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TraumaCad Benutzerhandbuch

1. So definieren Sie Bildausschnitte 1 W hlen Sie das Tool Bildausschnitte definieren ba aus der Symbolleiste oder w hlen Sie in der Men leiste Basis Tools Bildausschnitte gt Bildausschnitte definieren Klicken Sie mehrmals am Umriss des Ausschnitts entlang der verschoben werden soll 2 Schlie en Sie die Umrisszeichnung des Ausschnittes durch einen Doppelklick Sie haben nun eine geschlossene Form die Sie an eine neue Position ziehen k nnen Rotationszentrum Auswahlfeld 74 Planen des chirurgischen Eingriffs Sie k nnen die Auswahl des Ausschnitts nun nach Bedarf neu positionieren oder anpassen Verwenden Sie dazu die folgenden Optionen Sie k nnen einen Bildausschnitt anhand seines gelben Drehgriffs drehen Der rote Punkt in der Mitte des Bildausschnitts dessen Umriss Sie gezeichnet haben ist das Rotationszentrum des Bildausschnitts Klicken Sie auf den Griff und bewegen Sie ihn um den Bildausschnitt zu drehen Sie k nnen diesen Punkt auch an eine neue Position ziehen und den Bildausschnitt anschlie end drehen Sie k nnen den Bildausschnitt mithilfe des Tools Implantat Bildausschnitt vi spiegeln spiegeln Sie k nnen diesen Bildausschnitt mithilfe des Tools Bildausschnitt duplizieren 1 duplizieren Verwenden Sie zum L schen des Bildausschnitts das Tool L schen x Mit dieser Option wird nur der Bildausschnitt selbst entfernt Wenn Sie au erdem die leere Fl che l schen
2. Anmeldung bei Quentry gt So melden Sie sich bei Quentry an 1 W hlen Sie im Hauptbildschirm die Optionsschaltfl che Quentry um auf die in Quentry gespeicherten Patientendaten zuzugreifen siehe unten M Lokaler Cache Quentry pai Name des Patienten Beschreibung der Studie Patienten Kennnummer Eingang Zur cksetzen Methode Datum DICOM Verzeichnis importieren Klicken Sie hier um sich bei Quentry anzumelden Klicken Sie auf den Link Klicken Sie hier um sich bei Quentry anzumelden Das Anmeldefenster wird angezeigt Geben Sie Ihre Brainlab ID und Ihr Passwort ein die Sie vom Voyant Health Team erhalten haben Quentry Anmeldung x Brainlab ID Passwort I En ru ner 2 Meine Anmeldedaten speichern BEENDET RN ARENERN er Anmeldung h b rechen uentry com ffnen 39 TraumaCad Benutzerhandbuch Ausw hlen von Patientenverzeichnissen 1 W hlen Sie im Hauptbildschirm die Optionsschaltfl che Quentry um auf die in Quentry hochgeladenen Patientendaten zuzugreifen Lokaler cache Quentry Filter Name des Patienten Beschreibung der Studie j tushnteadande aial Abfrage Pat enten ID Eingang Methode Datum DICOM Verzeichnis importieren Audit Test 1 Study Hip_With_Ball_1 04 Mar 2013 05 48 CTKNEE 1 Study N ETF 1 Kokodar re 2 Wenn mehrere Studien aktiv sind klicken Sie auf die Reihe f r den Patienten um die Studien zu erweit
3. Datei Bild Basis Tools Mess Tools Fenster Hilfe m rm f EEEa LTY ON EON ey Pe Bild Vorlagen Messungen Bericht Messungen der H ftparameter E Klinisch gemessene LLD EAO Pr Reposition linkes Bein ist 4 mm k rzer Post Reposition Hersteller Typ des Implantats Aausnahen U Suchen nach t Ausgew hltes Objekt l schen Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen Zu Pfanne hinzuf gen Implantate Kits K rzlich verwendet Favoriten Farbe Y Implantat kopieren Ansicht umstellen AP lt gt LAT MM Implantat spiegeln e Um mehrere Objekte auszuw hlen tippen Sie in der Symbolleiste auf Mehrfachauswahl und dann auf die Kontextmen Schaltfl che Das Kontextmen f r die Mehrfachauswahl wird angezeigt Datei Bild Basis Tools Mess Tools Fenster Hilfe A Ed Bu 2a 2 0 Br Auto H fte Bild Vorlagen Messungen Bericht Messungen der H ftparameter E Klinisch gemessene LLD Ao psi Offset Ver nderungen 6 mm y 3 Beinl nge 9 mm Pr Reposition linkes Bein ist 4 mm k rzer Post Reposition Hersteller Typ des Implantats Ausw hlen am Suchen nach Ausgew hltes Objekt l schen Kit erstellen Zu Pfanne hinzuf gen Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen Gruppieren i Farbe Implantate Kits K rzlich verwendet Favoriten 3 linkes Bein ist 4 mm k rzer Erste Schritte mit TraumaCad e Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf einen Bildausschnitt
4. Implantatinformationen ua Teinummer Eigenschanten Pinnacle Acetabular Cup 1217 20 048 External_Diameter 48 Type Multi Hole Attachment Point 0 Comments Please review the product IFU s for compatibility information Offset Standard Size 13 Type Collared Attachment Point 2 Corall Stems USA 299703916 AP Ansicht Information Mess Tools Messungen der Huftparameter Beinl nge 6 mm Offset Ver nderungen 3 mm Pra Reposition Links Bein ist 4 mm k rzer Post Reposition Links Bein ist 2 mm l nger Beinl ngendifferenz Tool Differenz Links Bein ist 2 mm l nger linkes Bein 7 mm rechtes Bein 9 mm Unterschrift 209 TraumaCad Benutzerhandbuch gt So generieren Sie einen Bericht W hlen Sie die Registerkarte Bericht Daraufhin wird Folgendes angezeigt zZ Bild j Vorlagen Messun ge nA Bericht hinzuzuf gen Bilder ausw hlen um sie zum Bericht E Original Mit Vorlage bearbeitet Kommentare Br ericht anzeigen gt Bericht drucken Fe Bi Vorschau Fal Fal speichern Die folgenden Optionen sind verf gbar Original Gibt an dass die Originalbilder in den Bericht mit aufgenommen werden Mit Vorlage bearbeitet Gibt an dass die Bilder nach Vorlage in den Bericht mit aufgenommen werden Kommentare F gt spezielle Benutzerkommentare in den Bericht ein Br ericht anzeigen Zeigt einen Bericht in HTML an Sie sollten diesen Bericht
5. O ausw hlen und das Implantat anschlie end mithilfe der Pfeiltasten in kleinen Schritten bewegen So drehen Sie ein Implantat e Das gew hlte Implantat wird durch einen gelben Rand mit einem Drehgriff angezeigt Drehgriff Scharnier Klicken Sie auf den Drehgriff und verschieben Sie ihn nach links oder rechts in den richtigen Winkel Sie k nnen ein Implantat auch spiegeln Verwenden Sie dazu das Tool Implantat spiegeln m und wechseln Sie im Kontextmen mithilfe des Tools Ansicht umstellen w zwischenAP und LAT Das ausgew hlte Implantat wird automatisch in der neuen Ausrichtung angezeigt 66 Planen des chirurgischen Eingriffs Angeben der Implantateigenschaften Nachdem Sie die Vorlage ausgew hlt haben k nnen Sie weitere Eigenschaften des Implantats angeben zum Beispiel die Gr e Verschiebung und die Zahl der Verankerungen gt So geben Sie die Implantateigenschaften an 1 Nachdem eine Vorlage gew hlt wurde wird das Fenster Implantateigenschaften neben der Vorlage auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Traumalad Pelvic te Bild B Tools Messwerkzeuge Fenste Date asis oo 3 aas A EEE Ro f 2 5 En Auto H fte r Reposition Offset 2 Size R O n Type A Attachments ee Collariess 4B 5 u AML A PLUS Stern AML Stems C l 2 07050 Charnley Modular Stems harmley Stems ICharnley Stems Flanged ch St Charnley Ste
6. Schritt 1 von 13 Markieren Sie die rechte K hler Tr nenfigur F hren Sie die 13 Schritte des Assistenten aus um Punkte im Bild zu markieren Sie k nnen Punkte an eine neue Position ziehen 104 Messen der Anatomie 3 Wenn die Messungen angezeigt werden empfiehlt es sich die Ansicht zu vergr ern und eine Feinabstimmung der Linien entsprechend der Anatomie des Patienten durchzuf hren 4 W hlen Sie die Registerkarte Bericht aus um einen Bericht zu generieren Siehe Generieren von Berichten auf Seite 208 105 TraumaCad Benutzerhandbuch Postoperatives H ftergebnis So verwenden Sie das postoperative H ftergebnis 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option H ftergebnis und dann im Untermen Post Op aus d Br Bild Vorlagen Messungen Bericht Gemessene Werte Rotationszentrum H fth he Schaftausrichtung Schritt 1 von 17 Markieren Sie die linke K hler Tr nenfigur 2 F hren Sie die 17 Schritte des Assistenten aus um Punkte im Bild zu markieren Sie k nnen Punkte an eine neue Position ziehen 3 W hlen Sie die Registerkarte Bericht aus um einen Bericht zu generieren Siehe Generieren von Berichten auf Seite 208 106 Messen der Anatomie Beinl ngendifferenz Tool Mit dem Mess Tool Beinl ngendifferenz k nnen Sie die Beinl ngendifferenz messen Eine Tangentenlinie wird gezeichnet Dazu werden zwei Punkte an den untersten Punkten der Sitz
7. An Bildschirm anpassen Layout Lupe Nav gationsfenster An Bildschirm anpassen Stellt nach dem Vergr ern die urspr ngliche Bildgr e wieder her Layout Gibt an wie mehrere Bilder auf dem Bildschirm angeordnet werden Lupe Zeigt in einem separaten Fenster eine vergr erte Ansicht des Bereichs an in dem sich der Mauszeiger befindet Die Vergr erung kann nach Bedarf angepasst werden Navigationsfenster Zeichnet ein Feld im Navigationsfenster um den spezifischen Bildbereich auszuw hlen der im Hauptbereich angezeigt werden soll Men Hilfe Hilfe en Onl ne gehen Nach Aktualisierung berpr fen Eine Vorlage anfordern Benutzerhandbuch Kurzanleitung ber Online gehen Zeigt die Website von Voyant Health an Nach Aktualisierung berpr fen Pr ft ob eine Aktualisierung f r die Anwendung verf gbar ist Eine Vorlage anfordern Ruft die Website von Voyant Health auf um eine Vorlage anzufordern Benutzerhandbuch Zeigt die Online Hilfe zu diesem Benutzerhandbuch an Kurzanleitung ffnet eine Kurzanleitung zum Beginnen des TraumaCad Workflows ber Zeigt Lizenz und Versionsinformationen f r TraumaCad an 26 Erste Schritte mit TraumaCad Symbolleiste Nachfolgend werden die einzelnen Tools in der TraumaCad Symbolleiste kurz beschrieben U HDOSZERVerER Bilder suchen Sucht nach Patientenbildern Neuer Fall ffnet einen neuen Fall Eingriff ndern ndert den f
8. Jede Messung wird automatisch mit den in der Literatur ver ffentlichten Normalparametern verglichen sowie im bilateralen Modul mit der kontralateralen Extremit t So werden sofortige Beurteilungen der Anatomie des Patienten erm glicht Messungen und Beurteilungen k nnen in die Krankenakte des Patienten aufgenommen werden um einen problemlosen bergang zur Digitalradiologie zu erm glichen gt So verwenden Sie das Tool Assistent f r Osteotomien des Fu es 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Assistent f r Osteotomien des Fu es Geben Sie durch Auswahl der entsprechenden Option an ob die Messung ein oder beidseitig erfolgen soll Fiir steoto ie des F es unilateral bilateral Nachstehend werden die Schritte angezeigt die im Assistenten bei Wahl der Option unilateral ausgef hrt werden Bei der Option bilateral werden dieselben Schritte f r beide F e ausgef hrt Befolgen Sie die 14 Schritte im Assistenten und markieren Sie bei jedem Schritt die betreffenden Punkte auf dem Bild Eine Lupe wird automatisch ge ffnet Sie vergr ert den betreffenden Bereich 185 TraumaCad Benutzerhandbuch Nachstehend wird ein Beispiel von dem Bild nach der Markierung des dreizehnten Punktes angezeigt i gt TraumaCad FOOT 1 Datei Bild Basis Tools Messwerkzeuge Fenster Hilfe a 1 l Fu und Kn chel Bild Vorlagen Messungen Beric ien Punkt am distalola 186 Messen
9. MENUET Ea E 20 SYMDONEISIE a E 27 Kontextmen s in TraumaCad sssssesessseneserrsserssresssrrssrrsrerssrrrsseresreesrersrerseerssee 28 Touchscreen Schnittstelle nu ende 29 Gruppieren von Objekten ss sesssseeessssseresssrrresssrrresssrrreeesssreresssreresssreressseseee 32 TraumaCad Einstellungen sssssssososcesecesesesescecscesesesesescececececesesesesesesseeecececese 33 Arbeiten mit Bildern ee ne 34 Laden von Bildern aus einem PACS ussu2e0200nennunnunnnnnnnnnnnnnnnunnennunsennunnnnnnen 35 S cheneimes Pallenlen 2 ee een 35 Importieren von Bildern s ssssssssesesesesesescecececesesescececececesesescscscececececesesesesceceo 37 Erfassen von Bildern vom Bildschirm essssssessesesecsesecessesececsssesecsessceeseseseeses 38 Quentry Patientenverzeichnisse eossuessennennennnnnnnennunnunnnnnnnunnunnunnnnnnnnnnnnnen 39 Anmeldung bei Quentry 222ussssnnessneessnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnsnnnnsnnnsnnn 39 Ausw hlen von Patientenverzeichnissen ess222sssssesseesnnenneennnnneennnnennnnnenennnnn 40 LOK ee Eee 41 Ausw hlen von Patientenbildern eu2es2002002000000000000nunnunnunnunnnnnnnnnnnne 44 Mehrtach nsichten n n nennen 46 Definieren eines Bildes sssseseosesecessesecscsesesecseseceesesecscsececesceceesesecsesesesseses 47 Angeben von Bildausrichtung und K rperseite essneesseessnesssneesennnnnennennnennnnennn 47 Kalibrier
10. Rechts Humerus Schaft 2 Klicken Sie auf den betreffenden Teil des K rpers um auf die Registerkarten Vorlagen Mess Tools und Berichte zuzugreifen 3 Hinweis Klicken Sie auf die Schaltfl che Auswahl des anatomischen Bereichs berspringen um das Filtern der Vorlagen zu deaktivieren 72 Planen des chirurgischen Eingriffs Arbeiten mit Knochenausschnitten Beim Planen einer Knochenreduktion oder einer Osteotomie k nnen Sie Bildausschnitte definieren Zum Definieren und Bearbeiten der Knochenausschnitte im Bild stehen Pa i we diverse Tools und Men optionen zur Verf gung Bildausschnitte definieren Lasso Tool w hlen Sie Men leiste Basis Tools Bildausschnitte gt E Bildausschnitte definieren und Bildausschnitt duplizieren amp Zugriff ber das Kontextmen F r dasselbe Verfahren k nnen mehrere Osteotomien durchgef hrt werden 5 gt TraumaCad Fracture Humerus atei Bild Basis Tools Messwerkzeuge Fenster IN Warnung Bei der Reduzierung muss der tats chliche Teil des Knochens unbedingt im Vergleich zur Reduzierung berpr ft werden bevor die Operation ausgef hrt wird Dies kann wegen der Beschr nkung bei der zweidimensionalen Darstellung der Anatomie erforderlich sein Es m ssen unbedingt weitere R ntgenbilder beurteilt werden und die m glichen in vivo Unterschiede m ssen ber cksichtigt werden 73 TraumaCad Benutzerhandbuch Definieren von Bildausschnitten
11. Seite 66 Positionieren einer Vorlage Seite 67 76 Planen des chirurgischen Eingriffs Spezielle Trauma Vorlagenfunktionen Einige TraumaCad Traumavorlagen enthalten spezielle Funktionen unter anderem e Plattenbiegefunktionen Seite 77 e _Gruppierungsfunktionen Seite 78 e Arbeiten mit Schrauben bei Locking Compression Plates Seite 79 Biegen von Platten Manche Platten die in Traumaverfahren eingesetzt werden lassen sich biegen um sie besser an die Kr mmung des Knochens anpassen zu k nnen Bei solchen Platten wird eine Reihe von roten Punkten auf der Vorlage im Bild angezeigt Die Platte kann an jedem dieser Punkte nach Bedarf gebogen werden Die folgenden Abbildungen zeigen Beispiele f r eine solche Platte vor und nach dem Biegen Roter Punkt Vor dem Biegen Nach dem Biegen gt So biegen Sie eine Plattenvorlage e Klicken Sie auf einen roten Punkt der Vorlage f r die Platte im Bild und verschieben Sie den Plattenabschnitt bei gedr ckter Maustaste an die gew nschte Position Wiederholen Sie diesen Vorgang je nach Bedarf f r alle Punkte der Platte 77 TraumaCad Benutzerhandbuch Gruppieren von Vorlagen Manche Vorlagen sind standardm ig gruppiert Bei diesen Vorlagen sind die gruppierten Objekte gelb umrahmt Der gelbe Rahmen gibt die Umgrenzung der Gruppe an In dem folgenden Beispiel enth lt die gruppierte Vorlage eine Platte und Schrauben Bei einer gruppierten Vorlage k nnen Sie die Eigensc
12. das Sie beurteilen m chten Klicken Sie f r die Auswahl mehrerer Bilder einfach nacheinander auf alle gew nschten Bilder Siehe Seite 44 f r n here Informationen W hlen Sie den Eingriff oder die Analyse aus den bzw die Sie durchf hren m chten um zu bestimmen welche speziellen Vorlagen und Mess Tools aus der Anwendung daf r verwendet werden k nnen Siehe Seite 61 f r n here Informationen Die Angabe von Bildausrichtung Ansicht und Seite sowie die Kalibrierung sind obligatorische Schritte und m ssen f r jedes Bild ausgef hrt werden Siehe Seite 47 und Seite 48 f r n here Informationen TraumaCad bietet eine gro e einfach zug ngliche Vorlagenbibliothek und eine Reihe orthop discher Tools und Assistenten f r die Messung der gegebenen Anatomie in einem Bild Es wird ein vollst ndiger Bericht generiert Durch Speichern des Falls kann dieser Bericht zusammen mit den bearbeiteten Bildern in der PACS Datei des Patienten oder lokal gespeichert oder in Quentry geladen werden Siehe Seite 208 f r n here Informationen Der Patientenfall sollte unbedingt gespeichert werden damit die Patientendaten nicht gel scht werden Siehe Seite 22 f r n here Informationen 13 TraumaCad Benutzerhandbuch Client Server Standalone oder TraumaCad Web TraumaCad wird auf Ihrem Computer installiert und lokal ausgef hrt Es interagiert mit einem PACS System oder mit Quentry TraumaCad ist in drei Versionen erh ltlich als
13. die ein Implantat enthalten Diverse anatomische Anhaltspunkte auf einem AP R ntgenbild des Beckens werden in einer Weise definiert mit der die Gr e des Femurschafts und seine voraussichtliche stabile Position im Femoralkanal festgelegt werden k nnen Von besonderem Interesse sind die Femurmittellinie und der Durchmesser des Femoralkanals die Spitzen des Trochanter major die Spitzen des Trochanter minor und die untere Tangentenlinie der sichtbaren Kurven der Sitzbeinh cker gt So verwenden Sie das Auto H fte Tool 1 W hlen Sie das Verfahren H fte fs aus 2 Geben Sie auf der Registerkarte Bild die Bildansicht Seite und Kalibrierung an F r n here Informationen siehe jeweils Seite 47 und Seite 48 3 Aktivieren Sie auf der Registerkarte Vorlagen das Kontrollk stchen Automatischen Planungsmodus verwenden 4 W hlen Sie die relevanten Vorlagen aus die auf der Registerkarte Implantate angezeigt werden Es empfiehlt sich die Planung mit der Schaftkomponente zu beginnen 96 Messen der Anatomie Ziehen Sie eine Vorlage auf die Registerkarte Implantate oder doppelklicken Sie auf die Vorlage um sie dem Bild hinzuzuf gen Die Anwendung erkennt automatisch die anatomischen Regionen im Bild Ein Beinl ngendifferenz Tool wird dem Bild hinzugef gt und der gew hlte Schaft wird im Femoralkanal auf der Seite positioniert die ausgew hlt wurde rechts oder links Diese Funktion definert au erdem automatisch einen Bildauss
14. gt es in TraumaCad Siehe Seite 38 e Einstellungen Mit dieser Option k nnen Sie die Einstellungen f r die TraumaCad Anwendung festlegen Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 33 e PACS Konfiguration Mit dieser Option k nnen Sie die Eigenschaften der Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System konfigurieren Siehe Seite 219 e Sprache Unter dieser Option k nnen Sie die Sprache ausw hlen in der die TraumaCad Benutzeroberfl che angezeigt werden soll e Beenden Schlie t die Anwendung 22 Erste Schritte mit TraumaCad Men Bild Drehung um 90 m Uhrzeigersinn Drehung um 90 gegen den Uhrzeigersinn Drehung um 180 Vertikal spiegeln Horizontal spiegeln Bild umkehren Kopieren Drehung um 90 im Uhrzeigersinn Dreht das Bild um 90 im Uhrzeigersinn Drehung um 90 gegen den Uhrzeigersinn Dreht das Bild um 90 gegen den Uhrzeigersinn Drehung um 180 Dreht das Bild um 180 Vertikal spiegeln Spiegelt das Bild vertikal Horizontal spiegeln Spiegelt das Bild horizontal Bild umkehren Kehrt die Schwarz Wei F rbung des Bildes um Negativ Darstellung Gruppieren Gruppiert mehrere Objekte auf dem Bild f r die weitere Behandlung als ein einziges Objekt Siehe Seite 29 f r n here Informationen Gruppierung aufheben Entfernt Objekte aus einer Gruppierung Kopieren Kopiert das angezeigte Bild in den Zwischenspeicher einschlie lich der hinzugef gten Implantate Kom
15. r n here Informationen X Ausgew hltes Objekt l schen L scht ein ausgew hltes Mess Tool oder Implantat das Sie dem Bild hinzugef gt haben 1 N Implantat kopieren Dupliziert das ausgew hlte Implantat Al Implantat Bildausschnitt spiegeln Spiegelt das ausgew hlte Implantat fa bzw den ausgew hlten Bildabschnitt nach links oder rechts pI Bildausschnitt definieren Zeichnet einen Umriss um einen Bildausschnitt Siehe Seite 73 f r n here Informationen Kontextmen s in TraumaCad Die Kontextmen s variieren je nachdem welche Art von Objekt ausgew hlt wurde Die folgenden Abbildungen enthalten Beispiele f r die Men s die jeweils bei der Auswahl der Messungen Vorlagen und Bildausschnitte angezeigt werden Ausgew hltes Objektl schen Verschieben Zoom Fenster K H abgleichen ausgew hltes Objektl schen WW Schwenken Farbe Gruppierer Er Ar Bildschirm anpassen Implantat kopieren Gruppierung aufheben B 3 eu Bild entfernen Ansicht umstellen AP lt gt LAT Farbe u Implantat spiegeln Bild schlie en Kontextmen f r Messungen Kontextmen f r Vorlagen Kontextmen f r Bilder Die in diesen Men s verf gbaren Tools werden auf den Seiten 20 und 28 beschrieben 3 Hinweis Die Option Farbe ist in den Kontextmen s zu Vorlagen und Messungen verf gbar Mit dieser Option k nnen Sie die Farbe der Vorlage bzw des Mess Tools ndern Wenn Sie diese Option w hlen wird ein Fenster ge ffnet Dar
16. ule Schr gstellung Kreuzbein e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 177 TraumaCad Benutzerhandbuch Winkel Wirbelgleiten Dieses Tool misst den Winkel der sich ergibt wenn eine Linie entlang der oberen Endplatte des L5 Wirbelk rpers bis zum Schnittpunkt mit einer Linie verl ngert wird die rechtwinklig zu einer Linie verl uft die entlang des hinteren Randes des S1 Wirbelk rpers gezogen wird gt Sorufen Sie das Tool Winkel Wirbelgleiten auf e W hlen Sie Winkel Wirbelgleiten auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule Winkel Wirbelgleiten e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden Messen der Anatomie Spondvylolisthese Als Spondylolisthese wird das Herausgleiten eines Wirbels nach vorne auf den n chsten darunter liegenden Wirbel bezeichnet Das am h ufigsten verwendete System zur Klassifizierung der Schweregrade der Spondylolisthese ist das von Meyerding im Jahr 1947 vorgeschlagene System Der Grad des Herausgleitens wird in Prozent der Entfernung gemessen um die sich der nach vorne verlagerte Wirbelk rper im Verh ltnis zu der oberen Endp
17. werden die folgenden beiden Schaltfl chen angezeigt siehe Abbildung oben e Vorlage suchen Bl ttert durch alle Ansichten bis zum Standort der Vorlage Somit wird diese Vorlage in allen Ansichten angezeigt e AQnet starten ffnet die 3D Ansicht im Terarecon Viewer Diese Schaltfl che wird nur angezeigt wenn die Terarecon Integration definiert wurde 87 TraumaCad Benutzerhandbuch Das Implantat wird au erdem f r eine einfachere Ausrichtung und Drehung des Implantats in einem separaten Navigationsfenster angezeigt implini j Bild vorlegen Festungen f r teller Tyo des Img Implantate Kits ii re Lo K rzlich versendet HAcoolade THEE 30 Min gation Implantat Fenster Teinummer 60200 003098 _J Hinweis Durch Verschieben oder Drehen des Implantats in einer der Ansichten ndert sich auch seine Position und Ausrichtung in allen anderen Ansichten 88 Planen des chirurgischen Eingriffs Arbeiten mit dem Navigation Implantat Fenster Im Navigation Implantat Fenster wird das Implantat entsprechend der Ausrichtung der aktuell aktiven Ansicht angezeigt Um die Ausrichtung zu ndern klicken Sie in das Navigation Implantat Fenster und ziehen Sie das Implantat mit der Maus in die gew nschte Ausrichtung Die nderungen werden in den Hauptansichten dargestellt Wenn mehrere 3D Vorlagen auf den Bildern abgelegt werden wird die zuletzt gew hlte Vorlage im Navigation Implantat Fe
18. zum Beispiel Name Geschlecht Geburtsdatum und Patienten ID W hlen Sie dann die entsprechende Registerkarte im Fenster aus geben Sie die erforderlichen Informationen ein und klicken Sie auf Ei Die folgenden Schaltfl chen sind unten im Fenster verf gbar Speichert die Wachstumsrechnerdaten in einer XML Datei en Importiert zuvor gespeicherte Wachstumsrechnerdaten aus einer XML Datei Exportieren als Excel Speichert die Wachstumsrechnerdaten in einer CSV Datei ber Zeigt die Versionsinformationen zum Wachstumsrechner an Beenden Schlie t den Wachstumsrechner Wachstumsprognose Zweck Sagt die K rpergr e des Patienten nach Erreichen der Maturit t voraus Formel Prognostizierte Gr e Aktuelle Gr e x Gr enmultiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer normalen Kurve Seite Prognose der Beinl nge Zweck Sagt die Beinl nge des Patienten nach Erreichen der Maturit t voraus Formel Prognostizierte L nge nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle L nge x Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer Kurve f r untere Extremit ten Ausstehendes Wachstum aktuelle L nge prognostizierte L nge Seite Prognose der Arml nge Zweck Sagt die Arml nge eines Arms des Patienten nach Erreichen der Maturit t voraus Formel Prognostizierte L nge nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle L nge x Multiplikat
19. Ausrichtung der Gelenklinie f r diverse Messungen ausw hlen beispielsweise f r die Analyse der Deformit t den Gelenkersatz die pr operative Planung usw gt So rufen Sie das Tool Gelenklinie auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Gelenklinie oder w hlen Sie Mess Tools Knie Gelenklinie e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden Sie k nnen den bevorzugten Winkel seine Ausrichtung aufw rts abw rts Richtung links rechts und das Verh ltnis zwischen den beiden Extremit ten der Gelenklinie anpassen Siehe Seite 197 f r weitere Informationen i winkel gge Art des Winkels b Rechter winkel unten Ration 0 5 Linker winkel Unten VYerh ltnis Typ Rechter winkel oben Linker winkel Oben 126 Messen der Anatomie Messungen bei Kindern Mit den Mess Tools von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen bei Kindern durchgef hrt werden Analyse der H ft Deformation Siete 100 Analyse Extremit tenanpassung Seite 131 Azetabul r Index Seite 131 Reimers Index Seite 132 VCA Winkel nach Lequesne Seite 133 Schenkelhalsschaftwinkel Seite 134 Rutschwinkel Seite 135 Artikulo trochant re Distanz ATD Seite 136 Epiphys rer Index Seite 137 Tibiofemoraler Winkel Seite 137 Metaphys r diaphys rer Wink
20. Client Server Version als Standalone Version und als TraumaCad Web Version Pu Die Client Server Version von TraumaCad besteht aus einer Serveranwendung die vom Administrator eingerichtet wird und Client Anwendungen die auf allen Computern ausgef hrt werden k nnen Die Standalone Version von TraumaCad kann nur auf einem bestimmten Computer ausgef hrt werden Auf diesem Computer werden auch alle Dateien der Anwendung gespeichert einschlie lich der Konfigurationsdateien und Implantatvorlagen TraumaCad Web wird von Quentry aus gestartet Dabei handelt es sich um eine Cloud 4 Anwendung die auf jedem Computer ausgef hrt werden kann Diese drei Arten der Anwendung funktionieren sehr hnlich Es bestehen nur geringf gige Unterschiede hinsichtlich ihrer Funktionalit ten Diese Unterschiede werden im Folgenden beschrieben J Hinweis Alle TraumaCad Versionen k nnen auf einem virtuellen Windows oder Mac Computer ausgef hrt werden TraumaCad Web wird automatisch auf einem Mac ber Citrix ausgef hrt Funktionen der Client Server Version von TraumaCad Mit Ausnahme der nachfolgend aufgef hrten Funktionen sind alle in diesem Handbuch beschriebenen Funktionen in der Client Server Version verf gbar Die Funktionen die nicht verf gbar sind werden vom Administrator ausgef hrt Einige dieser Administratorfunktionen gelten f r alle TraumaCad Anwendungen die in einer Organisation ausgef hrt werden zum Beispiel die Bibliothek
21. EEE 225 TraumaCad Benutzerhandbuch Index 3D Suite 82 Fenster 89 Hinzuf gen einer 3D Vorlage 87 MIP Ansicht 86 MPR Ansicht 84 ffnen eines 3D Bildes 83 3D Tools 204 3D Winkel 204 3D Vorlagen 87 3D Winkel 204 A Allgemeine Tools 90 Analyse der H ft Deformation 100 128 Analyse Extremit tenanpassung 119 131 140 160 Markieren von anatomischen Punkten 141 Anatomische Ausrichtung 47 Anatomische Mittelachse 123 163 196 197 217 Angeben Anatomische Ausrichtung 47 Anatomische Region 72 Implantateigenschaften 67 Arbeiten mit Vorlagen 63 Angeben der Implantateigenschaften 67 Ausw hlen eines Implantats 64 Positionieren eines Implantats 66 Artikulo trochant re Distanz ATD 136 Assistent f r Osteotomien des Fu es 185 Ausw hlen Implantate 64 Patientenbilder 44 Automatische Updates 15 Azetabul r Index 108 131 226 Basis Tools Men 24 Beckenradius Winkel 175 Beinl ngendifferenz Tool 107 Berichte 208 Biegen von Platten 77 Bild Men 23 Bildausschnitte Definieren 74 Einkreisen 76 Reduzieren 73 Bilder Ausw hlen 44 Definieren 47 Erfassen vom Bildschirm 38 Erstellen 34 Importieren von einer CD 37 Kalibrieren 48 Laden aus PACS 35 Manuelle Kalibrierung 50 C Cobb Winkel 166 CORA Tools 146 197 Anatomische Mittelachse 197 217 Gelenklinie 197 Datei Men 20 Definieren Knochenausschnitte 74 Deformationsmessungen 140 Distaler Metatarsalart
