Appliquer le nouveau devis dentaire - ma-carte
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1. la une ppliquer le nouveau devis Ce nouveau devis conventionnel adopt dans l avenant n 2 la convention dentaire a t publi dans le Journal officiel du 31 juillet 2012 est donc obligatoire et applicable depuis le 1 ao t 2012 soit plus de dix huit mois Un d lai a t accord la profession Jusqu l t 2013 le temps de permettre aux diteurs de logiciels m tiers de l int grer dans leurs supports Depuis le mois de d cembre 2013 c est fait I n y a donc plus de raison d attendre Voici le mode d emploi pour l appliquer d s demain dans votre cabinet 34 dentaire DEVIS POUR LES TRAITEMENTS ET ACTES BUCCO DENTAIRES FAISANT L OBJET D UNE ENTENTE DIRECTE Les soins tarifs opposables ne sont pas compris dans ce devis Ce devis est la propri t du patient ou de son repr sentant l gal La communication de ce document un tiers se fait sous sa seule responsabilit Date du devis Dur e de validit Identification du patient Nom et Pr NONE Se en Dhs hentai tree ie Date de naissance N de S curit sociale de l assur Identification du chirurgien dentiste traitant Identification de la structure raison sociale et adresse du cabinet ou de l tablissement nnnnssnnresrsnrnrrrrrrsrrrrssrrrrrrrrnresrrrrrrrren N de la structure AM FINESS ou SIRET 1 111111 A rempl2. miner son taux de charges en fonction du budget pr visionnel tabli pour financer son installation Il pourra galement utiliser le taux de charges moyen d termin par une AGA locale e Quel taux de charges pour les collaborateurs lib raux Ils calculent leur propre taux partir de leur d cla ration 2 035 Si un collaborateur succ de un autre le taux de charge qui servira pour l tablissement de tous les devis Pour param trer prix d achat des dispositifs m di caux il faut contacter votre ou vos laboratoire s de proth se Donnez la liste des actes proth tiques que vous r alisez avec lui r guli rement pour qu il ren seigne le prix d achat son prix de vente le lieu de fabrication et de sous traitance mentions qui figurent aussi sur le devis final Il vous faut ensuite renseigner les prix d achat des dispositifs dans la biblioth que du logiciel Vous pourrez au besoin modifier ces prix partir de ces param tres et surtout partir du prix factur pour chaque acte que vous indiquez colonne C le logiciel va calculer les trois montants n cessaires prix de vente du dispositif m dical sur mesure A montant des prestations de soins B1 charges de structures B2 Il ne vous reste plus qu indiquer la composition de la proth se mat riaux parmi une liste des huit possibilit s et le lieu de fabrication et l ventuelle sous traitance il utilisera le taux de charges de son p
3. petit mat riel les salaires et charges sociales des personnes affect es la fabrication la part des charges g n rales telles que loyer charges de copropri t s eau lectricit assurances gaz t l phone imp ts et taxes calcul e au prorata de la r partition des surfaces affect es aux deux activit s Fabrication et chirurgie dentaire sans que cette liste soit limitative la dotation aux amortissements des mat riels affect s l activit de fabricant les frais sp cifiques l activit de fabricant Autant d l ments qui figurent dans la comptabilit Le taux de charges de fabrication obtenu est appliqu l honoraire de la proth se d finit par le praticien On obtient alors le prix d achat interne qui correspond au prix d achat au fournisseur dans les calculs du devis hors CFAO EA per le proches dire de eh a ral de FE si BR Fc nl Shyer proteiioneelbrs Bs Aire bris e PEAU ACHATS i imi E Conia ciae phair ibura didari DEK Charges urih perionrellen EH Donn rkidri Dani praha LEY Charmes de eera Ae meme nd oad ooe me re L INFORMATION DENTAIRE n 14 9 avril 2014 39 la une devis dentaire Appliquer le devis p gt Expliquer le devis aux patients 40 Fini la th orie passons la pratique La mise en uvre du devis n est pas tr s compliqu e gr ce l informatique e Premi re tape donc s assurer de la mise jour de son logicie
