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1. STRADA GIORGIO DEVALLE N 80 MONCALIERI TO DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 1 INDICE IR RES RR ARR ERE a 2 PREMESSA Re oaa a a E E E E E E 4 3 ORGANIGRAMMA AZIENDALE 8 4 DATI GENERALI AZIENDA ria 9 5 SORVEGLIANZA SANITARIA bere 11 6 PRIMO SOCCORSO DISPOSIZIONI GENERALI erette 12 7 AMBIENTI DI LAVORO anello liceale eolica 17 8 RILEVAZIONE DOCUMENTI rr 20 9 RILEVAZIONE RISCHI AREE DI LAVORO 21 10 VALUTAZIONE DEI RISCHT illl ii 30 11 PRINCIPALI FATTORI DI RISCHIO asssnssnnnnnnnnnnnnnannnnnnunannnnnnnnnnnenenana 35 Elenco Fattori di Pericolo aaa 37 12 ANALISI DELLE LAVORAZIONI E MANSIONI crea 41 Rischi da agenti biologici iui 45 Rischi chimici e fiSiC i sasassnsnnnnunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnanannnnnnnnnnananan 46 RISCHI RR EE E 52 RISCOEFISIC nella 58 Mansione rin 63 Attivit svolta 63 RISCHI ornen E S 63 Amministrativi isso a lia ea lalla ia 63 aver Ulcera 63 Addetti BE 1 essorer a ROERO ENO DI GI RAI REI RIO PRETE a E aS 63 Addetti Lavanderia sc sini bia iS E AEREI ARRE RAZR RISE ARTRITE TIRA 63 ANIMACO esasen tt 63 O accompagnamento e intrattenimento degli ospiti sssssssssssrrrrrssrssss 63 Manutentori idraulici elettricisti e falegnami 0 63 O manutenzione di impianti tecnologici e
2. RISCHI EVIDENZIATI DESCRIZIONE NOTE In maglia di acciaio inox formata da Guanti metallici RIF Normativo Ferite e tagli alle mani i anelli saldati Art 75 77 79 D lgs durante le operazioni i singolarmente n 81 08 Testo Unico in di i Adatto per i materia di sicurezza e pulizia manutenzione macellazione e salute sul lavoro dell affettatrice i comunque per l uso Allegato VIII D lgs tritacarne i con utensili n 81 08 punti 3 4 n 5 particolarmente i 152 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ATTREZZATURA APPARECCHIO PER AEROSOL Apparecchio capace di trasformare una soluzione di farmaci in una pioggia L finissima che pu essere inalata nei polmoni Viene utilizzato per praticare la terapia aerosolica in pazienti affetti da asma e da infezioni delle vie I respiratorie Generalmente tale apparecchio composto da un nebulizzatore a da un ampolla e da una serie di accessori quali mascherina boccaglio e nasali In commercio esistono due tipologie di nebulizzatori o Nebulizzatore pneumatico basato sull emissione del getto d aria generato da un compressore che produce particelle pi omogenee ed pi resistente all uso o Nebulizzatore ad ultrasuoni basato sul principio di ultrasuoni prodotti dalla vibrazione dei cristalli di quarzo che ha il vantaggio di essere meno rumoroso per produce particelle variabili e si deteriora con maggiore facilit e Valu
3. Requisiti e prescrizioni minime dell allegato Allegato XXXIV D Lgs 81 08 Per il pc Requisiti minimi di sicurezza Schermo La risoluzione dello schermo deve essere tale da garantire una buona definizione una forma chiara una grandezza sufficiente dei caratteri e inoltre uno spazio adeguato tra essi L immagine sullo schermo deve essere stabile esente da farfallamento tremolio o da altre forme di instabilit La brillanza e o il contrasto di luminanza tra i caratteri e lo sfondo dello schermo devono essere facilmente regolabili da parte dell utilizzatore del videoterminale e facilmente adattabili alle condizioni ambientali Lo schermo deve essere orientabile ed inclinabile liberamente per adeguarsi facilmente alle esigenze dell utilizzatore possibile utilizzare un sostegno separato per lo schermo o un piano regolabile 176 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Sullo schermo non devono essere presenti riflessi e riverberi che possano causare disturbi all utilizzatore durante lo svolgimento della propria attivit Lo schermo deve essere posizionato di fronte all operatore in maniera che anche agendo su eventuali meccanismi di regolazione lo spigolo superiore dello schermo sia posto un p pi in basso dell orizzontale che passa per gli occhi dell operatore e ad una distanza degli occhi pari a circa 50 70 cm per i posti di lavoro in cui va assunta preferenzialmente la posizione seduta Tastiera e dispositivi di puntamento
4. Resp Serv Prev Protezione LECHIANCOLE Dott FABIO Rappr dei Lav per la Sicurezza PIERINI GIUSEPPE Medico Competente FERRI DOTT 26 04 2011 223 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 19 ALLEGATI DPI Ai sensi dell art 75 del D Lgs 81 08 in considerazione dei rischi che non possono essere evitati o sufficientemente ridotti da misure tecniche di prevenzione da mezzi di protezione collettiva da misure metodi o procedimenti di riorganizzazione del lavoro saranno adottati con obbligo d uso dispositivi di protezione individuali conformi a quelli previsti dall allegato VII del D Lgs 81 08 Per attivit lavorative che sottopongono il lavoratore a determinati rischi non eliminabili o riducibili entro limiti di accettabilit con altre misure si far uso dei DPI indicati nella seguente tabella DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE ASSEGNATI Mansione DPI Data o Nominativo consegna 224 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Modulo di Consegna DPI Il sottoscritto e agli effetti di quanto previsto dalle vigenti normative dichiara di aver ricevuto in dotazione in data odierna i seguenti mezzi di protezione individuale Dc paia di calzature antinfortunistiche misura n Ti cirie paia di guanti di protezione dagli agenti chimici Ti cir paia di guanti in cuoio Dini mascherine antipolvere Dia ma
5. i Calzatura con puntale in Schiacciamento dei antinfortunistiche lamina antiforo e i D lgs n 81 08 piedi f i antischiacciamento a i Testo Unico in N i sfilamento rapido con De si suola antiscivolo ed Allegato VITI antistatica i D lgs n 81 08 punti i 3 4n 6 i UNI EN 345 1994 i Specifiche per i calzature di sicurezza i per uso professionale Rif Normativo D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza i e salute sul lavoro Tuta protettiva Allegato VIII i In modo da evitare che la D 9s n 81 08 punti i polvere venga a contatto CA UNI EN 467 1996 i con la pelle Protezione contro i prodotti chimici liquidi Requisiti prestazionali per capi di abbigliamento che offrono protezione alle Esposizione a polveri FASE DI LAVORO MANUTENZIONE VEGETAZIONE Ripulitura dalla vegetazione di strade fossati percorsi aree verdi ecc In caso di utilizzo del decespugliatore manuale occorrer che la sua impugnatura e le cinghie abbiano disegno ergonomico e la macchina deve essere bilanciata Devono inoltre essere dotati di una valvola di bloccaggio per prevenire da qualsiasi azione accidentale Occorrer attenersi comunque alle istruzioni relative all utilizzo del decespugliatore o di altre attrezzature specifiche e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Tagli
6. Protezione obbligatoria dell udito 0095 Casco di protezione obbligatoria 233 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Protezione obbligatoria del corpo Protezione individuale obbligatoria contro le cadute Passaggio obbligatorio per i pedoni 234 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Segnali di Salvataggio alt Informazione Collocazione Direzione da seguire segnali di informazione addizionali ai pannelli che seguono Direzione da seguire segnali di informazione addizionali ai pannelli che seguono Direzione da seguire segnali di informazione addizionali ai pannelli che seguono Direzione da seguire segnali di informazione addizionali ai pannelli che seguono PRONTO SOCCORSO Pronto Soccorso DOCCIA DI EMERGENZA Doccia di sicurezza DI EMERGENZA Lavaggio degli occhi Barella Telefono per salvataggio e pronto soccorso 235 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 236
7. i ruvida antiscivolo 2004 i Guanti di protezione contro prodotti chimici e microrganismi Requisiti DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO i Rif Normativo D lgs n 81 08 Testo Unico in materia di o sicurezza e salute sul Tuta in cotone 100 per lavoro Allegato VIII la protezione da polveri e D lgs n 81 08 punti 3 4 sporcizia i n 7 i UNI EN 340 2004 i Indumenti di protezione Requisiti generali Rif Normativo D lgs n 81 08 Testo Unico in materia di Scarpe Calzatura di sicurezza sicurezza e salute sul Indumenti di protezione Contatto con sostanze irritanti antinfortunistiche leggera e comoda con lavoro Allegato VIII e i fodera traspirante e con D lgs n 81 08 punti 3 4 R suola antiscivolo ed n 6 i antistatica i UNI EN 345 1994 Specifiche per calzature di Sicurezza per uso D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza e salute sul Inalazione di i Mascherina per la polvere e sostanze si A protezione di polveri a tavoro Allegato VIII LS f i 3 RARI D Igs n 81 08 punti 3 4 chimiche vate media tossicit Pe UNI EN 149 Apparecchi di protezione delle vie respiratorie FASE DI LAVORO RACCOLTA CESTINI RIFIUTI In tutte le citt sono presenti cestini per raccogliere la spazzatura locale Ce ne sono di vari tipi cestini cilindrico metallici muniti di busta che una volta riempi
8. o Lavatrici a circuito chiuso senza alcuna emissione di solvente ma con aspirazione dei vapori dal cestello e loro recupero tramite circuito refrigerante o Ferro da stiro a vapore manuale o Pressa stiro o Asse da stiro forellato aspiranti e soffianti e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori vengono esposti a o Solventi o Percloroetilene PCE 83 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e classificazione dei rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Inalazione di vapori di percloroetilene Grave Notevole o Allergie e dermatiti per contatto co DIETRO sostanze irritanti RISRIeAto i Notevole o Incendio ed esplosione per formazione di gas tossici del percloroetilene ARE Notevole o Ustioni contatto con parti calde dell Grave Notevole macchine o Ergonomia Lavoro in piedi Grave Notevole o Stress psicofisico da routine Grave Notevole o Microclima caldo umido Significativo Notevole o Irritazione alle vie aeree per inalazion 7 di sostanze irritanti tave Accettabile o Spruzzi di sostanze irritanti Modesto Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Attuare
9. stabilendo pause turni ecc Verificare che le attivit non vengano svolte in condizioni di stress in maniera costante Prevedere personale di riserva per coprire le eventuali assenze dovute a ferie malattie periodi di punta ecc Prevedere un periodo di adattamento per i nuovi assunti e per quelli rientranti da malattie maternit ecc Adottare una postura comoda ed ergonomia durante lo svolgimento dell attivit lavorativa Non assumere posizioni scomode per lunghi periodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura Effettuare il controllo dei locali da pulire onde rilevare la presenza di eventuali anomalie di tipo funzionale e nel caso sussistano comunicarle immediatamente al preposto I pavimenti bagnati per le pulizie devono essere segnalati sia per la sicurezza dei lavoratori che degli ospiti I cavi volanti non devono essere causa d inciampo quindi devono essere sufficientemente lunghi compatibilmente con i carichi alimentati in modo tale da essere sempre appoggiati al pavimento La pulizia dei vetri delle finestre deve essere effettuata con la finestra chiusa altrimenti si deve ricorrere a imbrachi di sicurezza Utilizzare scale a norma per non indurre il lavoratore a rinunciare a raggiungere le parti in quota con sedie o altri mezzi impropri Art 113 del D lgs n 81 08 Predisporre le eventuali macchine da impiegare nel programma di manutenzione giornaliera e di puli
10. ATTREZZATURA FORNO DI COTTURA Attrezzatura utilizzata nei panifici pizzerie e pasticcerie per la cottura degli impasti la cui temperatura varia in funzione delle diverse proporzioni e dimensioni dei pezzi di impasto composta da una camera di cottura dotata di apertura metallica in acciaio inox In commercio esistono le seguenti tipologie di forni di cottura O Forni rototermici elettrici o a combustibile con suola mobile del tipo a tunnel la cui temperatura pu raggiungere i 280 C Forni tradizionali elettrici o a combustibile con suola fissa composta da una o pi strati di cottura sovrapposti la cui temperatura pu raggiungere i 280 C PRESCRIZIONI PRELIMINARI L attrezzatura macchina deve essere accompagnata da informazioni di carattere tecnico e soprattutto dal libretto di garanzia e dalle istruzioni d uso e manutenzione riportanti le indicazioni necessarie per eseguire senza alcun rischio la messa in funzione l utilizzazione il 166 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO trasporto l eventuale installazione e o montaggio smontaggio la regolazione la manutenzione e le riparazioni della macchina stessa Qualora vengano compiute operazioni di regolazione riparazione o sostituzione di parti della macchina bisogner utilizzare solo ricambi ed accessori originali come previsto nel libretto di manutenzione e non modificare alcuna parte della macchina e Valutazione e Classificazione Dei Rischi o U
11. Materiale comburente Materiale esplosivo Pericolo di inciampo Caduta con dislivello Pericolo di caduta ciglio di scavi Pericolo apertura nel suolo Pericolo di caduta 230 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Segnali di Avvertimento Informazione Collocazione Bassa temperatura Lavori in corso Pericolo scavi ATTENZIONE ALTA TENSIONE Presenza di cavi interrati Sostanze nocive irritanti Segnali Antincendio Informazione Collocazione Lancia Antincendio Scala 231 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Estintore Telefono per gli interventi antincendio Direzione da seguire cartelli da aggiungere a quelli che precedono Direzione da seguire cartelli da aggiungere a quelli che precedono Direzione da seguire cartelli da aggiungere a quelli che precedono VINIE ia Direzione da seguire cartelli da aggiungere a quelli che precedono 232 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Segnali di Prescrizione Informazione Collocazione Protezione obbligatoria degli occhi Protezione obbligatoria delle vie respiratorie Protezione obbligatoria del viso Guanti di protezione obbligatoria KAK 7 Calzature di sicurezza obbligatoria Obbligo generico con eventuale cartello supplementare
12. n 81 08 punti3 4 n 5 contaminanti UNI EN 374 2004 Guanti di protezione contro prodotti chimici e microrganismi Contatto con sostanze i quali toner ecc Mascherina per la if Normativo Facciale filtrante protezione di polveri a Art 75 77 78 D lgs per polveri FFP2 media tossicit fibre e M 81 08 Testo Unico in aerosol a base acquosa Materia di sicurezza e ie 3 salute sul lavoro di materiale particellare Allegato VIII D lgs Inalazione di polvere LE 2 in caso sostituzione ieri 0 02 micron i n 81 08 punti3 4 n 4 UNI EN 149 2003 Apparecchi di protezione delle vie respiratorie Semimaschera filtrante contro particelle Requisiti del toner ATTREZZATURA FRIGORIFERO PRESCRIZIONI PRELIMINARI L attrezzatura macchina deve essere accompagnata da informazioni di carattere tecnico e soprattutto dal libretto di garanzia e dalle istruzioni d uso e manutenzione riportanti le indicazioni necessarie per eseguire senza alcun rischio la messa in funzione l utilizzazione il trasporto l eventuale installazione e o montaggio smontaggio la regolazione la manutenzione e le riparazioni della macchina stessa 170 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Qualora vengano compiute operazioni di regolazione riparazione o sostituzione di parti della macchina bisogner utilizzare solo ricambi ed accessori originali come previsto nel libretto di manutenzion
13. nei reparti stata misurata ed i livelli medi sono stati i seguenti Y Lep d dB A valori compresi tra 67 e 71 Lep d Microclima gli ambienti sono normalmente dotati dei requisiti di aerazione naturale regolamentari e per questo motivo il rischio non risulta particolarmente significativo a meno che non siano presenti impianti di condizionamento non adeguatamente controllati e sottoposti a corretta manutenzione Si segnala altres la possibile esposizione a correnti d aria durante le fasi di pulizia dei locali Infatti per accelerare l asciugatura delle superfici bagnate e per effettuare i necessari ricambi d aria possono essere aperte contemporaneamente pi finestre e Stress Attivit di gestione e intrattenimento dell ospite e la presenza di persone con patologie neurologiche e neuropsichiatriche stabilizzate anche OSS come l I P diviene spesso punto di riferimento principale per l ospite che ha tendenza a riversare sul personale di reparto le proprie attese L inadeguatezza di fronte a tali aspettative pu generare un ulteriore situazione di stress per gli operatori Il farsi carico dei problemi dell ospite pu indurre l operatore a somatizzare alcune situazioni ed aspetti e ad accumularli a quelli individuali Ritmi e turni di lavoro anche notturni spesso l organizzazione del lavoro non prevede pause sufficienti per un congruo recupero La ripetitivit del lavoro svolto sui tre turni mattino pomeriggio
14. sostituire ci che pericoloso con ci che non pericoloso e lo meno combattere i rischi alla fonte applicare provvedimenti collettivi di protezione piuttosto che individuarli adeguarsi al progresso tecnico e ai cambiamenti nel campo dell informazione cercare di garantire un miglioramento del livello di protezione Attribuendo al lavoratore come individuo un ruolo centrale si dato inizio al processo valutativo individuando gruppi di lavoratori per mansioni La valutazione dei rischi esamina in maniera sistematica tutti gli aspetti dei luoghi di lavoro per definire le possibili od eventuali cause di lesioni o danni La valutazione dei rischi stata strutturata ed attuata in modo da consentire di e identificare i luoghi di lavoro reparti ambienti postazioni di lavoro e identificare i pericoli e le fonti potenziali di rischio presenti in tutte le fasi lavorative di ogni area aziendale e individuare i soggetti esposti direttamente o indirettamente anche a pericoli particolari e stimare i rischi considerando adeguatezza e affidabilit delle misure di tutela gi in atto 30 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e definire le misure di prevenzione e protezione atte a cautelare i lavoratori secondo le seguenti gerarchie ed obiettivi eliminazione dei rischi riduzione dei rischi privilegiando interventi alla fonte e programmare le azioni di prevenzione e protezione con priorit derivanti da gravit dei d
15. Attuare la formazione e l informazione del personale sui rischi le procedure e le cautele nell utilizzo dei prodotti chimici Art 227 del D Lgs n 81 08 Durante l utilizzo di sostanze chimiche usare tutti gli accorgimenti necessari per evitare il contatto con la pelle con gli occhi ed altre parti del corpo Durante l utilizzo di sostanze chimiche non consumare cibi e bevande Conservare i prodotti chimici in luogo opportuno ed in contenitori idonei Art 224 del D Lgs n 81 08 Per ridurre il rischio biologico utilizzare con estrema cautela la strumentazione in vetro e gli oggetti acuminati ed eseguire la manipolazione del materiale biologico sotto cappa In caso di dispersione accidentale di materiale biologico sui banchi di lavoro o sul pavimento cospargere con disinfettante Eseguire le corrette procedure durante il reincappucciamento di aghi contaminati e l infissione dell ago nel deflussore o nella flebo Utilizzare idonei contenitori a prova di puntura per la raccolta e lo smaltimento di aghi siringhe e taglienti Adottare le misure di barriera idonee a prevenire l esposizione della cute o delle mucose a contatto accidentale con sangue o altri liquidi biologici Effettuare la vaccinazione del personale sanitario quali l anti epatite B che la pi efficace l anti tubercolare che obbligatoria solo per gli addetti ad alto rischio di esposizione l anti tetanica che obbligatoria per gli addetti alle pulizie ed alle manute
16. La tastiera deve essere separata dallo schermo e facilmente regolabile e dotata di meccanismo di variazione della pendenza onde consentire al lavoratore di assumere una posizione confortevole e tale da non provocare l affaticamento delle braccia e delle mani Lo spazio sul piano di lavoro deve consentire un appoggio degli avambracci davanti alla tastiera nel corso della digitazione tenendo conto delle caratteristiche antropometriche dell operatore La tastiera deve avere una superficie opaca onde evitare i riflessi La disposizione della tastiera e le caratteristiche dei tasti devono agevolarne l uso I simboli dei tasti devono presentare sufficiente contrasto ed essere leggibili dalla normale posizione di lavoro Il mouse o qualsiasi dispositivo di puntamento in dotazione alla postazione di lavoro deve essere posto sullo stesso piano della tastiera in posizione facilmente raggiungibile e disporre di uno spazio adeguato per il suo uso Piano di lavoro Il piano di lavoro deve avere una superficie a basso indice di riflessione essere stabile di dimensioni sufficienti a permettere una disposizione flessibile dello schermo della tastiera dei documenti e del materiale accessorio L altezza del piano di lavoro fissa o regolabile deve essere indicativamente compresa fra 70 e 80 cm Lo spazio a disposizione deve permettere l alloggiamento e il movimento degli arti inferiori nonch l ingresso del sedile e dei braccioli se presenti La profondit
17. PROBABILITA 24 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO UFFICI RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI CHIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc S5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione z xixi llla esi Pa ea Pasi Pai Pat Pal Pai Pala I Pasi Pai Pal Pasi Pal Pa pappa d lt Q S VITA LIEVE LIEVE PROBABILITA NON PROBABILE NON PROBABILE 25 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO CUCINE E ANNESSI depositi celle frigorifere zona lavaggio ecc RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI C
18. Protettori dell udito Requisiti generali Parte 2 Inserti i Art75 77 79 i D Igs n 81 08 i Testo Unico in f I i materia di sicurezza Indumenti alta i e salute sul lavoro visibilit Fluorescente con bande Allegato VIII rifrangenti i D Igs n 81 08 punti Investimento DER formato EN 340 2004 pantalone e giacca ad alta EN 471 2004 7 3 i visibilit i Indumenti di protezione i Requisiti generali i Indumenti di i segnalazione ad alta i visibilit per uso i professionale Metodi di 135 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO SMALTIMENTO DEI RIFIUTI OSPEDALIERI de F 27 N Raccolta dei rifiuti prodotti nelle sale operatorie e del loro relativo A smaltimento I rifiuti ospedalieri possono essere classificati in 4 categorie distinte 1 Rifiuti assimilati agli urbani Sono i rifiuti provenienti dalle cucine dalle attivit di ristorazione da residui dei pasti provenienti dai reparti di degenza non infettivi i rifiuti cartacei i rifiuti provenienti dalla pulizia dei locali i rifiuti prodotti al di fuori del circuito sanitario denunciati come rifiuti urbani misti Sono inoltre rifiuti provenienti da attivit di giardinaggio denunciati come rifiuti compostabili provenienti da giardini e parchi 2 Rifiuti sanitari non pericolosi Sono i rifiuti costituiti da materiale metallico non ingombrante da materiale metallico ingombrante
19. Usare maniglie e prese per isolare il calore quando si prelevano corpi bollenti Per prevenire fuoriuscite di liquido caldo e quindi ustioni da liquidi bollenti usare pentole e contenitori sufficientemente grandi per l operazione da seguire Utilizzare guanti e prese da forno per spostare contenitori caldi Prevedere la coibentazione delle parti calde di tubazioni e di attrezzature con cui i lavoratori possono venire a contatto in caso di impossibilit usare adeguate segnaletica di avvertimento Non svuotare i posacenere in contenitori infiammabili o contenenti carta Allegato IV del D lgs n 81 08 Usare raccoglitori per rifiuti resistenti al fuoco e dotati di coperchi opportuni Evitare di surriscaldare i collegamenti elettrici Accertarsi che esistano idonei sistemi antincendio e che la loro manutenzione sia regolare Assicurarsi che le porte tagliafuoco se presenti siano funzionanti e siano mantenute sempre sgombre Allegato IV del D lgs n 81 08 Controllare che l impianto di distribuzione del gas sia conforme alle norme UNI CIG ed alle norme di prevenzione incendi dell allegato IV punto 4 del D lgs n 81 08 Utilizzare bruciatori dotati individualmente di termovalvola per l interruzione del flusso di gas nell eventualit di spegnimento della fiamma In presenza di odori tipo gas non accendere assolutamente luci o fiamme accendini fornelli ecc Allegato IV del D lgs n 81 08 Verificare l efficacia delle aperture di aer
20. addestramento e Le affettatrici devono essere dotate di microinterruttori di sicurezza sul blocco affilatoio e sul carter paralama e di elsa di protezione sull impugnatura del carrello portamerce Allegato V parte I punto 6 del D lgs n 81 08 e Segregare gli organi lavoratori pericolosi delle affettatrici Allegato V parte I punto 6 del D lgs n 81 08 e Anche se sulla macchina sono installati dispositivi di sicurezza nei punti pericolosi evitare di avvicinare le mani alla lama ed alle parti in movimento 150 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Prima di eseguire qualsiasi operazione di pulizia o manutenzione scollegare la presa della macchina dalla rete di alimentazione elettrica Allegato V parte I punto 11 del d lgs n 81 08 Quando si interviene per la manutenzione o la pulizia dell affettatrice e quindi vengono rimosse le protezioni valutare attentamente i rischi residui Se l affettatrice dovesse dimostrare un mal funzionamento non usarla e soprattutto non intervenire direttamente per le riparazioni Non impiegare l affettatrice per prodotti surgelati carni pesci con osso verdure e comunque prodotti non alimentari Non tagliare mai il prodotto ormai esaurito senza l ausilio del braccio pressamerce Non assumere posizioni tali da portare parti del corpo a contatto diretto con la lama L affettatrice deve essere dotata di un dispositivo che provochi l arresto della macchina in caso di rimozione accidentale del tira
21. farmacologiche medicazioni ecc L attivit esercitata comprende supporto all attivit del Medico di Medicina Generale della RAF organizzazione e gestione delle riunioni d equipe interventi di assistenza diretta sull ospite misurazione della p a rilievo della temperatura inserimento di cateteri ecc somministrazione delle terapie preparazione dei blister e effettuazione di terapie iniettive verifica e controllo delle condizioni generali dell ospite 44 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e effettuazione di prelievi ematici urine feci ecc e esecuzione delle medicazioni e esecuzioni degli interventi e delle manovre sanitarie di emergenza sull ospite a supporto del medico e registrazione in cartella clinica o in archivi cartacei e o informatizzati di dati interventi consegne note ecc e gestione delle scorte di farmaci dei reparti e mantenimento dei rapporti con utenza esterna famigliari dei degenti ecc e organizzazione e gestione della funzionalit delle attrezzature assegnate al reparto RISCHI Rischi da Movimentazione manuale di carichi e disergonomie Movimentazione manuale o con sollevatori degli ospiti questo fattore di rischio presente nell attivit dell I P in occasione di alcuni interventi di medicazione durante l effettuazione di visite mediche o durante l applicazione di particolari terapie sull ospite Nelle manovre di movimentazione degli ospiti di norma l In
22. i materiali e o attrezzi i che possono causare i fenomeni di abrasione i taglio perforazione Per proteggere il lavoratore Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 Allegato VIII D Lgs n 81 08 punto 3 4 n 5 come modificato dal D Lgs n 106 09 i UNI EN 388 2004 Guanti di protezione contro ischi meccanici ms Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 Allegato VIII D Lgs i n 81 08 punti 3 4 n 6 come modificato dal Da utilizzare nei luoghi i di lavoro caratterizzati i dalla presenza di materiali e o attrezzi i che possono causare i fenomeni di abrasione taglio perforazione i delle mani Guanti Lesioni per contatto con organi mobili durante le lavorazioni e gli interventi di manutenzione i Puntale rinforzato in i acciaio contro i schiacciamento i abrasioni perforazione i ferite degli arti inferiori D Lgs n 106 09 i e suola antiscivolo e per UNI EN ISO 20344 i salvaguardare la i 2008 j iali inni Dispositivi di protezione caviglia da distorsioni i f y J 9 i individuale Metodi di Scarpe Guia del carico O antinfortunistiche movimentato Rif Normativo i Art 75 77 78 D Lgs i n 81 08 i Allegato VIII D Lgs i n 81 08 punti 3 4 n 2 i come modificato dal i D Lgs n 106 09 i UNI EN 1731 2007 i Protezione personale degli i occhi Protettori degli chi e del viso a rete i Visie
23. k i media tossicit NOTE Rif Normativo D lgs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza e salute sul lavoro Allegato VIII D Igs n 81 08 punti 3 4 n 5 UNI EN 374 420 2004 Guanti di protezione contro prodotti chimici e microrganismi Requisiti if Normativo D lgs n 81 08 Testo i Unico in materia di i sicurezza e salute sul i lavoro Allegato VIII i D lgs n 81 08 punti 3 4 i n 7 i UNI EN 340 2004 i Indumenti di protezione Rif Normativo D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza e salute sul lavoro Allegato VIII D Igs n 81 08 punti 3 4 n 6 UNI EN 345 1994 Specifiche per calzature di sicurezza per uso ofessionale Rif Normativo D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza e salute sul lavoro Allegato VIII D Igs n 81 08 punti 3 4 n 4 UNI EN 149 Apparecchi di protezione 94 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO LAVORI DI UFFICIO Attivit che comprende il disbrigo di pratiche di ufficio quali la contabilit generale la compilazione di documenti necessari per lo svolgimento di attivit settoriali il marketing ecc mediante l utilizzo di personal computer e di altre tecnologie informatiche e Macchine Attrezzature di Attrezzature Macchine della Nella fase lavoro oggetto o Personal computer o Stampante o Telefono e S
24. 10 x 10 in buste singole 3 Pinzette da medicazione sterili monouso 1 Confezione di cotone idrofilo 1 Confezione di cerotti di varie misure pronti all uso 1 Rotolo di cerotto alto cm 2 5 1 Rotolo di benda orlata alta cm 10 1 Un paio di forbici 1 Un laccio emostatico 1 Confezione di ghiaccio pronto uso 1 Sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari 1 Istruzioni sul modo di usare i presidi suddetti e di prestare i primi soccorsi in attesa del servizio di emergenza Il pacchetto di medicazione di Pronto Soccorso deve essere tenuto presso ciascun luogo di lavoro e deve essere adeguatamente custodito in un luogo facilmente accessibile ed individuabile con segnaletica appropriata Nelle aziende o unit produttive di gruppo A anche consorziate il datore di lavoro sentito il medico competente tenuto a garantire il raccordo tra il sistema di pronto soccorso interno e quello di emergenza sanitaria nazionale Nelle aziende o unit produttive che hanno lavoratori che prestano la propria attivit in luoghi isolati diversi dalla sede aziendale o unit produttiva il datore di lavoro tenuto a fornire loro il pacchetto di medicazione di cui all allegato 2 del Decreto del Ministero della Salute del 15 luglio 2003 n 388 ed un mezzo di comunicazione idoneo per raccordarsi con l azienda al fine di attivare rapidamente il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale 16 DVR CASA DI R
25. 3 i suola antiscivolo e per UNI EN 13287 2 2008 Scivolamenti e o caduta del carico movimentato J i salvaguardare la Dispositivi di protezione caviglia da distorsioni individuale si Calzature Metodo di prova per la i resistenza allo Rif Normativo i Art 75 77 78 D Lgs i L azione protettiva i n 81 08 Vea efficace solo se il DPI Allegato VIII D Lgs ascnernna indossato e allacciato 81 08 punti3 4 n 4 Inalazione di i correttamente some modificato dal polveri vapori n q i E da considerare atire 106 07 G y i UNI EN 149 2003 Rie j esaurito quando i Apparecchi di protezione l utilizzatore fatica a delle vie respiratorie i respirare i Semimaschera filtrante i contro particelle Requisiti n _ _ m prove marcatura ______ f Normativo i Art 75 77 78 D Lgs i n 81 08 Allegato VIII D Lgs Guanti i Guanti di protezione in n 81 08 punti3 4 n 5 Contatto con sostanze PVC con interno felpato come modificato dal irritanti i e con superficie esterna D Lgs n 106 09 i ruvida antiscivolo i UNI EN 374 2004 i Guanti di protezione contro prodotti chimici e microrganismi DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO RISCHI EVIDENZIATI i DESCRIZIONE Indumenti alta NOTE Rif Normativo i Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 visibilit i Allegato VIII D Lgs Completo fluorescente n 81 08 punti 3 4 n 7 Investimento i con bande rifr
26. 39 Indossare un indumento di protezione adeguato guanti e un apparecchio di protezione degli occhi e del viso Si riscontra che per l utilizzo di tali prodotti necessario l utilizzo di idonei D P I pur non essendo inseriti in classi di tossicit particolarmente rischiose L esposizione anche accidentale o continuativa a basse dosi di agenti chimici presenti nei prodotti per la disinfezione o per la pulizia pu comportare nell utilizzatore il verificarsi di fenomeni irritativi acuti a carico della cute delle prime vie aeree e o della congiuntiva e la cronicizzazione di tali fenomeni con possibilit di sensibilizzazioni e allergie Contatto con residui organici di soggetti in chemioterapia radio terapia e in trattamento con isotopi radioattivi una esposizione a questi fattori di rischio pu verificarsi nelle attivit svolte per l igiene personale dell ospite sottoposto a questi trattamenti o per contatto con i suoi residui organici Talora richiesto all O S S di accompagnare ospiti con problemi comportamentali all interno di sale diagnostiche Rx per trattenerlo durante l effettuazione di esami e terapie Questa mansione e la conseguente esposizione da ritenersi impropria e Rumore l esposizione a tale rischio deriva dalle attivit svolte e dalla presenza degli ospiti di visitatori e in misura minore dalla movimentazione di materiali e attrezzature o dalle attivit di pulizia I livelli di rumorosit
27. CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Le cappe aspiranti devono possedere requisiti tecnici in conformit alle norme CE in particolare alle norme europee UNI EN 14175 Cappe Aspiranti L installazione deve essere effettuata da personale qualificato perch fondamentale che l aria aspirata sia convogliata in canne fumarie ad uso esclusivo e non utilizzate anche da altri apparecchi a gas come stufe o scaldabagni Per operazioni di manutenzione e riparazione rivolgersi sempre a personale qualificato Prima dell utilizzo verificare l integrit dei collegamenti elettrici Limitare l uso delle prolunghe elettriche Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali Per ogni intervento di manutenzione pulizia indispensabile togliere l alimentazione elettrica Art 82 del D lgs n 81 08 Allegato V parte I punto 11 del D lgs n 81 08 La garanzia di un funzionamento sempre perfetto i filtri metallici si estraggono facilmente dalla loro sede grazie alle chiusure rapide e si lavano comodamente in lavastoviglie Per assicurare un buon funzionamento la cappa deve essere in grado di rinnovare da 10 a 12 volte all ora i
28. D Lgs 106 09 i UNI EN 455 2002 Guanti medicali monouso Guanti PE i i di lattice o vinile Guanti in puro lattice di Contatto con sostanze i Si gomma naturale Rivia chimiche Q lt elevata resistenza i polvere e dotati di elasticit e morbidezza Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs i Zoccoli antistatici in i gomma anatomici silenziosi sterilizzabili a i 135 e con suola i antiscivolo Zoccoli sanitari o Scivolamenti e cadute a livello n 81 08 Allegato VIII D lgs i n 81 08 punti 3 4 n 6 come modificato da D Lgs 106 09 i Direttiva Europea i 89 686 CEE 140 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO SMALTIMENTO DEI RIFIUTI OSPEDALIERI Raccolta dei rifiuti prodotti nelle sale operatorie e del loro relativo smaltimento I rifiuti ospedalieri possono essere classificati in 4 categorie distinte 1 Rifiuti assimilati agli urbani Sono i rifiuti provenienti dalle cucine dalle attivit di ristorazione da residui dei pasti provenienti dai reparti di degenza non infettivi i rifiuti cartacei i rifiuti provenienti dalla pulizia dei locali i rifiuti prodotti al di fuori del circuito sanitario denunciati come rifiuti urbani misti Sono inoltre rifiuti provenienti da attivit di giardinaggio denunciati come rifiuti compostabili provenienti da giardini e parchi 2 Rifiuti sanitari non pericolosi Sono i rifiuti costituiti da materiale meta
29. INF sul lavoro che abbia per conseguenza la morte o l inabilit al lavoro per pi di tre giorni il DL o il RSPP denuncia l accaduto all autorit locale di pubblica sicurezza del Comune in cui avvenuto l INF entro due giorni dal giorno successivo a quello in cui il medico accerta l inabilit al lavoro per almeno tre giorni La denuncia redatta sull apposito modulo firmata dal DL Documentazione Collegata Modello di Indagine Preliminare Modulo di denuncia infortunio INAIL Registro degli infortuni Rapporto di indagine Relazione tecnica sulle non conformit 210 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Gestione comportamenti scorretti dei lavoratori Cause di Richiamo Lavoratori Il DL tramite i DRG e PREP verifica costantemente il comportamento dei LAV e li richiama al rispetto delle direttive aziendali e legislative in materia di sicurezza definite negli interventi formativi ed informativi e nei documenti di valutazione dei rischi A tale proposito un comportamento ai ritiene scorretto o non conforme quando i LAV e non osservano le disposizioni e le istruzioni di sicurezza impartite ai fini della protezione collettiva ed individuale e non utilizzano correttamente i macchinari le apparecchiature gli utensili le sostanze e i preparati pericolosi i mezzi di trasporto e le altre attrezzature di lavoro nonch i dispositivi di sicurezza e non utilizzano in modo appropriato i DPI messi a loro disposizione
30. Lgs n 81 08 punti 3 4 n 7 come modificato dal D Lgs i n 106 09 Direttiva Europea Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 Allegato VIII D Lgs n 81 08 punti3 4 n 4 come modificato dal D Lgs DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO RISCHI J i EVIDENZIATI OPT DESCRIZIONE NOTE oo Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs uu n 81 08 Durante le aspirazion Visiera Visiera protettiva in Allegato VIII D Lgs endotracheali o in protettiva materiale leggero ed n 81 08 punti 3 4 n 2 come presenza di pazienti DR i anti appannamento modificato dal D Lgs iperemesi termoformato i n 106 09 UNI EN 166 2004 Protezione personale degli echi Specifiche 109 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO MAGAZZINI E DEPOSITI Case di riposo Per magazzino s intende una struttura logistica capace di ricevere le merci custodirle conservarle e renderle disponibili per lo smaltimento e la consegna In particolare si possono avere secondo la merce stivata due tipologie di magazzini e magazzini e depositi non alimentari ossia i locali utilizzati ai fini non produttivi per lo stoccaggio della merce delle attrezzature dei veicoli o altro e magazzini e depositi alimentari ossia i locali utilizzati ai fini non produttivi per lo stoccaggio di alimenti ovvero sostanze alimentari e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seg
31. MOGNO FRANCESCA EDUCATRICE 11 GOZZA SILVANA ADDETTA PULIZIE 23 CAZZATI DOMENICA ADDETTA PULIZIE 21 FILIPPO MARIA ADDETTA CUCINA 03 LECHIANCOLE FABIO DIRETTORE 30 MONTELLA PIER FRANCO GIARDINIERE 31 SCIACCHITANO ROBERTO OSS 10 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Fermo restando che la valutazione dei rischi a definire la necessit di provvedere o meno alla sorveglianza sanitaria il documento di valutazione dei rischi deve descrivere per quali rischi e per quali mansioni prevista Di seguito sono riportati i fattori e le situazioni di rischio pi frequenti che determinano l obbligo di sorveglianza sanitaria Utilizzo di VDT E obbligatorio sottoporre a controllo sanitario i lavoratori che utilizzano attrezzature munite di videoterminali in modo sistematico o abituale per venti ore settimanali dedotte le interruzioni di legge art 21 L 422 00 La periodicit della visita medica quinquennale salvo indicazioni individuali da parte del medico competente per i lavoratori di et superiore ai 50 anni biennale D Lgs 81 08 art 176 Movimentazione manuale di carichi la sorveglianza sanitaria preventiva e periodica prevista dalla legge per attivit che comportano movimentazione manuale di carichi ossia sollevamento o abbassamento sostegno trasporto o spostamento spinta o tiro con rischi tra l altro di lesioni dorso lombari Nei seguenti casi e attivit di sollevamento spinta tiro o trasporto con I
32. PRELIMINARI L attrezzatura macchina deve essere accompagnata da informazioni di carattere tecnico e soprattutto dal libretto di garanzia e dalle istruzioni d uso e manutenzione riportanti le indicazioni necessarie per eseguire senza alcun rischio la messa in funzione l utilizzazione il trasporto l eventuale installazione e o montaggio smontaggio la regolazione la manutenzione e le riparazioni della macchina stessa Qualora vengano compiute operazioni di regolazione riparazione o sostituzione di parti della macchina bisogner utilizzare solo ricambi ed accessori originali come previsto nel libretto di manutenzione e non modificare alcuna parte della macchina e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione Significativo Notevole o Ferite e tagli alle mani per contatto accidentale con la lama o durante le Significativo Notevole operazioni di pulizia manutenzione e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e L affettatrice deve essere usata solo da personale addestrato che deve conoscere perfettamente le norme sicurezza contenute nel manuale d uso e Nel caso si debba procedere ad un avvicendamento di personale provvedere per tempo all
33. Sottoporre il lavoratore a controllo oftalmologico a sua richiesta ogni volta che sospetti un alterazione della funzione visiva e Effettuare la formazione e l informazione relativa all uso corretto dei videoterminali DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi i pura i DESCRIZIONE NOTE LEMIDENZIATI i ii TRI ere Rea D lgs n 81 08 Testo Unico in i J teria di si Inalazione di polvere Mascherina i Hp si in caso sostituzione Paernenna peria Allegato VIII H r e i n P protezione di polveri a DI 81 08 ti del toner della LS media tossicit O Igs n 81 08 punti stampante 3 4n 4 UNI EN 149 Apparecchi di i protezione delle vie Si consiglia l utilizzo di lenti oftalmiche durante l uso prolungato di videoterminali DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO LAVORI DI PULIZIA INTERNI ED ESTERNI Attivit inerenti la pulizia e la sistemazione di locali adibiti ad uffici dei servizi igienici dei disimpegni e delle scale mediante l utilizzo di attrezzi idonei quali aspirapolvere scope palette macchina lava asciuga macchina lava vetri secchi ecc In particolare sono previste procedimenti ed operazioni che si svolgono con le seguenti modalit Nella Spolveratura e ritiro dei rifiuti Spazzatura pavimenti interni ed esterni manuale e o meccani
34. acciaio inossidabile martensitico un acciaio cosiddetto a tolegato ad alto tenore di carbonio e con una grande percentuale di leganti come Nichel Cromo Molibdeno Vanadio quindi un materiale che abbina una notevole durezza indispensabile per mantenere il filo ad una grande resistenza alla corrosione Inoltre la lama pu essere stampata la sagoma della lama viene tagliata partendo da una lamiera o forgiata la lama viene ricavata deformando progressivamente un semilavorato In commercio esistono vari tipi di coltelli i cui principali sono i seguenti e Coltello da cuoco Ha una lama ampia che curva dolcemente per tutta la sua lunghezza massiccio per resistere ai colpi contro il tagliere e deve essere lungo 20 25 cm Si pu usare per tagliare tritare ridurre a cubetti qualunque tipo di alimento e Coltello per verdure un coltello leggero e sottile con lama molto affilata per garantire una maggior precisione nel taglio di sottili fette di verdura Ha una misura compresa tra 18 e 22 cm sufficiente per la maggior parte delle verdure e Coltello per pane Ha una lama seghettata utile per tagliare alimenti teneri con crosta o buccia come il pane e Spelucchino Pu assumere diverse forme ed utile per tutti i lavori di fino o per tagliare cose piccole pelare la frutta sbucciare raschiare ecc La lama deve essere lunga 8 11 cm a 161 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione Dei Risc
35. al primo intervento su qualsiasi persona bisognosa di cure immediate e si protrae senza interferenze di altre persone non competenti fino a che l emergenza non sia terminata e In caso di ricorso al 118 l intervento si esaurisce quando l infortunato stato preso dal personale dell ambulanza o in caso di trasporto in auto in ospedale dal personale del Pronto Soccorso e Gli interventi di primo soccorso sono finalizzati al soccorso di chiunque si trovi nei locali dell azienda e Nei casi pi gravi gli incaricati al P S se necessario accompagnano o dispongono il trasporto in ospedale dell infortunato utilizzando l automobile dell azienda o un altra autovettura prontamente reperita e Qualora un incaricato di P S riscontri carenze nella dotazione delle valigette di primo soccorso o nell infermeria deve avvisare il coordinatore il quale provvede a trasferire la segnalazione alla persona che svolge la funzione di addetto alla gestione dei materiali e Durante le prove d evacuazione tutti gli incaricati di P S debitamente e preventivamente avvisati ed istruiti da chi organizza la prova devono rimanere nei luoghi loro assegnati per poter intervenire prontamente in caso di necessit e In caso di evacuazione non simulata tutti gli incaricati di P S presenti sono impegnati nella sorveglianza delle operazioni a meno che non svolgano anche la mansione di addetto all antincendio ed usciranno solo dopo che si sono completate t
36. antiriflessi se presente Schermare finestre con tende ergonomiche adeguate al lavoro al PC Schermare e ridurre luci artificiali usare lampada da tavolo Mantenere polsi distesi e dritti nella digitazione con avambracci paralleli al pavimento e bene appoggiati sul tavolo Assumere una postura rilassata con il tronco sullo schienale tra 90 e 110 ed adottare abitudini lavorative idonee a salvaguardare il proprio benessere fisico Evitare di mantenere la stessa posizione per tempi prolungati Utilizzare stampanti o plotter non rumorosi ed eventualmente spostare quelli rumorosi in altri locali Art 192 del D lgs n 81 08 AI momento di prelevare la stampa dal plotter prestare molta attenzione in caso di presenza di lama per il taglio della carta Evitare di sostituire il toner alla stampante e al plotter se non si addestrati a svolgere tale operazione Effettuare la sostituzione del toner alla stampante e al plotter in modo da non generare polvere ed indossando una mascherina facciale Allegato IV punto 2 del D lgs n 81 08 In presenza di eventuali anomalie segnalarle immediatamente al preposto In caso di non utilizzo lasciare le attrezzature in perfetta efficienza e spegnere tutti gli interruttori Effettuare un idoneo numero di ricambi d aria dei locali Allegato IV punto 1 del D lgs n 81 08 179 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Effettuare la formazione e l informazione relativa all uso corretto di tali attrez
37. carenza riscontrata e la probabilit che si verifichi l evento indesiderato tenendo conto della frequenza e della durata delle operazioni lavorazioni che potrebbero comportare rischi per la salute e la sicurezza dei lavoratori Di seguito riportata la Scala delle Probabilit 32 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO L anomalia da eliminare potrebbe provocare un danno solo in concomitanza Non Probabile con eventi poco probabili ed indipendenti Non sono noti episodi gi verificatisi L anomalia da eliminare potrebbe provocare un danno solo in circostanze Possibile sfortunate di eventi Sono noti solo rarissimi episodi gi verificatisi L anomalia da eliminare potrebbe provocare un danno anche se in modo non automatico e o diretto Probabile ii sai A us e ig E noto qualche episodio in cui all anomalia ha fatto seguito il verificarsi di un danno Esiste una correlazione diretta tra l anomalia da eliminare ed il verificarsi Altamente probabile del danno ipotizzato Si sono gi verificati danni conseguenti all anomalia evidenziata nella struttura in esame o in altre simili ovvero in situazioni operative simili Per quanto concerne l Entit dei Danni si fa riferimento alla reversibilit o meno del danno Di seguito riportata la Scala dell Entit del Danno wao te Significativo Infortunio o episodio di esposizione acuta con inabilit temporanea breve e rapidamente reversib
38. cloridrico Allegato IV punto 4 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Garantire la presenza di almeno un estintore da verificare semestralmente Allegato IV punto 4 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Rispettare una scrupolosa igiene personale anche in relazione al rischio derivante dalla manipolazione di indumenti sporchi la cui contaminazione non sempre prevedibile indossare sempre indumenti da lavoro e lavarsi frequentemente le mani o usare guanti protettivi e Attuare un adeguata sorveglianza sanitaria da parte di un Medico Competente secondo il protocollo sanitario ossia con periodicit trimestrale Art 41 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Durante l utilizzo di tali sostanze vietare severamente il consumo di cibi e bevande Art 224 del D Lgs n 81 08 e Predisporre tabelle idonee per interventi di primo soccorso in caso di contatto con sostanze tossiche adoperate durante lo svolgimento dell attivit lavorativa e Utilizzare adeguati dispositivi di protezione individuale D P I guanti e maschere con filtri per solventi organici fascia marrone lettera A nelle fasi di estrazione dei fanghi pulizia manuale dei filtri rabbocco del solvente interventi in caso di fuoriuscite accidentali Art 75 78 del D Lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi eviden
39. con condizioni di buona ventilazione Accertarsi che tutti i contenitori solventi smacchianti fanghi siano muniti di coperchio a tenuta ermetica Conoscere in dettaglio le caratteristiche di pericolosit dei prodotti utilizzati tramite l attenta lettura delle schede di sicurezza Attuare la corretta formazione ed informazione del personale comprensiva dell addestramento al corretto utilizzo dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie ad es riconoscere quando necessario sostituire il filtro Effettuare le operazioni di scarico fanghi e pulizia delle parti interne della lavatrice a macchina fredda a locali vuoti ventilando il pi possibile i locali di lavoro In caso di intossicazione acuta formalizzare una procedura d emergenza in attesa dell arrivo dei soccorsi Attuare tutte le necessarie cautele modalit operative attente indumenti protettivi mascherine antipolvere nella fase di manipolazione della polvere denominata celite in quanto pu contenere anche silice libera in forma cristallina pericolosa per il rischio di silicosi e sospetta cancerogena Evidenziare il divieto di fumare e di usare fiamme libere nei locali comprese caldaiette e stufette elettriche in quanto il PCE soggetto a decomposizione termica con produzione di gas tossici fosgene acido cloridrico Allegato IV punto 4 del D lgs n 81 08 Garantire la presenza di almeno un estintore da verificare semestralmente Allegato IV punto 4 del
40. con il MC e le prestazioni di routine del MC specificando se del caso il tempo richiesto e le modalit di effettuazione e eventualmente l indicazione dei locali o strutture aziendali a disposizione del MC e la durata della collaborazione ed eventualmente le condizioni e modalit di rinnovo del contratto e icasi di inadempimento che possono comportare la rescissione del contratto Dopo la nomina il DL o il DRG tramite il SPP trasmette al MC copia della documentazione inerente e elenco LAV con mansioni e data di nascita e idati del registro degli infortuni e delle malattie professionali e schede di sicurezza delle sostanze o preparati utilizzati e documento di valutazione dei rischi 201 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e relazioni di sintesi dei risultati di verifiche fonometriche e o dell ambiente di lavoro Revoca della Nomina Il DL anche su segnalazione del DRG interessato pu revocare la nomina del MC nei seguenti casi e fine del termine contrattuale e dimissioni dall incarico e per evidenti carenze nello svolgere gli incarichi previsti Il DL effettua la revoca assicurando per che in attesa della nuova nomina la sorveglianza sanitaria non subisca limitazioni o interruzioni Attivit Del MC Il MC svolge le attivit definite dagli artt 25 39 40 41 42 del D Lgs 81 2008 Documentazione Collegata Nomina medico competente Contratto di consulenza stipulato con il medico competente Cartelle sanit
41. con un acido sviluppa gas tossico S14 Conservare lontano da sostanze incompatibili specificate dal produttore R34 Provoca ustioni S16 Conservare lontano da qualsiasi fonte d infiammazione Non fumare R35 Provoca gravi ustioni S23 Non respirarne i gas e i vapori i fumi gli aerosol R36 Irritante per gli occhi S24 Evitare il contatto con la pelle R37 Irritante per le vie respiratorie S25 Evitare il contatto con gli occhi R38 Irritante per la pelle S26 In caso di contatto con gli occhi lavare immediatamente e abbondantemente con acqua e consultare uno specialista R41 Rischio di lesioni oculari gravi S28 Dopo contatto con la pelle lavarsi immediatamente e abbondantemente con prodotto adeguato specificato dal produttore R36 38 Irritante per gli occhi e la pelle S37 Indossare guanti adeguati R36 37 38 Irritante per gli respiratorie e la pelle occhi le vie S39 Far uso di apparecchio di protezione degli occhi e del viso S45 In caso di d infortunio o di malore consultare immediatamente un medico recare con se l etichetta S51 Utilizzare in zone perfettamente ventilate S24 25 Evitare il contatto con la pelle e gli occhi 54 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO S36 39 Indossare un indumento protettivo adeguato e un apparecchio di protezione degli occhi e del viso S36 37
