Baixe aqui - Anestesia Sem Dor
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1. jaani dent rio inferior OGRO NO MORPHEUS NA POSI O 2 BLOQUEIO MAND BULA 8 T cnica Anest sica BLOQUEIO MAND BULA MEIBACH TE MORPHEUS L BLOQUEIO MAND BULA Ny VANTAGENS e Regularidade na VAZ O O MORPHEUS garante uma VAZ O _ ml minuto Velocidade de Inje o 1 2 cartucho minuto Po A ci ncia indica que a velocidade de Inje o VAZ O para a t cnica anest sica regional de mand bula deve ser no m ximo de 1 0 ml minuto este valor equivale aproximadamente a 1 2 cartucho de anest sico por minuto de inje eA regularidade na velocidade de inje o evita a perigosa super dosagem relati des r pidas em locais altamente vascularizados ASPIRA O a t cnica regional de mand bula necessita dimento de aspira o No MORPHEUS esta fun o totalmente autom tica G Depois de introduzida a agulha e j estando posicionada no local da inje o antes de injetar a DOSE basta acionar com o p a tecla localizada na PEDALEIRA O equipamento realiza um nois uma parada de 3 segundos e em seguida reposiciona o mbolo no mesmo local onde este se encontrava na hora do aci Caso a agulha esteja no interior de um vaso a parada de 3 segundos possibilita a visualiza o de sangue no interior do cartuc anest sico Empunhadura em forma de caneta cs a nomena da agulha nos tecidos e a fun o de Aspira o A firme empunhadura movimenta o da agulha2. Ed PROGRAMADO NO MORPHEUS NA dum 1 N VEL TECIDUAL Subperi steo Indicada para todos os dentes da m ng adultos e crian as Resultados semelhantes ao da TASA via vestibular 2 N VEL TECIDUAL A 1 20 queio do nervo Esfenopalatino Longo forame incisivo Indicada para a regi o anteri Ca 3 N VEL TECIDUAL Supraperi st Bloqueio do nervo Palatino Maior t Indicada para a reg erior da maxila unilateral L T cnica Anest sica PALATINA 76 MEIBACH EE TECHI MORPHEUS QUEBRA DE PARADIGMA P As anestesias subperi steas aplicadas no s as aplicadas vestibularmente provocam Robertse D H amp Sowray dor Todas as inje es no palato s o n lt 2 doloridas mesmo quando se toma muito cuidado devido firmeza dos tecidos nesta regada inabilidade em absorver a solu o rapidamente ocorrer o descolamento do mucopenbsto pato provocando dor e hipersensibilidade do palato que pode durar v rios dias T cnica Anest sica PALATINA 11 MORPHEUS MEIBACH TE cH lt lt PALATINA N VEL SUBPERI STEO PROCEDIMENTO ANEST SICO EM 3 passos PASSO 1 Punc o Inicial gotejamento do 3SIco a inje o deve tinua durante todo o Res nta da agulha utilizar agulha G 30 curta de forma que fique voltada para o tecido palatino Encostar com leve press o a ag o tecido palatino A inclina o da agulha deve ser nes to o mais paralela
3. M RPHEUS S l i NFILTRATIVA ecnic z NO MORPHEUS NA POSI O RATIVA v JS MEIBACH TECHI MORPHEUS INFILTRATIVA AN LEMBRETES C Utilizar agulha G 30 Curta SO Utilizar anest sico t pico necess rio ASPIRA O N A TASA tem grandes vantagens sobre a T c iltrativa em todos os pontos gt gt INFILTRATIVA Baixa toxicidade DOSE 0 6 ml Maior toxicidade DOSE 1 5 ml Maior conforto Anestesias mais localiz das nos dentes Maior efeito sobre os tecidos da face Maior efic cia reconhecidas como a ias de melhor qualidade Sem dor eu Apresenta dor principalmente a pun o inicial depositado mais pr ximo Malor tempo para a anestesia se estabelecer Ultra r pida O aresta do pice NN T cnica Anest sica INFILTRATIVA 98 MEIBACH TECHI MORPHEUS S PASSO 1 Pun o Inicial feito na gengiva livre Utilizar anest sico t pico Ny da Agulha Para melhores resultados o movimento da agulha deve ser lento obedecendo a seguinte regra Injetar o prima forma continua durante todo o trajeto da agulha O pedal acionado para a esquerda do equipamento Seg o trajeto da introdu o da agulha em pequenos trechos Deve se dar r pidas paradas a para que o anest sico acumule na frente da agulha e a lat ncia da droga ocorra de du PASSO 2 Intr e ao reiniciar o movimento da agulh
4. o da agulha e inje o do anest sico e Anestesias subperi sticas passam a ser totalmente indolores A precis o utilizada na velocidade de inje o vaz o impedem descolamento do tecido per stico ev o traumatismos tec dua s viabilizando dessa forma sua utiliza o de forma corriqueira em toda a maxila e regi o anterior da mandibula e A utiliza o das vias subperi sticas na stes as enta s t m sua grande import ncia relacionadas a baixa toxidade redu o de at 70 da dose u m o MORPHEUS chega a ser poss vel como exemplo remover uma polpa em dentes anteriores da maxila com at 1 6 de um cartucho de anest sico e Com o MORPHEUS pode ser comprov a maior efic cia das anestes as subper sticas quando comparado com as saco uras eficazes e in ditas com maior ndice de acerto substituindo plenamente supra per sticas infiltrativa fi e Anestes ias intra sseas totalme as anestes as regionais de m e Aus ncia de dor nos p s operat rios anest sicos Todas estas novidades entendimento e dese cuidadosamente compiladas nesta apostila para que o profissional tenha melhor na utiliza o deste novo conceito em anestesia Odontol gica chamado MORPHEUS M RPHEUS C m o MORPHEUS os verdadeiros quebras de paradigmas obtidos n o s o mile m controles mais precisos e pr conhecidos dos par metros ligados as velocidades de inje o o e doses nas inje es anest
5. j est o gravados de f brica uma velocidade de inje o VAZ O e uma DOSE Estes valores foram encontrados e ajustados para que as inje es sejam PREPARAR isentas de dor e tenham m xima O a qualidade e eficacia anest sica PREPARAR Teclas horizontais 4 gt mudar o cursor entre PROGRAMA VAZ O e DOSE e Teclas verticais Av W aumentar ou diminuir valores de VAZ O e DOSE ou escolher entre os PROGRAMAS de 1a 20 Tecla GRAVAR para registrar os valores de VAZ O e DOSE num programa entre 10 e 20 e Tecla PREPARAR preparar o equipamento para nova aplica o anest sica Detalhes T cnicos MEIBACHEEEEP ECH MORPHEUS ST EE Quando o equipamento n o est em uso importante que CANETA EQ APLICADORA desmontada esteja em seu suporte Este procedimento evitar que a CANETA APLICADORA possa sofrer quedas e consequentes danos Detalhes T cnicos 13 MEIBACH EE TE CH MORPHEUS ESTOJO PARA CARTUCHO ANEST SICO o Envolve a Caneta Aplicadora evitando contamina o cruzada e riliz vel em autoclave CANETA APLICADORA DESMONTADA A fun o de ASPIRA disponivel no MORPHEUS garantida pela ra o do cartucho anest si SGA da CANETA APL ORA Detalhes T cnicos 14 MEI Ei Na MORPHEUS ESTOJO PARA CARTUCHO ANEST SICO Recomenda se utilizar sacolete de pl stico como barreira ass ptica Detalhes T cnicos 1
6. anest sicas seguras N q K W Passo a passo para utilizaro MORPHEUS 34 MORPHEUS Ki Ny Ko S PROCEDIMENTOS PARA ANESTESIAR amp S SJ X Procedimentos para Anestesiar M RPHEUS S mg FE AN MORPHEUS N O MILAGRE CONTROLE C 5 O sistema MORPHEUS de inje es anest si da velocidade de inje o e dose nas resultados quase que 100 indolores E com maior grau de regularidade S 1 for a X suavidade e equilibrada inje o VELOCIDADES programadas para cada tipo desenvolvido para oferecer total controle s anest sicas para garantir anestesias vel de seguran a contra efeitos colaterais e de tecido e pio 2 volumes aplicad precisos DOSES programadas para cada tipo de procedimento Com o MO A possivel ajustar a melhor abordagem anest sica para cada caso E porani ciente peso fisiologia e o tipo de tecido a ser anestesiado E mais importa tir inumeras vezes o procedimento com o mesmo padr o de qualidade a seguir PROCEDIMENTO ANESTESICO EM 3 PASSOS novidade Procedimentos para Anestesiar 36 MEIBACH HTO TEC Com o MORPHEUS indica se realizar uma anestesia em tr s passos Pun o Inicial Si da agulha e Inje o da dose N PASSO 1 Pun o inicial realizada na gengiva inserida ver mais a frente em detalhamento Este PASSO pode ser feito de forma totalmente indolor com aus ncia da picada da agulha PASSO 2
7. cnica Anest sica Subperi stea Avan ada s Quebra de Paradigma O A anestesia subperi stea tradicional embora muito poderosa em sua efic cia te pouco utilizada por provocar rompimento do peri steo causando muita dor tanto na aplica o como no p s operat rio A for a ia neste tipo de inje o faz com que haja uma entrada violenta do l quido anest sico que penetra no interior do peri steo for ando e ra acomodar se provocando o descolamento dos tecidos e dor intensa Com o controle e precis o do MORPHEUS estes efeitos c is foram eliminados preservando se somente sua extrema efic cia Trata se de uma mudan a surpreendente uma quebra de para nestesiologia que transforma a anestesia subperi stea numa t cnica de primeira escolha sem contra indica es controlada foi poss vel pesquisar e criar a TASA Esta b ica sub peri stea alia suavidade velocidade muito lenta e regularidade for a constante e sustentada na inje o do anest sico durante todo o procedimento respeitando o tempo de absor o natural do l quido anest sico pelos tecidos sem haver rompimentos teciduais e SEM Al m disto programada para entregar uma DOSE muito precisa para as necessidades de cada trabalho levando mais r5 s pacientes K X AS p ei anestesias subperi steas agora far o parte no dia a dia da Odontologia xX N o milagre controle Harmonizando for a de inje o o O robusto como o MORPHEUS com sua velocidad
