Quand le passé résiste à l`oubli
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1. n est b n fique ni aux parents ni aux enfants Aussi convientil de ne pas trop tarder recourir l aide d un professionnel comp tent A savoir e ge Les proches de personnes traumatis es ont eux aussi besoin de l aide et du conseil de professionnels Ils souffrent souvent de l alt ration des sentiments et du comportement des victimes Les personnes traumatis es et leurs proches se sentent trangers les uns aux autres Enfants et adolescents aux prises avec des s quelles traumatiques Ma fille ne pouvait fout coup plus dormir la nuit Elle avait peur de l obscurit et fondait souvent en larmes Elle se plaignait aussi de maux de ventre et n avait plus d app tit Ses r sultats scolaires taient de plus en plus faibles Je me demandais vraiment ce qui lui arrivait Madame B Parmi les personnes traumatis es on compte aussi de nombreux enfants et adolescents Un fait d autant plus lourd de cons quences que ceux ci sont par d finition des tres en construction et donc particuli rement vuln rables D o l importance d identifier la d tresse et la souffrance des enfants trauma tis s afin qu elles soient prises en charge de fa on adapt e 22 Toutefois le refus des parents d voquer les probl mes de leurs enfants emp che souvent l amorce d un processus th rapeutique La peur des victimes est trop grande toute confrontation avec les s quelles de leur v cu douloureux chez leurs enfants le2. t l 0840 0000 61 Conseil psychosocial en fran ais t l 0840 0000 62 Lundi mardi et jeudi 10 13h Conseil t l phonique anonyme en allemand t l 0848 800 858 Lundi mardi et jeudi 9 12h www promentesana ch Offres sp cifiquement destin es aux migrants Consultations pour migrants dans des grandes villes comme B le Berne Gen ve Lausanne Winterthour ou Zurich il existe dans les cliniques et policliniques psychiatriques ainsi que dans d autres institutions des consultations psychiatriques o psychologiques pour migrants avec si n cessaire l intervention d interpr tes Les interpr tes sont soumis au devoir de discr tion Service ambulatoire pour victimes de la torture et de la guerre Ambulatorium f r Folter und Kriegsopler ofk Croix Rouge suisse Werkstrasse 16 3084 Wabern T l 031 960 77 77 www redcross ch ambulatorium Ambulatorium f r Folter und Kriegsopter Policlinique psychiatrique H pital universitaire de Zurich Culmannstrasse 8 8091 Zurich T l 044 255 52 80 www psychiatrie usz ch Consultation pour victimes de la torture et de la guerre Gen ve ctg Gen ve D partement de m decine communautaire Rue Micheli du Crest 24 1211 Gen ve 14 T l 022 372 53 28 www hcuge ch Consultation pour victimes de la torture et de la guerre Lausanne ctg Lausanne Appartenances Rue des Terreaux 10 1003 Lausanne T l 021 341 12 50 www appartenances ch Liste des psychoth rapeutes m
3. En 5 langues EES Croix Rouge suisse TOT D e EE Schweizerisches Rotes Kreuz victims Croce Rossa Svizzera A qui cette brochure est elle destin e Cette brochure est destin e des femmes des hommes et des enfants qui ont t expos s un traumatisme ainsi qu leurs proches Le propos est illustr par le cas de Monsieur B Madame B et leur fille Cette famille vous guide au fil des pages avec ses propres mots pour vous donner un aper u des conditions d apparition de l tat de stress post traumatique de ses s quelles et des moyens de le surmonter La brochure comporte enfin une liste tendue des interlocuteurs et des ressources disponibles l intention des victimes Sommaire Nul n est l abri d un traumatisme psychique Qu est ce qu une exp rience traumatique Qu est ce que l tat de stress post traumatique Un traumatisme psychique peut il se manifester par des douleurs physiques Des s quelles traumatiques qui p sent sur toute la famille Enfants et adolescents aux prises avec des s quelles traumatiques Prise en charge des traumatismes et de leurs s quelles Des professionnels pour vous aider Des ressources votre intention Brochure mode d emploi 20 22 24 26 28 A savoir Remarques sp cifiques Qui Quoi Pourquoi R ponses des questions Nul n est l abri d un traumatisme psychique J tais en train de quitter le t
