Les masques de soins
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1. 24 mai 2007 Rencontre du r seau des correspondants en hygi ne d Aquitaine Plan Introduction D finitions et cadre normatif Pr cautions et mode d emploi e Le masque chirurgical quand Masques Introduction Fin du XIX me travaux de Flugge gt bact ries dans les gouttelettes provenant du nez et de la bouche 1897 Mikulicz gt premi re tude pr conisant le port de masque en chirurgie 1918 Weaver gt port de masque en gaze couvrant le nez et la bouche lors des soins en p riode pid mique Masques D finitions et cadre normatif Rappel des objectifs des masques m dicaux destin s viter de celui qui le porte la des voies a riennes sup rieures ou de Salive pouvant contenir des agents infectieux transmissibles par voie gouttelettes ou a rienne Fiche INRS ED 41361 Les masques m dicaux d finitions Port par le soignant il pr vient la contamination du patient et de son environnement air surface produits Port par le patient contagieux il pr vient la contamination de son entourage et de son environnement e Par ailleurs le masque m dical protege celui qui le porte contre les agents infectieux transmissibles par voie gouttelettes e En aucun cas il ne le prot ge contre les agents infectieux transmissibles par voie a rienne Masques chirurgicaux Les masques m dicaux Actuellement deux typ2. L est mesur e sur le mat riau du masque elle ne prend pas en compte les fuites au visage La exprime la r sistance du masque au passage d un flux gazeux niveau de fuites la p riph rie gal un masque permettra une respiration du porteur d autant plus ais e que cette valeur sera basse Masques chirurgicaux Pr cautions et mode d emploi Il convient de pr senter l ext rieur la mention imprim e sur le masque En l absence d indication sp cifique on applique sur le visage le c t le plus rembourr de la barrette Masques chirurgicaux N extraire de l emballage qu un seul masque le masque utiliser et le saisir par sa partie centrale externe Respecter le sens de pose barrette en haut et plis plongeants L appliquer sur le visage en le tenant par les liens liens sup rieurs nou s sur le haut de la t te les liens inf rieurs nou s au niveau du cou en les tendant suffisamment pour bien d plier le masque et le plaquer sous le menton Masques chirurgicaux Le masque doit tre port en couvrant le nez le menton et la bouche Il doit tre appliqu herm tiquement sur le visage La barrette est pinc e au niveau du nez pour augmenter l tanch it et limiter la fuite Le masque est manipul seulement pour la pose et le retrait ne pas le repositionner et toujours par les attaches sauf pour pincement de la barrette Masques chirurgicaux De mani re g n rale le masq
3. dans un rayon d environ 1 5 m autour contagieux par la personne contagieuse lors de ses d placements hors de la chambre Masque m dical imperm able type IR pour le soignant si risque de projection Masques chirurgicaux En aucun cas le masque m dical ne prot ge son porteur contre les agents infectieux de taille inf rieure 5u et transmissibles par voie a rienne qui rel vent des pr cautions air Port de masque en cas d infection rhinopharyng e du soignant Masque chirurgical type Port de masque dans le cadre des toxi infections alimentaires collectives TIAC gt Masque m dical de type I Masque visiteur exclure Tableau de synth se des indications du port de masque chirurgical pour les professionnels patients et visiteurs DENOMINATION EXEMPLES D INDICATION si ae r Le Visiteur soignant Actes de soins ou de petite chirurgie sans risque de projection de liquides biologiques Type Il Pour les d placements des patients Type contagieux foar exemple tuberculose Yp Pour les pr cautions gouttelettes dans la Hlupart des cas Actes de soins ou de chirurgie avec risque Avec couche ee re l TE de projection de liquides biologiques vers le P soignant Grippe aviaire gt prise en charge de patients suspects ou atteints de grippe aviaire ype Type Il R JEN irurgica Type SRAS gt prise en charge de patients suspe
4. cts ou atteints de SRAS Type Tuberculose gt soins ou visite a un patient tuberculeux contagieux gt situations particuli rement risque intubation expectoration induite tuberculose multir sistante Transfert de patient porteur d une pathologie infectieuse respiratoire Masque ch Type Type Type RECOMMANDATIONS POUR L UTILISATION DES MASQUES MEDICAUX ET DES APPAREILS DE PROTECTION RESPIRATOIRE DANS LES ETABLISSEMENTS DE SANTE Edition Janvier 2007
5. es de masques m dicaux les masques de soins et les masques chirurgicaux D sormais dans la normalisation sous le vocable unique de Masques chirurgicaux e Si le masque comporte une couche imperm able il prot ge celui qui le porte contre les projections de liquides biologiques e Ce masque est parfois quip d une visi re prot geant les yeux ll poss de par ailleurs les m mes caract ristiques que les autres masques Masques chirurgicaux dispositif m dical Masque chirurgical dispositif m dical classe 1 relevant de la directive europ enne 93 42 CEE Conformit attest e par le marquage CE Sigle port sur l emballage gt AFSSAPS Les masques chirurgicaux cadre normatif La norme EN 14683 Masques chirurgicaux adopt e par le Comit Europ en de Normalisation le 19 septembre 2005 traduction mars 2006 et ses avanc es r sistance aux claboussures mesur e et surtout la classification en 4 types Performances des masques chirurgicaux selon leur type cf EN 14683 Test Type TypelR Typell Type IIR Efficacit de filtration bact rienne 295 gt 95 gt 98 gt 98 EFB exprim e en Pression diff rentielle lt 29 4 lt 49 lt 29 4 lt 49 exprim e en Pascal Pression de la r sistance aux Non gt 120 Non gt 120 claboussures exig exig exprim e en mm de mercure Les masques IR et IIR sont dits r sistants aux claboussures
6. ue est changer au moins toutes les 3 heures en cas de port de longue dur e en cas de souillure de projection s il a t touch et ou baiss au niveau du cou Masques chirurgicaux Il convient de manipuler le masque par les liens pour l enlever d liminer le masque sans d lai apr s KT enleve de pratiquer un lavage simple ou une friction hydro alcoolique des mains avant et apr s chaque changement de masque liminer le masque m dical dans la fili re adapt e d s la sortie de la zone prot g e Masques chirurgicaux D faire le lien inf rieur puis le lien sup rieur Enlever du visage _ Elimininer le masque DASRI Source CDC Le masque chirurgical quand Masques chirurgicaux En environnement chirurgical Sans couche imperm able Avec couche imperm able Actes de soins ou de petite chirurgie de liquides biologiques Actes de soins ou de chirurgie risque de projection de liquides biologiques vers le soignant Type IIR Ps penser a la protection oculaire Masques chirurgicaux Prise en charge d un patient et pr cautions standard gt Masque type chirurgical avec couche imperm able si risque de projection type IR selon la norme EN 14683 Masques chirurgicaux Prise en charge d un patient et pr cautions compl mentaires gt Pr cautions gouttelettes Masque m dical type I port par le soignant
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