MANUAL DE TREINAMENTO
Contents
1. a E 15k k e i 3k dk 6k 8k SPL dB 120 110 4 1004 30 bas Frequency Hz AA W Wi 3k x nil ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Frequency Hz Coloque o tubo de sonda calibrado no canal auditivo como informado previamente Coloque o aparelho auditivo na orelha sem perturbar o tubo da sonda Inicie um mapeamento de fala ao vivo como explicado previamente Quando o feedback estiver presente clique no bot o Start Iniciar O feedback ac stico aparece como um grande pico na resposta do LSM Caso uma an lise mais espec fica de frequ ncia no feedback seja desejada mude a resolu o do sistema para 1 24 de oitava clicando no item de menu Options Op es e mudando a sele o do analisador Analyzer utilizando o menu em cascata Esta imagem mostra o mesmo feedback acima em 1 24 de oitava Utilizando esta informa o fa a quaisquer ajustes necess rios no aparelho auditivo para reduzir ou remover o feedback 23 Simulador de Perda Auditiva O Simulador de Perda Auditiva Hearing Loss Simulator demonstra o efeito da perda auditiva do paciente para seu acompanhante O programa atenua o sinal de entrada para simular o audiograma O acompanhante ouve os alto falantes em campo livre O acompanhante pode ouvir como sua2. Signal Types Tipos de Sinais Accesse os clicando no cone Help Ajuda no topo da tela e selecionando Help Topics T picos de Ajuda Selecione um item da lista na aba Index e clique em Display Exibir Tipos de Sinal de Est mulo Pure Tone Uma onda senoidal pura Fator Crest 1 41 3 0dB Ru do de Banda Larga BBN 17 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Ru do rand mico uniforme com distribui o de amplitude normal Gaussian Pode ser ponderado para White Pink Fala ANSI e Fala Byrne veja abaixo Ru do Pseudo Rand mico PRN Um ru do rand mico de banda larga sint tico Ele menos uniforme do que o BBN tem menor densidade espectral e vales rand micos Pode ser ponderado para White Pink Fala ANSI e Fala Byrne veja abaixo Ru do ICRA Este est mulo foi desenvolvido para mensurar as caracter sticas de instrumentos n o lineares O ru do ponderado para Byrne LTASS ISTS Sinal de Teste de Fala Internacional Iniciado pela Associa o Europ ia de Fabricantes de Instrumentos Auditivos EHIMA Este sinal baseado em registros naturais de 21 falas femininas em seis linguagens diferentes ingl s americano rabe chin s alem o e espanhol O sinal altamente n o intelig vel por causa da segmenta o e remixagem O material de fala foi filtrado para LTASS Fator Crest 9 23 19 3dB Passagem do Arco ris Grava
3. 1 dB Consulte os arquivos de ajuda para op es de teste e descri es Acesse os clicando no icone Help no topo da tela e selecione T picos de Ajuda Help Topics Selecione um item da lista da aba Index e clique em Exibir Display Tamb m consulte os arquivos de Ajuda para caracter sticas de sinal do teste m todos de equaliza o e efeitos das configura es do analisador na acur cia Este equipamento e transdutores s o desenvolvidos para utiliza o em frequ ncias de teste entre 125 Hz e 8000 Hz Esta unidade est em conformidade com as exig ncias de ambas ANSI S3 46 1997 e IEC 61669 2001 Estes padr es especificam a precis o requerida que o Avant REMsp alcan a ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 O Software do AVANT REMsp Vis o Geral O software AVANT REMsp poder tanto ser executado como um m dulo de mensura o dentro do NOAH figura 1 como um m dulo independente figura 2 ou em um sistema TIMS compat vel com o NOAH O software inclui um sistema de ajuda interativo e sens vel ao contexto Para acessar esta ferramenta pressione a tecla F1 a qualquer momento ou clique no menu Help ajuda com o seu mouse Isto ir mostrar informa es adicionais e instru es para a se o espec fica do software com o qual voc est trabalhando To Es o er d a e AVANT z Figura 1 O AVANT REMsp no NOAH Figura 2 O AVANT REMsp em
4. MANUAL DE TREINAMENTO AVANT REMSD Conte do MOGUC AO DS CN DR O EA EEE 3 Vis o Geral do Software AVANT I M REMSsp ce rrenan erea 4 Op es do Software AVANTTM REMsp iicc sereis erre 5 PICDAra O paa O TOS O sacas ias E da ea ra A ai ae 9 Mapeamento de Fala ao vivo ci serena errar erre 12 Men curdo neS 8 aro LU REPRISE RD RR RR E E 17 Testes Adicionais e Recursos ccccscc ste eee eee eeererereraeereraeereeerrera 20 anjo fsis Ss je 6 RDI e AD RR RR DRI UR RR RA RA E 21 Passagem do Arco lris ennonn erun eri errer t ernten ren rore EEEE E EEEE PEPEPEPE EEEE rere rrn 28 Garanta CdA e A E E gi 29 q 0086 e IIM www medrx usa com A 1200 Starkey Rd 105 Largo FL 33771 U S A Toll Free 888 392 1234 e 727 584 9600 Fax 727 584 9602 e Email medrx Qmedrx usa com EC REP Representante MedRx Autorizado na Europa Apenas assuntos regulat rios Emergo Europe Molenstraat 15 2513 BH The Hague The Netherlands ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Introdu o O AVANT REMsp representa uma nova era de verifica o precisa in situ para seu consult rio Compacto por m resistente este sistema baseado em PC alimentado via USB e suporta testes de mensura o in situ ANSI e IEC O software inclui alvos para DSL i o 5 0 e NAL NL2 O REMsp uma sistema de sonda simples econ mica que utiliza o m todo
5. o de ambas as vozes do profissional e dos acompanhantes do paciente Para aumentar a replicabilidade das mensura es recomend vel que o fornecedor da fala leia uma passagem padr o como por exemplo a passagem do arco ris que fornecida na pg 28 Tamb m s o suportados alvos DSL i 0 ou NAL NL2 nesta tela Clique em Options Show Targets Op es Mostrar Alvos na barra de menu no topo da tela para selecionar e configurar estes suportes para atender s necessidades de sua pr tica cl nica Mapeamento de Fala com Est mulos Gravados ow f ata ns n n oti 7A sto Je o Peg Lus 4 pm me i de 4 s gt vos m an lt m x i z bs b re E Ir po Gg ZA T o P Pd P Da pe ae me ta Prq it A at f ds use Vindo 0 mm a e 0 O A o gt ka x ch j ss nm v ba a e Tas ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Para aqueles que preferem um est mulo gravado e replic vel para o mapeamento de fala o software fornece diversos arquivos de udio Estes s o acessados clicando no bot o File Arquivo direita e depois selecionando a faixa desejada do menu em cascata no reprodutor de udio A mensura o de Pico recomendada Uma vez que a faixa desejada for selecionada clique no bot o Start Iniciar para iniciar as mensura es Um tom puro ou ru do branco ser
