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TÉLÉCOMMANDE PATIENT PATIENTEN

1. T L COMMANDE PATIENT 37642 Manuel d utilisation de la th rapie DBS de Medtronic Activa PC Mod le 37601 Activa RC Mod le 37612 Activa SC Mod le 37602 Activa SC Mod le 37603 PATIENTEN PROGRAMMIERGERAT Medtronic DBS Therapie Benutzerhandbuch Activa PC Modell 37601 Activa RC Modell 37612 Activa SC Modell 37602 Activa SC Modell 37603 PROGRAMMATORE DEL PAZIENTE Manuale per l utente della terapia DBS della Medtronic Activa PC Modello 37601 Activa RC Modello 37612 Activa SC Modello 37602 Activa SC Modello 37603 rusa Rx only 3 2008 0123 Medtronic Activa et SoftStart Stop sont des marques commerciales de Medtronic Inc usa Information FCC Informations sur la t l commande patient Mod le 37741 relatives aux r glementations sur les communications Norme FCC LF537741 Cet appareil est conforme a la section 15 de la r glementation FCC Son fonctionnement est soumis aux deux conditions suivantes 1 cet appareil ne doit pas provoquer de brouillage nuisible et 2 cet appareil doit accepter les brouillages re us y compris ceux pouvant entra ner un fonctionnement ind sirable IMPORTANT Tout changement ou modification apport cet appareil sans l autorisation de Medtronic Inc peut annuler la certification FCC et annuler la licence d utilisation de l appareil Medtronic Activa und SoftStart Stop sind eingetragene Marken von Medtronic Inc usa FCC
2. 37642 Deutsch 223 e Zum Reduzieren der Frequenz muss Ihre Therapie eingeschaltet sein e Bei jeder Gruppe kann nur eine Therapieeinstellung angepasst werden Ein Beispiel Bei Gruppe A k nnen Sie nur die Amplitude anpassen bei Gruppe B ist Ihnen nur die Anpassung der Frequenz gestattet e Bei manchen Gruppen k nnen Sie m glicherweise sogar keine der Therapieeinstellungen anpassen Besprechen Sie Ihre Therapieeinstellungen mit Ihrem Arzt Weitere Informationen zu Gruppen finden Sie unter Auswahl einer anderen Gruppe auf Seite 229 ndern von Therapieeinstellungen im erweiterten Modus Das Anpassen der Therapieeinstellungen ist nur m glich wenn der Arzt f r Ihren Neurostimulator den erweiterten Modus aktiviert hat Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 224 Deutsch 37642 Sie k nnen immer nur die Einstellungen der aktiven Gruppe ndern Wenn Sie die Einstellungen einer anderen nicht aktiven Gruppe ndern m chten m ssen Sie diese Gruppe zun chst aktivieren Detaillierte Anweisungen hierzu finden Sie unter Auswahl einer anderen Gruppe auf Seite 229 1 Synchronisieren Sie Patienten Programmierger t und Neurostimulator a Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmierger ts vom K rper abgewandt ist b Dr cken Sie die Taste Kontrolle I Nun
3. wenn dies f r Sie bequemer sein sollte Hinweis Denken Sie daran dass die Neurostimulatorbatterie auch bei ausgeschalteter Therapie im Laufe der Zeit an Ladung verliert Sie mussen daher auch bei ausgeschalteter Therapie die Neurostimulatorbatterie taglich kontrollieren und bei Bedarf aufladen Besprechen Sie mit Ihrem Arzt wie oft Sie bei Ihren individuellen Therapieeinstellungen Ihre Neurostimulatorbatterie aufladen m ssen Kontrolle der Batterie des wiederaufladbaren Neurostimulators 1 Synchronisieren Sie Patienten Programmierger t und Neurostimulator a Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 37642 Deutsch 247 Programmierger ts vom K rper abgewandt ist Dr cken Sie die Taste Kontrolle Neurostimulators gibt Abbildung Batteriezustand DT Go Go Ge Niedrige Batteriespannung auf sobald das Patienten Programmiergerat oder das Wichtige Informationen Uber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 248 Deutsch 37642 w Nun wird der Therapiebildschirm angezeigt der Auskunft ber den Ladezustand des 4 1 Einfacher Modus Erweiterter Modus i On gt amp On mn o Cm OK 2 85 A 4 60 Aufladung erforderlich Voll geladen Abbildung 4 1 Darstellung des Ladezustan
4. Betriebsart die vom Arzt programmiert wird wird die Stimulation in regelm igen Intervallen ein und ausgeschaltet Glossar 37642 Deutsch 163 Glossar 164 Deutsch 37642 Einleitung 1 Aufbau dieser Bedienungsanleitung Lesen Sie diese Bedienungsanleitung nach der Implantation des Neurostimulators Bitten Sie Ihren Arzt Ihnen eventuelle Unklarheiten zu erl utern e Am Anfang dieser Bedienungsanleitung finden Sie ein Glossar in dem Begriffe erl utert werden mit denen Sie m glicherweise nicht vertraut sind Kapitel 1 Einleitung auf Seite 165 beschreibt den Aufbau dieser Bedienungsanleitung und den Verwendungszweck des Programmierger ts Weiterhin finden Sie hier einige allgemeine Vorsichtsma nahmen die es bei der Nutzung des Patienten Programmierger ts zu beachten gilt Kapitel 2 Ihr Patienten Programmierger t auf Seite 173 beschreibt das Patienten Programmierger t und erl utert dessen Verwendung 166 Deutsch 37642 e Kapitel 3 Anpassen der Therapieeinstel lungen im erweiterten Modus auf Seite 219 erl utert wie Sie mit Ihrem Patienten Programmierger t Ihre Therapie Einstellungen ndern k nnen e Kapitel 4 Wichtige Informationen Uber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator auf Seite 241 weist auf die Bedeutung der regelm igen Kontrolle und des regelm igen Aufladens der wiederaufladbaren Batterie Ihres Neurostimulators hin betrifft nur wiederaufladbare Ger te e Ka
5. 229 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 273 Tabelle 5 4 Probleml sung Fortsetzung Therapie beginnt Der Arzt hat die Funktion SoftStart oder endet mit Stop des Neurostimulators program Verz gerung miert so dass die Stimulation allm h Unmittelbar nach _ lich einsetzt bzw ausklingt dem Einschalten Ihr Arzt kann Ihnen sagen wie lange versp ren Sie kei es dauern wird bis Sie die Auswir ne Therapie bzw kungen der Stimulation versp ren Sie versp ren die werden Diese Zeitspanne unter Therapie noch scheidet sich von Patient zu Patient nach dem Aus und h ngt zudem von Ihrem Gesund schalten heitszustand ab Im Allgemeinen dauert es ca acht Sekunden bis sich der Neurosti mulator ganz ein bzw ausge schaltet hat Nach dem Ausschalten des Neuro stimulators versp ren Sie unter Um st nden noch einen Resteffekt Intermittierende M glicherweise hat Ihr Arzt Ihre The Therapie rapie so programmiert dass sie sich Sie versp ren die in regelm igen Abst nden ein und Therapie nur einen ausschaltet Teil der Zeit Wenn die Symptomlinderung je doch nicht ausreichen sollte wen den Sie sich bitte an Ihren Arzt Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 274 Deutsch 37642 Tabelle 5 4 Probleml sung Fortsetzung Keine Therapie Sie versp ren kei ne Therapie ob wohl diese eingeschaltet sein sollte Die Therapie ist ausgeschaltet Schalten S
6. 266 Deutsch 37642 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Fortsetzung m Programmierger te Batterien sind schwach Die Batterien des Programmierge r ts sind schwach Sie k nnen die aktuelle Programmierung jedoch noch abschlie en Tauschen Sie die Batterien des Pa tienten Programmierger ts aus bevor diese vollst ndig entladen sind Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 267 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Fortsetzung Ihr Neurostimulator wurde automa tisch abgeschaltet Die Abgabe der Ss QYPOR Therapie wurde angehalten Automatische Ab Dr cken Sie einen der Richtungs schaltung Fehler pfeile der Pfeiltaste um diese Mel dung zu l schen Dr cken Sie dann die Taste Therapie ein aus um die Therapie einzuschal ten Wenden Sie sich an Ihren Arzt und informieren Sie ihn ber den Neu start Ihres Neurostimulators Hinweis In diesem Informationsbild schirm wird links oben ein kleines In fosymbol angezeigt Vergleichen Sie diesen POR Bildschirm mit den Warnbildschirmen auf Seite 113 Der POR Warnbildschirm zeigt links oben ein dreieckiges Warnsymbol Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 268 Deutsch 37642 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Fortsetzung Der Neurostimulator ist nicht in der Lage die programmierte Therapie or abzugeben bzw die angeforderte Er h hung einer Therapieeinstellung durchzuf hren OOR Out Of
7. Antenne oder dem Neurostimulator hin Wenn die Audio Option des Patienten Programmierger ts eingeschaltet ist werden drei Signalt ne abgegeben wenn ein Warnbildschirm am Patienten Programmierger t angezeigt wird Tabelle 5 1 enth lt eine Beschreibung der Warnbildschirme sowie in blauer Schrift Anweisungen zur Behebung des jeweiligen Problems und zum L schen der entsprechenden Meldung Tabelle 5 1 Warnbildschirme Die Batterien des Programmier ger ts sind vollst ndig entladen Eine weitere Programmierung ist nicht m glich Batterien des Patien ten Programmierger ts Tauschen Sie die Batterien austauschen des Patienten Programmier ger ts sofort aus Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 257 Tabelle 5 1 Warnbildschirme Fortsetzung A Sie versuchen mit einem im plantierten Ger t zu kommuni zieren fur dessen Programmierung das Patienten Programmiergerat nicht vorge sehen ist Wenden Sie sich an Ihren Arzt a Patienten Programmiergerat und Neurostimulator m ssen synchronisiert werden Synchronisieren Sie Patien ten Programmierger t und Neurostimulator Ger t wird nicht unter st tzt Synchronisieren Sie Patienten Program mierger t und Neurosti mulator Wenden Sie sich an Das System funktioniert nicht Ihren Arzt ordnungsgem M glicherwei siehe hierzu die Infor se wird keine Therapie mehr ab mationsbildschirme auf ge
8. Einstellung Abbildung 3 3 Erh hen oder Reduzieren einer Therapieeinstellung Anmerkungen Beim Erh hen oder Reduzieren einer Therapieeinstellung m ssen Sie das Patienten Programmierger t bzw die externe Antenne direkt ber den Neurostimulator halten Bei jedem Wenn Sie versuchen die Einstellung Uber die programmierten Grenzwerte hinaus zu erh hen oder zu reduzieren wird ein Informationsbildschirm angezeigt siehe Tabelle 3 1 auf Seite 239 Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 228 Deutsch 37642 Dr cken einer der Auswahltasten wird die Therapieeinstellung sofort ge ndert Wenn Sie die Auswahltaste gedr ckt halten wird die Einstellung etwa jede halbe Sekunde erh ht bzw reduziert 5 Um zum Therapiebildschirm zur ckzukehren dr cken Sie einen der Richtungspfeile der Pfeiltaste 6 Wiederholen Sie bei Bedarf die Schritte 2 bis 5 f r die andere K rperh lfte Hinweis Wenn Sie mehrere Neurostimulatoren haben muss das Patienten Programmierger t ausgeschaltet werden bevor eine Synchronisation mit dem anderen Neurostimulator m glich ist Auswahl einer anderen Gruppe Die Gruppenfunktion ist nur im erweiterten Modus verf gbar Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 229 A Vorsicht W hlen Sie die vom Arzt f r Ihre speziellen Bed rfnisse empfohlene Programmgruppe aus 1 Synchronisieren Sie Patienten Programmiergerat und
9. Information Bestimmungen der amerikanischen Beh rde f r die Nutzung von Funkwellen FCC verlangen die Angabe der folgenden Informationen zum Patienten Programmierger t Modell 37741 FCC ID LF537741 Dieses Ger t entspricht den Regeln in Abschnitt 15 der FCC Bestimmungen Der Betrieb ist unter den beiden folgenden Voraussetzungen erlaubt 1 Dieses Ger t darf keine sch dlichen St rungen verursachen und 2 dieses Ger t muss jegliche auf es einwirkende St rung aufnehmen k nnen auch solche St rungen die zu unerw nschtem Betriebsverhalten f hren k nnen WICHTIG Jegliche an diesem Produkt vorgenommenen und nicht von Medtronic Inc autorisierten Ver nderungen oder Modifizierungen k nnen zum Erl schen der FCC Zulassung und damit der Betriebserlaubnis f r dieses Produkt f hren Medtronic Activa e SoftStart Stop sono marchi registrati di Medtronic Inc usa Informazioni FCC Vengono di seguito fornite le informazioni che regolano le comunicazioni in relazione all uso del programmatore del paziente modello 37741 ID FCC LF537741 Questo dispositivo conforme alle norme FCC della parte 15 L utilizzo soggetto alle seguenti due condizioni 1 questo dispositivo non pu causare interferenze di disturbo e 2 questo dispositivo deve potere ricevere eventuali interferenze anche se queste possono determinare un funzionamento non desiderato IMPORTANTE le alterazioni o le m
