Mode d`emploi de Vontroih - medical systems solution
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1. e Pour la position d quilibre maintenir Ventrain de la mani re illustr e la figure Equilibre2. Mode d emploi de Ventrain Nom et adresse Dolphys Medical B V Den Dolech 2 5612 AZ Eindhoven Pays Bas T 31 0 40 247 53 64 ventrain dolphys com www dolphys com Nom du produit gt ventrainc A usage unique N produit Pr sence de phtalates St rile fsreaue o Attention il lire le mode d emploi Op rateur Ventrain est con u pour tre utilis par des membres du personnel m di cal ou sous leur supervision form s et exp riment s dans le domaine de la gestion des voies a riennes Indication Ventrain est indiqu pour la ventilation d urgence via un cath ter trans trach al de 2 mm diam tre int rieur dans les cas o une ventilation conventionnelle au moyen d un masque et ou d un tube endotrach al de grand diam tre s av re impossible Groupe de patients Adultes 38 gt ventrain Contre indications Inconnues Complications potentielles e Barotraumatisme e Aspiration e Pneumom diastin e Emphys me sous cutan Description du produit e Ventrain est un respirateur d urgence commande manuelle et usage unique utilisable avec un cath ter transtrach al d un diam tre int rieur de 2 mm e Il est constitu d un appareil portatif muni d une tubulure pour la con nexion de l alimentation en oxyg ne une extr mit d un connecteur pour le cath ter l autre extr mit et d un connecteur pour capnom trie Connect une bouteille d oxyg ne pleine de 2 litre
3. est viss 4 Ouvrir l alimentation en oxyg ne et r gler le d bit sur 15 l min 5 Connecter le raccord Luer m le de Ventrain au cath ter 6 Maintenir Ventrain d une main en position d Equilibre conform ment la figure 2 Dans cette situation le syst me n envoie pas d oxyg ne dans les poumons et n expulse pratiquement pas d air Figure 2 Equilibre 42 gt ventrainc 7 Lancer la ventilation en ouvrant et en obturant les orifices selon l une des proc dures suivantes A Jet ventilation avec expiration assist e B Jet ventilation conventionnelle A Jet ventilation avec expiration assist e T LE Ca D S Expiration Inspiration 4 p assist e A8 Commencer en obturant simultan ment l orifice S avec l index et l orifice T avec le pouce comme illustr la figure nspiration L oxyg ne s coule dans les poumons et une inspiration est g n r e A9 Ouvrir l orifice T en retirant le pouce comme illustr la figure Expiration assist e Cette op ration aspire le gaz des poumons A10 Ouvrir et obturer l orifice T plusieurs reprises avec le pouce tout en maintenant l orifice obtur avec l index afin d appliquer une jet ventilation avec expiration assist e figures nspiration et Expi ration assist e en alternance Remarques e Observer attentivement les mouvements vers le haut et le bas de la poitrine et du haut de l abdomen du patient et r gler la dur e d inspiration et d expir
4. ation au besoin La position d quilibre peut galement tre utilis e pour l expiration passive 43 Mode d emploi de Ventrain e Ventrain est con u pour une utilisation avec un cath ter transtrach al de 2 mm Dans le tableau ci dessous le rapport I E et le d bit volume correspondent un jet ventilation avec expiration assist e avec Ventrain combin un cath ter transtrach al de 2 mm chez un patient adulte dont les poumons sont sains Par ailleurs le tableau fournit des infor mations sur les performances de Ventrain combin des cath ters trans trach aux dont le diam tre int rieur est compris entre 1 8 et 5 0 mm cath ter DI longueur 1 d bit mm mm Vmin 1 7 65 1 15 5 9 6 1 2 0 75 TETA 7 0 7 3 3 0 60 1 08 8 1 8 5 4 0 40 110 1 0 8 8 1 8 5 5 0 90 1 0 8 8 1 8 5 Les conditions de test suivantes ont t utilis es D bitm tre r gl sur 15 l min Compliance 50ml cm H20 R sistance 10 cm H O 1 s test avec ASL 5000 Ingmar Medical Ltd Exemples de cath ters avec dimensions donn es 5 Cath ter Jet Ventilation selon Ravussin VBM 2 Cath ter d intubation transtrach ale d urgence Cook 3 Set de cath ter de Arndt pour crico thyrotomie d urgence Cook 4 Portex Minitrach II Smiths 5 Sets de catheter de Melker pour cricothyrotomie en urgence avec ballonnet Cook Cook Medical Bloomington IN USA VBM VBM Medizintech nik Su