22. Gurt mit dem strahlenundurchl ssige Kugeln in gleichm igen Abst nden befestigt werden Der hintere Marker ist ein strahlendurchl ssiges Polster mit Stahlstreben in vertikaler Reihe Die KingMark Doppelmarkermethode bietet die folgenden Vorteile e Die korrekte Anwendung geht schnell und einfach Der Patient liegt in der Mitte auf dem hinteren Polster Der Streifen mit der vorderen Kugel wird mittig ber der Schambeinregion platziert e Die pr zise Kalibrierung h ngt nicht von der exakten Positionierung durch geschulte Experten ab e Wenn die Marker falsch positioniert sind ist dies auf dem R ntgenbild deutlich sichtbar Dadurch werden die Chirurgen nicht irregef hrt e Die richtige Positionierungstechnik ist f r Patienten aller Gr en gleich selbst bei sehr gro en Patienten Dadurch ist ihre Anwendung einfach und nicht invasiv TraumaCad erkennt automatisch die Pr senz von KingMark auf einem R ntgenbild ermittelt den Vergr erungsprozentsatz und passt die Bildgr e korrekt an Wenn eine manuelle Kalibrierung der R ntgenbilder mit KingMark durchgef hrt werden muss k nnen pr zise Vergr erungswerte mithilfe des KingMark Rechners ermittelt werden n here Informationen hierzu bei www voyanthealth com kingmark 55 TraumaCad Benutzerhandbuch In klinischen Studien war KingMark viermal genauer als der herk mmliche Einzelkugelmarker weil die richtige Positionierung einfacher ist und die Technik bei Patienten
23. Kit J DE bbrechen 69 TraumaCad Benutzerhandbuch 4 Geben Sie einen Namen und eine Beschreibung f r dieses Kit ein und klicken Sie auf OK Dieses neue Kit wird daraufhin auf der Registerkarte Kits angezeigt siehe Abbildung unten Implantate Kits K rzlich verwendet Favoriten F Charnley Kit Implantcast Kit kKikname Implantcast Kit Implantate im Kit _harnley Cups Corail Stems USA Sie k nnen die Maus ber dieses Kit bewegen um Informationen ber die darin enthaltenen Vorlagen anzuzeigen 5 Zum Hinzuf gen dieses Kits zum Bild brauchen Sie nur auf der Registerkarte Kits auf das Kit zu klicken Alle Vorlagen im Kit werden daraufhin in das Bild eingef gt v Tipp Zum Entfernen eines Vorlagenkits w hlen Sie das Kit auf dem Bild aus und klicken Sie auf L schen Zum Entfernen eines Kits aus der Liste der Kits w hlen Sie das Kit auf dem Bild aus und dr cken Sie dann auf der Tastatur die Taste Entf gt So speichern Sie ein Implantat auf der Registerkarte Favoriten e W hlen Sie ein Implantat aus der Liste der Implantate aus Ziehen Sie das Implantat bei gedr ckter Maustaste auf die Registerkarte Favoriten und legen Sie es dort ab g Implantate f Kits u K rzlich verwendet Fi E Favoriten Corail Stems USA Pinnacle Acetabular Cups Synergy Cemented Hip System Synergy Hip System 70 Planen des chirurgischen Eingriffs Traumatologische Eingriffe Trauma
24. Serveradresse Versenden Portdes Serv Standardm ig versen QueryRoot Fuji Standard Q R Server Server entfernen Standard Sendeserver Integration Fuji Integrationsversion W Fuji Silent Query Option verwenden Abbrechen 2 Geben Sie die n tigen PACS Verbindungsinformationen in die entsprechenden Felder ein Diese Informationen m ssten Ihrem Netzwerkadministrator zur Verf gung stehen 3 Klicken Sie auf OK um diese Einstellungen anzuwenden 219 TraumaCad Benutzerhandbuch Arbeiten mit Implantatvorlagen C lt TraumaCad bietet eine umfassende Bibliothek mit digitalen Vorlagen f r zahlreiche Verfahren der orthop dischen Chirurgie Bei der Client Server Version und der Web Version von TraumaCad werden S diese Implantatbilder automatisch auf Ihren Computer importiert und vom TraumaCad Server aktualisiert In der Standalone Version von TraumaCad w hlen Sie in der Men leiste Datei gt Vorlagen herunterladen um die Vorlagen von Implantaten aus dem globalen 4 Repository von Voyant Health auf Ihren Computer herunterzuladen Jedes Implantat wird in diversen Gr en und mit diversen Eigenschaften angeboten und die entsprechenden Gruppen hei en jeweils Vorlage Es k nnen mehrere Implantationsszenarien aufgezeichnet und verglichen werden um das optimale Implantationsverfahren zu ermitteln Das gew hlte Implantat kann problemlos skaliert und bearbeitet werden 220 Arbeiten mit Implantatvorlagen Importieren von
25. Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden Kalibriert Verg 172 Messen der Anatomie Sagittale Balance Dieses Tool misst die Ausrichtung der Wirbels ule auf sagittaler Ebene Dabei wird der horizontale Abstand zwischen den Mittelpunkten des C7 Wirbelk rpers und der hinteren oberen Ecke des Kreuzbeins auf einem lateralen R ntgenbild der Wirbels ule auf langer Kassette in aufrechter Haltung gemessen und angezeigt gt So rufen Sie das Tool Sagittale Balance auf 1 W hlen Sie die Option Sagittale Balance auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule Sagittale Balance Die folgende Meldung wird angezeigt TraumaCad Sagittale Balance Tool Achten Sie darauf dass das Bild folgende Ausrichtung hat osterior auf der linken Seite anterior auf der rechten Seite Achten Sie darauf dass das ausgew hlte Bild so ausgerichtet ist dass die posteriore Seite links und die anteriore Seite rechts dargestellt wird Ist dies nicht der Fall so klicken Sie auf Umdrehen um das Bild entsprechend zu spiegeln und best tigen Sie mit OK Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden P gt TraumaCad Spine bo x 173 TraumaCad Benutzerhandbuc
26. aller Gr en dieselbe ist Der Gurt h lt den 55 Der Kugelgurt enth lt nn a FR l A 5 r ntgendichte or erseite des w p A kuseln Patienten j Das Gewicht hilft f den Kugelgurt eng F am K rper des Patienten zu halten Pa Pi Die Wandmontage ra nicht abgebildet erm glicht es Ihnen das KingMark Ger t zur Aufbewahrung aufzuh ngen Die Unterlage wird unter der H fte positioniert w hrend der Patient in R ckenlage auf dem R ntgentisch liegt Das Sockel Modell enth lt r ntgendichte Stangen 56 Arbeiten mit Bildern gt So montieren Sie das KingMark Ger t 1 Ziehen Sie den Gurt durch die Schlitze am Gewicht siehe unten Das Gewicht muss am anderen Ende des Klettverschlusses positioniert werden und es muss sich am Gurt entlang frei bewegen lassen 2 Ziehen Sie den Gurt durch den Schlitz des Kugelstreifens siehe unten Der Kugelstreifen muss sich frei am Gurt entlang bewegen lassen Wichtig Die Kugeln m ssen nach unten zeigen unterhalb des Gurtes positioniert sein 3 Ziehen Sie den Gurt durch den Schlitz an der Unterlage siehe Abbildung und befestigen Sie ihn mit dem Klettverschluss Wichtig Achten Sie darauf den Gurt so zu positionieren dass die Kugeln nach unten zeigen sich unter dem Gurt befinden 57 TraumaCad Benutzerhandbuch So positionieren Sie den KingMark f r die genaue Kalibrierung 1 Legen Sie die KingMark Unterlage in die geeignete Posi
27. angezeigt Dieses Tool funktioniert wie im Kapitel Anatomische Mittelachse auf Seite 123 beschrieben Gelenklinie Mit dem Mess Tool Gelenklinie k nnen Sie im Voraus die Neigung die Stelle und die Ausrichtung der Gelenklinie f r diverse Messungen ausw hlen beispielsweise f r die Analyse der Deformit t den Gelenkersatz die pr operative Planung usw Sie k nnen den gew nschten Winkel einstellen siehe Abbildung unten anatomische Mittelachse Gelenklinie winkel se Sie k nnen auch die Ausrichtung aufw rts abw rts und die Richtung links rechts anpassen anatomische Mittelachse Gelenklinie winkel Linker winkel Unten echter winkel oben Linker winkel Oben 197 TraumaCad Benutzerhandbuch Sie k nnen ebenfalls das Verh ltnis zwischen den beiden Extremit ten der Gelenklinie anpassen siehe Abbildung unten anatomische Mittelachse Gelenklinie Art des Winkels Anatomische Mittelachse Gelenklinie Art des Winkels Yerh ltnis Typ BE Rechter Abschnitt a Linker Ausschnitt So rufen Sie das CORA Tool Gelenklinie auf e W hlen Sie CORA Tools auf der Registerkarte Messungen Das Tool wird auf dem Bild angezeigt 198 Messen der Anatomie Wachstumsrechner So rufen Sie das Tool Wachstumsrechner auf 1 W hlen Sie Wachstumsrechner starten im Men Mess Tools oder W hlen Sie Neuer Fall im Men Datei W hlen Sie einen Patienten a
28. auf 100 Dr 51 TraumaCad Benutzerhandbuch J Hinweis Wenn keine Kalibrierungsdaten im DICOM Bild verf gbar sind z B wenn das Bild eine JPEG Datei ist kann die Option Ansicht nicht verwendet werden Ans cht keine Skalierungsdaten enth lt len S e bitte eine andere calibrierungsmethode rgr erung ist au er Funktion da das Bild p kH Klicken Sie am Ende des Kalibriervorgangs auf Akzeptieren um die Kalibrierung zu akzeptieren Der Kalibrierungsstatus wird auf dem Bild angezeigt siehe unten Alle ITOR ERBE RARR erden bevor fr 4 O Alle Rechte w W Traumacad orbehalten f r Voyant Health 2912 52 Arbeiten mit Bildern Wenn bei der Ausf hrung der automatischen oder manuellen Kalibrierung keine Kalibrierungsdaten im Bild vorhanden sind wird im Bild der DPI Wert als Teil des Kalibrierstatus angezeigt siehe unten Traumalad AleeRez vorbehalten f r voyant Health 2012 J Hinweis Wenn im Bereich Kalibrierung die Option Marker nach der Kalibrierung entfernen aktiviert ist werden die Messungen auf dem Marker nach der Kalibrierung entfernt und der Marker wird in derselben Form wie vor der Kalibrierung angezeigt zum Beispiel wie folgt Sie k nnen jederzeit zu der Registerkarte Bild zur ckkehren und ein Bild erneut kalibrieren 53 TraumaCad Benutzerhandbuch VoyantMark Kalibrierkugel Die Skaliervorrichtung von Voyant Health mit d
29. aufgerufen werden Doppelklicken Sie auf einen Bildausschnitt um ihn auszuschneiden W hlen Sie dann den exakten Ort der Osteotomie im Fenster Ort der Osteotomie aus Dieses Fenster wird automatisch angezeigt nachdem Sie einen Bildausschnitt ausgeschnitten haben Ort der Osteotomie Geben Sie den Ort der Osteotomie ein Froximale Phalanx Distaler Metatarsale Proximaler Metatarsale kuneiform Der rote Kreis der im Anschluss an die Osteotomie angezeigt wird ist die Rotationsachse des Bildausschnittes Dieser sollte manuell auf dem medialen oder lateralen Cortex des Knochens f r das ffnen Schlie en des Keils platziert werden Die Simulation der Osteotomien kann jetzt ausgef hrt werden Verschieben Sie dazu den gr nen Punkt oder dr cken Sie die Strg Taste und verschieben Sie gleichzeitig den distalen Bildausschnitt Jeder Registerkarte in diesem Fenster enth lt unterschiedliche Optionen f r die Wachstumsprognose einzelner Anatomien in der p diatrischen Orthop die Diese werden nachstehend beschrieben Sie k nnen die Darstellung jetzt mit dem Zoom vergr ern und die Parameter der Osteotomie messen zum Beispiel L nge Winkel usw Die projizierten postoperativen Messungen werden in einer Tabelle auf der Registerkarte Messungen angezeigt 188 Messen der Anatomie Se Traumacad FOTI al Worlegen Flexszungen i Bericht Fr Normal 189 TraumaCad Benutzerhandbuch Hallux valgu
30. aus die auf dem TraumaCad Server aktualisiert wurden Eine neuere Version dieser Vorlage steht auf dem Server zur Verf gung Vorhanden W hlt Implantatvorlagen aus die derzeit auf dem TraumaCad Client vorhanden sind Dies bedeutet dass die neueste Version der Vorlage bereits auf dem lokalen Client vorhanden ist Alle W hlt alle Implantatvorlagen in der Tabelle aus Keine W hlt keine Implantatvorlage in der Tabelle aus Sie k nnen auch eine oder mehrere spezifische Implantatvorlagen ausw hlen indem Sie das entsprechende Kontrollk stchen in der Spalte Ausw hlen der Tabelle aktivieren So laden Sie Vorlagen auf den lokalen Client herunter 1 W hlen Sie die ben tigten Vorlagen durch Anklicken des Kontrollk stchens links von dem Vorlagennamen oder durch Ausw hlen der entsprechenden Option in der Dropdown Liste Ausw hlen aus Klicken Sie auf die Schaltfl che EZ Download ausgew hlter Vorlagen um mit dem Herunterladen der ausgew hlten Vorlagen zu beginnen 223 TraumaCad Benutzerhandbuch Andere Vorlagen Manager Optionen Die nachstehend beschriebenen Optionen sind auch in diesem Fenster verf gbar Suchen nach Vorlagen Sie k nnen nach bestimmten Vorlagen suchen d h Sie k nnen die Liste der Vorlagen filtern Geben Sie dazu in den Bereich Filter Text ein z B den Namen einer Vorlage und klicken Sie auf die Schaltfl che Ed Suche nach Vorlagen rechts davon Sie sollten danach eine der Optionen aus dem
31. der Anatomie Es wird ein Fenster angezeigt das dem folgenden Fenster entspricht gt TraumaCad FOOT 1 Datei Bild Basis Tools Messwerkzeuge Fenster Hilfe Pa I ii Ei Fu und Kn chel Die anatomischen Messungen werden links oben auf der Registerkarte Messungen angezeigt Die folgenden Messungen werden mithilfe des Assistenten berechnet Hallux valgus Winkel HVA Der Winkel zwischen den L ngsachsen des Metatarsus und der proximalen Phalanx des Gro zehs Intermetatarsalwinkel IMA Der Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten und zweiten Metatarsalknochens Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA Der erg nzende Winkel zu 90 f r einen Winkel zwischen der L ngsachse des ersten Metatarsus und dessen distaler Gelenkfl che Aktivieren Sie das Kontrollk stchen Pr operative Messungen speichern um die zugeh rigen Messungen zu speichern W hlen Sie die Registerkarte Bericht aus um einen Bericht zu generieren Siehe Generieren von Berichten auf Seite 208 187 TraumaCad Benutzerhandbuch Simulation von Osteotomien des Fu es Im Anschluss an die Messungen der Fu deformit t k nnen Osteotomien ausgef hrt werden Achten Sie darauf die Messungen aus dem Assistenten f r Osteotomien des Fu es zu speichern bevor Sie fortfahren Definieren Sie f r Osteotomien die Bildausschnitte mit dem Tool Bildausschnitte definieren gt Dieses Tool kann von der Symbolleiste oder von der Men leiste aus
32. m chten auf der sich der Bildausschnitt befand d h seine urspr ngliche Stelle klicken Sie darauf und klicken Sie dann erneut auf L schen Ziehen Sie den Bildausschnitt wieder an seine urspr ngliche Stelle und in die urspr ngliche Ausrichtung indem Sie mit der rechten Maustaste auf den Bildausschnitt klicken und Segment zur cksetzen ausw hlen Um den Bildausschnitt in den Vordergrund oder Hintergrund des Bildes zu bringen klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Bildausschnitt und w hlen Sie Bildausschnitt in den Vordergrund bzw Bildausschnitt in den Hintergrund 75 TraumaCad Benutzerhandbuch Lasso Bildausschnitte Ausschnitte mit Lasso einzukreisen bedeutet eine Linie um den Bildbereich zu ziehen der die zu verschiebenden Ausschnitte enth lt gt So kreisen Sie Ausschnitte mit Lasso ein 1 W hlen Sie in der Men leiste Basis Tools Bildausschnitte Lasso Tool 2 Klicken Sie und halten Sie die Maustaste gedr ckt w hrend Sie die Maus um den zu verschiebenden Bereich herum bewegen Beim Bewegen der Maus wird eine Linie gezogen Sie m ssen den vollst ndigen Umriss erstellen um den Bildausschnitt zu erstellen Nach dem Reduzieren der Fraktur k nnen Sie Implantate f r die Fixierung hinzuf gen N here Informationen und eine Beschreibung dieses Verfahrens erhalten Sie in den nachstehend aufgef hrten Abschnitten Ausw hlen eines Implantats Seite 64 Angeben der Implantateigenschaften
33. mit Eigenschaften auf die betreffende Eigenschaft Doppelklicken Sie nochmals auf den Wert der Eigenschaft um die Sperre f r die betreffende Eigenschaft wieder aufzuheben Die Abbildungen unten enthalten Beispiele f r die Eigenschaft Offset mit Sperre bzw mit aufgehobener Sperre Corail Stems USA Corail Stems USA Offset offset Attachments Type Collarless Gesperrte Eigenschaften Entsperrte Eigenschaften Ber Offset Ver nderungen O0 mm Beinl nge 10 mm 3 Zum Hinzuf gen eines weiteren Implantats zum Bild suchen Sie das gew nschte Implantat und platzieren Sie es auf dem Bild Dieser Vorgang wird oben in Schritt 1 beschrieben 68 Planen des chirurgischen Eingriffs 4 Zum L schen eines Implantats aus dem Bild m ssen Sie lediglich das Implantat ausw hlen und auf die Schaltfl che L schen oder auf das Tool Ausgew hltes Objekt l schen auf klicken Erstellen eines Kits und von Listen mit Favoriten So erstellen Sie ein Kit 1 F gen Sie die bevorzugte Pfannenvorlage und Schaftvorlage zu einem Bild hinzu 2 Ziehen Sie den Cursor um die Vorlagen herum um beide auszuw hlen 3 Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf diese Auswahl und w hlen Sie aus dem Men die Option Kit erstellen siehe Abbildung unten i a ze p Ausgew hltes Objektl schen Kit erstellen Gruppieren Gruppierung aufheben Das folgende Fenster wird angezeigt Yorlagen Kit Ed Kitname Charnley
34. mit Implantatvorlagen andere sind benutzerspezifisch und h ngen davon ab welcher Benutzer sich bei einem Client anmeldet e Die Eigenschaften der Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System brauchen nicht angegeben zu werden Daher ist die Option PACS Konfiguration in der Client Version nicht verf gbar e Einer Organisation in der die Client Server Version ausgef hrt wird wird eine bestimmte Anzahl Lizenzen zugewiesen Diese Lizenzen bestimmen wie viele TraumaCad Anwendungen gleichzeitig gleichzeitige Benutzer ausgef hrt werden d rfen 14 Erste Schritte mit TraumaCad e Die folgenden Funktionen werden vom Administrator f r die Clients aktiviert bzw deaktiviert Option Bild importieren Option DICOM Verzeichnis importieren Schaltfl che Abfrage Option Vorlagen herunterladen Option Screenshot Option In lokalem Ordner speichern Funktionen der Standalone Version von TraumaCad Alle in dieser Anleitung beschriebenen Funktionen sind in der Standalone Version verf gbar Hinweis Vor der Benutzung der Standalone Version von TraumaCad muss die Anwendung erst installiert werden Siehe Seite 212 f r n here Informationen J Hinweis Bei der Standalone Version verwendet die Bildkomprimierung eine automatische Standardeinstellung und ist nicht konfigurierbar Funktionen von TraumaCad Web Alle in dieser Anleitung beschriebenen Funktionen sind in der TraumaCad Web Version verf gbar Automatisch
35. nge werden automatisch im Bild angezeigt Die Messungen vor und nach der Reduktion werden oben auf der Registerkarte Vorlagen angezeigt Die Differenz zwischen den Beinl ngen kann automatisch mit dem LLD Tool oder manuell gemessen werden Aktivieren Sie f r die manuelle Messung das Kontrollk stchen Klinisch gemessene LLD verwenden und geben Sie den Wert ein Messen der Anatomie Bild Vorlagen i Messungen Bericht Messungen der H ftparameter Klinisch gemessene LLD verw Js mm k rzer Pr Reposition Links Bein ist 5 mm k rzer Post Reposition Hinweis Wenn Sie die H ftprothese manuell planen m chten deaktivieren Sie auf der Registerkarte Vorlagen das Kontrollk stchen Automatischen Planungsmodus verwenden TraumaCad speichert Ihre Einstellungen und den von Ihnen gew hlten Planungsmodus f r die n chste Verwendung des Verfahrens H fte Auto H fte v l X Vorlagen Messungen Bericht i Automatischen Planungsmodus verwenden Hersteller Typ des Implantats Suchen nach I A 99 TraumaCad Benutzerhandbuch Analyse der H ft Deformation gt So verwenden Sie den Assistenten f r die Analyse der H ft Deformation 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse der H ft Deformation 2 Das Mess Tool Analyse der H ft Deformation ist ein Assistent der die H ft Deformation in 10 Schritten misst Befolgen Sie die Schritte im Assistente
36. oder bei der Verwendung eines Bildes aus dem lokalen Cache m ssen Sie darauf achten die Daten vom richtigen Patienten zu importieren und das korrekte Bild dieses Patienten zu verwenden Beim Importieren eines Bildes wird der Status des Importvorgangs in der Statusleiste wie folgt angezeigt Weiter jP gt af 2 Bilder wurden importiert Gesamtgr e 22Mb Hinweis W hlen Sie Datei Cache l schen um die Bilder aus dem Cache auf dem lokalen Computer zu l schen 37 TraumaCad Benutzerhandbuch Erfassen von Bildern vom Bildschirm W hlen Sie die Option Screenshot im Men Datei um ein auf dem Bildschirm angezeigtes Bild in TraumaCad zu importieren Das folgende Fenster wird angezeigt Traumalad Screenshot r Anleitungen Ziehen Sie dasFinder Tool ber ein Fenster um es auszuw hlen undlassen Sie die Maustaste los Finder Tool Ziehen Sie das Finder Tool D ber das Bild um es zu erfassen Daraufhin wird das Bild zu TraumaCad hinzugef gt und Sie k nnen es sp ter ggf in das PACS hochladen 38 Arbeiten mit Bildern Quentry Patientenverzeichnisse Quentry ist eine webbasierte Umgebung in der rzte ihre Patientenverzeichnisse zu einem hochgradig sicheren Speicherort hochladen und dort speichern k nnen rzte k nnen ihre Patientenverzeichnisse einschlie lich Bildern Anlagen und beliebiger anderer Dateien ber ein privates Konto verwalten und mit anderen Kollegen online austauschen
37. rkisfarbenen Lokalisierungslinien in den beiden orthogonalen Ansichten angezeigt 85 TraumaCad Benutzerhandbuch ndern des Ansichttyps in MIP W hlen Sie zum Wechsel des rechten unteren Bildes in die MIP Ansicht die Optionsschaltfl che MIP Typ betrachten MPrR EG Die MIP Ansicht kann nur in axialer frontaler oder sagittaler Ausrichtung angezeigt werden PT re BoA a a Implantate x ts 0 K rzlich verwendet Favoriten Accolade TMZF 30 86 Planen des chirurgischen Eingriffs Hinzuf gen einer 3D Vorlage Die Vorgehensweise beim Hinzuf gen einer 3D Vorlage zum Bild ist identisch mit dem Hinzuf gen einer 2D Vorlage F r weitere Informationen siehe Seite 63 Bei MPR Ansichten wird der Umriss der Vorlage entsprechend der Stelle und Ausrichtung des Schnittes angezeigt Bei MIP Ansichten wird die Vorlage als vollst ndige Projektion des Implantats angezeigt Vorlagen werden standardm ig farbig angezeigt aber die Anzeige kann in eine Graustufenansicht ge ndert werden 3D Suite r Typ betrachten Koronal Sagittal MPR MIP Implant at Navigationsfenster anzeigen Graustufen Implantat in MIP Ansicht anzeigen Implant Messungen Bericht Hersteller Typ des Implantats Stryker Suchen nach Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen lt Implantate Kits 0 K rzlich verwendet Favoriten F Accolade TMZF 30 Wenn die Option 3D Suite verf gbar ist
38. tenanpassung Der Assistent wird ge ffnet wie auf Seite 141 beschrieben 119 TraumaCad Benutzerhandbuch Knie Ergebnis Mit Knie Ergebnis wird in der AP und LAT Ansicht die Position der femoralen und tibialen TKR Implantate auf einem postoperativen Bild beurteilt So greifen Sie auf das postoperative Knie Ergebnis zu 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Knie Ergebnis AP Ansicht nie Bild i vorlagen Messungen Bericht Gemessene Winkel AP femorale anatomische Ausrichtung AP tibiale Ausrichtung r Schritt 1 von 12 Markieren Sie einen Punkt auf dem rechten lateralen proximalen femoralen u erenKortex 2 F hren Sie die 12 Schritte des Assistenten aus um Punkte im Bild zu markieren Wenn die Punkte markiert sind und Messungen im Bild angezeigt werden k nnen Sie Punkte an eine neue Position ziehen Wenn Sie auch die LAT Ansicht beurteilen m chten w hlen Sie das LAT Bild aus 4 Klicken Sie auf der Registerkarte Messungen auf Zur ck zur Liste der Messungen und w hlen Sie Knie Ergebnis 5 F hren Sie die Schritte des Assistenten aus um Punkte im Bild zu markieren Wenn die Punkte markiert sind und Messungen im Bild angezeigt werden k nnen Sie Punkte an eine neue Position ziehen 120 Messen der Anatomie gt LAT Ansicht nie Messungen Bericht Gemessene Winkel Femurflexion Fosteriorer Slope Schritt 1 von 12 Markieren Sie einen Pu
39. um die Lizenzdatei auszuw hlen Klicken Sie anschlie end auf Activate Aktivieren License Activation te 1 2EDS Cancel Nach der Eingabe eines g ltigen Aktivierungsschl ssels oder einer Lizenzdatei wird die Schaltfl che Activate Aktivieren aktiv Geben Sie Ihre Daten in das angezeigte Fenster ein und klicken Sie auf OK Die TraumaCad Anwendung wird ge ffnet und Sie k nnen mit der Planung beginnen 18 Erste Schritte mit TraumaCad Kurzer berblick ber die Benutzeroberfl che von TraumaCad Dieser Abschnitt enth lt einen kurzen berblick ber die Funktionen der TraumaCad Anwendung und eine Beschreibung des Hauptfensters der Men leiste und der Symbolleiste Im Hauptfenster wird eine Liste der Patienten und ihrer Bilder angezeigt Au erdem dient das Hauptfenster als Hauptarbeitsbereich in dem Sie die Anatomie messen ein geeignetes Implantat ausw hlen oder eine Operation planen k nnen Men leiste Men leiste _ Symbolleiste Bildvorschau Jy gt DIsue dney j Patientenliste Linker Anzeigebereich _J Hinweis Nachdem Sie Bilder ausgew hlt haben wird die Benutzeroberfl che in der auf Seite 62 angezeigten Form dargestellt Dort w hlen Sie den auszuf hrenden Eingriff aus Das Hauptfenster enth lt die folgenden Bereiche e Men leiste Seite 20 Symbolleiste Seite 27 Kontextmen s in TraumaCad Seite 28 Touchscreen Schnittstelle Seite 29 Suchen eines Patienten Seite 35 e Im
40. und Kopf messen gt So rufen Sie das Tool Artikulo trochant re Distanz ATD auf e W hlen Sie die Option Artikulo trochant re Distanz ATD auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Artikulo trochant re Distanz ATD e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden meld To m a ah yo is P distrisch 3 136 Messen der Anatomie Epiphys rer Index Der epiphys re Index ist der Quotient der gr ten Breite und H he des Epiphysenkerns gemessen auf der R ntgenplatte und in Prozent der Sph rizit t angezeigt Er gibt den Grad der Abflachung des Epiphysenkerns aufgrund von Nekrose oder mechanischer Deformation an gt So rufen Sie das Tool Epiphys rer Index auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Epiphys rer Index oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Epiphys rer Index e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 137 TraumaCad Benutzerhandbuch Tibiofemoraler Winkel Der tibiofemorale Winkel ist der Winkel zwischen der anatomischen Achse des Femurs und der anatomischen Achse der Tibia gt So ruf
41. werden jeweils in die Neuauflagen der in diesen Dokumenten enthaltenen Ver ffentlichungen aufgenommen Voyant Health Ltd beh lt sich das Recht vor jederzeit und ohne vorherige Ank ndigung Verbesserungen und oder Ver nderungen an den in den Ver ffentlichungen beschriebenen Produkten und oder Programmen sowie an den Angaben in diesen Dokumenten vorzunehmen Die Nennung von Produkten oder Dienstleistungen anderer Hersteller und Anbieter als Voyant Health Ltd dient ausschlie lich Informationszwecken und stellt weder eine Billigung noch eine Empfehlung der besagten Produkte und Dienstleistungen dar Informationen von Drittparteien Diese Dokumente k nnen Informationen von anderen Parteien als Voyant Health Ltd enthalten Besagte Informationen werden ausschlie lich aus Zweckm igkeitsgr nden f r Sie zur Verf gung gestellt und dienen ausschlie lich zu Ihrer Information Die besagten Informationen entziehen sich der Kontrolle durch Voyant Health Ltd und Voyant Health Ltd bernimmt keine Verantwortung f r deren Inhalt Die Aufnahme dieser Informationen impliziert weder eine Verbindung zwischen Voyant Health Ltd und ihren Betreibern noch eine Empfehlung der besagten Drittparteien durch Voyant Health Ltd wi IT Haftungsausschluss Diese Software dient als System zur Unterst tzung der Entscheidungsfindung Sie richtet sich an Personen die ber eine angemessene medizinische Ausbildung verf gen und darf nicht als ausschlie liche G
42. 0mm Wenn die Linie die Gr e des Markers auf dem Bild genau abdeckt klicken Sie auf Akzeptieren e Um das Tool Kreis zu verwenden klicken Sie auf den Marker im Bild Es wird automatisch ein Kreismarker gezeichnet Ziehen Sie den Anker auf den u eren Rand des Marker Bildes 50 Arbeiten mit Bildern Ziehen Sie diesen Kreis bis er den Marker genau abdeckt Legen Sie die Gr e des Kreises so fest dass er genau das Marker Bild abdeckt Hierzu positionieren ziehen Sie manuell jeden der drei Anker rote Pluszeichen des Kreises auf den Au enrand des Marker Bildes Sie k nnen die Gr e des Kreises ndern indem Sie den Wert im Feld Marker Gr e manuell ndern W hlen Sie die Gr enparameter aus mm oder Zoll Wenn der Kreis genau die Gr e des Markers auf dem Bild abdeckt klicken Sie auf Akzeptieren Verwenden der Option Ansicht Ansicht Mit der Option k nnen Sie ein Bild gegen ber der Originalgr e hochskalieren Normalerweise werden die Bilder auf ca 110 115 ihrer Originalgr e gebracht Klicken Sie zum ndern der Gr e eines Bildes auf die Schaltfl che Ansicht und geben Sie dann die Gr en nderung in Prozent in das Textfeld ein Sie k nnen ein Bild im Verh ltnis zur Originalgr e hoch oder herunterskalieren Wenn Sie damit fertig sind klicken Sie auf Akzeptieren Ansicht Geben Sie zum manuellen ndern der Bildgr e eine Frozentzahl unten ein Bild vergr ern
43. Bild Vorlagen Messungen Bericht Mark Alle bevor der Patient entspregeed Dehangeigugg nA na yp des Implantats E A F 3 Hersteller Suchen nach Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen gt Implantate Kits 0 K rzlich verwendet Y Favoriten A2 Primary Stem A A Acuta S FT A Aequa ABG II Acetabular System Ceramic Insert ABG Il Acetabular System Hooded PE Insert ABG II Acetabular System Standard PE Insert ABG II Cemented Stem ABG II Cementless Stem ABG II Modular ACA Shell ACA Stem ACCIS Cemented Cup ACCIS Cementless Cup ACCIS Head ACCIS Modular Cup ACCIS Modular Head ACCIS Resurfacing Cementless Cup ACCIS Resurfacing Head Accolade C Cemented Hip Stem Accolade HFx Hip Stem Accolade II Accolade TMZF Hip Stem Acetabular Plates ACOR Anatomical Stem AcuMatch A Series Cup AcuMatch C Series Cemented Femoral Stems LIIL Traumalad I f r voyant Health AcuMatch L Series Cemented Femoral Stem Der Vorgang zum Auffinden des erforderlichen Implantats wird auch als Arbeiten mit Vorlagen bezeichnet Bei diesem Vorgang w hlen Sie das geeignete Implantat aus dem verf gbaren Bestand aus positionieren es auf dem geeigneten Teil der Anatomie im Bild und passen die Gr e und diverse andere Eigenschaften an Auf der Registerkarte Vorlagen werden vier Unterregisterkarten angezeigt Implantate Zeigt eine Lis
