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WACP Resting ECG - German

1. 22 Messungen uennesneennenenenennnnennennneenn 22 MittelWerte ccccccccssseeesseseeeeseees 21 RIYHNMUS ccccecseeeeeeeeeeeeeeeeeeeseees 22 E E E E ee E EE eds see noe eee 23 VOKO nun 23 ANSICHT 2X6 siesinciectsncbsiaecedetececepsienentiess 21 Ansicht 4X3 voccecicstacesacnsavesinceecddocetootenecetses 21 Ansicht Alter Rhythmusstreifen 22 Ansicht Messungen ccccseeeeeeeeees 22 Ansicht Mittelwerte cccsssceeeeeees 21 Ansicht RhythmuS ccccccseeeeeeeeees 22 Ansicht R R ccccccccssseeceeseeseeeesseeees 23 Ansicht Vektor cccccesseeeeeeeeeeeeeeees 23 Anti AllASING ccccceeeeeeeseeeeeeeeeeees 28 38 Anwenden eines Wechselstromfilters 13 27 Anwenden von Anti Aliasing 28 Anzeigeeinstellungen 39 ANZEIGEN sense 13 Ableitungen 22uus24444ee nennen 13 ENG nee 13 27 28 30 EKG Informationen 20 Interpretationsverlauf 32 KOMPIEX sanieren 27 Schleife seseina 27 Anzeigen von EKG Kurven 13 Anzeigen von Markern 29 Aufzeichnen 24224224n een 10 13 14 a ae ean 10 13 14 Aufzeichnungstaste ccccseeeeeeeeees 15 Ausgew hlte Druckformate 39 Ausw hlen nenne nennen 24 QTc Korrekturmethode 24
2. u024402040020n0 nenn nenn nenne nenn nennen 15 2 12 Schrittmacherimpuls Erkennung 0222002220002000 nenne nenne nenne nennen 15 2 13 SIGMAIGUAIITAT ANZEIG C nee 16 3 AUFZEICHNEN VON EKGS F R P DIATRISCHE PATIENTEN 18 4 ANZEIGEN VON ER GO insuansinnann ss s nanen engen teens ennnnn seen 20 4 1 Anzeigen und Bearbeiten von EKG Informationen u0 sse2 22 20 4 2 A nsichten uu u0snsennennnennennnennnnnnennnnnnennnnnnennnnnnennnnnennnnnnennnnnne nennen 21 wa Paame O erneer nE E EAEE 24 VC A AA E E E AE A EAN 24 4 5 QT Dispersion ODOM vccccadsdendencdteusscdeteudencdasadeede innehatte 25 4 6 Verwenden der Ansichten ccccccccsecceeeceeeceeeceeeceeeeeeeseeseeteeeseeeseess 25 4 7 Vergr ern und Verkleinern von Bereichen eines EKGs 26 4 8 Festlegen von Darstellungsgeschwindigkeit und Empfindlichkeit 26 4 9 Anzeigen eines Einzelkomplexes oder einer Schleife 27 4 10 Schrittmacher ein und ausschalten u u404444BR0nn nenne nenn nennen 27 4 11 Anwenden eines Muskelfilters 22002200220022002000nnn nano nnne nennen 27 4 12 Anwenden eines Wechselstromfilters u u002400204002n0 nenn nnn een 27 4 13 Anwenden eines Basislinienfilters u 4404440RRRn nenn nenne nenn nenn 27 4 14 Anwenden von Anti Aliasing 222
3. Benutzerhandbuch 5 3 Anzeigen des Interpretationsverlaufs Wenn an einer Interpretation Anderungen vorgenommen werden andert Welch Allyn CardioPerfect nicht das Original der Interpretation sondern erstellt eine neue Version Auf diese Weise bleiben Informationen immer l ckenlos dokumentiert Eine Kopie aller Interpretationen wird im Interpretationsverlauf bereitgehalten Interpretationsverlauf x Vorgeschichte Datum Bearbeitet von 4 9 1998 10 34 06 30 3 2005 11 26 42 MEANS 30 3 2005 11 08 57 30 3 2005 11 11 07 30 3 2005 11 14 48 30 3 2005 11 17 31 30 3 2005 11 22 50 30 3 2005 11 25 E Interpretations Sinusbradycardie mit Sinusarhythmie FSR in V1 Datum und Bearbeiter der Interpretation normale Variante im EKG Interpretationsdaten Interpretation So zeigen Sie den Interpretationsverlauf an 1 Klicken Sie im Men Werkzeuge auf Vorgeschichte Das Fenster Interpretationsverlauf wird angezeigt Im linken Fensterausschnitt werden die Interpretationen nach Datum sortiert angezeigt Im rechten Fensterausschnitt wird der Inhalt jeder Interpretation zusammen mit Interpretationsdatum zeit und bearbeiter angezeigt 2 Klicken Sie zum Anzeigen einer Interpretation auf ein Datum 5 4 Erneutes Analysieren eines EKGs Wenn eine MEANS Interpretation mit einer manuellen Interpretation berschrieben wurde kann die MEANS Interpretation jederzeit wiederhergestellt werden Hierzu muss das
4. Aktiviert die Aktualisierungsfunktion mit der alle von den Benutzern vorgenommenen Messungen gel scht werden Funktion o Start Stop Test Esc Beendet und verl sst die Aufzeichnung F12 Startet eine lange Aufzeichnung im Echtzeitmonitor EINFG F gt ein Ereignis in die Aufzeichnung ein nur bei Echtzeitmonitor Echtzeitmonitor aste DIR 80012348 Ver E 44 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 11 Informationen zur Ruhe EKG Software und Hardware In diesem Kapitel erhalten Sie Informationen zum Aufbau der Welch Allyn CardioPerfect Ruhe EKG Software 11 1 Aufbau Die Workstation besteht aus zwei Elementen e Hardware dem Rekorder und der Schnittstelle zum Computer e Software dem Ruhe EKG Modul das in der Welch Allyn CardioPerfect Workstation ausgef hrt wird Der Rekorder muss an den Computer angeschlossen sein auf dem das Modul ausgef hrt wird Software Das Ruhe EKG Modul wird automatisch zusammen mit der Welch Allyn CardioPerfect Workstation installiert Informationen zur Vorgehensweise bei der Installation und Konfiguration der Welch Allyn CardioPerfect Workstation finden Sie im Handbuch Installation Hardware Es stehen drei verschiedene Modelltypen von Rekordern zur Verf gung tragbarer MD und Pro Rekorder Rekorder mit einem Patientenkabel ber das das EKG aufgezeichnet wird werden ber eine Schnittstelle an den Computer angeschlossen Hierbei st
5. DIR 80012348 Ver E Automatisches Drucken eines EKGs 33 PAN Wr ena eemesssoues 21 Bazel isaesttsnaz nus sinecnnsanatesiaeseeamaunt ens 24 39 Bearbeiten von EKG Informationen 20 Befestigen von Elektroden 10 18 P diatrisch wascncnrscacicvavesnswaseattadesintan 18 Berechnen cccecceeeeceeceeeeeeeeeeeeees 25 40 O DEEP terse eb eaeneaaterenioe sae eases 25 40 ESE fc ee ee 38 PS OW arrani eann NENE 41 CPCOM PG essen nennen 41 CPCOM PCIl Karte Installieren 20 cece eeececeeeeeeeeeeeeeeees 47 CPCOM PCMCIA Karte Installieren 20 cece eeececeeeeeeeeeeeeeeees 48 Darstellungsgeschwindigkelt 26 Dialog Vergleiche ccccccceseeeeeeeeees 28 Druckeinstellungen u 04244000 39 BI NG CGT ous cus BEE EEE EEE EIERN 33 Eee en 33 ED een te 23 FC i EDE E TE A E 41 Echtzeitmonitor 10 13 14 15 38 Eingeben des IRQ 41 Einzelkomplex 02222420022202n nennen 27 ER 10 26 28 30 32 33 ANZEIGEN nennen energie 28 Aufzeichnen 0eceeceeeeseeceeeeeees 10 13 Automatischer Druck 33 Erneutes Analysieren 32 Interpretieren cccccseseceeeeeeeeeseeeees 30 RING hg acotenes cater tneeastacesestacstecseces 26 33 Rhythmusaufnahme 14 Vergleichen cccccccssseeeceeseeeeseees 28 EKG neu analysieren uunnn 32 EKG Einstellungen 420
6. Durch den Einsatz von Anti Aliasing k nnen Sie das Aussehen des Signals gl tten Anti Aliasing ndert nicht das Signal selbst Lediglich die Darstellungsweise am Bildschirm wird ver ndert Vor dem Anti Aliasing Nach dem Anti Aliasing So wenden Sie Anti Aliasing an e Klicken Sie im Men Betrachten auf Anti aliasing 4 15 Vornehmen von Messungen In jeder Ansicht die Ableitungen Komplexe oder Vektoren darstellt k nnen Sie Messungen zwischen zwei Punkten durchf hren So f hren Sie eine Messung zwischen zwei Punkten durch 1 Bewegen Sie den Fadenkreuz Mauszeiger an den Anfangspunkt der Messung 2 Doppelklicken Sie auf den Anfangspunkt Welch Allyn CardioPerfect f gt eine Markierung ein 3 Bewegen Sie nun den Fadenkreuz Mauszeiger an den Endpunkt der Messung 4 Doppelklicken Sie auf den Endpunkt Welch Allyn CardioPerfect zieht eine Linie zwischen den beiden Punkten und zeigt die gemessenen Werte an So l schen Sie alle Messungen e Klicken Sie im Men Aktion auf Aktualisieren 4 16 Vergleichen von EKGs Wenn f r einen Patienten mehrere EKGs erstellt wurden kann Welch Allyn CardioPerfect einen seriellen Vergleich der Mittelwertkomplexe dieser EKGs durchf hren Bei einem solchen Vergleich werden die Kurven so berlagert dass sich die Anfangspunkte der QRS Komplexe decken Serielle Vergleiche k nnen nur auf der Registerkarte Mittelwerte vorgenommen werden DIR 80012348 Ver E 28 53 Welch Allyn CardioPerfect W
7. EKG erneut analysiert werden So analysieren Sie ein EKG erneut e Klicken Sie im Men Werkzeuge auf Erneute Analyse Die urspr ngliche MEANS Interpretation wird wieder im Interpretationsfenster eingef gt DIR 80012348 Ver E 32 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 6 Drucken von EKGs 6 1 Drucken eines EKGs Von jeder Ansicht eines EKGs kann zu jedem Zeitpunkt zwischen Aufzeichnung und Interpretation ein Ausdruck erstellt werden Es gibt zwei Methoden ein EKG manuell zu drucken e Eine Ansicht Welch Allyn CardioPerfect druckt eine Ansicht so wie sie am Bildschirm angezeigt wird e Ausgew hlte Formate Welch Allyn CardioPerfect druckt eine Reihe von Ansichten gleichzeitig Druckformate Das Ruhe EKG Modul kann folgende Berichte drucken e 12 Mittelwerte 6 Rhythmusableitungen e 2x6 alle Seiten e 2x6 2 Seiten 50 mm s e 2x6 e 4x3 25 mm s e 4x3 50 mm s e 4x35 mm mV e 4x3 20 mm mV e Mittelwerte e VergroBerter Einzelkomplex e Messungen e Alter Rhythmus e Rhythmus e R R e Vektoren e HRV Jeder Bericht enth lt die jeweilige Ansicht und verf gt zus tzlich ber eine Kopfzeile in der weitere Informationen dargestellt werden Weitere Informationen zum Drucken von EKGs finden Sie im Handbuch Workstation 6 2 Automatisches Drucken eines EKGs Welch Allyn CardioPerfect kann ein EKG unmittelbar nach der Aufzeichnung und dem Best tigen der Interpretation automatisch
8. Potilaat Q Hakulauseke CCNV 003 John Doe M 03 03 1967 07 10 1996 12 15 51 PM Hakusana 4x3 2x6 Keskiarvokompleksit Mittaukset Rytmik yr Vektori R R HRV o BEEBE Eee eee ee ee ee eee ee eee eee eee eee ee eee et Sef see See os sels ehe See one SR ee Seide Sia eS ae See Ee a a EE a E a ee Brady Tachy go A i e a ape a E oe cov comet An ee ete a A A T e GENYES Sana Spak na EaR ed GE He e RUE ent a E ea nen en k p ee CCNV 013 Fainting attacks E ERRE CE EE E BEREE gm ag SE EM E E UR E EE IEE CCNV OOT Jongmans Stella EB SEE PTER 6 EENZEBEPAEEE EREE MAREN FAAEE P B eel aes CCNV 010 Nodal tachycardia ee 00er ee CCNV OOB Onymous Ann PEE Pepe eel Arbeitsbereich 3 CCNV 009 Pacing problem Sen BE oa Oe NT Henn abe RN AE ee en en E ME CCHV O0 Hecendng ono d EES SE VE DE REE GE EP VERS PIED Bg SEE BE E CENON WPW ee Be Spann EE EA EE EEA EEE EE VT SUNS EN BN E IRI EE a EE SE ak SE A et GIES pE SE Ea SARIN eT Pes RAGA ce REVS en ee eal TERRE EERE PEER Ge PERE EENE HERR ee eee HERE HEEE E PERRE ENERE A m Fs a Pt GE EH ET BE See ee ee GM EE Typ P iv ys ja kelonaika ee ae 48 26 06 2007 1 42 31 PM Ele See en ee ee Pa 150872007 11 13 38 PM iff i a a le a En ss se 08 02 2000 4 15 11 PM at 07 10 1996 12 15 51 PM istytm T 1370671995 3 28 33 PM 66 Ipm vertikaalinen akseli 12406 1395 9 02 33 AM ra m ir Normaali EKG vaihtelu 2905 1995 12 16 33 P
9. Problembehandlung 42 DIR 80012348 Ver E E ee eee eee 40 OR 25 29 39 40 Anfang 2 uuussnessnnennennnnnnennnne nennen 29 1 0 SPRRREIDEEREERSEUEREPENEEHHERETEBEEEUFEPEHUERREER 29 QRS Komplex n 40 Oe ee EEE NINE OR eee 24 25 40 Berechnen ununssnsensnannneeeneennn 25 40 Dispersionseinstellungen 40 QT Dispersion 25 QTc Korrekturmethode 24 Older 25 QTd Optionen 25 Rechte Sagittalebene 23 Referenzpunkt u0022242002200en een 40 Reinigen ernennen nen 34 Reinigen der Kabel 34 Rekordereinstellungen 41 Rekorderwartung 0ccccceesseeeeeeeeees 34 Repolarisation ccccsceeeeesseseeeeeeeeeeens 24 RAVUS inserieren 14 Rhytnmus EKG ccceeeeeeseeeeeeeeeeeeeens 14 Rhythmusstreifen 22u0024444 no 13 RS232 Unilink 0222200022200 nennen 45 Sagittalebene uss2222400se nennen 23 Schaltfl che Aufnahme 14 Schaltfl che Best tigen 31 Schaltfl che Datum Zeit 31 Schaltfl che Ereignis 10 14 Schaltfl che Rhythmus 14 Schleife sen 27 Schrittm anzeigen uus02400 een 38 Schrittmacherimpuls Erkennung 15 Schritt
10. Sie bis Sie das Ereignis sehen das aufgezeichnet werden soll 4 Drucken Sie sobald Sie das Ereignis sehen auf die Schaltfl che Aufnahme Welch Allyn CardioPerfect setzt die Aufzeichnung f nf Sekunden lang fort 5 Fahren Sie unter 82 1 mit den Schritten 8 bis 9 fort 6 Das aufgezeichnete EKG wird automatisch angezeigt einschlie lich des Ereignisses das erfasst werden sollte 2 10 Aufzeichnen von Rhythmus EKGs Die Vorgehensweise zur Aufnahme eines Rhythmus EKGs entspricht gr tenteils derjenigen zur Aufnahme eines normalen EKGs Wenn Sie genauere Informationen zu den nachfolgenden Schritten ben tigen lesen Sie bitte in Abschnitt 2 1 nach DIR 80012348 Ver E 14 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch So zeichnen Sie ein Rhythmus EKG auf 1 Warten Sie bis das Signal im Echtzeitmonitor stabil angezeigt wird und klicken Sie dann zum Starten der Aufzeichnung auf die Schaltfl che Rhythmus Der Fortschritt der Aufzeichnung wird in der Anzeige am unteren Rand des Fensters angezeigt 2 Fahren Sie unter 82 1 mit den Schritten 8 bis 9 fort Erfassen eines Ereignisses Wenn Sie w hrend einer Aufzeichnung ein Ereignis wie beispielsweise eine Arrhythmie bemerken k nnen Sie dieses im EKG erfassen Wenn Sie die Erfassung eines Ereignisses durchf hren wird an der Auftretensstelle des Ereignisses ein kleines Ausrufezeichen eingef gt e Klicken Sie zum Erfassen eines Ereignisses au
11. auf den Patienten die Elektroden oder den Kardiographen bertragen wird Die Entladungen k nnen zu Artefakten im EKG f hren Diese erscheinen als schmale Zacken auf dem Display des Ger ts oder auf dem Ausdruck Beim Auftreten von elektrostatischen Entladungen kann es vorkommen dass die EKG Interpretation des Kardiographen nicht mit der Interpretation des Arztes bereinstimmt Welch Allyn bernimmt keine Haftung f r M ngel die aufgrund von RF Interferenzen zwischen medizinischen elektrischen Ger ten von Welch Allyn und Hochfrequenzen erzeugenden Ger ten entstehen wenn die Grenzen der geltenden Standards berschritten werden 50 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Sicherheitshinweise Patient und Betrieb Der Kardiograph ist so konzipiert dass jeglicher Kontakt des Patienten mit Masse und anderen geschlossenen Stromkreisen des Kardiographen ausgeschlossen ist Hierdurch soll verhindert werden dass sch dliche Str me aus dem Kardiographen ber das Herz des Patienten geerdet werden Bitte beachten Sie f r Ihre pers nliche Sicherheit und die des Patienten folgende Hinweise Verwenden sie f r alle Systemkomponenten die einen eigenen Stromanschluss ben tigen z B Laufband PC Ergometer ausschlie lich geerdete Anschlusskabel Dreileiterkabel mit geerdetem Stecker Achten Sie darauf dass die verwendete Steckdose entsprechend geeignet und geerdet ist Versuchen Sie niema
