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TraumaCad Benutzerhandbuch

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1. es2e02esnnnnnnnnunnnnnnnnnnennunnnnennennenn 211 Vorlagen Manager sssesesesesesessssesesesececececececsoeceesesesesesecececeesesesesesececececsesesese 212 Andere Vorlagen Manager Optionen sesessssssesesececesecesececeososesesesecececececeeseee 214 Suchen nach Vorlagen sessssenssssrerssssssreresssrrresssrrressserreressseeresssreressseeresssseeee 214 Entfernen ausgew hlter Vorlagen sssseesssssrereesssreresssrrresssrrresssesreresssreresss 214 Andernn des Vorlagen Ordets een 215 Mao AA EE E AE EE E E E OONIUERASEN 216 TraumaCad Benutzerhandbuch Support und Kontaktinformationen Falls Sie bei der Benutzung von TraumaCad Hilfe ben tigen wenden Sie sich bitte an unser technisches Supportteam Der Technische Support ist per Live Online Chat per E Mail und telefonisch erreichbar Besuchen Sie www voyanthealth com und w hlen Sie dort Services gt Support f r genauere Informationen oder verbinden Sie sich online mit einem Supportmitarbeiter zu den blichen Gesch ftszeiten W hrend Ihrer Supportsitzung werden Sie m glicherweise gebeten Angaben zu Ihrem TraumaCad Exemplar zu machen Im Men Hilfe werden die Softwareversion und der Zugang zu den Kontaktinformationen f r den Support angezeigt Eine gedruckte Kopie des Benutzerhandbuches k nnen Sie beim Support unter support traumacad com anfordern Wichtiger Hinweis Hinweise zum Copyright und zu Marken F r s mtliche Inhalte dieses
2. gt So geben Sie Bildausrichtung und K rperseite an ausw hlen ie TEN Ansicht 2 Seite ausw hlen Rechts amp Links Kalibrierung Automat st Manuell Ansicht Automatische Kalibrierung Metallkugel gefunden wo angezeigt Gr e der Metallkugel 25 4 i Wu Mia Anderen Punkt w hlen Marker nach der Kalibrierung entfernen Akzeptieren 1 W hlen Sie die Optionsschaltfl che AP oder LAT um die zutreffende Bildansicht anzugeben 2 W hlen Sie die Optionsschaltfl che Rechts oder Links um die Bildseite anzugeben 43 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 Kalibrieren Sie das Bild wie im Kapitel Kalibrieren des Bildes auf Seite 44 beschrieben 4 Klicken Sie auf Akzeptieren 5 Wenn mehr als ein Bild aktiv ist wird nach dem Festlegen der Einstellungen f r das erste Bild automatisch das zweite Bild ausgew hlt Wiederholen Sie die Schritte 1 bis 4 f r dieses Bild Kalibrieren des Bildes Unmittelbare lineare Messungen k nnen nicht an unbeschrifteten R ntgenbildern durchgef hrt werden weil nicht bekannt ist mit welchem Vergr erungsfaktor das R ntgenbild aufgenommen wurde Es gibt folgende zwei M glichkeiten zur Ermittlung des Vergr erungsfaktors e Sie k nnen den Abstand von der Quelle des R ntgenbildes zum Objekt und den Abstand von der Quelle zur R ntgenplatte ermitteln e Sie k nnen ein Objekt von bekannter Gr e oder ein strahlenundurchl ssiges Lineal auf der gew nscht
3. Reimer Index die H ftmigration in Prozent Vertikale Linien werden durch die R nder des H ftkopfes und den lateralen Rand des Acetabulums gezogen F r die Berechnung des Index wird der unbedeckte Teil des H ftkopfes durch die Gesamtbreite des H ftkopfes dividiert Damit wird die Acetabulumdeckung des H ftkopfes gemessen W hlen Sie das Kontrollk stchen Reimer Index anzeigen um diese Messung anzuzeigen 124 Messen der Anatomie Beinl ngendifferenz Mit dem Messwerkzeug Beinl ngendifferenz k nnen Sie die Beinl ngendifferenz messen Eine Tangentenlinie wird gezeichnet Dazu werden zwei Punkte an den untersten Punkten der Sitzbeinh cker ausgew hlt Von dieser Referenzlinie aus sollten zwei vertikale Linien zu den identischen anatomischen Anhaltspunkten auf jedem proximalen Femur hin gezogen werden Mitte des Trochanter minor Oberseite des Trochanter major usw gt So verwenden Sie das Werkzeug Beinl ngendifferenz 1 W hlen Sie die Option Beinl ngendifferenz in der Registerkarte Messungen aus oder w hlen Sie Messwerkzeuge H fte Beinl ngendifferenz 2 Passen Sie das Werkzeug mithilfe der roten Marker an die Referenzpunkte an um die Beinl ngendifferenz zu messen d h den Sitzbeinh cker und die Mitte des Trochanter minor 125 TraumaCad Benutzerhandbuch Der Text unter der horizontalen Linie gibt die Differenz zwischen der rechten und linken Seite an sowie den Abstand
4. erung kann nach Bedarf angepasst werden Navigationsfenster Zeichnet ein Feld im Navigationsfenster um den spezifischen Bildbereich auszuw hlen der im Hauptbereich angezeigt werden soll Men Hilfe e Online gehen Mach Aktualisierung berpr fen Eine Yorlage anfordern Ssebrauchsanwelsung quick Start Guide ber Online gehen Zeigt die Website von Voyant Health an Nach Aktualisierung berpr fen Pr ft ob eine Aktualisierung f r die Anwendung verf gbar ist Eine Vorlage anfordern Ruft die Website von Voyant Health auf um eine Vorlage anzufordern Gebrauchsanweisung Zeigt die Online Hilfe zu diesem Benutzerhandbuch an Quick Start Guide ffnet eine Kurzanleitung zum Beginnen des TraumaCad Workflows ber Zeigt Lizenz und Versionsinformationen f r TraumaCad an 25 TraumaCad Benutzerhandbuch Symbolleiste Nachfolgend werden die einzelnen Werkzeuge in der TraumaCad Symbolleiste kurz beschrieben und es wird auf die Abschnitte in diesem Handbuch verwiesen in denen die einzelnen Werkzeuge n her erl utert sind N LN Bilder suchen Sucht nach Patientenbildern 7 Neuer Fall ffnet einen neuen Fall Eingriff ndern ndert den f r die Planung ausgew hlten Eingriff 7 Fall ffnen ffnet einen gespeicherten Fall Verschieben Verschiebt ein Objekt A Schwenken Dreht das Bild herum Zoom Vergr ert oder verkleinert das Bild pa Fenster Ebene Verbesser
5. gt Traumalad Benutzerhandbuch oyant TraumaCad Benutzerhandbuch Inhalt Support und Kontaktinformationen essesssnennennnnnnnnnnennennnnnnnnnnenneneenne 6 Wichtiger Hinweis uusssssessseesennnnnnnennnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnsnnnnennennnsnsnnnnesnnsnennnnnn 6 ber dieses Handb cher 9 ZIEIETUDDR ee ae ee ne Se ee ee 10 Erste Schritte mit TraumaCat n een 11 Was ist TTAUMAaC a9 sense as een E nennen ea 11 TEaumaC 30 WOrKHOW een ee 12 Client Server Standalone oder TraumaCad Web sssssssossssosessssosessososessssose 13 SYSteM Voraussetzungen nn 16 Starten von Traumalad uses anaE 17 Kurzer berblick ber die Benutzeroberfl che von TraumaCad ssssssssssseess0 18 Mene E esea A i 19 E E IST ee anne 26 Kontextmenusin Taumalad a 28 Gr ppleren von Objekten aan 29 TraumaCad Einstellungen aussuchen 30 ATDEILEN BUCEGI sense nassen sera herr E hin e nen 31 Laden von Bildern aus einem PACS ae 32 Suchen eines Patienten esnseseessssssesnnnssnesnnnnnennnnnnnnnnnnnnsnnnnnnnnnnnnnennnnnensnnnnnnnsenn 32 OFELNOWV ED ee ee nenn 35 Ausw hlen von Patientenbildern 20s22222000202snesnnnnnennnnnnennnnnnnennnnnenne nen 40 NIEHLIScNansIchten sea ee 42 Definieren eines Bildes nee 43 Angeben von Bildausrichtung und K rperseite zuuesssesssseesnnnnnnennennnenennennnenn 43 Kallbrieren des Bildes u anni 44 Arbeiten mit pr operativen Verfah
6. ri 165 TraumaCad Benutzerhandbuch Frontale Balance Dieses Werkzeug misst die Ausrichtung der Wirbels ule auf frontaler Ebene Dabei wird der horizontale Abstand zwischen den Mittelpunkten des C7 Wirbelk rpers und der Mitte des Kreuzbeins auf einem PA R ntgenbild der Wirbels ule auf langer Kassette in aufrechter Haltung gemessen und angezeigt So rufen Sie das Werkzeug Frontale Balance auf e W hlen Sie die Option Frontale Balance auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Frontale Balance 4 5 p 4 Trammalad Scoliosis a gt Kalibriert Yergr 166 Messen der Anatomie Sagittale Balance Dieses Werkzeug misst die Ausrichtung der Wirbels ule auf sagittaler Ebene Dabei wird der horizontale Abstand zwischen den Mittelpunkten des C7 Wirbelk rpers und der hinteren oberen Ecke des Kreuzbeins auf einem lateralen R ntgenbild der Wirbels ule auf langer Kassette in aufrechter Haltung gemessen und angezeigt So rufen Sie das Werkzeug Sagittale Balance auf e W hlen Sie die Option Sagittale Balance auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Sagittale Balance 167 TraumaCad Benutzerhandbuch Spondvlolisthese Als Spondylolisthese wird das Herausgleiten eines Wirbels nach vorne auf den n chsten darunter liegenden Wirbel bezeichnet Das am h ufigsten verwendete System zur Klassifizierung der Schwer
7. 150 und verringert sich dann bis zum Erwachsenenalter allm hlich auf 130 Es ist wichtig bei der R ntgenaufnahme auf die korrekte Position des Patienten zu achten Das Bein muss in neutraler Stellung gehalten werden und die Kniescheiben m ssen nach vorn zeigen weil die Au enrotation des Beins den projizierten Schenkelhalsschaftwinkel vergr ert und die Innenrotation ihn verkleinert gt So rufen Sie das Werkzeug Schenkelhalsschaftwinkel auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Schenkelhalsschaftwinkel oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch Schenkelhalsschaftwinkel j Tiura Cad Toddler 7 el z Fl Imar h Li 4 149 TraumaCad Benutzerhandbuch Rutschwinkel Der Rutschwinkel nach Southwick wurde zur Beschreibung des Schweregrades bei jugendlicher H ftkopfl sung verwendet Der Winkel wird anhand der R ntgenaufnahme des Beckens in seitlicher Froschbeinstellung gemessen Zwischen der anterioren und posterioren Spitze der Epiphyse auf der Ebene der Epiphysenfuge wird eine Linie gezogen Anschlie end wird eine Linie gezogen die rechtwinklig zu dieser Epiphysenlinie verl uft Danach wird eine Linie entlang der Mittelachse des Femurschafts gezogen Der Epiphysenschaftwinkel entspricht dem Winkel zwischen der rechtwinkligen Linie und der Femurschaftlinie Er wird f r beide H ften gemessen und das Ausma der Verschiebung entspricht dem Winkel der betroffenen H fte minus dem Winkel der ko
8. Der vordere Marker ist ein flexibler Gurt mit dem strahlenundurchl ssige Kugeln in gleichm igen Abst nden befestigt werden Der hintere Marker ist ein strahlendurchl ssiges Polster mit Stahlstreben in vertikaler Reihe 51 TraumaCad Benutzerhandbuch Die KingMark Doppelmarkermethode bietet die folgenden Vorteile e Die korrekte Anwendung geht schnell und einfach Der Patient liegt in der Mitte auf dem hinteren Polster Der Streifen mit der vorderen Kugel wird mittig ber der Schambeinregion platziert e Die pr zise Kalibrierung h ngt nicht von der exakten Positionierung durch geschulte Experten ab e Wenn die Marker falsch positioniert sind ist dies auf dem R ntgenbild deutlich sichtbar Dadurch werden die Chirurgen nicht irregef hrt e Die richtige Positionierungstechnik ist f r Patienten aller Gr en gleich selbst bei sehr gro en Patienten Dadurch ist ihre Anwendung einfach und nicht invasiv TraumaCad erkennt automatisch die Pr senz von KingMark auf einem R ntgenbild ermittelt den Vergr erungsprozentsatz und passt die Bildgr e korrekt an Wenn eine manuelle Kalibrierung der R ntgenbilder mit KingMark durchgef hrt werden muss k nnen pr zise Vergr erungswerte mithilfe des KingMark Rechners ermittelt werden n here Informationen hierzu bei http www voyanthealth com kingmark In klinischen Studien war KingMark viermal genauer als der herk mmliche Einzelkugelmarker weil die richtige Positionie
9. Siehe Seite 66 f r n here Informationen K rzlich verwendet Zeigt eine Liste der letzten 20 Vorlagen an die bei diesem Verfahren verwendet wurden Favoriten Speichert die Vorlagen in einer Liste mit Favoriten Messungen Zeigt diverse Werkzeuge und Assistenten an die f r das gew hlte Verfahren relevant sind F r weitere Informationen siehe Kapitel 4 Messen der Anatomie Seite 88 Bericht Generiert Berichte eine Vorschau f r die Planung und speichert den Fall Siehe Seite 197 f r n here Informationen 59 TraumaCad Benutzerhandbuch Arbeiten mit Vorlagen TraumaCad optimiert Vorlagen f r komplexe Rekonstruktionen und Osteotomien sowie f r prim re Standardersetzungen TraumaCad bietet eine gro e und einfach zug ngliche Vorlagenbibliothek Diese Bibliothek wird laufend automatisch ber den Server aktualisiert Bei der Standalone Version erfolgt die Aktualisierung manuell Die wesentlichen Schritte f r diese Verfahren werden in den folgenden Abschnitten beschrieben e Ausw hlen eines Implantats Seite 61 e _Positionieren einer Vorlage Seite 63 e Angabe der Implantateigenschaften Seite 64 e Erstellen eines Kits und einer Favoritenliste Seite 66 60 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Ausw hlen eines Implantats Die Arbeit mit Vorlagen f r die einzelnen Verfahren H fte Knie Trauma Wirbels ule Fu und Kn chel sowie obere Extremit t ist hnlich Die Implantatbibliothek is
10. pft und automatisch in der TraumaCad Benutzeroberfl che ge ffnet HTML Bericht F r jeden Fall wird automatisch ein Bericht generiert Der Bericht enth lt eine bersicht der pr operativen Planung mit allen Quellbildern Bildern mit Vorlagen und Einzelheiten ber die Vorlage ihre Position und alle Messungen TraumaCad Pre Operative Planning Report TraumaCad Patient Details Referring MD Details tes tutke Oste _______ ProcesrerunmedD se J LORTMOSRATyeN L 9102091 10 4422 408 Signature _ Hinweis W hlen Sie Datei Cache l schen um die Bilder aus dem Cache auf Ihrem lokalen Computer zu l schen 39 TraumaCad Benutzerhandbuch Ausw hlen von Patientenbildern Nachdem Sie den gew nschten Patienten gefunden haben k nnen Sie die n tigen Bilder eine gesamte Serie oder eine komplette Untersuchung f r die Anzeige ausw hlen Doppelklicken Sie auf die entsprechende Reihe oder klicken Sie auf das Plus Zeichen um die jeweils n chsttiefere Detailebene anzuzeigen die Serien innerhalb einer Untersuchung bzw die Bilder in einer Serie Doppelklicken Sie auf die Untersuchung bzw das Bild um sie bzw es aus dem PACS abzurufen und im TraumaCad Fenster anzuzeigen Das folgende Diagramm zeigt wie die Detailebene gewechselt wird um ein bestimmtes Bild in einer Serie innerhalb einer Untersuchung anzuzeigen 1 Klicken Sie auf eine Untersuchung um die darin enthaltene Serie anzuze
11. r n here Informationen siehe jeweils Seite 43 und Seite 44 3 W hlen Sie auf der Registerkarte Vorlagen die gew nschten Vorlagen aus Diese werden daraufhin auf der Registerkarte Implantate angezeigt Es empfiehlt sich die Planung mit der Stielkomponente zu beginnen 4 Ziehen Sie eine Vorlage in die Registerkarte Implantate um sie zu dem Bild hinzuzuf gen oder doppelklicken Sie auf die Vorlage 93 Tram C d Ran t 70r h Anrh mr t iraumacad Denutzernanapucn Die Anwendung erkennt automatisch die anatomischen Regionen im Bild Ein Beinl ngendifferenz Werkzeug wird dem Bild hinzugef gt und der gew hlte Stiel wird im Femoralkanal auf der Seite positioniert die ausgew hlt wurde rechts oder links Diese Funktion definiert auch automatisch einen Bildausschnitt der den Femur enth lt Alle Informationen die von der Software ausgegeben werden m ssen klinisch auf ihre Plausibilit t berpr ft werden Pelvis 2 bevor der Patient entspfe hlend behandelt wird mao 3 ACOR natomical Stem Offset Lateral Standard Medial Plus a5 A A Retroversion Das Werkzeug w hlt den Stiel zwar automatisch aus und positioniert ihn aber dennoch k nnen Sie die Position feinabstimmen indem Sie den Ausschnitt verschieben oder die Gr e des Stiels ber das Feld Gr e im Fenster Implantateigenschaften anpassen 5 W hlen Sie eine Pfannen Vorlage aus Die Pfanne wird automatisch im Acetabulum positioniert Messen
12. r n here Informationen 23 TraumaCad Benutzerhandbuch Men Messwerkzeuge Kommentar Basis Messungen H fte Knie F diatrisch Trauma Wirbels ule Fu und Kn chel ZORA Werkzeug Growthlalculator aufrufen e Kommentar F gt einen Textkommentar hinzu der im Bild angezeigt wird e Untermen Basis Messungen Siehe Seiten 88 bis 91 f r n here Informationen e Untermen H fte Siehe Seite 119 f r n here Informationen e Untermen Knie Siehe Seite 133 f r n here Informationen e Untermen P diatrisch Siehe Seite 142 f r n here Informationen e Untermen Trauma Siehe Seite 154 f r n here Informationen e Untermen Wirbels ule Siehe Seite 159 f r n here Informationen e Untermen Fu und Kn chel Siehe Seite 174 f r n here Informationen e Untermen CORA Werkzeug Siehe Seite 186 f r n here Informationen e _GrowthCalculator aufrufen ffnet den Wachstumsrechner Siehe Seite 188 f r n here Informationen 24 Erste Schritte mit TraumaCad Men Fenster n Bildschirm anpassen Layout Lupe Hav gationsfenster An Bildschirm anpassen Stellt nach dem Vergr ern die urspr ngliche Bildgr e wieder her Layout Gibt an wie mehrere Bilder auf dem Bildschirm angeordnet werden Lupe Zeigt in einem separaten Fenster eine vergr erte Ansicht des Bereichs an in dem sich der Mauszeiger befindet Die Vergr
13. re Fraktur Seite 156 e Anatomische Mittelachse Seite 157 e Einfache Linie Seite 157 e Gelenklinie Seite 157 e Pfannendachwinkel Seite 158 Extremit ten Alignment Analyse Sorufen Sie das Trauma Werkzeug Extremit ten Alignment Analyse auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Extremit ten Alignment Analyse Ein Assistent wird ge ffnet Dieser f hrt Sie durch die Benutzung des Werkzeusgs siehe Beschreibung auf Seite 97 154 Messen der Anatomie Winkelmessung Diaphysenfraktur Dieses Messwerkzeug misst den Winkel zwischen den L ngsachsen zweier langer Knochen Die Punkte werden an die R nder der Knochen angepasst und der Winkel zwischen ihren Mittelachsen wird gemessen und angezeigt Sorufen Sie das Werkzeug Winkelmessung Diaphysenfraktur auf e W hlen Sie die Option Winkelmessung Diaphysenfraktur auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Trauma Winkelmessung Diaphysenfraktur T TroumaCad Fracture Tibia Fila age Bad r Tanla Best urafei a B E E Traum 155 TraumaCad Benutzerhandbuch Winkelmessung metaphys re Fraktur Dieses Werkzeug misst den Winkel zwischen der L ngsachse eines langen Knochens und der Gelenklinie des Knochens Die Punkte werden an die R nder des Knochens und an seine Gelenkfl che angepasst und der Winkel zwischen ihnen wird gemessen und angezeigt Sorufen Sie das Werkzeug Winkelmessung metaphy
14. und ziehen Sie die Maus bei gedr ckter Maustaste bis an das Ende des zu messenden Bereichs Die Gr e der Linie wird auf dem Bild angezeigt und ver ndert sich wenn Sie die Linie zeichnen bzw ihre Gr e ver ndern Gomm Wenn die Linie die Gr e des Markers auf dem Bild genau deckt klicken Sie auf Akzeptieren f 47 TraumaCad Benutzerhandbuch e Um das Werkzeug Kreis zu verwenden klicken Sie auf den Marker im Bild Ein Kreismarker wird automatisch gezeichnet Markerbildes y 237 6 px Ziehen Sie diesen Anker hier bis zum u eren Rand des Ziehen Sie diesen Kreis bis er den Marker genau deckt Sie legen die Kreisgr e zur exakten Deckung des Markerbildes fest indem Sie jeden der drei Anker rote Pluszeichen des Kreises an den u eren Rand des Markerbildes ziehen Sie k nnen die Gr e des Kreises ndern indem Sie den Wert manuell im Feld Markergr e ndern W hlen Sie die Parameter zur Gr enbestimmung mm oder Zoll 4 A 213 5 px w Wenn der Kreis das Ausma des Markers auf dem Bild genau deckt klicken Sie auf Akzeptieren Verwenden der Option Vergr ern Ansicht Mit der Option k nnen Sie ein Bild gegen ber der Originalgr e hochskalieren Normalerweise werden die Bilder auf ca 110 115 ihrer Originalgr e gebracht Ansicht Klicken Sie zum Ver ndern der Gr e eines Bildes auf die Schaltfl che und geben Sie dann die Gr en nderung in Pr
15. Auf dem Bild unten wird ein Winkel von 6 2 angezeigt J Hinweis Wenn ein AP Kniebild anstelle eines Bildes in voller L nge verwendet wird kann die mechanische Achse nicht definiert werden weil der H ftkopf auf dem Bild nicht sichtbar ist E X 4 Beer oa Lie a gt T i Farbe iv E Hintergrundfarbe Abbrechen ku In diesem Fall wird die mechanische Achse durch eine gepunktete Linie auf dem Bild angegeben Doppelklicken Sie zur Definition des Winkels zwischen mechanischer und anatomischer Achse auf den im Bild angezeigten Winkel in diesem Fall 6 Das Fenster Geben Sie den Textvermerk String ein wird angezeigt Geben Sie dort einen neuen Wert f r den Winkel in das Feld Wert ein Alternativ k nnen Sie den roten Punkt auf der mechanischen Achse verschieben um den Winkel anzupassen Beachten Sie dass sich die Schnittlinie auf dem Bild entsprechend verschiebt so dass stets ein 90 Winkel zur mechanischen Achse gewahrt bleibt 140 Messen der Anatomie Gelenklinie Mit dem Messwerkzeug Gelenklinie k nnen Sie im Voraus die Neigung die Stelle und die Ausrichtung der Gelenklinie f r diverse Messungen ausw hlen beispielsweise f r die Analyse der Deformit t den Gelenkersatz die pr operative Planung usw So rufen Sie das Werkzeug Gelenklinie auf e W hlen Sie die Option Gelenklinie auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Knie Gelenklinie Ye Traumalad Client s
16. CORA Linie Osteotomielinie 5 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen im Bereich Keil f r den Osteotomiekeil eine der Optionen ffnen Neutral oder Schlie en Sie k nnen auch mit der rechten Maustaste auf die Osteotomiielinie klicken und die Option Rotationsachse ACA Benutzerdefiniert ausw hlen Anschlie end l sst sich der Keilpunkt manuell an eine beliebige Stelle verschieben 6 F r die Ausf hrung mehrerer Osteotomien k nnen Sie ein weiteres Rotationszentrum f r die Winkelmessung hinzuf gen Klicken Sie dazu auf die Schaltfl che CORA hinzuf gen Nachdem Sie ein weiteres Rotationszentrum f r die Winkelmessung hinzugef gt haben wird dieses auf der Registerkarte Messungen angezeigt siehe Abbildung unten cora CORAZ Anleitungen Positionieren Sie zwei CORA Werkzeuge auf dem Bild Der Schnittpunkt zwischen diesen beiden Werkzeugen ist die neu erstellte CORA CORA Werkzeug nun J E Keil o Offen MM Neutral Schlie en Sie k nnen bis zu vier CORAs hinzuf gen 106 Messen der Anatomie 7 Klicken Sie auf die Schaltfl che Abschluss und Schnitt Daraufhin werden automatisch Bildausschnitte in der Umgebung der Osteotomiielinie erstellt einer davon oberhalb der andere unterhalb der Linie siehe Abbildung unten Traumstad FullLengtht Dabse H ld Bass Tonh Ansamerkinuge Fongler itii 8 Wenn Sie die Ausrichtung des Beins automatisch durchf hren m chten
17. Deformit t Derzeit sind die folgenden automatischen Messwerkzeuge f r die Messung der Deformit t verf gbar e Extremit ten Alignment Analyse siehe unten e Taylor Spatial Frame Seite 111 Extremit ten Alignment Analyse Mit dem Werkzeug Extremit ten Alignment Analyse k nnen orthop dische Chirurgen die anatomische und mechanische Achse von deformierten Extremit ten messen und anzeigen Die gemeinsamen Gelenkwinkel werden automatisch berechnet und mit den Normstandards verglichen und f r die Simulation der Korrektureingriffe verwendet Die anatomischen Messungen k nnen ein oder beidseitig sein Messungen und Beurteilungen k nnen in die Krankenakte des Patienten aufgenommen werden um einen problemlosen bergang zur Digitalradiologie zu erm glichen Die Vorplanung zu Korrekturoperationen f r Deformit ten der unteren Extremit ten ist die Kunst der Beschreibung der Eigenschaften der Deformation und ihrer Korrekturmittel Der Benutzer muss ein Modell zeichnen Dies erfordert eine Beurteilung der Last bertragung von dem Punkt aus von dem die Last auf die Extremit t wirkt normalerweise von der Mitte des H ftkopfes entlang ihrer geometrischen Verbindungen zu den gro en Gelenken bis zur Kn chelmitte wo die Last auf den Boden bertragen wird Ziel der Definition der Lastachsen ist es die Mitte einer jeden anatomischen Deformation entlang der Knochenstrukturen definieren ihre Gr e berechnen und das beste Korrekturv
18. Dokuments hat Voyant Health Ltd das Copyright 2013 Alle Rechte vorbehalten Die in diesem Dokument angegebenen Marken Logos und Dienstleistungsmarken sind Eigentum von Voyant Health Ltd oder anderen Drittparteien Die Verwendung dieser Marken Logos und Dienstleistungsmarken ohne vorherige schriftliche Einwilligung durch Voyant Health Ltd oder den jeweiligen Inhaber ist dem Benutzer untersagt Beschr nkte Lizenz Voyant Health Ltd erteilt hiermit die Lizenz zur Ansicht dieser Dokumente ausschlie lich f r nichtgewerbliche Zwecke innerhalb Ihrer Organisation Dabei sind Sie nicht zur nderung der Inhalte der Dokumente berechtigt und bei s mtlichen erstellten Kopien sind die in den Dokumenten enthaltenen Copyright Informationen und sonstigen Angaben zum Urheberrecht vollst ndig beizubehalten Die Informationen in diesen Dokumenten dienen ausschlie lich der Unterst tzung bei der Benutzung der Produkte von Voyant Health Ltd Andere Verwendungen der Informationen in diesen Dokumenten sind im Rahmen dieser Lizenz nicht gestattet Nichts in diesen Dokumenten darf als stillschweigende oder auf Rechtsverwirkung oder einem sonstigen Grund beruhende Gew hrung einer Genehmigung oder eines Rechts im Rahmen eines Patents oder einer Marke von Voyant Health Ltd oder einer anderen Drittpartei ausgelegt werden Mit Ausnahme der vorgenannten ausdr cklichen Lizenz darf nichts in diesen Dokumenten als Gew hrung einer Lizenz oder eines Rechts im Rahmen ei
19. Files E3 Microsoft O Microsoft Help C MyHeritage C NCH Software O regid 1986 12 com adobe DO Schema DO Skype E3 SolidDacuments ID Traumalad ID dicomcache C Launcher er Templates vw Cancel 215 TraumaCad Benutzerhandbuch Index 3D Suite 81 3D Bild ffnen 82 3D Vorlage hinzuf gen 86 Fenster Navigation Implantat 88 MIP Ansicht 85 MPR Ansicht 83 3D Vorlagen 86 3D Werkzeuge 193 3D Winkel 193 3D Winkel 193 A Allgemeine Werkzeuge 89 Analyse der H ftdeformation 121 143 Anatomische Ausrichtung 44 Anatomische Mittelachse 135 157 185 186 205 Angabe Implantateigenschaften 65 Angeben Anatomische Ausrichtung 44 Anatomische Region 71 Arbeiten mit Vorlagen 61 Artikulo trochant re Distanz ATD 151 Assistent f r Osteotomien des Fu es 174 Ausschnitte Definieren 73 Mit Lasso einkreisen 75 Reduzieren 72 Auswahl Patientenbilder 41 Ausw hlen Implantate 62 Auto H fteingriff 94 216 Automatische Updates 16 Azetabul r Index 127 147 B Beckenradius Winkel 163 Beinl ngendifferenz Tool 126 Berichte 197 Bild vorbereiten 32 Bilder Ausw hlen 41 Definieren 44 Kalibrieren 45 Laden aus einem PACS 33 Manuelle Kalibrierung 48 Vom Bildschirm erfassen 209 Von CD importieren 208 Vorbereiten 32 Cobb Winkel 161 CORA Werkzeuge 104 186 Anatomische Mittelachse 186 205 D Definieren Knochenausschnitte 73 Distaler Metatarsa
20. Knochenausschnitte im Bild stehen diverse Werkzeuge und Men optionen zur Verf gung Bildausschnitte definieren gt Lasso 6 Werkzeug Zugriff ber die Men leiste und Ausschnitte duplizieren T A Warnung Bei der Reduzierung muss der tats chliche Teil des Knochens unbedingt im Vergleich zur Reduzierung berpr ft werden bevor die Operation ausgef hrt wird Dies kann wegen der Beschr nkung bei der zweidimensionalen Darstellung der Anatomie erforderlich sein Es m ssen unbedingt weitere R ntgenbilder beurteilt werden und die m glichen in vivo Unterschiede m ssen ber cksichtigt werden 71 TraumaCad Benutzerhandbuch Definieren von Ausschnitten So definieren Sie Ausschnitte 1 W hlen Sie das Werkzeug Bildausschnitte definieren y aus der Symbolleiste oder w hlen Sie in der Men leiste Basis Tools gt Bildausschnitte Bildausschnitt definieren Klicken Sie mehrmals am Umriss des Ausschnittes entlang der verschoben werden soll 2 Schlie en Sie die Umrisszeichnung des Ausschnittes durch einen Doppelklick Sie haben nun eine geschlossene Form die Sie an eine neue Position ziehen k nnen Rotationszentrum Auswahlfeld 72 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Sie k nnen die Auswahl des Ausschnitts nun nach Bedarf neu positionieren oder anpassen Verwenden Sie dazu die folgenden Optionen Sie k nnen einen Bildausschnitt anhand seines gelben Drehgriffs drehen Der
