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PathoDx Strep Grouping [FR]

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1. 8C 2 C Conserver le kit non ouvert entre 2 et 8 C Tous les l ments du kit sont plus stables entre 2 et 8 C qu des temp ratures plus lev es Cependant apr s ouverture du kit seuls les r actifs au latex et les antig nes t moins doivent tre conserv s entre 2 et 8 C Stocker les l ments restants temp rature ambiante 15 28 C Les l ments de ce kit sont interchangeables avec d autres l ments portant le m me num ro de r f rence Ces l ments sont galement vendus s par ment Latex de groupage Cinq flacons compte gouttes chacun sp cifique l un des groupes A B C F et G contenant chacun 3 0 ml de latex bleu sensibilis l IgG de lapin 0 098 d azide de sodium et 0 05 ProClin 300 conservateurs Conserver entre 2 et 8 C stable jusqu la date de p remption indiqu e sur l tiquette Avant emploi resuspendre les billes en agitant doucement le flacon par un mouvement circulaire ou en le retournant Antig ne t moin pour streptocoques des groupes A BetC Un flacon compte gouttes contenant 2 0 ml d antig ne t moin polyvalent constitu de streptocoques inactifs des groupes A B et C selon le sch ma de Lancefield 0 098 d azide de sodium et 0 05 de ProClin 300 conservateurs Conserver entre 2 et 8 C stable jusqu la date de p remption indiqu e sur l tiquette Juste avant utilisation remettre les billes en suspension en agitant doucement le f
2. les Antig nes t moins pour streptocoques des groupes A B C Fet G Ajouter 2 gouttes de r actif 1 dans chaque chantillon et tube de contr le en exer ant une l g re pression sur le flacon maintenu en position verticale Etape 2 Etape3 Ajouter 2 gouttes de r actif 2 dans chaque chantillon et tube de contr le Etape 4 Pr lever 1 4 colonies isol es b ta h molytiques l aide d un b tonnet applicateur jetable ou d une boucle d inoculation Si les colonies sont de taille r duite ou datent de moins de 18 heures il peut s av rer n cessaire de pr lever plus de 4 colonies Si besoin est pr lever un groupe important de colonies en passant un b tonnet applicateur sur la zone o le d veloppement est le plus important sur la bo te de culture Ne pas utiliser d couvillon car trop de liquide serait absorb M langer les r actifs d extraction l aide d un b tonnet ou d une boucle Enlever l inoculum en frottant le b tonnet ou la boucle contre le fond ou la paroi du tube Jeter le b tonnet ou la boucle de mani re appropri e Etapes Il n est pas n cessaire de laisser incuber les tubes mais ils peuvent tre laiss s jusqu 60 minutes temp rature ambiante 15 28 C condition de prendre les pr cautions n cessaires pour viter tout dess chement Des p riodes d incubation plus longues n ont pas t test es Etape6 Ajouter 4 gouttes de r actif 3 dans chaq
3. terminants antig niques avec les streptocoques b ta h molytiques du groupe C 7 et peut donc r agir positivement avec le latex de groupage des streptocoques du groupe C Les tests effectu s sur les extraits de sept souches de S pneumoniae de r f rence n ont montr aucune r action avec le r actif au latex de groupage des streptocoques du groupe C PathoDx La r activit crois e pouvant se produire sur un large spectre d isolats cliniques de S pneumoniae ne peut tre pr vue Le fait de faire porter le test uniquement sur des colonies b ta h molytiques ressemblant des streptocoques permet d liminer cette ventuelle r activit crois e 4 Listeria monocytogenes montre une antig nicit similaire celle des streptocoques des groupes B et G et peut r agir positivement avec les latex de groupage des streptocoques du groupe B et ou du groupe G Si l identit des colonies test es est incertaine un test la catalase peut tre effectu pour diff rencier les Listeria des streptocoques Les Listeria sont positives la catalase et les streptocoques sont n gatifs la catalase 5 D apr s certaines publications sp cialis es plusieurs marques de bouillon Todd Hewitt provoquent une auto agglutination avec divers r actifs de groupage disponibles dans le commerce Si le groupage doit tre effectu partir d un bouillon de culture la proc dure d crite au point Test optionnel partir d un bouillon d