4. a trisant une langue trang re dit e par l Association Suisse des Psychoth rapeutes ASP T l 043 268 93 OO www psychotherapie ch migesplus ch Ce portail Internet offre un panorama de l essentiel des brochures vid os et autres supports d information consacr s la sant www migesplus ch M ltikulturelle Suchtberatungsstelle beider Basel MUSUB Nauenstrasse 49 4052 B le T l 061 273 83 O5 www musub ch 29 En cas d urgence e Services m dicaux de garde si vous ne pouvez pas joindre votre m decin g n raliste adressezvous un service m dical de garde ou un service psychiatrique ambulatoire e En cas d urgence vitale due un accident ou une maladie composez directement le num ro d appel d urgence 144 30 Impressum Edition 2012 Editeurs Croix Rouge suisse D partement Sant et int gration Service ambulatoire pour victimes de la torture et de la guerre afk Werkstrasse 16 3084 Wabern T l 031 960 77 77 www redcross ch Groupement Support for Torture Victims qui f d re en son sein les services ambulatoires pour victimes de la torture et de la guerre de Berne Gen ve Lausanne et Zurich www torturevictims ch Texte Thomas Hofer Traduction service de traduction de la Croix Rouge suisse Illustrations Matthias Schneeberger Conception graphique SIMONHOFER Werbeagentur Mise en page des versions traduites Alscher Text amp Design Source des ci
5. abilit et de honte l gard de ce qu elles ont subi bien qu elles en aient t les victimes A savoir Sy L tat de stress post traumatique a de nombreux visages Toutes ces r actions et sensations constituent en soi une r ponse fonci rement normale et saine une situation anor male Elles sont le signe que le corps et la psych sont mobilis s par l laboration des exp riences traumatiques et par la gu rison des blessures psychiques caus es Un traumatisme psychique peut il se manifester par des douleurs physiques Je me suis d test e pour ce mal tre physique qui me minait et je me suis dit pourquoi ces maux de t te et de dos pourquoi cette nervosit maintenant que nous sommes en s curit Pourquoi maintenant Madame B Les personnes traumatis es gardent souvent des s quelles physiques de leur exp rience Les douleurs le plus fr quemment rapport es sont les suivantes e maux de dos douleurs dans les jambes et les pieds e douleurs articulaires et maux de t te e troubles gastro intestinaux et pelviens e douleurs la miction e maux de t te De nombreuses personnes traumatis es se plaignent de douleurs tr s persistantes et souhaitent en tre soulag es durablement Souvent aucune explication somatique satisfaisante n est mise en vidence par les examens m dicaux Cela tient l indissociabilit de l me et du corps et aux inter actions qui s tablissent entre e
6. c une quelconque force ou faiblesse pr sum e Si certaines personnes sortent d une telle situation quasiment indemnes d ies physi hi autres en sont meurtries physiquement et psychiquement Si le traumatisme n est pas fortuit mais qu il est caus intentionnellement par d autres personnes et qu il survient de fa on r p t e le risque d atteintes la sant est plus important Qu est ce que Reviviscence Evitement l tat de stress post traumatique Les images de notre fuite n en finissent pas de d filer dans ma t te et me replongent dans l horreur surtout la nuit Ces VE TE Hyperactivit souvenirs sont pour moi presque plus insupportables encore et tension que les maux de dos et de t te dont je souffre Madame B Une s quelle particuli rement fr quente du traumatisme est l x tat de stress post traumatique Cette maladie se distingue par quatre caract ristiques principales e a reviviscence e l vitement e a dissociation e l hyperactivit et la tension Ces quatre traits caract ristiques sont pass s en revue en d tail aux pages suivantes 1 Reviviscence Les personnes traumatis es souffrent de leur incapacit oublier ce qui leur est arriv Elles sont hant es par le souvenir intrusif de leur v cu traumatique Je revois sans cesse les flammes qui d vorent la maison et suis envahie par le souvenir douloureux du pass Souvent je me r veille la nuit en pr
