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1. plusieurs mois explique Catherine Franchimont Tout d pend de son tat et surtout de son volution En r gle g n rale nous le gardons tant qu il n a pas atteint ses objectifs et ou tant qu il continue progresser Retour domicile Les ergoth rapeutes jouent galement un r le tr s important quand il s agit pour le patient de quitter l h pital et de rentrer chez lui Notre r le son domicile est d abord d valuer les difficult s qu il y rencontrera et ensuite de proposer des solutions pratiques et concr tes pour les surmonter explique Catherine Franchimont Cela va de simples aides techniques une barre de soutien aux toilettes par exemple des am nagements plus importants comme la mise en place d une rampe d acc s pour fauteuils roulants Il faut galement tenir compte de l entourage ou de son absence qui est pr t faire quoi quand combien de temps L aide des proches est pr cieuse Car s il est toujours possible de r cup rer une partie de ses capacit s neurologiques et ou locomotrices la r adaptation est un chemin souvent long et difficile Mais parce que l auto nomie est ce prix il en vaut large ment la peine On trouve des ergoth rapeutes en p diatrie g riatrie neurologie orthop die et rhumatologie au Centre de lutte contre la douleur etc www saintluc be E011 Photos Fr d ric Raevens
2. DOSSIER SOINS MODE D EMPLOI CANDICE LEBLANC 1 x H am gt lt un lt Z am m os l Tenir une fourchette Ouvrir une porte Tourner les pages d un livre Prendre une casserole dans l armoire Enfiler une veste Des gestes simples vidents tellement ancr s dans notre quotidien que nous les posons sans m me y penser Or ces m mes gestes si simples si vidents doivent par fois tre compl tement r appris Une gageure Plusieurs v nements m dicaux accidents maladies et m me chirur gies peuvent tre l origine de telles s quelles neurologiques et ou locomo trices un accident vasculaire c r bral AVC une amputation la mise en place r cente d une proth se de hanche une op ration cardiaque un polytrauma tisme suite un accident de la route par exemple une scl rose en plaques etc L appareil locomoteur d signe l ensemble des tissus os muscles etc qui permet l tre humain de se d placer de se mouvoir Suite un AVC par exemple on peut tr s bien avoir perdu l usage d un bras ou souffrir de troubles de la m moire ou de la vision En fait d s qu un patient se trouve en situation de perte d autonomie nous envisageons avec lui et ses proches un projet de revalida tion explique Emmanuelle Wasterlain responsable des ergoth rapeutes de Saint Luc C est notre r le l aider retrouver tout ou partie
3. de son ind pendance redevenir le plus autonome possible dans la vie de tous les jours Ce projet de revalidation s inscrit parfaitement dans la d finition m me de l ergoth rapie cette discipline param dicale qui vise r duquer et r adapter un patient sa vie quoti dienne et sociale par des activit s de la vie journali re AVJ Une AVJ vis e ergoth rapeutique peut prendre dif ATELIER CUISINE JOINDRE L UTILE L AGR ABLE f rentes formes explique Emmanuelle Wasterlain R alisation d une recette de cuisine voir encadr toilette dans la salle de bain habillage et d sha billage se lever d une chaise tenir un crayon Tout d pend de l tat du patient et surtout de ce qui est impor tant pour lui de r cup rer Cet ancrage syst matique dans les gestes du quotidien est d ailleurs ce qui diff rencie le kin sith rapeute de l ergoth rapeute L o le premier travaille surtout dans les mouvements r p titifs et la force musculaire le second est plut t orient activit s concr tes et gestes de pr cision Tou tefois les deux sp cialistes travaillent N sur DES toujours ensemble car l objectif est le m me aider le patient reprendre le contr le de son corps Parfois avant m me la revalidation par des AVJ c est carr ment une partie du corps qu il faut r apprendre contr er Imaginons un patient q
4. r partis dans plusieurs services et unit s de soins Odile Dehaut par exemple travaille en LA REVALIDATION UN VRAI TRAVAIL D EQUIPE Les ergoth rapeutes travaillent toujours en quipe pluridisciplinaire avec d autres sp cialistes m dicaux et param dicaux l Institut Albert I et Reine lisabeth par exemple l quipe de r adaptation neuro locomotrice est compos e de m decins sp cialistes en m decine physique et r adaptation de kin s de logop des d une assistante sociale d une di t ticienne d une psychologue et d infirmi res neurologie aigu o sont soign s entre autres les patients victimes d un AVC Elle les voit une premi re fois le lende main de leur admission il faut rapide ment prendre la mesure des s quelles laiss es par l accident explique t elle Le patient peut il encore se lever mar cher parler Cette premi re valuation est importante pour pr parer au mieux et commencer au plus t t le processus de revalidation Car plus vite celui ci est mis en route plus grandes sont les chances de r cup rer tout ou partie des capacit s d avant Dans le cas des AVC la premi re prise de contact a lieu environ une semaine apr s l admission quand le patient est transf r vers l unit de revalidation l Institut Albert I et lisabeth IAE voir encadr La dur e de son s jour chez nous varie de quelques semaines
5. ui a perdu usage d une main explique Catherine Franchimont ergoth rapeute en reva idation g riatrique Nous partons des gestes les plus basiques comme serrer a main pour aller vers des mouve ments plus minutieux et pr cis Fermer un bouton de chemise par exemple est L ETGOTH TAPIE se Base une t che extr mement complexe et un sacr d fi pour quelqu un qui a une main non fonctionnelle Pour y arriver nous lui faisons faire toute une s rie d exercices le plus souvent avec des accessoires de la vie quotidienne pour retrouver la ma trise de ses gestes Mais que se passe t il quand malgr tous ses efforts le patient ne r cup re pas totalement Nous envisageons avec lui des techniques de suppl ance apprendre s habiller avec une seule main par exemple ou alors des aides techniques c est dire des objets qui pallient le handicap ou la d ficience www saintluc be E09 Il en existe une grande vari t des planches tartiner avec un bord pour coincer la tartine des couverts aux manches pais des ouvre bocaux des ciseaux sp ciaux des surfaces antid rapantes des rehausseurs de fauteuil des fixations de casserole des lacets lastiques autant de petits objets malins qui facilitent les gestes quoti diens des patients diminu s dans leurs capacit s Vite commencer pour bien r cup rer Les treize ergoth rapeutes qui tra vaillent Saint Luc sont

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