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BioBravo

1. Mode WR WR wr Frequency work Hz 40 35 30 Frequencyrest_ Hz J J T Pulse duration uS 300 400 450 Modulation time secs LC TI Rampuptime ses 1 1 J Ramp downtime ses 1 1 J peor me mes NER 6 5 BEE Synchronous J T JOverall time 20mn 1 TT Training the sphincter muscle This program can be used with stress incontinence as well 45 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Prog J eWatonorperstais phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasctime m 0o Moe wR w Frequency wok Hz s 12 Frequency ws Hz __ LL Puke duration us 350 39 Modulation ime sex Ramp uptime se 1 1 Ramp down time sex 1 1 worktime ses 3 6 Rewtme sees 10 32 T Ovan 20 _ In this program 09 it is tried to activate the peristalsis To reach this target one uses both channels of the BioBravo in connection with self adhesive electrodes which are fixed crosswise on the body in the intestines area Abbreviations AdJ Adjustment of intensity AL Alternate function of the channels A and B BURST The burst mode delivers 2 blocks of 9 impulses each per second CONT In the continuous mode a permanent unchanged current takes place dL Delay between channels A and
2. Rampuptime ses os IT Ramp down time ses 08 J J T Workim f ses 5 J Resttime ses 8 1 J Altemating TI Synchronous j Ges un 20mi TI TI TI Training the weakened pelvic muscle This program can be used with faecal incontinence as well Progr 04 IL Stessinconinence2 Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 10 10 J Moe J wR wR Frequency work Hz 30 40 J Frequencyrest_ Hz J J JT T Pulse duration uS 450 300 J Modulation time secs LC TI Rampuptime ses 1 J Ramp downtime ses 1 J J Worktime ses 6 6 J ER DERI Synchronous J T T Oveal me 20min 1 TT Training the weakened pelvic muscle This program can be used with faecal incontinence as well 43 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 05 fMixedincontnence ll P Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Mode WR WR WR WR WR Frequencyrest_ Hz III Modulation time ses o fo Ramp down time secs 08 08 os 07 07 Resttime ses 4 4 4 6 6 Alternating 5 y Synchronous J Oveallime 25min J 1 Treatment of mixed urethal incontinence Both the overactive bladder and the weakened pelvic muscle are treated Progr 06 J
3. Measurement amp Weight EMC 27 Introduction What is BioBravo Indication 28 Contraindication 29 Advice on Application of Electrodes 30 Technical Data Safety Adjustments 31 Maintenance Warranty 32 Setup Real Time Clock 33 II Display Elements of the BioBravo Display and Operating Elements 34 Description of the Device 35 III Application of the BioBravo Settings of The Preset Programs 36 37 Settings of the Individual Programs 38 39 IV Incontinence Therapy What is Incontinence 40 Different Types of Incontinence 41 Programs 01 09 42 46 V Control of Therapy Memory 47 Reading of Memory 48 Literature 49 Waste Disposal Copyright 50 Anatomy 51 26 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Delivery amp Accessories Included in the delivery REF 010E 003 1 device BioBravo 2 lead wires 4 self adhesive electrodes 40 x 40 mm 4 self adhesive electrodes 40 x 80 mm two 9 V batteries and 1 Operators Manual REF 010E 038 1 device BioBravo 2 lead wires 1 vaginal probe IncoProbe V 1 lubricant two 9 V batteries and 1 Operators Manual REF 010E 039 1 device BioBravo 2 lead wires 1 rectal probe IncoProbe R 1 lubricant two 9 V batteries and 1 Operators Manual Accessories REF 011E 006 1 unit self adhesive electrodes 40x40 4 pieces 011E 007 1 unit self adhesive electrodes 40x80 4 pieces 011E 051 1 unit self adhesive electrodes 32mm 4 pieces 011E 008 1 vaginal probe IncoProbe V 011E 0
4. Operators Manual Einf hrung Was ist BioBravo Das BioBravo ist ein multifunktionaler neuromuskul rer Stimulator der von MTR in Zusammenarbeit mit Medizinern und Patienten nach neuesten Erkenntnissen entwickelt wurde Bei diesem Ger t handelt es sich um einen modernen 2 Kanal Stimulator der blicherweise mittels Vaginal oder Rektal Sonde genutzt wird aber auch das zeitgleiche Arbeiten mit insgesamt 2 Paaren Oberfl chenelektroden 4 Elektroden erlaubt Das BioBravo ist ein Stimulationsger t das sowohl hocheffiziente Muskelstimulation f r die Beckenbodenmuskulatur erm glicht als auch zur Beruhigung der hypernerv sen Blase geeignet ist und somit f r alle Formen der Harn und oder Stuhl Inkontinenz ohne jegliche fremde Hilfe genutzt werden kann Ein weiteres Programm soll die Darmt tigkeit aktivieren sodass dieses Ger t auch zur Behebung von Verstopfungen eingesetzt werden kann Zus tzlich erlauben die drei frei konfigurierbaren Programme sich eigene f r einen individuellen Zweck speziell zugeschnittene Programme selbst zu erstellen Diese Eigenschaft des BioBravo bietet somit jedem Arzt oder Physiotherapeuten aber auch dem erfahrenen Patienten selbst die M glichkeit der ganz gezielt auf den jeweiligen Gesundheitszustand abgestimmten Behandlung Da diese Programme nach der Speicherung jederzeit wieder ge ndert werden k nnen beispielweise um sie dem Therapiefortschritt anzupassen steht dem Nutzer dieses Ger tes ei
5. TI Training des Enddarmverschlu systems Sphinkter anus externus Dieses Programm ist auch bei Stressinkontinenz nutzbar Progr 08 Stuhlinkontinenz2 Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Ze nl s oo fs Benet _ wr wie wie Arbeitsfrequenz Hz 40 35 30 Ruhefrequenz Hz TI y Pulsweite us 300 400 450 Modulationszeit sec TI Anstiegszeit_ se 1 1 TI Abstiegszeit_ se 1 1 1 TI Arbeitszeit se 5 6 5 Pase sc 2 12 i2 TI Kanileim Wechsel TI Kaniesyndwon T Gesamtzeit 20mn Training des Enddarmverschlu systems Sphinkter anus externus Dieses Programm ist auch bei Stressinkontinenz nutzbar 21 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme rao AkesenmgderPersnaik o Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phasc 5 Ea Tim mo wy Baia sp wR we _ Arbeistrequen Hz 8 2 _ Kc Im 1 Puweite us 45 49 _ Modutaionseen se __ Aw 5 1 1 11 1 1 3 Abstiegsze see 1 1 _ Arbeitszet vee s 6 _ Pause 3e 39 2 _ Gesamza 20 1 1 In diesem Programm 09 wird versucht die Darmt tigkeit anzuregen Zu diesem Zweck nutzt man beide Kan le des BioBravo in Verbindung mit Klebeelektroden die im Darmbereich kreuzweis
6. STK Frist 24 Monate Anschaffungsjahr Standort Betreiber Inventarnummer 2 Funktionspr fung nach 5 Abs 1 MPBetreibV durch Datum Name Vorname Unterschrift 3 Ersteinweisungen beauftragte Personen nach 5 Abs 1 MPBetreibV Datum Name Vorname Unterschrift Datum Name Vorname Einweiser Unterschrift Einweiser 4 Einweisungen Anwender Personal nach 5 Abs 1 MPBetreibV Datum Einweiser Anwender Unterschrift Medizinproduktebuch nach S 7 MPBetreibV 5 Sicherheitstechnische Kontrollen nach S 6 MPBetreibV Bei wirtschaftlicher oder gewerblicher Nutzung Frist alle 24 Monate Datum Durchgef hrt durch Person Firma Ergebnis Unterschrift 6 Instandhaltungen nach 4M PBetreibV Datum Durchgef hrt durch Person Firma Beschreibung der MaBnahme 7 Funktionsst rungen Datum Beschreibung der Art und Folgen 8 Meldungen von Vorkommnissen nach 3 MPBetreibV Datum Beh rde Hersteller Not for sale or use in the USA
7. decrease ramp up time of the pulse RU increase decrease ramp down time of the pulse Rd synchronous SY or alternating AL work of the channels A and B If you have selected SY you can program delay time dL of 0 sec up to 5 sec between the channels A and B 38 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual If you have chosen MOD you can alter the following parameters one after the other low limit of frequency Hz LO upper limit of frequency Hz HI low limit of pulse width uS LO upper limit of pulse width uS HI low limit of intensity AdJ the display in the right corner below shows values from 0 5 to 1 0 This means that the intensity of current can increase and decrease within the modulation time between 50 20 5 and 100 21 0 of the original adjusted mA value The upper limit of the intensity that is 100 is always the mA value adjusted by the user originally By the fact that the intensity even in a modulated program can never increase above the 100 value it is ensured that there will be not more current then the user has indi vidually regulated himself during the whole stimulation process modulation time possible choice 2 sec up to 60 sec 6 By pushing the SET button you reach the second phase of the program You can analogously program these to the first sequence now This way you can make up to 5 phases of your own in each of the three configurable p
8. Anzeige rechts unten zeigt Werte von 0 5 bis 1 0 Dies bedeutet dass die Intensit t des Stromes innerhalb der eingestellten Modulationszeit zwischen 50 0 5 des urspr nglich eingestellten mA Wertes und 100 1 0 auf und absteigen k nnte Die Obergrenze der Intensit t also 100 ist immer der urspr nglich vom Nutzer eingestellte mA Wert Dadurch wird gew hrleistet dass die Intensit t auch in einer modulierten Programmphase niemals ber den Wert steigen kann den der Nutzer sich w hrend des Stimulationsprozesses individuell eingeregelt hat Modulationszeit f r Frequenz und Pulsweite w hlbar von 2 sek bis 60 sek Anzeige rechts unten 6 Durch Dr cken der SET Taste gelangen Sie in die zweite Phase des Programmes Diese k nnen Sie nun analog zur ersten Sequenz programmieren Auf diese Weise k nnen Sie bis zu 5 eigene Phasen in jedem der drei konfigurierbaren Programme erstellen Sollten Sie ein konfiguriertes Programm von 5 Phasen auf weniger Phasen reduzieren wollen setzen Sie die Zeit f r den ersten nicht mehr erw nschten Abschnitt einfach auf Null 7 Die Programmierung wird durch Dr cken der PRG Taste abgeschlossen und das Programm gespeichert 15 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Inkontinenz Therapie Was ist Inkontinenz Mit dem Begriff Inkontinenz bezeichnet man das Unverm gen Urin und oder auch Stuhlgang bewusst und kontrolliert zur ckzuhalten Die Ursachen der Inkonti
