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Desfibrilador HeartStart - InCenter

1. eletrodos SMART fibrila o forma de onda Bot o laranja com um s mbolo de raio situado na parte da frente do HeartStart Quando for recomendado administrar choque o bot o de Choque pisca E necess rio apertar o bot o para que o choque seja aplicado Um bot o verde situado na parte da frente do HeartStart Pressionando o bot o de ligar desligar quando o desfibrilador estiver no modo de espera o desfibrilador ser ligado pressionando e segurando o bot o de ligar desligar por um segundo quando o HeartStart estiver ligado ele ser desligado e desarmado Al m disso pressionando o bot o de ligar desligar o autoteste de inser o da bateria que executado automaticamente ao instalar uma bateria desativado Choque n o recomendado No Shock Advised NSA uma decis o tomada pelo HeartStart de que n o h necessidade de administrar choque com base na an lise do ritmo card aco do paciente M todo de enviar informa es utilizando uma parte especial do espectro de luz E usado para transmitir informa es entre o HeartStart e um computador que estiver executando o software HeartStart Event Review Os par metros de todas as op es de opera o do HeartStart incluindo o protocolo de tratamento configura o predefinida de f brica pode ser modificada por t cnicos autorizados usando o software HeartStart Event Review Termina o da fibrila o card aca aplicando energia el trica Elet
2. ltimo autoteste e portanto est pronto para ser utilizado OBS Armazene sempre o HeartStart com um cartucho de eletrodos e uma bateria instalados para que esteja preparado para ser usado e possa executar autotestes diariamente Os eletrodos de treinamento deveriam ser guardados parte do HeartStart para evitar confus es em caso de uso ACESS RIOS RECOMENDADOS Sempre interessante ter uma bateria de reserva e um jogo de eletrodos sobressalentes Outras coisas teis para serem mantidas junto com o HeartStart s o tesouras para cortar a roupa da v tima caso necess rio luvas descart veis para proteger o usu rio um aparelho de barbear descart vel para raspar os pelos do t rax se estiverem impedindo o bom contato com os eletrodos uma m scara de bolso ou protetor de rosto para proteger o usu rio uma toalha ou lencos absorventes para secar a pele da v tima para bom contato dos eletrodos A Philips oferece um Kit de Resposta R pida com todos esses itens Para mais informa es consulte o Ap ndice A Se for necess rio desfibrilar um beb ou crian a que pese menos de 25 kg ou tenha menos de 8 anos de idade recomendado pedir um cartucho de eletrodos SMART pedi trico dispon vel separadamente Quando o cartucho de eletrodos SMART pedi trico instalado no HeartStart o HeartStart diminui a energia de desfibrila o automaticamente para um n vel de energia mais adequado
3. 1 2 3 4 1 0 2 0 1 0 oo infinito descri o da predefini o Emite uma instru o de voz no in cio da primeira pausa no atendimento ao paciente para garantir que os servi os m dicos de emerg ncia foram chamados pausa autom tica do protocolo para RCP ativada sempre que um choque administrado Durante a pausa do protocolo o HeartStart n o faz a an lise do ritmo card aco A extens o dessa pausa ap s a conclus o de uma s rie de choques definida pelo par metro temporizador da pausa do protocolo Para que um choque seja contado como parte da s rie atual o choque administrado deve ocorrer minuto depois do ltimo choque OBS Este par metro somente aplic vel quando a configura o da s rie de choques n o for de apenas choque Uma s rie de choques come a quando um choque administrado depois que o HeartStart for ligado Uma nova s rie de choques come a depois de uma pausa do protocolo Se a s rie for configurada com dois choques ou mais a nova s rie de choques tamb m come ar se o per odo de tempo desde o ltimo choque administrado for superior ao configurado para o intervalo de F 2 s ries de choques SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS par metro temporizador de pausa do protocolo minutos configura es 0 5 1 0 1 5 2 0 2 5 3 0 predefinido 2 0 descri o da predefini o A pausa do protocolo de 2 minu
4. O treinamento de RCP est dispon vel apenas com as configura es RCP3 e RCP4 O treinamento de RCP opcional inclui respira es de salvamento na frequ ncia definida pela compress o de treinamento de RCP frequ ncia de ventila o para adultos quando houver um cartucho de eletrodos para adultos instalado OBS Se esse par metro estiver configurado como N O o treinamento de RCP sempre ser apenas de compress o quando houver um cartucho de eletrodos para adultos instalado SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS par metro configura es treinamento de RCP Sim instru o para ventila o de beb s crian as 30 2 adultos e 30 2 beb s crian as 30 2 adultos e 15 2 beb s crian as compress o durante treinamento de RCP frequ ncia de ventila o 15 2 adultos e 15 2 beb s crian as predefinido Sim 30 2 adultos e 30 2 beb s crian as descri o da predefini o O treinamento de RCP opcional inclui respira es de salvamento na frequ ncia definida pela compress o de treinamento de RCP frequ ncia de ventila o para beb s crian as quando houver um cartucho de eletrodos pedi trico instalado OBS Se esse par metro estiver configurado como N O o treinamento de RCP sempre ser apenas de compress o quando houver um cartucho de eletrodos pedi trico instalado Se o usu rio pressionar o bot o i para treinamento opcional de RC
5. umidade relativa altitude toler ncia contra abuso de impacto e queda vibra o INFORMA ES T CNICAS ESPECIFICA ES DO DESFIBRILADOR HEARTSTART As especifica es indicadas nas tabelas a seguir s o valores nominais Para informa es adicionais consulte os manuais t cnicos de refer ncia Technical Reference Manuals para Desfibriladores Externos Semiautom ticos HeartStart que se encontram on line no site www philips com productdocs DADOS F SICOS especifica es 7 1 cm x 19 cm P x 21 cm L Aproximadamente 1 5 kg com bateria e cartucho de eletrodos instalados MEIO AMBIENTAIS especifica es Operacional bateria e cartucho de eletrodos instalados 0 a 50 0 a 95 de umidade relativa sem condensa o Em espera bateria e cartucho de eletrodos instalados 10 a 43 10 a 75 de umidade relativa sem condensa o Armazenamento remessa com bateria e cartucho de eletrodos 20 a 60 C por at 2 dias 0 a 85 de umidade relativa sem condensa o Operacional a 0 a 4 572 metros Armazenamento a at 2 600 metros no modo de espera Resiste a metro de queda sobre qualquer tipo de canto esquina ou superficie Operacional em conformidade com a norma sobre ambul ncias em estradas EN 1789 aleat ria Em espera em conformidade com a norma sobre ambul ncias em estradas ENI789 sentido contr rio E 2 categoria vedac o Descarga ele
6. desfibrilador para poder monitorizar o paciente Antes de usar outro desfibrilador os eletrodos SMART devem ser removidos do paciente O pessoal do servi o m dico de emerg ncia pode desejar ver um resumo dos ltimos dados armazenados no HeartStart Para ouvir os dados de resumo pressione o bot o i at que o HeartStart comece a apitar OBS Depois que a equipe de servi o m dico de emerg ncia remover os eletrodos SMART do paciente retire o cartucho de eletrodos usado e coloque um novo cartucho de eletrodos antes de colocar o HeartStart em opera o novamente para ter certeza de que ele est pronto para ser usado Para mais informa es sobre o armazenamento de dados consulte o Cap tulo 4 Depois de usar o HeartStart SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS P EMBRETES Antes de aplicar os eletrodos remova todos os curativos e restos de adesivos do t rax do paciente deixe que os eletrodos entrem em contato com outros eletrodos ou pecas met licas que estejam em contato com o paciente Evite posicionar os eletrodos diretamente sobre um marcapasso ou desfibrilador implantado A posic o de um aparelho implantado indicada por uma sali ncia evidente com uma cicatriz Se os eletrodos n o colarem bem verifique se o adesivo dos eletrodos n o est ressecado Cada eletrodo possui uma camada de gel adesivo Se o gel n o estiver pegajoso ao tocar troque os
7. dos eletrodos adesivos aguardando a an lise de ritmo card aco e administrando um choque se necess rio Modo operacional do HeartStart quando a bateria est instalada e a unidade desligada e permanece em estado de prontid o para ser usada quando necess rio Indicado pelo LED verde piscando de preparado para o uso Parada repentina do ritmo de bombeamento do cora o acompanhada por perda de consci ncia aus ncia de respira o e falta de pulso Uma pausa estabelecida para permitir a avalia o do paciente tratamento e ou RCP Vide pausa de choque n o recomendado NSA e pausa do protocolo B 3 pausa de choque n o recomendado NSA pausa de choque n o recomendado padr o pausa de NSA SMART choque n o recomendado pausa do protocolo protocolo RCP ritmo n o pass vel de choque ritmo pass vel de choque B 4 treinamento de RCP Pausa providenciada pelo HeartStart depois de uma decis o de choque n o recomendado NSA A pausa pode ser configurada como uma pausa padr o ou inteligente SMART de choque n o recomendado Durante uma pausa de choque n o recomendado padr o o desfibrilador n o monitoriza o ritmo card aco do paciente em segundo plano Durante uma pausa de choque n o recomendado inteligente SMART o desfibrilador faz a monitoriza o em segundo plano e se detectar um ritmo pass vel de choque livre de artefatos ele sai da pausa e come a a an lise de ritmo Se
8. em gua com sab o alvejante 2 colheres de sopa em 250 ml de gua ou um produto de limpeza base de am nia LEMBRETES N o use lcool isoprop lico solventes fortes como acetona ou produtos de limpeza base de acetona materiais abrasivos ou limpadores enzim ticos para limpar o HeartStart N o mergulhe o HeartStart em l quidos nem deixe que flu dos espirrem no mesmo N o esterilize o desfibrilador ou seus acess rios DESCARTE DO HEARTSTART O HeartStart e seus acess rios devem ser descartados de acordo com as regulamenta es locais DICAS PARA SOLUCIONAR PROBLEMAS O LED verde de prontid o do HeartStart a sua orienta o para saber se o desfibrilador est pronto para ser usado Seo LED de prontid o estiver piscando O HeartStart foi aprovado no autoteste de inser o da bateria e no ltimo autoteste peri dico portanto est preparado para ser usado Seo LED de prontid o estiver constante O HeartStart est sendo usado ou executando um autoteste Seo LED de prontid o estiver desligado o HeartStart apitando e bot o i piscando Houve um erro no autoteste os eletrodos est o com problemas ou h pouca carga na bateria Pressione o bot o P para maiores instru es SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS Seo LED de prontid o estiver apagado mas o HeartStart n o apitar e o bot o i n o estiver piscando n o h bateria inserida a bateri
9. lembrete de que n o se deve tocar no paciente C 1 s mbolo 2005 GUIDELINES 2 descric o Bot o de choque Laranja Pisca quando o desfibrilador est carregado Se for necess rio administrar um choque o desfibrilador orienta o usu rio para pressionar esse bot o e administrar um choque no paciente Prote o contra desfibrilac o Conex o tipo BF de paciente com prote o para desfibrila o Atende aos requisitos das diretrizes europeias 93 42 EEC referentes a equipamentos m dicos Fabricante do aparelho Indica que este aparelho foi otimizado de acordo com as Diretrizes 2005 Certificado pela Canadian Standards Association a Associa o Canadense de Normatiza o N mero de refer ncia para pedidos Representante autorizado na Uni o Europeia Data de validade Bateria de di xido de l tio e mangan s Uma bateria por embalagem N o esmague a bateria N o exponha a bateria a calor excessivo nem a chamas N o incinere a bateria SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS s mbolo o INSTALL BEFORE lt 48 HR lt 85 60C 140F 43C 110F OC 32F 20 4 i descric o mutile a bateria nem abra sua parte externa Materiais perigosos diversos Classe 9 s mbolo obrigat rio no lado externo da embalagem conforme a regulamentac o de transporte de carga referente identifica o de remessas que contenham baterias de l tio Inst