8. Introdu o da agulha Com o MORPHEUS a trajet ria da a agora poss vel ser de forma suave e precisa No PASSO 2 est indicado iniciar o procedimento no mesmo po onde foi feito a pun o inicial da agulha os tecidos da regi o foram previamente anestesiados no PASSO S PASSO 3 Inje o propriamente dita da DOSE do aos S2 PASSO inicia se depois de terminado toda a introdu o e estando a ponta da agulha ja alcan ado O5 er anestesiado V Os PASSOS 1 e 2 s o realizados utilizando se a y FUN AO INTRODUZIR do MORPHEUS FUN O INTRODUZIR 0 Esta fun o entrega uma velocidade de inje o especialmente lenta para propiciar uma pun o inicial da agulha indolor sem a picada da agulha A penetra o muito suave do liquido anest sico evita a dor uma fun o residente no MORPHEUS i i PUN O INICIAL j vem pr programada de f brica A fun o e INTRODU O DA AGULHA INTRODUZIR acionada com o p empurrando o pedal para o lado esquerdo veja figuras ao lado Procedimentos para Anestesiar 37 4 Ni o ser acionado o pedal para a esquerda na fun o INTRODUZIR note que WN ador de volume injetado no canto superior direito do Display O contador mostra incrementos de volume injetado de 0 05 em 0 05 ml em tempo re Este contador espec fico para esta fun o Recomenda se injetar por volta de 0 10 ml para cada um dos PASSOS 1 e 2 LEMBRETE O volume de anest
9. as porque elas possuem um osso cortical menos denso que os adultos T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona Ossea Esponjosa 51 MEIBACH TECHI T T cnica Anest sica Avan ada Ca Zoe Loc ep sito da nest sica Considera es A inje o n o intraligamentar e Como regra geral na T cnica Anest sica Ca Zoe a agulha anest sica deve primeiro alcan ar e tocar a Crista Alveolar e somente ap s isto ser realizado o dep sito da DOS da droga anest sica e A via de acesso para a Crista Alveolar o v rtice da papila gengival N eO volume da droga anest sica injetada permeia o trabeculado sseo t s n ar O nervo dent rio inferior acumulando se na parte inferior da mand bula A transmiss o nervosa interrompida com o estabel en anestesia nos nervos aferentes do dente imediatamente o local onde foi depositada a droga Dessa forma sempre utilizado como via a para a Crista Alveolar a papila distal ao dente a ser anestesi Ye ARO o IDR o D doa Ni 1 molar Burma esquerdo Aga k Dente anestesiado T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 52 MEIBACH TECHI a a Durante a introdu o da agulha e principalmente na inje o da DOSE no SO 3 recomenda se a Ca Zoe Saiba Mais coloca o de um rolo de algod o por vestibular e outro por lingu regi o onde ir ser feita a inje o do anest sico PAS
10. deve ser a parte superi papila gengival Inclina o da agulha 45 em rela o ao eixo do dente Anestesia PRIMEIRO MOLAR T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 49 MEIBACH EE TE CH N ng o aGrista Alveolar osso apresenta grande porosidade permitindo plena h E permeabilidade para o anest sico w E a n e T Vo deposito do anest sico na crista alveolar deve ser na dist ncia m dia interdental e ao mesmo tempo na dist ncia m dia vestibulo lingual T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 50 MEIBACH TECHI PASSO 3 Inje o S 1 Com a agulha tendo atingido seu ponto alvo chanfro no interior do tecido sseo crista alveolar apert l para a direita e espere a completa inje o da DOSE que ser sinalizada com um BIP e a informa o no Display DOSE F A CA ZOE Note que n o necess ria a Aspira o na Ca Zoe 2 Retire a agulha sseo aa for ar a agulha contra a parede ssea da t sico injetado penetre no osso e n o acumule na NOTA IMPORTANTE caso o chanfro da agulha n o penetre no interior do trabeculado papila gengival N Durante toda a aplica o pressionar a agulha contra o osso da Crista Alveolar i ROBERTSE D H SOWRAY Este procedimento n o particularmente dif cil em crian
11. e o centro da dist ncia vestibulo lingual 7y P Local da inje o do anest sico T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa MEIBACH TECHI EXEMPLO 2 Anestesia do 2 PRE MOLAR e Injetar o anest sico atrav s da papila distal ao 2 pr molar e agulha deve estar tocando o osso da Crista Alveolar durante todo o tempo em que o anest sico est sendo injetado eO local do dep sito do l quido anest sico deve ser ao mesmo tempo o centro da dist ncia interdental e o centro da dist ncia vestilbulo lingual Sos KETS P L Loca da inje o do anest sico T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar s Zona Ossea Esponjosa 56 MEIBACH TECHI EXEMPLO 3 Anestesia do 1 MOLAR e Injetar o anest sico atrav s da papila distal ao 1 molar e agulha deve estar tocando o osso da Crista Alveolar durante todo o tempo em que o anest sico est sendo injetado eO local do dep sito do l quido anest sico deve ser ao mesmo tempo o centro da dist ncia interdental e o centro da dist ncia vestiibulo lingual 7y P Local da inje o do anest sico T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 57 MEIBACH TECHI Local da Q q rs EXEMPLO 4 Anestesia do 2 radios MOLAR presente e Injetar o anest sico atrav s da ao 2 molar e A agulha deve estar tocando Cj da Crista Alveolar duran
12. passos a serem dados para se obter a aferi o novamente do MORPHEUS E r pido e f cil Detalhes T cnicos 21 MEIBACH EE MORPHEUS a e Anestesias sem dor Ny Melhor qualidade anest sica O e Menor indice de efeitos colaterais e Maior controle no tempo de anestesia Maior efic cia com menor toxidade As doses dis lzaoa no MORPHEUS foram reduzidas entre 50 e 70 podendo chegar e 5 nos dentes anteriores da maxila COMPROVADO a e Anestesias localizadas somente nos de o anestesiando os tecidos moles face Pr molares e Molares KIS T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA ePr molares e Molares Inferiores T cnica Anest sica Crista Alveolar Ca oe e Dentes de toda R cnica anest sica Palatina O MORPHEUS N O MILAGRE LE MORPHEU Grs a obten o de melhores resultados nas inje es anest sicas so fundam s seguintes par metros Rm reviamente estipulada e precisa eInJE o com velocidade previamente conhecida e precisa eRegularidade na entrega do anest sico durante todo o procedimento aa a a 2 For a robustez do motor para injetar em qualquer tipo de tecido de maneira suave Eepefifividade que s uma m quina oferece e Procedimento anest sico em 3 passos novidade Detalhes T cnicos 22 MORPHEUS gg QS c9 S PASSO APASSO PARA UTILIZAR a MORPHEUS L T Antes de utilizar o MORPHEUS ne
13. possivel do plano tecidual 4 Deslizar a agulha pare frente at que todo o seu chanfro seja introduzido no fferior do tecido palatino A agulha deve ficar o mais Notar que por transpar ncia tecidual pode se era aqua DO ver a gm do tecido palatino e a inje o complete o volume m dio de 0 10 ml Esta ade de anest sico garante que o bot o de anestesia atinja caput er suficiente para que o in cio da etapa 2 o da C prot da agulha tamb m ocorra sem a presen a de dor 6 Retirar a agulha Soltar o pedal Aguardar 5 seg para o efeito anest sico e iniciar o PASSO 2 Injetar 0 10m l na Pun o inicial T cnica Anest sica PALATINA 78 MORPHEUS L T PASSO 2 Introdu o da Agulha M 1 Acione o pedal para esquerda observe o gotejamento na ponta da agulha e inicie a introdu o com a agut G3 curta A inclinac o da agulha de 45 em rela o ao longo eixo do dente a ser anestesiado 2 O local da pun o inicial e introdu o da agulha deve ser calculado de maneira que ao tocar o oss ulha esteja o mais pr ximo poss vel da regi o periapical A agulha deve tocar firmemente o osso O No final do PASSO 2 o Display mostra 0 20 mi e 0 10 ml Pun o inicial e e 0 10 ml Introdu o da agulha V Longo eixo do dente Local da pun o TH e introdu o da ag 45 Injetar at 0 10ml durante introdu o da agulha PASSO 3 Inje o Ye 1 Com a agulha t
14. sicas ade e precis o na A alta tecnologia presente no MORPHEUS viabilizou atrav s da reg ga alizar um verdadeiro entrega do anest sico e da repet t V ade que s uma m quina po avan o na arte de anestes iar 1 do MORPHEUS na Odontologia A antiga seringa carpule est com seus dias contados A c entes relatam que 80 das pessoas representa o fim do medo e rejei o da anestesia Pesq sentem no m nimo desconforto de ao Dentista principalmente a dois fatores medo do motor de anest sico picada da agulha rota o motorz nho ou da inje o do Outra importante conquista traz a pelo ZUS s o anestes as localizadas somente nos dentes isentando os pac entes do desconforto oca dura quando de sua v sita ao Dentista Como exemplo para um procedimento endod nticoy seja ele feito na maxila ou na mand bula o dente anestes a o plenamente enquanto qu abios l ngua e bochechas n o s o anestesiados Agora com o MORPHEUS possi ac ente r ao Dentista receber anestesia para quase todos os t pos de tratamentos dent rios e retornar para suas atividades normalmente a qualquer momento do dia sem o desco o da boca dura Fica no passado este fato que por vezes chega a ser um impeditivo para zac o de uma consulta dent ria em determinados hor rios Os pac entes de maneira ge amado esta novidade Reitero minhas con es pela sua escolha e coloco me a sua disp
15. sico utilizado nestes dois PASSOS cas n fazem parte da DOSE pr programada no MORPHEUS para os procedimentos anest sicos a se lizados Q K Procedimentos para Anestesiar 38 MEIBACH TE CH T PASSO 3 Inje o do liquido anest sico durante a anestesia propriamente dita O PASSO 3 ser realizado utilizando se a FUN O INJETAR Esta fun o entrega velocidades de W que varia conforme a t cnica escolhida Para cada uma das 09 t cnicas anest sicas residentes no MORPH ste uma velocidade de inje o especifica sendo que todas foram ajustadas para impedir a ocorr ncia de dor e RR colaterais No PASSO 3 para cada uma das 09 t cnicas anest sicas residentes no MO S foi programada uma DOSE espec fica de anest sico para oferecer efic cia com o menor volume injetado baixa toxici Qualidade e tempo adequado de dura o das anestesias realizadas FUN O INJETAR A fun o INJETAR acionada com o p empurrando o pedal para o lado direito seguir X Detalhamento de cad de um procedimento anest sico No exemplo ser da a t cnica anest sica denominada de TASA programa 7 do MORPHEUS TASA T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada gt Procedimentos para Anestesiar 39 MEIBACH l TECH PROCEDIMENTO ANEST SICO EM 3 PASSOS DETALLHAMENTO Q PASSO 1 Pun o inicial detalhamento pun o inicial deve ser feita sempre na faixa da gengiva Inserida aderida ta