10. Informationsbildschirm 202 Ein Aus Taste des Programmierger ts und der Displaybeleuchtung 183 Einstellung Anpassen der Therapieeinstellungen 220 240 Grenzen 239 Ein und Ausschalten des Neurostimulators siehe Ein und Ausschalten Ihrer Therapie Ein und Ausschalten des Patienten Programmierger ts 183 Ein und Ausschalten Ihrer Therapie 181 187 Entsorgung Batterien des Patienten Programmierger ts 289 Patienten Programmierger t 289 EOS End of Service Betriebsende Fehlercode 259 Erh hen von Therapieeinstellungen Schranken 240 Index 37642 Deutsch 297 x Oo Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands 211 254 Fehlercodes 259 Frequenz Erhohen oder Reduzieren 239 240 Gruppe wechseln 230 Identifikationsaufkleber 215 Impulsdauer Erh hen oder Reduzieren 239 240 Indikationen 169 Informationsanzeige 262 Informationsbildschirme bei versuchter berschreitung des H chstwerts 240 Informationsbildschirme bei versuchter Unterschreitung des Mindestwerts 239 Kommunikationsbildschirm 261 Kontrolle der nicht wiederaufladbaren Batterie 198 Kontrollieren des Zustands der wiederaufladbaren Neurostimulatorbatterie 245 Laden der Neurostimulatorbatterie wiederaufladbar 251 298 Deutsch 37642 M gliche Batteriezust nde nicht wiederaufladbare Batterie 200 Neurostimulator aufladen Warnbildschirm 260 Neurostimulatorbatterie 197 Neurostimulatorbatterie wiederaufladbar Aufladen der Batterie 251 Automati
11. Regu lation Nehmen Sie die Erh hung der Therapieeinstellung zur ck Laden Sie den Neurostimulator auf gilt nur bei einem wiederauflad baren Neurostimulator Wenden Sie sich an Ihren Arzt wenn sich das Problem durch die se Ma nahmen nicht beheben las sen sollte Neurostimulator berfordert Nur wiederaufladbare Neurostimulatoren Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 269 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Fortsetzung Die wiederaufladbare Neurostimula torbatterie ist schwach In K rze wird T Low der Neurostimulator keine Therapie mehr abgeben k nnen baw Laden Sie Ihren Neurostimulator auf Richten Sie sich dabei nach den Anweisungen in der Bedie Die Batterie des ungsanleitung des Aufladesys wiederaufladbaren Piste i Neurostimulators ist schwach Nur nicht wiederaufladbare Neurostimulatoren Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 270 Deutsch 37642 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Fortsetzung Dieser Informationsbildschirm wird amp angezeigt wenn das Patienten Pro ERI grammiergerat beim Synchronisieren mit dem Neurostimulator feststellt ladbare Neurostj QSS dessen nicht wiederaufladbare mulatorbatterie ist Batterie schwach ist schwach Wenn dieser Informationsbildschirm angezeigt wird wird der Neurostimu lator in K rze die Abgabe Ihrer Thera pie einstellen Dr cken Sie einen der Richtungs pfeile der Pfe
12. Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmierger ts vom K rper abgewandt ist b Dr cken Sie die Taste Kontrolle v Nun wird der Therapiebildschirm angezeigt Abbildung 6 2 Fi On gt On Gj OK Jo Coe OK 2 85 A 4 60 Einfacher Modus Erweiterter Modus Abbildung 6 2 Therapiebildschirm 2 Gehen Sie wie im Folgenden beschrieben vor um den aktuellen Zustand der Batterien des Patienten Programmiergerats anzuzeigen Wartung und Pflege 6 282 Deutsch 37642 Einfacher Modus Dr cken Sie den nach rechts weisenden Richtungspfeil gt der Pfeiltaste um den Zustand der Batterien des Programmierger ts anzuzeigen Abbildung 6 3 Erweiterter Modus Verschieben Sie durch Dr cken des nach oben weisenden Richtungspfeils A der Pfeiltaste das Auswahlfeld in die Statuszeile Dr cken Sie den nach rechts weisenden Richtungspfeil gt der Pfeiltaste Abbildung 6 3 Statuszeile G OK 2 85 A 4 60 Einfacher Modus Erweiterter Modus Abbildung 6 3 Statuszeile und Therapiebildschirm 3 Das Patienten Programmiergerat zeigt nun den Zustand seiner Batterien an Abbildung 6 4 Wartung und Pflege 6 37642 Deutsch 283 Wartung und Pflege 6 0K 100 D i A a gt Batterien austauschen Voll geladen Abbildung 6 4 Ladezustan
13. Unterbrechung alle 10 Sekunden Signalt ne aus F r die Dauer der Ausgabe diese Signalt ne zeigt das Display den Bildschirm Erinnerung siehe Abbildung 2 18 Das akustische Ihr Patienten Programmierger t 2 376422 Deutsch 211 Ihr Patienten Programmierger t 2 Erinnerungssignal ert nt auch dann wenn die Einstellung Signalton ausgeschaltet wurde a Abbildung 2 18 Bildschirm Erinnerung Diese Erinnerung wird alle 15 Minuten wiederholt bis Sie den Zustand der Batterie des Neurostimulators kontrolliert haben N heres zum Pr fen des Ladezustands der Batterie finden Sie auf Kontrolle des Zustands der nicht wiederaufladbaren Batterie auf Seite 198 oder Kontrolle der Batterie des wiederaufladbaren Neurostimulators auf Seite 247 212 Deutsch 37642 Zubeh r f r das Patienten Programmierger t Schutztasche und Identifikationsaufkleber f r das Patienten Programmierger t Ihr Patienten Programmierger t wird mit einer Schutztasche und einem Identifikationsaufkleber ausgeliefert Zwei AAA Alkaline Batterien mit denen Ihr Patienten Programmierger t betrieben wird sind ebenfalls enthalten Die Schutztasche dient zur Aufnahme des Patienten Programmierger ts und der Kurzanleitung Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 213 de f 23 i Abbildung 2 19 Einlegen des Patienten Programmierger ts in die Schutztasche Sie k nnen das Patienten Programmierger t mit der Schlaufe a
14. das Auswahlfeld zur n chsten Reihe zu verschieben Verwenden der Pfeiltaste Die Richtungspfeile der Pfeil Taste dienen dazu das Auswahlfeld im jeweiligen Bildschirm des Patienten Programmierger ts nach rechts links oben und unten zu verschieben Abbildung 2 3 Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 185 Ihr Patienten Programmierger t 2 Abbildung 2 3 Pfeiltaste Mithilfe des nach links 4 und des nach rechts weisenden Richtungspfeils gt der Pfeil Taste verschieben Sie das Auswahlfeld innerhalb einer Zeile die auf dem n chsten Bildschirm fortgesetzt wird Mithilfe des nach unten A und des nach oben Y weisenden Richtungspfeils der Pfeiltaste verschieben Sie das Auswahlfeld zwischen den Zeilen des jeweiligen Bildschirms Die nachstehende Abbildung zeigt ein Beispiel daf r wie das Symbol Optionen 4 gt angezeigt wird Das Symbol Optionen 4 gt am Ende einer Zeile weist darauf hin dass diese Zeile weiter rechts oder links weitere derzeit nicht angezeigte 186 Deutsch 37642 Einstellm glichkeiten besitzt Abbildung 2 4 amp On Auswahlfeld __ 4 __ Optionen Symbol 2 85 A 4 60 Abbildung 2 4 Auswahlfeld und das Symbol Optionen Beim Verschieben des Auswahlfelds mithilfe der Pfeiltaste brauchen Sie das Patienten Programmiergerat nicht direkt Uber den Neurostimulator zu halten Therapiebildschirm Der Therapiebildschirm gibt Auskunft Uber die Neurostimulatoreinstellungen und den
15. und Zubeh r Batterien des Patienten Programmierger ts Halten Sie stets zwei frische AAA Alkaline Batterien zum Austausch bereit Mit frischen Batterien betr gt die Nutzungsdauer des Patienten Programmierger ts durchschnittlich zwei Monate Die tats chliche Nutzungsdauer h ngt u a davon ab wie h ufig das Patienten Programmierger t verwendet wird Sie k nnen den Zustand der Batterien Ihres Patienten Programmierger ts jederzeit kontrollieren Das Patienten Programmierger t berwacht au erdem ebenfalls den Zustand seiner Batterien und zeigt einen der folgenden Bildschirme an wenn diese schwach oder leer sind Abbildung 6 1 A Vorsicht Wenn das Programmiergerat f r mehrere Wochen nicht verwendet wird 280 Deutsch 37642 m ssen die Batterien aus dem Ger t entnommen werden Eine f r l ngere Zeit im Ger t verbleibende Batterie kann korrodieren und elektrische Bauteile besch digen A um z Batterien des Batterien des Patienten Programmierger ts Programmierger ts schwach vollst ndig entladen Abbildung 6 1 Bildschirme zum Zustand der Programmierger te Batterien berpr fen der Batterien des Programmierger ts Die Abbildungen in diesem Verfahren dienen als Beispiel und zeigen wie die Batterien des Patienten Programmierger ts kontrolliert werden k nnen 1 Synchronisieren Sie Patienten Programmierger t und Neurostimulator Wartung und Pflege 6 37642 Deutsch 281 a Halten
16. wie Signaltonfunktion Kontrast und Text oder Symbolmodus Diese Einstellungen haben keine Auswirkungen auf Ihre Therapie Elektrode Die Elektrode besteht aus einem B ndel d nner mit einer Schutzbeschichtung berzogener Dr hte Litzen Diese Dr hte bertragen das Stimulationssignal an die Stimulationspole an denen dann die Abgabe der Stimulationsimpulse an das Hirngewebe erfolgt Glossar 376422 Deutsch 155 Elektromagnetische Interferenz EMI Starke Energiefelder in der N he elektrischer oder magnetischer Ger te und Anlagen die die ordnungsgem e Funktion des Neurostimulators beeintr chtigen k nnten EOS End of Service Betriebsende Bezeichnung des Zustands in dem der Neurostimulator das Ende seiner Lebensdauer erreicht hat Beim Erreichen des Betriebsendes gibt der Neurostimulator keine Therapie in Form elektrischer Impulse mehr ab ERI Elective Replacement Indicator Austauschindikator Bezeichnung des Zustands in dem der Neurostimulator demn chst das Ende seiner Lebensdauer erreichen wird Frequenz Die Anzahl der pro Sekunde abgegebenen elektrischen Impulse Glossar 156 Deutsch 37642 Gruppe Eine Gruppe ist eine von Ihrem Arzt f r Sie erstellte Sammlung von Therapieeinstellungen des Patienten Programmiergerats Gruppen k nnen f r bestimmte Aktivit ten Symptome oder Tageszeiten zusammengestellt werden Gruppen sind nur im erweiterten Modus verf gbar Mit dieser Funktion
17. wird der Therapiebildschirm angezeigt 2 Verschieben Sie durch Dr cken des nach unten weisenden Richtungspfeils Y der Pfeiltaste das Auswahlfeld in die Zeile Parameter Abbildung 3 1 Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 225 6 On amp On 25 A 4st Parameterzeile A 4 60 Modelle Modell Activa SC Activa PC und Activa RC Abbildung 3 1 Die Parameterzeile f r die Modelle Activa PC RC und SC 3 Dr cken Sie die Auswahltaste unter der anzupassenden Therapieeinstellung Abbildung 3 2 Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 226 Deutsch 37642 Parameterzeile f r Activa PC und Activa RC Beide Gehirnhalften OK _ 2 85 A 4 6010 Einstellung ae Einstellung f r die En ann 1 8 DBS rechte K rperh lfte rperh lfte Parameterzeile f r Modell Activa SC Eine Gehirnh lfte Einstellung f r die linke 7 8 DBS S K rperh lfte G 0 amp On Einstellung f r die rechte K rperh lfte Abbildung 3 2 W hlen der gew nschten Auswahltaste bei den Modellen Activa PC RC und SC Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 227 4 Erh hen oder reduzieren Sie anschlie end die ausgew hlte Therapieeinstellung durch erneutes Dr cken der entsprechenden Auswahltaste Abbildung 3 3 Symbol f r die linke K rperh lfte H o u a 3 DBS al Einstellung L_ E gt amp _
18. 01 Index Symbole Batterie 190 Parameter Gruppenzeile 190 Statuszeile 189 Synchronisieren Patienten Programmierger t und Neurostimulator 191 Warnbildschirm 258 Taste Displaybeleuchtung Programmierger t Displaybeleuchtung ein und ausschalten 183 Tasten Patienten Programmierger t 180 Technische Daten 290 Therapieeinstellungen Ein und Ausschalten Ihrer Therapie 181 187 Erh hen 224 Reduzieren 224 Therapie Anpassen der Einstellungen 220 240 Ein Aus Taste 181 Richtlinien zur Anpassung 238 302 Deutsch 37642 Tiefentladung 251 Unangenehme Stimulation Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 273 berpr fen der Batterien Patienten Programmierger t 280 Vorsichtsma nahmen 169 Warnbildschirme 257 260 Warnmeldungen Patienten Programmierger t 211 254 Wechsel der Gruppe 230 Wiederaufladbare Batterien 198 Index 37642 Deutsch 303 Medtronic Alleviating Pain Restoring Health Extending Life Manufacturer gl Medtronic Inc 710 Medtronic Parkway Minneapolis MN 55432 5604 USA Internet www medtronic com Tel 1 763 505 5000 Fax 1 763 505 1000 Authorized Representative EC REP in the European Community Medtronic B V Earl Bakkenstraat 10 6422 PJ Heerlen The Netherlands Tel 31 45 566 8000 Fax 31 45 566 8668 Europe Africa Middle East Headquarters Medtronic International Trading S rl Route du Molliau 31 Case Postale 84 CH 1131 Tolochenaz Switzerland Internet w
19. AA Alkaline Batterien nicht wiederaufladbar LRO3 Betriebstemperatur 9 C bis 43 C 49 F bis 110 F 290 Deutsch 37642 Tabelle 6 2 Technische Daten des Patienten Programmierger ts Fortsetzung Temperaturbereich 34 C bis 57 C 30 F bis 135 F Abmessungen ca 9 4 x 5 6 x 2 8 cm 3 7 Zoll x 2 2 Zoll x 1 1 Zoll Gewicht einschlie lich ca 111 g 3 9 Unzen Batterien Lebensdauer der Batterie Zwei Monate durch schnittlich bei Verwen dung von Alkaline Batterien Betriebsart Kontinuierlich Wartung und Pflege 6 37642 Deutsch 291 9 ebeyg pun Bune 37642 292 Deutsch 7 Unterst tzung f r Ihr Patienten Programmiergerat Unterst tzung f r Ihr Patienten Programmierger t 7 Das Patienten Programmierger t wurde so konstruiert dass es jederzeit st rungsfrei funktioniert Aufw ndige Tests unterstreichen diesen Anspruch Wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder an Medtronic falls das Patienten Programmierger t dennoch einmal repariert oder gewartet werden muss Adressen und Telefonnummern von Medtronic finden Sie auf der hinteren Einbandinnenseite tusa Anrufer in den USA erreichen die Patienten Hotline von Medtronic unter der Rufnummer 1 800 510 6735 Wenn Sie sich wegen Ihres Patienten Programmierger ts an Medtronic wenden nennen Sie bitte die Seriennummer Die Seriennummer finden Sie im Inneren des Batteriefachs Anhand dieser Nummer kann jed
