Home

CHILI® - Tekom

image

Contents

1. CHILI Digital Radiology CHILI PACS Telemedizinakte Elektronische Patientenakte mit integrierter Bildbetrachtung Benutzerhandbuch Version 1 12 2010 CHILI GmbH Heidelberg Hersteller Ns CHILI GmbH Burgstrasse 61 D 69121 Heidelberg Tel 49 6221 180 79 10 Fax 49 6221 180 79 11 Hotline 49 6221 1 80 79 20 E Mail hotchili chili radiology com Internet www chili radiology com CHILI PACS 4 Stand des Handbuchs April 2010 Telemedizinakte Version 1 12 2003 2010 CHILI GmbH CHILI und die hier abgebildete Chili Schote sind eingetragene Wort und Bildmarken der CHILI GmbH Die Autoren behalten sich das Recht vor nderungen jederzeit ohne Ank ndigung vorzunehmen Alle Rechte insbesondere das Recht der Vervielf ltigung und Verbreitung sowie der bersetzung bleiben vor behalten Kein Teil der Software bzw des Benutzerhandbuches darf in irgendeiner Form ohne schriftliche Genehmigung der Autoren reproduziert oder unter Verwendung elektronischer Systeme verarbeitet vervielf l tigt oder verbreitet werden Inhalt Neu im Handbuch 1 Hinweise zur Benutzung des Handbuchs 1 1 Orientierungshilfen u 0 nennen 1 2 Aufbau desHandbuchs 2 222222eeeeeseneeneenennnn 1 3 Darstellungskonventionen 2 2222ssseeeeenesneneeneenenn 2 Einf hrung 2 1 Bestimmungsgem er Gebrauch 2 22ec22cseeneenenn 2 2 Funktions berblick 2 2222seseeeeesennen
2. Link auf Akteneintrag R99 CR CXR PTX Meyer Hans Pite w hlen x 1 05 2007 Kardiologischer Befund B1 05 2007 Weitere Dokumentation Patient Empf nger Akteneintr ge 4 05 2007 Radiologischer Befund Betreff shsilanfrage zu Patient ECRI9 CR CXR PTX Meyer Hans Nachricht zZ Abb 6 7 Konsilnachricht 6 5 77 78 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 6 5 2 Konsil bearbeiten Konsil schlie en 3 W hlen Sie aus dem entsprechenden Listenfeld einen Empf n ger aus Im Listenfeld erscheinen alle Anwender des Systems denen das Benutzerrecht zugewiesen wurde Konsile zu empfangen 4 Aktivieren Sie den die Akteneintrag eintr ge f r den die Sie die Konsilanfrage stellen durch Anhaken des r entsprechen den Optionsfeldes er 5 Formulieren Sie Ihre Anfrage durch Eingabe eines Textes in die Betreffzeile und das Freitextfeld Wenn Sie keinen Text in das Freitextfeld eingeben kann das Konsil nicht versendet werden 6 Senden Sie das Konsil per Mausklick auf die Schaltfl che lt Sen den gt Der Patient erscheint in der Patientenliste des Empf ngers Konsil beantworten Haben Sie eine Konsilanfrage bekommen wird diese in Ihrem Posteingang mit dem entsprechenden Symbol 2 als eingegangene Nachricht angezeigt M chten Sie die Konsilanfrage bearbeiten 1 w hlen Sie die Men option Nachrichten gt Eingang Im Arbeitsbereich erscheint die Liste aller eingegangenen Nachrichten
3. Telemedizinakte Benutzerhandbuch Um in das Forum zu wechseln 1 w hlen Sie den entsprechenden Patienten aus der Patientenliste aus Sie gelangen zur Patientenakte 2 Wechseln Sie aus der Patientenakte in das Diskussionsforum durch Auswahl des Reiters Forum im Aktenkopf Sie sehen eine bersicht der einzelnen Themen im Forum Zu jedem Thema kann es mehrere Beitr ge geben Folgende Daten werden dargestellt s Abb 5 35 e Beschreibung des Themas e Benutzer der das Thema angelegt hat Status Teilweise bearbeitet Patienten ID 586 68 B805 Name Alfons Vomame Brenner Geburtsdatum 10 01 1942 Akteneintr ge Stammdaten Forum BA Diagnose demoBenutzer a Konsil demoBenutzer Thema Benutzer Abb 5 35 Diskussionsforum Alle Themen werden in der Reihenfolge ihrer Erstellung absteigend nach Datum angezeigt bersicht Sie k nnen sich zu jedem Thema die bersicht der Beitr ge einblen anzeigen den ffnen Sie dazu ein Thema per Mausklick auf am linken Zeilenrand des Themas s Abb 5 36 Patientenverwaltung Patientenakte Alle Beitr ge zu diesem Thema erscheinen in hierarischer Anordnung mit Angabe des Benutzers der den Beitrag ver fasst hat s Abb 5 36 Status Teilweise bearbeitet Patienten ID 585 68 8805 Name Alfons Vorname Brenner Geburtsdatum 10 01 1942 Akteneintr ge i Stammdaten san ag Diagnose demoBenutzer LDiagnose Test Benutzer HDiagnose Te
4. Telemedizinakte Benutzerhandbuch 7 2 3 W hlen Sie aus dem Listenfeld einen Bereich aus dem das neue Dokument zugeordnet werden soll Wurde bisher kein Bereich angelegt so tun sie dies als erstes s Abschn 7 2 3 Bereiche verwalten auf Seite 88 Geben Sie eine Beschreibung des neuen Dokuments in das daf r vorgesehene Eingabefeld ein Haken Sie die Option Linkliste an wenn ein Link auf das Dokument in den entsprechenden Eingabefeldern gesetzt wer den soll s o Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Durchsuchen gt Es ffnet sich ein Dateibrowserfenster W hlen Sie die entsprechende Datei per Mausklick aus Laden Sie diese durch Klicken auf die Schaltfl che lt ffnen gt hoch Das Dateibrowserfenster schlie t sich wieder und der Datei pfad erscheint im Eingabefeld Datei w hlen Pflichtfeld Best tigen Sie den Upload Vorgang per Mausklick auf die Schaltfl che lt Speichern gt Die Datei ist jetzt hochgeladen und erscheint in der Doku menten bersicht M chten Sie den Vorgang abbrechen wechseln Sie auf einen andern Karteireiter Ihre bisher get tigten Eingaben sind wieder gel scht und die Eingabefelder leer Bereiche verwalten Neuen Bereich anlegen Wenn Sie einen neuen Bereich anlegen m chten 1 w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1
5. ber eine Reiternavigation stehen Ihnen verschiedene Funktionen Dokumentenbearbeitung und verwaltung zur Verf gung die nach folgend im Detail beschrieben werden Dokumente Unter diesem Reiter k nnen Sie Dokumente anzei gen herunterladen bearbeiten und l schen a Neues Dokument In diesem Bereich k nnen Sie neue Dokumente hochladen und als Link verkn pfen Bereich verwalten Hier k nnen Sie einen neuen Bereich anlegen sowie Bereiche bearbeiten und l schen Dokumente Weitere Dokumente 7 2 1 Dokumente verwalten Dokumente anzeigen Um einzelne Dokumente anzuzeigen 1 w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1 2 Klicken Sie auf die Beschreibung des Dokuments Der Link ruft das PDF in Ihrem Viewer auf Dokumente herunterladen Um sich einzelne Dokumente herunterzuladen 1 w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1 2 Klicken Sie auf das Speichern Symbol a in der Zeile des gew hlten Dokuments Es erscheint ein Dialogfenster f r den Download 3 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Speichern gt Daraufhin ffnet sich das Dateibrowserfenster Ihres Systems 4 W hlen Sie im Dateibrowserfenster den Speicherpfad und geben Sie einen Dateinamen ein W hlen Sie ggf einen Datei typ
6. dung mit einem gt Server aufnimmt und Nachrichten mit diesem austauscht 91 92 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Client Server Modell Standardkonzept f r die Verteilung von Funktionen innerhalb eines Netzwerkes Eine Funktion wird im Client Server Modellals Dienst bezeichnet Der Server stellt die Funktionen bzw Dienste z B E Mail Versand E Mail Empfang Web Zugriff etc zentral zur Verf gung die von den Clients genutzt werden k nnen D Default Standardeinstellung Voreingestellte Werte DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine Der DICOM Standard zur digitalen Bildaufnahme und Kommunikation in der Medizin wird vom ACR NEMA Komitee entwickelt DICOMDIR DICOM Indexdatei die Referenzen auf den Speicherort von DICOM Objekten enth lt Digitale Modalit t gt Modalit t G GUI Graphical User Interface Graphische Benutzungsschnittstelle oder oberfl che bildet die Schnittstelle zwischen Mensch und Computer H Hotline Die CHILI Hotline steht Ihnen bei Problemen mit dem CHILI System zur Verf gung Tel 49 6221 18079 20 oder hotchili chili radiology com Host Computer der Dienste in einem Rechnernetz zur Verf gung stellt I ID Identifier eindeutige Bezeichnung IP Adresse gt Rechnernummer J Java Runtime Environment JRE Laufzeitumgebung f r die Java Plattform der Fa Sun Microsystems Diese wird ben tigt um Java Anwendungen z B CHILI Web auszuf hre
7. Patienten Neuer Patient Neuer Patient Upload Patientenliste Suchen Aktuellen anzeigen Neuzug nge Freigaben verwalten Nachrichten Neue Nachricht Eingang 1 Ausgang i Einstellungen Passwort ndern i Statistiken Statistiken anzeigen Dokumentation Handbuch Dokumente Anzeigen Abmelden Ns Abb 4 3 Navigationsmen Patienten In diesem Bereich k nnen neue Patienten angelegt und be reits aufgenommene Patienten verwaltet werden Hier finden Sie auch die Patientenakte in der alle Akteneintr ge einschlie lich Bilddaten abgelegt werden Weiterhin steht Ihnen bei entsprechender Berechti gung eine Suchfunktion zur Verf gung In diesem Bereich k nnen Sie auch Freigaben an andere Nutzer schalten 4 2 2 4 2 3 Grundlagen Die Bedienelemente Nachrichten Hier k nnen Sie unter der Option Eingang pers nliche Mitteilungen anderer Anwender der Telemedizinakte empfangen Hier werden sowohl einfache Textmitteilungen an andere Anwender verwaltet als auch bei entsprechender Berechtigung die Konsilbe arbeitung und berweisungen von Patienten Unter der Option Aus gang finden Sie eine bersicht der von Ihnen an andere Teilnehmer versandten Nachrichten Einstellungen Hier k nnen Sie das Passwort Ihres Benutzerzugangs selbst anpassen Dokumentation Unter diesem Men punkt finden Sie das aktuelle Benutzerhandbuch f r die Telemedizinakte das sie s
8. 2 2222neseeneenennennen 49 Akteneintrag Weitere Dokumentation 2 22222neceen 50 EKG Viewer u ans ea ns u eek 50 Erfassungsmaske f r neuen Akteneintrag 22220 51 Ne et Akteneintiag u anne 53 Akteneintrag bearbeiten deal 55 VI Telemedizinakte Benutzerhandbuch Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb 5 29 5 30 5 31 5 32 5 33 5 34 5 35 5 36 5 37 5 38 5 39 5 40 5 41 5 42 7 1 7 4 7 3 Fenster zum Upload gro er Datenmengen 222222 56 Warnhinweis beim Upload 2222eecseeeeeneenn 56 Akteneintrag bearbeiten 22c2eeeeeeeeneenennnnnnn 58 Freigegebener Akteneintrag 22222eseeeeeneenennenn 59 Akteneintrag freigeben 222222sneseneeeneenennnenn 59 L schen von Akteneintr gen 2 2222eeeeeneeeeneenennnn 61 Diskussionsforum u ana 62 bersicht der Beitr ge zu einem Thema un 63 Neues Thema anlegen 22222eeeeeeneeneenennnnnen 63 Eintr ge Diskussionsforum 2222ecneseseenenenenn 64 Patientenakte sperren 2 2220s seen eeeenner nennen 65 Patienten l schen 2222esseeeeneeneeneenennennenn 66 Freigaben verwalten 2 4 ee a 68 Neuzugang a ea een 69 Anzeige des Nachrichteneingangs 1 neue Nachricht 72 Nachrichteneingang 22222seeeeeeeene
9. Im Men bereich Einstellungen k nnen Sie Ihr derzeitiges Passwort ndern 1 W hlen Sie die Men option Einstellungen gt Passwort ndern Sie erhalten folgende Eingabemaske s Abb 4 4 Login demo demoBenutzer Mormentanes Passwort Neues Passwort Neues Passwort Wiederholung Abb 4 4 Passwort ndern 2 Geben Sie ihr momentanes Passwort und das neue Passwort in die daf r vorgesehenen Eingabefelder ein und 3 best tigen Sie Ihre Eingabe mit lt OK gt Das neue Passwort ist jetzt gespeichert und muss von jetzt an bei der Anmeldung eingegeben werden 24 5 Patientenverwaltung 5 1 In diesem Kapitel werden die Funktionalit ten die ber den Men bereich Patienten aufgerufen werden detailliert beschrieben berblick Neue Patientenakte anlegen Daten zur Patientenakte hinzuf gen Bilder und Befunde hochladen m Patientenakte bearbeiten sperren und l schen Akteneintr ge freigeben und Freigaben verwalten Akteneintr ge bearbeiten sperren und l schen Aufnahmebest tigung erteilen i Hinweis Bitte beachten Sie dass abh ngig von der Systemkonfiguration und Ihren individuel len Benutzerrechten evil nicht alle der im Folgenden beschriebenen Funktionen ver f gbar sind Patientenliste In der Patientenliste werden alle Patienten aufgef hrt auf deren Ak ten Sie Zugriff haben Es werden drei Kategorien von Patientenlisten unterschieden 25 26 Patientenlis
10. Notfallplan Trotz aller technischen Ma nahmen verbleibt immer ein Risiko dass das System oder wichtige Funktionen tempor r nicht zur Verf gung stehen Dies kann jederzeit durch zuf llige Ereignisse wie Netzwerk ausfall Hardwareausfall Feuersch den etc geschehen Dem Betreiber wird empfohlen im Rahmen seines Risikomanage ments f r solche F lle einen Notfallplan aufzustellen Dieser sollte alle Ma nahmen festlegen die erforderlich sind die Patientenversorgung aufrecht zu erhalten auch wenn das System ganz oder teilweise nicht verf gbar ist Jeder Mitarbeiter der mit Datenversand betraut ist sollte Kenntnis von diesem Notfallplan haben Der Notfallplan mit den n tigen Tele fonnummern sollte an jedem CHILI Arbeitsplatz ausgeh ngt werden 3 7 Allgemeine Sicherheitshinweise Qualit tssicherung und Wartung Notfallzugang In diesem Zusammenhang wird auch die Einrichtung eines Notfall Benutzerkontos empfohlen um zu gew hrleisten dass ein Zugriff auf das System jederzeit m glich ist Dies kann z B notwendig sein wenn in einer Notsituation kein Arzt mit Zugriffsberechtigung anwesend ist oder das Passwort f r den Zugang vergessen wurde Qualit tssicherung und Wartung Um eine st rungsfreie Arbeit mit der CHILI Software zu gew hrleis ten sind regelm ig bestimmte administrative T tigkeiten auszuf h ren Diese Aufgaben sind im Administrationshandbuch beschrieben und werden vom Systemadministrator bzw
11. W hlen Sie jetzt den Karteireiter Bereiche verwalten Dokumente Weitere Dokumente Sie erhalten eine bersicht aller bisher angelegten Bereiche sowie ein Eingabefeld zum Anlegen neuer Bereiche s Abb Dokumente Neues Dokument ji Bereiche verwalten Formulare r x Handb cher x Kurzanleitungen 7 X Sonstiges x Neuen Bereich anlegen Speichem Abb 7 4 bersicht Bereiche 3 Geben Sie eine Beschreibung des neuen Bereichs in das Einga befeld Neuen Bereich anlegen ein 4 Best tigen Sie Ihre Eingabe per Mausklick auf lt Speichern gt Der neu angelegte Bereich wird sofort in der bersicht ange zeigt Bereiche bearbeiten Sie k nnen die Bezeichnung f r einen Bereich nachtr glich ndern Wenn Sie einen Bereich bearbeiten m chten 1 w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1 2 W hlen Sie jetzt den Karteireiter Bereiche verwalten 3 Klicken Sie auf das Bearbeiten Symbol Fin der Zeile des gew hlten Bereichs 7 2 89 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Es erscheint eine Bearbeitungsmaske f r den Bereich s Abb Dokumente Neues Dokument Bereiche verwalten Formulare Speichern Zur ck Handb cher g x Kurzanleitungen r x Sonstiges g x Neuen Bereich anlegen Abb 7 5 Bereiche bearbeiten 4 Geben Sie die ge nderte Bezeichnung des Bereichs in das ent sprechende Ei
12. ber einen Link einbinden Bereiche f r bestimmte Dokumenttypen z B Handb cher Formulare anlegen bearbeiten und l schen Registrierung und Benutzerrechte Die Telemedizinakte kann nur von registrierten Anwendern genutzt werden Neue Anwender m ssen erst einen Zugang beantragen Nach der Registrierung bekommen Sie von Ihrem Systemadministra tor die notwendigen Zugangsdaten d h einen Benutzernamen ein Passwort und einen Mandanten dem Sie zugeordnet sind Zudem er 2 4 Einf hrung Systemanforderungen halten Sie von ihm die Adresse URL ber die Sie die Telemedizinakte in Ihrem Webbrowser aufrufen k nnen Beim Einrichten Ihres Benutzerzugangs werden Ihnen Ihre individu ellen Benutzerrechte zugewiesen Diese entscheiden dar ber welche Funktionalit ten der Telemedizinakte Ihnen bei der Anwendung zur Verf gung stehen Als Benutzer k nnen Sie vom Administrator einer oder mehreren Be nutzergruppen zugeordnet werden Dadurch k nnen Sie z B Patien tendaten an einzelne Mitglieder der eigenen Gruppen bzw an eine komplette Gruppe der Sie selbst angeh ren freigeben vgl Kap 5 4 8 auf Seite 58 Zudem sind Sie als Benutzer einem Mandanten zuge ordnet unter dem Sie sich am System anmelden k nnen s Kap 4 1 auf Seite 19 Das Konzept der Benutzerverwaltung ist im CHILI Administrations handbuch ausf hrlich beschrieben s Abschn 2 8 Systemanforderungen Ihr System sollte die nachfolgend aufgelisteten