21. Offset Ver nderungen 0 mmi Beinl nge 10 mm f e Fe 7 hs vd 4 4 Zum Hinzuf gen eines weiteren Implantats zum Bild suchen Sie das gew nschte Implantat und platzieren Sie es auf dem Bild Dieser Vorgang wird oben in Schritt 1 beschrieben 5 Zum L schen eines Implantats aus dem Bild m ssen Sie das Implantat lediglich ausw hlen und die Schaltfl che L schen oder das Werkzeug Ausgew hltes Objekt l schen Ea anklicken Erstellen eines Kits und von Listen mit Favoriten So erstellen Sie ein Kit 1 F gen Sie die bevorzugte Pfannenvorlage und Stielvorlage zu einem Bild hinzu 2 Ziehen Sie den Cursor um die Vorlagen herum um beide auszuw hlen 3 Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf diese Auswahl und w hlen Sie aus dem Men die Option Kit erstellen siehe Abbildung unten 66 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Ausgew hltes Objektl schen Kit erstellen Sruppieren gt Zn pa el a sruppierung aufheben Das folgende Fenster wird angezeigt Yorlagen Kit Ed EMER h arnley Kit DE Abbrechen Geben Sie einen Namen und eine Beschreibung f r dieses Kit ein und klicken Sie auf OK Dieses neue Kit wird daraufhin auf der Registerkarte Kits angezeigt siehe Abbildung unten X Impla ntate Kits K rzlich verwendet i Favoriten Charnlew Kit Implantcast Kit kitname Implantcast Kit Implantate im Kit Charnley Cups Corail Stems USA Sie k nnen die Maus ber dies
22. Sie es bei gedr ckter Maustaste an die gew nschte Stelle e Schwenken Verschiebt das ganze Bild Klicken Sie auf dieses Werkzeug und anschlie end auf das Bild Bewegen Sie dann bei gedr ckter Maustaste die Maus um das Bild zu verschieben Sie k nnen das Bild auch mithilfe des Mausrades schwenken Halten Sie dazu einfach das Mausrad gedr ckt und bewegen Sie die Maus um das Bild zu verschieben e Zoom Zoomt die Bildansicht heran um sie zu vergr ern oder zoomt sie weiter weg um sie zu verkleinern Klicken Sie auf dieses Werkzeug und anschlie end auf das Bild Ziehen Sie dann die Maus bei gedr ckter Maustaste nach oben um die Ansicht zu vergr ern oder nach unten um sie zu verkleinern Sie k nnen den Zoom auch mit dem Mausrad bet tigen Rollen Sie dazu das Rad aufw rts um die Ansicht zu vergr ern oder abw rts um sie zu verkleinern e _Fenster Ebene Verbessert die Unterscheidbarkeit zwischen kontrastierenden Geweberegionen durch Ver nderung von Helligkeit und Kontrast im Bild Bewegen Sie den Cursor an die gew nschte Stelle im Bild und klicken Sie auf dieses Werkzeug Klicken Sie dann auf das Bild und ziehen Sie die Maus nach links oder rechts um den Kontrast zu ver ndern oder nach oben oder unten um die Helligkeit zu ver ndern e Original K H wiederherstellen Stellt die urspr nglichen Kontrast und Helligkeitseinstellungen des Bildes wieder her e Untermen Bildausschnitte Siehe Seiten 72 bis 74 f
23. Sie f r die Auswahl mehrerer Bilder einfach nacheinander auf alle gew nschten Bilder Siehe Seite 40 f r n here Informationen W hlen Sie den gew nschten Eingriff bzw die entsprechende Analyse aus die Sie durchf hren m chten um zu ermitteln welche speziellen Vorlagen und Messwerkzeuge aus der Anwendung daf r verwendet werden k nnen Siehe Seite 57 f r n here Informationen Die Angabe von Bildausrichtung Ansicht und Seite sowie die Kalibrierung sind obligatorische Schritte und m ssen bei jedem Bild ausgef hrt werden Siehe Seite 43 und Seite 44 f r n here Informationen TraumaCad bietet eine gro e einfach zug ngliche Vorlagenbibliothek und eine Reihe orthop discher Werkzeuge und Assistenten f r die Messung der gegebenen Anatomie in einem Bild Im Anschluss an die Planung wird ein vollst ndiger Bericht generiert Durch Speichern des Falls kann dieser Bericht zusammen mit den bearbeiteten Bildern in der PACS Datei des Patienten oder lokal abgespeichert oder ins OrthoWeb geladen werden Siehe Seite 197 f r n here Informationen 12 Erste Schritte mit TraumaCad A Warnung Der Patientenfall sollte unbedingt gespeichert werden damit die Patientendaten nicht gel scht werden Siehe Seite 21 f r n here Informationen Client Server Standalone oder TraumaCad Web TraumaCad wird auf Ihrem Computer installiert und lokal ausgef hrt Es interagiert mit einem PACS System oder mit OrthoWeb TraumacCad ist in
24. TraumaCad Web Version verf gbar 14 Erste Schritte mit TraumaCad Automatische Updates und Upgrades F r die Client Server Version werden Upgrades der Anwendung nur auf dem Server ausgef hrt und von dort aus automatisch an die Clients verteilt Der TraumaCad Client wird vor dem Starten automatisch aktualisiert und anschlie end normal gestartet Aktualisierungen der Vorlagen f r die Client Server Version werden automatisch ber das Internet durchgef hrt Bei TraumaCad Web werden Upgrades oder Aktualisierungen der TraumaCad Version des Benutzers automatisch durchgef hrt um etwaige Aktualisierungen der Anwendung zu bernehmen Bei der Standalone Version wird f r den Benutzer eine Meldung angezeigt wenn ein Update verf gbar ist und es wird die Option angeboten die TraumaCad Anwendung zu aktualisieren Der Benutzer kann dann entweder Ja oder Nein w hlen Wenn der Benutzer Nein w hlt kann die Aktualisierung sp ter ber die Auswahl von Hilfe Nach Aktualisierung berpr fen in der Men leiste durchgef hrt werden Nutzung mehrerer Server Es k nnen mehrere TraumaCad Versionen auf demselben Computer installiert werden wobei die einzelnen Versionen jeweils mit unterschiedlichen TraumaCad Servern ausgef hrt werden k nnen In solchen F llen installiert jede TraumaCad Version ihre eigene Version von TraumaCad Ein Beispiel Ein Arzt arbeitet in zwei verschiedenen Krankenh usern die jeweils einen eig
25. auf e W hlen Sie die Option Lendenlordosenwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Lendenlordosenwinkel ir Trauma ad Spirt 172 Messen der Anatomie Winkel Wirbelgleiten Dieses Werkzeug misst den Winkel der sich ergibt wenn eine Linie entlang der oberen Endplatte des L5 Wirbelk rpers bis zum Schnittpunkt mit einer Linie verl ngert wird die rechtwinklig zu einer Linie verl uft die entlang des hinteren Randes des S1 Wirbelk rpers gezogen wird So rufen Sie das Werkzeug Winkel Wirbelgleiten auf e W hlen Sie Winkel Wirbelgleiten auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Winkel Wirbelgleiten FF 173 TraumaCad Benutzerhandbuch Messungen von Fu und Kn chel Die folgenden Messungen von Fu und Kn chel k nnen mit den Messwerkzeugen von TraumaCad durchgef hrt werden e Assistent f r Osteotomien des Fu es siehe unten e Hallux valgus Winkel Seite 179 e Hallux valgus interphalangeus Winkel Seite 180 e Intermetatarsalwinkel Seite 181 e Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA Seite 182 e Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMMA Seite 183 e Taluskippung Seite 184 Assistent f r Osteotomien des Fu es Mit dem Assistenten f r Osteotomien des Fu es k nnen orthop dische Chirurgen ein oder beidseitige anatomische Messungen vornehmen diese mit den Normstandards vergleichen und Kor
26. ausgehend von der geometrischen Mitte des Acetabulums gezogen e Eine weitere Linie wird durch einen Punkt an dem die Frakturlinie das Acetabulum schneidet zur geometrischen Mitte des Acetabulums gezogen e Die so gezeichneten Winkel stellen jeweils den medialen anterioren und posterioren Pfannendachwinkel in AP Darstellung und in schr ger Darstellung des Obturators und des Os ilium dar gt So rufen Sie das Werkzeug Pfannendachwinkel auf e W hlen Sie die Option Pfannendachwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Trauma Pfannendachwinkel Troumalad Pelwic F p 158 Messen der Anatomie Messungen der Wirbels ule Mit den Messwerkzeugen von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen der Wirbels ule durchgef hrt werden e Kennzeichnung Wirbel siehe unten e Cobb Winkel Seite 161 e Doppelter Cobb Winkel Seite 163 e Dreifacher Cobb Winkel Seite 163 e Winkel zum Beckenradius Seite 163 e Schr gstellung Kreuzbein Seite 165 e Frontale Balance Seite 166 e Sagittale Balance Seite 167 e _Spondylolisthese Seite 168 e _Thorakaler Kyphosenwinkel Seite 169 e Thorakale Verschiebung des Rumpfes Seite 170 e T1 Neigungswinkel Seite 171 e Lendenlordosenwinkel Seite 172 e Winkel Wirbelgleiten Seite 173 Kennzeichnung Wirbel Mit diesem Werkzeug k nnen Sie die Wirbel beschriften Es werden verschiedene Arten von Wirbeln unterschieden e Zervikal im Bi
27. der Anatomie 6 Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Stiel und w hlen Sie die Option Zu Pfanne hinzuf gen Der Stiel und der Ausschnitt werden dann automatisch zur Pfanne hinzugef gt so dass der Ansatzpunkt des Stiels ber dem Ansatzpunkt der Pfanne positioniert wird siehe Abbildung unten Offset Ver nderungen 1 mm Brinl nge 8 mm J er nderungen 1 mm Beinl nge 8 mm ks Bein ist 6 mm l nge Zu Pfanne hinzuf gen Farbe Implantat kopieren Implantat spiegeln nsicht umstellen AP lt gt LAT J Hinweis Wenn Pfanne und Stiel automatisch positioniert werden verschiebt sich der Ausschnitt entsprechend siehe Abbildung unten Ein Standard Ansatzpunkt wird automatisch gew hlt Bei Bedarf k nnen Sie im Fenster Implantateigenschaften einen anderen Ansatzpunkt auf dem Bild ausw hlen Die Offset Ver nderungen und die Beinl nge werden automatisch im Bild angezeigt Die Messungen vor und nach der Reduktion werden oben in der Registerkarte Vorlagen angezeigt 95 TraumaCad Benutzerhandbuch Die Differenz zwischen den Beinl ngen kann automatisch mit dem Beinl ngendifferenz Werkzeug LLD oder manuell gemessen werden Aktivieren Sie f r die manuelle Messung das Kontrollk stchen Klinisch gemessene LLD verwenden und geben Sie den Wert ein Auto H fte Fr Reposition Links Bein ist amp mm k rzer Fost Reposition Links Bein ist 6 mm l nger 96 Messen der Anatomie Messung der
28. der CORA Werkzeuge erzeugen siehe Beschreibung auf Seite 103 Nach der Markierung der Anatomie k nnen Sie mit dem Assistenten in jeder Phase auf das Kontrollk stchen Extremit ten Alignment Analyse anzeigen unter der Tabelle klicken um die anatomischen Messungen des Bildes ein bzw auszublenden 101 TraumaCad Benutzerhandbuch Ergebnis der Extremit ten Alignment Analyse Die folgenden einseitigen Messungen werden in einem AP Bild berechnet e _mLPFA Mechanischer lateraler proximaler femoraler Winkel e _mLDFA Mechanischer lateraler distaler femoraler Winkel e mMPTA Mechanischer medialer proximaler tibialer Winkel e mLDTA Mechanischer lateraler distaler tibialer Winkel e JLCA Juxtaartikul rer Linien Konversionswinkel e L nge mm e MAD Abweichung von der mechanischen Achse e Femur Gesamtl nge des Femursegments e Tibia Gesamtl nge des Tibiasegments Die Ergebnisse werden auf der Registerkarte Messungen angezeigt Deformit t FAT Yorlage N Messungen Bericht winkel i 1 Fre Mormal mLPFA 55 90 mLEFA 55 90 mmPTA 55 90 mLOTA 35 97 ILCA 1 2 L nge mm Pre Mormal MAD 139 Femur 555 T b a 679 Gesamte L nge 1539 In der Tabelle sind Normalwerte gr n und abnormale Werte rot dargestellt 102 Messen der Anatomie CORA Werkzeuge Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung CORA ist der Schnittpunkt zwischen der proximalen und der distalen Achse des Segments Der so ermittelte Wink
29. drei Versionen erh ltlich Als Client Server Version als Standalone Version und als TraumaCad Web Version Die Client Server Version von TraumaCad besteht aus einer Serveranwendung die vom Administrator eingerichtet wird und Client Anwendungen die auf allen Computern ausgef hrt werden k nnen Die Standalone Version von TraumaCad kann nur auf einem bestimmten Computer ausgef hrt werden Auf diesem Computer werden auch alle Dateien der Anwendung gespeichert einschlie lich der Konfigurationsdateien und Implantatvorlagen TraumaCad Web wird von OrthoWeb aus gestartet Dabei handelt es sich um eine lt Cloud Anwendung die auf jedem Computer ausgef hrt werden kann Diese drei Arten der Anwendung funktionieren sehr hnlich Es bestehen nur geringf gige Unterschiede hinsichtlich ihrer Funktionalit ten Diese Unterschiede werden im Folgenden beschrieben _J Hinweis Alle TraumaCad Versionen k nnen auf einer virtuellen Windows oder Mac Maschine ausgef hrt werden TraumaCad Web wird automatisch auf einem Mac ber Citrix ausgef hrt Funktionalit t der Client Server Version von TraumaCad Mit Ausnahme der nachfolgend aufgef hrten Funktionen sind alle in diesem Handbuch beschriebenen Funktionen in der Client Server Version verf gbar Einige Funktionen sind nicht verf gbar Diese werden vom Administrator ausgef hrt Einige dieser Administratorfunktionen gelten f r alle TraumaCad Anwendungen die in einer Organisation a
30. importiert Sesamtgr e 12Mb Hinweis W hlen Sie Datei gt Cache l schen um die Bilder aus dem Cache auf Ihrem lokalen Computer zu l schen Erfassen von Bildern vom Bildschirm W hlen Sie die Option Screenshot im Men Datei um ein auf dem Bildschirm angezeigtes Bild in TraumaCad zu importieren Das folgende Fenster wird angezeigt Traumalad Screenshot Anleitungen iehen Sie dasFinder Tool ber ein Fenster um es auszuw hlen undlassen Sie die Maustaste los Finder Tool Abbrechen Ziehen Sie das Finder Tool D ber das Bild um es zu erfassen Daraufhin wird das Bild zu TraumaCad hinzugef gt und Sie k nnen es sp ter falls gew nscht ins PACS hochladen 209 TraumaCad Benutzerhandbuch Arbeiten mit Implantatvorlagen C q TraumaCad bietet eine umfassende Bibliothek mit digitalen Vorlagen f r zahlreiche Verfahren der orthop dischen Chirurgie Bei der Client Server Version und der Web Version von TraumaCad werden diese lt Implantatbilder automatisch auf Ihren Computer importiert und vom TraumaCad Server aktualisiert In der Standalone Version von TraumaCad w hlen Sie Datei Vorlagen herunterladen A in der Men leiste um die Vorlagen von Implantaten aus dem globalen Repository von Voyant Health auf Ihren Computer herunterzuladen Jedes Implantat wird in diversen Gr en und mit diversen Eigenschaften angeboten und die entsprechenden Gruppen hei en jeweils Vorlage Es k nnen mehrere Implanta
31. k nnen verschiedene Optionen zur Reduktion der Ausschnitte ausprobieren und dann die optimale Option ausw hlen e Spezielle Trauma Vorlagenfunktionen Seite 75 Einige TraumaCad Trauma Vorlagen bieten spezielle Funktionen die bei anderen Vorlagen nicht verf gbar sind zum Beispiel die M glichkeit zum Biegen der Vorlagen an markierten Punkten und die Festlegung der Schraubentypeigenschaften 69 TraumaCad Benutzerhandbuch Angabe der anatomischen Region Bei manchen Verfahren geben Sie die anatomische Region f r das Verfahren an Diese Option wird nicht f r alle Verfahren angezeigt So geben Sie die anatomische Region des K rpers an 1 Bewegen Sie die Maus ber die einzelnen relevanten Bereiche des K rpers auf dem Skelettbild auf der linken Seite Dabei wird das Skelett rot hervorgehoben Durch diese Aktion werden Vorlagen herausgefiltert die f r diese Region nicht zutreffen Fa Bil d Y orlagen Messungen Bericht Auswahl des Anatomischen Bereichs berspringen Right Diaphysal Humerus Anatomischer Bereich 2 Klicken Sie auf den betreffenden Teil des K rpers um auf die Registerkarten Vorlagen Messwerkzeuge und Berichte zuzugreifen Hinweis Klicken Sie auf die Schaltfl che Auswahl des Anatomischen Bereichs berspringen um das Filtern der Vorlagen zu deaktivieren 70 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Reduzieren der Knochenausschnitte Zum Definieren und Bearbeiten der
32. mithilfe der Software gewonnenen Informationen sind vor der Anwendung im Rahmen der Behandlung von Patienten vom Arzt auf ihre Nachvollziehbarkeit hin zu pr fen Der Gebrauch der medizinischen Informationen aus dem Programm zu einem anderen Zweck als dem origin ren Bestimmungszweck dieser Informationen ist nicht ratsam und gilt als Missbrauch dieses Softwareprodukts Weitere Hinweise sind den ver ffentlichten Studien zu entnehmen Katalognummer MK2U00543 Version C TraumaCad Benutzerhandbuch 0344 Dieses Ger t erf llt die Anforderungen der EU Richtlinie 93 42 EWG ber Medizinprodukte Adresse des autorisierten Repr sentanten EC REP CEpartner4U B V Esdoornlaan 13 3951 DB Maarn Niederlande Telefon 31 343 442 524 Fax 31 343 442 162 Adresse des Herstellers Voyant Health Ltd 35 Efal Street Petach Tikva Israel 49511 Telefon 972 3 929 0929 Fax 972 3 923 6413 www voyanthealth com ber dieses Handbuch ber dieses Handbuch Dieses Handbuch richtet sich an Chirurgen die eine pr operative Beurteilung und Planung orthop discher Eingriffe durchf hren Das Handbuch ist in die folgenden Kapitel gegliedert Kapitel 1 Erste Schritte mit TraumaCad Seite 11 enth lt eine Beschreibung des Zwecks von TraumaCad der Systemvoraussetzungen eine Installationsanleitung eine Anleitung zum Starten des Programms und einen kurzen berblick ber die Benutzeroberfl che Kapitel 2 Arbeiten mit Bil
33. ten Mit den Messwerkzeugen von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen der oberen Extremit ten durchgef hrt werden e Anatomische Mittelachse siehe unten e Einfache Linie siehe unten e Gelenklinie siehe unten Anatomische Mittelachse gt So rufen Sie das Werkzeug Anatomische Mittelachse f r die oberen Extremit ten auf e Anatomische Mittelachse auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dieses Werkzeug funktioniert wie im Kapitel Anatomische Mittelachse auf Seite 134 beschrieben Einfache Linie gt So rufen Sie das Werkzeug Einfache Linie f r die oberen Extremit ten auf e W hlen Sie die Option Einfache Linie auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dieses Werkzeug funktioniert wie im Kapitel Einfache Linie auf Seite 135 beschrieben Gelenklinie gt So rufen Sie das Werkzeug Gelenklinie f r die oberen Extremit ten auf e W hlen Sie die Option Gelenklinie auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dieses Werkzeug funktioniert wie im Kapitel Gelenklinie auf Seite 186 beschrieben 185 TraumaCad Benutzerhandbuch CORA Werkzeuge Anatomische Mittelachse gt So rufen Sie das CORA Werkzeug Anatomische Mittelachse auf e W hlen Sie die Option CORA Werkzeuge auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dieses Werkzeug funktioniert wie im Kapitel Anatom
34. und seine Unterkapitel f r n here Informationen So rufen Sie das Werkzeug Extremit ten Alignment Analyse Knie auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Extremit ten Alignment Analyse Der Assistent wird ge ffnet wie auf Seite 98 beschrieben 133 TraumaCad Benutzerhandbuch Anatomische Mittelachse Mit dem Messwerkzeug Anatomische Mittelachse k nnen Sie die Mittelachse langer Knochen lokalisieren Nachdem Sie die vier Punkte an den R ndern des Knochens angepasst haben wird die Mittelachse angezeigt So rufen Sie das Werkzeug Anatomische Mittelachse auf e W hlen Sie die Option Anatomische Mittelachse auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Knie Anatomische Mittelachse 134 Messen der Anatomie Einfache Linie Mit diesem Werkzeug wird eine Linie auf dem Bild angezeigt Diese Linie kann bearbeitet werden Wenn die Linie eine zweite Linie schneidet z B die Mittelachse oder die Gelenklinie wird der Winkel zwischen beiden Linien berechnet gt So rufen Sie das Werkzeug Einfache Linie auf e W hlen Sie die Option Einfache Linie auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Knie Einfache Linie b Fi Traumaba Knee Dihi Bid Bale Tool Pias imark jugi HLSE Ti A m n E Eyn ii E u Krie orlagen Pleszungen Baricht 135 TraumaCad Benutzerhandbuch Tibiakorrekturosteotomie HTO Dieses Messwerk
35. w hlen Sie eine Kalibrierungsmethode sr e der Metallkugel 25 4 e Wet Se Anderen Punkt w hlen In diesem Fall m ssen Sie das Bild mit einer der Optionen Manuell oder Vergr ern kalibrieren Eine Beschreibung dieses Vorgangs finden Sie auf den Seiten 47 und 48 F r die automatische Kalibrierung mithilfe eines Kreismarkers die im Bild angezeigt wird jedoch nicht erkannt wurde k nnen Sie auf Anderen Punkt w hlen Klicken und anschlie end in den inneren Bereich des Markers auf dem Bild klicken um die gesamte Markierkugel zu erkennen e Manuell Mit dieser Option k nnen Sie das Bild manuell kalibrieren Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 47 e Vergr ern Mit dieser Option k nnen Sie das Bild skalieren Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 48 46 Arbeiten mit Bildern Manuelle Angabe des Markers im Bild gt Zur manuellen Angabe der Position auf dem Marker KETTE 1 Klicken Sie auf die Schaltfl che Manuel 2 W hlen Sie die gew nschte Kalibriermethode Lineal oder Kreis Kal brierung au n Aee Manuell Ansicht Manuelle Kalibrierung ziehen Sie den Marker mittels Ihrer Maus ber das Bild w hlen Sie dann die Markergr e BEEE l BAGE Marker gr HE 254 mim inch Marker nach der Kalibrierung entfernen e Um das Werkzeug Lineal zu verwenden klicken Sie mit der linken Maustaste auf die Stelle im Bild an der Sie die Messung beginnen m chten
36. wird Dabei handelt es sich um eine Hexapod Vorrichtung die aus zwei Aluminiumringen besteht welche durch sechs Federbeine miteinander verbunden sind Jedes Federbein kann unabh ngig verl ngert oder verk rzt werden Der TSF wird mit Dr hten und Halbstiften an einem Knochen befestigt und kann daraufhin auf sechs Achsen anterior posterior varus valgus l nger k rzer ver ndert werden Angul re translationale rotationale und L ngendeformit ten k nnen mit dem TSF gleichzeitig korrigiert werden Bei diesem Verfahren positionieren Sie die Ringe und den Referenzpunkt Master Tab in ihrer jeweiligen korrekten Position auf zwei Bildern einem AP Bild und einem LAT Bild Beide Bilder sind f r die Verwendung dieses Werkzeugs erforderlich Alle erforderlichen Parameter f r die Verwendung der TSF Vorrichtung werden berechnet Das nachstehend beschriebene Verfahren besteht aus zwei Schritten e Im ersten Schritt definieren Sie die Anfangsposition und die Zielposition f r die sechs Federbeine des Werkzeugs e Im zweiten Schritt werden die erforderlichen Berechnungen f r die Bewegung der Federbeine unter Verwendung der Website SpatialFrame com angestellt Nachdem die n tigen Berechnungen mithilfe von TraumaCad durchgef hrt wurden klicken Fall Dei Spatialframe com Sie auf die Schaltfl che hochladen um die Website aufzurufen Die Werte von TraumaCad werden automatisch auf die Website hochgeladen und dienen dort als Grundlage f r
37. zwischen den beiden Punkten an Falls keine Differenz besteht wird der Wert O angezeigt Azetabul r Index Der Neigungswinkel des verkn cherten Pfannendachs wird auf einer AP R ntgenaufnahme des Beckens gemessen Dieser Wert gilt als Sch tzung der Acetabulumentwicklung Die am h ufigsten verwendete Methode f r die Messung des Winkels ist die Methode nach Caffey Dazu wird eine horizontale Linie gezogen die die oberen R nder der strahlenundurchl ssigen Y Fuge verbindet Eine weitere Linie wird dann vom superolateralen Rand des verkn cherten Acetabulums zum superolateralen Rand der Y Fuge gezogen Beim Neugeborenen betr gt der Winkel zwischen beiden Linien in der Regel weniger als 30 bei Zweij hrigen normalerweise weniger als 20 So verwenden Sie das Werkzeug Azetabul r Index 1 W hlen Sie die Option Azetabul r Index auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge H fte Azetabul r Index 126 Messen der Anatomie I Traumakad Toddler 2 Datei Bald Basis Tools Herswerkzeuge Fenster Fife 7 07 hist 2 Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die im Diagramm auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden VCA Winkel nach Lequesne Der vordere Zentrum Ecken Winkel VCA Winkel quantifiziert die anteriore Deckung des H ftkopfes Winkel unter 20 gelten als abnormal Der VCA Winkel wird anhand einer Faux Profile Ansicht von einer R ntgenau
38. 000056454 Fradure Tit a 101234 arna Maxe 4192005 300 AM Sta Grushkoiz Dee cc EmiDelw OW0000070147 Popeye amp Olve 50074518 Sass Female SHEO 300AM Stav Grusihikenike Eid QW 0000070128 Posch Bear 35468413 871571910 Mye S201 300AM Savus Don Emjoi Qw 0000072362 Kte 101234 ad Female 2442007 200 aM Stav Grustikeur Emini OW 0000116800 Sacopy 63848432 8191981 Mae KIIN2OTT FO0AM Stav Grushkevt gt Inumaicag EMJONIO QW000QIIE73 Kwel TC1224 ananasa use A212006 ZOOM Stay Grustikenit gt Yoranll ma Desrton Ende Ow D00onar Seculder 1 Tc1238 am Femase BIZE2OOG KODAM Stav Grushkevte W Eoee tonon ow 00o0agars Spine 1C43321 sanad Femna ADN2O0SKO0AM Stav Grushkevi EMONI QWw 0000130475 SpineLAT 101234 11985 Malt AONTROOA 200 AM Stav Grushikinike TO Q 0000136477 Hip 01234 anona Fensie W222005 200 AM Sta Grushkn EMOn Qw 0000126470 Todaler 1 101234 DIS Femma S2006 F00AM Stav Grushkyv r Ga 000011473 EMIONI QW0000136479 FullLengn TC1234 anaro Unknowm 4114 2004 300 AM Stav Grushikeuz ED QW 0000136480 Hip 101234 IUD Uningan W242004 700AM Stav Grushikovtz EMIONI QW0000136431 Trauma_Case TC77864 WUD Unknown 242008 700 AM StmGrushkeiee Traum ED OO Tibial Fracture 161234 am nar Made 2005 300 AM Sa Gmusihkunike Er EMIOHI Ow 0000126483 Scolosist To12245 aano Femate 12182003 200 AM Stav Grushkeviz Th Items amp Congtions Eamon gw g000ssse2s Pajenms P01 122571929 Female TOO 200 AM StavGrushkez 7 T Yoranilink Desitin User Emisi Ow 0000155824 Patien
39. 59 Cobb Winkel sseessesessesessenssssrrsssrrrssrrressrrrsrrereserrreserresseresserrssreresserresseeesseersseee 161 Doppelter Cobb Winkel s nnnsssennssseererssssrersssseeresssreresssssreresssreresssreressseereese 163 Dreifacher Cobb Winke beinasamir TE 163 Beckenradius Winkel esseesesesseseseersssrrrsssrrrssrrressrressreressrerssrereserressrerssrereeseeree 163 ScnrasstellUng Kreuzbein a ie 165 PON Ie Balance E ee ee ee ee 166 SE ale Blan E cepai en e R R E 167 SpondylolistheSe neesseennssseenessssseeresssreresssrrressssseersssereresssreresssrereeesseereesseeee 168 Thorakaler Kyphosenwinkel ssnessssennsssseerrssssseressssrresssreresssssreressserressseeress 169 Thorakale Verschiebung des Rumpfes essseenesssseeneesssreresssreresssrrresssrsreress 170 T1 Neigungswinkel aussen 171 Lendanlordocenwinke korcro danre E 172 Winkel Wirbelgleiten sossnnnessssseenessseeresssreressssrressssserressseeressseeressseeereesseeee 173 Messungen von Fu und Kn chel sesesesessssesssesssececececesececsosesesesssecececeeessese 174 Assistent f r Osteotomien des Fu es uusssnessesessnessssneesnnnnennennnnnnnnnnnnnnennnnennn 174 ber dieses Handbuch Hallux valgus Winkel 00 20220000220senenneennnnnnnnennnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennn 179 Hallux valgus interphalangeus Winkel 2200000220000000ennennnnennnnnnennenenn 180 Intermetatars lwinkelu sesnss era 1
40. 81 Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA r 22222ssssnssseneeeennnneneeeennnn 182 Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMMA ussss002sseeesnneneneeeennnn 183 Taluskip PUNE anne era ame een 184 Messungen der oberen Extremit ten essssesssnenennunnnnunnnnenunnunnnnunsnnunnnnen 185 Anatomische Mittelachse uss222200020snsnennnnnesnennnnnnnnnnnnnnnnnnnsnnnnnnsnnnnensnnnn 185 arene LINE cerea ee ee een 185 BEIENKUN See nee 185 CORA Werkzeuge nase ie 186 Anatomische Mittelacnse ss seen 186 E A I ee ee ee 186 W chstumsrechnet nr 188 3D WEIKZEUFB een 193 ID N INK ee ae ee ee 193 Erstellen von Berichten sau senken nee 197 Generieren von Berichten 197 Installieren von TraumacCad 2e02s0ss0onnonnunnunnennunnennunnnnnnnnnnnnnunnunnunnunnnnnen 201 Installationsanleitung zu TraumaCad u2e0220200200nnnunnunnnnnnnunnunnnnnnnnnnennenn 202 Installieren vom Web sense een ner me ee 205 Standalone Beitien sosro aE EET 206 Festlegen der PACS Konfiguration optional sesesseseosssesesseseoscseoeoseseosesseeee 207 Importieren von Bildern von einer CD s sessssesssssesececececesessssosesesesecececececesseee 208 Erfassen von Bildern vom Bildschirm e02202202000000200000000n0nnunnennennnnnnnnne 209 Arbeiten mit Implantatvorlagen 22s00020020020020020n20nn0nnnnnnnunnunnunnennenne 210 Importieren von Implantatvorlagen