10. o HeartStart com um cartucho de eletrodos e uma bateria instalados para que esteja preparado para ser usado e possa executar autotestes diariamente 7 Coloque o HeartStart de volta no lugar onde estava armazenado para que esteja pronto para ser usado quando for necess rio Coloque o livreto de log de inspec o e manutenc o no suporte montado na parede ou arm rio do desfibrilador Sea bateria for deixada no HeartStart depois de usar o desfibrilador passe os dados referentes ltima utilizac o para um computador que estiver executando o software HeartStart Event Review e esse programa calcular a data e local e o tempo de uso do aparelho Entretanto se a bateria for retirada antes de transferir os dados o software mostrar apenas o tempo decorrido T Enquanto houver uma bateria instalada quando o HeartStart for desligado ele passar para o modo em espera ou seja estar pronto para ser usado SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS ARMAZENAMENTO DE DADOS DO HEARTSTART O HeartStart armazena os dados sobre a ltima utilizac o cl nica na sua mem ria interna Os dados armazenados podem ser transferidos de forma conveniente para um computador ou laptop que estiver executando o aplicativo correspondente no kit de software de gerenciamento de dados HeartStart Event Review da Philips O software Event Review deve ser usado exclusivamente por pessoal treinado As informa es sobre HeartStart Event Review enco
11. o desfibrilador Entre em contato com a Philips para obter suporte t cnico SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS teste de emiss o RF CISPR 11 INFORMA ES T CNICAS ADICIONAIS NECESS RIAS PARA CONFORMIDADE COM AS REGULAMENTA ES EUROPEIAS CONFORMIDADE ELETROMAGN TICA Orienta o e declara o do fabricante o Desfibrilador HeartStart da Philips foi projetado para ser usado no ambiente eletromagn tico especificado nas tabelas abaixo O cliente ou o usu rio do HeartStart deve garantir o uso do aparelho nesse tipo de ambiente EMISS ES ELETROMAGN TICAS compliance ambiente eletromagn tico diretriz Grupo O HeartStart usa energia de RF apenas para seu Classe B funcionamento interno Portanto as emiss es de RF ser o muito baixas e improv vel que provoquem interfer ncia nos equipamentos eletr nicos nas proximidades O HeartStart pode ser usado em qualquer tipo de local incluindo os dom sticos e naqueles diretamente conectados rede p blica de energia de baixa voltagem que abastece os pr dios residenciais H 1 IMUNIDADE ELETROMAGN TICA teste de imunidade IEC 60601 n vel de ambiente eletromagn tico diretriz n vel de teste conformidade descarga eletrost tica ESD t 6 kV de t 6 kV de requisitos especiais quanto IEC 61000 4 2 contato contato descarga eletrost tica 8 kV ao ar 8 kV ao ar frequ ncia de pot
12. onde exista um controle dos dist rbios irradiados de O cliente ou o usu rio do HeartStart pode ajudar a evitar interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre o equipamento port til e m vel de comunica es de radiofrequ ncia transmissores e o produto segundo recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da do equipamento de comunica es Dist ncia de acordo com a frequ ncia do transmissor m Pot ncia m xima nominal 80 MHz a 800 MHz a de sa da do transmissor 800 MHz 2 5 GHz W d 0 6 VP 1 15 0 01 0 06 0 115 0 1 0 19 0 36 0 6 1 15 10 1 9 3 64 100 6 0 11 5 Em caso de transmissores pot ncia m xima nominal de sa da que n o conste na lista acima a dist ncia recomendada d em metros m pode ser determinada por meio da equa o aplic vel frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima de sa da calculada do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor OBS A 80 MHz e 800 MHz aplic vel a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta OBS 2 As faixas de ISM industrial cient fica e m dica entre 150 kHz e 80 MHz s o de 6 765 MHz a 6 795 MHz de 13 553 MHz a 13 567 de 26 957 MHz a 27 283 MHz e de 40 660 MHz a 40 700 MHz OBS 3 Um fator adicional de 10 3 usado no c lculo da dist ncia recomendada para transmissores nas bandas de frequ ncia ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequ
13. ou em uma crian a e Administre RCP no beb ou crian a enquanto outra pessoa presente chama o servi o m dico de emerg ncia e traz o HeartStart Se n o houver outra pessoa presente administre a 2 minutos de RCP antes de chamar o servi o m dico de emerg ncia e pegar o HeartStart Se tiver sido testemunha de um colapso na crian a chame o servi o m dico de emerg ncia imediatamente e depois pegue o HeartStart Opcionalmente siga seu protocolo local Se o paciente pesar menos de 25 kg ou tiver menos de 8 anos e houver um cartucho de eletrodos SMART pedi trico m o Remova o cartucho de eletrodos SMART pedi trico da embalagem Encontre a lingueta na parte de cima do desfibrilador e empurre a para um lado O cartucho de eletrodos ser liberado Retire o cartucho antigo Instale o cartucho novo insira a parte de baixo do cartucho na abertura e pressione o cartucho at que encaixe no lugar Confira que a al a verde foi pressionada com firmeza O HeartStart informar que os eletrodos pedi tricos foram inseridos e se desligar ficando pronto para ser usado Puxe a al a verde para come ar o salvamento Tire toda a roupa da parte superior do corpo despindo o t rax e as costas da crian a Posicione um eletrodo no centro do t rax entre os mamilos e o outro no centro das costas ntero posterior Quando o cartucho de eletrodos SMART pedi trico est inserido o HeartStart reduz automaticamente a energi
14. paciente SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS d GLOSS RIO DE S MBOLOS COMANDOS s mbolo PULL A CB descric o Alca do cartucho de eletrodos Verde Puxando a alca do cartucho o desfibrilador ligado e o cartucho de eletrodos aberto para ser usado Consulte as instruc es de operac o Bot o de ligar desligar Verde Pressionando o bot o de ligar desligar quando o desfibrilador estiver no modo de espera o desfibrilador ser ligado pressionando e segurando o bot o de ligar desligar por um segundo quando o desfibrilador estiver ligado ele ser desligado e desarmado Al m disso pressionando o bot o de ligar desligar o autoteste de inser o da bateria que executado automaticamente ao instalar uma bateria desativado Bot o de informa es bot o Azul Pressionando o bot o i enquanto ele estiver piscando durante uma pausa no atendimento ao paciente ser emitido treinamento de RCP pressionando o quando ele estiver piscando e o desfibrilador apitando ser o emitidas orienta es para solucionar problemas Em outras ocasi es pressionando o at que apite far com que sejam emitidas informa es resumidas sobre a ltima vez que o desfibrilador foi utilizado clinicamente assim como sobre o status do aparelho LED de Cuidado Pisca durante a an lise do ritmo card aco e permanece acesa sem piscar quando for recomendado administrar um choque como
15. para beb s e crian as Al m disso em caso de sele o de Treinamento de RCP o HeartStart proporciona o treinamento apropriado para beb s e crian as O Cap tulo 3 Utiliza o do HeartStart oferece instru es detalhadas sobre o uso do cartucho de eletrodos SMART pedi trico SWILSAS IYOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS UTILIZACAO DO HEARTSTART INFORMA O IMPORTANTE N o deixe de ler a se o Lembretes no fim deste cap tulo assim como as mensagens de Aviso e Aten o no Ap ndice D VIS O GERAL Se voc acreditar que alguma pessoa est em PCS aja com tranquilidade e calma Se houver alguma outra pessoa nas proximidades pe a lhe para chamar o servi o m dico de emerg ncia enquanto voc pega o HeartStart Se voc estiver sozinho siga os passos abaixo Chame o servi o m dico de emerg ncia Pegue o HeartStart rapidamente e coloque o ao lado da v tima Se houver demora em pegar o desfibrilador examine o paciente e administre ressuscita o cardiopulmonar RCP at que o HeartStart esteja dispon vel Seo paciente for um beb ou crian a primeiro administre RCP e depois chame o servico m dico de emerg ncia antes de aplicar o HeartStart Consulte a sec o espec fica sobre como tratar beb s e criancas na p gina 3 5 Examine o ambiente ao redor para ver se h gases inflam veis N o use o HeartStart na presen a de gases inflam veis tais como tenda de oxig nio En
16. rias fun es e par metros fundamentais do desfibrilador incluindo a carga da bateria prontid o do cartucho de eletrodos e o estado dos circuitos internos A bateria de di xido de l tio e mangan s vedada utilizada para alimenta o do HeartStart fornecida em uma embalagem que encaixa no compartimento na parte de tr s do desfibrilador Bot o azul de informa o azul na parte da frente do HeartStart Se o bot o i for pressionando durante os 30 primeiros segundos em que ele estiver piscando durante uma pausa no atendimento ao paciente o HeartStart emitir treinamento de se o bot o i for pressionado quando estiver piscando e o HeartStart apitando o HeartStart emitir orienta es para solucionar problemas Outras vezes se o bot o i for pressionado e segurado at que apite uma vez o HeartStart emitir informa es resumidas sobre a ltima vez que foi utilizado clinicamente assim como sobre o status do aparelho Quando o bot o P estiver constante aceso mas n o piscando isto indica que o socorrista pode tocar no paciente Seo bot o P for pressionado para treinamento de RCP durante uma pausa inteligente de choque n o recomendado NSA SMART a monitoriza o em segundo plano ser pausada B 1 2 bot o de Choque bot o de ligar desligar choque n o recomendado NSA comunica es por infravermelho configura o desfibrila o ECG eletrodos
17. 43 Europa Oriente M dio e frica Philips Medizin Systeme Boeblingen GmbH Cardiac and Monitoring Systems Hewlett Packard Strasse 2 71034 Boeblingen Alemanha 49 7031 463 2254 Am rica Latina Philips Medical Systems Ltda Av Dr Marcos Penteado Ulh a Rodrigues 401 Parte 16 06460 040 Barueri SP Brasil 0800 7017789 sia Pac fico Philips Electronics Hong Kong Ltd 6 F Core Building Science Park East Avenue Hong Kong Science Park Shatin New Territories Hong Kong 852 2821 5888 C 0123 ud 453564304 271
18. 9076 de limite de confiabilidade unilateral inferior sensibilidade 29076 8776 cumpre os requisitos da norma AAMI DF80 sensibilidade gt 75 6776 cumpre os requisitos da norma AAMI DF80 especificidade gt 99 9776 cumpre os requisitos da norma AAMI DF80 especificidade gt 95 9276 cumpre os requisitos da norma AAMI DF80 especificidade gt 95 8876 cumpre os requisitos da norma AAMI DF80 Dos bancos de dados de ritmos de ECG do HeartStart da Philips Medical Systems b American Heart Association AED Task Force Subcommittee on AED Safety amp Efficacy Automatic External Defibrillators for Public Access Use Recommendations for Specifying and Reporting Arrhythmia Analysis Algorithm Performance Incorporation of New Waveforms and Enhancing Safety Circulation 1997 95 1677 1 682 c A taquicardia supraventricular TSV est especificamente inclu da na classe de ritmos n o pass veis de choque de acordo com as recomenda es da AHA e a norma AAMI DF80 SWILSAS 1v2IQO3MH SdlTlHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS categoria tipo de bateria capacidade durabilidade antes de ser instalada no aparelho vida til depois de ser instalada no aparelho vida til durante treinamentos categoria eletrodos para adultos eletrodos pedi tricos eletrodo de desfibrila o requisitos ESPECIFICA ES DOS ACESS RIOS BATERIA 5070 especifica es 9 V CC 4 2 Ah di