4. Assurance m dical sur obligatoire ou Maladie Obligatoire R serv l organisme compl mentaire TOTAL M 1 Alliage pr cieux NF EN ISO 22674 3 2007 2 Alliage semi pr cieux NF EN ISO 22674 3 2007 Alliage non pr cieux CoCr NF EN ISO 22674 3 2007 4 Alliage non pr cieux NiCR NF EN ISO 22674 3 2007 Mat riaux et normes 5 R sine Base NF EN ISO 1567 2000 6 R sine Dent NF EN ISO 22112 2005 C ramo m tallique NF EN ISO 9693 2000 8 C ramo dentaire NF EN ISO 6872 1999 Le patient ou son repr sentant l gal reconna t avoir eu la possibilit du choix de son traitement Date et signature du patient ou du ou des responsable s l gal l gaux Co t d laboration du dispositif m dical Devis final L INFORMATION DENTAIRE n 14 9 avril 2014 L INFORMATION DENTAIRE n 14 9 avril 2014 devis dentaire in 2013 les limiers de la DGCCRE ont lanc sur l ensemble du territoire na tional une salve de contr les dans les cabinets dentaires pour mesurer l application du nouveau devis conventionnel Bilan plus d un praticien sur deux ne lutilise toujours pas Les contreve nants ont eu droit un avertissement une injonction se mettre en conformit Qui pourrait se transformer en contravention de 5 classe soit 1 500 d amende s il n tait pas suivi d effet Ce nouveau devis a fait couler beaucoup d encre et provoquer de nombreux d bats depuis l adoption de la loi HPST en 2009 qui
5. s Le chirurgien dentiste doit indiquer le lieu de fabrication du dispositif m dical exemple couronne qui peut tre en France au sein de l Union europ enne UE de l Espace conomique europ en EEE en Suisse hors de l Union europ enne le pays sera alors pr cis En cas de sous traitance de la fabrication du dispositif par le fournisseur le chirurgien dentiste en pr cisera le lieu Si vous le souhaitez une d claration de conformit du dispositif m dical garantissant la tra abilit et la s curit des mat riaux utilis s vous sera remise en fin de traitement Ce devis vous informera du co t des traitements propos s par votre chirurgien dentiste Il pr cisera notamment le prix de vente du dispositif m dical sur mesure propos correspondant au co t d laboration du dispositif m dical incluant certaines charges du cabinet A le montant des prestations de soins assur es par le praticien lors du traitement B1 ainsi que le montant des autres charges de structure du cabinet B2 Les honoraires C B1 B2 correspondent la somme de ces trois montants En outre le devis pr cise le montant restant votre charge avant remboursement par votre organisme compl mentaire si vous en avez un E
6. e prix d achat du dispositi h de lacte x 1 taux de charges de struct d achat du d t d Les charges de structures colonnes B2 Il s agit des charges de structure du cabinet autres que celles d j affect es au prix de vente du dispo sitif On les calcule ainsi Charges de structure honoraire de lacte montant des prestations de soins prix de vente du dispositif e Les autres colonnes Tant que la CCAM n est pas applicable les praticiens indiquent le code NGAP L INFORMATION DENTAIRE n 14 9 avril 2014 37 la une LE CAS PARTICULIER DES SEL Pour les praticiens en SEL qui ne remplissent pas de d claration 2035 la Commission paritaire nationale a mis sur pied un tableau de correspondance entre les donn es disponibles dans la d claration 2035 et le plan comptable des SEL 3 Application du devis aux soci t s d exercice Tableau de correspondance entre 2035 et comptabilit des soci t s d exercice E 7 7 Soci t d exercice Total d pense professionnelles EDP Total des comptes de la classe 6 Achats Total des comptes de la classe 60 a ACHATS OU Achats li s la r alisation Ou TAE E A 00 Tudor alone ACHATS PRO li s la r alisation d un dispositif m dical proth tique Total des comptes de classe 64 Charges sociales personnelles VAMP relatifs uniquement aux praticiens To Contribution conomique territoriale Total des comptes de classe 63 IMP TS BV Contritubio
7. ir par l assur si celui ci souhaite envoyer ce devis son organisme compl mentaire Adressedellkass trc Rd ed ee Lee es de di E E ee ee ie N di A remplir par le chirurgien dentiste Description du traitement propos Nom de l organisme compl mentaire N de contrat ou d adh rent R f rence dossier remplir par l organisme compl mentaire aonnnnesnnnsennnnsnnnnnsnrnnnsrnrnnrennnne Dispositions particuli res oui O non O Si oui lesquelles Lieu de fabrication du dispositif m dical L enFrance au sein de l Union Europ enne CT hors Union Europ enne Pays LQ sans sous traitance du fabricant Q avec une partie de la r alisation du fabricant sous trait e O en France TT au sein de l Union Europ enne O hors Union Europ enne Pays A l issue du traitement il vous sera remis la d claration de conformit du dispositif m dical document rempli par le fabricant ou son mandataire et sous sa seule responsabilit A B1 B2 C A B1 B2 D E C D Code CCAM Base de Montant non N dent ou eiz POP Mat riaux ou pour Prix de Montant des Charges de Montant des remboursement remboursable ci Libell de lacte ou libell Orthodontique so i Localisation utilis s orthodontie vente du prestations structure honoraires du Assurance par cotation NGAP dispositif de soins Maladie l