4. ION NON SPECIFIQUE Au moins deux types d agglutination non sp cifique peuvent tre observ s dans les tests au latex 1 Certaines souches muco des de bact ries peuvent provoquer une agglutination non sp cifique du latex probablement en raison de l emprisonnement physique des particules dans le mat riel capsulaire extrait 2 Les souches de Staphylococcus aureus portant la prot ine A peuvent causer une agglutination faussement positive des r actifs au latex en liant le fragment Fc de l IgG sur le latex Les r actifs PathoDx ont t con us pour ne pas r agir avec des taux mod r s de prot ine A cependant des taux lev s peuvent perturber le syst me REMARQUE Lors du test il est conseill d incliner la lame seulement le temps n cessaire pour obtenir une agglutination clairement interpr table 2 3 Le respect de cette consigne permet de r duire les risques de r action crois e LIMITES 1 Des faux n gatifs peuvent appara tre si un nombre insuffisant de colonies est utilis pour l extraction 2 Des faux positifs peuvent appara tre avec certaines souches streptococciques lorsqu un inoculum trop lourd est extrait Les d terminants antig niques mineurs provoquant une r action crois e et qui ne font pas partie des glucides du groupe deviennent reconnaissables lorsqu une quantit importante est extraite et analys e ce qui provoque un faux positif 3 Streptococcus pneumoniae partage certains d
5. NTROLE QUALITE Les antig nes t moins doivent subir la proc dure d extraction indiqu e la section Proc dure du test tapes 1 11 Colonies sur milieu solide Lors du test des antig nes t moins retourner plusieurs fois le flacon compte gouttes contenant l antig ne pour le remettre en suspension Ajouter une goutte d antig ne t moin pour streptocoques des groupes A B et C dans un tube d extraction et une goutte d antig ne t moin pour streptocoques des groupes F et G dans un autre L antig ne t moin pour streptocoques des groupes A B et C doit tre positif avec les r actifs latex des groupes A B et C et n gatif pour ceux des groupes F et G L antig ne t moin pour streptocoques des groupes F et G doit tre positif avec les r actifs latex des groupes F et G et n gatif pour ceux des groupes A Bet C Remarque Les contr les doivent tre r alis s sur chaque kit la r ception du num ro de lot de kit Chaque laboratoire doit appliquer les r glementations nationales et locales INTERPRETATION RESULTAT POSITIF Le kit de groupage PathoDx est con u pour donner une r action d agglutination de 2 au minimum avec l extrait d une ou deux colonie s mises en culture depuis 18 24 heures de streptocoques des groupes A B C et G de Lancefield grande vari t de colonies en 60 secondes pour la plupart des isolats streptococciques Des colonies plus petites du groupe F et de petites souches de colon
6. cordance de 100 entre la m thode PathoDx de groupage des streptocoques et chacune des autres m thodes utilis es Les donn es ont t recueillies aupr s de plusieurs centres m dicaux aux Etats Unis Groupe de Streptocoque Kit A Lancefield PathoDx PathoDx Groupe A 172 172 70 70 Groupe B 139 139 72 72 Groupe C 62 62 71 71 Groupe F 47 47 63 63 Groupe G 77 77 63 63 Non groupable 15 15 17 17 Total 512 512 356 356 BIBLIOGRAPHIE 1 Murray P R E J Baron J H Jorgensen M A Pfaller and R H Yolken 2003 Manual of Clinical Microbiology 8th ed Vol 1 ASM Washington D C El Kholy A et al 1974 Appl Microbiol 28 836 839 Evins G M et al 1983 J Biol Standard 11 333 339 Facklam R R 1977 J Clin Microbiol 5 184 201 Facklam R R et al 1979 J Clin Microbiol 10 641 646 Facklam R R et al 1981 Proceed Internat Symposium on Streptococcus and Streptococcus Disease 37 38 7 Facklam R R 1984 Eur J Clin Microbiol 3 91 93 8 Harvey C L and M B Mclllmurray 1984 Eur J Clin Microbiol 3 526 530 9 Hopfer R L et al 1985 J Clin Microbiol 22 677 679 10 Hryniewicz W et al 1976 J Clin Microbiol 4 28 31 11 Jablon J M et al 1965 J Bacteriol 89 529 534 12 Jennings H L et al 1980 Biochem J 19 4712 4719 13 Krause R M and M McCarty 1962 J Exp Med 115 49 82 14 Lawrence J et al 1985 1985 J Clin Microbiol 22 772 777 15 Le
