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1. implant ou hauteur de l incision thoracique pour offrir le confort n cessaire Blessures En cas de crainte de doute de douleur et ou de d mangeaison au niveau de la blessure un coussinet une gaine moelleuse ou un morceau de mousse permettent d apporter le confort n cessaire Dans des cas particuliers le m decin d cide si un patient doit tre transport en position assise ou couch e Affections cutan es et cicatrices exemple br lures psoriasis scl rodermie Si la ceinture n est pas en contact direct avec la peau elle peut tre port e Un coussinet une gaine moelleuse ou un morceau de mousse entre la peau et la ceinture de s curit peuvent viter beaucoup de d sagr ments Mastectomies et implantations mammaires La peau recouvrant les proth ses et les implants mammaires peut tre particuli rement sensible Si la ceinture est en contact avec la peau elle peut causer des irritations Un comfort clip plac sur la ceinture fait en sorte que celle ci soit moins tendue Un sentiment de confort peut tre obtenu en pla ant un coussinet une gaine moelleuse ou un morceau de mousse entre la ceinture et la poitrine ou entre la ceinture et l implant Difficult s respiratoires La pression que la ceinture exerce sur la cage thoracique ne g nera pas la respiration spontan e La ceinture ne g nera pas une ventuelle insufflation assist e au moyen d une bouteille d ox
2. dans de telles conditions Les personnes qui sont responsables du bien tre et sont impliqu es dans la suite du processus de gu rison du demandeur sont charg es de donner leur accord initial concernant le transport la position adopter lors du transport et l utilisation des syst mes de protection Dans certains cas il sera n cessaire d quiper la voiture d une ceinture plusieurs points d ancrage pour am liorer l quilibre et viter de basculer vers lavant ou sur le c t sous l effet des forces centrifuges Des difficult s garder l quilibre en position assise en raison d une affection au niveau du bassin ou de g nes dues aux proth ses ne peuvent pas donner lieu une exemption Petite taille Dans de nombreuses voitures il est possible de r gler la hauteur du point de fixation le plus haut de la ceinture de sorte que celle ci se trouve toujours la bonne place au dessus de l paule La hauteur du si ge peut tre adapt e en utilisant des coussins rehausseurs ou un si ge adapt Parfois les conducteurs de petite taille ne pourront plus utiliser les p dales d origine Ils peuvent s adresser au CARA pour faire adapter leur v hicule La ceinture Un r flexe tout naturel
3. La ceinture une seconde i 12 qui change tout ik s Chez les personnes corpulentes il arrive que la ceinture de s curit ne soit pas suffisamment longue Installer une ceinture plus longue r sout ce probl me Le port de la ceinture ne perturbe pas le fonctionne ment du stoma En cas de crainte de doute ou de douleur de d mangeaison ou de saignement hauteur du stoma un coussinet une petite gaine moelleuse ou un morceau de mousse permettent d apporter le confort n cessaire Un impact important risque d augmenter les d sagr ments ressentis hauteur du stoma Les cons quences sont toutefois beaucoup moins importantes qu en cas de non port de la ceinture En cas de SSPT ou de phobies on optera de pr f rence pour un traitement psychoth rapeutique Une diminution des capacit s intellectuelles des r actions impr visibles ou un comportement agressif n entra nent pas non plus une exemption Il s agit dans ce cas de veiller ce que la personne ne d tache pas sa ceinture tort et travers Les utilisateurs de fauteuils roulants utiliseront de pr f rence les si ges et les ceintures de s curit d origine Si cela s av re impossible ils devront tre transport s dans un fauteuil roulant ou tout autre engin de d placement signal par le fabricant comme r pondant aux exigences requises Dans ce cas galement le passager est tenu de s attacher avec une ceinture de s curit qui f
4. ait partie int grante du syst me prescrit de protection de l occupant du fauteuil roulant SPOF 6 6 Attachez vous lavant et l arri re Partout et toujours Vos enfants aussi 3 Certificat m dical en vue de l obtention de la d rogation au port obligatoire de la ceinture de s curit et le syst me de protection des enfants et d pliant t l charger via www ibsr be Pour plus d information exemptionceinture ibsr be Cette brochure a t con ue par l IBSR en collaboration avec le SPF Mobilit et Transports DEROGATION N Conform ment aux dispositions du r glement g n ral sur la police de la circulation routi re et de l usage de la voie publique le titulaire de cette d rogation est dispens de l utilisation obligatoire de la ceinture de s curit et du dispositif de retenue pour enfants Nom Pr noms Localit Pour toute information et documents SPF Mobilit et Transports Direction g n rale Mobilit et S curit routi re Rue du Progr s 56 1210 Bruxelles www mobilit fgov be BS h Instit t Belge pour la S curit Routi re Editeur responsable M Van Houtte Chauss e de Haecht 1405 1130 Bruxelles D 2011 0779 75 EXEMPTION DU PORT DE LA CEINTURE Mode d emploi p Service public f d ral Mobilit et Transports our les m decins Le non port ou la mauvaise utilisation de la ceinture co te la vie une centai
5. ne de personnes chaque ann e Le co t social de ces accidents s l ve plus de 150 millions d euros Pour des raisons de s curit chaque place assise dans un v hicule est quip e d une ceinture de s curit Le nombre d occupants est limit par le nombre de places pourvues d une ceinture Selon le code de la route chaque occupant d un v hicule motoris quip de ceintures de s curit doit galement boucler sa ceinture Dans certains cas l on demande cependant une exemption du port de la ceinture de s curit pour des raisons m dicales Cette brochure veut apporter plus de clart sur la question Elle sert de notice explicative pour les m decins qui introduisent une telle demande pour leur patient QUE FAIRE EN CAS DE Grossesse Les femmes enceintes qui portent correctement la ceinture ne se prot gent pas seulement elles prot gent aussi le b b qu elles attendent Pour prot ger le f tus il faut que la m re porte la ceinture mais videmment de la bonne mani re la ceinture ventrale doit tre plac e sous le ventre sur le bassin Si la ceinture est pos e au dessus du ventre elle peut endommager le f tus ICD pacemakers cath ter La ceinture ne peut pas g ner le fonctionnement de limplant En cas de crainte de doute et ou de d mangeaison au niveau de l incision on peut placer un coussinet une gaine moelleuse ou un morceau de mousse au dessus de l
6. yg ne Pathologies musculo squelettiques et malformations Pendant la conduite une ceinture de s curit bien ajust e n entravera jamais la libert de mouvement du conducteur ou du passager ne sachant pas bouger librement la colonne vert brale ou la ceinture scapulaire Lorsque la ceinture de s curit ne peut pas tre attach e en raison d une infection aig e ou d orth ses par exemple minerve et que la mobilit hauteur de la colonne vert brale est s rieusement limit e le conducteur est temporairement inapte la conduite Lorsque cette pathologie est chronique l int ress doit tre renvoy au CARA pour faire adapter son v hicule Ce probl me ne se pose pas lorsque l on est passager tant donn que la ceinture peut tre boucl e par une tierce personne On peut viter que d autres affections aux membres sup rieurs comme des paralysies des amputations une ag n sie des arthrod ses compliquent ou emp chent le bouclage de la ceinture en adaptant la ceinture en utilisant des ajusteurs de ceinture ou d autres moyens Le cas ch ant le d verrouillage peut tre facilit en adaptant le bouclage de la ceinture Lorsque le demandeur porte des appareils au niveau des membres sup rieurs ou sur la partie sup rieure de son corps pour immobiliser ces membres ou les maintenir dans une certaine position on est en droit de se demander si l int ress peut tre transport dans une voiture
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