12. gleichzeitig wieder ACHTUNG verwendbare und Einmalelektroden an 2 3 Erstellen eines neuen EKGs So erstellen Sie einen neuen Test 1 Wahlen Sie den Patienten aus Weitere Informationen erhalten Sie im CardioPerfect Workstation Handbuch 2 Zeigen Sie im Men Datei auf Neu und klicken Sie dann auf EKG Das Dialogfeld Neues EKG wird angezeigt Neves EKG hl CCNYOD3 John Doe Allgemein Kommentar Zust ndiger Arzt Keine Angabe ka Anordnender Arzt Keine Angabe ka Behandelnder Arzt Keine Angabe r Ableitungsschema standard WI WWG V4 V5 WE ei Abbrechen Hilfe 3 Wahlen Sie im Dialogfeld Neues EKG den Namen und Besondere Merkmale f r Zust ndiger Arzt und oder den Namen f r Anordnender Arzt aus und w hlen Sie das gew nschte Ableitungsschema f r das EKG aus 4 Klicken Sie auf die Schaltfl che OK Der Echtzeitmonitor wird angezeigt Hier k nnen Sie Ihre Anzeigeeinstellungen anpassen und die Aufzeichnung des Tests Pro Rekorder schaltet sich automatisch ein Der Echtzeitmonitor zeigt dann die EKG Kurven an DIR 80012348 Ver E 12 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 2 4 Ausw hlen der Anzeigeart f r Ableitungen Nachdem ein neues EKG erstellt wurde zeigt der Echtzeitmonitor die EKG Kurven an Vor dem Start der tats chlichen Aufzeichnung k nnen Sie ausw hlen wie die Kurven angezeigt werden sollen Welch A
13. spektr Intervallisarjat Ina Akals AR ims NN ims 1 033 Bou 597 v2 19 90 913 KI Syke 65 3ipm Epancemaaik wtervalt 1 0 3 DIR 80012348 Ver E Ansicht Vektor optional Die Ansicht Vektor steht nur zur Verf gung wenn die Option f r Vektorkardiographie aktiviert ist In dieser Ansicht werden die Ergebnisse eines EKGs als Vektorkardiogramm dargestellt Im linken Fensterausschnitt werden die wiederhergestellten orthogonalen x y und z Ableitungen angezeigt Der rechte Fensterbereich der Ansicht Vektor ist in drei Fenster unterteilt In Fenster 1 werden folgende Schleifen angezeigt e F Vollst ndige Schleife der Frontalebene e H Vollst ndige Schleife der Horizontalebene e R Vollst ndige Schleife der Sagittalebene von rechts In Fenster 2 werden folgende Schleifen angezeigt e Ft Frontalebene der T Welle e Ht Horizontalebene der T Welle e Rt Sagittalebene der T Welle von rechts In Fenster 3 werden folgende Schleifen angezeigt e Fp Frontalebene der P Welle e Hp Horizontalebene der P Welle e Rp Sagittalebene der P Welle von rechts Ansicht R R optional R R ist das Intervall zwischen zwei aufeinander folgenden QRS Komplexen In der Ansicht R R erhalten Sie eine bersicht der Herzfrequenzvariabilit t In dieser Ansicht werden die Anzahl der Intervalle der Mindest H chst und Durchschnittswert sowie die Standardabweichung angezeigt e
14. von Modular ECG Analysis System Modulares EKG Analysesystem PEDMEANS ist die Abk rzung von Pediatric Modular ECG Analysis System Modulares EKG Analysesystem f r Kinder Bei diesen beiden Systemen handelt sich um EKG Interpretationsprogramme die in den Niederlanden an der Universitat von Rotterdam entwickelt wurden und die zur Interpretation von EKGs eingesetzt werden k nnen die mit Welch Allyn CardioPerfect aufgezeichnet wurden MEANS und PEDMEANS verwenden einen Algorithmus der Methoden der Signalverarbeitung Messungen Rhythmus und Konturklassifizierung einsetzt Der Erwachsenen Algorithmus ist f r Patienten bestimmt die mindestens 18 Jahre alt sind Der Kinder Algorithmus ist f r Kinder zwischen 1 Tag und 17 Jahren bestimmt Eine MEANS und PEDMEANS Interpretation besteht aus e Einer Anzahl von Aussagen in unterschiedlichen Kategorien e Einer Argumentation die die Aussagen untermauert e Einer Schlussfolgerung e Einer Indikation der Schwere des EKG Befunds Fehlende Informationen Der MEANS Algorithmus verwendet die Geschlechts und Altersangaben des jeweiligen Patienten um eine zuverl ssige Interpretation zu erstellen Fehlen diese Informationen auf der Patientenkarte werden folgende Annahmen vorausgesetzt e Der Patient ist m nnlich e Der Patient ist 35 Jahre alt Wenn diese Werte verwendet werden wird dies am Beginn der Interpretation erw hnt Wichtig Eine von einem Computer erzeugte Interpretation
15. 00224002400Benn nenn nenn nenn nano nenn nennen 28 4 15 Vornehmen von Messungen uussuusssenennnnnnnennnennnennnennnennne nennen nennen 28 4 16 Vergleichen von EKGs 2222002240022ns0 nenn enenne anne nenne nenne nnennenennennnnn 28 4 17 Anzeigen von Markern cccccccsecceeecseeseeeseeeceeeseeeseeeseeeseeseeeseesseeeseeees 29 5 INTERPRETIEREN VON EKGS uu022002200nu00nu00uunnuunn nenn nnunnnnn nn 30 5 1 Informationen zur Interpretationssoftware MEANS und PEDMEANS 30 5 2 Bearbeiten und Best tigen einer Interpretation 2u024022002222 20 31 5 3 Anzeigen des Interpretationsverlaufs u u04444444B nenn nnnn nenn nenne 32 5 4 Erneutes Analysieren eines EKGsS 44444444nnnennnnnnnnn nennen 32 6 DRUCKEN VON ERGO ee seen deren 33 6 1 Dr cken eines EAGS nn 33 6 2 Automatisches Drucken eines EKGS u022200204002nnenenn nenn nenne nennen 33 DIR 80012348 Ver E 5 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch T WARTUNG DES REKORDERS 202044u 0a0a0 Hnnn nn nn nn nn ann nn nn nn 34 7 1 Reinigen der Patientenkabel und PC Schnittstellenkabel 34 7 2 Austauschen der Batterie des Rekorders u24 42424242 4 eR en annn anne nennen 34 8 ANPASSEN DER RUHE EKG SOFTWARE c cscececececeeees 38 8 1 Registerkarte Allgemein 2 u020024
16. 0220200000 000 nennen nnennennn nun nennen 38 8 2 Registerkarte Betrachten u0240220020000n0 000 nnnn ann nnn ann nnn anne nnnnnne 39 8 3 Registerkarte Drucken 22u0200200020000no ann nnne ann name ann nnn anna nnnnnnennnnnne 39 8 4 Registerkarte AT Dispersion u02200220ennnennnennnennnennnennnennnennnennn 40 8 5 Registerkarte Rekorder ccccceccecceecseeeeeeeeseeteeteeeeeeeeseeeeeeseeseeteesaeees 41 8 6 Anpassen der Datei ecg txt cccccccceecceeceeceeeeeeceeeceeceeeceeseeseeseeesees 41 9 PROBLEMBEHANDLUNG ccccccececececsceeeneecececscecenenceceeeeeeeneas 42 10 FUNKTIONSTASTEN uuuuu4ununennnnannnnnnnnnnnnnnnnunnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 44 11 INFORMATIONEN ZUR RUHE EKG SOFTWARE UND SEAT VVPAEA ccnceoncwseatdececeducwandesuaesddeducedncasutassgecbiscaceahieamdecnsucacedveesreus 45 11 AU ee een res 45 12 INSTALLIEREN DES RUHE EKG MODULS cceceeeeeeees 46 12 1 Anschlie en der RS232 Schnittstelle u u2042424R RR RR anne en anenn een 46 12 2 Anschlie en der USB Schnittstelle 0 eee eccececeecececeececeeeececeeaeeeeess 46 12 3 Installieren der CPCOM PCI Karte 0 0 0 eececeececeeeeeeseeeeeeseeeeseeeneeeeeens 47 12 4 Installieren der CPCOM PCMCIA Karte ccccccecececcececececeeeeeeeeseeeees 48 13 SICHERHEITS UND WARNHINWEISE 2cccscscececseeneec
17. 04444400 gt 38 Registerkarte Allgemein 38 Registerkarte Betrachten 39 Registerkarte Drucken 39 Registerkarte QT Dispersion 40 Registerkarte Rekorder 41 Elektrodenplatzierung 10 18 P diatrisch cccccesceeseseeeeseeeeeneeens 18 Empfindlichkeit 4400042420 0 26 FS E E EE E EEE 29 Fr E EEEE E E DEE E EE EE EEN 29 Go A E E A E A 29 Entfernen von Messungen 28 ErGIONI S ann E S 15 FASS Ol A TE A E 15 52 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Erfassen eines Ereignisses 15 Erstelle M eee AE ENAA 14 Vor Trigger Aufzeichnung 14 Erstellen eines neuen Patienten 12 Extremit tenableitungsanordnung 38 Fenster Informationen 20 Festlegen cccccseseeeceeseeeeceeseeessaaeees 13 Darstellungsgeschwindigkeit 26 Empfindlichkeit 26 Rhythmusstreifen 00 4 400 13 5 IS cc ccesteccancaunamanteacedanastonenctstandccaenaesenses 10 FIOCONIGCIA uc cancstnctaancssiosasecasctasacavbenins 24 39 Globales Wd esccnsavsncieinciserssmrncctasnievhiesaciatse 40 Globales Qo cee ceccececccececeeeceeeceeeeeeeeeeees 40 Hodges ccccseecceceseeeeeeeeeeeseeeeeeees 24 39 INFOPMATIONGN cc c
18. 2007 11 13 36 PM 11704 2007 11 44 26 AM 080272000 4 15 11 PM AR 077101996 12 1 SR 1306 1995 3 28 33 PM M 12 06 1995 9 02 33 AM M 29 05 1995 12 16 33 PM Testl iste Klicken Sie in der Liste der Tests auf das EKG das angezeigt werden soll EKGs werden durch das Symbol ie gekennzeichnet Welch Allyn CardioPerfect wird automatisch gestartet und der Test wird im Arbeitsbereich angezeigt weich Allyn CardioPerfect 15 xj Datei Editieren Mal Betrachten Aktion Werkzeuge Hilfe W Paten MTEKG AeBelastungrEKG Recolect 4 Spromeiie Tj 24hBhndruck Drucken Druckvorschau C Sanden Pr of x KeNSenden Emplangen 17 Q verg em Q Verkleinen jintepestation f into REinzetkomplex 25 mm sek gt Mal la PocketPC Patient Aufnahme D Patenten Q Suche CCNV 003 John Doe M 03 03 1967 07 10 1996 12 15 51 PM 43 26 Mitelwerte Messungen Rhythmus Vektoe RA HAV Start 1 Ni EEEH EEEH 1 EEH am ENEE t N m t F Mk a WR to H 4 4 AA T T TT T AAN Ad oe ee ee ee p N A IR O CONV 013 Farting attacks ji 4 OCNV 001 Jongmans Stella arm JR 5 E en FEBER CONV 010 Noda tachpoardia FS 7 Ep i ee ore EE CONV 008 Orymaus Ar n F mr fi RAL TSE CrN CCNV 009 Pacing problem EEE PR CONV 004 Recording Long m O o WPW Ral z es i A le Hl IE n EEEE E HEE 26 06 2007 1 4231 PM
19. Der Graph Trend stellt die Dauer der aufeinander folgenden Intervalle dar Auf der X Achse ist die fortlaufende Intervallnummer abgetragen auf der Y Achse die Dauer Der Graph Histogramm stellt die Verteilung der Intervalle dar Auf der X Achse ist die Dauer in ms unterteilt in Abschnitte von 8 ms abgetragen auf der Y Achse die Anzahl der Intervalle die in einen bestimmten Abschnitt fallen 23 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 43 2x6 Averages Measurements Rhythm Vector R R HRY Ansicht HRV optional Intervals Histograms HRV spectru m Interval series no Auf dieser Registerkarte wird die Herzratenvariabilit t dargestellt Weitere Informationen sind auf Anfrage erh ltlich JK KKK on oOo fF wh Hinweis Die HRV Option ist in den USA nicht erhaltlich HR 66 3bpm Abnormal intervals 1 0 3 Die Ansicht im Arbeitsbereich kann beispielsweise in einem Word Dokument verwendet werden Klicken Sie mit der rechten Maustaste in den Arbeitsbereich und wahlen Sie im Kontextmenu den Befehl Kopieren Fugen Sie die Ansicht anschlieBend in ein Dokument ein 4 3 Parameter Im unteren Fensterausschnitt des Arbeitsbereichs befindet sich der Parameterbereich Der Parameterbereich enthalt globale Parameter die aus allen Ableitungen bestimmt werden Bei diesen Parametern handelt es sich um folgende Alter und Herzfrequenz
20. ES T gt 15 05 2007 11 13 36 PM s 11404 2007 11 4426 AM r 06 02 2000 4 1511 PM 07710198 121551 PM i 13 06 1995 3 28 33 PM amp 12706 1995 3 02 33 AM a 29 05 1995 12 16 33 PM Parameter Interpretation Ansicht Anzeigen und Bearbeiten von EKG Informationen Das Fenster Informationen halt alle m glichen Arten von Informationen ber das derzeit angezeigte EKG bereit Der Name des berweisenden Arztes wird angezeigt der Name des Technikers der die Aufzeichnung des EKGs durchgef hrt hat und alle Kommentare die eingegeben wurden Wenn Sie m chten k nnen Sie Bemerkungen hinzuf gen So zeigen Sie EKG Informationen an Klicken Sie im Men Werkzeuge auf Informationen Das Fenster Informationen wird angezeigt DIR 80012348 Ver E 20 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch So f gen Sie Ihre Kommentare hinzu 1 Geben Sie Ihre Bemerkungen im Fenster Informationen ein 2 Klicken Sie auf OK um Ihre Kommentare zu speichern 4 2 Ansichten Welch Allyn CardioPerfect bietet verschiedene Ansichten eines EKGs In jeder Ansicht wird ein anderer Aspekt des EKGs hervorgehoben Jede Ansicht wird im Arbeitsbereich auf einer eigenen Registerkarte dargestellt und verf gt ber unterschiedliche Funktionalit ten Sie k nnen alle zw lf Ableitungen gleichzeitig in z
21. M OT OTe QYd 390 ms 400 ms 14 ms P QRS T aksqli 39 795 722 ha admin h Statusleiste Parameterbereich Interpretationsbereich Titelleiste In der Titelleiste wird der Name des Programms angezeigt Die Titelleiste enthalt drei Schaltflachen die zum Maximieren Minimieren und SchlieBen des Workstation Fensters verwendet werden k nnen Menuleiste Jedes Men in der Men leiste enth lt eine Reihe von Aufgaben die mit Welch Allyn CardioPerfect durchgef hrt werden k nnen Manchmal sind Men s grau dargestellt Dies bedeutet dass in diesem Moment nicht auf die Funktionen zugegriffen werden kann weil das Men entweder nicht zur Verf gung steht oder weil Sie nicht berechtigt sind es zu benutzen Jedes Modul verf gt ber eine eigene spezifische Men leiste Symbolleiste Die Symbolleiste enth lt Schaltfl chen die Ihnen einfachen Zugriff auf die g ngigsten Aufgaben innerhalb von Welch Allyn CardioPerfect gew hren DIR 80012348 Ver E 8 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Suchbereich Arbeitsbereich Parameterbereich Interpretationsbereich Kontextmen Statusleiste DIR 80012348 Ver E Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Der Suchbereich enth lt Such und Anzeigefunktionalit ten mit deren Hilfe Patienten und Tests einfach und bequem abgerufen werden k nnen Im Suchbereich kann man einen Patienten suchen und anzeigen welche Tests f r diesen Patienten aufgezeichnet wurden sowie die Art der
