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Manual do equipamento

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1. DESCRI O ONIN Cabo de paciente com 5 vias eres CEL 005 Cabo de alimenta o tripolar rea CAL 003 Cabo de equaliza o de potencial f ssssssssssersessresresseesresns CEP 001 Manguito de PNI neonatal RR TR err PNT 001 infantil isbiigasisataiaimacaasdia PNT 002 9 5 RR PNT 003 adolescente assess iss asia apa PNT 004 Sensor SpO tipo clipe adulto rea SPO 001 Sensor SpO tipo Y universal rea SPO 002 Sensor Temperatura aerea TMP 001 Bateria Recarreg vel oo fosesseeeresrenseseresresseeseesees BAT 012 A ATEN O Os acess rios listados abaixo s o especificados para serem utilizados neste aparelho O aparelho ser possivelmente danificado ou causar algum dano se quaisquer outros acess rios forem utilizados Lista de Fornecedores de Acess rios Descart veis Gel Condutor para ECG Suprimed Ind stria e Comercio Ltda Registro MS 80184040004 Gel In Shape 3M do Brasil Eletrodos Descart veis para ECG Eletrodo Modelo Adulto Eletrodo Modelo infantil Neo Eletrodo Modelo Adulto Pedi trico Registro MS 10002070152 67 Cap tulo 10 ESPECIFICA ES T CNICAS 10 1 Especifica es Ambientais Temperatura do Ambiente Temperatura de Trabalho 0 40 C Temperatura de Transporte e Armazenamento Umidade Relativa Trabalhando lt 85 Transporte e Armazenamento lt 93 Press o Atmosf rica Trabalhando 860 1060 hPa Transporte e Armazenamento
2. A ATEN O Quando a bateria estiver descarregada o sistema soar o alarme para lembrar o usu rio de encaixar a alimenta o AC rede el trica e recarregar Se o Monitor n o tiver sido carregado a tempo ele desligar em 5 a 15 minutos por causa de falta de energia 4 10 2 rea de exibi o das informa es do alarme A informa o do alarme exibida no topo da tela Regi o de informa o de alarme x Sensor Sp02 DESLIGADO x HR MUITO BAIXO Alarme Tecnico Nivel de alarme Alarme de parametro fisico N vel de Alarme Alarme de n vel m nimo Alarme de n vel m dio Alarme de n vel alto Alarme par metro o par metro ser exibido piscando de forma a alertar 32 Cap tulo 5 Medi o de Par metros 5 1 Medi o de ECG FC 5 1 1 Princ pios da Medi o Antes da contra o mec nica o cora o em primeiro lugar vai produzir eletriza o e corrente biol gica que ser conduzido para a superf cie corp rea atrav s de tecidos e adaptadores a corrente apresentar diferen a de potencial em diferentes locais do corpo formando potencial diferen a no ECG tamb m conhecida como a superf cie corp rea de ECG ou ECG regular obtida pela grava o desta mudan a de diferen a de potencial para formar uma curva din mica O Monitor mede as altera es nos potenciais da superf cie do corpo causados pelo cora o do paciente observa as atividades cardioel tricas registra a
3. m 34 5 1 5 Conectando o eletrodo de ECG ao Paciente 1 Passos de Conex o Limpar a pele do paciente e eliminar as manchas de leo manchas de suor manchas na pele com lcool Se necess rio remover os p los nos locais onde os eletrodos ser o colocados ou apare os e limpe com lcool Verifique se os bot es nos eletrodos est o limpos e sem danos Coloque os eletrodos no corpo do paciente Antes de anexar espalhe algum creme condutor nos eletrodos se os eletrodos n o s o automaticamente fornecidos com eletr lito Ligue os cabos condutores aos eletrodos atrav s dos bot es nos eletrodos AN ATEN O Para os pacientes que tremem muito ou pacientes com sinais de ECG especialmente fracos pode ser dif cil extrair os sinais de ECG e ainda mais dif cil conduzir o c lculo de FC Para os pacientes severamente queimados pode ser imposs vel colar os eletrodos e pode ser necess rio utilizar eletrodos especiais em forma de clipe Em caso de sinal ruim deve se tomar cuidado em colocar os eletrodos nas regi es macias do m sculo A ATEN O Verifique a irrita o causada por cada eletrodo na pele e em caso de quaisquer inflama es ou alergias os eletrodos devem ser substitu dos e o usu rio deve realocar os eletrodos a cada 24 horas ou em um intervalo menor 2 Local para coloca o do eletrodo 35 A tabela a seguir mostra a o nome principal para identificar cada fio e sua cor associ
4. Gravador gt Comprimento de grava o configure o comprimento da grava o autom tica da onda em auto grava o O Monitor imprime as ondas e valores dos par metros de acordo com intervalo de tempo definido em Auto grava o grava o em tempo real O Monitor tem a fun o de grava o em tempo real Pressione a tecla no painel frontal para iniciar a grava o em tempo real das ondas e valores de par metros pressione a tecla novamente para terminar a grava o em tempo real A onda de ECG gravada selecionada em Selecionar condutor na janela de configura o do ECG 62 Cap tulo 8 Manuten o e Limpeza 8 1 Sistema de Verifica o Um calend rio efetivo de manuten o deve ser estabelecido para o seu equipamento de monitoriza o e suprimentos reutiliz vel Isso dever incluir a inspe o bem como a limpeza geral regularmente O calend rio de manuten o deve estar em conformidade com as pol ticas da unidade de controle de infec o da sua institui o e ou departamento biom dico Verifique com seu departamento Biom dico para assegurar que a manuten o preventiva e calibra o tenham sido feitas As instru es ao usu rio de manuten o cont m informa es detalhadas Antes de usar o monitor verifique se o equipamento seguindo essas diretrizes Verifique o equipamento para evidentes danos mec nicos Confira todos os cabos exteriores m dulos inseridos e acess rios pa
5. o Falha no sensor SpO2 Falha no sensor SpO2 Baixo Mensagem Mensagem Causa N vel de Alarme Busca por pulso SpO2 M dulo SpO2 est Sem alarme buscando por pulso 6 8 4 Informa o de alarme TEMP Informa o de alarme fisiol gico Mensagem Causa N vel de Alarme T1 muito alto Valor de medi o de TEMP1 est acima do limite m ximo Pass vel de sele o pelo usu rio T1 muito baixo Valor da medi o de TEMP1 est abaixo do n vel m nimo Pass vel de sele o pelo usu rio T2 muito alto Valor de medi o de T2 est acima do limite m ximo Pass vel de sele o pelo usu rio PR muito baixo Valor da medi o de T2 est abaixo do n vel m nimo Pass vel de sele o pelo usu rio TD muito alta A diferen a entre canal de TEMP 1 e 2 est acima do limite m ximo de alarme Pass vel de sele o pelo usu rio Informa o de Alarme T cnico Mensagem Causa N vel de Alarme T1 desligado Sensor TEMP1 pode estar Bai aixo desconectado do monitor T2 desligado Sensor TEMP2 pode estar Baixo desconectado do monitor T1 OH TEMP1 est acima da faixa de i E pad Baixo medi o m xima T1 OL TEMP1 est abaixo da faixa de Bai R EA aixo medi o m nima T2 OH TEMP2 est acima da faixa de Bai Ba a aixo medi o m xima T2 OL TEMP2 est abaixo da faixa de Bai Ea aixo medi o m nima
6. Erro na auto Falha no m dulo de auto Baixo verifica o de TEMP verifica o 59 6 8 5 Alarme PNI Informa o de Alarme Fisiol gico Mensagem Causa N vel de Alarme SIS muito alta Valor de medi o de PNI SIS est acima do limite m ximo Pass vel de sele o pelo usu rio SIS muito baixa Valor da medi o de PNI SIS est abaixo do n vel m nimo Pass vel de sele o pelo usu rio DIA muito alta Valor de medi o de PNI DIA est acima do limite m ximo Pass vel de sele o pelo usu rio DIA muito baixa Valor da medi o de PNI DIA est abaixo do n vel m nimo Pass vel de sele o pelo usu rio MAP muito alta Valor de medi o de PNI MAP est acima do limite m ximo Pass vel de sele o pelo usu rio MAP muito baixa Valor da medi o de PNI MAP est abaixo do n vel m nimo Pass vel de sele o pelo usu rio Informa o de Alarme T cnico mostrados na rea de exibi o de par metros de PNI Mensagem Causa N vel de Alarme FALHA DO AUTO Falha do transdutor ou outro hardware Baixo TESTE MANGUITO SOLTO a O manguito est completamente desacondicionado b O manguito n o est conectado Baixo c Manguito para adulto usado no modo neonatal VAZAMENTO DE AR Vazamento de ar na mangueira manguito ou B ia pneum ticos ERRO NA PRESSAO Incapa
7. Grava o do reexame de PNI 68 Indicador de udio Auto Falante Som QRS com tons de frequ ncia Sinal de Interface Rede Eternet LAN sem fio RF 433 MHz 10 mV Op o Chamada de Enfermeira Modo de dire o retransmitir Especifica o lt 60W lt 2 lt 36VDC lt 25VAC Tens o Isolada 1500VAC Tipo NC NO Alarme N vel Baixo m dio e alto Indica o Indica o de som e luz Configura o Padr o e personalizado Silencio Todos os alarmes podem ser silenciados Volume 45 85 dB medidos a 1 metro Retardo 0ass 10 4 Especifica es de Par metro ECG Modo de condutores 1 Entrada de ECG de 5 condutores 2 Entrada de ECG de 3 condutores opcionalmente Sele o de condutores 1 1 IIH aVR aVL aVF V 2 1 14 1 Aumento 2 5mm mV 5mm mV 10mm mV 20mm mV 40mm mV Auto Imped ncia de entrada diferencial 2 5 0 Mohm CMRR MON gt 105dB OPS gt 105dB Resposta de frequ ncia MON 0 5 40Hz OPS 1 25Hz Potencial offset de Eletrodo 500mV d c Fuga de Corrente lt 10 uA Faixa de Sinal de ECG 6 0 mV Recupera o da Linha de base lt 5 seg ap s a desfibrila o modo MON ou OPS Pulsos de marcapasso Sem rejei o de pulsos com amplitudes de 2mV 700 mV e dura es de 0 5 2 0 ms Isolamento Desagrega o de tens o 4000VAC 50Hz 60Hz Indica o de separa o de eletrodo Todo eletrodo excl
8. LIM MIN DIA 50 40 20 LIM MAX MAP 110 90 70 LIM MIN MAP 60 50 25 11 5 RESP Configura o de RESP Adulto Infantil Neonatal Limite de apn ia 15s Aumento de RESP 2X N vel de alarme MED Grava o de alarme DESLIGADO LIM MAX RR 30 30 100 LIM MIN RR 8 8 30 Velocidade de varredura 12 5 mm s 11 6 TEMP Configura o de TEMP Adulto Infantil Neonatal Unidade de TEMP C N vel de alarme MED Grava o de alarme DESLIGADO LIM MAX T1 39 0 LIM MIN T1 36 0 LIM MAX T2 39 0 LIM MIN T2 36 0 LIM MAX TD 1 0 14 AP NDICE A DIRETRIZES E DECLARA O DE FABRICANTE EMISS ES ELETROMAGNETICAS O MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL destinado para opera o em qualquer ambiente eletromagn tico apresentado abaixo O cliente ou usu rio do MONITOR MUTIPARAMETRICO DE SINAIS VITAIS GOL dever garantir que ele seja utilizado em tal ambiente OEE CONFORMIDADE AMBIENTE ELETROMAGN TICO ORIENTA O BEG O Monitor utiliza energia de RF exclusivamente para ae oi ae suas fun es internas Assim a emiss o de RF do ABNT NBR IEC Grupo 1 mesmo s o muito baixas e n o prov vel que causem CISPR 11 qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss es de RF de acordo com ABNT NBR IEC Glasse A CISPR 11 O Monitor adequado para ser utilizado em todos os Emiss oes de estabelecimentos que n o sejam destinados a uso dom stico Harm nicos Classe A ou que n o se
9. crian as e adultos incluindo as aparelhagens utilizadas para bra os e pernas O Monitor mede a press o arterial durante o per odo de defla o O Monitor conduz automaticamente segunda e terceira medi es com a infla o caso durante a primeira infla o n o tenha sido poss vel mensurar o valor da PA e fornece as informa es para as falhas de medi es O maior tempo de dura o do manguito mantendo a press o de 120 segundos 90 segundos no modo neonatal e quando o tempo for excedido o ar ser desinflado automaticamente O Monitor foi projetado com circuito de prote o de hardware a respeito da press o excessiva erros de microprocessadores e a ocorr ncia de falha da alimenta o de energia 5 5 2 Preparando a Medi o da PNI 1 Conecte a mangueira de ar do manguito no soquete de PNI do Monitor aperte a no sentido hor rio para assegurar o contato do plug e da tomada Observe que o plug deve ser afrouxado antes de retirar da tomada girando para o sentido anti hor rio 2 Amarre o manguito no bra o do paciente 3 Defina os par metros e modos relevantes PNI AN ATEN O Certifique se que o condu te de ar que conecta o manguito de press o arterial e o Monitor n o est bloqueado nem emaranhado e evite a restri o ou compress o do conduite de ar 5 5 3 Conectando se ao paciente e ao Monitor Conecte a mangueira de ar ao manguito e o soquete marcado com PNI e coloque o manguito no bra o do
10. mais opera es Escolher Gire o bot o de ajuste e mova o cursor para o item que precisa ser mudado Conforme Aperte o bot o de ajuste Selecionar Mova o cursor para o item e pressione o bot o de ajuste 4 1 Menu Principal Pressione a tecla mm no painel frontal para abrir a caixa de di logo Emenu PRINCIPAL pressionar a tecla mm novamente pode fechar a janela de di logo NCIPAL PE GAS ER Tela de Trabalho Standard Info Paciente Volumeors fi Tend Gr fico Volume ALM i Tend Mesa e a g Sistema Config Padr o Veloc Varredura 2Emm Is Gravador 4 2 Tela de Trabalho Selecione MENU gt Tela de Trabalho1 para poder escolher qual das telas de trabalho ser utilizado no Monitoramento de pacientes Padr o Tela de exibi o padr o Exibir uma onda de ECG onda PLETH onda RESP e todos os par metros de medi o 23 PANI mmHg SIS DIA MAF 120 60 A 4 min atras ei RESP TEMP 114 36 5 c Es ta a 0 5 30 r2 37 0 Grande Char Tela de exibi o de Big Char Exibe uma onda de ECG onda PLETH e par metros de medi o de sinais vitais s o exibidos em caracteres ampliados er A Aor i imiia Lg Sig sat h ji P EN E mem prenome um gm MAP 60 90 2 min atras Tend ncia Curta Tela de exibi o de tend ncia curta Tend ncias curtas din micas de FC PR Sp02 e RR
11. nio 3 isopropanol 7 ou outro ativo reagente No entanto o conector do sensor n o deve ser submetido a tal solu o A ATEN O Quando for eliminar a sonda descart vel de SpO2 ou sonda de SpO2 in til queira observar todas as regulamenta es locais estaduais federais que dizem respeito elimina o destes produtos ou produtos similares 5 4 Medi o da TEMP 5 4 1 Breve Introdu o Medi o de TEMP O Monitor mede temperaturas com sensores TEMP e o intervalo de medi o 0 0 C 50 0 C 32 0 F 122 0 F O m dulo TEMP do Monitor utiliza o cabo TEMP compat vel com YSI 400 O tempo m nimo para se mensurar o valor exato temperatura de 3 minutos O Monitor tem dois soquetes de medi o TEMP e pode medir a temperatura de dois canais ao mesmo tempo 5 4 2 Preparando a Medi o de TEMP 1 Conecte os cabos TEMP nos soquetes TEMP do monitor 2 Coloque os sensores TEMP sobre o corpo do paciente e a tela ir mostrar o valor de medi o TEMP 3 Defina os par metros relevantes para TEMP 5 4 3 Conectando Paciente e Monitor Conecte o cabo do TEMP soquetes marcados com TEMP seja TEMP1 ou TEMP2 e depois coloque o sensor TEMP firmemente sobre o corpo do paciente O sensor e cabos de TEMP devem ser manuseados com cuidado Quando n o estiverem em uso o sensor e o os cabos devem ser arredondados em forma de anel frouxo A calibra o da medi o de temperatura necess ria a cada dois anos ou
12. o AC rede el trica e bateria embutida DC utilizada como fonte de alimenta o a luz de indica o laranja AN ATEN O O Monitor deve estar ligado a uma tomada el trica adequadamente instalada com aterramento de prote o adequado Se a instala o n o suporta um condutor com aterramento prote o retire o Monitor da fonte de alimenta o el trica e opere o com alimenta o por bateria A ATEN O O equipamento n o tem interruptor de energia el trica O equipamento desligado completamente apenas por desconectar a fonte de alimenta o da tomada na parede A tomada da parede deve ser facilmente acess vel A ATEN O Equipamentos e dispositivos conectados ao MONITOR MUTIPARAMETRICO DE SINAIS VITAIS GOL equipamentos diferentes em um mesmo paciente devem estar interligados atrav s de seus terminais de equaliza o no intuito de igualar o potencial 19 dos mesmos prevenindo assim danos aos mesmos caso contr rio o aterramento do sistema equipamento paciente pode ficar comprometido 3 2 2 Bateria O Monitor tem uma bateria recarreg vel para fornecer energia para o Monitor sempre que a alimenta o AC rede el trica for interrompida A bateria geralmente referida neste manual como a bateria Voc deve carregar a bateria antes de utiliz lo N o existe um carregador externo A bateria carregada quando o Monitor est ligado alimenta o AC rede el trica Uma bateria totalme
13. o segura e adequada e que seguro para o pessoal m dico e para o paciente e tem a precis o exigida pelo uso cl nico 8 De maneira geral as Partes do EQUIPAMENTO e ACESS RIOS do Eletrocardi grafo destinados a entrar em contato com tecidos biol gicos c lulas ou fluidos corp reos s o testados e analisados de acordo com as diretrizes e princ pios da ISO 10993 1 que trata exclusivamente de teste de biocompatibilidade das partes aplicadas 9 A CMOS DRAKE garante que todos os materiais permanentes e descart veis em contato com o paciente n o causam nenhum tipo de dano ou efeito fisiol gico prejudicial desde que sejam respeitados os procedimentos descritos neste manual que estejam instalados em local m dico apropriado que seja utilizado com os acess rios corretos seja operado por pessoal capacitado e que se sigam todas as precau es descritas neste Manual do Usu rio Aarno O Monitor n o cont m qualquer parte de auto repara o feita pelo usu rio A repara o do aparelho deve ser conduzida pelo pessoal t cnico autorizado pelo fabricante 15 2 2 Algumas observa es importantes para a seguran a NUMERO DE PACIENTES O Monitor s pode ser aplicado a um paciente por vez INTERFER NCIA N o use telefone celular nas proximidades deste equipamento Alto n vel de radia o eletromagn tica emitida por esses dispositivos podem resultar em uma forte interfer ncia com o desempenho do Monitor DERRAMAMENTOS ACIDE