20. Batteriezustand e Im einfachen Modus zeigt der Therapiebildschirm an ob der Neurostimulator ein oder ausgeschaltet ist und gibt Auskunft ber den Zustand der Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 187 Neurostimulatorbatterie Der Bildschirm f r den einfachen Modus ist f r die Modelle Activa PC RC und SC gleich Abbildung 2 5 Statuszeile Batteriezeile Abbildung 2 5 Der Therapiebildschirm im einfachen Modus f r die Modelle Activa PC RC und SC e Im erweiterten Modus Der Therapiebildschirm zeigt ob der Neurostimulator ein oder ausgeschaltet ist Au erdem gibt er den Ladezustand der Batterie und die f r Ihre Therapie eingestellten speziellen Parameter an In den meisten F llen erscheint der Bildschirm f r den erweiterten Modus bei dem Modell Activa SC anders als bei den Modellen Activa PC und Activa RC Ihr Patienten Programmierger t 2 188 Deutsch 37642 Abbildung 2 6 In den meisten F llen stimuliert ein Activa PC oder RC Neurostimulator beide Gehirnh lften w hrend ein Activa SC Neurostimulator nur eine Gehirnh lfte stimuliert Erweiterter Modus t On 4 Statuszeile A On OK Batteriezeile c OK 2 85 A 4 60 Parameter A 4 60 d f Activa PC und Activa Ro C VPPenzeile Modell Activa SC Abbildung 2 6 Der Therapiebildschirm im erweiterten Modus f r die Modelle Activa PC RC und SC Tabelle 2 3 Symbole des Therapiebildschirms Status
21. Ladezustand ausgetauscht werden EOS Wenn der Bildschirm f r Betriebsende EOS angezeigt wird hat die Neurosti mulatorbatterie das Betriebsende EOS End of Service erreicht und der Neuro stimulator muss ausgetauscht werden Verst ndigen Sie sofort Ihren Arzt a Ihr Arzt kann das Programmiergerat so einrichten dass es Sie einmal am Tag daran erinnert die Spannung der Batterie Ihres Neurostimulators zu kontrollieren sobald der Austauschindikator ERI gesetzt wurde Detaillierte Informationen hierzu finden Sie unter Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands auf Seite 210 Anpassen der Einstellungen des Patienten Programmierger ts Sie k nnen die Audio und Display Einstellungen f r Ihr Patienten Programmierger t ver ndern indem Sie die Ihr Patienten Programmierger t 2 202 Deutsch 37642 Vorzugseinstellungen ndern Auf diese Einstellungen kann ber die Statuszeile des Therapiebildschirms zugegriffen werden Das ndern dieser Einstellungen f r das Patienten Programmierger t hat keine Auswirkungen auf Ihre Therapie Tabelle 2 5 enth lt eine Liste der verf gbaren Vorzugseinstellungen Tabelle 2 5 Symbole f r Einstellungen A Signaltonfunktion m D Kontrast Zeit D Anzeigeformat f r Uhrzeit und Zahlen Abc th G Text oder Symbolmodus a Die Funktion zur Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands basiert auf der Uhrzeiteinstellung des Patienten Programmier
22. Neurostimulator a Halten Sie das Programmiergerat bzw die externe Antenne uber den Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmiergerats vom K rper abgewandt ist b Dr cken Sie die Taste Kontrolle I Nun wird der Therapiebildschirm angezeigt 2 Verschieben Sie durch Dr cken des nach unten weisenden Richtungspfeils Y der Pfeiltaste das Auswahlfeld in die Zeile Parameter Abbildung 3 4 Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 230 Deutsch 37642 6 On amp On 283 A450 Parameterzeile A 4 60 Modelle Modell Activa SC Activa PC und Activa RC Abbildung 3 4 Parameterzeile 3 Dr cken Sie den nach rechts weisenden Richtungspfeil gt der Pfeiltaste um die verf gbaren Gruppen anzuzeigen Abbildung 3 5 MA LIB Abbildung 3 5 Gruppenbildschirm 4 Drucken Sie den nach oben A oder nach unten Y weisenden Richtungspfeil der Pfeiltaste um das Auswahlfeld zur gew nschten Gruppe zu verschieben Abbildung 3 6 Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 231 MA OB Abbildung 3 6 Auswahl der gew nschten Gruppe 5 Synchronisieren Sie Patienten a Programmierger t und Neurostimulator 8 erneut a Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den I Neurostimulator Achten Sie bei a Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des
23. S Programmierger ts vom K rper D S abgewandt ist b Dr cken Sie die Taste Kontrolle 9 wae 9 zum Synchronisieren des Patienten a Programmierger ts und Aktivieren der D gew hlten Gruppe 6 Nun wird kurzzeitig der Kommunikationsbildschirm angezeigt 2 gefolgt vom Therapiebildschirm a Abbildung 3 7 lt 232 Deutsch 37642 X oeg Abbildung 3 7 Kommunikationsbildschirm Der Therapiebildschirm zeigt Ihre neuen Therapieeinstellungen und die ausgew hlte Gruppe Abbildung 3 8 On amp On 2 85 B 2 60 Parameter __ _ B 2 60 Gruppenzeile Modelle Activa Modell Activa SC PC und Activa RC Abbildung 3 8 Therapiebildschirm mit ausgew hlter Gruppe Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 233 Zur cksetzen der Therapieeinstellungen auf die urspr nglichen Werte Wenn Sie Ihre Therapieeinstellungen ge ndert haben und zu den vom Arzt ausgew hlten Einstellungen zur ckkehren m chten f hren Sie die folgenden Schritte durch 1 Synchronisieren Sie Patienten Programmierger t und Neurostimulator a Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmierger ts vom K rper abgewandt ist b Dr cken Sie die Taste Kontrolle I Nun wird der Therapiebildschirm angezeigt 2 Verschieben Sie durch Dr cken des nach unten
24. Tabelle 3 1 dargestellten Bildschirme angezeigt Tabelle 3 1 Informationsbildschirme bei versuchter berschreitung der Grenzwerte Unterer Sie haben versucht die Einstellung ei Grenzwert ner Therapieeinstellung Amplitude Impulsdauer oder Frequenz unter den all kleinsten zul ssigen Wert hinaus zu senken a L Driicken Sie einen der Richtungspfei le der Pfeiltaste um diese Meldung zu oO l schen Pa 4 Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 239 Tabelle 3 1 Informationsbildschirme bei versuchter berschreitung der Grenzwerte Fortsetzung Oberer Grenz Sie haben versucht die Einstellung ei wert all gt l T ner Therapieeinstellung Amplitude Impulsdauer oder Frequenz ber den h chsten zul ssigen Wert hinaus zu er h hen Dr cken Sie einen der Richtungspfei le der Pfeiltaste um diese Meldung zu l schen Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 240 Deutsch 37642 4 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladba ren Neurostimulator Wiederaufladbare Neurostimulatorbatterie Im folgenden Kapitel wird die Bedeutung der Kontrolle und des regelm igen Aufladens der wiederaufladbaren Batterie Ihres Neurostimulators erl utert A Warnhinweis Der Zustand der Neurostimulatorbatterie muss unbedingt t glich berpr ft werden Wenn die von Ihrem Neurostimulator abgegebene Therapie pl tzlich ausble
25. abelle 5 3 auf Seite 263 z Abbildung 2 10 Bildschirm Antenne positionieren Ihr Patienten Programmierger t 2 194 Deutsch 37642 Oe Abbildung 2 11 Bildschirm Gestorte Kommunikation Hinweis Weitergehende Informationen zur Vorgehensweise beim Synchronisieren von Programmierger t und Neurostimulator finden Sie im Abschnitt Kapitel 5 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen Ein und Ausschalten Ihrer Therapie Gehen Sie wie nachfolgend beschrieben vor um Ihre Therapie einzuschalten Besprechen Sie das Ein oder Ausschalten Ihrer Therapie unbedingt vorab mit Ihrem Arzt 1 Synchronisieren Sie das Patienten Programmierger t und den Neurostimulator a Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den Neurostimulator Achten Sie bei Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 195 Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmierger ts vom K rper abgewandt ist b Dr cken Sie die Taste Kontrolle D Nun wird der Therapiebildschirm angezeigt Das Symbol in der Statuszeile des Therapiebildschirms gibt an ob Ihre Therapie ein oder ausgeschaltet ist Abbildung 2 12 t On Off Therapie ist Therapie ist eingeschaltet ausgeschaltet E eingeschaltet Ihr Patienten Programmierger t 2 196 Deutsch 37642 Abbildung 2 12 Symbole f r den Therapiestatus 2 Dr cken Sie die Taste Therapie ein aus War I
26. ach dem Ein oder Ausschalten Ihrer Therapie im The rapiebildschirm den Status der Therapie Dr cken Sie diese Taste um die Therapie ein und auszuschalten Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 181 Tabelle 2 2 Tasten des Patienten Programmierger ts Fortsetzung Synchronisieren von Neurostimulator und Patienten Programmiergerat Kontrolle Aktivieren einer ausgew hlten Gruppe nur im erweiterten Modus R cksetzen der Therapieeinstellungen auf die vom Arzt vorgegebenen Werte nur im erweiterten Modus Wenn Sie die Kontrolltaste Y dr cken m ssen Sie das Patienten Program mierger t bzw die externe Antenne di rekt ber den Neurostimulator halten Dr cken Sie diese Taste um Pro grammierger t und Neurostimulator zu synchronisieren Ihr Patienten Programmierger t 2 182 Deutsch 37642 Tabelle 2 2 Tasten des Patienten Programmierger ts Fortsetzung Schaltet das Programmierger t und die Programmier Displaybeleuchtung ein und aus Die gerat Display Displaybeleuchtung ermdglicht das Ab beleuchtung lesen des Displays bei Dunkelheit ein aus Zum Ein und Ausschalten des Pati enten Programmierger ts dr cken Sie kurz diese Taste Dr cken Sie diese Taste und halten Sie sie gedr ckt um die Displaybe leuchtung ein und auszuschalten Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 183 Tabelle 2 2 Tasten des Patienten Programmierger ts Fortsetzung od Ausw
27. aden k nnen Ihr Arzt ist jedoch m glicherweise in der Lage die Funktion der Neurostimulatorbatterie wiederherzustellen Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 260 Deutsch 37642 Weitergehende Informationen finden Sie unter Wiederaufladbare Neurostimulatorbatterie auf Seite 242 Kommunikationsbildschirm Der Kommunikationsbildschirm wird angezeigt wenn das Patienten Programmierger t versucht mit dem Neurostimulator zu kommunizieren Sollten dabei Probleme auftreten enth lt der jeweilige Bildschirm in blauer Schrift Anweisungen zur Behebung des Problems und zum L schen des Bildschirms Tabelle 5 2 beschreibt den Kommunikationsbildschirm Sofern die Kommunikation zwischen Programmierger t und Neurostimulator problemlos verl uft wird der Kommunikationsbildschirm automatisch gel scht sobald der Vorgang abgeschlossen ist Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 261 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 Tabelle 5 2 Kommunikationsbildschirm X Das Patienten Programmierge Oe r t kommuniziert mit dem Neu rostimulator Kommunikation Halten Sie das Patienten Pro grammierger t weiterhin ber Ihren Neurostimulator Informationsbildschirme Die Informationsbildschirme geben Auskunft ber Therapieeinstellungen Fehlerzust nde und den Ladezustand des Programmierger ts und des Neurostimulators Sind die Signalt ne des Patienten Programmierger ts aktiviert
28. ahl der Therapieeinstellungen f r Auswahl die linke bzw rechte K rperh lfte The rapiebildschirm Erh hen bzw Reduzieren von Einstel lungen Parameterbildschirm Zum Erh hen oder Reduzieren von Ein stellungen m ssen Sie das Patienten Programmierger t bzw die externe Antenne direkt ber den Neurostimula tor halten und die entsprechende Aus wahltaste dr cken Sie haben zwei M glichkeiten zum Er h hen oder Reduzieren der Einstellun gen mit der Auswahltaste e Um eine Einstellung zu erh hen oder zu reduzieren k nnen Sie die Auswahltaste mehrmals dr cken und wieder loslassen e Wenn Sie die Auswahltaste ge dr ckt halten wird die Einstellung etwa jede halbe Sekunde erh ht bzw reduziert Dr cken Sie die Auswahltaste unter halb einer auf dem Bildschirm ange zeigten Option um diese Option auszuw hlen 184 Deutsch 37642 Ihr Patienten Programmierger t 2 Tabelle 2 2 Tasten des Patienten Programmierger ts Fortsetzung Verschieben des Auswahlfelds im The wa rapiebildschirm oder zum nachsten Pfeiltaste verf gbaren Bildschirm Das Symbol 4p Optionen am Ende ei ner Zeile des Therapiebildschirms zeigt an dass die Zeile im n chsten Bild schirm fortgesetzt wird Dr cken Sie den nach links lt oder rechts weisenden Richtungspfeil die ser Taste um zum n chsten Bildschirm zu wechseln Dr cken Sie den nach oben A oder nach unten Y weisenden Richtungspfeil dieser Taste um
