Mesure de la glycémie capillare avec glucomètre 1
Contents
1. Contr ler la date de p remption de la bo te bandelettes Prendre une bandelette de la bo te Contr ler le CODE de calibration introduire la bandelette dans l appareil Mettre des gants Pousser l g rement sur le bout du doigt vt appliquer pr alablement des mesures favorisant la vascularisation Piquer le bout du doigt sur le c t viter l index et le pouce Essuyer la premi re goutte seulement n cessaire si on a d sinfect Bas sur document site canadien AQUESSS 4 Le terme soignant est lire soignant soignante 5 BDS b n ficiaire de soins raina aullahiia ACT Aarninr anrnniotramann tla NOIMAIAN Dans A nur R auparavant avec de l alcool Presser l g rement sur le doigt evt masser de proximal vers distal et mettre une goutte de sang sur le champ r actif de la bandelette un signal sonor de l appareil indique quand l chantillon est suffisant Les nouveaux appareils de glyc mies aspirent exactement la quantit de sang n cessaire Le chronom tre d bute un Count Down Ne pas rajouter du sang sur la bandelette Si l chantillon est insuffisant il faut recommencer la proc dure avec une nouvelle bandelette Donner au bds une compresse ou un mouchoir en papier et lui demander de comprimer pendant quelques minutes son bout du doigt afin d viter un h matome Attendre le signal Lire le r sultat lll Suite du soin 111 1 Pour le BDS rangement de la chambre2. Recueil de donn es Sur le bds Sur les valeurs pr c dentes et sur la th rapie du diab te Sur le mat riel disponible Mode d emploi du mat riel ducation ventuelle du bds 1 2 Pr paration du soignant Hygi ne des mains 1 3 Mat riel Gants non st riles Compresses non st riles ou un mouchoir en papier propre Lancette pour piquer Glucom tre appareil pour contr ler la glyc mie Bandelettes correspondantes au glucom tre R cipient pour les aiguilles S cu Box Attention Le moyen pour piquer le bout des doigts du bds Bic Autopiqueur peut seulement tre utilis chez un bds afin d viter une infection crois e cause du sang 1 4 Pr paration du b n ficiaire de soins Expliquer la proc dure au bds afin de le rassurer et afin de lui demander sa collaboration Le bds doit se laver les mains avec de l eau ti de favorise la vasodilatation et du savon pas utiliser de l alcool Attention L alcool peut endommager les bandelettes avec le r actif et falsifier les r sultats mesur s surtout si on n attend pas que l alcool soit compl tement vapor avant qu on pique Il Ex cution diff rentes m thodes Dans la suite sont d crits les principes g n raux de la mesure de la glyc mie capillaire Pour toute information plus sp cifique concernant le glucom tre l infirmier doit lire le mode d emploi Pr parer la lancette ou l autopiqueur individuel du BDS
3. cup ration d une hypoglyc mie Les b ta bloquants peuvent aussi influencer plus sp cifiquement inhiber les sympt mes d alerte comme tachycardie transpirer faim ainsi le patient ne ressent pas de suite ou ressent plus tardivement une hypoglyc mie mena ante Ces effets secondaires sont surtout pr sents chez les bloquants B ta 1 s lectifs ex At nolol Bisoprolol M toprolol qui sont ordonn es ils sont moins pr sents chez les bloquants moins s lectifs ex Propaolol Objectifs du soin D terminer ou surveiller les niveaux de glyc mie capillaire valuer l efficacit de l administration de l insuline et des hypoglyc miants oraux et modifier le traitement m dicamenteux au besoin D celer et traiter l hypoglyc mie et l hyperglyc mie Enseigner l usager l utilisation du glucom tre afin de favoriser son autonomie dans la vie quotidienne l auto contr le de sa maladie et l inciter au suivi de son traitement G n ralit s raina ei Le taux normal de glyc mie jeun se situe entre 70 et 110 mg dl 4 6 1 mmol l Une variation de 10 20 est acceptable entre une glyc mie capillaire par glucom tre et une glyc mie veineuse Les r sultats de la glyc mie devraient tre compar s une fois par an une glyc mie veineuse jeun Il existe plusieurs vari t s de glucom tre Pour cette raison l infirmi re doit lire avant chaque emploi le mode d emploi Une calibration doit tre faite cha
