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1. 6 Mueva el puntero sobre el rea a cada disparo 7 Respete la superposici n de 1 a 2 mm entre los punteros 8 Haga un repase transversal en toda el rea tratada 9 Concluya la programaci n en el equipo Conclusi n del tratamiento 1 Al concluir el tratamiento remueva el gel y de preferencia use gel crema calmante sobre el rea tratada 2 Limpie el puntero con un panuelo de papel o un pano suave humedecidos con clorexidina alcoh lica a 0 5 3 Observe nuevamente el aspecto de la piel 4 Repitale al paciente los cuidados y orientaciones REFERENCIAS Babilas P Schreml S Szeimies RM Landthaler M Intense pulsed light IPL A Review Lasers Surg Med 2010 Feb 42 2 93 104 Dover JS Arndt KA New approaches to the treatment of vascular lesions Lasers Surg Med 2000 26 2 158 63 Elsaie ML Lloyd HW Latest Laser and Light Based Advances for Ethnic Skin Rejuvenation Indian Journal of Dermatology 2008 53 2 49 53 Fan X Xing YZ Liu LH Liu C Wang DD Yang RY Lapidoth M Effects of 420 nm intense pulsed light in an acne animal model J Eur Acad Dermatol Venereol 2012 Feb 25 Gold MH Foster A Biron JA Low Energy Intense Pulsed Light for Hair Removal at Home J Clin Aesthet Dermatol 2010 Feb 3 2 48 53 Goldberg DJ Current trends in intense pulsed light J Clin Aesthet Dermatol 2012 Jun 5 6 45 53 Goldman MP1 Weiss RA Weiss MA Intense pulsed light as a nonablative approach to photoaging Derm
2. El procedimiento de limpieza debe ser realizado siempre que necesario La Ibramed sugiere la limpieza semanal del equipo LIMPIEZA DE LA PIEZA DE MANO Y LOS FILTROS Humedad grasa y polvo son los principales factores de dano a los filtros La limpieza constante de estos items mejora significativamente el tiempo de vida util de los mismos Tras cada utilizaci n y su completo enfriamiento los filtros pticos de la pieza de mano deben ser limpiados con gasa o pa uelo de papel embebido con clorexidina alcoh lica Residuos de algod n y fibras de papel deben ser removidos limpiando con 20 un pincel La limpieza del filtro se hace necesaria una vez que residuos acumulados en el mismo o en la parte met lica pueden damnificar el aplicador y exponer al paciente a riesgos de quemaduras debido a la evaporaci n de la pel cula del filtro causado por la alta temperatura que el mismo puede alcanzar en los locales donde se acumulan los residuos CUIDADO Y LIMPIEZA DE LAS GAFAS Haga una inspecci n visual en sus gafas verificando si los lentes no est n damnificados Si est n sucios l velos con agua y jab n con cuidado para que no se rayen Verifique tambi n la armadura La misma debe ser ventilada y encajarse confortablemente en el rostro Si es necesario ll vela a una ptica para hacer ajustes Al t rmino del tratamiento guardelo en el malet n de transporte No coloque peso sobre las gafas La correcta instalaci n funcionamie
3. CAP 1 KG REGISTRO ANVISA N 80122200001 03026096 01 ESP TULA PARA GEL 03026095 01 CUBETA 200ML 71 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O LYRA RESOLUCI N DE PROBLEMAS ACCESORIOS DE REPUESTO Los accesorios de repuesto son proyectados para su uso Lo que puede inicialmente parecer un problema ni siempre con el LYRA Al hacer el pedido suministre los respectivos es realmente un defecto Por tanto antes de pedir c digos descripcion y cantidad deseada asistencia t cnica verifique los items descritos en la tabla a continuaci n El uso de accesorios que no sean los destinados para este PROBLEMAS SOLUCION equipo espec fico puede degradar significativamente el desempefio de las emisiones e inmunidad No use accesorios El equipo no El cable de alimentaci n esta cables y accesorios del LYRA en otros equipos o sistemas enciende 1 debidamente conectado En caso electromedicos negativo es necesario conectarlo Verifique tambi n la toma el ctrica en la pared El equipo no en cUsted verific el fusible de ciende 2 protecci n Verifique si no hay mal contacto Verifique tambi n si el valor est correcto como indicado en las instrucciones de uso Usted sigui correctamente las re El equipo est comendaciones de las instrucciones encendido pero de uso del equipo Verifique y siga no ejecuta la nuevamente los pasos indicados en funci n el item sobre controles indicadores y funcionamiento RESOLUCIO
4. Figura 32 Paso 2 de 3 de preparo de la pieza de mano 36 Figura 33 Paso 3 de 3 de preparo de la pieza de mano 37 Figura 34 Paso 1 de 3 de preparo del paciente 37 Figura 35 Paso 2 de 3 de preparo del paciente 37 Figura 36 Paso 3 de 3 de preparo del paciente 37 Figura 37 Paso 1 de 5 de la t cnica de aplicacion 38 Figura 38 Paso 2 de 5 de la t cnica de aplicacion 38 Figura 39 Paso 3 de 5 de la t cnica de aplicacion 38 Figura 40 Paso 4 de 5 de la t cnica de aplicacion 38 Figura 41 Paso 5 de 5 de la t cnica de aplicacion 39 Figura 42 Orientaciones generales sobre el uso del e GUD O sa cepa Neo 39 Figura 43 Pantalla para alteracion de contrasena de segurid Ya AA lll ee errr er er ee 39 Figura 44 Pantalla para selecci n de idioma 40 Figura 45 A pantalla para selecci n de los par metros y B aviso de verificaci n de filtro cccccccccueeeeueeeeeeeeeeeeeees 41 Figura 46 A carga del sistema LYRA y B pantalla con los parametros del Ejemplo 1 seleccionado y la energia que sera usada en el trataMientO ccceecceseeeeeseeeeeeuueeseeuenens 42 Figura 47 A pantalla para la selecci n de los par metros y B aviso de verificaci n de filtro 530 nm scii 43 Figura 48 A carga del sistema LYRA y B pantalla con los par metros del Ejemplo 2 seleccionado y la energia que ser usada en el tratamiento auuuvnnnnannnnnn
5. Verifique si el cable de alimentaci n el ctrica esta conectado a la fuente de energia Presione el interruptor ON OFF a la posicion ON El visor mostrar los mensajes de presentaci n por algunos segundos Figura 17 A y B seguido por la pantalla de inserci n de contrasena de seguridad del LYRA Figura 18 A B AW Lyr IBRAMED Figura 17 Las figuras A y B muestran los mensajes de presentaci n del LYRA Firmware PLOT Vol 31 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO EL EQUIPO Teclee la contrasena de seguridad estandar 1234 Figura 18 para entrar en el modo de programacion de tratamiento Figura 19 Remoci n de Vellos 64onm 1200nm Telangiectasias 530nm 1200nm Password EEE Figura 19 Pantalla de selecci n de tratamiento Antes de usar su equipo por la primera vez orientamos que MENU use la tecla ee esta es uSada para acceder al tutorial y obtener 00 informaciones sobre el uso del equipo alterar la contrase a de seguridad o seleccionar el idioma deseado Portugu s Espa ol o Ingl s Figura 18 Pantalla de inserci n de contrase a de seguridad Para alterar la contrase a est ndar consulte las orientaciones de la p gina 40 32 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO Indicaciones contraindicaciones gt Posibles reacciones adversas Programando el equipo Preparo de la pieza de mano Preparo del paciente T cnica de aplica
6. n 29 Figura 13 Conexi n de la Manguera occcccocnccconnncnanananono 29 Figura 14 Remoci n de la manguera de la conexi n 29 Figura 15 Abastecimiento y sustituci n peri dica del agua desmineralizada del dep sito del sistema de refrigeraci n del LISTA DE FIGURAS PUNE TO a et nn nn osa 30 Figura 16 Drenaje del dep sito de agua 30 Figura 17 La figura A y B muestran los mensajes de presentaci n del LYRA uuunuuuunnnnnnnnnnnnnnnnnrrennnnnnnnnnnn 31 Figura 18 Pantalla de inserci n de contrase a de seg DIGG EE EEE NE 32 Figura 19 Pantalla de selecci n de tratamiento 32 Figura 20 Men interactiVO aaaaannranannnnnnnennnnnnnnnnnnennn pde Figura 21 Sumario INFO noooocconrr a 33 Figura 22 Indicaciones de uso del equipo 33 Figura 23 A y B contraindicaciones de uso del equipo 34 Figura 24 Posibles reacciones adversas que pueden ocurrir en caso de uso de dosis excCesiVd oocccccccocnnconancnnannanannanas 34 Figura 25 Paso 1 de 6 de programando el equipo 35 Figura 26 Paso 2 de 6 de programando el equipo 35 Figura 27 Paso 3 de 6 de programando elequipo BI Figura 28 Paso 4 de 6 de programando elequipo 35 Figura 29 Paso 5 de 6 de programando elequipo 36 Figura 30 Paso 6 de 6 de programando elequipo 36 Figura 31 Paso 1 de 3 de preparo dela pieza demano 36
7. LIP TRT J cm J s nm cm Luz intensa pulsada Tiempo de relajamiento t rmico Joule Joule por centimetro cuadrado Joule por segundo Watt Energia Fluencia Nanometro Milisegundo Centimetro cuadrado LISTA DE FIGURAS Figura 1 Curva de absorci n de los principales crom foros de la Dl assa sis aaa A aaa ras Dia sees 14 Figura 2 A vista anterior y B vista posterior del LYRA 21 Figura 3 A pieza de mano del LYRA B vista frontal de la pieza de mano y C vista posterior de la pieza de mano 22 Figura 4 Pieza de mano del LYRA 25 Figura 5 A cable de alimentaci n el ctrica y B pedal de AECTON 10000 ccoo 25 Figura 6 Manguera con embudo y manguera dren para abastecimiento del dep sito de agua La manguera drenaje tambi n puede ser utilizada para el vaciamiento del dep sito als o ado Si a Sa q 25 Figura 7 Filtro de acuerdo con el tipo de tratamiento opciones disponibles 480 nm 530 nm y 660 nm 26 Figura 8 A gel incoloro B cubeta y C esp tula 26 Figura 9 A gafas de proteccion del terapeuta y B gafas de protecci n del PAaCiQNte ccceeeeeceeeeeeceeeeeeesugeueeeeesuaees 26 Figura 10 Aviso de bajo nivel de agua del modo de a ef ses ene da racacnene da ucaid cena rd sae cana 28 Figura 11 Pantalla de orientaci n sobre el modo de abastecimiento del dep sito de agUd cccccccnnccncnnnannnnnnas 28 Figura 12 Remoci n del enchufe de la conexi