19. Antes de posicionar os eletrodos confira se eles foram destacados da cartela Onde posicionar os eletrodos em adultos e em criancas que pesem mais de 25 kg ou tenham mais de 8 anos de idade ntero anterior Onde posicionar os eletrodos em beb s ou crian as que pesem menos de 25 kg ou tenham menos de 8 anos de idade ntero posterior ao XT Ea 8 3 3 3 4 PASSO 3 PRESSIONE BOTAO DE CHOQUE Assim que o HeartStart detectar que os eletrodos est o posicionados no paciente ele come a a analisar o ritmo card aco do paciente e emitir um aviso dizendo que ningu m deve tocar o paciente A luz de Cuidado A come ar piscar como lembrete Se for necess rio administrar um choque A luz de Cuidado A para de piscar e fica constante o bot o laranja de Choque a piscar e o desfibrilador orienta o socorrista para pressionar o bot o laranja piscando Antes de pressionar o bot o confira que ningu m est tocando o paciente Quando o bot o de Choque pressionado o desfibrilador informa que o choque foi administrado Depois o HeartStart avisar que seguro tocar no paciente instrui o socorrista a administrar RCP e pede para pressionar o bot o i azul para proporcionar treinamento de se desejado Se ndo for necess rio administrar um choque O HeartStart informa o socorrista que seguro tocar no paciente e o orienta para administrar RCP se necess rio se n
20. Desfibrilador HeartStart MANUAL DO USU RIO Guia de configura o opera o manuten o e acess rios PHILIPS iion PHILIPS 2 edic o Espaco deixado intencionalmente em branco SWILSAS IVOIG3MN SdlllH PHILIPS MEDICAL SYSTEMS vista frontal PW parte de cima parte de cima vista traseira O Desfibrilador HeartStart M5066A Q Al a do cartucho de eletrodos Puxe a al a para ligar o HeartStart e retire a tampa r gida do cartucho LED de prontid o Este LED verde informa que o HeartStart est pronto para ser usado Piscando modo de espera preparado para o uso Constante em uso Apagado deve ser verificado O HeartStart apita e o bot o i pisca Q Bot o de ligar desligar Pressione esse bot o verde para ligar o HeartStart Para desligar o HeartStart pressione o bot o verde novamente e mantenha o pressionado por um 1 segundo Bot o de informa es Esse bot o i azul pisca quando houver informacoes que podem ser acessadas pressionando o Ele tamb m pisca no comeco de uma pausa no atendimento ao paciente quando o treinamento de RCP ativado Q LED de Cuidado Essa luz em forma de tri ngulo A pisca durante a an lise do ritmo card aco e permanece acesa quando for recomendado administrar um choque como lembrete de que ningu m deve tocar no paciente Bot o de Choque Quando for orientado pelo HeartStart para administrar
21. P durante uma pausa do protocolo ou de choque n o recomendado o HeartStart emitir treinamento em ciclos b sicos de RCP de 30 compress es e 2 ventila es para adultos crian as e beb s As pausas come am e terminam com compress es F 7 ES RVAC OBS PHILIPS MEDICAL SYSTEMS HILIPS MEDICAL SYSTEMS TESTES E SOLUCAO DE PROBLEMAS TESTES Enquanto houver uma bateria instalada o Desfibrilador HeartStart realizar um autoteste autom tico diariamente e avisar o usu rio se detectar alsum problema O autoteste inclui verificac o da prontid o dos eletrodos Al m disso ele tamb m executa um autoteste dos eletrodos sempre que um cartucho de eletrodos for inserido e avisar o usu rio se detectar algum problema Para mais detalhes sobre autotestes consulte os Technical Reference Manuals manuais t cnicos de refer ncia dispon veis on line no site www philips com productdocs Tamb m poss vel testar o desfibrilador quando desejado removendo a bateria por cinco segundos e reinstalando a Esse teste demora aproximadamente um minuto Como o autoteste de inserc o da bateria muito detalhado e utiliza energia da bateria se ele for executado com maior frequ ncia do que necess rio a bateria ser gasta prematuramente recomendado executar o autoteste de inserc o da bateria apenas quando o desfibrilador for colocado em opera o pela primeira vez sempre que o desfibrilador for usado p
22. S5879374 US5632280 US5800460 US6185458 US5611815 US6556864 US5607454 e outras patentes pendentes Para obter suporte t cnico Se precisar de suporte t cnico entre em contato com o representante local da Philips ou visite o site www philips com AEDsupport Para baixar c pias adicionais deste manual visite o site www philips com productdocs Espaco deixado intencionalmente em branco SWILSAS 1YDIAIW Sdl1lH PHILIPS MEDICAL SYSTEMS NDICE INTRODU O AO HEARTSTART DESCRI O na 1 1 Parada cardiaca s bita LLL a her her eene 1 1 Indica es de uso gu u uwa Qa aq h uQ Q 1 1 Coment rios sobre a implementa o seen 1 2 Para mais informa es 1 2 CONFIGURACAO DO HEARTSTART Conte do da embalagem 2 1 Configura o do HeartStart erre 2 Acess rios recomendados rr 2 4 UTILIZA O DO HEARTSTART Vis o geral l eN l an u ann u putas 3 1 PASSO PUXE a al a verde 3 2 PASSO 2 POSICIONE os eletrodos 3 3 PASSO 3 PRESSIONE o bot o de Choque 3 4 Como tratar cr
23. SOLU O DE PROBLEMAS ENQUANTO O HEARTSTART ESTIVER SENDO USADO LED verde de prontid o aceso constantemente causa prov vel provid ncia recomendada A bateria est praticamente Substitua essa bateria por outra descarregada Se n o instalada nova imediatamente uma bateria nova o desfibrilador se desligar O cartucho de eletrodos Insira um novo cartucho foi removido de eletrodos O cartucho de eletrodos est danificado SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS P O HeartStart avisa que os eletrodos devem ser pressionados com firmeza na pele necess rio conferir se os eletrodos foram removidos da cartela OS eletrodos n o deveriam tocar na roupa do paciente deve ser instalado um novo cartucho de eletrodos necess rio interromper toda a movimenta o causa prov vel Oseletrodos n o foram aplicados corretamente no paciente Os eletrodos n o est o fazendo contato suficiente com a pele do t rax do paciente devido a umidade ou excesso de p los Os eletrodos est o tocando um no outro Os eletrodos podem n o ter sido removidos da cartela ou podem estar sobre a roupa do paciente O cartucho de eletrodos foi aberto e os eletrodos deslocados da cartela mas os eletrodos n o foram aplicados corretamente no paciente Pode existir problemas com o cartucho de eletrodos O paciente est sendo movido ou em
24. a da desfibrila o da dose de adultos de 150 joules para 50 Joules e emite treinamento opcional de RCP pedi trico Posicione os eletrodos exatamente como mostrado as figuras nos A Philips recomenda que o HeartStart seja armazenado com um cartucho de eletrodos para adultos instalado j que a parada card aca em crian as pouco comum T Esse n vel de energia mais baixo pode n o ser efetivo para tratamento de um adulto 3 5 3 6 Se o paciente pesar menos de 25 kg ou tiver menos de 8 anos mas houver um cartucho de eletrodos SMART pedi trico m o ATRASE O TRATAMENTO Tire toda a roupa do torso despindo o t rax e as costas da crian a Aplique o HeartStart usando o cartucho de eletrodos para adultos e posicione um eletrodo no centro do t rax entre os mamilos e o outro no centro das costas ntero posterior Se o paciente pesar mais de 25 kg ou tiver mais de 8 anos de idade ou se n o tiver certeza do peso ou idade exata da crianca ATRASE O TRATAMENTO Tire toda a roupa do t rax da crian a Aplique o HeartStart usando o cartucho de eletrodos para adultos e posicione os eletrodos como ilustrado nos mesmos ntero anterior Confira se os eletrodos n o est o sobrepostos nem encostando um no outro QUANDO O SERVI O M DICO DE EMERG NCIA CHEGAR Quando pessoal do servi o m dico de emerg ncia chegar para cuidar do paciente eles poder o decidir se devem usar outro
25. a est descarregada ou o desfibrilador precisa ser reparado Insira ou troque a bateria e execute o autoteste medida que o HeartStart for aprovado no autoteste ele estar pronto para ser utilizado Para mais detalhes sobre testes e informa es sobre como solucionar problemas consulte o Ap ndice G 5 3 ES RVAC OBS PHILIPS MEDICAL SYSTEMS PHILIPS MEDICAL SYSTEMS ACESS RIOS PARA O HEARTSTART Os acess rios para o Desfibrilador HeartStart encontram se dispon veis parte no seu representante da Philips ou on line no site www philips com heartstart e incluem Bateria pe a de reposi o recomendada REF M5070A Eletrodos Cartucho de eletrodos SMART para adultos pe a de reposi o recomendada REF M5071A Cartucho de eletrodos SMART pedi trico REF M5072A Maletas Maleta padr o com tesouras de uso m dico e compartimento para cartucho de eletrodos e bateria de reposi o REF M5075A Maleta fina com tesouras de uso m dico REF M5076A Maleta r gida de pl stico imperme vel REF YC Kit de resposta r pida estojo contendo m scara de bolso aparelho de barbear descart vel dois pares de luvas tesoura de uso m dico e len o absorvente REF 68 PCHAT Arm rios e suportes para paredes Suporte para montagem do AED em uma parede REF 989803170891 Arm rio b sico montado sobre uma superf cie REF 989803136531 Arm rio especial mo
26. ado e segurado por pelo menos um 1 segundo para desligar o desfibrilador os eletrodos adesivos forem removidos do paciente ou o cartucho de eletrodos for desconectado do desfibrilador a bateria tiver sido removida ou estiver totalmente descarregada ou a imped ncia entre os eletrodos estiver fora dos limites Atrav s de eletrodos adesivos aplicados na posi o ntero anterior Deriva o 11 Atrav s de eletrodos adesivos aplicados na posi o ntero posterior SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS categoria func o ritmos pass veis de choque ritmos n o pass veis de choque detec o de marcapasso detec o de artefatos protocolo de an lise SISTEMA DE AN LIS ECG T especifica es Avalia a imped ncia dos eletrodos adesivos para verificar se h bom contato com a pele do paciente e avalia o ritmo e a qualidade de sinal do ECG para definir se recomendado administrar choque Fibrila o ventricular FV e certas taquicardias ventriculares associadas com falta de circula o incluindo flutter ventricular e taquicardia ventricular polim rfica TV O HeartStart emprega diversos par metros para definir se devese administrar choque na ocorr ncia de ritmos card acos espec ficos OBS Por motivos de seguran a do paciente alguns ritmos de amplitude ou frequ ncia muito baixas podem n o ser interpretados como ritmos de FV para os quais se
27. ador realiza a monitoriza o em segundo plano Em caso de detec o de ritmo pass vel de choque em potencial o desfibrilador interrompe a pausa de NSA SMART e continua com a an lise do ritmo card aco OBS Se o HeartStart detectar uma RCP em andamento ou se o socorrista tiver pressionado o bot o i para treinamento de RCP a pausa de NSA SMART ser convertida em uma pausa padr o de choque n o recomendado Durante a pausa padr o de choque n o recomendado o desfibrilador n o faz a an lise do ritmo SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS par metro temporizador da pausa de choque n o recomendado minutos configura es 0 5 1 0 1 5 2 0 2 5 3 0 predefinido 2 0 descri o da predefini o pausa para RCP de choque n o recomendado de 2 minutos come a automaticamente depois da instru o de voz de que o choque n o recomendado NSA Se o usu rio pressionar o bot o para treinamento de RCP o HeartStart emitir treinamento para 5 ciclos de come ando e terminando com compress es quando os par metros de treinamento de RCP tamb m forem configurados de acordo com seus valores predefinidos O n mero de ciclos de RCP varia para outros temporizadores de pausa de choque n o recomendado e configura es do par metro de treinamento de RCP OBS Como a pausa de choque n o recomendado termina depois de concluir um ciclo de para poder maxi