8. l m tier en contactant son revendeur ou on ose peine l crire en acheter un Encore 7 des cabinets ne seraient pas quip s d ordina teurs Sans informatique l utilisation quotidienne du devis para t impossible De toute fa on le pas sage en Classification commune des actes m dicaux CCAM le 1 juin 2014 ne pourra pas non plus tre g r sans informatique il y aura plus de 700 codes int grer Conseil avant d installer la mise jour si vous le faites vous m me sauvegarder vos donn es e Deuxi me tape param trer le logiciel avec le taux de charges du cabinet ou du praticien et les prix d achat des dispositifs m dicaux Pour param trer le taux de charges il faut int grer les huit l ments comptables de votre d clara tion 2035 ou de votre plan comptable voir page 4 Votre AGA vous les fournira Il s agit des donn es de l ann e N 2 Le logiciel calcule alors lui m me Questions diverses o Je travaille avec plusieurs proth sistes comment faire N en retenir qu un en fonction de votre choix th rapeutique ou tablir plusieurs devis en fonction des diff rentes propositions que vous aurez re ues o Je viens de m installer comme calculer mon taux de charges de structure S il s agit d une reprise d un cabinet le praticien nouvellement install utilisera le taux de charge de structure de son pr d cesseur S il s agit d une cr ation le praticien pourra d ter
9. n sociale g n ralis e d ductible BS Autres imp ts Int gr dans les charges dans CH Dotations aux amortissements le cadre du plan comptable g n ral AG HT Total des comptes de la classe 7 1 Lorsque la comptabilit le permet 2 Lorsque le cabinet emploie des praticiens salari s il convient de rajouter ce poste les salaires et charges sociales de ces praticiens parssenaluer par he praricion ar iaka du correne Papin de La sect OF Tatal charger de foncionnement llar Eh ag So FOTI cornacris sus Sentiers 81 ACHAT pE i PET Hisa i 7 F7 persan dar i piapa uhin Le leire che piha E Fr EE CET T T Eign de ihir t de restent LES Fri de vein Su dapat LIJ JA N dent ii Lei de de ie eu bee D Es Binas DE RS PS RSS 38 L INFORMATION DENTAIRE n 14 9 avril 2014 devis dentaire LE CAS PARTICULIER DES DISPOSITIFS M DICAUX R ALIS S EN CFAO AU CABINET Il faut d finir un taux de charges de fabrication des proth ses qui correspond au rapport entre les charges aff rentes la fabrication de la proth se et les honoraires sn Charges afferentes l activit fabrication Taux de charges de fabrication EE C E E L Honoraires totaux Les honoraires totaux correspondent la ligne AG de la d claration 2 055 Les charges de fabrication comprennent les achats relatifs la fabrication m taux r sines pl tres c ramiques
10. oblige les chirurgiens dentistes indiquer sur leurs devis le prix d achat des proth ses au laboratoire pour cause de transparence Quoi qu on pense de son laboration de son contenu du fait qu il d voile ou non trop d l ments aux patients ce devis s impose d sor mais tous Pendant plusieurs mois il n tait pas applicable aux cabinets dentaires dont les praticiens ne remplissent pas de d claration 2035 les soci t s d exercice lib ral SEL en particulier aux stomatologistes et aux centres de sant D o la d nonciation r currente par une partie de la profession d une in galit de traitement et donc le refus de son application Mais la commission paritaire nationale a publi en septembre 2013 un document per mettant l adaptation du devis au SEL voir pages suivantes et l avenant 11 la convention m dicale contraint d sormais les stomatolo gues utiliser ce devis Reste les centres de sant pour qui l avenant conventionnel est en cours de n gociation Le devis est galement applicable aux actes ODF 35 la une 36 Comprendre le devis Les grandes nouveaut s de ce devis sont d obliger les praticiens donner des indications sur l origine des proth ses et ventuellement leur sous traitance ainsi que sur un prix de vente de la proth se comprenant une partie des charges du cabinet dites charges de structures Pour compl ter correctement leur devis les p
