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“Argomenti n° 6” - 2009

1. 20 caselle Diretta con il dito Step by Step Communicator Tabella con simboli posta su tavolino carrozzina gt 100 celle 10 2003 2004 6 F DD Step by Step Sensore posto vicino al Communicator capo Simboli 2 scelte Indicazione di sguardo 11 2003 2004 6 M S amp L DynaMyte 20 caselle Diretta con il dito in sequenza 12 2004 11 F PDD DynaMyte gt 20 caselle in sequenza 13 2004 10 F DS DynaMyte 12 Caselle NOTA M maschio F femmina CP paralisi cerebrale PDD disturbi pervasivi dello sviluppo S amp L ritardo nella parola e nel linguaggio DD ritardo di sviluppo DS sindrome di Down A artrogripposi TMS trisomia 18 sindrome mosaico FAS sindrome fetale da alcool NRM miopatia nemalinica Nel 2004 n 9 2003 n 6 2002 n 5 2001 n 4 2000 n 5 1999 n 4 ripetevano a turno per imparare a recitare la commedia All inizio tutti i bambini avevano bisogno di aiuto per la presa di turno perch non potevano seguire con gli occhi autonomamente il testo scritto di fronte a loro Ciascun bambino diceva una battuta otto dieci volte nel corso di ciascuna rappresentazione Tenere il tempo tra una battuta e l altra era molto importante per lo svolgimento della rappresentazione Con il tempo e con l esercizio alcuni bambini furono in grado di anticipare e prendere la parola in modo appropriato senza bisogno di essere sollecitati Dal momento che i bambini provavano ciascuna opera solo poche volte i risultati erano pi
2. Il datore di lavoro K ha discusso il modo in cui il lavoro dell impiegato K come promotore di problematiche che riguardano la disabilita avesse avuto un effetto sulla loro organizzazione legata alla disabilita Portiamo voci autentiche alle persone a cui noi insegniamo Ci stato insegnato qualcosa in pi circa la sistemazione di una forza lavoro diversa Ci ha dato credibilit all interno della comunit dei disabili Ci rispecchia chi siamo realmente la nostra missione la nostra visione ed i nostri valori Ci ha fatto s che la nostra formazione ed il nostro modo di insegnare fosse pi efficace pi autentico Il datore di lavoro N ha parlato dell influenza che l impiegato N esercitava sulla sua societ di software per computer in termini di morale della societ Io penso che laver dato a questo ragazzo un opportunit e che lui stia facendo un buon lavoro contribuisca al bene della societ in senso globale 90 Il datore di lavoro B ha descritto l impatto che l impiegato A esercitava sugli altri sul posto di lavoro Siccome l impiegato A era in una situazione fisica estremamente difficile egli era veramente di stimolo a coloro che gli stavano intorno Per via di questo suo atteggiamento ce la posso fare gli altri intorno a lui erano condizionati a riconoscere quanto avevano di buono nella vita Il talento le capacit e le prestazioni delle persone che usano la CAA per le loro mansioni di lavor
3. King G A 2004 The meaning of life experiences Application of the meta model to rehabilitation sciences and services American Journal of Orthopschiatry 74 1 72 88 King G A Specht J A Schultz 1 Warr Leeper G Redekop W amp Risebrough N 1997 Social skills training for withdrawn unpopular children with physical disabilities A preliminary evaluation Rehabilitation Psychology 42 1 47 60 King G Tucker M A Baldwin P Lowry K LaPorta J amp Martens L 2002 A life needs model of pediatric service delivery Services to support community partici pation and quality of life for children and youth with disabilities Physical amp Occupational Therapy in Pedia trics 22 2 53 77 King G Law M King S Rosenbaum P Kertoy M amp Young N 2003 A conceptual model of the factors affecting the recreation and leisure participation of children with disabilities Physical amp Occupational Therapy in Pediatrics 23 1 63 90 Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Kinney V B amp Coyle C P 1992 Predicting life satisfaction among adults with physical disabilities Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 73 863 869 LaGreca A M 1990 Social consequences of pediatric conditions Fertile area for future investigation and intervention Journal of Pediatric Psychology 15 285 307 Law M 2002 Participation in the occupat
4. parlato in precedenza era sembrato per molto tempo essere attento a qualsiasi tipo di cambiamento come ad esempio quando qualcuno andava o veniva quando qualcosa era riempita o svuotata o qualche cosa si rompeva o cadeva dal posto dove era messa Gli era stato insegnato il segno CIAO CIAO da usare sia quando salutava le persone andando via che come modo per dire che qualcuno se ne era andato dalla stanza Si era notato che lui adoperava anche una variante di questo segno per denotare tipi diversi di cambiamenti con un movimento diretto verso di s anzich lontano da s L insegnante si era servita di questa osservazione per inserire un nuovo vocabolario e per evidenziare prassi che aiutavano Ole ad ampliare l uso limitato di CIAO CIAO pur rimanendo nell ambito dei suoi interessi per permettergli questi cambiamenti Un giorno Ole stava versandosi del latte da un contenitore nella tazza ma ne usci soltanto poco perch il contenitore era quasi vuoto Fece vedere il contenitore ad un adulto e fece segno CIAO CIAO L adulto prese il cartone ci guard dentro e disse Si vuoto segno VUOTO In un altra occasione Ole aveva trovato un carretto con le ruote che aveva una ruota rotta Era piuttosto eccitato per questo e port il carretto con le ruote in classe per poterne parlare Indic la ruota e fece il segno di CIAO CIAO L insegnante diede significato alla comunicazione di Ole e introdusse il segno ROTTA per indicare
5. v8 Appendice B Esempio di pianificazione di un incontro per Dress Up and Drama Travestimenti e teatro Jack ed il Fagiolo che parla Attivit Materiali Opportunit di comunicazione Introduzione 15 min e Cantare una canzone di saluto con strofe ripetute Barzelletta del giorno 10 min e Raccontare una barzelletta Meditazione teatrale 10 min o Immaginare un luogo Testo principale 15 min e Leggere Jack e il Fagiolo che parla Discussione 15 min e Discutere il testo Prova 30 min e Esercitarsi per la rappresentazione Merenda 15 min e Fare la merenda Gioco 15 min e Fare un gioco per esempio nascondere il fagiolo magico Conclusione 15 min e Discutere l andamento della giornata e Cantare canzoni di arrivederci con strofe ripetute Tessere con nomi VOCA VOCA VOCA tabelle con simboli e supporto in Velcro per presentare le scelte Libro di racconti principale ed oggetti relativi al racconto Tabella con simboli con un vocabolario specifico per il racconto tabella con simboli con un vocabolario generico Mi Piace Che Buffo VOCA Tutte le modalit di comunicazione a disposizione VOCA simboli e strisce di Velcro Tabelle con argomenti pre impostati e con frasi per iniziare per esempio La mia parte del giorno preferita stata e simboli per le scelte Dire il proprio nome dire buongiorno a tutti gli altri bambini Raccontare una barzelletta commentare le barze
6. 2 Effetto negativo dell inclusione Risultati negativi che derivano dal coinvolgimento dell utente di CAA nei programmi educativi generali inclusi risultati accademici personali fisici psicologici o sociali 3 Supporti all inclusione Qualunque azione atteggiamento ausilio organizzazione persona fenomeno politica pratica preferenza strategia o situazione che permetta o aiuti un utente di CAA a prendere parte a programmi educativi generali I supporti possono comprendere atteggiamenti informazioni divulgazione conoscenza caratteristiche personali o abilit 4 Barriere all inclusione Qualunque azione atteggiamento ausilio ambiente organizzazione persona fenomeno limitazione fisica politica pratica o situazione che sia di ostacolo alla persona nel prendere parte adeguatamente a programmi educativi generali o sia di ostacolo alla pi completa espressione delle potenzialit della persona Le barriere possono comprendere atteggiamenti informazioni divulgazione Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 conoscenza condizioni fisiche cliniche od abilit Raccomandazioni Suggerimenti agli altri su come superare le barriere all educazione inclusiva di utenti di CAA in base alle esperienze personali dei partecipanti Informazioni descrittive Commenti sugli insegnanti gli studenti le classi o le scuole che danno informazioni sulle circostanze che riguardano l inclusione di
7. Fare pratica nel leggere e scrivere Capacit e talento acquisiti grazie all esperienza personale Addestramento specifico all uso dell ausilio di CAA Assistente per le esigenze personali Aiuto da parte dei colleghi di lavoro nelle attivit del vivere quotidiano Aiuto dei familiari nelle attivit del vivere quotidiano Partecipazione della persona che usa la CAA nella programmazione dei viaggi di lavoro Uso delle telecomunicazioni alle conferenze o tele lavoro Uso di stanziamenti locali o statali per fare modifiche a favore dell accessibilit al posto di lavoro p e pedane di ingresso all edificio Impegno personale del datore e dei colleghi Disponibilit e impegno del datore e dei di lavoro Allo stesso modo il Datore di lavoro N descriveva il modo in cui aveva modificato le regolari riunioni supervisore impiegati a vantaggio dell impiegato N Io sono abituato a parlare piuttosto in fretta ed a scaricare le cose sulle persone Insisto affinch le persone abbiano almeno una penna e un foglio di carta per annotarsi ci che dico in modo che io non debba ripetermi Ho notato che dovevo spiegare le cose all impiegato N quindi facevo sempre dopo con un breve promemoria di ci che noi avevamo detto in modo che lui lo avesse a portata di mano Supporto formativo e professionale Il terzo sotto tema riguardava il potenziamento delle precedenti ed attuali capacit della persona disabile da parte del datore e dei colle
8. Hatae e Goetz 1997 che hanno adoperato dei libri per la conversazione per supportare queste abilit socio comunicative di tre studenti delle classi iniziali che presentavano disabilit gravi Gli studenti disabili ed i loro compagni hanno imparato a conversare basandosi 54 su libri per la conversazione con fotografie per aumentare le interazioni l iniziativa comunicativa e l utilizzo di commenti ottenendo come risultato interazioni pi equilibrate Sebbene tali ausili di comunicazione non rispondessero completamente a tutte le esigenze sociali del singolo studente rappresentano tuttavia una soluzione a bassa tecnologia relativamente semplice da realizzare e che sembrava essere efficace nel favorire le interazioni sociali I libri per la conversazione possono contenere simboli pittografici o simboli di oggetti associati a commenti e domande adatte all et atte a sostenere una conversazione sociale Le informazioni fornite dallo studente dalla famiglia e dagli amici contribuiscono a inserire vari argomenti nell ausilio che pu avere o no una uscita in voce Per fare un esempio un libro di uno studente pu avere delle pagine spesse su cui sono applicati oggetti o parti di oggetti I messaggi sono scritti dalla prospettiva dello studente e si riferiscono a ciascun elemento inserito Su di una pagina ad es sono incollati dei nastri con un pon pon e sotto vi il messaggio Adoro fare parte delle cheers Una pagina c
9. che si visto anticipatamente che la facilit o meno con cui gli insegnanti effettuano l inclusione nelle loro classi di studenti che utilizzano la CAA risulterebbe collegata strettamente a specifiche circostanze relative alla singola classe ed alle caratteristiche degli studenti Lincoln amp Guba 1985 Pertanto una metodologia che dia ai partecipanti l opportunit di fornire descrizioni esaurienti delle situazioni contestuali associate alle loro esperienze individuali era la pi adatta a questo studio p e Gubrium amp Holstein 1997 Patton 1990 Strauss 1988 Partecipanti Reclutamento dei partecipanti Il reclutamento di insegnanti di classe stato compiuto tramite a telefonate dirette ad insegnanti di sostegno ed a logopedisti che erano noti agli esaminatori per avere lavorato con persone che utilizzavano la CAA b richiesta tramite messaggio di posta elettronica di segnalare possibili partecipanti inviata a clinici noti per offrire servizi di CAA e c utilizzo di campioni a caso o utilizzando catene Patton 1990 p 182 l dove i partecipanti sicuri di partecipare identificavano altri insegnanti di sostegno e di classe che avevano esperienza di insegnamento a studenti che utilizzavano la CAA Da ciascun partecipante stato ottenuto consenso informato scritto Criteri per la partecipazione Sono stati intervistati undici insegnanti negli Stati Uniti che corrispondevano ai criteri s
10. secondo tre sfere di vita personale interpersonale e esterna Il LNM enfatizza il concetto di bisogni l importanza di servizi centrati sulla famiglia e riconosce i punti di forza e le capacit del bambino e della sua famiglia Questo modello transdisciplinare guida l organizzazione dei servizi nel raggiungimento di obiettivi di lungo periodo relativi alla partecipazione alla vita della comunit e al miglioramento della qualit della vita per i bambini e i giovani disabili Il progetto Opportunit di Partecipare OTP stato creato al TVCC e si basa sul modello concettuale dell LNM Horgan Baldwin Bolack Connell Eydt Farrell et al 2004 hanno elencato gli obbiettivi dell OTP e Supportare i bambini i giovani e le famiglie nella scoperta dei loro personali interessi bisogni ed opportunit di partecipazione e sviluppare collaborazioni con le organizzazioni all interno della comunit e offrire programmi per il tempo libero ed il divertimento per andare incontro ai bisogni di Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 partecipazione degli utenti e fornire informazioni e formare i partner all interno della comunit a sostegno dell inclusione e e promuovere il valore della partecipazione attraverso varie modalit p 3 Il Modello OTP relativo allo sviluppo di Partnership all interno della comunit Farragher Eydt Burnett Ireland amp Gibson d risalto alle procedu
11. trovava i finanziamenti per pagare i loro salari Li abbiamo inseriti nei nostri sussidi e 97 l Ufficio per la Riabilitazione Professionale dava il suo piccolo contributo Li inseriamo allo stesso modo in cui assumiamo un assistente in una segreteria li inseriamo in qualit di assistenti collegati con il lavoro Il datore di lavoro C ha descritto un accordo che consentiva il finanziamento di assistenti alle cure personali nel caso di un impiegato che lavorava da casa e che stava per essere destinato ad altre mansioni per andare incontro alle esigenze dell impiegato disabile stesso durante i viaggi di lavoro stato inoltre riferito da un collega che lei o altri colleghi prestavano assistenza per 1 bisogni quotidiani come ad esempio togliere o mettere il cappotto e riempire la ciotola dell acqua del cane guida dell impiegato Infine il sostegno delle famiglie da parte di un genitore o del coniuge stato sottolineato come un fattore fondamentale nell assistere le persone che usano la CAA sul lavoro Supporto all accessibilit Un quinto sotto tema relativo ai supporti all occupazione comprendeva l identificazione e l acquisizione di supporti all accessibilit Le attivit identificate comprendevano consultazioni con la persona che usa la CAA nella programmazione di viaggi d affari l uso delle telecomunicazioni e l acquisizione di fondi per modificare l accessibilit al posto di lavoro Il datore di lavoro D ha detto
12. 1999 Supportare l uso delle varie modalit di comunicazione Ogni persona ha a disposizione diversi modi per comunicare sia che sappia parlare oppure no Di solito questi modi sono adoperati insieme come per esempio quando una persona saluta un altra persona dicendo Ciao sorridendo scuotendo la testa o agitando la mano Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Gli studenti con severe disabilit intellettive e con complessi bisogni comunicativi possono avere a disposizione un ristretto numero di modalit comunicative unaided per esprimere ci che pensano e ci di cui hanno bisogno Arthur 2003 Mar amp Sall 1999 Sebbene tali modalit siano efficaci in numerose situazioni senza l utilizzo di un sistema astratto e formale espressioni verbali o linguaggio dei segni gli studenti disabili gravi possono comunicare un numero limitato di messaggi Beukelman amp Mirenda 1998 Cress 2002 Per supportare il loro bisogno di esprimere e di capire una pi ampia variet di messaggi questi studenti necessitano di modalit aided di comunicazione di vario tipo Sebbene esistano vari sistemi di comunicazione aided la sensazione che alcuni studenti non traggano beneficio dall utilizzo di ausili complessi pu limitarne l uso Mirenda amp Erickson 2000 Eppure non riuscire a mettere a disposizione degli studenti sistemi di comunicazione pu involontariamente limitare i loro sforzi
13. COPERTA RAGAZZO RAGAZZA CALZONI T SHIRT MAGLIONE CAPELLI e i nomi di alcuni colori Il gioco era stato proposto durante il momento del circle time in modo che tutti i bambini potessero imparare a giocare Simboli molto grandi furono inseriti su di una tabella grande a disposizione di tutti Un bambino un adulto o una bambola fu sistemata sotto la coperta e la domanda CHI C E SOTTO LA COPERTA fu inserita sulla tabella I bambini furono poi incoraggiati ad utilizzare i simboli per dire qualche cosa sulla persona o sulla bambola sotto la coperta p e RAGAZZA CAPELLI MARRONE oppure RAGAZZO CALZONI BLU All inizio le risposte dei bambini furono supportate dalle domande fatte dall insegnante incluso anche l uso di CHE COSA I bambini che parlavano di solito pronunciavano la parola al tempo stesso in cui indicavano il simbolo sulla tabella mentre Marianne quando toccava a lei indicava il simbolo sulla sua tabella di comunicazione e l insegnante o uno dei bambini inseriva lo stesso simbolo sulla tabella grande Marianne e i suoi pari prendevano a turno la parola facendo domande e rispondendo e spontaneamente adoperavano le stesse domande che avevano fatto loro gli insegnanti quando toccava loro fare la domanda ponendo le premesse per una autonoma conversazione con 1 pari Dopo che il gioco era stato introdotto durante il circle time i bambini incominciarono spontaneamente a fare esperienze con i cartoncini con i simboli PCS
14. Come le persone presenti in un ambiente reagiscano ai tentativi dei bambini di comunicare costituisce un area importante di ricerca ma il condizionamento non una cornice teorica idonea a studiare i dialoghi la negoziazione dei significati e lo sviluppo delle competenze comunicative I cambiamenti nel modo di reagire possono influenzare quanto spesso i bambini che stanno sviluppando la comunicazione aumentativa daranno inizio e risponderanno alla comunicazione ma la frequenza delle loro risposte potr influenzare in modo molto limitato la competenza comunicativa del singolo bambino Il requisito pi importante per una reale inclusione rappresentato dalla competenza condivisa e ci implica la necessit di supportare lo sviluppo di abilit alternative di comunicazione sia nello staff delle comunit prescolari sia nei pari che parlano Hansson e associati 2000 hanno riportato che i dialoghi con i pari erano importanti per lo sviluppo di bambini con disabilit di parola e di linguaggio tuttavia la competenza dei pari non pu essere oggetto di studi relativi all inclusione di bambini con disabilit di parola e di linguaggio che stanno sviluppando il linguaggio verbale p e Paul Brown e Coperton 2001 Rafferty Picitelli amp Boettcher 2003 perch la competenza dei pari relativamente al linguaggio verbale non si pu dare per scontata tranne quando un bambino con disabilit ha un background linguistico diverso cf
15. Effetti positivi derivanti dal coinvolgimento in situazioni lavorative comprendenti vantaggi sociali finanziari familiari personali psicologici o fisici 2 Problematiche lavorative Qualsiasi persona organizzazione situazione azione od ausilio che intralcia la abilit di una persona a partecipare adeguatamente alle attivit lavorative od ostacola la completa potenzialit e che sfocia in situazioni lavorative negative sociali finanziarie familiari personali psicologiche o fisiche Le problematiche possono riguardare condizioni politiche pratiche atteggiamenti conoscenze capacit istruzione preparazione informazioni divulgazione accesso e o condizioni fisiche mediche 3 Supporti all occupazione Qualsiasi persona organizzazione situazione azione o ausilio compresa la formazione che permettono o favoriscono la partecipazione di una persona alle attivit lavorative e contribuiscono ad una esperienza di lavoro positiva 4 Raccomandazioni Suggerimenti riguardanti i modi di superare le barriere che riguardano l occupazione basati sulle esperienze e sulle idee personali dei datori e dei colleghi di lavoro 5 Descrizione del lavoro o delle attivit lavorative Commenti che forniscono informazioni sul lavoro l attivit lavorativa o i metodi adoperati per svolgere le attivit ma che non comprendono i relativi vantaggi gli effetti negativi le barriere o gli ausili p e M digita grazie ad un puntato
16. Erin affermava che gli studenti con autismo in particolare possono beneficiare della stabilit che deriva dall avere lo stesso insegnante di sostegno Diceva Farebbe una grande differenza nella vita di Evan avere quel tipo di continuita Sarebbe meraviglioso se lo stesso insegnante di sostegno potesse seguirlo per tutta la sua vita scolastica Supporti relativi all insegnante Gli insegnanti di classe hanno individuato tre fattori chiave per il buon esito dell inclusione Per prima cosa hanno citato di frequente un atteggiamento positivo ed una mente aperta come caratteristiche importanti degli insegnanti che avevano intenzione di aiutare gli studenti a vivere delle positive esperienze di inclusione Come secondo aspetto per gli insegnanti era importante essere informati sulle facolt e abilit dei singoli studenti oltre che sugli obiettivi didattici inclusi nei loro programmi educativi individualizzati Infine sebbene nessuno dei partecipanti a questo studio avesse una preparazione formale in CAA alcuni insegnanti avevano avuto una formazione relativa alla didattica speciale tramite corsi universitari workshop e formazione interna Come ha spiegato Farrah Avere un background in didattica speciale davvero utile Io non sono molto spaventata quando entrano questi ragazzi Non temo di fallire So che con ogni ragazzo che viene sar diverso Anche se possono avere bisogni simili non vuole dire che le stesse cose and
17. Hanson et al 1998 Tuttavia la competenza relativa al linguaggio verbale non sufficiente quando uno o pi bambini in un gruppo prescolare sta sviluppando forme alternative di comunicazione Romski e Sevcik 1996 hanno utilizzato ausili di comunicazione con uscita in voce ritenendo che parole artificiali 39 potessero costituire un collegamento con il mondo uditivo naturale dei partecipanti vedi anche Romski et al 2003 Tuttavia tale approccio implica l utilizzo del linguaggio verbale come base per la competenza condivisa e di conseguenza che la responsabilit degli adattamenti sia data ai bambini che stanno sviluppando la comunicazione aumentativa Questo non sempre appropriato come testimoniato dal fatto che i bambini presenti nello studio che avevano una limitata o nulla comprensione del linguaggio parlato riuscivano a fare molto poco vedi anche von Tetzchner 1998 1996b Mentre qualsiasi forma di comunicazione verbale potr essere irraggiungibile da parte dei bambini che utilizzano la comunicazione aumentativa cf von Tetzchner et al 2004 i bambini che parlano di solito sono in grado di sviluppare una qualche forma di comunicazione alternativa almeno a un livello base Facilitare l acquisizione di capacit alternative di comunicazione nei pari che parlano sar pertanto parte naturale degli interventi a sostegno della inclusione di bambini che utilizzano sistemi di comunicazione manuali o simbol
18. Inoltre quando questi studenti frequentano tutti insieme la scuola in ambienti altamente specializzati p e classi o scuole speciali diminuiscono le possibilit di rapportarsi con partner comunicativi competenti e responsivi Tali ambienti specializzati tendono a essere dominati dagli adulti e sono primariamente focalizzati sul fare fronte ai bisogni di base alimentazione posizionamento fisioterapia addestramento di facolt isolate e cambio pannoloni La natura altamente sociale della maggior parte delle classi regolari di solito non evidente Tuttavia per assicurare agli studenti con severe disabilit un ambiente sociale ottimale in cui sviluppare le proprie capacit di comunicare l inserimento in classi regolari adatte alla loro et da preferire rispetto all inserimento in ambienti specializzati Soto amp von Tetzchner 2003 Problematiche Quando studenti con severe disabilit sono inseriti in classi regolari si evidenziano varie problematiche Adattamento del Curriculum Il ritmo veloce della maggior parte delle classi regolari di scuola superiore oltre ad un curriculum altamente astratto e all enfasi sull esprimersi con frasi verbalmente complesse possono creare contesti di apprendimento che all inizio possono sembrare in disaccordo con le capacit e il modo di imparare di studenti con severe disabilit intellettive ed altre multidisabilit Anche il pi astratto programma tuttavia pu
19. Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 15 241 249 Pugach M C 2001 The stories we choose to tell Fulfilling the promise of qualitative research for special education Exceptional Children 67 439 453 Roll Pettersson L 2001 Teacher perceptions of supports and resources needed in regard to pupils with special educational needs in Sweden Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities 36 42 S4 Sigefman C K amp Shaffer D R 1995 Life span human development 2nd edn Belmont CA Brooks Cole Smith M K amp Smith K E 2000 1 believe in inclusion but General education early childhood teachers perceptions of successful inclusion Journal of Research in Childhood Education 14 161 180 Sobsey D amp Cox A W 1996 Integrating health care and educational programs In F P Orelove amp D Sobsey Eds Educating children with multiple disabilities A transdisciplinary approach 3rd edn Baltimore Paul H Brookes Publishing Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Soto G M ller E Hunt P amp Goetz L 2001 Critical issues in the inclusion of students who use augmentative and alternative communication An educational team perspective Augmentative and Alternative Communica tion 17 62 72 Staub D amp Hunt P 1993 The effects of social interaction training on high school peer tutor
20. King amp Baroody 1991 Calculator amp Jorgensen 1991 Campbell 2002 Carter amp Maxwell 1998 Johnson Baumgart Helmstetter amp Curry 1996 Light 1985 McNaughton 2003 Romski amp Sevcik 1996 ma manca il confronto tra lo sviluppo dei bambini inseriti in strutture diverse Per quello che sappiamo non sono stati pubblicati studi che mettano a confronto le interazioni comunicative di bambini che utilizzano forme di comunicazione aumentativa all interno di ambienti prescolari e scolari sia speciali che inclusivi Inoltre mancano descrizioni sull evoluzione del linguaggio nelle diverse strutture e sui cambiamenti che avvengono nell ambiente linguistico dei bambini COMPETENZA DEGLI ADULTI E DEI PARI Il ruolo attribuito alle diverse strutture linguistiche varia in modo considerevole ma tutte le teorie sullo sviluppo del linguaggio affermano che l esposizione al linguaggio e le interazioni con persone che utilizzano in modo competente il linguaggio sono fattori indispensabili per l emergere del linguaggio stesso La maggior parte delle ricerche sul linguaggio del bambino descrivono le interazioni tra bambini ed adulti di solito ma non esclusivamente le madri p e Bloom 1973 Dromi 1993 Halliday 1975 Scollon 1976 Tomasello 1992 Di recente la letteratura sullo sviluppo normale del linguaggio riporta una maggiore attenzione alle interazioni con i pari e con i fratelli e le sorelle p e Ely amp Gl
21. al di fuori Questi stessi insegnanti non erano stati coinvolti neanche nello sviluppo di strategie di implementazione degli obiettivi in una classe regolare Amanda ha affermato che l ordine del giorno della riunione che riguardava l individuazione degli obiettivi a cui aveva partecipato non aveva inserito nulla di ci che avrei potuto fare con la classe Uno dei partecipanti ha discusso anche delle problematiche che emergono quando pi enti sono coinvolti rispetto ad un determinato studente p e servizio di riabilitazione e scuola Farrah per esempio ha spiegato che uno dei suoi studenti effettuava varie sedute di terapia in una struttura esterna Lei notava che sebbene ci fosse comunicazione tra il personale delle due strutture era difficile conservare una costante condivisione di obiettivi e di attivit p e in varie occasioni erano stati apportati dei cambiamenti di cui non era stata informata alle impostazioni del sistema di CAA dello studente Il secondo ostacolo legato al team di cui si discusso si riferiva alla carenza di collaborazione da parte dei genitori al processo di inclusione Gli insegnanti hanno riferito di avere a volte aspettative differenti rispetto a quelle dei genitori degli studenti disabili Iola ha spiegato che sebbene Ida stesse facendo buoni progressi nella lettura suo padre era convinto che non sapesse leggere Alcuni insegnanti hanno fatto presente che i sistemi di CAA degli studen
22. amp Copeland 2002 Sar necessario analizzare attentamente ciascuna classe per individuare le opportunit di apprendimento e confrontarle successivamente con i bisogni di apprendimento e gli interessi del singolo studente Sebbene esistano nell inclusione in classi di scuola superiore opportunit di acquisire varie abilit accademiche e non l obiettivo centrale di quest articolo quello delle acquisizione di abilit di comunicazione Individuare opportunit di comunicazione Un problema rilevante per i professionisti che lavorano con studenti disabili gravi soprattutto coloro che utilizzano la CAA quello di assicurarsi che essi abbiano sufficienti opportunit Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 di comunicazione incluso l apprendimento di nuove abilit Beck et al 2001 Sigafoos 1999 Data l atmosfera abitualmente interattiva e altamente sociale della maggior parte delle classi di scuola superiore gli studenti con disabilit gravi hanno numerose opportunit di sperimentare le loro abilit comunicative Il semplice numero di potenziali e competenti partner comunicativi fornisce un contesto di supporto agli studenti con minori capacit Il team educativo deve essere consapevole delle potenziali opportunit che possano essere di supporto alle capacit del singolo studente e in seguito individuare le modalit pi efficienti ed efficaci per insegnare allo studente a partecipare
23. celle Step by Step Communicator DynaMyte 20 caselle sequenza Tabella con simboli 20 celle sequenza Simboli 2 scelte Step by Step Communicator Simboli 4 scelte Step by Step Communicator Tabella con simboli 20 celle DynaMyte 20 caselle sequenza Tabella con simboli posta su tavolino carrozzina 100 celle sequenza Step by Step Communicator DynaMyte 20 caselle DynaMyte gt 20 caselle sequenza Tabella con simboli gt 20 caselle sequenza Simboli 3 4 scelte Step by Step Communicator Simboli 4 scelte tentativi con altri VOCAs Simboli 4 scelte Step by Step Communicator Diretta con mano Indicazione di sguardo Diretta con il dito Simulazione mouse con 5 sensori Diretta con il pugno Diretta con il dito Diretta con la mano Scansione uditiva visiva con sensore attivato con mano Indicazione di sguardo Diretta con sensore sul ginocchio Indicare con lo sguardo Scansione audio video con sensore sul ginocchio Indicazione di sguardo Diretta con il mento Diretta con il dito Indicazione di sguardo Sensore attivato con capo Diretta con la mano Diretta con il dito Diretta con la mano Indicazione di sguardo Diretta con la mano NOTA M maschio F femmina CP paralisi cerebrale PDD disordini pervasivi dello sviluppo S amp L ritardo nella parola e nel linguaggio DD ritardo di sviluppo DS sindrome di Down A artrogripposi Nel 2000 n 3 2002
24. che si occupa delle risorse umane in queste conferenze pu essere disposto a valutare relazioni e a dare informazioni riguardo efficaci strategie di ricerca di un lavoro stata sottolineata l importanza delle prime impressioni durante i colloqui come stata sottolineata l esigenza di presentare un curriculum professionale I suggerimenti comprendevano di non sbagliare con scelte troppo conservatrici in termini di abbigliamento e di taglio dei capelli I partecipanti hanno sottolineato l importanza di essere schietti con i datori di lavoro potenziali circa i limiti fisici Il Datore di lavoro E ha consigliato alle persone che usano la CAA di anticipare le problematiche poste dal datore di lavoro e di guidarli in modo diretto durante il colloquio Io non so se volete sapere qualcosa a questo proposito ma io assumo il mio PCA assistente alla cura personale e vi sto chiedendo solo di accettare la sua presenza sul posto di lavoro Alle persone che usano la CAA stato consigliato anche di essere preparati a lavorare in un ambiente di affari Le seguenti raccomandazioni sono fondamentali a assicurarsi che il loro ausilio di CAA abbia sempre pre installato un ampio vocabolario riguardante l impiego accessibile rapidamente b assicurarsi di essere degli utenti competenti dei loro ausili di CAA c assicurarsi che se fattibile i datori ed i colleghi di lavoro siano resi consapevoli della presenza e delle responsabilit
25. insegnanti di istruzione generale insegnanti di sostegno assistenti genitori e logopedisti dell area della Baia di San Francisco I ricercatori hanno analizzato le problematiche pi critiche per ciascun gruppo di partecipanti rispetto all inclusione di studenti che utilizzano la CAA Ciascuno di questi cinque gruppi ha evidenziato vari aspetti quali il lavoro in team la formazione in CAA per membri del team che si occupava dell inclusione la partecipazione effettiva di assistenti educativi ed il sostegno amministrativo considerati prerequisiti per il buon esito dei programmi di inclusione Ai partecipanti allo studio di ciascuno dei cinque gruppi era stato chiesto di esaminare la fattibilit dell educazione inclusiva per gli studenti che utilizzano la CAA ed i vantaggi dell inclusione per questi stessi studenti per i loro pari i loro genitori e la comunit scolastica in senso lato In questo studio era stato chiesto agli insegnanti di classe di dare meno rilievo ai risultati positivi dei programmi di inclusione per gli studenti che utilizzano la CAA che era stato gi evidenziato dagli altri gruppi di studio e di dare invece pi rilievo ai vantaggi rispetto a tutta la classe Questi insegnanti hanno anche dato particolare rilievo all importanza di prassi educative quali l insegnamento di gruppo e l utilizzo di attivit di classe centrate sul gruppo Questa iniziale indagine di Soto et al 2001 ha fornito una valid
26. lavoreranno e trascorreranno il proprio tempo libero nell ambito delle loro comunit Ci che gli studenti impareranno a scuola costituir una base fondamentale e cruciale per il buon esito del passaggio al mondo degli adulti Sands amp Wehmeyer 2001 Sebbene sia chiaro il valore di un approccio di team collaborativo coloro che gestiscono i servizi quando viene sviluppato un programma di intervento sono condizionati dal tempo limitato e da valutazioni diverse rispetto ai componenti del team Trovare dei metodi efficienti che vadano bene per tutti per lo scambio delle informazioni dipender probabilmente dalle caratteristiche di ciascun team e dalle specifiche situazioni Date le eccessive richieste di tempo di educatori e clinici una strategia molto valida pu essere quella di 60 utilizzare la disponibilita dei pari non disabili per creare opportunita di comunicazione e per fornire partner comunicativi che sappiano rispondere Per sfruttare al meglio questo tipo di risorse necessario fare sforzi per inserire gli studenti disabili gravi nelle classi regolari di scuola superiore Nonostante siano stati documentati i vantaggi dell inclusione nella scuola il sistema scolastico almeno negli Stati Uniti continua a segregare gli studenti disabili soprattutto quelli pi gravi McLeskey Henry amp Hodges 1999 White Garrett Kearns amp Grisham Brown 2003 E fondamentale stabilire modalit per superare ques
27. n 4 2003 n 6 2004 n 10 una riga per creare il racconto Spesso i racconti diventavano sciocchi perch i bambini deliberatamente sceglievano contenuti buffi p e L UCCELLO BALLAVA NELLA VASCA DA BAGNO Si era notato che i bambini ridevano e si divertivano ad interagire tra di loro inventando quei racconti buffi Spesso chiedevano di ripetere questa attivit durante la sessione Le modalit di controllo sull ambiente da parte dei bambini consistevano nel coinvolgere direttamente Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 gli adulti nello svolgere fisicamente alcune mansioni al posto loro come loro desideravano Durante i racconti a tema i bambini avevano accesso a tabelle generiche relative alla storia e o a messaggi registrati sui loro ausili Avevano l opportunit di adoperare questo tipo di vocabolario p e Gira la pagina per chiedere di continuare la storia almeno un altra volta I bambini potevano adoperare questo vocabolario p e Posso vedere toccare per chiedere di potere accedere al libro o 73 ai materiali Si era osservato che una volta data loro quest opportunit programmata in precedenza i bambini facevano rapidamente dei progressi nel richiedere spontaneamente di continuare il racconto Inoltre i bambini chiedevano spontaneamente di continuare anche se non era il loro turno Era stato necessario molto modellamento e stimolazioni per incoraggiarli ad interagire fisicam
28. symbolic com munication Birmingham AL Southeast Augmentative Communication Conference Gray C A 1995 Teaching children with autism to read social situations In K A Quill Ed Teaching children with autism pp 220 241 London Delmar Griffiths P 1986 Early vocabulary In P Fletcher amp M Garman Eds Language acquisition 2nd Edn pp 279 306 Cambridge UK Cambridge University Press Grove N Dockrell J amp Woll B 1996 The two word stage in manual signs Language development in signers with intellectual impairment In S von Tetzchner amp M H Jensen Eds Augmentative and alternative commu nication European perspectives pp 101 118 London UK Whurr Grove N amp Tucker S 2003 Narratives in manual sign by children with intellectual impairments In S von Tetzch ner amp N Grove Eds Augmentative and alternative communication Developmental issues pp 229 255 London UK Whurr Guralnick M 2001a Early childhood inclusion Focus on change Baltimore MD Paul H Brookes Guralnick M 2001b A framework for change in early childhood education In M Guralnick Ed Early childhood inclusion Focus on change pp 3 35 Balti more MD Paul H Brookes Hagemoen M K Hellberg K Krabbe S Opsal K Bor y A amp von Tetzchner S 2004 Jeg har noe si Strategisk spr kbruk hos barn som utvikler alternativ og supplerende kommunik
29. un finanziamento congiunto un programma assicurativo sanitario dello Stato Federale degli Stati Uniti in favore di alcune persone a basso reddito e dei disabili Il programma Medicaid varia da stato a stato oltre che all interno di ogni stato col passare del tempo Sono disponibili maggiori informazioni presso http cms hhs gov medicaid 7 Reddito Supplementare di Sicurezza SSI un agevolazione finanziaria federale degli Stati Uniti per le persone anziane o disabili Mette a disposizione dei contanti per fare fronte a esigenze fondamentali come cibo vestiti e alloggio Sono disponibili ulteriori informazioni presso http www ssa gov notices supplemental security income 8 L Atto per gli Americani Disabili una legislazione federale presente negli Stati Uniti che tutela i diritti civili delle persone disabili in modo simile a quelli riconosciuti a tutte le persone non tenendo conto della razza colore della pelle sesso origini nazionali et e religione Sono disponibili ulteriori informazioni http www usdoj gov crt ada adahom 1 htm 9 ACETS un programma di Addestramento e di Supporto alla Comunicazione Aumentativa per l Occupazione presso l Istituto sulle Disabilit della Temple University Philadelphia Pennsylvania USA Sono disponibili ulteriori informazioni al http www aac rerc com R6 htm Appendice Definizione operativa per la codificazione dei temi e dei sotto temi 1 Benefici dell occupazione
30. 100 dell assistente alla cura personale e di dare regolarmente delle informazioni a riguardo e d essere pronti ad affrontare gli inconvenienti sia relativamente alle tecnologie che all assistente alla cura personale o al trasporto ed avere sempre un piano di riserva del piano di riserva Datore di lavoro K Come ha dichiarato il Datore di lavoro K Sappiamo che il Paratransit non sta per arrivare e sappiamo che gli assistenti personali non stanno per arrivare e sappiamo che il tuo ausilio sta per rompersi Perci qual il vostro piano di riserva Se qualcuno sta per fare una presentazione in una delle nostri corsi sulle tecnologie assistive io non voglio scuse Oh Ges l ausilio rotto Abbiate una copia di riserva Questa la realt e sono cose che succederanno Infine i datori ed i colleghi di lavoro hanno parlato dell importanza per le persone che usano la CAA di mantenere un tono positivo e ottimista Il posto di lavoro presenta numerose situazioni stimolanti di comunicazione e le persone che usano la CAA sono incoraggiati ad essere sensibili alle sensibili sfumature della comunicazione Datore di lavoro M ed essere pronti a usare l humour dove il caso per disinnescare situazioni difficili Impiegato E Raccomandazioni ai professionisti nel campo della CAA Infine i datori ed i colleghi di lavoro hanno fatto delle raccomandazioni ai professionisti della riabilitazione in quel campo Specificatamente
31. 1997 Nonostante i vantaggi di cui si parlato relativamente pochi studenti gravemente disabili sono stati inseriti in classi regolari fatto particolarmente evidente a livello secondario U S Department of Education 2002 L implementazione delle pratiche di inclusione necessita di team ben preparati e altamente qualificati che sappiano individuare le opportunit di apprendimento adattare il curriculum fornire supporto agli studenti facilitare le interazioni tra i pari e spiegare agli altri le ragioni dell inclusione ed i risultati desiderati Sebbene l educazione inclusiva a livello delle elementari di solito significa che gli studenti sono inseriti a tempo pieno in classi adeguate alla loro et e che frequenterebbero se non fossero disabili le pratiche di inclusione nella scuola superiore sono le pi varie Negli USA gli studenti di scuola superiore di solito frequentano diverse Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 classi per conseguire un diploma Sebbene sia richiesto che tutti gli studenti frequentino alcuni insegnamenti essi hanno anche l opportunit di frequentare corsi diversi in base alle proprie capacit e interessi Per fare un esempio uno studente pu frequentare fisica tedesco e wrestling mentre un altro studente pu optare per spagnolo fotografia e bande musicali Il programma per ciascun studente personalizzato L educazione inclusiva per gli studenti di scuola su
32. 3 Liv Finito di mangiare gira la testa quando le offrono altro cibo della frutta o da bere Mezzo kiwi lasciato sul piatto e Liv allunga la mano in quella direzione Insegnante Pensa che Liv voglia il kiwi e glielo sbuccia lo taglia a pezzetti con un coltello e glielo d Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Liv Non lo voglio gira la testa Insegnante Hai detto che volevi frutta FRUTTA Liv FRUTTA Tonje guarda Tonje un altro bambino Tonje No il kiwi non mi piace Liv FRUTTA tu guarda Tonje Tonje ZI kiwi non lo voglio Liv Inizia a dare segni di irritazione Tonje Domanda a Elin se vuole il kiwi Liv FRUTTA tu guarda Elin Elin Si grazie Liv Si rilassa e offre il kiwi a ciascuno degli altri bambini L insegnante non ha interferito e 1 bambini sono riusciti a dirimere il bisticcio che era nato La riservatezza dell insegnante aveva dato a Liv un opportunit di rendersi conto che esisteva una soluzione possibile alla situazione e di imparare che cosa fare da un pari I bambini hanno bisogno di fare esperienze significative per imparare ad usare il linguaggio e ad affrontare situazioni che possono avere risvolti emozionali negativi comprese situazioni che coinvolgono i pari Denham 1986 Eisenberg Fabes amp Losoya 1997 Saarni 1997 Molti bambini disabili sono accuditi dagli adulti che cercano di preservarli da situazioni potenzial
33. A A C sono la ricerca nel campo interdisciplinare della Comunicazione Aumentativa e Alternativa facilitare lo scambio di informazioni e mantenere viva l attenzione su quanto occorre fare per aiutare le persone che nel mondo necessitano di interventi per migliorare la comunicazione I S A A C nasce nel 1983 in Canada dove ancora oggi ha sede a Toronto Le attivit della Associazione sono imperniate sulla Conferenza Biennale e sulle pubblicazioni sponsorizzate o affiliate La Conferenza si tiene ogni due anni alternativamente in Europa e in nordamerica La Conferenza rappresenta un insostituibile momento di incontro e confronto poich il luogo ed il momento in cui i professionisti pi esperti del campo rendono note le proprie esperienze e riflessioni ed illustrano metodologie e strategie adottate La pubblicazione ufficiale della Associazione AAC Augmentative and Alternative Communication pubblicazioni affiliate sono Communication Matters AGOSCI in lingua inglese Unterstutze Kommunikation in tedesco e ISAAC Israel Journal in ebraico ed inglese KKK K EEE K K K K K K I S A A C conta attualmente quasi quattromila iscritti provenienti da quarantasei nazioni nel mondo Sono stati costituiti Chapters Sezioni di ISAAC in Australia Canada Danimarca Finlandia Paesi di Lingua Francese Paesi di Lingua Tedesca Irlanda Israele Olanda Fiandre Norvegia Spagna Svezia Inghilterra Stati Uniti Dal Gennaio 2002 stato costituito
34. Dal momento che tali avvenimenti attiravano l interesse dei bambini erano molto utili per il naturale o incidentale apprendimento del linguaggio Tuttavia come nella maggior parte delle forme di apprendimento incidentale ci che era importante non sempre era stato evidenziato o pianificato in precedenza cf Hamilton amp Snell 1993 Oliver amp Halle 1982 Warren amp Kaiser 1986 Il mettere in evidenza era un approccio generale che contribuiva a rendere la comunicazione spontanea abituale pit esplicita e di conseguenza l ambiente pi inclusivo Favorire l estensione di parole e di segni L intensit di una parola il significato della parola stessa e estensione di una parola dato dalla variet di usi possibili di quella parola Quando i bambini e gli adulti sentono una parola nuova o vedono un segno nuovo sono coinvolti nel fast mapping in italiano letteralmente mappaggio veloce cio attuano una implicita assunzione di quale sia l intensit e l ampiezza della parola o del segno Dollaghan 1985 I bambini possono dapprima adoperare una parola o un segno in modo corretto ma di solito vi sar una estensione d uso diversa dall uso convenzionale che ne fanno gli adulti Il primo mapping potr essere troppo ampio sovra estensione o troppo ristretto sotto estensione se paragonato all uso convenzionale di una singola parola cf Dromi 1993 Griffiths 1986 I bambini hanno bisogno di sentir
35. Gli insegnanti hanno anche parlato delle difficolt che gli studenti hanno incontrato quando provavano a muoversi liberamente in classi piccole e spesso affollate Il secondo problema riguardava la tendenza delle scuole ad essere piuttosto ligie alle norme fornendo agli studenti disabili determinati servizi senza necessariamente andare incontro ai bisogni didattici di questi studenti Gli insegnanti hanno riportato esempi di incontri in cui si stabilivano gli obiettivi in cui essi si trovavano presenti solo fisicamente e solo per rispettare la norma che richiedeva la presenza dell insegnante di classe all incontro stesso e di altri incontri durante i quali erano completamente esclusi dal processo di pianificazione Infine i partecipanti hanno discusso dei problemi che si possono verificare quando ragazzi con bisogni speciali sono inseriti in classi regolari con un gran numero di studenti Amanda ha dichiarato che le classi numerose erano un problema sia alle superiori sia alle elementari Riguardo a questo problema Beth ha dichiarato So che il problema pi grande che riguarda l inclusione che le classi sono troppo numerose Ci che succede quando si mettono troppi studenti in classe che non li si possono aiutare quando si dovrebbe e loro diventano sperduti e frustrati e diventano degli elementi di disturbo Barriere relative al team Le barriere legate al team discusse dai partecipanti consistevano in due categorie pri
36. Scollon R 1976 Conversations with a one year old Honolulu HI University of Hawaii Press Scollon R 2001 Mediated discourse The nexus of practice London UK Routledge Sigafoos J 2001 Challenging behavior and alternative communication for individuals with autism and other developmental disabilities In S von Tetzchner amp J Clibbens Eds Understanding the theoretical and meth odological bases of augmentative and alternative communication pp 160 168 Toronto International Society for Augmentative and Alternative Communica tion Smith M M 2003 Environmental influences on aided language development The role of partner adaptation In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alternative communication Developmental issues pp 155 175 London UK Whurr 43 Sokolov J amp Snow C 1994 The changing role of negative evidence in theories of language acquisition In C Gallaway amp B Richards Eds Input and interaction in language acquisition pp 38 55 London Cambridge University Press Soto G 1999 Understanding the impact of graphic sign use on the message structure In F T Loncke J Clibbens H H Arvidson amp L L Lloyd Eds Augmentative and alternative communication New direc tions in research and practice pp 40 48 London UK Whurr Soto G M ller E Hunt P amp Maier J 2001 Professional skills for serving students who use A
37. Van Horn 2002 La scuola dell infanzia una parte importante dell ambiente linguistico dei bambini specialmente per quanto riguarda la comunicazione con gli altri bambini L inclusione negli ambienti prescolari potrebbe dunque essere utilizzata durante gli interventi di comunicazione aumentativa per fornire supporto alle funzioni di conversazione all interno di attivit sociali e culturali adeguate all et ma mancano descrizioni dettagliate delle interazioni comunicative in ambienti inclusivi Le caratteristiche di possibile supporto di un ambiente linguistico dipendono dal modo in cui tiene conto sia delle abilit che dei limiti dei bambini presenti in quell ambiente Ci significa che i professionisti che lavorano con i bambini che stanno sviluppando la comunicazione aumentativa hanno bisogno di conoscere in modo sufficiente le caratteristiche delle forme di comunicazione utilizzate dai bambini e di come favorire lo sviluppo di queste modalit di comunicazione oltre a conoscere le altre disabilit che i bambini possono avere p e disabilit motorie di apprendimento ed autismo Inoltre hanno bisogno di sapere come poter facilitare le interazioni tra bambini che parlano e bambini che utilizzano la comunicazione aumentativa Per esempio i programmi di intervento impostati dai professionisti comprendono spesso una ristretta gamma di funzioni comunicative e perci limitano l inclusione Il racconto seguente illus
38. Wauconda IL Don Johnston Musselwhite C amp King DeBaun P 1997 Emerging literacy success Merging technology and whole language for students with disabilities Creative Communicating Park City UT and Southeast Augmentative Commu nication Conference Birmingham AL Raphael D Brown I Renwick R amp Rootman I 1996 Assessing the quality of life of persons with develop mental disabilities Description of a new model measuring instruments and initial findings International Journal of Disability Development and Education 431 25 42 Servais M amp Currie M 2003 Community awareness amp attitudes toward the participation of children with special needs Focus On 3 1 London ON Research Alliance for Children with Special Needs Statistics Canada 1995 A portrait of persons with disabilities Ottawa ON Statistics Canada Todman J Rankin D amp File P 1999 Enjoyment and perceived competence in computer aided conversations with new and familiar partners International Journal of Rehabilitation Research 22 153 154 World Health Organization 2001 nsernational classifica tion of functioning disability and health Geneva World Health Organization 82 6007 9 U paljpusalyY pa DAauDJURUINY auoIzDIIUNUIOD Ip NUuawMossy 8 Appendice A Esempio di pianificazione di un incontro per Story Time Tema giardinaggio Attivita Materiali Opportunit
39. abbiano successo p 115 Pertanto durante l attuale indagine abbiamo cercato di intervistare insegnanti di classe negli Stati Uniti che avevano avuto esperienze di inclusione nelle loro classi di studenti che utilizzavano la CAA Il nostro scopo generale era di descrivere le esperienze degli insegnanti di classe riportate da loro stessi circa l inclusione di questi studenti Specificamente sono state raccolte informazioni dagli insegnanti nelle seguenti aree a i vantaggi dell inclusione degli studenti che utilizzano la CAA in classi di istruzione generale b l impatto negativo dell inclusione di questi studenti c le barriere al buon esito dell inclusione d i supporti necessari al buon esito dell inclusione e e le raccomandazioni agli altri insegnanti e professionisti p e logopedisti e amministratori scolastici coinvolti nell inclusione degli studenti che utilizzano la CAA METODO Progettazione Per questo tipo di indagine stata scelta la metodologia dell intervista qualitativa per due Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 ragioni La prima che limitate ricerche hanno analizzato le esperienze degli insegnanti di classe rispetto all inclusione nelle loro classi di studenti che utilizzavano la CAA e che i progetti di ricerca qualitativa sono stati identificati come appropriate modalit introduttive per l analisi dei dati in nuove aree di ricerca Patton 1990 La seconda
40. agli scambi comunicativi Un analisi sistematica dell ambiente scolastico potrebbe essere utile a stabilire le opportunit migliori per favorire l apprendimento di abilit comunicative Una volta che stata svolta questa analisi gli obbiettivi personalizzati di comunicare del singolo studente potranno essere integrati con le opportunit fornite dal curriculum o da altre attivit La Tabella 1 fa un esempio di IEP che stato sviluppato come parte integrante del presente studio per uno studente ipotetico che non aveva linguaggio vocale e presentava disabilit intellettive gravi Gli esempi seguenti sottolineano l analisi dell ambiente e le opportunit selezionate per insegnare a studenti disabili gravi inseriti in classi regolari Scambiarsi Informazioni In ciascuna classe esistono opportunit di condividere informazioni e di dimostrare di avere capito Agli studenti non disabili inseriti nelle varie classi spesso richiesto di rispondere a domande di genere accademico Si chiede loro di elaborare le risposte degli altri ed a lavorare in modo cooperativo per scambiarsi informazioni e prendere decisioni Quando studenti disabili gravi sono inseriti in classi regolari di scuola superiore si deve fare ogni sforzo per adattare il curriculum in modo che questi studenti possano dimostrare anche di capire questi concetti adattati e condividere con gli altri ci che sanno Dal momento che gli studenti con disabilit gravi non
41. altre forme di gratificazione non erano considerate come indicate ed erano evitate perch il successo dei bambini nel riuscire a risolvere da soli ed attivamente i problemi di comunicazione era il vero scopo del supporto Gli esempi riportati nel presente studio dimostrano chiaramente la motivazione e l abilit sia dei bambini che parlano sia di quelli che adoperano la comunicazione aumentativa nell interagire e nel comunicare tra loro Fanno inoltre vedere che la comunicazione non semplicemente sapere fare determinati suoni o gesti o indicare un simbolo grafico che spesso l obiettivo principale dell insegnamento uno ad uno Sono i significati comunicativi che si Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 sviluppano attraverso le interazioni sociali e l interiorizzazione delle prassi comunicative che costituiscono l essenza dello sviluppo del linguaggio Il leggero approccio comportamentale che sembra spesso essere alla base degli studi sullo sviluppo del linguaggio non si adatta bene alle discussioni sui significati del linguaggio stesso vedi per esempio Beukelman amp Mirenda 1998 Calculator amp Jorgensen 1991 Johnston Reichle amp Evans 2004 Farr e Rommetveit 1995 hanno dichiarato che lo studio della comunicazione piuttosto diverso dallo studio del comportamento p 267 e che la comunicazione ha bisogno di un contesto relazionale per potere essere intelligibile p 268
42. anche il Chapter italiano ISAAC Italy I Chapters sono gruppi di membri che attuano la missione di ISAAC all interno della loro nazione o regione I Chapters permettono di identificare ed affrontare nel modo pi mirato i bisogni di ogni nazione regione nel campo della CAA Per ulteriori informazioni rivolgiti a ISAAC Italy c o Alessandro Chiari Via Pietro Nenni 2 20030 Bovisio Masciago MI cell 338 2653859 e mail info isaacitaly it Per essere costantemente informato su eventi pubblicazioni iniziative ecc riguardanti la CAA consulta il sito di ISAAC Italy www isaacitaly it Nell area riservata ai soci potrai scaricare i numeri precedenti di Argomenti di CAA ed altri materiali La prossima Conferenza Biennale di ISAAC si terr nel 2010 a Barcellona Spagna Settembre 2009 Argomenti di C A A numero 6 2009
43. aumentati costi assicurativi per le aziende potessero scoraggiare i datori di lavoro dall assumere persone gravemente disabili sebbene ci non avesse influenzato la sua assunzione Supporti alla situazione occupazionale Sebbene i datori ed i colleghi di lavoro abbiano evidenziato significative problematiche nel lavorare con una persona che usa la CAA hanno indicato anche molti supporti che arricchivano 0 miglioravano la situazione Sono stati identificati sei sotto temi supporto alla comunicazione supporto all accesso ai compiti e alle attivit tradizionali dell ufficio supporto formativo o professionale assistenza alla cura personale supporto alla accessibilit e impegno personale del datore di lavoro e dei colleghi di lavoro vedi Tabella 5 Supporto alla comunicazione Questo primo sotto tema comprendeva facilitazioni alla comunicazione faccia a faccia e o scritta Esempi significativi comprendevano ausili di CAA le abilit personali di comunicare dell impiegato e la disponibilit dei colleghi di lavoro a impiegare del tempo extra durante le interazioni sociali con l impiegato I datori ed i colleghi di lavoro hanno commentato con grande rilievo che gli ausili di CAA erano ausili fondamentali per una comunicazione chiara L uso di output vocali in ausili per la comunicazione stato descritto dai partecipanti come molto efficace in quanto lasciava scarsa ambiguit e come un modo efficace di trasmettere dettagli s
44. beginning communicators Implications for AAC pp 219 272 Baltimore MD Paul H Brookes Cress C J amp Marvin C A 2003 Common questions about AAC services in early intervention Augmentative and Alternative Communication 19 254 272 Dennis R 2002 Nonverbal narratives Listening to people with severe intellectual disability Research and Practice for Persons with Severe Disabilities 27 239 249 Downing J E 2002 Including students with severe and multiple disabilities in typical classrooms Practical strate gies for teachers 2nd Edn Baltimore MD Paul H Brookes Downing J E amp Eichinger J 2003 Creating learning opportunities for students with severe disabilities in inclusive classrooms Teaching Exceptional Children 36 1 26 32 Downing J E Spencer S A amp Cavallaro C 2004 The development of an inclusive charter elementary school Lessons learned Research and Practice for Persons with Severe Disabilities 29 11 24 Durand V M 1999 Functional communication training using assistive devices Recruiting natural communities of reinforcement Journal of Applied Behavior Analysis 32 247 267 Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Fisher D Pumpian I amp Sax C 1998 High school attitudes about and recommendations for their peers with significant disabilities Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 23 272 282 Fishe