22. SB Schnittstelle zum ersten Mal an den USB Anschluss anschlie en meldet das System dass neue Hardware entdeckt wurde und dass die Treiber daf r gesucht werden Wenn Sie die Treiber aus dem Installationsmen heraus installiert haben werden sie automatisch gefunden und korrekt eingerichtet dieser Vorgang kann einige Minuten dauern Wird die USB Schnittstelle zu einem bestimmten Zeitpunkt in einen anderen USB Anschluss gesteckt werden die Treiber automatisch erneut eingerichtet So konfigurieren Sie die Welch Allyn CardioPerfect Workstation 1 Starten Sie die Welch Allyn CardioPerfect Workstation und melden Sie sich als Administrator an 2 Zeigen Sie im Men Datei auf Einstellungen klicken Sie auf EKG und dann auf die Registerkarte Rekorder 3 Wahlen Sie aus der Liste Anschluss den Eintrag UniLink USB dies ist nach einer Neuinstallation die Standardeinstellung Hinweis Auf der Installations CD im Verzeichnis Drivers USB finden Sie au erdem ein Unterverzeichnis namens Legacy Darin ist eine Vorg ngerversion der Unilink USB Treiberinstallation enthalten Diese Version ist aus folgendem Grund auf der CD enthalten auf manchen Systemen wird w hrend der Aufzeichnung ein Anschlussfehler 1 erzeugt Dieser Umstand tritt ein wenn die Treiber vom System nicht gen gend Zeit zugeteilt bekommen um die Daten vom Rekorder an die Software zu bertragen Die Installation dieser lteren Treiber Downgrade behebt dieses Problem Eine Anleitun
23. Tests die aufgezeichnet wurden Sie k nnen au erdem Suchkriterien erstellen die eine bequeme M glichkeit bieten um Informationen aufzufinden die h ufig ben tigt werden Der Arbeitsbereich ist der zentrale Bereich von Welch Allyn CardioPerfect In ihm wird das jeweilige EKG in unterschiedlichen Formaten angezeigt Diese Formate auch als Ansichten bezeichnet werden jeweils auf einer eigenen Registerkarte im Arbeitsbereich von Welch Allyn CardioPerfect dargestellt Der Arbeitsbereich ist der Ort an dem EKGs aufgezeichnet angezeigt und verglichen sowie Messungen vorgenommen werden Der Parameterbereich zeigt einige Detailinformationen des EKGs an beispielsweise Alter und Herzfrequenz des Patienten sowie die allgemeinen Merkmale des EKGs P Zeit QRS Zeit PQ Zeit QT Zeit korrigierte QT Zeit QTc P Achse QRS Achse T Achse und QTd oder JTd Zeit Der Interpretationsbereich enthalt die Interpretation entweder von einem Arzt eingegeben oder von der Software MEANS erzeugt Angezeigte Informationen sind der Interpretationstext und ob die Interpretation bereits bestatigt wurde Im Arbeitsbereich k nnen Sie Kontextmen s verwenden um auf die g ngigsten Aufgaben zuzugreifen Der Zugriff auf diese Aufgaben erfolgt durch Klicken mit der rechten Maustaste in den Arbeitsbereich In der Statusleiste werden wichtige Informationen ber den aktuell ausgew hlten Patienten und Test angezeigt Zus tzlich wird in der Statusleiste d
24. V4 V7 S Rem m BU TE 1777 EB pee tink Bein So wahlen Sie ein padiatrisches Ableitungsschema aus 1 Befestigen Sie die Elektroden am Patienten 2 Wahlen Sie in Welch Allyn CardioPerfect einen Patienten aus 3 Zeigen Sie im Men Datei auf Neu und klicken Sie dann auf EKG Das Dialogfeld Neues EKG wird angezeigt DIR 80012348 Ver E 18 53 Welch Allyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch NevesEKG es CCNY 003 John Doe Allgemein Kommentar Zust ndiger Arzt Keine Angabe X Anordnender rzt Keine Angabe v Behandelnder Arzt Keine Angabe v Ableitungsschema Pediatrisch WoA V1 V2 V4 Vb V7 M Abbrechen Hilfe W hlen Sie aus der Liste Ableitungsschema den Eintrag Pediatrisch und klicken Sie auf OK F hren Sie die Schritte auf Seite 14 aus um die Aufzeichnung des EKGs abzuschlie en DIR 80012348 Ver E 19 53 WelchAllyn 4 CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Anzeigen von EKGs So zeigen Sie ein EKG an 4 1 Wahlen Sie einen Patienten aus Die fur diesen Patienten aufgezeichneten Tests werden in der Liste der Tests aufgef hrt G Mal a PocketPC Patienten Q Suche n Patientenliste Brady T achy 5G CCNV 002 Ceasar J Doe John Nodal tachycardia CCNV 008 Onymous Ann E CCNV 009 Pacing problem CCNV 004 Recording Long WPW Z x 26 06 2007 1 42 31 PM 15057
25. Welch Allyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Welch Allyn CardioPe a Kriens fe J ae ua A US A wo a A t Zulassungsbeauftragter Welch Allyn Inc Welch Allyn Limited 4341 State Street Road Navan Business Park Skaneateles Falls NY PUDIR An 13153 0220 USA Navan County Meath Republic of Ireland www welchallyn com DIR 80012348 Ver E WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Copyright Copyright 2012 Welch Allyn Alle Rechte sind vorbehalten Zum Zwecke des bestimmungsgem en Gebrauchs des beschriebenen Produkts ist es dem K ufer des Produkts gestattet dieses Dokument zur internen Weitergabe von dem von Welch Allyn bereit gestellten Medium zu kopieren Ohne vorherige schriftliche Genehmigung von Welch Allyn darf dieses Dokument weder ganz noch in Ausz gen verwendet vervielf ltigt oder weitergegeben werden Welch Allyn bernimmt keine Verantwortung f r Personensch den oder f r jegliche unbefugte oder falsche Verwendung des Produkts die resultieren k nnen wenn das Produkt nicht gem den in diesem Handbuch enthaltenen Anweisungen Vorsichtsma nahmen Warnungen oder den Hinweisen bzgl der bestimmungsgem en Verwendung verwendet wird Eine unerlaubte Vervielf ltigung dieser Publikation verst t nicht nur gegen das Urheberrecht sondern kann die Welch Allyn m glicherweise auch daran hindern Benutzern und Bedienern genaue
26. angezeigt wird und klicken Sie dann zum Starten der Aufzeichnung auf die Schaltfl che Aufnahme Der Fortschritt der Aufzeichnung wird in der Anzeige am unteren Rand des Fensters angezeigt 8 Nach Abschluss der Aufzeichnung fordert Sie Welch Allyn CardioPerfect zum Ausschalten des Rekorders auf Wird ein Pro Rekorder mit USB Anschluss verwendet wird der Rekorder ohne Anzeige einer Meldung automatisch ausgeschaltet Welch Allyn CardioPerfect speichert das EKG automatisch und berechnet die Mittelwertkomplexe 9 Nehmen Sie dem Patienten die Elektroden ab Das aufgezeichnete EKG wird automatisch angezeigt 2 2 Anlegen der Elektroden am Patienten Wichtig Da es sich bei Welch Allyn CardioPerfect um einen 12 Kanal Elektrokardiographen handelt m ssen alle Elektroden angelegt werden Eine gr ndliche Vorbereitung der Haut n tigenfalls Rasur und intakte gepflegte Elektroden sind von u erster Wichtigkeit fur eine gute Signalqualit t Wichtig Stellen Sie beim Befestigen der Elektroden am Patienten sicher dass diese und ihre Anschl sse auch die RB N Elektrode nicht mit anderen leitenden Teilen in Ber hrung kommen einschlie lich Masse Erdleitung Extremit tenelektroden Die Elektroden k nnen an einer beliebigen Stelle der Arme oder Beine angelegt werden solange sie sich bei den Armen unterhalb der Schultern und bei den Beinen anterior unterhalb der Leistenfalte und posterior unterhalb der Ges falte befinden Wenn eine abweichen
27. blems und der zu seiner Reproduktion notwendigen Schritte Geben Sie falls m glich auch den exakten Wortlaut der Fehlermeldung an So drucken Sie das Formular Technische Unterst tzung aus 1 Klicken Sie im Men Hilfe auf Informationen 2 Klicken Sie auf die Registerkarte Registration Registrierung 3 Klicken Sie auf die Schaltfl che Support Das Support Formular von Welch Allyn CardioPerfect wird sowohl gedruckt als auch als Datei MDW txt im MDW Installationsverzeichnis gespeichert Diesen Ausdruck k nnen Sie per Fax oder die Datei per E Mail versenden DIR 80012348 Ver E 43 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 10 Funktionstasten Das Welch Allyn CardioPerfect Modul ist wie alle Windows Anwendungen so konzipiert dass es mit der Maus bedient wird Es k nnen sich jedoch Situationen ergeben in denen das Arbeiten mit der Tastatur schneller sein kann Daher kann eine ganze Reihe von Funktionen innerhalb des Welch Allyn CardioPerfect Moduls auch direkt ber die Tastatur verwendet werden Es folgt eine Liste aller in diesem Modul verf gbaren Tastenkombinationen Eine allgemeinere Beschreibung der Funktionstasten finden Sie im Handbuch zur Workstation u D g O gt J D aste Funktion S O UMSCHALTI ESTREIHE STAG l STAGHIH STRG INACH UNTEN STRG INACH OBEN STRG HE Aktiviert die Marker nur auf den Registerkarten Mittelwerte und Vektor aktiv
28. ch auch eine Batterie eingesetzt ist entleert sich die Batterie ebenfalls langsam Wenn der Rekorder eine leere Batterie entdeckt wird er solange nicht funktionieren bis die Batterie aufgeladen oder entfernt wurde Wenn der Rekorder seine Energie ber den USB Anschluss bezieht N achtung F hren Sie nach dem Austauschen oder Laden Pro der Batterie die Welch Allyn Cardio Perfect Software f r ein paar Sekunden im Uberwachungsmodus aus Auf diese Weise wird sichergestellt dass der Rekorder ordnungsgem funktioniert und das optische Kabel nicht besch digt ist So laden Sie die Batterie des Welch Allyn Pro Rekorders Das Batteriefach befindet sich an der Unterseite der Einheit 1 Ziehen Sie das Batteriefach vom Rekorder ab indem Sie den Welch Allyn Cardio Perfect Pro Rekorder mit der einen Hand festhalten und gleichzeitig mit der anderen Hand auf beide Seiten des Batteriefachs dr cken DIR 80012348 Ver E 36 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 2 Schlie en Sie das Netzteil an eine Netztsteckdose an und stecken Sie das Kabel des Ladeger ts oben in die Batterie ein Laden Sie die Batterie wieder auf 3 Lassen Sie nachdem die Batterie aufgeladen ist das Batteriefach in der urspr nglichen Position wieder einrasten DIR 80012348 Ver E 37153 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 8 Anpassen der Ruhe EKG Software Die Welch Al
29. de Platzierung aufgrund deformierter oder fehlender Extremit ten notwendig ist muss dies im Protokoll vermerkt werden DIR 80012348 Ver E 10 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Pr kordialelektroden Befestigen Sie die Brustwandelektroden an folgenden Stellen cm RT en N a RT Wieder verwendbare Elektroden Jede Elektrode muss sicher angebracht werden Elektrodenpaste gel oder creme m ssen die ganze Fl che der Elektrode abdecken d rfen jedoch nicht dar ber hinausreichen Dies gilt insbesondere f r den Brustbereich DIR 80012348 Ver E 11 53 Welch Allyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Klebeelektroden fur den einmaligen Gebrauch Einmalelektroden sind nur auf der Klebeseite leitfahig Die Klebeelektrode wird angeklemmt Klemme oder auf dem Elektrodenadapter Bananen stecker oder Druckknopf angebracht und muss flach sein Vermeiden Sie den Elektroden adapter so nah an dem ringf rmigen Teil der Elektrode anzubringen dass die Elektrode verbogen wird oder mit dem elektrisch leitenden Gel in Ber hrung kommt Ziehen Sie vorsichtig am Elektrodenadapter um sicherzustellen dass er richtig an der Elektrode sitzt Es ist wichtig dieElektroden beim ersten Mal richtig und korrekt anzubringen Mit jedem Mal mit dem eine Elektrode von der Haut entfernt und erneut angebracht wird verliert das Haftgel an Wirkung Legen Sie einem Patienten niemals
30. des Patienten P und PQ Zeit QRS Zeit QT QTc und QTd Zeit P QRS und T Achse 4 4 QTc Das QT Intervall in einem EKG stellt einen guten Indikator fur die Repolarisation dar QT ist jedoch stark von der Herzfrequenz abhangig Um also eine brauchbare Messung durchzuf hren wird QT in der Regel korrigiert Welch Allyn CardioPerfect bietet hierzu drei Korrekturmethoden die zur Ableitung des QTc Parameters verwendet werden k nnen e Bazett on ER or JRR 60 60 HR e Fredericia OT OT HR OTc OT 3 ARR 60 60 HR e Hodges QTc OT 1 75 HR 60 So w hlen Sie die QTc Korrekturmethode aus 1 Klicken Sie im Men Datei auf Einstellungen Das Dialogfeld Einstellungen wird angezeigt DIR 80012348 Ver E 24 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 2 Klicken Sie zuerst auf EKG und dann auf die Registerkarte Betrachten 3 Klicken Sie unter QTc Methode auf die zu verwendende Methode 4 Klicken Sie auf OK um die nderungen zu speichern 4 5 QT Dispersion optional Hinweis Die QT Dispersion Option ist in den USA nicht erh ltlich QT Dispersion QTd ist definiert als Dauer Differenz zwischen maximalem und minimalem QT Intervall in allen Ableitungen Es gibt mehrere Methoden die QT Dispersion zu berechnen Die Methoden sind von folgenden Faktoren abh ngig e Dem Referenzpunkt im QRS Komplex von dem aus die Messung begonnen werde
31. des o a Garantiezeitraums in Anspruch genommen wird wird das besch digte Produkt oder Zubeh r kostenfrei repariert oder ersetzt Die Entscheidung hier ber liegt bei Welch Allyn Sie m ssen eine R ckgabeautorisierung von Welch Allyn anfordern um das Produkt zur ckzusenden bevor Sie es an das von Welch Allyn angegebene Servicezentrum zur Reparatur senden DIESE GARANTIE SCHLIESST ALLE ANDEREN GARANTIEN GLEICH OB AUSDR CKLICHE ODER STILLSCHWEIGENDE AUS EINSCHLIESSLICH ABER NICHT BESCHR NKT AUF STILLSCHWEIGENDE GARANTIEN F R DIE MARKTG NGIGKEIT ODER EIGNUNG F R EINEN BESTIMMTEN ZWECK DIE VERPFLICHTUNG VON WELCH ALLYN GEM SS DIESER GARANTIE BESCHR NKT SICH AUF REPARATUR ODER ERSATZ DES BESCH DIGTEN PRODUKTS WELCH ALLYN IST NICHT VERANTWORTLICH F R INDIREKTE ODER FOLGESCH DEN DIE AUFGRUND EINES DURCH DIESE GARANTIE GEDECKTEN PRODUKTFEHLERS ENTSTANDEN SIND CardioPerfect Ger te sind Bestandteil eines PC basierten Diagnostiksystems Der Benutzer ist gehalten alle WARNUNG Warnhinweise zu befolgen um eine sichere und zuverlassige Leistung des Systems zu gewahrleisten e Der PC nicht medizinisches elektrisches System darf nicht in der direkten Umgebung des Patienten aufgestellt werden Bezugsdokument IEC 60601 1 1 e Der verwendete PC muss gem den Sicherheitsstandards fur nicht medizinische elektrische Systeme IEC 60950 oder die entsprechenden nationalen Bestimmungen zugelassen sein Es wird empfohlen einen Tr