7. ct riennes En pr sence de l antig ne du groupe streptococcique correspondant les particules sensibilis es forment un motif d agglutination en granul distinct et clairement identifiable qui contraste avec l aspect uniforme et laiteux que pr sente un test n gatif L extraction l acide nitreux pr sente un avantage sur la m thode d extraction enzymatique car les antig nes r action crois e de Streptococcus pneumoniae et des streptocoques du groupe D ne sont pas lib r s par l extraction l acide nitreux alors qu ils le sont lors de l extraction enzymatique 1216 Ce test est destin une utilisation sur des colonies de streptocoques b ta h molytiques sur une g lose au sang de mouton ou sur des isolats purs de streptocoques dans des bouillons de cultures L antig ne sp cifique de groupe est extrait par une proc dure d extraction l acide nitreux effectu e temp rature ambiante Le m lange r actif est ensuite neutralis L antig ne extrait est agglutin par les particules de latex enduites d IgG au cours d une agitation d une minute de la lame de test Les r actifs sont con us pour produire une agglutination positive 2 au minimum avec une ou deux colonie s de 18 24 heures pour la plupart des isolats streptococciques b ta h molytiques Les colonies minuscules du groupe F et les petites colonies d autres streptocoques peuvent n cessiter 10 colonies ou plus Les tests de gro
8. e P and B L Wetherall 1987 J Clin Microbiol 25 152 153 16 Ottens H and K C Winkler 1962 J Gen Microbiol 28 181 191 17 Poxton I R et al 1978 Biochem J 175 1033 1042 18 Shlaes D M et al 1984 J Clin Microbiol 20 195 198 19 Slifkin M and G R Pouchet Melvin 1980 J Clin Microbiol 11 249 255 20 Wellstood S 1982 J Clin Microbiol 15 226 230 21 Wetkowski M A et al 1982 J Clin Microbiol 16 86 91 Oyon S AN CONDITIONNEMENT REF RG62025 rerrnerreneennesnrenenneeneeneeneerenenne Kit de 60 tests L gende des symboles Num ro de r f rence Dispositif m dical de diagnostic in vitro Utilisation en laboratoire Consulter le mode d emploi Limite de temp rature temp rature de conservation Code de lot num ro de lot A utiliser avant le date de p remption Repr sentant europ en agr Fabricant ME EE PathoDx est une marque de commerce d pos e de Remel Inc ATCC est une marque de commerce d pos e d American Type Culture Collection ProClin 300 est une marque de commerce de Rohm and Haas Corp IFU X7773 Novembre 2011 r vis pal Remel Inc 12076 Santa Fe Drive Lenexa KS 66215 USA Remel Europe Ltd Clipper Boulevard West Crossways Dartford Kent DA2 6PT Royaume Uni Pour obtenir une assistance technique contacter le distributeur local
9. e culture doit tre utilis e Le strict respect de la proc dure permet d viter toute agglutination caus e par le bouillon 6 Pour les tests d h moculture directs suivre la proc dure d crite dans la section Test optionnel partir d un bouillon Bien que d conseill le groupage direct d une h moculture de streptocoques peut tre envisag condition de prendre toutes les pr cautions n cessaires et d tre conscient des ventuels probl mes pouvant survenir ces derniers ayant t largement r pertori s dans les publications sp cialis es 2021 7 Seules les colonies b ta h molytiques sur une g lose au sang de mouton en culture depuis 18 24 heures doivent tre test es Environ 25 des streptocoques viridans rarement b ta h molytiques poss dent un antig ne sp cifique de groupe et 1 4 d entre eux poss dent plus d un antig ne sp cifique de groupe pouvant tre identifi Une tude a conclu Ces faits rendent caduc le s rogroupage comme outil utilis dans la diff renciation des streptocoques viridans 8 Etant donn que le s rogroupage des colonies b ta h molytiques repose uniquement sur la pr sence des glucides sp cifiques au groupe les r sultats ne permettent pas de diff rencier les streptocoques types des groupes A C F et G des Streptococcus anginosus milleri de petite taille qui poss de des antig nes A C F ou G La morphologie sur les bo tes de g lose au sang