44. CA Winkel nach Lequesne 109 133 Vorlagen 77 Kit 69 Vorlagenfunktionen Biegen von Platten 77 Gruppieren 78 Locking Compression Plates 79 Vorlagen Manager 222 ndern des Vorlagen Ordners 225 Entfernen von Vorlagen 224 Suchen nach Vorlagen 224 VoyantMark 54 W Wachstumsrechner 199 Winkel Wirbelgleiten 178 Winkelmessung Metaphys re Fraktur 162 Winkelmessung Schaftbruch 161 Winkel Tool 92 Wirbels ulen Messungen 165 Beckenradius Winkel 175 Cobb Winkel 166 Doppelter Cobb Winkel 168 171 Dreifacher Cobb Winkel 168 Kennzeichnung Wirbel 169 Koronale Balance 172 Lordosenwinkel 174 Oberk rper Shift 183 Sagittale Balance 173 Schr gstellung Kreuzbein 177 TraumaCad Benutzerhandbuch Spondylolisthese 179 Thorakaler Kyphosenwinkel 182 T1 Neigungswinkel 181 Winkel Wirbelgleiten 178 230
45. CEE E u u E Bu Ze Zu u Zu Zur Ze Ze ze u u u u Ze Bu u ze zur Ze u u Ze u u u u Zu u ze zu Ze u u Ze u u ur u Zu u Ze Bu u Zu zu Ze u zu u u u u u zu u Ze u Ze Zu u u ur u u Ze u u Ze u Ze Bu u Ze Zu ze u u u u Ze Zu Ze Zu zu Ze u Ze u u u u Ze u u Zu zu Ze u Ze Zur Zu Ze u ze zu u Zu zu Ze zu u Be zu se u u u Ze Ze u Ze Bu u Ze u Ze u ze u u Ze zu u Zu zu u Zu Ze Ze u u u u u Ze Zu u Ze Bu ze Zu u Ze u ze u u u u ee u zz ze 4 Traumalad Version 2 4 BENUTZERHANDBUCH Eee u ur u er u zu a ze u Ze Ze ze ee u u ee ze u u ze u ee u a u ee u a u ee ze u u u ee ee u a u u u u u u u u u u u u u u u ze ee ee ee u u Ze u ee u ze u u u u ae u ee u Ze u eu u a u a ee u u Ze u u zu u Ze u u u u u u Ze u ze ze u se ze ee u ee a u u u u a u u u u Ze u ze Ze u Ze u ee u ee u ze Ze ee u a 4 gt Voyant HEALTH TraumaCad Benutzerhandbuch Inhalt Support und Kontaktinformationen s essenennennnnnnnnnnnnnnnnnnnnunennnnennenne 7 Wicc HU BER HINWEIS een 7 ber dieses Handb ch un senken 10 BCID UDD en ee en ee een ee 11 Erste Schritte mit TraumaCad nen anne 12 WISE MW AUMAC 30 ee een 12 TraumaCad WorkfloW aan 13 Client Server Standalone oder TraumaCad Web s2us0s0s200nnonannnnanonnnnan0n 14 Systemvoraussetzungen essssssnsnonnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnunnnnnnnnnnnnnnnnnnunsnsnnunnnnnnnnnnnnnnnene 17 Starter von HaUmM al diene ren eure 18 Kurzer berblick ber die Benutzeroberfl che von TraumaCad s00000000000 19
46. Cad ist f r die Anforderungen der Trauma Umgebung ausgelegt Mit TraumaCad k nnen Sie Br che oder Knochenausschnitte definieren und Ausschnitte auf dem Bild verschieben drehen und kopieren um die gesunde Seite zu rekonstruieren und die Anatomie pr zise auf den Bildern wiederherzustellen bevor Sie die Arbeit mit Vorlagen beginnen e Angeben der anatomischen Region f r ein Trauma Verfahren Seite 72 e Arbeiten mit Knochenausschnitten Seite 73 Sie k nnen verschiedene Optionen zur Reduktion der Ausschnitte ausprobieren und dann die optimale Option ausw hlen e Spezielle Trauma Vorlagenfunktionen Seite 77 Einige TraumaCad Trauma Vorlagen bieten spezielle Funktionen die bei anderen Vorlagen nicht verf gbar sind zum Beispiel die M glichkeit zum Biegen der Vorlagen an markierten Punkten und die Festlegung der Schraubentypeigenschaften 71 TraumaCad Benutzerhandbuch Angeben der anatomischen Region Bei manchen Verfahren geben Sie die anatomische Region f r das Verfahren an Diese Option wird nicht f r alle Verfahren angezeigt gt So geben Sie die anatomische Region des K rpers an 1 Bewegen Sie die Maus ber die einzelnen relevanten Bereiche des K rpers auf dem Skelettbild auf der linken Seite Dabei wird das Skelett rot hervorgehoben Durch diese Aktion werden Vorlagen herausgefiltert die f r diese Region nicht zutreffen Auswahl des anatomischen Bereichs berspringen Right Proximal Humerus Anatomischer Bereich
47. Dropdown Men im rechten Feld im Bereich Filter ausw hlen um anzugeben ob dieser Text an einer bestimmten Stelle in den Vorlageninformationen angezeigt werden soll in der Spalte Status in der Spalte Name des Implantats in der Spalte Hersteller in der Spalte Eingriff in der Spalte Klassifikation oder in der Spalte Version Nr Filter D HH 5 Entfernen ausgew hlter Vorlagen W hlen Sie die ben tigten Vorlagen aus indem Sie das Kontrollk stchen links neben dem Namen einer Vorlage aktivieren und klicken Sie anschlie end auf die Schaltfl che gt F Vorlagen entfernen um die Implantatvorlage vom lokalen TraumaCad Client zu l schen 224 Arbeiten mit Implantatvorlagen ndern des Vorlagen Ordners Standardm ig werden die Vorlagen lokal auf der Festplatte normalerweise ist dies Laufwerk C unter dem Pfad C Dokumente und Einstellungen Alle Benutzer Anwendungsdaten TraumaCad Templates gespeichert Klicken Sie zum ndern des Speicherordners f r die Vorlagen auf die Schaltfl che Vorlagen Verzeichnis ndern um das Fenster Ordner suchen anzuzeigen Dort k nnen Sie einen anderen Speicherort f r die Vorlagen ausw hlen Browse For Folder Select folder For the digital templates Files E3 Microsoft Microsoft Help DO MyHeritage C MCH Software ID regid 1986 12 com adobe IS Schema O Skype SolidDbocuments Traumalad C dicomcache Launcher T Templates w lt 2 Make New Folder LOK
48. E f De cuments iR ee PR dJ Original Images 12 4 201110 49PM File folder 4 raumalad Lases r B en W Resources 12 4 2011 10 49 PMI File folder 5 nkle i Ji D j E z A Sen m Templated Images 12 4 2011 10 49 PM File folder gt di Casel W5la_ 2010 08_31_15_01 be KingMark_Case4_ 2011 12 04 22 49 12 4 201110 49 PM TCC File gt Case1_WS1b_2010 08 3115 03 Das Speichern und Verwalten eines lokalen Falls geschieht auf die gleiche Weise wie das Speichern und Verwalten aller anderen Arten von lokalen Ordnern und Dateien Sie k nnen die Optionen Speichern Speichern unter und ffnen verwenden oder den Fall durch einen Doppelklick auf die Fall Datei mit der Dateierweiterung tcc in TraumaCad ffnen Nachfolgend werden die einzelnen Unterordner beschrieben die f r jeden Fall bereitgestellt werden e Original Images Originalbilder Enth lt die Originalbilder im jpg Format Dabei handelt es sich um das Originalbild vor der Anwendung von Vorlagen in TraumaCad e Resources Ressourcen Diesen Ordner k nnen Sie ignorieren e Templated Images Bilder mit Vorlagen Enth lt die Bilder mit Vorlagen im jpg Format Dabei handelt es sich um das Quellbild mit der Vorlage die mithilfe von TraumaCad hinzugef gt wurde e TraumaCad Case TraumaCad Fall tcc Diese Datei hat denselben Namen wie der Fall Es handelt sich um den eigentlichen lokal gespeicherten Fall mit der Dateierweiterung tcc Diese Datei ist verschl sselt und durch ein Pa
49. Fall speichern ndern Kommentar W hlt die Positionierung und Ausrichtung des Textes auf dem gespeicherten Bild aus e Fall speichern unter Mit dieser Option k nnen Sie den Fall unter einem beliebigen anderen Namen und Pfad auf dem Computer speichern Der Fall wird als tcc TraumaCad Datei gespeichert e Vorlagen herunterladen L dt Vorlagen von Implantaten aus dem globalen Repository von Voyant Health auf Ihren Computer herunter e Bilder suchen Mit dieser Option k nnen Sie bei der Ausf hrung eines Eingriffs nach Bildern suchen und sie hinzuf gen e Eingriff ndern Mit dieser Option k nnen Sie nach der anf nglichen Auswahl des Eingriffs f r einen bestimmten Patienten den chirurgischen Eingriff oder das Analyseverfahren f r den Patienten ndern Siehe Seite 62 e Bild importieren Importiert eine einzelne Bilddatei Siehe Seite 37 e DICOM Verzeichnis importieren Importiert einen Ordner mit DICOM Bildern in den lokalen Cache Siehe Seite 37 e In DICOM Verzeichnis exportieren Speichert das DICOM Bild auf dem lokalen PC als DICOM Ordner e Exportieren als Excel Exportiert die Messungen in ein Excel Arbeitsblatt Diese Option eignet sich speziell f r Analysen weil jede Messung in eine Zeile des von Ihnen angegebenen Excel Tabellenblattes eingef gt wird e Cache l schen L scht die Bilder auf dem lokalen Computer aus dem Cache e Screenshot Erfasst ein Bild das auf dem Bildschirm angezeigt wird und bertr
50. Implantatvorlagen Vor der ersten Verwendung von TraumaCad sollten die Implantatvorlagen importiert werden Dieser Vorgang sollte auch von Zeit zu Zeit wiederholt werden um die Vorlagenbibliothek zu aktualisieren Vorlagen Downloader EEE Der digitale Yorlagen Index wird vorn Server heruntergeladen 221 TraumaCad Benutzerhandbuch Vorlagen Downloader Nach dem Starten des Vorlagen Downloaders beurteilt dieses Programm die lokal gespeicherten Vorlagen und die neuesten Vorlagen auf dem Voyant Health Server Vorlagen Downloader Ausw hlen Filter Neu amp Aktualisiert z Status Name des Implantats Hersteller Eingriff vorhanden amm Extended H Plate Synthes Trauma vorhanden Smm Straight Plate Synthes Trauma vorhanden Smm T Plate Synthes Trauma vorhanden smm Y Plate Synthes LE vorhanden 1 5mm N Synthes Trauma vorhanden 1 5mm C v Self Tapping Synthes Trauma vorhanden 1 5mm H Plate Synthes Trauma vorhanden 1 5mm Solid Cortical Screws Jepuy Trauma vorhanden 1 5mm Staight Mini Plate Synthes Trauma vorhanden 1 5mm Straight Plate s ynthes Tra uma vorhanden 1 5mm T Plate Synthes Trauma vorhanden 1 5mm Y Plate Synthes Trauma vorhanden 1 8mm Buttress Pin Synthes Trauma 39 Ausgew hlte vorlagen von 2303 Im Fenster Vorlagen Downloader sind die lokal gespeicherten und die auf dem TraumaCad Server von Voyant Health gespeicherten Vorlagen aufgef hrt Jede Zeile in der Tabelle stellt ei
51. S a een 114 Analyse Extremit tenanpassung eessesseerssssecressssrcresssrcressseecesssrecresssseceessseeeess 119 KNIE EI BERN ee er 120 Anatomische Mittelachse 2u0s22000seennennesnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnenen 123 EINSICHT Bee ser zen 124 Tibiakorrekturosteotomie HTO usss220200seeennnnnnnesnnnnnnnesnnnnnnnnnnsnnnnnnnenen 125 GEIEHK NNE euere see ee ee ee een 126 Messungen bei Kindern sesesesesessssssesssecesececeososssesesesesecececscscsosesesessseseseseceoe 127 Analyse der H ft Deformation ssssseesssseerssssssrrrsssrrrrsssrrrresssrrreesssrrressseeress 128 Analyse Extremit tenanpassung uuesssnessneessnensnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnenennnnnnnnnnnnennnn 131 AZ BU AEINOEN ee Dear 131 REITER S INOER eera E E E E 132 VCA Winkel nach Leqluesne ann nn 133 Schenkelhalsschaftwinkel us useessssseeesnessnesnnnnnesnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnneenn 134 R TSEHWINKOL Ense are ee ae ee 135 Artikulo trochant re Distanz ATD usss222020eeeennsssnessnnnnnnnesnnnnnnnnensnnnnnn 136 EBIDAVEALE ea ae 137 Tibloremoraler Winkel u a 138 Metaphys r diaphys rer Winkel uus22002000000200nnnneennnnnennennnnnnnnnnennnennnneenn 139 Deformationsmessungen reusesnsnennennennnnnnnunnunnnnnnnnnnunnunnnnnnnsnnunnunnunsnnnnnnnnen 140 Analyse Extremit tenanpassung eessssseeesssseersssssecresssrceesssrecesssrerresssseceessseceess 140 Taylor Spat
52. Sie das Kontrollk stchen CE Winkel anzeigen um diese Messung anzuzeigen Reimers Index die H ftmigration in Prozent Vertikale Linien werden durch die R nder des Femurkopfes und den lateralen Rand des Azetabulums gezogen Zur Berechnung des Index wird der unbedeckte Teil des Femurkopfes durch die Gesamtbreite des Femurkopfes dividiert Das Ergebnis gibt die Azetabulumdeckung des Femurkopfes an Aktivieren Sie das Kontrollk stchen Reimers Index anzeigen um diese Messung anzuzeigen Analyse Extremit tenanpassung So rufen Sie das P diatrie Tool Analyse Extremit tenanpassung auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse Extremit tenanpassung Ein Assistent wird ge ffnet Dieser f hrt Sie durch die Benutzung des Tools siehe Beschreibung auf Seite 141 Azetabul r Index gt So rufen Sie das Tool Azetabul r Index auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Azetabul r Index oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Azetabul r Index F r weitere Informationen siehe Seite 108 131 TraumaCad Benutzerhandbuch Reimers Index Der Reimers Index misst die H ftmigration in Prozent Ein Kreis wird auf dem verkn cherten Femurkopf angepasst Die vertikale Linie wird anschlie end entlang des lateralen Randes des Azetabulums platziert F r die Berechnung des Index wird der laterale Teil des Kreises durch den Durchmesser des Kreises dividiert Damit wird die Azetabul
53. alibrierkugel 54 Kennzeichnung Wirbel 169 KingMark 55 Kit 69 Kniemessungen 114 Analyse Extremit tenanpassung 119 Anatomische Mittelachse 123 Einfache Linie 124 Gelenklinie 126 Tibiakorrekturosteotomie HTO 125 TraumaCad Benutzerhandbuch Knochenausschnitte Definieren 74 Einkreisen 76 Reduzieren 73 Kommentar Tool 94 Kontakt 7 Kontextmen s 28 Koronale Balance 172 Kreis Tool 91 Kurzer berblick 19 Lineal Tool 91 Linien Tool 93 Locking Compression Plates 79 Lokale F lle 41 Lordosenwinkel 174 M Manuelle Kalibrierung 50 Marker nach der Kalibrierung entfernen 53 Markieren von anatomischen Punkten 141 Mehrere Server 16 Mehrfachansichten 46 Men leiste 20 Mess Tools Men 25 Messungen bei Kindern 127 Analyse der H ft Deformation 128 Analyse Extremit tenanpassung 131 Artikulo trochant re Distanz ATD 136 Azetabul r Index 131 Epiphys rer Index 137 Metaphys r diaphys rer Winkel 139 Reimers Index 132 Rutschwinkel 135 Schenkelhalsschaftwinkel 134 Tibiofemoraler Winkel 138 VCA Winkel nach Lequesne 133 Messungen der oberen Extremit ten 196 Anatomische Mittelachse 196 Einfache Linie 196 228 Gelenklinie 196 Messungen von Fu und Kn chel Distaler Metatarsalartikulationswinkel 193 Proximaler Metatarsalartikulationswinkel 194 Metaphys r diaphys rer Winkel 139 MIP Ansicht 86 MPR Ansicht 84 N Navigation Implantat Fenster 89 O Ob
54. annten ausdr cklichen Lizenz darf nichts in diesen Dokumenten als Gew hrung einer Lizenz oder eines Rechts im Rahmen eines Copyrights von Voyant Health Ltd oder einer Drittpartei ausgelegt werden TraumaCad Benutzerhandbuch Haftungsbeschr nkung Die Angaben in diesem Dokument werden ohne Gew hr zur Verf gung gestellt Der Herausgeber gibt f r die Angaben in diesem Dokument keinerlei ausdr ckliche oder stillschweigende Gew hr insbesondere keine Gew hr f r Marktg ngigkeit Eignung f r einen bestimmten Zweck oder Rechtsm ngelfreiheit Voyant Health Ltd bem ht sich in angemessener Weise richtige vollst ndige und zeitgerechte Informationen auf dieser Website zur Verf gung zu stellen und aktualisiert die Informationen regelm ig ohne vorherige Ank ndigung Dennoch gibt Voyant Health Ltd keine Gew hr oder Zusicherungen ber die Richtigkeit oder Vollst ndigkeit dieser Informationen und Voyant Health Ltd haftet nicht f r Fehler oder Auslassungen in den Inhalten dieser Dokumente Sie verwenden diese Dokumente AUF EIGENE GEFAHR Unabh ngig von der Rechtsauslegung oder Vorschrift haftet Voyant Health Ltd unter keinen Umst nden f r unmittelbare indirekte besondere zuf llige oder mittelbare Sch den die Ihnen oder einer anderen Person aus Ihrem Zugriff auf diese Dokumente oder Ihrem Gebrauch dieser Dokumente entstehen Voyant Health Ltd beh lt sich das Recht auf nderungen der Produktinformationen vor Etwaige nderungen
55. anuell oder Ansicht kalibrieren Eine Beschreibung dieses Vorgangs finden Sie auf den Seiten 50 und 51 F r die automatische Kalibrierung mithilfe eines Kreismarkers der im Bild angezeigt wird jedoch nicht erkannt wurde k nnen Sie auf Anderen Punkt w hlen klicken und anschlie end in den inneren Bereich des Markers auf dem Bild klicken um die gesamte Markierkugel zu erkennen Manuell Mit dieser Option k nnen Sie das Bild manuell kalibrieren Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 50 Ansicht Mit dieser Option k nnen Sie das Bild skalieren Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 51 49 TraumaCad Benutzerhandbuch Manuelle Angabe des Markers im Bild So geben Sie manuell die Position des Markers an HEE 1 Klicken Sie auf die Schaltfl che Menuet 2 W hlen Sie die gew nschte Kalibriermethode aus Lineal oder Kreis rKalibrierung Auto Manuell Ansicht Manuelle Kalibrierung Ziehen Sie den Marker mittels Ihrer Maus ber das Bild W hlen Sie dann die Markergr e Lineal M Kreis O mm Marker Gr e 25 4 T n ail Marker nach der Kalibrierung entfernen e Um das Lineal zu verwenden klicken Sie auf die Stelle im Bild an der Sie die Messung beginnen m chten und ziehen Sie die Maus bei gedr ckter Maustaste bis an das Ende des zu messenden Bereichs Die Gr e der Linie wird auf dem Bild angezeigt und ndert sich wenn Sie die Linie zeichnen bzw ihre Gr e ndern 5
56. b Dieser Anhang enth lt eine Beschreibung diverser Verfahren die m glicherweise im Standalone Modus erforderlich sind e Festlegen der PACS Konfiguration Seite 219 e Importieren von Bildern Seite 37 e Erfassen von Bildern vom Bildschirm Seite 38 218 Standalone Betrieb Festlegen der PACS Konfiguration optional Dieser optionale Schritt gilt nur f r Standalone Versionen von TraumaCad Bei diesem Schritt k nnen Sie die Eigenschaften f r die Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System angeben Normalerweise muss dieser Vorgang nur einmal nach der ersten Installation von TraumaCad vom Systemadministrator durchgef hrt werden Der Systemadministrator sollte unbedingt die relevanten Verbindungseigenschaften in das PACS System eingeben damit dieses TraumaCad erkennt Hinweis Bei Client Server Versionen von TraumaCad kann dieser Schritt bersprungen werden da er auf dem Server ausgef hrt wird siehe Beschreibung im Administratorhandbuch zu TraumaCad So richten Sie die PACS Konfiguration ein 1 W hlen Sie in der Men leiste Datei PACS Konfiguration Das Fenster PACS Konfiguration wird angezeigt PACS Konfiguration Client Eigenschaften DICOM SCU Aufrufender AE Titel Client Port Server Eigenschaften DICOM SCP Server Name DICOM QXR Port DICOM Sende Port Server IP Adresse Aufgerufener AE Titel Server Server 5 Fuji PACS hinzuf gen aktualisieren Server Name Server AE Titel Server Q R Po
57. b und unterhalb der einzelnen Deformit ten entweder an demselben Knochen oder an mehreren Knochen durch F r jedes Rotationszentrum f r die Winkelmessung m ssen Sie entweder zwei mechanische oder zwei anatomische Tools verwenden Die Abbildungen auf der Registerkarte Messungen f hren Sie durch den Vorgang Hinweis Es wird empfohlen in dieser Phase das Kontrollk stchen Analyse der Ausrichtung der Extremit ten anzeigen zu deaktivieren damit die Extremit tenausrichtingslinien nicht angezeigt werden So k nnen Sie sich auf die Ermittlung des Rotationszentrums f r die Winkelmessung konzentrieren 146 gt So verwenden Sie die CORA Tools Messen der Anatomie 1 Bewegen Sie die Maus auf der Registerkarte Messungen ber den anatomischen Teil eines Beins um die zugeh rigen CORA Tools f r diesen Beinteil anzuzeigen siehe Abbildung unten Anleitungen wei CORA Werkzeuge auf dem Bild Der chen diesen beiden Werkzeugen ist die Positionieren r CORA Werkzeug Keil amp Offen WEN Schlie en Vor der Mausbewegung Anleitungen Positionieren wei CORA Werkzeuge auf dem Bild Der Schnittpunkt hen diesen beiden Werkzeugen ist die neu erstell CORA Werkzeug Proximale tibiale Gelenklinie rKeil offen WEN Schliehen Nach der Mausbewegung 2 W hlen Sie das erste Tool durch Anklicken aus Das Tool wird auf dem Bild angezeigt 3 Bewegen Sie die Maus nochmals ber die Abbild
58. bearbeitet werden Wenn die Linie eine zweite Linie schneidet z B die Mittelachse oder die Gelenklinie wird der Winkel zwischen beiden Linien berechnet gt So rufen Sie das Tool Einfache Linie auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Einfache Linie oder w hlen Sie Mess Tools Knie Einfache Linie e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 124 Messen der Anatomie Tibiakorrekturosteotomie HTO Dieses Mess Tool dient zum Messen des Korrekturwinkels einer Tibiakorrekturosteotomie HTO Dabei handelt es sich um den Winkel zwischen einer Linie die von der Mitte des Femurs zu der 62 Koordinate des Knies gezogen wird und einer Linie von der 62 Koordinate zur Mitte des Tibia Tarsus Gelenks So rufen Sie das Tool Tibiakorrekturosteotomie HTO auf e _ V hien Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Tibiakorrekturosteotomie HTO oder w hlen Sie Mess Tools Knie Tibiakorrekturosteotomie HTO Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Platzieren Sie den Kreis um den Femurkopf herum die Mittellinie auf dem Tibiakopf und die distale Linie auf dem Sprunggelenk 125 TraumaCad Benutzerhandbuch Gelenklinie Mit dem Mess Tool Gelenklinie k nnen Sie im Voraus die Neigung die Stelle und die
59. beinh cker ausgew hlt Von dieser Referenzlinie aus sollten zwei vertikale Linien zu den identischen anatomischen Anhaltspunkten auf jedem proximalen Femur hin gezogen werden Mitte des Trochanter minor Oberseite des Trochanter major usw gt So verwenden Sie das Beinl ngendifferenz Tool 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Beinl ngendifferenz oder w hlen Sie Mess Tools H fte Beinl ngendifferenz nn ker Tas 2 Passen Sie das Tool mithilfe der roten Marker an die Referenzpunkte an um die Beinl ngendifferenz zu messen d h den Sitzbeinh cker und die Mitte des Trochanter minor Der Text unter der horizontalen Linie gibt die Differenz zwischen der rechten und linken Seite sowie den Abstand zwischen den beiden Punkten an Falls keine Differenz besteht wird der Wert 0 angezeigt 107 TraumaCad Benutzerhandbuch Azetabul r Index Der Neigungswinkel des verkn cherten Pfannendachs wird auf einer AP R ntgenaufnahme des Beckens gemessen Dieser Wert gilt als Sch tzung der Azetabulumentwicklung Die am h ufigsten verwendete Methode f r die Messung des Winkels ist die Methode nach Caffey Dazu wird eine horizontale Linie gezogen die die oberen R nder der strahlenundurchl ssigen Y Fuge verbindet Eine weitere Linie wird dann vom superolateralen Rand des verkn cherten Azetabulums zum superolateralen Rand der Y Fuge gezogen Beim Neugeborenen betr gt der Winkel zwischen bei
60. chaftbruch Seite 161 Winkelmessung Metaphys re Fraktur Seite 162 Anatomische Mittelachse Seite 163 Einfache Linie Seite 163 Gelenklinie Seite 163 Roof Arc Seite 164 Analyse Extremit tenanpassung So rufen Sie das Trauma Tool Analyse Extremit tenanpassung auf W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse Extremit tenanpassung Ein Assistent wird ge ffnet Dieser f hrt Sie durch die Benutzung des Tools siehe Beschreibung auf Seite 141 160 Messen der Anatomie Winkelmessung Schaftbruch Dieses Mess Tool misst den Winkel zwischen den L ngsachsen zweier langer Knochen Die Punkte werden an die R nder der Knochen angepasst und der Winkel zwischen ihren Mittelachsen wird gemessen und angezeigt So rufen Sie das Tool Winkelmessung Schaftbruch auf e W hlen Sie die Option Winkelmessung Schaftbruch auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Trauma Winkelmessung Schaftbruch e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 161 TraumaCad Benutzerhandbuch Winkelmessung Metaphys re Fraktur Dieses Tool misst den Winkel zwischen der L ngsachse eines langen Knochens und der Gelenklinie des Knochens Die Punkte werden an die R nder des Knochens und an seine Gelenkfl che angepasst und der Winkel zwis
61. che STANDING 193 TraumaCad Benutzerhandbuch Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMAA Dieses Mess Tool misst den Erg nzungswinkel zum 90 Winkel bei einem Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten Metatarsus und dessen proximaler Artikulationsfl che gt So rufen Sie das Tool Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMMA auf e W hlen Sie Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMAA auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Fu und Kn chel Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMAA e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden gt TraumaCad FOOT 1 Date Bild Bas s Tools Messwerkzeuge Fenster Hilfe m m ze s a i E Fu und Kn che STANDING 194 Messen der Anatomie Taluskippung Dieses Mess Tool misst den Winkel zwischen den Artikulationsfl chen des Kn chels von Tibia und Talus Sorufen Sie das Tool Taluskippung auf e W hlen Sie Taluskippung auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Fu und Kn chel Taluskippung e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden gt TraumaCad Ankle Datei B
62. chen ihnen wird gemessen und angezeigt So rufen Sie das Tool Winkelmessung Metaphys re Fraktur auf e W hlen Sie die Option Winkelmessung Metaphys re Fraktur auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Trauma Winkelmessung Metaphys re Fraktur e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der 162 Messen der Anatomie Anatomische Mittelachse gt So rufen Sie das Trauma Tool Anatomische Mittelachse auf e W hlen Sie die Option Anatomische Mittelachse auf der Registerkarte Messungen Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Dieses Tool funktioniert entsprechend der Beschreibung auf Seite 120 Einfache Linie gt So rufen Sie das Trauma Tool Einfache Linie auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Einfache Linie Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Dieses Tool funktioniert entsprechend der Beschreibung auf Seite 124 Gelenklinie So rufen Sie das Trauma Tool Gelenklinie auf e W hlen Sie die Option Gelenklinie auf der Registerkarte Messungen Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Dieses Tool funktioniert entsprechend der Beschreibung auf Seite 197 163 TraumaCad Benutzerhandbuch Roof Arc Das Roof Arc Konzept wurde urspr nglich von Matta beschrieben Es hilft zu bestimmen wie viel von der W lbung des Azetabul
63. chnitt entsprechend der empfohlenen Femurkopf Osteotomie Linie OR Anatomical Stem Offset Standard f Type Retroversion lt N inks Bein ist 2 mm k rze Das Tool w hlt den Schaft zwar automatisch aus und platziert ihn jedoch wird empfohlen im Fenster Implantateigenschaften seine Position Drehung und Gr e genau einzustellen Das LLD Tool kann ebenfalls druch Ziehen der roten Anker und des Bildausschnitts genau abgestimmt werden W hlen Sie eine Pfannen Vorlage aus Die Pfanne wird automatisch im Bereich des Acabulums positioniert Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Schaft und w hlen Sie die Option Zu Pfanne hinzuf gen Der Schaft und der Ausschnitt werden dann automatisch der Pfanne hinzugef gt so dass der Ansatzpunkt des Schafts ber dem Ansatzpunkt der Pfanne positioniert wird siehe Abbildung unten 97 TraumaCad Benutzerhandbuch Offset Ver nderungen 1 mm Beinl nge 8 mm Ausgew hltes Objektl schen ks Bein ist 6 mm l nge Zu Pfanne hinzuf gen u Farbe Implantat kopieren Implantat spiegeln Ansicht umstellen AP lt gt LAT 3 Hinweis Wenn Pfanne und Schaft automatisch positioniert werden verschiebt sich der Ausschnitt entsprechend siehe Abbildung unten Ein Standard Ansatzpunkt wird automatisch gew hlt Bei Bedarf k nnen Sie im Fenster Implantateigenschaften einen anderen Ansatzpunkt auf dem Bild ausw hlen Die Offset Ver nderungen und die Beinl
64. d verschoben werden Postionieren Sie den Referenzpunkt Master Tab auf dem Referenzring Dabei handelt es sich um das kleine orangefarbene Quadrat S rechts vom Ring Der Referenzpunkt muss auf beiden Bildern korrekt platziert sein Durch Verschieben des Referenzpunktes in einem Bild verschiebt er sich automatisch auch auf dem anderen Bild 155 TraumaCad Benutzerhandbuch 5 Positionieren Sie die Osteotomielinie orangefarbene Linie Dr in beiden Bildern auf der Osteotomie Wenn Sie die Linie in einem Bild verschieben wird sie im anderen Bild automatisch ebenfalls verschoben 6 Der SAR Punkt Risiko f r die Struktur wird auf der Osteotomielinie angezeigt A Sie k nnen das SAR mithilfe einer der folgenden Optionen definieren Automatisch W hlen Sie die Optionsschaltfl che Automatisch im Bereich Risiko f r Struktur um das SAR automatisch auf der Osteotomieseite zu platzieren die am meisten bewegt wird Bei Auswahl dieser Option wird das SAR Dreieck immer am Ende der orangefarbenen Linie platziert siehe Abbildung unten Manuell W hlen Sie die Optionsschaltfl che Manuell um das SAR an einem beliebigen Punkt auf dem Bild zu platzieren Wenn Sie diese Option w hlen k nnen Sie das SAR Dreieck separat von der orangenen Linie verschieben 156 Messen der Anatomie 7 Definieren Sie anschlie end die Zielpositionen Zum Definieren der Zielposition k nnen Sie optional die CORA Tools und die Option Gew nscht
65. den Linien in der Regel weniger als 30 bei Zweij hrigen normalerweise weniger als 20 gt So verwenden Sie das Tool Azetabul r Index 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Azetabul r Index oder w hlen Sie Mess Tools H fte Azetabul r Index 2 Das Tool wird oben auf dem Bild angezeigt Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 108 Messen der Anatomie VCA Winkel nach Lequesne Der vordere Zentrum Ecken Winkel VCA Winkel quantifiziert die anteriore Deckung des Femurkopfes Winkel unter 20 gelten als anormal Der VCA Winkel wird anhand einer Faux Profile Ansicht von einer R ntgenaufnahme des Beckens berechnet Der Patient steht im 65 Winkel schr g zum R ntgenstrahl mit dem Fu auf der betroffenen Seite parallel zur R ntgenkassette Eine vertikale Linie durch die Mitte des Femurkopfes schneidet den VCA Winkel indem sie mit einer zweiten Linie durch die Mitte des Femurkopfes und die vorderste Ansicht des Azetabulums verbunden wird gt So rufen Sie das Tool VCA Winkel nach Lequesne auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option VCA Winkel nach Lequesne oder w hlen Sie Mess Tools H fte VCA Winkel nach Lequesne Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung a
