Aggiornamento delle istruzioni per l`uso
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1. Parametri studiati Sesso Et Etnia E E ls ee lel gl E cl 21 25 15 21 lels Nome dela 2 8 2 Slelss norma abbr cic 210200 See alas gs 5 amp 8322 Berglund p DU X X 27 70 X Crapo 1981 er x x x x x x X X x no De X Dockery X X 6 11 No 110 160 x x ECCS Quanjer pt 155 195 1903 qu xI xIx x x x x x X X No 18 70 Pap dee x Falaschetti sana tel X X No 16 94 X Forche Il fo x X 517 18 90 X Gore 1995 go XIX X XIX X X 0 18 78 X Gulsvik 2001 gu X X x x X Hed 60 188 5188 edenstr m 160 scis 1986 he x x x x X No 20 70 Zr mE Su Su Hibbert 1989 hi x X X x x x X x 6 18 No X Hsu19 9 hs x x X x 7 20 No uc x x x nudson 1976 k x X x lx x X X 8 90 X nudson M lt 85 111 8 195 6 1983 kn X X X X X 26 pegs F1057 1823 X oillinen 1988 1d XI x x x X X xIx X 6 16 No X ory 1961 ko XIX X X No No 18 66 X orris 1971 mo X X X X X X No 20 84 X HANES Il nh X X X x x Tx 1x X X 8 8 Paoletti 1986 pa X X X x X X x 817 18 64 X Polgar 1971 po X X XIX X xX 3 19 No 110 170 X Roca1986 0 x x xX x X X No 20 70 X Schoenberg o x x x X x gt 218 E x x Solymar a xIx x x x x X x2. ID paziente AI Per ulteriori informazioni su questi campi di Cognome e dati e sulla modalit di selezione dei campi da neme eni visualizzare e stampare vedere Controllo dei boss DIS k nb campi dati paziente disponibili a pagina 36 g Altezza m c Sesso Di Utilizzare le frecce Su e Gi per cambiare i campi 2 Immettere i dati del paziente 3 Altermine selezionare Fine in fondo all elenco Viene visualizzata la schermata Acquisizione ECG automatico Vedere Figura 30 a pagina 45 Istruzioni d uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 25 Figura 30 Schermata Acquisizione ECG automatico ECG automatico Acquisizione HR 120 Stampa report in corso 27 Uelettrocardiografo visualizza qui i messaggi durante le seguenti operazioni T Guadagno 10 mm mV Acquisizione dei dati Velocita 25 mm s Analisi dei dati Filtro linea di base ON e Stampa del report Filtro r musc ON 4 Serichiesto indicare se si desidera attendere che l elettrocardiografo acquisisca 10 secondi di dati filtrati ed elaborati prima di stampare Se si sceglie di effettuare immediatamente la stampa dei dati disponibili tenere presente che tali dati non saranno sufficienti in termini di qualit e o quantit Il report viene stampato Nota Se non si immettono i dati del paziente annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subit
3. 1 Tenere premuto il tasto ECG automatico LEM L elettrocardiografo inizia l acquisizione dei dati ECG Dopo l acquisizione di 10 secondi di dati di qualit viene stampato un report Nota Annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subito dopo il test ECG per non rischiare di associare il report ECG al paziente sbagliato Se non si immettono il nome o l ID del paziente la funzione Stampa copia del report ECG non disponibile 2 Andare al Punto 7 a pagina 51 Continuare la procedura come se si fosse premuto il softkey Stampa ECG 38 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 elettrocardiografo Registrazione di un ECG del ritmo L ECG del ritmo una stampa continua e in tempo reale di una striscia di ritmo con una disposizione di derivazioni definita dall utente For Per informazioni dettagliate sul controllo o la modifica della disposizione delle derivazioni nei report vedere Controllo delle impostazioni Report ritmo a pagina 42 Gli ECG del ritmo possono essere solo stampati Non possibile salvarli o inviarli elettronicamente Figura 40 Test ECG del ritmo schema di flusso gt Viene avviata la Opzionale Modificare le o ia stampa forme d onda X Per registrare un ECG del ritmo 1 Premere il tasto ECG ritmo fs inizio la stampa Sullo schermo vengono visualizzate 3 derivazioni per volta n corrispondenza dell
4. ECG 33 Figura 34 Schermata Acquisizione ECG automatico Rossi Maria 9 17 16 Ott 05 Acquisizione ECG automatico HR 120 ge m qoe aR AN AAA AUTO ON ON Tasto per la modifica delle forme Filtro linea Filtro Stampa d onda o la stampa Derivazioni Guadagno eer PET ECG 4 Verificare la qualit dell ECG sullo schermo A AVVERTENZA Non eseguire l analisi del segmento ST sulla schermata dell ECG visualizzata poich le rappresentazioni sono in scala Effettuare misurazioni manuali degli intervalli e delle grandezze dell ECG solo sui report ECG stampati 5 Opzionale Modificare le forme d onda Vedere la Modifica delle forme d onda ECG a pagina 61 6 Premere Stampa ECG 7 Se richiesto indicare se si desidera attendere che l elettrocardiografo acquisisca 10 secondi di dati filtrati ed elaborati prima di stampare Se si sceglie di effettuare immediatamente la stampa dei dati disponibili tenere presente che tali dati non saranno sufficienti in termini di qualit e o quantit Il report viene stampato Nota Se non si immettono i dati del paziente annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subito dopo il test ECG per non rischiare di associare il report ECG al paziente sbagliato Se sul bordo del report viene visualizzata una striscia rossa sostituire la carta Vedere Caricamento della carta termica a pagina 21 Dopo la stampa viene visualizzata la schermata Post stampa
5. ECG automatico Figura 35 a pagina 52 34 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 elettrocardiografo Figura 35 Schermata Post stampa ECG automatico Rossi Maria HF 9 17 16 Ott 05 Post stampa ECG automatico HR 120 pd eee ee cole aVR Tasto per la scelta delle Stampa Modifica Salvat Ripeti opzioni di post stampa copia test manuale test 8 Premere il tasto desiderato Tasto Effetto Stampa copia Consente di stampare una copia del test Nota Se non si immettono il nome l ID del paziente per l ECG automatico la funzione Stampa copia del report ECG automatico Stat non disponibile Per informazioni sulla stampa automatica di pi copie di tutti i test vedere Controllo delle impostazioni di interpretazione e copia dei report automatici a pagina 39 Modifica test Consente di attivare la schermata Modifica test Dati paziente dove possibile modificare o confermare i dati del paziente e le istruzioni di interpretazione Vedere Per modificare o confermare direttamente un test dopo la stampa a pagina 54 Salvat manuale Consente di salvare il test nella directory test dell elettrocardiografo Vedere Gestione dei test salvati nella directory test a pagina 64 Il tasto Salvat manuale viene visualizzato solo se la funzione Salvataggio automatico disattivata Per ulteriori informazioni sulla funzione Salvataggio automatico vedere C
