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i-limb ultra revolution Ärztehandbuch

1. DIONICS Dieses Dokument enth lt Anweisungen f r Orthop diemechaniker zur Anfertigung und Wartung der i limb ultra revolution und muss vor der Anfertigung vollst ndig gelesen werden Es wird dringend empfohlen dass dieses Handbuch zusammen mit den Anweisungen eines Arztes verwendet wird der in der Verwendung von Prothesen der oberen Gliedma en und myoelektrischen Prothesen erfahren ist Das Set enth lt einen separaten USB Stick auf dem alle geltenden Produkthandb cher gespeichert sind Auf www touchbionics com finden Sie die aktuellste Version dieses Dokuments Inhaltsverzeichnis 1 i limb ultra revolution 2 Schaft 3 Handgelenk 4 Anpassungen 5 Handschuhe 6 biosim 7 Wichtige Informationen 8 Nutzerinformationen 9 Anhang Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 1 1 1 2 2 1 2 2 2 3 2 4 28 2 0 2 1 3 1 2 3 3 3 4 3 9 4 1 4 2 4 3 9 1 5 2 9 3 5 4 5 5 5 6 6 1 6 2 6 3 G3 0 9 2 6 3 3 6 3 4 6 3 5 D 3 6 0 3 1 al l2 2 8 1 91 9 2 9 3 9 4 Produktbeschreibung berblick ber die Prothese Steuerstellen Herstellung des Schafts Unterbringung des Ladeanschlusses Akkuoptionen Akkukonfiguration Akkuinstallation Laden des Akkus Anschlussoptionen des Handgelenks Schnelle Handgelenkstrennung SHT Handgelenksexartikulation Flex Handgelenk Multi flex Handgelenk Fingerkonfiguration Installation der Finger Installation des Daumens
2. Um den Ladeanschluss oder Schalterblock am Rahmen der Schaftschnittstelle zu befestigen ist eine flache Fl che n tig Dazu muss der Rahmenbereich ber der Akkuattrappe ggf zus tzlich geformt werden Verwenden Sie das mitgelieferte Velcro Klettband um den Akku an der Innenseite der Schaftschnittstelle zu befestigen Reicht der Platz zwischen dem Stumpf und dem Laminierring nicht um den Akku unterzubringen muss dieser zwischen Schaftschnittstelle und Rahmen platziert werden Dies ist in folgenden F llen n tig e Wenn der Stumpf l nger als 60 des Ober oder Unterarmabschnitts der Prothese ist oder e Wenn der Stumpf eine Ellenbogenamputation ist Handgelenks e Wenn der Akku zu gro f r den vorhandenen Platz im Rahmen der Schaftschnittstelle ist Wenn Sie die Akkukabel auf irgendeine Art und Weise schneiden oder ndern verf llt die Garantie Biegen oder formen Sie den Akku in keiner Weise Stellen Sie sicher dass der Akku nach dem Einbau nicht dauerhaftem Druck ausgesetzt ist gt gt D 2 5 mm DC Anschluss Koaxiale r Buchse Dreher Verdrahtungsschema f r Flachakku mit 1 300 mAh und DC Anschluss Flachakkuzellen nebeneinander SA000219 Stromkabel des Schalterblocks Verdrahtungsschema f r Flachakku mit 1 300 mAh und Schalterblock Koaxiale r Buchse Dreher SA069031 Schalterblock SA069080 Schalterblock mit freiem Anschluss Flachakkuzellen nebeneinander 12
3. Ausgabe Nr 1 April 2013 44 von 57 Durch Linksklick auf eine der Funktionen auf der Funktionssete irre erscheinen ebenfalls die verf gbaren Ausl ser und die Beispielabschnitte Um die Vorschau f r einen Griff zu starten muss die Funktion nur markiert und auf das Beispiel rechts auf dem Bildschirm geklickt werden Der Abschnitt vergr ert sich dann und f hrt die Funktion vor F r eine bessere Ansicht kann das Bild der Hand kann durch Halten der linken Maustaste und gleichzeitiges Bewegen des Oursors in die gew nschte Richtung gedreht werden Verkn pfung von Ausl sern mit Funktionen Um einen Ausl ser mit einer Funktion zu verkn pfen klicken Sie einfach auf die gew nschte Funktion die danach gr n hervorgehoben wird W hlen Sie den gew nschten Ausl ser der mit der markierten Funktion verkn pft werden soll aus und klicken Sie diesen an Die Funktion und der Ausl ser sind nun markiert und eine Beschreibung erscheint Die Abbildung zeigt die Funktion Standard Pr zisionsgriff ge ffnet die mit dem Offenhalten Ausl ser verbunden ist vv aus Rotste umb on ut OOt on LE_ A um a 6 3 4 Training Der Trainingsbereich enth lt eine Auswahl En i an kurzen Trainings bungen die dabei FE e helfen sollen die Steuerung der i limb ultra revolution Prothese zu erlernen Der Startbildschirm zeigt eine Reihe von bungen die einzeln und in einer beliebigen ws sesse Een una 00000 Ss Reihenfolge au
4. e verwenden Sie den Akku nicht wieder e entsorgen Sie leckende Akkus auf angemessene Art und Weise Bei Nichteinhaltung der oben genannten Richtlinien wird die Garantie ung ltig Falls Sie technische Probleme mit der i limb ultra revolution haben wenden Sie sich wie folgt an Touch Bionics 51 von 57 N F hren von Fahrzeugen Die i limb Prothese kann ihren Tr ger beim F hren eines Fahrzeugs funktional unterst tzen Aufgrund der zahlreichen Faktoren einschlie lich der weltweit unterschiedlichen gesetzlichen Fahrbestimmungen und der unterschiedlichen F higkeiten der Tr ger kann Touch Bionics keine genauen Angaben f r Tr ger bez glich des F hrens eines Fahrzeugs mit einer i limb Prothese machen Touch Bionics ist bekannt dass Tr ger bereits i limb Prothesen zum F hren eines Fahrzeugs verwendet haben Wir geben daher die folgenden Empfehlungen die vor dem F hren eines Fahrzeugs zu befolgen sind Kontaktieren Sie die Fahrzeugbeh rden in Ihrem Land um die Bestimmungen vor Ort zu erfragen und zu verstehen Arbeiten Sie mit den entsprechenden Beh rden zusammen um Ihr Fahrzeug so zu ver ndern dass es den lokalen Bestimmungen in Bezug auf Ihre Behinderung entspricht F hren Sie alle erforderlichen Fahrpr fungen erneut unter Verwendung Ihrer i limb Prothese durch um Ihre F higkeiten zum sicheren F hren eines Fahrzeugs nachzuweisen falls dies nach den Bestimmungen vor Ort erforderlich ist Kontaktieren Sie Ihr
5. gereinigt wird Viele Haar und K rperpflegeprodukte enthalten l und d rfen nur verwendet werden wenn Sie Ihre Prothese nicht tragen Die Prothese f ngt m glicherweise an zu gl nzen wenn sie l und ligen Substanzen ausgesetzt ist Verwenden Sie keine fettregulierenden Reinigungsmittel um diesen Glanz loszuwerden diese scheuern und lassen den Handschuh stumpf aussehen Manche Seifen enthalten Additive wie l Parf m Handlotion Glyzerin oder Aloe und d rfen nicht verwendet werden K rperschwei enth lt le die sich ansammeln und die Prothese besch digen k nnen wenn sie nicht durch eine angemessene Reinigung entfernt werden Verf rbungen Obwohl der Handschuh aus haltbaren Materialien gefertigt ist kann er sich m glicherweise verf rben Einige Substanzen sind zu vermeiden wie blaue Permanentmarker von Woolite einige F ller und Tinten Zeitungsdruckfarbe f hrt nicht zu Verf rbungen ungewaschene blaue Jeans und Stoffe Bleichmittel st ndiger Kontakt mit Zigarren und Zigarettenrauch Kohlepapier und Kohlefreies Kohlepapier aber auch andere Produkte k nnen Ihren Handschuh verf rben Die Aufz hlung enth lt lediglich einige Beispiele von Produkten die Ihren Handschuh besch digen k nnen Verwenden Sie neue Produkte beim ersten Mal immer mit Vorsicht Wenn der Handschun einen Fleck bekommt kann dieser meist durch sofortiges Waschen mit warmen Wasser und einfacher Seife und anschlie ende Reinigu
6. Apple App Store erh ltlich F r die App ist eine Kurzanleitung mit weiteren Informationen im Set enthalten Sie steht auch unter www touchbionics com zum Download bereit Die biosim Software arbeitet mit einer kabellosen Bluetooth Verbindung und bietet Zugang zu einer Reihe von 6 2 biosim Verbindung Laden Sie biosim durch Klicken auf das biosim Icon Abb 6 auf dem Bildschirm Der biosim Handshake Dongle Abb 7 muss ebenfalls an einen USB Port angeschlossen werden damit das Bluetooth Signal von der i limb ultra revolution Prothese empfangen werden kann Der Bluetooth Handshake Empf nger hat eine Reichweite von 10 Metern biosim ist nicht auf dem Handshake Dongle enthalten und muss zun chst heruntergeladen werden Besuchen Sie dazu folgende Adresse http www touchbionics com biosimdownload Der Willkommensbildschirm wird ge ffnet Hier kann die Sprache ausgew hlt werden Als Standard ist Englisch eingestellt es sind weiterhin Deutsch Spanisch Franz sisch und Italienisch verf gbar Klicken Sie dazu auf die Sprachanzeige unten rechts und w hlen Sie die gew nschte Sprache aus Das erste Icon Handshake einsetzen blinkt Nach Einstecken des Handshake Dongles biosim Dongle leuchtet das Icon durchgehend und die Box Handshake installiert und bereit hakt sich selbst an Das zweite Icon leuchtet nun durchgehend und das dritte Icon Verbindung zum Ger t blinkt Der Button Verbinden muss nun f r die Verb
7. N Schrauben d rfen nicht berdreht werden Entfernen und Wiedereinsetzen der Schraube auf Verkanten gepr ft N Wenn beim Anziehen der Schrauben Widerstand auftritt muss durch werden N Touch Bionics empfiehlt den T10 Schraubendreher PL177001 f r alle T10 Schrauben in der i limb ultra zu benutzen Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 23 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 5 1 Handschuhoptionen Der Handschuh der i limb ultra revolution ist sehr wichtig Die i limb ultra revolution Hand darf nicht ohne einen zugelassenen gepflegten und intakten Handschuh verwendet werden Es gibt verschiedene Optionen f r Handschuhe Alle Handschuhe erfordern regelm ige Verschlei kontrollen und einige Modelle erfordern eine routinem ige Wartung Aufgrund von Verschlei m ssen Handschuhe von Zeit zu Zeit ausgetauscht werden Der Handschuh i limb skin active ist f r die i limb ultra revolution Hand ausgelegt und bedeckt sie vollst ndig Die Innenfl chen des Handschuhs haben eine gewisse Reibung damit beim Greifen nichts verrutscht Die R ckseite des Handschuhs ist glatt so dass die Hand leicht durch rmel hindurch gleiten kann Der i limb skin natural Handschuh bildet die nat rliche menschliche Anatomie so gut wie m glich nach Es gibt Farbmuster mit denen Sie die Farbe des Handschubhs i limb skin natural so w hlen k nnen dass sie der nat rlichen Hautfarbe des Tr gers m glichst na
8. Sie sollten sp ren wie der Handschuh i limb skin natural beginnt sich langsam von der i limb ultra revolution zu l sen Ziehen Sie den Handschuh vorsichtig nach oben und ber den Daumen und weiter ber die Finger Nehmen Sie den Handschuh vollst ndig ab indem Sie die Finger des Handschuhs vorsichtig von den Fingern der i limb ultra revolution ziehen Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 29 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 5 6 Trage und Pflegehinweise f r i limb natural Handschuhe und ma gefertigte Handschuhe Die Pflege der Handschuhe ist sehr wichtig um die lange Nutzung und die G ltigkeit der Garantie zu gew hrleisten Im Folgenden sind einige Hinweise f r das Tragen und die Pflege aufgef hrt Reinigung des Handschuhs Benutzen Sie regelm ig warmes Wasser und einfache Seife um die Au enseite Ihres Handschuhs zu reinigen Die Verwendung der richtigen Seife ist sehr wichtig wir empfehlen einfache fl ssige Geschirrsp lmittel Reinigen Sie den Handschuh einmal die Woche mit medizinischem Reinigungsalkohol zur zus tzlichen Desinfektion IN Vorsichtsma nahmen bei der Reinigung le und lige Substanzen selbst k nnen den Handschuh nicht besch digen Dennoch k nnen durch lige Substanzen Schmutz Dreck und andere Chemikalien angezogen werden und anhaften was den Handschuh besch digen kann wenn dieser nicht regelm ig wie oben beschrieben gewaschen und