16. 1 Injetar 0 10ml na Pun o inicial B Encoste a agulha as press o O gengival D Injete o volume m dio de 0 10ml Esta quantidade de anest sico ir garantir agulha em p Ata ER que o bot o de anestesia se estenda por tecidual sia o mais K gt paralel ver imagem pequena regi o e ao mesmo tempo atinja ao ER uma profundidade suficiente para que o in cio do PASSO 2 Introdu o da agulha tamb m ocorra sem a presen a de dor E Retire a agulha e aguarde 5 segundos todo o seu chanfro 21 agulha deve ser alojada ndo ser vista pela pr pria transpar ncia tecidual pensa o uso de anest sico t pico O PASSO 1 feito de forma id ntica para todas as 09 t cnicas S exceto a INFILTRATIVA Fundo de Saco Programa 01 e a REGIONAL DE MANDIBULA Programa 02 grama 03 requer a mesma sequ ncia indicada acima por m a face utilizada a palatina Nota Este procedimento de p anest sicas residentes no M A t cnica anest sica PAL Procedimentos para Anestesiar 41 MEIBACHEEEZ TECHI PASSO 2 Introdu o da agulha detalhamento Q da agulha como no PASSO 1 Note que tamb m aqui o anest si ser injetado de forma A Acione novamente o pedal para a esquerda e verifique o st de o MANG atrav s continua durante todo o PASSO 2 No final do PASSO 2 o Display mostra 0 20 ml 0 10 Nota O ponto para iniciar a Introdu o da agulha dev
17. 5 MEIBACH EE TE CH MORPHEUS CANETA APLICADORA SN A nova empunhadura em forma de caneta facilita e suaviza os nainis durante os procedimentos da anestesia desde a pun o inicial bot o a o durante toda a introdu o da agulha at a regi o periapical bem como por todo o emos sto para a inje o da dose anest sica estipulada Para movimentos fi mes e precisos altamente reco o apolar a m o que n est empun rs CANETA O apoio igual ao que se pratica APLICADORA na boca do paciente com a caneta de alta rota o Detalhes T cnicos 16 MEIBACH EE TE CH MORPHEUS a Dura g ap s a aplica o do anest sico S A recoloca o do protetor da agulha e o alojamento do L conjunto montado Caneta Aplicadora agulha no Ber o evita que o profissional sofra acidentes com agulha contaminada Detalhes T cnicos 17 M RPHEUS ST PEDALEIRA Duas fun es de Inje o e uma de Aspira o automati w A adbira o 1 Velocidade para injetar o anest sico durante a INTRODU O DA AGULHA adequada para n o causar dor e OBSERVA O EM As fun es de Inje o e Aspira o adas no pedal do MORPHEUS com a finalidade de dar liberdade para as m os do operador facilitan eba da PUN O INICIAL INTRODU O DA AGULHA INJE O dose e ba 1 Acionamento para e PUN O INICIAL equivale anestesia t pica e INTRODU O DA AGU
18. Anestesia Sem Dor Morpheus Apostila lu strada com passo passo de USO w7 ANESTESIA SEM DOR MORPHEUS RUA ANT NIO RODRIGUES 120 Q 16 ECOVILLE CURITIBA PR TELEFONE 55 41 3027 6183 WW anestesiasemdor com b Depois de quase duas d cadas de dedica o ao estudo diversos procedimentos de anestes ar em Odontologia computadorizado MORPHEUS tenho o m ximo pra pac entes para desfrutarem deste novo conceito e estesia dental O Morpheus foi desenvolvido por dentista para dentistas Todos os cuidados foram minuciosamente estudados para segura e facilidade de uso i A inten o desta breve apostila oferecer orienta es ao profissional visando ct facilitar a sua inicia o ao Us equipamento bem como procurar transmitir conhecimentos relacionados comportamentos inovadores das anestes as obtidas com a veloc da o vaz o e dose previamente estabelecidas os resultados v o al m em cada t po de procedimento anest sico tanto os Com os controles ec os pelo Morpheus da velocidade de inje o vaz o e dose o mu seguran a conforto de aplica es suaves e indolores como os ligados it seguran a do quase que totalmente os efe tos colaterais produz dos por meto L p Le inicialmente que os dois preceitos que fundamentam a anestesia s o 6 r o anest sico na menor velocidade poss vel lplicar a menor dose que seja eficaz e adequa
19. ENS agulha e Aplica o totalmente indolor a Velocidade de Inje o VAZ O foi ajustada no MORPHEUS para garantir uma aplica o totalmente confort vel e Utilizar agulha G 30 Extra Curta Indicado para toda a arcada dent ria e PROCEDIMENTO ANEST SICO EM 3 PASSOS A PUN O INICIA INTRODU O DA AGULHA s o iguais ao da TASA e N o necess rio ASPIRA O T cnica Anest sica INTRALIGAMENTAR por ter grande efi i LEMBRETES cK indolor passa a ter melhor indica o nos casos onde e Anest sica Intrapulpar Para os dentes multiradiculares indicado K por distal e outra por M mesial no dente em tratamento Apos a utiliza o da T cnica Anest sica NERAN ENTAR em caso de suspeita de infec o periodontal recom ao profissional alertar o paciente para uma poss vel infec o e neste caso realizar uma terapia com antibi tico T cnica Anest sica INTRALIGAMENTAR 86 1 A MAE _ h mm T lt lt E PP a X mm 7 OS m L Q MORPHEUS PASSO 1 Pun o Inicial feito na gengiva inserida maxila ou mand bula PASSO 2 Introdu o da Agulha rente ao dente ie aei Lai T cnica Anest sica INTRALIGAMENTAR 87 MORPHEUS PASSO 3 Inje o INTRALIGAMENTAR T cnica Anest sica INTRALIGAMENTAR 88 MEIBACH MORPHEUS L S AI BLOQUEIO MAND BULA T cnic t sica
20. ERE INDICATIVO Ao primeiro toque na tecla gt no Teclado o dps ERE que visualizado da seguinte forma e que est neste exemplo posicionado abaixo do n mero indicativo do PROGRAMA 10 se desloca para baixo do n mero indicativo de VAZ O neste exemplo 0 3 Velocidade de Inje o Estando o CARACTERE posicionado abaixo do n mero exposto na VAZ O ao serem acionadas as teclas A Y aumentos e diminui es de VAZ O entre 0 1 e 1 0 mi ser o expostos no Display Feito a escolha de nova VAZ O este novo valor pode ser gravado acionado a tecla GRAVAR A VAZ O Velocidade de Inj anest sico por minuto de dentro de margens de s xima poss vel e dispon vel no MORPHEUS de 1 0 ml min ou seja aproximadamente gt cartucho de Esta velocidade considerada pela ci ncia atual como a maior velocidade de inje o possivel de se praticar a para as aplica es de anest sicos POSOLOGIA dosador de anest sicos 102 M RPHEUS S COMO PROGRAMAR A DOSE DE UMA 930008 Q 4EIBACH T maau Ch CARACTERE INDICATIVO _ RE posicionado abaixo do n mero indicativo de VAZ O neste exemplo 0 3 ml min Ao serem acionadas as teclas A W a cada toque aumentos e diminui es de DOSE de 0 05 alor selecionado podera ser gravados acionando a tecla GRAVAR Depois de gravado a PHEUS e estar dispon vel pa
21. EUS COMO SELECIONAR T CNICAS ANESTESICAS O cursor estando na janela PROG as teclas com setas verticais A do teclado permitem escolher as 09 T cnicas Anest sicas residentes prontas para uso que se apresentam em sequ ncia Para escolher uma delas basta interromper os toques ao visualiz la no Display Cada T cnica Anesf sicas apresenta VELOCIDADE DE INJE O e DOSE uma dessas residentes no MORPHEUS Estas velocidades foram ajustadas para melhor qualidade e efic cia anest sica que para evitar os efeitos colateral dos anest sicos importante Ha par metros b sicos da Anestesiologia e se O USO ar os dois 0 1 Deve se utilizar a ose eficaz menor toxidade 2 Deve se inj menor velocidade poss vel MEIBACH TE cH T aiio das T cnicas Anest sicas Residentes no MORPHEUS PE votem j definidas e pr programadas por CN 02 BLOQUEIO MAND BULA Ta 03 PALATINA Supra peri stica tecidos moles do palato Subperi stea tecidos sseos e dentes da maxila 04 INTRALIGAMENTAR toda arcada 05 CA ZOE PR para pr molares inferiores 06 CA ZOE MOLAR molares inferiores 07 TASA subperi stea toda a maxila via vestibular 08 CA ZOE PEDI TRICA molares inferiores 09 TASA PEDI TRICA subperi stea toda a maxila via vestibular Passo a passo para utilizaro MORPHEUS 32 MEIBACH EEE MORPHEUS E COMO SELECIONAR POSOLOGIAS ANNE DR FR O na pode
22. Informa o de seguran a a tendo finalizado o procedimento de Por quest es de sec aplica o anest ASA a agulha deve receber sua capa protetora a CANETA APLICADORA deve ser colocada em L ng Es ida adotada como procedimento de rotina previne tes com agulha que podem estar contaminadas ap s a Ss T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA MEIBACH E TE CH M RPHEUS S TASA T CNICA ANEST SICA SUBPERI STEA AVAN ADA SN Informa es complementares P Kod mer amp ad mais ou mpo conforme as caracter sticas do paciente e do anest Pas olhido com ou sem vaso constritor Vasoconstritores elevam o te o do anest sico 2 E vel aumentar ou diminuir a DOSE para atender necessidades especiais para realiza o de pesquisas cient ficas Combina es de Volumes CA ierentes em velocidades variadas podem ser programados nos espa os de K PROGRAMAS entre 11 e 20 reservados para a formula o de POSOLOGIAS especiais T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA a MORPHEUS S TASA T CNICA ANEST SICA SUBPERI STEA AVAN ADA SS Ilustra es complementares QO O dep sito do anest sico feito em n vel subperi steo tocar ha no osso durante o seu trajeto T cnica Anest sica Subperi stea Avancada TASA a TECH T MORPHEUS L PALATINA 4 T cnica Anest sica A s t RO
23. LATINA N VEL SUPRAPERIOSTAL Bloqueio no nervo Palatino Maior bilateral Anestesia os tecidos palatinos Bloqueio no nervo Palatino Maior bilateral 100 indolor Anestesia dos tecidos palatinos na regi o posterior unilateral AGULHA M NAM T cnica Anest sica PALATINA 83 T MORPHEUS ST Ss Bloqueio do nervo Palatino Maior O INDICA ES maxila regi o posterior As anestesias da regi o posterior maxila pela T cnica Anest sica PALATINA N VEL su indicada e Cirurgias periodontais na fibromucosa palatina da regi o posterior Anestesia de complementa o para outros tipos de cirurgia VANTAGENS Aplica o anest sica totalmente indolor a Velocidade de rio O foi ajustada no MORPHEUS para garantir inje es anest sicas no palato com total conforto CS LEMBRETES ES Utilizar agulha G 30 Curta N o necess rio anest sico t pico necess rio ASPIRA O e PROCEDIMENTO ANEST SIC ASSOS Lembrete A PUN O INICIAL E INTRODU O DA AGULHA s o iguais ao da TASA No PASSO 3 agulha deve tocar leveme SSO X T cnica Anest sica PALATINA 84 MEIBACH TS MORPHEUS S mg Ny cO K INTRALIGAMENTAR T cnic t sica Programad no ORPHEUS na posi o 04 LIGAMENTAR toda arcada T cnica Anest sica INTRALIGAMENTAR MEIBACH EE TE CH MORPHEUS T cnica Anest sica INTRALIGAMENTAR VANTAG
