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do manual

1. El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 50 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 19 FES Prog 20 FES AVC hombro Valores de los Control Valores de los subluxado 3 Parametros espasticidad 1 Parametros Descripci n Aumento Descripci n Reducci n de la fuerza y facilitaci n delaespasticidadmuscular en pacientes con lesiones muscular en pacientes con H del sistema nervioso AVC para uso en el hombro central motoneuronal subluxado fase avanzada superior fase inicial Frecuencia R 40 Hz Frecuencia R 20 Hz 30 min Tiempo de tratamiento Vi EE Sobre los puntos motores gt p En el vientre del musculo Posici n de los electrodos r del musculo supraespinal SC P P y Posici n de los electrodos Y sobre el punto motor del fibras mediales del deltoides musculo opuesto en relacion al m sculo esp stico Duraci n de la fase T 300 us Duraci n de la fase T 300 us El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 51 T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Control Valores de los Control Valores de los espasticidad 2 Parametros es
2. o Los estimuladores neuromusculares mantenidos deben ser 12 REACCIONES ADVERSAS o Los pacientes pueden sentir irritaci n en la piel y quemaz n bajo los electrodos de est mulo o Los pacientes pueden sentir dolor de cabeza y otras sensaciones dolorosas durante o tras la aplicaci n de un est mulo el ctrico cerca de los ojos en la cabeza y en el rostro o Los pacientes deben parar de usar este aparato y deben consultar al profesional de la salud prescriptor si sienten reacciones adversas a partir del uso de este dispositivo RESPONSABILIDAD DE USO DE EQUIPOS ELECTROMEDICOS El uso de equipos electrom dicos se restringe a un m dico o bajo su orden a fisioterapeutas o tambi n a los profesionales de la salud debidamente diplomados El profesional debidamente diplomado ser responsable por el uso y funcionamiento del equipo La IBRAMED no hace representaciones referentes a leyes y reglamentos federales estatales o locales que puedan aplicarse al uso y funcionamiento de cualquier equipo electrom dico El m dico o bajo su orden tambi n el fisioterapeuta u otro profesional del rea de la salud diplomado asume total y pleno compromiso en contactar a las agencias certificadoras locales para determinar cualquier credencial requerida por ley para el uso cl nico y funcionamiento de este equipo La responsabilidad sobre el uso de equipos electrom dicos debe seguir las normas locales estatales y federales de cada pais
3. Vance C Rakel BA Sluka KA Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation for treatment of hyperalgesia and pain Curr Rheumatol Rep 2008 10 6 492 9 Delitto A Rose SJ McKowen JM et al Electrical stimulation versus voluntary exercise in strengthening thigh musculature after anterior cruciate ligament surgery Phys Ther 1988 68 5 660 663 Gersh MR Wolf SL Applications of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation in the management of patients with pain Phys Ther 1985 65 3 314 336 Guirro R Nunes CV Davini R Compara o dos efeitos de dois protocolos de estimulacao el trica neuromuscular sobre a for a muscular isom trica do quadriceps Rev fisioterUniv Sao Paulo 2000 7 1 2 10 15 Laufer Y Ries JD Leininger PM Alon G Quadriceps femoris muscle torques produced and fatigue generated by neuromuscular electrical stimulation with three different waveforms Phys Ther 2001 81 7 1307 1316 McManus FJ analgesic effects of experimental pain models induced pain Physiotherapy 2006 92 2 Ward AR Robertson VJ The interferential therapy on two cold and mechanically 95 102 58 Selkowitz DM High frequency electrical stimulation in muscle strengthening A review and discussion Am J Sports Med 1989 17 1 103 111 Shanahan C Ward AR Robertson VJ A Comparison of the analgesic efficacy of interferential therapy and TENS Physiotherapy 2006 92 4 247 253 Snyder Mac
4. EN LA CAJA DE TRANSPORTE Y Consulte las instrucciones de uso para el uso correcto del producto Fr gil Este lado para arriba Nombre y direcci n del fabricante E L mites de temperatura para almacenaje y transporte en grados centigrados C Mantenga lejos de la lluvia Apilamiento m ximo No use si el embalaje est damnificado LISTA DE ABREVIATURAS Hz kHz mA min VA Off Rise Decay Hertz Kilohertz Milliamperio Milisegundos Minutos Segundos Voltio Amperio Tiempo de contracci n muscular Tiempo de Relajamiento muscular Tiempo de subida de rampa Tiempo de bajada de rampa LISTA DE FIGURAS Figura 1 Vista SUDOR irc 27 Figura 2 Vista Poste Oasis card 27 Figura 3 Vista TON talante 27 Figura A Vista mtertor cr 28 Figura 5 A conectores pasador banana 2 mm B electrodos de caucho conductivo C gel conductor neutro 34 Figura 6 A y B mensajes de presentaci n C imagen est ndar del NEURODYN Compact 35 Figura 7 T cnica de colocaci n de electrodos bipolar 38 Figura 8 T cnica de colocaci n de electrodo monopolar 38 Figura 9 Diferentes opciones de tama os y formas de eleg gelen mmes NNN ERKENNEN NEEN RR ERR EK REN R ENNEN rica ENER REN 20 Figura 10 Selecci n del idioma 40 Figure 11 Selecci n de protocolo de tratamiento 41 PREFACIO Estas instrucciones de uso permit
5. de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 46 T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Valores de los Parametros Aum Fuerza muscular endoprotesis rodilla 1 Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes sometidos a la cirugia para implante de pr tesis de Frecuencia R 40 Hz Duraci n de la fase T 250 us rodilla fase inicial d E En el vientre muscular o en el punto motor de los m sculos Posici n de los electrodos recto femoral vasto lateral y vasto medial Valores de los Par metros Aum Fuerza muscular endopr tesis rodilla 2 Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes sometidos a la cirug a para implante de pr tesis de rodilla fase intermedia Fes Sinc FesSinc 2S 15s Tiempo de tratamiento 35 min Intensidad 1 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en el punto motor de los m s culos recto femoral vasto lateral y vasto medial El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Valores de los Parametros Aum Fuerza muscular endoprotesis rodilla 3 Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes sometidos a la c
6. es reutilizable e En relaci n a la movilidad este equipo es considerado un equipo portatil CUIDADOS GENERALES CON EL EQUIPO DANOS DE TRANSPORTE Elelectroestimulador NEURODYN Compactseenviacompleto al cliente en una caja Tras el recibo inspeccione la caja y el equipo para visualizar posibles da os En caso de da os mantenga todos los materiales de transporte incluyendo el embalaje y entre en contacto con el agente responsable por la entrega de esta unidad Todas las reclamaciones relativas a da os durante el transporte deben ser presentadas directamente a ellos El fabricante no ser responsable por cualquier da o durante el transporte no realizar ajustes a menos que una reclamaci n formal adecuada sea presentada por el receptor contra el transportador La caja en la cual el electroestimulador NEURODYN Compact se entrega fue especialmente concebida para protegerlo durante el transporte Guarde el embalaje de transporte en el caso de que necesite retornar su equipo para mantenimiento 15 INSTALACI N CUIDADOS Y LIMPIEZA Instru es de instala o 1 Conecte el cable de energ a el ctrica en la parte de atras del NEURODYN Compact 2 Conecte el cable de energia el ctrica a una toma 100 240V 50 60 Hz 3 Conecte los cables de los electrodos a las conexiones correctas 4 Encienda su equipo Cuidados con su equipo o Evite locales sujetos a vibraciones o Instale este aparato sobre una superficie
7. firme y plana o No bloquee la ventilaci n o Evite ambientes h medos calientes y polvorientos o Aseg rese de que el rea alrededor del cable de red est libre o No introduzca objetos en los orificios de este dispositivo Limpieza del NEURODYN Compact Desconecte el equipo de la fuente de alimentaci n limpie con un pa o limpio humedecido con agua y jab n antibacteriano suave Si es necesaria una limpieza m s est ril use un pa o humedecido con un l quido de limpieza antimicrobiano clorhexidina acuosa al 0 5 No coloque el sistema en T l quidos PROTECCION AMBIENTAL El NEURODYN Compact es un equipo electr nico y posee metales pesados como el plomo Siendo as existen riesgos de contaminaci n al medio ambiente asociados a la eliminaci n de este equipo y sus accesorios al final de sus vidas tiles El NEURODYN Compact sus partes y accesorios no deben ser eliminados como residuos urbanos Contacte al distribuidor local para obtener informaciones sobre normas y leyes relativas a la eliminaci n de residuos el ctricos equipos electr nicos y sus AN AVISO LA CORRECTA INSTALACI N DE ESTE EQUIPO PREVIENE RIESGOS DE SEGURIDAD accesorios AN CUIDADO ESTE DISPOSITIVO Y SUS PARTES CONSUMIBLES DEBEN SER ELIMINADOS AL FIN DE SU VIDA UTIL DE ACUERDO CON NORMAS FEDERALES Y O ESTATALES Y O LOCALES DE CADA PA S 16 ALIMENTACION ELECTRICA El NEURODYN Compact es un equipo monof sico pudiend
8. indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 54 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 27 Rusa Prog 28 Rusa Flaccidez muscular 1 Valores de los Flaccidez muscular 2 Valores de los Fibras IIa Parametros Fibras IIa Parametros Descripci n Aumento de la RESCHPCI Nn AUMENTO qe a fuerza muscular con enfasis fuerza muscular con enfasis en fib del E lla f i en ras del tipo lla fase fibras del tipo Ila fase inicial l j intermedia _ Intensidad 1 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre muscular o Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en el punto motor en el punto motor El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down Frecuencia del Burst Frecuencia del Burst D95 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 29 Rusa Flaccidez muscular 3 Valores de los Parametros Fibras IIa Descripci n Aumento de la fuerza muscular con nfasis tipo lla fase en fibras del Intensidad 1 a 250 m Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en el punto motor Prog 30 Rusa Valores de los Parametros Flac
9. n la toma de energ a el ctrica en la pared Verific el fusible de protecci n Verifique si est bien colocado Verifique tambi n si el valor est correcto como indicado en las instrucciones de uso las Sigui correctamente preventivo en la IBRAMED o en los puestos autorizados t cnicos cada 12 meses de utilizaci n del equipo Como fabricante la IBRAMED se responsabiliza por las caracter sticas t cnicas y seguridad del equipo solamente en los casos donde esta unidad fue utilizada de acuerdo con las instrucciones de uso contenidas en el manual del propietario y donde el mantenimiento reparos y modificaciones hayan sido efectuados por la f brica o por agentes expresamente autorizados y donde los componentes que puedan ocasionar riesgos de seguridad y funcionamiento del aparato hayan sido sustituidos en caso de aver a por piezas de repuesto El aparato est recomendaciones e instrucciones del originales Si se solicita la IBRAMED podr colocar a pgs ad manual de funcionamiento disposici n la documentaci n t cnica esquemas de los no emite corriente fi Wi ent Verifique y haga de nuevo los pasos circuitos lista de piezas y componentes etc necesaria para para E paciente indicados en el item sobre controles eventuales reparaciones del equipo Esto sin embargo no 1 indicadores e instrucciones de uso P OO q e 8 l g E supone una autorizaci n de reparaci n No asumimos ninguna Verifico elect
10. su lugar o Verifique el contacto del durante el tratamiento o Examine la piel nuevamente tras el tratamiento electrodo regularmente ELECTRODOS BIOCOMPATIBILIDAD ISO 10993 1 La Ibramed declara que los electrodos suministrados con el equipo no ocasionan reacciones al rgicas Estos electrodos deben ser ubicados solamente en contacto con la superficie integra de la piel respet ndose un tiempo l mite de duraci n de este contacto de hasta 24 horas T ORIENTACION SOBRE ELECTRODOS T cnica de ubicacion de electrodos bipolar La t cnica de ubicaci n de electrodos bipolares es usada para proporcionar un est mulo de grandes grupos musculares tales como cuadriceps o isquiotibiales Electrodos de igual tama o deben ser ubicados en cada extremidad del m sculo o grupo muscular El electroestimulador NEURODYN Compact ofrece formas de onda para el est mulo bipolar generalmente aplicadas al cuerpo por medio de la t cnica bipolar Est mulo El ctrico Nervioso Transcut neo Tens Est mulo El ctrico Funcional Fes y Corriente Rusa Rusa Figura 7 T cnica de ubicaci n de electrodos bipolar 38 T cnica de ubicaci n de electrodo monopolar La t cnica de colocaci n del electrodo monopolar se utiliza para el estimulo muscular de las extremidades superiores y grupos musculares peque os El electrodo menor se coloca generalmente sobre el punto motor muscular y el electrodo mayor se coloca sobre el vientre muscu
11. terapia por ondas cortas o microondas N CUIDADO Equipos de comunicaci n por radiofrecuencia m viles o port tiles pueden causar interferencia y afectar al funcionamiento del NEURODYN Compact 19 COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA Los dispositivos electrom dicos exigen una atenci n especial en relaci n a la compatibilidad electromagn tica EMC y deben ser instalados y manejados de acuerdo con las informaciones EMC suministradas en las tablas a continuaci n Orientaci n y declaraci n del fabricante emisiones electromagn ticas El NEURODYN Compact est destinado para su uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario del equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal ambiente Ensayo de emisi n Conformidad Ambiente eletromagn tico orientaciones El NEURODYN Compact utiliza energ a de RF s lo para sus Emisiones de RF funciones internas Sin embargo sus emisiones de RF NBR IEC CISPR 11 Grupo 1 son muy bajas y no es probable que causen ninguna IEC CISPR 11 interferencia en equipos electronicos cercanos Emisiones de RF NBR IEC CISPR 11 Clase A IEC CISPR 11 e de El NEURODYN Compact es adecuado para la utilizaci n en Armonicos Clase A todos los establecimientos que no sean residenciales y IEC 61000 3 2 que no est n directamente conectados a la red publica de distribuci n de energ a el ctrica de baja tensi n que Emisiones debido a la alimente edificaciones para la utilizaci n dom
12. uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario de este equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal ambiente Ensayo de N vel de Ensayo Nivel SC l Ambiente electromagnetico orientaciones tnmunidad Steeg dacontormided Ambiente electromagn tico orientaciones Equipos de comunicacion de RF portatil y movil no deben ser utilizados cerca a ninguna parte del NEURODYN Compact incluyendo cables con distancia de separaci n menor que la recomendada calculada a partir de la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor Distancia de separaci n recomendada d 1 2 JP d 1 2 P 80 MHz at 800 MHz d 2 34P 800 MHz at 2 5 GHz Donde P es la potencia m xima nominal de salida del transmisor en watts W de acuerdo con el fabricante del transmisor y d es la distancia de separaci n recomendada 3 V m en metros m Se recomienda que la intensidad de campo establecida por el transmisor de RF como determinada a trav s de una inspecci n electromagn tica en el local sea menor que el nivel de conformidad en cada faja de frecuencia Puede ocurrir interferencia alrededor del equipo marcado con el siguiente simbolo a RF Conducida 3 Vrms IEC 61000 4 6 150 kHz hasta 80 MHz 3 V RF Radiada 3 V m IEC 61000 4 3 80 MHz hasta 2 5 GHz 23 COMPATIBILIDAD ELETROMAGNETICA NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz se aplica la faja de frecuencia mas alta NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplica
13. y de la faringe pueden ocurrir y las contracciones pueden ser fuertes lo suficiente para cerrar las v as a reas o causar dificultades respiratorias o Este est mulo no debe ser aplicado sobre la caja tor cica pues puede causar arritmia cardiaca o Este estimulo no debe ser aplicado sobre las reas hinchadas infectadas e inflamadas o erupciones de la piel tales como flebitis tromboflebitis varices etc o Este est mulo no debe ser aplicado sobre o cercano a lesiones cancer genas o La densidad de la corriente de salida depende del tama o de los electrodos La aplicaci n inadecuada puede resultar en lesi n al paciente Consulte un profesional diplomado antes de la sesi n de terapia para verificar el tama o correcto de los electrodos que deben ser utilizados PRECAUCIONES DE SEGURIDAD o Pacientes con un dispositivo de neuroest mulo o marcapasos implantado no deben ser tratados o deben estar distantes de cualquier diatermia de ondas cortas diatermia de microondas diatermia de ultrasonido terap utico o diatermia de laser en cualquier lugar de su cuerpo La energ a de diatermia ondas cortas microondas ultrasonido y laser puede ser transferida a trav s del sistema de neuroest mulo implantado puede causar da os a los tejidos y puede resultar en heridas graves o muerte Da o heridas o muerte pueden ocurrir durante la terapia con diatermia aunque el sistema implantado est apagado o No est previsto el