14. pele do paciente ou os cabos de ECG se soltaram do monitor Baixo Sinal de ECG Saturado Eletrodo de ECG polarizado Baixo 6 8 2 Informa o de alarme RESP Informa o de Alarme Fisiol gico Mensagem Causa N vel de Alarme RR muito alto Valor de medi o de RR est acima do limite m ximo RR muito baixo Valor da medi o de RR est abaixo do n vel m nimo Apn ia RESP Sem sinal de respira o por um tempo espec fico Pass vel de sele o pelo usu rio 6 8 3 Informa o de alarme de Informa o de alarme fisiol gico SpO2 Mensagem Causa N vel de Alarme SpO2 muito alto Valor de medi o de SpO2 Pass vel de sele o pelo SpO2 sinal fraco est acima do limite m ximo usu rio SpO2 muito baixo Valor da medi o de SpO2 est abaixo do n vel m nimo PR muito alto Valor de medi o de SpO2 est acima do limite m ximo PR muito baixo Valor da medi o de SpO2 est abaixo do n vel m nimo Fim do tempo de pulso de Busca por pulso longa demais Alto Informa o de Alarme T cnico Mensagem Causa N vel de Alarme SpO2 DESLIGADO O sensor SpO2 pode estar desconectado do paciente ou Baixo 58 do monitor Mobilidade de SpO2 H algum sinal de interfer ncia ou muita movimenta o do paciente Definido pelo grau da movimenta
15. principalmente no eletrocardi grafo pode resultar em um ECG distorcido e em uma falha ao detectar um ritmo trat vel por choque A ATEN O e Mantenha uma dist ncia os aparelhos que excedam os limites ou os n veis estipulados na IEC 60601 1 2 do eletrocardi grafo de pelo menos 1 20 m e Cabo do paciente deve ser colocado longe dos cabos de for a ou de qualquer outro equipamento el trico com o objetivo de diminuir a interfer ncia de frequ ncias de energia da rede el trica no tra ado do ECG e Uso de acess rios que n o tenham sido recomendados pela CMOS DRAKE pode comprometer o desempenho do produto e n o correspondendo norma CISPR 11 de emiss o de irradia o ocasionando acr scimo de emiss es eletromagn ticas ou decr scimo da imunidade eletromagn tica do equipamento e A CMOS DRAKE n o assume nenhuma responsabilidade sobre as falhas resultantes de interfer ncias por RF entre equipamentos eletr nicos da mesma e aparelhos geradores de r dio frequ ncia que ultrapassem os limites estabelecidos pelas normas aplic veis e Campos eletromagn ticos intensos podem interferir nos eletrocardi grafos e N o opere o equipamento pr ximo de superf cies molhadas pr ximas de linhas de alta voltagem ou em locais pr ximos a campos eletromagn ticos intensos e Se poss vel evite operar o equipamento pr ximo a cauterizadores equipamentos diat rmicos ou telefones celulares e outros aparelhos que gerem campos magn ticos int
16. tex e para lavagem na m quina de lavar feche o fecho de Velcro Deixe o manguito secar completamente ap s a lavagem e ent o recoloque o saco de borracha Para substituir o saco de borracha no manguito primeiramente posicione o saco em cima do manguito de modo que as mangueiras de borracha se alinhem com uma grande abertura sobre o lado maior do manguito Agora estique o saco no sentido do comprimento e coloque o sobre a abertura no lado maior do manguito Segure as mangueiras e o manguito e agite o manguito at que o saco esteja na posi o correta Passe a mangueiras de borracha a partir do interior do manguito e para fora atrav s de um pequeno buraco abaixo da aba interna Manguitos descart veis de Press o Arterial Manguitos descart veis s o destinados a uma utiliza o em um paciente apenas N o use o mesmo manguito em qualquer outro paciente N o esterilize use autoclave em manguitos descart veis Manguitos descart veis podem ser limpos utilizando solu o de sab o para prevenir a infec o A ATEN O Se o manguito de press o arterial se danificar de modo que n o haja conserto ou por algum motivo considera se que a sua vida til chegou ao fim favor observar todas as regulamenta es locais estaduais federais que dizem respeito elimina o destes produtos ou produtos similares 53 Cap tulo 6 Alarme 6 1 Prioridade de Alarme Existem dois tipos de alarmes definidos como alarme fisiol gico e a
17. Selecione lt DESLIGADO gt o alarme do par metro TEMP n o ir disparar o registro do alarme Registrar ALM Limite M ximo de T1 Selecione o canal 1 de limite m ximo do alarme de TEMP para a faixa 0 50 C ajuste continuamente igual ou acima do limite m nimo Limite M nimo de T1 Selecione o canal 1 de limite m nimo do alarme de TEMP para a faixa 0 50 C ajuste continuamente igual ou inferior ao limite m ximo Limite M ximo de T2 Selecione o canal 2 de limite m ximo do alarme de TEMP para a faixa 0 50 C ajuste continuamente igual ou acima do limite m nimo Limite Min de T2 Selecione o canal 2 de limite m nimo do alarme de TEMP para a faixa 0 50 C ajuste continuamente igual ou inferior ao limite m ximo Limite M nimo de TD Selecione a diferen a do alarme de n vel m ximo entre a TEMP do canal 1 e 2 defina para a faixa 0 5 C 45 5 4 5 Exibi o de Par metro de TEMP Temperatura do canal 1 Unidade de TEMP Botao de TEMP TEMP T1 36 5 e TD 05 Diferenca entre as temperaturas dos canais 1 e 2 Te 37 0 Temperatura do canal 2 5 4 6 Manuten o e Limpeza Sondas reutiliz veis TEMP 1 A sonda TEMP n o deve ser aquecida acima de 100 C S dever brevemente ser submetido a temperaturas entre 80 C e 100 C 2 sonda n o deve ser esterilizada em vapor 3 Apenas detergentes sem lcool podem ser utilizado
18. Unidade de Tratamento Intensivo TEMPI Canal 1 de temperatura TEMP2 Canal 2 de temperatura RESP Respira o Cap tulo 1 Introdu o Geral 1 1 Utiliza o Pretendida O Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL usado para Monitorr os par metros fisiol gicos do paciente como ECG RESP SpO2 PNI e TEMP continuamente E destinado a ser utilizado em v rias salas hospitalares tais como Unidade de Tratamento Coron rio Unidade de Tratamento Intensivo Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal e Sala de Opera es para prover informa es adicionais ao pessoal m dico e de enfermagem sobre a condi o fisiol gica do paciente Pode ser utilizado em qualquer ambiente hospitalar e unidades de resgate a reo e terrestre propiciando melhor manejo no suporte avan ado de vida 1 2 Breve Introdu o ao Monitor O Monitor tem as seguintes caracter sticas E 1 1 i 1 1 1 V rias fun es de medi o incluindo 3 condutores ou 7 condutores de ECG FC RESP SpO2 Pulso PNI Duas TEMP O projeto do m dulo completamente embutido assegura desempenho confi vel e est vel Pode armazenar dados de tend ncia por 72 horas e tem a fun o de exibi o de dados de tend ncia e mapas de tend ncia Fun o de revis o de medi o da PNI capacidade de armazenar 600 unidades de dados de medi o de PNI Opcional de gravador embutido que suporta a grava o em tempo real apresenta tela de i
19. anexado ao paciente 33 A ATEN O Ao conduzir a desfibrila o obrigat rio que apenas se use eletrodos recomendados pelo fabricante A ATEN O N o entre em contacto com o paciente a cama e o Monitor durante a desfibrila o A ATEN O O Monitor n o pode ser aplicado diretamente ao cora o e n o pode ser utilizado para a medi o do ECG de endoc rdio 5 1 3 Prepara o da Medi o de ECG FC 1 Conecte o cabo do ECG no soquete de ECG do Monitor 2 Posicione os eletrodos sobre o corpo do paciente e conecte os aos fios condutores relevantes dos cabos de ECG e neste momento ondas de ECG aparecer o na tela 3 Defina os par metros relevantes ao Monitoramento de ECG 5 1 4 Conectando os Cabos de ECG ao Monitor O Monitor fornecido com tr s diferentes cabos de ECG relevantes para o Monitoramento de ECG com 3 ou 7 condutores opcionalmente Cabo de ECG com 3 condutores E cdi LA Monitoramento de ECG com 3 condutores Cabo de ECG com 5 condutores E R RL 6 A E Es Monitoramento de ECG wz com 7 condutores LA LL 1 Cabo de ECG de 3 condutores opcionalmente Incluindo tr s condutores de membros superiores inferiores Realiza Monitoramento de ECG com 3 condutores opcionalmente 2 Cabo de ECG de 5 condutores Incluindo quatro condutores de membros superiores inferiores RA RL LL LA e um condutor de t rax C Realiza Monitoramento de ECG com 7 condutores T
20. contato direto com os eletrodos de Monitoramento Por favor assegure se de que o Monitor est confiavelmente aterrado e os eletrodos que s o utilizados repetidamente devem ser mantidos limpos A ATEN O Ao conduzir a desfibrila o n o entre em contacto com o paciente a cama e o monitor Caso contr rio pode resultar s rias les es ou morte 5 Para garantir a seguran a da opera o do monitor o Monitor fornecido com v rias pe as substitu veis acess rios e materiais de consumo tais como sensores e seus cabos p s de eletrodo A ATEN O Toda reposi o de material deve ser feita de acordo com as especifica es inclu das neste manual A CMOS DRAKE s pode garantir o perfeito funcionamento do equipamento caso estas orienta es sejam atendidas use os produtos fornecidos ou indicados pelo fabricante 6 O Monitor s garante a sua seguran a e precis o sob a condi o de que esteja conectado aos dispositivos fornecidos ou designados pelo fabricante Se o Monitor est conectado a outros equipamentos el tricos ou dispositivos n o designados perigos seguran a podem ocorrer por causas como a acumula o da fuga de corrente 7 Para garantir o funcionamento normal e seguro deste monitor deve se realizar uma verifica o e manuten o preventiva do Monitor as suas partes a cada 6 12 meses incluindo a verifica o de desempenho e seguran a para verificar que o instrumento pode trabalhar em uma condi
21. de ESD a interpreta o dos sinais vitais realizadas pelo aparelho pode n o coincidir com a interpreta o do m dico Descargas eletrost ticas no metal exposto correspondente porta RS 232 ou ao conector de ECG poder o originar eventualmente de erro no funcionamento O aparelho voltar a funcionar normalmente depois de desligado e ligado novamente poss vel que a equipamento juntamente com os seus acess rios n o estejam em concord ncia com os requisitos sobre corrente de fuga especificados nas normas de seguran a IEC 60601 1 Conforme a norma de seguran a IEC 60601 1 1 n o se deve colocar a impressora e ou os acess rios a menos de 1 5 m do paciente Se o monitor for utilizado durante a desfibrila o examine antes a documenta o dos eletrodos Com a utiliza o de alguns eletrodos de extremidades poss vel que o monitor n o cumpra com o tempo de recupera o ap s a desfibrila o especificado na norma IEC 60601 2 27 O uso de gel condutor juntamente com os eletrodos otimiza o tempo de recupera o do ECG ap s a desfibrila o Um desfibrilador pode provocar Interfer ncia Eletromagn tica EMI ectromagnetic interference ou de Radiofrequ ncia radio frequency interference RF principalmente durante a transfer ncia de energia carregamento e durante a descarga tratamento Esta interfer ncia gerada pelo desfibrilador pode afetar o funcionamento do equipamento e os demais 81 equipamentos pr ximos
22. de acordo com as especifica es do manual Uso de alimenta o AC rede el trica para o Monitor quando estiver dispon vel A bateria recarregar mais depressa quando o aparelho est desligado O volume da bateria n o ser carregado quantidade que deveria quando a bateria n o tiver sido carregada por muito tempo Carregue a bateria por cada metade de um ano quando o Monitor de paciente n o operado por um longo per odo Evitar a exposi o e raios solares Evitar a radia o infravermelha e ultravioleta Evite umidade poeira e a eros o de gases cidos 8 3 Limpeza Geral A ATEN O Antes de limpar o Monitor os sensores certifique se que o equipamento est desligado e desconectado da linha de energia O Monitor deve ser mantido livre de poeira Limpeza peri dica do reservat rio do Monitor da tela fortemente recomendada Utilize apenas detergente n o c ustico tais como gua e sab o para lavar o reservat rio do monitor Por favor preste especial aten o aos seguintes itens 1 Evite o uso de produtos para limpeza base de am nia ou base de acetona tais como acetona 2 A maioria dos agentes de limpeza deve ser dilu da antes do uso Siga as instru es do fabricante com cuidado para evitar danificar o monitor 3 N o utilizar material com afia o tais como a l de a o etc 4 N o deixe que o agente de limpeza entre no chassi do sistema 5 N o deixe age
23. e uma onda de ECG onda PLETH onda RESP e todos os par metros de exibi o de medi o na tela sincronicamente MENU ECG HR Elia i fa f f D o AY do a LP i i EA Nm trt 2 H RR SD E A all rob pa nd Terme Ra Aeee Neon E um PANI nnHa SIS DIA MAP 120 60 E s 16 min ago d RESP TEMP 11365 TD 05 T2 37 0 24 4 3 Configura o do volume Volume QRS Selecione MENU gt Volume QRS as op es s o 0 3 Selecione 0 para fechar o volume QRS selecione 3 para configurar o volume QRS para o m ximo A ATEN O Enquanto o SpO2 est Monitorando o sistema ajustar a altura do tom do volume QRS de acordo com o valor m dio de Sp02 medido automaticamente Volume do Alarme Selecione MENU gt Volume do ALM as op es s o 0 3 Selecione O para fechar o volume selecione 3 para configurar para o m ximo o volume do alarme 4 4 Configura o da velocidade de varredura Selecione MENU gt Velocidade de Varredura as op es s o 12 5mm s 25mm s e 5Omm s Esta op o influencia a exibi o das ondas de ECG PLETH e velocidade do gravador 4 5 Configura o das informa es do paciente Selecione o bot o MENU gt Informa o do Paciente e uma janela de di logo de informa es do paciente ser exibida Configuracao de Informacao do Paciente IR Sexo Masculino Idade Ano s Altura cm Peso kg As inf
24. e uma janela de configura o de ECG ser exibida Configuracao de ECG Selecao ET re Registrar alarme A Aumento ECG f 10mm me Limite Max HR Modo de ECG Tron Limite Min HR P Filtro de FluxgfF luxo i Cabo condutor mm Filtro ENG En Filtro mm E 36 Selecione o Selecione o condutor de Monitoramento as sele es lt l gt lt ll gt lt lll gt condutor lt aVR gt lt aVL gt lt aVF gt e lt V gt Aumento de ECG Selecione o aumento da onda de ECG as sele es lt 2 5mm mvV gt lt 5mmlmV gt lt 10mmJmV gt lt 20mm mV gt lt 40mm mV gt e lt AUTO gt Modo de ECG H quatro modos de opera o que s o n o filtrada opera o Monitoramento e usu rio Eles s o identificados como lt UNFI gt lt OPS gt lt MON gt lt USU RIO gt no menu ECG Filtro de Fluxo Filtro de fluxo H tr s op es previstas lt DESLIGADO gt constante tempo gt 3 2 segundos o tempo de retorno da onda de ECG longa bem como a distor o da onda pequena lt Fluxo 1 gt constante tempo gt 0 3 segundos o tempo de retorno da onda mais curto lt Filtro 2 gt constante tempo gt 0 15 segundos o tempo de retorno da onda de ECG onda a mais curta e as distor es da onda s o bvias Filtro EMG O filtro de baixa passagem a fim de filtrar o ru do de EMG as sele es lt DESLIGADO gt lt 25Hz gt e lt 40Hz gt Filtro HUM Filtro de entalhe a fim de filtrar o
25. fico de tend ncia Intervalo 4 horas Tabela de tend ncia Intervalo 1 minuto Configura o do gravador Grava o autom tica DESLIGADO Comprimento da grava o 8s Grava o do alarme 2 min Grade LIGADO Configura o de Cor Onda de ECG VERDE Dados de ECG VERDE Onda SpO2 MAGENTA Dados de SpO2 MAGENTA Onda RESP CIANO Dados de RESP CIANO Dados de PNI BRANCO Dados de TEMP AMARELO Configura o de chamar a enfermeira Condi o de alarme FISIOL GICO T CNICO N vel de alarme ALTO E M DIO 11 2 ECG Configura o de ECG Adulto Infantil Neonatal Selecionar condutor II Aumento de ECG 10mm mV Modo de ECG MON N vel de ECG MED Grava o de Alarme DESLIGADO LIM MAX FC 120 160 200 LIM MIN FC 50 75 90 Cabo condutor Mantenha a ultima sele o 13 11 3 Sp02 PR Configura o de SpO2 Adulto Infantil Neonatal N vel de alarme MED Grava o de alarme DESLIGADO LIM MAX SpO2 100 LIM MIN SpO2 90 LIM MAX PR 120 160 200 LIM MIN PR 50 75 90 Modo de Resposta Normal 11 4 PNI Configura o de PNI Adulto Infantil Neonatal Hora autom tica MANU Idade Adulto Unidade de PNI mmHg N vel de alarme MED Grava o de alarme DESLIGADO Press o alta DESLIGADO LIM MAX SIS 160 120 90 LIM MIN SIS 90 70 40 LIM MAX DIA 90 70 40
26. mensagem de alarme exibida na tela como descrito no modo de alarme 2 O Monitor emite um bip nos seus n veis de alarme e volume correspondentes 3 Se a grava o do alarme est ligada o gravador come a a grava o no intervalo definido 6 7 Quando um alarme ocorre Verifique a mensagem de alarme exibida na tela Isso necess rio para identificar o alarme e a o apropriadamente de acordo com a causa do alarme Verifique a condi o do paciente Identifique qual par metro est gerando o alarme ou qual tipo de alarme este Identifique a causa do alarme Silencie o alarme se necess rio Quando a causa de alarme acabar verifique se o alarme est funcionando corretamente Voc encontrar as mensagens de alarme para o par metro individual em seus cap tulos de par metros apropriados deste manual RONE 57 6 8 Mensagem e descri o do alarme 6 8 1 Informa es do alarme de ECG Informa es do alarme fisiol gico Mensagem Causa N vel de Alarme FC frequ ncia card aca Valor de medi o da frequ ncia muito alta card aca est acima do limite m ximo FC frequ ncia card aca Valor da medi o de frequ ncia muito baixa card aca est abaixo do n vel m nimo Pass vel de sele o pelo usu rio Informa es de Alarme T cnico Mensagem Causa N vel de Alarme RA LA LL V desligado O Condutores Soltos eletrodo de ECG se soltou da
27. os cabos para longe da garganta do paciente para evitar poss vel estrangulamento DESLIGAR PARA LIMPAR OS DADOS DO PACIENTE Ao acompanhar um novo paciente voc tem que limpar todos os dados do paciente anterior do sistema Para conseguir isso desligar o aparelho ent o o ligue ELIMINA O DA EMBALAGEM Eliminar o material de embalagem por favor observar a regulamenta o aplic vel ao controle de elimina o de res duos e mant lo fora do alcance de crian as PERIGO DE EXPLOS O N o use este equipamento na presen a de anest sicos l quidos ou vapores inflam veis TESTE DE FUGAS DE CORRENTE 16 Ao interagir com outros equipamentos um teste para detec o de fugas de corrente deve ser realizado por equipe qualificada de engenharia biom dica antes de us lo com os pacientes ALIMENTA O DE BATERIA O aparelho equipado com uma bateria A bateria se descarrega mesmo quando o aparelho n o estiver em uso Guarde o dispositivo com a bateria completamente carregada e retire a bateria para que a vida til da bateria n o seja encurtada ELIMINA O DE ACESS RIOS E APARELHO Dispositivos descart veis s o destinados a uso nico Eles n o devem ser reutilizados pois poderia ocorrer degrada o do desempenho ou contamina o Os seus acess rios devem ser eliminados em conformidade com as diretrizes que regulam a elimina o de tais produtos Se voc tiver d vidas relativas elimina o dos produtos por