42. criteri di prevenzione incendi allegato Iv punto 4 del D lgs n 81 08 e Nel disfacimento delle cataste procedere con ordine e mantenendo sempre un conveniente angolo di inclinazione e Nell imbracare i carichi seguire norme di buona tecnica e di sicurezza per esempio non spostare casse balle ecc fissando ganci od altri organi di presa sui legacci e Verificare la presenza di scaffalature omologate e rispondenti alla normativa vigente in materia e Effettuare una corretta disposizione e garantire un passaggio minimo di 80 cm tra gli scaffali per consentire una movimentazione agevole e sicura in riferimento anche alle attrezzature utilizzate e Verificare che lungo i percorsi non vi siano sporgenze a nessun livello di altezza onde impedire urti e inciampi 111 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare che nei magazzini e depositi sia rispettata la massima pulizia l ordine e la corretta disposizione a prescindere dal tipo di materiale stivato e Vietare di fumare mediante l apposizione di appositi cartelli in posizione di maggiore visibilit Allegato IV punto 4 del D lgs n 81 08 e Garantire una sufficiente illuminazione delle aree di transito evitando di formare zone d ombra e disponendo i corpi illuminanti parallelamente alle scaffalature allegato IV punto 1 10 del D lgs n 81 08 e Verificare che le uscite normali e quelle di sicurezza siano facilmente visibili adeguatamente illuminate e sgombre da materia
43. cuoco e persone di fatica Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine O O O Affettatrice tritacarne Spremiagrumi frullatori centrifughe Coltelli Forno a microonde Frigorifero Fornelli da cucina Friggitrici Cappe aspiranti Cristalleria Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe Ferite da taglio alle mani uso di coltelli i e lame di macchine affettatrici di i Possibile i Grave Notevole attrezzature comunque munite di lame I Harian per contata can superfici calde Possibile Significativo Notevole liquidi bollenti vapori caldi Scivolamenti e cadute a livello dovuti a i i 5 Probabile Modesto Notevole pavimenti umidi o bagnati Elettrocuzione contatti accidentali con i parti in tensione o con macchinari non Possibile Significativo Notevole correttamente isolati Incendi ed esplosioni presenza di fiamme libere bombole a gas eg O Modesto i Notevole 97 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO umidit ventilazione non adeguata o Ergonomia lavoro prolungato in piedi Signicativo O Notevole o Affaticamento fisico Significativo Notevole o Movimentazione manuale dei carichi i Modesto i Accettabile o Microclima sbalzi di temperatura Modesto i A Scie e Interventi Disposizioni Procedure
44. dei compiti assegnati Rischi Infortunistici Ferite contusioni punture strappi muscolari e ustioni 1 OSS pu incorrere nel rischio di punture con aghi e ferite durante l attivit di sostegno alla I P nelle medicazioni o nell applicazione di particolari terapie Tale rischio pu riscontrarsi anche nella fase di raccolta dei rifiuti Gli strappi muscolari sono legati al rischio derivante dalla movimentazione di carichi gi descritta all inizio del presente capitolo Le ustioni possono verificarsi durante la preparazione distribuzione delle bevande calde Scivolamento in piano tali infortuni possono essere causati da pavimenti non adeguati presenza di liquidi sugli stessi durante la pulizia dei locali presenza di liquidi sui pavimenti in ambienti nei quali avvengono alcune fasi di assistenza all ospite bagni o anche spandimenti di liquidi da parte degli ospiti Anche l uso di zoccoli o ciabatte che non proteggono in modo adeguato la caviglia unitamente ai ritmi elevati di lavoro la fretta di possono rivelarsi causa di scivolamento e traumi da caduta sia in piano che da scale in muratura Cadute dall alto il rischio pu essere presente quando gli addetti provvedono ad immagazzinare e riporre materiali e oggetti in scaffalature o armadi con uso di scale semplici portatili di sgabelli o con uso improprio di sedie o altri punti di appoggio Gli addetti OSS che effettuano pulizie di infissi finestre ecc sono esposti
45. del piano di lavoro deve essere tale da assicurare una adeguata distanza visiva dallo schermo Il supporto per i documenti deve essere stabile e regolabile e deve essere collocato in modo tale da ridurre al minimo i movimenti della testa e degli occhi Sedile di lavoro Il sedile di lavoro deve essere stabile e permettere all utilizzatore libert nei movimenti nonch una posizione comoda Il sedile deve avere altezza regolabile in maniera indipendente dallo schienale e dimensioni della seduta adeguate alle caratteristiche antropometriche dell utilizzatore Lo schienale deve fornire un adeguato supporto alla regione dorso lombare dell utente Pertanto deve essere adeguato alle caratteristiche antropometriche dell utilizzatore e deve avere altezza e inclinazione regolabile Nell ambito di tali regolazioni l utilizzatore dovr poter fissare lo schienale nella posizione selezionata Lo schienale e la seduta devono avere bordi smussati I materiali devono presentare un livello di permeabilit tali da non compromettere il comfort dell utente e pulibili Il sedile deve essere dotato di un meccanismo girevole per facilitare i cambi di posizione e deve poter essere spostato agevolmente secondo le necessit dell utilizzatore Un poggiapiedi sar messo a disposizione di coloro che lo desiderino per far assumere una postura adeguata agli arti inferiori Il poggiapiedi non deve spostarsi involontariamente durante il suo uso Computer portatili
46. di competenza e conoscenza specifica per il particolare ambito lavorativo sar cura del PREP DRG comunicarlo al DL Esecuzione e Registrazione delle Attivit Le attivit di formazione informazione ed addestramento sono effettuate durante l orario di lavoro senza alcun onere economico a carico dei LAV anche in collaborazione con gli organismi paritetici provinciali L attivit formativa ed informativa o qualsiasi riunione a carattere informativo viene registrata sul Registro presenze attivit info formative Il registro viene firmato dai 204 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO LAV anche per ricevuta della consegna della documentazione a supporto dell informazione o formazione Per l attivit formativa occorre procedere anche alla compilazione da parte del LAV di un questionario di verifica finale predisposto di volta in volta in funzione dell attivit Il questionario consentir al RSPP di verificare se l attivit formativa ha raggiunto l obiettivo prefissato RSPP presenter i risultati in forma aggregata in occasione della Riunione Periodica Tutti i registri e questionari sono conservati a cura del RSPP Il RSPP redige e tiene aggiornato l elenco dei LAV comprendente l indicazione delle iniziative di informazione e formazione cui hanno partecipato ai fini della loro qualifica professionale La registrazione avverr su supporto informatico tramite file Documentazione Collegata Registro presenze attivi
47. di polveri Art 75 77 78 D lgs per polveri FFP2 a media tossicit i n 81 08 Testo Unico in i fibre e aerosol a base ae 3 i i A z salu Inalazione di polvere Pd acquosa di materiale Allegato VIII D Igs in caso sostituzione i particellare gt 0 02 n 81 08 punti3 4 n 4 del toner del fax micron i UNI EN 149 2003 i Apparecchi di protezione i delle vie respiratorie i Semimaschera filtrante i contro particelle Requisiti 185 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO COMPORTAMENTO DA TENERE IN CASO DI INCENDIO O SI STA VERIFICANDO UN FOCOLAIO D INCENDIO SE LO VEDETE Mantenere la calma Evacuazione delle persone presenti nel locale Spegnimento ESTINTORE USCITA DI SICUREZZA Assistere le persone disabili Divieto di rientrare CONTROLLI AERAZIONE DEI LOCALI RIPRISTINO DELLA NORMALITA SI STA VERIFICANDO UN INCENDIO RIVELAMENTO SERRE AUTOMATICO AZIONARE Mantenere la L ALLARME calma ALLARME INCENDIO ALLERTAMENTO GESTIONE DELL EMERGENZA Intervento degli addetti e responsabili Mantenere la calma Azioni simultanee Lotta antincendio Evacuazione INTERRUTTORE ELETTRICO LI i ii ESTINTORE oo dl 1 iN Assistere le persone REST LI Sl jf INCASO D INCENDIO IDRANTE RADUNO in luogo sicuro Divieto di rientrare 186 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Metod
48. di torsione del busto con gambe ferme e Nella movimentazione con l ausilio di attrezzature meccaniche o minori telini tavole cinghie ecc quando possibile deve sempre essere attuata e SE IL PAZIENTE COLLABORA Normalmente la movimentazione effettuata da un operatore e Nel caso di pazienti alti obesi o poco collaboranti utile un secondo operatore che collabori allo spostamento del bacino con presa ai pantaloni 120 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e SE IL PAZIENTE NON COLLABORA La movimentazione normalmente deve essere organizzata con due o pi operatori secondo le linee guida acquisite con il corso di formazione e SPOSTAMENTO VERSO IL CUSCINO 2 operatori e TRASLAZIONE DAL LETTO ALLA CARROZZINA operatori da 2 a 4 in relazione al peso del paziente e TRASFERIMENTO DAL LETTO ALLA BARELLA 2 operatori e In mancanza di telini ad alto scorrimento si utilizzi un normale traverso In questo caso gli operatori eventualmente pi di 2 durante la traslazione dovranno appoggiare un ginocchio sul bordo del letto e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI DPI DESCRIZIONE i Art75 77 79 D lgs i n 81 08 Testo Unico in Camice medico materia di sicurezza e Camice medico bianco Salute sul lavoro Ssposiionea io gilt puro coone senza Allegato VIE Dul
49. e Scegliere prodotti detergenti con PH che si avvicini il pi possibile a quello dell uomo e Acquisire ed avere sempre a disposizione le schede di sicurezza delle sostanze chimiche o tossiche utilizzate e Predisporre tabelle idonee per interventi di primo soccorso in caso di contatto con sostanze tossiche adoperate durante lo svolgimento dell attivit lavorativa e Effettuare la vaccinazione contro l epatite B la TBC ed il Tetano agli addetti alle pulizie e In caso di utilizzo di scala porre particolare attenzione alla sua integrit e verificare che sia in possesso dei seguenti requisiti materiale adatto alle condizioni di impiego dimensioni appropriate all uso resistenza nell insieme e nei singoli elementi dispositivi antisdrucciolevoli alle estremit inferiori dei due montanti e dispositivi antisdrucciolevoli o ganci alle estremit superiori oppure in alternativa dispositivi di trattenuta superiori anche scorrevoli su guide onde evitare spandamenti slittamenti rovesciamenti ecc Art 113 del D lgs n 81 08 e Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 70 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno ut
50. e non esaustivi Rischi per la Sicurezza Altezza dell Ambiente Superficie dell Ambiente Volume dell Ambiente Illuminazione normale e in emergenza Pavimenti lisci o sconnessi Pareti semplici o attrezzate scaffalatura apparecchiatura Viabilit interna esterna movimentazione manuale dei carichi Solai stabilit Soppalchi destinazione praticabilit tenuta portata Botole visibili e con chiusura a sicurezza Uscite in numero sufficiente in funzione del personale Porte in numero sufficiente in funzione del personale Strutture Rischi da carenze strutturali dell Ambiente di Lavoro Locali sotteranei dimensioni ricambi d aria Protezione degli organi di avviamento Protezione degli organi di trasmissione Protezione degli organi di lavoro Protezione degli organi di comando Macchine con marchio CE Macchine rispondenti ai requisiti di sicurezza Macchine Protezione nell uso di apparecchi di sollevamento Protezione nell uso di ascensori e montacarchi g 3 5 S O S Q v v v S v amp 3 K N ks 9 2A D N g S a S y CC Protezione nell uso di apparecchi a pressione bombole e circuiti Protezione nell accesso a vasche serbatoi e simili Idoneit del progetto rici Idoneit d uso Rischi da carenza di Impianti a sicurezza intrinseca
51. eseguire la movimentazione con un solo operatore invece nel caso di paziente non collaborante necessario l impiego di due o pi operatori secondo le linee guida acquisite con il corso di formazione Art 168 del D Lgs n 81 08 Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa gli atteggiamenti e o abitudini di lavoro da assumere per proteggere la schiena e le altre articolazioni Durante lo svolgimento del lavoro praticare semplici esercizi di rilassamento stiramento e rinforzo della muscolatura Effettuare la sorveglianza sanitaria dei lavoratori con periodicit di norma una volta all anno o con periodicit stabilita di volta in volta dal medico Art 41 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 106 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Vietare le attivit che prevedono l esposizione agli agenti chimici alle lavoratrici in gravidanza e fino a sette mesi dopo il parto Verificare la presenza di idonea etichettatura in lingua italiana delle sostanze chimiche o tossiche utilizzate che deve indicare obbligatoriamente il nome della sostanza le propriet fisico chimiche l indicazione ed il simbolo della pericolosit i consigli d uso e le eventuali precauzioni particolari da osservare Art 224 del D Lgs n 81 08 Accertarsi della presenza delle schede di sicurezza delle sostanze chimiche utilizzate e predisporre idonee tabelle per l intervento di primo soccorso in caso di contatto con le sostanze utilizzate
52. gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Utilizzare schermi protettivi durante l uso dei videoterminali per evitare l affaticamento visivo e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i E EVIDENZIATI DPI DESCRIZIONE Art 75 77 78 e D Lgs n 81 08 di sint uanti in puro lattice di Allegato wi D Lgs in caso sostituzione omma naturale Privi O n 81 08 punti 3 4 n 5 del ton r gt i polvere e dotati di come modificato dal levata resistenza D Lgs n 106 09 K lasticit e morbidezza UNI EN 455 2002 i Guanti medicali i monouso Requisiti e n mmm mE TOVE iii Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 f Allegato VIII D Lgs Mascherina per la i n 81 08 punti3 4 n 4 Mascherina rotezione di polveri a come modificato dal Inalazione di polvere pa media tossicit fibre e D Lgs n 106 09 in caso sostituzione 5 erosol a base acquosa UNI EN 149 2003 del toner i materiale Apparecchi di articellare gt 0 02 protezione delle vie micron respiratorie Semimaschera filtrante contro particelle Requisiti prove co ATTRA LUPA rr uso prolungato di videoterminali Si
53. i LAV in funzione dell attivit lavorativa da loro esercitata Tale necessit ricorre e in ogni caso per tutti i LAV prima del loro inizio attivit per determinare la loro idoneit al lavoro e qualora il lavoratore ne faccia richiesta e la stessa sia ritenuta dal medico competente correlata ai rischi lavorativi e in ogni caso previsto dalle leggi vigenti e a seguito disposizioni dell AUSL locale nei casi di dubbia interpretazione il DL tramite il SPP consulta l AUSL o un MC per definire la necessit della sorveglianza Nomina del MC Il DL con la collaborazione di RSPP e DRG interessati contatta i candidati medici competenti ed effettua la nomina modello di nomina del medico Competente previa richiesta curriculum e attestazioni della qualifica a svolgere il compito La lettera di nomina comprende la richiesta dell osservanza da parte del MC dei propri obblighi previsti dalle normative di sicurezza Il medico competente deve avere i titoli e requisiti previsti dall art 38 del D Lgs 81 2008 Il medico competente svolge la propria opera in qualit di e a dipendente o collaboratore di una struttura esterna pubblica o privata convenzionata con l imprenditore e bj libero professionista e c dipendente del datore di lavoro Successivamente alla nomina il DL redige un contratto di consulenza in cui sono indicati e la natura del rapporto di lavoro tra azienda e MC e il nominativo del dirigente che curer le relazioni
54. i rifiuti urbani e per gli altri rifiuti 142 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO sanitari assimilati recanti in modo ben visibile l indicazione indelebile Rifiuti sanitari sterilizzati alla quale dovr essere aggiunta la data della sterilizzazione e I rifiuti sanitari sterilizzati non assimilati ai rifiuti urbani in quanto avviati in impianti di produzione di combustibile derivato da rifiuti CDR od avviati in impianti che utilizzano i rifiuti sanitari sterilizzati come mezzo per produrre energia devono essere raccolti e trasportati separatamente dai rifiuti urbani utilizzando il codice CER 19 12 10 e Qualora il trasporto di rifiuti sanitari rientra nella normativa ADR oltre al formulario di identificazione dei rifiuti trasportati il conducente dovr avere al seguito anche il documento di trasporto ed il documento recante le istruzioni di sicurezza consegne scritte e La mancanza del formulario di identificazione di rifiuti riconducibile alla violazione di cui agli articoli 15 e 52 del Decreto Legislativo 05 febbraio 1997 n 22 mentre la mancanza del documento di trasporto per merci pericolose in regime ADR nonch le istruzioni di sicurezza sono riconducibili alle violazioni previste dall articolo 168 del Codice della Strada e Gli operatori sono tenuti ad indossare D P I quali guanti e mascherina Art 75 del D lgs n 81 08 e Durante le fasi di carico dei rifiuti sono necessarie scarpe antiscivolo per proteggere i pie
55. impropriamente ad un rischio grave di caduta dall alto in quanto effettuano tale attivit senza essere dotati delle idonee attrezzature punti di ancoraggio fissi dispositivi di trattenuta e cinture di sicurezza Traumi da maltrattamenti il contatto con l ospite affetto da varie patologie anche di tipo neurologico e neuropsichiatrico pu comportare per POSS il rischio di subire maltrattamenti o percosse da parte di ospiti in fase di agitazione psicomotoria Elettrocuzione tale rischio pu presentarsi durante utilizzo di elettrodomestici o nell effettuazione di pulizie in prossimit di impianti o punti luce Il rischio sussiste solamente nel caso di inadeguata o mancata manutenzione degli impianti e delle attrezzature o di impianti elettrici non conformi oppure per utilizzo improprio di attrezzature elettriche 56 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Prevenzione del rischio MMC e Disergonomie Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Dotazione di ausili e attrezzature in numero adeguato rispetto al numero e tipologia dell ospite v sollevatori v carrozzine v letti ergonomici v ausili minori e Interventi strutturali per garantire spazi adeguati per una corretta circolazione di attrezzature e persone e Evitare ingombri di materiali e oggetti lungo le vie di transito Idoneo numero di operatori ospite in relazione al grado di disabilit autosufficien
56. in atmosfere a rischio di incendio o di esplosione Impianti sicurezza eletttrica Elett Impianti speciali a carattere di rindondanza Presenza di materiali infiammabili d uso IONI Presenza di armadi di conservazione caratteristiche strutturali e di areazione Presenza di depositi di materiali infiammabili caratteristiche strutturali e di ricambi d aria Carenza di sistemi antincendio Rischi da incendio e o esplosione Incendio Esplos Carenza di segnaletica di sicurezza 37 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO IMICI Agenti Ch sici Rischi dsa esposizione a grandezze fisiche che interagiscono i Agenti Fi con l organismo umano Agenti Biologici Agenti Cancerogeni Rischi per la Salute Rischi di esposizione connessi con l impiego di sostanze chimiche tossiche o nocive in relazione a 1 ingestione 2 contatto cutaneo 3 inalazione per presenza di inquinanti aerodispersi sotto forma di polveri fumi nebbie gas vapori Rumore presenza di apparecchiature rumorose durante il ciclo operativo e di funzionamento con propagazione dell energia sonora nell ambiente di lavoro Vibrazioni presenza di apparecchiatura e o strumenti vibranti con propagazione delle vibrazioni a trasmissione diretta o indiretta Radiazioni non ionizzanti presenza di apparecchiature che impiegano radiofrequenze microonde radiazioni infrarosse Microclima carenze nella climatizza
57. lavoratori sono conformi alle specifiche disposizioni legislative e regolamentari di recepimento delle direttive comunitarie di prodotto Per le attrezzature di lavoro costruite in assenza di disposizioni legislative e regolamentari o messe a disposizione dei lavoratori antecedentemente all emanazione di norme legislative e regolamentari di recepimento delle direttive comunitarie di prodotto verr controllata la conformit ai requisiti generali di sicurezza riportati nell allegato V del D Lgs 81 08 Le attrezzature di lavoro costruite secondo le prescrizioni dei decreti ministeriali adottati ai sensi dell articolo 395 del decreto Presidente della Repubblica 27 aprile 1955 n 547 ovvero dell articolo 28 del decreto legislativo 19 settembre 1994 n 626 potranno essere considerate conformi come indicato al comma 3 dello stesso art 70 del D Lgs 81 08 Sono messe a disposizione dei lavoratori esclusivamente attrezzature conformi ai requisiti di sicurezza indicati idonee ai fini della salute e sicurezza ed adeguate al lavoro da svolgere o adattate a tali scopi che devono essere utilizzate conformemente alle disposizioni legislative di recepimento delle direttive comunitarie All atto della scelta delle nuove attrezzature di lavoro come indicato all art 71 comma 2 del D Lgs 81 08 il datore di lavoro prender in considerazione le condizioni e le caratteristiche specifiche del lavoro da svolgere i rischi presenti nell ambiente di lav
58. lieve entit che necessitano unicamente di minuterie e comporta l impiego di materiali di consumo di uso corrente o la sostituzione di parti di modesto valore espressamente previste Manutenzione straordinaria l intervento di manutenzione che non pu essere eseguita in loco o che pur essendo eseguita in loco richiede mezzi di particolare importanza oppure attrezzature o strumentazioni particolari o che comporti sostituzioni di intere parti di impianto Per garantire il sicuro utilizzo delle vie di uscita i passaggi i corridoi le scale devono essere sorvegliati periodicamente al fine di assicurare che siano liberi da ostruzioni e da pericoli che possano comprometterne la fruibilit in caso di esodo in emergenza Tutte le porte sulle vie di uscita devono essere regolarmente controllate per assicurare che si aprano facilmente Ogni difetto deve essere riparato il pi presto possibile ed ogni ostruzione deve essere immediatamente rimossa Particolare attenzione deve essere dedicata ai serramenti delle porte Tutte le porte resistenti al fuoco devono essere regolarmente controllate per assicurarsi che non sussistano danneggiamenti e che chiudano regolarmente Qualora siano previsti dispositivi di autochiusura il controllo deve assicurare che la porta ruoti liberamente e che il dispositivo di autochiusura operi effettivamente Le porte munite di dispositivi di chiusura automatici devono essere controllate periodicamente per assicurare che
59. montate su piedi regolabili gli staggi devono essere di legno o meglio di materiale sintetico tipo vetroresina La sbarra deve essere fissata a terra e dotata di due montanti laterali trattenuti da tiranti agganciati a terra Durante l utilizzo degli anelli della sbarra e delle parallele asimmetriche l allenatore deve restare vicino al ginnasta durante tutto l esercizio pronto ad intervenire in caso di caduta Le attrezzature devono essere sistemati in maniera opportuna a prevenire eventuali incidenti e DPI Non sono previsti particolari DPI per tale attrezzatura Gli allievi indosseranno la normale tuta da ginnastica e calzature idonee 158 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ATTREZZATURA CAPPA ASPIRANTE Apparecchiatura adibita alla depurazione dell ambiente e ad eliminare odori grassi e fumi di scarico L aria viene aspirata da un ventilatore elettrico passa attraverso un sistema di filtri che la purifica e viene poi convogliata verso il tubo che la porta all esterno Le cappe aspiranti infatti richiedono uno scarico diretto dell aria verso l esterno mediante tubi di evacuazione che s innestano nelle canne fumarie Sempre utili per eliminare le sostanze nocive dall aria ma meno efficaci di quelle aspiranti le cappe filtranti comportano minori problemi di installazione perch non necessitano di tubi di evacuazione ma solo di un elettroventilatore su una finestra o su una parete affacciata all esterno da mettere in funzione c
60. n 81 08 Camice FRANE unti 3 4 n 7 chirurgico Polipropilene ome modificato dal i offre un efficace D Lgs n 106 09 Rischio biologico i i barriera al UNI EN 13795 1 2004 i passaggio dei Teli chirurgici camici e tute per i locchi operatori utilizzati come liquidi occni operatori con ispositivi medici per pazienti i ersonale clinico e attrezzature equisiti generali per fabbricanti 155 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ATTREZZATURA ATTREZZATURE MEDICHE DI PRONTO SOCCORSO e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Rischio biologico Contatto con cute del paziente Possibile Significativo Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Verificare la rispondenza della macchina ai requisiti delle Direttive CEE Art 70 del D lgs n 81 08 Attuare le prescrizioni della norma CEI 64 4 e della norma CEI 64 8 Art 70 del D lgs n 81 08 Effettuare le verifiche con cadenza annuale o biennale in base a quanto prescritto dalla norma CEI 62 13 Attuare la sicurezza delle macchine nel pieno rispetto della direttiva macchine e delle altre norme vigenti in materia Effettuare la manutenzione periodica della macchina e verifica
61. ove ci non possibile alla loro riduzione al minimo in relazione alle conoscenze acquisite in base al progresso tecnico Sono stati rispettati i principi ergonomici nell organizzazione del lavoro nella concezione dei posti di lavoro nella scelta delle attrezzature e nella definizione dei metodi di lavoro e produzione in particolare al fine di ridurre gli effetti sulla salute del lavoro monotono e di quello ripetitivo E stata attuata per quanto possibile la riduzione dei rischi alla fonte E stata prevista a sostituzione di ci che pericoloso con ci che non lo o meno pericoloso E stato limitato al minimo il numero dei lavoratori che sono o che possono essere esposti al rischio E stato previsto un utilizzo limitato degli agenti chimici fisici e biologici sui luoghi di lavoro E stata data la priorit alle misure di protezione collettiva rispetto alle misure di protezione individuale E stato previsto il controllo sanitario dei lavoratori Si provveder all allontanamento del lavoratore dall esposizione al rischio per motivi sanitari inerenti la sua persona e all adibizione ove possibile ad altra mansione Verr effettuata l adeguata informazione e formazione per i lavoratori per dirigenti i preposti e per i rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza Verranno impartite istruzioni adeguate a tutti i lavoratori E stata prevista la partecipazione e la consultazione de
62. per eliminare residui di farmaci asciugare perfettamente all aria dopodich avvolgere tali accessori in un panno pulito ed asciutto e conservare in un recipiente chiuso e Nel caso in cui l igiene non sia eseguita con cura e regolarit si pu favorire il rischio di infezioni batteriche e Cambiare regolarmente i filtri d aria posti sul nebulizzatore o sul compressore per ridurre il rischio di contaminazioni batteriche e Evitare la possibilit di esposizione indiretta degli addetti ad altri settori confinando le macchine rumorose in locali separati e Verificare l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate e l efficienza dell interruttore di alimentazione e In caso di non utilizzo lasciare le attrezzature in perfetta efficienza e spegnere tutti gli interruttori e Verificare la presenza di un impianto elettrico certificato e conforme alle norme CEI e dotato di comandi di emergenza capaci di interrompere rapidamente l alimentazione elettrica in caso di emergenza e Verificare ed adeguare l impianto di messa a terra e Controllare la presenza di dispositivi atti a ridurre le vibrazioni prodotte dall apparecchio Allegato V parte I punto 11 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 153 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriament
63. per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Mantenere il pavimento della cucina della dispensa e degli altri spazi asciutto e pulito al fine di contenere gli episodi di scivolamento Controllare e verificare che i percorsi lavorativi siano integri ed agibili pavimenti non ingombri segnalazioni di eventuali punti pericolosi ecc Utilizzare scarpe antiscivolo per diminuire il rischio di caduta Prevedere personale di riserva per coprire ferie malattie periodi di punta ecc Assicurare che il lavoro non venga svolto costantemente in condizioni di stress tempi ridotti a causa di personale insufficiente Utilizzare contenitori idonei per la conservazione di alimenti nel frigorifero Segregare gli organi lavoratori pericolosi delle affettatrici Allegato V parte I punto 6 del D lgs n 81 08 Le affettatrici devono essere dotate di microinterruttori di sicurezza sul blocco affilatoio e sul carter paralama e di elsa di protezione sull impugnatura del carrello portamerce Il tritacarne elettrico deve essere conforme alle disposizioni di legge onde prevenire infortuni alle mani dell addetto alla mansione Il tritacarne deve avere pestelli con dimensione adatta alla bocca di carico onde evitare lo schiacciamento delle dita tra la bocca ed il pestello Informare e formare i lavoratori sul corr
64. piano regolabile Sullo schermo non devono essere presenti riflessi e riverberi che possano causare disturbi all utilizzatore durante lo svolgimento della propria attivit Lo schermo deve essere posizionato di fronte all operatore in maniera che anche agendo su eventuali meccanismi di regolazione lo spigolo superiore dello schermo sia posto un p pi in basso dell orizzontale che passa per gli occhi dell operatore e ad una distanza degli occhi pari a circa 50 70 cm per i posti di lavoro in cui va assunta preferenzialmente la posizione seduta Tastiera e dispositivi di puntamento La tastiera deve essere separata dallo schermo e facilmente regolabile e dotata di meccanismo di variazione della pendenza onde consentire al lavoratore di assumere una posizione confortevole e tale da non provocare l affaticamento delle braccia e delle mani Lo spazio sul piano di lavoro deve consentire un appoggio degli avambracci davanti alla tastiera nel corso della digitazione tenendo conto delle caratteristiche antropometriche dell operatore La tastiera deve avere una superficie opaca onde evitare i riflessi La disposizione della tastiera e le caratteristiche dei tasti devono agevolarne l uso I simboli dei tasti devono presentare sufficiente contrasto ed essere leggibili dalla normale posizione di lavoro Il mouse o qualsiasi dispositivo di puntamento in dotazione alla postazione di lavoro deve essere posto sullo stesso piano della tastiera in posizione f
65. poter incidere sulla realt tramite il proprio operato infatti il continuo rapportarsi con l evento finale della morte dell ospite creando sensibili scompensi psicologici pu condurre al rifiuto di questo tipo di lavoro e del rapporto umano con l ospite stesso fino a raggiungere talora livelli di fusione e di vero e proprio Burn out caratterizzato nella sua fase finale da sintomi emotivi quali difficolt di rapporti interpersonali ansia sfiducia e senso di fallimento Rischi infortunistici Ferite contusioni punture strappi muscolari tali rischi possono verificarsi nello svolgimento delle attivit infermieristiche quali somministrazione e o applicazione di terapie o medicazioni e sono di norma connessi all utilizzo di attrezzature La presenza di ospiti non collaboranti pu determinare un aumento del rischio Scivolamento in piano pavimenti non adeguati la possibile presenza di liquidi sugli stessi durante la pulizia dei locali o possibili spandimenti di liquidi da parte degli ospiti sono tra le principali cause di scivolamento Anche l uso di calzature improprie zoccoli o ciabatte che non proteggono in modo adeguato la caviglia possono rivelarsi causa di scivolamento Traumi da maltrattamenti l attivit di assistenza infermieristica ad ospiti portatori di patologie geriatriche neurologiche e neuropsichiatriche anche se stabilizzate pu comportare per gli operatori sanitari anche il rischio di subire maltrattam
66. rischio di ribaltamento e schiacciamento e Nel caso di distanza dalle pareti fissare gli scaffali al pavimento e al soffitto soprattutto in zona sismica Allegato V parte I punto 10 del D lgs n 81 08 181 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Poggiare i montanti delle scaffalature sulle basette di ripartizione del peso sul pavimento Effettuare una corretta disposizione e garantire un passaggio minimo di 80 cm tra gli scaffali per consentire una movimentazione agevole e sicura in riferimento anche alle attrezzature utilizzate Verificare che lungo i percorsi non vi siano sporgenze a nessun livello di altezza onde impedire urti e inciampi Verificare che le scaffalature metalliche non presentino spigoli o superfici taglienti In caso di utilizzo di scaffalature lignee effettuare periodicamente trattamenti antiparassitari Utilizzare scaffalature costituite da materiali incombustibili tali da non avere la necessit di essere dotate di resistenza al fuoco Evitare scaffali alti e preferire quelli il cui ripiano pi alto sia raggiungibile senza l utilizzo di scala portatile Utilizzare scaffali il cui ripiano inferiore sia ad almeno 15 cm dal pavimento onde evitare danni ai materiali in caso di limitate perdite d acqua Disporre i carichi sulle scaffalature in modo corretto Nel caso di stoccaggio di prodotti alimentari le scaffalature pur non essendo a contatto diretto con gli alimenti che sono imballati devono avere ripian
67. sia stata prodotto secondo le norme di sicurezza vigenti in particolare che sia presente il marchio di qualit IMQ il marchio CE o un marchio riconosciuto dall Unione Europea 8 art 70 del D lgs n 81 08 e Non camminare a piedi scalzi se sul pavimento c una cospicua perdita d acqua per malfunzionamento e non girate intorno all apparecchio a piedi umidi e DPI Per questa attrezzatura non sono previsti DPI ATTREZZATURA FRULLATORE I Frullatori sono delle apparecchiature ideali per la preparazione di frullati frapp e sorbetti bevande a base di gelato frutta e verdura Sono indicati per ristoranti e alberghi bar e comunit specialmente quelli di tipo professionale 171 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione Possibile ignificativo Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Non versare acqua n altri liquidi sul pacco delle resistenze o sul cavo con spina Durante il funzionamento controllare l apparecchio soprattutto se sono presenti bambini Terminato l utilizzo estrarre immediatamente la spina dalla presa Controllare che il cavo non penda dal bordo del banco di lavoro e non venga a cont
68. sicuro e Prima di mangiare bere e fumare lavarsi accuratamente le mani con detergente e Curare particolarmente l igiene personale durante e a fine turno di lavoro lavandosi accuratamente e Lavare e disinfettare prontamente qualunque taglio od erosione della cute e Evitare il sovraccarico del mezzo sia in peso che in volume e Usare sempre la cintura di sicurezza durante la guida e Rispettare sempre la segnaletica stradale esistente e Attenersi sempre a quanto previsto dal Nuovo Codice Stradale in merito alla sosta fermata dei veicoli pesanti utilizzando la segnaletica di sicurezza necessaria e Durante le fasi di carico dei rifiuti sono necessarie scarpe antiscivolo per proteggere i piedi da eventuali cadute Art 75 del D Lgs n 81 08 e Utilizzare idonei dispositivi di protezione individuale attenersi al rispetto scrupoloso dei protocolli e delle procedure organizzative di lavoro Art 75 78 del D Lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI i DESCRIZIONE NOTE f Normativo i Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 Scarpe i Puntale rinforzato in Allegato VIII D Lgs antinfortunistiche acciaio contro ferite n 81 08 pn z d i i i degli arti inferiori e Didi prora
69. transito di persone non addette ai lavori soprattutto durante l utilizzo di attrezzi taglienti quali falci decespugliatori forbici per potatura ecc con segnalazioni e delimitazioni idonee Effettuare interruzioni periodiche e pause durante l utilizzo delle attrezzature da taglio Prima di dare inizio ai lavori verificare la assenza di eventuali opere non visibili Utilizzare indumenti adeguati in funzione delle diverse condizioni climatiche ed atmosferiche Art 75 del D Lgs n 81 08 Evitare esposizione prolungata ai raggi solari senza le protezioni necessarie copricapo Indossare i necessari dispositivi di protezione individuale verificandone preventivamente l integrit e o lo stato di efficienza seguendo quanto specificato sul manuale d uso e manutenzione Art 75 78 del D Lgs n 81 08 Verificare l uso costante dei DPI da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 74 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione si i riferimenti NORMA RISCHI i DESCRIZIONE NOTE sl EVIDENZIATI __ cm ii Da utilizzare nei luoghi f Normativo Tuta di i di lavoro caratterizzati Art 75 77 78 D Lgs protezione dalla presenza di i n 81 08 i Allegato VIII D Lgs i n 81 08 punto 3 4 n 7 i come modificato dal i D Lgs n 106 09 i UNI EN 340 2004 Indumenti di protezione
70. tutte le macchine presenti in azienda sono state definite le responsabilit la frequenza e le operazioni di manutenzione da effettuare sulle apparecchiature Per apparecchiature si intendono e macchine attrezzature ed impianti necessari per lo svolgimento dell attivit e mezzi di trasporto e attrezzatura per la movimentazione dei materiali e dispositivi di protezione individuale di 3 categoria e dispositivi antincendio e attrezzature sanitarie Documentazione Collegata Elenco Attrezzature e Piano di manutenzione annuale Scheda manutenzione 215 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Gestione Lavoratori appartenenti a gruppi particolarmente sensibili al rischio Lavoratrici gestanti puerpere o in periodo di allattamento D Lgs 151 2001 E vietato adibire le lavoratrici al trasporto e al sollevamento di pesi nonch ai lavori pericolosi faticosi ed insalubri di seguito riportati quelli previsti dal decreto legislativo 4 agosto 1999 n 345 e dal decreto legislativo 18 agosto 2000 n 262 quelli indicati nella tabella allegata al decreto del Presidente della Repubblica 19 marzo 1956 n 303 per i quali vige l obbligo delle visite mediche preventive e periodiche durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto quelli che espongono alla silicosi e all asbestosi nonche alle altre malattie professionali di cui agli allegati 4 e 5 al decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965 n 1124 e success
71. volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Effettuare da parte del datore di lavoro la valutazione dei rischi per la salute dei lavoratori derivanti dall utilizzo di attrezzature necessarie a svolgere le mansioni lavorative ed attuare le misure necessarie per eliminare o ridurre i rischi Art 71 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Attuare la formazione e l informazione dei lavoratori sulle corrette modalit di esecuzione delle attivit e di utilizzo delle attrezzature Art 71 comma 7 lettera a del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Adottare una posizione di lavoro comoda ed ergonomica Garantire una postura corretta della schiena degli arti superiori e delle gambe Non assumere posizioni scomode per lunghi periodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura Durante lo svolgimento del lavoro praticare semplici esercizi di rilassamento stiramento e rinforzo della muscolatura Prevedere idonei sistemi di illuminazione artificiale e naturale delle postazioni di lavoro eliminando abbagliamento o riflessi sia per la luce artificiale che naturale Allegato IV punto 1 10 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Prevedere una temperatura dei locali adeguata all organismo umano nonch aria salubre in quantit sufficiente mediante l installazione di idonei sistemi di ventilazione evitando per che l operatore sia investito
72. 004 pantalone e giacca ad alta EN 471 2004 visibilit Indumenti di protezione Ng j Requisiti generali Indumenti di segnalazione ad alta visibilit per uso professionale Metodi DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO SETTORE OSPEDALIERO LABORATORIO FISIOTERAPICI FASE DI LAVORO TERAPIA MANUALE Attivit terapeutica svolta manualmente di durata variabile in funzione della parte da trattare Pu essere conseguente alla terapia fisica fatta con l utilizzo di elettro apparecchiature oppure conseguente alle attivit di riabilitazione Le principali terapie manuali sono le seguenti o Massaggio manipolazione dei tessuti molli corpo al fine di promuovere il rilassamento ridurre i dolori muscolari ed attenuare il gonfiore dei tessuti o Chinesi ossia un insieme di particolari movimenti o mobilizzazioni attive e passive della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche che servono al mantenimento o al recupero della normale funzione muscolare e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione Attrezzature Macchine o Bobat lettini ad altezza variabile e Valutazione e Classificazione dei Rischi sono utilizzate le seguenti Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Ergonomia Posture incongrue Possibile Significativo Notevole o Rischio biologico contatto con la cute dei pazienti Possibile Significat
73. 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Controllare che l impianto di distribuzione del gas sia conforme alle norme UNI CIG ed alle norme di prevenzione incendi Allegato IV punto 4 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Utilizzare bruciatori dotati individualmente di termo valvola per l interruzione del flusso di gas nell eventualit di spegnimento della fiamma e In presenza di odori tipo gas non accendere assolutamente luci o fiamme accendini fornelli ecc Allegato IV del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Verificare l efficacia delle aperture di aerazione sia quelle per consentire il passaggio dell aria comburente necessaria per la corretta combustione che per consentire l eventuale evacuazione dei gas prodotto della combustione o da perdite dei bruciatori o tubazioni la superficie minima di aerazione prevista in cmq pari a 10 volte la potenza in kw complessiva dei focolari installati mentre per gli impianti alimentati a GPL 1 3 della superficie di aerazione dovr essere realizzata a filo pavimento Allegato IV del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Redigere un piano di emergenza che contempli anche l esistenza di lavoratori istruiti al caso di incendio e Ventilare adeguatamente i locali evitando di creare correnti d aria Allegato IV del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Installare idonee cappe di aspirazione sopra i piani di cottura e friggitori
74. ASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO attrezzature coinvolte i dati dell operatore interessato si definisce la dinamica dell evento e si raccolgono le testimonianze degli operatori presenti all evento Una volta compilato il Modello di Indagine Preliminare il RSPP incaricato consegna il modulo stesso al DL di riferimento Commissione di indagine Il RSPP istituisce la commissione di indagine che sar composta dal DL dal DRG e dal PREP interessato e qualora se ne avverta la necessit potranno essere coinvolto anche il MC e o esperti tecnici esterni La commissione di indagine sulla base dei contenuti del Modello di Indagine Preliminare e sulla base delle osservazioni delle funzioni coinvolte il RSPP redige un rapporto di indagine i cui contenuti significativi dovranno essere i seguenti e Identificazione dell attivit lavorativa fase lavorativa che veniva svolto al momento dell evento e Descrizione dettagliata dell incidente specificando posizione fisica dell interessato modalit di esecuzione della fase di lavoro in corso utensili attrezzature macchine e materiali utilizzati persone coinvolte In questa fase la commissione si pu avvalere di strumenti quali schemi e disegni da allegare al rapporto di indagine e Nel caso in cui l evento abbia provocato un infortunio identificazione delle azioni messe in atto o trascurate dall infortunato e o da altre persone eventualmente presenti che hanno contribuito al verificarsi dell inf
75. Adeguata dotazione di D P I quali v guanti monouso e in gomma v camici grembiuli usa e getta v mascherine v occhiali o visiere e Incontri periodici sulle patologie degli ospiti e Sorveglianza sanitaria e controllo della copertura vaccinale degli addetti e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto al datore di lavoro l eventuale stato di e Stesura di procedure operative e Corretta informazione e formazione con verifica dell apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle procedure e Predisporre un sistema di 57 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO gravidanza non appena accertato aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conoscenze tecnico scientifiche acquisite sui vari fattori di rischio Chimici e Fisici Per quanto attiene ai rischi chimici l intervento primario quello di seguire le corrette indicazioni per l uso delle sostanze desunte ove possibile dalle schede tecniche e tossicologiche scheda di sicurezza Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Adeguata dotazione di D P I quali v guanti monouso v mascherine v occhiali o visiere e Acquisto di prodotti non tossici e non nocivi e Corretta gestione dello stoccaggio e della distribuzione e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto al datore di lavor
76. Attenzione Cautela Verifica Comportamento o azione specifica obbligo di portare Segnali di prescrizione Di 9 P un mezzo di sicurezza personale Segnali di salvataggio o di soccorso Situazione di Sicurezza Ritorno alla normalit Le caratteristiche dei cartelli cambiano a seconda che si tratti di Porte uscite percorsi materiali postazioni locali Eoo S Cartelli di divieto Cartelli antincendio e Forma rotonda e Forma quadrata o rettangolare 196 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO A Pittogramma nero su fondo bianco bordo e banda rossa Cartelli di avvertimento Forma triangolare Pittogramma nero su fondo giallo bordo nero Cartelli di salvataggio Forma quadrata o rettangolare Pittogramma bianco su fondo verde Pittogramma bianco su fondo rosso Cartelli di prescrizione Forma rotonda Pittogramma bianco su fondo azzurro Programma di Formazione ed Informazione 197 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Si riporta di seguito i requisiti minimi del programma minimo di formazione da attuare in azienda Attivit di formazione Svolta Periodicit Corso RSPP Come stabilito dal RSPP art 31 32 33 34 D Lgs n 81 2008 D Lgs 81 2008 Corso Addetti Prevenzione Incendi i D M 10 03 1998 Dokk i Addetti Corso primo soccorso 1 Ogni due anni D M 388 03 RLS Corso RLS Come stabilito dal art 37 co 10 D Lgs n 81 2008 D Lgs 81 2008 Forma
77. Attrezzature Macchine o Attrezzi manuali di uso comune martelli pinze ecc o Attrezzature elettriche trapani saldatrici ecc e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori vengono esposti a o Detergenti e detersivi o Disincrostanti o Lubrificanti o Solventi o Acidi in genere e Opere Provvisionali Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Opere Provvisionali o Scala portatile o Trabatelli 113 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione dei Rischi locali Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Ferite e tagli alle mani Grave Notevole o Presa e trascinamento utilizzo di organ Grave Notevole meccanici in movimento o Urti colpi impatti e compressioni Grave Notevole o Caduta dall alto per utilizzo di scale Grave i Notevole o Scivolamenti e cadute a livello Grave i Notevole o Elettrocuzione Grave i Notevole o Proiezione di schegge Significativo Notevole o Rumore Significativo Notevole o Vibrazioni Significativo Notevole o Movimentazione manuale dei carichi Modesto Accettabile o Contatto con sostanze irritanti i durante l attivit di pulizia di impian i Modesto i Accettabile ed attrezzi o Aerosol esposizione a polveri e sostant Significativo Notevole irritanti o Stress psicofisico Lieve i Basso o Microcli
78. CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO LAVAGGIO E PULIZIA LOCALI In questa fase si procede alla pulizia e disinfezione dei locali dove si stoccano preparano e servono gli alimenti ma anche ai locali che ospitano i servizi igienici Le procedure di sanificazione dei locali tendono ad eliminare dalle superfici i germi patogeni ed abbassare la carica microbica a livelli di sicurezza quindi le attivit da svolgere sono pulizia meccanica dello sporco grossolano detersione con detergente ulteriore risciacquo con acqua ed infine disinfezione con disinfettante risciacquo con acqua ed asciugatura e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine Carrelli di servizio e secchi Aste frangiate panni appositi Spazzoloni tessuti spugnosi appositi Macchina a vapore lavasciuga Aspirapolvere o o 00 o e Sostanze Preparati Pericolosi Nella fase di lavoro gli operatori utilizzano le seguenti Sostanze Preparati o Candeggianti o Detergenti Detersivi vari o Disinfettanti e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione contatti accidentali con parti in tensione o con macchinari non Significativo Notevole correttamente isolati o Rischio chimico manipolazione di detergenti e disinfettanti sostanze in Modesto Notevole generale infiammabili irrit
79. D lgs n 81 08 Rispettare una scrupolosa igiene personale anche in relazione al rischio derivante dalla manipolazione di indumenti sporchi la cui contaminazione non sempre prevedibile indossare sempre indumenti da lavoro e lavarsi frequentemente le mani o usare guanti protettivi Attuare un adeguata sorveglianza sanitaria da parte di un Medico Competente secondo il protocollo sanitario ossia con periodicit trimestrale Utilizzare adeguati dispositivi di protezione individuale D P I guanti e maschere con filtri per solventi organici fascia marrone lettera A nelle fasi di estrazione dei fanghi pulizia manuale dei filtri rabbocco del solvente interventi in caso di fuoriuscite accidentali Art 75 del D lgs n 81 08 Durante l utilizzo di tali sostanze vietare severamente il consumo di cibi e bevande art 224 del D lgs n 81 08 Predisporre tabelle idonee per interventi di primo soccorso in caso di contatto con sostanze tossiche adoperate durante lo svolgimento dell attivit lavorativa 85 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante art 77 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi dai ARI DESCRIZIONE NOTE f Normativo Art 75 77 79 D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicur
80. E pertanto fondamentale un adeguata formazione degli operatori in merito ai rischi presenti unitamente ad una rigorosa applicazione delle procedure che saranno aggiornate e riferite specificamente all ospite da accudire Gestione biancheria sporca l attivit pu comportare l esposizione per via inalatoria o per contatto cutaneo di microrganismi presenti nella biancheria utilizzata dall ospite Pertanto si rende necessario il costante uso di D P I guanti mascherine Interventi di supporto al personale infermieristico nel momento in cui l operatore viene chiamato a supportare l attivit dell infermiere professionale va incontro a tutti i rischi potenzialmente presenti per questa figura professionale puntura di aghi ecc 53 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Rischi chimici e fisici e Utilizzo di prodotti per la pulizia I prodotti chimici utilizzati per la pulizia e la disinfezione sono classificabili prevalentemente in tensioattivi anionici non ionici alchilati antiossidanti ammoniaca al 6 alcooli sodio ipoclorito acido cloridrico RR tali sostanze sono caratterizzate indicativamente dalle frasi di rischio R e consigli di prudenza S secondo la tabella sotto riportata Frasi di Rischio R Consigli di Prudenza S R11 Molto infiammabile S2 Conservare fuori portata dei minori R12 Estremamente infiammabile S7 Conservare il recipiente perfettamente chiuso R31 A contatto
81. EN 374 1 2 3 1994 i Guanti di i protezione contro i prodotti chimici e i microorganismi i Parte 1 2e 3 ATTREZZATURA PERSONAL COMPUTER STAMPANTE E PLOTTER Attrezzature informatiche quali personal computer o elaboratore elettronico monitor tastiera mouse accessori opzionali ed apparecchiature connesse quali l unit a dischi la stampante il plotter ed altro In particolare per personal computer o elaboratore elettronico s intende un insieme di apparecchiature progettate e costruite per l acquisizione l archiviazione e l emissione programmata dei dati Il personal computer infatti si compone di una unit centrale con il compito di elaborare e conservare delle informazioni e di pi unit periferiche che consentono di interfacciare con l utente svolgendo funzioni di acquisizione dei dati tastiera mouse joytick scanner ecc e di emissione dei dati monitor stampante plotter ecc Per videoterminale s intende uno schermo alfanumerico o grafico a prescindere dal tipo di procedimento di visualizzazione utilizzato Per stampante s intende l unit periferica di output che permette di trasferire su carta le informazioni digitali contenute nel computer Per plotter s intende l unit periferica di output specializzata nella stampa di supporti di grande formato utilizzato prevalentemente per la stampa di progetti architettonici meccanici elettrici topografici e nel settore della grafica e della pubblicit
82. ENERALI Denominazione Rag sociale CIELO AZZURRO SRL Attivit Lavorativa SERVIZI ALLA PERSONA Descrizione azienda CASA DI RIPOSO PER ANZIANI Codice fiscale 10230360017 P IVA 10230360017 ASL competente TORINO 5 Rappresentante Legale ARCERITO MASSIMILIANO SEDE Indirizzo STRADA GIORGIO DEVALLE 80 CAP 10024 Citt MONCALIERI Telefono 011 645001 Fax 011 3740952 E Mail Residenza cieloazzurro yahoo it URL www residenzacieloazzurro com FIGURE E RESPONSABILI Rappresentante Legale ARCERITO MASSIMILIANO Datore di Lavoro CIELO AZZURRO SRL RLS GIRAUDO ALESSANDRO RSPP LECHIANCOLE DOTT FABIO Medico Competente FERRI DOTT MARCO Resp Emergenze GIRAUDO ALESSANDRO DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Lavoratori FIGURE PROFESSIONALI N Amministrativi ___________________ Addetti lavanderia Addetti alla cucina Ausiliari Socio Assistenziali e operatori d appoggio Infermiere Professionali 1 2 1 1 6 1 2 Liberi Professionisti medici amministrativi ecc quantificabili in circa Appalti Matricola Nominativo Mansione 04 PIERINI GIUSEPPE COORDINATORE 07 GIRAUDO ALESSANDRO OSS 06 TERESI SALVATRICE OSS 08 RISPOLI DONATELLA OSS 20 MAZZA CLAUDIA OSS 22 PATRICELLI MARIA OSS 01 BOSIO ELENA INFERMIERA PROF LE 02 REUSA GIULIANO FISIOTERAPISTA 05
83. HIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc 5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione SI NO x x x BOSS ISS Soa maman S sa lla x GRAVITA LIEVE SIGNIFICATIVO MODESTO LIEVE PROBABILITA NON PROBABILE NON PROBABILE POSSIBILE NON PROBABILE 27 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Palestra fisioterapia RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI CHIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc S5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima
84. HIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc S5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione SI x esi Pai Pasi Pat x x x esi Pa E E NO GRAVITA SIGNIFICATIVO LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE PROBABILITA POSSIBILE PROBABILE POSSIBILE POSSIBILE POSSIBILE POSSIBILE POSSIBILE NON PROBABILE POSSIBILE NON PROBABILE NON PROBABILE 26 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO LAVANDERIA E ANNESSI zona asciuga abiti e detersivi spogliatoi montacarichi RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI C
85. IELO AZZURRO DESCRIZIONE DELLA MANSIONE La mansione solitamente svolta su tre turni lavorativi mattino pomeriggio notte comporta il contatto diretto con l ospite L attivit esercitata comprende e movimentazione manuale di ospiti non autosufficienti parziali e totali allettamento posizionamento su carrozzine sedie aiuto nella deambulazione ecc Tale attivit viene svolta con o senza utilizzo di ausili e igiene e cura della persona bagni lavaggi spugnature pulizia mani e piedi lavaggio capelli frizioni applicazione di creme igiene intima ecc distribuzione dei pasti e aiuto all ospite nell alimentazione preparazione di bevande calde latte te camomilla ecc e la loro distribuzione e pulizia di attrezzature e mezzi carrozzine tavoli pappagalli padelle sponde dei letti sedie comodini posateria e stoviglie ecc e cambio della biancheria e rifacimento dei letti e raccolta in sacchi della biancheria sporca e invio alla lavanderia con carrelli e presa in consegna della biancheria pulita proveniente dal guardaroba e trasporto della medesima nei reparti e gestione e immagazzinamento del materiale di consumo ad uso del reparto pannoloni presidi medico chirurgici detergenti igienizzanti ecc e pulizia dei locali pulizia servizi igienici pavimenti vetrate scale lampade arredi e suppellettili varie ecc e interventi di supporto alle IP nella somministrazione di medicinali e o nella ef
86. IPOSO CIELO AZZURRO Le lavorazioni si svolgono nella seguente aree di lavoro Ambiente N Lavoratori REPARTI DI DEGENZA 11 PARTI COMUNI 11 INFEREMRIA 2 UFFICIO 1 CUCINA E MAGAZZINO 3 Ambienti di lavoro All IV D Lgs 81 2008 I limiti minimi per altezza cubatura e superficie dei locali destinati al lavoro rispettano la normativa vigente Lo spazio destinato al lavoratore nel posto di lavoro tale da consentire il normale movimento della persona in relazione al lavoro da compiere Gli ambienti di lavoro sono ben difesi contro gli agenti atmosferici e provvisti di un isolamento termico sufficiente tenuto conto del tipo di attivit fisica dei lavoratori hanno aperture sufficienti per un rapido ricambio d aria e sono ben asciutti e difesi contro l umidit Pareti e soffitti Le pareti e i soffitti dei locali di lavoro sono tinteggiate con colori chiari ed opachi per permettere una maggiore resa dell impianto di illuminazione Pareti e soffitti hanno superfici tali da poter essere pulite e deterse con facilit per ottenere condizioni adeguate di igiene Pavimenti Il pavimento dei locali di lavoro realizzato in materiale resistente e di facile pulizia Risulta essere privo di buche sporgenze e piani inclinati pericolosi I piani di calpestio vengono mantenuti puliti ed asciutti Il pavimento risulta essere sgombro da materiale che possa ostacolare la circolazione del lavoratore in situazioni normali e di emergen
87. L impiego prolungato dei computer portatili necessita della fornitura di una tastiera e di un mouse o altro dispositivo di puntamento esterni nonch di un idoneo supporto che consenta il corretto posizionamento dello schermo Spazio Il posto di lavoro deve essere ben dimensionato e allestito in modo che vi sia spazio sufficiente per permettere cambiamenti di posizione e movimenti operativi Illuminazione 177 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO L illuminazione generale e specifica lampade da tavolo deve garantire un illuminamento sufficiente e un contrasto appropriato tra lo schermo e l ambiente circostante tenuto conto delle caratteristiche del lavoro e delle esigenze visive dell utilizzatore Riflessi sullo schermo eccessivi contrasti di luminanza e abbagliamenti dell operatore devono essere evitati disponendo la postazione di lavoro in funzione dell ubicazione delle fonti di luce naturale e artificiale Si dovr tener conto dell esistenza di finestre pareti trasparenti o traslucide pareti e attrezzature di colore chiaro che possono determinare fenomeni di abbagliamento diretto e o indiretto e o riflessi sullo schermo Le finestre devono essere munite di un opportuno dispositivo di copertura regolabile per attenuare la luce diurna che illumina il posto di lavoro Rumore Il rumore emesso dalle attrezzature presenti nel posto di lavoro non deve perturbare l attenzione e la comunicazione verbale Radiazioni Tutte le radiazioni e
88. NGODEGENZA Attivit di ricovero ed assistenza di pazienti cronici non autosufficienti trasferiti dai reparti medici chirurgici ed oncologici della stessa struttura sanitaria oppure inviati dai medici di medicina generale di altre strutture territoriali Essenzialmente si svolgono attivit di diagnosi cura e contenimento delle complicanze delle malattie cronico degenerative In generale l attivit comprende le seguenti sottofasi o Attivit amministrative accettazione dimissione ed ordini materiali o Attivit assistenziali accoglimento paziente valutazione criticit compilazione cartella clinica approvvigionamento farmaci assistenza dimissione sanitaria ecc o Visite mediche visite di reparto specialistiche ecografie ecc o Trattamenti diagnostici Raccolta prelievo ed invio di campioni biologici ai laboratori indagini radiologiche misurazione parametri vitali ecc o Trattamenti terapeutici medicazioni applicazione pomate terapie del dolore terapia trasfusionale ossigenoterapia intubazione defibrillazione ecc o Attivit alberghiere trasporto e dispensa vitto rifacimento letti gestione cucinetta di reparto approvvigionamento biancheria cambio biancheria ecc o Pulizia e manutenzione del reparto Riordino e sanificazione dei locali gestione dei rifiuti lavaggio materassi manutenzione apparecchi elettromedicali apparecchi idrosanitari di climatizzazione ecc e Macchine Attrezzature Nella fase di
89. NZIATI PPI DESCRIA ONE NOTE Rif Normativo Art75 77 79 D lgs n 81 08 i Testo Unico in i Scarpe Puntale rinforzato in i materia di sicurezza antinfortunistiche ACCialo contro e salute sul lavoro Scivolamenti schiacciamento abrasioni p Allegato VIII schiacciamento del erforazione ferite degli arti D lgs n 81 08 punti carico trasportato i amp inferiori e suola antiscivolo 3 4 n 6 i e per salvaguardare la EN344 345 1992 Requisiti e metodi di prova per calzature di i sicurezza protettive e occupazionali per uso i caviglia da distorsioni Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Testo Unico in i Guanti anticalore i materia di sicurezza Contatto con parti Guanti pesanti da cucina e salute sul lavoro Id i per manipolazione di pezzi Allegato VIII iaia caldi i D Igs n 81 08 punti l 3 4n 5 i UNI EN407 1994 Gianti di protezione i contro i rischi termici 100 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Rif Normativo Art75 77 79 D lgs n 81 08 i Testo Unico in Guanti antitaglio In maglia di acciaio inox materia di sicurezza Ferite e tagli alle mani f i bra da anelli saldati i e salute sul lavoro durante le operazioni J singo armente Allegato VIII i ho Adatto durante l utilizzo di D Igs n 81 08 punti di pulizia affettatrice i 34 utensili particolarmente 3 4n 5 taglienti i UNI EN 1082 1 98 Indume
90. ORO MOVIMENTAZIONE PAZIENTI NON COLLABORANTI Movimentazione dei pazienti presenti nella casa di riposo e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Sollevapazienti o Sedie a rotelle o Barelle ed ausili minori e Valutazione e classificazione dei rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Movimentazione manuale dei ie pazienti O Significativo O Notevole o Scivolamenti cadute a livello Significativo i Notevole o Posture incongrue Significativo Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportate le seguenti misure di prevenzione volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e L ambientazione spazio pavimenti temperatura ecc molto importante in quanto lo spazio deve essere il pi libero possibile quindi la distanza per sollevare abbassare o trasportare un ammalato deve essere pi esigua con una pavimentazione adeguata in modo da non scivolare e con una circolazione dell aria pi sicura e Ricorrere ai mezzi attrezzature meccaniche sollevatore meccanico barelle trapezi ecc per evitare una movimentazione manuale dei carichi da parte dell infermiere professionale OTA e di qualsiasi altro operatore sanitario soprattutto quando le unit operative hanno una scarsa presenza fisica e quin
91. RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione xx x x x E x ei Pasi Pasi Pasi Pasi Pai N Pasi Pai Pai Pa Si Pao x pappa d lt Q RAVITA LIEVE LIEVE MODESTO PROBABILITA POSSIBILE POSSIBILE POSSIBILE 28 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Reparti di degenza RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI CHIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc S5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione g
92. TO i 222 Gestione e Revisione del Documento di Valutazione del Rischio 222 19 CONCLUSIONE sr redatte tra 223 20 ALLEGAT socere RIETI E RATORI rai 224 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Il presente documento redatto ai sensi degli artt 28 e segg del D Lgs 9 aprile 2008 n 81 e successive modifiche introdotte dal D Lgs 3 agosto 2009 n 106 ha lo scopo di effettuare la valutazione globale e documentata di tutti i rischi per la salute e sicurezza dei lavoratori presenti nell ambito dell organizzazione in cui essi prestano la propria attivit finalizzata ad individuare le adeguate misure di prevenzione e di protezione e ad elaborare il programma delle misure atte a garantire il miglioramento nel tempo dei livelli di salute e sicurezza Utilizzazione e consultazione Il documento sar utilizzato come guida da tutti i soggetti facenti parte del sistema organizzativo della sicurezza per applicare al meglio tutte le misure da adottare durante le varie lavorazioni in relazioni ai fattori di rischio presenti Tutti saranno tenuti alla piena osservanza ed applicazione delle misure di sicurezza riportate nel presente documento Le misure i dispositivi di protezione individuale e le cautele di sicurezza sono e tassativamente obbligatorie e da impiegare correttamente e continuamente e da osservare personalmente Revisione Il DVR dovr essere sottoposto a revisione ad opportuni intervalli di tempo per assicurarne
93. Tale tipo di contagio potrebbe verificarsi in presenza di ospiti affetti da TBC e presenti in reparto ancora in fase prediagnostica Ovviamente la diagnosi di TBC attiva richiede il trasferimento del paziente in reparti ospedalieri specializzati 45 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Vista la grande complessit che hanno gli aspetti immunologici della tubercolosi difficile stabilire l effettiva suscettibilit degli operatori sanitari a tale proposito occorre tenere presente che la vaccinazione antitubercolare soprattutto negli adulti non sempre capace di offrire un adeguato grado di protezione Si precisa inoltre che il recente DPR 7 11 01 ha ridefinito le categorie di soggetti da sottoporre a vaccinazione limitandole ai minori di 5 anni in caso di persistenza del rischio di contagio e a chi opera in ambiente sanitario e non pu essere sottoposto a terapia preventiva in caso di cuticonversione Rischi chimici e fisici e Farmaci detergenti disinfettanti sterilizzanti il contatto con farmaci antiblastici citostatici antibiotici pu verificarsi accidentalmente durante la somministrazione degli stessi I detergenti e i disinfettanti sono utilizzati per la detersione e la disinfezione cutanea per esempio lavaggio mani o per la pulizia disinfezione di parti anatomiche in corso di medicazione o in preparazione di terapie iniettive Occorre menzionare anche l esposizione a ad agenti fisici alte temperature e radiazion
94. VIII D lgs i elevata resistenza n 81 08 punti 3 4 n 5 elasticit e morbidezza UNI EN 455 2002 Guanti medicali monouso ATTREZZATURA ATTREZZI GINNICI Attrezzi ginnici utilizzati nelle palestre scolastiche quali spalliera svedese parallele asimmetriche sbarra cavallo con maniglie pedana anelli trave quadro svedese pertiche In dettaglio o Parallele asimmetriche sono costituite da due staggi lunghi 2 40 metri fissati alle piantane laterali Gli staggi possono essere regolati in altezza pure pu essere regolata anche la distanza fra loro Il tutto sorretto da una serie di tiranti che ne aumenta la stabilit o Trave d equilibrio costituita da un asse in legno dalla lunghezza di 5 metri per una larghezza di 10 cm La sua altezza dal suolo regolabile e in gara viene portata a 120 cm o Cavallo per volteggi largo 35 cm e lungo 160 cm ha un altezza dal suolo variabile In competizione di 120 cm sostenuto da due gambe che gli conferiscono un ottima stabilit ed rivestito da un materiale elastico e non scivoloso o Pedana per il suolo altamente elastica e misura metri 12x12 per un altezza di circa 10 cm Su di essa si svolgono gli esercizi al suolo La Circolare Ministeriale 20 dicembre 1983 n 352 prot n 2633 definisce il modello di attrezzatura tipo coerente con le attivit connesse agli obiettivi assegnati all insegnamento nella scuola media allegato A e nella scuola secondaria s
95. ZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione SI X x x MOMO Gala Giniaialaia e tata ia ill NO GRAVITA SIGNIFICATIVO LIEVE LIEVE PROBABILITA PROBABILE NON PROBABILE NON PROBABILE 22 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO LOCALI DI SUPPORTO farmacia infermerie di reparto camera mortuaria dep RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI CHIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc S Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione SI z x x x amp e
96. a e Verificare che le celle frigorifere abbiano la possibilit di essere aperte anche dall interno 8 e Effettuare la movimentazione dei carichi con idonee attrezzature meccaniche di sollevamento o trasporto Art 168 del D Lgs n 81 08 Acquistare confezioni di peso o pezzature limitate evitando pesi superiori a 20 25 kg Usare maniglie e prese per isolare il calore quando si prelevano corpi bollenti Utilizzare guanti e prese da forno per spostare contenitori caldi Usare guanti in maglia d acciaio durante il taglio manuale della carne o durante le operazioni di pulizia di attrezzi con parti taglienti Utilizzare scarpe antiscivolo per diminuire il rischio di caduta e Indossare i necessari dispositivi di protezione individuale verificandone preventivamente l integrit e o lo stato di efficienza seguendo quanto specificato sul manuale d uso e manutenzione Art 75 78 del D Lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei DPI da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI J EVIDENZIATE DPT DESCRIZIONE NOTE lt Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs i n 81 08 Allegato VIII D Lgs Scarpe iii gs i n 81 08 punti 3 4 n 6 i come modificato dal i D Lgs n 106 09 UNI EN 13287 2 2008 i Dispositivi di protezione i individuale Calzature
97. a es quando si alzano le scatole delle flebo o qualsiasi altro oggetto da terra Inoltre con la schiena diritta si riduce del 20 il carico sui dischi lombari essendo la colonna vertebrale ben fissata alla muscolatura subisce in modo uniforme la distribuzione del peso Quindi per evitare torsioni o movimenti laterali della colonna o iperestensioni curvamenti all indietro della schiena occorre che il baricentro del carico sia il pi vicino possibile all asse verticale infermiere UO con una base di appoggio rappresentata dai piedi Il carico deve avere delle caratteristiche cio essere dotato di punti di presa con un baricentro stabile infatti quest ultimo ripetiamo deve essere il pi vicino possibile al corpo dell operatore Quando bisogna traslarlo lateralmente bisogna ruotare tutto il corpo non solo il tronco e Ha importanza fondamentale la postura dell operatore che deve assumere una posizione che consenta una ampia base di appoggio mai piedi uniti sempre adeguata distanza tra i due piedi con ginocchia in flessione all occorrenza per la mobilizzazione dei pazienti allettati con un ginocchio flesso sul letto per evitare lo sbilanciamento del proprio baricentro avvicinare il pi possibile al proprio corpo il carico da spostare assicurare una buona presa evitare le operazioni di movimentazione in iperestensione degli arti superiori ed il sollevamento da terra senza la flessione delle ginocchia evitare inoltre i movimenti
98. a conservazione di alimenti nel frigorifero Segregare gli organi lavoratori pericolosi delle affettatrici Allegato V parte I punto 6 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Le affettatrici devono essere dotate di microinterruttori di sicurezza sul blocco affilatoio e sul carter paralama e di elsa di protezione sull impugnatura del carrello porta merce Il tritacarne elettrico deve essere conforme alle disposizioni di legge onde prevenire infortuni alle mani dell addetto alla mansione Il tritacarne deve avere pestelli con dimensione adatta alla bocca di carico onde evitare lo schiacciamento delle dita tra la bocca ed il pestello Informare e formare i lavoratori sul corretto uso delle attrezzature con organi e superfici pericolose in movimento affettatrici tritacarne frullatori ecc Insegnare ai lavoratori il corretto comportamento nell uso di superfici pericolose lame e coltelli nonch nel lavarle e nel riporle adeguatamente Verificare che l impianto elettrico sia a norma e che siano stati eseguiti gli interventi di manutenzione ordinaria e straordinaria Art 80 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Verificare che l impianto di terra sia stato sottoposto alle verifiche periodiche biennali Art 86 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Eseguire un controllo periodico delle macchine ad alimentazione elettrica da parte di personale qualificato Assicurarsi dell integrit del forno a micro
99. a ferita con sapone e acqua calda corrente senza strofinare coprire la ferita con una medicazione se sono interessati pelle occhi o bocca lavare abbondantemente sotto l acqua 183 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO assicurarsi che l oggetto tagliente appuntito sia smaltito in maniera sicura ossia in appositi contenitori che evitano il contatto diretto comunicare l infortunio al proprio supervisore e farsi accompagnare dal proprio medico e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATE O e cc Guanti Art 75 77 78 D Lgs Tatti ini Guanti in puro lattice di gomma n 81 08 dilatticeo vinile Contatto con sostanze naturale Privi di polvere e in A D Lgs a chimiche e biologiche gt dotati di elevata resistenza pint gt A oe modilicato Sd Fi gt dal D Lgs n 106 09 elasticit e morbidezza UNI EN 455 2002 Guanti medicali monouso equisiti e prove ATTREZZATURA TELEFONO FAX Il telefono uno strumento per le telecomunicazioni che trasmette la voce attraverso l invio di segnali elettrici che pu essere collegato ad un filo oppure cordless ossia senza filo permettendo cos la comunicazione nel raggio di diverse decine di metri secondo la portata del dispositivo Il telefax o semplicemente fax invece una tecnologia di teleco
100. abile del mantenimento delle condizioni di efficienza dell impianto che rimangono sotto la sua responsabilit anche esistendo il servizio di ispezione periodica da parte della ditta installatrice o di altro organismo autorizzato L utente deve pertanto provvedere alla sorveglianza dell impianto manutenzione dell impianto secondo la specifica normativa tecnica e o attenendosi alle istruzioni fornite dalla ditta installatrice verifica periodica dell impianto almeno due volte all anno da parte di ditta o personale specializzato allo scopo di accertare la funzionalit dell impianto e la sua conformit alla norma L utente deve tenere un apposito registro firmato dagli incaricati della ditta di manutenzione costantemente aggiornato su cui annotare i lavori svolti sull impianto o le modifiche apportare alle aree protette ristrutturazioni variazioni di attivit modifiche strutturali ecc qualora questi possano influire sulla efficacia della protezione le prove eseguite i guasti e se possibile le relative cause l esito delle verifiche periodiche dell impianto Segnaletica di sicurezza DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Definizione Per segnaletica di sicurezza si intende una segnaletica che riferita ad un oggetto ad un attivit o ad una situazione determinata fornisce una indicazione o una prescrizione concernente la sicurezza o la salute sul luogo di lavoro e che utilizza a seconda dei ca
101. acciamento abrasioni p 7 Allegato VIII Scivolamenti e cadute erforazione ferite degli arti D lgs n 81 08 punti a livello la di a 3 4n 6 NR inferiori e suola antiscivolo EN344 345 1992 i e per salvaguardare la i Requisiti e metodi di caviglia da distorsioni prova per calzature di i sicurezza protettive e i occupazionali per uso professionale ___ 112 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO nie i Da utilizzare nei luoghi di D Igs n 81 08 i lavoro caratterizzati dalla Testo Unico in presenza di materiali e o Materia di sicurezza i attrezzi che i e salute sul lavoro Allegato VIII i possono causare fenomeni D lgs n 81 08 punti di i 3 4n 5 i abrasione taglio perforazio UNI EN 388 2004 i ne delle mani i Guanti di protezione ntro rischi meccanici Guanti in crosta Se il lavoro lo richiede FASE DI LAVORO MANUTENZIONE IMPIANTI Case di riposo Attivit volte alla verifica della conformit tecnica ai requisiti minimi di sicurezza degli impianti delle unit tecnologiche e degli immobili all individuazione di eventuali carenze ed alla loro bonifica attraverso provvedimenti volti all eliminazione del problema o misure risolutive di contenimento Gli addetti dediti allo svolgimento di tali mansioni sono principalmente tecnici impiantisti elettricisti idraulici e meccanici e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti
102. acilmente raggiungibile e disporre di uno spazio adeguato per il suo uso Piano di lavoro 87 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Il piano di lavoro deve avere una superficie a basso indice di riflessione essere stabile di dimensioni sufficienti a permettere una disposizione flessibile dello schermo della tastiera dei documenti e del materiale accessorio L altezza del piano di lavoro fissa o regolabile deve essere indicativamente compresa fra 70 e 80 cm Lo spazio a disposizione deve permettere l alloggiamento e il movimento degli arti inferiori nonch l ingresso del sedile e dei braccioli se presenti La profondit del piano di lavoro deve essere tale da assicurare una adeguata distanza visiva dallo schermo Il supporto per i documenti deve essere stabile e regolabile e deve essere collocato in modo tale da ridurre al minimo i movimenti della testa e degli occhi Sedile di lavoro Il sedile di lavoro deve essere stabile e permettere all utilizzatore libert nei movimenti nonch una posizione comoda Il sedile deve avere altezza regolabile in maniera indipendente dallo schienale e dimensioni della seduta adeguate alle caratteristiche antropometriche dell utilizzatore Lo schienale deve fornire un adeguato supporto alla regione dorso lombare dell utente Pertanto deve essere adeguato alle caratteristiche antropometriche dell utilizzatore e deve avere altezza e inclinazione regolabile Nell ambito di tali regolazioni l utilizzato
103. adeguato al livello di conoscenza e di esperienza dell utilizzatore Inoltre nessun dispositivo di controllo quantitativo o qualitativo pu essere utilizzato all insaputa dei lavoratori c il software deve essere strutturato in modo tale da fornire ai lavoratori indicazioni comprensibili sul corretto svolgimento dell attivit d i sistemi devono fornire l informazione di un formato e ad un ritmo adeguato agli operatori e i principi dell ergonomia devono essere applicati in particolare all elaborazione dell informazione da parte dell uomo e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Personal computer Monitor tastiera mouse ecc o Stampante o Telefono e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori utilizzano la seguente sostanza pericolosa o Toner per stampante e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Jie Probabilit i danno Classe o Stress psicofisico dovuto alla routine Modesto i Accettabile o Affaticamento visivo Modesto i Accettabile o Disturbi muscolo scheletrici per postur era i Accettabile scorrette o Scivolamenti e cadute a livello Modesto i Accettabile o Elettrocuzione Grave Accettabile o Radiazioni non ionizzanti Lieve Accettabile o Rumore Lieve Basso 89 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Proc
104. aerba a barra falciante o Decespugliatore a motore o Attrezzatura manuale da taglio e Valutazione e classificazione dei rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Punture tagli e abrasioni ossibile Significativo Notevole 117 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO o Inalazione di polveri Significativo Notevole o Microclima Significativo Notevole o Punture morsi di insetti o rettili Lieve Accettabile o Urti colpi impatti e compressioni Modesta Accettabile o Rumore i Modesta O Accettabile o Posture incongrue Modesta i Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportate le seguenti misure di prevenzione volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Usare i DPI previsti dalle operazioni specifiche e Attenersi alle istruzioni riportate nelle allegate schede di sicurezza delle attrezzature utilizzate e Impedire l avvicinamento la sosta ed il transito di persone non addette ai lavori soprattutto durante l utilizzo di attrezzi taglienti quali falci decespugliatori forbici per potatura ecc con segnalazioni e delimitazioni idonee e Effettuare interruzioni periodiche e pause durante l utilizzo delle attrezzature da taglio e Prima di dare inizio ai lavori verificare la assenza di eventuali opere non visibili e Utilizzare indumenti adeguati in funzione delle diverse condizi
105. al RSPP ai DRG ed ai Responsabili delle aree interessate 199 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO La predisposizione di eventuali atti amministrativi previsti dalla normativa quali denunce comunicazioni agli Enti autorizzativi e o di controllo viene assegnata dal DL a soggetti dotati di requisiti e conoscenze adeguate La verifica del rispetto delle modalit e dei tempi previsti dalla normativa sono a cura del RSPP Il RSPP registra ogni eventuale scadenza di adempimento e o di controlli da effettuare Il RSPP conserva le copie delle leggi e regolamenti applicate dalla Organizzazione Nel corso delle verifiche ispettive periodiche interne il RSPP si assicura che le aree abbiano ricevuto e applichino le prescrizioni di leggi e regolamenti necessari allo svolgimento delle attivit Archiviazione Il RSPP conserva per il periodo di validit e Bollettini ricevuti dalle associazioni di categoria e leggi regolamenti norme prescrizioni applicate dalla Organizzazione e nulla osta permessi autorizzazioni Successivamente alla loro scadenza tali documenti sono archiviati per 3 anni a meno di diverse disposizioni derivanti da disposti legislativi vigenti Documentazione Collegata Registro Norme e Leggi Gestione Sorveglianza sanitaria Verifica delle necessit della sorveglianza sanitaria 200 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Il DL tramite il SPP verifica la necessit di sottoporre a sorveglianza sanitaria
106. ali e sostanze infiammabili e o combustibili rimozione o significativa riduzione dei materiali combustibili e infiammabili a un quantitativo richiesto per la normale conduzione dell attivit miglioramento del controllo del luogo di lavoro e provvedimenti per l eliminazione dei rifiuti e degli scarti Misure per ridurre i pericoli causati da sorgenti di calore Caratteristiche di infiammabilit delle sostanze presenti rimozione delle sorgenti di calore non necessarie installazione e mantenimento in efficienza dei dispositivo di protezione controllo della conformit degli impianti elettrici alle normative tecniche vigenti controllo relativo alla corretta manutenzione di apparecchiature elettriche riparazione o sostituzione delle apparecchiatura danneggiate identificazione delle aree dove proibito fumare e regolamentazione sul fumo nella altre aree divieto dell uso di fiamme libere A basso tasso di infiammabilit Possibilit di sviluppo di incendio Scarsa Probabilit dell incendio di propagazione Livello di Rischio Incendio Bassa 192 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Ambiente di Lavoro Magazzino Misure Preventive Protettive e Precauzionali di esercizio A Misure di tipo tecnico realizzazione di impianti elettrici realizzati a regola d arte messa a terra di impianti strutture e masse metalliche al fine di evitare la formazione di cariche elett
107. alta tensione Lavori il cui ritmo determinato dalla macchina e che sono pagati a cottimo Lavorazioni che espongono a rischio silicotigeno Manovra degli apparecchi di sollevamento a trazione meccanica ad eccezione di ascensori e montacarichi 218 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Lavori nei magazzini frigoriferi Lavorazione produzione e manipolazione comportanti esposizione a prodotti farmaceutici Lavoratori diversamente abili All assunzione di soggetti diversamente abili il datore di lavoro in collaborazione con il Servizio di Prevenzione e Protezione il Medico Competente ed il Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza valuta l opportunit di attuare misure di prevenzione e protezione aggiuntive e specifiche relative alle eventuali particolari condizioni di rischio relative alle attivit dei soggetti interessati Gestione Acquisti Per quanto concerne l acquisto di nuove sostanze attrezzature e macchinari da introdurre nel ciclo produttivo che potrebbero esporre i lavoratori a particolari rischi si procede come di seguito descritto e valutare ed eventualmente qualificare i fornitori con la possibilit di dare priorit ai fornitori qualificati in fase di acquisto e monitorare i fornitori e fidelizzarli abituandoli alle prassi in voga presso l azienda e richiedere gi in fase preventiva la documentazione prevista dalla legislazione vigente a corredo necessaria ai fini dell aggiornamento della valutaz
108. altri idonei I coltelli non devono essere usati ad altezze per le quali il corpo non protetto Non usare coltelli con il manico unto poich potrebbero sfuggirvi di mano Non lasciate coltelli in zone dalle quali potrebbero cadere per esempio vicino ai bordi del piano di lavoro Non lasciate i coltelli nel catino dei piatti nascosti dalle altre stoviglie o dall acqua insaponata I coltelli devono essere conservati in modo tale che le lame non vengano a contatto con altri corpi metallici per evitare che subiscano urti Usate i coltelli su taglieri in legno o plastica evitate di usarli su materiali duri come vetro ceramica metallo piani di lavoro Le postazioni di lavoro devono essere dotate di adatte coltelliere per la custodia dei coltelli quali un ceppo di legno o cassetti con vani appositi 162 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e L operatore addetto ad attivit lavorativa effettuata con l impiego di coltelli deve essere persona adeguatamente formata e Il personale preposto alle attivit di taglio deve essere addestrato per quanto concerne le procedure di lavoro ed informato sui rischi residui e Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa l utilizzo in sicurezza di questi utensili e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i i J EVIDENZIATI en I l4 In maglia di ac
109. angenti come modificato dal formato da pantalone e D Lgs n 106 09 i giacca ad alta visibilit UNI EN 471 2004 7 3 Indumenti di segnalazione i ad alta visibilit per uso professionale Metodi di FASE DI LAVORO REPARTO FARMACI Svolgimento delle seguenti attivit o Distribuzione farmaci Pulizia della struttura e attrezzature Gestione elenco dei farmaci Immagazzinamento della merce o o 0 e Macchine Attrezzature di Attrezzature Macchine Nella fase lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti o Personal computer o Registratore di cassa o Scaffali e Valutazione e classificazione dei rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Caduta di materiale dagli scaffali Grave Notevole o Microclima Lieve Accettabile o Postura Modesta Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportate le seguenti misure di prevenzione volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Posizionare e conservare oggetti e materiali negli scaffali in maniera opportuna e Tenere sempre a disposizione le schede tecniche di ogni farmaco e Utilizzare i DPI previsti durante la manipolazione di sostanze e farmaci pericolosi ed attenersi scrupolosamente alle schede di sicurezza delle sostanze impiegate e Assicurarsi che gli scaffali siano stabilmente posizionati e che non possano rovescia
110. anni probabilit di accadimento numero di lavoratori esposti complessit delle misure di intervento prevenzione protezione ecc da adottare Effettuare la valutazione dei rischi comporta una serie di azioni descritte nel seguente diagramma di flusso Identificazione di Definizioni Rischi Valutare i Rischi Studiare come delle azioni Persone esposte ovvero la probabilit eliminare o almeno Misure da Modelli di che si verifichi ridurre i Rischi porre in atto e esposizione del l evento dannoso degli strumenti personale ai rischi per il controllo Misurazione dell efficacia delle misure adottate Revisione Periodica o nel caso di cambiamenti del ciclo produttivo attivit macchine e attrezzature luoghi sostanze etc 31 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Sono state osservate tutte le misure generali di tutela della salute e della sicurezza dei lavoratori come definite all art 15 del D Lgs 81 08 e precisamente E stata effettuata la valutazione di tutti i rischi per la salute e la sicurezza cos come descritta nel presente DVR F stata prevista la programmazione della prevenzione mirata ad un complesso che integri in modo coerente nella prevenzione le condizioni tecniche produttive dell azienda nonch l influenza dei fattori dell ambiente e dell organizzazione del lavoro Come dettagliato nel documento di valutazione si provveduto all eliminazione dei rischi e
111. anti e corrosive POCA RI i doU a Modesto i Accettabile pavimenti umidi o bagnati ostacoli ecc o Rischio biologico accidentale contatto con sostanze potenzialmente patogene Modesto i enni soprattutto nella pulizia dei servizi igienici 80 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Formare ed informare gli operatori sui rischi che esistono nell uso di sostanze ed attrezzi Controllare e verificare che i percorsi lavorativi siano integri ed agibili pavimenti non ingombri segnalazioni di eventuali punti pericolosi ecc Prima di iniziare il lavoro l operatore deve indossare la tuta da lavoro ed i guanti di protezione Art 75 del D lgs n 81 08 Utilizzare scarpe antiscivolo per diminuire il rischio di caduta Art 75 del D lgs n 81 08 Evitare di maneggiare con le mani umide macchine ad alimentazione elettrica Limitare l uso delle prolunghe elettriche Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali Per ogni intervento di manutenzione indispensabile togliere l alimentazione elettrica della macchina Non pulire attrezzature spruzzando o sciacquand
112. anti utilizzati materiali e prodotti coinvolti nei processi Gli orientamenti considerati si sono basati sui seguenti aspetti osservazione dell ambiente di lavoro requisiti dei locali di lavoro vie di accesso sicurezza delle attrezzature microclima illuminazione rumore agenti fisici e nocivi identificazione dei compiti eseguiti sul posto di lavoro per valutare i rischi derivanti dalle singole mansioni osservazione delle modalit di esecuzione del lavoro in modo da controllare il rispetto delle procedure e se queste comportano altri rischi esame dell ambiente per rilevare i fattori esterni che possono avere effetti negativi sul posto di lavoro microclima aerazione esame dell organizzazione del lavoro rassegna dei fattori psicologici sociali e fisici che possono contribuire a creare stress sul lavoro e studio del modo in cui essi interagiscono fra di loro e con altri fattori nell organizzazione e nell ambiente di lavoro Le osservazioni compiute vengono confrontate con criteri stabiliti per garantire la sicurezza e la salute in base a 1 Norme legali nazionali ed internazionali 2 Norme tecniche e buone prassi 3 Linee Guida predisposte dai Ministeri dalle Regioni dall ISPESL e dall INAIL e approvati in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano I principi gerarchici della prevenzione dei rischi in azienda sono eliminazione dei rischi
113. anze infiammabilit presenti Infiammabili 2 INF Altamente infiammabili 3 Possibilit di sviluppo di Bassa 1 incendio Limitata 2 SD Notevole 3 Probabilit di propagazione Basso 1 dell incendio Medio 2 PI Elevato 3 SILLA READ ALIAS Livello di rischio Incendio 3 4 Basso 5 6 7 Medio 8 9 Elevato Valutazione del rischio incendio Ambiente di Lavoro 189 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Caratteristiche degli ambienti di lavoro Tipo di Attivit Materiali manipolati Attrezzature presenti nel luogo di lavoro compresi gli arredi Numero di persone dipendenti ed altre persone presenti Tutti i dipendenti ed eventuali visitatori Possibili sorgenti di innesco Presenza di materiale infiammabile nelle vicinanze di possibili fonti di calore presenza di macchine e apparecchiature ad alimentazione elettrica mancato rispetto divieto di fumo Criteri per ridurre i pericoli causati da materiali e sostanze infiammabili e o combustibili rimozione o significativa riduzione dei materiali combustibili e infiammabili a un quantitativo richiesto per la normale conduzione dell attivit miglioramento del controllo del luogo di lavoro e provvedimenti per l eliminazione dei rifiuti e degli scarti Misure per ridurre i pericoli causati da sorgenti di calore Caratteristiche di infiammabilit delle sostanze presenti rimozione delle sorgenti di calore non nece
114. ardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Predisporre orari e turni di lavoro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit stabilendo pause turni ecc Verificare che le attivit non vengano svolte in condizioni di stress in maniera costante Prevedere personale di riserva per coprire le eventuali assenze dovute a ferie malattie periodi di punta ecc Prevedere un periodo di adattamento per i nuovi assunti e per quelli rientranti da malattie maternit ecc Adottare una postura comoda ed ergonomia durante lo svolgimento dell attivit lavorativa Non assumere posizioni scomode per lunghi periodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura Effettuare il controllo dei locali da pulire onde rilevare la presenza di eventuali anomalie di tipo funzionale e nel caso sussistano comunicarle immediatamente al preposto Predisporre le eventuali macchine da impiegare nel programma di manutenzione giornaliera e di pulizie periodiche con gli accessori necessari ed i relativi prodotti chimici e o materiali d uso previa verifica del regolare funzionamento della macchina stessa e dell integrit delle sue parti Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate Art 80 del D lgs n 81 08 Effettuare la formazione e l in
115. arie lavoratori Gestione Informazione Formazione ed Addestramento 202 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Programmazione della Formazione Informazione ed Addestramento Il DL in collaborazione con il RSPP in funzione e della valutazione dei rischi e delle segnalazioni ricevute secondo quanto definito nel paragrafo 5 2 e di quanto definito dagli artt 31 32 33 34 36 37 73 77 164 169 177 184 195 227 278 del D Lgs 81 2008 dal D M 10 marzo 1998 e D M 388 2003 nonch da altre disposizione legislative contenute nella registrazione Registro Norme e Leggi elabora in occasione della riunione periodica annuale un Piano di formazione ed informazione dei LAV indicante e contenuti dell informazione e formazione necessaria e Sito e lavoratore coinvolto e Modalit di erogazione comprendente inoltre l indicazione delle funzioni interne od esterne incaricate dell erogazione e Indicazione delle misure di accertamento anche periodiche domande questionari prove pratiche predisposte a cura del RSPP di volta in volta a seconda della tipologia di attivit da svolgere del grado di recepimento e di comprensione ove richiesto dall attivit e Periodo indicativo di prevista effettuazione dell azione di informazione e formazione Il Piano di Formazione redatto in forma scritta tramite modello Piano di formazione ed informazione e pubblicizzato nella bacheca aziendale dal RSPP Sar cura del DL o di soggetto delegato oc
116. arti della macchina bisogner utilizzare solo ricambi ed accessori originali come previsto nel libretto di manutenzione e non modificare alcuna parte della macchina e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione Grave Notevole o Rumore durante la centrifuga Significativo i Notevole o Vibrazioni Significativo Notevole o Scottature Calore radiante i Modesto i Accettabile o Schiacciamento ferite e contusioni i EET RECANO contatto con macchine in movimento e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Attuare la sicurezza delle macchine nel pieno rispetto della direttiva macchine e delle altre norme vigenti in materia Art 70 del D lgs n 81 08 e Controllare che l apparecchio sia stata prodotto secondo le norme di sicurezza vigenti in particolare che sia presente il marchio di qualit IMQ il marchio CE o un marchio riconosciuto dall Unione Europea Art 70 del D lgs n 81 08 e Assicurarsi che l installazione venga effettuata da tecnici abilitati ed iscritti all Albo e Per operazioni di manutenzione e riparazione rivolgersi a personale qualificato e In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali e Per ogni interve
117. as ii i silicone e con pre ug liquidi biologici UNI EN 1149 1 2006 i protezione antistatica Indumenti di protezione i Propriet elettrostatiche Metodi di prova per la i misurazione della Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs Guanti i Guanti in puro lattice di 81 08 Testo Unico in Contatto con sostanze di lattice o vinile gomma naturale Privi Materia di sicurezza e chimiche e liquidi Sa i di polvere e dotati di Pat 3 biologici Td i elevata resistenza ig Lg i n 81 08 punti 3 4 n 5 i elasticit e morbidezza UNI EN 455 2002 Guanti medicali monouso Requisiti PFOVE u if Normativo i Art 75 77 79 D lgs i n 81 08 Testo Unico in i materia di sicurezza e i Zoccoli antistatici in Zoccoli sanitari gomma anatomici Scivolamenti e cadute es RS fre _ salute sul lavoro a livello i silenziosi aA a Allegato VIII D lgs 135 SEMPRE i n 81 08 punti 3 4 n 6 antiscivolo i Direttiva Europea 89 686 CEE Rif Normativo i Art 75 77 79 D lgs Cuffia con Cuffia rotonda con n 81 08 Testo Unico in i i i elastico nucale per i materia di sicurezza e i i elastico coprire capo fronte salute sul lavoro liquidi biologici arecchie capelli Anagato VIT Digs g i adatta al personale i n 81 08 punti 3 4 n 7 infermieristico Direttiva Europea J i 93 42 CEE DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAV
118. as 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione basi Pasi Pasi Patt Pasi Pasi Pasi Pasi Pasi RN Pai Pasi PS Pa Ei x x x E ei Pa ei pal Pai Q RAVITA LIEVE MODESTO LIEVE LIEVE LIEVE PROBABILITA POSSIBILE POSSIBILE POSSIBILE POSSIBILE POSSIBILE 29 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO La valutazione dei rischi cui sono esposti i lavoratori ha richiesto un attenta analisi delle situazione specifiche nelle quali gli addetti alle varie postazioni di lavoro vengono a trovarsi durante l espletamento delle proprie mansioni La valutazione dei rischi correlata con le scelte fatte per le attrezzature per le sostanze per la sistemazione dei luoghi di lavoro finalizzata all individuazione e all attuazione di idonee misure e provvedimenti da attuare Pertanto la valutazione dei rischi legata sia al tipo di fase lavorativa svolta nell unit produttiva sia a situazioni determinate da sistemi quali ambiente di lavoro strutture ed impi
119. atto con fonti di calore In caso il cavo o la spina non siano perfettamente in ordine evitare di mettere in funzione l apparecchio e far sostituire gli stessi da personale specializzato Non utilizzare mai tenendo il coperchio aperto Prima di effettuare qualsiasi operazione di pulizia e manutenzione disinserire l apparecchio dalla rete elettrica Non lavare mai l apparecchiatura con un getto d acqua per evitare infiltrazioni nei componenti elettrici e non immergere la testata nell acqua e Pulire la vaschetta con acqua calda e detersivo non abrasivo posizionando sotto al rubinetto un altro contenitore per raccogliere l acqua di lavaggio risciacquare quindi asciugare a fondo e Controllare che l apparecchio sia stata prodotto secondo le norme di sicurezza vigenti in particolare che sia presente il marchio di qualit IMQ il marchio CE o un marchio riconosciuto dall Unione Europea e Limitare l uso delle prolunghe elettriche e Nonusare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple e In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali ATTREZZATURA LAVASTOVIGLIE PRESCRIZIONI PRELIMINARI L attrezzatura macchina deve essere accompagnata da informazioni di carattere tecnico e soprattutto dal libretto di garanzia e dalle istruzioni d uso e manutenzione riportanti le indicazioni necessarie per eseguire senza alcun rischio la messa in funzione l utilizzazione il trasporto l event
120. azione sia quelle per consentire il passaggio dell aria comburente necessaria per la corretta combustione che per consentire l eventuale evacuazione dei gas prodotto della combustione o da perdite dei bruciatori o tubazioni la superficie minima di aerazione prevista in cmq pari a 10 volte la potenza 99 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO in kw complessiva dei focolari installati mentre per gli impianti alimentati a GPL 1 3 della superficie di aerazione dovr essere realizzata a filo pavimento Allegato IV del D lgs n 81 08 e Redigere un piano di emergenza che contempli anche l esistenza di lavoratori istruiti al caso di incendio e Ventilare adeguatamente i locali evitando di creare correnti d aria Allegato IV del D lgs n 81 08 e Installare idonee cappe di aspirazione sopra i piani di cottura e friggitura e Verificare che le celle frigorifere abbiano la possibilit di essere aperte anche dall interno 8 e Effettuare la movimentazione dei carichi con idonee attrezzature meccaniche di sollevamento o trasporto adempiendo cos a quanto previsto dall art 168 del D lgs n 81 08 e Acquistare confezioni di peso o pezzature limitate evitando pesi superiori a 20 25 kg e Informare e formare gli addetti sui rischi presenti e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI DESCRIZIONE i NOTE l EVIDE
121. azione di suddette azioni e Metodi modi e tempi con cui si intende verificare l efficacia delle azioni intraprese Nel caso in cui siano state individuate delle azioni correttive queste devono essere adottate tempestivamente Le modalit di messa in atto di suddette azioni le responsabilit di esecuzione e le modalit di controllo della loro efficacia saranno di volta in volta stabilite dal RSPP in collaborazione con il DL ed il RSPP specificate nella relazione tecnica finale Alla relazione dovr essere allegato il modello di indagine preliminare compilato e il rapporto di indagine oltre che tutta la documentazione eventualmente raccolta e o compilata durante le fasi precedenti L insieme dei suddetti documenti sar conservato a cura del RSPP Registro degli Infortuni e Denuncia Infortunio In caso di INF che comportano un assenza dal lavoro di almeno un giorno il DL annota l evento sul registro degli infortuni evidenziando il nome il cognome la qualifica professionale dell infortunato le cause e le circostanze dell INF nonch la data di abbandono e di ripresa del lavoro II DL provvede a comunicare all INAIL o all IPSEMA in relazione alle rispettive competenze a fini statistici e informativi i dati relativi agli infortuni sul lavoro che comportino un assenza dal lavoro di almeno un giorno escluso quello dell evento e a fini assicurativi le informazioni relative agli infortuni sul lavoro che comportino un assenza dal lav
122. azione o sostituzione di parti della macchina bisogner utilizzare solo ricambi ed accessori originali come previsto nel libretto di manutenzione e non modificare alcuna parte della macchina He Lita e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione Significativo Notevole o Ustioni dovute all emissione di Modesto O Accettabile microonde all esterno dell apparecchio e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Verificare che l attrezzatura sia corredata da libretto d uso e manutenzione e Accertarsi che l attrezzatura sia marcata CE e Verificare che l attrezzatura sia in possesso in relazione alle necessit della sicurezza del lavoro dei necessari requisiti di resistenza e di idoneit e sia mantenuta in buono stato di conservazione e di efficienza Art 71 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 165 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Controllare che l apparecchio sia stata prodotto secondo le norme di sicurezza vigenti in particolare che sia presente il marchio di qualit IMQ il marchio CE o un marchio riconosciuto dall Unione Europea Utilizzare solo forni con portello dotato di interruttori di interblocco che spengono
123. bile il quantitativo di PCE nei fanghi operazione da effettuare quando non presente alcun altro personale e con condizioni di buona ventilazione Accertarsi che tutti i contenitori solventi smacchianti fanghi siano muniti di coperchio a tenuta ermetica Conoscere in dettaglio le caratteristiche di pericolosit dei prodotti utilizzati tramite l attenta lettura delle schede di sicurezza Attuare la corretta formazione ed informazione del personale comprensiva dell addestramento al corretto utilizzo dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie ad es riconoscere quando necessario sostituire il filtro Effettuare le operazioni di scarico fanghi e pulizia delle parti interne della lavatrice a macchina fredda a locali vuoti ventilando il pi possibile i locali di lavoro In caso di intossicazione acuta formalizzare una procedura d emergenza in attesa dell arrivo dei soccorsi Attuare tutte le necessarie cautele modalit operative attente indumenti protettivi mascherine antipolvere nella fase di manipolazione della polvere denominata celite in quanto pu contenere anche silice libera in forma cristallina pericolosa per il rischio di silicosi e sospetta cancerogena Evidenziare il divieto di fumare e di usare fiamme libere nei locali comprese caldaiette e stufette elettriche in quanto il PCE soggetto a decomposizione termica con 78 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO produzione di gas tossici fosgene acido
124. ca Lavaggio dei pavimenti manuale e o con macchina lavasciuga Pulizia delle superfici verticali superfici piastrellate e vetrate Pulizia e disinfezione dei servizi igienici Macchine Attrezzature fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine O Attrezzi manuali per la pulizia di pavimenti scopa paletta raccogli materiale strizzatore mop a frange secchi ecc Aspirapolvere Macchina lava asciuga Tergivetro Asta telescopica Carrello porta attrezzatura Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori vengono esposti a O O Detergenti Disinfettanti Opere Provvisionali Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Opere Provvisionali O Scala portatile 91 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Ie Probabilit IENnS danno Classe o Caduta dall alto per utilizzo di scale Grave i Notevole o Punture tagli ed abrasioni alle mani Modesto Accettabile o Scivolamenti e cadute a livello Modesto Accettabile o Contatto con sostanze irritanti Modesto i Accettabile o Inalazione di polveri Lieve Basso e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvagu
125. care l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi FINI i DESCRIZIONE NOTE EVIDENZIATI PPT DESCRIZIONE NOTE Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs Guanti i Guanti in puro lattice di De ubi di lattice o vinile Privi di egato 2gS Contatto con cute del i iu SI ai n 81 08 punti 3 4 n 5 paziente SA P come modificato dal i elevata resistenza D Lgs n 106 09 elasticit e morbidezza UNI EN 455 2002 Guanti medicali monouso ATTREZZATURA FERRO DA STIRO Piccola attrezzatura utilizzata per rimuovere le pieghe dai tessuti e o capi di e e x E gt abbigliamento mediante la dotazione di una piastra prevalentemente in scorrimento dei tessuti da stirare I ferro da stiro elettrici sono essenzialmente di due tipologie a secco e a vapore Quelli a vapore possono avere il serbatoio dell acqua incorporato oppure la caldaia separata In particolare il ferro da stiro funziona grazie alla presenza di un resistore alimentato a 220 Volt che serve a riscaldare la piastra mentre nei modelli dotati di caldaia esterna grazie alla presenza di un ulteriore resistore necessario per il riscaldamento dell acqua e la produzione del vapore acciaio inox con trattamento antiaderente per cons
126. cazione dei Rischi o Caduta dall alto per utilizzo di scale Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe ossibile Grave Notevole o Elettrocuzione Grave Notevole o Punture tagli ed abrasioni alle mani Modesto i Accettabile o Scivolamenti e cadute a livello Modesto Accettabile o Contatto con sostanze irritanti Modesto Accettabile o Inalazione di polveri ossibile Lieve Basso o Rumore ossibile Lieve Basso o Allergie on Probabile Modesto Basso e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Predisporre orari e turni di lavoro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit stabilendo pause turni ecc Verificare che le attivit non vengano svolte in condizioni di stress in maniera costante Prevedere personale di riserva per coprire le eventuali assenze dovute a ferie malattie periodi di punta ecc Prevedere un periodo di adattamento per i nuovi assunti e per quelli rientranti da malattie maternit ecc Adottare una postura comoda ed ergonomia durante lo svolgimento dell attivit lavorativa Non assumere posizioni scomode per lunghi per