13. hlen Sie in der Patientenliste den gew nschten Patienten aus 2 W hlen Sie den Karteireiter Akteneintr ge 3 klicken Sie in der Zeile des entsprechenden Akteneintrags auf den Link Bearbeiten Patientenverwaltung Patientenakte 5 4 Sie gelangen zur Erfassungsmaske f r diesen Eintrag s Abb 5 28 Patienten ID D 123456 Name Schulz Vorna Karl Heinz um 06 11 1969 ee Typ Radiologische Untersuchung Datum 14 Mei Z200 Kommentar Radiologische Studien Inhalt Beschreibung Angelegt Benutzer Upload Ox OT Bild CT 14 05 2010 atgiliste EZ pa a Gro e Datenmengen hochW et Qpload Plugin in neuem Fenster starten Plugin ffnen MEN NEE ERE ER Einzelne Dateien hochladen 1 Datei ausw hlen Durchsuchen 2 Datei hochladen Beschreibung Abb 5 28 Akteneintrag bearbeiten 4 Klicken Sie in der Erfassungsmaske auf den Link Upload Plugin in neuem Fenster starten 55 56 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Ein zweites Fenster der Upload Dialog ffnet sich in Ihrem Browser s Abb 5 29 __Zur ck Dateien Patienten CDs Hochzuladende Dateien Hinzuf gen Entfernen Alle entfernen Betreff Beschreibung a Auf den Server hochladen 0 Abb 5 29 Fenster zum Upload gro er Datenmengen ber eine Reiternavigation k nnen Sie zwischen zwei Dialo gen wechseln Daten aus Dateien oder von Patienten CDs hochladen W hlen Sie ggf d
14. sofern sie w hrend der Vor Ort Integration mit dem System verbunden worden sind und die zu dem Zeitpunkt vorhandene Konfiguration unver ndert beibe halten worden ist nderungen an Ger teeinstellungen oder nachtr glich angeschlosse ne Ger te k nnen im laufenden Betrieb St rungen hervorrufen Be vor der Betreiber solche nderungen vornimmt oder jemand anderen damit beauftragt hat er die CHILI GmbH dar ber zu informieren Sollte der Kunde dieser Forderung nicht nachgekommen sein liegt die Gew hrleistung allein im Ermessen der CHILI GmbH 3 Allgemeine Sicherheitshinweise Die Telemedizinakte wurde auf der Basis eines umfassenden Sicher heitskonzeptes entwickelt um gr tm gliche Sicherheit sowohl f r den Patienten als auch f r den Anwender im Hinblick auf gesund heitliche Gef hrdungen und den Datenschutz zu gew hrleisten Dennoch verbleiben Restrisiken die u a auch auf Ursachen zur ck zuf hren sind die vom CHILI System unbeeinflusst sind In diesem Kapitel werden Sie ber die allgemeinen Sicherheitsanfor derungen bei der Anwendung der Telemedizinakte Software infor miert Dies beinhaltet neben den Anforderungen an den Benutzer die Arbeitsplatzbedingungen und die Hardware auch die Darstellung der Restrisiken durch allgemeine Gefahrenquellen sowie der Warnhin weise und der speziellen Sicherheitshinweise mit entsprechenden Si cherheitsvorkehrungen Zudem werden die Ma nahmen zum Daten schutz dargestellt u
15. von der CHILI Hotline bzw der Hotline eines unserer Vertriebspartner bernommen Dar ber hinaus erforderliche Wartung der Hardware und der ange schlossenen Ger te erfolgt durch das technische Service Personal Ih rer Einrichtung Bitte beachten Sie dazu auch die Hinweise zur Ge w hrleistung s Kapitel 2 10 3 7 18 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 4 Grundlagen 4 1 In diesem Kapitel lesen Sie ber den Aufbau und grundlegenden Bedienm glichkeiten der Telemedizinakte berblick Programm aufrufen und anmelden Startfenster Bedienelemente Navigationsmen Arbeitsbereich Passwort ndern Anmeldung Um Ihre Arbeit mit der Telemedizinakte zu beginnen rufen Sie zu n chst das Programm in Ihrem Webbrowser auf und melden sich am System an 1 Geben Sie in die Adresszeile Ihres Webbrowsers die URL ein die Sie von Ihrem Administrator erhalten haben und best ti gen Sie die Eingabe Die Telemedizinakte wird geladen und das Anmeldefenster ffnet sich s Abb 4 1 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 2 Geben Sie nun im Anmeldefenster Ihre Zugangsdaten Benut zername und Passwort in die entsprechenden Textfelder ein und w hlen Sie aus dem Listenfeld Ihren Mandanten aus 3 Best tigen Sie Ihre Eingabe durch Mausklick auf die Schaltfl che lt Anmelden gt Hat das System Sie authentifiziert gelangen Sie jetzt in den Anwendungsbereich der Telemedizinakte s Abb 4 2
16. 1 1 318792063 474 737146179 172 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 174 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 176 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 186 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 188 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 190 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 192 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 194 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 196 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 206 dem ffnen Download Bilder der Serie 4 T1 AXIALS 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 219 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 220 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 221 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 222 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 223 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 224 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 225 dem ffnen Download Abb 5 23 Dateiliste eines Akteneintrags 5 4 3 Weitere Dokumente ansehen Sie k nnen neben radiologischen Bildern und Befunden auch andere Dokumente in die Patientenakte hochladen Daf r ist der Eintragstyp Weitere Dokumentation vorgesehen s Abb 5 24 Die
17. Bilder mithilfe der integrierten Software CHILI Web Bilder und Um die Befunde und Bilder ansehen zu k nnen Befunde i ansehen 1 Rufen Sie die Patientenakte auf 2 ffnen Sie einen radiologischen Akteneintrag durch Klicken auf E am linken Rand des Eintrags Sind diesem Eintrag Bilder und Befunde hinzugef gt worden so werden diese als Vorschaubilder bzw Symbole angezeigt vgl Abb 5 22 3 klicken Sie auf das Vorschaubild oder auf den Link f r die Anzahl der Bilder um sich die Bilder mit einem Bildbetrachter anzusehen Durch diese Aktion wird das integrierte Anzeigeprogramm CHILI Web aufgerufen In einem neuen Browser Fenster wird die aktuelle radiologische Untersuchung mit den dazu geh rigen abgespeicherten Bildern angezeigt Hinweis Die Bedienung von CHILI Web ist in einem eigenen Handbuch dokumentiert Beach ten Sie bitte die darin aufgef hrten Sicherheitshinweise 48 Patientenverwaltung Patientenakte Um eine Liste der zugeh rigen Bilder und Befunde anzuzeigen klicken Sie in der Liste des Akteneintrags auf den Link Datei liste Es erscheint eine Liste mit den Links zu allen Bilddaten Sie haben die M glichkeit durch Klicken auf den Link ffnen oder Download sich die Bilder anzuzeigen bzw sie herunter zu laden s Abb 5 23 Dateien der Studie BRAIN ORBITS Bilder der Serie 3 FSE AXIALS 1 2 840 113619 2 1 1 318792063 474 737146179 170 dem ffnen Download 1 2 840 113619 2
18. CHILI Telemedizinakte Bitte geben Sie ihre Benutzerdaten ein Benutzer Passwort Mandant Demo Mandant v Abb 4 1 Anmeldefenster Besitzen Sie noch keine Kenntnis ber URL und Zugangsdaten wen den Sie sich bitte an Ihren Systemadministrator Wurden Sie vom System nach Eingabe Ihrer Zugangsdaten nicht au thentifiziert berpr fen Sie bitte zun chst die korrekte Eingabe Soll te Ihre Anmeldung weiterhin fehlschlagen wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator Tipp Benutzername und Passwort sind sensitiv f r Gro und Kleinschreibung Achten Sie darauf dass die lt Shift gt Taste w hrend der Eingabe nicht aktiviert ist 20 4 2 Grundlagen Die Bedienelemente Die Bedienelemente Nach erfolgreicher Anmeldung gelangen Sie in den Anwendungsbe reich der Telemedizinakte s Abb 4 2 Das Fenster des Anwendungs bereichs untergliedert sich in drei Teilbereiche Kopfzeile mit Informationen die benutzerspezifisch angepasst werden k nnen z B Logo Name Ihrer Institution Mandant Am rechten unteren Rand der Kopfzeile erscheint der Benutzername mit dem Sie sich angemeldet haben sowie der gew hlte Mandant und der Hostname Ihres Rechners Men leiste am linken Rand f r die Navigation durch das System Navigationsmen Arbeitsbereich in dem die jeweils aufgerufenen Daten Listen und Bearbeitungsmasken mit den entsprechenden Funktionalit ten angezeigt werden Navigationsmen Kopfz
19. Dokumentation Hinweis In der gegenw rtigen Version der Telemedizinakte wurden nur diese zwei Eintragsty pen angelegt Sind weitere Eintragstypen erw nscht k nnen diese im System konfi guriert werden Wenden Sie sich dazu bitte an Ihren Systemadministrator Kommentar zum Eintrag Benutzer der den Eintrag angelegt hat Detailanzeige Durch Klicken auf EJ bzw auf E am linken Rand des Eintrags k n nen Sie alle Akteneintr ge ffnen um sich Details anzeigen zu lassen bzw wieder schlie en s Abschn 5 4 1 ber eine Reiternavigation k nnen Sie in die Bereiche Stammdaten und Forum wechseln 46 Patientenverwaltung Patientenakte Stammdaten Unter diesem Reiter werden die Stammdaten des Patienten wie Sie im System angelegt wurden im Hauptbereich angezeigt Auch von hier aus k nnen Sie die oben aufgef hrten Aktionen starten sowie die Stammdaten bearbeiten s Abschn 5 3 2 auf Seite 35 Forum In der Patientenakte befindet sich zudem ein Diskussionsforum Hier k nnen Therapievorschl ge und patientenbezogene Daten mit ande ren rzten diskutiert werden s Abschn 5 4 11 auf Seite 61 5 4 1 Akteneintrag ansehen M chten Sie sich die Details eines Eintrages anschauen so ffnen sie den entsprechenden Eintrag durch Klicken auf E am linken Listenrand Schlie en Sie einen Eintrag wieder mit El In der Detailansicht werden alle erfassten Daten dieses Ein trags angezeigt Sind Bil
20. Homepage Arzt unspezifiziert lt lt bitte w hlen gt gt Arzt niedergelassen lt lt bitte w hlen gt gt x Arzt ein J berweisende k lt bitew hlen gt Arzt extern Gruppe lt lt bitte w nlen gt gt Abb 5 8 Eingabemaske f r Patientenstammdaten Geben Sie die Daten des Patienten in die entsprechenden Ein gabefelder ein Pflichtfelder sind mit gekennzeichnet Optional k nnen Sie den Patienten auch ber die entsprechen den Listenfelder bestimmten Benutzern zuordnen Es werden in den Listen alle konfigurierten Benutzer angezeigt e Arzt unspezifiziert e Arzt niedergelassen e Arzt ein berweisend e Arzt extern Zudem k nnen Sie den Patienten optional auch einer bestimmten Gruppe zuordnen In diesem Fall erscheint der neue Patient bei allen Benutzern der zugeordneten Gruppen in der eigenen Patientenliste und alle Benutzer dieser Gruppen k nnen die Patientenakte einsehen und bearbeiten e Gruppe Best tigen Sie Ihre Eingabe per Mausklick auf die Schaltfl che lt Speichern gt 5 3 2 Patientenverwaltung Neuen Patienten anlegen Die Patientendaten werden jetzt gespeichert Sie erhalten die entsprechende Information oberhalb der Eingabemaske Wenn Sie eine Fehlermeldung aufgrund fehlender Daten erhalten tragen Sie diese nach Verf gen Sie ber das Recht neue Patienten ohne Best ti gung anzulegen wird der Patient jetzt in Ihrer
21. Namen angezeigt Dokument als Link einf gen Zudem haben Sie die M glichkeit in der Eingabemaske Abb 7 2 f r das Dokument einen Link zu setzen indem Sie das entsprechende Optionsfeld durch Anhaken aktivieren 86 Dokumente Weitere Dokumente Der Link auf das Dokument erscheint daraufhin in allen Ein gabeformularen die ein entsprechendes Feld vom Typ Linkliste aufweisen Es h ngt von Ihrer Systemkonfiguration ab welche Eingabefelder dieses Feld besitzen Dokumente l schen Um ein Dokument zu l schen 1 w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1 Klicken Sie auf das Entfernen Symbol X in der Zeile des gew hlten Dokuments und best tigen Sie die darauf folgende Sicherheitsabfrage mit lt OK gt 7 2 2 Neue Dokumente hochladen Um ein neues Dokument hochzuladen 1 w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1 W hlen Sie jetzt den Karteireiter Neues Dokument Sie erhalten eine Eingabemaske zum Anlegen neuer Doku mente s Abb 7 3 Dokumente Neues Dokument 1 Bereiche verwalten Bereich ausw hlen Formulare Beschreibung In Linkliste m Datei w hlen Durchsuchen Abb 7 3 Eingabemaske zum Hochladen neuer Dokumente 72 87 88
22. Patienten ID 5866 68 8805 Kopfbereich Name Brenner Vomame Alfons Geburtsdatum 10 01 1942 Stammdaten Forum 88 x 21 06 2007 Radiologischer Befund CT Bilder Test Benutzer Bearbeiten Freigabe Ta x r 21 06 2007 Weitere Dokumentation Befund Dr Muster Test Benutzer Bearbeiten Freigabe T Hauptbereich 31 05 2007 Radiologischer Befund Bilder aus Kreiskrankenhaus Test Benutzer Bearbeiten Freigabe T Abb 5 18 Patientenakte mit einzelnen Akteneintr gen 5 4 43 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Ansicht der Die Patientenakte gliedert sich in einen Kopf und einen Hauptbe Patientenakte reich Im Kopfbereich finden Sie jeweils einen Auszug aus den Stammdaten des Patienten ber eine Reiternavigation k nnen Sie zwischen den Akteneintr gen den Stammdaten und einem Patien tenforum hin und herschalten Im Hauptbereich finden Sie die Akteneintr ge mit den jeweiligen De tails Visiten Wenn in Ihrem System die Gruppierung der Akteneintr ge in ver schiedenen Visiten konfiguriert ist k nnen Sie durch ffnen einer Visite die zugeh rigen Akteneintr ge ansehen Um eine Visite zu ffnen 1 rufen Sie zun chst die Patientenakte auf Es erscheint eine bersicht der Visiten im Hauptbereich der Akte 2 klicken Sie auf H am linken Zeilenrand der entsprechenden Visite Sie erhalten eine Liste aller Akteneintr ge dieser Visite s Abb 5 19 Patientencode 6tert Name 341341 Vorname 3tert Geburts
23. Systemvoraussetzun gen f r den Client erf llen Webbrowser die f r den Zugriff auf die Telemedizinakte unter st tzt werden Internet Explorer ab Version 6 Mozilla Firefox ab Version 1 5 Mozilla ab Version 1 7 Apple Safari ab Version 2 0 F r weitere Webbrowser bitte nachfragen Java Script muss aktiviert sein Popup Fenster m ssen erlaubt sein Wenn Sie nicht mit Windows als Betriebssystem arbeiten muss ein JRE Java Runtime Environment ab Version 1 4 mit entsprechen dem Browser Plugin installiert sein unter Windows Betriebssys temen erfolgt die Installation bei Bedarf automatisch 2 4 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 2 5 2 6 2 7 Installation Die Installation der Telemedizinakte erfolgt duch die CHILI Hotline Administration Administrative Aufgaben werden von Ihrem CHILI Systemadminis trator vorgenommen Er bernimmt z B die Gruppenzuordnung der Benutzer sowie die Zuweisung von Berechtigungen Die entsprechen den Anleitungen sind in einem Administrationshandbuch beschrie ben das ausf hrliche technische Informationen f r den Systemadmi nistrator bereit h lt s Abschn 2 8 Fehlerbehandlung Wenn das System nicht wie in der in der vorliegenden Anleitung be schrieben reagiert gibt es folgende M glichkeiten A Fehlermeldung Sie gelangen nicht zum n chsten Punkt in der Handlungsanweisung sondern erhalten eine Fehlermeldung F hren Sie die Aufforderung die i