14. 15 PERFIL DEL PACIENTE Y CONDICIONES DE USO PERFIL DEL PACIENTE e Pacientes con mas de 12 anos de edad con menos de esta edad solo bajo prescripci n m dica o fisioterap utica e Pacientes con m s de 35 kg con menos de este peso solo bajo prescripci n m dica o fisioterap utica e No existen restricciones a su uso en cuanto a nacionalidad e Pacientes con un nivel preservada de conciencia y sensibilidad CONDICIONES DE USO e No se exige un nivel de educaci n m xima para el usuario pretendido e En relaci n al nivel de conocimiento m nimo del usuario es necesario que el mismo conozca los agentes electrof sicos y sus efectos terap uticos El usuario debe conocer fisiolog a anatom a y las ciencias b sicas qu mica f sica y biolog a Se supone que el usuario estudi o est estudiando actualmente fisiolog a y anatom a e No se exige un nivel de conocimiento maximo del usuario e Las instrucciones de uso estan disponibles en los idiomas portugu s ingl s y espa ol e En relaci n al nivel de experiencia minima del usuario es necesario que el usuario lea las instrucciones de uso 14 cuidadosamente y entienda todas las instrucciones antes del USO e No se exige un nivel de experiencia m xima del usuario e No existen deficiencias admisibles para el uso de este equipo e En relaci n a la frecuencia de uso este equipo es usado de acuerdo con las necesidades cl nicas hasta varias veces al d a y
15. 2 VIAS Electrodo de Caucho Conductivo 5cmx5cm Manual de Funcionamiento Digital Ibramed 100511 03017006 03049006 03026025 03040004 03026009 03044001 Empaque de Fusible de Protecci n Tubo con gel Cap 100 gramos Registro Anvisa n 80122200001 Fabricante RMC Gel Cl nico Bolso Linea Safira 03019012 03026003 60 ACCESORIOS QUE ACOMPANAN AL NEURODYN Compact ACCESORIOS DE REPUESTO Los accesorios de repuesto son proyectados para su uso con el NEURODYN Compact Al hacer su pedido suministre los respectivos codigos descripcion y cantidad deseada El uso de accesorios cables y boligrafos que no sean los destinados para este equipo especifico puede degradar significativamente el desempe o de las emisiones e inmunidad No use accesorios cables y bol grafos del NEURODYN Compact en otros equipos o sistemas electrom dicos 61 MANTENIMIENTO GARANT A Y RESOLUCION DE PROBLEMAS ASISTENCIA T CNICA Lo que puede inicialmente parecer un problema ni siempre es MANTENIMIENTO realmente un defecto Por lo tanto antes de pedir asistencia a mE Sugerimos que el usuario haga una inspecci n y mantenimiento tecnica verifique los items descritos en la tabla a continuacion g q g H H PROBLEMAS El aparato enciende 1 no El aparato no enciende 2 SOLUCIONES El cable de alimentaci n est debidamente conectado En caso de que no est es necesario conectarlo Verifique tambi
16. AD DEFINICIONES DE PRECAUCION Las instrucciones de precauci n encontradas en esta secci n y alo largo de estas instrucciones de uso son indicadas por simbolos especificos Es necesario entender esos simbolos e Leer comprender y practicar las instrucciones de y sus definiciones antes de manejar este equipo y antes de precauciones y funcionamiento Conocer las limitaciones y la sesi n de terapia AX CUIDADO Texto con el indicador CUIDADO se refiere a infracciones de seguridad en potencial que pueden causar lesiones menores a moderadas o da os al equipo peligros asociados con el uso de cualquier estimulo el ctrico Observe los r tulos de precauciones y operacionales colocados en esta unidad e NO maneje esta unidad en un ambiente donde otros dispositivos intencionalmente irradian energ a electromagn tica de forma desprotegida e Verifique los cables y los conectores antes de cada A AVISO j j o El estimulador NEURODYN 10 canales no fue Texto con el indicador AVISO se refiere a infracciones de proyectado para impedir la infiltracion de agua O de otros seguridad en potencial que pueden causar heridas graves y da os al equipo causar el mal funcionamiento de los componentes internos N PELIGRO del sistema y por lo tanto promover un riesgo de dano al paciente l quidos La infiltraci n de agua u otros l quidos puede Texto con el indicador PELIGRO se refiere a infracciones de s
17. Da y a IBRAMED QUESTAO DE RESPEITO Instrucciones de Uso NEURODYN Compact Fabricado por IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI ANVISA n 10360310012 62 edici n Rev 08 12 SUMARIO LISTA DE SIMPOLOS 3 EN LA CAJA DE TRANSPORTE 4 LISTA DE ABREVIATURAS cccceccececcececcececuusecaueereeaevers 5 LISTA DE FIGURAS coococononconcncnnnnnnccnnnnonnnronnnrnnnnrnrnnnnrs 5 gt A 6 DESCRIPCI N DEL DRBODUCTO 6 PRECAUCIONES DE SEGUBIDAD sssssnsnenererrsnererrrrrrnns 7 DEFINICIONES DE DRECAUCTION 7 INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES Y REACCIONES ADVERSAG 10 RESPONSABILIDAD DE USO DE EQUIPOS ELECTROM DICOS ras 13 PERFIL DEL PACIENTE Y CONDICIONES DE USO 14 CUIDADOS GENERALES CON EL EQUIPO ssesiseennn 15 DANOS DE TRBANSPORTE 15 INSTALACI N CUIDADOS Y LIMPIEZA 15 PROTECCI N AMBIENTAL a ssesaaensnennnarrnrnrrnrrrnrernn 16 ALIMENTACI N EL CTRICA ocococnnnncoconnnnncnnnnnnnnrnannnnzs 17 ORIENTACIONES SOBRE LA COMPATIBILIDAD ELECTROMAGN TICA rr 18 COMPATIBILIDAD ELECTROMAGN TICA 19 NOMENCLATURA s aenssennsrsnennniernrerrnrnrernrinrnrerrrrnrrrnrn 27 CONTROLES INDICADORES Y CONEXIONES 27 DEFINICI N DE LOS SlMPBOLOS ernn 29 ESPECIFICACIONES 30 ESPECIFICACIONES DEL SISTEMA 30 ESPECIFICA ES DA FORMA DE ONDA 31 ACCESORIOS USADOe 34 INSTRUCCIONES DE EUNC
18. TART el operador debe ajustar la cantidad de corriente requerida para un paciente dado y despu s del disparo de la tecla START habera un incremento de intensidad gradualmente hasta llegar a la cantidad de corriente ajustada previamente por el operador Si durante el aumento gradual de la intensidad el operador se da cuenta que la cantidad establecida previamente de la corriente es arriba de lo tolerable por el paciente pulse la tecla DOWN para disminuir la cantidad de corriente que se produce hasta llegar a la cantidad de corriente ideal al paciente D Al final del tiempo programado la emisi n de corriente se interrumpe y una se al sonora ir a indicar el fin del tratamiento 6 Presione la tecla STOP para que pare la se al sonora El equipo ahora puede ser apagado puede ser realizada nuevamente la misma programaci n o una nueva programaci n 37 ORIENTACI N SOBRE ELECTRODOS PREPARACI N DEL PACIENTE La colocaci n de los electrodos puede ser realizada usando la t cnica bipolar o monopolar La ubicaci n adecuada y el contacto ir n a asegurar la comodidad y la eficiencia del tratamiento o Examine la piel y limpie el rea de tratamiento desinfecte la piel con alcohol de uso medicinal o Retire los electrodos autoadhesivos de la hoja protectora y apliquelos en el area de tratamiento como prescrito o Asegurese de que la superficie del electrodo entero este en contacto con la piel del paciente presionandolo en
19. TIONAMIENTO sseieeeesnn 35 PREPARANDO EL DiSbOSITIvO 35 PROGRAMANDO EL EOUTIpO 36 INSTRU ES DE OPERACAO 37 ORIENTACI N SOBRE ELECTRODOS 37 PREPARACI N DEL PACIENTE ccecececececacaceenees 37 USANDO LAS TECLAS MENU PROG 40 SELECCI N DEL ID IOMA 40 USANDO LA TECLA DROGE 40 PROGRAMANDO PROTOCOLOS PARTICULARES 41 PROTOCOLOS DREDPRBROGBAMADOS 42 REFERENCIAS A 58 ACCESORIOS QUE ACOMPANAN AL NEURODYN OEA 0 RE 60 ACCESORIOS DE BEPUESTO 61 RESOLUCI N DE DRORBLEMAS 62 MANTENIMIENTO GARANTIA Y ASISTENCIA TECNICA 62 CEFAI CENTRO DE ESTUDIOS Y FORMACION AVANZADA IBRAMED rra tardan 65 LISTA DE SIMBOLOS A CONTINUACION ESTAN LAS DEFINICIONES DE LOS SIMBOLOS USADOS EN EL EQUIPO Y CONTENIDAS EN ESTAS INSTRUCCIONES DE USO ES NECESARIO ENTENDER ESTOS SIMBOLOS Y SUS DEFINICIONES ANTES DE UTILIZAR ESTE EQUIPO iATENCION Consultar y seguir exactamente las instrucciones de uso contenidas en el manual de operaci n Sensibilidad a la descarga electrost tica Indica el inicio de la acci n START Equipo con parte aplicada de tipo BF Indica el t rmino de la acci n STOP Riesgo de descarga el ctrica Indica Apagado sin tensi n el ctrica de alimentaci n Equipo CLASE II A Ol Indica Encendido con tensi n el ctrica de alimentaci n Equipo no protegido contra la penetraci n IPXO nociva de agua Voltios en corriente alterna LISTA DE SIMBOLOS
20. a los parametros para el protocolo seleccionado Enseguida basta presionar la tecla START y seleccione la intensidad de corriente deseada Timer Corriente Modo Proceda de la misma forma para seleccionar cualesquier protocolos disponibles Basta seguir los pasos descritos arriba Idioma Espanol Figura 10 Mensaje de selecion del idioma 40 USANDO LAS TECLAS MENU PROG PROGRAMANDO PROTOCOLOS PARTICULARES Para programar nuevos protocolos presione brevemente la tecla PROG Con las teclas SET escoja uno de los 20 protocolos particulares disponibles Ajuste los parametros de acuerdo con las necesidades terap uticas y presione START Los ltimos par metros definidos ser n grabados en la memoria del equipo Para acceder a los protocolos guardados por el usuario basta seleccionar la tecla PROG y usar las teclas SET para escoger el n mero del protocolo deseado a Timer Corriente Modo Protocolos Programados set Particulares set Figura 11 Pantalla para escojer los protocolos programa dos y particulares 41 PROGRAMANDO EL EST MULO MANUAL 1 Para programar el estimulo manual es necesario ajustar los par metros que se utilizar n en los modos de terapia Fes Sinc Fes Sincronizado o Fes Rec Fez Reciproco excepto el par metro OFF ya que es el terapeuta quien disparara el estimulo manualmente 2 Cuando la funci n seleccionada EST MANUAL est mulo manual la estimulaci n ser de f
