REGISTRE DE SANTE ET SECURITE AU TRAVAIL - Cdg
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1. vos suggestions Date Joe Dee Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date ne ES Signature Retour l int ress le DOSSIER clos IE re Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date 7 T TER Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date eee Re Signature Retour l int ress le DOSSIER clos l6 vorenn enara nasa Registre de sant et s2. REGISTRE DE SANTE ET SECURITE AU TRAVAIL Collectivit Servico 2 a Date mise en service re ENR Signature de l Autorit Territoriale LE REGISTRE DE SANTE ET SECURITE AU TRAVAIL Pr sentation et mode d emploi Pour s assurer du bon fonctionnement du registre un syst me de suivi doit tre mis en place par la collectivit avec la collaboration de l assistant de pr vention Ce registre pr vu par la r glementation art 3 1 du d cret n 85 603 du 10 juin 1985 modifi est un outil mis disposition de tous Les agents directement ou par l interm diaire de quelqu un d autre inscrivent des observations portant sur e Les conditions de travail Les quipements de travail Les risques d accidents ou de maladies professionnelles L hygi ne et la propret Le registre doit se trouver dans un endroit facilement accessible pour tous Il est mis en place par l assistant de pr vention assure le suivi L assistant de pr vention travaille avec un r f rent d sign dans la collectivit d faut l autorit territoriale MUNIE T E a C est lui qu il fera remonter les informations afin de trouver des solutions aux probl mes voqu s Dans des b timents ou des services isol s une personne peut tre d sign e afin qu elle fasse la liaison avec l assistant de pr vention Personne designee MEME A S E Rappel le Comit d Hygi ne de S curi
3. curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date 7 T TER Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date eee Re Signature Retour l int ress le DOSSIER clos IE nera e aa Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date 7 T TER Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Act
4. ion suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date ee Be Signature Retour l int ress le DOSSIER clos IRAN ed Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date 7 T TER Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date eee Re Signature Retour l int ress le DOSSIER clos IE Re nr Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date 7 T TER Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et prop
5. osition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date ee Be Signature Retour l int ress le DOSSIER clos IE RE ne 10 Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date 7 T TER Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date eee Re Signature Retour l int ress le D ssi r clos ICRA RER enara aaan 11 Ensemble diminuons nos risques au travail NOM Pr non 12
6. pr vention Transmission au CT CHSCT O Dates Jen JR Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date lee EE Signature Retour l int ress le DOSSIER clos ICE RE RE aE Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date Joe PRE Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date lee EE Signature Retour l int ress le DOSSIER clos ICE RE RE aaae Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et
7. t et des Conditions de travail CHSCT d faut le Comit Technique CT local ou intercommunal est tenu inform des probl matiques trait es Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date 7 T TER Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de pr vention Transmission au CT CHSCT O Nom et signature de l assistant de pr vention Avis de l Autorit Territoriale ou du R f rent D cisions solutions Observations Action suivre et instruire par O L assistant de pr vention Date ee Re Signature Retour l int ress le Dossier clos le RER ee EAE S Registre de sant et s curit au travail Seule la partie non color e est remplir par l agent qui veut faire remonter une information Nature de l observation Evoquer un probl me par fiche pr ciser la nature le lieu et les circonstances des faits et vos suggestions Date Joe Dee Nom et signature du demandeur Avis du responsable hi rarchique imm diat Signature du responsable Avis et proposition de l assistant de
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