7. gard du monde qui les entoure Elles sont en alerte permanente cet tat de qui vive vise leur permettre d identifier d ventuels dangers et d viter tout stimulus associ au traumatisme Cette tension et ce stress se manifestent de fa on corporelle Nombre de victimes rapportent des troubles du sommeil A leurs difficult s d endormissement s ajoutent des r veils nocturnes r p t s accompagn s de sudation et de fortes palpitations Le matin ces personnes se sentent fatigu es puis es et ont de la 16 peine se concentrer Nombre d entre elles disent en outre tre beaucoup plus irritables qu avant le traumatisme et plus enclines des acc s de col re Elles sont aussi plus promptes sursauter A savoir Cet tat permanent d hypervigilance et de tension vise permettre la personne d identifier tout danger et ainsi de se prot ger contre tout nouveau traumatisme Cette exci tation perp tuelle conduit au bout d un certain temps un puisement physique et psychique L tat de stress post traumatique en bref I ressort de ce tour d horizon des quatre grandes caract ristiques de l tat de stress posttraumatique que celui ci est multidimensionnel L imputabilit des sympt mes au traumatisme est souvent ignor e Aussi bien des victimes d sesp rentelles de venir bout de leurs souvenirs douloureux et ont elles l impression de basculer dans la folie Beaucoup rapportent aussi un sentiment de culp
8. n cabinet mais aussi dans des cliniques psychiatriques ou dans des services psychiatriques ambulatoires lls pratiquent des psychoth rapies individuelles ou de groupe 20 La psychoth rapie est pratiqu e par un psychiatre o un psychologue Elle a lieu soit dans un cabinet soit en milieu semi hospitalier ou hospitalier I existe dans les grandes villes surtout des structures de soins psychiatriques extra hospitaliers qui d p chent des infirmiers psychiatriques au domicile des patients pour les assister dans la gestion du quotidien Les cliniques psychiatriques de jour offrent une prise en charge semi hospitali re Cela signifie que les patients b n ficient en journ e d un programme th rapeutique dans la clinique et qu ils passent la nuit chez eux Ces structures emploient des sp cialistes de diff rentes professions Les cliniques psychiatriques sont responsables de l admission en soins aigus et surtout de la prise en charge hospitali re l hospitalisation en clinique psychiatrique requiert le plus souvent une prescription m dicale Ces structures aussi emploient des sp cialistes de diff rentes professions Tout traitement ou suivi m dical psychoth rapique ou relevant du conseil social suppose une relation de confiance entre le patient et le sp cialiste Il est parfois plus ais pour le patient de consulter une personne du m me sexe De m me la possibilit de communiquer dans sa langue maternelle ou de rec
9. nt Depuis je vais mieux et je suis de nouveau capable de rire Madame B La gu rison des plaies qu elles soient de nature psychique ou physique prend du temps convient de recourir aux conseils de professionnels quand les principaux sympt mes de l tat de stress posttraumatique persistent plus de quatre semaines Dans la plupart des cas les premiers sympt mes surviennent directement apr s l exp rience traumatique Mais les manifestations peuvent aussi appara tre de fa on diff r e parfois des ann es plus tard suite l exposition un nouveau stress La prise en charge des traumatismes mobilise des ressources aussi diverses que psychoth rapie soutien social et m dication Les co ts du traitement sont pris en charge par l assurance maladie obligatoire La psychoth rapie vise activer les capacit s d auto gu rison Elle fournit la personne un espace dans lequel elle peut parler de son v cu douloureux ainsi que des sympt mes et probl mes qui en d coulent Des solutions sont d finies avec le professionnel 24 I existe des traitements m dicamenteux destin s combattre certains sympt mes de l tat de stress posttraumatique Il s agit entre autres de m dicaments qui moyennant une prise r guli re permettent de faire r gresser les sympt mes d pressifs les douleurs chroniques les troubles du sommeil et l anxi t Mais ces substances ne peuvent pas conjurer compl tement les souvenirs doul