9. Kan le synchron J T Gesamtzeit 25min Therapie der gemischten Urininkontinenz Sowohl die beraktive Blase als auch die geschw chte Beckenbodenmuskulatur werden behandelt Progr 06 Mischinkontinenz2 Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit mm 10 10 10 Betriebsart WR Cot wR Arbeitsfrequenz Hz 12 10 35 Ruhefrequenz Hz J f Pulsweite us 400 200 300 Modulationszeit se IC TI Anstiegszeit se 15 TI Absiegszeit se fif Arbeitszeit se 6 3 5 TI Pase se 15 fref TI Kanileim Wechsel J T Kan le synchron J J T Gesamtzeit 30mn 1 Therapie der gemischten Urininkontinenz Sowohl die beraktive Blase als auch die geschw chte Beckenbodenmuskulatur werden behandelt 20 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 07 Stuhlinkontinenz 1 I Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit mn 20 f Betriebsart WR Arbeitsfrequenz Hz 40 Rute Ba 1 Pulsweite u 200 J et p ERE FEET ee Abs egszeit se 1 TI Arbeitszeit se 6 pause se 15 IC TI Kanileim Wechsel TI Kan le synchron T Gesamtzeit 20mn
10. Larynx Pharynx Bereich Kehlkopf Rachenraum Stimulieren Sie nicht an Stellen mit Hautdefekten Positionieren Sie die Elektroden nicht direkt auf der Wirbels ule Besondere Vorsicht bei der Anwendung der Stimulation ist geboten wenn nach einer Operation der Heilungsproze durch eine Muskelkontrak tion unterbrochen werden kann nach akuten Blutungen oder Knochenbr chen mit der Tendenz zur Blutung w hrend der Menstruation und in der Schwangerschaft wenn durch Sch den der Empfindungsnerven das normale Gef hl in der Haut verloren ist Weitere wichtige Warnhinweise Der gleichzeitige Anschlu an ein chirurgisches Hochfrequenzger t kann Verbrennungen unter den Elektroden zur Folge haben Wenn der Betrieb in weniger als Im Entfernung von einem Kurzwellen oder Mikrowellenger t erfolgt k nnen Schwankungen der Ausgangswerte des Stimulators auftreten Die Anwendung der Elektroden in der N he des Brustkorbes kann das Risiko von Herzkammerflimmern erh hen Sollte es w hrend der Behandlung mit der Inkontinenz Sonde zu Schmerzen oder Irritationen im Beckenbereich oder zu Blutungen zwischen den Menstruationsperioden kommen brechen Sie bitte die Therapie ab und unterrichten Sie Ihren Arzt Sollten w hrend der Nutzung des BioBravo Hautirritationen auftreten unterbrechen Sie bitte die Anwendung und setzen Sie sich mit Ihrem behandelnden Arzt in Verbindung um eine m gliche Allergie auszuschlie en Patienten mit Metal
11. Mit dieser Taste w hlt man die unterschiedlichen Phasen eines Programmes an Jedes Dr cken beendet die gerade aktuelle Phase und l t den n chsten Programmabschnitt beginnen Dies gilt sowohl f r den Ablauf der Programme 04 06 und 08 09 als auch f r die Programmierung und den Verlauf der Programme 10 12 Programme mit einer einzigen Phase werden durch das Dr cken der SET Taste beendet H lt man in den Programmen 10 12 die SET Taste f r 3 Sekunden gedr ckt gelangt man in die Programmierung 10 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Ger tebeschreibung pee po Clip abnehmbar Y er v 7s nm age res Vi f Pte nt ESI KR 4 d kanal A Kanal B Steckpl tze f r Elektrodenkabel BioBravo LCD Anzeige SET Taste zur Phasenwahl linke rechte t Tasten t Tasten Kanal A Kanal B Programmwahl Ein Aus Schalter E BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellung der vorprogrammierten Programme 01 09 Vorbereitung Vergewissern Sie sich dass das BioBravo ausgeschaltet ist Platzieren Sie dann die Therapie Sonde oder die Klebeelektroden entsprechend den Anweisungen auf den Seiten 5 6 dieses Handbuches Mit Hilfe des Clips auf der R ckseite k nnen Sie das Ger t an der Kleidung befestigen Das BioBravo arbeitet mit einer 9 Volt Blockbatterie ffnen Sie das Batteriefach indem Sie den r ckseitigen Deckel nach unten sc
12. block battery 500 Ohm 1000 Ohm 2200 Ohm av 80V 120V Environmental conditions for storage transportation amp use 10 to 50 degree centigrade 0 90 96 atmospheric humidity air pressure of 700 1060 hPa Explanation of Symbols A CE Attention Please consider 0123 Operators Manual CE Sign Grade of protection BF This device is quality controlled and fulfils the rules and regulations set by the German law for medical products MPG as well as the guidelines of the European Community 93 42 EWG for medical products Therefore this device carries the CE sign CE 0123 You can find the serial number of this device in the battery compartment Manufacturer MTR Vertriebs GmbH Kamenzer Damm 78 12249 Berlin Safety Adjustments 1 The buttons become inactive after one minute running time of a program to avoid an unintentional increase of intensity This lock is switched off again only by pressing the button three times repeatedly Now an increasing of intensity is possible again for another minute 2 If the electrical circuit should be interrupted during operation gt 6 mA for example by losing an electrode or by a broken lead wire the device stops stimulating immediately 3 If any phase comes to its end the intensity falls down to 8 mA automatically and must be regulated by the user on a pleasant measure again 31 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Maintenance BioBravo has been designed to
13. damaged cable Therefore if the normal treatment is not possible by using new electrodes probably a cable is faulty If you should use a probe please clean it after use carefully with a normal detergent and dry it completely Electrodes probes which were damaged due to an improper handling may not be used any more Electrodes probes with a damaged cable isolation e g visible copper wire may not be used any more Electrodes probes may not be changed e g by means of scissors or other tools Do not pull the electrodes probes by force on the electrode cable Apply the electrodes on clean and unwounded skin only In the case of strong bodily hair growth the hair should be shortened with scissors Neither stretch the skin nor the electrodes when applying the electrodes To remove the electrodes from the skin please lift the electrodes at the rim towards the middle Effective current densities of more than 2 mA cm require an increased attention of the user with regard to the intensity adjustment We recommend the use of our vaginal IncoProbe V or rectal IncoProbe R probes 30 BioBravo BieBravo Bedienungsanleitung Operators Manual sanleitung Operators Manual Technical Data T wo isolated independent channels Waveform Asymmetrical rectangular bi phasic with zero DC current intensity o 90 mA Frequency 1 200Mz SDus 45018 0 1 seconds 9 9 seconds variable 1 minute 9 hours 59 minutes 9 volt
14. in the abdominal area eg by sneezing coughing laughing or heavy physical exercise Grade 2 Involuntary loss of urine in moderate increase of pressure in the abdominal area eg by walking or climbing stairs Grade 3 Involuntary loss of urine with only a slight increase in pressure in the abdominal area even when lying Urge incontinence means that the closing mechanism of the bladder and ure thra are mostly functioning Often it comes to extrude movements of the blad der which cannot be surpressed through mind power One speaks of a hyper active bladder muscle Micturition is uncontrollable and the pressure of the bladder increases to the point that the resistance of the healthy muscular clos ing system will be overcome Possible causes are disorder of the superior nerv ous system A mixed form of stress and urge incontinence means that the cause lies with the weakness of the muscular closing system as well as a hyperactive bladder muscle In most cases one of the two forms is especially strong Faecal incontinence means a disorder of the function of the sphinkter anus externus A controlled discharge of bowel contents is not possible anymore The causes for the functioning disorder of the sphinkter anus externus are manifold There are various different levels Grade 1 Uncontrolled disposal of winds Light soiling of the laundry Grade 2 Uncontrolled discharge of fluid stool Uncontrolled disposal of winds Occasiona
15. mm 2 St ck 9 V Blockbatterien und 1 Bedienungsanleitung PZN 3626898 Artikelnummer REF 010E 038 1 Ger t BioBravo 2 Elektrodenkabel 1 Vaginalsonde IncoProbe V 1 Elektrodengel 2 St ck 9 V Blockbatterien und 1 Bedienungsanleitung Artikelnummer REF 010E 039 1 Ger t BioBravo 2 Elektrodenkabel Rektalsonde IncoProbe R 1 Elektrodengel 2 St ck 9 V Blockbatterien und 1 Bedienungsanleitung Zubeh r REF 011E 006 1 VE selbstklebende Elektroden 40x40 4 St ck PZN 0563619 011E 007 1 VE selbstklebende Elektroden 40x80 4 St ck PZN 0563654 011E 051 1 VE selbstklebende Elektroden 32mm 4 St ck PZN 0019494 011E 008 1 Vaginalsonde IncoProbe V PZN 0563602 011E 009 1 Rektalsonde IncoProbe R PZN 0019502 011F 012 2 Elektrodenkabel 011F 013 2 St ck ON Blockbatterien 011F 037 1 Tube Elektrodengel f r Sonden 011E 047 1 Bedienungsanleitung BioBravo 011E 050 1 Aufbewahrungsbox Das BioBravo darf nur mit Originalzubeh r genutzt werden Ma e amp Gewicht Ma e des Ger tes H 14 1cm B7cm T4cm Gewicht des Ger tes 180 g inklusive Batterie Elektromagnetische Vertr glichkeit Die Norm EN 60601 1 Medizinische elektrische Ger te Teil 1 Allgemeine Festlegung f r die Sicherheit wird ebenso erf llt wie die St rfestigkeitsanforderungen der Norm EN 60601 1 2 Elektromagnetische Vertr glichkeit Medizinische elektrische Ger te BioBravo Bedienungsanleitung