28. os dados de medi o de PNI armazenados anteriormente STAT Selecionar este bot o ir zerar o m dulo PNI Esta op o somente usada para verifica o peri dica ou manuten o Vazamento de Ar Selecionar esta op o ir configurar o m dulo de trabalho da PNI no modo de verifica o de vazamento de ar Esta op o somente usada em verifica o peri dica ou manuten o A ATEN O Modo de medi o autom tica significa que o sistema ativa a bomba de ar automaticamente para realizar medi es de acordo com os ciclos de intervalo definidos modo medi o MANU significa que o usu rio ativa inicia a bomba de ar manualmente para realizar medi o e o modo de medi o STAT significa o sistema ir r pida e continuamente medir a PA dentro de 5 minutos Modo STAT inv lido para rec m nascidos Enquanto estiver realizando a medi o de paciente hipertenso por favor defina lt Alta Press o gt sobre lt LIGADO gt assim o m dulo PNI pode subir automaticamente para uma press o maior para come ar a medir reduzir os tempos de infla o e fazer a medi o da press o sangu nea de hipertensos com mais rapidez e precis o 5 5 5 Rever Medi o PNI Selecione PNI gt Reexaminar e uma janela de revis o PNI ser exibida 49 Anterior Vai para a pagina anterior Pr ximo Vai para a pr xima p gina Registrar Imprime os resultados de medi o de P
29. paciente Certifique se a seguinte marca amp no manguito posicionada sobre a art ria femural do bra o e a mangueira de ar deve estar abaixo do manguito de modo a garantir a mangueira n o fique entrela ada emaranhada ap s sair do manguito A linha branca sobre o manguito deve estar dentro da gama de lt gt caso contr rio ser necess rio substitu la por mais um manguito adequado menor ou maior O manguito deve ser colocado no mesmo plano do cora o de modo a evitar os erros nas leituras causados pelos efeitos de hidrost tica da coluna de sangue entre o cora o e o manguito Se a posi o do manguito mais alta que a do plano do cora o a leitura da PA medida tende e ser menor se a posi o do manguito mais baixa do que o plano do cora o a leitura da PA medida tende a ser maior A ATEN O A precis o da medi o da PA depende da adequa o do manguito Selecione o tamanho do manguito de acordo com o tamanho do bra o do paciente A largura do manguito deve ser 40 da circunfer ncia do bra o ou 2 3 do comprimento do bra o 47 A men o Voc n o deve realizar medi es de PNI em pacientes em qualquer condi o em que pele danificada ou com a expectativa de ser danificada Para um paciente com trombose importante determinar se a medi o da press o arterial deve ser feita automaticamente A determina o deve ser baseada na avalia o cl nica Medi es prolongada
30. parte das informa es t cnicas de alarme exibida na rea de alarme t cnico As medi es de PNI s o exibidas na rea de par metro de PNI A ATEN O A apresenta o concreta de cada alarme est relacionado com a prioridade de alarme Som do Alarme Os n veis de alarme ALTO MEDIO BAIXO s o indicados pelo sistema nas seguintes formas diferenciadas N vel de Alarme Mensagem de udio ALTO O modo DO DO DO DO DO DO DO DO DO DO que disparado a cada 10 segundos M DIO O modo DO DO DO que disparado a cada 25 segundos BAIXO O modo DO que disparado a cada 25 segundos 54 Luz da L mpada N vel do Alarme Mensagem Visual ALTO O indicador de alarme pisca em vermelho com 2 Hz M DIO O indicador de alarme pisca na cor amarela com 0 5 Hz BAIXO Luzes indicadoras de alarme em amarelo Tela de Exibi o Alarme fisiol gico O par metro que aciona o alarme apresenta picos na frequ ncia de 2Hz na tela A rea fisiol gica do alarme exibe mensagem de alarme vermelho indica alta prioridade alarme amarelo indica prioridade m dia alarme amarelo indica baixa prioridade alarme Alarme t cnico ou mensagem geral A rea de alarme t cnico apresenta uma mensagem de texto vermelho indica alta prioridade alarme amarelo indica prioridade m dia alarme amarelo indica ba
31. perturba es na medi o da satura o No caso de pulso fraco o ru do produzido por alguns confinamentos das propriedades el tricas bastante reduzido O Monitor foi projetado para a medi o e registro de satura o funcional 5 3 2 Preparar a Medi o de Sp02 Pulso 1 Conecte o cabo do sensor SpO2 no soquete SpO2 do monitor 2 Coloque o sensor SpO2 no dedo do paciente e deve exibir a tela ondas de SpO2 e o valor SpO2 e frequ ncia de pulso devem ser exibidos 3 Definir os par metros relevantes para SpO2 e monitoriza o de pulso 5 3 3 Conectando se ao paciente e Monitor Conecte o cabo do sensor SpO2 no soquete marcado com SpO2 em seguida colocar o sensor no dedo do paciente conforme mostrado na figura seguinte Fig Conex o de sensor de SpO2 no paciente Depois que o sensor SpO2 conectado ao paciente a tela deve exibir ondas de SpO2 e em seguida ele deve calcular o valor SpO2 e de frequ ncia de pulso AN ATEN O No caso seja necess rio adicionar um clipe para fixar o sensor da ponta do dedo o cabo ao inv s do sensor em si deve ter o clipe adicionado Observe que o cabo do sensor n o deve ser puxado com for a Movimentos frequentes do sensor podem resultar em erros de leitura do monitor Caso PNI e SpO2 seja medido ao mesmo tempo por favor n o coloque o sensor Sp02 e o manguito de PNI na mesma extremidade do membro para a medi o de PNI o fluxo sangu neo ser bloqueado afetando a med
32. ru do HUM Selecione lt LIGADO gt para abrir o filtro selecione lt DESLIGADO gt para fechar o filtro N vel do ALM Defina o n vel de alarme do par metro de ECG as sele es lt DESLIGADO gt lt BAIXO gt lt MED gt E lt ALTO gt Registro do ALM Selecione lt LIGADO gt o alarme do par metro ECG FC acionar o registro do alarme Selecione lt DESLIGADO gt o alarme do par metro de ECG FC n o ir acionar o registro do alarme Limite Maximo Selecione o limite m ximo do alarme de FC intervalo ajust vel 0 350 ou Alto de FC ajuste continuamente igual ou superior ao limite m nimo Limite M nimo Selecione o limite m nimo do alarme FC intervalo ajust vel 0 350 ou Baixo de FC ajuste continuamente igual ou abaixo do limite m ximo Cabo Condutor Selecione o cabo de entrada as sele es lt 3 condutores gt lt 5 condutores gt Os estados do filtro sob diferentes modos de ECG Filtro Modo Filtro de Fluxo Filtro HUM Filtro EMG ECG UNFI DESLIGADO DESLIGADO DESLIGADO OPS Fluxo 2 LIGADO 25Hz MON Fluxo 2 LIGADO 40Hz USUARIO Opcional Opcional Opcional A ATEN O Sob o modo de UNFI OPS e MON a fase do filtro n o pode ser regulada Apenas sob o estado USUARIO a fase pode ser regulada A ATEN O Quando 3 condutores opcionalmente est selecionado como lt Cabo Principal gt o ECG est no modo de entrada de 3 conduto
33. t o freq ente quanto determinado pela pol tica de procedimentos de seu Hospital Quando voc precisa calibrar a temperatura entre em contato com o fabricante 44 O auto teste de medi o da temperatura realizada automaticamente uma vez a cada 10 minutos durante o Monitoramento O procedimento de teste dura cerca de um segundo e n o afeta a medi o normal do Monitoramento da temperatura Se a temperatura a ser medida al m do intervalo de medi o da sonda ao longo do intervalo de medi o o alarme ser exibido na tela Confira se a sonda est no local correspondente do corpo do paciente ou altere o para outro local no paciente Se a mensagem Erro na auto verifica o da TEMP aparecer na tela poss vel que haja algo de errado com o circuito de captura da temperatura o operador deve parar de usar o Monitor entrar em contato com a empresa 5 4 4 Menu de configura o de TEMP Selecione o bot o lt TEMP gt na tela e uma janela de configura o TEMP ser exibida LinnaXTZ 390 MED Registrar AM OFF o M MIN T2 380 Nivel do ALM T FOR timex Ta 300000 nu Unidade de Selecione a unidade do valor de TEWMP exibido as sele es lt C gt lt F gt TEMP N vel de ALM Definir n vel de alarme do par metro de TEMP as sele es lt DESLIGADO gt lt BAIXO gt lt MEDIO gt e lt ALTO gt Selecione lt LIGADO gt o alarme do par metro de TEMP disparar o registro de alarme
34. um processo de limpeza e esteriliza o Os materiais descart veis devem ser desprezados em locais apropriados conforme os procedimentos especiais para lixos hospitalares A ATEN O De maneira geral as Partes do EQUIPAMENTO e ACESS RIOS do MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL destinados a entrar em contato com tecidos biol gicos c lulas ou fluidos corp reos s o testados e analisados de acordo com as diretrizes e princ pios da ISO 10993 1 que trata exclusivamente de teste de biocompastibilidade das partes aplicadas A ATEN O Caso haja necessidade de substitui o de qualquer parte do equipamento exceto os materiais descart veis deve se entrar em contato com o fabricante ou com a rede autorizada para fornecer o material e realizar a substitui o do mesmo A ATEN O Existe o risco de poluir o ambiente associado ao uso de acess rios e materiais de consumo ao final de sua vida til Os acess rios e materiais de consumo devem ser desprezados em lixos hospitalares de acordo com a lei ambiental As baterias internas devem ser retornadas ao fabricante ap s a substitui o por motivo de defeito ou fim da vida til das mesmas A ATEN O Toda reposi o de material deve ser feita de acordo com as especifica es inclu das neste manual A CMOS DRAKE s pode garantir o perfeito funcionamento do equipamento caso estas orienta es sejam atendidas A ATEN O Nos casos especiais que se fizerem nec
35. 0 C Resolu o 0 01 C Unidade is Auto verifica o A cada 10 minutos Precis o At 45 1 C 50 0 C 0 2 C exclusive para sonda At 25 0C 50 0 C 0 1 C exclusive para sonda At 0 0 C 24 9 C 0 2 C exclusive para sonda Cabo de conex o Compat vel com YSI 400 Alarme Os limites m ximo e m nimo de TEMP1 e TEMP2 s o selecion veis pelo usu rio RESP M todo Imped ncia entre RA LL R F Faixa de medi o 0 2 3 Ohms Frequ ncia de 64 8 kHz 71 excita o Corrente de excita o lt 300 pA O 64 8 kHz Faixa de imped ncia da linha de base 500 4000 Ohms frequ ncia de excita o 50 120 kHz Faixa de medi o 0 120 rpm Resolu o 1 rpm Precis o 2 rpm Aumento X1 x2 x4 Atraso do alarme de 10 60 segundos apn ia Alarme Os limites m ximo e m nimo de frequ ncia respirat ria e de apn ia s o selecion veis pelo usu rio Velocidade de 6 25mm s 12 5mm s 25mm s varredura 12 Cap tulo 11 i CONFIGURA AO DO SISTEMA PADRAO H tr s op es de configura o de sistema padr o adulto infantil e neonatal Seguem abaixo os detalhes 11 1 Sistema Menu Principal Tela de trabalho Tela padr o Volume QRS 1 Volume do alarme 1 Alarme pausado 2 min Gr
36. 5 1 8 Manuten o e Limpeza 52 Medi o de RESP 5 2 1 Princ pios da Medi o 5 2 2 Preparando a Medi o de RESP 5 2 3 Ligar o cabo ECG com o paciente e Monitor 5 2 4 Configura o do menu RESP 5 2 5 Exibi o do par metro de RESP 5 2 6 Manuten o e Limpeza 5 3 Medi o de Sp02 Pulso 5 3 1 Princ pios de medi o 5 3 2 Preparar a Medi o de Sp02 Pulso 5 3 3 Conectando se ao paciente e Monitor 5 3 4 Menu de configura o de Sp02 5 3 5 Exibi o do par metro de Sp02 5 3 6 Manuten o e Limpeza 5 4 Medi o da TEMP 5 4 1 Breve Introdu o Medi o de TEMP 5 4 2 Preparando a Medi o de TEMP 5 4 3 Conectando Paciente e Monitor 5 4 4 Menu de configura o de TEMP 5 4 5 Exibi o de Par metro de TEMP 5 4 6 Manuten o e Limpeza 5 5 Medi o de PNI 5 5 1 Breve Introdu o Medi o de PNI 5 5 2 Preparando a Medi o da PNI 5 5 3 Conectando se ao paciente e ao Monitor 5 5 4 Menu de Configura o da PNI 5 5 5 Rever Medi o PNI 5 5 6 Visualiza o do par metro de PNI 5 5 7 Precau es durante a Medi o 5 5 8 Verifica o Peri dica 5 5 9 Manuten o e Limpeza Cap tulo 6 Alarme 6 1 Prioridade de Alarme 6 2 Modos de Alarme 6 3 Configura o do Alarme 6 4 cone de Estado do Alarme 6 5 SIL NCIO ALARME PAUSADO 6 6 Alarme Par metro 6 7 Quando um alarme ocorre 6 8 Mensagem e descri o do alarme 6 8 1 Informa es do alarme de ECG 6 8 2 Informa o de alarme R
37. 500 1060 hPa Tens o El trica AC 100V 240V 50 60Hz Potencia de Entrada lt 100 VA FUSIVEL T 1 6AL 250V 5 X 20 mm Tipo Anti Choque El trico Equipamento Classe internamente e Equipamento energizado 10 2 Especifica es F sicas Tamanho 258mm X 210mm X 180mm Peso lt 3 5 kg Inclui gravador e bateria nenhum outro acess rio 10 3 Especifica es de Hardware Visor Tipo de LCD TFT de 7 Colorido de resolu o 480 X 234 N mero de tra ados M ximo de 4 ondas Indicador 1 Alarme LED Amarelo Vermelho 1 LED de Energia AC Verde Laranja 1 carregador de bateria LED Amarelo Bateria Tamanho 182mm X 61mm X 24mm Tipo C lula cida de Chumbo Recarreg vel 12V 2 0AH Tempo de Carga lt 6 horas Tempo de opera o sob uso normal e carga completa gt 120 minutos Bateria nova e totalmente carregada em temperatura ambiente a 25 C e trabalho PNI em modo AUTO pelo intervalo de 20 minutos Tempo de opera o ap s o primeiro alarme de bateria fraca 2 5 minutos Impressora Opcional M todo T rmico Array de Ponto Largura do Papel 50mm 1 97 polegadas Velocidade do Papel 12 5 25 50 mm seg Tra os 3 faixas no m ximo Tipos de grava o Grava o em tempo real Grava o autom tica Grava o de alarme Grava o da tabela de tend ncias
38. ESP 6 8 3 Informa o de alarme de Sp02 6 8 4 Informa o de alarme TEMP 6 8 5 Alarme PNI 6 8 6 Mensagem e Alarme do Sistema Cap tulo 7 Imprimindo Cap tulo 8 Manuten o e Limpeza 8 1 Sistema de Verifica o 8 2 Manuten o da Bateria 8 3 Limpeza Geral 8 4 Agentes de Limpeza 8 5 Esteriliza o 8 6 Desinfec o Cap tulo 9 Acess rios e Informa o de Pedido Cap tulo 10 ESPECIFICA ES TECNICAS 10 1 Especifica es Ambientais 10 2 Especifica es F sicas 10 3 Especifica es de Hardware 10 4 Especifica es de Par metro Cap tulo 11 CONFIGURA O DO SISTEMA PADR O 11 1 Sistema 11 2 ECG 11 3 SpO2 PR 11 4 PNI 11 5 RESP 11 6 TEMP Ap ndice A Diretrizes e Declara o de Fabricante Emiss es Eletromagn ticas AP NDICE B Recomenda es de Uso em Campos Eletromagn ticos Intensos e r dio freqii ncia RF e interfer ncia el trica CERTIFICADO DE GARANTIA ASSIST NCIA T CNICA PERMANENTE CADASTRAMENTO DE CLIENTES ADVERT NCIAS A ATEN O O MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL foi desenvolvido para aplica es em Monitoramentos cl nicos com garantia de funcionamento quando utilizado corretamente em local m dico apropriado e por pessoas devidamente capacitadas A ATEN O O operador deve proceder verifica o das condi es do equipamento e de seus acess rios ensaios regulares bem como o funcionamento destes antes do uso A ATEN
39. IA A CMOS DRAKE DO NORDESTE LTDA assegura Garantia Legal contra qualquer defeito de fabrica o aplic vel nas seguintes condi es 1 O inicio da vig ncia do per odo de garantia ocorre a partir da data da emiss o da nota fiscal de venda referente ao equipamento adquirido pelo consumidor com identifica o obrigat ria de modelo n mero de s rie e caracter sticas do equipamento 2 O prazo de vig ncia da garantia de 12 doze meses contados a partir da data corres pondente na forma do item acima 3 A CMOS DRAKE do NORDESTE LTDA n o concede nenhuma forma ou tipo de ga rantia para equipamentos desacompanhados da nota fiscal de venda ao consumidor Condi es prescritas desta garantia Qualquer defeito diagnosticado durante a instala o e ou utiliza o do produto o con sumidor dever entrar em contato imediatamente com a CMOS DRAKE DO NORDESTE LTDA A mesma acionar os representantes credenciados listados no final deste manual dos quais s poder o proceder interven o com AUTORIZA O FORMAL obedecendo aos prazos de validade desta autoriza o Ser de responsabilidade do fabricante a substitui o de pe as e produtos que apresen tarem anomalias constatadas como defeito de fabrica o al m da m o de obra envol vida neste processo Sensores cabos em geral e acess rios necess rios para o perfeito funcionamento do pro duto s o garantidos contra defeitos de fabrica o pelo prazo legal de 90
40. IPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da dos equipamentos de comunica o Distancia de separa o de acordo com a freqii ncia do transmissor m Pot ncia m xima 150 kHz at 80 80 MHz at 800 MHz 800 MHz at 2 5 GHz nominal de MHz sa da do transmissor d 1 17 VP d 2 33 VP W d 1 17 VP 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 37 0 37 0 74 1 1 17 1 17 2 33 10 3 70 3 70 7 37 100 11 66 11 66 23 33 Para transmissores com uma pot ncia m xima nominal de sa da n o listada acima a distancia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada atrav s da equa o aplic vel para a frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHZ e 800 MHz aplicasse a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Essas diretrizes podem n o se aplicar em todas as situa es A propaga o eletromagn tica e afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas 80 AP NDICE B RECOMENDA ES DE USO EM CAMPOS ELETROMAGN TICOS INTENSOS E R DIO FREQU NCIA RF E INTERFER NCIA EL TRICA Este equipamento opera com o padr o internacional IEC 60601 1 2 para a compatibilidade eletromagn tica do equipamento el trico m dicos Entretanto um ambiente eletromagn tico que exceda os limit