41. A 183 Simulation von Osteotomien des Fu es 177 Taluskippung 184 Metaphysodiaphys rer Winkel 153 MIP Ansicht 85 Mit Lasso einkreisen Knochenausschnitte 75 MPR Ansicht 83 N Navigation Implantat Fenster 88 O ffnen eines 3D Bildes 82 Option Vergr ern 49 Ordner Bilder mit Vorlagen 40 Ordner Originalbilder 39 Ordner Ressourcen 39 OrthoWeb F lle 36 Mehrere Bilder 37 P PACS Konfiguration 207 P diatrische Messung 143 P diatrische Messungen Analyse der H ftdeformation 143 Artikulo trochant re Distanz ATD 151 Azetabul r Index 147 Extremit ten Alignment Analyse 147 Metaphysodiaphys rer Winkel 153 Reimer Index 147 Rutschwinkel 150 Schenkelhalsschaftwinkel 149 Tibiofemoraler Winkel 152 VCA Winkel nach Lequesne 148 Patient Suchen 33 Patienten suchen 33 Index Pfannendachwinkel 158 Client Server 14 Pfannenversion 129 Eingriffe 58 59 70 Platten biegen 76 Einstellungen konfigurieren 31 Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMMA Implantatvorlagen 210 183 Kontextmen s 29 Men leiste 20 R Mit Vorlagen arbeiten 61 PACS Konfiguration 207 Standalone 14 15 Starten 18 Symbolleiste 27 TraumaCad Web 14 15 berblick 19 Vorlagenfunktionen 76 Workflow 13 Trauma Messungen 154 Reduzieren Knochenausschnitte 72 Reimer Index 147 Rotationszentrum 130 Rutschwinkel 150 Sagittale Balance 167 Schenkelhalsschaftwinkel 149 A
42. AF bersetzung 17 5 mm Lateral LT Winkelmessung LT bersetzung Axiale bersetzung Aufbauparameter AP Bildverschieburg LT Bildverschiebung xiale Bildverschiebung 1 Apex Anterior 1 2 mm Anterior 5 3 mm Short 6 3 mm Lateral 6 0 mm Anterior 39 2 mm Prox mal Bilddrehung 0 Internal Parameterf r Risiko f r Struktur SAR AP bersetzung 5 5 mm Medial SAR LT bersetzung 13 7 mm Anterior SAR Axiale bersetzung 1 93 mm Proximal HUTIOMSTSCHE Su sr nmhtiimn EHNAIMTT FUCEgQSMgIIgG mAr h eM BITSF Datei speichern r ll DEI SpatialFrame com H Mr h A rd eM Im Bereich TSF Planungsparameter werden alle berechneten Parameter f r das Werkzeug Taylor Spatial Frame angezeigt BITSF Datei speichern Klicken Sie auf Datei zu speichern um die berechneten Parameter in einer 117 TraumaCad Benutzerhandbuch Fall DEI l l W patialframe com l l Klicken Sie auf hochladen um die Parameter f r weitere Analysen auf die Website SpatialFrame com hochzuladen Durch diese Aktion wird das folgende Fenster ge ffnet SpatialCAD Upload Requirements TraumaCAD does not capture the necessary parameters to complete a Taylor Spatial Frame case therefore you must complete the following fields once you login to Spatial F rame com Define Deformity Page gt Axial View Angulation Select Frame Fage Open Ring Ornentation Select Struts Mount Frame Fage Gelect Operati
43. Bildern verwendet werden sowohl bei Bildern in voller L nge als auch bei Bildern die nur den Unterschenkel zeigen Das Beispiel unten f hrt Sie durch die Verwendung des Werkzeugs bei einem Bild in voller L nge gt So verwenden Sie das Werkzeug Schnitte am Femur 1 W hlen Sie die Option Schnitte am Femur auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Knie Schnitte am Femur _J Hinweis W hlen Sie bei der Auswahl des Werkzeugs auch die Art des Bildes aus Dieses kann entweder eine Ansicht in voller L nge oder eine AP Knieansicht sein siehe Abbildung unten Schnitte am Femur AP Knie Gesamte L nge 138 Messen der Anatomie Lokalisieren Sie das Werkzeug auf dem Bild Platzieren Sie dazu den Kreis auf dem H ftkopf und die anatomische Achse auf dem Femur Durch diese Platzierung erhalten Sie den Winkel zwischen mechanischer und anatomischer Achse Dieser Winkel betr gt normalerweise 6 Der Punkt unten im Feld der sich am unteren Ende der vom H ftkopf ausgehenden Linie in der Mitte befindet muss sich in der Mitte des Kniegelenks befinden H ftkopf Kniegelenk 139 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 Lokalisieren Sie die Schnittlinie an der der Schnitt ausgef hrt werden soll Die Schnittlinie gibt die Abweichung von der Achse in Grad an Diese Linie wird oben im Feld angezeigt siehe Abbildung unten Diese Linie muss rechtwinklig 90 zur mechanischen Achse bleiben Beispiel
44. Empfohlen f r die Installation und st ndigen Support Klinische Anforderungen F r die korrekte Ausf hrung von Vorlagen muss das Bild kalibriert werden Die Bildanforderungen k nnen je nach Bildquelle unterschiedlich sein Unkalibrierte Bilder Eine Kalibrierkugel aus Metall mit bekanntem Durchmesser in der Regel 2 5 cm muss vor der Bildaufnahme auf der H he des Knochens platziert werden DICOM Bilder mit einem von der Methode erworbenen voreingestellten Kalibrierungsattribut Ein physikalischer Marker ist nicht erforderlich 16 Erste Schritte mit TraumaCad Starten von TraumaCad gt So wird TraumaCad gestartet 1 Doppelklicken Sie auf das TraumaCad Symbol das auf Ihrem Desktop installiert wurde 2 gt Traumalad Wenn TraumaCad nicht zum ersten Mal auf diesem Computer gestartet wird wird das Hauptfenster angezeigt siehe Seite 18 Geben Sie f r die erstmalige Aktivierung die erforderlichen Aktivierungsdaten ein die Sie von Voyant Health erhalten haben F r die Aktivierung mithilfe eines Aktivierungsschl ssels m ssen Sie mit dem Internet verbunden sein F r die Aktivierung mit einer Lizenzdatei ist keine Internetverbindung n tig License Activation Bae 1 EDS Nach der Eingabe eines g ltigen Aktivierungsschl ssels oder einer Lizenzdatei wird die Schaltfl che Aktivieren aktiv Geben Sie Ihre Daten in das angezeigte Fenster ein und klicken Sie auf OK Die TraumaCad Anwendung wird ge ffne
45. Erg nzungswinkel zum 90 Winkel bei einem Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten Metatarsus und dessen distaler Artikulationsfl che Sorufen sie das Werkzeug Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA auf e W hlen Sie die Option Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Fu und Kn chel Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA 182 Messen der Anatomie Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMMA Dieses Messwerkzeug misst den Erg nzungswinkel zum 90 Winkel bei einem Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten Metatarsus und dessen proximaler Artikulationsfl che So rufen Sie das Werkzeug Proximaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA auf e W hlen Sie Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMMA auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Fu und Kn chel Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMMA 183 TraumaCad Benutzerhandbuch Taluskippung Dieses Messwerkzeug misst den Winkel zwischen den Artikulationsfl chen des Kn chels von Tibia und Talus So rufen Sie das Werkzeug Taluskippung auf e W hlen Sie Taluskippung auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Fu und Kn chel Taluskippung t Traumslad Arkle Doti Bild Baji Tas a TI n E TET Full und H 184 Messen der Anatomie Messungen der oberen Extremit
46. Fall so Umdrehen klicken Sie er best tigen Sie mit OK um das Bild entsprechend zu spiegeln und 112 Messen der Anatomie Sobald das Bild korrekt ausgerichtet ist wird folgendes Fenster angezeigt T Traumstad Jireny Fox m Bild Bader Toule Failmnrk auge Fer lkar T P Bp 5 r c a j y 4 Im Fenster wird ein Ring angezeigt der den oberen Rahmen in beiden Bildern darstellt Ziehen Sie den ganzen Ring bis er exakt auf dem proximalen bzw distalen Rahmen liegt Alternativ k nnen Sie die roten Punkte ziehen um die Gr e des Rings zu ndern Sie sollten den Rahmen w hlen proximal oder distal der am ehesten rechtwinklig zu beiden Bildern liegt Dieser Rahmen dient als Referenzrahmen der rechtwinklig zur Bildebene liegen muss Wenn Sie die Gr e des Rahmens auf dem Bild ndern wird die Rahmengr e im anderen Bild automatisch angepasst Der Referenzrahmen kann zu einem gegebenen Zeitpunkt immer nur jeweils in einem Bild verschoben werden 113 TraumaCad Benutzerhandbuch 5 Postionieren Sie den Referenzpunkt Master Tab auf dem Referenzring Dabei handelt es sich um das kleine orangefarbene Quadrat 5 rechts vom Ring Der Referenzpunkt muss auf beiden Bildern korrekt platziert sein Durch Verschieben des Referenzpunktes in einem Bild verschiebt er sich automatisch auch auf dem anderen Bild Te cles I Trammalad Jimy Fox Datei Gald Desis Toms Messwerkzreoge Fenster Pille 6 Pos
47. ORA Werkzeuge und positionieren Sie sie entsprechend F r n here Informationen zur Verwendung der CORA Werkzeuge siehe Seite 103 I Traumaka d Jimi box Wenn Sie diese Option w hlen m ssen Sie auch die erforderliche L ngen nderung im Feld Gew nschte L ngen nderungen angeben verl ngerung Gew nschte L ngen nderungen mm Automatisch Manuell P gt o f r Struktur Schnitt ausf hre 115 TraumaCad Benutzerhandbuch 9 F hren Sie danach den Schnitt aus und klicken Sie auf Schnitt ausf hren Dadurch wird ein Bildausschnitt aus dem Segment unter der Osteotomie erzeugt den Sie anschlie end an der richtigen Stelle im Bild positionieren k nnen Ie Trrumala l Jimmy Fix Dols Bild Baji Tosh M simrkicugi Fonit w ermit l Del 116 Messen der Anatomie 10 Der Ausschnitt kann automatisch oder manuell verschoben werden Klicken Sie f r AUTOMATI CHE die automatische Positionierung des Bildausschnitts auf An srichtiinn dieser Option wird der Ausschnitt auf dem Bild anhand der Platzierung der CORA Linien und der Gew nschten L ngen nderungen die vor der Ausf hrung des Schnittes definiert wurden positioniert Alternativ k nnen Sie den Ausschnitt auch manuell positionieren Ziehen verschieben oder drehen Sie ihn dazu in die richtige Position Deformit t rs Bild Worla ge nA Messungen Bericht TSF Planungsparameter Deformit tsparameter AP Winkelmessung 6 Warus
48. Topli Hossererkinuge Fender Halle STANDING 175 TraumaCad Benutzerhandbuch Es wird ein Fenster angezeigt das dem folgenden Fenster entspricht ki a i E Tranmalad FOOT A Data Bild Bur s Tools Merzswerkreuge Fenster Pille 5 ii F W a g EN i i Bu Fug wurd Knbchel el Winkies HY Ah S 1E Die anatomischen Messungen werden links oben auf der Registerkarte Messungen angezeigt Die folgenden Messungen werden mithilfe des Assistenten berechnet e Hallux valgus Winkel HVA Der Winkel zwischen den L ngsachsen des Metatarsus und der proximalen Phalanx des Gro zehs e Intermetatarsalwinkel IMA Der Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten und zweiten Metatarsalknochens e Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA Der erg nzende Winkel zu 90 f r einen Winkel zwischen der L ngsachse des ersten Metatarsus und dessen distaler Gelenkfl che Aktivieren Sie das Kontrollk stchen Pr operative Messungen speichern um die zugeh rigen Messungen zu speichern 176 Messen der Anatomie Simulation von Osteotomien des Fu es Im Anschluss an die Messungen der Fu deformit t k nnen Osteotomien ausgef hrt werden Achten Sie darauf die Messungen aus dem Assistenten f r Osteotomien des Fu es zu speichern bevor Sie fortfahren Definieren Sie f r Osteotomien die Bildausschnitte mit dem Werkzeug Bildausschnitt definieren DA Dieses Werkzeug kann von der Symbolleiste oder von der Men leiste aus auf
49. UsersYrontApplD ata Local Temp Traumalad nstallat Installation progress Cancel 2 Wenn das folgende Fenster angezeigt wird klicken Sie auf Application Install Securty Warning Do you want to install this application Name Traumalad From Hower over the string below to see the full domain ChUsersiront AppDatahLocal Temp TraumaladInstallation 2 31 32 Traumalad Publisher Voyant Health While applications can be useful they can potentially harm your computer If you do not trust the source do not install this software More Information 203 TraumaCad Benutzerhandbuch Ein Statusfenster wird angezeigt Darin k nnen Sie den Fortschritt des Downloads verfolgen 3475 Installing Traumalad Installing Traumalad This may take several minutes You can use your computer to do other tasks during the installation E Name Traumalad From ChUsers ronit AppData Local Temp Traumaladinstallation 2 3 1 32 Traumalad Pe Downloading 15 2 MB of 43 4 MB 3 Am Ende des Installationsvorgangs wird das Fenster Lizenzaktivierung angezeigt License Activation Geben Sie den f Enter activation key ji 2E054 0 1 Aktivierungsschl ssel hier ein und klicken Sie auf Aktivieren M Install License File Cancel 4 Geben Sie einen g ltigen Aktivierungssschl ssel ein und klicken Sie auf Aktivieren Geben Sie Ihre Daten in das angezeigte Fenster ein und klicken Sie auf OK 204 I
50. Vorlage ausgew hlt haben k nnen Sie weitere Eigenschaften des Implantats angeben zum Beispiel die Gr e Verschiebung und die Zahl der Verankerungen So geben Sie die Implantateigenschaften an 1 Nachdem eine Vorlage gew hlt wurde wird das Fenster Implantateigenschaften neben der Vorlage auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten E TrommaCimd Peivic Dabs Bild Basis Tesk Me j Iniseerk ruge Finster Hille m Ei a x i re Ta F g N e 1 W i r r 1 TE E TTE F B mM TE TE or e na e 17 Ir m a z Anpa m u a Ball Br RG l Fe 4 is E 4 y u Ay m4 f 5 k 5 MERA ISR sri N E9 Y r s 3 iN i ara Smis USA l EF gt t r Harsteilar Typ des Implsr sts Het h ie f Dapuy I EEE p s o o aaee kl Suchen nach k f d Kamgpleite Worlagenbiblisihek Jarchsuchen Ty Attachmenk amp Implantate kits 0 K rzlich vermendet Ar fenu a rws stem Gerl Hip System Cemented zer Hip Sram Aavisian Garsil Strma UGA tan AMT CS IE Amt USA ler ADL D tam Claie ERTEM REVISION EURQHETR IC Stem w Sie k nnen das Fenster Implantateigenschaften bei Bedarf durch Anklicken des X rechts oben in der Ecke schlie en 64 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad i5 Klicken Sie zum erneuten ffnen des Fensters oben rechts im Implantat auf 5 l Geben Sie die Eigenschaften des Implantats passen
51. aa E E A E A EN S E era 90 ANENA E EE EE A 90 Eiai e eE E E A A A E ER E N E E N 91 FFEIN NG INIE s soossisesrnersusorons irens einate nere AE A E EESO 91 KO E ee E E A E E 92 Auto H fteingriff sesesesesecesecececccsccececesecesececccsecesesesececesesecececccsecesesesecesecesee 93 Messung der Deformitat nun 97 Extremit ten Alignment Analyse cuesnssseesnsssnesnensnnesnnnnnesnnnnnnnnnnnnnssnnnnnennnnnnenn 97 Taylor spatial Fra ee ee 111 Messungen der H fte sesesesessssesesesesecececsosesesesecececececessssssesesesesecececeseeeseeee 119 Analyse der H ftdeformation ssesseenesssseeeresssreresssrrresssrrresssssreressseeressseeeess 120 Beinl ngendifferenz sessssenessseerersssseeresssreresssrrresssssrresssereresssreresssrereessseerene 125 Azetabul r InNdEx ansieht aan Eee 126 VCA Winkel nach Lequeshes ss a u u 127 PIannenVersion nenne een 128 ROLON ZEN FUN een eine 129 STEVE ON ee ee ee 130 FEN St EIWINKE ae ee 132 Messungen des Knies sssssesesesesessseecececececesesesescsceceseseseseseseececececeseseeeecececes 133 Extremit ten Alignment Analyse uuuss2222000ssnnenensnnennnnnnnnnennnnnnnnennnnnennnnenen 133 AnatomischeMittelachse carnis 134 EINFSENEILINIE anne een ae ee ee Renee ee 135 Tibiakorrekturosteotomie HTO uusss222020seeennnnnnnessnnnnnnnnsnnnnnnnnnnsnnnnnnneeen 136 TIDJArEs ER ON ee ee ee 137 SChAltte SA BE DI ee een 138 TraumaCad Benutzerhan
52. abellen von 1977 heute ein geeigneteres klinisches Instrument f r Mediziner dar 192 Messen der Anatomie Die CDC Wachstumskurven aus dem Jahr 2000 stellen die berarbeitete Version der NCHS Wachstumskurven aus dem Jahr 1977 dar Die meisten Daten die f r diese Kurven herangezogen werden stammen aus der Umfrage National Health and Nutrition Examination Survey NHANES mit der seit Beginn der 1960er Jahre regelm ig Gesundheitsdaten der amerikanischen Bev lkerung zu Gr e Gewicht und anderen Parametern gesammelt wurden 3D Werkzeuge 3D Winkel Das Werkzeug 3D Winkel dient zum Messen eines 3D Winkels einschlie lich seiner beiden Endpunkte und des Scheitelpunktes Mit diesem Werkzeug k nnen Sie den Winkel zwischen drei beliebigen Punkten des K rpers des Patienten berechnen W hlen Sie in dem 3D Verfahren die Registerkarte Messungen um die Option 3D Winkel anzuzeigen Bild Vorlage N Messungen Bericht Angle 1 N A Wertex Purkt Ausw hle eh Endpunkt 1 Ausw hle EET Endpunkt 2 Ausw hle AMENER Zefrasjaufriafee aJaricrt Um einen Punkt f r den 3D Winkel zu setzen klicken Sie auf die zugeh rige Schaltfl che WEGE und anschlie end auf ein Bild um den Punkt in der Bildansicht auszuw hlen Die drei Punkte mit denen der 3D Winkel definiert wird k nnen auf verschiedenen Bildansichten platziert werden und brauchen nicht auf einem einzigen Bild platziert zu werden Scrollen Sie mithi
53. ahl mit der Sie arbeiten m chten Die ausgew hlten Bilder werden im Hauptfenster angezeigt 3 Klicken Sie nachdem Sie die Bilder ausgew hlt haben auf die Schaltfl che weiter gt gt unten im linken Bereich um zum Schritt f r die Eingriffsauswahl zu wechseln 41 TraumaCad Benutzerhandbuch Mehrfachansichten Bis zu vier Bilder k nnen gleichzeitig im Hauptarbeitsbereich angezeigt werden Das aktive Bild ist rot umrandet In der Seitenleiste links im Fenster kann eine unbegrenzte Anzahl an Miniaturbildern angezeigt werden Klicken Sie zum Aktivieren eines Bildes im Hauptarbeitsbereich auf das Bild Eine rote Umrandung gibt an dass das Bild aktiv ist Aktives Bild Doppelklicken Sie auf ein Bild um es f r eine Einzelansicht auszuw hlen Doppelklicken Sie erneut um wieder zu den Mehrfachansichten zu wechseln 42 Arbeiten mit Bildern Definieren eines Bildes Nachdem Sie die Bilder ausgew hlt und den Eingriff festgelegt haben wird der TraumaCad Arbeitsbereich angezeigt Die Registerkarte Bild wird standardm ig ge ffnet Dort k nnen Sie die Bildausrichtung festlegen und das Bild kalibrieren Diese Schritte sind f r alle ausgew hlten Bilder obligatorisch Daher bleiben die brigen Registerkarten so lange deaktiviert bis alle Schritte abgeschlossen sind e _Angeben von Bildausrichtung und K rperseite unten e Kalibrieren des Bildes Seite 44 Angeben von Bildausrichtung und K rperseite
54. ang Traumelad Server oa h lpauV websenices voyanbweb som Traumsladterser Full Leng hl y f F 5g h Mm Ti F h y from the soft as aut must he ieat E file image Basic Tools Messurement Tools Window klelp natin ewed regarding its plausitiity before pateni Report f Full Length i Bone Fe mb Aren AnA tk Sie k nnen den bevorzugten Winkel seine Ausrichtung aufw rts abw rts Richtung links rechts und das Verh ltnis zwischen den beiden Extremit ten der Gelenklinie anpassen Siehe Seite 186 f r weitere Informationen winkel gge Art des Winkels Rechter Winkel unten Ration i 0 5 Linker winkel Unten verh ltnis Typ Rechter winkel oben Linker Winkel Oben 141 TraumaCad Benutzerhandbuch P diatrische Messung Mit den Messwerkzeugen von TraumaCad k nnen die folgenden p diatrischen Messungen durchgef hrt werden e Analyse der H ftdeformation siehe unten e _Extremit ten Alignment Analyse Seite 146 e Azetabul r Index Seite 146 e Reimer Index Seite 147 e _VCA Winkel nach Lequesne Seite 148 e Schenkelhalsschaftwinkel Seite 149 e Rutschwinkel Seite 150 e Artikulo trochant re Distanz ATD Seite 151 e Tibiofemoraler Winkel Seite 152 e Metaphysodiaphys rer Winkel Seite 153 Analyse der H ftdeformation Bei der Verwendung dieses Messwerkzeugs w hlen Sie zuerst das Modul aus das zum Alter des Knochens des Patienten passt Bestimmen Sie dazu das Verkn cherungsstadium
55. ar Unten links r Abbrechen OrthoWeb L dt den Fall ins OrthoWeb hoch Melden Sie sich mit der Option Login beim OrthoWeb an sofern Sie nicht bereits angemeldet sind Verlustbehaftete Komprimierung verwenden Wenn diese Option gew hlt ist werden die DICOM Dateien in der an das OrthoWeb gesendeten tcc Datei mittels verlustbehafteter Komprimierung in JPEGs transformiert PACS L dt den Fall in das PACS hoch Bericht einschlie en Wenn diese Option gew hlt ist werden die Bilder f r die Aufnahme in Berichte vom HTML Format zu DICOM Bildern konvertiert HTML Dateien k nnen nicht in das PACS hochgeladen werden Lokaler Ordner Speichert den Fall lokal im Ordner Meine TraumaCad F lle Sie k nnen den Standardspeicherpfad des lokalen Ordners f r F lle ber den Men pfad Datei Einstellungen Fall speichern ndern 20 Erste Schritte mit TraumaCad Speicher Stick Speichert den Fall auf einem externen Speicherger t zum Beispiel auf einem Speicher Stick oder einem anderen gew hlten Ger t Speicher Stick El T TAEA Unten links 2 Anmerkung W hlt die Positionierung und Ausrichtung des Textes auf dem gespeicherten Bild aus Fall speichern unter Mit dieser Option k nnen Sie den Fall unter einem beliebigen anderen Namen und Pfad auf dem Computer speichern Der Fall wird als tcc TraumaCad Datei gespeichert Vorlagen herunterladen L dt Vorlagen von Implantaten aus dem globalen Repository vo
56. art ndern Klicken Sie dazu auf Datei Einstellungen Text und geben Sie die gew nschte Einstellung an Klicken Sie auf OK um Ihre Einstellungen zu speichern Alle Daten werden mit dem Bild im PACS und in den Berichten gespeichert 92 Messen der Anatomie Auto H fteingriff Die digitale Vorplanung f r H ftersatzoperationen ist ein g ngiges orthop disches Verfahren im Vorfeld des chirurgischen Eingriffs zur Sch tzung der Implantatgr e zur Ermittlung der postoperativen geometrischen Relation zwischen dem Femur und dem Acetabulum der sich ergebenden Beinl nge und der Ver nderung der Verschiebung sowie zur Prognose etwaiger geometrischer Abweichungen und Probleme Auto H fteingriff ist ein Softwaremodul f r die automatische Markierung bestimmter Punkte in einem AP R ntgenbild des Beckens Diverse anatomische Anhaltspunkte auf einem AP R ntgenbild des Beckens werden in einer Weise definiert mit der die Gr e des Femurstiels und seiner voraussichtlichen stabilen Position im Femoralkanal festgelegt werden kann Von besonderem Interesse sind die Femurmittellinie und der Durchmesser des Femoralkanals die Spitzen des Trochanter major die Spitzen des Trochanter minor und die untere Tangentenlinie der sichtbaren Kurven der Sitzbeinh cker gt So verwenden Sie das Werkzeug Auto H fte 1 W hlen Sie das Verfahren Auto H fte 2 Geben Sie auf der Registerkarte Bild die Bildansicht Seite und Kalibrierung an F
57. as Kontrollk stchen CE Winkel anzeigen um diese Messung anzuzeigen Reimer Index die H ftmigration in Prozent Vertikale Linien werden durch die R nder des H ftkopfes und den lateralen Rand des Acetabulums gezogen Zur Berechnung des Index wird der unbedeckte Teil des H ftkopfes durch die Gesamtbreite des H ftkopfes dividiert Das Ergebnis gibt die Acetabulumdeckung des H ftkopfes an W hlen Sie das Kontrollk stchen Reimer Index anzeigen um diese Messung anzuzeigen Extremit ten Alignment Analyse Sorufen Sie das p diatrische Werkzeug Extremit ten Alignment Analyse auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Extremit ten Alignment Analyse Ein Assistent wird ge ffnet Dieser f hrt Sie durch die Benutzung des Werkzeusgs siehe Beschreibung auf Seite 97 Azetabul r Index gt So rufen Sie das Werkzeug Azetabul r Index auf e Azetabul r Index auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch Azetabul r Index F r n here Informationen siehe Seite 126 146 Messen der Anatomie Reimer Index Der Reimer Index misst die H ftmigration in Prozent Ein Kreis wird auf dem verkn cherten H ftkopf angepasst Die vertikale Linie wird anschlie end entlang des lateralen Randes des Acetabulums platziert F r die Berechnung des Index wird der laterale Teil des Kreises durch den Durchmesser des Kreises dividiert Damit wird die Acetabulumdeckung des H f
58. beh lt sich das Recht vor jederzeit und ohne vorherige Ank ndigung Verbesserungen und oder Ver nderungen an den in den Ver ffentlichungen beschriebenen Produkten und oder Programmen sowie an den Angaben in diesen Dokumenten vorzunehmen Die Nennung von Produkten oder Dienstleistungen anderer Hersteller und Anbieter als Voyant Health Ltd dient ausschlie lich Informationszwecken und stellt weder eine Billigung noch eine Empfehlung der besagten Produkte und Dienstleistungen dar Informationen von Drittparteien Diese Dokumente k nnen Informationen von anderen Parteien als Voyant Health Ltd enthalten Besagte Informationen werden ausschlie lich aus Zweckm igkeitsgr nden f r Sie zur Verf gung gestellt und dienen ausschlie lich zu Ihrer Information Die besagten Informationen entziehen sich der Kontrolle durch Voyant Health Ltd und Voyant Health Ltd bernimmt keine Verantwortung f r deren Inhalt Die Aufnahme dieser Informationen impliziert weder eine Verbindung zwischen Voyant Health Ltd und ihren Betreibern noch eine Empfehlung der besagten Drittparteien durch Voyant Health Ltd Di Ti Haftungsausschluss Diese Software dient als System zur Unterst tzung der Entscheidungsfindung Sie richtet sich an Personen die ber eine angemessene medizinische Ausbildung verf gen und darf nicht als ausschlie liche Grundlage f r klinische Entscheidungen im Bereich der Patientendiagnose versorgung oder behandlung verwendet werden S mtliche
59. censable license to use in binary executable form the Voyant Health product Product that accompanies this EULA If the Product is licensed as a suite or bundled with more than one specified Product this license apples to all such specified Products subject to any restrictions or usage terms specified on the applicable Purchase Order that apply to any of such Products individually 2 PRECAUTIONS AND PERMITTED USES The Pradurt may he used nnlv far the intended uses Lesen Sie die Vereinbarung durch und klicken Sie auf Akzeptieren Decline 202 Installieren von TraumaCad Das folgende Fenster wird angezeigt Traumalad Installation Estracting Traumalad4z 3 1 32 lmplantinterface dll deploy Estracting Traumalad 2 3 1 32 lmplantParser dl deploy Extracting Traumalad4z 3 1 32 lmplantSelector dil deploy Estracting Traumalad z 3 1 32 lnfrag stics2 Shared vb 1 dll deploy Extractng Traumalad 2 3 1 32 lnfragisticsz Win Misc v6 1 dll deploy Estracting Traumalad42 3 1 32 Trau maCad YInfragistics2 win lbs winD ataSource vb 1 dll deploy Extractng Traumalad 2 3 1 32 Infragisticsz in Ultra AinDock v amp 6 1 dll deploy Estractng Traumalad z 3 1 32 YInfragistics2 win Ultra Wine ditors vB 1 dll deploy Extracting Traumalad 2 3 1 32 YInfragisties2 win Ultra WinE plorerB ar w6 1 dll deploy F stracting TraumaCads2 3 1 34Mnfragistics 2 win Ultrawinarid 6 1 dll deploy Destination folder L
60. chritte mit TraumaCad Gruppieren von Objekten Mit TraumaCad k nnen Sie verschiedene Arten von Objekten zu einer Gruppe zusammenfassen einschlie lich Messungen Bildausschnitten und Vorlagen Die gruppierten Objekte bilden eine Gruppe die dann als Ganzes verschoben und gedreht werden kann TraumaCad enth lt auch spezielle Optionen zum Gruppieren von Vorlagen Siehe Seite 76 f r weitere Informationen So gruppieren Sie TraumaCad Objekte 1 Halten Sie die Maustaste gedr ckt und ziehen Sie ein Auswahlfeld um die Objekte die gruppiert werden sollen Die ausgew hlten Objekte werden in einem gelb umrandeten Bindungsfeld angezeigt Alternativ k nnen Sie bei gedr ckter Umschalttaste auch mehrere Objekte ausw hlen Referenzpunkt Gruppenbindungsfeld 2 Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf eines der Objekte im Gruppenbindungsfeld und w hlen Sie Gruppieren Die Objekte werden daraufhin gruppiert und k nnen als Ganzes verschoben und gedreht werden Klicken Sie zum Drehen der Gruppe auf den Referenzpunkt oben am Rand des Bindungsfeldes und ziehen Sie ihn in die Richtung in der die Gruppe gedreht werden soll Gruppierte Objekte bleiben so lange gruppiert bis Sie die Gruppierung mit dem Kontextmen oder dem Men Bild wieder aufheben 29 TraumaCad Benutzerhandbuch TraumaCad Einstellungen Im Fenster Einstellungen k nnen Sie diverse Einstellungen konfigurieren die von der TraumaCad Anwendung verwendet werden W h