11. r d cesseur Si c est une cr ation de poste il s appuiera sur le taux de charges du cabinet e Quid du secret m dical Certaines assurances ou mutuelles n h sitent plus appeler les cabinets dentaires pour se faire com muniquer directement les devis de leurs adh rents attention danger En le leur remettant vous violez le secret m dical Le devis que vous tablissez est remettre au patient ou son repr sentant l gal et uniquement lui Seul ce dernier peut le remettre un tiers comme sa mutuelle e O trouver les informations sur le lieu de fabrication et les mat riaux C est au proth siste de vous fournir les informations n cessaires pour remplir les parties du devis corres pondant au lieu de fabrication et ventuellement la sous traitance de la proth se L INFORMATION DENTAIRE n 14 9 avril 2014 L arriv e de ce nouveau devis dans le cabinet suscitera sans doute beaucoup de questions de la part des patients vous ou non de vous lancer dans le dialogue mais quoi qu il en soit une notice explicative peut figurer au dos du devis Votre chirurgien dentiste vous informera des diff rentes possibilit s de traitement qui vous sont offertes Si vous d sirez transmettre ce devis votre organisme compl mentaire vous pouvez renseigner le pav correspondant Dans ce devis le chirurgien dentiste d crit le traitement qu il vous propose ainsi que les diff rents mat riaux utilis
12. rais de personnel loyers sont qualifi es de charges de structure du cabinet Le taux de charges se calcule ainsi BR BA BK FY BV BS CH AG D FINITIONS DES RUBRIQUES DE LA D CLARATION 2 035 BR Total d penses professionnelles BV Contribution sociale g n ralis e BA Achats d ductible BK Charges sociales personnelles BS Autres imp ts JY Contribution conomique CH Dotations aux amortissements territoriale AG Honoraires totaux L INFORMATION DENTAIRE n 14 9 avril 2014 devis dentaire h rien pt ee Gran Br vu Be M dban de ea Eiga de harpe de v rin Fri d venir Su dapa 130 70 b Prix de vente du dispositif m dical sur mesure colonne Il comprend le prix d achat de la proth se au fournisseur major d une partie des charges de structure du cabinet dentaire On obtient ainsi le co t d laboration du dispositif m dical Le prix de vente du dispositif est gal prix d achat au fournisseur 1 le taux de charges de structures c Montant des prestations de soins colonne B1 Il correspond la valeur ajout e m dicale du travail effectu par le praticien et toutes ses charges personnelles On le calcule ainsi Plus le taux de charges de structure est lev plus le montant de la prestation de soin para tra faible Montant des prestations de soins de l acte onoraire de lacte x 1 taux de charges de structur
13. rati ciens doivent donc r unir trois param tres e Le prix d achat de la proth se donn par le proth siste e le montant des honoraires qu ils entendent appli quer leurs actes C est partir de ces l ments que l on pourra calcu ler le prix de vente du dispositif m dical sur mesure colonne A le montant des prestations de soins colonne B1 et les charges de structures colonnes e un taux de charge de structure calcul partir B2 Voir exemples ci contre et pages pr c dentes de la d claration de revenu 2 035 a Calcul du taux de charges de structure Il s effectue partir des donn es individuelles de la d claration 2 035 du chirurgien dentiste En l occurrence celle de l ann e N 2 de l honoraire factur au patient pour lacte faisant l objet du devis Les charges globales du cabinet sont distingu es en trois cat gories les charges personnelles incluant les charges de cotisations sociales personnelles du chirurgien dentiste code BK de la d claration 2035 la contribution cono mique territoriale code JY la contribution sociale g n ralis e code BV et les autres imp ts code BS sont des charges directement imput es l activit m dicale du praticien c est dire au montant des soins les charges d achat BA du cabinet comprennent en majorit les charges d achat des dispositifs m dicaux sur mesure les autres charges amortissement f
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