28. adr o h uma rea na parte superior da maleta debaixo da aba para armazenar um cartucho de eletrodos SMART de uso adulto ou pedi trico e uma bateria sobressalente OBS N o armazene nada na maleta do desfibrilador que ela n o tenha sido projetada para guardar Armazene todos os objetos em seu lugar correspondente no interior da maleta Enquanto houver uma bateria instalada quando o HeartStart for desligado ele passar para o modo em espera ou seja estar pronto para ser usado A ilustra o na capa do Guia de Consulta R pida um guia em tr s passos para utiliza o do HeartStart No interior do guia h instru es detalhadas com ilustra es que servem de refer ncia para casos de emerg ncia ou se o socorrista sofrer de surdez ou se for dif cil escutar as instru es de voz do HeartStart Para informa es sobre como substituir a bateria no HeartStart consulte o Cap tulo 4 Depois de usar o HeartStart SWILSAS 1 SdlTlHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS P Use a ficha de manutenc o fornecida para marcar a data de vencimento do cartucho de eletrodos instalado Caso exista um cartucho de eletrodos de reposi o e uma bateria sobressalente anote a data de vencimento dos eletrodos e a data de instala o da bateria na ficha de manuten o ficha de manuten o livreto de log de inspe o e manuten o devem ser mantidos junto com o HeartStart Cole o envel
29. ale a bateria dentro do prazo de validade MM AAAA indicado na etiqueta correspondente exponha a bateria umidade Manuseie a com cuidado Este lado para cima Requisitos de transporte consulte o s mbolo de term metro relacionado Requisitos de armazenamento consulte o s mbolo de term metro relacionado Requisitos ambientais temperatura e umidade relativa Esses eletrodos s o descart veis e para uso individual em um nico paciente Conte do do cartucho um jogo com dois eletrodos de desfibrila o Armazene os eletrodos sob temperaturas entre 0 43 C 3 s mbolo descric o Produto n o est ril x Este produto n o cont m l tex de borracha natural Atende aos requisitos da diretriz europeia 89 336 EEC referente a compatibilidade eletromagn tica Os eletrodos destinam se ao uso em beb s ou crian as de menos de 8 anos de idade ou 25 kg de peso g Vencimento vide o c digo de data correspondente SN N mero de s rie N mero do lote LOT Rx only As leis federais dos EUA restringem a venda deste equipamento a m dicos ou por ordem de m dicos x Descartar de acordo com as regulamentac es locais Impresso em papel reciclado i SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS gases inflam veis bateria flu dos acess rios cuidado do paciente MENSAGENS DE AVISO E ATENCAO importante entender como usar o Desfibrilador He
30. ao descarte de material el trico eletr nico e pilhas baterias forem seguidas voc estar dando sua contribui o para o meio ambiente em geral Esse tipo de res duo pode fazer com que elementos nocivos penetrem no meio ambiente como um todo e tamb m prejudicar a sa de humana informa es O desfibrilador cont m componentes eletr nicos N o o descarte como lixo municipal comum Esse tipo de res duo eletr nico deve ser coletado parte e descartado em uma empresa de reciclagem apropriada de acordo com a regulamenta o do seu pa s As c lulas da bateria cont m subst ncias qu micas Os produtos qu micos utilizados nas baterias s o identificados por um s mbolo na etiqueta os s mbolos s o definidos nas Instru es de Uso Guia do Usu rio Manual do Usu rio do desfibrilador Recicle a pilha bateria em uma empresa de reciclagem apropriada Os eletrodos usados podem ser contaminados com tecido org nico fluidos ou sangue humano Corte os e descarte os como lixo biol gico infectado Recicle os componentes restantes do cartucho em uma empresa de reciclagem apropriada de acordo com as regulamenta es locais SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS par metro volume do altofalante autoenvio peri dico dados de autoteste PST Dados de sa da do ECG CONFIGURA O VIS O GERAL O Desfibrilador HeartStart da Philips fornecido de f brica com uma configura o predefinida criada pa
31. ar o socorrista de que o choque n o recomendado Se por algum motivo houver uma tentativa de desligar o desfibrilador durante o uso pressionando o bot o de ligar e desligar mantendo o pressionado durante pelo menos um segundo far com que o aparelho volte ao modo de espera ES RVAC OBS PHILIPS MEDICAL SYSTEMS HILIPS MEDICAL SYSTEMS 4 DEPOIS DE USAR O HEARTSTART DEPOIS DE USAR Examine a parte externa do HeartStart para verificar se existem sinais de danos sujeira ou contamina o Se apresentar sinais de danos entre em contato com a Philips para obter suporte t cnico Se o HeartStart estiver sujo ou contaminado limpe o de acordo com as instru es no Cap tulo 5 Manuten o do HeartStart 2 Os eletrodos de uso nico uma vez utilizados devem ser trocados Procure a lingueta na beira superior do HeartStart e afaste a para o lado O cartucho de eletrodos ser liberado Levante o cartucho de eletrodos usado 3 Retire um cartucho de eletrodos SMART novo parte da embalagem e instale o no compartimento de cima correspondente na parte da frente do HeartStart Ele deveria se encaixar no lugar fazendo um clique A al a verde onde est escrito PUXE deve estar totalmente para baixo OBS Para evitar que o gel adesivo dos eletrodos se resseque n o abra a tampa r gida nem destaque o adesivo do cartucho enquanto n o for necess rio usar os eletrodos 4 Examine os supri
32. ara tratar um paciente quando a bateria for trocada quando o desfibrilador tiver sido danificado Se for necess rio usar o desfibrilador em uma emerg ncia enquanto se estiver executando um autoteste da bateria puxe a al a do cartucho de eletrodos SMART para interromper o teste e ligue o HeartStart para ser usado RESOLU O DE PROBLEMAS O LED de prontid o do HeartStart uma indica o de que o desfibrilador est pronto para ser usado O desfibrilador tamb m apita e o bot o i pisca para avisar o usu rio sobre um problema G 1 2 HeartStart avisa que bateria deve ser substitu da imediatamente n o h nenhum cartucho instalado e deve ser instalado um cartucho de eletrodos RECOMENDA ES PARA SITUA ES DE EMERG NCIA Se por algum motivo o HeartStart n o ligar ao puxar a al a do cartucho de eletrodos SMART pressione o bot o de ligar desligar Se isso n o ligar o desfibrilador retire a bateria e troque a por uma nova se houver e pressione o bot o de ligar desligar para ligar o desfibrilador Se n o houver uma bateria de reposi o dispon vel remova a bateria instalada por cinco segundos reinstale a e execute um autoteste de inser o da bateria Se o problema persistir n o use o HeartStart Atenda o paciente administrando RCP se necess rio at que os profissionais do servi o m dico de emerg ncia cheguem
33. artStart de modo seguro Leia estas mensagens de aviso e atenc o detalhadamente Aviso descreve situac es que poderiam provocar inj ria pessoal grave ou morte Aten o descreve situa es que poderiam provocar inj rias pessoais menos relevantes danos no HeartStart perda de dados armazenados no desfibrilador ou redu o das chances de uma desfibrila o bem sucedida OBS O Desfibrilador HeartStart foi projetado para ser usado somente com acess rios aprovados pela Philips O HeartStart poder apresentar um desempenho inadequado se forem usados acess rios que n o tiverem sido aprovados AVISOS Se o HeartStart for usado para administrar choque na presen a de gases inflam veis como uma tenda de oxig nio existe risco de explos o Coloque os equipamentos de administra o de oxig nio e seus acess rios longe dos eletrodos de desfibrila o No entanto seguro usar o HeartStart em uma pessoa que estiver usando uma m scara de oxig nio A bateria M5070A do HeartStart n o recarreg vel N o tente recarregar abrir esmagar ou queimar a bateria ou ela poderia explodir ou incendiar N o deixe que flu dos penetrem no HeartStart Evite derramar flu dos no HeartStart ou nos seus acess rios O derramamento de flu dos no HeartStart pode danific lo ou provocar inc ndio ou risco de choque el trico N o esterilize o HeartStart ou seus acess rios O uso de equipamentos ou acess rios danificados ou com validade ven
34. asos importante minimizar a movimenta o ao redor do paciente durante a an lise de ritmo para assegurar que o sinal que est sendo analisado represente com exatid o o ritmo card aco do paciente As faixas de ISM industrial cient fica e m dica entre 150 kHz e 80 MHz s o de 6 765 MHz a 6 795 MHz de 13 553 MHz a 13 567 de 26 957 MHz a 27 283 MHz e de 40 660 MHz a 40 700 MHz N o poss vel prever com exatid o as intensidades de campos de transmissores fixos como esta es base de telefones por r dio celulares telefones sem fio e de r dios m veis terrestres r dio amador radiodifus o AM e FM e teledifus o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos considere a realiza o de uma pesquisa eletromagn tica no centro Se a pot ncia de campo medida no local em que o HeartStart utilizado ultrapassar o n vel aplic vel de conformidade de RF acima mencionado o HeartStart deveria ser observado para comprovar seu funcionamento normal Se for observado desempenho anormal poder ser necess rio tomar medidas adicionais tais como mudar a dire o ou a posi o do HeartStart H 2 SWILSAS 1v2OIQO3MH SdlTlHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS DIST NCIAS RECOMENDADAS ENTRE O DESFIBRILADOR HEARTSTART E EQUIPAMENTOS DE COMUNICA O PORT TIL OU M VEL DE RF O HeartStart deve ser utilizado em ambientes eletromagn ticos
35. cida pode fazer com que o HeartStart n o funcione corretamente ou cause les es f sicas no paciente ou no operador A administra o de RCP durante o cuidado ou movimenta o do paciente enquanto o HeartStart est analisando o ritmo card aco pode gerar an lise incorreta ou atrasada Se o HeartStart avisar que recomendado administrar choque enquanto estiver cuidando ou movimentando o paciente pare o ve culo ou interrompa a RCP e mantenha o paciente o mais quieto poss vel durante 15 segundos Dessa maneira o HeartStart ter tempo para reconfirmar a an lise antes de orientar o socorrista para pressionar o bot o de Choque D 1 D 2 telefones celulares eletrodos manuseio do aparelho manuten o queimaduras na pele cuidado do paciente O HeartStart pode operar corretamente quando estiver suficientemente longe de certos equipamentos como r dios de emerg ncia tipo walk talk e telefones celulares Normalmente o uso de celulares pr ximo a pacientes n o deveria originar problemas para o HeartStart No entanto melhor manter esse tipo de equipamento o mais afastado poss vel do paciente e do HeartStart N o deixe que os eletrodos entrem em contato com outros eletrodos ou pe as met licas que estejam em contato com o paciente PRECAU ES O HeartStart foi projetado para ser resistente e oferecer confiabilidade em condi es de uso diversificadas No entanto o manuseio descuidado do HeartStart pode danif
36. dem n o estar fazendo contato suficiente com a pele do paciente Os eletrodos podem estar tocando um no outro Os eletrodos podem estar danificados Foi recomendado aplicar choque mas o bot o de choque n o foi pressionado em um lapso de 30 segundos provid ncia recomendada Pressione os eletrodos com firmeza no t rax do paciente Certifique se de que os eletrodos est o corretamente posicionados no paciente Troque os eletrodos se necess rio Quando instru do da pr xima vez pressione o bot o de choque para aplicar o choque el trico SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS comportamento o aparelho apita ou o bot o i pisca SOLU O DE PROBLEMAS ENQUANTO O HEARTSTART N O ESTIVER SENDO USADO o LED verde de prontid o n o est aceso OBS Em caso de erros repetidos no autoteste mesmo que esses problemas sejam eliminados por meio de um teste de inser o da bateria entre em contato com a Philips para que sejam realizados os servi os de manuten o correspondentes causa prov vel bateria est com pouca carga ou necess rio trocar o cartucho de eletrodos O desfibrilador pode ter sido desligado sem um cartucho de eletrodos instalado ou a tampa r gida do cartucho de eletrodos pode n o estar no lugar O cartucho de eletrodos de treinamento foi deixado no desfibrilador O desfibrilador n o foi armaz