24. W hrend der Dauer des Konsils sind die Patientendaten bzw die be treffenden Akteneintr ge f r den Empf nger des Konsils einseh und bearbeitbar Nach Abschluss des Konsils kann der Empf nger die Pa tientendaten und Akteneintr ge nicht mehr einsehen und bearbeiten es sei denn ihm wurde daf r eine Freigabe erteilt Hinweis Alle Benutzer denen das Recht zugewiesen wurde Konsile zu empfangen k nnen als Empf nger ausgew hlt werden 6 5 1 Nachrichtensystem Konsilanfrage Konsil erstellen Um ein Konsil zu erstellen 1 w hlen Sie die entsprechende Patientenakte per Mausklick aus der Patientenliste aus Die Patientenakte wird angezeigt Im Kopfbereich der Akte wird die Option Konsil angeboten s Abb 6 6 Status Teilweise bearbeitet Patienten ID ECR99 CR CXR PTX Name Meyer Vorname Hans 31 05 2007 Kardiologischer Befund Befund von Dr Hofmann demoBenutzer Bearbeiten Freigabe Akteneintrag sperren 31 05 2007 Weitere Dokumentation Bericht von Uniklinik Freiburg demoBenutzer Bearbeiten Freigabe Akteneintrag sperren 24 05 2007 Radiologischer Befund Befund von Prof Franke demoBenutzer Bearbeiten Freigabe Akteneintrag sperren Abb 6 6 Konsil erstellen 2 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Konsil gt Ein Fenster mit einem Nachrichtenfeld und Links auf alle Akteneintr ge in der aufgerufenen Patientenakte ffnet sich s Abb 6 7 Auswahl der Akteneintr ge f r die Konsilanfrage
25. die Bedienelemente der Telemedizinakte dargestellt Die Kapitel 5 bis 7 beinhalten die ausf hrlichen Funktionsbeschrei bungen mit Schritt f r Schritt Anleitungen zur Patientenverwaltung zum Nachrichtensystem sowie zum Anzeigen und Verwenden von Do kumenten Diese Kapitel gliedern sich in zwei Teile bersicht Diese wird dem Kapitel vorangestellt und listet in einem grauen Kasten die Themen auf ber die Sie in diesem Kapi tel lesen und lernen k nnen Hauptteil mit der ausf hrlichen Erl uterung der Anwendung der jeweiligen Funktionalit t o Hinweis In diesem Handbuch werden alle Funktionalit ten beschrieben die f r den Standard anwender eingerichtet sind Abh ngig von der Systemkonfiguration und Ihren indivi duellen Benutzerrechten stehen Ihnen evtl nicht alle diese Funktionen zur Verf gung bzw Sie verf gen zus tzlich ber weitergehende administrative Funktionen Benut zerverwaltung Institute DICOM Einstellungen f r die Sie keine Erl uterungen in diesem Handbuch finden Schlagen Sie in diesem Fall bitte im CHILI Administrations handbuch nach Darstellungskonventionen Damit Sie die entsprechende Information schnell zugeordnen k nnen werden in diesem Handbuch visuelle Orientierungshilfen in Form von Symbolen und speziellen Textauszeichnungen verwendet Hinweise zur Benutzung des Handbuchs Darstellungskonventionen 1 3 Warnhinweise werden mit speziellen farbig gestalteten Signalwort Pa
26. hlte Patientenliste angezeigt s Abb 5 1 Filteranzeige Statusanzeige Filter Externe Patienten Meine Patienten Fiter Alle F Patienten ID Name Vorname Gebui m Letzter Eintrag AV 586 68 8805 Alfons Brenner 10 01 1942 31 05 2007 Radiologischer Befund X B 100001 Feuerstein Fred 15 11 1957 24 05 2007 Weitere Dokumentation X Neueremirag je ECR99 CR CXR PTX Meyer Hans 14 05 1934 31 05 2007 Weitere Dokumentation X NeuerEintrea ECR9S CR FOOT FXSchmitt Bernhard 29 10 1944 24 05 2007 Radiologischer Befund X NewerEintrag 6693 St hring Sophie 10 05 1960 24 05 2007 Radiologischer Befund X Neuerintraa Anzahl Patienten 5 Abb 5 1 Patientenliste Folgende Parameter werden in der Patientenliste angezeigt Filteranzeige Zeigt an ob es sich um eine vollst ndige blau oder eine selektierte Liste rot handelt e Status Zeigt den Bearbeitungsstatus an Abh ngig von der Konfiguration kann der Status durch Text Symbole oder farbige Kennzeichnung dargestellt werden hier rot nicht bearbeitet orange teilweise bearbeitet gr n fertig bear beitet e PatientenID Identifikationsnummer des Patienten im KIS RIS e Name Vorname und Geburtsdatum Letzter Eintrag Zeigt das Datum des j ngsten Eintrags in der Patientenakte an e Entfernen Symbol Schaltfl che zum L schen aus der Telemedizinakte e Neuer Eintrag Schaltfl che zum Aufruf der Eingabemask
27. len Benutzerrechten evil nicht alle der im Folgenden beschriebenen Funktionen f r Sie verf gbar sind 6 1 Nachrichtentypen In der Telemedizinakte werden verschiedene Nachrichtentypen unter schieden Nachricht Eine einfache Nachricht besteht aus einem Text den Sie einem anderen Benutzer bermitteln k nnen 71 72 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 6 2 Konsil Ein Konsil stellt eine Anfrage zu einem Patienten an einen Konsilarzt dar Es enth lt einen Link auf die betreffende Patienten akte F r die Dauer der Anfrage kann der Konsilarzt die Original daten des Patienten einsehen und Berichte hinzuf gen Der Konsilarzt muss das Konsil explizit beantworten um es zu schlie Ben berweisung Eine berweisung dient zur bertragung eines Behandlungsauftrags an einen anderen Benutzer Die einzelnen Nachrichtentypen werden durch folgende Symbole ge kennzeichnet ra Neue Nachricht Gelesene Nachricht 22 Neue Konsilanfrage P Gelesenes Konsil Neue berweisung Gelesene berweisung Nachrichteneingang Haben Sie neue Nachrichten erhalten so erscheint der Men punkt Nachrichten gt Eingang fett und die Anzahl der neuen Nachrichten wird in Klammern angezeigt s Abb 6 1 Nachrichten Neue Nachricht Ausgang Abb 6 1 Anzeige des Nachrichteneingangs 1 neue Nachricht Um sich alle eingegangenen Nachrichten anzeigen zu lassen w hlen Sie die Men option Nachrichten gt Eingan
28. umfangreichen Sicherheitskon zept Dadurch ist ein sicheres Arbeiten ber das Internet mithilfe si cherer Verbindungen gew hrleistet Um den Datenschutz der Patientendaten sicher zu stellen kann zu n chst nur der als behandelnder Arzt eingetragene Benutzer sowie alle weiteren Benutzer der Gruppe der der behandelnde Arzt zuge ordnet ist alle personenbezogenen Daten seiner Patienten in vollem Umfang einsehen Er legt fest welche Daten er f r andere Anwender f r welchen Zeitraum z B w hrend einer Konsilanfrage freigeben m chte Nur diese freigegebenen Daten k nnen von anderen Anwen dern gesehen werden 2 8 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 2 10 Je nach Konfiguration sind die freigegebenen Patientendaten pseudo nymisiert sichtbar Gew hrleistung Die CHILI GmbH gew hrleistet dass die Software mit der angegebe nen Systemsoftware ordnungsgem zusammenwirkt Dieses Zusam menwirken kann allerdings beeintr chtigt werden wenn der Betrei ber die Konfiguration des Betriebssystems ndert oder andere Programme einsetzt Wenn eine St rsituation eintritt nachdem der Betreiber die Konfigu ration des Betriebssystems ge ndert hat oder falls andere Programme parallel eingesetzt werden tr gt der Betreiber die Beweislast daf r dass die St rung durch die Software von CHILI verursacht worden ist Ferner wird durch die CHILI GmbH der ordnungsgem e Betrieb mit den Ger ten anderer Hersteller zugesichert
29. und Behandlungsfehlern durch falsche Zuordnung von Daten Bildern und Patient Eine fehlerhafte Zuordnung von Bild und Patientendaten kann zu Diagnose und Behandlungsfehlern f hren und damit zu erheblichen Gesundheitssch den f r den betroffenen Patienten gt Pr fen Sie die korrekte Zuordnung vor dem Hochladen der Daten gt Beachten Sie die entsprechende Warnmeldung beim Hochladen von Daten 1 Rufen Sie die Patientenakte auf siehe dazu Kap 5 1 2 auf Seite 28 2 Klicken Sie unter dem Karteireiter Akteneintr ge die Schaltfl che lt Neuer Eintrag gt Ein Fenster mit einer Erfassungsmaske f r neue Eintr ge ff net sich s Abb 5 26 1 D 123_abe Nam Muster Ema Neuen Sabasa er Akteneintrag RenrEmmu an legen Typ Radiologische Untersuchung x Datum 14 Mai Z200 Kommentar Radiologische Studien Gro e Datenmengen hochladen Bitte speicher Sie den Akteneintrag zuerst Einzelne Dateien hochladen Durchsuchen 1 Datei ausw hlen Bereich f r Daten Upload 2 Datei hochladen _ Hochladen Beschreibung Zur ck Speichern _ Speichern und zur ck Abb 5 26 Erfassungsmaske f r neuen Akteneintrag 3 W hlen Sie aus dem Listenfeld Typ zun chst den Eintragstyp aus 5 4 51 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Folgende Typen von Akteneintr gen stehen zur Auswahl e Radiologischer Befund e Weitere Dokumentation Weitere Eintragstypen k nnen konf
30. vgl Abb 6 2 1 ffnen Sie die gew nschte Nachricht durch Anklicken Die Anfrage wird jetzt als gelesen markiert aber weiter hin fett gedruckt angezeigt 2 Sie k nnen jetzt das Konsil bearbeiten W hrend der Dauer der Bearbeitung k nnen Sie auf die entspechenden Akteneintr ge der Patientenakte unpseudonymisiert zugreifen und Berichte hinzuf gen vgl Kap 5 4 2 auf Seite 48 M chten Sie das Konsil schlie en 1 rufen Sie die Nachricht erneut im Nachrichteneingang auf 2 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Antwort gt 6 6 6 6 1 Nachrichtensystem berweisung 3 Geben Sie Ihren Antworttext in das Freitextfeld ein 4 Senden Sie Ihr Konsil durch Mausklick auf die Schaltfl che lt Senden gt ab Das Konsil ist damit abgeschlossen Der Patient erscheint nicht mehr in Ihrer Patientenliste und Sie k nnen die Patien tenakte nicht mehr einsehen und bearbeiten Der Empf nger erh lt die entsprechende Nachricht Die Konsilanfrage erscheint jetzt in Ihrem Nachrichtenein gang nicht mehr fett gedruckt berweisung Durch eine berweisung geben Sie die Akte eines Patienten an einen anderen Benutzer weiter Dieser wird daraufhin als behandelnder Arzt eingetragen und Sie selbst verlieren die damit verbundenen Rechte Anders als bei einer Konsilanfrage kann die berweisung nicht auf bestimmte Akteneintr ge bezogen werden sondern es wird immer die gesamte Patientenakte einem anderen Benutzer be
31. 2 Akteneintrag 45 46 Diskussionsforum 42 Gruppierung von Akteneintr gen 43 Sperren 46 65 Visite 43 Patientenforum s Diskussionsforum 47 PatientenID 27 Patientenliste 25 Sortieren 29 Pflichtfelder 24 Pseudonymisierung 35 60 R Radiologische Bilder 48 Radiologischer Befund 52 Registrierung 8 S Sicherheitshinweise 5 13 Stammdaten 47 Bearbeiten 35 Eingeben 33 Pseudonymisierung 35 60 Stammdatenmaske 34 Startfenster 21 Status 27 Suchfunktion 29 30 In der Patientenliste suchen 30 Suchmaske 32 Symbole 23 Systemadministrator 10 91 Systemvoraussetzungen 9 U berweisung 46 72 Beantworten 80 Erstellen 79 Upload Dateien 39 Patienten 37 Patienten CDs 41 Weitere Dokumentationen 57 Upload Plugin 55 URL 19 20 V Visiten 43 WwW Warnhinweise 5 15 Wartung 17 Webbrowser 19 Z Zugangsdaten 8 20 Zweckbestimmung 7 Index 99 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 100
32. 22ccecsnenenn 69 Inhalt Nachrichtensystem 6 1 Na chrichtentypen 4 2 2 em anne a aaa 6 2 Nachrichteneingang 2222e2eeeeeeeeneeneenennennnn 6 3 Nachrichtenausgang ea we miben tieni 6 4 Neue Nachricht schreiben 22ee22ce seen 6 4 1 Nachricht erstellen cc2cce seen 6 4 2 Nachricht beantworten 22cu2 seen 65 K nsilanfrage nenn ee a 65 1 Konsilerstellen u a a 6 5 2 Konsil beantworten 22cces sense eeenenennnenn 6 6 berweisung cher 6 6 1 berweisung erstellen 4 usa aaa 6 6 2 berweisung beantworten 22e2seeseeeeeneennenn Dokumente 7 1 DBenutzerhandbuch cc2censeeneeeeeeenn nen 7 2 Weitere Dokumente c 2cuneeeeneeeenneeneneneennennenn 7 2 1 Dokumente verwalten 22222 n seen 7 2 2 Neue Dokumente hochladen 222ccc 7 2 3 Bereiche verwalten 2 2 ces ee seen Glossar Index Telemedizinakte Benutzerhandbuch Abbildungen Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb Abb 4 1 4 2 4 3 4 4 5 1 5 2 5 3 5 4 5 5 5 6 5 7 5 8 5 9 5 10 5 11 5 12 5 13 5 14 5 15 5 16 5 17 5 18 5 19 5 20 5 21 5 22 5 23 5 24 5 25 5 26 5 27 5 28 Anmeldefenster 2 5 0e 2 02 ann 20 Startfenster der Telemedizinakte Anwend
33. 5 2 2 Patienten ber Suchmaske suchen 220 32 5 3 Neuen Patienten anlegen sacci 2 32 5 3 1 Neuen Patienten manuell anlegen 22222220 33 5 3 2 Stammdaten bearbeiten 22222eeeeeeenenen 35 5 3 3 Neuen Patienten per Upload anlegen 37 54 Patientenakte suche aaa 42 5 4 1 Akteneintragansehen 2222eseeeeeeeeneeneennn 47 5 4 2 Befunde und Bilderansehen 22ecsen20n 48 5 4 3 Weitere Dokumente ansehen 22222ecseeenn 49 5 4 4 Akteneintrag hinzuf gen 2222eceeeeeenenenn 5l 5 4 5 Bilder und Befunde hochladen 220 52 5 4 6 Weitere Dokumentationen hochladen 57 5 4 7 Akteneintrag bearbeiten 22222eeseeeneneen 57 5 4 8 Akteneintrag freigeben 2222eceeseeeeenennnn 58 5 4 9 Akteneintrag sperren 222eeeeeeeeeeeeeeeeneenennnn 60 5 4 10 Akteneintragl schen 2222seeeeeeeeneennn 61 5 4 11 Diskussionsforum 2222e2seeeeeneeneenene nenn 61 5 4 12 Patientenakte sperren 222222ee sense enenen 65 5 4 13 Patientenakte l schen 2 22022eeeeeeenennn 66 5 5 Aktuellen Patienten anzeigen 2222222seeeeneeneeneenenn 67 5 6 Freigaben verwalten 22222cseeeeeeeeeeneeneenennenenn 67 5 6 1 Freigaben ansehen 2er ee 67 5 6 2 Freigabe entziehen 2222esseeeeeneenennenenn 68 5 7 Aufnahmebest tigung f r Neuzug nge
34. Bedienelemente 21 Befund radiologischer 52 Begleitdokumention 11 Benutzergruppe 9 Benutzerhandbuch 23 83 Benutzerrechte 8 Benutzerzugang 9 Bereiche 88 Bearbeiten 89 L schen 90 Neu 88 C CHILI Admin 11 CHILI Web 7 48 Benutzerhandbuch 11 D Darstellungskonventionen 4 Dateiliste 49 Daten Pseudonymisiert 12 Datenschutz 11 Datensicherheit 11 DICOM 92 DICOMDIR 42 Diskussionsforum 47 61 Neues Thema anlegen 63 Themen und Beitr ge lesen 64 Dokumentation weitere 52 Dokumente 8 23 Als Link einf gen 86 Anzeigen 84 85 Bearbeiten 86 Herunterladen 85 Hochladen 87 L schen 87 E EKG Ableitungen 50 97 98 Telemedizinakte Benutzerhandbuch F Fehlerbehandlung 10 Filter 28 Filteranzeige 27 30 Formulare 23 Freigabe 59 Entziehen 68 Verwalten 67 Funktions berblick 8 G Gefahrenquellen 15 Gew hrleistung 12 Gruppierung von Akteneintr gen 43 H Hochladen Dateien 39 Patienten 37 Patienten CDs 41 Weitere Dokumentationen 57 I Installation 10 K Konsil 46 72 Anfrage 46 72 Anzeigen 26 Beantworten 78 Erstellen 77 L Linkliste 87 N Nachrichten 8 23 71 Ausgang 74 Beantworten 75 Erstellen 74 Neu 72 Status 73 Typen 71 Navigationsmen 21 22 Notfallplan 16 Notfallzugang 17 P Passwort 23 24 Patienten 22 Aktuellen anzeigen 67 Aufnehmen 32 Upload bzw Hochladen 37 Patientenakte 8 28 4
35. Darstellung in der Patientenakte entspricht der eines radiologischen Befundes An stelle des Vorschaubildes wird hier ein Symbol zur Kennzeichnung des Dokumentenformats angezeigt z B PDF 5 4 Bilder und Befunde anzeigen und herunterladen 49 50 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Status Teilweise bearbeitet Patienten ID 586 68 8805 Name Brenner Vorname Alfons Geburtsdatum 10 01 1942 Akteneintr ge Stammdaten Forum Petientenakte sperren 21 06 2007 Radiologischer Befund CT Bilder Test Benutzer E 21 06 2007 Weitere Dokumentation Befund Dr Muster Test Benutzer Dokumentation Dokumente Inhalt Beschreibung Angelegt Benutzer ah 1x PDF Dokument 21 06 2007 Test Benutzer Dateiliste Aus 31 05 2007 Radiologischer Befund Bilder aus Kreiskrankenhaus Test Benutzer Bearbeiten Bearbeiten Bearbeiten Abb 5 24 Akteneintrag Weitere Dokumentation x Freigabe x Freigabe x Freigabe a Beim ffnen der Dokumente werden diese direkt angezeigt falls Ihr Webbrowser dies unterst tzt oder ansonsten zum Download ange boten Zus tzlich existiert f r EKG Ableitungen ein integrierter Be trachter im EDF Format s Abb 5 25 CHILL Web Microsoft Internet Explorer Abb 5 25 EKG Viewer Patientenverwaltung Patientenakte 5 4 4 Akteneintrag hinzuf gen Sie k nnen einer angelegten Patientenakte neue Eintr ge hinzuf gen Gefahr von Diagnose