6. Stampa ECG 1 Opzionale Modificare le forme d onda Vedere Modifica delle forme d onda ECG a pagina 50 2 Premere Stampa ECG Viene stampato un nuovo report Nota Se non si immettono i dati del paziente annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subito dopo il test ECG per non rischiare di associare il report ECG al paziente sbagliato Esporta test Consente di inviare il test alla scheda di memoria E necessario che sia presente una scheda di memoria SD o un dispositivo di memorizzazione USB amovibile Istruzioni d uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 27 6 Premere Uscita per completare il test del paziente AVVERTENZA Il mancato rispetto delle presenti istruzioni pu provocare l associazione scorretta di un test ECG al paziente sbagliato A Attenzione In base ai requisiti AAMI EC11 sezione 3 2 72 Frequenza e Risposta agli impulsi una forma d onda triangolare impulsata pu subire un impatto massimo di 5 millisecondi di ringing smorzato di piccola ampiezza subito dopo l attivazione del filtro del rumore muscolare 35 Hz o dopo un offset di piccola ampiezza quando viene attivato il filtro di base 0 5 Hz Tali requisiti non vengono influenzati da altre combinazioni di filtri attivati o disattivati Le misurazioni effettuate dall algoritmo di interpretazione opzionale non vengono influenzate dalla scelta del filtro 28 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 100 elettr
7. durata ottimali della batteria se possibile caricare la batteria dopo ciascun uso collegando l elettrocardiografo ad una fonte di alimentazione ca modelli CP 100 CP 200 presentano una modalit di carica completa della batteria graduale La carica continua ottimizzer le prestazioni e la durata della batteria e non sovraccaricher o danneggera la batteria Caricare completamente la batteria non appena si scaricata Una batteria completamente scarica che non venga ricaricata immediatamente potrebbe richiedere un tempo di carica esteso fino ad un massimo di 36 ore con un conseguente peggioramento permanente delle prestazioni e durata della batteria Per ricaricare la batteria utilizzare soltanto il caricatore integrale degli elettrocardiografi CP 100 CP 200 Utilizzare soltanto una batteria di ricambio approvata per CP 100 CP 200 di Welch Allyn REF 100660 Evitare di utilizzare o conservare l elettrocardiografo in luoghi caldi o sotto la luce diretta del sole Per controllare lo stato di carica della batteria Per caricare interamente la batteria lasciare l elettrocardiografo collegato ad una fonte di alimentazione ca fino a quando l indicatore mostrer sul display che la batteria completamente carica Un simbolo dello stato della batteria appare sul lato superiore del display dell elettrocardiografo 151 La batteria si sta caricando Display dell elettro gt Batteria completamente carica apparira un simbolo d
8. il tasto Menu C Scegliere Impostazioni sistema gt Configurazione dispositivo gt Bloc MAIUSC gt On o Off Elaborazione ID paziente in svedese danese e finlandese CP 100 CP 200 Quando si inserisce un ID paziente valido in svedese danese o finlandese i campi relativi alla data di nascita et al sesso e all etnia del paziente vengono automaticamente compilati Aggiornamento alla versione software 2 5 13 Tasto Ripeti il test CP 200 La schermata post stampa ECG prevede ora un tasto Ripeti il test per permettere di ripetere il test in maniera pi efficace Possibilit di utilizzo della directory Test CP 200 Ricerca facilitata Quando si effettua una ricerca all interno della directory Test possibile inserire criteri di ricerca parziali nei campi ID Paziente o Cognome Ad esempio per trovare gli ID paziente che iniziano con 12 compresi 129374 12579 125 e 12049 7564 inserire 12 nel campo ID paziente Per trovare tutti i pazienti con cognomi che iniziano con Gio tra cui Giovanardi Giovanelli e Giovannini inserire Gio nel campo Cognome Nota la ricerca sensibile alle maiuscole minuscole Flessibilit nella selezione di test in base ai risultati della ricerca E ora possibile selezionare test in base ai risultati della ricerca nella directory Test seguendo modalit diverse invece di selezionare automaticamente tutti i test Per selezionare gruppi contigui di test premere e tenere premuto Maiusc ment
9. non ancora completamente carica viene visualizzata questa icona Per ottenere le massime prestazioni della batteria lasciare l elettrocardiografo collegato il piu spesso possibile finch non viene visualizzata l icona batteria completamente carica Nuovo formato report ECG automatico CP 100 CP 200 Esiste un nuovo formato report ECG automatico 2x6 1R 2 righe x 6 colonne 1 derivazione del ritmo Velocit del ritmo predefinita configurabile CP 200 E ora possibile modificare la velocit del ritmo predefinita 10 25 o 50 mm s Per modificare questa impostazione predefinita premere il tasto Menu 33 Scegliere Impostazioni ECG gt Settaggi report ritmo gt Velocit ritmo predefinita 16 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Configurazioni trasferibili CP 100 CP 200 ora possibile trasferire la configurazione di un elettrocardiografo a un altro da CP 200 a CP 200 o da CP 100 a CP 100 Se si dispone dell opzione di spirometria la sua configurazione inclusa nel trasferimento Per trasferire una configurazione seguire questi passaggi 1 Inserire un dispositivo di memorizzazione scheda di memoria SD o unit flash USB in un elettrocardiografo configurato come desiderato Premere il tasto Menu 33 Scegliere Impostazioni sistema gt Info sul dispositivo gt Gestisci settaggi gt Esporta file gt Esporta file di configurazione file vengono copiati nel dispositivo di
10. quando vengono immessi l altezza e il peso Conformit alla norma 60601 2 51 CP 100 CP 200 L elettrocardiografo conforme agli standard normativi CAN CSA C22 2 No 60601 2 51 e IEC EN 60601 2 51 Per le dichiarazioni del produttore relative alla norma 60601 2 51 contattare l assistenza clienti Welch Allyn al numero elencato nelle Istruzioni d uso Prompt Rilevazione pacemaker CP 100 CP 200 Se il software rileva la possibile presenza di un pacemaker chiede se il paziente portatore di un pacemaker Se la risposta negativa l interpretazione se acquisita inclusa nel report Se la risposta positiva l interpretazione non inclusa nel report presente prompt stato aggiunto per evitare false pulsazioni del pacemaker provocate da interferenze ambientali Simboli e caratteri internazionali CP 100 CP 200 E possibile inserire i simboli e i caratteri internazionali utilizzando la tastiera Per inserire un simbolo tenere premuto il tasto Maiusc mentre si preme un tasto numerico Per inserire un carattere internazionale tenere premuto il tasto Ctrl mentre si preme un tasto associato a un carattere internazionale Per inserire un carattere internazionale maiuscolo tenere premuto Maiusc Ctrl mentre si preme il tasto Bloc MAIUSC CP 100 CP 200 Nel software possibile attivare o disattivare Bloc MAIUSC Questa funzione equivale al tasto Bloc MAIUSC standard Per attivare o disattivare Bloc MAIUSC premere
11. 7 18 No X Viljanen 1981 vi X x X x x x X Xx No 18 65 X Wang 1993 wa X X X X X X 6 18 No XIX Zapletal 1969 za X X x X x 648 Mi x Aggiornamento alla versione software 2 5 19 Destinazione d uso ulteriori informazioni CP 100 CP 200 L elettrocardiografo e l opzione di spirometria Welch Allyn descritti in questo documento saranno utilizzati da personale specializzato operante nelle strutture sanitarie due dispositivi svolgono le seguenti funzioni diagnostiche e Acquisizione visualizzazione CP 200 memorizzazione CP 200 e stampa delle forme d onda ECG mediante i moduli ECG front end cavi del paziente e i relativi accessori che consentono l acquisizione del segnale fino a dodici 12 derivazioni di forme d onda ECG del paziente attraverso gli elettrodi di superficie applicati sul corpo e Uso di algoritmi opzionali per generare misure presentazioni di dati rappresentazioni grafiche e interpretazioni fornite come guida ai medici che dovranno esaminarle e interpretarle sulla base della conoscenza del paziente dei risultati della visita medica dei tracciati ECG e di eventuali altri dati clinici e Uso del modulo opzionale di spirometria CP 200 e dei relativi accessori per acquisire visualizzare memorizzare e stampare misure e forme d onda della funzione polmonare fra cui il massimo valore di volume e di fluss