24. LHA 2 Acionamento p reita INJE O propriamente dita e 3 Acionamen mi n itch ASPIRAR pisar na parte superior fun o autom tica de aspira o 2 Velocidade para injetar a DOSE Detalhes T cnicos 18 MORPHEUS PEDALEIRA Duas fun es de Inje o gt INTRODUZIR e TEN j lt n E Na fun o INTRODUZIR agulha a velocidade de inje o vaz o residente no MORPHEUS Na fun o INJETAR dose as velocidades de inje o VAZAO s o residentes no MORPHEUS Para cada t cnica anest sica existe uma Velocidade INJETAR Utilizada para ePun o inicial indolor e de inje o espec fica Todas as vaz es foram elntroduc o da agulha at o alvo a ser ajustadas para impedir a ocorr ncia de dor e efeitos anesfesiado colaterais Detalhes T cnicos 19 MEIBACH TE MORPHEUS ia PEDALEIRA Aspira o autom tica MORPHEUS Detalhes T cnicos 20 MEIBACH EE TE CH MORPHEUS SISTEMA HIDR ULICO DE ps PA Este sistema mant m a precis o do equipamento relacionado RESERVAT RIO DE LEO velocidade de inje o e dose O DO SISTEMA HIDR ULICO IMPORTANTE Sempre que o HORPHeu estiver pronto para uso e o pedal for acionado imediatamente deve sair anest sico atrav s da agulha Caso isto n o ocorra iniciar os procedimentos para aferir novamente o equipamento PN cola do Usu rio para conhecer os
25. MPORTANTE Deve se segurar firmemente o cartucho anest sico com os dedos atrav s das janelas existentes no ESTOJO PARA CARTUCHO O cartucho anest sico deve girar junto com o ESTOJO PARA CARTUCHO Isto ir garantir a fixa o do cartucho anest sico na FISGA presente na ponta da CANETA APLICADORA A fixa o do cartucho na fisga igual ao de um saca rolhas ba 7 LZ SIA AR IA T cnica Anest sica BLOQUEIO 93 MORPHEUS ST PASSOS DA ASPIRA O SN ASPIRA O AUTOM TICA O 1 Acionar a tecla ASPIRA O localizada na parte superior da PEDALEIRA T cnica Anest sica BLOQUEIO MAND BULA 34 MEIBACH EE TECH MORPHEUS ASPIRA O AUTOM TICA AN Qu ASPIRA O AUTOM TICA etapas O 1 A inje o interrompida KQ 2 Imediatamente ocorre o retrocesso do mbolo da CANETA APLICADOR movimento puxa a borracha do cartucho anest sico estope para traz promovendo a ASPIRA O LEMBRETE A borracha do cartucho anest sico deve estar pl presente na ponta do mbolo e isto deve ter sido verificado durante a montagem do ESTOJO PARA a 7 i da utiliza o do MORPHEUS 3 Ocorre uma parada do mbolo por 3 tr s segundos Say o da presen a ou n o de sangue dentro do cartucho anest sico 4 Novamente o mbolo se movimenta para frente e se p o mesmo local onde ele se encontrava no in cio do procedimento da ASPIRA O K Uma ASPIRA O completa leva uno 9 segun
26. SOS 2 e3 Ca Zoe Este procedimento possibilita a vis o total do local onde a T est instalada Assim possivel m Ema observar durante todo o tempo de inje o da DOSE eventu uxo de anest sico entre a agulha e Introdu o da agulha e inje o sao gengival Foi observado clinicamente que em alguns ace a 5 a densidade ssea por ser acima da normal tem prejudicado a permeabilidade da droga anest sica atrav s do trabeculado sseo de modo que parte do volume injetado pode refluir atrav s do pr prio furo feito pela agulha comprometendo o bom resultado da ane a em termos de qualidade e tempo de dura o Se houver refluxo interrompa a inje segundos soltando o pedal do equipamento para em seguida voltar a acion lo e contin injetar o anest sico Nestes casos deve se continuar a observar se ocorre eventual os refluxos Esta interrup o deve ser feita quantas vezes for observado refluxo Este c ir garantir que toda DOSE programada no MORPHEUS para esta t cnica anest sica seja realmente injetada atrav s do trabeculado sseo e os resultados esperados sejam Es e alcan ados Ka da DOSE na Ca Zoe a papila distal ao dente alvo a ser anestesiado Praticamente 100 dos casos de molares estesias bem sucedidas em qualidade e bom tempo de dura o Em situa es especiais onde h suspeita de certo pulpite pode se injetar uma segunda DOSE na papila mesial do mesmo dente Esta DOSE de refor o eai ons resultad
27. a es subperi steas A inje o d de ximo da regi o periapical profundo com a agulha tocando no tecido sseo O ponto da descarga do anest sico p aliando o acesso pela via palatina com o menor rosto naturalmente relaxada permitindo ao dentista ensas com melhores condi es de sucesso Melhor recurso para o trabalho com Odontologia Est tica Com o MORPHE efeito anest sico nos tecidos moles o paciente mant m a musculatura oc realizar provas de trabalhos prot ticos anteriores como jaquetas e restaura es Instala o da anestesia ultra r pida Ng A Gra a Baixa toxidade Maior seguran a anestesi SO com doses reduzidas Com 1 3 de cartucho anest sico possivel realizar quase todos os tipos de procedimentos cl nicos o gicos Na regi o anterior da maxila a dose pode ainda ser reduzida para 1 6 de cartucho anest sico T cnica Anest sica Subperi stea Avancada TASA 65 MEIBACH E TE MORPHEUS S TASA T CNICA ANEST SICA SUBPERI STEA AVAN ADA O LEMBRETES PN e Utilizar agulha G 30 Curta e Qualquer anest sico pode ser utilizado no MORPHEUS do C h C e e mais regulares foram observados quando utilizados anest sicos de at 1 um ano de tempo de fabrica o e Certificar se o anest sico est em boa qualidade Todo soi e o momento desde sua fabrica o at sua utiliza o ficou exposto a temperaturas acima de 25 C perde parte de sua 3 rincipalmente tem seu temp
28. a melhor integra o no consult rio dent rio assim O i il O gt Mun qto y il Aa BPPT s po eve tr l Recomenda se seu posicionamento pr ximo ao profissional durante os procedimentos de anestesia geralmente in cio da consulta e Afast lo ap s a aplica o da anestesia para um ponto distante da rea de trabalho para facilitar a movimenta o do profissional e auxiliares no consult rio durante o tempo restante da consulta MODULAR A r pida ei das partes facilita o transporte entre diferentes locais de trabalho Montagem do MORPHEUS 9 MORPHEUS amp a c S DETALHES T CNICOS E y MEIBACH TECHI T MORPH EUS DISPLAY Interativo 20 programa es disponiveis Mensagens orien profissional dura 0S OS SS nestesicos PROGRAMAS e1 a 9 T cnicas Anest sicas Residentes prontas para uso Contador de volume e 10 a 20 Programa o de injetado em tempo real Posologias Teclado escolher t cnicas anest sicas Tecla PREPARAR Inicia Reinicia o equipamento para uma aplica o Detalhes T cnicos 11 MEIBACH TECHI T AA m 2 D fes EU IC MO e y US Cursor 5s VOLUME VAZAO DOSE ml min mi nei PROGRAMAS e1a9 Para cada T cnica Anest sica Residente prontas para uso
29. a por mais um trecho do trajeto os tecidos por onde a ir passar j estejam anestesiados Este procedimento ir garantir que toda a introdu o da lha seja realizada de forma totalmente indolor embrete O anest sico deve estar em sua qualidade total o que ir garantir a r pida lat ncia da droga durante os 3 segundos que a agulha fica parada PASSO 3 Inje o T cnica Anest sica INFILTRATIVA 99 M RPHEUS amp nd S POSOLOGIA T cnica ri PROGRAMAD WGepHeus NAS POSI ES 10 A 20 TIVA Em c cnica anest sica deve se selecionar o ZAO velocidade de inje o a DOSE L POSOLOGIA dosador de anest sicos 100 MORPHEUS amp id UTILIZANDO SELE O DE POSOLOGIAS Ny as mesmas teclas A tre 10 a 20 possivel programar LOGIAS ma VAZ O Velocidade de Inje o e Par aa DOSE devem ser selecionadas no Display C ja a seguir como programar uma POSOLOGIA Exemplo de POSOLOGIA A Ao lado no PROGRAMA 10 foi programado para desempenhar c x2 Uma VAZ O de 0 3 ml min Neste caso o MORPHEUS injeta 1 6 de cartucho anest sico por minuto Uma DOSE de 1 5 ml Neste caso o MORPHEUS entrega ao final da aplica o 5 6 de um cartucho anest sico quase um cartucho anest sico inteiro POSOLOGIA dosador de anest sicos 101 MORPHEUS L T COMO PROGRAMAR A VAZ O DE UMA POSOLOGIA Velocidade de Inje o CARACT
30. ada TASA MEIBACH EE TE CH MORPHEUS PASSO 1 Pun o Inicial 3 Posicione a banda chanfrada da ponta da agulha de forma que fique voltada para o tecido gengival 4 Encoste com leve press o a agulha sobre o tecido gengival A inclina o da agulha deve estar o mais paralela poss vel em rela o ao plano tecidual ver imagem Pra l Bat 9 Deslize a agulha para frente at que todo o seu chanfro seja IntroduzIido no interior da gengiva A agulha deve ficar o mais superficial poss vel Note que por transpar ncia tecidual pode se ver o chanfro da agulha no interior da gengiva T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA 68 MEIBACHEEEED TECHI MORPHEUS S PASSO 1 TASA continua o Pun o Inicial Ny EB 6 Injete o volume m dio de 0 10ml Esta quantidade de anest sico ir garantir que o bot o de anestesia atinja profundidade suficiente para que o in cio do passo 2 Introdu o da agulha tamb m ocorra sem a presen a de dor Injetar 0 10ml na Pun o inicial f Retire a agulha e solte o pedal 100 de SUCESS o Inicial Os procedimentos aqui indicados fazem com que o chanfro da ag tre no tecido fibroso da gengiva inserida numa posi o acima das termina es nervosas o que garante uma PUN O INICIAL 100 in A Velocidade de Inje o VAZ O residente no MORPHE Spara ta fun o extremamente baixa respeitando o