41. NI em tela atual atrav s do gravador Retornar Sai da janela de reexame de PNI A ATEN O O Monitor pode armazenar m ximo de 600 pontos do resultado de medi o de PNI Quando a capacidade m xima de armazenamento for alcan ada o Monitor n o ir salvar novos dados de medi o de PNI a menos que os dados das medi es antigas de PNI sejam apagados 5 5 6 Visualiza o do par metro de PNI Unidade de PANI Botao PANI PANI m g SIS DIA MAF Pressao arterial Pressao Arterial 1 20 60 90 media Sistolica 15 minatras Pressao Arterial Diastolica Hora da ultima medicao Figura rea de Par metro de PANI 5 5 7 Precau es durante a Medi o z Se a PA do paciente acima de 180mmHg recomendado que se defina Alta Press o para lt LIGADO gt Quando se utiliza a medi o STAT ou AUTO medi o se a dura o de tempo relativamente longa deve se tomar cuidado e verificar anomalias tais como manchas roxa frieza e insensibilidade ao final do membro Se existirem tais fen menos o manguito deve ser realocado ou a medi o da PNI deve ser interrompida Para o modo neonatal a medi o STAT n o est dispon vel A presen a de fatores que mudam as propriedades da din mica cardiovascular do paciente ir afetar adversamente o valor de medi o do monitor e choque e hipotermia tamb m ir afetar a precis o da medi o Quando a b
42. NTAIS Para evitar choque el trico ou mau funcionamento do dispositivo n o se deve permitir que l quidos entrem no dispositivo Se l quidos entrarem no dispositivo retire o de servi o e mande o para verifica o por um servi o t cnico antes de us lo novamente PRECIS O Se a precis o de qualquer valor exibido no Monitor impresso em papel question vel determine os sinais vitais do paciente por meio alternativo Verifique se todo o equipamento est funcionando corretamente ALARMES N o se baseie exclusivamente no sistema de alarme sonoro para Monitoramento de pacientes O ajuste de volume para um n vel baixo ou desligado durante o Monitoramento pode resultar em um perigo para o paciente Lembre se que o m todo mais confi vel de Monitoramento de paciente combina vigil ncia pessoal rigorosa e a opera o correta do equipamento de Monitoramento As fun es do sistema de alarme para o Monitoramento do paciente devem ser verificadas em intervalos regulares ANTES DA UTILIZA O Antes de p r o sistema em funcionamento por favor inspecione visualmente todos os cabos de conex o para sinais de danos Cabos e conectores danificados devem ser substitu dos imediatamente Antes de utilizar o sistema o operador deve verificar que o aparelho est em corretas condi es de opera o e funcionamento Periodicamente e sempre que a integridade do produto estiver em d vida teste todas as fun es CABOS Direcione todos
43. O O operador deve ter conhecimento e ci ncia de todos os poss veis efeitos colaterais causados durante o uso do MONITOR MUTIPARAMETRICO DE SINAIS VITAIS GOL A ATEN O A utiliza o do MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL restrita a um paciente por vez e de UTILIZA O N O FREQUENTE A ATEN O N o encoste no paciente na cama ou maca no equipamento ou em qualquer acess rio conectado ao paciente e ou no Monitor durante a realiza o da descarga el trica choque A ATEN O Ao instalar o equipamento certifique se de que o mesmo esteja em local com espa o suficiente para a ventila o 10cm de dist ncia na superior de cima 15cm na parte traseira e 10cm nas laterais e longe da radia o de calor A ATEN O Equipamentos e dispositivos conectados ao MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL equipamentos diferentes em um mesmo paciente devem estar interligados atrav s de seus terminais de equaliza o no intuito de igualar o potencial dos mesmos prevenindo assim danos aos mesmos caso contr rio o aterramento do sistema equipamento paciente pode ficar comprometido A ATEN O Risco de choque el trico caso o gabinete do equipamento seja aberto Todo tipo de servi o ou atualiza es futuras deste equipamento e suas partes s poder o ser realizados por pessoal devidamente treinado e autorizado pela Cmos Drake do Nordeste Eireli A ATEN O Risco de explos o se este equipamen
44. ULTO INFANTIL NEONATAL 29 Configuracao Padrao ES E Configura o Padrao Adulto F TT Configura o Padrao Infantil Configuracao Padrao Neonatal Retornar 4 9 Exibi o de Tend ncia 4 9 1 Visualiza o do mapa de tend ncia Selecione MENU gt Gr fico de Tend ncia e uma janela de gr fico de tend ncia ser exibida TENDENCIAS GR ICAS Parametro 0 BEE br 1 1 4 i a E E Par metro Um dos par metros da FC SpO2 RR e PNI podem ser escolhidos para ver a sua tend ncia ao longo do gr fico Par metro O usu rio pode escolher entre 4 8 12 16 24 48 e 72 horas que a dura o de tempo do gr fico de tend ncia exibida em uma p gina Anterior Volta p gina anterior Pr ximo Vai para a p gina seguinte Retornar Sai da janela do gr fico de tend ncia 30 4 9 2 Visualiza o de Dados de tend ncia Selecione MENU gt Quadro de Tend ncia e uma janela de dados de tend ncia ser exibida TZ E 18 08 35 o 36 5 37 0 Apr 18 08 34 60 98 30 36 5 3720 Apr 18 08 33 60 o w dos AS Apr 18 08 32 60 120 60 98 30 36 5 370 Apr 18 08 31 E ea S 36 5 37 0 pr 18 i 30 30 9 JAU Pagina E Intervalo O usu rio pode escolher entre 1 2 3 4 5 10 15 30 60 e 90 minutos que o intervalo exibido entre itens de dados de tend ncia Anterior Volta p gina anterior Pr xi
45. a o devem ser limpas em primeiro lugar Recomendado limpeza com o seguinte material lcool Et lico a 70 38 Desinfec o Para evitar danos extensos ao equipamento a desinfec o apenas recomendada quando estipulada como necess ria no cronograma de manuten o do hospital Instala es de desinfec o devem ser limpas em primeiro lugar 5 2 Medi o de RESP 5 2 1 Princ pios da Medi o O Monitor mede RESP com o m todo da imped ncia Quando um paciente expira e inspira as mudan as se realizar o no tamanho e forma da cavidade tor cica causando consequentes altera es na imped ncia entre os dois eletrodos instalados no t rax do paciente Baseado no ciclo de mudan a de Imped ncia a taxa de respira o pode ser calculada O intervalo de medi o da respira o de 0 120 vezes min 5 2 2 Preparando a Medi o de RESP 1 Conecte o cabo do ECG no soquete de ECG do Monitor 2 Coloque as diversas almofadas de eletrodos sobre o corpo do paciente e conecte os aos cabos condutores relevantes Neste momento a tela ir mostrar as ondas de RESP e a taxa de RESP ser calculada 3 Defina os par metros relevantes para a monitoriza o de RESP 5 2 3 Ligar o cabo ECG com o paciente e Monitor Para medir par metros RESP n o necess rio usar outros cabos e ele s necess rio utilizar os dois condutores LL e RA e no cabo de ECG AN ATEN O Por motivos de seguran a todos os cabos de ECG de
46. a todas as conex es para cabos de paciente e para leads de sensores com exce o da temperatura s o projetadas para impedir desconex o inadvertida caso algu m puxe os leads N o direcione os cabos de uma forma que eles possam representar perigo de trope os N o instale o Monitor um local onde ele pode cair sobre o paciente Todos os consoles e suportes utilizados devem ter um anteparo na frente 3 6 Instalando o papel na Impressora Se o Monitor que voc usa tiver sido fornecido com o opcional de impressora antes do in cio do Monitoramento por favor verifique se a impressora tem o papel t rmico para grava o instalado O lado t rmico que o lado mais suave deve estar para cima e para uma pequena sec o deve ser puxada para fora e colocado na bandeja de escoamento do papel no lado direito do monitor Se o papel de grava o se esgotar siga os seguintes passos para repor o papel de grava o 1 Empurre o interruptor para baixo para abrir gravador 2 Coloque o papel com a face t rmica para cima 3 Feche a porta da impressora com uma se o de papel para fora do local de armazenamento Para informa es detalhadas opera o consulte a figura seguinte Empurre para baino P Papel para fora dida Ag Ce n ih E E Dai Fig Colocando o papel de grava o 22 Cap tulo 4 Instru es de Funcionamento A ATEN O Para fins de esclarecimento os seguintes termos s o usados para descrever uma ou
47. a 0 50 e 200 mmHg por bomba em forma de bola separadamente A diferen a entre a press o indicada do man metro de refer ncia e a press o indicada do Monitor n o exceder 3mmHg Caso contr rio por favor entre em contato com o nosso servi o de atendimento ao cliente 6 Pressionar a tecla ne no painel frontal pode parar a calibragem Man metro de refer ncia Monitor Mangueira Bomba em forma de bola Recipiente met lico Fig Diagrama de Calibragem de PANI Procedimento de verifica o de seguran a dos Limites de Press o 1 Substituir o manguito do dispositivo com um vaso r gido de metal com uma capacidade de 500 ml 5 2 Conecte um man metro de refer ncia calibrada e uma bomba por meio de uma pe a conectora em forma de T e mangueiras ao sistema pneum tico 3 Acesse a janela lt Manuten o gt 51 4 Escolha o bot o Press o Excessiva Adulto e pressione Em seguida a mensagem Teste de press o excessiva aparecer no par metro de PNI indicando que o sistema iniciou a realiza o do Teste de Seguran a de Limite de Press o 5 O Limite de Seguran a de Press o no modo Adulto 315 10 mmHg Inflar sistema pneum tico superior a este limite far com que o sistema automaticamente abra a v lvula e desinfle e a mensagem press o excessiva sentida aparecer na rea de par metro de PNI indicando que o sistema completou o teste de Seguran a de Limite de Press o 6 Pressionar a t
48. ada de AHA e normas IEC S mbolo AHA Cor AHA S mbolo IEC Cor IEC Localiza o RA Branco R Vermelho Sob a clav cula do ombro direito LA Preto L Amarai Sob a clav cula do ombro esquerdo RL Verde N Preto Abdome inferior direito EL Vermelho F Verde Abdome inferior esquerdo yi Naram ci Branco 4 espa o intercostal direita do esterno 4 espa o intercostal esquerda V2 Amarelo C2 Amarelo dera starho V3 Verde C3 Verde Centro de conex o unindo V2 e V4 N do 5 espa o intercostal yi Azu a xPIgE esquerdo e a linha subclavicular N com a linha axilar anterior ve Laranja qe PE esquerda na mesma altura de V4 N com a linha sub axilar ve Rao G6 Foxo esquerda na mesma altura de V4 Ao conduzir p Monitoramento de ECG de tr s a utilize o cabo de tr s condutores de ECG Os tr s condutores de membros superiores inferiores de RA LA RL e LL devem ser colocados nos locais relevantes Esta conex o pode estabelecer a condu o de Il III Ao conduzir o Monitoramento de ECG de 7 condutores a utilize o cabo de ECG de 5 condutores Esta conex o pode estabelecer a condu o de II III aVR aVL aVF de acordo com as necessidades efetivas o condutor de t rax C pode ser colocado em qualquer das localiza es entre C1 C6 respectivamente fazendo uma condu o de V1 V6 estabelecida 5 1 6 Menu de Configura o do ECG Selecione o bot o lt ECG gt na tela
49. ado no monitor 8 6 Desinfec o Para evitar extensos danos ao equipamento a desinfec o recomendada apenas quando estipulada como necess ria no Calend rio de Manuten o do Hospital Instala es de desinfec o devem ser limpas em primeiro lugar Materiais adequados para a desinfec o condutores de ECG sensores SpO2 manguito de press o arterial sonda de TEMP s o introduzidas nos cap tulos correspondentes respectivamente A limpeza e desinfec o dos cabos permanentes devem ser feitos a cada utiliza o do equipamento Esta limpeza se faz com um tecido levemente umedecido em gua desmineralizada e sab o l quido neutro e um outro tecido levemente macio e umedecido em gua desmineralizada Depois de secos desinfet los utilizando uma gaze umedecida em lcool et lico a 70 A limpeza e a desinfec o do gabinete devem ser feitas com um tecido levemente umedecido em gua desmineralizada e sab o l quido neutro e um outro tecido levemente macio e umedecido em gua desmineralizada com 2 de hipoclorito N o usar agentes de limpeza com abrasivos solventes org nicos cloro lcool ou solventes de hidrocarboneto Para prevenir arranh es na tela de exibi o do painel display passar cuidadosamente uma flanela seca ou em caso de sujeira tecido levemente umedecido em gua e remover o p ou part culas de sujeira 66 Cap tulo 9 Acess rios e Informa o de Pedido Lista Acess rios Permanentes
50. ar o registro de alarme Selecione lt DESLIGADO gt o alarme do par metro PNI n o ir disparar o registro do alarme Alta press o Este item opcional quando a lt idade gt adulto normalmente utilizada quando a press o arterial sist lica est acima de 180 mmHg As sele es lt DESLIGADO gt e lt LIGADO gt 48 Limite M ximo de SIS Seleciona o limite m ximo do alarme da press o arterial sist lica a faixa 0 300 mmHg continuamente e n o pode ser inferior ao limite m nimo Limite M nimo de SIS Seleciona o limite m nimo do alarme da press o arterial sist lica a faixa 0 300 mmHg continuamente e n o pode ser superior ao limite m ximo Limite M ximo Seleciona o limite m ximo do alarme da press o arterial m dia a faixa de MAP 0 300 mmHg continuamente e n o pode ser inferior ao limite m nimo Limite Min de Seleciona o limite m nimo do alarme da press o arterial m dia a faixa MAP 0 300 mmHg continuamente e n o pode ser superior ao limite m ximo Limite Max de DIA Seleciona o limite m ximo do alarme da press o arterial diast lica a faixa 0 300 mmHg continuamente e n o pode ser superior ao limite m nimo Limite Min de Seleciona o limite m nimo do alarme da press o arterial diast lica a faixa DIA 0 300 mmHg continuamente e n o pode ser superior ao limite m ximo Reexame Selecione este bot o para reexaminar
51. ciar todas as mensagens e descri es sonoras e visuais sobre todos os alarmes fisiol gicos e fazer com que o sistema entre no estado de ALARME PAUSADO A quantidade de segundos para ALARME PAUSADO ser exibida na rea de alarme fisiol gico E o cone ser exibido na rea de alarme fisiol gico O usu rio pode configurar o tempo de ALARME PAUSADO Selecione MENU gt ALM Pausado duas sele es est o dispon veis 1 2 minutos bi Quando o sistema estiver no estado ALARME PAUSADO pressione a tecla para restaurar o alarme normal Al m disso durante o ALARME PAUSADO qualquer alarme t cnico rec m gerado ir cancelar o estado ALARME PAUSADO e fazer o sistema voltar ao estado normal de alarme A ATEN O Se um alarme ser resetado zerado depende do estado da causa do alarme Mas pressionar a tecla E pode desligar permanentemente o som de udio dos alarmes Condutor SOLTO Sensor DESLIGADO 6 6 Alarme Par metro A configura o do alarme par metro est em seus menus No menu para um determinado par metro pode verificar e definir o limite de alarme e estado de alarme Na configura o isolada de cada uma Quando um n vel de alarme par metro estiver desligado o cone x par metro Para os par metros cujo n vel de alarme n o est desligado o alarme ser disparado quando em pelo menos um deles o limite de alarme excedido As seguintes a es acontecem exibido perto do 1 Uma
52. co autorizado at o local onde o equipa mento se encontra ocorrer por conta do Consumidor requerente do servi o N de s rie 83 ASSIST NCIA T CNICA PERMANENTE Sr Propriet rio A Cmos Drake do Nordeste disp e de uma larga lista de representantes e assist ncia t cnica em todo o territ rio brasileiro Para que possamos fornecer lhe um servi o personalizado pedimos que nos envie a ficha de cadastro Esta visa atualiza es em nosso banco de dados para o melhor direcionamento dos servi os de assist ncia t cnica autorizada para cada regi o do Brasil treinamento e outros Para reclama es d vidas sugest es e assist ncia t cnica entre em contato com nosso SAC Servi o de Atendimento ao Cliente abaixo SAC Servi o de Atendimento ao Cliente Cmos Drake do Nordeste CMOS DRAKE do Nordeste Eireli www cmosdrake com br E mail sac cmosdrake com br 84 CADASTRAMENTO DE CLIENTES cmos drake tecnologia que salva vidas DESCRI O DO EQUIPAMENTO N MERO DE S RIE Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL NOME DO CLIENTE ENDERE O CIDADE ESTADO TELEFONE FAX NOME DO FABRICANTE ASSISTENCIA T CNICA ATEN O Sr PROPRIET RIO Favor preencher os campos com seus dados e nos enviar via FAX para cadastramento em nosso
53. comendada pois o DEMO enganar os trabalhadores do hospital para tratar a onda e par metro como sendo os dados reais do paciente que pode resultar em atraso de tratamento ou aus ncia de tratamento 4 6 3 Configura o da hora do sistema Selecione MENU gt Configura o do Sistema configurar lt ANO gt lt MES gt lt DATAs lt HORA gt lt MINUTO gt lt SEGUNDO gt e selecione OK para confirmar 26 A ATEN O A mudan a da hora influenciar os dados de tend ncia salvos ou causar a perda de dados Configure a hora antes do Monitoramento e reinicie o Monitor depois que a configura o sugerida A hora alterada estar dispon vel depois de sair da janela atual 4 6 4 Configura o da cor de exibi o Selecione MENU gt Configura o do Sistema gt Configura o de Cor e a janela de configura o ser exibida Onde de ECG p O Dados de EG VERDE Dados de RESP faz Onda spo2 Mena Dados de PANI BRACO Dados de SPOZMACENTA Dados de TEP Do Usu rio pode mudar as cores das ondas e dados exibidos na tela livremente 4 6 5 Configura o da fun o para chamar o enfermeira 0 Chamar enfermeira a fun o em que o Monitor enviar um sinal de alarme para chamar a enfermeira quando as condi es que destinada ocorreu O Monitor tem um soquete de sa da de chamar enfermeira conecte o soquete ao sistema de chamar a enfermeira do hospital fornecido junto com o monit