12. Elettrocardiografi serie CP a oo CP 100 CP 200 Aggiornamento delle istruzioni per l uso Copyright 2012 Welch Allyn Numero mat 719383 Ver A Welch Allyn 4341 State Street Road Skaneateles Falls NY 13153 USA www welchallyn com USA 1 800 535 6663 1315 685 4560 Canada 1 800 561 8797 Call Center europeo 353 46 906 7790 Germania 49 695 098 5132 America Latina 1 305 669 9003 Singapore 65 6419 8100 Regno Unito 44 20 7365 6780 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Rappresentante Affari regolatori REP Welch Allyn Limited Navan Business Park Dublin Road Navan County Meath Irlanda Australia 61 2 9638 3000 86 216 327 9631 Francia 33 155 69 58 49 Giappone 81 42 703 6084 Paesi Bassi 31 202 061 360 Sud Africa 27 11 777 7555 Svezia 46 85 853 65 51 WelchAllyn Aggiornamento alla versione software 2 6 Questo aggiornamento descrive le modifiche funzionali fino alla versione software 2 6 degli elettrocardiografi CP 1007 e CP 200 e dell opzione di spirometria CP 200 Questo documento integra le informazioni fornite nei seguenti manuali e Istruzioni d uso per Elettrocardiografo CP 100 a 12 derivazioni per esami a riposo e Istruzioni d uso per Elettrocardiografo CP 200 a 12 derivazioni per esami a riposo e Istruzioni d uso per l opzione di spirometria CP 200 Driver USB aggiornati per i sistemi operativi Windows 7 a 32 bit e 64 bit Connettivit alla Cardio
13. Perfect Workstation CPWS Supporto per la batteria agli ioni di litio e Le caratteristiche della batteria agli ioni di litio includono e Aumento della capacit operativa e Durata delle batterie prolungata Questa versione software include tutti i miglioramenti apportati in precedenza Informazioni aggiornate sulla batteria per i modelli CP 100 CP 200 A AVVERTENZA Batteria agli ioni di litio Rischio di incendio esplosione e ustioni Non mettere la batteria in cortocircuito non frantumarla bruciarla o smontarla Non smaltire le batterie gettandole nei contenitori dei rifiuti Riciclare sempre le batterie in base alle normative locali A Attenzione Se si installa soltanto il software 2 6 senza aggiornare il dispositivo con una batteria agli ioni di litio ci comporter uno stato di carica della batteria non corretto Per continuare a utilizzare la batteria al piombo scegliere Impostazioni sistema Configurazione dispositivo quindi selezionare Tipo batteria Piombo acido 2 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Simboli controllo dell inquinamento causato dai prodotti f Batteria agli ioni di litio Simboli RoHS restriction of hazardous substances ricaricabile limitazione delle sostanze pericolose cinesi il informatici elettronici Periodo di 5 anni di utilizzo ecologico environment friendly use period EFUP delle Separare la batteria da altri rifiuti DI Riciclare riciclabili 4 Struttura del me
14. atico e Annulla consente di ignorare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico e Test fatto consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico Per informazioni dettagliate sull interpretazione vedere Interpretazione automatica degli ECG a pagina 4 Annulla Consente di ignorare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico Fatto Consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico Istruzioni d uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 37 Registrazione di un ECG automatico Stat AVVERTENZA Per non rischiare di associare i report ECG ai pazienti sbagliati ogni report deve indicare l identit del paziente Se ci non avviene annotare i dati di identificazione del paziente sul report subito dopo il test ECG Un ECG automatico Stat la stampa immediata in formato Report automatico 1 La modalit Stat non esegue la fase di immissione dei dati paziente vedere la Figura 32 a pagina 49 Al paziente viene assegnato un numero ID temporaneo per identificare i test Stat Dopo la stampa possibile immettere i dati paziente modificando il test In modalit Stat le funzioni Invio automatico e Salvataggio automatico sono sempre disattivate anche se sono attivate nelle impostazioni ECG E possibile inviare o salvare manualmente un ECG automatico Stat dopo la stampa Per registrare un ECG automatico Stat
15. aziente l interpretazione e la matrice delle misurazioni Sono disponibili due formati definiti dall utente Report automatico 1 o Report automatico 2 Per informazioni sull impostazione del formato Report ECG automatico vedere Report ECG automatici nelle Istruzioni d uso Come mostrato nello schema seguente sono disponibili due tipi di ECG automatico normale e Stat Per ulteriori informazioni vedere le seguenti procedure e Registrazione di un ECG automatico normale a pagina 44 e Registrazione di un ECG automatico Stat a pagina 48 Figura 28 Test ECG automatico schema di flusso Normale Stat S Premere velocemente Tenere premuto Immettere i dati del paziente Stampa dei report automatici V Schermata Post stampa ECG automatico C Premere Uscita 24 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 100 elettrocardiografo Registrazione di un ECG automatico normale Nel caso di un ECG automatico normale prima della stampa devono essere immessi i dati del paziente e svolte le altre attivit opzionali vedere la Figura 28 a pagina 43 Per registrare un ECG automatico normale a O 1 Premere velocemente il tasto ECG automatico UR Non tenerlo premuto per non avviare un ECG Stat Viene visualizzata la seguente schermata Figura 29 Schermata Immettere nuovo paziente 9 17 16 Ott 05 Immettere nuovo paziente
16. dell elettrocardiografo Non richiesto alcun software specifico Per selezionare una stampante premere il tasto Menu 33 Scegliere Impostazioni sistema Configurazione dispositivo Selezionare stampante gt Interna o Esterna A AVVERTENZA Tutti i connettori I O del segnale devono essere collegati unicamente a dispositivi conformi allo standard IEC 60601 1 o ad altri standard IEC per esempio IEC 60950 in base al dispositivo Il collegamento di ulteriori dispositivi all elettrocardiografo pu accrescere le correnti di dispersione associate allo chassis o al paziente Per garantire la sicurezza dell operatore e del paziente osservare i requisiti dello standard IEC 60601 1 1 Misurare le correnti di dispersione per confermare che non sussistono rischi di scosse elettriche Nel caso di una stampante USB la stampante apparecchiatura elettrica non medicale deve trovarsi all esterno dell ambiente in cui si trova il paziente riferimento IEC 60601 1 1 La stampante utilizzata deve essere certificata in base agli standard di sicurezza relativi alle apparecchiature elettriche non medicali IEC 60950 o varianti locali Si consiglia inoltre di utilizzare un trasformatore di isolamento Se fosse necessario posizionare la stampante nell ambiente in cui si trova il paziente l utente tenuto ad assicurarsi che il sistema sia in grado di fornire un livello di sicurezza conforme alle norme IEC 60601 1 e 60601 1 1 Dispositivi di memorizzazio