45. che molto giovane o di chi non parla bene l Inglese o di chi estremamente timido e si servono di diverse efficaci strategie Essi capiscono che in alcuni ambienti p e in biblioteca in chiesa non devono fare rumore e che in senso lato l ambiente determina il contenuto dei loro messaggi Per evitare di interrompere qualcuno che parla un comunicatore competente pu utilizzare lo sguardo e fare gesti per indicare che bisogna chiudere la porta Anche se sanno parlare molto bene i comunicatori efficaci non utilizzano solo il linguaggio ma utilizzano molti altri modi di comunicare Beukelman amp Mirenda 1998 Cress 2002 Mar amp Sall 1999 Un analisi dell ambiente scolastico della scuola superiore potrebbe aiutare a stabilire quali modalit di comunicazione siano pi efficienti a fare fronte alle diverse situazioni e alle diverse aspettative Di solito si potranno utilizzare vari sistemi unaided ed aided Fortunatamente la conoscenza da parte degli operatori della assistive technology ha continuato a crescere nel corso degli anni e sono ora disponibili molti ausili potenzialmente validi per comunicare La difficolt maggiore sta nell avere ausili di comunicazione appropriati per gli studenti nell insegnare loro a adoperarli in modo efficace e nell assicurarsi che gli ausili siano sempre a disposizione dello studente come necessario nei diversi ambienti Beukelman amp Mirenda 1998 Mirenda
46. che coinvolgere l impiegato D nella progettazione di viaggi d affari offriva un ottica migliore sui problemi personali di accessibilit ed era un buon modo per evitare situazioni incresciose Il datore di lavoro K aveva la sensazione che la tecnologia avesse fornito dei modi per superare imprevedibili dilemmi riguardanti l accessibilit e ha citato un esempio del modo in cui le telecomunicazioni erano state utili C era una presentazione a cui l impiegato K prendeva parte e si trattava di una conferenza ad alto livello e avevo una lista di utenti di CAA C era una forte tempesta di neve Bene le carrozzine e la neve non vanno molto d accordo Noi eravamo preparati a questo Avevamo collegato tutti con un apparecchio telefonico vocale Infine alcuni datori e colleghi di lavoro hanno discusso circa le modifiche fisiche da apportare sul posto di lavoro Il datore di lavoro N ha aggiunto che la sua contea locale aveva contribuito con dei finanziamenti ad installare una rampa per carrozzine nel suo edificio in modo che l Impiegato N potesse entrare Impegno Personale del Datore di lavoro Il sotto tema finale nell ambito dei supporti all occupazione riguardava l impegno personale dei datori di lavoro e gli sforzi consapevoli intrapresi per Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 migliorare la qualit della vita degli impiegati che usano la CAA Il datore di lavoro G ha descritto la sua contentezza quando ha a
47. da sola per esempio allacciarle le scarpe portarle il vassoio o assicurarsi che il cibo fosse tagliato a bocconcini Aspetti negativi per i compagni di classe I partecipanti hanno parlato anche del problema dei disturbi in classe provocati dagli studenti disabili Judy ha raccontato la propria esperienza relativa all utilizzo del sistema di CAA di uno studente che causava problemi ad un altro studente con una grave disabilit Ha spiegato che non sembrava esistere alcun modo di spegnere abbassare o di attivare il sistema CAA senza che questo dicesse Io scelgo questo prima di nominare la voce selezionata dallo studente Ha dichiarato Avevo in classe un altro ragazzo con un disturbo psicotico e tutte le volte che si accendeva l interruttore e diceva Io scelgo questo questo ragazzo diceva Non posso sopportare quel suono non posso sopportare quel suono Andavo a casa e di notte dicevo Scelgo quello scelgo quello Non posso sopportare quel suono non posso sopportare quel suono Aspetti negativi per gli insegnanti Oltre allo stress che Judy viveva quotidianamente di cui si parlato sopra gli insegnanti di classe hanno riferito un solo aspetto negativo da parte loro Alcuni insegnanti hanno dichiarato che ci voleva molto tempo per imparare ad utilizzare i sistemi di CAA e per pianificare l inclusione di studenti disabili nelle attivit di ciascuna delle loro classi Gli insegnanti hanno dichiarat
48. dei bambini Lo sviluppo del linguaggio procede come conseguenza delle interazioni tra la biologia e le esperienze della persona Coinvolge un ampia gamma di processi paralleli ed integrati compresi l analisi percettiva degli stimoli sensoriali l esplorazione degli ambienti fisici e sociali e l ingresso guidato nel mondo sociale e culturale attraverso le interazioni con i caregiver e con altre persone significative presenti nell ambiente del bambino cf Bates Dale amp Thal 1995 Bloom amp Tinker 2001 Lock 1980 Nelson 1996 Peters 2001 Schaffer 1989 Tomasello 2003 Werker amp Polka 1993 Il linguaggio uno strumento culturale nel senso che si evoluto grazie all uso da parte di migliaia di generazioni vedi Lock amp Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Peters 1996 Un bambino piccolo non pu creare il linguaggio nell isolamento gli esseri umani hanno avuto la capacit di sviluppare un linguaggio crescendo all interno di una comunit che potessero capire e adoperare Il linguaggio si pu considerare recepito nel senso che James Gibson ha dato a questa parola e cio che le espressioni umane sono recepite naturalmente come dotate di intenzionalit comunicativa cf E J Gibson 1982 J J Gibson 1979 Per la grande maggioranza dei bambini le parole rappresentano il veicolo del linguaggio Tuttavia alcuni bambini non sono in grado di recepire le espressioni verbali
49. di assicurarsi che questi studenti abbiano l opportunit di chiedere qualcosa e di essere poi accontentati Tutti i componenti del team hanno la responsabilit di individuare delle normali e quotidiane situazioni in cui sia possibile effettuare richieste Molteplici opportunit presenti durante tutta la giornata possono essere utilizzate p e chiedere qualcosa da mangiare o da bere a merenda o a pranzo chiedere aiuto per tirare fuori i materiali Si possono poi creare ulteriori opportunit per acquisire tale abilit comunicativa Si possono offrire altre opzioni in diverse occasioni durante il giorno ad esempio durante la lezione di educazione fisica uno studente potrebbe scegliere tra due attivit possibili toccando sia un peso per volere dire Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 sollevare pesi o un manubrio di un vogatore per volere dire remare durante matematica lo stesso studente potrebbe indicare oggetti e parti di oggetti per effettuare richieste su quali materiali usare per i problemi di matematica p e una grande calcolatrice con output vocale o un programma con software di matematica rappresentato dal corrispondente dischetto Continuando con altri esempi durante scienze della terra si potrebbero dare allo studente la possibilit di scegliere tra semplici compiti da effettuare p e tra fogli di carta da distribuire alla classe o un vassoio per raccogliere i compiti L element
50. e vanno a cercare dei libri Gina ha spiegato che vedeva questo comportamento come un completo disinteresse dell insegnante di sostegno rispetto alle responsabilit del proprio lavoro nel conseguire gli obiettivi accademici dello studente in oggetto Gina ha pensato inoltre che il disinteresse dell insegnante di sostegno nei confronti delle proprie responsabilit si potesse collegare alla carenza di preparazione e di capacit in materia di CAA seconda barriera relativa agli insegnanti di 10 sostegno che era stato sollevata dai partecipanti Per giunta i partecipanti esprimevano preoccupazione riguardo alla carenza di copertura del sostegno Heather ha spiegato che Heat doveva ritornare alla classe di sostegno intensivo quando il suo insegnante di sostegno non era disponibile per aiutarlo nella classe regolare Il quarto e ultimo problema relativo agli insegnanti di sostegno riguardava il ricambio di personale Erin riferiva che la sua scuola aveva avuto molte difficolt per trovare una persona che si impegnasse a lavorare con Evan per un periodo di tempo pi lungo Lei diceva che sembrava che ogni due giorni ci fosse un nuovo insegnante di sostegno A causa di questa carenza di continuit spiegava che era difficile sviluppare nel lungo termine con Evan all interno della classe regolare delle attivit quotidiane efficaci Barriere relative ai compagni di classe I partecipanti hanno discusso anche delle tre b
51. ed Alternativa n 6 2009 alternativi per rifiutare le cose portava ad una riduzione di comportamenti non desiderati Hetzroni amp Roth 2003 Mirenda 1997 Reeve amp Carr 2000 Modalit alternative per esprimere un rifiuto possono comprendere gesti convenzionali appropriato linguaggio del corpo o nessuna risposta Per fare un esempio uno studente pu assumere comportamenti che sono chiari e non dannosi a s stesso o agli altri p e allontanare il braccio di un altra persona o chiudersi in se stessi chinando il capo e chiudendo gli occhi Tali forme di comunicazione unaided sono accettabili Lo stesso studente potrebbe servirsi di un simbolo per NO in associazione alle proprie modalit unaided di rifiuto ad esempio quando gli si chiede se desidera lavorare con un certo gruppo di studenti Allo stesso modo ad uno studente non vedente e che piange come suo unico modo di rifiutare qualche cosa si pu insegnare ad allontanare gli oggetti per dire no Il suo rifiuto di muoversi o di partecipare alle attivit dovrebbe essere anche esso accettato dagli altri ad es quando gli si chiede di portare i materiali in laboratorio Agli studenti che colpiscono o distruggono i materiali come forma di rifiuto si 53 pu insegnare a servirsi di simboli facilmente trasportabili ed accessibili p e un simbolo con un messaggio appropriato attaccato ad un polsino in spugna per asciugarsi il sudore indossato dallo studente p
52. era limitata Tutti i bambini e gli adulti della comunit prescolastica avevano un nome espresso con i segni che Marianne e gli altri bambini sapevano riconoscere in linea di massima Lei di solito sedeva a tavola in modo da vedere bene l entrata e l uscita delle persone durante i pasti e lei spesso indicava i loro nomi con i gesti all insegnante che sedeva al suo fianco Tuttavia l indicazione dei nomi era ripetitiva e poco interessante per gli altri bambini e ci contribuiva a escluderla piuttosto che a permetterle di interagire con i pari durante i pasti Aveva a disposizione una piccola tabella di comunicazione ma l insegnante le aveva inserito vocabolari utili soprattutto per scegliere cose da mangiare e da bere cosa che una prassi abbastanza comune vedi per esempio Baumgart et al 1990 Calculator amp Jorgensen 1991 Mc Naughton 2003 Questo vocabolario tuttavia non era molto utile per inserirsi nelle conversazioni a tavola e pertanto era stato cambiato Marianne ricevette un numero maggiore di simboli che potevano essere usati per ampliare la conversazione sulle persone e per partecipare alle conversazioni che avvenivano tra gli altri bambini In ogni modo per scegliere cosa mangiare e bere se la cavava abbastanza bene indicando La tabella del momento del pasto comprendeva ad esempio DOMANDA UOMO DONNA BUFFO FARE CHI NON VENIRE e 35 ANDARE vedi Figura 1 e oltre ai segni manuali che indicavano
53. essi avevano bisogno di aiuto per problemi relativi alla disabilit Un datore di lavoro ha notato che la carenza di altri individui gravemente disabili sul posto di lavoro a cui le persone che usano la CAA potevano rivolgersi per un aiuto poteva far nascere la necessit di gruppi esterni di appoggio Problematiche di accesso L ottavo sotto tema le problematiche di accesso comprendeva l accessibilit al posto di lavoro con la carrozzina il trasporto ed i viaggi di lavoro Molti datori e colleghi di lavoro hanno riferito che un problema cruciale era costituito da un valido affidabile servizio di trasporto Il Datore di lavoro C ha dichiarato che trovare servizi di trasporto affidabili costituiva uno dei maggiori problemi Difficolt con i trasporti significava che i datori di lavoro dovevano prestare ulteriore attenzione ai problemi di pianificazione ed a quelli di accessibilit Lavorando con l impiegato D il Datore di lavoro D ha riferito che lei era obbligata a prendere sempre in considerazione il luogo in cui venivano svolte presentazioni consultazioni ed eventi sociali di lavoro Lei ha dichiarato anche che 95 sebbene molti servizi di viaggio p e bus alberghi dichiarino di essere accessibili non sempre le loro sistemazioni risultano idonee alle persone con gravi disabilit fisiche Problematiche finanziarie Il sotto tema finale riguardava le problematiche finanziarie Un partecipante ha suggerito che gli
54. essi si sono raccomandati affinch i professionisti della riabilitazione creino una guida su Come assumere una persona che usa la CAA sviluppino programmi che avviino al lavoro le persone che usano la CAA nelle scuole pubbliche e che istituiscano dei programmi che insegnino a destreggiarsi nel lavoro DISCUSSIONE I 14 partecipanti a questo studio rappresentavano una vasta gamma di societ e di organizzazioni tuttavia descrivevano simili benefici e problemi derivanti dall assumere persone che usano la CAA I partecipanti a questo studio avevano inoltre un ruolo attivo nella creazione di un ambiente di lavoro positivo per queste persone Questi argomenti sono discussi nelle sezioni che seguono Vantaggi nell assumere una persona che usa la CAA Come altri datori di lavoro di persone disabili i datori ed i colleghi di lavoro in questo studio hanno identificato molti degli stessi vantaggi nell assumere persone che usano la CAA Dedizione al lavoro qualit del lavoro e la soddisfazione personale di dare un opportunit ad Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 una persona disabile di dimostrare la propria competenza erano tutti fattori identificati sia nell attuale studio sia nella precedente ricerca Nietupski Hamre Nietupski Vanderhart amp Fishyback 1996 I datori ed i colleghi di lavoro in questo studio hanno anche evidenziato l impatto positivo di assumere una persona che usa la CAA sul m
55. fare con i benefici della situazione occupazionale In questa categoria sono stati identificati tre sottotemi benefici per la persona che usa la CAA benefici per il datore di lavoro e benefici per il pubblico in generale vedi Tabella 3 Benefici per la persona che usa la CAA I datori ed i colleghi di lavoro hanno riportato tre aspetti per cui l occupazione era vantaggiosa per la persona che usa la CAA opportunit per una positiva interazione sociale gratificazione personale e guadagno Il datore di lavoro E per esempio ha esposto l idea che l occupazione dia nuove opportunit di interazione sociale che di solito possono non verificarsi per le persone che usano la CAA Lavorare in un ambiente di lavoro un attivit sociale che costringe all interazione comunicativa ed offre alla persona che usa la CAA maggior contatto con un maggior numero di persone ed in un maggior numero di situazioni Il datore di lavoro L aveva la sensazione che le opportunit sociali potessero costituire uno degli aspetti pi importanti dell avere un occupazione per le persone che usano la CAA 89 Credo fermamente che all impiegato L piaccia soprattutto l aspetto sociale del proprio lavoro Egli progredisce attraverso le interazioni con gli altri sul posto di lavoro Gli altri datori e colleghi di lavoro avevano la sensazione che la persona che usa la CAA vivesse uno stato personale complessivo di piacevolezza come conseguenza dell avere
56. hanno dichiarato che erano contenti dell esperienza di inclusione nelle loro classi di studenti con complessi bisogni comunicativi I partecipanti hanno lodato questa esperienza che ha consentito di offrire loro delle opportunit di apprendimento Erin ha espresso il desiderio di fare un corso sulla lingua dei segni dopo avere lavorato con uno studente che utilizzava la CAA e ha dichiarato Sono cresciuta volevo imparare di pi Anche Farrah raccontava di aver deciso di proseguire la sua formazione con un Master in istruzione speciale e ha dichiarato Proprio per fare di me una persona e un insegnante migliore Ho deciso che devo imparare meglio e di pi circa le necessit di molti di questi ragazzi Iola ha riportato la sua sensazione che l esperienza di inclusione fosse una buona lezione per un insegnante nel cercare di andare incontro alle necessit di tutti i suoi studenti Aspetti negativi dell educazione inclusiva Nonostante i molti vantaggi relativi all educazione inclusiva i partecipanti hanno riportato anche alcuni aspetti negativi riguardanti l inclusione nelle loro classi di studenti che utilizzavano la CAA Sono emersi nuovamente tre sotto temi relativi agli aspetti negativi per gli studenti che utilizzavano la CAA i loro compagni di classe ed i loro insegnanti Aspetti negativi per gli studenti che utilizzano la CAA I partecipanti hanno evidenziato tre pi importanti aspetti negativi circa l inclusione d
57. i commenti forniti dal datore di lavoro durante il test sul campo erano state riesaminate dal gruppo di ricercatori ed il questionario era stato rivisto e pubblicato come richiesto 86 TABELLA 1 Caratteristiche demografiche dei datori e dei colleghi di lavoro e luoghi di lavoro di Datore di Sesso Eta Relazione Titolo Societ o impiegati sul Esperienza lavoro con l Utente organizzazione posto di precedente di CAA lavoro A Maschio NR Datore di Supervisore Chiesa evangelica 10 50 0 lavoro Organizzazione B Maschio 40 49 Collega di Direttore Generale no profit per 5 10 0 lavoro promuovere la tecnologia ausiliare Coordinatore di Istituto che serve C Maschio 30 39 Datore di Servizi di da risorsa 50 250 12 lavoro Comunicazione comunitaria per Aumentativa disabili Societ che D Femmina 40 49 Collega di Coordinatore della fornisce servizi di 250 10 lavoro Terapia OT PT logopedia Specialista delle Ufficio no profit E Femmina 40 49 Collega di Problematiche che per i servizi ai 10 50 20 lavoro riguardano l Utenza disabili Ufficio no profit F Femmina 50 59 Collega di Direttore del peri servizi ai 10 50 9 lavoro Progetto disabili Sistema di Servizi G Maschio 50 59 Datore di Manager Informativi in una 250 3 lavoro grande universit Produttore H Maschio 50 59 Datore di Presidente CEO tecnologia 50 250 7 lavoro Comunicativa Collega di Presidente Scuola superiore I Femmina NR lavoro Dipartimento Pubblica 50 250 0 Or
58. i nomi Marianne utilizzava i segni VENIRE ANDARE AIUTO e CIAO L insegnante faceva vedere come usare i diversi simboli grafici e descriveva ci che succedeva sia verbalmente che con i segni manuali e con i simboli PCS e con modalit diverse aiutava Marianne ad espandere le sue abilit di racconto su ci che stava succedendo dalla porta d ingresso Lei dava inizio alla conversazione usando espressioni verbali segni manuali e PCS come nella frase PAPA papa KAROLINE Karoline VENIRE venire BUFFO buffo L insegnante qualche volta si sedeva con la schiena rivolta verso l entrata e chiedeva a Marianne CHI chi VIENE viene Inoltre aiutava Marianne ad arricchire il suo racconto facendole delle domande su determinati argomenti I racconti di Marianne costruiti dialogando con l insegnante suscitavano l interesse degli altri bambini e favorivano la conversazione a tavola che pi spesso conteneva argomenti a cui Marianne poteva dare un contributo interessante Gradualmente M ebbe sempre meno bisogno di essere aiutata per iniziare una conversazione con gli altri bambini ed il supporto dato dall insegnante fu ridotto L insegnante ampli anche l argomento persone che andavano e venivano avviando una conversazione su adulti e bambini che non erano presenti chiedendo a Marianne per esempio di dire se erano malati o se erano andati a qualche riunione Per fare capire ai bambini che parlavano e agli adulti i raccon
59. il proprio progetto dagli altri Scegliere progetti Scegliere gli strumenti Scegliere i partner Durante la lezione All insegnante all inizio della lezione Ai pari all inizio della lezione Richiesta di identificare il proprio computer Richiesta di distinguere certe forme grafiche Scegliere i compiti Scegliere la grafica Scegliere i bordi Scegliere il software Durante la lezione All insegnante all inizio della lezione Ai pari all inizio della lezione Richiesta di identificare certi numeri Richiesta di rispondere a una certa quantit di domande di base Scegliere i materiali Scegliere i compiti Dire no senza Quando si d un Quando si chiede di Quando si chiede di Quando si chiede di Quando si chiede di picchiare compito che non si ripulire ripulire eseguire un compito fare un compito vuole fare Quando si dice di specifico non adoperare un Quando si dice di pezzo di materiale spegnere il computer opportunit che agevolino lo scambio di Scenario 2 informazioni Il modo in cui questo deve essere fatto varier a seconda del singolo studente e di ciascuna classe ed anche in base allo stile dell insegnante e ai cambiamenti nelle aspettative Quanto segue fornisce alcuni esempi di come si possono scambiare informazioni Scenario 1 Nella classe di matematica applicata viene richiesto dall insegnante ad uno studente con gravi disabilit un numero che lei user per la propria di
60. il quadro a livello nazionale sia deprimente esiste un numero crescente di casi documentati di esperienze di impiego andate a buon fine per persone che adoperano la CAA Light et al 1996 McNaughton Light amp Arnold 2002 McNaughton Light amp Groszyk 2001 Odom amp Upthegrove 1997 Molti sono i fattori che contribuiscono al successo delle esperienze lavorative per persone gravemente disabili una adeguata formazione ambienti senza barriere architettoniche e l assistive technology Roessler amp Sumner 1997 Una ricerca precedente relativa a persone con disabilit di sviluppo e disabilit acquisite ha indicato come una variabile fondamentale in casi di occupazione andati a buon fine anche gli Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 atteggiamenti del datore di lavoro e dei colleghi di lavoro Ochocka Roth amp Lord 1994 I datori di lavoro si diversificano ampiamente per quanto riguarda la loro disponibilit ad offrire i supporti necessari ai lavoratori disabili Roessler amp Sumner 1997 Chiaramente i datori di lavoro giocano ruoli cruciali nella creazione di un clima di accettazione sul posto di lavoro e di solito hanno una grande influenza sugli altri impiegati Wehman 1981 Precedenti indagini hanno fornito la prova che gli atteggiamenti del datore di lavoro e dei colleghi di lavoro possono giocare un ruolo importante nel buon esito dell occupazione di persone che utilizza
61. la CAA per i loro compagni di classe e per loro stessi Successivamente i partecipanti hanno discusso in modo pi approfondito dei vantaggi che riguardavano le altre persone presenti nella classe cio compagni di classe amp insegnanti oltre ai vantaggi per gli studenti che utilizzano la CAA sebbene i vantaggi per questi singoli studenti siano stati descritti dal rispettivo insegnante I dati emersi sono simili a quelli di Soto Miiller Hunt e Goetz 2001 che hanno inserito nei propri gruppi vari partecipanti quali insegnanti di sostegno genitori logopedisti assistenti oltre ad insegnanti di classe Componenti utili al buon esito dell inclusione Nel descrivere le loro esperienze positive e negative 1 partecipanti hanno individuato varie componenti utili per il buon esito dell inclusione suddivise in cinque pi importanti categorie relative al team ai compagni di classe al curriculum ai sistemi di CAA ed alla scuola Componente relativa al team Le tre componenti maggiori relative al team individuate dai partecipanti come importanti per il buon esito dell inclusione erano a efficace comunicazione e collaborazione tra tutti i membri del team b adeguato supporto dato alla classe da insegnanti di sostegno formati capaci e dediti alla educazione inclusiva di studenti che utilizzano la CAA e c appropriata formazione per gli insegnanti di classe e tempo necessario a tale formazione La considerazione che una ef
62. la assistive technology per le persone che usano la CAA sul posto di lavoro 102 Limiti Sebbene il presente studio dia utili informazioni sulle esperienze dei datori e dei colleghi di lavoro di persone che utilizzano la CAA esistono dei limiti che dovrebbero essere tenuti in considerazione nell interpretazione dei risultati Primo soltanto i punti di vista dei datori di lavoro che avevano gi assunto persone che usano la CAA sono state tenute in considerazione i datori di lavoro non disposti a considerare l assunzione di persone che usano la CAA non sono stati inseriti ragionevole presumere che i punti di vista di questi due tipi di datori di lavoro siano diversi Un secondo limite era quello che tutti i datori ed i colleghi di lavoro sono stati nominati da persone istruite che erano competenti nell uso sofisticato delle tecnologie di CAA Non chiaro come le esperienze di questi persone e dei loro datori e colleghi di lavoro possano essere diverse dalle esperienze di persone che usano la CAA ma che non hanno lo stesso grado di istruzione o di capacit tecnologiche Infine tutti le persone che usavano la CAA cio gli impiegati avevano una diagnosi di paralisi cerebrale C bisogno anche di informazioni sui punti di vista dei datori e dei colleghi di lavoro di persone con disabilit acquisite p e sclerosi laterale amiotrofica traumi cranici ecc ORIENTAMENTI FUTURI Date le limitate ricerche nel campo dell
63. la direzione di un educatore speciale e di un insegnante responsabile per l inserimento degli studenti nelle attivit didattiche aiutano ad adattare i materiali facilitano le interazioni con gli altri studenti aiutano a rendere pi chiare le informazioni e a raccogliere dati sull acquisizione di nuove abilit Sebbene il rapporto tra aiutante aiutato quale quello presente tra pari tutor assistito non sia l obiettivo dell inclusione Hughes et al 2002 questa soluzione pu aprire le porte allo sviluppo di relazioni sociali pi equilibrate I pari tutor possono introdurre lo studente che aiutano in classe nel loro gruppo di amici al momento del pranzo della merenda o passeggiando nella hall o durante altre attivit di classe Possono aiutare lo studente facendogli vedere come interagire come adoperare un particolare ausilio di CAA e che significato hanno alcuni comportamenti che all inizio possono non essere cos ovvi I pari non disabili possono assicurarsi che le abitudini culturali di un gruppo siano rispettate e che le modalit di approccio di CAA utilizzate tengano conto delle abitudini culturali degli studenti Fondamentalmente i pari possono dimostrare concretamente i vantaggi di conoscere qualcuno che non comunica come gli altri In questo modo possono aumentare le opportunit dello studente disabile di fare amicizia con altri studenti in situazioni pi naturali Infine i pari possono essere molto utili nello s
64. lato Specificatamente i datori di lavoro e i colleghi di lavoro hanno parlato dell abbandono degli stereotipi dell aumentata consapevolezza riguardo alla CAA e dei modelli di ruoli positivi e visibili per altre persone che usano la CAA Molti datori e colleghi di lavoro hanno avuto la sensazione che assumere una persona che usa la CAA aiutava a superare gli stereotipi sociali riguardo alle persone con gravi disabilit nella comunicazione Il datore di lavoro E ha notato L uso dell elettronica della CAA spazza via gli stereotipi circa le persone colpite da paralisi cerebrale grave in quanto ritardate o qualsiasi altra cosa dal momento che appare chiaro che l impiegato D pieno di cose da dire e pu adoperare il vocabolario allo stesso livello di chiunque altro Il datore di lavoro I aggiunge L assumere l impiegato I invia un forte e positivo messaggio sul fatto che le persone con disabilit gravi possono rendere e dare il loro contributo sul posto di lavoro Io penso che ci abbia aperto gli occhi a molte persone su ci che la tecnologia pu fare per migliorare la vita delle persone disabili Gli altri datori di lavoro e colleghi di lavoro hanno riferito che la presenza della CAA stessa in un ambiente di lavoro aumenta la consapevolezza generale circa la tecnologia della comunicazione Il Datore di lavoro I ha notato che assumere una persona che usa la CAA ha arrecato dei benefici alle persone che non hanno familiarit co
65. lo stato della ruota Nei giorni seguenti Ole us questo segno in molte situazioni Per esempio quando un adulto ebbe un buco nei pantaloni lui lo indic e fece il segno ROTTO Poco tempo dopo il custode della comunit prescolare doveva smontare il lavandino per fare delle riparazioni in cucina Parlando di questo argomento Ole faceva i segni LAVARSI LE MANI ROTTO I bambini di solito non si lavavano le mani in cucina ma LAVARSI LE 33 MANI era l unico segno del vocabolario di Ole che si riferisse a lavandino Oltre al supporto dato dagli adulti l uso di questi segni da parte di Ole era supportato anche da normali feedback nel corso di conversazioni spontanee con altri bambini Nel Dialogo 4 Ole stava giocando alla tombola con Synne ed aveva scoperto che Synne aveva messo una carta sulla casella sbagliata della sua cartella della tombola Dialogo 4 Ole Allontana la carta ROTTO ro Synne No non rotto sbagliato SBAGLIATO Pu essere necessario molto tempo perch i bambini con disabilit linguistiche gravi od autistici imparino a servirsi di una parola anche se possono riconoscerne il suono e attribuirgli significato in alcuni contesti Gli adulti della comunit prescolare avevano pronunciato il termine sbagliato e fatto segno di SBAGLIATO quando comunicavano con Ole e con altri bambini Il dialogo 4 fa vedere che Synne aveva sviluppato una migliore comprensione del termine sbagliato la parola norvegese si p
66. materiali necessari e le opportunit di comunicazione La famiglia del bambino rappresenta un partecipante chiave per favorire le opportunit di literacy Fox 2001 Ciascun partecipante in Story Time era accompagnato da un genitore caregiver che fungeva da facilitatore durante le attivit di lettura Il genitore si assicurava che il figlio fosse posizionato ottimamente che gli ausili di CAA fossero sistemati adeguatamente e che fosse a disposizione una adeguata selezione di vocaboli Il genitore caregiver assisteva se necessario il bambino nelle attivit fisiche p e nelle attivit artistiche Nel corso delle sessioni di intervallo con i genitori incluse nel programma di Story Time gli esperti di CAA davano ai genitori opuscoli e materiale che riguardava le abilit iniziali di letto scrittura nei bambini che utilizzavano la CAA Erickson 2003 Light amp Kent Walsh 2003 Inoltre gli operatori discutevano su come mettere in pratica questi suggerimenti I genitori erano aiutati ad adattare con i simboli uno dei libri preferiti del loro figlio Ai genitori era anche data l opportunit di scambiare esperienze e riflessioni l uno con l altro I fratelli e le sorelle dei partecipanti erano i benvenuti a partecipare a StoryTime Svolgevano il ruolo di modelli per i loro fratelli e sorelle che utilizzavano la CAA dato che potevano partecipare verbalmente a tutte le attivit e o modellare l utilizzo delle tabelle di comunic
67. nell assumere persone che usano la CAA Temi Sotto temi Esempi Problematiche legate alla situazione occupazionale compatibile Problematiche legate alla comunicazione Problematiche nell accesso ai compiti tradizionali dell ufficio Problematiche relative al livello di formazione e di addestramento lavorativo Carenza di conoscenza della cultura lavorativa Problematiche fisiche Bisogno di assistenza da parte degli altri Problematiche di accesso Problematiche finanziarie Problematiche nel trovare un buon lavoro Carenza di lavori basso input output alto Difficolt ad avere un quadro realistico delle capacit dell impiegato Percezione non realistica delle capacit personali da parte della persona che usa la CAA Sensazione del datore di lavoro di essere sovraccaricato di responsabilit Aumento del tempo degli scambi comunicativi Difficolt con modalit di comunicazione unaided e low tech Difficolt a parlare in luoghi rumorosi Difficolt con partner non familiari Riluttanza a socializzare da parte dei colleghi di lavoro Inaffidabilit delle attrezzature Difficolt ad adoperare il telefono Mancanza di privacy nell uso del telefono Difficolt ad accedere al computer Incapacit a manipolare materiale di carta Istruzione insufficiente Insufficiente capacit di sapere leggere e scrivere Carenza di esperienza lavorativa Percezione non realistica delle capacit abilit espres
68. parte tecnologica delle cose I datori ed i colleghi di lavoro hanno riferito di avere apportato anche delle modifiche ai compiti lavorativi per agevolare il lavoro delle persone che usano la CAA Per esempio quando le mansioni dell impiegato A implicavano il dover parlare in pubblico durante vari avvenimenti il Datore di lavoro A ha notato che i colleghi di lavoro lavoravano spesso insieme sui discorsi in modo che lui potesse introdurre l argomento o il passaggio e poi qualcun altro potesse aiutarlo per quanto riguarda le domande e i commenti 96 TABELLA 5 Riassunto dei temi sotto temi ed esempi di supporti al lavoro di persone che usano la CAA Temi Sotto temi Esempi Supporti alla situazione occupazionale Supporti all accesso ai Facilitazioni alla comunicazione Utilizzo di un ausilio CAA ad alta tecnologia Utilizzo di frasi pre programmate e di tecniche di accelerazione in ausili di CAA ad alta tecnologia Abilit comunicative della persona che usa la CAA p e essere spiritoso chiaro I colleghi di lavoro impiegano del tempo extra durante le interazioni sociali compiti e alle Accesso alternativo ai computer attivit tradizionali dell ufficio Supporto formativo ed occupazionale Assistenza alla cura personale Supporto all accessibilit Abilit della persona che usa la CAA ad essere competente circa la tecnologia Disponibilit del datore di lavoro a modificare compiti e attivit
69. per venire incontro alle capacit individuali ed al grado di funzionalit di ciascun bambino I materiali per la comunicazione erano creati in relazione alle esigenze dei singoli partecipanti p e in relazione alle loro abilit visive motorie alle loro capacit di effettuare scelte ed alle loro capacit di letto scrittura Ad esempio un partecipante con problemi visivi ebbe bisogno di simboli di 4 pollici con figure nere su sfondo rosso Una strategia utilizzata per incoraggiare l interazione sociale era quella di fare una pausa e guardare stando in attesa dopo avere iniziato a salutare o aver terminato la conversazione A ciascun bambino era dato tempo sufficiente per rispondere e prendere la parola anche se ci significava aspettare a lungo p e 3 minuti Si davano delle opportunit anche durante i momenti di intervallo Esse consistevano nel dare spunti ai bambini per farsi domande a vicenda Il pari mentore modellava anche interazioni sociali durante tutto lo svolgimento del programma Le strategie per incoraggiare la partecipazione autonoma dal punto di vista fisico alle varie attivit comprendevano la scelta di materiali e strumenti che i bambini potevano manipolare autonomamente p e libri grandi supporti in velcro e o l adattamento dei materiali Adattamenti di tipo fisico comprendevano modificare le pagine dei libri con spessori nelle pagine Musselwhite amp King De Baun 1997 utilizzare tecnologie che
70. perch sordi altri sentono ma non sanno dare senso ai suoni che sentono e di conseguenza non colgono il significato delle parole che gli sono rivolte Alcuni bambini comprendono il linguaggio parlato ma hanno bisogno di modalit alternative per la comunicazione espressiva von Tetzchner amp Martinsen 2000 Il supporto che gli adulti o bambini pi competenti danno al processo di sviluppo dei bambini chiamata spesso scaffolding in italiano impalcatura sostegno Wood Bruner amp Ross 1976 I bambini che sviluppano il linguaggio parlato sono circondati da una comunit di persone parlanti che a volte parla pi di una lingua e i 23 bambini profondamente sordi tendono a crescere in un ambiente in cui si comunica con i segni sebbene la competenza a comunicare con i segni possa variare Per i bambini che sviluppano modalit alternative di comunicazione la situazione molto diversa Fatta eccezione per bambini con difetti di linguaggio che imparano il linguaggio dei segni e che crescono in una comunit di sordi i sistemi di comunicazione aumentativa non sono forme naturali di comunicazione per le persone che fanno parte dell ambiente di coloro che si servono di tali sistemi Per questo gruppo il processo di sviluppo del linguaggio rappresenta in gran parte un processo costruito o pianificato dove non esiste un ambiente naturale in cui utenti competenti adoperano lo stesso modo di esprimersi verbalmente e per
71. permettevano di accedere autonomamente agli effetti speciali e l adattamento dei materiali teatrali in modo che i bambini potessero adoperarli in modo autonomo p e un manico pi grande su di un martello adoperato per Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 simulare il suono di bussare alla porta Materiali di scena quali ad esempio strumenti costumi trucchi supporti in velcro per leggere le storie libri per facilitare la partecipazione p e libri pieghevoli libri sul computer e marionette venivano utilizzati come stimoli concreti per aumentare l attenzione e sostenere le interazioni nel corso dello svolgimento della storia Musselwhite amp King De Baun 1997 ILLUSTRAZIONE DI PROGRAMMI DI ESEMPIO Per gli scopi di questo articolo la partecipazione stata definita come coinvolgimento attivo in tre aree comunicazione interazione sociale e controllo dell ambiente In accordo con King et al 2002 la partecipazione allo stesso tempo una procedura e un risultato p 64 In base al LNM la partecipazione era il risultato auspicato per Story Time e Dress Up and Drama Questa sezione descrive i partecipanti e le loro reazioni ed illustra l impatto dei programmi Story Time e Dress Up and Drama su i due gruppi di bambini che partecipavano ai programmi Le reazioni dei partecipanti comprendevano un campione di tutti gli anni in cui i programmi erano stati offerti e di tutte le attivit per illustra
72. possono stare al passo con il resto della classe o partecipare ai veloci scambi verbali come di solito avviene nelle classi delle scuole superiori necessario creare delle specifiche 50 TABELLA 1 IEP Schema di riferimento dell utilizzo di abilit di comunicazione di uno studente di scuola superiore obiettivi IEP Scienze Naturali Ceramica Lavorare il legno Computer Matematica applicata Chiedere di fare una pausa servendosi di un simbolo per pausa Salutare i pari agitando la mano o battendo il 5 Rispondere alle domande dell insegnante dei pari Fare delle scelte Durante la lezione All insegnante all inizio della lezione Ai pari quando inizia la lezione Ai pari quando distribuiscono i materiali Richiesta di identificare rappresentazioni pittografiche delle idee principali Richiesta di identificare il materiale utilizzato Scegliere materiali da adoperare Scegliere il progetto Scegliere l aiutante Durante il la lezione All insegnante all inizio della lezione Ai pari quando inizia la lezione Richiesta di identificare il materiale utilizzato Richiesta di identificare specifici colori Scegliere strumenti Scegliere il progetto Scegliere i colori Durante la lezione All insegnante all inizio della lezione Ai pari quando inizia la lezione quando danno ad ognuno uno strumento Richiesta di identificare il materiale utilizzato Richiesta di distinguere
73. problematici Hawkes 1998 von Tetzchner 2004 von Tetzchner amp Martinsen 2000 Una ragione del perch i bambini reagiscono in modo emotivo ai rifiuti pu essere di non avere conosciuto azioni alternative per la mancanza di importanti esperienze comunicative Ci illustrato nella prossima serie di esempi Quando Liv che salutava alla moda dei motociclisti come descritto in precedenza impar ad afferrare e a rilasciare volontariamente i pezzi delle costruzioni giocare con le costruzioni divenne un attivit che poteva fare con gli altri bambini Grazie all aiuto di un VOCA ad un messaggio Liv poteva dire con voce digitale Vuoi giocare con le costruzioni quando voleva invitare un altro bambino a giocare con le costruzioni All inizio gli altri bambini rispondevano sempre positivamente e giocavano con lei ma ben presto le loro risposte alla sua domanda incominciarono a rispecchiare altri desideri e interessi e Liv riceveva un no come risposta alla sua domanda pi spesso di un s Dapprima Liv iniziava a piangere quando un bambino non iniziava a giocare con lei Non sembrava fare attenzione alla risposta del bambino e pertanto non capiva perch non iniziava a giocare con lei Questa mancanza di attenzione era dovuta probabilmente al fatto che Liv non aveva mai fatto l esperienza di fare domande in modo attivo che potessero ricevere una risposta affermativa o negativa Prima di questo il gioco era stato spesso inizi
74. problemi e impostare i programmi all interno del team Keri ha riportato che nella sua scuola era stato dato del tempo ogni settimana per questo tipo di collaborazione e che erano state organizzate delle sostituzioni per permettere agli insegnanti di classe di prender parte alle riunioni del team Come secondo aspetto i partecipanti hanno individuato la necessit specifica di pianificare il passaggio degli studenti che utilizzano la CAA da una classe all altra Hanno fatto degli esempi di valide soluzione di supporto che erano state loro fornite prima che gli studenti disabili fossero effettivamente inseriti nelle loro classi Gli insegnanti hanno parlato dei vantaggi che derivavano dall incontro con i precedenti insegnanti degli studenti disabili per conoscere le loro esperienze Come ha notato Erin Sedersi ad un tavolo e esaminare gli obiettivi prima dell inserimento degli studenti la chiave per stabilire una strada da seguire Gli insegnanti hanno parlato anche dei vantaggi del conoscere alla fine dell anno gli studenti che avrebbero fatto parte della loro classe all inizio del successivo anno scolastico Questa pratica consentiva agli insegnanti di conoscere i punti di forza ed i punti di debolezza dello studente come anche gli adattamenti che si dovevano fare Infine gli insegnanti hanno descritto i vantaggi di ricevere dettagliate note scritte da parte dei precedenti insegnanti degli studenti relative alle esperienze dell
75. relative alla comunicazione identificate dai partecipanti a questo studio Sviluppare automaticit all uso di vocaboli e frasi pre programmate relative al lavoro pu aiutare a fare fronte alle problematiche che riguardano la velocit della comunicazione Le persone che usano la CAA possono avere bisogno anche di preparazione e di pratica per adoperare in modo coordinato ed appropriato varie tecniche di CAA p e ausili di CAA a bassa e alta tecnologia per andare incontro alle molte esigenze comunicative del luogo di lavoro comprendenti la partecipazione ad interazioni sociali dare istruzioni e richiedere assistenza Professionisti della Riabilitazione Professionale Allo stato attuale molti professionisti della CAA hanno soltanto una comprensione limitata del ruolo dei professionisti della riabilitazione professionale che lavorano con persone che usano la CAA I risultati del presente studio tuttavia indicano la necessit di professionisti per la riabilitazione professionale che giochino un ruolo importante in tre aree principali a lavorare con studenti che adoperano la CAA e con i loro insegnanti per aiutarli a programmare un curriculum di passaggio che aumenter le opportunit di occupazione dopo che gli studenti lasciano la scuola b istruire i datori di lavoro sulla qualit di lavoro espressa dalle persone che usano la CAA e c sviluppare dei modelli per fornire supporto alle attivit della vita quotidiana e per fornire
76. senior 56 gli piaceva andare in giro e stare all aria aperta e Presentava disabilit intellettiva tra grave e profonda non parlava ed era deambulante Sebbene non tutti gli studenti disabili gravi possano utilizzare gli ausili pi complessi si dovrebbe fare tutto il possibile per aiutare gli studenti ad avere accesso a sistemi di CAA che consentano loro una continua crescita e miglioramento Beukelman amp Mirenda 1998 Gli studenti con disabilit multiple e complesse hanno bisogno e meritano supporti comunicativi ed interventi che consentano loro di acquisire le pi ampie abilit possibili Pertanto bisognerebbe valutare attentamente le diverse modalit con le quali uno studente pu essere aiutato nel prendere parte ad interazioni che siano efficaci Aspettare che uno studente dimostri abilit comunicative pi sofisticate prima di fornirgli gli strumenti necessari per farlo pone lo studente in una posizione insostenibile Esistono testimonianze che confermano l impiego di diversi ausili per la comunicazione aumentativa con bambini molto piccoli e con disabilit gravi Romski amp Sevcik 1996 Attraverso prove ed errori e l accesso a strumenti pi sofisticati gli studenti possono acquisire le capacit necessarie per adoperarli senza tali mezzi gli studenti non potranno mai dimostrare comportamenti considerati da alcuni quali presunti prerequisiti Messaggi appropriati all et Insieme alla necessit di forni
77. students The American Association for the Education of the Severely Profoundy Handicapped Review 2 195 201 Bruner J S 1983 Child s talk Oxford UK Oxford University Press Bruno J amp Bryen D N 1986 September The impact of modeling on physically disabled nonspeaking children s communication Presented at the Ind Biennial Confer ence on Augmentative and Alternative Communication Cardiff UK e Buzolich M J King J S amp Baroody S M 1991 Acquisition of the commenting function among system users Augmentative and Alternative Commumication 7 KK 99 Buzolich M J amp Lunger 3 1995 Empowering system users in peer training Augmentative and Alternative Communication 11 37 48 Calculator S N amp Jorgensen C M 1991 Integrating AAC instruction into regular educational settings Expounding on best practices Augmentative and Alter native Communication 7 204 214 Campbell A 2002 One of the gang Social inclusion in a rural primary school In A Wilson ed Augmentative communication and inclusion Children and adults pp 12 16 Edinburgh UK Call Centre Carter M amp Maxwell K 1988 Promoting interaction with children using augmentative communication through a peer directed intervention International Jour nal of Disability Development and Education 45 1715 Clark R 1982 Theory and method in child language research Are we assuming too much In S K
78. sulla impotenza appresa sottolinea l impatto negativo avvenuto nella fase di sviluppo quando i bambini hanno imparato cosa significa sentirsi impotenti nel loro ambiente pi prossimo Non dobbiamo tener conto dell et o del livello di capacit di uno studente perch non mai troppo tardi favorire lo sviluppo delle capacit di comunicare Gli studenti di scuola superiore che continuano a battersi per fare sapere ci che pensano e quali sono le loro necessit hanno bisogno di un forte supporto da parte di tutti i componenti del team scolastico per essere alutati a sviluppare tali critiche capacit Lo scopo di questo documento descrivere le strategie che si possono adoperare per andare incontro ai complessi bisogni comunicativi degli studenti di scuola superiore portatori di disabilit gravi inseriti in una classe regolare Sono comprese le descrizioni dei diversi metodi di comunicazione che sono stati sviluppati per tre di questi studenti con capacit diverse Saranno evidenziate anche le problematiche che si possono incontrare nella progettazione ed implementazione dei supporti per gli studenti pi grandi inseriti in classi regolari oltre alle strategie di intervento applicate per farvi fronte In modo particolare lo scopo principale del documento di descrivere le opportunit di comunicazione che possono essere a disposizione degli studenti l accesso necessario a metodologie di comunicazione multi modale il ruolo
79. un occupazione Il datore di lavoro N ha commentato che L impiegato N sembrava essere sempre ottimista e positivo Penso che gli piacesse Sono stati anche evidenziati i vantaggi finanziari per la persona che usa la CAA come riportato dal Datore di lavoro C La posizione che l impiegato C ha adesso effettivamente una posizione completamente retribuita davvero generosamente retribuita Benefici per il Datore di lavoro Oltre ai vantaggi per la persona che usa la CAA 1 datori e i colleghi di lavoro hanno parlato anche di parecchi aspetti di cui loro o le loro societ avevano beneficiato dall assumere una persona che usa la CAA I vantaggi maggiormente riscontrabili di cui si discusso riguardavano l ispirazione personale l effetto positivo che la situazione lavorativa esercitava sugli altri impiegati le notevoli prestazioni lavorative della persona che usa la CAA la lealt dimostrata dalla persona che usa la CAA e l abilit della persona che usa la CAA ad avere successo in una posizione lavorativa difficile da ricoprire TABELLA 3 Riassunto dei temi sotto temi ed esempi di vantaggi nell assumere persone che usano la CAA Temi Sotto temi Esempi Benefici della situazione lavorativa Benefici per il datore di lavoro Benefici per il pubblico in generale Benefici per la persona che usa la CAA Interazione sociale Soddisfazione personale Guadagno Gratificazione personale Effetti positivi sugli altri im
80. vari tipi di gravi disabilit cognitive e fisiche p e Giangreco Dennis Edelman amp Cloninger 1994 Bench questi aspetti legati al curriculum siano degni di nota possono non essere fattori rilevanti per tutti gli studenti p e studenti non disabili o con lievi disabilit cognitive La necessit di prendere decisioni a livello singolo appare evidente Pu darsi che fornire agli insegnanti di classe un continuo supporto in classe o una specifica preparazione sulle possibili modalit di adattamento dei programmi potrebbe alleggerire le problematiche associate a queste componenti curricolari del processo di inclusione I logopedisti per esempio in qualit di esperti delle disabilit di comunicazione dovrebbero offrire un supporto costante allo sviluppo di sistemi di CAA atti facilitare la partecipazione alle attivit di classe Componente CAA I limiti della tecnologia inclusi i guasti e il non adeguato funzionamento degli ausili computerizzati di CAA di cui i partecipanti hanno discusso non potranno mai essere completamente eliminati Nonostante ci i continui progressi tecnologici sono vitali al miglioramento della qualit della vita per le persone che utilizzano la CAA Inoltre l accesso a molteplici modalit di comunicazione pu essere molto efficace nell assicurare agli studenti che utilizzano la CAA una continua partecipazione alle Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 alle at
81. 03 SVILUPPO DELLA COMUNICAZIONE AUMENTATIVA Lo sviluppo della comunicazione aumentativa alternativa va avanti in maniera molto diversa rispetto alle modalit tipiche di apprendimento del linguaggio parlato von Tetzchner amp Grove 2003 Si tratta dello sviluppo di una forma di linguaggio diversa da quella normale ma il cui obiettivo finale che questi bambini che stanno sviluppando forme di comunicazione aumentativa possano comunicare con i pari e con gli adulti sulle stesse cose e nelle stesse situazioni come fanno i bambini che parlano Come per il linguaggio parlato lo sviluppo della comunicazione aumentativa alternativa non soltanto un problema di apprendere la corrispondenza tra segni manuali o simboli grafici e certe categorie concettuali o parole espresse verbalmente ma di capire come questi segni e simboli possono essere adoperati per esprimere dei significati e per raggiungere vari obbiettivi comunicativi von Tetzchner 1996 Secondo le parole di Ludwig Wittgenstein 1953 Immaginare un linguaggio come immaginare un tipo di vita p 8 Parte essenziale dello sviluppo delle abilit cognitive e linguistiche dei bambini l interiorizzazione delle attivit relative 24 alla propria cultura Cole 2002 Rogoff Turkanis amp Bartlett 2001 Vygotsky 1962 Mano a mano che i bambini crescono all interno della loro comunita linguistica iniziano a condividerne le modalita di comunicazione e le conos
82. 90 Romski Sevcik amp Forest 2001 Soto Miiller Hunt amp Maier 2001a b Stahmer amp Ingersoll 2004 In uno studio si era notato che 1 bambini che parlavano imitavano durante il gioco l utilizzo da parte degli insegnanti dei sistemi di comunicazione DI dei compagni disabili che consisteva in due momenti in cui le immagini erano state usate dai pari quale meccanismo per negoziare lo scambio di giocattoli Baumgart et al 1990 p 117 Tuttavia non si ha notizia se la competenza dei pari fosse un obiettivo diretto di quell intervento Una comune strategia usata dagli insegnanti nei confronti dei pari di bambini disabili era quella di presentare alcuni segni manuali o di spiegare il significato di alcuni simboli grafici durante il momento del circle time Goossens et al 1992 Gli insegnanti possono anche rispondere alle domande dei bambini che parlano riguardo alle modalit alternative di comunicazione spiegare loro il glossario dei segni manuali o dei simboli grafici e mostrare il segno manuale o indicare il simbolo grafico corrispondente ad una parola che un bambino che parla vuole conoscere Beukelman amp Mirenda amp Sturm 1998 In qualche studio si anche accennato al fatto che si incoraggiato i pari ad utilizzare gli strumenti tecnologici usati dal compagno che comunicava in modo alternativo p e Campbell 2002 Light Drager amp Nemser 2004 Alcuni studi accennano agli atteggiamenti dei
83. A Aumentare la velocit delle tecniche di input per gli ausili di CAA Fornire accesso a Internet senza fili Fornire un altoparlante staccabile Migliorare l affidabilit Creare un tasto che possa salvare l attivit immediatamente prima di un interruzione Dare uno schermo al partner per la comunicazione Migliorare l interfaccia dell ausilio di CAA con il telefono Inserire abituali funzioni di lavorare nell ausilio di CAA Migliorare l interfaccia dell ausilio CAA con i computer Offrire dei finanziamenti per i servizi degli assistenti alla cura personale Migliorare le agevolazioni finanziarie governative alle persone disabili che lavorano Agevolare servizi di trasporto efficienti ed accessibili Offrire incentivi fiscali per l assunzione di una persona che usa la CAA Fornire finanziamenti per modifiche sul posto di lavoro e per l assistive technology Semplificare la procedura di acquisizione degli ausili di CAA da parte delle persone che ne necessitano Creare opportunit di lavoro programmi di esperienza lavorativa per le persone che usano la CAA Inserire la CAA nelle campagne di sensibilizzazione sulla disabilit Concentrare l attenzione sulle capacit e sul talento delle persone e non sulla loro invalidit fisica Avere dimestichezza con la CAA e con la assistive technology Avere un piano di riserva quando le cose non vanno come sono state pianificate Comunicare regolarmente con le persone che usano la CAA per evitare pot
84. A era infatti diminuito man mano che i partner nella comunit diventavano pi autonomi nell andare incontro ai bisogni dei bambini che utilizzavano la CAA per comunicare I partner hanno acquisito una maggiore dimestichezza con la CAA ed erano diventati pi autonomi nella programmazione e nello svolgimento dei programmi RICERCA FUTURA I programmi di Story Time e Dress Up and Drama sembrano avere molti benefici sono tuttavia necessarie ulteriori valutazioni per stabilirne specifici risultati importanti rispetto al campo della CAA Lo scopo dei programmi Story Time e Dress Up and Drama la partecipazione attiva dei bambini che utilizzano la CAA In base a questo obiettivo risultati quantificabili potrebbero comprendere l aumento delle opportunit e della partecipazione ad attivit di lettura e di recitazione l aumento della presenza in biblioteca e a teatro l incremento dell iniziativa comunicativa l incremento della comunicazione sociale e l aumento del controllo sull ambiente Valutare il successo dei bambini nel cogliere le opportunit consentirebbe di avere valide informazioni cliniche Inoltre i vantaggi di tali programmi per le strutture comunitarie e per i facilitatori dovrebbero essere analizzati ulteriormente CONCLUSIONE La partecipazione ai programmi e agli eventi della comunit importante per la qualit della vita dei bambini e rafforza anche lo sviluppo delle diverse competenze Le partnership all inte
85. AA sceglievano i temi per tutte le cinque sessioni quali ad esempio picnic giardinaggio insetti acqua e feste In base al tema i bibliotecari sceglievano storie appropriate e gli esperti di CAA adattavano i libri con dei simboli Ciascuna sessione era condotta da un solo bibliotecario e comprendeva attivit inerenti al tema per esempio canzoni attivit varie Tali attivit rafforzavano il vocabolario presente nella storia Gli esperti di CAA davano delle attivit da svolgere a casa ai bambini per aiutarli a generalizzare quanto sperimentato durante Story Time 68 I bambini ricevevano una lista di libri dal bibliotecario personalizzata sulla base dei loro interessi per incoraggiarli a ritornare alla biblioteca per prendere a prestito altri materiali I partecipanti avevano la possibilit di fare un giro della biblioteca ed erano loro presentati i servizi offerti dalla biblioteca stessa ad esempio programmi di lettura estiva Il programma di ogni sessione comprendeva il momento dei saluti la lettura del racconto principale attivit a tema per esempio cantare canzoni fare alcune attivit leggere racconti relativi ad un dato argomento sessioni di intervallo con i genitori concomitanti con la lettura della storia concludere e scegliere un attivit da fare a casa L appendice A illustra la pianificazione di una sessione campione evidenziando le attivit relative al tema selezionato la lunghezza della sessione i
86. AC in general education classrooms A team perspective Language Speech and Hearing Services in Schools 32 51 56 Soto G Miiller E Hunt P amp Maier J 2001b Critical issues in the inclusion of students who use AAC An educational team perspective Augmentative and Alter native Communication 17 62 72 Soto G amp von Tetzchner S 2003 Augmentative and alternative communication development through partici pation in socio cultural activities in shared educational settings In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alternative communication Develop mental issues pp 287 299 London UK Whurr Stahmer A C amp Ingersoll B 2004 Inclusive program ming for toddlers with autism spectrum disorders Journal of Positive Behavior Interventions 6 67 82 Tomasello M 1992 First verbs A case study of early grammatical development Cambridge UK Cambridge University Press Tomasello M 1999 The cultural origins of human cognition London UK Harvard University Press Tomasello M 2003 Constructing a language A usage based theory of language acquisition London UK Harvard University Press Venn M L Wolery M Fleming L A DeCecare L D Morris A amp Cuffs M S 1993 American Journal of Speech Language Pathology A Journal of Clinical Practice 3 38 46 von Tetzchner S 1988 October Becoming an aided speaker Presented at the Third Biennial Co
87. Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 i membri del team abbiano esperienze preparazione e punti di vista diversi e che inoltre siano composti da insegnanti provenienti da vari tipi di classi e da professionisti provenienti da servizi diversi p e terapisti occupazionali fisioterapisti logopedisti specialisti della vista Tali differenze si possono aggiungere alle difficolt del lavoro di gruppo Giangreco Edelman Nelson Young amp Kiefer O Donnell 1999 Trovare il tempo di incontrarsi assicurare il rispetto dei diversi punti di vista e delle esperienze diverse ed assicurare l impiego costante delle strategie da parte di tutti i componenti del team si fa via via pi problematico man mano che il team aumenta Burstein Sears Wilcoxen Cabello amp Spagna 2004 Friend 2000 Inoltre l avvio di casi complessi da parte del personale dei servizi fa s che sia difficile scambiarsi informazioni con altri membri del team Infine qualunque impostazione degli interventi deve comprendere i diversi bisogni culturali e familiari ed i desideri di ciascun studente Parette Chuang Huer 2004 Rogers Adkinson Ochoa amp Delgado 2003 Sviluppare un approccio unificato per supportare uno studente disabile richieder tempo sforzo e desiderio di lavorare in questo modo Barriere Problemi di Atteggiamento Gli insegnanti delle scuole superiori di solito concentrano i loro sforzi sull apprendime
88. Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Beukelman D R Mirenda P amp Sturm J 1998 Educational inclusion of AAC users In D R Beukel man P amp Mirenda 1998 Augmentative and alternative communication Management of severe communication disorders in children and adults nd Edn pp 391 424 London UK Paul H Braakes Blischak D M Loncke F amp Waller A 1997 Interven tion for persons with developmental disabilities In L L Lloyd D R Fuller amp H H Arvidson Eds Augmenta tive and alternative communication A handbook of principles and practices pp 299 339 Boston MD Allyn amp Bacon Bloom L 1973 One word at a time The Hague Fhe Netherlands Mouton Bloom L amp Tinker E 2001 The intentionality model and language acquisition Monographs of the Society for Research in Child Development 66 4 1 914 Botting N 2002 Narrative as a tool for the assessment of linguistic and pragmatic impairments Child Language Teaching und Therapy 18 1 22 Brekke K M amp von Tetzchner S 2003 Co construction in graphic language development In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alternative commu nication Developmental issues pp 176 210 London UK Whurr Brown L Wilcox B Sontag E Vincent B Dodd N amp Gruenewald L 1977 Toward the realization of the least restrictive educational environment for severely handicapped
