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1. Funcionamento durante IEC 60068 2 27 em 100 g choque f sico Requisitos de alarme EN 60601 1 8 Ox metros de pulso EN 865 e ISO 9919 Funcionamento durante TEC 60068 2 6 e TEC 60068 2 34 vibra o Emiss es conduzidas e EN 55011 grupo 1 classe B irradiadas Declara o do fabricante cabos diferentes dos especificados pode causar o aumento de emiss o e ou criar leituras incorretas do OXIMAX N 65 1 ADVERT NCIA O uso de acess rios sensores e O OXIMAXN 6S indicado para uso em ambientes eletromagn ticos nos quais dist rbios de RF irradiada sejam controlados O usu rio do monitor pode ajudar a prevenir a interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre equipamentos de comunicac o de RF port teis e m veis transmissores e o monitor conforme a recomenda o a seguir de acordo com a sa da m xima do equipamento de comunica o Manual do operador do OxiMax N 65 135 Especifica es 136 Tabela 8 Dist ncias recomendadas Dist ncias recomendadas entre equipamentos de comunica o de RF port teis e m veis e o OXIMAX N 65 TEC 60601 1 2 Frequ ncia do 150 kHz a 80 MHz a 800 MHz a transmissor 80 MHz 800 MHz 2 5 GHz Equa o 35 35 Fes Bo Gie o Faixa da Dist ncia em Dist ncia em Dist ncia em pot ncia metros metros metros m xima de sa da do transmissor em watts 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 38 0 38 0 73 1 1 2 1 2 2 3 10
2. Indicador Par metro Valor sonoro Defini o de N vel de volume Ajust vel de 40 a 52 volume do dB A a um metro alarme Volume do som 30 752 Hz Hz Na largura do pulso 500 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 10mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o N D 2 seg Prioridade 1 126 Manual do operador do OXIMax N 65 Especifica es Indicadores sonoros Continua o Indicador sonoro Par metro Valor Defini o do volume do sinal N vel de volume Ajust vel de 42 a 52 dB A a um metro Volume do som 30 1500 Hz Hz Na largura do pulso 500 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 10mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o N D 2 seg Prioridade 2 Conclus o com xito do POST N vel de volume Fixado a 45 dB A a um metro Volume do som 30 600 Hz Hz Na largura do pulso 1000 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 10mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o N D 2 seg Prioridade 3 Manual do operador do OxiMax N 65 127 Especifica es Indicadores sonoros Continua o Indicador sonoro Par metro Valor Pressionamento de bot o inv lido N vel de volume Fixado a 45 dB A a um metro Volume do som
3. 54 Manual do operador do OXIMax N 65 Utiliza o do OXIMAX N 65 9 Pressione o bot o de menu para definir o dia e exibir o mostrador de defini o de m s O m s 7 ir piscar SpOz 04 min Q 10 Pressione o bot o de seta para cima ou de seta para baixo at o m s desejado ser exibido Manual do operador do OxiMax N 65 55 Utilizac o do OXIMAX N 65 11 Pressione o bot o de menu para definir o m s e exibir o mostrador de definic o de ano O ano 2004 ir piscar SpOz Q min In q cu U AAA 12 Pressione o bot o de seta para cima ou de seta para O baixo at o ano desejado ser exibido 13 Pressione o bot o de menu para definir o ano e retornar opera o normal 56 Manual do operador do OXIMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Defini o da dura o do sil ncio do alarme Discuss o O mostrador de dura o do sil ncio do alarme permite ao usu rio ajustar a dura o do sil ncio dos alarmes de alta m dia e baixa prioridade O alarme de baixa prioridade de bateria fraca n o pode ser silenciado A Observac o Quando o monitor atinge O tempo limite de 30 segundos o par metro O definido e o mostrador retorna ao modo normal Procedimento Para definir a durac o do sil ncio do alarme TN 1 Natela principal do monitor pressione o bot o de sil ncio do alarme at SEG ou DESLIGADO aparecer na rea de frequ ncia de pulso do mostrador Em segui
4. Temperature PCO2 PAg 2 3 DPG Pag t Fetal Hb dr 100 x S pH Ss 50 t Temperature E 1 t PCO2 D K t 2 3 DPG O O 50 100 PO mmHg Figura 11 Curva de dissocia o da oxiemoglobina Tecnologia OxiMAx O OxiMAx N 65 foi projetado para usar sensoresOXIMAX da marca Nellcor que integram a tecnologia OxiMAx Esses sensores OxiMAx s o identificados por sua tomada de cor lil s azul escura Todos os sensores OXIMAX cont m um chip de mem ria que carrega as informa es sobre o sensor que o ox metro necessita para funcionar corretamente incluindo os dados de calibra o do sensor OXIMAX o tipo do modelo os c digos de solu o de problemas e os dados de detec o de erro Quando um sensor OxiM4x estiver conectado ao monitor o ox metro de pulso ler primeiro as informa es do chip de mem ria do sensor OxiMAx verificar se n o h erros e em seguida carregar os dados para iniciar a Manual do operador do OxiMax N 65 123 Princ pios do funcionamento 124 monitora o Ao ler as informa es o ox metro de pulso exibe o n mero do modelo do sensor Ox Max Esse processo demora alguns segundos O n mero do modelo do sensor Ox Max desaparece ap s 5 segundos Os ox metros de pulso que possuem a tecnologia OXxIMAX inclusive o OXIMAX N 65 usam dados de calibra o contidos no sensor OXIMAX para calcular o SpO2 do paciente Consulte o cart o com a grade de precis o do
5. ii iireereeea 121 Satura o funcional versus fracion ria ii 121 Satura o medida versus calculada i 122 Tecnologia OXIMAX arenas 123 Especifica es csissinsisiasenisaoiiciomoinideantorcrescocasbeduidio Sed cisdace es 125 Desempenho areire Asuma aa Ta Eae aae TRAS o Li Queda nani 125 El trica S oa ae ao DA dada dea E anda 132 Condi es ambientais errar 133 OxiMAx N 65 Operator s Manual iii Caracter sticas f sicas errar Da Rai TRAD Ta 134 Conformidade casuais lada ene ea duda S 134 Declara o do fabricante essere 135 o ES AE A A AE AA E A ATA 143 OXIMAX N 65 Operator s Manual Informac es de seguranca Advert ncias gt gt Manual do operador do OxiMax N 65 A Os avisos s o identificados pelo s mbolo de ADVERT NCIA apresentado anteriormente As advert ncias alertam o usu rio para poss veis consequ ncias s rias tais como morte ferimento ou acidentes ao paciente ou usu rio ADVERT NCIA O sensor OxiMAx utiliza a data e a hora fornecidas pelo ox metro de pulso port til OxiMAx N 65 ao gravar o registro de eventos do sensor A precis o da data hora depende da data e da hora j ajustadas e fornecidas pelo OxiM4x N 65 ADVERT NCIA Perigo de explos o N o use o OxiMAx N 65 na presen a de anest sicos inflam veis misturados com o ar oxig nio ou xido nitroso ADVERT NCIA Os produtos
6. NCIA Use somente os cabos de extens o e sensores OxiMAx aprovados pela Nellcor com o OXIMAX N 65 Outros sensores e cabos de extens o Manual do operador do OxiMax N 65 77 Sensores OXIMAX e acess rios gt gt gt gt gt 78 poder o causar o funcionamento inadequado do monitor ADVERT NCIA N o conecte porta do sensor OXIMAX cabos que sejam indicados para computador ADVERT NCIA A aplicac o incorreta ou o uso prolongado de um sensor OxIMAXx poder causar danos ao tecido do paciente Inspecione periodicamente o local do sensor OxIMAX conforme indicado nas suas instru es de uso ADVERT NCIA AS leituras de oximetria de pulso e a detec o da freqii ncia de pulso podem ser afetadas por determinadas condi es ambientais erros na aplica o do sensor OxiMAx e condi es espec ficas do paciente ADVERT NCIA N o mergulhe nem molhe o sensor OxiMAx pois ele poder ser danificado ADVERT NCIA N o levante o monitor pelo sensor OXIMAX ou pelo cabo de extens o pois o cabo pode se desconectar do monitor fazendo com que ele caia no paciente Manual do operador do OxiMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Cuidado O cone de sensor desconectado do OxIMAX e o alarme associado indicam que o sensor OxiM4x est desconectado ou os cabos n o est o funcionando corretamente O usu rio deve verificar a conex o do sensor OxiMAx e se necess rio trocar o sensor OxiMAx o cabo de extens o ou ambo
7. POST imediatamente ap s o monitor ser ligado confirme se todos os segmentos e cones do mostrador est o exibidos e se o alto falante emite um sinal sonoro de um segundo ADVERT NCIA Se voc n o ouvir o beep de conclus o do POST n o use o OxiMAx N 65 Manual do operador do OxiMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Quando o monitor ligado a luz traseira permanece ativada e o mostrador passa pela sequ ncia a seguir durante a realiza o do POST e Todos os gr ficos do mostrador s o exibidos por tr s segundos e a luz traseira acesa O mostrador fica vazio todos os elementos desaparecem por um segundo e O n mero de vers o do software exibido por 3 segundos como um n mero de tr s d gitos no campo num rico direita e dois tra os no campo num rico esquerda e O hor rio atual do dia apresentado no formato de 24 horas e A conclus o bem sucedida do POST indicada com um beep Um POST malsucedido indicado com um alarme de prioridade alta Procedimento Para ligar o monitor 1 Pressione o bot o de ativa o para ligar o monitor A luz traseira permanece acesa durante o POST Manual do operador do OxiMax N 65 39 Utilizac o do OXIMAX N 65 Todos os n meros e cones do mostrador s o exibidos por tr s segundos A luz traseira fica acesa enquanto todos os n meros e cones s o mostrados 2 Omostrador fica vazio por um segundo 40 Manual do operador do OxiMa
8. fornece mais informa es sobre a solu o de problemas A c pia atual deste manual de servi os est dispon vel na Internet em http www mallinckrodt com respiratory resp Serv Supp ProductManuals html A seguir ser apresentada uma lista dos poss veis problemas e sugest es para corrigi los 1 O bot o de ativa o n o responde e Verifique se o bot o de ativa o est corretamente pressionado e As baterias podem estar faltando descarregadas ou posicionadas na dire o errada Coloque novas baterias Consulte Instala o das baterias na p gina 35 2 Um ou mais elementos ou indicadores da tela n o acendem durante o autoteste de ativa o N o use o monitor entre em contato com o pessoal t cnico qualificado ou com o representante local da Nellcor Manual do operador do OxiMax N 65 103 Soluc o de problemas 3 O indicador de busca de pulso exibido por mais de 10 segundos e Verifique as instru es de uso do sensor para determinar se um sensor apropriado est sendo usado e se sua aplica o adequada Verifique as conex es do cabo de extens o e do sensor Teste o sensor em outra pessoa Tente usar outro sensor ou cabo de extens o e A perfus o pode estar muito baixa para que o monitor encontre o pulso Verifique o paciente Teste o monitor em si mesmo Troque o local do sensor Tente usar outro sensor e A interfer ncia causada pela movimenta o do paciente pode estar impe
9. ncia de separa o recomendada em metros m As intensidades dos campos dos transmissores de RF fixos como determinadas por uma verifica o da rea eletromagn tica devem ser menores do que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Manual do operador do OxiMax N 65 Especifica es Tabela 12 Imunidade eletromagn tica CY Poder ocorrer interfer ncia perto de equipamentos marcados com este s mbolo Observa o 1 A 80 MHz a faixa de frequ ncia mais alta se aplica R Observa o 2 Talvez essas diretrizes n o se apliquem a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas As intensidades de campos dos transmissores fixos como esta es base para r dio telefones celular sem fio e r dios m veis radio amador emissora de r dio AM e FM e emissora de TV n o podem ser previstas teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico decorrente de transmissores de RF fixos recomend vel uma verifica o da rea eletromagn tica Se a intensidade do campo medida no local em que o OXIMAX N 65 usado ultrapassar o n vel de conformidade de RF aplic vel acima o monitor dever ser observado para verificar se o funcionamento est normal Caso o funcionamento esteja irregular medidas adicionais podem ser necess rias como reorientar ou realocar o monitor b Acima da faix
10. o estiver seguro sobre a precis o das medidas obtidas verifique os sinais vitais do paciente usando outros meios alternativos e em seguida verifique seo OXIMAX N 65 est funcionando corretamente ADVERT NCIA No interior do OxIMAx N 65 n o h pe as cuja manuten o possa ser feita pelo usu rio A tampa deve ser removida apenas por pessoal t cnico qualificado Cuidado N o borrife derrame ou respingue l quidos no OXIMAX N 65 em seus acess rios conectores interruptores ou na abertura pois poder haver danos no monitor Manual do operador do OxiMax N 65 99 Soluc o de problemas C digos de erro Quando o monitor detectar uma condic o de erro ele pode exibir as letras Er seguidas pelo c digo de erro 100 Manual do operador do OXIMax N 65 Soluc o de problemas Consulte a Tabela 5 C digos de erro na p gina 101 para obter uma lista dos c digos de erro e das a es corretivas Quando ocorre um erro a unidade e interrompe a monitora o e remove todas as informa es do mostrador e exibe a mensagem Er XXX emite um alarme de prioridade baixa Quando ocorre um erro voc deve e desligar o sistema e aguardar 10 segundos e ligar o monitor e seo erro for exibido seguir as a es listadas na Tabela 5 Tabela 5 C digos de erro C dig o de A o erro 10 Verificar substituir o sensor cabo de extens o 11 1 Substituir as baterias 2 Con
11. s a impress o de dados Os dados do relat rio resumido s o exclu dos ap s serem impressos ou ao esgotar o tempo limite devido a falha de comunica o com a impressora Os dados de evento do sensor ou instant neos n o s o exclu dos ap s a impress o ou ao esgotar o tempo limite devido a falha de comunica o com a impressora Em vez disso s o exclu dos da mem ria quando o monitor desligado Os dados de evento do sensor s o mantidos no sensor e s o carregados recarregados na mem ria do monitor quando ele ligado Manual do operador do OxiMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 A monitora o do paciente e o lembrete de alarme s o desativados durante a impress o quando o monitor est se comunicando com a impressora Se os dados instant neos estiverem armazenados na mem ria do monitor o cone de dados ser exibido no mostrador de impress o de dados Se os dados de evento do sensor estiverem armazenados na mem ria do sensor o cone de dados no sensor ser exibido no mostrador de impress o de dados Se estes dois tipos de dados estiverem armazenados ambos os cones ser o exibidos Caso n o haja dado algum armazenado nenhum cone ser exibido e o mostrador ficar vazio O monitor e o sensor n o distinguem entre os pacientes Tenha cuidado ao ler o relat rio j que a lista de dados instant neos pode conter dados de mais de um paciente Al m disso se um sensor de uso nico for usado mais de
