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MINISTERE DE LA SANTE, DE LA FAMILLE ET DES PERSONNES

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1. d faut proc der une d sinfection syst matique apr s chaque utilisation des toilettes par le passager signal en incluant la d sinfection des robinets et poign es serviettes papier impr gn es de d sinfectant Recueillir les d chets masques mouchoirs tout ce qui a pu tre en contact avec les s cr tions dans un sac plastique herm tiquement ferm Pour les autres objets ayant t en contact avec ce passager pr voir une fili re sp cifique de collecte dans un autre sac plastique Il est recommand aux passagers ayant un contact rapproch avec le passager signal de porter un masque FFP2 Hors situation de contact rapproch la n cessit de l utilisation syst matique de masque n est pas tablie Parall lement Pr venir le commandant de bord de la pr sence du passager signal afin d informer les services m dicaux de l a roport d arriv e lesquels prendront les mesures n cessaires pour la prise en charge m dicale l arriv e A l arriv e de l avion l a roport Eviter de faire monter bord toute personne en dehors de l quipe m dicale au cours de l vacuation du passager signal Celui ci sera d barqu en dernier d finis par l OMS par soins ou vie commune ou contact direct avec les s cr tions respiratoires ou avec les liquides corporels OMS 28 mars 2003 FFP pour pi ce faciale filtrante le num ro correspond au degr d effi
2. E a i Libert galiid Prarormiid R PUBLIQUE FRAN AISE MINISTERE DE LA SANTE DE LA FAMILLE ET DES PERSONNES HANDICAPEES DIRECTION GENERALE DE LA SANTE AVIS DU CONSEIL SUP RIEUR D HYGI NE PUBLIQUE DE FRANCE SECTION MALADIES TRANSMISSIBLES Relatif aux mesures de pr vention et d hygi ne en cas de suspicion de Syndrome Respiratoire Aigu S v re SRAS au cours des vols a riens s ance du 24 avril 2003 Apr s avoir pris connaissance des derni res donn es disponibles concernant le SRAS le Conseil sup rieur d hygi ne publique de France CSHPF consid rant 1 que l agent infectieux responsable est un coronavirus virus respiratoire sensible aux d tergents et d sinfectants habituels 2 qu il n y a pas d argument ce jour en faveur d une contagiosit partir d une personne asymptomatique ou en incubation la dur e d incubation moyenne est de 5 jours pouvant aller de 2 10 jours 3 que le mode majeur de transmission du virus se fait en face face par l interm diaire des gouttelettes des secr tions respiratoires 4 que la gravit de la maladie semble tre proportionnelle la quantit de virus inhal ce qui expliquerait la s v rit des cas observ s chez le personnel soignant avant que des mesures de pr vention soient instaur es et qui pourrait expliquer la moindre gravit observ e chez de nombreux cas secondaires 5 qu un message est diffus l embarquement l
3. T l 01 40 56 60 00 T l copie 01 40 56 78 00 www sante gouv fr A Suspicion de SRAS au cours du vol Au cours du vol Si pendant un vol en provenance d une zone affect e cf site OMS consulter r guli rement www who int un passager semble pr senter une fi vre ET des signes respiratoires vocateurs de SRAS il convient de prendre les mesures suivantes Faire mettre un masque au passager signal cas possible masque de soins dit chirurgical comportant un film imperm able Ce masque devra tre chang toutes les 3 heures ou autant que de besoin Pour le personnel de bord s occupant de ce passager en cas de contacts rapproch s mettre un masque de protection respiratoire de norme FFP2 et une paire de gants en vinyle non st riles jetables Pour ce personnel utiliser une solution hydroalcoolique en flacon individuel pour r aliser une friction d sinfectante des mains apr s tout contact avec ce passager et apr s retrait des gants Cette d sinfection ne peut tre r alis e que sur des mains visiblement propres exemptes de souillures ou de talc Elle ne dispense pas d un lavage r gulier des mains avec de l eau et du savon Faire d placer si possible les passagers occupant les si ges situ s imm diatement c t du passager signal ainsi que les si ges situ s devant et derri re R server si possible une cabine de toilettes pour l utilisation exclusive de ce passager ou