89. ISAC International Society for Auamentative and Alternative Communication International Society for Augmentative and Alternative Communication Argomenti di Comunicazione Aumentativa e Alternativa numero 6 2009 a cura di ISAAC Italy ISAAC ITALY Stampato in proprio nel mese di Settembre 2009 da ISAAC Italy ONLUS Pubblicazione non in vendita ad uso interno Argomenti di C A A numero 6 2009 Prefazione La presente raccolta Argomenti di Comunicazione Aumentativa Alternativa numero 6 2009 stata tutta dedicata alla inclusione ad iniziative a sostegno della partecipazione nelle comunit e ad esperienze di lavoro di persone che utilizzano la CAA Gli articoli relativi alla inclusione riportano esperienze attuate in USA e Norvegia Riteniamo che nonostante le esperienze di inclusione siano in Italia pi avanzate le riflessioni e gli spunti operativi forniti da tutti questi articoli possano essere utili per un approfondimento pi sistematico e specifico relativamente alla inclusione di persone con complessi bisogni comunicativi Con questo nuovo numero di Argomenti ISAAC Italy intende continuare a sostenere la diffusione delle conoscenze nel campo della CAA e lo scambio delle esperienze tra tutti coloro professionisti persone che utilizzano la CAA e famiglie che sono interessati e o coinvolti negli interventi di C A A Chi fosse interessato alle raccolte Argomenti di Comunicazione Aumentativa Alternativ
90. Libri legati al tema storia programmata sul VOCA del compagno mentore tabella con vocabolario generico per racconti e Esempi di libri adattati libro preferito del bambino Opuscoli informativi sulla literacy e sulle risorse presenti in Biblioteca e Messaggi preparati dal compagno mentore su VOCA per promuovere l autonomia e la advocacy dei bambini e Tabella con frasi pre impostate per iniziare un messaggio p e Ho Letto Mi piaciuto e scelte di simboli per terminare la frase e Tabella con canzoni Dire il proprio nome Scegliere un personaggio della storia o indovinare chi viene dopo Dire la stringa ripetuta E tiravano e tiravano almeno una volta Ripetere la storia in ordine sparso Dire la strofa di una canzone ripetuta almeno una volta Richiedere quanto necessario per le diverse attivit Ripetere il racconto principale agli altri o a se stessi Adoperare la tabella con vocabolario generico per chiedere la continuazione della storia almeno una volta Spontaneamente commentare e fare domande che riguardano la storia Opportunit di interagire socialmente tra genitori e compagno mentore Opportunit di interagire socialmente tra genitori e mentore pari Opportunit di interagire socialmente tra genitori e mentore pari Organizzare due frasi tramite tabelle a tema Dire il proprio nome Nota Compresi i supporti di CAA di ciascun bambino 6007 9 U DalpusalTY pa DAYDJUaUNY auoIzZDIIUNUIOD 1p NuawMossy
91. TTO cosa faceva il personaggio p e UN PICNIC dove la storia si svolgeva p e SULLA SPIAGGIA e la conclusione p e FU LA MIGLIORE DI SEMPRE I bambini leggevano il racconto da loro creato al resto del gruppo tramite il loro VOCA I bambini interagivano socialmente durante ciascuna sessione Le attivit di inizio e fine consistevano nel cantare una canzone con una strofa ripetuta che comprendeva il nome di ciascun bambino all interno di una strofa Per questa attivit i bambini di solito adoperavano un VOCA semplice Ciascun bambino aveva l opportunit di dire il suo nome almeno tre volte nel corso di una strofa Se il bambino aveva un VOCA pi complesso poteva anche unirsi al gruppo e dire il nome degli altri bambini Si ripeteva questa canzone 10 volte nel corso delle cinque sessioni ed era stato osservato che i bambini imparavano rapidamente quanto ci si aspettava da loro partecipando a questa attivit Il pari mentore interagiva quotidianamente con ogni bambino facente parte del programma Alcuni genitori seguendo la guida del pari mentore programmavano saluti commiati personalizzati sul VOCA del loro figlio in modo che potesse salutare gli altri bambini in modo pi informale p e Buon giorno Joey Alcuni bambini davano inizio all interazione con il pari mentore avvicinandosi a lui e guardando lui ed il suo ausilio Solo alcuni erano in grado di dare inizio ad una conversazione Nel corso di una sessione i bambin
92. U S Department of Education 2002 Twenty fourth annual report to Congress on the implementation of the Individuals with Disabilities Education Act Washington DC U S Department of Education Utley B L amp Rapport M J K 2002 Essential elements of effective teamwork Shared understanding and differences between special educators and related service providers Physical Disabilities Education and Related Services 20 9 47 Wacker D P Berg W K amp Harding J W 2002 Replacing socially unacceptable behavior with acceptable communication responses In J Reichle D R Beukel man amp J C Light Eds Exemplary practices for beginning communicators Implications for AAC pp 97 122 Baltimore MD Paul H Brookes White M T Garrett B Kearns J F amp Grisham Brown J 2003 Instruction and assessment How students with deaf blindness fare in large scale alternate assessments Research and Practice for Persons with Severe Disabilities 28 205 213 64 Augmentative and Alternative Communication Settembre 2006 VOL 22 n 3 pp 178 195 CAA e partnership con la comunit Il Modello di Partecipazione per l inclusione nella comunit Beata Batorowicz Stacy McDougall e Tracy A Shepherd Thames Valley Children s Centre London Ontario Canada Il Life Needs Model LNM dell organizzazione dei servizi sottolinea l importanza della partecipazione alla comunit per lo sviluppo e la qualit de
93. Weppelman T L Bostow A Schiffer R Elbert Perez E amp Newman R S 2003 Children s use of the prosodic characteristic of infant directed speech language and Communication 23 63 80 i Werker J F amp Polka L 1993 The ontogeny and developmental significance of language specific phonetic perception In B de Boysson Bardies S de Schonen P E Jusczyk P McNeilage amp J Morton Eds Develop mental neurocognition Speech and face processing in the first year of life pp 275 288 Norwell MA Kluwer Werner H 1948 Comparative psychology of mental development Revised edition New York International Universities Press Wittgenstein L 1953 Philosophical investigations New York Macmillan Wood D Bruner J S amp Ross G 1976 The role of tutoring in problem solving Journal of Child Psychology and Psychiatry 17 89 100 Zigmond N 2003 Where should students with disabilities receive special education services Is one place better than another Journal of Special Education 37 193 199 Augmentative and Alternative Communication Giugno 2005 VOL 21 n 2 pp 132 148 Educazione inclusiva per studenti di scuola superiore con severe disabilit intellettive supporto alla comunicazione June E Downing California State University Northridge Northridge CA USA Questo articolo riassume strategie diverse utilizzate per supportare i complessi bisogni comunicativi di stu
94. a una volta al mese nei 6 mesi dopo il programma Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Affermavano anche di sentirsi pi a loro agio nell ambiente della biblioteca tuttavia nessuno dei due che avevano risposto partecipava regolarmente ai programmi disponibili di lettura per ragazzi Un genitore aveva fatto sapere che i suggerimenti relativi a far scegliere i libri e di servirsi di simboli per adattare i libri del proprio figlio erano stati molto utili Questionario su Dress Up and Drama Il questionario era stato consegnato a 31 genitori caregiver tra il 1999 e il 2004 Dieci partecipanti su 31 hanno rispedito il questionario con un tasso medio di risposte del 32 25 che andava dallo 0 all 80 La media le diversit e la mediana durante i 6 anni sono presentate nella Tabella 4 I genitori hanno giudicato il programma molto buono dichiarando che i propri figli si erano mostrati interessati a partecipare al programma e avevano fatto anche sapere che i propri figli avevano tratto dei vantaggi dal programma Inoltre avevano dichiarato anche che avrebbe fatto loro molto piacere se i loro figli avessero fatto parte nuovamente di un altro gruppo sul tipo di Dress Up and Drama I genitori non si sentivano infatti a proprio agio nell iscrivere il proprio figlio ai nomali programmi di teatro nell ambito della comunit Oltre al questionario dato ai genitori caregiver nel 2004 si proposta ai partecip
95. a classe Per fare un esempio Erin ha descritto una procedura in uso nella sua scuola in cui passaporti contenenti un elenco degli obiettivi individuali feedback e possibili modifiche ai programmi venivano conservati per ciascun studente con bisogni speciali Come terzo aspetto i partecipanti hanno individuato membri chiave del team che li avevano notevolmente aiutati durante tutto l anno e durante Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 tutto il periodo di tempo in cui gli studenti che utilizzavano la CAA erano stati inseriti nelle loro classi Avevano riportato che varie persone coinvolte come ad esempio fisioterapisti terapisti occupazionali insegnanti di didattica speciale insegnanti di sostegno per autistici educatori e genitori avevano dato un valido aiuto Inoltre gli insegnanti di sostegno i logopedisti e i consulenti in Assistive Technolgy erano stati definiti fondamentali per una continua implementazione dei programmi di inclusione per studenti che utilizzano la CAA Inoltre logopedisti e consulenti in Assistive Technolgy erano di solito considerati fondamentali nel fornire assistenza relativa agli adattamenti dei programmi alla operativit dei sistemi di CAA e alla selezione del vocabolario per i sistemi di CAA Judy ha descritto in questo modo la sua esperienza Il nostro logopedista era meraviglioso Teneva conto delle varie risorse di James Credo fosse l unica che riusciva verament
96. a degli anni precedenti potr visionarne gli indici sul sito di ISAAC Italy in Pubblicazioni e Materiali Per i soci ISAAC possibile scaricare gratuitamente gli arretrati dall area riservata Contattare per ogni informazione info isaacitaly it ie AS le ale ale ale ie ie te e e K ale ale ale ale K ale ale K K K K K ale ae K K K K K K KK K K K ale ate K K K K K K KK KK K K K K K K Hanno contribuito alla stesura di questo numero di Argomenti di C A A numero 6 2009 Andrea Rigamonti Gabriella Veruggio Invitiamo tutti i soci a partecipare alla pubblicazione dei prossimi numeri sia segnalando materiali da tradurre sia mettendo a disposizione di tutti i soci ISAAC lavori di traduzione conclusi o in cantiere Ringraziamo tutti fin d ora Argomenti di C A A numero 6 2009 I Indice Prelazione assegnare licia alata pag I Esperienze di insegnanti di classe rispetto all inclusione di studenti che utilizzano la Comunicazione Aumentativa e Alternativa Jennifer E Kent Walsh e Janice C Light Augmentative and Alternative Communication Giugno 2003 VOL 19 n 2 pp 104 124 pag 1 Creare comunit prescolari che supportino lo sviluppo di un linguaggio alternativo Stephen Von Tetzchner Kari Merete Brekke Bente Sjothun e Elisabeth Grindheim Augmentative and Alternative Communication Giugno 2005 VOL 21 n 2 pp 82 100 pag 23 Educazione inclusiva per studenti di sc
97. a frase p e Il governo dovrebbe fornire validi e personalizzati servizi di trasporto in carrozzina all utente che ne ha bisogno Successivamente le unit sono state riesaminate e organizzate secondo temi in base all argomento e al contenuto Come parte di questa procedura sono state sviluppate delle definizioni operative in base ai temi da parte del terzo autore e adoperate nel classificare le informazioni Le unit di informazioni codificate a seconda di un tema particolare p e benefici dell occupazione sono stati riesaminati per individuare l esistenza di sotto temi p e benefici per il datore di lavoro Come terzo passo i ricercatori si sono serviti di definizioni operative per codificare i dati per i campioni del testo emerso dalla discussione I ricercatori hanno cercato di riesaminare i punti di accordo e di disaccordo per creare titoli per nuovi temi e sotto temi per informazioni che non facessero riferimento ai temi originali identificati e per aggiustare i titoli dei temi e delle definizioni operative se necessario Sono stati identificati quattro temi a benefici della situazione occupazionale b problematiche relative alla situazione occupazionale c sostegno alla situazione occupazionale e d raccomandazioni per il miglioramento delle prestazioni lavorative Le definizioni complete sono fornite in Appendice I dati unificati sono stati organizzati in quattro Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alte
98. a giornata scolastica e sviluppare strategie alternative per facilitare le interazioni In uno studio sui punti di vista di 17 educatori speciali e 20 logopedisti che assistono studenti con disabilit moderate Utley e Rapport 2002 riportano che tali professionisti concordavano che il vantaggio maggiore della collaborazione era dato dal mettere insieme capacit e conoscenze utili a risolvere i problemi Essi avevano la sensazione che la collaborazione desse come risultato programmi di qualit pi elevata per gli studenti in generale Tutti i membri del team si impegnano a fare s che si possa attuare il programma pi efficace ed efficiente per l inserimento in classi regolari di studenti disabili e ci fornisce un contributo rilevante Hunt et al 2002 Soto et al 2001 I Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 pareri diversi di ciascuna persona interessata siano essi gli insegnanti la persona stessa i familiari gli operatori dei servizi o gli amici sono importanti per impostare un programma complessivo che rifletta nel modo pi accurato ci di cui lo studente ha bisogno e ci che desidera Bisogna raccogliere le informazioni tenendo in considerazione aspetto favorevole rispettando in modo chiaro e evidente i diversi punti di vista e le diversit culturali Rogers Adkinson et al 2003 Di solito familiari e amici sono i membri pi stabili del team di supporto allo studente e dunque i
99. a prospettiva sulle problematiche che sembrano essere centrali sulla base delle esperienze di un gruppo di insegnanti di classe rispetto all inclusione nelle loro classi di studenti che utilizzano la CAA Tale documentazione delle priorit e delle necessit di questi insegnanti predittiva di una implementazione di successo dei programmi di inclusione degli studenti che utilizzano la CAA Soto et al tuttavia non hanno cercato di indagare sui potenziali effetti negativi dell inclusione in classi regolari di questi studenti Inoltre soltanto sei insegnanti hanno partecipato allo studio ed essi erano tutti dello stesso stato e della stessa area metropolitana l area della Baia di San Francisco Come suggerito da Pugach 2001 nel caso di utilizzo di inchieste qualitative per indagare aspetti relativi all istruzione di studenti con bisogni speciali che porti il massimo dei vantaggi importante aumentare le opportunit che i partecipanti possano essere sentiti nel corso del processo di inclusione Sinora tali opportunit per gli insegnanti di classe sono state molto limitate Alla luce di questa carenza nella letteratura legittimata un ulteriore indagine riguardante le esperienze degli insegnanti di classe Cumley e Beukelman 1992 per esempio hanno dichiarato che Sia gli insegnanti di classe che quelli speciali devono condividere le responsabilit educative se vogliamo che gli studenti che adoperano i sistemi di CAA
100. accontare avvenimenti che sono accaduti p e un film visto o la partecipazione ad un evento sportivo o qualche cosa che potrebbe presto succedere p e andare alla festa di fine anno scolastico o a fare acquisti Sebbene la variet di argomenti che si possono affrontare in una discussione possa essere infinita una appropriata valutazione sociale ed ecologica dell ambiente naturale potr aiutare gli operatori nei loro sforzi nel fornire agli studenti disabili gravi strumenti per discutere tali argomenti Un esempio di studio ecologico sulla comunicazione dato da Balandin e Iacono 1998 che hanno raccolto campioni di conversazione durante la pausa pranzo di 34 adulti non disabili e individuato 73 argomenti diversi di cui cinque di affrontati spesso e regolarmente Il loro studio suggerisce che per gli operatori pu essere possibile analizzare l ambiente naturale per individuare il vocabolario di base necessario alle persone che utilizzano la CAA Vari tipi di ausili come ad esempio libri con immagini album di fotografie con messaggi registrati e libri dei resti che ricordano attivit possono essere adoperati per dare voce a ciascuno studente Inoltre i messaggi che accompagnano i simboli adoperati per raggiungere tali obbiettivi comunicativi devono essere adatti all et e rispettare lo stile unico e la cultura della persona I pari possono essere particolarmente utili per stabilire 1 modi in cui esprimere frasi che rifl
101. adoperato per coprire il costo di certificazioni materiali per esempio magliette bottiglie d acqua e della stampa di brochure illustrative I costi di Dress Up and Drama comprendevano anche l onorario per la consulenza da parte degli attori di Original Kids in riconoscimento del loro ruolo di direzione artistica all interno del progetto di collaborazione Una volta definiti i dettagli del programma lo staff del TVCC ha inviato ai partner nella comunit una lettera di accordo relativa al progetto di collaborazione La lettera comprendeva il luogo in cui il programma si sarebbe svolto la proposta di date orari e le esigenze di spazio e materiali Inoltre venivano indicate le modalit di pagamento e di registrazione i compiti ed i ruoli del personale e dei volontari la regole relative alla recessione dal contratto e le responsabilit promozionali Alla fine di ciascun programma i partner della comunit e il personale del TVCC hanno rivisto tali accordi e hanno apportato gli aggiustamenti necessari prima di avviare nuovamente il programma Iscrizione dei partecipanti Il TVCC reclamizzava tutti 1 programmi OTP in una brochure illustrativa inviata per posta elettronica a tutte le famiglie degli utenti Copie della brochure erano state inviate anche agli enti e ai comitati scolastici della comunit e messe a disposizione presso gli uffici TVCC oltre che sul sito web TVCC www tvcc on ca Tutto il personale TVCC ricevette
102. adoperavano alcuni Erano meno bravi del personale e dei bambini della classe di Ole che trascorrevano pi tempo con lui ma ad Ole capitava raramente di incontrare bambini e adulti che non riuscissero a capirlo Synne era una bambina normale di 5 anni con background legato ad una minoranza linguistica ma con una buona comprensione della lingua norvegese parlata Il dialogo 1 un esempio di interazione con Ole Dialogo 1 Synne Si era portata una bambola da casa e se ne sta li tenendola in mano Ole Si messo di fronte a Synne Imprestamela allunga la mano ma non sembra ricordarsi che cosa altro dovrebbe fare Synne Guarda Ole e lo aiuta a fare il segno IMPRESTARE Imprestare BAMBOLA Bambola Ole IMPRESTARE imprestare BAMBOLA Bambola fa il segno e dice contemporaneamente la parola con Synne poi sorride e cerca di prendere la bambola Synne D la bambola a Ole Sebbene Ole utilizzasse qualche parola sembrava dipendere dall utilizzo di segni per riuscire ad iniziare ad articolare le parole Synne aveva supportato la comunicazione di Ole aiutandolo ad esprimersi con i segni che capiva essere quelli che lui voleva adoperare ed aveva continuato il dialogo chiedendogli se voleva che gli imprestasse la bambola come aveva visto fare dall insegnante in una situazione simile senza lodarlo per aver comunicato o senza fare commenti meta comunicativi fare commenti che riguardano la comunicazione I due bambi
103. aided language stimulation on symbol comprehension and production in children with moderate cognitive disabil ities American Journal of Speech Language Pathology 13 155 167 Hawkes R 1998 August A visual communication based intervention approach for challenging behavior Pre sented at The 8th Biennial Conference on Augmentative and Alternative Communication Dublin Ireland Johnson R 1992 The picture communication symbols Book III Solana Beach CA Mayer Johnson Johnson J M Baumgart D Helmstetter E amp Curry C C 1996 Augmenting basic communication in natural contexts London Paul H Brookes Johnston S S Reichle J amp Evans J 2004 Supporting augmentative and alternative communication use by beginning communicators with severe disabilities Amer ican Journal of Speech Language Pathology 13 20 30 Kemple K M 2004 Let s be friends Peer competence and social inclusion in early childhood programs New York Teacher College Press Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 42 ISSN 0743 4618 stampa ISSN 1477 3848 online 2005 Taylor amp Francis Group Ltd DOI 10 1080 074346 10500103541 Knox E 2002 Educational attainments of children with specific language impairment at year six Child Language Teaching and Therapy 18 103 124 Kraat A W 1985 Communication interaction between aided and natural speakers A state of the art report Toronto Cana
104. aining in Mental Retardation and Developmental Disabilities 34 77 89 McLeskey J Henry D amp Hodges D 1999 Inclusion What progress is being made across disability categories Teaching Exceptional Children 31 3 60 65 Mirenda P 1997 Supporting individuals with challenging behavior through functional communication training and AAC Research and review Augmentative and Alternative Communication 13 207 225 Mirenda P 1999 Augmentative and alternative commu nication techniques In J E Downing Ed Teaching communication skills to students with severe disabilities pp 119 138 Baltimore MD Paul H Brookes Mirenda P amp Erickson K A 2000 Augmentative communication and literacy In A M Wetherby amp B M Prizant Eds Autism spectrum disorders A transactional developmental perspective pp 333 367 Baltimore MD Paul H Brookes Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Mirenda P Iacono T amp Williams R 1990 Commu nication options for persons with severe and profound disabilities State of the art and future directions Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 15 3 21 Oliver C amp Halle J 1982 Language training in the every day environment Teaching functional sign use to a retarded child Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 8 50 62 Parette P Chuang S J L amp Huer M B 2004 Fi
105. alcuni anche lo stesso modo per comprendersi von Tetzchner 1988 von Tetzchner et al 1996 La maggior parte degli input di comunicazione aumentativa dipendono da istruzioni dirette e dalla partecipazione alle attivit didattiche e ci limita sia gli input sia la variet di contesti per una possibile comprensione del linguaggio da parte dei bambini cf Harris 1992 Molti bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione difficilmente hanno visto le loro forme di linguaggio adoperate dai pari pi competenti e dagli adulti Bruno amp Bryen 1986 Grove Dockrell amp Woll 1996 Harris 1982 Launonen 2003 Light 1997 Martinsen amp von Tetzchner 1996 Molti autori sottolineano la necessit che giovani utenti che utilizzano la comunicazione aumentativa abbiano degli input basati sulle loro modalit alternative p e Carter amp Maxwell 1998 Goossens Crain amp Elder 1992 Light 1997 Romski amp Sevcik 1996 ma vi sono discussioni sulla natura delle interazioni che ne conseguono e sugli effetti che queste possono avere sullo sviluppo delle modalit alternative di comunicazione da parte dei bambini von Tetzchner amp Grove 2003 I bambini con un linguaggio verbale limitato tendono a interagire socialmente con i pari con una frequenza minore rispetto a bambini disabili con migliori capacit di esprimersi verbalmente Harper amp McCluskey 2002 Studi su bambini provenienti da backg
106. als attitudes toward children who use augmen tative alternative communication Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities 36 255 271 Beukelman D R amp Mirenda P 1998 Augmentative and alternative communication Management of severe com munication disorders in children and adults 2nd Edn Baltimore MD Paul H Brookes Brady N C amp McLean L K 2000 Emergent symbolic relations in speakers and nonspeakers Research in Developmental Disabilities 21 197 214 Brown F Gothelf C R Guess D amp Lehr D 1998 Self determination for individuals with the most severe disabilities Moving beyond chimera Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 23 17 26 Burstein N Sears S Wilcoxen A Cabello B amp Spagna M 2004 Moving toward inclusive practices Remedial and Special Education 25 104 116 Carrier J 1974 Nonspeech noun usage training with severely and profoundly retarded children Journal of Speech and Hearing Research 17 510 517 Carter M amp Maxwell K 1998 Promoting interaction with children using augmentative communication through a peer directed intervention Jnternational Jour nal of Disability Development and Education 45 75 96 Cress C J 2002 Expanding children s early augmented behaviors to support symbolic development In J Reichle D R Beukelman amp J C Light Eds Exemplary practices for
107. anti nelle classi inferiori possibile spesso individuare obbiettivi accademici uguali sia per gli studenti inseriti che per i loro compagni di classe Dopo aver descritto la propria esperienza di inclusione di studenti in classi di livello superiore Heather ha dichiarato Gli studenti con bisogni educativi speciali si mescolano abbastanza facilmente con i compagni pi piccoli Lo possono fare davvero I partecipanti hanno spiegato che bench capissero che poteva essere difficile inserire studenti pi grandi in classi di livello inferiore erano ancora dell idea che non fosse appropriato cercare di raggiungere abilit proprie di un livello inferiore all interno di classi avanzate perch la presenza fisica non si traduce automaticamente in un coinvolgimento attivo nel programma 14 Supporti relativi alla CAA Infine si notato che gli ausili di CAA quale particolare forma di assistive technology erano fondamentali per una attiva partecipazione degli studenti all interno della classe Judy affermava che per il suo studente l avere accesso ad un VOCA aveva spalancato un intero mondo nuovo L accesso ad un ausilio di CAA da solo tuttavia si pensava che non portasse alcun vantaggio I partecipanti hanno sottolineato ripetutamente l importanza per gli studenti disabili e per i componenti del team di avere una formazione ed una conoscenza adeguata di come utilizzare i sistemi di CAA Raccomandazioni Sulla b
108. anti una ulteriore serie di valutazioni In tale questionario erano state inserite domande di tipo quantitativo in cui si chiedeva ai partecipanti di classificare il programma in base ai cinque punti della scala Likert che andavano dal meno positivo a 5 pi positivo Due partecipanti hanno risposto e hanno dichiarato che il programma era eccellente 5 DISCUSSIONE Vi sono poche ricerche riguardo alla partecipazione a programmi di lettura di storie da parte di bambini che utilizzano la CAA McCarthy e Light 2001 hanno studiato la partecipazione attiva a programmi di inclusione di bambini disabili in attivit di teatro ed hanno individuato in essi frequenti opportunit di comunicazione ed alte probabilit di successo nel cogliere tali opportunit I programmi Story Time e Dress Up and Drama offrono molti vantaggi ai bambini che utilizzano la CAA alla comunit e alle altre persone coinvolte Le risposte dei partecipanti illustrano l impatto potenziale di Story Time e di Dress Up and Drama nei confronti di altri gruppi di bambini 71 TABELLA 3 Risultati del questionario per i genitori Story Time Domanda Media Mediana Gamma 1 Nel complesso direi che il programma 4 36 4 3 5 stro figlio ha comunicato di essere stato 4 13 S 2 5 interessato a partecipare al programma 3 Racconti e attivit sono state programmate in 4 43 5 2 5 modo adatto a vostro figlio 4 Pensate che vostro figlio abbia trat
109. anto segue come fattori chiave che hanno avuto un effetto significativo sui risultati dell occupazione per le persone che utilizzano la CAA a identificazione e sviluppo di validi abbinamenti di lavoro b preparazione scolastica e professionale c affidabilit delle tecnologie di CAA d atteggiamenti dei colleghi di lavoro e accessibilit del posto di lavoro e f disponibilit di servizi di trasporto e di assistenza alla persona PAROLE CHIAVE Comunicazione Aumentativa e Alternativa Paralisi Cerebrale Occupazione Datore di lavoro Collega di lavoro Sondaggio Analisi Qualitativa Introduzione Il lavoro fornisce opportunit per l indipendenza finanziaria ed abitativa opportunit di interazioni sociali e di integrazione nella comunit senso di autostima e possibilit di migliorare la qualit complessiva della vita Blackory amp Wagner 1996 Light Stoltz amp McNaughton 1996 0dom amp Upthegrove 1997 Schloss Wolf amp Schloss 1987 Wehman 1981 Sebbene avere un occupazione sia chiaramente un obiettivo dichiarato di molte persone che utilizzano la comunicazione aumentativa e alternativa CAA esso rimasto un obiettivo velleitario per molti Mc Naughton amp Bryen 2002 Facendo riferimento al tasso di disoccupazione nazionale del 5 7 Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti 2002 si stimato che oltre 85 delle persone che utilizzano la CAA sono disoccupati Blackstone 1993 Bench
110. arriere che riguardavano il buon esito dell inclusione relative agli altri studenti della classe Il primo problema si riferiva ad una mancanza di condivisione tra gli interessi dello studente disabile e quelli dei compagni di classe I partecipanti hanno riferito che sebbene i compagni di classe non fossero di animo cattivo escludevano spesso lo studente disabile dalle attivit sociali Gli insegnanti avevano notato che gli interessi dei compagni di classe diventavano sempre pi diversi rispetto a quelli degli studenti disabili man mano che crescevano Heather descriveva una differenza di maturit sempre pi rilevante tra il suo studente della Classe 7 Heat e i suoi compagni di classe Parecchi dei partecipanti hanno descritto un cambiamento negli interessi dei compagni di classe che passavano dal giocare al passeggiare chiacchierando dei loro rapporti sociali p e avere una cotta per un compagno di classe Il secondo aspetto riguardava le difficolt che a volte gli insegnanti di classe incontravano nel favorire le interazioni tra gli studenti disabili ed i loro compagni di classe Cynthia ha notato che Non sempre si ha voglia di fare richieste sempre agli stessi studenti di lavorare con il proprio compagno di classe che utilizzava la CA A ma poi c erano altri ragazzi con i quali non si poteva trattare per varie ragioni O sembravano a disagio o non ne avevano davvero voglia Erin ha parlato anche di alcuni stud
111. as prerequisite to augmentative and alternative communication use What are we waiting for Augmentative and Alternative Communication 4 211 221 Koskie J amp Freeze R 2000 A critique of multi sdisciplinary teaming Problems and possibilities Developmental Disabilities Bulletin 28 1 17 Light J C 1997 Communication is the essence of human life Reflections on communicative competence Aug mentative and Alternative Communication 13 61 70 Light J C amp Binger C 1998 Building communicative competence with individuals who use augmentative and alternative communication Baltimore MD Paul H Brookes Light J C Parsons A R amp Drager K 2002 There s more to life than copkies Developing interactions for social closeness with beginning communicators who use AAC In J Reichle D R Beukelman amp J C Light Eds Exemplary practices for beginning communicators Im plications for AAC pp 187 218 Baltimore MD Paul H Brookes Logan K R amp Keefe E B 1997 A comparison of instructional context teacher behavior and engaged behavior for students with severe disabilities in general education and self contained elementary classrooms Journal of the Association for Persons with Severe Handi caps 22 16 27 Mar H H amp Sall N 1999 Profiles of the expressive communication skills of children and adolescents with severe cognitive disabilities Education and Tr
112. ase delle loro esperienze positive e di quelle problematiche i partecipanti avevano proposto varie raccomandazioni relative all educazione inclusiva di studenti che utilizzavano la CAA Queste raccomandazioni sono riassunte nella Tabella 4 Raccomandazioni per gli insegnanti di classe Le numerose raccomandazioni che i partecipanti avevano fatto per altri insegnanti di classe che potevano fare simili esperienze nelle loro classi comprendevano a dire onestamente quali erano le personali capacit ed i propri limiti nel corso di tutto il processo b sviluppare competenze rispetto i sistemi di CAA c richiedere che siano previsti dei tempi aggiuntivi d ricordarsi della umanit degli studenti disabili in ogni occasione e inserire gli studenti disabili in tutte le attivit della classe f adeguare attentamente l assistive technology alle richieste poste dalle singole attivit e g dare informazioni ai compagni di classe su tutto il processo di inclusione Raccomandazioni per i team Gli insegnanti di classe avevano delle raccomandazioni anche per i team che seguivano l inclusione di studenti che utilizzavano la CAA compresi quei componenti del team come ad esempio gli insegnanti di sostegno gli educatori i logopedisti terapisti occupazionali e fisioterapisti Queste raccomandazioni comprendevano a mantenere una efficace collaborazione di gruppo b fornire una formazione adeguata a tutti i componenti del t
113. asjon I have something to say Strategic use of language in children developing augmen tative and alternative communication Oslo Rikshospitalet amp Berg g rd skole Halliday M A K 1975 Learning how to mean London UK Edward Arnold Hamilton B L amp Snell M E 1993 Using the milieu approach to increase spontaneous communication book use across environments by an adolescent with autism Augmentative and Alternative Communication 9 273 280 Hansson M J Wolfberg P Zerchner C Morgan M Gutlerrez S Barnwell D amp Beckman P 1998 The culture of inclusion Recognizing diversity at multiple levels Early Childhood research Quarterly 13 185 209 Hansson K Nettelbladt U amp Nilholm C 2000 Contextual influence on the language production of children with speech language impairment nternational Journal of Language and Communication Disorders 35 31 47 Harper L V amp McCluskey K S 2002 Caregiver and peer responses to children with language and motor disabilities in inclusive preschool programs Early Child hood Research Quarterly 17 148 166 Harris D 1982 Communicative interaction processes involving non vocal physically handicapped children Topics in Language Disorders 2 21 37 Harris M 1992 Language experience and early language development From input to uptake Hove UK Lawrence Erlbaum Harris M D amp Reichle J 2004 The impact of
114. ati in concomitanza con altri due aspetti evidenziati in questo sotto tema la materia insegnata nelle classi in cui gli studenti erano inseriti ed il livello di classe in cui gli studenti erano inseriti Keri ha raccontato di alcuni tentativi andati a buon fine e di altri non andati a buon fine di inserire Kelly in diverse classi Lei ha dichiarato che il successo sembrava dipendere dalla materia Scienze una materia pratica e potevamo partecipare a tutto il programma scientifico utilizzando i vari materiali e mettendoglieli davanti in modo che Kelly potesse prendere parte a tutti gli esperimenti che facevamo In scienze andava effettivamente molto bene Gli insegnanti avevano individuato che spesso materie come ad esempio matematica e arti linguistiche erano quelle che permettevano una minore partecipazione degli studenti a vari di livelli Le materie molto sperimentali p e cucinare cucire arte erano spesso descritte come quelle che davano maggiori possibilit di adattare i programmi I partecipanti ritenevano anche che era molto appropriato inserire gli studenti disabili in classi in cui venivano affrontate tematiche simili insieme ai loro compagni di classe Sostenevano che in alcuni casi ci significava che gli studenti pi grandi che non potevano stare alla pari con i compagni della loro stessa et per quanto riguarda le capacit accademiche avrebbero potuto essere inseriti in classi inferiori Secondo questi partecip
115. ations for speech language pathologists in inclusive classrooms Language Speech and Hearing Services in School 31 230 239 Giangreco M F Dennis R C Cloninger C Edelman S W amp Schattman R 1993 ve counted Jon Transformational experiences of teachers educating students with disabilities Exceptional Children SHA 359 372 Giangreco M F Dennis R F Edelman S W amp Cloninger C J 1994 Dressing your IEPs for the general education climate Analysis of IEP goals and objectives for students with multiple disabilities Remedial and Special Education 15 288 296 Giangreco M F Edelman S W amp Broer S M 2001 Respect appreciation and acknowledgement of para professionals who support students with disabilities Exceptional Children 6 485 498 Gubrium J F amp Holstein J A 1997 The new language of qualitative method New York Oxford University Press Harrington S A 1997 Full inclusion for students with E iaia disabilities School Community Journal 7 1 63 20 Helmstetter E Peck C A amp Giangreco M F 1994 Outcomes of interactions with peers with moderate or severe disabilities A statewide survey e high school students Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 19 263 276 Hunt P Alwell M Farron Davis F amp Goetz L 1996 Creating socially supportive environments for fully included students who experience mult
116. ato da un adulto o da un bambino che chiedeva a Liv se voleva fare qualcosa e ad una risposta positiva da parte di lei faceva seguito l inizio dell attivit in questione Notando ci gli insegnanti incominciarono a guidare Liv suggerendole di fare attenzione alle risposte degli altri bambini ed a decidere quando la risposta era negativa se chiedere ad un altro bambino o ad un adulto o allo stesso bambino pi tardi Gli insegnanti consideravano importante per le competenze sociali di Liv che lei imparasse a essere consapevole e ad accettare i rifiuti essendo questi una componente frequente delle interazioni tra bambini Le strategie che stava imparando a usare l aiutavano ad affrontare tali situazioni sociali che altrimenti potevano condurla ad assumere comportamenti passivi o a sovraccaricarla 31 emotivamente Poteva anche avere contribuito il fatto che Liv chiedesse le cose in modo pi attivo e si rendesse sempre pi autonoma nella comunicazione Il supporto dato dagli insegnanti trasse vantaggio anche dal fatto che Liv partecipasse ad un ampia gamma di situazioni sociali e che cid di conseguenza la preparasse a varie future interazioni emotive con i pari all interno dei quotidiani e normali contesti sociali Il background del prossimo esempio costituito dal fatto che i bambini della comunit prescolare di Liv spesso si portavano della frutta da casa Qualche volta ne portavano troppa o non volevano mangiare la propr
117. ava la solitudine di Geppetto In un altro racconto una ragazza che camminava in modo autonomo faceva la parte di Cappuccetto Rosso Camminava per il palcoscenico in direzione della casa della nonna e raccoglieva i fiori cio materiali di scena attaccati al pavimento Mentre incominciava a camminare un altro partecipante schiacciava un sensore e faceva partire una musica gioiosa Ad alcuni bambini era affidato il compito di esperto di musica ed effetti sonori Essi controllavano gli effetti speciali servendosi di sistemi diversi che comprendevano ausili di richiamo unit per il controllo dell ambiente accesso alla musica tramite computer o strumenti oggetti da manipolare Tuttavia per quanto riguarda la maggior parte delle rappresentazioni i bambini si dividevano il compito di creare gli effetti sonori e o la musica di sotto fondo Ci si aspettava come minimo che ciascun bambino si dedicasse almeno ad Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 un effetto speciale durante la rappresentazione La maggior parte dei bambini aveva bisogno di essere guidata sui tempi degli effetti speciali Tuttavia con l esercizio si era notato che diventavano pi autonomi Il giorno della rappresentazione si verificava spesso da parte di alcuni partecipanti un ritardo nel tempo di risposta nel creare produrre i suoni Un fattore che contribuiva a tale ritardo poteva essere dato dall eccitazione di recitare davanti al pubbl
118. ave paralisi cerebrale tetraplegia spastica abitualmente sorrideva o emetteva solo dei vocalizzi per salutare e dire arrivederci Nella sua classe di Spagnolo invece si serviva di un messaggio registrato su di un BIGmack per salutare il suo insegnante e per fare delle domande quando era il suo turno Il messaggio era stato registrato in spagnolo da un altro studente maschio della classe e serviva da modello uditivo per ci che l insegnante tentava di insegnare a questa classe Gli altri studenti della classe potevano anche essi adoperare l ausilio se non si ricordavano di salutare in Spagnolo In un altra situazione un studente di Grado 12 deambulante e con severe disabilit intellettive utilizzava una modalit unaided per salutare gli altri e dire arrivederci Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 alzando leggermente la mano in un tentativo approssimativo di battere il 5 agli altri quando iniziavano a salutarsi Questo modo di comunicare funzionava bene per lui perch non utilizzava niente di esterno e lui era alquanto divertito dal contatto Questi tipi di interazioni sebbene brevi sono importanti Gli studenti devono comunicare reciprocamente in qualche modo perch ci rappresenta un iniziale apertura a contatti pi prolungati e un utilizzo di modalit convenzionali di etichetta sociale Light Parsons Draper 2002 In altre parole se gli studenti non riconoscono gli altri ri
119. azione Il bibliotecario guidava le attivit leggeva le storie e dava ad ogni bambino l opportunit di partecipare Inoltre forniva tutti i libri l occorrente per le varie attivit e l opportunit di visitare la biblioteca Gli operatori di CAA insegnavano ai bibliotecari le strategie per comunicare con i bambini che utilizzavano la CAA p e il ritmo della comunicazione e l utilizzo dei vari suggerimenti prompts Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Questi operatori rivedevano anche insieme ai bibliotecari le capacit ed i bisogni comunicativi dei singoli partecipanti ed i supporti che erano necessari davano esempi dimostrativi dei loro sistemi di comunicazione e fornivano ai bibliotecari un continuo training durante queste attivit modellando le strategie di comunicazione l entit dell impegno formativo dipendeva dall esperienza di ciascun bibliotecario nella conduzione di Story Time I bibliotecari riesaminavano anche video cassette di sessioni precedenti di Story Time prima di iniziare un programma in corso Descrizione del programma Dress Up and Drama Dress Up and Drama era composto da cinque sessioni di 180 minuti ciascuna per cinque giorni consecutivi Il numero e la lunghezza delle sessioni era stabilito in base allo spazio a disposizione e alle capacit e alle esigenze dei bambini Il programma si svolgeva allo Spriet Family Theatre in un edificio comunale di London On
120. ca i simboli si allontana e simboli presenti nel libro pittografici di conversazione usa oggetti simbolo espressioni del viso vocalizzi Cartoncini con simboli messaggi scritti tipo di cibo o che si suoni una certa musica o una disposizione dei posti e certe attivit p e fare una passeggiata Tali opportunit potrebbero essere loro utili per sviluppare autodeterminazione Brown et al 1998 Sands amp Wehmeyer 2001 Dire di no a volte non un opzione p e fare una medicazione prendere l autobus per andare a casa ma i tentativi degli studenti disabili di rifiutare qualche cosa dovrebbero essere riconosciuti e si dovrebbero dare loro spiegazioni affinch capiscano perch in alcune circostanze non si pu dire no Se non si insegnano modi appropriati di dire no probabilmente gli studenti adopereranno qualunque altro modo ritenuto essere il pi efficace anche se gli altri lo trovano socialmente inaccettabile Durand 1999 Mirenda 1997 Sigafoos 2000 Comprendere perch un tale comportamento si verificato perch il pi facile per lo studente ed molto efficace rende possibile individuare comportamenti socialmente accettabili ed i supporti di CAA in grado di sostituire tali comportamenti con modalit comunicative pi efficaci e efficienti Mirenda 1997 Vi sono molte ricerche che dimostrano che insegnare agli studenti con gravi disabilit modi Argomenti di Comunicazione Aumentativa
121. cenze culturali in relazione ad un ampia gamma di attivit che coinvolgono le persone della comunit Addirittura il fatto comune di un bambino che chiede un giocattolo ad un altro bambino ha bisogno di una competenza condivisa che di solito evolve dalle routine del dare prendere che avvengono nel corso delle prime interazioni genitore figlio vedere Scollon 2001 Ci significa che lo sviluppo di modalit alternative di comunicazione non solo una questione di bambini che imparano un modo diverso di comunicare ma implica un modello culturale alternativo perch la comunicazione parte di tutte normali funzioni sociali e culturali I bambini durante la loro fase di sviluppo culturale fanno come un percorso alternativo una digressione ma la digressione dovrebbe condurre allo sviluppo di abilit normali o almeno ottimali Renner 2003 La domanda cruciale sapere ci che serve affinch i bambini sviluppino un linguaggio alternativo Un requisito basilare per fornire supporto l esistenza di un ambiente competente Secondo Bruner 1983 i bambini hanno bisogno di un sistema di supporto all acquisizione del linguaggio e cio di un ambiente di supporto fornito da bambini pi competenti e dagli adulti Per fare s che un bambino raggiunga una maggiore competenza nell acquisire un linguaggio alternativo ci deve essere nell ambiente un ragionevole numero di persone che siano pi competenti del bambino nel comprend
122. che buoni I bambini sceglievano i loro costumi cappelli ed accessori dal guardaroba del teatro per i personaggi che dovevano rappresentare Indicavano le loro preferenze fondamentali servendosi di qualsiasi modalit di comunicazione a loro disposizione p e indicare con la mano o Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 risposte a domande s no Una delle attivit programmate in precedenza a sostegno delle interazioni sociali consisteva nel raccontare barzellette I genitori impostavano le barzellette sui VOCAs dei propri figli a casa e ciascun bambino prendeva la parola per raccontare una barzelletta durante l incontro Gli attori chiedevano ai bambini di raccontare barzellette scegliendo un volontario Chi desidera raccontare una barzelletta o chiamando per nome qualcuno a partecipare Katie tocca a te raccontare una barzelletta Alcuni bambini dicevano appena arrivati Voglio raccontare la mia barzelletta Ci si attendeva che i bambini commentassero le barzellette Alcuni davano il loro parere spontaneamente Buona questa scegliendo un messaggio tra quelli impostati in precedenza sul loro VOCA Altri rispondevano alle domande poste loro direttamente scegliendo con lo sguardo tra due messaggi che erano presentati loro visivamente 75 Tutti 1 bambini prendevano la parola per salutarsi a vicenda all inizio e al termine della sessione Alcuni genitori programmarono saluti commiati personali
123. che frequentano nella scuola superiore ma piuttosto sono inseriti in queste classi per varie ragioni tra cui a opportunit di imparare Hughes et al 2002b b opportunit di interagire con altri studenti Hughes et al 1999 c usufruire di istruttori che hanno esperienza di insegnamento in classi di sostegno e d desiderio delle famiglie che i loro figli facciano parte a tutti gli effetti della scuola superiore della loro comunit locale Jorgensen 1998 Un aspetto fondamentale del buon esito dell inclusione una selezione attenta delle classi in grado di offrire agli studenti le migliori opportunit di apprendimento I componenti del team condividono la responsabilit di analizzare le attivit abituali delle diverse classi per stabilire se queste possano essere adeguate agli specifici bisogni di apprendimento di ciascun studente evidenziati dai programmi didattici personalizzati IEP Questo tipo di IEP matrice di attivit aiuta d individuare le opzioni migliori per il singolo studente Downing 2002 Le materie potrebbero comprendere corsi pratici astratti p e educazione sociale fisica letteratura inglese spagnolo e o diversi corsi facoltativi p e ceramica fotografia sollevamento pesi recitazione Un aspetto molto positivo dell educazione inclusiva a livello di scuola superiore la variet di corsi offerti che permette una maggiore personalizzazione Tutti gli studenti disabili e non frequenta
124. che utilizzavano la CAA avevano delle disabilit cognitive che potevano avere influenzato le loro esperienze sociali Effetti per i compagni di classe Gli insegnanti hanno individuato anche gli effetti accademici e sociali dell inclusione sui compagni di classe di studenti che utilizzano la CAA Sebbene siano stati evidenziati dai partecipanti vari elementi di disturbo che potevano influenzare i contesti di apprendimento dei compagni di classe questi non apparivano come insormontabili Per fare un esempio configurare l ausilio di CAA dello studente per dire solo i vocaboli selezionati invece di frasi ripetute p e Io scelgo rappresenterebbe un cambiamento che potrebbe essere attuato facilmente dall insegnante di sostegno con il supporto e la collaborazione dei professionisti competenti Superare tali barriere potrebbe portare a vantaggi accademici sia per gli studenti che utilizzano la CAA che per i loro compagni di classe Questi dati Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 illustrano la potenziale diffusione degli effetti positivi se ci si assicura che gli insegnanti di classe abbiano la necessaria formazione capacit e collaborazione per affrontare i problemi della classe che derivano dall inclusione di studenti gravemente disabili che utilizzano la CAA In contrasto con gli effetti accademici gli effetti sociali dell inclusione sui compagni di classe di studenti che utilizzano la CAA
125. commentare i tentativi di Ida di instaurare dei rapporti di amicizia Iola notava che Prendeva le cose in modo del tutto sbagliato come ad esempio pensare di avvicinare e colpire qualcuno sulla schiena durante il gioco dell etichetta come modo di richiamare l attenzione di qualcuno Il secondo problema sorto nell ambito di questo sotto tema riguardava la carenza di motivazioni degli studenti ad adoperare i sistemi di CAA Iola ha riferito di trovare molto difficile cercare e dare delle motivazioni a Ida per utilizzare il suo sistema Iola ha sottolineato il fatto che Ida non voleva prendersi il tempo per accedere ai messaggi di cui aveva bisogno sul suo sistema di CAA Si trattava di un problema che a Iola provocava frustrazione Un ultima barriera relativa agli studenti si riferiva alla frequenza scolastica Gli insegnanti rilevavano infatti frequenti problemi di assenze e ritardi Hanno spiegato che questi aspetti costituivano barriere ai loro tentativi di fornire agli studenti disabili delle costanti ed inclusive esperienze all interno della classe Barriere relative al curriculum Rispetto a questo sotto tema sono emersi due problemi specifici a programmi che ponevano alte richieste e b difficolt a modificare certi programmi Gli insegnanti hanno sottolineato che alcune aree accademiche ponevano richieste di abilita di pensiero elevate non sempre adeguate alle abilit del singolo studente disabile Pa
126. comprehen sive model of augmentative and alternative communication In S von Tetzchner amp M H Jensen Eds Augmentative and alternative communication European perspectives pp 19 36 London UK Whurr von Tetzchner S amp Martinsen H 1996 Words and strategies Communicating with young children who use aided language In S von Tetzchner amp M H Jensen Eds Augmentative and alternative communication European perspectives pp 65 88 London UK Whurr von Tetzchner S amp Martinsen H 2000 Introduction to augmentative and alternative communication 2nd Edn London UK Whurr von Tetzchner S vreeide K D Jorgensen K K Ormhaug B M Oxholm B amp Warme R 2004 Acquisition of graphic communication by a young girl without comprehension of spoken language Disability and Rehabilitation 26 1335 1346 Vygotsky L S 1962 Thought and language Cambridge MA MIT Press Waller A amp O Mara D A 2003 Aided communication and the development of personal story telling In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alter native communication Developmental issues pp 256 271 London UK Whurr Warren S F amp Kaiser A P 1986 Incidental teaching A critical review Journal of Speech and Hearing Disorders 51 291 299 Wells G 1987 The meaning makers Children learning language and using language to learn London UK Hodder and Stoughton
127. da parte dei bambini Brekke amp von Tetzchner 2003 von Tetzchner amp Grove 2003 Tuttavia come dimostrato dall uso dei segni manuali da parte di Ole il suo repertorio espressivo limitato faceva s che egli usasse i segni in modo insolito E necessario che i bambini che hanno un vocabolario espressivo molto limitato facciano esperienze linguistiche diverse e ci un argomento importante per il loro inclusione perch pu essere pi facile imparare usi diversi delle parole in ambienti inclusivi piuttosto che in strutture speciali Sapere Raccontare La maggior parte dei bambini si interessa a storie su avvenimenti reali e fittizi e la capacit di raccontare tali avvenimenti un aspetto importante delle loro interazioni sociali e dello sviluppo del linguaggio Botting 2002 Tale interesse costituisce anche per gli adulti una importante risorsa di conversazione con i bambini e facilita anche la conversazione bambino bambino Tutti i bambini piccoli hanno bisogno di supporto da parte degli adulti per sviluppare le loro capacit narrative ma i bambini che utilizzano modalit alternative di comunicazione possono avere bisogno di un maggior supporto rispetto ai bambini che parlano e molti di loro hanno limitate esperienze di autentica narrazione vale a dire raccontare storie che contengano informazioni sconosciute ai partner comunicativi vedi Brekke amp von Tetzchner 2003 Grove amp Tucker 2003 von Tet
128. dare possibilit di apprendimento grazie a modifiche e adattamenti fatti con attenzione Downing amp Eichinger 2003 Downing 2002 Udvari Solner Villa amp Thousand 2002 Le lezioni pianificate dagli insegnanti della scuola superiore devono essere analizzate attentamente per evidenziare potenziali opportunita di apprendimento ed individuare le informazioni essenziali che gli studenti dovranno imparare Da uno studente di scuola superiore con disabilit gravi inserito in una classe che sta 47 studiando la struttura governativa ad esempio non ci si pu aspettare che acquisisca i contenuti astratti dell argomento ma piuttosto che lavori contando solo tre e identificando quel numero con i tre rami del potere governativo voter in diverse elezioni simulate servendosi di informazioni basate su immagini imparer a distinguere la bandiera Americana tra altre immagini non contenenti bandiere e lavorer per imparare a riconoscere i colori della bandiera Nell ambito di questo tipo di lezioni accademiche esistono molte opportunit di incrementare le capacit comunicative man mano che lo studente risponder alle domande servendosi delle varie modalit di comunicazione aumentativa e alternativa CAA Per raggiungere questi ma anche altri obiettivi di educazione inclusiva le persone che fanno parte del team IEP devono essere in grado di assicurare che il contenuto del curriculum sia significativo e devono avere il tempo
129. denti di scuola superiore con disabilit intellettive gravi ed altre disabilit inseriti in classi regolari La premessa di questo documento che studenti con disabilit cognitive gravi traggano vantaggi dalle opportunit fornite dall inclusione nelle scuole superiori e possano acquisire importanti abilit comunicative quando venga dato l aiuto necessario Gli studenti che frequentano normalmente le scuole superiori di solito comunicano per vari scopi ed utilizzano varie modalit di comunicazione Tale variet di scopi e di modalit riguarda anche studenti che non si esprimono verbalmente per comunicare e che hanno altre disabilit gravi Si descrive il ruolo che i pari possono giocare per lo sviluppo della comunicazione degli studenti di scuola superiore oltre alla necessit di valutare criticamente i contesti in cui avviene l apprendimento in modo da individuare le opportunit comunicative PAROLE CHIAVE Educazione inclusiva Comunicazione aumentativa e alternativa Complessi bisogni comunicativi Disabilit gravi L educazione inclusiva continua a portare risultati positivi per gli studenti con disabilit gravi Fisher amp Meyer 2002 Ryndak amp Fisher 2003 Studi comparativi tra inserimenti in classi speciali ed inserimenti in classi regolari di studenti gravemente disabili hanno evidenziato risultati maggiormente positivi per gli studenti inseriti in classi regolari Fisher amp Meyer 2002 Logan amp Keefe
130. di comunicazione aumentativa prima dell entrata di un bambino nella scuola dell infanzia I partner comunicativi pi significativi dei bambini che stanno sviluppando la comunicazione aumentativa possono avere limitate competenze di un livello pi alto e a volte persino di un livello pi basso rispetto a quelle dei bambini stessi Una conseguenza che le necessit educative dei bambini che stanno sviluppando la comunicazione aumentativa coesistono con parallele esigenze formative sia dello staff che dei 25 pari nella scuola dell infanzia Per giunta quando i bambini che utilizzano la comunicazione aumentativa sono inseriti negli ambienti prescolari normali loro ed i loro pari che parlano possono avere bisogno del supporto degli adulti per interagire con successo La funzione di questo supporto quella di sostenere le capacit dei bambini di dare inizio di rispondere e di mantenere le loro interazioni comunicative l uno con l altro INCLUSIONE ECOMUNICAZIONE AUMENTATIVA Nelle ricerche sullo di sviluppo e sulla istruzione una domanda ricorrente dove i bambini disabili dovrebbero andare a scuola per esempio Brown et al 1977 Guralnick 2001a Olmond 2002 Zigmond 2003 Inclusione significa che bambini disabili e non disabili vanno a scuola nello stesso ambiente spesso con adattamenti speciali per favorire le interazioni tra bambini disabili e non disabili Guralnick 2001b Mulvihill Shearer amp
131. di Dress Up and Drama Implicazioni Cliniche Vantaggi riferiti da genitori caregiver Una sintesi dei commenti emersi dai questionari compilati dai genitori ha rivelato che genitori caregiver avevano identificato numerosi vantaggi Hanno riferito di essere venuti conoscenza a dei programmi comunitari a disposizione del loro figlio b delle strategie utili a supportare lo sviluppo della comunicazione e della literacy del proprio figlio in tutti i contesti c dell utilizzo funzionale degli strumenti di CAA oltre al modo di adattare libri e di sviluppare un vocabolario specifico e generico per i racconti e d di come il loro figlio potrebbe comunicare bene e diventare autonomo Genitori caregiver hanno inoltre ampliato la propria conoscenza sulle varie modalit di CAA a disposizione e sviluppato un atteggiamento positivo nei confronti delle soluzioni tecnologiche Per esempio un bambino e la sua famiglia che in precedenza non erano interessati a avere un VOCA per uso personale hanno cambiato idea acquistandone uno dopo avere preso parte a Dress Up and Drama Genitori caregiver hanno riportato nel questionario che era loro molto piaciuto interagire con il pari mentore Hanno dichiarato che era stato utile per loro e che li aveva aiutati a mostrare ai loro figli che potevano riuscire a fare le cose I genitori hanno anche dichiarato che la Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 relazione che il