12. 3 8 3 8 7 3 100 12 12 23 Para transmissores que variam em uma pot ncia m xima de sa da n o listada acima a dist ncia pode ser estimada usando a equa o na coluna correspondente onde P a sa da m xima faixa de pot ncia do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor R R Observa o A 80 MHz e 800 MHz a dist ncia de separa o para a faixa mais alta de fregii ncia a indicada Observa o Talvez essas diretrizes n o se apliquem a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas Manual do operador do OxiMax N 65 Tabela 9 Conformidade do cabo Cabos de acordo com Especifica es e emiss es de RF EN 55011 Classe B Grupo 1 e EN 60601 1 2 2001 Cabos e sensores OXIMAX Comprimento m ximo Cabo OxiCliq 0C 3 3 p s 0 9 m Cabo de extens o do sensor DEC 4 4 p s 1 2 m Sensor MAX FAST 3 3 p s 76 20 cm Sensor MAX A 1 5 p s 0 5 m Sensor MAX AL 3 p s 0 9 m Sensor MAX I 1 5 p s 0 5 m Sensor MAX N 1 5 p s 0 5 m Sensor MAX P 1 5 p s 0 5 m Sensor MAX R 1 5 p s 0 5 m Sensor SC PR 3 p s 0 9 m Sensor SC NEO 3 p s 0 9 m Sensor SC A 3 p s 0 9 m Sensor DS 100A 3 p s 0 9 m Sensor OXI A N 3 p s 0 9 m Sensor OXI P I 3 p s 0 9 m Sensor D Y S 4 p
13. a aa a ae aia e cen annos 46 DISCUSS O dia auto enca aa ata aa a acu c ea E E 46 Procedimento Durante a monitora o 47 Procedimento Usando a estrutura de menu 48 Ajuste do volume de alarme ea 49 DISCUSS O anaa ar E ing nd addda a aaa ia dearadnaid 49 Procedimento esnie aaeeea Con dai dada a a dea sia dada 49 Defini o de hora e data reais 51 DISCUSS O ananos a praread dar ico deals a lina db guardo diese tala uabado 51 Procedimento ciena aan a nal acao os ca a alas TUA 52 Defini o da dura o do sil ncio do alarme aas an cinc ee 57 DISCUSS O 2 2uns gt casaram aposaaa e a E E piadas das 57 Procedimento sisien mata tanta Manos a eaaa ae Ea EA E 57 Desativa o de alarmes sonoros iii 58 DISCUSS O oin aaae a a e e dd Udo dia bag na Sn AeA 58 Procedimento inunda dados dana raio AEAT Apae adaga cats 59 Defini o dos limites de alarme i o cea a aa aia a en ate caian ie nios 60 DISCUSS O arrra a Tubes TA AA aiae E aauaa a di E pass dead 60 Procedimento visada det gas da Dada AA E nana aca aaa eiaa Eae 61 Indicador de altera o no limite do alarme oa eneren 66 Registro de dados instant neos a aa oo ca aa acea ana a e ea aa a ai caia anos 66 DISCUSS O aia A a a ATA ada RAR Tacna ida ao enca aaa 66 Procedimento ista aa tade aaa ea a a tala as a aa 67 Impress
14. cabo de extens o para fornecer mais dist ncia entre o monitor e o sensor Use apenas o cabo de extens o DEC 4 dispon vel pela Nellcor 1 Porta do sensor de SpO2 do OxiMAx Medi es imprecisas do monitor As condi es fisiol gicas os procedimentos m dicos ou agentes externos que podem interferir com a capacidade do monitor de detectar e exibir medi es precisas incluem e aplica o incorreta do sensor OxiMAx e posicionamento do sensor OxiM 4x em uma extremidade com um manguito do medidor de press o cateter arterial ou acesso intravascular e atividade excessiva do paciente e corantes intravasculares como verde de indocianina ou azul de metileno Manual do operador do OxiMax N 65 Montagem do OXIMAX N 65 e agentes colorantes aplicados externamente como esmalte de unhas tinta ou creme pigmentado e n o cobertura do local do sensor OxiMAx com material opaco em condi es de muita luz ambiente e pulsa o venosa hemoglobina n o funcional e baixa perfus o A perda da frequ ncia de pulso pode ser causada pelos seguintes motivos e sensor OXIMAX muito apertado e desfibrila o manguito do medidor de press o insuflado na mesma extremidade em que o sensor OxiMAx est conectado e oclus o arterial pr xima ao sensor OXIMAX e perfus o perif rica insatisfat ria e perda de pulso parada card aca As fontes de ilumina o fortes no ambiente que podem interferir no desempenho
15. dados de alarme de evento do paciente e conectado ao monitor o indicador de dados no sensor exibido O monitor apresenta dois tra os nos mostradores Sp0O2 e de frequ ncia de pulso enquanto busca um pulso v lido Para obter melhor desempenho deixe que o monitor procure e pare em um pulso por aproximadamente 10 segundos Quando um pulso v lido detectado o monitor inicia a monitora o e exibe os par metros do paciente O movimento da barra de vis o ampliada indica a exibi o dos dados em tempo real Continue ouvindo o sinal de pulso durante a utiliza o do monitor Se ele n o for emitido a cada pulso isso pode indicar que o volume do sinal de pulso est desligado e o alto falante udio est com defeito e o sinal de fregi ncia est corrompido e O OXIMAX N 65 parou de funcionar Manual do operador do OXIMax N 65 Utiliza o do OXIMAX N 65 Quando um sensor OXxIMAX est conectado ao monitor e aplicado no paciente e perde a frequ ncia de pulso o monitor exibe dois tra os e dois tra os e o cone de busca de pulso conforme apresentado no monitor Nenhum sensor Ox Max conectado Ap s a conclus o bem sucedida do POST o monitor emite um beep de um segundo para indicar que concluiu o teste com xito SpOz Q min RAR 000 Manual do operador do OxiMax N 65 45 Utilizac o do OXIMAX N 65 O monitor exibe dois tra os e dois tra os e o indicado
16. de pulso piscar o zeros indicando uma condi o de perda de pulso Os elementos do mostrador selecionados como cones ou numerais podem piscar H tr s velocidades Consulte a Tabela 1 Tabela 1 Velocidades ao piscar Prioridade Hertz Carga c clica Alta 1 4 Hza 2 8 Hz 20 a 60 M dio 0 4 Hz a 0 8 Hz 20 a 60 Baixa N D Constante SpO2 Mostrador de Sp0O2 O o NOPNE DU exibe o n vel de saturac o de oxig nio da hemoglobina funcional e exibe dois tra os durante as condi es de sensor desconectado e paciente desconectado do sensor e pisca o valor de SpO2 quando o SpO2 estiver fora dos limites de alarme Manual do operador do OxiMax N 65 21 22 S mbolos controles mostradores e indicadores exibir um ponto decimal ap s o valor de SpO2 98 0 se os limites de alarme tiverem sido alterados de seus padr es de ativa o Indicador de amplitude do pulso barra de vis o ampliada Indica a amplitude e a frequ ncia de pulso din micas medida que o pulso detectado fica mais forte mais barras se acendem com cada pulso O oposto ocorre com pulsos fracos Ao ajustar o volume do alarme a barra de vis o ampliada de amplitude de pulso reflete o ajuste Manual do operador do OxiMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores Q min Mostrador de frequ ncia de pulso TE e exibe a frequ ncia de pulso em batimentos por minuto pisca com os alarmes de perda de
17. lida retorna ao modo normal ap s aproximadamente tr s segundos Manual do operador do OxiMax N 65 67 Utilizac o do OXIMAX N 65 Impress o de dados 68 Discuss o O monitor pode imprimir dados quando conectado a uma impressora port til Citizen PD 22T dispon vel no Atendimento ao Cliente da Nellcor no telefone 1 800 635 5267 ou com seu representante Nellcor local Cuidado Verifique se o n mero do modelo O da impressora tem um T indicando que a impressora foi configurada para uso com o OXIMAX N 65 A Observa o Leia todo o manual do usu rio da LA impressora port til Citizen PD 22T antes de utilizar a impressora com o monitor O monitor deve ser conectado por meio de infravermelho IR a uma impressora compat vel para imprimir Observa o O monitor permanece ligado se R houver dados de evento de alarme do paciente armazenados Os dados de impress o cont m uma ou mais destas informa es um relat rio resumido se conectado a um paciente no momento O relat rio resumido inclui a data a hora atual a dura o da sess o de monitora o atual e os valores m nimo m ximo e m dio do SpO2 e da frequ ncia de pulso e um relat rio instant neo caso haja um armazenado Manual do operador do OxiMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 e dados de evento do sensor dados de evento de alarme do paciente se um sensor com dados de evento do paciente estiver conectado ao monitor O
18. mero de vers o do software do monitor ao solicitar assist ncia t cnica Manual do operador do OxiMax N 65 107 Soluc o de problemas A vers o do software exibida na tela do monitor sempre que este concluir com xito o autoteste de ativac o Anote o n mero para que ele esteja dispon vel quando a assist ncia t cnica for solicitada Este manual e o Manual de servi os do OXIMAX N 65 est o dispon veis na Internet em http www mallinckrodt com respiratory resp Serv Supp ProductManuals html 108 Manual do operador do OxiMax N 65 Manutenc o h pecas cuja manutenc o possa ser feita pelo usu rio A tampa deve ser removida apenas por pessoal t cnico qualificado Cuidado Siga as leis locais e as instru es de O reciclagem em relac o ao descarte ou reciclagem das baterias e componentes do OXIMAX N 65 ou ao fim da vida til do monitor 1 ADVERT NCIA No interior do OXIMAX N 65 n o Cuidado O OXIMAX N 65 n o funcionar com baterias gastas Coloque novas baterias Devolu o do OxiMAx N 65 Entre em contato com o Departamento T cnico da Nellcor no telefone 1 800 635 5267 para obter instru es de envio inclusive um n mero de Autoriza o para devolu o de mercadorias RGA Returned Goods Authorization A menos que seja instru do de outra forma pelo Departamento T cnico da Nellcor n o necess rio devolver o sensor OxIMAX ou outros acess rios com o OxiMAX N 65 Manual do opera
19. monitor imprime todos os dados dispon veis como mostrado na Figura 2 SUMMARY DATE TIME DUR 14 APR 15 30 00 01 33 SPO2 96 97 97 BPM 88 96 90 Minimum Maximum Mean SNAPSHOT DATA ID DATE TIME SPO2 BPM 05 14 APR 15 30 84 98 04 14 APR 15 22 98 114 03 14 APR 14 59 96 100 12 APR 23 15 97 92 I2 APR 17 25 98 103 SENSOR EVENT DATA ID DATE TIME DUR 04 O5APR 09 01 00 00 30 SPO2 95 98 OSAPR 00 54 00 01 30 SPO2 95 99 OSAPR 00 54 00 01 00 SPO2 88 89 OSAPR 00 53 00 00 30 SPO2 96 99 OUTPUT COMPLETE Figura 2 Dados impressos combinados Manual do operador do OxiMax N 65 69 Utilizac o do OXIMAX N 65 70 Modo de impress o Se o bot o de dados for pressionado no menu de impress o quando n o houver dados armazenados e o dispositivo n o estiver conectado ao paciente um beep de tecla inv lida ser emitido e o monitor ir para o modo normal O indicador de modo de impress o cone da p gina pisca em velocidade de prioridade m dia durante todo o modo de impress o Quando a impress o for conclu da o visor retornar ao modo normal Caso o tempo limite do monitor se esgote antes do bot o de dados ser pressionado o mostrador retornar ao modo normal O bot o de menu fica desativado durante o modo de impress o Se n o houver comunica o com a impressora por 30 segundos o modo de impress o ser interrompido e o mostrador retornar ao modo normal Ap
20. o de dados aaee dadas e ITA CAIS 68 DISCUSS O Sioen da e TA a idade Ade atadededde 68 Modo de impress o eae 70 Ap s a impress o de dados aas ana ie ereenn aia ie nios 70 Procedimento srnca aaaea O ET Ee 72 Registro de eventos do sensorOXIMAX 75 Registros de eventos asirdin niii a ciado da renasce cas ad a ia aadd a 75 Sensores OXIMAX e acess rios ata et aa ata a etaanoDDno 77 Sele o de um sensor OXIMAX nasa aa a aa aa ea aa aa aran ei ea cea ea a nana i etc cn ne 77 Caracter sticas do sensor OXIMAX ae acne e a cae aa nana enti cDDo 83 Teste de biocompatibilidade nao a nana aa aa aa aa rn nnne Dos 83 Acess rios opcionais i a DUVI DATAS 83 Caixa de borracha com prendedor a ani acea aia aia ie nios 85 Estojo termoformado funcional asi a a ao acae aia ena ani ccnas 86 Bolsa para transporte een 87 Capa prova de gua eee 88 OxiMAx N 65 Operator s Manual Impressora com infravermelho iisss oa ae cea cea a a ana ia ate e a ia e ie nios 89 Papel t rMICO sece sims scerimesi acessar UE UI Da AD AREA DO DIVAS DIL EU etei 90 Cabo de extens o DEC 4 ie 91 Considera es de desempenho 93 Verifica o do desempenho reina 93 Considera es de desempenho do OXIMAX N
21. ou cer mica Se o 8 kV para ar ch o for revestido TEC 61000 4 2 de material sint tico a umidade relativa deve ser de no m nimo 30 Explos o 2kV para Compat vel A corrente principal tempor ria linhas de deve ser a de um el trica suprimento de ambiente hospitalar energia el trica ou comercial TEC 61000 4 4 comum 1 kV para linhas de entrada sa da Campo 3 A m Compat vel Os campos magn tico magn ticos de da frequ ncia de frequ ncia de energia 50 60 energia devem estar Hz em n veis caracter sticos de um local comum em um ambiente hospitalar ou comercial normal Manual do operador do OxiMax N 65 139 Especifica es Tabela 12 Imunidade eletromagn tica Teste de Nivel le Nivel de Guia de ambientes imunidade teste IEC conformidad eletromagn ticos 60601 e RF conduzida 3 Vrms 3 Vrms Os equipamentos de comunica o de RF TEC 61000 4 6 150 kHz a port teis e m veis em 80 MHz uso devem ficar afastados de qualquer RF irradiada 3 V m 3 Vrms pe a do OxIMAX N 65 inclusive dos cabos TEC 61000 4 3 80 MHz a conforme recomendado 2 5 GHz ou seja a uma dist ncia Dist ncia recomendada o o E 140 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2 5 GHz calculada a partir da equa o apropriada para a frequ ncia do transmissor Onde P a sa da m xima de faixa de pot ncia do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor e d a dist