10. nt donn les imbrications troites du corps de la psych et des conditions de vie actuelles l identifi cation de la v ritable cause de la douleur s av re souvent malais e Des s quelles traumatiques qui p sent sur toute la famille Je vis tr s retir et quitte peine mon appartement J vite tout contact avec le monde ext rieur Il m arrive souvent de ne plus supporter personne ni ma femme ni ma fille ni moi m me Monsieur B 20 Les sentiments nous relient nos tres chers Or chez les personnes traumar tis es ils sont souvent alt r s Certaines d entre elles sont en proie une anesth sie affective compl te Elles ne sont pas seules souffrir des suites de cet moussement motionnel celui ci p se aussi sur leurs proches et leurs amis qui sont d concert s par leur comportement et ne savent pas comment se conduire avec elles Cela donne lieu des incompr hensions et des conflits au sein de la famille et du couple Parall lement leurs retomb es sur la vie de couple les traumatismes se r percutent aussi et surtout sur les r les parentaux et d s lors sur l ducation des enfants Les personnes traumatis es ne sont souvent plus en mesure de s investir dans une relation affective avec leur prog niture Le pass traumatique est ainsi occult aux enfants un comportement qui proc de du souci de ne pas les accabler davantage et de les prot ger d un v cu effroyable Mais cela
11. oie l angoisse La fille Il arrive que le souvenir de l v nement douloureux resurgisse de fa on r p titive et envahissante chez celui qui l a subi Dans ces moments l la personne a l impression de revivre la sc ne traumatique et de voir l v nement se reproduire Cette reviviscence peut donner lieu de vives motions et des tats d anxi t intense pouvant se manifester par une transpiration et des P p P tremblements importants ainsi que par la sensation d avoir un poids sur la poitrine La personne a l impression de perdre toute ma trise d elle m me et de basculer dans la folie Souvent dans l incapacit de conjurer les images qui l obs dent elle est gagn e par le d sespoir la honte et la col re 2 Pourquoi le souvenir du traumatisme resurgit il b sans cesse Si la r currence du souvenir est le signe que la blessure traumatique est toujours vive elle est aussi une exhortation affronter son v cu Ce ph nom ne est comparable la fonction de rappel d un t l phone mobile Tant que la t che ou le message enregistr n est pas trait un rappel automatique s affiche r guli rement assorti de la pri re de traiter la t che ou le message en souffrance Les souvenirs intrusifs de la sc ne traumatique sont tr s prouvants Pour cette 2 Evitement q P raison les victimes tentent souvent en vain d oublier leur v cu douloureux et d viter toute situation susceptible de le leu
12. oureux et les cauchemars ni exaucer le v u de la personne de tout oublier Ces m dicaments n entra nent pas de d pendance et ne modifient pas non plus la personnalit L assistance sociale et conomique est galement importante Les patients b n ficient par exemple d une aide concr te la gestion de leurs difficult s Il peut s agir en fonction de leurs souhaits d une consultation m dicale avec leurs proches les autorit s ou encore leur employeur A savoir Un tat de stress post traumatique peut tre pris en charge ee avec succ s notamment dans le cadre d une psycho th rapie Les m dicaments sont certes efficaces mais ne font qu en att nuer les sympt mes Ne tardez pas rechercher l aide d un professionne justifiant d une exp rience dans le domaine des traumatismes 25 Des professionnels pour vous aider eg l Le o les m decins g n ralistes peuvent diagnostiquer un tat de stress post traumatique et adresser les personnes concern es un m decin sp cialiste un psychologue o une structure de soins sp cialis e Les psychiatres m decins titulaires d une sp cialisation en psychiatrie peuvent prescrire des examens compl mentaires et des m dicaments De plus ils pratiquent des psychoth rapies Les psychiatres exercent en cabinet mais aussi dans des services psychiatriques ambulatoires ou dans des cliniques psychiatriques Les psychoth rapeutes exercent e