21. aciente antes de usar este dispositivo porque el dispositivo puede causar disturbios del ritmo letales a los individuos cardiacos o Los efectos a largo plazo del estimulo el ctrico cr nico no son conocidos o La seguridad de estimuladores neuromusculares para el uso durante el embarazo no fue establecida Se debe tener cuidado con pacientes con sospecha de problemas cardiacos o problemas ya diagnosticados o Se debe tener cuidado en el tratamiento de pacientes con sospecha o diagn stico de epilepsia o Se debe tener cuidado para el tratamiento con est mulo el ctrico en la presencia de lo siguiente a Cuando hay una tendencia para hemorragias tras trauma agudo o fractura b En la secuencia de recientes procedimientos quir rgicos cuando la contracci n muscular puede perturbar el proceso de cicatrizaci n c Durante el utero menstruado o embarazo y d Sobre reas de la piel que carecen de sensaci n normal T INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES Y REACCIONES ADVERSAS PRECAUCIONES o Algunos pacientes presentan irritaci n en la piel o hipersensibilidad causada por el estimulo el ctrico o medio conductor el ctrico La irritaci n puede ser generalmente reducida por el uso de un medio conductor alternativo o la colocaci n de un electrodo alternativo o La colocaci n del electrodo y las configuraciones de estimulo deben estar de acuerdo con la orientaci n del profesional de la salud prescriptor
22. ales ly 2 Observe los colores relacionados a los canales Tecla SET selecci n de los valores de los parametros Ya by y T 29 ESPECIFICACIONES ESPECIFICACIONES DEL SISTEMA DIMENSIONES Faja de temperatura durante el transporte y almacenamiento 5 50 C 41 122 F Ancho 27 cm 10 6 in Profundidad 26 6 cm 10 4 in Altura 12 5 cm 4 9 in Faja de temperatura funcionamiento del ambiente Peso estandar sin accesorios 1 85 kg 5 45 C 41 113 F PONTENCIA Entrada 100 240V 50 60 Hz Potencia de Entrada 85 VA Fusibles SA 250V 20AG Acci n r pida Capacidad de ruptura 35 A Clase El ctrica CLASE II Protecci n el ctrica TIPO BF Conformidad Reglamentar IEC 60601 1 IEC 60601 1 2 IEC 60601 1 4 IEC 60601 2 10 30 ESPECIFICACIONES ESPECIFICACOES DA FORMA DE ONDA TENS Est mulo El ctrico Transcutaneo Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation La forma de onda asim trica bifasica tiene una duraci n de pulso corto y es capaz de estimular fuertemente fibras nerviosas en la piel y o m sculo La TENS es una corriente cl sica en el tratamiento del dolor v a estimulo sensorial y el estimulo es bien tolerado por el paciente aunque sea en intensidades relativamente elevadas Modo de salida EleCtrodos Intensidad 0 250 mA Frecuencia 0 5 250 HZ Duraci n de la fase R 50 500 us Frecuencia de Busrt 2 Hz Frecuencia de Modulaci n del Burst 250 Hz 31 Posibilidad de accionam
23. ar el mensaje de presentaci n por algunos segundos seguido por el modelo de software de programaci n y por la imagen est ndar del dispositivo Figura 6 A IBRAMED Timer Tipo pb Corrente Tens Modo Intensidade ma Al 0 ch1 ch2 Neurodyn Compact EL11_V03 Figure 6 A mensajes de presentaci n B imagen est n dar del NEURODYN Compact Note que al entrar en la imagen est ndar la palabra TENS ira a parpadear y el cursor de selecci n de los par metros aparecer en la palabra Corriente Editar Par metros de la Corriente Las teclas SELECT permiten que usted seleccione los par metros necesarios para el tratamiento Presione las teclas para que el cursor se mueva al pr ximo par metro o el cursor retroceda de vuelta a la configuraci n anterior Las teclas SET permiten que usted seleccione los valores de cada par metro necesarios para el tratamiento Tiempo de tratamiento Programe el tiempo deseado de la sesi n Al final del tiempo programado usted oir una se al sonora indicando que la sesi n de tratamiento fue concluida Presione el bot n STOP la se al sonora ser desactivada El equipo volver al status de programaci n Preparaci n del paciente Prepare al paciente para el tratamiento conforme descrito y lea sobre el uso de electrodos Iniciar el Tratamiento START Presione la tecla START para iniciar la VY terapia STOP Parar el Tratamiento Presione la tecla STOP p
24. ara concluir la terapia T INSTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO Intensidad de Corriente Laintensidaddelacorrientepuedeseraumentadaodisminuida 2 Con las teclas SELECT y SET recorra los otros parametros a cualquier momento durante la sesi n Presione la tecla y seleccione los valores mostrados en el ejemplo INTENSITY para arriba o para abajo teclas UP o DOWN o PROGRAMANDO EL EQUIPO Frequ ncia Status gt VIF ON Ejemplo 1 Vamos a suponer que la pr ctica cl nica o literatura v Timer existente sugiera para determinada patologia el tipo de Intensidade ma corriente TENS con variaci n autom tica de intensidad y frecuencia VIF ON y con el tiempo de tratamiento de 40 o SE minutos 1 Encienda el equipo para iniciar la programacion estandar descrita arriba Observe que la palabra TENS ira a parpadear 8 J y el cursor de selecci n de los par metros aparecer en la o palabra Corriente gt Timer 40 vEst manual Intensidade ma 4 Timer Tipo pb Corrente Tens v Modo O O ch1 ch2 Intensidade ma Al O ch1 ch2 Wf O E 36 INSTRUCOES DE OPERACAO 3 Ahora presione la tecla START para iniciar el tratamiento 4 Presione las teclas UP o DOWN de los canales en uso para seleccionar la cantidad de corriente necesaria para el tratamiento Nota El ajuste de la intensidad se puede hacer antes o despu s de pulsar la tecla START Para ajustar la intensidad antes de pulsar la tecla S
25. ay 2S Off 43 S Tiempo de tratamiento 40 min 3 veces al d a Intensidad 1 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en el punto motor Tiempo de tratamiento Aumento de la resistencia muscular local 2 Descripci n Aumento de la resistencia muscular localizada fase intermedia Valores de los Par metros Frecuencia R 20 Hz Duraci n de la fase T 40 min 3 veces al d a Intensidad 1 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en el punto motor El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 53 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 26 Rusa Aumento de a Valores de los Rusa original Valores de los resi nci m r S z esistencia uscula Dar metros Parametros local 3 Descripci n Aumentode Descripci n estimulo la resistencia muscular lo Senet a traves de la calizada fase avanzada corriente Rusa Frecuencia R 20 Hz Burst duration 50 Duraci n de la fase T 300 us Frecuencia del Burst ES pm On Decay 2s Decay Tiempo de tratamiento 40 min 3 veces al dia 25 min Intensidad 1 250 mA 1 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en el punto motor el punto motor El fabricante no
26. bles en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica es afectada por la absorci n y reflexi n de estructuras objetos y personas b Las intensidades de campo establecidas por los transmisores fijos tales como estaciones de radio base tel fono celular inal mbrico y radios m viles terrestres radioaficionado transmisi n de radio AM y FM y transmisi n de TV no pueden ser previstos te ricamente con precisi n Para evaluar el ambiente electromagn tico debido a transmisores de RF fijos se recomienda una inspecci n electromagn tica en el local Si la medida de intensidad de campo en el local en que el NEURODYN Compact es usado excede el nivel de conformidad utilizado arriba este aparato debe ser observado para verificar si el funcionamiento est normal Si un desempe o anormal es observado procedimientos adicionales pueden ser necesarios tales como la reorientaci n o recolocaci n del equipo b Arriba de la faja de frecuencia de 150 kHz hasta 80 MHz la intensidad del campo debe ser menor que 3 V m 24 COMPATIBILIDAD ELETROMAGNETICA Distancias de separaci n recomendadas entre los equipos de comunicaci n de RF port til y movil y el NEURODYN Compact O NEURODYN Compact est destinado para uso en ambiente electromagn tico en el cual perturbaciones de RF son controladas El usuario del electroestimulador puede ayudar a prevenir interferencia electromagn tica manteniendo una distancia minima entre los equipos