32. drucken Zum automatischen Drucken eines EKGs m ssen Sie das automatische Drucken aktivieren und die Formate ausw hlen in denen das EKG gedruckt werden soll So aktivieren Sie das automatische Drucken 1 Klicken Sie im Men Datei auf Einstellungen Das Dialogfeld Einstellungen wird angezeigt Klicken Sie zuerst auf EKG und dann auf die Registerkarte Drucken Klicken Sie auf der Registerkarte Drucken auf Ausdruck nach der Aufnahme und oder Ausdruck nach Best tigter Interpretation 4 Klicken Sie zur Best tigung auf OK DIR 80012348 Ver E 33 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 7 Wartung des Rekorders Wickeln Sie die PROlink und Patientenkabel zur Aufbewahrung Achtung nicht um den PRO Rekorder Um den Welch Allyn CardioPerfect Rekorder in einem guten Betriebszustand zu erhalten sollten Sie Folgendes beachten e Entfernen Sie die Batterien aus dem Rekorder wenn er f r einen l ngeren Zeitraum nicht benutzt wird e Setzen Sie den Rekorder keinen Temperaturen unter 15 C und keinen h her als 45 C bei einer maximalen nicht kondensierenden Luftfeuchtigkeit von 95 aus e Reinigen Sie regelm ig die Kabel e Tauschen Sie die Batterie des Rekorders aus wenn die Stromkontrollleuchte rot leuchtet e Lassen Sie den USB Stecker des PROlink Kabels zum besseren Schutz am USB Anschluss des PCs angesteckt Falls Sie das PROlink Kabel h ufig vom PC trennen m ssen sollte
33. e Darstellungsgeschwindig Rhythmus Alter keit Rhythmusstreifen Vektor 4x3 2x6 Mittelwerte Rhythmus Alter Rhythmusstreifen Vektor Zoom zur cksetzen Festlegen der Empfindlichkeit DIR 80012348 Ver E 25 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Aktion Funktion Verf gbar in Ansicht Anzeigen eines Einzelkomplexes oder Einzelkomplex Mittelwerte Vektor einer Schleife Autosize Automatische Vektor Anpassung Anwenden eines 4x3 2x6 Mittelwerte Verbessern der Muskelfilters Rhythmus Vektor Signalqualitat Anwenden eines 4x3 2x6 Mittelwerte Wechselstromfilters Rhythmus Vektor Anwenden von 4x3 2x6 Mittelwerte Anti Aliasing Rhythmus Vektor Vornehmen von 4x3 2x6 Mittelwerte aiereuchendeseKes a itive Vergleichen von EKGs von Vergleichen von EKGs Mittelwerte 000 GE Anzeigen von Markern Mittelwerte Vektor Auf den folgenden Seiten wird jede der aufgef hrten Aktionen n her beschrieben Die meisten dieser Aktionen sind auch ber das Kontextmen verf gbar 4 7 Vergr ern und Verkleinern von Bereichen eines EKGs Wenn Sie die Kurven n her betrachten m chten k nnen Sie die Gr e der Ableitungen anpassen indem Sie Bereiche des EKGs vergr ern oder verkleinern So zeigen Sie Ableitungen detaillierter an e Klicken Sie im Men Betrachten auf Vergr ern So zeigen Sie einen gr eren Bereich des EKGs an e Klicken Sie im Men Betrach
34. ecess 49 DIR 80012348 Ver E 6 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Willkommen Willkommen zum Welch Allyn CardioPerfect Ruhe EKG Modul von Welch Allyn CardioPerfect Workstation Mit dem Welch Allyn CardioPerfect Ruhe EKG Modul k nnen Sie Ruhe EKGs aufzeichnen anzeigen und interpretieren Sie k nnen au erdem mit diesem Modul EKGs in verschiedenen Formaten ausdrucken Dieses Handbuch enth lt spezielle Informationen ber das Ruhe EKG Modul von Welch Allyn CardioPerfect Workstation Allgemeine Informationen zur Workstation Software erhalten Sie im Handbuch Workstation in dem u a Folgendes beschrieben wird Erstellen und Bearbeiten von Patientenkarten Allgemeine Informationen zum Drucken Weitere Informationen zur Installation und Konfiguration finden Sie im Handbuch Installation Detaillierte Informationen zur Wartung finden Sie im Handbuch Service and Advanced Installation Wartung und erweiterte Installation Bestimmungsgem e Verwendung Mit dem optionalen EKG Modul und dem dazugeh rigen Zubeh r kann der Benutzer EKG Kurvenformen erfassen anzeigen speichern und ausdrucken Das EKG Modul bietet au erdem optionale Algorithmen MEANS zur Erstellung von Messungen Datendarstellungen grafischen Darstellungen sowie Interpretationsaussagen mit Beratungscharakter Diese werden zur Pr fung und Interpretation durch den Arzt angezeigt Indikationen Indikationen f r eine Elektr
35. eeeeceeeeeceeeeeeeeeeeeeeess 20 Installieren CPCOM PCl Karte cccceeeeeeeeeee 47 CPCOM PCMOCIA Karte 48 Interpretation 2u0s22200 nennen 31 32 Interpretation best tigen 31 Interpretationssoftware MEANS 32 Interpretieren von EKGS 30 RO sath cuaen nea annstancaeoannudiieaduinet wie cnterecnteats 41 n TIRE OE EEE ETE E E EEE 40 Elo e EOE E EEA 34 KOMPIEX een ee 27 KUFVEN een ernennen 13 38 BORN 40 Lokales Q uuunnnennnennnnnnnnnnnnnnnnenennn 40 L schen von Messungen 28 Manuelles Drucken 33 VIA OV nee een een een 29 MEANS viccctitisecinesaicustiantancdedinesbiedinnnubose 30 Men Aktion ccceeeeeceeeeeees 13 27 28 Men Betrachten 26 29 Men Datei 24 Men Werkzeuge 20 31 32 Messungen 0sccccceeeeecseeseeeseeseeeees 28 Mittelwerte ccceeeeeeeeeeeeeeees 27 28 29 Muskelfilter u22424224 nennen 13 27 Netzstromstorungen 10 13 14 27 ffnen ooo eeeeeecesseccesecereescenseereeseereess 26 33 ERO ea E 26 33 TREE EHEN EN ER BEREITEN RER EHER GAREN 29 Anlasser 29 EAO gt EEE EEE EUER ne seems 29 P diatrische Elektrodenplatzierung 18 Parameter eannan iian 24 25 PAUN e ee ee ee 12 Neuen erstellen 0 24224 4 gt 12 Pr kordialableitungen 25
36. efehler erkannt wird die Aufzeichnung automatisch neu gestartet Im Falle einer Ableitung wird die EKG Aufzeichnung erst nach Stabilisierung des Signals gestartet Die Fortschrittsanzeige der Aufzeichnung bleibt bei 0 bis alle Signale eine akzeptable Qualit t aufweisen Mit der Taste zum bergehen kann der automatische Neustart deaktiviert werden DCOffSet Spannungsabfall Die Meldung DCOFFSET DETECTED SPANNUNGSABFALL FESTGESTELLT wird in dem Fortschrittsbalken angezeigt wenn die Versorgung mit Akkustrom unterbrochen wird oder eine Spannungsspitze auftritt DIR 80012348 Ver E 16 53 WelchAllyn Framing Errors Aufnahmefehler Leadoff Ableitung ab DIR 80012348 Ver E CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Aufnahmefehler werden im Fortschrittsbalken angezeigt und k nnen in CPWS Konfigurationen auftreten wenn der Pro Recorder ber ein serielles Kabel angeschlossen ist und die Informationspakete verz gert sind Die Meldung Leadoff Ableitung ab wird im Arbeitsplatz angezeigt wenn eine Elektrode abgetrennt ist Auf dem Echtzeitmonitor wird Bad signal on Signalfehler auf eingeblendet Eine Rechteckkurve wird angezeigt bis das Signal stabilisiert ist 17 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 3 Aufzeichnen von EKGs f r p diatrische Patienten Platzierung der Elektrode bei padiatrischen Patienten CardioPerfect unterst
37. ehen verschiedene Schnittstellentypen zur Verf gung e Der tragbare oder MD Rekorder kommuniziert mit dem Computer ber ein optisches Glasfaserkabel das an einen so genannten Unilink USB oder RS232 oder eine so genannte CPCOM Karte angeschlossen wird e Der Pro Rekorder verwendet f r die Kommunikation mit dem Computer einen USB Prolink oder einen RS232 Prolink Installationsoptionen Unilink oder CPCOM Ein Unilink ist eine kleine Optisch elektrische Schnittstelle Es gibt zwei Versionen von Unilink den Unilink mit seriellem oder RS232 Anschluss und den Unilink mit USB Anschluss Das EKG Aufzeichnungssystem von Welch Allyn CardioPerfect kann optional mit einer CPCOM Karte ausger stet werden Hierbei handelt es sich um eine Erweiterungskarte die in einen PCl Erweiterungssteckplatz gesteckt wird Diese Karte bernimmt im Wesentlichen die Funktion des Unilink verf gt aber im Vergleich mit dessen RS232 Version Uber die Zusatzfunktion eingehende Daten puffern zu k nnen DIR 80012348 Ver E 45 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 12 Installieren des Ruhe EKG Moduls Bevor Sie mit der Aufzeichnung von EKGs beginnen k nnen m ssen Sie folgende Aktionen durchf hren e Installieren der Hardware e Installieren der richtigen Treiber bei Verwendung einer CPCOM Karte oder eines USB Unilink e Konfigurieren der Software Die Vorgehensweise bei der Installation der CPCOM Karten
38. einzuhaltenden Bestimmungen f r elektromagnetische Vertr glichkeit EMV Allgemeine Sicherheits und Vorsichtshinweise N ACHTUNG DIR 80012348 Ver E berpr fen Sie vor Einsatz Ihrer Ger te m gliche Hochfrequenzinterferenzen RFI zwischen dem Kardiographen und Ger ten die sich in der n heren Umgebung befinden und Hochfrequenzen bertragen oder empfangen z B elektrochirurgische Ger te da sie die Leistung erheblich beeintr chtigen k nnen Der Cardio Perfect Kardiograph reagiert empfindlich auf Funkfrequenzst rungen hohe RF St ranf lligkeit die die in IEC 60601 1 2 festgelegten Grenzen berschreiten z B St rspannungen andere medizinische Ger te Mobilfunk IT Ger te und Radio Fernseh bertragungen Um die Gefahr von EMV St rungen zu verringern ist der Kardiograph m glichst weit enfernt von der St rquelle aufzustellen Falls Sie Hilfe ben tigen wenden Sie sich bitte an Ihren zust ndigen Kundendienstmitarbeiter von Welch Allyn Durch elektromagnetische Interferenzen verursachte Artefakte im EKG sollten von einem Arzt oder von einem durch den Arzt autorisierten Mitarbeiter ausgewertet werden um festzustellen ob sie die Diagnose oder Behandlung des Patienten zu stark beeintr chtigen Wie bei allen Elektroger ten besteht auch bei diesem Kardiographen die M glichkeit einer elektrostatischen Entladung ESD Elektrostatische Entladungen treten normalerweise dann auf wenn elektrostatische Energie
39. enntransformator zu verwenden Muss der PC in der direkten Umgebung des Patienten aufgestellt werden hat der Benutzer dafur Sorge zu tragen dass das System den Sicherheitsstandards der Norm IEC 60601 1 entspricht DIR 80012348 Ver E 4 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Inhalt 1 ERSTE SCHALTE 000 ae ee esse era 8 1 1 Das Welch Allyn CardioPerfect Ruhe EKG Fenster u en 8 2 AUPZEICTINEN VON ERGS picccccectcceccsccecczcctsnessccnsecssecssecetesneeneweenses 10 21 Auftzeichnen eines EKOS ss Henne 10 2 2 Anlegen der Elektroden am Patienten uu ss4esnnenn nennen nenne 10 2 3 Erstellen eines neuen EKGs 0022200020200nennennnnnnenne nenne nnnnenenne nn 12 2 4 Ausw hlen der Anzeigeart f r Ableitungen 2 20024400240028nn nennen 13 2 5 Festlegen eines Rhythmusstreifens 4044404400Rnn nennen onen nennen 13 2 6 Schrittmacher ein und ausschalten u u404440RRe nenn nen nnnn nennen 13 2 Anwenden eines Wechselstromfilters 202224022200800008nn nennen 13 2 8 Anwenden eines Muskelfilters u0 20022400200008n0RRnn nenne nenn nennen 13 2 9 Aufzeichnen eines EKGS 002200220020002n0 nano nano nnn nano anne nnnennne nenne 14 2 10 Aufzeichnen von Rhythmus EKGs 440 444440nnnnnnnnnnnnnnnnn nennen 14 2 11 Abbrechen einer Aufzeichnung
40. er Name des aktuell bei Welch Allyn CardioPerfect angemeldeten Benutzers angezeigt 9 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 2 Aufzeichnen von EKGs 2 1 Aufzeichnen eines EKGs Mit Welch Allyn CardioPerfect werden EKGs schnell einfach und zuverl ssig aufgezeichnet Alles was Sie tun m ssen ist sicherstellen dass die Elektroden korrekt platziert und befestigt sind und den Rekorder einschalten Welch Allyn CardioPerfect k mmert sich um die Aufzeichnung die Durchf hrung einer Reihe von Messungen und Berechnungen das Abspeichern der Aufzeichnung und stellt eine erste Interpretation zur Verf gung So zeichnen Sie ein EKG auf F hren Sie hierzu folgende allgemeine Schritte durch Jeder Schritt wird auf den nachfolgenden Seiten detaillierter erl utert 1 Befestigen Sie Elektroden am Patienten 2 Suchen oder erstellen Sie einen Patienten 3 Erstellen Sie ein neues EKG Der Echtzeitmonitor wird angezeigt 4 Schalten Sie den Rekorder ein Wird ein PRO Rekorder mit USB Kabel verwendet wird keine Meldung angezeigt und der Rekorder wird automatisch eingeschaltet Der Echtzeitmonitor zeigt die EKG Kurven an 5 Wahlen Sie die Anzeigeart f r die Ableitungen aus und legen Sie einen Rhythmusstreifen fest 6 Schalten Sie gegebenenfalls einen Wechselstromfilter zu um m gliches Rauschen aufgrund von Netzstromeinstreuungen zu entfernen 7 Warten Sie bis das Signal im Echtzeitmonitor stabil
41. erfect Workstation und melden Sie sich als Administrator an 2 Zeigen Sie im Men Datei auf Einstellungen klicken Sie auf EKG und dann auf die Registerkarte Rekorder 3 Legen Sie die Einstellung von Anschluss auf CPCOM PCMCIA fest 4 Klicken Sie auf OK um die Einstellungen zu speichern DIR 80012348 Ver E 48 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 13 Sicherheits und Warnhinweise Erl uterung WARNUNG Warnhinweise verweisen auf Bedingungen oder Handlungen die zu Verletzungen oder zum Tod f hren k nnen ACHTUNG Dieser Hinweis verweist auf Bedingungen oder Handlungen die zu Ger te oder Softwaresch den f hren k nnen HINWEIS Zus tzliche Informationen zur Verwendung des Kardiographen Vorsicht Achtung Warnung Gefahr Wichtig Hinweis Siehe Begleitdokumentation Schutz gegen Eindringen von Wasser nach IPXO Seriennummer Referenznummer Ger t des Typs BF defibrillatorgesch tzt Herstellungsdatum CE Zeichen gem Richtlinie 93 42 EWG ber Medizinprodukte Temperaturbereich DIR 80012348 Ver E 49 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Elektromagnetische Vertr glichkeit Bei der Nutzung eines Cardio Perfect Pro Kardiographen ist die elektromagnetische Vertr glichkeit mit Ger ten in der Umgebung zu ber cksichtigen und zu bewerten Der Cardio Perfect Pro Kardiograph erf llt die gem IEC 60601 1 2