61. d Lases E B A aE ET di Resources 12 4 2011 10 49 PM File folder gt nikle_2009_05_20 F ESAT di Templated Images 12 4 2011 10 49 PM File folder gt di Casel_W5la_ 2010 08 311501 R e King lark_Case4_2011_12_04_22 49 12 4 2011 10 49 PM TCC File gt m Case 1 W51b_2010_08_31_15_03 Das Speichern und Verwalten eines lokalen Falls geschieht auf die gleiche Weise wie das Speichern und Verwalten aller anderen Arten von lokalen Ordnern und Dateien Sie k nnen die Optionen Speichern Speichern unter und ffnen verwenden oder den Fall durch einen Doppelklick auf die Fall Datei mit der Dateierweiterung tcc in TraumaCad ffnen Nachfolgend werden die einzelnen Unterordner beschrieben die f r jeden Fall bereitgestellt werden e Ordner Originalbilder Enth lt die Originalbilder im jpg Format Dabei handelt es sich um das Originalbild vor der Anwendung von Vorlagen in TraumaCad e Ordner Ressourcen Diesen Ordner k nnen Sie ignorieren 38 Arbeiten mit Bildern Ordner Bilder mit Vorlagen Enth lt die Bilder mit Vorlagen im jpg Format Dabei handelt es sich um das Quellbild mit der Vorlage die mithilfe von TraumaCad hinzugef gt wurde TraumaCad Fall tcc Diese Datei hat denselben Namen wie der Fall Es handelt sich um den eigentlichen lokal gespeicherten Fall mit der Dateierweiterung tcc Diese Datei ist verschl sselt und durch ein Kennwort gesch tzt Dieser Dateityp wird in Windows mit TraumaCad verkn
62. d verwendet werden Zum Importieren von Bildern stehen die folgenden Optionen zur Verf gung e Bilder aus einem PACS laden Seite 32 e Bilder von einer CD importieren Seite 208 e Bilder vom Bildschirm erfassen Seite 209 31 TraumaCad Benutzerhandbuch Laden von Bildern aus einem PACS Suchen eines Patienten TraumaCad bietet diverse Optionen f r die Suche eines bestimmten Patienten von Interesse TraumaCad wird transparent mit dem PACS integriert und erm glicht den uneingeschr nkten Zugriff auf die Patientenbilder im System Wenn TraumacCad in Ihr PACS integriert ist gen gt es dass Sie auf ein Bild zugreifen um es im PACS anzuzeigen und anschlie end die Option TraumaCad w hlen A Warnung Beim Importieren eines Bildes aus dem PACS System m ssen Sie darauf achten die Daten des richtigen Patienten zu importieren und das korrekte Bild dieses Patienten zu verwenden 32 Arbeiten mit Bildern F hren Sie zum Suchen eines Patienten einen der folgenden Vorg nge aus bb Traumal ad to G x a fi a a 3 aog Zu Ss ass sa DD SS SS HB SE EB SS DB HS SS SS ES m a a m m m m e Aktivieren Sie das Kontrollk stchen Von und oder Bis und geben Sie den Datumsbereich von Interesse an Klicken Sie auf Bilder in diesem Datumsbereich anzuzeigen e Geben Sie alle oder einen Teil der Patientendaten in die Felder Patienten Kennnummer Name des Patienten Eingang und Methode ein oder w hlen Sie die
63. d zum chirurgischen Eingriff an zum Beispiel Die Gr e des Implantats im Feld Gr e Die L nge des Implantats im Feld L nge Die seitliche Verschiebung des H ftkopfes im Feld Offset Die Halsl nge der Implantatverankerungen im Feld Verankerungen Diese und weitere Eigenschaften sind je nach gew hltem Implantat unterschiedlich Es kann f r Sie sinnvoll sein die Eigenschaften eines Implantats zu sperren Die Eigenschaften in TraumaCad werden standardm ig synchronisiert Das bedeutet dass durch Sperren einer Eigenschaft mit einem bestimmten Wert automatisch die Werte von anderen Eigenschaften angezeigt werden die mit dem gesperrten Wert bereinstimmen Doppelklicken Sie zum Sperren einer Eigenschaft in der Liste mit Eigenschaften auf die betreffende Eigenschaft Doppelklicken Sie nochmals auf den Wert der Eigenschaften um die Sperre f r die betreffende Eigenschaft wieder aufzuheben Die Abbildungen unten enthalten Beispiele f r die Eigenschaft Offset Verschiebung mit Sperre bzw mit aufgehobener Sperre Corail Stems USA Offset Y Size Type A iII Attachments A Attachments Collarless Er Gesperrte Eigenschaften ohne Sperre 65 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 Notieren Sie sich bei der Auswahl einer Pfanne und eines Stiels f r Totalersetzungen der H fte die voraussichtlichen postoperativen Parameter Offset Ver nderungen und Beinl nge Diese werden neben dem Implantat angezeigt Zr
64. dausschnitt 2 Klicken Sie auf eine der Vorlagen um sie auszuw hlen und klicken Sie bei gedr ckter Umschalttaste auf eine andere Vorlage um sie auszuw hlen Sie k nnen eine unbegrenzte Anzahl an Objekten zu einer Gruppe hinzuf gen Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die gew hlten Vorlagen und w hlen Sie Gruppieren Die Vorlagen werden jetzt gruppiert Gruppierte Objekte bleiben solange gruppiert bis Sie die Gruppierung physisch wieder aufheben Ausgew hltes Gbjektl schen Kit erstellen Sruppieren Gruppierung aufheben Farbe Hinweis Derart gruppierte Vorlagen werden nur auf diesem Bild gruppiert jedoch nicht in der Vorlagenbibliothek von TraumaCad Arbeiten mit Schrauben bei Locking Compression Plates Locking Compression Plates LCPs k nnen zwei verschiedene Arten von Schrauben verwenden Verriegelte Schrauben Schrauben die in verriegelter Position verwendet werden Diese werden in einen Winkel zur Vorlage gesetzt und der Winkel kann nicht ge ndert werden Schrauben dieses Typs haben einen Gewindekopf Bei derartigen Schrauben muss die ffnung in der Platte in die die Schrauben eingef hrt werden exakt die gleiche Gr e haben wie die Schraube Unverriegelte Schrauben Schrauben die in unverriegelter Position verwendet werden lassen sich drehen axiale Bewegung Dies bedeutet dass Sie den Winkel auf dem Bild ver ndern k nnen w hrend der Verbindungspunkt jeweils konstant bleibt 77 T
65. dbuch GEIEHKINI En ee ee ee 141 P diatrische Messung nassen nenne 142 Analyse der H ftdeformation 22sss22022220000nnnnnnnennnnnennenennnnnnnnnnnnennnnennn 142 Extremit ten Alignment Analyse uuss222200000nnenennnnennnnnnnnnennnnnnnnennnnnnnennennn 146 Aze ADUNE K nannten ee 146 Reimer NOON ee ee ee 147 VCA Winkel nach Lequesne 2uussssssssesesnnnnnnnnnennnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnennennnenennennn 148 Schenkelhalsschaftwinkel u0s020000000nssnesnnnnnnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnsnnnnnennnnnnenen 149 RUSCHWINKEL ee 150 Artikulo trochant re Distanz ATD 222220ss00nsssneesnnnneneesnnnnnnnnnnsnnnnnnneenn 151 TIBlOreMoraler VilnK ol ee 152 Metaphysodiaphys rer Winkel ussneesseessnssssneneesnnnnnnnennnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnenennennn 153 Trauma MeSSUNEEeN u Er E a 154 Extremit ten Alignment Analyse 2uuss2222000esennnnsnnennnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnennnnnn 154 Winkelmessung Diaphysenfraktur 2222u00s22esseneeeennennnnnennnnnnnnennnnnnnnnnn nn 155 Winkelmessung metaphys re Fraktur uusss2022000snnennnnneennnnnnnnennnnnnnnnesennennnne 156 Anatomische Mittelachse uss2220000200ssnennnnnesnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnsnnnnnnsnnnnensnenn 157 EINSICHT E een 157 GEIEHK NE Eee ee ee ken 157 PfannenaacnWinkel sen 158 Messungen der Wirbels ule seseesesesesecececsoseseseseseseseseceseoscsosesesesssesecscsesesese 159 Kennzeichnung Wirbel 1
66. de Fenster anzuzeigen i Voyant Health Multiplikator f r Kinderorthop die Tr weibl Om k ige ery Jabern zum SUCHEN 4 Wachstumsprognose F Wie gro wird dieser Patient nach abgeschlossenem Wachstum Prognostizierte Gro e Aktuelle Gro e x Gro enmultiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter gt E gr 4 2 F TraumaClad Jeder Registerkarte in diesem Fenster enth lt unterschiedliche Optionen f r die Wachstumsprognose einzelner Anatomien in der p diatrischen Orthop die Diese werden nachstehend beschrieben Geben Sie zuerst die beschreibenden Angaben zum Patienten in die entsprechenden Felder oben im Fenster ein zum Beispiel Name Geschlecht Geburtsdatum und Patienten ID W hlen Sie dann die entsprechende Registerkarte im Fenster aus geben AE Sie die erforderlichen Informationen ein und klicken Sie auf L 188 Messen der Anatomie Die folgenden Schaltfl chen sind unten im Fenster verf gbar Speichern Speichert die Wachstumsrechnerdaten in einer XML Datei Importiert zuvor gespeicherte Wachstumsrechnerdaten aus einer Laden XML Datei Exportieren als Excel Speichert die Wachstumsrechnerdaten in einer CSV Datei Bericht drucken Druckt die Wachstumsrechnerdaten ber Zeigt die Versionsinformationen zum Wachstumsrechner an Beenden Schlie t den Wachstumsrechner Wachstu msprognose Zweck Sagt die K rpergr e des Patienten nach Erreich
67. dem Anklicken der Schaltfl che Abschluss und Schnitt hatte 109 TraumaCad Benutzerhandbuch 9 In jeder Phase k nnen Sie die Femur und Tibiaausschnitte manuell ausrichten Klicken Sie dazu auf die Ausschnitte und verschieben Sie sie nach Bedarf Die folgenden Optionen stehen zur Verf gung wenn Sie mit der rechten Maustaste auf das CORA klicken TORA l schen Osteotornie deaktivieren CORA Linien ausblenden F Linie wieder verwenden Srupplierern Gruppierung aufheben Farbe CORA l schen L scht das ausgew hlte CORA aus dem Bild Osteotomie deaktivieren Blendet die Osteotomielinie im Bild aus beh lt jedoch das CORA bei CORA Linien ausblenden einblenden Blendet die CORA Linien im Bild ein bzw aus Rotationsachse ACA Nachdem die Osteotomieebene definiert wurde kann die Art des Keils ausgew hlt werden ge ffnet geschlossen neutral durch das CORA oder Sie k nnen die Option Manuell positioniertes Rotationszentrum w hlen um den Ausschnitt zu verschieben Linie wieder verwenden Erstellt automatisch eine weitere CORA Linie zum Beispiel CORA 2 mit denselben Definitionen die Sie anschlie end bearbeiten k nnen Farbe Mit dieser Option k nnen Sie die Farbe der Werkzeuge auf dem Bild angeben 110 Messen der Anatomie Taylor Spatial Frame Taylor Spatial Frame TSF ist ein externer Fixator der bei der Behandlung komplizierter Br che und Knochendeformit ten eingesetzt
68. der tats chliche Winkel und seine Projektion denselben Wert weil sie sich beide auf derselben Ebene befinden Traumalad Solo Babe Bid Bagis Tops H r 4 5 Ile 195 TraumaCad Benutzerhandbuch Bei Bedarf k nnen Sie beliebig viele Winkel definieren Klicken Sie dazu auf die Schaltfl che um einen weiteren Winkel auf demselben Bild anzuzeigen siehe unten m the software as output must e cl n cally reviewed regarding Its plausibility before patient treament Angle 3 94 iPro 162 pma 1A0Ol 350 Traumalad All rinhts reserved to Wavart Health 17011 Hinweis 3D ist ein Modul das separat verkauft wird Weitere Informationen erhalten Sie bei der Verkaufsabteilung Sales Department von Voyant Health 196 Erstellen von Berichten Erstellen von Berichten D N Warnung Der Patientenfall sollte unbedingt gespeichert werden damit die Patientendaten nicht gel scht werden Siehe Seite 21 f r n here Informationen Generieren von Berichten Ein Bericht besteht aus den ausgew hlten Bildern mit den hinzugef gten Vorlagen oder Ma en sowie Textinformationen zur Beschreibung des Patienten der Messmethoden des durchzuf hrenden chirurgischen Verfahrens und oder des zu verwendenden Implantats sowie einem vom Chirurgen m glicherweise hinzugef gten Text A Warnung Das vom Programm generierte Material ist zweidimensional berpr fen Sie vor der Ausf hrung eines Verfahr
69. dern Seite 31 enth lt eine Anleitung zum Laden der ben tigten Bilder in TraumaCad zur Angabe ihrer anatomischen Ausrichtung und zur Kalibrierung der Bilder Kapitel 3 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Seite 57 enth lt eine Anleitung zur Benutzung von TraumaCad f r die pr operative Beurteilung und Planung diverser orthop discher Eingriffe Kapitel 4 Messen der Anatomie Seite 88 enth lt eine Anleitung zur Benutzung der diversen Werkzeuge in TraumaCad f r die Messung der bildlich dargestellten Anatomie Ferner wird erl utert wie anatomische Messungen durchgef hrt und mit Normstandards verglichen werden und wie Korrektureingriffe f r die Extremit ten Alignment Analyse simuliert werden Kapitel 5 Erstellen von Berichten Seite 197 enth lt eine Anleitung zum Generieren von Berichten Anhang A Installieren von TraumaCad Seite 201 enth lt eine Installationsanleitung f r TraumaCad im Standalone Betrieb Anhang B Standalone Gebrauch Seite 206 enth lt eine Beschreibung mehrerer Eingriffe die eventuell im Standalone Modus erforderlich sein k nnen Anhang C Arbeiten mit Implantatvorlagen Seite 210 enth lt eine Anleitung zum Importieren und zur Verwaltung von Implantatvorlagen im TraumaCad System TraumaCad Benutzerhandbuch Zielgruppe Dieses Handbuch richtet sich an Chirurgen und andere Mediziner die eine pr operative Planung von Eingriffen durchf hren und Ergebnisse der Bildgebung auswerte
70. des H ftkopfes Sie haben folgende M glichkeiten e Geschlossene Y Fuge e Vollst ndig teilweise verkn cherter H ftkopf e Nicht verkn cherter H ftkopf 142 Messen der Anatomie gt So verwenden Sie das Tool Analyse der H ftdeformation bei p diatrischen Messungen 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse der H ftdeformation 2 W hlen Sie das entsprechende Modul aus der Dropdown Liste aus Folgendes Fenster wird angezeigt T Traumslod Toddler Dbi Hid Biss Tode bii L I run Frnalor ii i a m 4 0 L F Hifi 4 Yorlegen Messungen Bericht Das Werkzeug Analyse der H ftdeformation ist ein Assistent der die H ftdeformation in 10 Schritten misst J Hinweis Zur ck zur Liste der Messungen Klicken Sie auf die Schaltfl che um den Assistenten zu schlie en und zur Liste der Messwerkzeuge zur ckzukehren Diese Schaltfl che ist in allen Messwerkzeugassistenten verf gbar 143 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 Befolgen Sie die Schritte im Assistenten und markieren Sie die betreffenden Punkte auf dem Bild entsprechend f r jeden Schritt Eine Lupe ffnet sich automatisch Damit wird der betreffende Bereich vergr ert damit Sie die Punkte leichter positionieren k nnen Nach der Ausf hrung von Schritt 9 wird folgendes Fenster angezeigt I Traumakad Toddler Data Bild Basis Tonls Messwerkeeugs Fangior i 4 Geben Sie die letzte zehnte Mess
71. dese aktuelle Knochenl nge x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht in Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten aktuelle L nge des Beinknochens Breite der Wachstumsplatte x gew nschte Korrektur 57 kappa Kappa sollte f r eines der beiden Szenarien berechnet werden Distaler Femur 0 71 Proximale Tibia 0 57 Der resultierende Multiplikator beim korrekten Alter f r die Entfernung der Hemiepiphyseodesen Klammer muss unter Verwendung der in Bezug auf Alter und Geschlecht spezifischen Multiplikator Kurve f r untere Extremit ten f r ein chronologisches Alter zur ck bersetzt werden CDC Wachstumskurven Die Wachstumskurven enthalten eine Reihe von Perzentilkurven die die Verteilung der ausgew hlten K rpermessungen bei Kindern in den USA zeigen Die Wachstumskurven von 1977 wurden vom National Center for Health Statistics NCHS als klinisches Instrument f r Mediziner entwickelt mit dem ermittelt werden kann ob das Wachstum eines Kindes angemessen ist Die Tabellen von 1977 wurden au erdem von der Weltgesundheitsorganisation f r den internationalen Gebrauch bernommen Bei der ersten Einf hrung der Wachstumskurven des NCHS im Jahr 1977 empfahl die Beh rde diese Tabellen regelm ig nach Bedarf zu berarbeiten Durch die Verf gbarkeit von neueren und umfassenderen Daten und der Weiterentwicklung der Statistischen Verfahren stellen die berarbeiteten und aktualisierten Wachstumst
72. die n tigen Berechnungen A Warnung F r die Verwendung des TSF Werkzeugs in TraumaCad wird vorausgesetzt dass die erforderliche Fixiervorrichtung bereits am K rper des Patienten angebracht wurde und dass die Osteotomie bereits durchgef hrt wurde Vor der Verwendung des TSF Werkzeugs m ssen Sie sich versichern dass die Bilder im 90 Winkel rechtwinklig oder zumindest einem Winkel der 90 m glichst nahe kommt aufgenommen wurden Versichern Sie sich vor der Verwendung des TSF Werkzeugs auch dass mindestens einer der beiden Ringe dieser dient als Referenzrahmen auf dem Bild m glichst rechtwinklig zu beiden Bildern AP und Lateral steht Hinweis Das Werkzeug Taylor Spatial Frame wird separat verkauft Weitere Informationen erhalten Sie bei der Verkaufsabteilung Sales Department von Voyant Health 111 TraumaCad Benutzerhandbuch gt So verwenden Sie das Werkzeug Taylor Spatial Frame r 1 W hlen Sie das Verfahren iisiskk 2 W hlen Sie die Option Taylor Spatial Frame auf der Registerkarte Messungen aus Das folgende Fenster wird angezeigt Traumalad Taylor Spatial Frame Werkzeug Achten Sie darauf dass das Bild folgende Ausrichtung hat Posterior auf der linken Seite anterior auf der rechten Seite Umdrehen 3 Achten Sie darauf dass das ausgew hlte Bild so ausgerichtet ist dass die posteriore Seite links und die anteriore Seite rechts dargestellt wird Ist dies nicht der
73. dungen zeigen Beispiele f r eine solche Platte vor und nach dem Biegen Roter Punkt Vor dem Biegen Nach dem Biegen gt So biegen Sie eine Plattenvorlage e Klicken Sie auf einen roten Punkt der Vorlage f r die Platte im Bild und verschieben Sie den Plattenabschnitt bei gedr ckter Maustaste an die gew nschte Position Wiederholen Sie diesen Vorgang je nach Bedarf f r alle Punkte der Platte 75 TraumaCad Benutzerhandbuch Gruppieren von Vorlagen Manche Vorlagen sind standardm ig gruppiert Bei diesen Vorlagen sind die gruppierten Objekte gelb umrahmt Der gelbe Rahmen gibt die Umgrenzung der Gruppe an In dem folgenden Beispiel enth lt die gruppierte Vorlage eine Platte und Schrauben Bei einer gruppierten Vorlage k nnen Sie die Eigenschaften der verschiedenen Objekte einer Gruppe einzeln bearbeiten Die Abbildungen zeigen dieselbe Vorlage vor und nach der Gr en nderung der Platte Referenzpunkt Gruppierte Objekte Platte vor der Gr enver nderung Platte nach der Gr enver nderung Innerhalb einer gruppierten Vorlage k nnen Sie jedes gew nschte Objekt ausw hlen Das gew hlte Objekt wird dunkelgr n hervorgehoben Sie k nnen die Gr e eines Objekts nur ver ndern wenn dieses hervorgehoben ist Ausgew hltes Objekt 76 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad So erstellen Sie eine Vorlagengruppe 1 F gen Sie mindestens zwei Vorlagen in ein Bild ein ebenso einen Bil
74. eeignete Position f r eine R ntgenaufnahme der H fte auf den R ntgentisch Die orangefarbenen Kreuzmarkierungen m ssen nach oben zeigen 3 R cken Sie die Unterlage oder den Patienten so zurecht dass die horizontale Kreuzmarkierung etwa mit den Spitzen des Trochanter major parallel liegt und die vertikale Kreuzmarkierung ca mittig zum Patienten 4 Legen Sie den Gurt ber den Patienten und r cken Sie ihn so zurecht dass er in etwa die Spitzen des Trochanter major bedeckt 54 Arbeiten mit Bildern 5 Schieben Sie den Kugelstreifen am Gurt entlang bis er mittig ber der Schambeinregion des Patienten liegt 6 Dr cken Sie den Gurt und den Kugelstreifen mithilfe des Gewichts eng an den Patienten Positionieren Sie das Gewicht an der Seite des Patienten au erhalb des Bereichs der R ntgenaufnahme 7 Sie sind jetzt f r die R ntgenaufnahme bereit Die R ntgenaufnahme m sste so aussehen wie in der Abbildung unten Eine der f nf Kugeln muss auf der H he des H ftkopfes liegen und die St be m ssen entlang der Mittellinie ber dem Becken liegen Wenn die Marker sehr weit von der Mitte entfernt und nicht zwischen den H ftbeinen liegen sollte die R ntgenaufnahme wiederholt werden 55 TraumaCad Benutzerhandbuch Beachten Sie die folgenden Tipps beim Arbeiten mit der KingMark Vorrichtung Die Positionierungstechnik ist f r Patienten aller Gr en immer gleich Da KingMark ber der Mittellinie posi
75. egel kann gelten dass ein Cobb Winkel von 10 als Mindestwinkel f r den Befund einer Skoliose angesehen werden kann So rufen Sie das Werkzeug Cobb Winkel auf e W hlen Sie die Option Cobb Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Cobb Winkel m FoP 4 Traumalad Scoliosis Kalibriert Wergr 162 Messen der Anatomie Doppelter Cobb Winkel Das Messwerkzeug Doppelter Cobb Winkel funktioniert genauso wie das Werkzeug Cobb Winkel Siehe Seite 161 f r weitere Informationen So rufen Sie das Werkzeug Doppelter Cobb Winkel auf e _Doppelter Cobb Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Doppelter Cobb Winkel Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dreifacher Cobb Winkel Das Messwerkzeug Dreifacher Cobb Winkel funktioniert genauso wie das Werkzeug Cobb Winkel Siehe Seite 161 f r weitere Informationen I So rufen Sie das Werkzeug Dreifacher Cobb Winkel auf e W hlen Sie die Option Dreifacher Cobb Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Dreifacher Cobb Winkel Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Beckenradius Winkel Zur Beschreibung der Morphologie des Beckens stehen drei verschiedene Messungen zur Verf gung Diese basieren auf r ntgenographischen Messungen in der Sagittalebene e Sakrale Neigung SS stellt den Winkel
76. egrade der Spondylolisthese ist das von Meyerding im Jahr 1947 vorgeschlagene System Der Grad des Herausgleitens wird in Prozent der Entfernung gemessen um die sich der nach vorne verlagerte Wirbelk rper im Verh ltnis zu der oberen Endplatte des darunter liegenden Wirbels verschoben hat Die Klassifizierung basiert auf den folgenden Schweregraden Grad 0 Grad 1 Grad 2 Grad 3 Grad 4 Grad 5 Kein Herausgleiten Herausgleiten um 1 25 Herausgleiten um 26 50 Herausgleiten um 51 75 Herausgleiten um 76 100 Herausgleiten um mehr als 100 Spondyloptose So rufen Sie das Werkzeug Spondylolisthese auf W hlen Sie die Option Spondylolisthese auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Spondylolisthese Trasmrla l E X F Ti Ea EF l 3 l i fiara er werden missin kirisch auf ihre Mia ier Paien eritzpoeschen C jek wind 168 Messen der Anatomie Thorakaler Kyphosenwinkel Dieses Werkzeug misst den hinteren Konvexwinkel der Lendenwirbels ule Die empfohlene Messung des thorakalen Kyphosenwinkels auf Basis einer lateralen R ntgenaufnahme ist der Winkel zwischen der oberen Endplatte des h chsten messbaren Brustwirbels normalerweise T2 oder T3 und der unteren Endplatte von T12 gt So rufen Sie das Werkzeug Thorakaler Kyphosenwinkel auf e W hlen Sie die Option Thorakaler Kyphosenwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwer
77. eil Suchen nach um den Verlauf fr herer Suchvorg nge anzuzeigen Suchen nach mented Fi komplette vorlagenbibliothek durchsuchen 4 W hlen Sie ein Implantat aus der Liste Implantate aus Doppelklicken Sie auf den Namen des Implantats oder ziehen Sie es aus der Liste in das Bild und legen Sie es dort ab Positionieren einer Vorlage Sie sollten das Implantat auf dem Bild unter Ber cksichtigung chirurgischer Gesichtspunkte positionieren Es stehen diverse Optionen zur Verf gung um die Positionierung des Implantats auf dem Bild zu erm glichen So verschieben Sie ein Implantat e Klicken Sie auf das Implantat um es an die gew nschte Position zu ziehen und dort abzulegen Alternativ k nnen Sie auch das Werkzeug Verschieben Rx ausw hlen und das Implantat anschlie end mithilfe der Pfeiltasten in kleinen Schritten bewegen So drehen Sie ein Implantat e Das gew hlte Implantat wird durch einen gelben Rand mit einem Drehgriff angezeigt Drehgriff Scharnier Klicken Sie auf den Drehgriff und verschieben Sie ihn nach links oder rechts in den richtigen Winkel 63 TraumaCad Benutzerhandbuch Sie k nnen ein Implantat auch spiegeln Verwenden Sie dazu das Werkzeug Implantat spiegeln m und wechseln Sie zwischen AP und LAT mithilfe des Werkzeugs Ansicht umstellen w Das ausgew hlte Implantat wird automatisch in der neuen Ausrichtung angezeigt Angabe der Implantateigenschaften Nachdem Sie die
78. el ist die Gr e der Deformit t in der frontalen Ebene Sie k nnen nun anhand der CORA Werkzeuge entscheiden an welcher Stelle die Osteotomie durchgef hrt werden soll Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung kann ber die Definition der anatomischen oder der mechanischen Achse der einzelnen Knochen ermittelt werden F r jede dieser Optionen stehen verschiedene Werkzeuge zur Verf gung Normalerweise wird ein Werkzeug auf dem proximalen Segment und eines auf dem distalen Segment platziert Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung befindet sich am Schnittpunkt zwischen den beiden Werkzeugen Bei mehreren Deformit ten f hren Sie die Berechnung oberhalb und unterhalb der einzelnen Deformit ten entweder an demselben Knochen oder an mehreren Knochen durch F r jedes Rotationszentrum f r die Winkelmessung m ssen Sie entweder zwei mechanische oder zwei anatomische Werkzeuge verwenden Die Abbildungen auf der Registerkarte Messungen f hren Sie durch den Vorgang Hinweis Es wird empfohlen in dieser Phase das Kontrollk stchen Extremit ten Alignment Analyse anzeigen zu deaktivieren damit die Extremit ten Alignment Linien nicht angezeigt werden So k nnen Sie sich auf die Ermittlung des Rotationszentrums f r die Winkelmessung konzentrieren 103 TraumaCad Benutzerhandbuch gt So verwenden Sie die CORA Werkzeuge 1 Bewegen Sie die Maus auf der Registerkarte Messungen ber den anatomischen Teil eines Beins um die z
79. en 43 Men Basis Tools 24 Men Bild 23 Men Datei 20 Men Fenster 26 Men Hilfe 26 Men Messwerkzeuge 25 Men leiste 20 Messung der H fte Azetabul r Index 127 Femurstielwinkel 133 TraumaCad Benutzerhandbuch Pfannenversion 129 Rotationszentrum 130 Stielversion 131 VCA Winkel nach Lequesne 128 Messungen der H fte 120 Analyse der H ftdeformation 121 Beinl ngendifferenz 126 Messungen der oberen Extremit ten 185 Anatomische Mittelachse 185 Einfache Linie 185 Gelenklinie 185 Messungen der Wirbels ule 159 Beckenradius Winkel 163 Cobb Winkel 161 Doppelter Cobb Winkel 163 Dreifacher Cobb Winkel 163 Frontale Balance 166 Lendenlordosenwinkel 172 Sagittale Balance 167 Schr gstellung Kreuzbein 165 Spondylolisthese 168 T1 Neigungswinkel 171 Thorakale Verschiebung des Rumpfes 170 Thorakaler Kyphosenwinkel 169 Winkel Wirbelgleiten 173 Wirbel kennzeichnen 159 Messungen des Knies 134 Anatomische Mittelachse 135 Einfache Linie 136 Extremit ten Alignment Analyse 134 Gelenklinie 142 Schnitte am Femur 139 Tibiakorrekturosteotomie HTO 137 Tibiaresektion 138 Messungen von Fu und Kn chel 174 Assistent f r Osteotomien des Fu es 174 Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA 182 Hallux valgus interphalangeus Winkel 180 Hallux valgus Winkel 179 Intermetatarsalwinkel 181 218 Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMM
80. en Ebene einschlie en A Warnung R ntgenbilder k nnen mit falschen Knochenmessungen angezeigt werden wenn der falsche Winkel des Knochens bei der Aufnahme des R ntgenbildes angegeben wurde Achten Sie darauf R ntgenbilder mit dem Knochen im richtigen Winkel aufzunehmen 34 Arbeiten mit Bildern gt Sokalibrieren Sie ein Bild Die Bildkalibrierung wird im Bereich Kalibrieren auf der Registerkarte Bild ausgef hrt siehe unten r Kal brierung Automatisc h Manuell Ansicht r Automatische Kalibrierung Metallkugel gefunden wo angezeigt Gr e der Metallkugel 25 4 Mt Miles Marker nach der Kalibrierung entfernen Es k nnen drei Arten von Kalibrierungen ausgef hrt werden e Automatisch Versucht beim ffnen des Bildes automatisch eine Markiervorrichtung zu finden Dies ist die Standardmethode f r die Kalibrierung Wenn eine Markiervorrichtung erkannt wird wird eine entsprechende Meldung z B Metallkugel an angezeigter Stelle erkannt auf der Registerkarte Bild angezeigt Wenn eine Kugel erkannt wird wird auf dem Bild ein Kreis angezeigt der auf die Stelle hinweist an der der Marker gefunden wurde 45 TraumaCad Benutzerhandbuch Wird keine Markiervorrichtung erkannt wird die Meldung Keine Kalibriervorrichtung erkannt W hlen Sie eine andere Kalibriermethode aus auf der Registerkarte Bild angezeigt Automatische Kalibrierung Es wurde kein Kal brierungsger t entdeckt Bitte
81. en anatomischen Bereich Verwenden Sie den YWorlagen Downloader um weitere Imnlantate herunterzuladen amp vorlagen herunterladen Klicken Sie auf die Schaltfl che Vorlagen herunterladen um die gew nschte Vorlage herunterzuladen F r weitere Informationen siehe Seite 212 So w hlen Sie das bzw die geeigneten Implantate aus 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Vorlagen den Hersteller des Implantats im Feld Hersteller aus Durch die Auswahl eines Herstellers werden die Implantattypen festgelegt die f r die Auswahl im Feld Typ des Implantats verf gbar sind 2 W hlen Sie den Implantattyp im Feld Typ des Implantats aus 3 Optional Sie k nnen mithilfe des Feldes Suchen nach nach einer bestimmten Vorlage suchen Suchen nach Komplette Yorlagenbibliothek durchsuchen Geben Sie Ihren Suchtext in das Textfeld Suchen nach ein und klicken Sie auf Diese Suchfunktion ist verfahrensspezifisch Das bedeutet dass die Suchergebnisse je nach ausgew hltem Verfahren gefiltert werden Wenn Sie diese Suchoption verwenden k nnen Sie die Felder Hersteller und Typ des Implantats frei lassen Anderenfalls wird die Suche nach diesen Feldern Hersteller oder Implantattyp gefiltert Wenn Sie angeben m chten dass die Suche nicht verfahrensspezifisch sein soll aktivieren Sie das Kontrollk stchen Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen 62 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Klicken Sie auf den Dropdown Pf
82. en der Maturit t voraus Formel Prognostizierte Gr e Aktuelle Gr e x Gr enmultiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer normalen Kurve Seite Prognose der Beinl nge Zweck Sagt die Beinl nge des Patienten nach Erreichen der Maturit t voraus Formel Prognostizierte L nge nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle L nge x Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer Kurve f r untere Extremit ten Ausstehendes Wachstum aktuelle L nge prognostizierte L nge Seite Prognose der Arml nge Zweck Sagt die Arml nge eines Arms des Patienten nach Erreichen der Maturit t voraus Formel Prognostizierte L nge nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle L nge x Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht Ausstehendes Wachstum aktuelle L nge prognostizierte L nge 189 TraumaCad Benutzerhandbuch Seite Prognose der Beinl ngendifferenz angeboren Zweck Prognostiziert die Beinl ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit angeborener Beinl ngendifferenz Angeboren angeborenes Fehlen des Femurs fibul re Hemimelie tibiale Hemimelie Hemihypertrophie Hemiatrophie posteromediale Tibiakr mmung Formel Prognostizierte L ngendifferenz nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle L ngendifferenz x Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer Kurve f r untere Extremit ten Sei
83. en der PACS Konfiguration optional Dieser optionale Schritt gilt nur f r Standalone Versionen von TraumaCad Bei diesem ra Schritt k nnen Sie die Verbindungseigenschaften f r die Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System angeben Normalerweise muss dieser Vorgang nur einmal nach der ersten Installation von TraumaCad vom Systemadministrator durchgef hrt werden Der Systemadministrator sollte unbedingt die relevanten Verbindungseigenschaften in das PACS System eingeben damit es das TraumaCad erkennt Hinweis Bei Client Server Versionen von TraumaCad kann dieser Schritt bersprungen werden da er auf dem Server ausgef hrt wird siehe Beschreibung im Administratorhandbuch zu TraumaCad gt So richten Sie die PACS Konfiguration ein 1 W hlen Sie in der Men leiste Datei PACS Konfiguration Das Fenster PACS Konfiguration wird angezeigt PACS Konfiguration Client Eigenschaften DICOM SCU Aufrufender AE Titel Client Port Server Eigenschaften DICOM SCP DICOM Q R Port Server Name Aufgerufener AE Titel Server Server Fuji Pacs hinzuf gen aktualisieren Server Name Server AE Titel Server Q R Po Serveradresse Versenden Port des Serv Standardm ig versen QueryRoot Fuji Integration 2 Geben Sie die n tigen PACS Verbindungsinformationen in die entsprechenden Felder ein Diese Informationen m ssten Ihrem Netzwerkadministrator zur Verf gung stehen 3 Klicken Sie auf OK um diese Einstellungen zu speiche
84. enen TraumaCad Server betreiben Dank der Flexibilit t von TraumaCad kann der Arzt seinen Laptop in beiden Krankenh usern benutzen und sich jeweils mit dem krankenhauseigenen TraumaCad Server verbinden Wenn der Arzt TraumaCad von seinem Desktop Computer aus startet wird ein Symbol angezeigt und der Arzt wird gefragt welcher TraumaCad Server verwendet werden soll Anschlie end wird die entsprechende TraumaCad Version ge ffnet 15 TraumaCad Benutzerhandbuch Systemvoraussetzungen Hardware Mindestens 1 GB RAM Prozessor P4 2 8 GHz oder h her Festplattenspeicher Biszu 75 MB f r die Software Bis zu 2 GB f r Digitalvorlagen nur bei der Standalone Version Bildschirmaufl sung mindestens 1024 x 768 64 MB Grafikkarte f r 3D Suite Internetzugang Nutzung von OrthoWeb Aktualisierungen von Vorlagen nur bei der Standalone Version Software Windows XP Professional 32 Bit 64 Bit oder Windows VISTA Business 32 Bit 64 Bit Standardsprache sollte Englisch sein zus tzlich k nnen andere Sprachen konfiguriert sein Windows XP SP2 SP3 Windows VISTA SP1 oder Windows 7 Updates von Microsoft Windows alle Patches und Hotfixes die bei Microsoft Windows Update verf gbar sind Microsoft NET Framework Version 2 0 und 3 5 SP1 DirectX 9 0 oder h her Internet Explorer 6 0 Service Pack 1 oder h her 1386 Verzeichnis von der Installations CD Acrobat Reader VNC pcAnywhere oder MS Terminal Remote Desktop Verbindung
85. ens ob der tats chliche Knochen mit dem von der Software erstellten Bild bereinstimmt 197 TraumaCad Benutzerhandbuch Unten sehen Sie ein Beispiel f r einen HTML Bericht Dieser kann lokal gespeichert gedruckt ins PACS hochgeladen lokal gespeichert oder f r k nftige Zwecke ins OrthoWeb hochgeladen werden Traumalad Pre Operative Planning Report Traumalad Patient Details Referring MO Details Hiph Omii Krwi E aame 198 Erstellen von Berichten gt So generieren Sie einen Bericht e W hlen Sie die Registerkarte Bericht Daraufhin wird Folgendes angezeigt Bild g vorlagen Messun gen B Bericht hinzuzuf gen Original Mit Vorlage bearbeitet ausw hlen um sie zum Bericht Kommentare Brericht anzeigen gt Bericht drucken Te al Vorschau Fal speichern Die folgenden Optionen sind verf gbar e Original Gibt an dass die Originalbilder in den Bericht mit aufgenommen werden e Mit Vorlage bearbeitet Gibt an dass die Bilder nach Vorlage in den Bericht mit aufgenommen werden e Kommentare F gt spezielle Benutzerkommentare in den Bericht ein Br ericht anzeigen o Zeigt einen Bericht in HTML an Sie sollten diesen Bericht speichern oder drucken bevor Sie einen anderen Fall ffnen gt Bericht drucken Druckt den Bericht 199 TraumaCad Benutzerhandbuch vorschau Zeigt eine Vorschau des zu speichernden Bildes s
86. erfahren vorschlagen zu k nnen Das Ergebnis des Verfahrens ist ein Plan in dem beschrieben wird wo ein Knochen getrennt werden und in welchem Winkel sich dieser um ein gew hltes Rotationszentrum drehen soll um die richtige L nge und Achse f r die Last bertragung wiederherzustellen 97 TraumaCad Benutzerhandbuch So f hren Sie die Extremit ten Alignment Analyse aus F 1 W hlen Sie das Verfahren isn 2 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Extremit ten Alignment Analyse Pa Bild vorla ge TA Messungen Bericht Extremit ten Alignment Analyse Taylor Spatial Frame C 3 Markieren Sie mithilfe des Assistenten anatomische Anhaltspunkte f r die Extremit ten Alignment Analyse auf dem Bild siehe Beschreibung auf Seite 98 4 Verwenden Sie die CORA Werkzeuge Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 103 5 Sie k nnen Osteotomien und Implantatfixierungen simulieren siehe Beschreibung auf Seite 136 Markieren von anatomischen Punkten W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Extremit ten Alignment Analyse Geben Sie f r ein AP Bild mithilfe der Optionen unilateral und bilateral an ob Sie einseitige oder beidseitige Messungen vornehmen m chten 98 Messen der Anatomie bilateral Der Assistent leitet Sie durch den Vorgang zur Identifikation und Markierung der n tigen anatomischen Referenzpunkte f r die Durchf hrung der automatischen Bein Ali
87. es Kit bewegen um Informationen ber die darin enthaltenen Vorlagen anzuzeigen 67 TraumaCad Benutzerhandbuch 5 Zum Hinzuf gen dieses Kits zum Bild brauchen Sie nur in der Registerkarte Kits auf das Kit zu klicken Alle Vorlagen im Kit werden daraufhin in das Bild eingef gt Tipp Zum Entfernen eines Vorlagenkits w hlen Sie das Kit auf dem Bild aus und klicken Sie auf L schen Tipp Zum Entfernen eines Kits aus der Liste der Kits w hlen Sie das Kit auf dem Bild aus und dr cken Sie dann auf der Tastatur die Taste L schen gt So speichern Sie ein Implantat auf der Registerkarte Favoriten e W hlen Sie ein Implantat aus der Liste der Implantate aus Ziehen Sie das Implantat bei gedr ckter Maustaste auf die Registerkarte Favoriten und legen Sie es dort ab Coral Stems USA Pinnacle Acetabular Cups Synergy Cemented Hip System Synergy Hip System 68 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Traumatologische Eingriffe TraumaCad ist f r die Anforderungen der Trauma Umgebung ausgelegt Mit TraumaCad k nnen Sie Br che oder Knochenausschnitte definieren und Ausschnitte auf dem Bild verschieben drehen und kopieren um die gesunde Seite zu rekonstruieren und die Anatomie pr zise auf den Bildern wiederherzustellen bevor Sie die Arbeit mit Vorlagen beginnen e Angabe der anatomischen Region f r ein Trauma Verfahren Seite 70 e Definieren und Reduzieren der Knochenausschnitte Seite 71 Sie
88. euge TraumaCad enth lt diverse allgemeine Werkzeuge als Erg nzung zu den verfahrensspezifischen Werkzeugen e Lineal Seite 89 e Kreis Seite 89 e Winkel Seite 90 e Interline Winkel Seite 90 e Linie Seite 91 e Freihandlinie Seite 91 e Kommentare Seite 92 88 Messen der Anatomie Lineal A Das Werkzeug Lineal misst ausgew hlte Teile eines Bildes entweder in Pixeln bei unkalibrierten Bildern oder Millimetern bei kalibrierten Bildern So verwenden Sie das Werkzeug Lineal 1 Laden Sie ein Bild und klicken Sie in der Symbolleiste auf das Werkzeug Lineal L 2 Klicken Sie mit der linken Maustaste auf die Stelle im Bild an der Sie die Messung beginnen m chten und ziehen Sie die Maus bei gedr ckter Maustaste bis an das Ende des zu messenden Bereichs 3 Lassen Sie die Maustaste los Das Messergebnis wird in Pixeln oder Millimetern angezeigt 4 Klicken Sie auf die roten Punkte an den Enden der Linie und ziehen Sie sie um die Gr e der Linie anzupassen Kreis e Mit dem Werkzeug Kreis k nnen Sie den Durchmesser eines Objekts im Bild messen So verwenden Sie das Werkzeug Kreis 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf g 2 Klicken Sie auf das Bild im Arbeitsbereich Das Werkzeug Kreis wird auf dem Bild angezeigt 3 Klicken Sie mit der linken Maustaste in den Kreis und ziehen Sie ihn bei gedr ckter Maustaste an die gew nschte Position 89 TraumaCad Benutzerhandbuch 4 Klicke
89. fnahme des Beckens berechnet Der Patient steht im 65 Winkel schr g zum R ntgenstrahl mit dem Fu auf der betroffenen Seite parallel zur R ntgenkassette Eine vertikale Linie durch die Mitte des H ftkopfes schneidet den VCA Winkel indem sie sich mit einer zweiten Linie durch die Mitte des H ftkopfes und die vorderste Ansicht des Acetabulums verbindet gt So rufen Sie das Werkzeug VCA Winkel nach Lequesne auf e W hlen Sie die Option VCA Winkel nach Lequesne auf der Registerkarte Messungen auf oder w hlen Sie Messwerkzeuge H fte VCA Winkel nach Lequesne 127 TraumaCad Benutzerhandbuch Pfannenversion Wenn die Acetabulumkomponente eines Totalersatzes der H fte aus einem Winkel betrachtet wird wird sie als Ellipse projiziert Es kann mathematisch nachgewiesen werden dass diese Projektion der allgemeinen Formel f r Ellipsen folgt und in die Ante Retroversion bersetzt werden kann Eine horizontale Referenzlinie wird auf dem Becken gezogen zwischen den Sitzbeinh ckern Tr nenfiguren usw und drei rote Marker werden auf dem Rand der Pfanne platziert Die Projektion der Ellipse wird anschlie end in die Ante Retroversion der Pfanne bersetzt Das Bild muss ein echtes AP Beckenbild sein Anderenfalls wird die gemessene Ante Retroversion falsch berechnet 128 Messen der Anatomie So rufen Sie das Werkzeug Pfannen Version auf e W hlen Sie die Option Pfannenversion auf der Registerkarte Me
90. g Hallux valgus Winkel auf e W hlen Sie die Option Hallux valgus Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge D Fu und Kn chel Hallux valgus Winkel T Troumatad FOOT 1 Dabs Bild Bans Tools Hesiwerkinuge Ferner STANDING 179 TraumaCad Benutzerhandbuch Hallux valgus interphalangeus Winkel Dieses Messwerkzeug misst den Winkel zwischen den L ngsachsen der proximalen Phalanx und der mittleren Phalanx des Gro zehs Sorufen Sie das Werkzeug Hallux valgus interphalangeus Winkel auf e W hlen Sie die Option Hallux valgus interphalangeus Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Fu und Kn chel Hallux valgus interphalangeus Winkel I Trorumslad FOOT 1 Dalz Bill B ni Tosh M nrkzeuge Feniber i M HE M Ein m k e Full und Enghel Ba Warlagen Mestungen eni 180 Messen der Anatomie Intermetatarsalwinkel Dieses Messwerkzeug misst den Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten und zweiten Metatarsalknochens gt So rufen Sie das Werkzeug Intermetatarsalwinkel auf e W hlen Sie die Option Intermetatarsalwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Fu und Kn chel Intermetatarsalwinkel b Traumalad FOOT 1 Dates Bild B s T P J w 4 0 Fu und Kn che 181 TraumaCad Benutzerhandbuch Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA Dieses Messwerkzeug misst den
91. gen werden in den Hauptansichten dargestellt Wenn mehrere 3D Vorlagen auf den Bildern abgelegt werden wird die zuletzt gew hlte Vorlage im FensterNavigation Implantat angezeigt Navigation Impl antat Fenster fx Die Gr e des Fensters kann ver ndert werden Ziehen Sie zum Vergr ern die Ecke des Fensters mithilfe der Maus in das gew nschte Format 00 TraumaCad Benutzerhandbuch Messen der Anatomie A Die meisten Messwerkzeuge in TraumaCad sind sowohl ber das Men Messwerkzeuge als auch ber die Registerkarte Messungen zug nglich Die am h ufigsten verwendeten Werkzeuge k nnen auch ber die Symbolleiste und mit einem Rechtsklick auf das Bild aufgerufen werden Alle Werkzeuge werden in den folgenden Kapiteln erl utert und sind nach TraumaCad Verfahren gegliedert Sie k nnen in derselben Weise digital verwendet werden wie bei physischen Messungen _J Hinweis F r quantitative Messungen muss das Bild zuerst kalibriert werden Dieser Vorgang wird im Abschnitt Kalibrieren des Bildes auf Seite 44 beschrieben _J Hinweis E Zur ck zur Liste der Messungen Alle Messassistenten enthalten die Schaltfl che Mit dieser Schaltfl che k nnen Sie den Assistenten beenden und zur Liste der Messwerkzeuge zur ckkehren Wenn Sie die letzte Aktion stornieren und zum vorherigen Schritt in einem Assistenten zur ckkehren m chten klicken Sie dazu in der Symbolleiste auf die Schaltfl che R ckg ngig Allgemeine Werkz
92. gerufen werden Doppelklicken Sie auf einen Bildausschnitt um ihn auszuschneiden W hlen Sie dann den exakten Ort der Osteotomie im Fenster Ort der Osteotomie aus Dieses Fenster wird automatisch angezeigt nachdem Sie einen Bildausschnitt ausgeschnitten haben Ort der Osteotomie Geben Sie den Ort der Osteotomie ein Proximale Phalanx Distaler Metatarsale Froximaler Metatarsale kuneiform bbrechen Der rote Kreis der im Anschluss an die Osteotomie angezeigt wird ist die Rotationsachse des Bildausschnittes Dieser sollte manuell auf dem medialen oder lateralen Cortex des Knochens f r das ffnen Schlie en des Keils platziert werden Die Simulation der Osteotomien kann jetzt ausgef hrt werden Verschieben Sie dazu den gr nen Punkt oder klicken Sie auf die Strg Taste und verschieben Sie gleichzeitig den distalen Bildausschnitt F r dasselbe Verfahren k nnen mehrere Osteotomien durchgef hrt werden Sie k nnen die Darstellung jetzt mit dem Zoom vergr ern und die Parameter der Osteotomie messen zum Beispiel L nge Winkel usw 177 TraumaCad Benutzerhandbuch Die projizierten postoperativen Messungen werden in einer Tabelle auf der Registerkarte Messungen angezeigt I Traumalad FOOT 1 STANDING 178 Messen der Anatomie Hallux valgus Winkel Dieses Werkzeug misst den Winkel zwischen den L ngsachsen des Metatarsus und der proximalen Phalanx des Gro zehs So rufen Sie das Werkzeu
93. gew nschten Patientendaten aus diesen Feldern aus und klicken Sie auf Sie k nnen die Patienten Kennnummer oder den Patientennamen auch zum Teil eingeben e W hlen Sie eine der Optionen Heute Gestern Letzte 7 Tage Letzte 14 Tage oder Abfrage Letzte 30 Tage aus und klicken Sie anschlie end auf um alle Bilder in diesem Datumsbereich anzuzeigen Zur cksetzen e Klicken Sie auf l schen um die zuvor ausgef llten Felder wieder zu 33 TraumaCad Benutzerhandbuch Hinweis Beim Importieren eines Bildes wird der Status des Importvorgangs in der Statusleiste wie folgt angezeigt E TSF Case 12 24 2009 12 2 E Wrist 2 472007 4 54 39 Il y7 1 Bilder wurden importiert Sesamtgr e 12Mb Normalerweise wird die Liste mit Suchergebnissen nach Nachname Vorname und Untersuchungsdatum sortiert Sie k nnen in dieser Liste per Bildlauf nach unten bl ttern oder die aufgef hrten Patienten neu sortieren Klicken Sie zum Neusortieren auf den Dropdown Pfeil f r eine Spalte oben in der Liste und w hlen Sie dann das gew nschte Sortierkriterium aus 34 Arbeiten mit Bildern OrthoWeb F lle OrthoWeb ist eine webbasierte Umgebung in der rzte ihre F lle zu einem hochgradig sicheren Speicherort hochladen und dort speichern k nnen rzte k nnen ihre F lle einschlie lich Bildern pr operativer Daten von TraumaCad z B Messungen erforderliche Implantate usw oder anderer Dateien ber ein
94. gnment Analyse und zur Markierung dieser Punkte auf dem Bild Eine Lupe ffnet sich automatisch mit der der betreffende Bereich vergr ert wird damit die Punkte leichter positioniert werden k nnen Hier sehen Sie ein Beispiel des Bildes nach der Markierung des siebten Punktes l Traumalad Full Lengthl Eat Bild Bazis Topl mw Ea ST Deformimi 99 TraumaCad Benutzerhandbuch Nachdem Sie den achten Punkt markiert haben wird folgendes Fenster angezeigt l Traumalad Full Length1 Daba Bild Bau Toole Matiwarkjeugje Fender ile Sie k nnen die Position der Messpunkte jetzt feinabstimmen indem Sie in das Bild zoomen und die Punkte in die gew nschten Positionen ziehen 100 Messen der Anatomie Wenn Sie diese Phase aus irgendeinem Grund berspringen und stattdessen die Osteotomiesimulation an einer vorher festgelegten Stelle durchf hren m chten klicken Sie auf die Schaltfl che Assistent berspringen in der Registerkarte Messungen und markieren Sie nur die Referenzpunkte f r den H ftkopf und das Sprunggelenk siehe Abbildung unten b TraumsChd Aaltimare Fiva Dabbi Bild B is Tock Meiiwerkdeuge iiber Fre Re Lt Korenal Fii E i Fernoral Hesg _J Hinweis Wenn auf dem Bild nur ein Teil des Beins angezeigt wird zum Beispiel wenn der H ftkopf nicht im Bild ist und Sie die Option Assistent berspringen verwenden m ssen Sie die Linie zur Position des H ftkopfes oben im Bild mithilfe
95. hirurgen Digitalbilder beurteilen und bearbeiten und auf diese Weise diverse Vorg nge der pr operativen Planung von Eingriffen ausf hren Mit TraumaCad lassen sich eine h here Produktivit t und eine bessere Sicherheit f r die Patienten erzielen Das Programm ist vollst ndig in das PACS integrierbar und enth lt eine umfangreiche Bibliothek mit Digitalvorlagen von f hrenden Herstellern Diese Bibliothek wird laufend aktualisiert TraumaCad bietet benutzerfreundliche L sungen f r diverse orthop dische Subspezialisierungen e H fte Seite 119 e Fu und Fu kn chel Seite 174 e Knie Seite 133 e Obere Extremit t Seite 185 e P diatrisch Seite 142 e 3D Suite Seite 80 e Trauma Seite 154 e Auto H fte Seite 93 e Wirbels ule Seite 159 e Deformation Seite 97 11 TraumaCad Benutzerhandbuch TraumaCad Workflow Nachfolgend wird der Prozess mit TraumaCad in chronologischer Reihenfolge beschrieben Suchen eines Patienten Auswahlvon Bildern eines Patienten Auswahl des Eingriffs Definition des Bildes Durchf hrung der pr operativen Beurteilung Berichte und Speicherung Zum Anzeigen der Liste mit Patienten aus Ihrem lokalen Cache dem PACS oder OrthoWeb klicken Sie oben in der Hauptansicht auf die entsprechende Optionsschaltfl che Siehe Seite 32 f r n here Informationen W hlen Sie durch Anklicken einer Miniaturansicht das Bild aus das Sie beurteilen m chten Klicken
96. ibiofemoraler Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch Tibiofemoraler Winkel I Traumalad Full Lengih3 Data Biki Baati Tonls Mesiwerkrauns Fong U mi j Was Li H Arisch Padis 152 Messen der Anatomie Metaphysodiaphys rer Winkel Der Metaphysodiaphys re Winkel ist der Winkel zwischen einer durch die Querebene der proximalen Tibiametaphyse verlaufenden Linie und einer rechtwinklig zur L ngsachse der Tibiadiaphyse verlaufenden Linie Dieser Winkel stellt den Grad der Deformierung des proximalen Tibiaendes bei einem Patienten mit klinischer Genu varum Deformit t dar und erm glicht die fr he Differenzierung zwischen infantiler Tibia vara und physiologischem Genu varum bevor auf dem R ntgenbild sichtbare Ver nderungen der Tibia vara auftreten gt So rufen Sie das Werkzeug Metaphysodiaphys rer Winkel auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Metaphysodiaphys rer Winkel oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch Metaphysodiaphys rer Winkel I Traumatad Full Length3 stei Dild Dasis Tools Messwerkzeuge Fenster Hite gt ui f 3 B Ea s 7 Paduatnsech 153 TraumaCad Benutzerhandbuch Trauma Messungen Mit den Messwerkzeugen von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen des Traumas durchgef hrt werden e Extremit ten Alignment Analyse siehe unten e Winkelmessung Diaphysenfraktur Seite 155 e Winkelmessung metaphys
97. ie bei jedem Schritt die betreffenden Punkte auf dem Bild 120 Messen der Anatomie Das Werkzeug Lupe wird ge ffnet Mit diesem Werkzeug k nnen Sie die Einstellungen feinabstimmen und sicherstellen dass sich Ihre Marker an der korrekten exakten Position befinden I I I I I I I I I I I I I I I I I l I I I I I I I I I I I I I I I I I I 121 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 Geben Sie die letzte zehnte Messung ein Daraufhin wird folgendes Fenster angezeigt i Traumalal Hip mid Balei Tocl Pid imari i j men Et Fi Die berechneten Messwerte werden oben auf der Registerkarte Messungen in einer Tabelle angezeigt 122 Messen der Anatomie Von diesem Fenster aus k nnen Sie auch drei berechnete Messwerte auf dem Bild anzeigen Klicken Sie dazu auf das zugeh rige Kontrollk stchen Spitzer Winkel Gemessen von einer Becken Horizontale auf H he der Tr nenfigur bis zum superolateralen Acetabulumrand dem lateralen Rand Misst die Neigung des Acetabulums nach Schlie ung der Y Fuge CE Winkel Gemessen von einer Linie die ber der Mitte des H ftkopfes die rechtwinklig zur Becken Horizontallinie steht bis zu einer Linie von der Mitte des H ftkopfes zum lateralen Rand verl uft Damit wird die Dysplasie des Acetabulums gemessen W hlen Sie das Kontrollk stchen CE Winkel anzeigen um diese Messung anzuzeigen 123 TraumaCad Benutzerhandbuch
98. iehe Abbildung unten wiri mail wu vw a s j 4 ke f A p AA a i 2 16 u Fall speichern on i Wenn Sie einen Fall speichern k nnen Sie alle zugeh rigen Bilder Vorlagen Messungen und Falldaten speichern um sie sp ter erneut in TraumaCad zu ffnen Diese Option ffnet ein Fenster in dem Sie diesen Fall auf Wunsch speichern k nnen W hlen Sie dazu eine der folgenden Optionen OrthoWeb L dt den Fall ins OrthoWeb hoch Melden Sie sich mit der Option Login beim OrthoWeb an sofern Sie nicht bereits angemeldet sind Verlustbehaftete Komprimierung zu JPEG verwenden Wenn diese Option gew hlt ist werden die DICOM Dateien in der an das OrthoWeb gesendeten tcc Datei mithilfe der verlustbehafteten Komprimierungin JPEGs transformiert Ins PACS hochladen Den Bericht beim Speichern im PACS mit einschlie en Ihn lokal im Ordner Meine TraumaCad F lle speichern Ihn auf einem externen Speicherger t Ihrer Wahl speichern z B auf einem Speicher Stick 200 Installieren von TraumaCad Installieren von TraumaCad A Die Installation von TraumaCad muss auf einem Computer durchgef hrt werden der mit dem Internet verbunden ist Wenn f r einen bestimmten Computer keine Internetverbindung verf gbar ist kann die Aktivierung alternativ mit einer Lizenzdatei abgeschlossen werden Weitere Informationen erhalten Sie beim Support von Voyant Health Nach der Installation und dem ersten Starten bra
99. igen Hame Ar Vorname UIntersuchungsd Beschreibung der 5 Patienten Kennn Geburtsdatum gt Klicken Sie auf eine Pelvic az22 2005 10 14 PELWYIS 0410 1927 Serie um die darin enthaltenen Bilder anzuzeigen Beschreibung der nzahl der Bilder r Methode K rperteil r Serien UID r CR FELYIS 2 16 840 1 113669 632 3 11820 ZR al 2 16 840 1 113669 632 3 15877 3 Doppelklicken Sie auf ein Bild um es auszuw hlen Eine Miniaturansicht dieses Bildes wird angezeigt Hinweis Normalerweise w hlen Sie f r einen Patienten eine komplette Untersuchung aus 40 Arbeiten mit Bildern gt So w hlen Sie Patientenbilder aus 1 Doppelklicken Sie auf die Untersuchung bzw das Bild um sie bzw es aus dem PACS abzurufen und im TraumaCad Fenster anzuzeigen Die aus dem PACS oder von einem anderen Speicherort abgerufenen Bilder werden in der Seitenleiste links im Fenster angezeigt i Trouma ad Dab Bild B i Tosh Moisenrkpeuge Fansber Mi S mr F wW i If Ber ln Fi ak Li g an Lokaler Bea Erne 3 l Palinak iniiai NAi Marta i Taek ia iepa ya wish okay eleki an tha Humor GT cr ee aaga palen dkk on M drad age ana after anathar E H i ehe ch hint a lhe baberi ad Ib bell paH N ee JFE nf nnn n D H b i sa Bi Du ES Be ES Bo Be a De De a Be BE Be coon aon anann op id BEE umHguannsHeennhann 4 7 7737473 33 HE 25 5 konnen u u Sur ur e S i 2 Klicken Sie auf die Bildausw