37. diferente de ficha de manuten o e livreto de log de inspe o e manuten o T Sea bateria e os eletrodos n o estiverem instalados ou caso se deseje instalar um Cartucho de eletrodos SMART pedi trico siga as instru es do Cap tulo 4 Depois de usar o HeartStart para instalar os eletrodos e a bateria 2 1 1 OBS Para evitar que o gel adesivo dos eletrodos se resseque abra a tampa r gida nem destaque o adesivo do cartucho enquanto for necess rio usar os eletrodos Puxe e descarte a lingueta verde Setup O HeartStart executar um autoteste automaticamente Quando for indicado pressione o bot o Choque Deixe o autoteste executar at que termine Quando o autoteste terminar o HeartStart reportar os resultados e solicitar que o bot o verde de ligar desligar seja pressionado em caso de emerg ncia n o pressione o bot o verde exceto em caso de uma emerg ncia real Depois o HeartStart se desligar e passar para o modo de espera O LED verde de prontid o piscar para mostrar que o HeartStart est preparado para ser usado Instale o HeartStart na maleta correspondente se n o estiver pr instalado Confira se o Guia de Consulta R pida T est virado para cima na janelinha transparente do envelope de pl stico no interior da maleta A Philips recomenda armazenar um cartucho de eletrodos de reposi o e uma bateria sobressalente com o HeartStart Em caso de uso de uma maleta p
38. eletrodos por um novo jogo de eletrodos Durante a an lise do ritmo mantenha o paciente quieto e diminua ao m ximo a movimenta o ao redor do paciente Enquanto a luz de Cuidado estiver constante ou piscando n o toque no paciente ou nos eletrodos Se o HeartStart n o puder analisar devido a ru do el trico artefato ele orientar o socorrista para parar toda a movimenta o e o lembrar de que n o deve tocar no paciente Se o artefato continuar durante mais de 30 segundos o HeartStart far uma pausa rapidamente permitindo que o socorrista solucione a quest o de ru do e depois continuar analisando O HeartStart n o administrar nenhum choque enquanto o bot o de Choque cor de laranja n o for pressionado Se o bot o de Choque n o for pressionado em um lapso de 30 segundos depois que o desfibrilador tiver orientado para isso ele se desarmar e no primeiro intervalo para RCP lembrar o socorrista para conferir se o servi o m dico de emerg ncia foi chamado e depois dar in cio ao intervalo para RCP Isto foi feito para minimizar as interrup es da RCP e ajudar a garantir o atendimento cont nuo ao paciente Enquanto estiver esperando que o bot o de Choque seja pressionado o HeartStart continuar analisando o ritmo card aco Se o ritmo card aco do paciente mudar antes que o bot o de Choque seja pressionado e j n o houver necessidade de um choque o desfibrilador se desarmar e inform
39. enado na faixa de temperatura recomendada O desfibrilador detectou erro durante um autoteste ou o bot o de Choque est danificado provid ncia recomendada Pressione o bot o i Se for orientado troque a bateria ou o cartucho de eletrodos Confira se o cartucho de eletrodos est instalado corretamente com a tampa r gida no lugar Para instru es sobre como instalar o cartucho de eletrodos consulte o Cap tulo 5 Manuten o do HeartStart Remova o cartucho de eletrodos de treinamento e troque o por um cartucho de eletrodos SMART para adultos ou pedi tricos Remova a bateria por cinco segundos e depois reinstale a para dar in cio ao autoteste de inserc o da bateria Se o autoteste for desaprovado insira uma bateria nova para repetir o teste Se for desaprovado novamente n o use o desfibrilador Se for aprovado armazene o desfibrilador dentro da faixa de temperatura recomendada Entre em contato com a Philips para obter suporte t cnico G 5 comportamento causa prov vel n o est piscando e ou o h bateria ou ela est bot o i n o est piscando totalmente descarregada O desfibrilador pode ter sido fisicamente danificado G 6 provid ncia recomendada Remova a bateria por cinco segundos e depois reinstale a para dar in cio ao autoteste de inser o da bateria Se o autoteste for desaprovado insira uma bateria nova e repita o teste Se for desaprovado novamente n o use
40. g ncia Comiss es de ressuscita o de renome recomendam que os planos de atendimento de emerg ncias incluam supervis o de um m dico e treinamento em ressuscita o cardiopulmonar RCP Muitas organiza es nacionais e locais oferecem treinamento combinado de RCP e AED A Philips recomenda o treinamento no uso do aparelho antes de coloc lo em opera o Entre em contato com seu representante da Philips ou visite nos on line no site www philips com AEDservices para obter mais informa es sobre o treinamento certificado e as atualiza es de treinamento baseadas na web em determinadas reas disponibilizados por meio do Philips AED Services OBS H acess rios dispon veis para o treinamento no uso pr tico do AED Para mais informa es consulte o Ap ndice A PARA MAIS INFORMA ES Entre em contato com o representante local da Philips para receber mais informa es sobre o HeartStart N s teremos a m xima satisfa o em responder a todas as suas perguntas e fornecer lhe c pias de sum rios cl nicos de diversos estudos relevantes sobre o uso de desfibriladores externos semiautom ticos da Philips Informa es t cnicas sobre todos os desfibriladores externos semiautom ticos HeartStart da Philips tamb m se encontram dispon veis on line no site www philips com productdocs nos Technical Reference Manuals Manuais t cnicos de refer ncia para Desfibriladores Externos Semiautom ticos HeartStart Os res
41. ian as e beb s 3 5 Quando o servi o m dico de emerg ncia chegar 3 6 DEPOIS DE USAR O HEARTSTART Depois de Usar ttr oan dresse Pee sans asda 4 Armazenamento de dados do HeartStart 4 3 MANUTENCAO DO HEARTSTART Manuten o de rotina squa n anqas asha Ege e seg Sieen 5 Verifica es peri dicas eee eeeeeneet entente netten ten tnnentnt 5 Limpeza do HeartStart ceesre T Duss 5 2 Descarte do HeartStart 5 2 Dicas para solucionar problemas eerte 5 2 AP NDICES Acess rios para o HeartStart Gloss rio de termos Gloss rio de s mbolos comandos Mensagens de aviso e aten o Informa es t cnicas Configura o Testes e solu o de problemas Informa es t cnicas adicionais necess rias para conformidade com as regulamenta es europeias SWIISAS IVOIG3I4 Sdl llHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS INTRODU O AO HEARTSTART DESCRICAO O Desfibrilador HeartStart M5066A HeartStart faz parte da fam lia de desfibriladores externos semiautom ticos AEDs HeartStart HSI da Philips Pequeno leve e alimentado por bateria o HeartStart foi projetado para ser operado de forma simples e confi vel PARADA CARD ACA S BITA O HeartStart usado para o tratame
42. icar o aparelho ou acess rios invalidando a garantia Examine periodicamente o HeartStart e seus acess rios de acordo com as instru es para verificar se existem sinais de danos manuten o incorreta pode danificar o HeartStart ou causar funcionamento inadequado Execute os procedimentos de manuten o do HeartStart de acordo com as instru es N o deixe que os eletrodos encostem um no outro ou em outros eletrodos fios eletrodos curativos adesivos transd rmicos etc Esse tipo de contato pode produzir centelhas el tricas e queimaduras na pele do paciente durante a desfibrila o e tamb m desviar a corrente el trica afastando a do cora o do paciente Durante a administra o de choque as bolhas de ar entre a pele e os eletrodos podem causar queimaduras na pele Para ajudar a evitar a forma o de bolhas de ar confira se os eletrodos est o bem colados na pele N o use eletrodos ressecados porque eles n o oferecem bom contato com a pele Antes de administrar um choque importante desconectar o paciente de outros equipamentos eletrom dicos que possam n o conter prote o adequada para desfibrila o como por exemplo medidores de fluxo de sangue Al m disso assegure se de que os eletrodos n o entrem em contato com objetos met licos como por exemplo a arma o de camas ou macas SWILSAS 1v2IQO3MH Sdl TlHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS categoria tamanho peso categoria temperatura e
43. iet rio dos direitos autorais c pia n o autorizada desta publica o al m de possivelmente infringir direitos autorais poder afetar a capacidade da Philips Medical Systems de fornecer informa es exatas e atualizadas a usu rios e operadores Representante autorizado na Uni o Europeia Philips Medizin Systeme Boeblingen GmbH Hewlett Packard Strasse 2 71034 Boeblingen Alemanha 49 7031 463 2254 Desfibrilador HeartStart da Philips foi projetado para ser usado somente com acess rios aprovados pela Philips O HeartStart poder apresentar um desempenho inadequado em caso de uso de acess rios que n o tenham sido aprovados Acompanhamento do aparelho Nos EUA este aparelho est sujeito a requisitos de acompanhamento pelo fabricante e distribuidores Se o desfibrilador for vendido doado perdido furtado exportado ou destru do notifique a Philips Medical Systems ou o distribuidor Fabricante do aparelho Philips Medical Systems Bothell WA 98021 8431 EUA Patentes Este produto fabricando e vendido sob uma ou mais das seguintes patentes dos EUA US6047212 US6317635 US5891046 US5891049 US6356785 US5650750 US6553257 US5902249 US6287328 US6662056 US5617853 US5951598 US6272385 US6234816 US6346014 US6230054 US6299574 US5607454 US5803927 US5735879 US5749905 US5601612 US6441582 US5889388 US5773961 US6016059 US6075369 US5904707 US5868792 US5899926 U
44. ma utiliza o cl nica na sua mem ria interna durante pelo menos 30 dias de forma que os dados possam ser baixados em um computador que estiver executando o software Event Review correspondente Caso a bateria seja removida durante esse per odo o HeartStart conservar os dados Quando a bateria for reinstalada o registro da ltima utiliza o para ECG ser armazenado na mem ria do HeartStart por mais 30 dias Depois desse prazo os registros das ltimas utiliza es para ECGs ser o apagados automaticamente deixando o aparelho preparado para uso futuro T Se os registros de ECG referentes uma utiliza o anterior n o tiverem sido apagados o tempo m ximo dispon vel para novos registros de ECG poder ser menor 4 3 5 RVAC OBS PHILIPS MEDICAL SYSTEMS HILIPS MEDICAL SYSTEMS MANUTENCAO DO HEARTSTART MANUTEN O DE ROTINA O HeartStart muito f cil de manter O desfibrilador executa um autoteste diariamente Al m disso o autoteste de inser o da bateria executado sempre que uma bateria instalada no aparelho A ampla funcionalidade de autoteste autom tico do HeartStart elimina a necessidade de calibra o manual O HeartStart n o cont m pe as que requeiram manuten o ou troca por parte do usu rio AVISO Risco de choque el trico N o abra o HeartStart n o remova suas partes exteriores nem tente consert lo Nenhuma pe a do HeartStart requer manuten o ou troca por par
45. mentos e acess rios e verifique se h algum dano ou se a data de validade est vencida Substitua os itens usados danificados ou vencidos Use uma ficha de manuten o nova para anotar a data de vencimento dos eletrodos no cartucho instalado Em caso de troca dos eletrodos e ou da bateria sobressalentes anote as datas dos mesmos na ficha de manuten o como descrito no Cap tulo 2 Depois assine e anote a data no livreto de log de inspe o e manuten o 4 1 5 Exceto se o protocolo local exigir que a bateria permane a instalada retire a bateria durante cinco segundos e depois coloque a de novo no lugar para executar o autoteste de instalac o da bateria e conferir se o HeartStart est operacional Quando o teste terminar verifique se o LED verde de prontid o est piscando parte de cima parte de tr s Instala o da bateria 6 Quando a bateria instalada o HeartStart executa um autoteste automaticamente Quando for indicado pressione o bot o Choque Deixe o autoteste executar at que termine Quando o autoteste terminar o HeartStart reportar os resultados e solicitar que o bot o verde de ligar desligar seja pressionado em caso de emerg ncia n o pressione o bot o verde exceto em caso de uma emerg ncia real Depois o HeartStart se desligar e passar para o modo de espera O LED verde de prontid o piscar para mostrar que o HeartStart est preparado para ser usado OBS Armazene sempre