17. delli CP 100 CP 200 Preparazione e funzionamento della batteria dell elettrocardiografo Prestazioni della batteria La batteria al piombo sigillata fornisce dai 200 ai 300 cicli di scarica carica in normali condizioni operative prima di dover essere sostituita L utilizzo tipico della batteria richieder la sostituzione della stessa circa una volta all anno Le prestazioni e la durata della batteria saranno ridotte se non verranno rispettate le raccomandazioni per ottenere prestazioni ottimali Serve a stampare un massimo di 100 pagine di ECG a ritmo continuo o a stampare 25 test ECG AUTO per ciascuna carica completa Il tempo di carica tipico della batteria al piombo sigillata amp di 12 16 ore ma potrebbero essere necessarie fino a 36 ore per una batteria considerevolmente scarica Prima di utilizzare il nuovo elettrocardiografo in modalit batteria Attenzione Caricare la batteria Quando si riceve il nuovo elettrocardiografo importante caricare la batteria per almeno 12 ore prima di utilizzare l apparecchio in modalit batteria IRU F Nota L elettrocardiografo completamente funzionale se collegato ad una fonte di alimentazione ca a prescindere dalla carica della batteria L utilizzo dell elettrocardiografo durante il caricamento della batteria non influisce sul tempo di carica 10 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Per garantire prestazioni e
18. di flusso Viene awiata Opzionale Modificare le rae la stampa forme d onda Per registrare un ECG del ritmo 1 Premere il tasto ECG ritmo 1257 Inizia la stampa e viene visualizzata la seguente schermata Figura 34 Schermata ECG del ritmo Rossi Maria MF 9 17 16 Ott 05 ECG ritmo HR 120 1 Cambia derivazioni I HI HI 2 Modifica guadagno 10 mm mV 3 Modifica filtro lin base ON 4 Modifica filtro r musc ON 5 Modifica velocit 25 mm s Opzionale Modificare le forme d onda Vedere Modifica delle forme d onda ECG a pagina 50 Premere Ex per interrompere la stampa La schermata Pronto viene visualizzata se tutte le derivazioni sono collegate al paziente Nota Annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subito dopo il test ECG per non rischiare di associare il report ECG al paziente sbagliato Istruzioni d uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 31 Registrazione di un ECG automatico AVVERTENZA Per non rischiare di associare i report ECG ai pazienti sbagliati ogni report deve indicare l identit del paziente Se ci non avviene annotare i dati di identificazione del paziente sul report subito dopo il test ECG Un ECG automatico un report che generalmente mostra un acquisizione di 10 secondi di informazioni relative a un ECG a 12 derivazioni combinate con i dati del paziente l interpretazione e la matrice dell
19. di identificazione del paziente sul report subito dopo il test ECG Precauzioni generali CP100 CP200 A Attenzione simbolo dei dispositivi suscettibili alle scariche elettrostatiche riportato sul dispositivo indica dispositivi o connettori suscettibili alle scariche elettrostatiche che possono interrompere il funzionamento normale del dispositivo o danneggiarlo Prima di collegare o scollegare gli accessori dal dispositivo toccare per almeno 2 secondi il collegamento equipotenziale posto sul retro del dispositivo per eliminare l elettricit statica dal proprio corpo Istruzioni d uso di CP 100 e CP 200 aggiornamenti del capitolo 5 Le pagine seguenti sostituiscono le rispettive pagine del capitolo 5 delle versioni precedenti delle Istruzioni d uso di CP 100 e CP 200 e Istruzioni d uso per Elettrocardiografo CP 100 a 12 derivazioni per esami a riposo mat 704268 e Istruzioni d uso per Elettrocardiografo CP 200 a 12 derivazioni per esami a riposo mat 704287 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 23 Registrazione di un ECG automatico AVVERTENZA non rischiare di associare i report ECG ai pazienti sbagliati ogni report deve indicare l identit del paziente Se ci non avviene annotare i dati di identificazione del paziente sul report subito dopo il test ECG Un ECG automatico un report che generalmente mostra un acquisizione di 10 secondi di informazioni relative a un ECG a 12 derivazioni combinate con i dati del p
20. e Derivazioni del torace Derivazione della gamba sinistra Derivazione del braccio sinistro Connettore dell Electrocardiograph Derivazione della IAN Derivazione del gamba destra braccio destro Non sono state apportate modifiche ai fili della derivazione sostituibile Rimangono compatibili con i modelli precedenti e presentano funzioni equivalenti Collegamento del cavo del paziente Inserire tutte le derivazioni nelle relative posizioni secondo le etichette sui connettori Vedere Figura 4 Inserimento delle derivazioni Figura 4 Inserimento delle derivazioni Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Informazioni aggiornate per CP 100 CP 200 Funzionamento del monitor per la frequenza cardiaca Artefatto La frequenza cardiaca indicata sul display LCD del CP 100 o del CP 200 serve soltanto come riferimento Effettuare misurazioni manuali degli intervalli e delle grandezze dell ECG solo sui report ECG stampati Le maggiori ampiezze dell onda R che vengono prodotte dai simulatori di alcuni pazienti potrebbero produrre letture di frequenza cardiaca due volte superiori a quelle normali infatti le onde R possono essere contate come onde T dispositivi CP 100 e CP 200 non devono essere usati come monitor della frequenza cardiaca monitor della frequenza cardiaca rispondono ad altri standard come lo standard EC13 ANSI AAMI monitor cardiaci misuratori della frequenza cardiaca e allarmi Una combinazione di ampiez
21. e derivazioni di cui in corso la stampa La stampa pu includere 3 6 o 12 derivazioni per volta Per informazioni sulle procedure di modifica del numero delle derivazioni vedere Controllo delle impostazioni Report ritmo a pagina 42 Figura 37 Schermata ECG del ritmo Rossi Maria 9 17 16 Ott 05 ECG ritmo HR 120 ee 2 nm ea aR 10 mm mV ON 25 mm s Tasti per la modifica delle forme Filtrolinea Filtro r d onda durante la stampa Velocit base musc Derivazioni Guadagno Opzionale Premere i tasti per modificare le forme d onda Vedere Modifica delle forme d onda ECG a pagina 61 Premere o w per interrompere la stampa La schermata Anteprima ECG viene visualizzata se tutte le derivazioni sono collegate al paziente Nota Annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subito dopo il test ECG per non rischiare di associare il report al paziente sbagliato WelchAlkyn 4341 State Street Road PO Box 220 Skaneateles Falls NY 13153 0220 USA 1 800 535 6663 1 315 685 4560 www welchallyn com Advancing Frontline Care Numero mat 719383 Ver A