9. dessen Halten auf einem hohen Niveau ber mehrere Sekunden Das Meistern dieser Aufgabe erm glicht es dem Nutzer den Offenhalten Ausl ser zu verwenden Successful 2 of 2 times Active feature Normal Activa tngger Not act ve n fy haai hinni 5050 Geschwindigkeit und Signaltrennung hat den Schwerpunkt auf der Generierung eines schnellen starken Muskelsignals w hrend der entgegenwirkende Muskel isoliert wird Diese bung ist die Basis f r die Impulssteuerung Hake the active ball roll quickly up the r mp Ah Mk MEH scher eri meira Eastu my meni 6 3 5 Hand Gesundheitscheck Der Hand Gesundheitscheck Bildschirm bietet eine schnelle und einfache berpr fung der Hand Klicken Sie einfach auf das Gesundheitscheck Icon und der Gesundheitscheck beginnt Hand health check Run hand heath check Senal number Lass Die i limb ultra revolution Prothese durchl uft dann eine EHE Reihe von Bewegungen wobei jeder einzelne Finger berpr ft wird Die Prozedur dauert ca 8 Sekunden wobei nach jeder berpr fung ein Feedback ausgegeben wird Run hand heath check amp Checking power to the hand Passed Gg Cnecking battery lite Passed S Cnecking digt function Passed Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 47 von 57 6 3 6 Auslastung Die Seite Auslastung enth lt Informationen Did by touch bion ber die Anzahl an Betriebszyklen wie oft nn die Hand einges
10. erlischt die Garantie 2 6 Akkuinstallation Da der Akku in die Schaftschnittstelle montiert werden soll m ssen Sie sicherstellen dass zwischen dem Ende des Stumpfes und dem Handgelenk oder Ellbogen genug Platz zum Unterbringen des Akkus des Ladeanschlusses und der brigen Komponenten ist Verwenden Sie die Akkuattrappe um den Akku in der Schaftschnittstelle zu entlasten Bei der Platzierung des Akkus und der Attrappe f r die Fertigung muss ber cksichtigt werden dass die Zellen aufgrund der Drahtl nge maximal 135 mm voneinander entfernt sein d rfen Durch Installation eines Schalterblocks ist der Ein Aus Schalter ggf leichter zug nglich Er kann dann n her zum K rper am Unterarm platziert werden Die Verwendung eines Schalterblocks bietet auch einen zus tzlichen Zubeh rschalter zur vor bergehenden Deaktivierung eines elektrischen Handgelenkdrehers oder eines anderen elektrischen Ger ts Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 11 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 Wenn der Schalterblock in Kombination mit einem elektrischen Handgelenkdreher verwendet wird dann schaltet der Schalterblock sowohl die i limb ultra revolution als auch den elektrischen Handgelenkdreher gleichzeitig aus IN Um den Ladeanschluss oder Schalterblock m ssen mindestens 2 mm Platz gelassen werden ben Sie w hrend der Montage keine berm ige Kraft auf die Schaftschnittstelle des Ladeger ts aus
11. gleichzeitigen ffnen und Schlie en Signalen Die Co Co cortraction settings P Co ccntract detect ms The co contract detect time is Kontraktion kann individuell angepasst werden wenn der 20 2 ek eds i Re ai l l Z i contract milliseconds that the user has Patient Schwierigkeiten beim Aktivieren in der Standardzeit N E e aa hat Die Standarderkennungszeit ist auf 80 ms voreingestellt UE u graph for the co contract trigger und kann auf 10 bis 250 ms gesetzt werden to activate Offenhalten fordern Es gibt die M glichkeit ein Offenhalten zur Erkennung der Co Kontraktion zu erfordern Ist diese Option deaktiviert wird ein Co Kontraktionsausl ser unabh ngig von der Fingerposition erkannt Das Diagramm zeigt optimale Co Kontraktion Beide Impulse folgen derselben Linie und steigen deutlich ber 1 im Diagramm 25 Das Diagramm zeigt einen gescheiterten Co 3 Kontraktionsversuch Die ffnen und Schlie en Signale liegen nicht nah genug beieinander und werden deshalb nicht als Co e Kontraktion erkannt Das Diagrammzeigteinen gescheiterten Co Kontraktionsversuch 3 Obwohl die Offnen und Schlie en Signale gleichzeitig erfolgen ist das rote Offnen Signal nicht stark genug ber 1 im Diagramm 25 und wird nicht als Co Kontraktion erkannt 0 5 WERE EEE fl SS FL PA IR 15 Die Co Kontraktion kann individuell angepasst werden wenn ein Patient Schwierigkeiten beim Aktiviere
12. muss bis sich die Hand umstellt Dadurch kann sie der Tr ger weiter in dieselbe Richtung bewegen wenn er das Objekt mit dem ersten Signal nicht vollst ndig gegriffen hat Automatisches Zur ckkehren ist die Zeit nach der die Hand automatisch zu einem Schlie en Signal zur ckkehrt unabh ngig davon ob das n chste Wechselsignal ffnen ist oder nicht Dadurch wird verhindert dass der Tr ger ein Objekt fallen l sst wenn er sich nicht mehr daran erinnert welches Signal zuletzt gegeben wurde 34 von 57 Das Diagramm zeigt eine gute Trennung der Eingangssignale Das blaue Schlie en Signal verl uft jedoch flach oben im Diagramm die proportionale Kontrolle der Hand ist Be 4 demnach vermindert MIT Reduzieren Sie die Verst rkung am Schlie en Eingang 2 H l e oO in amp Das Diagramm zeigt eine geringe Signalst rke 25 Oooo KEN Veranlassen Sie den Tr ger der Prothese die Signalst rke zu erh hen Erh hen Sie die Elektrodenverst rkung wenn der Trager dazu nicht in der Lage ist _ Mun ER u N NN a DAFT N ren nen en 4 Schlechte Signaltrennung bei der beide Signale zusammen aktiviert werden a im Lit w hlen Sie die Kontrollstrategie Zuerst dar ber und veranlassen Sie den Patienten jeweils eine Muskelgruppe zu aktivieren Stellen Sie sicher dass die Befehle klar sind und der fi Patient versteht was erforderlich ist und kehren Sie dann zum grundlegenden T
13. von 57 2 7 Laden des Akkus Laden Sie den Akku vor der Fertigung vollst ndig auf Das kann bis zu 2 Stunden dauern Die i limb ultra revolution darf nur mit dem mitgelieferten Ladeger t von Touch Bionics geladen werden Beim Laden des Akkus m ssen Sie die Hand auf AUS stellen und die Prothese vom Stumpf entfernen Die LEDs haben folgende Bedeutung F r Kunden aus Teilen Europas und den USA wird das rechts abgebildete Ladeger t Abb 4 verwendet Die LEDs haben folgende Bedeutung Rot schnelles Laden Gr n vollst ndig aufgeladen Hinweis Falls das gr ne Licht beim Anschlie en der Prothese leuchtet pr fen Sie ob die Hand ausgeschaltet ist Ein Die Ladezeit f r eine vollst ndige Ladung betr gt etwa Abbildung 4 1 300 mAh Akku 90 Minuten 2 000 mAh Akku 180 Minuten F r Kunden aus Gro britannien Australien und S dafrika wird das rechts abgebildete Ladeger t Abb 5 verwendet Die LEDs haben folgende Bedeutung Gelb durchgehend Standby Gelb blinkend Vorlademodus Gelb schnell blinkend Fehler Gr n langsam blinkend Wartungsladen Gr n schnell blinkend schnelles Laden Gr n durchgehend vollst ndig aufgeladen Die Ladezeit f r eine vollst ndige Ladung betr gt etwa 1 300 mAh Akku 180 Minuten Abbildung 5 2 000 mAh Akku 180 Minuten Schlie en Sie den Stecker des Ladekabels an den Ladeanschluss an Beim Verbinden muss ein Klicken zu h ren sein Stecken
14. HE Laminierplatte Verwenden Sie dazu die mitgelieferten T10 Schrauben sowie den T10 Schraubendreher Setzen Sie die Handfl chenverkleidung von Hand wieder in das Geh use ein und ziehen Sie die Schraube in der Handfl che mit dem mitgelieferten T10 Schraubendreher fest Achten Sie darauf dass die Handfl chenverkleidung keine Dr hte einklemmt Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 17 von 57 Bei Einbau der Handgelenksexartikulation in den Schaft muss eine Trennung der Hand von der Platte der Handgelenksexartikulation m glich sein Bauen Sie die Handgelenksexartikulation sonst in der blichen Weise in den Schaft ein F hren Sie die Schritte oben in umgekehrter Reihenfolge durch um die Handgelenksexartikulation von der i limb ultra revolution zu trennen L sen Sie dieHandfl chenverkleidung vom Geh use Achten Sie darauf beim Entfernen der Handfl chenverkleidung keine Dr hte zu besch digen L sen Sie die Schraube der HE Laminierplatte von der Handgelenksexartikulationsplatte amp Schieben Sie die Handgelenksexartikulationsplatte von der Basis der i limb ultra revolution Trennen Sie die i limb ultra revolution von der Handgelenksexartikulation und ziehen Sie das Kabel hindurch Hinweise zur Herstellung finden Sie in Kapitel 2 2 Herstellung des Schafts 3 4 Flex Handgelenk Das Flex Handgelenk ist direkt mit einer SHT verbunden und bietet drei Handgelenkspositionen 30 Dorsalflexi
15. Handschuhoptionen Anziehen des i limb skin active Handschuhs Ausziehen des i limb skin active Handschuhs Anziehen des i limb skin natural Handschuhs Ausziehen des i limb skin natural Handschuhs Trage und Pflegehinweise berblick ber biosim biosim Verbindung Steuerung von biosim Myo Tests Steuerungsoptionen Funktionen Training Hand Gesundheitscheck Auslastung Zur ck Lagerung und Wartung Fehlerbeseitigung Warnhinweise und Vorsichtsma nahmen Nutzerangaben Technische Daten Daten der i limb ultra revolution Komponentenkompatibilit t Garantie 3 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 1 1 Produktbeschreibung Die i limb ultra revolution Prothese ist eine extern versorgte Handprothese mit mehreren Gelenken die zahlreiche Funktionen bietet die ber die herk mmlicher Handprothesen hinausgehen Durch einzeln motorisiette Finger und Daumen die Blockierungserkennung und die einzigartige biosim Software f r die Steuerung der i limb ultra revolution ist dies die vielseitigste Handprothese die derzeit weltweit erh ltlich ist Tr ger k nnen aus einer Vielzahl von automatisierten Griffen und Gesten w hlen die beim Erledigen von Alltagsaufgaben eingesetzt werden Griffe und Gesten k nnen f r eine pr zise Steuerung zus tzlich individuell angepasst werden Die i limb ultra revolution erm glicht flexibles Greifen durch individuell angetriebene Finger mit Blockierungsm glichkeit Der elektrisc
16. Sie das Ladeger t in eine Steckdose Um den Stecker des Ladekabels zu entfernen halten Sie den Stecker fest und ziehen diesen vom Anschluss weg Warnhinweise und Vorsichtsma nahmen befinden sich in Kapitel 7 3 NICHT AM KABEL ZIEHEN UM DEN STECKER ZU ENTFERNEN Damit die i limb ultra revolution stets funktionsbereit ist laden Sie sie am Ende jeden Tages auf Um Strom zu sparen schalten Sie die Hand AUS wenn Sie sie nicht benutzen Verwenden Sie nur das mitgelieferte Ladeger t von Touch Bionics zum Laden des Akkus gt gt eD Tauschen Sie den Akku einmal im Jahr aus um eine optimale Leistung zu gew hrleisten Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 13 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 3 1 Anschlussoptionen des Handgelenks F r die i limb ultra revolution sind die folgenden Optionen f r ein flexibles Handgelenk verf gbar Schnelle Handgelenkstrennung SHT Handgelenksexartikulation F r die i limb ultra revolution sind die folgenden Optionen f r ein flexibles Handgelenk verf gbar Flex Handgelenk Multi flex Handgelenk Siehe Kapitel 3 4 bzw 3 5 zum Anpassen von Flex und Multi flex Handgelenken 3 2 Schnelle Handgelenkstrennung SHT Die SHT wird von Touch Bionics bereitgestellt Die Trennung der i limb ultra revolution mit SHT vom Schaft erfolgt folgenderma en Verbindung der i limb ultra revolution mit SHT Schalten Sie die i limb ultra revol