127. ccezion fatta per la parte visibile dello spettro elettromagnetico devono essere ridotte a livelli trascurabili dal punto di vista della tutela della sicurezza e della salute dei lavoratori Parametri microclimatici Le condizioni microclimatiche non devono essere causa di discomfort per i lavoratori Le attrezzature in dotazione al posto di lavoro non devono produrre un eccesso di calore che possa essere fonte di discomfort per i lavoratori Interfaccia elaboratore uomo All atto dell elaborazione della scelta dell acquisto del software o allorch questo venga modificato come anche nel definire le mansioni che implicano l utilizzazione di unit videoterminali il datore di lavoro terr conto dei seguenti fattori a il software deve essere adeguato alla mansione da svolgere b il software deve essere di facile uso adeguato al livello di conoscenza e di esperienza dell utilizzatore Inoltre nessun dispositivo di controllo quantitativo o qualitativo pu essere utilizzato all insaputa dei lavoratori c il software deve essere strutturato in modo tale da fornire ai lavoratori indicazioni comprensibili sul corretto svolgimento dell attivit d i sistemi devono fornire l informazione di un formato e ad un ritmo adeguato agli operatori e i principi dell ergonomia devono essere applicati in particolare all elaborazione dell informazione da parte dell uomo e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizi
128. chi dai quali il DPI lo protegge e rendere disponibile nell azienda ovvero unit produttiva informazioni adeguate su ogni DPI e assicurare una formazione adeguata e organizzare se necessario uno specifico addestramento circa l uso corretto e l utilizzo pratico dei DPI e In ogni caso l addestramento obbligatorio per ogni DPI che ai sensi del decreto legislativo 4 dicembre 1992 n 475 appartenga alla terza categoria per i dispositivi di protezione dell udito AI fine di espletare gli obblighi di legge il DL all atto della consegna dei DPI ai lavoratori deve e consegnare al LAV copia della nota informativa sul DPI fornita dal fabbricante e nel caso in cui sia necessario una addestramento provvedere ad organizzare tale attivit l attivit sar poi gestita operativamente dal PREP incaricato che si far carico di registrare l avvenuto addestramento 214 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e nel caso di DPI particolari provvedere all organizzazione di opportuni interventi formativi tramite corsi colloqui riunioni ecc e provvedere alla loro registrazione analogamente a quanto riportato nel punto precedente tali interventi dovranno poi essere ripetuti periodicamente in funzione delle variazioni delle condizioni di rischio e o di utilizzazione dei DPI stessi Documentazione Collegata Dichiarazione di ricevimento dei dispositivi di protezione personale Comunicazione inadeguatezza DPI Gestione Infrastrutture Per
129. ciaio I Normativo i alia i Art 75 77 79 D lgs Guanti antitaglio inox formata da n 81 08 Testo Unico n Ferite e tagli alle mani Ef i anelli saldati i materia di sicurezza e durante le operazioni i singolarmente i salute sul lavoro di lavaggio e pulizia i Adatto durante Allegato VIII D lgs dell attrezzo i l utilizzo di utensili i n 81 08 punti 3 4 n 5 i UNI EN 1082 1 98 i Indumenti di protezione Guanti di maglia metallica i particolarmente i taglienti ATTREZZATURA ELETTROCARDIOGRAFO Apparecchiatura medica computerizzata in grado di registrare sia a riposo che sottosforzo le tracce ECG elettrocardiogramma ossia l attivit elettrica del cuore ed il ritmo cardiaco tramite elettrodi applicati in diversi punti del corpo dodici elettrodi posti sul torace polsi e caviglie L elettrocardiografo dotato di un software specifico che tramite un display LCD consente di visualizzare in tempo reale il battito cardiaco l ora e la data ossia il monitoraggio cardiaco del paziente Inoltre permette l archiviazione dei dati e la gestione dei tracciati memorizzati sul PC e funziona con batterie ricaricabili oppure con alimentazione elettrica e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Rischio biologico Contatto con cute de Significativo i Notevole paziente o Elettrocuzione Grave Accettabile o Radiazioni non
130. co scarico dei prodotti farmaceutici di reparto Art 168 del D lgs n 81 08 In caso di paziente collaborante eseguire la movimentazione con un solo operatore invece nel caso di paziente non collaborante necessario l impiego di due o pi operatori secondo le linee guida acquisite con il corso di formazione Art 168 del D lgs n 81 08 Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa gli atteggiamenti e o abitudini di lavoro da assumere per proteggere la schiena e le altre articolazioni Durante lo svolgimento del lavoro praticare semplici esercizi di rilassamento stiramento e rinforzo della muscolatura Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante art 77 del D lgs n 81 08 126 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI n S i Camice medico Contatto con pazienti i Camice medico bianco affetti da virus SA i in puro cotone senza influenzali o malattie do i silicone e con infettive i protezione antistatica Guanti i Guanti in puro lattice di di lattice o PVC gomma naturale Privi Contatto con sangue s E na e liquidi biologici S di polvere e dotati di i elevata resistenza i elasticit e morbidezza Mascherina chirurgica Mascherina i in TNT a tre strati Contatto con pazien
131. consiglia l utilizzo di lenti oftalmiche in caso di FASE DI LAVORO ATTIVIT INSERVIENTI CASE DI RIPOSO Attivit inerenti la pulizia e la sistemazione di locali dei servizi igienici dei disimpegni e delle scale mediante l utilizzo di attrezzi idonei quali aspirapolvere scope palette macchina lava asciuga macchina lava vetri secchi ecc 67 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO In particolare sono previste procedimenti ed operazioni che si svolgono con le seguenti modalit e Spolveratura e ritiro dei rifiuti e Spazzatura pavimenti manuale e o meccanica e Lavaggio dei pavimenti manuale e o con macchina lavasciuga e Pulizia delle superfici verticali superfici piastrellate e vetrate e Pulizia e disinfezione dei servizi igienici e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Attrezzi manuali per la pulizia di pavimenti scopa paletta raccogli materiale strizzatore mop a frange secchi ecc o Aspirapolvere o Macchina lava asciuga o Tergivetro o Asta telescopica o Carrello porta attrezzatura e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori vengono esposti a o Detergenti o Disinfettanti e Opere Provvisionali Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Opere Provvisionali o Scala portatile 68 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classifi
132. contatto con schegge detriti ecc NOTE Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 n 7 come modificato dal D Lgs n 106 09 UNI EN 340 04 Indumenti di protezione Requisiti generali Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Allegato VIII D lgs n 81 08 punti3 4 n 6 come modificato dal D Lgs n 106 09 EN344 345 1992 Requisiti e metodi di prova per calzature di sicurezza i protettive e occupazionali i per uso professionale Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Allegato VIII D lgs i n 81 08 punti 3 4 n 2 come modificato dal D Lgs n 106 09 Fase di Lavoro MOVIMENTAZIONE DISABILI Movimentazione dei pazienti presenti nella casa di riposo e Macchine Attrezzature di Attrezzature Macchine Nella fase lavoro oggetto della valutazione sono e sollevapazienti e carrozzine e barelle ed ausili minori e Valutazione e classificazione dei rischi utilizzate le seguenti 119 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe Movimentazione manuale dei pazienti Probabile BASSO Scivolamenti cadute a livello Possibile Modesta O BASSO Posture incongrue Possibile Modesta BASSO Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportate le seguenti misure di
133. cuparsi dell esecuzione e dell organizzazione delle attivit previste Sar compito del RSPP verificare il rispetto del piano di formazione Segnalazione delle necessit Formative od Informative Tutte le parti interessate possono evidenziare anche con il contributo del RSPP la necessit di formazione ed informazione in funzione della specificit dell ambito di competenza tramite l apposito Modello di richiesta interventi informativi formativi e addestramento La richiesta di interventi informativi o formativi pu essere effettuata anche a seguito di e Mutate condizioni di rischio per i lavoratori e Variazione del personale ovvero ogni volta si ha una nuova assunzione e Presenza di non conformit Il modulo viene inoltrato al RSPP che valutata la richiesta la sottopone al DL Nel caso in cui l intervento formativo informativo richiesto abbia necessit di immediata realizzazione il RSPP procede alla modifica od integrazione del Piano di formazione ed informazione elaborato secondo quanto definito nel paragrafo precedente Nel caso in cui non siano emersi necessit imminenti di formazione i moduli vengono custoditi a cura del RSPP e analizzati in fase di riunione periodica 203 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Criteri di Erogazione delle Attivit di Informazione Formazione ed Addestramento L erogazione delle attivit di informazione formazione ed addestramento avviene tramite e corsi su argomenti specifici e
134. d uso e di manutenzione Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa l utilizzo in sicurezza delle macchine attrezzature con organi e superfici pericolose in Movimento Verificare che le macchine siano dotate di dispositivo di sicurezza che impedisca l avviamento intempestivo in caso ritorni l alimentazione elettrica dopo che questa era venuta a mancare Allegato V parte I punto 2 del D lgs n 81 08 167 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Vietare l uso di indumenti che possono impigliarsi bracciali orologi anelli catenine ed altri oggetti metallici e Tenere i capelli lunghi raccolti e fermi dietro la nuca e Prevedere una temperatura dei locali adeguata all organismo umano nonch aria salubre in quantit sufficiente mediante l installazione di idonei sistemi di ventilazione evitando per che l operatore sia investito dal flusso d aria Allegato IV del D lgs n 81 08 e Nel locale di lavorazione dove sono presenti i forni di cottura prevedere un continuo ricambio di aria Allegato IV del D lgs n 81 08 e Prevedere nell organizzazione del lavoro idonei periodi di acclimatamento e Verificare che le macchine e le attrezzature utilizzate siano in possesso di marchi IMQ o certificazioni equivalenti o marcatura CE Art 70 del D lgs n 81 08 e Verificare la presenza di un impianto elettrico certificato e conforme alle norme CEI e dotato di comandi di emergenza capaci di interrompere rapidamente l alim
135. dal flusso d aria Allegato IV del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Garantire il comfort termico raccomandando per gli uffici una temperatura di almeno 18 C durante l inverno ed una differenza non maggiore di 7 C tra la temperatura interna ed esterna durante il periodo estivo 66 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare la presenza di un impianto elettrico certificato e conforme alle norme CEI e dotato di comandi di emergenza capaci di interrompere rapidamente l alimentazione elettrica in caso di emergenza Allegato V parte I punto 2 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Verificare ed adeguare l impianto di messa a terra ogni due anni Art 86 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Verificare che le macchine e le attrezzature utilizzate siano in possesso di marchi IMQ o certificazioni equivalenti o marcatura CE Art 70 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate e l efficienza dell interruttore di alimentazione e In presenza di eventuali anomalie segnalarle immediatamente al preposto e Evitare il contatto diretto ed indiretto con parti sottoposte a tensione elettrica Art 82 del D lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 e In caso di non utilizzo lasciare le attrezzature in perfetta efficienza e spegnere tutti gli interruttori e Predisporre tutti
136. dedicate Si ricordano le seguenti definizioni o pronto soccorso procedure complesse con ricorso a farmaci e strumentazione orientate a diagnosticare il danno ed a curare l infortunato di competenza di personale sanitario o primo soccorso insieme di semplici manovre orientate a mantenere in vita l infortunato ed a prevenire possibili complicazioni in attesa dell arrivo di soccorsi qualificati deve essere effettuato da qualsiasi persona Il piano di primo soccorso va definito dal datore di lavoro e dal RSPP in collaborazione con il medico competente condiviso dagli addetti al primo soccorso e dai RLS e portato alla conoscenza di tutti i lavoratori Nella formulazione del piano si terr presente e le informazioni fornite dal documento di valutazione dei rischi e le informazioni fornite dalle schede di sicurezza dei prodotti chimici qualora utilizzati che vanno sempre tenute aggiornate e la tipologia degli infortuni gi avvenuti in passato informazioni ricavate dal registro infortuni e la segnalazione in forma anonima da parte del medico competente della presenza di eventuali casi di particolari patologie tra i lavoratori per le quali opportuno che gli addetti al primo soccorso siano addestrati e e procedure di soccorso preesistenti che vanno disincentivate se scorrette o recuperate se corrette Si devono inoltre precisare ruoli compiti e procedure come riportato di seguito e chi assiste all infortunio
137. dei lavoratori conseguenti ad incidenti Il programma di attuazione delle misure di miglioramento dei livelli di sicurezza aziendale prevede l attuazione delle seguenti procedure Gestione Leggi e Regolamenti Responsabilit IL RSPP ha la responsabilit di e ricercare leggi e regolamenti applicabili e identificare quelli relativi alle attivit prodotti e servizi di interesse in merito alla gestione per la SSL per l Organizzazione e valutare i potenziali impatti di queste leggi e regolamenti sulla Organizzazione e su i suoi prodotti attivit e servizi e assicurarsi che la Organizzazione abbia tutti i nulla osta autorizzazioni e permessi necessari e che essi siano aggiornati e comunicare qualsiasi nuova prescrizione legislativa alle persone interessate Ricerca delle leggi Il RSPP riceve periodicamente gli aggiornamenti legislativi in materia di SSL e verifica se vi sono leggi norme regolamenti che devono essere applicati ai servizi o attivit sviluppate dalla Organizzazione In caso affermativo provvede a reperirle Il RSPP al ricevimento di tali documenti analizza le prescrizioni contenute e comunica al DL e al RSPP gli eventuali nuovi adempimenti e verifica che vengano attuati nei tempi previsti dalla normativa Diffusione ed utilizzo di leggi e regolamenti Dopo aver individuato le aree in cui tali disposizioni legislative individuate devono essere applicate il RSPP distribuisce una copia della prescrizione
138. della prevenzione incendi gli interventi di manutenzione ed i controlli sugli impianti e sulle attrezzature di protezione antincendio sono effettuati nel rispetto delle disposizioni legislative e regolamentari vigenti delle norme di buona tecnica emanate dagli organismi di normalizzazione nazionali ed europei o in assenza di dette norme di buona tecnica delle istruzioni fornite dal fabbricante e o dall installatore Lo stesso decreto all allegato VI stabilisce che le misure di protezione devono essere oggetto di sorveglianza controlli periodici e mantenute in efficienza definendo Sorveglianza il controllo visivo atto a verificare che le attrezzature e gli impianti antincendio siano nelle normali condizioni operative siano facilmente accessibili e non presentino danni materiali accertabili tramite esame visivo La sorveglianza pu essere effettuata dal personale normalmente presente nelle aree protette dopo aver ricevuto adeguate istruzioni Controllo periodico l insieme di operazioni da effettuarsi con frequenza almeno semestrale per verificare la completa e corretta funzionalit delle attrezzature e degli impianti Manutenzione l operazione od intervento finalizzato a mantenere in efficienza ed in buono stato le attrezzature e gli impianti Manutenzione ordinaria l operazione che si attua in loco con strumenti ed attrezzi di 193 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO uso corrente Essa si limita a riparazioni di
139. deve allertare l addetto al primo soccorso riferendo quanto accaduto e l addetto al primo soccorso deve accertare la necessit di aiuto dall esterno ed iniziare l intervento di primo soccorso e tutti a seconda dei casi mettere in sicurezza se stessi e gli altri oppure se non si coinvolti rimanere al proprio posto in attesa di istruzioni e Ja portineria individuare il miglior percorso per l accesso al luogo mantenere sgombri i passaggi predisporre eventuali mezzi per il trasporto dell infortunato e RSPP mettere a disposizione dei soccorritori la scheda di sicurezza in caso di infortunio con agenti chimici 12 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Compiti di Primo soccorso Gli incaricati al primo soccorso devono essere opportunamente formati ed addestrati ad intervenire prontamente ed autonomamente per soccorrere chi s infortuna o accusa un malore e hanno piena facolt di decidere se sono sufficienti le cure che possono essere prestate in loco o se invece necessario ricorrere a soccorritori professionisti Gli incaricati al primo soccorso devono svolgere i seguenti compiti e al momento della segnalazione devono intervenire tempestivamente sospendendo ogni attivit che stavano svolgendo prima della chiamata laddove possibile saranno temporaneamente sostituiti in quanto gli incaricati saranno esonerati per tutta la durata dell intervento da qualsiasi altra attivit e L azione di soccorso circoscritta
140. di incendio e eliminazione o riduzione dei pericoli di incendio e valutazione del rischio residuo di incendio e verifica della adeguatezza delle misure di sicurezza esistenti ovvero individuazione di eventuali ulteriori provvedimenti e misure necessarie ad eliminare o ridurre i rischi residui di incendio Il D M 10 03 1998 all art 2 indica i livelli di rischio del luogo di lavoro e delle singole parti del luogo di lavoro medesimo cos identificati Luoghi di lavoro a rischio di incendio basso Si intendono a rischio di incendio basso i luoghi di lavoro o parte di essi in cui sono presenti sostanze a basso tasso di infiammabilit e le condizioni locali e di esercizio offrono scarse possibilit di sviluppo di principi di incendio ed in cui in caso di incendio la probabilit di propagazione dello stesso da ritenersi limitata Luoghi di lavoro a rischio di incendio medio 187 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Si intendono a rischio di incendio medio i luoghi di lavoro o parte di essi in cui sono presenti sostanze infiammabili e o condizioni locali e o di esercizio che possono favorire lo sviluppo di incendi ma nei quali in caso di incendio la probabilit di propagazione dello stesso da ritenersi limitata Sono da intendersi a rischio di incendio medio tutte le attivit previste dal D M 16 02 1982 e comunque soggette al controllo da parte del Corpo dei Vigili del Fuoco Luoghi di lavoro a rischio di incendio elevat
141. di anche di forza e Nel caso in cui la movimentazione manuale non pu essere evitata il datore di lavoro organizza il lavoro i modo pi sicuro e sano Quindi deve adottare preliminarmente se possibile quelle condizioni di sicurezza in cui l infermiere professionale durante la movimentazione manuale deve avvicinare il tronco il pi possibile al carico evitando cos torsioni o inclinazioni Il carico deve essere non molto ingombrante o difficile da afferrare con un contenuto stabile e Nella movimentazione si raccomanda di utilizzare prevalentemente i muscoli del bacino e quelli delle gambe a discapito di quelli del dorso partendo da una posizione iniziale con la schiena diritta e ginocchia flesse posizione accoccolata es quando si alzano le scatole delle flebo o qualsiasi altro oggetto da terra e Inoltre con la schiena diritta si riduce del 20 il carico sui dischi lombari essendo la colonna vertebrale ben fissata alla muscolatura subisce in modo uniforme la distribuzione del peso Quindi per evitare torsioni o movimenti laterali della colonna o iperestensioni curvamenti all indietro della schiena occorre che il baricentro del carico sia il pi vicino possibile all asse verticale infermiere UO con una base di appoggio rappresentata dai piedi Il carico deve avere delle caratteristiche cio essere dotato di punti di presa con un baricentro stabile infatti quest ultimo ripetiamo deve essere il pi vicino possibile al corpo d
142. di attrezzature 63 Schede Specifiche con l Individuazione dei fattori e condizioni di rischio delle Conseguenze delle Misure di Prevenzione e di Protezione attuate e dei Dispositivi di Protezione Individuale adottati 65 ls ATIREZZATIURE cela 148 la RISCHIO INCENDIO 5ssasrrasin zare iaia aaa 186 Metodologia Valutazione del Rischio INCENdIO i 187 Valutazione del rischio INEENdIO Lalalceaai 189 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 15 SEGNALETICA DI SICUREZZA please 195 Segnaletica Sicurezza paia 195 16 PROGRAMMA DI FORMAZIONE i 197 Programma di Formazione ed Informazione i 197 17 PROGRAMMA E PROCEDURE DI MIGLIORAMENTO 1 198 Programma e Procedure di attuazione delle Misure di Miglioramento 198 Gestione Leggi e Regolamenti ii 199 Gestione Sorveglianza sanitaria 00 200 Gestione Informazione Formazione ed Addestramento rt 202 Ri nione Periodi asc ceo 206 Gestione degli INGAUR rlhe lele le lola 207 Gestione comportamenti scorretti dei lavoratori iii 211 Gestione DPlo cliente 213 Gestione INftastrUttUFe siscii ii 215 Gestione Lavoratori appartenenti a gruppi particolarmente sensibili al rischio 216 Gestione ACI sirrrillrRRTIORIRTN 219 Gestione delle lavorazioni affidate in appalto i 220 18 REVISIONE DEL DOCUMEN
143. di da eventuali cadute Art 75 del D lgs n 81 08 e Sono necessari la formazione e l informazione degli operatori nonch un adeguata sorveglianza sanitaria e In caso di incertezza sul modo di operare in sicurezza interpellare sempre il proprio responsabile richiedendo precise indicazioni per agire in modo sicuro e Prima di mangiare bere e fumare lavarsi accuratamente le mani con detergente e Curare particolarmente l igiene personale durante e a fine turno di lavoro lavandosi accuratamente e Lavare e disinfettare prontamente qualunque taglio od erosione della cute e Evitare il sovraccarico del mezzo sia in peso che in volume e Usare sempre la cintura di sicurezza durante la guida e Rispettare sempre la segnaletica stradale esistente e Attenersi sempre a quanto previsto dal Nuovo Codice Stradale in merito alla sosta fermata dei veicoli pesanti utilizzando la segnaletica di sicurezza necessaria 143 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI i DESCRIZIONE NOTE f Normativo i D lgs n 81 08 i Testo Unico in f i materia di sicurezza Scarpe i Puntale rinforzato in i e salute sul lavoro Cdvalamend ia i antinfortunistiche acciaio contro ferite degli Allegato VIII caduta del carico i arti inferiori e suola i D Igs n 81 08 p
144. di rete elastica di misura media 1 Confezione di cotone idrofilo 1 Confezioni di cerotti di varie misure pronti all uso 2 Rotoli di cerotto alto cm 2 5 2 Un paio di forbici Lacci emostatici 3 Ghiaccio pronto uso due confezioni Sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari 2 Termometro Apparecchio per la misurazione della pressione arteriosa La cassetta di Pronto Soccorso deve essere tenuta presso ciascun luogo di lavoro e deve essere adeguatamente custodita in un luogo facilmente accessibile ed individuabile con segnaletica appropriata Nel caso in cui l azienda o l unit produttiva sia ricompresa nel gruppo B il Datore di Lavoro dota il luogo di lavoro di una cassetta di pronto soccorso il cui contenuto conforme a quanto indicato nella tabella sottostante integrata dai materiali eventualmente scelti su parere anche del medico competente in funzione dei rischi specifici aziendali e di un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale CONTENUTO MINIMO DELLA CASSETTA DI PRONTO SOCCORSO Guanti sterili monouso 5 paia Visiera paraschizzi Flacone di soluzione cutanea di iodopovidone al 10 di iodio da 1 litro 1 Flaconi di soluzione fisiologica sodio cloruro 0 9 da 500 mi 3 Compresse di garza sterile 10 x 10 in buste singole 10 Compresse di garza sterile 18 x 40 in buste singole 2 Teli sterili monou
145. di uno schermo alfanumerico o grafico a prescindere dal tipo di procedimento di visualizzazione utilizzato Il videoterminale mediante tastiera mouse ed altro collegato ad un computer o elaboratore elettronico indispensabile per l acquisizione la conservazione l elaborazione e l emissione programmata dei dati La nuova normativa comunitaria ridefinisce la figura del videoterminalista come colui che utilizza tali attrezzature in modo sistematico per venti ore settimanali dedotte le interruzioni previste a prescindere dall uso continuativo per il periodo di quattro ore considerato in precedenza dalla vecchia legislazione Requisiti e prescrizioni minime dell allegato Allegato XXXIV D Lgs 81 08 Per il pc Requisiti minimi di sicurezza Schermo La risoluzione dello schermo deve essere tale da garantire una buona definizione una forma chiara una grandezza sufficiente dei caratteri e inoltre uno spazio adeguato tra essi L immagine sullo schermo deve essere stabile esente da farfallamento tremolio o da altre forme di instabilit La brillanza e o il contrasto di luminanza tra i caratteri e lo sfondo dello schermo devono essere facilmente regolabili da parte dell utilizzatore del videoterminale e facilmente adattabili alle condizioni ambientali Lo schermo deve essere orientabile ed inclinabile liberamente per adeguarsi facilmente alle esigenze dell utilizzatore possibile utilizzare un sostegno separato per lo schermo o un
146. e Corretta informazione e formazione con verifica dell apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle procedure e Predisporre un sistema di aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conoscenze tecnico scientifiche acquisite sui vari fattori di rischio Chimici e Fisici Per quanto attiene ai rischi chimici l intervento primario quello di seguire le corrette indicazioni per l uso delle sostanze desunte ove possibile dalle schede tecniche e tossicologiche scheda di sicurezza Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Adeguata dotazione di D P I quali v guanti monouso v mascherine v occhiali o visiere e Adeguata dotazione di e Acquisto di prodotti non tossici e non nocivi e Corretta gestione dello stoccaggio e della distribuzione e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto e Stesura di procedure operative e Corretta informazione e formazione con verifica dell apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle 48 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO cappa aspirata per la manipolazione dei medicinali antiblastici al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Sorveglianza sanitaria procedure e Predisporre un sistema di aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conosc
147. e Sorveglianza sanitaria 47 tecnico scientifiche acquisite DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Prevenzione dei rischi da agenti Biologici Si basa sull informazione degli addetti e sull applicazione di corrette procedure di lavoro un numero non trascurabile di punture accidentali causato spesso da manovre sconsigliate quali il reincappucciamento degli aghi dopo il loro impiego L informazione fornita dal personale Medico tramite incontri periodici tra le figure professionali deve essere mirata al mantenimento dei livelli di sicurezza in funzione delle prestazioni di assistenza da erogare Un adeguata fornitura di D P I guanti monouso grembiuli monouso mascherine sono indispensabili per prevenire questo fattore di rischio Non ultima una adeguata copertura vaccinale in particolare anti HBV per tutto il personale a contatto diretto con l ospite Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Adeguata dotazione di D P I quali v guanti monouso e in gomma y camici grembiuli usa e getta v mascherine v occhiali o visiere v alibox e Incontri periodici sulle patologie degli ospiti e Sorveglianza sanitaria e controllo della copertura vaccinale degli addetti e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Stesura di procedure operative
148. e al massaggio siano di ampiezza sufficiente ad inserire il lettino e siano dotati delle spazio necessario affinch l operatore possa girare intorno al paziente disteso sul lettino per eseguire l attivit di massaggio Per prevenire problemi posturali utilizzare lettini regolabili in altezza e telini di scorrimento Garantire l ausilio di mezzi meccanici per il sollevamento e la movimentazione dei pazienti non collaboranti art 168 del D lgs n 81 08 In caso di paziente collaborante eseguire la movimentazione con un solo operatore invece nel caso di paziente non collaborante necessario l impiego di due o pi operatori secondo le linee guida acquisite con il corso di formazione art 168 del D lgs n 81 08 Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa gli atteggiamenti e o abitudini di lavoro da assumere per proteggere la schiena e le altre articolazioni Adottare le misure di barriera idonee a prevenire l esposizione della cute o delle mucose a contatto accidentale con lesioni cutanee dei pazienti affetti da patologie Vigilare affinch gli operatori osservino le precauzioni stabilite ed usino in maniera corretta i dispositivi di protezione individuale Art 77 del D lgs n 81 08 Effettuare la sorveglianza sanitaria dei lavoratori con periodicit di norma una volta all anno o con periodicit stabilita di volta in volta dal medico Art 218 Del D lgs n 81 08 146 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Ef
149. e dei lavoratori e Predisporre orari e turni di lavoro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale e Verificare che le attivit non vengano svolte in condizioni di stress in maniera costante e Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit stabilendo pause turnazioni con altre mansioni che consentano un cambio della posizione eretta seduta ecc e Non mantenere a lungo posizioni scomode o viziate In caso di impossibilit in tal senso interrompere spesso il lavoro per rilassare la muscolatura e Effettuare semplici esercizi di rilassamento stiramento e rinforzo muscolare durante la giornata lavorativa e Provvedere i posti cassa secondo criteri ergonomici sedili regolabili in altezza ed inclinazione poggiapiedi spazio operativo sufficiente Adottare sistemi per evitare correnti d aria nella zona di ingresso vicini ai posti cassa Posizionare e conservare oggetti e materiali negli scaffali in maniera opportuna Assicurarsi che gli scaffali siano stabilmente posizionati e che non possano rovesciarsi Tenere sempre a disposizione le schede tecniche di ogni farmaco Utilizzare i DPI previsti durante la manipolazione di sostanze e farmaci pericolosi ed attenersi scrupolosamente alle schede di sicurezza delle sostanze impiegate e Indossare i necessari dispositivi di protezione individuale verificandone preventivamente l integrit e o lo stato di efficienza seguendo quanto speci
150. e e non modificare alcuna parte della macchina e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione ossibile Significativo Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Per operazioni di manutenzione e riparazione rivolgersi a personale qualificato e Limitare l uso delle prolunghe elettriche e Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple e In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali e Per ogni intervento di manutenzione pulizia indispensabile togliere l alimentazione elettrica Allegato V parte I punto 11 del D lgs n 81 08 e Utilizzare il frigorifero per l esclusiva conservazione di alimenti e bevande e non di altre sostanze e Utilizzare contenitori idonei per la conservazione di cibi nel frigorifero e Assicurarsi periodicamente dell integrit e dello stato delle guarnizioni e Posizionare l apparecchio in un punto fresco lontano da fonti di calore es termosifone cucina a gas forno ecc e distante almeno 10 cm dalla parete per garantire la sufficiente aerazione del condensatore che deve essere sottoposto a un buono scambio termico e Controllare che l apparecchio
151. e i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i EVIDENZIATI DPT DESCRIZIONE NOTE a Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs Guanti i Guanti in puro lattice di a e SERA n f di lattice o vinile Privi di egato gs Infezioni batteriche da Sas ipen ii ci i n 81 08 punti 3 4 n 5 contatto cutaneo gt sa i come modificato dal 4 elevata resistenza D Lgs n 106 09 i elasticit e morbidezza UNI EN 455 2002 i Guanti medicali monouso 154 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ATTREZZATURA FERRI CHIRURGICI Ferri chirurgici ossia bisturi seghe aghi da sutura pinze chirurgiche ecc che vengono utilizzati dai medici per l esecuzione di interventi chirurgici sui pazienti e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Ferite tagli e abrasioni alle mani Possibile Significativo Notevole o Rischio biologico possibili infezioni j Possibile Significativo Notevole per tagli alle mani i e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Per gli attrezzi acuminati e taglienti prestare la massima attenzione nella manipolazione onde evitare tagli e ferite e Gli strumenti acuminati e tagl
152. e il personale infermieristico IP supporta l attivit del Medico Direttore Sanitario della RSA somministra le terapie verifica e controlla le condizioni generali dell ospite esegue interventi e manovre sanitarie di emergenza sull ospite organizza e gestisce la funzionalit del reparto assegnato Attivit socio assistenziali di reparto e individuale dove il personale Ausiliario Socio Assistenziale ASA cura l igiene personale l abbigliamento e l alimentazione dell ospite gestisce gli ambienti di vita attuando la loro pulizia e disinfezione intrattiene l ospite adattandosi alle singole esigenze sociali e sanitarie supporta il personale sanitario nell espletamento di alcune pratiche sanitarie Attivit di riabilitazione e mantenimento dove il personale Tecnico Fisioterapisti e Animatori attua i programmi terapeutici personalizzati degli ospiti che necessitano di riabilitazione stimola sviluppa e mantiene le funzioni sociali e comportamentali degli ospiti B personale qualificato e specializzato non a diretto contatto con l ospite e viene espletata attraverso Attivit gestionale amministrativa dove il personale amministrativo gestisce l amministrazione della RSA impiegati Attivit gestionale Logistica dove il personale gestisce la produzione e il confezionamento dei pasti cuochi aiuto cuochi e personale di cucina gestisce il lavaggio e la disinfezione della biancheria sporca addetti alla lava
153. e interessato sia separato dal resto del luogo attraverso elementi separanti resistenti al fuoco e una categoria di rischio elevata pu essere ridotta se il processo di lavoro gestito accuratamente e le vie di esodo sono protette contro l incendio e nei luoghi di lavoro grandi o complessi possibile ridurre il livello di rischio attraverso misure di protezione attiva di tipo automatico quali impianti automatici di spegnimento impianti automatici di rivelazione incendi o impianti di estrazione fumi Vanno inoltre classificati come luoghi a rischio di incendio elevato quei locali ove indipendentemente dalla presenza di sostanze infiammabili e dalla facilit di propagazione delle fiamme l affollamento degli ambienti lo stato dei luoghi o le limitazioni motorie delle persone presenti rendono difficoltosa l evacuazione in caso di incendio 188 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO All esito della analisi innanzi descritte per ogni ambiente sono stati valutati i seguenti parametri e caratteristiche di infiammabilit delle sostanze presenti e possibilit di sviluppo di incendio e probabilit di propagazione dell incendio Le aree sono state classificate a rischio di incendio basso medio ed elevato secondo un metodo numerico che tiene conto delle possibili combinazione dei parametri innanzi elencati Parametro Livello Parametro numerico Caratteristiche di A basso tasso di 1 infiammabilit delle sost
154. e misure atte a garantire il miglioramento nel tempo dei livelli di salute e sicurezza Lavoratore persona che indipendentemente dalla tipologia contrattuale svolge un attivit lavorativa nell ambito dell organizzazione di un datore di lavoro pubblico o privato con o senza retribuzione anche al solo fine di apprendere un mestiere un arte o una professione esclusi gli addetti ai servizi domestici e familiari AI lavoratore cos definito equiparato il socio lavoratore di cooperativa o di societ anche di fatto che presta la sua attivit per conto delle 4 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO societ e dell ente stesso l associato in partecipazione di cui all articolo 2549 e seguenti del codice civile il soggetto beneficiario delle iniziative di tirocini formativi e di orientamento di cui all articolo 18 della legge 24 giugno 1997 n 196 e di cui a specifiche disposizioni delle leggi regionali promosse al fine di realizzare momenti di alternanza tra studio e lavoro o di agevolare le scelte professionali mediante la conoscenza diretta del mondo del lavoro l allievo degli istituti di istruzione ed universitari e il partecipante ai corsi di formazione professionale nei quali si faccia uso di laboratori attrezzature di lavoro in genere agenti chimici fisici e biologici ivi comprese le apparecchiature fornite di videoterminali limitatamente ai periodi in cui l allievo sia effettivamente applicato alla strumentazioni o ai laborator
155. e non segnalano immediatamente al datore di lavoro al dirigente o al preposto le deficienze dei mezzi e dispositivi di cui alle lettere b e c nonch le altre eventuali condizioni di pericolo di cui vengono a conoscenza e non si adoperano direttamente in caso di urgenza nell ambito delle loro competenze e possibilit per eliminare o ridurre tali deficienze o pericoli dandone notizia al RLS e rimuovono o modificano senza autorizzazione i dispositivi di sicurezza o di segnalazione o di controllo e compiono di propria iniziativa operazioni o manovre che non sono di loro competenza ovvero che possono compromettere la sicurezza propria o di altri LAV e nonsi sottopongono ai controlli sanitari previsti nei loro confronti Richiamo verbale Ogni volta che si verifichi un comportamento scorretto di un certo lavoratore chi lo verifica effettuer un richiamo allo stesso e comunica al RSPP l eventuale comportamento scorretto o non conforme del LAV che provvede a registrarlo sul Registro richiami verbali II RSPP ha il compito di comunicare al DL almeno ogni trimestre l andamento dei richiami Lettera di Richiamo Se il comportamento a carico del singolo LAV si ripete in maniera continuativa il RSPP effettuer comunicazione al DL tramite trasmissione di copia del registro dei richiami verbali Il DL valuter la necessit di provvedere all invio di una lettera di richiamo al LAV secondo le modalit previste da accordi o contratti di lavor
156. e non si addestrati a svolgere tale operazione 184 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Sostituire il toner attenendosi alle prescrizioni del produttore e non disperdere i contenitori vuoti nell ambiente e Effettuare la sostituzione del toner in modo da non generare polvere ed indossando una mascherina Art 77del D lgs n 81 08 e Verificare l integrit dei cavi elettrici e l efficienza dell interruttore di alimentazione Art 80 del D lgs n 81 08 Evitare che i cavi di alimentazione siano volanti e che attraversino zone di calpestio Evitare l utilizzo di prolunghe inadatte e limitare l uso di prese multiple Evitare di sfilare la spina tirando il cavo elettrico ma agire direttamente sulla spina In presenza di eventuali anomalie dei cavi o dell impianto elettrico segnalarle immediatamente al personale specializzato per gli interventi di riparazione e manutenzione e Verificare che sia effettuata la periodica manutenzione delle apparecchiature Art 86 del D lgs n 81 08 e In caso di non utilizzo lasciare l attrezzatura in perfetta efficienza e spegnere l interruttore e Utilizzare sempre i dispositivi di protezione individuali previsti Art 75 77 78 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI 5 EVIDENZIATI i Mascherina per la if Normativo Facciale filtrante protezione
157. e notte con una cadenza spesso giornaliera comporta l accumularsi di fattori negativi che si riflettono poi anche a livello della sfera individuale Difficolt di rapporto con l ospite anche il rapporto con gli ospiti pu diventare un fattore di stress se improntato sulla casualit e improvvisazione L OSS non adeguatamente informato sulle particolari problematiche di ciascun ospite pu presentare maggiori difficolt nell espletamento di tutti gli interventi necessari in particolare nella nostra indagine abbiamo riscontrato che i tempi medi di assistenza per i singoli ospiti indicati dalla Regione 55 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Piemonte circa 40 min ospite non sempre tengono conto della complessit della gestione dell ospite Riflessi sulla sfera affettiva e Burn out il rapportarsi in modo continuo dell OSS con gli ospiti coinvolge gli operatori anche nelle sfera affettiva Si veda a tal proposito quanto riportato al Cap 3 dei fattori di rischio nella scheda relativa agli infermieri professionali Scarso riconoscimento del proprio ruolo anche tale aspetto risulta di notevole interesse al fine di ricostruire compiutamente il profilo di rischio di questi addetti Il fatto che la propria mansione sia considerata da altri solo in funzione di quanto effettuato nell attivit di igiene dell ospite e pulizia dei locali indubbiamente un fattore deprimente che induce a sottovalutare aspetti peculiari del ruolo e
158. ecnica emanate dagli organismi di normalizzazione nazionali o europei o in assenza di dette norme di buona tecnica delle istruzioni fornite dal fabbricante e o dall installatore Sempre lo stesso decreto definisce il controllo periodico come l insieme di operazioni da effettuarsi con frequenza almeno semestrale per verificare la completa e corretta funzionalit delle attrezzature e degli impianti Analizzando la norma di riferimento UNI 9994 nel dettaglio essa definisce il controllo come quella misura di prevenzione atta a verificare con frequenza almeno semestrale l efficienza dell estintore tramite effettuazione di una serie ben specificata di accertamenti L apposito cartellino di manutenzione deve riportare la data dell ultimo intervento indicando mese ed anno nel formato mm aa Alla luce di quanto esposto si ritiene quindi opportuno sottolineare quanto segue la frequenza minima delle manutenzioni dei presidi antincendio come previsto dalla legislazione di sei mesi la frequenza degli interventi di manutenzione indicata in alcune norme tecniche con frasi quali almeno ogni sei mesi da considerarsi come la necessit di effettuarle almeno una volta ogni sei mesi e non ogni cinque esempio primo intervento a gennaio secondo intervento a luglio senza l obbligo di effettuare interventi di manutenzione a giugno Reti idranti Invece per le reti idranti le norme UNI 10779 stabiliscono che l utente respons
159. ed esercitando un funzionale potere di iniziativa Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione persona in possesso delle capacit e dei requisiti professionali di cui all articolo 32 del D Lgs 81 08 designata dal datore di lavoro a cui risponde per coordinare il servizio di prevenzione e protezione dai rischi Servizio di prevenzione e protezione dei rischi insieme delle persone sistemi e mezzi esterni o interni all azienda finalizzati all attivit di prevenzione e protezione dai rischi professionali per i lavoratori Addetto al servizio di prevenzione e protezione persona in possesso delle capacit e dei requisiti professionali di cui all articolo 32 del D Lgs 81 08 facente parte del servizio di prevenzione e protezione dei rischi Medico competente medico in possesso di uno dei titoli e dei requisiti formativi e professionali di cui all articolo 38 del D Lgs 81 08 che collabora secondo quanto previsto all articolo 29 comma 1 dello stesso D Lgs con il datore di lavoro ai fini della valutazione dei rischi ed nominato dallo stesso per effettuare la sorveglianza sanitaria e per tutti gli altri compiti di cui al presente decreto Rappresentante dei lavoratori per la sicurezza persona eletta o designata per rappresentare i lavoratori per quanto concerne gli aspetti della salute e della sicurezza durante il lavoro Sorveglianza sanitaria insieme degli atti medici finalizzati alla tutela dello stato di salute e sicurezza d
160. edure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Utilizzare schermi protettivi durante l uso dei videoterminali per evitare l affaticamento visivo e Interrompere l attivit mediante pause di quindici minuti ogni centoventi minuti di applicazione continuata al videoterminale onde prevenire l affaticamento visivo oppure cambiare tipo di attivit e Organizzare in modo appropriato la postazione di lavoro e Assumere una postura corretta ed adottare abitudini lavorative idonee a salvaguardare il proprio benessere fisico e Non assumere posizioni scomode per lunghi periodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura e Durante lo svolgimento del lavoro praticare semplici esercizi di rilassamento stiramento e rinforzo della muscolatura e Predisporre un area di massimo comfort dove poter assume posizioni adeguate fare e Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate art 80 del D lgs n 81 08 e Sottoporre i lavoratori a sorveglianza sanitaria periodica con cadenza almeno biennale per i lavoratori classificati idonei con prescrizioni e per quelli che abbiano compiuto il cinquantesimo anno di et con cadenza quinquennale negli altri casi Art 176 del D lgs n 81 08 e
161. effetti irreversibili R40 pu provocare sensibilizzazione mediante inalazione R42 pu provocare sensibilizzazione per contatto con la pelle R43 pu provocare alterazioni genetiche ereditarie R46 pericolo di gravi danni per la salute in caso di esposizione prolungata R48 pu ridurre la fertilit R60 pu danneggiare i bambini non ancora nati R61 sostanze e preparati classificati irritanti Xi e comportanti uno o pi rischi descritti dalle seguenti frasi pu provocare sensibilizzazione mediante inalazione R42 pu provocare sensibilizzazione per contatto con la pelle R43 sostanze e preparati di cui al titolo IX capo II del D Lgs 81 2008 piombo e composti amianto B Processi e lavori Processi e lavori di cui all allegato XLII del D Lgs 81 2008 Lavori di fabbricazione e di manipolazione di dispositivi ordigni ed oggetti diversi contenenti esplosivi fermo restando le disposizioni di cui al D P R 302 56 Lavori in serragli contenenti animali feroci o velenosi nonch condotta e governo di tori e stalloni Lavori di mattatoio Lavori comportanti la manipolazione di apparecchiature di produzione di immagazzinamento o di impiego di gas compressi liquidi o in soluzione Lavori su tini bacini serbatoi damigiane o bombole contenenti agenti chimici di cui al punto a 3 Lavori edili di demolizione allestimento e smontaggio delle armature esterne ed interne delle costruzioni Lavori comportanti rischi elettrici da
162. ei lavoratori in relazione all ambiente di lavoro ai fattori di rischio professionali e alle modalit di svolgimento dell attivit lavorativa Salute stato di completo benessere fisico mentale e sociale non consistente solo in un assenza di malattia o d infermit Sistema di promozione della salute e sicurezza complesso dei soggetti istituzionali che concorrono con la partecipazione delle parti sociali alla realizzazione dei DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO programmi di intervento finalizzati a migliorare le condizioni di salute e sicurezza dei lavoratori Prevenzione il complesso delle disposizioni o misure necessarie anche secondo la particolarit del lavoro l esperienza e la tecnica per evitare o diminuire i rischi professionali nel rispetto della salute della popolazione e dell integrit dell ambiente esterno Agente L agente chimico fisico o biologico presente durante il lavoro e potenzialmente dannoso per la salute Norma tecnica specifica tecnica approvata e pubblicata da un organizzazione internazionale da un organismo europeo o da un organismo nazionale di normalizzazione la cui osservanza non sia obbligatoria Buone prassi soluzioni organizzative o procedurali coerenti con la normativa vigente e con le norme di buona tecnica adottate volontariamente e finalizzate a promuovere la salute e sicurezza sui luoghi di lavoro attraverso la riduzione dei rischi e il miglioramento delle condizioni di lavoro elabo
163. elevato e Verificare che la macchina abbia quadri di comando stagni e cavi speciali di collegamento e Preferire lavatrici del tipo meno rumoroso tenendo presente le caratteristiche riportate sulla scheda tecnica Art 192 del D lgs n 81 08 e Effettuare la pulizia della macchina tutte le volte che viene utilizzata in ogni sua parte indossando i DPI appropriati Art 77 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI DPI DESCRIZIONE NOTE i Art 75 77 79 i D lgs n 81 08 i Testo Unico in In spugna di PVC materia di Presenza di Tappi preformati apparecchiature macchine rumorose durante le lavorazioni i Salute sul lavoro condotto auricolare Allegato VIII assumono la forma D lgs n 81 08 dello stesso i punti 3 4 n 3 i EN 352 2 2004 i Protettori dell udito i Requisiti generali Parte 2 Inserti i Adatti alla i Rif Normativo Guanti i manipolazione di Art 75 77 79 i liquidi ed i D lgs n 81 08 attrezzature Testo Unico in Tagli ferite alle mani durante le operazioni di manutenzione pulizia DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO i scivolose dotati di materia di i buona resistenza e sicurezza e facile pulizia salute sul lavoro i Allegato VIII i D lgs n 81 08 i punti 3 4 n 5 i
164. ell operatore Quando bisogna traslarlo lateralmente bisogna ruotare tutto il corpo non solo il tronco e Ha importanza fondamentale la postura dell operatore che deve assumere una posizione che consenta una ampia base di appoggio mai piedi uniti sempre adeguata distanza tra i due piedi con ginocchia in flessione all occorrenza per la mobilizzazione dei pazienti allettati con un ginocchio flesso sul letto per evitare lo sbilanciamento del proprio baricentro avvicinare il pi possibile al proprio corpo il carico da spostare 122 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO assicurare una buona presa evitare le operazioni di movimentazione in iperestensione degli arti superiori ed il sollevamento da terra senza la flessione delle ginocchia evitare inoltre i movimenti di torsione del busto con gambe ferme Nella movimentazione con l ausilio di attrezzature meccaniche o minori telini tavole cinghie ecc quando possibile deve sempre essere attuata SE IL PAZIENTE COLLABORA Normalmente la movimentazione effettuata da un operatore Nel caso di pazienti alti obesi o poco collaboranti utile un secondo operatore che collabori allo spostamento del bacino con presa ai pantaloni SE IL PAZIENTE NON COLLABORA La movimentazione normalmente deve essere organizzata con due o pi operatori secondo le linee guida acquisite con il corso di formazione SPOSTAMENTO VERSO IL CUSCINO 2 operatori TRASLAZIONE DAL LETTO ALLA CARROZZINA
165. ella J protezione di polveri a n 81 08 punti 3 a k e media tossicit n4 i stampante 2 UNI EN 149 Apparecchi di protezione delle vie Si consiglia l utilizzo di lenti oftalmiche durante l uso prolungato di videoterminali FASE DI LAVORO GIARDINAGGIO Manutenzione di giardini aiuole ed arbusti In caso di utilizzo del decespugliatore manuale occorrer che la sua impugnatura e le cinghie abbiano disegno ergonomico e la macchina deve essere bilanciata Devono inoltre essere dotati di una valvola di bloccaggio per prevenire da qualsiasi azione accidentale Occorrer attenersi comunque alle istruzioni relative all utilizzo del decespugliatore o di altre attrezzature specifiche e Macchine Attrezzature Impianti Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Attrezzi manuali di uso comune Piccone Tagliaerba a barra falciante Decespugliatore a motore Pala Ascia o o 00 o 73 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO O O O O Falce Decespugliatore su mezzo Forbici Rastrello Sostanze e preparati Pericolosi Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Sostanze Preparati pericolosi Fertilizzanti Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Punture tagli e abrasioni O Possibile O Significativo O Notevole o Inalazione di polv
166. elle macchine soggette a revisioni pi frequenti Ridurre il tempo di esposizione al rumore mediante turnazione del personale addetto Art 192 del D lgs n 81 08 Predisporre idonei sistemi di ventilazione e di condizionamento riscaldamento dell ambiente di lavoro a garanzia del benessere microclimatico Allegato IV del D lgs n 81 08 Garantire il ricambio dell aria dell ambiente di lavoro Allegato IV del D lgs n 81 08 Prevedere idonei sistemi di illuminazione artificiale e naturale Allegato IV punto 1 10 del D lgs n 81 08 Effettuare la sorveglianza sanitaria periodica art 229 del D lgs n 81 08 Attuare le norme igieniche generali relative alla pulizia del luogo di lavoro Allegato IV del D lgs n 81 08 Per evitare il contatto cutaneo con le sostanze nocive irritanti usare tutti gli accorgimenti necessari per evitare il contatto con la pelle con gli occhi ed altre parti del corpo indossando guanti ed occhiali Utilizzare appositi contenitori per raccogliere gli stracci usati durante le operazioni di manutenzione Durante l utilizzo di sostanze nocive non consumare cibi e bevande Art 224 del D lgs n 81 08 Effettuare la manutenzione periodica delle macchine attrezzature e verificare l efficienza dei relativi dispositivi di sicurezza nonch la tenuta del manuale d uso e di manutenzione Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa l utilizzo in sicurezza delle macchine attrezzature Verificare pe