22. s 1 2 m Sensor D Y SE 4 p s 1 2 m Sensor D Y SPD 4 p s 1 2 m 137 Manual do operador do OxiMax N 65 Especifica es Tabela 10 Emiss es eletr nicas O OXIMAX N 65 indicado para uso no ambiente eletromagn tico especificado adiante O usu rio do monitor deve assegurar que ele seja utilizado nesse ambiente Teste de emiss es Conformidad e Guia de ambientes eletromagn ticos Emiss es de RF CISPR 11 Grupo 1 O OXIMAX N 65 usa energia de RF apenas para sua fun o interna Por esta raz o as emiss es de RF s o muito baixas e n o devem causar interfer ncia nos equipamentos eletr nicos que estiverem pr ximos Emiss es de RF CISPR 11 Classe B O OXIMAX N 65 apropriado para uso em instala es como as de unidades de diagn stico e aquelas diretamente conectadas rede p blica de fornecimento de baixa voltagem que abastece constru es usadas para prop sitos dom sticos 138 Manual do operador do OxiMax N 65 Especifica es Tabela 11 Imunidade eletromagn tica O OxiMAX N 65 indicado para uso no ambiente eletromagn tico especificado adiante O usu rio do monitor deve assegurar que ele seja utilizado nesse ambiente Teste de IEC 60601 Conformida Guia de ambientes H A de Zas imunidade N vel de teste B eletromagn ticos N vel Descarga 6kV para Compat vel O ch o deve ser de eletrost tica contato madeira concreto ESD
23. seg 2 seg Prioridade 11 Manual do operador do OxiMax N 65 131 Especifica es El tricas Baterias Tipo Voltagem 4 AA alcalina 6 volts CC por 4 baterias AA 132 Vida til t pica da bateria Alcalina 15 horas L tio 40 horas OxiMAx Sensores Compriment O intervalo de comprimento de onda da luz emitida est o de onda pr ximo de 660 nm e 890 nm Dissipa o de energia do sensor OXIMAX Sensor Dissipa o OxiMAX MAX N 52 5 mW OxiMAx MAX I 52 5 mW OXIMAX MAX P 52 5 mW OXIMAX MAX A 52 5 mW OxiMAx MAX AL 52 5 mW OxiMAx MAX R 52 5 mW OxiMAX Durasensor DS 100A 52 5 mW OXIMAX OxiClig P 52 5 mW OxiMAX OxiClig N 52 5 mW Manual do operador do OxiMax N 65 Especifica es Dissipa o de energia do sensor OXIMAX Sensor Dissipa o OXIMAX OxiClig I 525 mW OXIMAX OxiClig A 52 5 mW OXIMAX Dura Y D YS 52 5 mW OxiMAx MAX FAST 52 5 mW OXIMAX Softcare SC PR 52 5 mW OXIMAX Softcare SC NEO 52 5 mW OXIMAX Softcare SC A 52 5 mW OXIMAX Oxiband OXI A N 52 5 mW Condi es ambientais Funcionamento Temperatura 5 C a 40 C 41 F a 104 F Altitude 390 m a 3 012 m 1 254 p s a 9 882 p s Press o atmosf rica 70 kPa a 106 kPa 20 6 polegadas Hg a 31 3 polegadas Hg Umidade relativa 15 a 95 n o condensada Transporte e armazenamento fora do dep sito de carga Tem
24. sensor OXIMAX inclu do com o oximetro de pulso para obter informa es espec ficas sobre a precis o do OXIMAX N 65 com outros sensores OxiMAx da Nellcor Manual do operador do OxiMax N 65 Especifica es Desempenho Intervalo de medida SpO2 1 a 100 Frequ ncia de pulso 20 batimentos por minuto bpm a 250 bpm Intervalo de perfus o 0 03 a 20 Toler ncia de precis o Satura o Adulto 70 a 100 2 d gitos Rec m nascido 70 a 100 3 d gitos 2 70 a 100 2 d gitos Perfus o baixa Freqii ncia de pulso Adulto e rec m nascido 20 a 250 bpm 3 d gitos Perfus o baixa 20 a 250 bpm 3 d gitos Manual do operador do OxiMax N 65 125 Especifica es Toler ncia de precis o Continua o l As especifica es de adultos s o exibidas para sensores OXIMax MAX A e MAX N com o N 65 As especifica es de rec m nascidos s o exibidas para os sensores OXIMax MAX N com o N 65 A precis o de satura o varia de acordo com o tipo de sensor Consulte a grade de precis o do sensor A grade de precis o do sensor enviada com o N 65 A vers o mais recente da grade est dispon vel na Internet em http www mallinckrodt com respiratory resp Serv_Supp ProductManuals html 2 As especifica es aplicam se ao desempenho do monitor Intervalo de atualiza o do visor 100 milissegundos Indicadores sonoros
25. uma vez a se o de tend ncias do relat rio do sensor poder conter dados de mais de um paciente A Observa o A lista de dados instant neos A exclu da quando o monitor ligado Ao conectar um sensor de uso nico pela primeira vez procure o cone de dados no sensor Manual do operador do OxiMax N 65 71 Utilizac o do OXIMAX N 65 Procedimento Para imprimir dados 1 Alinhea impressora e o monitor 2 Oriente a impressora e o monitor conforme mostrado na Figura 3 O alinhamento das portas infravermelhas da impressora e do monitor n o deve ultrapassar 682 cm dois p s de separa o e n o pode estar mais pr ximo do que 15 cm seis polegadas 15 60 cm N Figura 3 Alinhamento da impressora 72 Manual do operador do OxiMax N 65 Utiliza o do OXIMAX N 65 3 Na tela principal do monitor pressione o bot o de menu sete vezes O visor de impress o exibido 4 Pressione o bot o de dados para iniciar a impress o Durante a impress o os n meros dos dados instant neos armazenados s o exibidos para cada dado Manual do operador do OxiMax N 65 73 Utilizac o do OXIMAX N 65 74 Manual do operador do OXIMax N 65 Registro de eventos do sensorOXIMAX Registros de eventos A ADVERT NCIA O sensor OxiMAx utiliza a data e a hora fornecidas pelo OxiM4x N 65 ao gravar o registro de eventos do sensor A precis o da data hora usada depende da data e da hora j definidas e forn
26. 30 200 Hz Hz Na largura do pulso 50 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 10mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o N D 2 seg Prioridade 4 Confirma o 128 N vel de volume Fixado a 45 dB A a um metro Volume do som 30 700 Hz Hz Na largura do pulso 130 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 130 mseg mseg N mero de pulsos em 3 uma ativa o Pausa de repeti o N D 2 seg Prioridade 5 Manual do operador do OxiMax N 65 Especifica es Indicadores sonoros Continua o Indicador Par metro Valor sonoro Pressionamento N vel de volume Fixado a 45 dB A a de bot o v lido um metro Volume do som 30 800 Hz Hz Na largura do pulso 10 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 10mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o N D 2 seg Prioridade 6 Sinal de pulso N vel de volume Ajust vel de 42 a 52 dB A a um metro Volume do som 30 1500 Hz Hz Na largura do pulso 50 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 10mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o N D 2 seg Prioridade 7 Manual do operador do OxiMax N 65 129 Especifica es Indicadores sonoros Continua o Indicador sonoro Par metro Valor Lembrete
27. 6 transporte altitude 133 temperatura 133 umidade relativa 134 Vv verifica o 148 Ox Max N 65 Operator s Manual Index desempenho 93 verifica o de desempenho 93 vis o geral do oximetro 119 visor SpO2 21 volume ajuste de alarme 49 sinal de pulso 46 volume do alarme 115 ajuste 49 volume do sinal de pulso 115 ajuste 46 ajuste durante monitora o 47 ajuste usando a estrutura de menu 48 OxiMax N 65 Operator s Manual 149 O NELLCOR Tyco Healthcare Group LP Nelicor Puritan Bennett Division 4280 Hacienda Drive Pleasanton CA 94588 EUA Telefone tarifa gratuita nos EUA 1 800 635 5267 Representante autorizado Tyco Healthcare UK LTD 154 Fareham Road Gosport PO13 0AS Reino Unido O 2005 Nellcor Puritan Bennett Inc Todos os direitos reservados APENAS PARA Rx Ce 0123 10006537A 1005 tyco Healthcare
28. 6 6 a 44 Ibs paciente pedi trico cabo reutiliz vel OXIMAX Durasensor DS 100A gt 40 kg 88 lbs sensor com prendedor de dedo reutiliz vel para uso adulto OXIMAX Oxiband OXI A N lt 3 kg ou gt 40kg sensor reutiliz vel para uso lt 6 6 Ibs ou gt 88 Ibs neonatal adulto Manual do operador do OxiMax N 65 81 Sensores OXIMAX e acess rios Tabela 3 Pesos do paciente e modelos de sensor de oximetria da Nellcor Continua o Tamanho do paciente Sensor OXIMAX Modelo gt maior do que lt menor do que OXIMAX Oxiband sensor OXI P I 3 kg a 40 kg reutiliz vel para uso 6 6 lbs ou gt 88 lbs pedi trico OxXIMAX Dura Y D YS gt 1 kg 72 2 lbs sensor para diversos locais reutiliz vel Para o uso com o sensor Dura Y Prendedor de orelha D YSE gt 30 kg 66 lbs reutiliz vel n o est ril Prendedor para teste D YSPD 3 kg a 40 kg pedi trico r pido Pedi 6 6 lbs ou gt 88 lbs Check Reutiliz vel n o est ril 82 Manual do operador do OXIMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Caracter sticas do sensor OXIMAX As caracter sticas dos sensores OxiM 4x s o diferentes por tipo de sensor OxiM4x como adesivo reciclado e reutiliz vel O tipo do sensor Ox Max est localizado na tomada do sensor OXIMAX Tabela 4 Caracter sticas do sensor OxiMAx Sensores Sensores Sensores A dE Recurso reciclado reutiliz v adesivos A s eis Registro de event
29. 65 93 Hemoglobinas n o funcionais a ae cae a aa a ae cae a aten aa indo 94 ANEMIA iscas tui decida perda circa aga dende dea dat idade ain 94 SA Ura O riii bio piada A ea ende AE EE sea dita 94 Frequ ncias de pulso aerea 94 Considera es de desempenho do sensor OXIMAX 95 Solu o de problemas arena 99 C digos dE erro tada cota allada EAEE a nda seda ab dado aaa 100 A O COMOLIVA 2 izasaeedosrans one iataio dane NINA gpdab d da dida fade as ne dani aad da 103 Interfer ncia eletromagn tica EMI ao ea aa a aa aca aa a e eta aaniDds 106 Assist ncia t cnica ira aa Ra a ADE ae Die c aia nne 107 Manuten o iisisaicsssesiiiasosentilmosiisoiiasdsaiiioalndncaicaciiatastani a nsddsiad 109 Devolu o do OXIMAX N 65 a 109 S TVICO Higinio aca TR edad aan de Cana ad 110 Testes peri dicos de seguran a ie 110 Limpeza sicrie IO TA e AE A AEDA 111 Estrutura do Men ssiasasasssa cias sossevaiiosinascoasasasninsani ironias en cadanaas 113 Refer ncia r pida sobre os menus de defini o 113 Defini o dos par metros do menu 114 Defini o dos par metros de hora data 116 Princ pios do funcionamento ei oo nnnnns 119 Vis o geral da oximetria aaa 119 Calibra o autom tica
30. IA O OxiMAx N 65 n o prova de desfibriladores No entanto ele pode permanecer conectado ao paciente durante a desfibrila o ou enquanto uma unidade eletrocir rgica estiver em uso poss vel que as leituras sejam imprecisas durante a desfibrila o ou o uso de uma unidade eletrocir rgica e logo ap s esses procedimentos Para evitar choques o atendente n o deve segurar o OxiM4x N 65 ao utilizar um desfibrilador em um paciente gt gt sensor Nellcor Ox Max do paciente durante exames de imagem por resson ncia magn tica IRM A corrente induzida pode causar queimaduras ADVERT NCIA Desconecte o OxiMAx N 65 e o e evitar falha do aparelho n o submeta o OxiMAax N 65 umidade excessiva como a exposi o direta chuva Tal exposi o pode gerar prejudicar o desempenho ou provocar falha do aparelho 1 ADVERT NCIA Para garantir desempenho preciso sensor OxiMAx ou cabos que pare am estar ADVERT NCIA N o utilize um OxiMAx N 65 um danificados Manual do operador do OxiMax N 65 3 Informa es de seguran a A Cuidados O O ADVERT NCIA N o levante o OxiMAx N 65 pelo sensor ou pelo cabo de extens o pois o cabo pode se desconectar do monitor e o monitor pode cair no paciente O Os cuidados s o identificados pelo s mbolo de CUIDADO apresentado anteriormente Os cuidados alertam o usu rio para os cuidados necess rios ao uso seguro e eficaz do ox metro de pulso port til
31. Nellcor Puritan Bennett Incorporated uma afiliada da Tyco Healthcare Nellcor Oxiband Durasensor OxiClig Dura Y MAX FAST e OxIMAXx s o marcas comerciais da Nellcor Puritan Bennett Incorporated ou de uma afiliada Cet appareil ISM est conforme la norme NMB 001 Canada Para obter informa es sobre garantia se houver entre em contato com o Departamento T cnico da Nellcor ou com o representante local A compra deste aparelho n o concede licen a impl cita ou expl cita sob nenhuma patente da Nellcor Puritan Bennett para utiliza o do aparelho com qualquer sensor que n o seja fabricado ou licenciado pela Nellcor Puritan Bennett Protegida por uma ou mais das seguintes patentes americanas e suas equivalentes no exterior 4 802 486 4 869 254 4 928 692 4 934 372 4 960 126 5 078 136 5 485 847 5 743 263 5 865 736 6 035 223 6 298 252 6 463 310 6 591 123 6 675 031 6 708 049 6 801 797 e Re 35 122 Contents Informa es de seguran a eine 1 Advert nciasS seis ede ee a aaea E AA ad Tue ae 1 CUIdadOS aa Said ud Pena a Da A EUA ENO a 4 Observa es O 5 goo ULE Lo AE A E SERES E ER PEER SOPAS 7 Finalidade do OXIMAX N 65 auia aa ae ea ee ea ae ee a ea De De aa aa ai Dena DDDds 7 Como usar este manual retas 7 S mbolos controles mostradores e indicadores 9 Descri o do painel frontal arara 9 S mbolos do painel frontal ires 13
32. OxiMAx N 65 Cuidado Todas as combina es de equipamento devem estar em conformidade com os requisitos de sistemas do Padr o 60601 1 1 TEC Cuidado de acordo com a lei federal norte americana este produto s deve ser vendido sob prescri o m dica Manual do operador do OxiMax N 65 Informa es de seguran a Observa es e R As observa es s o identificadas pelo s mbolo Observa o apresentado anteriormente As observa es cont m informa es importantes que sem a indica o poderiam passar despercebidas ou n o receber a aten o devida Manual do operador do OxiMax N 65 5 Informa es de seguran a 6 Manual do operador do OxiMax N 65 Introdu o ADVERT NCIA Diagn sticos cl nicos n o devem ser feitos com base somente no OxIMAX N 65 O monitor indicado apenas como um complemento na avalia o do paciente Deve ser usado em conjunto com os sinais cl nicos e os sintomas Finalidade do OxiMAx N 65 O ox metro de pulso port til OXIMAX N 65 indicado para monitora o cont nua ou verifica es peri dicas da satura o de oxig nio arterial funcional Sp02 e frequ ncia de pulso em pacientes adultos pedi tricos e rec m nascidos em instala es hospitalares e afins unidades m veis e de transporte bem como em tratamentos domiciliares Como usar este manual Todos os usu rios devem ler este manual por completo Os usu rios mais experientes do monitor podem
33. S mbolos do painel traseiro rien 14 S mbolos em etiquetas reais 15 Controles soa aa atadas ae TAN 16 Mostradores e indicadores aa aa a aa aa aa a aa aa aa aa aa eee aia ds 19 Indicadores sonoros aa aa DE aa E aa DE ER DEA DER DRA DER eee E aa Dada DRA Dean RDDs 25 Montagem do OXIMAX N 65 anano nana ato a to nato nai Dono DDnos 27 Lista de componentes e oo oa osos oco eene 29 Conex o do sensor OXIMAX ao monitor ie 29 Medi es imprecisas do monitor cae a ae c eco nen en in nDao 30 Funcionamento da bateria ea soa ea sana aa aun ea a oa cuna unnDnoo 33 Pot ncia da bateria ata TUA ae a Ta Da 33 Indicador de bateria fraca a aa ae aa a aa aa aa a ae a aa ae aa a DDds 33 Indicador de bateria cr tica eee 34 Instala o das baterias ana 35 Utiliza o do OXIMAX N 65 e eee 37 ojidoTo Ur o AO IR OR DIR RN SAR DER AA 37 Ativa o do OXIMAX N 65 aneaaaa aa cacao a ee ee ene ae ae aa ea aa ea a ea aa aa aa ea Ei Dados 38 DISCUSS O vosa a ad saci e 38 Procedimento irinen a edade da dta a aet NA 39 Sensor OXIMAX conectado ienes 44 Nenhum sensor OXIMAX conectado o 45 OxiMAx N 65 Operator s Manual i Luz traseira ativada desativada 2 aa ereta 46 Ajuste do volume do sinal de pulso ia aa