36. Patientenliste angezeigt Anderenfalls ist der Patient zwar im System aufge nommen aber noch nicht f r Sie sichtbar Daf r ben tigen Sie die Zustimmung eines Benutzers mit der entsprechenden Berechtigung s Kap 5 7 auf Seite 69 In diesem Fall erhalten Sie eine Nachricht im Nachrichteneingang sobald Ihr Patient in der Patientenliste sichtbar ist s Kap 6 2 auf Seite 72 Jetzt ist die Patientenakte angelegt und Sie k nnen Aktenein tr ge vornehmen Abh ngig von der Konfiguration der Telemedizinakte durch den Ad ministrator werden die Stammdaten des Patienten pseudonymisiert und die Originaldaten in einer separaten Datenbank gespeichert Dies geschieht automatisch und ist f r den Benutzer transparent Nur Sie als behandelnder Arzt haben als berechtigter Benutzer Zugriff auf die eingegebenen Patientendaten Wurde der Patient einer Gruppe von Benutzern zugeordnet k nnen alle Benutzer dieser Gruppe ebenfalls die Patientenakte einsehen und bearbeiten Andere Benutzer der Telemedizinakte k nnen die von Ihnen erfassten Daten und Ak teneintr ge nur sehen wenn Ihrerseits eine explizite Freigabe erfolgt ist s Kap 5 4 8 auf Seite 58 Stammdaten bearbeiten Mit entsprechender Berechtigung k nnen Sie die Patientenstammda ten nachtr glich bearbeiten 1 W hlen Sie die Men option Patienten gt Patientenliste 2 W hlen Sie ggf den gew nschten Karteireiter aus Die gew hlte Patientenliste wird angezeigt 3 W hlen Sie di
37. Wenn Sie die Selektion wieder aufheben m chten klicken Sie auf das rote Anzeigel mpchen Die Patientenliste wird wieder vollst ndig angezeigt und die Anzeige leuchtet blau vgl Abb 5 1 auf Seite 27 5 2 Selektion aufheben 31 32 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 5 2 2 Patienten ber Suchmaske suchen 5 3 1 W hlen Sie die Men option Patienten gt Suchen Im Arbeitsbereich ffnet sich ein Fenster mit einer Such maske s Abb 5 7 Patienten suchen Status Patienten ID Name Geburtsdatum Suchen Abb 5 7 Suchmaske 2 Geben Sie in das die entsprechende n Eingabefeld er die Daten ein nach denen Sie suchen m chten Bei Namen gen gt die Eingabe des Anfangsbuchstaben bei der Patienten ID die Anfangsziffer bzw der Anfangsbuchstabe Gro und Klein schreibung wird nicht ber cksichtigt Lassen Sie diejenigen Felder frei die f r die Suche nicht rele vant sind s Abb 5 7 3 Best tigen Sie Ihre Anfrage durch einen Mausklick auf die Schaltfl che lt Suchen gt Es wird eine Liste aller Patienten angezeigt die Ihre Suchkri terien erf llen Die Filteranzeige leuchtet rot vgl Abb 5 6 auf Seite 31 Neuen Patienten anlegen In der Telemedizinakte gibt es zwei Alternativen um einen neuen Pa tienten aufzunehmen Manuelle Eingabe der Stammdaten Upload von Patientendaten und bildern DICOM Bilder 5 3 1 Patientenverwaltung Neuen Patienten anlegen Ne
38. achricht erscheint jetzt im Nachrichteneingang des Empf ngers sowie als ungelesen markierte Nachricht in Ihrem Nachrichtenausgang Hinweis Sie k nnen nur Nachrichten an diejenigen Benutzer schreiben an die Nachrichten zu versenden Sie ber die entsprechende Berechtigung verf gen Nachricht beantworten Um eine Nachricht zu beantworten 1 w hlen Sie die Men option Nachrichten gt Eingang Im Arbeitsbereich erscheint die Liste aller eingegangenen Nachrichten vgl Abb 6 2 2 Klicken Sie auf die gew nschte Nachricht um sie zu ffnen 6 4 75 76 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 6 5 Im Arbeitsbereich erscheint ein Fenster das die eingegangene Nachricht in einem Textfeld anzeigt s Abb 6 5 Nachricht Empf nger Test Benutzer Betreff Pe Testnachricht Nachricht Hallo Testbenutzer E Hier meine Antwort Senden Abb 6 5 Nachricht beantworten 3 Geben Sie in diesem Fenster Ihren Antworttext ein 4 Versenden Sie Ihre Antwort per Mausklick auf die Schaltfl che lt Senden gt 5 Durch Mausklick auf die Schaltfl che lt Zur ck gt gelangen Sie wieder zum Nachrichteneingang Konsilanfrage Sie k nnen eine Konsilanfrage stellen wenn Sie ber die entsprechen den Benutzerrechte verf gen In diesem Fall ist die Option Konsil in Ihren Patientenakten sichtbar Au erdem m ssen Sie als behandeln der Arzt eingetragen sein bzw der Gruppe des behandelndes Arztes angeh ren
39. ame amp 7 Geburtsdatum 89 u HG 94847 Hillmer Peter 17 08 1955 AB 12345 Meyer Konstantin 13 02 1958 B KL 48594 Sch ssler Rita 30 09 1944 lt s ma xxx Abb 5 42 Neuzugang Um eine Patientenaufnahme zu best tigen 1 ffnen Sie die Men option Patienten gt Neuzug nge Eine Liste der Neuzug nge wird angezeigt s Abb 5 42 2 klicken Sie auf den gr nen Haken in der entsprechenden Zeile Der Eintrag wird dann aus der Liste der Neuzug nge gel scht In der Patientenliste des Benutzers der diese Patientenakte angelegt hat erscheint der best tigte Patient Um eine Patientenaufnahme abzulehnen 1 klicken Sie auf das Entfernen Symbol X in der entsprechen den Zeile 2 Best tigen Sie die Sicherheitsabfrage mit lt OK gt 5 7 Patientenauf nahme best tigen Patienten aufnahme ablehnen 69 70 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Der Eintrag wird aus der Liste der Neuzug nge gel scht Der Patient ist aus dem System entfernt und erscheint nicht in der Patientenliste des Benutzers der die Akte angelegt hat 6 Nachrichtensystem In diesem Kapitel lesen Sie ber das Nachrichtensystem der Telemedizinakte berblick Eingehende Nachrichten lesen und beantworten Nachrichten an andere Benutzer versenden Konsilanfrage erstellen und beantworten berweisung erstellen und beantworten Hinweis Bitte beachten Sie dass abh ngig von der Systemkonfiguration und Ihren individuel
40. aus dem Listenfeld aus 5 Best tigen Sie den Pfad per Mausklick auf die Schaltfl che lt Speichern gt Das Dokument ist jetzt in Ihrem System gespeichert i Hinweis Um das Dokument bearbeiten zu k nnen ben tigen Sie das Schreibrecht f r das Ver zeichnis in dem Sie das Dokument gespeichert haben Fragen Sie ggf Ihren System administrator 7 2 85 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Dokumente bearbeiten Sie haben die M glichkeit den Namen des Dokumentes wie er in Ih rer Anwendung angezeigt wird umzubenennen 1 W hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1 2 Klicken Sie auf das Bearbeiten Symbol Rin der Zeile des gew hlten Dokuments Es erscheint eine Bearbeitungsmaske f r das Dokument s Abb 7 2 Dokumente Neues Dokument Bereiche verwalten Formulare In Linkliste Handb cher CHILIAdmin Handbuch In Linkliste g Zur ck CHILWeb Handbuch a rXx Kr Kurzanleitungen In Linkliste CHILIAWeb Kurzanleitung ar x r Sonstiges In Linkliste Patienten Fragebogen Mr x m Abb 7 2 Dokumente bearbeiten 3 Geben Sie den gew nschten Namen des Dokuments in das entsprechende Eingabefeld ein 4 Best tigen Sie Ihre Eingabe per Mausklick auf die Schaltfl che lt Speichern gt Sie gelangen automatisch zur ck zur Dokumenten bersicht Das Dokument wird jetzt mit neuem
41. b abgedeckt und sind in dem dazu geh rigen Benut zerhandbuch beschrieben Bestimmungsgem er Gebrauch Die Telemedizinakte ist eine Software zur Erfassung Betrachtung und Verwaltung von Patientendaten und bildern sowie zur Weitergabe an andere Nutzer Sie unterst tzt die Kommunikation zwischen rzten verschiedener Einrichtungen Sie ist insbesondere als ein Hilfsmittel f r die Durchf hrung von mul tizentrischen klinischen Studien gedacht Die Anwender der Telemedizinakte sind rzte in Krankenh usern so wie niedergelassene Arzte in privaten Praxen Telemedizinakte Benutzerhandbuch 2 2 2 3 Funktions berblick Mithilfe der Telemedizinakte stehen Ihnen eine Reihe von Funktiona lit ten f r folgende Bereiche zur Verf gung Patientenakte Neue Patientenakten anlegen Daten Bilder und Befunde zu Patientenakten hochladen Patientenakten bearbeiten sperren und l schen Akteneintr ge an andere Benutzer freigeben und Freigaben verwalten Akteneintr ge bearbeiten sperren und l schen Aufnahmebest tigung f r einen neuen Patienten erteilen Nachrichten Nachrichten empfangen lesen und beantworten Nachrichten an andere Benutzer versenden Konsilanfragen erstellen und beantworten berweisungen erstellen und beantworten Dokumente Benutzerhandbuch einsehen und herunterladen Neue Dokumente hochladen Dokumente anzeigen herunterladen bearbeiten und l schen Dokumente in Eingabeformulare
42. bereich Hinweis Wenn Sie seit der Anmeldung am System noch keinen Patienten ausgew hlt haben erhalten Sie je nach Systemkonfiguration eine entsprechende Meldung oder werden automatisch zur Patientensuche weitergeleitet Freigaben verwalten In diesem Bereich haben Sie die M glichkeit alle von Ihnen erteilten Freigaben in einer bersicht anzuzeigen und erteilte Freigaben wie der zu entziehen Freigaben ansehen Um Ihre Freigaben zu anzusehen w hlen Sie die Men option Patienten gt Freigaben verwalten 5 5 67 68 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 5 6 2 Sie erhalten eine bersicht ber alle Freigaben f r Aktenein tr ge die Sie erteilt haben s Abb 5 41 Patient Akteneintrag Freigegeben an Datum der Freigabe Nicht bearbeitet HG 94847 Hillmer Peter 17 08 1955 Teilweise bearbeitet BG 348908 Fischer Bernd 23 09 1968 Teilweise bearbeitet 586 68 8805 Brenner Alfons 10 01 1942 21 06 2007 Weitere Dokumentation testadmin Benutzer 21 06 2007 15 11 12 x test2 21 06 2007 Radiologischer Befund demo Benutzer 21 06 2007 15 10 54 x test2 31 05 2007 Radiologischer Befund demo Benutzer 21 06 2007 15 04 44 x demo Abb 5 41 Freigaben verwalten Sie k nnen hier Ihre Freigaben ansehen und wieder entzie hen aber nicht bearbeiten oder zuweisen In der bersicht werden folgende Daten angezeigt e Patient Auszug aus den Stammdaten des Patienten e Akt
43. datum 06 06 2007 Akteneintr ge Stammdaten Forum Neue Viste ___ Patientenakte sperren a l 8 22 06 2007 Visite 4 demoBenutzer Bearbeiten Neuer Eintrag h x Anamnese 22 06 2007 demoBenutzer Bearbeiten h x Dokumente 22 06 2007 demoBenutzer Bearbeiten I x Radiologische Untersuchung 22 06 2007 demoBenutzer Bearbeiten T x Abb 5 19 Akteneintr ge einer Visite Neue Visite Sie k nnen auch eine neue Visite anlegen 1 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Neue Visite gt Patientenverwaltung Patientenakte 5 4 Sie erhalten eine Eingabemaske s Abb 5 20 Patientencode 6tert Behandelnder Arzt demoBenutzer OOOO O Datum 22 Juni 2007 Kommentar Abb 5 20 Eingabemaske f r neue Visiten 2 Geben Sie hier das gew nschte Datum und im Eingabefeld Kommentar die Bezeichnung der neuen Visite ein 3 Best tigen Sie mit lt Speichern gt bzw lt Speichern und zur ck gt Die neue Visite erscheint in der bersicht Akteneintr ge Wenn in Ihrem System die Anzeige der Akteneintr ge nicht grup piert sondern einzeln konfiguriert ist erhalten Sie die bersicht der Akteneintr ge direkt nach Aufruf der Patientenakte Akteneintr ge Im Hauptbereich wird eine bersichtsliste s mtlicher bisher angeleg ter Akteneintr ge zu diesem Patienten angezeigt s Abb 5 21 Alle Akteneintr ge ffnen schlie en Aktionen Sitatus Teilweise bearbeitet Flatienten ID 586 68 8805 ame Brenn
44. ddaten vorhanden so werden diese als Vorschaubilder dargestellt s Abb 5 22 Status Teilweise bearbeitet Patienten ID 586 68 8805 Name Brenner Vorname Alfons Geburtsdatum 10 01 1942 Kaetesge Stammdaten Forum BA x 21 06 2007 Radiologischer Befund CT Bilder Test Benutzer Bearbeiten Freigabe h 21 06 2007 Weitere Dokumentation Befund Dr Muster Test Benutzer Bearbeiten Freigabe K Details h s B1 05 2007 Radiologischer Befund Bilder aus Kreiskrankenhaus Test Benutzer Bearbeiten Freigabe amp ffnen gt g o Radiologische Studien Details zum Inhalt Beschreibung Angelegt Benutzer Eintrag gt gt g DICOM Bild Radiologi Upload 31 05 2007 demoBenutzer Dateiliste scher Befund g DICOM Bild Abb 5 22 Akteneintrag Radiologische Studie 5 4 47 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Folgende Informationen werden angezeigt e Vorschaubild Alle Bilder werden mit einer Miniaturansicht gezeigt Die Anzahl der Bilder wird angegeben e Beschreibung Anzeige des Textes der als Beschreibung ein gegeben wurde e Angelegt Datum des Eintrags e Benutzer Benutzernamen desjenigen der den Eintrag ange legt hat e Dateiliste Dieser Link f hrt zu einer weiteren Liste aller Linksammlungen zu diesem Bild 5 4 2 Befunde und Bilder ansehen Die Telemedizinakte erlaubt neben der Speicherung und Anzeige von schriftlichen Befunden auch die Darstellung der zugeh rigen medizi nischen
45. die Option L schen mit besonderer Sorgfalt und pr fen Sie alle zu entfernenden Daten vor dem L schvorgang 1 W hlen Sie im Men Patienten gt Patientenliste 2 Klicken sie auf das Entfernen Symbol X am rechten Listen rand der Patientenakte die Sie l schen m chten s Abb 5 40 Meine Patienten Fiter Alle Status amp V Patienten DAY NameAV Vorname AV Gehursdatum amp V Letzter Eintrag 586 68 8805 Alfons Brenner 10 01 1942 31 05 2007 Radiologischer Befund 100001 Feuerstein Fred 15 11 1957 24 05 2007 Weitere Dokumentatio E ECR99 CR CXR PTX Meyer Hans 14 05 1934 31 05 2007 Weitere Dokumentatio E ECR99 CR FOOT FXSchmitt Bernhard 29 10 1944 24 05 2007 Radiologischer Befund zj E 5693 St hring Sophie 10 05 1960 24 05 2007 Radiologischer Befund E Anzahl Patienten 5 Abb 5 40 Patienten l schen 3 Best tigen Sie die darauf folgende Sicherheitsabfrage mit lt OK gt Der Eintrag ist jetzt gel scht 66 5 5 5 6 5 6 1 Patientenverwaltung Aktuellen Patienten anzeigen Aktuellen Patienten anzeigen Wenn Sie eine Patientenakte verlassen haben um in einem anderen Men bereich Aktionen durchzuf hren k nnen Sie schnell wieder zu den zuletzt gesehenen Patientenakten zur ckschalten Um die zuletzt ge ffnete Patientenakte wieder aufzurufen w hlen Sie die Men option Patienten gt Aktuellen anzeigen Die Patientenakte die zuletzt ge ffnet war erscheint im Arbeits
46. digung des erfolgreichen Upload Vorgangs erscheint eine Mitteilung Upload beendet mit Angabe der Anzahl der Bilder die hochgeladen wurden Best tigen Sie die Mitteilung mit lt OK gt Patientenverwaltung Neuen Patienten anlegen 7 Durch Anklicken der Schaltfl che lt Zur ck gt links oben ber dem Upload Fenster gelangen Sie wieder zum Upload Dialog Nach Import und Archivierung der geladenen Bilder wird der neue Patient in der Patientenliste angezeigt Sie k nnen jetzt die Stammdaten bearbeiten und weitere Akteneintr ge vor nehmen Upload von Patienten CDs Hinweis F r die Nutzung der Patienten CD Upload Funktion ben tigen Sie eine zus tzliche Lizenz Wenn Sie Daten von Patienten CDs hochladen m chten 1 w hlen Sie den Karteireiter Patienten CDs Sie erhalten ein Fenster f r die Datenbankansicht der zu w h lenden CD s Abb 5 16 Studien ausw hlen Serien ausw hlen Dateien Patienten Ds DICOMDIR benutzen C Laufwerk Pfad U christian patientCDSICHILI_USA_CD Ausw hlen l Neuladen Name PatientiD Y Ges Y Geb dat Stu H Number Description 7 Bodypartexa amp 3D HEAD 586 68 8805 l i Hrosaj Y 13 _ ol ji Auf den Server hochladen Abb 5 16 Upload von Patienten CD 2 W hlen Sie aus dem Listenfeld das Laufwerk bzw den Pfad aus von dem Sie die CD hochladen m chten 5 3 41 42 Telemedi
47. e f r Akteneintr ge 5 1 Angezeigte Parameter in der Patientenliste 27 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 5 1 1 Filter auf heben 5 1 2 28 p0 OV Patienten IDO Name Vorname 29 Geburtsdatum amp 9 Letzter Eintrag 27 Filterfunktion Die Darstellung der Patientenliste kann durch einen Filter einge schr nkt werden z B nach dem Bearbeitungsstatus Ein solcher vor eingestellter Filter wird kundenspezifisch auf Ihrem System konfigu riert Ist kein Filter konfiguriert kann diese Funktion nicht ausgef hrt werden Um die Patientenliste zu filtern 1 w hlen Sie die Men option Patienten gt Patientenliste 2 W hlen Sie im Listenfeld Filter oberhalb der Patientenliste einen voreingestellten Filter aus In der Patientenliste werden nur diejenigen Patienten ange zeigt die die Voreinstellungen erf llen s Abb 5 2 Filter w hlen Meine Patienten Fiter fertig bearbeitet 6693 St hring Sophie 10 05 1960 24 05 2007 Radiologischer Befund X NelerEinirag Anzahl Patienten 1 Abb 5 2 Filter Bsp Bearbeitungsstatus fertig bearbeitet Wenn Sie die Selektion wieder aufheben m chten klicken Sie auf die Filteranzeige Es werden wieder alle Patienten in der Liste angezeigt Aufruf der Patientenakte M chten Sie die Akte eines bestimmten Patienten einsehen 1 w hlen Sie die Men option Patienten gt Patientenliste 2 Klicken Sie in der Patien