10. erv un usage professionnel Pour obtenir des informations sur les composants potentiellement dangereux se r f rer la fiche de s curit fournie par le fabricant et l tiquetage du produit INFORMATIONS DE SECURITE 1 Le r actif d extraction 2 contient de l acide ac tique produit consid r comme corrosif C selon les directives de la Communaut Economique Europ enne CEE La nature des risques particuliers R et les conseils de prudence S attribu s aux pr parations dangereuses sont les suivants C R34 Provoque br lures S23 Ne pas respirer les vapeurs S26 En cas de contact avec les yeux laver imm diatement et abondamment avec de l eau et consulter un sp cialiste S36 37 39 Porter des gants et un v tement de protection appropri s ainsi qu un appareil de protection des yeux et du visage S45 En cas d accident ou de malaise consulter imm diatement un m decin si possible lui montrer l tiquette a Le m lange des r actifs 1 et 2 pr sente un pH acide il doit donc tre consid r comme potentiellement dangereux tant qu il n est pas neutralis par le r actif 3 Bien qu il soit peu probable que ces r actifs soient nocifs pour la peau viter tout contact avec les yeux les muqueuses les coupures et les excoriations En cas de contact avec la peau nettoyer avec de l eau savonneuse En cas de contact avec les yeux rincer abondamment avec de l eau R actif d extractio
11. et la r action s rologique sont les seuls crit res utilis s pour caract riser S anginosus dans les Centers for Disease Control La diff renciation biochimique peut tre effectu e gr ce un sch ma du type de celui d crit par Lawrence et al PERFORMANCE DU TEST Sp cificit La sp cificit des r actifs PathoDx de groupage des streptocoques a t test e sur 68 souches de streptocoques fournis par les Centers for Disease Control d Atlanta G orgie Etats Unis l American Type Culture Collection de Manassas Virginie Etats Unis l University Micro Reference Laboratory d Ann Arbor Michigan Etats Unis et le Dr Robert Swensen de la Temple University de Philadelphie Pennsylvanie Etats Unis Les souches test es comprenaient 15 streptocoques du groupe A S pyogenes 12 du groupe B S agalactiae 7 du groupe C 6 du groupe F et 7 du groupe G Les autres organismes test s taient 8 streptocoques du groupe D 7 S pneumoniae 4 streptocoques non groupables et un streptocoque de chaque groupe E et L Tous les streptocoques ont t correctement group s et aucune r action crois e n a t constat e avec les r actifs PathoDx de groupage des streptocoques Donn es internes Essais cliniques Les donn es comparant la m thode PathoDx de groupage des streptocoques et un kit concurrent Kit A ou la m thode de pr cipitation de Lancefield sont reproduites ci dessous Les r sultats ont r v l une con
12. ies d autres groupes n cessitent le pr l vement de plus de colonies pour donner une r action d agglutination positive RESULTAT NEGATIF Apparence laiteuse uniforme sans agglutination apr s 60 secondes RESULTAT NON CONCLUANT Si l agglutination se produit avec plus d un r actif au latex le probl me peut tre r solu comme suit 1 Agglutination faible avec de nombreux r actifs latex et agglutination tr s marqu e avec un r actif nterpr tation Les r actions faibles sont g n ralement dues une r action non sp cifique ex Staph aureus et une r action plus marqu e est g n ralement due au groupe streptococcique