13. ourir aux services d un interpr te professionnel peut tre un atout pr cieux N h sitez pas aborder ces questions A savoir se Les sympt mes de l tat de stress post traumatique ne rel vent pas de la fabulation Il s agit de r actions un stress d une intensit inhabituelle qui doivent tre prises en charge aussi t t que possible par un professionnel Tous les intervenants m dico th rapeutiques sont soumis au devoir de discr tion 2r Des ressources votre intention Un m decin de confiance il peut s agir de votre m decin g n raliste mais aussi d un m decin sp cialiste en psychiatrie et psychoth rapie Services sociaux les assistants sociaux de votre commune de r sidence sont un relais utile pour les probl mes les plus divers Aide spirituelle des communaut s religieuses les conseillers spirituels sont des ressources importantes et de bons premiers interlocuteurs dans des situations difficiles Lo Main Tendue aide t l phonique anonyme en situation de crise Assur e 24 heures sur 24 la permanence de La Main Tendue est un premier interlocuteur pour chacun ind pendamment de sa culture ou de sa religion T l 143 www 143 ch Conseils aide 147 assistance t l phonique anonyme et conseil par chat anonyme destin s des enfants et des adolescents en crise ou en difficult Permanence assur e 24 heures sur 24 T l 147 www 147ch Pro Mente Sana conseil juridique en fran ais
14. r rappeler Les victimes tentent d oublier tout ce qui a trait leur D o la tendance de nombre d entre elles s isoler ne plus vouloir fr quenter pass douloureux et d viter toute situation pouvant les d autres personnes Ce faisant elles se privent d exp riences gratifiantes et mettre aux prises avec celui ci Elles ne souhaitent rien de ainsi de toute joie de vivre Des choses autrefois importantes o sources de plaisir apparaissent soudain d nu es d int r t I s ensuit un moussement des lus qu effacer cette exp rience de leur m moire sentiments La personne a ainsi l impression de ne plus aimer sa famille autant P P p qu avant Elle n a plus aucun souhait id e ni projet pour sa propre vie s emm Je ne parle quasiment jamais personne Ni de ce que j ai v cu d effroyable ni de choses banales Je voudrais oublier tout ce qui m est arriv mais je ny arrive pas Monsieur B A savoir L vitement de toute situation pouvant voquer le v cu traumatique est en soi un r flexe salutaire en se pr munis 2 sant contre d autres exp riences destructrices la personne peut assurer sa survie Mais le refoulement de l exp rience traumatique et l vite ment de tout stimulus associ emp chent toute confrontation avec le pass Dans ces conditions le traumatisme ne peut tre labor De surcro t la personne s abstrait de plus en plus du quotidien et se d tache d autr
15. ravail pour rentrer la maison quand ils ont tir sur moi Le lendemain ils ont recommenc Depuis j ai peur de sortir Ces pisodes me poursuivent aujourd hui encore en Suisse je n en finis pas d entendre des tirs et j ai l impression d tre menac par ces hommes Monsieur B La personne expos e des v nements aussi prouvants plonge dans un tat de peur intense de d tresse et d impuissance Une telle exp rience peut affecter durablement ses sentiments ses pens es et son humeur De tels v nements constituent une situation traumatique ou simplement un traumatisme La personne traumatis e est bless e psychiquement parfois aussi physiquement Une rupture est intervenue dans ses liens avec le monde lequel n est plus per u comme avant Souvent bien visibles les blessures physiques sont prises en charge par des m decins Il en va tout autrement des blessures psychiques invisibles et dans bien des cas ignor es Celles ci sont 1 H H pourtant l origine de grandes souffrances tensions douleurs troubles du sommeil tats anxieux d pressions etc De telles blessures psychiques ne sont pas anodines Tr s douloureuses elles p sent sur le quotidien Aussi importe il de recourir sans tarder une aide professionnelle Premi re tape d un parcours th rapeutique la consultation d un sp cialiste donne la force d entrevoir une vie nouvelle affranchie de l emprise du traumatisme A sa