8. Orientaciones sobre el procedimiento para problemas en la bomba del sistema de enfriamiento de la pieza de MANO EEE 53 Figura 62 Aviso de problemas en el sistema de enfriamiento de agua del puntero de la pieza de ManNO cccccccnncnccnn ns 54 Figura 63 Orientaciones sobre problemas en el sistema A nat 54 Figura 64 Escala de Fitzpatrick adaptada 56 Figura 65 Abriendo la caja de fusible del LYRA 73 Figura 66 Remoci n de la gaveta de la caja de fusible 73 Figura 67 Reposici n de la gaveta de la caja de fusible 73 LISTA DE TABLAS Tabla 1 Detalle de las dosis preprogramadas para la remoci n cao aA ooon o E 58 Tabla 2 Detalle de las dosis para el tratamiento de telangiectasias Observe la duraci n del intervalo entre los pulsos destacadas entre par ntesiS aaaaannnrnnnrnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 59 Tabla 3 Dosis preprogramadas para rejuvenecimiento Observe la duraci n del intervalo entre los pulsos destacadas entre els cial cc MN ee ae eee 59 Tabla 4 Dosis preprogramadas para tratamiento de manchas Observe la duraci n del intervalo entre los pulsos destacadas RA A a o EF PE O A 60 PREFACIO Estas instrucciones de uso permiten al usuario el eficiente uso del LYRA Consulte la literatura adecuada para obtener informaciones adicionales sobre los usos de la t cnica de Luz Intensa Pulsada LIP Antes de intentar cualquier tratamiento en un paciente Los usuarios deben leer e
9. donde P es la potencia m xima nominal de salida en watts W de acuerdo con el fabricante del transmisor NOTA 1 En 80 MHz hasta 800 MHz se aplica la distancia de separaci n para la faja de frecuencia mas alta mi N NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica es afectada por la absorci n y reflexi n de estructuras objetos y personas PROTECCION AMBIENTAL EI LYRA es un equipo electr nico y posee metales pesados como el plomo Siendo asi existen riesgos de contaminaci n al medio ambiente asociados a la eliminaci n de este equipo y sus accesorios al final de sus vidas utiles El LYRA sus partes y accesorios no deben ser eliminados como residuos urbanos Contacte al distribuidor local para obtener informaciones sobre normas y leyes relativas a la eliminaci n de residuos el ctricos equipos electronicos y sus accesorios INFLUENCIAS AMBIENTALES El LYRA no debe tener contacto con materiales biol gicos que puedan sufrir degradaci n proveniente de la influencia de bacterias plantas animales y afines El LYRA debe pasar por un mantenimiento peri dico anual calibraci n como fue especificado por el fabricante en estas instrucciones de uso para minimizar desgastes o corrosiones que puedan reducir sus propiedades mec nicas dentro de su periodo de vida til El periodo de vida til del LYRA depende de los cuidados del usuario y de la forma como es realizado el manej
10. gafas de protecci n del paciente B C Figura 8 A gel incoloro B cubeta y C esp tula 26 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PREPARANDO EL EQUIPO 1 Conecte el cable de alimentaci n el ctrica al equipo y a la 3 Conecte el pedal de accionamiento hasta su completo fuente de alimentaci n el ctrica en la pared trabamiento 2 Ubique la pieza de mano en el soporte y con ctela al 4 Presione el interruptor ON OFF a la posici n ON equipo presionando el conector de la pieza de mano hasta Observe que el equipo entrara en el MODO DE su acople completo ABASTECIMIENTO DEL DEPOSITO DE AGUA y que la bomba del sistema de enfriamiento de agua es activada Enseguida presione la tecla parpadeante A de aviso de BAJO NIVEL DE AGUA DEL DEPOSITO Figura 10 tilizar solo agua desmineralizada para llenar e deposito nunca Ilene el dep sito con agua del grifo o e onjunto con cualquier otro l quido SUSTITUYA EL AGUA DESMINERALIZADA MENSUALMENTE INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO Figura 10 Aviso de bajo nivel de agua del modo de abastecimiento Siga las instrucciones descritas en la pantalla Figura 11 o las aqui descritas Para remover los enchufes use una de las manos para presionar el anillo contra el conector y con la otra mano simultaneamente tracione el enchufe hasta su completa remocion Figura 12 Conecte la manguera con el embudo al conector de entrada de agua Water Supply y la manguera dren al cone
11. t ctil seleccione el tratamiento MENA conforme muestra la figura de abajo Eval e en el paciente el tono de la piel del rea a ser tratada Fototipo de la Piel Remoci n de Vellos 64onm 1200nm Telangiectasias 530nm 1200nm Aseg rese deque el filtro es correcto para el tratamiento y si est ublicado correctamente en el aplicador Seleccione en la pantalla el FOTOTIPO DE PIEL La fluencia emitida disminuye de acuerdo con el aumento del tono de piel Presione la tecla correspondiente Figura 47A En la pr xima pantalla tras verificar si el filtro usado es el correcto gt presione la tecla Figura 47B Enseguida aguarde la carga completa del equipo Tras eso Figura 47 A pantalla para la seleccion de los parametros y el equipo estar listo para su uso indicando la energia J que B aviso de verificacion de filtro 530 nm t 43 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO A Tras eso mantenga el pedal presionado para la liberaci n de energia ubique el puntero de la pieza de mano en el local y presione el boton de disparo presentes en la pieza de mano Mantenga el pedal de accionamiento presionado durante todo el tratamiento Tras el t rmino del tratamiento o si quiere Ca rga ndo volver a las condiciones de programaci n presione O El cono Disparos almacena la cantidad de veces en que la l mpara flash es disparada durante la aplicaci n Entre los disparos es necesario
12. 45 C 41 113 OF PIEZA DE MANO Pieza de mano con 3 filtros de corte intercambiables Filtro 480 nm 480 nm 1200 nm 10 Filtro 530 nm 530 nm 1200 nm 10 Filtro 640 nm 640 nm 1200 nm 10 Dimension del puntero de la pieza de mano 7 5 cm 1 5 x 50 mm 10 Rayo de funcionamiento del cable de la pieza de mano 1 5 MA Energ a emitida maxima 95 J 10 Fluencia del puntero 12 6 J cm2 10 Modo de pulso por disparo simple o doble Duracion del pulso 1 a 60 ms 10 REFRIGERACION Enfriamiento de la pieza de mano metodo termoel ctrico a peltier y agua Volumen almacenado 4 litros de agua desmineralizada LAMPARA Espectro 400 a 1200 nm 10 Composicion Gas xenon Vida util 1 000 000 10 Ver informaciones sobre la garantia en la pagina 74 ACCESORIOS USADOS a QI Figura 6 Manguera con embudo y manguera dren para el abastecimiento del dep sito de agua La manguera dren tambi n puede ser utilizada para vaciar el deposito de agua Figura 4 Pieza de mano del LYRA A Figura 5 A cable de alimentacion el ctrica y B pedal de accionamiento 25 ACCESORIOS USADOS PARA EL TRATAMIENTO Importante las gafas de protecci n deben siempre ser usadas durante el tratamiento con LIP A Figura 7 Filtro de acuerdo con el tipo de tratamiento opciones disponibles 480 nm 530 nm y 640 nm B A te ANA gt Figura 9 A gafas de protecci n del terapeuta y B
13. EFINICIONES DE PRECAUCION Las instrucciones de precauci n encontradas en esta secci n y a lo largo de estas instrucciones de uso son indicadas por simbolos espec ficos Es necesario entender estos simbolos y sus definiciones antes de manejar este equipo y antes de la sesi n de terapia CUIDADO Texto con el indicador CUIDADO se refiere a infracciones de seguridad en potencial que pueden causar lesiones menores a moderadas o danos al equipo A AVISO Texto con el indicador AVISO se refiere a infracciones de seguridad en potencial que pueden causar heridas graves y danos al equipo A PELIGRO Texto con el indicador PELIGRO se refiere a infracciones de seguridad en potencial que representan una amenaza inmediata a la vida y resultan en muerte o heridas graves 10 e Leer comprender y practicar las instrucciones de precaucion y funcionamiento Observe los rotulos de precaucion y de funcionamiento colocados en esta unidad e No opere esta unidad en un entorno donde otros dispositivos irradian intencionalmente energia electromagn tica en una forma no protegida e Esta unidad debe ser transportada y almacenada a temperaturas entre 5 C y 50 C 41 F y 122 F Evite ambientes humedos y polvorientos Este equipo no debe ser utilizado apilado y o colocado cercano a otro equipo e Verifique los cables y los conectores antes de cada utilizacion e No use objetos puntiagudos como un lapiz o un bol