34. a de frequ ncia de 150 kHz a 80 MHz as intensidades dos campos devem ser menores que V V m Manual do operador do OxiMax N 65 141 Especifica es 142 Manual do operador do OxiMax N 65 Index Index A acess rios 83 acess rios opcionais 83 advert ncias 1 alarmes sonoros desativar 58 anemia 94 ano 117 armazenamento altitude 134 temperatura 133 umidade relativa 134 assist ncia t cnica 107 ativac o do OXIMAX N 65 38 autoteste de ativa o POST 38 B bateria indicador de bateria baixa 33 indicador de bateria cr tica 34 instala o 35 bolsa para transporte 87 C cabo de extens o DEC 4 91 Cabo de extens o DEC 4 91 caixa de borracha com prendedor 85 calibra o 110 capa prova de gua 88 c digos de erro 100 Ox Max N 65 Operator s Manual 143 Index 144 como usar este manual 7 comprimento de onda sensor 132 conex o de um sensor OXIMAX 29 considera es de desempenho ox metro de pulso 93 sensor 95 controles 9 16 ativa o 19 dados registro impress o 17 luz traseira 18 menu 17 seta para baixo 17 19 seta para cima 19 sil ncio do alarme 16 cuidados 4 D dados instant neos 66 declara o do fabricante 135 defini o data 51 hora 51 definir dura o do sil ncio do alarme 57 limites de alarme 60 desativar alarmes sonoros 58 devolu o do monitor 109 dia 117 dist ncias de separa o recomendadas 136 dura o do sil ncio do alarme 57 E espec
35. absorvem normalmente uma quantidade constante de luz no decorrer do tempo O leito arterial pulsa e absorve normalmente quantidades vari veis de luz durante as pulsa es A rela o de luz absorvida convertida em uma medida da satura o de oxig nio funcional SpO2 Como a medi o de SpO2 depende da luz do sensor OxiMAx o excesso de ilumina o do ambiente pode interferir nessa medi o Para obter informa es adicionais sobre condi es ambientais a aplica o do sensor OxIMAX e condi es do paciente consulte Considera es de desempenho do OXIMAX N 65 na p gina 93 A oximetria de pulso baseia se em dois princ pios e o fato de a oxiemoglobina e a desoxiemoglobina diferirem na absor o de luz vermelha e infravermelha espectrofotometria Manual do operador do OxiMax N 65 119 Princ pios do funcionamento o volume de sangue arterial nos tecidos e consegiientemente a absor o de luz por esse sangue se alterar durante a pulsa o pletismografia O ox metro de pulso determina o SpO2 passando luz vermelha e infravermelha pelo leito arterial e medindo as mudan as na absor o de luz durante o ciclo puls til As fontes de luz no sensor OxiMAx de oximetria s o diodos emissores de luz LED vermelha e infravermelha de baixa voltagem um fotodiodo funciona como o fotodetector Como a oxiemoglobina e a desoxiemoglobina diferem na absor o de luz a quantidade de luz vermelha ou infravermelha abs
36. are sensor SC A gt 40 kg 88 lbs n o adesivo de uso nico em paciente adulto OXIMAX sensor adesivo de MAX A gt 30 kg 66 lbs uso nico em paciente adulto OXIMAX sensor adesivo de MAX AL gt 30 kg 66 lbs uso nico em paciente adulto cabo maior com 91 44 cm 36 polegadas OXIMAX sensor adesivo de MAX N lt 3 kg ou gt 40 kg uso nico em paciente lt 6 6 ou gt 88 libras rec m nascido adulto OXIMAX sensor adesivo de MAX P 10 a 50 kg uso nico em paciente pedi trico 22 a 110 Ibs Manual do operador do OXIMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Tabela 3 Pesos do paciente e modelos de sensor de oximetria da Nellcor Continua o Tamanho do paciente Sensor OXIMAX Modelo gt maior do que lt menor do que OXIMAX sensor adesivo de MAX I 3a20kg uso nico em paciente 6 6 a 44 lbs pedi trico OXIMAX sensor adesivo de MAX R gt 50 kg 110 lbs uso nico em paciente adulto nasal OxIMAx OxiClig OxiClig A gt 30 kg 66 lbs sensor adesivo de uso nico em paciente adulto com cabo reutiliz vel OXIMAX OxiClig sensor OxiClig N lt 3 kg ou gt 40 kg n o adesivo de uso nico lt 6 6 ou gt 88 libras em paciente rec m nascido adulto cabo reutiliz vel OXIMAX OxiClig sensor OxiClig P 10 a 50 kg 22 a 110 lbs adesivo de uso nico em paciente pedi trico cabo reutiliz vel OXIMAX OxiClig sensor OxiClig I 3 kg a 20 kg adesivo de uso nico em
37. consultar diretamente os t picos com as informa es espec ficas de que precisam A c pia atual deste manual est dispon vel na Internet em http www mallinckrodt com respiratory resp Serv Supp ProductManuals html Manual do operador do OxiMax N 65 7 Introdu o 8 Manual do operador do OxiMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores Descric o do painel frontal Esta sec o identifica os s mbolos controles mostradores e indicadores do OXIMAX N 65 ja i Aq 1 rea de apresenta o do SpO2 2 medido do SpO2 3 rea de apresenta o de batimentos por minuto BPM 4 BPM medida Manual do operador do OxiMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores 5 6789 101112 A 16 15 1413 5 Indicador de limite m nimo de alarme do SPO2 6 Indicador de limite m ximo de alarme do SPO2 7 Indicador de amplitude do pulso barra de vis o ampliada 8 Separador de campo de hora data 9 Indicador de modo de ajuste de hora 10 Indicador de modo de ajuste de volume 11 Indicador de modo de defini o de limite 12 Indicador de limite m ximo de alarme de BPM 13 Indicador de limite de BPM alterado 14 Indicador de paciente desconectado do sensor 15 Indicador de sensor desconectado 16 Indicador de limite alterado do SpO2 Manual d
38. da solte o bot o alarme sonoro nem diminua o volume do alarme sonoro se a seguran a do paciente puder ser comprometida ADVERT NCIA N o desative a func o do As dura es do sil ncio do alarme dispon veis s o DESLIGADO alarme desativado 30 60 90 e 120 Manual do operador do OxiMax N 65 57 Utilizac o do OXIMAX N 65 segundos 2 Pressione o bot o de seta para cima ou de seta para baixo at a durac o do sil ncio do alarme desejada ser exibida 3 Pressione o bot o de sil ncio do alarme para confirmar a defini o da dura o do sil ncio do alarme mostrada e retornar opera o normal Desativa o de alarmes sonoros Discuss o Quando a dura o de sil ncio do alarme for definida como DESLIGADO o monitor n o produzir alarmes sonoros O indicador de sil ncio do alarme piscar enquanto a dura o do sil ncio do alarme estiver definida como DESLIGADO 58 Manual do operador do OxiMax N 65 Utiliza o do OXIMAX N 65 Observac o Quando o monitor atinge O tempo limite de 30 segundos o par metro O definido e o mostrador retorna ao modo normal Procedimento Para desativar alarmes sonoros ADVERT NCIA N o desative a fun o do alarme sonoro nem diminua o volume do alarme sonoro se a seguran a do paciente puder ser comprometida 1 Natela principal do monitor pressione o bot o de sil ncio do alarme at DESLIGADO aparecer na rea de frequ ncia de pulso d
39. de sil ncio do N vel de volume Ajust vel de 42 a 52 dB A a um metro alarme Volume do som 30 500 Hz Hz Na largura do pulso 130 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 130 mseg mseg N mero de pulsos em 3 uma ativa o Pausa de repeti o 179 27 seg 2 seg Prioridade 8 Alarme de N vel de volume Ajust vel de 42 a 52 prioridade alta 130 dB A a um metro Volume do som 30 1 200 Hz Hz Na largura do pulso 250 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 80 mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o O seg 2 seg Prioridade 9 Manual do operador do OxiMax N 65 Especifica es Indicadores sonoros Continua o Indicador Par metro Valor sonoro Alarme de N vel de volume Ajust vel de 42 a 52 prioridade m dia dB A a um metro Volume do som 30 752 Hz Hz Na largura do pulso 400 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 300 mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o 0 seg 2 seg Prioridade 10 Alarme de prioridade baixa N vel de volume Ajust vel de 42 a 52 dB A a um metro Volume do som 30 500 Hz Hz Na largura do pulso 400 mseg 20 mseg Intervalo sem som 20 3 200 mseg mseg N mero de pulsos em 1 uma ativa o Pausa de repeti o O
40. de um sensor SpO2 OXIMAX s o e l mpadas cir rgicas principalmente aquelas com fonte luminosa de xen nio e l mpadas de bilirrubina e l mpadas fluorescentes e l mpadas infravermelhas e luz direta do sol Manual do operador do OxiMax N 65 31 Montagem do OXIMAX N 65 32 Manual do operador do OXIMax N 65 Funcionamento da bateria ADVERT NCIA Descarte a bateria de acordo com os requisitos e regulamentos locais Pot ncia da bateria O OXIMAX N 65 utiliza baterias para alimentar o monitor Baterias novas fornecer o entre 15 e 40 horas de opera o dependendo do tipo usado Indicador de bateria fraca O indicador de bateria fraca pisca e um alarme de baixa prioridade emitido quando restar aproximadamente 15 minutos de opera o dispon veis Substitua as baterias Consulte Instala o das baterias na p gina 35 SpOz 04 min Manual do operador do OxiMax N 65 33 Funcionamento da bateria operac o restante de bateria aproximado e baseado em baterias AA alcalinas O tempo de opera o restante pode ser diferente com outros tipos de bateria Cuidado O indicador de 15 minutos para o tempo de nas baterias Se o OxiMAx N 65 for armazenado por tr s meses ou mais remova as baterias do monitor antes de guard lo Cuidado Verifique periodicamente se h corros o Indicador de bateria cr tica Quando as baterias est o muito fracas o monitor exibe uma mensagem de erro Er 521 emite
41. dindo que o monitor encontre o pulso Mantenha o paciente parado se poss vel Verifique se o sensor est aplicado corretamente e substitua o se necess rio Troque o local do sensor e O sensor pode estar muito apertado pode haver interfer ncia devido luz do ambiente ou o sensor pode estar localizado em uma extremidade com manguito de press o arterial cateter arterial ou linha intravascular Reposicione o sensor se necess rio e A interfer ncia eletromagn tica pode estar impedindo que o monitor encontre o pulso Remova a fonte de interfer ncia 104 Manual do operador do OxiMax N 65 Soluc o de problemas 4 O indicador de busca de pulso se acende ap s as medidas terem sido detectadas e Verifique o paciente e A perfus o pode estar muito baixa para que o monitor encontre o pulso Teste o monitor em outra pessoa Troque o local do sensor Tente usar outro tipo de sensor e A interfer ncia causada pela movimenta o do paciente pode estar impedindo que o monitor encontre o pulso Mantenha o paciente parado se poss vel Verifique se o sensor est aplicado corretamente e substitua o se necess rio Troque o local do sensor e O sensor pode estar muito apertado pode haver interfer ncia devido luz do ambiente ou o sensor pode estar localizado em uma extremidade com manguito de press o arterial cateter arterial ou linha intravascular Reposicione o sensor se necess rio A interfer ncia eletroma
42. dor do OxiMax N 65 109 Manutenc o Para devolver o OXIMAX N 65 1 Embale o monitor na caixa original Se a caixa original n o estiver dispon vel use uma caixa adequada com material de embalagem apropriado para proteg la durante o transporte 2 Devolva o monitor usando qualquer m todo de transporte que forne a um recibo de entrega Servi o h pe as cuja manuten o possa ser feita pelo usu rio A tampa deve ser removida apenas por pessoal t cnico qualificado ADVERT NCIA No interior do OXIMAX N 65 n o O monitor n o requer calibra o Caso seja necess ria alguma manuten o entre em contato com o pessoal t cnico qualificado ou com o representante local da Nellcor Testes peri dicos de seguran a E recomend vel que os testes de seguran a a seguir sejam realizados a cada 24 meses e verificarse o equipamento apresenta defeitos mec nicos ou funcionais e verificarse as etiquetas de seguran a relevantes est o leg veis 110 Manual do operador do OXIMAX N 65 Manutenc o Limpeza Cuidado N o borrife derrame ou respingue l quidos no OXIMAX N 65 em seus acess rios conectores interruptores ou nas aberturas do chassi pois poder causar danos ao monitor A superf cie do monitor e do sensor OxIMAX podem ser limpas e desinfetadas Para limpar a superf cie do monitor use um pano macio embebido em um produto de limpeza comercial n o abrasivo ou em uma solu o de 70 de
43. dores e indicadores Manual do operador do OXIMax N 65 Montagem do OXIMAX N 65 paciente n o coloque o OxIMAX N 65 em nenhuma 1 ADVERT NCIA Para garantir a seguranca do posic o em que possa cair sobre o paciente ADVERT NCIA Como com qualquer equipamento m dico posicione cuidadosamente os fios do paciente para reduzir as chances de emaranhamento ou estrangulamento do paciente ADVERT NCIA Certifique se de que o alto falante n o esteja obstru do e de que os seus orif cios n o estejam tampados A inobserv ncia desse procedimento pode fazer com que o alarme n o seja A A A A ADVERT NCIA Desconecte o OxiMAx N 65 e o sensor Nellcor OxiM4x do paciente durante exames de imagem por resson ncia magn tica IRM A corrente induzida pode causar queimaduras ADVERT NCIA Para garantir desempenho preciso e evitar falha do aparelho n o submeta o OxiMax N 65 umidade excessiva como a exposi o direta chuva Tal exposi o pode gerar prejudicar o desempenho ou provocar falha do aparelho Manual do operador do OxiMax N 65 27 Montagem do OXIMAX N 65 28 A A A ADVERT NCIA N o utilize um OxiMAx N 65 um sensor OxiMAx ou cabos que pare am estar danificados ADVERT NCIA N o levante o OxiMAx N 65 pelo sensor ou pelo cabo de extens o pois o cabo pode se desconectar do monitor e o monitor pode cair no paciente ADVERT NCIA Use somente o cabo de extens o da Nellcor DEC 4 com o OxIMAX