42. erwendet 6 Prakordialableitungen Die kurzeste periphere Ableitung Der Mittelwert aller anderen peripheren Ableitungen 6 Prakordialableitungen Alle peripheren Ableitungen mit Ausnahme der k rzesten und l ngsten peripheren Ableitung DIR 80012348 Ver E 40 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 8 5 Registerkarte Rekorder Auf der Registerkarte Rekorder k nnen Sie den Welch Allyn CardioPerfect Rekorder konfigurieren Sie haben auf diese Registerkarte nur Zugriff wenn Sie ber Administratorberechtigungen verf gen oder wenn die Softwaresicherheit deaktiviert ist Die Registerkarte Rekorder enth lt folgende Optionen Modell Frequenz Anschluss Adresse IRQ Notch FilterWechselstromfilter Hz Rekorder Einstellungen Rekorder ausschalten Dialog anzeigen Batterie Einstellungen Batteriewarnung aktivieren Das verwendete Rekordermodell Aktivieren Sie die Option MDX4 f r ein MD oder tragbares Rekordermodell oder MDXN1 f r ein Pro Modell Die Abtastfrequenz des Rekorders entweder 300 600 oder 1200 Hz Der Kommunikationsanschluss des Computers an den der Rekorder angeschlossen ist Dies kann ein serieller Standardanschluss eine CPCOM ISA Karte eine CPCOM PCI Karte eine CPCOM PCMCIA Karte oder ein USB Anschluss sein Beim Betrieb in einer Thin Client Umgebung erscheint eine zus tzliche Option namens PerfectLink Diese Opt
43. es Tests nach der Unterbrechung der Verbindung zur Datenbank Wenn w hrend des Tests die Verbindung zur Datenbank unterbrochen wird weil beispielsweise ein Netzwerkkabel lose ist wird der Test in einer Datei namens Emergency saved resting ECG x MDW x steht f r eine automatisch generierte Zahl im in der Fehlermeldung genannten Datenbank Ordner gespeichert Nachdem die Verbindung zur Datenbank wieder hergestellt worden ist kann diese Datei in die Datenbank Uber die Importier Funktion in der Workstation Datei Importieren zum Ordner bl ttern und die korrekte Datei w hlen importiert werden Technische Unterst tzung Bei technischen Fragen die Sie mithilfe der vorhandenen Mittel und Werkzeuge nicht kl ren k nnen setzen Sie sich mit unserer Abteilung Installation amp Support oder Ihrem H ndler vor Ort in Verbindung Halten Sie bitte folgende Informationen bereit wenn Sie sich per Telefon E Mail oder Fax mit der Abteilung Installation amp Support in Verbindung setzen e Ihren Namen den Namen Ihrer Firma Adresse Telefon und Faxnummer sowie Ihre E Mail Adresse Seriennummer des Produkts Genauen Produktnamen mit Versionsnummer Typ des Betriebssystems Installationstyp Netzwerk oder Einzelplatz DIR 80012348 Ver E 42 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch e Ein Exemplar des Formulars Technische Unterst tzung e Eine vollst ndige Beschreibung des Pro
44. est tigung der EKG Interpretation automatisch ausgedruckt Welch Allyn CardioPerfect druckt in den Formaten die im Bereich Ausgew hlte Druckformate ausgew hlt wurden Bei Aktivierung dieser Option wird zus tzlich die Kalibrierungswelle gedruckt 39 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 8 4 Registerkarte QT Dispersion Die Registerkarte QT Dispersion wird nur angezeigt wenn Sie die QT Dispersionssoftware erworben haben Auf dieser Registerkarte k nnen Sie Ihre Standardeinstellungen f r die Berechnung der QT Dispersion festlegen Hinweis Die QT Dispersion Option ist in den USA nicht erh ltlich Die Registerkarte QT Dispersion enth lt folgende Optionen Referenzpunkt Im Bereich Referenzpunkt k nnen sie angeben bei welchem Referenzpunkt im QRS Komplex die Messung beginnen soll und ob dieser Referenzpunkt f r alle Ableitungen identisch global sein oder f r jede Ableitung individuell festgelegt lokal werden soll Ableitungen Im Bereich Ableitungen k nnen Sie die Anzahl der Ableitungen festlegen die bei der Berechnung der QT Dispersion verwendet werden soll Referenzpunkt Gew hlte Option Referenzpunkt Lokales Q Lokaler Referenzpunkt ist der Q Punkt Lokales J Lokaler Referenzpunkt ist der J Punkt Globales Q Globaler Referenzpunkt ist der Q Punkt Globales J Globaler Referenzpunkt ist der J Punkt Ableitungen Bei Auswahl von Werden folgende Ableitungen v
45. f die Schaltfl che Ereignis 2 11 Abbrechen einer Aufzeichnung Eine Aufzeichnung kann jederzeit abgebrochen werden So brechen Sie eine Aufzeichnung ab e Klicken Sie im Echtzeitmonitor auf die Schaltfl che Abbrechen Die Aufzeichnung wird abgebrochen und Sie werden aufgefordert den Rekorder auszuschalten Der Test wird nicht gespeichert Tipps zum Abbrechen einer Aufzeichnung e Wenn Sie noch keine zehn Sekunden eines regul ren EKGs aufgezeichnet haben kann die Aufzeichnung auch durch Klicken auf die Schaltfl che Aufnahme abgebrochen werden e Sie k nnen die Auswahl ob ein normales oder ein Rhythmus EKG aufgezeichnet werden soll treffen ohne den Echtzeitmonitor zu verlassen 2 12 Schrittmacherimpuls Erkennung Die Welch Allyn CardioPerfect Software kann Schrittmacherimpuls Spikes anzeigen die von der Hardware erkannt wurden Diese Spikes werden im Echtzeitmonitor im Uberprufungsmodus und auf Ausdrucken mit einem Symbol gekennzeichnet Wenn die Schrittmacherimpuls Erkennung aktiviert ist werden die erkannten Spikes auf der Kurve markiert wie hier dargestellt Wie Sie diese Funktion deaktivieren um k nstliche Schrittmacher Signalanzeigen zu entfernen erfahren Sie unter Anpassen der Ruhe EKG Software auf 38 Schrittmachermarker DIR 80012348 Ver E 15 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 2 13 Signalqualitat Anzeige Wenn die CardioPerfect Workstation feststellt da
46. g f r das Downgrade Ihrer Treiber finden Sie in der Datei readme txt die sich auf der Installations CD im Unterverzeichnis Drivers USB Legacy befindet 12 3 Installieren der CPCOM PCI Karte Nur f r tragbaren und MD Rekorder Wenn Sie eine CPCOM PCI Karte verwenden m chten ben tigen Sie einen freien PCl Steckplatz in Ihrem Computer Die Installation der CPCOM PCMCIA Karte ist verh ltnism ig einfach und kann anhand der folgenden Anleitung durchgef hrt werden 1 ffnen Sie das Computergeh use 2 Stecken Sie die CPCOM PCl Karte in einen freien PCI Steckplatz und schlie en Sie das Computergeh use wieder 3 Starten Sie jetzt den Computer Das System fragt bei der ersten Anmeldung am Computer im Anschluss an die Installation der Karte einen Treiber ab F r folgende Installieren Sie den Treiber indem Sie das Windows Version Installationsprogramm ausf hren das sich auf der Workstation CD in folgendem Verzeichnis befindet 2000 XP R Drivers CPCOM PCI Win2000 Hierbei steht R f r den Laufwerksbuchstaben Ihres CD ROM Laufwerks 4 Starten Sie den Computer neu DIR 80012348 Ver E 47 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Konfigurieren der Software Nachdem Sie die CPCOM PCl Karte installiert haben m ssen Sie die Workstation Software konfigurieren damit die Kommunikation zwischen dem Programm und der CPCOM PCI Karte hergestellt werden kann So konfigurieren S
47. h ngt vom jeweiligen Betriebssystem Ihres Computers ab Daher enthalten alle Anweisungen spezifische Erkl rungen f r das jeweilige Betriebssystem 12 1 Anschlie en der RS232 Schnittstelle Unilink f r tragbare und MD Rekorder und Prolink f r Pro Rekorder Die RS232 Schnittstelle kann mit allen Versionen von MS Windows verwendet werden Fur die Verwendung einer RS232 Schnittstelle ben tigen Sie einen freien seriellen Anschluss an Ihrem Computer So richten Sie Ihren Computer f r die Verwendung der RS232 Schnittstelle ein 1 Schlie en Sie die RS232 Schnittstelle an einen der seriellen Anschl sse des Computers an 2 Wird ein Pro Rekorder verwendet schlie en Sie das andere Ende der Schnittstelle direkt an den Rekorder an Wird ein tragbarer oder ein MD Rekorder verwendet stecken Sie ein Ende des optischen Glasfaserkabels in die optische Ausgangsbuchse an der R ckseite des Rekorders und das andere Ende in die Buchse an der Schnittstelle Nach dem Anschlie en der Schnittstelle muss die Welch Allyn CardioPerfect Workstation so konfiguriert werden dass der richtige Anschluss verwendet wird So konfigurieren Sie die Welch Allyn CardioPerfect Workstation 1 Starten Sie die Welch Allyn CardioPerfect Workstation und melden Sie sich als Administrator an 2 Zeigen Sie im Men Datei auf Einstellungen klicken Sie auf EKG und dann auf die Registerkarte Rekorder 3 Wahlen Sie aus der Liste Anschluss den COM Anschluss an den die Schnitt
48. handbuch 9 Problembehandlung In diesem Kapitel werden einige bekannte Probleme zusammen mit m glichen L sungen beschrieben Das Programm reagiert nicht wenn der Rekorder eingeschaltet wird e berpr fen Sie die Batterie und ersetzen oder laden Sie sie gegebenenfalls Vergewissern Sie sich dass das optische Glasfaserkabel ordnungsgem angeschlossen ist e Pr fen Sie wenn Sie mit einem Unilink arbeiten ob die Software f r die Verwendung des richtigen COM Anschlusses konfiguriert wurde e Stellen Sie bei Verwendung einer CPCOM ISA Karte sicher dass die Adresse der Karte mit der Einstellung f r die Adresse auf der Registerkarte Rekorder bereinstimmt Stellen Sie ebenfalls sicher dass der verwendete IRQ von keinem anderen Ger t belegt wird Beim Start einer Aufzeichnung werden am Bildschirm keine EKG Kurven angezeigt und eine Reihe von Fehlermeldungen ausgegeben e Vergewissern Sie sich dass die Einstellung f r die Abtastfrequenz auf der Registerkarte Rekorder in den EKG Einstellungen mit der Abtastfrequenz Ihres Rekorders bereinstimmt Die Abtastfrequenz kann entweder 300 600 oder 1200 Hz betragen Manche Schaltfl chen oder Men eintr ge sind deaktiviert e Das liegt vermutlich daran dass Ihre Benutzerfunktion nicht Uber ausreichende Berechtigungen zur Durchf hrung der Aktionen die mit diesen Schaltfl chen und Men eintr gen verkn pft sind verf gt Wiederherstellung eines Tests Wiederherstellen ein
49. hrend eines Tests unterbrechen So tauschen Sie bei den tragbaren Modellen von Welch Allyn CardioPerfect die Batterie aus DIR 80012348 Ver E 35 53 Welch Allyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Das Batteriefach befindet sich an der Unterseite der Einheit 1 Entfernen Sie den Batteriefachdeckel mit einer Pinzette 2 Entnehmen Sie die Batterie 3 Legen Sie eine neue 9 V Alkalibatterie ein 4 Lassen Sie den Deckel in der urspr nglichen Position wieder einrasten Beachten Sie Folgendes Fu PORN Wir raten von der Verwendung wiederaufladbarer Batterien ab da deren Spannung abrupt und ohne vorherige Anzeichen abfallen kann Dies kann die EKG Uberwachung w hrend eines Tests unterbrechen Die Welch Allyn CardioPerfect Pro Rekorder Die Welch Allyn CardioPerfect Pro Rekorder beziehen ihre Energie entweder ber einen USB Anschluss oder eine aufladbare Batterie Wird ein USB Prolink verwendet bezieht der Welch Allyn CardioPerfect Pro Rekorder seine Energie ber den USB Anschluss des Computers Die mit dem Rekorder mitgelieferte Batterie ist dann ein sogenannter Dummy Wenn der Rekorder ber einen RS232 Prolink an den Computer angeschlossen ist bezieht er seine Energie aus einer Batterie die ber die Unterseite des Rekorders zug nglich ist Diese Batterie muss aufgeladen werden wenn die Stromkontrollleuchte nach Rot wechselt das Ladeger t ist im Lieferumfang des Systems enthalten jedo
50. i der Identifizierung des Problems helfen und versuchen das Problem nach M glichkeit ber das Telefon zu beheben um unn tige R cksendungen zu vermeiden Falls eine R cksendung unumg nglich ist wird der Kundendienstmitarbeiter alle notwendigen Informationen erfassen eine R ckgabe Autorisierungsnummer RMA Nummer Returned Material Authorization Number vergeben und Ihnen die korrekte R cksende Adresse nennen Eine R cksendung ist nur mit einer RMA Nummer m glich Hinweis Welch Allyn akzeptiert keine Produktr cksendungen ohne RMA Nummer R ckgabe Autorisierungsnummer Hinweise zur Verpackung Wenn Sie Produkte zur Wartung oder Reparatur zur cksenden m ssen befolgen Sie die nachfolgenden Richtlinien zur Verpackung e Entfernen Sie vor dem Verpacken s mtliche Schl uche Kabel Sensoren Netzkabel und gegebenenfalls Zusatzger te wenn Sie nicht annehmen dass sie an dem Problem beteiligt sind e Verwenden Sie nach M glichkeit den Originalversandkarton sowie die Original Verpackungsmaterialien e Legen Sie eine Packliste und die Welch Allyn Ruckgabe Autorisierungsnummer RMA Nummer bei DIR 80012348 Ver E 3 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Wir empfehlen alle zur ckgesendeten Produkte zu versichern Anspr che wegen Verlust oder Besch digung des Produkts m ssen vom Sender gestellt werden Hinweise zur eingeschr nkten Garantie Welch Allyn Inc garantiert dass das Pr
51. ie Auswahl Schrittm anzeigen aufheben Wie Sie dazu vorgehen erfahren Sie unter Anpassen der Ruhe EKG Software auf 38 2 7 Anwenden eines Wechselstromfilters EKG Kurven k nnen Rauschen enthalten das durch einstreuende St rungen des Netzstroms erzeugt wird Hierdurch wird das Lesen der Kurven erschwert Sie k nnen Rauschen durch Einsatz eines Wechselstromfilters ausfiltern Wenn Sie einen Filter einsetzen wird das urspr ngliche EKG Signal nicht dauerhaft ver ndert Lediglich die Darstellungsweise am Bildschirm wird ver ndert Sie k nnen jederzeit das Originalsignal wiederherstellen So wenden Sie einen Wechselstromfilter an e Klicken Sie am oberen Rand des Echtzeitmonitors auf WS Filter Klicken Sie erneut darauf um den Filter zu deaktivieren 2 8 Anwenden eines Muskelfilters Muskelrauschen in einem EKG Signal maskiert Signale mit niedriger Amplitude die f r die Interpretation eines EKGs wichtig sein k nnen Dieses Rauschen kann durch Einsatz eines Muskelfilters entfernt werden DIR 80012348 Ver E 13 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch So wenden Sie einen Muskelfilter an e Klicken Sie am oberen Rand des Echtzeitmonitors auf Muskelfilter Klicken Sie erneut darauf um den Filter zu deaktivieren 2 9 Aufzeichnen eines EKGs Jetzt sind Sie zur Aufzeichnung des EKGs bereit So zeichnen Sie ein EKG auf 1 Warten Sie bis das Signal im Echtzeitmonitor stabil angezeigt