6. apresentado e uma vez que alcance o n vel de entrada selecionado com a barra de rolagem a faixa selecionada ir ser apresentada Quando dados 13 suficientes forem coletados clique no bot o Stop Parar para finalizar a grava o e capturar a mensura o da calibra o Tamb m poss vel utilizar um CD de udio como a m sica favorita do paciente para realizar o mapeamento de fala Simplesmente clique no bot o CD e selecione uma faixa como explicado acima Ajuste a sa da do alto falante para o n vel desejado usando o son metro Lembre se que a fala de conversa o de 65 dB em 1 metro NOTA A captura de tela acima mostra o espectro de fala modificado da MedRx canoa Tamb m s o suportados alvos DSL i 0 ou NAL NL2 nesta tela Clique em Options Show Target Op es Mostrar Alvo na barra de menu no topo da tela para selecionar e configurar estes suportes para atender s necessidades de sua pr tica cl nica A captura de tela abaixo mostra uma vis o geral de todas as ferramentas e controles da tela do mapeamento de fala ao vivo Para mais informa es sobre estas caracter sticas por favor consulte o sistema de ajuda interativa pressionando F1 ou clicando no cone Help ajuda 1 Marcador do N vel de Som 5 Fun o Adapta o Aberta 2 Sele o da orelha 6 Bot o de Reiniciar 3 Tipo de mensura o 7 Interromper o T
7. Defaut Leva 5 IV Horizontal Grid V Speech Sounds Ds Peak S j Smooth Plots 3 z Sight Language Font Size Smooth oE 7 z res E lt Defautt gt 2 Analyzer LTAS Analyzer Sample Averaging Time sec 0 Style Lines Octave Bands 1 3 RR Peaks E Octave Bands 1 3 Size 50 7 interpolate Curves 7 Interpolate Curves ICRA Averaging Time sec 15 Default Ear Right Threshold dB 45 Show Targets Rolling Window sec jeo m Show Targets v During 2 Medium 7 jr E Hide io Tea Plot Curves Width Medium x lt None gt Setup lt None gt Setup Smooth z Dual Plot Where Possible E 7 Use Plot Antialiasing I7 Show MCL Save with LSM V Z Show KEMAR at 70 dB J Reverse Ears Speakers a Mode I Show SPL Reference Curve Er bi lt Not Available gt Maintain Plot Ratios Fu Canvas I Show REUR on REAR A aba View Visualizar A aba Live Speech Fala A aba REM configura a permite que voc ao vivo configura a apar ncia e configure a apar ncia apar ncia e comportamento comportamento das padr o do ambiente de da fun o de mapeamento mensura es de fala ao vivo Use o menu convencionais in situ Show Targets mostrar alvos para sustentar o salvos DSL 5 0 ou NAL NL1 amp NL2 abaixo de seus mapas de fala teste do REMsp Os valores podem ser modificados atrav s das caixas de marca o ou menus em cascata como mostrados acima ASP I
8. In Situ Al m do mapeamento de fala ao vivo o Avant REMsp suporta todas as mensura es in situ REM Estes testes s o acessados da tela principal do REM Para iniciar clique no bot o i am e a direita da tela principal do Avant REMsp sem h Em geral tarefas REM s o realizadas como a seguir AvantREM SP Aided Response Client File Function Es Audo Target Stimulus Optons Tools Help Audo FitingR REUR REUG REIG REAR REAG REOR REOG o RECD g bow i TAN L on Jr 1 Selecione o q j SAN O eo teste REM que o al voc quer k eme realizar a partir peruu do menu de o bot es no alto a mo MBA ma ad os E ME FESSEEE 2 Selecione a orelha testada REAR BON 0348 Ar Conduction A39 FTI HF esa stjrocentortabie level x Fong Fx NAL NLI GOdB fing Rx MNA NLI GSM R NALNLIGEOJB i Decad Heb est mulo do teste i 6 3 Selecione o 4 4 Clique em Start O teste ir parar automaticamente quando dados suficientes tiverem sido colhidos e sua m dia calculada 5 Caso voc queira apagar uma curva simplesmente selecione a com o seu mouse e clique no cone Discard ou pressione a tecla Delete 6 Quando todas as mensura es estiverem completas clique na seta Voltar para retornar tela inicial do AVANT REMsp Descri es das v rias op es de Est mulos est o apresentadas nos arquivos de Ajuda dentro do t pico
9. MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 EMO A View Audio Live Speech REM MHA HLS Tymp View Audio Live Speech REM MHA HLS Tymp HLS Default HLS Level E Auto Y HLS Simulation Normal Y Show The Nom Area Scaling Use Live Speech Mapping V in SPL J in HL IV Auto Switch Modes M Interpolate Curve 7 Alow Multiple Records Default MHA Level 50 MHA Simulation Normal Use Live Speech Mapping M A aba MHA HLS Caso o seu sistema tenha configura a apar ncia um Timpan metro padr o e o conectado esta aba ir comportamento do auxili lo na configura o Aparelho Auditivo Mestre da apar ncia do display e Simulador de Perda Auditiva NOTA Lembre se que informa es adicionais est o sempre dispon veis no sistema interativo de ajuda clicando no cone Help ou pressionando a tecla F1 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Op es Avan adas A tela de op es avan adas Advanced Options permite que voc configure o seu sistema a fim de atender s suas demandas cl nicas Ela tamb m fornece ao Suporte T cnico da MedRx ferramentas que v o ajudar a solucionar dificuldades t cnicas Acesse esta tela a partir do menu File na tela inicial do Avant REMsp como mostrado direita ta Function Help Clear Session Data Print Setup Page Setup Options dio qu Ex