44. e 30 segundos o par metro definido e o mostrador retorna ao modo de monitora o Manual do operador do OxiMax N 65 47 Utilizac o do OXIMAX N 65 Procedimento Usando a estrutura de menu A Observa o Para obter instru es r pidas LA sobre como usar a estrutura de menu para definir par metros consulte Defini o dos par metros do menu na p gina 114 Para ajustar o volume do sinal de pulso usando a estrutura de menu 1 Na tela de monitora o principal pressione o bot o de menu cinco vezes at o n vel do volume do sinal de pulso aparecer e o monitor emitir um tom SpOz 4 0 0 0 000 2 Pressione o bot o de seta para cima ou seta para O baixo at que o n vel de tom desejado seja ouvido 3 Pressione o bot o de menu tr s vezes para definir o volume e retornar opera o normal 48 Manual do operador do OxiMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Ajuste do volume de alarme Discuss o Quando o mostrador de volume do alarme exibido ajuste o volume pressionando o bot o de seta para cima ou seta para baixo A amplitude de pulso barra de vis o ampliada aumenta ou diminui como um indicador relativo ao volume atual Tentativas de ajuste fora dos limites geram um tom de bot o inv lido A Observac o Quando o monitor atinge O L tempo limite de 30 segundos o par metro definido e o mostrador retorna ao modo normal Procedimento Para ajustar o volume do alarme son
45. e no paciente As fontes de ilumina o forte que podem interferir no desempenho de um sensor Sp02 OXIMAXx s o 96 Manual do operador do OxiMax N 65 Considera es de desempenho e luzes cir rgicas principalmente aquelas com fonte luminosa de xen nio e l mpadas de bilirrubina e l mpadas fluorescentes e l mpadas infravermelhas e luz direta do sol Para evitar a interfer ncia da luz ambiente verifique se o sensor OxiMAx est aplicado adequadamente e cubra o local do sensor com material opaco Se a interfer ncia devido movimenta o do paciente constituir um problema tente uma ou mais solu es a seguir para resolv lo e verifique se o sensor OxiMAx est aplicado de forma correta e segura e mova o sensor OxiMAx para outro local use um sensor OxiMAx adesivo use um novo sensor OxIMAX com adesivo novo mantenha o paciente parado se poss vel Se a interfer ncia devido perfus o insatisfat ria constituir um problema considere a utiliza o do sensor MAX R OxiMAx ou do sensor MAX FAST OxiMax O sensor MAX R OxiMAx obt m medidas no septo nasal provenientes da art ria etmoidal anterior que irrigada pela car tida interna Estes sensores OxiMAx podem obter medidas quando uma perfus o perif rica for relativamente insatisfat ria Manual do operador do OxiMax N 65 97 Considerac es de desempenho 98 Manual do operador do OXIMax N 65 Soluc o de problemas A A ADVERT NCIA Se n
46. ecidas pelo monitor Os sensores adesivos OxiM4x podem armazenar eventos de alarme do paciente no chip de mem ria Um registro de dados de eventos do sensor permite que o hist rico de eventos de alarme esteja dispon vel junto ao paciente no chip de mem ria do sensor para uma consulta r pida durante todo o tratamento com o uso de monitores OxiMAX Os dados de alarme do paciente s o armazenados registrados com as defini es de limite limiar do monitor que foram ativadas no momento do evento no monitor de registro Esses eventos podem ser visualizados no pr ximo monitor compat vel com o OxiMAx conectado ao paciente quando ele for removido para um novo local de atendimento Um evento ocorre quando o valor de SpO2 excede o limite m ximo ou m nimo do alarme por pelo menos 15 segundos O monitor registra eventos de alarme do paciente no chip de mem ria do sensor a cada 5 minutos O n mero m ximo de eventos que pode ser armazenado em um sensor OxiMAx 100 Manual do operador do OxiMax N 65 75 Registro de eventos do sensorOXIMAX 76 Os registros de eventos s podem ser visualizados depois que um sensor Ox Max com os eventos de alarme do paciente tiver sido conectado a um monitor OxiMA4x com capacidade para exibir registros de eventos do sensor O OxIMAX N 65 n o pode exibir registros de eventos do sensor mas pode imprimi los O registro de eventos destina se a visualizar eventos de pacientes ocorridos nos locais ante
47. ento do sensor pressionando o bot o de dados no modo de impress o O bot o de menu Exibe os par metros quando pressionado repetidamente durante a opera o normal Os par metros que podem ser ajustados incluem e limites de SpO2 m ximo e m nimo e limites de BPM m ximo e m nimo e volume do alarme volume do sinal de pulso e impress o de dados Manual do operador do OxiMax N 65 17 18 S mbolos controles mostradores e indicadores Se nenhum bot o for pressionado por aproximadamente 30 segundos o monitor retorna operac o normal e incorpora o valor de par metro selecionado Consulte Estrutura do menu na p gina 113 para obter informa es adicionais sobre o ajuste de par metros Os alarmes e cones de alarme s o ativados quando par metros s o ajustados e exibidos no evento de uma condi o de alarme Os exemplos de alarmes e cones de alarme s o Sensor desconectado e Busca de pulso e Interfer ncia e Bateria fraca Indicador de sil ncio do alarme Se o bot o de menu for pressionado durante a execu o do autoteste de ativa o POST o ajuste de data hora ser exibido Ao pressionar repetidamente o bot o de menu s o exibidos os seguintes par metros de data hora que podem ser definidos e Hora e Minuto Dia e M s e Ano Ap s a defini o dos par metros de data hora poss vel retornar ao mostrador do POST O bot o de luz traseira Pressione para ligar e desli
48. essione o bot o de menu para retornar tela de monitora o padr o Tabela 6 Estrutura de menu N de E E Pressi 5 pressionam Par metro Fun o one entos Limite m nimo de SpO2 Ajuste de limite Limite m ximo de SpO2 Ajuste de limite Limite minimo de BPM Ajuste de limite Limite m ximo de BPM Ajuste de limite 0000 00 00 00 00 114 Manual do operador do OXIMAX N 65 Estrutura do menu Tabela 6 Estrutura de menu Continua o N de 5 a Pressi s pressionam Par metro Fun o one entos 5 Volume do Ajuste de volume sinal de pulso Indica es na barra de vis o ampliada 6 Volume do Ajuste de volume alarme Indica es na barra de vis o ampliada 7 Impress o de Impress o do resumo e ou dados dos dados de evento instant neos e do sensor armazenados Manual do operador do OXIMAX N 65 115 Estrutura do menu Defini o dos par metros de hora data Para acessar o menu de configura es de hora data pressione o bot o de menu durante a inicializa o do autoteste de ativa o POST Pressione o bot o de menu repetidamente para exibir os par metros de hora data a serem definidos Use o bot o de seta para cima ou de seta para baixo para ajustar as defini es de hora data Pressione o bot o de menu para retornar tela do POST Quando o m s for inserido o monitor verifica se a sele o de dia v lida Ca
49. fer ncia eletromagn tica Durante essa interfer ncia as medi es podem parecer inadequadas ou o monitor pode parecer n o estar funcionando corretamente Manual do operador do OXIMax N 65 Soluc o de problemas A interfer ncia pode ser evidenciada por leituras imprecisas interrup o do funcionamento ou outras opera es incorretas Se isso acontecer a rea de uso dever ser examinada para identificar a fonte de interfer ncia e dever o ser adotadas as seguintes a es para eliminar essa fonte e Desligue todos os equipamentos nas proximidades para identificar a fonte da interfer ncia e Mude de dire o ou de lugar o equipamento causador de interfer ncia e Aumente a dist ncia entre o equipamento que est causando a interfer ncia e este equipamento O monitor gera utiliza e pode irradiar energia de radiofrequ ncia Se n o for instalado e usado de acordo com estas instru es o monitor poder causar interfer ncia nociva a outros dispositivos nas proximidades Assist ncia t cnica Para obter informa es e assist ncia t cnica ou para solicitar pe as ou um manual de servi os entre em contato com o Departamento T cnico da Nellcor no telefone 1 800 635 5267 Ou ligue para o representante local da Nellcor O manual de servi os inclui diagramas de bloco e uma lista de pe as necess rios para que o pessoal qualificado possa realizar a manuten o do OxIMAX N 65 Lembre se de fornecer o n
50. gar a luz traseira A luz traseira permanece ligada por aproximadamente 10 minutos Manual do operador do OxiMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores O bot o de seta para cima Quando em modo de menu e pressionado repetidamente aumenta um par metro em uma unidade Mantenha o bot o pressionado por mais de tr s segundos para repetir o acr scimo Pressione o bot o de seta para cima durante a opera o normal enquanto monitora para aumentar o volume do sinal de pulso A Observac o A operac o normal significa A o monitor est ligado um sensor est conectado ao monitor o sensor est aplicado no paciente e as leituras de SpO2 percentual de satura o de oxig nio e frequ ncia de pulso BM est o sendo registradas n o existe nenhuma condi o de erro O bot o de ativa o Quando pressionado liga ou desliga o monitor O bot o de ativa o possui uma eleva o no centro e uma superf cie de cor cintilante para diferencia o dos outros bot es pelo toque Mostradores e indicadores O mostrador do monitor apresentado abaixo inclui uma barra de vis o ampliada de amplitude de pulso e cones funcionais e SpO2 medido atualmente Manual do operador do OxiMax N 65 19 20 S mbolos controles mostradores e indicadores e frequ ncia de pulso Os pontos decimais ap s o SpO 2 ou a fregii ncia de pulso indicam que os respectivos limites sofreram altera o nos
51. gn tica pode estar impedindo que o monitor encontre o pulso Remova a fonte de interfer ncia 5 As letras Er seguidas por um n mero s o exibidas no mostrador e Desconecte o sensor do monitor Reinicie o monitor Se o c digo de erro aparecer novamente registre o n mero e forne a essa informa o ao pessoal t cnico qualificado ou ao representante local da Nellcor Manual do operador do OxiMax N 65 105 Soluc o de problemas Interfer ncia eletromagn tica EMI O 106 Cuidado Este aparelho foi testado e considerado de acordo com os limites para aparelhos m dicos da EN60601 1 2 segunda edi o e Diretriz de Aparelhos M dicos 93 42 EEC Esses limites foram criados para garantir uma prote o razo vel contra interfer ncias prejudiciais em instala es m dicas Devido prolifera o de equipamentos transmissores de radiofrequ ncia e outras fontes de ru dos el tricos no ambiente hospitalar poss vel que altos n veis dessa interfer ncia pela proximidade ou intensidade de uma fonte causem falhas no funcionamento deste dispositivo Os exemplos de fontes de ru do em ambientes hospitalares que podem causar interfer ncia eletromagn tica s o e unidades eletrocir rgicas e telefones celular e r dios bidirecionais m veis e aparelhos el tricos e televis o de alta defini o O monitor foi projetado para o uso em ambientes em que a percep o do pulso pode ser prejudicada por inter
52. hora data na p gina 116 Os par metros permanecem em vigor at o monitor ser desligado Tabela 2 Intervalos de par metros e padr es a Intervalos Padr es de Par metro E pro Selec es f brica Limite Limite m nimo de 100 m ximo de alarme 1 at alarme do SpO2 100 Limite 20 at o limite 85 m nimo de m ximo de alarme do SpO 2 alarme 1 Limite m ximo de Limite m nimo de 170 bpm alarme de alarme 1 at 250 freq ncia de bpm pulso Limite m nimo de 30 bpm at o 40 bpm alarme de limite m ximo de freq ncia de alarme 1 pulso 37 Manual do operador do OXIMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Tabela 2 Intervalos de par metros e padr es a Intervalos Padr es de Par metro gt aii ul Sele es f brica Dura o do Alarmes de 30 30 segundos sil ncio do alarme 60 90 120 segundos DESLIGADO Volume do alarme 1a10 10 Volume do sinal 0a 10 10 de pulso Ativa o do OxiMAx N 65 38 Discuss o gt Verifique se o monitor est funcionando corretamente e com seguran a para ser usado O funcionamento adequado do monitor verificado sempre que ele ligado conforme descrito neste procedimento O procedimento de verifica o Autoteste de ativa o POST leva aproximadamente 10 segundos para ser conclu do Quando o monitor ligado o POST testa automaticamente seus circuitos e fun es Cuidado Durante o autoteste de ativa o
53. ibe os bot es descritos nesta se o O bot o de sil ncio do alarme Silencia os alarmes sonoros Se voc pressionar o bot o quando nenhum alarme aud vel estiver ativo os alarmes emitidos durante a dura o selecionada do sil ncio do alarme ser o silenciados Em todos os casos o sil ncio do alarme ser desativado ap s o per odo de sil ncio selecionado e o som dos alarmes ser reativado Manual do operador do OxiMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores Os alarmes que ocorrem durante o autoteste de ativa o POST n o podem ser silenciados Mantenha pressionado o bot o de sil ncio do alarme por tr s segundos para exibir o menu de dura o de sil ncio do alarme que permite o ajuste do intervalo de alarme para 30 60 90 ou 120 segundos ou para DESLIGADO alarmes desativados Consulte Defini o da dura o do sil ncio do alarme na p gina 57 O bot o de seta para baixo Diminui sequencialmente os par metros sendo ajustados em uma unidade Se o bot o for pressionado por mais de tr s segundos pode ocorrer a repeti o do decr scimo Pressione o bot o de seta para baixo durante a opera o normal para diminuir o volume do sinal de pulso O bot o de dados Registro Impress o Armazena os valores de SpO2 e BPM exibidos no momento dados instant neos poss vel imprimir os dados instant neos armazenados como os dados de um relat rio de evento nico instant neo ou de ev
54. ibe tra os 46 montagem do OXIMAX N 65 27 mostrador 9 19 O observa es 5 opera o OxiMax N 65 Operator s Manual Index altitude 133 temperatura 133 umidade relativa 133 OXIMAX N 65 devoluc o 109 intervalo de medida 125 P painel frontal bot es 9 s mbolos 9 papel 90 papel t rmico 90 perigo de explos o 1 precis o 125 R refer ncia r pida de menus 113 registro de dados instant neos 66 registro de eventos do sensor 76 registros de eventos 75 S satura o calculada 122 fracion ria 122 funcional 121 medida 122 satura o calculada 122 satura o fracion ria 122 satura o funcional 121 satura o medida 122 sele o do sensor 79 sensor caracter sticas 83 considera es de desempenho 95 Ox Max N 65 Operator s Manual 147 Index servi o 110 s mbolos 9 Aprovado pela Uni o Europ ia 15 Aprovado pelos regulamentos russos 15 Aprovado por ICES 001 canadense 15 consulte as instru es de uso 14 data de fabrica o 14 Esta parte para cima 15 etiqueta 15 evite umidade 15 fr gil 15 limite de temperatura 15 Mantenha afastado de fontes de calor 15 n mero de s rie 15 painel frontal 13 painel traseiro 14 pe a aplicada do tipo BF 14 pontos decimais 20 resistente entrada de l quidos 14 s mbolos do painel traseiro 14 s mbolos em etiquetas 15 solu o de problemas 99 ajuda 103 T tecnologia OXIMAX 123 teste de biocompatibilidade 83 testes de seguran a 110 tra os 4