100. igieren auf MPR Bildern Die ge ffnete Serie wird anf nglich in axialer frontaler und sagittaler Ansicht angezeigt Die gelben Linien auf dem Bild stellen die Lokalisierungslinien dar mit denen die Lage des Bildes im Verh ltnis zu anderen Ansichten verdeutlicht wird Sie k nnen die Stelle der einzelnen Schnitte ndern Scrollen Sie dazu im aktiven Bild mithilfe des Mausrades oder klicken Sie auf die gelben Lokalisierungslinien und ziehen Sie sie mit gedr ckter Maustaste je Traumabad aai Datei Bid Basis Tanls Messwerkreuge Fenster Hilfe Ei g Im p i i 1 True Alla Rache 4 zji f eb RODICOM Transfer Abbre chen wf billede biev hentet fra PACS 1 2 392 200036 9116 2 2 2 1762633395 1276434240 357499 Die Ansicht unten rechts zeigt zuerst das axiale Bild Diese Ansicht kann mit der Coronal entsprechenden Schaltfl che in eine der Ansichten oder ge ndert werden Mithilfe der t rkisfarbenen Lokalisierungslinien k nnen Sie sie auch zu jeder gew nschten schr gen Ansicht ver ndern 82 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Klicken Sie zum ndern der Ausrichtung dieser Ansicht auf die roten Haltepunkte und drehen Sie die t rkisfarbene Lokalisierungslinie in die gew nschte schr ge Ansicht Hinweis Bei der gew hlten Bildausrichtung f r die Anzeige in der Ansicht unten rechts werden die t rkisfarbenen Lokalisierungslinien in den beiden orthogonalen Ansichten angezeigt 83 TraumaCad Benut
101. ische Mittelachse auf Seite beschrieben 134 Gelenklinie Mit dem Messwerkzeug Gelenklinie k nnen Sie im Voraus die Neigung die Stelle und die Ausrichtung der Gelenklinie f r diverse Messungen ausw hlen beispielsweise f r die Analyse der Deformit t den Gelenkersatz die pr operative Planung usw Sie k nnen den gew nschten Winkel hinzuf gen siehe Abbildung unten anatomische Mittelachse Gelenklinie Sie k nnen auch die Ausrichtung aufw rts abw rts und die Richtung links rechts anpassen Anatomische Mittelachse Gelenklinie ya 2 D A art des winkels ar Rechter winkel unter Ration 0 5 T Linker winkel Unten vVerh ltnis Typ F Rechter Winkel oben Linker winkel Oben 186 Messen der Anatomie Sie k nnen ebenfalls das Verh ltnis zwischen den beiden Extremit ten der Gelenklinie anpassen siehe Abbildung unten anatomische Mittelachse Gelenklinie gt i 7 i er Anatomische Mittelachse art des Winkels b S FE E P n 5 a u E i d winkel B Gelenklinie kzi 2 Art des Winkels verh ltnis Typ t EJ Rechter Abschnitt a Linker Ausschnitt So rufen Sie das CORA Werkzeug Gelenklinie auf e W hlen Sie die Option CORA Werkzeuge auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt 187 TraumaCad Benutzerhandbuch Wachstumsrechner Sie k nnen vom Men Messwerkzeuge aus die Option GrowthCalculator aufrufen w hlen um das folgen
102. itionieren Sie die Osteotomielinie orangefarbene Linie Dr in beiden Bildern auf der Osteotomie Wenn Sie die Linie in einem Bild verschieben wird sie im anderen Bild automatisch ebenfalls verschoben 7 Der SAR Punkt Risiko f r die Struktur wird auf der Osteotomielinie angezeigt N Sie k nnen das SAR mithilfe einer der folgenden Optionen definieren Automatisch W hlen Sie die Optionsschaltfl che Automatisch im Bereich Risiko f r Struktur um das SAR automatisch auf der Osteotomieseite zu platzieren die am meisten bewegt wird Bei Auswahl dieser Option wird das SAR Dreieck immer am Ende der orangefarbenen Linie platziert siehe Abbildung unten Manuell W hlen Sie die Optionsschaltfl che Manuell um das SAR an einem beliebigen Punkt auf dem Bild zu platzieren Wenn Sie diese Option w hlen k nnen Sie das SAR Dreieck separat von der orangenen Linie verschieben 114 Messen der Anatomie 8 Definieren Sie anschlie end die Zielpositionen Zum Definieren der Zielposition k nnen Sie optional die CORA Werkzeuge und die Option Gew nschte L ngen nderungen w hlen um automatische Hilfe bei der Positionierung zu HUTOMISTSCHE erhalten Klicken Sie dazu auf Ansriehtinn nachdem Sie den Schnitt ausgef hrt haben Stattdessen k nnen Sie diese Schritte auch berspringen und die Zielposition manuell nach der Ausf hrung des Schnittes definieren Verwenden Sie f r die automatische Positionierung die standardm igen C
103. ks oder rechts Ed Bild umkehren Kehrt die Schwarz Wei F rbung des Bildes um An Bildschirm anpassen Stellt nach dem Vergr ern die urspr ngliche Bildgr e wieder her y Bildausschnitt definieren Zeichnet einen Umriss um einen Bildausschnitt Siehe Seite 71 f r n here Informationen 2 Bildausschnitt duplizieren Dupliziert einen Bildausschnitt im aktuell angezeigten Bild oder in einem anderen Bild 27 TraumaCad Benutzerhandbuch Kontextmen s in TraumaCad Die Kontextmen s variieren je nachdem welche Art von Objekt ausgew hlt wurde Die folgenden Abbildungen enthalten Beispiele f r die Men s die jeweils bei der Auswahl der Messungen Vorlagen und Bildausschnitte angezeigt werden Ausgew hltes Objektl schen Gruppieren Gruppierung aufheben Farbe Kontextmen Messungen Ausgew hltes Objektl schen kit erstellen Sruppieren Gruppierung aufheben Implantat kopieren Implantat spiegeln Ansicht umstellen AP gt LAT Kontextmen Vorlagen Die in diesen Men s verf gbaren Werkzeuge werden auf den Seiten 19 und 27 beschrieben 3 Hinweis Die Option Farbe ist in den Kontextmen s zu Vorlagen und Messungen verf gbar Mit dieser Option k nnen Sie die Farbe der Vorlage bzw des Messwerkzeugs ndern Wenn Sie diese Option w hlen wird ein Fenster ge ffnet Darin k nnen Sie die gew nschte Farbe f r die Vorlage bzw f r das Messwerkzeug ausw hlen 28 Erste S
104. kzeuge Wirbels ule Thorakaler Kyphosenwinkel Traumalad Spine Datei Fall Aut Test Pindiwerkinmse Feriiber a I P 4 0 WirbelsSuls 169 TraumaCad Benutzerhandbuch Thorakale Verschiebung des Rumpfes Dieses Werkzeug misst die Verschiebung des Rumpfes von der Mitte einer Linie auf der H he des apikalen Brustwirbels zu einer Linie die durch die Mitte der Kreuzwirbel verl uft So rufen Sie das Werkzeug Thorakale Verschiebung des Rumpfes auf e W hlen Sie die Option Thorakale Verschiebung des Rumpfes auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Thorakale Verschiebung des Rumpfes 170 Messen der Anatomie T1 Neigungswinkel Dieses Werkzeug misst den Winkel zwischen einer Linie entlang der Endplatte des T1 in Tangentialansicht zu einer Linie die rechtwinklig zum vertikalen Rand des R ntgenbildes verl uft gt So rufen Sie das Werkzeug T1 Neigungswinkel auf e W hlen Sie die Option T1 Neigungswinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule T1 Neigungswinkel 171 TraumaCad Benutzerhandbuch Lendenlordosenwinkel Dieses Werkzeug misst den vorderen Konvexwinkel der Lendenwirbels ule Die empfohlene Messung der Lendenlordose von einer lateralen R ntgenaufnahme ist der Winkel zwischen der oberen Endplatte des L1 und der oberen Endplatte des S1 gt So rufen Sie das Werkzeug Lendenlordosenwinkel
105. lammersetzung bei Hemiepiphyseodese Zweck Schl gt die Zeitplanung f r eine Hemiepiphyseodese im Bereich des Knies zur Korrektur von Knochendeformit ten vor wenn die Klammer nicht entfernt wird Formeln Multiplikator bei korrektem Alter f r Hemiepiphyseodese aktuelle Knochenl nge x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten aktuelle Knochenl nge x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten Breite der Wachstumsplatte x gew nschte Korrektur 57 kappa 191 TraumaCad Benutzerhandbuch Kappa sollte f r eines der beiden Szenarien berechnet werden Distaler Femur 0 71 Proximale Tibia 0 57 Der resultierende Multiplikator beim korrekten Alter f r eine Hemiepiphyseodese muss unter Verwendung der in Bezug auf Alter und Geschlecht spezifischen Multiplikator Kurve f r untere Extremit ten f r ein chronologisches Alter zur ck bersetzt werden Seite Zeitplanung f r das Entfernen der Klammern bei Hemiepiphyseodese Zweck Schl gt eine zeitliche Planung f r die Entfernung der bei einer Hemiepiphyseodese im Bereich des Knies zur Korrektur von Knochendeformit ten eingesetzten Klammer unter der Annahme vor dass die Klammerung vor Abschluss der Skelettreifung durchgef hrt wurde Formeln Multiplikator bei korrektem Alter f r Entfernung der Klammer aus Hemiepiphyseo
106. lartikulationswinkel DMMA 182 Doppelter Cobb Winkel 163 Dreifacher Cobb Winkel 163 E Einfache Linie 136 157 185 Einstellungen Konfigurieren 31 Erfassen Bilder 209 Erste Schritte mit TraumaCad 12 Extremit ten Alignment Analyse 98 134 147 154 Anatomische Punkte markieren 99 F Femurstielwinkel 133 Freihandlinie 92 Frontale Balance 166 Funktionalit t der Client Server Version 14 Funktionen der Standalone Version 15 Funktionen von TraumaCad Web 15 G Gelenklinie 142 157 185 Generieren von Berichten 197 Gruppieren Objekte 30 H Hallux valgus interphalangeus Winkel 180 Hallux valgus Winkel 179 Implantat Ausw hlen 62 Eigenschaften 65 Implantatvorlagen 210 Entfernen 214 Importieren 211 Suchen 214 Vorlagen Ordner ndern 215 Importieren Bilder von CD 208 Installieren TraumaCad 202 205 Interline Winkel 91 Intermetatarsalwinkel 181 217 Index K Kalibrieren Manuell 48 Option Vergr ern 49 Kalibrieren Bilder 45 Kalibrierkugel 51 Kennzeichnung Wirbel 159 KingMark 52 Knochenausschnitte Definieren 73 Mit Lasso einkreisen 75 Reduzieren 72 Kontakt 7 Kontextmen s 29 Kreis 90 L Lendenlordosenwinkel 172 Lineal 90 Linie 92 Locking Compression Plates 78 Lokale F lle 39 M Manuelle Kalibrierung 48 Marker nach der Kalibrierung entfernen 51 Markieren von anatomischen Punkten 99 Mehrere Server 16 Mehrfachansicht
107. ld mit C bezeichnet e Thorakal im Bild mit T bezeichnet e Lumbal im Bild mit L bezeichnet gt So verwenden Sie das Werkzeug Kennzeichnung Wirbel 1 W hlen Sie die Option Kennzeichnung Wirbel auf der Registerkarte Messungen 2 Klicken Sie auf die Schaltfl che Kranial um die Kennzeichnung von den oberen kranialen zu den unteren kaudalen Wirbeln durchzuf hren oder klicken Sie auf die Schaltfl che Kaudal um die Kennzeichnung von den unteren Wirbeln aus aufw rts durchzuf hren 159 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 W hlen Sie Erster Wirbel in der Dropdown Liste um den ersten Wirbel zu kennzeichnen siehe Abbildung unten wirbels ule s Bild Fa vorla gen Start Kranial Kaudal Messungen i kzeptieren bbrechen 4 Klicken Sie auf die Schaltfl che Ja oder Nein je nachdem was zutreffend ist um anzugeben ob abnormale Wirbel vorhanden sind Wenn Sie Ja w hlen w hlen Sie die entsprechende n Optionsschaltfl che n f r den bzw die abnormen Wirbel Anormaler Wirberm Mein Akzeptieren bbrechen 5 Klicken Sie auf Akzeptieren um den ersten Wirbel zu kennzeichnen 6 Klicken Sie auf den ersten Wirbel der gekennzeichnet werden soll siehe Schritt 3 in der Beschreibung oben Die Kennzeichnung wird in das Bild eingef gt 160 Messen der Anatomie 7 Wiederholen Sie Schritt 6 so oft wie n tig um die benachbarten Wirbel in der in Schritt 2 defi
108. len Sie Datei Einstellungen um das Fenster Einstellungen zu ffnen Einstellungen Bildausschnitte Farbe der Linie Implantate Fall speichern 30 Mode Bericht Linienbreite Farbe der Anker Gr e des Ankers Schwarz Wein Modus Kalibrierungs Marker entfernen Abbrechen wiederherstellen Dieses Fenster enth lt die folgenden Men punkte e Messwerkzeuge Definiert die Farben Breite der Anker und Linien f r die Messwerkzeuge e Text Definiert die Farben und Schriftarten f r den Text e Bildausschnitte Definiert die Farben und die Ankergr e f r Bildausschnitte e implantate Definiert die Farben und die Ankergr e f r Implantate e Fall speichern Gibt den Standardpfad an unter dem F lle gespeichert werden und legt fest an welcher Stelle in den geplanten Bildern Textkommentare gesetzt werden sollen e 3D Mode Definiert die Farben Ankergr en und Linien f r die Arbeit im 3D Modus e Bericht Mit dieser Option k nnen Sie ein Logo aufnehmen das in Berichten angezeigt werden soll 30 Arbeiten mit Bildern Arbeiten mit Bildern 2 TraumaCad unterst tzt DICOM und erm glicht Ihnen den Import und Export beliebiger PACS Dateien R ntgenbilder CT Bilder oder MRT Bilder aus einem zentralen PACS System von einer CD oder einer lokalen Workstation JPG Scanner oder mit Digitalkamera aufgenommene Bilder k nnen ebenfalls importiert werden und jedes Bild kann vom Bildschirm erfasst und in TraumaCa
109. lfe des Mausrads durch die verschiedenen Bildansichten desselben 3D Bildes Achten Sie dabei darauf zu scrollen bevor Sie auf eine ESEU Schaltfl che klicken Wiederholen Sie diesen Vorgang um die anderen beiden Punkte im Bild zu setzen 193 TraumaCad Benutzerhandbuch Klicken Sie auf die Schaltfl che WERE um den zugeh rigen Punkt auf einer Bildansicht zu lokalisieren Der zugeh rige Punkt wird in allen Ansichten angezeigt Der Lokalisierungsmechanismus scrollt in allen Ansichten zu derjenigen Bildansicht auf der sich der Punkt befindet Der lokalisierte Punkt wird immer in roter Farbe angezeigt F r jeden 3D Winkel zeigt die Messung den Wert des Winkels in der 3D Version sowie seinen projizierten Winkel auf der Bildansicht an Die Projektion ist der projizierte Winkel auf einer bestimmten Ebene bezieht sich also darauf wie der Winkel in der aktuellen Bildansicht angezeigt wird Das Beispiel unten verdeutlicht dies Die Projektion in der Bildansicht rechts oben ist fast identisch mit dem tats chlichen 3D Winkel hier 92 E ramma ad ooa 194 Messen der Anatomie Bei der Arbeit im MPR Modus k nnen Sie die Ansicht unten rechts in eine Schr gansicht ndern So k nnen Sie die Bildansicht drehen um jede Ebene der 3D Version anzuzeigen Klicken Sie auf ERULELEIN EIN SENENTENd m die exakte Ansicht anzuzeigen die alle drei Punkte des 3D Winkels enth lt Zu beachten Bei der sich ergebenden schr gen Ansicht haben
110. lt und ein Verfahren bestimmt haben sind Sie bereit zum Ausf hren des entsprechenden Verfahrens f r den ausgew hlten Teil der Anatomie j Traummalad Pelit D aap RT u A Ei SELCA PY Dig Vorlagen Messun jer eu implantati Bike AML A PLUS ter farm Stems char lar Medular Stam Tharnley Shari hamile Stems Flanged Eharnley Stama Lang Nack Torul Hip System Bevisen oral Siams USA a Corsi Shera LUSA T 5TEM AMT USA ie ber Alf u EM REVISLON Eite Plus bare Endera on Gen Engage Steam Bur forrm Shen EURGMETRIL Stem PORD Camented COCA femoral Stani Futura Hp HA CosAnd G Hp Unzemented Frodigr Stems Dieses Fenster enth lt diverse Registerkarten auf der linken Seite und im Hauptfenster auf der rechten Seite werden die Bilder angezeigt 58 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad In diesem Fenster werden folgende Registerkarten angezeigt Bild Dient zum Angeben der Bildeigenschaften und zum Kalibrieren des Bildes Siehe Seiten 43 und 44 f r n here Informationen Vorlagen Sucht nach Vorlagen f r die Auswahl Siehe Seite 60 f r weitere Informationen In der Registerkarte Vorlagen werden vier Unterregisterkarten angezeigt Implantate Zeigt eine Liste der Suchergebnisse f r Vorlagen an Siehe Seite 61 f r n here Informationen Kits Mit dieser Option k nnen Sie eigene Vorlagenkits erstellen die Sie einem Bild zusammen hinzuf gen k nnen
111. n 1 8mm Buttress Pin Synthes Trauma Im Fenster Vorlagen Downloader sind die lokal gespeicherten und die auf dem TraumaCad Server von Voyant Health gespeicherten Vorlagen aufgef hrt Jede Zeile in der Tabelle zeigt eine Implantatvorlage und enth lt jeweils die folgenden Felder e Status Zeigt den aktuellen Status der Implantatvorlage auf dem TraumacCad Client an Der Status wird durch einen Vergleich der Liste mit Vorlagen auf dem TraumaCad Client mit der Liste mit Vorlagen auf dem TraumaCad Server ermittelt e Name des Implantats Der Name der Implantatvorlage e Hersteller Der Hersteller der Implantatvorlage e Eingriff Das TraumaCad Verfahren bei dem die Implantatvorlage verwendet werden kann e Klassifikation Der Implantatvorlagentyp nach der Definition auf dem TraumaCad Server e Version Nr Die Versionsnummer der Implantatvorlage auf dem TraumaCad Server e Zuletzt ge ndert Das Datum an dem die Implantatvorlage zuletzt auf dem TraumaCad Server ge ndert wurde 212 Arbeiten mit Implantatvorlagen In der Dropdown Liste Ausw hlen k nnen Sie angeben ob Sie alle Implantatvorlagen w hlen m chten oder nur einen Teil davon Bei beiden Optionen werden automatisch die Kontrollk stchen der entsprechenden Implantatvorlagen in der Tabelle aktiviert Folgende Optionen stehen zur Verf gung Neu amp aktualisiert W hlt Implantatvorlagen die entweder neu auf dem TraumaCad Server sind oder die auf dem Server aktualisie
112. n Sie auf die roten Punkte und ziehen Sie sie um die Gr e des Kreises anzupassen Das Messergebnis f r den Durchmesser wird angezeigt bei kalibrierten Bildern in Millimetern Winkel J Das Werkzeug Winkel misst den Winkel zwischen zwei Linien gt So verwenden Sie das Werkzeug Winkel 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf e 2 Klicken Sie auf das Bild im Arbeitsbereich Das Werkzeug Winkel wird angezeigt 3 Ziehen Sie die R nder des Werkzeugs zu den R ndern der Abschnitte die gemessen werden sollen Das Messergebnis wird neben dem Winkel in Grad angezeigt Interline Winkel 54 Mit dem Werkzeug Interline Winkel k nnen Sie den Winkel zwischen zwei Linien in einem Bild messen gt So verwenden Sie das Werkzeug Interline Winkel 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf T 2 Klicken Sie auf das Bild im Arbeitsbereich Das Werkzeug Interline Winkel wird auf dem Bild angezeigt 90 Messen der Anatomie 3 Ziehen Sie die einzelnen Linien mit gedr ckter linker Maustaste in die gew nschte Position Mithilfe der roten Punkte k nnen Sie die Linien nach Bedarf anpassen ap Der Winkel zwischen den beiden Linien wird neben der gepunkteten Linie angezeigt die die beiden Linien des Werkzeugs Interline Winkel auf dem Bild miteinander verbindet Linie N Mit dem Werkzeug Linie k nnen Sie eine einfache Linie auf dem Bild zeichnen gt So verwenden Sie das Werkzeug Linie 1 Klicken Sie in de
113. n Voyant Health auf Ihren Computer herunter Bilder suchen Mit dieser Option k nnen Sie bei der Ausf hrung eines Eingriffs nach Bildern suchen und sie hinzuf gen Eingriff ndern Mit dieser Option k nnen Sie nach der anf nglichen Auswahl des Eingriffs f r einen bestimmten Patienten den chirurgischen Eingriff oder das Analyseverfahren f r den Patienten ndern Siehe Seite 57 Bild importieren Importiert eine einzelne Bilddatei Siehe Seite 208 DICOM Verzeichnis importieren Importiert einen Ordner mit DICOM Bildern in Ihren lokalen Cache Speicher Siehe Seite 208 In DICOM Verzeichnis exportieren Speichert das DICOM Bild auf dem lokalen PC als DICOM Ordner Exportieren als Excel Exportiert die Ma e in ein Excel Arbeitsblatt Diese Option eignet sich speziell f r Analysen weil jede Messung in eine Zeile des von Ihnen angegebenen Excel Tabellenblattes eingef gt wird Cache l schen L scht die Bilder auf Ihrem lokalen Computer aus dem Cache Screenshot Erfasst ein Bild das auf dem Bildschirm angezeigt wird und bertr gt es in TraumaCad Siehe Seite 209 Einstellungen Mit dieser Option k nnen Sie die Einstellungen f r die TraumaCad Anwendung festlegen Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 30 PACS Konfiguration Mit dieser Option k nnen Sie die Eigenschaften der Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System konfigurieren Siehe Seite 207 Sprache Unter dieser Option k nnen Sie die Sprache aus
114. n wollen TraumaCad kann in drei Betriebsarten Modi verwendet werden im Standalone Modus Client Server Modus und TraumaCad Web Modus Wichtig Bestimmte Verfahren und Abschnitte in diesem Handbuch sind je nach der 4 Betriebsart gekennzeichnet auf die sie sich beziehen Standalone Modus 5 lt 4 Client Server Modus oder TraumaCad Web Modus Warnsymbole In der gesamten Dokumentation werden an bestimmten Stellen der Prozeduren folgende Warnsymbole verwendet denen Sie besondere Aufmerksamkeit schenken sollten A Warnung Die Meldung WARNUNG weist auf eine Gefahr hin Sie macht auf einen Eingriff aufmerksam der bei falscher Ausf hrung oder Nichtbeachtung zu Verletzungen oder zum Tod f hren kann Wenn eine Warnmeldung angezeigt wird m ssen alle angezeigten Bedingungen voll und ganz verstanden und erf llt werden bevor der Vorgang fortgesetzt werden darf Hinweis Hinweise enthalten die n tigen Informationen dazu wie mit dem Programm eine optimale Performance erzielt werden kann v Tipp Dies ist ein Tipp mit n tzlichen Vorschl gen und Informationen Erste Schritte mit TraumaCad Erste Schritte mit TraumaCad 1 Was ist TraumaCad TraumaCad hilft dem Assistenzpersonal in medizinischen Einrichtungen bei der pr operativen Planung orthop discher Eingriffe F r den sachgem en Gebrauch der Software sind jedoch die Einsch tzungen und Erfahrung des Arztes erforderlich Mit TraumaCad k nnen C
115. natomische Mittelachse 157 Einfache Linie 157 Extremit ten Alignment Analyse 154 Gelenklinie 157 Pfannendachwinkel 158 Winkelmessung Diaphysenfraktur 155 Schnitte am Femur 139 Schr gstellung Kreuzbein 165 Simulation von Osteotomien des Fu es 177 Spondylolisthese 168 Starten Traumalad 18 Winkelmessung metaphys re Fraktur 156 Stielversion 131 Support 7 U Symbolleiste 27 berblick 19 Systemvoraussetzungen 17 Upgrades 16 T V EIENEIEUNBSWINKEN 271 VCA Winkel nach Lequesne 128 148 Taluskippung 184 Vorlagen 76 Taylor Spatial Frame 112 tcc 40 Thorakale Kyphosenwinkel 169 Ausw hlen eines Implantats 62 Implantateigenschaften angeben 65 Vorlagen gruppieren 77 Thorakale Verschiebung des Rumpfes 170 Tibiakorrekturosteotomie HTO 137 Tibiaresektion 138 Tibiofemoraler Winkel 152 TraumaCad Vorlagenfunktionen Gruppieren 77 Locking Compression Plates 78 Platten biegen 76 Vorlagen Manager 212 Allgemeine Werkzeuge 89 Vorlagen entfernen 214 Benutzung 13 Vorlagen suchen 214 219 TraumaCad Benutzerhandbuch Vorlagen Ordner ndern 215 VoyantMark 51 W Wachstumsrechner 188 220 Werkzeug Kommentare 93 Winkel 91 Winkel Wirbelgleiten 173 Winkelmessung Diaphysenfraktur 155 Winkelmessung metaphys re Fraktur 156
116. nes Copyrights von Voyant Health Ltd oder einer Drittpartei ausgelegt werden ber dieses Handbuch Haftungsbeschr nkung Die Angaben in diesem Dokument werden ohne Gew hr zur Verf gung gestellt Der Herausgeber gibt f r die Angaben in diesem Dokument keinerlei ausdr ckliche oder stillschweigende Gew hr insbesondere keine Gew hr f r Marktg ngigkeit Eignung f r einen bestimmten Zweck oder Rechtsm ngelfreiheit Voyant Health Ltd bem ht sich in angemessener Weise richtige vollst ndige und zeitgerechte Informationen auf dieser Website zur Verf gung zu stellen und aktualisiert die Informationen regelm ig ohne vorherige Ank ndigung Dennoch gibt Voyant Health Ltd keine Gew hr oder Zusicherungen ber die Richtigkeit oder Vollst ndigkeit dieser Informationen und Voyant Health Ltd haftet nicht f r Fehler oder Auslassungen in den Inhalten dieser Dokumente Sie verwenden diese Dokumente AUF EIGENE GEFAHR Unabh ngig von der Rechtsauslegung oder vorschrift haftet Voyant Health Ltd unter keinen Umst nden f r unmittelbare indirekte besondere zuf llige oder mittelbare Sch den die Ihnen oder einer anderen Person aus Ihrem Zugriff auf diese Dokumente oder Ihrem Gebrauch dieser Dokumente entstehen Voyant Health Ltd beh lt sich das Recht auf nderungen der Produktinformationen vor Etwaige nderungen werden jeweils in die Neuauflagen der in diesen Dokumenten enthaltenen Ver ffentlichungen aufgenommen Voyant Health Ltd
117. nierten Richtung zu kennzeichnen TraumaCad beschriftet den n chsten Wirbel automatisch Das Programm ber cksichtigt hierbei auch abnormale Wirbel kek Kalibriert Verg 8 Nachdem Sie die Wirbel auf dem Bild gekennzeichnet haben klicken Sie auf Fertigstellen Sie k nnen die Kennzeichnungen im Bild mithilfe der Standardmethoden von TraumaCad verschieben Cobb Winkel Die Messung des Cobb Winkels dient zur Beurteilung von Kurven bei Skoliose auf einer AP R ntgenprojektion der Wirbels ule Bei der Beurteilung einer Kurve wird zuerst der Scheitelwirbel identifiziert Dieser ist h chstwahrscheinlich ein verschobener und verdrehter Wirbel mit der am geringsten geneigten Endplatte Der End bzw bergangswirbel wird anschlie end durch die Kurve dar ber und darunter ermittelt Die Endwirbel sind der oberste und der unterste Wirbel die am wenigsten verschoben und verdreht sind und die die gr te Neigung der Endplatte aufweisen 161 TraumaCad Benutzerhandbuch Eine Linie wird von der oberen Endplatte des oberen Endwirbels gezogen und eine zweite Linie wird entlang der unteren Endplatte des unteren Endwirbels gezogen Der Winkel zwischen diesen beiden Linien wird als Cobb Winkel bezeichnet Bei S f rmiger Skoliose mit zwei nebeneinander liegenden Kurven stellt der Wirbel am unteren Ende der oberen Kurve den Wirbel des oberen Endes der unteren Kurve dar In einigen F llen kann es eine dritte anliegende Kurve geben Als Faustr
118. nstallieren von TraumaCad Installieren vom Web Wenn Sie die Installation ber das Internet durchf hren starten Sie Internet Explorer und geben Sie dann die URL f r den Server der Organisation ein die den TraumaCad Server betreibt Die folgende Sicherheitswarnmeldung wird angezeigt Application Install Secunty Warning Name Traumalad on QAS2008 From Hover over the string below to see the full domain gqas2008 32 01 orthocrat test Publisher Voyant Health While applications from the Internet can be useful they can potentially harm your computer If you do not trust the source do not install this software More Information Klicken Sie auf Ein Statusfenster wird angezeigt Darin k nnen Sie den Fortschritt des Downloads verfolgen 31 Installing Traumalad on QAS2008 Installing Traumalad on QAS2008 This may take several minutes You can use your computer to do other tasks during the installation From gas2008 32 01 orthocrat test u Downloading 13 7 MB of 43 4 MB Am Ende des Installationsvorgangs wird TraumaCad automatisch gestartet 205 TraumaCad Benutzerhandbuch Standalone Betrieb R Dieser Anhang enth lt eine Beschreibung diverser Verfahren die m glicherweise im Standalone Modus erforderlich sein k nnen e Die PACS Konfiguration festlegen Seite e Bilder von einer CD importieren Seite 208 e Bilder vom Bildschirm erfassen Seite 209 206 Standalone Betrieb Festleg
119. ntralateralen anderen H fte Mithilfe der Messung dieses Winkels kann eine jugendliche H ftkopfl sung als leicht weniger als 30 m ig 30 bis 50 oder schwer gr er als 50 eingestuft werden Wenn beide H ften betroffen sind kann ein Winkel von 12 als Referenzwinkel gelten gt So rufen Sie das Werkzeug Rutschwinkel auf e W hlen Sie die Option Rutschwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch Rutschwinkel D Treumalad Toddler 2 o 0 i Dat Did Ba Too Messwerkzeuge Fenste fe Pr 2 fi m 3 P d strisch 150 Messen der Anatomie Artikulo trochant re Distanz ATD Dieses Messwerkzeug misst den vertikalen Abstand von der oberen Gelenkfl che des H ftkopfes zum proximalen Punkt des Trochanter major entlang der anatomischen Femurachse Dadurch k nnen Sie den Grad der Wachstumshemmung der Wachstumsfuge zwischen Hals und Kopf messen Sorufen Sie das Werkzeug Artikulo trochant re Distanz ATD auf e W hlen Sie die Option Artikulo trochant re Distanz ATD auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch Artikulo trochant re Distanz ATD 151 TraumaCad Benutzerhandbuch Tibiofemoraler Winkel Der tibiofemorale Winkel ist der Winkel zwischen der anatomischen Achse des Femurs und der anatomischen Achse der Tibia So rufen Sie das Werkzeug Tibiofemoraler Winkel auf e W hlen Sie die Option T