5. d quilibre e L utilisation de la position d quilibre pendant la phase d expiration jet ventilation conventionnelle accro t la dur e de l expiration par rapport la ventilation avec expiration assist e Cela entra ne une r duction du nombre de respirations par minute et un d bit volume respiratoire r duit Une utilisation incorrecte de Ventrain peut tre dangereuse pour le pa tient L utilisation de Ventrain et de l alimentation en oxyg ne dans une at mosph re dangereuse ou explosive pr sente de grands risques L utilisation de Ventrain proximit de flammes ou de fum e est dan gereuse e usage unique uniquement Ne pas r utiliser retraiter ou rest rili ser La r utilisation le retraitement ou la rest rilisation du mat riel pourrait en compromettre l int grit structurelle et ou entra ner des dysfonctionnements susceptibles d exposer le patient des risques de blessure de maladie ou de mort Le syst me devient pressuris Des connections tanches et r sistantes la pression sont n cessaires 41 Mode d emploi de Ventrain Instructions d utilisation Figure 1 Vues de Ventrain T orifice pour le pouce S orifice pour l index Pr paration 1 Ins rer un cath ter transtrach al en respectant son mode d emploi 2 Connecter la tubulure d oxyg ne de Ventrain l alimentation en oxy g ne 3 V rifier que le capuchon situ c t de la connexion du cath ter
6. lz Germany Smiths Smiths Medical International Kent UK 44 gt ventrainc B Jet ventilation conventionnelle T Inspiration 4 gt Expiration passive B8 Commencer en obturant simultan ment l orifice avec l index et l orifice T avec le pouce comme illustr la figure Inspiration L oxy g ne s coule dans les poumons et une inspiration est g n r e B9 Ouvrir simultan ment les orifices S et T comme illustr la figure Expi ration passive Cela permet au gaz de quitter les poumons passivement B10 Ouvrir et obturer simultan ment les orifices avec le pouce et l index afin d appliquer la jet ventilation conventionnelle en alternant en tre Inspiration et Expiration passive Remarques e En cas d obstruction des voies a riennes sup rieures la dur e d expiration est nettement plus longue que la dur e d inspiration Veiller laisser suffisamment de temps pour l expiration du volume inject pendant l inspiration Observer attentivement les mouvements vers le haut et le bas de la poitrine et du haut de l abdomen du patient et r gler la dur e d inspi ration et d expiration au besoin 45 Mode d emploi de Ventrain Position d quilibre e La position d quilibre peut tre utilis e pour laisser la pression des poumons s quilibrer avec la pression atmosph rique Dans cette situation le syst me n injecte pas d oxyg ne dans les poumons et n expulse pratiquement pas d air
7. mpris entre 2 0 et 2 3 mm d une longueur comprise entre 6 5 et 8 0 cm et dot d un rac cord Luer femelle e Une seringue de 10 ml Accessoires suppl mentaires facultatifs Capnom tre et tubulure avec raccord Luer m le Mises en garde et pr cautions e Ventrain n est pas con u pour les applications p diatriques e Respecter les mises en garde pr cautions et instructions d utilisation du cath ter utilis avec Ventrain e Ventrain est con u pour tre utilis en association avec un cath ter transtrach al d un diam tre int rieur de 2 0 mm et d une longueur de 7 5 cm et quip d un raccord Luer femelle n gt ventrain lt e Ventrain est con u pour une commande manuelle continue Maintenir Ventrain trop longtemps en position d inspiration d expiration ou d qui libre peut entra ner des l sions des poumons et des voies a riennes du patient en raison d une pression insuffisante ou excessive ou d un manque de ventilation e Les caract ristiques des poumons du patient influencent la ventilation Une r sistance bronchique lev e p ex 100 cm H 0O 1 s prolonge la dur e n cessaire l expiration du volume inspir Une faible compliance p ex 10 ml cm H 0 raccourcit la dur e n cessaire l expiration du vo lume inspir e Toujours observer attentivement la poitrine et l abdomen du patient pendant la ventilation et ajuster la dur e d inspiration et d expiration au besoin ou utiliser la position
8. s contenant 400 litres d oxyg ne non comprim r gl un d bit de 15 l min Ven train peut assurer une ventilation pendant 20 minutes minimum e Avec un d bit de 15 l min le flux inspiratoire est d environ 250 ml par seconde e Chez un patient dot de poumons sains et normaux Ventrain associ au cath ter appropri peut assurer un d bit volume respiratoire d au moins 6 l min e Ventrain est usage unique Conditionnement e Le conditionnement contient le dispositif Ventrain e Il est conditionn dans un emballage pelable st rilis l oxyde d thyl ne 39 Mode d emploi de Ventrain e Ventrain reste st rile tant que le conditionnement est intact et ferm Ne pas utiliser Ventrain en cas de doutes concernant l int grit du con ditionnement e Conserver le produit emball dans un endroit sec temp rature am biante e Eviter une exposition prolong e la lumi re Accessoires suppl mentaires requis e Alimentation en oxyg ne 100 depuis un syst me d alimentation en oxyg ne m dical dot d un r gulateur de d bit compensation de pression syst me d alimen tation ou bouteille d oxyg ne m dical avec une plage de d bit atteignant 15 l min au minimum une bouteille d oxyg ne m dical pleine de 2 litres contenant au moins 400 d oxyg ne non comprim dot e d un r gulateur de d bit atteignant 15 l min au minimum e Un cath ter transtrach al d un diam tre interne co
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