52. ie die Welch Allyn CardioPerfect Workstation 1 Starten Sie Welch Allyn CardioPerfect Workstation und melden Sie sich als Administrator an 2 Zeigen Sie im Men Datei auf Einstellungen klicken Sie auf EKG und dann auf die Registerkarte Rekorder 3 Legen Sie die Einstellung von Anschluss auf CPCOM PCI fest 4 Klicken Sie auf OK um die Einstellungen zu speichern 12 4 Installieren der CPCOM PCMCIA Karte Nur f r tragbaren und MD Rekorder Die Verwendung einer CPCOM PCMCIA Karte erfordert einen freien PCMCIA Typ Il Steckplatz und wird nicht von Windows NT4 unterst tzt Die Installation der CPCOM PCMCIA Karte ist verh ltnism ig einfach und kann anhand der folgenden Anleitung durchgef hrt werden 1 Stecken Sie die Karte in den Computer 2 Das Betriebssystem fragt nach dem Einstecken der Karte in einen der PCMCIA Steckpl tze einen Treiber ab F r folgende W hlen Sie die Treiberdatei die sich auf der Welch Allyn Windows Version CardioPerfect Workstation CD in folgendem Verzeichnis befindet 2000 XP R Drivers CPCOM PCMCIA Win2000 Hierbei steht R f r den Laufwerksbuchstaben Ihres CD ROM Laufwerks Konfigurieren der Software Nachdem Sie die Karte installiert haben m ssen Sie die Workstation Software konfigurieren damit die Kommunikation zwischen dem Programm und der Karte hergestellt werden kann So konfigurieren Sie die Welch Allyn CardioPerfect Workstation 1 Starten Sie Welch Allyn CardioP
53. ils hierzu finden Sie auf Seite 12 Pediatrisches Bei Aktivierung dieser Option und gleichzeitiger Auswahl Anlageschema erfragen eines p diatrischen Patienten werden Sie von Welch Allyn CardioPerfect abgefragt ob ein p diatrisches Ableitungsschema verwendet werden soll Schrittm anzeigen Sie k nnen diese k nstlichen Schrittmacher Anzeigen entfernen indem Sie die Auswahl Schrittm anzeigen aufheben Beispiele finden Sie unter Schrittmacherimpuls Erkennung auf Seite 15 Einheit der Amplitude Die Einheit in der die Amplitude angezeigt wird Hierbei kann es sich entweder um Mikrovolt uV oder Millimeter mm handeln Muskelfilterfrequenz Mit diesen Einstellungen wird die hohe vom Muskelfilter verwendete Grenzfrequenz festgelegt DIR 80012348 Ver E 38 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 8 2 Registerkarte Betrachten Auf der Registerkarte Betrachten k nnen die Einstellungen konfiguriert werden die festlegen wie die EKGs am Bildschirm angezeigt werden Die Registerkarte Betrachten enth lt folgende Optionen QTc Methode Bazett Hodges Fredericia Notch Filter Modus Ansicht Farbschema Hintergrundart Mit dieser Option k nnen Sie die zu verwendende Korrekturmethode f r QT Messwerte festlegen Mit dieser Option k nnen Sie den Modus des Wechselstromfilters festlegen In diesem Bereich k nnen Sie individuelle Farben f r Hintergrund Rasterlinien Punkte Ku
54. ion erlaubt die Verwendung des PRO Rekorders mit einem USB Kabel in Thin Client Umgebungen Sie funktioniert nur mit dem PRO Rekorder deshalb wird der Rekordertyp automatisch eingestellt Bei Verwendung einer CPCOM ISA Karte geben Sie hier die Adresse ein Bei Verwendung einer CPCOM ISA Karte geben Sie hier den IRQ interrupt ein Die Frequenz die der Wechselstromfilter ausfiltert Diese kann 50 oder 60 Hz betragen Diese Option deaktiviert die Anzeige der Meldung Rekorder ausschalten nachdem ein Test abgeschlossen wurde Bei Verwendung eines Welch Allyn CardioPerfect Pro Rekorders mit USB Anschluss sollte diese Option deaktiviert sein Stellen Sie sicher dass diese Option bei Verwendung eines RS232 Anschlusses aktiviert ist Diese Option steht nur fur PRO MDXN1 Rekorder zur Verf gung Mit dieser Option kann die Anzeige einer Warnmeldung bei zu niedriger Batterieladung am Monitor aktiviert oder deaktiviert werden Warnen wenn In diesem Feld k nnen Sie die verbleibende Restlaufzeit der Batterie angeben ab der die Warnmeldung wegen zu niedriger Batterieladung am Monitor angezeigt werden soll 8 6 Anpassen der Datei ecg txt Die Textbausteine die im Kommentareditor verwendet werden k nnen gem Ihren eigenen Bed rfnissen angepasst werden Weitere Informationen hierzu finden Sie im Handbuch Workstation DIR 80012348 Ver E 41 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzer
55. it nicht das tats chliche EKG Signal Lediglich die Darstellungsweise am Bildschirm wird ver ndert Das EKG Signal beh lt immer seine urspr ngliche Form bei So wenden Sie einen Wechselstromfilter w hrend der EKG Anzeige an e Klicken Sie im Men Aktion auf WS Filter 4 13 Anwenden eines Basislinienfilters Bewegungen k nnen zu Abweichungen in der Basislinie der EKG Kurven f hren Diese Abweichung k nnen durch einen Basislinienfilter reduziert werden Der Basislinienfilter ver ndert nur die Anzeige der Kurven Das Signal an sich bleibt unver ndert DIR 80012348 Ver E 27 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch So wenden Sie einen Basislinienfilter w hrend der EKG Anzeige an e Klicken Sie im Men Aktion auf Basislinienfilter Verwenden Sie keinen 0 5 Hz Basislinienfilter wenn Sie bei einem EKG die genauen Konturen der ST Segmente ben tigen Der Filter unterdr ckt Abweichungen von der Basislinie so weit dass es zu Ver nderungen der ST Segmente kommen kann Stellen Sie stattdessen den Kardiographen so ein dass der Basislinienfilter deaktiviert wird Die Rhythmuseigenschaften des EKG werden unabh ngig von jedem Filter detailliert aufgezeichnet und die Filtereinstellungen haben keinen Einfluss auf den Interpretationsalgorithmus 4 14 Anwenden von Anti Aliasing Bei Anzeige eines EKGs am Bildschirm kann das Signal ausgefranst aussehen insbesondere wenn Sie einen Komplex vergr ern
56. kann und darf die medizinische Beurteilung durch einen ausgebildeten Fachmann nicht ersetzen Daher muss immer ein Arzt die Interpretation berpr fen DIR 80012348 Ver E 30 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 5 2 Bearbeiten und Best tigen einer Interpretation Eine Interpretation kann im Interpretationseditor bearbeitet werden In diesem Editor k nnen Sie eigene Texte eingeben Alternativ k nnen Sie auch die Textbausteine verwenden um g ngige Interpretationsaussagen auszuw hlen und einzugeben Solange der Test nicht best tigt ist wird er als unbest tigte Interpretation gekennzeichnet Interpretationseditor Sichem Best tigen a Abbrechen O L schen Datum Zeit sinus rhythm vertical exis Interpretationsanzeige Normal variant of ECG yt Supraventrikul re Arrhythmie Sinustachykardie Sinusbradykardie Kurzes PR Intersall Vorhof Fibbrillation Vorhofflattern Atriale Tachykardie Leitungsdefekte Yentrikul re Hypertrophie Myokardiale Infarkte Ergebnis der Untersuchung Textbausteine So bearbeiten und bestatigen Sie eine Interpretation manuell 1 Klicken Sie im Men Werkzeuge auf Interpretation Der Interpretationseditor wird angezeigt 2 Beginnen Sie in der Interpretationsanzeige an der Texteinf gemarke mit der Texteingabe 3 Klicken Sie auf die Schaltfl che Best tigen um Ihre Kommentare zu speichern und zum EKG z
57. komplex Die erste Ableitung in einem EKG oder die erste Schleife in einem VKG wird vergr ert Bei Auswahl der Autosize Funktion aus dem Kontextmen wird die ausgew hlte Schleife so gro wie m glich entsprechend dem verf gbaren Platz dargestellt 2 Um eine weitere Ableitung oder Schleife zu vergr ern w hlen Sie diese aus der Dropdown Liste in der linken oberen Ecke des Arbeitsbereichs aus 3 Zum Deaktivieren der Vergr erungsfunktion klicken Sie erneut im Men Aktion auf Einzelkomplex 4 10 Schrittmacher ein und ausschalten EKG Kurven k nnen k nstliche Schrittmacher Signalanzeigen enthalten Sie k nnen diese k nstlichen Schrittmacher Anzeigen entfernen indem Sie die Auswahl Schrittm anzeigen aufheben Wie Sie dazu vorgehen erfahren Sie unter Anpassen der Ruhe EKG Software auf 38 4 11 Anwenden eines Muskelfilters Muskelrauschen in einem EKG Signal maskiert Signale mit niedriger Amplitude die f r die Interpretation eines EKGs wichtig sein k nnen Dieses Rauschen kann durch Einsatz eines Muskelfilters entfernt werden So wenden Sie einen Muskelfilter an e Klicken Sie im Men Aktion auf Muskelfilter 4 12 Anwenden eines Wechselstromfilters EKG Kurven k nnen Rauschen enthalten das durch einstreuende St rungen des Netzstroms erzeugt wird Hierdurch wird das Lesen der Kurven erschwert Sie k nnen Rauschen durch Einsatz eines Wechselstromfilters ausfiltern Wenn Sie einen Filter anwenden ndern Sie dam
58. llyn CardioPerfect bietet drei verschiedene Ansichten 1x12 2x6 und 4x3 Zus tzlich k nnen sie unterschiedliche Darstellungsgeschwindigkeiten und Empfindlichkeiten festlegen So w hlen Sie eine andere Ansicht aus e Wahlen Sie im Echtzeitmonitor eine Ansicht aus der Liste aus Die neue Ansicht wird sofort angezeigt So w hlen Sie eine andere Darstellungsgeschwindigkeit und oder Empfindlichkeit f r die Ansicht aus e Wahlen Sie im Echtzeitmonitor eine Darstellungsgeschwindigkeit und oder Empfindlichkeit aus der Liste aus Geschwindigkeit und Empfindlichkeit werden sofort bernommen und die Anzeige angepasst 2 5 Festlegen eines Rhythmusstreifens Standardm ig verwendet Welch Allyn CardioPerfect Ableitung Il als Rhythmusstreifen aber es kann jede Ableitung als Rhythmusstreifen festgelegt werden So legen Sie eine andere Ableitung als Rhythmusstreifen fest e Wahlen Sie im Rhythmusstreifen Fensterausschnitt eine Ableitung aus der Liste aus Die neue Ableitung wird sofort als Rhythmusstreifen verwendet So legen Sie Geschwindigkeit und Empfindlichkeit des Rhythmusstreifens fest e Wahlen Sie im Rhythmusstreifen Fensterausschnitt eine Geschwindigkeit und Empfindlichkeit aus Die neue Geschwindigkeit und Empfindlichkeit werden sofort verwendet 2 6 Schrittmacher ein und ausschalten EKG Kurven k nnen k nstliche Schrittmacher Signalanzeigen enthalten Sie k nnen diese k nstlichen Schrittmacher Anzeigen entfernen indem Sie d
59. ls einen geerdeten Stecker an eine ungeerdete Steckdose anzuschlie en indem Sie den Erdungsstift oder kontakt entfernen Nicht fest montierte Mehrfachsteckdosen nicht mit dem Boden in Kontakt kommen lassen Der Anschluss des Ger ts an nicht fest montierte Mehrfachsteckdosen oder Verlangerungskabel ist unzul ssig Schlie en Sie keine systemfremden Komponenten an das Ger t an Bei gleichzeitiger Verwendung mehrerer nicht medizinischer elektrischer Ger te an einem Patienten kann eine Gef hrdung des Patienten durch sich addierende Streustr me aus verschiedenen Instrumenten nicht ausgeschlossen werden Jede eventuelle Kombination verschiedener nicht medizinischer Ger te sollte vorab mit der f r Sicherheitsfragen zust ndigen Fachkraft abgesprochen werden Die Verwendung nicht fest installierter Mehrfachsteckdosen ohne Trenntransformator ist unzul ssig sofern nicht sichergestellt ist dass nicht versehentlich weitere Ger te an diese angeschlossen werden k nnen Patientenkabel und Schnittstellenkabel Das mit dem CardioPerfect Kardiographen mitgelieferte Patientenkabel ist wesentlicher Bestandteil des ACHTUNG Sicherheitskonzepts f r dieses Ger t Die Verwendung fremder Patientenkabel kann den Defibrillationsschutz sowie die Leistung des Kardiographen herabsetzen Das Patientenkabel so verlegen dass es nicht mit Netzkabeln oder anderen elektronischen Ger ten in Kontakt kommt Bei Nichtbeachtung dieser Empfehlung kann es zu Freq
60. lyn CardioPerfect Software kann entsprechend Ihren Anforderungen angepasst werden Die anpassbaren Funktionen befinden sich in den EKG Einstellungen Datei gt Einstellungen 8 1 Registerkarte Allgemein Auf der Registerkarte Allgemein k nnen Sie eine Reihe allgemeiner Optionen konfigurieren die von Welch Allyn CardioPerfect verwendet werden Die Registerkarte Allgemein enth lt folgende Optionen Standardgeschwindigkeit Aus dieser Liste k nnen Sie die i Standarddarstellungsgeschwindigkeit der Uberwachung ausw hlen M gliche Werte sind 5 10 12 5 25 50 und 100 mm s Standardamplitudengr e Aus dieser Liste k nnen Sie die Standard berwachungsempfindlichkeit ausw hlen M gliche Werte sind 5 10 und 20 mm mV Extremit ten Anlageschema Mit dieser Option k nnen Sie zwischen zwei verschiedenen Ableitungsanordnungen w hlen Standard aVL I aVR Il aVF Ill und Cabrera l Il Ill aVR aVL aVF Maximale Aufnahmel nge Die maximal f r eine Rhythmusaufzeichnung zur Verf gung stehende Sekundenanzahl Anti alias Monitor Bei Aktivierung dieser Option wird vom Monitor ein Anti Aliasing durchgef hrt wodurch die Kurven des EKG Signals gegl ttet angezeigt werden EKG Dialog vor Aufnahme Bei Aktivierung dieser Option wird das Dialogfeld Neues anzeigen EKG angezeigt wenn ein neues EKG gestartet wird Andernfalls wird sofort der Echtzeitmonitor angezeigt damit Sie mit der Aufzeichnung beginnen k nnen Weitere Deta
61. macher Signalanzeigen 13 27 38 Tastenkombinationen 44 Treiber eee 47 Unilink 3127226 PR EEE EE EE 45 U 2 2 ETETE E ETT 45 U B Renee een ene ee ee 41 USB Unilink 00 0 eecc cee eseeeeeeeeeeeeeees 45 Anschlie en cceecceeeseeeeeeeeeeeeeeeees 46 AY gee ee ee 21 1 Sanne ee 21 AY 4 6 Gane ee mete ee ie ee 27 29 Vergleichen von EKGs 28 Velall asien ee 32 Vornehmen von Messungen 28 Vor Trigger Aufzeichnung 14 Wartung des Rekorders 34 Wechselstromfilter 10 27 ZOOM dee ent ee a 26 Zoom zur cksetzen anunneeenenneeenennnno 26 53 53