indiqu 2 Agglutination peu pr s similaire avec plus d un r actif au latex rarement plus de deux Interpr tation Deux groupes de streptocoques avec morphologie similaire des colonies et b ta h molyse sont pr sents sur la bo te de culture Refaire le test en utilisant des extraits de colonie pure apr s r isolement 3 Il est galement possible que plus d un antig ne de groupe soit pr sent dans la colonie test e Harvey et Mclllmurray ont voqu l isolement des streptocoques contenant des antig nes des groupes D et G De plus des antig nes sp cifiques du groupe F type II notamment ont t signal s dans les groupes A C et G 115 mais ne sont pas cens s provoquer de r actions crois es lorsqu ils sont utilis s avec les r actifs latex PathoDx AGGLUTINAT
13. ion est vidente b la date de p remption est d pass e ou c s il pr sente d autres signes de d t rioration PRELEVEMENT ET TRANSPORT DES ECHANTILLONS Les pr l vements doivent tre collect s et manipul s conform ment aux recommandations en usage dans la profession PROCEDURE MATERIEL FOURNI Le kit de groupage de streptocoques 62025 permet la r alisation de 60 tests voir Contenu du kit MATERIEL NECESSAIRE MAIS NON FOURNI Dispositif de st rilisation en boucle Boucle d inoculation couvillon r cipients de collecte Incubateurs syst mes environnementaux alternatifs Milieux suppl mentaires Organismes de contr le qualit Lame de microscope Eau distill e Tubes essai 12 x 75 mm Pipettes embout jetable de 50 ul 62080 et 62081 pipettes capillaires ou pipettes Pasteur 10 Lampe incandescence recommand 1O PR Re PSN PROCEDURE DU TEST Tous les l ments l exception des r actifs latex et des antig nes t moins doivent tre temp rature ambiante 15 28 C avant utilisation Si les r actifs latex et les antig nes t moins sont conserv s entre 2 et 8 C il n est pas n cessaire d attendre que ces r actifs atteignent la temp rature ambiante Utiliser un embout jetable une pipette capillaire ou une pipette Pasteur pour transf rer l extrait Colonies sur milieu solide Etape 1 Etiqueter un tube essai de 12 x 75 mm pour chaque chantillon et les deux contr
14. lacon par un mouvement circulaire ou en le retournant ABC CONTROL Antig ne t moin pour streptocoques des groupes F FG CONTROL G Un flacon compte gouttes contenant 2 0 ml d antig ne t moin polyvalent constitu de streptocoques inactifs des groupes F et G selon le sch ma de Lancefield 0 098 d azide de sodium et 0 05 de ProClin 300 conservateurs Conserver entre 2 et 8 C stable jusqu la date de p remption indiqu e sur l tiquette Juste avant utilisation remettre les billes en suspension en agitant doucement le flacon par un mouvement circulaire ou en le retournant R actif 1 Un flacon compte gouttes contenant 7 0 ml de r actif d extraction Stocker le flacon bien ferm stable temp rature ambiante 15 28 C jusqu la date de p remption indiqu e sur l tiquette EXTRACTION REAGENT R actif 2 Un flacon compte gouttes contenant 7 0 ml de r actif d extraction Stocker le flacon bien ferm stable temp rature ambiante 15 28 C jusqu la date de p remption indiqu e sur l tiquette EXTRACTION REAGENT R actif 3 Un flacon compte gouttes contenant 14 ml de r actif de neutralisation Stocker le flacon bien ferm stable temp rature ambiante 15 28 C jusqu la date de p remption indiqu e sur l tiquette EXTRACTION REAGENT PRECAUTIONS ET RESTRICTIONS D EMPLOI g Les r actifs sont destin s exclusivement au diagnostic in vitro R s