55. icamente Satura o funcional versus fracion ria Esse ox metro de pulso mede a satura o funcional hemoglobina oxigenada expressa como um percentual da hemoglobina que pode transportar oxig nio Ele n o detecta quantidades significativas de hemoglobina n o funcional como carboxiemoglobina ou metemoglobina Por outro lado hemox metros como o IL482 relatam a satura o fracion ria hemoglobina oxigenada expressa como um percentual de toda hemoglobina medida incluindo hemoglobinas n o funcionais medidas Manual do operador do OxiMax N 65 121 Princ pios do funcionamento Para comparar medidas de satura o funcional s de um aparelho que mede a satura o fracion ria as medidas fracionais devem ser convertidas da seguinte maneira fractional saturation x 100 100 Ycarboxyhemoglobin Ymethemoglobin functional saturation Satura o medida versus calculada Quando a satura o calculada a partir de uma press o parcial de g s sangii neo de oxig nio PO2 o valor calculado pode diferir da medida de SpO2 de um ox metro de pulso Isso geralmente ocorre porque a satura o calculada n o foi corrigida de maneira correta para os efeitos de vari veis que alteram a rela o entre PO2 e pH temperatura press o parcial do di xido de carbono PCO 2 2 3 DPG e hemoglobina fetal Consulte a Figura 11 na p gina 123 122 Manual do operador do OxiMax N 65 Princ pios do funcionamento t pH
56. ifica es 125 ambientais 133 bateria 132 conformidade com 134 OxiMax N 65 Operator s Manual Index desempenho 125 el tricas 132 f sicas 134 estojo termoformado funcional 86 estrutura do menu 113 exibi o dos limites de alarme 60 F finalidade 7 funcionamento da bateria 33 H hemoglobinas n o funcionais 94 hora 117 I impress o de dados 115 impressora 89 impressora com infravermelho 89 imprimir ap s a impress o de dados 70 dados 68 modo 70 indicador amplitude de pulso 22 bateria fraca 23 interfer ncia 23 sil ncio do alarme 23 indicador de altera o no limite do alarme 66 indicador de bateria baixa 23 33 indicador de busca de pulso 24 indicador de sil ncio do alarme 23 indicador sonoro 25 126 indicadores 9 19 informa es de seguran a 1 interfer ncia 23 OxiMax N 65 Operator s Manual 145 Index 146 interfer ncia eletromagn tica 106 intervalo de atualizac o do visor 126 intervalos de par metros 37 introduc o 7 L Limite m ximo de SpO2 114 limite m ximo de bpm 114 Limite m nimo de SpO2 114 limite m nimo de bpm 114 limites de alarme defini o 60 limpeza 111 lista de componentes 29 luz traseira 46 M medi es imprecisas 30 menu definir hora e a data 116 menu de defini o de tempo 117 m s 117 minuto 117 modelos de sensor e pesos do paciente 80 modo de monitora o normal 19 monitor considera es de desempenho 93 medi es imprecisas 30 monitor ex
57. igual ou superior ao limite m ximo de alarme para frequ ncia de pulso Manual do operador do OxiMax N 65 63 Utilizac o do OXIMAX N 65 6 Pressione o bot o de seta para cima ou seta para baixo para aumentar ou diminuir o limite m nimo 7 Pressione o bot o de menu para definir o valor do limite O limite m ximo do alarme de BPM exibido A faixa do limite m ximo de alarme para a fregii ncia de pulso de 31 a 250 O valor mais baixo um n mero acima do limite m nimo de alarme para fregii ncia de pulso O limite m ximo de alarme para fregii ncia de pulso n o pode ser igual ou inferior ao limite m nimo de alarme para frequ ncia de pulso 64 Manual do operador do OxiMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 4 SPO2 0 J min 8 Pressione o bot o de seta para cima ou seta para baixo para aumentar ou diminuir o limite m ximo de O frequ ncia de pulso 9 Pressione o bot o de menu para confirmar as defini es de limite dos alarmes 10 Pressione o bot o de menu at voltar opera o normal A Observa o As altera es dos limites LA permanecer o ativas somente enquanto o monitor estiver ligado Quando ele for desligado os limites padr o ser o restaurados Ao ligar o monitor os limites padr o estar o em vigor Manual do operador do OxiMax N 65 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Indicador de alterac o no limite do alarme Os limites de alarme que tiveram os seus padr es alterad
58. izados no painel traseiro do monitor 1 Etiqueta 2 Tampa da bateria N Consulte as instru es de uso e Pe a aplicada do tipo BF N o prova de desfibriladores IPX1 Resistente entrada de l quidos Somente para prescri o de Rx E l Data de fabrica o 14 Manual do operador do OXIMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores Aprovado pela Uni o Europ ia R Marca de certifica o do Canad e EUA seguran a em eletricidade c us S Aprovado pelos regulamentos russos VMO4 S N N mero de s rie S mbolos em etiquetas Estes s mbolos s o exibidos nas etiquetas do monitor NR Mantenha afastado de fontes de calor Limite de temperatura Evite umidade Fr gil Esta parte para cima Limite de umidade Manual do operador do OXIMax N 65 15 Controles 16 S mbolos controles mostradores e indicadores Esta se o descreve os controles no painel frontal do monitor Os controles s o ativados pressionando o bot o correspondente Por exemplo pressione o bot o de sil ncio do alarme para controlar o alarme sonoro Quando o monitor estiver ligado e um bot o for pressionado exceto o bot o de ativa o ser emitido um tom de tecla v lida ou inv lida Consulte Indicadores sonoros na p gina 25 Se um tom n o for emitido ao pressionar um bot o entre em contato com pessoal t cnico qualificado A apresenta o de monitor a seguir ex
59. lcool em gua e esfregue as superf cies do monitor delicadamente Para desinfetar o monitor use um pano macio embebido em uma solu o de 10 de alvejante base de cloro em gua comum Para limpar e desinfetar um sensor reutiliz vel SpO2 OxiMAx e leia as instru es de uso que acompanham o sensor OxiMAX Cada modelo de sensor OxiMAx possui instru es de limpeza e desinfec o espec ficas Manual do operador do OxiMax N 65 111 Manutenc o 112 Manual do operador do OXIMAX N 65 Estrutura do menu Refer ncia r pida sobre os menus de definic o Esta se o cont m informa es de refer ncia r pida sobre como definir os par metros e limites do monitor usando a estrutura do menu Consulte Defini o dos par metros do menu na p gina 114 para definir os par metros a seguir e limites m ximos e m nimos de SpO2 e limites m ximos e m nimos de BPM volume do alarme e volume do sinal de pulso e impress o de dados Consulte Defini o dos par metros de hora data na p gina 116 para definir os par metros a seguir e Hora e Minuto Dia e M s Ano Manual do operador do OxiMAx N 65 113 Estrutura do menu Defini o dos par metros do menu Para definir os par metros do menu pressione o bot o de menu repetidamente durante a opera o normal para exibir os par metros a serem definidos Use o bot o de seta para cima ou de seta para baixo para ajustar o limite do par metro Pr
60. metria do pulso Anemia A anemia causa diminui o no ndice de oxig nio arterial Embora as leituras de Sp02 possam parecer normais o paciente an mico pode estar com hip xia A corre o da anemia pode melhorar o ndice de oxig nio arterial O monitor pode n o fornecer um SpO2 se os n veis de hemoglobina ca rem abaixo de 5 gm dl Satura o O monitor exibe n veis de satura o entre 1 e 100 Frequ ncias de pulso O monitor exibir apenas as frequ ncias de pulso entre 20 e 300 batimentos por minuto As faixas de precis o do sensor n o se aplicam a frequ ncias de pulso acima de 250 bpm N veis detectados abaixo de 20 s o exibidos como O 94 Manual do operador do OxiMax N 65 Considera es de desempenho Considera es de desempenho do sensor OxiMAx A A ADVERT NCIA As leituras de oximetria de pulso e a detec o da freqii ncia de pulso podem ser afetadas por determinadas condi es ambientais erros na aplica o do sensor OxiMAx e condi es espec ficas do paciente ADVERT NCIA A aplica o incorreta ou a dura o de uso inadequada de um sensor SpO2 OxiMAx poder causar danos ao tecido do paciente Inspecione o local do sensor OxiMAx conforme indicado nas suas instru es de uso ADVERT NCIA Use apenas cabos de extens o e sensores OxiM4x aprovados pela Nellcor N o utilize cabos com mais de 1 2 metros 4 p s de comprimento Use somente o cabo de extens o DEC 4 ou somen
61. mo do Manual do operador do OxiMax N 65 23 24 n ds S mbolos controles mostradores e indicadores N 65 aumentou a quantidade de dados necess ria para medir SpO2 e frequ ncia de pulso e consegiientemente a exatid o em detectar altera es r pidas nesses valores pode ser prejudicada Consulte Descri o do painel frontal na p gina 9 Indicador de busca de pulso exibido antes da obten o inicial de um sinal de pulso e durante condi es de monitora o dif ceis prolongadas O indicador pisca quando h perda do sinal de pulso Indicador de dados no sensor Ser exibido quando o sensor contiver eventos de alarme de paciente O indicador piscar quando a mem ria do sensor estiver cheia Indicador de limite m ximo de alarme Indica que o valor exibido o limite m ximo de alarme para SpO2 ou frequ ncia de pulso Indicador de limite m nimo de alarme Indica que o valor exibido o limite m nimo de alarme para SpO2 ou frequ ncia de pulso Indicador de dados Ser exibido quando o monitor estiver no modo de armazenamento de dados instant neos ou de impress o de dados O indicador piscar quando os dados instant neos forem impressos Indicador de impress o Ser exibido quando o monitor estiver em modo de impress o O indicador pisca quando o monitor imprime dados de eventos nicos instant neos ou de eventos de alarme do paciente que estiverem armazenados no sensor Indicador de sensor de
62. o de alarme do SpO 2 de 20 a 99 O valor mais alto do limite m nimo de alarme do SpO2 corresponde ao valor do limite m ximo de alarme do SpO2 O limite m nimo de alarme do SpO2 n o pode ser igual ou superior ao limite m ximo de alarme do sSpO2 SpOz Q min QE 7 03 a 0 0 0 seta para baixo para percorrer rapidamente os Q valores Manual do operador do OxiMax N 65 61 O 2 Mantenha pressionado o bot o de seta para cima ou Utilizac o do OXIMAX N 65 3 Pressione o bot o de menu para definir o valor do limite O limite m ximo do alarme de SpO2 exibido 62 Manual do operador do OxiMax N 65 Utiliza o do OXIMAX N 65 A faixa do limite m ximo de alarme do SpO 2 de 21 a 100 O valor mais baixo do limite m ximo de alarme do 4SpO2 corresponde ao valor do limite m nimo de alarme do SpO2 O limite m ximo de alarme do SpO2 n o pode ser igual ou inferior ao limite m nimo de alarme do sSpO2 SpOz O J min 4 Pressione o bot o de seta para cima ou seta para baixo para aumentar ou diminuir o limite m ximo do Ou o mm 5 Pressione o bot o de menu para definir o valor dos limites O limite m nimo do alarme de BPM exibido A faixa do limite m nimo de alarme para a frequ ncia de pulso de 30 a 249 O valor mais alto um n mero abaixo do limite m ximo de alarme para frequ ncia de pulso O limite m nimo de alarme para frequ ncia de pulso n o pode ser
63. o mostrador Solte o bot o As dura es do sil ncio do alarme dispon veis s o DESLIGADO 30 60 90 e 120 segundos SpOz OZA UFF 2 0 0 090909 Manual do operador do OxiMax N 65 59 Utilizac o do OXIMAX N 65 2 Pressione o bot o de sil ncio do alarme para definir a durac o do sil ncio do alarme como DESLIGADO e retornar operac o normal 44 SPO2 0 min O indicador de sil ncio do alarme ir piscar e um lembrete sonoro ser emitido a cada tr s minutos enquanto a dura o do sil ncio do alarme estiver definida como DESLIGADO Defini o dos limites de alarme 60 Discuss o O mostrador de limite dos alarmes permite que o usu rio ajuste os limites m ximo e m nimo de freq ncia de pulso e satura o Mantenha pressionado o bot o de seta para cima ou seta para baixo para percorrer rapidamente os valores de limite O indicador de altera o nos limites dos alarmes exibido sempre que o limite de um alarme mudar Consulte Indicador de altera o no limite do alarme na p gina 66 Manual do operador do OXIMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Observa o Quando o monitor atinge o A tempo limite de 30 segundos o par metro definido e o mostrador retorna ao modo normal Procedimento Para definir os limites dos alarmes 1 Natela principal do monitor pressione o bot o de menu uma vez O limite m nimo de alarme do SpO2 exibido A faixa do limite m nim
64. o operador do OXIMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores 17 18 1920 21 O min O a DA 26 25 24 23 22 17 Indicador de bateria fraca 18 Indicador de dados no sensor 19 Indicador de ajuste de volume do alarme 20 Indicador de ajuste de volume do sinal de pulso 21 Indicador de limite m nimo de alarme BPM 22 Indicador de impress o 23 Indicador de interfer ncia 24 Indicador de busca de pulso 25 Indicador de dados 26 Indicador de sil ncio do alarme Manual do operador do OxiMax N 65 11 S mbolos controles mostradores e indicadores 4 SpO2 Q min 33 32 31 30 29 28 27 27 Bot o de ativa o 28 Bot o de seta para cima 29 Bot o de luz traseira 30 Bot o de menu 31 Bot o de dados Registro Impress o 32 Bot o de seta para baixo 33 Bot o de sil ncio do alarme 12 Manual do operador do OXIMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores S mbolos do painel frontal Os dois s mbolos a seguir est o localizados no painel frontal do monitor SpO2 Exibe o percentual medido de satura o de oxig nio VO min Exibe a medi o das pulsa es por minuto Manual do operador do OxiMax N 65 13 S mbolos controles mostradores e indicadores S mbolos do painel traseiro Os dois s mbolos a seguir est o local