31. anest sicas sem a ocorr ncia de dor Procedimentos para Anestesiar 42 MEIBACH E TECH I PASSO 3 Inje o da Dose detalhamento Contador de volume injetado para a DOSE A A agulha estando posicionada no ponto indicado pela T cnica escolhida acione o pedal para a direita conforme figura abaixo sentido INJETAR e espere at que todo o volume da DOSE tenha sido injetado me O Contador de volume permanece exposto no Display e o valor num rico expresso em mililitro ml representa o volume em tempo real da DOSE conforme vai sendo injetada B Ao final da dose ouve se um BIP e o Display apres pira Fim de DOSE Retire a agulha Cada uma das 09 T cnicas anest sicas em tem uma DOSE ajustada para produzir anestesia eficaz com dura o m dia entre 1h e 1h30mi nde maioria dos casos Desvios decorrentes de condi es fisiol gicas individuais ou de especifica es da dr Cage podem ser corrigidos para maior com DOSE adicional e para menor malmente anest sicos com vasoconstritor aplicados com o MORPHEUS t m com interrup o antes do Fim de Dos efeito mais duradouro Isto porq D velocidade de aplica o muito baixa o efeito de vaso constri o fecha os vasos rapidamente impedindo que dr ermeie por espa os mais amplos ficando restrita e concentrada no local da aplica o portanto melhor aprorciadaosen efeito speciais de volumes anest sicos diferentes dos oferecid
32. cess rio abrir o RESERVAT RIO D 1O e Desenrosque a V lvula de Respiro tampa do reservat rio de lec em 2 duas voltas completas o ny ento do mecanismo hidr ulico somente possivel do a V lvula de Respiro esta aberta em 2 voltas N KA Ao transportar o MORPHEUS imprescindivel manter a V lvula de Respiro fechada para evitar vazamento de leo Lembrete Havendo vazamento acidental de leo procure a Assist ncia T cnica MEIBACH TECH telefone 11 5052 7572 Passo a passo para utilizar o MORPHEUS 24 o VERRAT M RPHEUS S 1 Conectar o Cabo tomada da rede de alimenta o el trica SN MORPHEUS equipado com fonte chaveada Bi V tom tica Pode ser conectado a uma rede el trica de 110 va Chave Geral 2 Ligar a Chave Geral Passo a passo para utilizaro MORPHEUS 25 MORPHEUS amp l i 3 Ao ligar a chave Geral um alarme sonoro bip indica que o MORPHEUS nt MORPHEUS y se ilumina apresentando a mensagem INSTALE O CARTUCHO E A AGULHA ACIONE A TECLA PREPARAR 1 Tecla PREPARAR ve REST rz A Passo a passo para utilizar o MORPHEUS 26 MORPHEUS INSTALA O DO CARTUCHO E AGULHA 4 Colocar o cartucho anest sico 5 Enroscar o ESTOJO PARA CARTUCHO dentro do ESTOJO PARA CARTUCHO na BASE DA CANETA APLICADORA IMPORTANTE O passo 5 deve ser feito prendendo se firmemente o cartucho anest sico com os dedos indicador e polegar a
33. da ao procedimento a ser D Ba realizado Estes controles efetuados com a tradicional seringa carpule s o extremamente prec r os quando comparado aos obtidos com o Morpheus por ser este um injetor computadorizado que possu alta tecnologia para entregar os par metros de velocidade de inje o vaz o e dose com alto grau de precis o O novo usu rio ter certamente a oportunidade de perceber que est diante de mudan as de h b tos nos procedimentos e 4 anestesicos e Aus ncia total de dor em quase 100 das inje es anest sicas mesmo nos locais dicionalmente as aplica es s o mais dolor das quando o instrumento utilizado a usual seringa anest sica carpule e Aus ncia de dor durante a picada da agulha Est indicado utilizar a gengiva rida para a pun o inicial e O procedimento anest sico fe to em tr s passos Pun o inicial Introdu ulha e inje o propriamente dita o dent rio Cardiovascular tradicional boca dura Forte redu o nos efeitos colaterais ligados ao Sistema Nervoso Cen e Anestes as restr tas aos dentes isentando os pacientes do descon e As manobras ligadas a introdu o da agulha anest sica pas a ser facilitadas pela pr pria empunhadura da seringa injetora do equipamento A empunhadura em fo de caneta fac litadora para uma introdu o precisa e suave da agulha anest sica A m o do profissional fi o a a na boca do paciente durante a introdu
34. do 3 molar a por o ssea da crista alveolar na regi o distal ao 2 molar apresentar anquilose espessamento da t bua ssea O anest sico acaba n o atravessando a ssea e portanto n o alcan a o trabeculado para chegar na regi o do nervo dent rio inferior Neste caso em espec fico a t cnica Ca Zoe pode fracassar Como tentativa esso pode se utilizar a papila mesial do pr prio 2 molar Outra alter est indicada uma aplica o anest sica complementar utilizando a T cnica Anest sic raligamentar Posi o 04 no MORPHEUS Caso ainda n o se obtiver bom resultado indica se a T cnica Regional de Mandibula 3 Molar incluso Havendo 3 molar incluso o anest sico a depositado ficaria retido no saco do germe dental tamb m n o alcan ando o nervo dent rio inferior A T cnic al de Mandibula tem melhor indica o para este caso T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar LA F 59 Zona Ossea Esponjosa MEIBACH EE TE CH CONSIDERA ES SOBRE A AGULHA INDICADA SL G30 extra curta comprimento entre 8 e 14 mm No procedimento da t cnica anest sica Ca Zoe est indicado for a ulha contra o trabeculado sseo da crista alveolar no intuito de perfur lo para ocorrer a penetra o do chanfro da agulha no Na ido sseo para posterior inje o da DOSE anest sica S for a exercida sobre a agulha para que esta manobra te o na perfura o relativamente alta e pa
35. dos durante este tempo o Display apresenta a mensagem ASPIRANDO o final do procedimento autom tico de um sinal de udio emitido pelo MORPHEUS e o Display apresenta a mensagem FIM DA ASPIRA O a l T cnica Anest sica BLOQUEIO MAND BULA 39 MEIBACH MORPHEUS ST ASPIRA O AUTOMATICA LEMBRETE Para uma Aspira o o embolo da Caneta Aplicadora deve realizar um retrocesso de tal ordem que soment s injetados 15 ml de anest sicos esse procedimento passa a ser efetivo e confi vel no MORPHEUS Q VIEIBACH iT Ea O t requisitada ap s terem sido conclu dos os PASSOS 1 DU O DA AGULHA 0 10ml o equipamento normalmente o ja se encontra dispon vel para uso i Caso a fun o li ho parada antes de injetados 0 15 ml uma mensagem IMPOSS VEL MORPHEUS ASPIRAR MU display No exemplo ao TANDO BLOQLUEIO MAND BULA o acionamento da fun o ASPIRA O EIBACH TT ma se deu quando a tinham sido injetados 0 10ml de anest sico V rios sinais de udio bips s o emitidos Nord que a fun o est bloqueada Para ss especiais como por exemplo uma aplica o anest sica complementar em lentes que j se encontram anestesiados onde n o necess rio o PASSO 1 PUN O INICIAL Como a fun o de Aspira o ger PUN O INICIAL 0 10ml e j injetou 0 20 ml neste caso a T cnica Anest sica BLOQUEIO 96 MAND BULA MEIBACHEE
36. e dessa forma uma poss vel reintrodu o acidental da agulha no interior de algum vaso sangu neo Neste caso a reintrodu o da agu de levar a uma inje o intravenosa A estabilidade da agulha nos procedimentos anest sicos com o MORPHEUS sem duvida muito superior que a alcan ada com as seringas convencionais T cnica Anest sica BLOQUEIO MAND BULA 30 MEIBACH E TE CH MORPHEUS BLOQUEIO MAND BULA O LEMBRETES N Utilizar agulha G 27 Longa C gt icional Todos os procedimentos quando realizados utilizando a seringa ser respeitados e mantidos utilizando o MORPHEUS N e Estando a agulha j posicionada para o in cio da INJE OSE deve se fazer uma ASPIRA O tocando com o p na tecla posicionada na parte superior da PEDALEIRA K a VEJA A SEGUIR SOBRE A FUN O ASPIRA O T cnica Anest sica BLOQUEIO MAND BULA carpule para a T cnica de Bloqueio de Mandibula devem 91 MORPHEUS Os mesmos procedimentos utilizados com a seringa tradicional carpule devem ser respeitados e mantdos quando utilizado o MORPHEUS para os procedimentos da T cnica de Bloqueio de Mandibula Forame mandibular VEJA A SEGUIR SOBRE A FUN O ASPIRA O T cnica Anest sica BLOQUEIO MAND BULA 32 MORPHEUS INSTALA O DO CATUCHO E AGULHA Colocar o cartucho anest sico no Enroscar o ESTOJO PARA CARTUCHO ESTOJO PARA CARTUCHO na BASE DA CANETA APLICADORA I
37. e bem T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA Be MEIBACHEEEE TECH T Explicando melhor o que tornou poss vel a TASA Ny O PONTO DE EQUIL BRIO C O MORPHEUS na T cnica Anest sica TASA injeta a droga anest sica na propor o ra wibeddu do tecido sseo absorver toda a quantidade nele depositada Dessa forma o anest sico n o se acumula entre o peri steo O 086 o que evita descolamento de tecido peri stico e consequ ncias como dores durante os procedimentos e no p s operat rio Todo o volume injetado entra pelas trab culas sseas alcan ando os ramos nervosos a serem anestesiados o que explica n o haver acumulo da droga ne sto ecidual Uma analogia que pode ilustrar este processo imaginar o osso esponjoso ou trabeculado como uma esponja onde cada furo funciona como um ralo Para que n o haja acumulo de l quido este precisa ser colocado no ritmo e volume equilibrados com a S az o do ralo Osso esponjoso trabeculado Esponja Po N trabeculada Ralo 1 trab cula T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA 63 MEIBACH E MO RPH E Us S TECH TASA T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada VANTAGENS SS EFICACIA v Maior efic cia Como no caso das anestesias intra sseas as subperi steas s o tamb m EN es porque diferentemente da tradicional Infiltrativa fundo de saco o l quido anest sico acessa mais facilmente os feixes n
38. e ser o mesmo onde foi feita a Pun ial Os Func o inicial e 0 10 tecidos j estar o anestesiados pelos procedimentos do PASSO 1 A inclina o da HO jalmente Introdu o da agulha deve ser de 45 graus em rela o ao plano tecidual _ B Introduzir inicialmente todo o chanfro da a esperar por 5 segundos com a agulha parada en to o anest sico continua sendo injetado Uma an ais profunda ser Pas estabelecida Injetar at 0 10ml durante O introdu o da agulha C cin movimento de introdu o at sentir que a agulha tocou o Neste momento injetar anest sico por 5 segundos v rar a angula o da agulha de forma que esta fique paralela ao plano C3 eo Dar in cio ao trajeto da agulha at a regi o periapical K Para a introdu o da agulha deve se injetar um pouco de anest sico esperar 5 segundos para o estabelecimento da anestesia nos tecidos e em seguida introduzir a agulha mais um pouco Repetir este procedimento at que a agulha alcance a regi o periapical onde ser realizado o PASSO 3 inje o da DOSE propriamente dita importante considerar qi os PASSOS 1 2 e 3 o l quido anest sico seja injetado nos tecidos antes da passagem da agulha que todos os itens descritos cedimentos de cada PASSO sejam seguidos e que as velocidades de inje o utilizadas sejam as residentes e ajustadas no MOR para estes PASSOS O conjunto destes fatores ir o garantir pleno sucesso de inje es