29. atienten Programmiergerat 213 Schutztasche und Identifikationsaufkleber fur das Patienten Programmiergerat 213 Externe Antenne 215 Verwendung der externen Antenne 216 150 Deutsch 37642 3 Anpassen der Therapieeinstel lungen im erweiterten Modus 220 Anpassen der Therapieeinstellungen 220 Therapieeinstellungen 223 ndern von Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 224 Auswahl einer anderen Gruppe 229 Zur cksetzen der Therapieeinstellungen auf die urspr nglichen Werte 234 Grenzen der Therapieeinstellungen 239 4 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 242 Wiederaufladbare Neurostimulatorbatterie 242 Kontrollieren und Aufladen machen Sie es zu einer Gewohnheit 244 Kontrolle der Batterie des wiederaufladbaren Neurostimulators 247 Niedrige Batteriespannung 248 Inhalt 37642 Deutsch 151 Tiefentladung einer wiederaufladbaren Batterie 251 Laden der Neurostimulatorbatterie 251 Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands 254 5 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 256 Patienten Programmierger t Bildschirme 256 Warnbildschirme 257 Kommunikationsbildschirm 261 Informationsbildschirme 262 M gliche Probleme und ihre L sung 271 6 Wartung und Pflege 280 Batterien des Patienten Programmierger ts 280 berpr fen der Batterien des Programmierger ts 281 Austausch der Batterien des Patienten Programmierger ts 286 Reinigung und vorbeugende Pflege 287 Sicher
30. ch Dr cken des nach unten weisenden Richtungspfeils Y der Pfeiltaste das Auswahlfeld in die Zeile Andern Abbildung 2 17 Anderungszeile Abbildung 2 17 Zeile ndern hier Signalt ne 5 Tabelle 2 6 erl utert die verschiedenen Programmierger teeinstellungen und wie Sie diese ndern k nnen Ihr Patienten Programmierger t 2 206 Deutsch 37642 Tabelle 2 6 ndern von Einstellungen des Programmierger ts Signalton a Verschieben Sie durch Dr cken des nach links 4 oder des nach rechts gt weisenden Richtungspfeils der Pfeiltaste das Auswahlfeld zur ge w nschten Einstellung 4 Signalt ne ein oder amp Signalt ne aus b Fahren Sie mit den Schritten Schritt 6 bis Schritt 8 auf Seite Seite 210 fort Hinweis Das akustische Erinne rungssignal ert nt auch dann wenn die Einstellung Signalton ausgeschaltet wurde Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 207 Tabelle 2 6 ndern von Einstellungen des Programmierger ts Fortsetzung CD Kontrast e a Verschieben Sie das Auswahlfeld LE mit dem Richtungspfeil nach links 4 oder rechts gt auf der Pfeiltaste zur Symbolleiste Kontrast b Dr cken Sie die entsprechende Auswahltaste um den Kontrast hel ler O bzw dunkler einzustellen c Fahren Sie mit den Schritten Schritt 6 bis Schritt 8 auf Seite Seite 210 fort Uhrzeit a Verschieben Sie das Auswahlfeld mit dem Richtungspfeil 4 oder gt auf der Pfeiltaste z
31. cht wieder dieselbe Linderung Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 37642 Deutsch 243 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 eintreten die Sie zuvor bei funktionierendem Neurostimulator versp rt haben oder sollte die Kontrolle ergeben dass die Neurostimulatorbatterie nicht aufgeladen werden muss wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt Ihr Arzt kann den Zustand Ihres Neurostimulatorsystems berpr fen und Ihren Zustand berwachen Hinweis Kontaktinformationen finden Sie unter Kapitel 7 Unterst tzung f r Ihr Patienten Programmierger t auf Seite 293 Kontrollieren und Aufladen machen Sie es zu einer Gewohnheit Aufgrund ihrer gro en Bedeutung f r Ihre Therapie sollte die regelm ige Kontrolle und Aufladung der Neurostimulatorbatterie f r Sie von vorrangigem Interesse sein In Tabelle 4 1 auf Seite 252 finden Sie eine bersicht ber die Informations und Warnbildschirme mit denen das Patienten Programmierger t auf 244 Deutsch 37642 einen niedrigen Ladestand der Neurostimulatorbatterie hinweist Empfehlungen e Kontrollieren Sie den Ladezustand Ihres Neurostimulators jeden Tag zur selben Zeit Ihr Arzt kann das Patienten Programmierger t so einrichten dass es Sie zu dieser Zeit an die Kontrolle erinnert e Verbinden Sie die Kontrolle Ihres Neurostimulators mit etwas anderem das Sie jeden Tag tun um es zu einer bequemen Gewohn
32. d der Batterien des Programmierger ts Anweisungen zum Austauschen der Batterien finden Sie im Abschnitt Austausch der Batterien des Patienten Programmierger ts auf Seite 286 284 Deutsch 37642 Tabelle 6 1 Informations und Warnbildschirme zum Zustand der Programmierger te Batterien m Die Batterien des Pati enten Programmierge r ts sind schwach Die Batterien des Programmier ger ts sind schwach Sie k n nen die aktuelle Programmierung jedoch noch abschlie en Bet tigen Sie einen Rich tungspfeil der Pfeiltaste um diesen Bildschirm zu l schen Setzen Sie dann die Programmierung fort Tauschen Sie die Batterien des Patienten Programmier ger ts aus bevor diese voll st ndig entladen sind Siehe Seite 286 Batterien des Patien ten Programmierger ts austauschen Die Batterien des Programmier ger ts sind vollst ndig entladen Eine weitere Programmierung ist nicht m glich Tauschen Sie die Batterien des Patienten Programmier ger ts sofort aus Siehe Seite 286 Wartung und Pflege 6 37642 Deutsch 285 Austausch der Batterien des Patienten Programmierger ts 1 ffnen Sie die Abdeckung des Batteriefachs indem Sie die Abdeckung nach unten schieben und dann aufklappen J und aufklappen Abdeckung nach unten schieben Abbildung 6 5 Offnen der Batteriefachabdeckung 2 Entnehmen Sie die leeren Batterien 3 Setzen Sie frische Batterien ein Beac
33. den Wenn die Batterie dauerhaft beschadigt wurde Wenn die Batterie bereits zweimal tiefentladen und ihre Funktionsfahigkeit beide Male wiederhergestellt wurde Nach der dritten Tiefenentladung der Batterie kann der Neurostimulator nicht mehr Wichtige Informationen Uber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 250 Deutsch 37642 verwendet werden und muss operativ ausgetauscht werden Tiefentladung einer wiederaufladbaren Batterie Sie k nnen die Folgen einer tiefentladenen Batterie etwa einen Abbruch der Therapie vermeiden indem Sie die Batterie regelm ig aufladen Laden der Neurostimulatorbatterie Ist die Neurostimulatorbatterie schwach muss die Batterie aufgeladen werden Richten Sie sich dabei nach der Bedienungsanleitung des Aufladesystems Hinweis Sie k nnen die Neurostimulatorbatterie auch h ufiger aufladen auf Wunsch sogar t glich Sie m ssen also nicht warten bis der Ladezustand stark abgefallen ist Die Neurostimulatorbatterie kann viele Male wiederaufgeladen werden muss jedoch Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 376422 Deutsch 251 letztlich irgendwann einmal ausgetauscht werden Tabelle 4 1 zeigt mit welchen Bildschirmen das Patienten Programmierger t auf die Notwendigkeit hinweist den Neurostimulator aufzuladen Tabelle 4 1 Informations und Warnbildschirme zum Ladezustand einer wiederaufladbaren Neurostimulatorbatterie Di
34. ds der Neurostimulatorbatterie im Therapiebildschirm A Vorsicht Laden Sie den Neurostimulator Aufladesystem den Bildschirm Batterie schwach anzeigt Wenn die Anzeige blinkt ist der Ladezustand der Batterie bei null und die Therapie wird in K rze abgebrochen wenn Sie die Batterie nicht wiederaufladen Wenn der folgende Bildschirm Abbildung 4 2 angezeigt wird ist die Batterie des Neurostimulators entladen und die Therapie wurde abgebrochen Abbildung 4 2 Neurostimulatorbatterie ist entladen Laden Sie die Batterie so bald wie m glich wieder auf Eine entladene Batterie verliert weiter an Ladung und erreicht schlie lich den Zustand der Tiefentladung Wenn die Neurostimulatorbatterie tiefentladen ist k nnen Sie sie unter Umst nden nicht wiederaufladen und nicht mehr mit dem Neurostimulator kommunizieren Ihr Arzt kann jedoch Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 37642 Deutsch 249 m glicherweise die Funktion der Batterie wiederherstellen Eine Tiefentladung beeintr chtigt in jedem Fall die weitere Verwendung des Neurostimulators Folgende Nachteile sind m glich e Die Funktionsf higkeit der Batterie ist wiederhergestellt die Ladezyklen werden aber kurzer da sich die Batteriekapazitat verringert hat e Die Batterie funktioniert nicht mehr der Neurostimulator muss operativ ausgetauscht werden In folgenden Fallen kann die Batteriefunktion nicht wiederhergestellt wer
35. e Neurostimulatorbatterie ist schwach Wenn die Meldung Flow Low blinkt ist die Batterie des Neurostimulators schwach In K rze wird der Neurostimulator Low keine Therapie mehr abgeben k nnen Neurostimulator aufla Laden Sie die Neurostimula den torbatterie auf Richten Sie sich dabei nach den Anwei sungen in der Bedienungsan leitung des Aufladesystems Dr cken Sie einen der Rich tungspfeile der Pfeiltaste um diesen Bildschirm zu l schen Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 252 Deutsch 37642 Tabelle 4 1 Informations und Warnbildschirme zum Ladezustand einer wiederaufladbaren Neurostimulatorbatterie Fortsetzung A Ox Batterie ist entladen Die Batterie des Neurostimula tors ist leer und muss sofort auf geladen werden Die Batterie ist entladen und die Therapie wur de abgebrochen Laden Sie die Neurostimula torbatterie sofort auf Richten Sie sich dabei nach den An weisungen in der Bedie nungsanleitung des Aufladesystems A SE EOS Ladezustand EOS Wenn dieser Bildschirm ange zeigt wird hat die Neurostimu latorbatterie das Betriebsende EOS End of Service erreicht und der Neurostimulator muss ausgetauscht werden Verstandigen Sie beim Er scheinen dieses Bildschirms sofort Ihren Arzt a Bei Bedarf k nnen Sie zum Wiedereinschalten der Therapie den Ladevorgang unterbrechen bevor die Batterie vollst ndig aufgeladen
36. edoch fehlgeschlagen Gest rte Kommu nikation Wenn Sie zwei Neurostimulatoren haben kann es sein dass Sie ver sucht haben das Patienten Pro grammiergerat mit dem zweiten Neurostimulator zu synchronisieren ohne das Patienten Programmierge rat vorher ausgeschaltet zu haben Positionieren Sie das Patienten Programmiergerat bzw die exter ne Antenne erneut ber den Neurostimulator Wenn Sie die externe Antenne ver wenden so kontrollieren Sie ob diese ordnungsgem an das Pro grammierger t angeschlossen ist Positionieren Sie die Antenne neu und wiederholen Sie den Kommu nikationsversuch Dr cken Sie einen der Richtungs pfeile der Pfeiltaste um diese Mel dung zu l schen 37642 Deutsch 265 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Oberer Grenzwert hier Amplitude Fortsetzung Sie haben versucht die Einstellung eines Parameters Amplitude Impulsdauer oder Frequenz ber den maximal zul ssigen Wert hinaus zu erh hen Dr cken Sie einen der Richtungs pfeile der Pfeiltaste um diese Mel dung zu l schen Unterer Grenzwert hier Amplitude Sie haben versucht die Einstellung eines Parameters Amplitude Impulsdauer oder Frequenz unter den minimal zul ssigen Wert hinaus zu senken Dr cken Sie einen der Richtungs pfeile der Pfeiltaste um diese Mel dung zu l schen
37. erapieeinstellungen eingesetzt werden SoftStart Stopp Diese vom Arzt programmierbare Funktion bewirkt einen sanften Anstieg und Abfall der Therapie durch allm hliche Erh hung bzw Absenkung der Amplitude auf den programmierten Wert bzw auf null Statuszeile Die obere Zeile des Therapiebildschirms Diese Zeile zeigt an ob Ihre Therapie ein oder ausgeschaltet ist Stimulation Die Abgabe dieser Impulse erfolgt an eine oder mehrere geeignete Stellen im Gehirn Ihre Therapie besteht aus einer Stimulation mit schwachen elektrischen Impulsen Glossar 37642 Deutsch 159 Stimulationspol Ein Metallpol nahe der Spitze der Elektrode Die Stimulationspole der Elektrode geben elektrische Impulse an eine oder mehrere exakt lokalisierte Stelle n im Gehirn ab Synchronisieren Der Datenaustausch zwischen Patienten Programmiergerat und Neurostimulator Therapie Behandlung einer Erkrankung oder eines Zustands Bei einer Neurostimulationstherapie erfolgt unter Verwendung eines Neurostimulationssystems an einer oder mehreren Stellen im Gehirn eine elektrische Stimulation Therapiebildschirm Der Hauptbildschirm des Patienten Programmiergerats Glossar 160 Deutsch 37642 Therapieeinstellungen Ihre Therapie kann durch Anpassung der Amplitude der Frequenz und oder der Impulsdauer der elektrischen Stimulation angepasst werden Die Programmierung der Therapieeinstellungen erfolgt durch den Arzt Das Patienten Program