132. di Ole il suo comportamento all interno della scuola e l incremento in generale del suo bagaglio culturale Gli esempi precedenti illustrano anche la qualit paradigmatica dell intensit e dell estensione delle parole Il significato di una parola e il suo utilizzo non si sviluppano nell isolamento ma sono determinati dalle relazioni semantiche che esistono tra il significato della parola e quello di tutte le altre parole presenti nel vocabolario di un bambino de Saussure 1959 L utilizzo da parte dei bambini di parole e di segni gi conosciuti cambia ogni volta che imparano parole e segni nuovi Quando Ole impar a usare SBAGLIATO in generale cambi anche il suo modo di usare sia ROTTO che la struttura semantica di questo termine Il mapping di parole e segni un elemento importante nello sviluppo del linguaggio di tutti i 34 bambini e si basa su opportunita di varieta d uso diversi Lieven et al 2003 Tomasello 2003 Come punto centrale di un intervento la varieta d uso pu essere importante soprattutto per bambini che adoperano sistemi con simboli grafici perch il numero dei vocaboli possibili spesso limitato ed i significati attribuiti ai simboli sono spesso interpretazioni letterali della parola stessa E necessario che questi significati siano ampliati e diversificati per fare s che i bambini possano servirsi dei simboli in molte situazioni diverse Ci richiede una grande creativit
133. di ciascun sotto tema emersi dalle varie TABELLA 3 Temi codificati sotto temi ed esempi delle problematiche portate dai partecipanti Temi Sotto Temi Esempi degli aspetti riportati dai partecipanti Vantaggi dell educazione inclusiva Aspetti dell educazione inclusiva negativi Barriere all educazione inclusiva Supporti all inclusione Per studenti che utilizzano la CAA amp genitori Per i compagni di classe Per gli insegnanti Per gli studenti che utilizzano la CAA Per i compagni di classe Per gli insegnanti Barriere relative alla scuola Barriere relative al team Barriere relative all insegnante Barriere relative all insegnante di sostegno Barriere relative ai compagni di classe Barriere relative allo studente disabile Barriere relative al curriculum Barriere relative alla CAA Supporti relativi alla scuola Supporti relativi al team Soddisfazione rispetto alle esperienze di inclusione Sviluppo di abilit Aumento delle interazioni tra i pari in classe Aumento della consapevolezza del sapere accettare e o compassione per le persone disabili Esperienza positiva di insegnamento Crescita personale e esperienza di insegnamento Carenza di risultati Esclusione sociale Diseguaglianza nei rapporti con i compagni di classe Venire meno della compattezza della classe provocata dallo studente che utilizza la CAA Maggiore necessit di tempo per le caratteristiche stess
134. di comunicazione Momento iniziale 10 min Cantare una canzone di saluto con stringhe ripetute Racconto principale 30 min e Leggere una storia sul tema ad es La Grande Grossa Enorme Rapa di A Tolstoy un esauriente racconto con delle stringhe ripetute Attivit a tema 20 min e Cantare canzoni con strofe ripetute e Svolgere un attivit e Ascoltare e o raccontare la storia principale sul computer Storie legate al tema 10 min e Ascoltare altre storie per esempio Cresci Seme Cresci di K Faulkner Gruppo con i genitori 10 min e Imparare ad adattare il vocabolario per il libro preferito dal loro figlio e Imparare qualcosa sulla CAA e sulla literacy e Mettersiin contatto con altri genitori e con il compagno mentore Conclusione 10 min e Portare a casa un attivit relativa al tema per esempio una tabella a tema su giardinaggio e Cantare canzoni di arrivederci con strofe ripetute e Etichette con nomi canzoni rappresentate visivamente tramite simboli Musselwhite amp King DeBaun 1997 e Libro da leggere pannelli in velcro personaggi con velcro e spunti per il racconto tabella con simboli per il vocabolario specifico del racconto per es Vecchio Uomo Ha Tirato la Rapa tabella con simboli con un vocabolario generico Che Buffo Si Pu Toccare e Tabelle con canzoni per es Old MacDonald Materiali per l attivit e Computer con accesso con sensore e
135. di comunicazione creando una competenza comunicativa condivisa all interno delle normali scuole dell infanzia facilitando di conseguenza la condivisione di esperienze culturali e linguistiche comuni tra i bambini che parlano e i bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione CASI ESEMPLIFICATIVI Le strategie utilizzate nei successivi esempi si ispiravano ad approcci teorici relativi allo sviluppo del linguaggio che enfatizzano il ruolo delle esperienze comunicative dei bambini e dello uso del linguaggio da parte dei loro partner comunicativi per migliorare le conoscenze linguistiche da parte dei bambini stessi cf Tomasello 2003 Gli interventi si sono svolti in scuole dell infanzia normali e si sono focalizzati sullo stabilire una competenza comunicativa condivisa tra i bambini che parlavano ed i bambini che stavano sviluppando modalit alternative di 28 comunicazione Ad entrambi i gruppi di bambini era stato insegnato come utilizzare i sistemi di comunicazione aumentativa sia in modo esplicito lo staff aveva spiegato loro il significato e l uso di segni manuali e simboli grafici che implicito lo staff utilizzava segni manuali e simboli grafici in modo preponderante cf von Tetzchner amp Martinsen 2000 Le normali modalit comunicative dei bambini tra di loro erano state supportate in modi diversi senza lodarli e senza altre forme di premio o di incoraggiamento esterne basan
136. dian Rehabilitation Council for the Disabled Launonen K 2003 Manual signing as a tool of commu nicative interaction and language The development of children with Down syndrome and their parents In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alternative communication Developmental issues pp 83 122 London UK Whurr Lieven E Behrens H Speares J amp Tomasello M 2003 Early syntactic creativity A usage based approach Journal of Child Language 30 333 370 Light J 1985 The communicative interaction patterns of young nonspeaking physically disabled children and their primary caregivers Toronto Blissymbolics Communica tion Institute Light J 1997 Let s go star fishing Reflections on the contexts of language learning for children using augmen tative and alternative communication Augmentative and Alternative Communication 13 158 171 Light J C Drager K D R amp Nemser J G 2004 Enhancing the appeal of AAC technologies for young children Lessons from toy manufacturers Augmentative and Alternative Communication 20 137 149 Lock A 1980 The guided reinvention of language London UK Academic Press Lock A amp Peters C R Eds 1996 Handbook of human symbolic evolution Oxford UK Clarendon Loeding B L Zangari C amp Lloyd L L 1990 A working party approach to planning in service training in manual signs to an entire p
137. dista o il pari tutor si assumevano la responsabilit di insegnare allo studente quando e come adoperarlo Chi si occupa di gestire i programmi di sostegno deve agevolare lo sviluppo di team altamente collaborativi Pugach amp Johnson 2001 Soto et al 2001 e promuovere una visione condivisa da tutti i componenti del team che faciliti l inserimento inclusivo degli studenti Gli amministratori possono incoraggiare la partecipazione attiva ed equa di tutti i membri del team e concedere loro un periodo di tempo adeguato per incontrarsi L educatore speciale ad esempio deve poter prendere parte ad incontri relativi ai vari livelli delle specifiche materie p e Inglese algebra per essere aggiornato e per assicurarsi che gli studenti disabili gravi siano tenuti in considerazione Gli amministratori possono incoraggiare anche la condivisione delle responsabilit nei confronti di tutti gli studenti in modo che sia chiaro che tutti i componenti del team sono di supporto ai bisogni di apprendimento di tutti gli studenti all interno degli ambienti naturali e delle varie attivit Per raggiungere una vera inclusione ci si raccomanda che gli studenti disabili gravi siano iscritti contemporaneamente ai loro pari e compaiano nei registri di classe come gli altri studenti di scuola superiore Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 IMPLICAZIONI PER COLORO CHE GESTISCONO I SERVIZI In accordo con le informazioni
138. dosi sul presupposto che i bambini potevano acquisire abilit alternative di comunicazione utilizzando loro stessi ed osservando gli altri che utilizzavano la stessa modalit comunicativa e di linguaggio in relazione ad avvenimenti giudicati importanti e carichi di significato per loro Le descrizioni comprendono le procedure utilizzate per stabilire una competenza linguistica condivisa e per favorire lo sviluppo della comunicazione e del linguaggio e fare crescere il bagaglio culturale di bambini con disabilit diverse che adoperavano forme diverse di comunicazione aumentativa I bambini frequentavano comunit prescolari a Stavanger sulla costa ovest della Norvegia Valutazioni e diagnosi erano state fatte dal Servizio Pedagogico Psicologico Pedagogisk psicologisk tjeneste del comune di Stavanger e dal Servizio di Abilitazione Infantile Barnehabiliteringst tjeneste della contea di Rogaland che forniva anche supporto per la formazione di una competenza rispetto alla comunicazione aumentativa a queste comunit prescolari I bambini autistici facevano parte di un progetto di collaborazione coordinato dal Centro per l Autismo dell Universit di Oslo Gli esempi riportano estratti di dialoghi spontanei durante 1 quali venivano utilizzate combinazione di parole di segni manuali e simboli grafici che avvenivano in queste strutture e si basano anche su diari tenuti regolarmente nel corso di follow up di bambini inseri
139. e application of restrictive eligibility policies to indivi duals who need communication services and supports A response by the National Joint Committee for the communication needs of persons with severe disabilities Research and Practice for Persons with Severe Disabilities 28 70 78 Soodak L C Podell D M amp Lehman LR 1998 Teacher student and school attributes as predictors of teachers responses to inclusion The Journal of Special Education 31 480 497 Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Soto G Muller E Hunt P amp Goetz L 2001 Critical issues in the inclusion of students who use augmentative and alternative communication An educational team perspective Augmentative and Alternative Communica tion 17 62 72 Soto G amp von Tetzchner S 2003 Supporting the development of alternative communication through culturally significant activities in shared educational settings In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alternative communication Develop mental issues pp 287 299 London UK Whurr Udvari Solner A Villa R A amp Thousand J S 2002 Access to the general education curriculum for all The universal design process In J S Thousand R A Villa amp A I Nevin Eds Creativity and collaborative learning The practical guide to empowering students teachers and families 2 nd ed Baltimore MD Paul H Brookes
140. e del processo di inclusione e Barriere architettoniche e Priorit data all adempimento degli obblighi legali invece che al sostenere gli studenti nel raggiungere i loro obiettivi individualizzati Sistemazione degli studenti in classi numerose Carenza di comunicazione collaborazione all interno del team Carenza di supporto a casa Limitata abilit formazione dell insegnante all educazione speciale alla CAA Tempo per la preparazione insufficiente Atteggiamenti negativi dell insegnante Burnout dell insegnante Trascuratezza da parte degli insegnanti di sostegno delle responsabilit relative al loro lavoro Limitata abilit formazione degli insegnanti di sostegno relativa all educazione speciale alla CAA Insufficiente copertura del tempo in classe da parte dello insegnante di sostegno Carenza di continuit dovuta all alternarsi degli insegnanti di sostegno Mancanza di corrispondenza tra gli interessi dello studente e quelli dei pari relativa e Atteggiamenti negativi degli studenti e Tendenza degli studenti a non comunicare con lo studente che utilizza la CAA e Limiti nelle abilit comunicative dello studente Carenza di motivazione sforzi da parte dello studente rispetto all utilizzo di sistemi di CAA Problemi di frequenza Programmi che richiedevano capacit elevate Difficolt a modificare certi programmi Limitazioni nella tecnologia Problemi di guasti e di riparazione Problemi di accesso Su
141. e nemmeno Liv a loro ma tutti iniziavano 29 semplicemente a salutarsi nello stesso nuovo modo Prendere in prestito ed imprestare Prendere in prestito ed imprestare sono spesso una parte importante delle attivit dei bambini I bambini hanno spesso bisogno degli adulti per essere aiutati nel regolare questi atti le prassi comunicative connesse col prendere in prestito ed imprestare erano di conseguenza spesso puntualizzate dagli insegnanti vale a dire indicando e mettendo in risalto di che cosa si stava comunicando come comunicare su questo struttura del vocabolario e del linguaggio in varie modalit comunicative e quando comunicare su questo imparare la prassi e la cultura Cos veniva rafforzata l intenzionalit comunicativa e ci che stava succedendo era reso pi esplicito sia per i bambini che stavano sviluppando una comunicazione alternativa sia per gli altri bambini Il background dei Dialoghi 1 e 2 vedi sotto era la regola generale secondo cui i bambini che si portavano i giocattoli da casa dovevano essere disposti ad imprestarli agli altri bambini Se un bambino voleva qualcosa in prestito doveva chiederlo al proprietario e aspettare poi una risposta positiva o negativa Ole era un bambino autistico di 5 anni A casa i suoi familiari parlavano una lingua diversa dal norvegese cos Ole usava alcune parole e frasi sia in norvegese sia nella lingua che si parlava in casa oltre ad alcuni segni manual
142. e qualificate con una invalidit che lavorate e che non percepite pi il vostro Sussidio di Sicurezza Sociale non perdete il vostro Medicaid Ci ci liberer di un grosso ostacolo Raccomandazioni ai Datori di lavoro I datori ed i colleghi di lavoro avevano numerose raccomandazioni da fare ai datori di lavoro che assumono o che possono prendere in considerazione l ipotesi di assumere una persona che usa la CAA Alcuni suggerimenti erano di natura generale come ad esempio Concentrarsi sulle persone sulle loro esperienze talento e capacit non sulla loro disabilit fisica e Non sottostimare le capacit di una persona disabile Altri suggerimenti riguardavano modalit pi specifiche per evitare problemi come ad esempio comunicare regolarmente con le persone che usano la CAA per identificare qualsiasi potenziale problema acquisire dimestichezza con la CAA e con le tecnologie assistive e l essere pronti a fare degli adattamenti e delle modifiche I partecipanti hanno parlato anche dell importanza di far conoscere modalit ed atteggiamenti idonei ai colleghi di lavoro e di dimostrare che le persone che usano la CAA sono dei componenti validi del gruppo Il datore di lavoro E ha espresso il seguente suggerimento ai datori di lavoro Andate in giro con la persona che usa la CA A un paio di volte nei primi giorni Presentatelo e fate vedere il modo con cui interagire con lui ad esempio fate delle pause aspettate le ri
143. e a metterle tutte insieme con lui I partecipanti hanno citato gli insegnanti di sostegno come coloro che davano una inestimabile collaborazione all inclusione Amanda ha dichiarato Senza il loro aiuto credo che l inserimento di uno studente che utilizza la CAA sarebbe stato davvero impossibile Gli insegnanti di sostegno erano apprezzati per la loro conoscenza profonda degli studenti che utilizzavano la CAA per l attenzione di cui gli studenti disabili avevano spesso bisogno per la conoscenza che avevano di come utilizzare e sviluppare al massimo i vantaggi dei sistemi di CAA e per la loro abilit ad adattare i programmi Cynthia ha parlato del ruolo svolto da Cara insegnante di sostegno che lavorava con uno studente che utilizzava la CAA nella sua classe Senza dubbio era fondamentale che ci fosse qualcuno come Cara la quale non solo aveva davvero molta esperienza ma che rendeva tutto pi facile Prendeva molte rapide decisioni su come reinterpretare un compito Alcuni insegnanti hanno anche sottolineato che trovavano molto vantaggioso avere un insegnante di sostegno che lavorasse costantemente con uno studente da un anno all altro Gli insegnanti dichiaravano che la conoscenza di cui erano in possesso questi insegnanti di sostegno sia relativamente agli studenti disabili che ai loro programmi accademici permetteva loro di dare suggerimenti agli insegnanti di classe su come inserire gli studenti in diverse attivit
144. e inventarono un gioco chiamato cosa posso dire che cercava di esplorare che genere di significati si potevano creare con i PCS Una bambina di 6 anni era riuscita a formare la frase VERDE T SHIRT SOTTO MAGLIONE BIANCO CALZONI BLU RAGAZZA ROSA BUFFA Marianne prendeva in giro l insegnante creando la frase ROSA NERO CAPELLI RAGAZZO BUFFO che l insegnante che era una femmina pens di interpretare come Hai i capelli rosa e neri non biondi e sei un ragazzo sto solo scherzando Tutti i bambini trovavano questo gioco interessante e buffo sia leggere che fare domande e rispondere con i PCS Anche Marianne adoperava i PCS per comunicare faccia Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 a faccia mentre per gli altri bambini adoperare i cartoncini con i PCS era un gioco o un tipo di scrittura Marianne ebbe molte e rilevanti esperienze di attivit condivise utilizzando i PCS e di conseguenza divenne molto brava paragonata agli altri Dato che il gioco implicava sia fare che rispondere alle domande ci contribuiva a ridurre il ruolo passivo di dare solo risposte caratteristico dei bambini che utilizzano modalit aided di comunicazione cf Harris 1982 Kraat 1985 Light 1985 von Tetzchner amp Martinsen 1996 Era inoltre importante anche che il termine chi non fosse insegnato da solo ma in quanto parte di una pi ampia prassi comunicativa tendente a favorire lo sviluppo della c
145. e la frase ripetuta all unisono Durante le attivit creative nella sessione di giardinaggio i bambini fabbricavano fiori assistiti dai propri genitori caregiver Si aspettava che domandassero i materiali necessari p e colla evidenziatori carta Alcuni bambini mettevano in sequenza singoli simboli sino a comporre un messaggio per chiedere questi materiali p e IO VOGLIO LA CARTA BLU mentre altri si servivano di messaggi singoli p e GIALLO a seguito di suggerimenti Al termine della sessione di giardinaggio i bambini adoperavano i simboli per completare due frasi e raccontare ci che avevano fatto in Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Story Time e ci che gli era piaciuto di pi Il bibliotecario forniva delle frasi di inizio su un cartoncino MI PIACIUTO e HO FATTO e forniva poi ad ogni bambino un set di simboli che rappresentavano tutte le attivit della sessione I bambini sceglievano i simboli preferiti e li aggiungevano sui cartoncini per completare le frasi Portavano a casa questi cartoncini per raccontare agli altri quello che avevano fatto in Story Time Altre sessioni comprendevano un attivit in cui i bambini creavano dei racconti per conto loro adoperando un ristretto set di simboli per le diverse parti della storia I bambini decidevano come il racconto iniziava p e IN UNA NOTTE SCURA E TEMPESTOSA chi era il personaggio principale p e LA SIGNORA INSE
146. e limitazioni fisiche di molti impiegati il cui controllo motorio danneggiato paralisi cerebrale infantile aveva portato come conseguenza spasticit muscolare e difficolt nelle attivit del vivere quotidiano come ad esempio mangiare Secondo alcuni datori e colleghi di lavoro queste problematiche fisiche avevano come conseguenza un impatto sulle loro prestazioni lavorative quotidiane ed anche sul modo in cui gli altri li percepivano Il Datore di lavoro E aveva la sensazione che questi problemi potessero scoraggiare i datori di lavoro o i colleghi di lavoro e creare delle difficolt Bisogno di assistenza da parte degli altri Le problematiche fisiche delle persone che utilizzano la CAA hanno condotto al settimo sotto tema I datori ed i colleghi di lavoro hanno riferito ambiti diversi in cui le persone che utilizzano la CAA avevano bisogno di assistenza per tutto il giorno Alcuni datori e colleghi di lavoro hanno fatto presente l esigenza di aiutare le persone che utilizzano la CAA a fare funzionare la loro assistive technology e l importanza di avere dimestichezza con queste attrezzature Il datore di lavoro G ha spiegato Penso che probabilmente tutti in questo posto avessero la sensazione della mole di lavoro necessaria a far funzionare il suo ausilio di CAA il suo Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 dispositivo per la testa posto in maniera appropriata il computer sistemato bene senza i
147. e una parola o vedere un segno in molte situazioni per mappame il significato convenzionale e per fare questo c bisogno spesso di un supporto Se la variet delle situazioni comunicative limitata potr essere difficile per il bambino imparare gli usi convenzionali di molti vocaboli I bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione spesso hanno a disposizione limitate opportunit comunicative soprattutto se vivono per la maggior parte in strutture speciali Light 1997 Rischiano di sviluppare significati pi limitati ed un linguaggio meno ricco dei bambini con pi variate esperienze linguistiche La maggiore variet di situazioni presenti in ambienti inclusivi rispetto alle strutture speciali implica che l inclusione potr dare ai bambini che Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione maggiori opportunit di affinare l estensione di vocaboli e segni sebbene possa essere necessario un supporto scaffolding da parte di professionisti per guidare il loro processo di mapping in modo da trarre vantaggio da questa variet Si pu guidarli nel modo migliore con un approccio che usi una combinazione di a seguire gli interessi del bambino e b dare vita a situazioni con connotazioni diverse e su cui parlare per imparare vedi Clark 1982 come nell esempio successivo Ole il bambino con autismo di cui si
148. eam c assicurare che ogni singolo membro del team collabori continuamente con gli insegnanti di classe d implementare un efficace pianificazione del momenti di passaggio e e individuare sistemi di CAA appropriati per ogni singolo studente Erin ha riportato quanto segue in base alle sue esperienze con un efficiente team per l inclusione Penso che l intero team debba essere coinvolto proprio come facevamo noi Comunicavamo tra di noi e tutti sapevamo ci che stava accadendo nella mia classe nella classe di sostegno ed a casa Noi abbiamo cercato di tenere sempre aperte queste linee di comunicazione per dare allo studente davvero il migliore supporto Penso che sia molto importante TABELLA 4 Riassunto delle raccomandazioni per facilitare l educazione inclusiva di studenti che utilizzano la CAA Suggerimenti per gli insegnanti Suggerimenti per i team e Comunicare onestamente capacit e limiti rispetto al processo di inclusione e Sviluppare competenze rispetto all utilizzo dei sistemi di CAA e Richiedere del tempo in pi per la programmazione e Ricordarsidella umanit degli studenti disabili in ogni occasione e Inserire gli studenti in tutte le attivit di classe e Adeguare attentamente la assistive technology alle richieste poste dalla singola attivit e Fornire ai compagni di classe informazioni relative alla inclusione di studenti che utilizzano la CAA e Mantenere un efficiente collaborazione di gr
149. eam nei loro sforzi di interpretare i particolari e non convenzionali comportamenti comunicativi Un dizionario di comunicazione contiene informazioni sul comportamento tenuto dallo studente disabile grave l interpretazione di tale comportamento spesso riportata dai familiari e sulle risposte raccomandate Mirenda 1999 Siegel amp Cress 2002 Per esempio uno studente di scuola superiore si tocca leggermente il collo per indicare che ha sete Nel dizionario di comunicazione la descrizione di questo comportamento potrebbe trovarsi sotto la N per toccarsi il collo in inglese neck path ed essere associata al suo significato chiedere da bere e dal suggerimento che allo studente sia dato da bere un bicchiere d acqua Tale documentata interpretazione del comportamento utile a fare s che i partner comunicativi continuino a incoraggiare ulteriori tentativi dello studente di comunicare necessaria una formazione specifica dei pari prima e durante l interazione tra i pari stessi e lo studente che permetta loro di riconoscere i comportamenti comunicativi di apprenderne il significato e di dare poi prontamente appropriate risposte Gli studenti non disabili possono aiutare a modificare l ambiente sociale per creare le 58 necessarie opportunita di comunicazione per i loro compagni di classe disabili Lo possono fare salutandoli all inizio di un interazione dandogli possibilit di scegliere facendo loro domande su arg
150. eason 1995 Oliver 2002 Weppelman et al 2003 come anche nella letteratura che si occupa di bambini appartenenti a minoranze linguistiche Hanson et al 2000 Il motivo per cui alcuni bambini utilizzano la comunicazione aumentativa che non parlano o che le parole che dicono sono cos poco intelligibili che non riescono a farsi capire Non possono parlare con gli altri bambini e a differenza dei bambini che parlano una lingua straniera la maggior parte di essi non potranno imparare a parlare Forme di comunicazioni comuni ed uguali possibilit di sedersi in terra e dire ci che si ha da dire dipenderanno dal fatto Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 che ibambini che parlano diventino competenti utilizzatori di forme alternative di comunicazione Ci implica che forme di comunicazione aumentativa alternativa devono diventare parte della comunicazione di tutti i giorni sia negli ambienti prescolari che scolari Anche se un bambino che adopera i segni manuali capisce il linguaggio parlato non si potr parlare di vera inclusione se i compagni che parlano capiscono solo alcuni segni e comunicano con il bambino che adopera i segni facendogli principalmente domande si no Ci non sar di aiuto alla comunicazione espressiva di questi bambini disabili Clarke e Kirton 2003 riportano che i ragazzi che utilizzano ausili per comunicare raramente li adoperano quando interagiscono con i pari che par
151. efono o di prendere parte a compiti quali conversazioni non previste e d avere altri datori e colleghi di lavoro che lavorano insieme alla persona che usa la CAA L importanza di hardware speciali per computer p e tastiere espanse trackball e di software p e tastiere a video Sticky KeysTM Tasti Doppi stata notevolmente evidenziata Queste tecnologie assistive si sono dimostrate fondamentali per consentire a molti impiegati che usano la CAA di svolgere i compiti abituali di ufficio che richiedevano l utilizzo computer p e scrivere relazioni mandare e mail sviluppare siti Web svolgere ricerche su Internet e gestire dati Queste tecnologie assistive spesso integravano in maniera notevole le capacit delle persone che usano la CAA Il datore di lavoro B ha riferito che Grazie al controllo completo del suo computer c veramente poco che l impiegato A non possa fare Data l importanza delle tecnologie assistive sul posto di lavoro i datori ed i colleghi di lavoro avevano la sensazione che fosse vantaggioso per le persone che usano la CAA avere una competenza tecnologica e che fossero in grado di adoperare questo genere di ausili tecnologici con un minimo di assistenza Questo era il caso dell impiegato C che viveva a ore di distanza dal suo posto di lavoro effettivo ma che era in grado di continuare a lavorare in quella societ perch come ha spiegato il Datore di lavoro C se la sapeva cavare veramente bene con la
152. eguenti persone che erano a state formate in qualit di insegnanti di classe in scuole pubbliche e b avevano avuto esperienza nei 5 anni precedenti di insegnamento con almeno uno studente che utilizzava sistemi di CAA e che era inserito in classe per la maggior parte della giornata o della settimana di scuola La Tabella 1 fornisce un riassunto delle informazioni demografiche dei partecipanti e la Tabella 2 fornisce un riassunto delle informazioni demografiche degli studenti che utilizzavano la CAA TABELLA 1 Dati demografici relativi agli insegnanti di classe che insegnavano a studenti coinvolti nello studio TS che utilizzavano la CAA Partecipante Amanda Beth Cynthia Deb Erin Farrah Gina Heather Tola Judy Keri Stato PA PA CA PA PA PA MN AK PA PA AK Et 48 46 33 46 48 32 58 49 45 49 43 Livello pi alto di Equivalente a 2 Corsi Laurea in Parecchi corsi Laurea in Laureain Laurea in Prima laurea Prima laurea Equivalente a un Laurea in istruzione formale un master livello master livello master master master master master master acquisito master Formazione in Nessuna Nessuna 1 classe Prima laurea Nessuna Laurea in Nessuna 5 aggiornamento 5 aggiornamento 3 aggiornamenti 1 corso educazione master interno interno interni speciale Formazione in CAA Nessuna Nessuna Limitata Nessuna Nessuna Corso Nessuna Nessuna Nessuna Nessuna 3 ore informale DynaVox Corso Dyna Myte Anni di esperienza di 27 24 10 14 10 6 25 6 14 28 12 insegna
153. ei segni manuali e dei simboli grafici all interno di una struttura non specializzata Qualcuno potrebbe anche essere dell idea che scuole speciali siano ambienti maggiormente utili a supportare lo sviluppo del linguaggio per bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione perch potrebbero incontrare persone pi grandi e pi esperte che utilizzano i loro stessi sistemi di comunicazione Tuttavia pu non essere necessario separare i bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione dagli altri bambini negli ambienti prescolari e scolari normali ambienti che rappresentano i contesti sociali pi importanti al di fuori di quelli domestici Condividere esperienze con altri bambini che utilizzano anche loro la comunicazione aumentativa pu fare parte di attivit al di fuori della scuola Inoltre scuole speciali possono dare ai bambini che utilizzano la comunicazione aumentativa minori opportunit di apprendimento e di conseguenza essere di ostacolo allo sviluppo del loro linguaggio Le ricerche precedenti sono di aiuto limitato nel decidere tra un educazione inclusiva o una 26 educazione speciale Esistono molte descrizioni di bambini che utilizzano la comunicazione aumentativa all interno di ambienti inclusivi parzialmente inclusivi o in strutture speciali p e Basil amp Soro Camats 1996 Baumgart Johnson amp Helmstetter 1990 Brekke amp von Tetzchner 2003 Buzolich
154. elle persone che usavano la CAA Io penso che a molti persone che usano la CAA sia stato detto che essi hanno pi capacit tecniche di quelle che effettivamente hanno Io penso che ci sia un problema reale e che se voi state per assumere qualcuno per fare qualcosa in cui necessario avere una determinata capacit dovete assicurarvi che egli abbia quella capacit Il problema di un onesto feedback alle persone che usano la CAA stato sollevato anche dal Datore di lavoro K Quest uomo non penso che abbia mai avuto un feedback E che si sia quasi laureato Penso che sia stata una situazione assolutamente protettiva I datori ed i colleghi di lavoro hanno discusso anche dei fattori che sono stati d aiuto nell identificare o sviluppare una buon lavoro compatibile per le persone che utilizzano la CAA Sono state utili precedenti esperienze di lavoro con persone disabili ma lavorare con persone che usano la CAA a volte ha posto problematiche speciali Come quella del Datore di lavoro G che aveva avuto un esperienza precedente di lavoro con persone con disabilit visive e che ha dichiarato Pensavo fosse un idea ragionevole quella di cui stavo per occuparmi ma fondamentalmente una volta che mi ci sono trovato dentro mi sono reso conto di essere in una situazione sic alquanto al disopra delle mie possibilit Problematiche legate alla comunicazione Gli esempi pi comunemente menzionati riguardanti le molteplici problematic
155. elli e le sorelle ed i loro amici ed i bambini disabili vi trascorrono pi tempo di quello passato nelle strutture scolastiche e prescolari Le strategie che si sviluppano relativamente alle interazioni sociali tra i bambini ed i loro genitori fratelli ed altre persone significative possono essere molto diverse rispetto al linguaggio della scuola Wells 1987 Una pi ampia conoscenza degli aspetti dei contesti educativi speciali e non che possono condizionare lo sviluppo dei bambini che utilizzano modalit alternative di linguaggio dovrebbe comprendere anche lo studio delle influenze ambientali sull apprendimento del linguaggio dei bambini stessi Lo scopo del presente articolo stato quello di discutere le ragioni teoriche dell inclusione e riportare esempi di prassi inclusive per bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione in contesti prescolari risaputo che alcuni dei bambini presenti in questo gruppo 40 potrebbero trarre beneficio da alcuni adattamenti caratteristici delle strutture speciali Tuttavia non chiaro quali bambini possano trarre beneficio dal trovarsi in tali ambienti necessario un dibattito su come le prassi comunicative all interno di strutture speciali possano promuovere la comunicazione alternativa e lo sviluppo del linguaggio con modalit incompatibili con l inclusione Sino a quando non saranno presentate argomentazioni valide si deve presupporre che le strutt
156. ente con libri materiali Alcuni bambini commentarono spontaneamente o fecero domande che riguardavano il racconto In una sessione di Story Time 2002 cinque bambini che utilizzavano la CAA parteciparono ad un regolare programma di lettura di racconti con 12 bambini non disabili et 3 5 I bambini che adoperavano la CAA e i loro genitori avevano gi dimestichezza con l ambiente e con i materiali adattati Gli esperti di CAA notarono che i bambini non disabili non erano molto attenti durante la sessione Al contrario parlavano ad alta voce e facevano domande sui bambini che utilizzavano la CAA Per giunta i bambini che utilizzavano la CAA non partecipavano completamente perch distratti dagli altri bambini Dress Up and Drama Partecipanti Nell arco di tempo di 6 anni 13 bambini tra i 6 e i 12 anni M 8 39 mediana 8 hanno preso parte a Dress Up and Drama Le diagnosi dei partecipanti comprendevano paralisi cerebrale n 5 miopatia ritardo di sviluppo artrogripposi sindrome fetale da alcol sindrome trisomia 18 a mosaico sindrome di Down disturbi pervasivi dello sviluppo e ritardo nella parola e nel linguaggio C erano state 31 iscrizioni perch molti dei partecipanti presero parte al programma pi di una volta Quattro partecipanti avevano partecipato due volte due partecipanti quattro volte e altri due cinque volte La maggior parte dei bambini aveva con s il proprio VOCA tuttavia i bambini che non ne avevano
157. enti che avevano paura degli studenti disabili inseriti nella sua classe Un ultimo problema emerso riguardava la tendenza di alcuni compagni di classe a non comunicare direttamente con gli studenti che Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 utilizzavano la CAA Essi parlavano invece con i loro insegnanti di sostegno evitavano completamente gli studenti disabili Deb ha descritto la sua reazione tipica nei confronti degli studenti che parlavano con l insegnante di sostegno Donna invece che con lo studente disabile Dara Io dicevo loro non guardare Donna guarda Dara Stai parlando con Dara Lei ha raccontato anche di episodi in cui gli studenti cercavano di escludere Dara dalle attivit di gruppo in classe perch era diversa Barriere relative agli studenti che utilizzano la CAA Sono emersi tre aspetti nell ambito di questo sotto tema Per prima cosa i partecipanti hanno discusso dei limiti nelle competenze comunicative degli studenti disabili Iola ha spiegato che di solito Ida utilizzava il suo sistema ad un livello molto elementare e pertanto non prendeva parte completamente a tutte le attivit della classe I partecipanti hanno notato anche che gli studenti mancavano delle abilit comunicative indispensabili nelle situazioni sociali Per esempio Erin ha riferito che la lentezza di comunicazione di Evan era di ostacolo alle interazioni con i suoi compagni di classe Allo stesso modo nel
158. enza fili e migliorare l interfacciamento con i servizi telefonici sono state altre priorit identificate frequentemente Per i datori di lavoro e per i colleghi di lavoro era importante anche migliorare la affidabilit Come ha fatto sapere il Datore di lavoro G assicurarsi che lo staff attorno ad una persona che usa la CAA non dovesse intervenire a fissare le cose davvero molto importante Altre raccomandazioni significative comprendevano a un agevole sistema di interfaccia senza fili con i computer b un altoparlante smontabile che potesse essere installato in diverse posizioni c la creazione di un tasto che potesse salvare l attivit dell ausilio immediatamente prima di un interruzione o di un arresto e d procurarsi uno schermo in modo che i partner comunicativi possano leggere il testo com inserito nell ausilio Due dei partecipanti hanno suggerito inoltre l inserimento di accessori per il lavoro come ad esempio un cerca persone un libro per gli appuntamenti un biglietto da visita e un telefono cellulare nell ausilio di CAA 98 TABELLA 6 Riassunto delle raccomandazioni per migliorare le prestazioni lavorative delle persone che usano la CAA Sotto temi Esempi Raccomandazioni ai produttori di tecnologie Raccomandazioni al governo Raccomandazioni ai datori di lavoro Raccomandazioni alle persone che usano la CAA Raccomandazioni ai professionisti nel campo dell occupazione e o della CA
159. enziali problemi Essere pronti a fare degli adattamenti e delle modifiche Far vedere agli altri impiegati i modi migliori per comunicare con le persone che usano la CAA Acquisire un istruzione adeguata Lavorare part time come volontari fare degli stage per acquisire esperienza lavorativa Acquisire esperienza lavorativa presto nella vita Creare dei network con amici e famigliari per trovare opportunit di lavoro Assumersi la responsabilit ed essere preparati ad avere piani di riserva in caso di difficolt Ausili con un vocabolario pre registrato relativo al lavoro Diventare efficienti nell uso di un ausilio CAA Dimostrarsi aperti con il datore di lavoro circa le possibilit i limiti Istruire i datori di lavoro e i colleghi di lavoro sulla CAA Imparare a come gestire gli assistenti alla cura personale Andare alle conferenze sul lavoro per le persone disabili Chiedere informazioni sulle tecniche di ricerca di lavoro Dimostrare atteggiamenti positivi Creare una guida su Come assumere una persona che usa la CAA Sostenere un programma che offre preparazione al lavoro per le persone che usano la CAA e che frequentano la scuola superiore Creare un programma che insegni alle persone che usano la CAA le qualit che servono per tenersi il lavoro Raccomandazioni al Governo Alle societ governative sono state fatte numerose raccomandazioni per migliorare le esperienze lavorative delle persone che usano la CAA I suggerimenti co
160. er comunicativi a rispondere immediatamente ad un commento scritto ed a fare altri commenti o domande che permettano agli studenti di rispondere Hunt et al 1997 Light amp Binger 1998 I libri di conversazione sono fatti apposta per facilitare lo studente a restare su di un argomento all interno di prolungati scambi comunicativi andando contro la tendenza a fare singole affermazioni per poi passare ad un nuovo argomento Commenti preparati con attenzione e contenenti anche domande aiutano entrambi i partner comunicavi e supportano lo studente nell acquisire la capacit di presa del turno I libri di conversazione sono altamente personalizzati e sono aggiornati regolarmente per destare interesse e continuare ad essere validi strumenti di interazione sociale Sebbene le conversazioni sociali avvengano di solito durante gli intervalli in sala di entrata durante la pausa per la merenda per il pranzo prima e dopo la scuola anche le attivit della classe possono offrire opportunit agli studenti di esprimere dei pareri Per esempio nella classe di fotografia di una scuola superiore gli studenti di solito mostrano tra di loro il lavoro fatto e chiedono agli altri che cosa ne pensano Gli studenti disabili gravi devono avere simili opportunit di fare commenti e gli si deve insegnare come e quando farli Messaggi costituiti da simboli pittografici o parole scritte posti su diversi ausili dai semplici ai pi complicati posson
161. er dire no per rifiutarsi di andare nella camera oscura durante la lezione di fotografia I compagni di classe gli insegnanti e gli altri assistenti potrebbero modellare l uso di quel simbolo quando vedono che lo studente si trova in una situazione che non gli piace e che sta cominciando ad agitarsi Durand 1999 Mirenda 1997 Fare Richieste Un modo per acquisire il controllo di un immediata situazione chiedere qualche cosa e vedere che si accontentati Infatti una delle prime funzioni comunicative che si impara relativamente presto quella di soddisfare desideri e bisogni Light 1997 Sigafoos amp Mirenda 2002 Esistono numerose opportunit a livello di scuola superiore per prendere decisioni e chiedere ci che si desidera Gli studenti possono chiedere di sedersi in un determinato posto di mangiare un determinato cibo o merenda di lavorare ad un progetto della classe con un partner preferito o di chiedere aiuto Gli studenti disabili gravi possono a seconda delle loro capacit e delle loro esigenze fare richieste servendosi di simboli pittografici o tangibili di gesti della indicazione di sguardo o di segni Per esempio uno studente con gravi disabilit fisiche potrebbe effettuare le sue scelte servendosi dello sguardo ed un altro se fisicamente in grado potrebbe chiedere ci di cui ha bisogno afferrando o toccando simboli pittografici o tangibili Forse un problema ancora maggiore quello
162. erano inseriti nelle loro classi Farrah ha commentato anche gli obiettivi accademici conseguiti da uno studente che era inserito nella sua classe Lei ha fatto molte pi cose di quelle che noi ci saremmo aspettati Infine i partecipanti hanno commentato i Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 vantaggi degli utenti relativamente alle interazioni con i loro pari non disabili durante le attivit di classe Un insegnante ha descritto alcune interazioni tra pari come una luce splendente nel corso del processo di inclusione Keri ha notato che lo studente inserito nella sua classe Kelly ha stretto un legame veramente forte con uno dei suoi compagni di classe Ed inoltre che tutti gli studenti della sua classe sembravano accettare Kelly per quello che Kelly era lei era solo un altro studente Non poteva parlare ma aveva il suo ausilio e lo adoperava Amanda faceva notare che Andrew lavorava in un gruppo proprio come qualunque altro membro della cucina nella sua classe di cucina Aveva portato anche esempi in cui i compagni di squadra di cucina di Andrew lo incoraggiavano a fare le cose che erano in programma in modo che lui si sentisse coinvolto dal resto del gruppo Vantaggi per i compagni di classe Gli insegnanti di classe hanno messo in rilievo soprattutto gli effetti positivi dell inclusione per gli altri studenti delle loro classi Gli insegnanti hanno riferito che questi studenti son
163. erano significativi I partecipanti all attuale studio hanno dato grande rilievo all aumento della conoscenza sulla disabilit in generale da parte dei compagni di classe e della consapevolezza di cosa significhi vivere a contatto con una specifica disabilit Questi risultati confermano quanto riportato da altri ricercatori che hanno indagato i vantaggi dell inclusione di studenti con vari tipi di disabilit gravi Giangreco Dennis Cloninger Edelman e Schattman 1993 per esempio hanno riferito che gli insegnanti avevano individuato simili vantaggi per la crescita personale dei compagni di classe di studenti gravemente disabili Inoltre Peck Donaldson e Pezzolie 1990 e Helmstetter Peck e Giangreco 1994 hanno riportato che studenti di scuola superiore avevano dato come fatto positivo l avere avuto delle relazioni con studenti disabili p e aumento della consapevolezza della tolleranza e della comprensione nei confronti delle persone disabili Sembrerebbe che l aumentata inclusione di studenti con disabilit gravi in classi regolari Sobsey amp Cox 1996 possa avere un effetto sociale di vasta portata quale la crescita di una nuova generazione di cittadini maturi che hanno imparato a tenere in considerazione e a rispettare le persone disabili Per gli insegnanti I partecipanti hanno riferito di effetti sociali simili a quelli riportati per gli studenti disabili e per i loro compagni di classe Gli insegnanti hanno disc
164. ere ed utilizzare la forma di linguaggio utilizzata dal bambino stesso Tuttavia gli ambienti che supportano l acquisizione di sistemi di comunicazione aumentativa alternativa non nascono spontaneamente Tali sistemi fanno parte raramente dei comuni ambienti e di solito sono implementati specificatamente per uno o pi bambini disabili L esperienza e la competenza limitata della maggior parte delle persone presenti nell ambiente implica che i bambini che imparano ad utilizzare sistemi di comunicazione manuali e simbolici hanno input limitati e non solo rispetto al vocabolario ed alle strutture grammaticali hanno anche ridotte esperienze comunicative specialmente al di fuori di situazioni didattiche e di altre situazioni strutturate Buzolich amp Lunger 1995 Hagerman et al 2004 Kraat 1985 Light 1997 von Tetzchner amp Martinsen 1996 Le Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 strategie che le persone utilizzano con i bambini che stanno sviluppando una comunicazione basata su segni manuali e o simboli grafici possono essere molto diverse da quelle impiegate di solito con i bambini che stanno sviluppando il linguaggio parlato Per esempio l indicazione di immagini p e disegni e fotografie pu essere parte di interazioni abituali ma di solito di supporto al linguaggio parlato piuttosto che essere utilizzata come modalit principale di comunicazione Per questi bambini lo scaffolding i
165. ert A A 1990 Leisure health and disability A review and discussion Canadian Journal of Community Mental Health 9 111 122 Cohen K J amp Light J C 2000 Use of electronic communication to develop mentor prot g relationships between adolescent and adult AAC users Pilot study Augmentative and Alternative Communication 16 227 238 Currie M Servais M amp Bartlett D 2002 Findings from a community forum on the participation of children with special needs Focus On 2 4 London ON Research Alliance for Children with Special Needs Dempsey I 1991 Parental roles in the post school adjustment of their sons and daughters with a disability Australia and New Zealand Journal of Developmental Disabilities 17 313 320 Erickson K 2003 Reading comprehension in AAC The ASHA Leader 8 12 6 9 Faragher K Eydt S Burnett M Ireland R amp Gibson S 2003 Spring OTP Community Partnership Develop ment Model Fox M 2001 Reading magic Why reading aloud to our children will change their lives forever San Diego CA Harcourt Hammal D Jarvis S amp Colver A 2004 Participation of children with cerebral palsy is influenced by where they live Developmental Medicine amp Child Neurology 46 292 298 Horgan K Baldwin M Bolack L Connell C Eydt S Farrell D Girvan J Gilpin M Kraft J amp Wood H 2004 Opportunities to Participate Manual
166. eschoolers with disabilities Exceptional Chil dren 69 467 479 Renner G 2003 The development of communication with alternative means from Vygotsky s cultural historical perspective In S von Tetzchrier amp N Grove Eds Augmentative and alternative communication Develop mental issues pp 67 82 London UK Whurr Rogoff B Turkanis C G amp Bartlett L Eds 2001 Learning together Children and adults in a school community Oxford UK Oxford University Press Romski M A amp Sevcik R A 1996 Breaking the speech barrier Baltimore MD Paul H Brookes Romski M A Sevcik R A amp Forest S 2001 Assistive technology and augmentative and alternative commu nication in inclusive education early education programs In M Guralnick Ed Early childhood inclusion Focus on change pp 465 479 Baltimore MD Paul H Brookes Saarni C 1997 Emotional competence and self regulation in childhood In P Salovey amp D J Sluyter Eds Emotional development and emotional intelligence pp 35 66 New York Basic Books Schaffer H R 1989 Language development in context In S von Tetzchner L S Siegel amp L Smith Eds The social and cognitive aspects of normal and atypical language development pp 1 22 New York Springer Schlosser R W Ed 2003 The efficacy of augmentative and alternative communication Towards evidence based practice London UK Academic Press
167. ettano la cultura dello studente e che non suonino n troppo infantili n troppo da adulti per il singolo studente Ad esempio pi probabile che i pari facciano una frase del tipo di Ehi come ti va piuttosto che Ciao come stai Rispettare il diritto dello studente ad esprimersi come gli altri coetanei e come le altre persone del suo stesso gruppo culturale un aspetto necessario di cui tenere conto quando si deve scegliere la modalit di CAA pi appropriata RUOLO FONDAMENTALE DEI PARI Il ruolo dei pari non disabili nell incrementare le opportunit comunicative ed il livello delle abilit 57 degli studenti con complessi bisogni comunicativi stato bene documentato Hughes et al 1999 Hunt et al 1997 Soto et al 2001 I pari non disabili forniscono validi modelli di scambi comunicativi possono imparare a riconoscere forme di comunicazione non convenzionali e possono diventare partner comunicativi altamente responsivi Smith 2003 In molte scuole superiori degli Stati Uniti gli studenti non disabili possono ricevere crediti scolastici o crediti di studio lavoro se diventano tutor dei loro pari Tali pari tutor aiutano gli studenti con disabilit intellettive e con altre disabilit all interno della loro classe di istruzione generale I pari tutor di solito non ricevono crediti perch fanno parte della classe ma perch aiutano i loro pari disabili I tutor sono responsabili e lavorano sotto
168. f children with disabilities in inclusion settings Early Childhood Research Quarterly 17 167 170 Oliver C B amp Halle J W 1982 Language training in the everyday environment Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 8 50 62 Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Oliver R 2002 The patterns of negotiation for meaning in child interactions The Modern Language Journal 86 97 111 Ostrosky M M Kaiser A P amp Odom S L 1993 Facilitating children s social communicative interactions through the use of peer mediated intervention In A P Kaiser amp D B Gray Eds Enhancing children s communication Research foundations for intervention pp 159 185 London Paul H Brookes Paul Brown D amp Caperton C J 2003 Inclusive practices for preschool age children with specific language impair ment In M Guralnick Ed Early childhood inclusion Focus on change pp 433 463 Baltimore MD Paul H Brookes Peters A 2001 Filler syllables What is their status in emerging grammar Journal of Child Language 28 229 242 Piaget J 1932 The moral judgment of the child London Kegan Paul Pijl S J Meijer C J W amp Hegarty S Eds 1997 Inclusive education A global agenda London UK Routledge Rafferty Y Piscitelli V amp Boettcher C 2003 The impact of inclusion on language and social competence among pr
169. ficiente comunicazione e collaborazione tra tutti 1 membri del team sia fattore essenziale per l inclusione di studenti che utilizzano la CAA corrisponde a quanto emerge dalla letteratura sulla disabilit in generale in cui sono riportati resoconti degli insegnanti su come sia importante la collaborazione del team ma anche come non sempre sia effettuata con successo Smith e Smith 2000 per esempio hanno riportato Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 che gli insegnanti di classe coinvolti nelle loro interviste qualitative avevano individuato l esigenza di una maggiore continuit di tale collaborazione Come hanno dichiarato Kavale e Fortness 2000 La realt della situazione scolastica generale fa vedere che gli atteggiamenti le sistemazioni e gli adattamenti richiesti per gli studenti disabili non sono ancora attuati p 290 evidente che per fare in modo che le classi regolari costituiscano un ambiente collaborativo e appropriato per gli studenti gravemente disabili devono essere attivati meccanismi ulteriori per facilitare una effettiva comunicazione e collaborazione tra tutti i membri del team d inclusione compresi gli insegnanti di classe ed i genitori I dati emersi dal presente studio supportano un altro aspetto riportato dalla letteratura sulla disabilit in generale e cio che una preparazione adeguata di tutto il personale scolastico fondamentale per il processo di inclusione
170. fondamentale dei pari nello sviluppo e nell implementazione dei supporti alla comunicazione e l importanza di un team collaborativo 46 INCLUSIONE IN CLASSI REGOLARI NELLA SCUOLA SUPERIORE Motivazione In generale negli USA l educazione inclusiva per gli studenti al secondo livello comprende i vantaggi seguenti aumento della capacit di comunicare comportamenti pi appropriati aumento delle competenze sociali e sviluppo di amicizie che rappresentano un valido supporto per questo tipo di prassi Hughes et al 1999 Shapiro Barnard 1998 Soto Muller Hunt amp Goetz 2001 Vi sono ugualmente dei vantaggi anche per gli studenti non disabili quali maggiore rispetto per la diversit umana crescita personale maggiore tolleranza ed amicizia Fisher et al 1998 Helmstetter Peck amp Giangreco 1994 Hendrickson Shokoohi Yekta Hamre Nietupski amp Gable 1996 L educazione inclusiva non solo sollecita le pratiche migliori in favore di studenti disabili gravi ma risponde anche ai loro legali diritti all interno degli USA di avere accesso ad un curriculum di base e di apprendere all interno di ambienti con le minime limitazioni ambientali possibili Rispetto allo sviluppo delle capacit di comunicazione l educazione inclusiva consente di interagire con un ampia variet di partner comunicativi competenti e disponibili che a loro volta facilitano l evoluzione delle capacit di comunicazione Reic
171. ganizzazione J Maschio 30 39 Datore di Direttore del no profit per far 10 50 0 lavoro Programma conoscere i disabili Istituto che fa da K Femmina 40 49 Datore di Direttore Esecutivo risorsa comunitaria 50 250 12 lavoro per i disabili Societ di L Femmina 20 29 Collega di Coordinatore istruzione che offre 50 250 0 lavoro Progetto addestramento e Tecnologico assistenza tecnica ai distretti scolastici in tutto lo stato Societ di M Femmina 40 49 Datore di Direttore della istruzione che offre 50 250 3 lavoro Programmazione addestramento e assistenza tecnica ai distretti scolastici in tutto lo stato N Maschio NR Datore di Vice Presidente Societ sviluppo 10 50 0 lavoro software a Per facilitare la comunicazione ci si riferiva a Datore di Lavoro sia per i datori di lavoro sia per i colleghi di lavoro b Per precedente esperienza si intende il numero di persone con disabilit gravi con i quali il datore di lavoro o il collega di lavoro aveva lavorato in passato Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 NR Non riportato 87 TABELLA 2 Argomenti e problemi affrontati nel questionario datore di lavoro collega di lavoro Argomento Problema Posto di lavoro Attivit dell impiegato Attivit comunicative Tecniche comunicative faccia a faccia Tecniche di comunicazione scritta Attivit dell impiego Impatto sul posto di lavoro Raccomandazioni Numero di lavoratori Obiet
172. ghi di lavoro Il datore ed i colleghi di lavoro hanno indicato l addestramento nel sapere leggere e scrivere le precedenti esperienze lavorative il talento e le caratteristiche personali come qualit valide e anche riconosciute Nel descrivere il ruolo dell impiegato I in qualit di insegnante di istruzione speciale il Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 colleghi di lavoro con le persone disabili Datore di lavoro I aveva la sensazione che egli fosse estremamente consapevole di ci che era l istruzione speciale data la sua personale esperienza di giovane studente in classi di quel tipo I datori ed i colleghi di lavoro parlavano anche dell importanza dell addestramento all uso degli ausili di CAA affinch gli impiegati diventassero utenti efficienti sul posto di lavoro Assistenza riguardante le esigenze personali Il quarto sotto tema riguardava le necessit della persona disabile di avere assistenza da altri i datori ed i colleghi di lavoro hanno identificato gli assistenti alle cure personali come una delle principali forme di aiuto richiesto E stata riportata la presenza di assistenti alle cure personali con lavoro part time e a tempo pieno alcuni erano pagati direttamente dall impiegato disabile ed altri con finanziamenti ricavati da risorse esterne Il datore di lavoro K ha sottolineato l importanza degli assistenti alle cure personali ed ha descritto il modo in cui la sua societ
173. hanno commentato che l adattamento chiave per agevolare con successo l occupazione era costituito dal pensiero da parte dei colleghi e dei datori di lavoro che fosse importante fare attenzione alle esigenze delle persone ed accettare che gli adattamenti facciano parte naturalmente dell esperienza lavorativa p 47 Le esperienze delle persone nel presente studio sono molto simili Gli sforzi combinati dei 14 datori e colleghi di lavoro oltre a quelli delle 10 persone che utilizzavano la CAA hanno portato vantaggi all occupazione per tutti Ringraziamenti Questa ricerca condotta dal Communication Enhancement Rehabilitation Engineering Research Center AAC RERC Ulteriori informazioni sulla AAC RERC sono disponibili presso http Avww aac rerc org Traduzione a cura di A Rigamonti e G Veruggio 103 Note 1 Una persona che aveva due occupazioni part time 2 Una copia completa del questionario a disposizione presso gli autori su richiesta 3 Paratransit un termine generico per qualsiasi servizio di trasporto pubblico o privato per disabili che non possono servirsi autonomamente del servizio regolare dei bus 4 Sticky Keys opzione accessibile nei PC standard che consente agli utenti di premere due tasti p e Shift f con una mano 5 Mouse Keys opzione accessibile nei personal computer standard che consente l accesso alle funzioni del mouse servendosi del tastierino numerico sulla tastiera 6 Medicaid
174. he nella comunicazione legate all utilizzo della CAA erano a l aumento del tempo richiesto per le interazioni con i colleghi di lavoro b l incapacit da parte dei partner comunicativi di comprendere modalit comunicative unaided p e gesti approssimazioni di parola ecc o strumenti per la comunicazione a bassa tecnologia p e tabelle per la comunicazione c la difficolt a parlare in luoghi rumorosi d la difficolt con partner non familiari e la riluttanza a socializzare da parte dei colleghi di lavoro e f le problematiche legate alle tecnologie di CAA che spesso non funzionano quando era necessario Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 L aumento del tempo necessario agli scambi comunicativi quando una persona usa la CAA un problema citato molto frequentemente dai datori e dai colleghi di lavoro I datori ed i colleghi di lavoro hanno dichiarato che gli ausili di CAA erano molto pi lenti rispetto all uso naturale della parola e che i partner comunicativi dovevano aspettare per lunghi periodi di tempo una risposta o un commento da parte della persona che usava la CAA Il datore di lavoro G ha descritto i suoi tentativi di aiutare l impiegato G a risolvere un problema con il computer Aspettando che lei si spieghi e mostri il problema ci vuole un enorme pazienza Le cose richiederanno molto pi tempo E tu hai la tentazione di diventare sgarbato qualcosa come su dai passa alla par
175. hiarato che il proprio figlio senza dubbio si era mostrato interessato a prendere parte al programma ne aveva tratto dei vantaggi e che avrebbero avuto piacere che il proprio figlio avesse fatto parte di un altro gruppo come Story Time Genitori caregiver dichiararono di avere imparato qualcosa sull utilizzare tabelle con simboli e libri insieme al proprio figlio che le attivit da fare a casa e gli opuscoli informativi erano stati utili ed infine che era aumentato il loro grado di comfort nella biblioteca Genitori caregiver hanno giudicato eccellente l accessibilit dell ambiente della biblioteca Per quanto riguarda Story Time fu sviluppato un questionario di follow up da parte degli esperti di CAA che fu spedito a casa dei partecipanti 6 mesi dopo per individuare i benefici del programma stesso Era formato da 12 domande di verifica che analizzavano l impatto potenziale di Story Time sui partecipanti La maggior parte erano domande formate da due parti una parte a domande chiuse ed una parte a domande aperte Era stato chiesto a genitori caregiver quali aspetti del programma avessero trovato utili e quali continuassero a utilizzare a casa Inoltre era stato chiesto loro se continuavano a servirsi della biblioteca pubblica Il questionario di follow up su Story Time era stato spedito solo nel 2002 e vi avevano risposto solamente il 50 dei partecipanti Genitori caregiver riferivano di avere continuato a servirsi della bibliotec
