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En France, 6,5 millions d`interventions chirurgicales sont réalisées
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1. r s comme essentiels en pr sence de tous et avec la participation du patient avant qu il ne soit endormi Notamment avant l induction anesth sique sont confirm s dans l id al par le patient son identit l intervention et le site op rer de m me sont v rifi s l installation du patient et le mat riel n cessaire pour l intervention enfin sont valu s les risques allergiques respiratoires et h morragiques Au cours d un temps de pause avant l op ration une v rification ultime des points concernant l intervention est faite au sein de l quipe au complet et sont partag es les informations essentielles concernant les ventuels points critiques de la proc dure chirurgicale et anesth sique enfin il est demand de v rifier que l antibioprophylaxie si elle est recommand e a bien t effectu e Apr s l intervention est effectu e une confirmation orale de l intervention r alis e du compte final correct des instruments aiguilles compresses de l tiquetage correct des pr l vements ainsi que du signalement des dysfonctionnements ventuels le dernier point concerne la v rification de la r alisation conjointe des prescriptions postop ratoires Ces l ments sont trac s sur un support papier ou lectronique par un coordonnateur Check list le plus souvent un personnel infirmier en coordination avec le chirurgien et l anesth siste responsables de l intervention ou le cas ch a
2. ge Fran ais des Anesth sistes R animateurs CFAR Collectif Inter associatif Sur la Sant CISS Coll ge de Neurochirurgie Conf rence des Pr sidents de CME de CHU Conf rence des Pr sidents de CME de CH Conf rence des Pr sidents de CME des tablissements PS PH Conf rence des Pr sidents de CME des cliniques Conseil National de la Chirurgie CNC Conseil National des Gyn cologues et Obst triciens Fran ais CNGOF F d ration de Chirurgie Visc rale et Digestive FCVD F d ration des Etablissements Hospitaliers et d Aide la Personne FEHAP F d ration Hospitali re de France FHF F d ration de l Hospitalisation Priv e FHP F d ration Internationale des Infirmiers Anesth sistes F d ration Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer FNCLCC F d ration des Organismes R gionaux pour l Am lioration des Pratiques FORAP GYNERISQ ORTHORISQ PLASTIRISQ Soci t de Chirurgie Gyn cologique et Pelvienne Soci t Fran aise d Anesth sie et de R animation SFAR Soci t Fran aise de Chirurgie Thoracique et Cardio vasculaire SFCTC Syndicat National des Infirmiers Anesth sistes SNIA Union Nationale des Associations d Infirmiers de Bloc Op ratoire Dipl m s d Etat UNAIBODE VASCURISQ HAS DAOSS juillet 2009
3. HAS HAUTE AUTORIT DE SANT CHECK LIST S CURIT DU PATIENT AU BLOC OP RATOIRE En France 6 5 millions d interventions chirurgicales sont r alis es chaque ann e dans pr s de 8 000 blocs op ratoires On estime que 60 000 95 000 v nements ind sirables graves surviendraient dans la p riode p ri op ratoire et pr s de la moiti de ces v nements seraient consid r s comme vitables A l initiative de la HAS les repr sentants des professionnels travaillant au bloc op ratoire en association avec les repr sentants des patients ont adapt au contexte fran ais une check list inspir e de celle de l OMS consid r e comme un outil simple facile mettre en uvre et dont l efficacit a t d montr e La mise en place de la check list S curit du patient au bloc op ratoire permet de r duire la survenue d v nements ind sirables et ainsi d am liorer la s curit des patients La check list est un support pratique qui s int gre dans les volutions manag riale et organisationnelle au bloc op ratoire et doit aussi permettre de faire progresser la culture s curit c est un outil de partage entre les membres de l quipe d informations essentielles pour chaque intervention et de v rification crois e de points critiques En pratique les membres de l quipe m dico soignante renseignent en moins de 2 minutes la check list en v rifiant oralement 10 points consid
4. nt avec le professionnel qualifi en chirurgie ou anesth sie auquel a t d l gu un temps op ratoire Cette check list est l aboutissement de deux ann es de travail men en concertation avec les professionnels autour du manuel de certification et sera exigible d s le 1er janvier 2010 dans le cadre de la certification des tablissements de sant Des campagnes de sensibilisation seront prochainement men es aupr s des professionnels de sant concern s avec le concours des coll ges professionnels incluant les organismes agr s pour l accr ditation des m decins exer ant une sp cialit risque qui ont retenu la check list comme une action prioritaire Source Conseil National de Chirurgie 2009 Enqu te ENEIS 2005 Liste des coll ges et organisations professionnels ainsi que des organismes agr s d accr ditation en annexe LIEN repr sentant le Collectif inter associatif sur la sant CISS 5 Safe Surgery Saves Lives www who int patientsafety safesurgery en Haynes et Col A Surgical Safety Checklist to Reduce Morbidity and Mortality in a Global Population N Engl J Med 2009 360 491 09 7 Ces l ments sont d taill s dans le mode d emploi fourni avec la Check list HAS DAOQSS juillet 2009 Annexe Ont particip l laboration de la Check list S curit du patient au bloc op ratoire FR RE REE Fer EE EFF P j Association Fran aise d Urologie AFU Coll
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