10. da amplifica o para um usu rio sem experi ncia O sistema aplica as regras padr o de ajustes ao audiograma do paciente e simula um aparelho auditivo O paciente ouve o sinal atrav s dos fones Est o dispon veis op es para edi o do ganho aplicado ao audiograma Sobre o Display do Aparelho Auditivo Mestre A tela do aparelho auditivo mestre mostra um gr fico com um ganho em dB no eixo vertical e frequ ncia em Hz no eixo horizontal A plotagem no gr fico representa o ganho aplicado ao audiograma do paciente O NAL RP aplicado por padr o Uma nova regra pode ser selecionada a partir da lista no lado direito do display A barra de controle do volume permite ajustes manuais do n vel de sa da O painel de controle no lado direito do display fornece op es para as fontes do sinal de entrada e cones de tarefas para Normal e Simulado O aparelho auditivo mestre aplica o ganho separadamente para cada lado Caso os valores de audiograma sejam inseridos para os lados direito e esquerdo as regras de ajuste selecionadas ser o aplicadas para cada orelha separadamente Regras diferentes podem ser inseridas para orelhas diferentes por exemplo NAL RP para o lado esquerdo e BERGER para o lado direito Caso o audiograma seja inserido somente para um lado o ganho n o ser ajustado para o lado oposto e o som daquela orelha ser normal Caso o modo Binaural seja selecionado o som ser ouvido em ambos os canais direito e esquerdo Cas
11. no microfone de refer ncia na entrada do canal auditivo com o aparelho auditivo na orelha desligado Para cada curva de mensura o REOR a curva REPG correspondente calculada e automaticamente plotada na tela REOG A fun o REOG til na determina o do selo ac stico do aparelho auditivo em rela o a um campo sonoro externo orelha Alguns clientes reportam que se sentem como se estivessem falando em um barril ou sentindo bloqueados Estes s o sinais de um ac mulo de energia se baixa frequ ncia auto gerada no canal auditivo Esta oclus o em excesso pode ser medida objetivamente na tarefa de Efeito de Oclus o A diferen a de orelha real para acoplador RECD utilizada para simular mensura es de orelha real atrav s das mensura es do acoplador e til para a adapta o de crian as ou pacientes de dif cil adapta o Veja a se o sobre RECD posteriormente neste manual para maiores detalhes 19 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Testes Adicionais amp Recursos Diferen a de Orelha Real para Acoplador RECD A diferen a de orelha real para acoplador RECD utilizada para simular mensura es in situ atrav s das mensura es do acoplador e til para a adapta o de crian as ou pacientes de dif cil adapta o As mensura es RECD podem ser conduzidas fora de uma Caixa de Testes de Instrumentos Auditivos quando se utiliza o acopl
12. voz distorcida pela perda auditiva quando a op o de entrada Record Grava o utilizada O Simulador de Perda Auditiva requer os dados do audiograma do paciente Estes dados podem ser manualmente inseridos na tela de Audio desta ou de qualquer outra tarefa Como executar a tarefa de simula o de perda auditiva AvantREM SP Hearing Loss Simulator Client MeRx MedRx F 1 GSI ERES Selecione a aba Hearing 2 as i i EE Loss Simulator 2 139 simulador de perda auditiva na barra de titti det ferramentas HL dB HE dB TETE EEE 0 104 22W m4 44 BE Vokme 50 20 30 F gt 40 E i KONS E S 50 j E 5 Recet o m EERTEFI a l 3 Insira os valores de audiometria manualmente caso os dados n o sejam automaticamente importados para esta tela s04 1 104 1005 110 f f t 110 124 i i 1204 15 0 S0750 1 kk EK 125 20 SOM 1 kik kek Frequency Hz Frequency Hz 1 06 a At j 7 3 Selecione o tipo de sinal Ji de entrada Mic File y 5 Arquivo ou Record gt ate meo rm E E Grava o Selecione a f faixa e clique no bot o Play no painel de controle Leia abaixo para instru es na utiliza o da op o Grava o A sa da do HLS est direcionada para os alto falantes de campo livre 4 Selecione Normal para reproduzir o sinal de entrada como uma pessoa com audi o normal o perceberia Selecione Simulated s
13. MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Prepara o para o Teste Conectando o Alto Falante K O lado frontal do alto falante deve ser localizado a uma Altere o volume para m ximo sempre dist ncia de aproximadamente que o alto falante estiver ligado 1 metro 19 39 do paciente Pressione o bot o at que um bip seja para utiliza o normal ouvido prefer vel conectar o alto A luz verde da bateria se falante na fonte de energia acender quando ligada mas ele pode ser alimentado pela bateria interna Deslize a alavanca branca A o Bluetooth n o para a posi o do meio para utilizada ligar o alto falante O cabo de for a do alto falante um USB tipo Macho A para micro B conectado ao adaptador de energia Alimentar o alto falante por uma porta USB n o recomendado A vis o frontal do alto falante mostrada Conecte o fio de energia como mostrado Conectores Opcionais Conecte o cabo na entrada do alto falante e conecte ao seu REMsp como indicado K Calibra o do Alto Falante Abra a tela de Calibra o do Alto Falante a partir do menu Tools gt Calibrate Speakers Ferramentas gt Calibrar Alto Falantes da tela REM LSM O alto falante deve ser posicionado de forma a nada bloquear o caminho do som emanado frente e aos lados do alto falante Posicionar o alto falante por exemplo atr s de
14. SPL de ganho Caso uma curva de resposta de orelha externa REUR tenha sido medida a curva de ganho de orelha externa sem aux lio automaticamente plotada na tela de REUG A diferen a entre REUG e REAG chamada de ganho de inser o de orelha externa REIG Esta informa o de ganho de inser o utilizada para compar la curva de ganho alvo selecionada para o cliente A resposta REAR Resposta de orelha externa com aux lio o n vel de press o sonora no canal auditivo medida com o microfone de sonda pr ximo membrana timp nica e o aparelho auditivo operante inserido na orelha e ligado A ANSI define REAR como SPL como uma fun o de frequ ncia em um ponto espec fico de mensura o no canal auditivo para um campo sonoro espec fico com o aparelho auditivo inserido e ligado O REAG simplesmente o REAR Expresso em ganho ao inv s de SPL Selecionar REAG permite que voc visualize o ganho em cada frequ ncia para cada uma das curvas REAR medidas REOR mensura o efeito nos efeitos naturais da orelha externa resultantes da inser o de um molde ou aparelho auditivo antes que este seja ligado O REOR tamb m chamado de Perda de Inser o O REOR tamb m til quando utilizado para a valida o da efic cia de mudan as na ventila o e comprimento do canal no molde O ganho de oclus o de orelha externa REOG a diferen a em decib is como uma fun o de frequ ncia entre o SPL no canal auditivo e o SPL