176. hle 1997 Smith 2003 Partner comunicativi sensibili sanno come avvicinarsi alla persona guardare negli occhi il proprio partner comunicativo aspettare che l altro studente comunichi dare un sufficiente tempo di attesa e rispondere rapidamente a forme di comunicazione idiosincratiche e qualche volta non intenzionali Beukelman amp Mirenda 1998 Harwood Warren amp Yoder 2002 Un ambiente sociale che sia di aiuto e che incoraggi attivamente gli studenti ad interagire e a riunirsi per scopi programmati e non programmati fornisce le opportunit necessarie per essere coinvolti nella conversazione In particolare si notato che nelle classi regolari aumentata la capacit di comunicare di studenti disabili gravi coni loro pari Fisher amp Meyer 2002 Hughes et al 1999 Studenti non disabili rappresentano dei modelli appropriati di ruoli utili ai loro pari disabili diventando a loro volta pi in grado di rispondere ai loro sforzi di comunicare Nelle classi che accolgono studenti con Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 uguali gravi disabilit gli studenti spesso fanno fatica ad esprimere ci che pensano e ci di cui hanno bisogno e non possono avvalersi delle capacit di comunicare dei loro pari Di solito essi hanno limitate capacit di comunicazione e spesso assumono ruoli passivi aspettando che gli altri soprattutto gli adulti inizino le interazioni Arthur 2003 Iacono 2003
177. i La valutazione indicava capacit cognitive non verbali moderatamente al di sotto della sua et mentre la sua capacit di comprendere il linguaggio parlato era paragonabile a quella di un bambino di 18 mesi in entrambe le lingue Ole conosceva molti oggetti familiari per nome ma non sembrava collegare i nomi espressi verbalmente alle persone Ole frequentava una piccola classe adattata insieme ad altri sei bambini in una comunit prescolare regolare Un bambino presentava la sindrome di Down ed utilizzava parole e segni manuali e quattro bambini non erano disabili La classe aveva un valido staff composto da un insegnante a tempo pieno da un insegnante part time 40 e da due assistenti Era stato insegnato sia al personale sia agli altri bambini ad usare i segni manuali per rendere l ambiente ottimamente accessibile dal punto di vista comunicativo Tutti capivano i segni manuali di Ole all interno della classe e molti altri bambini e adulti erano pi Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 avanti di lui e adoperavano dei segni che lui non aveva iniziato ancora a usare cosa che gli dava l opportunit di imparare nuovi segni al di fuori del suo programma individuale di insegnamento dei segni condotto dagli insegnanti di sostegno Al personale e ai bambini delle altre quattro classi della comunit prescolare c erano 19 bambini in ciascuna erano stati insegnati i segni manuali e tutti ne capivano e
178. i studenti acquisire tali abilit quando sono pi grandi Si pu ritenere inoltre che le tipiche interazioni sociali possano andare al di l della loro capacit di comprensione o del loro livello di interesse Le aspettative relative alla acquisizione della competenza comunicativa per queste persone pi grandi possono essere sostanzialmente inferiori dal momento che non riescono a dimostrare di avere quelle capacit che di solito sono raggiunte quando si molto pi giovani Snell et al 2003 A questi studenti possono essere anche negati gli interventi perch dimostrano di non essere in possesso delle abilit di base quali ad esempio l imitazione o la capacit di seguire semplici direttive abilit che sono considerate da alcuni prerequisiti per un intervento di comunicazione Kangas amp Lloyd 1988 Coloro che gestiscono i servizi possono utilizzare questa mancanza di abilit per rifiutare l accesso agli interventi bench non esistano ricerche o supporti clinici che indichino che questi studenti non potranno trarre beneficio dall insegnamento Gli esperti di problematiche della comunicazione per persone con disabilit gravi hanno rifiutato le molte argomentazioni addotte per negare agli studenti gli interventi in considerazione della loro et tra cui l assenza di abilit considerate prerequisiti per l apprendimento i risultati limitati e la necessit di diagnosi specifiche Cress amp Marvin 2003 Snell e
179. i aiutare i bambini a prendere parte pienamente a tutti gli aspetti della vita familiare e comunitaria King Tucker Baldwin Lowry LaPorta amp Martens 2002 Ci essenziale affinch i bambini vengano a conoscenza delle aspettative sociali e delle modalit delle relazioni sociali Brown amp Gordon 1987 Secondo la definizione della Organizzazione Mondiale della Sanit viene definita partecipazione la natura e l ampiezza del coinvolgimento di una persona nelle situazioni della sua vita Tale coinvolgimento pu comprendere la comunicazione le interazioni sociali l istruzione il tempo libero e la vita all interno della comunit Organizzazione Mondiale della Sanit 2001 La partecipazione alla vita della comunit aiuta a dare un significato alla vita e ha un effetto positivo sul benessere Caldwell amp Gilbert 1990 King 2004 e sulla qualit della vita delle persone Raphael Brown Renwick amp Rootman 1996 Ci permette alle persone di esprimersi e di darsi degli scopi nella vita attraverso lo sviluppo di specifiche competenze Kinney amp Coyle 1992 Lyons 1993 Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Di solito i bambini con bisogni speciali prendono parte ad attivit passive la maggior parte delle quali si svolge a casa Brown amp Gordon 1987 Dempsey 1991 Liverton amp Paterson 1997 Questo tipo di partecipazione pu portare ad un senso di isolamento sociale K
180. i argomenti E ci era un problema reale Verosimilmente scoprivate cose che vi stupivano considerevolmente rispetto alle relazioni che ricevete da chi segue il caso o dagli operatori dell OVR rispetto al livello di istruzione della persona 94 Mentre i datori di lavoro erano disposti all addestramento su compiti specifici fare fronte ai deficit di base relativi alle capacit di leggere e scrivere era visto come molto pi problematico Il datore di lavoro K era d accordo sul fatto che le persone che usano la CAA non hanno una formazione adeguata ad essere degli adulti che lavorano e aveva la sensazione che la scuola avesse fallito con loro Carenza di conoscenza della cultura lavorativa Il quinto sotto tema focalizzato riguarda la carenza di familiarit delle persone con gli standard accettabili relativi al modo di agire all etichetta e al vestirsi in modo appropriato in ambienti di lavoro professionali Alcuni datori e colleghi di lavoro hanno riferito di avere la sensazione che i loro impiegati avessero una conoscenza limitata di tali usanze e che si comportassero in modi insoliti per un posto di lavoro Il datore di lavoro K ha descritto una situazione in cui un impiegato ha interrotto una riunione privata ed attribuiva questa mancanza di consapevolezza riguardante l etichetta dell ufficio ad una carenza di esperienza lavorativa Problematiche fisiche Il sesto sotto tema riguardava le problematiche derivanti dall
181. i crearono una storia di gruppo Come per l attivit di creazione di una storia per conto proprio di cui si parlato sopra veniva fornito il vocabolario adeguato e ciascun bambino prendeva la parola scegliendo i simboli per 72 TABELLA 1 Caratteristiche demografiche dei partecipanti a Story Time AJ Anni partecipazione Eta M F Diagnosi Modalit comunicazione Modalit di accesso 1 2000 10 M 2 2000 8 F 3 2000 9 M 4 2002 9 M 5 2002 8 F 6 2002 2004 8 M 7 2002 2004 T M 8 2003 3 9 2003 2004 3 0 2003 2004 S M 1 2003 5 F 2 2003 8 F 3 2003 4 F 4 2004 12 F 5 2004 5 M 6 2004 11 F 7 2004 7 M 8 2004 5 9 2004 4 M CP A CP S amp L DS CP CP CP S amp L S amp L DD PDD CP CE S amp L PDD CP CP CP T BIGmack Simboli 2 scelte DynaMyte Step by Step Communicator Tabella con simboli gt 20 celle in sequenza Ausilio con Speaking Dynamically Pro e BoardMaker Tabella con simboli posta su tavolino carrozzina 100 celle sequenza Step by Step Communicator Step by Step Communicator Tabella con simboli 20 celle sequenza Tabella con simboli 20 celle sequenza Step by Step Communicator DynaMyte BIGmack Dyna Vox 3100 4 caselle Simboli 4 scelte Step by Step Communicator Simboli 2 scelte Dyna Vox 3100 4 caselle Simboli 6 8 scelte BIGmack Tabella con simboli 20
182. i di lavoro si erano opposti agli specifici provvedimenti presenti nell Americans with Disability Act come ad esempio alla necessit di fornire facilitazioni adeguate sul posto di lavoro Walters amp Baker 1996 Esistono tuttavia altri datori di lavoro disponibili a lavorare per creare una cultura del lavoro che agevoli la partecipazione completa delle persone con disabilit gravi Il fatto che 5 su 8 dei datori di lavoro che hanno preso parte al presente studio abbiano avuto precedenti esperienze di lavoro con persone disabili pu avere contribuito alla disponibilit a creare agevolazioni all occupazione per persone che usano la CAA Come riportato da Nietupski et al 1996 tali esperienze precedenti sembrano giocare un ruolo importante circa le decisioni di assunzione interessante notare tuttavia che per tre datori di lavoro assumere un persona che usa la CAA rappresentava la prima esperienza nell assumere una persona con disabilit grave Implicazioni pratiche I risultati di questo studio danno una direzione per i servizi necessari ad agevolare il successo dell occupazione per le persone che utilizzano la CAA Risultati positivi sull occupazione hanno bisogno degli sforzi coordinati da parte degli educatori dei professionisti della comunicazione e dei professionisti per la riabilitazione professionale Educatori I partecipanti hanno parlato animatamente dell esigenza di attivit educative preparatorie
183. i e conoscere ci che ci si aspetta dagli studenti durante tutta la giornata le specifiche strategie di intervento che debbono essere utilizzate e sapere pianificare le generalizzazione delle abilit A livello di scuola superiore i membri chiave del team comprendono gli insegnanti di istruzione generale gli educatori insegnanti speciali assistenti logopedisti 59 Queste persone devono capire i loro ruoli rispetto al sostenere lo sviluppo delle capacit comunicative di studenti disabili gravi Assumersi tale responsabilit non pu ricadere su di una persona sola p e un logopedista Pertanto i membri di un team devono ricevere costantemente ed in modo chiaro le informazioni e possono avere bisogno di un follow up di supporto e di feedback per effettuare costanti adeguamenti Ci particolarmente importante se i membri di un team non hanno avuto precedenti esperienze di inclusione o non conoscono il modello di servizio integrato secondo il quale supporto ed interventi sono forniti agli studenti all interno di classi regolari Per esempio all insegnante di Spagnolo di uno degli studenti che ha partecipato a questo studio Tabella 2 doveva essere ricordato di salutare formalmente lo studente all inizio di ciascuna lezione in modo che lui potesse adoperare il proprio BIGmack per rispondere come si conviene e servire da modello per i propri compagni di classe Di solito l educatore speciale l assistente il logope
184. i non costringere gli insegnanti ad accogliere studenti disabili nelle loro classi prima di essere in uno stato d animo positivo rispetto a questa prospettiva Come Erin ha descritto esperienza e tempo sono molto utili nel preparare gli insegnanti ad inserire studenti con bisogni speciali nelle loro classi Quello che succede che quando io sono disposta a prendere uno studente anche un altro insegnante disposta a prenderlo Forse qualcun altro sar disposto a provare con loro Potrebbero dire Io provo ma se non funziona possiamo non continuare l inclusione Noi diciamo Sicuramente Se non funziona non continueremo Supporti relativi al team I partecipanti hanno notato che un approccio educativo di gruppo era un fattore positivo per l inclusione di studenti che utilizzavano la CAA I partecipanti hanno sottolineato quattro aspetti specifici relativi alla collaborazione di gruppo Per prima cosa una effettiva collaborazione comunicazione all interno del team era stata individuata come un elemento fondamentale del processo di inclusione Gli insegnanti hanno discusso ripetutamente della necessit di mantenere costantemente attive le linee di comunicazione Essi hanno sottolineato l importanza che ciascun membro del team sia costantemente al corrente degli obiettivi e delle esperienze del singolo studente all interno dei vari contesti Inoltre un altro bisogno fondamentale individuato stato quello di risolvere i
185. i questi programmi Sono descritti anche i vantaggi per le altre persone coinvolte DESCRIZIONE DEI PROGRAMMI E DELLE PROCEDURE Sviluppo dei programmi Sono stati selezionati i possibili partner all interno della comunit per StoryTime e per Dress Up Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 and Drama per i seguenti motivi a offrivano gi programmi simili per bambini non disabili b la filosofia di queste agenzie relativamente alla partecipazione era in accordo con quella del TVCC e c un ente aveva avuto a che fare precedentemente con il programma OTP del TVCC in attivit di volontariato Le Biblioteche pubbliche dello stato dell Ontario offrivano gi programmi di lettura per bambini piccoli tuttavia i bambini che utilizzavano la CAA partecipavano raramente a tali programmi Gli operatori esperti in CAA e quelli della biblioteca stabilirono una collaborazione per sviluppare un programma di StoryTime per bambini che utilizzavano la CAA I partner si incontrarono per discutere i dettagli del programma e decisero di svolgerlo in biblioteca e di affidarne la conduzione ad un bibliotecario della biblioteca dei bambini con il supporto di esperti in CAA All inizio soltanto bambini che utilizzavano la CAA potevano partecipare a questo programma Il progetto prevedeva la possibilit che in futuro questi bambini partecipassero a programmi normali di lettura Il programma Dress Up and Drama in un
186. i questi studenti carenza di obiettivi accademici isolamento sociale e diseguaglianze nelle relazioni con i compagni di classe I partecipanti hanno riferito che non si sentivano competenti nel valutare se gli studenti che utilizzavano la CAA avessero o meno raggiunto Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 obiettivi accademici a causa della loro mancanza di formazione a modificare i metodi di valutazione Come ha dichiarato Amanda Era molto difficile valutare quanto egli aveva appreso Un altro partecipante ha dichiarato che mentre pensava che i bisogni sociali degli studenti disabili fossero stati affrontati almeno parzialmente aveva invece la sensazione che le loro esigenze accademiche non ricevessero la necessaria attenzione Queste problematiche sembravano essere pi salienti per gli insegnanti degli studenti disabili inseriti a livelli di grado pi superiore rispetto a coloro che insegnavano a studenti inseriti in classi di grado inferiore Gli insegnanti di classe hanno anche parlato dei problemi riguardanti le interazioni degli studenti inseriti con i loro compagni di classe Essi hanno riferito che spesso gli studenti che utilizzavano la CAA erano esclusi dai loro pari dagli eventi sociali al di fuori della classe Questo era il caso della studentessa di Gina Gillian per la quale la socializzazione con i pari era un obiettivo didattico che non si stava verificando I partecipanti hanno parlato a
187. i siete l come a dire Hmmm che cosa sta succedendo In molti casi stato necessario un telefono a viva voce affinch la voce della persona fosse trasmessa al telefono Un datore di lavoro ha riferito che ci a sua volta riduceva o eliminava qualsiasi tipo di privacy durante l uso del telefono Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Molti datori e colleghi di lavoro hanno dichiarato che le persone che usano la CAA avevano difficolt ad accedere a computers standard Tali problematiche comprendevano difficolt ad accedere ad hardware e software speciali e problemi a fare interagire un ausilio di CAA con un computer I datori ed i colleghi di lavoro hanno parlato di attrezzature inaffidabili di barriere architettoniche e fisiche per accedere ai computer della societ e difficolt a navigare con i sistemi di computer della societ che richiedevano molteplici passaggi per iniziare a lavorare p e programmi protetti da password Per fare un esempio il Datore di lavoro C ha descritto alcune situazioni che l impiegato C doveva fronteggiare L ausilio CAA una grossa attrezzatura e quando lui sta lavorando al computer e a tutto il resto si accumulano un mucchio di cose davanti a lui e lui incomincia ad avere dei problemi a raggiungerle L altra cosa che abbiamo riscontrato qui era e ci effettivamente un problema grosso che un sacco di posti hanno computer collegati in rete con un
188. ia e in quei casi era consuetudine condividere la frutta con gli altri bambini Molte volte era stata offerta della frutta a Liv ed aveva accettato senza avere espresso mai alcun desiderio di condividere la sua frutta con altri Quando erano a mangiare Liv sedeva in fondo alla tavola con un tavolino speciale montato sulla sua carrozzina su cui erano applicati dei simboli PCS per scegliere tra diversi cibi frutta e bevande Per mangiare aveva bisogno dell aiuto di un adulto e avendo difficolt di masticazione e deglutizione le era stato insegnato a regolare l introduzione del cibo indicando uno dei simboli quando era pronta per un altro boccone Aveva a disposizione un libro per comunicare con un vocabolario relativo alle cose da mangiare ma anche ad altre attivit e ci le permetteva di poter parlare di argomenti diversi durante il pasto come il resto dei bambini L insegnante si sedeva vicino a lei l aiutava a mangiare e a comunicare girando le pagine del libro per comunicare a seconda delle sue indicazioni Inoltre l insegnante indicava i simboli quando chiedeva a Liv se voleva qualche cosa e quando non era sicura di ci che voleva Liv Tutti i bambini presenti nella classe sedevano intorno alla stessa tavola e di solito gli altri bambini erano attenti al modo di comunicare di Liv in questa situazione A volte era necessario interrogarsi a vicenda per chiedersi che cosa Liv voleva dire come nel dialogo 3 Dialogo
189. icerche che riportavano come gli studenti che utilizzano la CAA possano fare grandi progressi quando le aspettative sono giustamente elevate McNaughton Light amp Arnold 2002 Le persone che utilizzano la CAA hanno dichiarato che tali aspettative elevate spesso non sono presenti nelle scuole di didattica speciale McNaughton et al 2002 Sar importante per gli studenti che utilizzano la CAA per le loro famiglie e per i loro educatori valutare sia i costi che i vantaggi dell inclusione e prendere decisioni relative al singolo caso Oltre ad individuare le problematiche di tipo accademico i partecipanti hanno discusso con franchezza degli effetti sociali dell educazione inclusiva di studenti che utilizzano la CAA L iniziale studio sui vantaggi e sugli effetti negativi dell inclusione di questi studenti potrebbe significare che vi sia un conflitto tra le esperienze degli insegnanti relativamente all interazione con i pari Una analisi pi dettagliata delle esperienze degli insegnanti tuttavia mostra un importante distinzione Keri per esempio ha descritto le interazioni in classe della sua alunna Kelly con i suoi pari come una luce splendente durante il processo di inclusione D altro canto raccontava anche delle storie di Kelly che evitava di socializzare con i suoi pari nel cortile perch i suoi compagni non erano interessati a giocare al tipo di giochi che lei voleva I compagni di Kelly preferivano infatti passeggiare i
190. ici Tuttavia imparare a usare un sistema manuale o simbolico pu anche essere utile ai bambini che possono parlare E stato suggerito che le interazioni che si basano su diverse forme di linguaggio possano aiutare lo sviluppo della consapevolezza fonologica e di altri forme di consapevolezza linguistica e che queste conoscenze siano poi associate al successo nel leggere e scrivere Brekke amp von Tetzchner 2003 Gli interventi di comunicazione aumentativa si focalizzano spesso su interazioni positive ed il gioco usato spesso come una forza motivazionale Abbiamo rilevato che nella letteratura professionale si accennato raramente alle problematiche comunicative all interno di normali situazioni emotivamente negative che molti bambini disabili affrontano nella vita di tutti i giorni tranne quando il comportamento problematico diviene il tema principale dell intervento p e Hawkes 1998 Mirenda 1997 Sigafoos 2001 Light ed associati suggeriscono addirittura che gli ausili di comunicazione dovrebbero essere visti come Interessanti e divertenti e che chi li fabbrica dovrebbe adottare le caratteristiche tipiche dei giocattoli Tuttavia sebbene il gioco e le interazioni positive siano elementi importanti della vita di tutti i giorni importante ugualmente Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 peri bambini potere utilizzare espressioni comunicative per regolare i loro stessi comportamen
191. ici potrebbe essere alla base della percezione degli insegnanti di minimi risultati accademici Di contro come riportato da vari studi sulla disabilit relativi alla inclusione la maggior parte degli studenti disabili che hanno preso parte a questi studi e che hanno conseguito limitati risultati accademici non presentavano complessi bisogni comunicativi p e Baker et al 1995 Fisher 1996 Sembrerebbe dunque che non sia necessario soltanto aiutare gli studenti che utilizzano la CAA a prendere parte alle attivit della classe ma che sia fondamentale anche sostenere gli insegnanti di classe nei loro sforzi di valutare i risultati accademici degli studenti individuando delle modalit alternative Un altra spiegazione delle differenze tra i risultati del presente studio e quelli della letteratura sulla disabilit potrebbero riguardare quanto suggerito dai partecipanti e cio che la mancanza di risultati accademici potrebbe essere stata il risultato di una inappropriata inclusione di alcuni studenti Alcuni insegnanti hanno dichiarato di avere la sensazione che l educazione inclusiva di studenti che utilizzano la CAA fosse pi appropriata per gli studenti disabili pi giovani piuttosto che per gli studenti pi anziani a meno che gli studenti avessero tenuto il passo dei loro pari nell acquisire gli obiettivi accademici fondamentali Tali considerazioni devono essere confrontate attentamente con le evidenze fornite da passate r
192. ico Il quinto giorno 1 bambini recitavano i tre pezzi teatrali su cui si erano esercitati Le rappresentazioni facevano registrare una buona affluenza di pubblico da parte di amici dei partecipanti dei familiari del personale TVCC della stampa e del pubblico La maggior parte dei bambini recitava le proprie battute con un minimo di suggerimenti ed a tempo Era stato notato che si divertivano davvero nel recitare e nel vedere le reazioni del pubblico Al termine della rappresentazione ciascun bambino riceveva dei fiori e faceva un breve discorso di ringraziamento servendosi del proprio VOCA agli attori di Original Kids Molti bambini ripetevano il programma nel corso degli anni Man mano che facevano esperienza svolgevano ruoli pi complessi per esempio alcuni diventavano il narratore della storia compito svolto in precedenza dal pari mentore Considerazioni di genitori e caregiver Si cercato di conoscere tramite un questionario consegnato durante l ultima sessione di entrambi i programmi le considerazioni di genitori e caregiver sui programmi teatrali e di lettura e sui possibili cambiamenti futuri in conseguenza della partecipazione del proprio figlio a tali programmi Questo questionario stato sviluppato dal TVCC per avere un feedback sui programmi OTP Le propriet psicometriche di questo strumento non sono state valutate Genitori caregiver hanno completato il questionario autonomamente Hanno rispedito il que
193. idenza le difficolta di ascolto quando non ci sia linguaggio vocale confermando inoltre la necessit fondamentale di dare una interpretazione alle modalit di comunicazione non simboliche e non basate sulle parole Reichle Halle e Drasgow 1998 hanno notato che gli insegnanti possono avere sperimentato per anni di non essere capaci ad ascoltare ci che i loro studenti stavano cercando di comunicare non riuscendo quindi ad aiutarli a trovare dei modi efficaci di trasmettere i loro messaggi La necessit di ascoltare attentamente una persona che cerca di far sapere ci di cui ha bisogno diventa via via pi importante con il progredire dell et e quando la persona stessa deve ancora acquisire efficaci strategie di comunicazione Sebbene esistano numerose informazioni sugli interventi iniziali per bambini piccoli con complessi bisogni comunicativi vedi Guralnick 1997 altrettanta attenzione non stata ancora data agli studenti pi grandi che non hanno ancora acquisito abilit iniziali di comunicazione STRATEGIE PER SUPPORTARE LO SVILUPPO DI ABILITA DI COMUNICAZIONE PER L INCLUSIONE NELLA SCUOLA SUPERIORE Quando gli studenti con disabilit intellettive gravi e con altre disabilit associate frequentano classi regolari necessario per facilitare l apprendimento fare alcuni adattamenti L inserimento fisico in queste classi non sar sufficiente a ottenere i risultati desiderati Hughes Carter Hughes Bradford
194. ie per comunicare in modo efficace sar necessario fare i maggiori sforzi per far s che prima che abbandonino l ambiente scolastico essi abbiano acquisito le pi ampie abilit comunicative possibili E importante fornire a questi studenti opportunit di interazione cos come lo trovare il maggior numero possibile di partner comunicativi altamente responsivi L obiettivo degli interventi di comunicazione a qualsiasi et dovrebbe essere fornire a ciascun singola persona le modalit migliori per capire gli altri e per fare capire al maggior numero di partner comunicativi possibile ci che pensa e ci che vuole Traduzione a cura di A Rigamonti e G Veruggio 61 Riferimenti bibliografici Agran M amp Alper S 2000 Curriculum and instruction in general education Implications for service delivery and teacher preparation Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 25 167 174 Arthur M 2003 Socio communicative variables and behavior states in students with profound and multiple disabilities Descriptive data from school settings Educa tion and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities 38 200 219 Balandin S amp Iacono T 1998 Topics of meal break conversations Augmentative and Alternative Communica tion 14 131 146 Beck A R Thompson J R Clay S I Hutchins M Vogt W P Romaniak B amp Sokolowski B 2001 Preservice profession
195. ili di comunicazione avevano dei limiti Nel descrivere l uso da parte di Evan del suo ausilio computerizzato di comunicazione Erin ha dichiarato Frequentemente c erano dei problemi Spesso non funzionava o non conteneva ci che lui voleva dire o che aveva bisogno di comunicare A volte lo lasciava anche a casa Keri ha evidenziato le difficolt che le interruzioni provocavano cio gli studenti avevano bisogno di poter comunicare anche se l ausilio CAA non funzionava Sia Erin sia Keri hanno dichiarato che preferivano che i loro studenti sapessero in qualche modo utilizzare dei segni piuttosto che incrementare la loro comunicazione tramite ausili di CAA computerizzati Supporti per l educazione inclusiva Sebbene gli insegnanti di classe abbiano evidenziato le molteplici possibili e reali barriere ad una effettiva inclusione di studenti che utilizzavano la Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 CAA hanno anche individuato possibili supporti relativi alla scuola al team agli insegnanti ai compagni di classe ai programmi e alla CAA che ritenevano poter facilitare il buon esito dell educazione inclusiva Questi sotto temi rispecchiavano quelle che erano state individuate come barriere all inclusione Supporti relativi alla scuola Nell ambito di questo sotto tema sono emersi quattro aspetti Per prima cosa gli insegnanti hanno sottolineato l importanza per gli studenti di accedere a tutte
196. iloghi riflettevano i loro contributi a questa indagine qualche partecipante aveva aggiunto degli importanti commenti che erano stati inseriti nella presentazione finale dei risultati Infine nella Fase 5 veniva richiesto di determinare la affidabilit o la coerenza dei giudizi dei codificatori Uno studente diplomato era stato addestrato ad individuare le definizioni operative necessarie alla codificazione dei temi Questo studente aveva codificato e ricevuto poi feedback su alcune pagine campione trascritte In seguito a questa breve sessione di addestramento lo studente aveva poi riesaminato e codificato autonomamente il 10 dei dati Era stato utilizzato il coefficiente Kappa di Cohen per stabilire la inter affidabilit e era stato ricavato un livello da considerare quasi perfetto kappa 0 87 Landis amp Koch 1977 I temi di codificazione finali erano a vantaggi dell inclusione b effetti negativi dell inclusione c barriere all inclusione d supporti all inclusione e raccomandazioni f informazioni descrittive sugli insegnanti gli studenti la classe o la scuola e g dichiarazioni irrilevanti e non codificabili Risultati e Discussione I risultati riportati sono in relazione ai cinque temi principali di codificazione esperienze degli undici partecipanti La Tabella 3 fornisce un riepilogo dei temi dei sotto temi ed esempi delle problematiche specifiche portate dai partecipanti nell ambito
197. impossibile adempiere a tutti i loro doveri Tuttavia frequentemente non avevano del tempo disponibile per apprendere qualcosa sugli ausili di CAA che gli studenti adoperavano I partecipanti hanno riferito che era possibile che gli atteggiamenti degli insegnanti cambiassero col passare del tempo e con l incoraggiamento degli altri insegnanti tuttavia hanno anche dichiarato che era improbabile che gli insegnanti di classe che facevano resistenza ad inserire nelle loro classi studenti con gravi disabilit di comunicazione favorissero una positiva inclusione di questi studenti nell ambiente scolastico Farrah che aveva avuto pi di una esperienza di insegnamento a studenti che utilizzavano la CAA ha aggiunto che il burnout dell insegnante potrebbe costituire un problema se allo stesso piccolo gruppo di insegnanti si chiedesse ripetutamente di insegnare a studenti che utilizzavano la CAA in classi regolari Barriere relative agli insegnanti di sostegno Sono emersi quattro specifici problemi relativi agli insegnanti di sostegno Per prima cosa esistevano molti resoconti di esperienze negative con insegnanti di sostegno Gina ha fatto degli esempi di come il suo insegnanti di sostegno si fosse comportato da baby sitter Quando la classe va in biblioteca l insegnante di sostegno spinge la carrozzina di Gillian Gillian sta in mezzo alla biblioteca mentre l insegnante di sostegno legge il giornale e gli altri bambini girano
198. ing Specht Schultz Warr Leeper Redekop amp Risebrough 1997 LaGreca 1990 Law amp Dunn 1993 In Canada 1995 le statistiche riportano che le barriere alla partecipazione attiva di persone disabili citate pi di frequente sono le difficolt motorie gli alti costi e la mancanza di supporti e di opportunit nelle vicinanze Inoltre molte ricerche hanno scoperto che limitazioni alla partecipazione sono state associate a disabilit intellettive Beckung amp Hagberg 2002 e che il luogo di residenza dei bambini influiva sui loro livelli di partecipazione Hammal Jarvis amp Colver 2004 Superare tali ostacoli attraverso la partecipazione insieme agli altri permette ai bambini di esplorare il proprio potenziale sociale intellettivo emotivo comunicativo e fisico King et al 2003 Tale esplorazione necessaria affinch i bambini riescano a partecipare alla vita a casa e in comunit Fare esperienza di una comunicazione funzionale in reali ambienti di vita ha un ruolo fondamentale all interno degli interventi di comunicazione aumentativa e alternativa CAA Light 1997 Idealmente i bambini che utilizzano la CAA dovrebbero poter partecipare in base ai loro interessi personali ad un qualunque programma offerto dalla loro comunit locale Servais amp Currie 2003 Esistono tuttavia poche 65 opportunit di farlo per i bambini che utilizzano la CAA La partecipazione pi problematica per il fat
199. io ai genitori della possibilit che i loro figli diventino indipendenti e membri felicemente inseriti nella comunit I bambini hanno tratto vantaggio durante il passaggio ai normali programmi della comunit dall aver avuto a disposizione modelli di ruolo Secondo uno studio di Cohen e Light 2000 l assumere un ruolo da mentore da parte di persone con competenze comunicative pi avanzate pu essere efficace nel sostenere le persone che utilizzavano la CAA ad un livello iniziale nelle diverse fasi di transizione della loro vita Gli esperti di CAA non avevano ancora domandato ai partecipanti quali fossero le loro considerazioni sul ruolo del pari mentore ma si proponevano di farlo in futuro I partecipanti salutavano volentieri il pari mentore e sembravano divertirsi ad interagire Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 con lui ed a sentirlo raccontare le storie Sebbene il feedback emerso dal questionario proposto ai genitoril caregiver fosse incoraggiante necessario interpretarlo con cautela a causa del basso livello di risposte Gli autori hanno riflettuto sulle ragioni del basso livello di risposte con il senno di poi tuttavia sembra che non sia stato dato abbastanza risalto ai questionari Per esempio i questionari sono stati consegnati ai genitori dopo l ultima recita di Dress Up and Drama Questo potrebbe non essere stato il momento pi appropriato perch i genitori erano emozio
200. ione alle aspettative di lavoro e d avevano familiarit con i supporti e le barriere che aiutavano od ostacolavano l impiegato disabile Descrizione dei Partecipanti Dieci impiegati hanno fatto il nome di un totale di 14 datori di lavoro e di colleghi di lavoro in qualit di partecipanti Gli individui nominati sono stati contattati tramite e mail o telefono dando loro una descrizione dello studio Tutti i datori di lavoro e i colleghi di lavoro contattati si sono detti d accordo a Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 partecipare e hanno fornito un consenso informato Le persone che utilizzavano la CAA avevano trovato un occupazione presso varie societ agenzie e organizzazioni Sei lavoravano per organizzazioni che offrivano servizi governativi sociali od educativi per persone disabili 2 lavoravano per societ che si occupavano di assistive technology per persone disabili e 3 lavoravano in aree non direttamente collegate alla disabilit Tre delle persone che utilizzavano la CAA lavoravano per la loro attuale societ o agenzia da meno di un anno 6 stavano alle dipendenze del loro attuale datore di lavoro da 1 3 anni e 2 stavano alle dipendenze dei loro datori di lavoro da 3 anni o pi Otto dei partecipanti erano supervisori o datori di lavoro delle persone che utilizzano la CAA e 6 erano colleghi di lavoro Dei 14 datori di lavoro e colleghi di lavoro 7 erano maschi e 7 erano femmine Tu
201. ions of everyday life The American Journal of Occupational Therapy 56 640 648 Law M amp Dunn W 1993 Perspectives on understanding and changing the environments of children with physical disabilities Physical and Occupational Therapy in Pedia trics 13 3 1 17 Light J C 1997 Communication Is the Essence of Human Life Reflections on communicative compe tence Augmentative and Alternative Communication 13 61 70 Light J amp Kelford Smith A 1993 Home literacy experiences of preschoolers who use AAC systems and of their non disabled peers Augmentative and Alternative Communication 9 10 25 Light J C amp Kent Walsh J 2003 Fostering emergent literacy for children who require AAC The ASHA Leader 8 10 4 5 28 29 Liverton J amp Patterson I 1997 A study into the leisure behaviour of people with neuromuscular disorders Australian Disability Review 3 36 45 Lyons R F 1993 Meaningful activity and disability Capitalizing upon the potential of outreach recreation networks in Canada Canadian Journal of Rehabilitation 6 256 265 McCarthy J amp Light J 2001 Instructional effectiveness of an integrated theatre arts program for children using augmentative and alternative communication and their nondisabled peers Preliminary study Augmentative and Alternative Communication 17 88 98 Musselwhite C 1985 Songbook Signs and symbol for children
202. iple disabilities Journal of the Assaciation for Persons with Severe Handi caps 21 53 71 Kvale S 1996 Interviews An introduction to qualitative research interviewing Thousand Oaks CA SAGE Pub lications Kavale K A amp Forness S R 2000 History rhetoric and reality Analysis of inclusion debate Remedial and Special Education 21 5 279 296 Landis J amp Koch G G 1977 The measurement of 159 174 Lincoln Y S amp Guba E G 1985 Naturalistic inquiry Thousand Oaks CA Sage Locke P A amp Mirenda P 1992 Roles and responsibilities of special education teachers serving on teams delivering AAC services AAC Augmentative and Alternative Com munication 8 200 214 McGregor G amp Pachuski P 1996 Assistive technology in schools Are teachers ready able and supported Journal of Special Education 12 3 15 McNaughton D Light J amp Arnold K B 2002 Getting your wheel in the door Successful full time employment experiences of individuals with cerebral palsy who use augmentative and alternative communication Augmenta tive and Alternative Communication 18 59 76 Patton M Q 1990 Qualitative evaluation and research methods Thousand Oaks CA SAGE Publications Peck C A Donaldson J amp Pezzoli M 1990 Some benefits nonhandicapped adolescents perceive for them selves form their social relationships with peers who have severe handicaps
203. it per adattare i libri che potevano essere utilizzati nei normali programmi Inoltre i partner nella comunit avevano ottenuto il riconoscimento della comunit grazie alla copertura dei media che ha aumentato la consapevolezza in ambito comunitario delle possibilit di collaborazione tra diversi partner ed ha inoltre messo in evidenza il loro lavoro all interno della comunit stessa I partner comunitari inoltre hanno riferito che i programmi hanno cambiato in modo positivo ci che pensavano sulle potenzialit dei bambini che utilizzavano la CAA Il gruppo teatrale ha gi assunto due persone con disabilit motorie e sta programmando delle audizioni per ruoli da affidare a bambini che utilizzano la CAA nelle loro rappresentazioni regolari Anche i bibliotecari hanno dichiarato che qualche genitore aveva avuto la tessera per la biblioteca per il proprio figlio e che era ritornato in biblioteca dopo aver partecipato a Story Time 80 Vantaggi riferiti dagli esperti di CAA Gli operatori di CAA hanno dichiarato di avere appreso qualche cosa sui programmi comunitari a disposizione sulle barriere presenti nella comunit e sulle modifiche necessarie al superamento di tali ostacoli e qualcosa di pi anche sulla partecipazione dei bambini e sulle loro capacit Inoltre questi programmi erano efficaci rispetto all investimento di tempo perch gli operatori lo riducevano nel lungo periodo Il supporto da parte degli esperti di CA
204. iuto quando fosse stato il momento giusto Dress Up and Drama pone l accento sulla prestazione e sull indipendenza I bambini hanno l opportunit di essere se stessi e di interagire con persone non familiari al di fuori del loro cerchio sociale immediato fatto che spesso raro Blackstone amp Hunt Berg 2003 Le rappresentazioni al termine della settimana davano un senso di conquista individuale e di gruppo Coinvolgere i bambini in tutti gli aspetti che riguardavano il teatro senza tenere conto delle loro capacit fisiche era importante per l obiettivo della partecipazione Coinvolgere giovani attori a recitare insieme a bambini che utilizzavano la CAA era stato considerato un passo avanti verso l inclusione Formare giovani adulti ad interagire e ad essere dei buoni partner comunicativi con i bambini che utilizzavano la CAA un vantaggio per la comunit in senso lato Il feedback ricavato dal questionario compilato da genitori caregiver evidenziava il ruolo cruciale dei pari mentori nell istruire i genitori sulle opportunit possibili per loro figlio I genitori hanno riportato che le informazioni fornite dal pari mentore hanno avuto un positivo impatto su di loro ed hanno contribuito a cambiare le modalit con cui fornivano scelte ed opportunit ai loro figli La positiva influenza del pari mentore riguardava anche la modifica degli atteggiamenti dei genitori rispetto al futuro dei propri figli il pari mentore dava un esemp
205. l programma 3 Le attivit sono state programmate 44 4 3 5 adeguatamente per vostro figlio 4 Vi sembra che vostro figlio abbia tratto 4 86 5 4 5 vantaggio dal programma 5 I tempi del gruppo erano 44 4 4 5 6 Vi piacerebbe che vostro figlio partecipasse 4 6 pi 4 5 ancora ad un gruppo simile 7 Siete favorevoli a iscrivere vostro figlio ad 2 71 5 un programma normale di teatro 8 Il costo del programma era ragionevole 4 4 4 4 9 Il programma era ci che vi aspettavate dalla 4 4 4 4 descrizione dalla brochure Nota Opzioni di risposta da 1 meno positivo a 5 pi positivo Domande 8 e 9 svolte soltanto nel 2004 utilizza la CAA I bambini che utilizzano la CAA tendono a non prendere parte ai normali programmi di lettura o di teatro recitazione per ragazzi Ci pu essere dovuto al fatto che i genitori hanno paura a lasciare che i propri figli prendano parte a programmi in ambienti non familiari e con persone che non conoscono loro figlio Inoltre nei normali programmi possono non essere disponibili materiali modificati a supporto di una partecipazione che abbia successo Tuttavia i programmi OTP tentano di offrire diversi tipi di opportunit e superare le barriere legate all accesso presenti nelle nostre comunit Tramite questi programmi le famiglie di bambini che utilizzano la CAA sono sostenute nel partecipare a programmi normali nell ambito della comunit con l aiuto degli esperti di CAA se
206. lano La maggior parte delle volte i pari che parlano decidono gli argomenti di conversazione e pongono domande a cui chi utilizza ausili di comunicazione non pu rispondere L uguaglianza richiede che i bambini che utilizzano la comunicazione aumentativa raggiungano almeno una qualche autonomia comunicativa cio siano autonomi nel decidere di che cosa vogliono parlare von Tetzchner amp Grove 2003 L inclusione perci richiede la creazione di un ambiente linguistico condiviso un compito importante degli operatori pu essere quindi quello di insegnare forme di comunicazione aumentativa ai pari che parlano e quello di fare in modo che siano sufficientemente competenti ad ampliare il loro modo di comunicare manuale o simbolico negli ambienti naturali di vita all interno delle interazioni di gruppo e delle conversazioni bambino bambino senza l aiuto degli adulti Gli interventi nei contesti scolastici variano in modo considerevole in relazione a quanto si sono focalizzati sullo sviluppo della competenza comunicativa alternativa dello staff mentre le risorse impiegate per migliorare le capacit di comunicare in modo alternativo dei gruppi di pari sono invariabilmente limitate nella letteratura scientifica e professionale raramente riportata la competenza dei pari anche nelle discussioni relative all inclusione p e Beukelman amp Mirenda 1998 Calculator amp Jorgensen 1991 Loeding Zangari amp Lloyd 19
207. lasse Vantaggi dell educazione inclusiva I vantaggi riferiti dai partecipanti erano relativi ai vantaggi per quasi tutte le persone presenti nella classe regolare vale a dire singolo studente che utilizzava la CAA i suoi compagni di classe e gli stessi insegnanti di classe Vantaggi per gli studenti che utilizzano la CAA e per i loro genitori Gli insegnanti di classe hanno discusso tre aspetti principali relativi ai risultati positivi per gli studenti inseriti che utilizzavano la CAA Per prima cosa i partecipanti affermavano che il singolo studente ed i suoi genitori erano soddisfatti delle esperienze di inclusione Come ha spiegato Judy I genitori alla fine dell anno erano molto riconoscenti Tutti e due mi hanno detto questo e ci significava molto Hanno detto che vedevano che ogni giorno il figlio veniva a scuola felice e che tornava a casa felice tutte le sere Farrah ha dichiarato anche che agli studenti disabili l esperienza dell inclusione piaceva Lei voleva davvero venire a scuola Infatti si divertiva a tal punto che i giorni in cui era malata o che la scuola era chiusa sua madre si rendeva conto quanto Faye desiderasse di essere a scuola Come secondo punto gli insegnanti di classe hanno notato lo sviluppo di abilit Essi hanno riportato il fatto che l espressione verbale e la capacit di servirsi delle loro sistemi di CAA degli studenti campione miglioravano nel periodo di tempo in cui gli studenti
208. lasse rispetto a modelli di istruzione integrata necessario che la ricerca si concentri su di un altro punto quello di sviluppare strumenti efficaci per fare crescere un generale senso di condivisione degli studenti disabili gravi soprattutto riguardo alle richieste di competenza con cui si devono confrontare la maggior parte degli insegnanti di Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 classe Inoltre bench sia stato riportato l utilizzo dei pari e dei pari tutor per dare un supporto agli studenti disabili gravi negli ambienti inclusivi Fisher et al 1998 Hughes et al 2002b necessario ancora stabilire quali siano i modi pi efficienti ed efficaci per servirsi di tale risorsa allo scopo di rispondere al meglio ai bisogni comunicativi di studenti disabili gravi dando una risposta alle domande seguenti Quale dovrebbe essere il loro ruolo ed ancora E possibile essere sia un partner comunicativo che una persona che insegna ad acquisire determinate abilit comunicative Quale ruolo ruoli possono essere ricoperti dai pari nella scuola superiore perch si sentano il pi possibile a loro agio RIASSUNTO E CONCLUSIONI In questo documento si sono evidenziate le potenzialit dell intervenire sullo sviluppo delle capacit comunicative in classi inclusive di scuola superiore Quando gli studenti di scuola superiore non hanno acquisito gi da piccoli varie strateg
209. le classi e a tutti 1 materiali computer compresi Queste possibilit di accesso parevano essere particolarmente rilevanti per gli studenti che partecipavano a corsi su tematiche della famiglia e dei consumatori p e cucina cucito Quale secondo aspetto i partecipanti parlavano spesso dei vantaggi di inserire studenti che utilizzavano la CAA in piccole classi p e aumento delle opportunit di interazione con insegnanti e compagni di classe Un terzo aspetto in questo sotto tema riguardava l uso di un sistema graduato di merito che Heather riteneva appropriato da adoperare con gli studenti inseriti Sebbene Heather avesse modificato i compiti ed i test di valutazione degli studenti disabili aveva dato dei voti reali per il lavoro da essi svolto piuttosto che dare semplicemente A per tutti i compiti loro assegnati a tutti gli studenti disabili inseriti in classe Lei ha riferito che i genitori reagivano positivamente di fronte a questo sistema di valutazione Ai genitori piace venire ai colloqui e sentire parlare di quello che fanno i loro figli Sono cos orgogliosi sia dei C pi o dei B meno o addirittura dei D pi perch i loro figli hanno acquisito un livello di valutazione effettivo Il quarto aspetto relativo a questo sotto tema si riferiva all importanza di dare agli insegnanti il tempo necessario per adattarsi all idea di avere studenti disabili nelle loro classi I partecipanti hanno parlato dei vantaggi d
210. le interazioni bambino bambino e fanno vedere che lo sviluppo di un linguaggio alternativo e aumento del bagaglio culturale possono essere supportati dalle prassi comunicative degli adulti e dei bambini presenti negli ambienti prescolari Inoltre gli esempi fanno vedere come le prassi inclusive possano essere utilizzate per promuovere lo sviluppo del linguaggio alternativo in bambini con capacit e limiti diversi suggeriscono vari modi con cui i pari possono interagire con bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione incluse situazioni di consueti litigi tra bambini illustrano i motivi secondo i quali i contesti inclusivi possono essere utili allo sviluppo di modalit alternative di comunicazione per molti bambini PAROLE CHIAVE Comunicazione aumentativa e alternativa Sviluppo del linguaggio Inclusione Prescolare Competenza dei pari Interazione bambino bambino Lo sviluppo infantile il processo durante il quale i bambini arrivano ad acquisire nuove competenze ed abilit e imparano gli usi e costumi della cultura nella quale crescono Si tratta di un processo di adattamento che implica cambiamenti positivi come ad esempio un aumento della differenziazione integrazione ed organizzazione Werner 1948 Lo sviluppo del linguaggio consiste nella capacit di comprendere e di servirsi di forme e di strutture linguistiche ed un elemento importante del processo di controllo progressivo del loro mondo da parte
211. le potenzialit di comunicare sia che utilizzino o meno modalit simboliche di comunicazione servito da catalizzatore per sostenere 1 tentativi di comunicare in qualunque forma siano fatti La correlazione tra limitate capacit di comunicazione e comportamenti disturbanti mostrati dalle persone Reeve amp Carr 2000 Sigafoos 2000 fornisce una forte motivazione a far s che tutte le persone ricevano l assistenza di cui hanno bisogno affinch i loro sforzi per comunicare siano il pi possibile efficaci Dennis 2002 si occupato dell importanza di prestare molta attenzione ai modi di comunicazione spesso idiosincratici e non simbolici delle persone con gravi disabilit intellettive Dennis ha seguito alcuni gruppi selezionati di operatori per un totale di 23 persone per definire le problematiche e le strategie efficaci adoperate per ascoltare e interpretare i messaggi di persone con disabilit intellettive gravi e che utilizzano modalit non simboliche di comunicazione I risultati indicano la necessit di sollecitare gli operatori che forniscono assistenza diretta ad avere aspettative di comunicazione ad avere un ascolto attivo e a considerare tutti i comportamenti come comunicativi Quando gli operatori incominciano a ascoltare un po meno o lo fanno non costantemente e con condiscendenza forzata stato riferito che comportamenti problematici siano sempre pi frequenti Questo studio ha 49 messo in ev
212. lla Fase 3 i pattern identificati all interno delle singole trascrizioni erano poi comparati tra tutte le trascrizioni Tutti i temi e le corrispondenti definizioni operative erano poi sviluppate nella Fase 4 in modo da creare un sistema di codificazione dei vari item che avesse significato vedere Appendice B per le definizioni operative dei finali temi codificati Successivamente questi temi codificati erano adoperati per analizzare l intero campione di dati grezzi In seguito a queste procedure di codificazione erano stati identificati dei sotto temi nell ambito di ciascun tema codificato nel tentativo di descrivere nel migliore dei modi gli aspetti affrontati nel corso delle interviste stato in un secondo tempo compilato un riepilogo dell intervista del singolo partecipante in un formato aderente al sistema di codificazione e contenente i sotto temi identificati all interno di ciascuna categoria codificata In uno sforzo di restituire ai soggetti le interpretazioni Kvale 1996 p 190 questi riepiloghi erano stati inviati via e mail o letti per telefono a ciascun partecipante Dopo aver presentato ai partecipanti queste informazioni era stato loro chiesto di valutare l accuratezza dei riepiloghi nel descrivere le loro esperienze e le loro opinioni Ai partecipanti era stato anche chiesto di aggiungere qualsiasi informazione o precisazione ulteriore ai loro riepiloghi Tutti i partecipanti hanno dichiarato che i riep
213. lla vita dei bambini Questo articolo illustra due esempi di programmi di partecipazione alla comunit basati sul LNM StoryTime Lettura di una storia Dress Up and Drama Travestimenti e Recita forniscono opportunit di partecipazione nella comunit ai bambini che utilizzano la Comunicazione Aumentativa e Alternativa CAA Gli autori descrivono lo sviluppo e l implementazione di entrambi i programmi Senza tenere conto dei livelli di funzionalit ciascun bambino che ha preso parte ai programmi lo ha fatto comunicando interagendo socialmente e controllando l ambiente Sono messi in evidenza i molteplici benefici per i bambini i genitori caregiver i partner all interno della comunit e i clinici esperti di CAA Gli autori sperano che questo articolo aiuti altri a favorire la partecipazione ed ad implementare prassi finalizzate all inclusione all interno delle proprie comunit PAROLE CHIAVE CAA Partecipazione Bambini Comunit Partnership Literacy Lettura di una storia Recita Pari mentore Introduzione La partecipazione ad attivit formali ed informali costituisce una parte vitale dello sviluppo dei bambini King Law King Rosenbaum Kertoy amp Young 2003 Law 2002 Come i loro pari i bambini con bisogni speciali desiderano prendere parte alla vita della comunit in attivit per loro interessanti Servais amp Currie 2003 Pertanto l obiettivo finale che si pongono gli interventi di riabilitazione d
214. llette degli altri Buona questa Hahaha Scegliere un luogo Dove volete andare spiaggia giungla spazio deserto Rispondere a Cosa pensate che succeder dopo Esprimere il proprio parere sul racconto dire qual il personaggio preferito rispondere a Che cosa provoca in voi quest opera Ripetere le righe del testo con gli altri Interagire socialmente con gli altri Commentare per esempio Siete fuori Che buffo Commentare la giornata dire agli altri arrivederci Nota Compresi i supporti di CAA di ciascun bambino Augmentative and Alternative Communication Dicembre 2003 VOL 19 n 4 pp 235 253 Si apre un intero nuovo mondo punti di vista dei datori di lavoro e dei colleghi che lavorano con persone che utilizzano la Comunicazione Aumentativa e Alternativa David McNaughton Janice Light e Stephanie Gulla The Pennsylvania State University Quattordici datori di lavoro e colleghi che hanno lavorato con persone che utilizzano la comunicazione aumentativa e alternativa CAA hanno completato un sondaggio che descrive le loro esperienze di lavoro Un analisi qualitativa ha identificato nelle risposte quattro temi principali a vantaggi nell assumere persone che utilizzano la CAA b problematiche della situazione lavorativa c supporti all occupazione e d raccomandazioni per migliorare i risultati dell occupazione per persone che utilizzano la CAA Coloro che hanno risposto hanno individuato qu
215. lman amp J C Light Eds Exemplary practices for beginning communicators Implications for AAC pp 59 95 Baltimore MD Paul H Brookes Helmstetter E Peck C A amp Giangreco M F 1994 Outcomes of interactions with peers with moderate or severe disabilities A statewide survey of high school students Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 19 263 276 Hendrickson J M Shokoohi Yekta M Hamre Nietupski S amp Gable R A 1996 Middle and high school students perceptions on being friends with peers with severe disabilities Exceptional Children 63 19 28 Hetzroni O E amp Roth T 2003 Effects of a positive support approach to enhance communicative behaviors of children with mental retardation who have challenging behaviors Education and Training in Developmental Disabilities 38 95 105 Hughes C Carter E W Hughes T Bradford E amp Copeland S R 2002a Effects of instructional versus non instructional roles on the social interactions of high school students Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities 37 146 162 Hughes C Copeland S R Agran M Wehmeyer M L Rodi M S amp Presley J A 2002b Using self monitor ing to improve performance in general education high school classes Education and Training in Mental Retarda tion and Developmental Disabilities 37 262 272 Hughes C Rodi M S Loren S W Pi
216. loro punti di vista devono essere considerati e rispettati moltissimo Giangreco et al 1999 Compagni di classe e amici dovranno rendersi utili per definire e registrare i messaggi sui diversi SGD Questi componenti del team esprimono pareri dal punto di vista dei giovani e si trovano nella posizione migliore per assicurarsi che gli ausili vadano bene che trattino argomenti rilevanti e che siano aggiornati C bisogno di individuare modalit per scambiarsi informazioni nel modo pi efficiente possibile tra un numero relativamente grande di persone Infatti la base di una buona collaborazione data dalla comunicazione costruttiva tra i tutti i componenti del team che sanno come ascoltare con attenzione e scambiarsi informazioni in modo chiaro Pugach amp Johnson 2001 Gli educatori speciali come professionisti che vivono a tempo pieno nell ambiente potranno assumersi la fondamentale responsabilit di assicurarsi che tutti i membri del team siano continuamente aggiornati sulle strategie che favoriscono l evoluzione delle abilit comunicative Inoltre l abbandono del ruolo ricoperto dai singoli membri del team che rinunciano a ruoli specificatamente delineati e si scambiano apertamente le proprie competenze rappresenta una strategia per fornire il necessario supporto agli studenti nei contesti inclusivi Giangreco 2000 Giangreco et al 1999 I membri del team devono partecipare attivamente ai processi decisional
217. ltri bambini e per quello che facevano A sentire i suoi genitori non vedeva l ora di andare a scuola e cercava di salutare gli altri bambini quando arrivava al mattino Tuttavia la sua felice eccitazione al suo arrivo in scuola non faceva altro che aumentare i suoi problemi di coordinazione motoria ed inoltre i suoi tentativi di emettere vocalizzi e di esprimersi a gesti di solito finivano con frustrazione e con pianti L insegnante della comunit prescolare aveva notato che Liv aveva un movimento del braccio destro che sembrava controllare anche quando era contenta poteva portare il braccio avanti e un poco in alto e a destra Per fare s che questo movimento fosse inteso chiaramente come un segno manuale dagli altri bambini l insegnante aveva detto loro durante il circle time che quello era il modo in cui si salutavano i motociclisti incontrandosi per strada e che era un modo naturale di salutare anche per le persone in carrozzina Liv guardava poi ciascuno dei bambini uno alla volta e li salutava alla maniera dei motociclisti I bambini erano entusiasti di questo modo di salutarsi lo adottarono all istante stabilendo perci una forma di saluto che poteva essere usato da tutti i bambini presenti nella classe Divenne anche un modo di salutare apprezzato e di alto livello vedi Ferguson 1959 sulla diglossia I bambini dunque avevano sviluppato una prassi comunicativa condivisa I bambini che parlavano non si adattavano a Liv
218. mbino Ad esempio un bambino era Jack ed un altro era il gigante I bambini si esercitavano a imparare le loro rispettive parti del copione con il loro VOCA e le 74 TABELLA 2 Caratteristiche demografiche dei partecipanti a Dress Up and Drama Anni partecipazione Et M F Diagnosi Modalit comunicazione Modalit di accesso 1 1999 2001 2002 6 F CP BIGmack Sensore posto vicino al capo 2003 2004 Simboli 2 scelte Indicazione di sguardo 2 1999 7 F TMS AlphaTalker 32 caselle Diretta con il dito 3 1999 6 M CP DynaMyte 20 caselle Tabella con simboli posta su tavolino carrozzina simboli in sequenza 4 1999 2000 2002 6 F A Step by Step Communicator 2004 Tabella con simboli posta su tavolino carrozzina Macintosh laptop con Speaking Dynamically Pro e BoardMaker dal 1999 al 2000 DynaMyte nel 2002 e 2004 5 2000 7 M FAS Step by Step Diretta con la mano Communicator Tabella con simboli 20 celle sequenza 6 2000 2001 5 M cP Step by Step Communicator Simboli 4 scelte Indicazione di sguardo 7 2000 2001 2002 7 M CP Step by Step Diretta con la mano Communicator 2003 Dynamo nel 2002 Simboli 2 scelte Indicazione di sguardo 8 2000 2001 2002 8 F NRM Macintosh laptop con Diretta con Mini trackball Speaking Dynamically 2003 2004 ro e BoardMaker Tabella con simboli posta su Sistema a codice tavolino carrozzina lettere numeri DynaVox 3100 nel 2003 amp 2004 4 sensori con le dita 9 2002 2003 10 F CP DynaMyte