17. Trainingsmaterial von Touch Bionics bzw Kapitel 6 dieser Anleitung zu Rate Verwenden Sie anatomische Stellen an denen die Elektrode durchgehenden gleichm igen Hautkontakt hat Vermeiden Sie es die Elektroden in der N he von Schnittlinien der Schaftschnittstelle Knochen Hauttransplantaten oder Fettgewebe zu platzieren 2 2 Herstellung des Schafts Bei der Herstellung des Schafts f r die i limb ultra revolution muss Folgendes besonders beachtet werden Platzierung Gr e und Konfiguration des Akkus Elektrodenposition und weitere Steuermethode Platzierung des Ladeanschlusses L nge des Schafts und Gesamtl nge der Prothese im Vergleich zur gegen berliegenden Seite en Abbildung 1 Elektrodenoptionen Abbildung 2 Fernelektrode Abbildung 3 virtu limb Zur Anfertigung der i limb ultra revolution ist ausreichend Erfahrung mit der Fertigung extern versorgter Prothesensch fte erforderlich Mit der i limb ultra revolution sind ausschlie lich Akkus Ladeanschluss sowie Schalterblockkomponenten von Touch Bionics zu verwenden Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 6 von 57 Material des Schafts Der Einsatz von Kohlefaser ist aufgrund der elektrischen Leitf higkeit nicht zu empfehlen Wird sie zur Verst rkung N ben tigt muss die Kohlefaserbeschichtung geerdet werden falls sie direkt an den Elektroden verwendet wird siehe Seite 6 Bitte wenden Sie sich an Touch Bion
18. Versicherungsunternehmen und zeigen Sie diesem an dass Sie beim F hren eines Fahrzeugs die i limb Prothese verwenden Stellen Sie sicher dass der Akku der Prothese vollst ndig geladen ist Bitte beachten Sie dass die i limb Prothese ein Signal f r einen niedrigen Akkustand ausgibt das Ihnen mitteilt dass der Akku erneut geladen werden muss Schalten Sie die i Iimb Prothese aus Dies soll die m gliche Erzeugung von unfreiwilligen Muskelsignalen verhindern Bewegen Sie den Daumen in die seitliche Au enposition um das Entfernen der i limb Prothese vom Lenkrad ohne ffnen der Hand zu erm glichen Es liegt ausschlie lich in der Verantwortung des Tr gers der Prothese sich best tigen zu lassen dass sie er k rperlich und gesetzlich dazu in der Lage ist ein Fahrzeug unter Verwendung der Prothese zu f hren Touch Bionics ist im rechtlich zul ssigen Rahmen unter keinen Umst nden gegen ber dem Tr ger der Prothese oder einem sonstigen Dritten aufgrund oder in Zusammenhang mit dem F hren eines Fahrzeugs durch einen Tr ger einer i limb Prothese haftbar Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 52 von 57 8 1 Nutzerangaben Durch Angabe der folgenden Informationen ist eine einfache Identifizierung der Prothese m glich wenn sie an den Kundendienst geschickt wird Bitte senden Sie die Angaben ber die Kontaktinformationen auf der R ckseite dieses Handbuchs an Touch Bionics Name des Tr gers Datum der Anprobe Kau
19. adeger ts vollst ndig in den Ladeanschluss gesteckt ist Stellen Sie sicher dass zwischen Ladekabel und Anschluss eine gute Verbindung besteht 50 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 7 3 Warnhinweise und Vorsichtsma nahmen limb ultra revolution Benutzen Sie die Prothese nicht ohne zugelassenen Handschun Verwenden Sie die Prothese nicht unter Wasser Bedienen Sie mit der Prothese keine Schwer oder Industriemaschinen Verwenden Sie die Prothese nicht in der N he von Maschinen mit beweglichen Teilen die eventuell Personen oder Sachsch den hervorrufen k nnen Tr ger m ssen beim Bedienen von Autos Flugzeugen Segelschiffen oder jedem anderen motorisierten Fahrzeug oder Ger t die lokalen gesetzlichen Richtlinien befolgen Verwenden Sie die Prothese nicht f r extreme Aktivit ten die zu Verletzungen an einer nat rlichen Hand f hren w rden Vermeiden Sie berm ige n Feuchtigkeit Fl ssigkeit Staub Vibrationen und St e Setzen Sie die Prothese keinen hohen Temperaturen aus Setzen Sie die Prothese keinem offenen Feuer aus Verwenden Sie die Prothese nicht in einer explosionsgef hrdeten Umgebung Nehmen Sie keine Teile auseinander und modifizieren Sie die Prothese in keiner Weise Wartungen Reparaturen und Aktualisierungen d rfen nur von qualifizierten Technikern von Touch Bionics und technischen Partnerfirmen durchgef hrt werden Verwenden Sie die Prothese nicht mit
20. andschuh zum Abnehmen vorsichtig nach oben und von der i limb ultra revolution gezogen werden 5 4 Anziehen des i limb skin natural Handschuhs Spr hen Sie das mitgelieferte IPA Schmiermittel Reiniger SA000174 gro z gig auf die Silikonau enseite des Handschuhs Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 26 von 57 Rollen Sie den Handschuh vom Handgelenk zu den Fingern zur ck bis die Offnung f r die Finger zu sehen ist Dr cken Sie den mitgelieferten Stab in jeden einzelnen Finger und den Daumen um diese gerade zu ziehen Dadurch kann der Handschuh leichter auf die ausgestreckten Finger der i limb ultra revolution Prothese gleiten Die i limb ultra revolution kann zum Anziehen des natural skin Handschuhs auf zwei Arten positioniert werden Zum einen kann die i limb ultra revolution manuell positioniert werden Die 4 Finger m ssen voll ausgestreckt und der Daumen muss geschlossen sein dabei m ssen 15 mm Platz zwischen Daumen und Zeigefinger bleiben Die Hand muss dann ausgeschaltet werden damit sie diese Stellung beh lt Zum anderen kann die Schaltfl che An oder Ausziehen in biosim angeklickt werden Wird die Schaltfl che angeklickt begibt sich die i limb ultra revolution automatisch in die richtige Stellung Spr hen Sie das mitgelieferte IPA Schmiermittel Reiniger gro z gig in die ffnung am Handgelenk und auf die Au enseite des umgest lpten Handschuhs Achten Sie darauf dass de
21. chaltet wurde sowie ber rennen a D TOTEN an s TE die Gesamtanzahl an ffnen und Schlie en u ne Bewegungen jedes Fingers Usage pippi BEHIEE Fi igt Die Z hlung der Funktionen gibt an wie oft der ffnen und Schlie en Befehl f r ein spezifisches Griffmuster verwendet wurde Die Z hlung der berh hten Signalaktivit t gibt an wie oft der Nutzer ein Signal l nger als 3 Sekunden ber dem Schwellenwert hielt efresh counts i Reset counts N Optionen zum Aktualisieren und Zur cksetzen sowie zum Speichern und Darstellen der Daten werden ebenfalls __ l SSA bereitgestellt Save counts View count history Diese Analyse ist sehr n tzlich wenn die Verwendung und das Vertrauen in die verschiedenen Funktionen der i limb ultra revolution berpr ft werden View feature graph Gesamtverbrauch zeigt die Gesamtzeit an die die i limb revolution verwendet wurde 6 3 7 Zur ck You re now connected Verwenden Sie das Zur ck Icon um biosim vollst ndig zu verlassen In einer Eingabeaufforderung k nnen Sie die Einstellungen der Sitzung f r die Zukunft speichern Schalten Sie die i limb revolution erst ab wenn die Konfigurationen gespeichert sind und biosim geschlossen ist Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 48 von 57 7 1 Lagerung und Wartung Schalten Sie die Hand immer aus wenn sie nicht in Gebrauch ist Sie sollten den Akku jeden Tag nach Gebrauch
22. e ID Nummer z B 0001 2012 Die einmalig vergebene Seriennummer f r i limb ultra revolution Prothesen besteht aus einem R mit einer 4 stelligen alphanumerischen Nummer Daran wird das Herstellungsjahr der Prothese angef gt WEEE Konformit t Katalognummer Hersteller Trocken lagern 1 Kundendienst Kontaktinformationen Touch Bionics Unit 3 Ashwood Court Oakbank Touch Bionics 35 Hampden Road Park Way Livingston EH53 OTH Vereinigtes Mansfield MA 02048 USA K nigreich Tel 1 855 MY iLIMB 694 5462 Tel Kundendienst 44 1506 445 415 Tel Allgemeine Anfragen 44 1506 438 556 ACEN SEN www touchbionics com Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 56 von 57 9 4 Garantie Eingeschr nkte Garantie f r i limb ultra revolution Touch Bionics garantiert dass i limb ultra revolution Prothesen mit ihren Spezifikationen bereinstimmen und in den zw lf 12 bis sechzig 60 Monaten je nach erworbenem Paket ab dem auf der Rechnung von Touch Bionics f r die i limb ultra vermerkten Datum keine Material oder Verarbeitungsfehler aufweisen Diese eingeschr nkte Garantie gilt nur f r einei limb ultra revolution Prothese die von Touch Bionics oder einem von Touch Bionics f r den Vertrieb der i limb ultra revolution Prothese zugelassenen Partner bereitgestellt wurde Diese eingeschr nkte Garantie gilt f r s mtliche Komponenten insbesondere f r Befestigungen Motoren Lager und Elektronikteile Dies
23. e eingeschr nkte Garantie f llt unter das Gesetz des Vereinigten K nigreichs und ist nicht bertragbar Garantie Touch Bionics beh lt sich das Recht vor i limb ultra revolution Prothesen innerhalb der Garantie wahlweise zu erstatten zu reparieren oder auszutauschen Falls notwendig werden die Produkte durch Neuteile ersetzt Der Tr ger muss s mtliche M ngel sofort nach deren Entdeckung und in jedem Fall innerhalb des Garantiezeitraums direkt an Touch Bionics oder die Einrichtung weiterleiten die die i limb ultra revolution Prothese anbietet Die defekte i limb ultra revolution Prothese muss an Touch Bionics oder einen Vertreter von Touch Bionics zur ckgeschickt werden Die n chste Gesch ftsstelle finden Sie online unter www touchbionics com oder rufen Sie 1 855 MY iLIMB USA amp Kanada oder 44 0 1506 438 556 international an Die zur ckgesendete Einheit muss zusammengesetzt und mit einem zugelassenen Handschuh ausgestattet sein Die Garantie erlischt wenn die i limb ultra revolution Prothese zweckentfremdet vernachl ssigt umgebaut modifiziert oder unsachgem von jemand anderem als Touch Bionics oder zugelassenen Partnern von Touch Bionics repariert bzw gewartet wurde Besch digungen aufgrund von normalem Verschlei und Erm dungserscheinungen werden durch die Garantie nicht abgedeckt Besch digungen durch das Anbringen von Teilen und Zubeh r die das nicht mit i limb ultra revolution kompatibel sind ist durch jemand ande