46. mizar as vantagens da RCP a dura o real da pausa pode ser um pouco diferente da configura o do temporizador Sea s rie for configurada com dois choques ou mais e um choque for administrado como parte de uma s rie a extens o da primeira pausa de choque n o recomendado durante aquela s rie ser definida pela configura o do temporizador da pausa do protocolo Caso contr rio a extens o da pausa de choque n o recomendado ser definida pelo temporizador correspondente F 5 6 par metro comando de RCP treinamento de RCP instru o para ventila o de adultos configura es predefinido RCPI Orienta usu rio para come ar a RCP RCP4 Orienta o usu rio de que seguro RCP2 Orienta o tocar E usu rio de que HN seguro tocar no RCP e paciente e come ar a RCP RCP3 Orienta o usu rio para comecar a RCP e pressionar o bot o i para treinamento de RCP RCP4 Orienta o usu rio de que seguro tocar no paciente para come ar a RCP e pressionar o bot o P para treinamento de RCP pressionar o bot o i para treinamento de RCP Sim Sim descri o da predefini o As instru es de voz para RCP emitidas no come o do intervalo de pausa garantem ao usu rio de que seguro tocar no paciente orienta o usu rio a come ar a RCP e lhe sugere que pressione o bot o P para receber instru es sobre os passos b sicos da RCP OBS
47. ncia 3 A m 3 A m Os campos magn ticos de frequ ncia 50 60 Hz do campo de pot ncia devem estar a n veis magn tico caracter sticos de um ambiente IEC 61000 4 8 comercial hospitalar t pico h requisitos especiais para ambientes n o comerciais e n o hospitalares RF irradiada 10 V m 20 V m N o se deve usar equipamento IEC 61000 4 3 80 MHza port til ou m vel de comunica o 2 5 GHz de RF pr ximo a qualquer pe a do HeartStart inclusive cabos a n o ser quando absolutamente necess rio dist ncia recomendada para os diferentes transmissores e o AED indicada na tabela seguinte Pode ocorrer interfer ncia nas proximidades de equipamentos marcados com o seguinte s mbolo OBS A 80 MHz e 800 MHz aplic vel a faixa de frequ ncia mais alta OBS 2 Essas diretrizes n o se aplicam a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas De modo geral s vezes os AEDs s o suscet veis interfer ncia gerada pela movimenta o do paciente ou do socorrista em ambientes nos quais h presen a de campo eletromagn tico de alta intensidade por ex pouca umidade carpetes sint ticos etc Como medida de seguran a os AEDs da Philips incorporam um m todo patenteado para detectar a poss vel corrup o do sinal de ECG devida a tal interfer ncia e para responder avisando o usu rio de que deve cessar todo movimento Nesses c
48. ncia de 80 MHz a 2 5 GHz para reduzir a probabilidade de que equipamentos de comunica o m veis ou port teis causem interfer ncia se forem colocados inadvertidamente nas reas em que se encontram os pacientes OBS 4 Essas diretrizes n o se aplicam a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas H 3 AVISOS CONSID EMBRE ES IMPORTANTES N o deixe que os eletrodos entrem em contato com outros eletrodos ou pe as met licas que estejam em contato com o paciente Antes de administrar um choque importante desconectar o paciente de outros equipamentos m dicos el tricos que possam n o conter prote o adequada para desfibrila o como por exemplo medidores de fluxo de sangue Al m disso certifique se de que os eletrodos n o entram em contato com objetos met licos como por exemplo a arma o de camas ou macas Examine com aten o os suprimentos os acess rios a embalagem e as pe as sobressalentes e verifique se h algum dano ou alguma data de validade vencida ERA ES EIO AMBI T ENTAIS desfibrilador cont m componentes eletr nicos Descarte o em uma empresa de reciclagem apropriada As c lulas da bateria cont m subst ncias qu micas Recicle a pilha bateria em uma empresa de reciclagem apropriada Oseletrodo
49. ntado sobre uma superf cie REF PFE7024D Arm rio especial semi embutido REF PFE7023D Sinalizac o de AED Cartaz de aviso de disponibilidade de AED vermelho REF 989803170901 Cartaz de aviso de disponibilidade de AED verde REF 98980317091 I Sinalizac o de AED para parede vermelho REF 989803170921 Sinalizac o de AED para parede verde REF 989803170931 Alguns acess rios s o fornecidos sob prescri o nos EUA 1 Software de gerenciamento de dados Software HeartStart Configure PDA REF 989803143041 Software HeartStart CaseCapture PDA REF 989803143051 HeartStart Review Express Connect REF 861311 opc o A01 HeartStart Event Review licen a para um computador REF M3834A HeartStart Event Review licen a para empresa REF 989803141811 HeartStart Event Review Pro licenca para um computador REF 861276 opc o A01 HeartStart Event Review Pro licenca para tr s computadores REF 861276 opc o A02 HeartStart Event Review Pro licenca para empresa REF 861276 opc o A03 Cabo infravermelho para ser usado com o software do HeartStart Event Review REF ACT IR Guia de Consulta R pida do Desfibrilador HeartStart REF 98980317861 1 Treinamento Cartucho de eletrodos para treinamento adultos REF M5073A Eletrodos sobressalentes para treinamento adultos REF M5093A Guia para colocac o de eletrodos em adultos REF M5090A Cartucho de eletrodos para treinament
50. nte at o choque desarmar Modo AED vetor de administrac o de choque em adultos vetor de administrac o de choque em beb s crian as E 4 especifica es Usando eletrodos SMART HeartStart para adultos 150 J nominais 15 para uma carga de 50 ohm Usando eletrodos SMART HeartStart para beb s crian as 50 J nominais 15 para uma carga de 50 ohms Exemplo de doses de energia no uso pedi trico faixa et ria dose de energia rec m nascido 14 J kg ano 5 J kg 2a3anos 4 J kg 4 a 5 anos 3 J kg 6 a 8 anos 2 J kg National Center for Health Statistics in collaboration with the National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion CDC growth charts weight for age percentiles revised and corrected November 28 2000 Atlanta GA Centers for Disease Control and Prevention 2000 Controlado pelo Sistema de An lise de Pacientes para operac o automatizada O bot o de choque pisca e emitido um aviso sonoro 20 segundos tipicamente incluindo an lise Choque r pido 8 segundos tipicamente desde o fim da pausa de atendimento ao paciente at a administrac o do choque Depois de ter sido carregado o desfibrilador se desarmar se oritmo card aco do paciente passar para um ritmo n o pass vel de choque um choque for aplicado em um intervalo de 30 segundos depois de o desfibrilador ter sido armado para administrac o de choque o bot o de ligar desligar for pression
51. nto de fibrila o ventricular FV a causa mais comum de parada card aca s bita PCS incluindo fibrila o ventricular FV A PSC um estado que surge quando o cora o p ra de bombear repentinamente A PSC pode ocorrer em qualquer pessoa beb s crian as adultos homens ou mulheres em qualquer lugar e a qualquer hora A maioria das v timas de PSC n o apresenta nenhum sintoma ou ind cio do problema A FV uma agita o ca tica do m sculo do cora o que impede que este bombeie sangue A desfibrila o o nico tratamento eficaz contra a FV O HeartStart trata a FV enviando um choque el trico atrav s do cora o de forma que ele possa voltar a bater com regularidade Se isso n o for feito corretamente nos primeiros minutos depois que o cora o parar de bater pouco prov vel que a v tima sobreviva INDICA ES DE USO O HeartStart deveria ser usado para tratar qualquer pessoa que pare a estar sendo v tima de uma PSC Uma pessoa em PSC n o reage quando sacudida e n o respira normalmente Em caso de d vida aplique os eletrodos Siga as instru es de voz em todos os passos de utiliza o do desfibrilador 1 2 COMENT RIOS SOBRE A IMPLEMENTA O Consulte o departamento de sa de local para averiguar se existem exig ncias nacionais ou locais sobre o fato de possuir e usar um desfibrilador O AED HeartStart faz parte de um plano bem delineado de atendimento de emer
52. ntram se dispon veis on line no site www philips com eventreview Em rela o transfer ncia de dados em tempo h bil para revis o m dica depois de usar o HeartStart siga o protocolo local Na documenta o do Event Review h mais detalhes sobre a transfer ncia de dados dentro do prazo adequado As informa es que s o armazenadas no HeartStart automaticamente incluem um resumo dos dados sobre a ltima utiliza o e detalhes sobre o ltimo uso cl nico Para conseguir um resumo das mensagens de voz com informa es sobre a ltima utiliza o do HeartStart mantenha o bot o i pressionado at que ele apite uma vez O HeartStart informar o n mero de choques administrados e o tempo que passou desde que ele foi ligado Os dados do resumo estar o dispon veis sempre que o desfibrilador estiver preparado para ser usado com a bateria e os eletrodos instalados e desfibrilador desligado ou quando ele estiver sendo usado em tempo real Se a bateria for removida os dados do resumo referentes ltima utiliza o ser o apagados Os dados sobre a ltima utiliza o armazenados na mem ria interna incluem Registros de ECG no m ximo 15 minutos depois da aplica o dos eletrodos o status do HeartStart o caso inteiro as decis es sobre an lise de ritmo do HeartStart o caso inteiro otempo decorrido em rela o aos eventos armazenados o caso inteiro O HeartStart armazena informa es sobre a lti
53. o ajustados automaticamente em fun o da imped ncia de desfibrila o do paciente No diagrama esquerda D a dura o da fase E a dura o da fase 2 da forma de onda F o atraso entre fases 500 us e Ip a corrente de pico O HeartStart aplica choques com imped ncia de carga de 25 a 180 ohms dura o de cada fase da forma de onda dinamicamente ajustada com base na carga aplicada a fim de compensar as varia es de imped ncia do paciente conforme mostrado abaixo desfibrila o de adultos resist ncia dura o da dura o da corrente energia de carga fase ms fase 2 ms de pico A administrada J 25 2 8 2 8 64 128 50 4 5 4 5 37 150 75 6 3 5 0 26 155 100 8 0 5 3 20 157 125 9 7 6 4 17 159 150 11 5 7 7 14 160 175 12 0 8 0 12 158 desfibrilac o pedi trica utilizando eletrodos de desfibrilador pedi tricos M5072A com reduc o de energia resist ncia dura o da dura o da corrente energia de carga fase ms fase 2 ms de pico A administrada J 25 4 1 2 8 24 35 50 5 1 3 4 16 46 75 6 2 4 1 12 52 100 7 2 4 8 10 54 125 8 3 5 5 8 56 150 9 0 6 0 7 57 175 9 0 6 0 6 55 E 3 categoria energia as doses indicadas para pacientes pedi tricos s o baseadas na tabela de crescimento do CDC para o 50 percentil de peso para meninos comando de carga indicador de carga conclu da per odo c clico de choque a choque per odo de pausa do atendimento ao pacie