16. treatment with the probe pain or irritation appear in the area of the pelvis or bleeding in between menstruation interrupt the therapy and consult your doctor Should skin irritation occur whilst using the BioBravo please interrupt the application and inform your doctor to exclude an allergic reaction Patients with metal implants may only stimulate with permission of an experienced doctor Please keep this device stored out of the reach of children 29 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Advice on Application of Electrodes Please empty the urinary bladder and clean the area to be treated Make sure that BioBravo is turned off no display on the LCD display Now connect the single poled ends of the lead wires with the vaginal or rectal probe respective the skin electrodes Then fix the output plug s of the lead wires into channel A or B of BioBravo Furthermore make sure that all plugs fit completely into the electrode sockets as well as the device sockets If you are using a probe make it gliding capable with water or a gel suitable for electrotherapy Please don t use any oil ointment or cream since all these have an isolating effect Now place the probe or the electrodes according to the instructions of your doctor or physiotherapists In the case of the skin gel loosing its adhesion you can t get more than 6 mA please replace the electrodes then The same effect however also occurs when using a
17. 09 1 rectal probe IncoProbe R 011F 012 2 lead wires 011F 013 2 pieces 9V batteries 011F 037 1 tube electrode jelly for probes 011E 047 1 operators manual BioBravo 011E 050 1 storage box BioBravo may only be used with original accessories Measurement amp Weight Measures of the device H 14 1 cm W7cm D4cm Weight of the device 180 g incl battery Electromagnetic Compatibility The device conforms to the electromagnetic compatibility requirements of European Standard EN 60601 1 2 Medical Electrical Equipment Part 1 General Requirements for Safety Collateral Standard Electromagnetic Compatibility Requirements and Tests 27 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Introduction What is BioBravo BioBravo is a neuromuscular stimulator which has been developed according to latest findings by MTR in consultation with the medical profession and patients This device is a modern 2 channel stimulator which is often used with vaginal or rectal probes Additionally this unit allows the use of 2 pairs of skin electrodes 4 electrodes to work simultaneously too BioBravo is a stimulation device which allows both high efficient muscle stimulation for the pelvic muscles as well as being suitable for the calming of the hyper nervous bladder This device can therefore be used for all forms of urinary and or stool incontinence without any foreign assistance Another program tries to make the activati
18. 29 30 of this manual The clip on the back of the unit allows to fasten the device at the clothes BioBravo is operated by an 9 volt block battery Open the battery compart ment at the back by pushing down the lid and put in the battery by hand Please ensure the correct polarity in accordance with the markings BioBravo is now operational If the battery voltage is too low the battery symbol in the LCD display will flash Please replace the battery at this time Empty batteries constitute special waste and therefore have to be disposed of at an appropriate collecting point Never dispose of batteries via domestic or household waste Adjustment 1 Press the button On Off once BioBravo is now switched on The program used last appears on the LCD display Parameters programmed for the first phase will be displayed as well as the quantity of all phases the actual treatment mode and the total treatment time PHASE 1 2 3 4 5 t t Quantity of Phases Frequency 7 Hz d 50 S Pulswidth TL Time of TOTAL mOl L J IN Treatment WORK REST PY mm 36 Mode BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 2 By pressing the program button PRG you can choose from the programs 01 09 pre programmed 3 This is followed by pressing the buttons below the channel used The selected program runs automatically now and the LCD screen changes PHASE 1 2 3 4 5 Current
19. B dA Day HI Upper value high Hz Hertz is the measurement unit for the frequency of impulses per second LO Lower value mA Milli amp is the measurement unit for the electrical current intensity MOD In the modulated mode the frequency and or the pulse width and or the intensity changes in a predefined rhythm automatically Rd Ramp down RU Ramp up secs Seconds SY Synchronous function of the channels A and B TI Time TM Time of modulation interval WIR Work Rest mode us Microsecond is the measurement unit for the length of every single impulse 46 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Control of Therapy BioBravo has a memory store which can be controlled by the physician The therapist can read informations about the compliance of the patient on the display at any time he wants This way it is possible to evaluate whether the device was used according to the instructions of the doctor quantity intensity etc BioBravo offers the chance to get a quick survey about the stored data of all treatment sessions The global statistics display the following averages number of treatments per day number of days in use most used program total time of use intensity per channel If more detailed information is required BioBravo allows to have a closer look at each single session of the last 60 treatment days You can see number and date of the treatment day number of session at th
20. Inkontinenztherapie Stimulator Stimulator for Incontinence Therapy BioBravo Bj j 0Bravo PHASE gt Bedienungsanleitung Operators Manual C 0123 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Inhalt Es wird empfohlen die Bedienungsanleitung vor der Anwendung sorgf ltig zu lesen und die Hinweise zu beachten I Inkontinenz Therapieger t BioBravo Lieferumfang amp Zubeh r Ma e amp Gewicht EMV Einf hrung Was ist BioBravo Indikationen Kontraindikationen Hinweise zur Elektrodenverwendung Technische Daten Wartung Gew hrleistung Einstellen der Uhr II Anzeigeelemente des BioBravo Anzeige und Bedienelemente Ger tebeschreibung III Anwendung des BioBravo Einstellen der vorprogrammierten Programme 01 09 Einstellen der individuellen Programme 10 12 IV Inkontinenz Therapie Was ist Inkontinenz Formen der Inkontinenz Programme 01 09 V Therapiekontrolle Therapiespeicher Auslesen des Therapiespeichers Englische Version English Version Literatur Entsorgungshinweis Copyright Anatomieblatt Dokumentennummer M MTR 400G OM005 2 2 Seite vo oa tn 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 22 23 24 26 48 49 50 51 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Lieferumfang amp Zubeh r Lieferumfang Artikelnummer REF 010E 003 1 Ger t BioBravo 2 Elektrodenkabel 4 selbstklebende Elektroden 40 x 40 mm 4 selbstklebende Elektroden 40 x 80
21. L fMixedincontnence2 P Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 10 10 10 f Mole wir Cont WR Frequency work Hz 12 10 35 f Erequeneyreste Hz J J To TI Pulse duration us 400 200 300 TI Modulation time ses III Rampuptime ses 1 15 f Ramp down time ses 1 1 f Wok me sc 6 5 TI Resttime sc 15 In Alternating LL TI Synchronous TI T fT Oveallime 30min I TI Treatment of mixed urethal incontinence Both the overactive bladder and the weakened pelvic muscle are treated 44 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 07 Faecal incontinence Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 20 J Moes Jwr J J J Frequency work Hz 40 TI Frqunyrs Hz fJ To Pulse duration uS 200 J Modulation time ses o Rampuptime ses IT TI Ramp downtime ses J T Workim sc 6 III Resttime ses 15 J TI Altemating LIT Synchronous fJ JOverall time 20mi 1 TI Training the sphincter muscle This program can be used with stress incontinence as well Progr 08 IL Faecal incontinence Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 5 10 5
22. Phase Flashing 4 t n PHASEcAF IM Remaining Program H TIME OLr ILI Phase Time 7 LI r1 Remaining TOTAL TIME Lt EU Program Time Mode WORK Intensity d r1 r1 Intensity ChannelA LI mA Ld mA Channel B The current phase will be indicated by an flashing arrow and in the upper right corner you can see the remaining phase time In the bottom line the intensity used in each channel appears If the button is pressed repeatedly the inten sity of stimulation increases If the button is pressed repeatedly the inten sity of stimulation is reduced For the setting of the intensity it is vital that one feels the electric current but that pain is never incurred Please take into account that for safety reasons the intensity falls back at every changing of phase on the value of 8 mA and must be regulated by you on the desired standard again Each phase end is indicated by 5 peeptones 4 If you wish to interrupt the program then press the button PRG once The program will run again for the remaining program time when pressing the button In this case the intensity must be adjusted newly too 5 By pressing the SET button you end the current phase and move to the next Programs with one single phase will be finished this way 6 BioBravo is switched off when pressing the button On Off or automati cally four minutes after the program is finished 37 Bi