38. erungen festlegen welche der Therapieeinstellungen von Ihnen ge ndert werden k nnen Sprechen Sie dar ber mit Ihrem Arzt Ihr Patienten Programmierger t 2 174 Deutsch 37642 Hinweis Achten Sie darauf dass Sie Ihr Patienten Programmierger t stets bei sich tragen damit Sie bei Bedarf Ihre Therapie anpassen oder ausschalten k nnen Das Patienten Programmierger t kommuniziert per Funk mit dem implantierten Neurostimulator Wenn Sie das Patienten Programmierger t verwenden halten Sie es direkt ber Ihren implantierten Neurostimulator sodass der Bildschirm des Programmierger ts nach au en zeigt Die R ckseite des Patienten Programmierger ts sollte sich so nah wie m glich am Neurostimulator befinden wie in Abbildung 2 1 dargestellt Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 175 Patienten Programmierger t direkt ber den implantierten Neurostimulator halten Abbildung 2 1 Positionieren Sie das Patienten Programmiergerat direkt ber dem Neurostimulator Das Neurostimulatorsystem kann mit einer externen Antenne verwendet werden Bei Verwendung der externen Antenne k nnen Sie das Patienten Programmierger t beim Anpassen Ihrer Therapieeinstellungen und der Kontrolle der Neurostimulatorbatterie so halten dass Sie die Anzeige m helos einsehen k nnen Weitere Informationen Ihr Patienten Programmierger t 2 176 Deutsch 37642 hierzu finden Sie unter Verwendung der externen Antenne au
39. es Patienten Programmierger t identifiziert werden e Wenn Ihr Patienten Programmierger t nicht funktioniert f hren Sie zun chst die unter Kapitel 5 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen auf Seite 255 beschriebenen Schritte durch 294 Deutsch 37642 Wenden Sie sich an Ihren Arzt wenn dies in der Beschreibung zur Vorgehensweise bei Problemen so vorgeschlagen wird Sollte das Problem nicht behoben werden k nnen wenden Sie sich an Ihren Arzt Sollten Sie Ihr Patienten Programmierger t einmal verlieren wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt um ein neues Programmierger t zu bestellen USA Hinweis F llen Sie die Garantieregistrierung aus und senden Sie diese an Medtronic um ggf Serviceleistungen im Rahmen der Garantie zu erhalten Unterst tzung f r Ihr Patienten Programmierger t 7 37642 Deutsch 295 Index Index Amplitude Erh hen oder Reduzieren 240 Erh hen oder Senken 239 Anpassen der Therapieeinstellungen Einstellungen 220 240 Grenzen f r die Anpassung 239 Richtlinien 238 Anpassung der Stimulation siehe Anpassen der Therapieeinstellungen Batterie Neurostimulator siehe Neurostimulatorbatterie Batterien Patienten Programmierger t Austausch 286 Entsorgung 289 Schwache Batterie Warnbildschirm 267 berpr fen 280 Batterie schwach Informationsbildschirm aufladen 248 Patienten Programmierger t 267 296 Deutsch 37642 Batteriesymbole 190 Betriebsende EOS
40. f Seite 216 Multiple Neurostimulatoren Einige Patienten haben gemeinsam mit ihrem Arzt entschieden sich zwei Neurostimulatoren implantieren zu lassen Wenn bei Ihnen zwei Neurostimulatoren implantiert wurden k nnen Sie ber nur ein Patienten Programmierger t mit beiden Neurostimulatoren kommunizieren jedoch immer nur mit einem Neurostimulator nach dem anderen Das Patienten Programmierger t zeigt nur Informationen ber den Neurostimulator an mit dem es gerade synchronisiert ist Vor dem Synchronisieren mit dem anderen Neurostimulator muss das Patienten Programmierger t ausgeschaltet werden da es sonst eventuell nicht die gew nschten Informationen anzeigt Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 177 Einfacher und erweiterter Therapiemodus Das Patienten Programmierger t verf gt ber zwei Therapiemodi Einfach und Erweitert Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen welchen Modus Sie verwenden werden e Im einfachen Modus verwendet der Neurostimulator die von Ihrem Arzt festgelegten Einstellungen Die Therapieeinstellungen k nnen nur von Ihrem Arzt angepasst werden e Auch im Erweiterten Modus verwendet der Neurostimulator die von Ihrem Arzt festgelegten Einstellungen jedoch haben Sie die M glichkeit bestimmte Therapieeinstellungen anzupassen und oder voreingestellte Therapiegruppen auszuw hlen Ihr Patienten Programmierger t 2 178 Deutsch 37642 Tabelle 2 1 Funktionen im einfachen M
41. geben Seite 115 Beachten Sie den Fehlercode am unteren Bildschirmrand Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 258 Deutsch 37642 Tabelle 5 1 Warnbildschirme Fortsetzung Fehlercodes 0 bis 252 Entnehmen Sie die Batterien aus dem Patienten Program mierger t warten Sie einige Sekunden und setzen Sie sie dann wieder ein Wird die Feh lermeldung erneut angezeigt so wenden Sie sich an Ihren Arzt Fehlercode EOS Ihr Neurosti mulator hat das Ende seiner Le bensdauer erreicht Es wird keine Therapie mehr abgege ben Wenden Sie sich an Ihren Arzt Fehlercode POR Die Abgabe der Therapie wurde angehalten Wenden Sie sich an Ihren Arzt um die Abgabe der The rapie wieder aufzunehmen 2 CBee U e a Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 259 Tabelle 5 1 Warnbildschirme Fortsetzung Andere Fehlercodes Notieren Sie den am unteren Bildschirm rand angezeigten Fehlercode Wenden Sie sich an Ihren Arzt Nur wiederaufladbare Neurostimulatoren A Die wiederaufladbare Neurosti mulatorbatterie ist entladen und O lt die Therapie wurde abgebro Wiederaufladbare Bat chen terie ist entladen Laden Sie den Neurostimula tor sofort auf Richten Sie sich dabei nach den Anwei sungen in der Bedienungsan leitung des Aufladesystems A Warnhinweis Sollte es zu einer Tiefentladung kommen kann es sein dass Sie den Neurostimulator nicht mehr aufl
42. ger ts Weitere Informationen finden Sie unter Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands auf Seite 210 Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 203 ndern von Programmiergerateeinstellungen Gehen Sie wie nachfolgend beschrieben vor um die Einstellungen fur das Patienten Programmiergerat anzupassen 1 Synchronisieren Sie Patienten Programmierger t und Neurostimulator a Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmierger ts vom K rper abgewandt ist b Dr cken Sie die Taste Kontrolle I Nun wird der Therapiebildschirm angezeigt Abbildung 2 15 Ihr Patienten Programmierger t 2 204 Deutsch 37642 Statuszeile m OK 2 85 A 4 60 Einfacher Modus Erweiterter Modus Abbildung 2 15 Die Statuszeile erm glicht den Zugriff auf die Programmiergerateeinstellungen 2 Drucken Sie im erweiterten Modus den nach unten Y weisenden Richtungspfeils der Pfeiltaste um das Auswahlfeld in die Statuszeile zu verschieben 3 Verschieben Sie das Auswahlfeld mit dem Richtungspfeil nach links lt oder rechts gt auf der Pfeiltaste zur gewunschten Einstellung Abbildung 2 16 Ausgew hlte Einstellung Signaltonfunktion Abbildung 2 16 Gew nschte Einstellung hier Signalt ne Ihr Patienten Programmierger t 2 376422 Deutsch 205 4 Verschieben Sie dur
43. heit werden zu lassen e Denken Sie daran das Aufladesystem f r Ihren Neurostimulator mitzunehmen wenn Sie auf Reisen gehen oder einen Krankenhausaufenthalt antreten m ssen selbst wenn es sich nur um eine bernachtung handelt e Lassen Sie dem System gen gend Zeit den Neurostimulator vollst ndig aufzuladen Je nachdem wie leer die Batterie des Neurostimulators zu Beginn des Ladevorgangs ist kann dies bis zu vier Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 37642 Deutsch 245 Stunden in Anspruch nehmen Ist die Batterie vollst ndig leer kann der Ladevorgang auch mehr als vier Stunden dauern Hinweis Weitere Informationen finden Sie in der Bedienungsanleitung des Aufladesystems e Achten Sie darauf die Antenne des Aufladesystems korrekt und stabil ber dem implantierten Neurostimulator zu positionieren Sind Antenne und Neurostimulator nicht korrekt zueinander ausgerichtet oder besteht ein zu gro er Abstand zwischen diesen beiden Ger ten nimmt die Aufladung m glicherweise mehr Zeit in Anspruch e Laden Sie Ihren Neurostimulator auf bevor er restlos entladen ist Sobald der Ladezustand bis auf 25 abgefallen ist muss der Neurostimulator aufgeladen werden Sie m ssen also nicht warten bis der Ladezustand stark abgefallen ist Sie k nnen Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 246 Deutsch 37642 den Neurostimulator auch jeden Tag aufladen
44. heits und Funktionspr fungen 289 Inhalt 152 Deutsch 37642 Entsorgung von Batterie und Patienten Programmierger t 289 Konformit tserkl rung 290 Technische Daten 290 Unterst tzung f r Ihr Patienten Programmierger t 294 Index 296 Inhalt 37642 Deutsch 153 Glossar Glossar Aktive Gruppe Die aktive Gruppe ist nur im erweiterten Modus verf gbar und ist die aktuell f r Ihren Neurostimulator ausgew hlte Gruppe Weitere Informationen finden Sie unter Gruppe auf Seite 157 Amplitude Die Intensit t oder St rke eines elektrischen Impulses Arzt Mit Ihrer medizinischen Betreuung betraute Personen Im Normalfall ist dies Ihr Arzt jedoch kann dieser bestimmte Aufgaben auch an das medizinische Personal delegieren Arzt Programmiergerat Ein vom Arzt f r die Programmierung des Neurostimulators verwendetes Ger t Aufladesystem Die zum Aufladen eines implantierten wiederaufladbaren Neurostimulators verwendete Ausstattung 154 Deutsch 37642 Batterie entladen nur wiederaufladbare Batterie Die wiederaufladbare Batterie ist entladen und muss so bald wie m glich aufgeladen werden Wenn die Batterie entladen ist wird keine Therapie abgegeben Weitere Informationen finden Sie in Kapitel 4 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator auf Seite 75 Einstellungen des Patienten Programmierger ts Anpassbare Einstellungen Ihres Patienten Programmierger ts
45. hre Therapie ausgeschaltet wird sie durch Dr cken der Taste Therapie ein aus War Ihre Therapie eingeschaltet wird sie durch Dr cken der Taste Therapie ein aus ausgeschaltet Wurde die Therapie ausgeschaltet blinkt im Display die Meldung Aus wenn der Textmodus des Patienten Programmierger ts aktiviert ist Wurde die Therapie ausgeschaltet blinkt ein Warnsymbol 4 wenn das Display auf den Symbolmodus gestellt ist Hinweis N here Informationen zum Symbolmodus finden Sie unter ndern von Programmierger teeinstellungen auf Seite 204 Neurostimulatorbatterie Ihr Neurostimulator ist mit einer wiederaufladbaren oder mit einer nicht wiederaufladbaren Batterie ausgestattet Ihr Arzt kann Ihnen auf jeden Fall sagen welche Art von Batterie Ihr Neurostimulator besitzt Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 197 Ihr Patienten Programmierger t 2 Wiederaufladbare Batterien Neurostimulatoren mit wiederaufladbarer Batterie m ssen t glich kontrolliert werden um sicherzustellen dass der Ladezustand der Batterie f r die Abgabe Ihrer Therapie ausreicht Hinweis Ausf hrliche Informationen ber wiederaufladbare Batterien finden Sie unter Kapitel 4 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator auf Seite 241 Kontrolle des Zustands der nicht wiederaufladbaren Batterie 1 Synchronisieren Sie Patienten Programmierger t und Neurostimulator Hinweis Informationen zur Kontro
46. hten Sie dabei die im Batteriefach angegebene Polaritat der Batterien Wartung und Pflege 6 286 Deutsch 37642 4 Schlie en Sie die Abdeckung des Batteriefachs 5 Entsorgen Sie alte Batterien unter Beachtung der hierf r geltenden Vorschriften Reinigung und vorbeugende Pflege Die Beachtung der folgenden Richtlinien stellt sicher dass das Patienten Programmierger t jederzeit einwandfrei funktioniert A Vorsicht Wenn das Programmierger t f r mehrere Wochen nicht verwendet wird m ssen die Batterien aus dem Ger t entnommen werden Eine f r l ngere Zeit im Ger t verbleibende Batterie kann korrodieren und elektrische Bauteile besch digen e Achten Sie darauf dass das Ger t nicht in die H nde von Kindern ger t Wartung und Pflege 6 37642 Deutsch 287 Wartung und Pflege 6 Verwenden Sie das Ger t nur so wie es Ihr Arzt Ihnen erl utert hat oder wie es in dieser Bedienungsanleitung erkl rt ist Gehen Sie behutsam mit dem Ger t um Achten Sie darauf dass es nicht f llt keine St e erleidet und dass Sie nicht auf das Ger t treten Das Ger t darf nicht zerlegt oder anderweitig manipuliert werden Reinigen Sie das u ere des Ger ts bei Bedarf mit einem leicht angefeuchteten Tuch Milde Haushaltsreiniger sch digen das Ger t und die Aufkleber nicht Das Ger t ist nicht wasserdicht Achten Sie darauf dass keine Feuchtigkeit in das Innere des Ger ts gelangt Halten Sie jederzeit fri
47. iben sollte kann dies dazu f hren dass Ihre Symptome zur ckkehren In manchen F llen weisen zur ckkehrende Symptome eine gr ere Intensit t als vor der Implantation des Neurostimulators auf In seltenen F llen kann dies zu einem medizinischen Notfall f hren Um sicherzustellen dass die Neurostimulatorbatterie stets geladen ist m ssen Sie die Batterie unbedingt 1 Diese Informationen betreffen nur wiederaufladbare Neurostimulatoren Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 242 Deutsch 37642 regelm ig in dem von Ihrem Arzt empfohlenen Intervall aufladen Abh ngig von Ihren Therapieeinstellungen kann eine Aufladung t glich oder w chentlich erforderlich sein Halten Sie sich an die Empfehlung Ihres Arztes Sollten Sie beim Aufladen der Batterie auf technische Probleme sto en wenden Sie sich an Ihren Arzt eine Pflegekraft oder an den Medtronic Patientenservice Sollten Sie bemerken dass Ihre Symptome zur ckkehren so kontrollieren Sie als Erstes den Batteriezustand Sollten Sie dabei feststellen dass die Batterie nicht ausreichend aufgeladen ist so laden Sie sie unverz glich auf Bitte besprechen Sie mit Ihrem Arzt welche Arzneimittel Sie in welcher Dosierung einnehmen k nnen wenn Ihr Neurostimulator nicht funktioniert Arzneimittel k nnen zur Linderung Ihrer Symptome beitragen bis Ihr Neurostimulator wieder aufgeladen ist Sollten sich Ihre Symptome verschlimmern und ni