27. cidez muscular 1 Fibras IIb Descripci n Aumento de la fuerza muscular con nfasis en fibras del tipo IIb fase inicial Intensidad 1 a 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre muscular o en el punto motor El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 56 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 31 Rusa Prog 32 Rusa Valores de los Flaccidez muscular 2 Valores de los Flaccidez muscular 3 Fibras IIb Parametros Fibras IIb Descripci n Aumento de la Descripci n Aumentodelafuerza fuerza muscular con enfasis ei dei A Ih f muscular con enfasis en fibras del en ras del tipo ase l P tipo IIb fase avanzada intermedia F aes Parametros Tiempo de tratamiento 15 min Tiempo de tratamiento Intensidad 1 a 250 mA Intensidad 1 a 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre muscular o Posicion de los electrodos En el vientre muscular en el punto motor en el punto motor Prog 01 a 20 Protocolos particulares El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down T 5 REFERENCIAS DeSantana JM Walsh DM
28. de comunicaci n de RF port til y m vil transmisores y el NEURODYN Compact como se recomienda a continuaci n de acuerdo con la potencia m xima de los equipos de comunicaci n Potencia m xima nominal de salida del transmisor Distancia de separaci n de acuerdo con la frecuencia del transmisor m 150 kHz to 80 MHz 80 MHz to 800 MHz 800 MHz to 2 5 GHz Para transmisores con una potencia maxima nominal de salida no alistada arriba la distancia de separaci n recomendada d en metros m puede ser determinada a trav s de la ecuaci n aplicable para la frecuencia del transmisor donde P es la potencia m xima nominal de salida en watts W de acuerdo con el fabricante del transmisor NOTA 1 En 80 MHz hasta 800 MHz se aplica la distancia de separaci n para la faja de frecuencia m s alta NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica es afectada por la absorci n y reflexi n de estructuras objetos y personas COMPATIBILIDAD ELETROMAGNETICA EQUIPO Numero de s rie Registro ANVISA M S Fecha de Fabricaci n Plazo de validad 5 anos Ingeniero responsable Maicon Stringhetta CREA 5062850975 26 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES Y CONEXIONES 1 11 12 Figura 2 Vista posterior eee HE FR mc eg a Figura 1 Vista superior Figura 3 Vista frontal 2 NOMENCLATURA 1 Interruptor enciende apaga ON OFF 2 I
29. ecept culo o La limpieza y desinfecci n siempre deben hacerse con el enchufe del cable de energ a desconectado de la toma de red o El mantenimiento y asistencia t cnica del NEURODYN Compact debe siempre hacerse en un servicio autorizado solamente por t cnicos calificados AN CUIDADO Dentro de este equipo existen tensiones peligrosas Nunca abra ese equipo ORIENTACIONES SOBRE LA COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA El NEURODYN Compact fue desarrollado de forma que cumpla los requisitos exigidos en la norma IEC 60601 1 2 de compatibilidad electromagn tica Elobjetivodeestanormaes o Garantizar que el nivel de las se ales espurias generadas por este equipo e irradiadas al medio ambiente est n debajo de los l mites especificados en la norma IEC CISPR 11 grupo 1 clase A Emisi n radiada o Garantizar la inmunidad de este equipo a las descargas electrost ticas por contacto y por el aire provenientes del ac mulo de cargas el ctricas est ticas adquiridas por el cuerpo Descarga Electrostatica IEC 61000 4 2 o Garantizar la inmunidad de este equipo cuando sometido a un campo electromagn tico incidente a partir de fuentes externas Inmunidad RF Irradiado IEC61000 4 3 AN CUIDADO Dispositivos m dicos el ctricos requieren atenci n especial en relaci n a la compatibilidad electromagn tica y deben ser instalados y colocados en servicio de acuerdo con las informaciones sobre compatibilidad electromagn tica
30. eguridad en potencial que representan una amenaza inmediata a la vida y resultan en muerte o heridas graves e Desconecte el enchufe de la toma cuando el equipo no sea utilizado durante largos periodos de tiempo PRECAUCIONES DE SEGURIDAD o Para protegerse contra el riesgo de incendio use solo fusibles de repuesto del mismo tipo y clasificaci n o Aseg rese de que esta unidad est aterrada conect ndola a una toma el ctrica aterrada en conformidad con los c digos el ctricos nacionales y locales aplicables o Estimuladores musculares con alimentaci n el ctrica deben ser utilizados solo con los alambres conductores y electrodos recomendados por el fabricante o Antes del tratamiento del paciente es necesario conocer los procedimientos de funcionamiento para cada modo de tratamiento disponibles as como las indicaciones contraindicaciones advertencias y precauciones Consulte otros recursos para obtener informaciones adicionales sobre las aplicaciones de la electroterapia o Para evitar descarga el ctrica desconecte este aparato de la fuente de alimentaci n antes de realizar cualquier procedimiento de mantenimiento o Mantener los electrodos separados durante el tratamiento Electrodos ubicados en contacto uno con el otro pueden resultar en el estimulo impropio o quemaduras de la piel o Este est mulo no debe ser aplicado en la regi n anterior del cuello o de la boca o Espasmos de los m sculos de la laringe
31. en al usuario el eficiente uso del estimulador el ctrico NEURODYN Compact Presenta tambi n sugerencias de protocolos de tratamiento para que usted pueda usarlo en su pleno potencial Consulte la literatura adecuada para obtener informaciones adicionales sobre los usos de la electroterapia antes de intentar cualquier tratamiento en un paciente Los usuarios deben leer entender y seguir las informaciones contenidas en estas instrucciones de uso para cada modalidad de tratamiento disponible as como las indicaciones contraindicaciones advertencias y precauciones Las especificaciones e instrucciones contenidas en estas instrucciones de uso est n en vigor en la fecha de su publicaci n Estas instrucciones pueden ser actualizadas a cualquier momento a criterio del fabricante Visite nuestro sitio para actualizaciones EC oth dem Sr Mim ae IBRAMED Srp yer Eii ag a De tye q DESCRIPCI N DEL PRODUCTO El NEURODYN Compact es un estimulador neuromuscular transcut neo de cuatro canales con controles independientes para los tratamientos con TENS Est mulo El ctrico Transcut neo Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation FES Est mulo El ctrico Funcional Functional Electrical Stimulation y CORRIENTE RUSA Corriente de Mediana Frecuencia modulada en Burst Este equipo es para ser usado solamente bajo prescripci n y supervisi n de un profesional diplomado PRECAUCIONES DE SEGURID
32. entes El CEFAI invita a los estudiantes y profesionales de las areas de rehabilitaci n f sica est tica fisioterapia dermato funcional y medicina est tica a participar de sus cursos libres workshops y de los mejores cursos de Postgrado Lato Sensu en las reas de rehabilitaci n f sica y est tica Atenci n especial se da a los interesados en visitar nuestra estructura Estaremos a su lado para apoyo incondicional para su desarrollo profesional Estamos a disposici n para atenderlos www conexaocefai com br Contacto cefai conexaocefai com br 55 19 3808 2348 Agradecemos IBRAMED Cuesti n de respeto CG CEFAI conma o avan am IBRAMED Hi A YE IBRAMED QUESTAO DE RESPEITO IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd It lia 13901 080 Amparo SP Brasil 19 3817 9633 www ibramed com br ibramed ibramed com br
33. es cables de energia el ctrica cables de conexi n al paciente electrodos conductivos de caucho electrodos de vidrio agujas cuerpo boligrafo soportes y gabinetes de los aparatos A PELIGRO 7 Ninguna reventa tiene la autorizaci n para alterar las i i WM Mm No se permite ninguna modificaci n en este condiciones aqu mencionadas o asumir compromisos en equipo Una modificaci n no autorizada nombre de la IBRAMED puede influir en la seguridad de utilizaci n de este equipo Nunca efect e reparaciones no autorizadas en ninguna circunstancia 64 CEFAI CENTRO DE ESTUDIOS Y FORMACION AVANZADA IBRAMED Los equipos IBRAMED contienen m s que tecnolog a icontienen conocimiento Cientificidad es la diferencia es valor agregado para efectivamente aprovechar beneficios garantizar seguridad al paciente y de este modo potencializar resultados La IBRAMED desarrolla productos con el apoyo cient fico de los estudios m s recientes publicados en las principales peri dicos cient ficos en las reas de biol gica salud y exacta El acceso a este conocimiento est garantizado v a CEFAI Centro de Estudios y Formaci n Avanzada IBRAMED cuyo objetivo es suministrar soporte t cnico cient fico y literatura actualizada sobre las terapias y sus aplicabilidades siempre respetando los criterios cl nicos de elecci n de tratamientos El CEFAI considera fundamental el desarrollo personal y profesional de todos sus socios y cli