54. de ECG n o estiverem conectados enquanto o sensor SpO2 estiver conectado a frequ ncia de pulso ser exibir sobre a posi o do par metro de frequ ncia card aca automaticamente Exibi o de onda Pletismograma Exibi o de dados M T Frequ ncia Card aca Saturacao de Oxigenio de Pulso Sinal Indicador de For a Indicador de for a do sinal usado para indicar se a medi o do sinal de for a SpO2 adequada Indicador Descri o Sinal Fraco A for a do sinal muito fraca para a medi o A for a do sinal baixa A for a do sinal boa A for a do sinal a melhor kI k kI ukk kI A ATEN O Quando o Sinal Fraco indicado isso significa que a qualidade do sinal obtido pela sonda do SpO2 muito ruim O usu rio deve verificar a situa o do doente e mover a sonda para outra posi o adequada 43 5 3 6 Manuten o e Limpeza A ATEN O N o submeta o sensor autoclave N o submeta o sensor imers o em qualquer l quido N o utilize qualquer sensor ou cabo que podem ser danificadas ou deterioradas Para limpeza Utilize uma bola de algod o ou gaze macia umedecida com etanol de uso hospitalar para limpar as superf cies do sensor e em seguida seque com um pano Este m todo de limpeza tamb m pode ser aplicado ao luminotron e unidade de recep o O cabo pode ser limpo com di xido de hidrog
55. e cone ser exibido na rea de informa o do sistema da tela quando o gravador estiver sem papel a porta n o est fechada ou outras falhas Grava o de Alarme O Monitor tem a fun o de grava o do disparo do alarme Escolha MENU gt Gravador gt Gravar Intervalo de ALM configure o intervalo de grava o do alarme quando o alarme estiver ocorrendo continuamente A fun o de grava o do alarme ser desativada quando lt DESLIGADO gt estiver selecionado Acesse as janelas de configura o de par metro e defina Grava o de ALM para lt LIGADO gt e defina o n vel do alarme par metro corretamente Quando o alarme par metro ocorre e a grava o de ALM est lt LIGADO gt todos os valores do par metro durante o alarme ser o impressos E o valor do par metro que aciona o alarme grava o ser marcado com Se a dura o do alarme par metro menor do que o intervalo de grava o do alarme o Monitor imprimir todos os valores de par metro novamente A ATEN O O lt Gravar ALM gt est inclu do em qualquer menu de configura o de par metro Se a op o estiver em lt DESLIGADO gt o alarme par metro n o pode acionar a grava o do alarme Auto grava o O Monitor tem a fun o de grava o autom tica Selecione MENU gt Gravador gt Auto Grava o configure o intervalo de tempo da grava o autom tica Selecione MENU gt
56. ecla e no painel frontal tamb m pode interromper o teste 7 De acordo com os passos 1 7 para teste de seguran a de Limite de Press o dos modos Infantil e Neonatal O Limite de Seguran a de Press o no modo Infantil 265 10 mmHg e da o Limite de Seguran a de Press o no modo Neonatal 155 10 mmHg Verifica o de Vazamento de Ar 1 Procedimento do teste de vazamento de ar 1 Ligue o manguito firmemente no soquete para entrada de ar PNI 2 Envolva o manguito ao redor do cilindro de tamanho adequado 3 O acesso janela de configura o PNI 4 Selecione o bot o Vazamento de Ar e pressione Em seguida a mensagem Teste de Vazamento de Ar aparecer na rea de par metro de PNI indicando que o sistema iniciou a realiza o de teste de vazamento de ar 5 O sistema inflar automaticamente o sistema pneum tico para cerca de 180mmHg 6 Depois de aproximadamente 20 segundos o sistema abrir a v lvula de desinflar automaticamente que marca o fim do teste de vazamento de ar 7 Se nenhuma informa o de erro exibida sobre a rea de par metro de PNI isso indica que as vias a reas est o em boa condi o e n o h vazamentos de ar No entanto se a mensagem sistema de vazamento de ar aparece no local isso indica que as vias a reas podem ter vazamentos de ar Neste caso o usu rio deve verificar se h alguma conex o solta ou frouxa Depois de confirmar que as conex es est o seguras o usu rio d
57. eder o limite Os dados devem ser gravados em no equipamento de registro Se o dispositivo n o est funcionando corretamente ou qualquer dos testes acima falhou o dispositivo tem de ser reparado O sincronismo do desfibrilador deve ser verificado na frequ ncia descrita na regulamenta o do hospital Pelo menos a cada 3 meses deve ser verificada pelo engenheiro biom dico do hospital ou servi o t cnico qualificado 63 Todas as verifica es para as quais necess rio abrir o Monitor devem ser realizadas pelo servi o t cnico qualificado A verifica o de seguran a e de manuten o podem ser conduzidas pelo pessoal do fabricante Voc pode obter o material sobre o contrato de presta o de servi os ao cliente no escrit rio local A ATEN O Para garantir a m xima autonomia da bateria certifique se de que a bateria est sempre totalmente carregada quando voc est em mantendo o aparelho em dep sito de armazenamento por um longo per odo de tempo e verifique o estado da bateria pelo menos uma vez por m s e recarregue a bateria 8 2 Manuten o da Bateria A bateria recarreg vel embutida foi projetada para o Monitor de paciente que permite trabalho cont nuo quando a alimenta o AC rede el trica estiver desligada Manuten o especial n o necess ria em uma situa o normal Por favor preste aten o ao seguinte quanto ao uso para uso mais duradouro e uma melhor capacidade Operar o Monitor no ambiente
58. egundos pode pausar o alarme do Monitor cancelar a pausa Pressionar esta tecla durante 2 segundos pode silenciar o sistema de udio do Monitor cancelar o sil ncio 7 Bot o de Ajuste O bot o de ajuste utilizado para 10 Girar para a esquerda ou para a direita para mover o cursor Pressione para baixo para realizar uma opera o tais como abrir o menu de di logo ou selecionar uma op o EA f aiaa 8 Pressione esta tecla para congelar ou descongelar a exibi o de onda na tela g E Pressione esta tecla para iniciar ou parar a medi o de PNI 10 E Pressione esta tecla para iniciar ou parar a grava o em tempo real 1 3 2 Vista Lateral Soquete de ECG Soquete de SpO2 Manguito Conector de PNI Soquete de TEMP1 Soquete de TEMP2 Gabinete de Bateria A ATEN O Os soquetes do cabo do sensor no Monitor s podem ser conectados com os cabos de sensor fornecidos com este instrumento e nenhum outro cabo dever ser utilizado o Or E o TO 11 1 3 3 Vista Traseira 1 Soquete de entrada AC 2 Conector de Rede Soquete Padr o RJ45 E utilizado para conex o com o sistema de Monitoramento central fornecidas pelo fabricante 3 Soquete O soquete tipo 9 PIN D O soquete s utilizado para manuten o e moderniza o do Monitor por pessoal t cnico autorizado pelo fabricante 4 Conector de Chamada de Enfermeira Conector do sinal de sa da de chamada de Enfermeira 5 Terminal Condutor de E
59. ensos pr ximos ao equipamento e Os altos n veis de radia o eletromagn tica emitida por estes aparelhos podem resultar numa grande interfer ncia prejudicando o funcionamento normal do eletrocardi grafo colocando em risco a seguran a do paciente e Se for utilizado com ou perto de outro equipamento el trico ou eletr nico Monitor sempre com cuidado as leituras iniciais para verificar o funcionamento normal e O aterramento adequado obrigat rio por medida de seguran a ao paciente Recomendamos para a instala o do Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL a observ ncia dos requisitos da Norma NBR 13534 Instala es El tricas em Estabelecimentos Assistenciais de Sa de Requisitos para a seguran a publicada pela ABNT em Novembro de 1995 Respeite a dist ncia m nima de 15 cm entre os eletrodos de ECG e o bisturi el trico ou desfibrilador caso sejam usados ao mesmo tempo Em caso de d vida desconecte o cabo de ECG Devese evitar o uso do monitor muito proximo ou empilhado sobre outros equipamentos el tricos a n o ser que estes tenham sido verificados pela CMOS DRAKE como compat veis com o uso nesta posi o 82 CERTIFICADO DE GARANTIA a Cmos Drake de Nordeste Ltda WP CERTIFICADO DE GARANT
60. es ou os n veis estipulados na IEC 60601 1 2 pode causar a interfer ncia prejudicial ao equipamento ou fazer com que o equipamento n o execute sua fun o pretendida al m de prejudicar o seu desempenho pretendido Consequentemente durante a utiliza o se houver funcionamento indesejado voc deve evitar identificar e resolver o efeito de interfer ncia antes de continuar a usar o equipamento Como ocorre com equipamentos eletr nicos preciso avaliar com cautela a incid ncia de interfer ncias por r dio frequ ncia RF entre o eletrocardi grafo e demais aparelhos de transmiss o ou recep o de RF instalados no local incluindo equipamentos de eletrocirurgia As limita es devem ser constatadas antes que o aparelho seja colocado em funcionamento N o se deve efetuar Monitor o durante eletro cirurgias sendo que os eletrodos devem ser retirados do paciente para evitar a possibilidade de queimaduras A emiss o de r dio frequ ncia por equipamentos de eletro cirurgia e transmissores pr ximos pode reduzir enormemente o desempenho do produto Como qualquer aparelho eletr nico este Monitor pass vel de descargas eletrost ticas ESD Essas descargas costumam ocorrer quando a energia eletrost tica transferida ao paciente aos eletrodos ou ao monitor As descargas eletrost ticas poder o resultar em distor es das leituras dos sinais vitais que poder o aparecer como picos estreitos na tela do monitor Na presen a
61. ess rios a CMOS DRAKE mant m disposi o mediante acordo todo o material t cnico como diagramas de circuitos lista de materiais informa es t cnicas listas de componentes instru es para calibra o e aferi o ou o que se fizer necess rio para que o pessoal t cnico qualificado possa proceder a reparos nas partes designadas repar veis pelo fabricante A autoriza o para manuten o dever ser expressa formalmente pela CMOS DRAKE Simbologia e Abrevia es Terminal ou ponto de equaliza o de potencial Tens o El trica Perigosa Consultar documentos acompanhantes Equipamento parte aplicada do tipo BF com isolamento do paciente Equipamento do tipo CF com prote o para desfibrilador Indicador de Alimenta o de Energia AC Bateria Indicador de carga da bateria Radia es n o ionizantes 3 gt Sa das Auxiliares Este lado para cima indica a posi o correta em que a caixa deve ser transportada Fr gil indica que a embalagem deve ser transportada e manuseada com cuidado q T Mantenha seco indica que a embalagem deve ser mantida em local seco X t N mero 5 indica o empilhamento m ximo de cinco unidades sobrepostas EQUIPAMENTO M DICO Indica se tratar de equipamento m dico e portanto merece um tratamento especial Indica ser composto por mat ria prima recicl vel S mbolo para marca o de disposit
62. ever voltar a realizar o teste de vazamento de ar Se a mensagem de falha ainda aparecer entre em contato com o fabricante para repara o 8 Pressionar a tecla ne no painel frontal pode parar o teste Vaso cil ndrico de metal Monitor Mangueira Manguito 5 5 9 Manuten o e Limpeza ATEN O N o aperte a mangueira de borracha no manguito N o permita que l quido entre no soquete do conector na parte da frente do monitor N o limpe a parte interior do soquete do conector ao limpar o monitor 52 A ATEN O Se inadvertidamente o l quido derramado sobre o equipamento ou seus acess rios ou entrar no condu te ou no interior do monitor entre em contato com centro de atendimento ao cliente local Quando o manguito reutiliz vel n o estiver conectado com o monitor ou sendo limpo sempre coloque a tampa sobre a mangueira de borracha para evitar permea o de l quidos Manguito de Press o Arterial Reutiliz vel O manguito pode ser a esterilizado atrav s dos m todos de esteriliza o convencional por autoclave g s ou radia o em fornos de ar quente ou desinfec o por imers o em solu es descontaminantes mas n o se esque a de remover o saco de borracha se voc usar esse m todo O manguito n o deve ser limpo a seco O manguito pode ser tamb m lavado m o ou na m quina de lavar o primeiro m todo pode prolongar a vida til do manguito Antes de lavar roupa retire o saco borracha l
63. favor entre em contato conosco EMC Campos el tricos e magn ticos s o capazes de interferir com o desempenho adequado do aparelho Por este motivo certifique se que todos os dispositivos externos operados nas imedia es do Monitor cumprem todos os requisitos relevantes de EMC Equipamentos de raios X ou de resson ncia magn tica s o uma poss vel fonte de interfer ncia uma vez que emitem n veis mais elevados de radia es eletromagn ticas E ainda mantenha telefones celulares ou outros equipamentos de telecomunica es longe do Monitor INSTRU ES DE USO Para uma utiliza o cont nua segura deste equipamento necess rio que sejam seguidas as instru es enumeradas No entanto as instru es enumeradas neste manual de modo algum podem invalidar pr ticas m dicas estabelecidas relativas assist ncia ao paciente PERDA DE DADOS Caso o Monitor a qualquer tempo perder temporariamente os dados do paciente a observa o rigorosa do paciente ou aparelhos de Monitoramento alternativo devem ser usados at que a fun o do Monitor seja restaurada Se o Monitor n o retomar automaticamente a opera o dentro de 60 segundos reinicie o Monitor usando o bot o LIGA DESLIGA Assim que o Monitoramento for restaurado voc deve verificar o estado correto de Monitoramento e a fun o de alarme 2 3 Classifica es e Condi es O Monitor est classificado de acordo com IEC 60601 1 como Tipo de prote o c
64. i o de SpO2 N o conduza a medi o de SpO2 em dedo com leo para unhas caso contr rio resultados n o confi vel poderiam ser produzidos 41 Quando utilizar o sensor SpO2 tome cuidado para proteger fontes externas de luz tais como a luz de terapia t rmica ou luz ultravioleta de aquecimento caso contr rio as medi es podem ser perturbadas Sob essas condi es como choque hipotermia anemia ou o uso de drogas ativadoras dos vasos sangu neos e com a exist ncia de tais subst ncias como carboxihemoglobina metemoglobina azul de metileno o resultado da medi o SpO2 possivelmente n o ser exata Monitoramento prolongado e cont nuo pode aumentar o risco de les o especialmente importante verificar o posicionamento do sensor de rec m nascido e paciente de perfus o pobre dermograma imaturo por colima o de luz e anexa o apropriada estritamente de acordo com as altera es da pele Verifique por 2 3 horas o posicionamento do sensor e mova o quando a pele se deteriorar Exames mais frequentes podem ser necess rios para pacientes diferentes A ATEN O N o utilize os sensores esterilizados de SpO2 fornecidos se a embalagem ou o sensor estiverem danificados e devolva os ao vendedor A ATEN O Certifique se que a unha est virada para janela de luz O fio deve estar na parte de tr s da m o Onda SpO2 n o proporcional ao volume de pulso 5 3 4 Menu de configura o de SpO2 Selecione o bot o lt S
65. idade da voltagem fornecida dever 40 Ut corresponder voltagem fornecida em um Quedas de voltagem sro qo queda de ambiente comercial interrup es breves e x t pico ou hospital Caso a tens o em Ut por Eos A flutua es na voltagem o usu rio do Monitor 5 ciclos i fornecida de acordo requeira funcionamento com 70 Ut Conforme cont nuo mesmo quando a IEC 61000 4 11 haja interrup es no 30 de queda de q ad da Ra om por MUTIPARAM TRICO DE CICOS SINAIS VITAIS GOL E dever receber energia lt 5 Ut sem interrup es ou com uma bateria gt 95 de queda de tens o em Ut por 5 segundos Campo magn tico na 3 A m Sonome Campos magn ticos na frequ ncia de freq ncia da 76 alimenta o 50 60 Hz de acordo com a IEC 61000 4 8 alimenta o dever estar em n veis caracter sticos de um local t pico em um ambiente hospitalar ou comercial t pico Nota Ut a tens o de alimenta o c a antes da aplica o do n vel de ensaio T11 O MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL destinado para opera o em qualquer ambiente eletromagn tico apresentado abaixo O cliente ou usu rio do MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL dever garantir que ele seja utilizado em tal ambiente Teste de resist ncia interfer ncia o N vel de Ensaio da ABNT NBR IEC 60601 N vel de Conformidade Ambiente Eletromagn tico O
66. ivos el tricos e eletr nicos de acordo com a Diretiva 2002 96 EC O dispositivo os acess rios e as embalagens t m de ter seus res duos corretamente ao final da utiliza o Por favor siga as Portarias Locais ou Regulamentos para a elimina o Unidades de Medida Simbologia Unidade Descri o m cm mm Comprimento Metro cent metro mil metro h m s mseg Tempo Hora minuto segundo milisegundo Kg g Massa Quilograma grama F cC Temperatura Grau fahrenheit graus cent grados mmHg hPa Press o Mil metros de merc rio hectopascal hz rpm bpm Freq ncia Hertz respira es por minuto batimentos por minuto pulsos por ppm minuto V mV Voltagem Volts milivolts m s mm s bps Velocidade Metro por segundo mil metro por segundo batidas por segundo l m litros por minuto Q Imped ncia Ohms m mm Volume Metros c bicos mil metros c bicos Siglas utilizadas neste Manual do Usu rio ACLS Suporte Avan ado de Vida em Cardiologia ECG Eletrocardiograma FV Fibrila o Ventricular Hb Hemoglobina cHb concentra o de Hemoglobina HbO Oxihemoglobina cHbO concentra o de oxihemoglobina IMP Impressora LED Diodo emissor de Luz LCD Display de Cristal L quido NSA N Sinoatrial PA Press o Arterial PNI Press o N o Invasiva PI Press o Invasiva SPO Satura o de Oxig nio TV Taquicardia Ventricular UTI