66. des Fu es uesncseeesssssessnensnnsnnnnnnnnnnnnnsnnnnnnsnnnnnennnnn 185 Hallux valgus Winkel 00022020000022nsnnnneesnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnennnennn 190 Hallux valgus interphalangeus Winkel uuss2222000002022snenneennennnnennnnnneneneenn 191 IntermelatarsaWiNkKe less 192 Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA uusssssssseesssnnnnssnessnnnnenneenn 193 Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMAA uessssesseesssnsssnenessnnnneneeenn 194 Taluskip pung nee rear 195 Messungen der oberen Extremit ten s esessssunsnnennnnunnnnnnnunsnnunnnnenennunnnne 196 Anatomische Mittelachse us000000ssseennsnennnnennnnennnnnennnnnnnnnnnnnnnnennnnnennnnn 196 EINTICHE LINIE ee ae 196 BRIENKIURI Eee een 196 CORA TOOLS orner erennere A E A E 197 Anatomische Mittel chse uu u sn an 197 Gelenklinie 00er 197 WWAOCHSTUMSTEENDET en een einen 199 SOTOS een nee ee E RE nee 204 EBEN EL res EE E E E A E E ae 204 Vorbereiten von Berichten sssssssssssssssscecsssssesesececsssesesesesscsssesscsscsssssesesee 208 Generieren von Berichten nn aa 208 installieren von Iraumatad urenee ae 212 Installationsanleitung zu TraumaCad sesesesesesessesesesesececececeseoessessseseseseceoe 213 installieren Vom WED 217 Standalone Betrieb un rare een me 218 Festlegen der PACS Konfiguration optional eu euseneunnennennennennenneenn 219 Arbeiten m
67. e L ngen nderungen w hlen um automatische Hilfe bei der Positionierung Automatische zu erhalten Klicken Sie dazu auf Ausrichtung nachdem Sie den Schnitt ausgef hrt haben Stattdessen k nnen Sie diese Schritte auch berspringen und die Zielposition manuell nach der Ausf hrung des Schnittes definieren Verwenden Sie f r die automatische Positionierung die standardm igen CORA Tools und positionieren Sie sie entsprechend F r n here Informationen zur Verwendung der CORA Tools siehe Seite 146 i gt TraumaCad Jimmy Fox atei Bild Basis Tools Messwerkzeuge Fenster a EE nE Py Deform tat Wenn Sie diese Option w hlen m ssen Sie auch die erforderliche L ngen nderung im Feld Gew nschte L ngen nderungen angeben 157 TraumaCad Benutzerhandbuch Werl ngerung Gew nschte L ngen nderungen mm Risiko f r Struktur Automatisch C BoE Schnitt ausf hre 8 F hren Sie danach den Schnitt aus und klicken Sie auf Schnitt ausf hren Dadurch wird ein Bildausschnitt aus dem Segment unter der Osteotomie erzeugt den Sie anschlie end an der richtigen Stelle im Bild positionieren k nnen gt TraumaCad Jimmy Fox Datei Bild Basis Tools Messwerkzeuge Fenster Parameter f r Risiko f r Struktur SAR AP U be 158 Messen der Anatomie 9 Der Ausschnitt kann automatisch oder manuell verschoben werden Klicken Sie f r die automatische Positionierung des Bildausschnitts auf Automa
68. e Updates und Upgrades F r die Client Server Version werden Upgrades der Anwendung nur auf dem Server ausgef hrt und von dort aus automatisch an die Clients verteilt Der TraumaCad Client wird vor dem Starten automatisch aktualisiert und anschlie end normal gestartet Aktualisierungen der Vorlagen f r die Client Server Version werden automatisch ber das Internet durchgef hrt Bei TraumaCad Web werden Upgrades oder Updates der TraumaCad Version des Benutzers automatisch durchgef hrt um etwaige Updates der Anwendung zu bernehmen Bei der Standalone Version wird f r den Benutzer eine Meldung angezeigt wenn ein Update verf gbar ist und es wird die Option angeboten die TraumaCad Anwendung zu aktualisieren Der Benutzer kann dann entweder Ja oder Nein w hlen Wenn der Benutzer Nein w hlt kann das Update sp ter ber die Auswahl von Hilfe Nach Aktualisierung berpr fen in der Men leiste durchgef hrt werden 15 TraumaCad Benutzerhandbuch Nutzung mehrerer Server PB Es k nnen mehrere TraumaCad Versionen auf demselben Computer installiert werden wobei die einzelnen Versionen jeweils mit unterschiedlichen TraumaCad Servern ausgef hrt werden k nnen In solchen F llen wird f r jede TraumaCad Version eine eigene Version von TraumaCad installiert Ein Beispiel Ein Arzt arbeitet in zwei verschiedenen Krankenh usern die jeweils einen eigenen TraumaCad Server betreiben Dank der Flexibilit t von Trau
69. e auf dieses Tool Klicken Sie dann auf das Bild und ziehen Sie die Maus nach links oder rechts um den Kontrast zu ndern oder nach oben oder unten um die Helligkeit zu ndern Original K H wiederherstellen Stellt die urspr nglichen Kontrast und Helligkeitseinstellungen des Bildes wieder her Untermen Bildausschnitte Siehe Seite 74 bis 76 f r n here Informationen 24 Erste Schritte mit TraumaCad Men Mess Tools Mess Tools Kommentar Basis Messungen H fte Knie P diatrisch Trauma Wirbels ule Fu und Kn chel CORA Tools Wachstumsrechner starten e Kommentar F gt einen Kommentar hinzu der im Bild angezeigt wird e Untermen Basis Messungen Siehe Seite 90 bis 93 f r n here Informationen e Untermen H fte Siehe Seite 95 f r n here Informationen e Untermen Knie Siehe Seite 114 f r n here Informationen e Untermen P diatrisch Siehe Seite 127 f r n here Informationen e Untermen Trauma Siehe Seite 160 f r n here Informationen e Untermen Wirbels ule Siehe Seite 165 f r n here Informationen e Untermen Fu und Kn chel Siehe Seite 184 f r n here Informationen e Untermen CORA Tools Siehe Seite 197 f r n here Informationen e W Wachstumsrechner starten ffnet den Wachstumsrechner Siehe Seite 199 f r n here Informationen 25 TraumaCad Benutzerhandbuch Men Fenster Fenster
70. e terms and conditions of this End User License Agreement EULA Voyant Health Ltd Voyant Health grants to you a limited non exclusive non transferable non sublicensable license to use in binary executable form the Voyant Health product Product that accompanies this EULA If the Product is licensed as a sutte or bundled with more than one specified Product this license apples to all such specified Products subject to any restrichons or usage terms specified on the applicable Purchase Order that apply to any of such Products individually PRECAUTIONS AND PERMITTED USES The Product may he used nnlv far the intended uses Lesen Sie die Vereinbarung klicken Sie auf diese Das folgende Fenster wird angezeigt 213 Schaltfl che und klicken Sie auf Accept Akzeptieren TraumaCad Benutzerhandbuch Traumalad Installation Estracting Traumalad e 3 1 32 lmplantlnterface dil deploy Estracting Traumalad z 3 1 32 lmplantParser dll deploy Estracting Traumalad4z 3 1 32 lmplantSelector dl deploy Extractng Traumalad z 3 1 32 lnfrag stics Shared vE 1 dl deplov Estracting Trauma adsz 3 1 32 lnfrag sties Win Misc wB 1 dl deploy Estracting Trauma adsz 3 1 32 TraumaCad lnfrag sticsz in Ultra inD atasource v6 1 dl deplov Estracting Traumalad z 3 1 32 nfragistics Win Ultra inDock vE 1 dl deplov Estracting Traumalad z 3 1 32 Ylnfragistics2 Win UltraWinE ditars vE 1 dl deploy e Estrac
71. ehpunkt Gruppenbindungsfeld inks Bein ist 10 mm l nge 2 Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf eines der Objekte im Bindungsfeld und w hlen Sie Gruppieren Die Objekte werden daraufhin gruppiert und k nnen als Ganzes verschoben und gedreht werden Klicken Sie zum Drehen der Gruppe auf den Ziehpunkt oben am Rand des Bindungsfeldes und ziehen Sie ihn in die Richtung in der die Gruppe gedreht werden soll Gruppierte Objekte bleiben so lange gruppiert bis Sie die Gruppierung mit dem Kontextmen oder dem Men Bild wieder aufheben 32 Erste Schritte mit TraumaCad TraumaCad Einstellungen Im Fenster Einstellungen k nnen Sie diverse Einstellungen konfigurieren die von der TraumaCad Anwendung verwendet werden W hlen Sie Datei Einstellungen um das Fenster Einstellungen zu ffnen Bildausschnitte Feste Farbe f r Mess Tools verwenden Implantate Fall speichern 3D Modus Bericht z Linienbreite Farbe der Anker Gr e der Anker Schw rz Wei Modus Kal brierungs Ma rker entfernen Dieses Fenster enth lt die folgenden Men punkte e Mess Tools Definiert die Farben Breite der Anker und Linien f r die Mess Tools e Text Definiert die Farben und Schriftarten f r den Text e Bildausschnitte Definiert die Farben und die Ankergr e f r Bildausschnitte e Implantate Definiert die Farben und die Ankergr e f r Implantate e Fall speichern Gibt den Standardpfad an unter dem F lle
72. eite 181 Thorakaler Kyphosenwinkel Seite 182 Oberk rper Shift Seite 183 165 TraumaCad Benutzerhandbuch Cobb Winkel Die Messung des Cobb Winkels dient zur Beurteilung von Kurven bei Skoliose auf einer AP R ntgenprojektion der Wirbels ule Bei der Beurteilung einer Kurve wird zuerst der Scheitelwirbel identifiziert Dieser ist h chstwahrscheinlich ein verschobener und verdrehter Wirbel mit der am geringsten geneigten Endplatte Der End bzw bergangswirbel wird anschlie end durch die Kurve dar ber und darunter ermittelt Die Endwirbel sind der oberste und der unterste Wirbel die am wenigsten verschoben und verdreht sind und die die gr te Neigung der Endplatte aufweisen Eine Linie wird von der oberen Endplatte des oberen Endwirbels gezogen und eine zweite Linie wird entlang der unteren Endplatte des unteren Endwirbels gezogen Der Winkel zwischen diesen beiden Linien wird als Cobb Winkel bezeichnet Bei S f rmiger Skoliose mit zwei nebeneinander liegenden Kurven stellt der Wirbel am unteren Ende der oberen Kurve den Wirbel des oberen Endes der unteren Kurve dar In einigen F llen kann es eine dritte anliegende Kurve geben Als Faustregel kann gelten dass ein Cobb Winkel von 10 als Mindestwinkel f r den Befund einer Skoliose angesehen werden kann Sorufen Sie das Tool Cobb Winkel auf 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Cobb Winkel Wirbels ule Schritt 1 von 4 Markieren Sie die l
73. el Seite 139 127 TraumaCad Benutzerhandbuch gt Analyse der H ft Deformation Bei der Verwendung dieses Mess Tools w hlen Sie zuerst das Modul aus das zum Alter des Knochens des Patienten passt Bestimmen Sie dazu das Verkn cherungsstadium des Femurkopfes Sie haben folgende M glichkeiten e Geschlossene Y Fuge e Vollst ndig teilweise verkn cherter Femurkopf e Nicht verkn cherter Femurkopf So verwenden Sie das Tool Analyse der H ft Deformation f r Messungen bei Kindern 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse der H ft Deformation 2 W hlen Sie das entsprechende Modul aus der Dropdown Liste aus Folgendes Fenster wird angezeigt Das Tool Analyse der H ft Deformation ist ein Assistent der die H ft Deformation in 10 Schritten misst 128 Messen der Anatomie 3 Hinweis Zur ck zur Liste der Messungen Klicken Sie auf die Schaltfl che um den Assistenten zu schlie en und zur Liste der Mess Tools zur ckzukehren Diese Schaltfl che ist in allen Mess Tool Assistenten verf gbar 3 Befolgen Sie die Schritte im Assistenten und markieren Sie bei jedem Schritt die betreffenden Punkte auf dem Bild Eine Lupe ffnet sich automatisch mit der der betreffende Bereich vergr ert wird damit die Punkte leichter positioniert werden k nnen Nach der Ausf hrung von Schritt 9 wird folgendes Fenster angezeigt D gt Treumacad Toddler Datei Bed Da Me
74. em Metallkugel R ntgenmarker dient als Ma stabsangabe f r unbeschriftete R ntgenbilder Die Skalierkugel muss auf Knochenh he platziert werden Der Knochen und die Kugel m ssen dann den gleichen Abstand von der R ntgenplatte und der R ntgenquelle haben Wenn ein R ntgenbild mithilfe eines Lineals oder eines einfachen Objekts skaliert wird ist es nicht m glich zu berpr fen ob der Ma stab zum Zeitpunkt der Aufnahme auf der richtigen Ebene platziert wurde Der Vorteil der Kugel besteht darin dass sie dreidimensional ist und aus jedem Winkel mit dem eine R ntgenaufnahme aufgenommen wurde einen konstanten Durchmesser hat Hinweis Messungen die auf unkalibrierten Bildern ausgef hrt werden werden in Pixeleinheiten angegeben Bei kalibrierten Bildern hingegen erfolgt die Angabe in Millimetern Der VoyantMark Referenzmarker ist exakt 25 4 mm ein Zoll gro Erkennungsebene mq Positionieren des Markers w 8 Abstand von Filmebene zu H he des Knochens v Tipp F r die automatische Kalibrierung k nnen Sie VoyantMark oder KingMark verwenden Wenden Sie sich an Ihren Pharmareferenten bei Voyant Health wenn Sie diese Marker anschaffen m chten 54 Arbeiten mit Bildern KingMark KingMark ist eine Doppelmarkiervorrichtung die aus zwei separaten Markern besteht Einer wird hinter dem Becken platziert und der andere davor Der Patient liegt dabei auf dem R cken Der vordere Marker ist ein flexibler
75. en Sie das Tool Tibiofemoraler Winkel auf e W hlen Sie die Option Tibiofemoraler Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Tibiofemoraler Winkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden be Tiaumatad Fulllengib Datei Bid Bas s Taeis Mess Tea FE BE Dt 138 Messen der Anatomie Metaphys r diaphys rer Winkel Der metaphys r diaphys re Winkel ist der Winkel zwischen einer durch die Querebene der proximalen Tibiametaphyse verlaufenden Linie und einer rechtwinklig zur L ngsachse der Tibiadiaphyse verlaufenden Linie Dieser Winkel stellt den Grad der Deformierung des proximalen Tibiaendes bei einem Patienten mit klinischer Genu varum Deformit t dar und erm glicht die fr he Differenzierung zwischen infantiler Tibia vara und physiologischem Genu varum bevor auf dem R ntgenbild sichtbare Ver nderungen der Tibia vara auftreten Sorufen Sie das Tool Metaphys r diaphys rer Winkel auf e W hlen Sie die Option Metaphys r diaphys rer Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Metaphys r diaphys rer Winkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbi
76. en des Bildes aseeseessessssreeerrnserrserrrsrrrsrrrsrrrnsrrresrrnsrersrensrresrerserrrsrerseee 48 Manuelle Angabe des Markers im Bild nnnnssenennssseennssssreresssreresssreresssssreresse 50 Verwenden der Option Ansicht eesssssessesesserssrrerssrrerssrrreserresereressrereseereseeress 51 VoyantMark Kalibrierkugel 22000s0022020nneennnssneennnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnenen 54 Support und Kontaktinformationen KINN AIR een nee en ee ee 55 Planen des chirurgischen Eingriffs 2e2202e020nennenennonnnnennenennennnnnnnnnnnnenn 61 ER OCUNERLEUTEUFTERUETERTEFERTEUERTETROERTEN 62 Arbeiten mit Vorlagen sesesesecessssesesssscesecesececececscsosesesesecececessesesesesscecececeoeee 63 Ausw hlen eines Implantats 222220000200000000nnnnnennonnnnnennnnonnnnnennonnnnnennennn 64 Positionieren einer Vorlage 2uuss2200ssseeesnnensnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnennen 66 Angeben der Implantateigenschaften 2uss022022200000nnnnnnnennnnnnnnennnnnennnnenen 67 Erstellen eines Kits und von Listen mit Favoriten s sesssssssessserresrrrresrrresrrrresee 69 Traumatologische Eingriffe s2e02e0200ennennunnnnnnnnnnunnunnnnnnnunnennunsunnnnnnnenne 71 Angeben der anatomischen Region esssseesssssreressssreresssrrresssrrressserreressseeresse 72 Arbeiten mit Knochenausschnitten ssessssessesesrrrrssrrrrssrrreserresererssrrer
77. en die Standardeinstellungen f r die Schriftart ndern Klicken Sie dazu auf Datei Einstellungen Text und geben Sie die gew nschte Einstellung an 5 Klicken Sie auf OK um die Einstellungen zu speichern Alle Daten werden mit dem Bild im PACS und in den Berichten gespeichert 94 Messen der Anatomie H ftmessungen Mit den Mess Tools von TraumaCad k nnen die folgenden H ftmessungen durchgef hrt werden Auto H fte Seite 96 Analyse der H ft Deformation Seite 100 Pr operatives H ftergebnis Seite 104 Postoperatives H ftergebnis Seite 106 Beinl ngendifferenz Tool Seite 107 Azetabul r Index Seite 108 VCA Winkel nach Lequesne Seite 109 Pfannenversion Seite 110 Rotationszentrum Seite 111 Schaftversion Seite 112 95 TraumaCad Benutzerhandbuch Auto H fte Die digitale Vorplanung f r H ftersatzoperationen ist ein g ngiges orthop disches Verfahren im Vorfeld des chirurgischen Eingriffs zur Sch tzung der Implantatgr e zur Ermittlung der postoperativen geometrischen Relation zwischen dem Femur und dem Azetabulum der sich ergebenden Beinl nge und der Ver nderung der Verschiebung sowie zur Prognose etwaiger geometrischer Abweichungen und Probleme Auto H fteingriff ist ein Softwaremodul f r die automatische Markierung bestimmter Punkte in einem AP R ntgenbild des Beckens Der Auto H fteingriff wird nur f r pr operative Verfahren verwendet Er kann nicht f r postoperative Bilder verwendet werden
78. en immer gleich Da KingMark ber der Mittellinie positioniert wird ist das Ger t immer auf dem R ntgenbild sichtbar sogar bei sehr gro en Patienten Streichen Sie die Kleidung glatt oder entfernen Sie sehr dicke Kleidung wenn der Kugelstreifen deswegen nicht eng am Patienten anliegen kann Nach M glichkeit sollte jede Kugel im Kugelstreifen den Patienten ber hren oder sich zumindest so nah wie m glich an der Haut befinden Allerdings sollten Gurt und Kugelstreifen nicht so eng angezogen werden dass sie die Haut oder das Fettgewebe des Patienten erheblich zusammendr cken 60 Planen des chirurgischen Eingriffs Planen des chirurgischen Eingriffs 3 W hlen Sie beim Planen des chirurgischen Eingriffs zun chst das geeignete Verfahren F r das ausgew hlte Verfahren ist die entsprechende Messungs und Vorlagenbibliothek verf gbar Nachdem Sie die Bilder ausgew hlt und den Eingriff festgelegt haben k nnen Sie mit der Planung beginnen Das TraumaCad Planungsfenster enth lt diverse Registerkarten auf der linken Seite und im Hauptfenster auf der rechten Seite werden die Bilder angezeigt Auf der linken Seite werden folgende Registerkarten angezeigt e Image Bild Dient zum Definieren der Bildausrichtung und kalibrierung Siehe Seite 47 und 48 f r n here Informationen e Templates Vorlagen Dient zum Anwenden von Vorlagen auf das Bild Siehe Seite 63 f r weitere Informationen e Measurements Messungen Zeigt di
79. en in der Spalte Post auf der Registerkarte Messungen angezeigt siehe Abbildung unten 150 Messen der Anatomie Deformit t P Bild F Yorlage N regen F Bericht winkel Pre Normal mLPFA 35 90 mLOF amp A 55 30 mMPTA 35 90 mLEOTA 56 92 JLCA 0 2 L nge mm Pre Mormal MAD 5 Fernur 440 Tibia 347 gesamte L nge 779 Analyse der Ausrichtung der Extremit ten anzeigen ZORA Linien anzeigen Modus Automatische Ausrichtung amp vollst ndige Ausrichtund Nur Rotation Automatische Ausrichtung Schnitt r ckg ngig machen 10 Pr fen Sie die Werte auf der Registerkarte Messungen Normalwerte sind gr n dargestellt und anormale Werte rot Der Winkel und die Breite des Keils werden wie folgt angegeben 39 5 mm 16 4 5 J Hinweis Mit der Schaltfl che Schnitt r ckg ngig machen kehren Sie zum Bild in dem Zustand zur ck den es vor dem Anklicken der Schaltfl che Abschluss und Schnitt hatte 11 In jeder Phase k nnen Sie die Femur und Tibiaausschnitte manuell ausrichten Klicken Sie dazu auf die Ausschnitte und verschieben Sie sie nach Bedarf 151 TraumaCad Benutzerhandbuch Die folgenden Optionen stehen zur Verf gung wenn Sie mit der rechten Maustaste auf das CORA klicken CORA l schen Osteotomie deaktivieren CORA Linien ausblenden d Linie wieder verwenden Gruppieren Gruppierung aufheben Farbe e CORA l schen L scht das ausgew hlte CORA aus dem Bild e Osteotomie deakti
80. en nach i m Komplette Yorlagenbibliothek durchsuchen Geben Sie den Suchtext in das Textfeld Suchen nach ein und klicken Sie auf MM Diese Suchfunktion ist verfahrensspezifisch Das bedeutet dass die Suchergebnisse je nach ausgew hltem Verfahren gefiltert werden Wenn Sie diese Suchoption verwenden k nnen Sie die Felder Hersteller und Typ des Implantats leer lassen Anderenfalls wird die Suche nach diesen Feldern Hersteller oder Implantattyp gefiltert Wenn Sie angeben m chten dass die Suche nicht verfahrensspezifisch sein soll aktivieren Sie das Kontrollk stchen Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen Klicken Sie auf den Dropdown Pfeil Suchen nach um den Verlauf fr herer Suchvorg nge anzuzeigen Suchen nach amented Komplette Yorlagenbiblisthek durchsuchen 65 TraumaCad Benutzerhandbuch 4 W hlen Sie ein Implantat aus der Liste der Implantate aus Doppelklicken Sie auf den Namen des Implantats oder ziehen Sie es aus der Liste in das Bild und legen Sie es dort ab Positionieren einer Vorlage Sie sollten das Implantat auf dem Bild unter Ber cksichtigung chirurgischer Gesichtspunkte positionieren Es stehen diverse Optionen zur Verf gung um die Positionierung des Implantats auf dem Bild zu erm glichen So verschieben Sie ein Implantat e Klicken Sie auf das Implantat um es an die gew nschte Position zu ziehen und dort abzulegen Alternativ k nnen Sie auch das Tool Verschieben
81. en und posterioren Spitze der Epiphyse auf der Ebene der Epiphysenfuge wird eine Linie gezogen Anschlie end wird eine Linie gezogen die rechtwinklig zu dieser Epiphysenlinie verl uft Danach wird eine Linie entlang der Mittelachse des Femurschafts gezogen Der Epiphysenschaftwinkel entspricht dem Winkel zwischen der rechtwinkligen Linie und der Femurschaftlinie Er wird f r beide H ften gemessen und das Ausma der Verschiebung entspricht dem Winkel der betroffenen H fte minus dem Winkel der kontralateralen anderen H fte Mithilfe der Messung dieses Winkels kann eine jugendliche Femurkopfl sung als leicht weniger als 30 m ig 30 bis 50 oder schwer gr er als 50 eingestuft werden Wenn beide H ften betroffen sind kann ein Winkel von 12 als Referenzwinkel gelten gt So rufen Sie das Rutschwinkel Tool auf e W hlen Sie die Option Rutschwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Rutschwinkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der 135 TraumaCad Benutzerhandbuch Artikulo trochant re Distanz ATD Dieses Mess Tool misst den vertikalen Abstand von der oberen Gelenkfl che des Femurkopfes zum proximalen Punkt des Trochanter major entlang der anatomischen Femurachse Dadurch k nnen Sie den Grad der Wachstumshemmung der Wachstumsfuge zwischen Hals
82. enanpassung Seite 119 e _Knie Ergebnis Seite 120 e Anatomische Mittelachse Seite 123 e Einfache Linie Seite 124 e Tibiakorrekturosteotomie HTO Seite 125 e Gelenklinie Seite 126 Knieresektions Tools Die Knieresektions Tools unterst tzen den Chirurgen bei der Planung des gew nschten distalen Femurschnitts und des proximalen Tibiaschnitts im rechten Winkel zu den mechanischen Achsen Das Tool misst die gesch tzte Gr e des medialen und lateralen Schnitts am Knochen f r die In vivo Verifizierung der Resektionslinie Die Tools markieren auf Bildern der gesamten L nge die echte mechanische Achse des Knochens oder erm glichen in einer begrenzten AP Knieansicht die Auswahl des Femurschnittwinkels abweichend von der anatomischen Achse Die Knieresektions Tools sind nur f r die koronale Ansicht verf gbar und k nnen nur auf AP Bildern verwendet werden 114 Messen der Anatomie AP Resektionslinien Das AP Resektionslinien Tool wird f r AP Bilder verwendet die nur das Kniegelenk abbilden F r die mechanische Achse wird ein Winkel von 6 zur anatomischen Achse angenommen und sie wird als gepunktete Linie angezeigt Der Wert kann durch Ziehen der gepunkteten Linie ge ndert werden gt So rufen Sie das AP Resektionslinien Tool auf 1 2 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option AP Resektionslinie Knie Messungen Gemessene Werte Femunwerte T biawerte Gemessene Winkel Anatomischer W
83. er erneut in TraumaCad zu ffnen Diese Option ffnet ein Fenster in dem Sie diesen Fall speichern k nnen W hlen Sie dazu eine der folgenden Optionen Fall speichern Speichern unter Quentry Anmeldung PACS Lokaler Ordner Fallname Pelvic u Users Meine Traumalad F lle F Abbrechen Quentry L dt den Fall in Quentry hoch Melden Sie sich mit der Option Anmeldung bei Quentry an sofern Sie nicht bereits angemeldet sind Verlustbehaftete JPEG Komprimierung verwenden Wenn diese Option gew hlt ist werden die DICOM Dateien in der an Quentry gesendeten tcc Datei mithilfe der verlustbehafteten Komprimierung in JPEGs transformiert Empf nger ausw hlen Sie k nnen das Konto ausw hlen in das Dateien hochgeladen werden Ihr Konto Das Konto einer Kontaktperson oder eines medizinischen Teams das Ihnen die Berechtigung zum Hochladen erteilt hat PACS L dt den Fall in das PACS hoch Einschlie lich Bericht Wenn diese Option gew hlt ist werden die Bilder f r die Aufnahme in Berichte vom HTML Format in DICOM Bilder konvertiert HTML Dateien k nnen nicht in das PACS hochgeladen werden 21 TraumaCad Benutzerhandbuch Lokaler Ordner Speichert den Fall lokal im Ordner Meine TraumaCad F lle oder an einem anderen Speicherort Ihrer Wahl einschlie lich Speicher Stick Sie k nnen den Standardspeicherpfad des lokalen Ordners f r F lle ber den Men pfad Datei Einstellungen
84. er jeweiligen korrekten Position auf zwei Bildern einem AP Bild und einem LAT Bild Beide Bilder sind f r die Verwendung dieses Tools erforderlich Alle erforderlichen Parameter f r die Verwendung der TSF Vorrichtung werden berechnet Das nachstehend beschriebene Verfahren besteht aus zwei Schritten e Im ersten Schritt definieren Sie die Anfangsposition und die Zielposition f r die sechs Federbeine des Tools e Im zweiten Schritt werden die erforderlichen Berechnungen f r die Bewegung der Federbeine unter Verwendung der Website SpatialFrame com angestellt Nachdem die n tigen Berechnungen mithilfe von TraumaCad durchgef hrt wurden klicken BITSF Datei speichern Sie auf die Schaltfl che um den Fall zu speichern Die Fallwerte k nnen dann auf SpatialFrame com hochgeladen werden und dienen dort als Grundlage f r die erforderlichen Berechnungen A Warnung F r die Verwendung des TSF Tools in TraumaCad wird vorausgesetzt dass die erforderliche Fixiervorrichtung bereits am K rper des Patienten angebracht wurde und dass die Osteotomie bereits durchgef hrt wurde Vor der Verwendung des TSF Tools m ssen Sie sich vergewissern dass die Bilder im 90 Winkel rechtwinklig oder zumindest einem Winkel der 90 m glichst nahe kommt aufgenommen wurden Vergewissern Sie sich vor der Verwendung des TSF Tools auch dass mindestens einer der beiden Ringe dieser dient als Referenzrahmen auf dem Bild m glichst rechtwinklig zu beiden B
85. erbunden gt So verwenden Sie das Freihandlinien Tool 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf 2 Klicken Sie auf das Bild und ziehen Sie mit gedr ckter Maustaste eine Freihandlinie in beliebiger Form ber das Bild Die Linie wird auf dem Bild gezeichnet siehe Abbildung unten 93 TraumaCad Benutzerhandbuch Pfeil Tool ES Mit dem Pfeil Tool k nnen Sie einen Bereich im Bild angeben der besondere Beachtung erfordert So zeichnen Sie auf dem Bild einen Pfeil 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf 8 2 Ziehen Sie auf dem Bild die Maus in Richtung des Bereichs auf den Sie aufmerksam machen m chten Auf dem Bild wird ein Pfeil gezeichnet Kommentare Mit dem Kommentar Tool k nnen Sie in die allgemeinen Messungen freien Text einf gen Wenn Text in das Bild eingef gt wird zeigt eine Linie die Verbindung zwischen dem Text und dem Teil des Bildes an auf den sich der Text bezieht Sie k nnen diesen Text auch an eine andere Stelle ziehen wenn er die Sicht versperrt gt So f gen Sie Kommentare in ein Bild ein 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf B 2 Klicken Sie auf das Bild oder klicken Sie im Bild auf eine Messung Das folgende Fenster wird angezeigt Geben Sie den Textvrermerk String ein Schriftart Farbe Oo Hintergrundfarbe Abbrechen 3 Geben Sie den Text in das Textfeld ein 4 Optional k nnen Sie die Textfarbe die Schriftart oder die Hintergrundfarbe ndern Hinweis Sie k nn
86. erk rper Shift 183 ffnen eines 3D Bildes 83 Option 51 Originalbilder Ordner 42 P PACS Konfiguration 219 Patient Suchen 35 Pfannenversion 110 Positionieren Implantate 66 Proximaler Metatarsalartikulationswinkel 194 Q Quentry F lle 39 Reduzieren Knochenausschnitte 73 Reimers Index 132 Ressourcen Ordner 42 Roof Arc 164 Rotationszentrum 111 Rutschwinkel 135 Sagittale Balance 173 Schaftversion 112 Schenkelhalsschaftwinkel 134 Schr gstellung Kreuzbein 177 Simulation von Osteotomien des Fu es 188 Spondylolisthese 179 Starten TraumaCad 18 Suchen von Patienten 35 Support 7 Symbolleiste 27 Systemvoraussetzungen 17 T T1 Neigungswinkel 181 Taluskippung 195 Taylor Spatial Frame 153 Thorakaler Kyphosenwinkel 182 Tibiakorrekturosteotomie HTO 125 Tibiofemoraler Winkel 138 TraumaCad Allgemeine Tools 90 Arbeiten mit Vorlagen 63 Client Server 14 Erste Schritte 12 Implantatvorlagen 220 Konfigurieren der Einstellungen 33 Kontextmen s 28 Kurzer berblick 19 Men leiste 20 PACS Konfiguration 219 Standalone 14 15 Starten 18 Symbolleiste 27 TraumaCad Web 14 15 Verfahren 61 62 71 Verwendung 13 Vorlagenfunktionen 77 Workflow 13 Trauma Messungen 160 229 Index Analyse Extremit tenanpassung 160 Anatomische Mittelachse 163 Einfache Linie 163 Gelenklinie 163 Roof Arc 164 Winkelmessung Metaphys re Fraktur 162 U Upgrades 15 V V