14. ENCIA TECNICA dejara de tener validez en los siguientes casos especificados a continuacion e Cuando el numero de identificaci n N de serie del equipo sea retirado o alterado e Cuando sea constatado que el equipo y o sus accesorios sufrieron una caida se mojaron o se maltrataron e Cuando sea constatado que el sello del equipo fue violado o se constat que el equipo sufri alteraciones modificaciones o reparos por t cnicos no acreditados por la IBRAMED e Cuando en la instalaci n o uso del equipo no fueron seguidas las especificaciones y recomendaciones de las instrucciones de uso contenidas en este manual e Por defectos provenientes de accidentes o agentes naturales descargas atmosf ricas por ej e Cuando el equipo fue conectado a un sistema el ctrico con un voltaje impropio y o sujeto a fluctuaciones excesivas O sobrecargas e En casos de accidentes de transporte 4 En el periodo de GARANT A LEGAL tres primeros meses a partir de la compra la IBRAMED se responsabiliza por el transporte del equipo a la asistencia t cnica en el caso de defectos de fabricaci n sin embargo hay la necesidad de un contacto previo con el departamento de post ventas de la empresa que por su vez orientar al cliente sobre la mejor forma de remesa del producto local para donde el mismo deber ser enviado y emisi n de una autorizaci n de 75 transporte 5 En caso de que no sea constatado ningun defecto en el equipo remitid
15. Em iY Po IBRAMED QUESTAO DE RESPEITO Instrucciones de Uso D O gt LYRA Fabricado por la IBRAMED Industria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI ANVISA N 10360319005 2a edici n 02 2015 SUMARIO DEFINICI N DE SIMBOLOSG cccccececcececececeeeesueaeeusaeens 3 EN EL EQUIPO Q ccecccceceececeececeececeueeueaeeusaeaneneas 3 LA CAJA DE ENVIO cccccccececceceececeeeeeneaeeusaeeneneas 5 LISTA DE ABREVIATURAG c cccececcececcececaececeeeecueaueusaeens 6 LISTA DE FIGURAS cceccececeececeececeeececaeeusaeanseeaneueaeans 6 LISTA DE TABLAS cccccececececeececeececucaecusaeaneneaneneatans 8 o A 9 DESCRIPCI N DEL PRODUCTO ccesceeceeeeceeeeteeeeeseeens 9 DESEMPE O ESENCIAL 9 PRECAUCIONES DE SEGURIDAD cececceceeeececeeeuseeees 10 INFORMACIONES SOBRE LA LUZ INTENSA PULSADA 12 RESPONSABILIDAD DE USO DE EQUIPOS ELECTROM DICOS ra 15 INDICACIONES CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES i rara 16 PRECAUCIONES Y REACCIONES ADVERSAS 17 PERFIL DEL PACIENTE USUARIO Y CONDICIONES DE USO 18 CUIDADOS GENERALES CON EL EQUIPO 19 INSTALACI N CUIDADOS Y LIMPIEZA ecesceceeeeceeees 20 NOMENCLATURA 21 CONTROLES Y CONEXIONES DEL SISTEMA D ESPECIFICACIONES aa 24 SISTEMA errar 24 PIEZA DE MANO i rara 24 REFRIGERACI N aa 24 LAMPARA i ra 24 ACCESORIOS USAD
16. N DE PROBLEMAS CAMBIANDO EL FUSIBLE DE PROTECCION En la parte trasera del LYRA se encuentra un fusible de protecci n Para cambiarlo asegurese que el equipo este sin energ a y con el auxilio de un destornillador peque o remueva la tapa protectora remueva la gaveta y desconecte el fusible Haga la sustituci n y coloque nuevamente la gaveta en su lugar Recuerde que el fusible de repuesto se encuentra almacenado internamente en el mismo compartimiento del fusible Figura 65 66 y 67 Figura 65 Abriendo la caja de fusible del LYRA N CUIDADO Dentro del equipo existen tensiones peligrosas Nunca abra este equipo Figura 67 Recolocaci n de la gaveta de la caja de fusible 73 t MANTENIMIENTO GARANTIA Y ASISTENCIA TECNICA MANTENIMIENTO Sugerimos que el usuario haga una inspecci n y mantenimiento preventivo en la IBRAMED o en los t cnicos autorizados cada 12 meses de utilizaci n del equipo Como fabricante la IBRAMED se responsabiliza por las caracteristicas t cnicas y seguridad del equipo solamente en los casos donde esta unidad fue utilizada de acuerdo con las instrucciones de uso contenidas en el manual del propietario donde el mantenimiento reparaciones y modificaciones hayan sido efectuados por la f brica o agentes expresamente autorizados y donde los componentes que puedan ocasionar riesgos de seguridad y funcionamiento del aparato hayan sido sustituidos en caso de defecto por piezas de repuesto or
17. NES DE USO ES NECESARIO ENTENDER ESTOS SIMBOLOS Y SUS DEFINICIONES ANTES DE UTILIZAR ESTE EQUIPO EN EL EQUIPO Sensibilidad a la descarga electrostatica iAtencion Consultar documentos que acompa an Equipo de tipo BF L Indica Apagado A Simbolos de peligro el cuidado la radiaci n Tensi n el ctrica peligrosa Indica Encendido CLASS I Equipo CLASE I Posee recurso de tierra para V Corriente alterna proteccion o ret line Red El ctrica en corriente alterna IPXO Equipo no protegido contra la penetraci n nociva de agua DEFINICION DE SIMBOLOS EN EL EQUIPO No se debe pisar en la superficie del equipo No se debe sentar sobre el equipo Radiacion no ionizante Referirse al manual libreto de instrucciones Nota Siga las instrucciones para utilizaci n DEFINICION DE SIMBOLOS LA CAJA DE ENVIO FRAGIL El contenido de este paquete es fragil y se Seguran a y deben manejar con cuidado v sello de certificacion brasileno eo Compuls rio INMETRO Este lado para arriba e sr je S N Numero de serie L mites de temperatura para almacenaje y transporte en grados centigrados C A k Ur Mantenga lejos de la lluvia No apilar No utilizar si el envase es da ado Consulte las instrucciones de uso para el uso correcto del producto Nombre y direcci n del fabricante E O xd LISTA DE ABREVIATURAS
18. OS iiii ra 25 PARA EL PREPARO DEL EQUIPO cscesceeeeeeeeeee 25 ACCESORIOS USADOS ii ra 26 PARA EL TRATAMIENTO ccceceececceceececaececaeeaeens 26 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO 0cccecceceeeeeees 27 PREPARANDO EL EQUIPO ccccceccececceceececaesaeees 27 ABASTECIMIENTO DEL DEP SITO DE AGUA 30 DRENAJE DEL DEP SITO DE AGUA 0cceeeeeeeeees 30 USANDO EL EQUIPO ccccceccecesceceeceseecaueucaeeaeens 31 USANDO LA TECLA MENU ccecceceeceeceeeeeeeeaes 33 PROGRAMANDO EL EQUIPO ccccceccececceceececeeeueeecaeenees 41 PREPARACI N PARA LA TERAPIA LIP cccecceceececeeceeeees 55 DOSIS PREPROGRAMADAG ccceccecececcucaeeeceeeueeecaeenees 57 T CNICA DE APLICACION cccccececceceececeeaeeucaeeecaeeneaees 61 REFERENCIAS cccccccccccceceeeeccueeeecuaeeeuuueeeeuunneengues 62 ORIENTACIONES SOBRE LA COMPATIBILIDAD ELECTROMAGN TICA aa 63 COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA eccsceceeceeecees 64 PROTECCI N AMBIENTAL ccccceccecceceececeecuceeeaeeecaeeuees 70 ACCESORIOS QUE ACOMPA AN AL LYRA eceeceeeeceeeeees 7i RESOLUCI N DE PROBLEMAG ccccscecceceececeecaeeecaeeuees 72 MANTENIMIENTO GARANT A Y ASISTENCIA T CNICA 74 CEFAI CENTRO DE ESTUDIOS Y FORMACI N AVANZADA IBRAMED rara 77 DEFINICION DE SIMBOLOS A CONTINUACION ESTAN LAS DEFINICIONES DE LOS SIMBOLOS USADOS EN LA CAJA DE TRANSPORTE EN ESTE EQUIPO Y CONTENIDAS EN ESTAS INSTRUCCIO
19. P 150 KHz hasta 80 MHz 3 Vrms d 1 2 VP 80 MHz hasta 800 MHz d 2 3 VP 800 MHz hasta 2 5 GHz RF Conducida 3 Vrms IEC 61000 4 6 150 kHz hasta 80 MHz Donde P es la potencia maxima nominal de salida del transmisor en watts W de acuerdo con el fabricante del RF Radiada 3 V m IEC 61000 4 3 80 MHz hasta 2 5 3 V m transmisor y d es la distancia de separaci n recomendada en metros m Se recomienda que la intensidad de campo establecida por el transmisor de RF como determinada a trav s de una inspecci n electromagn tica en el local sea menor que el nivel de conformidad en cada faja de frecuencia Puede ocurrir interferencia alrededor del equipo marcado con el siguiente simbolo te GHz COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz se aplica la faja de frecuencia mas alta NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propagaci n electromagnetica es afectada por la absorci n y reflexion de estructuras objetos y personas a Las intensidades de campo establecidas por los transmisores fijos tales como estaciones de radio base tel fono celular inal mbrico y radios m viles terrestres radioaficionado transmisi n de radio AM y FM y transmisi n de TV no pueden ser previstos te ricamente con precisi n Para evaluar el ambiente electromagn tico debido a transmisores de RF fijos se recomienda una inspecci n electromagn tica en el local Si la medida de intensida
20. ROGRAMADAS ORIENTACIONES SOBRE LAS DOSIS PREPROGRAMADAS Tabla 4 Dosis preprogramadas para tratamiento de manchas Observe la duraci n del intervalo entre los pulsos destacadas entre par ntesis Filtro 450 1200 nm PULSO DOBLE 35 10 a 40 Ea 60 TECNICA DE APLICACION GUIA SIMPLIFICADA Informaciones detalladas ver MENU interactivo tecla INFO Pre tratamiento 1 Informe al paciente sobre la t cnica y cuidados 2 Eval e el fototipo y espesor del vello si es remoci n de vellos y haga un examen previo si es primera sesi n en un local discreto 3 Certificado de consentimiento e informativo sobre la t cnica 4 Oriente al paciente para que afeite el rea a ser tratada la vispera de la sesi n Preparo para el tratamiento 1 Confirme sobre el no bronceo y el uso de medicamentos 2 Afeite residuos de vellos si existe del local a ser tratado 3 Limpie el area y aplique una fina capa de gel transparente 4 Ponga las gafas de protecci n al paciente 5 Seleccione el filtro de tratamiento 6 Programe el equipo Desarrollo de la sesi n 1 Col quese las gafas de protecci n del operador 2 Agarre la pieza de mano 3 Ubique el puntero de la pieza de mano sobre el rea a ser 61 tratada 4 Presione el pedal durante todo el procedimiento mantenga presionado el pedal para liberar los disparos 5 Presione el interruptor de control de disparos gatillo del flash