16. s renvoyant leur propre traumatisme Les enfants pr sentent souvent des r actions et des sympt mes qui diff rent de ceux des adultes e tats anxieux frayeurs troubles du sommeil avec cauchemars e repli sur soi abattement et tristesse diminution de la spontan it et de la joie de vivre e troubles tels que douleurs abdominales maux de t te nur sie e difficult s de concentration et d apprentissage p ex l cole e comportement agressif et irritabilit accrue e anomalies comportementales et d linquance 9 L tat de stress post traumatique survient il e seulement chez l adulte Non Il peut survenir aussi chez des enfants et des adoles cents Particuli rement vuln rables ils souffrent intens ment des souvenirs douloureux tout en tant dans l incapacit de verbaliser G n ralement ils ne peuvent pas non plus se confier leurs parents qui voudraient que leur enfant oublie tout du v cu traumatique A savoir a eege Les enfants et les adolescents traumatis s doivent imp rati vement b n ficier d une assistance d un conseil et d un suivi N h sitez pas vous adresser aussi vite que possible un service comp tent 2 Prise en charge des traumatismes et de leurs s quelles J ai intens ment souffert de ces exp riences douloureuses Je me suis enfin adress e une professionnelle et ai voqu avec elle mes probl mes mes troubles et mes peurs Ma famille aussi me soutie
17. tations Mit der schwierigen Erinnerung in der sicheren Fremde 2008 Editions Kontrast Zurich EN Albanais Albanisch albanese Allemand Deutsch tedesco Fran ais Franz sisch francese Turc T rkisch turco Bosniaque Bosnisch bosniaco Croate Kroatisch croato Serbe Serbisch serbo Pour toute demande de renseignements ou commande www migesplus ch le portail d information sur la sant en plusieurs langues Avec le soutien technique et financier de migesplus dans le cadre du Programme national Migration et sant 2008 2013 de l Office f d ral de la sant publique ka Se Croix Rouge suisse o Schweizerisches Rotes Kreuz victims Croce Rossa Svizzera
18. tes et violences subies par d autres notamment par des proches Le traumatisme est une blessure dans la vie psychique dont la douleur est raviv e quand on la touche La r action une exp rience prouvante peut diff rer fortement d une personne l autre Sentiment de vuln rabilit tats anxieux d pressions perturbations du sommeil troubles physiques acc s de col re et pens es suicidaires sont le lot de nombreux patients traumatis s Beaucoup rapportent aussi une difficult dire non et exprimer un avis personnel Souvent les victimes en proie une forte d pr ciation de soi se retranchent dans le mutisme et s isolent Les sympt mes posttraumatiques t moignent de la r ponse mise en jeu par le corps et la psych pour obtenir la gu rison et le recouvrement de la sant Ils sont aussi le signe que la personne n a pas encore v ritablement surmont son v cu D Y a t il des exp riences traumatiques plus lourdes que d autres Oui Un traumatisme qui est le fait d tres humains infligeant de fa on r p t e consciente et intentionnelle des souffran ces et des douleurs autrui est particuli rement lourd Cer tes l exp rience d une catastrophe naturelle par exemple d un s isme peut tre tr s prouvante mais il est plus facile d en venir bout A savoir La r action une exp rience traumatique varie d un Geen individu l autre Cela est normal et n a rien voir ave
19. ui La sortie de cette impasse exige la consultation d un sp cialiste 3 Dissociation Les personnes traumatis es alt r e elles se sentent souffrent d une perception M ba L d tach es de leurs 1 sentiments et trang res S elles m mes Dans le langage scientifique cet tat est qualifi de dissociation J ai souvent l impression d un grand vide en moi comme si ce n tait plus moi Au point parfois de ne plus sentir certaines parties de mon corps Monsieur B Certaines personnes traumatis es disent se sentir d connect es de leurs sentiments d elles m mes ou de leurs actions Leur perception est alt r e comme si elles se trouvaient dans le brouillard ou derri re une vitre de verre Par exemple on ne sait soudain plus ce que l on vient de faire o l on est ni comment on y est arriv Des lieux ou des personnes familiers apparaissent tout d un coup trangers et irr els Cela vaut aussi pour le corps qui n est plus ressenti comme sien par la victime Celle ci est parfois gagn e par le sentiment de ne plus se ma triser de n tre qu une marionnette La victime peut aussi tre frapp e de paralysie int rieure et tre incapable de bouger Toutes ces motions et sensations corporelles sont tr s d sagr ables et angoissantes Parfois les victimes essaient de venir bout de leur tat en s infligeant elles m mes des douleurs D Po