87. ern und aktivieren Sie zum ffnen das Kontrollk stchen Lokaler cache Quentry Name des Patienten Beschreibung der Studie aa Abfrage Patienten ID Eingang Methode Datum DICOM Verzeichnis importieren a Audit Test 1 Study OC Hip_with_Ball_i 04 Mar 2013 05 48 UCTKNEE 1 Study L Madar Kokodar 04 Mar 2013 05 48 40 Arbeiten mit Bildern 3 Klicken Sie rechts auf die Schaltfl che Auswahl ffnen Lokaler cache Quentry Ailber Abfrage PENN ID EEE PERS des Patienten Bes a der Studie Zur cksetzen Methode Datum DICOM Verzeichnis importieren 1 Study Hip_With_Ball_1 04 Mar 2013 05 48 MA Study Date 21 Dec 2005 DOB N A Hip_With_Ball_1 ID 20495 F DX 1 images N A Lokale F lle Klicken Sie zum ffnen der F lle die Sie lokal auf Ihrem Computer oder auf einem Speicher Stick im Ordner Meine TraumaCad F lle gespeichert haben in der Look in ia My Traumalad Cases v 2 My Recent Documents Desktop My Documents er My Computer gt My Network File name el Places Files of type Traumalad Files X Cancel 41 TraumaCad Benutzerhandbuch Der Ordner Meine TraumaCad F lle enth lt einen Unterordner f r jeden Fall ad e Computer Local Disk C My Documents My Traumalad Cases KinglMark_Cased_2011_12_04_22_49 Organize Mew folder Documents z Name Date modified Type d
88. erste Bild automatisch das zweite Bild ausgew hlt Wiederholen Sie die Schritte 1 bis 4 f r dieses Bild 47 TraumaCad Benutzerhandbuch Kalibrieren des Bildes Unmittelbare lineare Messungen k nnen nicht an unbeschrifteten R ntgenbildern durchgef hrt werden weil nicht bekannt ist mit welchem Vergr erungsfaktor das R ntgenbild aufgenommen wurde Es gibt folgende zwei M glichkeiten zur Ermittlung des Vergr erungsfaktors e Sie k nnen den Abstand von der Quelle des R ntgenbildes zum Objekt und den Abstand von der Quelle zur R ntgenplatte ermitteln e Sie k nnen ein Objekt von bekannter Gr e oder ein strahlenundurchl ssiges Lineal auf der gew nschten Ebene einschlie en A Warnung R ntgenbilder k nnen mit falschen Knochenmessungen angezeigt werden wenn der falsche Winkel des Knochens bei der Aufnahme des R ntgenbildes angegeben wurde Achten Sie darauf R ntgenbilder mit dem Knochen im richtigen Winkel aufzunehmen gt Sokalibrieren Sie ein Bild Die Bildkalibrierung wird im Bereich Kalibrierung auf der Registerkarte Bild ausgef hrt siehe unten Kal br erung Auto Manuell Ansicht r Automatische Kalibrierung Metallkugel an angezeigter Stelle erkannt Gr e der Metallkugel 25 4 C Blu Wr Anderen Punkt w hlen Marker nach der Kalibrierung entfernen Es k nnen drei Arten von Kalibrierungen ausgef hrt werden e Automatisch Versucht beim ffnen des Bildes automatisc
89. erungsschl ssel ein und klicken Sie auf Activate Aktivieren Br Talel 1 4 Geben Sie einen g ltigen Aktivierungssschl ssel ein und klicken Sie auf Activate Aktivieren 216 Installieren von TraumaCad Installieren vom Web Wenn Sie die Installation ber das Internet durchf hren starten Sie Internet Explorer und geben Sie dann die URL f r den Server der Organisation ein die den TraumaCad Server betreibt Die folgende Sicherheitswarnmeldung wird angezeigt ERSTE Application Install Secunty Warning Do you want to install this application Name Traumalad on QAS2008 From Hover over the string below to see the full domain gas2008 32 01 orthocrat test Publisher Voyant Health While applications from the Internet can be useful they can potentially harm your computer If you do not trust the source do not install this software More Information Klicken Sie auf Install Installieren Ein Statusfenster wird angezeigt Darin k nnen Sie den Fortschritt des Downloads verfolgen 31 Installing Traumalad on QA52008 Installing Traumalad on QAS2008 This may take several minutes You can use your computer to do other tasks during the installation 4 Name TraumaCad on QAS2008 From qas2008 32 0L orthocrat test CT p Downloading 13 7 MB of 43 4 ME Am Ende des Installationsvorgangs wird TraumaCad automatisch gestartet 217 TraumaCad Benutzerhandbuch Standalone Betrie
90. eserresreresse 73 Spezielle Trauma Vorlagenfunktionen ssenesssseesssseeresssssreresssreresssreressssseress 77 3D Suite Optional een ass acer 82 ffnen eines gt D Bild amp s sense een 83 Hinzuf gen einer 3D Vorlage ussssssssseesneensnnnennnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennennnenn 87 Messen der Anatomie sessssssssssssesscscscsesscscssssssssoscscessssssesececsesssssesesesseseses 90 Allgemeine TOOLS orrira aE es 90 Gne TIO Ea E EE A E AA AA E E 91 Kreis Tool nee ee 91 WINKE O0 AA A nenn 92 Interline Winkel Tool uus22222002202snesnnnsnesnnnsnennnnnneennnnnnennnnnnennnnnnennnnnnnensnnene 92 EINES OO ee ee en een 93 Freihandlinien Too 2u0s222200s2nnnsnesnnnsnesnnnnnennnnnnnennnnnnennnnnnennnsnennnnnnnensnnene 93 PIE TOO ee ee E 94 Kommentale eee eek 94 FIURmMESSUNSeEN nn 95 AUTO ena ee ee ee ee een 96 Analyse der H ft Deformation u uncseusesienuaeeuennnnnnnnien 100 Pr operatives H ftergebnis ss22222000000200nnnnennnennnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnenennenen 104 Postoper tives H ftergebnis aus nenne a 106 Beinl ngendifferenz Tool s22222000002200000eonnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnn 107 AZELIBU AI MAE ze ee ee 108 VCA Winkel nach Lequesne uni 109 PIanNenVelsion er ee ee ee euere 110 ROOTS ION ZEN Ueli 111 SCHAMVEL ON ee ee ee 112 TraumaCad Benutzerhandbuch KNIEMESSUNBEN EEE E een ense En en se eieher 114 KNlesesekllORS T OOl
91. fahren die Registerkarte Messungen um die Option 3D Winkel anzuzeigen Vorlagen Messungen winkel 1 N Z Vertex Punkt Ausw hlen Endpunkt 1 Ausw hlen Endpunkt 2 Ausw hlen Um einen Punkt f r den 3D Winkel zu setzen klicken Sie auf die zugeh rige Schaltfl che Ausw hlen und anschlie end auf ein Bild um den Punkt in der Bildansicht auszuw hlen Die drei Punkte mit denen der 3D Winkel definiert wird k nnen auf verschiedenen Bildansichten platziert werden und brauchen nicht auf einem einzigen Bild platziert zu werden Scrollen Sie mithilfe des Mausrads durch die verschiedenen Bildansichten desselben 3D Bildes Achten Sie dabei darauf zu scrollen bevor Sie auf eine Ausw hlen Schaltfl che klicken Wiederholen Sie diesen Vorgang um die anderen beiden Punkte im Bild zu setzen Klicken Sie auf die Schaltfl che Suchen um den zugeh rigen Punkt auf einer Bildansicht zu lokalisieren Der zugeh rige Punkt wird in allen Ansichten angezeigt Der Lokalisierungsmechanismus scrollt in allen Ansichten zu derjenigen Bildansicht auf der sich der Punkt befindet Der lokalisierte Punkt wird immer in roter Farbe angezeigt 204 Messen der Anatomie F r jeden 3D Winkel zeigt die Messung den Wert des Winkels in der 3D Version sowie seinen projizierten Winkel auf der Bildansicht an Die Projektion ist der projizierte Winkel auf einer bestimmten Ebene bezieht sich also darauf wie der Winkel in der aktuel
92. g anzuzeigen 102 Messen der Anatomie Reimers Index die H ftmigration in Prozent Vertikale Linien werden durch die R nder des Femurkopfes und den lateralen Rand des Azetabulums gezogen F r die Berechnung des Index wird der unbedeckte Teil des Femurkopfes durch die Gesamtbreite des Femurkopfes dividiert Damit wird die Azetabulumdeckung des Femurkopfes gemessen Aktivieren Sie das Kontrollk stchen Reimers Index anzeigen um diese Messung anzuzeigen S Treumated Toddler 2 gt 1 x SRNE D E e j r r _ i r E ft Pa Auto Mufte 103 TraumaCad Benutzerhandbuch Pr operatives H ftergebnis Das pr operative und postoperative H ftergebnis definieren geometrische anatomische Messungen um das Rotationszentrum und die anatomische Beziehung vor und nach der Implantat Positionierung zu bestimmen Die Tools erm glichen die postoperative Beurteilung und sie vergleichen den pr operativen Status die gew nschten Planungs und die Operationsergebnisse Die folgenden Messungen werden durchgef hrt Rotationszentrum Femoraler Offset Medialer Offset llio Ischias Offset H fth he gt So verwenden Sie das pr operative H ftergebnis 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option H ftergebnis und dann im Untermen Pr Op aus Fa F Fa Bild Vorlagen Messungen Bericht Gemessene Werte Rotationszentrum Femoraler Offset Medialer Offset Ilio Ischias Offset H fth he
93. g der automatischen Bein Alignment Analyse und zur Markierung dieser Punkte auf dem Bild Eine Lupe ffnet sich automatisch mit der der betreffende Bereich vergr ert wird damit die Punkte leichter positioniert werden k nnen 141 TraumaCad Benutzerhandbuch Hier sehen Sie ein Beispiel des Bildes nach der Markierung des siebten Punktes gt TraumaCad FullLength1 werkzeuge Fenster Hilfe Ru a i m E D j D N oo 4 a a Deformit t Datei Bild Basis Tools Messi Bild X Vorlagen Messungen Bericht Assistent berspringer Winkel Pre Normal mLPFA 85 90 mLDFA 0 mMPTA mLDTA JLCA L nge mm Normal MAD Femur Tib a Gesamtl nge jen am weitesten lateral gelegenen Punkt des rechten Sprunggelenks Zur ck zur Liste der Messungen 142 Messen der Anatomie Nachdem Sie den achten Punkt markiert haben wird folgendes Fenster angezeigt gt TraumaCad Full Length1 Datei Bild Bas s Tools Messwerkzeuge Fenster Hilfe Deformit t Bild 7 Vorlagen Messungen Bericht Winkel Pre Normal mLPFA 85 90 mLDFA mMPTA mLDTA JLCA L nge mm iri Normal MAD 38 Femur Tibi Gesamte L nge Analyse der Ausrichtung der Extremit ten anzeigen zwei CORA Werkzeuge auf dem Bild Der en diesen beiden Werkzeugen ist die Zur ck zur Liste der Messungen amp A 255 128 j T Alle Rech OimkksiuRune a ER m pyant Health 2012 Sie k nnen die Position der Messpunk
94. gen und andere Mediziner die eine pr operative Planung von Eingriffen durchf hren und Ergebnisse der Bildgebung auswerten wollen TraumaCad kann in drei Betriebsarten Modi verwendet werden im Standalone Modus Client Server Modus und TraumaCad Web Modus Wichtig Bestimmte Verfahren und Abschnitte in diesem Handbuch sind je nach der 5 Betriebsart gekennzeichnet auf die sie sich beziehen Standalone Modus er a Client Server Modus oder TraumaCad Web Modus Warnsymbole In der gesamten Dokumentation werden an bestimmten Stellen der Prozeduren folgende Warnsymbole verwendet denen Sie besondere Aufmerksamkeit schenken sollten A Warnung Die Meldung WARNUNG weist auf eine Gefahr hin Sie macht auf einen Eingriff aufmerksam der bei falscher Ausf hrung oder Nichtbeachtung zu Verletzungen oder zum Tod f hren kann Wenn eine Warnmeldung angezeigt wird m ssen alle angezeigten Bedingungen voll und ganz verstanden und erf llt werden bevor der Vorgang fortgesetzt werden darf L3 Hinweis Hinweise enthalten die n tigen Informationen dazu wie mit dem Programm eine optimale Performance erzielt werden kann v Tipp Dies ist ein Tipp mit n tzlichen Vorschl gen und Informationen 11 TraumaCad Benutzerhandbuch Erste Schritte mit TraumaCad 1 Was ist TraumaCad TraumaCad hilft dem Assistenzpersonal in medizinischen Einrichtungen bei der pr operativen Planung orthop discher Eingriffe F r den sachge
95. gespeichert werden und legt fest an welcher Stelle in den geplanten Bildern Kommentare gesetzt werden sollen e 3D Modus Definiert die Farben Ankergr en und Linien f r die Arbeit im 3D Modus e Bericht Mit dieser Option k nnen Sie ein Logo aufnehmen das in Berichten angezeigt werden soll 33 TraumaCad Benutzerhandbuch Arbeiten mit Bildern 2 Ei TraumaCad unterst tzt DICOM und erm glicht Ihnen den Import und Export beliebiger PACS Dateien R ntgenbilder CT Bilder oder MRT Bilder aus einem zentralen PACS System von einer CD oder einer lokalen Workstation JPG Scanner oder mit Digitalkamera aufgenommene Bilder k nnen ebenfalls importiert werden und jedes Bild kann vom Bildschirm erfasst und in TraumaCad verwendet werden Zum Importieren von Bildern stehen die folgenden Optionen zur Verf gung e Laden von Bildern aus einem PACS Seite 35 e Importieren von Bildern Seite 37 e Erfassen von Bildern vom Bildschirm Seite 38 e _Quentry Patientenverzeichnisse Seite 39 34 Arbeiten mit Bildern Laden von Bildern aus einem PACS Suchen eines Patienten TraumaCad bietet diverse Optionen f r die Suche eines bestimmten Patienten TraumaCad ist transparent in das PACS integriert und erm glicht den uneingeschr nkten Zugriff auf die Patientenbilder im System Wenn TraumaCad in Ihr PACS integriert ist gen gt es dass Sie auf ein Bild zugreifen um es im PACS anzuzeigen und anschlie end die Option Trau
96. h Lordosenwinkel Dieses Tool misst den vorderen Konvexwinkel der Lendenwirbels ule Die empfohlene Messung der Lendenlordose von einer lateralen R ntgenaufnahme ist der Winkel zwischen der oberen Endplatte des L1 und der oberen Endplatte des S1 gt Sorufen Sie das Lordosenwinkel Tool auf e W hlen Sie die Option Lordosenwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule Lordosenwinkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der 2 r F he van der Seltmann maga agetar werder TANNE cn aut ihr Pent entsprechand behandelt v r 174 Messen der Anatomie Beckenradius Winkel Zur Beschreibung der Morphologie des Beckens stehen drei verschiedene Messungen zur Verf gung Diese basieren auf R ntgenaufnahmen die seitlich im Stehen aufgenommen wurden Becken Kreuzbein Winkel PSA stellt den Winkel zwischen einer Tangente der Kreuzbeinendplatte und einer Linie dar die durch die Mitte der H ftgelenke und durch die Mitte der Kreuzbeinendplatte verl uft Beckeneinfallwinkel PI der erg nzende Winkel zum Becken Kreuzbein Winkel Beckenlordosenwinkel PLA stellt den Winkel zwischen einer Tangente der Kreuzbeinendplatte und einer Linie dar die durch die Mitte der H ftgelenke und durch die R ckseite der Kreuzbeinendplatte verl uft PSA Pl und PLA
97. h ein Markierger t zu finden Dann kann das Bild mithilfe des Markierger ts kalibriert werden Empfohlene Markierger te sind KingMark VoyantMark und OrthoMark Weitere Informationen finden Sie auf Seite 50 Dies ist die Standardmethode f r die Kalibrierung 48 Arbeiten mit Bildern Wenn ein Metallkugel Markierger t erkannt wird wird auf der Registerkarte Bild die Meldung Metallkugel an angezeigter Stelle erkannt angezeigt und auf dem Bild wird ein Kreis dargestellt der die Position des Markierger ts angibt Standardm ig betr gt der Durchmesser der Kugel 25 4 mm 1 Zoll Die Gr e kann im Textfeld Gr e der Metallkugel der Registerkarte Bild ge ndert werden Wenn die Position korrekt ist klicken Sie auf Akzeptieren Wenn ein KingMark Ger t erkannt wird wird auf der Registerkarte Bild die Meldung Kalibrierungsverfahren KingMark wurde automatisch erkannt angezeigt Wenn die Position korrekt ist klicken Sie auf Akzeptieren Wird kein Markierger t erkannt wird die Meldung Keine Kalibriervorrichtung erkannt W hlen Sie eine andere Kalibriermethode aus auf der Registerkarte Bild angezeigt Kalibrierung Auto Manuell Ansicht Automatische Kalibrierung Keine Kal briervorrichtung erkannt W hlen Sie eine andere Kal briermethode aus Gr e der Metallkugel 25 4 mm E Zoll Anderen Punkt w hlen Marker nach der Kalibrierung entfernen In diesem Fall m ssen Sie das Bild mit einer der Optionen M
98. haften der verschiedenen Objekte einer Gruppe einzeln bearbeiten Die Abbildungen zeigen dieselbe Vorlage vor und nach der Gr en nderung der Platte Ziehpunkt Gruppierte Elemente Platte vor der Platte nach der Gr en nderung Gr en nderung Innerhalb einer gruppierten Vorlage k nnen Sie jedes gew nschte Objekt ausw hlen Das gew hlte Objekt wird dunkelgr n hervorgehoben Sie k nnen die Gr e eines Objekts nur ndern wenn dieses hervorgehoben ist Ausgew hltes Element So erstellen Sie eine Vorlagengruppe 1 2 F gen Sie mindestens zwei Vorlagen in ein Bild ein ebenso einen Bildausschnitt Klicken Sie auf eine der Vorlagen um sie auszuw hlen und klicken Sie bei gedr ckter Umschalttaste auf eine andere Vorlage um sie auszuw hlen Sie k nnen eine unbegrenzte Anzahl an Objekten zu einer Gruppe hinzuf gen 78 Planen des chirurgischen Eingriffs 3 Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die gew hlten Vorlagen und w hlen Sie Gruppieren Die Vorlagen werden jetzt gruppiert Gruppierte Objekte bleiben solange gruppiert bis Sie die Gruppierung physisch wieder aufheben ir TARA Au i Ausgew hltes Objekt l schen Kit erstellen Gruppieren Hinweis Derart gruppierte Vorlagen werden nur auf diesem Bild gruppiert jedoch nicht in der Vorlagenbibliothek von TraumaCad Arbeiten mit Schrauben bei Locking Compression Plates Locking Compression Plates LCPs k nnen zwei versch
99. he Schritt 3 in der Beschreibung oben Die Kennzeichnung wird in das Bild eingef gt 7 Wiederholen Sie Schritt 6 so oft wie n tig um die benachbarten Wirbel in der in Schritt 2 definierten Richtung zu kennzeichnen TraumaCad beschriftet den n chsten Wirbel automatisch Das Programm ber cksichtigt hierbei auch anormale Wirbel ER roumo Cad Scoliosis Dater Bid Beris Te ss5werkzeuge Fenster Hilfe P Ta u T wc m gt EB 5 x b i v i w Tan f Ea Wirba s ule r _ gt K f r Klage or 7 ar tag Cs o nn Dis jg tia a j are t R 1 bpa wit i lt wd q E pr j 73 ART Kalibriert Vergt 8 Nachdem Sie die Wirbel auf dem Bild gekennzeichnet haben klicken Sie auf Beenden Sie k nnen die Kennzeichnungen im Bild mithilfe der Standardmethoden von TraumaCad verschieben 170 Messen der Anatomie Clavicula Winkel Mit dem Tool Clavicula Winkel wird die Schulterbalance beurteilt Dies erfolgt durch Messung der horizontalen Neigung von T1 und Clavicula Winkel gt So rufen Sie das Tool Clavicula Winkel auf 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Clavicula Winkel Die folgende Meldung wird angezeigt TraumaClad Clavicula Winkel Tool Achten Sie darauf dass das Bild folgende Ausrichtung hat Linke K rperseite auf der linken Seite des Bildes Umdrehen DK Abbrechen Achten Sie darauf dass das ausgew hlte Bild so ausgerichtet ist dass die po
100. ial Frame essseensesssereresssreresssrrresssrrresssssreresssreressseeresserereessseerees 153 Trauma Messan E iironde RR 160 Analyse Extremit tenanpassung uuesssnessesesnensnsnnennnnnnnnnnnnnnnennnsennnnnnnnennnnnnn 160 Winkelmessung Schaftbruch 22222000002200000eennnnnnnennnnnnnnnnennnnnnnnennne nenn 161 Winkelmessung Metaphys re Fraktur uuuss2222sseesnnenenennennnennnnennnnnnnnnnennne nenn 162 Anatomische Mittelachse 2uus22200eeennennnennnnnnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnsnnnnnnnnnnnennn 163 EI CME EEE ee ae 163 Gelenk E reset alerts 163 ROOLAAN Correen EE enormer 164 Wirbels ulen Messungen ssssssececesessssssesesesesesecececececeseesesesesesecesesseseseseseceo 165 CODB WINKEN e i ee 166 Doppekter EOBD WINK ee ee 168 PFEIL SCHE CL ODB WINK een een 168 Kennzeichnung Wirbel anunuusennnnnnnn naar 169 EISVIEUEF WIN Keen 171 Koronale Balance einen 172 SSL IE B lANICE ae een 173 Support und Kontaktinformationen EOTIOSERWIDKE ee ee ee 174 BECKEnrallE Winkeln neh 175 Schragstellung Kreuzbein unse ia in 177 Winkel Wirbelgleiten susanne 178 SPonaVlels the ee nee 179 T1 Neigungswinkel 2220000220s0snneesnnnnsnnennnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnesnnennnne 181 Thorakaler Kyphosenwinkel ue sus 182 ODETKOFPET SH nee ee 183 Fu und Kn chel Messungen eszes2en2nnnnnnnnunnnnnnnunnunnennnnnnnunnunnunnnnnnnnnnunnen 184 Assistent f r Osteotomien
101. iedene Arten von Schrauben verwenden e Verriegelte Schrauben Schrauben die in verriegelter Position verwendet werden Diese werden in einen Winkel zur Vorlage gesetzt und der Winkel kann nicht ge ndert werden Schrauben dieses Typs haben einen Gewindekopf Bei derartigen Schrauben muss die ffnung in der Platte in die die Schrauben eingef hrt werden exakt die gleiche Gr e haben wie die Schraube e Unverriegelte Schrauben Schrauben die in unverriegelter Position verwendet werden lassen sich drehen axiale Bewegung Dies bedeutet dass Sie den Winkel auf dem Bild ver ndern k nnen w hrend der Verbindungspunkt jeweils konstant bleibt Bei LCP Platten sind kleinere ffnungen in der Platte f r verriegelte Schrauben vorgesehen gr ere ffnungen f r unverriegelte Schrauben 79 TraumaCad Benutzerhandbuch Verriegelte Schraube Unverriegelte Schraube Verriegelte und unverriegelte Schrauben werden im Bild unterschiedlich dargestellt Verriegelte Unverriegelte Schraube Schraube Bei LCP Vorlagen stehen f r die Arbeit mit den Schrauben innerhalb der Vorlage diverse Optionen zur Verf gung Sie k nnen Eine Schraube verriegeln Die Verriegelung f r eine Schraube aufheben Eine Schraube entfernen Alle Schrauben entfernen 80 Planen des chirurgischen Eingriffs Schraube entsperren Schraube entfernen Alle Schrauben entfernen Klicken Sie zur Verwendung dieser Optionen jeweils auf eine Schraube
102. ikulationswinkel DMMA 193 Doppelter Cobb Winkel 168 171 Dreifacher Cobb Winkel 168 E Einfache Linie 124 163 196 Einkreisen Knochenausschnitte 76 Einstellungen Konfigurieren 33 Epiphys rer Index 137 Erfassen Bilder 38 Erstellen des Bildes 34 Fenster Men 26 Freihandlinien Tool 93 Funktionen der Client Server Version 14 Funktionen der Standalone Version 15 Funktionen von TraumaCad Web 15 Fu und Kn chel Messungen 184 Assistent f r Osteotomien des Fu es 185 Hallux valgus interphalangeus Winkel 191 Hallux valgus Winkel 190 Intermetatarsalwinkel 192 Simulation von Osteotomien des Fu es 188 Taluskippung 195 G Gelenklinie 126 163 196 197 Generieren von Berichten 208 Gruppieren Objekte 32 Vorlagen 78 H Hallux valgus interphalangeus Winkel 191 Hallux valgus Winkel 190 Hilfe Men 26 H ftmessungen 95 227 Index Analyse der H ft Deformation 100 Azetabul r Index 108 Beinl ngendifferenz Tool 107 Pfannenversion 110 Rotationszentrum 111 Schaftversion 112 VCA Winkel nach Lequesne 109 Implantat Ausw hlen 64 Eigenschaften 67 Positionieren 66 Implantatvorlagen 220 ndern des Standardordners 225 Entfernen 224 Importieren 221 Suchen nach 224 Importieren Bilder von einer CD 37 Installieren TraumaCad 213 217 Interline Tool 92 Intermetatarsalwinkel 192 K Kalibrieren Manuell 50 Option 51 Kalibrieren Bilder 48 K
103. ild Basis Tools Messwer a gt Fr 195 TraumaCad Benutzerhandbuch Messungen der oberen Extremit ten Mit den Mess Tools von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen der oberen Extremit ten durchgef hrt werden e Anatomische Mittelachse siehe unten e Einfache Linie siehe unten e Gelenklinie siehe unten Anatomische Mittelachse gt So rufen Sie das Tool Anatomische Mittelachse f r die oberen Extremit ten auf e W hlen Sie die Option Anatomische Mittelachse auf der Registerkarte Messungen Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Dieses Tool funktioniert wie im Kapitel Anatomische Mittelachse auf Seite 123 beschrieben Einfache Linie gt So rufen Sie das Tool Einfache Linie f r die oberen Extremit ten auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Einfache Linie Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Dieses Tool funktioniert wie im Kapitel Einfache Linie auf Seite 124 beschrieben Gelenklinie gt So rufen Sie das Tool Gelenklinie f r die oberen Extremit ten auf e W hlen Sie die Option Gelenklinie auf der Registerkarte Messungen Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Dieses Tool funktioniert wie im Kapitel Gelenklinie auf Seite 197 beschrieben 196 Messen der Anatomie CORA Tools Anatomische Mittelachse gt So rufen Sie das CORA Tool Anatomische Mittelachse auf e W hlen Sie CORA Tools auf der Registerkarte Messungen Das Tool wird auf dem Bild
104. ildern AP und Lateral steht 153 TraumaCad Benutzerhandbuch So verwenden Sie das Tool Taylor Spatial Frame 1 2 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Taylor Spatial Frame Das folgende Fenster wird angezeigt Traumalad Taylor Spatial Frame Werkzeug Achten Sie darauf dass das Bild folgende Ausrichtung hat Fosterior auf der linken Seite anterior auf der rechten Seite Achten Sie darauf dass das ausgew hlte Bild so ausgerichtet ist dass die posteriore Seite links und die anteriore Seite rechts dargestellt wird Ist dies nicht der Fall so klicken Sie auf Umdrehen um das Bild entsprechend zu spiegeln und best tigen Sie mit OK Sobald das Bild korrekt ausgerichtet ist wird folgendes Fenster angezeigt 154 Messen der Anatomie Im Fenster wird ein Ring angezeigt der den oberen Rahmen in beiden Bildern darstellt Ziehen Sie den ganzen Ring bis er exakt auf dem proximalen bzw distalen Rahmen liegt Alternativ k nnen Sie die roten Punkte ziehen um die Gr e des Rings zu ndern Sie sollten den Rahmen w hlen proximal oder distal der am ehesten rechtwinklig zu beiden Bildern liegt Dieser Rahmen dient als Referenzrahmen der rechtwinklig zur Bildebene liegen muss Wenn Sie die Gr e des Rahmens auf dem Bild ndern wird die Rahmengr e im anderen Bild automatisch angepasst Der Referenzrahmen kann zu einem gegebenen Zeitpunkt immer nur jeweils in einem Bil
105. in der Vorlage und w hlen Sie die gew nschte Option im Kontextmen aus Wenn Sie eine Schraube aus einer Vorlage entfernen k nnen Sie sie sp ter wieder anbringen Klicken Sie dazu auf die ffnung an der die Schraube befestigt werden soll und w hlen Sie im Kontextmen die Option Schraube neu befestigen Schraube neu befestigen 81 TraumaCad Benutzerhandbuch 3D Suite Optional Mit dem 3D Modul von TraumaCad k nnen Sie Bilder z B CTs und MRT Bilder mithilfe der multiplanaren Rekonstruktion MPR und der Maximumintensit tsprojektion MIP dreidimensional anzeigen Die Bilder werden in axialer frontaler sagittaler und schr ger Ansicht angezeigt Des Weiteren k nnen Sie dreidimensionale Vorlagen f r die pr operative Planung zu einem Bild hinzuf gen In diesem Kapitel wird die Verwendung des optionalen 3D Moduls in TraumaCad beschrieben 3 Traumacad CT Pev foa OLETTE EOE ISATA Ei 3 Eingriff ausw hlen amp p f OBERE EXTREMITAT PADIATRISCH DEFORMIT T TRAUMA WIRBELS ULE Dn ERS 30 C3 Hinweis 3D ist ein Modul das separat verkauft wird Weitere Informationen erhalten Sie bei der Verkaufsabteilung von Voyant Health 82 Planen des chirurgischen Eingriffs ffnen eines 3D Bildes W hlen Sie zum Aktivieren des 3D Verfahrens eine Studie mit mindestens 6 Bildern W hlen Sie das 3D Verfahren im Fenster Eingriff ausw hlen aus siehe vorherige Seite um das fo
106. in k nnen Sie die gew nschte Farbe f r die Vorlage bzw f r das Mess Tool ausw hlen 28 Erste Schritte mit TraumaCad Touchscreen Schnittstelle TraumaCad erkennt automatisch ob ein Touchscreen vorhanden ist und aktiviert Touchscreen Funktionen Systemvo raussetzungen Touchscreens werden f r Windows 7 und Windows 8 unterst tzt Touchscreen Symbolleiste Die Touchscreen Symbolleiste hnelt der TraumaCad Symbolleiste ihre Schaltfl chen sind jedoch gr er um das Tippen auf die Schaltfl chen zu erleichtern Weitere Informationen zu den einzelnen Tools in der Symbolleiste finden Sie unter Symbolleiste auf Seite 27 Datei Bild Basis Tools Mess Tools Fenster Hilfe BERNER N Verwendung des Touchscreens e Sie vergr ern oder verkleinern ein Bild indem Sie zwei Finger spreizen bzw zusammenf hren e Zum Schwenken eines Bildes streifen Sie mit dem Finger nach links oder rechts e Zum Scrollen streifen Sie mit dem Finger nach links oder rechts e Wenn die Eingabe von Text m glich ist wird automatisch am linken Rand des Bildschirms eine virtuelle Tastatur ge ffnet partiell ausgeblendet Ziehen Sie f r die Eingabe von Text die Tastatur auf den Bildschirm Wenn die Tastatur nicht angezeigt wird wenden Sie sich an den Systemadministrator 29 Kontextmen s penu e Das Kontextmen wird als Schaltfl che 7 auf dem Bild angezeigt Tippen Sie auf die Schaltfl che um das Kontextmen zu ffnen
107. inke obere Endpl tte des h chsten gedrehten Wirbels 166 Messen der Anatomie F hren Sie die 4 Schritte des Assistenten aus um Messpunkte im Bild zu markieren Anschlie end k nnen Sie die Messungen feinabstimmen indem Sie Punkte an eine neue Position ziehen i Trimetal Scoliosi Kalibriert Yergi W hlen Sie die Registerkarte Bericht aus um einen Bericht zu generieren Siehe Generieren von Berichten auf Seite 208 167 TraumaCad Benutzerhandbuch Doppelter Cobb Winkel Das Mess Tool Doppelter Cobb Winkel funktioniert genauso wie das Tool Cobb Winkel Siehe Seite 166 f r weitere Informationen gt Sorufen Sie das Tool Doppelter Cobb Winkel auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Doppelter Cobb Winkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden Dreifacher Cobb Winkel Das Mess Tool Dreifacher Cobb Winkel funktioniert genauso wie das Tool Cobb Winkel Siehe Seite 166 f r weitere Informationen gt So rufen Sie das Tool Dreifacher Cobb Winkel auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Dreifacher Cobb Winkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbi
108. inkel Schit 1 von a Markieren Sie einen Punkt auf dem rechten lateralen proximalen femoralen u erenKortex F hren Sie die 12 Schritte des Assistenten aus um anatomische Anhaltspunkte im Bild zu markieren Sie k nnen sp ter jederzeit Punkte neu positionieren indem Sie sie an eine neue Position ziehen Die Ergebnisse werden auf der Registerkarte Messungen angezeigt Femurwerte medial und lateral Tibiawerte medial und lateral Anatomischer Winkel Winkel zwischen anatomischer und mechanischer Achse 115 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 W hlen Sie die Registerkarte Bericht aus um einen Bericht zu generieren Siehe Generieren von Berichten auf Seite 208 116 Messen der Anatomie Resektionslinie langes Bein Das Tool Resektion langes Bein wird f r AP Bilder verwendet auf denen die gesamte Beinl nge abgebildet ist Sorufen Sie das Tool Resektion langes Bein auf 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Resektion langes Bein Messungen Bericht rSchritt 1 von 13 Markieren Sie die Mitte des rechten Femurkopfes Gemessene Werte Femunwerte Tibiawerte Gemessene Winkel Anatomischer Winkel F r ur nn YV V Winkel 117 TraumaCad Benu tzerhandbuch 2 F hren Sie die 13 Schritte des Assistenten aus um Messpunkte im Bild zu markieren Anschlie end k nnen Sie die Messungen feinabstimmen indem Sie Punkte an eine neue Posit
109. inkel Tool Seite 92 e Linien Tool Seite 93 e Freihandlinien Tool Seite 93 e Pfeil Tool Seite 94 e Kommentare Seite 94 90 Messen der Anatomie Lineal Tool L Das Lineal Tool misst ausgew hlte Teile eines Bildes entweder in Pixeln bei unkalibrierten Bildern oder Millimetern bei kalibrierten Bildern So verwenden Sie das Lineal Tool 1 Laden Sie ein Bild und klicken Sie in der Symbolleiste auf das Lineal Tool L 2 Klicken Sie mit der linken Maustaste auf die Stelle im Bild an der Sie die Messung beginnen m chten und ziehen Sie die Maus bei gedr ckter Maustaste bis an das Ende des zu messenden Bereichs 3 Lassen Sie die Maustaste los Das Messergebnis wird in Pixeln oder Millimetern angezeigt 4 Klicken Sie auf die roten Punkte an den Enden der Linie und ziehen Sie sie um die Gr e der Linie anzupassen Kreis Tool g Mit dem Kreis Tool k nnen Sie den Durchmesser eines Objekts im Bild messen So verwenden Sie das Kreis Tool 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf 2 Klicken Sie auf das Bild im Arbeitsbereich Das Kreis Tool wird auf dem Bild angezeigt 3 Klicken Sie in den Kreis und ziehen Sie ihn bei gedr ckter Maustaste an die gew nschte Position 4 Klicken Sie auf die roten Punkte und ziehen Sie sie um die Gr e des Kreises anzupassen Das Messergebnis f r den Durchmesser wird angezeigt bei kalibrierten Bildern in Millimetern 91 TraumaCad Benutzerhandbuch Winkel Tool Das W
110. inkel Tool misst den Winkel zwischen zwei Linien gt So verwenden Sie das Winkel Tool 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf basal 2 Klicken Sie auf das Bild im Arbeitsbereich Das Winkel Tool wird angezeigt 3 Ziehen Sie die Anker des Tools in den Abschnitt der gemessen werden soll Das Messergebnis wird neben dem Winkel in Grad angezeigt Interline Winkel Tool BE Mit dem Interline Tool k nnen Sie den Winkel zwischen zwei Linien in einem Bild messen gt So verwenden Sie das InterlineTool 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf pa 2 Klicken Sie auf das Bild im Arbeitsbereich Das Interline Tool wird auf dem Bild angezeigt 3 Ziehen Sie die einzelnen Linien mit gedr ckter linker Maustaste in die gew nschte Position Mithilfe der roten Punkte k nnen Sie die Linien nach Bedarf anpassen Der Winkel zwischen den beiden Linien wird neben der gepunkteten Linie angezeigt die die beiden Linien des Interline Tools auf dem Bild miteinander verbindet 92 Messen der Anatomie Linien Tool IN Mit dem Linien Tool k nnen Sie eine einfache Linie auf dem Bild zeichnen gt So verwenden Sie das Linien Tool 1 Klicken Sie in der Symbolleiste auf N 2 Ziehen Sie bei gedr ckter Maustaste eine Linie auf dem Bild Die Linie wird auf dem Bild gezeichnet siehe Abbildung unten Freihandlinien Tool Mit dem Freihandlinien Tool k nnen Sie eine Freihandlinie auf dem Bild zeichnen Mit dieser Linie sind keine Messungen v
111. ion ziehen m Bu E m gt Trmumalad KNEE PRE_OP_L NG LEG Lolo Datei Bild Bas s Toos Mess Tonls Fenster Hilfe Die Ergebnisse werden auf der Registerkarte Messungen angezeigt Femurwerte medial und lateral Tibiawerte medial und lateral Anatomischer Winkel Winkel zwischen anatomischer und mechanischer Achse V V Winkel der Varus Valgus Winkel zwischen Femur und Tibia 3 W hlen Sie aus ob auf dem Bild Resektionslinien Ausrichtungslinien oder Mechanische Achsen angezeigt werden sollen Standardm ig werden alle Linien angezeigt 4 W hlen Sie die Registerkarte Bericht aus um einen Bericht zu generieren Siehe Generieren von Berichten auf Seite 208 118 Messen der Anatomie Analyse Extremit tenanpassung Mit der Analyse Extremit tenanpassung f r das Knie k nnen orthop dische Chirurgen ein oder beidseitige anatomische Messungen vornehmen diese mit den Normstandards vergleichen und Korrekturverfahren simulieren Benutzerfreundliche Assistenten helfen den Chirurgen bei der Durchf hrung zahlreicher anatomischer Messungen Die Schritte f r die Benutzung dieses Tools sind dieselben wie die im Kapitel Markieren von anatomischen Punkten auf Seite 141 beschriebenen Schritte Lesen Sie dieses Kapitel und seine Unterkapitel f r n here Informationen So rufen Sie das Tool Analyse Extremit tenanpassung auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse Extremit
112. it Implantatvorlagen eu2o2e0enennnnonnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnennnne 220 Importieren von Implantatvorlagen ose02e020020nunnunnunnnnnnnunnunnnnnnnunnunnen 221 Vorlagen Downloader u nennen 222 TraumaCad Benutzerhandbuch Andere Vorlagen Manager Optionen sses2r22s0unnennennnnnnnnnnunnennnnnnnnnnenne 224 SUCHEN NACH Vorlage Meiser Be ae een 224 Entfernen ausgew hlter Vorlagen 2220s00220200000nnnnnnnennnennnnnnennnnnennenen 224 ndern des Vorlagen Ordners uuneeensssesseennsennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 225 Index 226 Support und Kontaktinformationen Support und Kontaktinformationen Wenn Sie bei der Benutzung von TraumaCad Hilfe ben tigen wenden Sie sich bitte an unser technisches Supportteam Der Technische Support ist per Live Online Chat per E Mail und telefonisch erreichbar Besuchen Sie www voyanthealth com und w hlen Sie dort Services gt Support um weitere Informationen zu erhalten oder nehmen Sie online unter http www voyanthealth com chat html Kontakt zu einem Supportmitarbeiter auf zu den blichen Gesch ftszeiten W hrend Ihrer Supportsitzung werden Sie m glicherweise gebeten Angaben zu Ihrem TraumaCad Exemplar zu machen Im Men Hilfe werden die Softwareversion und der Zugang zu den Kontaktinformationen f r den Support angezeigt Um ein Druckexemplar des Benutzerhandbuchs zu erhalten wenden Sie sich unter
113. k rper Shift Dieses Tool misst die Verschiebung des Rumpfes von der Mitte einer Linie auf der H he des apikalen Brustwirbels zu einer Linie die durch die Mitte der Kreuzwirbel verl uft gt So rufen Sie das Tool Oberk rper Shift auf e W hlen Sie die Option Oberk rper Shift auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule Oberk rper Shift e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 183 TraumaCad Benutzerhandbuch Fu und Kn chel Messungen Die folgenden Messungen von Fu und Kn chel k nnen mit den Mess Tools von TraumaCad durchgef hrt werden Assistent f r Osteotomien des Fu es Seite 185 Hallux valgus Winkel Seite 190 Hallux valgus interphalangeus Winkel Seite 191 Intermetatarsalwinkel Seite 192 Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMAA Seite 193 Proximaler Metatarsalartikulationswinkel PMAA Seite 194 Taluskippung Seite 195 184 Messen der Anatomie Assistent f r Osteotomien des Fufses Mit dem Assistenten f r Osteotomien des Fu es k nnen orthop dische Chirurgen ein oder beidseitige anatomische Messungen vornehmen diese mit den Normstandards vergleichen und Korrekturverfahren simulieren Benutzerfreundliche Assistenten helfen den Chirurgen bei der Durchf hrung zahlreicher anatomischer Messungen
114. kator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten Aktuelle L nge langes Bein x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten gew nschte Korrektur kappa Kappa wird f r 3 Szenarien berechnet Distaler Femur 0 71 Proximale Tibia 0 57 sowohl distaler Femur als auch proximale Tibia 0 67 Der resultierende Multiplikator beim korrekten Alter f r eine Epiphyseodese muss unter Verwendung der in Bezug auf Alter und Geschlecht spezifischen Multiplikator Tabelle f r untere Extremit ten f r ein chronologisches Alter zur ck bersetzt werden Seite Zeitplanung f r die Klammersetzung bei Hemiepiphyseodese Zweck Schl gt die Zeitplanung f r eine Hemiepiphyseodese im Bereich des Knies zur Korrektur von Knochendeformit ten vor wenn die Klammer nicht entfernt wird Formeln Multiplikator bei korrektem Alter f r Hemiepiphyseodese aktuelle Knochenl nge x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten aktuelle Knochenl nge x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten Breite der Wachstumsplatte x gew nschte Korrektur 57 kappal Kappa wird f r 2 Szenarien berechnet Distaler Femur 0 71 Proximale Tibia 0 57 Der resultierende Multiplikator beim korrekten Alter f
115. kel mLDTA Mechanischer lateraler distaler tibialer Winkel JLCA Juxtaartikul rer Linien Konversionswinkel MAD Abweichung von der mechanischen Achse Femur Gesamtl nge des Femursegments Tibia Gesamtl nge des Tibiasegments Gesamtl nge Gesamtl nge der Extremit t Die Ergebnisse werden auf der Registerkarte Messungen angezeigt Deformit t Winkel mLPFA mLOFA mMPTA mLDTA JLCA L nge mm MAD Femur Tibia Gesamtl nge Pr f Messungen Normal 55 90 55 90 85 90 Normal In der Tabelle sind Normalwerte gr n und anormale Werte rot dargestellt 145 TraumaCad Benutzerhandbuch CORA Tools Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung CORA ist der Schnittpunkt zwischen der proximalen und der distalen Achse des Segments Der so ermittelte Winkel ist die Gr e der Deformit t in der frontalen Ebene Sie k nnen nun anhand der CORA Tools entscheiden an welcher Stelle die Osteotomie durchgef hrt werden soll Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung kann ber die Definition der anatomischen oder der mechanischen Achse der einzelnen Knochen ermittelt werden F r jede dieser Optionen stehen verschiedene Tools zur Verf gung Normalerweise wird ein Tool auf dem proximalen Segment und eines auf dem distalen Segment platziert Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung befindet sich am Schnittpunkt zwischen den beiden Tools Bei mehreren Deformit ten f hren Sie die Berechnung oberhal
116. ks Bein ist 2 mm l nger linkes Bein 7 mm rechtes Bein 9 mm Unterschrift____ Hinweis W hlen Sie Datei Cache l schen um die Bilder aus dem Cache auf dem lokalen Computer zu l schen 43 TraumaCad Benutzerhandbuch Ausw hlen von Patientenbildern Nachdem Sie den gew nschten Patienten gefunden haben k nnen Sie die n tigen Bilder eine gesamte Serie oder eine komplette Untersuchung f r die Anzeige ausw hlen Doppelklicken Sie auf die entsprechende Reihe oder klicken Sie auf das Plus Zeichen um die jeweils n chsttiefere Detailebene anzuzeigen die Serien innerhalb einer Untersuchung bzw die Bilder in einer Serie Doppelklicken Sie auf die Untersuchung bzw das Bild um sie bzw es aus dem PACS abzurufen und im TraumaCad Fenster anzuzeigen Das folgende Diagramm zeigt wie die Detailebene gewechselt wird um ein bestimmtes Bild in einer Serie innerhalb einer Untersuchung anzuzeigen 1 Klicken Sie auf eine Studie um die Serie anzuzeigen in der sie enthalten ist VEME Yorname Lntersuchungsd Beschreibung der 5 Patienten Kennn Geburtsdatum r Pelvic 37 22 2005 10 14 PELVIS 0410 1927 2 Klicken Sie auf die s Serien Schaltfl che Beschreibung der Anzahl der Bilder Methode K rpertell Serien UID r um die Bilder in der E Ar CR PELWIS 2 16 840 1 113669 632 3 11820 Serie anzuzeigen m HIP ER PELVIS 2 16 840 1 113669 632 3 15677 3 Doppelklicken Sie auf ein Bild um es auszuw h
117. latte des darunter liegenden Wirbels verschoben hat Die Klassifizierung basiert auf den folgenden Schweregraden e Grad 0 Kein Herausgleiten e Grad 1 Herausgleiten um 1 25 e Grad 2 Herausgleiten um 26 50 e Grad 3 Herausgleiten um 51 75 e Grad 4 Herausgleiten um 76 100 e Grad 5 Herausgleiten um mehr als 100 Spondyloptose So rufen Sie das Tool Spondylolisthese auf 1 2 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Spondylolisthese oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule Spondylolisthese Die folgende Meldung wird angezeigt Traumalad Spondylolisthese Tool Achten Sie darauf dass das Bild folgende Ausrichtung hat osterior auf der linken Seite anterior auf der rechten Seite Achten Sie darauf dass das ausgew hlte Bild so ausgerichtet ist dass die posteriore Seite links und die anteriore Seite rechts dargestellt wird Ist dies nicht der Fall so klicken Sie auf Umdrehen um das Bild entsprechend zu spiegeln und best tigen Sie mit OK Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Sie k nnen die Punkte ziehen um den Winkel des Tools zu ndern 179 TraumaCad Benutzerhandbuch Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der 180 Dry Software e werden M ssen klinisch s f ihre Plausibiht t uber pr uf nt entspreche
118. ldung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 139 TraumaCad Benutzerhandbuch Deformationsmessungen Derzeit sind die folgenden automatischen Tools f r die Messung der Deformit t verf gbar e Analyse Extremit tenanpassung siehe unten e Taylor Spatial Frame Seite 153 Analyse Extremit tenanpassung Mit dem Tool Analyse Extremit tenanpassung k nnen orthop dische Chirurgen die anatomische und mechanische Achse von deformierten Extremit ten messen und anzeigen Die gemeinsamen Gelenkwinkel werden automatisch berechnet und mit den Normstandards verglichen und f r die Simulation der Korrektureingriffe verwendet Die anatomischen Messungen k nnen ein oder beidseitig sein Messungen und Beurteilungen k nnen in die Krankenakte des Patienten aufgenommen werden um einen problemlosen bergang zur Digitalradiologie zu erm glichen Die Vorplanung zu Korrekturoperationen f r Deformit ten der unteren Extremit ten ist die Kunst der Beschreibung der Eigenschaften der Deformation und ihrer Korrekturmittel Der Benutzer muss ein Modell zeichnen Dies erfordert eine Beurteilung der Last bertragung von dem Punkt aus von dem die Last auf die Extremit t wirkt normalerweise von der Mitte des Femurkopfes entlang ihrer geometrischen Verbindungen zu den gro en Gelenken bis zur Kn chelmitte wo die Last auf den Boden bertragen wird Ziel der Definition der Lastachsen ist es die Mitte einer jeden anatomischen Deformatio
119. ldung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 168 Messen der Anatomie Kennzeichnung Wirbel Mit diesem Tool k nnen Sie die Wirbel beschriften Es werden verschiedene Arten von Wirbeln unterschieden Zervikal im Bild mit C bezeichnet Thorakal im Bild mit T bezeichnet Lumbal im Bild mit L bezeichnet gt So verwenden Sie das Tool Kennzeichnung Wirbel 1 2 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Kennzeichnung Wirbel Klicken Sie auf die Schaltfl che Kranial um die Kennzeichnung von den oberen kranialen zu den unteren kaudalen Wirbeln durchzuf hren oder klicken Sie auf die Schaltfl che Kaudal um die Kennzeichnung von den unteren Wirbeln aus aufw rts durchzuf hren W hlen Sie Erster Wirbel in der Dropdown Liste um den ersten Wirbel zu kennzeichnen siehe Abbildung unten Wirbels ule za Bild u vorla ge De Messun gen 7 e Start Kranial Kaudal Akzeptieren bbrechen Klicken Sie auf die Schaltfl che Ja oder Nein je nachdem was zutreffend ist um anzugeben ob anormale Wirbel vorhanden sind Wenn Sie Ja w hlen w hlen Sie die entsprechende n Optionsschaltfl che n f r den bzw die anormalen Wirbel 169 TraumaCad Benutzerhandbuch Anormaler Wi rbe Ja Mein Akzeptieren bbrechen 5 Klicken Sie auf Akzeptieren um den ersten Wirbel zu kennzeichnen 6 Klicken Sie auf den ersten Wirbel der gekennzeichnet werden soll sie
120. len Eine Miniaturansicht des Bildes wird angezeigt Hinweis Normalerweise w hlen Sie f r einen Patienten eine komplette Studie aus So w hlen Sie Patientenbilder aus 1 Doppelklicken Sie auf die Untersuchung bzw das Bild um sie bzw es aus dem PACS abzurufen und im TraumaCad Fenster anzuzeigen Die aus dem PACS oder von einem anderen Speicherort abgerufenen Bilder werden in der Seitenleiste im linken Bereich angezeigt 434 Arbeiten mit Bildern Le brii int EEE CK EIO A I ZSAL NDR NM fd Lokaler Cache MM Queni Frailure T bia Fractura Tihia i o i a c Bi o B a B L B E BE BD I Eu LH L a or BH Er g mi an B Si E mt D F E t E EE F Klicken Sie auf die Bilder mit denen Sie arbeiten m chten um sie auszuw hlen Die ausgew hlten Bilder werden im Hauptfenster angezeigt Klicken Sie nachdem Sie die Bilder ausgew hlt haben auf die Schaltfl che unten im linken Bereich um zum Schritt f r die Eingriffsauswahl zu wechseln 45 TraumaCad Benutzerhandbuch Mehrfachansichten Bis zu vier Bilder k nnen gleichzeitig im Hauptarbeitsbereich angezeigt werden Das aktive Bild ist rot umrandet In der Seitenleiste links im Fenster kann eine unbegrenzte Anzahl an Miniaturbildern angezeigt werden Klicken Sie zum Aktivieren eines Bildes im Hauptarbeitsbereich auf das Bild Rote Umrandung die das aktive Bild kennzeichnet Aktives Bild Doppe
121. len Bildansicht angezeigt wird Das Beispiel unten verdeutlicht dies Die Projektion in der Bildansicht rechts oben ist fast identisch mit dem tats chlichen 3D Winkel hier 92 I Temumalad nl TI Bastei iiid Das s Tosk Mess Tools Fenster Hil A A TE 93 Erd T p 3D 5ute N T r Ind mra m dar n ii iepebe z vo betrachten Kon e a nkal d oa Taj 144 Bei der Arbeit im MPR Modus k nnen Sie die Ansicht unten rechts in eine Schr gansicht andern So k nnen Sie die Bildansicht drehen um jede Ebene der 3D Version Schr gaufnahme ausrichten anzuzeigen Klicken Sie or um die exakte Ansicht anzuzeigen die alle drei Punkte des 3D Winkels enth lt Zu beachten Bei der sich ergebenden schr gen Ansicht haben der tats chliche Winkel und seine Projektion denselben Wert weil sie sich beide auf derselben Ebene befinden 205 TraumaCad Benutzerhandbuch Bei Bedarf k nnen Sie beliebig viele Winkel definieren Klicken Sie dazu auf die Schaltfl che um einen weiteren Winkel auf demselben Bild anzuzeigen siehe unten 206 Messen der Anatomie All nfarmat on received trom the software as output must Ye cl n cally reviewed regarding Its coll plausibility before patient treafment ag x0 9 37a Traumalad Allrinhts reserwed ta Vova Health 7011 3 Hinweis 3D ist ein Modul das separat verkauft wird Weitere Informationen erhalten Sie bei der Verkaufsabteilung Sales Departmen
122. lgende Fenster aufzurufen W hlen Sie als Lateralit t Links oder Rechts und klicken Sie dann auf Akzeptieren um die Serie in der Hauptansicht zu ffnen J Hinweis Nur Serien in axialer Ausrichtung k nnen im 3D Modus angezeigt werden 83 TraumaCad Benutzerhandbuch Navigieren auf MPR Bildern Die ge ffnete Serie wird anf nglich in axialer frontaler und sagittaler Ansicht angezeigt Die gelben Linien auf dem Bild stellen die Lokalisierungslinien dar mit denen die Lage des Bildes im Verh ltnis zu anderen Ansichten verdeutlicht wird Sie k nnen die Stelle der einzelnen Schnitte ndern Scrollen Sie dazu im aktiven Bild mithilfe des Mausrades oder klicken Sie auf die gelben Lokalisierungslinien und ziehen Sie sie mit gedr ckter Maustaste de Temurraad rt s Tools Fenster Mil 4 Data ikid Bas z Tose Mes fe Ib S uate z ai J i var mars af Implantate Kits K rzlich verwende entsprechenden Schaltfl che in eine der Ansichten werden Mithilfe der t rkisfarbenen Lokalisierungslinien k nnen Sie sie auch zu jeder gew nschten schr gen Ansicht ver ndern 84 Planen des chirurgischen Eingriffs Klicken Sie zum ndern der Ausrichtung dieser Ansicht auf die roten Haltepunkte und drehen Sie die t rkisfarbene Lokalisierungslinie in die gew nschte schr ge Ansicht J Hinweis Bei der gew hlten Bildausrichtung f r die Anzeige in der Ansicht unten rechts werden die t
123. lklicken Sie auf ein Bild um es f r eine Einzelansicht auszuw hlen Doppelklicken Sie erneut um wieder zu den Mehrfachansichten zu wechseln 46 Arbeiten mit Bildern Definieren eines Bildes Nachdem Sie die Bilder ausgew hlt und den Eingriff festgelegt haben wird der TraumaCad Arbeitsbereich angezeigt Die Registerkarte Bild wird standardm ig ge ffnet Dort k nnen Sie die Bildausrichtung festlegen und das Bild kalibrieren Diese Schritte sind f r alle ausgew hlten Bilder obligatorisch Daher bleiben die brigen Registerkarten so lange deaktiviert bis alle Schritte abgeschlossen sind e _Angeben von Bildausrichtung und K rperseite unten e Kalibrieren des Bildes Seite 48 Angeben von Bildausrichtung und K rperseite gt So geben Sie Bildausrichtung und K rperseite des Patienten an y g 2 5 2 j 4 Pr I EC BE Kalibrierung Auto Automatische Kalibrierung Metallkugel an angezeigter Stelle erkannt Gr e der Metallkugel 25 4 El Well Anderen Punkt w hlen J Marker nach der Kalibrierung entfernen Akzeptieren 1 W hlen Sie die Optionsschaltfl che AP oder LAT um die zutreffende Bildansicht anzugeben W hlen Sie die Optionsschaltfl che Rechts oder Links um die Bildseite anzugeben Kalibrieren Sie das Bild wie im Kapitel Kalibrieren des Bildes auf Seite 48 beschrieben Klicken Sie auf Akzeptieren U A w N Wenn mehrere Bilder aktiv sind wird nach dem Festlegen der Einstellungen f r das
124. m en Gebrauch der Software sind jedoch die Einsch tzungen und Erfahrung des Arztes erforderlich Mit TraumaCad k nnen Chirurgen Digitalbilder beurteilen und bearbeiten und auf diese Weise diverse Vorg nge der pr operativen Planung von Eingriffen ausf hren Mit TraumaCad lassen sich eine h here Produktivit t und eine bessere Sicherheit f r die Patienten erzielen Das Programm ist vollst ndig in das PACS integrierbar und enth lt eine umfangreiche Bibliothek mit Digitalvorlagen von f hrenden Herstellern Diese Bibliothek wird laufend aktualisiert TraumaCad bietet benutzerfreundliche L sungen f r diverse orthop dische Subspezialisierungen e H fte e Deformation e Knie e Trauma e Obere Extremit t e Wirbels ule e Fu und Fu kn chel e 3D Suite e P diatrisch 12 TraumaCad Workflow Erste Schritte mit TraumaCad Nachfolgend wird der Prozess mit TraumaCad in chronologischer Reihenfolge beschrieben Suchen eines Patienten Ausw hlen von Patientenbildern Ausw hlen des Verfahrens Definieren des Bildes Durchf hren der pr operativen Beurteilung Berichterstellung und speichern A Warnung Zum Anzeigen der Liste mit Patienten aus dem lokalen Cache dem PACS oder Quentry klicken Sie oben in der Hauptansicht auf die entsprechende Optionsschaltfl che Siehe Seite 35 f r n here Informationen W hlen Sie durch Anklicken einer Miniaturansicht das Bild aus
125. maCad w hlen A Warnung Beim Importieren eines Bildes aus dem PACS System m ssen Sie darauf achten die Daten des richtigen Patienten zu importieren und das korrekte Bild dieses Patienten zu verwenden So suchen Sie einen Patienten 1 F hren Sie einen der folgenden Vorg nge aus ae AE ER NY PB rn S oa T N NBX Ya gt Lokaler Cache Quertry Name T ene tenter eingang 35 TraumaCad Benutzerhandbuch e Geben Sie alle oder einen Teil der Patientendaten in die Felder Patienten ID Name des Patienten und Eingang ein Sie k nnen die Patienten ID oder den Patientennamen auch unvollst ndig eingeben e W hlen Sie im Dropdown Men Methode den Methodentyp des Systems Die standardm ig f r die Suche ausgew hlten Methoden sind CR und DX DR Beachten Sie dass sich OT auf TraumaCad F lle bezieht die im PACS gespeichert wurden Die F lle enthalten die urspr ngliche Studie daher enthalten die Abfrageergebnisse auch dann das CR Bild wenn CR nicht f r die Suche ausgew hlt wurde e W hlen Sie im Dropdown Men Datum die Option Heute Gestern Letzte 7 Tage Letzte 14 Tage Letzte 30 Tage oder Alle aus um alle Bilder in diesem Datumsbereich anzuzeigen Abfrage 2 Klicken Sie auf zur cksetzen 3 Klicken Sie auf um die zuvor ausgef llten Felder wieder zu l schen Hinweis Beim Importieren eines Bildes wird der Status des Importvorgangs in der Statusleiste wie folgt angezeigt Knee B K
126. maCad kann der Arzt seinen Laptop in beiden Krankenh usern benutzen und eine Verbindung mit dem TraumaCad Server des jeweiligen Krankenhauses herstellen Wenn der Arzt TraumaCad von seinem Desktop Computer aus startet wird ein Symbol angezeigt und der Arzt wird gefragt welcher TraumaCad Server verwendet werden soll Anschlie end wird die entsprechende TraumaCad Version ge ffnet 16 Erste Schritte mit TraumaCad Systemvoraussetzungen Hardware Mindestens 1 GB RAM Prozessor P4 2 8 GHz oder h her Festplattenspeicher bis zu 75 MB f r die Software Bis zu 2 GB f r digitale Vorlagen nur bei der Standalone Version Bildschirmaufl sung mindestens 1024 x 768 Grafikkarte f r 3D Suite Internetzugang Nutzung von Quentry Aktualisierungen von Vorlagen nur bei der Standalone Version Software Windows XP Professional 32 Bit 64 Bit Standardsprache sollte Englisch sein zus tzlich k nnen andere Sprachen konfiguriert sein Windows XP SP3 Workstation und h her oder Windows 7 Updates von Microsoft Windows alle Patches und Hotfixes die bei Microsoft Windows Update verf gbar sind Microsoft NET Framework Version 2 0 und 3 5 SP1 DirectX 9 0 oder h her Internet Explorer 7 0 oder h her 1386 Verzeichnis von der Installations CD PDF Reader VNC pcAnywhere oder MS Terminal Remote Desktop Verbindung empfohlen f r die Installation und st ndigen Support Klinische Anforderungen F r die korrekte Ausf hrung
127. mentare und Mess Tools 23 TraumaCad Benutzerhandbuch Men Basis Tools Bas s Tools Verschieben Schwenken oom Fenster K H abgleichen Original K H wiederherstellen Bildausschnitte Verschieben Verschiebt ein Objekt im Bild durch Ziehen der Maus Klicken Sie auf dieses Tool klicken Sie anschlie end auf das gew nschte Objekt und ziehen Sie es bei gedr ckter Maustaste an die gew nschte Stelle Schwenken Verschiebt das gesamte Bild Klicken Sie auf dieses Tool und anschlie end auf das Bild Bewegen Sie dann bei gedr ckter Maustaste die Maus um das Bild zu verschieben Sie k nnen das Bild auch mithilfe des Mausrades schwenken Halten Sie dazu einfach das Mausrad gedr ckt und bewegen Sie die Maus um das Bild zu verschieben Zoom Zoomt die Bildansicht heran um sie zu vergr ern oder zoomt sie weiter weg um sie zu verkleinern Klicken Sie auf dieses Tool und anschlie end auf das Bild Ziehen Sie dann die Maus bei gedr ckter Maustaste nach oben um die Ansicht zu vergr ern oder nach unten um sie zu verkleinern Sie k nnen den Zoom auch mit dem Mausrad bet tigen Rollen Sie dazu das Rad aufw rts um die Ansicht zu vergr ern oder abw rts um sie zu verkleinern Fenster K H abgleichen Verbessert die Unterscheidbarkeit zwischen kontrastierenden Geweberegionen durch Ver nderung von Helligkeit und Kontrast im Bild Bewegen Sie den Cursor an die gew nschte Stelle im Bild und klicken Si
128. ms Long Neck nks Bein ist2 mm k rze Corail AMT Stems Corail Hip Systern Revision Corail Stems USA IC Stem AMT C STEM AMT USA C Stem As an C Stem Classic C STEM REVISION lendurance Stern lEngage Stem Euroform Stem EUROMETRIC Stem v S 5 T c gQ 2 a 2 lt e A 8 amp a 3 3 m i 3 D o e a gt 3 a S 4 2 Q r a Sie k nnen das Fenster Implantateigenschaften bei Bedarf durch Klicken auf das X rechts oben in der Ecke schlie en il Fe Klicken Sie zum erneuten ffnen des Fensters oben rechts im Implantat auf 2 Geben Sie die Eigenschaften des Implantats passend zum chirurgischen Eingriff an zum Beispiel Die Gr e des Implantats im Feld Gr e Size Die L nge des Implantats im Feld L nge Length Die seitliche Verschiebung des Femurkopfes im Feld Offset Die Halsl nge der Implantatverankerungen im Feld Verankerungen Attachments 67 TraumaCad Benutzerhandbuch Diese und weitere Eigenschaften sind je nach gew hltem Implantat unterschiedlich Es kann f r Sie sinnvoll sein die Eigenschaften eines Implantats zu sperren Die Eigenschaften in TraumaCad werden standardm ig synchronisiert Das bedeutet dass durch Sperren einer Eigenschaft mit einem bestimmten Wert automatisch die Werte von anderen Eigenschaften angezeigt werden die mit dem gesperrten Wert bereinstimmen Doppelklicken Sie zum Sperren einer Eigenschaft in der Liste
129. n 148 Anleitungen Positionieren Sie zwei COR amp A Tools auf dem Bild Der Schnittpunkt zwischen diesen beiden Tools ist die neu erstellte CORA CORA Tools Keil o ffnen M Neutral Sie k nnen bis zu vier CORAs hinzuf gen Klicken Sie auf die Schaltfl che Abschluss und Schnitt Daraufhin werden automatisch Bildausschnitte in der Umgebung der Osteotomielinie erstellt einer davon oberhalb der andere unterhalb der Linie siehe Abbildung unten raumalad Full Length x Vorlagen Messungen Bencht Normal 0 2 Normal vollst ndige Ausrichtun Nur Rotatior Automatische Ausrichtung Schnitt r ckg ngig machen Zur ck zur Liste der Messungen TraumaCad Benutzerhandbuch 8 Wenn Sie die Ausrichtung des Beins automatisch durchf hren m chten w hlen Sie auf der Registerkarte Messungen entweder die Option Nur Rotation oder die Option Vollst ndige Ausrichtung Bei der vollst ndigen Ausrichtung werden sowohl die bersetzung als auch die Drehung ausgef hrt 9 Zur automatischen Ausrichtung des Beins klicken Sie auf der Registerkarte Messungen auf die Schaltfl che Automatische Ausrichtung Die Bildausschnitte des Beins werden daraufhin automatisch ausgerichtet siehe Abbildung unten f gt TraumaCad FullLength1 ate Bild Bas s Tools Messwerkzeuge Fenster ilfe 1 0 Fe N n E i gt Deformit t Vorlagen Messungen Bericht I Die neuen mechanischen Winkel der Achsen werd