167. entazione elettrica in caso di emergenza Allegato V parte I punto 2 del D lgs n 81 08 e Verificare ed adeguare l impianto di messa a terra ogni due anni e Verificare l uso costante dei D P I da parte degli addetti Art 77 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i E EVIDENZIATI DPT DESCRIZIONE e if Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Testo Unico in Guanti materia di anticalore Guanti in filo continuo di Kevlar sicurezza e salute Contatto con Con altissima resistenza al calore sul lavoro superfici calde con protezione della mano e del Allegato VIII 7 polso per manipolazione di D lgs n 81 08 pezzi caldi punti 3 4 n 5 UNI EN407 1994 Guanti di protezione i contro i rischi termici Calore e o fuoco 168 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ATTREZZATURA FOTOCOPIATRICE Attrezzature per effettuare copie di documenti cartacei attraverso e tecniche ottiche fotografiche con il vantaggio di produrre pi Pi copie in brevissimo tempo a basso costo e senza danneggiare l originale H A In particolare la fotocopiatrice pu essere di due tipi Em e jn bianco e nero che utilizza un solo toner di colore nero ES e a colori che utilizza quattro toner diversi nero giallo N magenta e ciano per comporre i punti dell immagi
168. enti o percosse Elettrocuzione tale rischio legato all uso di apparecchiature elettromedicali pu presentarsi solo in caso di cattiva manutenzione degli impianti e delle attrezzature Prevenzione del rischio MMC e Disergonomie Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Dotazione di ausili e e Idoneo numero di e Stesura di procedure attrezzature in numero operatori ospite in relazione operative adeguato rispetto al al grado di 4 i N e Corretta informazione e numero e tipologia disabilit autosufficienza dual formazione con verifica dell dell ospite E f e Rideterminazione ove apprendimento v sollevatori necessario dei tempi medi di DA A e Verifica e controllo sulla v carrozzine assistenza per ospite in BOE applicazione delle procedure 7 ausili minori disabilit autosufficienza e Predisporre un sistema di d aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conoscenze Organizzazione dei turni di lavoro inserendo opportuni e necessari tempi di recupero e Interventi strutturali per garantire spazi adeguati per una corretta circolazione di prescrivere alle lavoratrici di sui vari fattori di rischio attrezzature e persone comunicare per iscritto al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Evitare ingombri di materiali e oggetti lungo le vie di transito
169. entire un facile x e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione Grave Notevole o Ustioni Modesto i Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Per ridurre il rischio di ustioni verificare che l impugnatura del ferro sia tale da impedire il contatto accidentale degli arti superiori con la piastra calda 164 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare il perfetto funzionamento dell interruttore l integrit dei cavi e della spina di alimentazione elettrica e Non usare la macchina in presenza di cavi elettrici danneggiati o scoperti e Non utilizzare l attrezzatura in presenza di eventuali malfunzionamenti o in presenza di anomalie durante l uso e Evitare che i cavi elettrici vengano a contatto con la parte calda del ferro e che intralcino i movimenti e i percorsi degli addetti e Verificare che la macchina si scollegata elettricamente ogni volta che si versa l acqua nel serbatoio e in caso di non utilizzo e Evitare di usare prolunghe di cavi elettrici e riduttori multipli per inserire la spina nella presa elettrica e Evitare di avvolgere il cavo intorno al ferro ancora caldo con il rischio di danneggiarsi e Effettuare la manut
170. enze tecnico scientifiche acquisite sui vari fattori di rischio Rischi Fisici Per quanto riguarda il rumore il livello di rischio riscontrato non richiede interventi correttivi previsti dalla normativa vigente Per la situazione microclimatica occorre invece valutare caso per caso la necessit di adottare interventi tecnici organizzativi e procedurali in relazione alla presenza di sistemi di ricambio o condizionamento d aria Per quanto riguarda il rischio legato all eventuale contatto con ospiti in trattamento chemio e o radioterapico o trattati con isotopi radioattivi le raccomandazioni principali sono Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Adeguata dotazione di D P I quali v guanti monouso v camici grembiuli usa e getta v mascherine e Incontri periodici di aggiornamento e Corretta segnalazione della presenza di tali pazienti al personale addetto e indicazioni operative chiare su 1 Trattenersi al letto del paziente il tempo strettamente necessario per svolgere l opera di assistenza 2 Mantenersi a distanza dal paziente quanto possibile 3 Lavarsi abbondantemente le mani con acqua e sapone e Predisporre idonei spazi e attrezzature per la raccolta e lo stoccaggio di rifiuti e biancheria contaminata e Stesura di procedure operative e Corretta informazione e formazione con verifica dell apprendimento e Ver
171. enzione periodica eliminando il calcare dalla serpentina del ferro da stiro oppure utilizzare ferri da stiro con sistemi anticalcare e Durante la manutenzione della macchina attuare una procedura standardizzata quale la neutralizzazione dell energia elettrica ATTREZZATURA FORNO A MICROONDE Il forno a microonde un tipo di forno da cucina in cui la cottura del cibo principalmente dovuto all effetto riscaldante delle microonde Il meccanismo di funzionamento del forno abbastanza semplice un dispositivo chiamato magnetron genera un campo elettromagnetico variabile ovvero la radiazione a microonde Pertanto il meccanismo di funzionamento del microonde semplicemente quello di scaldare l acqua ovvero di aumentarne l agitazione termica grazie all interazione fra il dipolo molecolare e appunto la radiazione a microonde che costituisce la componente principale della maggior parte dei cibi permeandoli quasi sempre in tutto il loro volume PRESCRIZIONI PRELIMINARI L attrezzatura macchina deve essere accompagnata da informazioni di carattere tecnico e soprattutto dal libretto di garanzia e dalle istruzioni d uso e manutenzione riportanti le indicazioni necessarie per eseguire senza alcun rischio la messa in funzione l utilizzazione il trasporto l eventuale installazione e o montaggio smontaggio la regolazione la manutenzione e le riparazioni della macchina stessa Qualora vengano compiute operazioni di regolazione ripar
172. er la movimentazione usare attrezzature speciali porta fusti o ribalta fusti o profilati in verticale usare staffe con chiusure di sicurezza in orizzontale rastrelliere o pallet con sponde o lamiere lastre o pannelli in verticale porle in rastrelliere ben dimensionate non improvvisate o su carrelli appositi mai appoggiate alla parete in orizzontale con legni distanziatori per agevolare la presa con le forche Per il sollevamento in orizzontale o in verticale usare le apposite pinze automatiche o semiautomatiche e Indicare l altezza massima ammissibile per le cataste che deve essere in funzione del carico massimo sopportabile dal pavimento della sicurezza antiribaltamento e dello spazio necessario in quota per la movimentazione del mezzo di sollevamento e Le cataste devono essere innalzate e disfatte da persone addestrate ed esperte e Vietare di salire direttamente sulle cataste ed usare scale o carrelli attrezzati e Porre le cataste dei materiali su pavimento resistente piano e antisdrucciolevole ed attuate misure atte ad evitarne il ribaltamento art 96 del D lgs n 81 08 e Disporre le cataste in modo da non esercitare pressioni in pareti non idonee a sopportare tali sollecitazioni e non invadere le vie di transito che devono essere piane di ampiezza adeguata e contrassegnate con strisce colorate e Sistemare il materiale depositato secondo la sua natura ed il suo volume e tenendo conto se combustibile o infiammabile dei
173. ere le istruzioni d uso tutti gli elementi idonei a consentire una scelta adeguata tra i diversi tipi di D P I e a permetterne un uso corretto i dati identificativi dell organismo di certificazione e caratteristiche previste a seguito della valutazione dei rischi Destinazione dei DPI II DL o DRG delegato ha l obbligo di destinare i DPI ad un uso personale Una volta individuati i DPI il PREP delegato deve provvedere alla consegna dei DPI ai singoli LAV L avvenuta consegna registrata sul modulo di Dichiarazione di ricevimento dei dispositivi di protezione personale su cui viene indicato e e Descrizione dei DPI consegnati tipologia e codice identificativo e Dati identificativi del lavoratore a cui stato consegnato il DPI e Data consegna e Firma del LAV a convalida dell avvenuta consegna e dell impegno al corretto utilizzo Qualora le circostanze richiedano l uso di uno stesso DPI da parte di pi persone il DL o DRG delegato consegna al PREP incaricato il DPI utilizzando il modulo di Dichiarazione di ricevimento dei dispositivi di protezione personale Il PREP nell assegnazione del DPI ai LAV dovr avere cura di verificare che il LAV abbia ricevuto adeguata formazione ed informazione sull uso Gestione di casi di inadeguatezza ed intolleranza ai DPI 213 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO In caso di intolleranza da parte dei LAV questi ultimi dovranno farne comunicazione verbale al RSPP che conseguentemente effettue
174. eri i Possibile i Significativo O Notevole o Microclima Possibile Significativo o Notevole o Punture morsi di insetti o rettili Probabile Lieve i Accettabile o Urti colpi impatti e compressioni Possibile Modesta o Accettabile o Rumore Possibile Modesta O Accettabile o Posture incongrue Possibile Modesta i Accettabile Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportate le seguenti misure di prevenzione volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Effettuare da parte del datore di lavoro la valutazione dei rischi per la salute dei lavoratori derivanti dall utilizzo di attrezzature necessarie a svolgere le mansioni lavorative ed attuare le misure necessarie per eliminare o ridurre rischi Art 71 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Attuare la formazione e l informazione dei lavoratori sulle corrette modalit di esecuzione delle attivit e di utilizzo delle attrezzature Art 71 comma 7 lettera a del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Effettuare la sorveglianza sanitaria preventiva dei lavoratori con periodicit annuale oppure con periodicit stabilita di volta in volta dal medico mirata al rischio specifico Art 41 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Attenersi alle istruzioni riportate nelle allegate schede di sicurezza delle attrezzature utilizzate Impedire l avvicinamento la sosta ed il
175. esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa gli atteggiamenti e o abitudini di lavoro da assumere durante l attivit lavorativa Assicurare una adeguata ventilazione dei locali di lavoro mediante l apertura di finestre oppure installando impianti di ventilazione artificiale tenendo presente che sono necessarie finestre apribili pari a 1 20 della superficie di calpestio ovvero impianti di ricambio artificiale in grado di assicurare fino a 30 ricambi ora quest ultimo valore necessario in caso di sversamenti accidentali Controllare regolarmente la perfetta efficienza della macchina in ogni sua parte tra cui guarnizioni giunti coperchi impianto frigorifero del circuito chiuso termostato del distillatore seguendo le istruzioni d uso del fabbricante sulla regolare manutenzione preventiva e non solo a rottura Curare costantemente gli aspetti di organizzazione del lavoro per ridurre ulteriormente l inquinamento ambientale Applicare un rigoroso ciclo di asciugatura e deodorizzazione secondo il manuale di istruzione della macchina Accumulare gli indumenti lavati in zona ventilata ed aspettare possibilmente 24 ore prima di stirarla oppure prolungare il periodo di deodorizzazione Allegato IV del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Effettuare una distillazione spinta per ridurre il pi possi
176. etto uso delle attrezzature con organi e superfici pericolose in movimento affettatrici tritacarne frullatori ecc Insegnare ai lavoratori il corretto comportamento nell uso di superfici pericolose lame e coltelli nonch nel lavarle e nel riporle adeguatamente Usare guanti in maglia d acciaio durante il taglio manuale della carne o durante le operazioni di pulizia di attrezzi con parti taglienti Verificare che l impianto elettrico sia a norma e che siano stati eseguiti gli interventi di manutenzione ordinaria e straordinaria Art 80 del D lgs n 81 08 98 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Verificare che l impianto di terra sia stato sottoposto alle verifiche periodiche biennali Art 86 del D lgs n 81 08 Eseguire un controllo periodico delle macchine ad alimentazione elettrica da parte di personale qualificato Assicurarsi dell integrit del forno a microonde in tutte le sue parti soprattutto per i collegamenti elettrici Limitare l uso delle prolunghe elettriche di riduttori spine o prese multiple Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali Per ogni intervento di manutenzione indispensabile togliere l alimentazione elettrica della macchina Evitare di maneggiare con le mani umide macchine ad alimentazione elettrica Non pulire attrezzature spruzzando o sciacquando con acqua a meno che non sia indicato nelle istruzioni d uso
177. ezza Guanti di e salute sul lavoro Contatto protezione i Guanti di protezione in Allegato VIII con sostanze PVC con interno felpato e i D lgs n 81 08 punti ericolos con superficie esterna 3 4 n 5 p ruvida antiscivolo UNI EN 374 420 l 2004 Guanti di protezione contro prodotti chimici e microrganismi Requisiti generali e Rif Normativo i Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza Indumenti di Contatto protezione Tuta in cotone 100 per la e salute sul lavoro nen i protezione da polveri e Allegato VIII sporcizia D Igs n 81 08 punti pericolose 3 4n 7 i UNI EN 340 2004 i Indumenti di i protezione Requisiti peralin i Rif Normativo i Art 75 77 79 i D Igs n 81 08 i Testo Unico in i materia di sicurezza i i Mascherina per la i e salute sul lavoro Mascherina i protezione di polveri a i Allegato VIII Inalazione di sostanze E i media tossicit fibre e i D Igs n 81 08 punti pericolose Vi i aerosol a base acquosa di 3 4 n 4 i materiale particellare gt UNI EN 149 i 0 02 micron i Apparecchi di i protezione delle vie i respiratori Facciali i filtranti antipolvere i Requisiti prove SII 86 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO LAVORI AL VIDEOTERMINALE Attivit lavorativa che prevede l utilizzo sistematico ed abituale di attrezzature munite di videoterminale ossia
178. fermiere Professionale affiancato da personale OSS Per quanto alla descrizione di tale fattore di rischio si rimanda al capitolo tre della scheda mansione OSS Posture incongrue nello svolgimento di alcune manovre sull ospite pu essere necessario effettuare movimenti ripetuti degli arti superiori e il mantenimento di posture incongrue fisse prolungate Rischi da agenti biologici L esposizione professionale ad agenti biologi quali HBV HCV AIDS deriva nella gran maggioranza dei casi dal contatto col sangue liquidi e materiali biologici feci urine lacrime vomito sudore I fattori che aumentano il rischio d infezione a seguito di un esposizione professionale possono essere ferita o lesione profonda puntura con ago cavo utilizzato in un vaso del paziente presenza di sangue in quantit visibile sullo strumento con cui ci si punge o taglia Il contatto pu verificarsi durante la somministrazione di terapie iniettive per i m o e v fleboclisi nell effettuazione controllo di medicazioni durante prelievi di sangue nell applicazione e rimozione di cateteri vescicali e nell effettuazione di enteroclismi Per quanto concerne altri microrganismi quali il micobatterio della tubercolosi 1 esposizione professionale avviene invece per via aerea i pazienti che presentano lesioni tubercolari comunicanti con l esterno emettono starnutendo o tossendo una grande quantit di micobatteri che si disperdono in aria
179. fettuare la sostituzione del toner in modo da non generare polvere ed indossando una mascherina facciale Allegato IV Punto 2 del D lgs n 81 08 Effettuare la sostituzione periodica dei filtri Verificare l integrit dei cavi elettrici e l efficienza dell interruttore di alimentazione Evitare che i cavi di alimentazione siano volanti e che attraversino zone di calpestio Evitare l utilizzo di prolunghe inadatte e limitare l uso di prese multiple Evitare di sfilare la spina tirando il cavo elettrico ma agire direttamente sulla spina In presenza di eventuali anomalie dei cavi o dell impianto elettrico segnalarle immediatamente al personale specializzato per gli interventi di riparazione e manutenzione In caso di non utilizzo lasciare l attrezzatura in perfetta efficienza e spegnere l interruttore 169 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare che sia effettuata la manutenzione periodica dell attrezzatura e Utilizzare sempre i dispositivi di protezione individuali previsti Art 75 77 78 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i NOTE DESCRIZIONE i EVIDENZIATI DPI il f Normativo Art 75 77 78 D lgs Guanti di i n 81 08 Testo Unico in protezione i materia di sicurezza e Resistenti al contatto Salute sul lavoro Allegato VIII D lgs con sostanze
180. fettuare la vaccinazione del personale sanitario quali l anti epatite B che la pi efficace l anti tubercolare che obbligatoria solo per gli addetti ad alto rischio di esposizione l anti tetanica che obbligatoria per gli addetti alle pulizie ed alle manutenzioni l anti influenzale consigliata a tutti gli operatori sanitari da ripetersi annualmente e In caso di contatto accidentale con sangue o altri liquidi biologici e di eventuali ferite o lesioni cutanee comunicare immediatamente all organo preposto per l adozione degli opportuni provvedimenti e Attuare le norme igieniche generali relative alla pulizia del luogo di lavoro allegato Iv del D lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI i DESCRIZIONE NOTE Rif Normativo i Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Testo Unico in Camice medico i materia di sicurezza e Rischio biologico per f Camice medico bianco Salute sul lavoro i r D i Allegato VIII D lgs contatto con pazienti i in puro cotone senza i n 81 08 punti 3 4 n 7 affetti da patologie silicone e con UNI EN 1149 1 2006 cutanee i protezione antistatica Indumenti di protezione i Propriet elettrostatiche i Metodi di
181. fettuazione di medicazioni e attivit di intrattenimento dell ospite RISCHI Rischi da Movimentazione manuale di carichi e disergonomie Movimentazione manuale o con sollevatori degli ospiti Tra i rischi presenti nello svolgimento delle attivit assistenziali sanitarie particolare importanza riveste la movimentazione di carichi svolta dal personale OSS durante le operazioni di assistenza a pazienti non autosufficienti Tali operazioni comportano un sovraccarico biomeccanico del rachide vari studi riportano carichi discali compresi tra i 400 e i 1100 Kg durante la movimentazione di pazienti L esposizione lavorativa sovraccarico biomeccanico del rachide essenzialmente determinata dalla contemporanea presenza dei seguenti fattori e Carico assistenziale dovuto alla presenza di pazienti non autosufficienti n b un paziente non collaborante viene movimentato almeno 4 volte al giorno Tipo e grado di disabilit motoria dei pazienti Aspetti strutturali degli ambienti di lavoro Attrezzature in dotazione Formazione specifica degli operatori sulla movimentazione dei carichi e sull uso delle attrezzature La movimentazione manuale degli ospiti non autosufficienti viene svolta pi volte al giorno e richiede l intervento di due operatori anche l utilizzo del sollevatore comporta fasi di lavoro che necessariamente devono essere svolte da due addetti per es spostare correttamente l ospite dalla carrozzina al le
182. ficato sul manuale d uso e manutenzione Art 75 78 del D Lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei DPI da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 76 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI i DESCRIZIONE NOTE if Normativo i Art 75 77 78 D Lgs i n 81 08 i Allegato VIII D Lgs ue i Camice medico bianco in n 81 08 punti 3 4 n 7 Protezione corpo cy i puro cotone senza come modificato dal i j RN i D Lgs n 106 09 operatore silicone e con protezione UNI EN 1149 1 2006 i i antistatica i Indumenti di protezione i Propriet elettrostatiche i Metodi di prova per la misurazione della Rif Normativo ui Art 75 77 78 D Lgs Zoccoli antistatici in i n 81 08 f A Zoccoli sanitari gomma anatomici Allegato VIII D Lgs SL SEAGUIS i A silenziosi sterilizzabili a n 81 08 punti 3 4 n 6 135 e con suola come modificato dal antiscivolo D Lgs n 106 09 Direttiva Europea 89 686 CEE Attivit relativa al lavaggio dei capi sporchi mediante l inserimento in lavatrice con percloroetilene nella programmazione della stessa per le varie fasi di lavaggio e nell estrazione dei capi lavati a fine lavaggio In particolare le fasi del lavaggi
183. formazione degli addetti sui rischi relativi all utilizzo delle sostanze chimiche contenute nei prodotti detergenti utilizzati durante le pulizie 92 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Durante l utilizzo di sostanze quali detergenti e disinfettanti adottare gli accorgimenti necessari per evitare il contatto con la pelle con gli occhi o con altre parti del corpo Conservare tali prodotti in maniera opportuna e con idonea etichettatura delle sostanze chimiche o tossiche presenti Art 224 del D lgs n 81 08 Durante l utilizzo di tali sostanze vietare severamente il consumo di cibi e bevande Art 224 del D lgs n 81 08 Verificare che vengano utilizzati prodotti per l igiene meno nocivi e tossici per l uomo Scegliere prodotti detergenti con PH che si avvicini il pi possibile a quello dell uomo Acquisire ed avere sempre a disposizione le schede di sicurezza delle sostanze chimiche o tossiche utilizzate Predisporre tabelle idonee per interventi di primo soccorso in caso di contatto con sostanze tossiche adoperate durante lo svolgimento dell attivit lavorativa Effettuare la vaccinazione contro l epatite B la TBC ed il Tetano agli addetti alle pulizie In caso di utilizzo di scala porre particolare attenzione alla sua integrit e verificare che sia in possesso dei seguenti requisiti materiale adatto alle condizioni di impiego dimensioni appropriate all uso resistenza nell insieme e nei singoli elementi dispositivi antisd
184. gs n 81 08 Testo i Unico in materia di i sicurezza e salute sul i lavoro Allegato VIII i D Igs n 81 08 punti 3 4 i UNI EN 149 i Apparecchi di protezione delle vie respiratorie _ 71 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO DIREZIONE E SEGRETERIA Attivit che comprende il disbrigo di pratiche di ufficio quali la contabilit generale la compilazione di documenti necessari per lo svolgimento di attivit settoriali il marketing ecc mediante l utilizzo di personal computer e di altre tecnologie informatiche e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Personal computer o Stampante o Telefono e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori utilizzano la seguente sostanza pericolosa o Toner per stampante e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Inalazione polveri di toner Possibile Significativo O Notevole o Stress psicofisico dovuto alla routine Possibile Modesto Accettabile o Affaticamento visivo Possibile Modesto i Accettabile o Disturbi muscolo scheletrici per posture scorrette Possibile Modesto Accettabile o Scivolamenti e cadute a livello Possibile Modesto Accettabile o Elettrocuzione Non probabile Grave Accettabile o Radiazioni non ionizzanti Probabile Lieve Accet
185. gs n81 08 e Effettuare la vaccinazione contro l epatite B la TBC ed il Tetano agli addetti alle pulizie e In caso di utilizzo di scala porre particolare attenzione alla sua integrit e verificare che sia in possesso dei seguenti requisiti materiale adatto alle condizioni di impiego dimensioni appropriate all uso resistenza nell insieme e nei singoli elementi dispositivi antisdrucciolevoli alle estremit inferiori dei due montanti e dispositivi antisdrucciolevoli o ganci alle estremit superiori oppure in alternativa dispositivi di trattenuta superiori anche scorrevoli su guide onde evitare spbandamenti slittamenti rovesciamenti ecc Art 113 del D lgs n81 08 e Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D lgs n81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n81 08 DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI DPI i DESCRIZIONE D lgs n 81 08 Testo i Unico in materia di i sicurezza e salute sul Guanti i Guanti di protezione in lavoro Allegato VIII Contatto con i PVC con interno felpato e sa n 81 08 punti 3 4 sostanze irritanti i i con superficie esterna UNI EN 374 420
186. hi Descrizione o Ferite tagli lacerazioni per contatto con l utensile Liv Probabilit Entit danno Classe robabile Significativo Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Preferire utensili con impugnatura ergonomica dalla forma anatomica Assicurarsi che il coltello sia ben bilanciato ossia che non sia pi pesante sulla punta o sul manico Preferire coltelli ben affilati in quanto richiedono una pressione minore ed un taglio pi preciso onde evitare che la lama segua una direzione sbagliata e quindi ridurre il rischio di tagli e lacerazioni agli arti superiori I coltelli devono essere tenuti sempre efficienti ed in particolare devono essere periodicamente affilati Art 18 del D lgs n 81 08 importante che l operatore affili personalmente i propri coltelli o che lo faccia fare ad incaricati che pu sorvegliare direttamente Evitare di utilizzare gli acciarini per l affilatura in quanto le lame dei coltelli non sono fatte per essere affilate con questo utensile Le linee di coltelli professionali di qualit devono prevedere apposita pietra da utilizzarsi I coltelli che durante il loro uso diventano stretti perdendo la loro originaria dimensione devono essere scartati e sostituiti con
187. i ecc Rifacimento letti operazione che viene svolta singolarmente o a volte in coppia dagli operatori almeno una volta per turno e in caso di necessit anche pi volte Il numero medio di rifacimento letti varia non solo in base al n degli ospiti ma anche in base alle loro disabilit incontinenza patologie neurologiche ecc Pulizia attrezzature e locali tali operazioni sono svolte anche pi volte nell arco del turno e gli addetti coinvolti alternano momenti di assistenza all ospite a momenti di sistemazione e pulizia dei vari ambienti arredi ausili e attrezzature di reparto La fatica fisica in rapporto con la vastit delle superfici nonch con l adeguatezza delle attrezzature utilizzate per eseguire la pulizia Alcune particolari operazioni di pulizia lavaggio vetri pulizia di lampade scale ecc comportano anche il rischio infortunistico di caduta dall alto tale rischio risulta spesso non adeguatamente valutato per cui eseguito in assenza di idonei D P I ed adatte attrezzature antinfortunistiche Gli addetti OSS sono quindi impropriamente esposti ad un rischio grave di caduta dall alto Rischi da agenti biologici Pulizia e igiene personale ospiti l ospite pu essere una fonte di rischio di agenti biologici le attivit suddette pur svolte con gli idonei DPI possono comportare infatti accidentali contatti dell operatore con agenti patogeni presenti nei liquidi biologici nelle feci nell escreato e sulla cute
188. i Metodo di prova per la i resistenza allo alzature con suola ntiscivolo e per alvaguardare la aviglia da distorsioni antinfortunistiche Scivolamenti e cadute a livello de 103 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO RISCHI EVIDENZIATE DESCRIZIONE NOTE Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs a i n 81 08 i Guanti anticalore i Allegato VIII D Lgs Contatto con superfici Guanti SA di n 81 08 pa 3 4 calde i manipolazione di i come modificato da prodotti caldi i D Lgs n 106 09 i i UNI EN 407 1994 Guanti di protezione contro i i rischi termici Calore e o Rif Normativo In maglia di acciaio i Art 75 77 78 D Lgs i Guanti antitaglio inox formata da anelli 81 08 Ferite e tagli alle mani i saldati singolarmente Allegato VIII D Lgs i i n 81 08 punti 3 4 n 5 durante le operazioni i Adatto durante come modificato dal di pulizia affettatrice l utilizzo di utensili D Lgs n 106 09 i particolarmente i UNI EN 1082 1 98 i taglienti Indumenti di protezione TTI Guanti di maglia metallica __ Grembiule Rif Normativo O A Grembiule in PVC a ea Contatto con acqua antistrappo dotato di maly li ti 3 chi lacci al Allegato VIII D Lgs alimenti ecc i chiusura con lacci a n 81 08 punti 3 4 n 7 collo e alla vita come modificato dal Lgs n 106 09 104 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI A VORO REPARTO DI LU
189. i Pai Pai esi Pasi Pasi Pa bai Pasi Pai Pal Pal Pat x x basi Pasi Pasi Pa GRAVITA LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE LIEVE osito farmaci scaduti PROBABILITA NON PROBABILE NON PROBABILE NON PROBABILE PROBABILE NON PROBABILE 23 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO SPOGLIATOI DEL PERSONALE RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI CHIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc S5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione 28 Manutenzione e collaudi 29 Norme e procedimenti di lavoro 30 Formazione informazione z xixi llla TII Pasi Pai I Pa Si PSI ei Pai Pai Pai Pasi Pasi Pa Q RAVITA
190. i dispositivi siano efficienti e che le porte si chiudano perfettamente Tali porte devono essere tenute libere da ostruzioni La segnaletica direzionale e delle uscite deve essere oggetto di sorveglianza per assicurarne la visibilit in caso di emergenza Tutte le misure antincendio previste per migliorare la sicurezza delle vie di uscita quali per esempio gli impianti di evacuazione fumo devono essere verificati secondo le norme di buona tecnica e manutenzionati da persona competente Per garantire il mantenimento delle condizioni di efficienza delle attrezzature ed impianti di protezione antincendio deve essere attuata la sorveglianza il controllo e la manutenzione in conformit a quanto previsto dalle disposizioni legislative e regolamentari vigenti Scopo dell attivit di sorveglianza controllo e manutenzione quello di rilevare e rimuovere qualunque causa deficienza danno od impedimento che possa pregiudicare il corretto funzionamento ed uso dei presidi antincendio L attivit di controllo periodico e la manutenzione deve essere eseguita da personale competente e qualificato I risultati degli interventi di controllo e di manutenzione finalizzati a mantenere in stato di efficienza i sistemi i dispositivi le attrezzature gli impianti e le altre misure di sicurezza antincendio adottate devono essere annotati su un apposito registro art 5 D P R 37 1998 che tra l altro deve contenere l indicazione degli interventi di controll
191. i e cadute a livello Modesto Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Predisporre orari e turni di lavoro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale evitando turni notturni ravvicinati lavoro in piedi prolungato posizioni obbligate ecc Verificare che le attivit non vengano svolte in condizioni di stress in maniera costante Prevedere personale di riserva per coprire le eventuali assenze dovute a ferie malattie periodi di punta ecc Prevedere un periodo di adattamento per i nuovi assunti e per quelli rientranti da malattie maternit ecc Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit stabilendo pause turnazioni con altre mansioni ecc Per le lavoratrici in gravidanza adeguare le procedure operative onde evitare rischi posturali verificare che il carico di lavoro non sia eccessivo favorire la gestione delle pause ed assicurare la possibilit di sedersi altrimenti spostare la lavoratrice dalla mansione Garantire l ausilio di mezzi meccanici per il sollevamento e la movimentazione dei pazienti non collaboranti e per il carico scarico dei prodotti farmaceutici di reparto Art 168 del D Lgs n 81 08 In caso di paziente collaborante
192. i facili da pulire in materiale liscio lavabile e non tossico da preferire l acciaio inox oppure una superficie metallica verniciata adeguatamente o zincata Garantire una sufficiente illuminazione delle aree di transito evitando di formare zone d ombra e disponendo i corpi illuminanti parallelamente alle scaffalature Allegato V parte I punto 7 del D lgs n 81 08 Effettuare la formazione e l informazione relativa all uso corretto di tali attrezzature Non sono previsti specifici DPI per tali attrezzature comunque si consiglia l uso dei guanti durante la sistemazione dei materiali 182 DVR C ASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ATTREZZATURA SIRINGHE A seco La siringa uno strumento medico formato da un corpo cilindrico cavo all interno del quale scorre uno stantuffo a tenuta Ad un estremit del corpo della siringa ricavato un becco sul quale viene innestato un ago anch esso cavo tramite il quale passa il liquido che viene iniettato o aspirato Viene utilizzata per iniettare medicinali e per effettuare prelievi di vari liquidi organici nda del particolare uso a cui sono destinate le siringhe possono avere capacit da 1 a 100 ml e forme diverse Il corpo normalmente graduato in ml in casi particolari possono essere utilizzate scale diverse come ad esempio nelle siringhe per insulina Attualmente la gran parte delle siringhe sono realizzate in plastica monouso con l ago preinnestato e Valuta
193. i in questione il volontario come definito dalla legge 1 agosto 1991 n 266 i volontari del Corpo nazionale dei vigili del fuoco e della protezione civile il volontario che effettua il servizio civile il lavoratore di cui al decreto legislativo 1 dicembre 1997 n 468 e successive modificazioni Datore di lavoro il soggetto titolare del rapporto di lavoro con il lavoratore o comunque il soggetto che secondo il tipo e l assetto dell organizzazione nel cui ambito il lavoratore presta la propria attivit ha la responsabilit dell organizzazione stessa o dell unit produttiva in quanto esercita i poteri decisionali e di spesa Azienda il complesso della struttura organizzata dal datore di lavoro pubblico o privato Unit produttiva stabilimento o struttura finalizzati alla produzione di beni o all erogazione di servizi dotati di autonomia finanziaria e tecnico funzionale Dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa Preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori
194. i lavoratori e dei rappresentanti dei lavoratori per la Sicurezza E stata effettuata un attenta programmazione delle misure ritenute opportune per garantire il miglioramento nel tempo dei livelli di sicurezza anche attraverso l adozione di codici di condotta e di buone prassi A tale proposito stato istituito uno specifico scadenziario che consentir il controllo nel tempo delle azioni previste per il miglioramento nel tempo della sicurezza dei lavoratori Sono state dettagliate le misure di emergenza da attuare in caso di primo soccorso di lotta antincendio di evacuazione dei lavoratori e di pericolo grave e immediato compreso l uso di segnali di avvertimento e di sicurezza E stata programmata la regolare manutenzione di ambienti attrezzature impianti con particolare riguardo ai dispositivi di sicurezza in conformit alla indicazione dei fabbricanti Le misure relative alla sicurezza all igiene ed alla salute durante il lavoro non comporteranno mai oneri finanziari per i lavoratori Metodologia Adottata La quantificazione e relativa classificazione dei rischi deriva dalla stima dell entit dell esposizione e dalla gravit degli effetti infatti il rischio pu essere visto come il prodotto della Probabilit P di accadimento per la Gravit del Danno D R PxD Per quanto riguarda la probabilit di accadimento si definisce una scala delle Probabilit riferendosi ad una correlazione pi o meno diretta tra la
195. i non ionizzanti utilizzati nelle operazione di sterilizzazione in genere di strumenti ed accessori per medicazioni forbici arcelle pinze ecc per la distruzione totale di microrganismi Contatto con residui organici di soggetti in chemioterapia radio terapia e isotopi radioattivi le attivit che possono esporre a questo fattore di rischio sono collegate alla preparazione e somministrazione dei medicinali antiblastici nonch all attivit di assistenza di ospiti sottoposti a radio terapia o a trattamenti con isotopi radioattivi Rumore la presenza di tale rischio nei reparti di degenza deriva dall attivit specifica e soprattutto dalla presenza degli ospiti dei visitatori e in misura minore dalla movimentazione di materiali e attrezzature o dalle attivit di pulizia con macchine I livelli medi rilevati dalle misurazioni effettuate sono stati i seguenti Lep d dB A valori compresi tra 67 e 71 Lep d Microclima gli ambienti sono normalmente dotati dei requisiti di aerazione naturale regolamentari e per questo motivo il rischio non risulta particolarmente significativo a meno che non siano presenti impianti di condizionamento non adeguatamente controllati e sottoposti a corretta manutenzione Rischio da Stress Attivit di gestione del reparto situazioni stressanti possono derivare dal carico di responsabilit legato alla gestione del reparto e dall attivit di coordinamento delle va
196. ici le opere stradali ferroviarie idrauliche marittime idroelettriche e solo per la parte che comporta lavori edili o di ingegneria civile le opere di bonifica di sistemazione forestale e di sterro il Datore di Lavoro appaltante dovr adempiere a quanto disposto dagli obblighi del Committente del suddetto decreto art 96 del D Lgs 81 2008 221 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Gestione e Revisione del Documento di Valutazione del Rischio La valutazione di cui all art 17 del D Lgs 81 2008 rappresentata dal presente documento dovr essere rielaborata ogniqualvolta intervengano modifiche del processo lavorativo in genere significative ai fini della sicurezza e della salute dei lavoratori e comunque ogni tre anni nel caso in cui vi siano attivit soggette a sorveglianza sanitaria 222 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Il presente documento di valutazione dei rischi e stato redatto ai sensi degli artt da 28 a 30 del D Lgs 81 08 s m i e soggetto ad aggiornamento periodico ove si verificano significativi mutamenti che potrebbero averlo reso superato La valutazione dei rischi stata condotta dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione con la collaborazione del Medico Competente per quanto di sua competenza e il coinvolgimento preventivo del Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza Figure Nominativo Firma Datore di Lavoro ARCERITO MASSIMILIANO
197. ico sanitarie presenti nei bagni e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Attrezzi manuali di uso comune scopa paletta raccogli materiale strizzatore mop a frange secchi ecc o Tergivetro o Carrello porta attrezzatura e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori vengono esposti a o Detergenti o Disinfettanti e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Scivolamenti e cadute a livello Possibile Grave i Notevole o Elettrocuzione Possibile Grave O Notevole o Punture tagli ed abrasioni alle mani Possibile Modesto Accettabile Irritazione per contatto prolungato con j Possibile Modesto i Accettabile detersivi e osgrassanti i o Inalazione di polveri Possibile Lieve Basso o Allergie Non Probabile Modesto O Basso 128 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Predisporre orari e turni di lavoro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit
198. ienizzati periodicamente mentre in concomitanza di ogni svuotamento vengono igienizzati periodicamente anche i furgoni Le aree ove sono posizionati i cestini per il servizio di raccolta sono ripulite giornalmente dagli operatori ogni volta che vengono prelevati i rifiuti Durante le fasi di carico dei rifiuti sono necessarie scarpe antiscivolo per proteggere i piedi da eventuali cadute di materiale Art 75 del D lgs n 81 08 Sono necessari la formazione e l informazione degli operatori nonch un adeguata sorveglianza sanitaria degli stessi E vietato arrampicarsi sui mezzi Per salire o scendere dalla cabina utilizzare correttamente gli appositi sostegni ed i predellini E vietato saltare gi dalla cabina In caso di incertezza sul modo di operare in sicurezza interpellare sempre il proprio responsabile richiedendo precise indicazioni per agire in modo sicuro Prima di mangiare bere e fumare lavarsi accuratamente le mani con detergente E vietato altres la consumazione di pasti e bevande indossando le tute da lavoro ed in ambienti non idonei Curare particolarmente l igiene personale durante e a fine turno di lavoro lavandosi accuratamente Lavare e disinfettare prontamente qualunque taglio od erosione della cute Lavare e disinfettare accuratamente gli abiti di lavoro Evitare il sovraccarico del mezzo sia in peso che in volume Usare sempre la cintura di sicurezza durante la guida Rispettare sempre la segnaletica st
199. ienti devono essere tenuti separati da altri strumenti e Gli strumenti taglienti monouso in sala operatoria devono essere smaltiti come rifiuti speciali e Gli strumenti presenti in sala operatoria devono essere custoditi in appositi contenitori fino alla loro sterilizzazione e Durante l uso di aghi e bisturi gli altri operatori devono tenere lontano le mani dal campo operativo a meno che venga richiesto esplicitamente il loro aiuto e Gli aghi ed i bisturi devono essere manipolati da personale esperto solo dal chirurgo e dalla strumentista ferrista e Sostituire immediatamente i guanti ed i camici eventualmente tagliati durante le operazioni in sala operatoria e mettere da parte lo strumento che ha causato l eventuale incidente e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i i EVIDENZIATI __ i i Indispensabili per Rif Normativo i Guanti Medici il settore medico Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 Ferite tagli e rischi i sanitario devono Allegato VIII D Lgs n 81 08 da contatto con i essere conformi unti 3 4 n 5 i DEA ome modificato dal sostanze organiche e alla Direttiva D Lgs n 106 09 liquami biologici Comunitaria UNI EN 455 2002 i 93 42 sui Guanti medicali monouso Requisiti _ i dispositivi medici PIOVE iii if Normativo Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 Allegato VIII D Lgs
200. ifica e controllo sulla applicazione delle procedure e Predisporre un sistema di aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conoscenze tecnico scientifiche acquisite sui vari fattori di rischio 49 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Sorveglianza sanitaria Stress Per quanto attiene questo particolare fattore di rischio gli interventi possono riassumersi in Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Incontri periodici di aggiornamento sulle patologie degli ospiti e sulla gestione sanitaria degli stessi e Possibilit di accedere a incontri con personale specializzato psicologi e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Sorveglianza sanitaria Infortunistici Gli interventi da adottare sono Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Corretto utilizzo dei sollevatori Dotazione di calzature sandali zoccoli o ciabatte con suola antiscivolo Corretto uso degli alibox per riporre siringhe ed aghi Corretta manutenzione e verifica periodica delle attrezzature elettromedicali e Idoneo numero di addetti per ospite in
201. igliorare l organizzazione del lavoro ad es riducendo il carico di lavoro conseguente a turni troppo lunghi che pu essere causa di incidenti ai lavoratori e migliorando i controlli per garantire il rispetto dei metodi di lavoro Utilizzare equipaggiamenti di protezione personale Vaccinarsi contro il virus dell epatite B Applicare metodi di lavoro sicuri non rimettere il cappuccio sull ago smaltire in maniera sicura gli oggetti taglienti appuntiti e altri rifiuti ospedalieri formazione e informazione Lavarsi le mani dopo ogni contatto con un paziente e dopo il contatto con sangue o fluidi corporei Utilizzare EPP adeguato equipaggiamento di protezione personale Indossare guanti usa e getta quando si maneggiano sangue o fluidi corporei Indossare grembiuli di plastica camici impermeabili quando ci potrebbero essere schizzi di sangue o di fluidi corporei Proteggere gli occhi con maschere occhiali o visiere di sicurezza quando sangue fluidi corporei o frammenti tessuti contaminati potrebbero colpire il viso Coprire le ferita e le abrasioni della pelle con cerotti impermeabili Smaltire immediatamente e in maniera sicura oggetti taglienti appuntiti in idonei contenitori resistenti alle punture Non riempire eccessivamente i contenitori riservati agli oggetti taglienti appuntiti Non rimettere mai i cappucci sugli aghi In caso di lesione contaminazione con un oggetto tagliente appuntito stimolare l emorragia dalla ferita lavare l
202. ile Esposizione cronica con effetti rapidamente reversibili Infortunio o episodio di esposizione acuta con inabilit temporanea anche lunga ma reversibile Esposizione cronica con effetti reversibili Infortunio o episodio di esposizione acuta con effetti di invalidit permanente parziale Esposizione cronica con effetti irreversibili e o parzial mente invalidanti Infortunio o episodio di esposizione acuta con effetti letali o di invalidit totale Esposizione cronica con effetti letali e o totalmente invalidanti 33 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Combinando le due scale in una matrice si ottiene la Matrice Dei Rischi nella quale ad ogni casella corrisponde una determinata combinazione di probabilit entit dei danni Di seguito riportata la matrice che scaturisce dalle suddette scale Legenda Rischio Basso Accettabile q a w F o 2 Notevole D T Q v O E Cc Elevato gt D Dv Non Probabile 1 Possibile 2 Probabile 3 Altamente probabile 4 x PROBABILITA DODES Classe di Rischio Priorit Di Intervento Azioni correttive Immediate Elevato L intervento previsto da realizzare con tempestivit nei tempi 12 lt R lt 16 tecnici strettamente necessari non appena approvato il budget degli investimenti in cui andr previsto l onere dell intervento stesso Notevole Azioni correttive da programmare con urgenza 6 lt R lt 9 L intervento previsto da realizzare in tem
203. ilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI DESCRIZIONE Guanti i Guanti di protezione in i PVC con interno felpato e i con superficie esterna i ruvida antiscivolo Contatto con sostanze irritanti Indumenti di protezione Tuta in cotone 100 per i la protezione da polveri e i sporcizia Contatto con sostanze irritanti i Calzatura di sicurezza i leggera e comoda con i fodera traspirante e con i suola antiscivolo ed i antistatica Scarpe antinfortunistiche Scivolamenti e cadute a livello l i i Mascherina per la Inalazione di di i i polvere i i protezione di polveri a l h media tossicit i Unico in materia di i sicurezza e salute sul i lavoro Allegato VIII i D Igs n 81 08 punti 3 4 i UNI EN 374 420 i 2004 i Guanti di protezione contro i prodotti chimici e i microrganismi Requisiti Rif Normativo D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza e salute sul lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 n 7 UNI EN 340 2004 Indumenti di protezione Requisiti generali ___ Rif Normativo i D Igs n 81 08 Testo i Unico in materia di i sicurezza e salute sul i lavoro Allegato VIII i D lgs n 81 08 punti 3 4 i n 6 i UNI EN 345 1994 i Specifiche per calzature di i sicurezza per uso i D I
204. immediatamente il forno in caso di apertura Non fare funzionare il forno senza pannelli di chiusura o con lo sportello rotto Controllare periodicamente specialmente lo sportello di chiusura che la parte pi soggetta a perdite Non aprire mai lo sportello quando il forno in funzione Quando il forno in funzione sostare ad una distanza di almeno circa 90 centimetri specialmente i bambini Evitare di cucinare a microonde cibi surgelati o preparati specialmente se vanno cotti nel loro involucro Non usare contenitori in PVC Non toccare le superfici calde utilizzare le apposite maniglie e manopole Tenere puliti lo sportello e le guarnizioni e controllare che il dispositivo di chiusura le cerniere e l involucro non siano danneggiati Non utilizzare mai un apparecchio difettoso Assicurarsi dell integrit del forno a microonde in tutte le sue parti soprattutto per i collegamenti elettrici Limitare l uso delle prolunghe elettriche Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple Per operazioni di manutenzione e riparazione rivolgersi a personale qualificato In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali Per ogni intervento di manutenzione pulizia indispensabile togliere l alimentazione elettrica In caso di non utilizzo lasciare attrezzatura in perfetta efficienza e spegnere l interruttore e DPI Non sono previsti particolari DPI per tale attrezzatura
205. iodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura Effettuare il controllo dei locali da pulire onde rilevare la presenza di eventuali anomalie di tipo funzionale e nel caso sussistano comunicarle immediatamente al preposto Predisporre le eventuali macchine da impiegare nel programma di manutenzione giornaliera e di pulizie periodiche con gli accessori necessari ed i relativi prodotti 69 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO chimici e o materiali d uso previa verifica del regolare funzionamento della macchina stessa e dell integrit delle sue parti e Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate Art 80 del D lgs n 81 08 e Effettuare la formazione e l informazione degli addetti sui rischi relativi all utilizzo delle sostanze chimiche contenute nei prodotti detergenti utilizzati durante le pulizie e Durante l utilizzo di sostanze quali detergenti e disinfettanti adottare gli accorgimenti necessari per evitare il contatto con la pelle con gli occhi o con altre parti del corpo e Conservare tali prodotti in maniera opportuna e con idonea etichettatura delle sostanze chimiche o tossiche presenti Art 224 del D lgs n 81 08 e Durante l utilizzo di tali sostanze vietare severamente il consumo di cibi e bevande Art 224 del D lgs n 81 08 e Verificare che vengano utilizzati prodotti per l igiene meno nocivi e tossici per l uomo
206. ione dei rischi di esposizione e scegliere l acquisto che permetta di ridurre al minimo i possibili rischi e controllare e monitorare le forniture 219 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Gestione delle lavorazioni affidate in appalto Il datore di lavoro in caso di affidamento di lavori all impresa appaltatrice o a lavoratori autonomi all interno della propria azienda nonch nell ambito dell intero ciclo produttivo dell azienda medesima verifica l idoneit tecnico professionale delle imprese appaltatrici o dei lavoratori autonomi in relazione ai lavori da affidare in appalto o mediante contratto d opera o di somministrazione acquisendo anche il certificato di iscrizione alla camera di commercio industria e artigianato e l autocertificazione dell impresa appaltatrice o dei lavoratori autonomi del possesso dei requisiti di idoneit tecnico professionale e richiedendo le informazioni descritte nel paragrafo seguente fornisce agli stessi soggetti dettagliate informazioni sui rischi specifici esistenti nell ambiente in cui sono destinati ad operare e sulle misure di prevenzione e di emergenza adottate in relazione alla propria attivit Il datore di lavoro con i datori di lavoro dei subappaltatori cooperano all attuazione delle misure di prevenzione e protezione dai rischi sul lavoro incidenti sull attivit lavorativa oggetto dell appalto coordinano gli interventi di protezione e prevenzione dai rischi cui sono esp
207. ione delle fonti di luce naturale e artificiale Si dovr tener conto dell esistenza di finestre pareti trasparenti o traslucide pareti e attrezzature di colore chiaro che possono determinare fenomeni di abbagliamento diretto e o indiretto e o riflessi sullo schermo Le finestre devono essere munite di un opportuno dispositivo di copertura regolabile per attenuare la luce diurna che illumina il posto di lavoro Rumore Il rumore emesso dalle attrezzature presenti nel posto di lavoro non deve perturbare l attenzione e la comunicazione verbale Radiazioni Tutte le radiazioni eccezion fatta per la parte visibile dello spettro elettromagnetico devono essere ridotte a livelli trascurabili dal punto di vista della tutela della sicurezza e della salute dei lavoratori Parametri microclimatici Le condizioni microclimatiche non devono essere causa di discomfort per i lavoratori Le attrezzature in dotazione al posto di lavoro non devono produrre un eccesso di calore che possa essere fonte di discomfort per i lavoratori Interfaccia elaboratore uomo 88 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO All atto dell elaborazione della scelta dell acquisto del software o allorch questo venga modificato come anche nel definire le mansioni che implicano l utilizzazione di unit videoterminali il datore di lavoro terr conto dei seguenti fattori a il software deve essere adeguato alla mansione da svolgere b il software deve essere di facile uso
208. ionizzanti Lieve Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Verificare la rispondenza della macchina ai requisiti delle Direttive CEE e Attuare le prescrizioni della norma CEI 64 4 e della norma CEI 64 8 e Effettuare le verifiche con cadenza annuale o biennale in base a quanto prescritto dalla norma CEI 62 13 163 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Effettuare la manutenzione periodica della macchina e verificare l efficienza dei relativi dispositivi di sicurezza da parte di personale qualificato nonch la tenuta del manuale d uso e di manutenzione e Verificare l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate e l efficienza dell interruttore di alimentazione e In presenza di eventuali anomalie segnalarle immediatamente al preposto e In caso di non utilizzo lasciare le attrezzature in perfetta efficienza e spegnere tutti gli interruttori e Verificare la presenza di un impianto elettrico certificato e conforme alle norme CEI e dotato di comandi di emergenza capaci di interrompere rapidamente l alimentazione elettrica in caso di emergenza e Verificare ed adeguare l impianto di messa a terra e Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa l utilizzo in sicurezza delle macchine e Verifi
209. istici Elettrocuzione DESCRIZIONE DELLA MANSIONE La mansione comporta il contatto diretto con l ospite Generalmente il FKT opera presso la palestra della struttura ma talora pu effettuare interventi anche presso i reparti di degenza In alcune CASE DI RISPOSO la palestra di fisioterapia e le terapie riabilitative sono accessibili anche ad utenti esterni L attivit esercitata comprende e ricevimento dell ospite talora anche esterno alla struttura RISCHI Disergonomie gestione degli appuntamenti attuazione di programmi terapeutici personalizzati prestabiliti utilizzo delle apparecchiature e attrezzature registrazione degli interventi in cartella riavvio degli ospiti ai reparti coordinamento delle attivit con i medici terapie di gruppo con animazione e La professione del fisioterapista comporta continue operazioni di movimentazione manuale di segmenti corporei del paziente A ci si aggiunge il rischio da posture incongrue determinato essenzialmente dalle diverse tipologie di arredi utilizzati Lettino FKT letto di degenza materasso tappeto I fattori che nell insieme contribuiscono a determinare il rischio specifico da movimentazione di pazienti sono e carico assistenziale determinato in particolare da pazienti non autosufficienti e aspetti strutturali degli ambienti di lavoro e attrezzature in dotazione 61 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e formazione specifica Stress e Atti