24. e i limb ultra revolution Hand muss mit einem zugelassenen Handschuh von Touch Bionics verwendet werden e Ziehen Sie niemals mehr als einen Handschuh auf die i limb ultra revolution Hand e Verwenden Sie stets einen Handschuh der richtigen Gr e und mit der richtigen Ausrichtung links oder rechts e Stellen Sie sicher dass der Handschuh gut sitzt e Verwenden Sie den IPA vorgeschrieben mitgelieferten immer wie Die Garantie der i limb ultra revolution wird bei unsachgem er Verwendung ung ltig In der Pflegeanleitung f r den Handschuh finden Sie alle Trage und Pflegehinweise f r den Handschun 30 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 6 1 berblick ber biosim Die i limb ultra ist mit einem Bluetooth Receiver ausgestattet der die Arbeit mit dem hochentwickelten biosim Softwarepaket erm glicht biosim pro ist diebiosim Version f r rzte und biosim i ist die Version f r Patienten Mit biosim kann die Funktionsweise der Hand ver ndert werden biosim i ist die vereinfachte Patientenversion von biosim und erm glicht Training und Spiele sowie einige grundlegende nderungen der Einstellungen Um die biosim App mit der i limb ultra revolution verwenden zu k nnen muss der Patient diese zun chst auf den von Touch Bionics bereitgestellten iPod Touch oder ein anderes kompatibles Ger t IPhone 4S iPhone 5 IPad mit Retina Display oder iPad mini herunterladen Die App ist im
25. egeben werden muss UM impulse period ms 1000 above the threshold and back below erkannt zu werden ist auf 1 000 ms voreingestellt und kann ET ET the threshold to be considered an vom Nutzer auf 500 ms bis 3000 ms eingestellt werden we 2 ar ai j The period is the total amount of time d J S l to accomplish multiple impulses that Au erdem k nnen Sie die Schwelle einstellen mit der ein 090V will activate a trigger Impuls erkannt wird Dadurch k nnen unbeabsichtigte ffnen Signale die ggf als Impulse erkannt werden Done Cancel ignoriert werden Wenn der Patient versehentlich die Funktion durchf hrt die mit einem Impuls Ausl ser verkn pft ist sollten Sie eine Erh hung dieser Schwelle in Betracht ziehen Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 42 von 57 Das Diagramm zeigt einen optimalen Doppelimpuls Beide 3 Impulse sind stark genug um den Schwellenwert zu berschreiten der erste Impuls f llt unter den Schwellenwert ab damit der zweite Impuls erkannt werden kann Beide Impulse gt werden innerhalb des voreingestellten Impulszeitraums aktiviert Impulszeitraum Impulsdauer Der Doppelimpuls kann angepasst werden wenn ein Patient Schwierigkeiten beim Aktivieren in der Standardzeit hat Rufen Sie dazu in Myo Tests Doppelimpuls im Trainingsmodus ber die Drop Down Box auf Das Icon Kalibrierung starten erscheint und nach dem Starten der Kalibrierung m ssen 4 erfolgre
26. egt sich automatisch in Daumen bewegt sich automatisch in eine teilweise geschlossene Position Der eine teilweise geschlossene Position Der Zeigefinger schlie t den Griff und ber hrt Zeigefinger schlie t den Griff und ber hrt den fixierten Daumen den fixierten Daumen Mittel Ring und kleiner Finger schlie en sich automatisch und schalten ab Dreifingergriffoptionen Standard Dreifingergriff ge ffnet Standard Dreifingergriff geschlossen Ring und kleiner Finger bleiben vollst ndig ge ffnet und schalten ab Daumen Zeigefinger und Mittelfinger f hren den Griff aus Ringfinger und kleiner Finger schlie en bis zum Anschlag Daumen Zeigefinger und Mittelfinger f hren den Griff aus Daumen Dreifingergriff ge ffnet Daumen Dreifingergriff geschlossen Ring und kleiner Finger bleiben vollst ndig ge ffnet und schalten ab Daumen bewegt sich automatisch in eine teilweise sich automatisch in eine teilweise geschlossene Position Zeigefinger geschlossene Position Zeigefinger und Mittelfinger schlie en den Griff und und Mittelfinger schlie en den Griff und ber hren fixierten Daumen ber hren fixierten Daumen Ring und kleiner Finger schlie en bis zum Anschlag Daumen bewegt Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 37 von 57 Zus tzliche Optionen f r Griffe und Gesten Kontinuierliche Daumenbewegungen alle vier Finger bleiben ausgestreckt und schalten ab nur der Daumen bewegt sich Seitlicher Gri
27. einem besch digtem Handschun Besch digte Handschuhe m ssen von einem qualifizierten Techniker von Touch Bionics oder technischen Partnerfirmen ersetzt oder repariert werden Verwenden Sie nur von Touch Bionics zugelassenes Zubeh r und Werkzeuge f r die i limb ultra revolution Prothese Wird das Multi flex Handgelenk f r i limb ultra verwendet muss die Hand beim Tragen eines Objekts verriegelt sein Wird das Multi flex Handgelenk f r i limb ultra revolution verwendet muss die Hand beim Tragen eines Objekts verriegelt sein Bei Nichteinhaltung der oben genannten Richtlinien wird die Garantie ung ltig Akkus Biegen Sie den Akku nicht und ben Sie keinen berm igen Druck auf ihn aus Durchbohren Sie den Akku nicht Bauen Sie den Akku nicht auseinander Setzen Sie den Akku keinen hohen Temperaturen aus Verbrennen Sie den Akku nicht Ver ndern Sie die Anschlussdr hte des Akkus nicht Schlie en Sie den Akku nicht kurz Lagern Sie den Akku nicht in einem Fahrzeug Entsorgen Sie den Akku gem den amerikanischen europ ischen oder lokalen Richtlinien Verwenden Sie nur das entsprechende Ladeger t von Touch Bionics zum Laden der Akkus von Touch Bionics Wenn der Akku sichtbar aufgeblasen oder aufgebl ht aussieht e brechen Sie den Ladevorgang sofort ab e ziehen Sie den Akku ab bringen Sie ihn an einen sicheren Ort e lassen Sie ihn dort f r 15 Minuten stehen und beobachten Sie ihn solange e ersetzen Sie den Akku
28. en kann Schlie en Sie die Finger vollst ndig Sie werden bemerken dass sich der kleine Finger nicht so weit schlie t wie die brigen Finger Er muss jedoch bis auf 25 mm an die Handfl che heranreichen Wenn die Hand in einer dieser Stellungen behindert wird m ssen Handschuh und Innenfutter weiter massiert werden Hinweis Wird ein i limb natural Handschuh verwendet m ssen Einstellungen in biosim so angepasst werden dass es nicht zu Fehlern in der Fingerstellung bei der Ausf hrung der Funktionen kommt Wenn Sie zu diesen Anpassungen Fragen haben wenden Sie sich bitte an Ihren Orthop diemechaniker oder an Touch Bionics Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 28 von 57 5 5 Ausziehen des i limb skin natural Handschuhs Die i limb ultra revolution kann zum Ausziehen des natural skin Handschuhs auf zwei Arten positioniert werden Zum einen kann die i limb ultra revolution manuell positioniert werden Die 4 Finger m ssen voll ausgestreckt und der Daumen muss geschlossen sein dabei m ssen 15 mm Platz zwischen Daumen und Zeigefinger bleiben Die Hand muss dann ausgeschaltet werden damit sie diese Stellung beh lt Zum anderen kann die Schaltfl che An oder Ausziehen in biosim angeklickt werden Wird die Schaltfl che angeklickt begibt sich die i limb ultra revolution automatisch in die richtige Stellung Ziehen Sie zun chst vorsichtig den Handschuh i limb skin natural von der i limb ultra revolution
29. es Ladeanschlusses F r den Ladeanschluss muss zwischen dem Innen und Au enschaft ausreichend Platz gelassen werden Zur Vermeidung von Sch den muss der Ladeanschluss so positioniert werden dass er nicht durch Kr fte die auf den Schaft wirken beeintr chtigt wird Bohren Sie ein Loch von 0 8 mm in die Innenseite des u Prothesenrahmens Achten Sie darauf dass es eine flache S ea Fl che gibt auf der der Einbaurahmen des Ladeanschlussess B amp 8 angebracht werden kann wird als Alternative zum Ladeanschluss 996 ein Schalterblock installiert muss eine Bohrung f r die Halterung Teen m durchgef hrt werden ace e Gl tten Sie die Kanten der Bohrung und setzen Sie den Ladeanschluss mit Gewinde ein Das Gewinde muss mindestens 3 2 mm ber die Schaftoberfl che ragen damit Unterlegscheiben und Sicherungsmutter angebracht werden k nnen Legen Sie zun chst die M8 Sicherungsscheibe und die M8 Unterlegscheibe ein ziehen Sie dann die Sicherungsmutter an Verwenden Sie zum Anziehen der Sicherungsmutter einen 3 8 Schraubenschl ssel Nicht berdrehen Verwenden Sie keine Zange am Ladeanschluss Positionieren Sie die M8 Sicherungsscheibe und die M amp Unterlegscheibe ber dem Gewindeschaft des Ladeanschlusses Schrauben Sie die M8 Sicherungsmutter auf den Gewindeschaft und ziehen Sie sie per Hand gut fest Die Sicherungsscheibe und die Unterlegscheibe sind sehr wichtig damit der Ladeansch
30. fdatum der Hand Seriennummer der Hand Name und Kontaktdaten des Orthop diemechanikers Name und Kontaktdaten des Therapeuten Es wird empfohlen die vorstehenden Informationen auch in die Patientenhinweise zu bernehmen Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 53 von 57 9 1 Technische Daten i limb ultra revolution Akkukanazit t Wiederaufladbarer Lithium Polymer Akku 7 4 V Nennspan i nung 2 000 mAh Kapazit t 1 300 mAh Kapazit t Max Belastungsgrenze der Prothese statische Grenze 90 kg Tragkraft der Finger statische Grenze 32 kg Zeit von ge ffneter Position bis zum Griff mit voller Kraft 1 2 Sekunden Gewicht mit SHT 507 g klein und 515 g normal Gewicht der Prothese Gewicht mit HE 443 g klein und 4 g normal 9 2 Daten der i limb ultra revolution Gef hrdungsbereiche Die i limb ultra revolution Prothese ist nicht f r den Gebrauch au erhalb der unten aufgef hrten Umgebungsbedingungen bestimmt Der Tr ger der i limb ultra revolution Prothese hat daf r zu sorgen dass Sie nicht in einer ungeeigneten Umgebung eingesetzt wird Bedingung Maximaltemperatur Minimaltemperatur 40 Gef hrdungsbereiche Zonen 0 1 und 2 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 54 von 57 9 3 Komponentenkompatibilit t Allgemeine Sicherheitshinweise 1 1 Die i limb ultra revolution Prothese ist ein elektrisches Ger t das unter Umst nden f r den Tr ger ein Stromschlagrisiko darstellt Bi
31. ff alle vier Finger schlie en vollst ndig und schalten ab Nur der Daumen bewegt sich Benutzerdefinierte Geste alle Finger bewegen sich automatisch in eine vom Nutzer definierte vollst ndig ge ffnete oder vollst ndig geschlossene Position und schalten sich ab Zylindrisch die Hand nimmt eine Stellung zum Greifen eines Zylinders an An Ausziehen die Hand nimmt eine Stellung zum An und Ausziehen eines Handschunhs ein Griff die Hand nimmt eine Form zum Greifen eines Objekts an Die Finger beugen sich schnell wenn ein beliebiges Nutzersignal gegeben wird Handschlag die Hand nimmt eine Stellung zum H ndesch tteln an Maus die Hand nimmt eine Stellung zum Verwenden einer Computermaus ein Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 7 Kurze Daumenbewegungen alle vier Finger bleiben ausgestreckt und schalten ab 1 5 Sekunden lang schlie t sich der Daumen und geht dann automatisch wieder in eine offene Position zur ck Ausgestreckter Zeigefinger Daumen kleiner Finger Ring und Mittelfinger schlie en sich und schalten ab Nur der Zeigefinger bewegt sich Benutzerdefinierter Griff alle Finger bewegen sich automatisch in eine vom Nutzer definierte Position Der Nutzer kann festlegen welche Finger aktiv bleiben und welche abschalten Offene Handfl che die Hand nimmt eine Stellung zum Halten eines Tellers an Ein Finger Abzug die Hand nimmt eine Stellung zum Verwenden ei