130. n und markieren Sie bei jedem Schritt die betreffenden Punkte auf dem Bild Das Tool Lupe wird ge ffnet Mit diesem Tool k nnen Sie die Einstellungen feinabstimmen und sicherstellen dass sich die Marker an der korrekten exakten Position befinden ETTEPFFPLTLLLELEPFLLLTELELFELTELLERTEELPPLLLLEEER 100 Nach der Ausf hrung von Schritt 9 wird das folgende Fenster ge ffnet bs Trauenalad Toddler il Marz T p ls Fenfter Hille FF IE a Date Hi Im Geben Sie die letzte zehnte Messung ein Daraufhin wird folgendes Fenster angezeigt Je Traamulind Todda 3 gt 45 hy 9 Die berechneten Messwerte werden oben auf der Registerkarte Messungen in einer Tabelle angezeigt TraumaCad Benutzerhandbuch Von diesem Fenster aus k nnen Sie auch drei berechnete Messwerte auf dem Bild anzeigen Klicken Sie dazu auf das zugeh rige Kontrollk stchen Spitzer Winkel Gemessen von einer Becken Horizontalen auf H he der Tr nenfigur bis zum superolateralen Azetabulumrand dem lateralen Rand Misst die Neigung des Azetabulums nach Schlie ung der Y Fuge CE Winkel Gemessen von einer Linie die ber der Mitte des Femurkopfes die rechtwinklig zur Becken Horizontallinie steht bis zu einer Linie von der Mitte des Femurkopfes zum lateralen Rand verl uft Damit wird die Dysplasie des Azetabulums gemessen Aktivieren Sie das Kontrollk stchen CE Winkel anzeigen um diese Messun
131. n entlang der Knochenstrukturen definieren ihre Gr e berechnen und das beste Korrekturverfahren vorschlagen zu k nnen Das Ergebnis des Verfahrens ist ein Plan in dem beschrieben wird wo ein Knochen getrennt werden und in welchem Winkel sich dieser um ein gew hltes Rotationszentrum drehen soll um die richtige L nge und Achse f r die Last bertragung wiederherzustellen 140 Messen der Anatomie So f hren Sie die Extremit ten Alignment Analyse aus 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse Extremit tenanpassung Messungen Analyse Extremit tenanpassung Taylor Spatial Frame 2 Markieren Sie mithilfe des Assistenten anatomische Anhaltspunkte f r die Analyse Extremit tenanpassung auf dem Bild wie weiter unten beschrieben 3 Verwenden Sie die CORA Tools Eine Beschreibung hierzu finden Sie auf Seite 146 4 Sie k nnen Osteotomien und Implantatfixierungen simulieren siehe Beschreibung auf Seite 125 Markieren von anatomischen Punkten W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Analyse Extremit tenanpassung Geben Sie f r ein AP Bild mithilfe der Optionen unilateral und bilateral an ob Sie einseitige oder beidseitige Messungen vornehmen m chten Analyse Extremit tenanpassung gt unilateral bilateral Der Assistent leitet Sie durch den Vorgang zur Identifikation und Markierung der n tigen anatomischen Referenzpunkte f r die Durchf hrun
132. nd behandelt wird i Messen der Anatomie T1 Neigungswinkel Dieses Tool misst den Winkel zwischen einer Linie entlang der Endplatte des T1 in Tangentialansicht zu einer Linie die rechtwinklig zum vertikalen Rand des R ntgenbildes verl uft gt Sorufen Sie das Tool T1 Neigungswinkel auf e W hlen Sie die Option T1 Neigungswinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule T1 Neigungswinkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 181 TraumaCad Benutzerhandbuch Thorakaler Kyphosenwinkel Dieses Tool misst den hinteren Konvexwinkel der Lendenwirbels ule Die empfohlene Messung des thorakalen Kyphosenwinkels auf Basis einer lateralen R ntgenaufnahme ist der Winkel zwischen der oberen Endplatte des h chsten messbaren Brustwirbels normalerweise T2 oder T3 und der unteren Endplatte von T12 gt So rufen Sie das Tool Thorakaler Kyphosenwinkel auf e W hlen Sie die Option Thorakaler Kyphosenwinkel auf der Registarkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule Thorakaler Kyphosenwinkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der 182 Messen der Anatomie Ober
133. ne Implantatvorlage dar Jede Zeile enth lt die folgenden Felder e Status Zeigt den aktuellen Status der Implantatvorlage auf dem TraumacCad Client an Der Status wird durch einen Vergleich der Liste der Vorlagen auf dem TraumaCad Client mit der Liste der Vorlagen auf dem TraumaCad Server ermittelt e Name des Implantats Der Name der Implantatvorlage e Hersteller Der Hersteller der Implantatvorlage e Eingriff Das TraumaCad Verfahren bei dem die Implantatvorlage verwendet werden kann e Klassifikation Der Implantatvorlagentyp nach der Definition auf dem TraumaCad Server e Version Nr Die Versionsnummer der Implantatvorlage auf dem TraumaCad Server e Zuletzt ge ndert Das Datum an dem die Implantatvorlage zuletzt auf dem TraumaCad Server ge ndert wurde 222 Arbeiten mit Implantatvorlagen In der Dropdown Liste Ausw hlen k nnen Sie angeben ob Sie alle Implantatvorlagen w hlen m chten oder nur einen Teil davon Bei beiden Optionen werden automatisch die Kontrollk stchen der entsprechenden Implantatvorlagen in der Tabelle aktiviert Folgende Optionen stehen zur Verf gung Neu amp aktualisiert W hlt Implantatvorlagen die entweder neu auf dem TraumaCad Server sind oder die auf dem Server aktualisiert wurden Dies ist die Standardeinstellung Neu W hlt Implantatvorlagen aus die auf dem TraumaCad Server jedoch noch nicht auf dem lokalen TraumaCad Client vorhanden sind Aktualisiert W hlt Implantatvorlagen
134. nee B Knee w 2 Bilder wurden importiert Gesamtgr e 22Mb Normalerweise wird die Liste mit Suchergebnissen nach Nachname Vorname und Untersuchungsdatum sortiert Sie k nnen in dieser Liste per Bildlauf nach unten bl ttern oder die aufgef hrten Patienten neu sortieren Klicken Sie zum Neusortieren auf den Dropdown Pfeil f r eine Spalte oben in der Liste und w hlen Sie dann das gew nschte Sortierkriterium aus 36 Arbeiten mit Bildern Importieren von Bildern e DICOM Verzeichnis importieren Importiert einen Ordner mit DICOM Bildern in den lokalen Cache W hlen Sie f r die Verwendung dieser Option die Option DICOM Verzeichnis importieren im Men Datei Mit dieser Aktion wird ein Fenster ge ffnet in dem Sie den Ordner ausw hlen k nnen der die zu importierenden Bilder enth lt e Bild importieren Importiert ein einzelnes Bild im JPG PNG oder BMP Format W hlen Sie f r die Verwendung dieser Option die Option Bild importieren im Men Datei Ein Fenster wird angezeigt in dem Sie die f r dieses Bild relevanten Patienten und Studieninformationen eingeben k nnen Diese werden mit dem Bild gespeichert Klicken Sie anschlie end auf die Schaltfl che Bild importieren um zu einem Bild zu navigieren Bild importieren Patient Name D E Geburtsdatum Uberweisender Arzt Studie Datum Ze t Eingang Beschreibung der Studie Bild importieren Schlie en A Warnung Beim Importieren eines Bildes
135. nktam anterioren Kortex des proximalen Femurs 6 Die Ergebnisse werden auf der Registerkarte Messungen angezeigt AP Ansicht e Femoral AP femorale Ausrichtung e Tibial AP tibiale Ausrichtung e Wenn a gt 90 Valgus e Wenn a lt 90 Varus LAT Ansicht e Femoral Femurflexion e Tibial Posterior Slope wenn a lt 90 Anterior webb a gt 90 Posterior 121 TraumaCad Benutzerhandbuch Date Did Bas s Tonis Mass Tools Fenster Hilfe m a Tu i s 4 r Krve Uid Vorlagen Messungen Dernche 7 W hlen Sie die Registerkarte Bericht aus um einen Bericht zu generieren Siehe Generieren von Berichten auf Seite 208 122 Messen der Anatomie Anatomische Mittelachse Mit dem Mess Tool Anatomische Mittelachse k nnen Sie die Mittelachse langer Knochen lokalisieren Nachdem Sie die vier Punkte an den R ndern des Knochens angepasst haben wird die Mittelachse angezeigt gt So rufen Sie das Tool Anatomische Mittelachse auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Anatomische Mittelachse oder w hlen Sie Mess Tools Knie Anatomische Mittelachse e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 123 TraumaCad Benutzerhandbuch Einfache Linie Mit diesem Tool wird eine Linie auf dem Bild angezeigt Diese Linie kann
136. nstallationsanleitung eine Anleitung zum Starten des Programms und einen kurzen berblick ber die Benutzeroberfl che Kapitel 2 Arbeiten mit Bildern Seite 34 enth lt eine Anleitung zum Laden der ben tigten Bilder in TraumaCad zur Angabe ihrer anatomischen Ausrichtung und zur Kalibrierung der Bilder Kapitel 3 Planen des chirurgischen Eingriffs Seite 61 enth lt eine Anleitung zur Benutzung von TraumaCad f r die pr operative Beurteilung und Planung diverser orthop discher Eingriffe Kapitel 4 Messen der Anatomie Seite 90 enth lt eine Anleitung zur Benutzung der diversen Tools in TraumaCad f r die Messung der bildlich dargestellten Anatomie Ferner wird erl utert wie anatomische Messungen durchgef hrt und mit Normstandards verglichen werden und wie Korrektureingriffe f r die Analyse Extremit tenanpassung simuliert werden Kapitel 5 Vorbereiten von Berichten Seite 208 enth lt eine Anleitung zum Generieren von Berichten Anhang A Installieren von TraumaCad Seite 212 enth lt eine Installationsanleitung f r TraumaCad im Standalone Betrieb Anhang B Standalone Betrieb Seite 218 enth lt eine Beschreibung mehrerer Eingriffe die eventuell im Standalone Modus erforderlich sein k nnen Anhang C Arbeiten mit Implantatvorlagen Seite 220 enth lt eine Anleitung zum Importieren und zur Verwaltung von Implantatvorlagen im TraumaCad System 10 Zielgruppe Zielgruppe Dieses Handbuch richtet sich an Chirur
137. nster angezeigt Navieation Impl antat Fenster fx Die Gr e des Fensters kann ge ndert werden Ziehen Sie zum Vergr ern die Ecke des Fensters mithilfe der Maus in das gew nschte Format 89 TraumaCad Benutzerhandbuch Messen der Anatomie A Die meisten Mess Tools in TraumaCad sind sowohl ber das Men Mess Tools als auch ber die Registerkarte Messungen zug nglich Die am h ufigsten verwendeten Tools k nnen auch ber die Symbolleiste und mit einem Rechtsklick auf das Bild aufgerufen werden Alle Tools werden in den folgenden Kapiteln erl utert und sind nach TraumaCad Verfahren gegliedert Sie k nnen in derselben Weise digital verwendet werden wie bei physischen Messungen J Hinweis F r quantitative Messungen muss das Bild zuerst kalibriert werden Dieser Vorgang wird im Abschnitt Kalibrieren des Bildes auf Seite 48 beschrieben L3 Hinweis zur ck zur Liste der Messungen Alle Messassistenten enthalten die Schaltfl che Mit dieser Schaltfl che k nnen Sie den Assistenten beenden und zur Liste der Mess Tools zur ckkehren Wenn Sie die letzte Aktion stornieren und zum vorherigen Schritt in einem Assistenten zur ckkehren m chten klicken Sie dazu in der Symbolleiste auf die Schaltfl che R ckg Allgemeine Tools TraumaCad enth lt diverse allgemeine Tools als Erg nzung zu den verfahrensspezifischen Tools e Lineal Tool Seite 91 e Kreis Tool 91 e Winkel Tool Seite 92 e Interline W
138. omische Mittelachse auf dem Femurschaft zwei rote Marker auf dem Schenkelhals und drei rote Marker an den R ndern des implantierten Femurkopfes platziert Die Projektion des Schenkelhalsschaftwinkels wird anschlie end in die Ante Retroversion des Schafts bersetzt Das Bild muss eine echte AP Beckenaufnahme mit neutraler Rotation des H ftgelenks sein Anderenfalls wird die gemessene Ante Retroversion falsch berechnet gt So rufen Sie das Tool Schaftversion auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Schaftversion oder w hlen Sie Mess Tools H fte Schaftversion Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden Der Schaftwinkel definiert wie sehr der Schaft im Vergleich zur AP Ebene des Bildes gedreht wird F r die Berechnung der Rotation des Schafts m ssen Sie den Winkel zwischen der Schaftachse und der Achse seiner Verbindung zur Pfanne kennen Der Standardwinkel betr gt 135 Wenn Sie den Winkel ndern m chten klicken Sie um die Winkelwerte zu ffnen 112 Messen der Anatomie den bevor der 113 TraumaCad Benutzerhandbuch Kniemessungen Mit den Mess Tools von TraumaCad k nnen die folgenden Kniemessungen durchgef hrt werden e AP Resektionslinie Seite 115 e Resektion langes Bein Seite 117 e Analyse Extremit t
139. or spezifisch f r Alter und Geschlecht Ausstehendes Wachstum aktuelle L nge prognostizierte L nge 200 Messen der Anatomie Seite Prognose der Beinl ngendifferenz angeboren Zweck Prognostiziert die Beinl ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit angeborener Beinl ngendifferenz Angeboren angeborenes Fehlen des Femurs fibul re Hemimelie tibiale Hemimelie Hemihypertrophie Hemiatrophie posteromediale Tibiakr mmung Formel Prognostizierte L ngendifferenz nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle L ngendifferenz x Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer Kurve f r untere Extremit ten Seite Entwickelte Beinl ngendifferenz Zweck Prognostiziert die Beinl ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit entwickelter Beinl ngendifferenz Entwickelt Ollier Polio Wachstumshemmung funktioniert auch bei angeborenen Differenzen nach Verl ngerung Formeln Prognostizierte L ngendifferenz nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle Differenz 1 kurzes Bein aktuell kurzes Bein zuvor langes Bein aktuell langes Bein zuvor x langes Bein aktuell Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten 1 Hemmung 1 kurzes Bein aktuell kurzes Bein zuvor langes Bein aktuell langes Bein zuvor Seite Prognose der Arml ngendifferenz angeboren Zweck P
140. portieren von Bildern Seite 37 e Statusleiste Zeigt den Status der Anwendung an v Tipp Auf alle TraumaCad Optionen kann ber die Symbolleiste und ber die Men leiste zugegriffen werden 19 TraumaCad Ben utzerhandbuch Men leiste Nachfolgend werden die Men optionen beschrieben die in der TraumaCad Men leiste verf gbar sind Men Datei BEL ES Fall ffnen R Neuer Fall Fall speichern Fall speichern unter vorlagen herunterladen Bilder suchen Eingriff ndern Bild importieren DICOM Verzeichnis importieren In DICOM Verzeichnis exportieren Exportieren als Excel Cache l schen shot Einstellungen PACS Konfiguration Sprache e A Neuer Fall Beim Starten von TraumaCad wird ein neuer Fall ge ffnet Es kann immer nur jeweils ein Fall ge ffnet werden Wenn ein neuer Fall ge ffnet wird wird der aktuelle Fall geschlossen und alle angezeigten Bilder werden ausgeblendet Vor dem Beginn eines neuen Falls muss der aktuelle Fall unbedingt gespeichert werden Fall ffnen ffnet einen Fall der lokal auf Ihrem Computer in einem Ordner mit der Bezeichnung Meine TraumaCad F lle oder auf einem Speicher Stick gespeichert wurde Lokal gespeicherte F lle haben die Dateierweiterung tcc Siehe Seite 41 f r n here Informationen 20 Erste Schritte mit TraumaCad Fall speichern Wenn Sie einen Fall speichern k nnen Sie alle zugeh rigen Bilder Vorlagen Messungen und Falldaten speichern um sie sp t
141. r die Planung ausgew hlten Eingriff Fall ffnen ffnet einen gespeicherten Fall Fall speichern Speichert einen ge ffneten Fall Verschieben Verschiebt ein Objekt Schwenken Dreht das Bild herum Zoom Vergr ert oder verkleinert das Bild Fenster K H abgleichen Verbessert die Unterscheidbarkeit zwischen kontrastierenden Geweberegionen durch Ver nderung von Helligkeit und Kontrast im Bild An Bildschirm anpassen Passt die Bildgr e an die Bildschirmbreite an R ckg ngig und Wiederholen Macht die letzte in TraumaCad ausgef hrte Aktion r ckg ngig bzw wiederholt die letzte Aktion Lineal Misst einen Bildausschnitt Siehe Seite 91 f r n here Informationen Kreis Misst den Durchmesser von runden Objekten Siehe Seite 91 f r n here Informationen Winkel Misst einen Winkel Siehe Seite 92 f r n here Informationen Interline Winkel Misst den Winkel zwischen zwei Linien in einem Bild Siehe Seite 92 f r n here Informationen Linie Zeichnet eine Linie in einem Bild Siehe Seite 93 f r n here Informationen Freihandlinie Mit diesem Tool k nnen Sie eine Freihandlinie im Bild zeichnen Siehe Seite 93 f r n here Informationen 27 TraumaCad Benutzerhandbuch N Pfeil Tool Zeichnet einen Pfeil um einen Bereich im Bild anzugeben der Beachtung erfordert Siehe Seite 94 f r n here Informationen T Kommentar F gt einen Kommentar hinzu der im Bild angezeigt wird Siehe s Seite 94 f
142. r eine Hemiepiphyseodese muss unter Verwendung der in Bezug auf Alter und Geschlecht spezifischen Multiplikator Kurve f r untere Extremit ten f r ein chronologisches Alter zur ck bersetzt werden 202 Messen der Anatomie Seite Zeitplanung f r das Entfernen der Klammern bei Hemiepiphyseodese Zweck Schl gt eine zeitliche Planung f r die Entfernung der bei einer Hemiepiphyseodese im Bereich des Knies zur Korrektur von Knochendeformit ten eingesetzten Klammer unter der Annahme vor dass die Klammerung vor Abschluss der Skelettreifung durchgef hrt wurde Formeln Multiplikator bei korrektem Alter f r Entfernung der Klammer aus Hemiepiphyseodese aktuelle Knochenl nge x aktueller Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht in Verwendung der Kurve f r untere Extremit ten aktuelle L nge des Beinknochens Breite der Wachstumsplatte x gew nschte Korrektur 57 kappa Kappa wird f r 2 Szenarien berechnet Distaler Femur 0 71 Proximale Tibia 0 57 Der resultierende Multiplikator beim korrekten Alter f r die Entfernung der Hemiepiphyseodesen Klammer muss unter Verwendung der in Bezug auf Alter und Geschlecht spezifischen Multiplikator Kurve f r untere Extremit ten f r ein chronologisches Alter zur ck bersetzt werden CDC Wachstumskurven Die Wachstumskurven enthalten eine Reihe von Perzentilkurven die die Verteilung der ausgew hlten K rpermessungen bei Kindern in den USA zeigen Die Wachstumsk
143. rognostiziert die Arml ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit angeborener Arml ngendifferenz Angeboren Hemihypertrophie Hemiatrophie Formel Prognostizierte L ngendifferenz bei abgeschlossener Entwicklung Aktuelle L ngendifferenz x Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung einer Kurve f r obere Extremit ten Seite Prognose der Arml ngendifferenz entwickelt Zweck Prognostiziert die Arml ngendifferenz im Erwachsenenalter f r diesen Patienten mit entwickelter Arml ngendifferenz Entwickelt Ollier Polio Wachstumshemmung funktioniert auch bei angeborenen Differenzen nach Verl ngerung Formeln Prognostizierte L ngendifferenz nach abgeschlossenem Wachstum Aktuelle Differenz 1 Kurzer Arm aktuell kurzer Arm zuvor Langer Arm aktuell Langer Arm zuvor x Langer Arm aktuell Multiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter Verwendung der Kurve f r obere Extremit ten 1 Inhibition 1 kurzer Arm aktuell kurzer Arm zuvor langer Arm aktuell langer Arm zuvor 201 TraumaCad Benutzerhandbuch Zeitliche Planung f r Epiphyseodese am Knie Zweck Schl gt die Zeitplanung f r die Epiphyseodese im Bereich des Knies bei langer Extremit t vor um die L ngendifferenz der Extremit ten im Erwachsenenalter auszugleichen Formeln Mulitplikator bei korrektem Alter f r Epiphyseodese Aktuelle L nge langes Bein x aktueller Multipli
144. rundlage f r klinische Entscheidungen im Bereich der Patientendiagnose versorgung oder behandlung verwendet werden S mtliche mithilfe der Software gewonnenen Informationen sind vor der Anwendung im Rahmen der Behandlung von Patienten vom Arzt auf ihre Nachvollziehbarkeit hin zu pr fen Der Gebrauch der medizinischen Informationen aus dem Programm zu einem anderen Zweck als dem origin ren Bestimmungszweck dieser Informationen ist nicht ratsam und gilt als Missbrauch dieses Softwareprodukts Weitere Hinweise sind den ver ffentlichten Studien zu entnehmen Katalognummer MK2U00557_D_TC_2 4_UserManual_DE Support und Kontaktinformationen CE 0344 Dieses Ger t erf llt die Anforderungen der EU Richtlinie 93 42 EWG ber Medizinprodukte Adresse des autorisierten Repr sentanten EC REP CEpartner4U B V Esdoornlaan 13 3951 DB Maarn Niederlande Telefon 31 343 442 524 Fax 31 343 442 162 Adresse des Herstellers Voyant Health Ltd 35 Efal Street Petach Tikva Israel 4951132 Telefon 972 3 929 0929 Fax 972 3 923 6413 www voyanthealth com TraumaCad Benutzerhandbuch ber dieses Handbuch Dieses Handbuch richtet sich an Chirurgen die eine pr operative Beurteilung und Planung orthop discher Eingriffe durchf hren Das Handbuch ist in die folgenden Kapitel gegliedert Kapitel 1 Erste Schritte mit TraumaCad Seite 12 enth lt eine Beschreibung des Zwecks von TraumaCad der Systemvoraussetzungen eine I
145. s Rotationszentrum der kontralateralen H fte lokalisieren Eine horizontale Linie wird auf dem Becken zwischen zwei Tr nenfiguren gezogen Anschlie end passen Sie einen Kreis des Azetabulums der gesunden H fte an und das Tool platziert einen identischen Kreis auf der verletzten H fte So rufen Sie das Tool Rotationszentrum auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Rotationszentrum oder w hlen Sie Mess Tools H fte Rotationszentrum Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden Nachdem das Tool Rotationszentrum auf dem Bild platziert und die Position richtig angepasst wurde k nnen Sie zu der Registerkarte Vorlagen navigieren und die Pfannenvorlagen ausw hlen Wenn Sie auf eine Pfannenvorlage doppelklicken wird diese automatisch an der richtigen Stelle und mit der richtigen Gr e auf dem Bild platziert 111 TraumaCad Benutzerhandbuch Schaftversion Wenn die Femoralkomponente eines H fttotalersatzes ante retrovertiert wird ndert sich der projizierte Schenkelhalsschaftwinkel entsprechend Der neue projizierte Schenkelhalsschaftwinkel kann mathematisch in die Ante Retroversion des Schafts bersetzt werden Definieren Sie zuerst den Schenkelhalsschaftwinkel des zweiten Schafts aus der Dropdown Liste Danach werden eine anat
146. s Winkel Dieses Tool misst den Winkel zwischen den L ngsachsen des Metatarsus und der proximalen Phalanx des Gro zehs Sorufen Sie das Hallux valgus Winkel Tool auf e W hlen Sie die Option Hallux valgus Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Fu und Kn chel Hallux valgus Winkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden gt TraumaCad FOOT 1 Datei Bild Bas s Tools Mes kzeuge Fenster Hilfe A A TL P Fu und Kn chel STANDING 190 Messen der Anatomie Hallux valgus interphalangeus Winkel Dieses Mess Tool misst den Winkel zwischen den L ngsachsen der proximalen Phalanx und der mittleren Phalanx des Gro zehs So rufen Sie das Tool Hallux valgus interphalangeus Winkel auf e W hlen Sie die Option Hallux valgus interphalangeus Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Fu und Kn chel Hallux valgus interphalangeus Winkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden gt Traumalad FOOT 1 Datei Bild Basis Tools Messwerkzeuge Fenster Hilfe Wan Fu und Kn chel STANDING 191 TraumaCad Benu
147. sind untereinander sehr hnlich und als Methode zur Beurteilung der Beckenmorphologie gleich gut geeignet gt So rufen Sie das Beckenradius Winkel Tool auf 1 W hlen Sie die Option Beckenradius Winkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule Beckenradius Winkel Die folgende Meldung wird angezeigt Traumalad Beckenradius Winkel Tool Achten Sie darauf dass das Bild folgende Ausrichtung hat Posterior auf der linken Seite anterior auf der rechten Seite Abbrechen 175 TraumaCad Benutzerhandbuch 2 Achten Sie darauf dass das ausgew hlte Bild so ausgerichtet ist dass die posteriore Seite links und die anteriore Seite rechts dargestellt wird Ist dies nicht der Fall so klicken Sie auf Umdrehen um das Bild entsprechend zu spiegeln und best tigen Sie mit OK 5 Traumacad Spine atei Bild Basis Too nE G Wirbels ule Bild Vorlagen Messungen Bericht geny g Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 176 Messen der Anatomie Schr gstellung Kreuzbein Die Messung basiert auf einer AP Ansicht des Kreuzbeins in R ckenlage gt So rufen Sie das Schr gstellung Kreuzbein Tool auf e W hlen Sie die Option Schr gstellung Kreuzbein auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels
148. speichern oder drucken bevor Sie einen anderen Fall ffnen gt Bericht drucken Druckt den Bericht vorschau amp Zeigt eine Vorschau des zu speichernden Bildes siehe Abbildung unten 210 Vorbereiten von Berichten onen die von der Software ausgegeben werden m ssen klinisch auf ihre F 2 thi entsprechend a u r i A vA r ES a G E m Fall speichern j E i a Wenn Sie einen Fall speichern k nnen Sie alle zugeh rigen Bilder Vorlagen Messungen und Falldaten speichern um sie sp ter erneut in TraumaCad zu ffnen Diese Option ffnet ein Fenster in dem Sie diesen Fall speichern k nnen W hlen Sie dazu eine der folgenden Optionen In Quentry hochladen Verlustbehaftete Komprimierung verwenden Wenn diese Option gew hlt ist werden die DICOM Dateien in der an Quentry gesendeten tcc Datei mithilfe der verlustbehafteten Komprimierung in JPEGs transformiert Ins PACS hochladen Den Bericht beim Speichern im PACS mit einschlie en Ihn lokal im Ordner Meine TraumaCad F lle speichern Ihn auf einem externen Speicherger t Ihrer Wahl speichern z B auf einem Speicher Stick 211 TraumaCad Benutzerhandbuch Installieren von TraumaCad A Die Installation von TraumaCad muss auf einem Computer durchgef hrt werden der mit dem Internet verbunden ist Wenn f r einen bestimmten Computer keine Internetverbindung verf gbar ist kann die Aktivierung alternativ mit einer Lizenzda
149. ss Too Fe AECA 2 r Padimarnch r 4 Geben Sie die letzte zehnte Messung ein 129 TraumaCad Benutzerhandbuch 5 Klicken Sie auf OK um das Meldungsfeld zu schlie en Daraufhin wird folgendes Fenster angezeigt E Troumelad Tocdier 2 Labs Dill G P nE G G Die berechneten Messwerte werden in der Tabelle oben auf der Registerkarte Messungen angezeigt Von diesem Fenster aus k nnen Sie auch drei berechnete Messwerte auf dem Bild anzeigen Hilgenreiner Winkel Der Neigungswinkel des verkn cherten Pfannendachs wird auf einer AP R ntgenaufnahme des Beckens gemessen Dieser Wert gilt als Sch tzung der Azetabulumentwicklung Dazu wird eine Hilgenreiner Linie gezogen die die oberen R nder der strahlenundurchl ssigen Y Fuge verbindet Eine weitere Linie wird dann vom superolateralen Rand des verkn cherten Azetabulums zum superolateralen Rand der Y Fuge gezogen Beim Neugeborenen betr gt der Winkel zwischen beiden Linien in der Regel weniger als 30 bei Zweij hrigen normalerweise weniger als 20 Aktivieren Sie das Kontrollk stchen Hilgenreiner Winkel anzeigen um diese Messung anzuzeigen 130 Messen der Anatomie CE Winkel Dieser Winkel wird von einer Linie gemessen die ber die Mitte des Femurkopfes und rechtwinklig zur Becken Horizontallinie verl uft bis zu einer Linie die von der Mitte des Femurkopfes zum lateralen Rand verl uft Er misst die Dysplasie des Azetabulums Aktivieren
150. sswort gesch tzt Dieser Dateityp wird in Windows mit TraumaCad verkn pft und automatisch in der TraumaCad Benutzeroberfl che ge ffnet 42 Arbeiten mit Bildern HTML Bericht F r jeden Fall wird automatisch ein Bericht generiert Der Bericht enth lt eine bersicht der pr operativen Planung mit allen Quellbildern Bildern mit Vorlagen und Einzelheiten ber die Vorlage ihre Position und alle Messungen er er er le 8 CAUsers AppData LocalTemp X E Traumalad Bericht gt TraumaCad Pr operativer Planungsbericht TraumaCad Patientendetalls Daten des berweisenden Arztes Patienten ID Name des Patienten Geburtsdatum Geschlecht Eingang Erstellt von Einrichtung Datum Gepianter Eingritt Seite RK 01 KingMark Case4 110001 en Er BRAINLAB m 41812013 9 37 25 AM Auto H fte Links Fe Kommentare Implantatinformationen Eigenschaften Pinnacle Acetabular Cup epuy 1217 20 048 External_Diameter 48 Type Munti Hole Attachment Point 0 Comments Please rewew the product IFU s for compatibility information Corall Stems USA Depuy 299703916 Attachment Point 2 Comments Please review Ihe product IFU s for compatlibility information AP Ansicht Messungen der Huftparameter Beinl nge 6 mm Offset Ver nderungen 3 mm Pr Reposition Links Bein ist 4 mm k rzer Post Reposition Links Bein ist 2 mm l nger Beinlangenditterenz Tool Differenz Lin
151. steriore Seite links und die anteriore Seite rechts dargestellt wird Ist dies nicht der Fall so klicken Sie auf Umdrehen um das Bild entsprechend zu spiegeln und best tigen Sie mit OK Das Tool wird auf dem Bild angezeigt Sie k nnen die Punkte ziehen um den Winkel des Tools zu ndern 171 TraumaCad Benutzerhandbuch Koronale Balance Dieses Tool misst die Ausrichtung der Wirbels ule auf koronaler Ebene Dabei wird der horizontale Abstand zwischen den Mittelpunkten des C7 Wirbelk rpers und der Mitte des Kreuzbeins auf einem PA R ntgenbild der Wirbels ule auf langer Kassette in aufrechter Haltung gemessen und angezeigt So rufen Sie das Tool Koronale Balance auf 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Koronale Balance oder w hlen Sie Mess Tools Wirbels ule gt Koronale Balance Die folgende Meldung wird angezeigt Traumalad Koronale Balance Tool Achten Sie darauf dass das Bild folgende Ausrichtung hat Linke K rperseite auf der linken Seite des Bildes Umdrehen OK Abbrechen 2 Achten Sie darauf dass das ausgew hlte Bild so ausgerichtet ist dass die posteriore Seite links und die anteriore Seite rechts dargestellt wird Ist dies nicht der Fall so klicken Sie auf Umdrehen um das Bild entsprechend zu spiegeln und best tigen Sie mit OK Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das