20. urquoi la perception peut elle tre alt r e l alt ration de la perception dissociation proc de d un r flexe de survie Quand une menace majeure se pr cise comme lors d un traumatisme le corps se fige la pens e est suspendue et les douleurs ou sensations ne sont plus per ues La victime peut opter pour la lutte ou la fuite Si aucune de ces deux strat gies n offre d issue le corps se fige I m morise ce r flexe protecteur qui consiste s anes th sier et y recourt encore des ann es plus tard en cas d exposition des stimuli associ s au traumatisme Souvent il le met en uvre tr s rapidement dans des situations stressantes du quotidien Les victimes vivent cet tat comme une perte de contr le importante de leurs propres actes ou se plaignent de difficult s de concentration et de trous de m moire La perception du temps peut galement tre alt r e impression de v cu au ralenti 4 Hyperactivit et tension Les victimes souffrent d une grande agitation de tensions de r actions de sursaut exag r es et d insomnie Je suis dans un tat d agitation et de nervosit permanentes Malgr les comprim s que je prends je dors peine Au lit je tremble j ai des maux de t te et j attends avec impatience qu il fasse jour pour pouvoir me lever Madame B Les personnes qui pr sentent un tat de stress posttraumatique se comportent avec m fiance et sont tr s vigilantes l
21. ux La perception de la douleur est en outre d termin e par les conditions de vie actuelles qui d pendent elles m mes du revenu du confort de l int gration sociale du statut de s jour etc D o la difficult d appr hender le sens et l origine v ritables de la douleur Le stress est source de douleurs et vice versa Le probl me est aussi aggrav par le fait que les douleurs sont li es aux souvenirs des v nements traumatiques Des douleurs peuvent ainsi survenir en des endroits du corps qui ont subi des mauvais traitements et ce m me si la radiographie ne r v le aucune anomalie l exp rience de la douleur est l origine de souvenirs douloureux de l v nement traumatique comme si le corps s tait constitu une m moire propre du v cu Cette reviviscence dans l ici et maintenant est pour beaucoup tr s prouvante Chez nombre de victimes la douleur chronique entra ne passivit d tachement de la famille et du cercle d amis et d sespoir Certains cherchent un apaisement dans l alcool et les m dicaments dont ils esp rent qu ils les soulageront de leur tension et de leurs douleurs Une conduite qui n est pas sans incidence sur les relations familiales et sociales ainsi que sur les activit s professionnelles A savoir De nombreuses personnes traumatis es pr sentent en plus du tableau psychique caract ristique de l tat de stress post traumatique des troubles et des douleurs physiques persistants Eta
22. voir Nul n est l abri d un v nement traumatique Presque chacun y est expos au moins une fois dans sa vie Il est possible d agir sur le traumatisme Adressez vous aussi t t que possible un sp cialiste et faites vous aider D Qu est ce qu un traumatisme e Un traumatisme est un v nement unique ou r current qui expose la personne directement ou indirectement en tant que t moin ou travers le r cit d autrui une menace majeure telle que mort perte de l int grit physique OU abus sexuel DSM 5 r vision propos e Qu est ce ou une exp rience traumatique A l issue de la guerre je n tais plus le m me homme Il ny a rien de pire que la guerre Monsieur B Une exp rience traumatique est d abord un choc psychique La personne traumatis e a du mal comprendre ce qui s est produit et a de la peine le surmonter Peu importe qu elle ait subi directement l v nement en question ou qu elle y ait assist en tant que t moin Les v nements suivants r pondent aux crit res d un traumatisme e catastrophes naturelles telles que s ismes inondations ou incendies de for t e exp rience de la guerre en tant que combattant ou civil e accidents confrontation de fortes douleurs physiques ou psychiques e torture captivit assortie de privations prolong es e menace majeure pers cutions et fuite e viol et autres formes de violence sexuelle e spectacle des menaces attein
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