32. h digt ist berpr fen Sie ob die i limb ultra revolution richtig mit dem Handgelenk verbunden ist Wenden Sie sich an Touch Bionics Die Elektrodeneinstellungen sind vielleicht zu niedrig Stellen Sie sicher dass der Akku gut geladen ist Haben die Elektroden guten Kontakt berpr fen Sie die Platzierung und Verdrahtung der Elektroden Wenden Sie sich an Touch Bionics Laden Sie den Akku ber Nacht vollst ndig auf berpr fen Sie den Akkuanschluss Stellen Sie sicher dass die Elektroden nicht auf mehr als 5 5 eingestellt sind berpr fen Sie ob der Tr ger ein ununterbrochenes Signal an die Hand gibt Siehe Kapitel 6 3 2 zur richtigen Kontrollstrategie Ersetzen Sie den Akku Wenden Sie sich an Touch Bionics Pr fen Sie ob die Elektrodenkabel angeschlossen sind und guten Kontakt haben Stellen Sie sicher dass die Hand am Handgelenk eingerastet ist berpr fen Sie die Elektrodenfunktion indem Sie Elektrodenanschl sse am Laminierring austauschen Wenden Sie sich an Touch Bionics berpr fen Sie das K stchen in biosim oder tauschen Sie die Elektrodenanschl sse am Laminierring Stellen Sie sicher dass der Akku angeschlossen ist Stellen Sie sicher dass der Akku geladen ist berpr fen Sie die Verkabelung auf Anzeichen f r Sch den Stellen Sie sicher dass der Ladeanschluss nicht von der inneren und u eren Schaftschnittstelle eingeklemmt wird Vergewissern Sie sich dass der Stecker des L
33. h auf den Fingern und ziehen Sie ihn nach unten ber die Finger Ziehen Sie ihn vorsichtig ber den Daumen achten Sie dabei darauf keinen berm igen Druck nach unten auf den Daumen auszu ben Ziehen Sie den i limb skin active Handschuh ber die Hand zum Handgelenk hin Ziehen Sie die Finger des Handschuhs i limb skin active einzeln ber die Finger bis er richtig sitzt Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 25 von 57 5 3 Ausziehen des i limb skin active Handschuhs Die i limb ultra revolution kann zum Ausziehen des active skin Handschuhs auf zwei Arten positioniert werden Zum einen kann die i limb ultra revolution manuell positioniert werden Die 4 Finger m ssen voll ausgestreckt und der Daumen muss geschlossen sein dabei m ssen 15 mm Platz zwischen Daumen und Zeigefinger bleiben Die Hand muss dann ausgeschaltet werden damit sie diese Stellung beh lt Zum anderen kann die Schaltfl che An oder Ausziehen in biosim angeklickt werden Wird die Schaltfl che angeklickt begibt sich die i limb ultra revolution automatisch in die richtige Stellung Ziehen Sie den i limb skin active Handschuh vorsichtig vom Handgelenk aus nach oben und ber die Daumenbasis achten Sie dabei darauf keinen berm igen Druck nach unten auf den Daumen auszu ben Ziehen Sie den Handschuh an den Fingerspitzen einzeln an jedem Finger nach oben um den Handschuh zu lockern Wenn er gelockert ist kann der H
34. h gedrehte Daumen sowie ein verst rkter Griff mit Impulsgabe Varigrip Schutz gegen Rutschen Fallsicherung eine Sicherheitsfunktion automatisches Zugreifen und eine Vielzahl automatischer Griffmuster erlauben eine gro e Funktionsvielfalt 1 2 berblick ber die Prothese Die i limb ultra revolution ist in schwarz oder neutralen Farben sowie in klein oder mittelgro erh ltlich Die Seriennummer der Hand befindet sich proximal an der Daumenbasis auf der Anschlussplatte Die Seriennummer beginnt mit einem R auf das vier Zahlen folgen siehe auch Kapitel 6 biosim A von 57 Motorisierter Finger Fingergelenk Handfl chen verkleidung Terwahut cen Motorisierter Daumen Ein Aus ultra Fri Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 5 von 57 2 1 Steuerstellen Eine M glichkeit zur Steuerung der i limb ultra revolution erfolgt ber Elektroden Mit der i limb ultra revolution k nnen kompakte Elektroden Abb 1 oder Fernelektroden Abb 2 verwendet werden Zur Anpassung der Elektrode von Touch Bionics ziehen Sie bitte das mit der Elektrode gelieferte Handbuch zu Rate Wahl der Elektrodenstellen Zur Bestimmung der optimalen Elektrodenplatzierung wird virtu limb das Myotestsystem von Touch Bionics empfohlen Abb 3 Verlassen Sie sich nicht auf ltere myoelektrische Tests Hinsichtlich Informationen zum Myo Test bzw zum Myo Test mit biosim ziehen Sie bitte das
35. he kommt Es gibt zehn Farboptionen f r den Handschuhi limb skin natural der Handschuh wird vielleicht nicht exakt die gleiche Farbe wie die Haut haben aber eine ziemlich hnliche Die Hautfarbe kann sich in Abh ngigkeit von Sonneneinwirkung Ern hrungsumstellungen Umgebungstemperatur und Bewegung ver ndern Deshalb ben tigen die Patienten unter Umst nden im Laufe das Jahres Handschuhe in unterschiedlichen Farben Auf Anfrage k nnen Farbmuster bereitgestellt werden F r Personen die einen m glichst naturgetreuen Handschuh m chten ist i limb skin match erh ltlich Dieser Handschuh ist ein individuell angefertigter handbemalter Silikonhandschuh der den Hautton und die Hauteigenschaften des Patienten genau trifft 24 von 57 5 2 Anziehen des i limb skin active Handschuhs Die i limb ultra revolution kann zum Anziehen des active skin Handschuhs auf zwei Arten positioniert werden Zum einen kann die i limb ultra revolution manuell positioniert werden Die 4 Finger m ssen voll ausgestreckt und der Daumen muss geschlossen sein dabei m ssen 15 mm Platz zwischen Daumen und Zeigefinger bleiben Die Hand muss dann ausgeschaltet werden damit sie diese Stellung beh lt Zum anderen kann die Schaltfl che An oder Ausziehen in biosim angeklickt werden Wird die Schaltfl che angeklickt begibt sich die i limb ultra revolution automatisch in die richtige Stellung Positionieren Sie den i limb skin active Handschu
36. iche Doppelimpulse gegeben werden damit biosim die Parametereinstellungen generieren kann Schritt 1 Anweisungen Konzentrieren Sie sich darauf die Muskelbewegungen f r den Impulsausl ser durchzuf hren offenhalten entspannen zwei oder drei schnelle Impulse und entspannen Wenn vier Ausl ser erkannt werden passt das System automatisch die Impulszeit den F higkeiten des Patienten an Schritt 2 Geben Sie 4 erfolgreiche Impulse aus Schritt 3 Nach 4 erfolgreichen Versuchen zeigt biosim den Wert an und aktualisiert die i limb ultra revolution automatisch Das Diagramm zeigt einen fehlgeschlagenen Doppelimpuls Versuch Die Doppelimpuls Signale sind stark und liegen innerhalb des vorgegebenen Impulszeitraums aber der blaue Schlie en Impuls st rt das Signal Der Impuls wird als einzelnes ffnen Signal erkannt Bitten Sie den Patienten w hrend der Aktivierung von Doppelimpulsen den Schlie en Impuls zu entspannen Ziehen Sie nderungen der Verst rkung und des Schwellenwerts des Schlie en Kanals in Betracht je nach Aktivierung w hrend anderer Aktionen Ziehen Sie die Strategie Zuerst dar ber in Betracht das Signal w rde bei Anwendung dieser Strategie akzeptiert werden Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 43 von 57 Das Diagramm zeigt einen fehlgeschlagenen Doppelimpuls 3 Versuch Die zwe
37. ics um modifizierte Elektroden zu bestellen Montage des Kupplungsteils Setzen Sie den Zahnring Kupplungsteil in den Laminierring ein und drehen Sie ihn bis er sitzt Setzen Sie den Haltering am Rand des Kupplungsteils ein und verwenden Sie die die SHT Ausl sevorrichtung um den Haltering in Position zu bringen Die SHT Ausl sevorrichtung kann bei Touch Bionics bestellt werden Bei Bestellung bitte Teilenummer PLO91084 angeben Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 7 von 57 Platzierung des Akkus Positionieren Sie die Akkus mit Klettband auf den vorbereiteten flachen Fl chen so dass es keine Verschiebungen gibt Platzierung des Akkus bei langem Stumpf Bei langen St mpfen ist die Platzierung des Akkus besonders wichtig Die Form des Innenschafts ist ebenfalls zu beachten Ist der Stumpf lang weist er eine Handgelenksamputation oder Verdickungen auf werden die Akkuattrappen und der Ladeanschluss am besten in der Mitte des Arms am Innenschaft platziert so dass sie das An und Ausziehen der Prothese nicht beeintr chtigen und so dass der Stumpf keinen Druck aus bt der den Akku verformen k nnte Die Platzierung der Akkus muss ein Abnehmen des Innenschafts erm glichen Ist das distale Ende des Schafts verdickt d rfen die Akkus oder der Ladeanschluss nicht am schmalen Ende der Prothese platziert werden Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 8 von 57 2 3 Unterbringung d
38. ifachen ffnen Signale sind stark genug jedoch liegen die Impulse zu weit auseinander um als ein Signal 25 erkannt zu werden Beide Impulse werden als einzelne ffnen Signale erkannt 2 Fordern Sie den Patienten auf die Muskelsignale schneller mit 15 einer k rzeren Entspannungsphase zwischen den Impulsen zu aktivieren Ist der Patient dazu nicht in der Lage sollten Sie eine 1 Erh hung der Einstellungen f r den Impulszeitraum in biosim in Ll Betracht ziehen 05 Das Diagramm zeigt einen fehlgeschlagenen Doppelimpuls 5 Versuch durch beidseitiges Differential Die zweifachen ffnen Signale sind stark genug jedoch gibt es keine Entspannung zwischen den Impulsen Das Signal wird als ffnen Signal erkannt 2 5 Ermutigen Sie den Patienten zwischen zwei Impulsen zu 1 5 entspannen 0 5 impulze settings 4 Dreifachimpuls drei schnelle ffnen Signale ohne i i i i i i i ise durati sY 300 The duration is the window of a nr a ar n gleichen wie N mpulse duration ms oppodiuiniy K the onen Sinil isga den oppe IMpPU S AUSIOSET er IMPU szeitraum Ist au Impulse period ms 1000 above the threshold and back below 300 ms voreingestellt und kann vom Nutzer auf 30 ms bis me henho DR condet an f Use detection threshold impulse 3000 ms eingestellt werden Der Impulszeitraum ist auf i FT 1000 ms 1 Sekunde voreingestellt und kann vom Nutzer v The period is the total amount of time to accomplish
39. indungsherstellung angeklickt werden dies dauert ca 15 Sekunden Falls es mehr als eine i limb Prothese innerhalb der Reichweite des Bluetooth Empf ngers gibt erscheint eine Box mit einer Auflistung aller Ger te nach Seriennummer In der Abbildung ist nur eine Hand aufgelistet Die richtige i limb Prothese kann nun aus der Liste ausgew hlt werden Die Seriennummer der Hand befindet sich am Handgelenk an der Daumenbasis siehe Abbildung auf Seite 4 Steueroptionen Trainingsfunktionen einer Echtzeitanzeige der Impulse Akkustatus und Gesundheitscheck Bei der Arbeit mit dem Patienten muss dessen Eignung zur Nutzung von biosim bewertet werden Die anwendenden Patienten m ssen die Technologie verstehen und mit dieser problemlos umgehen k nnen so dass sie in der Lage sind die entsprechenden Anpassungen vorzunehmen F r den PC gelten folgende Voraussetzungen Windows XP Windows Vista Windows 7 oder Windows 8 Microsoft NET Framework v3 5 USB Anschluss f r Bluetooth Empf nger F r den Mac gelten folgende Voraussetzungen Mac OS X Lion 10 7 und h her USB Anschluss f r Bluetooth Anschluss Es werden gelegentlich Updates f r die biosim Software bereitgestellt Wenn ein Update erforderlich ist wird Ihnen dies durch eine automatische Mitteilung angezeigt Befolgen Sie die in dieser Mitteilung aufgef hrten Schritte Hinweis M chte Ihr Patient mit seiner Prothese Smartphones oder Tablets benutzen kann er daf r e