21. a a Sus terminales como luz blanca de fuerte intensidad Este tubo es de cuarzo para poder soportar las fuertes limitaciones t rmicas y mec nicas Normalmente es llenado con xen n un gas raro que hace con que tenga un buen rendimiento e Un reflector cuyo objetivo es el de reenviar el m ximo de luz hacia el tubo ptico Estos reflectores pueden ser tanto de metal dorado como de material blanco reflexivo e Un filtro ptico espec fico para cada aplicaci n siendo los filtros de absorci n los que presentan un mejor desempe o e Un conductor ptico bien transparente cuyo papel es el de 15 transferir los rayos luminosos filtrados hacia el rea de la piel a ser tratada El principio es el mismo que aquel de una fibra ptica que conduce la luz e Y componentes el ctricos tales como el bot n de control de los flashs entre otros Interacci n con el tejido Semejante al laser en dispositivos de LIP el principio b sico es la absorci n de fotones por crom foros end genos o ex genos en el interior de la piel y la transferencia de energ a a estos crom foros Esta transferencia genera calor que subsecuentemente destruye la estructura objetivo La absorci n de la luz no est vinculada a la coherencia de la luz la llamada reacci n fotobiol gica ocurre independientemente de la fuente de calentamiento Adem s los crom foros de la piel humana hemoglobina melanina agua muestran espectros anchos de absorci n as la monocro
22. acts 6 kV por contacto i deberian ser e madera cone ceramica ati l i los pisos son cubiertos con material sint tico electrostatica ESD 8 kV el aire en e p IEC 61000 4 2 la humedad relativa deberia ser de por lo menos 30 Transiente el ctrico 2 kV lineas de errr i r pido salva alimentaci n las OG Calidad del suministro de energia deberia ser alimentacion 1 kV lineas de aquella de un ambiente hospitalario o comercial IEC 61000 4 4 entrada salida BA RANA E t pico entrada salida 1 kV linea s 1 kV linea s Brotes por linea s por linea s IEC 61000 4 5 2 kV linea s 2 kV linea s a tierra a tierra Calidad del suministro de energia deberia ser aquella de un ambiente hospitalario o comercial tipico 65 COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA Ensayo de INMUNIDAD Caidas de tension interrupciones breves y variaciones de tension en las lineas de alimentacion el ctrica IEC 61000 4 11 Campo magn tico pela frequ ncia da rede el trica 50 60 Hz IEC 61000 4 8 Nivel de ensayo IEC 60601 lt 5 U caida gt 95 de U tensi n en por 0 5 ciclo 40 U caida gt 60 de U tension en por 5 ciclos 70 U caida gt 30 de U tension en por 25 ciclos lt 5 U caida gt 95 de U tensi n en por 5 segundos T N vel de Conformidad lt 5 U caida gt 95 de U tensi n en por 0 5 ciclo 40 U caida gt 60 de U tensi n en p
23. as condiciones de programaci n presione El cono Disparos almacena la cantidad de veces en que la l mpara flash es disparada durante la aplicaci n Entre los disparos es necesario esperar el tiempo de 3 Manchas Cut neas 480nm 1200nm segundos para la carga del banco de los capacitores Tras la carga del equipo concluida y la l mpara energizada en caso de que el equipo permanezca sin usar por m s de 5 Fototipo de la Piel minutos autom ticamente se apagar la l mpara y volver la E 2n pantalla de ajuste de los par metros condici n disponible Disparo Figura 52 A carga del sistema LYRA y B pantalla con el par metro del Ejemplo 4 seleccionado y la energ a que ser usada en el tratamiento 48 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO BOTON DE PARADA DE EMERGENCIA En caso de complicaci n presione inmediatamente el bot n B de emergencia para parar el equipo El equipo emite una senal sonora y muestra la pantalla presentada en la figura 53B A ren ae Emergencia emergencia Lyra Figura 53 A bot n de emergencia y B pantalla de emergencia Solucionada la situaci n de emergencia basta girar el bot n de emergencia en el sentido horario para reiniciar el sistema AS 49 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO AVISOS DE PROTECCION DEL EQUIPO Integrado al equipo del LYRA existen sensores que verifican situaciones inadecuadas Se trata de un mecanismo de se
24. atol Surg 2005 Sep 31 9 Pt 2 1179 87 62 Hong S Lee JR Lim T Pigment deposition of cosmetic contact lenses on the cornea after intense pulsed light treatment Korean J Ophthalmol 2010 Dec 24 6 367 70 Kalil CLPV Laser e outras formas de luz na dermatologia C lia Persen Vitello Kalil Rio de Janeiro Elsevier 2011 Laury D Intense pulsed light technology and its improvement on skin aging from the patients perspective using photorejuvenation parameters Dermatol Online J 2003 Feb 9 1 5 Lee HI Rho YK Kim BJ Kim MN A Case of Faun Tail Naevus Treated by Intense Pulsed Light Ann Dermatol 2009 May 21 2 147 9 Li YH Wu Y Chen JZ Zhu X Xu YY Chen J Dong GH Gao XH Chen HD A split face study of intense pulsed light on photoaging skin in Chinese population Lasers Surg Med 2010 Feb 42 2 185 91 ORIENTACIONES SOBRE LA COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA eNo esta previsto el uso de esta unidad en locales donde exista el riesgo de explosion tales como departamentos de anestesia o en la presencia de una mezcla anest sica inflamable con el aire oxigeno u xido nitroso Este equipo no es de categoria AP ni APG e El uso de cables y otros accesorios de otros fabricantes y o diferentes de aquellos especificados en este manual asi como la sustituci n de componentes internos del LYRA puede resultar en un aumento de las emisiones o una disminuci n de la inmunidad del equipo e EI LYRA est destinado pa
25. cci n del filtro pantalla t ctil seleccione el tratamiento Manchas cut neas 48onm 1200nm Fototipo de la Piel conforme muestra la figura de abajo Evalue en el paciente el ER FER tono de la piel del rea a ser tratada Suponga que por la evaluaci n cl nica se observ RS Inserte el filtro 480 nm en la pieza de mano y a trav s de la Remoci n de Vellos 640nm 1200nm Telangiectasias 530nm 1200nm O Aseg rese deque el filtro es correcto para el tratamiento y si est ublicado correctamente en el aplicador Seleccione en la pantalla el FOTOTIPO DE PIEL La fluencia emitida disminuye de acuerdo con el aumento del tono de piel Presione la tecla correspondiente Figura 51A En la pr xima pantalla tras verificar si el filtro usado es el correcto presione la tecla 1 asonm roonm Figura 51B Enseguida aguarde la carga completa del equipo Tras eso Figura 51 A pantalla para la selecci n de los par metros y el equipo estar listo para su uso indicando la energ a J que B aviso de verificaci n de filtro 480 nm 47 t INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO A Tras eso mantenga el pedal presionado para la liberaci n de energia ubique el puntero de la pieza de mano en el local y presione el boton de disparo de la pieza de mano Mantenga el pedal de accionamiento presionado durante todo el tratamiento Tras el t rmino del tratamiento o si quiere Ca rga ndo volver a l
26. ci n Orientaciones generales 2 A 00 00 Figura 20 Men interactivo Seleccione la tecla deseada o presione para volver a la pantalla de selecci n de tratamiento Seleccionando la tecla y Para tener acceso basta que el usuario presione la tecla INFO y tendr acceso al sumario con las siguientes informaciones indicaciones contraindicaciones posibles reacciones adversas programando el equipo preparo de la pieza de mano preparo del paciente t cnica de aplicaci n y orientaciones generales Figura 21 33 Figura 21 Sumario INFO Indicaciones Indicaciones Remocion de vellos Reducci n permanente de vellos Tratamiento de la piel acn ica Tratamiento de lesiones vasculares telangiectasias Tratamiento de ros cea Tratamiento de lesiones pigmentales benignas manchas Fotoenvejecimiento cut neo rejuvenecimiento Figura 22 Indicaciones de uso del equipo INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO LA TECLA MENU Contraindicaciones Posibles reacciones adversas Contraindicaciones Posibles reacciones adversas Bronceamiento reciente hasta 4 semanas antes del tratamiento Discromias Gestantes Prurito Sobre areas con manchas sospechosas de neoplasia Quemaduras Sobre tatuaje o maquillaje permanente Eritema Aplicaci n direccionada o sobre los ojos Edema Presencia de dispositivo electr nico implantado Ej marcapasos P rpura card aco ez gt ez Figura 24 Posibl