210. istorsioni i Scarpe antinfortunistiche Scivolamenti cadute Ss i Da utilizzare nei luoghi di i lavoro caratterizzati dalla presenza di materiali e o i attrezzi che i possono causare fenomeni di abrasione e o taglio i irritazione cutanea Tuta di protezione Contatto con disinfettanti detersivi ecc Testo Unico in materia di sicurezza i e salute sul lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4n 6 i EN344 345 1992 Requisiti e metodi di i prova per calzature di sicurezza protettive e occupazionali per uso Rif Normativo D lgs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza e salute sul lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4n 7 UNI EN 340 2004 Indumenti di protezione Requisiti nerali Rif Normativo i D Igs n 81 08 Testo Unico in Guanti Resistenti ad agenti chimici i aggressivi e corrosivi i solventi alcool i disinfettanti ecc e i microrganismi Contatto con disinfettanti detersivi ecc materia di sicurezza e salute sul lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4n 5 i UNI EN 374 2004 i Guanti di protezione contro prodotti chimici e microrganismi Parte 1 2 63 uu 82 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Fase di Lavoro LAVANDERIA STIRERIA L attivit prevede le seguenti fasi di lavorazione Accettazione e consegna capi Consiste nel
211. itivi di protezione individuale Art 77 del D lgs n 81 08 Effettuare la vaccinazione del personale sanitario quali l anti epatite B che la pi efficace l anti tubercolare che obbligatoria solo per gli addetti ad alto rischio di esposizione l anti tetanica che obbligatoria per gli addetti alle pulizie ed alle manutenzioni l anti influenzale consigliata a tutti gli operatori sanitari da ripetersi annualmente In caso di contatto accidentale con sangue o altri liquidi biologici e di eventuali ferite o lesioni cutanee comunicare immediatamente all organo preposto per l adozione degli opportuni provvedimenti Effettuare con massima cura la pulizia la disinfezione e la sterilizzazione degli strumenti di lavoro Attuare le norme igieniche generali relative alla pulizia del luogo di lavoro Allegato Iv del D lgs n 81 08 125 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Indossare sempre i guanti su mani pulite ed asciutte e preferire ai guanti in lattice l utilizzo di guanti in vinile o nitrile in quanto sono pi resistenti agli strappi e alle punture offrono una migliore protezione e non presentano fenomeni allergizzanti Art 75 del D lgs n 81 08 Effettuare la sorveglianza sanitaria dei lavoratori con periodicit di norma una volta all anno o con periodicit stabilita di volta in volta dal medico Garantire l ausilio di mezzi meccanici per il sollevamento e la movimentazione dei pazienti non collaboranti e per il cari
212. ive modificazioni durante la gestazione e fino a 7 mesi dopo il parto i lavori che comportano l esposizione alle radiazioni ionizzanti durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto i lavori su scale ed impalcature mobili e fisse durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro i lavori di manovalanza pesante durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro i lavori che comportano una stazione in piedi per piu di meta dell orario o che obbligano ad una posizione particolarmente affaticante durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro i lavori con macchine scuotenti o con utensili che trasmettono intense vibrazioni durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro i lavori di assistenza e cura degli infermi nei sanatori e nei reparti per malattie infettive e per malattie nervose e mentali durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto Tra i lavori pericolosi faticosi ed insalubri sono inclusi quelli che comportano il rischio di esposizione agli agenti ed alle condizioni di lavoro indicati nel seguito A Lavoratrici gestanti 1 Agenti agenti biologici toxoplasma 216 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO virus della rosolia a meno che sussista la prova che la lavoratrice e sufficientemente protetta contro questi agenti dal suo stato di immunizzazione c agenti chimici piombo e suoi de
213. ivo Notevole Ferite tagli alle mani eventyale Possibile Modesto Accettabile distrazione o Posture incongrue per la necessit di i compiere sforzi fisici nelle operazioni di Possibile i Modesto Accettabile travaso dei rifiuti s Rumore durante le operazioni di carico Possibile Modesto Accettabile dei rifiuti i Vibrazioni al SAS intero durante le Possibile Modesto Accettabile operazioni di trasporto dei rifiuti i o Microclima esposizione alle intemperie Possibile Modesto Accettabile 132 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Gli operatori sono tenuti ad indossare sempre indumenti di alta visibilit soprattutto se il carico dei rifiuti notturno Art 75 del D lgs n 81 08 Gli operatori sono tenuti ad indossare D P I quali guanti per evitare il contatto con i cassonetti dei rifiuti e mascherina per proteggere le vie respiratorie Art 75 del D lgs n 81 08 E necessaria una corretta manutenzione dei furgoni che viene effettuata da personale specializzato mentre per i piccoli interventi e per tutte le operazioni di buona tenuta delle macchine e degli attrezzi vi provvede direttamente l operatore I cestini per il servizio di raccolta rifiuti vengono ig
214. ivo i Notevole o Movimentazione manuale pazienti in ii O O caso di pazienti non collaboranti ROSSIDIIE Madec SECO o Stress psicofisico dovuto alla routine Possibile Lieve Basso 145 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Predisporre orari e turni di lavoro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale evitando turni notturni ravvicinati lavoro in piedi prolungato posizioni obbligate ecc Verificare che le attivit non vengano svolte in condizioni di stress in maniera costante Prevedere personale di riserva per coprire le eventuali assenze dovute a ferie malattie periodi di punta ecc Prevedere un periodo di adattamento per i nuovi assunti e per quelli rientranti da malattie maternit ecc Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit stabilendo pause turnazioni con altre mansioni ecc Adottare una posizione di lavoro comoda ed ergonomica Garantire una postura corretta della schiena degli arti superiori e delle gambe Non assumere posizioni scomode per lunghi periodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura Verificare che le aree destinat
215. iziale dopo l installazione e prima della messa in esercizio e ad un controllo dopo ogni eventuale successivo montaggio al fine di assicurarne l installazione corretta e il buon funzionamento 148 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Per le attrezzature soggette a influssi che possono provocare deterioramenti suscettibili di dare origine a situazioni pericolose si provveder a che esse siano sottoposte a a controlli periodici secondo frequenze stabilite in base alle indicazioni fornite dai fabbricanti ovvero dalle norme di buona tecnica o in assenza di queste ultime desumibili dai codici di buona prassi a controlli straordinari al fine di garantire il mantenimento di buone condizioni di sicurezza ogni volta che intervengano eventi eccezionali che possano avere conseguenze pregiudizievoli per la sicurezza delle attrezzature di lavoro quali riparazioni trasformazioni incidenti fenomeni naturali o periodi prolungati di inattivit I controlli volti ad assicurare il buono stato di conservazione e l efficienza a fini di sicurezza delle attrezzature di lavoro e saranno effettuati da persona competente I risultati dei controlli saranno riportati per iscritto e almeno quelli relativi agli ultimi tre anni verranno conservati e tenuti a disposizione degli organi di vigilanza Macchine attrezzature ed impianti Marcata CE Verifiche periodiche 149 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ATTREZZATURA AFFETTATRICE PRESCRIZIONI
216. l adeguatezza e l efficacia nel tempo Sar pertanto necessario rielaborare una valutazione dei rischi ogni qualvolta si introduca un cambiamento tale da modificare la percezione dei rischi sul luogo di lavoro ad esempio quando viene avviato un nuovo sistema di lavorazione vengono adottate nuovi agenti chimici e nuove attrezzature oppure quando si effettua una variazione dell organizzazione del lavoro da cui possano risultare nuove situazioni lavorative in ambienti diversi La valutazione dei rischi deve essere in ogni caso ripetuta con periodicit di tre anni in caso di esposizione dei lavoratori ad agenti cancerogeni o biologici Definizioni Ricorrenti Si adottano nel presente documento le definizioni seguenti Pericolo propriet o qualit intrinseca di un determinato fattore avente il potenziale di causare danni Rischio probabilit di raggiungimento del livello potenziale di danno nelle condizioni di impiego o di esposizione ad un determinato fattore o agente oppure alla loro combinazione Il rischio R funzione della magnitudo M del danno provocato e della probabilit P o frequenza del verificarsi del danno Valutazione dei rischi valutazione globale e documentata di tutti i rischi per la salute e sicurezza dei lavoratori presenti nell ambito dell organizzazione in cui essi prestano la propria attivit finalizzata ad individuare le adeguate misure di prevenzione e di protezione e ad elaborare il programma dell
217. l volume d aria della cucina Questa regola di calcolo corrisponde ad un utilizzo normale Nel caso di cucine a vista la potenza dovr tener conto del volume totale dell aria da trattare Lo stesso vale per una cappa installata ad isola che richieder una potenza superiore Le dimensioni della cappa e la sua potenza devono essere scelte anche in funzione del tipo di piano di cottura installato La larghezza della cappa non dovr in alcun caso essere inferiore a quella del piano di cottura I grill e le friggitrici richiedono cappe di potenza elevata L efficacia della cappa dipende in gran parte dalla qualit dell installazione importante rispettare alcune regole fondamentali utilizzare tubature con un diametro corrispondente al raccordo di uscita di ogni tipo di cappa 125 150 o 200 mm ottimizzare la lunghezza del tubo di evacuazione Installare il tubo il pi verticalmente possibile limitando il numero di curve La superficie inferiore della cappa deve essere installata ad una distanza minima di 65 cm dal piano di cottura Mettere in moto la cappa alcuni minuti prima di iniziare a cucinare per creare un flusso d aria naturale nella cucina meglio spegnerla da 5 a 10 minuti dopo aver terminato di 160 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO cucinare per rimuovere al massimo gli odori e i fumi residui La prima velocit consigliata per le cotture a fuoco basso e per le salse La seconda per le cotture a fiamma sostenuta cotture a
218. la formazione e l informazione degli addetti circa gli atteggiamenti e o abitudini di lavoro da assumere durante l attivit lavorativa Assicurare una adeguata ventilazione dei locali di lavoro mediante l apertura di finestre oppure installando impianti di ventilazione artificiale tenendo presente che sono necessarie finestre apribili pari a 1 20 della superficie di calpestio ovvero impianti di ricambio artificiale in grado di assicurare fino a 30 ricambi ora quest ultimo valore necessario in caso di sversamenti accidentali Controllare regolarmente la perfetta efficienza della macchina in ogni sua parte tra cui guarnizioni giunti coperchi impianto frigorifero del circuito chiuso termostato del distillatore seguendo le istruzioni d uso del fabbricante sulla regolare manutenzione preventiva e non solo a rottura Curare costantemente gli aspetti di organizzazione del lavoro per ridurre ulteriormente l inquinamento ambientale Applicare un rigoroso ciclo di asciugatura e deodorizzazione secondo il manuale di istruzione della macchina Accumulare gli indumenti lavati in zona ventilata ed aspettare possibilmente 24 ore prima di stirarla oppure prolungare il periodo di deodorizzazione Allegato IV del D lgs n 81 08 84 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO effettuare una distillazione spinta per ridurre il pi possibile il quantitativo di PCE nei fanghi operazione da effettuare quando non presente alcun altro personale e
219. lavoro 20 Scale X MODESTO PROBABILE 21 Aerazione e ventilazione X 22 Illuminazione X 23 Pavimenti sdrucciolevoli X RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico X 25 Carico di lavoro mentale X 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi X MODESTO PROBABILE ASPETTI ORGANIZZATIVI 27 Dispositivi Individuali di Protezione X 28 Manutenzione e collaudi X 29 Norme e procedimenti di lavoro X 30 Formazione informazione X z x x x E ei Pai Pai pappa d lt x bai Lai 21 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Locali caldaia depositi magazzini cabina elettrica RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI CHIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc S5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore 8 Microclima RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine 10 Attrezzi manuali 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento 13 Impianti elettrici 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di lavoro 20 Scale 21 Aerazione e ventilazione 22 Illuminazione 23 Pavimenti sdrucciolevoli RISCHI CONNESSI AI METODI DI LAVORO 24 Carico di lavoro fisico 25 Carico di lavoro mentale 26 Rischio da movimentazione manuale di carichi ASPETTI ORGANI
220. lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Macchina solleva pazienti Carrozzine girelli e tutori Deambulatori Barelle Elettrocardiografo Stetoscopi rinoscopi otoscopi Sfigmomanometri Rasoi per tricotomie Ferri chirurgici Sondini Lampade da visita Bilance e pesapersone o o 000 0 0 0 0 06 0 e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori vengono esposti a o Disinfettanti o Detergenti o Farmaci o Lattice prodotti per uso medico monouso 105 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione dei Rischi o Rischio biologico esposizione a liquid organici ed aerosol di virus influenzale Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe ossibile Grave Notevole o Elettrocuzione utilizzo di strumen elettrici O Grave O Notevole o Tagli e punture alle mani contatto co Grave Notevole bisturi ed aghi i Prganamia p Postura avora IA piedi Significativo Notevole posizioni obbligate i o Stress psicofisico turni notturni Significativo Notevole o Allergie cutanee e respiratorie Significativo Notevole o Dermatiti da contatto contatto con disinfettanti cutanei ed alcool con Significativo Notevole mercurio per rottura termometro j o Movimentazione manuale dei carichi i spostamento di pazienti non Significativo Notevole collaboranti o Scivolament
221. le e Verificare la costante efficienza dei dispositivi segnalatori di incendio ed il facile utilizzo dei presidi antincendio che non deve essere impedito dalla presenza di materiale in giacenza e Effettuare la formazione e l informazione relativa all uso corretto delle attrezzature e Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI NOTE f Normativo D Igs n 81 08 i Testo Unico in Dispositivo utile a materia di sicurezza Casco Protettivo proteggere il lavoratore dal e salute sul lavoro Caduta di materiale rischio di offesa al capo Allegato VIII i per caduta di materiale D lgs n 81 08 punti dall alto i dall alto o comunque per 3 4n 1 contatti con elementi UNI EN 11114 2004 Dispositivi di protezione individuale i Elmetti di protezione pericolosi Rif Normativo i D Igs n 81 08 Testo Unico in Puntale rinforzato in i materia di sicurezza Scarpe i acciaio contro e salute sul lavoro antinfortunistiche schi
222. lla griglia fritti La terza velocit particolarmente indicata per i momenti di massima produzione di grassi e vapori per poi ritornare alla seconda velocit e La manutenzione regolare dei filtri assolutamente indispensabile per il buon funzionamento della cappa nel tempo e La pulizia o la sostituzione dei filtri dipende dalle abitudini di cucinare di ognuno I filtri metallici debbono essere lavati con un normale detersivo sgrassante a mano o in lavastoviglie in media ogni due mesi evitare detergenti ad alta concentrazione di soda Si consiglia di sostituire i filtri al carbone attivo ogni quattro mesi e Com noto ogni fiamma alimentata dall ossigeno Per questo se non esiste un adeguato condotto di rientro dell aria obbligatorio realizzare in cucina un foro avente dimensioni di 6 cm2 per ogni kW installato il minimo comunque di 100 cm2 L apertura di ventilazione deve essere inoltre pi grande se il piano cottura non ha il dispositivo di sicurezza sulla fiamma e DPI Non sono previsti particolari DPI per tale attrezzatura ATTREZZATURA COLTELLI DA CUCINA Piccoli utensili utilizzati per il taglio agevole di prodotti alimentari quali pesce carne salumi frutta e verdura ecc I coltelli da alimenti possono avere la lama in acciaio inox in ceramica o anche in titanio mentre il manico pu essere in legno multistrato in legno laminato in polipropilene Generalmente le lame dei coltelli da cucina sono in
223. llico non ingombrante da materiale metallico ingombrante vetro per farmaci e soluzioni privi di deflussori e aghi gessi ortopedici Tali rifiuti qualora non presentino condizioni di pericolosit da un punto di vista infettivo devono essere recuperati nel caso in cui non sia possibile il recupero devono essere smaltiti secondo le modalit previste dal DM del 25 5 89 Individuazione dei rifiuti ospedalieri da qualificare come assimilabili ai rifiuti urbani Sono inoltre rifiuti sanitari non pericolosi le parti anatomiche ed organi incluse le sacche per il plasma e le sostanze per la conservazione del sangue Appartengono a questa categoria anche i farmaci scaduti ed i rifiuti provenienti dai laboratori dei servizi sanitari che non presentano caratteristiche di pericolosit 3 Rifiuti sanitari pericolosi Sono rifiuti in cui il rischio prevalentemente infettivo Sono costituiti da campioni di sangue e loro contenitori rifiuti provenienti da medicazioni rifiuti di natura biologica e rispettivi contenitori rifiuti di attivit diagnostica terapeutica e di ricerca rifiuti provenienti da reparti che ospitano pazienti infettivi Per quanto riguarda lo smaltimento dei rifiuti sanitari pericolosi si privilegia l incenerimento mentre la sterilizzazione degli stessi finalizzata allo smaltimento in discarica prevista in caso di carenza di impianti di incenerimento Tali rifiuti devono essere conferiti in un primo contenitore a perdere con
224. ma per scarsa ventilazione de Lieve O Basso e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Predisporre orari e turni di lavoro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit stabilendo pause turnazioni con altre mansioni che consentano un cambio della posizione eretta seduta ecc Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa gli atteggiamenti e o abitudini di lavoro da assumere durante l attivit lavorativa Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione alle vibrazioni allegato V parte I punto 10 del D lgs n 81 08 114 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D lgs n 81 08 Ridurre la concentrazione delle macchine rumorose Art 192 del D lgs n 81 08 Mantenere le macchine in buono stato di manutenzione provvedendo alla perfetta lubrificazione nei punti di attrito Indicare le parti d
225. manutenzione Gli arredi sono stati disposti in modo da non rappresentare pericolo per la circolazione ordinaria ed in condizioni di emergenza all interno dell area di lavoro Gli arredi sono a bassa emissione di formaldeide certificati con marchio CQA formaldeide E1 Soppalchi I soppalchi garantiscono la rispondenza di tutte le caratteristiche previste per gli ambienti di lavoro altezza superficie microclima illuminazione ecc I soppalchi destinati a deposito presentano in un punto ben visibile la chiara indicazione del carico massimo espresso in Kg m2 i carichi vengono distribuiti in modo razionale ed omogeneo Scaffalature Le scaffalature garantiscono la rispondenza di tutte le caratteristiche previste dalla normativa vigente Le scaffalature sono solide stabili e funzionali Il montaggio stato eseguito da ditte specializzate e a regola d arte e non presentano spigoli o superfici taglienti in qualunque zona prevedibilmente raggiungibile per motivi di lavoro dagli utilizzatori Le scaffalature sono provviste tutte di garanzia della portata certificata dal costruttore e sono sottoposte a manutenzione e verifica periodica Aerazione naturale e artificiale dei locali di lavoro 18 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO L aria dei locali di lavoro convenientemente e frequentemente rinnovata con mezzi naturali e con impianti meccanici Le caratteristiche di impianti meccanici e finestre sono tali da permettere un
226. mento e rinforzo della muscolatura e Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate e Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI DESCRIZIONE NOTE a EVIDENZIATI __ eni I i i Rif Normativo D lgs n 81 08 i Testo Unico in i materia di sicurezza Inalazione di polvere Mascherina i e salute sul lavoro in caso sostituzione MASNE pera e Allegato VIII i protezione di polveri a D lgs n 81 08 punti del toner della ao media tossicit Igs n 81 08 p stampante i3 4n 4 i UNI EN 149 i Apparecchi di i protezione delle vie i respiratore _______ Si consiglia l utilizzo di lenti oftalmiche durante l uso prolungato di videoterminali 96 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO LAVORI IN CUCINA CASE DI RIPOSO Attivit che prevede la preparazione di pietanze per offrire un servizio completo di ristorazione che viene svolta da addetti suddivisi in termini gerarchici nelle mansioni di cuoco aiuto
227. municazioni in grado di trasmettere copie di documenti cartacei attraverso la rete telefonica In particolare il fax composto principalmente dall insieme di uno scanner una stampante ed un modem o lo scanner acquisisce l immagine dal foglio di carta e lo converte in dati digitali o il modem invia questi dati lungo la linea telefonica o la stampante consente la stampa dell immagine ricevuta su carta L alternativa moderna all invio del fax la scansione ed invio per posta elettronica di file immagine allegati Tuttavia il fax tradizionale ancora molto utilizzato per la sua praticit e da personale poco aggiornato sulle tecnologie informatiche e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Inalazione di polveri per sostituzione possibile Modesto Accettabile toner del fax o Elettrocuzione Non probabile Grave Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Verificare che l apparecchiature abbiano la regolare marcatura CE prevista dalla vigente normativa Art 70 del D lgs n 81 08 e Verificare che l apparecchiatura sia posizionata in modo tale da poter assumere una postura di lavoro adeguata e Evitare di sostituire il toner al fax s
228. nderia e stiratura gestisce seleziona la biancheria prepara i carrelli di biancheria pulita da inviare ai reparti rammendo e immagazzinamento della biancheria Attivit di controllo e manutenzione dove il personale tecnico gestisce la manutenzione di impianti e delle attrezzature manutenzioni meccaniche elettriche di falegnameria impianti termici e idraulici 43 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO RISCHI PER MANSIONE Infermiere Professionale IP Mansione Fattori di Rischio Modalit di esposizione al rischio Movimentazione manuale degli ospiti Disergonomici 3 Posture incongrue Biologici Contatto con sangue e residui organici Utilizzo di medicinali antiblastici Contatto con residui organici di soggetti in chemioterapia radioterapia e isotopi radioattivi Chimici e Fisici Rumore Microclima INFERMIERE PROFESSIONALE Attivit organizzative del reparto Gestione del personale ASA Attivit con ospiti neurologici Stress Ritmi e turni di lavoro anche notturni Rapporti con i familiari degli ospiti Burn out Ferite contusioni punture strappi muscolari Infortunistici Scivolamenti in piano Traumi da maltrattamenti Elettrocuzione DESCRIZIONE DELLA MANSIONE La mansione solitamente svolta sul turno lavorativo del mattino comporta il contatto diretto con l ospite in particolare per quanto concerne le attivit strettamente infermieristiche terapie
229. ndici calcolati di Rischio superiori a 1 nel caso del sollevamento ci si verifica quando i pesi superano i 15 o 30 Kg a seconda del sesso e dell et del lavoratore o anche per pesi inferiori nel caso di operazioni frequenti o in condizioni disagevoli e altre attivit di movimentazione manuale nelle quali pur non essendo stato calcolato l Indice di Rischio sia presente una delle seguenti condizioni o sussiste storia o evidenza di rischio es facchinaggio edilizia assistenza infermi o un peso di oltre 10 Kg viene sollevato oltre 4 volte al minuto per meno di 1 ora oltre 1 volta al minuto per un tempo fino a 2 ore oltre 1 volta ogni 5 minuti per oltre 2 ore o un peso di oltre 3 Kg viene sollevato con elevata frequenza e in modo estremamente disagevole e sono presenti altri elementi di rischio elencati nell Allegato XXXIII D Lgs 81 08 Agenti cancerogeni il medico fornisce agli addetti adeguate informazioni sulla sorveglianza sanitaria cui sono sottoposti con particolare riguardo all opportunit di sottoporsi ad accertamenti sanitari anche dopo la cessazione dell attivit lavorativa In considerazione anche della possibilit di effetti a lungo termine gli esposti ad agenti cancerogeni e o mutageni devono essere iscritti in un registro nel quale riportata l attivit svolta l agente utilizzato e ove noto il valore dell esposizione a tale agente Detto registro istituito ed aggiornato dal datore di lavoro insieme al medic
230. ne da z z fotocopiare e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entia danno Classe o Inalazione di polveri sostituzione toner Grave i Elevato o Elettrocuzione Grave i Accettabile o Radiazioni non ionizzanti Lieve Accettabile o Rumore Lieve O Basso e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Installare la fotocopiatrice in locali spaziosi e ben areati in modo da consentire un numero idoneo di ricambi d aria Allegato IV del D lgs n 81 08 Disporre tale la fotocopiatrice in modo da non produrre calore eccessivo ed essere fonte di disagio per l addetto Garantire la piena agibilit al tecnico per effettuare le operazioni di manutenzione e di pulizia della fotocopiatrice Evitare di fare interventi sulla fotocopiatrice accedendo alle parti interne senza aver prima interrotto l alimentazione elettrica e ricordando che sono presenti all interno parti della macchina ad elevata temperatura che possono provocare ustioni Allegato V parte I punto 11 del D lgs n 81 08 Evitare di sostituire il toner se non si addestrati a svolgere tale operazione Sostituire il toner attenendosi alle prescrizioni del produttore e non disperdere i contenitori vuoti nell ambiente Ef
231. nitario Nazionale Mentre nelle aziende o unit produttive di gruppo C il datore di lavoro deve garantire le seguenti attrezzature a pacchetto di medicazione tenuto presso ciascun luogo di lavoro adeguatamente custodito e facilmente individuabile contenente la dotazione minima indicata nell allegato 2 D M 388 2003 da integrare sulla base dei rischi presenti nei luoghi di lavoro della quale sia costantemente assicurata in collaborazione con il medico competente ove previsto la completezza ed il corretto stato d uso dei presidi ivi contenuti b un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale 14 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO In azienda cos come previsto dal punto 5 dell Allegato IV del D Lgs 81 08 sono presenti i presidi sanitari indispensabili per prestare le prime immediate cure ai lavoratori feriti o colpiti da malore improvviso Detti presidi sono contenuti in una Cassetta di Pronto Soccorso CONTENUTO MINIMO DELLA CASSETTA DI PRONTO SOCCORSO Guanti sterili monouso 5 paia Visiera paraschizzi Flacone di soluzione cutanea di iodopovidone al 10 di iodio da 1 litro 1 Flaconi di soluzione fisiologica sodio cloruro 0 9 da 500 mi 3 Compresse di garza sterile 10 x 10 in buste singole 10 Compresse di garza sterile 18 x 40 in buste singole 2 Teli sterili monouso 2 Pinzette da medicazione sterili monouso 2 Confezione
232. nsori e montacarichi J 1 7 Deroga altezzercubaturanupertiie o o i 18 Derogalocali soneran o y X 1 9 Barriere architettoniche conformit TT I I DE PRE ic l ceo veni mei T_T per TEL pavese OO 24 omina sdei squadre specat enerne L_ 3 1 Elenco apparecchiature elettromedicali 3 2 Registro delle manutenzioni Oxo I MI 4 1 documento di valutazione dei rischi S 42 verbale riunione periodica __ 44 documento di valutazione del rumore __ 4 5 relazione sanitaria annuale LL 4 6 piano di sorveglianza sanitaria 47 nomina RSPP S 4 8 verbali commissione vigilanza ASL S S S 5 1 registro carico e scarico rifiuti 20 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Zone di passaggio transito ascensori RISCHI DA INCIDENTI RILEVANTI SI GRAVITA PROBABILITA 1 Incendio 2 Esplosione 3 Sviluppo sostanze nocive RISCHI CHIMICI BIOLOGICI 4 Esposizione ad agenti chimici gas vapori fumi ecc 5 Esposizione ad agenti cancerogeni 6 Esposizione a rischio biologico RISCHI DA AGENTI FISICI 7 Rumore X 8 Microclima X RISCHI DA ATTREZZATURE ED IMPIANTI 9 Macchine X 10 Attrezzi manuali X LIEVE IMPROBABILE 11 Manipolazione oggetti 12 Immagazzinamento X LIEVE PROBABILE 13 Impianti elettrici X LIEVE PROBABILE 14 Apparecchi a pressione 15 Reti ed apparecchi distribuzione gas 16 Apparecchi di sollevamento 17 Videoterminali RISCHI CONNESSI AI LUOGHI E POSTI DI LAVORO 18 Aree di transito 19 Spazi di
233. nte paralama Allegato V parte I punto 2 del D lgs n 81 08 Verificare che il diametro della lama dopo le tante affilature non si riduca pi di 10 mm rispetto al diametro originale Se per qualche motivo si decidesse di mettere fuori uso la macchina assicurarsi che sia inutilizzabile per qualsiasi persona quindi staccare le connessioni elettriche Controllare periodicamente lo stato di usura del cavo di alimentazione un cavo logorato o comunque non integro rappresenta un grave pericolo di natura elettrica Per operazioni di manutenzione e riparazione rivolgersi a personale qualificato Limitare l uso delle prolunghe elettriche La pulizia della lama va fatta indossando un paio di guanti metallici ed utilizzando un panno umido Art 75 del D lgs n 81 08 Per la pulizia della superficie opposta della lama e dell anello bisogna estrarre la lama dall affettatrice Il paralama va pulito con acqua tiepida e detersivo neutro Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali Per ogni intervento di manutenzione pulizia indispensabile togliere l alimentazione elettrica della macchina Art 82 del D lgs n 81 08 151 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi
234. nti di protezione Guanti di maglia i metallica Attivit che prevede la preparazione di pietanze per offrire un servizio completo di ristorazione che viene svolta da addetti suddivisi in termini gerarchici nelle mansioni di cuoco aiuto cuoco e persone di fatica e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Affettatrice tritacarne Spremiagrumi frullatori centrifughe Coltelli Forno a microonde Frigorifero Fornelli da cucina Friggitrici Cappe aspiranti Cristalleria o 0 O 10 VOL O LO LO e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Ferite da taglio alle mani uso di coltelli Grave Notevole e lame di macchine affettatrici o Ustioni per contatto con superfici calde i Significativo i Notevole liquidi bollenti vapori caldi o Scivolamenti e cadute a livello dovuti a an e i Modesto Notevole pavimenti umidi o bagnati l o Elettrocuzione contatti accidentali con parti in tensione o con macchinari non Significativo Notevole correttamente isolati o Incendi ed esplosioni presenza di Modesto Notevole fiamme libere bombole a gas o Ergonomia lavoro prolungato in piedi Significativo i Notevole o Movimentazione manuale dei carichi ossibile Modesto Accettabile o Microclima sbalzi di temperatura
235. nti o marcatura CE Art 70 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate Art 86 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Evitare il contatto diretto ed indiretto con parti sottoposte a tensione elettrica Art 82 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 107 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Indossare sempre i guanti su mani pulite ed asciutte e preferire ai guanti in lattice l utilizzo di guanti in vinile o nitrile in quanto sono pi resistenti agli strappi e alle punture offrono una migliore protezione e non presentano fenomeni allergizzanti e Indossare i necessari dispositivi di protezione individuale verificandone preventivamente l integrit e o lo stato di efficienza seguendo quanto specificato sul manuale d uso e manutenzione Art 75 78 del D Lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei DPI da parte di tutto il personale operante Art 77 del D Lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI ie 0 i Camice medico bianco i in puro cotone senza i silicone e con i protezione antistatica Esposizione a sostanze chimiche e liquidi biologici Guanti di lattice o Guanti in puro lattice Contatt
236. nto di manutenzione pulizia indispensabile togliere l alimentazione elettrica Allegato V parte I punto 11 del D lgs n 81 08 e Verificare che l impianto elettrico sia dotato di messa a terra e che la potenza del contatore sia almeno di 3 KW e Limitare l uso delle prolunghe elettriche e Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple 174 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare periodicamente lo stato delle guarnizioni in gomma che in caso presentino screpolature devono essere sostituite per assicurare il funzionamento ottimale della macchina e Prevenire la formazione del calcare che si deposita nel circuito idraulico utilizzando prodotti specifici e tenendo pulito il filtro e Pulire frequentemente il filtro aiuta a risparmiare energia oltre ad evitare possibili allagamenti da perdita di acqua e Non camminare a piedi scalzi se sul pavimento c una cospicua perdita d acqua per malfunzionamento e non girate intorno all apparecchio a piedi umidi e Accertarsi che l apparecchio sia dotato di dispositivi che garantiscano una piena sicurezza d uso quali antiallagamento e antirabocco che devono essere attivi durante l intero ciclo di lavaggio e Il tubo di scarico dell acqua deve essere del tipo rinforzato in modo da resistere a pressioni superiori alla media che di 60 bar e Per evitare scottature gli obl devono essere realizzati con doppio vetro e di spessore
237. nto in cui il minore ha concluso il periodo di istruzione obbligatoria e comunque non pu essere inferiore ai 15 anni compiuti Non verranno assegnati ad adolescenti ovvero minori di et compresa tra i 15 e i 18 anni di et e che non sono pi soggetto all obbligo scolastico alle lavorazioni compiti che prevedono A Lavorazioni che espongono ai seguenti agenti 1 Agenti fisici atmosfera a pressione superiore a quella naturale ad esempio in contenitori sotto pressione immersione sottomarina fermo restando le disposizioni di cui al decreto del Presidente della Repubblica 20 marzo 1956 n 321 rumori con esposizione superiore ai valore limite previsti dal D Lgs 81 2008 217 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 2 Agenti biologici agenti biologici dei gruppi 3 e 4 ai sensi del titolo X del D Lgs 81 2008 e di quelli geneticamente modificati del gruppo II di cui ai decreti legislativi 3 marzo 1993 n 91 e n 92 3 Agenti chimici sostanze e preparati classificati tossici T molto tossici T corrosivi C esplosivi E o estremamente infiammabili F ai sensi del decreto legislativo 3 febbraio 1997 n 52 e successive modificazioni e integrazioni e del decreto legislativo 16 luglio 1998 n 285 sostanze e preparati classificati nocivi Xn ai sensi dei decreti legislativi di cui al punto 3 a e comportanti uno o pi rischi descritti dalle seguenti frasi pericolo di effetti irreversibili molto gravi R39 possibilit di
238. nza di tali e Stesura di procedure operative e Corretta informazione e formazione con verifica 58 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO getta v mascherine pazienti al personale addetto e indicazioni operative chiare su e Trattenersi al letto del paziente il tempo strettamente necessario per svolgere l opera di assistenza e Mantenersi a distanza dal paziente quanto possibile e Lavarsi abbondantemente le mani con acqua e sapone e Predisporre idonei spazi e attrezzature per la raccolta e lo stoccaggio di rifiuti e biancheria contaminata e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Sorveglianza sanitaria dell apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle procedure e Predisporre un sistema di aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conoscenze tecnico scientifiche acquisite sui vari fattori di rischio Stress Per quanto attiene questo particolare fattore di rischio gli interventi possono riassumersi in Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Garantire sufficienti periodi di pausa durante i turni di lavoro e Incontri periodici di aggiornamento sulle patologie degli ospiti e sulla gestione sanitaria degli stessi e Possibilit di accedere a incontri con pers
239. nzioni l anti influenzale consigliata a tutti gli operatori sanitari da ripetersi annualmente In caso di contatto accidentale con sangue o altri liquidi biologici e di eventuali ferite o lesioni cutanee comunicare immediatamente all organo preposto per l adozione degli opportuni provvedimenti Effettuare con massima cura la pulizia la disinfezione e la sterilizzazione degli strumenti di lavoro Attuare le norme igieniche generali relative alla pulizia del luogo di lavoro Allegato IV del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Prevedere idonei sistemi di illuminazione artificiale e naturale delle postazioni di lavoro Prevedere una temperatura dei locali adeguata all organismo umano nonch aria salubre in quantit sufficiente mediante l installazione di idonei sistemi di ventilazione evitando per che l operatore sia investito dal flusso d aria Allegato IV punto 2 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Verificare la presenza di un impianto elettrico certificato e conforme alle norme CEI e dotato di comandi di emergenza capaci di interrompere rapidamente l alimentazione elettrica in caso di emergenza Allegato V parte I punto 2 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Verificare ed adeguare l impianto di messa a terra Art 86 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Verificare che le macchine e le attrezzature utilizzate siano in possesso di marchi IMQ o certificazioni equivale
240. o 211 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Sanzione Disciplinare Qualora il LAV prosegua il comportamento scorretto il DL anche tramite il RSPP e convoca il LAV in apposita riunione per contestargli l eventuale addebito e lo sente a sua difesa alla presenza del RLS e assegna la sanzione disciplinare conformemente a quanto prescritto da accordi o contratti di lavoro Le norme disciplinari relative alle sanzioni alle infrazioni in relazione alle quali ciascuna di esse pu essere applicata ed alle procedure di contestazione devono essere portate a conoscenza di tutti i LAV mediante affissione in luogo accessibile a tutti Possibilit di risposta da parte del lavoratore alla sanzione disciplinare Salvo analoghe procedure previste dai contratti collettivi di lavoro e ferma restando la facolt di adire l autorit giudiziaria il LAV al quale sia stata applicata una sanzione disciplinare pu promuovere nei venti giorni successivi anche per mezzo dell associazione alla quale sia iscritto ovvero conferisca mandato la costituzione tramite l ufficio provinciale del lavoro e della massima occupazione di un collegio di conciliazione ed arbitrato composto da un rappresentante di ciascuna delle parti e da un terzo membro scelto di comune accordo o in difetto di accordo nominato dal direttore dell ufficio del lavoro La sanzione disciplinare resta sospesa fino alla pronuncia da parte del collegio Qualora il DL non provveda entro dieci gio
241. o Si intendono a rischio di incendio elevato i luoghi di lavoro o parte di essi in cui per presenza di sostanze altamente infiammabili e o per le condizioni locali c o di esercizio sussistono notevoli probabilit di sviluppo di incendi e nella fase iniziale sussistono forti probabilit di propagazione delle fiamme ovvero non possibile la classificazione come luogo a rischio di incendio basso o medio Tali luoghi comprendono e aree dove i processi lavorativi comportano l utilizzo di sostanze altamente infiammabili p e impianti di verniciatura o di fiamme libere o la produzione di notevole calore in presenza di materiali combustibili e aree dove c deposito o manipolazione di sostanze chimiche che possono in determinate circostanze produrre reazioni esotermiche emanare gas o vapori infiammabili o reagire con altre sostanze combustibili e aree dove vengono depositate o manipolate sostanze esplosive o altamente infiammabili e aree dove c una notevole quantit di materiali combustibili che sono facilmente incendiabili e edifici interamente realizzati con strutture in legno AI fine di classificare un luogo di lavoro o una parte di esso come avente rischio di incendio elevato occorre inoltre tenere presente che e molti luoghi di lavoro si classificano della stessa categoria di rischio in ogni parte Ma un qualunque ambiente a rischio elevato pu elevare il livello di rischio dell intero luogo di lavoro salvo che l ambient
242. o l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Sorveglianza sanitaria e Stesura di procedure operative e Corretta informazione e formazione con verifica dell apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle procedure Predisporre un sistema di aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conoscenze tecnico scientifiche acquisite sui vari fattori di rischio Rischi Fisici Per quanto riguarda il rumore il livello di rischio riscontrato non richiede interventi correttivi previsti dalla normativa vigente Per quanto riguarda il microclima occorre invece valutare caso per caso la necessit di adottare interventi tecnici organizzativi e procedurali in relazione alla presenza di sistemi di ricambio o condizionamento d aria Per quanto concerne la eventuale presenza di correnti d aria durante la pulizia aerazione dei locali sufficiente dare semplici indicazioni per evitare l apertura contemporanea di finestre contrapposte Per quanto riguarda il rischio legato all eventuale contatto con ospiti in trattamento chemio e o radioterapico o trattati con isotopi radioattivi le raccomandazioni principali sono Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Adeguata dotazione di D P I quali v guanti monouso v camici grembiuli usa e e Incontri periodici di aggiornamento e Corretta segnalazione della prese
243. o competente Copia del registro va consegnata all ISPESL e all organo di vigilanza competente per territorio ASL comunicando almeno ogni 3 anni le variazioni intervenute e a richiesta va consegnata all Istituto Superiore di Sanit Inoltre per ciascuno degli addetti esposti istituita una cartella sanitaria e di rischio a tutela del lavoratore per il controllo dell esposizione anche dopo la cessazione dell attivit a rischio Rumore il livello di esposizione personale settimanale 40 ore che comporta la sorveglianza sanitaria corrisponde a 85 dB A D Lgs 195 06 La periodicit della visita medica integrata da esame audiometrico biennale per esposizione media uguale o superiore a 85 dB A per valori superiori a 80 dB A il lavoratore potr richiedere comunque visita al medico competente 11 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 5 PRIMO SOCCORSO DISPOSIZIONI GENERALI Il D Lgs 81 08 artt 18 e 45 prevede che il datore di lavoro adotti i provvedimenti in materia di organizzazione di primo soccorso e di assistenza medica di emergenza sui luoghi di lavoro stabilendo i necessari rapporti con i servizi pubblici competenti in materia di pronto soccorso Ci si traduce nella definizione di un piano di Primo Soccorso che stabilisca le procedure organizzative da seguire in caso di infortunio o malore i criteri di individuazione e i compiti dei lavoratori designati per lo svolgimento delle funzioni di pronto soccorso e le risorse
244. o con acqua a meno che non sia indicato nelle istruzioni d uso Predisporre idonee tabelle per interventi di primo soccorso per le sostanze adoperate Assicurarsi sull integrit dei collegamenti elettrici dell aspirapolvere Durante l uso di sostanze del tipo in esame devono essere adottati gli accorgimenti necessari per evitare il contatto con la pelle con gli occhi o con altre parti del corpo Ogni sostanza o preparato utilizzato devono essere opportunamente conservate in armadietti idonei Durante l uso di sostanze del tipo in esame non devono essere consumati cibi e bevande Art 224 del D lgs n 81 08 Durante i lavori di pulizia attenersi alle schede tecniche e di sicurezza delle sostanze preparati utilizzati Laddove possibile sostituire i prodotti corrosivi ed infiammabili con prodotti meno pericolosi Scegliere prodotti detergenti con pH vicino a quello della pelle Tutte le sostanze preparati utilizzati devono essere dotati di schede di sicurezza 81 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI i DESCRIZIONE NOTE Rif Normativo D lgs n 81 08 Puntale rinforzato in acciaio contro i i schiacciamento abrasioni p erforazione ferite degli arti i inferiori e suola antiscivolo i e per salvaguardare la i caviglia da d
245. o con i di gomma naturale da vinile i Privi di polvere e sostanze chimiche e dotati di elevata i x resistenza elasticit e i morbidezza i Zoccoli antistatici in i gomma anatomici i silenziosi sterilizzabili a 135 e con suola i antiscivolo 3 Zoccoli sanitari Scivolamenti e cadute a livello Cuffia con Cuffia rotonda con i elastico nucale per i coprire capo fronte orecchie e capelli adatta al personale infermieristico Esposizione a sostanze chimiche e liquidi biologici elastico Mascherina per la i protezione di polveri a i media tossicit fibre i e aerosol In presenza di pazienti con tosse o piaghe aperte Art 75 77 78 D Lgs i n 81 08 i Allegato VIII D Lgs i n 81 08 punti3 4 n 5 come i modificato dal D Lgs NOTE Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs i n 81 08 i Allegato VIII D Lgs n 81 08 punti 3 4 n 7 come i modificato dal D Lgs n 106 09 i UNI EN 1149 1 2006 Indumenti di protezione Propriet elettrostatiche i Metodi di prova per la i misurazione della resistivit di n 106 09 i UNI EN 455 2002 i Guanti medicali monouso Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs i n 81 08 Allegato VIII D Lgs n 81 08 punti 3 4 n 6 come modificato dal D Lgs i n 106 09 Direttiva Europea 89 686 CEE f Normativo Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 Allegato VIII D
246. o contenitore contenitore di trasporto rigido I contenitori distinguibili per colore devono recare la scritta Rifiuti ospedalieri trattati 4 Rifiuti speciali pericolosi Appartengono a questa categoria i rifiuti in cui il rischio prevalente quello chimico Sono rifiuti speciali pericolosi i liquidi di sviluppo e fissaggio ed i rifiuti liquidi di laboratorio che presentano caratteristiche di pericolosit e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Furgone per raccolta dei rifiuti ospedalieri 136 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Rischio biologico infezioni da batteri patogeni e contaminanti microbiologici durante la fase di raccolta rifiuti ossibile Significativo Notevole o Investimento dei lavoratori a causa della dall attivit ospedaliera per esempio disinfettanti e farmaci mancata coordinazione con gli operator Significativo Notevole dei furgoni j erame fagi ae mani Conza Significativo Notevole materiale tagliente nei rifiuti i o Movimentazione manuale dei carichi Significativo Notevole o Inalazione di polveri vapori presenza nei rifiuti di sostanze chimiche derivanti iis lea Significativo Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguit
247. o della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Per garantire la tutela della salute e dell ambiente il deposito temporaneo la movimentazione interna alla struttura sanitaria il deposito preliminare la raccolta ed il trasporto dei rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo deve essere effettuato utilizzando apposito imballaggio a perdere anche flessibile recante la scritta Rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo e il simbolo del rischio biologico Se si tratta di rifiuti taglienti o pungenti utilizzare apposito imballaggio rigido a perdere resistente alla puntura recante la scritta Rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo e pungenti Le operazioni di deposito preliminare raccolta e trasporto dei rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo restano sottoposte al regime generale dei rifiuti pericolosi Art 224 del D Lgs n 81 08 Per i rifiuti pericolosi a rischio infettivo destinati agli impianti di incenerimento l intera fase di trasporto deve essere effettuata nel pi breve tempo tecnicamente possibile I rifiuti sanitari sterilizzati ed assimilati ai rifiuti urbani devono essere raccolti e trasportati con il codice CER 20 03 01 utilizzando appositi imballaggi a perdere anche flessibili di colore diverso da quelli utilizzati per i rifiuti urbani e per gli altri rifiuti sanitari a
248. o e manutenzione effettuati e delle successive scadenze dei guasti dei malfunzionamenti e delle attivazioni a seguito di principi d incendio delle esercitazioni periodiche delle sedute di informazione e formazione Estintori portatili Il punto 4 1 3 dell allegato IV del D Lgs 9 04 2008 n 81 riprendendo quanto gi previsto nell ex art 34 del D P R 547 55 riporta che i mezzi di estinzione incendi ivi compresi gli apparecchi estintori portatili devono essere mantenuti in efficienza e controllati almeno una volta ogni sei mesi da personale esperto Inoltre il nuovo Decreto di omologazione degli estintori D M 7 gennaio 2005 all art 4 definisce che l estintore in esercizio deve essere mantenuto in efficienza secondo le procedure indicate dalla norma UNI 9994 e sulla base delle indicazioni di uso e manutenzione riportate sul libretto richiesto dal Decreto stesso La citazione esplicita della norma tecnica all interno del Decreto Ministeriale rende pertanto cogente la UNI 9994 per tutti gli estintori omologati in conformit a tale testo legislativo 194 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO La norma tecnica tuttavia implicitamente richiamata e resa obbligatoria anche dal D M 10 marzo 1998 che definisce che gli interventi di manutenzione ed i controlli sugli impianti e sulle attrezzature di protezione antincendio sono effettuate nel rispetto delle disposizioni legislative e regolamentari vigenti delle norme di buona t
249. o eseguite dalla lavatrice tramite apposito programma elettronico sono le seguenti o caricamento pre lavaggio lavaggio centrifuga asciugatura deodorizzazione rigenerazione del solvente Gli impianti di lavaggio sono generalmente installati nello stesso locale adibito alle altre operazioni banco consegna prelavaggio stiratura o o 000 0 e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Lavatrici a circuito chiuso senza alcuna emissione di solvente ma con aspirazione dei vapori dal cestello e loro recupero tramite circuito refrigerante e Sostanze Pericolose Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori vengono esposti a o Solventi o Percloroetilene PCE T1 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Inalazione di vapori di percloroetilene Grave i Notevole o Allergie e dermatiti per contatto co Significativo Notevole sostanze irritanti o Incendio ed esplosione per formazione Grave O Notevole di gas tossici del percloroetilene o Irritazione alle vie aeree per inalazion Grave Accettabile di sostanze irritanti o Spruzzi di sostanze irritanti Modesto Accettabile Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non
250. ologia Valutazione del Rischio Incendio La valutazione dei rischi di incendio stata condotta in accordo da quanto stabilito dal D M 10 03 1998 La Valutazione del Rischi incendio stata condotta nell ottica di individuare il livello di rischio generale ed il livello di rischio per aree omogenee Si proceduto suddividendo la sede in diverse aree all interno delle quali i rischi d incendio sulla base delle lavorazioni svolte dei materiali presenti e delle caratteristiche strutturali sono omogenei Le aree omogenee cos individuate sono riportate nella Tabella individuazione aree omogenee In ogni ambiente omogeneo si provveduto a valutare e iltipodiattivit e materiali immagazzinati e manipolati e le attrezzature presenti nel luogo di lavoro compresi gli arredi e le caratteristiche costruttive del luogo di lavoro compresi i materiali di rivestimento e le dimensioni e l articolazione del luogo di lavoro e il numero di persone presenti siano esse lavoratori dipendenti che altre persone e della loro prontezza ad allontanarsi in caso di emergenza La valutazione dei rischi di incendio stata articolata nelle seguenti fasi e individuazione di ogni pericolo di incendio p e sostanze facilmente combustibili e infiammabili sorgenti di innesco situazioni che possono determinare la facile propagazione dell incendio e individuazione dei lavoratori e di altre persone presenti nel luogo di lavoro esposte a rischi
251. onale specializzato psicologi e prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto 59 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato e Sorveglianza sanitaria Infortunistici Gli interventi da adottare sono Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e Corretto utilizzo dei sollevatori Dotazione di calzature sandali zoccoli o ciabatte con suola antiscivolo Corretto uso degli alibox per riporre siringhe ed aghi Corretta manutenzione e verifica periodica delle attrezzature elettromedicali e Idoneo numero di addetti per ospite in relazione alle patologie disabilit e Rivalutazione dei tempi medi di assistenza per ospiti non autosufficienti e Stesura di procedure e Corretta informazione e verifica di apprendimento e Corretta formazione e verifica di apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle procedure 60 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Rischio per mansione Fisioterapisti Diagramma della mansione Mansione Fattori di Rischio Modalit di esposizione al rischio Movimentazione manuale degli ospiti Disergonomici 7 Movimentazione attrezzature Attivit gestionale del reparto FISIOTERAPISTI Stress Rapporti con gli ospiti e utenti Urti traumi e strappi muscolari Infortun
