L`EXAMEN ORAL: MODE D`EMPLOI
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1. d gt 1 1 i b M WR E n E u z Ka a ol _ J L j i i a Rs a m D zu u las m1 d E Ww ji i nd d 3 Ln 1 i j j j E d d 1 N d oy i A s P j 4 3 4 q EY nd mM L J j L F 1 hk j L TA A j L nd J A L md m Lomas lend AN Une femme de 20 ans en bonne sant se presente pour une appendicite Vous evaluez la patiente en pre op Que voulez vous savoir et quelles sont vos considerations Breve histoire de la maladie actuelle Jeune nausees vomissements douleur Rx anti douleur fievre Laboratoires Gb TEST DE GROSSESSE Evaluation du airway Poids taille SV Autre chose La patiente a commence a avoir mal il y a 36 heures Elle a vomi ala maison mais actuellement elle n a pas de nausee Elle a re u 5mg de morphine s c il y a une heure Elle a un lactate ringer a 100 cc h Elle n est pas enceinte et ses GB sont a 28 OOO Elle pese 85kg ses SV sont 110 70 FC a go min Airway sp ET MAINTENANT LEXAMEN ORAL EST UNE TECHNIQUE TOUT COMME INTUBER OU METTRE DES VEINES VOUS DEVRIEZ VOUS PRATIQUER TOT DANS VOTRE R SIDENCE CHAQUE CAS SE PR TE CE FORMAT PROFITEZ DE VOS PATRONS DE VOS COLLEGUES ET DE VOS S NIORS2. L EXAMEN ORAL MODE D EMPLOI m 3 4 u j i E am 3 k pa BA 1 AY x j a E F LN n gt YT m mM M M 1 3 y a A A pP NE SES X F H a f J T y El B L LI be LJ r SE a A a a E F F Y oam i ges ds m Pa de Hoa am D iem la M oam m ATi ARTS Er 4 lt IA P d amas F c m am m g y amm EF 3 y 1 J zZ p b EA du ww 4 a m A 1 y ra J 1 L gt SE EE NC LR AA wee d A Sa JA tt zZ D MA M AA C2 49 M MEMBR CA a Vous familiariser avec le d roulement d un examen oral Demystifier cette preuve Vous enseigner une technique pour r pondre Vous renseigner sur les causes d checs Pratiquer une question ensemble R pondre a vos questionssssssss To get good at playing tennis you should play tennis To get good at swimming you should swim To get good at speaking French you should speak French To get good at the Oral Board Examination you should practice taking oral board examination La majorite sont des anesthesistes pratiquant dans le milieu universitaire Certains proviennent d h pitaux non universitaires Ils le font parce qu ils y croient Ils ne sont pas des super heros Ils font les questions
3. les verifient et administrent l examen Ils sont les gardiens de la sagesse Ils gardent la credibilite de la specialite Que voudrait dire un examen trop facile Feriez vous confiance a un chirurgien n ayant passe aucun examen C est pour ca Quatre stations 25 minutes chacune 2 questions de 12 minutes avec deux evaluateurs et un observateur Pas de patient Peut tre des l ments visuels PAS de feedback R sultat sur Internet Que voudriez vous savoir si vous tiez une examinateur Si vous tes un expert en evaluation pre op Si vous tes un expert en intra op et reanimation Si vous tes un expert en post op car dans la vie vous tes les experts de ce domaine Si vous avez lu le dernier review sur l awareness Si vous aimez la regionale Si vous avez du gout pour vous habiller Si vous tes nerveux Pas assez de preparation Je ne voulais pas avoir l air fou devant mes collegues la place j ai eu l air fou devant les examinateurs Ne pas revenir en arriere si on realise une erreur Dire je ne le sais pas une fois ou deux ne vous fera pas couler inventer une nouvelle technique d anesthesie sur place oui Tester les examinateurs Un expert en douleur ne fera certainement pas une question de douleur Se facher C est pas necessairement de votre faute si le patient code Parler de facon incomprehensible Ma
4. nquer d organisation Le plus important Sachez arr ter l valuation et d buter l anesthesie Vous ne pouvez pas changer le c ur du patient ou le faire maigrir de 50 kilos en 2 minutes Imaginez vous en train de vous occuper du patient Look listen feel get LA TECHNIQUE PRE OP Histoire labos consentement sang jeune airway PREPARATION PATIENT Optimisation consultations PREPARATION SOP Machine succion monitoring airway voles Rx CONSIDERATIONS Pediatrie femme enceinte INDUCTION Rx airway PIC sequence rapide colonne cervicale MAINTIEN Profondeur bilans liquidiens transfusion EMERGENCE Extuber eveille ou profond POST OP ACP USI labos STABLE OU NON Poids taille age Rx All jeune airway REVUE DES SYSTEMES EXAMEN PHYSIQUE CIBLE LABOS EXAMENS CONSULTATIONS RETOUR AUX CONSIDERATIONS Optimisation vs annuler Aide consult PREPARATION Atb salle Rx IV CONSIDERATIONS Urgent ou electif Pediatrie Grossesse Post op Analgesie ANESTHESIE Monitoring Induction Maintien Emergence E gt L 1 gt J d d 4 u E j j 7 gt 1 1 q 4 J j Fj q lt AS Ss gt P M z 4 c J u UN E E p E E UO gt Xx z H gt l d n 1 1 q i My j EET 7 3 di nis 1 E
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