219. mente negative e problematiche von Tetzchner 2003 2004 tuttavia tutta questa protezione pu anche non permettere loro di avere importanti opportunit di apprendimento emotivo sociale comunicativo e culturale L ampia variet di situazioni caratteristica delle comunit prescolari normali una ragione importante di inclusione compresa l opportunit di guidare i bambini all interno di abituali situazioni problematiche L inclusione pu incrementare la condivisione delle attivit e del sapere e fare s che la vita e le esperienze dei bambini che stanno sviluppando la comunicazione alternativa siano pi simili a quelle degli altri bambini l inclusione pu dare ai bambini non disabili una pi ampia conoscenza di come vivono i bambini disabili Tutto questo pu significare maggiori esperienze dolorose e negative ma questi sono aspetti importanti della vita quotidiana che non si dovrebbe impedire di vivere ai bambini disabili Inoltre il non essere esclusi da esperienze negative e problematiche pu favorire anche una maggiore partecipazione sociale compresa la partecipazione ad avvenimenti pi interessanti Ovviamente il rifiuto era non l unico evento nelle comunit prescolare caratterizzato da un alto grado di emotivit Si verificavano anche 32 spesso fatti casuali che portavano gioia rabbia e tristezza questi fatti richiamavano l attenzione dei bambini e di solito coinvolgevano uno o parecchi adulti
220. mento Anni di esperienza di 1 1 6 2 1 2 1 1 1 1 1 insegnamento con uno specifico studente campione TSs Tempi di inclusione 42 min al 10 min al met tempo 2 3 lezioni al 45 minuti a tempo a tempo 50 minuti al quasi a tempo atempopieno 4 ore al giorno del TS giorno giorno giorno al giorno pieno pieno giorno pieno Materie in cui erano Cibo amp Economia Tutte tranne Famiglia e Economia Tutte Studi Economia Tutte tranne Tutte Tutte tranne inseriti i TS Nutrizione Domestica Matematica Scienze del Domestica gr 1 Sociali e Domestica Lingue e Lettere gr 3 Lettura e grado gr 9 12 gr 8 amp 10 gr 4 Consumatore gr 6 Lettura gr 7 gr 2 Matematica gr 6 amp 7 gr 6 gr 5 TABELLA 2 Dati demografici degli studenti TS che utilizzavano la CAA inseriti nelle classi degli insegnanti partecipanti allo studio TS April Billy Cara Dara Evan Faye Gillian Heath Ida James Kelly Insegnante Amanda Beth Cynthia Deb Erin Farrah Gina Heather Tola Judy Keri Et 17 15 10 12 12 6 12 14 8 10 11 Diagnosi CP CP Autismo CP CP MR Sindrome CP CP principale non verbale di Down Problemi Significativi Significativi Moderati Moderati Moderati Moderati Moderati Moderati Significativi Qualcuna Qualcuna cognitivi Problemi Significativi Nessuno Significativi Significativi Nessuno Qualche Andatura Significativi Qualche motori apparente apparente problema di difficoltosa problema carrozzina carrozzina carrozzina carr
221. mentore supportava i genitori a promuovere l autonomia dei loro figli In particolar modo il mentore interagiva con i bambini leggeva loro dei racconti mimava i vari ruoli parlava con i genitori dell importanza di sviluppare capacit di advocacy e rispondeva a domande generali in base alle proprie esperienze Opportunit e strategie di facilitazione Le sessioni offrivano molte opportunit di partecipazione Chi conduceva il programma e gli operatori di CAA incoraggiavano la comunicazione spontanea Le attivit comprendevano canzoni lettura di racconti scrivere dei racconti attivit creative attivit con il computer giochi raccontare barzellette e inventare delle storie Ciascun partecipante aveva almeno un opportunit di interagire nel corso di ogni attivit Per esempio cantando Old McDonald had a Farm Nella vecchia fattoria ciascun bambino aveva la possibilit di scegliere la strofa di un animale da cantare e tutti i bambini cantavano il ritornello E I E I O e facevano il verso dell animale La maggior parte delle opportunit di comunicazione erano chiaramente strutturate p e i ruoli sul copione della commedia le frasi ripetute su di un libro Le opportunit di comunicare erano offerte ponendo a ciascun bambino domande dirette facendo domande di gruppo e o facendo pause ed attendendo una risposta p e facendo una pausa prima della frase da ripetere in una storia prevedibile I partecipanti aveva
222. mostrazione alla lavagna L assistente gli fa vedere tre numeri su singoli cartoncini e gli chiede di trovare un numero in particolare Lui lo fa guardando il numero e l assistente traduce la risposta verbalmente all insegnante ed alla classe L insegnante poi moltiplica il numero per cento e lo usa per il suo esempio alla lavagna Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 In una classe di scienze della terra uno studente con disabilit intellettive gravi e complessi comunicativi sta imparando un certo vocabolario di base servendosi di immagini per identificare i vocaboli Nel ripasso prima di un test l insegnante fa delle domande che riguardano la crescita e la riproduzione delle piante Quando ci ha luogo il pari che fa da tutor aiuta lo studente disabile grave e gli chiede di scegliere tra la figura del sole o quella dell acqua in mezzo ad altre possibili scelte Quando lo studente individua la immagine corretta posta sul suo ausilio di comunicazione con output vocale VOCA la classe sente la sua risposta e l insegnante gli d atto di avere risposto a parte della domanda Iacono 2003 ha dichiarato che gli studenti disabili gravi devono essere agevolati nell ampliare le loro funzioni comunicative 51 facendo attenzione anche alle capacita dei loro sistemi di CAA di permettere tale ampliamento Avendo i loro assistenti siano essi terapisti educatori speciali o pari tutor adattato le a
223. mprendevano l istituzione di Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 campagne di sensibilizzazione sulla CAA e la disabilit ricerca di finanziamenti per i servizi degli assistenti alla cura personale il miglioramento del servizio Medicaid per le persone disabili che 99 lavorano sviluppare servizi di trasporto accessibili ed affidabili creare programmi sulle abilit di lavoro ed esperienze lavorative per le persone che usano la CAA offrire incentivi fiscali per l assunzione di dipendenti che utilizzano la CAA offrire agevolazioni finanziarie per le modifiche sul posto di lavoro e l acquisto di tecnologie assistive Il Datore di lavoro K ha espresso questo parere riguardo alla questione degli assistenti alla cura personale I govemo dovrebbe riconoscere che possono esservi delle spese aggiuntive Io posso dire che entrare nel mondo del lavoro e dire che questa persona ha bisogno dei servizi di assistenza personale potrebbe essere duro ma di nuovo tutti noi abbiamo bisogno di assistenza Sapete ci sono delle segretarie bene queste sono degli assistenti personali Perci questo ci fa ampliare davvero la nostra nozione di corre le persone siano veramente inter dipendenti Il Datore di lavoro K inoltre ha aggiunto di sperare nel miglioramento delle politiche Medicaid Mi piacerebbe vedere che ogni stato attinge alle politiche Medicaid dove si dice essenzialmente che se voi siete person
224. n 12 215 228 Lincoln Y amp Guba E 1985 Naturalistic Inquiry Beverly Hills CA Sage Publications McNaughton D amp Bryen D 2002 Enhancing participa tion in employment though AAC technologies Assistive Technology 14 58 70 McNaughton D Light J amp Arnold K B 2002 Getting your wheel in the door The successful full time employment experiences of individuals with cerebral palsy who use augmentative and alternative communica tion Augmentative and Alternative Communication 18 59 76 McNaughton D Light J amp Groszyk L 2001 Don t give up Employment experiences of individuals with amyotrophic lateral sclerosis who use augmentative and alternative communication Augmentative and Alternative Communication 17 179 195 Nietupski J Hamre Nietupski S VanderHart N S amp Fishback K 1996 Employer perceptions of the benefits and concerns of supported employment Education and Training in Mental Retardation and Developmental Dis abilities 31 310 323 Ochocka J Roth D amp Lord J 1994 Workplaces that work Successful employment for people with disabilities Journal on Developmental Disabilities 31 29 50 Odom A amp Upthegrove M 1997 Moving toward employment using AAC Case study Augmentative and Alternative Communication 13 258 262 Roessler R T amp Sumner G 1997 Employer opinions about accommodations for employees with chro
225. n italiano impalcatura sostegno necessita di una pianificazione e di un supporto della attivit comunicativa molto maggiori rispetto a quello dei bambini che stanno sviluppando il linguaggio parlato Un insegnamento esplicito che gioca un piccolo o limitato ruolo nello sviluppo normale del linguaggio pu essere la pi importante influenza ambientale per i bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione Soto 1999 Soto amp von Tetzchner 2003 von Tetzchner 1988 Per giunta i bambini che stanno sviluppando modalita alternative di comunicazione possono vivere molte esperienze comunicative programmate indirettamente solo dai professionisti soprattutto per quanto riguarda i pari von Tetzchner amp Grove 2003 Perci per quanto riguarda questo gruppo di bambini le caratteristiche dell ambiente e l influenza che queste esercitano sullo sviluppo della comunicazione e del linguaggio dei bambini stessi possono essere diverse in modo significativo da quelle dei bambini che parlano normalmente Le caratteristiche di possibile supporto dell ambiente linguistico prescolare e scolare dipendono anche dagli atti e dalle strategie comunicative dei professionisti e di altre persone presenti in quell ambiente von Tetzchner 1999 Gli insegnanti e gli altri membri dello staff educativo raramente utilizzano e sono esperti di sistemi di comunicazione aumentativa Possono avere poca o nessuna esperienza con forme
226. n una tale tecnologia ausiliare sofisticata ed essi la possono vedere in azione Da ultimo il Datore di lavoro C ha commentato che siccome l impiegato C lui stesso uno che adopera la comunicazione aumentativa egli incarna un modello di ruolo realmente positivo per le altre persone che usano la CAA Problematiche della situazione occupazionale Nonostante i molti benefici descritti i datori ed i colleghi di lavoro hanno discusso anche delle problematiche legate alla situazione occupazionale specificatamente dei fattori che erano di ostacolo 91 all abilit delle persone che usano la CAA a partecipare alle attivita sul posto di lavoro Sono emersi nove sotto temi da questo tema problematiche nel trovare un buon lavoro compatibile problematiche con la comunicazione problematiche relative allo svolgimento dei compiti tradizionali di un ufficio problematiche relative al livello di formazione e addestramento lavorativo carenza nella conoscenza della cultura lavorativa tradizionale problematiche fisiche bisogno di assistenza da parte degli altri problemi di accessibilit e finanziari vedi Tabella 4 Problemi nel trovare un buon lavoro compatibile A proposito di questo sotto tema i posti di lavoro che avevano come prerogativa minime esigenze fisiche creavano un prodotto di valore cio input basso output alto che era visto come componente TABELLA 4 Riassunto dei temi sotto temi ed esempi di problematiche
227. nati per la rappresentazione Nel 2000 e nel 2004 1 questionari su Dress Up and Drama erano stati inviati per posta anche ai genitori o ai caregiver dei partecipanti e potrebbe essere stato questo il motivo di un livello di risposte pi alto ottenuto in quegli anni Una problematica emersa nel corso di Dress Up and Drama riguardava un bambino che si era divertito durante tutte le sessioni che si svolgevano nella settimana ma che si infastidiva molto il giorno della rappresentazione Quando si alzava il sipario incominciava a piangere e chiedeva di abbandonare il palcoscenico Un attore dell Original Kids prendeva il suo posto Tutte le condizioni comprese le luci del palcoscenico erano esattamente le stesse del giorno precedente durante la prova costumi con l unica differenza della presenza del pubblico Forse il bambino viveva la paura da palcoscenico Vi erano tanti esempi di successo a livello individuale essi indicavano l impatto potenziale positivo dei programmi Un esempio in particolare riguardava un ragazzino che aveva partecipato ad entrambi questi programmi Story Time e Dress Up and Drama All inizio dei programmi aveva appena ricevuto il suo ausilio DynaMyte Si trattava di un bambino molto timido e schivo che a volte si nascondeva addirittura dietro gli altri Raramente iniziava a interagire ma rispondeva alle domande quando interrogato servendosi del suo ausilio e partecipava solo se stimolato Questo bambino ha fa
228. nche di come questa esclusione sociale avesse effetti sugli studenti disabili Keri ha dato la seguente descrizione della sua studentessa Kelly e della sua reazione alla non corrispondenza tra i suoi interessi e gli interessi dei suoi pari in cortile Noi abbiamo scoperto che durante l anno Kelly impiegava sempre pi tempo per pranzare in modo da evitare di andare fuori A questa et loro non volevano davvero giocare sullo scivolo o salire su l altalena Erano tutti riuniti nei loro gruppi a parlare dei ragazzi e a fare varie cose A volte qualche ragazzino voleva giocare con lei e il fatto non era che essi non cercassero di inserirla ma per lei il solo passeggiare non era divertente Infine gli insegnanti hanno evidenziato lo status diseguale delle relazioni che i compagni di classe tenevano con gli studenti inseriti che utilizzavano la CAA Come sottolineato nell esempio di Keri di cui sopra gli insegnanti hanno notato che gli studenti si sentivano in obbligo di socializzare con lo studente disabile piuttosto che desiderare di farlo Heather ha spiegato che con il suo studente i compagni di classe stavano assumendo il ruolo di assistenti o di insegnanti pi che quello di amici Come ha notato Iola i compagni di classe degli studenti disabili a volte esageravano nel ruolo di assistente Loro volevano essere molto utili e collaborativi con lei e noi dovevamo fermarli e dire No quello lo pu fare lo pu fare
229. ncipali a problemi di collaborazione comunicazione all interno del team scolastico e b carenza di collaborazione a casa Gli insegnanti hanno espresso le loro preoccupazioni di non riuscire a discutere regolarmente i vari problemi con tutti i componenti del team I partecipanti hanno indicato anche che spesso non erano disponibili efficaci modalit di condivisione delle informazioni Gina ha commentato di non avere mai ricevuto alcuna informazione che riguardasse le abilit i bisogni il background didattico o gli obiettivi didattici attuali di uno studente inserito nella sua classe dicendo Non mi mai stato detto che avesse una paralisi cerebrale ma la ha Bench lei avesse un assistente con lei nella stanza io non so nulla zero Se per qualsiasi motivo l assistente non era li io non sapevo nemmeno come spingere la sua carrozzina figurarsi aiutarla a capire o comunicare Gina inoltre ha descritto l esperienza di scoprire che uno studente che utilizzava la CAA sarebbe stato inserito nella sua classe stato uno shock La porta si aperta mentre stavo facendo l appello per assicurarmi che tutti i miei studenti fossero presenti il primo giorno e lei entrata sulla sua carrozzina I partecipanti hanno anche riportato che non erano coinvolti attivamente nel processo di sviluppo degli obiettivi didattici personalizzati degli studenti inseriti nelle loro classi Alcuni insegnanti si sono descritti come completamente
230. ndi categorie effetti accademici e effetti sociali La preoccupazione dei partecipanti riguardava il mancato raggiungimento di obiettivi accademici per i loro studenti che utilizzavano la CAA cosa che pareva essere in contrasto con i pi recenti dati provenienti dalla letteratura sulla disabilit Per esempio i partecipanti all attuale studio riportavano che sebbene avessero la sensazione che gli studenti che utilizzavano la CAA sviluppassero alcune abilit accademiche linguistiche e di utilizzo operativo dei loro sistemi di CAA non erano certi che nel complesso questi studenti ricevessero o meno una adeguata formazione accademica Recenti dati riportati dalla letteratura generale sulla disabilit suggeriscono invece che l inclusione abbia effetti benefici sulle prestazioni accademiche di tutti gli studenti disabili p e Baker Wang amp Walberg 1995 Fisher 1996 Questi diversi risultati possono rispecchiare il fatto che la valutazione accademica dipenda pesantemente dalla capacit dello studente di comunicare il proprio sapere Le discussioni dei partecipanti al presente studio sui mancati progressi accademici degli studenti riportavano le loro difficolt nel modificare le modalit di valutazione per monitorare i progressi accademici degli studenti che utilizzavano la CAA pertanto la mancanza di una documentazione concreta relativa ai progressi Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 accadem
231. ndo quanto scelto dal partecipante A ciascun partecipante erano state fatte le stesse domande senza tenere conto dei mezzi con cui essi rispondevano 88 In alcuni casi il partecipante aveva lavorato con pi di una persona che usa la CAA sul posto di lavoro In questi casi ai partecipanti era stato chiesto di focalizzare l attenzione su di 1 individuo nel completare il questionario I sondaggi completati grazie ad intervista telefonica erano stati audio registrati adoperando un registratore portatile di audio cassette modello Sony TCM 459V che era collegato ad un telefono le interviste registrate erano successivamente trascritte Le domande a seguire erano rivolte a ciascuno dei partecipanti le cui risposte non erano chiare o erano incomplete Analisi dei Dati Le risposte del datore di lavoro e del collega di lavoro alle domande del sondaggio erano state trascritte parola per parola L analisi dei dati seguiva poi una procedura in cinque fasi adattata da Vaughn Schumm e Sinagub 1996 e da Yin 1994 In primo luogo le trascrizioni sono state unificate secondo la definizione di Lincoln e Guba 1985 di unit come della parte pi piccola di informazioni su qualche cosa che si pu capire da s interpretabile in assenza di qualsiasi ulteriore informazione al di l di un ampia comprensione del contesto nel quale formulata la richiesta p 345 Queste unit di solito costituiscono una espressione singola o un
232. ne su datori di lavoro con poca o con nessuna esperienza con persone disabili Greenwood Johnson e Schreiner 1988 hanno riferito che i potenziali datori di lavoro erano preoccupati che le persone con gravi disabilit nella comunicazione non fossero in grado di adempiere alle mansioni lavorative essenziali o che avessero poca o nessuna capacit di fare carriera nella societ o nell organizzazione Al contrario i datori ed i colleghi di lavoro dell attuale studio che avevano effettivamente esperienza di lavoro con persone che usavano la CAA hanno fatto notare che gli impiegati che usano la CAA avevano un elevata qualit di prestazioni lavorative Inoltre molti impiegati disabili nell attuale studio hanno riferito di aver iniziato come 101 volontari o in posizioni iniziali e di essere gradualmente arrivati a posizioni pi avanzate nel corso del tempo Ruolo del Datore di lavoro I datori ed i colleghi di lavoro nel presente studio erano incentivati a creare ambienti di lavoro positivi per i loro impiegati Sono stati riportati risultati simili sia da datori di lavoro di persone con disabilit acquisite Mc Naughton et al 2001 che con disabilit di sviluppo Ochocka et al 1994 Molti datori e colleghi di lavoro hanno riferito che lavoravano insieme a persone che usavano la CAA trovando soluzioni come modalit per andare meglio incontro ai bisogni specifici della persona Secondo la ricerca precedente alcuni dator
233. necessario Nel tentativo di superare tali barriere ad una sessione di Story Time parteciparono bambini non Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 disabili Questa iniziativa ha evidenziato le problematiche legate all inclusione come ad esempio la necessit di pi lunghi tempi di risposta necessari ai bambini che utilizzano la CAA e l impatto che questo aveva sui bambini non disabili Si evidenziata anche la necessit di selezionare alcuni tipi di libri che abbiamo un testo pi semplice con righe ripetute per dare ai bambini maggiori opportunit di interazione Musselwhite 1985 Musselwhite amp King Debaun 1997 Forse un gruppo pi piccolo ed una percentuale minore di bambini che utilizzano la CAA rispetto quelli non disabili avrebbe facilitato il buon esito dell inserimento Per supportare i partner nella comunit nell andare incontro ai bisogni di tutti i bambini gli esperti di CAA fornirono ai bibliotecari dei kit con dei libri adattati L intento era che tali risorse fossero usate per programmi abituali di lettura per bambini offerti in biblioteca Inoltre i bibliotecari 78 avevano ricevuto un software per la stampa di simboli in modo da poter adattare libri e materiali in modo autonomo per la biblioteca Gli operatori di CAA avevano fatto in modo di essere disponibili ad aiutare i bambini nel loro passaggio ai normali programmi di lettura ed a ridurre in seguito il loro a
234. nference on Augmentative and Alternative Communication Los Angeles USA von Tetzchner S 1996 August The contexts of early aided language acquisition Presented at the 7th Biennial Conference of the International Society for Augmentative and Alternative Communication Vancouver Canada von Tetzchner S 1998 Children adolescents and adults with developmental disorders in need of augmentative and alternative communication The ISAAC Bulletin 54 1 3 von Tetzchner S 1999a April The acquisition of atypical language forms Invited keynote at the 1999 Annual Conference of the British Psychological Society Belfast UK von Tetzchner S 1999b Reply to Romski and Sevcik The ISAAC Bulletin 55 8 von Tetzchner S 2003 Utfordrende atferd for mennesker med lerehemning Challenging behavior in people with learning disability Oslo Gyldendal Akademisk Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 von Tetzchner S 2004 Early intervention and prevention of challenging behaviour in children with learning disabilities Perspectives in Education 22 85 100 von Tetzchner S amp Grove N 2003 The development of alternative language forms In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alternative communica tion Developmental issues pp 1 27 London UK Whurr von Tetzchner S Grove N Loncke F Barnett S Woll B amp Clibbens J 1996 Preliminaries to a
235. ni si erano poi avvicinati insieme all angolo delle bambole e Ole aveva messo a letto la bambola di Synne Synne aveva trovato un altra bambola e incominciava a giocare con lei le dava da mangiare e la metteva a letto Questo continuava per un po e si concludeva come illustrato nel Dialogo 2 30 Dialogo 2 Synne Posso riavere la mia bambola offre a Ole l altra bambola e gliela porge Ole No scuote la testa Synne FINITO finito PRESTITO prestito Ole D la bambola a Synne e accetta l altra bambola che mette sul letto delle bambole La prassi comunicativa adottata grazie alla guida degli adulti di associare le parole imprestare e finito ai corrispondenti segni aveva reso possibili nuove interazioni positive tra i bambini FINITO spesso considerato un segno importante per regolare le attivit ed il comportamento delle altre persone von Tetzchner amp Martinsen 2000 ed era usato spesso sia dagli insegnanti sia dai bambini della comunit prescolare Nel Dialogo 2 Synne aveva usato il termine FINITO con una modalit di regolazione collegato a PRESTITO quando Ole non voleva ridarle la bambola Si era trattato di un importante sviluppo Se una situazione simile fosse accaduta qualche mese prima Ole avrebbe probabilmente cercato di prendere la bambola senza chiedere il permesso a Synne che probabilmente si sarebbe opposta ed avrebbe iniziato a strillare altamente improbabile che gli interscambi av
236. nic illnesses Journal of Applied Rehabilitation Counseling 28 3 29 34 Salant P amp Dillman D A 1994 How to conduct vour own survey NY John Wiley amp Sons Inc Schloss P Wolf C amp Schloss C 1987 Financial implications of half and full time employment for persons with disabilities Exceptional Children 54 272 276 Suen H K amp Ary D 1989 Analysing quantitative behavioral observation data Hillsdale NJ Lawrence Erlbaum Associates U S Department of Labor 2003 Employment Situation Summary Retrieved June 5 2003 from http stats bls gov Vaughn S Schumm J S amp Sinagub J 1996 Focus group interviews in education and psychology Thousand Oaks CA Sage Publications Walters S amp Baker C 1996 Title Iof the American with Disabilities Act Employer and recruiter attitudes towards individuals with disabilities Journal of Rehabilitation Administration A44 15 23 Wehman P 1981 Competitive emplovment New horizons for severely disabled individuals Baltimore MD Paul H Brookes Yin R 1994 Case study research Design and methods Beverly Hills CA Sage 104 Cos I S A A C I S A A C Societ Internazionale per la Comunicazione Aumentativa e Alternativa una associazione senza fini di lucro impegnata nella promozione della qualit della vita e di migliori opportunit per le persone impossibilitate a parlare Finalit di I S
237. ning era stato Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 importante per loro stessi e per i bambini Si deve notare anche che la maggior parte degli esempi presentati qui sono ricavati da semplici situazioni quotidiane che costituivano una struttura di supporto allo sviluppo cognitivo e sociale e all aumento del bagaglio culturale vedi anche Bruner 1983 Scollon 2001 Tali situazioni richiedono significative riflessioni sociali ed abilit cognitive e comunicative come ad esempio quando Tonje nel Dialogo 3 aiutava Liv a trovare qualcuno che volesse il suo kiwi Molti ricercatori che si occupano dello sviluppo hanno sottolineato che relazioni orizzontali con i pari consentono interazioni qualitativamente diverse da quelle verticali adulto bambino Piaget 1932 Dunn 1988 1999 Kemple 2004 La struttura sociale e culturale che emerge dalle interazioni con i pari non pu essere facilmente acquisita attraverso le istruzioni degli insegnanti e le interazioni adulto bambino Una delle strategie principali adoperate dagli insegnanti nelle comunit prescolari era quella di facilitare l apprendimento incidentale mettendo in risalto le prassi comunicative ed adattandole alle capacit e alla disabilit di ciascun bambino Bench alcuni bambini possano vivere come problematica la variet delle esperienze comunicative che caratterizzano gli ambienti inclusivi tale variet rende anche possibili gli adattamen
238. no diversi corsi a seconda delle proprie necessit di apprendimento dei propri scopi e obiettivi nella Vita Per gli studenti disabili saranno necessarie in ciascuna classe forme di aiuto individuali e servizi per fare s che il curriculum sia accessibile e che abbia un significato Sfortunatamente alcuni studenti portatori di disabilit complesse e gravi nonostante siano stati inseriti in scuola arrivano alla scuola superiore senza strategie di comunicazione efficaci e senza Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 potere accedere a metodi di comunicazione convenzionali A volte tali studenti assumono comportamenti che dimostrano la loro frustrazione per non essere in grado di comunicare in modo efficace Sigafoos 2000 Wacker Berg amp Harding 2002 Improvvisamente possono sembrare aggressivi e distruttivi senza nessuna ragione apparente Anni senza potere comunicare in modo efficace possono creare rabbia e scoppi d ira che possono sembrare alquanto irrazionali da un punto di vista di chi osserva ma che di fatto per lo studente disabile hanno una ragione Altri studenti possono avere rinunciato a comunicare ci che vogliono e ci di cui hanno bisogno e essere caduti in uno stato di impotenza appresa Pu sembrare che non abbiano voglia di comunicare che abbiano pochi interessi quando di fatto hanno semplicemente smesso di cercare di fare sapere ci che pensano La teoria di Seligman 1993
239. no l opportunit di adoperare una variet di funzioni comunicative compresa la presa di turno fare una richiesta una scelta fare commenti sociali ed esclamazioni Le opportunit di interazione sociale comprendevano i saluti e le espressioni di commiato il raccontare barzellette e le conversazioni durante la merenda Per esempio ciascun bambino prendeva a turno la parola raccontando una barzelletta con il suo VOCA mentre gli altri usavano il VOCA per commentarla p e Che buffo Vi erano opportunit di interazioni pari con i pari adulti con bambini e pari mentore con i pari I partecipanti avevano anche l opportunit di 70 partecipare fisicamente alle attivita come ad esempio manipolare libri e i materiali ed avere il controllo dell ambiente I conduttori del programma e gli esperti di CAA si servivano di strategie di facilitazione e di adattamenti per fare in modo che i bambini partecipassero in modo attivo Le strategie per aiutare ciascun bambino a cogliere le opportunit comunicative comprendevano l adattamento del vocabolario di storie commedie rendendole accessibili con simboli o con un VOCA Musselwhite e King De Baun 1997 hanno suggerito che testi ripetuti e prevedibili testi in rime e ritornelli contesti familiari ed interessanti testi brevi semplici e ripetuti ed utilizzo creazione autonoma di materiali possono essere utili per lo sviluppo della literacy Inoltre venivano fatti adattamenti visivi e fisici
240. no la CAA Light et al 1996 McNaughton et al 200 2002 Odom amp Upthegrove 1997 Fino ad ora tuttavia molte delle ricerche si basavano sui punti di vista delle persone che utilizzano la CAA Non c stata alcuna ricerca riguardante i punti di vista dei datori di lavoro e dei colleghi di lavoro nei confronti dell impiego di persone che utilizzano la CAA Una migliore comprensione dei punti di vista di questi due gruppi basilare per ottenere per le persone che utilizzano la CAA i risultati desiderati relativi all occupazione Obiettivi della Ricerca Lo scopo di questo studio era di documentare le opinioni e le esperienze dei datori di lavoro e dei colleghi di lavoro che avevano assunto supervisionato o lavorato con persone che utilizzano la CAA e che avevano un impiego in un ambiente di lavoro community based e competitivo Specificatamente lo scopo dello studio era di indagare sulle prospettive del datore di lavoro e dei colleghi di lavoro riguardo ai vantaggi agli impatti negativi alle problematiche e alle facilitazioni nelle 85 situazioni di occupazione Scopo ulteriore era analizzare le raccomandazioni fatte dai datori e dai colleghi di lavoro per migliorare le future esperienze lavorative per le persone che utilizzano la CAA METODO Progetto di Ricerca E stato impostato un progetto di ricerca qualitativo per acquisire una migliore comprensione delle prospettive dei datori e dei colleghi di lavoro Sono
241. ns for AAC pp 25 57 Balti more MD Paul H Brookes 63 Sigafoos J 1999 Creating opportunities for augmentative and alternative communication Strategies for involving people with developmental disabilities Augmentative and Alternative Communication 15 183 190 Sigafoos J 2000 Communication development and aberrant behavior in children with developmental dis abilities Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities 35 168 176 Sigafoos J amp Mirenda P 2002 Strengthening commu nicative behaviors for gaining access to desired items and activities In J Reichle D R Beukelman amp J C Light Eds Exemplary practices for beginning communicators Implications for AAC pp 123 156 Baltimore MD Paul H Brookes Smith V M 2003 You have to learn who comes with the disability Students reflections on service learning experiences with peers labeled with disabilities Research and Practice for Persons with Severe Disabilities 28 79 90 Smith G Stodden R James R Fisher D amp Pumpian I 1999 Facilitating and focusing whole school change In D Fisher C Sax amp I Pumpian Inclusive high schools Learning from contemporary classrooms pp 131 144 Baltimore MD Paul H Brookes Snell M E Caves K McLean L Mollica B M Mirenda P Paul Brown D Romski M A Rourk J Sevcik R amp Yoder D 2003 Concerns regarding th
242. nto dell argomento delle loro materie e non sugli adattamenti necessari all inserimento di studenti gravemente disabili nelle loro classi Smith Stodden James Fisher amp Pumpian 1999 Di conseguenza possono non avere le idee bene chiare su ci che significa avere nella loro classe uno studente con disabilit gravi e con capacit di linguaggio limitate Agran amp Alper 2000 Soodak Podell amp Lehman 1998 Essi possono avere la sensazione che lo studente non possa trarre dei vantaggi ed essere preoccupati su come interagire con lo studente Tale mancanza di esperienza ed il disagio nell interagire con uno studente con complessi bisogni comunicativi pu portare a una forma di isolamento all interno di una classe regolare Per giunta la pressione sugli insegnanti perch si assicurino che tutti gli studenti imparino ci che indicato dagli standard dello Stato nel quale vivono p e negli USA pu aggiungersi alle loro preoccupazioni e alla loro riluttanza nell inserire uno studente speciale 48 Burstein et al 2004 Hamre Nietupski et al 1999 Un altro ostacolo che gli studenti pi grandi e con disabilit gravi devono affrontare nell apprendere competenze sociali di comunicazione consiste nei pareri negativi degli altri relativamente alle reali possibilit di tali acquisizioni Dato che non hanno sviluppato efficaci abilit comunicative quando erano pi piccoli si pu pensare che sia troppo tardi per gl
243. ntoppi Tutti in questo posto avevamo la sensazione che a volte ci andasse oltre i nostri compiti e che si trattasse di qualche cosa che desideravamo di non dovere fare Il datore di lavoro C riteneva che l essere d aiuto relativamente all uso della tecnologia facesse parte integrante della situazione lavorativa dell impiegato C e che Se il datore di lavoro non aveva dimestichezza con la tecnologia loro non sarebbero stati capaci di fare fronte a tutta questa roba che pone problemi e ci non avrebbe funzionato cos bene I datori di lavoro e i colleghi di lavoro hanno discusso anche sulla necessit di assistenza durante le attivit della vita quotidiana se doveva essere compito degli stessi colleghi di lavoro o di assistenti alle cure personali assunti Il datore di lavoro F ha descritto questi problemi In passato un collega ha contestato il fatto che ci si aspettasse che fosse lui a togliere a mettere il cappello il cappotto e i guanti all impiegato D Lei ha posto reclamo presso le HR Risorse Umane In alcuni casi le persone che usano la CAA avevano bisogno di sostegno per una riabilitazione professionale o di un tutor sul posto di lavoro che li aiutasse a fare fronte alle esigenze lavorative Tutti gli individui che iniziano un nuovo lavoro hanno bisogno di assistenza e spesso si rivolgono per aiuto ai loro colleghi tuttavia ci ha creato dei problemi particolari per le persone che usano la CAA soprattutto se
244. ntorno al cortile e darsi gli appuntamenti Era evidente sulla base di questo tipo di esperienze che i vantaggi sociali descritti da Keri e dagli altri partecipanti riguardavano le interazioni positive in classe tra studenti che utilizzano la CAA e i loro compagni di classe che in queste situazioni sembravano disposti ad includere e ad aiutare gli studenti che utilizzavano la CAA Al contrario quando si parlava della socializzazione al di fuori della classe i partecipanti riportavano che gli studenti che utilizzano la CAA erano esclusi socialmente e avevano interessi diversi dai loro compagni di classe Si tratta di un dato importante dato che a molti dei partecipanti avevano individuato quale obiettivo educativo formale per gli studenti che utilizzano la CAA l incremento della socializzazione e b stato riportato come le interazioni sociali influiscano virtualmente su tutti gli aspetti dello sviluppo fisico cognitivo sociale ed emotivo Sigelman amp Shaffer 1995 p 360 Quanto rilevato coerente tuttavia con precedenti evidenze che sostengono che la sola vicinanza fisica di ragazzi disabili con ragazzi non disabili non crea necessariamente un ambiente positivo per il coinvolgimento di tutte le persone Armstrong Rosenbaum amp King 1987 Beck amp Dennis 1996 Ferguson 1999 Voeltz 1980 1982 L interpretazione di questi dati deve tenere conto anche del fatto che nel presente studio tutti gli studenti
245. o che Ole aveva imparato ad usare il termine PRIMA in molte routine quotidiane della scuola che richiedevano istruzioni o spiegazioni quali PRIMA X e POI Y come ad esempio PRIMA SI GIOCA POI SI VA A CASA PRIMA IL CIRCLE TIME POI SI VA FUORI e PRIMA IMPARIAMO POI SI MANGIA Dopo il fatto descritto nel Dialogo 5 SBAGLIATO divenne un segno che Ole adoperava spesso forse perch era stato attento alle regole sociali come quella di cantare prima dei pasti Il suo interesse poteva essere stato soprattutto legato al fatto che la rottura delle regole sociali spesso per i bambini con autismo pi difficile da capire che la regola in se stessa cf Gray 1995 L uso dei segni manuali nella scuola sembrava aiutarlo a regolarsi in queste situazioni Osservare l utilizzo che Ole faceva del termine SBAGLIATO era importante per gli insegnanti perch li aiutava a capire come Ole imparava i vocaboli oltre a come percepiva le diverse situazioni e come reagiva quando era nervoso Esse spiegarono tutto questo agli altri bambini in modo che essi potessero capire meglio Ole e sviluppare strategie per rispondere alla sua comunicazione Inoltre gli insegnanti utilizzarono SBAGLIATO quando volevano dire a Ole che non doveva fare certe cose e per spiegargli che alcune volte le cose si devono fare in un certo modo o in un certo ordine L uso di SBAGLIATO nei dialoghi tra insegnanti e pari sembrava aver favorito lo sviluppo sociale e linguistico
246. o che non avevano a disposizione del tempo extra nei loro orari scolastici per soddisfare questo tipo di esigenze Erin ha spiegato Per me era la preparazione Era il tempo Ho bisogno di tempo e anche se sono molto molto interessata e ci era per me una priorit si trattava per di un altro aspetto su cui mi dovevo preparare Judy ha aggiunto Molti giorni ero l dopo l orario di lavoro Avevo bisogno di trovare un modo per inserire lo studente disabile quanto pi possibile e questa programmazione mi portava via molto tempo Barriere all educazione inclusiva Tutti i partecipanti hanno affrontato il problema delle barriere all inserimento di studenti che utilizzavano la CAA nelle loro classi In particolare 1 partecipanti hanno discusso di otto tipi di barriere relative alla scuola al team agli insegnanti agli assistenti ai compagni di classe agli stessi studenti disabili ai curricula ed alla CAA Barriere relative alla scuola I partecipanti hanno discusso di tre tipi diversi di barriere legate alla scuola il primo dei quali relativo alla sistemazione fisica nell ambiente della propria Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 classe Nell illustrare questo punto Amanda ha parlato della carenza nella sua classe di postazioni di cucina accessibili Non abbiamo nemmeno le strutture indispensabili per i ragazzi disabili Non abbiamo lavandini o banchi pi bassi che siano accessibili
247. o chiave di tutti questi esempi che gli operatori devono riconoscere la necessit di prendersi del tempo per offrire allo studente la possibilit di effettuare scelte Commentare Fare osservazioni e rispondere alle domande consente alle persone di farsi conoscere dagli altri Imparare qualcosa sugli altri e scambiarsi informazioni pu anche portare allo sviluppo di amicizie Le persone si raccontano a vicenda le proprie storie personali anche quando non hanno a disposizione strumenti convenzionali per farlo Dennis 2002 Light et al 2002 Forme di comunicazione unaided come ad esempio l uso della linguaggio vocale l American Sign Language e gesti convenzionali rendono relativamente pi facile fare commenti in qualsiasi momento della giornata Quando vi necessit di modalit di comunicazione aided per rendere pi chiaro un messaggio sia con un ausilio ad alta che a bassa tecnologia fare commenti pu diventare pi complicato perch vi necessit di tempi pi lunghi e di un vocabolario non sempre disponibile sull ausilio Inoltre le interazioni che abbiano come contenuto commenti possono essere comprese in modo meno chiaro p e le reazioni che ci si aspetta varino moltissimo Tuttavia senza opportunit specifiche e una preparazione mirata questi studenti non acquisiranno mai questa importante capacit La efficacia di questo tipo di preparazione stata dimostrata da Hunt Farron Davis Wrenn Hirose
248. o contenere commenti del tipo Spaventoso Non so cos Mi state prendendo in giro o Penso che sia ok Bench in questo caso non ci sia nessuna particolare conseguenza come avviene invece quando si chiede qualche cosa le reazioni dei pari possono diventare piuttosto stimolanti per gli studenti Tali commenti dovrebbero essere disponibili durante l intera giornata trascorsa a scuola e per le diverse materie per permettere agli studenti disabili di fare sufficienti esperienze All inizio gli studenti disabili gravi possono non capire l intento di questi messaggi ma grazie a frequenti opportunit di adoperarli e alle conseguenti risposte dei pari comprenderanno gradualmente l importanza di effettuare tali commenti Ancora tutti i componenti del team devono assumersi la responsabilit di individuare delle opportunit per gli studenti di interagire in questo modo durante il giorno 55 Necessit di molteplici modalit comunicative Data la natura complessa dell atto comunicativo in generale una sola modalit comunicativa quando non c il linguaggio vocale non sar probabilmente in grado di rispondere ai diversi bisogni potranno invece essere necessari diversi messaggi e modalit comunicative diverse per ogni differente situazione Persone che comunicano in maniera molto competente si adeguano rapidamente a ci che la situazione richiede e alle esigenze di diversi partner comunicativi p e di qualcuno
249. o diventati pi consapevoli riguardo agli studenti disabili oltre che pi comprensivi tolleranti e disposti ad accettare la diversit Erin ha dichiarato Puoi parlare con loro di tutto ci che vuoi ma sino a quando non hanno una reale esperienza di ci che vuol dire avere in classe una persona in carrozzina o che non pu parlare o che ha una qualche disabilit di apprendimento essi non sanno veramente di cosa si tratta Judy ha commentato il fatto che lei pensava che fosse un bene per i ragazzi rendersi conto che altri ragazzi possono essere diversi ma che alla fin fine sono uguali Cynthia ha notato che i suoi studenti hanno sviluppato delle qualita importanti per merito di Cathy una studentessa che utilizzava la CAA e che era inserita nella sua classe di quarto livello Tutti in classe penso sono diventati molto pi aperti ad ascoltarsi reciprocamente e a dare spazio veramente a tutti per riflettere sulle cose prima di parlarne Io so che molto di questo era dovuto al fatto che essi erano abituati ad aspettare Cathy che per parlare adoperava il suo ausilio di CAA Un altra insegnante Beth ha suggerito persino l idea che vi possano essere anche degli effetti a lungo termine dell esperienza di inclusione e ha detto Molti studenti sono felici di lavorare con Billy Potreste gi dire che alcuni di loro avranno carriere che li porteranno a lavorare con le persone Vantaggi per gli insegnanti Gli insegnanti
250. o sono state viste anche come vantaggiose per i datori di lavoro e per i colleghi di lavoro Il datore di lavoro J ha commentato le prestazioni dell impiegato J come promotore delle problematiche che riguardano la disabilit Lui conosce la legge e i regolamenti relativi ai diritti sulla disabilit ed molto bravo a contattare gli enti non competenti ed a fare propaganda su di loro sino a farli diventare competenti Il datore di lavoro C la pensava allo stesso modo circa le prestazioni dell impiegato C riguardo alle sessioni di addestramento sulla disabilit Le sessioni che l impiegato C svolgeva sul fare le telefonate sull assumere degli assistenti personali quelle erano davvero valide Lui svolgeva veramente un diavolo di lavoro da quando entrato la prima volta Il datore di lavoro H aveva la sensazione che l input al progetto tecnologico dei prodotti della loro societ da parte dell impiegato H rappresentasse un contributo diretto al miglioramento della produzione Nel caso di un organizzazione che si occupava di sussidi federali il Datore di lavoro F ha riferito che nel dimostrarsi disponibile ad assumere una persona gravemente disabile l organizzazione traeva un vantaggio in competitivit che l aiutava ad ottenere un sussidio I datori di lavoro e i colleghi di lavoro avevano inoltre la sensazione di avere tratto vantaggio dal forte senso di lealt dimostrato dagli impiegati che usavano la CAA cosa non
251. occupazione di persone che usano la CAA necessario che la futura ricerca definisca ulteriormente le strategie per superare le barriere sul posto di lavoro e migliorare le esperienze lavorative dei datori di lavoro dei colleghi di lavoro e degli impiegati disabili Per prima cosa necessaria un indagine ulteriore sulle esperienze e sulle sensazioni dei datori e dei colleghi di lavoro in particolare di coloro che non hanno una conoscenza precedente della CAA o rapporti con i servizi per persone disabili Secondo c bisogno di creare e validare programmi di intervento che affrontino direttamente le problematiche dei datori e dei colleghi di lavoro Sia le persone che utilizzano la CAA McNaughton et al 2002 sia i datori ed i colleghi di lavoro che hanno partecipato al presente studio ritengono che le persone che utilizzano la CAA abbiano bisogno di preparazione ulteriore per essere pronti per il mondo del lavoro L uso di progetti di addestramento intensivi post scolastici come ad esempio il Progetto ACETS presso la Temple University rappresenta un approccio innovativo Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 per sviluppare le capacit degli adulti che utilizzano la CAA Ancora c bisogno di una ricerca ulteriore per aiutare lo sviluppo di a efficaci programmi di transizione scuola lavoro e b l istituzione di programmi di sostegno logistico lavorativo che rispondano alle esigenze dei dato
252. ola successiva ma non puoi farlo quando essi devono svolgere una lunga procedura dare l input all ausilio Dunque s trattava proprio di qualcosa che era davvero un grosso problema Molti impiegati si sono resi conto dei problemi della lentezza della comunicazione ed hanno voluto a volte adoperare modalit di comunicazione unaided o ausili a bassa tecnologia Sebbene le modalit di comunicazione unaided o gli ausili a bassa tecnologia si basassero su tecniche veloci e facili da adoperare p e gesti approssimazioni di parole indicare il vocabolario su di una tabella di comunicazione esse richiedono un maggior coinvolgimento da parte dell ascoltatore In alcune situazioni queste tecniche permettevano alla persona che usava la CAA di scambiare rapidamente semplici informazioni in altre situazioni portavano invece ad interruzioni durante gli scambi comunicativi Il Datore di lavoro G per esempio ha commentato il fatto che la tabella di comunicazione dell impiegato G non fosse cos efficace come il suo ausilio basato su computer e che i suoi gesti fossero spesso poco chiari Altri fattori esterni come ad esempio il rumore ambientale e l inesperienza dei partner comunicativi hanno accentuato le problematiche nella comunicazione Il datore di lavoro F ha puntualizzato La comunicazione in luoghi affollati o rumorosi risultava difficile per l impiegato D ed il Datore di lavoro A osservava ampi s
253. omandazioni per i team di inclusione e per i professionisti che sono chiamati a collaborare con gli insegnanti di classe e con gli studenti che utilizzano la CAA comprendono quanto segue a efficace coordinamento della collaborazione e della divulgazione delle informazioni tra tutti membri del team b fare in modo che i membri del team ricevano una preparazione adeguata e personalizzata rispetto agli aspetti operativi dei sistemi di CAA e alla comunicazione con persone con complessi bisogni comunicativi c fornire un supporto continuo all interno della classe p e assistenza per gli adattamenti dei programmi d dare agli insegnanti di classe del tempo in pi per la programmazione e fornire agli studenti accesso ad appropriati e vari sistemi di CAA per tutte le attivit della classe f facilitare le interazioni tra studenti che utilizzano la CAA e i loro compagni di classe g assicurarsi che l ambiente scolastico sia accessibile agli studenti che utilizzano la CAA h facilitare il passaggio a nuove classi comunicando collaborando con i nuovi insegnanti prima che gli studenti vi siano inseriti 1 assicurarsi che siano formulati degli obiettivi adeguati e appropriati agli studenti che utilizzano la CAA e j assicurarsi che siano fatte delle sistemazioni scolastiche adeguate per il singolo studenti disabile Limiti dello Studio Il limite principale dell attuale studio che i risultati non sono generalizzabili alla
254. omenti personali o che riguardano la scuola aspettando la risposta dando loro la possibilit di esprimere il proprio parere e prendendosi il tempo necessario per coinvolgerli brevemente al momento di salutarsi al termine delle lezioni Anche se solo qualche studente non disabile fosse in grado di offrire tali opportunita gli studenti con multiple e severe disabilit avranno numerose possibilit di esercitare queste importanti abilit durante tutto la giornata Infine gli studenti di scuola superiore possono modellare le modalit di utilizzo di un determinato sistema di CAA Tale modalit potr essere utile a chiarire il messaggio dato allo studente disabile e servir anche a validare socialmente l utilizzo di un determinato sistema di CAA I compagni di classe dello studente disabile ad esempio potranno indicare le diverse immagini presenti nel suo libro di comunicazione mentre rispondono verbalmente alle sue interazioni Sebbene vi siano limitate ricerche a sostegno dell utilizzo di input aumentativi esistono evidenze che tale pratica possa essere utile ad aumentare sia la comprensione dei messaggi che l uso dei simboli e che questo pu essere un intervento recepito positivamente dai partner comunicativi Romski amp Sevcik 2003 UN APPROCCIO COLLABORATIVO ED INTEGRATO ALL INTERVENTO Si raccomanda un approccio collaborativo da parte del team per identificare le potenziali opportunit comunicative durante tutta l
255. ompito complesso Essi devono essere i principali facilitatori rispetto all apprendimento per gli studenti che utilizzano la CAA nelle loro classi oltre che per tutti gli altri studenti della classe che hanno anche un ampia gamma di bisogni e di capacit Gli insegnanti devono individuare gli appropriati obiettivi dei loro programmi e determinare in che modo questi obiettivi possano essere raggiunti da tutti i loro studenti compresi coloro i quali utilizzano la CAA La ricerca ha mostrato che il ruolo svolto da questi insegnanti insieme a quello degli insegnanti di sostegno fondamentale per il buon esito dell inclusione degli studenti che utilizzano la CAA Giangreco 2000 Locke amp Mirenda 1992 Dal momento che la comunicazione fondamentale per il processo educativo Beukelman amp Mirenda 1998 Cumley amp Beukelman 1992 essenziale che tutti gli insegnanti siano capaci di comunicare in modo efficace ed efficiente con gli studenti con complessi bisogni comunicativi Nonostante questa necessit sinora stato fatto soltanto uno studio in cui si cercato di analizzare le esperienze degli insegnanti che hanno inserito nelle loro classi studenti che utilizzano la CAA Soto Miiller Hunt e Goetz 2001 con un analisi di tipo Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 qualitativo hanno condotto uno studio su cinque gruppi formati da rappresentanti dei seguenti gruppi di persone coinvolte
256. omunicazione referenziale tra tutti i bambini e l introduzione dei molti differenti aspetti dello scambio delle informazioni vedere Glucksberg Krauss amp Weisberg 1966 Risulta evidente dagli esempi precedenti che per supportare l inclusione attraverso prassi comunicative condivise i bambini avevano bisogno di argomenti in comune o di qualche cosa su cui focalizzare il loro interesse Le prassi comunicative relative a chi servivano a dare ai bambini una competenza comunicativa condivisa che rendeva possibile conversare tra di loro di argomenti interessanti che riguardavano le persone argomento che a Marianne piaceva e di cui aveva molta familiarit DISCUSSIONE I dibattiti sull inclusione si riferiscono principalmente alle basi etiche ed ideologiche dell inclusione stessa e alle influenze esercitate dai contesti educativi sul tradizionale apprendimento accademico p e Daniels amp Garner 1999 Guralnick 2001b Knox 2002 Pijl Mejer amp Hegarty 1997 Ci vero anche per quanto riguarda l inclusione di bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione p e Baumgart et al 1990 Beukelman Mirenda amp Sturm 1998 Harris 1982 Si discusso invece raramente del modo in cui gli interventi e le prassi comunicative all interno dei contesti inclusivi possano influenzare effettivamente lo sviluppo del linguaggio e l aumento del bagaglio culturale dei bambini in generale Infatti in
257. on un CD contiene il messaggio Il mio gruppo preferito Dixie Chicks Qual il tuo Lo studente non vedente con gravi e molteplici disabilit sollecitato dall insegnante dall assistente a posare le mani su un oggetto in una pagina del suo libro a quel punto un suo compagno deve rispondere rapidamente al messaggio che vi era scritto Un libro di conversazione per uno studente senza problemi di vista e che pu capire informazioni basate su immagini pu essere costituito da un album per fotografie con molte pagine reperibile in normale commercio contenente in ogni pagina brevi messaggi Questo libro di conversazione pu contenere fotografie di attivit preferite e di familiari Nelle altre pagine possono esserci copertine e parti di pacchetti di cibo preferito con messaggi appropriati I messaggi cambiano durante l anno ed a seconda dell input dato dai familiari e da un amico potrebbero comprendere commenti di questo genere L altra sera ho guardato i Lakers Che grande partita L hai vista e Ecco il mio cane Max un gran bel cane oppure N Syne che sballo Hai un gruppo musicale preferito Il semplice accesso a questo genere di ausili personali non sufficiente ad assicurare una partecipazione attiva ed necessario insegnare Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 agli studenti con disabilit gravi come adoperare questo genere di ausili Inoltre bisogna insegnare ai partn
258. one Carter e Maxwell 1998 riportano una aumentata frequenza delle interazioni sociali tra bambini che parlano e bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione che erano stati inseriti nella classe per 1 3 ore la settimana dopo un periodo di 15 settimane di orientamento e di formazione peri pari che parlano relativamente a come prestare attenzione sapere aspettare e sapere stimolare la conversazione quando comunicavano con bambini che utilizzavano la comunicazione aumentativa Tuttavia hanno anche riportato che osservazioni aneddotiche soggettive condotte in questo studio evidenziavano che mentre la frequenza delle interazioni sociali era aumentata la qualit di molte di queste era stata spesso piuttosto scarsa e non di natura reciproca Carter amp Maxwell 1998 p 92 Per impedire che i pari assumano uno stile tipo insegnante gli insegnanti presenti negli esempi riportati avevano cercato di non essere esageratamente didattici nei loro scambi comunicativi con bambini che stavano sviluppando modalit alternative di comunicazione soprattutto al di fuori delle sedute dedicate all insegnamento diretto ed invece avevano cercato di guidare questi bambini ad apprendere attraverso la partecipazione alle comuni attivit quotidiane L obiettivo principale era il buon esito della comunicazione riuscire a farsi capire piuttosto che il buon esito strumentale riuscire ad avere qualche cosa Lodi e
259. ontrate quando si cerca di inserire in classe nelle classi studenti che utilizzano la CAA Durante il processo di inclusione avete incontrato delle difficolt Raccomandazioni Raccomandazioni per le persone quali insegnanti professionisti o amministratori coinvolti nell educazione inclusiva di studenti che utilizzano la CAA Che cosa direste agli altri operatori coinvolti nell inclusione di studenti che utilizzano la CAA Strategie Informazioni relative alle strategie che sono state individuate come essere o non essere efficaci quando si cerca di inserire in classe nelle classi studenti che utilizzano la CAA p e strategie di insegnamento C stato qualcosa ad esempio una strategia di insegnamento che avete tentato durante il processo di inclusione che ha davvero funzionato Supporto Informazioni relative al supporto ricevuto durante il processo di inclusione in classe nelle classi di studenti Potete dirmi quale tipo di supporto avete ricevuto durante il processo di che utilizzano la CAA inclusione Nota I quesiti relativi a questi temi sono stati formulati basandosi sulle esperienze personali di ciascun insegnante APPENDICE B Definizioni operative dei temi codificati 1 Vantaggi dell inclusione Risultati positivi che derivano dal coinvolgimento dell utente di CAA nei programmi educativi generali inclusi risultati accademici personali fisici psicologici o sociali
260. orale nel luogo di lavoro Problematiche nell assumere una persona che usa la CAA In questo studio i datori ed i colleghi di lavoro hanno identificato molte delle stesse problematiche riguardanti l occupazione emerse in studi precedenti Le problematiche riguardavano la ristrutturazione e lo sviluppo di lavori idonei Gilbride Stensrud amp Connolly 1992 e la necessit di addestramento delle persone disabili Nietupski et al 1996 In questo studio vi stata in particolare una ampia discussione tra i datori ed i colleghi di lavoro circa supporti speciali collegati a disabilita pi gravi Le persone che usano la CAA possono presentare i bisogni osservati precedentemente in altre persone con disabilit meno gravi comprendenti l assistenza alla cura personale supporto nella scelta uso e manutenzione della assistive technology assistenza nei trasporti Le problematiche riguardanti la comunicazione soprattutto la velocit di comunicazione hanno rappresentato un problema centrale per i datori ed 1 colleghi di lavoro in questo studio Sebbene i partecipanti abbiano parlato in modo positivo dell impatto della tecnologia di CAA hanno anche notato che gli ausili esistenti non soddisfacevano completamente le esigenze del posto di lavoro stata individuata infine una differenza nei risultati dell attuale ricerca rispetto a studi precedenti e ci riguardava l avanzamento lavorativo all interno della societ In un indagi
261. ozzina carrozzina controllo carrozzina nelle abilit abilit motorie fini Paraparesi Tetraparesi muscolare motorie fini limitate Sistema i di CAA Senza ausili VOCA non DynaMyte DynaVox DynaMyte DynaVox con VOCA non Gesti Gesti DynaVox DynaMyte Utilizzato i identificato sensore al identificato Segni AlfaTalker con sensore o DynaVox con Segni capo DynaMyte al capo Segni sensore a mano Competenza nello Per nulla Poco Competente Molto Competente Poco Per nulla Utente esperto Poco Molto Molto utilizzo del competente competente competente competente competente competente competente competente sistema i di CAA Livello di Molto al di N A Al di sotto Al di sotto Al di sotto Al livello Molto al di Al di sotto Al di sotto Molto al di Molto al di partecipazione sotto tranne che in sotto sotto sotto al curriculum Matematica Informazioni di cui i partecipanti non erano a conoscenza gt Nel caso in cui i partecipanti avessero avuto pi di una esperienza di insegnamento a studenti che utilizzavano la CAA avevano riportato in primo luogo le loro esperienze con studenti a cui avevano insegnato pi di recente rispetto al periodo dell intervista Agli insegnanti era stato chiesto di descrivere la competenza degli studenti campione nell utilizzare il loro ausilio i di CAA per fare fronte alle loro esigenze comunicative adoperando la seguente scala semantica differenziale per nulla competente poco competente competente molto competen
262. p B Laursen Eds Relationships as developmental contexts pp 263 279 Mahwah NJ Lawrence Erlbaum Eisenberg N Fabes R A amp Losoya S 1997 Emotional responding Regulation social correlates and socializa tion In P Salovey amp D J Sluyter Eds Emotional development and emotional intelligence pp 129 167 New York Basic Books Ely R amp Gleason J B 1995 Socialization across contexts In P Fletcher amp B MacWhinney Eds Handbook of child language pp 251 270 Oxford UK Basil Blackwell Farr R amp Rommetveit R 1995 The communicative act an epilogue to mutualities in dialogue In I Markov C Graumann amp K Foppa Eds Mutualities in dialogue pp 264 274 Cambridge Cambridge University Press Ferguson C 1959 Diglossia Word 15 325 340 Gibson E J 1982 The concept of affordances in development The renascence of functionalism In W A Collins Minnesota symposia on child psychology Volume 15 pp 55 81 Hillsdale NJ Lawrence Erlbaum Gibson J J 1979 The ecological approach to visual perception Boston MD Houghton Mifflin Glucksberg S Krauss R M amp Weisberg R 1966 Referential communication in nursery school children Method and some preliminary findings Journal of Experimental Child Psychology 3 333 342 Goosens C Crain S S amp Elder P S 1992 Engineering the preschool environment for interactive