54. o lactentes pedi trico REF M5074A Eletrodos sobressalentes para treinamento lactentes pedi trico REF M5094A Guia de colocac o de eletrodos em lactentes pedi trico REF 989803139281 Kit de ferramentas do instrutor para treinamento no HeartStart HSI e FR2 NTSC REF M5066 89100 ou PAL REF M5066 89101 HeartStart Trainer REF M5085A Adaptador para manequim interno REF M5088A Adaptador para manequim externo pacote com 5 unidades REF M5089A SWILSAS 1v2IQO3MH SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS AED an lise an lise do ritmo card aco an lise SMART arritmia artefato autotestes peri dicos bateria bot o P GLOSS RIO DE TERMOS Os termos relacionados neste Gloss rio s o definidos no contexto do Desfibrilador HeartStart e da sua utilizac o Desfibrilador externo semi autom tico Consulte An lise SMART Consulte An lise SMART Algoritmo pr prio usado pelo HeartStart para analisar o ritmo card aco do paciente e determinar se o ritmo pass vel de choque Batimento card aco geralmente irregular anormal n o saud vel Ru do el trico provocado por diversas origens tais como movimenta o muscular RCP transporte do paciente ou eletricidade est tica que podem interferir com a an lise do ritmo card aco Testes di rios semanais e mensais realizados automaticamente pelo HeartStart quando ele estiver em modo de espera Os testes monitorizam v
55. o HeartStart detectar artefatos como os criados pela RCP ou se o usu rio pressionar o bot o i para treinamento de RCP durante uma pausa inteligente de choque n o recomendado NSA SMART o desfibrilador n o sair da pausa de an lise do ritmo card aco para permitir que a RCP seja administrada sem interrup es Consulte Pausa de choque n o recomendado Consulte Pausa de choque n o recomendado Pausa providenciada pelo HeartStart depois de uma s rie de choques durante o qual o socorrista pode administrar RCP Nesse per odo de pausa o desfibrilador n o executa monitoriza o em segundo plano do ritmo card aco do paciente sequ ncia de opera es executadas pelo HeartStart para orientar o atendimento ao paciente no modo AED Ressuscita o cardiopulmonar T cnica que proporciona respira o artificial e compress es card acas Ritmo card aco que o HeartStart define como n o adequado para a desfibrila o Ritmo card aco determinado pelo HeartStart como adequado para administra o de choque como por exemplo fibrila o ventricular e certas taquicardias ventriculares associadas parada card aca s bita Instru es verbais b sicas para administra o de ressuscita o cardiopulmonar incluindo posicionamento da m o profundidade e frequ ncia de compress o emitidas pelo HeartStart quando o bot o i azul piscando for pressionado durante os 30 primeiros segundos de pausa no atendimento ao
56. o for necess rio administrar RCP por exemplo porque o paciente est se movendo ou voltando consci ncia siga o protocolo local at o pessoal do servico m dico de emerg ncia chegar Depois o HeartStart orientar o usu rio para pressionar o bot o i azul piscando O para treinamento de RCP se desejado Para o treinamento de RCP 66 I Pressione o bot o i azul piscando Q durante os 30 primeiros segundos de pausa no atendimento ao paciente para ativar o treinamento de RCP Se o cartucho de eletrodos SMART pedi trico estiver inserido o treinamento de RCP proporcionar treinamento em RCP pedi trico Depois que a pausa terminar o desfibrilador orientar o socorrista para parar a RCP de forma que ele possa analisar o ritmo card aco do paciente A movimentac o provocada pela RCP pode interferir com a an lise por isso quando for orientado pare toda a movimenta o A configura o predefinida do HeartStart proporciona treinamento de RCP quando o bot o i for pressionado nessa situa o Entretanto o m dico chefe pode revisar essa configura o usando o software da Philips dispon vel parte Veja mais informa es no Ap ndice F SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS parte de cima COMO TRATAR CRIAN AS E BEB S AVISO maioria das paradas card acas em crian as n o provocada por problemas do cora o Quando atender parada card aca em um beb
57. ope de pl stico do livreto no suporte montado em parede ou arm rio do AED e guarde o livreto EXP 09 2010 E INSTL DATE INSTALL 08 2011 BEFORE EXPIRATION DATE 12 2010 no seu interior para t lo m o para futuras consultas Armazene o HeartStart na sua maleta de acordo com o protocolo de resposta a emerg ncias da sua instituic o Normalmente este se encontrar em uma rea de muito movimento f cil de acessar e que permita verificar o LED de prontid o periodicamente e tamb m que seja f cil de ouvir o som de alarme se a bateria ficar sem carga ou se o HeartStart precisar ser verificado O ideal que esse lugar esteja perto de um telefone de forma que a equipe de pronto socorro ou servico m dico de emerg ncia possa ser avisada o mais r pido poss vel em caso de uma poss vel PSC No Jap o o desfibrilador fornecido com um estilo diferente de ficha de manuten o e livreto de log de inspe o e manuten o Para informa es sobre a utiliza o desses itens consulte as instru es anexas 2 3 2 4 De modo geral trate HeartStart como se fosse um equipamento eletr nico como um computador Armazene o HeartStart de acordo com as especifica es correspondentes Para mais detalhes consulte o Ap ndice E Enquanto a bateria e o cartucho de eletrodos estiverem instalados o LED verde de prontid o deveria estar piscando demonstrando que o HeartStart foi aprovado no
58. purrado O ambiente est seco ea movimenta o ao redor do paciente est causando interfer ncia eletrost tica na an lise do ECG Fontes de r dio ou el tricas est o interferindo na an lise do ECG provid ncia recomendada Verifique se os eletrodos est o totalmente colados na pele do paciente Se os eletrodos n o estiverem colados seque o t rax do paciente e raspe ou prenda o excesso de p los nessa rea Reposicione os eletrodos Certifique se de que os eletrodos n o se encontram na cartela ou sobre a roupa do paciente Se as instru es de voz continuarem mesmo ap s essas medidas terem sido tomadas instale outro cartucho de eletrodos Troque o cartucho de eletrodos danificado Puxe a al a na tampa do cartucho e troque os eletrodos no paciente por outros novos para poder continuar com o salvamento Interrompa n o toque no paciente Diminua ao m ximo a movimenta o do paciente Se o paciente estiver sendo transportado pare o ve culo Socorristas e outras pessoas presentes devem reduzir ao m ximo a movimenta o especialmente em ambientes secos que possam gerar eletricidade est tica Verifique as poss veis causas da interfer ncia el trica e de r dio desative as ou elimine as da rea G 3 G 4 HeartStart avisa que O choque n o foi administrado O bot o de choque n o foi pressionado causa prov vel Os eletrodos po
59. ra atender s necessidades da maioria dos usu rios Essa configura o somente poder ser modificada por uma pessoa autorizada utilizando o software HeartStart Configure Esse software deve ser usado apenas por pessoal treinado No site www philips com eventreview poss vel encontrar informa es sobre o produto de gerenciamento de dados do HeartStart OP ES DO APARELHO A tabela a seguir inclui as funcionalidades operacionais do Desfibrilador HeartStart que n o est o relacionadas com o tratamento do paciente configura es predefinido 1 2 3 4 8 5 6 7 8 Ativado Ativado Desativado Ativado Ativado Desativado descri o da predefini o O volume do altofalante do HeartStart configurado como 8 o mais alto Ativa os dados do autoteste peri dico a serem emitidos por meio da porta de infravermelho do aparelho Ativa os dados de ECG a serem emitidos por meio da porta de infravermelho do aparelho par metro Temporiza o da instruc o de voz para chamar os servicos m dicos de emerg ncia s ries de choques intervalo de s rie de choques minutos OP ES DO PROTOCOLO DE TRATAMENTO DO PACIENTE configura es predefinido No in cio da primeira pausa no atendimento ao paciente Ao ligar quando o usu rio liga o HeartStart Ao ligar e no come o da primeira pausa no atendimento ao paciente No in cio da primeira pausa no atendimento ao paciente Sem lembrete
60. recomendaria a administra o de choque Al m disso certos ritmos de TV associados com a circula o n o ser o interpretados como ritmos pass veis de choque A an lise SMART foi projetada para detectar ritmos n o pass veis de choque conforme definido pela norma AHA AAMI DF 80 Consulte a tabela a seguir Em caso de detec o de um ritmo n o pass vel de choque o HeartStart orienta o usu rio a administrar RCP se necess rio O artefato do marcapasso removido do sinal para an lise de ritmo Em caso de detec o de ru do el trico artefato o qual esteja interferindo com a an lise exata do ritmo a an lise ser atrasada at que o sinal do ECG esteja limpo Dependendo dos resultados da an lise prepara para administra o de choque ou providencia uma pausa Para mais detalhes sobre o protocolo consulte o Ap ndice Configura o E 5 classe de ritmo ritmo pass vel de choque fibrilac o ventricular ritmo pass vel de choque taquicardia ventricular ritmo n o pass vel de choque ritmo sinusal normal ritmo n o pass vel de choque assistolia Ritmo n o pass vel de choque Todos os demais ritmos n o pass veis de choque P u ERFORMANC Amplitude da amostragem do teste de ECG 300 100 300 100 450 E DA AN LIS DE ECG cumpre as recomenda es da para desfibrila o de adultos desempenho observado
61. rocardiograma registro do ritmo el trico do cora o conforme detectado pelos eletrodos de desfibrila o Vide eletrodos SMART Os eletrodos adesivos fornecidos em um cartucho e usados com o HeartStart Puxando a al a do cartucho o desfibrilador ligado e o cartucho aberto Os eletrodos s o aplicados sobre a pele nua do paciente e usados para detectar o ritmo card aco do paciente e para transferir o choque de desfibrila o Somente os eletrodos SMART HeartStart podem ser usados com o HeartStart Dist rbio do ritmo card aco normal que resulta em atividade ca tica e desorganizada impedindo o bombeamento eficaz do sangue fibrila o ventricular fibrila o nas c maras inferiores do cora o est relacionada com parada card aca s bita Consulte forma de onda SMART bif sica SWILSAS IYVOIAIN SdlTlHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS forma de onda SMART bif sica HeartStart Event Review intervalo de s rie de choques kits pr ticos LED de Cuidado LED de prontid o modo AED modo de espera parada card aca s bita PSC pausa de atendimento do paciente A forma de onda de choque patenteada de baixa energia usada pelo HeartStart Trata se de uma forma de onda bif sica compensada por imped ncia Quando usada com os eletrodos SMART para adultos ela administra 150 Joules nominais em uma carga de 50 Ohms quando usada com os eletrodos SMART pedi tricos ela administra 50 Joule
62. s nominais em uma carga de 50 Ohms Um conjunto de aplicativos de software de gerenciamento de dados a ser usado por pessoal treinado para rever e analisar o uso do HeartStart em um paciente e por pessoal autorizado para alterar a configura o do HeartStart Informa es mais detalhadas encontram se dispon veis no site da Philips Medical Systems na internet em www philips com eventreview Intervalo de tempo entre choques configur vel usado pelo HeartStart para definir se os choques fazem parte de uma mesma s rie de choques Kits contendo cartuchos de eletrodos reutiliz veis para adultos ou pedi tricos para uso em treinamento e guia de posicionamento de eletrodos projetado para uso repetitivo para exercitar o posicionamento correto dos eletrodos Se o cartucho de treinamento permanecer instalado durante mais de uma hora sem ser usado o HeartStart apitar Luz verde em forma de tri ngulo na parte da frente do HeartStart que pisca durante a an lise do ritmo card aco e permanece acesa quando for recomendado administrar um choque como lembrete de que n o se deve tocar no paciente Luz verde indicando que o HeartStart est preparado para ser usado O LED vermelho piscando indica que o desfibrilador est pronto para ser usado o LED vermelho constante indica que o desfibrilador est sendo usado O modo de tratamento padr o do HeartStart Oferece instru es de voz que orientam o socorrista no procedimento de aplica o