23. Pulsweite uS 200 IC ne EET a ee Abstiegszeit se os Arbeitszeit se 5 T TI Pause se 8 TI Kanileim Wechsel Kan le synchron T Gesamtzeit 20mn Training der geschw chten Beckenbodenmuskulatur Dieses Programm ist auch bei Stuhlinkontinenz nutzbar Progr 04 Stressinkontinenz2 Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Ze mn 10 10 Betriebsart WR WR Arbeitsfrequenz Hz 30 40 TI Ruhefrequenz Hz 3 T Pulsweite us 450 300 Modulationszeit sec TI Anstiegszeit se 1 Abstiegszeit_ se 1 1 Arbeitszeit se 6 6 TI Pause se 15 isf TI Kanileim Wechsel Kaniesyndwon T Gesamtzeit 20mn Training der geschw chten Beckenbodenmuskulatur Dieses Programm ist auch bei Stuhlinkontinenz nutzbar BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 05 Mischinkontinenz 1 Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Betriebsart wr WR wR WR WR Ruhefrequenz Hz J Modulationszeit sec IC Ansegszeit sec 08 08 os 07 07 Abstiegszeit sec 08 08 os 07 07 Pase sc a 4 4 6 6 Kanileim Wechsel J T
24. Richtlinie 93 42 EWG f r Medizinprodukte Daher tr gt das Ger t das CE Zeichen CE 0123 Die Seriennummer des Ger tes finden Sie im Batteriefach Hersteller MTR Vertriebs GmbH Kamenzer Damm 78 12249 Berlin Sicherheitseinstellungen 1 Nach einer Minute Laufzeit eines Programmes werden die Tasten inaktiv um eine ungewollte Steigerung der Intensit t zu vermeiden Erst durch dreimaliges Dr cken der Taste wird diese Sperre wieder aufgehoben und ein Steigern der Intensit t ist f r eine weitere Minute wieder m glich 2 Sollte der Stromkreis im laufenden Betrieb gt 6 mA unterbrochen werden indem sich beispielsweise eine Elektrode vom K rper l st oder ein Kabel bricht wird die Stimulation sofort beendet 3 Bei jedem Phasenwechsel f llt die Intensit t automatisch auf 8 mA herunter und mu vom Nutzer wieder auf ein angenehmes Ma hochgeregelt werden 7 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wartung Das BioBravo ist f r wartungsfreien Betrieb ausgelegt Befolgen Sie bitte trotzdem die nachfolgenden Hinweise Reinigen Sie das BioBravo und gef die benutzten Sonden bei Bedarf mit milden Reinigungsmitteln Wasser und einem feuchten Tuch Halten Sie das BioBravo nicht unter Wasser und setzen Sie es keiner extremen Feuchtigkeit aus Die Kabel k nnen mit einem feuchten Tuch gereinigt werden Eine gelegentliche Behandlung mit Talcum Pulver verhindert Br chigkeit und verl ngert die Lebensdauer Beim Batte
25. and B The device also has two independently controllable output channels A and B When pressing the respective arrow buttons the intensity will either be in creased or decreased in steps of 1 mA 60 seconds after the last intensity regu lation a further increase may not be carried out due to an electronic barrier But if the button is pressed three times the barrier is released and the intensity can be altered again A reduction of the intensity is possible at any time Whilst configuring the programs 10 12 one switches between the programma ble parameters by pressing the left button channel A and through pressing the right button channel B the desired value data for respective parameter can be set In this way the application time the stimulation the pause rising pulse and falling pulse as well as synchronous or asynchronous stimulation can be selected PRG With this button the preset programs 01 09 or the three free pro grammable programs 10 12 can be selected for individual use Pressing the PRG button once at any time during a running program will reduce the mA on both channels to zero and pause the clock display with the actual treatment time The clock continues to show the time of further treatment but it is frozen with the symbol no longer flashing By prolonged pressure on the PRG button 10 seconds you ll reach setup of the clock In addition this button stores the current adjustme
26. as well as faecal incontinence The flow of electricity that is generated by means of probes or adhesive elec trodes leads to a pelvic floor contraction which the patients feel They learn quickly to control the muscles of the pelvic floor itself again The improve ments can be measured by the appropriate use of a biofeedback device Experi ence has shown that often you can achieve significant therapy progress within a short time by using electric stimulation combined with biofeedback The aim of the electric stimulation is as follows focused training of the pelvic muscles strengthening of the bladder closing muscle attenuates the highly active bladder muscle regaining the physiological sensation of the bladder strengthening of the sphincter muscle activation of peristalsis Different Types of Incontinence BioBravo can be applied with the following types of incontinence Stress incontinence means that the group of muscle that belongs to the clos ing mechanism of the bladder exit is not fully functionable When pressure rises e g through sneezing coughing laughing or physical exertion the loss of urine will occure even without micturition The cause is a weakening of the pelvic muscles which can result from either weakness of the connective tissue birth or prostats surgery Stress incontinence is classified according to three severity levels Grade 1 Involuntary loss of urine during violent increase of pressure
27. be maintenance free Nevertheless please adhere to the following advice If needed please clean BioBravo and the probes with a mild detergent water and a damp cloth Do not expose BioBravo to extreme humidity and do not submerge under water You may clean the cables with a damp cloth You may also from time to time treat the cables with talcum powder in order to prevent cracks and to further ongoing usage When changing the battery please make sure to insert the new battery at least one hour after removal of the used battery We recommend always storing a spare battery in the equipment bag The BioBravo may not be operated if the battery compartment is not closed Before opening the battery compartment make sure that there are no cables in the jacks at the head of the unit to eliminate any possibility of current flow Never connect the device directly to a battery charger or to any other mains powered equipment Please subject the device to technical safety control in regular intervals in accordance with the local regulations Warranty MTR Vertriebs GmbH provides a 24 month warranty commencing from the date of our delivery invoice date that in case of failure the BioBravo will be serviced or replaced free of charge All returns must first be authorised by MTR Vertriebs GmbH in advance Excluded from this warranty are failures of the BioBravo which result from excessive use careless or improper handling as well as dama
28. che elektroneurographische und radiologische Studie bei 24 Patienten Kontinenz 3 1994 182 187 Schulte B Elektrostimulation der weiblichen Harninkontinenz Ein alternatives Therapiekonzept Dissertation W rzburg 2002 Senn E Elektrotherapie 1990 Georg Thieme Verlag Stuttgart Uher E M Hexel M Apparatives Beckenbodentraining Durchf hrung und Stellenwert im Vergleich zum klassischen Beckenbodentraining Journal f r Urologie und Urogyn kologie 11 1998 49 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Entsorgungshinweis Waste Disposal Gebrauchte Elektro und Elektronikger te d rfen gem europ ischer Vorgaben 1 nicht mehr zum unsortierten Siedlungsabfall gegeben werden Sie m ssen getrennt erfasst werden Das Symbol der Abfalltonne auf R dern weist auf die Notwendigkeit der getrennten Sammlung hin Helfen auch Sie mit beim Umweltschutz und sorgen daf r dieses Ger t wenn Sie es nicht mehr weiter nutzen wollen entsprechend den gesetzlichen Regelungen 2 in das vom Hersteller eingerichtete System der Wiederver wertung und oder Entsorgung zu geben Der Hersteller verpflichtet sich alle auf Kosten des Absenders an ihn zur ckgeschickten Ger te wieder zu verwenden oder entsprechend den geltenden Vorschriften sachgerecht zu entsorgen 1 RICHTLINIE 2002 96 EG DES EUROP ISCHEN PARLAMENTS UND DES RATES vom 27 Januar 2003 ber Elektro und Elektronik Altger te 2 Gesetz ber das Inverkehrbrin
29. e Ausgangskan le A und B Durch Dr cken der jeweiligen Tasten wird die Intensit t in 1 mA Schritten hoch bzw heruntergeregelt 60 Sekunden nach der letzten Intensit tsregelung ist das Erh hen der Intensit t gesperrt Durch dreimaliges Dr cken der jeweiligen Taste l t sich die Sperre aufheben und die Intensit t kann wieder ver ndert werden Die Reduzierung der Intensit t ist jederzeit m glich W hrend der Konfiguration der Programme 10 12 wechselt man durch Dr cken der linken Tasten Kanal A zwischen den zu programmierenden Parametern und mit den rechten Tasten Kanal B stellt man sich die jeweiligen Param eter auf die gew nschten Werte ein So k nnen nacheinander u a die Frequenz die Impulsdauer und die Zeiten f r die Anwendung die Stimulation die Pause Pulsanstieg und Pulsabstieg sowie die synchrone oder asynchrone Stimulation ausgew hlt werden PRG Mit dieser Programmauswahltaste k nnen die fest programmierten Programme von 01 09 oder die 3 frei programmierbaren Programme 10 12 f r eine individuelle Anwendung angew hlt werden Einmaliges Dr cken dieser Taste w hrend einer laufenden Behandlung l sst das Programm bei der aktuellen Therapiezeit pausieren zweimaliges Dr cken beendet es Durch l nger anhaltenden Druck auf die PRG Taste 10 Sekunden gelangt man zum Einstellen der Uhr Au erdem speichert diese Taste im Programmiermodus die aktuelle Einstellung und beendet ihn SET