48. ie Ihre Therapie mithilfe des Patienten Programmierger ts ein Siehe Seite 195 Die Amplitude f r die aktive Gruppe ist auf einen unterhalb des Wahrneh mungsniveaus liegenden Wert ein gestellt Es kann bis zu zehn Minuten oder l nger dauern bis Sie die Auswirkungen einer nderung der Amplitude versp ren Sollte eine nderung der Ampli tude nicht den gew nschten Effekt bringen so wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt Wenn Ihr Patienten Programmierge r t im erweiterten Modus ausgef hrt wird k nnen Sie Folgendes auspro bieren bevor Sie sich an Ihren Arzt wenden Erh hen Sie mithilfe des Patien ten Programmierger ts die Ampli tudeneinstellung f r eine oder beide K rperh lften Siehe Seite 224 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 275 Patienten Pro grammierger t reagiert nicht Der Bildschirm zeigt nichts an wenn Sie eine Taste dr cken Tabelle 5 4 Probleml sung Fortsetzung Ursache und Abhilfe Die Batterien des Programmierge r ts sind vollst ndig entladen Batterien des Patienten Program mierger ts austauschen Siehe Seite 280 Die Batterien des Patienten Pro grammierger ts sind falsch einge legt berpr fen Sie die Polarit t der Batterien und setzen Sie sie erneut in das Patienten Programmierge r t ein Siehe Seite 280 Das Patienten Programmierge r t ist heruntergefallen Das Patienten Programmierger t ist auf e
49. iltaste um diese Mel dung zu l schen Informieren Sie dann Ihren Arzt Nicht wiederauf M gliche Probleme und ihre L sung Die Informationen in Tabelle 5 4 dienen der Probleml sung und der Beurteilung von Situationen in denen Sie rztliche Hilfe in Anspruch nehmen sollten Die linke Spalte Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 271 fettgedruckter Text in schwarz enth lt Beschreibungen zu den m glichen Problemen Die rechte Spalte enth lt m gliche Ursachen dieser Probleme normaler Text und Vorgehensweisen zu ihrer Behebung fettgedruckter Text in blau Hinweis Wenn sich ein Problem nach mehreren Versuchen nicht beheben l sst oder Sie hier keine Beschreibung des Problems finden wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 272 Deutsch 37642 Tabelle 5 4 Probleml sung Unangenehme Die ausgew hlten Therapieeinstel oder unertr gli lungen sind f r Ihre aktuelle Aktivit t che Therapie ungeeignet Die Therapie ver 1 Schalten Sie die Therapie aus ursacht Nebenwir siehe Seite 195 kungen 2 Wenden Sie sich an Ihren Arzt Wenn Ihr Patienten Programmierge r t im erweiterten Modus ausgef hrt wird k nnen Sie Folgendes auspro bieren bevor Sie sich an Ihren Arzt wenden e Reduzieren Sie die Amplitude oder die Impulsdauer f r beide K rperh lften siehe Sei te 220 e Wahlen Sie ggf eine andere Gruppe aus siehe Seite
50. iltaste in die Statuszeile 7 Kehren Sie durch wiederholte Bet tigung eines der Richtungspfeile lt oder gt der Pfeiltaste zum Therapiebildschirm zur ck 8 Halten Sie das Patienten Programmierger t bzw die externe Antenne direkt ber den Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display vom K rper abgewandt ist Dr cken Sie die Kontrolltaste ID um die ge nderten Einstellungen zu speichern Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands Ihr Arzt kann das Patienten Programmierger t so einrichten dass es Sie einmal am Tag daran erinnert den Zustand der Batterie Ihres Neurostimulators zu kontrollieren nur bei Ihr Patienten Programmierger t 2 210 Deutsch 37642 Neurostimulatoren mit wiederaufladbaren Batterien Hinweis Bei einem Neurostimulator mit einer nicht wiederaufladbaren Batterie kann Ihr Arzt das Programmierger t so einrichten dass diese Erinnerungsfunktion aktiviert wird wenn die Batterie sich dem Ende ihrer Lebensdauer n hert Standardm ig erfolgt die Erinnerung um 11 00 Uhr Der Zeitpunkt kann von Ihrem Arzt nach Bedarf ge ndert werden Die Uhrzeit zu der die Erinnerung erfolgt richtet sich nach der internen Uhr des Patienten Programmierger ts Informationen zum Stellen dieser internen Uhr finden Sie unter Tabelle 2 6 auf Seite 207 Zum Zeitpunkt der Erinnerung gibt das Patienten Programmierger t f r 30 Sekunden mit einer
51. imulatorbatterie im Auge behalten sollten Tabelle 2 4 Weitere Informationen zu Bildschirmen zum Ladezustand der Batterie finden Sie unter Kapitel 5 Vorgehensweise bei Storungen und Problemen Ihr Patienten Programmierger t 2 200 Deutsch 37642 Tabelle 2 4 Bildschirme zum Zustand der Batterie eines nicht wiederaufladbaren Neurostimulators h On Zeigt der Therapiebildschirm an dass a ERI der Austauschindikator ERI Elective Replacement Indicator gesetzt wurde Ladezustand n hert sich die Neurostimulatorbatterie ERI dem Ende ihrer Lebensdauer Sie m ssen sich an Ihren Arzt wen den Dieser Informationsbildschirm wird an ERS gezeigt wenn das Patienten Program ERI mierger t beim Synchronisieren mit dem Neurostimulator feststellt dass dessen P h on nicht wiederaufladbare Batterie ee ist schwach ist Wenn dieser Informations schwach bildschirm angezeigt wird wird der Neu rostimulator in K rze die Abgabe Ihrer Therapie einstellen Dr cken Sie eine beliebige Taste um diesen Bildschirm zu l schen Teilen Sie Ihrem Arzt mit dass diese Mel dung angezeigt wird Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 201 Tabelle 2 4 Bildschirme zum Zustand der Batterie eines nicht wiederaufladbaren Neurostimulators Fortsetzung A Wenn dieser Bildschirm angezeigt wird m hat die Neurostimulatorbatterie das Be os triebsende EOS End of Service er reicht und der Neurostimulator muss
52. ine harte Fl che gefallen Das Patienten Programmiergerat ist stabil genug um einen Sturz aus ge ringer Hohe auf eine harte Flache oh ne Funktionsbeeintrachtigung zu berstehen auch wenn das Geh u se dabei Beulen oder Kratzer davon tragen sollte Testen Sie das Patienten Pro grammierger t es sollte funktio nieren Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 276 Deutsch 37642 Tabelle 5 4 Probleml sung Fortsetzung Fl ssigkeit am Das Patienten Programmierger t ist im Patienten Pro nicht wasserdicht und kann durch grammiergerat Wasser besch digt werden Es wurde Fl ssig Holen Sie das Patienten Program keit auf das Pati miergerat unverz glich aus dem enten Wasser heraus Trocknen Sie es Programmiergerat mit einem weichen Tuch ab versch ttet oder Nehmen Sie die Batterien heraus das Patienten Pro ung lassen Sie das Batteriefach grammierger t ist bei Raumtemperatur 24 Stunden He Wasser gefal jang an der Luft trocknen Hinweis In der Zeit w hrend der Ihr Patienten Programmierger t trock net k nnen Sie den Ladezustand der wiederaufladbaren Neurostimulator batterie auch mithilfe des Auflades ystems kontrollieren Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 277 G u w jqOold pun USBUNJEIS leq Bs amsuaya loN 37642 278 Deutsch Wartung und Pflege 6 Dieses Kapitel enth lt Informationen zur Pflege und zum Umgang mit dem Patienten Programmierger t
53. ist Setzen Sie nach dem Einschalten der Therapie das Aufladen der Batterie fort Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 37642 Deutsch 253 Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands Ihr Arzt kann das Patienten Programmierger t so einrichten dass es Sie einmal am Tag daran erinnert den Zustand der Neurostimulatorbatterie zu kontrollieren Weitere Informationen finden Sie unter Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands auf Seite 210 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator 4 254 Deutsch 37642 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 Dieses Kapitel bietet Hilfe falls bei Ihrem Programmierger t Probleme auftreten sollten Hier erfahren Sie auch wann Sie rztliche Hilfe in Anspruch nehmen sollten Hinweis Wenn Sie ein Problem nicht l sen k nnen oder hier keine Beschreibung des Problems finden wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt Patienten Programmierger t Bildschirme Nachdem Sie Ihr Patienten Programmierger t mit Ihrem implantierten Neurostimulator synchronisiert haben zeigt das Patienten Programmierger t eventuell einen Warn 4 Kommunikations X oder Informationsbildschirm X an um Sie ber das System zu informieren bei Problemen zu alarmieren oder bei der Nutzung seiner Funktionen anzuleiten 256 Deutsch 37642 Warnbildschirme Warnbildschirme weisen auf ein Problem mit dem Patienten Programmierger t der
54. k nnen Sie Ihre Therapie an unterschiedliche Situationen oder Ihre pers nlichen Bed rfnisse anpassen Gruppenzeile Die Zeile des Therapiebildschirms in der die aktive Gruppe angezeigt wird Implantierter Neurostimulator INS Siehe Neurostimulator Impulsdauer Die Lange oder Dauer eines elektrischen Impulses Indikation Die Aufgabe des Neurostimulationssystems und die medizinische Symptomatik zu deren Behandlung es implantiert wird Glossar 37642 Deutsch 157 Glossar Kontraindikation Zustand oder Umstand der die Verwendung eines Neurostimulationssystems bei einer bestimmten Person verbietet Neurostimulationssystem Komponenten f r die Abgabe Steuerung und Aufrechterhaltung der Therapie elektrische Impulse an das Gehirn Neurostimulator Der Neurostimulator ist das in den K rper implantierte Ger t das zur Abgabe und Steuerung der DBS Therapie dient Parameter Die drei die elektrischen Impulse bestimmenden Therapieeinstellungen Amplitude Impulsdauer und Frequenz der elektrischen Stimulation Parametereinstellungen Siehe Therapieeinstellungen Parameter Gruppenzeile Die untere Zeile des Therapiebildschirms die die Parameter und die Einstellungen der aktiven Gruppe zeigt nur im erweiterten Modus verf gbar 158 Deutsch 37642 Patienten Programmierger t Ein Handger t mit dem Sie Ihre Therapie ein und ausschalten k nnen Es kann au erdem zum Anpassen bestimmter Th
55. lle und zum Aufladen der wiederaufladbaren Batterie des Neurostimulators finden Sie in Kapitel 4 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator a Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber den 198 Deutsch 37642 Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmierger ts vom K rper abgewandt ist Dr cken Sie die Taste Kontrolle Nun wird der Therapiebildschirm angezeigt Abbildung 2 13 t On Off Therapie ist Therapie ist eingeschaltet ausgeschaltet Abbildung 2 13 Symbole f r den Einschaltstatus der Therapie 2 Pr fen Sie den aktuellen Ladezustand der Batterie Einfacher Modus Drucken Sie den nach links lt oder nach rechts gt weisenden Richtungspfeil der Pfeiltaste um den Ladezustand der Batterie anzuzeigen Abbildung 2 14 Erweiterter Modus Dr cken Sie den nach oben A oder nach unten Y Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 199 weisenden Richtungspfeil der Pfeiltaste um die Batteriezeile auszuw hlen Dr cken Sie den nach links lt oder nach rechts gt weisenden Richtungspfeil der Pfeiltaste um den Ladezustand der Batterie anzuzeigen Abbildung 2 14 OK 3 21 V Abbildung 2 14 Bildschirm Batteriezustand Mogliche Zustande der nicht wiederaufladbaren Batterie Das Patienten Programmiergerat zeigt einen Informationsbildschirm an wenn Sie die Neurost
56. mierger t erm glicht Ihnen m glicherweise die Anpassung mancher Therapieeinstellungen innerhalb gewisser Schranken die von Ihrem Arzt vorab festgelegt werden Nur im erweiterten Modus verf gbar Tiefe Hirnstimulation DBS Die Abgabe elektrischer Impulse an eine oder mehrere exakt lokalisierte Stellen im Gehirn Glossar 37642 Deutsch 161 Tiefentladung nur wiederaufladbare Batterie Die wiederaufladbare Batterie kann nicht wiederaufgeladen werden wenn sie tiefentladen ist Wenn die Batterie entladen ist und nicht wiederaufgeladen wird verliert sie weiter an Ladung Letztlich wird ein Entladungszustand erreicht bei dem der Neurostimulator dauerhaft Schaden nimmt Dieser Zustand wird als Tiefentladung bezeichnet Ausf hrliche Informationen finden Sie in Kapitel 4 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator auf Seite 75 Vorsicht Eine Aussage zu Aktionen die Besch digungen oder Fehlfunktionen eines Ger ts zur Folge haben k nnten Vorsichtsma nahme Siehe Vorsicht Warnbildschirm Eine Bildschirmanzeige des Patienten Programmierger ts die auf ein Problem mit dem Programmiierger t der Antenne oder dem Neurostimulator hinweist Glossar 162 Deutsch 37642 Warnhinweis Eine Aussage zu Aktionen oder Situationen bei denen die Gefahr einer Sch digung des Patienten besteht Zyklische Betriebsart Siehe Zyklische Stimulation Zyklische Stimulation Bei dieser