48. e Akte des gew nschten Patienten aus der Liste per Mausklick aus 5 3 Pseudonymi sierung Zugriff auf Patientendaten 35 36 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Im Arbeitsbereich erscheint die Patientenakte vgl dazu Abschnitt 5 4 auf Seite 42 Nicht bearbeitet MM ABC 120066 St hring Sophie Geburtsdatum 21 02 1934 Abb 5 9 Patientenakte leer 4 Wechseln Sie zur Karteikarte Stammdaten Sie erhalten eine bersicht der eingegebenen Stammdaten s Abb 5 10 Nicht bearbeitet B ABC 120066 St hring e Sophie Geburtsdatum 21 02 1934 Akteneintr ge Forum E E E a Status Nicht bearbeitet Patienten ID ABC 120066 Name St hring Vorname Sophie Geschlecht w Geburtsdatum 21 02 1934 Geburtsort Syke Anschrift Goethestr 8 Ort Hamburg Land Hamburg Telefon Telefax eMail Homepage Arzt unspezifiziert lt lt bitte w hlen gt gt Arzt niedergelassen lt lt bitte w hlen gt gt Arzt ein berweisende lt lt bitte w hlen gt gt Arzt extern Gruppe lt lt bitte w hlen gt gt Abb 5 10 Patientenstammdaten 5 Um die Stammdaten zu editieren klicken Sie auf die Schaltfl che lt Stammdaten editieren gt s Abb 5 10 F r die editierbaren Daten erhalten Sie Eingabe bzw Listen Patientenverwaltung Neuen Patienten anlegen felder s Abb 5 11 Status Patienten ID Name Vorname Geschlecht Geburtsdat
49. eenennnnn 2 3 Registrierung und Benutzerrechte 222c2eeneeeenn 2 4 Systemanforderungen 2222esseneeeeeeeneeneene nennen 2 5 Installation 2 00 ea 26 Administrations ande 2 7 Fehlerbehandlung nu use ie 2 8 Begleitdokumention 2222sseeeeeeeeeneneenenennnnnnn 2 9 D tensicherkeit u u 0 0 00 2 10 Gew hrleist ng u nut a 3 Allgemeine Sicherheitshinweise 3 1 Anforderungen an den Benutzer 2222eeeeeeeneeneenenn 3 2 Anforderungen an den Arbeitsplatz 2c2ecceeeeeenenn 3 3 Anforderungen an die Hardware 2222cseeeeeeeenenn 3 4 Allgemeine Gefahrenquellen 2222ecseeeeeeeneenenn 3 5 Warnhinweise an es 3 3 1 Darstellung ums T r nal 36 No ttallplan lese ee een 3 7 Qualit tssicherung und Wartung 2222cseseeeeeneenenn Telemedizinakte Benutzerhandbuch 4 Grundlagen 19 41 Anmeldung inte 19 42 Die Bedienelemente sorturi hirn Eara EEEE ERAN RENE ar 21 42 1 Navigationsmen ea aaa 22 4 2 2 Arbeitsbereich u 23 4 2 3 SYMDOlE sass sinni nen een 23 4 3 Passwort andern u s0Bc 82 24 5 Patientenverwaltung 25 Sio Patientenliste so 3220 esse ann 25 5 1 1 Filterfunktion soient e 28 5 1 2 Aufruf der Patientenakte 22222cseeeeeeeenn 28 5 1 3 Patientenliste sortieren 222222eeeeeeeneenne nen 29 5 2 Suchfunktion unseren 29 5 2 1 Suchen innerhalb der Patientenliste 30
50. eile Ns CHILI GmbH Telemedizinakte Digital Radiology Mandant Demo Mandant Angemeldet als demoBenutzer i x Patienter Meine Patienten Neuer Patient a Neuer Patient Upload Patientenliste H w Nai a u D0001 Feuerstein Fred 15 11 1957 24 05 2007 Weitere Dokumentation ECR99 CR CXR PTX Meyer Hans 14 05 1934 24 05 2007 Radiologischer Befund ECR99 CR FOOT FX Schmitt Bernhard 29 10 1944 24 05 2007 Radiologischer Befund 1 seudan anzsigen i 6693 St hring Sophie 10 05 1960 24 05 2007 Radiologischer Befund Freigaben verwalten Suchen Anzahl Patienten 4 E ichrichten Neue Nachricht t Eingang Ausgang nstellungon Arbeitsbereich Passwort ndern 3 Dokumentation Handbuch i Dokumente Anzeigen Abmelden powered by CHILI Abb 4 2 Startfenster der Telemedizinakte Anwendungsbe reich 4 2 21 22 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 4 2 1 Navigationsmen Abh ngig von Ihren individuellen Benutzerrechten s Kap 2 3 auf Seite 8 k nnen in der Men leiste unterschiedliche Optionen angebo ten werden Manche Funktionen stehen Ihnen aufgrund Ihrer indivi duellen Benutzerrechte eventuell nicht zur Verf gung Sollten ben tigte Funktionen fehlen wenden Sie sich bitte an Ihren Systemadministrator Im Navigationsmen finden Sie Optionen zu den Bereichen Patien ten Nachrichten Einstellungen Dokumentation und Dokumente s Abb 4 3
51. en gew nschten Karteireiter wenn Sie die Daten von einer Patienten CD hochladen m chten Zum Upload von Daten gehen sie bitte entsprechend der Anleitung in Kapitel 5 3 3 auf Seite 37 ff Upload von Dateien und Upload von Patienten CDs vor Sollte der Patientenname des Akteneintrags nicht mit dem der hochzuladenden Dateien bereinstimmen erscheint eine entsprechende Sicherheitsabfrage Erst nach Best tigung erfolgt das Hochladen der Daten s Abb 5 30 Patientendaten Check x A Die Patientendaten stimmen nicht berein DICOM Header Patient Vorname Sophie Nachname CTA_Carotis St vhring Geb datum 1934 01 19 Geschlecht M w Den Upload abbrechen a Nein Alle Nein Abb 5 30 Warnhinweis beim Upload 5 4 6 5 4 7 Patientenverwaltung Patientenakte Die hochgeladenen Daten werden der Patientenakte hinzuge f gt Nach Import und Archivierung der geladenen Bilder werden diese f r Sie im Akteneintrag sichtbar Dieser Vor gang kann je nach Datenmenge etwas Zeit in Anspruch neh men Sie k nnen unter dem Eintragstyp Radiologische Studien neben Bil dern auch andere Dokumente hochladen Dabei werden dieselben Dateiformate wie unter dem Eintragstyp Weitere Dokumentation un terst tzt s Abschn 5 4 6 auf Seite 57 Weitere Dokumentationen hochladen Das Hochladen von Dokumenten bei einem Akteneintrag des Typs Weitere Dokumentation erfolgt analog zum Hochladen v
52. eneintrag Daten zum freigegebenen Akteneintrag Datum Typ Kurzbeschreibung Benutzer der den Eintrag angelegt hat e Freigegeben an Empf nger der Freigabe mit dem Zusatz Benutzer f r einen einzelnen Benutzer und Gruppe f r eine Benutzergruppe e Datum der Freigabe Zur Erteilung von Freigaben siehe Kapitel 5 4 8 Akteneintrag freige ben auf Seite 58 Freigabe entziehen Um eine Freigabe zu entziehen 1 w hlen Sie die Men option Patienten gt Freigaben verwalten Sie erhalten die bersicht ber alle freigegebenen Aktenein tr ge die Sie erteilt haben s Abb 5 41 2 klicken Sie auf das Entfernen Symbol X am rechten Listen rand der Zeile des Eintrags dessen Freigabe Sie entziehen m chten 5 7 Patientenverwaltung Aufnahmebest tigung f r Neuzug nge 3 Best tigen Sie die darauf folgende Sicherheitsabfrage mit lt OK gt Aufnahmebest tigung f r Neuzug nge Wenn Sie eine neue Patientenakte angelegt haben und daf r entspre chend Ihrer zugewiesenen Rechte eine Best tigung ben tigen vgl Kap 5 3 auf Seite 32 erscheint der Patient zun chst nicht in Ihrer Pa tientenliste sondern bei allen Benutzern mit dem Recht Patienten aufnahme best tigen als neuer Eintrag unter der Men option Patien ten gt Neuzug nge s Abb 5 42 Die Patientenaufnahme kann von diesen Benutzern entweder best tigt oder abgelehnt werden Neuzug nge Status 3Y Patienten ID SV Name amp 9 Vorn
53. enennennen 73 N chrichtenausgang ua unse 74 Nachricht erstellen u un anne 75 Nachricht beantworten 22222seeeeeeneneenennnnnen 76 Konsil erstellen usa T4 Konsilnachricht Sau 200 un see 77 Patienten berweisen 22222cseeeeneeeeeneenennennnnn 80 Dok mente anzeigen ussuaisaaaa east 84 Dokumente bearbeiten 22222eesneeeeneenennennen 86 Eingabemaske zum Hochladen neuer Dokumente 87 bersicht Bereiche ei ee 89 Bereiche bearbeiten zu unstunan dead 90 Neu im Handbuch Hier finden Sie eine bersicht aller nderungen gegen ber der vor hergehenden Version dieses Handbuchs Bei jedem Software Update wird auch das Handbuch aktualisiert Die neuen Funktionen und Funktionserweiterungen im Software Update die f r den Benutzer relevant sind werden in das Benutzerhandbuch aufgenommen und sind nachfolgend aufgef hrt Tabelle 1 1 Neue Funktionen und Funktionserweiterungen in Telemedizinakte Version 1 12 r A Kapitel Nr Bezeichnun Beschreibun A g g und Seite Stammdaten bear Stammdaten eines Patienten Kapitel 5 3 2 beiten k nnen nachtr glich ge ndert Seite 35 ff werden Visiten Akteneintr ge k nnen zu Visiten Kapitel 5 4 zusammengefasst werden Seite 44 ff Dokumente als Link Dokumente k nnen als Link in Kapitel 7 2 1 einf gen alle Eingabefelder eingesetzt Seite 86 werden die ein Feld vom Typ Linkliste aufweisen Telemedizinakte B
54. enliste oder ber alle Patienten im System 5 2 29 30 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 5 2 1 Es gibt zwei M glichkeiten nach bestimmten Patienten zu suchen Patientenliste Suche innerhalb der Patientenliste nach bestimm ten Datens tzen Suchmaske Suchanfrage ber eine Suchmaske die ber die Men option Patienten gt Suchen gestartet wird Hinweis Bitte beachten Sie dass im Fall der systemweiten Suche die Patienten anderer Benutzer f r Sie nur pseudonymisiert angezeigt werden es sei denn es handelt sich um Patienten f r die Sie vom behandelnden Arzt eine Freigabe erhalten haben Anzeige bei Suchfunktion Oben links in der Titelzeile der Patientenliste befindet sich eine kreis f rmige Anzeige f r die Suchfunktion Leuchtet diese rot auf so ist die angezeigte Patientenliste durch eine erfolgte Selektion einge schr nkt d h es werden nur diejenigen Patienten angezeigt die das Suchkriterium erf llen Leuchtet die Anzeige blau erscheinen alle Pa tienten Ein Mausklick auf das rote L mpchen hebt vorher get tigte Selektionen wieder auf Wenn Sie die Maus ber die rote Anzeige be wegen werden alle gesetzten Suchkriterien als Hilfehinweis Tooltip angezeigt 1 Suchfunktion ein Suchfunktion aus Abb 5 4 Anzeige f r Suchfunktion Suchen innerhalb der Patientenliste Sie k nnen nach einzelnen Patienten in der Patientenliste suchen in dem Sie bestimmte Suchkriterien ein
55. enmengen hochladen Upload Plugin in neuem Fenster starten Einzelne Dateien hochladen Inerst tzte Dateitypen 1 Datei ausw hlen Durchsuchen 2 Datei hochladen Beschreibung Abb 5 31 Akteneintrag bearbeiten Geben Sie hier ggf einen Kommentar in das Freitextfeld ein oder laden Sie weitere Dateien hoch s Abschn 5 4 5 und 5 4 6 3 Best tigen Sie Ihre nderungen durch Mausklick auf die Schaltfl che lt Speichern gt bzw lt Speichern und Zur ck gt um in die bersicht der Akteneintr ge zur ckzugelangen 5 4 8 Akteneintrag freigeben Bei entsprechender Berechtigung haben Sie die M glichkeit einzelne Eintr ge aus der Akte eines Ihrer Patienten an andere Benutzer oder Gruppen freizugeben Bitte beachten Sie dabei dass Sie nur an dieje nigen Benutzer freigeben k nnen die in der gleichen Benutzergruppe sind wie Sie selbst Dementsprechend k nnen Sie auch nur an solche Gruppen freigeben in denen Sie selbst Mitglied sind Patientenverwaltung Patientenakte Wenn Sie in der bersicht der Akteneintr ge den Mauszeiger ber den Link Freigabe bewegen werden automatisch in einem kleinen Fenster alle Benutzer und Gruppen angezeigt f r die Sie diesen Ein trag bereits freigegeben haben s Abb 5 32 Status Teilweise bearbeitet Patienten ID 586 68 8805 Name Brenner Vorname Alfons Geburtsdatum 10 01 1942 Stammdaten Forum 28 x 21 06 2007 Radiologischer Befund CT Bilder Test Benutzer Bea
56. enutzerhandbuch 1 Hinweise zur Benutzung des Handbuchs 1 1 In diesem Kapitel finden Sie Erl uterungen zum Aufbau und zu den Darstellungskonventionen des vorliegenden Handbuchs die Ihnen die schrittweise Einarbeitung in die Telemedizinakte erleichtern sol len Orientierungshilfen Um die Suche nach bestimmten Informationen zu vereinfachen en h lt das Handbuch folgende Orientierungshilfen Am Anfang des Buches gibt Ihnen ein Inhaltsverzeichnis einen berblick ber alle Themen Darauf folgt ein Verzeichnis aller Abbildungen Die Darstellung des aktuellen Kapitel und Unterkapiteltitels mit der aktuellen Nummerierung in der Kopfzeile und der Kapitel nummer als Griffmarke zeigen Ihnen in welchem Kapitel und Unterkapitel Sie sich gerade befinden In den Kapiteln finden Sie in der Randspalte Stichworte zu den behandelten Themen im Abschnitt In einem Glossar werden die wichtigsten Fachbegriffe erl utert Ein Stichwortverzeichnis am Ende des Handbuchs erleichtert Ihnen die Suche nach speziellen Begriffen und Themen Telemedizinakte Benutzerhandbuch 1 2 1 3 Aufbau des Handbuchs Zu Beginn werden in einer Einf hrung in Kapitel 2 die Zweckbestim mung ein Funktions berblick die Systemanforderungen sowie Infor mationen zur Registrierung und Datensicherheit beschrieben Dar aufhin finden Sie in Kapitel 3 die Allgemeinen Sicherheitshinweise zum Umgang mit der CHILI Software In Kapitel 4 Grundlagen werden
57. er orname Alfons 21 06 2007 Radiologischer Befund CT Bilder Test Benutzer Bearbeiten Freigabe x 21 06 2007 Weitere Dokumentation Befund Dr Muster Test Benutzer Bearbeiten Freigabe i S 31 05 2007 Radiologischer Befund Bilder aus Kreiskrankenhaus Test Benutzer Bearbeiten Freigabe x Abb 5 21 Patientenakte M gliche Aktionen Hier stehen Ihnen in Abh ngigkeit von Ihren Benutzerrechten Aktionen M glichkeiten f r folgende Aktionen ber die entsprechenden Schaltfl chen zur Verf gung 45 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Konsil Startet eine Konsilanfrage an einen anderen Benutzer s Kap 6 5 1 auf Seite 77 berweisen Funktion zur bergabe des Behandlungsauftrages an einen anderen Benutzer s Kap 6 6 1 auf Seite 79 Neuer Eintrag Erfassung neuer Eintr ge in der Patientenakte s Kap 5 4 4 auf Seite 51 Patientenakte sperren Sperren der gesamten Patientenakte f r weitere Bearbeitungen s Kap 5 4 9 auf Seite 60 Eine detaillierte Beschreibung der einzelnen Aktionen finden Sie in den entsprechenden Kapiteln Angezeigte Daten Zu jedem Eintrag der Patientenakte werden in der bersicht vgl Abb 5 18 folgende Daten angezeigt Datum des Eintrags Typ des Eintrages z B Radiologischer Befund Jedem Akteneintrag wird ein bestimmter Eintragstyp zugeordnet der die Art der Daten definiert die mit diesem Typ erfasst werden z B Radiologischer Befund oder Weitere
58. ersendeten Nachrichten einsehen und berpr fen ob der Empf nger die Nachricht bereits ge lesen hat Um alle versendeten Nachrichten anzuzeigen w hlen Sie die Men option Nachrichten gt Ausgang Im Arbeitsbereich erscheint eine Liste aller bisher versende ten Mitteilungen absteigend nach Datum sortiert mit Angabe von Sender Empf nger Betreff und Sendezeitpunkt Nachrichten die vom Empf nger noch nicht gelesen wurden erscheinen in Ihrem Postausgang als ungelesen markiert s Abb 6 3 Ausgang Sender Empf nger Betreff Gesendet m test demo Re Testnachricht 04 06 2007 08 40 N test demo Re Konsilanfrage zu Patient ECR99 CR FOOT FX Foot Fracture 24 05 2007 15 48 test demo Re Testnachricht 24 05 2007 15 07 Anzahl Nachrichten 3 Abb 6 3 Nachrichtenausgang 6 4 Neue Nachricht schreiben 6 4 1 Nachricht erstellen Um eine neue Nachricht zu erstellen 1 w hlen Sie die Men option Nachrichten gt Neue Nachricht 74 6 4 2 Nachrichtensystem Neue Nachricht schreiben Eine Eingabemaske f r Mitteilungen ffnet sich s Abb 6 4 Nachricht Be Empf nger Bitte w hlen Betreff Nachricht A Abb 6 4 Nachricht erstellen 2 W hlen Sie einen Empf nger aus dem entsprechenden Listen feld aus 3 Geben Sie einen Text in die Betreffzeile und in das Freitextfeld f r Ihre Mitteilung ein 4 Versenden Sie Ihre Nachricht per Mausklick auf die Schaltfl che lt Senden gt Die N