263. p e Gemmell Crosby amp Hanzlik 1994 Giangreco Edelman amp Broer 2001 Roll Pettersson 2001 Smith amp Smith 2000 L indagine attuale e il lavoro di Soto et al 2001 supportano l evidenza che il personale scolastico che lavora con studenti che utilizzano la CAA in classi regolari ha dei bisogni di formazione unici Inoltre per conoscere maggiormente le disabilit individuali dei loro studenti hanno bisogno anche di una formazione relativa all operativit e all utilizzo efficace dei sistemi di CAA che in alcuni casi possono essere dei sistemi computerizzati relativamente complessi Data l importanza fondamentale della comunicazione all interno di una classe Beukelman amp Mirenda 1998 Cumley amp Beukelman 1992 essenziale che il personale che interagisce quotidianamente con gli studenti che utilizzano la CAA sia in grado di comunicare in modo efficace e efficiente con loro Questo potr richiedere che il personale scolastico sia in grado di risolvere rapidamente problemi di cattivo funzionamento di un ausilio CAA di modificare i pattern di comunicazione per facilitare la comunicazione dei propri studenti e o di modellare l uso dei sistemi di CAA tutto ci fa parte di compiti che richiedono una specifica formazione e sviluppo di capacit Componente compagni di classe La disponibilit dei compagni di classe nel facilitare il processo di inclusione attraverso interazioni dirette con gli studen
264. pari che parlano p e Beck amp Fritz Verdicchio 2003 e al fatto che ai pari sia stato insegnato come interpretare e come rispondere ad un bambino che utilizzava modalit aumentative di comunicazione p e Blischak Loncke amp Waller 1997 Carter amp Maxwell 1998 Sono invece descritte raramente strategie per incoraggiare i pari ad utilizzare la comunicazione aumentativa per conto loro durante il gioco ed i momenti di conversazione Il modo con cui i pari usano forme alternative di linguaggio riflette probabilmente il modo in cui tali forme sono usate dagli adulti presenti nell ambiente Quando solo uno o due membri dello staff adoperano i segni manuali e solo per comunicare con il bambino che si serve di tali segni poco probabile che i bambini che parlano li adoperino molto Parecchi autori si sono detti favorevoli alla stimolazione del linguaggio con modalit assistite vale a dire supportare il linguaggio con l utilizzo di simboli grafici Carter amp Maxwell 1998 Goosens et al 1992 Harris amp Reichle 2003 Romski amp Sevcik 1996 ma i bambini che parlano e gli adulti raramente indicano i simboli grafici quando hanno qualcosa da dire ai bambini che utilizzano ausili di comunicazione Bruno amp Bryen 1986 Smith 2003 von Tetzchner amp Grove 2003 von Tetzchner amp Martinsen 1996 Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 In sintesi modalit di comunicazione condivi
265. pari mentore aveva tenuto relativamente alla advocacy li aveva colpiti Hanno riferito che lavere avuto informazioni sulla CAA da una persona che l adoperava era stato molto pi significativo che averle avute dagli operatori Il pari mentore aveva partecipato ad entrambi i programmi per parecchi anni Un partecipante che aveva preso parte a Story Time nel 2000 diventato un pari mentore nel 2004 Esistono parecchi vantaggi potenziali per gli stessi pari mentori comprese opportunit di lavoro di volontariato sviluppo di capacit di leadership esperienza di parlare in pubblico e soddisfazione nel rappresentare un modello di possibile ruolo rispetto ai giovani utenti della CAA Vantaggi riferiti dai partner nella comunit Vi era stato anche un feedback da parte dei bibliotecari e degli attori in un incontro di messa a punto successivo ai programmi Si era discusso dei punti di forza e dei punti di debolezza dei programmi Si era pianificato come aumentare l indipendenza dei partner all interno della comunit ed a come ampliare i programmi I partner nella comunit riferivano che i programmi avevano dato loro l opportunit di far fronte a determinate esigenze della comunit locale di condividere le loro esperienze di lavorare con bambini che utilizzavano sistemi di CAA e di apprendere qualcosa sulla CAA e sugli adattamenti necessari per programmi di inclusione Erano riusciti ad avere anche delle risorse quali ad esempio k
266. pazi che causano leco rendono difficoltoso sentire l output vocale dell ausilio di CAA I datori e i colleghi di lavoro hanno riferito che i partner comunicativi che avevano meno familiarit con le persone che usano la CAA o con gli ausili di comunicazione p e nuovi impiegati o clienti d affari avevano maggiori difficolt rispetto a quelle che avevano familiarit con le persone disabili e i loro ausili Il Datore di lavoro B ha spiegato La maggior parte delle persone non sa che quando 93 fanno una domanda all impiegato A che lei risponde loro digitando una risposta Il problema pi grande con cui dobbiamo confrontarci quella di rendere le persone consapevoli del modo migliore di comunicare con l Impiegato A In alcune situazioni i datori ed i colleghi di lavoro hanno notato significative carenze di socializzazione tra la persona che usa la CAA e gli altri colleghi di lavoro Il Datore di lavoro G ha descritto la sua esperienza con i colleghi di lavoro dell impiegato G Io penso che probabilmente l 80 delle persone che lavoravano in quello edificio non varcavano la soglia per socializzare in qualche modo con l impiegata G Da ultimo esistevano problematiche con la stessa tecnologia di CAA specialmente perch molti degli ausili utilizzati dagli impiegati funzionavano con batterie ricaricabili Una volta che la batteria si era scaricata l ausilio era reso inservibile sino a quando veniva nuovamente rica
267. per preparare meglio le persone che usano la CAA ad entrare nel mondo del lavoro L utilizzo di esperienze lavorative stage per le persone che vanno ancora a scuola pu essere un possibile approccio a questi problemi Per le persone che usano la CAA queste esperienze lavorative Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 precoci possono essere di aiuto nell acquisire importanti informazioni in tre aree a le reali richieste di letto scrittura e di comunicazione sul posto di lavoro compresa l etichetta dell ufficio e l aver a che fare con le interruzioni nella comunicazione b il confronto fra le capacit di una persona e le richieste poste da un ampia gamma di occupazioni e c strategie per una felice soluzione dei problemi in un ambiente lavorativo Secondo i datori di lavoro questi programmi di transizione scuola lavoro danno un opportunit di acquisire dimestichezza con le capacit di persone che sano la CAA senza dover prendere almeno all inizio una decisione di assunzione a lungo termine Per gli insegnanti queste sistemazioni possono aiutare ad identificare gli obiettivi del curriculum per quanto riguarda la letto scrittura e le abilit tecnologiche e fornire feedback sui supporti necessari allo studente per avere successo sul posto di lavoro Professionisti della C A A Le persone che usano la CAA ed i professionisti p e logopedisti devono lavorare insieme per affrontare le problematiche
268. per comunicare al di la di ci che possono fare grazie a gesti vocalizzi movimenti del corpo ed espressioni del viso La scelta dell ausillo di comunicazione pi appropriato per un determinato studente dipender da ci che lo studente vuole o ha da dire dalle capacit fisiche sensoriali e cognitive dello studente e da ci che l ambiente sociale richiede Mirenda 1999 Invece di negare agli studenti l accesso agli ausili di comunicazione ed agli interventi di cui hanno bisogno necessaria molta energia e molte riflessioni per migliorare od ottenere ausili che siano utili per loro ed per impararne l uso La Tabella 2 fornisce un breve elenco di diverse modalit di comunicazione che sono state sviluppate per i tre studenti descritti sotto ognuno dei quali con abilit piuttosto diverse Tutti i nomi sono pseudonimi e le et degli studenti sono state cambiate Matthew era uno studente junior con un sorriso accattivante ed un carattere estroverso Aveva una grave tetraparesi spastica causata da paralisi cerebrale e disabilit cognitiva grave Non parlava ma poteva emettere vocalizzi Laurie era una studentessa senior aveva una forte personalit e sapeva chiaramente ci che voleva e ci che non voleva Era non vedente aveva la sindrome di Rett disabilit motoria camminava con degli ausili e non voleva adoperare le mani Non parlava e presentava disabilit intellettiva tra grave e profonda David era uno studente
269. per preparare i materiali necessari Lavoro in Team Interventi sulla comunicazione che siano efficaci soprattutto negli ambienti dell educazione inclusiva devono fare s che i membri del team degli insegnanti cooperino tra di loro per fare fronte ai bisogni dei singoli studenti Downing Spencer amp Cavallaro 2004 Hunt Soto Maier Muller amp Goetz 2002 Essi devono capire ci che la CAA significa per ogni singolo studente come individuare opportunit di apprendimento utili allo sviluppo della comunicazione capire qual il proprio ruolo nel favorire l acquisizione di abilit comunicative ed imparare l uso di strategie specifiche per l insegnamento di queste abilit Fare parte di un tale particolare gruppo di persone per un tale tipo di collaborazione pu essere problematico e pu richiedere qualit che non fanno necessariamente parte del bagaglio personale di ciascun componente del team Friend 2000 Koskie amp Freeze 2000 Secondo il modello dell inclusione l insegnante di sostegno dovr rapportarsi con l insegnante di classe con gli assistenti e con i compagni che fanno da tutor per informazioni quotidiane sulle capacit che lo studente disabile dimostra di avere e sui suoi bisogni Scambiarsi informazioni in tempo e in modo efficiente dati i numerosi problemi con cui il team della scuola superiore deve fare i conti rappresenta una sfida fondamentale Soto et al 2001 probabile che
270. periore consiste in una partecipazione completa e attiva della durata di 60 90 min a varie classi programmazione in blocco durante tutta la giornata Fisher Pumpian amp Sax 1998 A seconda delle singole esigenze gli studenti hanno la possibilit di alternare la frequenza a determinati insegnamenti nella scuola superiore con del tempo trascorso nella comunit per imparare possibili opportunit professionali facilitazioni per accedere alle strutture della comunit e ad imparare attivit ricreative Per fare un esempio ipotetico uno studente pu frequentare scienze della terra perch questo corso si svolge spesso all aperto lavorando in giardino cosa che a lui piace fotografia perch interessante e perch suo padre un fotografo professionista Spagnolo per ascoltare la lingua 45 che si parla pi frequentemente a casa sua e lavorare ad arricchire il proprio vocabolario utilizzando informazioni fornite tramite immagini ed educazione fisica perch uno studente molto vivace e gli piace muoversi di qua e di l Per il resto della giornata questo ipotetico studente impara a lavorare e a divertirsi in comunit a prendere l autobus per andare in un negozio di fiori e piante dove sta imparando a svolgere le sue mansioni lavorative e a fare acquisti in un centro commerciale Negli USA gli studenti con complesse problematiche comunicative e cognitive di solito non sono a livello di quasi nessuna classe
271. piegati Qualit elevata delle prestazioni lavorative dell impiegato Vantaggio dalla competizione Lealt da parte dell impiegato Abilit a occupare una posizione difficile da occupare Abbandono degli stereotipi riguardanti le persone gravemente disabili nella comunicazione Aumento della conoscenza della CAA Evidenti modelli di ruoli positivi per altre persone che usano la CAA Riguardo alle sensazioni di ispirazione personale il Datore di lavoro H direttore di una azienda produttrice di assistive technology dichiarava Lavorare con una persona che usa la CAA pu essere un esperienza stimolante Il datore di lavoro B co manager di una societ no profit che promuoveva l assistive technology ha aggiunto Conoscere l impiegato A mi ha aperto un intero mondo nuovo Come dichiarato precedentemente ciascun datore di lavoro e collega di lavoro hanno preso atto anche degli effetti positivi che la situazione lavorativa esercitava sugli altri impiegati sul posto di lavoro Il datore di lavoro A ha dichiarato I vantaggi nei confronti degli altri vostri impiegati derivanti dall avere nella vostra organizzazione questa persona si riveleranno stupefacenti Dapprima vi sembreranno apprensivi e nervosi ma dopo che essi vedono ci che una persona che adopera questo tipo di tecnologia pu fare ne resteranno stupefatti Noterete che il morale si alzer Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009
272. popolazione degli insegnanti di classe che hanno inserito nelle loro classi studenti che utilizzano la CAA per due fattori Per prima cosa lo studio era di natura qualitativo Secondo il campione non era rappresentativo del gruppo in esame dato che a era piccolo b i partecipanti erano stati sorteggiati solo in quattro stati degli Stati Uniti e c fatta eccezione per due insegnanti i partecipanti avevano insegnato soltanto ad uno studente che utilizzava la CAA Prospettive per la Ricerca Futura Dato che questa indagine una delle prime che esamina le esperienze degli insegnanti di classe rispetto alla inclusione di studenti che utilizzano la CAA nelle loro classi c bisogno di una ricerca ulteriore per assicurarsi che sia gli insegnanti sia gli studenti ricevano un adeguato ed efficace supporto durante tutto il processo di inclusione Basandosi sulle problematiche sollevate dai partecipanti allo studio attuale un indagine condotta su di un maggior numero di insegnanti di classe ed in pi localit geografiche darebbe delle maggiori informazioni relativamente al fatto se i problemi sollevati siano specifici dei partecipanti al presente studio o se rappresentino anche quelli di altre persone in tutti gli Stati Uniti C bisogno di una ricerca ulteriore per esaminare le esperienze di insegnanti che hanno una maggiore esperienza nell insegnamento a studenti che utilizzano la CAA e una qualche preparazione sulla CAA Inolt
273. pporti ambientali Sistemazione degli studenti in classi poco numerose Uso di un sistema graduato di merito quando gli studenti sono inseriti in classi materie che richiedono capacit che vanno oltre le loro abilit Dare agli insegnanti il tempo necessario per sentirsi a proprio agio rispetto al fatto di avere studenti disabili nelle loro classi Efficace comunicazione collaborazione del gruppo Adeguato piano di condivisione e di preparazione Sostegno e competenza da parte del singolo membro del team p e logopedista educatore speciale continua nell altro foglio Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 TABELLA 3 continua Temi Sotto temi Esempi degli aspetti riportati dai partecipanti Supporti relativi all insegnante Supporti relativi ai compagni di classe Supporti relativi al curriculum Supporti relativi alla CAA e Costanza del lavoro dell educatore speciale con lo studente che utilizza la CAA e Mantenere un atteggiamento positivo e Conoscenza dei bisogni del singolo studente e Precedente formazione su argomenti relativi all educazione speciale e Accettazione dello studente da parte dei pari e loro disponibilit ad assisterlo nel processo di inclusione Obiettivi accademici realistici per lo studente Aspetti applicativi della materia in questione Inclusione degli studenti in classi di livello pi basso Fornire modalit per prendere parte alle attivit della c
274. primo tempo era stato svolto al TVCC senza una partnership con la comunit Per stabilire una partnership con la comunit gli operatori del TVCC contattarono poi la locale compagnia di teatro per bambini The Original Kids Theatre Company L anno seguente Dress Up and Drama si tenuto al TVCC in collaborazione con gli attori del The Original Kids I professionisti esperti in CAA hanno collaborato con gli attori nella pianificazione e conduzione del programma Seguendo il modello OTP per lo sviluppo di collaborazioni con la comunit Farrragher et al 2003 la sede stata poi trasferita allo Spriet Family Theatre la sede locale della Original Kids Theatre Company Da quel momento in poi Dress Up and Drama stato proposto ai bambini una volta l anno allo Spriet Theatre Il progetto forniva aiuto ai bambini che utilizzavano la CAA e agli attori della Compagnia Original Kids per recitare insieme sul palco Il piano a lungo periodo era quello di far s che i bambini che utilizzavano la CAA partecipassero alle normali attivit teatrali della comunit nell ambito della comunit stessa I partner discussero i dettagli operativi di ogni programma e ne negoziarono le tariffe che variavano a seconda dei costi operativi I costi erano paragonabili con quelli di altri programmi 67 comunitari per far si che le famiglie potessero pit facilmente parteciparvi Il ricavato del programma per Story Time e Dress Up and Drama stato
275. provenienti dalle attuali migliori pratiche non esistono pre requisiti per gli interventi di comunicazione Snell et al 2003 e quindi aspettare che emergano certe abilit cognitive prima di offrire un intervento di qualit potr soltanto ritardare l acquisizione di tali abilit e costringere gli studenti a sviluppare le loro particolari modalit comunicative che possono o non possono essere accettabili Al contrario imperativo costruire su ci che gli studenti possono fare sostituire modalit inaccettabili di comunicazione con modalit di comunicazione pi convenzionali e fornire agli studenti strumenti alternativi per consentire loro di partecipare attivamente alle varie e diverse interazioni comunicative Giudicare gli studenti incapaci di apprendere differenti comportamenti comunicativi p e condividere informazioni su s stessi e quindi negare loro qualsiasi modalit per farlo potr impedire di l acquisizione sia di competenze comunicative che accademiche e li porter come conseguenza a isolarsi socialmente Gli studenti di scuola superiore devono essere dotati di diversi strumenti di CAA insegnando poi a loro come adoperarli affinch imparino modi diversi di comunicare con le diverse persone per ragioni diverse e su argomenti diversi probabile che le abilit comunicative identificate e acquisite alla scuola superiore siano poi quelle necessarie nei futuri ruoli da adulti quando gli studenti vivranno
276. r M amp Meyer L H 2002 Development and social competence after two years for students enrolled in inclusive and self contained educational programs Re search and Practice for Persons with Severe Disabilities 27 165 174 Friend M 2000 Myths and misunderstandings about professional collaboration Remedial and Special Educa tion 21 130 132 Giangreco M F 2000 Related services research for students with low incidence disabilities Implications for speech language pathologists in inclusive classrooms Language Speech and Hearing Services in Schools 31 230 239 Giangreco M F Edelman S W Nelson C Young M R amp Kiefer O Donnell R 1999 Changes in educational team membership for students who are deaf blind in general education classes Journal of Visual Impairment and Blindness 93 166 173 Guralnick M J Ed 1997 The effectiveness of early intervention Baltimore MD Paul H Brookes Hamre Nietupski S Dvorsky S McKee A Nietupski J Cook J amp Costanza C 1999 Going home General and special education teachers perspectives as students with moderate severe disabilities return to rural neighbor hood schools Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities 34 235 259 Harwood J Warren S F amp Yoder P 2002 The importance of responsivity in developing contingent exchanges with beginning communicators In J Reichle D R Beuke
277. ranno bene per tutti Supporti relativi ai compagni di classe I partecipanti hanno sottolineato l importanza del ruolo che i compagni di classe giocavano nel corso del processo di inclusione Gli insegnanti erano rimasti sorpresi dal modo in cui i compagni di classe avevano accettato i compagni disabili e dagli sforzi che essi avevano fatto per inserirli in diversi modi Heather ha sottolineato che i suoi studenti conoscevano i limiti e ci che era appropriato relativamente a come interagire con uno studente che utilizzava la CAA e che era inserito nella sua classe Un altra insegnante Iola ha spiegato che si basava molto sui compagni di classe di una studentessa disabile perch qualche volta potevano riportarle qualcosa in pi su quello che Ida stava dicendo rispetto a quello che lei poteva capire Dato che stava con loro per cos tanto tempo loro riuscivano a capirla molto di pi rispetto a ci che avrei pensato fossero capaci di fare Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Supporti relativi al curriculum I partecipanti hanno discusso di tre pi importanti aspetti relativi ai programmi Per prima cosa avevano indicato come fattore critico quello di avere dei realistici obiettivi accademici Beth affermava che l educazione inclusiva pu andare a buon fine fintanto che gli obiettivi sono realistici la scuola non un posto in cui abbandonarli Gli obiettivi realistici erano spesso menzion
278. rdo di adoperarne altri Potrebbe rifiutare un determinato posizionamento p e stare in piedi su di un stabilizzatore se ci si mette d accordo di utilizzare tale ausilio un altra volta durante il giorno ed ancora durante la pausa pranzo e l intervallo gli si potrebbe dare l opportunit di rifiutare un certo 52 Tabella 2 Molteplici modalita di comunicazione utilizzate dagli studenti durante la giornata Studente Scambiare Salutare Rifiutare o Fare una Commenti S o ancora informazioni protestare richiesta conversazione sociale Matthew Indica con lo Sorride emette Guarda in basso Indica con lo E tran con Sorride sguardo il simbolo vocalizzi non risponde sguardo simboli messaggi con pittografico il pittografici simboli parole simbolo tangibile scritte Ausilio a VOCA con Simboli Ausilio o Canoe ban scansione messaggi in pittografici scansione simbolo si circolare con sequenza circolare cOn immagini attivato con sensore Laurie Mette la mano Attiva VOCA ad Si sull oggetto o su 1 messaggio David Tocca il simbolo Batte il 5 pittografico il simbolo tangibile proposta di 2 opzioni alla volta con un distrattore Contatto visivo Simbolo no immagini attivato con sensore allontana Mette la mano Mette le mani Sorride dall oggetto parti di oggetti sposta si sugli oggetti sugli oggetti presenti nel libro di conversazione usa espressioni del viso Emette vocalizzi Usa il TechTalk Toc
279. re necessaria una futura ricerca per esaminare le esperienze di insegnanti che hanno insegnato a studenti che utilizzano la CAA che hanno maggiori abilit comunicative e cognitive Inoltre la presente indagine fornisce dei dati a sostegno del fatto che gli insegnanti di sostegno siano fondamentali per il processo di inclusione di studenti che utilizzano la CAA in classi regolari e che si assumono grandi responsabilit all interno di questo processo Pertanto importante analizzare le esperienze degli insegnanti di sostegno Infine necessaria una futura ricerca per valutare i risultati della implementazione delle varie componenti utili al buon esito dell inclusione individuate nella presente indagine In particolare Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 un indagine sugli effetti del fornire agli insegnanti una formazione sulla CAA ed un effettivo continuo supporto in classe relativo alle modifiche dei programmi ed alle problematiche legate alla socializzazione darebbe delle prospettive per uno sviluppo professionale Un ulteriore ricerca potr alutare a migliorare le conoscenze e le pratiche di inclusione di studenti con bisogni di CAA nei contesti dell educazione regolare Traduzione a cura di A Rigamonti e G Veruggio Riferimenti bibliografici Armstrong R W Rosenbaum P L amp King S M 1987 A randomized controlled trial of a buddy programme tc improve children s a
280. re tipici pattern di partecipazione nelle aree della comunicazione dell interazione sociale e del controllo dell ambiente Story Time Partecipanti In totale 19 bambini di et compresa tra 3 e 12 anni media 6 96 mediana 7 hanno preso parte a Story Time dal 2000 al 2004 La diagnosi dei partecipanti era di paralisi cerebrale n 10 ritardo nella parola e nel linguaggio n 4 e disturbi pervasivi dello sviluppo n 2 Altre diagnosi si riferivano a sindrome di Down artrogripposi e ritardo di sviluppo Il numero minimo di partecipanti era di tre per sessione e 10 era il numero massimo Il programma non si era potuto svolgere nel 2001 perch non si era raggiunto il numero minimo di iscrizioni Quattro bambini avevano preso parte al programma due volte per un totale di 23 partecipanti registrati tra il 2001 e il 2004 I bambini utilizzavano varie modalit di comunicazione compresi vocalizzi espressioni del viso gesti indicazione di sguardo simboli 18 VOCAs semplici 14 e VOCAs a display dinamico 9 Ciascun partecipante adoperava pi di una modalit di comunicazione Inoltre i bambini utilizzavano varie modalit di 71 accesso compresa l indicazione la scansione l indicazione con lo sguardo e sistemi a codice La Tabella 1 sintetizza le caratteristiche demografiche dei bambini che partecipavano al programma Story Time oltre che il totale delle presenza per ciascun anno Partecipazione Prestazioni D
281. re ad ogni studente molte e diverse modalit di CAA bisogna accertarsi che gli studenti abbiano qualche cosa da dire che sia adatto alla loro et e che sia interessante per gli altri Sebbene l incoraggiare gli studenti ad effettuare richieste sia fondamentale e spesso prenda il sopravvento nelle fasi iniziali dell intervento Sigafoos amp Mirenda 2002 gli studenti hanno bisogno di esprimere altri pensieri Light et al 2002 Per assicurare interazioni pi eque possibili con gli altri gli studenti con disabilit multiple e gravi devono essere in grado di fare qualcosa di pi del fare richieste agli altri L analisi dell ambiente scolastico della scuola superiore dovrebbe consentire di determinare 1 diversi tipi di messaggi necessari durante il giorno Per esempio un analisi di momenti sociali altamente non strutturati quali per esempio la merenda l intervallo la pausa pranzo potrebbero dimostrare che gli studenti hanno bisogno di modalit con cui chiacchierare parlando di se stessi delle loro famiglie e di Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 altri argomenti interessanti ma che hanno bisogno di essere aiutati perch ci sia possibile Agli studenti di scuola superiore si devono fornire ausili con simboli pittografici o tangibili che essi possono comprendere e che permettano di esprimere i loro pensieri su ci che li interessa p e sport trucco moda appuntamenti motociclette r
282. re per lo sviluppo di programmi che sostengano l inclusione nella comunit di bambini con bisogni speciali in programmi per il tempo libero ed il divertimento Il modello consiste in tre fasi distinte esplorazione di idee relative ai bisogni sviluppo di partnership ed implementazione valutazione dei programmi Durante la prima fase di esplorazione di idee gli operatori del TVCC si pongono come obiettivo l individuazione dei bisogni relativi al tempo libero ed al divertimento degli utenti ed anche ad approfondire quali siano i valori e le filosofie di potenziali partner all interno della comunit Nella seconda fase i partner sviluppano i dettagli operativi del programma ad esempio l organizzazione e le risorse necessarie Infine viene attuato il programma e si raccolgono i feedback dei partecipanti Si sono sviluppate collaborazioni con molte agenzie all interno della comunit per offrire programmi di inclusione a tutti gli utenti del TVCC I programmi OTP coprono una vasta gamma di interessi quali ad esempio campeggi corsi di danza cucina giardinaggio musica e golf Nel corso di un anno tipo sono offerti circa 30 programmi ed il numero in continua crescita La comunit deve assumersi la responsabilit di assicurarsi che tutti i bambini abbiano opportunit di partecipazione Currie Servais amp Bartlett 2002 lo scopo fondamentale del programma OTP facilitare l inclusione nella comunit Sono stati svil
283. re posizionato sulla testa 6 Dichiarazione non inerente o non codificabile Commenti o domande che non riguardino la paralisi cerebrale o il lavoro della persona Compresa anche una domanda o un commento fatto dall intervistatore Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Riferimenti bibliografici Blackory J amp Wagner M 1996 Longitudinal postschool outcomes of youth with disabilities Findings from the national longitudinal transition study Exceptional Chil dren 62 399 413 Blackstone S 1993 For consumers What do you want to be when you grow up Augmentative Communication News 6 4 2 Borg W Gall J amp Gall M 1993 Applying educational research A practical guide 3rd edn White Plains NY Longman Ine Gilbride D D Stensrud R amp Connolly M 1992 Employers concerns about the ADA Implications and opportunities for rehabilitation counselors Journal of Applied Rehabilitation Counseling 23 3 45 46 Greenwood R Johnson V amp Schriner K 1988 Employer perspectives on employer rehabilitation part nerships Journal of Applied Rehabilitation Counseling 19 0 8 12 Landis J amp Koch G G 1977 The measurement of observer agreement for categorical data Biometrics 33 159 174 Light J Stoltz B amp McNaughton D 1996 Community based employment Experiences of adults who use AAC Augmentative and Alternative Communicatio
284. rebbero dato come risultato interazioni positive e l inizio di un gioco insieme come descritto nei Dialoghi 1 e 2 Inserendo prestare in riferimento ad utili routine comunicative e ad avvenimenti significativi per i bambini lo staff aveva favorito lo sviluppo sia di abilit sociali che di comportamenti culturalmente appropriati Sapere gestire il rifiuto Un esperienza frequente e difficile da accettare per i bambini che vivono nelle comunit prescolari di sentirsi rifiutare qualcosa che vogliono spesso senza capire perch o sapere se ci che vogliono stato capito Per esempio nel Dialogo 1 non era chiaro se Ole aveva capito la prima domanda di Synne o se aveva risposto no perch aveva recepito la frase come una domanda Quando invece Synne usava i segni manuali che Ole capiva il che implicava che lei fosse a conoscenza delle sue modalit di comunicazione lui le dava la bambola senza nessuna reazione negativa Esistono molte descrizioni simili di bambini con disabilit gravi di comunicazione che reagiscono in modo pi positivo quando si vedono rifiutare ci che desiderano e si sentono dire dei no quando le persone presenti nei loro Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 ambienti al posto o in associazione con il linguaggio parlato utilizzano le modalit comunicative dei bambini stessi si pensato inoltre che tale prassi comunicativa possa prevenire lo sviluppo di comportamenti
285. recchi insegnanti hanno riferito che alcuni obiettivi didattici non erano appropriati Keri per esempio ha spiegato che il team che si occupava dell inserimento di Kelly aveva cercato di trovare il modo di inserirla in un unit di quinto grado sulla Guerra di Liberazione Ha raccontato che erano state fatte modifiche affinch Kelly potesse partecipare al programma ad un livello molto elementare Sfortunatamente le modifiche non avevano permesso l uso migliore del tempo in scuola perch secondo Keri Kelly aveva delle potenziali capacit di sviluppo in altri campi come ad esempio nella lettura Farrah si detta preoccupata anche perch alcuni programmi strutturati del curriculum e test standardizzati che le erano stati richiesti di utilizzare nella sua classe non presentavano possibilit di modifica Sebbene avesse dichiarato di potere fare alcune modifiche alla maggior parte delle attivit di classe era preoccupata di non essere in grado di trovare alcuna possibilit di modifica per alcuni programmi e test specifici relativi alle abilit di literacy Barriere relative alla CAA I partecipanti hanno sollevato tre problemi relativi alla CAA limiti alla tecnologia guasti e riparazioni ed accesso Sebbene alcuni insegnanti ritenessero che i sistemi di CAA high tech basati su output vocali fossero vantaggiosi per l inclusione di studenti con complessi bisogni comunicativi altri mettevano in evidenza il fatto che questi aus
286. ri di lavoro dei colleghi di lavoro e degli impiegati disabili Infine c bisogno di una ricerca futura che tenga in considerazione i punti di vista di altre persone p e educatori membri della famiglia che sono in rapporto con le persone che usano la CAA Le loro considerazioni riguardo ai vantaggi alle barriere alle problematiche e alle agevolazioni all occupazione possono contribuire anche a dare un orientamento sul modo in cui migliorare l intervento ed assicurare positive esperienze lavorative I risultati del presente studio evidenziano i molti modi in cui le aziende le persone che usano la CAA e la societ nel suo insieme possono trarre vantaggio dall assunzione di persone che usano la CAA Affinch tali vantaggi si concretizzino tuttavia debbono essere messi a disposizione i supporti adeguati ed esservi disponibilit a lavorare Chiaramente c bisogno di cambiamenti strutturali per fare fronte alle problematiche della formazione professionale dell integrazione tecnologica dei trasporti e dell assistenza alle cure personali descritte in questo progetto Forse pi importante di qualunque legislazione o tecnologia specifica il pensiero che assumere una persona che usa la CAA possa fornire vantaggi tangibili per l ambiente di lavoro e che lo sforzo extra per creare delle sistemazioni adeguate sia tempo ben impiegato Nel descrivere le esperienze lavorative di 15 individui disabili Ochocka et al 1994
287. ricato per un numero di ore Il Datore di lavoro E riepilogava questo problema dichiarando Le batterie scariche sono un incubo Problematiche nell accesso ai compiti tradizionali dell ufficio Il terzo sotto tema identificato riguardava le problematiche di accesso alla tecnologia standard dell ufficio Nel complesso i datori ed i colleghi di lavoro hanno riferito che le persone che utilizzano la CAA avevano un accesso limitato al telefono privacy limitata nell adoperare il telefono accesso limitato ai personal computer standard e accesso limitato ai compiti che richiedevano loro di manipolare materiale cartaceo p e manuali di istruzioni promemoria relazioni Numerosi datori e colleghi di lavoro hanno riferito difficolt a comunicare con il telefono in modo efficace con e senza un ausilio CAA Il Datore di lavoro A per esempio ha fatto questa osservazione Adoperare il telefono un vero problema per l impiegato A perch la maggior parte delle persone scambiano la voce elettronica per una telefonata pubblicitaria o per una telefonata erotica Il Datore di lavoro N ha aggiunto AI telefono non si hanno i vantaggi derivanti dai suggerimenti del viso e da cose di quel tipo che vi aiuterebbero Quando state seduto l e siete faccia a faccia quando essi tirano fuori delle cose su quel Liberator voi lo state guardando e potete dire quando hanno finito Al telefono tutto ci che potete sentire quel ding ding e vo
288. rnativa n 6 2009 categorie a codice di identificazione del partecipante b numero di risposte del questionario c codice numerico per il tema e il sotto tema da codificare e d dati unificati cio commenti dei partecipanti Le definizioni operative sono state poi adoperate dal terzo autore per codificare tutti i dati A conclusione dei lavori di codificazione tematica dei dati stato compiuto un controllo di validit grazie a un codificatore addestrato a uno studente laureato in logopedia avente dimestichezza con le definizioni operative dei codici e delle procedure di codificazione Il venti per cento dei dati stato selezionato casualmente e ricodificato dal ricercatore e dallo studente laureato Il punteggio stabilito Cohen s Kappa Suen amp Ary 1989 era di 0 91 I valori Kappa di cui sopra 0 81 sono stati considerati come quasi perfetti Landis amp Koch 1977 Gli aspetti discordanti sono stati risolti attraverso la discussione RISULTATI I risultati dell attuale studio sono presentati secondo i quattro temi maggiori di codificazione identificati in precedenza benefici della situazione occupazionale problematiche presentate dalla situazione lavorativa supporti alla situazione lavorativa e raccomandazioni per il miglioramento delle prestazioni lavorative Benefici della situazione occupazionale Questo primo tema identificato in base alle risposte dei datore e dei collega di lavoro aveva a che
289. rno della comunit sono elementi fondamentali per far s che ci sia possibile Tuttavia i partner hanno bisogno di supporto di incoraggiamento e di esperienze positive per abbracciare la filosofia della partecipazione e dell inclusione di bambini con bisogni speciali Si tratta di un processo che Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 agli inizi tuttavia si posto il cemento per un altra pietra basilare lungo il percorso di partecipazione che va dal centro di riabilitazione alla comunit Questo processo continuer a svilupparsi grazie a forti partnership all interno della comunit quali ad esempio quelle descritte in questo articolo Gli autori auspicano che altri diano vita a programmi di partnership simili nelle loro comunit e che queste diventeranno man mano pietre angolari per il futuro relativamente a momenti di divertimento e di tempo libero per i bambini che utilizzano la CAA Ringraziamenti Questo documento si basa in parte su una relazione presentata alla 10 Conferenza Biennale ISAAC Odense Danimarca 2002 Gli autori ringraziano per il loro contributo i partner della comunit della Biblioteca Pubblica di London e dalla Compagnia di Teatro Original Kids Ringraziamenti particolari vanno anche al personale del TVCC che stato di aiuto e ha collaborato allo svolgimento di Story Time e Dress Up and Drama oltre gli autori sono lieti di ringraziare Michelle Servais Linda Smi
290. round linguistici diversi suggeriscono che parlare la stessa lingua importante per giocare insieme e per altre forme di interazione sociale Hansson Nettelbladt amp Nilholm 1998 Gli ambienti di inclusione prescolare possono offrire Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 l opportunit di vivere esperienze comunicative diverse ai bambini che si servono di sistemi di comunicazione manuali e simbolici per comunicare in particolare relativamente agli scambi comunicativi con altri bambini ma un effetto positivo del far parte di un ambiente inclusivo per i bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione potrebbe dipendere dal fatto che l ambiente linguistico sia stato adeguatamente adattato alle capacit e ai limiti dei bambini stessi Il presente documento discute le basi teoriche dello sviluppo del linguaggio attraverso l uso modalit alternative e descrive alcune strategie che sono state usate per migliorare l ambiente linguistico e per dare un supporto allo sviluppo della comunicazione e del linguaggio di bambini che utilizzano sistemi di comunicazione manuali e simbolici in normali ambienti prescolari Le strategie si sono ispirate ad approcci teorici di sviluppo del linguaggio basati sulla teoria dell uso del linguaggio stesso che mettono in risalto il ruolo delle esperienze culturali e linguistiche in senso lato vedere Tomasello 1999 2003 von Tetzchner amp Grove 20
291. rst generation Chinese American families attitudes regard ing disabilities and educational interventions Focus on Autism and Other Developmental Disabilities 19 14 23 Pugach M C amp Johnson L J 2001 Collaborative practitioners Collaborative schools 2 nd ed Baltimore MD Paul H Brookes Reeve C E amp Carr E C 2000 Prevention of severe behavior problems in children with developmental disorders Journal of Positive Behavior Interventions 2 144 160 Reichle J 1997 Communication intervention with persons who have severe disabilities Journal of Special Education 31 110 134 Reichle J Beukelman D R amp Light J C Eds 2002 Exemplary practices for beginning communicators Im plications for AAC Baltimore MD Paul H Brookes Reichle J Halle J amp Drasgow E 1998 Implementing augmentative communication systems In S F Warren amp M E Fey Series Eds amp A M Wetherby S F Warren amp J Reichle Vol Eds Communication and language intervention series Vol 7 Transitions in prelinguistic communication pp 417 436 Baltimore MD Paul H Brookes Rogers Adkinson D L Ochoa T A amp Delgado B 2003 Developing cross cultural competence Serving families of children with significant developmental needs Focus on Autism and Other Developmental Disabilities 18 4 8 Romski M A amp Sevcik R A 1996 Breaking the speech barrier Language developmen
292. ruttura aiutava le famiglie ad ottenere assistenza finanziaria se necessario Una volta che gli operatori di CAA ricevevano il profilo del partecipante contattavano gli operatori di CAA di riferimento per acquisire tutte le necessarie informazioni riguardanti l utilizzo delle strategie CAA da parte dei partecipanti stessi e sulle modalit per agevolare una partecipazione di successo Inoltre per quanto riguarda Story Time ai genitori caregiver era chiesto di completare un questionario con informazioni di background per valutare l importanza delle diverse attivit nella Vita dei loro figli compreso comunicare in modo efficace imparare a leggere o a scrivere e sulle esperienze di lettura dei libri a casa Questo scheda stata modificata da Light amp Kelford Smith 1993 Gli esperti di CAA si servirono delle informazioni raccolte per adattare per i partecipanti le attivit legate a Story Time Descrizione del programma Story Time Story Time consisteva in cinque sessioni di 90 minuti ciascuna in un periodo di 5 settimane La frequenza a Story Time rispecchiava gli abituali programmi di lettura per bambini organizzati in biblioteca una volta la settimana La durata di Story Time fu allungata rispetto a quella degli abituali programmi della biblioteca per andare incontro ai maggiori tempi di risposta necessari ai bambini che utilizzavano la CAA Todman Rankin amp File 1999 In primo luogo i bibliotecari e gli esperti in C
293. rvista All inizio dell intervista ciascun insegnante era informato che l intervistatore non aveva impostato un agenda con specifiche domande da fare o con risposte a scelta da dare durante l intervista ma piuttosto che avrebbe evidenziato degli argomenti che potevano essere affrontati L intervistatore principale ricordava agli insegnanti che lei era interessata a scoprire qualsiasi cosa riguardo alle loro esperienze relative all inclusione nella loro classe i di studenti che utilizzavano la CAA Analisi dei Dati Le interviste audio registrate erano state trascritte dall intervistatore principale letteralmente in testi scritti Le procedure di analisi seguivano poi un procedimento in cinque fasi di Boyatzis 1998 per lo sviluppo induttivo dei codici con l aggiunta di un ulteriore fase per convalidare i risultati dell indagine Kvale 1996 Nella Fase 1 si era cercato di mettere in evidenza le varie voci parafrasate in base a ciascun testo dell intervista cio sinopsi basate sul materiale grezzo Questo trasformava i dati grezzi in unit di pensiero pi maneggevoli per l analisi e consentiva un indicazione iniziale dei contenuti di ciascuna trascrizione Nella Fase 2 ciascuna bozza delle trascrizioni veniva esaminata separatamente Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 relativamente al succedersi dei temi al loro interno cosa che incominciava a dare una qualche organizzazione ai dati Ne
294. s of schoolmates with severe disabilities Exceptional Children 60 44 7 Strauss A L 1998 Qualitative analysis for social scientists New York Cambridge University Press Todis B 1996 Tools for the task Perspectives on assistive technology in educational settings Journal of Special Education Technology 8 2 49 61 Vaughn S Schumm J S Jallad B Siusher J et al 1996 Teachers views of inclusion Learning Disabilities Research and Practice 11 96 106 Voeltz L 1980 Children s attitudes toward handicapped peers American Journal on Mental Deficiency 84 455 464 Voeltz L 1982 Effects of structured interaclions with severely handicapped peers on children s attitudes American Journal on Mentat Deficiency 86 380 390 21 APPENDICE A Temi Guida per l intervista Tema Aspetti da esaminare Esempio di richiesta Attivit obiettivi Informazioni relative alle attivit o agli obiettivi che erano pi difficili o pi facili nell inclusione in classe classi di studenti che utilizzano la CAA Potete parlare dei tipi di obiettivi che sono stati individuati per gli studenti che utilizzano la CAA e alle problematiche ad essi connesse Vantaggi Informazioni relative ai vantaggi dell inclusione in classe classi di studenti che utilizzano la CAA Come si svolto nel complesso il processo di inclusione Difficolt Informazioni relative alle difficolt inc
295. sa dal consulente dell Ufficio per la riabilitazione lavorativa o da altro consulente Difficolt a fornire un addestramento nelle competenze di base su un posto di lavoro Carenza di consapevolezza dell etichetta dell ufficio Difficolt ad utilizzare le attrezzature dell ufficio Difficolt nel mangiare Assistenza relativa ai problemi della A T degli ausili di CAA Assistenza nelle AVQ Carenza di assistenza da parte di uno specialista della riabilitazione di un assistente sul lavoro o di un altro specialista in materia di occupazione Carenza di mentori che adoperano la CAA Difficolt relative alla accessibilit dell ambiente di lavoro Difficolt con il trasporto Difficolt relative alla accessibilit ai viaggi di lavoro Timore di un aumento dei costi assicurativi da parte della societ Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 92 chiave di un buon lavoro compatibile Il datore di lavoro G ha commentato che trovare una posizione di input basso e output alto rappresentasse un aspetto importante e che durante il corso del lavoro dell impiegato G molti dei lavori che si erano dimostrati validamente compatibili erano stati automatizzati e svolti con computer Uno dei problemi nel trovare un buon lavoro compatibile era stato quello di avere un quadro realistico delle capacit dell impiegato Il datore di lavoro C aveva la sensazione che alcuni problemi erano legati alle percezioni d
296. sacco di funzioni accessibili sotto elettronica blocca e premi Perci veramente molto difficile accedere ad alcune funzioni e premere Doppi Tasti ei tasti del Mouse Problematiche relative al livello di formazione e di addestramento lavorativo Il quarto sotto tema riguardava i livelli di formazione e di addestramento lavorativo delle persone Due datori di lavoro hanno scoperto che i loro impiegati che utilizzavano la CAA avevano scarsa istruzione ed inadeguate capacit di letto scrittura Inoltre essi ed i loro colleghi di lavoro hanno riferito che tali carenze erano venute fuori soltanto dopo che l impiegato era stato assunto e lavorava da un certo periodo di tempo Essi hanno riportato che i consulenti dell Ufficio per la Riabilitazione Professionale OVR o altri che si occupavano di queste persone fornivano una descrizione non realistica delle capacit delle persone che utilizzavano la CAA Il Datore di lavoro G ha spiegato Stabilire ci che essi realmente sanno ed il loro reale livello di istruzione un problema Imparate rapidamente che avere il diploma di scuola superiore pu non avere alcun reale significato Per quel che potremo dire avevamo qualcuno che leggeva a livello di terzo o quarto grado L Impiegato G non sapeva il significato di parole come licenziato o assunto cose che potevamo avere adoperato per dare un opportunit di lavoro all impiegato G per svolgere delle ricerche su divers
297. se sono un prerequisito necessario per facilitare le interazioni tra i bambini che utilizzano modalit aumentative di comunicazione e pari che parlano e ci potr essere meglio realizzato all interno di ambienti inclusivi All interno di ambienti speciali tutti i bambini possono avere problemi di parola e di linguaggio che rendono difficile la comunicazione tra loro senza l aiuto di un adulto I bambini con normale sviluppo del linguaggio sono in grado di adattarsi ai compagni che utilizzano sistemi di comunicazione manuali e simbolici una volta che abbiano una sufficiente conoscenza delle modalit di comunicazione utilizzate Devono tuttavia essere guidati a capire e ad utilizzare i sistemi di comunicazione aumentativa di cui si servono uno o pi bambini e ad interagire con questi bambini senza bisogno di un adulto che faccia da interprete Vi sono scarse informazioni sui contesti linguistici nelle scuole dell infanzia al di fuori di quelli specifici dell insegnamento e sulle esperienze condivise di linguaggio tra bambini parlano e bambini che utilizzano sistemi manuali e simbolici von Tetzchner amp Grove 2003 Le descrizioni di bambini che utilizzano la comunicazione aumentativa in questi ambienti sono di solito molto generali e scarseggiano invece descrizioni pi dettagliate Gli esempi di dialoghi riportati nella sezione successiva illustrano come possono essere supporti i bambini nell utilizzo di forme alternative
298. sempre evidente negli altri impiegati Il datore di lavoro K ha descritto un fatto particolare che illustrava l attaccamento al suo lavoro da parte dell impiegato K Egli aveva bisogno di essere da qualche parte la mattina seguente ed aveva sempre avuto qualche problema con il paratransit Lui ha dormito qui sul pavimento in ufficio in modo da essere qui in tempo Dunque l attaccamento straordinario e io lo rispetto Infine il Datore di lavoro G riferiva come nell assumere l Impiegato G aveva ricoperto una posizione che era difficile da ricoprire L Impiegato G lavorava bene con i numeri e svolgendo quel compito dava il 100 Qui sta la bellezza di ci Lei riusciva a inserire il codice fiscale in 10 15 secondi grosso modo adoperando la Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 tastiera numerica su schermo perch il movimento del capo era veramente piccolo E ci creava dico 10 rapporti Ma lei dipendeva dall ausilio E ci le procurava affanno e bisogno di riposo perch un movimento intensivo del capo e del collo dopo un po era molto stancante E nessun altro voleva fare quel lavoro perch loro dovevano sedersi l e dipendere dalla stampante Vantaggi per il Pubblico in Generale Oltre ai vantaggi per le persone che usano la CAA e per i loro datori e colleghi di lavoro alcuni dei partecipanti hanno discusso circa i vantaggi per il pubblico in generale e la societ in senso
299. spettative per ciascuna attivit e procurato i materiali necessari gli studenti disabili gravi possono partecipare attivamente in tutte le classi in cui sono inseriti In questo modo imparano a rispondere ai pari e agli insegnanti ad acquisire un vocabolario di base a riconoscere i simboli a servirsi dei sistemi di comunicazione e ad avere una conoscenza generale dell argomento della singola materia Saluti Arrivederci Dato che ogni classe fa durante l orario scolastico oltre al pranzo una pausa per la ricreazione esistono diverse opportunit per gli studenti disabili gravi di far pratica nel salutare pari ed insegnanti La fine di questi periodi di tempo d l opportunit di dire arrivederci o ci vediamo dopo in qualunque modo sia a disposizione dello studente Gli studenti non disabili a livello di scuola superiore fanno questi saluti servendosi di vari modi di comunicare Possono usare la parola fare un gesto con le mani muovere il capo dare una stretta di mano agitare la mano o sorridere Data la ampia variet di modi accettabili per salutare inizialmente gli amici e poi pi tardi per salutarli vi pu essere una maggiore flessibilit di soluzioni per uno studente che non ha linguaggio vocale Matthew per esempio uno dei tre studenti per cui sono state sviluppate varie modalit di comunicazione vedi Tabella 2 frequentava la prime classi superiori presentava disabilit intellettive gravi ed una gr
300. spondendo al loro saluto o iniziando a interagire per conto proprio si potr ridurre la possibilit che le interazioni possano continuare Rifiutare Tutti gli studenti hanno l opportunit durante la giornata di esprimere in modo chiaro le loro preferenze Rifiutano qualcosa o qualcuno e scelgono un alternativa Qualche volta possono esprimere il proprio rifiuto per qualcosa p e un particolare compito assegnato a casa che debbono comunque fare Sia che uno studente disabile oppure no abbia o meno la capacit di di rifiutare o di contestare le decisioni prese dallo insegnante ha almeno il diritto di esprimere il proprio parere Dato che gli studenti disabili gravi hanno ben poco controllo su ci che succede nella loro vita Brown Gothelf Guess amp Lehr 1998 importante dare loro l opportunit di fare conoscere le proprie preferenze e che ci si regoli poi di conseguenza Per esempio durante le lezioni si potrebbe dare l opportunit allo studente di rifiutare l aiuto di un insegnante o di un assistente avendo egli comunicato di preferire quello di un altro pari O di rifiutare un compito che non gli particolarmente gradito se ci si mette poi d accordo di occuparsi di un altro aspetto dello stesso o di fare un diverso compito Gli si potrebbe dare l opportunit di rifiutare una determinata disposizione dei posti in classe a seconda dell insegnante o di rifiutare alcuni materiali se ci si mette d acco
301. sposte l idea dovrebbe essere quella di prevenire le interruzioni nella comunicazione Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Raccomandazioni alle persone che usano la CAA I datori ed i colleghi di lavoro avevano un gran numero di raccomandazioni per le persone che usano la CAA che stavano per entrare a fare parte della forza lavoro Di nuovo le raccomandazioni variavano da consigli di natura generale a modalit specifiche per far fronte a difficolt particolari Per prima cosa e soprattutto i datori ed i colleghi di lavoro avevano la sensazione che fosse fondamentale per i giovani che usano la CAA acquisire un istruzione adeguata e tanto piu addestramento e esperienza lavorativa possibile Tre partecipanti I Datori di lavoro E K e L avevano la sensazione che le persone che usano la CAA potessero fare ci seguendo il modello naturale di occupazione e cercando lavoro allo stesso modo dei loro pari della stessa et non disabili I partecipanti hanno suggerito che i teenager che usano la CAA possano cercare lavoro part time o come volontari per acquisire conoscenza della cultura lavorativa in un et pi giovane Altri datori e colleghi di lavoro hanno consigliato alle persone che usano la CAA di adoperare le reti sociali di amici e familiari come strumento per trovare dei lavori disponibili e di partecipare alle conferenze sul lavoro delle persone disabili Essi hanno evidenziato come il personale
302. ssano essere utilizzate per facilitare lo sviluppo del linguaggio alternativo in bambini con capacit e limiti diversi suggeriscono vari modi con cui i pari possono interagire con bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazione ed indicano le ragioni secondo cui gli ambienti inclusivi possono essere vantaggiosi per molti bambini che adoperano modalit alternative di comunicazione Tuttavia sono necessarie ulteriori ricerche per evidenziare come l inclusione influenzi effettivamente lo sviluppo del linguaggio in questo gruppo Non si sa quasi niente sul modo in cui si pu favorire lo sviluppo di capacit alternative di comunicazione nei pari che parlano e fare s che forme di comunicazione aumentativa siano parte dell ambiente linguistico generale senza interferire troppo con le attivit abituali dei bambini o senza trasformare in piccoli insegnanti i bambini che parlano Le interazioni naturali che sono state presentate nel presente studio non sostituiscono tutti gli interventi diretti relativi alla comunicazione aumentativa che saranno sempre necessari per questo gruppo di bambini ma potranno ridurre il tempo che i bambini trascorreranno da soli con l insegnante Dato che ci si aspettava che ci che era stato insegnato fosse assimilato e rafforzato durante le interazioni sociali che erano parte integrante delle attivit dei bambini durante tutta la giornata gli insegnanti trovarono che questo tipo di trai
303. ssunto l impiegato G Lavoravo con non vedenti invalidi alla vista da 7 a 8 anni e pensavo di essere in grado di risolvere molti problemi questa persona l impiegato G pu effettivamente digitare le parole sul computer adoperando quel sistema e io dicevo Ges potrei assumere questa persona e a quel punto mi sentii molto ottimista A volte si trattava di un intero staff che lavorava per creare un ambiente accogliente Come ha fatto sapere il Datore di lavoro G Molte persone molti membri dello staff hanno colto la sfida di creare una valida posizione lavorativa Raccomandazioni per migliorare le prestazioni lavorative Le raccomandazioni per migliorare le prestazioni lavorative costituivano un importante tema finale Sono stati identificati cinque sotto temi comprendenti raccomandazioni ai produttori di tecnologie al governo agli altri datori di lavoro alle altre persone che usano la CAA ed ai professionisti nel campo della CAA Un riassunto delle raccomandazioni inserito nella Tabella 6 Raccomandazioni ai Produttori di tecnologie Quando stato chiesto come gli ausili di CAA potessero essere migliorati per massimizzare le capacit degli impiegati i datori ed i colleghi di lavoro hanno fatto molte raccomandazioni ai produttori di tecnologie Il suggerimento pi frequente stato quello di trovare dei modi per alutare le persone che usano la CAA a comunicare a maggiori velocit Offrire accesso a Internet s
304. state raccolte informazioni dai partecipanti rispetto alle seguenti aree a vantaggi dell inclusione di studenti che utilizzano la CAA in classi di istruzione generale b aspetti negativi dell inclusione di questi studenti c barriere al buon esito dell inclusione d supporti necessari per il buon esito dell inclusione e raccomandazioni per gli altri insegnanti e professionisti p e logopedisti I partecipanti hanno descritto le barriere che avevano dovuto affrontare relativamente alla scuola al team agli insegnanti di sostegno agli assistenti ai compagni di classe agli studenti ai programmi e alla CAA I partecipanti hanno anche evidenziato i vantaggi dell inclusione per gli studenti stessi p e aumento delle interazioni con i pari nella classe per i compagni di classe p e aumento dell accettazione di persone disabili e per loro stessi come insegnanti p e rispetto alla loro crescita personale e all insegnamento Sono discussi i risultati con riferimento alla letteratura e gli orientamenti della ricerca futura PAROLE CHIAVE Assistive Technology Comunicazione Aumentativa e Alternativa Inclusione Interviste Insegnanti Gli studenti con complessi bisogni comunicativi sono stati inseriti sempre di pi nelle normali classi di istruzione Lavorando a sostegno degli studenti che utilizzano la comunicazione aumentativa e alternativa CAA in situazioni di inclusione gli insegnanti di classe si sono confrontati con un c
305. stati utilizzati dei questionari e delle interviste per acquisire informazioni sui pareri gli atteggiamenti le preferenze e le percezioni delle persone oggetto di studio Borg Gall amp Gall 1993 Sono stati utilizzati tre formati di sondaggio posta ordinaria e mail e telefono nello sforzo di aumentare le percentuali di risposta dei partecipanti Salant amp Dillman 1994 Partecipanti Criteri di selezione Alle persone che utilizzano la CAA identificate in una ricerca precedente McNaughton et al 2002 stato chiesto di indicare in qualit di partecipanti allo studio i nomi dei loro datori di lavoro e dei loro colleghi di lavoro I lavoratori disabili sono stati selezionati in base ai seguenti criteri a presentavano paralisi cerebrale infantile b il loro linguaggio verbale era inadeguato a soddisfare i loro bisogni comunicativi c utilizzavano la CAA d avevano un occupazione community based e retribuita e lavoravano un minimo di 10 ore la settimana e f avevano lavorato per un minimo di 3 mesi all epoca dello studio A questi lavoratori era stato chiesto di fare il nome dei datori di lavoro e dei colleghi di lavoro che rispondessero ai seguenti criteri a il loro status di assunzione era uguale o superiore a quello dell impiegato disabile b conoscevano le responsabilit lavorative dell impiegato disabile c avevano familiarit con le prestazioni lavorative dell impiegato disabile in relaz