4. le test 111 3 Pour le soignant Hygi ne des mains IIl 4 Documentation Transmettre les valeurs imm diatement l infirmi re responsable oralement si elles varient de la norme ou s il faut administrer de l insuline selon un sch ma Noter dans le dossier Date et heure de la glyc mie R sultat D roulement de l ducation du BDS Demander au bds de noter galement le r sultat dans son carnet de patient diab tique raina aullahiia 142C Aarninr nanrnniotramann tla NOIMAIAN Dana R mir R
5. Informer le BDS sur la valeur obtenue 111 2 Rangement du mat riel Enlever la bandelette de l appareil L appareil s teind automatiquement Mettre la lancette dans le container pour aiguilles Secu Box Eliminer le reste des d chets dans la poubelle Entretien de l appareil glyc mie Principes g n raux e Garder l appareil au sec e Eviter que l appareil glyc mie soit soumis des temp ratures extr mes ne pas garder l appareil ou les bandelettes dans la voiture le frigo ou le cong lateur Nettoyage du glucom tre e En g n ral suivre les instructions du fabricant e Pour nettoyer utiliser exclusivement leau Eviter que de l eau p n tre dans l appareil ne pas plonger l appareil dans l eau ou tenir sous le robinet e Pour nettoyer l il ou la partie de l appareil qui fixe la bandelette ne pas utiliser d autres produits comme de l alcool ou un produit pour nettoyer les vitres ou d autres produits de nettoyage Contr le de la qualit Afin d obtenir des r sultats fiables il faut suivre la proc dure de contr le de qualit applicable dans l institution test de l appareil moyennant des solutions test calibration Suivez les instructions d taill es de l appareil Diff rents appareils ne doivent par exemple pas tre calibr s Dans certaines institutions le contr le de la qualit du glucom tre est effectu par le laboratoire les donn es sont trait es lectroniquement apr s
6. Mesure de la glyc mie capillare avec glucom tre 1 Fondements th oriques de la prestation de soin Cadre l gal Le pr l vement de sang par ponction capillaire est une intervention infirmi re sur prescription m dicale ex cutable en dehors de la pr sence d un m decin Le recueil de donn es biologiques par technique de lecture instantan e sur le sang les urines est une intervention infirmi res sur initiative proper D finitions Concentration de glucose mesur e partir d un pr l vement de sang capillaire l aide d un glucom tre appareil pour mesurer la glyc mie Les valeurs des glyc mies sont imm diatement disponibles de mani re ce qu on puisse intervenir rapidement en cas de probl mes Les valeurs normales jeun se situent entre 60 et 100 mg dL 3 33 5 55 mmol L Glyc mie capillaire AC Glyc mie mesur e avant les repas pr prandiale Cette glyc mie nous renseigne sur l adaptation des doses d insuline lente ou semi lente inject es auparavant Glyc mie capillaire PC Glyc mie mesur e apr s les repas postprandiale Elle donne les indications sur les glyc mies les plus lev es dans la journ e Elle sert principalement adapter la dose d insuline inject e auparavant _ L hyperglyc mie se manifeste avec des taux de glyc mie sup rieurs 126 mg dL 7 mmol L avant le repas et 180 mg dL 10 mmol L une ou deux heures apr s le repas Les sympt me