27. ci n solar reciente Ajuste el tratamiento de acuerdo con el aspecto del color de la piel en la sesi n Para el tratamiento de piel asi tica seleccione fototipo 4 5 Siempre se quema nunca se broncea Siempre se quema se broncea menos que el promedio 5 A veces se quema se broncea como el promedio ES Raras veces se quema se broncea con facilidad EE Moderadamente pigmentada siempre se broncea ES Profundamente pigmentada nunca se quema Figura 64 Escala de Fitzpatrick adaptada PRE EXAMEN Seleccione un rea discreta con el tono de piel Fototipo similar al rea a ser tratada programe el equipo y aplique 1 a 2 disparos en ese local Observe la reacci n inmediatamente despu s de 10 a 15 minutos y al d a siguiente La presencia de enrojecimiento de la piel eritema perifolicular inmediatamente despu s del pulso y o tras 10 15 minutos puede indicar dosis excesiva El oscurecimiento quemadura del vello tambi n puede ser un indicativo En estos casos use el fototipo inmediatamente superior al seleccionado y o para la remoci n de vellos aumente el espesor SUGERENCIA DE INTERVALO Y CANTIDAD DE SESIONES rea Intervalo N mero Remoci n de vellos 4 a 8 semanas 6a8 Telangiectasias 3 a 6 semanas 6a8 Rejuvenecimiento 3 a 6 semanas 4a6 Manchas Cutaneas 3 a 6 semanas 4a6 Rosacea 3 a 6 semanas 4a6 Acn 3 a 6 semanas 4a6 E numero de sesiones puede variar de acuerdo con el area y la respuesta al tratamient
28. cion de EMC proporcionada en las siguientes tablas Orientaci n y declaraci n del fabricante emisiones electromagn ticas EI LYRA est destinado para su uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario del equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal ambiente Ensayo de emisi n Conformidade Ambiente eletromagn tico orientaciones El LYRA utiliza energia de RF s lo para sus funciones Emisiones de RF internas Sin embargo sus emisiones de RF son muy bajas y NBR IEC CISPR 11 no es probable que causen ninguna interferencia en equipos electr nicos cercanos Emisiones de RF NBR IEC CISPR 11 Clase A EI LYRA es adecuado para la utilizaci n en todos los Emisiones de armonia establecimientos que no sean residenciales y que no est n IEC 61000 3 2 directamente conectados a la red publica de distribuci n de energia el ctrica de baja tension que alimente edificaciones Emisiones debidas a la para la utilizacion dom stica fluctuaci n de tensi n En conformidad centelleo IEC 61000 3 3 COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA Orientaci n y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica El LYRA est destinado para su uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario del equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal ambiente Ensayo de N vel de Ensayo N vel l Ambiente electromagn tico orientaciones inmunidad IEC 60601 de Conformidad Descarga dG iy por cont
29. ciones sobre problemas en el sistema de enfriamiento de agua del puntero de la pieza de mano Figura 56 Aviso de problemas en el sistema de enfriamiento de agua del puntero de la pieza de mano Presione la imagen y aparecer otra pantalla con un mensaje indicando el procedimiento a ser realizado Figura 57 El equipo debera ser desconectado y encaminado a la asistencia t cnica de la IBRAMED a fin de evitar dafios al equipo o un riesgo al paciente 51 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO AVISOS DE PROTECCION DEL EQUIPO Equipo sin la pieza de mano Si el equipo esta sin la pieza de mano o con algun problema de reconocimiento en la conexion al encender el equipo ira a surgir la pantalla de abajo Figura 58 Paso 1 Apague el equipo Paso 2 Conectar la pieza de mano al equipo Figura 59 Orientaciones sobre el procedimiento de conexi n de la pieza de mano Figura 58 Aviso de equipo sin la pieza de mano Presione la imagen A y aparecer otra pantalla con un mensaje indicando el procedimiento a ser realizado Figura 59 El equipo debera ser desconectado y la conexi n de la pieza de mano debera ser adecuadamente realizada En caso de que el aviso se mantenga busque la asistencia t cnica de la IBRAMED 52 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO AVISOS DE PROTECCION DEL EQUIPO Bomba del sistema de enfriamiento del puntero de la pieza de mano Si el equipo presenta problemas en la bomba del sistema de enf
30. ctor de salida de agua Water Vent Ubique un recipiente bajo la extremidad de la manguera dren para recoger el exceso de agua durante el abastecimiento Cuando el agua derrame por el conector de salida Water Vent el abastecimiento estara completo Remueva las mangueras y 28 tape las conexiones Presione A para reiniciar el sistema Su equipo estara listo para uso En caso de que el sistema identifique bajo nivel de agua haga nuevamente el proceso anadiendo agua a Sel q Remueva los dos enchufes de los conectores de abastecimiento Conecte la manguera a la entrada de agua Water Supply localizada en el equipo Abastezca el dep sito con agua desmineralizada 4 litros de agua hasta el transbordamiento por el conector de salida Water Vent enseguida remueva las mangueras y tape los conectores Figura 11 Pantalla de orientaci n sobre el modo de abastecimiento del dep sito de agua Detalle sobre la conexi n y desconexi n de las mangueras de abastecimiento y drenaje de agua LYRA Orientaciones sobre la remocion del enchufe de la conexion de entrada de agua Water Supply y de las conexiones de salida Water Vent y Water Drain t INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PREPARANDO EL EQUIPO 1 Para remover el los enchufe s use una de las manos para presionar el anillo contra el conector y con la otra mano simultaneamente tracione el enchufe hasta su completa remocion Figura 12 Figura 13 Conexi
31. d de campo en el local en que el LYRA es usado excede el nivel de conformidad utilizado arriba este aparato debe ser observado para verificar si el funcionamiento est normal Si un desempe o anormal es observado procedimientos adicionales pueden ser necesarios tales como la reorientaci n o recolocaci n del equipo Arriba de la faja de frecuencia de 150 KHz hasta 80 MHz la intensidad del campo debe ser menor que 3 V m 68 COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA Distancias de separaci n recomendadas entre los equipos de comunicaci n de RF port til y movil y el LYRA El LYRA est destinado para uso en ambiente electromagn tico en el cual perturbaciones de RF son controladas El usuario del electroestimulador puede ayudar a prevenir interferencia electromagn tica manteniendo una distancia m nima entre los equipos de comunicaci n de RF port til y m vil transmisores y el LYRA como se recomienda a continuaci n de acuerdo con la potencia m xima de los equipos de comunicaci n Potencia m xima Distancia de separaci n de acuerdo con la frecuencia del transmisor nominal de salida del transmisor 150 kHz hasta 80 MHz 80 MHz hasta 800 MHz 800 MHz hasta 2 5 GHz d 1 2 VP d 1 2 VP d 2 3 VP Para transmisores con una potencia m xima nominal de salida no alistada arriba la distancia de separaci n recomendada d en metros m puede ser determinada a trav s de la ecuaci n aplicable para la frecuencia del transmisor
32. decuado para cada tratamiento Cuando terminar el uso del equipo retire el filtro de luz y guardar en la maleta de transporte e ODO 7800 Y DUDO OE Figura 43 Pantalla para la alteraci n de contrase a de seguridad Para el tratamiento de la piel de los asi ticos seleccione fototipo 4 O 5 No aplicar LIP sobre la piel reci n broceada indique el uso de filtro solar Figura 42 Orientaciones generales sobre el uso del equipo t 39 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO LA TECLA MENU i Seleccionando la tecla La tecla IDIOMA permite la elecci n PORTUGU S ESPA OL o INGL S Presione el idioma deseado enseguida el sistema ser reiniciado ya en el idioma seleccionado Figura ENU 44 En caso de que no desee alterar el idioma presione para volver al MENU INTERACTIVO gt En caso de que se olvide la contrasena alterada en la pantalla de inserci n de contrasena de seguridad presione el dedo 5 veces sobre la palabra PASSWORD en la pantalla de abajo La contrasefia ser dispuesta abajo del campo de insercion Basta insertarla en el campo adecuado para entrar en la pantalla de programaci n LVT Password o000 000 PORTUGU S ESPANOL ENGLISH Es Za s e IBRAMED Figura 44 Pantalla para la selecci n del idioma 40 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO usado es el correcto presione la tecla NTE Figura 45 B Enseguida aguarde la carga completa del
33. ece en hasta 3 horas tras la aplicaci n El uso de lociones calmantes y o compresas frias sobre las reas tratadas puede minimizar tal efecto e Raramente pueden aparecer eritemas m s intensos que desaparecen entre 2 a 7 dias tras la aplicaci n sin la necesidad de tratamientos adicionales Sin embargo si desea el uso de productos calmantes gel cremas o pomadas espec ficas pueden acelerar el proceso de recuperaci n e Todas las reas tratadas deben ser limpiadas con agua y jab n neutro POSIBLES REACCIONES ADVERSAS No existen registros significativos de reacciones adversas mas serias transitorias o permanentes consecuentes del uso de la terapia por LIP siempre que las dosis de aplicaci n sean adecuadas al paciente No obstante pueden ocurrir e Hiperpigmentaci n transitoria se resuelven sin tratamientos adyuvantes en m ximo 6 meses tras la aplicaci n e Discromias e Prurito e Quemaduras e Eritema o edema local de 30 minutos a 72 horas e P rpura 17 PREVENCI N DE LAS REACCIONES ADVERSAS e Aseg rese de evaluar a cada sesi n las condiciones del rea a ser tratada y el real fototipo al momento de la sesi n e Aseg rese de inspeccionar el rea de tratamiento durante y tras el tratamiento e interrumpirlo si hay una reacci n adversa AN CUIDADO Algunos pacientes son m s sensibles a la LIP y pueden sentir una reacci n semejante a una erupci n cut nea ej pacientes que toman medicament