30. e Verbesserungen kann man gegebenenfalls durch den Einsatz eines Biofeedbackger tes messen Die Erfahrungen zeigen dass man mit Hilfe von Strom und Biofeedback h ufig bereits innerhalb kurzer Zeit signifikante Therapiefortschritte erzielen kann Ziele der Elektrostimulation sind Gezieltes Training der Beckenbodenmuskulatur Kr ftigung des Blasenschlie muskels D mpfung des beraktiven Blasenmuskels Wiedererlangung des physiologischen Blasengef hls Kr ftigung der Schlie muskelfunktion des Enddarmes Aktivierung der Darmperistaltik 16 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Formen der Inkontinenz Bei folgenden Formen der Inkontinenz kann das BioBravo eingesetzt werden Bei der Stre inkontinenz sind die zum Verschlu mechanismus geh renden Muskelgruppen nicht mehr voll funktionsf hig Bei Druckerh hungen z B durch Niesen Husten Lachen oder k rperlicher Anstrengung kommt es auch ohne Harndrang zu Urinverlusten Ursache ist eine Schw chung der Beckenbodenmuskulatur die z B durch Bindegewebsschw che Geburt oder Prostataoperation hervorgerufen wird Diese Belastungsinkontinenz wird nach drei Schweregraden gegliedert Grad 1 Unwillk rlicher Harnverlust bei heftiger Drucksteigerung im Bauchbereich z B durch Niesen Husten Lachen oder schwere k rperliche Belastung Grad 2 Unwillk rlicher Harnverlust bei mittelstarker Drucksteigerung im Bauchbereich z B durch Laufen oder Treppensteig
31. e auf den Rumpf geklebt werden Abk rzungen AdJ Einstellung adjustment der Intensit t AL Alternierende Funktion der Kan le A und B BURST Der Burst Modus liefert 2 Bl cke von je 9 Impulsen pro Sekunde CONT Im kontinuierlichen Modus findet ein permanenter unver nderter Stromfluss statt dA Tag day dL Verz gerung zwischen Kan len A und B HI Grenzwert oben high Hz Hertz ist die Ma einheit f r die H ufigkeit von Impulsen oder Impulsgruppen pro Sekunde LO Grenzwert unten low mA Milliampere ist die Ma einheit f r die elektrische Stromst rke MOD Im modulierten Modus ver ndern sich die Frequenz und oder die Pulsweite und oder die Intensit t automatisch in einem vorgegebenen Rhythmus Rd Rampe abw rts Ramp down RU Rampe aufw rts Ramp up SEC Sekunde SY Synchrone Funktion der Kan le A und B TI Uhrzeit time TM L nge des Modulationsintervalls time modulation WIR Intermittierender Arbeits und Ruhemodus uS Ma einheit f r die L nge jedes einzelnen Impulses Mikrosekunde 22 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Therapiekontrolle Das BioBravo besitzt einen Therapiespeicher der vom Arzt ausgelesen werden kann Der Therapeut kann entweder in jeder Sprechstunde oder aber auch erst nach Beendigung der gesamten Behandlung vom Display ablesen ob das Ger t in der Heimtherapie tats chlich nach seinen Vorgaben H ufigkeit Intensit t etc genutzt wurde Da
32. e detailed information press the button of the left channel A You will see the data of the first session of the first day The next sessions of this day are displayed one after the other by pressing the button of the right channel B The next day can be obtained by pressing the button of channel A again If you require information about time and date of one session please press SET Then you can use any button to switch from date to time and reverse With SET you come back to the data of the last viewed session To stop the readout press the PRG button for 3 seconds For a new therapy control the device should now be re activated see page 47 The data of the memory keep stored after reading so that therapy control is possible anytime A maximum of 60 days of data can be stored with 5 sessions per day When 60 days of data are reached consecutive days will overwrite the earliest days The day number will continue increasing 61 62 and be displayed when the unit is unlocked until the BioBravo is reset The statistics can be deleted completely After pressing the LOCK button you have to press SET A A B and B This way all individual settings in programs 10 12 will be canceled as well The BioBravo is set to it s default state and statistics are deleted 48 10 11 12 13 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Literatur Bo K Talseth T Holme I Single blind randomised contr
33. en Grad 3 Unwillk rlicher Harnverlust bei nur geringer Drucksteigerung im Bauchbereich und auch im Liegen Bei der Dranginkontinenz ist der Verschlu mechanismus von Blase und Harnr hre meist voll funktionsf hig H ufig kommt es zu Austreibbewegungen der Blase die willentlich nicht unterdr ckt werden k nnen Man spricht von einem beraktiven Blasenmuskel Der Harndrang ist nicht mehr beherrschbar und der Druck der Blase wird so stark dass der Widerstand des gesunden Schlie muskelsystems berwunden wird M gliche Ursachen sind St rungen im bergeordneten Nervensystem Bei einer Mischform aus Stre und Dranginkontinenz liegt sowohl eine Schw che des Schlie muskelsystems als auch ein beraktiver Blasenmuskel vor Meistens ist jedoch bei der Mischinkontinenz eine der beiden Formen besonders stark ausgepr gt Bei der Stuhlinkontinenz liegt eine St rung der Funktion des Enddarm verschlu systems Sphinkter anus externus vor Eine kontrollierbare Abgabe von Darminhalt ist nicht mehr m glich Die Ursachen die zu einer Funktions st rung des Verschlu apparates f hren sind vielf ltig Man unterscheidet auch hier verschiedene Stufen Grad 1 Unkontrollierter Abgang von Winden Leichte Verschmutzung der W sche Stuhlschmieren Grad 2 Unkontrollierter Abgang von d nnfl ssigen Stuhl Unkontrollierter Abgang von Winden Gelegentlicher unkontrollierter Stuhlabgang Grad 3 Stuhl und Winde gehen vollst ndig u
34. er Taste des Kanals A Um sich Datum und Uhrzeit einer bestimmten Sitzung anzuschauen bet tigen Sie die SET Taste Anschlie end k nnen Sie mit einer beliebigen Taste zwischen Datums und Uhrzeitanzeige wechseln Mit SET kommen Sie dann wieder zu den Nutzungsdaten der aktuell betrachteten Sitzung zur ck Zum Beenden des Auslesens dr cken Sie die PRG Taste f r 3 Sekunden F r eine erneute Therapiekontrolle m sste das Ger t nun wieder aktiviert werden s S 23 Die Werte im Therapiespeicher bleiben nach dem Auslesen erhalten sodass im Verlauf einer mehrw chigen Therapie jederzeit Zwischenkontrollen m glich sind Erst am 61 Behandlungstag wird der erste Behandlungstag automatisch berschrieben In diesem Fall werden aber die Sitzungen dieses Behandlungstages weiterhin korrekt mit der Nummer 61 angezeigt Um den Speicher durch eine Tastenkombination komplett zu leeren dr cken Sie den LOCK Schalter im Batteriefach und anschlie end SET A A B und B Sie h ren 5 Signalt ne zur Best tigung Durch diese Aktion werden zus tzlich auch alle individuellen Einstellungen in den Programmen 10 12 wieder in den Urzustand zur ckgesetzt 24 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 25 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Content Please read the Operators Manual carefully before using the device and pay attention to all references Page I Incontinence Therapy BioBravo Delivery amp Accessories
35. ge by force The warranty loses its lawful meaning if the producer MTR Vertriebs GmbH has not given its consent in writing prior to repairworks or servicing being carried out Without this written consent the manufacturer will not return the device The manufacturer reserves the right of technical changes which may serve to increase treatment success the functionality of the device or its accessories 32 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Setup Real Time Clock BioBravo has a Real Time Clock that shows year month day hours and minutes to allow the therapeutic memory the temporal assignment of detailed treatment data To reach the setup mode keep the PRG button pressed for ten seconds With the button of channel A left side you can step forward to the following values hour indicated by H minute indicated by MI month indicated by MO day indicated by dA year indicated by Y The respective value is flashing and can be changed with the buttons of channel B right side Finally you save all your settings by pressing the PRG button once again Before using memory via the lock button see page 43 please set the clock 33 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Display and Operating Elements ON OFF By pressing the button once the device will either be switched on or off buttons This button regulates the intensity for the channels A
36. gen die R cknahme und die umweltvertr gliche Entsorgung von Elektro und Elektronikger ten Elektro und Elektronikger tegesetz ElektroG vom 16 M rz 2005 In accordance with European regulations 1 used electrical and electronic equipment may not be given to the unsorted waste anymore The symbol of the litter bin on wheels indicates the necessity of separate collection Copyright Anderungen vorbehalten Nachdruck oder Kopie auch auszugsweise ist verboten und kann nur mit ausdr cklicher schriftlicher Genehmigung der MTR Vertriebs GmbH erlaubt werden Reserved for changes Printing or copy of this manual also in an abridged version is forbidden and can only be allowed with a written approval of MTR Vertriebs GmbH 50 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Anatomie Anatomy Markieren Sie falls notwendig die Elektrodenanlagepunkte Mark the points of electrode placement if necessary Dokumentennummer M MTR 400G OM005 2 51 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 22 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 53 Medizinproduktebuch nach S 7 MPBetreibV 1 Geratestammdaten nach 8 MPBetreibV Ger teart Ger t zur Stimulation von Nerven und Muskeln Ger tebezeichnung BioBravo Hersteller MTR Vertriebs GmbH 12249 Berlin Vertrieb Seriennummer Klassifizierung Klasse lla CE Kennzeichnung CE 0123
