Mode d`emploi - Larm-o-Tec, Solutions et traitement de la
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1. pour am liorer tempo rairement l efficacit des m dicaments topiques ou des lubrifiants oculaires e apr s une intervention oculaire pour pr venir les complications dues la s cheresse des yeux pour valuer le traitement de la s cheresse oculaire r sultant de l emploi de lentilles de contact pour le traitement de la k rato conjonctivite s che et de la s cheresse oculaire associ e diverses affections de la surface oculaire CONTRE INDICATIONS Larmoiement chronique piphora r sultant de l obstruction canaliculaire Dacryocystite avec ou sans coulement mucopurulent AVANT L INSERTION Les patients doivent faire l objet d un examen oculaire approfondi avec recueil des ant c dents d taill s Les patients signalant un ou plusieurs des sympt mes de la liste de contr le disponible aupr s des Lacrimedlics doivent faire l objet du test d efficacit lacrymale Lacrimal Efficiency Test avec des bouchons solubles d essai Les patients pr sentant un larmoiement intermittent pr existant doivent faire l objet d une irrigation sous pression avec la canule TruPro de Lacrimedics pour exclure toute obstruction canaliculaire CONDITIONNEMENT Les bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick se composent de polydioxanone et sont fournis en tuis st riles contenant deux bouchons un tui par bo te Les bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick sont disponibles e2. aplatir l angle form par les segments vertical et horizontal du canalicule Fig 2 h Enfoncer le bouchon dans le canalicule horizontal avec les bouts de la pince jusqu ce qu il ne soit plus visible Fig 3 i Les clignements et l coulement lacrymal normal font descendre le bouchon dans le segment canaliculaire horizontal adjacent au canalicule commun j Proc der de m me pour chaque point lacrymal restant Apr s l insertion inspecter chaque point lacrymal pour s assurer que les bouchons ne d passent pas Fig 4 Jeter les bouchons inutilis s La technique d insertion des bouchons Fig 1 4 est la m me pour les points lacrymaux inf rieurs et sup rieurs APR S LA MISE EN PLACE Les patients doivent prouver peu ou pas de g ne apr s la mise en place du bouchon En cas d irritation ou de larmoiement apr s l insertion du bouchon utiliser une sonde st rile telle que l outil de positionnement pour bouchon intracanaliculaire Williams WIPPT afin de v rifier sa mise en place correcte dans le segment canaliculaire horizontal 4 6 mm sous le point lacrymal Utiliser une goutte unique d antibiotique topique pour pr venir les complications li es l insertion du bouchon Fig 4 PR CAUTIONS Veiller ne pas perforer le canalicule avec la pince de joaillier pendant l insertion Une telle perforation augmenterait le risque d infection En cas de perforation ne pas ins r
3. Lacrimedics The Leader in Occlusion Therapy Pour passer une commande obtenir des renseignements ou rendre compte des performances du produit veuillez prendre contact avec votre distributeur local ou avec Lacrimedlics Inc ATTN Customer Service P O Box 1209 Eastsound WA 98245 1209 tats Unis T l phone 360 376 7095 T l copie 360 376 7085 Courriel info lacrimedics com Web www lacrimedics com FABRIQU AUX TATS UNIS Brevets am ricains n 4 660 546 5 049 142 5 053 030 5 163 959 5 171 270 5 723 005 EPO 522 008 Autres brevets en instance R SERV EXCLUSIVEMENT L USAGE PROFESSIONNEL 2003 Lacrimedics Inc 7685 Rev A Bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick Mode d emploi INTRODUCTION Le bouchon lacrymal soluble OPAQUE Herrick assure une occlusion temporaire du syst me de drainage lacrymal Les bouchons solubles e sont efficaces dans les segments canaliculaires horizontaux e n entrent jamais en contact avec l il e se portent confortable ment apr s une mise en place correcte sans tomber du point lacrymal Leur insertion ne n cessite g n ralement ni dilatation du point lacrymal ni anesth sie topique INDICATIONS Les bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick peuvent s employer e comme moyen d aide au diagnostic pour d terminer l efficacit potentielle d un traitement par occlusion avec des bouchons non solubles
4. er le bouchon avant la gu rison de la plaie INFORMATIONS COMMUNIQUER Avant d utiliser les bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick les patients doivent tre inform s de leurs risques et avantages et des autres possibilit s Faire signer au patient un formulaire de consentement clair sp cimen disponible aupr s de Lacrimedics attestant la bonne r ception de ces informations TOUJOURS LIRE CES INSTRUCTIONS AVANT L EMPLOI Fig 5 Visualisation des bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick tout moment apr s l insertion ou lors d un retrait il est possible de visualiser l emplacement et le mouvement des bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick par transillumination de la paupi re avec une simple source lumineuse RETRAIT Le retrait des bouchons s effectue de pr f rence par irrigation sous pression avec la canule TruPro Fig 5 ou avec la canule lacrymale West combinant irrigation et sondage Dans les rares cas o cette m thode choue une extraction chirurgicale est requise
5. n deux tailles 0 4 et 0 5 mm Les bouchons de 0 4 mm convien nent la plupart des patients adultes les bouchons de 0 5 mm sont utiliser lorsque ceux de 0 4 mm ne restent pas en place Les bouchons lacrymaux solubles OPAQUES Herrick ont une vitesse de d gradation moyen terme d environ 180 jours Conserver temp rature ambiante ou entre 10 et 25 degr s centigrades La temp rature peut sortir de ces limites temporairement notamment pendant le transport sans entra ner de dommages Repr sentant agr pour l Europe IL NE S AGIT PAS D UN DISTRIBUTEUR MDCI Ltd Independent House Imberhorne Lane West Sussex RH19 1XT UK CE 0086 Fig 1 INSERTION a Inspecter le point lacrymal du patient pour d terminer la taille de bouchon utiliser b Sortir une enveloppe st rile de la bo te ouvrir l opercule et retirer le support en mousse c En utilisant des loupes grossissantes ou une lampe fente amener le patient d tourner le regard du point d insertion d Utiliser une pince de joaillier pour extraire un des bouchons des rainures du support en mousse e Exercer une traction avec un applicateur ouat de fa on retourner la paupi re et voir clairement le point lacrymal f Introduire le bouchon partiellement dans le point Fig 2 lacrymal et rel cher la pince Fig 1 g Exercer une traction lat rale avec l applicateur ouat de fa on
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