39. endo atingido seu ponto alvo aperte o pedal para a direita e espere a completa inje o da e ser sinalizada com um BIP e a informa o no Display DO IZADA PALATINA Note que n o necess ria a Aspira o na 2 Retire a agulha Anestesia do canino local da pun o longo eixo do dente canino na dire o da regi o periapical T cnica Anest sica PALATINA 79 M RPHEUS So INDICA ES toda a maxila AN T cnica Anest sica PALATINA N VEL SUBPERIOSTAL indicada Qd Para os mesmos procedimentos onde est o indicados a T cnica Anest sica Subperi stea A da TASA Dent stica Endodontia Implantodontia Periodontia Preparo prot tico em dentes vivos entre outros Q n o interferirem na m mica facial facilitam os ajustes est ticos para melhor ad a linha do sorriso de jaquetas e pr teses fixas VANTAGENS amp e Aplica o anest sica totalmente indolor a Velocidade de Inje o VAZ O foi ajustada no MORPHEUS para garantir inje es anest sicas no palato com total conforto Dar conforto ao paciente no evitar anestesias nos este O LEMBRETES lt 2 Utilizar agulha G 30 Curta N o necess rio anest sico t pico N o necess rio ASPIRA O a e PROCEDIMENTO sa Ant 3 PASSOS Lembrete A PUN O INICIAL E INTRODU O DA AGULHA s o iguais ao da T cnica As anestesias aplicadas por via palatina em dentes anteriores da maxila por au sal em os tecido
40. ervos dente alvo Maior efic cia A literatura especializada confirma a efic cia As t cnicas intra ssea ri sseas vem sendo defendidas tanto para a anestesia prim ria quanto para a complementar quando outras infiltra es locais si uzir a anestesia adequada conronzo ta O PACIENTE Anestesia SEM DOR Aus ncia total de dor durante os X os e no p s operat rio 100 casos Pacientes mais relaxados e confiantes m Fim da boca dura Os efeitos anest sicos ocalzatos Some e nos dentes trazem grande conforto para o paciente que j ao sair da consulta pode esquecer que tomou anestesia O pvc subperi steo injetado em baixas velocidades de vaz o absorvido quase que integralmente pelo trabeculado sseo n o atingindo os tecidos moles NOVIDADE Anestesias restritas aos dentes acontecem em quase 100 dos casos na regi o posterior da maxila Na regi erior da maxila h um efeito da anestesia nos tecidos moles do rosto por m muito leve se comparado com m todos de aplica o co ais como no caso da t cnica Infiltrativa fundo de saco aplicada com seringa anest sica carpule Sem medo do dentista Mong tr n da ansiedade resultante das aplica es totalmente indolores T cnica Anest sica Subperi stea Avancada TASA MEIBACH E TE MORPHEUS S CONFORTO PARA O DENTISTA o sico feita atrav s do palato em n vel F cil aplica o Habilita o da via palato para aplic
41. ha programada no tempo de fluxo exato para que a permea o do liquido anest sico atrav s do osso seja plena sem acumulo de qualquer quantidade de droga evitando assim o descolamento do tecido peri stico e consequentes traumas teciduais Por isto n o h dor nos procedimentos operat rios e tampouco no p s operat rio Sentido da movimenta o da agulha T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA Ei MEIBACH TECH I TASA PROCEDIMENTO ANEST SICO EM 3 PASSOS S PASSO 3 Inje o da DOSE S 1 Acione o pedal para a direita no sentido INJETAR da Pedaleira O 2 Espere que a DOSE de anest sico seja injetada automaticamente pelo MORPHEUS n a inje o da DOSE voc pode conferir o volume injetado em tempo real pelo contador no lado inferior direito do Display Nota Havendo necessidade de interrup o por EMERG NCIA basta soltar o ped play ir sinalizar PARADO TASA 3 Retire a agulha ao ouvir o BIP indicando final da inje o Uma mensa isplay informa DOSE FINALIZADA TASA 4 Coloque de volta a tampa da agulha e acomode a caneta em s na parte superior do Gabinete O procedimento anest sico est concluido Note que na TASA n o h necessidade de se realizar ASPIRA O Contador de volume injetado na DOSE T cnica Anest sica Subperi stea Avancada 79 TASA MEIBACH EE TE MORPHEUS ST TASA T CNICA ANEST SICA SUBPERI STEA AVAN ADA O
42. lena fixa o do cartucho anest sico na FISGA Passo a passo para utilizaro MORPHEUS 29 MEIBACH Na MORPHEUS L 9 Instalada a Agulha acione a tecla PREPARAR conforme instru o no Displ D PREPARAR 10 Espere enquanto Ea aparece a mensagem AGUARDE Neste momento o M EUS est se preparando automaticamente para uso operacional Uma entre 9 t cnicas anest sic Identes ou um dos programas regrav veis POSOLOGIAS personalizadas ser apresentado no y para o inicio dos procedimentos anest sicos Passo a passo para utilizaro MORPHEUS 30 MEIBACH TECHI I MORPHEUS S 11 Pronto para injetar Uma das T cnicas Anest sicas residentes ou um dos programas regrav veis Nu personalizadas Detalhando No exemplo da foto ao lado o DISPLAY informa que o MORPHEUS est PRONTO PARA INJETAR a t cnica TASA q T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada que corresponde o PROGRAMA 07 Os Programas de 1 a 9 s o 9 t cnicas anest sicas resi e j gravadas no MORPHEUS e entre 10 e 20 s o 11 alt ivas para grava o de Programas ou POSOLOGIAS ES as pelo pr prio usu rio K Uma DOSE Para programar uma POSOLOGIA basta selecionar no teclado MORPHEUS ur Em e Uma VAZ O Velocidade de Inje o A SEGUIR Como selecionar um Como programar e ica Anest sica e var uma POSOLOGIA Passo a passo para utilizaro MORPHEUS 31 MORPH
43. ng Oswaldo Scopin Doutor e Mestre em Cl nica Odontol gica pela UNICAMP lt 2 Especializa o em Anatomia Cir rgica da face no Instituto de Ci ncias Biom dicas USP v P s gradua o em Pr tese e Oclus o na New York University USA Professor assistente do Curso de Atualiza o em Cl nica Odontol gica UNICAMP NDICE Po MONTAGEM Pa PROCEDIMENTOS PARA ANESTESIAR ANY APRESENTA O DAS T CNICAS ANEST SICAS RESIDENTES T CNICA ANEST SICA CA ZOE CRISTA ALVEOLAR ZONA SSEA O indicada para pr molares e molares da 46 mand bula T CNICA ANEST SICA TASA T CNICA ANESTESICA SUB PERIOS EA AVAN ADA Indicada para toda a maxila e regi o n anterior da mand bula Adulto e Crian as T CNICA ANEST SICA PALATINA f T CNICA ANEST SICA BLOQUEIO MAND BULA SA S T CNICA ANEST SICA INFILTRATIVA fundo de saco POSOLOGIA dosador de anest sicos e AY mo OT T CNICAANEST SICA INTRALIGAMENTAR _ 8 ooo 98 MORPH EUS Colocar a Haste na Pedaleira MONTAGEM Gabinete Pedaleira Colocar Gabinete na Haste Caneta Aplicadora Tempo de Montagem 1 minuto M RPHEUS Para a peras est dad de do Morpheus suas Barras Estabili devem estar sempre na posi o indicada abaixo Barras Estabilizadoras Montagem do MORPHEUS MORPHEUS sa Pronto para SE HEUS leve e vers til par
44. nto na arcada superior como na inferior conforme indica a letra A na imagem ao lado A gengiva inserida o tecido presente a face vestibular nas duas arcadas dent rias sendo rica em fibras col gen alimentar sobre a gengiva Ne Ni tecidual as termina es nervosas acabam ficando num plano mais prof rela o a esta camada de col geno Por esta raz o possi a e introduzir o chanfro da agulha ponta da agulha no interior d a inserida sem que esta toque as termina es nervosas que est o AK lano mais profundo Este fato torna poss vel uma Pun o inicial completam Ri Ai S o das est sico deve ser iniciado na fun o INTRODUZIR antes mesmo que a sa a introduzida na superficie da gengiva inserida MORPHEUS N O thaom ToNTON velocidade de inje o KAN MORPHEUS para a fun o de INTRODUZIR especifica e precisa para permitir que o liquido anest sico sej o lentamente no interior dos tecidos de forma que a anestesia seja alcan ada antes mesmo que o pr prio vol se a ocupar espa o de forma a poder comprimir as termina es nervosas presentes mais internamente e ue dor Procedimentos para Anestesiar 40 MEIBACH EE TECH No exemplo ser anestesiado o dente 22 lt lt PASSO 1 Pun o inicial detalhamento Ny A Acione o pedal para a esquerda e verifique o gotejamento do anest sico na ponta da agulha Note que o anest sico deve ser injetado de forma continua durante todo o PASSO
45. o pronto para o PASSO 3 KSS Girar a agulha Introduzir at a Nota Segmentar o trajeto da introdu o da ag ya men trechos Devem se dar regi o periapical r pidas paradas de 3 segundos para que o Va sua na frente da agulha e a lat ncia da droga ocorra de forma que a ro movimento da agulha por mais um trecho do trajeto os tecidos por onde a iso r passar j estejam anestesiados Este procedimento ir garantir que toda a introdu o da agulha seja realizada de forma totalmente indolor Lembrete O anest sic tar em sua qualidade total o que ir garantir a r pida lat ncia da droga durante os 3 segundos que a agulha fica parada T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada 70 TASA MEIBACHEEEE TECH T MORPHEUS S PASSO 2 TASA continua o Introdu o da agulha mand bula SS 1 Na mand bula a etapa 1 id ntica da maxila tela anterior 2 Posicione a agulha a menos de 30 da gengiva inserida no sentido horizontal em rela o ao eixo do dente alvo e aprofunde a lentamente at que ela toque o osso 3 Note que em aplica es na mand bula n o necess rio levar a agulha at a regi o periapical Ao tocar o osso est pronto para iniciar o PASSO 3 Q o No final do PASSO 2 0 Display mostra 0 20 ml 0 10 Pun o inicial e 0 10 Introd da agulha 2 Anestesia SEM DOR Entenda porque A velocidade residente no MORPHEUS para a fun o de introdu o da agul