120. onen die von der Softwarenusgegeben werden miissen klinisch aufihre Plausibilit H fte 14 entsprechend Bema elt wird Pi Bild Vorlage n Me RA T Analyse der H ft Di Knie Azetabul r Index re P diatrisch VCA Winkel nach Lequesne Beinl ngendifferenz Trauma Pfanne Version Azetabul r Index Pe A Wirbels ule Stielversion YCA Winkel nach Li Fu und Kn chel Femurstielwinkel 1 je F l CORA Werkzeug Femurkopfrotationzentrum Pfanne Yers on GrowthCalculator aufrufen Femurkopfrotationzentrum Stielversion 132 Messen der Anatomie Messungen des Knies Mit den Messwerkzeugen von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen des Knies durchgef hrt werden e Extremit ten Alignment Analyse siehe unten e Anatomische Mittelachse Seite 134 e Einfache Linie Seite 135 e Tibiakorrekturosteotomie HTO Seite 136 e Tibiaresektion Seite 137 e Schnitte am Femur Seite 138 e Gelenklinie Seite 141 Extremit ten Alignment Analyse Mit der Extremit ten Alignment Analyse f r das Knie k nnen orthop dische Chirurgen ein oder beidseitige anatomische Messungen vornehmen diese mit den Normstandards vergleichen und Korrekturverfahren simulieren Benutzerfreundliche Assistenten helfen den Chirurgen bei der Durchf hrung zahlreicher anatomischer Messungen Die Schritte f r die Benutzung dieses Werkzeugs sind dieselben wie im Kapitel Extremit ten Alignment Analyse beschriebenen auf Seite 97 Lesen Sie dieses Kapital
121. ozent in das Textfeld ein Sie k nnen ein Bild im Verh ltnis zur Originalgr e hoch oder herunterskalieren Wenn Sie damit fertig sind klicken Sie auf Ess berdimensionierung Geben Sie zum manuellen ndern der Bildgr e eine Prozentzahl unten ein Bild vergr ern auf 48 Arbeiten mit Bildern J Hinweis Wenn keine Kalibrierungsdaten im DICOM Bild verf gbar sind z B wenn das Bild eine JPEG Datei ist kann die Option Vergr ern nicht verwendet werden berdimensionierung Die vergr erungskalibrierung stdeaktiviert weil das Bild keine Skalierungsdaten enth lt w hlen Sie eine andere Kal brierungsmethode FIE Klicken Sie am Ende des Kalibriervorgangs auf 49 TraumaCad Benutzerhandbuch Wenn bei der Ausf hrung der automatischen oder manuellen Kalibrierung keine Kalibrierungsdaten im Bild vorhanden sind wird im Bild der DPI Wert als Teil des Kalibrierstatus angezeigt siehe unten TraumaClad AlesBEeegssvorbeha lten f r voyant Health 2012 _J Hinweis Wenn im Bereich Kalibrierung die Option Marker nach der Kalibrierung entfernen aktiviert ist werden die Messungen auf dem Marker nach der Kalibrierung entfernt und der Marker in derselben Form wie vor der Kalibrierung angezeigt zum Beispiel wie folgt o Sie k nnen jederzeit zu der Registerkarte Bild zur ckkehren und ein Bild erneut kalibrieren VoyantMark Kalibrierkugel Die Skaliervorrich
122. privates Konto verwalten und mit anderen Kollegen online austauschen Klicken Sie auf die Optionsschaltfl che OrthoWeb im Hauptbildschirm um auf die im OrthoWeb gespeicherten F lle zuzugreifen siehe unten Traumnlat ware Uid Das I M erneut enste re DRREEENYPOS B 35 TraumaCad Benutzerhandbuch Auswahl mehrerer OrthoWeb Bilder Klicken Sie auf die Optionsschaltfl che OrthoWeb auf dem Hauptbildschirm um auf die im OrthoWeb gespeicherten F lle zuzugreifen Nachdem Sie die Reihe f r einen Patienten ausgew hlt haben dessen Untersuchung mehrere Bilder umfasst wird das folgende Fenster angezeigt Darin k nnen Sie mehrere Bilder von der Untersuchung ausw hlen Select Items to Open Hinweis Dieses Fenster ist nur beim ffnen von Bildern vom OrthoWeb aus verf gbar W hlen Sie die gew nschten Bilder durch Aktivieren der zugeh rigen Kontrollk stchen aus und klicken Sie auf OK 36 Arbeiten mit Bildern Sie k nnen sich ber die folgende Website registrieren www orthoweb com S OrthoWeb Sear AlL Search Heip amp Training Options Home KECI People Groups Content ideas Daj M coses TE One Crestn tion ie EEE E cwo O Orthowed User MewCase 8 ADcDErFGM I J KLIM NOPQRSTUVWXYZ one AM Acton Cae Patent fuli hame Pabenti0 Date ot Birth 5ex Study Oste Owner Name Anter EMIDAI QW 0000053740 Mickey Mause T1234 NAROD Femaa V24A2004 2004M StavGrushiasz Donal i EMDEN OW 0
123. r Symbolleiste auf N 2 Ziehen Sie bei gedr ckter Maustaste eine Linie auf dem Bild Die Linie wird auf dem Bild gezeichnet siehe Abbildung unten Freihandlinie Mit dem Werkzeug Freihandlinie k nnen Sie eine Freihandlinie auf dem Bild zeichnen Mit dieser Linie sind keine Messungen verbunden gt So verwenden Sie das Werkzeug Freihandlinie 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf e 2 Klicken Sie auf das Bild und ziehen Sie mit gedr ckter Maustaste eine Freihandlinie in beliebiger Form ber das Bild Die Linie wird auf dem Bild gezeichnet siehe Abbildung unten 91 TraumaCad Benutzerhandbuch Kommentare 4 Mit dem Werkzeug Kommentare k nnen Sie freien Text in die allgemeinen Messungen einf gen Wenn Text in das Bild eingef gt wird zeigt eine Linie die Verbindung zwischen dem Text und dem Teil des Bildes an auf den sich der Text bezieht Sie k nnen diesen Text auch an eine andere Stelle ziehen wenn er die Sicht versperrt gt So f gen Sie Kommentare in ein Bild ein 1 2 Klicken Sie in der Symbolleiste auf ia Klicken Sie auf das Bild oder klicken Sie im Bild auf einen Messwert Das folgende Fenster wird angezeigt Geben Sie den Textyermerk 5tring ein Schriftart Farbe c Hintergrundfarbe Geben Sie Ihren Text in das Textfeld ein Optional k nnen Sie die Textfarbe die Schriftart oder die Hintergrundfarbe ndern Hinweis Sie k nnen die Standardeinstellungen f r die Schrift
124. raumaCad Benutzerhandbuch Bei LCP Platten sind kleinere ffnungen in der Platte f r verriegelte Schrauben vorgesehen gr ere ffnungen f r unverriegelte Schrauben Verriegelte Schraube Unverriegelte Schraube Verriegelte und unverriegelte Schrauben werden im Bild unterschiedlich dargestellt Verriegelte Schraube Unverriegelte Schraube Bei LCP Vorlagen stehen f r die Arbeit mit den Schrauben innerhalb der Vorlage diverse Optionen zur Verf gung Sie k nnen e Eine Schraube verriegeln e Die Verriegelung f r eine Schraube aufheben 78 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad e Eine Schraube entfernen e Alle Schrauben entfernen Schraube entsperren Schraube entfernen Alle Schrauben entfernen Klicken Sie zur Verwendung dieser Optionen jeweils auf eine Schraube in der Vorlage und w hlen Sie die gew nschte Option im Kontextmen aus Wenn Sie eine Schraube von einer Vorlage entfernen k nnen Sie sie sp ter wieder anbringen Klicken Sie dazu auf die ffnung an der die Schraube befestigt werden soll und w hlen Sie im Kontextmen die Option Schraube neu befestigen Schraube neu befestigen 79 TraumaCad Benutzerhandbuch 3D Suite Optional Mit dem 3D Modul von TraumaCad k nnen Sie Bilder z B CTs und MRT Bilder mithilfe der multiplanaren Rekonstruktion MPR und der Maximumintensit tsprojektion MIP dreidimensional anzeigen Die Bilder werden in axialer frontaler
125. rekturverfahren simulieren Benutzerfreundliche Assistenten helfen den Chirurgen bei der Durchf hrung zahlreicher anatomischer Messungen Jede Messung wird automatisch mit den in der Literatur ver ffentlichten Normalparametern verglichen sowie im bilateralen Modul mit der kontralateralen Extremit t So werden sofortige Beurteilungen der Anatomie des Patienten erm glicht Messungen und Beurteilungen k nnen in die Krankenakte des Patienten aufgenommen werden um einen problemlosen bergang zur Digitalradiologie zu erm glichen gt So verwenden Sie das Werkzeug Assistent f r Osteotomien des Fu es 1 W hlen Sie die Option Assistent f r Osteotomien des Fu es auf der Registerkarte Messungen aus 2 Geben Sie durch Auswahl der entsprechenden Option an ob die Messung ein oder beidseitig erfolgen soll Assistent f r Osteotomien des Fu es v unilateral bilateral 174 Messen der Anatomie Nachstehend werden die Schritte angezeigt die im Assistenten bei Wahl der Option unilateral ausgef hrt werden Bei der Option bilateral werden dieselben Schritte f r beide F e ausgef hrt Befolgen Sie die Anweisungen im Assistenten und markieren Sie bei jedem Schritt die betreffenden Punkte auf dem Bild Eine Lupe wird automatisch ge ffnet Sie vergr ert den betreffenden Bereich Nachstehend wird ein Beispiel von dem Bild nach der Markierung des dreizehnten Punktes angezeigt T Traumslad FOOT 1 Oase Gild B ni
126. ren in TraumaCad e sses2202e02e0200 57 EINE een 57 Arbeiten mit Vorlagen ana 60 Ausw hlen eines Implantats 2220000022000000ennnennnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnennnenennenen 61 Positionieren einer Vorlage uuss222ssseeennnnnsnnennnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnsnnenen 63 Angabe der Implantateigenschaften s 22220s2202200nnnnnesnnnnnesnnnnnennnnnnnennennn 64 Erstellen eines Kits und von Listen mit Favoriten eessseseseessnessseneennneneneeennennn 66 ber dieses Handbuch Traumatologische Eingriffe s esesesesesececscscsesesesesesesececececscscsesesesecececscsesessse 69 Angabe der anatomischen Region sessssesesssrererssssreresssreresssrrressssseeressseeress 70 Reduzieren der Knochenausschnitte sssseenssseeeeresssrerssssrrresssreresssseeerssseeee 71 Spezielle Trauma Vorlagenfunktionen s sssseeenesssrereesssrerssssrrressseeresssesreresses 75 3D Suite Optional zen reine 80 ffnen eines 3D Bildes ue u eek 81 Hinzuf gen einer 3D Vorlage ssssseesessseersssssrrresssrrresssreresssrrreresseeeresseeeresseeee 85 Messen der Anatomie sessssssssssesesecsscsesesscesssssscsssssscsssssesesesscsosssssesesecsesesse 88 Allgemeine Werkzeuge sesesesessesesesesececececscsoscsssesesececececeoscscsesesececececsosesessoe 88 E ESEA E EA A ATA E AATA AE EA VE NDR A E 89 EE E AAEN OE AEAEE O A AN A N ENA AEE E A E EAT 89
127. rn 207 TraumaCad Benutzerhandbuch Importieren von Bildern von einer CD e DICOM Verzeichnis importieren Importiert einen Ordner mit DICOM Bildern in Ihren lokalen Cache Speicher W hlen Sie f r die Verwendung dieser Option die Option DICOM Verzeichnis importieren im Men Datei Mit dieser Aktion wird ein Fenster ge ffnet in dem Sie den Ordner ausw hlen k nnen der die zu importierenden Bilder enth lt e Bild importieren Importiert ein einzelnes JPEG Bild Ein Fenster wird angezeigt in dem Sie die entsprechenden Patienten und Untersuchungsinformationen zu diesem Bild eingeben k nnen Ihre Eingaben werden zusammen mit dem Bild gespeichert Klicken Sie nach Beendigung auf die Schaltfl che Bild importieren um nach einem Bild zu suchen Bild importieren Fatient IC Name Yorname E _ E Geburtsdatum berweisender Arzt e2012 Vu 0 wein r Studie Datum zZe it Eingang EXIT S 5 251 M Beschreibung der Studie Bild importieren Schlie en A Warnung Beim Importieren eines Bildes oder bei der Verwendung eines Bildes aus dem lokalen Cache m ssen Sie darauf achten die Daten vom richtigen Patienten zu importieren und das korrekte Bild dieses Patienten zu verwenden 203 Standalone Betrieb Beim Importieren eines Bildes wird der Status des Importvorgangs in der Statusleiste wie folgt angezeigt TSF 12 24 2009 12 2 E Wrist 2 4 2007 4 54 39 jili W7 1 Bilder wurden
128. rote Punkt in der Mitte des Bildausschnitts dessen Umriss Sie gezeichnet haben ist das Rotationszentrum des Bildausschnitts Klicken Sie auf den Griff und bewegen Sie ihn um den Bildausschnitt zu drehen Sie k nnen diesen Punkt auch an eine neue Position ziehen und den Bildausschnitt anschlie end drehen Sie k nnen den Bildausschnitt mithilfe des Werkzeugs Implantat Bildausschnitt spiegeln spiegeln Sie k nnen diesen Bildausschnitt mithilfe des Werkzeugs Bildausschnitt duplizieren 2 duplizieren Verwenden Sie zum L schen des Bildausschnitts das Werkzeug L schen x Mit dieser Option wird nur der Bildausschnitt selbst entfernt Wenn Sie au erdem die leere Fl che l schen m chten auf der sich der Bildausschnitt befand d h seine urspr ngliche Stelle klicken Sie darauf und klicken Sie dann erneut auf L schen Ziehen Sie den Bildausschnitt wieder an seine urspr ngliche Stelle und in die urspr ngliche Ausrichtung indem Sie mit der rechten Maustaste auf den Bildausschnitt klicken und Segment zur cksetzen ausw hlen 73 TraumaCad Benutzerhandbuch Verlegen Sie den Bildausschnitt in den Vorder oder Hintergrund des Bildes durch Auswahl von Basis Tools Bildausschnitte Bildausschnitt in den Vordergrund bzw Basis Tools Bildausschnitte Bildausschnitt in den Hintergrund in der Men leiste Lasso Bildausschnitte Ausschnitte mit Lasso einzukreisen bedeutet eine Linie um den Bildbereich zu
129. rsetzt werden Definieren Sie zuerst den Schenkelhalswinkel des zweiten Stiels aus der Dropdown Liste Danach werden eine anatomische Mittelachse auf dem Femurstiel zwei rote Marker auf dem Schenkelhals und drei rote Marker an den R ndern des implantierten H ftkopfes platziert Die Projektion des Schenkelhalswinkels wird anschlie end in die Ante Retroversion des Stiels bersetzt Das Bild muss eine echte AP Beckenaufnahme mit neutraler Rotation des H ftgelenks sein Anderenfalls wird die gemessene Ante Retroversion falsch berechnet 130 Messen der Anatomie gt So rufen Sie das Werkzeug Stielversion auf e W hlen Sie die Option Stielversion auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge H fte Stielversion 131 TraumaCad Benutzerhandbuch Femurstielwinkel Der Femurstielwinkel definiert wie sehr der Stiel im Vergleich zur AP Ebene des Bildes gedreht wird F r die Berechnung der Rotation des Stiels m ssen Sie den Winkel zwischen der Stielachse und der Achse der seiner Verbindung zur Pfanne kennen Der Standardwert betr gt 135 1 So rufen Sie das Werkzeug Femurstielwinkel auf e W hlen Sie Messwerkzeuge gt H fte Femurstielwinkel und stellen Sie den Winkel in der Dropdown Liste daneben ein b gt Traumalad RK 11 Datei Bild Basis Tools Messwerkzeuge Fenster Hilfe f E W kommentar u din 2 IN dk e FA 2 omment Y y Bas s Messungen Alle Informati
130. rt wurden Dies ist die Standardeinstellung Neu W hlt Implantatvorlagen aus die auf dem TraumaCad Server jedoch noch nicht auf dem lokalen TraumaCad Client vorhanden sind Aktualisiert W hlt Implantatvorlagen aus die auf dem TraumaCad Server aktualisiert wurden Eine neuere Version dieser Vorlage steht auf dem Server zur Verf gung Vorhanden W hlt Implantatvorlagen aus die derzeit auf dem TraumaCad Client vorhanden sind Dies bedeutet dass die neueste Version der Vorlage bereits auf dem lokalen Client vorhanden ist Alle W hlt alle Implantatvorlagen in der Tabelle aus Keine W hlt keine Implantatvorlage in der Tabelle aus Sie k nnen auch eine oder mehrere spezifische Implantatvorlagen ausw hlen indem Sie das entsprechende Kontrollk stchen in der Spalte Ausw hlen der Tabelle aktivieren So laden Sie Vorlagen auf den lokalen Client herunter 1 W hlen Sie die ben tigten Vorlagen durch Anklicken des Kontrollk stchens links von dem Vorlagennamen oder durch Ausw hlen der entsprechenden Option in der Dropdown Liste Ausw hlen aus Klicken Sie auf die Schaltfl che Download ausgew hlter Vorlagen um mit dem Herunterladen der ausgew hlten Vorlagen zu beginnen 213 TraumaCad Benutzerhandbuch Andere Vorlagen Manager Optionen Die nachstehend beschriebenen Optionen sind auch in diesem Fenster verf gbar Suchen nach Vorlagen Sie k nnen nach bestimmten Vorlagen suchen d h Sie k nnen die Lis
131. rung Formeln Prognostizierte L ngendifferenz nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle Differenz 1 Kurzer Arm aktuell kurzer Arm zuvor Langer Arm aktuell Langer Arm zuvor x Langer Arm aktuell Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r obere Extremit ten 1 Inhibition 1 kurzer Arm aktuell kurzer Arm zuvor langer Arm aktuell langer Arm zuvor Zeitliche Planung f r Epiphyseodese am Knie Zweck Schl gt die Zeitplanung f r die Epiphyseodese im Bereich des Knies bei langer Extremit t vor um die L ngendifferenz der Extremit ten im Erwachsenenalter auszugleichen Formeln Mulitplikator bei korrektem Alter f r Epiphyseodese Aktuelle L nge langes Bein x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten Aktuelle L nge langes Bein x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten gew nschte Korrektur kappa Kappa sollte f r drei Szenarien berechnet werden Distaler Femur 0 71 Proximale Tibia 0 57 distaler Femur und proximale Tibia 0 67 Der resultierende Multiplikator beim korrekten Alter f r eine Epiphyseodese muss unter Verwendung der in Bezug auf Alter und Geschlecht spezifischen Multiplikator Kurve f r untere Extremit ten f r ein chronologisches Alter zur ck bersetzt werden Seite Zeitplanung f r die K
132. rung einfacher ist und die Technik bei Patienten aller Gr en dieselbe ist Gurt h lt den Kugelstreifen auf der Voderseite des Patienten fest Kugelstreifen enth lt 5 r ntgendichte Kugeln Gewicht h lt den Kugelstreifen und den Gurt eng am K rper des Patienten Basis wird unter der H fte p A Wandhalter nicht im des Patienten positioniert Bild zur Aufbewahrung der in R ckenlage auf des KingMark wenn er dem R ntgentisch nicht im Einsatz ist liegt Die Basis enth lt r ntgendichte St be 52 Arbeiten mit Bildern gt So montieren Sie die KingMark Vorrichtung 1 Ziehen Sie den Gurt durch die Schlitze am Gewicht siehe unten Das Gewicht muss am anderen Ende des Klettverschlusses positioniert werden und es muss sich am Gurt entlang frei bewegen lassen 2 Ziehen Sie den Gurt durch den Schlitz des Kugelstreifens siehe unten Der Kugelstreifen muss sich frei am Gurt entlang bewegen lassen Wichtig Die Kugeln m ssen nach unten zeigen unterhalb des Gurtes positioniert sein 3 Ziehen Sie den Gurt durch den Schlitz an der Unterlage siehe Abbildung und befestigen Sie ihn mit dem Klettverschluss Wichtig Achten Sie darauf den Gurt so zu positionieren dass die Kugeln nach unten zeigen sich unter dem Gurt befinden 53 TraumaCad Benutzerhandbuch So positionieren Sie den KingMark f r die genaue Kalibrierung 1 Legen Sie die KingMark Unterlage in die g
133. s re Fraktur auf e W hlen Sie die Option Winkelmessung metaphys re Fraktur auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Trauma Winkelmessung metaphys re Fraktur 156 Messen der Anatomie Anatomische Mittelachse gt So rufen Sie das Trauma Werkzeug Anatomische Mittelachse auf e W hlen Sie die Option Anatomische Mittelachse auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dieses Werkzeug funktioniert entsprechend der Beschreibung auf Seite 134 Einfache Linie gt So rufen Sie das Trauma Werkzeug Einfache Linie auf e Einfache Linie auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dieses Werkzeug funktioniert entsprechend der Beschreibung auf Seite 135 Gelenklinie So rufen Sie das Trauma Werkzeug Gelenklinie auf e W hlen Sie die Option Gelenklinie auf der Registerkarte Messungen Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt Dieses Werkzeug funktioniert entsprechend der Beschreibung auf Seite 186 157 TraumaCad Benutzerhandbuch Pfannendachwinkel Der Begriff des Pfannendachwinkels wurde urspr nglich von Matta beschrieben Er hilft dabei zu bestimmen wie viel von der W lbung des Acetabulums intakt ist und ist eine n tzliche Methode um die Notwendigkeit einer Operation zu beurteilen Die Messungen werden anhand von AP und Schr gaufnahmen von Obturator und Os ilium erstellt e Eine vertikale Linie wird
134. sagittaler und schr ger Ansicht angezeigt Des Weiteren k nnen Sie dreidimensionale Vorlagen f r die pr operative Planung zu einem Bild hinzuf gen In diesem Kapitel wird die Verwendung des optionalen 3D Moduls in TraumaCad beschrieben Traumalar So i Bild Bais Tools Mesweerkieuge Fensier Hide es i r E TEL r TRAUMA a Ar a WIRBELS ULE FUA UND EN CHEL OEERE EXTREMIT T AUTO HUFTE DEFORMITAT BE OICOM Transfer Abbrechen w billede blev hentetira PACS 1 2 392 200036 9118 2 2 2 1762683385 1276484240 357497 J Hinweis 3D ist ein Modul das separat verkauft wird Weitere Informationen erhalten Sie bei der Verkaufsabteilung Sales Department von Voyant Health 80 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad ffnen eines 3D Bildes Um das 3D Verfahren zu aktivieren w hlen Sie eine Untersuchung mit mindestens 6 Bildern aus W hlen Sie das 3D Verfahren im Fenster Eingriff ausw hlen aus siehe vorherige Seite um das folgende Fenster aufzurufen i Tramalad aap lE Ie E Eile Bid Bas Tools Mossmorkisuge Faniior DICOM Trarnster Abbrechen F billede bley hentet fra PACS 1 2 792 200036 911 2 2 2 1762683388 1276484240 357499 W hlen Sie als Lateralit t Links oder Rechts und klicken Sie dann auf Akzeptieren um die Serie in der Hauptansicht zu ffnen 3 Hinweis Nur Serien in axialer Ausrichtung k nnen im 3D Modus angezeigt werden 81 TraumaCad Benutzerhandbuch Nav
135. sektion auf e W hlen Sie die Option Tibiaresektion auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Knie Tibiaresektion Te Trorumala l Full Lengi hia Dabi Bild Bas z Tsk Hoiim rkr uj F 137 TraumaCad Benutzerhandbuch Nachdem das Werkzeug Tibiaresektion auf dem Bild platziert und die Position richtig angepasst wurde k nnen Sie zur Registerkarte Vorlagen navigieren und die Tibiavorlagen ausw hlen Wenn Sie auf eine Tibiavorlage doppelklicken wird diese automatisch an der richtigen Stelle und mit der richtigen Gr e auf dem Bild platziert Wenn Sie danach auf eine Femurvorlage doppelklicken wird diese automatisch an der richtigen Stelle und mit der richtigen Gr e auf dem Bild platziert Schnitte am Femur Mit dem Werkzeug Schnitte am Femur k nnen Chirurgen die Schnittl nge f r die mediale und die laterale Seite f r einen Knie Totalersatzeingriff einsch tzen Das Werkzeug tr gt dazu bei dass der Schnitt genau im 90 Grad Winkel zur mechanischen Achse ausgef hrt wird entsprechend der gepunkteten Linie des Werkzeugs auf dem Bild Bei der Verwendung dieses Werkzeugs k nnen Sie sowohl die Achse des Knochens diese wird auch als mechanische Achse bezeichnet und verl uft vom H ftgelenk zur Mitte des Knies als auch die anatomische Achse die Achse des Knochens sehen Normalerweise betr gt der Winkel zwischen mechanischer und anatomischer Achse ca 6 Dieses Werkzeug kann nur bei AP
136. sind Men Datei Neuer Fall Fall ffnen Fall speichern Fall speichern unter vorlagen herunterladen Bilder suchen Eingriff ndern Bild importieren DICOM Verzeichnis importieren In DICOM Verzeichnis exportieren Exportieren als Excel Cache l schen Einstellungen PACS Konfiguration Sprache Beenden e Neuer Fall Beim Starten von TraumaCad wird ein neuer Fall ge ffnet Es kann immer nur ein Fall gleichzeitig ge ffnet werden Wenn ein neuer Fall ge ffnet wird wird der aktuelle Fall geschlossen und alle angezeigten Bilder werden ausgeblendet Vor dem Beginn eines neuen Falls muss der aktuelle Fall unbedingt gespeichert werden 19 TraumaCad Benutzerhandbuch e Fall ffnen ffnet einen Fall der lokal auf Ihrem Computer oder auf einem Speicher Stick in einem Ordner mit der Bezeichnung Meine TraumaCad F lle gespeichert wurde Lokal gespeicherte F lle haben die Dateierweiterung tcc Siehe Seite 38 f r n here Informationen e Fall speichern Wenn Sie einen Fall speichern k nnen Sie alle zugeh rigen Bilder Vorlagen Messungen und Falldaten speichern um sie sp ter erneut in TraumaCad zu ffnen Diese Option ffnet ein Fenster in dem Sie diesen Fall auf Wunsch speichern k nnen W hlen Sie dazu eine der folgenden Optionen Falls speichern en pelvic_2011_11_10_10_59 Speichern unter E OrthoWeb PACS I Lokaler Ordner C Users stav Documents Meine TraumaCad F lle W Speicher Stick Puls
137. ssungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge H fte Pfannenversion Rotationszentrum Mit dem Messwerkzeug Rotationszentrum k nnen Sie das ungef hre Rotationszentrum des verletzten Acetabulums ermitteln indem Sie das Rotationszentrum der kontralateralen H fte lokalisieren Eine horizontale Linie wird auf dem Becken zwischen zwei Tr nenfiguren gezogen Anschlie end passen Sie einen Kreis des Acetabulums der gesunden H fte an und das Werkzeug platziert einen identischen Kreis auf der verletzten H fte gt So rufen Sie das Werkzeug Rotationszentrum auf e W hlen Sie die Option Femurkopfrotationszentrum auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge H fte Rotationszentrum 129 TraumaCad Benutzerhandbuch i Traumalad Hip 7 Tool M iiwerk puge Fender fe Dat Mid Ba Tor P 7 p Pa a EmE a 5 Hipa TETTE Nachdem das Werkzeug Rotationszentrum auf dem Bild platziert und die Position richtig angepasst wurde k nnen Sie zu der Registerkarte Vorlagen navigieren und die Pfannenvorlagen ausw hlen Wenn Sie auf eine Pfannenvorlage doppelklicken wird diese automatisch an der richtigen Stelle und mit der richtigen Gr e auf dem Bild platziert Stielversion Wenn die Femoralkomponente eines H fttotalersatzes ante retrovertiert wird ndert sich der projizierte Schenkelhalswinkel entsprechend Der neue projizierte Schenkelhalswinkel kann mathematisch in die Ante Retroversion des Stiels be
138. t P001 12251929 Female 21008 E00 AM Stv Grusiikewit m aus Emini Qw 0000155827 Patient P0001 122571929 Femae TATRA ZOOM StvGushkez 77 Ende MOORE Patents TC 307915636310 UNS26 Female WIRONDZOOAM Stav Grustikenitt 8 Recycie Bin Eon De amp Ov Dooonsanr Unenomn 7112010 300 Am EMN o 10003156 anaa Fernabt 07 2000 300 AM TED ow oooo0s2ps1 eeesss 112010 Unknown 11252010 200 AM cmon gw 2000052650 Toddisr_Spine TC459964 2na Mas 101672005 200 AM A a 1 25 1 36 A d Prodous Netd Page 4 a2 6 iemet Protected Mode Of mo Rwy 37 TraumaCad Benutzerhandbuch Lokale F lle Klicken Sie zum ffnen der F lle die Sie lokal auf Ihrem Computer oder auf einem Speicher Stick im Ordner Meine TraumaCad F lle gespeichert haben in der Symbolleiste auf Fall ffnen k Das folgende Fenster wird ge ffnet Darin k nnen Sie den Fall ausw hlen der ge ffnet werden soll Look in Tai My Traumalad Cases hd D My Recent Documents Desktop My Documents My Computer My e File name 7 Places Files of type TraumaCad Files bd Der Ordner Meine TraumaCad F lle enth lt einen Unterordner f r jeden Fall ee E r Computer Local Disk GC My Documents r My Traumalad Cases KingMlark_Case4_2011_12_04_22_49 Organize Mew folder 4 Documents 7 Mame Date modified Type a E My Document 7 A Be er d Original Images 1274 2011 10 49 PM File folder j viy lraumala
139. t die Unterscheidbarkeit zwischen kontrastierenden Geweberegionen durch Ver nderung von Helligkeit und Kontrast im Bild R ckg ngig und Wiederherstellen Macht die letzte in TraumaCad ausgef hrte Aktion r ckg ngig bzw stellt die zuletzt r ckg ngig gemachte Aktion wieder her v2 Lineal Misst einen Bildausschnitt Siehe Seite 89 f r n here Informationen e Kreis Misst den Durchmesser von runden Objekten Siehe Seite 89 f r n here Informationen a Winkel Misst einen Winkel Siehe Seite 90 f r n here Informationen o Interline Winkel Misst den Winkel zwischen zwei Linien in einem Bild Siehe Seite 90 f r n here Informationen EN Linie Zeichnet eine Linie in einem Bild Siehe Seite 91 f r n here Informationen 26 Erste Schritte mit TraumaCad Freihand Linie Mit diesem Werkzeug k nnen Sie eine Freihandlinie im Bild zeichnen Siehe Seite 91 f r n here Informationen Kommentar F gt eine Textanmerkung hinzu die im Bild angezeigt wird Siehe Seite 92 f r n here Informationen o Ausgew hltes Objekt l schen L scht ein ausgew hltes Messwerkzeug oder Implantat das Sie dem Bild hinzugef gt haben i Ansicht umstellen AP gt LAT Wechselt die Ausrichtung des Implantats von AP zu lateraler Ansicht und umgekehrt yi Implantat kopieren Dupliziert das ausgew hlte Implantat Implantat Bildausschnitt spiegeln Spiegelt das ausgew hlte Implantat bzw den ausgew hlten Bildabschnitt nach lin