59. etzterer besteht zumindest aus einem Schr gstrich der sich auf das Hauptverzeichnis des Servers bezieht User Benutzer Person mit Zugangsberechtigung f r die Anwendung des Systems V Viewer Software zum Betrachten von Bildern Visite Gruppierung von Akteneintr gen in die Patientenakte Glossar Vorschaubild Thumbnail Verkleinertes Bild In der Patientenakte wird je ein Bild der geladenen Studien in verkleinerter Form als Vorschaubild angezeigt Ww Webbrowser Spezielle Computerprogramme zum Betrachten von Websei ten im World Wide Web wie z B Internet Explorer Mozilla Firefox etc Webbrowser stellen die Benutzeroberfl che gt GUI f r Webanwendungen z B CHILI Web dar Z Zugriffsrechte Entscheiden dar ber ob und wie Benutzer Programme oder Programmteile Operationen auf Objekten z B Netzwerke Drucker Dateisysteme ausf hren d rfen z B Dateisystemberechtigungen in denen festgelegt wird welche gt Benutzer welche Dateien und Verzeichnisse lesen schreiben ndern oder ausf hren d rfen 95 96 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Index A Abmelden 23 Administration 10 Handbuch 10 Akteneintrag 45 Bilder und Befunde hochladen 52 Dateiliste 49 Eintragstyp 46 Freigabe 59 Neu 51 Radiologischer Befund 52 Weitere Dokumentation 52 Anforderungen Arbeitsplatz 14 Benutzer 14 Hardware 14 Anmelden 19 Anmeldefenster 19 Arbeitsbereich 23 B
60. ewiesen wurde berweisungen zu empfangen Formulieren Sie Ihre berweisung durch Eingabe Ihres Textes in die Betreffzeile und das Freitextfeld Senden Sie die berweisung per Mausklick auf die Schaltfl che lt Senden gt Die Mitteilung wird jetzt an den Empf nger geschickt Der Patient erscheint in der Patientenliste des Empf ngers 6 6 2 berweisung beantworten Wurde Ihnen eine berweisung zugeteilt wird diese im Posteingang mit dem entsprechenden Symbol als eingegangene Nachricht an gezeigt M chten Sie die berweisung beantworten 1 w hlen Sie die Men option Nachrichten gt Eingang Im Arbeitsbereich erscheint die Liste aller eingegangenen Nachrichten vgl Abb 6 2 ffnen Sie die entsprechende Nachricht per Mausklick Nachrichtensystem berweisung 6 6 3 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Antwort gt 4 Geben Sie Ihren Antworttext in das Freitextfeld ein 5 Senden Sie Ihre Antwort per Mausklick auf die Schaltfl che lt Senden gt ab 81 82 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 7 Dokumente In diesem Kapitel erfahren Sie wie Sie auf Benutzerhandb cher und andere Dokumente zugreifen k nnen berblick Benutzerhandbuch ansehen und herunterladen Dokumente anzeigen herunterladen bearbeiten und l schen Dokumente in Eingabeformulare einbinden Link Neue Dokumente hochladen Bereiche f r bestimmte Dokumenttypen z B Handb cher Formulare bearbei
61. g Nachrichtensystem Nachrichteneingang Im Arbeitsbereich erscheint eine Liste aller bisher f r Sie ein gegangenen Mitteilungen absteigend nach Datum sortiert mit Angabe von Status Sender Empf nger Betreff und Sende zeitpunkt s Abb 6 2 Status i Eingang Sender Empf nger Betreff m Gesendet demo test Befund Alfons Brenner 04 06 2007 08 38 x N demo test Konsilanfrage zu Patient ECR99 CR FOOT FX Foot Fracture 24 05 2007 15 47 x A demo test Testnachricht 24 05 2007 15 06 x Anzahl Nachrichten 3 Abb 6 2 Nachrichteneingang Ungelesene Nachrichten werden fett gedruckt dargestellt Kann die komplette Liste nicht auf einer Bildschirmseite angezeigt werden so finden Sie ltere Nachrichten auf weite ren Seiten die ber einen Seitennavigator ge ffnet werden k nnen Jede Nachricht hat zus tzlich ein Symbol das ihren Status und Typ anzeigt 1 Spalte Ist eine Nachricht erledigt z B abgeschlossene Konsile berweisungen etc wird dieses Symbol als gelesen darge stellt Um eine Nachricht zu lesen klicken Sie auf den entsprechenden Eintrag Um eine Nachricht zu l schen klicken Sie auf das Entfernen Symbol X am rechten Rand und best tigen Sie die Sicherheitsabfrage mit lt OK gt 6 2 73 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 6 3 Nachrichtenausgang Die Funktion Nachrichtenausgang entspricht in ihrer Bedienung dem Nachrichteneingang Hier k nnen Sie Ihre v
62. gabe e E i S 14 05 2010 Weitere Dokumentation Befund Local Administrator Bearbeiten Freigabe ax Patientenakte ist f r die Bearbeitung gesperrt Patienten ID D 123456 Schulz Karl Heinz Gi atum 06 11 1969 eeu Stammdaten Forum aa Patientenakte entsperren 14 05 2010 Radiologische Untersuchung Testbilder Local Administrator Freigabe 14 05 2010 Weitere Dokumentation Befund Local Administrator Freigabe Abb 5 39 Patientenakte sperren Die Akte kann jetzt weder bearbeitet noch entfernt werden Freigaben f r bestimmt Eintr ge k nnen weiterhin erteilt werden 5 4 65 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Um die Sperrung wieder aufzuheben 1 Rufen Sie die Patientenakte des gew nschten Patienten auf 2 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Patientenakte entsperren gt Die Akte kann jetzt wieder bearbeitet werden 5 4 13 Patientenakte l schen Sie k nnen eine komplette Patientenakte Ihrer eigenen Patienten l schen wenn Sie als behandelnder Arzt eingetragen sind Gefahr von Versorgungsverz gerungen f r Patienten durch Datenverlust Beim L schen einer Patientenakte werden s mtliche Daten zum Patienten incl Stammdaten und Akteneintr ge entfernt Diese Daten stehen nicht mehr f r Dia gnose und Befundung zur Verf gung Dies kann ggf zu Behandlungsverz gerun gen und damit zu einer Verschlechterung des Gesundheitszustands des betroffenen Patienten f hren gt W hlen Sie
63. geben Die Suche erfolgt inner halb der gesamten Datenbank auch wenn zuvor schon ein Filter ge setzt wurde Nach Durchf hrung einer Suchaktion werden nur noch diejenigen Daten angezeigt die die Suchkriterien erf llen Gehen Sie wie folgt vor um bestimmte Patienten zu suchen 1 w hlen Sie die Men option Patienten gt Patientenliste Patientenverwaltung Suchfunktion 2 W hlen Sie ggf den gew nschten Karteireiter aus Die gew hlte Patientenliste wird angezeigt Klicken Sie mit der linken Maustaste auf ein Titelfeld in der Titelzeile oder klicken Sie auf die Filteranzeige Unter der Titelzeile erscheint eine neue Zeile mit Eingabefel dern s Abb 5 5 Meine Patienten Externe Patienten Offene Konsile Anzahl Patienten 1 m me mn mn UT Abb 5 5 Eingabefelder f r die Patientensuche 4 Geben Sie die Suchkriterien ber die Tastatur in die Eingabe felder derjenigen Spalten ein in denen Sie suchen m chten 5 Best tigen Sie mit der lt ENTER gt Taste um die Suche durch zuf hren Nur diejenigen Patienten werden in der Liste angezeigt die das eingegebene Kriterium erf llen Die Filteranzeige leuch tet rot s Abb 5 6 Meine Patienten Fiter z EIS EREOIE Schmitt Bemhard 29 10 1944 raue Radiologischer x Neuer Eintrag funi 6693 St hring Sophie 10 05 1960 en x __NeuerEintrau Anzahl Patienten 2 Abb 5 6 Suchfunktion Kriterium Name enth lt s
64. ich hier anschau en und oder herunterladen k nnen Dokumente Hier k nnen Sie Dokumente anzeigen und herunterla den die in Ihrem System hinterlegt sind z B Handb cher Formulare etc Sie k nnen au erdem weitere Dokumente per Upload hinzuf gen Abmelden Durch Klicken der Schaltfl che lt Abmelden gt verlassen Sie die Telemedizinakte Sie gelangen wieder zum Anmeldefenster in dem Sie sich erneut einloggen k nnen Arbeitsbereich Abh ngig von der gew hlten Option werden im Arbeitsbereich der Telemedizinakte die entsprechenden Daten Listen oder Bearbeitungs masken angezeigt Die einzelnen Funktionen werden in den nachfol genden Kapiteln im Detail beschrieben i Hinweis Bitte beachten Sie dass Sie nach einer bestimmten Zeit ohne Interaktion mit dem System automatisch wieder abgemeldet werden Durch Aufruf einer beliebigen Funk tion per Mausklick gelangen Sie wieder zum Anmeldefenster Symbole Folgende wiederkehrende Symbole werden in der Telemedizinakte verwendet S Patientenakte bzw Akteneintrag gesperrt n 5 Patientenakte bzw Akteneintrag zur Bearbeitung frei 4 2 23 Telemedizinakte Benutzerhandbuch X Entfernen Patientenaufnahme best tigen Konsilanfrage offenes Konsil Dokument speichern Fr Bearbeiten Eintrag aufklappen Details einblenden E Eintrag zuklappen Details ausblenden In Eingabemasken werden Pflichtfelder mit gekennzeichnet 4 3 Passwort ndern
65. iguriert werden Abh ngig vom gew hlten Typ bietet die Erfassungsmaske unterschiedliche Eingabefelder 4 Geben Sie jetzt das Datum f r den neuen Eintrag in das ent sprechende Formularfeld ein Zus tzlich steht noch ein Freitextfeld zur Verf gung das f r Notizen und Kommentare genutzt werden kann 5 Best tigen Sie Ihre Eingabe mit lt Speichern gt Der neue Eintrag wird in die Patientenakte bernommen Jetzt k nnen dem Eintrag Bilder und Befunde hinzugef gt werden 5 4 5 Bilder und Befunde hochladen Sie k nnen einem Akteneintrag nun radiologische Bilder hinzuf gen Dabei haben Sie die Wahl einzelne Dateien oder gro e Datenmengen hochzuladen Hochladen einzelner Dateien M chten Sie zu angelegten Akteneintr gen weitere Bilder hinzuf gen 1 w hlen Sie in der Patientenliste den gew nschten Patienten aus 2 W hlen Sie den Karteireiter Akteneintr ge 3 klicken Sie in der Zeile des entsprechenden Akteneintrags auf den Link Bearbeiten Datei suchen Datei hochladen Patientenverwaltung Patientenakte Sie gelangen zur Erfassungsmaske f r diesen Eintrag s Abb 5 27 Patienten ID 123_abe ame Muster Ema datum 27 02 1934 OOOO BEE Typ Radiologische Untersuchung x Datum 14 Mai z200 Kommentar Radiologische Studien Gro e Datenmengen hochladen Bitte speichem Sie den Akteneintrag zuerst Einzelne Dateien hochladen Datei ausw hlen Beschreibung Abb 5 27 Neue
66. inakte dar Hier finden Sie alle zu einem Patienten erfassten Informationen Sie k nnen sich alle Daten ansehen und weitere Daten der Akte hin zuf gen Patientenverwaltung Patientenakte Um die Patientenakte aufzurufen 1 W hlen Sie die Men option Patienten gt Patientenliste und ggf die gew nschte Patientenliste per Mausklick auf den entspre chenden Karteireiter Sie erhalten die gew hlte Patientenliste 2 W hlen Sie in der Patientenliste einen Eintrag per Mausklick auf die entsprechende Zeile aus s Kap 5 1 2 Aufruf der Pati entenakte auf Seite 28 Die Patientenakte erscheint im Arbeitsbereich Je nach Konfiguration werden Ihnen alle Akteneintr ge in Gruppierungen zusammengefasst s Abb 5 17 oder einzeln in einer Liste angezeigt s Abb 5 18 Die Bezeichnung der Gruppierungen ist konfigurierbar Im Folgenden werden sie als Visiten bezeichnet Visite Patientencode 6tert Kopfbereich nere 341341 Vorname 3 tert Geburtsdatum 06 06 2007 Stammdaten Forum P x 22 06 2007 Visite 4 demoBenutzer Bearbeiten Neuer Eintrag 21 06 2007 Visite 3 demoBenutzer Bearbeiten Neuer Eintrag T x B 19 06 2007 Visite 12 demoBenutzer Bearbeiten Neuer Eintrag T x Hauptbereich B 19 06 2007 Visite 2 demoBenutzer Bearbeiten Neuer Eintrag h x 19 06 2007 Visite 3 demoBenutzer Bearbeiten Neuer Eintrag x Abb 5 17 Patientenakte gruppiert Visiten Akteneintrag Status Teilweise bearbeitet ji
67. llung Die Darstellung der Warnhinweise erfolgt in Anlehnung an die Norm ANSI Z535 6 2006 Es werden drei Gefahrenstufen f r Personensch den unterschieden und mit entsprechenden Signalworten gekenn zeichnet Gefahr Warnung Vorsicht Eine weitere Gef hrdung ist duch m gliche Sachsch den gegeben Diese werden durch das Signal wort Achtung gekennzeichnet Signalw rter f r Personensch den Gefahr Beschreibt eine Situation die bei unsachgem em Umgang oder einer Bedienung entgegen den Angaben des Benut zerhandbuchs zu schweren Verletzungen von Personen bis hin zum Tod f hren wird 3 4 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 3 6 Warnung Beschreibt eine Situation die bei unsachgem em Umgang oder einer Bedienung entgegen den Angaben des Benut zerhandbuchs zu schweren Verletzungen von Personen bis hin zum Tod f hren kann Vorsicht Beschreibt eine Situation die bei unsachgem em Umgang oder einer Bedienung entgegen den Angaben des Benut zerhandbuchs zu leichten bis mittelschweren Verletzungen von Per sonen f hren kann Signalwort f r Sachsch den Achtung Beschreibt eine Situation die bei unsachgem em Umgang oder einer Bedienung entgegen den Angaben des Benut zerhandbuchs zu Besch digungen des Produkts oder anderer Gegen st nde f hren kann In diesem Handbuch werden die Warnhinweise entsprechend den Vorgaben aus ANSI Z535 6 2006 dargestellt s auch Kapitel 1 3 auf Seite 4
68. mmdaten des Patienten einse hen jedoch nicht ndern Bei entsprechender Konfigura tion der Telemedizinakte sieht der Empf nger die Stammdaten nur in pseudonymisierter Form e Der Empf nger kann den freigegebenen Akteneintrag einse hen und ndern Weitere Eintr ge die evtl in der Akte des Patienten vorhanden sind sieht er nicht e Der Empf nger kann weitere Eintr ge zur Akte des Patien ten hinzuf gen e Der Empf nger hat Zugriff auf das Patientenforum Sie k nnen Freigaben auch wieder entziehen N heres dazu finden Sie in Kapitel 5 6 Freigaben verwalten auf Seite 67 5 4 9 Akteneintrag sperren Einzelne Akteneintr ge k nnen f r weitere Bearbeitungen gesperrt werden Um einen einzelnen Akteneintrag zu sperren 1 Rufen Sie die Patientenakte des gew nschten Patienten auf siehe dazu Kap 5 1 2 auf Seite 28 Im Arbeitsbereich erscheint die Patientenakte mit allen Akteneintr gen 2 klicken Sie in der entsprechenden Zeile auf das offene Schloss Symbol Der Akteneintrag kann jetzt nicht mehr bearbeitet oder ent fernt werden Das Symbol ndert sich in ein geschlossenes Schloss 8 Um die Sperrung wieder aufzuheben klicken Sie auf das Symbol 9 60 Patientenverwaltung Patientenakte 5 4 10 Akteneintrag l schen Akteneintr ge k nnen von dem Benutzer der den Eintrag angelegt hat oder vom behandelnden Arzt des Patienten wieder gel scht wer den 1 Rufen Sie die Patientenakte de
69. n Glossar M Mandant Im CHILI System k nnen verschiedene Mandanten als rechtlich getrennte Bereiche nebeneinander verwaltet werden wie z B verschiedenen Institute Krankenh user oder Projekte Jedem Mandanten liegt i d R eine Datenbank zugrunde auf die ein wechselseitiger Zugriff nicht m glich ist Medizinische Bilder gt Bilder Modalit t Bildgebendes Ger t in der Radiologie z B Computertomograph CT oder Kernspintomograph MRT P PACS Picture Archiving and Communication System Bildarchivierungs und kommunikationssystem f r die Darstellung Verarbeitung Betrachtung Befundung Kommunikation Verteilung Speicherung und Archivierung von digitalen medizinischen Bilddaten Passwort Ein Passwort besteht aus mehreren Zeichen Ein Passwort muss z B eingegeben werden um sich an CHILI anzumelden Pfad Ein Pfad auf einem Rechner kennzeichnet eindeutig einen Ort in der Verzeichnisstuktur eines Rechners an dem Daten gespeichert werden k nnen Plugin Software die als Erweiterungsmodul in ein anderes Softwareprodukt ber eine definierte Schnittstelle eingef gt wird und dieses um neue Funktionalit ten erg nzt Plugins sind in der Regel ohne die Anwendung f r die sie geschrieben wurden nicht funktionsf hig Port Protokoll Anschluss Teil einer Adresse Nummer der Datensegmente einem Netzwerkprotokoll zuordnet Tauschen Computer untereinander Daten aus so werden unterschiedliche Datenstr me durch P