67. ixa prioridade alarme ciano indica mensagem geral A ATEN O Quando ocorrem alarmes de diferentes prioridades ao mesmo tempo o Monitor exibe o de maior prioridade 6 3 Configura o do Alarme Definir volume de alarme Selecionar MENU gt volume de ALM as op es s o 0 3 Selecione O para silenciar o alarme e 3para definir para o volume m ximo de alarme O alarme sonoro silenciado isto quando ocorre um alarme o Monitor n o far nenhum som Definir alarme limites de par metros fisiol gicos O limite de alarme de cada par metro fisiol gico pode ser definido neste menu e eles s o cont nuos na faixa alarme Por exemplo Configura o de alarme de ECG 1 Selecione o bot o lt ECG gt 2 Configure para os seguintes par metros relacionados com o alarme de ECG lt N vel de ALM gt lt Registro de ALM gt lt LIM MAX FC gt e lt LIM MIN FC gt Por favor refira opera o acima para M todos de configura o de alarme de outros par metros importante definir os limites de alarme fisiol gico apropriadamente O Monitor n o pode exibir mensagem de alarme medicinal em aplica o cl nica com defini o impr pria do limite de alarme fisiol gico 55 O alarme fisiol gico ocorre quando a medi o ultrapassa os limites de par metro fixados Favor referir se opera o acima para M todos de configura o de alarme de outros par metros Indica o de Alarme de par met
68. jam diretamente conectados a uma rede p blica IEC 61000 3 2 de fornecimento de energia el trica de baixa tens o que Emiss es devido a alimenta edifica es utilizadas para fins dom sticos flutua o de tens o cintila o Gonorme IEC 61000 3 3 75 O MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL destinado para opera o em qualquer ambiente eletromagn tico apresentado abaixo O cliente ou usu rio do MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL dever garantir que ele seja utilizado em tal ambiente Teste de resist ncia interfer ncia N vel de Ensaio da ABNT NBR IEC 60601 N vel de Conformidade Ambiente Eletromagn tico Orienta o Descarga de 6kV por contato Pisos dever o ser de madeira ou de cimento eletricidade 8 kV pelo ar e dever o dispor de est tica ESD de azulejos de cer mica acordo Conforme Caso o soalho seja feito de material sint tico a com AIEG I0 EE umidade relativa dever ser no m nimo de 30 2 kV nas linhas Dist rbios disparos de alimenta o el tricos transientes 1 kV nas linhas Q alidade do r pidos de acordo com de entrada sa da Conforme fornecimento de energia IEC 61000 4 4 dever corresponder voltagem fornecida em um ambiente comercial Sobretens es de FR E t pico ou hospital acordo 2 kV modo Conforme com a IEC 61000 4 5 om lt 5 Ut gt 95 de queda de tens o em Ut f por 0 5 ciclo A qual
69. larme t cnico Alarmes fisiol gicos referem se aos alarmes acionados pela situa o fisiol gica do paciente que pudesse ser considerado perigoso sua vida tais como SpO2 que excede o limite do alarme alarme par metro Alarmes t cnicos referem se a falha do sistema que pode tornar certos processos de Monitoramento tecnicamente imposs veis ou tornar o resultado do Monitoramento n o confi vel Cada alarme seja ele t cnico ou fisiol gico tem suas pr prias prioridades Alarmes no Monitor s o divididos em tr s prioridades ou seja alta prioridade prioridade m dia e baixa prioridade Alarme de alta prioridade indica a vida do paciente est em perigo o alarme mais grave Alarme de m dia prioridade significa advert ncia s ria Alarme de baixa prioridade um alerta geral Apenas a prioridade de alarme de par metros que excedem os limites do alarme pode ser modificada pelo usu rio as outras prioridades de alarme fisiol gico e t cnico s o pr definidas pelo sistema e eles n o podem ser alteradas pelo usu rio 6 2 Modos de Alarme Quando ocorre alarme o Monitor pode aumentar a aten o do usu rio de duas formas que s o mensagem sonora mensagem e descri o visual A mensagem visual realizada atrav s da l mpada indicadora do alarme no monitor a mensagem sonora realizada atrav s do auto falante no aparelho A informa o de alarme fisiol gico exibida em rea de Alarme Fisiol gico A maior
70. letamente as instru es deste manual antes de operar o equipamento aqui est o contidas todas as informa es necess rias para uma completa intera o com o Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL Qualquer d vida ou informa o adicional n o hesite em nos contatar Quando finalizar a leitura deste manual guarde o em lugar protegido e acess vel de forma que possa ser consultado a qualquer momento Uma refer ncia futura poder ser necess ria por um novo usu rio Este documento cont m ainda informa es relacionadas seguran a de uso do equipamento al m do Certificado de Garantia diretrizes para assist ncia t cnica e outros dados relevantes sendo parte integrante do produto Nas p ginas iniciais deste manual est o contidas advert ncias importantes leia as com aten o A consulta permanente deste manual um pr requisito para se alcan ar a melhor performance do Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL INDICE ADVERTENCIA SIMBOLOGIA E ABREVIA ES SIGLAS UTILIZADAS CAP TULO 1 INTRODU O GERAL 11 Utiliza o Pretendida 1 2 Breve Introdu o ao Monitor 1 3 Vis o Geral e Estrutura do Monitor 1 3 1 Vista Frontal 1 3 2 Vista Lateral 1 3 3 Vista Traseira CAP TULO 2 OBSERVA ES DE SEGURAN A IMPORTANTES 21 Seguran a Geral 22 Algumas observa es importantes para a seguran a NUMERO DE PACIENTES 2 3 Classifica es e Condi es Cap tulo 3 Iniciando 3 1 Abra a Embalage
71. lo para equipamento de processamento de dados IEC 60950 e IEC 60601 1 para equipamentos m dicos Todas as configura es devem cumprir as configura es da vers o v lida da norma de sistema IEC 60601 1 1 Todos os que conectarem equipamentos adicionais para a pe a do sinal de entrada ou pe a de sinal de sa da configuram um sistema m dico e portanto respons vel para que o sistema cumpra os requisitos da vers o v lida da norma de sistema IEC 60601 1 1 Em caso de d vida consultar o departamento t cnico de servi o ou o seu representante local A ATEN O Este Monitor s pode ser conectado ao sistema central de Monitoramento fornecido pelo fabricante n o tente ligar o Monitor para outro sistema central de Monitoramento 3 4 Ligando o Monitor Pressione o bot o LIGA DESLIGA no painel frontal do monitor Cerca de 10 segundos ap s ligar o Monitor ap s realizar o auto teste do sistema o Monitor entra na tela de Monitoramento A ATEN O Caso o Monitor esteja trabalhando de modo anormal ou se aparecerem indica o de erros por favor n o use este Monitor para Monitoramento e deve entrar em contato com o centro de servi o p s venda o mais r pido poss vel 3 5 Conecte os Sensores de Paciente Conecte os cabos dos sensores nas tomadas do Monitor coloque os sensores nos locais de Monitoramentos no corpo do paciente Mais detalhe no Cap tulo 5 deste manual 21 A ATEN O Por motivos de seguran
72. m cabos el tricos v rios sensores de paciente e manual de usu rio este manual cart o de garantia certificado e papel especial e o gabinete de espuma cont m o Monitor Remover o Monitor e os acess rios Guarde todo o material de embalagem para uso futuro em transporte ou armazenamento Verifique o Monitor os acess rios Verifique o Monitor os seus acess rios um por um em conformidade com o papel especial Verifique para ver se as partes t m quaisquer danos mec nicos Em caso de problemas por favor entre em contato conosco ou nossos representantes A ATEN O Coloque o Monitor um suporte plano nivelado e est vel e n o em local de onde possa cair facilmente Deve ser deixado espa o suficiente ao redor do Monitor de modo a garantir ventila o normal 3 2 Instalando o Monitor 3 2 1 Fonte de Alimenta o AC rede el trica Confirme se a corrente AC rede el trica dispon vel AC 100V 240V 50 60Hz Utilize os cabos el tricos fornecidos juntamente com o instrumento ponha o plug da extremidade de sa da do cabo de alimenta o no soquete de corrente AC rede el trica na parte de tr s do monitor e o plug da extremidade de entrada do cabo de alimenta o em uma tomada el trica aterrada Quando a luz indicadora AC ao lado do bot o LIGA DESLIGA do painel do Monitor ficar verde significa que a alimenta o AC rede el trica est ligada E quando o Monitor n o est ligado alimenta
73. m e Confira 3 2 Instalando o Monitor 3 2 1 Fonte de Alimenta o AC rede el trica 3 3 Conecte ao Sistema Central do Monitor 3 4 Ligando o Monitor 3 5 Conecte os Sensores de Paciente 3 6 Instalando o papel na Impressora Cap tulo 4 Instru es de Funcionamento 4 1 Menu Principal 4 2 Tela de Trabalho 4 3 Configura o do volume 4 4 Configura o da velocidade de varredura 4 5 Configura o das informa es do paciente 4 6 Configura o do Sistema 4 6 1 Configura o do Sistema 4 6 2 Configura o da fun o demo 4 6 3 Configura o da hora do sistema 4 6 4 Configura o da cor de exibi o 4 6 5 Configura o da fun o para chamar o enfermeira 4 6 6 Informa o do Sistema 4 7 Configura o do gravador 4 8 Restaurar configura o padr o do sistema 4 9 Exibi o de Tend ncia 4 9 1 Visualiza o do mapa de tend ncia 4 9 2 Visualiza o de Dados de tend ncia 4 9 3 Limpar dados tend ncia 4 10 Descri o das informa es na tela 4 10 1 rea de exibi o do estado do sistema 4 10 2 rea de exibi o das informa es do alarme Cap tulo 5 Medi o de Par metros 5 1 Medi o de ECG FC 5 1 1 Princ pios da Medi o 5 1 2 Precau es durante o Monitoramento de ECG 5 1 3 Prepara o da Medi o de ECG FC 5 1 4 Conectando os Cabos de ECG ao Monitor 5 1 5 Conectando o eletrodo de ECG ao Paciente 5 1 6 Menu de Configura o do ECG 5 1 7 Visualiza o do par metro de ECG
74. m sobre a condi o fisiol gica do paciente 4 6 6 Informa o do Sistema Selecione MENU gt Configura o do Sistema gt Sobre a janela de informa o ser exibida a informa o do sistema inclui vers o do software e informa o do fabricante 4 7 Configura o do gravador Selecione MENU gt Gravador uma janela de configura o do gravador ser exibida 28 TE Grava o Autom oriprinento da Gravacao 85 Auto Grava o Desligar grava o autom tica ou selecione o intervalo para fazer a grava o autom tica O conte do da grava o autom tica inclui uma onda ECG onda PLETH onda de respira o e todos os par metros medidos Comprimento da Selecione o comprimento da grava o autom tica da Grava o onda Op es lhe s o 8s 12s e 16s Intervalo do Selecione o intervalo do alarme de grava o quando o Alarme de alarme est ocorrendo continuamente A fun o de Grava o alarme de grava o ser desativada quando lt DESLIGADO gt estiver selecionada Grade Selecione se a grade est gravada na rea de grava o da onda As op es s o lt DESLIGADO gt lt LIGADO gt 4 8 Restaurar configura o padr o do sistema Selecione MENU gt Configura o Padr o e uma janela de configura o do sistema ser exibida selecionar um item nessa janela ir restaurar o sistema para configura o padr o Existem tr s op es AD
75. mo Vai para a p gina seguinte Gravar Imprime os dados de tend ncia na tela atual atrav s do gravador Retornar Sai da janela do quadro de tend ncia 4 9 3 Limpar dados tend ncia Selecione MENU gt Limpar Tend ncia e uma nova janela de tend ncia sem dados ser exibida Selecionar SIM ir apagar todos os dados de tend ncia no gr fico quadro de tend ncia e tabela de revis o de PNI A ATEN O O Monitor pode armazenar no m ximo 72 horas de dados de tend ncia e 600 pontos de resultados de medi o de PNI Quando o tempo m ximo de armazenamento de dados tend ncia for alcan ado o Monitor n o salvar novos dados a menos que os dados antigos de tend ncia apurados sejam apagados 31 4 10 Descri o das informa es na tela 4 10 1 rea de exibi o do estado do sistema O estado do sistema exibido na parte superior direita da tela x Hora do sistema Estado do sino do alarme Icone de estado da Icone de estado da bateria impressora Ja fimi 12 25 o Monitor n o far nenhum som x O sinal de alarme aud vel se desliga isso quer dizer que se algum alarme tocar i A impressora est pronta O cone piscar quando a impressora estiver ca funcionando x Falta papel no gravador a porta n o est fechada ou outra falha qm A bateria est completa 1 A bateria est com metade de sua carga E A bateria est descarregada
76. mpress o e impress o por acionamento de alarme Par metro de exibi o com caractere grande Monitor colorido de TFT LCD de 7 de alto brilho Design port til elegante e pr tico Bateria recarreg vel livre de manuten o o Monitor pode continuar trabalhando quando a energia AC est desligada Fun o para chamar enfermeira garante que o alarme do paciente chame aten o suficiente Pode ser conectado com a esta o central para realizar Monitoramento centralizado E resistente a altas frequ ncias de eletrodos e est protegido contra efeitos de desfibrila o 1 3 Vis o Geral e Estrutura do Monitor 1 3 1 Vista Frontal N 1 L mpada indicadora do alarme 2 L mpada indicadora da alimenta o de energia AC Ilumina se com a cor verde quando a alimenta o de energia AC est conectada Ilumina se com a cor laranja quando alimenta o de energia AC n o est conectada e o Monitor alimentado por bateria E desligado quando a alimenta o de energia AC n o est conectada 3 Liga Desliga 4 L mpada Indicadora de Carregamento de Bateria Ilumina se quando a bateria est sendo carregada Apaga se quando a bateria estiver completamente carregada ou quando n o houver nenhuma bateria no monitor 5 Pressione esta tecla para abrir o menu de di logo quando n o houver di logo na tela caso contr rio pressionar esta tecla pode fechar o di logo na tela 6 p Pressionar esta tecla por menos que 2 s
77. nguito padr o adulto Tempo total de ciclo 20 a 45 segundos t pico dependente da frequ ncia card aca e artefato de movimento Prote o de press o excessiva Adulto Prote o dupla de software e hardware 315 10 mmHg Infantil 265 10 mmHg Neonatal 155 10 mmHg Aline Os limites m ximo e m nimo das press es sist lica diast lica e m dia selecion vel pelo usu rio 70 SpO2 BLT SpO2 Faixa de medi o 0 100 Resolu o 1 Precis o At 70 100 2 At 0 69 n o especificado Per odo de atualiza o de lt 13 segundos dados PR Faixa de medi o 25 250 bpm Resolu o tbpm Precis o 1 ou 1 bpm o que for maior Per odo de atualiza o de lt 13 segundos dados Alarme Os limites m ximo e m nimo SpO2 s o selecion veis pelo usu rio Nelicor Sp02 Faixa de medi o 1 100 Resolu o 1 Precis o At 70 100 2 d gitos Adulto At 70 100 3 d gitos Neonatal At 70 100 2 d gitos Baixa perfus o At 0 69 n o especificado Faixa de perfus o 0 03 20 Per odo de atualiza o de M dia de 7 segundos dados PR Faixa de medi o 20 250 bpm Resolu o 1 bpm Precis o 3 d gitos Per odo de atualiza o de M dia de 7 segundos dados Alarme Os limites m ximo e m nimo de SpO2 e PR s o selecion veis pelo usu rio TEMP Faixa de medi o 0 0 5
78. noventa dias com incio a partir da data da compra do produto prescrita na nota fiscal Acess rios marcados como descart veis e de consumo n o dur veis ter o sua garantia em conformidade com o art 26 inciso I C digo de Defesa do Consumidor A garantia estar cancelada quando 1 Houver remo o ou altera o do numero de s rie do equipamento adquirido pelo con sumidor 2 O equipamento for instalado ou utilizado de forma diferente da prevista no MANUAL DO USU RIO 3 O equipamento for utilizado com cabos sensores acess rios ou materiais de consumo n o reconhecidos pela CMOS DRAKE ou fora das condi es normais de utiliza o co mo data de validade ou per odo ou utiliza o 4 O consumidor perder o direito da garantia durante a vig ncia de 12 doze meses no caso em que o equipamento a Houver sofrido manuten o ou reparo por profissional n o credenciado pelo fabrica nte b For utilizado de maneira diversa daquela descrita no manual de utiliza o c Sofrer danos causados por acidentes ou fen menos naturais 5 O fabricante n o se responsabiliza por despesas com instala es produtos ou acess rios danificados devido a acidente de transporte manuseio riscos amassamentos n o funcionamento ou falhas decorrentes de problemas no abastecimento de energia el trica Nas localidades onde n o exista assist ncia t cnica autorizada da CMOS DRAKE as despesas de transporte do aparelho ou do t cni
79. nte descarregada levar cerca de 6 12 horas para carregar completamente Para assegurar uma bateria totalmente carregada que est pronta para ser utilizada recomend vel que o Monitor seja conectado a alimenta o AC rede el trica permanentemente e sempre que este n o estiver em uso Dependendo do uso voc pode obter cerca de 120 minutos de carga da bateria com uma bateria nova totalmente carregada no monitor Monitoramento de SpO2 e PNI e do uso da impressora ir descarregar a carga da bateria mais rapidamente do que outros par metros A ATEN O Quando o Monitor est conectado a uma corrente AC rede el trica a bateria est em um estado de carregamento Quando n o for poss vel corrente AC rede el trica a bateria pode ser usada para fornecer energia e neste momento n o necess rio usar a cabos el tricos e o aparelho pode se ligado diretamente pela bateira AN ATEN O A mensagem de BATERIA FRACA exibida na forma de alarme t cnico na tela um e alarme sonoro indica que resta aproximadamente 5 minutos de alimenta o restante pela bateria Voc deve conectar o Monitor a uma fonte de alimenta o AC rede el trica o mais r pido poss vel quando a mensagem exibida A ATEN O Este Monitor cont m uma bateria recarreg vel A m dia de vida til deste tipo de bateria de aproximadamente 5 cinco anos Quando a substitui o se tornar necess ria entre em contato com o fabricante ou rep