34. edio A veces se quema se broncea como el promedio Raras veces se quema se broncea con facilidad Moderadamente pigmentada siempre se broncea Profundamente pigmentada nunca se quema Paso 4 D Figura 26 Paso 2 de 6 de programando el equipo Figura 28 Paso 4 de 6 de programando el equipo 55 t INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO LA TECLA MENU Presione la tecla que indica la longitud de onda para Asegurese deque el filtro es correcto para el tratamiento Haga la limpieza del puntero que quedara en contacto con la piel y de los filtros utilizando un pafio suave O un panuelo de papel humedecidos con clorexidina alcoh lica a 0 5 iniciar la carga del equipo y si est ubicado correctamente en el aplicador 640nmM 1200NM gt Figura 29 Paso 5 de 6 de programando el equipo Q e 00 Figura 31 Paso 1 de 3 de preparo de la pieza de mano Aguarde la carga del equipo Seleccione el filtro correcto para el tratamiento de Enseguida el equipo estar acuerdo con el objetivo listo para su aplicaci n terap utico Este equipo presenta tres Ca rga ndo filtros de corte selectivos 480 nm manchas y rejuvenecimiento 530 nm telangectasias 640 nm remoci n de vellos Figura 30 Paso 6 de 6 de programando el equipo Figura 32 Paso 2 de 3 de preparo de la pieza de mano A 36 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO LA TECLA MENU Ubique adecuadamente el filtro en
35. el local indicado en la pieza de mano y presi nelo hasta su completo trabamiento Realice la limpieza del area de tratamiento utilizando clorexidina alcoh lica a 0 5 Proteja nervios y manchas de la piel con un adhesivo o un lapiz blanco Figura 33 Paso 3 de 3 de preparo de la pieza de mano Preparo del paciente Para remoci n de vellos s Col quele los anteojos de realice la tricotomia previa protecci n al paciente Para rejuvenecimiento Aplique gel neutro incoloro en el manchas y telangectasias en a EN rea de tratamiento areas con mayor cantidad de vellos realice una tricotomia oa El terapeuta debe usar los previa anteojos de protecci n Lyra durante toda la aplicaci n MENU a lt P 00 oG Figura 34 Paso 1 de 3 de preparo del paciente Figura 36 Paso 3 de 3 de preparo del paciente 37 t INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO LA TECLA MENU T cnica de aplicacion Realice una preprueba en el e REJUVENECIMIENTO rea a ser tratada para una Clica evaluaci n de la reacci n de Ubique el puntera la piel a los par metros 3 perpendicular a la piel con seleccionados una ligera presion Mantenga presionado el pedal para la liberaci n de los disparos Enseguida accione el boton de disparo localizado en la pieza de mano 4 REMOCI N DE VELLOS o TELANGIECTASIAS CARA Ubique el puntero Deposite el puntero perpendicular a la piel con es 7 perpendicu
36. el profesional debe evaluar las zonas destinadas al tratamiento registrar el historial clinico y determinar la sensibilidad cutanea y el fototipo de piel del paciente e Los antecedentes del paciente deben incluir informaciones previas del mismo problema h bitos o depilaci n anteriores y preguntar si el paciente sufre irritaciones facilmente al afeitarse si tiene reacciones a cera o si la piel del paciente generalmente es sensible a cremas o lociones Tambi n es necesario determinar si el paciente tiene un historial con queloides o una cicatriz hipertr fica Los pacientes con antecedentes de estos problemas deben ser tratados de una forma menos agresiva e El profesional debe explicar al paciente el procedimiento del tratamiento los resultados esperados la posibilidad de potenciales efectos adversos y la importancia de completar todo el plan de tratamiento e Avise al paciente que podr sentir alguna molestia eritema edema o formaci n de ampollas como consecuencia del tratamiento y que existe un m nimo riesgo de efecto adverso como cambio en la textura de la piel e hipo o hiperpigmentaci n e Estos efectos generalmente son transitorios y se resuelven en algunos meses e No es necesario el uso de ning n tipo de anest sico jo ANTES DE INICIAR EL TRATAMIENTO eSe recomienda que antes de iniciar el tratamiento el paciente firme un formulario de consentimiento que indique el entendimiento del procedimiento y sus potenciale
37. equipo Tras eso el equipo estar listo para su uso indicando la energia J que sera utilizada en el tratamiento Ejemplo 1 Remoci n de vellos Suponga que por la evaluaci n cl nica se observ Fototipo de piel 4 y Espesor vellos medio A Inicie SIEMPRE la programaci n por la selecci n del filtro Remoci n de Vellos 640nm 1200nm Inserte el filtro 640 nm en la pieza de mano y a trav s de la pantalla t ctil seleccione el tratamiento AAN Fototipo de la Piel conforme muestra la figura de abajo Evalue en el paciente E os R al momento de la sesi n el tono de la piel y el espesor del vello del rea a ser tratada Espesor de los Vellos Remoci n de Vellos 640nm 1200nm Telangiectasias 530nm 1200nm Aseg rese deque el filtro es correcto para el tratamiento y si est ubicado correctamente en el aplicador MENU 00 00 Seleccione en la pantalla el FOTOTIPO DE PIEL y el ESPESOR DEL VELLO correspondiente La fluencia emitida disminuye de acuerdo con el aumento del tono de piel y el espesor del vello Cuando la densidad del vello es grande seleccione el espesor 6gonm 1200nm del vello mas grande Presione las teclas correspondientes Figura 45 A pantalla para la selecci n de los par metros y t Figura 45A En la pr xima pantalla tras verificar si el filtro B aviso de verificaci n de filtro 640 nm 41 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO A Tras eso mantenga el peda
38. ermia de ondas cortas diatermia de microondas diatermia de ultrasonido terap utico o diatermia de Luz Intensa Pulsada en cualquier lugar de su cuerpo La energ a de diatermia ondas cortas microondas ultrasonido y LIP puede ser transferida a trav s del sistema de neuroestimulaci n implantado puede causar da os a los tejidos y puede resultar en heridas graves o muerte Da os heridas o muerte pueden ocurrir durante la terapia con diatermia aunque el sistema implantado est apagado e Equipo no adecuado al uso en la presencia de una MEZCLA ANEST SICA INFLAMABLE CON AIRE OX GENO u XIDO NITROSO Este equipo no es de categor a AP ni APG INFORMACIONES SOBRE LA LUZ INTENSA PULSADA LUZ INTENSA PULSADA LIP La utilizaci n de luz policromatica fue descrita primeiramente en 1976 por Muhlbauer et al para el tratamiento de malformaciones vasculares La fototerm lisis de estructuras pigmentadas c lulas y organelas por absorci n selectiva de la radiaci n pulsada ha sido descrita en detalles desde 1983 En 1990 Goldman y Eckouse describieron una nueva l mpara de flash de alta intensidad como una herramienta adecuada para tratar lesiones vasculares La luz intensa pulsada LIP fue lanzada comercialmente como un dispositivo m dico en 1994 En los afios siguientes varias modificaciones t cnicas permitieron un f cil manejo el aumento de la seguridad y ampli el espectro de indicaciones potenciales L mparas flash y filt
39. es reacciones adversas que pueden ocurrir Contraindicaciones en caso de uso de dosis excesiva Pacientes con epilepsia fotosensible Uso concomitante de medicamentos fotosensibilizantes Pacientes con patolog as relacionadas a la fotosensibilidad Pacientes con historial de queloides Pacientes con d ficit de cicatrizaci n debido a Diabetes Mellitus u otras patolog as MENU 00 00 Figura 23 A y B contraindicaciones de uso del equipo 34 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO LA TECLA MENU Programando el equipo Al encender el equipo inserte la clave de seguridad estandar 1234 Seleccione el fototipo de piel Remoci n de Vellos 640nm 1200nm segun la clasificacion de Fitzpatrick y el tono de la piel al Fototipo de la Piel momento de la sesion En la pen 4 R ER primera sesi n o si tiene dudas sobre el real fototipo de piel ajuste el inmediatamente superior Password Para mayores informaciones sobre la clave de seguridad ETNE consulte las instrucciones de Uso Espesor de los Vellos Para remoci n de vellos ajuste el espesor del vello Enseguida presione la tecla de alerta MENU lt P 00 OG Figura 25 Paso 1 de 6 de programando el equipo Seleccione el tratamiento deseado de acuerdo con el objetivo terap utico Remoci n de Vellos 640nm 1200nm Siempre se quema nunca se broncea Telangiectasia 530nm 1200nm siempre se quema se broncea menos que el prom