34. estica fluctuaci n de tensi n centellaci n SES IEC 61000 3 3 COMPATIBILIDAD ELETROMAGNETICA Orientaci n y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica El NEURODYN Compact esta destinado para su uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario del equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal ambiente Ensayo de N vel de Ensayo N vel l l Ambiente electromagn tico orientaciones inmunidad IEC 60601 de Conformidad Descarga Pisos deber an ser de madera concreto o eletrost tica ESD 6 kV por contacto 6 kV por contacto cer mica Si los pisos son cubiertos con material IEC 61000 4 2 8 por el aire 8 kV por el aire sint tico la humedad relativa deber a ser de por lo menos 30 Transitorios gt en ies fi mmm Au el tricos r pidos en as e de A a Calidad del suministro de energ a deber a ser de alimentaci n de alimentac o tren de pulsos aquella de un ambiente hospitalario o comercial 1 en las lineas 1 kV nas linhas am Burst d head id 4 eg a tipico IEC 61000 4 4 e entrada salida e entrada salda 1 kV modo 1 kV modo Variaciones diferencial diferencial IEC 61000 4 5 2 kV modo 2 kV modo comun comun Calidad del suministro de energia deberia ser aquella de un ambiente hospitalario o comercial t pico 21 COMPATIBILIDAD ELETROMAGNETICA Ensayo de inmunidad Caidas de tension interrupciones cortas y variaciones de tensi n en las l neas de en
35. iento del VIF en el modo TENS Frecuencia VIF 2 247 HZ Duraci n de Fase VIF 50 500 us Modos de la corriente Normal Continuo HS Modulaci n en Burst Tens Conv R 0 5 250 Hz T 50 500 Tens Burst R 250 Hz T 50 500 us 1 60 min Canales individuales de intensidad 1 y 2 Faja de impedancia de carga para los par metros citados 1000 Ohms Tiempo de tratamiento Control de Intensidad ESPECIFICACIONES FES Est mulo El ctrico Funcional Rampa Function Electrical Stimulation Rise Tiempo de subida de la rampa 1 9 s On Tiempo de contracci n muscular 1 60s Decay Tiempo de bajada de la rampa 1 9 s Off Tiempo de relajamiento muscular 1 60 s Tiempo de tratamiento 1 60 min Control de Intensidad Canales individuales de intensidad 1 y 2 La corriente FES usa est mulos el ctricos de baja frecuencia para producir movimientos funcionales o una serie de movimientos perdidos por lesiones y o comprometimiento del sistema nervioso Faja de impedancia de carga para los par metros citados 1000 Ohms Modo de salida Electrodos Intensidad 0 250 mA Frecuencia R 0 5 250 Hz Modos de la corriente Sincrono Fes Sinc 1 y 2 canales Reciproca Fes Rec 1 y 2 canales Duracion de la fase T 50 500 us Posibilidad de accionamiento del VIF en los dos modos Frecuencia VIF 2 247 Hz Duracion de la fase VIF 50 500 us 32 ESPECIFICACIONES Rusa Corriente Rusa La Corriente Rusa es una corriente al
36. irug a para implante de pr tesis de rodilla fase Prog 14 FES Valores de los Par metros Aumento fuerza muscular post LNP 1 Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes con lesiones nerviosas perif ricas fase inicial Fes Sinc avanzada 40 Hz 250 us E Posici n de los electrodos E Off Frecuencia R Duraci n de la fase T 2S 20 s 30 min 1 250 mA 35 min 1 250 mA Tiempo de tratamiento Intensidad En el vientre de los musculos Posici n de los electrodos desnervados En el vientre muscular o en el punto motor de los m s culos recto femoral vasto lateral y vasto medial El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 48 T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Aumento fuerza Valores de los muscular post LNP 2 Parametros Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes con lesiones nerviosas perif ricas fase intermedia Frecuencia R 65 Hz Duraci n de la fase T 300 us ida 2S 18s Tiempo de tratamiento 30 min Intensidad 1 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre de los m sculos desnervados El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo Prog 16 FES A
37. kler L Garrett M Roberts M A comparison of torque generating capabilities of three different electrical stimulating currents J Orthop Sports Phys Ther 1989 10 8 297 301 Snyder Mackler L Delitto A Stralka SW Bailey SL Use of electrical stimulation to enhance recovery of quadriceps femoris muscle force production in patients following an terior cruciate ligament reconstruction Phys Ther 1994 74 10 901 907 ST Pierre D Taylor AW Lavoie M et al Effects of 2500 Hz Sinusoidal current on fibre area and strength of quadriceps femoris J Sports Med Phys Fitness 1986 26 1 60 66 Ward AR Shkuratova N Russian electrical stimulation the early experiments Phys Ther 2002 82 10 1019 1030 REFERENCIAS Ward AR Laufer Y Tausher H Esh R Sensory transcutaneous electrical stimulation fails to decrease discomfort associated with neuromuscular electrical stimulation in healthy individuals Am J Phys Med Rehabil 2011 90 5 399 406 Ward AR Lucas Toumbourou S McCarthy B A comparison of the analgesic efficacy of medium frequency alternating current and TENS Physiotherapy 2009 95 4 280 288 59 ACCESORIOS QUE ACOMPANAN AL NEURODYN COMPACT El Neurodyn Compact Ibramed contiene accesorios concebidos para satisfacer las exigencias de compatibilidad electromagn tica CANTIDAD DESCRIPCI N DE LOS TEMS Cable de Fuerza El ctrica Separable largo 1 5 m Kit Cable 38 Ellectroest mulo NEGRO NARANJA
38. lar cercano al punto motor El electroestimulador NEURODYN Compact ofrece formas de onda para el estimulo monopolar Est mulo El ctrico Funcional Fes y Corriente Rusa Rusa Aa Figura 8 T cnica de ubicaci n de electrodo monopolar ORIENTACIONES SOBRE ELECTRODOS A AVISO La colocaci n de los electrodos cerca del rea card aca puede aumentar el riesgo de fibrilaci n cardiaca Tama o de los Electrodos y Densidad de Corriente El tama o de los electrodos y la Densidad de corriente usados durante la terapia debe respetar IEC 60601 2 10 es decir la densidad de corriente por rea del electrodo no debe sobrepasar 2 mA cm2 Siga las instrucciones del fabricante Figura 9 Diferentes opciones de tama os y formas de electrodos 39 USANDO LAS TECLAS MENU PROG SELECCION DEL IDIOMA USANDO LA TECLA PROG La tecla MENU PROG se usa para seleccionar el idioma Encender el equipo como fue descrito arriba Presione Presione MENU PROG hasta oir tres bips Seleccione el brevemente la tecla PROG y las informaciones del primer idioma deseado Portugues Espanol o Ingl s Presione protocolo de tratamiento del equipo iran a aparecer en la nuevamente la tecla MENU PROG para definir el idioma pantalla Use la tecla SET para seleccionar otro protocolo Si escogido El equipo ira a reiniciar en el idioma seleccionado este es el protocolo escogido presione la tecla PROG una vez mas La pantalla mostrar
39. ndicador luminoso de la condici n equipo encendido 3 Teclas de control SELECT 4 Teclas de control SET 5 Visor de cristal l quido alfanum rico 6 Teclas de control START STOP 7 Teclas de control MENU PROG MENU Selecci n de idioma PROG Selecci n de los protocolos preprogramados 8 Indicadores luminosos amarillo de canal 1 y 2 9 Teclas de control UP y DOWN intensidad individual del canal 1 y 2 10 Conexiones de salida de los cables del paciente 11 Fusible de protecci n Figura 4 Vista inferior 12 Conexi n del cable de alimentaci n 13 Informaciones t cnicas generales 14 Etiqueta de informaciones t cnicas 15 N mero de serie 28 NOMENCLATURA DEFINICION DE LOS SIMBOLOS Lea y entienda estos simbolos y sus definiciones antes de manejar este equipo Antes de usar y manejar el NEURODYN Compact lea y aprenda los simbolos de la pantalla y del equipo DA Tecla usada para iniciar o para el tratamiento i ez 7 Siempre presione el centro de la tecla CHANNEL 2 STOP Conexiones de los cables del paciente canal 1 naranja canal 2 negro Tecla con doble funci n PROG Selecci n de y go los protocolos preprogramados programaci n de nuevos protocolos MENU Selecc n del idioma Portugu s Ingl s o Espa ol Tecla SELECT selecci n de los par metros AAA IA of d Teclas Up y Down para el control de la intensidad Can
40. o ser conectado a las voltajens la faja de 100 240v 50 60 Hz Basta conectar este aparato a la red el ctrica y el mismo har la selecci n de voltaje de red autom ticamente El cable de conexi n a la red el ctrica es separable Este equipo utiliza el enchufe de red como recurso para separar el ctricamente sus circuitos en relaci n a la red el ctrica en todos los polos OBSERVACIONES En la parte trasera del NEURODYN Compact se encuentra el fusible de protecci n Para cambiarlo desconecte este aparato de la red el ctrica y con el auxilio de un destornillador remueva la tapa protectora desconecte el fusible haga la sustituci n y recoloque la tapa Colocar siempre los fusibles indicados por la IBRAMED Usar un fusible para corriente nominal de 5 0A voltaje de funcionamiento 250V y acci n r pida modelo 20AG corriente de ruptura de 504 El NEURODYN Compact no necesita ning n tipo de estabilizador de energia el ctrica Nuncautiliceestabilizadores de energia el ctrica 17 Antes de conectar el NEURODYN Compact aseg rese o La voltaje y frecuencia de red local del establecimiento donde este aparato ser instalado son iguales a la descrita en la etiqueta de caracter stica de tensi n y potencia de red localizada en la parte trasera del equipo o Para prevenir descargas el ctricas no utilice el enchufe del aparato con una extensi n u otros tipos de toma a no ser que las terminales se encajen completamente en el r