70. n der Fehlermeldung enthalten ist aus z B alle Pflichtfelder ausf llen und wiederholen Sie den Vorgang Sollte das Problem damit nicht behoben sein wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator Wenn dieser das Problem nicht behe ben kann kontaktieren Sie die CHILI Hotline B Das System reagiert nicht Wenden Sie sich zuerst an Ihren Systemadministrator Wenn dieser das Problem nicht beheben kann kontaktieren Sie die CHILI Hot line Idealerweise schildern Sie die letzten Schritte die Sie vorge nommen haben 2 8 2 9 Einf hrung Begleitdokumention C Systemst rung Sie werden auf eine Fehlerseite geleitet Kopieren Sie den Informationstext der auf der Fehlerseite ange zeigt wird und senden Sie diesen an Ihren Systemadministrator oder die CHILI Hotline CHILI Hotline Tel Nr 06221 18079 20 Begleitdokumention Folgende weitere begleitenden Dokumentationen sind neben dem vorliegenden Benutzerhandbuch f r die Arbeit mit der Telemedizinakte relevant CHILVAdmin Administrationshandbuch Darin wird beschrie ben wie in der Administrationsoberfl che CHILI Admin Konfigu rationen f r die Telemedizinakte vorgenommen und Benutzerrechte zugewiesen werden k nnen CHILI Web Benutzerhandbuch Erl utert die Bedienung der Bildbetrachtungs und bearbeitungssoftware CHILI Web die zur Bildanzeige aus der Telemedizinakte heraus aufgerufen werden kann Datensicherheit Die Telemedizinakte basiert auf einem
71. nd die Notwendigkeit eines Notfallplans erl utert Am Kapitelende finden Sie Hinweise zur Wartung des Systems Bitte lesen Sie dieses Kapitel aufmerksam durch Er ist dazu gedacht m gliche Gesundheits und sonstige Sch den an Patienten Benut zern und Ger ten durch Fehlanwendungen zu vermeiden Telemedizinakte Benutzerhandbuch 3 1 3 2 3 3 Anforderungen an den Benutzer F r die Nutzung der Telemedizinakte ist kein spezielles EDV Vorwis sen notwendig Sie sollten aber mit der Arbeitsweise Ihres Computers und mit der Anwendung eines Webbrowsers z B Internet Explorer vertraut sein Lesen Sie dazu bei Bedarf die entsprechenden Handb cher Anforderungen an den Arbeitsplatz Umgebungseinfl sse wie Spannungsschwankungen ber und Un terschreitung von Temperaturen oder Luftfeuchtigkeit haben zwar keinen Einfluss auf die CHILI Software k nnen aber zu Funktions st rungen an der Hardware f hren Alle CHILI Rechner und alle angeschlossenen Ger te sollten daher in geeigneten R umen mit geeigneten Anschl ssen z B Stromnetz IT Netzwerk entsprechend den Angaben der jeweiligen Bedienungsan leitungen aufgestellt werden Die sachgem e Aufstellung der medizi nischen Ger te wird vorausgesetzt Anforderungen an die Hardware Alle Rechner und Komponenten m ssen die Anforderungen der Norm DIN EN 60950 erf llen und mit einer CE Kennzeichnung ver sehen sein Innerhalb der Patientenumgebung m ssen die Ger te
72. nelen und einer Darstellung in Rahmen gekennzeichnet A Gefahr Gef hrliche Situation F hrt zu schweren Verletzungen oder Tod gt Ma nahmen um die Gefahr abzuwenden Gef hrliche Situation Kann zu schweren Verletzungen oder Tod f hren gt Ma nahmen um die Gefahr abzuwenden Gef hrliche Situation Kann zu leichten bis mittelschweren Verletzungen f hren gt Ma nahmen um die Gefahr abzuwenden Gef hrliche Situation Kann zu Sachsch den f hren Dieses Warnsymbol warnt nicht vor Personen sch den gt Ma nahmen um die Gefahr abzuwenden Hinweise und Tipps werden durch entsprechende Symbole und Dar stellung in Rahmen besonders hervorgehoben i Hinweis Dieses Symbol kennzeichnet wichtige Hinweise und Informationen zum Umgang mit der Software amp Tipp Dieses Symbol kennzeichnet n tzliche Hinweise f r den Benutzer Telemedizinakte Benutzerhandbuch Damit Sie die entsprechende Information schnell zugeordnen k n nen werden in diesem Handbuch visuelle Orientierungshilfen in Form von Symbolen und speziellen Textauszeichnungen verwendet Textelemente mit unterschiedlichem Informationsgehalt werden wie in Tabelle 1 2 dargestellt ausgezeichnet Tabelle 1 2 Auszeichnung von Textelementen Auszeichnung Definition 1 ffnen Sie 2 W hlen Sie Ergebnis Handlungsanweisungen die aus mehreren Arbeitsschritten bestehen sind als ei
73. ngabefeld ein 5 Best tigen Sie Ihre Eingabe per Mausklick auf die Schaltfl che lt Speichern gt Sie gelangen automatisch zur ck zur Bereichs bersicht Der Bereich wird jetzt mit dem neuen Namen angezeigt Bereiche l schen Um einen Bereich zu l schen 1 w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Sie erhalten eine bersicht aller hochgeladenen Dokumente nach Bereichen sortiert vgl Abb 7 1 2 W hlen Sie den Karteireiter Bereiche verwalten 3 Klicken Sie auf das Entfernen Symbol X in der Zeile des gew hlten Bereichs 4 und best tigen Sie die darauf folgende Sicherheitsabfrage mit lt OK gt 90 Glossar A AFT Application Entity Title Bezeichnung eines gt DICOM Knotens um diesen per DICOM anzusprechen B Benutzer Person mit Zugangsberechtigung f r die Anwendung des Sys tems Bilder CHILI arbeitet mit medizinischen Bildern Als Bildquellen kommen in Frage gt Modalit t Videokamera Scanner oder CD Bilder k nnen in verschiedenen Originalformaten vorliegen Bildbetrachter Arbeitsbereich in CHILY Web in dem die Bilder angezeigt und bearbeitet werden k nnen Er wird ber den Arbeitsbereich gt Bilder aufgerufen 07 CHILI Hotline gt Hotline CHILI Systemadministrator Der CHILI Systemadministrator installiert die CHILI Software auf Ihrem Rechner und ist f r administrative Aufgaben verantwortlich Client Computerprogramm das nach dem gt Client Server Modell Verbin
74. nge r ckte nummerierte Liste dargestellt Das Ergebnis der Handlung wird direkt unter der Handlungsanweisung einger ckt darge stellt Klicken Sie Handlungsanweisungen die nur einen Arbeitsschritt beinhalten sind mit einem Karo ausgezeichnet Hervorhebungen die den wesentlichen Zusammen Se fassung Abschnittsinhalt besonders heraus stellen Sie werden in der Marginalspalte dargestellt lt bernehmen gt Kennzeichnet Schaltf chen bzw Kn pfe auf der Programmoberfl che oder Tasten auf der Tastatur Datei ffnen Kennzeichnet Bezeichnungen f r z B Men punkte Optionen Dialogfenster Links Patienten gt Patientenliste Kennzeichnet die Navigation zu bestimmten Men punkten 2 Einf hrung 2 1 Die Telemedizinakte geh rt zur Produktfamilie CHILI PACS und ist eine webbasierte Patientenakte mit integrierter Bildbetrachtung Sie wurde entwickelt um eine bessere Kommunikation zwischen den einzelnen Nutzern zu erm glichen und damit eine schnellere und zu verl ssigere Betreuung und Therapie der Patienten zu erzielen Das vorliegende Handbuch beinhaltet die Beschreibung der Funktio nalit t der Telemedizinakte und f hrt Sie schrittweise in dessen An wendung ein Die Darstellung und Bearbeitung medizinischer Bilder die in der Telemedizinakte verwaltet werden erfolgt mithilfe der integrierten Anwendung CHILI Web Diese Funktionen werden durch die Soft ware CHILI We
75. nster Hochzuladende Dateien angezeigt s Abb 5 14 Durch Klicken auf die Schaltfl che lt Entfernen gt k nnen Sie einzelne markierte Dateien wieder von der Liste l schen Ebenso k nnen Sie durch lt Hinzuf gen gt noch weitere Dateien hinzuf gen Wenn alle Dateien die Sie hochladen m chten in der Liste angezeigt werden klicken Sie auf die Schaltfl che lt Auf den Server hochladen gt 5 3 39 40 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Der Upload wird gestartet Eine Statusleiste am unteren Bild schirmrand zeigt den Fortschritt des Upload Vorgangs an s Abb 5 14 Hochzuladende Dateien Zur ck Dateien Patienten CDs Hochzuladende Dateien U heiko CDSICHILI_USA_CDISTUDO2ISERD1UMGO57 DICOM F U heiko CDSICHILI_USA_CDISTUDO2ISERDTUMGO5B DICOM U heiko CDsICHILI_USA_CDISTUDO2ISEROTUMGO59 DICOM H Uiheiko CDs CHILI_USA_CDISTUDO2SERO1IMGO60 DICOM Beschreibung a Betreff Abbrechen Datei E Status X N Statusleiste Abb 5 14 Upload Vorgang Wenn die hochzuladenden Dateien nicht die erforderlichen DICOM Informationen enthalten um eine neue Patienten akte anzulegen erhalten Sie eine Fehlermeldung s Abb 5 15 die Sie entsprechend best tigen Der Upload wird darauf hin abgebrochen A Fehler beim Hochladen host parameter is null Ok Alle ignorieren Abbrechen Abb 5 15 Fehlermeldung beim Upload 6 Nach Been
76. on radiologi schen Studien Es werden momentan die Dokumententformate PDE RTE Word Excel ASCII Text DICOM JPG GIF sowie EKG Ablei tungen im EDF Format unterst tzt Gefahr von Diagnose und Behandlungsfehlern durch falsche Zuordnung von Daten Bildern und Patient Eine fehlerhafte Zuordnung von Bild und Patientendaten kann zu Diagnose und Behandlungsfehlern f hren und damit zu erheblichen Gesundheitssch den f r den betroffenen Patienten gt Pr fen Sie die korrekte Zuordnung vor dem Hochladen der Daten gt Beachten Sie die entsprechende Warnmeldung beim Hochladen von Daten Akteneintrag bearbeiten Bereits erfasste Eintr ge k nnen nachtr glich durch den zugriffsbe rechtigten Benutzer bearbeitet werden indem Sie Kommentare und oder weitere Dateien hinzuf gen 1 Rufen Sie die Patientenakte auf siehe dazu Kap 5 1 2 auf Seite 28 Sie gelangen automatisch zur bersicht der Akteneintr ge unter dem Karteireiter Akteneintr ge 2 Klicken Sie dazu den Link Bearbeiten in der Zeile des zu ndernden Eintrags 5 4 58 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Im Arbeitsbereich ffnet sich eine Bearbeitungsmaske f r Akteneintr ge s Abb 5 31 Patienten ID D 123456 Nam Schulz Karl Heinz um 06 11 1969 Gebu Typ Radiologische Untersuchung Datum 14 Mai Z200 Kommentar Radiologische Studien Inhalt Beschreibung Angelegt Benutzer Ox OT Bild CT 14 05 2010 admin Dateiliste Gro e Dat
77. orts voneinander getrennt R Rechnername Der Rechnername ist der symbolische Name des Rechners Rechnername und gt Rechnernummer IP Adresse werden einander zugeordnet Rechnernummer IP Adresse Eindeutige Netzwerkadresse des Rechners innerhalb eines Netzwerks 93 94 Telemedizinakte Benutzerhandbuch S Server Bezeichnet entweder eine Software im Rahmen des gt Client Server Modells oder die Hardware auf der diese Software im Rahmen dieses Mo dells abl uft Fin Server kommuniziert mit einem anderen Programm dem gt Client um ihm Zugang zu speziellen Dienstleistungen zu verschaffen Studie Synonym f r Untersuchung Eine Studie kann mehrere Serien enthalten Studiendatum Datum einer Untersuchung bzw Studie Studiennummer Nummer die bei der Bildaufnahme einer Studie zugeordnet wird Seriennummer Nummer die einer Serie von Bildern bei der Aufnahme zugeordnet wird Eine Serie geh rt immer zu einer Studie StudyInstanceUID Weltweit eindeutige Identifikation einer Untersuchung T Tooltip Bildschirmhilfetext der beim Halten der Maus auf dem jeweiligen Funktionsknopf angezeigt wird U UID gt StudyInstance UID URL Uniform Resource Locator Identifiziert eine Ressource ber das verwendete Netzwerkprotokoll z B http oder ftp und den Ort engl location der Ressource in Computernetzwerken Zwingend erforderliche Mindestbestandteile einer URL sind das Protokoll der Host und der Pfad L
78. ose demo Benutzer Text Beantworten Diagnose demo enutzer R ckantwort Beantworten nach oben Abb 5 38 Eintr ge Diskussionsforum Sie k nnen ber die ganze Seite bl ttern um alle Beitr ge in ihrem Zusammenhang zu lesen Folgebeitrag Um einen Folgebeitrag zu schreiben schreiben 1 W hlen Sie den Link Beantworten unter dem Beitrag zu dem Sie antworten m chten Sie erhalten die Erfassungsmaske f r neue Beitr ge vgl Abb 5 37 2 Geben Sie in die Eingabefelder Betreff und Kommentar Ihren Antworttext ein 3 Best tigen sie die Eingabe mit lt Speichern gt Patientenverwaltung Patientenakte Sie gelangen zur Themen bersicht zur ck indem Sie auf die Schaltfl che lt Forumsindex gt klicken 5 4 12 Patientenakte sperren Mit der entsprechenden Berechtigung k nnen Sie eine Patientenakte f r die weitere Bearbeitung sperren Um die Patientenakte zu sperren 1 Rufen Sie die gew nschte Patientenakte auf siehe dazu 5 1 2 auf Seite 28 2 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Patientenakte sperren gt ber der Akte erscheint ein roter Schriftzug Patientenakte ist f r die Bearbeitung gesperrt s Abb 5 39 Patienten ID D 123456 Name Schulz Vomame Karl Heinz Geburtsdatum 06 11 1969 Stammdaten Forum sa Konsi berweisen E 14 05 2010 Radiologische Untersuchung Testbilder Local Administrator Bearbeiten Frei
79. r Akteneintrag Klicken Sie in der Erfassungsmaske auf die Schaltfl che lt Durchsuchen gt Ein Dateibrowserfenster ffnet sich W hlen Sie die gew nschte Bilddatei in Ihrem Dateibrowser aus Die ausgew hlte Datei wird in der Eingabezeile angezeigt Klicken Sie dann auf lt Hochladen gt Die Datei wird dem Akteneintrag zugordnet Sie k nnen die Schritte 4 bis 6 beliebig oft wiederholen Alle ausgew hlten Daten werden dann diesem Eintrag zugeord net Geben Sie im Feld Beschreibung eine Beschreibung f r die aus gew hlten Daten an Unter dieser Beschreibung werden die Daten in der ber sichtsliste der Akteneintr ge angezeigt 5 4 53 54 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 8 Speichern Sie die Daten endg ltig mit lt Speichern gt bzw lt Spei chern und Zur ck gt Die Bilder werden in der bersicht der Akteneintr ge als Vorschaubilder die Befunde als Symbol angezeigt Hochladen gro er Datenmengen Sie k nnen auch komplette Bildserien hochladen Gefahr von Diagnose und Behandlungsfehlern durch falsche Zuordnung von Daten Bildern und Patient Eine fehlerhafte Zuordnung von Bild und Patientendaten kann zu Diagnose und Behandlungsfehlern f hren und damit zu erheblichen Gesundheitssch den f r den betroffenen Patienten gt Pr fen Sie die korrekte Zuordnung vor dem Hochladen der Daten gt Beachten Sie die entsprechende Warnmeldung beim Hochladen von Daten 1 W
80. rbeiten Freigabe bs x 21 06 2007 Weitere Dokumentation Befund Dr Muster Test Benutzer Bearbeiten Freigabe a n 7 x 31 05 2007 Radiologischer Befund Bilder aus Kreiskrankenhaus Test Benutzer Bearbeiten Freigabe h demoBenutzer Liste der Freigaben gt Benutzen Abb 5 32 Freigegebener Akteneintrag Um einen Akteneintrag freizugeben 1 Rufen Sie die gew nschte Patientenakte auf siehe dazu Kap 5 1 2 auf Seite 28 2 Aktivieren Sie die Freigabefunktion durch Anklicken des Links Freigabe Ein Dialogfenster mit den spezifischen Daten des Aktenein trags zur Festlegung der Freigabe ffnet sich s Abb 5 33 Patient 123_abc Muster Erna Akteneintrag 2010 05 17 Radiologische Untersuchung Freigabetyp Freigabe an Benutzer v Ausw hlen Bereits Testbenutzer freigegeben an Neue demouser Freigabe an Abb 5 33 Akteneintrag freigeben 3 W hlen Sie aus dem Listenfeld Freigabetyp den gew nschten Typ Gruppe oder Benutzer aus 4 W hlen Sie aus dem Listenfeld Neue Freigabe an die jeweilige Gruppe bzw den Benutzer aus 5 4 Freigegebene Akteneintr ge einsehen 59 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 5 Best tigen Sie die Freigabe mit lt Speichern gt Nach erfolgter Freigabe erscheint der Patient beim Empf n ger der Freigabe in der Patientenliste Externe Patienten Durch eine Freigabe werden dem Empf nger folgende Rechte gegeben e Der Empf nger kann die Sta
81. rtragen Um eine berweisung auszustellen m ssen Sie als behandelnder Arzt eines Patienten eingetragen sein und ber die entsprechenden Benut zerrechte verf gen i Hinweis Sie k nnen an alle Anwender des Systems berweisungen richten denen das Benut zerrecht zugewiesen wurde Uberweisungen zu empfangen berweisung erstellen Um eine berweisung vorzunehmen 1 w hlen Sie die entsprechende Patientenakte per Mausklick aus der Patientenliste aus 6 6 79 80 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Die Patientenakte wird angezeigt Im Kopfbereich der Akte wird die Option berweisung angeboten s Abb 6 8 Status Teilweise bearbeitet Patienten ID ECR99 CR CXR PTX Name Meyer Vorname Hans Geburtsdatum 14 05 1934 Akteneintr ge Stammdaten Forum 31 05 2007 Kardiologischer Befund Befund von Dr Hofmann demoBenutzer Bearbeiten Freigabe Akteneintrag sperren 31 05 2007 Weitere Dokumentation Bericht von Uniklinik Freiburg demoBenutzer Bearbeiten Freigabe Akteneintrag sperren 24 05 2007 Radiologischer Befund Befund von Prof Franke demoBenutzer Bearbeiten Freigabe Akteneintrag sperren Abb 6 8 Patienten berweisen Klicken Sie auf die Schaltfl che lt berweisung gt Es ffnet sich ein Fenster mit einem Nachrichtenfeld W hlen Sie aus dem entsprechenden Listenfeld einen Empf n ger aus Im Listenfeld erscheinen alle Anwender des Systems denen das Benutzerrecht zug