40. esperar el tiempo de 3 Telangiectasia 530nm 1200nm segundos para la carga del banco de los capacitores Tras la carga del equipo concluida y la l mpara energizada l en caso de que el equipo permanezca sin usar por m s de 5 Fototipo de la Piel minutos autom ticamente se apagar la l mpara y volver la Fa pantalla de ajuste de los par metros condici n disponible Disparo Energia J Figura 48 A carga del sistema LYRA y B pantalla con el parametro del Ejemplo 2 seleccionado y la energia que sera usada en el tratamiento 44 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO Ejemplo 3 Rejuvenescimiento ser utilizada en el tratamiento Suponga que por la evaluaci n cl nica se observ A Inicie SIEMPRE la programaci n por la selecci n del filtro Inserte el filtro 480 nm en la pieza de mano y a trav s de la pantalla t ctil seleccione el tratamiento Rejuvenescimento asonm 120001 Fototipo de la Piel conforme muestra la figura de abajo Evalue en el paciente el Ds Gm tono de la piel del rea a ser tratada O Aseg rese deque el filtro es correcto para el tratamiento y si est ublicado correctamente en el aplicador Seleccione en la pantalla el FOTOTIPO DE PIEL La fluencia emitida disminuye de acuerdo con el aumento del tono de piel Presione la tecla correspondiente Figura 49A En la pr xima pantalla tras verificar si el filtro usado es el correcto presione la tecla sonm roon
41. g a aplicada al tejido en relaci n al rea sobre la cual la energ a es aplicada La unidad de medida es J cm Joules por cent metro cuadrado Duraci n del flash La duraci n del pulso es el tiempo que lleva para que la energ a sea emitida Para la comprensi n de la relaci n entre la duraci n de la exposici n de la estructura a la luz y el confinamiento del calor se usa un concepto te rico muy til denominado Tiempo de Relajamiento T rmico TRT El TRT de una estructura es definido como el tiempo necesario para que el calor generado por la absorci n de la luz por el crom foro INFORMACIONES SOBRE LA LUZ INTENSA PULSADA objetivo sea reducido a la mitad del valor original alcanzado inmediatamente tras la emisi n del pulso de luz La duracion del pulso debe ser menor que el TRT del tejido objetivo pues en exposiciones muy largas ocurre un calentamiento uniforme de los tejidos adyacentes y una consecuente lesion Algunos equipos de LIP emiten luz en pulsos fraccionados en subpulsos Este concepto es el que m s contribuye para el xito de la t cnica de la LIP El fraccionamiento de los pulsos en dobles y triples permite que la epidermis y vasos finos se enfrien en los intervalos entre los subpulsos mientras que los vasos mas gruesos y los pelos permanecen calientes Pieza de mano Aplicador Las piezas de mano o aplicadores est n compuestos esencialmente por e Un tubo flash que transforma la energia el ctrica que lleg
42. guridad a fin de evitar danos al equipo y riesgos al paciente Dep sito del sistema de enfriamiento del puntero de la pieza de mano Aviso del nivel del deposito de agua del sistema de enfriamiento del puntero de la pieza de mano esta abajo del nivel adecuado Figura 54 Figura 54 Aviso de que el deposito de agua esta abajo del nivel Presione la imagen A y aparecer otra pantalla con un mensaje indicando el procedimiento a ser realizado Figura 55 Realice el procedimiento y presione El sistema ser reiniciado autom ticamente En caso de que el aviso persista repita la operaci n Si a n persiste busque la asistencia de la IBRAMED Remueva los dos enchufes de los conectores de abastecimiento Conecte la manguera a la entrada de agua Water Supply localizada en el equipo Abastezca el dep sito con agua desmineralizada 4 litros de agua hasta el transbordamiento por el conector de salida Water Vent enseguida remueva las mangueras y tape los conectores Figura 55 Orientaciones sobre el procedimiento de abastecimiento del dep sito de agua 50 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO AVISOS DE PROTECCION DEL EQUIPO Problemas en el sistema de enfriamiento de agua del puntero de la pieza de mano Aviso de problemas en el sistema de enfriamiento de agua del puntero de la pieza de mano Figura 56 Paso 1 Apague el equipo Paso 2 Busque servicio t cnico autorizado Figura 57 Orienta
43. iginales Si se solicita la IBRAMED podr colocar a disposici n la documentaci nt cnica esquemasdeloscircuitos listadepiezas y componentes etc necesaria para eventuales reparaciones del equipo Esto sin embargo no implica una autorizaci n de reparaci n No asumimos ninguna responsabilidad por reparaciones efectuadas sin nuestraexplicita autorizaci n por escrito 74 AN PELIGRO odo mantenimiento debe seguir los cuidados en cuanto a la exposici n a la radiaci n LIP CERTIFICADO DE GARANT A 1 Este producto IBRAMED est garantizado contra defectos de fabricaci n si consideradas las condiciones establecidas por este manual por 18 meses corridos a excepci n de la pieza de mano verifique el item C divididos de la siguiente forma a 03 tres primeros meses Garant a Legal b 15 quince meses restantes Garant a adicional concedida por la IBRAMED GARANT A CONTRACTUAL c La pieza de mano posee una garant a de 1 mill n de disparos 18 meses conforme items A y B aquella que ocurra primero 2 El periodo de garant a contar a partir de la fecha de adquisici n fecha en que la factura de venta es emitida aunque el adquiriente posteriormente transfiera el equipo a terceros La garant a abarcar la sustituci n de piezas y la mano de obra en el reparo de defectos constatados como siendo de fabricaci n 3 La GARANT A LEGAL y la ADICIONAL CONTRACTUAL t MANTENIMIENTO GARANTIA Y ASIST
44. igrafo para manipular los botones en la interface con el operador pues puede damnificarlo e El uso de controles ajustes o desempeno de procedimientos diferentes de aquellos aqui especificados pueden resultar en energia peligrosa e Sujete el aplicador con cuidado El uso inadecuado del aplicador puede afectar adversamente sus caracteristicas e LYRA no fue proyectado para impedir la infiltracion de agua u otros l quidos La infiltraci n de agua u otros l quidos puede causar el mal funcionamiento de los componentes internos del sistema y por tanto promover un riesgo de dano al paciente e Desconecte el enchufe de la toma cuando no est utiliz ndo lg durante largos periodos de tiempo PRECAUCIONES DE SEGURIDAD e Para protegerse contra el riesgo de incendio use solamente fusibles de repuesto del mismo tipo y clasificacion e Antes del tratamiento del paciente es necesario conocer los procedimientos de funcionamiento para cada modo de tratamiento disponible as como las indicaciones contraindicaciones advertencias y precauciones Consulte otros recursos para obtener informaciones adicionales sobre las aplicaciones del LYRA e Para evitar una descarga el ctrica desconecte el equipo de la fuente de alimentaci n antes de realizar cualquier procedimiento de mantenimiento 11 e Pacientes con un dispositivo de neuroestimulaci n o marcapasos implantado no deben ser tratados o deben estar distantes de cualquier diat
45. l presionado para la liberaci n de energ a ubique el puntero de la pieza de mano en el local y presione el bot n de disparo presentes en la pieza de mano Mantenga el pedal de accionamiento presionado durante todo el tratamiento Tras el t rmino del tratamiento o si quiere Ca rga ndo volver a las condiciones de programaci n presione El icono Disparos almacena la cantidad de veces en que la lampara flash es disparada durante la aplicaci n Entre los disparos es necesario esperar el tiempo de 3 Remoci n de Vellos 640nm 1200nm segundos para la carga del banco de los capacitores Fototipo de la Piel Tras la carga del equipo concluida y la l mpara energizada ER ERR en caso de que el equipo permanezca sin usar por m s de 5 minutos autom ticamente se apagara la lampara y volvera la Espesor de los Vellos pantalla de ajuste de los par metros condici n disponible Disparo Energia lo ss0o Figura 46 A carga del sistema LYRA y B pantalla con los par metros del Ejemplo 1 seleccionados y la energia que ser usada en el tratamiento 42 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO Ejemplo 2 Telangectasias sera utilizada en el tratamiento Suponga que por la evaluacion clinica se observo Fototipo de piel 2 Telangiectasias 530nm 1200nm Inicie SIEMPRE la programacion por la selecci n del filtro Inserte el filtro 530 nm en la pieza de mano y a trav s de la pantalla
46. lar a la piel sin presi n moderada presi n para evitar la compresi n del vaso Mantenga presionado el x pedal para la liberaci n de EE Mantenga presionado el los disparos ati pedal de seguridad para la liberaci n de los disparos Enseguida accione el boton de disparo localizado en la Enseguida accione el boton pieza de mano de disparo localizado en la pieza de mano Figura 38 Paso 2 de 5 de la t cnica de aplicacion Figura 40 Paso 4 de 5 de la t cnica de aplicacion t 38 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO LA TECLA MENU TELANGIECTASIAS CUERPO Seleccionando la tecla A h Y Deposite el puntero l perpendicular a la piel sin Para cambiar la contrase a de seguridad basta presionar la presi n para evitar la z cdnipresion del vaso tecla ALTERACION DE CONTRASENA Teclee la contrasefia estandar en la linea Old si ya hubo Mantenga presionado el o e pedal de seguridad para la alteraci n anterior teclee la ultima contrase a programada ud ei Enseguida teclee la nueva contrasefia New Enseguida accione el boton Repita la nueva contrase a para confirmar la l nea Y de disparo localizado en la pieza de mano Presione para volver al MENU INTERACTIVO Figura 41 Paso 5 de 5 de la t cnica de aplicaci n Orientaciones generales Setup Password 1 2 3 Orientaciones generales og JUDI 41616 Siempre empezar la programaci n del equipo por la verificaci n del filtro de luz a