252. onde in tutte le sue parti soprattutto per i collegamenti elettrici Limitare l uso delle prolunghe elettriche di riduttori spine o prese multiple Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali Per ogni intervento di manutenzione indispensabile togliere l alimentazione elettrica della macchina Evitare di maneggiare con le mani umide macchine ad alimentazione elettrica Non pulire attrezzature spruzzando o sciacquando con acqua a meno che non sia indicato nelle istruzioni d uso Per prevenire fuoriuscite di liquido caldo e quindi ustioni da liquidi bollenti usare pentole e contenitori sufficientemente grandi per l operazione da seguire Prevedere la coibentazione delle parti calde di tubazioni e di attrezzature con cui i lavoratori possono venire a contatto in caso di impossibilit usare adeguate segnaletica di avvertimento Non svuotare i posacenere in contenitori infiammabili o contenenti carta Allegato IV del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Usare raccoglitori per rifiuti resistenti al fuoco e dotati di coperchi opportuni Evitare di surriscaldare i collegamenti elettrici 102 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Accertarsi che esistano idonei sistemi antincendio e che la loro manutenzione sia regolare e Assicurarsi che le porte tagliafuoco se presenti siano funzionanti e siano mantenute sempre sgombre Allegato IV del D Lgs n 81
253. one Liv Probabilit Entit danno Classe o Affaticamento visivo per uso intensivo propable Lieve Accettabile personal computer i o Stress psicofisico per uso intensivo probabile dieve Accettabile personal computer o Posture scorrette Probabile Lieve i Accettabile o Elettrocuzione Non probabile Grave i Accettabile o Radiazioni non ionizzanti Probabile Lieve Accettabile o Rumore Possibile Lieve i Basso 178 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Verificare l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate e l efficienza dell interruttore di alimentazione Art 80 del D lgs n 81 08 Regolare con cura la posizione l altezza e la distanza del monitor Disporre il monitor perpendicolare alle fonti luminose Inclinare il monitor per eliminare eventuali riflessi Collocare monitor e documenti alla stessa distanza dagli occhi il pi lontano possibile purch siano leggibili Regolare contrasto luminosit e caratteri del monitor sfondo chiaro e lettere scure Ammiccare spesso e fissare oggetti o persone lontani Utilizzare schermi protettivi durante l uso intensivo dei videoterminali per evitare l affaticamento visivo Pulire periodicamente monitor e schermo
254. oni climatiche ed atmosferiche e Evitare esposizione prolungata ai raggi solari senza le protezioni necessarie copricapo e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI a EVIDENZIATI ceri Da utilizzare nei Rif Normativo Guanti i luoghi di lavoro Art 75 77 79 D lgs caratterizzati dalla dere ee n i i presenza di materiali a di BS Lesioni per contatto e o attrezzi che come modificato dal i possono causare D Lgs n 106 09 i fenomeni di i UNI EN 388 2004 i abrasione taglio perfo Guanti di protezione i razione delle mani i contro rischi meccanici 118 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO RISCHI i EVIDENZIATI DPT DESCRIZIONE Da utilizzare nei luoghi di lavoro i caratterizzati dalla Tuta di i presenza di materiali protezione i e o attrezzi che i possono causare i fenomeni di i abrasione taglio perfo razione Per proteggere il lavoratore i Puntale rinforzato in acciaio contro i schiacciamento abrasi oni perforazione ferite i degli arti inferiori e i suola antiscivolo e per i salvaguardare la i caviglia da distorsioni Scarpe Caduta del carico i antinfortunistiche movimentato ni i Visiera protettiva in i rete omologata CE i regolabile con appoggiafronte in i spugna robusta e i leggera Visiera protettiva Rischi di
255. ontemporaneamente all accensione dei fornelli In questi apparecchi l aria risucchiata e impregnata dei vapori di cottura passa attraverso una serie di filtri che trattengono le impurit e poi una volta pulita viene riportata nell ambiente mediante una griglia posta sulla parte superiore dell apparecchio La depurazione dell aria avviene grazie a due tipi di filtri o quello per i grassi presente sia nelle cappe aspiranti sia in quelle filtranti o quello ai carboni attivi con funzione antiodore contenuto solo nei modelli a ricircolo d aria I filtri antigrasso servono per la prima eliminazione dall aria delle particelle grasse derivanti dai fumi di cottura possono essere in metallo con conformazione a nido d ape e lavabili oppure in carta da sostituire quando sono saturi Il filtro ai carboni invece costituito da cartucce contenenti granelli di carbone attivo e ha il compito di assorbire gli odori della cottura dei cibi Avendo la funzione di trattenere le impurit pi i filtri sono grandi pi ovviamente risultano efficaci AI punto che alcune cappe hanno addirittura parti filtranti verticali da fissare alla parete della cucina per consentire di usufruire di una superficie assorbente pi ampia e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione ossibile Significativo Notevole o Rumore i Lieve Basso 159 DVR CASA DI RIPOSO
256. operatori da 2 a 4 in relazione al peso del paziente TRASFERIMENTO DAL LETTO ALLA BARELLA 2 operatori In mancanza di telini ad alto scorrimento si utilizzi un normale traverso In questo caso gli operatori eventualmente pi di 2 durante la traslazione dovranno appoggiare un ginocchio sul bordo del letto e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI O EVIDENZIATI DESCRIZIONE Camice medico i bianco in puro i cotone senza silicone e con i protezione antistatica Divisa medica Zoccoli antistatici in gomma i anatomici silenziosi sterilizzabili a 135 e con suola Zoccoli sanitari o Scivolamenti e cadute a livello i Art 75 77 79 D lgs i n 81 08 Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 n 7 come modificato dal D Lgs i n 106 09 i UNI EN 1149 1 2006 Indumenti di protezione Propriet elettrostatiche Metodi di prova per la misurazione della Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 n 6 come modificato dal D Lgs i n 106 09 Direttiva Europea antiscivolo 123 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO PRIMO SOCCORSO Attivit sanitaria che presta le prime cure in tutti i casi di urgenza ed emergenza quali traumi infarti inciden
257. oro i rischi derivanti dall impiego delle attrezzature stesse i rischi derivanti da interferenze con le altre attrezzature gi in uso AI fine di ridurre al minimo i rischi connessi all uso delle attrezzature di lavoro e per impedire che dette attrezzature possano essere utilizzate per operazioni e secondo condizioni per le quali non sono adatte verranno adottate adeguate misure tecniche ed organizzative e verranno rispettate tutte quelle riportate nell allegato VI del D Lgs 81 08 Tutte le attrezzature di lavoro sono state installate correttamente e si controller tramite un preposto a ci incaricato che le stesse vengano utilizzate conformemente alle istruzioni d uso Si assicurer inoltre che le attrezzature di lavoro siano oggetto di idonea manutenzione al fine di garantire nel tempo la permanenza dei requisiti di sicurezza siano corredate ove necessario da apposite istruzioni d uso e libretto di manutenzione siano assoggettate alle misure di aggiornamento dei requisiti minimi di sicurezza eventualmente stabilite con specifico provvedimento regolamentare o in relazione al grado di evoluzione della tecnica della prevenzione e della protezione Verr curata la tenuta e l aggiornamento del registro di controllo delle attrezzature di lavoro per le quali lo stesso previsto Per le attrezzature di lavoro la cui sicurezza dipende dalle condizioni di installazione si provveder a che le stesse vengano sottoposte a un controllo in
258. oro secondo quanto stabilito dalla contrattualistica nazionale Verificare che le attivit non vengano svolte in condizioni di stress in maniera costante Prevedere personale di riserva per coprire le eventuali assenze dovute a ferie malattie periodi di punta ecc Attuare le misure tecnico organizzative necessarie per evitare la ripetitivit e la monotonia delle attivit stabilendo pause turnazioni con altre mansioni che consentano un cambio della posizione eretta seduta ecc Verificare che il triage si svolga nella migliore collocazione lavorativa possibile da ottenere mediante una adeguata separazione dagli ambienti in cui si trovano i pazienti in attesa e mediante il rispetto della privacy del silenzio e della tranquillit Effettuare interventi strutturali sui locali e sugli arredi per migliorare l accessibilit e l accoglienza di pazienti Attuare la continua formazione degli addetti alla triage sia sul piano tecnico che su quello psicologico al fine di migliorare la preparazione professionale e la capacit di relazionarsi con il paziente Per ridurre il rischio di aggressioni garantire la presenza di agenti di pubblica sicurezza di carabinieri o di corpi privati di security Adottare le misure di barriera idonee a prevenire l esposizione della cute o delle mucose a contatto accidentale con sangue o altri liquidi biologici Vigilare affinch gli operatori osservino le precauzioni stabilite ed usino in maniera corretta i dispos
259. oro superiore a tre giorni cos come previsto dal D Lgs 81 2008 art 18 co 1 lettera r La denuncia ed il certificato medico debbono indicare oltre alle generalit del LAV il giorno e l ora in cui avvenuto l INF le cause e le circostanze di esso anche in riferimento ad eventuali deficienze di misure di igiene e di prevenzione la natura e la precisa sede anatomica della lesione il rapporto con le cause denunciate le eventuali alterazioni preesistenti La denuncia redatta sull apposito modulo firmata dal DL Infortunio non guaribile in tre giorni In caso di INF non guaribile entro 3 giorni il DL o il RSPP denuncia all INAIL l accaduto indipendentemente da ogni valutazione circa la ricorrenza degli estremi di legge per l indennizzabilit La denuncia viene fatta utilizzando l apposito modulo di denuncia dell infortunio dell INAIL entro due giorni dalla data di ricezione del primo certificato medico e deve essere corredata dallo stesso 209 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Qualora l inabilit per un INF pronosticato guaribile entro tre giorni si prolunghi al quarto il termine per la denuncia decorre da questo ultimo giorno Infortunio che ha prodotto morte o pericolo di morte Se si tratta di INF che abbia prodotto la morte o per il quale sia possibile il pericolo di morte la denuncia viene fatta con telegramma entro ventiquattro ore dall INF a cura del DL o del RSPP Ulteriore denuncia all autorit locale In caso di
260. ortuni e delle malattie professionali e della sorveglianza sanitaria e icriteri di scelta le caratteristiche tecniche e l efficacia dei dispositivi di protezione individuale e i programmi di informazione e formazione dei dirigenti dei preposti e dei lavoratori ai fini della sicurezza e della protezione della loro salute e varie ed eventuali Nel corso della riunione verranno individuati anche e codici di comportamento e buone prassi per prevenire i rischi di infortuni e di malattie professionali e obiettivi di miglioramento della sicurezza complessiva La convocazione della riunione effettuata da parte del RSPP trasmesso ai soggetti interessati ed individuati da DL e RSPP di volta in volta sulla base della specificit degli argomenti all ordine del giorno Verbalizzazione e Divulgazione 206 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO x La riunione periodica verbalizzata a cura del RSPP su apposito Modello di verbalizzazione Il modulo di verbalizzazione deve obbligatoriamente riportare le firme di DL RSPP MC RLS e di tutti gli altri eventuali soggetti partecipanti alla riunione Il verbale di riunione periodica trasmesso a cura del RSPP in copia a tutti i soggetti partecipanti alla riunione ed eventualmente ad altri soggetti menzionati durante la riunione di cui previsto un coinvolgimento attivo per quanto riguarda le problematiche di sicurezza ed igiene nei luoghi di lavoro I verbali di riunione periodica sono conse
261. ortunio e delle motivazioni per cui tali azioni sono state messe in atto o trascurate e Indicazione descrizione delle condizioni ambiente macchine attrezzature materiali sostanze che hanno contribuito al verificarsi dell evento e Descrizione dei provvedimenti presi per evitare il ripetersi di eventi analoghi e Osservazioni ed eventuali conclusioni delle funzioni interessate Il rapporto di indagine con allegata tutta la documentazione raccolta foto fascicoli testimonianze ecc poi trasmessa al DL per conoscenza e conservato dal RSPP Relazione Tecnica di Valutazione Finale Sulla base di quanto emerso dall indagine sulle circostanze dell incidente il RSPP valuta se proporre al DL di intraprendere le eventuali azioni correttive L attivit di valutazione finale sull evento viene coordinata dal RSPP in collaborazione con il DL il RSPP ed il MC ove se ne riscontri la necessit Tale attivit prevede la redazione di una relazione tecnica finale da parte del RSPP che evidenzi e Descrizione dell incidente o infortunio e Analisi delle cause e delle condizioni che hanno indotto l evento e Analisi dei provvedimenti gi presi per evitare l evento indesiderato 208 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Analisi dei provvedimenti da adottare per evitare il ripetersi della condizione di rischio specificando e Modalit di scelta delle azioni correttive e Metodi modi e tempi con cui si intende procedere nell applic
262. ossibile Modesto Accettabile umidit ventilazione non adeguata 101 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Effettuare da parte del datore di lavoro la valutazione dei rischi per la salute dei lavoratori derivanti dall utilizzo di attrezzature necessarie a svolgere le mansioni lavorative ed attuare le misure necessarie per eliminare o ridurre rischi Art 71 del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Attuare la formazione e l informazione dei lavoratori sulle corrette modalit di esecuzione delle attivit e di utilizzo delle attrezzature con organi e superfici pericolose in movimento Art 71 comma 7 lettera a del D Lgs n 81 08 come modificato dal D Lgs n 106 09 Mantenere il pavimento della sala e degli altri spazi comuni asciutto e pulito al fine di contenere gli episodi di scivolamento Controllare e verificare che i percorsi lavorativi siano integri ed agibili pavimenti non ingombri segnalazioni di eventuali punti pericolosi ecc Prevedere personale di riserva per coprire ferie malattie periodi di punta ecc Assicurare che il lavoro non venga svolto costantemente in condizioni di stress tempi ridotti a causa di personale insufficiente Utilizzare contenitori idonei per l
263. ostanze Pericolose valutazione sono utilizzate le seguenti Nella fase di lavoro oggetto della valutazione gli operatori utilizzano la seguente sostanza pericolosa o Toner per stampante e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione ee Probabilit Entiti danno Classe o Inalazione polveri di toner Possibile Significativo O Notevole o Stress psicofisico dovuto alla routine Possibile Modesto Accettabile o Affaticamento visivo Possibile Modesto Accettabile o Disturbi muscolo scheletrici per posture possibile RETE Accettabile scorrette i o Scivolamenti e cadute a livello Possibile Modesto Accettabile o Elettrocuzione Non probabile Grave Accettabile o Radiazioni non ionizzanti Probabile Lieve Accettabile 95 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Utilizzare schermi protettivi durante l uso dei videoterminali per evitare l affaticamento visivo e Adottare una posizione di lavoro comoda ed ergonomica e Non assumere posizioni scomode per lunghi periodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura e Durante lo svolgimento del lavoro praticare semplici esercizi di rilassamento stira
264. osti i lavoratori informandosi reciprocamente anche al fine di eliminare rischi dovuti alle interferenze tra i lavori delle diverse imprese coinvolte nell esecuzione dell opera complessiva D U V R I Il datore di lavoro committente promuove la cooperazione ed il coordinamento elaborando un unico documento di valutazione dei rischi che indichi le misure adottate per eliminare o ove ci non possibile ridurre al minimo i rischi da interferenze Tale documento allegato al contratto di appalto o di opera Nell ambito dello svolgimento di attivit in regime di appalto o subappalto il personale occupato dall impresa appaltatrice o subappaltatrice deve essere munito di apposita tessera di riconoscimento corredata di fotografia contenente le generalit del lavoratore e l indicazione del datore di lavoro Informazioni sui requisiti tecnico professionali delle ditte appaltatrici In occasione dell affidamento di lavori all impresa appaltatrice o a lavoratori autonomi all interno della propria azienda nonch nell ambito dell intero ciclo 220 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO produttivo dell azienda medesima ai fini della verifica dell idoneit tecnico professionale il datore di lavoro prima dell inizio dei lavori richieder alle ditte appaltatrici le seguenti informazioni iscrizione alla camera di commercio industria ed artigianato con oggetto sociale inerente alla tipologia dell appalto documento di valutazione dei ri
265. particelle i Requisiti prove marcatura Occhiali Occhiali a mascherina in if Normativo Proiezione di schegge protettivi materiale anallergico con D Igs n 81 08 l gt fascia elastica regolabile e Testo Unico in F lente in policarbonato materia di sicurezza sh ati tasseotilt P e salute sul lavoro trattamento antigraffio da esterno e antiappannante 3 4 n 2 interno UNI EN 166 2004 i Protezione personale degli occhi Specifiche Rif Normativo D Igs n 81 08 Testo Unico in i materia di sicurezza In maglia di acciaio inox e salute sul lavoro i formata da anelli saldati Allegato VIII singolarmente D Igs n 81 08 punti Adatto durante l utilizzo di 3 4 n 5 i utensili particolarmente UNI EN 1082 1 98 i taglienti Indumenti di protezione Guanti di maglia metallica Guanti antitaglio Ferite e tagli alle mani durante le operazioni di taglio o smontaggio dei pezzi i I modelli attualmente in if Normativo i commercio consentono di D Igs n 81 08 i regolare la pressione delle Testo Unico in coppe auricolari mentrei Materia di sicurezza i cuscinetti sporchi ed n usurati si possono D lgs n 81 08 punti facilmente sostituire Lavorazioni rumorose DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO EN 352 1 1993 Protettori auricolari Requisiti di sicurezza e ove Parte 1 cuffie i Rif Normativo
266. pi relativamente brevi i anche successivamente a quelli stimati con priorit alta Azioni correttive da programmare a medio termine Accettabile Intervento da inserire in un programma di interventi a medio 3 lt SRS 4 termine ma da realizzare anche in tempi pi ristretti qualora sia possibile attuarlo unitamente ad altri interventi pi urgenti Azioni migliorative da valutare in fase di programmazione 34 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 10 PRINCIPALI FATTORI DI RISCHIO I fattori di rischio presenti nei luoghi di lavoro in conseguenza dello svolgimento delle attivit lavorative sono stati ordinati in tre categorie 1 Rischi per la sicurezza di natura infortunistica dovuti a v strutture v macchine v impianti elettrici y sostanze e preparati pericolosi vy incendio ed esplosioni 2 Rischi per la salute di natura igienico ambientale dovuti a v agenti chimici v agenti fisici v agenti biologici 3 Rischi trasversali per la salute e la sicurezza dovuti a v organizzazione del lavoro v fattori ergonomici v fattori psicologici y condizioni di lavoro difficili Rischi per la Sicurezza I rischi per la sicurezza o rischi infortunistici si riferiscono al possibile verificarsi di incidenti infortuni ovvero di danni o menomazioni fisiche pi o meno gravi subite dai lavoratori in conseguenza di un impatto fisico traumatico di diversa natura meccanica elettrica chimica termica ecc Di seguito sono
267. prevenzione volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori L ambientazione spazio pavimenti temperatura ecc molto importante in quanto lo spazio deve essere il pi libero possibile quindi la distanza per sollevare abbassare o trasportare un ammalato deve essere pi esigua con una pavimentazione adeguata in modo da non scivolare e con una circolazione dell aria pi sicura Ricorrere ai mezzi attrezzature meccaniche sollevatore meccanico barelle trapezi ecc per evitare una movimentazione manuale dei carichi da parte dell infermiere professionale OTA e di qualsiasi altro operatore sanitario soprattutto quando le unit operative hanno una scarsa presenza fisica e quindi anche di forza Nel caso in cui la movimentazione manuale non pu essere evitata il datore di lavoro organizza il lavoro i modo pi sicuro e sano Quindi deve adottare preliminarmente se possibile quelle condizioni di sicurezza in cui l infermiere professionale durante la movimentazione manuale deve avvicinare il tronco il pi possibile al carico evitando cos torsioni o inclinazioni Il carico deve essere non molto ingombrante o difficile da afferrare con un contenuto stabile Art 168 del D lgs n 81 08 Nella movimentazione si raccomanda di utilizzare prevalentemente i muscoli del bacino e quelli delle gambe a discapito di quelli del dorso partendo da una posizione iniziale con la schiena diritta e ginocchia flesse posizione accoccolat
268. prova per la misurazione della f Normativo i i Art 75 77 79 D lgs ia Guanti i Guanti in puro lattice di 81 08 Testo Unico in Rischio biologico per i di lattice o vinile gomma naturale Priyi materia di sicurezza e contatto con pazienti a ji ver dut ti di i salute sul lavoro S RI povere edota Allegato VIII D lgs affetti da patologie i cutanee i elevata repIStENZA i n 81 08 punti 3 4 n 5 i elasticit e morbidezza UNI EN 455 2002 i Guanti medicali monouso 147 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Come indicato all art 69 del D Lgs 81 08 si intende per attrezzatura di lavoro qualsiasi macchina apparecchio utensile o impianto destinato ad essere usato durante il lavoro mentre si intende per uso di un attrezzatura di lavoro qualsiasi operazione lavorativa connessa ad una attrezzatura di lavoro quale la messa in servizio o fuori servizio l impiego il trasporto la riparazione la trasformazione la manutenzione la pulizia il montaggio lo smontaggio Qualsiasi zona all interno ovvero in prossimit di una attrezzatura di lavoro nella quale la presenza di un lavoratore costituisce un rischio per la salute o la sicurezza dello stesso viene definita zona pericolosa e qualsiasi lavoratore che si trovi interamente o in parte in una zona pericolosa viene definito quale lavoratore esposto Come indicato all art 70 del D Lgs 81 08 le attrezzature di lavoro messe a disposizione dei
269. r comunicazione scritta sull inadeguatezza dei DPI al DL Il DL deve avvalersi del MC per esprimere parere sull adeguatezza o meno dei DPI adottati in relazione all utente che li indossa questi potr anche disporre in casi particolari eventuali accertamenti specialistici es visita ortopedica per individuare scarpe di protezione pi adeguate nel caso specifico e dovr comunque assicurare il DL nell ambito della sorveglianza da lui effettuata sulla compatibilit del DPI infine selezionato con le esigenze dell utilizzatore Modalit di utilizzazione e mantenimento dei DPI Per quanto attiene modalit di utilizzazione e mantenimento dei DPI il DRG incaricato deve e Prevedere corrette modalit di utilizzo in funzione delle indicazioni indicate dal fabbricante e Determinare la periodicit di sostituzione in funzione delle indicazioni del fabbricante e nel caso in cui le indicazioni sulla periodicit di sostituzione non siano disponibili una volta acquisite le informazioni sulle prestazioni dei DPI la periodicit di sostituzione deve essere determinata sulla base dei risultati ottenuti dalla la valutazione dei rischi sulla base ed in particolare entit del rischio frequenza dell esposizione al rischio caratteristiche del posto di lavoro di ciascun lavoratore informazione formazione e addestramento IL DL deve e fornire istruzioni comprensibili per i lavoratori e informare preliminarmente il lavoratore dei ris
270. ra protettiva in i rete omologata CE i regolabile con i appoggiafronte in i spugna robusta e i leggera Visiera protettiva Rischi di contatto con schegge detriti ecc i L azione protettiva efficace solo se il DPI Rif Normativo Mascherina indossato e allacciato suoi 77 78 D Lgs 1 i correttamente I n Inalazione di polveri Z i Ed nedera i Allegato VIII D Lgs n i d COnNSIQEFalg i n 81 08 punti3 4 n 4 n i esaurito quando i l utilizzatore fatica a respirare come modificato dal D Lgs n 106 09 75 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI LAVORO INFERMERIA REPARTO FARMACI Attivit sanitaria che prevede le seguenti operazioni o Distribuzione farmaci Pulizia della struttura e attrezzature Gestione elenco dei farmaci Immagazzinamento della merce o O O e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Personal computer o Registratore di cassa o Scaffali e Valutazione e classificazione dei rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Caduta di materiale dagli scaffali Grave Notevole o Microclima Modesto O Accettabile o Postura Modesto O Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportate le seguenti misure di prevenzione volte a salvaguardare la sicurezza e la salut
271. radale esistente Attenersi sempre a quanto previsto dal Nuovo Codice Stradale in merito alla sosta fermata dei veicoli pesanti utilizzando la segnaletica di sicurezza necessaria 133 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Il trasporto manuale dei sacchi fino all automezzo viene effettuato dall operatore ecologico sollevando due sacchi per volta simmetricamente e Durante l operazione di presa del sacco da terra le principali posture assunte dai lavoratori comportano flessione del rachide spesso associata ad inclinazione flessione e torsione del rachide quando la presa del sacco avviene anche lateralmente assenza pressoch totale della flessione dei ginocchi e Nella operazione di lancio del sacco all interno della bocca del compattatore sono risultate pi a rischio le movimentazioni iniziali ed intermedia in quanto le pi sovraccaricanti per l apparato locomotore e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i EVIDENZIATI DESCRIZIONE NOTE Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 esto Unico in materia di sicurezza salute sul lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 n 6 EN344 345 1992 equisiti e metodi di rova per calzature di icurezza protettive e ccupazionali per uso Scarpe i Puntale rinforzato in antinfortunistiche acciaio contro feri
272. rate e raccolte dalle regioni dall Istituto superiore per la prevenzione e la sicurezza del lavoro ISPESL dall Istituto nazionale per l assicurazione contro gli infortuni sul lavoro INAIL e dagli organismi paritetici di cui all articolo 51 del D Lgs 81 08 validate dalla Commissione consultiva permanente di cui all articolo 6 del D Lgs 81 08 previa istruttoria tecnica dell ISPESL che provvede a assicurarne la pi ampia diffusione Linee Guida atti di indirizzo e coordinamento per l applicazione della normativa in materia di salute e sicurezza predisposti dai ministeri dalle regioni dall ISPESL e dall INAIL e approvati in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano Formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi Informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro Addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di la
273. re dovr poter fissare lo schienale nella posizione selezionata Lo schienale e la seduta devono avere bordi smussati I materiali devono presentare un livello di permeabilit tali da non compromettere il comfort dell utente e pulibili Il sedile deve essere dotato di un meccanismo girevole per facilitare i cambi di posizione e deve poter essere spostato agevolmente secondo le necessit dell utilizzatore Un poggiapiedi sar messo a disposizione di coloro che lo desiderino per far assumere una postura adeguata agli arti inferiori Il poggiapiedi non deve spostarsi involontariamente durante il suo uso Computer portatili L impiego prolungato dei computer portatili necessita della fornitura di una tastiera e di un mouse o altro dispositivo di puntamento esterni nonch di un idoneo supporto che consenta il corretto posizionamento dello schermo Spazio Il posto di lavoro deve essere ben dimensionato e allestito in modo che vi sia spazio sufficiente per permettere cambiamenti di posizione e movimenti operativi Illuminazione L illuminazione generale e specifica lampade da tavolo deve garantire un illuminamento sufficiente e un contrasto appropriato tra lo schermo e l ambiente circostante tenuto conto delle caratteristiche del lavoro e delle esigenze visive dell utilizzatore Riflessi sullo schermo eccessivi contrasti di luminanza e abbagliamenti dell operatore devono essere evitati disponendo la postazione di lavoro in funzione dell ubicaz
274. re l efficienza dei relativi dispositivi di sicurezza da parte di personale qualificato nonch la tenuta del manuale d uso e di manutenzione Verificare l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate e l efficienza dell interruttore di alimentazione In presenza di eventuali anomalie segnalarle immediatamente al preposto In caso di non utilizzo lasciare le attrezzature in perfetta efficienza e spegnere tutti gli interruttori Verificare la presenza di un impianto elettrico certificato e conforme alle norme CEI e dotato di comandi di emergenza capaci di interrompere rapidamente l alimentazione elettrica in caso di emergenza Allegato V parte I punto 2 del D lgs n 81 08 Verificare ed adeguare l impianto di messa a terra ogni due anni Art 86 del D lgs n 81 08 Attuare la formazione e l informazione degli addetti circa l utilizzo in sicurezza delle macchine 156 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI E EVIDENZIATI PPT DESCRIZIONE Art 75 77 79 D lgs Guanti Guanti in puro lattice di ie ia Unico in ES vinile lt g materia di sicurezza e Contatto con cute del dile i s S an e sl salute sul lavoro paziente gt d A i Allegato
275. relazione alle patologie disabilit e Rivalutazione dei tempi medi di assistenza per ospiti non autosufficienti e Stesura di procedure e Corretta informazione e verifica di apprendimento e Corretta formazione e verifica di apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle procedure 50 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Rischi per mansione Operatore Socio Sanitario 0 8 S Diagramma della mansione Mansione Fattori di Rischio Modalit di esposizione al rischio O S S Disergonomici Movimentazione manuale o con sollevatori deg ospiti Cambio biancheria uso di carrelli Rifacimento letti Pulizia di attrezzature e locali Biologici Pulizia e igiene personale degli ospiti Gestione raccolta biancheria sporca Interventi di supporto al personale infermieristico Chimici e Fisici Utilizzo di prodotti per la pulizia Contatto con residui organici di soggetti in chemioterapia radioterapia e trattamenti con isotopi radioattivi Rumore Microclima Attivit di gestione intrattenimento degli ospiti anche neurologici Ritmi e turni di lavoro anche notturni Stress Rapporti con familiari degli ospiti Burn out Ferite contusioni punture strappi muscolari FRE ustioni Infortunistici Scivolamenti in piano e cadute dall alto Traumi da maltrattamenti Elettrocuzione SI DVR CASA DI RIPOSO C
276. resente il marchio di qualit IMQ il marchio CE o un marchio riconosciuto dall Unione Europea Art 70 del D lgs n 81 08 e Non camminare a piedi scalzi se sul pavimento c una cospicua perdita d acqua per malfunzionamento e non girate intorno all apparecchio a piedi umidi e DPI Per questa attrezzatura non sono previsti DPI ATTREZZATURA LAVATRICE AD ACQUA Macchina utilizzata per il lavaggio dei capi sporchi o dei tessuti in genere al fine di rimuovere le macchie Per effettuare il ciclo di lavaggio utilizza come mezzo primario l acqua in abbinamento a detergenti In generale esistono in commercio le seguenti tipologie di lavatrici o A carica dall alto nelle quali lo sportello di carico posto sulla parte superiore della macchina o A carica anteriore dotate di uno sportello rotondo sulla parte frontale della macchina comunemente denominato obl 173 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO PRESCRIZIONI PRELIMINARI L attrezzatura macchina deve essere accompagnata da informazioni di carattere tecnico e soprattutto dal libretto di garanzia e dalle istruzioni d uso e manutenzione riportanti le indicazioni necessarie per eseguire senza alcun rischio la messa in funzione l utilizzazione il trasporto l eventuale installazione e o montaggio smontaggio la regolazione la manutenzione e le riparazioni della macchina stessa Qualora vengano compiute operazioni di regolazione riparazione o sostituzione di p
277. rgenza Prova di evacuazione realizzare le misure per una rapida segnalazione dell incendio al fine di garantire l attivazione dei sistemi di allarme e delle procedure di intervento Segnaletica di sicurezza Organizzazione delle squadre di emergenza assicurare l estinzione di un incendio Organizzazione delle squadre di emergenza Formazione degli addetti delle squadre di emergenza Installazione di estintori garantire l efficienza dei sistemi di protezione antincendio Contratto con ditta specializzata fornire ai lavoratori una adeguata informazione e formazione sui rischi di incendio Tutti i dipendenti sono formati ed informati in merito al rischio incendio 191 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Ambiente di Lavoro Magazzino Caratteristiche degli ambienti di lavoro Tipo di Attivit Ricevimento e controllo delle merci Pulizia dei pavimenti e delle superfici Materiali manipolati Materiali da commercializzare Attrezzature presenti nel luogo di lavoro compresi gli arredi Scale sgabelli scaffali carrelli Numero di persone dipendenti ed altre persone presenti Tutti i dipendenti Possibili sorgenti di innesco Presenza di materiale infiammabile nelle vicinanze di possibili fonti di calore presenza di macchine e apparecchiature ad alimentazione elettrica mancato rispetto divieto di fumo Criteri per ridurre i pericoli causati da materi
278. ricevimento manuale dei capi sporchi da lavare Le operazioni svolte al banco sono il controllo visivo del capo da lavare tipo di indumento di tessuto la presenza di macchie particolari l apposizione di etichetta di solito tramite cucitrice all interno del capo la sistemazione dell indumento in cesti smistando i capi in base al tessuto al colore ecc Presso lo stesso banco di accettazione avviene anche la consegna al cliente dei capi lavati Prelavaggio Consiste nella smacchiatura preliminare dei capi da lavare Viene effettuata con dispersione in acqua o in solvente di tensioattivi solidi o liquidi che vengono strofinati direttamente sulla macchia tramite apposita spazzola Inoltre per tipi di macchie particolari il pretrattamento consiste nell applicare con spruzzetta a mano prodotti specifici per ciascun tipo di sporco i pi utilizzati sono ammoniaca acido acetico acido ossalico acido fluoridrico ecc Lavaggio Consiste nell inserimento dei capi nella lavatrice a percloroetilene nella programmazione della stessa per le varie fasi di lavaggio infine nell estrazione dei capi lavati a fine lavaggio Sono contemplate anche operazioni come la pulizia dei filtri interni e lo scarico dei fanghi per il successivo smaltimento come rifiuti pericolosi Stiratura Consiste nella stiratura dei capi lavati e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine
279. rie figure professionali in particolare per chi svolge mansione di caposala gestione delle cartelle sanitarie degli ospiti e registrazione dei dati gestione e stesura dei turni di lavoro degli A S A gestione delle sostituzioni o di particolari carenze di personale gestione del personale proveniente da ditte esterne preparazione dei blister sanitari Difficolt di rapporto con l ospite l I P diviene spesso punto di riferimento primario per l ospite che ha tendenza a riversare sul personale infermieristico le proprie aspettative circa le sue condizioni psicofisiche L inadeguatezza di fronte a tali attese pu generare un ulteriore situazione di stress per gli operatori Riflessi sulla sfera affettiva e BURN OUT lo stretto e continuo contatto tra gli I P e gli ospiti coinvolge tali operatori anche nella sfera affettiva Se ci pu considerarsi meritevole d apprezzamento e attenzione d altra parte pu diventare effettivamente un fattore di rischio per l equilibrio psicologico dei lavoratori Il personale sociosanitario infatti dopo una prima fase di appassionato impegno nella professione inizia a manifestare un malessere caratterizzato da sintomi 46 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO quali maggiore vulnerabilit alle malattie e disturbi psicosomatici fino ad un quadro caratterizzato da nervosismo ed indifferenza nei confronti del proprio lavoro Questo perch l operatore si rende conto di non
280. riodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate Verificare che le macchine siano dotate di dispositivo di sicurezza che impedisca l avviamento intempestivo in caso ritorni l alimentazione elettrica dopo che questa era venuta a mancare Allegato V parte I punto 2 del D lgs n 81 08 Effettuare le operazioni di pulizia e o manutenzione degli organi in movimento a macchina ferma altrimenti tutte le parti in movimento pericolose devono essere rese inaccessibili mediante schermi fissi trasparenti Allegato V parte I punto 11 del D lgs n 81 08 115 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Utilizzare mezzi meccanici per la movimentazione dei carichi Art 168 del D lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI i DESCRIZIONE Aerosol di sostanze i D Igs n 81 08 irritanti i Testo Unico in i materia di sicurezza i e salute sul lavoro Mascherina Masraenna perla i Allegato VIII i protezione di polveri a i D Igs n 81 08 punti r A i media tossicit fibre e 3 4n 4 i aerosol a base acquosa di UNI EN 149 2003 materiale particellare gt Apparecchi di i 0 02 micron i protezione delle vie i respiratorie i Semimaschera filtrante contro
281. riportati alcuni esempi di tali rischi 1 Rischi da carenze strutturali dell ambiente di lavoro illuminazione normale e di emergenza pavimenti uscite porte locali sotterranei ecc 2 Rischi da carenza di sicurezza su macchine e apparecchiature protezione degli organi di avviamento di trasmissione di comando protezione nell uso di ascensori e montacarichi uso di apparecchi a pressione protezione nell accesso a vasche serbatoi e simili 3 Rischi da manipolazione di agenti chimici pericolosi infiammabili corrosivi comburenti esplosivi ecc 4 Rischi da carenza di sicurezza elettrica Rischi da incendio e o esplosione presenza di materiali infiammabili carenza di sistemi antincendio e o di segnaletica di sicurezza 35 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Rischi per la salute I rischi per la salute o rischi igienico ambientali sono responsabili del potenziale danno dell equilibrio biologico e fisico del personale addetto ad operazioni o a lavorazioni che comportano l esposizione a rischi di natura chimica fisica e biologica Di seguito sono riportati alcuni esempi di tali rischi 1 Rischi di esposizione connessi con l impiego di sostanze preparati chimici pericolosi per ingestione contatto cutaneo inalazione di polveri fumi nebbie gas e vapori Rischi da agenti fisici O rumore presenza di apparecchiatura rumorosa durante il ciclo operativo con propagazione dell energia sonora nel luogo di lavo
282. rivati nella misura in cui questi agenti possono essere assorbiti dall organismo umano 2 Condizioni di lavoro lavori sotterranei di carattere minerario B Lavoratrici nel periodo successivo al parto 1 Agenti a agenti chimici piombo e suoi derivati nella misura in cui tali agenti possono essere assorbiti dall organismo umano 2 Condizioni di lavoro lavori sotterranei di carattere minerario La lavoratrice addetta ad altre mansioni per il periodo per il quale previsto il divieto La lavoratrice altres spostata ad altre mansioni nei casi in cui i servizi ispettivi del Ministero del lavoro d ufficio o su istanza della lavoratrice accertino che le condizioni di lavoro o ambientali sono pregiudizievoli alla salute della donna La lavoratrice adibita a mansioni inferiori a quelle abituali conserva la retribuzione corrispondente alle mansioni precedentemente svolte nonch la qualifica originale Si applicano le disposizioni di cui all articolo 13 della legge 20 maggio 1970 n 300 qualora la lavoratrice sia adibita a mansioni equivalenti o superiori Quando la lavoratrice non possa essere spostata ad altre mansioni il servizio ispettivo del Ministero del lavoro competente per territorio pu disporre l interdizione dal lavoro per tutto il periodo di cui al presente Capo in attuazione di quanto previsto all articolo 17 Lavoratori minori D Lgs 345 99 L et minima per l ammissione al lavoro fissata al mome
283. rni dall invito rivoltogli dall ufficio del lavoro a nominare il proprio rappresentante in seno al collegio di cui precedentemente parlato la sanzione disciplinare non ha effetto Se il DL adisce l autorit giudiziaria la sanzione disciplinare resta sospesa fino alla definizione del giudizio Non pu tenersi conto ad alcun effetto delle sanzioni disciplinari decorsi due anni dalla loro applicazione Documentazione Collegata Lettera di richiamo scritto ai lavoratori 212 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Gestione DPI Acquisizione di DPI II DL o suo incaricato in collaborazione con il RSPP MC consultato eventualmente RLS all atto della scelta dei DPI deve valutare le seguenti caratteristiche e adeguatezza ai rischi da prevenire senza comportare di per s un rischio maggiore e adeguatezza alle condizioni esistenti sul luogo di lavoro e reciproca compatibilit e mantenimento anche nell uso simultaneo della propria efficacia nei confronti del rischio e dei rischi corrispondenti in caso di presenza di rischi multipli che richiedono l uso simultaneo di pi DPI II DL o suo incaricato all atto dell acquisto controlla inoltre che i DPI siano corredati della seguente documentazione in maniera tale da garantire il possesso da parte dei DPI dei requisiti essenziali di sicurezza e dichiarazione di conformit CE da parte del fabbricante e marcatura CE e nota informativa rilasciata da fabbricante che deve conten
284. ro vibrazioni presenza di apparecchiatura e strumenti vibranti con propagazione delle vibrazioni a trasmissione diretta o indiretta ultrasuoni radiazioni ionizzanti radiazioni non ionizzanti presenza di apparecchiature che impiegano radiofrequenze microonde radiazioni infrarosse e ultraviolette luce laser microclima temperatura umidit ventilazione calore radiante condizionamento illuminazione carenze nei livelli di iluminamento ambientale e dei posti di lavoro non osservanza delle indicazioni tecniche previste in presenza di videoterminali Rischi di esposizione connessi all impiego e manipolazione di organismi e microrganismi patogeni e non colture cellulari endoparassiti umani Rischi trasversali o organizzativi Tali rischi sono individuabili all interno della complessa articolazione che caratterizza il I rapporto tra il dipendente e l organizzazione del lavoro con interazioni di tipo ergonomico ma anche psicologico ed organizzativo Di seguito sono riportati alcuni esempi di tali rischi 1 Organizzazione del lavoro sistemi di turni lavoro notturno ecc 2 Fattori psicologici intensit monotonia solitudine ripetitivit del lavoro ecc 3 Fattori ergonomici ergonomia dei dispositivi di protezione individuale e del posto di lavoro DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Elenco Fattori di Pericolo N B Gli elenchi seguenti sono da intendersi indicativi
285. rostatiche adozione di dispositivo di sicurezza ridurre la probabilit di insorgenza di un incendio B Misure di tipo organizzativo gestionale rispetto dell ordine e della pulizia controlli sulle misure di sicurezza predisposizione di un regolamento interno sulle misure di sicurezza da osservare informazione e formazione dei lavoratori Piano di emergenza Organizzazione delle squadre di emergenza Prova di evacuazione garantire l esodo delle persone in sicurezza in caso di incendio realizzare le misure per una rapida segnalazione dell incendio al fine di Segnaletica di sicurezza garantire l attivazione dei sistemi di Organizzazione delle squadre di emergenza allarme e delle procedure di intervento Organizzazione delle squadre di emergenza assicurare l estinzione di un incendio Formazione degli addetti delle squadre di emergenza Installazione di estintori garantire l efficienza dei sistemi di protezione antincendio Contratto con ditta specializzata fornire ai lavoratori una adeguata informazione e formazione sui rischi di incendio Tutti i dipendenti sono formati ed informati in merito al rischio incendio Controlli e manutenzioni Per ogni altra attivit lavorativa necessario effettuare una serie di controlli e manutenzioni Il D M 22 02 2006 non fornisce indicazioni specifiche al riguardo rimandando al D M 10 03 1998 che sancisce per la prima volta un fondamentale principio ai fini
286. rsi e Adottare sistemi per evitare correnti d aria nella zona di ingresso vicini ai posti cassa e Non mantenere a lungo posizioni scomode o viziate In caso di impossibilit in tal senso interrompere spesso il lavoro per rilassare la muscolatura e Effettuare semplici esercizi di rilassamento stiramento e rinforzo muscolare durante la giornata lavorativa in ufficio 139 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Attuare misure tecnico organizzative in modo da evitare il pi possibile la ripetitivit e la monotonia delle operazioni pause turni ecc e Alternare le posizioni sedute con posizioni erette e Provvedere i posti cassa secondo criteri ergonomici sedili regolabili in altezza ed inclinazione poggiapiedi spazio operativo sufficiente e DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI DPI i DESCRIZIONE Art 75 77 79 D lgs n 81 08 Allegato VIII Da utilizzare durante le Camice l analisi i D lgs n 81 08 punti Contatto con sostanze i i CHimiiche misronlelogie 374 n 7 ifi chimiche ie i come modificato da D Ispezionare Lgs 106 09 UNI EN 531 1997 Indumenti di protezione i per lavoratori i accuratamente il DPI i prima di ogni impiego Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 i Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 n 5 i come modificato da
287. rucciolevoli alle estremit inferiori dei due montanti e dispositivi antisdrucciolevoli o ganci alle estremit superiori oppure in alternativa dispositivi di trattenuta superiori anche scorrevoli su guide onde evitare spbandamenti slittamenti rovesciamenti ecc Art 113 del D lgs n 81 08 Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D lgs n 81 08 Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 93 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI i DESCRIZIONE Guanti i Guanti di protezione in i PVC con interno felpato e con superficie esterna i ruvida antiscivolo Contatto con sostanze irritanti Indumenti di protezione Tuta in cotone 100 per i la protezione da polveri e i sporcizia Contatto con sostanze irritanti Calzatura di sicurezza leggera e comoda con fodera traspirante e con suola antiscivolo ed antistatica Scarpe antinfortunistiche Scivolamenti e cadute a livello Mascherina Mascherina per la Inalazione di di a polvere i E i protezione di polveri a
288. rvati in originale in allegato al documento di valutazione dei rischi a cura del SPP Documentazione Collegata Convocazione Riunione Periodica Verbale Riunione Periodica Gestione degli Infortuni Segnalazione I LAV hanno il dovere di informare immediatamente con comunicazione di tipo verbale il diretto superiore di riferimento o il responsabile di area PREP o DRG di qualsiasi INF INC NM o RP facendo pervenire se presente anche il relativo certificato medico Il PREP o DRG a sua volta informa sempre verbalmente il DL e il RSPP Il PREP o il DRG in caso di INFORTUNIO procede secondo quanto riportato nei paragrafi successivi Indagine Tutti gli incidenti devono essere seguiti da indagine la cui complessit dipende dalla gravit reale o potenziale dell evento verificatosi L attivit di indagine si svolge secondo i seguenti step significativi e Raccolta dei dati descrittivi dell evento verificatosi tramite indagine preliminare e Istituzione della commissione di indagine e redazione del rapporto di indagine e Elaborazione della relazione con relative azioni correttive Successivamente all evento il RSPP raccoglie i dati descrittivi ed identificativi dell evento tramite la compilazione del Modello di Indagine Preliminare La compilazione del suddetto modulo ha lo scopo di identificare i dati significativi dell incidente o dell infortunio per cui si riporta la descrizione dei luoghi e delle 207 DVR C
289. schedeo manuali di apparecchiature e macchine e procedure operative di lavoro e depliant posters e cartelli di sensibilizzazione e prove pratiche Le attivit di informazione formazione ed addestramento avvengono abitualmente durante un periodo di durata adeguata e prestabilita in conformit alle esigenze specifiche e prevede la verifica dell apprendimento dei LAV La attivit di informazione formazione ed addestramento avviene in ogni modo sempre in occasione e dell assunzione e deltrasferimento o cambiamento di mansioni e dell introduzione di nuove attrezzature di lavoro o di nuove tecnologie di nuove sostanze e preparati pericolosi e del trasferimento o cambiamento di mansioni che implichi variazioni sostanziali dell attivit operativa e in relazione all evoluzione dei rischi ovvero all insorgenza di nuovi rischi In tutti i casi precedentemente elencati il DL in collaborazione con il PREP o il DRG competente per area predispone uno specifico programma di addestramento da attuarsi con affiancamento del LAV ad un addetto esperto attraverso corsi di formazioni effettuati da personale qualificato 0 comunque secondo le modalit di volta in volta specificate La durata del periodo di affiancamento del LAV stabilita dal PREP competente per area in collaborazione con il LAV esperto o con il personale qualificato coinvolto Al termine del periodo di addestramento e quindi quando il LAV avr raggiunto il livello richiesto
290. schere di protezione delle vie respiratorie con carboni attivi Dir paia di occhiali 10 PEREA paia di occhiali contro radiazioni UV Ho asgeir camici o grembiuli da lavoro Die tappi auricolari ern cuffie Dist Si impegna inoltre a utilizzare tali DPI sul posto di lavoro usarli e custodirli con cura non portarli all esterno provvedere a richiedere a in caso di deterioramento la loro sostituzione Tutti i DPI avuti sono provvisti di marcatura CE 225 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Scheda di Registrazione delle Attivit di Formazione e Addestramento dei Lavoratori ai sensi dell art 36 del D Lgs n 81 2008 Elenco Lavoratori Nominativo Matricola Attivit di formazione addestramento Oggetto Durata Ore Materiale didattico utilizzato Segnaletica di Sicurezza Reparto Postazione Firma Formatore L articolo 15 del D Lgs 81 08 prevede l obbligo a carico del datore dl lavoro di utilizzare segnali di sicurezza e avvertimento per proteggere la salute e la sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro La segnaletica di sicurezza regolamentata da D Lgs n 81 08 agli articoli da 161 a 164 nonch negli allegati XXIV XXVIII e XXXII del medesimo provvedimento legislativo che definisce le prescrizioni minime per la segnaletica di sicurezza includendo in essa anche le segnalazioni verbali e gestuali per tutte le attivit lavorati
291. schi di cui all articolo 17 comma 1 lettera a o autocertificazione di cui all articolo 29 comma 5 del D Lgs 81 2008 specifica documentazione attestante la conformit alle disposizioni di cui al D Lgs 81 2008 di macchine attrezzature e opere provvisionali elenco dei dispositivi di protezione individuali forniti ai lavoratori nomina del responsabile del servizio di prevenzione e protezione degli incaricati dell attuazione delle misure di prevenzione incendi e lotta antincendio di evacuazione di primo soccorso e gestione dell emergenza del medico competente nominativo del rappresentante dei lavoratori per la sicurezza attestati inerenti la formazione delle suddette figure e dei lavoratori prevista dal D Lgs 81 2008 elenco dei lavoratori risultanti dal libro matricola e relativa idoneit sanitaria prevista dal D Lgs 81 2008 documento unico di regolarit contributiva dichiarazione di non essere oggetto di provvedimenti di sospensione o interdittivi di cui all art 14 del D Lgs 81 2008 N B Nel caso si rientri nel campo di applicazione del Titolo IV del D Lgs 81 2008 lavori di costruzione manutenzione riparazione demolizione conservazione risanamento ristrutturazione o equipaggiamento la trasformazione il rinnovamento o lo smantellamento di opere fisse permanenti o temporanee in muratura in cemento armato in metallo in legno o in altri materiali comprese le linee elettriche e le parti strutturali degli impianti elettr
292. si un cartello un colore un segnale luminoso o acustico una comunicazione verbale o un segnale gestuale Obblighi del datore di lavoro Quando anche a seguito della valutazione effettuata in conformit dell articolo 17 del D Lgs 81 2008 risultano rischi che non possono essere evitati o sufficientemente limitati con misure metodi o sistemi di organizzazione del lavoro o con mezzi di protezione collettiva il datore di lavoro fa ricorso alla segnaletica di sicurezza allo scopo di avvertire di un rischio o di un pericolo le persone esposte vietare comportamenti che potrebbero causare pericolo prescrivere determinati comportamenti necessari ai fini della sicurezza fornire indicazioni relative alle uscite di sicurezza o ai mezzi di soccorso o di salvataggio fornire altre indicazioni in materia di prevenzione e sicurezza Scopo della segnaletica di sicurezza Attirare velocemente e in modo facilmente comprensibile l attenzione su oggetti e situazioni che possono creare pericoli Devono essere utilizzati colori di sicurezza e di contrasto nonch i colori del simbolo riportati nella seguente tabella Colore Forma Significato o Scopo Indicazioni e precisazioni Segnali di divieto Atteggiamenti Pericolosi Alt arresto dispositivi di interruzione di emergenza Pericolo Allarme Sgombero Materiali o Attrezzature s Identificazione e ubicazione Antincendio Giallo o Giallo Arancio Segnali di avvertimento