37. hieben Legen Sie nun die 9 Volt Blockbatterie per Hand in das Batteriefach Achten Sie auf die richtige Polung gem den Markierungen und schlie en das Fach wieder Das BioBravo ist nun betriebsbereit Bei zu niedriger Batteriespannung blinkt das Symbol Batterie in der LCD Anzeige Ersetzen Sie die Batterie zu diesem Zeitpunkt Leere Batterien sind Sonderm ll und m ssen bei einer daf r eingerichteten Sammelstelle abgegeben werden Keinesfalls d rfen leere Batterien dem Hausm ll zugef hrt werden Einstellung 1 Bet tigen Sie einmal die On Off Taste Das BioBravo ist eingeschaltet Auf der LCD Anzeige erscheint das zuletzt genutzte Programm Die in der ersten Phase programmierten Parameter werden ebenso angezeigt wie die Anzahl aller Phasen der Behandlungsmodus und die gesamte Behandlungsdauer PHASE 1 2 3 4 5 Anzahl der Phasen 4 t m M Pulsweit Frequenz LIHz U en us ulswe le m TOTAL TIME L KE E Ei Behandlungsdauer Modus WORK REST P 4 U PRG Nr 12 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 2 Durch Dr cken der Programmtaste PRG k nnen Sie zwischen den Programmen 01 09 vorprogrammiert w hlen 3 Dr cken Sie anschlie end die Taste n unterhalb des verwendeten Kanals Das eingestellte Programm l uft jetzt automatisch ab und die Bildschirm Anzeige ndert sich PHASE 1 2 3 4 5 Aktuel
38. hinery with a potential of danger Patients with epilepsy When inflammation of the vagina anus or urinary tract is present Patients with febrile illnesses or infectious diseases Please pay unconditional attention to the following ground rules Do not stimulate transcerebral via the head Do not stimulate via the Carotis Sinus Nerve carotid artery Do not stimulate in the area of the Sinus knot heart Do not stimulate on the Bulbous eye Do not stimulate in the Larynx Pharynx Area larynx pharynx Do not stimulate in places with skin defects Do not position the electrodes directly on the spine Take special care with the use of the electric stimulation If after an operation the healing process can be interrupted through a muscle contraction After acute bleeding or bone fractures with a tendency to bleed In the case of the menstruation If in the case of damage to the perception nerves the normal sensation in the skin has been lost If at the same time the connection is made with a surgical high frequency apparatus this could result in burn marks underneath the electrodes If device operation occurs close to short waves or a microwave discrepancies of the initial values of the stimulator could occur The application of the electrodes nearby the thorax can increase the risk of ventricle cilia In the case of pregnancy stimulation should only be applied after consultation with the general practitioner If in the case of
39. ht d rfen nicht mehr verwendet werden Elektroden d rfen nicht ver ndert werden z B mittels Schere oder anderer Werkzeuge Elektroden nicht am Elektrodenkabel ziehen Wenden Sie die Elektroden nur auf sauberer unverletzter Haut an Bei starker K rperbehaarung sollten Sie die Haare mit einer Schere k rzen Dehnen Sie weder die Haut noch die Elektroden beim Aufkleben der Elektroden Zur Entfernung der Elektroden von der Haut rollen Sie diese vom Rand zur Mitte ab Effektive Stromdichten ber 2 mA cm erfordern hinsichtlich der Intensit ts einstellung eine erh hte Aufmerksamkeit des Anwenders Wir empfehlen die Verwendung unserer Vaginal IncoProbe V oder Rektal IncoProbe R Sonden BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Technische Daten Zwei isolierte unabh ngige Kan le Impulsform Asymmetrisch rechteckig biphasisch ohne Gleichstromanteile 0 90 mA 1 200 Hz mpukwete Pi 450us 0 1 Sekunde 9 9 Sekunden Variabel 1 Minute 9 Std 59 Minuten 9 Volt Blockbatterie IEC 6LR61 500 Ohm 1000 Ohm 2200 Ohm 48V 80V 120V Umweltbedingungen f r Lagerung Transport amp Gebrauch 10 bis 50 Grad Celsius 0 90 Luftfeuchtigkeit Luftdruck 700 1060hPa Symbolerkl rungen ACHTUNG Bedienungsanleitung 0123 beachten CE Zeichen Schutzgrad BF Das Ger t ist qualit tskontrolliert und erf llt die Vorschriften des deutschen Medizinproduktegesetzes MPG sowie der zugrundeliegenden EG
40. is day time of session start number of program used in this session total time of the session intensity used for each channel in this session Before the different values of the treatment can be stored it is necessary to activate the memory once To achieve this aim please make sure that no cables are connected to the jacks in the head of the unit switch on BioBravo choose a program open the battery compartment and press the concealed LOCK button with a thin stick end of the lead wire until you hear a double beep On the LCD screen appears the symbol of a padlock and the letters P or T By pressing any button you can choose whether you want to activate the memory in Time mode T or in Program mode P The Time mode allows the use of all programs while the selection of P only the previously selected program makes available to the patient To store press the PRG button and the device is ready for use 47 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Reading of Memory If you want to read the memory switch on the device and press the LOCK button in the battery compartment until you hear a single beep The global statistics can be viewed on screen now Global Statistics E 4 2 3 4 5 Average number of t sessions per day ni Most used Bus Rum Total number z of days in use TOTAL TIME of GG Total record hours in use Average used J 5 J H intensity per channel mA mA To get mor
41. l uncontrolled stool Grade 3 Loss of stool and all the winds totally uncontrolled BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 01 Urgeincontinence1 Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 20 f Mos cm cuc Frequency work Hz 10 Frequencyrest_ Hz III Pulse duration uS 250 J f Modulation time ses o fo Rampuptime ses J TT Ramp down time secs f p Synchronous J Oveallime 20min TI Calming of the hyperactive bladder Progr 02 fUrgeinconinence2 P Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 20 III Moe Lal Frequency work Hz 10 o Frequencyrest_ Hz J J f Pulse duration uS 350 J Modulation time ses TT Rampuptime ses 1 III Ramp downtime ses 1 TI O S Synchronous IT T Overall time 20min TI Calming of the hyperactive bladder 42 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 03 JL Stessinconinene Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 20 J Moes Jwr J J J Frequency work Hz 30 TI Frequencyrest_ Hz IC Pulse duration uS 200 J Modulation time ses
42. le Phase blinkt 4 4 a gt fupe o PHASE P1 verbleibende DE OH TIME OL ILI Phasenzeit r a Wl 1 verbleibende Gesamt TOTAL TIME de R a LI behandlungsdauer Modus WORK Intensit t mM r1 Intensit t Kanal A LI mA LJ mA Kanal B Die aktuelle Phase wird Ihnen durch den blinkenden Pfeil angezeigt und in der rechten oberen Ecke sehen Sie die fiir diese Phase verbleibende Behandlungszeit In der unteren Reihe kann man nun die Intensit t in mA f r jeden Kanal getrennt ablesen Durch wiederholtes Dr cken der Taste n wird die Stimulationsintensit t erh ht Durch wiederholtes Dr cken der Taste n wird die Stimulationsintensit t reduziert Die Intensit t sollte so eingestellt werden dass der Strom deutlich zu sp ren ist aber in jedem Fall unter der Schmerzgrenze bleibt Bitte beachten Sie dass aus Sicherheitsgr nden die Intensit t bei jedem Phasenwechsel auf den Wert von 8 mA zur ckf llt und von Ihnen wieder auf das gew nschte Niveau hochgeregelt werden muss Jedes Phasenende wird durch 5 Signalt ne angezeigt 4 M chten Sie das eingestellte Programm kurzzeitig unterbrechen dann bet tigen Sie bitte einmal die PRG Taste Durch erneutes Dr cken der Taste n arbeitet das Programm wieder f r die verbleibende Restzeit Die Intensit t mu auch in diesem Fall wieder neu eingestellt werden 5 Durch Dr cken der SET Taste beenden Sie die jeweils akt
43. limplantaten sollten nur nach Freigabe durch den behandelnden Arzt stimulieren Bewahren Sie das Ger t au erhalb der Reichweite von Kindern auf BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Hinweise zur Elektrodenverwendung Entleeren Sie die Blase und s ubern Sie den zu behandelnden Bereich Vergewissern Sie sich dass das BioBravo ausgeschaltet ist keine Anzeige auf dem LCD Display Verbinden Sie nun die einpoligen Enden der Elektrodenstecker mit der Vaginal oder Rektal Sonde bzw gegebenenfalls den Oberfl chen Elektroden Die Ausgangsstecker der Elektrodenkabel werden in die Kan le A oder B des BioBravo gesteckt Stellen Sie sicher dass alle Stecker vollst ndig in die jeweiligen Elektroden und Ger tebuchsen eingef hrt sind Fall Sie eine Sonde verwenden machen Sie die Sonde mit einem f r Elektrotherapie geeigneten Gel gleitf hig Verwenden Sie kein l keine Salbe und keine Creme da diese eine isolierende Wirkung haben F hren Sie nun die Sonde entsprechend den Anweisungen Ihres Arztes oder Physiotherapeuten ein oder platzieren Sie alternativ die Klebeelektroden Sollten Sie eine Sonde nutzen reinigen Sie diese bitte nach jedem Gebrauch sorgf ltig mit einem haushalts blichen Reinigungsmittel und trocknen sie danach gr ndlich ab Elektroden die aufgrund unsachgem er Handhabung besch digt wurden d rfen nicht mehr verwendet werden Elektroden mit besch digter Kabelisolation z B sichtbarer Kupferdra