7. que fois qu une nouvelle bo te de bandelettes r actives est commenc e si une lecture erron e est soup onn e _sil appareil est tomb e par terre ou S il a t soumis des carts de temp rature pour les appareils requ rant une calibration L erreur la plus fr quente est de ne pas appliquer une quantit de sang appropri e sur la bandelette r active Les bandelettes r actives doivent tre conserv es dans leur emballage d origine dans un endroit temp r sec moins de 30 degr s C Conserver aussi l abri du soleil Apr s avoir retir une bandelette de son contenant refermer celui ci imm diatement et herm tiquement Utiliser la bandelette aussit t sortie de son flacon V rifier le temps de conservation des bandelettes une fois le flacon ouvert selon le fabricant et inscrire la date d ouverture sur le flacon La fr quence des glyc mies doit tre augment e en pr sence de maladie Hakhiie 4901 Aarninr nanraniatraman tla NOIMAIAN Dana 9 nur R On conseille au patient de tenir un journal pour y noter ses r sultats de glyc mies avec la date et l heure et d ventuelles remarques p ex une hypoglyc mie II existe des exemples chez l Association des Diab tiques au Luxembourg Sources d erreur possible pendant la mesure Mains pas lav es Apr s la consommation des fruits ou d autres produits alimentaires sucr es Les restes de la cr me de main falsifient aussi le
8. r sultat d une mesure de glyc mie La sueur contient galement du glucose Trop forte presssion sur les doigts pour obtenir du sang falsifie le r sultat parce qu une augmentation du liquide du tissu dilue le sang Compresses alcoolis es Jusqu 30 des valeurs plus lev es par l influence de la r action chimique des bandelettes Sang art rielle capillaire veineux Des r sultats de valeur de labo ne peuvent tre compar es que si le sang est de la m me origine Pas assez de sang R unir une quantit de sang insuffisante sur les bandelettes falsifie les valeurs de glyc mies mesur es Unit s Une erreur de mg dL et mmol l conduit des fausses interpr tations Codification Fausses valeurs par une codification oubli e lors d un nouvel emballage Stockage des bandelettes Les bandelettes sont sensibles la lumi re et l humidit ne pas stocker dans le r frig rateur et non plus au dessus de 30 degr es C aucune irradiation solaire directe Date de p remption Fausses valeurs si d pass e Vitamine C Un apport trop important en vitamine C conduit des valeurs basses Script de CF Ettelbr ck source Oraina aullahiia 142C darninr anraniatramant Ia NOINAIAN Dana 9 mir R 2 Fiche technique Glyc mie capillaire avec glucom tre Illustrations R alisation de la prestation de soin I Pr paration 1 1
9. s sont une polyurie polydypsie s cheresse de la bouche fatigue somnolence troubles de la vue mycoses r cidivantes vaginales ou buccales plaies qui gu rissent mal amaigrissement involontaire e _ L hypoglyc mie se manifeste avec des taux de glyc mie inf rieurs 50 mg dl 2 8 mmol L Les sympt mes sont pour l hypoglyc mie rapide pour l hypoglyc mie lente Tremblements Engourdissements ou picotements palpitations autour de la bouche sueurs ou transpiration b illements fatigue ou faiblesse envie anxi t AE ve faim de loup changement d humeur agressivit A tourdissements p leur vision embrouill e d marche chancelante difficult prononcer les mots confusion l kanadischen Internetseite AQESSS Penina naullahiin 4001 darninar anranintraman 14 NOIMAIAN Danna A mnie R Informations sp cifiques Certains m dicaments peuvent provoquer une augmentation de la glyc mie jeun Corticost roides glucocortico des Furos mide ex Lasix Combinaison strog ne progest rone dans les contraceptifs oraux Certains m dicaments peuvent provoquer une hypoglyc mie Ethanol thylalcohol dans les boissons alcoolis es certains hypocholest rol miants en combinaison avec des antidiab tiques oraux Ou cacher une hypoglyc mie B ta bloquants ils bloquent la lib ration du glucose et ils prolongent ainsi la r
Download Pdf Manuals
Related Search