80. ntes de limpeza em qualquer parte do equipamento por muito tempo 64 8 4 Agentes de Limpeza Exemplos de desinfetantes que podem ser utilizados no inv lucro do aparelho est o listados abaixo Amon aco dilu do Hipoclorito de S dio dilu do agente de branqueamento AN ATEN O O hipoclorito de s dio dilu do de 500ppm 1 100 agente de branqueamento dilu do a 5000ppm 1 10 agente de branqueamento muito efetivo A concentra o da solu o de hipoclorito de s dio dilu do depende de quantos organismos sangue mucos h sobre a superf cie do chassi para ser limpo Formalde do dilu do 35 37 Per xido de hidrog nio 3 lcool 75 Isopropanol 70 O Monitor de paciente e a superf cie do sensor podem ser limpos com etanol de grau hospitalar e secos ao ar ou com pano limpo e fresco O fabricante tem nenhuma responsabilidade em rela o efic cia do controle de doen as infecciosas utilizando esses agentes qu micos Entre em contato com especialistas em doen as infecciosas no seu hospital para obter detalhes 8 5 Esteriliza o E necess ria esteriliza o para as seguintes partes gt Para manguito 1 Para limpeza de fins higi nicos normais limpe com uma solu o suave de gua e sab o 2 N o imergir em produtos qu micos detergente ou gua Entrada acidental de l quido na tubula o ou bexiga pode danificar o monitor gt Para sonda de temperatura Oxido de etileno o m
81. nto da Exigencia da Anvisa 1_03 06 08 2013 Luara Delfin Corrigida a energia de entrada de 70 VA para 100VA Corrigido o termo Energia para Potencia de entrada 87
82. nual do Usu rio nitor Mutiparam trico de Sinais Vitais MONITOR MULTIPARAMETRICO o a ECG R 8 v co se x PR o me mito EE FLEE REP TER c assa ea LIG DESL cima MENU ec 2 MIN B o O a hd Dn q E EE RT ELES Vers o 1 3 Seguran a SGS ocr ooso Compuls rio INMETRO Fabricante CMOS DRAKE DO NORDESTE EIRELI Endere o Av Coronel Benjamim Guimaraes Contagem MG CEP 32235000 0XX 31 3387 8025 MG Respons vel T cnico Carlos Leandro Ribeiro Lavorato CREA 90 984D MG Respons vel Legal Marco Aur lio Marques F lix G m O S d ra k e tecnologia que salva vidas Pref cio Parab ns pela aquisi o do Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL um equipamento desenvolvido com a tecnologia e qualidade CMOS DRAKE Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL possui em sua l gica program vel v rios sistemas de seguran a para detec o de falhas seguindo procedimentos pr prios de hardware e software a fim de assegurar a qualidade e a confiabilidade do Monitor Mutiparam trico de Sinais Vitais GOL a Cmos Drake do Nordeste Eireli relaciona os procedimentos para garantir a seguran a informando o PERIGO e o RISCO conforme norma NBR IEC 60601 1 4 2003 Prescri es Gerais para seguran a Norma Colateral Sistemas Eletrom dicos program veis reduzindo a probabilidade de erros sistem ticos presentes Leia comp
83. omba de ar da art ria principal embutida aplicada no paciente o valor da medi o de PNI ser afetada Para o membro que est em uma perfus o intravenosa ou pela inser o de um cateter ou se o paciente estiver conectado a um respirador artificial ou o paciente est com calafrios ou convuls es a medi o de PNI n o pode ser conduzida Quando ocorrem erros na medi o da PNI os c digos de erro aparecer o no visor do par metro da PNI e para a causa dos erros por favor consulte Informa es T cnicas do Alarme de PNI 50 5 5 8 Verifica o Peri dica Calibragem A ATEN O A calibragem da medi o de PNI necess ria a cada dois anos ou quanto determinado pela pol tica de procedimentos do Hospital O desempenho deve ser verificado de acordo com os seguintes detalhes Processo da Calibragem do Transdutor de Press o 1 Substituir o manguito do dispositivo com um recipiente met lico r gido com uma capacidade de 500 ml 5 2 Conecte um man metro de refer ncia calibrado com uma margem de erro inferior a 0 8 mmHg e um bomba em forma de bola atrav s de uma pe a conectora em forma de T e mangueiras para o sistema pneum tico 3 Acesso a janela lt Manuten o gt 4 Selecione o bot o Man metros e pressione Em seguida a mensagem Teste de Man metro ir aparecer na rea de par metro de PNI indicando que o sistema iniciou a realiza o da calibragem 5 Inflar o sistema pneum tico par
84. ontra choque l el trico Grau de prote o contra choque CF ECG Temp RESP PNI S002 el trico i E EE Grau de prote o contra o ingresso IPXO Equipamentos comuns equipamento fechado prejudicial de gua sem prote o contra o ingresso de gua Grau de seguran a de utiliza o na presen a de uma mistura de anest sico inflam vel com o ar ou com oxig nio ou xido nitroso N o recomendado para uso na presen a de anest sicos inflam veis misturados com ar ou com oxig nio ou xido nitroso 17 Modo de opera o Opera o cont nua M todo s de esteriliza o ou desinfec o recomendada pelo fabricante Esteriliza o n o aplic vel Desinfec o Ver A Manuten o e Limpeza do Sistema gt Limpeza Geral Interfer ncias eletromagn ticas N o usar telefone celular nas proximidades Danos de interfer ncia eletro cir rgica Nenhum dano Influ ncia nos Instrumentos de Diatermia Valores exibidos e impress es podem ser perturbados ou errados durante a diatermia Choques de Desfibrila o As especifica es do Monitor preenchem os requisitos da IEC 60601 1 IEC 60601 2 27 IEC 60601 2 49 Sa das Auxiliares O sistema deve preencher os requisitos da norma IEC 60601 1 1 18 Cap tulo 3 Iniciando 3 1 Abra a Embalagem e Confira Abra a embalagem Abra a embalagem e a caixa de acess rios Os acess rios inclue
85. or a fun o de chamar a enfermeira ser efetuada A fun o de chamar a enfermeira v lida quando as seguintes condi es s o concomitantes 1 A fun o de chamar a enfermeira est aberta 2 Uma condi o de alarme destinado ocorreu 3 O Monitor n o est no estado de pausa no alarme ou de sistema de alarme silencioso Selecione MENU gt Configura o do Sistema gt Chamar Enfermeira e uma janela de chamada de enfermeira ser exibida 21 Condicao do Alarme Nivel do Alarme V FIS V Alto v TEC vw Medio Condi o do Alarme Selecione o tipo de condi o do alarme que pode desencadear a a o de chamar a enfermeira As op es de tipos de condi es de alarme incluem condi o f sica de alarme e condi o t cnica de alarme N vel do Alarme Selecione o n vel de alarme que pode desencadear a a o de chamar a enfermeira As op es de n veis de alarme incluem baixo m dio e alto n veis alarme Se h nada selecionado na Condi o de ALME e os N veis de ALME qualquer ocorr ncia de alarme n o vai acionar o a o para chamar enfermeiro A ATEN O A fun o de chamar enfermeira n o deve ser utilizada como a fonte principal de informa o sobre o paciente E necess rio que se combine o sinal de alarme visual e auditivo e caracter sticas cl nicas e sintomas do paciente como a principal fonte de informa o para a equipe m dica e de enfermage
86. orma es do paciente incluem ID O n mero de identifica o do paciente configura o devido ao seu estado real do hospital Nome O nome do paciente O comprimento do nome pode ter no m ximo 10 caracteres Quarto O n mero do quarto do paciente Leito O n mero do leito do paciente Altura A altura do paciente Sexo Sexo do paciente masculino ou feminino 25 Idade Idade do paciente Peso Peso do paciente 4 6 Configura o do Sistema Selecione o bot o MENU gt Configura o do Sistema e uma janela de di logo para configura o do sistema ser exibida Configuracao do Sistema Idioma Demo Ano Data Hora Minuto Segundo po praese compre nnmnnn Hora 4 6 1 Configura o do Sistema 1 Selecionar MENU gt Configura o do Sistema gt Idioma selecione o idioma de exibi o de acordo com a prefer ncia do usu rio 2 Sair das janelas de di logo 4 6 2 Configura o da fun o demo Entra modo demo Selecione MENU gt Configura o do Sistema gt Demo selecione lt LIGADO gt digite a senha DEMO e aperte OK Sair do modo demo Selecione MENU gt Configura o do Sistema gt Demo selecione lt DESLIGADO gt A ATEN O O prop sito da demonstra o de onda apenas para demonstrar o desempenho da m quina e para fins de treinamento Na aplica o cl nica esta fun o n o re
87. pO2 gt na tela e uma janela de configura o de SpO2 ser exibida Configuracao S p02 E ANE ses Nivel de Alarme men o Ana 120 Registrar ALM l OFF Lim Min PR 50 Lim Max Sp02 100 Modo de Resposta NORMAL Lim Min Sp02 o N vel de ALM Configurar n vel de alarme do par metro de SpO2 as sele es lt DESLIGADO gt lt BAIXO gt lt MEDIO gt e lt ALTO gt s o opcionais Registrar ALM Selecione lt LIGADO gt o alarme do par metro de SpO2 disparar o registro de alarme Selecione lt DESLIGADO o alarme do par metro SpO2 n o ir disparar o registro do alarme Limite M ximo Selecione o limite m ximo do alarme da faixa de SpO2 Faixa 0 100 42 de Sp02 ajuste continuamente igual ou acima do limite m nimo Limite Min de Selecione o limite m nimo do alarme da faixa de SpO2 Faixa 0 100 SpO2 ajuste continuamente igual ou inferior ao limite m ximo Limite M ximo Selecione o limite m ximo do alarme da faixa de PR Faixa 0 255 ajuste de PR continuamente igual ou acima do limite m nimo Limite Min de Selecione o limite m nimo do alarme da faixa de PR Faixa 0 255 ajuste PR continuamente igual ou inferior ao limite m ximo Modo de Selecione o qu o r pido o valor de SpO2 ser calculado as sele es Resposta lt R PIDO gt lt NORMAL gt e lt LENTO gt s o opcionais 5 3 5 Exibi o do par metro de SpO2 Quando os condutores
88. qualiza o Potencial Baseado nos requisitos de seguran a e anti interfer ncia o Monitor deve estar conectado com o sistema de equaliza o potencial individual Conecte o terminal condutor de equaliza o potencial ao sistema de equaliza o potencial com os cabos de equaliza o potencial verde e amarelo Se o sistema de prote o por aterramento estiver danificado o sistema de equaliza o potencial pode tomar a fun o de seguran a do condutor de prote o por aterramento 6 FUSIVEL Especifica es do fus vel T1 6AL250V P 5X20 mm 7 Al a Oculta A ATEN O A Entrada AC na parte traseira do painel do Monitor deve estar ligada na fonte de alimenta o 100V 240V por cabos el tricos fornecidos com este instrumento 12 1 3 4 Identifica o dos Acess rios de uso exclusivo e Materiais de Consumo Figura 1 Gel de contato para ECG conte do descart vel gt amp O Figura 2 Eletrodos para ECG conte do descart vel Figura 3 Eletrodos para ECG acess rio de uso Figura 4 Manguito de PNI Adulto acess rio permanente Exclusivo de uso permanente Exclusivo Figura 5 Cabo Paciente acess rio de uso permanente Exclusivo NR e I UNA Figura 6 Cabo de for a tripolar acess rio de uso permanente Exclusivo Figura 7 Cabo de equaliza o de potencial acess rio de uso permanente Exclu
89. ra desgaste ou outros danos Pessoal de servi o t cnico qualificado dever reparar ou substituir os cabos danificados ou deteriorados Confira as fun es relevantes ao Monitoramento de paciente certifique se de que o Monitor est em bom estado Se voc encontrar algum dano no monitor pare de usar o Monitor no paciente e entre em contato com o engenheiro biom dico do hospital ou com o Servi o de Atendimento ao Cliente do fabricante imediatamente Aarno Consulte a Instru o ao Usu rio de Manuten o de Instru o procedimentos de verifica o mais abrangentes A verifica o geral do monitor incluindo a verifica o de seguran a deve ser realizada apenas por pessoal qualificado uma vez a cada 6 a 12 meses e sempre que o Monitor seja consertado gt Inspecione os r tulos de seguran a relevantes para a legibilidade gt Verifique se o dispositivo funciona corretamente conforme descrito no manual de instru es gt Teste a prote o de resist ncia por aterramento segundo o IEC 60601 1 Limite 0 1 Ohm gt Teste a fuga de corrente para o solo segundo IEC 60601 1 Limite NC 500uUA SFC 1 000uA gt Teste a fuga de corrente para o paciente segundo IEC 60601 1 Limite 100uA BF 10uA CF gt Teste a fuga de corrente para o paciente sob condi o de falha nica com a com a tens o el trica na parte aplicada segundo IEC 60601 1 Limite 5 Ma BF 50uA CF A fuga de corrente nunca deve exc
90. res opcionalmente e apenas o condutor II ou Ill podem ser medidos 37 A ATEN O Quando 5 condutores est selecionado como lt Cabo Principal gt o ECG est no modo de entrada de 5 condutores e apenas o condutor II Ill aVR aVL e aVF e um condutor de peitoral chumbo podem ser medidos 5 1 7 Visualiza o do par metro de ECG Exibi o de onda Nome do condutor fi f FA E ka A a RN E e ED A Regulador imV Onda de ECG TE f AN cao AA Exibi o de dados T Batimentos cardiacos Botao de ECG ECG Icone de batimento E cardiaco A ATEN O Quando os condutores de ECG est o conectados a freq ncia card aca ser exibida na posi o de par metro de ECG Quando os condutores de ECG n o est o conectados enquanto sensor SpO2 est conectado a taxa de pulso ir exibir na posi o de par metro de freq ncia card aca automaticamente 5 1 8 Manuten o e Limpeza Se n o h nenhum sinal de que o cabo do ECG pode estar danificado ou deteriorado substitua o por uma nova em vez de continuar a sua aplica o no paciente Limpeza Use pano de fios finos umedecido em sab o neutro ou agente de limpeza que contenha 70 de etanol para limpar o equipamento Esteriliza o Para evitar danos extensos ao equipamento a esteriliza o apenas recomendada quando estipulado como necess rio no cronograma de manuten o do hospital instala es de esteriliz
91. resentante de servi o qualificado para realizar a substitui o A ATEN O Aviso de Elimina o Caso este produto se torne danificado sem possibilidade de reparo ou por algum motivo considera se que a sua vida til chegou ao fim por favor observe todas as regulamenta es locais estaduais e federais que dizem respeito elimina o dos produtos que cont m chumbo baterias pl sticos etc Instalar Bateria O armazenamento da bateria est localizado na parte inferior do monitor seguindo os passos de instala o da bateria 1 Abra a porta do gabinete da bateria de acordo com a instru o marcada no monitor 2 Gire a trava no sentido hor rio 20 3 Empurre a bateria para o gabinete com o eletrodo apontando para a parte inferior do monitor 4 Depois de empurrar a bateria dentro do gabinete gire a trava de volta para a posi o intermedi ria 5 Feche a poria Retirar a bateria 1 Abra a porta do gabinete da bateria de acordo com a instru o marcada no Monitor 2 Gire a trava no sentido hor rio 3 Retire a bateria Ent o feche a porta 3 3 Conecte ao Sistema Central do Monitor Caso o usu rio pretenda ligar o Monitor ao sistema central de Monitoramento conecte o seu cabo na conex o el trica interface do conector de rede na parte de tr s do monitor Equipamento acess rio ligado interface anal gica e digital deve ser certificado de acordo com as respectivas normas IEC por exemp
92. rienta o RF Conduzida IEC 61000 4 6 RF Radiada IEC 61000 4 3 3 Vrms 150 kHz at 80 Mhz 3 V m 80 Mhz at 2 5 Ghz 3V Conforme 3 V m Conforme Equipamentos de comunica o de RF port til e m vel somente dever o ser usados pr ximos a qualquer parte do MONITOR MUTIPARAMETRICO DE SINAIS VITAIS GOL incluindo cabos com distancia de separa o menor que a recomendada Esta dist ncia segura ser calculada a partir da equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Distancia de Recomendada Separa o d 1 17 VP d 1 17 VP 80 MHz at 800Mhz d 2 33 VP 800 MHz at 2 5 Ghz onde P a potencia m xima nominal de sa da do transmissor em watts w de acordo com o fabricante do transmissor e d distancia se separa o recomendada em metros m recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local seja menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia ao redor do equipamento marcado 78 Kp com o seguinte s mbolo Nota 1 Em 80 MHZ e 800 MHZ aplica se a faixa de frequ ncia mais alta Nota 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a As intensidades de campo estabelecida
93. ros fisiol gicos Auditivo quando o alarme ocorre o sistema gera alarme sonoro para aumentar a aten o do usu rio o alarme sonoro pode ser desativado Visual O par metro de luzes pisca na rea do visor e das luzes indicadoras de alarme A ATEN O Os limites m nimo e m ximo do par metro devem ser baseados em pr ticas cl nicas e experi ncias cl nicas gerais PANA e to Quando o n vel de alarme par metro est desligado o alarme estar desabilitado mesmo que os resultados das medi es excedam os limites 6 4 cone de Estado do Alarme De acordo com a configura o de alarme do monitor os seguintes cones ser o exibidos na tela es X x x O alarme suspenso O sistema de som silenciado O alarme sonoro est desligado O par metro alarme est desligado O sistema de som inclui alarme sonoro e som QRS 6 4SIL NCIO ALARME PAUSADO SIL NCIO pl at que a tecla E seja pressionada novamente Quando o sistema est em estado SILENCIO qualquer alarme rec m gerado ir cancelar o estado SILENCIO e fazer o sistema voltar ao normal apresentando uma mensagem de alarme sonoro Ny Fa Quando o estado SIL NCIO adotado o cone ser mostrado canto inferior direito da tela Pressionar a tecla no painel frontal por mais que 2 segundos pode desligar todos os sons 56 ALARME PAUSADO Pressionar a tecla E no painel frontal por menos que 2 segundos pode silen
94. s de press o arterial n o invasiva em modo autom tico pode ser associada com teor isquemia e neuropatia nos membros que est o usando o manguito Ao Monitor um paciente examine as extremidades do membro frequentemente se apresta para cor e temperatura normais e sensibilidade Se for observada qualquer anormalidade pare as medi es da press o arterial 5 5 4 Menu de Configura o da PNI Selecione o bot o lt PNlI gt da tela e uma janela de configura o PNI ser exibida Configuracao de PANI e SUA ro aaa Auto Hora MANU LIMMAXDIA Tipode fumo UMMINDIA LIM MAX MAP idade de fig UM Nivel de ALM MED E LIM MIN MAP vazamento d Alta pressao pEsLIGADO En Essa o LIM MAX SIS A 160 OO a PRESO LIM MIN SIS a Registro de DESLIG ABS o PERA Auto hora Intervalo de tempo para medi o autom tica as sele es MANU 1 2 3 tempo 4 5 10 15 20 30 45 60 90 minutos 2 4 8 12 horas Escolha a sele o MANU para configurar o modo de medi o para o manual Idade Selecione o tipo de paciente para medi o as sele es lt Adulto gt lt Infantil gt lt Neo gt neonatal Unidade de PNI Selecione a unidade de medi o de PNI a op o lt kPa gt lt mmHg gt N vel de ALM Definir n vel de alarme do par metro de PNI as sele es lt DESLIGADO lt BAIXO gt lt MEDIO gt e lt ALTO gt Registrar ALM Selecione lt LIGADO gt o alarme do par metro de PNI dispar