65. oro nem diminua o volume do alarme sonoro se a ADVERT NCIA N o desative a func o do alarme seguranca do paciente puder ser comprometida Manual do operador do OxiMax N 65 49 Utilizac o do OXIMAX N 65 1 Natela principal do monitor pressione o bot o de menu seis vezes at a tela de volume do alarme aparecer E A 2 Pressione o bot o de seta para cima ou seta para O baixo para aumentar ou diminuir o volume do alarme 3 Pressione o bot o de menu duas vezes para definir o n vel de alarme e retornar tela de apresenta o do monitor 50 Manual do operador do OXIMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Defini o de hora e data Discuss o data e a hora fornecidas pelo OxIMAx N 65 quando eventos de alarme do paciente s o registrados no chip de mem ria do sensor A precis o da data hora usada nos eventos de alarme do paciente depende da data e da hora j definidas e fornecidas pelo monitor ADVERT NCIA O sensor OxiMAx utiliza a Observac o Quando o monitor atinge O L tempo limite de 30 segundos o par metro definido e o mostrador retorna ao modo normal Ao inserir o m s o monitor verifica a selec o de dia para assegurar que a data v lida Caso o dia esteja incorreto para o m s selecionado o mostrador do menu retorna ao mostrador de selec o de dia Ao inserir O ano o monitor verifica as sele es de dia e m s para assegurar que s o v lidas Caso estejam incorreta
66. orvida pelo sangue est relacionada satura o de oxig nio da hemoglobina Para identificar a satura o de oxig nio da hemoglobina arterial o monitor usa a natureza puls til do fluxo arterial Durante a s stole um novo pulso de sangue arterial penetra no leito vascular e o volume de sangue e a absor o de luz aumentam Durante a di stole o volume de sangue e a absor o de luz atingem seu ponto mais baixo O ox metro de pulso baseia suas medidas de SpO2 na diferen a entre a absor o m xima e m nima ou seja medidas em s stole e di stole Dessa forma ele focaliza a absor o de luz pelo sangue arterial puls til eliminando os efeitos de absorventes n o puls teis como tecidos ossos e sangue venoso 120 Manual do operador do OxiMax N 65 Princ pios do funcionamento Calibrac o autom tica Como a absorc o de luz pela hemoglobina depende do comprimento de onda e como o comprimento m dio de onda dos LEDs varia necess rio que o ox metro conhe a o comprimento m dio de onda do LED vermelho do sensor OXIMAX para medir com precis o o SpO2 Durante a monitora o o software do aparelho seleciona os coeficientes apropriados para o comprimento de onda do LED vermelho individual desse sensor OxiM4x Em seguida esses coeficientes s o usados para determinar o SpO2 Al m disso para compensar diferen as na espessura dos tecidos a intensidade de luz dos LEDs do sensor OxiM4x ajustada automat
67. os do sensor Sim N o N o OXIMAX Mensagens do sensor Sim Sim Sim Mensagem de ID do sensor Sim Sim Sim Teste de biocompatibilidade Os testes de biocompatibilidade foram conduzidos em sensores OXIMAX da Nellcor de acordo com ISO 10993 1 sobre avaliac o biol gica de aparelhos m dicos Parte 1 Avalia o e teste Os sensores OXIMAX passaram nos testes de biocompatibilidade recomendados e est o portanto de acordo com ISO 10993 1 Acess rios opcionais Os acess rios opcionais oferecidos com o monitor s o e caixa de borracha com prendedor p gina 85 e estojo funcional p gina 86 e bolsa para transporte p gina 87 e capa prova de gua p gina 88 impressora p gina 89 Manual do operador do OxiMax N 65 83 Sensores OXIMAX e acess rios papel t rmico p gina 90 e cabo de extens o DEC 4 p gina 91 84 Manual do operador do OxiMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Caixa de borracha com prendedor Esse acess rio protege O monitor 1 Vis o 2 Vis o dianteira traseira Figura 4 Caixa de borracha com prendedor Manual do operador do OxiMax N 65 85 Sensores OXIMAX e acess rios Estojo termoformado funcional Esse acess rio protege o monitor QNELLCOR 1 Vis o 2 Vis o dianteira traseira Figura 5 Estojo termoformado funcional 86 Manual do operador do OxiMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Bolsa para transporte A bolsa pa
68. os s o identificados por um ponto decimal ap s o valor exibido 4SpO2 ou BPM O indicador de altera o nos limites dos alarmes exibido sempre que o limite de um alarme mudar SpOz 0 min Registro de dados instant neos 66 Discuss o 2 O monitor possui uma mem ria interna que pode armazenar at 50 registros de dados do paciente instant neos poss vel imprimir registros de dados Os dados s o mantidos na mem ria do monitor enquanto ele permanece ligado e s o apagados quando ele desligado Se os dados forem apagados eles n o estar o dispon veis para imprimir A substitui o das baterias do monitor apaga os dados do paciente O indicador de dados piscar em prioridade m dia quando a mem ria de paciente do monitor estiver cheia Manual do operador do OxiMax N 65 Utiliza o do OXIMAX N 65 Procedimento Para registrar dados 1 Natela principal do monitor pressione o bot o de dados para obter e registrar os dados do paciente instant neos Os dados obtidos s o exibidos 4 SPO2 Q min D 8 6 6 oe o o O n mero 1 no campo de SpO2 o n mero de identificac o ID dos dados instant neos obtidos Quando o bot o de dados pressionado e n o h local de evento vazio dispon vel na mem ria o monitor exibe o ltimo n mero de ID atribu do 50 continua a piscar o cone de dados em velocidade de prioridade m dia emite um tom de tecla inv
69. padr es de ativa o H v rias matrizes dentro do algoritmo do processamento de sinal Algumas delas s o usadas para avaliar a gravidade das condi es apresentadas ao monitor nas medi es do SpO2 e da frequ ncia de pulso do paciente As matrizes individuais ou combina es delas s o usadas para guiar os indicadores de cone no painel frontal do monitor O algoritmo de processamento de sinal aumenta a quantidade de dados necess ria para as medi es de SpO2 e fregi ncia de pulso que dependem das condi es de medi o Em condi es normais de medi o o tempo m dio de seis a sete segundos O algoritmo de processamento de sinal amplia a quantidade de dados necess ria al m de sete segundos em condi es de medi o nas quais a qualidade do sinal de entrada est ruim como em e baixa perfus o e pacientes ativos Manual do operador do OXIMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores e ilumina o do ambiente e interfer ncia eletromagn tica EMI Se o tempo din mico m dio resultante ultrapassar vinte segundos o indicador de busca de pulso aparecer e as exibi es de SpO2 e frequ ncia de pulso continuar o sendo atualizadas a cada segundo medida que essas condi es se estendem a quantidade de dados necess ria continua aumentando Se o tempo din mico m dio chegar a 40 segundos o indicador de busca de pulso come ar a piscar os mostradores de SpO2 e de frequ ncia
70. peratura 20 C a 60 C 4 F a 140 F Altitude 390 m a 5 574 m 1 280 p s a 18 288 p s Press o atmosf rica 50 kPa a 106 kPa 14 7 polegadas Hg a 31 3 polegadas Hg Manual do operador do OxiMax N 65 133 Especifica es Transporte e armazenamento fora do dep sito de carga Umidade relativa 15 a 95 n o condensada Transporte e armazenamento no dep sito de carga Temperatura 20 C a 70 C 4 F a 158 F Altitude 390 m a 5 574 m 1 280 p s a 18 288 p s Press o atmosf rica 50 kPa a 106 kPa 14 7 polegadas Hg a 31 3 polegadas Hg Umidade relativa 15 a 95 n o condensada Caracter sticas f sicas Peso 0 62 lbs 0 28 kg Dimens es 2 875 polegadas x 6 25 polegadas x 1 375 polegadas 7 3 cm x 15 9 cm x 3 5 cm Conformidade Item Conformidade com Classifica o do equipamento Normas de seguran a EN 60601 1 1990 A1 A2 EN 60601 1 2 2001 UL 60601 1 CAN CSA C22 2 N mero 601 1 Tipo de prote o Equipamento com fonte interna bateria Grau de prote o Pe a aplicada do tipo BF Modo de funcionamento Cont nuo 134 Manual do operador do OXIMax N 65 Especifica es Item Continua o Conformidade com Continua o Painel frontal e etiqueta do TEC 60878 EN 980 ISO 7000 EN compartimento 60417 1 EN 60417 2 Espa amento de bot o ISO 7250 Ano do s mbolo de fabrica o EN 980
71. pulso e quando a frequ ncia de pulso estiver fora dos limites do alarme e exibe dois tra os durante as condi es de sensor desconectado e paciente desconectado do sensor e exibe as fregii ncias de pulso fora do intervalo de frequ ncia de pulso 0 20 a 300 bpm como o valor mais pr ximo dentro do intervalo e exibir um ponto decimal ap s o valor de BPM 123 se os limites de alarme tiverem sido alterados de seus padr es de ativa o S a Indicador de bateria fraca Pisca quando restar 15 e minutos ou menos da capacidade da bateria O indicador ser exibido constantemente quando a capacidade da bateria atingir condi es cr ticas Neste momento o monitor indicar uma condi o de erro e ser desligado Indicador de sil ncio do alarme Ser exibido quando alarmes sonoros tiverem sido silenciados Ele piscar e quando os alarmes sonoros estiverem desativados Indicador de interfer ncia Acende quando o algoritmo do N 65 detectar que a qualidade do sinal de entrada est fraca As perdas de qualidade podem ser causadas pela ilumina o do ambiente por interfer ncia eletrocir rgica atividade do paciente ou outros motivos Um indicador de interfer ncia intermitente comum durante a monitorac o do paciente e indica que o algoritmo do N 65 est ajustando dinamicamente a quantidade de dados necess ria para a medi o de SpO2 e frequ ncia de pulso Quando aceso continuamente indica que o algorit
72. qu micos de um painel LCD quebrado s o t xicos quando ingeridos Cuidado ao manusear o OxiMAx N 65 com um painel quebrado Informa es de seguran a A A A A ADVERT NCIA Monitore o paciente rotineiramente para certificar se de que o OxiM4x N 65 esteja funcionando e o sensor esteja posicionado corretamente ADVERT NCIA As leituras de oximetria de pulso e a detec o da freqii ncia de pulso podem ser afetadas por determinadas condi es ambientais erros na aplica o do sensor OxiM4xe condi es espec ficas do paciente Consulte as se es apropriadas deste manual para obter informa es espec ficas sobre seguran a ADVERT NCIA O uso de acess rios sensores e cabos diferentes dos especificados pode causar o aumento de emiss o e ou criar leituras incorretas do Ox Max N 65 ADVERT NCIA Se o local do sensor OXIMAX n o for coberto com material opaco em condi es de muita luz ambiental poder haver leituras imprecisas ADVERT NCIA N o desative a fun o do alarme sonoro nem diminua o volume do alarme sonoro se a seguran a do paciente puder ser comprometida ADVERT NCIA O OxiMAx N 65 um dispositivo de precis o que deve ser operado apenas por pessoal Manual do operador do OxiMax N 65 Informa es de seguran a treinado O monitor indicado somente para monitora o assistida ADVERT NCIA Descarte a bateria de acordo com os requisitos e regulamentos locais ADVERT NC
73. r de busca de pulso n o aparece quando o monitor n o consegue detectar um sensor OXIMAX ou um sensor inv lido Luz traseira ativada desativada A luz traseira apaga depois de aproximadamente 10 segundos Com o monitor ligado pressione o bot o de luz traseira para ativar e desativar a luz traseira menu 0 SpO2 e BPM n o s o exibidos mas O Cuidado Ao ajustar qualquer par metro do continuam sendo registrados Ajuste do volume do sinal de pulso Discuss o Existem duas maneiras de se ajustar o volume do sinal de pulso e durante a monitora o usando a estrutura de menu 46 Manual do operador do OxiMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 Procedimento Durante a monitorac o Para alterar o volume do sinal de pulso durante a monitorac o Pressione o bot o de seta para cima Ou seta para baixo durante a monitorac o para aumentar ou diminuir o volume do sinal de pulso A amplitude de pulso barra de vis o ampliada aumenta ou diminui como um indicador relativo ao volume atual Tentativas de ajuste fora dos limites geram um tom de bot o inv lido O volume m nimo da frequ ncia de pulso zero ou DESLIGADO nenhum segmento da barra de vis o ampliada aparece O volume m ximo da frequ ncia de pulso dez dez segmentos O indicador de ajuste do volume do sinal de pulso pisca quando o volume do sinal de pulso ajustado para zero A Observa o Quando o monitor atinge o A tempo limite d
74. ra transporte de n ilon equipada com compartimentos para e o monitor e Manual do operador e CD contendo todos os manuais e sensores e uma al a ajust vel de 71 cm a 135 cm Figura 6 Bolsa para transporte Manual do operador do OxiMax N 65 87 Sensores OXIMAX e acess rios Capa prova de gua A capa prova de gua feita de pl stico transparente para facilitar o uso do monitor em tempo rigoroso ou condi es semelhantes V KO o Figura 7 Capa prova de gua 88 Manual do operador do OxiMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Impressora com infravermelho A impressora port til Citizen PD 22T usada para imprimir dados selecionados do monitor O monitor utiliza a interface infravermelha IrDA da impressora Consulte o manual do usu rio fornecido com a impressora para obter detalhes sobre a PD 22T Figura 8 Impressora Manual do operador do OxiMax N 65 89 Sensores OXIMAX e acess rios Papel t rmico O papel t rmico deve ser usado com a impressora PD 22T da Citizen Consulte o manual do usu rio da impressora para obter detalhes sobre o papel t rmico Figura 9 Papel t rmico 90 Manual do operador do OXIMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Cabo de extens o DEC 4 O cabo de extens o DEC 4 fornece 1 2 m 4 p s de dist ncia entre o monitor e o sensor 1 Cabo de extens o DEC 4 2 Conector do sensor Figura 10 Cabo de extens o DEC 4 Man
75. riores de atendimento ou no transporte hist rico enquanto que a tend ncia do monitor deve ser usada para visualizar dados ou eventos de um paciente que est sendo monitorado no momento O indicador de dados no sensor ser exibido quando o sensor contiver eventos de alarme do paciente O indicador de dados no sensor pisca quando a mem ria do sensor est cheia O registro e a visualiza o de dados de eventos do sensor OxiMAx est o dispon veis apenas em monitores compat veis com o OxiMAx Os sensores OxiMAx poder o funcionar com monitores de tecnologia mais antiga mas o recurso de registro de eventos do sensor OXIMAX n o estar dispon vel Manual do operador do OxiMax N 65 Sensores OXIMAX e acess rios Selec o de um sensor OXIMAX A A A A A ADVERT NCIA O sensor OxiMAx utiliza a data e a hora fornecidas pelo OxiMAx N 65 ao gravar o registro de eventos do sensor A precis o da data hora usada depende da data e da hora j definidas e fornecidas pelo monitor ADVERT NCIA Se o local do sensor do OxIMAX n o for coberto com material opaco em condi es de muita luz ambiental poder haver leituras imprecisas ADVERT NCIA Antes de usar leia com aten o as informa es de uso do sensor OxiMAx inclusive as advert ncias os cuidados e as instru es ADVERT NCIA N o use um sensor ou cabo de extens o do OxiMAx danificado N o utilize um sensor OXIMAX com componentes ticos expostos ADVERT