22. e misurazioni Per informazioni sulla procedura di impostazione del formato di un report ECG automatico vedere Report ECG automatici a pagina 35 Come mostrato nello schema seguente sono disponibili due tipi di ECG automatico normale e Stat Per ulteriori informazioni vedere le seguenti procedure e Registrazione di un ECG automatico normale a pagina 50 e Registrazione di un ECG automatico Stat a pagina 55 Figura 32 Test ECG automatico schema di flusso Normale Stat Premere velocemente Tenere premuto Opzionale Selezionare il formato del report 1 Immettere o richiamare i dati del paziente Opzionale Modificare le forme d onda 1 Stampa dei report 7 5 Stampa ECG automatici V Schermata Post stampa ECG automatico l C Premere Uscita D 32 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 elettrocardiografo Registrazione di un ECG automatico normale Nel caso di un ECG automatico normale prima della stampa devono essere immessi i dati del paziente e svolte le altre attivit opzionali vedere la Figura 36 a pagina 56 Per registrare un ECG automatico normale 1 Premere velocemente il tasto ECG automatico LES R Non tenerlo premuto per non avviare un ECG Stat 2 Serichiesto scegliere Report automatico 1 o Report automatico 2 Viene visualizzata la seguente schermata Figura 33 Schermata Immett
23. ere nuovo paziente 9 17 16 Ott 05 Immettere nuovo paziente Per ulteriori informazioni su tali campi di ID paziente Cognome dati e sulle modalit di selezione dei campi Nome da visualizzare e stampare vedere Data di nascita r GG MM AAAA Controllo dei campi dati paziente Peso g 15 a disponibili a pagina 40 Sesso M Trova rogrammd Cancella Fatto 3 Immettere o richiamare i dati del paziente e si usa uno scanner di codici a barre acquisire il codice a barre del paziente Sullo schermo viene visualizzato l ID del paziente e Per immettere i dati del paziente compilare i campi Nota Se non si immettono i dati del paziente annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subito dopo il test ECG per non rischiare di associare il report ECG al paziente sbagliato Se non si immettono il nome o l ID del paziente la funzione Stampa copia del report ECG non disponibile e Sesidesidera richiamare i dati del paziente salvati fare clic su Richiamo dei dati del paziente salvati a pagina 57 Al termine premere il tasto desiderato Cancella elimina i dati immessi e consente di tornare al campo ID paziente Fine accetta i dati immessi e consente di andare alla schermata Acquisizione ECG automatico Vedere Figura 34 a pagina 51 Istruzioni d uso Capitolo 5 Esecuzione di test
24. fo CP 100 a 12 derivazioni per esami a riposo mat 708794 e Istruzioni d uso per Elettrocardiografo CP 200 a 12 derivazioni per esami a riposo mat 708793 e Istruzioni d uso per l opzione di spirometria CP 200 mat 708795 Aggiunta funzione di disconnessione della batteria quando completamente scarica stata aggiunta una funzione di disconnessione della batteria completamente scarica per evitare il rischio che l elettrocardiografo CP 100 o CP 200 venga azionato con una batteria completamente scarica La disconnessione previene danni permanenti alla batteria quando la batteria viene lasciata scarica per lunghi periodi di tempo La disconnessione si attiva automaticamente quando la tensione della batteria dell elettrocardiografo inferiore a 5 25 V in modalit di inattivit Una volta disconnessa la batteria non alimenter pi l elettrocardiografo finch non raggiunger un livello di carica di almeno 6 2 V Questa funzionalit impedisce all elettrocardiografo di funzionare con una batteria guasta che non pu essere caricata fino a 6 2 V o pi 6 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Pulsante di ripristino Se l elettrocardiografo smette di funzionare si pu premere e tenere premuto il tasto On Off dell alimentazione per circa 7 secondi per riavviarlo Rilasciare il tasto quando il riavvio inizia Il tasto posto sul lato superiore sinistro della tastiera dell elettrocardiografo Figura 1 Pulsante di ripristino P
25. i colore bianco sul display dell elettrocardiografo Nota Sostituire la batteria se non si in grado di eseguire la quantit prevista di ECG al giorno dopo un ciclo completo di carica Un minimo di 12 ore un massimo di 36 ore se pesantemente scaricata Aggiornamento alla versione software 2 5 11 Aggiornamento alla versione software 2 5 Questo aggiornamento descrive le modifiche funzionali fino alla versione software 2 5 degli elettrocardiografi CP 10077 e CP 200 e dell opzione di spirometria CP 200 Questo documento un integrazione alle informazioni fornite nei seguenti manuali e Istruzioni d uso per Elettrocardiografo CP 100 a 12 derivazioni per esami a riposo mat 708794 e Istruzioni d uso per Elettrocardiografo CP 200 a 12 derivazioni per esami a riposo mat 708793 e Istruzioni d uso per l opzione di Spirometria CP 200 mat 708795 Feedback sulla qualit delle derivazioni CP 100 CP 200 messaggi sulla qualit delle derivazioni che sono visualizzati su varie schermate ora includono le informazioni sulla derivazione inattiva e sugli artefatti Per ottenere registrazioni di buona qualit le derivazioni devono essere collegate e prive di artefatti Se si stampa un ECG automatico a prescindere dalla presenza di derivazioni inattive o di artefatti ignorando il messaggio In attesa dei dati di qualit di 10 secondi il report riflette quelle condizioni Nel caso di segnali di derivazioni inattive sul report ve
26. memorizzazione Rimuovere il dispositivo di memorizzazione e inserirlo in un altro elettrocardiografo dello stesso modello Scegliere Impostazioni sistema gt Info sul dispositivo gt Gestisci settaggi gt Importa file gt Importa file di configurazione file vengono copiati nell elettrocardiografo quindi questo viene riavviato File di configurazione Aggiornamento alla versione software 2 5 17 Miglioramenti della spirometria Opzione di spirometria CP 200 Accesso piu veloce alle impostazioni della spirometria Quando l elettrocardiografo nella modalit spirometria il tasto Menu apre immediatamente il menu Impostazioni spirometria Regolazioni modalit PCP Nella modalit PCP la scala V T stata modifica in AUTO in modo che la stampa PCP si adatti a una sola pagina Pagina di commenti del medico ora possibile scegliere se i report relativi alla spirometria debbano includere una pagina aggiuntiva vuota con informazioni relative al paziente in alto affinch il medico possa aggiungervi i commenti Per determinare se la stampa dovr essere stampata con il report nella modalit spirometria premere il tasto Menu 43 Scegliere Impostazioni di stampa gt Commenti del medico Si o No Correzione nel profilo Viljanen Istruzioni d uso per l Opzione di spirometria CP 200 mat 703411 indicano che la norma Viljanen supporta FEF25 Non cosi supporta invece FEF75 Settaggi protocollo disabilitati Q
27. n offset di piccola ampiezza quando viene attivato il filtro di base 0 5 Hz Tali requisiti non vengono influenzati da altre combinazioni di filtri attivati o disattivati Le misurazioni effettuate dall algoritmo di interpretazione opzionale non vengono influenzate dalla scelta del filtro 36 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 elettrocardiografo Per modificare o confermare direttamente un test dopo la stampa Nota Prima di somministrare una terapia al paziente necessario che tutti i test vengano controllati e confermati da un medico qualificato Se necessario apportare modifiche ai test salvati possibile intervenire su due tipi di dati e Dati del paziente e Istruzioni di interpretazione 1 Nella schermata Post stampa ECG automatico Figura 35 a pagina 52 premere Modifica test Viene visualizzata la schermata Modifica test Dati paziente 2 Opzionale Modificare i dati del paziente 3 Premere il tasto desiderato Tasto Effetto Interp Consente di salvare le modifiche e di visualizzare la schermata Modifica test Interpretazione 1 Opzionale Modificare le istruzioni di interpretazione da salvare con il test 2 Premere il tasto desiderato Dati paziente consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Modifica test Dati paziente e Conferma consente di salvare le modifiche di impostare lo stato del test su confermato e di tornare alla schermata Post stampa ECG autom
