Cry-Ac®, Cry-Ac-3® Cryogun® e Mini Cryogun®
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1. Drymin CRYOGENIC SYSTEMS Cry AcG Cry Ac 30 Cryogun0 e Mini Cryogun INSTRUC ES DE USO www brymill com Janeiro de 2009 P gina 1 Indice P gina Indice 1 Aspectos gerais Indicac o de uso Instru es para carga Nitrog nio l quido Manuten o Instru es de opera o Descontaminac o Garantia e consertos O co 0 O1 CQ NN oO OA A A AAO O O IN Resoluc o de problemas Instruc es de uso nos idiomas a seguir ingl s alem o franc s italiano holand s sueco dinamarqu s portugu s espanhol japon s P gina 2 1 Aspectos gerais Leia as instru es na ntegra antes de proceder com o uso da sua nova unidade criocir rgica Recomenda se ao profissional que conheca a literatura acerca da criocirurgia antes de proceder com o tratamento de pacientes Literatura recomendada Cryosurgery for Common Skin Conditions Artigo de autoria do Dr Mark D Andrews pode ser baixado de www aafp org afp Cutaneous Cryosurgery Principles and Clinical Practice 3a edi o autores Arthur Jackson Graham Colver e Rodney Dawber Publicado em 2006 por Taylor e Francis ISBN 9781841845524 2 Indicac o de uso Dispositivo manual de criocirurgia usado na aplicac o controlada de nitrog nio l quido para congelar les es cut neas por meio de t cnica de spray em sistema aberto ou por sonda de contato As unidades Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun s o indi2. baixo pois n o h perda da integridade da derme do paciente No entanto recomenda se que a sonda de contato seja bem limpa e depois desinfetada usando se um pano embebido em lcool antes do seu uso entre os cursos de tratamento dos pacientes P gina 4 7 1 Limpeza m todo de n o imers o 7 1 1 Equipamento necess rio Solu o aquecida de gua e detergente na dilui o correta e Pano absorvente limpo e descart vel que n o solta fiapos para a aplica o da solu o detergente e Pano absorvente limpo e descart vel que n o solta fiapos ou aparelho de secagem mec nica e Neutralizador qu mico adequado kit de primeiros socorros e frasco para lavagem dos olhos para o caso de espirros do detergente 7 1 2 Procedimento para o Cry Ac ou Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun e Com roupa de prote o adequada submerja o pano de limpeza na solu o detergente e tor a o bem e N o deixe de limpar muito bem todas as superf cies da parte externa e Enx gue periodicamente o pano em gua limpa e repita os passos acima at que todas as superf cies estejam limpas e N o deixe de secar bem todas as superf cies com um pano seco para a secagem manual ou secador industrial de ar quente e Despreze os materiais de limpeza de forma segura 7 2 Desinfetante recomendado panos de limpeza embebidos em lcool Observa o de seguran a consulte sempre o Folheto de Dados de Seguran a e Sa de sobre o uso de roupa d
3. Antes de recolocar a tampa verifique se a gaxeta de borracha est fixa dentro da c psula Se ela n o tiver no lugar a unidade criocir rgica pode n o atingir uma pressuriza o adequada e a tampa pode emperrar Neste caso a unidade precisa ser encaminhada a um servi o de assist ncia autorizada para a retirada correta Ap s carregar uma unidade criocir rgica aquecida espere de 30 a 60 segundos para que a ebuli o inicial do nitrog nio l quido diminua antes de recolocar a tampa Se estiver programado um grande n mero de procedimentos de criocirurgia depois da primeira ebuli o e de a unidade resfriar o reservat rio de nitrog nio l quido pode ser cheio at a boca Precau o Para recarregar a unidade criocir rgica ap s o uso certifique se de que ela est despressurizada antes de retirar a tampa P gina 3 Para despressurizar a unidade desatarraxe a tampa dando apenas um quarto de volta O g s pressurizado comecar a escapar pelo orif cio localizado na parte anterior do corpo da v lvula Quando o ru do de escape do g s cessar a tampa pode ser desatarraxada e retirada 4 Nitrog nio l quido LN2 O nitrog nio l quido um material extremamente frio ou seja sua temperatura de 196 C e deve ser manipulado sempre com extrema precauc o Para informac o completa sobre o nitrog nio l quido fale com o seu fornecedor e peca um Folheto Explicativo de Seguran a de Materiais O m dico deve ter se