46. o de lat ncia aumentado O MORPHEUS foi ajustado para injetar anest sico em e de forma que ao injetar certo volume da droga antes mesmo que ela venha a exercer compress o nos feixes nervosos dor o efeito da anestesia estabelecido Esse tempo tamb m chamado de lat ncia da droga quando aumentado nos casos o estesia j perdeu sua qualidade fica desajustado com a velocidade de inje o que foi estabelecida no MORPHEUS como reside Spara Caaan a dor assim os bons e regulares resultados deixam de acontecer O ajuste da velocidade de inje o vaz o estabelecido 4 EUS para evitar a dor foi baseado em anest sicos de boa qualidade ou seja com sua lat ncia normal a T cnica Anest sica Subperi stea Avancada TASA 06 MEIBACHEEEEC TECH TASA PROCEDIMENTO ANEST SICO EM 3 PASSOS PASSO 1 Pun o Inicial Local gengiva inserida pr ximo ao longo do eixo do dente que ser anestesiado Indicado para toda a maxila e regi o anterior da mandibula 1 Escolha no Display o Programa 07 TASA ou 09 TASA Pedi trica 3 MO RPHEUS ET ESa Gengiva inserida gt Acione a tecla A At aparecer no Display PRONTO PARA INJETAR TASA 07 ou PRONTO PARA INJETAR TASA PEDI TRICA 09 2 Acione o pedal para a esquerda e verifique o gotejamento do anest sico atrav s da agulha Gengiva inserida T cnica Anest sica Subperi stea Avan
47. o de todos os dentistas para otimizar o dia a dia dos atendimentos WS Ateli Oral Marcelo Kyrillos Marcelo Moreira Luis Calichio Autores do livro A Arquitetura do Sorriso www ateligoral com br 4 lt lt A odontologia evoluiu muito nas ltimas d cadas por m anestesia ainda um ponto crucial que fa nosso dia a dia e incomodam pacientes A anestesia ainda causa em algumas pessoas lembran as de dor e desconforto Particular mpre pensei considero a anestesia um momento crucial em qualquer tratamento odontol gico e mesmo esmerando em pontos ulha de qualidade delicadeza e cuidado na inje o da droga em algumas situa es o paciente relata certo desconforto Q S e Este inconveniente me fez abrir os olhos para um novo equipamento o Morp SS0 que na primeira vez que vi achei apenas legal depois de uns anos me encontrei com o colega de profiss o e desenv r do produto Alceu Meibach que mais uma vez me explicou as vantagens de ter um aparelho que n o s era menos dolori Rei mais tamb m menos droga era utilizada em cada inje o Passei ent o a utilizar em cursos e em meu consult rio e a entendi o conceito e a aplicabilidade deste aparelho que indispens vel em minha pr tica di ria Hoje sou Morpheus dependente e utilizo desde procedi Y at em cirurgias avan adas al m de criar um impacto impressionante nos pacientes al m de til como E co um excelente instrumento de marketi
48. os Nestes casos a droga anest sica depositada nos ramos aferentes do nervo dent rio Distal OBSERVA O O ponto inferior que tanto as raizes mesiais como as distais z T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 33 MEIBACH EE TE CH T cnica Anest sica Avan ada Ca Zoe Substitui a t cnica anest sica regional de mand bula com grande efic cia conf Rx maior seguran a ao paciente com sucesso anest sico superior em numero de acertos comprov si di cientifica realizada na UNICAMP gt Indicada para os dentes pr molares e molares da mandibula naes e crian as A Ca Zoe pode ser escolhida no MORPHEUS nos segui T GRAMAS 05 Ca Zoe Pr molares 06 Ca Zoe Mo 08 Ca Zoe Pedi trica molares Para anestesiar os Dentes Local da inje o 2 pr molar Crista alveolar via de acesso map papila distal do 2 pr molar 2 molar com 3 mol Crista alveolar via de acesso m papila distal do 2 molar T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 54 MEIBACH TECHI EXEMPLO 1 Anestesia do 1 PRE MOLAR e Injetar o anest sico atrav s da papila distal ao 1 pr molar e agulha deve estar tocando o osso da Crista Alveolar durante todo o tempo em que o anest sico est sendo injetado eO local do dep sito do l quido anest sico deve ser ao mesmo tempo o centro da dist ncia interdental
49. os em cada uma das 09 T cnicas IMPORTANTE Necessi anest sicas residen uipamento podem ser atendidas atrav s de programa es personalizadas nos programas entre 11 e 20 POSOL Procedimentos para Anestesiar 43 Ra c3 APRESENTA O DAS T CNICAS ANEST SICAS RESIDENTES S L Zona ssea Esponjosa BACH TECH N T CNICA ANEST SICA AVAN CADA CA ZOE Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa KK CA ZOE PRO A NO MORPHEUS NAS POSI ES 0 ZOE PR MOLAR a CA ZOE MOLAR 08 CA ZOE PEDI TRICA T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 45 MEIBACH TECH T CNICA ANEST SICA AVAN ADA Ca Zoe VANTAGENS SL Substitui a t cnica anest sica regional de mand bula com resultados superiores em EFGACIA CONFORTO e SEGURAN A EFIC CIA Q Maior efic cia A t cnica anest sica Ca Zoe esta indicada somente quando aplicada com o MORPHEUS A ci ncia atual tem relatado a maior efic cia das anestesias intra sseas quando comparadas com outras t cnicas anest sicas O equipamento possui for a necess ria para uma perfeita inje o do anest sico a fes trabeculado sseo Utiliza uma velocidade de inje o espec fica ajustada de f brica para n o ocorrer refluxo do volume injetado bu al aproveitamento da dose utilizada Um perfeito equil brio faz com que todo o volume injetado seja recebid rabeculado sseo sem que este se esgote e ocorra reflu
50. osi o para dirimir quaisquer d vidas que ven urgir Alceu Me bach CRO SP 1 gt Embora trivial a anestesia odontol gica ainda representa sem d vida um dos maiores medos do paciente b n ng essencial h anos sua forma de aplica o e equipamentos se mantem em lat ncia desprovido de novas tecnologias e avan os Agora Morpheus uma nova tecnologia muda significativamente a anestesia odontol gica De forma eficaz e elegante transforma medo e inseguran a em calma e tranquilidade Morpheus uma ferramenta que expressa perfeitamente o anseio de dentistas e especialmente dos pacientes quebrando a m tica daquele momento ansioso e desconfort vel Simplesmente perfeito S Q Sidney Kina Autor dos livros K Invis vel Restaura es est ticas cer micas Equilibrium Cer micas Adesivas Case Book or chefe da Revista Cl nica Implantes International Journal of Brazilian Dentistry Ng Consultor cient fico da revista Cl nica International Journal of Brazilian Dentistry Membro Honor rio da Sociedade Brasileira de Odontologia Est tica SBOE CS Membro da Academia Brasileira de Odontologia Est tica ABOE KK Editor chefe da revista Dental Press de Est tica 2004 2009 O uso do Morpheus no Ateli Oral trouxe mui s seguran a praticidade e conforto para nossos profissionais e pacientes O melhor de tudo saber que essa tecnologia toda foi des ida por um brasileiro e que est a disposi
51. ra isto a agulha extra curta por ser menos flexivel tem levado a maior n mero de suce itua o ideal Entretanto em algumas situa es n o se consegue a perfura o e o alojamento do chanfro da agulha no interior do trabeculado sseo Est altamente indicado nestes casos que ista fique for ando a agulha extra curta contra a parede ssea da crista alveolar durante todo o tempo da inje o da DOSE pa en o do sucesso anest sico esperado OBSERVA O A t cnica anest si Ta tem garantido bons resultados em quase 100 dos casos quando observados os cuidados de conserva o do anest sico e uti nest sico com at 1 ano de tempo de fabrica o Anest sicos conservados eira tem trazido maior ndice de sucesso nas anestesias em geral e igualmente na t cnica anest sica Ca Zoe Recomenda irat da geladeira somente a quantidade de cartuchos anest sicos que ser o utilizados no dia E poss vel ainda utilizar o cartucho sico rec m retirado da geladeira friccionando o entre as m os para o seu aquecimento com excelentes resultados T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona Ossea Esponjosa 60 ema v c3 MORPHEUS TASA LS T cnica Anest sica Subperi st Sed TASA Indicada para toda a maxila B c anterior da mand bula Adult n as oN PROGRAM O NAS POSI ES 07 T 09 PEDI TRICA V T cnica Anest sica Subperi stea Avancada TASA A MEIBACH EE TECH TASA T
52. ra ser utilizada novamente Ao segundo toque na tecla gt do Teclado o CARAC se desloca para baixo do n mero indicativo de ml s o expostos no Display entre 0 05 e 1 POSOLOGIA esta se torna residente n Uma POSOLOGIA residente comc efetuando novamente os passos e 3 que acabamos de gravar no programa 10 poder ser re programada e re gravada no mesmo PROGRAMA ma Os 11 programas POSOLOGIAS que s o poss veis gravar no MORPHEUS foram criadas para possibilitar a pr tica de toda e qualquer tipo de anestesia al m das que j est o dispon veis como T CNICAS ANEST SICAS RESIDENTES programas entre 01 e 09 POSOLOGIA dosador de anest sicos 103 Anestesia Sem Dor Morpheus Apostila lu strada com passo passo de USO w7 ANESTESIA SEM DOR MORPHEUS RUA ANT NIO RODRIGUES 120 Q 16 ECOVILLE CURITIBA PR TELEFONE 55 41 3027 6183 WW anestesiasemdor com b
53. rvosos O fato de esta t cnica tornar desnecess rio a utiliza o da t cnica anest sica regional de mand bula as temidas inje es intravascular estesias por rompimento de nervos deixam de preocupar os profissionais Dentistas c5 por causa do risco de ferimentos tratados apenas em hospitais para reposi o de Pas Instala o ultrarr pida do efeito anest sico N nec sita de espera para a anestesia ser instalada Pode se iniciar os procedimentos odontol gicos imediatamente is de injetado o anest sico Evita ferimentos em vasos sangu neos Pacientes epa sem a ser tratados em consult rio At agora esses pacientes eram O T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 4 Ca Zoe PROCEDIMENTO ANEST SICO EM 3 PASSOS PASSO 1 Pun o Inicial Local gengiva inserida pr ximo ao longo do eixo do dente que ser anestesiado logo abaixo Gengiva inserida Mandibula 06 Ca Zoe Molares de Mandibula na regi molares ou 08 Ca Zoe Pedi trica 1 Escolher no Display o Programa 05 Ca Zoe Pr molares N 2 cionar o para a esquerda e verificar na agulha 0 9 mento do anest inje o deve S nua durante todo SO 1 3 Posicionar a banda chanfrada ta da agulha utilizar agulha G 30 extra curta de form ique voltada para o tecido da gengiva inserida c leve press o a agulha sobre o tecido gengival A inclina o da agulha deve ser neste momento o mai