62. n sollte e Ob der Marker der den Referenzpunkt anzeigt lokal oder global sein sollte Ein lokaler Marker wird f r jede Ableitung einzeln verwendet und variiert somit f r jede Ableitung Ein globaler Marker wird f r alle Ableitungen verwendet und ist somit f r alle Ableitungen identisch e Der Anzahl der Ableitungen die zur Berechnung verwendet werden Die QTd Dauer wird im Parameterbereich der Ansicht berechnet und angezeigt Sie k nnen eine Reihe von Optionen festlegen die die Berechnung der QTd Dauer beeinflussen So legen Sie QTd Optionen fest 1 Klicken Sie im Men Datei auf Einstellungen Das Fenster Einstellungen wird angezeigt 2 Klicken Sie zuerst auf EKG und dann auf die Registerkarte QT Dispersion 3 Wahlen sie auf der Registerkarte QT Dispersion aus welcher Referenzpunkt verwendet werden soll und ob dieser lokal oder global sein soll 4 Wahlen Sie die Anzahl der zu verwendenden Ableitungen aus Einzelheiten hierzu finden Sie in Abschnitt 8 1 5 Klicken Sie auf OK um die nderungen zu speichern 4 6 Verwenden der Ansichten Sie k nnen eine ganze Reihe von Aktionen in einer Ansicht ausf hren Diese Aktionen lassen sich wie folgt gruppieren Verf gbar in Ansicht Anpassen der Ma st be g 4x3 2x6 Mittelwerte Skalen und Gr e einer Vaie ung Rhythmus Alter Ansicht Rhythmusstreifen Vektor 4x3 2x6 Mittelwerte Rhythmus Alter Rhythmusstreifen Vektor R R Festlegen der 4x3 2x6 Mittelwert
63. n Sie ein USB Verl ngerungskabel verwenden Trennen Sie dann das Verl ngerungskabel vom USB Anschluss des PCs um den Stecker des PROlink Kabels zu schonen 7 1 Reinigen der Patientenkabel und PC Schnittstellenkabel Stellen Sie bei der Verwendung von Elektroden die Elektrodengel ben tigen sicher dass die Kabel und die wieder verwendbaren Elektroden regelm ig gereinigt werden Andernfalls kann sich das Gel auf den Dr hten anlagern Reinigen Sie die Mehrweg Elektroden mit einem weichen Tuch das zuvor mit einem f r diesen Zweck empfohlenen Desinfektions oder Reinigungsmittel befeuchtet wurde Reinigen der Kabel Patientenkabel Stecker und Netzkabel sind mit lauwarmen Seifenwasser oder Neutralreiniger zu reinigen Desinfizieren der Kabel Verwenden Sie chemische Desinfektionsmittel mit Ethanol 70 80 Propanol 70 80 oder Aldehyd 2 4 Auf keinen Fall Patienten oder PC Schnittstellenkabel mit reinem Alkohol reinigen Alkohol kann Kunststoff ACHTUNG bruchig machen fans vorzeitigen Mangeln am Kabel fuhren Auf keinen Fall Kabel autoklavieren oder Ultraschallreiniger verwenden Auf keinen Fall Patientenkabel oder PC Schnittstellenkabel in Flussigkeit tauchen Auf keinen Fall Stecker nass werden lassen 7 2 Austauschen der Batterie des Rekorders Hinweis Fuhren Sie nach dem Austauschen oder Laden der Batterie die Welch Allyn Cardio Perfect Software fur ein paar Sekunden im Uberwachungsmodus aus Auf diese Weise
64. odukt auf Basis der computergest tzten Welch Allyn CardioPerfect Workstation das Sie erworben haben den genannten technischen Daten des Produkts entspricht und frei von technischen Material und Fertigungsfehlern ist die innerhalb eines Jahres ab Kaufdatum auftreten F r Zubeh r das mit dem Produkt verwendet wird gilt eine Garantie von 90 Tagen ab dem Kaufdatum Das Kaufdatum wird wie folgt definiert 1 Das in unseren Aufzeichnungen angegebene Datum wenn Sie das Produkt direkt bei uns erworben haben 2 Das in der Registrierungskarte angegebene Datum die Sie bitte an uns zur cksenden oder 3 Wenn Sie die Registrierungskarte nicht zur cksenden 120 Tage nach dem Datum an dem das Produkt an den H ndler verkauft wurde bei dem Sie das Produkt erworben haben wie in unseren Aufzeichnungen dokumentiert Diese Garantie deckt keine Sch den die durch Folgendes verursacht wurden 1 Handhabung w hrend des Transports 2 Verwendung oder Wartung die nicht den Anleitungen entsprechen 3 Anderung oder Reparatur durch einen nicht von Welch Allyn autorisierten Techniker und 4 Unf lle Die Verwendung des Produkts mit Hardware oder Software die nicht die in der Produktdokumentation beschriebenen Anforderungen erf llt geschieht auf eigene Verantwortung Wenn ein durch diese Garantie gedecktes Produkt oder Zubeh r aufgrund defekter Materialien Komponenten oder aufgrund schlechter Verarbeitung besch digt ist und die Garantie innerhalb
65. okardiografie reichen von einem routinem igen Herzscreening in der Arztpraxis bis hin zu einer zielgerichteten diagnostischen Differenzierung in der Kardiologieabteilung eines Krankenhauses Kontraindikationen Es sind keine Kontraindikationen f r die Aufzeichnung eines Ruhe EKGs bekannt Aufgrund der Addition von Kriechstr men kann es m glicherweise gef hrlich sein mehrere Ger te gleichzeitig am Patienten anzuschlie en Wichtig Eine von einem Computer erzeugte Interpretation kann und darf die medizinische Beurteilung durch einen ausgebildeten Fachmann nicht ersetzen Daher muss immer ein Arzt die Interpretation berpr fen DIR 80012348 Ver E 7 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 1 Erste Schritte 1 1 Das Welch Allyn CardioPerfect Ruhe EKG Fenster In diesem Abschnitt werden die verschiedenen Teile des Welch Allyn CardioPerfect Ruhe EKG Moduls vorgestellt Such bereich Welch Allyn CardioPerfect Symbolleiste Men leiste Titelleiste l0 x TieHosto Muokkaa Posti N kym Toiminto Ty kalut Ohje Potilas 42Lepo R Rasituk X Direjohteinen EKG Spirometria G Ambulatorinen verenpaine amp Tulosta Q Esikatselu L het Pu yastaa f Laheta edelleen GI Posi Ya PocketPC Potilas X Poista i L het Vastaanota P ivit Suurenna Q Pienenn S Tulkinta i Tietoja X Koko naytto IE mms ai Tutkimuspaivamaara
66. orkstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch So vergleichen Sie EKGs 1 Klicken Sie im Men Werkzeuge auf Vergleich Das Dialogfeld Vergleiche wird angezeigt Dieses Dialogfeld enth lt alle anderen EKGs die bisher f r diesen Patienten aufgezeichnet wurden x ergleiche 2 _ Aufnahmedatum 8 10 2003 12 51 09 8 10 2003 12 44 37 7 10 1996 12 15 51 2 Aktivieren Sie im Dialogfeld Vergleiche ein oder mehrere EKGs mit denen das vorliegende EKG verglichen werden soll 3 Klicken Sie auf OK Die gew hlten EKGs werden nun angezeigt 4 17 Anzeigen von Markern Marker sind praktische Referenzpunkte die globale Punkte in einem Mittelwertkomplex oder Vektor kennzeichnen Sie k nnen einen Marker als Anfangspunkt Ihrer Beobachtungen oder Messungen verwenden Marker k nnen nur auf den Registerkarten Mittelwerte und Vektor angezeigt werden Welch Allyn CardioPerfect f gt an folgenden Punkten Markierungen ein Anfang der P Welle Ende der P Welle Anfang des QRS Komplexes Ende des QRS Komplexes Ende der T Welle So zeigen Sie Marker an e Klicken Sie im Ment Betrachten auf Marker Die Marker werden angezeigt Tipps zum Anzeigen von Markern e Die Farbe der Marker kann in den EKG Einstellungen festgelegt werden e Marker k nnen auch mithilfe des Kontextmen s rechte Maustaste angezeigt werden DIR 80012348 Ver E 29 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 5 inte
67. rforderlich sind wenden Sie sich an den technischen Kundendienst von Welch Allyn USA 1 800 535 6663 Kanada 1 800 561 8797 Lateinamerika 1 305 669 9591 S dafrika 27 11 777 7509 Europ ische Anrufzentrale 353 469 067 790 Australien 61 2 9638 3000 GroBbritannien 44 207 365 6780 Singapur 65 6291 0882 Frankreich 33 1 60 09 33 66 Japan 81 42 703 6084 Deutschland 49 7477 927 173 China 86 21 6327 9631 Niederlande 31 202 061 360 Schweden 46 85 853 65 51 Ehe Sie sich mit Welch Allyn in Verbindung setzen sollten Sie versuchen das Problem erneut hervorzurufen und s mtliche Zubeh rteile berpr fen um sie als Ursache f r das Problem auszuschlie en Halten Sie f r das Telefonat folgende Informationen bereit e Produktname Modellnummer und eine vollst ndige Beschreibung des Problems e Die Seriennummber des Produkts falls zutreffend e Den Namen sowie die vollst ndige Anschrift und Telefonnummer Ihrer Einrichtung e F r Reparaturen die nicht unter die Garantieleistung fallen sowie die Bestellung von Ersatzteilen eine Bestellnummer oder Kreditkartennummer e F r die Bestellung von Teilen die erforderliche n Ersatzteilnummer n Reparaturen Wenn f r Ihr Produkt Garantiereparaturen erweiterte Garantiereparaturen oder garantieunabh ngige Reparaturen erforderlich sind wenden Sie sich bitte zun chst an den n chsten technischen Kundendienst von Welch Allyn Ein Kundendienstmitarbeiter wird Ihnen be
68. rpretieren von EKGs Bei Anzeige eines EKGs wird die Interpretation in der rechten unteren Ecke des Arbeitsbereichs angezeigt Wenn Sie die optionale Software MEANS auf Ihrem Computer installiert haben nimmt diese eine erste Interpretation f r Sie vor Ist dies nicht der Fall k nnen Sie dort Ihre eigene Interpretation eingeben Parent J EKG Ar Balasung EKG Eo Recotect Ah Spaometrie mj ARP Drucken Druckvorschau Senden Cy gt Tii Sendan Enplangen 7 Vergr ben Q Vetinen Sjinteysion f ino Patenten Q Suche amp Ma Patent Annahme Datum Suche CCNV 003 John Doe F 1 1 1990 7 10 1996 12 15 51 T stat 2 6 Miteberte Messungen Rhythms Vektor RA HRY i a Be EN VR A r vA ZEE tachycardia 3 r 1 4 N E Oe A a nd a a a EICH i s7opejz 8 gt Seige EI ko 8 5 2 2 S gt nio m gt gt ie nn zu geig y 588 a Ee E gt Eo Ea Ee Er Eo Ea Ea LE i al Aasschh 1 f N Heat mm a A eae eee Ir A hen a a une Mind ff ef a Andie ea En i a p Internretation 3 BERS GOO IREL ARDA ARRE BND RER CREN t Jee ees yee LR GH iS E HAEA EE E BEEE ERBE Saw HERE a a nj TEn ERRER HEEE UNBEST TIGTE INTERPRETATION waning adk anasa mast be appbed mih normal variant of EDG 10 3 400 ms 14 me TO 5 1 Informationen zur Interpretationssoftware MEANS und PEDMEANS MEANS ist die Abk rzung
69. rven Anfang und Ende des QRS Komplexes Marker und T Welle sowie die im EKG verwendete Schriftart festlegen In dieser Liste k nnen Sie aus einer Reihe vordefinierter Farbformate ausw hlen Aus dieser Liste k nnen Sie den Stil des Hintergrundgitters ausw hlen der f r die Anzeige des EKGs verwendet werden soll Sie k nnen das Hintergrundgitter entweder ausblenden Gitterlinien verwenden oder ein vollst ndiges Gitter anzeigen 8 3 Registerkarte Drucken Auf der Registerkarte Drucken k nnen der automatische Druckmodus und ausgew hlte Formate konfiguriert werden Die Registerkarte Drucken enth lt folgende Optionen Ausgew hlte Druckformate Raster Ausdruck nach der Aufnahme Ausdruck nach Best tigter Interpretation Kalibrierungswelle drucken DIR 80012348 Ver E Aus dieser Vorlagenliste k nnen Sie die Formate ausw hlen die bei aktivierter automatischer Druckfunktion f r Ausdrucke verwendet werden sollen Diese Formate werden ebenfalls zum Drucken verwendet wenn Sie im EKG Fenster auf Ausgew hlte Formate drucken klicken Aus dieser Liste kann der Rasterstil ausgew hlt werden der f r das Drucken ausgew hlter Formate verwendet werden soll Bei Aktivierung dieser Option wird das EKG nach Abschluss der Aufzeichnung automatisch ausgedruckt Welch Allyn CardioPerfect druckt in den Formaten die im Bereich Ausgew hlte Druckformate ausgew hlt wurden Bei Aktivierung dieser Option wird das EKG nach B
70. ss das Signal eines der Kan le fehlerhaft ist beispielsweise aufgrund einer abgetrennten Elektrode wird fehlerhaftes Signal auf angezeigt Die Kurve zeigt rechteckige Wellen siehe nachfolgendes Beispiel Override Rote Warnung fname 13 masok 1 10nmin E sehn anzeigi Noy ter Y Muskafl s Rechteckige Wellen berpr fen Sie bitte umgehend die angegebenen Elektroden Kan le Die Statusinformation wird zusammen mit dem Test gespeichert Fehlerhafte Ableitungen werden im Uberprufungsmodus und auf dem Ausdruck durch rechteckige Kurven dargestellt Je nach Dauer des fehlerhaften Signals ist unter Umst nden keine Interpretation oder Messung m glich und wird in diesem Fall auch nicht dargestellt In dem kurzen Moment zwischen dem Abtrennen einer Ableitung und dem Erkennen dieses Ereignisses durch die Software k nnen f lschlicherweise Schrittmacher Spikes erkannt werden Aus diesem Grund werden m glicherweise einige Schrittmachermarker auf der Kurve angezeigt ehe die rechteckigen Kurven dargestellt werden Die Schrittmacherimpuls Erkennung wird unterdr ckt sobald die rechteckigen Kurven dargestellt werden Sie wird auch weiterhin solange unterdr ckt bis der Fehler behoben wurde Leadoff Ableitung ab Framing Errors Aufnahmefehler sowie DCOffset conditions Spannungsabf lle Wird innerhalb von 10 Sekunden nach dem Starten einer EKG Aufzeichnung eine Ableitung ein Spannungsabfall oder ein Aufnahm
71. stelle angeschlossen ist Meistens ist dies entweder COM1 oder COM2 12 2 Anschlie en der USB Schnittstelle Unilink f r tragbare und MD Rekorder und Prolink f r Pro Rekorder Die USB Schnittstelle kann nicht unter MS Windows 95 oder MS Windows NT4 verwendet werden F r die Verwendung einer USB Schnittstelle ben tigen Sie einen freien USB Anschluss an Ihrem Computer Im Installationsmen der Welch Allyn CardioPerfect Workstation finden Sie ein Element namens Install Unilink USB CardioPerfect Pro Drivers USB Unilink CardioPerfect Pro Treiber installieren gt F hren Sie diese Installationsdatei aus bevor Sie die USB Schnittstelle an einen USB Anschluss am Computer anschlie en Im Installations Assistenten m ssen Sie dann ausw hlen ob die USB Unilink Treiber oder die USB Prolink Treiber installiert werden sollen So richten Sie Ihren Computer f r die Verwendung der USB Schnittstelle ein 1 Schlie en Sie die USB Schnittstelle an den USB Anschluss des Computers an 2 Wird ein Pro Rekorder verwendet schlie en Sie das andere Ende der Schnittstelle direkt an den Rekorder an DIR 80012348 Ver E 46 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 3 Wird ein tragbarer oder ein MD Rekorder verwendet stecken Sie ein Ende des optischen Glasfaserkabels in die optische Ausgangsbuchse an der R ckseite des Rekorders und das andere Ende in die Buchse an der Schnittstelle Wenn Sie die U