57. mmierger t besch digt und somit in seiner Funktionst chtigkeit beeintr chtigt oder instabil werden St rung der Kommunikation durch EMI Halten Sie bei Verwendung Ihres Patienten Programmierger ts zum Kommunizieren mit dem Neurostimulator Abstand von Ger ten die m glicherweise elektromagnetische Interferenzen EMI erzeugen oder schalten Sie derartige Ger te aus Durch EMI kann die Kommunikation zwischen Patienten Programmierger t und Neurostimulator gest rt werden EMI kann beispielsweise durch Computermonitore Handys und Elektrorollst hle erzeugt werden Weitere Informationen zu EMI finden Sie in der D Patientenbrosch re zu Ihrer DBS Therapie i 37642 Deutsch 171 Einleitung 1 172 Deutsch 37642 Funktionsweise des Patienten Programmierger ts Das Patienten Programmierger t wird zur Steuerung und berwachung Ihres implantierten Neurostimulators oder Ihres Neurostimulators verwendet Mit dem Patienten Programmierger t f hren Sie beispielsweise Folgendes durch e Ein und Ausschalten Ihrer Therapie Kontrolle des Batteriezustands von Neurostimulator und Patienten Programmierger t Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands des Neurostimulators e ndern der Therapieeinstellungen 1 Ihr Arzt kann diese Funktion aktivieren oder deaktivieren und auch festlegen zu welcher Uhrzeit diese Erinnerung erfolgt 2 Ihr Arzt wird unter Ber cksichtigung Ihrer speziellen Therapieanford
58. n der Kleidung zu fixieren Abbildung 2 22 Abbildung 2 22 Anbringen der externen Antenne an der Kleidung 3 Schieben Sie den Stecker des Antennenkabels fest in die Antennenbuchse Y des Patienten Programmierger ts Abbildung 2 23 Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 217 Ihr Patienten Programmierger t 2 Abbildung 2 23 Einstecken des Steckers des Antennenkabels in die Antennenbuchse Nach Anschluss der externen Antenne k nnen Sie das Patienten Programmierger t wie in diesem Kapitel beschrieben benutzen Sie m ssen das Programmierger t jedoch nicht ber dem Neurostimulator positionieren wenn Sie eine der Tasten dr cken Ergreifen Sie nach der Verwendung des Patienten Programmierger ts den Stecker des Antennenkabels und ziehen Sie diesen aus der Buchse A Vorsicht Ziehen Sie unter keinen Umst nden am Antennenkabel um den Stecker aus der Buchse zu ziehen Das Antennenkabel k nnte ansonsten besch digt werden 218 Deutsch 37642 Anpassen der Therapieeinstellungen An manchen Tagen m ssen Sie m glicherweise die Therapieeinstellungen mehrmals anpassen um eine optimale Therapie zu erhalten An anderen Tagen wiederum ist berhaupt keine Anpassung erforderlich Ihr Arzt gibt Ihnen umfassende Richtlinien zur Hand wann Sie die Therapieeinstellungen anpassen sollten e Bitten Sie den Arzt einen Bericht mit den f r Sie programmierten Therapieeinstellungen auszudrucken e Beim
59. n der R ckseite der Schutztasche an einem G rtel befestigen Bringen Sie den mitgelieferten Identifikationsaufkleber an der Unterseite des Patienten Programmierger ts an Ihr Patienten Programmierger t 2 214 Deutsch 37642 Abbildung 2 20 Dieser erm glicht dem Finder eines verlorengegangenen Patienten Programmierger ts die R ckgabe an den Besitzer u IT dentiikationsautMleber Abbildung 2 20 Anbringen des Identifikationsaufklebers an der Unterseite des Programmiergerats Externe Antenne Mithilfe der externen Antenne Modell 37092 k nnen Sie das Display des Programmiergerats im Blick behalten wahrend Sie die Therapieeinstellungen anpassen Wenn die externe Antenne an das Patienten Programmiergerat angeschlossen Ihr Patienten Programmierger t 2 376422 Deutsch 215 ist halten Sie diese beim Anpassen der Therapieeinstellungen oder der Kontrolle der Neurostimulatorbatterie direkt ber den Neurostimulator bzw befestigen Sie es an Ihrer Kleidung sodass sich die Antenne direkt ber dem Neurostimulator befindet Verwendung der externen Antenne 1 Positionieren Sie die Antenne ber den Neurostimulator Abbildung 2 21 Abbildung 2 21 Positionieren der Antenne direkt ber dem Neurostimulator Ihr Patienten Programmierger t 2 216 Deutsch 37642 2 Ziehen Sie einen Zipfel der Kleidung durch die gro e ffnung in der Antenne Ziehen Sie diesen Zipfel dann in den engen Schlitz um die Antenne a
60. ndern einer Therapieeinstellung wird diese nderung im Therapiebildschirm angezeigt e Ist die Signaltonfunktion Ihres Patienten Programmierger ts aktiviert wird zudem zur Best tigung der nderung ein Signalton ausgegeben e Drei schnell aufeinander folgende Signalt ne weisen darauf hin dass die Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 220 Deutsch 37642 nderung nicht best tigt werden konnte oder dass die Synchronisierung nicht erfolgreich war e berpr fen Sie die aktuellen Therapieeinstellungen indem Sie die Kontrolltaste 4 dr cken und die im Therapiebildschirm angezeigten Informationen pr fen Tipps zum Anpassen Ihrer Therapieeinstellungen e Passen Sie Ihre Therapieeinstellungen stets auf die niedrigsten Werte an die Ihnen noch eine ad quate Symptomlinderung bieten H here Therapieeinstellungen ben tigen mehr Energie und belasten dadurch die wiederaufladbare Batterie st rker wodurch Sie diese m glicherweise h ufiger aufladen m ssen H here Therapieeinstellungen k nnen zu einer Verk rzung der Lebensdauer Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 221 der nicht wiederaufladbaren Batterie f hren e Vor dem Anpassen von Therapieeinstellungen mithilfe Ihres Patienten Programmierger ts m ssen Sie das Patienten Programmierger t und den Neurostimulator synchronisieren Hinweis Wenn bei Ihnen zwei Neurostimulatoren impla
61. ndungszweck des Neurostimulationssystems und verwandte Informationen entnehmen Sie dem Patienten Programmierger t beigepackten Indikationenblatt Vorsichtsma nahmen Beeinflussung anderer implantierter Ger te durch Patientensteuerger te Das Patientensteuerger t d h das Patienten Einleitung 1 37642 Deutsch 169 Einleitung 1 Programmierger t darf nicht ber einem anderen aktiven implantierten Ger tetyp z B Herzschrittmacher Defibrillator oder anderer Typ eines Neurostimulators angelegt werden da das Patientensteuerger t unbeabsichtigt die Betriebseinstellungen des anderen Ger ts ndern k nnte Umgang mit dem Patientenprogrammierger t Um eine Besch digung des Patienten Programmierger ts zu vermeiden darf dieses nicht in Fl ssigkeit eingetaucht mit Bleichmittel Nagellackentferner Mineral l oder hnlichen Substanzen gereinigt fallen gelassen oder unsachgem behandelt werden Verwendung des Patienten Programmierger ts Das Ger t ist f r die Verwendung in Umgebungen mit entflammbaren Gasgemischen z B An sthetika Gemische mit Luft Sauerstoff oder Lachgas nicht zugelassen Zu den m glichen Folgen der Verwendung dieses 170 Deutsch 37642 Ger ts in Umgebungen mit entflammbaren Gasgemischen liegen keine Erkenntnisse vor nderungen am Patienten Programmierger t Keine technischen nderungen an diesem Ger t vornehmen Durch technische Ver nderungen kann das Progra
62. ntiert wurden k nnen Sie ber nur ein Patienten Programmierger t mit beiden Neurostimulatoren kommunizieren jedoch immer nur mit einem Neurostimulator nach dem anderen Um mit dem anderen Neurostimulator zu kommunizieren schalten Sie das Patienten Programmierger t aus halten Sie es ber den gew nschten Neurostimulator und drucken Sie dann die Taste Kontrolle I damit sich das Patienten Programmierger t mit dem betreffenden Neurostimulator synchronisiert e Wenn Sie beim Erh hen der Amplitude der Impulsdauer oder der Frequenz eine Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 222 Deutsch 37642 unangenehme Stimulation oder unerw nschte Nebenwirkungen versp ren m ssen Sie die jeweilige Therapieeinstellung wieder auf einen f r Sie tolerablen Wert reduzieren Zudem haben Sie jederzeit die M glichkeit die Therapie durch Dr cken der Taste Therapie ein aus amp auszuschalten Therapieeinstellungen Hat Ihr Arzt f r Ihren Neurostimulator den einfachen Modus aktiviert k nnen Sie keine Anpassungen an Ihren Therapieeinstellungen vornehmen Bei Bedarf kann Ihr Arzt die erforderlichen Anpassungen vornehmen Hinweise e Zum Erh hen der Amplitude der Impulsdauer oder der Frequenz muss die Therapie eingeschaltet sein e Zum Reduzieren der Amplitude oder der Impulsdauer kann Ihre Therapie wahlweise ein oder ausgeschaltet sein Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3
63. odifiche apportate a questo prodotto senza l autorizzazione della Medtronic Inc possono rendere nulla la certificazione FCC e revocare il diritto a utilizzare il prodotto Symbole auf dem Etikett Erkl rung der Symbole auf den Produkten und der Verpackung Auf dem Produkt sind nur die f r das jeweilige Produkt g ltigen Symbole angebracht gi kee 3 0123 Symbole auf dem Etikett 146 Deutsch Vorsicht Begleitdokumentation beachten Gebrauchsanweisung lesen Hersteller Temperaturbereich Seriennummer Conformit Europ enne Europ ische Konformit t Dieses Symbol besagt dass das Ger t in vollem Umfang den Anforderungen der europ ischen Richtlinien AIMD 90 385 EWG Aktive implantierbare medizinische Ger te Benannte Stelle 0123 und R amp TTE 1999 5 EG Funkanlagen und Telekommunikations Endeinrichtungen entspricht Autorisierter Repr sentant in der Europ ischen Union 37642 I USA Gilt nur f r Kunden in den USA IEC 60601 1 EN60601 1 Ger t vom Typ BF k Nichtionisierende elektromagnetische i Strahlung Y Antennenbuchse Das System erfullt die Anforderungen der relevanten Normen CAN CSA C22 2 Nr SH 60601 1 zur Sicherheit elektrischer Ger te Dieses Produkt darf nicht mit dem Restm ll x Hausm ll entsorgt werden Bei der Entsorgung dieses Produkts sind die anzuwendenden gesetzlichen Bestimmungen zu beachten Weitere Anweisungen zur vor
64. odus und im erweiterten Modus Kontrolle der Neurostimulator Ja Ja batterie Kontrolle der Batterien des Pati Ja Ja enten Programmierger ts Kontrolle des Status des Neuro Ja Ja stimulators ein oder aus Signalton ein und ausschalten Ja Ja Die Erinnerungsfunktion wird da von nicht betroffen Einstellen der Uhrzeit Ja Ja Einstellen des Displaykontrasts Ja Ja ndern der Therapieeinstellun Nein Ja gen Andern der aktiven Gruppe Nein Ja a Wenn Ihr Arzt den Erweiterten Modus f r Ihren Neurostimulator aktiviert hat Ausf hrlichere Informationen zum Erweiterten Modus finden Sie auf Anpassen der Ihr Patienten Programmierger t 2 un I 37642 Deutsch Ihr Patienten Programmierger t 2 Therapieeinstellungen im erweiterten Modus auf Seite 219 Tasten des Patienten Programmierger ts Therapie ein aus Z Kontrolle te E G sh EP Auswahl Programmiergerat Displaybeleuchtung ein aus Abbildung 2 2 Bedientasten des Patienten Programmiergerats Eine Beschreibung der Tasten des Patienten Programmiergerats finden Sie in Tabelle 2 2 180 Deutsch 37642 Tabelle 2 2 Tasten des Patienten Programmierger ts j 1 Schaltet Ihre Therapie ein und aus e Wenn Sie die Taste Therapie ein Therapie ein aus dr cken m ssen Sie das Pati aus enten Programmierger t bzw die externe Antenne direkt ber den Neurostimulator halten e berpr fen Sie n
65. pitel 5 Vorgehensweise bei St rungen und Problemen auf Seite 255 beschreibt die Warn und Informationsbildschirme des Patienten Programmierger ts erl utert die Vorgehensweise beim Auftreten m glicher Probleme und benennt die 1 Ihr Arzt programmiert den implantierten Neurostimulator auf die korrekten Therapieeinstellungen f r Ihre jeweilige Erkrankung und aktiviert den erweiterten Modus nach Bedarf Einleitung 1 37642 Deutsch 167 Einleitung 1 Ansprechpartner bei Verlust oder Reparaturbedarf e Kapitel 6 Wartung und Pflege auf Seite 279 enth lt Informationen zur Pflege des Patienten Programmierger ts und zum Wechseln der Batterien Wichtige Sicherheitsinformationen Das Patienten DBS Therapiehandbuch und das spezifische Patientenheft zur DBS Therapie enthalten wichtige Sicherheitsinformationen diesbez gliche Warnhinweise und Vorsichtsma nahmen sowie zus tzliche Informationen zur Ihrer Therapie Verwendungszweck des Patienten Programmierger ts Das Medtronic Patienten Programmierger t Modell 37642 ist f r die Verwendung mit den folgenden Medtronic Neurostimulatoren bestimmt 168 Deutsch 37642 Activa PC Modell 37601 nicht wiederaufladbare Batterie Activa RC Modell 37612 wiederaufladbare Batterie Activa SC Modell 37602 nicht wiederaufladbare Batterie Activa SC Modell 37603 nicht wiederaufladbare Batterie Zweck des Neurostimulationssystems Indikationen Informationen zum Verwe