4. ensemble des passagers des vols directs en provenance d une zone affect e les informant de la conduite tenir en cas d apparition de sympt mes au cours du vol ou dans les 10 jours suivant leur retour 6 que selon les recommandations de l OMS toute personne pr sentant des signes de SRAS ne doit pas embarquer dans un avion commercial met les recommandations suivantes Cas possible Toute personne pr sentant l ensemble des signes suivants pouss e f brile gt 38 C un ou plusieurs signes d atteinte respiratoire basse toux dyspn e g ne respiratoire ET un ou plusieurs des l ments suivants dans les 10 jours pr c dant le d but des signes de retour de zones consid r es par l OMS comme zones o il existe une transmission locale active www who nt affected areas notion de contact avec un cas probable personne ayant soign sans protection efficace ou ayant v cu avec ou ayant eu un contact face face ou ayant t en contact avec des s cr tions respiratoires d un cas probable Cas probable Tout cas possible pr sentant des signes de pneumopathie la radiographie ou au scanner pulmonaire en cas de doute diagnostique une radiographie pulmonaire normale n cessite la r alisation d un scanner thoracique Cette d finition de cas est susceptible d voluer voir actualisation sur le site du Minist re de la sant WwwWw sante gouv fr 8 avenue de S gur 75700 PARIS 07 SP
5. cacit de la protection condition que l application sur le visage soit correcte FFPI pr sente une fuite totale inf rieure 20 FFP2 une fuite totale inf rieure 8 pour des particules de 1 micron 4 en respectant le mode d emploi cf Proc dure standardis e de friction des mains jointe en annexe 8 avenue de S gur 75700 PARIS 07 SP T l 01 40 56 60 00 T l copie 01 40 56 78 00 www sante gouv fr Recueillir s par ment le s sac s plastique s contenant les d chets et objets ayant pu tre souill s par le passager signal et leur faire suivre la fili re sp cifique d limination des d chets d activit de soins Ilp y a pas lieu de prendre des pr cautions particuli res pour la manipulation des bagages en soute Il est rappel cette occasion que la manipulation des bagages doit se faire dans les conditions habituelles avec des gants Si un membre du personnel de l a roport est amen tre en contact rapproch avec le passager signal le port d un masque FFP2 est recommand Hors situation de contact rapproch la n cessit de leur utilisation syst matique n est pas tablie La tra abilit de tous les passagers et personnel de bord doit tre assur e En cas de confirmation ult rieure que le passager signal est un cas probable de SRAS une information personnelle des passagers et du personnel de bord doit tre faite afin d assurer une surveil
6. la maladie cf site OMS consulter r guli rement www who int il n y a pas lieu de prendre de mesures particuli res Cet avis ne peut tre diffus que dans son int gralit sans suppression ni ajout 8 avenue de S gur 75700 PARIS 07 SP T l 01 40 56 60 00 T l copie 01 40 56 78 00 www sante gouv fr Annexe Proc dure standardis e de friction des mains Verser la quantit pr conis e par le fabricant de solution hydroalcoolique dans le creux des mains s ches et frotter vigoureusement la peau pendant 30 s jusqu aux poignets selon la proc dure normalis e de friction indiqu e ci dessous Etapes 1 6 L action chaque tape est r p t e cinq fois avant de passer l tape suivante A la fin de l tape 6 recommencer la succession des m mes tapes afin d obtenir une impr gnation totale des mains Etape 2 tape 3 Etape 1 Paume de la main droite sur le dos de Paume contre paume avec les doigts Paume contre paume la main gauche et paume de la main entrelac s gauche sur le dos de la main droite tape 4 tape 5 tape 6 Friction circulaire du pouce droit Friction en rotation en mouvement de ench ss dans la paume gauche et va et vient avec les doigts joints de la vice versa main droite dans la paume gauche et vice versa Dos des doigts contre la paume oppo s e avec les doigts embo t s Extrait de la norme NF EN 1500 reproduit avec l accord de l AFNOR 8 a
7. lance de leur tat de sant durant 10 jours Les personnes ayant voyag dans un rayon de 2 m tres autour du passager signal ainsi que le personnel de bord s tant occup du passager signal doivent tre mis en quarantaine domicile et faire l objet d une surveillance m dicale En ce qui concerne le nettoyage de l avion Powr le personnel de nettoyage port de gants et de masque de type FFP2 pour viter le contact direct avec les d chets du passager Nettoyer puis d sinfecter avec un produit d tergent d sinfectant 2 applications successives la tablette les accoudoirs du si ge du passager signal ainsi que toute surface ou objet potentiellement souill par des s cr tions respiratoires y compris le sol autour du si ge Nettoyer puis d sinfecter l ensemble des surfaces des toilettes notamment les robinets et les poign es Ne pas passer l aspirateur ni cr er toute mise en suspension de particules avant le nettoyage d sinfection Recommandations pour le personnel de l a roport 2 22 Pour le personnel de l a roport n ayant pas de contact rapproch avec les passagers aucune mesure particuli re n est recommand e part les mesures g n rales d hygi ne et en particulier le lavage fr quent des mains B Absence de suspicion de SRAS au cours du vol En dehors des mesures g n rales d information des passagers en provenance des zones affect es par le SRAS sur les signes de
8. venue de S gur 75700 PARIS 07 SP T l 01 40 56 60 00 T l copie 01 40 56 78 00 www sante gouv fr

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