306. stionario immediatamente o pi tardi per posta elettronica Il questionario su Story Time conteneva 15 domande mentre il questionario su Dress Up and Drama ne conteneva 12 Entrambi i questionari erano formati da due sezioni La prima sezione comprendeva domande che riguardavano considerazioni generali sui programmi p e Pensate che vostro figlio abbia tratto dei vantaggi dal programma e su aspetti specifici del programma stesso p e I racconti e le attivit sono state pianificate in modo adeguato per vostro figlio Ai genitori caregiver stato chiesto 76 di classificare ciascuna di queste voci in base ai cinque punti della scala Likert che andavano da 1 meno positivo a 5 pi positvo La seconda sezione era formata da commenti e suggerimenti sotto forma di domande con pi tipi di risposte relative ai punti di forza e ai punti deboli del programma p e Che cosa vi piaciuto di pi di meno del programma Questionario su Story Time I questionari sono stati consegnati a 23 genitori caregiver tra il 2000 e il 2004 Quindici su 23 hanno restituito compilato il questionario per un tasso medio di risposte del 65 21 che andava dal 33 al 100 Un partecipante non era stato in grado di completare una pagina del questionario tre domande di valutazione e quattro con pi tipi di risposta Le tendenze principali e le differenze durante i quattro anni sono presentate nella Tabella 3 Coloro che hanno risposto hanno dic
307. studenti singoli ma che non includono informazioni relative ai vantaggi effetti negativi barriere o supporti p e descrizione della disabilit di uno studente di programmi didattici di sistemi di CAA della classe della situazione familiare dello stato fisico o del background di un insegnante delle sue esperienze ecc Dichiarazioni non attinenti o non codificabili Un parere o un aspetto non attinente all educazione inclusiva di studenti che utilizzano la CAA o non comprensibile 22 Augmentative and Alternative Communication Giugno 2005 VOL 21 n 2 pp 82 100 Creare comunita prescolari che supportino lo sviluppo di un linguaggio alternativo Stephen Von Tetzchner Kari Merete Brekke Bente Sjothun e Elisabeth Grindheim University of Oslo Seksjion for Pedagogisk psykologisk Tjeneste Stavangen Norway Mariamarka barnehage Stavangen Norway Il presente documento tratta delle basi teoriche dello sviluppo del linguaggio e dell inclusione e descrive alcune strategie per sostenere lo sviluppo della comunicazione e del linguaggio in bambini che utilizzano sistemi di comunicazione basati su segni o su simboli grafici in contesti prescolari regolari I potenziali effetti positivi di fare parte di un ambiente inclusivo non sono ancora stati descritti completamente ma dipenderanno da quanto l ambiente linguistico sar adeguatamente adattato alle capacit e ai limiti dei bambini Gli esempi presentati si focalizzano sul
308. t al 2003 Il bisogno di comunicare fa parte della natura umana di ognuno di noi e la capacit di farlo indipendente dal livello di abilit Light 1997 Mirenda Iacono amp Williams 1990 Il passaggio del tempo potr solo rendere questo bisogno pi pressante non minore La prassi di attendere lo sviluppo delle presunte abilit prima di aiutare gli studenti a diventare comunicatori efficaci non supportata dalla ricerca Brady amp McLean 2000 Esistono invece molteplici ragioni per comunicare e senza una adeguata assistenza gli studenti possono ricorrere a strategie quali comportamenti non convenzionali e Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 disturbanti affinch siano riconosciuti i loro bisogni Mirenda 1997 Sigafoos 2000 Focus sulla rappresentazione simbolica Tradizionalmente gli interventi di comunicazione si sono focalizzati sull utilizzo di forme simboliche di comunicazione p e parole sistemi pittografici segni per aiutare i bambini piccoli ad acquisire strategie di interazione pi convenzionali ed organizzate linguisticamente Carrier 1974 Oliver amp Halle 1982 Schiefelbusch amp Lloyd 1974 Tuttavia un orientamento emergente nel campo della CAA considera per tutte persone con severe disabilit lo sviluppo della CAA come un continuum senza tenere conto all et Reichle Beukelman amp Light 2002 Riconoscere che tutte le persone hanno il bisogno e
309. t through augmented means Baltimore MD Paul H Brookes Romski M A amp Sevcik R A 2003 Augmented input Enhancing communication development In J C Light D R Beukelman amp J Reichle Eds Communication competence for individuals who use AAC From research to effective practice pp 147 162 Baltimore MD Paul H Brookes Ryndak D L amp Fisher D Eds 2003 The foundations of inclusive education A compendium of articles on effective strategies to achieve inclusive education 2 nd ed Baltimore MD TASH Sands D J amp Wehmeyer M L Eds 2001 Self determination across the life span Independence and choice for people with disabilities Baltimore MD Paul H Brookes Schiefelbusch R L amp Lloyd L L Eds 1974 Language perspectives Acquisition retardation and intervention Baltimore MD University Park Press Seligman M 1993 Helplessness On depression develop ment and death San Francisco CA Freeman Shapiro Barnard S 1998 A rationale for inclusive high school In C M Jorgensen Ed Restructuring high school for all students Taking inclusion to the next level pp 1 14 Baltimore MD Paul H Brookes Siegel E B amp Cress C J 2002 Overview of the emergence of early AAC behaviors Progression from communica tive to symbolic skills In J Reichle D R Beukelman amp J C Light Eds Exemplary practices for beginning communicators Implicatio
310. tario Inizialmente gli attori dell Original Kids davano ai partecipanti la possibilit di visitare il teatro per aiutarli a familiarizzarsi con l ambiente I partecipanti imparavano 1 vocaboli di base del palcoscenico per esempio palco sinistra palco a destra Gli attori di Original Kids mettevano in scena un opera nuova in ognuno dei primi tre giorni La programmazione giornaliera per i primi tre giorni consisteva in saluti racconti di barzellette attivit di palcoscenico lettura di testi teatrali attivit legate ai testi stessi messa in scena dei testi intervallo per la merenda giochi e chiusura L appendice B contiene la pianificazione di una sessione di esempio che comprende le attivit la loro durata i materiali necessari e le opportunit di comunicazione Il quarto giorno si svolgeva una prova dei costumi per fare pratica di tutte e tre le opere Il quinto giorno era il giorno della rappresentazione Ogni anno gli attori e gli operatori di CAA pianificavano il format del programma e si dividevano in anticipo i vari compiti Gli operatori addestravano gli attori dell Original Kids sugli ausili e sulle strategie di CAA sulle modalit per comunicare con persone che utilizzano la CAA e sulle strategie per facilitare stimolare la comunicazione Venivano loro distribuiti anche opuscoli scritti Gli attori sceglievano tre racconti e li trasformavano in sceneggiature Gli operatori di CAA riesaminavano le sceneggiature e da
311. te utente esperto 4 Agli insegnanti era stato chiesto di descrivere la capacit degli studenti campione nello stare al passo con il curriculum normale adoperando la seguente scala semantica differenziale molto al di sotto del livello della classe al di sotto al livello sopra il livello ben al di sopra del livello Materiali E stato adoperato un registratore TCM 465V portatile con cassette con microfono esterno e con adattatore da collegare al telefono Le registrazioni sono state fatte su audiocassette da 90 minuti Sony Alta Fedelta Procedure E stato utilizzato il metodo di intervista semi strutturata Kvale 1996 Ciascun partecipante era intervistato una volta di persona o per telefono da un intervistatore principale Le interviste variavano dai 30 minuti ad un ora Le interviste di persona si svolgevano in un luogo che fosse comodo per ciascun partecipante p e a scuola dell insegnante Si utilizzava una guida Appendice A che consisteva in una serie di temi che dovevano essere affrontati durante tutta l intervista I temi dell intervista erano stati sviluppati attraverso un riesame della letteratura riguardante l inclusione di studenti con severe disabilit p e Gemmell Crosby amp Hanzlik 1994 McGregor amp Pachuski 1996 Smith amp Smith 2000 Todis 1996 C era tuttavia una certa flessibilit nell impostare la sequenza dei temi affrontati e nella formulazione delle domande in ciascuna inte
312. te barriere attitudinali se si vuole offrire agli studenti disabili gravi un ambiente che sia il pi possibile di supporto agli interventi DIREZIONI DELLA RICERCA Sono necessarie ricerche che paragonino la efficacia dell inclusione nella scuola superiore con l inserimento in ambienti pi specializzati rispetto alle opportunit comunicative e allo sviluppo delle abilit Agli studenti della scuola superiore restano pochi anni per potere imparare prima di lasciare l ambiente della scuola Pertanto l inserimento in ambienti in cui si ottengono risultati positivi essenziale A questo punto c bisogno dei metodi di insegnamento pi validi per facilitare gli apprendimenti degli studenti disabili gravi in modo che lascino l ambiente scolastico avendo raggiunto le loro possibili competenze comunicative Una ricerca che esamini il rapporto tra competenza comunicativa nella scuola superiore e i risultati post scolastici dovrebbe porre maggiore attenzione a questa area critica di abilit quando gli studenti sono ancora a scuola Date le varie problematiche relative al poter far incontrare i membri di un team per lavorare insieme per un valido lavoro di gruppo essenziale anche stabilire quali siano i metodi pi efficaci per servirsi delle conoscenze e delle esperienze dei singoli membri del team C bisogno di studi che confrontino i diversi approcci quali ad esempio modelli di istruzione diretta tenendo la persona fuori dalla c
313. ter rispondere Senza badare al livello di funzionalit ciascun bambino partecipava e prendeva la parola in tutte le attivit pianificate in precedenza esprimendo le proprie preferenze opinioni e risposte Alcuni bambini misero in sequenza le loro risposte scegliendo appropriati messaggi in pagine diverse mentre altri sceglievano una risposta indicando con lo sguardo o indicando con la mano un solo simbolo quando gli venivano presentate alcune scelte I partecipanti avevano risposto alle opportunit comunicative che erano state loro presentate durante tutte le sessioni Ad esempio gli attori leggevano il racconto di Jack ed il gambo della pianta di fagiolo e poi facevano domande inerenti al racconto quali ad esempio Cosa pensate che succeder dopo Appendice B Gli attori aspettavano in attesa che i bambini incominciassero a rispondere Alcuni rispondevano alle domande spontaneamente o alzavano la mano altri dovevano essere chiamati per nome e o avevano bisogno di un po pi di tempo per dare una risposta Qualche bambino aveva bisogno di essere stimolato p e verbalmente a gesti per rispondere e bisognava dargli diversi tipi di scelte tra cui decidere quali ad esempio ARRIVA IL GIGANTE o IL GAMBO DELLA PIANTA DI FAGIOLO E CRESCIUTO Ciascun bambino rispondeva almeno una volta durante ciascuna attivit il che era il minimo risultato che si attendeva Gli operatori della CAA assegnarono un ruolo a a turno a ciascun ba
314. th e Gill Steckle per i loro apprezzabili suggerimenti utili al miglioramento di questo articolo Note 1 Il manuale sulle opportunit di partecipare disponibile presso il Thames Valley Children s Centre 779 Base Line Rd E London ON Canada N6C 5Y6 2 Il Modello di Sviluppo di Partnership nella Comunit OTP disponibile presso il Thames Valley Children s Centre 779 Base Linee Rd E London ON Canada N6C 5Y6 Traduzione a cura di A Rigamonti e G Veruggio 81 Riferimenti bibliografici Beckung E amp Hagberg G 2002 Neuroimpairments actiyity limitations and participation restrictions in children with cerebral palsy Developmental Medicine amp Child Neurology 44 309 316 Bedrosian J L 1999 Efficacy research issues in AAC Interactive storybook reading Augmentative and Alter native Communication 15 45 55 Beukelman D R amp Mirenda P 2005 Augmentative and alternative communication Management of severe com munication disorders in children and adults 3rd ed Baltimore MD Paul H Brookes Blackstone S W amp Hunt Berg M 2003 Social networks A communication inventory for individuals with complex communication needs and their communication partners Monterey CA Augmentative Communication Brown M amp Gordon W 1987 Impact of impairment on activity patterns of children Archives of Physical Medi cine and Rehabilitation 68 828 832 Caldwell L L amp Gilb
315. ti Tuttavia anche quando si utilizzano situazioni quotidiane i professionisti possono adottare uno stile tipo insegnante in tutte le interazioni e proporre attivit di tipo didattico che possono contribuire alla segregazione anzich all inclusione dei bambini che adoperano la comunicazione aumentativa Questo stile potr anche essere assimilato all interno della scuola dai bambini che parlano ed essi adotteranno cos un atteggiamento tipo insegnante nel corso delle loro interazioni e ad esempio potranno lodare i bambini che adoperano la comunicazione aumentativa per comunicare p e Harris 1982 Kraat 1985 Romski e Sevcik 1996 Smith 2003 Per di pi sebbene abbiamo qui accennato ai pari che parlano come a partner comunicativi importanti molti autori invece hanno maggiormente evidenziato il loro ruolo potenziale in qualit di aiutanti e fonti di spunti di rinforzo e di pressione positiva rispetto ai normali partner comunicativi all interno dei contesti educativi inclusivi per esempio Beukelman Mirenda amp Sturm 1998 Carter amp Maxwell 1998 Ostrosky Kaiser amp Odom 1993 Venn et al 1993 Questo 38 ruolo pu essere positivo sino a un certo punto avere una limitata dimestichezza con la comunicazione aumentativa ed imitare lo stile interattivo tipo insegnante degli adulti pu portare i pari ad interagire poco con bambini che stanno sviluppando modalit alternative di comunicazi
316. ti di Marianne e per comunicare con lei in modo pi autonomo era necessario che essi imparassero i significati e gli usi dei simboli e dei segni manuali adoperati da Marianne Inoltre era necessario che essi sviluppassero strategie speciali di comunicazione Invece di insegnare ai bambini le strategie che Marianne usava gli insegnanti incoraggiarono i bambini a sviluppare meglio le loro strategie favorendo esperienze comunicative condivise Un esempio sono le prassi comunicative introdotte in riferimento a chi un termine fondamentale in molte conversazioni relative alle persone spesso molto difficile da imparare come testimoniato dal fatto che la comprensione della parola chi pu essere sopravvalutata nel caso di persone con difficolt di linguaggio e disabilit di apprendimento vedi Moller amp von Tetzchner 1996 L insegnante evidenziava i significati e gli nutella prosciutto formag ea hiare Figura 1 L ausilio utilizzato da Marianne durante i pasti I vocaboli in grassetto erano nuove aggiunte collegate alla conversazione su persone che andavano e venivano Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 36 usi della parola chi esprimendosi con le parole o con i simboli ed utilizzando parecchi modi Uno di questi consisteva in un gioco il cui compito era di descrivere qualcuno sotto una coperta L insegnante aveva selezionato i seguenti simboli grafici DOMANDA CHI SOTTO
317. ti disabili stata identificata come una componente chiave per il buon esito dell inclusione Dal momento che i partecipanti hanno riportato che la sola vicinanza fisica tra ragazzi che utilizzano la CAA eragazzi non disabili non assicura necessariamente 18 interazioni di successo tra pari i team che supportano l inclusione devono tentare di facilitare le interazioni positive tra gli studenti disabili ed i loro pari Alcune evidenze suggeriscono che una specifica formazione all interazione comunicativa sia dei compagni di classe che degli studenti disabili pu essere efficace p e Hunt Alwell Farron Davis amp Goetz 1996 Staub amp Hunt 1993 Componente curriculum Come discusso in precedenza i partecipanti hanno spiegato che avevano la sensazione che l inclusione fosse pi appropriata a livello di classi inferiori che di classi superiori Gli insegnanti hanno inoltre individuato che materie di natura applicativa p e come economia domestica e scienze favoriscono maggiormente l inclusione di studenti gravemente disabili che utilizzano la CAA In questi casi potevano essere identificati degli obiettivi pi appropriati per gli studenti disabili che erano simili a quelli dei loro compagni di classe e gli adattamenti del programma erano pi fattibili e ragionevoli Queste dati sono simili a quelli di altri studi in cui erano state prese in esame le caratteristiche dei programmi educativi personalizzati di studenti con
318. ti e quelli degli altri e per risolvere i conflitti I bambini disabili possono per esempio non avere molta esperienza di situazioni che ordinariamente implicano dei rifiuti e pertanto non riescono a sviluppare strategie che li aiutino a gestire queste ed altre situazioni emotive von Tetzchner 2004 Molti dei dialoghi presentati nell attuale studio avvenivano in situazioni di effettivo o potenziale conflitto che sono state risolte dai bambini con poco o nessun aiuto diretto da parte degli adulti difficile immaginare simili situazioni di apprendimento con adulti perch esistono differenze significative tra bambini e adulti rispetto alla autorit e al potere La risoluzione dei conflitti da parte degli adulti avviene di solito mediante controllo e condiscendenza mentre quella tra pari pu sviluppare la capacit di tenere conto delle diverse prospettive e di comunicare Kemple 2004 improbabile che il far finta degli adulti abbia lo stesso effetto perch il conflitto non sarebbe autentico e al contrario potrebbe essere vissuto dal bambino come gioco e come divertimento Se il bambino percepisse tale conflitto come reale potrebbe non capire perch l adulto si comporta in questo modo e potrebbe rimanere frustrato insicuro e diventare ansioso L obiettivo centrale del presente articolo soltanto l inclusione in strutture prescolari Negli ambienti domestici vi sono molti significativi partner comunicativi compresi i frat
319. ti nelle comunit prescolari che stavano sviluppando modalit alternative di comunicazione Sono stati selezionati esempi che facevano riferimento ad aspetti cruciali dello sviluppo dei bambini e delle loro relazioni con i pari e che stato possibile utilizzare con il consenso dei genitori Saluti I saluti sono parte preponderante delle routine sociali per le persone di ogni et Liv era una Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 bambina di 3 anni e 8 mesi che presentava una grave paralisi cerebrale ed epilessia Per spostarsi adoperava la carrozzina non parlava in modo intelligibile e si serviva di simboli pittografici per la comunicazione espressiva La sua comprensione del solo linguaggio parlato era molto limitata ma una valutazione indicava una comprensione pari a quella di un bambino di 2 anni quando le parole degli adulti erano supportate dai Picture Communication Symbols PCS Johnson 1992 La valutazione indicava anche un livello cognitivo non verbale pari a 1 2 anni ed una facile distraibilit Aveva una scarsa coordinazione manuale e poteva indicare direttamente i simboli grafici soltanto quando erano abbastanza distanziati uno dall altro Era capace di adoperare alcuni sensori abbastanza bene quando erano sistemati in una corretta posizione Liv frequentava una piccola classe in una comunit prescolare regolare insieme a cinque bambini non disabili Mostrava un forte interesse per gli a
320. ti non erano adoperati a casa dato che i genitori riferivano che gli studenti non finivano di fare i compiti perch non erano in grado Barriere relative all insegnante I partecipanti hanno anche identificato le seguenti barriere relative a loro stessi in qualit di insegnanti a la loro preparazione e le loro capacit erano a volte limitate b limiti di tempo davano come risultato una pianificazione e preparazione inadeguata c gli atteggiamenti negativi dell insegnante costituivano un problema e d burnout dell insegnante Gli insegnanti hanno descritto come la loro carenza di preparazione relativa alla didattica speciale ed alla CAA limitasse la loro abilit a fare Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 fronte ai bisogni del singolo studente disabile Gina ha spiegato che lei Non aveva alcuna idea di che cosa fossero le attrezzature di Gillian o di come valutare se lei stava imparando oppure no Allo stesso modo Erin descriveva il modo in cui era completamente dipendente dall assistente di Evan per adoperare il suo ausilio di CAA Gli insegnanti hanno discusso anche del tempo necessario ad imparare come adoperare un ausilio high tech di CAA ed a pianificare i necessari adattamenti della classe Essi hanno commentato che se nei loro normali orari scolastici non fosse stato inserito del tempo in pi per completare la formazione e la programmazione necessari spesso sarebbe stato
321. tive alla situazione occupazionale Le domande riguardavano 10 argomenti a informazioni demografiche sull organizzazione del partecipante b le ore lavorative settimanali dell impiegato che usa la CAA c la durata del periodo di tempo in cui l impiegato aveva conservato il suo lavoro d le responsabilit lavorative dell impiegato e le attivit comunicative scritte e orali durante la giornata di lavoro f le attivit lavorative che sembravano essere stimolanti per l impiegato che usa la CAA g le attivit lavorative in cui l impiegato dava buone prestazioni h i modi in cui la tecnologia della CAA poteva essere migliorata per meglio andare incontro alle esigenze Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 dell impiegato 1 l impatto che l impiegato aveva sul posto di lavoro e j le raccomandazioni del partecipante agli insegnanti al governo a chi fornisce la tecnologia agli altri impiegati e o ad altre persone che utilizzano la CAA che potrebbero essere alla ricerca di un occupazione Ai datori di lavoro e ai colleghi di lavoro non sono state fatte domande riguardanti le prestazioni lavorative dell impiegato per tutelare la riservatezza del rapporto di lavoro Procedure Per andare incontro agli orari e alle preferenze individuali il questionario era stato distribuito ai datori di lavoro e ai colleghi di lavoro tramite e mail posta ordinaria o letto ad alta voce per telefono seco
322. tivit della classe Questa componente di un accesso continuo a modalit di comunicazione aumentativa e alternativa significativa specificatamente per gli studenti con complessi bisogni comunicativi e a causa della importanza fondamentale della comunicazione all interno della classe estremamente rilevante I principi relativi alle migliori prassi suggeriscono che i logopedisti possono implementare interventi a sostegno di una comunicazione multi modale p e Beukelman amp Mirenda 1998 Componente scuola Infine programmi di inclusione che abbiano successo debbono essere impostati in ambiti che vanno al di l della sola classe regolare Nello studio attuale le azioni seguenti che riguardano l amministrazione scolastica sono state individuate come componenti fondamentali per il buon esito dei programmi di inclusione a approntare le modifiche architettoniche necessarie per consentire la partecipazione degli studenti gravemente disabili e b inserire gli studenti disabili in classi poco numerose per assicurare la fattibilit di un adeguato supporto da parte del personale scolastico La letteratura sulla disabilit in generale evidenzia come le classi numerose siano dannose all inclusione di studenti gravemente disabili p e Harrington 1997 Smith amp Smith 2000 Vaughn Schumm Jallad Slusher et al 1996 Riassumendo dal presente studio possono essere tratte varie implicazioni per le prassi educative Le racc
323. tivo del posto di lavoro p e produzione vendita stampa Rapporto di lavoro con l impiegato p e datore di lavoro collega di lavoro Numero di ore lavorative alla settimana Durata dell impiego in mesi Responsabilit lavorative dell impiegato Procedura grazie alla quale l impiegato ha ottenuto il lavoro Attivit comunicative sul posto di lavoro p e conversazioni faccia a faccia riunioni in grandi gruppi Attivit comunicative pi problematiche Tecniche adoperate Tecnica di maggior successo Dati positivi difficolt con questa tecnica Tecnica di minor successo Dati positivi difficolt con questa tecnica Tecniche adoperate Dati positivi difficolt con questa tecnica Attivit pi problematiche di maggior successo Impatto positivo dell assunzione di persona che usa la CAA Problematiche legate all impiego di persona che usa la CAA Per le persone che usano la CAA di migliorare il successo nella loro occupazione Per il governo affinch favorisca il successo nell impiego di persone che usano la CAA Ai datori di lavoro che pensano di assumere persone che usano la CAA Per migliorare la tecnologia della CAA per far fronte alle esigenze del posto di lavoro La versione finale consisteva di 10 domande a scelta multipla riguardanti gli aspetti demografici e 19 domande che richiedevano risposte per esteso sui pareri dei datori di lavoro e dei colleghi di lavoro circa i vantaggi e le problematiche rela
324. tkin S E Derer K R Hwang B amp Cai X 1999 Social interactions of high school students with mental retardation and their general education peers American Journal of Mental Retardation 104 533 544 Hunt P Farron Davis F Wrenn M Hirose Hatae A amp Goetz L 1997 Promoting interactive partnerships in inclusive educational settings Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps 22 122 137 Hunt P Soto G Maier J Muller E amp Goetz L 2002 Collaborative teaming to support students with augmen tative and alternative communication needs in general education classrooms Augmentative and Alternative Communication 18 20 35 lacono T A 2003 Pragmatic development in individuals with developmental disabilities who Use AAC In J C Light D R Beukelman amp J Reichle Eds Commu nicative competence For individuals who use AAC From research to effective practice pp 323 360 Baltimore MD Paul H Brookes Jorgensen C M 1998 Restructuring high schools for all students Taking inclusion to the next level Baltimore MD Paul H Brookes Kamps D Potucek J Dugan E Kravitz T Gonzalez Lopez A Garcia J Carnazzo K Morrison L amp Kane L G 2002 Peer training to facilitate social interactions for elementary students with autism and their peers Exceptional Children 68 173 187 Kangas K A amp Lloyd L L 1988 Early cognitive skills
325. to che questi bambini hanno bisogno di diversi tipi e gradi di supporto per riuscire a comunicare con successo Per aumentare le opportunit di partecipazione all interno della comunit si dovranno approntare adattamenti di tipo fisico individuare strumenti di comunicazione e tenere conto delle esigenze dei facilitatori essenziale anche per le persone della comunit acquisire familiarit con i diversi modi con i quali i bambini possono comunicare e sentirsi a proprio agio con le persone che utilizzano la CAA Il Life Needs Model LNM sottolinea l importanza della partecipazione dei bambini alla vita della loro comunit Si tratta di un modello relativo ai servizi di pediatria che stato sviluppato presso il Thames Valley Children s Centre TVCC a London Ontario Canada King et al 2002 Il LNM si rif alle attuali concezioni su salute e disabilit della Organizzazione Mondiale della Sanit relativamente alla partecipazione alla vita Questo modello stabilisce che la partecipazione alla vita della comunit dovrebbe rappresentare uno degli obiettivi fondamentali degli interventi in campo sanitario perch serve ad aiutare le persone a sviluppare le competenze e contribuisce al miglioramento del loro mondo Questo modello di sviluppo socio ecologico sottolinea le esigenze pi importanti relative alla organizzazione dei servizi che si occupano di bambini e di giovani disabili delle loro famiglie e delle loro comunit
326. to dei 4 47 5 3 5 benefici dal programma 5 I tempi dei racconti e delle attivit erano 2 57 3 1 3 troppo lunghi 1 perfetti 3 troppo corti 5 6 Vorreste che vostro figlio facesse 4 67 5 2 5 nuovamente parte di un altro gruppo come questo 7 Avete trovato utili le attivit a casa e gli 4 29 4 5 2 5 opuscoli 8 Vi sembra di avere imparato qualcosa 4 36 5 3 5 sull uso di simboli e di libri insieme a vostro figlio 9 In che modo questo programma ha 3 79 4 3 5 aumentato il vostro livello di comfort in biblioteca 10 Come avete trovato l accessibilit alla 4 58 5 3 5 biblioteca Nota Opzioni di risposta da 1 meno positivo a 5 pitt positivo Nel loro modello di partecipazione Beukelman e Mirenda 2005 hanno sottolineato l importanza della partecipazione per le persone che utilizzano la CAA ed hanno discusso delle opportunit e delle barriere di accesso che ostacolano la loro partecipazione Le barriere alle opportunit sono le barriere presenti nella comunit e relative alle politiche alle pratiche alle conoscenze ed agli atteggiamenti Le barriere relative all accesso si riferiscono alle risorse della persona che TABELLA 4 Risultati del questionario per i genitori Dress Up and Drama Domanda Media Mediana Gamma 1 Nel complesso direi che il programma era 4 63 5 4 5 2 Vostro figlio ha comunicato di essere stato 4 17 4 3 5 interessato a partecipare a
327. tra quanto stato detto Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Kari era una bambina con una disabilit motoria che non poteva parlare All et di cinque anni era stata considerata dotata di una buona comprensione del linguaggio parlato ma poteva esprimersi soltanto indicando con le mani e con lo sguardo Era stato fatto un breve tentativo di darle una tabella con immagini per effettuare scelte al momento della merenda ma presto questo ausilio non era pi stato utilizzato perch non le rendeva pi facile la scelta di che cosa voleva mangiare all ora dei pasti dato che l indicazione diretta dei cibi andava bene ugualmente A quell et non erano state prese in considerazione modalit aumentative di comunicazione per sostenere altre funzioni McNaughton 2003 p 364 Il non avere proposto a Kari una tabella di comunicazione per altri scopi diversi da quello della richiesta dei cibi indicava che essi non pensavano l uso della comunicazione aumentativa come parte delle attivit abituali dei bambini D altra parte McNaughton 2003 si domanda se gli ambienti inclusivi offrano esperienze linguistiche sufficienti per un ottimale sviluppo dei bambini che utilizzano modalit alternative di comunicazione In particolare pu essere difficile fare fronte agli aspetti programmati dello sviluppo di modalit alternative di linguaggio comprese le spiegazioni e dimostrazioni dei significati e dell uso d
328. tti hanno dichiarato che la loro etnia era Anglo Americana Rispetto alla formazione 3 dei partecipanti avevano conseguito il livello master 5 avevano conseguito una prima laurea e 2 avevano seguito alcuni corsi lavorativi al college Nella Tabella 1 viene fornito un riassunto delle caratteristiche dei datori di lavoro e dei colleghi di lavoro Materiali stato svolto un sondaggio i cui risultati sono riassunti nella Tabella 2 da parte dell esaminatore principale per sollecitare informazioni sulle esperienze dei datori di lavoro e dei colleghi di lavoro Il contenuto del sondaggio si basava su di un riesame della letteratura riguardante l occupazione e le disabilit con speciale attenzione agli atteggiamenti del datore di lavoro e dei colleghi di lavoro e sulle facilitazioni presenti sul posto di lavoro Tre ricercatori che provenivano da una universit Americana e che avevano avuto esperienze nel campo della CAA e dell occupazione hanno riesaminato uno schema iniziale di questionario e sono state fatte delle revisioni dove necessario Il sondaggio stato poi testato sul campo insieme ad un datore di lavoro di una persona che utilizzava la CAA per assicurarsi che i problemi salienti fossero stati adeguatamente affrontati e che l intento di tutte le domande fosse chiaro Il datore di lavoro era stato invitato a rispondere alle domande a commentarne la chiarezza e a fare raccomandazioni riguardanti ulteriori domande Le risposte e
329. ttitudes toward the disabled Devel opmental Medicine and Child Neurology 29 327 336 Baker E T Wang M C amp Walberg H J 1995 Th effects of inclusion on learning Educational Leadership 24 33 35 Beck A R amp Dennis M 1996 Attitudes of children toward a similar aged child who uses augmentative communication AAC Augmentative and Alternative Communication 12 718 87 Beukelman D R amp Mirenda P 1998 Augmentative ana alternative communication Management of Severe Com munication Disorders in Adults and Children Baltimore Paul H Brookes Publishing Boyatzis R E 1998 Transforming Qualitative Information Thousand Oaks CA Sage Publications Cumley G D amp Beukelman D 1992 Roles and responsibilities of facilitators in augmentative and alter native communication Seminars in Speech and Language 73 311 118 Ferguson J M 1999 Winter High school students attitudes toward inclusion of handicapped students in the general education classroom The Educational Forum 63 173 179 Fisher D 1996 Fram intrusion to inclusion The Reading Teacher 49 580 585 Gemmell Crosby S amp Hanzlik J R 1994 Preschool teachers perceptions of including children with disabil ities Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities 29 279 290 Giangreco M F 2000 Related services research for students with low incidence disabilities Implic
330. tto cambiamenti significativi riguardo alla partecipazione alle diverse attivit e alle interazioni sociali in generale Ha iniziato ad alzare la mano per prendere il turno per fare domande e commenti Ha iniziato a svolgere spontaneamente il proprio ruolo durante le rappresentazioni e si era fatto un amico durante Dress Up and Drama che voleva invitare a casa C erano altri indicatori di successo di entrambi i programmi Per esempio nel corso degli anni il 79 programma Story Time era stato esteso a quattro succursali della biblioteca di London in Ontario Tenendo in considerazione le diverse aree geografiche si incoraggiavano i bambini a frequentare la succursale della biblioteca della propria comunit locale e molti bibliotecari furono in grado di partecipare I programmi della prossima edizione di Story Time prevedevano l inserimento di bambini che utilizzavano la CAA in programmi normali di lettura presso la locale succursale della biblioteca con il supporto necessario da parte degli esperti CAA Dal 2002 gli attori della Compagnia Teatrale Original Kids si esibiscono sul palcoscenico insieme a bambini che utilizzano la CAA Inoltre per la prima volta nel 2004 vennero offerte due sessioni al posto di una Un programma era dedicato ai principianti e l altro ai pi grandi che sapevano comunicare in modo autonomo e che avevano una maggiore esperienza nel campo della recitazione cio avevano preso parte a sessioni precedenti
331. u tradurre anche come errore rispetto a Ole che adoperava ROTTO per dire a Synne che aveva fatto un errore Il normale feedback negativo dato da Synne vedi Sokolov amp Snow 1994 sembr aver aiutato Ole a delineare l utilizzo dei termini ROTTO e SBAGLIATO e questa sua nuova conoscenza divenne evidente nel corso di un fatto casuale accaduto qualche giorno dopo Proprio prima di pranzo bambini e adulti della classe stavano mettendo sulla tavola del pane e una variet di cibi da spalmarvi per pranzo Due adulti che avevano partecipato ad una riunione in un altra stanza entrarono nella nostra classe per farsi un paio di sandwich prima che i bambini iniziassero a mangiare Mentre stavano per iniziare Ole si rivolse a loro Dialogo 5 Adulto Siete d accordo tutti se ci prepariamo un sandwich qui Ole fa i segni SBAGLIATO CANTIAMO PRIMA ed associa anche approssimazioni di parole difficili da rendere in italiano Nell esempio sopra Dialogo 5 Ole dimostrava di avere capito l uso di SBAGLIATO oltre ad essere a conoscenza della regola sociale che si dovrebbe cantare la canzone dei pasti prima di iniziare a mangiare usanza comune nelle comunit prescolari norvegesi I due adulti hanno dovuto aspettare che i bambini avessero terminato di cantare la canzone Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 dei pasti mentre Ole li guardava tutto contento che avessero rispettato tale usanza Si era notat
332. ublic school staff Augmentative and Alternative Communication 6 38 49 Martinsen H amp von Tetzchner S 1996 Situating augmentative and alternative communication interven tion In S von Tetzchner amp M H Jensen Eds Augmentative and alternative communication European perspectives pp 37 48 London UK Whurr McNaughton S 2003 Blissymbol learners their language and their language partners Development through three decades In S von Tetzchner amp N Grove Eds Augmentative and alternative communication Develop mental issues pp 357 387 London UK Whurr Mirenda P 1997 Supporting individuals with challenging behavior through functional communication training and AAC Research review Augmentative and Alternative Communication 13 207 225 Moller S amp von Tetzchner S 1996 Allowing for developmental potential A case study of intervention change In S von Tetzchner amp M H Jensen Eds Augmentative and alternative communication European perspectives pp 249 269 London UK Whurr Mulvihill B A Shearer D amp Van Horn M L 2002 Training experience and child care providers perceptions of inclusion Early Childhood Research Quarterly 17 197 215 Nelson K 1996 Language in cognitive development The emergence of the mediated mind New York Cambridge University Press Odom S L 2002 Narrowing the question Social integration and characteristics o
333. uczaj H Ed Language development Volume 1 Syntax and semantics pp 1 36 Hillsdale NJ Lawrence Erlbaum Clarke M amp Kirton A 2003 Patterns of interaction between children with physical disabilities using augmen tative and alternative communication systems and their peers Child Language Teaching and Therapy 19 135 151 41 Cole M 2002 Culture and development In H Keller Y H Poortinga amp A Sch lmerich Eds Between culture and biology Perspectives on ontogenetic development pp 303 319 Cambridge Cambridge University Press Daniels H amp Garner P Eds 1999 Inclusive education London UK Kogan Page Denham S A 1986 Social cognition prosocial behavior and emotion in preschoolers Contextual validation Child Development 57 194 201 de Saussure F 1959 Course in general linguistics New York Philosophical Library Dollaghan C 1985 Child meets word Fast mapping in preschool children Journal of Speech and Hearing Research 28 449 454 Dromi E 1993 The mysteries of early lexical development Underlying cognitive and linguistic processes in meaning acquisition In E Dromi Ed Language and cognition A developmental perspective pp 32 60 Norwood NJ Ablex Dunn J 1988 The beginnings of social understanding Oxford UK Basil Blackwell Dunn J 1999 Siblings friends and the development of social understanding In W A Collins am
334. ui pensieri e i sentimenti agli altri L uso di parole e frasi pre programmate inserite negli ausili di CAA era anche visto positivamente Oltre alla tecnologia CAA i datori ed i colleghi di lavoro hanno sottolineato l importanza delle capacit comunicative personali della persona che adoperava la CAA In particolare gli impiegati disabili sono stati descritti come spiritosi chiari ed in grado di adoperare un ampia gamma di vocabolario I datori ed i colleghi di lavoro hanno dichiarato che pi tempo passavano ad interagire con la persona che usa la CAA pi successo aveva lo scambio comunicativo Il datore di lavoro J ha spiegato La comunicazione ha successo perch sia l impiegato J che le persone con cui comunica di solito in Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 ufficio impiegano del tempo a cercare e a fare s che la cosa funzioni Quando le cose non si capiscono ci prendiamo del tempo e chiediamo un altra volta Supporto all accesso ai compiti e alle attivit tradizionali dell ufficio Questo sotto tema comprendeva i supporti che consentivano di portare a termine compiti o attivit di ufficio altrimenti inaccessibili da parte di persone che usavano la CAA Esempi di tali supporti erano a fornire un accesso alternativo al computer e ad altre attrezzature dell ufficio b competenza tecnica della persona che usa la CAA c limitare il bisogno complessivo di adoperare il tel
335. una copia della brochure illustrativa da utilizzare durante gli incontri con gli utenti e le loro famiglie per pianificarne la partecipazione ai programmi della comunita Per iscrivere i loro bambini ai programmi Story Time e Dress Up and Drama i genitorio i caregiver contattarono un coordinatore della struttura TVCC per un intervista di persona o telefonica La scheda di registrazione comprendeva informazioni demografiche e proposta dei vari programmi Una volta completato il coordinatore inviava i moduli di registrazione ai clinici esperti in CAA per esempio logopedisti e terapisti occupazionali i quali si assicuravano che i partecipanti avessero i requisiti per partecipare ai programmi Un criterio di partecipazione per entrambi i programmi era l utilizzo della CAA nella comunicazione faccia a faccia a qualunque livello Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 comunicatori iniziali o avanzati Inoltre per i partecipanti a Dress Up and Drama un criterio era quello di avere un proprio ausilio con uscita in voce VOCA o di saperne adoperare uno su dichiarazione del loro terapista di CAA I partecipanti erano accettati sulla base dell ordine di iscrizione Il coordinatore della struttura completava un profilo di ciascun utente registrato ed individuava o meno se c era bisogno di un programma di sostegno per esempio servizi di assistenza infermieristica o di interpretazione Il coordinatore della st
336. una recente pubblicazione che parla di interventi di comunicazione aumentativa e alternativa basati sull evidenza non si accennato al ruolo possibile dell inclusione dell inserimento in strutture speciali o dell ambiente vedi Schlosser 2003 Gli approcci di intervento che 37 ISSN 0743 4618 stampa ISSN 1477 3848 online 2005 Taylor amp Francis Group Ltd DOI 10 1080 07434610500103541 abbiamo descritto qui sono stati ispirati da teorie sullo sviluppo del linguaggio che enfatizzano il ruolo delle esperienze linguistiche e culturali e di conseguenza si posto l accento su come e quando si possono adoperare i segni manuali e i simboli grafici per risolvere le quotidiane problematiche comunicative dei bambini incluse quelle relative alle interazioni con i pari von Tetzchner 1996 von Tetzchner amp Grove 2003 von Tetzchner amp Martinsen 2000 Secondo la teoria basata sull uso di Tomasello 1999 2003 la competenza dell ambiente sociale importante per lo sviluppo del linguaggio dei bambini Gli esempi riportati nel presente studio suggeriscono che contesti educativi inclusivi possono favorire lo sviluppo dei bambini che utilizzano modalit alternative di comunicazione quando tutti o la maggior parte degli adulti e dei bambini presenti in questi ambienti abbiano almeno una competenza di base relativa alle forme della comunicazione aumentativa Questi esempi inoltre illustrano come le prassi inclusive po
337. uno potevano farselo prestare per tutta la durata del programma I bambini adoperavano varie modalit di comunicazione quali vocalizzi espressioni del viso gesti indicazione di sguardo simboli 13 VOCAs a display dinamico 8 VOCAs semplici 7 e VOCAs a display statico 1 Tutti i partecipanti utilizzavano varie modalit di comunicazione Qualche bambino utilizzava un accesso alternativo per poter accedere al proprio ausilio di comunicazione p e scansione indicazione con lo sguardo o sistemi a codice o di modifiche di tipo fisico per manipolare i diversi Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 oggetti adoperati nel corso del programma La Tabella 2 sintetizza le caratteristiche demografiche le modalit di comunicazione e le modalit di accesso di tutti i partecipanti compreso il numero totale di partecipanti di ciascun anno Partecipazione Prestazioni Nel corso di tutto il programma gli attori dell Original Kids davano dopo averle pianificate in precedenza opportunit di comunicare di interagire socialmente di controllare l ambiente Si rivolgevano o a tutto il gruppo dei bambini aspettando che essi iniziassero a rispondere o si fermavano di fronte ad un singolo bambino per permettergli di rispondere alle domande di commentare o di prendere la parola Gli attori si assicuravano di fare domande direttamente ai bambini che non rispondevano e di presentare loro delle scelte per po
338. uola superiore con severe disabilit intellettive supporto alla comunicazione June E Downing Augmentative and Alternative Communication Giugno 2005 VOL 21 n 2 pp 132 148 pag 45 CAA e partnership con la comunita Il Modello di Partecipazione per l inclusione nella comunit Beata Batorowicz Stacy McDougall e Tracy A Shepherd Augmentative and Alternative Communication Settembre 2006 VOL 22 n 3 pp 178 195 pag 65 Si apre un intero nuovo mondo punti di vista dei datori di lavoro e dei colleghi che lavorano con persone che utilizzano la Comunicazione Aumentativa e Alternativa David McNaughton Janice Light e Stephanie Gulla Augmentative and Alternative Communication Dicembre 2003 VOL 19 n 4 pp 235 253 pag 85 Argomenti di C A A numero 6 2009 Il Augmentative and Alternative Communication Giugno 2003 VOL 19 n 2 pp 104 124 Esperienze di insegnanti di classe rispetto all inclusione di studenti che utilizzano la Comunicazione Aumentativa e Alternativa Jennifer E Kent Walsh e Janice C Light Department of Communication Science and Disorders 110 Moore Building The Pennsylvania State University University Park PA 16802 USA Per analizzare le esperienze di 11 insegnanti di classe che hanno inserito nelle loro classi studenti che utilizzano la comunicazione aumentativa e alternativa CA A stata adoperata la metodologia delle interviste qualitative Sono
339. uppati molti programmi OTP per bambini che utilizzano la CAA quali Story Time Momento per la lettura di una storia Dress Up and Drama Travestimenti e Recita Food Talk Parliamo di cibo Mousing Around Curiosando con il mouse Surfing Around Curiosando in Internet The Writing Zone Zona scrittura e You ve Got Mail C una lettera per te Story Time e Dress Up and Drama sono i programmi in corso di pi lunga durata all interno della comunit per bambini che utilizzano la CAA Sono stati sviluppati in collaborazione con agenzie all interno della comunit ispirandosi al modello LNM ed al modello OTP di sviluppo di partnership nell ambito della comunit 66 In letteratura si parlato di programmi di lettura e di teatro tuttavia esistono pochi articoli che documentano le strategie per sostenere la partecipazione alla vita della comunit di bambini che utilizzano la CAA Bedrosian 1999 ha sostenuto l importanza di ritagliarsi del tempo per leggere i libri con i bambini Ha riesaminato tre studi su gli effetti della lettura interattiva di libri nel facilitare lo sviluppo linguistico dei bambini Bedrosian ha concluso che risultati funzionali quali il cambiamento della percezione da parte degli altri della competenza comunicativa dei bambini e dell immagine di s da parte dei bambini stessi potrebbero essere conseguenza di questo tipo di intervento Bedrosian 1999 McCarthy e Light 2001 hanno riferito dei
340. uppo e Fornire ai componenti del team una formazione adeguata e Fornire agli insegnanti di classe la collaborazione dei singoli membri del team p e logopedisti educatori e Implementare un efficace pianificazione dei momenti di passaggio e Individuare sistemi di CAA funzionali per il singolo studente Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 15 DISCUSSIONE Gli 11 insegnanti di classe che hanno preso parte a questa indagine provenivano da quattro diversi stati ed insegnavano a studenti che utilizzavano la CAA che avevano capacita e bisogni diversi Pertanto la differenza di esperienze degli insegnanti era evidente nei risultati Alcuni insegnanti per esempio hanno fatto sapere che gli insegnanti di sostegno davano una valida collaborazione durante tutto il processo di inclusione altri hanno invece descritto esperienze in cui non avevano la sensazione che gli insegnanti di sostegno con i quali lavoravano collaborassero molto con loro o con i loro studenti Tuttavia le diverse esperienze positive e negative che gli insegnanti avevano riportato in questa indagine concordavano nel descrivere gli effetti dell inclusione e le componenti importanti per il buon esito dell inclusione Effetti dell inclusione Per gli studenti che utilizzano la CAA La discussione degli insegnanti relativa ai vantaggi ed agli effetti negativi dell inclusione di studenti che utilizzavano la CAA si divideva in due gra
341. urante tutto il programma il bibliotecario dava ai partecipanti delle opportunit pianificate in precedenza per comunicare per interagire socialmente e per controllare l ambiente Di solito il bibliotecario passeggiava lungo al cerchio dei bambini e si fermava di fronte a ciascuno di loro per dargli il tempo di rispondere alle domande fare commenti o prendere la parola Senza tener conto del grado di funzionalit ciascun bambino partecipava e prendeva il turno durante tutte le attivit programmate in precedenza I bambini coglievano l opportunit di comunicare data loro nel corso delle sessioni Per esempio il bibliotecario leggeva il racconto La Grande Grossa Enorme Rapa racconto principale sul tema del giardinaggio Appendice A In questa storia c una frase ripetuta e tiravano e tiravano Il bibliotecario o faceva una pausa stando in attesa prima di questa riga e aspettava che qualcuno del gruppo rispondesse o sceglieva un bambino in particolare ed aspettava la sua risposta stimolandola in qualche modo se necessario L aspettativa minima era che ciascun bambino rispondesse almeno una volta Era stato notato che nel corso di una sessione la maggior parte dei bambini rispondeva autonomamente quando c erano frasi ripetute nei racconti Alcuni alzavano la mano spontaneamente chiedendo la parola e altri dicevano il messaggio al momento giusto senza bisogno di essere sollecitati Con la pratica i bambini cominciarono a dir
342. ure speciali non abbiano una maggiore influenza positiva sullo sviluppo del linguaggio di questi bambini rispetto ai contesti educativi dove avviene l inclusione e che devono esserci altre ragioni che motivino l esistenza di queste strutture speciali Traduzione a cura di A Rigamonti e G Veruggio Riferimenti bibliografici Basil C amp Soro Camats E 1996 Supporting graphic language acquisition by a girl with multiple impairments tn S von Tetzchner amp M H Jensen Eds Augmentative and alternative communication European perspectives pp 270 291 London Whurr Baumgart D Johnson J amp Helmstetter E 1990 Augmentative and alternative communication svstems for persons with moderate and severe disabilities Baltimore MD Paul H Brookes Bates E Dale P S amp That D 4995 Individual differences and their implications for theories of language development In P Fletcher amp B MacWhinney Eds Handbook of child language pp 96 151 Oxford UK Basil Blackwell Beck A R amp Fritz Verticcio H 2003 The influence of information and role playing experiences on children s attitudes towards peers who use AAC American Journal of Speech Language Pathology 12 5t 60 Beukelman D R amp Mirenda P 1998 Augmentative and alternative communication Management of severe com munication disorders in children and adults 2nd Edn London UK Paul H Brookes Argomenti di
343. usso dell aumento della loro consapevolezza circa la disabilit ed i problemi ad essa connessi nonch della soddisfazione data dal lavoro legata al fatto di aver imparato ad andare incontro ai bisogni di un ampia gamma di studenti Il fatto di aver giudicato queste esperienze di inclusione molto positive e fonte di trasformazione corrisponde a precedenti considerazioni presenti nella letteratura sulle disabilit gravi p e Giangreco et al 1993 Di contro l altro effetto immediato individuato dagli insegnanti rispetto al loro ruolo riguardava la difficolt a svolgere tutte le loro mansioni nel tempo stabilito Sebbene dare agli insegnanti un po di tempo in pi o affiancare loro gli insegnanti di sostegno per aiutarli nell adattamento dei programmi nella preparazione dei materiali e nell impostazione dei sistemi di CAA rappresentino due opzioni valide per diminuire la portata di questi effetti queste opzioni sono spesso precluse da limitazioni di budget e di risorse umane Pertanto evidente che gli effetti dell inclusione di studenti che utilizzano la CAA non sono limitati alla sola classe o anche alla sola scuola dove sono inseriti gli studenti stessi Per assicurare il buon esito del processo di inclusione deve esserci invece una collaborazione a livello di distretto scolastico Riassumendo i partecipanti hanno individuato sia gli effetti positivi dell inclusione che quelli negativi per gli studenti che utilizzavano
344. vano loro un feedback tenendo conto delle capacit dei singoli partecipanti p e complessit del linguaggio adoperato Il vocabolario relativo alla 69 sceneggiatura era presentato sotto forma di tabella con simboli e programmato sul VOCA dei bambini dagli attori assistiti dagli operatori di CAA Ai bambini si chiedeva di provare le proprie battute a casa per acquisire familiarita con il vocabolario Gli attori creavano materiali e scene ed impostavano i programmi delle attivit della giornata La rappresentazione era reclamizzata sia al teatro che al TVCC Gli spettatori ricevevano un programma scritto Le rappresentazioni comprendevano i costumi il trucco i suoni le luci ed i movimenti sul palco Ciascun bambino aveva un facilitatore che si prendeva la responsabilit di renderlo pit indipendente sul palcoscenico p e nell aiutarlo a muoversi ed a tenere pronti ausili e materiali I genitori e o 1 fratelli e sorelle non partecipavano a Dress Up and Drama con questo ruolo ma erano invitati ad assistere alla recita Gli attori mettevano in scena il programma Dress Up and Drama ed erano coinvolti in qualit di direttori artistici co protagonisti e facilitatori Il programma dava l opportunit ai giovani attori del gruppo teatrale di sviluppare abilit di leadership e di comunicazione Ruolo dei professionisti in CAA Le responsabilit degli operatori di CAA per quanto riguarda Story Time e Dress Up and Drama comprende
345. vano reclutare i partecipanti e i loro pari mentori scambiarsi informazioni sui partecipanti con i conduttori del programma e farsi venire delle idee e mettere a disposizione materiali per adattare le attivit della sessione ai bisogni individuali dei partecipanti Nel corso del programma gli operatori di CAA aiutavano i facilitatori modellando ed insegnando strategie di comunicazione e aiutando ad impostare le tabelle gli ausili di comunicazione Ruolo dei pari mentori Alcuni pari mentori che utilizzavano la CAA partecipavano a Story Time e a Dress Up and Drama I mentori erano reclutati dal TVCC come studenti estivi per prendere parte ad altri programmi OTP oltre a Story Time e a Dress Up and Drama Se i fondi per reclutare i pari mentori non erano disponibili si cercavano mentori che utilizzavano la CAA come volontari Essi potevano avere fatto esperienze precedenti prendendo parte ad altri programmi OTP I mentori erano teenager capaci di comunicare molto bene e in grado di programmare il loro VOCA autonomamente Il ruolo di questi mentori comprendeva la condivisione di esperienze Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 personali e l aiutare i bambini ad essere consapevoli delle proprie qualit modellando loro le proprie capacit nell essere indipendenti Il mentore aveva il ruolo di modello aiutando i bambini ad acquisire familiarit con nuovi comportamenti all interno della comunit Il
346. vantaggi di un programma di inclusione in attivit teatrali Il loro studio ha evidenziato che i bambini che utilizzavano CAA presentavano alti livelli di coinvolgimento frequenti opportunit comunicative ed alti livelli di successo nel cogliere tali opportunit I lavori di Bedrosian 1999 e di McCarthy e Light 2001 indicano che programmi di lettura e di teatro costituiscono per i bambini che utilizzano la CAA validi contesti a sostegno della comunicazione Bench la partecipazione a programmi organizzati all interno della comunit costituisca il primo passo per assicurare la partecipazione ci non garantisce una partecipazione attiva Per lo scopo di quest articolo partecipazione viene definita non solo come semplice presenza ma anche come coinvolgimento attivo nelle attivit del programma Partecipazione attiva sta a significare qualunque atto che abbia il chiaro intento di comunicare interagire socialmente o gestire l ambiente a livello fisico Tale atto pu essere spontaneo o in risposta ad uno stimolo esterno Mc Carthy amp Light 2001 Questo articolo illustra due programmi Story Time e Dress Up and Drama ideati da esperti in CAA in collaborazione con rappresentanti di agenzie presenti nella comunit Gli autori descrivono le opportunit di partecipazione contenute nei programmi e le risposte a queste opportunit date dai bambini Il valore della partecipazione viene indicato come uno dei vantaggi principali d
347. viluppare messaggi che sono importanti da inserire nei sistemi di comunicazione dello studente disabile Se si adoperano ausili con uscita in voce SGD i pari dello stesso sesso possono registrarvi i messaggi assicurandosi che le parole le inflessioni ed il Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 tono adoperati siano appropriati alla situazione Beukelman amp Mirenda 1998 Sigafoos 1999 Addestrare i pari ad essere comunicatori efficaci Sebbene alcuni studenti di scuola superiore possano avere avuto precedenti esperienze di interazioni con persone che hanno disabilit gravi altri possono trovare questa un esperienza nuova Varie ricerche riportano evidenze sul fatto che perfino limitarsi all insegnare ai pari modi di interagire e rispondere efficacemente a studenti disabili gravi agevola queste interazioni Carter amp Maxwell 1998 Kamps et al 2002 Certamente la sola vicinanza fisica a studenti con abilit e modi di interagire molto diversi non efficace Hughes et al 2002 I pari siano essi tutor o compagni di classe sembrano avere bisogno di una qualche preparazione per riconoscere modalit di comunicazione non convenzionali e per poter poi rispondere con modalit che possano facilitare le interazioni Hunt et al 1997 Soto et al 2001 L uso di un dizionario di comunicazione rappresenta una delle strategie per aiutare non soltanto i pari ma anche tutti gli membri adulti del t
348. zchner amp Martinsen 1996 Walker amp O Mara 2003 L esempio successivo illustra come il supporto della narrazione di eventi accaduti in ambienti pi vicini a loro pu aiutare i bambini con limitate modalit espressive a partecipare di pi ai momenti di conversazione che si svolgono durante i pasti in scuola Argomenti di Comunicazione Aumentativa ed Alternativa n 6 2009 Marianne era una bambina di 5 anni con paralisi cerebrale Poteva camminare ma cadeva spesso e aveva problemi ad alzarsi Non sapeva parlare e la valutazione aveva evidenziato che lei capiva molte parole ma aveva problemi a capire le frasi Le erano stati insegnati alcuni segni manuali ma i suoi problemi di coordinazione motoria rendevano difficile per gli altri riconoscere questi segni Tuttavia sapeva indicare in modo abbastanza preciso e pertanto era stato possibile darle una tabella di comunicazione con simboli PCS Frequentava una normale scuola dell infanzia in cui vi erano cinque classi con 19 bambini ciascuna I bambini della sua classe avevano tra i 4 e i 6 anni ed erano affidati a tre insegnanti a tempo pieno e ad un insegnante part time I pasti sono un avvenimento sociale importante Nella scuola di Marianne bambini e adulti chiacchieravano di molte cose diverse durante i pasti ma Marianne non aveva molte possibilit di partecipare a queste conversazioni Aveva problemi di alimentazione e la sua comunicazione manuale con gli altri bambini
349. zzati sul VOCA del loro figlio in modo da salutarsi per nome Si era osservato che qualche bambino interagiva spontaneamente con gli altri bambini e con gli adulti Il pari mentore comunicava con tutti i bambini che facevano parte del programma durante la merenda Faceva domande circa le loro preferenze E rispondeva anche a domande su se stesso poste dai partecipanti curiosi Al termine della sessione i bambini si disponevano in cerchio e chiacchieravano con gli attori sulla loro giornata Ciascun bambino adoperava i simboli o il VOCA per indicare ci che gli era pi piaciuto nella recita e nei vari altri momenti Ai bambini vennero offerte molteplici opportunit di controllare il proprio ambiente Ciascun bambino svolgeva un ruolo nella rappresentazione adoperando gesti espressioni del viso movimenti del corpo e maneggiando fisicamente i materiali di scena Ciascun bambino controllava anche gli effetti speciali p e luci suoni musica grazie a sistemi di accesso modificati Per esempio durante Pinocchio il bambino che faceva Geppetto sedeva vicino alla finestra di sera e si sentiva molto solo Apriva la finestra per guardare la notte piena di stelle cio il bambino spingeva la finestra semi aperta A quel punto un altro bambino schiacciava un sensore per accendere le luci sul soffitto che rappresentavano le stelle Mentre Geppetto guardava le stelle un terzo bambino schiacciava un sensore e metteva la musica che simboleggi

“Argomenti n° 6” - 2009

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