28. ne USB amovibili CP 100 CP 200 ora possibile inviare test a dispositivi di memorizzazione USB amovibili Se sono collegati sia una scheda di memoria SD sia un dispositivo di memorizzazione USB i file sono inviati alla scheda SD La capacit di una scheda SD deve essere 64 MB 2 GB Nota 100 e CP 200 non supportano schede SD con capacit superiore a 2 GB compresi i formati ad alta capacit delle schede SD SDHC e SDXC o altri dispositivi di memorizzazione USB provvisti di applicazioni software pre installate come la tecnologia U3 Smart SanDisk Informazioni sui contatti per gli accessori CP 100 CP 200 E ora possibile inserire le informazioni sui contatti che saranno visualizzate nella pagina Aiuto relativa agli accessori Per inserire o rivedere le informazioni sui contatti premere il tasto Menu 33 Scegliere Impostazioni sistema gt Configurazione dispositivo gt Informazioni sui contatti Aggiornamento alla versione software 2 5 15 Pulsante reset CP 100 CP 200 Se l elettrocardiografo non risponde per un periodo di tempo prolungato potrebbe essere congelato In questo caso resettare l elettrocardiografo premendo il pulsante reset posizionato sul lato destro Per premere il pulsante reset inserire un piccolo oggetto nel foro per esempio una graffetta Pulsante reset Feedback migliorato sullo stato della batteria CP 100 CP 200 Ogni volta che la batteria si sta caricando e
29. ngono visualizzate onde quadre Nel caso di artefatti il report pu includere un messaggio di avvertenza che raccomanda di utilizzare con cautela l interpretazione se presente Per eliminare un artefatto pu essere necessario preparare nuovamente il paziente usare elettrodi nuovi o ridurre al minimo il movimento del paziente durante la registrazione Per un ulteriore feedback sulla qualit delle derivazioni ora possibile attivare un report degli artefatti Questo report in formato 12x1 con tutti i filtri disattivati mostra le derivazioni con gli artefatti consentendo di risolvere il problema Il report ECG automatico con i filtri attivati potrebbe mascherare alcuni problemi di artefatti Se attivato il report degli artefatti viene stampato automaticamente insieme al report ECG automatico ogni volta che viene rilevato un artefatto e l utente ignora il messaggio In attesa dei dati di qualit di 10 secondi Per attivare il report degli artefatti premere il tasto Menu C Scegliere Impostazioni ECG gt Settaggi report automatico gt Report artefatti gt On 12 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Frequenza cardiaca CP 100 CP 200 Una frequenza cardiaca media di quattro battiti FC viene ora visualizzata sullo schermo in tempo reale Indice di massa corporea CP 100 CP 200 L indice di massa corporea IMC viene ora visualizzato nella schermata Immettere nuovo paziente e sui report dell ECG e della spirometria
30. nu Impostazioni sistema Impostazioni sistema Configurazione dispositivo Imposta data ora Lingua Formato data Formato ora Unit di misura del peso Unit di misura dell altezza Risparmio energetico ID dispositivo r Segnalatore acustico Unit flusso Unit pressione Temperatura Aumenta contrasto display Riduci contrasto display r Bloc MA Applicabile solo per la spirometria Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo 1 Premere il tasto Menu 2 Selezionare Impostazioni sistema gt Configurazione dispositivo Viene visualizzata la seguente schermata Aggiornamento alla versione software 2 6 Schermata Configurazione dispositivo M 9 17AM Oct 16 05 Configurazione dispositivo Piombo acido lone di litio 1 Imposta data ora Bick MANS Piombo acido DE gt Litio J Tipo batteria vi ile i 3 Scegliere le impostazioni Tipo batteria Piombo acido e Piombo acido e Litio 4 Premere il tasto Invio LI 5 Scegliere Previous Menu Menu precedente Controllo delle informazioni sul dispositivo 1 Premere il tasto Menu 2 Selezionare Impostazioni sistema gt Info sul dispositivo Viene visualizzata la seguente schermata Schermata Info sul dispositivo MF 9 17AM Oct 16 05 Info sul dispositivo 1 Informazioni su SE SC 3 Selezionare Ab
31. o dell aria in ingresso o in uscita dai polmoni di un paziente Queste misure vengono utilizzate nella diagnosi e nel monitoraggio delle malattie polmonari e negli interventi per il trattamento di alcune di queste malattie Lo spirometro dovrebbe essere utilizzato solo con pazienti in grado di seguire le istruzioni per lo svolgimento del test Indicazioni per l uso ulteriori informazioni CP 100 CP 200 L elettrocardiografo uno strumento utilizzato dal personale medico per valutare diagnosticare e monitorare la funzione cardiaca dei pazienti L algoritmo interpretativo a 12 derivazioni ECG fornisce un analisi generata da computer delle potenziali anomalie cardiache del paziente che devono essere confermate dal personale medico sulla base di altre informazioni cliniche pertinenti Il modulo opzionale di spirometria CP 200 indicato per diverse situazioni cliniche in cui si studia lo stato di salute polmonare del paziente e si valutano i sintomi i segni o i risultati anomali di test di laboratorio l uso della spirometria indicato per diverse situazioni cliniche comuni e L accertamento dello stato di salute prima che un paziente inizi un attivit fisica molto intensa e La valutazione dei seguenti sintomi segni o test di laboratorio anomali Sintomi dispnea affanno ortopnea tosse produzione di muco dolori al torace Segni diminuzione dei rumori polmonari distensione forzata dei polmoni diminuzione dell aria espira
32. o dopo il test ECG per non rischiare di associare il report ECG al paziente sbagliato Se non si immettono il nome o l ID del paziente la funzione Stampa copia del report ECG non disponibile Se sul bordo del report viene visualizzata una striscia rossa sostituire la carta Vedere Caricamento della carta termica a pagina 21 Dopo la stampa viene visualizzata la schermata Post stampa ECG automatico Figura 31 a pagina 46 26 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Figura 31 Schermata Post stampa ECG automatico Rossi Maria HL 9 17 16 Ott 05 ECG automatico Post stampa 1 Uscita 2 Stampa copia 3 Ripeti test 4 Esporta test 5 Selezionare la voce desiderata Welch Allyn CP 100 elettrocardiografo Elemento Effetto Uscita La schermata Pronto viene visualizzata se tutte le derivazioni sono collegate al paziente Stampa copia Viene stampata una copia del test Nota Se non si immettono il nome o l ID del paziente per l ECG automatico la funzione Stampa copia del Per informazioni sulla stampa automatica di copie multiple di tutti i test vedere Controllo delle impostazioni di interpretazione e copia dei report automatici a pagina 35 Ripeti test Viene visualizzata la seguente schermata Figura 32 Schermata ECG automatico Ripeti test Rossi Maria ML 9 17 16 Ott 05 ECG automatico Ripeti test 1 Modifica guadagno 10 mm mV 2 Modifica filtro lin base ON 3 Modifica filtro r musc ON 4