44. ne nahezu uneingeschr nkte Variationsbreite zur Verf gung Das BioBravo ist nach Beendigung einer Therapie f r den Wiedereinsatz bei einem anderen Patienten geeignet Vor einer erneuten Ausgabe sollte das Ger t jedoch mit einem handels blichen Desinfektionsreiniger ges ubert werden Indikationen BioBravo wurde f r folgende Zielsetzungen konzipiert Inkontinenz Therapie Beseitigung von Stuhlinkontinenz Programme 7 und 8 Beseitigung von Harninkontinenz z Bsp Dranginkontinenz Programme 1 und 2 Stressinkontinenz Programme 3 und 4 Mischinkontinenz Programme 5 und 6 Aktivierung der Peristaltik Programm 9 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Kontraindikationen In den folgenden F llen d rfen Sie das BioBravo keinesfalls anwenden Bei Patienten mit Herzschrittmachern da Funktionsst rungen auftreten k nnen Bei Patienten mit Myocardsch den Herzmuskelsch den oder Arrythmien unregelm Diger Herzschlag Beim Bedienen von Maschinen mit Gefahrenpotential Bei Patienten mit Epilepsie Bei Entz ndung der Vagina des Anus oder der Harnwege Bei fieberhaften Erkrankungen oder Infektionskrankheiten Bitte beachten Sie unbedingt auch folgende Grundregeln Stimulieren Sie nicht transcerebral durch den Kopf Stimulieren Sie nicht ber den Carotis Sinus Nerv Halsschlagader Stimulieren Sie nicht im Bereich des Sinusknotens Herz Stimulieren Sie nicht auf dem Bulbus Auge Stimulieren Sie nicht im
45. nen Sie nun w hlen ob Sie den Speicher im Zeitmodus T oder im Programmmodus P aktivieren Der Zeitmodus erlaubt die Nutzung aller Programme w hrend die Auswahl von P nur das zuvor ausgew hlte Programm f r den Patienten zug nglich macht In letzterem Fall kann bis zum Entsperren nicht mehr zwischen den Programmen gewechselt werden Zum Speichern dr cken Sie die PRG Taste und das Ger t ist betriebsbereit 23 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Auslesen des Therapiespeichers Zum Entsperren Auslesen zwecks Kontrolle der Therapie dr cken Sie bei eingeschaltetem Ger t den Lock Schalter erneut einmal bis Sie einen Signalton h ren Auf der LCD Anzeige k nnen anschlie end die gespeicherten Werte der Therapiesitzungen abgelesen werden Sie sehen nun automatisch die Auswertung im berblick Durchschnittliche Anzahl der Sitzungen pro Tag PHASE 1 2 3 ttt meistgenutztes mM i 3H H p Programm Anzahl der Behandlungstage insgesamt TOTAL TIME A GG N 4 5 Anzahl der insgesamt genutzten Stunden durchschnittlich genutzte Intensit t pro Kanal J m J H mA Um mehr Detailinformationen zu erhalten dr cken Sie die Taste des linken Kanals A Sie sehen nun die Daten der ersten Sitzung des ersten Tages Die zweite Sitzung wird Ihnen genau wie alle folgenden durch Druck auf eine Taste des rechten Kanals B angezeigt Den jeweils n chsten Tag erreichen Sie durch erneutes Dr cken d
46. nenz sind Fehlbildungen Krankheits oder Verletzungsfolgen Inkontinenz im Volksmund auch Blasenschw che genannt ist weiter verbreitet als man zun chst vermuten m chte Die Zahl der von Inkontinenz betroffenen Menschen steigt Beobachtungen zufolge st ndig an Bis zum Jahr 2050 sollen nach verschiedenen Hochrechnungen sogar fast 30 Prozent der Menschen von Inkontinenz betroffen sein Etwa 80 der Frauen zwischen 20 und 75 Jahren und 10 der M nner leiden an Harninkontinenz Die Stuhlinkontinenz betr gt bei beiden Geschlechtern ca 10 Inkontinenz ist nicht nur ein medizinisches Problem sondern stellt auch eine erhebliche seelische Belastung dar Viele betroffene Personen reagieren darauf mit Depression und R ckzug aus dem sozialen Leben Inkontinenz sollte keinesfalls als schicksalhaft hingenommen werden da den meisten Patienten durch fachgerechte Behandlung geholfen werden kann Inkontinenzformen die durch Medikamente wenig beeinflu t werden k nnen sind h ufig mit der Elektrostimulation gut therapierbar Die Elektrostimulation belastet nicht ist einfach in der Anwendung und erlaubt einen breiten Einsatz als Hilfsmittel gegen Blasenfunktions und Entleerungs st rungen sowie gegen Stuhlinkontinenz ber den Stromfluss der mit Hilfe von Sonden oder Klebeelektroden erzeugt wird Kommt es zu einer Becken bodenkontraktion die die Patienten sp ren Sie lernen dabei relativ rasch wieder den Beckenboden selbst zu kontrollieren Di
47. nkontrolliert ab 17 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 01 Dranginkontinenz 1 Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 zeit mn 20 Betriebsart_ Got J Arbeitsfrequenz Hz 10 f TI Rubetregoenz Ba Pulsweite u 250 J FETTE RS Dr Be T NR E Abstiegszeit_ se J T Arbeitszeit se J TI Pase se LTC Kan leim Wechsel J T Kan le synchron J J T Gesamtzeit 20mn 1 Beruhigung der hyperaktiven Blase Progr 02 Dranginkontinenz2 _ __ Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 za E E cs EE EES Betriebsart_ WR O3 1 Arbeitsfrequenz Hz 0 f Ruhefrequenz Hz f TI Pulsweite u 350 TI Modulationszeit se fJ o Anstiegszeit sec TI Abstiegszeit se 1 Arbeitszeit sc 6 IC TI Pase I se is IC TI Kan leim Wechsel J f To Kan le synchron o TI Gesamtzeit Insel TI Beruhigung der hyperaktiven Blase BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 03 JI Suessmkoninenz Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit mn 20 Berebsat wR TC Ameisfreqenz Hz 30 Rute Ba
48. nt in the programming mode and ends it SET With the SET button you can select the different program phases With every pressing of this button the phase in progress is terminated and the next program phase is started This applies to either the running of the pro grams 04 06 and 08 09 and also to the programming and the sequence of pro grams 10 12 Programs with one single phase will be finished by pressing the SET button If you keep the SET button pressed for 3 seconds whilst being in programs 10 12 the symbol of the clock is flashing and you will be able to start pro gramming of your individual settings 34 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Description of the Device UNDE Nn A Clip removable rx ibo o 7 c i M Wies t Gem K Sf B e i Channel A Channel B Places for Lead Wires LCD Display SET left right Button t Button Channel A Channel B Select Program On Off 35 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Settings of the Preset Programs 01 09 Preparations Make sure that BioBravo is switched off Cleanse the area of the skin which is to be treated with clean water Following that make sure that all plugs are com pletely connected to the respective electrode sockets as well as device sockets Place the vaginal rectal probe or the adhesive electrodes onto the area that has been prior cleansed according to the advices in pages
49. oBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Settings of the Individual Programs 10 12 1 Switch on BioBravo with On Off button 2 Choose the desired program 10 12 with PRG button 3 Press SET button for at least three seconds BioBravo changes to the programming mode and the upper watch which indicates phase duration flashes to show that this function can be altered In the following please use the left button always then if you want to store your choice and to change to the next step The right buttons are respectively used in order to alter the chosen and flashing parameter 4 Select with the right amp buttons the desired time for the first phase 5 By pressing the left button you will be able to store your choice and change to the next step In the display now the mode flashes which you adjust according to your wishes by pushing the right 4 buttons If you have chosen CONT or BURST you can determine frequency and after storage and change with the left button respectively the pulse width by pushing the right buttons Please note that it is basically not possible to program more than 300 uS if frequency is above 100 Hz If you have chosen WORK REST rhythm you can determine the following parameters one after the other by pushing the right buttons frequency Hz pulse width uS work time sec rest time sec recovery time increase
50. olled trial of pelvic floor exercises electrical stimulation vaginal cones and no treatment in management of genuine stress incontinence in women BMJ 318 1999 487 493 Bossert F P Vogedes K Elektrotherapie Licht und Strahlentherapie Urban amp Fischer Verlag Jena M nchen 2003 Gillert O Rulffs W Boegelein K Elektrotherapie 3 Auflage 1995 Pflaum Verlag M nchen Hessd rfer E Pelvic Floor Management Konzept in der Urologischen Praxis Journal f r Urologie und Urogyn kologie 11 2004 Jenrich W Grundlagen der Elektrotherapie Urban amp Fischer Verlag Jena M nchen 2000 Jeyaseelan S M Oldham S A Electrical stimulation as a treat ment for stress incontinence British Journal of Nursing Vol 9 No 15 2000 Kanstorf R Pottek T Elektrostimulation von glatter Muskulatur Darm Lymphsystem Zs f Physiotherapeuten 57 2005 5 872 876 Kiss G Die Rolle der Elektrotherapie bei der Inkontinenz des Mannes Journal f r Urologie und Urogyn kologie 11 2004 Laycock J Standley A Crothers E Naylor D Frank M Garside S Kiely E Knight S Pearson A Clinical Guide lines for the Physiotherapy Management of Females aged 16 65 with Stress Urinary Incontinence Chartered Society of Physiotherapy London 2001 Nafe M Athanasiadis S et al Zur Leistungsf higkeit der Elektrostimulation bei der erworbenen analen Inkontinenz Eine prospektive manometris