40. inen Stift oder Handschuhe f r Touchscreens benutzen Abbildung 6 Abbildung 7 lt Wi 31 von 57 6 3 Steuerung von biosim Der Bildschirm Die Verbindung wurde hergestellt erscheint und bietet acht Optionen wie abgebildet Dies ist die Hauptseite auf die von jeder der nachfolgenden Seiten aus zugegriffen werden kann ber das Icon Myo Test kann auf einen schnellen und einfachen Myo Stellentest und einen detaillierten Analysebildschirm zugegriffen werden Myo testing Unter Steuerungsoptionen finden sich Angaben zur Auswahl und Informationen zum Bereich der Steuerungsoptionen sowie zur Protokollierung der Benutzerinformationen Control strategy ber Funktionen kann die i limb ultra revolution durch Verkn pfung von Ausl sern mit Griffmustern und Gesten eingestellt werden Features Training bietet Zugang zum Trainingsbereich und einer Auswahl von Spielen zur Verbesserung der Kontrolle ber die Hand Training Das Icon Hand Gesundheitscheck bietet Zugriff auf eine schnelle und einfache diagnostische berpr fung der Hand Hand health check Das Icon Auslastung bietet Zugriff auf eine Liste von einzelnen Bewegungen mit einer zus tzlichen Analyse Das Icon Zur ck beendet Programm Das Icon zum An oder Ausziehen bringt die i limb ultra revolution in die Stellung zum An oder Ausziehen eines Handschuhs An oder Ausziehen Teilenummer MA01140 A
41. ion ist nur mit einem i limb ultra revolution Daumen von Touch Bionics kompatibel Achten Sie beim Austausch des Daumens auf die Auswahl der richtigen Gr e Ben tigtes Werkzeug T10 Schraubendreher von Touch Bionics Halten Sie die i limb ultra revolution fest Spreizen Sie den drehbaren Daumen vollst ndig ab Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 21 von 57 L sen Sie die Handfl chenverkleidung indem Sie die T10 Schraube in der Handfl che mit dem T10 Schraubendreher l sen 4 Bewegen Sie die Handfl chenverkleidung vorsichtig zur ulnaren Seite um Zugang zur freigelegten T10 Schraube an der Daumenbasis zu erhalten Greifen Sie mit dem T10 Schraubendreher von der medialen zur lateralen Seite auf die Schraube zu und l sen Sie sie 6 Der Daumen kann nun leicht aus dem Fingergelenkblock entfernt werden Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 22 von 57 Setzen Sie den Ersatzdaumen in den Fingergelenkblock und f hren Sie die Schritte oben in umgekehrter Reihenfolge durch um die Hand wiederherzustellen Achten Sie beim Austausch der Handfl chenverkleidung darauf dass keine Dr hte zwischen der Handfl chenverkleidung und dem Geh use eingeklemmt werden Es wird empfohlen benutzte Schrauben zu entsorgen da das schwingungsd mpfende Polster am Schraubenschaft bei der Nutzung verformt wird Fingerschrauben sind mit den bereitgestellten neuen Schrauben zu ersetzen
42. laden Tauschen Sie den Akku alle 12 Monate aus Achten Sie darauf dass die i limb ultra revolution alle 12 Monate gewartet wird Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 49 von 57 7 2 Fehlerbeseitigung Problem Hand funktioniert nicht Ein Finger funktioniert nicht Die Hand h rt nach der H lfte einer Aktion auf Der Tr ger beklagt sich dass die Bedienung der Hand m hsam ist Der Akku h lt keinen ganzen Tag Die Hand ffnet sich schlie t aber nicht mehr Die Hand ffnet sich wenn ein Signal zum Schlie en gegeben wird Der Akku funktioniert nicht Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 Aktion Stellen Sie sicher dass die Hand eingeschaltet ist Stellen Sie sicher dass der Akku angeschlossen ist Stellen Sie sicher dass der Akku geladen ist Stellen Sie sicher dass die Hand am Handgelenk eingerastet ist Haben die Elektroden guten Kontakt Pr fen Sie ob das Elektrodenkabel richtig installiert ist graue Seite au en Pr fen Sie mit dem Hand Gesundheitscheck in biosim ob der Finger korrekt funktioniert Tauschen Sie ihn gegen einen funktionst chtigen Finger derselben oder einer anderen i limb ultra revolution aus und pr fen Sie ihn noch einmal Funktioniert der ausgetauschte Finger wenden Sie sich an Touch Bionics Die Elektrodeneinstellungen m ssen ggf angepasst werden Pr fen Sie ob das Elektrodenkabel besch digt ist Pr fen Sie ob das Ladekabel besc
43. luss nicht durch berdrehen besch digt wird gt gt Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 9 von 57 2 4 Akkuoptionen Mit der i limb ultra revolution k nnen zwei Akkutypen verwendet werden die speziell f r die Stromanforderungen der Hand entwickelt wurden Die Akkuauswahl muss anhand des verf gbaren Platzes im Schaft der Form des Stumpfs und der erwarteten Nutzung getroffen werden Der zugeh rige DC Anschluss und Schalterblock sind ebenfalls erforderlich i limb Akku mit 1 300 mAh i limb Akku mit 2 000 mAh T0 mm 2 76 80 mm 8 17 Abmessungen des Adels Breite 35 mm 1 39 44 mm 1 74 6 mm 0 24 7 5 mm 0 30 69 mm 2 77 87 mm 8 48 Abmessungen der Breite 35 mm 1 39 45 mm 1 80 Akkuattrappe 10 mm 0 39 Einfache Zelle 11 mm 0 39 Einfache Zelle 16 mm 0 63 Doppelte Zelle 19 mm 0 76 Doppelte Zelle Amena Mittlere Nutzung Starke Nutzung 000231 Einfache Zelle DC Anschluss SA000229 SA000234 Schalterblock SA000193 SA000192 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 10 von 57 2 5 Akkukonfiguration Schalterblockanschluss Die Abbildungen auf der gegen berliegenden Seite zeigen die Akkus mit 1 300 bzw 2 000 mAh mit Akkuattrappe Ein Akku mit DO Anschluss und einer mit Schalterblock sind ebenfalls abgebildet zugelassen Werden andere Akkus verwendet Ausschlie lich Akkus von Touch Bionics sind N f r den Einsatz mit der i limb ultra revolution
44. mten Ausl sern Die i limb ultra revolution ist f r die Verwendung mit Elektroden optimiert bei denen der eingestellte Verst rkungswert in der Mitte des Verst rkungsbereichs liegt Wenn die Verst rkung auf den Maximal oder Minimalwert eingestellt ist hat der Tr ger ggf Probleme bei der Steuerung der i limb ultra revolution e Wenn die Verst rkung zu hoch eingestellt ist kann die Elektrode fremde St rsignale aufnehmen und auf die Hand bertragen so dass diese unbeabsichtigte Bewegungen durchf hrt Das Fenster zum Erreichen einer proportionalen Steuerung wird wesentlich begrenzt so dass das Erreichen von langsameren genauen Bewegungen erschwert wird e Ist die Verst rkung zu niedrig eingestellt wird die Gesamtfunktion beeintr chtigt Die optimalen Elektrodenstellen befinden sich dort wo der Tr ger den gr ten Unterschied zwischen den zwei Elektroden erzeugen kann Der Tr ger muss in der Lage sein die Signale zu trennen biosim hy touch b omics Tranro ar l Gares tar d hoth ded Ic 100 100 Open signal maximum 70 Close signal mpimum 54 Arway gages Ras tre gaoh birim iry beH Pa innis Acia irigar hia acia Diagramm Diagramm Vergr ern Diagramm starten speichern l schen anhalten Zur ckspulen Gespeichertes Verkleinern Diagramm anzeigen 33 von 57 6 3 2 Steuerungsoptionen Die Seite Steuerung bietet Zugang zu den Einstellungen f r die Steuerung Die K
45. multiple impulses that auf 500 ms bis 3000 ms eingestellt werden will activate a trigger Au erdem k nnen Sie die Schwelle einstellen mit der ein Impuls erkannt wird Dadurch k nnen unbeabsichtigte Offnen Signale die ggf als Impulse erkannt werden ignoriert werden Wenn der Patient versehentlich die Funktion durchf hrt die mit einem Impuls Ausl ser verkn pft ist sollten Sie eine Erh hung dieser Schwelle in Betracht ziehen Cancel Das Diagramm zeigt einen optimalen Dreifachimpuls hnlich wie z beim Doppelimpuls sind die drei Impulse stark genug um den Schwellenwert zu berschreiten Der erste und der zweite Impuls fallen unter den Schwellenwert ab damit nachfolgende Impulse k ooo d d d erkannt werden k nnen Alle drei Impulse werden innerhalb des voreingestellten Impulszeitraums aktiviert Impulszeitraum ist im 15 In 7 Diagramm nicht angezeigt Aal N MM Wenn der Ausl ser erst einmal mit einer Funktion verbunden TEF E Ia ul ge 18 ist erscheint der Einstellungsreiter und er ffnet Optionen zur Anderung der Zeiteinstellungen Zus tzlich ist die Funktion nun mit dem relevanten Ausl ser markiert Jeder der vier Ausl ser kann mit einer der oben genannten Funktionen verbunden werden Einige Nutzer k nnen Alltagsaktivit ten auch ohne diese Ausl ser ausf hren H ufig benutzen Tr ger der Prothese zuerst einen oder zwei Ausl ser um sich daran zu gew hnen und um die Steuerung zu meistern Teilenummer MA01140
46. n Vari grip pulsing settings Baandard piecsion pinch opened ce nr Ihe Fig eran Al ered ad reih ft Bingen rger rd Pumi el m o Dreh gr Cici ior arame mr War grip piia DOT in e Auge HE en Vii r Fostae Ihe pn ai MER Min Pulse mode delay ms The pulsing delay is the amount of Choose from one of ihe tolkowmng features as AAI O O O O DHv STEIN vu N J 39 von 57 time in milliseconds that the user must maintain their closing signal beyond full stall of the digits before the pulsing action begins Standard piension pinch opened Made mrg me kie froen semean tA opened and path SM eA ron Por od hre si rone u potege v Nat rliche Hand mit dieser Funktion nimmt jeder i Finger eine vom Nutzer voreingestellte Position ein f zum nenn ims mm Br aaa nike de ten Die Standardeinstellung f r die Aktivierung betr gt 30 ea gachcosmesisis s dilerem bul the Sekunden kann aber vom Nutzer auf 2 bis 60 Sekunden neteems een Duomsbebwiogeipeumanen alu eingestellt werden m Middle feon ms o Open Close agin O rw er Open Close ep ja Himb skin natural Load deas Thumb ratation ma Open Close Automatisches Zugreifen Diese Funktion erm glicht Eye es Tr gern einem falschen Offnen Signal w hrend des Zugreifens entgegenzuwirken Wenn ein falsches ffnen RER En me En rg Signal erka
47. n in der Standardzeit hat Rufen Sie dazu in Myo Tests Co Kontraktion im Trainingsmodus ber die Drop Down Box auf Das Icon Kalibrierung starten erscheint nach dem Starten der Kalibrierung m ssen 4 erfolgreiche Co Kontraktionen durchgef hrt werden damit biosim die Parametereinstellungen generieren kann Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 41 von 57 Schritt 1 Anweisungen Konzentrieren Sie sich darauf die gr nn Muskelbewegungen f r die Co Kontraktion durchzuf hren s u wm Em ee Wenn vier Ausl ser erkannt werden passt das System automatisch die Co Kontraktionszeit den F higkeiten des Patienten an Se Bi le iD en a gu ber mn pph Schritt 2 F hren Sie die Co Kontraktion 4 mal erfolgreich aus D oG A O ogn nl WB ory osis page Seo me pnr Schritt 3 Nach 4 erfolgreichen Versuchen zeigt biosim den Wert an und aktualisiert die i limb ultra revolution automatisch Ar reii ijji Pike lin L ite ora eb me DT c A De e ee rg ie Oaea peee ban Doppelimpuls zwei schnelle ffnen Signale ohne Unterbrechung die Impulsdauer ist die Zeitspanne in der der Impuls ber dem Schwellenwert liegt Er ist auf 300 ms voreingestellt und kann vom Nutzer auf 30 ms bis 3000 ms eingestellt werden Der Impulszeitraumoder die impulse duration ms The duration is the window of m opportunity for the open signal to get Zeitspanne in der der Impuls abg