15. n 1 R25 Toxique en cas d ingestion S45 En cas d accident ou de malaise consulter imm diatement un m decin si possible lui montrer l tiquette S37 Porter des gants appropri s Xi R actif d extraction 3 R36 Irritant pour les yeux S25 viter le contact avec les yeux S26 En cas de contact avec les les yeux laver imm diatement et abondamment avec de l eau et consulter un sp cialiste 3 L azide de sodium des concentrations inf rieures 0 1 g dl a t ajout certains l ments comme agent antibact rien Afin d viter la formation d azides m talliques explosifs dans les canalisations contenant du plomb et du cuivre diluer les r actifs et rincer abondamment les canalisations dans lesquelles ils ont t d vers s 4 Les pr cautions de s curit ad quates doivent tre respect es lors de la manipulation et du traitement de tous les chantillons cliniques et contr les du fait de la pr sence potentielle d organismes vivants pathog nes Les antig nes t moins contiennent des streptocoques inactiv s L inactivation a t confirm e par culture toutefois aucun test connu ne peut garantir une inactivation efficace 100 5 Les latex et antig nes t moins contiennent 0 05 de ProClin 300 Si l un des r actifs entre en contact avec la peau ou les yeux laver abondamment l eau la zone concern e PRECAUTIONS D ANALYSE Ce produit ne doit as tre utilis si a la contaminat
16. re optionnelle directe sur colonie Etape 1 Cette proc dure optionnelle peut tre envisag e lorsqu un nombre suffisant de colonies est pr sent pour r pondre aux exigences du test c est dire 4 colonies par r actif de groupage ou 20 colonies pour un groupage complet Etape 2 Pr lever au moins 4 colonies isol es l aide d un b tonnet applicateur jetable ou d une boucle d inoculation Si les colonies sont de taille r duite ou datent de moins de 18 heures il peut s av rer n cessaire de disposer de plus de 4 colonies Etape 3 D poser d licatement l int gralit des colonies au centre de l ovale de test d limit sur la lame PathoDx Etape 4 R p ter les tapes 1 et 2 pour chaque r actif de groupage utiliser EtapeS Ajouter 1 goutte de latex pour streptocoques du groupe A dans le premier ovale et 1 goutte de latex pour streptocoques du groupe B dans le second ovale Continuer de la m me mani re en ajoutant les latex pour streptocoques des groupes C F et G dans les trois ovales restants Etape6 Bien m langer le latex et les colonies tal es l aide d un agitateur en changeant d embout chaque ovale Etape 7 Maintenir la lame sous une source lumineuse adapt e et l incliner l g rement d avant en arri re Une r action d agglutination positive avec l un des r actifs latex se produit g n ralement entre 15 et 60 secondes Cesser d incliner la lame d s observation d une r action po
17. remel PathoDy Groupage des streptocoques M thode d agglutination au latex FR DOMAINE D APPLICATION Le kit PathoDx de groupage des streptocoques est un test d agglutination au latex con u pour l identification des streptocoques b ta h molytiques des groupes A B C F et G de Lancefield partir de bo tes de culture primaire Ce kit peut galement tre utilis avec des streptocoques b ta h molytiques cultiv s dans un bouillon et en culture pure Le mat riel fourni est usage diagnostique in vitro pour faciliter le groupage rapide des streptocoques b ta h molytiques RESUME ET EXPLICATION DU TEST Les glucides des groupes streptococciques A B C F et G sont des antig nes complexes comportant un oligosaccharide rhamnose et diff rentes cha nes lat rales compos es essentiellement de glucosamine ac tyl e ou non ac tyl e La proc dure PathoDx utilise une m thode d agglutination au latex associ e une proc dure d extraction l acide nitreux Les IgG coupl es au latex sont hautement sp cifiques d un antig ne de groupe streptococcique donn Cette m thode est sup rieure aux autres proc d s de groupage des streptocoques en terme de rapidit de simplicit et de facilit d utilisation PRINCIPE DE LA METHODE Lors de la proc dure PathoDx l anticorps sp cifique sur les particules de latex r agit avec l antig ne du groupe streptococcique extrait des parois cellulaires ba