51. on of the peristalsis possible so that this device can be used for remedying of obstruction too Additionally the three freely configurable programs enable the specialist to compile specially tailored programs for his own individual purpose This char acteristic of the BioBravo offers therefore each physician or physiotherapist but also the experienced patient the possibility of a focused coordinated treat ment for the respective state of health As these programs after storing can be changed at any time for example to be altered according to the progress of therapy an almost unrestricted variation range is available with this device to the user After termination of the therapy BioBravo can be re used by other patients Please clean it before with a mild disinfectant cleaner Indication BioBravo was designed to aim at the following therapy of incontinence Elimination of light to mid strength faecal incontinence PRG 7 8 Elimination of light to mid strength urinal incontinence Urge incontinence PRG 1 2 Stress incontinence PRG 3 4 Mixed incontinence PRG 5 6 Activation of peristalsis PRG 9 28 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Contraindication BioBravo may under no circumstances be used in the following cases Patients with a pace maker as functional disturbances can occur Patients with myocard damages damage to the cardiac muscle or arrhythmia inconsistent heart beat When operating mac
52. riewechsel achten Sie bitte darauf die neue Batterie sp testens eine Stunde nach dem Herausnehmen der verbrauchten Batterie wieder einzulegen Wir empfehlen immer eine Reservebatterie im Ger tekoffer zu lagern Das BioBravo darf nicht betrieben werden solange das Batteriefach nicht geschlossen ist Vor dem ffnen des Batteriefaches ist darauf zu achten dass sich keine Kabel in den Buchsen am Kopf des Ger tes befinden um jede Moglichkeit eines Stromflusses auszuschalten Das BioBravo darf weder mit einem Batterieladeger t noch mit irgendeinem anderen stromf hrenden Ger t oder dem Stromnetz direkt verbunden werden Als Medizinprodukt der Klasse IIa muss das BioBravo bei gewerblicher oder wirtschaftlicher Nutzung sp testens alle zwei Jahre einer sicherheits technischen Kontrolle STK unterzogen werden Gew hrleistung Die Firma MTR Vertriebs GmbH bernimmt f r die Dauer von 24 Monaten vom Tage unserer Lieferung Rechnungsdatum an gerechnet eine Gew hr derart dass w hrend dieser Zeit das BioBravo kostenlos ersetzt oder instandgesetzt wird falls ein Fehler auftreten sollte Die Zusendung des BioBravo bedarf der vorherigen Erlaubnis des Herstellers Ausgeschlossen von der M ngelhaftung sind Fehler aufgrund von berm iger Beanspruchung nachl ssiger oder unsachgem er Behandlung sowie gewaltsamer Besch digung Werden an dem BioBravo ohne vorherige schriftliche Genehmigung der Firma MTR Vertriebs GmbH irgend
53. ro grams If you should want to reduce a configured program of 5 phases to less phases you simply put the time of the first unwanted program section to Zero 7 The programming is completed by pressing the PRG button and the pro gram is stored 39 Therapy for Incontinence What is Incontinence The term incontinence refers to the inability to deliberately withhold urine and or bowel movements The causes of incontinence are malformations illness or injury Urinary incontinence is more common than one might initially suspect It looks that the number of people affected by incontinence will increase steadily By the year 2050 according to various estimates nearly 30 of people could be affected by incontinence About 8096 of women between 20 and 75 years and 10 of men suffer from urinary incontinence The faecal incontinence in both sexes is about 10 Incontinence is not only a medical problem but also represents a significant psychological burden Many affected individuals respond with depression and withdrawal from social life Incontinence should never be tolerated as fatefully since most patients can be helped with proper treatment Forms of inconti nence upon which medicines have little effect are well therapeutible by electric stimulation very often The therapy by electric stimulation is not stressful it is simple in its applica tion and allows wide ranging use for treating bladder and discharge malfunction
54. s BioBravo bietet die M glichkeit sich einen sehr schnellen berblick ber die wichtigsten allgemein interessierenden Fragen zu verschaffen die durchschnittliche Anzahl der Behandlungen pro Tag die Anzahl der Tage an denen das Ger t genutzt wurde das meistgenutzte Programm die Gesamtnutzungszeit seit der Ausgabe letzten Kontrolle die durchschnittlich genutzte Intensit t pro Kanal Sofern eine detailliertere Auswertung gew nscht wird kann man sich aber auch jede einzelne Sitzung der letzten 60 Behandlungstage ansehen Es k nnen dann ber die Tastatur alle nachfolgend aufgez hlten Werte abgerufen werden die Nummer und das Datum des Behandlungstages die Nummer der Sitzung an diesem Tag die Uhrzeit des Beginns dieser Sitzung das genutzte Programm in dieser Sitzung die Gesamtbehandlungszeit dieser Sitzung die in dieser Sitzung genutzte Intensit t getrennt nach Kanal A und B Voraussetzung f r das Auslesen des Therapiespeichers ist aber dass dieser vor der Ausgabe des Ger tes an den Patienten einmalig aktiviert wurde Um dies zu erreichen gehen Sie wie folgt vor Sie entfernen alle Kabel aus den Steckerbuchsen schalten das BioBravo ein w hlen ein Programm aus ffnen das Batteriefach und dr cken einmal den Schalter LOCK mit einem d nnen Stift bis Sie zwei Signalt ne h ren Auf dem Bildschirm erscheint das Symbol eines Vorh ngeschlosses und die Buchstaben P oder T Mit den Tasten k n
55. uelle Phase und wechseln zur n chsten Einphasige Programme werden dadurch beendet 6 Das BioBravo wird durch das Dr cken der On Off Taste ausgeschaltet oder schaltet sich automatisch vier Minuten nach Programmende aus 13 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellung der individuellen Programme 10 12 1 Das BioBravo mit On Off Taste einschalten 2 Mit der PRG Taste gew nschtes Programm 10 12 anw hlen 3 Halten Sie die SET Taste drei Sekunden gedr ckt Das BioBravo wechselt in den Programmiermodus und die obere Uhr f r die Anzeige der Phasendauer blinkt zum Zeichen dass diese Funktion ver ndert werden kann Im folgenden nutzen Sie bitte die linke Taste immer dann wenn Sie Ihre Wahl speichern und zum n chsten Schritt wechseln wollen Die rechten Tasten sind anschlie end jeweils f r die Ver nderung des gew hlten und blinkenden Parameters bestimmt 4 W hlen Sie ber die rechten Tasten nun die gew nschte Zeit f r die erste Phase aus 5 Durch Dr cken der linken Taste k nnen Sie Ihre Wahl speichern und zum n chsten Schritt wechseln Im Display blinkt jetzt die Betriebsart die Sie durch Dr cken der rechten Tasten entsprechend Ihren W nschen einstellen Haben Sie CONT oder BURST gew hlt k nnen Sie nachfolgend jeweils durch Dr cken der rechten Tasten erst die Frequenz und nach Speicherung
56. und Wechsel jeweils mit der linken Taste dann die Pulsweite bestimmen Bitte beachten Sie dass es grunds tzlich nicht m glich ist mehr als 300 uS zu programmieren wenn eine Frequenz von mehr als 100 Hz gew hlt wurde Haben Sie WORK REST also einen Arbeits Ruhe Rhythmus gew hlt stehen Ihnen wiederum durch Dr cken der linken Taste nacheinander die folgenden Parameter zur Verf gung die Sie mit den rechten Tasten ver ndern k nnen Frequenz Hz Pulsweite uS Arbeitszeit SEC Kontraktionszeit Anzeige rechts unten Ruhezeit SEC Erholungszeit Anzeige rechts unten Anstiegszeit des Impulses RU Anzeige rechts unten Abstiegszeit des Impulses Rd Anzeige rechts unten Synchrone SY oder alternierende AL Arbeit der Kan le A und B Falls Sie hier SY gew hlt haben k nnen Sie anschlie end eine Verz gerungszeit Delay von 0 sek bis 5 sek dL Anzeige rechts unten zwischen den Kan len A und B programmieren 14 BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Haben Sie MOD gew hlt stehen Ihnen wiederum durch Dr cken der linken Taste nacheinander die folgenden Parameter zur Verf gung die Sie mit den rechten Tasten ver ndern k nnen Untergrenze der Frequenz Hz LO Obergrenze der Frequenz Hz HI Untergrenze der Pulsweite uS LO Obergrenze der Pulsweite uS HI Untergrenze der Intensit t AdJ die
57. welche Arbeiten oder Eingriffe am gelieferten Ger t vorgenommen so erlischt jeglicher Gew hrleistungsanspruch Der Hersteller beh lt sich vor am Ger t technische nderungen vorzunehmen die zur Verbesserung des Therapieerfolges oder der Funktionalit t des Ger tes und des Zubeh rs dienen k nnen BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellen der Uhr Das BioBravo verf gt ber eine Echtzeit Uhr die Jahr Monat Tag Stunden und Minuten anzeigt damit der Therapiespeicher die zeitliche Zuordnung der detaillierten Behandlungsdaten erlaubt Um in den Einstellmodus zu gelangen halten Sie die PRG Taste f r zehn Sekunden gedr ckt Mit den Tasten des Kanals A links k nnen Sie jetzt nacheinander die Stunde Anzeige H die Minute Anzeige MI den Monat Anzeige MO den Tag Anzeige dA und das Jahr Anzeige Y anw hlen Der jeweils einzustellende Wert blinkt und kann nun mit den Tasten des Kanals B rechts ver ndert werden Abschlie end speichern Sie die vorgenommenen Einstellungen durch erneutes Dr cken der PRG Taste Bevor Sie den Therapiespeicher ber den Lock Schalter s S 23 in Betrieb nehmen stellen Sie bitte die Uhr BioBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Anzeige und Bedienelemente ON OFF Durch das einmalige Dr cken des Schalters wird das Ger t ein bzw ausgeschaltet Tasten Das Ger t besitzt zwei unabh ngig voneinander regelbar

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