152. sterkarte Messungen angezeigt werden was LSR Pad 133 TraumaCad Benutzerhandbuch Schenkelhalsschaftwinkel Zur Analyse der H ft Deformation kann der Winkel zwischen der Mitte des Schafts und der Mitte des Femurhalses gemessen werden Der normale Femurhalsschaftwinkel bei Kindern ver ndert sich mit dem Alter Bei der Geburt betr gt er ca 150 und verringert sich dann bis zum Erwachsenenalter allm hlich auf 130 Es ist wichtig bei der R ntgenaufnahme auf die korrekte Position des Patienten zu achten Das Bein muss in neutraler Stellung gehalten werden und die Kniescheiben m ssen nach vorn zeigen weil die Au enrotation des Beins den projizierten Schenkelhalsschaftwinkel vergr ert und die Innenrotation ihn verkleinert gt So rufen Sie das Schenkelhalsschaft Winkel Tool auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Schenkelhalsschaftwinkel oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Schenkelhalsschaftwinkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 134 Messen der Anatomie Rutschwinkel Der Rutschwinkel nach Southwick wurde zur Beschreibung des Schweregrades bei jugendlicher Femurkopfl sung verwendet Der Winkel wird anhand der R ntgenaufnahme des Beckens in seitlicher Froschbeinstellung gemessen Zwischen der anterior
153. support traumacad com per E Mail an den Support Wichtiger Hinweis Hinweise zum Copyright und zu Marken F r s mtliche Inhalte dieses Dokuments hat Voyant Health Ltd das Copyright 2014 Alle Rechte vorbehalten Die in diesem Dokument angegebenen Marken Logos und Dienstleistungsmarken sind Eigentum von Voyant Health Ltd oder anderen Drittparteien Die Verwendung dieser Marken Logos und Dienstleistungsmarken ohne vorherige schriftliche Einwilligung durch Voyant Health Ltd oder den jeweiligen Inhaber ist dem Benutzer untersagt Beschr nkte Lizenz Voyant Health Ltd erteilt hiermit die Lizenz zur Ansicht dieser Dokumente ausschlie lich f r nichtgewerbliche Zwecke innerhalb Ihrer Organisation Dabei sind Sie nicht zur nderung der Inhalte der Dokumente berechtigt und bei s mtlichen erstellten Kopien sind die in den Dokumenten enthaltenen Copyright Informationen und sonstigen Angaben zum Urheberrecht vollst ndig beizubehalten Die Informationen in diesen Dokumenten dienen ausschlie lich der Unterst tzung bei der Benutzung der Produkte von Voyant Health Ltd Jegliche andere Verwendung der Informationen in diesen Dokumenten ist nicht gestattet Nichts in diesen Dokumenten darf als stillschweigende oder auf Rechtsverwirkung oder einem sonstigen Grund beruhende Gew hrung einer Genehmigung oder eines Rechts im Rahmen eines Patents oder einer Marke von Voyant Health Ltd oder einer anderen Drittpartei ausgelegt werden Mit Ausnahme der vorgen
154. t ndern indem Sie in der Symbolleiste das Symbol Eingriff ndern 15 w hlen Beachten Sie dass nach dem ndern des Eingriffs s mtliche bisher vorgenommenen Messungen und Planungen gel scht werden 62 Planen des chirurgischen Eingriffs Arbeiten mit Vorlagen TraumaCad optimiert Vorlagen f r komplexe Rekonstruktionen und Osteotomien sowie f r prim re Standardersetzungen TraumaCad bietet eine gro e und einfach zug ngliche Vorlagenbibliothek Diese Bibliothek wird laufend automatisch ber den Server aktualisiert Bei der Standalone Version erfolgt die Aktualisierung manuell Die wesentlichen Schritte f r diese Verfahren werden in den folgenden Abschnitten beschrieben Ausw hlen eines Implantats Seite 64 Positionieren einer Vorlage Seite 66 Angeben der Implantateigenschaften Seite 67 Erstellen eines Kits und von Listen mit Favoriten Seite 69 Spezielle Trauma Vorlagenfunktionen Seite 77 63 TraumaCad Benutzerhandbuch Ausw hlen eines Implantats Die Arbeit mit Vorlagen f r die einzelnen Verfahren H fte Knie obere Extremit t p diatrisch Deformit t Trauma Wirbels ule Fu und Kn chel ist hnlich Die Implantatbibliothek ist f r die verschiedenen anatomischen Regionen nat rlich unterschiedlich Ein Fenster wie das folgende wird angezeigt wenn Sie Vorlagen ausw hlen Datei Bild Bas s Tools Messwerkzeuge Fenste un E I J Au i E ift le Informationen die von der Sof gegeben e S
155. t von Voyant Health 207 TraumaCad Benutzerhandbuch Vorbereiten von Berichten n A Warnung Der Patientenfall sollte unbedingt gespeichert werden damit die Patientendaten nicht gel scht werden Siehe Seite 22 f r n here Informationen Generieren von Berichten Ein Bericht besteht aus den ausgew hlten Bildern mit den hinzugef gten Vorlagen oder Ma en sowie Textinformationen zur Beschreibung des Patienten der Messmethoden des durchzuf hrenden chirurgischen Verfahrens und oder des zu verwendenden Implantats sowie einem vom Chirurgen m glicherweise hinzugef gten Text A Warnung Das vom Programm generierte Material ist zweidimensional berpr fen Sie vor der Ausf hrung eines Verfahrens ob der tats chliche Knochen mit dem von der Software erstellten Bild bereinstimmt 203 Vorbereiten von Berichten Unten sehen Sie ein Beispiel f r einen HTML Bericht Dieser kann gedruckt ins PACS hochgeladen lokal gespeichert oder f r k nftige Zwecke in Quentry hochgeladen werden u ie Je C Users AppData Local Temp X Traumalad Bericht TraumaCad Pr operativer Planungsbericht TraumaCad Patientendetalls Patienten ID Name des Patienten Geburtsdatum RK 01 KingMark Cases 17170001 Daten des berweisenden Arztes Seschtecht Eingang Erstellt von Einrichtung saa BRAINLAB Datum Geplanter Eingriff 4115 2013 9 37 25 AM Auto H fe Kommentare
156. te der Suchergebnisse f r Vorlagen an Siehe Seite 64 f r n here Informationen Kits Mit dieser Option k nnen Sie eigene Vorlagenkits erstellen die Sie einem Bild zusammen hinzuf gen k nnen Siehe Seite 69 f r n here Informationen K rzlich verwendet Zeigt eine Liste der letzten 20 Vorlagen an die bei diesem Verfahren verwendet wurden Favoriten Speichert die Vorlagen in einer Liste mit Favoriten 64 Planen des chirurgischen Eingriffs J Hinweis Wenn die Vorlagenbibliothek leer ist enth lt das Fenster eine Schaltfl che siehe Abbildung unten Vorlagen Messungen Bericht Es gibt keine bereinsttimmenden Implantate f r den ausgew hlten Eingriff oder den anatomischen Bereich Verwenden S e den VWorlagen Downloader um weitere Imnlantate herunterzuladen Vorlagen herunterladen Klicken Sie auf die Schaltfl che Vorlagen herunterladen um die gew nschte Vorlage herunterzuladen F r weitere Informationen siehe Seite 222 gt So w hlen Sie das bzw die geeigneten Implantate aus 1 W hlen Sie auf der Registerkarte Vorlagen im Feld Hersteller den Hersteller des Implantats aus Durch die Auswahl eines Herstellers werden die Implantattypen festgelegt die f r die Auswahl im Feld Typ des Implantats verf gbar sind 2 W hlen Sie im Feld Typ des Implantats den Typ des Implantats aus 3 Optional Sie k nnen mithilfe des Feldes Suchen nach nach einer bestimmten Vorlage suchen Such
157. te jetzt feinabstimmen indem Sie in das Bild zoomen und die Punkte an die gew nschten Positionen ziehen Wenn Sie diese Phase aus irgendeinem Grund berspringen und stattdessen die Osteotomiesimulation an einer vorher festgelegten Stelle durchf hren m chten klicken Sie auf die Schaltfl che Assistent berspringen auf der Registerkarte Messungen und markieren Sie nur die Referenzpunkte f r den Femurkopf und das Sprunggelenk siehe Abbildung unten 143 TraumaCad Benutzerhandbuch Worksgen Messungen i Bericht Pr Re Li Normal Re Li Abweichung Pr Fost 3 Hinweis Wenn auf dem Bild nur ein Teil des Beins angezeigt wird zum Beispiel wenn der Femurkopf nicht im Bild ist und Sie die Option Assistent berspringen verwenden m ssen Sie die Linie zur Position des Femurkopfes oben im Bild mithilfe der CORA Tools erzeugen siehe Beschreibung auf Seite 146 Nach der Markierung der Anatomie k nnen Sie mit dem Assistenten in jeder Phase auf das Kontrollk stchen Analyse der Ausrichtung der Extremit ten anzeigen unter der Tabelle klicken um die anatomischen Messungen des Bildes ein bzw auszublenden 144 Messen der Anatomie Ergebnis der Analyse Extremit tenanpassung Die folgenden einseitigen Messungen werden in einem AP Bild berechnet mLPFA Mechanischer lateraler proximaler femoraler Winkel mLDFA Mechanischer lateraler distaler femoraler Winkel mMPTA Mechanischer medialer proximaler tibialer Win
158. tei abgeschlossen werden Weitere Informationen erhalten Sie beim Support von Voyant Health Nach der Installation und dem ersten Starten braucht TraumaCad nicht mehr mit dem Internet verbunden zu sein 3 Hinweis Bei Standalone Versionen von TraumaCad muss zuerst die PACS Konfiguration eingerichtet werden um die Verbindungseigenschaften f r die Verbindung zwischen TraumaCad und dem PACS System festzulegen Normalerweise muss dieser Vorgang nur einmal nach der ersten Installation von TraumaCad vom Systemadministrator durchgef hrt werden Der Systemadministrator sollte unbedingt die relevanten Verbindungseigenschaften in das PACS System eingeben damit dieses TraumaCad erkennt F r weitere Informationen siehe Seite 219 212 Installieren von TraumaCad Installationsanleitung zu TraumaCad Das TraumaCad Installationsprogramm pr ft ob Windows NET auf dem Computer installiert ist Ist dies nicht der Fall so wird Windows NET heruntergeladen und installiert Anschlie end werden Sie aufgefordert den Computer neu zu starten Falls Sie die Installation von einer CD aus durchf hren nehmen Sie die CD nicht aus dem Laufwerk heraus So installieren Sie TraumaCad 1 Das Fenster End user license agreement Endbenutzer Lizenzvereinbarung wird angezeigt End user license agreement Traumalad gt END USER LICENSE AGREEMENT GRANT OF LICENSE Subject to the payment of the applicable license fees and all th
159. ting TraumaCadsz 3 1 32 ynfragistics2 Win UltrawinE splorerB ar 6 1 dll deploy E F stracting TraumaCadiz 3 1 3AMnfragistics2 Win UlrawinGrid 6 1 dll deploy boag Destination folder IC Users ron AppD ata Local Temp Traumalad nstallat Installation progress Instal Cancel 2 Wenn das folgende Fenster angezeigt wird klicken Sie auf Install Installieren Application Install Security Warning Do you want to install this application Name Traumalad From Hower over the string below to see the full domain ChUsers ron AppData Local Temp TraumaCladinstallation 2 3 1 32 Traumalad Publisher Voyant Health Don t Install While applications can be useful they can potentially harm your computer If you do not trust the source do not install this software More Information Ein Statusfenster wird angezeigt Darin k nnen Sie den Fortschritt des Downloads verfolgen 214 Installieren von TraumaCad 34 Installing Traumalad Installing Traumalad This may take several minutes You can use your computer to do other tasks during the installation a Name Traumalad From CAUsers roni AppData Local Temp Traumaladinstallation 2 3 1 32 Traumalad Downloading 15 2 MB of 43 4 MB 215 TraumaCad Benutzerhandbuch 3 Am Ende des Installationsvorgangs wird das Fenster License Activation Lizenzaktivierung angezeigt License Activation Geben Sie hier den ea 1 2EDS Aktivi
160. tion f r eine R ntgenaufnahme der H fte auf den R ntgentisch Die orangefarbenen Kreuzmarkierungen m ssen nach oben zeigen 2 Legen Sie den Patienten in R ckenlage auf die KingMark Unterlage 3 R cken Sie die Unterlage oder den Patienten so zurecht dass die horizontale Kreuzmarkierung etwa mit den Spitzen des Trochanter major parallel liegt und die vertikale Kreuzmarkierung ca mittig zum Patienten 4 Legen Sie den Gurt ber den Patienten und r cken Sie ihn so zurecht dass er in etwa die Spitzen des Trochanter major bedeckt 58 Arbeiten mit Bildern 5 Schieben Sie den Kugelstreifen am Gurt entlang bis er mittig ber der Schambeinregion des Patienten liegt 6 Dr cken Sie den Gurt und den Kugelstreifen mithilfe des Gewichts eng an den Patienten Positionieren Sie das Gewicht an der Seite des Patienten au erhalb des Bereichs der R ntgenaufnahme 7 Sie sind jetzt f r die R ntgenaufnahme bereit Die R ntgenaufnahme m sste so aussehen wie in der Abbildung unten Eine der f nf Kugeln muss auf der H he des Femurkopfes liegen und die St be m ssen entlang der Mittellinie ber dem Becken liegen Wenn die Marker sehr weit von der Mitte entfernt und nicht zwischen den H ftbeinen liegen sollte die R ntgenaufnahme wiederholt werden 59 TraumaCad Benutzerhandbuch Beachten Sie die folgenden Tipps beim Arbeiten mit dem KingMark Ger t Die Positionierungstechnik ist f r Patienten aller Gr
161. tische Ausrichtung Mit dieser Option wird der Ausschnitt auf dem Bild anhand der Platzierung der CORA Linien und der Gew nschten L ngen nderungen die vor der Ausf hrung des Schnittes definiert wurden positioniert Alternativ k nnen Sie den Ausschnitt auch manuell positionieren Ziehen verschieben oder drehen Sie ihn dazu in die richtige Position Deformit t Bi Vorlagen Messungen z Bericht TSF Planungsparameter Deformit tsparameter AP Winkelmessung 4 Valgus AP bersetzung 0 4 mm Lateral I LT Winkelmessung 0 Apex Posterior LT bersetzung 0 0 mm Posterior Axiale bersetzung 5 5 mm Short Aufbauparameter AP Bildverschiebung 0 0 mm Lateral LT Bildverschiebung 0 0 mm Anterior mj Axiale Bildverschiebung 29 2 mm Proximal Bilddrehung 150 Internal Parameter f r Risiko f r Struktur SAR AP bersetzung 10 0 mm Lateral SARLT bersetzung 10 0 mm Posterior SAR Axiale bersetzung 0 0 mm Proximal Automatische Schnitt r ckg ngig Ausrichtung machen E E E a Im Bereich TSF Planungsparameter werden alle berechneten Parameter f r das Tool Taylor Spatial Frame angezeigt 10 Klicken Sie auf TSF Datei speichern um die berechneten Parameter in einer Datei zu speichern 159 TraumaCad Benutzerhandbuch Trauma Messungen Mit den Mess Tools von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen des Traumas durchgef hrt werden Analyse Extremit tenanpassung siehe 160 Winkelmessung S
162. tzerhandbuch Intermetatarsalwinkel Dieses Mess Tool misst den Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten und zweiten Metatarsalknochens 1 So rufen Sie das Tool Intermetatarsalwinkel auf e W hlen Sie die Option Intermetatarsalwinkel auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Fu und Kn chel D Intermetatarsalwinkel e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden gt TraumaCad FOOT 1 STANDING 192 Messen der Anatomie Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA Dieses Mess Tool misst den Erg nzungswinkel zum 90 Winkel bei einem Winkel zwischen den L ngsachsen des ersten Metatarsus und dessen distaler Artikulationsfl che So rufen Sie das Tool Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA auf e W hlen Sie die Option Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Fu und Kn chel Distaler Metatarsalartikulationswinkel DMMA e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden gt TraumaCad FOOT 1 Date Bild Bas s Tools Messwerkzeuge Fenster Hilfe m m ze s a i E Fu und Kn
163. uf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 109 TraumaCad Benutzerhandbuch Pfannenversion Wenn die Azetabulumkomponente eines Totalersatzes der H fte aus einem Winkel betrachtet wird wird sie als Ellipse projiziert Es kann mathematisch nachgewiesen werden dass diese Projektion der allgemeinen Formel f r Ellipsen folgt und in die Ante Retroversion bersetzt werden kann Eine horizontale Referenzlinie wird auf dem Becken gezogen zwischen den Sitzbeinh ckern Tr nenfiguren usw und drei rote Marker werden auf dem Rand der Pfanne platziert Die Projektion der Ellipse wird anschlie end in die Ante Retroversion der Pfanne bersetzt Das Bild muss ein echtes AP Beckenbild sein Anderenfalls wird die gemessene Ante Retroversion falsch berechnet Dem Bild wird au erdem ein LLD Tool Beinl ngendifferenz hinzugef gt F r weitere Informationen siehe Beinl ngendifferenz Tool auf Seite 107 gt So rufen Sie das Pfannenversion Tool auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option Pfannenversion oder w hlen Sie Mess Tools H fte Pfannenversion Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der 110 Messen der Anatomie Rotationszentrum Mit dem Mess Tool Rotationszentrum k nnen Sie das ungef hre Rotationszentrum des verletzten Azetabulums ermitteln indem Sie da
164. um das folgende Men aufzurufen Datei Bild Basis Tools Mess Tools Fenster Hilfe Bild Vorlagen Messungen Bericht Messungen der H ftparameter j y DEY A k rzer i E Klinisch gemessene LLD verwe D Offset Ver nderungen 6 mm Beinl nge 9 mm j Pr Reposition linkes Bein ist 4 mm k rzer Post Reposition S er D v Hersteller Typ des Implantats Ausw hlen Suchen nach j ___ Bildausschnitt duplizieren i Ausgew hltes Objekt l schen amp Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen EN x Segment zur cksetzen Implantate Kits K rzlich verwendet Favoriten Bildausschnitt in den Vordergrund Fragment nach hinten verschieben linkes Beil Farbe 31 TraumaCad Benutzerhandbuch Gruppieren von Objekten Mit TraumaCad k nnen Sie verschiedene Arten von Objekten zu einer Gruppe zusammenfassen einschlie lich Messungen Bildausschnitten und Vorlagen Die gruppierten Objekte bilden eine Gruppe die dann als Ganzes verschoben und gedreht werden kann TraumaCad enth lt auch spezielle Optionen zum Gruppieren von Vorlagen Siehe Seite 78 f r weitere Informationen So gruppieren Sie TraumaCad Objekte 1 Halten Sie die Maustaste gedr ckt und ziehen Sie ein Auswahlfeld um die Objekte die gruppiert werden sollen Die ausgew hlten Objekte werden in einem gelb umrandeten Bindungsfeld angezeigt Alternativ k nnen Sie bei gedr ckter Umschalttaste mehrere Objekte ausw hlen Zi
165. umdeckung des Femurkopfes gemessen gt So rufen Sie das Tool Reimers Index auf e W hlen Sie die Option Reimers Index auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch Reimers Index e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Registerkarte Messungen angezeigt werden 132 Messen der Anatomie VCA Winkel nach Lequesne Der vordere Zentrum Ecken Winkel VCA Winkel quantifiziert die anteriore Deckung des Femurkopfes Winkel unter 20 gelten als anormal Der VCA Winkel wird anhand einer Faux Profile Ansicht von einer R ntgenaufnahme des Beckens berechnet Der Patient steht im 65 Winkel schr g zum R ntgenstrahl mit dem Fu auf der betroffenen Seite parallel zur R ntgenkassette Eine vertikale Linie durch die Mitte des Femurkopfes schneidet den VCA Winkel indem sie mit einer zweiten Linie durch die Mitte des Femurkopfes und die vorderste Ansicht des Azetabulums verbunden wird gt So rufen Sie das p diatrische Tool VCA Winkel nach Lequesne auf e W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen die Option VCA Winkel nach Lequesne oder w hlen Sie Mess Tools P diatrisch VCA Winkel nach Lequesne e Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Regi
166. ums intakt ist und ist eine n tzliche Methode um die Notwendigkeit einer Operation zu beurteilen Die Messungen werden anhand von AP und Schr gaufnahmen von Obturator und Os ilium erstellt Eine vertikale Linie wird ausgehend von der geometrischen Mitte des Azetabulums gezogen Eine weitere Linie wird durch einen Punkt an dem die Frakturlinie das Azetabulum schneidet zur geometrischen Mitte des Azetabulums gezogen Die so gezeichneten Winkel stellen jeweils den medialen anterioren und posterioren Roof Arc in AP Darstellung und in schr ger Darstellung des Obturators und des Os ilium dar So rufen Sie das Roof Arc Tool auf W hlen Sie die Option Roof Arc auf der Registerkarte Messungen oder w hlen Sie Mess Tools Trauma Roof Arc Das Tool wird auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten Passen Sie mithilfe der roten Marker das Tool an die Referenzpunkte an die in der Abbildung auf der Messen der Anatomie Wirbels ulen Messungen Mit den Mess Tools von TraumaCad k nnen die folgenden Messungen der Wirbels ule durchgef hrt werden Cobb Winkel Seite 166 Doppelter Cobb Winkel Seite 168 Dreifacher Cobb Winkel Seite 168 Kennzeichnung Wirbel Seite 169 Clavicula Winkel 171 Koronale Balance Seite 172 Sagittale Balance Seite 173 Lordosenwinkel Seite 174 Beckenradius Winkel Seite 175 Schr gstellung Kreuzbein Seite 177 Winkel Wirbelgleiten Seite 178 Spondylolisthese Seite 179 T1 Neigungswinkel S
167. ung um das zweite Tool auszuw hlen Beide Tools werden jetzt auf dem Bild angezeigt siehe Abbildung unten 4 Vergr ern Sie das Bild mit der Zoomfunktion um den genauen Schnittpunkt der Linien besser sehen zu k nnen 147 TraumaCad Benutzerhandbuch Das Rotationszentrum f r die Winkelmessung und die Osteotomielinien werden an der Schnittstelle zwischen den Tools angezeigt Dort ist der bisektorale Winkel zu sehen der in diesem Beispiel 16 betr gt Beide Linien werden standardm ig bereinander angezeigt Sie k nnen die Osteotomiielinie an die Stelle verschieben an der Sie die Ausf hrung der Osteotomie planen Standardm ig wird diese Linie auf dem Rotationszentrum f r die Winkelmessung positioniert CORA Linie Osteotomielinie 5 W hlen Sie auf der Registerkarte Messungen im Abschnitt Keil den Osteotomiekeil ffnen Neutral oder Schlie en Sie k nnen auch mit der rechten Maustaste auf die Osteotomielinie klicken und die Option Rotationsachse ACA gt Benutzerdefiniert ausw hlen Anschlie end l sst sich der Keilpunkt manuell an eine beliebige Stelle verschieben 6 F r die Ausf hrung mehrerer Osteotomien k nnen Sie ein weiteres Rotationszentrum f r die Winkelmessung hinzuf gen Klicken Sie dazu auf die Schaltfl che CORA hinzuf gen Nachdem Sie ein weiteres Rotationszentrum f r die Winkelmessung hinzugef gt haben wird dieses auf der Registerkarte Messungen angezeigt siehe Abbildung unte
168. urven von 1977 wurden vom National Center for Health Statistics NCHS als klinisches Instrument f r Mediziner entwickelt mit dem ermittelt werden kann ob das Wachstum eines Kindes angemessen ist Die Tabellen von 1977 wurden au erdem von der Weltgesundheitsorganisation f r den internationalen Gebrauch bernommen Bei der ersten Einf hrung der Wachstumskurven des NCHS im Jahr 1977 empfahl die Beh rde diese Tabellen regelm ig nach Bedarf zu berarbeiten Durch die Verf gbarkeit von neueren und umfassenderen Daten und der Weiterentwicklung der statistischen Verfahren stellen die berarbeiteten und aktualisierten Wachstumstabellen von 1977 heute ein geeigneteres klinisches Instrument f r Mediziner dar Die CDC Wachstumskurven aus dem Jahr 2000 stellen die berarbeitete Version der NCHS Wachstumskurven aus dem Jahr 1977 dar Die meisten Daten die f r diese Kurven herangezogen werden stammen aus der Umfrage National Health and Nutrition Examination Survey NHANES mit der seit Beginn der 1960er Jahre regelm ig Gesundheitsdaten der amerikanischen Bev lkerung zu Gr e Gewicht und anderen Parametern gesammelt wurden 203 TraumaCad Benutzerhandbuch 3D Tools 3D Winkel Das Tool 3D Winkel dient zum Messen eines 3D Winkels einschlie lich seiner beiden Endpunkte und des Scheitelpunktes Mit diesem Tool k nnen Sie den Winkel zwischen drei beliebigen Punkten des K rpers des Patienten berechnen W hlen Sie in dem 3D Ver
169. us und doppelklicken Sie auf ein Bild Klicken Sie auf Weiter W hlen Sie unter Eingriff ausw hlen den Eintrag P DIATRISCH W hlen Sie auf der Registerkarte Bild unter Anischt ausw hlen die Ansicht AP oder Lat W hlen Sie unter Seite ausw hlen die Seite Rechts oder Links Klicken Sie auf Akzeptieren Klicken Sie auf der Registerkarte Messungen auf Wachstumsrechner O oo N O vu A W N gt TraumaCad Multiplikator f r Kinderorthop die Angaben zum Patienten Geschlecht Alter Patienten ID Name Geburtsdatum Weibl 7 Jahre und Patienten Kennnummer M n 8 Monate Wachstumsprognose F Wie gro wird dieser Patient nach abgeschlossenem Wachstum Eingaben Aktuelle H he E ame I e en Prognostizierte Gr e Aktuelle Gr e x Gr enmultiplikator spezifisch f r Alter und Geschlecht unter gt Speichen Laden Exportieren als Excel ber Beenden TraumaCad Der Wachstumsrechner enth lt 11 Registerkarten Jede bietet unterschiedliche Optionen f r die Prognose des Wachstums einer bestimmten Anatomie in der Kinderorthop die Diese werden nachfolgend beschrieben Sie k nnen mit der Pfeilschaltfl che auf der rechten Seite der Registerkarten zwischen den Registerkarten navigieren 199 TraumaCad Benutzerhandbuch Geben Sie zuerst die beschreibenden Angaben zum Patienten in die entsprechenden Felder oben im Fenster ein
170. verse Tools und Assistenten an die f r das gew hlte Verfahren relevant sind F r weitere Informationen siehe Kapitel 4 Messen der Anatomie Seite 90 e Report Bericht Generiert Berichte eine Vorschau f r die Planung und speichert den Fall Siehe Seite 208 f r n here Informationen Bild Vorlagen f Messungen Bericht Hersteller Typ des Implantats Ausw hlen guchen nach Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen A Implantate Kits r K rzlich verwendet g Favoriten Zum Planen des Eingriffs stehen die folgenden Optionen zur Verf gung e Eingriffe Seite 62 e Arbeiten mit Vorlagen Seite 63 e Traumatologische Eingriffe Seite 71 3D Suite optional Seite 77 61 TraumaCad Benutzerhandbuch Eingriffe Die TraumaCad Anwendung ist eingriffsorientiert Dies bedeutet dass Sie den entsprechenden chirurgischen Eingriff oder das Analyseverfahren ausw hlen m ssen die am Patienten ausgef hrt werden sollen Nur die relevanten Vorlagen und Messungen f r das gew hlte Verfahren werden angezeigt Klicken Sie auf das Symbol f r den chirurgischen Eingriff oder das Analyseverfahren die ausgef hrt werden sollen TraumaCad Pelvic P OBERE EXTREMITAT FUB UND KN CHEL h P DIATRISCH DEFORMIT T TRAUMA WIRBELS ULE ENNA hr 3D Nachdem Sie ein Verfahren ausgew hlt haben wird das Bild des Patienten im TraumaCad Hauptfenster ge ffnet Sie k nnen den Eingriff jederzei
171. vieren Blendet die Osteotomielinie im Bild aus beh lt jedoch das CORA bei e CORA Linien anzeigen ausblenden Blendet die CORA Linien im Bild ein bzw aus e Rotationsachse ACA Nachdem die Osteotomieebene definiert wurde kann die Art des Keils ausgew hlt werden ge ffnet geschlossen neutral durch das CORA oder Sie k nnen die Option Manuell positioniertes Rotationszentrum w hlen um den Ausschnitt zu verschieben e Linie wieder verwenden Erstellt automatisch eine weitere CORA Linie zum Beispiel CORA 2 mit denselben Definitionen die Sie anschlie end bearbeiten k nnen e Farbe Mit dieser Option k nnen Sie die Farbe der Tools auf dem Bild angeben 152 Messen der Anatomie Taylor Spatial Frame Taylor Spatial Frame TSF ist ein externer Fixator der bei der Behandlung komplizierter Br che und Knochendeformit ten eingesetzt wird Dabei handelt es sich um eine Hexapod Vorrichtung die aus zwei Aluminiumringen besteht welche durch sechs Federbeine miteinander verbunden sind Jedes Federbein kann unabh ngig verl ngert oder verk rzt werden Der TSF wird mit Dr hten und Halbstiften an einem Knochen befestigt und kann daraufhin auf sechs Achsen anterior posterior varus valgus l nger k rzer ver ndert werden Angul re translationale rotationale und L ngendeformit ten k nnen mit dem TSF gleichzeitig korrigiert werden Bei diesem Verfahren positionieren Sie die Ringe und den Referenzpunkt Master Tab in ihr
172. von Vorlagen muss das Bild kalibriert werden Die Bildanforderungen k nnen je nach Bildquelle unterschiedlich sein Unkalibrierte Bilder Vor der Bildaufnahme muss ein Kalibrierungsger t mit bekannten Ma en auf der H he des Knochens platziert werden um korrekte Messungen und eine korrekte Implantatgr e sicherzustellen DICOM Bilder mit einem von der Methode abgerufenen voreingestellten Kalibrierungsattribut Ein physikalischer Marker ist nicht erforderlich 17 TraumaCad Benutzerhandbuch Starten von TraumaCad gt So wird TraumaCad gestartet 1 Doppelklicken Sie auf das TraumaCad Symbol das auf Ihrem Desktop installiert wurde 2 gt Traumalad Wenn TraumaCad nicht zum ersten Mal auf diesem Computer gestartet wird wird das Hauptfenster angezeigt siehe Seite 19 Geben Sie f r die erstmalige Aktivierung die erforderlichen Aktivierungsdaten ein die Sie von Voyant Health erhalten haben F r die Onlineaktivierung mithilfe eines Aktivierungsschl ssels m ssen Sie mit dem Internet verbunden sein W hlen Sie die Optionsschaltfl che Enter activation key Aktivierungsschl ssel eingeben geben Sie einen g ltigen Aktivierungsschl ssel ein und klicken Sie auf Activate Aktivieren F r die Offlineaktivierung mithilfe einer Lizenzdatei ist keine Internetverbindung erforderlich W hlen Sie die Optionsschaltfl che Install License File Lizendatei installieren und klicken Sie auf die Schaltfl che Browse Durchsuchen

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