48. ner Spritzflasche ein der Zeigefinger ist aktiv Daumen aktiv die Hand nimmt eine Stellung zum Verwenden einer Spr hdose an der Daumen ist aktiv Zwei aktive Finger die Hand nimmt eine Stellung zum Verwenden einer Spritzflasche ein der Zeige und Mittelfinger ist aktiv Drehung des Daumens der Daumen und alle vier Finger strecken sich vollst ndig und schalten ab Nur der Daumen dreht sich 38 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 Zusatzfunktionen Auf der rechten unteren Seite des Bildschirms kann ber die Box Allgemeine Optionen auf die Modi Varigrip Impuls Nat rliche Hand Auto Griff und Drehung des Daumens Ausgang zugegriffen werden amp Varigrip Impuls Dieser Modus gew hrt zus tzliche Griffkraft wenn das Schlie en Signal f r die eingestellte Dauer Standard 0 5 Sekunden aufrecht erhalten wird Dies kann auf 250 ms 0 25 Sekunden bis 3 000 ms 3 Sekunden eingestellt werden Varigrip ist zum Schn rsenkel Binden Beutel ffnen Druckverschlussbeutel Chipst te usw Papier Zerrei en oder ffnen von Verpackungen hervorragend geeignet Drehung des Daumens Ausgang Diese Option kann ein oder abgestellt werden Ist sie deaktiviert bleibt der Daumen in derselben Position wie in der zuletzt verwendeten Funktion Ist sie aktiviert bewegt sich der Daumen stets in die komplett ge ffnete Innenposition Chterse hom one of the lolkreing haalures En a
49. ng mit Alkohol entfernt werden Wird der Handschuh nicht wie oben beschrieben gereinigt erlischt die Garantie Wenn der Fleck durch Reinigen nicht entfernt werden kann wenden Sie sich an Touch Bionics zur Beurteilung und Reparatur Auf der R ckseite finden Sie die Kontaktinformationen Zugang zum Akku bzw zum Schalter Falls Sie Zugang zum Ladeanschluss oder Schalter ben tigen und dieser vom Handschuh oder einer Manschette verdeckt wird spr hen Sie medizinischen Reinigungsalkohol auf die Au enseite um die Reibung zu reduzieren dadurch wird die teilweise Entfernung erleichtert So werden au erdem Sch den durch Reibung vermieden Fingern gel Die N gel des i limb skin natural Handschuhs bestehen aus Silikon und k nnen weder poliert noch lackiert werden da dies den Handschuh besch digen w rde Durch Anbringen von Acrylfingern geln erlischt die Garantie Ein ma gefertigter Handschuh kann mit Silikon oder Acryln geln versehen sein Acryln gel k nnen wie gewohnt lackiert werden Verwenden Sie nur acetonfreien Nagellackentferner Silikonn gel d rfen nicht lackiert werden Schmuck und Handschuhe Auf Handschuhen von Touch Bionics sollte kein Schmuck getragen werden Ein Handschuh der aus Seide besteht oder mit einem glatten Stoff gef ttert ist kann leicht auf die Prothese gezogen und wieder ausgezogen werden Ein Handschuh darf nicht f rben wenn er feucht oder nass ist Allgemeine Vorsichtsma nahmen e Di
50. nnt wird wird der Griff der Hand automatisch nn before activating auto grasp detection fester Die Aktivierung ist auf ffnen Signale mit einer Dauer O von weniger als 100 ms 0 1 Sekunden voreingestellt Die Choose low level to activate auto grasp Option Aktivierung Hochleistung stellt sicher dass die detection logic upon any closing motion Prothese die endg ltige Griffposition erkannt hat bevor Dome EIER das automatische Zugreifen aktiviert wird Die Aktivierung Niedrigleistung f hrt zum automatischen Zugreifen bei jedem Schlie en Signal an die Prothese Ausl ser Ein Ausl ser ist das Signal das von der Elektrode aufgenommen wird Es gibt vier potenzielle Ausl ser Offenhalten Co Kontraktion Doppelimpuls und Dreifachimpuls amp Offenhalten ein l ngeres ffnen Signal dieses ist o nn voreingestellt auf 2 000 ms 2 Sekunden und kann vom TE Hold t 12000 The hold open time is the amount of Nutzer auf 2 000 ms bis 5 000 ms eingestellt werden AOPEN time in milliseconds that the user must maintain their opening signal beyond full stall of the digits before the hold open trigger is activated Die Diagramme zeigen einen guten Offenhalten Ausl ser die 3 Signalst rke liegt deutlich ber 1 0 V und die Signaldauer bei rund 3 Sekunden Zp ft m be Schwellenwert Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 40 von 57 Co Kontraktion ist die Erzeugung von schnellen
51. nschr nkungen bzw Ausschl sse nicht f r Sie Falls von einem zust ndigen Gericht entschieden wird dass eine Bestimmung dieser eingeschr nkten Garantie nicht zutrifft bleiben die brigen Bestimmungen dieser eingeschr nkten Garantie von dieser Entscheidung unber hrt und weiterhin in Kraft Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 57 von 57 A touch DIONICS Kunden aus Nordamerika Kanada Mexiko und USA Touch Bionics 35 Hampden Road Mansfield MA 02048 USA Tel 1 855 MY iLIMB 694 5462 wall Internationale Kunden Touch Bionics Unit 3 Ashwood Court Oakbank Park Way Livingston EH53 OTH Schottland Tel 44 1506 438 556 E Mail info touchbionics com Adressangaben und weitere Informationen finden Sie unter www touchbionics com Produkte von Drittparteien und Markennamen sind Warenzeichen oder eingetragene Warenzeichen ihrer jeweiligen Inhaber ce Copyright 2013 Touch Bionics Inc und Touch EMAS Ltd Alle Rechte vorbehalten Ausgabe Nr 1 April 2013 Teilenummer MA01140
52. on 0 neutral und 30 Palmarflexion Der Steuerschalter befindet sich auf der Innenseite des Handgelenks und wird manuell bet tigt F r weitere Informationen siehe Datenblatt i limb ultra flex revolution auf der Website von Touch Bionics www touchbionics com downloads document library Steuer Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 18 von 57 3 5 Multi flex Handgelenk Das Multi flex Handgelenk ist direkt mit einer SHT verbunden und kann entweder im passiven oder gesperrten Modus verwendet werden Im passiven Modus ist eine gefederte Beugung Streckung und seitliche Neigung m glich Die gesperrten Positionen sind bis zu 30 Dorsalflexion 0 neutral und 30 Palmarflexion Der Schalter zum Sperren befindet sich auf dem medialen lateralen Teil des Handgelenks und wird von der flexiblen Handgelenksmanschette abgedeckt F r weitere Informationen siehe Datenblatt i limb ultra revolution multi flex auf der Website von Touch Bionics www touchbionics com downloads document library Hinweis Um die Feder zum Entsperren zu l sen muss die Hand in die Richtung belastet werden in der sie gesperrt war Steuer Schalter Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 19 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 4 1 Fingerkonfiguration Die einzelnen Finger der i limb ultra revolution werden in den Gr en 2 3 5 und 6 hergestellt Die Gr en 2 und 3 enthalten einen kleinen Moto
53. ontrollstrategie legt die Art fest wie die i limb ultra revolution Hand auf die Eingabesignale reagiert W hrend Dual She First Over ig die i limb ultra revolution mit einer c ng elect a control strategy H t ww 9 a Device nformation e a jep Single Site voluntary closing strategy Device name U02564 al a dapwaiion algnal Ais stronger The presenco ala EMG signal that scopas th d doss nand ckaing Any signal Dada Iha Nro snold o Battery type 1300 mAh the hand opening Swap input channels Using wrist rotator Control strategy Enable signal fiter on input channel 1 Enabke signal fiter on input channel 2 _Epanths Zweistellenstrategie besser gesteuert werden kann ist die Steuerung der i limb ultra revolution auch mit einer einzigen Myo Stelle m glich wenn keine zweite verf gbar ist Die Kontrollstrategie kann nur ber biosim ge ndert werden Weitere Kontrollstrategien f r Zweistellen und Einstellensteuerung sind m glich un Site ee an mn P Tr u Brashald selling results n he hei peant un ar Den arena SELL of he signal wil resus in the hand dosing Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 Beidseitig Differential das st rkere der beiden Signale bestimmt ob sich die Hand ffnet oder schlie t Sobald ein Signal st rker wird als das andere ndert sich die Richtung der Hand Diese Strategie erm glicht ein schnelles Umschalten zwischen den Handbedienungen Es ist nicht erfo
54. r die Gr en 5 und 6 enthalten einen gr eren Motor Die Tabelle zeigt die Standardkonfiguration der Finger einer i limb ultra revolution in den Gr en klein und mittelgro 4 2 Installation der Finger Die i limb ultra revolution ist nur miti limb ultra revolution Fingern von Touch Bionics kompatibel Achten Sie beim Einbau eines Fingers auf die Auswahl der richtigen Fingergr e Entfernen Sie den Finger in den folgenden Schritten Schalten Sie die i limb ultra revolution aus Halten Sie die i limb ultra revolution in der Handfl che die Finger sind vollst ndig ausgestreckt Setzen Sie den T10 Schraubendreher in die Schraube des Fingergelenkblocks mitgeliefert ein amp L sen Sie die Schraube des Fingergelenkblocks halten Sie dabei den Finger fest Entfernen Sie den Finger W hlen Sie einen Ersatzfinger in der richtigen Gr e und f hren Sie die Schritte in umgekehrter Reihenfolge durch um ihn auszutauschen 20 von 57 Finger Mittel Es wird empfohlen benutzte Schrauben zu entsorgen da das schwingungsd mpfende Polster am Schraubenschaft bei der Nutzung verformt wird Fingerschrauben sind mit den bereitgestellten neuen Schrauben zu ersetzen Schrauben d rfen nicht berdreht werden gt Wenn beim Anziehen der Schrauben Widerstand auftritt muss durch Entfernen und Wiedereinsetzen der Schraube auf Verkanten gepr ft werden 4 3 Installation des Daumens Die i limb ultra revolut
55. r IPA nicht in Kontakt mit der Gewebeeinlage kommt Er darf nur auf das Silikon gespr ht werden Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 27 von 57 Ziehen Sie den Handschuh ber die vier Finger bis nur noch das Fingergelenk aus Aluminium sichtbar ist Platzieren Sie das Daumenloch des Handschuhs ber der Daumenspitze Halten Sie das Handgelenk des Handschuhs fest und ziehen Sie auf beiden Seiten Ziehen Sie ihn mit einer Bewegung ber den Daumen Achten Sie dabei darauf dass kein berm iger Druck auf den Daumen ausge bt wird Wenn der Handschuh ber die Finger und ungef hr halb ber den Daumen gestreift ist halten Sie ihn fest am Handgelenk unten fest und ziehen Sie ihn vorsichtig ber den Daumen und die Hand achten Sie dabei darauf keinen berm igen Druck auf den Daumen auszu ben 9 Wenn der Handschuh vollst ndig angelegt ist massieren Sie ihn um sicherzustellen dass es keine Falten oder enge Stellen im Innenfutter gibt die die Funktion der Hand behindern k nnten Positionieren Sie den Daumen der Hand gegen ber und ffnen Sie die Hand vollst ndig Pr fen Sie ob der Daumen komplett gestreckt werden kann oder ob er durch das Gewebe behindert wird Schlie en Sie die Hand und vergewissern Sie sich dass mit dem Zeigefinger die Daumenspitze ber hrt werden kann Bringen sie den Daumen dann in die seitliche Position und pr fen Sie ob er ohne Einschr nkung vollst ndig ffnen und schlie