293. sit e della ricerca previa intesa con la Conferenza unificata Stato regioni e sentite le parti sociali in cui vengono registrate le competenze acquisite durante la formazione in apprendistato la formazione in contratto di inserimento la formazione specialistica e la formazione continua svolta durante l arco della vita lavorativa ed effettuata da soggetti accreditati dalle DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO regioni nonche le competenze acquisite in modo non formale e informale secondo gli indirizzi della Unione europea in materia di apprendimento permanente purche riconosciute e certificate DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO DEFINIZIONE DELL ORGANIGRAMMA DATORE DI LAVORO e Responsabile del SPP Sig ARCERITO MASSIMILIANO LECHIANCOLE Dott FABIO Consulente esterno del Servizio MEDICO COMPETENTE Prevenzione e Protezione Rischi Esterno nome cognome titolo Dott FERRI MARCO NO RESPONSABILI DELLA SICUREZZA DEI SETTORI LAVORATIVI ADDETTI AL SERVIZIO ANTINCENDIO PRIMO SOCCORSO PREVENZIONE E PROTEZIONE EMERGENZA GIRAUDO ALESSANDRO RISCHI GIRAUDO TERESI SALVATRICE LECHIANCOLE DOTT FABIO ALESSANDRO MAZZA CALUDIA PATRICELLI MARIA RISPOLI DONATELLA SCIACCHITANO ROBERTO RAPPRESENTANTE DEI LAVORATORI Sig GIRAUDO ALESSANDRO LAVORATORI SUBORDINATI N 11 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Dati Azienda DATI G
294. sizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Per garantire la tutela della salute e dell ambiente il deposito temporaneo la movimentazione interna alla struttura sanitaria il deposito preliminare la raccolta ed il trasporto dei rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo deve essere effettuato utilizzando apposito imballaggio a perdere anche flessibile recante la scritta Rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo e il simbolo del rischio biologico Se si tratta di rifiuti taglienti o pungenti utilizzare apposito imballaggio rigido a perdere resistente alla puntura recante la scritta Rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo e pungenti Le operazioni di deposito preliminare raccolta e trasporto dei rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo restano sottoposte al regime generale dei rifiuti pericolosi Art 224 del D lgs n 81 08 Per i rifiuti pericolosi a rischio infettivo destinati agli impianti di incenerimento l intera fase di trasporto deve essere effettuata nel pi breve tempo tecnicamente possibile I rifiuti sanitari sterilizzati ed assimilati ai rifiuti urbani devono essere raccolti e trasportati con il codice CER 20 03 01 utilizzando appositi imballaggi a perdere anche flessibili di colore diverso da quelli utilizzati per
295. so 2 Pinzette da medicazione sterili monouso 2 Confezione di rete elastica di misura media 1 Confezione di cotone idrofilo 1 Confezioni di cerotti di varie misure pronti all uso 2 Rotoli di cerotto alto cm 2 5 2 Un paio di forbici Lacci emostatici 3 Ghiaccio pronto uso due confezioni Sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari 2 Termometro Apparecchio per la misurazione della pressione arteriosa 15 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO La cassetta di Pronto Soccorso deve essere tenuta presso ciascun luogo di lavoro e deve essere adeguatamente custodita in un luogo facilmente accessibile ed individuabile con segnaletica appropriata Nel caso in cui invece l azienda o unit produttiva sia ricompresa nel gruppo C sufficiente un pacchetto di medicazione il cui contenuto conforme a quanto indicato nella tabella sottostante integrato dai materiali eventualmente scelti su parere anche del medico competente sulla base dei rischi specifici aziendali Anche in questo caso necessario che vi sia a disposizione un sistema per le comunicazioni sanitarie di emergenza CONTENUTO MINIMO DEL PACCHETTO DI MEDICAZIONE Guanti sterili monouso 2 paia Flacone di soluzione cutanea di iodopovidone al 10 di iodio da 125 mi 1 Flacone di soluzione fisiologica sodio cloruro 0 9 da 250 ml 1 Compresse di garza sterile 18 x 40 in buste singole 1 Compresse di garza sterile
296. ssarie installazione e mantenimento in efficienza dei dispositivo di protezione controllo della conformit degli impianti elettrici alle normative tecniche vigenti controllo relativo alla corretta manutenzione di apparecchiature elettriche riparazione o sostituzione delle apparecchiatura danneggiate identificazione delle aree dove proibito fumare e regolamentazione sul fumo nella altre aree divieto dell uso di fiamme libere A basso tasso di infiammabilit Possibilit di sviluppo di incendio Scarsa Probabilit dell incendio di propagazione Livello di Rischio Incendio Medio Ambiente di Lavoro Misure Preventive Protettive e Precauzionali di esercizio 190 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ridurre la probabilit di insorgenza di un incendio A Misure di tipo tecnico realizzazione di impianti elettrici realizzati a regola d arte messa a terra di impianti strutture e masse metalliche al fine di evitare la formazione di cariche elettrostatiche adozione di dispositivo di sicurezza B Misure di tipo organizzativo gestionale rispetto dell ordine e della pulizia controlli sulle misure di sicurezza predisposizione di un regolamento interno sulle misure di sicurezza da osservare informazione e formazione dei lavoratori garantire l esodo delle persone in sicurezza in caso di incendio Piano di emergenza Organizzazione delle squadre di eme
297. ssimilati recanti in modo ben visibile l indicazione indelebile Rifiuti sanitari sterilizzati alla quale dovr essere aggiunta la data della sterilizzazione I rifiuti sanitari sterilizzati non assimilati ai rifiuti urbani in quanto avviati in impianti di produzione di combustibile derivato da rifiuti CDR od avviati in impianti che utilizzano i rifiuti sanitari sterilizzati come mezzo per produrre energia devono essere raccolti e trasportati separatamente dai rifiuti urbani utilizzando il codice CER 19 12 10 Qualora il trasporto di rifiuti sanitari rientra nella normativa ADR oltre al formulario di identificazione dei rifiuti trasportati il conducente dovr avere al seguito anche il documento di trasporto ed il documento recante le istruzioni di sicurezza consegne scritte La mancanza del formulario di identificazione di rifiuti riconducibile alla violazione di cui agli articoli 15 e 52 del Decreto Legislativo 05 febbraio 1997 n 22 mentre la mancanza del documento di trasporto per merci pericolose in regime ADR nonch le istruzioni di sicurezza sono riconducibili alle violazioni previste dall articolo 168 del Codice della Strada Sono necessari la formazione e l informazione degli operatori nonch un adeguata sorveglianza sanitaria 137 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e In caso di incertezza sul modo di operare in sicurezza interpellare sempre il proprio responsabile richiedendo precise indicazioni per agire in modo
298. stioni per contatto con le superfici Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe calde del forna I9IgAIMcavo Notevole o Impigliamento presa e trascinamento Significativo i Notevole o Movimentazione manuale dei carich durante le operazioni di infornamento Significativo Notevole sfornamento o Elettrocuzione Grave Accettabile o Microclima caldo umido Modesto Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Verificare il possesso di appropriata coibentazione termica per garantire una bassa emissione di calore nell ambiente circostante Utilizzare idonei DPI quali guanti e prese da forno per prelevare o spostare prodotti caldi oppure maniglie e prese per isolare il calore quando si viene a contatto con fiamma libera o superfici caldi Art 75 del D lgs n 81 08 Nel caso di movimentazione manuale dei vassoi dei forni tradizionali verificare che l indice del rischio calcolato secondo NIOSH sia uguale a 0 2 e l indice di sollevamento sia lt 1 peso limite raccomandato di Kg 13 9 e peso effettivamente sollevato di Kg 4 Effettuare la manutenzione periodica delle macchine attrezzature e verificare l efficienza dei relativi dispositivi di sicurezza nonch la tenuta del manuale
299. sufficiente numero di ricambi d aria in relazione agli sforzi fisici ai quali sono sottoposti i lavoratori Le postazioni di lavoro sono tali da non permettere che durante l utilizzo dell impianto di condizionamento dell aria o di ventilazione meccanica i lavoratori siano esposti a correnti d aria fastidiosa e diretta Gli stessi impianti sono periodicamente sottoposti a controlli manutenzione pulizia e sanificazione per la tutela della salute dei lavoratori Illuminazione naturale e artificiale dei locali di lavoro I luoghi di lavoro dispongono di sufficiente luce naturale Tutti i locali e i luoghi di lavoro sono dotati di dispositivi che consentano un illuminazione artificiale adeguata per salvaguardare la sicurezza la salute e il benessere di lavoratori in relazione all attivit svolta Gli ambienti i posti di lavoro ed i passaggi sono illuminati con luce naturale o artificiale in modo da assicurare una sufficiente visibilit Gli impianti di illuminazione dei locali di lavoro e delle vie di circolazione sono installati in modo da non rappresentare un rischio di infortunio per i lavoratori Le superfici vetrate illuminanti ed i mezzi di illuminazione artificiale sono tenuti costantemente in buone condizioni di pulizia e di efficienza Illuminazione sussidiaria Sono presenti nei luoghi di lavoro dispositivi di illuminazione sussidiaria che intervengono in caso di necessit interruzione della alimentazione elettrica Detti mez
300. t info formative Piano di formazione ed informazione 205 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Riunione Periodica Convocazione Il DL direttamente o comunque tramite il RSPP indice una riunione con oggetto la salute e la sicurezza dell Organizzazione almeno una volta l anno La riunione ha altres luogo in occasione di eventuali significative variazioni delle condizioni di esposizione al rischio compresa la programmazione e l introduzione di nuove tecnologie che hanno riflessi sulla sicurezza e salute dei lavoratori facolt del rappresentante dei lavoratori per la sicurezza chiedere la convocazione di una riunione straordinaria Alla riunione di cui sopra partecipano sempre e comunque e ilDL e il RSPP e il MC e il RLS e soggetti esterni che eventualmente hanno inoltrato richiesta di riunione Alle riunioni del servizio di prevenzione e protezione partecipano su invito del DL coloro che per conoscenza competenza e professionalit sono in grado di contribuire al miglioramento delle condizioni di sicurezza attraverso indicazioni sui possibili interventi per il miglioramento del livello della salute e della sicurezza Il RSPP prepara l ordine di giorno degli argomenti da trattare anche sulla base di eventuali indicazioni dei partecipanti indicati Nel programma della riunione figurano comunque all ordine del giorno i seguenti argomenti e il documento di valutazione dei rischi e l andamento degli inf
301. tabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Utilizzare schermi protettivi durante l uso dei videoterminali per evitare l affaticamento visivo 72 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Adottare una posizione di lavoro comoda ed ergonomica e Non assumere posizioni scomode per lunghi periodi ma nel caso fosse necessario interrompere spesso il lavoro per poter rilassare la muscolatura e Durante lo svolgimento del lavoro praticare semplici esercizi di rilassamento stiramento e rinforzo della muscolatura e Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate e Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore Art 192 del D lgs n 81 08 e Verificare l uso costante dei D P I da parte di tutto il personale operante Art 77 del D lgs n 81 08 DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi ia pe DPI DESCRIZIONE D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza i i Mascherina _ ie ell Mascherina per la aa del toner d
302. tazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Infezioni batteriche per scarsa igiene j j Accettabil degli accessori ccettabile o Elettrocuzione Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Verificare il possesso di certificazione CE 93 42 sui dispositivi medici e Verificare la presenza di un manuale con istruzioni d uso in lingua italiana e Effettuare la revisione dei nebulizzatori pneumatici secondo le modalit indicate dalla ditta produttrice e Verificare l integrit di ogni componente dell apparecchio e sostituire quelli non integri seguendo scrupolosamente le indicazioni scritte nel libretto delle istruzioni ed utilizzando solo pezzi originali che sono garantiti e Per operazioni di manutenzione e riparazione rivolgersi a personale qualificato e Non utilizzare mai spilli o strumenti appuntiti per eliminare l ostruzione del foro di uscita dell aria compressa poich si modifica il calibro del foro e le caratteristiche delle particelle erogate e Eseguire un accurata pulizia degli utensili ampolla ecc al termine di ogni applicazione seguendo le istruzioni di ciascun apparecchio usando eventualmente disinfettanti a freddo oppure semplicemente acqua calda corrente
303. te degli i arti inferiori e suola i antiscivolo e per salvaguardare la caviglia i da distorsioni Scivolamenti cadute Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 esto Unico in L azione protettiva Mascherina i efficace solo se il DPI ieri di pra i i in t Ilacciat salute sul lavoro Inalazione di 4 n i Lie i ua Allegato VIII j j t ue i i D lgs n 81 08 punti polven vapen A a F i E da considerare esaurito 3 pa 4 aep i i dz qa r a ai i quando l utilizzatore fatica i UNI EN 10720 a respirare Guida alla scelta e ll uso degli apparecchi i protezione delle vie Rif Normativo Art 75 77 79 D lgs n 81 08 esto Unico in materia di sicurezza salute sul lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 n 5 EN 374 1 2 3 1994 Guanti di protezione ontro prodotti chimici microorganismi i Guanti antitaglio Guanti adatti alla Rischio biologico per i manipolazione di sostanze contatto con rifiuti i ed attrezzature scivolose tagli e ferite alle mani i dotati di buona resistenza i e facile pulizia DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Rif Normativo Art75 77 79 D lgs n 81 08 Testo Unico in Tappi preformati i In spugna di PVC inseriti materia di sicurezza Per proteggere l udito i nel condotto auricolare a dal rumore i l assumono la forma dello D lgs n 81 08 punti stesso 3 4 n 3 UNI EN 352 2 2004
304. tenitore di conferimento a sua volta immesso in un secondo contenitore contenitore di trasporto rigido I contenitori distinguibili per colore devono recare la scritta Rifiuti ospedalieri trattati 4 Rifiuti speciali pericolosi Appartengono a questa categoria i rifiuti in cui il rischio prevalente quello chimico Sono rifiuti speciali pericolosi i liquidi di sviluppo e fissaggio ed i rifiuti liquidi di laboratorio che presentano caratteristiche di pericolosit e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Furgone per raccolta dei rifiuti ospedalieri 141 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione dei Rischi o Rischio biologico infezioni da batteri Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe dall attivit ospedaliera per esempio disinfettanti e farmaci patogeni e contaminanti microbiologici Significativo Notevole durante la fase di raccolta rifiuti o Investimento dei lavoratori a causa della mancata coordinazione con gli operator Significativo Notevole dei furgoni G Ferita tagli alle ia A gi Significativo Notevole materiale tagliente nei rifiuti i o Movimentazione manuale dei carichi Significativo Notevole o Inalazione di polveri vapori presenza _ nei rifiuti di sostanze chimiche derivanti O Significativo O Notevole e Interventi Dispo
305. tezione attuate e dei Dispositivi di Protezione Individuale adottati LABORATORIO FISIOTERAPICO 65 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO FASE DI DS RNORO ACCOGLIENZA E STESURA CARTELLA CLINICA Attivit di accoglienza del paziente e registrazione del suo programma terapeutico Dalla visione della ricetta medica si definiscono la tipologia e la durata del trattamento riabilitativo nonch il calendario degli appuntamenti Conseguente alla fase del trattamento la stesura della cartella medica L accettazione viene svolta dietro uno sportello in apposito locale da personale tecnico ed amministrativo che si occupa anche della riscossione di eventuali pagamenti e del rilascio delle relative fatture e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine Personal computer Stampanti Telefono e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Stress psicofisico dovuto alla routine robabile Modesto Notevole o Ergonomia Postura robabile O Modesto O Notevole o Affaticamento visivo ossibile Grave i Notevole o Elettrocuzione on probabile Grave i Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure
306. ti vengono periodicamente svuotati dagli addetti Il cestone di colore verde e grigio un contenitore per rifiuti di piccola capacit e con apertura ridotta posizionato a terra su una base propria in corrispondenza del marciapiede e destinato a ricevere rifiuti gettati il trespolo un contenitore cilindrico metallico dotato di sacco per la raccolta tradizionale dei rifiuti Gli operatori periodicamente svuotano i cestoni oppure nel caso dei trespoli sostituiscono il sacco pieno di spazzatura con uno nuovo L attivit prevede le seguenti operazioni e Rimozione del coperchio del cestino e Recupero del sacchetto di polietilene e carico dello stesso nel cassone dell automezzo e Aggiunta di un nuovo sacchetto al cestino appena svuotato e Chiusura del coperchio del cestino 131 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Macchine Attrezzature e o alle condizioni climatiche estreme Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Furgone per i cestini urbani o Cestini o Cestone o Trespolo e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe a Investimento dei lavoratori SI della Possibile Significativo Notevole mancata coordinazione con gli operatori o Caduta durante la salita discesa dagli Possibile Significativo Notevole automezzi o Movimentazione manuale dei carichi Possibile Significat
307. ti attinenti alla sicurezza e la salute programmi di controllo Manutenzione degli impianti comprese le attrezzature di sicurezza Procedure adeguate per far fronte a incidenti e a situazioni di emergenza e del Lavoro Movimentazione manuale dei carichi Q N S D O Lavoro ai VDT Data Ent Intensit monotonia solitudine ripetitivit del lavoro Carenze di contributo al processo decisionale e situazioni di conflittualit Complessit delle mansioni e carenza di controllo Psicologici Reattivit anomala a condizioni di emergenza Fattori Ergonomici Sistemi di sicurezza e affidabilit delle informazioni Conoscenze e capacit del personale Norme di comportamento Ergonomici Soddisfacente comunicazione e istruzioni corrette in condizioni variabili 39 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Identificazione dei Fattori di Pericolo Rischi per la sicurezza Strutture Macchine Impianti Elettrici Incendio Esplosioni Rischi per la salute Agenti chimici Agenti fisici Agenti biologici Agenti cancerogeni Rischi trasversali Organizzazione del lavoro Fattori psicologici Fattori ergonomici SI SI SI SI SI SI SI NO SI SI SI 40 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO 11 ANALISI DELLE LAVORAZIONI E MANSIONI Accoglienza ospite Direzione Generale Valutazione disabilit Attivit a diret
308. ti chirurgica capacit filtrante i almeno del 95 priva i di fibra di vetro con tre pieghe ottima traspirabilit affetti da virus influenzali o malattie infettive 3 i Zoccoli antistatici in Zoccoli sanitari 90mMma anatomici Scivolamenti e cadute a livello i 135 e con suola i antiscivolo Rif Normativo i D lgs n 81 08 Testo i Unico in materia di sicurezza e salute sul i silenziosi sterilizzabili a NOTE i Rif Normativo i D lgs n 81 08 Testo i Unico in materia di i sicurezza e salute sul i lavoro Allegato VIII i D Igs n 81 08 punti 3 4 i n 7 i UNI EN 1149 1 2006 Indumenti di protezione i Propriet elettrostatiche i Metodi di prova per la i misurazione della Rif Normativo i D lgs n 81 08 Testo i Unico in materia di i sicurezza e salute sul i lavoro Allegato VIII i D Igs n 81 08 punti 3 4 i n 5 i UNI EN 455 2002 i Guanti medicali monouso Requisiti e prove f Normativo D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di i sicurezza e salute sul lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 Direttiva Europea i 93 42 CEE lavoro Allegato VIII D lgs n 81 08 punti 3 4 i n 6 i Direttiva Europea 89 686 CEE 127 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Fase di Lavoro PULIZIA SERVIZI IGIENICI Consiste nella pulizia e disinfezione di pavimenti pareti e apparecchiature igien
309. ti ecc e Macchine Attrezzature Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Attrezzature Macchine o Personal computer per inserimento dati del paziente o Barelle o Sedie a rotelle o Siringhe ed aghi e Valutazione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Stress psicofisico Elevato afflusso di O Possibile Grave Notevole pazienti emergenze e turni o Aggressioni da persone affette da etilismo acuto astinenza o turbe Possibile i Grave Notevole psichiatriche o Rischio biologico esposizione a virus influenzali ed infettivi a sangue e liquidi Possibile i Grave Notevole biologici Dermatite allergica da contatto cor Possibile Significativo Notevole guanti in lattice t Affaticamento fisico problemi a possibile i Significativo Notevole rachide o Movimentazione manuale dei carichi spostamento di pazienti non Possibile Significativo Notevole collaboranti i o Allergie cutanee e respiratorie Possibile Modesto Accettabile o Scivolamenti e cadute a livello Possibile Modesto Accettabile 124 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Predisporre orari e turni di lav
310. to contatto con l ospite Attivit di riabilitazione e mantenimento e FKT Attivit di assistenza gt e Medici e Animatori Ospitalit permanente o temporanea 41 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO ANZIANI soggetti non autosufficienti non curabili a domicilio portatori di patologie geriatriche neurologiche e neuropsichiatriche stabilizzate Attivit di accettazione Attivit medica di classificazione e di assistenza e infermieristica e socio assistenziale Attivit nei reparti Attivit di riabilitazione e mantenimento e fisioterapia e animazione Attivit logistiche nella RSA e mensa e lavanderia e manutenzione Sorveglianza medica infermieristica e igienica dell ospite attivit di prevenzione riabilitazione e intrattenimento 42 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO L attivit di assistenza nelle RAF viene erogata impiegando A personale qualificato e specializzato a diretto contatto con l ospite e viene espletata attraverso Attivit di assistenza sanitaria di reparto e individuale dove il personale Medico ricopre la funzione di Direttore Sanitario della RSA gestisce della condizione sanitaria dell ospite attraverso svolge assistenza sanitaria di routine dell ospite richiede consulenze specialistiche coordina l attivit sanitaria dei reparti Attivit paramediche e di assistenza di reparto dov
311. tto e viceversa 52 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Nell ambito del nostro studio le valutazioni del rischio legato alla movimentazione manuale dei carichi effettuate con il metodo NIOSH e MAPO hanno evidenziato per le figure professionali OSS i seguenti indici di rischio Indice NIOSH Indice MAPO Rischio gt 1 area rossa gt necessit di Rischio gt 5 area rossa rischio grave gt intervento immediato di prevenzione necessit di prevenzione primaria ausili azione Indice valutato 1 76 Indice valutato 5 16 Oltre a quanto sopra descritto occorre considerare anche il rischio legato alla MMC all effettuazione di movimenti ripetuti degli arti superiori e al mantenimento di posture incongrue fisse prolungate in mansioni non strettamente legate all assistenza diretta dell ospite quali Cambio biancheria operazione che viene svolta giornalmente per la consegna alla lavanderia dei sacchi di biancheria sporca e il ritiro dei carrelli della biancheria pulita da consegnare e depositare nei reparti Le azioni di spinta e traino di carrelli comportano un rischio di sovraccarico biomeccanico dell apparato osteoarticolare in particolare dell articolazione delle spalle e del rachide Una variabile importante che pu incrementare il rischio il tipo di percorso da seguire in particolare la lunghezza del tragitto gli ostacoli da superare i percorsi sconnessi la presenza di tratti non pianeggiant
312. uale e con lavastoviglie e pulizia dei locali in uso e delle attrezzature e movimentazione manuale di carichI e contatto con oggetti acuminati o taglienti e contatto con parti mobili di macchine scivolamento e caduta in piano ustioni microclima sfavorevole rumore elettrocuzione contatto con sostanze chimiche detergenti detersivi ecc Addetti Lavanderia Lavori di e ricevimento biancheria sporca e movimentazione manuale di sacchi di biancheria e carico e scarico manuale delle lavatrici e utilizzo di prodotti chimici e detergenti e uso del mangano e stiratura e rammendo biancheria e movimentazione manuale dei carichi e contatto con biancheria sporca residui organici e contatto con sostanze chimiche e elettrocuzione e contatto con parti mobili di macchine scivolamento e cadute in piano ustioni microclima sfavorevole posture incongrue Animatori e accompagnamento e intrattenimento degli ospiti Manutentori idraulici elettricisti e falegnami e manutenzione di impianti tecnologici e di attrezzature movimentazione manuale dei carichi e elettrocuzione 63 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e caduta dall alto e traumi e ecc 64 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Schede Specifiche con l Individuazione dei fattori e condizioni di rischio delle Conseguenze delle Misure di Prevenzione e di Pro
313. uale installazione e o montaggio smontaggio la regolazione la manutenzione e le riparazioni della macchina stessa Qualora vengano compiute operazioni di regolazione riparazione o sostituzione di parti della macchina bisogner utilizzare solo ricambi ed accessori originali come previsto nel libretto di manutenzione e non modificare alcuna parte della macchina 172 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Elettrocuzione ossibile Significativo i Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Per operazioni di manutenzione e riparazione rivolgersi a personale qualificato e Limitare l uso delle prolunghe elettriche e Non usare una presa dove gi collegato altro utilizzatore n riduttori spine o prese multiple e In caso di sostituzione di pezzi richiedere i ricambi originali e Per ogni intervento di manutenzione pulizia indispensabile togliere l alimentazione elettrica Allegato V parte I punto 11 del D lgs n 81 08 e Assicurarsi periodicamente dell integrit e dello stato delle guarnizioni e Controllare che l apparecchio sia stata prodotto secondo le norme di sicurezza vigenti in particolare che sia p
314. uenti Attrezzature Macchine o Scaffalature e Opere Provvisionali Nella fase di lavoro oggetto della valutazione sono utilizzate le seguenti Opere Provvisionali o Scala portatile e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Caduta dall alto per utilizzo di scala Grave Elevato o Caduta di materiale dall alto Significativo i Notevole o Scivolamenti e cadute a livello Grave i Notevole o Movimentazione manuale dei carichi Modesto i Accettabile o Punture tagli ed abrasioni alle mani Lieve Basso 110 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Verificare che sia esposto un cartello ben visibile con l indicazione della portata massima di progetto dei solai ed anche delle eventuali scaffalature in Kg mq di superficie e Utilizzare un metodo di immagazzinamento idoneo per ogni tipo di materiale o pacchi e casse si consiglia di non superare l altezza di 4 m nell accatastamento di pallet e di contenere l angolo di inclinazione Usare contenitori ad incastro o rulli fusti e corpi cilindrici per stoccaggi in orizzontale si possono usare pallet speciali per corpi cilindrici o incasellature con cunei di sicurezza P
315. unit produttive con oltre cinque lavoratori appartenenti o riconducibili ai gruppi tariffari INAIL con indice infortunistico di inabilit permanente superiore a quattro quali desumibili dalle statistiche nazionali INAIL relative al triennio precedente ed aggiornate al 31 dicembre di ciascun anno Le predette statistiche nazionali INAIL sono pubblicate nella Gazzetta Ufficiale III Aziende o unit produttive con oltre cinque lavoratori a tempo indeterminato del comparto dell agricoltura e Gruppo B aziende o unit produttive con tre o pi lavoratori che non rientrano nel gruppo A e Gruppo C aziende o unit produttive con meno di tre lavoratori che non rientrano nel gruppo A Nelle aziende o unit produttive di gruppo A e di gruppo B il datore di lavoro deve garantire le seguenti attrezzature a cassetta di pronto soccorso tenuta presso ciascun luogo di lavoro adeguatamente custodita in un luogo facilmente accessibile ed individuabile con segnaletica appropriata contenente la dotazione minima indicata nell allegato 1 D M 388 2003 da integrare sulla base dei rischi presenti nei luoghi di lavoro e su indicazione del medico competente ove previsto e del sistema di emergenza sanitaria del Servizio Sanitario Nazionale e della quale sia costantemente assicurata la completezza ed il corretto stato d uso dei presidi ivi contenuti b un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il sistema di emergenza del Servizio Sa
316. unti movineniia i antiscivolo e per 3 4n 6 i salvaguardare la caviglia i EN344 345 1992 i da distorsioni i Requisiti e metodi di i i prova per calzature di i sicurezza protettive e i occupazionali per uso ofessionale ______ i Rif Normativo i D Igs n 81 08 oli eaea Testo Unico in i L azione protettiva i materia di sicurezza Mascherina i efficace solo se il DPI i e salute sul lavoro Inalazione di i indossato e allacciato i Allegato VIII polveri vapori E sa i correttamente i D Igs n 81 08 punti Tua i E da considerare esaurito 3 4 n 4 na i quando l utilizzatore fatica UNI EN 10720 i Guida alla scelta e i all uso degli apparecchi i di protezione delle vie i a respirare if Normativo D Igs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza i Guanti antitaglio Guanti adatti alla e salute sul lavoro Rischio biologico per i manipolazione di sostanze dic suna inti contatto con rifiuti i ed attrezzature scivolose 3 n 5 p tagli e ferite alle mani i dotati di buona resistenza EN 374 1 2 3 i e facile pulizia 1994 i Guanti di protezione contro prodotti chimici e microorganismi Parte 1 263 f Normativo D lgs n 81 08 Testo Unico in materia di sicurezza e salute sul lavoro Indumenti alta Ei Allegato VIII visibilit Fluorescente con bande Digs n81 08 punti rifrangenti 3 4n 7 Investimento i Completo formato da EN 340 2
317. uperiore allegato B 157 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Caduta dall alto Significativo Notevole o Scivolamenti e cadute a livello Significativo Notevole o Urti colpi impatti e compressioni Significativo Notevole o Rumore Lieve O Basso e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Gli attrezzi ginnico sportivi devono avere caratteristiche idonee allo svolgimento dell esercizio fisico Gli attrezzi ginnico sportivi devono essere conformi alle norme UN EN 913 914 915 relative alle attrezzature da ginnastica Gli attrezzi per l atletica leggera devono essere conformi al regolamento federale della FIDAL I tappetini bassi pur variando nella tipologia devono avere un o spessore tale circa 40 60 cm da attutire adeguatamente gli arrivi dei salti Il quadro svedese nelle palestre non molto grandi deve essere montato su binari per consentire di accostare l attrezzo al muro dopo l uso La spalliera svedese deve avere lo staggio pi alto sporgente rispetto agli altri oppure doppio La trave di equilibrio deve essere rivestita di panno antisdrucciolevole Le parallele simmetriche ed asimmetriche devono essere
318. utte le operazioni di sfollamento 5 1 1 Compiti Del Centralinista Segreteria Il centralinista personale di segreteria attiva il 118 solo su richiesta dell incaricato di P S fornendo le seguenti indicazioni o numero di telefono dell azienda indirizzo esatto ed eventuali riferimenti geografici ed istruzioni per raggiungere l azienda o numero degli infortunati o tipo di infortunio o se l infortunato parla si muove respira o eventuale emorragia La trasmissione al centralinista personale di segreteria delle informazioni riferite alle condizioni dell infortunato deve essere assicurata dall incaricato di P S che richiede l intervento O 13 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Cassetta di Pronto Soccorso e Pacchetto di Medicazione Ai fini del primo soccorso le aziende sono classificate in 3 gruppi A B e C art 1 del D M 388 2003 tenuto conto della tipologia di attivit svolta del numero dei lavoratori occupati e dei fattori di rischio e Gruppo A I Aziende o unit produttive con attivit industriali soggette all obbligo di dichiarazione o notifica di cui all articolo 2 del D Lgs n 334 99 centrali termoelettriche impianti e laboratori nucleari di cui agli articoli 7 28 e 33 del D Lgs n 230 95 aziende estrattive ed altre attivit minerarie definite dal D Lgs n 81 08 lavori in sotterraneo di cui al D P R n 320 56 aziende per la fabbricazione di esplosivi polveri e munizioni II Aziende o
319. ve sia pubbliche o private alle quali siano addetti i lavoratori dando attuazione alla Direttiva CEE n 92 58 del 24 07 1992 226 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Segnali di Divieto Informazione Collocazione Vietato usare fiamme libere Vietato l ingresso alle persone non autorizzate Vietato passare e sostare nel raggio di azione della gru S S Vietato passare e sostare nel raggio di azione dell escavatore Vietato oliare o pulire organi in movimento Divieto di spegnere con acqua 227 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Segnali di Divieto Informazione Collocazione Divieto di accesso alle persone non autorizzate Vietato fumare Acqua non potabile Vietato ai carrelli di movimentazione Non toccare Non gettare materiali dai ponteggi Non salire e scendere dai ponteggi 8 8 00O 228 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Segnali di Avvertimento Informazione Collocazione Carichi sospesi Carrelli di movimentazione Caduta materiali dall alto Pericolo di radiazioni ultraviolette da saldatura Pericolo generico Sostanze velenose Materiale infiammabile o alta temperatura Tensione elettrica pericolosa 229 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Segnali di Avvertimento Informazione Collocazione Sostanze corrosive
320. venti disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori e Verificare che il montaggio delle scaffalature sia eseguito in modo corretto ed a regola d arte da ditte specializzate che tengano conto anche del tipo di pavimento su cui poggiano e Verificare l assetto geometrico la rispondenza con le tabelle di portata e la funzionalit in riferimento al genere di merce che deve stivare e Verificare la verticalit l allineamento il corretto fissaggio di bulloni e tasselli l eventuale presenza di parti danneggiate a causa della ruggine da sostituire con massima urgenza e Redigere un verbale di controlli per attestare l idoneit della scaffalatura oppure richiedere gli interventi necessari per mettere in sicurezza l attrezzatura e Istituire un servizio di manutenzione periodica delle scaffalature da parte di professionisti capaci di valutare lo stato di conservazione delle strutture e di individuare l esigenza di interventi che alla vista di persone non competenti possono sfuggire e Indicare con apposita segnaletica la capacit di portata massima di progetto delle scaffalature e dei solai in Kg mq onde evitare che sovraccarichi o urti accidentali possano causare gravi danni quali il crollo strutturale e In caso di ripiani con diversa portata riportare su ogni singolo ripiano un cartello con l indicazione specifica della sua portata massima e Ancorare le scaffalature al muro onde evitare il
321. vetro per farmaci e soluzioni privi di deflussori e aghi gessi ortopedici Tali rifiuti qualora non presentino condizioni di pericolosit da un punto di vista infettivo devono essere recuperati nel caso in cui non sia possibile il recupero devono essere smaltiti secondo le modalit previste dal DM del 25 5 89 Individuazione dei rifiuti ospedalieri da qualificare come assimilabili ai rifiuti urbani Sono inoltre rifiuti sanitari non pericolosi le parti anatomiche ed organi incluse le sacche per il plasma e le sostanze per la conservazione del sangue Appartengono a questa categoria anche i farmaci scaduti ed i rifiuti provenienti dai laboratori dei servizi sanitari che non presentano caratteristiche di pericolosit 3 Rifiuti sanitari pericolosi Sono rifiuti in cui il rischio prevalentemente infettivo Sono costituiti da campioni di sangue e loro contenitori rifiuti provenienti da medicazioni rifiuti di natura biologica e rispettivi contenitori rifiuti di attivit diagnostica terapeutica e di ricerca rifiuti provenienti da reparti che ospitano pazienti infettivi Per quanto riguarda lo smaltimento dei rifiuti sanitari pericolosi si privilegia l incenerimento mentre la sterilizzazione degli stessi finalizzata allo smaltimento in discarica prevista in caso di carenza di impianti di incenerimento Tali rifiuti devono essere conferiti in un primo contenitore a perdere contenitore di conferimento a sua volta immesso in un second
322. vit di gestione del reparto l incombenza gestionale del reparto e gestione delle cartelle sanitarie degli ospiti e registrazione dei dati e gestione delle attivit di fisioterapia di utenti esterni e Difficolt di rapporto con l ospite I soggetti non collaboranti risultano di difficile approccio sanitario Infortunistici e Urti traumi e strappi muscolari durante l applicazione di terapie sull ospite e durante la movimentazione delle attrezzature possono verificarsi traumi da urti con oggetti o strappi muscolari e Elettrocuzione Il rischio sussiste solamente nel caso di inadeguata o mancata manutenzione degli impianti e delle attrezzature o di impianti elettrici non conformi 62 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO RISCHI PER MANSIONE Amministrativi Addetti Cucina e Lavanderia Animatori e Manutentori I cicli di lavoro eseguiti da questi addetti che non operano a diretto contatto con l ospite sono assimilabili alle corrispondenti mansioni svolte in altri settori produttivi Pertanto il ciclo di lavoro schematicamente il seguente Mansione Attivit svolta Rischi e rischi da v d t e posture incongrue Amministrativi Lavori di ufficio e rischi elettrici generici impegno mentale e stress connesso e microclima Addetti Cucina Lavori di e magazzinaggio e stoccaggio prodotti alimentari e preparazione cibi e preparazione carrelli scaldavivande e lavaggio pentole e stoviglie man
323. voro Modello di organizzazione e di gestione modello organizzativo e gestionale per la definizione e l attuazione di una politica aziendale per la salute e sicurezza ai sensi dell articolo 6 comma 1 lettera a del decreto legislativo 8 giugno 2001 n 231 idoneo a prevenire i reati di cui agli articoli 589 e 590 comma 3 del codice penale commessi con violazione delle norme antinfortunistiche e sulla tutela della salute sul lavoro Organismi paritetici organismi costituiti a iniziativa di una o pi associazioni dei datori e dei prestatori di lavoro comparativamente pi rappresentative sul piano nazionale quali sedi privilegiate per la programmazione di attivit formative e l elaborazione e la raccolta di buone prassi a fini prevenzionistici lo sviluppo di azioni inerenti la salute e sicurezza sul lavoro la l assistenza alle imprese finalizzata all attuazione degli adempimenti in materia ogni altra attivit o funzione assegnata loro dalla legge o dai contratti collettivi di riferimento Responsabilit sociale delle Imprese integrazione volontaria delle preoccupazioni sociali ed ecologiche delle aziende e organizzazioni nelle loro attivit commerciali e nei loro rapporti con le parti interessate Libretto formativo del cittadino libretto personale del lavoratore definito ai sensi dell accordo Stato regioni del 18 febbraio 2000 di concerto tra il Ministero del lavoro e delle politiche sociali e il Ministero dell istruzione dell univer
324. za Porte e finestre Le porte dei locali di lavoro rispettano le prescrizioni della normativa vigente per numero dimensioni posizione e materiali di realizzazione consentono una rapida uscita delle persone e sono agevolmente apribili dall interno durante il lavoro 17 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Le porte situate sul percorso delle vie di emergenza sono opportunamente contrassegnate in maniera appropriata con segnaletica durevole conformemente alla normativa vigente Esse sono aperte in ogni momento dall interno senza aiuto speciale Le finestre sono di facile utilizzo e rispettano tutte le misure di sicurezza per il lavoratore paraspigoli Le finestre risultano essere di facile pulizia e non presentano rischi per i lavoratori che effettuano tale lavoro nonch per i lavoratori presenti nell esercizio commerciale ed intorno ad esso Scale fisse Le scale fisse a gradini destinate al normale accesso agli ambienti di lavoro sono robuste con alzata cio altezza del gradino e pedata cio profondit del gradino idonee e larghezza adeguata alle esigenze del transito Sono protette con presenza di corrimano Le scale hanno una pedata antisdrucciolevole Arredi e piani li lavoro La scelta degli arredi nonch la loro forma e le loro caratteristiche stata studiata in relazione alla possibilit di ridurre al minimo fonti di pericoli di inciampo e contusioni nonch in riferimento alla semplicit di pulizia e
325. za e Rideterminazione ove necessario dei tempi medi di assistenza per ospite in relazione al grado di disabilit autosufficienza Organizzazione dei turni di lavoro inserendo opportuni e necessari tempi di recupero prescrivere alle lavoratrici di comunicare per iscritto al datore di lavoro l eventuale stato di gravidanza non appena accertato Sorveglianza sanitaria Stesura di procedure operative e Corretta informazione e formazione con verifica dell apprendimento e Verifica e controllo sulla applicazione delle procedure e Predisporre un sistema di aggiornamento periodico delle procedure operative in relazione alle conoscenze tecnico scientifiche acquisite sui vari fattori di rischio Prevenzione dei rischi da agenti Biologici Si basa sull informazione degli addetti e sull applicazione di corrette procedure di lavoro L informazione fornita dal personale Medico tramite incontri periodici tra le figure professionali deve essere mirata al mantenimento dei livelli di sicurezza in funzione delle prestazioni assistenza da erogare di Un adeguata fornitura di D P I guanti monouso grembiuli monouso mascherine sono indispensabili per prevenire questo fattore di rischio Non ultima una adeguata copertura vaccinale in particolare anti HBV e Antitetanica per tutto il personale OSS Interventi Tecnici Interventi organizzativi Interventi procedurali e
326. zature e Predisporre tutti gli interventi tecnici organizzativi e procedurali concretamente attuabili al fine di ridurre al minimo gli eventuali rischi derivanti dall esposizione al rumore DPI In funzione dei rischi evidenziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi rp EE ATI DESCRIZIONE NOTE i Rif Normativo i Art 75 77 79 i D lgs n 81 08 i Testo Unico in Inalazione di polvere Mascherina materia di sicurezza in caso sostituzione Mascherina per la e salute sul lavoro del toner della protezione di polveri a Da Allegato VIII ada i media tossicit D lgs n 81 08 punti stampante n 3 4n4 UNI EN 149 i Apparecchi di i protezione delle vie respiratorie Si consiglia l utilizzo di lenti oftalmiche durante l uso prolungato di videoterminali ATTREZZATURA SCAFFALATURE Attrezzature utilizzate per lo stoccaggio di prodotti se installate in ambienti di lavoro quali magazzini e depositi archivi ecc oppure utilizzate per l esposizione di merce se installate in locali adibiti ad attivit commerciali In particolare si possono avere secondo la portata e sui prodotti da stivare due tipologie di scaffalature e Scaffalature di struttura leggera per lo stoccaggio di scatole di cartone e di materiali vari e Scaffalature di struttura robusta per lo stoccaggio di merci pesanti Le scaffalature a ripiani utili
327. zi sono tenuti in posti noti al personale conservati in costante efficienza e sono adeguati alle condizioni ed alle necessit del loro impiego I dispositivi installati sono tali da entrare immediatamente in funzione in caso di necessit e garantire una illuminazione sufficiente per intensit durata per numero e distribuzione delle sorgenti luminose nei luoghi nei quali la mancanza di illuminazione costituirebbe un pericolo Servizi Igienico Assistenziali Gabinetti e lavabi Gabinetti e lavabi sono a disposizione dei lavoratori e collocati in prossimit dei locali di lavoro I lavabi erogano acqua calda e sono forniti di mezzi detergenti e per asciugarsi All interno dei servizi igienici presente una Cassetta di Pronto Soccorso da utilizzarsi in caso di emergenza dai lavoratori addetti al Primo Soccorso Pulizia dei locali di servizio Le installazioni e gli arredi destinati ai bagni ed in genere ai servizi di igiene e di benessere per i lavoratori sono mantenuti in stato di scrupolosa pulizia a cura del datore di lavoro 19 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO I lavoratori usano con cura e propriet i locali le installazioni e gli arredi TIPO di DOCUMENTO I RI I 1 Certificato i collaudo stato l S 13 Autorizzazione sanitaria per la produzione alimenti S LO 1 4 Dichiarazione conformit impianti elettrici impianti di messa a terra Oxo 1 5 Calcolo di fulminazione Scariche mostern O l S 1 6 Librero e verifica asce
328. ziati saranno utilizzati obbligatoriamente i seguenti DPI di cui riportata la descrizione ed i riferimenti normativi RISCHI EVIDENZIATI cari NOTE Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs n 81 08 i Allegato VIII D Lgs Guanti di G i di i ini i Guanti di protezione IN n 81 08 i i i in punti 3 4 n 5 come 31 protezione PYC con interno felpato modificato dal D Lgs i e con superficie esterna n 106 09 ruvida antiscivolo con sostanze pericolose UNI EN 374 420 2004 Guanti di protezione contro i prodotti chimici e i microrganismi Requisiti Rif Normativo Art 75 77 78 D Lgs Indumenti di i n 81 08 Contatto i protezione i Tuta in cotone 100 Allegato VIII D Lgs i i gt i n 81 08 ti 3 4 n 7 come con sostanze per la protezione da diga tagli dice A pericolose polveri e sporcizia n 106 09 UNI EN 340 2004 i Indumenti di protezione Requisiti generali mms Rif Normativo i Art 75 77 78 D Lgs i i n 81 08 Mascherina per la Allegato VIII D Lgs Mascherina i protezione di polveri a n 81 08 punti3 4 n 4 come Inalazione di sostanze o fe i media tossicit fibre e o dal D Lgs pericolose gt i aerosol a base acquosa UNI EN 149 2003 l di materiale particellare Apparecchi di protezione delle i gt 0 02 micron vie respiratorie i i Semimaschera filtrante contro particelle Requisiti prove arcatura 79 DVR
329. zie periodiche con gli accessori necessari ed i relativi prodotti chimici e o materiali d uso previa verifica del regolare funzionamento della macchina stessa e dell integrit delle sue parti Verificare periodicamente l integrit dei cavi delle apparecchiature elettriche utilizzate Effettuare la formazione e l informazione degli addetti sui rischi relativi all utilizzo delle sostanze chimiche contenute nei prodotti detergenti utilizzati durante le pulizie Art 224 del D lgs n81 08 Durante l utilizzo di sostanze quali detergenti e disinfettanti adottare gli accorgimenti necessari per evitare il contatto con la pelle con gli occhi o con altre parti del corpo 129 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO e Conservare tali prodotti in maniera opportuna e con idonea etichettatura delle sostanze chimiche o tossiche presenti Art 224 del D lgs n81 08 e Durante l utilizzo di tali sostanze vietare severamente il consumo di cibi e bevande Art 224 del D lgs n81 08 e Verificare che vengano utilizzati prodotti per l igiene meno nocivi e tossici per l uomo e Scegliere prodotti detergenti con PH che si avvicini il pi possibile a quello dell uomo e Acquisire ed avere sempre a disposizione le schede di sicurezza delle sostanze chimiche o tossiche utilizzate e Predisporre tabelle idonee per interventi di primo soccorso in caso di contatto con sostanze tossiche adoperate durante lo svolgimento dell attivit lavorativa Allegato IV del D l
330. zione dell ambiente per quanto attiene alla temperatura e Umidit relativa e Ventilazione e Calore radiante e Condizionamento Illuminazione carenze nei livelli di illuminamento ambientale e dei posti di lavoro in relazione alla tipologia della lavorazione fine finissima ecc VDT Non osservanza delle indicazioni tecniche previste in presenza di videoterminali e Posizionamento e Illuminotecnica e Postura e Microclima Radiazioni ionizzanti Emissione involontaria impianto di condizionamento emissioni di polveri organiche ecc Emissione incontrollata impianti di depurazione delle acque manipolazionedi materiali infetti in ambiente ospedaliero impianti di trattamento e smaltimento di rifiuti ospedalieri ecc Trattamento o manipolazione volontaria a seguito di impiego per ricerca sperimentale in vitro o in sede di vera e propria attivit produttiva biotecnologie Emissione incontrollata Materie prime nel ciclo produttivo Emissione incontrollata Materie Ausiliarie nel ciclo produttivo Trattamento o manipolazione volontaria a seguito di impiego nel ciclo produttivo Emissione incontrollata da componenti strutturali Es amianto ecc Emissione incontrollata da componenti impiantistiche Es PCB ecc 38 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO Rischi Trasversali Processi di Lavoro usuranti lavori in continuo sistemi di turni lavoro notturno Pianificazione degli aspet
331. zione e Classificazione dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Rischio biologico Possibile Significativo Notevole o Punture da aghi Possibile Modesto Accettabile e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli interventi disposizioni procedure volte a salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavoratori Quando si valutano i rischi di lesioni da punture di ago essenziale individuare tutti i lavoratori esposti a simili lesioni Infermieri e medici sono probabilmente i soggetti maggiormente a rischio ma anche gli addetti ai servizi di pulizia lavanderia e altri tecnici di laboratorio e studenti non sono esenti dai rischi Chiedere a tutti i lavoratori se durante il lavoro sono venuti a contatto con oggetti taglienti appuntiti Tutte le misure devono essere accompagnate da una campagna di informazione e formazione e decise dopo aver consultato i responsabili della loro attuazione Il datore di lavoro deve predisporre un piano d azione nell eventualit che si verifichi una lesione da puntura di ago Tale piano dovrebbe mirare principalmente al benessere del lavoratore ferito predisponendo consulenza e assistenza medica Mettere a disposizione attrezzature mediche pi sicure quali siringhe con aghi retrattili Maggiore controllo dei rifiuti ospedalieri Migliorare le condizioni di lavoro come l illuminazione M
332. zione su compiti in materia di Preposti salute e sicurezza del lavoro art 37 co 7 D Lgs n 81 2008 Informazione e formazione Impiegati Valutazione dei Rischi art 36 37 D Lgs n 81 2008 Informazione e formazione rischi Impiegati specifici art 36 37 D Lgs n 81 2008 Uso di attrezzature di lavoro Ogni due anni Ogni due anni Ogni due anni Impiegati Ogni due anni art 73 D Lgs n 81 2008 ina Uso D P I omid f mpiegati ni due anni i art 77 D Lgs n 81 2008 2 i f Segnaletica di sicurezza i Impiegati Ogni due anni art 164 D Lgs n 81 2008 f Movimentazione Manuale dei Carichi f Impiegati Ogni due anni art 169 D Lgs n 81 2008 I verbali di formazione ed informazione dei lavoratori sono conservati presso l azienda Programma e Procedure di attuazione delle Misure di Miglioramento 198 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO AI fine di perseguire il miglioramento nel tempo dei livelli di sicurezza aziendali saranno implementate in azienda le procedure descritte nel seguito al fine di creare un Sistema di Gestione della Sicurezza sul Lavoro che permetta di individuare i punti di debolezza ed i punti di forza della azienda in merito ai livelli di sicurezza ed individuare eventuali azioni correttive rispetto alla eventualit che possano verificarsi incidenti e o malattie professionali L obiettivo della azienda quello di ridurre al minimo il numero di incidenti ed il numero di giorni di assenza
333. zzate per lo stivaggio di merce sfusa o in cartoni sono costituite da fiancate verticali e ripiani orizzontali con superficie chiusa per l appoggio dei prodotti e possono essere realizzate in una vasta gamma di portate e fornite di vari accessori quali contenitori divisori ecc Le scaffalature porta palletts utilizzate per il deposito di merci pallettizzate sono costituite da una struttura metallica dotata di spalle profili scatolari e longherine travi Il pa letts infatti viene appoggiato su due longherine parallele tra loro ed agganciate alle spalle in modo da sfruttare al massimo l altezza disponibile e gestire con estrema flessibilit il singolo palletts LU OL 180 DVR CASA DI RIPOSO CIELO AZZURRO PRESCRIZIONI PRELIMINARI La scaffalatura deve essere accompagnata da informazioni di carattere tecnico e soprattutto dalla garanzia della portata certificata dal costruttore Come previsto dal D lgs n 81 08 obbligatorio effettuare la manutenzione periodica di tutte le attrezzature ivi compreso le scaffalature e Valutazione e Classificazione Dei Rischi Descrizione Liv Probabilit Entit danno Classe o Ribaltamento Grave Notevole o Caduta dall alto per uso di scala Grave Notevole o Caduta di materiale dall alto Significativo i Notevole e Interventi Disposizioni Procedure per ridurre i rischi A seguito della valutazione dei rischi sono riportati in maniera non esaustiva gli inter

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