66. sche Batterien bereit Tauschen Sie schwache und leere Batterien schnellstm glich aus 288 Deutsch 37642 Sicherheits und Funktionspr fungen Das Patienten Programmierger t muss keinerlei regelm igen Sicherheits und Funktionspr fungen unterzogen werden Das Patienten Programmierger t enth lt keine durch den Anwender zu wartende Teile Wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder an Medtronic falls das Patienten Programmierger t dennoch einmal repariert oder gewartet werden muss Adressen und Telefonnummern von Medtronic finden Sie auf der hinteren Einbandinnenseite Entsorgung von Batterie und Patienten Programmierger t Leere Batterien und ausgemusterte Ger te sind unter Beachtung der gesetzlichen Vorschriften zu entsorgen Wenn Sie Ihr Patienten Programmierger t nicht mehr ben tigen und es spenden m chten wenden Sie sich an Ihren Arzt Wartung und Pflege 6 37642 Deutsch 289 Wartung und Pflege 6 Konformit tserkl rung Medtronic erkl rt dass dieses Produkt den grundlegenden Anforderungen der europ ischen Richtlinien 1999 5 EG Funkanlagen und Telekommunikationsendeinrichtungen und 90 385 EWG aktive implantierbare medizinische Ger te entspricht Weitergehende Informationen erhalten Sie von Medtronic Adressen und Telefonnummern von Medtronic finden Sie auf der hinteren Einbandinnenseite Technische Daten Tabelle 6 2 Technische Daten des Patienten Programmierger ts Stromquelle 2 A
67. sche Erinnerung an die Kontrolle 211 254 Bildschirme f r wiederaufladbare Batterie 251 Kontrolle des Batteriezustands Ladezustands 242 Kontrollieren und Aufladen 245 Neurostimulator aufladen Warnbildschirm 260 Schwache Batterie Informationsbildschirm 201 270 271 Tiefentladung 251 Warnhinweis 242 Neurostimulator Betriebsende EOS der Batterie 202 Index 37642 Deutsch 299 Index Nicht wiederaufladbare Neurostimulatorbatterie 198 Optionen Symbol 187 Parameter Gruppenzeile Symbole 190 Parameter Grenzen f r das Erh hen und Reduzieren 239 Informationsbildschirme bei versuchter berschreitung der Grenzen 239 Parameterzeile 187 Patienten Programmierger t Austausch der Batterien 286 Batterien 287 Beschreibung 175 Bildschirme 256 Ein und Ausschalten 183 Entsorgung 289 Reinigung und Pflege 287 Schwache Batterien Informationsbildschirm 267 300 Deutsch 37642 Tasten 180 Verwendungszweck 168 Vorgehensweise bei Problemen 276 277 Pfeiltaste 185 Programmierger t siehe Patienten Programmierger t Rebound Effekt 242 Reduzieren von Therapieeinstellungen 224 Schranken 239 Reparatur 289 Seriennummer 294 Signaltonfunktion 220 257 262 Signalt ne 220 257 262 SoftStart Stop 274 Statuszeilensymbole 189 Stimulation Grenzen f r das Anpassen der Einstellungen 239 stoppt pl tzlich 243 Unangenehme Stimulation 273 Vorgehensweise bei Problemen 275 Symbole f r Einstellungen 203 Index 376422 Deutsch 3
68. schriftsm igen Entsorgung dieses Ger ts finden Sie unter http recycling medtronic com en SJ T11364 2006 Logo chinesische Norm ey Electronic Information Products Pollution Control Symbol Die Zahl in diesem Logo gibt die vorgesehene Nutzungsdauer des Produkts an Symbole auf dem Etikett 37642 Deutsch 147 y y Wap zne sioqu s 37642 148 Deutsch Inhalt Symbole auf dem Etikett 146 Glossar 154 1 Einleitung 166 Aufbau dieser Bedienungsanleitung 166 Wichtige Sicherheitsinformationen 168 Verwendungszweck des Patienten Programmierger ts 168 Zweck des Neurostimulationssystems Indikationen 169 Vorsichtsma nahmen 169 2 Ihr Patienten Programmierger t 174 Funktionsweise des Patienten Programmierger ts 174 Multiple Neurostimulatoren 177 Einfacher und erweiterter Therapiemodus 178 Tasten des Patienten Programmierger ts 180 Inhalt 376422 Deutsch 149 Inhalt Verwenden der Pfeiltaste 185 Therapiebildschirm 187 Synchronisieren von Patienten Programmierger t und Neurostimulator 191 Ein und Ausschalten Ihrer Therapie 195 Neurostimulatorbatterie 197 Wiederaufladbare Batterien 198 Kontrolle des Zustands der nicht wiederaufladbaren Batterie 198 M gliche Zust nde der nicht wiederaufladbaren Batterie 200 Anpassen der Einstellungen des Patienten Programmierger ts 202 ndern von Programmiergerateeinstellungen 204 Erinnerung an die Kontrolle des Batteriezustands 210 Zubehor fur das P
69. tor zu synchronisieren 1 Suchen Sie die Kontrolltaste I auf dem Patienten Programmierger t Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 191 2 Halten Sie das Programmierger t bzw die externe Antenne ber Ihren Neurostimulator Achten Sie bei Verwendung der internen Antenne darauf dass das Display des Programmierger ts vom K rper abgewandt ist 3 Dr cken Sie die Kontrolltaste I Hinweis Durch Dr cken der Kontrolltaste I wird auch das Patienten Ihr Patienten Programmierger t 2 192 Deutsch 37642 Programmierger t eingeschaltet Abbildung 2 7 Kontrolltaste zum Synchronisieren dr cken Abbildung 2 7 Mithilfe der Kontrolltaste k nnen Sie den Neurostimulator mit dem Patienten Programmierger t synchronisieren 4 Nachdem Sie auf die Kontrolltaste v gedr ckt haben wird kurzzeitig der Kommunikationsbildschirm angezeigt x Org Abbildung 2 8 Kommunikationsbildschirm Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 193 a Wenn die Synchronisierung erfolgreich war wird der Therapiebildschirm angezeigt Abbildung 2 9 th On um OK Abbildung 2 9 Therapiebildschirm einfacher Modus b Wenn die Synchronisierung fehlgeschlagen ist wird der Bildschirm Antenne positionieren oder der Bildschirm Gest rte Kommunikation angezeigt Abbildung 2 10 und Abbildung 2 11 Informationen zur Vorgehensweise wenn diese Bildschirme angezeigt werden finden Sie in T
70. ur Uhrzeitanzeige und dort zur Stunden Minuten oder Tageszeiteinstellung A P so fern das 12 Stunden Format eingestellt ist b Stellen Sie mithilfe der Auswahltas te die aktuelle Uhrzeit ein c Fahren Sie mit den Schritten Schritt 6 bis Schritt 8 auf Seite 210 fort Ihr Patienten Programmierger t 2 208 Deutsch 37642 Tabelle 2 6 ndern von Einstellungen des Programmierger ts Fortsetzung 3 50 10 00pm _ Anzeigeformat f r Uhrzeit und Zahlen a b Verschieben Sie durch Dr cken der Richtungspfeile lt und gt der Pfeil taste das Auswahlfeld zur ge w nschten Einstellung 12 Stunden Format und Dezimalpunkte oder 24 Stunden Format und Dezimalkommas Fahren Sie mit den Schritten Schritt 6 bis Schritt 8 auf Seite 210 fort Text ein Abc t5 GQ Abc Text aus nur Symbol Abc t5 G ts Gis ib Text oder Symbolmodus a Verschieben Sie durch Dr cken des nach links 4 oder des nach rechts gt weisenden Richtungspfeils der Pfeiltaste das Auswahlfeld zur ge wunschten Einstellung Textmodus oder Symbolmodus keine Texte Fahren Sie mit den Schritten Schritt 6 bis Schritt 8 auf Seite 210 fort Hinweis Vom Patienten Pro grammiergerat angezeigte Texte sind stets in englischer Sprache Ihr Patienten Programmierger t 2 376422 Deutsch 209 6 Verschieben Sie das Auswahlfeld mit dem nach oben weisenden Richtungspfeil A der Pfe
71. weisenden Richtungspfeils Y der Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 234 Deutsch 37642 Pfeiltaste das Auswahlfeld in die Zeile Parameter Abbildung 3 9 6 On amp On 2 85 A 450 Parameterzeile A 4 60 Modelle Modell Activa SC Activa PC und Activa RC Abbildung 3 9 Parameterzeile Dr cken Sie den nach rechts weisenden Richtungspfeil gt der Pfeiltaste um die verf gbaren Gruppen anzuzeigen Der Bildschirm Gruppenoptionen wird angezeigt Abbildung 3 10 OB Abbildung 3 10 Bildschirm Gruppenoptionen Um die aktuellen Einstellungen der Gruppe wieder auf die urspr nglich von Ihrem Arzt festgelegten Werte zur ckzusetzen gehen Sie wie folgt vor Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 235 a Vergewissern Sie sich dass das Auswahlfeld auf der aktiven Gruppe steht Dr cken Sie dann den nach rechts weisenden Richtungspfeil gt der Pfeiltaste Nun wird der Bildschirm Gruppe zur cksetzen angezeigt Abbildung 3 11 B Abbildung 3 11 Bildschirm Gruppe zur cksetzen b Dr cken Sie die Taste Kontrolle I Um die aktuellen Einstellungen einer inaktiven Gruppe wieder auf die urspr nglich von Ihrem Arzt festgelegten Werte zur ckzusetzen gehen Sie wie folgt vor a Dr cken Sie den nach oben A oder nach unten Y weisenden Richtungspfeil der Pfeiltaste um das Auswahlfeld zur gew nschten inaktiven Anpassen der Therapieeinstellungen im er
72. weiterten Modus 3 236 Deutsch 37642 Gruppe zu verschieben Abbildung 3 12 M OB Abbildung 3 12 Auswahl einer inaktiven Gruppe b Drucken Sie den nach rechts weisenden Richtungspfeil gt der Pfeiltaste Nun wird der Bildschirm Gruppenoptionen angezeigt Abbildung 3 13 AB B B Abbildung 3 13 Bildschirm Gruppenoptionen c Verschieben Sie durch Dr cken des nach unten Y weisenden Richtungspfeils der Pfeiltaste das Auswahlfeld zu der Option zum Zur cksetzen der Einstellungen auf die vom Arzt festgelegten Einstellungen Abbildung 3 14 Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 37642 Deutsch 237 B B Abbildung 3 14 Zur cksetzen der Gruppeneinstellungen d Dr cken Sie den nach rechts gt weisenden Richtungspfeil der Pfeiltaste um den Bildschirm Gruppe zur cksetzen anzuzeigen Abbildung 3 15 B Abbildung 3 15 Bildschirm Gruppe zur cksetzen e Dr cken Sie die Taste Kontrolle I 4 Sind die Signalt ne Ihres Patienten Programmierger ts aktiviert wird beim Zur cksetzen der Therapieeinstellungen der Gruppe ein Signalton ausgegeben Anpassen der Therapieeinstellungen im erweiterten Modus 3 238 Deutsch 37642 Grenzen der Therapieeinstellungen Ihr Arzt wird f r jede der Therapieeinstellungen Standardschranken festlegen Wenn Sie versuchen beim Anpassen der Therapieeinstellungen eine dieser Schranken zu unter bzw berschreiten wird einer der in
73. werden Sie durch drei aufeinanderfolgende Signalt ne auf die Warnmeldung hingewiesen Tabelle 5 3 enth lt eine Beschreibung der Informationsbildschirme sowie Anweisungen zur weiteren Vorgehensweise in blauer 262 Deutsch 37642 Schrift beim Auftreten des jeweiligen Bildschirms Hinweis Zum L schen eines Informationsbildschirms dr cken Sie einen beliebigen Richtungspfeil der Pfeiltaste Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Sie haben versucht bei ausgeschal teter Therapie den Wert einer Thera pieeinstellung Amplitude Impulsdauer oder Frequenz zu er Therapie einschal H hen ten Schalten Sie die Therapie ein und wiederholen Sie die Anderung der Therapieeinstellung Sie haben versucht bei ausgeschal teter Therapie die Frequenz zu redu zieren Schalten Sie die Therapie ein und wiederholen Sie die Reduzierung der Frequenz Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 37642 Deutsch 263 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Fortsetzung Das Patienten Programmiergerat versucht mit dem Neurostimulator zu kommunizieren Ger t positionie Positionieren Sie das Patienten ren Programmiergerat bzw die exter ne Antenne direkt ber dem Neurostimulator Vorgehensweise bei St rungen und Problemen 5 264 Deutsch 37642 Tabelle 5 3 Informationsbildschirme Fortsetzung Das Patienten Programmiergerat versucht mit dem Neurostimulator zu kommunizieren Die Kommunika tion ist j
74. ww medtronic com Tel 41 21 802 7000 Fax 41 21 802 7900 Asia Pacific Medtronic International Ltd Suite 1602 16 F Manulife Plaza The Lee Gardens 33 Hysan Avenue Causeway Bay Hong Kong Tel 852 2891 4068 Fax 852 2591 0313 Contacts for specific countries are listed inside this cover 5 All Rights Reserved M929532A015 M929532A01 Medtronic Inc 2010
75. zeile F Therapie ist eingeschaltet Therapie ist ausgeschaltet Ihr Patienten Programmierger t 2 37642 Deutsch 189 Ihr Patienten Programmierger t 2 Tabelle 2 3 Symbole des Therapiebildschirms Fortsetzung Batterie Ei Ladezustand der Neurostimu Activa RC latorbatterie wiederauflad bar m Aufladung ol erforderlich aufgeladen Batterie Eu Zustand der Neurostimulator Modelle Acti batterie nicht wiederauflad va PC und Ac bar aaO OK WERI Batterie OK Batterie fast leer Parameter Aktive Gruppe Gruppe wall Amplitude Impulsdauer 9 Frequenz a Ausf hrliche Informationen ber die wiederaufladbare Batterie finden Sie unter Kapitel 4 Wichtige Informationen ber Ihren wiederaufladbaren Neurostimulator gt Die Parameter Gruppenzeile wird nur im erweiterten Modus angezeigt 190 Deutsch 37642 Tabelle 2 3 Symbole des Therapiebildschirms Steht nur eine Gruppe zur Verf gung wird in dieser Zeile nur das Symbol f r die Therapieeinstellungen angezeigt Synchronisieren von Patienten Programmierger t und Neurostimulator Zum berpr fen des Status Ihres Neurostimulators ndern der Therapieeinstellungen oder zum Ein und Ausschalten des Neurostimulators m ssen Sie zuerst das Patienten Programmierger t und den Neurostimulator synchronisieren Gehen Sie wie nachfolgend beschrieben vor um das Patienten Programmierger t und den Neurostimula

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