72. sungen werden die vom Computer aufgezeichneten Messwerte angezeigt Zu diesen Messwerten geh ren unter anderem die Werte f r einige allgemeine Parameter wie Q R und S Amplitude sowie ST Werte Die Amplitudenwerte werden in Mikrovolt angegeben Die Zeit Dauerwerte werden in Millisekunden angegeben Die Messwerte k nnen nicht bearbeitet werden 3 3 N Bo m A ane F voun A oook amp Y eee amr rer Ansicht Rhythmus HHHH HHEN Wurde ein Rhythmus EKG aufgezeichnet kann das gesamte EKG in der Ansicht Rhythmus angezeigt werden Mithilfe der Bildlaufleiste ER HHH H ao la k nnen Sie das EKG durchbl ttern EEHEHE HHHH In der Anzeige Rhythmus werden die Ableitungen in unterschiedlichen Gruppierungen angezeigt sodass bequem zwischen den g ngigsten Gruppen gewechselt werden kann Ansicht Alter Rhythmusstreifen Die Ansicht Alter Rhythmusstreifen steht nur f r EKGs zur Verf gung die mit lteren Versionen der Workstation Software Software aus den Jahren vor 2000 aufgezeichnet wurden Hier wird der urspr ngliche II V2 Rhythmusstreifen angezeigt DIR 80012348 Ver E 22 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch easurements Rhythm Old hythmetrip Vector AR Fp Hp Rp Ft Ht Rt 43 26 Mitelwerte Messungen Rhythmus Vektor RA HAV Interwaiht Histogramma HRV
73. ten auf Verkleinern So setzen Sie die Zoom Funktion zur ck und kehren zur Standardgr e der Ableitungen zur ck e Klicken Sie im Men Betrachten auf Zoom zur cksetzen 4 8 Festlegen von Darstellungsgeschwindigkeit und Empfindlichkeit Welch Allyn CardioPerfect bietet eine breite Palette von Geschwindigkeits und Empfindlichkeitseinstellungen Sie k nnen den Ma stab Skalierung des EKGs anpassen indem Sie die Darstellungsgeschwindigkeit und die Empfindlichkeit ver ndern So legen Sie die Darstellungsgeschwindigkeit fest e Zeigen Sie im Men Betrachten auf Geschwindigkeit und w hlen Sie einen neuen Wert Je h her die Geschwindigkeit desto gr er ist der vom Ableitungssignal angezeigte Abschnitt So legen Sie die Empfindlichkeit fest e Zeigen Sie im Men Betrachten auf Empfindlichkeit und w hlen Sie einen neuen Wert Je niedriger der Wert desto niedriger werden die Ausschl ge im Ableitungssignal sein DIR 80012348 Ver E 26 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 4 9 Anzeigen eines Einzelkomplexes oder einer Schleife In den Ansichten Mittelwerte und Vektor k nnen Sie einen einzelnen Komplex oder eine Schleife anzeigen 4 mo 7 j E P max 97 5 pV 70 f i ORS max 1429 1 pV 41 T max 516 7 pV 32 Ta at So zeigen Sie einen Einzelkomplex oder eine Schleife an 1 Klicken Sie im Men Aktion auf Einzel
74. uenzst rungen auf der EKG Kurve kommen Vermeiden Sie jede Ber hrung des Patienten des Patientenkabels des PC Schnittstellenkabels Prolink oder des WARNUNG Kardiographen w hrend der Defibrillation Andernfalls k nnen schwere oder gar t dliche Verletzungen durch den vom Defibrillator abgegebenen Elektroschock nicht ausgeschlossen werden Es wird empfohlen Patientenkabel und PC Schnittstellenkabel Prolink vor Einschalten des Systems auf eventuelle M ngel zu pr fen Besch digte Kabel d rfen nicht verwendet werden wenden Sie sich in diesem Fall an Ihren autorisierten Welch Allyn H ndler oder Vertriebspartner um das Kabel austauschen zu lassen DIR 80012348 Ver E 51 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Index 12 Kanal EKG cccccccceccceceeeeeeseeeeees 21 Abbrechen einer Aufzeichnung 15 Ableitungen 2u000220400008nnne nennen 40 Ableitungsschema 2 22200222222000 38 Ableitungsschema abfragen 38 Aktualisieren ccccccseeeeeeeeeeeeeeeeeeeees 28 Allgemeine Einstellungen 38 Anal nennen ie 29 EA E IRRE ER IRRE FAR 29 Os gt EEE En ne eee 29 Anpassen von CardioPerfect 38 Anschlie en USB Unilink 22000222200enenneeen 46 AnsicHt 20 27 28 30 32 PRO EEE EEE NER EEE EHEHEEEEINENEEIEER 21 AR nein 21 Alter Rhythmusstreifen
75. und aktuelle Informationen zur Verf gung zu stellen Welch Allyn CardioPerfect Workstation und SpiroPerfect sind eingetragene Marken von Welch Allyn Das Copyright 2012 fur die Software zu diesem Produkt liegt bei Welch Allyn Alle Rechte sind vorbehalten Die Software ist durch die Urheberrechtsgesetze der Vereinigten Staaten von Amerika sowie durch weltweit geltende internationale Handelsvereinbarungen gesch tzt Gem diesen Gesetzen ist der Lizenznehmer berechtigt die auf dem Originalmedium befindliche Kopie der Software zu verwenden Die Software darf nicht kopiert dekompiliert nachentwickelt disassembliert oder in irgendeiner anderen Form zur ckentwickelt werden Hierbei handelt es sich nicht um den Verkauf der Software oder einer Kopie der Software Rechtsanspruch Besitz und Eigentumsrecht an der Software verbleiben bei Welch Allyn nderungen an den Informationen in diesem Handbuch sind vorbehalten Alle nderungen m ssen den Bestimmungen f r die Herstellung medizinischer Ger te entsprechen Benutzerverantwortung Dieses Produkt ist so konzipiert dass es entsprechend den in dieser Bedienungsanleitung sowie auf beiliegenden Etiketten und Einlagen enthaltenen Beschreibungen funktioniert wenn es gem den zur Verf gung gestellten Anleitungen zusammengesetzt betrieben gewartet und repariert wird Ein defektes Produkt sollte nicht verwendet werden Teile die besch digt offensichtlich abgenutzt unvollst ndig
76. ur ckzukehren So bearbeiten und best tigen Sie eine Interpretation mithilfe der Textbausteine 1 Klicken Sie im Men Werkzeuge auf Interpretation Der Interpretationseditor wird angezeigt 2 Klicken Sie in den Textbausteinen auf eine der Kategorien um alle m glichen Aussagen dieser Kategorie anzuzeigen 3 Klicken Sie innerhalb einer Kategorie auf die Aussage die in die Interpretation bernommen werden soll Die Aussage wird hinzugef gt 4 Um eine Aussage aus der Interpretation zu l schen w hlen Sie den Aussagetext und dr cken die RUCKTASTE um diesen zu l schen 5 Klicken Sie auf die Schaltfl che Best tigen um Ihre Kommentare zu speichern und zum EKG zur ckzukehren Tipps zum Bearbeiten und Best tigen einer Interpretation e Sie k nnen das aktuelle Datum und die Uhrzeit automatisch einf gen indem Sie auf die Schaltfl che Datum Zeit klicken e Sie k nnen den gesamten Inhalt des Interpretationseditors l schen indem Sie auf die Schaltfl che L schen klicken e Wenn Sie nach der Best tigung einer Interpretation zum EKG zur ckkehren werden in der Kopfzeile der Interpretation Datum und Uhrzeit der Best tigung sowie der Name der best tigenden Person angezeigt e Anden Textbausteinen k nnen nderungen vorgenommen werden Fragen Sie Ihren Systemadministrator oder H ndler vor Ort nach neuen oder ge nderten Aussagen DIR 80012348 Ver E 31 53 Welch Allyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul
77. utzt zwei Ableitungs Sets fur die Aufzeichnung und Interpretation von padiatrischen Elektrokardiogrammen Soweit es die Anatomie des Patienten erlaubt kann die Elektrode standardm ig wie auf Seite 10 beschrieben angebracht werden Fur den Einsatz an sehr kleinen Kindern ist nachstehend eine alternative Platzierung beschrieben bei der Ableitungen V3R und V7 Ableitungen V3 und V5 ersetzen Extremit tenelektroden Die Elektroden k nnen an einer beliebigen Stelle der Arme oder Beine angelegt werden solange sie sich bei den Armen unterhalb der Schultern und bei den Beinen anterior unterhalb der Leistenfalte und posterior unterhalb der Ges falte befinden Wenn eine abweichende Platzierung aufgrund deformierter oder fehlender Extremit ten notwendig ist muss dies im Protokoll vermerkt werden Pr kordiale Elektroden f r Kinder Die Elektroden in den anatomischen Positionen V3R V1 V2 V4 V6 und V7 anbringen und dann die pr kordialen Ableitungskabel 1 bis 6 von links nach rechts anschlie en Die pr kordialen Elektroden in den folgenden Positionen anbringen IEC Vierter Interkostalraum rechts neben dem Sternum V3R Vierter Interkostalraum an der rechten Linea sternalis V1 Vierter Interkostalraum an der linken Linea sternalis V2 F nfter Interkostalraum auf der linken Linea medioclavicularis V4 Linea axillaris media auf einer horizontalen H he mit V4 V6 Linea axillaris posterior auf einer horizontalen H he mit
78. verdreht oder kontaminiert sind oder ganz fehlen sollten umgehend ersetzt werden Wird eine Reparatur oder ein Austausch notwendig wird empfohlen Servicearbeiten im n chstgelegenen autorisierten Servicezentrum vornehmen zu lassen Der Benutzer des Produkts tr gt die alleinige Verantwortung f r jegliche Fehlfunktion die aus unsachgem er Verwendung fehlerhafter Wartung unsachgem er Reparatur Besch digung oder Anderung durch eine andere Person als Welch Allyn oder das autorisierte Kundendienstpersonal dieses Unternehmens herr hrt Zubeh r Die Welch Allyn Garantie gilt nur bei Verwendung von Zubeh r und Ersatzteilen die von Welch Allyn anerkannt werden Vorsicht Die Verwendung von Zubeh r das nicht von Welch Allyn empfohlen wird kann die Produktleistung beeintr chtigen DIR 80012348 Ver E 2 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Garantie Wartung und Ersatzteile Garantie Alle Reparaturen an Produkten die unter die Garantie fallen m ssen von Welch Allyn durchgef hrt oder genehmigt werden Nicht autorisierte Reparaturen f hren zum Erl schen der Garantie Zus tzlich darf die Reparatur jeglicher Produkte unabh ngig davon ob sie durch die Garantie abgedeckt sind ausschlie lich durch qualifizierte Wartungsfachleute von Welch Allyn durchgef hrt werden Wartung und Ersatzteile Falls das Produkt nicht korrekt funktioniert oder Unterst tzung Wartung oder Ersatzteile e
79. wei unterschiedlichen Formaten anzeigen traditionelles 4x3 Format sowie ein bequemes 2x6 Format Sie k nnen aber auch die von Welch Allyn CardioPerfect berechneten Messergebnisse anzeigen oder einen einzelnen Mittelwertkomplex Wurde ein Rhythmus EKG aufgezeichnet kann die gesamte Aufzeichnung untersucht werden Ansicht 4x3 In der Ansicht 4x3 wird ein 12 Kanal EKG Streifen von 2 5 Sekunden L nge angezeigt Die Ableitungen werden in einer 4x3 Anordnung mit einem Rhythmusstreifen am unteren Rand der Ansicht dargestellt Es ist eine gleichzeitige oder sequenzielle Ansicht m glich Ansicht 2x6 In der Ansicht 2x6 wird ein 12 Kanal EKG Streifen von 5 Sekunden L nge angezeigt Die Ableitungen werden in einer 2x6 Anordnung angezeigt Auf der linken Seite werden die Ableitungen bis aVF dargestellt und auf der rechten die Ableitungen V1 bis V6 Es ist eine gleichzeitige oder sequenzielle Ansicht m glich Ansicht Mittelwerte In der Ansicht Mittelwerte werden die Mittelwerte der dominanten Komplexe f r alle zw lf Ableitungen dargestellt Sie k nnen au erdem einen einzelnen Mittelwertkomplex anzeigen Marker anzeigen und Komplexe anderer EKGs vergleichen DIR 80012348 Ver E 21 53 Welch Allyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch 43 26 Averages Measurements Rrythm Old itythmstip Vector RR s Ansicht Messungen a s T a ah In der Ansicht Mes
80. wird und klicken Sie dann zum Starten der Aufzeichnung auf die Schaltfl che Aufnahme Der Fortschritt der Aufzeichnung wird in der Anzeige am unteren Rand des Fensters angezeigt 2 Fahren Sie unter 2 1 mit den Schritten 8 bis 9 fort Erstellen einer Vor Trigger Aufzeichnung Wenn Sie ein bestimmtes Ereignis erfassen m chten z B eine Arrhythmie ohne ein vollst ndiges EKG aufzeichnen zu m ssen k nnen Sie eine Vor Trigger Aufzeichnung verwenden Bei Start einer solchen Aufzeichnung werden die f nf Sekunden vor und nach dem Klicken auf die Schaltfl che Aufnahme erfasst Dies bedeutet dass die Aufzeichnung sobald Sie ein Ereignis sehen und auf die Schaltfl che Aufnahme klicken das Ereignis zuz glich f nf Sekunden vor diesem Ereignis sowie f nf Sekunden im Anschluss an dieses Ereignis beinhalten wird Der Einsatz der Vor Trigger Funktion eignet sich auch sehr gut wenn Probleme bestehen ein EKG mit sauberen Kurven aufzuzeichnen beispielsweise weil der Patient Muskelspasmen hat Die Vor Trigger Funktion hilft Ihnen zehn Sekunden der Aufzeichnung zu definieren indem bereits f nf Sekunden m glicher st rungsfreier Kurven gespeichert werden So erstellen Sie eine Vor Trigger Aufzeichnung 1 Erstellen Sie einen neuen Test und schalten Sie den MD oder tragbaren Rekorder ein Das Pro Modell schaltet sich automatisch ein Der Echtzeitmonitor wird angezeigt 2 Aktivieren Sie im Echtzeitmonitor die Option Pretrigger 3 Warten
81. wird sichergestellt dass der Rekorder ordnungsgem funktioniert und das optische Kabel nicht besch digt ist DIR 80012348 Ver E 34 53 WelchAllyn CardioPerfect Workstation Ruhe EKG Modul Benutzerhandbuch Tragbare oder MD Rekorder von Welch Allyn CardioPerfect Die tragbaren und MD Rekordermodelle von Welch Allyn CardioPerfect beziehen ihre Energie aus einer 9 V Alkalibatterie oder alternativ von einem Wechselstromnetzteil Die Batterie muss ausgetauscht werden wenn das Licht der Stromkontrollleuchte von Gr n nach Rot wechselt Verwenden Sie den Rekorder nicht mehr wenn die Stromkontroll LED rot leuchtet So tauschen Sie bei den MD Modellen von Welch Allyn CardioPerfect die Batterie aus Das Batteriefach befindet sich an der Unterseite der Einheit 1 Legen Sie Ihre Finger in die beiden Vertiefungen des Batteriefachs 2 Nehmen Sie den Deckel ab indem Sie ihn zusammendr cken 3 L sen Sie die Batterie und nehmen Sie sie heraus 4 Legen Sie eine neue 9 V Alkalibatterie ein 5 Lassen Sie den Deckel in der urspr nglichen Position wieder einrasten Aus Gr nden der Patientensicherheit ist es strengstens untersagt ein nicht f r medizintechnische Anwendungen zugelassenes Warnung 9 V Wechselstromnetzteil zu verwenden Beachten Sie Folgendes ae Wir raten von der Verwendung wiederaufladbarer Batterien ab da deren Spannung abrupt und ohne vorherige Anzeichen abfallen kann Dies kann die EKG Uberwachung w

WACP Resting ECG - German

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