Le soutien aux proches durant la maladie
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1. amis Perte de la s curit financi re Perte de la foi de l espoir Toutes ces pertes vont n cessiter un travail de deuil Les proches vont avoir g rer toute une s rie de peurs Peur de la douleur Peur de la souffrance morale Peur des non dits Peur de l impuissance Peur de ne pas savoir de ne pas tenir le coup Peur de la mort Peur des m decins Peur de ne pas trouver les mots les gestes qui apaisent Face l angoisse engendr e par ces peurs il importe de r habiliter une parole vraie de favoriser l expression des motions Modalit s de prise en charge des familles en milieu hospitalier Accueillir les familles reconna tre leur place en vitant de les Juger Cr er le lien tablir une relation de confiance Soutenir la famille dans le souci du malade Informer au sujet de la maladie du service Mettre en place des conditions mat rielles 2 Aider les familles assumer Ecouter la souffrance sp cifique des familles Privil gier le temps qui reste Pr venir le deuil anticip Favoriser le travail de deuil Les derniers moments partag s et les rituels autour de la mort Apr s la mort Ecouter la souffrance sp cifique des familles Souffrance psychique et motionnelle Inqui tudes face la souffrance physique du malade son inconfort ou face l volution d favorable Choc face aux modifications de l image corporelle alt ration des fonctions intellect2. Formation soins palliatifs et qualit de vie Le soutien aux proches durant la maladie informer et soutenir Martine Hennuy Introduction La maladie grave traumatisme s isme pour le malade et les proches remise en question du cadre de vie familial et de sa stabilit Accompagnement d un proche n cessite pr sence patience coute empathie Semble aller de soi est de l ordre du devoir Etre attentif la souffrance et l puisement des familles El ments prendre en consid ration pour comprendre la famille d un malade en phase terminale L analyse du syst me familial Capacit de la famille s adapter au changement La communication au sein de la famille La maladie peut faire ressurgir les conflits les non dits e Les r gles les r les et les mythes de la famille R gles explicites ou implicites d terminant les r les de chacun Enjeux diff rents selon la place occup e r elle ou symbolique Mythe ensemble des croyances partag es par les membres Chaque famille est diff rente et doit tre abord e partir de son propre mode de fonctionnement Pertes v cues par les familles Perte de la sant physique Perte de l id e de vivre ternellement Perte de la confiance et du sentiment de s curit Perte de la structure de la famille Perte des r les et des identit s de chacun Perte du sentiment de comp tence d utilit Perte de l ind pendance de l autonomie Perte des
3. s ont besoin d tre rassur s sur le bien fond de ce qu ils font R pondre sans se positionner en technicien sans donner de mode d emploi mais en se mettant l coute de l motionnel des familles Conclusion Le soignant occupe la position de tiers entre le malade et sa famille Sa position est d tre l de faciliter les relations d couter de reformuler ce qui se dit II a permettre au proche d accompagner le malade sa mani re et non la n tre avec ses craintes ses reculs ses maladresses L enjeu est de faire en sorte que cette p riode douloureuse mais riche soit porteuse pour l avenir La famille n est jamais une intruse car le soutien apport aux proches est toujours b n fique pour le malade
4. uelles ou la d pendance du proche gt sentiment d tranget Impossibilit d entendre le proche parler de sa maladie ou de la mort D sarroi et impuissance face l absence de communication verbale du malade Perte de sens et puisement face des fins de vie qui durent gt souhait de mort ou demande d euthanasie En tant entendues dans leur d sarroi les familles peuvent tre davantage pr sentes et l coute du malade L accueil des enfants de parents malades au sein des espaces enfants parents l h pital Objectifs verbalisation des motions de l enfant rencontrer d autres enfants ayant un v cu similaire maintien du lien parent enfant tout au long de la maladie pr vention des deuils compliqu s et pathologiques Sensibilisation des soignants et des familles Cadre de fonctionnement Place des psychologues V cu de l enfant mal tre psychique angoisse anxi t col re tristesse solitude culpabilit somatisations troubles du comportement passages l acte besoin de prot ger le parent Place du conjoint Le lien des soignants avec les familles e Alliance proche soignants effet rassurant pour le malade Soignant relais aupr s des familles e La famille estime que le patient lui appartient gt exigences particuli res face aux soignants gt occasionnant parfois des conflits de pouvoir Les professionnels sont souvent per us comme ceux qui savent Les proche
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