18. sitive clairement discernable et noter le r sultat Ne pas manipuler la lame pendant plus de 60 secondes Test optionnel partir d un bouillon de culture Etape 1 Inoculer 0 5 ml de bouillon d enrichissement Trypticase Soy Broth ou tout autre bouillon appropri ex bouillon d infusion c ur cervelle sur les deux colonies ou plus selon la taille de l isolat devant tre test Etape2 Laisser incuber le bouillon entre 35 et 37 C jusqu apparition d une turbidit visible l il nu en g n ral au moins 4 heures Etape3 Centrifuger le bouillon 1 000 x g pendant 15 minutes Etape 4 Pipeter avec soin le bouillon pour ne laisser que le culot bact rien Etape5 Ajouter 2 gouttes de r actif 1 au culot bact rien en tenant le flacon verticalement et en pressant doucement Etape6 Ajouter 2 gouttes de r actif 2 et agiter doucement Etape 7 Laisser incuber pendant 1 minute temp rature ambiante 15 28 C Etape8 Ajouter lentement 4 gouttes de r actif 3 Etape9 Ajouter 8 gouttes d eau distill e partir d une pipette de 5 ml et remuer doucement Etape 10 Tester 50 pl de l extrait comme indiqu au point Proc dure du test tapes 7 11 Colonies sur milieu solide MISE EN GARDE Streptococcus pneumoniae et les streptocoques du groupe D peuvent lib rer des antig nes r action crois e dans le bouillon si ce dernier est incub pendant une dur e prolong e ex toute une nuit CO
19. ue chantillon et tube de contr le en exer ant une l g re pression sur le flacon maintenu en position verticale M langer les r actifs en tapotant le tube du doigt S il n est pas test imm diatement conserver le tube herm tiquement ferm entre 2 et 8 C et effectuer le test dans les 24 heures D signer une rang e de zones de test ovales sur la lame PathoDx pour chaque chantillon ou contr le tester Etape 7 Etape 8 Ajouter 50 ul ou 1 2 gouttes avec une pipette Pasteur d extrait dans chacun des cinq ovales de test Etape9 Remettre les r actifs latex en suspension en retournant les flacons ou en les agitant d licatement Ajouter 1 goutte de latex pour streptocoques du groupe A dans le premier ovale et 1 goutte de latex pour streptocoques du groupe B dans le second ovale Continuer de la m me mani re en ajoutant le latex pour streptocoques du groupe C F et G dans les 3 ovales restants Etape 10 M langer et extraire le latex avec un agitateur en utilisant un embout propre pour chaque ovale de test Etape 11 Maintenir la lame sous une source lumineuse adapt e et l incliner l g rement d avant en arri re Une r action d agglutination positive avec l un des r actifs latex se produit g n ralement entre 15 et 60 secondes Cesser d incliner la lame d s observation d une r action positive clairement discernable et noter le r sultat Ne pas manipuler la lame pendant plus de 60 secondes Proc du
20. upage rapide des streptocoques offrent une meilleure corr lation avec les m thodes de r f rence lorsque seuls les streptocoques b ta h molytiques sur g lose au sang de mouton sont test s 1 12 REACTIFS CONTENU DU KIT Groupage des streptocoques 60 tests 62025 1 flacon compte gouttes bouchon rouge 1 flacon compte gouttes bouchon rose 1 flacon compte gouttes bouchon orange 1 flacon compte gouttes bouchon bleu 1 flacon compte gouttes bouchon violet 1 flacon compte gouttes bouchon jaune 1 flacon compte gouttes bouchon vert 1 flacon compte gouttes bouchon rouge 1 flacon compte gouttes bouchon bleu 1 flacon compte gouttes bouchon vert 1 Latex de groupage des streptocoques du groupe A R62030 2 Latex de groupage des streptocoques du groupe B R62031 3 Latex de groupage des streptocoques du groupe C R62032 4 Latex de groupage des streptocoques du groupe F R62034 5 Latex de groupage des streptocoques du groupe G R62035 6 Antig ne t moin pour streptocoques des groupes A B et C R62040 7 Antig ne t moin pour streptocoques des groupes F et G R62045 8 R actif 1 R62050 9 R actif 2 R62055 10 R actif 3 R62060 11 Agitateurs 1 sac 12 Lames jetables R62070 1 paquet 13 Mode d emploi 1 DESCRIPTION PREPARATION POUR UTILISATION ET CONDITIONS DE CONSERVATION RECOMMANDEES Se r f rer galement au paragraphe Pr cautions et restrictions d emploi

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