95. s ondas cardioel tricas e calcula o FC atrav s dos eletrodos m ltiplos conectados a v rios cabos O faixa de medi o do FC de 10 100 bpm 5 1 2 Precau es durante o Monitoramento de ECG A ATEN O Antes de conectar os cabos de ECG ao monitor por favor verifique se os fios e cabos est o desgastados ou quebrados Se estiverem eles devem ser substitu dos aten o E obrigat rio que se use apenas os cabos de ECG fornecidos pelo fabricante do aparelho A ATEN O O APARELHO capaz de exibir o sinal de ECG na presen a de pulsos de marcapasso sem rejeit los A ATEN O Quando existem v rias partes do equipamento estiverem interligadas a fuga de corrente est limitada faixa de seguran a de acordo com as normas IEC 60601 2 27 A ATEN O O Monitor est protegido contra efeitos de desfibrila o Ao aplicar o desfibrilador no paciente o Monitor ir mostrar ondas transientes desordenadas Se os eletrodos s o utilizados e posicionados corretamente a exibi o do Monitor ser restabelecida dentro de 10 segundos Durante a desfibrila o os condutores de t rax tais como V1 V6 devem ser removidos e tais eletrodos de membros como RA LA RL LL dever ser deslocado para o lado dos membros A ATEN O Todos os eletrodos e partes condutoras n o devem entrar em contacto com outros condutores incluindo o ch o solo Por raz es de seguran a dos pacientes todo o chumbo nos cabos de ECG deve ser
96. s para fins de desinfec o 4 A sonda retal deve ser utilizada se poss vel em conjunto com uma capa protetora de borracha 5 Para limpar a sonda mantenha a ponta com uma m o e com a outra m o esfregue a sonda para baixo na dire o do conector com um pano mido sem fiapos A ATEN O As sondas descart veis de TEMP n o devem ser re esterilizadas ou reutilizadas A ATEN O Para a prote o do ambiente as sondas descart veis de TEMP devem ser recicladas ou eliminadas de forma adequada A ATEN O Se a sonda TEMP se tornar danificada de modo que n o seja poss vel o reparo ou por algum motivo considera se que a sua vida til acabou queira observar todas as regulamenta es locais estaduais federais que dizem respeito elimina o destes produtos ou produtos similares 5 5 Medi o de PNI 5 5 1 Breve Introdu o Medi o de PNI O Monitor realiza automaticamente a medi o da PNI com o m todo de ondas de choque O m todo de ondas de choque indiretamente estimula as press es sist lica e diast lica dentro dos vasos sangu neos por medir a varia o da press o dentro do manguito de press o arterial juntamente com o volume das art rias e calcula a press o m dia 46 A medi o do tempo da PA em um paciente comum inferior a 40 segundos e quando termina cada medi o o manguito automaticamente esvazia a zero O Monitor aplic vel a todas as normas de aparelhagem para rec m nascidos
97. s pelos transmissores fixos tais como esta es r dio base telefone celular sem fio e r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o r dio AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se que uma inspe o eletromagn tica do local Se a medida da intensidade de campo no local em que o MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL usado excede o n vel de conformidade utilizado acima o MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL deveria se observado para verificar se a opera o esta Normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos adicionais podem ser necess rios tais como a reorienta o ou recoloca o do MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL P Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz at 80 MHZ a intensidade do campo deveria ser menor que 3V m 79 Dist ncia de separa o recomendadas entre equipamentos de comunica o de RF port til e m vel e o MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL O MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF radiadas s o controladas O cliente ou usu rio do Monitor pode ajudar a prevenir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma distancia m nima entre os equipamentos de comunica o RF port til e m vel transmissores e o MONITOR MUT
98. scila es facilmente Deve ser deixado espa o suficiente deve ser deixado ao redor do monitor de modo a garantir ventila o normal Certifique se que a temperatura e umidade do ambiente s o est veis e evite a ocorr ncia de condensa o no processo de trabalho do monitor AN ATEN O Nunca instale o Monitor em ambiente onde est presente g s anest sico inflam vel 2 O Monitor est em conformidade com os requisitos de seguran a da IEC 60601 1 O Monitor est protegido contra efeitos de desfibrila o 3 Notas sobre sinais relacionados seguran a iv Equipamento tipo CF prova de desfibrilador Consultar IEC 60601 2 27 As partes aplicadas tipo CF proporcionam um maior grau de prote o contra choque el trico do que a provida pelas partes aplicadas tipo BF A unidade exibe este s mbolo cont m uma parte aplicada tipo isolado flutuante proporcionando um elevado grau de prote o contra choque e prova de desfibrilador 14 4 Quando um desfibrilador aplicado em um paciente o Monitor pode ter dist rbios transit rios nas exibi es ondulares Se os eletrodos s o usados e posicionados adequadamente a exibi o do Monitor ser restaurada dentro de 10 segundos Durante a desfibrila o lembre se de remover o eletrodo de chumbo no peito e deslocar o eletrodo de chumbo de membros superiores inferiores para a parte lateral do membro O eletrodo do desfibrilador n o deve entrar em
99. sistema E muito importante que nos envie seus dados a fim de futuros contatos referentes a questionamentos e assist ncia t cnica 85 Publicado pela CMOS DRAKE Copyright O 2008 Cmos Drake Todos os Direitos Reservados CMOS DRAKE SERVICE AV CORONEL BENJAMIM GUIMARAES 248 Industrial Contagem MG CEP 32 235 000 0XX 31 3387 8025 MG CMOS DRAKE SERVICE AV CORONEL BENJAMIM GUIMARAES 248 Industrial Contagem MG CEP 32 235 000 0XX 31 3387 8025 MG Respons vel T cnico Carlos Leandro Ribeiro Lavorato CREA MG 90984D Este manual foi elaborado pelos departamentos de Engenharia e Qualidade da CMOS DRAKE Vers o 1 2 Esta proibida a reprodu o desta publica o de qualquer forma transmitida ou armazenada em sistema de recupera o Atrav s de meios seja eles eletr nicos de grava o ou outro sem a devida autoriza o por escrito da CMOS DRAKE A CMOS DRAKE reserva se o direito de fazer as altera es que julgar necess rias no manual ou no produto sem qualquer aviso pr vio IND STRIA BRASILEIRA CNPJ 03 620 716 0001 80 Impresso no Brasil 86 MANUAL do USUARIO NOME PROJETO Monitor Multiparam trico de Sinais Vitais GOL CODENOME ENG GOL CONTROLE DE VERSAO Rev Data Autor Descri o 1_00 19 01 2009 Leandro Lavoratto Primeira Emiss o 1_01 27 08 2010 Leandro Lavoratto Atendimento a normas aplic veis e padroniza o 1_02 06 01 2011 Leandro Lavoratto Atendime
100. sivo r So m f5 Figura 8 Sensor de oximetria adulto acess rio de uso permanente Exclusivo T Y e Figura 9 Sensor de oximetria em Y universal acess rio de uso permanente Exclusivo a Figura 10 Sensor de Temperatura acess rio de uso permanente Exclusivo 13 Cap tulo 2 Observa es Importantes de Seguran a A ATEN O PACIENTES COM MARCAPASSO Taxa de contadores pode continuar a contar a taxa do marcapasso durante ocorr ncias de parada card aca ou algumas arritmias N o se baseie exclusivamente no ALARME da taxa de contadores Mantenha os pacientes com marcapasso sob vigil ncia rigorosa Consulte o manual para a divulga o da capacidade de rejei o do pulso do marcapasso deste instrumento A ATEN O Apenas m dicos e enfermeiros treinados podem usar o dispositivo A ATEN O O Monitor n o um instrumento terap utico nem um dispositivo que pode ser utilizado em casa 2 1 Seguran a Geral 1 Precau es de seguran a para a instala o segura O conector de entrada AC do Monitor deve ser conectado aos cabos apropriados Conecte o cabo el trico a uma tomada devidamente aterrada Evite colocar o soquete usado por ele no mesmo circuito fechado de dispositivos como os condicionadores de ar que regularmente alternam entre LIGADO E DESLIGADO Evite colocar o Monitor locais onde em que ocorrem tremores ou o
101. to for utilizado na presen a de agentes inflam veis como gases anest sicos combust veis entre outros A ATEN O Quando o MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL for utilizado juntamente com um bisturi el trico devem ser observadas as orienta es indicadas neste manual sobre opera o do equipamento na presen a de dispositivos de alta frequ ncia A ATEN O O equipamento MONITOR MUTIPARAM TRICO DE SINAIS VITAIS GOL destinado conex o para a rede p blica n o sofrendo nenhuma interfer ncia ou perturba es eletromagn ticas no funcionamento de seus m dulos em acordo com as recomenda es da NBR IEC 60601 1 2 CISPR 11 Limites e m todos de medi o de caracter sticas de perturba o eletromagn tica em radiofrequ ncia de equipamentos industriais cient ficos e m dicos ISM A ATEN O Para prevenir contra risco de fogo ou choque evite operar ou acomodar o equipamento perto de fonte de gua evite qualquer produto l quido sobre o seu gabinete A ATEN O A prote o contra os efeitos da descarga de um desfibrilador card aco est presente nos m dulos no interior do equipamento Os sensores e cabos n o possuem prote o adicional contra os efeitos da descarga de um desfibrilador card aco ou quando utilizado em conjunto com um equipamento operando em alta frequ ncia A ATEN O Os materiais ditos descart veis n o devem ser reutilizados mesmo depois de serem submetidos a
102. todo preferido de esteriliza o ap s esteriliza o as sondas devem ser ventiladas de forma segura e exaustivamente antes de manusear ou utiliza las Usando um procedimento de esteriliza o gen rico de EtO n s recomendamos um tempo de arejamento de no m nimo 12 horas para dissipar o RtO residual na sonda inferior a 250 ppm gt Para sonda SpO2 1 Saturar uma gaze limpa e seca embebe la com solu o de limpeza Limpe todas as superf cies do sensor e cabos com este gaze 2 Saturar outra gaze limpa e seca com gua est ril ou destilada Limpe todas as superf cies do sensor e o cabo com esta gaze 3 Seque o sensor e o cabo esfregando todas as superf cies com uma gaze limpa e seca N o esterilize por irradia o a vapor ou xido de etileno gt Para cabo ECG RESP 65 Para evitar extensos danos ao equipamento a esteriliza o somente recomendada quando estipulada como necess ria conforme estipulado no calend rio de manuten o do hospital Instala es de esteriliza o devem ser limpas em primeiro lugar Material de esteriliza o recomendado Etilato 70 de lcool 70 isopropanol Acetalde do N o necess ria a esteriliza o para eletrodos de ECG e outras pe as descart veis Por favor preste especial aten o aos seguintes itens N o deixe l quido entrar no monitor N o derrame l quido no Monitor durante a esteriliza o Use um pano umedecido para limpar qualquer agente derram
103. usiva do RL Velocidade de Varredura 12 5mm s 25mm s 5Omm s FC Frequ ncia Card aca Faixa 10 300bpm Tempo de descanso Por 4 pulsos Resolu o 1 bpm Precis o 1 ou 1 bpm sempre que for maior Sensibilidade gt 20 2mVpp Faixa de alarme 0 300 bpm continuamente ajust vel entre os limites alto e baixo 69 Alarme Limites m ximo e m nimo de frequ ncia card aca ajust veis pelo usu rio PNI M todo Oscilom trico Adulto Manual autom tico e STAT Modo de medi o Infantil Manual autom tico e STAT Neonatal Manual autom tico Aa A modo 123 45 10 15 20 30 45 60 90 minutos STAT 2 4 8 horas Per odo de medi o no modo 5 minutos STAT SIS 30 270 mmHg Adulto DIA 10 220 mmHg M DIA 20 235 mmHg Faixa de medi o Sis Sos eao Mmg nomnal Infantil DIA 10 220 mmHg MEDIA 20 235 mmHg SIS 30 135 mmHg Neonatal DIA 10 110 mmHg M DIA 20 125 mmHg Faixa de medi o de press o alta SIS Somente no modo adulto 40 300 mmHg DIA 10 250 mmHg MEDIA 20 270 mmHg Faixa de press o a E gt no manguito 0 280 mmHg 0 300 mmHg em modo de press o alta Resolu o 1 mmHg Precis o de des 2 ou 3 mmHg o que for maior Clinica Erro padr o de 5 mmHg desvio padr o de 8 mmHg Unidade mmHg kPa Faixa de frequ ncia 40 240 bpm card aca Tempo de infla o para manguito Menos que 40s ma
104. va excessiva T n man metr M dulo est no modo de teste de estando o man metro U Somali man metro T ndo Vazamen M dulo est no modo de teste pneum tico estando Vazamento de p CEmalatno Ar 6 8 6 Mensagem e Alarme do Sistema Informa o de Alarme T cnico Mensagem Causa N vel de Alarme Falha da Bateria Falha na bateria Baixo BATERIA FRACA A energia da bateria foi exaurida M dio ERRO DE KB Erro no teclado Baixo ERRO DE REC Sem papel no gravador ou a porta do Bai aixo gravador est aberta ZERAR RTC Erro na hora do sistema o usu rio deve zerar Bai aixo a hora do sistema RTC INUTIL Falha na hora do sistema Baixo Erro de comunica o de Falha no m dulo ou na comunica o do ECG Bai ECG aixo Erro de comunica o de Falha no m dulo ou na comunica o do Baixo SpO2 SpO2 Erro de comunica o de Falha no m dulo ou na comunica o do Baixo TEMP TEMP Erro de comunica o de Falha no m dulo ou na comunica o do PNI Baixo PNI Informa o da Mensagem Mensagem Causa N vel de Alarme Congelamento de onda A onda exibida na tela est congelada Sem alarme 61 Cap tulo 7 Imprimindo O Monitor traz uma fun o de impress o atrav s do opcional de impressora embutido Este cone ser exibido na rea de informa o do sistema da tela quando o Monitor tiver sido equipado com um gravador A Est
105. vem estar conectados ao corpo do paciente 5 2 4 Configura o do menu RESP Selecione o bot o lt RESP gt na tela e uma janela de configura o RESP ser exibida antiduracao KESH Limite de Limite Max RR Apneia 30 Aumento de Resy 2 Limite Min RR 8 Nivel do Alarm MED Veloc Varredura 12 5mm s Registrar OFF Alarme Retornar 39 Limite de Apn ia Define o conceito de choque Quando a dura o da RESP alcan a seu limite um alarme de apn ia ser disparado Faixa 10 60s Aumento de RESP Selecione a magnitude de vezes do aumento da RESP Op es lt 1x gt lt 2x gt lt 4x gt N vel de ALM Configurar n vel de alarme do par metro de RESP as sele es lt DESLIGADO gt lt BAIXO gt lt MEDIO gt e lt ALTO gt s o opcionais Registrar ALM Selecione lt LIGADO gt o alarme do par metro de RESP disparar o registro de alarme Selecione lt DESLIGADO o alarme do par metro RESP n o ir disparar o registro do alarme Limite M ximo de RR Selecione o limite m ximo do alarme da faixa de RESP Faixa 0 120 ajuste continuamente igual ou acima do limite m nimo Limite Min de RR Selecione o limite m nimo do alarme da faixa de RESP Faixa 0 120 ajuste continuamente igual ou inferior ao limite m ximo Velocidade de Varredura Defina a velocidade varredura da onda RESP As op es s o lt 25mm s gt 12 5mm s gt e lt 6 25mm s gt 5 2 5 E
106. xibi o do par metro de RESP Aumento de RESP Botao RESP Taxa de Respiracao Onda de RESP RR 5 2 6 Manuten o e Limpeza Nenhuma opera o especial exigida Por favor consulte o item 5 1 10 do cap tulo 5 5 3 Medi o de Sp02 Pulso 5 3 1 Princ pios de medi o A medi o do grau de satura o de oxig nio no sangue tamb m conhecida como satura o de oxig nio de pulso geralmente abreviado como SpO2 adota os princ pios de rastreamento de espectros de luz e volume As emiss es de luzes LED emitem duas amplitudes de bandas espec ficas que s o seletivamente absorvidos pelo hemoferro e pela desoxihemoglobina O receptor ptico mede a mudan as na intensidade da luz ap s a luz passar pela rede capilar e estima que a raz o entre o total hemoferro e hemoglobina A gama de medi o de SpO2 0 100 Grau de satura o de oxig nio de pulso hemoferro X100 hemoferro desoxihemoglobina 40 Hemoglobinas anormais carboxihemoglobina hemoglobina oxidativa n o s o diretamente medidos pois eles n o s o os fatores que afetam na medi o de SpO2 O sensor medi o de comprimento de ondas s o nominalmente 660 nm para o LED Vermelho de 940 nm para o LED infravermelho O Monitor adota filtro FFT e t cnicas de correla o de sinal para lidar com o m dulo de sinais de onda de pulso de SpO2 Antes da medi o de SpO2 o ru do produzido no tra ado falso suavizado de modo a eliminar as
107. z de manter press o est vel do Baixo DE AR manguito SINAL FRACO a Sinal do paciente muito fraco devido a manguito folgadamente envolvido Baixo b O pulso do paciente muito fraco FAIXA EXCEDIDA A faixa de medi o excede as especifica es Bai gt aixo E do m dulo MOVIMENTA O a Muitas tentativas devido a interfer ncia de EXCESSIVA artefato m vel b O sinal tem muitos ru dos durante a Baixo medi o i e o paciente tem muito tremor E c Pulsa o irregular i e arritmia PRESSAO EXCESSIVA A press o do manguito excede os limites DETECTADA m ximos de seguran a especificados Pode Baixo ser porque o manguito foi apertado rapidamente ou sofreu impacto SINAL SATURADO Artefato de grande movimenta o que satura a capacidade de transmitir a amplitude do Baixo amplificador de PA VAZAMENTO NO O m dulo reporta falha no vazamento de ar Baixo SISTEMA DE AR enquanto no modo de testes pneum ticos FALHA NO SISTEMA M dulo ocorre evento anormal do Baixo processador 60 TEMPO ESGOTADO Medi o levou mais de 120 segundos no modo adulto e 90 segundos no modo Baixo neonatal ERRO NO TIPO DE Manguito neonatal utilizado no modo adulto Baixo MANGUITO Mensagem mostrada na rea de exibi o de par metros PNI Mensagem Causa N vel de Alarme Zerando M dulo foi zerado Sem alarme Teste de ress o M dulo est no modo de teste de press o E p s p Sem alarme excessi

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