4. cadas para uso apenas com sprays sondas e equipamentos acess rios fabricados pela Brymill A Brymill Cryogenic Systems n o se responsabiliza por danos causados ao usu rio ou paciente como resultado da adaptac o de equipamentos acess rios que n o sejam deste fabricante A unidade criocir rgica deve apenas ser usada por m dicos ou veterin rios habilitados 3 Instrug es para carga Precaug o Ao manusear o nitrog nio l quido procure conhecer as informa es contidas no Folheto Explicativo de Seguran a de Materiais para o nitrog nio l quido e n o deixe de usar o equipamento de prote o pessoal apropriado recomendado A unidade criocir rgica inclusa f cil de ser carregada com material quente ou recarregada com material frio ap s uso prolongado O nitrog nio l quido armazenado dentro do tanque de dewar pode ser cuidadosamente despejado no recipiente de modo devagar quando quente ou com o uso de um aparelho comum de BAIXA press o para retirada do material preciso um volume de nitrog nio l quido entre 33 e 70 da sua capacidade para o funcionamento adequado da unidade Recomenda se que em uso intermitente de 3 a 6 horas a unidade criocir rgica mantenha 70 da sua capacidade No entanto o m dico vai perceber que se a unidade estiver com cerca de 40 da sua capacidade ela ficar mais leve e a tampa permanecer ligeiramente mais quente proporcionando maior comodidade para o manuseio continuado
5. e prote o adequada antes de usar qualquer desinfetante 7 2 1 Procedimento para o Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun e Com roupa de prote o adequada e usando um pano de limpeza embebido em lcool procure limpar bem todas as superf cies da parte externa e N o deixe de secar bem todas as superf cies com um pano seco para a secagem manual ou secador industrial de ar quente e Despreze pano de limpeza embebido em lcool de forma segura 7 2 2 Procedimento para a sonda de contato e Com roupa de prote o adequada e usando um pano de limpeza embebido em lcool procure limpar bem todas as superf cies da parte externa e N o deixe de secar bem todas as superf cies com um pano seco para a secagem manual ou secador industrial de ar quente e Despreze pano de limpeza embebido em lcool de forma segura 7 3 Procedimento para esteriliza o da sonda de contato Recomenda se que a sonda seja esterilizada no caso de causar perda da integridade da derme de um paciente 7 3 1 Limpeza e Sigao procedimento descrito na se o 7 2 7 3 2 Esteriliza o e Retire da sonda de contato o tubo de ventila o de silicone e Coloque a sonda de contato em autoclave a v cuo a 134 C 270 F por 3 minutos 8 Garantia e consertos Todas as unidades possuem garantia para defeitos de fabrica o de 3 anos a partir da data da compra Se por qualquer motivo precisar de assist ncia t cnica ou conserto da sua unidade o reparo precisa s
6. ensor do tipo bent spray de 20G A s rie completa de tipos de spray para sistemas abertos e sondas fechadas se encontra no nosso website A escolha do spray para sistema aberto ou sonda de contato depende do tamanho e tipo de les o a ser tratada Os bicos de spray e sondas precisam ser bem fixos com os dedos na porca serrilhada de fixa o permanente Ao terminar o tratamento de um paciente coloque delicadamente a unidade criocir rgica sobre uma mesa O fundo da unidade pode danificar se for largada contra uma superf cie ou houver repetidos contatos com uma superf cie r gida Ao fim de um dia de trabalho a unidade criocir rgica deve ser guardada em posi o FECHADA com a tampa posta mesmo se houver uma quantidade residual de nitrog nio l quido no seu interior Isso extremamente importante a fim de evitar a forma o em potencial de condensa o dentro da unidade e da tubula o 7 Descontamina o Recomenda se que o Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun sejam limpos entre cada curso de tratamento Como o Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun ao funcionar em modo spray n o entram em contato direto com o paciente o risco de infec o considerado baixo e a unidade requer apenas desinfec o peri dica com pano de limpeza embebido em lcool Quando o Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun s o usados em conjunto com uma sonda de contato considera se o mesmo risco de infec o