76. s Para obter informa es adicionais sobre medi es do monitor consulte Medi es imprecisas do monitor na p gina 30 Para obter uma lista atual completa de todos os sensores OxiMAx que se aplicam ao OxiMAx N 65 consulte a Grade de precis o do sensor Sensor Accuracy Grid dispon vel na Internet em http www mallinckrodt com respiratory resp Serv Supp ProductManuals html Ao selecionar um sensor OXIMAX considere o seguinte e peso e atividade do paciente e adequa o da perfus o e locais dispon veis para o sensor OxiMAx e necessidade de esteriliza o e dura o prevista da monitora o Manual do operador do OxiMax N 65 79 Sensores OXIMAX e acess rios Para obter mais informa es consulte a Tabela 3 ou entre em contato com o representante local da Nellcor Consulte Considera es de desempenho do sensor OXIMAX na p gina 95 para obter informa es adicionais sobre o funcionamento do sensor OXIMAX Tabela 3 Pesos do paciente e modelos de sensor de oximetria da Nellcor Tamanho do paciente Sensor OxiMAx Modelo gt maior do que lt menor do que OXIMAX MAX FAST MAX FAST gt 10 kg 22 lbs sensor adesivo de testa de uso nico em paciente OXIMAX Softcare sensor SC PR lt 1 5 kg 3 3 Ibs n o adesivo de uso nico em crian as prematuras OXIMAX Softcare sensor SC NEO 1 5 kg a 5 kg n o adesivo de uso nico 3 3 a 11 Ibs em paciente rec m nascido OXIMAX Softc
77. s para o ano selecionado o mostrador do menu retornar ao mostrador de selec o de dia Exemplos de datas inv lidas e 30 de fevereiro e 31 de fevereiro e 3l deabril e 31 dejunho e 31 de setembro e 31 de novembro Manual do operador do OxiMax N 65 51 Utilizac o do OXIMAX N 65 e 29 de fevereiro em um ano que n o seja bissexto Procedimento Para definir a data e a hora 1 Natela principal do monitor pressione o bot o de ativa o para desligar o monitor 2 Pressione o bot o de ativa o para ligar o monitor 3 Quando o monitor estiver no modo POST pressione o bot o de menu at o mostrador de defini o de horas ser exibido O visor de horas 13 ir piscar SpOz 0 min 4 Pressione o bot o de seta para cima ou de seta para O baixo at a hora desejada aparecer 52 Manual do operador do OXIMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 5 Pressione o bot o de menu para definir a hora e exibir o mostrador de definic o dos minutos O mostrador de minutos 45 ir piscar SpOz 094 min 6 Pressione o bot o de seta para cima ou de seta para O baixo at o minuto desejado aparecer Manual do operador do OxiMax N 65 53 Utilizac o do OXIMAX N 65 7 Pressione o bot o de menu para definir os minutos e exibir o mostrador de defini o de dia O dia 29 ir piscar SpOz 04 min 8 Pressione o bot o de seta para cima ou de seta para O baixo at o dia desejado ser exibido
78. sconectado Ser exibido quando o sensor do paciente for desconectado do monitor Manual do operador do OxiMax N 65 S mbolos controles mostradores e indicadores Indicador de ajuste do volume de alarme Ser exibido quando o monitor estiver no menu de ajuste de volume de alarme Indicador de ajuste do volume do sinal de pulso Ser exibido quando o monitor estiver no menu de ajuste de volume do sinal de pulso Indicador de ajuste de hora Ser exibido quando o monitor estiver no menu de ajuste de hora data DA DD Indicador de modo de ajuste de limite Ser exibido quando os valores do limite de alarme do monitor ou os valores de frequ ncia de pulso estiverem sendo ajustados Indicador de modo de ajuste de volume Ser exibido quando os n veis do volume de alarme do monitor estiverem sendo ajustados Indicador de paciente desconectado do sensor E exibido quando o monitor detecta que o sensor saiu do paciente 2 Indicador de ID DE DADOS INSTANT NEOS Um mostrador alfanum rico que exibe o n mero dos valores do paciente SpO2 e frequ ncia de pulso PR atuais captados Ele atribui uma ID aos dados captados O n mero da ID exibido na rea de SpO2 do mostrador e e a Indicadores sonoros O monitor gera sinais sonoros representando alarmes indicadores de status e feedback Consulte Indicadores sonoros na p gina 126 Manual do operador do OxiMax N 65 25 26 S mbolos controles mostra
79. so esteja incorreta para o m s selecionado o visor do menu retorna ao visor de sele o de dia Quando o ano for inserido o monitor verifica se as sele es de dia e m s s o v lidas Caso estejam incorretas para o ano selecionado o visor do menu retorna ao visor de sele o de dia Os exemplos de datas inv lidas s o e 30 de fevereiro e 31 de fevereiro e 31 de abril e 31 de junho e 31 de setembro e 31 de novembro e 29 de fevereiro em um ano que n o seja bissexto 116 Manual do operador do OxiMAx N 65 Estrutura do menu Tabela 7 Menu de defini o de tempo N de pressionam entos Par metro Pressi one Fun o O durante o POST O bot o de menu deve ser pressionado 1 o Hora O Ajuste de 1 a 23 Q 2 o Minuto O Ajuste de 1a 59 O 3 o Dia O Ajuste de 1 a 31 Q 4 o M s O Ajuste de 1 a 12 Q 5 o Ano O Ajuste de 2003 a 2099 Q Manual do operador do OXIMAX N 65 117 Estrutura do menu 118 Manual do operador do OXIMAX N 65 Princ pios do funcionamento Vis o geral da oximetria O OXIMAX N 65 utiliza a oximetria de pulso para medir a satura o de oxig nio funcional no sangue A oximetria de pulso funciona com a aplica o de um sensor OXIMAX a um leito vascular arterial puls til por exemplo um dedo da m o ou do p O sensor OxXIMAX cont m uma fonte luminosa dupla e um fotodetector Os ossos tecidos pigmenta o e vasos venosos
80. tatar o atendimento t cnico 17 Verificar substituir o sensor cabo de extens o 19 Verificar substituir o sensor cabo de extens o 273 1 Reiniciar o monitor 2 Definir a hora e a data 3 Contatar o atendimento t cnico Manual do operador do OxiMax N 65 101 Soluc o de problemas Tabela 5 C digos de erro Continuac o C dig o de erro Ac o 274 Devolver o monitor para reprograma o 275 Verificar substituir o sensor cabo de extens o 276 Substituir o sensor OxIMAX 277 Verificar substituir o sensor cabo de extens o 280 Verificar substituir o sensor cabo de extens o 282 Verificar substituir o sensor cabo de extens o 521 Trocar as baterias 522 Trocar as baterias 523 1 Reiniciar o monitor 2 Definir a hora e a data 3 Contatar o atendimento t cnico 525 1 Reiniciar o monitor 2 Contatar o atendimento t cnico 538 Definir a hora e a data 539 1 Reiniciar o monitor 2 Contatar o atendimento t cnico 543 Definir a data e a hora do monitor 102 Manual do operador do OxiMax N 65 Soluc o de problemas Ac o corretiva Caso tenha problemas durante o uso do monitor e n o consiga solucion los entre em contato com o pessoal t cnico qualificado ou com o representante local da Nellcor O manual de servi os do OXIMAXN 65 para uso do pessoal t cnico
81. te o sensor OxiMAx As medidas imprecisas podem ser causadas por e aplica o incorreta do sensor OXIMAX e posicionamento do sensor OxiM 4x em uma extremidade com um manguito do medidor de press o cateter arterial ou acesso intravascular e atividade excessiva do paciente e corantes intravasculares como verde de indocianina ou azul de metileno e agentes colorantes aplicados externamente como esmalte de unhas ou creme pigmentado Manual do operador do OxiMax N 65 95 Considerac es de desempenho e n o cobertura do local do sensor OxiMAx com material opaco em condi es de muita luz ambiente e pulsa o venosa hemoglobina n o funcional e baixa perfus o A perda da freq ncia de pulso pode ser causada pelos seguintes motivos e sensor OXIMAX muito apertado e desfibrila o e um manguito do medidor de press o insuflado na mesma extremidade em que o sensor OXIMAX est conectado e oclus o arterial pr xima ao sensor OXIMAX e perfus o perif rica insatisfat ria e perda de pulso parada card aca Para usar o sensor OXIMAX e Selecione um sensor OxiMAx apropriado e Aplique o sensor conforme indicado e observe todas as advert ncias e cuidados apresentados nas instru es de uso que acompanham o sensor OXIMAX Limpe e remova qualquer subst ncia como esmalte de unha da rea de aplica o e Verifique periodicamente para garantir que o sensor OxiMAx permane a posicionado adequadament
82. ual do operador do OxiMax N 65 91 Sensores OXIMAX e acess rios 92 Manual do operador do OXIMax N 65 Considerac es de desempenho a detec o da freqii ncia de pulso podem ser afetadas por determinadas condi es ambientais erros na aplica o do sensor OxiMAx e condi es espec ficas do paciente Consulte as se es apropriadas do manual para obter informa es espec ficas sobre seguran a como Informa es de seguran a na p gina 1 e Sensores OXIMAX e acess rios na p gina 77 1 ADVERT NCIA As leituras de oximetria de pulso e Verifica o do desempenho O desempenho do OxiM4X N 65 verificado com os procedimentos a seguir descritos na se o Verifica o de desempenho do manual de servi os do monitor O pessoal t cnico qualificado dever executar esses procedimentos antes de usar o monitor pela primeira vez em um ambiente cl nico Considera es de desempenho do OxiMAx N 65 Esta se o descreve as condi es do paciente que podem afetar as medi es do monitor Manual do operador do OxiMax N 65 93 Considerac es de desempenho Hemoglobinas n o funcionais As hemoglobinas n o funcionais como carboxiemoglobinas metemoglobinas e sulfemoglobinas s o incapazes de transportar oxig nio As leituras de SpO2 podem parecer normais No entanto o paciente pode estar com hip xia porque h menos hemoglobina dispon vel para transportar oxig nio S o recomendadas mais avalia es al m da oxi
83. um alarme de prioridade alta e desliga Troque as baterias e ligue o monitor novamente Consulte Instala o das baterias na p gina 35 4 SpO2 0 J min 8 6 eo 0 0 34 Manual do operador do OxiMax N 65 Funcionamento da bateria Instala o das baterias Para instalar baterias 1 Desligue o monitor 2 Puxe para baixo o engate do compartimento de baterias em dire o parte de baixo do monitor e remova a porta de acesso s baterias 3 Coloque quatro baterias de tamanho AA conforme a orienta o da Figura 1 Manual do operador do OxiMax N 65 35 Funcionamento da bateria 4 Recoloque a porta de acesso s baterias 1 Engate do compartimento de baterias Figura 1 Instala o das baterias OXIMAXN 6S na presen a de anest sicos inflam veis 1 ADVERT NCIA Perigo de explos o N o use o misturados com o ar oxig nio ou xido nitroso ADVERT NCIA Descarte a bateria de acordo com os requisitos e regulamentos locais 36 Manual do operador do OxiMax N 65 Introduc o Utilizac o do OXIMAX N 65 Os par metros do OXIMAX N 65 s o definidos na f brica de acordo com a Tabela 2 Os par metros podem ser definidos individualmente pelo m dico Observa o Esta se o cont m informa es detalhadas sobre o ajuste de par metros Para obter informa es de refer ncia r pida consulte Defini o dos par metros do menu na p gina 114 e Defini o dos par metros de
84. x N 65 Utiliza o do OXIMAX N 65 3 O n mero de vers o do software exibido por 3 segundos como um n mero de tr s d gitos no campo num rico direita e dois tra os no campo num rico esquerda Observa o A vers o de software 001 um R exemplo Verifique a vers o do software instalada em seu monitor Anote o n mero da vers o do software e tenha o m o antes de solicitar assist ncia t cnica Manual do operador do OxiMax N 65 41 Utilizac o do OXIMAX N 65 4 Ahora atual exibida em formato de 24 horas SpOz V min 5 Seo monitor detectar um problema um beep de erro ser emitido e um c digo de erro Er e o n mero do erro aparecer o Consulte Solu o de problemas na p gina 99 SpOz OZA 103 PARA eco 6 Ap sa conclus o bem sucedida do POST o monitor emite um beep de um segundo para indicar que concluiu o teste com xito 42 Manual do operador do OxiMax N 65 Utilizac o do OXIMAX N 65 ADVERT NCIA Certifique se de que o alto falante n o esteja com obstru es e de que os orif cios n o estejam tapados A inobserv ncia desse procedimento pode fazer com que o alarme n o seja ouvido Observa o O beep de conclus o do POST tamb m funciona como uma confirma o sonora do funcionamento correto do alto falante Manual do operador do OxiMax N 65 43 Utilizac o do OXIMAX N 65 44 Sensor Ox Max conectado th Quando um sensor OXIMAX cont m
85. x N 65 N o conecte cabos de utiliza o em computador porta do sensor OxiMAx N o ligue nenhum aparelho que n o seja aprovado para o sensor OxiM4x da Nellcor ao conector do sensor OxiM4x N o use o DEC 8 com o monitor Manual do operador do OxiMax N 65 Montagem do OXIMAX N 65 Lista de componentes Quantidade Item 1 Ox metro de pulso port til OXIMAX N 65 4 Baterias alcalinas tamanho AA de 1 5 volt 1 Embalagem dos itens do sensor ou do sensor OXIMAX da Nellcor 1 CD manuais do OXIMAX N 65 e ou manual do operador aplic vel ao pa s de venda 1 Etiqueta adesiva de instru es r pidas Conex o do sensor OxiMAx ao monitor a detec o da freqii ncia de pulso podem ser afetadas por determinadas condi es ambientais erros na aplica o do sensor OxiM Axe condi es espec ficas do paciente Consulte as se es apropriadas do manual para obter informa es espec ficas sobre seguran a 1 ADVERT NCIA AS leituras de oximetria de pulso e Informa es de seguran a na p gina 1 Considera es de desempenho do sensor OXIMAX na p gina 95 Sensores OXIMAX e acess rios na p gina 77 pela Nellcor e se necess rio o cabo de extens o DEC Cuidado Use apenas sensores OxIMAX aprovados 4 Manual do operador do OxiMax N 65 29 Montagem do OXIMAX N 65 30 Conecte um sensor OXIMAX SpO2 da Nellcor porta do sensor de SpO2 do monitor poss vel utilizar um

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