41. o con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down T 42 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 3 TNS Prog 4 FES Recuperaci n Valores de los SC Valores de los funcional Dolor cr nico z parametros parametros ostoperatorio Descripci n Descripci n Modulaci n del recuperaci n funcional dolor cr nico postooperatorio Frecuencia R Frecuencia R Duraci n de la fase T 150 us Duraci n de la fase T 250 us Intensidad 1 250 mA 1s Un electrodo sobre la raiz Decay nerviosa correspondiente al dolor y el segundo electrodo en el dermatomo Tiempo de tratamiento 25 min 0 el numero deseado en que el dolor se localiza de contracciones musculares Intensidad 1 250 mA En el vientre muscular o sobre el punto motor Posicion de los electrodos Posicion de los electrodos El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 43 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 6 FES Aumento fuerza Valores de los Aumento fuerza Valores de los muscular atletas 1 par metros muscular atletas 2 par metros Descripci n Est mulo Descripci n Est mulo para el m sculo para el m sculo ondicionado fase inicial condicionado fase intermedia Modo Fes Sinc Modo Fe
42. orma manual Para que esta funci n sea activa ON el terapeuta debe seleccionar el modo EST MANUAL usando las teclas SELECT y SET selecione ON 3 Tras pulse la tecla START para comenzar la terapia En esa funci n el equipo se ejecuta el rise on decay y para O sea se queda en off reposo por el per odo que el terapeuta considere necesario 4 Para reiniciar la estimulaci n es necesario pulsar la tecla PROG que cuando disparada el dispositivo realiza una nueva estimulaci n con las rampas rise on decay programadas Es necesario pulsar la tecla PROG a la cada nueva estimulation 5 El modo de est mulo manual se quedar activo hasta que al final del tiempo de tratamiento programado Para cancelar el terapeuta debe pulsar la tecla STOP T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 1 TNS Prog 2 TNS Reduc o ae dolor en los Valores de los Valores de los puntos gatillos par metros Dolor agudo par metros Descripci n Reducci n del dolor en los puntos de reacci n Duraci n de la fase T 500 us Duraci n de la fase T Intensidad 1 250 mA Intensidad 1 250 mA Descripci n Modulaci n del dolor agudo Un electrodo en el punto Posici n de los electrodos En el rea del dolor Posici n de los electrodos de reacci n muscular y los otros 7 cm de distancia del electrodo principal El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerd
43. pasticidad 3 Parametros Descripcion Reduccion Descripcion Reduccion de la espasticidad muscular delaespasticidadmuscular en pacientes con lesiones en pacientes con lesiones del sistema nervioso del sistema nervioso central motoneuronal central motoneuronal superior fase intermedia superior fase avanzada Fes Sinc Fes Sinc Frecuencia R 50 Hz Frecuencia R gt 0 Hz Duraci n de la fase T 300 us Duraci n de la fase T 300 us 15 s ada a gi 175 175 Tiempo de tratamiento 15 min el numero deseado Tiempo de tratamiento 15 min el numero deseado de contracciones musculares de contracciones musculares Intensidad 1 250 mA Intensidad 1 250 mA En el vientre del musculo En el vientre del musculo O sobre el punto motor del Posici n de los electrodos sobre el punto motor del musculo opuesto en relaci n musculo opuesto en relaci n al m sculo esp stico al m sculo esp stico Posici n de los electrodos El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 52 T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Aumento de la resistencia muscular local 1 Descripcion Valores de los Parametros Aumento de la resistencia muscular localizada fase inicial 20 Hz 300 us Frecuencia R Duraci n de la fase T Rise n 255 Dec
44. r la reventa IBRAMED por la propia IBRAMED u otro especificamente designado por escrito por el fabricante 4 La garant a no abarcar los da os que este producto sufra como consecuencia de 63 a En lainstalaci n o uso no se siguen las especificaciones y recomendaciones de estas instrucciones de uso b Accidentes o agentes de la naturaleza conexi n al sistema el ctrico con voltaje impropio y o sujetas a fluctuaciones excesivas o sobrecargas E Este aparato ha recibido maltratos descuido o tambi n sufri alteraciones modificaciones o arreglos hechos por personas o entidades no acreditadas por la IBRAMED d Hay la remoci n o adulteraci n del n mero de serie de este aparato e Accidentes de transporte 5 La garant a legal no cubre gastos con la instalaci n del producto transporte del producto hasta la f brica o punto de venta gastos con mano de obra materiales piezas y adaptaciones necesarias a la preparaci n del local para la instalaci n de este aparato tales como red el ctrica alba ileria red hidr ulica aterramiento asi como sus adaptaciones MANTENIMIENTO GARANTIA Y ASISTENCIA TECNICA ASISTENCIA TECNICA 6 La garantia no cubre tampoco piezas sujetas al Cualquier duda o problema de funcionamiento con este desgaste natural tales como botones de mando teclas equipo entre en contacto con nuestro departamento tecnico Llame al 55 19 3817 9633 de control tiradores y piezas movil
45. re el punto motor punto motor de los m sculos recto femoral vasto lateral y vasto medial Posici n de los electrodos o Posici n de los electrodos El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 45 T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 9 FES Aumento fuerza muscular lesion LCA 2 Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes con lesi n LCA con o sin ligamentoplast a fase intermedia Valores de los Par metros Prog 10 FES Aumento fuerza muscular lesi n LCA 3 Valores de los Par metros Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes con lesi n LCA con o sin ligamentoplast a fase avanzada 50 Hz 250 us Tiempo de tratamiento Intensidad Posici n de los electrodos Frecuencia R Duraci n de la fase T 15s 1s 15s 1s 15s Posicion de los electrodos 25 min i 25 min 1 250 mA Frecuencia R 60 Hz Duraci n de la fase T 300 us 1 250 mA En el vientre muscular o en el punto motor de los m sculos recto femoral vasto lateral y vasto medial En el vientre muscular o en el punto motor de los m sculos recto femoral vasto lateral y vasto medial El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta
46. rodos gel y cables de RW F Vo El aparato est conexi n al paciente responsabilidad por reparos efectuados sin nuestra explicita encendido pero Verifique si el enchufe del cable est autorizacion por escrito noemitecorriente debidamente colocado al aparato para el paciente Verifique si los electrodos est n 2 El aparato esta funcionando pero parece que est d bil debidamente colocados al cuerpo del paciente Verifique el desgaste de los electrodos y o la calidad del gel conductor de la corriente 62 MANTENIMIENTO GARANTIA Y ASISTENCIA TECNICA GARANTIA La IBRAMED Industria Brasile a de Equipos M dicos EIRELI aqu identificada ante el consumidor por la direcci n y tel fono Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd Italia Amparo SP tel 19 3817 9633 garantiza este producto por el periodo de dieciocho 18 meses si son seguidas las condiciones del certificado de garant a a continuaci n CERTIFICADO DE GARANT A 1 Su producto IBRAMED est garantizado contra defectos de fabricaci n si se siguen las condiciones establecidas por este manual por 18 meses corridos 2 El periodo de garant a contar a partir de la fecha de la compra al primer adquiriente consumidor aunque el producto sea transferido aterceros Abarcar la sustituci n de piezas y mano de obra en el reparo de defectos debidamente constatados como siendo de fabricaci n 3 La atenci n en garant a se har exclusivamente po
47. s del seno carotideo particularmente en pacientes con sensibilidad alterada al reflejo del seno carotideo Este estimulo no debe ser aplicado sobre el cuello o boca Espasmos de los m sculos de la laringe y de la faringe pueden ocurrir y las contracciones pueden fomentar el cierre de las vias a reas o causar dificultades respiratorias o Este estimulo no debe ser aplicado sobre el rea cardiaca pues puede provocar arritmias cardiacas o Este est mulo no debe ser aplicado en la regi n del cerebro T INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES Y REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES o Este estimulo no debe ser aplicado sobre las reas hinchadas infectadas inflamadas o sobre erupciones de piel tales como flebitis tromboflebitis varices etc o Este estimulo no debe ser aplicado sobre o cercano a lesiones cancer genas o Este est mulo no debe ser aplicado cuando el paciente est en la ba era o en la ducha o Este estimulo no debe ser aplicado mientras el paciente este durmiendo o Este est mulo no debe ser aplicado mientras el paciente est manejando m quinas o durante cualquier actividad en que este est mulo el ctrico pueda colocar al paciente en riesgo de lesi n o El est mulo con corriente polarizada no debe ser aplicado sobre reas con implantes met licos 11 PRECAUCIONES o Este estimulo debe ser aplicado solo en piel normal intacta limpia y saludable o Consultar al m dico del p