15. ador opcional MedRx RECD 660 902 RECD Coupler Assembly REM use 430 032 430 030 2CC BTE 430 033 2CC Body Adapter Adapter 2CC ITE NS1141 Adapter 660 110 with O Ring Button O Receiver O Plastic Tubing NS1143 601 159 Coupler Mic Probe Port May Vary 601 170 660 111 Coupler With Plastic Ear Tips Probe Port with NS1140 O Ring DOS Af ataf naa aam nsasA menh nenns 430 015 Green Probe Tube Pack Os valores de RECD s o utilizados como uma corre o para medi es do acoplador para os aparelhos auditivos daquele paciente Atrav s da realiza o de todas as medidas subsequentes no acoplador e aplica o das corre es RECD s medidas do acoplador os fatores de orelha real s o incorporados aos resultados As mensura es simuladas resultantes fornecem informa es para sele o e ajustes no aparelho auditivo e verifica o dos ajustes na caixa de testes do aparelho melhor do que na orelha de um cliente n o cooperativo Isto particularmente importante no caso de crian as onde o volume pequeno do canal auditivo aumenta a amplifica o de altas frequ ncias mais do que a m dia dos adultos Esta uma considera o essencial na determina o da sa da m xima do aparelho auditivo Caso haja dados RECD presentes o software ir mostrar uma op o para escolher entre mensura es de orelha ou acoplador em todas as telas de mensura o in situ quando mensura es com acoplador f
16. ajuste de aparelhos auditivos porque seu espectro a melhor aproxima o do especiro da fala humana real Fator Crest BBN 4 22 12 5dB PRN 3 47 10 8dB Fala ANSI Este ru do aproximadamente ponderado para o Ru do de Fala ANSI S3 42 O ru do com esta pondera o pode ser utilizado no ajuste de aparelhos auditivos O declive do ru do ANSI ponderado n o t o ngreme como os Byrne ponderados ent o h mais energia nas altas oitavas Isto resultar em menos ganho necess rio para que o aparelho auditivo alcance os alvos mas pode resultar em ajustes inferiores em altas frequ ncias Fator Crest 4 46 13 0dB PRN 5 17 14 3dB Para ativar testes REM espec ficos clique nos bot es descritos a seguir Abre a tela de entrada de dados audiom tricos Utilize este bot o caso a audiometria n o tenha sido previamente medida e inserida no NOAH Permite a sele o de regras de adapta o para gerar alvos de ganho de inser o As regras a seguir s o suportadas 1 2 Gain POGO POGO II Berger 1 3 Gain NAL RP ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 FIGO DSL NAL NL1 NAL NL2 Resposta de orelha externa sem aux lio Mensura o efeito aditivo da resson ncia do canal auditivo a um est mulo Relatado como dB SPL de sa da Ganho de orelha externa sem aux lio Mensura o efeito aditivo da resson ncia do canal auditivo a um est mulo Relatado como dB
17. centralizada na abertura do microfone de refer ncia No software do Avant REMsp siga uma das seguintes op es 10 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 e Clique no e Clique em cone E Tools EM Help Calibra o Boi Ferramentas Delete do Tubo de Clique em Delete All Sonda ou Calibrate Probe Tube Reset Data C alibrar video Previer Shift Enter tubo de R Probe Monitor sonda Calibrate Probe Tube Posicione o microfone da sonda entre parem 19 e 39 polegadas do alto falante e clique em Start iniciar O sinal Microphone Probe E precisa ser de no m nimo 70 dB to para completar uma calibra o v lida Caso um aviso na tela diga que o sinal est muito baixo aumente o volume na fonte ou mova o sistema microfone sonda para mais pr ximo do alto falante e reinicie a calibra o Reference Level 0 dB Place probe tube on top of the reference microphone Start calibration Adjust the volume so that the Ref Level is above 70dB Calibra es v lidas possuem a mesma morfologia aproximada mostrada aqui Caso a curva de calibra o mensurada seja muito diferente em morfologia e amplitude reposicione o tubo da sonda e recalibre Caso isto n o resolva o problema contate o suporte t cnico da MedRx em 888 392 1234 Posicionando os Alto Falantes O posicionamento correto dos alto falantes em rela o aos aparelho
18. cl nica ao inv s de compromet la Para que voc esteja vontade e totalmente operante com o seu sistema AVANT REMsp a MedRx desenvolveu o seguinte protocolo Este procedimento simples foi considerado eficaz tanto por audiologistas como por especialistas em aparelhos auditivos Ap s adquirir experi ncia com a opera o b sica do sistema utilizando este protocolo voc ser encorajado a expandir a utiliza o do mapeamento de fala ao vivo em sua pr tica Ajuda espec fica est dispon vel clicando em F1 ou no icone Help do menu 1 Realize uma avalia o otosc pica cuidadosa como sugerido pelo fabricante do seu otosc pio 15 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 a Para os video otosc pios da MedRx consulte o sistema de ajuda do software pressionando F1 ou clicando no cone Help do menu 2 Diagn sticos b sicos a Utilizando seu audi metro e o NOAH mensure e grave os seguintes valores b Limiares de tom puro em condu o a rea e ssea c UCL de ru do de banda estreita ou tom puro em 500 1000 2000 e 4000 Hz d Outros testes se necess rio em sua pr tica cl nica ou jurisdi o 3 Posicione o paciente como descrito anteriormente neste manual 4 Calibre o tubo da sonda como descrito anteriormente neste manual 5 Mensure e posicione o tubo da sonda no canal auditivo Use gr fico direita 6 Complete uma mensura o de mapeamento de fala ao vivo no mod
19. es naturais de v rias vozes recitando a passagem do arco ris Modelado para Byrne LTASS Pondera o do Ru do de Banda Larga Branco Neste n o h essencialmente pondera o ou filtragem O Ru do Branco possui densidade espectral de energia plana A energia em todas as frequ ncias igual Pelo fato da densidade de as frequ ncias aumentarem com a frequ ncia ciclos individuais h mais energia nas altas oitavas O ru do branco ponderado pode ser utilizado principalmente para o teste de equipamentos N o recomendado para utiliza o em ajuste de aparelhos auditivos a menos quando especificado pelo fabricante Fator Crest BBN 1 73 4 8dB PRN 7 86 17 9dB Rosa O ru do filtrado de forma que sua energia por frequ ncia densidade espectral de energia inversamente proporcional frequ ncia Cada oitava carrega a mesma quantidade de energia Comparado com o Ru do Branco a energia do Ru do Rosa cai aproximadamente 3 dB por oitava O ru do rosa ponderado pode ser utilizado principalmente para o teste de equipamentos N o recomendado para utiliza o em ajuste de aparelhos auditivos a menos quando especificado pelo fabricante Fator Crest BBN 3 67 11 3dB PRN 6 55 16 30B Fala Byrne Este ru do aproximadamente ponderado para o Espectro de Fala M dio de Longa Dura o Internacional ILTASS como descrito em Byrne et al 1994 Este ru do com suas pondera es preferencial para o