33. ocardiografo Registrazione di un ECG automatico Stat AVVERTENZA Per non rischiare di associare i report ECG ai pazienti sbagliati ogni report deve indicare l identit del paziente Se ci non avviene annotare i dati di identificazione del paziente sul report subito dopo il test ECG Un ECG automatico Stat una stampa immediata La modalit Stat non esegue la fase di immissione dei dati paziente vedere la Figura 28 a pagina 43 delle Istruzioni d uso Al paziente viene assegnato un numero ID temporaneo per identificare i test Stat Per registrare un ECG automatico Stat 1 Tenere premuto il tasto ECG automatico 1 The elettrocardiografo begins acquiring ECG data Dopo l acquisizione di 10 secondi di dati di qualit viene stampato un report Nota Annotare i dati di identificazione del paziente sul report stampato subito dopo il test ECG per non rischiare di associare il report ECG al paziente sbagliato Se non si immettono il nome o l ID del paziente la funzione Stampa copia del report ECG non disponibile 2 Andare al Punto 4 a pagina 45 Istruzioni d uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 29 Registrazione di un ECG del ritmo Un ECG del ritmo una stampa continua e in tempo reale di tre derivazioni contemporaneamente Gli ECG del ritmo possono essere solo stampati non possono essere inviati a una scheda di memoria SD o a un dispositivo di memorizzazione USB amovibile Figura 33 Test ECG del ritmo schema
34. odo di calcolo per la correzione dell intervallo OT della forma d onda in base alla frequenza cardiaca Bazett o Hodges Aggiunta di altre etnie CP 100 CP 200 E ora possibile immettere i dati di pazienti appartenenti ad altre quattro etnie polinesiani indiani aborigeni nativi americani Aggiornamento alla versione software 2 5 21 Nuove funzioni presenti nella versione software 2 5 Modifica della posizione della data e dell ora stampate L indicazione della data e dell ora sulla stampa ECG stata spostata dal pi di pagina all intestazione della stampa ECG per renderla pi visibile ed evitare confusione con altre informazioni stampate a pi di pagina Supporto di dispositivi di memorizzazione esterni driver sono stati aggiornati in modo da supportare dispositivi di memorizzazione con capacit di memoria superiori a 2 GB Nota CP 100 e CP200 non supportano schede SD con capacit superiore a 2 GB compresi i formati ad alta capacit delle schede SD SDHC e SDXC o altri dispositivi di Memorizzazione USB provvisti di applicazioni software pre installate come la tecnologia SanDisk U3 Smart Pi elevata la capacit del dispositivo di memorizzazione USB maggiore il tempo necessario per trasferire i file Quando si usano dispositivi di memorizzazione USB con capacit elevata talvolta occorrono parecchi minuti per trasferire i file Quindi occorre essere pazienti Modifiche del flusso di lavoro per ridurre possibili e
35. ontrollo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Pu essere visualizzato al posto di Salvat manuale nella Figura 5 a pagina 7 Invio manuale Vengono visualizzate due opzioni e Scheda di memoria E necessario che sia presente una scheda di memoria SD o un dispositivo di memorizzazione USB amovibile e Workstation E necessario che siano configurate comunicazioni senza fili o che la workstation CardioPerfect sia collegata alla porta Com B dell elettrocardiografo mediante un cavo USB 10101 Il tasto Invio manuale viene visualizzato solo se la funzione Salvataggio automatico attivata Per ulteriori informazioni sulla funzione Salvataggio automatico vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Ripeti test Consente di ripetere un test per il paziente corrente Uscita La schermata Anteprima ECG viene visualizzata se tutte le derivazioni sono collegate al paziente Istruzioni d uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 35 9 Premere Uscita per completare il test del paziente A A AVVERTENZA Il mancato rispetto delle presenti istruzioni pu provocare l associazione scorretta di un test ECG al paziente sbagliato Attenzione In base ai requisiti AAMI EC11 sezione 3 2 72 Frequenza e Risposta agli impulsi una forma d onda triangolare impulsata pu subire un impatto massimo di 5 millisecondi di ringing smorzato di piccola ampiezza subito dopo l attivazione del filtro rumore muscolare 35 Hz o dopo u
36. out Informazioni su Scorrere fino alla fine dell elenco per visualizzare il tipo di batteria Piombo acido o Litio Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Voce Descrizione Informazioni su Visualizza le seguenti informazioni relative all elettrocardiografo numero di serie moduli configurati numeri di versione tensione della batteria corrente della batteria tipo di batteria Specifiche della batteria Batteria ricaricabile lone di litio Piombo acido Specifica Litio ferro fosfato 6 volt 6 AH Stampa fino a 100 ECG senza interruzione con ogni ciclo di carica Ricarica di 12 ore Lead Acid gel Piombo di tipo gel 6 volt 5 AH Stampa fino a 100 ECG senza interruzione con ogni ciclo di carica Ricarica di 12 ore Aggiornamenti precedenti alla versione software 2 6 5 Aggiornamenti precedenti alla versione software 2 6 Questo aggiornamento descrive le modifiche nel funzionamento dell elettrocardiografo CP 100 con numero di serie 10020000 o superiore e dell elettrocardiografo CP 200 con numero di serie 20020000 o superiore Se l elettrocardiografo in dotazione ha un numero di serie inferiore a 1002000 o 2002000 e il dispositivo stato recentemente sottoposto a manutenzione potrebbe contenere alcune o tutte le nuove funzionalit in base al tipo di servizi svolti Questo documento funge da supplemento alle informazioni contenute nei seguenti manuali e Istruzioni d uso per Elettrocardiogra
37. re si preme il tasto freccia Per selezionare i singoli test premere un tasto freccia Per selezionare tutti i test premere Ctrl A Capacit di eliminare i test salvati Per eliminare i test premere il tasto Menu Scegliere Directory test Immettere i criteri e premere Cerca Nella schermata Risultati ricerca scegliere i test da eliminare Premere il tasto Elimina Stampante esterna CP 100 CP 200 Ora possibile collegare una stampante esterna Deve essere una stampante a getto di inchiostro o laser USB che supporti PLC Printer Control Language linguaggio di controllo della stampante come quelle elencate qui di seguito Fornitore Modello Versione PCL HP Deskjet 995c PCL 3 HP Deskjet 5650 PCL 3 migliorata HP Laser 1022 PCL 5E Dell Laser 1710 PCL 5E e PCL 6 Lexmark Laser E240 PCL 6 Le stampe sono sempre in bianco e nero Quando viene selezionata nella schermata Configurazione dispositivo accesa e collegata all elettrocardiografo la stampante esterna stampa quanto segue Report ECG automatici Report relativi alla spirometria solo opzione di spirometria per CP 200 Impostazioni del dispositivo Itinerario di controllo solo CP 200 Pagine Aiuto 14 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Gli ECG del ritmo sono sempre stampati dalla stampante interna Per collegare la stampante basta collegare un estremit del cavo USB al connettore USB della stampante e l altra estremit al connettore USB