48. s Sinc Frecuencia R Frecuencia R 60 Hz Duraci n de la fase T Duraci n de la fase T 350 us Rise Rise 15s Decay Decay 1s Off Off Los Tiempo de tratamiento 25 min el n mero deseado Tiempo de tratamiento 25 min el n mero deseado de contracciones musculares de contracciones musculares Intensidad 1 250 mA Intensidad 1 250 mA En el vientre muscular o En el vientre muscular o Posici n de los electrodos Posici n de los electrodos sobre el punto motor sobre el punto motor El fabricante no indica la intensidad necesaria en el protocolo pues esta deber ser ajustada por el terapeuta de acuerdo con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 44 PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 7 FES Prog 8 FES Aumento fuerza Valores de los Aumento fuerza Valores de los muscular atletas 3 parametros muscular lesion LCA 1 parametros Descripci n Est mulo Descripci n Aumento para el m sculo de la fuerza muscular en condicionado fase pacientesconlesi ndeLCA avanzada con o sin ligamentoplastia fase inicial Modo Fes Sinc Fes Sinc Frecuencia R 60 Hz 50 Hz Duraci n de la fase T 350 us 250 us E 18 s Off 18 s Off 12 s Tiempo de tratamiento 25 min el n mero deseado de contracciones musculares Intensidad 1 250 mA Intensidad 1 250 mA Tiempo de tratamiento 25 min En el vientre muscular o En el vientre muscular o en el sob
49. suministradas en las tablas a continuaci n Equipos de Comunicaci n por radiofrecuencia RF port tiles y m viles pueden afectar dispositivos el ctricos m dicos 18 El uso de accesorios no alistados en estas instrucciones de uso puede resultar en el aumento de las emisiones o la disminuci n de la inmunidad del electroestimulador NEURODYN Compact excepto cuando los accesorios son suministrados o vendidos por la IBRAMED Industria Brasile a de Equipos M dicos EIRELI como piezas de repuesto para componentes internos o externos COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA INTERFERENCIA ELECTROMAGNETICA POTENCIAL En cuanto a los limites para perturbaci n electromagn tica el NEURODYN Compact es un equipo electrom dico que pertenece al Grupo 1 Clase A La conexi n simult nea del paciente al NEURODYN Compact y a un equipo quir rgico de alta frecuencia puede resultar en quemaduras en el local de aplicaci n del electrodo y posible da o al aparato El funcionamiento a corta distancia 1 metro por ejemplo de un equipo de terapia por ondas cortas o microondas puede producir inestabilidad en la salida del aparato Para prevenir interferencias electromagn ticas sugerimos que se utilice un grupo de red el ctrica para el NEURODYN Compact y otro grupo separado para los equipos de ondas cortas o microondas Sugerimos tambi n que el paciente el NEURODYN Compact y los cables de conexi n sean instalados a por lo menos 3 metros de los equipos de
50. terna de mediana frecuencia 2 5 kHz modulada en bursts rectangulares con frecuencia de 50 Hz y ciclo de trabajo de 50 usada para producir fortalecimiento muscular sin molestia al paciente Modo de salida Eletrodos Intensidad 0 250 mA Modos de la corriente Continuo Rusa Cont 1 y 2 canales Sincrono Rusa Sinc 1 y 2 canales Reciproco Rusa Rec 1 y 2 canales Duracion del Burst Ciclo de trabajo Frecuencia de Busrt 10 20 30 40 e 50 50 Hz 33 Rampa Rise Tiempo de subida de la rampa 1 9 s On Tiempo de contracci n muscular 1 60 s Decay Tiempo de bajada de la rampa 1 9 s Off Tiempo de relajamiento muscular 1 60 s Tiempo de tratamiento 1 60 min Canales individuales de intensidad 1 y 2 Control de Intensidad Faja de impedancia de carga para los par metros citados 1000 Ohms ACCESORIOS USADOS TENS FES y CORRIENTE RUSA conectores pasador banana 2 mm electrodos de caucho conductivo y gel conductor neutro Figura 5 Figura 5 A conectores pasador banana 2 mm B electrodos de caucho conductivo y C gel conductor neutro AN CUIDADO o Los tornillos del conector deben ser fijados firmemente al aparato o Para remover los electrodos de los pasadores banana es necesario tirarlos por su capa protectora Nunca los tire por el mango 34 INSTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PREPARANDO EL DISPOSITIVO Apenas se presiona el interruptor ON OFF para la posicion ON la pantalla mostr
51. trada de alimentaci n IEC 61000 4 11 Campo magn tico en la frecuencia de alimentaci n 50 60 Hz 50 60 Hz IEC 61000 4 8 N vel de Ensayo IEC 60601 lt 5 U gt 95 de caida de tensi n en U por 0 5 ciclo 40 U 60 de queda de tensao em U por 5 ciclos 70 U 30 de caida de tensi n en U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de caida de tensi n en U por 5 segundos Nivel de Conformidad lt 5 U gt 95 de caida de tensi n en U por 0 5 ciclo 40 U 60 de caida de tensi n en U por 5 ciclos 70 U 30 de caida de tensi n en U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de ca da de tensi n en U por 5 segundos Ambiente electromagn tico orientaciones Calidad del suministro de energ a deber a ser aquella de un ambiente hospitalario o comercial t pico Siel usuario delequipo exigefuncionamiento continuo durante interrupci n de energ a se recomienda que el equipo sea alimentado por una fuente de alimentaci n ininterrupta o una bater a Campos magn ticos en la frecuencia de la alimentaci n deber an estar en niveles caracter sticos de un local t pico en un ambiente hospitalario o comercial t pico NOTA U es la tensi n de alimentaci n c a antes de la aplicaci n del nivel de ensayo COMPATIBILIDAD ELETROMAGNETICA Orientaci n y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica El NEURODYN Compact est destinado para
52. umento fuerza Valores de los muscular post LNP 3 Par metros Descripci n Aumento de la fuerza muscular en pacientes con lesiones nerviosas perif ricas fase avanzada Frecuencia R 65 Hz e Duraci n de la fase T 300 us n S 10s Tiempo de tratamiento 30 min Intensidad 1 250 mA Posici n de los electrodos En el vientre de los m sculos desnervados con las necesidades cl nicas de cada paciente La intensidad debe ser ajustada por medio de las teclas Up y Down 49 T PROTOCOLOS PREPROGRAMADOS Prog 17 FES AVC hombro Valores de los subluxado 1 Parametros Descripci n Aumento de la fuerza y facilitaci n muscular en pacientes con AVC para uso en el hombro subluxado fase inicial FesSinc Fes Sinc 2s Decay Frecuencia R Duraci n de la fase T Off 18 s 30 min 1 250 mA Sobre los puntos motores Posicion de los electrodos del m sculo supraespinal y fibras mediales del deltoides Tiempo de tratamiento Intensidad Prog 18 FES AVC hombro Valores de los subluxado 2 Par metros Descripci n Aumento de la fuerza y facilitaci n muscular en pacientes con AVC para uso en el hombro subluxado fase intermedia 40 Hz Duraci n de la fase T 300 us On 10s Tiempo de tratamiento Intensidad 1 250 mA Sobre los puntos motores Posicion de los electrodos del musculo supraespinal y fibras mediales del deltoides Frecuencia R 2S 18s 30 min
53. uso de estas unidades en locales donde exista el riesgo de explosi n tales como departamentos de anestesia o en la presencia de una mezcla anest sica inflamable con el aire oxigeno u xido nitroso INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES Y REACCIONES ADVERSAS INDICACIONES Indicaciones para las corrientes Rusa y FES Prevencion o tratamiento de atrofia por desuso Aumento de la circulaci n sanguinea local Reeducaci n muscular Mantenimiento o aumento de la amplitud de movimiento Relajamiento de m sculos esp sticos Indicaciones para la corriente TENS Alivio sintom tico y tratamiento del dolor cr nico Aumento de la circulaci n sangu nea local Alivio sintom tico del dolor post traum tico agudo Dolor post operatorio agudo 10 CONTRAINDICACIONES o Estimuladores neuromusculares no deben ser usados en pacientes portadores de marcapasos cardiaco de demanda u otros dispositivos electr nicos implantados pues estos pueden no funcionar correctamente cuando el dispositivo de est mulo el ctrico est en uso o Este dispositivo no debe ser usado para el alivio del dolor local sintom tico sin etiolog a conocida a menos que un sindrome de dolor es diagnosticado o Este estimulo no debe ser aplicado en pacientes con sospecha de enfermedades infecciosas transmisibles y o enfermedades en que se aconseja para fines m dicos suprimir el calor o fiebres o Este estimulo no debe ser aplicado sobre los nervio

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