20. este a Picos 8 Bot es Descartar Ajuda e Voltar b LTAS Espectro m dio de tempo 9 Legendas prolongado 10 Area do alvo pode ser qualquer uma das 4 Seletor de Entrada seguintes e Espectro de Fala Modificado da MedRx e DSLi o e NAL NL2 EM avantREM SP Live Speech Mapping J e 18 xj Fie Function Ear Audio Stimulus Options Tools Help HL Live a is z a 0 ce Ss a f ni ds W 45 6 6 Left Ear Right Ear SEGIR SPL dB 120 4 120 4 nim io LAF MATa PS 110 4 110 4 1004 1004 4 pai da ic ISTS Noise 90 g0 sp 80 80 A Fie E o a ae Na AR i 5 O er 60 i TE cat k 60 E s04 7 e ro e s04 5 Reset 4040 a ed 40 4 ati ma e o JE mi TI BRR 125 250 500 750 1k 1 5k amp 3k 4k 6k x 7 125 250 500 750 1k TK ei 3k 4k Bk 8k Frequency Hz Frequency Hz 5 5 a e o 11 Speech In Quiet Male 7 eira 9 A ri irem e 8 x 7 Sa Discard Help Back Copyright C 2000 2010 by ModRx ine 14 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Realizando o mapeamento de fala no topo a partir do NOAH bem estabelecido que a verifica o da sa da do aparelho auditivo na orelha do paciente ir aprimorar a acur cia do processo de adapta o O sistema AVANT REMsp fortemente integrado ao NOAH o padr o do mercado para armazenamento e recupera o de dados O modo no topo do software do REMsp permite que
21. imulado para ligar a simula o da perda auditiva do cliente Alterne entre estas sele es se necess rio 5 A op o Reset restaurar restaura o audiograma ao estado original Utilize esta op o caso voc tenha modificado o audiograma mas quer desfazer as mudan as As modifica es do audiograma que s o feitas na tela do HLS s o tempor rias e n o afetar o o registro original da audiometria do cliente 6 Uma barra de ajuste do controle de volume permite a modifica o do udio para ajuste manual do n vel de sa da dos alto falantes de campo livre Isto permite que o operador demonstre as melhorias a perda auditiva com a amplifica o ou o que acontece quando h um incremento na perda auditiva 7 Para interromper a reprodu o clique no bot o Stop Interromper no reprodutor 24 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Nota recomend vel que uma variedade de faixas da lista seja utilizada para demonstrar a perda auditiva Op o de Est mulo de Grava o Esta op o permite a grava o e reprodu o da voz do acompanhante Nota A op o LSM aparece na metade inferior da tela Desta forma os resultados com e sem aux lio podem ser mostrados simultaneamente para o paciente e acompanhante Aparelho Auditivo Mestre O Aparelho Auditivo Mestre Master Hearing Aid uma alternativa utiliza o de um aparelho auditivo do estoque para a demonstra o dos benef cios
22. in situ MedRx para conseguir o ajuste correto da primeira vez todas as vezes O equipamento Avant REMsp realiza Mapeamento de Fala Ao Vivo e Mensura es in Situ onde estas s o realizadas diretamente na orelha do paciente As medidas podem ser realizadas com ou sem um aparelho auditivo no local A raz o para realizar Mensura es In Situ para o ajuste de aparelhos auditivos devido ao fato do tamanho e forma do canal auditivo influenciarem significantemente na performance de um aparelho auditivo Conhecendo a intensidade do som fora e no interior da orelha permite ao operador determinar a real amplifica o e sa da que a pessoa em teste recebe atrav s do aparelho auditivo para ent o fazer os ajustes apropriados A se o a seguir do manual ir familiariz lo com as caracter sticas f sicas e acess rios do sistema REMsp Este manual assume que o hardware do sistema software e drivers est o instalados e funcionando corretamente Por favor consulte o Manual de Instala o do AVANT REMsp para assist ncia O objetivo deste manual fazer com que voc esteja familiarizado e confort vel para utilizar o sistema de audiometria AVANT REMsp Por favor consulte o sistema interativo de Ajuda dentro do sofiware para informa es mais detalhadas de caracter sticas e funcionalidades Para acessar esta ferramenia pressione F1 a qualquer momento ou clique no cone de ajuda Help ou menu com o mouse A incerteza de mensura o de
23. it As op es chave de cada aba est o descritas abaixo Para informa es mais detalhadas consulte a Ajuda interativa do sistema clicando em F1 ou no cone Help xi General Audio Video Tympanometry I Boost Pronty During Measurements CD ROM Drive D Multiple Monitors Y Do Not Disconnect from NOAH when Fitting oe De A aba General Geral configura o comportamento geral do AVANT Remsp considerando os outros programas do Windows especificamente o NOAH x General Audio Video Tympanometry m Otoscope Input Tece E Format Adjust Format Adjust ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Advanced Options x ice IS Ea Eaa a Ra Te e Input Device Microphone MedRx REM SP Audio z Output Mixer MedRx REM SP Audio z Input Mixer MedRx REM SP Audio Input Line lt Defaut Line gt Use a aba Audio para selecionar o equipamento de udio apropriado para o seu AVANT Remsp Esta aba tamb m fornece acesso para todos os controles de udio do Windows Se o seu sistema tem um V deo Otosc pio a aba Video permite que voc selecione a entrada apropriada do produto x Seo seu sistema tem um timpan metro General Audio Video Tympanometr conectado utililize a aba Tympanometer para configurar o equipamento de acordo com as instru es do fabricante Tympanometer NENE Et ASP I