54. s moles da face e dessa forma Anest sica Subperi stea Ava SA K T cnica Anest sica PALATINA 80 MORPHEUS L T T cnica Anest sica PALATINA N VEL SUPRAPERIOSTAL Bloqueio do neo Esjenopalatina Longo forame incisivo Anestesia os tecidos palatinos C Local da Introdu o da agulha INLA E 2 0 a _ x gt 4 Y Bloqueio do nerv nopalatino Anestesia dos tecidos palatinos Longo f incisivo regi o anterior T cnica Anest sica PALATINA 81 MORPHEUS ST Bloqueio do nervo Esfenopalatino Longo forame incisivo w As anestesias da regi o anterior maxila pela T cnica Anest sica PALATINA N VEL SUPRAPERIOST oa ada e Cirurgias periodontais na fibromucosa palatina regi o anterior E Anestesia de complementa o quando se interv m em dentes anteriores da maxila o Anestesia de complementa o para outros tipos de cirurgia SO VANTAGENS N Aplica o anest sica totalmente indolor a Velocidade iec o VAZ O foi ajustada no MORPHEUS para garantir inje es anest sicas no palato com total Xe LEMBRETES KK e Utilizar agulha G 30 Curta lt 2 N o necess rio anest sico t pico N o necess rio ASPIRA O e PROCEDIMENTO ANESTESICO EM 3 S Lembrete A PUN O INICIAL E INTRODU O DA AGULHA s o iguais ao da TASA No PASSO 3 a agulha deve tocar TES T cnica Anest sica PALATINA 82 MORPHEUS PA
55. s paralela poss plano tecidual MEIBACH EE TE CH lt lt a gengival Deslizar a agulha arok at que todo o seu chanfro seja introduzido no i da gengiva A agulha deve ficar o mais superficial poss vel Notar que por transpar ncia tecidual pode se ver a agulha no inferior da gengiva Espe inje o complete o volume m dio de 0 10 ml Esta de anest sico garante que o bot o de anestesia inja uma profundidade suficiente para que o in cio do PASSO 2 odu o da agulha tamb m ocorra sem a presen a de dor Retirar a agulha Soltar o pedal Aguardar 5 seg para o efeito anest sico e iniciar o PASSO 2 Injetar 0 10m l na Pun o inicial T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar 48 Zona Ossea Esponjosa MEIBACH TECH r PASSO 2 Introdu o da Agulha Q 1 Acione o pedal para esquerda observe o gotejamento na ponta da agulha e inicie a introdu o com a agulha G 30 extra curta a 45 em rela o ao eixo do dente na parte superior da papila gengival 2 Conduza a agulha at tocar o osso na regi o da crista alveolar 3 Force levemente procurando introduzir todo o chanfro da agulha no interior do tecido sseo Essa press o sobre a superficie da Crista Alveolar permite ligeira penetra o da O i pT s tio sseo Via de Acesso Papila distal ao primeiro molar A agulha deve ser Ee na kg alveolar Local da pun o e de introdu o da agulha
56. se selecionar uma veloci e inje o VAZAO e uma DOSE Notar localiza o do cursor As teclas com setas horizontais 4 gt permitem ursor um tra o piscando indica a posi o do cursor entre as janelas PROGR VAZ O DOSE N 1 Com o cursor na janela PROG use a cs com setas verticais A V para selecionar uma das posi es entre 10 e 20 no exemplo di da a posi o 10 2 Acione a tecla horizontal Db da di ra levar o cursor para a janela VAZ O velocidade de inje o 3 Na sequ ncia volte a acionar as teclas com setas verticais A para escolher o valor de VAZ O desejado No exemplo foi s do uma vaz o de 0 3 ml min o equivalente a inje o de 1 6 do volume do cartucho de anest sico inuto 4 Volte a acionar a tecla horizontal da direita levando o cursor para a janela DOSE 9 Use novamente as com setas verticais A para selecionar a dose desejada No exemplo foi selecionado a 60 ml equivalente ao volume de 1 3 do cartucho 6 Acione a tecl tral do teclado GRAVAR e PRONTO Seu programa 10 personalizado pode ser usado Passo a passo para utilizaro MORPHEUS 33 MEIBACH TE cui MORPHEUS A VAZ O Velocidade de Inje o m xima Sa no MORPHEUS de 1 0 ml min ou seja aproximadamente bar a anest sico por minuto de inje o Esta velocidade considera ci ncia atual como a maior velocidade de inje o recomend vel para
57. te todo o tempo em que o anest sico esta sendo injetado 2 e 3 molares anestesiados anest sico deve ser ao mesmo tempo o ental e o centro da dist ncia vestilbulo lingual eO local do dep sito d centro da dist ncia in EXEMPLO 2A do 3 MOLAR NOTA isto nos exemplos anteriores 1 2 3 e 4 na T cnica Ane Sor Zoe as vias de acessos para a Crista Alveolar s o o s papilas distais ao dente a ser anestesiado Excepcionalmente tesia do 3 molar realizada atrav s da papila mesial do mesmo A agulha deve estar tocando o osso da Crista Alveolar durante todo o tempo em que o anest sico esta sendo injetado eO local do dep sito do liquido anest sico deve ser ao mesmo tempo o centro da dist ncia interdental e o centro da dist ncia vestibulo lingual T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar LA F 58 Zona ssea Esponjosa MEIBACHIT Local da inje o Exce es a regra geral acontecem nos seguintes casos 3 molar O anest sico injetado na papila mesial do 3 molar A anestesia estabelecida ao mesmo tempo no 2 molar obedecendo a regra geral e no 3 molar Estudos cient ficos recentes UNICAMP d o conta que o 3 molar anestesiado com melhor qualidade e maior tempo de dura o do que o pr prio 2 Molar 2 e 3 molares 2 molar com aus ncia do 3 molar por exodontia ou incluso Q anestesiados Exodontia do 3 molar Eventu te na exodontia
58. tempo de lat ncia da droga para garantir seu efeito antes que o volume de anesf sico injetado ao comprimir as termina es nervosas possa provocar dor TEN O O procedimento de posicionar a agulha de forma paralela ao plano tecidual quando feito nos dentes posteriores pode resultar em contato acidental da agulha com possivel placa bacteriana na regi o cervical dos dentes mais anteriores Este contato DEVE SER EVITADO para prevenir inocula o inadvertida de bact rias durante a pr pria inje o do anest sico Na eventual ocorr ncia desse tipo de contato indesejado recomenda se desprezar a agulha contaminada substituindo a por uma nova T cnica Anest sica Subperi stea Avan ada TASA Ba MEIBACH TECH TASA PROCEDIMENTO ANEST SICO EM 3 PASSOS S PASSO 2 Introdu o da agulha maxila Rath EM Avery O desconforto associado a anestesia pode ser reduzido depositando se a solu o anest sica frente da agulha 1 Acione o pedal para a esquerda e observe o gotejamento do anest sico na ponta da agulha Voc dever manter o pedal acionado at finalizar todo o passo 2 2 Posicione a agulha a uma inclina o de 45 em rela o ao longo eixo do dente e conduza a lentamente at que ela toque o osso Agulha 45 at tocar no osso Ap s tocar o osso gire o sentido da agulha para que a caminhar rente paralela ao osso e conduza a at a regi o 4 Est no alv
59. trav s das janelas existentes no ESTOJO PARA CARTUCHO para que o cartucho anest sico gire junto com o ESTOJO PARA CARTUCHO Isto fara com que a FISGA existente na ponta da BASE DA CANETA APLICADORA penetre a rolha de borracha do cartucho anest sico prendendo se a ela como se fora um saca rolhas D l L MIADDLICHIO na LJACCA A AACCOA NAPA II IZ F N f R LJ H tm 2Q A f Q 124 A Z 2A NAS dio rrm Fasso a passo para utilizar O MURFNE US l MORPHEUS 6 Verificar se ocorreu a fixa o do cartucho anest sico na FISGA e Desenroscar novamente o ESTOJO PARA CARTUCHO da BASE DA CANETA APLICADORA e verificar se o cartucho anest sico ficou realmente preso na FISGA Base da Caneta Aplicadora Cartucho Anest sico preso Base da Caneta Aplicadora LEMBRETE A fun o ASPIRA O garantida desde que a rolha de borracha do cartucho anest sico esteja efetivamente fixada na FISGA Assim quando a ASPIRA O acionada na tecla pr pria na PEDALEIRA o mbolo retrocede puxando a rolha de borracha e a ASPIRA O ocorre automaticamente Passo a passo para utilizar o MORPHEUS 28 MORPHEUS amp er T Enroscar novamente o ESTOJO PARA CARTUCHO na BASE DA CANETA p bbo X 8 Instalar a agulha para finalizar a montagem ATEN O A stl da agulha deve ser feita somente depois da sequ ncia dos seis 6 primeiros passos Dessa forma ser ntida a p
60. xo com consequente ganho na qualidade efic cia e tempo de dura o da anestesia CONFO O PACIENTE Anestesia SEM DOR Aus ncia total de dor durante os procedimentos e no p s operat rio 100 casos Pacientes mais relaxados e confiantes Fim da boca dura Os efeitos anest sicos ficam localizados somente nos dentes trazendo grande conforto para o paciente que j ao sair da consulta pode esquecer que tomou anestesia O anest sico sendo injetado atrav s do trabeculado sseo pr ximo ao dente a ser anestesiado n o anestesia os nervos lingual e bucal Rosto l ngua n o s o anestesiados Evita a ocorr ncia de ferimentos por mordeduras SEGURAN A PARA O PACIENTE Baixa toxidade com maior seguran os efeitos colaterais A efic cia anest sica obtida com doses bem menores do que as utilizadas na tradicional regional de dei Em m dia utilizado 22 de cartucho de anest sico em Pr molares 0 9 ml ou 34 de cartucho de anest sico em Molares 1 2 ml depend eso do paciente e do tempo de bloqueio esperado Utilizando o anest sico Articaina a dose pode ainda ser reduzida para 1 3 0 6ml molares ou 2 0 9 ml em Molares T nica Anest sica Ca Zoe Crista Alveolar Zona ssea Esponjosa 46 Ny Q CONFORTO E SEGURAN A PARA STA F cil aplica o com seguran a A via de acesso papila gengival proporciono aus ncia de riscos de inje es intravasculares bem como parestesias por rompimento de feixes ne
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