56. raining der Myo Stelle zur ck L u m m p g LLI F N 7 M M Au if A Ah N iR A 5 berm ige Signalaktivit t mit beiden Signalen gleichzeitig 3 Suchen Sie auch nach alternativen Myo Stellen Wenn die 25 VB VEREEEEEEERE aktuellen Myo Stellen die bestm gliche Option darstellen MURI A w hlen Sie die Kontrollstrategie Zuerst dar ber Lassen Sie 2 H den Patienten die Signale entspannen und klare ffnen und N INT Schlie en Aktionen vornehmen wobei die entgegengesetzten 15 Muskeln entspannt sind ENET N ATIE TAM Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 35 von 57 In der Registerkarte Allgemein im Steuerungsbildschirm zeigt das Feld Ger teangaben die Seriennummer der i limb PEVCE PAONTA A ultra revolution an Es gibt auch die Option Wechsel der Device name U336 u Eingangskan le falls die Prothese falsch verdrahtet wurde Au erdem kann ein Handgelenksdreher hinzugef gt und der Battery type amp Akkutyp angegeben werden 5 O Swap input channels Eu O Using wrist rotator z Go rcantractinn Input channel filters B Enable signal filter on open channel 1 C Enable signal filter on close channel 2 Explain this F Die Registerkarte Administrative erm glicht das Hinzuf gen von pers nlichen Daten Die Patientendaten zeigen den Patient summary h Benutzernamen und den Identifikationscode Die Verwaltung der z Sitzungen erm glicht das Speiche
57. rderlich die Signale vollst ndig zu entspannen um die Richtung zu ndern Beidseitig Zuerst Dar ber die Hand bewegt sich in die Richtung des Signals das zuerst ber dem Schwellenwert liegt Solange das Signal das zuerst ber der Schwelle war ber dem dem Schwellenwert bleibt dominiert es das entgegengesetzte Signal egal welches Signal dabei st rker ist Die Signaldominanz ndert sich erst wenn beide Signale unter den Schwellenwert fallen Dies ist eine n tzliche Trainingsstrategie um eine Signaltrennung zu erarbeiten Einseitiges willk rliches Schlie en das Vorhandensein eines Signals ber dem voreingestellten Schwellenwert f hrt dazu dass sich die Hand schlie t F llt das Signal unter den Schwellenwert oder wird entfernt wird die Hand ge ffnet Das Diagramm zeigt eine gute Trennung der Eingaben wobei der entgegengesetzte Kanal unter dem Schwellenwert bleibt e Einseitiges willk rliches ffnen das Vorhandensein eines Signals ber dem voreingestellten Schwellenwert f hrt dazu dass sich die Hand ffnet F llt das Signal unter den Schwellenwert oder wird entfernt wird die Hand geschlossen Einseitiges Wechseln das Vorhandensein eines Signals ber dem voreingestellten Schwellenwert f hrt dazu dass sich die Hand ffnet Das n chste Signal ber dem Schwellenwert f hrt dazu dass sich die Hand schlie t Die Zeit f r erneutes Greifen ist die Zeit die ohne Signal vergehen
58. ren als Touch Bionics bzw einen zugelassenen Partner sind nicht abgedeckt gleiches gilt f r die Verwendung von Akkus die nicht von Touch Bionics hergestellt wurden Die Garantie erlischt wenn besch digte Handschuhe nicht rechtzeitig von Touch Bionics oder einem zugelassenen Partner repariert oder ersetzt werden Sie erlischt auch wenn die i limb ultra revolution Prothese nicht jederzeit mit einem zugelassenem Handschuh verwendet wird Das ist das ausschlie liche Rechtsmittel unter dieser Garantie und alle anderen anwendbaren Rechtsmittel sind hiermit soweit gesetzlich zul ssig ausgeschlossen insbesondere hinsichtlich beil ufiger Sch den Folgesch den oder strafbarer Sch den Dies ist die einzige Garantie die Touch Bionics auf i limb ultra revolution Prothesen und deren Komponenten gibt Es gibt keine Garantien die ber diese Beschreibung hinausgehen S mtliche Garantien die sonst in Gesetzen inbegriffen sind insbesondere stilschweigende Garantien bez glich Marktg ngigkeit oder Eignung f r einen bestimmten Zweck sind ausgeschlossen Diese eingeschr nkte Garantie gew hrt dem Kunden bestimmte Rechte Der Kunde hat ggf weitere Rechte die je nach Land bzw in den USA und Mexiko je nach Staat bzw in Kanada je nach Provinz variieren k nnen In einigen L ndern und Staaten kann der Ausschluss oder die Einschr nkung von beil ufigen Sch den oder Folgesch den oder Garantien unzul ssig sein In diesem Fall gelten die oben genannten Ei
59. rn der letzten Trainingssitzung Last name 25 und das Pr fen von fr heren Sitzungen First name m No photo supplied bj 23 Identitifer U02264 cu Session management Current session name not saved CE Reset device to factory defaults Die Registerkarte Bearbeiten f hrt zum Patienten Assistent der detaillierte pers nliche Informationen Auer enth lt MEN oaren n E Purra Wang Pets Post rare Mide name iiis ats SEE En Se ooo E heater pi E A bgo nor a i tag or en a Aem te Meris atir at rn ee ed ee run Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 36 von 57 6 3 3 Funktionen Klicken Sie auf das Funktionen Icon um zu den Funktionen zu gelangen Die Funktionsseite bietet Zugang Zu allen verf gbaren Funktionen und damit verbundenen Einstellungen Funktionen sind Features die eigentlichen Bewegungen der Hand und deren Ausl ser sind Muskelimpulse durch die Bewegungen entstehen Funktionskatalog Pr zisionsgriffoptionen Standard Pr zisionsgriff ge ffnet Standard Pr zisionsgriff geschlossen Mittel Ring und kleiner Finger bleiben vollst ndig ge ffnet und schalten ab Zeigefinger und Daumen greifen Mittel Ring und kleiner Finger schlie en sich automatisch und schalten ab Zeigefinger und Daumen greifen Daumen Pr zisionsgriff ge ffnet Daumen Pr zisionsgriff geschlossen Mittel Ring und kleiner Finger bleiben vollst ndig ge ffnet und schalten ab Daumen bew
60. sgew hlt werden k nnen Die EEE EST ffnen und Schlie en Signale k nnen damit ET SU Training trainiert werden Es gibt in jedem Modul eine amp ET T n f nfstufige Schwierigkeitsgradanzeige WUELTTE sense m kutr Bea nn0 Satone IN icuity one8 tee Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 45 von 57 Nur Muskelkraft hat den Schwerpunkt auf der Generierung eines gleichm igen starken Muskelsignals ohne Beachtung des entgegengesetzten Signals Diese bung hilft dabei die a a a ne Muskeln zu st rken und die Ausdauer zu verbessern Te Sr fry Diria firni oo Nur Geschwindigkeit hat den Schwerpunkt auf der Generierung von schnellen und starken Muskelsignalen Lassen Sie bei dieser Ubung den entgegenwirkenden Muskel au er Acht Make the ball rolt quickly up the ramp Chris Muskelkraft und Signaltrennung hat den Schwerpunkt auf der Generierung eines gleichm igen starken Muskelsignals w hrend der entgegenwirkende Muskel isoliert wird Diese bung hilft beim Trennen der Signale Tip the scales A biosim by touch bionics CEEE Co Kontraktion hat den Schwerpunkt auf der Generierung von schnellen starken Kontraktionen beider Muskeln Achten Sie nicht auf Entspannung nach der Kontraktion Successful 0 of 1 times Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 46 von 57 Offenhalten hat den Schwerpunkt auf der Erzeugung eines K starken ffnen Signals des Muskels und
61. tte lesen Sie die beiliegende Bedienungsanleitung sorgf ltig durch und befolgen Sie die Anweisungen darin um w hrend des Ladens und des Betriebs ein Maximum an Sicherheit zu garantieren 1 2 EN 60601 1 2006 1 2 1 Schutz vor Stromschl gen Klasse Il 1 2 2 Schutzgrad gegen Stromschl ge Typ BF bietet zus tzliche Sicherheit vor Stromschl gen 1 2 3 Schutzgrad gegen das Eindringen von Wasser IEC 60529 2001 IP40 1 2 4 Nicht geeignet f r die Verwendung in der N he von entz ndlichen Narkosegemischen mit Luft Sauerstoff oder Lachgas 1 3 EMI EMV 1 3 1 Konform mit der Norm EN 6060 1 1 2 2007 1 4 Funkspektrumsangelegenheiten ERM Bluetooth 1 4 1 Konform mit der Norm EN 301489 1 V1 8 1 1 5 EN 301 489 3 7 1 1 5 1 EN55022 2006 1 6 Strahlungsemission Anlage 1 6 1 EN 301 489 1 8 2 Bestanden 30 MHz bis 6 000 MHz 1 7 Nutzungszonen 1 7 1 Nicht empfohlen in Zonen O 1 20 und 21 Hinweis Siehe www touchbionics com f r weitere Informationen zur EMV Pr fung von Produkten aus dieser Bedienungsanleitung Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 55 von 57 Siehe Betriebsanleitung Ger te der Klasse Il bieten doppelte Isolierung zum Schutz vor Stromschl gen Schutzklasse IP40 Schutz vor dem Eindringen von festen Teilchen mit einem Durchmesser von mehr als 1 mm Kein besonderer Schutz vor dem Eindringen von Wasser Fertigungs Los ID Nummer F r i limb ultra revolution Prothesen Jede Prothese hat eine einzigartig
62. usgabe Nr 1 April 2013 32 von 57 Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 6 3 1 Myo Tests Die Analoganzeigen f r den Myo Test Bildschirm bieten eine schnelle und einfache Methode zum Testen der Myo Stellenaktivierung Die St rke der ffnen und Schlie en Signale wird in den Anzeigen dargestellt Der maximale Wert verbleibt als Schatten auf der Anzeige Der aktuelle Wert wird unter jeder Skala dargestellt Myo testing DieEchtzeitgrafik zeigt ein Diagramm der Impulse in Echtzeit dabei sind Offnen Impulse rot und Schlie en Impulse blau dargestellt Es k nnen Eingabekan le f r Offnen oder Schlie en ausgew hlt werden Die Signalkurve kann auch ausgeblendet werden indem das Feld Sichtbar oben links im Bildschirm abgew hlt wird Verst rkung und Schwellenwert werden angezeigt Die voreingestellten Werte sind 70 Verst rkung und ein Schwellenwert von 0 2 V Jeder Wert kann in Abh ngigkeit von den Nutzeranforderungen ver ndert werden Wenn die Schwellenwerte im Oberteil des Bildschirms ver ndert werden wird der Wert automatisch in der Grafik ge ndert Das Diagramm kann mit den Steuerelementen unten auf dem Bildschirm pausiert neu gestartet gespeichert oder vergr ert werden Das Diagramm bewegt sich automatisch mit einer Geschwindigkeit von 10 Sekunden pro Seite Die Geschwindigkeit kann auf 2 bis 60 Sekunden pro Seite angepasst werden Die Option Trainingsmodus erm glicht ein Training mit bestim
63. ution aus Richten Sie die SHT Verbindung der i limb ultra revolution auf den Unterarmschaft aus 14 von 57 Schlie en Sie die Kupplung an Pr fen Sie mit einer leichten Drehung ob die Verbindung richtig sitzt Trennung der i limb ultra revolution mit SHT Schalten Sie die i limb ultra revolution aus Halten Sie die i limb ultra revolution in der Handfl che Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 15 von 57 Drehen Sie die i limb ultra revolution um 360 in eine beliebige Richtung bis Sie ein Klicken h ren a Die i limb ultra revolution l st sich nun vom Schaft Halten Sie die Hand fest und ziehen Sie sie vom Schaft 3 3 Handgelenksexartikulation Die Handgelenksexartikulation wird direkt am Rahmen des Schafts angebracht und wie folgt an der i limb ultra revolution befestigt L sen Sie die Handfl chenverkleidung vom Geh use der i limb ultra revolution indem Sie die Schraube in der Handfl che mit dem T10 Schraubendreher mitgeliefert l sen Teilenummer MA01140 Ausgabe Nr 1 April 2013 16 von 57 Entfernen Sie die Handgelenksexartikulation und f hren Sie das Stromkabel hindurch Richten Sie die Schlitze aus und setzten Sie die Platte zur Handgelenksexartikulation auf die HE Laminierplatte an der Basis der i limb ultra revolution achten Sie darauf dass sie fest sitzt Befestigen Sie die Handgelenksexartikulation an der

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