24. lada RECD automaticamente mostrada na tela e armazenada na mem ria para corre es subsequentes de mensura es de acoplador realizadas atrav s da fun o RECD Nota Caso o REAR e a resposta do acoplador tenham sido medidas com um fone de inser o o programa salva a curva de resposta do acoplador para uso posterior Neste caso para obter outra RECD apenas a resposta de orelha com fone de inser o necess ria Isto poss vel porque a resposta do acoplador n o modificada uma vez que nem o acoplador nem o fone de inser o foram modificados Nota Ap s a mensura o RECD tamb m poss vel realizar mapeamento de fala ao vivo no acoplador Procure pela op o Measuring in Mensura o em na tela do LSM Mensurando Feedback Ac stico Feedback apito uivo uma das reclama es mais comuns de usu rios de aparelhos auditivos Apesar de aparelhos auditivos modernos apresentarem sistemas sofisticados de gerenciamento de ru do conhecer exatamente onde o feedback est acontecendo pode reduzir imensamente o tempo necess rio para resolver este problema O sistema AVANT REMsp realiza um trabalho excelente na medi o e ilustra o do feedback ac stico 22 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 SPL dB 120 110 4 1004 p Q IEN papa MT 500 AE E x Pa T 750 ik f SS
25. le para 3 O E reproduzir uma faixa continuamente A op o Reset Restaurar restaura a regra para seu estado original Utilize esta op o caso voc tenha modificado a regra mas quer desfazer as mudan as 26 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Impress o Imprimir com o software do Avant REMsp muito simples AvantREMsp Audiograms AGS Function Ear udio Stimulus start NTEI Lins Open Save Clear Session Data f As EMITE i Print Setup Page Setup Print Preview A Go Back Ctrl Back Exit ax F4 mo A partir do menu File clique em uma das seguintes op es Page Setup Configurar P gina Permite que voc defina o tamanho das margens e o cabe alho padr o de seus relat rios Print Setup Configurar Impress o Seleciona a impressora para a qual voc deseja enviar o relat rio Print Preview Visualizar Impress o Mostra a apar ncia do seu relat rio antes da impress o Print Imprimir Envia o relat rio para a impressora ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 27 Passagem do Arco ris Quando a luz do sol alcan a gotas de chuva no ar eles atuam como um prisma e formam um arco ris O arco Iris a divis o da luz branca em v rias cores bonitas Estas tomam a forma de um longo arco arredondado com seu caminho bem no alto e seus dois finais apare
26. lquer garantia impl cita ou expressa Com exce o da extens o da lei aplic vel qualquer garantia impl cita comercializa o ou adequa o deste produto est o limitadas dura o desta garantia MedRx ir a seu discernimento fornecer servi o e reparo fora da garantia quando da solicita o do comprador cobrando por partes e m o de obra quando necess rio A garantia limitada considerada nula caso qualquer hardware ou software seja instalado neste produto que n o seja pr aprovado pela MedRx Inc Softwares aprovados incluem NOAH e m dulos de programa o para adapta o de aparelhos auditivos de fabricantes aprovados pela HIMSA MedRx Inc n o respons vel por problemas resultantes da instala o de software e hardware n o autorizados Em caso de algum software ou hardware n o autorizado ser instalado e causar conflito MedRx ir fornecer o servi o com o custo a ser determinado no momento da execu o Qualquer extens o desta garantia al m do per odo inicial de um ano est sujeita aos seguintes itens quando aplic veis 1 U 300 dedut veis por reparo 2 A garantia estendida n o inclui cabos conectores ou perif ricos 3 garantia estendida do V deo Otosc pio cobre somente a parte ptica 29 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014
27. no cone de ajuda Help para mais informa es sobre o gravador Como utilizar o aparelho auditivo mestre 1 Selecione cone do Aparelho o Ten Auditivo Mestre MHA na tela ma ma RE principal a WZ us 2 Insira os valores do audiograma E K E manualmente caso os dados n o SAS EA E Vim sejam automaticamente importados k 1 sd mkn ad ad sd soma s ud amp para esta tela ces JFE a 3 Selecione o tipo de sinal de entrada E File Arquivo CD Mic or Record 3 Bs Em Grava o RR ua EEE l i 4 Selecione Monaural ou Binaural meg A Frag Re WARP 5 Selecione o cone Normal que ir enviar o sinal de entrada para os fones sem modifica o O paciente est ouvindo o sinal sem nenhum benef cio de amplifica o Selecione o cone Simulado Simulate para modificar o sinal de entrada de acordo com a regra selecionada Esta sele o permite que o paciente ou a os benef cios da amplifica o Alterne entre estas duas sele es se necess rio 6 Caso a resposta simulada de frequ ncia precise ser ajustada baseada no retorno do paciente manualmente edite a resposta clicando na curva de ganho na frequ ncia desejada e novo n vel de ganho A curva de ganho da orelha em teste selecionada pode ser editada Para editar a outra orelha primeiro clique no cone do lado apropriado no painel de controle or TT Dica Use o cone track return retorno de faixa no painel de contro
28. ntemente al m do horizonte H de acordo com uma lenda um pote de ouro fervente em um final Quando um homem est procurando por algo al m de seu alcance seus amigos dizem que ele est procurando um pote de ouro no final do arco fris 28 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Garantia Limitada MedRx Inc garante que este produto est livre de defeitos nos materiais e m o de obra por um ano a partir da data de compra Caso o sistema falhe em operar como especificado durante este per odo o comprador respons vel por ligar para a MedkRx nos telefones 888 392 1234 ou 727 584 9600 O representante da empresa ir aconselhar o propriet rio a enviar partes espec ficas ou o sistema completo para MedRx Inc 1200 Starkey Road 105 Largo FL 33771 USA MedRx ir reparar ou substituir quaisquer sistemas defeituosos testar completamente o sistema e ou componentes e enviar o mesmo prontamente para o propriet rio N o h custo para reparo ou frete de retorno se provado que o sistema tem um ano ou menos de uso e n o tenha sofrido mau uso dano ou abuso Tais danos incluem mas n o se limitam a quedas exposi o a temperaturas acima de 100 F e dano por l quidos gua O reparo ou substitui o do sistema como fornecido por esta garantia o nico e exclusivo recurso do comprador MedRx n o ser responsabilizada por nenhum dano incidental consequ ncia do mesmo ou quebra de qua