82. s gew nschten Patienten auf siehe dazu Kap 5 1 2 auf Seite 28 Im Arbeitsbereich erscheint die Patientenakte mit allen Akteneintr gen 1 Klicken Sie in der Zeile des zu entfernenden Eintrags auf das Entfernen Symbol X 2 Best tigen Sie die darauf folgende Sicherheitsabfrage mit lt OK gt s Abb 5 34 Status Teilweise bearbeitet Patienten ID 586 68 8805 Name Brenner Vorname Alfons Geburtsdatum 10 01 1942 Akteneintr ge Stammdaten Forum Konsi berweisen Neuerintrag Patientenakte sperren B 21 06 2007 Radiologischer Befund CT Bilder Test Benutzer Bearbeiten Freigabe 21 06 2007 Weitere Dokumentation Befund Dr Muster Test Benutzer Bearbeiten Freigabe Bm 31 05 2007 Radiologischer Befund Bilder aus Kreiskrankenhaus Test Benutzer Bearbeiten Freigabe bs Abb 5 34 L schen von Akteneintr gen Hinweis Falls noch eine Freigabe f r den Eintrag existiert k nnen Sie diesen nicht l schen Entfernen Sie in diesem Fall zuerst die Freigabe s Kap 5 6 Freigaben verwalten auf Seite 67 5 4 11 Diskussionsforum F r jeden in der Telemedizinakte erfassten Patienten gibt es ein Dis kussionsforum in dem Patienten und Therapievorschl ge diskutiert werden k nnen Das Forum unterliegt den gleichen Sicherheitskrite rien wie die Patientenakte d h nur diejenigen Benutzer die Zugriff auf die Patientenakte haben k nnen das Forum lesen und Beitr ge schreiben 5 4 61
83. st Benutzer LDiagnose demoBenutzer LDiagnose demoBenutzer a Konsil demoBenutzer Abb 5 36 bersicht der Beitr ge zu einem Thema Um ein neues Thema anzulegen 1 Klicken Sie auf die Schaltf che lt Neues Thema gt Die Erfassungsmaske f r Beitr ge zum Forum wird ge ffnet s Abb 5 37 niD ABC_001 Test c e Otto Geburtsdatum 12 02 1956 Betreff Kommentar Abb 5 37 Neues Thema anlegen 2 Geben Sie hier zun chst eine Kurzinformation in die Betreff zeile und dann den vollst ndigen Text zu Ihrem Thema in das Kommentarfeld ein 3 Best tigen Sie die Eingabe per Mausklick auf die Schaltfl che lt Speichern gt Ihr Beitrag zum Forum ist jetzt gespeichert 5 4 Neues Thema anlegen 63 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 4 Durch Klicken auf die Schaltfl che lt Zur ck gt gelangen Sie wieder zur bersicht die jetzt Ihren neu aufgenommenen Bei trag anzeigt Themen und Um einzelne Themen und Beitr ge zu lesen Beitr ge I au m 1 ffnen Sie das entsprechende Thema oder den Beitrag per Mausklick auf die Bezeichnung In einem neuen Fenster werden alle Beitr ge zu diesem Thema mit Inhalt in ihrer Hierarchiestruktur abgebildet s Abb 5 38 Geburtsdatum 10 01 1942 ge Stammdaten Forum demo enutzer Folgebeitrag n schreiben Diagnose Test Benutzer Antwort Beantworten Diagnose Test Benutzer siehe Befund Dr Test Beantworten Diagn
84. te aufrufen Telemedizinakte Benutzerhandbuch Meine Patienten Zeigt alle Patienten bei denen Sie als behan delnder Arzt eingetragen sind bzw alle Patienten der Gruppe der Sie als behandelnder Arzt angeh ren Externe Patienten Alle Patienten deren Akteneintr ge Ihnen von anderen Benutzern freigegeben wurden Wenn Sie ber das Recht Zugriff auf alle Patienten verf gen erscheinen zus tzlich alle weiteren f r Ihren Mandanten erfassten und best tigten Patienten in dieser Liste vgl Kap 2 3 Registrierung und Benutzerrechte auf Seite 8 Offene Konsile Patienten zu denen Ihnen eine Konsilanfrage gestellt und die noch nicht von Ihnen geschlossen d h beantwortet wurde so genannte offene Konsile vgl dazu Kap 6 5 Konsilan frage auf Seite 76 ber eine Reiternavigation k nnen Sie die verschiedenen Patientenlisten aufrufen Je nach Konfiguration k nnen auch alle drei Patientenlisten in einer oder zwei Listen zusammengefasst sein In diesem Fall werden offene Konsile durch ein Fragezeichen in der er sten Spalte gekennzeichnet M chten Sie eine Patientenliste ansehen 1 klicken Sie im Navigationsmen mit der linken Maustaste auf die Option Patienten gt Patientenliste 2 W hlen Sie gegebenenfalls den gew nschten Karteireiter In der Standardeinstellung wird automatisch der Karteireiter Meine Patienten ge ffnet Patientenverwaltung Patientenliste Im Arbeitsbereich wird Ihnen die gew
85. ten und l schen 7 1 Benutzerhandbuch Sie k nnen sich das aktuelle Benutzerhandbuch zur Telemedizinakte als PDF ansehen W hlen Sie dazu die Men option Dokumentation gt Hand buch Das PDF wird in einem PDF Viewer ge ffnet z B Acrobat Reader 83 84 Telemedizinakte Benutzerhandbuch 7 2 Weitere Dokumente Sie haben die M glichkeit weitere Dokumente die f r die Anwen dung der Telemedizinakte hilfreich sind anzusehen und herunterzula den wenn Sie ber das entsprechende Recht verf gen Zudem k n nen Sie mit einer weiteren Berechtigung auch Dokumente Ihrer Wahl hochladen und ber die Oberfl che der Telemedizinakte aufrufen Die Dokumente k nnen verschiedenen Bereichen wie z B Handb cher Formulare etc zugeordnet werden Um eine bersicht der vorhandenen Dokumente anzusehen w hlen Sie die Men option Dokumente gt Anzeigen Im Arbeitsbereich ffnet sich ein Fenster das Ihnen unter dem Karteireiter Dokumente eine bersicht aller Dokumente nach Bereichen gegliedert anzeigt auf die Sie von der aktuel len Anwendung aus zugreifen k nnen s Abb 7 1 Dokumente Neues Dokument Bereiche verwalten Formulare In Linkliste Handb cher In Linkliste x a F CHILAdmin Handbuch CHILIVVeb Handbuch eh q x Kurzanleitungen In Linkliste m q x CHILI Web Kurzanleitung Sonstiges In Linkliste r q x Patienten Fragebogen Abb 7 1 Dokumente anzeigen
86. tenliste auf einen beliebigen Eintrag in der Zeile des gesuchten Patienten Die gew hlte Patientenakte erscheint nun im Arbeitsbereich Die ausf hrliche Beschreibungen zum Umgang mit der Patientenakte finden Sie in Kapitel 5 4 auf Seite 42 ff 5 2 Patientenverwaltung Suchfunktion Patientenliste sortieren Sie k nnen eine Patientenliste nach allen Spalten sortieren die rechts neben dem Spaltentitel Dreiecke zum Anzeigen der Sortierrichtung aufweisen Um eine Sortierung vorzunehmen 1 w hlen Sie die Men option Patienten gt Patientenliste 2 W hlen Sie ggf den gew nschten Karteireiter aus Die gew hlte Patientenliste wird angezeigt 3 Klicken Sie auf die Dreiecke Zi rechts neben dem Spaltenti tel derjenigen Spalte nach der Sie die Patientenliste sortieren m chten Die Sortierung erfolgt entsprechend Ihrer Auswahl zun chst immer aufsteigend Die gesamte Liste wird nach der Reihen folge in dieser Spalte sortiert Bei wiederholtem Klick auf die Dreiecke kehrt sich die Sor tierrichtung um Das Dreieck das die aktuelle Sortierrichtung anzeigt erscheint gelb s Abb 5 3 Zug aktuelle Sortierrichtung aufsteigend AT aktuelle Sortierrichtung absteigend Abb 5 3 Sortierrichtung Suchfunktion Sie k nnen die Patienten die in der Telemedizinakte angelegt sind nach verschiedenen Kriterien suchen Je nach ihrer individuellen Be rechtigung erstreckt sich die Suche nur ber die Patienten Ihrer Patient
87. uen Patienten manuell anlegen Wenn Sie als Benutzer einen neuen Patienten manuell anlegen m ch ten haben Sie auch hier je nach Ihren individuellen Benutzerrechten zwei M glichkeiten Sie haben das Recht neue Patienten ohne Best tigung anzulegen In diesem Fall k nnen Sie ber die Men option Patienten gt Neuer Patient eine neue Patientenakte einrichten und Eintr ge vorneh men s u Sie haben das eingeschr nkte Recht neue Patienten anzulegen Sie k nnen mit diesem Recht eine neue Patientenakte einrichten aber keine Eintr ge vornehmen Daf r ben tigen Sie die Best ti gung eines anderen Benutzers mit dem Recht Patientenaufnahme best tigen s Kap 5 7 auf Seite 69 Zur Neuaufnahme eines Patienten m ssen Sie zun chst seine Stamm daten eingeben Erst danach ist es m glich Eintr ge in die Patienten akte vorzunehmen 1 W hlen Sie die Men option Patienten gt Neuer Patient Im Arbeitsbereich wird eine Eingabemaske zur Erfassung der Stammdaten eines Patienten angezeigt s Abb 5 8 Die dar gestellten Felder k nnen je nach individueller Systemkonfi guration unterschiedlich sein 5 3 Stammdaten eingeben 33 34 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Geburtsdatum Akteneintr ge Semmis raami Status Nicht bearbeitet u Patienten ID Name Vomame Geschlecht ma Geburtsdatum i Geburtsort Anschrift Ort Land Telefon Telefax eMail
88. um Geburtsort Anschrift Or Land Telefon Telefax eMail Homepage Arzt extern Gruppe Nicht bearbeitet MM ABC 120066 St hring Sophie rtsdatum 21 02 1934 Akteneintr ge Stamt en Forum ABC 120066 St hring Sophie wa 21 Februar Syke Goethestr 8 Hamburg Hamburg Nicht bearbeitet z 21934 Im Arzt unspezifiziert lt lt bitte w hlen gt gt Arzt niedergelassen lt lt bitte w hlen gt gt Arzt ein berweisende lt lt bitte w hlen gt gt lt lt bitte w hlen gt gt Abb 5 11 Stammdaten bearbeiten 6 ndern Sie die Daten und w hlen Sie die gew nschten Optio nen aus den Listenfeldern aus 7 Speichern Sie Ihre nderungen per Mausklick auf die Schalt fl che lt Speichern gt Die ge nderten Daten werden jetzt in die Patientenakte ber nommen 5 3 3 Neuen Patienten per Upload anlegen Durch den Upload von DICOM Bildern wird automatisch eine Pati entenakte angelegt Die Stammdaten des Patienten werden dem DICOM Header entnommen Um eine neue Patientenakte per Upload anzulegen 1 w hlen Sie die Men option Patienten gt Neuer Patient Upload 5 3 37 38 Telemedizinakte Benutzerhandbuch Im Arbeitsbereich erscheint ein Dialogfenster zum Hochla den von Patientendaten s Abb 5 12 Typ des Akteneintrages dem die Daten zugeordnet werden Radiologischer Befund Benutzergruppe Keine Gruppenz
89. ungsbereich 21 Navigationsmen us aaa 22 Passwort ndern 222ceeeseeeeeeeeeeeeeeenee nennen 24 Patientenliste u 02 anne 27 Filter Bsp Bearbeitungsstatus fertig bearbeitet 28 SOFtIEFFICHTUNG uu a4 0u dann an aka 29 Anzeige f r Suchfunktion 22222eeeeeenenenennenenn 30 Eingabefelder f r die Patientensuche 22220 31 Suchfunktion Kriterium Name enth lt s 31 Suchmaske 4 4 4 444 45 u 22a aan 32 Eingabemaske f r Patientenstammdaten 2 2222200 34 Patientenakte leer 22222200eeeeeeeeneneneenn nenn 36 Patientenstammdaten 2 22ecseeeeeeenenene nennen 36 Stammdaten bearbeiten 2 22222seeeeeeneneenennenn 37 Upload von Patientendaten 2222e2c see eeeeenenenn 38 Fenster zum Upload von Patientendaten Upload dialog 38 Upload Vorgang iesessen ee else 40 Fehlermeldung beim Upload 2222eeeeneenenn 40 Upload von Patienten CD 22222ec seen nennen 41 Patientenakte gruppiert Visiten 222222eeeeeeeee nenn 43 Patientenakte mit einzelnen Akteneintr gen 222 2 43 Akteneintr ge einer Visite 2 22sseeeeeeneeeeneneennnnnnn 44 Eingabemaske f r neue Visiten 22222eeeeeeeeneenennn 45 Patientenakte M gliche Aktionen 2 22c2ecaneeenn 45 Akteneintrag Radiologische Studie 22222sccn0 47 Dateiliste eines Akteneintrags
90. uordnung Abb 5 12 Upload von Patientendaten W hlen Sie aus dem Listenfeld den Typ des Akteneintrags dem Sie die hochzuladenden Dateien zuordnen m chten aus Zus tzlich k nnen Sie den neuen Patienten einer Benutzer gruppe zuordnen indem Sie eine Gruppe aus dem entspre chenden Listenfeld ausw hlen Dadurch wird die Patientenakte f r den hochgeladenen Patien ten f r alle Mitglieder der Gruppe sichtbar 4 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Daten ausw hlen gt In Ihrem Browser ffnet sich ein zweites Fenster der Upload Dialog s Abb 5 13 Dateien Patienten CDs hochladen Hinzuf gen Entfernen Betreff Beschreibung Auf den Server hochladen Abbrechen Se k l Abb 5 13 Fenster zum Upload von Patientendaten Upload dialog Patientenverwaltung Neuen Patienten anlegen Hier k nnen Sie ber eine Reiternavigation ausw hlen die DICOM Daten als einzelne Dateien oder als komplette Stu die Serie von Patienten CDs mit DICOMDIR hochzuladen Upload von Dateien Wenn Sie Daten als einzelne Dateien hochladen m chten l 2 w hlen Sie den Karteireiter Dateien Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Hinzuf gen gt Ein Dateibrowserfenster ffnet sich W hlen im Dateibrowser den gew nschten Ordner oder die Dateien die Sie hochladen m chten Die ausgew hlten Dateien werden Ihnen jetzt in dem Fe
91. zinakte Benutzerhandbuch 5 4 Die gew hlten Daten werden in der Datenbankansicht ange zeigt Im linken Bereich sehen Sie die Studieninformationen im rechten Fenster die jeweiligen Serieninformationen 3 W hlen Sie die Serien bzw Studien aus die Sie hochladen m chten indem Sie in das leere Feld am linken Zeilenrand der entsprechenden Zeile klicken Die Auswahl wird durch einen gelben Kreis angezeigt Sind nicht alle Serien einer Studie gew hlt so erscheint f r die Stu die nur ein Dreiviertelkreis s Abb 5 16 4 Sie k nnen durch Anhaken der Option DICOMDIR benutzen die Verzeichnis bersicht der CD verwenden anderenfalls wird die Verzeichnis bersicht vom Programm selbst erstellt Letzte res nimmt etwas mehr Zeit in Anspruch 5 Klicken Sie auf die Schaltfl che lt Auf den Server hochladen gt Eine Statusleiste am unteren Bildschirmrand zeigt den Fort schritt an Nach Beendigung des Vorgangs erscheint eine Mitteilung Upload beendet mit Angabe der Anzahl der Bilder die hochgeladen wurden 6 Best tigen Sie die Mitteilung mit lt OK gt 7 Durch Anklicken der Schaltfl che lt Zur ck gt gelangen Sie wie der zum Upload Dialog Nach Import und Archivierung der geladenen Bilder wird der neue Patient in der Patientenliste sichtbar Sie k nnen jetzt seine Stammdaten bearbeiten und weitere Akteneintr ge vor nehmen Patientenakte Die Patientenakte stellt den zentralen Bestandteil der Telemediz
92. zu s tzlich die Sicherheitsanforderungn gem der Norm DIN EN 60601 1 1 erf llen Es liegt in der Verantwortung des Betrei bers sicherzustellen dass zur Befundung nur Bildschirme eingesetzt werden die die gesetzlichen Anforderungen erf llen Bildschirmger te die zur Befundung eingesetzt werden m ssen den Anforderungen der R ntgenverordnung sowie der DIN 6868 57 ent sprechen 3 4 3 5 3 5 1 Allgemeine Sicherheitshinweise Allgemeine Gefahrenquellen Allgemeine Gefahrenquellen Restrisiken sind durch nachfolgend aufgef hrte allgemeine Gefahren quellen gegeben Diese k nnen mit Gesundheitsgef hrdungen f r ei nen Patienten verbunden sein wenn einerseits die CHILI Software zur Befundung eingesetzt wird und eine unsachgem e Anwendung zu einer fehlerhaften Diagnose und demzufolge zu Behandlungsfeh lern f hrt bzw andererseits wenn die zur Befundung notwendigen Bilder nicht zur Verf gung stehen Eine solche Gef hrdung ist gegeben wenn aufgrund von Systemst rungen oder Datenverlusten nicht auf die Bilddaten zugegriffen werden kann m Daten falsch zugeordnet bzw vertauscht werden Im vorliegenden Benutzerhandbuch wird mithilfe spezieller Warn hinweise im Rahmen der Funktionsbeschreibungen und Handlungs anweisungen auf m gliche Gef hrdungen hingewiesen und entspre chende Ma nahmen zur Gefahrenabwehr beschrieben s n chster Abschnitt Bitte beachten Sie diese Hinweise Warnhinweise Darste

Download Pdf Manuals

image

Related Search

Related Contents

TM 1-1520-240-MTF - Chinook Helicopter  SIM918 Precision Current Preamplifier  Product Instructions    RIDGID RV2400HF Instructions / Assembly  Topcom Ethernet Kit - Powerlan - Wi-Fi  Fujitsu LIFEBOOK T732  ガステーブル 晶 名 型式の呼び  pcie-tools.com  Philips Speaker box for micro system CRP674  

Copyright © All rights reserved.
Failed to retrieve file