140. t f r die verschiedenen anatomischen Regionen nat rlich unterschiedlich Ein Fenster wie das folgende wird angezeigt wenn Sie Vorlagen ausw hlen i gt Traimmalar Mark Allen ji ei D t Bild Bami Toch M H T f Ai ER TST I 5 A Aagus ARG I Acetabular ydlan Caram c ngart LBG Il Asekabular System Hooded PE Insert ADG I Acetabular Systa SrandardP Insert ARG Iced nm Ab Illemertlass Stem AAC I Modular ATA Shell GCA Stan AI Lee up AOCIS Comentless Cup ACCIS Had ACEIS Modular Gup ACCIS Modular Head J Ace heard Cameniati Zug 42215 Rang Hird Accolade Cemented Hip Stern Aculade HPr Hop Stari Areolade u Accolade TMF Hip Stam Acetabular Flata ADOR Anatomical Stern AcuMatch A Sariet Cup Ai uMal h C Sorgi C smenkndFe el Digrii Acufdatch L Series Cemented Femoral Ster Der Vorgang zum Auffinden des erforderlichen Implantats wird auch als Arbeit mit Vorlagen bezeichnet Bei diesem Vorgang w hlen Sie das geeignete Implantat aus dem verf gbaren Bestand aus positionieren es auf dem geeigneten Teil der Anatomie im Bild und passen die Gr e und diverse andere Eigenschaften an 61 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 Hinweis Wenn die Vorlagenbibliothek leer ist enth lt das Fenster eine Schaltfl che siehe Abbildung unten P Bil d Y orlagen L Messungen g Bericht anatomischen Bereich ndern Es gibt keine bereinstimmenden Implantate f r den ausgew hlten Eingriff oder d
141. t und Sie k nnen mit der Planung beginnen 17 TraumaCad Benutzerhandbuch Kurzer berblick ber die Benutzeroberfl che von TraumaCad Men leiste Symbolleiste Bildvorschau Patientenliste Statusleiste Dieser Abschnitt enth lt einen kurzen berblick ber die Funktionen der TraumaCad Anwendung und eine Beschreibung des Hauptfensters der Men leiste und der Symbolleiste Im Hauptfenster wird eine Liste der Patienten und ihrer Bilder angezeigt Au erdem dient das Hauptfenster als Hauptarbeitsbereich in dem Sie die Anatomie messen ein geeignetes Implantat ausw hlen oder eine Operation planen k nnen Hauptansicht a Pe u E t m m F B m m E J mE ui m F Bi D m B i m aig i L mi B i L m B i B m a o ir L m B i P Hinweis Nachdem Sie Bilder ausgew hlt haben wird die Benutzeroberfl che in der auf Seite 57 angezeigten Form dargestellt Dort w hlen Sie den auszuf hrenden Eingriff aus Das Hauptfenster enth lt die folgenden Bereiche Men leiste Seite 19 Symbolleiste Seite 26 Patienten und Bilder suchen Seite 32 Bilder importieren Seite 32 Statusleiste Zeigt den Status der Anwendung an 18 Erste Schritte mit TraumaCad v Tipp Auf alle TraumaCad Optionen kann ber die Symbolleiste und ber die Men leiste zugegriffen werden Men leiste Nachfolgend werden die Men optionen beschrieben die in der TraumaCad Men leiste verf gbar
142. te Entwickelte Beinl ngendifferenz Zweck Prognostiziert die Beinl ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit entwickelter Beinl ngendifferenz Entwickelt Ollier Polio Wachstumshemmung funktioniert auch bei angeborenen Differenzen nach Verl ngerung Formeln Prognostizierte L ngendifferenz nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle Differenz 1 kurzes Bein aktuell kurzes Bein zuvor langes Bein aktuell langes Bein zuvor x langes Bein aktuell Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten 1 Hemmung 1 kurzes Bein aktuell kurzes Bein zuvor langes Bein aktuell langes Bein zuvor Seite Prognose der Arml ngendifferenz angeboren Zweck Prognostiziert die Arml ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit angeborener Arml ngendifferenz Angeboren Hemihypertrophie Hemiatrophie Formel Prognostizierte L ngendifferenz bei abgeschlossener Entwicklung Aktuelle L ngendifferenz x Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer Kurve f r obere Extremit ten 190 Messen der Anatomie Seite Prognose der Arml ngendifferenz entwickelt Zweck Prognostiziert die Arml ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit entwickelter Arml ngendifferenz Entwickelt Ollier Polio Wachstumshemmung funktioniert auch bei angeborenen Differenzen nach Verl nge
143. te der Vorlagen filtern Geben Sie dazu in den Bereich Filter Text ein z B den Namen einer Vorlage a und klicken Sie auf die Schaltfl che Suche nach Vorlagen rechts davon Sie sollten danach eine der Optionen aus dem Dropdown Men im rechten Feld im Bereich Filter ausw hlen um anzugeben ob dieser Text an einer bestimmten Stelle in den Vorlageninformationen angezeigt werden soll in der Spalte Status in der Spalte Name des Implantats in der Spalte Hersteller in der Spalte Eingriff in der Spalte Klassifikation oder in der Spalte Version Nr Filter O e gt Entfernen ausgew hlter Vorlagen W hlen Sie die ben tigten Vorlagen aus indem Sie das Kontrollk stchen links neben dem Namen einer Vorlage aktivieren und klicken Sie anschlie end auf die Schaltfl che E4 Ausgew hlte Vorlagen entfernen um die Implantatvorlage vom lokalen TraumaCad Client zu l schen 214 Arbeiten mit Implantatvorlagen ndern des Vorlagen Ordners Standardm ig werden die Vorlagen lokal auf Ihrer Festplatte normalerweise ist dies Laufwerk C unter dem Pfad C Dokumente und Einstellungen All Users Anwendungsdaten TraumaCad Templates gespeichert Klicken Sie zum ndern des Speicherordners f r die Vorlagen auf die Schaltfl che Vorlagen Ordner ndern um das Fenster Ordner suchen anzuzeigen Dort k nnen Sie einen anderen Speicherort f r die Vorlagen ausw hlen Browse For Folder Select folder for the digital templates
144. tioniert wird ist die Vorrichtung immer auf dem R ntgenbild sichtbar sogar bei sehr gro en Patienten Streichen Sie die Kleidung glatt oder entfernen Sie sehr dicke Kleidung wenn der Kugelstreifen deswegen nicht eng am Patienten anliegen kann Nach M glichkeit sollte jede Kugel im Kugelstreifen den Patienten ber hren oder sich zumindest so nah wie m glich an der Haut befinden Allerdings sollten Gurt und Kugelstreifen nicht so eng angezogen werden dass sie die Haut oder das Fettgewebe des Patienten erheblich zusammendr cken 56 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Arbeiten mit pr operativen 3 Verfahren in TraumaCad Eingriff Die TraumaCad Anwendung ist eingriffsorientiert Dies bedeutet dass Sie den entsprechenden chirurgischen Eingriff oder das Analyseverfahren ausw hlen m ssen die am Patienten ausgef hrt werden sollen Nur die relevanten Vorlagen und Messungen f r das gew hlte Verfahren werden angezeigt Klicken Sie auf das Symbol f r den chirurgischen Eingriff oder das Analyseverfahren die ausgef hrt werden sollen T Fi Ha Fe n 1 El b PADIATRISEH WIRBELS ULE FUA UND KN CHEL OBERE EXTREMITAT 57 TraumaCad Benutzerhandbuch Es gibt automatische Verfahren und manuelle Verfahren Automatische Verfahren PEDIATRIC Nachdem Sie ein Verfahren ausgew hlt haben wird das Bild des Patienten im TraumaCad Hauptfenster ge ffnet Nachdem Sie die Bilder ausgew h
145. tionsszenarien aufgezeichnet und verglichen werden um das optimale Implantationsverfahren zu ermitteln Das gew hlte Implantat kann problemlos skaliert und bearbeitet werden 210 Arbeiten mit Implantatvorlagen Importieren von Implantatvorlagen Vor der ersten Verwendung von TraumaCad sollten die Implantatvorlagen importiert werden Dieser Vorgang sollte auch von Zeit zu Zeit wiederholt werden um die Vorlagenbibliothek zu aktualisieren Vorlagen Downloader TE AE Der digitale Yorlagen Index wird vom Server heruntergeladen 211 TraumaCad Benutzerhandbuch Vorlagen Manager Nach dem Starten des Vorlagen Downloaders beurteilt dieses Programm die lokal gespeicherten Vorlagen und die neuesten Vorlagen auf dem Voyant Health Server Vorlagen Downloader Ausw hlen Filter Ausw hlen Status Name des Implantats Hersteller Eingriff vorhanden smm Extended H Plate Synthes Trauma vorhanden Smm Straight Plate S 5 Trauma vorhanden 3mm T Plate Synthes Trauma vorhanden 3mm Y Plate Synthes Trauma vorhanden 1 5mm Synthes Trauma vorhanden 1 5mm E Self Tapping Synthes Trauma vorhanden 1 5mm Extended H Plate Synthes Trauma vorhanden 1 sSmm H Plate Synthes Tr auma vorhanden 1 5mm Solid Cortical Screws Depuy Trauma vorhanden 1 5mm Staight Mini Plate Synthes Trauma vorhanden 1 5mm Straight Plate Synthes Trauma vorhanden 1 5mm T Plate Synthes Trauma vorhanden 1 5mm Y Plate S s Trauma vorhande
146. tkopfes gemessen So rufen Sie das Werkzeug Reimer Index auf e W hlen Sie die Option Reimer Index auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch Reimer Index 147 TraumaCad Benutzerhandbuch VCA Winkel nach Lequesne Der vordere Zentrum Ecken Winkel VCA Winkel quantifiziert die anteriore Deckung des H ftkopfes Winkel unter 20 gelten als abnormal Der VCA Winkel wird anhand einer Faux Profile Ansicht von einer R ntgenaufnahme des Beckens berechnet Der Patient steht im 65 Winkel schr g zum R ntgenstrahl mit dem Fu auf der betroffenen Seite parallel zur R ntgenkassette Eine vertikale Linie durch die Mitte des H ftkopfes schneidet den VCA Winkel indem sie sich mit einer zweiten Linie durch die Mitte des H ftkopfes und die vorderste Ansicht des Acetabulums verbindet So rufen Sie das p diatrische Werkzeug VCA Winkel nach Lequesne auf e W hlen Sie die Option VCA Winkel nach Lequesne auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge P diatrisch VCA Winkel nach Lequesne Be Temnalad Toddier 2 m li Dates Wiid Basis Tons Messwerkzeuge Fenster balte 148 Messen der Anatomie Schenkelhalsschaftwinkel Zur Analyse der H ftdeformation kann der Winkel zwischen der Mitte des Schafts und der Mitte des Femurhalses gemessen werden Der normale Femurhalsschaftwinkel bei Kindern ver ndert sich mit dem Alter Bei der Geburt betr gt er ca
147. tung von Voyant Health mit dem Metallkugel R ntgenmarker dient als Ma stabsangabe f r unbeschriftete R ntgenbilder Die Skalierkugel muss auf Knochenh he platziert werden Der Knochen und die Kugel m ssen dann den gleichen Abstand von der R ntgenplatte und der R ntgenquelle haben Wenn ein R ntgenbild mithilfe eines Lineals oder eines einfachen Objekts skaliert wird ist es nicht m glich zu berpr fen ob der Ma stab zum Zeitpunkt der Aufnahme auf der richtigen Ebene platziert wurde Der Vorteil der Kugel besteht darin dass sie dreidimensional ist und aus jedem Winkel mit dem eine R ntgenaufnahme aufgenommen wurde einen konstanten Durchmesser hat Hinweis Messungen die auf unkalibrierten Bildern ausgef hrt werden werden in Pixeleinheiten angegeben Bei kalibrierten Bildern hingegen erfolgt die Angabe in Millimetern Der VoyantMark Referenzmarker ist exakt 25 4 mm ein Zoll gro 50 Arbeiten mit Bildern Positioning the marker Detector plane E Distance from film plane to bone level LEELLE F Farens v Tipp F r die automatische Kalibrierung k nnen Sie VoyantMark oder KingMark verwenden Wenden Sie sich an Ihren Pharmareferenten bei Voyant Health wenn Sie diese Marker anschaffen m chten KingMark KingMark ist eine einzelne Markiervorrichtung die aus zwei separaten Markern besteht Einer wird hinter dem Becken platziert und der andere davor Der Patient liegt dabei auf dem R cken
148. ucht TraumaCad nicht mehr mit dem Internet verbunden zu sein _J Hinweis Bei Standalone Versionen von TraumaCad muss zuerst die PACS Konfiguration eingerichtet werden um die Verbindungseigenschaften f r die Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System festzulegen Normalerweise muss dieser Vorgang nur einmal nach der ersten Installation von TraumaCad vom Systemadministrator durchgef hrt werden Der Systemadministrator sollte unbedingt die relevanten Verbindungseigenschaften in das PACS System eingeben damit dieses TraumaCad erkennt F r weitere Informationen siehe Seite 207 201 TraumaCad Benutzerhandbuch Installationsanleitung zu TraumaCad Das TraumaCad Installationsprogramm pr ft ob Windows Net auf Ihrem Computer installiert ist Ist dies nicht der Fall so wird Windows Net heruntergeladen und installiert Anschlie end werden Sie aufgefordert Ihren Computer neu zu starten Falls Sie die Installation von einer CD aus durchf hren nehmen Sie die CD nicht aus dem Laufwerk heraus So installieren Sie TraumaCad 1 Das Fenster Lizenzvereinbarung wird angezeigt End user license agreement Ee E3 END USER LICENSE AGREEMENT 1 GRANT OF LICENSE Subject to the payment of the applcable license fees and all the terms and TraumaCad conditions of this End User License Agreement EULA Voyant Health Ltd Voyant Health grants to you a limited non exclusive non transferable non subli
149. ugeh rigen CORA Werkzeuge f r diesen Beinteil anzuzeigen siehe Abbildung unten Anleitungen Anleitungen Positionieren Sie zwei CORA Werkzeuge auf dem Bild Der Positionieren Sie zwei CORA Werkzeuge auf dem Bild Der Schnittpunk ischen diesen beiden Werkzeugen ist die Schnittpunkt hen diesen beiden Werkzeugen ist die neu erstell neu erstellt CORA Werkzeug CORA Werkzeug Proximale tibiale Gelenklinie Keil Keil e Offen Neutral O Schlie en Welt U WEGE Schlie en Vor der Mausbewegung Nach der Mausbewegung 2 W hlen Sie das erste Werkzeug durch Anklicken aus Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt 104 Messen der Anatomie 3 Bewegen Sie die Maus nochmals ber die Abbildung um das zweite Werkzeug auszuw hlen Beide Werkzeuge werden jetzt auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten 4 Vergr ern Sie das Bild mit der Zoomfunktion um den genauen Schnittpunkt der Linien besser sehen zu k nnen Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung und die Osteotomielinien werden an der Schnittstelle zwischen den Werkzeugen angezeigt Dort ist der bisektorale Winkel zu sehen der in diesem Beispiel 16 betr gt Beide Linien werden standardm ig bereinander angezeigt Sie k nnen die Osteotomielinie an die Stelle verschieben an der Sie die Ausf hrung der Osteotomie planen Standardm ig wird diese Linie auf dem Rotationszentrum f r die Winkelmessung positioniert 105 TraumaCad Benutzerhandbuch
150. uite verf gbar ist werden die folgenden beiden Schaltfl chen angezeigt siehe Abbildung oben e Vorlage suchen Bl ttert durch alle Ansichten bis zum Standort der Vorlage Somit wird diese Vorlage in allen Ansichten angezeigt e AQnet starten ffnet die 3D Ansicht im Terarecon Viewer Diese Schaltfl che wird nur angezeigt wenn die Terarecon Integration definiert wurde 85 TraumaCad Benutzerhandbuch Das Implantat wird au erdem f r eine einfachere Ausrichtung und Drehung des Implantats in einem separaten Navigationsfenster angezeigt l Traumalad woti E ek Babe Bild Bani Took Mesiveorkzieugo Fans 5 p F l m a ral rs P IC Sute TATA Havkgalion kmplonist Eanalet x Assolade TMZF 30 Implantate DICOM Transter Abbrechen Part Namber 020 00308 J Hinweis Durch Verschieben oder Drehen des Implantats in einer der Ansichten ndert sich auch seine Position und Ausrichtung in allen anderen Ansichten 86 Na la a q Ja ARA PA de A r A AA Arpeiten mit praope uam den LIAA ar la Faia TIA T r ANAA amp a A rat ven verfanren in Iraumacaq Ks Ai Sr Arbeiten mit dem Fenster Navigation Implantat Im Fenster Navigation Implantat wird das Implantat entsprechend der Ausrichtung der aktuell aktiven Ansicht angezeigt Um die Ausrichtung zu ndern klicken Sie in das Fenster Navigation Implantat und ziehen Sie das Implantat mit der Maus in die gew nschte Ausrichtung Die nderun
151. ung ein 144 Messen der Anatomie 5 Klicken Sie auf OK um das Meldungsfeld zu schlie en Daraufhin wird folgendes Fenster angezeigt i Traumalad Toddler 7 a als Bill Bas z Ta ws rE a iy Piloten zen Mersungen Bericht Teol Mitinarkroume Fenier Hil Die berechneten Messwerte werden in der Tabelle oben auf der Registerkarte Messungen angezeigt Von diesem Fenster aus k nnen Sie auch drei berechnete Messwerte auf dem Bild anzeigen Hilgenreiner Winkel Der Neigungswinkel des verkn cherten Pfannendachs wird auf einer AP R ntgenaufnahme des Beckens gemessen Dieser Wert gilt als Sch tzung der Acetabulumentwicklung Dazu wird eine Hilgenreiner Linie gezogen die die oberen R nder der strahlenundurchl ssigen Y Fuge verbindet Eine weitere Linie wird dann vom superolateralen Rand des verkn cherten Acetabulums zum superolateralen Rand der Y Fuge gezogen Beim Neugeborenen betr gt der Winkel zwischen beiden Linien in der Regel weniger als 30 bei Zweij hrigen normalerweise weniger als 20 W hlen Sie das Kontrollk stchen Hilgenreiner Winkel anzeigen um diese Messung anzuzeigen 145 TraumaCad Benutzerhandbuch CE Winkel Dieser Winkel wird von einer Linie gemessen die ber die Mitte des H ftkopfes und rechtwinklig zur Becken Horizontallinie verl uft bis zu einer Linie die von der Mitte des H ftkopfes zum lateralen Rand verl uft Er misst die Dysplasie des Acetabulums W hlen Sie d
152. usgef hrt werden zum Beispiel die Bibliothek mit Implantatvorlagen andere sind benutzerspezifisch und h ngen davon ab welcher Benutzer sich bei einem Client anmeldet 13 TraumaCad Benutzerhandbuch e Die Eigenschaften der Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System brauchen nicht angegeben zu werden Daher ist die Option PACS Konfiguration in der Client Version nicht verf gbar e Einer Organisation in der die Client Server Version ausgef hrt wird wird eine bestimmte Anzahl Lizenzen zugewiesen Diese Lizenzen bestimmen wie viele TraumaCad Anwendungen gleichzeitig gleichzeitige Benutzer ausgef hrt werden d rfen e Die folgenden Funktionen werden vom Administrator f r die Clients aktiviert bzw deaktiviert Option Bild importieren Option DICOM Verzeichnis importieren Schaltfl che Abfrage Option Vorlagen herunterladen Option Screenshot Option In lokalem Ordner speichern Funktionen der Standalone Version von TraumaCad A ee Alle in dieser Anleitung beschriebenen Funktionen sind in der Standalone Version verf gbar Hinweis Vor der Benutzung der Standalone Version von TraumaCad muss die Anwendung erst installiert werden Siehe Seite 201 f r n here Informationen J Hinweis Bei der Standalone Version verwendet die Bildkomprimierung eine automatische Standardeinstellung und ist nicht konfigurierbar Funktionen von TraumaCad Web Alle in dieser Anleitung beschriebenen Funktionen sind in der
153. ve Mode SAR Page 5afe Distraction Rate NOTE All other helds must be evaluated a5 you progress through the case Login information natialframe username and password to continue Ei a https www spatialframe com webs Password Case Filename Case Z201L 11 037140005 um die Website SpatialFrame com f r die weitere Bearbeitung des Falls aufzurufen Die Parameter werden automatisch auf die Website hochgeladen 118 Messen der Anatomie Messungen der H fte Mit den Messwerkzeugen von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen der H fte durchgef hrt werden e Analyse der H ftdeformation Seite 120 e Beinl ngendifferenz Seite e Azetabul r Index Seite 126 e _VCA Winkel nach Lequesne Seite e Pfannenversion Seite 128 e Rotationszentrum Seite 129 e Stielversion Seite 130 e Femurstielwinkel Seite 132 119 TraumaCad Benutzerhandbuch Analyse der H ftdeformation gt So verwenden Sie den Assistenten f r die Analyse der H ftdeformation 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse der H ftdeformation H fte Bild Vorla gen analyse der H ft Deformation Beinl ngendifferenz szetabul r Index YCoa winkel nach Lequesne Pfanne wersion Femurkaopfrotationzentrum Stielversion 2 Das Werkzeug Analyse der H ftdeformation ist ein Assistent der die H ftdeformation in 10 Schritten misst Befolgen Sie die Schritte im Assistenten und markieren S
154. w hlen in der die TraumaCad Benutzeroberfl che angezeigt werden soll Beenden Schlie t die Anwendung 21 TraumaCad Benutzerhandbuch Men Bild IE Drehung um 20 im Uhrzeigersinn Drehung um 20 gegen den Uhrzeigersinn Drehung urn 180 Yertikales Spiegeln Horizontal Spiegeln Bild umkehren Gruppieren Gruppierung aufheben Kopieren Drehung um 90 im Uhrzeigersinn Dreht das Bild um 90 im Uhrzeigersinn Drehung um 90 gegen den Uhrzeigersinn Dreht das Bild um 90 gegen den Uhrzeigersinn Drehung um 180 Dreht das Bild um 180 Vertikales spiegeln Spiegelt das Bild vertikal Horizontal spiegeln Spiegelt das Bild horizontal Bild umkehren Kehrt die Schwarz Wei F rbung des Bildes um Negativ Darstellung Gruppieren Gruppiert mehrere Objekte auf dem Bild f r die weitere Behandlung als ein einziges Objekt Siehe Seite 29 f r n here Informationen Gruppierung aufheben Entfernt Objekte aus einer Gruppierung Kopieren Kopiert das angezeigte Bild in den Zwischenspeicher einschlie lich der hinzugef gten Implantate Kommentare und Messwerkzeuge 22 Erste Schritte mit TraumaCad Men Basis Tools verschieben WO c hwenken zom i Fenster Ebene Original K H wiederherstellen Bildausschnitte e Verschieben Verschiebt ein Objekt im Bild durch Ziehen der Maus Klicken Sie auf dieses Werkzeug klicken Sie anschlie end das gew nschte Objekt an und ziehen
155. w hlen Sie auf der Registerkarte Messungen entweder die Option Vollst ndige Ausrichtung oder die Option Nur Rotation Bei der vollst ndigen Ausrichtung werden sowohl die bersetzung als auch die Drehung ausgef hrt 107 TraumaCad Benutzerhandbuch Zur automatischen Ausrichtung des Beins klicken Sie auf der Registerkarte Messungen auf die Schaltfl che Automatische Ausrichtung Die Bildausschnitte des Beins werden daraufhin automatisch ausgerichtet siehe Abbildung unten i Traumalad Fulll engl Date Bild Bas y T EB m E Detormt t I 108 Messen der Anatomie Die neuen mechanischen Winkel der Achsen werden in der Spalte Post auf der Registerkarte Messungen angezeigt siehe Abbildung unten Deformit t A Bild p vorlage ne Messungen Bericht winkel it Fre Hormal mLPFA 85 90 mLOFS mmMPTA mLOTA ILTA L nge mm Fre Normal MAC 73 Femur 440 T b a 34 Gesamte L nge 779 Analyse der Ausrichtung der Extremit ten anzeigen CORA Linien anzeigen Modus Automatische Ausrichtung 5 vollst ndige Ausrichtund Mur Rotation Automatische Ausrichtung Schnitt r ckg ngig machen Pr fen Sie die Werte auf der Registerkarte Messungen Normalwerte sind gr n dargestellt und abnormale Werte rot Der Winkel und die Breite des Keils werden wie folgt angegeben 3 8 mm 16 4 E Hinweis Mit der Schaltfl che Schnitt r ckg ngig machen kehren Sie zum Bild in dem Zustand zur ck den es vor
156. zerhandbuch ndern des Ansichttyps in MIP W hlen Sie zum Wechsel des rechten unteren Bildes in die MIP Ansicht die Optionsschaltfl che MIP T Yp e MPR an g IP Die MIP Ansicht kann nur in axialer frontaler oder sagittaler Ausrichtung angezeigt werden I Traumalad Doll abe Bild Bas z Taole Meitwerkzeuge Fender Hil ah JD z Kl iih 5 rsl ch verwende u q Azsulade TAIF 36 p py r 21 762603305 12764 94 240 357499 DICOM Tranzter A bbrechen yf image was retriewed rom PACS 1 2 392 200036 9116 2 2 84 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Hinzuf gen einer 3D Vorlage Die Vorgehensweise beim Hinzuf gen einer 3D Vorlage zum Bild ist identisch mit dem Hinzuf gen einer 2D Vorlage F r weitere Informationen siehe Seite 60 Bei MPR Ansichten wird der Umriss der Vorlage entsprechend der Stelle und Ausrichtung des Schnittes angezeigt Bei MIP Ansichten wird die Vorlage als vollst ndige Projektion des Implantats angezeigt Vorlagen werden standardm ig farbig angezeigt aber die Anzeige kann in eine Graustufenansicht ge ndert werden za ler F en 7 la mpr Koronal Sagittal g MIF Ax al Implantat Navi gationsfenster anzel Sraustufen Implantat in MIP Ansicht a Implant Eg Pi Bil ae orlagen Messun gen Bericht Hersteller Typ des Implantats Suchen nach Komplette vorlagenbibliothek durchsuchen Wenn die Option 3D S
157. zeug dient zum Messen des Korrekturwinkels einer Tibiakorrekturosteotomie HTO Dabei handelt es sich um den Winkel zwischen einer Linie die von der Mitte des Femurs zu der 62 Koordinate des Knies gezogen wird und einer Linie von der 62 Koordinate zur Mitte des Tibia Tarsus Gelenks Sorufen Sie das Werkzeug Tibiakorrekturosteotomie HTO auf e W hlen Sie die Option Tibiakorrekturosteotomie HTO auf der Registerkarte Messungen aus oder w hlen Sie Messwerkzeuge gt Knie gt Tibiakorrekturosteotomie HTO Das Werkzeug wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Platzieren Sie den Kreis um den H ftkopf herum die Mittellinie auf dem Tibiakopf und die distale Linie auf dem Tibia Plafond T Traumscod Full Lengthi mid Bani Togh ji nE Gg E in 2 Te x Bid vorlegen Messungen Deri 136 Messen der Anatomie Tibiaresektion Mit dem Messwerkzeug Tibiaresektion k nnen Sie messen welche Knochenmenge an den medialen und lateralen Kompartments des Knies bei einem Totalersatz des Knies geschnitten werden muss Eine anatomische Mittelachse wird auf dem Schienbein platziert Eine rechtwinklige Linie zur Mittelachse wird proximal gezogen und sollte an der Stelle platziert werden an der die Tibiaresektion stattfinden soll Zwei Lineale befinden sich an den R ndern der Tibiaresektionslinie und sollten an die Gelenkfl chen des Schienbeins angepasst werden So rufen Sie das Werkzeug Tibiare
158. ziehen der die zu verschiebenden Ausschnitte enth lt gt So kreisen Sie Ausschnitte mit Lasso ein 1 W hlen Sie in der Men leiste Basis Tools Bildausschnitte Lasso Werkzeug 2 Klicken Sie und halten Sie die Maustaste gedr ckt w hrend Sie die Maus um den zu verschiebenden Bereich herum bewegen Beim Bewegen der Maus wird eine Linie gezogen Sie m ssen den vollst ndigen Umriss erstellen um den Bildausschnitt zu erstellen Nach dem Reduzieren der Fraktur k nnen Sie Implantate f r die Fixierung hinzuf gen N here Informationen und eine Beschreibung ber die Ausf hrung dieses Verfahrens erhalten Sie in den nachstehend aufgef hrten Abschnitten Ausw hlen eines Implantats Seite Angabe der Implantateigenschaften Seite 64 Positionieren einer Vorlage Seite 63 74 Arbeiten mit pr operativen Verfahren in TraumaCad Spezielle Trauma Vorlagenfunktionen Einige TraumaCad Traumavorlagen enthalten spezielle Funktionen unter anderem e Plattenbiegefunktionen siehe unten e _Gruppierungsfunktionen Seite 76 e Arbeiten mit Schrauben bei Locking Compression Plates Seite 77 Biegen von Platten Manche Platten die in Traumaverfahren eingesetzt werden lassen sich biegen um sie besser an die Kr mmung des Knochens anpassen zu k nnen Bei solchen Platten wird eine Reihe von roten Punkten auf der Vorlage im Bild angezeigt Die Platte kann an jedem dieser Punkte nach Bedarf gebogen werden Die folgenden Abbil
159. zwischen einer Linie tangential zur Kreuzbeinendplatte und der horizontalen Referenzlinie dar e Beckeneinfallswinkel PI stellt den Winkel zwischen einer Senkrechten zur Tangente der Kreuzbeinendplatte und einer Linie dar die durch die Mitte der H ftgelenke und durch die Mitte der Kreuzbeinendplatte verl uft e _Beckenkippung PT stellt den Winkel zwischen einer Linie die durch die Mitte der H ftgelenke und durch die Mitte der Kreuzbeinendplatte verl uft und der vertikalen Referenzlinie dar SS Pl und PT sind untereinander sehr hnlich und als Methode zur Beurteilung der Beckenmorphologie gleich gut geeignet 163 TraumaCad Benutzerhandbuch So rufen Sie das Werkzeug Beckenradius Winkel auf e W hlen Sie die Option Beckenradius Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Beckenradius Winkel Bild Wer en Fassungen Bencht F 164 Messen der Anatomie Schr gstellung Kreuzbein Dieses Werkzeug misst die Winkelabweichung des Kreuzbeins von der Linie die parallel zu einer durch die H ftk pfe verlaufenden Linie verl uft Die Messung basiert auf einer AP Ansicht des Kreuzbeins in R ckenlage gt So rufen Sie das Werkzeug Schr gstellung Kreuzbein auf e W hlen Sie die Option Schr gstellung Kreuzbein auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Messwerkzeuge Wirbels ule Schr gstellung Kreuzbein gt Tremalad Pehe ajla

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