29. o UNAIDED sem aux lio a Entrada do microfone ou arquivo b Mensura o de Picos c Resolu o de 1 3 de Oitava 7 Cuidadosamente coloque o aparelho auditivo na orelha sem perturbar o tubo da sonda 8 Complete a mensura o do mapeamento de fala ao vivo no modo AIDED auxiliado 9 Usando o modo no topo fa a quaisquer ajustes necessaries ao aparelho auditivo de forma que a A curva LSM para Quiet Speech Fala silenciosa 50 dB est ao fundo do espectro de fala modificado branco canoa b A curva LSM para Conversational Speech Fala em Conversa o 65 dB deve ficar no interior do espectro de fala modificado branco c A curva LSM para sons altos 85 dB fala muito intensa palmas etc est aproximadamente 10 dB abaixo da curva UCL ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Guia de Inser o do Tubo da Sonda Para Mapeamento de Fala ao Vivo e REM Convencional re Pomford J amp Sinclair S Real Ear Measurement Basic Terminology and Procedures Audiology OnLine com Male 30mm Adult Female 28mm adult S Child 20 25mm 1 Realize Exame Otosc pico 2 Alinhe o final do Tubo da Sonda com o extremo da esquerda do guia apropriado 3 Alinhe o marcador do tubo com o marcador vermelho acima 4 Coloque o Tubo da Sonda no canal auditivo 5 Confirme a coloca o com o otosc pio 6 Realize o Mapeamento de Fala ao Vivo amp REM 16 Mensura es
30. o de audiometria clicando no 2 Utilizando o seu mouse selecione o lado bot o Audio no lado direito da p gina da orelha do teste principal do AVANT REMsp 3 Selecione o tipo de teste Air ar 4 Insira os limiares clicando nos pontos de interse o com o mouse voc tamb m pode inserir o audiograma selecionando a aba em ambas as telas LSM ou HLS MHA 5 Repita parar UCL Ossea e MCL s o opcionais 6 Repita os passos 3 5 para o outro lado Depois do audiograma ser inserido clique no bot o Back Voltar para retornar tela principal do AVANT REMsp 1 A partir da tela principal do AVANT REMsp clique em LSM LS ba 12 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Lot Ex Righ Ea PL id PL d eftt sih 120 0 SRS Pesks LTAS 110 no cas 109 100 P Aa speech Me ISTS mma ji j E ar Bo 0 Fie co 7 7 70 i amp or sd s ha As J t 8 1 i i i i t 3 125 20 s500 mO 1k 1 X 3 4 Frsquency Hz NOTA A captura de tela acima mostra o espectro de fala modificado da MedRx canoa 2 Na pr xima janela clique em LSM novamente A captura de tela na esquerda mostra a janela do Mapeamento de Voz ao Vivo LSM O sistema foi desenvolvido para capturar e mostrar a voz humana no canal auditivo portanto n s recomendamos a utiliza o da entrada de microfone e mensura o dos picos A utiliza o do microfone permite a mensura
31. o o modo Monaural seja selecionado o som ser ouvido apenas pelo canal correspondente orelha ativa e o canal do lado oposto ser posto em mudo Sinal de Entrada O recurso Voz ao Vivo microfone permite que voc utilize o microfone de fala para a frente para discurso ao vivo como sinal de entrada nos fones O profissional ou acompanhante pode falar ao microfone para esta atividade Nota H um atraso de processamento entre o sinal de entrada e a reprodu o Garanta que o cliente n o pode ouvir a voz diretamente mas apenas atrav s do fone de ouvido Caso isso n o seja poss vel utilize o Gravador descrito abaixo para simular a entrada de fala O Arquivo File permite que o usu rio utilize arquivos de som O programa suporta arquivos de formato MP3 e WAV e vem com arquivos de Sensa es Sonoras MedRx pr configurados Depois que a op o for ativada utilize o painel do reprodutor para controlar a reprodu o CD permite que o usu rio toque CDs de m sica Depois desta op o ser ativada utilize o painel do reprodutor para controlar a reprodu o O modo de entrada Grava o Record permite que o profissional ou acompanhante grave uma amostra de sua fala que pode ent o ser reproduzida para compara es repetidas sob diferentes condi es de 29 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 amplifica o para o paciente Consulte o sistema de ajuda interativa pressionando F1 ou clicando
32. orem apropriadas Existem duas maneiras para medir a resposta REAR com o acoplador RECD opcional utilizando um fone de inser o ou um aparelho auditivo Caso um aparelho auditivo seja utilizado suas configura es de controle de volume e outros par metros devem permanecer os mesmos para ambas as mensura es REAR e acoplador Configure o controle de volume para moderado e desligue os circuitos de redu o de ru do e compress o A utiliza o de aparelhos auditivos de adapta o aberta para mensura es RECD pode resultar em mensura es inv lidas em baixas e m dias frequ ncias devido ao ganho insuficiente nestas frequ ncias Por favor entre em contato com o seu fabricante de aparelhos auditivos para recomenda es 20 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Como realizar uma tarefa RECD Inicialmente realize a medida de resposta na orelha Isto pode ser mensurado com um aparelho auditivo ou fone de inser o Resposta da orelha com aparelho auditivo e Ajuste o volume do aparelho auditivo para um n vel de audi o confort vel Desligue os circuitos de redu o de ru do e compress o e Posicione o cliente a menos de um metro de dist ncia do alto falante e voltado para o mesmo e Posicione o aparelho auditivo e o tubo do microfone sonda como em todas as mensura es REM e Selecione START iniciar para abrir a tela de sele o de tipo de mensura o e Escolha Ea