38. remere e tenere premuto FOO o 00e Shift EI G 2 6 Il precedente metodo di ripristino dell elettrocardiografo ancora disponibile Ripristinare l elettrocardiografo premendo il pulsante di ripristino posto sul lato destro Per premere il pulsante di ripristino inserire un piccolo oggetto come una graffetta nel foro accanto alla porta di spirometria LED della tastiera bicolore Figura 2 LED della tastiera II LED bicolore sulla tastiera indica lo stato LED bicolore della batteria Quando verde il LED indica che l alimentazione ca in funzione O AG C Quando giallo il LED indica che la batteria quasi scarica e deve essere ricaricata Il LED posto sotto il tasto On Off sul lato superiore sinistro della tastiera dell elettrocardiografo Aggiornamenti precedenti alla versione software 2 6 Cavo e derivazioni del paziente alternativi La configurazione della derivazione stata modificata in modo che tutti i fili della derivazione sostituibili singolarmente possano partire dalla stessa estremit del cavo del paziente Questa nuova configurazione serve a facilitare la connessione dei fili della derivazione diversa ora dai modelli precedenti in cui le derivazioni LL F e RL N erano collegate all estremit opposta del cavo del paziente rispetto alle altre derivazioni Vedere Figura 3 Cavo e derivazioni del paziente Figura 3 Cavo e derivazioni del pazient
39. rrori di identificazione degli ECG Per gli ECG STAT o gli ECG automatici privi di ID o di nome del paziente non disponibile l opzione Stampa copia del report per evitare che vengano stampate diverse copie di report ECG privi di dati di identificazione del paziente Appendice A Specifiche CP 100 CP200 Connettivit standard Porta Com per cavi USB o dispositivi di memorizzazione USB amovibili 64 MB Slot per scheda di memoria SD da utilizzare con schede SD di capacit gt 64 MB lt 2 GB Nota 100 e CP200 non supportano schede SD con capacit superiore a 2 GB compresi i formati ad alta capacit delle schede SD SDHC e SDXC o altri dispositivi di memorizzazione USB provvisti di applicazioni software pre installate come la tecnologia SanDisk U3 Smart 22 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Simboli CP 100 CP200 Simboli di funzionamento 5134 Dispositivi suscettibili alle scariche elettrostatiche Indica confezioni contenenti dispositivi suscettibili alle scariche y elettrostatiche o identifica un dispositivo o un connettore non sottoposto A a test dell immunit alle scariche elettrostatiche Ate NOTA per ulteriori informazioni vedere IEC 60747 1 Avvertenze generali CP100 CP200 Avvertenze relative all uso dell elettrocardiografo AVVERTENZA Per non rischiare di associare i report ECG ai pazienti sbagliati ogni report deve indicare l identit del paziente Se ci non avviene annotare i dati
40. ta cianosi deformit toraciche crepitii inspiegabili dispnea Test di laboratorio anomali ipossemia ipercapnia policitemia radiografie toraciche anomale 20 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Supporto pediatrico avanzato CP 100 CP 200 Un pi ampio set di derivazioni offre posizioni alternative per derivazioni precordiali su pazienti pediatrici Il posizionamento di queste derivazioni pi semplice sui toraci di piccole dimensioni di neonati o bambini piccoli Viene inoltre fornito un algoritmo pediatrico PEDMEANS per l interpretazione ECG automatica Il modulo opzionale di spirometria CP 200 che una volta poteva essere utilizzato su pazienti pediatrici di et non inferiore ai sei anni oggi pu essere impiegato anche su bambini di tre anni Derivazioni del ritmo configurabili CP 200 ora possibile configurare l ordine di apparizione delle derivazioni durante la stampa del ritmo Scanner codice a barre CP 200 Uno scanner codice a barre semplifica l immissione degli ID dei pazienti Impostazione ID dello studio medico CP 100 CP 200 E ora possibile immettere il nome ID dello studio medico della clinica o dell ospedale Questo ID viene stampato su tutti i report ECG Nuovo formato report CP 100 CP 200 E disponibile un nuovo formato report ECG automatico 6x2 1R 6 righe x 2 colonne 1 derivazione del ritmo Scelta del metodo di calcolo QTc CP 100 CP 200 E ora possibile scegliere il met
41. uando selezionato il protocollo spirometria PCP NIOSH OSHA o SSD ora i suoi settaggi sono disabilitati nei menu dei settaggi Questo cambiamento evita una possibile confusione durante limpostazione Conformit ATS ERS 2005 Il software ora conforme alle linee guida ATS ERS 2005 Interruzione automatica prova Il dispositivo ora s interrompe automaticamente dopo aver soddisfatto i criteri ATS di fine test Non occorre premere il tasto Interrompi Capacit di disattivare Anni fumo e Pacch giorno E ora possibile scegliere se visualizzare e stampare i campi Anni fumo e Pacch giorno Per attivare o disattivare questi campi nella modalit spirometria premere il tasto Menu C Scegliere Impostazioni dati paziente gt Anni fumo o Pacch giorno gt On o Off Pi norme supportate Il software ora supporta queste ulteriori norme predittive Roca 1986 Hedenstr m 1986 donne Falaschetti 2004 Gore 1995 Forche II Paoletti 1986 Hibbert 1989 Wang 1993 Per informazioni dettagliate su queste norme vedere la tabella aggiornata nella pagina seguente Nota Peritest spirometrici la temperatura e la pressione atmosferica immesse devono essere comprese in questi intervalli Temperatura 10 40 C 50 104 F Pressione 600 1100 mbar 450 825 mmHg 18 32 inHg 60 110 kPa 18 Welch Allyn Elettrocardiografi serie CP Profili delle norme aggiornati
42. za dell onda R e di forme d onda anomale emesse dai simulatori di alcuni pazienti pud attivare le avvertenze di artefatto Queste avvertenze non sono coerenti con la reale morfologia del paziente Le avvertenze sul rumore intendono essere una guida per limitare gli ECG di bassa qualit dispositivi CP 100 e CP 200 sono conformi a tutti gli standard applicabili specificati nel manuale del dispositivo per gli elettrocardiografi diagnostici compresi IEC EN 60601 2 51 e ANSI AAMI EC11 Riduzione dell artefatto e Usare soltanto elettrodi per ECG a riposo con linguette la cui data di scadenza non sia trascorsa Conservare soltanto in una busta con chiusura ermetica alle condizioni ambientali raccomandate e Quando si usano lampadine riutilizzabili piastre per gli arti o elettrodi a morsetto sostituire sempre il gel dell elettrodo scaduto o essiccato e Con lampadine riutilizzabili piastre per gli arti o elettrodi a morsetto usare soltanto gel conduttivo per ECG al fine di garantire una conduttivit ideale Non usare gel per ultrasuoni e Orientare i fermagli dell adattatore a forma di alligatore in modo che il metallo del fermaglio venga a contatto con l area conduttiva dell elettrodo per ECG a riposo con linguetta e Sostituire la derivazione del paziente se la molla a banana alla fine della derivazione appare rotta o danneggiata Aggiornamenti precedenti alla versione software 2 6 9 Informazioni sulla batteria aggiornate per i mo
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