63. s usados podem estar contaminados Corte os descarte os corretamente Recicle os componentes restantes do cartucho em uma empresa de reciclagem apropriada EMPORIZACAO DOS CICLOS DE CHOQU A funcionalidade de Choque R pido do HeartStart permite que o aparelho aplique um choque el trico normalmente em um lapso de 8 segundos depois do aviso de fim do intervalo de RCP Entre um choque el trico e outro normalmente o HeartStart demora 20 segundos incluindo a an lise Depois da administrac o de 15 choques o HeartStart demora 30 segundos entre a an lise e a orienta o de preparado para administrar choque Depois da administrac o de 200 choques o HeartStart demora 40 segundos entre a inicializa o e a orienta o de preparado para administrar choque H 4 SWILSAS 1v2IQO3M SdlTlHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS P Espaco deixado intencionalmente em branco deixado intencionalmente em branco SWILSAS IVOIG3N SdH ILIPS MEDICAL SYSTEMS P Espaco deixado intencionalmente em branco A Philips Healthcare faz parte da Royal Philips Electronics REF 989803178561 PHILIPS Philips Healthcare Estados Unidos Philips Medical Systems 22100 Bothell Everett Highway Bothell WA 98021 8431 USA 800 263 3342 Canad Philips Healthcare a Division of Philips Electronics Ltd 281 Hillmount Road Markham Ontario L6C 253 Canad 800 291 67
64. ta est o diretamente relacionados com a rapidez com a qual as v timas s o tratadas Para cada minuto de demora a probabilidade de sobreviv ncia se reduz em cerca de 776 a 10 tratamento garante a sobreviv ncia Em algumas v timas o problema que causa a parada card aca simplesmente n o oferece probabilidade de sobreviv ncia independentemente de qualquer atendimento dispon vel PHILIPS deixado intencionalmente em branco SWILSAS 1YDIAIW Sdl1lH PHILIPS MEDICAL SYSTEMS Sobre esta edi o As informa es neste guia s o aplic veis ao modelo de Desfibrilador M5066A HeartStart Seu teor t cnico aplic vel a todos os modelos da fam lia de desfibriladores HeartStart HSI incluindo o HeartStart o HeartStart OnSite e o desfibrilador de primeiros aux lios HeartStart First Aid Defibrillator Estas informa es est o sujeitas a altera es Para obter informa es sobre revis es entre em contato com a Philips no site www philips com productdocs ou fale com um representante local Hist rico de edi es 2 edi o Data de publica o janeiro de 2012 N de publica o 453564304271 Copyright O 2012 Philips Electronics North America Corp Nenhuma parte desta publica o pode ser reproduzida transmitida transcrita armazenada em sistema de recupera o ou traduzida em nenhum idioma humano ou linguagem de computador sob nenhuma forma ou meio sem autoriza o do propr
65. te do usu rio Se houver necessidade de repara o envie o HeartStart para servi os de manuten o LEMBRETES N o deixe o HeartStart sem um cartucho de eletrodos instalados do contr rio o desfibrilador come ar a emitir um bipe e o bot o come ar a piscar Para instru es sobre como trocar o cartucho de eletrodos consulte o Cap tulo 2 Configura o do HeartStart O HeartStart executa autotestes diariamente Enquanto o LED verde de prontid o estiver piscando n o ser necess rio verificar o desfibrilador executando um autoteste de inser o da bateria Esse teste utiliza alimenta o da bateria e ela poderia se descarregar antes do tempo VERIFICA ES PERI DICAS Diferente das verifica es recomendadas depois de cada utiliza o do HeartStart a manuten o se limita verifica o peri dica do seguinte Verificar o LED verde de prontid o Se o LED verde de prontid o n o estiver piscando consulte Dicas para solucionar problemas abaixo Troque os suprimentos e acess rios que estiverem usados danificados ou vencidos 5 1 5 2 Examine a parte externa do desfibrilador Se apresentar sinais de rachaduras ou danos entre em contato com a Philips para obter suporte t cnico Anote as verifica es peri dicas no livreto de log de inspe o e manuten o LIMPEZA DO HEARTSTART A parte exterior do HeartStart e a da maleta podem ser limpas com um pano macio umedecido
66. tos para a RCP come a automaticamente depois da instru o de voz ap s a conclus o de uma s rie de choques Depois da pausa do protocolo o desfibrilador voltar an lise do ritmo card aco Se o usu rio pressionar o bot o i para treinamento de RCP o HeartStart emitir treinamento para 5 ciclos de RCP come ando e terminando com compress es quando os par metros de treinamento de RCP tamb m forem configurados de acordo com seus valores predefinidos O n mero de ciclos de RCP varia para outros temporizadores de pausa do protocolo e configurac es do par metro de treinamento de RCP OBS Como a pausa do protocolo termina depois de concluir um ciclo de RCB para poder maximizar as vantagens da RCP a dura o real da pausa pode ser um pouco diferente da configura o do temporizador F 3 par metro tipo de pausa de choque 4 n o recomendado configura es predefinido Pausa padr o pausa de NSA de choque n o SMART recomendado choque n o o HeartStart n o recomendado executa a an lise do ritmo card aco durante a pausa de NSA SMART Pausa de NSA SMART o HeartStart realiza a monitoriza o em segundo plano durante a pausa de NSA SMART Em caso de detec o de um ritmo pass vel de choque em potencial o HeartStart interrompe a pausa de NSA SMART e continua com a an lise do ritmo descri o da predefini o Durante uma pausa de NSA SMART o desfibril
67. tretanto seguro usar o HeartStart em uma pessoa que estiver usando uma m scara de oxig nio H tr s passos b sicos para usar o desfibrilador para tratar uma pessoa que esteja em parada card aca s bita PUXE a al a do cartucho de eletrodos SMART 2 POSICIONE os eletrodos sobre a pele nua do paciente 3 PRESSIONE bot o de Choque piscando quando for instru do As p ginas a seguir proporcionam maiores detalhes sobre cada passo 3 1 PASSO 1 PUXE A AL A VERDE Ligue o HeartStart puxando a al a verde do cartucho de eletrodos SMART Remova a tampa r gida do cartucho de eletrodos e coloque a parte Permane a calmo e siga as instru es do HeartStart O HeartStart inicia orientando o socorrista para remover toda a roupa do t rax do paciente Se necess rio rasgue ou corte a roupa que estiver cobrindo o t rax da pessoa Tamb m poss vel ligar o HeartStart pressionando o bot o verde de ligar desligar SWILSAS 1v2IQO3MH SdlTlHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS P PASSO 2 POSICIONE OS ELETRODOS Puxe a lingueta na parte de cima do cartucho de eletrodos para destacar o adesivo interior encontram se dois eletrodos adesivos em uma cartela de pl stico Retire os eletrodos do cartucho Destaque um eletrodo da cartela Posicione o eletrodo sobre a pele nua do paciente exatamente como mostrado as figuras nos Pressione o eletrodo com firmeza Depois faca o mesmo com o outro eletrodo
68. trost tica Imunidade eletromagn tica irradiada e conduzida categoria comandos indicadores altofalante b per especifica es prova de gotejamento de acordo com a norma EN60529 classe Objetos s lidos de acordo com a norma EN60529 classe IP2x Consulte as tabelas de Conformidade eletromagn tica COMANDOS E INDICADORES especifica es Al a verde do cartucho de eletrodos SMART Bot o verde de ligar desligar Bot o i azul de choque laranja LED de prontid o verde pisca quando o desfibrilador est no modo de espera pronto para ser usado constante quando o desfibrilador est sendo usado Bot o i azul pisca quando h informa es dispon veis constante durante pausas de atendimento ao paciente LED de Cuidado pisca quando o desfibrilador est analisando se torna s lida quando o desfibrilador est preparado para administrar choque Bot o de Choque laranja pisca quando o desfibrilador est carregado e preparado para administrar choque Emite comandos de voz e sons de aviso durante o uso normal Apita quando for necess rio solucionar alguma quest o SWILSAS IVOIAIN SdlTlHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS E corrente A o categoria par metros de formas de onda tempo ms FORMA DE ONDA DE U ESFIBRILA O especifica es Exponencial truncada bif sica Os par metros de formas de onda s
69. um choque pressione esse bot o laranja que estiver piscando Porta de comunica o por infravermelho IV Essa lente especial ou olho usada para transferir dados do HeartStart diretamente de ou para um computador Altofalante Quando o aparelho estiver sendo usado as instru es de voz s o fornecidas diretamente do altofalante o B per O HeartStart apita atrav s desse b per para avisar o socorrista de que o aparelho necessita ser verificado O Cartucho de eletrodos SMART Esse cartucho descart vel cont m eletrodos autoadesivos com um cabo conectado Mostrado com cartucho de eletrodos para adultos Q Lingueta do cartucho de eletrodos SMART Afaste a lingueta para a direita para liberar o cartucho de eletrodos a ser trocado O Bateria A bateria n o recarreg vel inserida no compartimento na parte de tr s do HeartStart deixado intencionalmente em branco SWILSAS IVOIG3MN SdlllH PHILIPS MEDICAL SYSTEMS Desfibrilador HeartStart 5066 GUIA DE CONSULTA RAPIDA Verifique sintomas de parada card aca s bita N o reage N o respira normalmente deixado intencionalmente em branco SWILSAS 1YDIAIW Sdl1lH PHILIPS MEDICAL SYSTEMS HeartStart M5066A Desfibrilador Externo Autom tico MANUAL DO USU RIO 2 edic o NOTA IMPORTANT E importante entender que os ndices de sobreviv ncia da parada card aca s bi
70. umos cl nicos tamb m incluem os desfibriladores Heartstream ForeRunner e FR2 SWILSAS 1v2IQO3MH HILIPS MEDICAL SYSTEMS CONFIGURA O DO HEARTSTART CONTE DO DA EMBALAGEM Examine o conte do da caixa do Desfibrilador HeartStart M5066A para conferir se ela cont m I Desfibrilador HeartStart bateria M5070A pr instalada cartucho de eletrodos SMART 5071 contendo um jogo de eletrodos adesivos de desfibrila o pr instalados Guia de Consulta R pida Manual do Usu rio Guia de Configura o R pida do HeartStart e livreto de log de inspe o e manuten o com envelope pl stico a e fichas de manuten o Em caso de aquisi o da configura o do HeartStart previamente preparado Ready Pack o HeartStart estar instalado em uma maleta que tamb m cont m um kit de cartuchos de eletrodos SMART sobressalente A Philips tamb m fornece materiais de treinamento e acess rios opcionais para o HeartStart Para obter uma descri o desses itens consulte o Ap ndice A CONFIGURA O DO HEARTSTART A configura o do HeartStart simples e r pida O Guia de Configura o R pida do HeartStart oferece instru es ilustradas referentes prepara o a qual descrita abaixo detalhadamente Remova o HeartStart da sua embalagem Verifique se a bateria e os cartuchos de eletrodos est o instalados No Jap o o desfibrilador fornecido com um estilo
71. xido de l tio e mangan s C lula prim ria descart vel de longa dura o Quando nova no m nimo 200 choques el tricos ou 4 horas de tempo de opera o a 25 IEC 60601 2 4 2002 No m nimo 5 anos a partir da data de fabrica o quando armazenada e cuidada de acordo com as instru es deste Manual do Usu rio Normalmente 4 anos a partir da data de fabrica o quando armazenada e cuidada de acordo com as instru es deste Manual do Usu rio Suporta 10 horas de uso no modo de treinamento ELETRO ELETRO DOS SMARI PARA ADULTOS HEARTSTART M5071A DOS SMARI PARA PEDIATRICOS M5072A especifica es Eletrodos adesivos de desfibrila o descart veis com superf cie ativa nominal de 85 cm cada um fornecidos em um cartucho para destacar com cabo comum de 137 1 cm inclu do Eletrodos adesivos de desfibrila o descart veis com superf cie ativa nominal de 85 cm cada um fornecidos em um cartucho para destacar com cabo comum de 101 6 cm inclu do O cartucho possui um cone de ursinho na parte exterior do lacre para facilitar a identifica o Os eletrodos SMART para adultos HeartStart M50714A ou os eletrodos SMART pedi tricos M5072A devem ser usados apenas com o Desfibrilador HeartStart E 7 8 produto desfibrilador bateria eletrodos CONSIDERA ES MEIO AMBIENTAIS Se as normais nacionas do seu pa s relativas

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