33. r Response Resposta da Orelha com a op o de aparelho auditivo e Selecione OK para iniciar o teste e aguarde at que seja conclu do Resposta da orelha com fone de inser o e Posicione o tubo de microfone sonda como em todas as mensura es REM mas utilize o fone de inser o ao invest do aparelho auditivo Conecte o fone de inser o entrada do alto falante no REMsp e Selecione START para abrir a tela de sele o de tipo de mensura o e Escolha Ear Response Resposta da Orelha com a op o de fone de inser o e Selecione OK para iniciar o teste e aguarde at que seja conclu do 21 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Resposta do acoplador Quando a resposta da orelha estiver completa voc ser direcionado a realizar a resposta do acoplador e Anexe o aparelho auditivo ou fone de inser o precisa ser o mesmo utilizado no teste de resposta da orelha ao acoplador apropriado e coloque o tubo da sonda dentro do acoplador e Caso um aparelho auditivo seja utilizado garanta que esta mensura o seja feita com as mesmas configura es de controle de volume da primeira medi o e Selecione START para abrir a tela de sele o de tipo de mensura o e Selecione a op o Coupler Response resposta de acoplador ou use Stored armazenado para pular a medi o veja nota abaixo e Selecione OK aguarde at que o teste seja conclu do e A curva calcu
34. s auditivos do paciente cr tico para a realiza o de mensura es acuradas e replic veis Sente o paciente de forma que suas orelhas estejam entre 19 e 39 polegadas de dist ncia do alto falante 19 33 39 7 48 100 cm Garanta que a tela do alto falante esteja no mesmo n vel e diretamente em frente cabe a do paciente Quando estiver utilizando a entrada de Fala ao Vivo posicione o paciente de forma que a boca da pessoa que fala est na mesma posi o do alto falante mostrado aqui 11 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Mapeamento de Fala ao Vivo Guia passo a passo para o Mapeamento de Fala ao Vivo Garanta que o audiograma tenha sido inserido Antes de realizar mensura es de mapeamento de fala ao vivo o audiograma de tom puro do paciente deve estar dispon vel para o software Isto pode ocorrer das seguintes formas 1 O audiograma foi automaticamente inserido pelo software do MedRx AVANT AVANT Audiometer ou AVANT A2D durante o teste Posteriormente salvo em uma sess o do NOAH 2 O audiograma foi manualmente inserido no software NOAHaud 3 ou NOAHS4 e salvo 3 O audiograma foi inserido utilizando se um m dulo de audiograma de outro fabricante Voc tamb m pode inserir manualmente os dados audiom tricos no software do AVANT REMsp conforme os passos a seguir Me Hia O O Li e Q gt gt AVAN B m s m E E Yer 1 Inicie o m dul
35. sua tela inicial como instrumento independente Iniciando o Software do REMsp Instrumento Independente NOAH e TIMS N fagl EM AvantREM SP e Cique duas vezes no e Inicie o NOAH atalho do AVANT e Inicie o m dulo AVANT REMsp seguindo os procedimentos REMsp na rea de do NOAH trabalho do Windows 4 ASP I MASPT 6 MedRx AVANT REMsp Training Manual Effective Date 4 07 2014 Op es do Software Op es B sicas Diversas op es est o dispon veis o que permite ao usu rio personalizar o software AVANT REMsp para atender s suas necessidades As op es podem tamb m ser acessadas a partir do programa principal do Avant REMsp clicando no menu Options Op es como mostrado abaixo Acesse estas op es a partir do menu File ou da tela inicial do Avant REMsp como ilustrado abaixo AvantREMsp E Function Help AvamREMsp Live Speech Mapping Clear Session Data File Function Ear Audio Stimulus Print Setup Page Setup Advanced Sp ii Exit O software permite que voc defina v rios par metros padr o como ilustrados abaixo View Audio Live Speech REM MHA HLS Tymp View Audio Live Speech REM MHA HLS Tymp View Audio Live Speech REM MHA HLS Tymp Plot Speech Spectrum Live Speech Default Stimulus Microphone z Average Readings 5 v P aG z era E s aa Canoe Show Fall Sounds
36. um monitor incorreto e pode afetar severamente sua resposta no local de mensura o O diagrama do alto falante deve estar no mesmo n vel da orelha do paciente e do microfone de refer ncia Coloque o microfone de refer ncia na localiza o onde o paciente normalmente se senta ou a aproximadamente 1 metro do alto falante Clique em Start Iniciar para iniciar a calibra o e espere at que ela termine Observe a curva de resposta suavizando se A curva mais escura mostra a resposta utilizada pelo algoritmo de equaliza o e a curva mais clara mostra a atual entrada do microfone A utiliza o do alto falante alimentado fornecido com este equipamento recomendado Calibrando o Tubo da Sonda v O A data da calibra o est dispon vel dentro das abas Function gt Calibrate gt Calibration Information Envie o Avant REMsp para a MedRx para recalibra o anual A recalibra o annual recomendada vy N o h componentes repar veis pelo usu rio neste equipamento Por raz es de controle de de infec o e confiabilidade de respostas a MedRx recomenda que um novo tubo de sonda seja utilizado em cada paciente Para garantir mensura es precisas necess rio calibrar o tubo da sonda cada vez que este for substitu do 1 Coloque um novo tubo de sonda na porta do microfone da sonda como mostrado 2 Coloque o tubo entre as sali ncias de calibra o como ilustrado Tenha certeza que a abertura do tubo est
37. voc alterne entre mensura o e ajustes de adapta o sem o menor esfor o A partir da tela inicial do the Avant REMsp File Function Help clique no bot o NOAH LSM A janela do REMsp ir reduzir em tamanho em flutuar no topo da z tela do NOAH n Abra o m dulo de adapta o a partir da tela de sele o de m dulos do NOAH Utilize os menus e os bot es verde e vermelho na janela flutuante do LSM mapeamento de fala ao vivo para realizar as mensura es de fala Fa a as mudan as necess rias no aparelho baseadas nestas mensura es Para fazer modifica es no aparelho auditivo clique na janela do m dulo de adapta o e modifique as configura es de acordo com as instru es do fabricante atentando para ativar aplicar ou salvar as configura es no aparelho Repita este ciclo medi o ajuste medi o at que a adapta o esteja otimizada Completando o processo no topo Feche o m dulo REM clicando no bot o X ou v para o menu File Arquivo e para baixo at o Exit Sair Salve a sess o NOAH quando questionado Protocolo MedRx para Mapeamento de Fala ao Vivo Ao contr rio de outros produtos o sistema do AVANT REMsp deposita total controle sobre o ambiente de mensura o nas m os do profissional de sa de auditiva O sistema potente mas ainda assim bastante flex vel permitindo que cada usu rio utilize o mapeamento de fala ao vivo de uma forma que complemente sua pr tica
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