7. er realizado por um servi o de assist ncia autorizado da Brymill Se consertos forem realizados por terceiros a garantia perde a validade Consertos n o autorizados tamb m eximem a Brymill Cryogenic Systems de quaisquer reclama es por danos causados unidade por servi o n o autorizado Uma lista de servi os de assist ncia t cnica pode ser encontrada no nosso website P gina 5 9 Resolug o de problemas 9 1 Problema A unidade criocir rgica n o lan a o spray ou lan a o spray apenas de modo intermitente Resolu o O bico do spray pode estar obstru do Retire o bico Se sem o bico o spray sai pela unidade criocir rgica limpe o orif cio do bico com uma agulha fina ou bata delicadamente o bico na mesa ou bancada para expelir o corpo estranho Verifique se h contaminantes na reserva de nitrog nio l quido que possam estar obstruindo os bicos e a unidade Consulte a se o 4 Nitrog nio l quido par grafo 2 para informa es sobre como manter sem impurezas a reserva de nitrog nio l quido A unidade est demasiado cheia e n o h espa o de ar suficiente dentro do recipiente para criar press o adequada para permitir a forma o de spray de nitrog nio l quido Verifique se a gaxeta est fixa dentro da c psula e n o h fissuras nem partes faltando Tenha sempre gaxetas para reposi o 9 2 Problema O cabo do gatilho travou em posi o aberta Resolu o Haste da v lvula aderente Despressur
8. ize imediatamente a unidade desatarraxando a tampa um quarto de volta ou meia volta Lubrifique a haste da v lvula como descrito na se o 5 Manuten o 9 3 Problema A unidade parece estar com um vazamento ou h um ru do de escape de ar da v lvula de descarga Pode ou n o ser um problema dependendo das seguintes condi es Resolu o Em condi es normais de opera o se a unidade ficar inativa por um bom tempo a evapora o constante do nitrog nio l quido dentro do recipiente causa a abertura tempor ria da v lvula de descarga com o escape da press o em excesso Este ru do de escape de ar tamb m ouvido quando a unidade erguida do ch o N O SE TRATA DE UM PROBLEMA A v lvula de descarga est funcionando como projetado Se h sinais de opacidade sobre o exterior do recipiente a v lvula de descarga apresentar atividade excessiva ru do de escape de ar TRATA SE DE UM PROBLEMA Houve perda do v cuo no interior do recipiente por tempo de uso ou dano necess rio trocar o recipiente Leve toda unidade criocir rgica ao servi o de assist ncia autorizado 9 4 Problema O gatilho n o funciona Resolu o A posi o do gatilho deve estar esquerda ou direita do tubo de aplica o e n o na parte de tr s da unidade Se houver qualquer problema com a unidade criocir rgica fale sem demora com o servi o de assist ncia autorizado P gina 6
9. mpre uma reserva de nitrog nio l quido sem impurezas Para que n o haja part culas no nitrog nio l quido como cristais de gelo graxa de di xido de carbono felpos etc o tanque de dewar de armazenamento deve ser esvaziado por completo pelo menos 4 vezes ao ano pouco antes de ser recarregado Esta limpeza feita agitando se vigorosamente a quantidade residual de nitrog nio l quido no interior do tanque e despejando o em seguida em uma rea externa de forma segura 5 Manuten o Com a unidade criocir rgica aquecida e seca a haste da v lvula central da tampa deve ser lubrificada com uma GOTA de lubrificante siliconado ou WD 40 A lubrificac o deve ser realizada a cada 3 a 6 meses PRECAUC O Se for aplicada uma quantidade excessiva de lubrificante o mecanismo de gatilho pode travar em posic o aberta por efeito do frio 6 Instru es de opera o Precau o ao usar o Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun mantenha ao m ximo a unidade em posi o vertical para evitar a sa da do nitrog nio l quido pela v lvula de descarga O extensor do tipo bent spray de 20G fornecido com cada unidade permite aplicar o jato em sistema aberto em qualquer posi o ao longo de 360 graus e elimina a necessidade de inclinar a unidade Esta unidade criocir rgica destina se apenas ao uso com outros produtos fabricados pela Brymill A unidade fornecida com 4 tipos diferentes de aberturas para spray de sistema aberto e um ext
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