47. m Figura 49B Enseguida aguarde la carga completa del equipo Tras eso Figura 49 A pantalla para la selecci n de los par metros y el equipo estara listo para su uso indicando la energia J que B aviso de verificaci n de filtro 480 nm 45 t INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO A Tras eso mantenga el pedal presionado para la liberaci n de energia ubique el puntero de la pieza de mano en el local y presione el boton de disparo de la pieza de mano Mantenga el pedal de accionamiento presionado durante todo el tratamiento Tras el t rmino del tratamiento o si quiere Ca rga ndo volver a las condiciones de programaci n presione El cono Disparos almacena la cantidad de veces en que la lampara flash es disparada durante la aplicaci n Entre los disparos es necesario esperar el tiempo de 3 segundos para la carga del banco de los capacitores Tras la carga del equipo concluida y la l mpara energizada en caso de que el equipo permanezca sin usar por m s de 5 minutos autom ticamente se apagar la l mpara y volver la pantalla de ajuste de los par metros condici n disponible Fototipo de la Piel Figura 50 A carga del sistema LYRA y B pantalla con el par metro del Ejemplo 3 seleccionado y la energ a que ser usada en el tratamiento 46 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO PROGRAMANDO EL EQUIPO Fototipo de piel 2 Inicie SIEMPRE la programacion por la sele
48. maticidad no es un requisito para la fototerm lisis Como los dispositivos de LIP emiten un espectro de longitudes de onda los tres crom foros pueden ser activados con una sola exposici n a la luz Esta versatilidad implica en una reducci n de la selectividad tipo de piel del paciente y la condici n de la piel presente determina la elecci n de los filtros de corte apropiados y por consiguiente el espectro de longitudes de onda a ser emitido t INFORMACIONES SOBRE LA LUZ INTENSA PULSADA Figura 1 Curva de absorci n de los principales crom foros de la piel La duraci n del pulso puede ser ajustada a intervalos relativamente grandes dependiendo del dispositivo en la gama de los milisegundos La combinacion de determinadas longitudes de onda duraci n de pulso intervalos de pulso fluencias facilita el tratamiento de un ancho espectro de enfermedades de la piel tales como el acn vulgar lesiones pigmentadas lesiones vasculares el crecimiento de vellos indeseados piel fotodamnificada cicatrices y angioqueratoma 14 RESPONSABILIDAD DE USO DE EQUIPOS ELECTROMEDICOS El uso de equipos electrom dicos se restringe a un m dico o bajo su orden a fisioterapeutas o tambi n a los profesionales de la salud debidamente diplomados El profesional debidamente diplomado sera responsable por el uso y funcionamiento del equipo La IBRAMED no hace representaciones referentes a leyes y reglamentos federale
49. mitante de medicamentos fotosensibilizantes los ojos de las personas o 16 e Presentar particular sensibilidad a la irradiaci n solar o enfermedades relacionadas con fotosensibilidad Ej porfiria erupci n a luz polim rfica urticaria solar lupus y otras enfermedades autoinmunes e Pacientes con d ficit de cicatrizaci n debido a Diabetes Mellitus u otras patolog as PRECAUCIONES e Evitar la exposici n solar de las reas tratadas por lo menos 5 d as tras la aplicaci n y la utilizaci n diaria de un protector solar FP60 es muy recomendada e Unaevaluaci n m dica previa a la realizaci n de tratamientos de LIP es muy recomendada en los casos en que el paciente presente cualquier patolog a en la piel e No someta al tratamiento con LIP cuando el paciente est bajo tratamiento con antibi ticos est ingiriendo suplementos vitam nicos A y o K u otra sustancia estimuladora de melanina e En los tratamientos de remoci n de vellos el uso de otras pr cticas de depilaci n debe ser evitado en las dos semanas anteriores y en las dos semanas posteriores a la aplicaci n de la LIP Solamente rasurar los vellos e Pieles de fototipo alto oscuras o fuertemente bronceadas exigen una mayor atenci n en cuanto a la prescripci n de la dosis para la aplicaci n de la LIP AN PRECAUCIONES Y REACCIONES ADVERSAS PRECAUCIONES e Poco despu s de la aplicaci n podra ocurrir un leve eritema y o edema transitorio que desapar
50. n las reas de biol gica salud y 55 19 3808 2348 exacta Agradecemos El acceso a este conocimiento est garantizado v a CEFAI Centro de Estudios y Formaci n Avanzada IBRAMED cuyo IBRAMED Cuesti n de respeto objetivo es suministrar soporte t cnico cient fico y literatura actualizada sobre las terapias y sus aplicabilidades siempre respetando los criterios cl nicos de elecci n de tratamientos El CEFAI considera fundamental el desarrollo personal y profesional de todos sus socios y clientes El CEFAI invita a los estudiantes y profesionales de las reas de rehabilitaci n f sica est tica fisioterapia dermatofuncional y medicina est tica a participar de sus cursos libres workshops y de los mejores cursos de Postgrado Lato Sensu en las reas de rehabilitaci n f sica y est tica CEFAI 15055225 IBRAMED 7 Em y Po S IBRAMED QUESTAO DE RESPEITO IBRAMED Industria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd Italia 13901 080 Amparo SP Brazil Telefone 55 19 3817 9633 www ibramed com br ibramed ibramed com br
51. ntender y seguir las informaciones contenidas en estas instrucciones de uso para cada modalidad de tratamiento disponible asi como las indicaciones contraindicaciones advertencias y precauciones Las especificaciones e instrucciones contenidas en estas instrucciones de uso estan en vigor en la fecha de su publicaci n Estas instrucciones pueden ser actualizadas a cualquier momento a criterio del fabricante Visite nuestro Sitio para actualizaciones RAE e 1 te O k E a ba A VE GER mm IBRAMED DESCRIPCION DEL PRODUCTO DESEMPENO ESENCIAL El LYRA es un equipo microcontrolado de Luz Intensa Pulsada LIP desarrollado para su utilizaci n en medicina est tica dermatofuncional biomedicina est tica y otras areas de la est tica EI LYRA posee una pieza de mano con la posibilidad de conmutaci n de tres filtros de corte selectivos con longitudes de onda de 480 nm 530 nm y 640 nm que permiten al profesional escoger el espectro de radiaci n luminosa m s adecuada para cada caso y cada tratamiento EI LYRA posee un sistema de enfriamiento a agua y peltier que enfria el puntero de la pieza de mano crioprotecci n tornando el tratamiento m s seguro y confortable El fraccionamiento de pulso producido por el LYRA minimiza aun mas el riesgo de lesiones El LYRA posee una lampara de vida util de 1 000 000 de disparos lo que le permite un desempeno lineal y funcional PRECAUCIONES DE SEGURIDAD D
52. nto y mantenimiento del equipo previenen riesgos de seguridad ADVERTENCIA Para evitar el riesgo de descarga el ctrica este equipo debe ser conectado solo a una red de alimentaci n con aterramiento para protecci n NOMENCLATURA B a 1 Interruptor enciende apaga 2 Conexi n de salida de la pieza de mano i 3 Soporte de la pieza de mano 5 4 Conexion de salida del pedal de accionamiento 5 Visor t ctil 7 6 Conexi n r pida para manguera y embudo del dep sito de agua Water Supply N 7 Conexi n r pida para manguera Water Vent ey TRE 8 Conexion r pida para manguera Water Drein 9 Conector del cable de alimentaci n el ctrica 10 Caja de fusible de protecci n 11 Botones de parada de emergencia Figura 2 A vista anterior y B vista posterior del LYRA 21 NOMENCLATURA C 12 Figura 3 A pieza de mano del LYRA B vista frontal de la pieza de mano y C vista posterior de la pieza de mano 15 12 Conector de la pieza de mano 13 13 Contador de disparos de la l mpara 14 Puntero enfriado 15 Interruptor de control de la emisi n de flash superior 16 Interruptor de control de la emisi n de flash inferior 17 Abertura para la inserci n del filtro 18 Cord n de la pieza de mano 2 2 NOMENCLATURA LEA Y ENTIENDA ESTOS SIMBOLOS Y SUS DEFINICIONES ANTES DE MANEJAR ESTE EQUIPO Tecla HOME permite el acceso a la selecci n de tratamient
53. nvnnnnnnnnnnsrnnnnnnnnn 44 Figura 49 A pantalla para la selecci n de los par metros y B aviso de verificaci n de filtro480nm rrrnnnnnnnnnnnnnner 45 Figura 50 A carga del sistema LYRA y B pantalla con los par metros del Ejemplo 3 seleccionado y la energia que ser usada en el tratamiento Luise dress 46 Figura 51 A pantalla para la selecci n de los par metros y B aviso de verificaci n de filtro 480 nm LISTA DE FIGURAS Figura 52 A carga del sistema LYRA y B pantalla con los parametros del Ejemplo 4 seleccionado y la energia que sera usada en el tratamMiento ococccnccccccnnnnnnannnnnnnnano 48 Figura 53 A boton de emergencia y B pantalla de em CLO CNG EEE EEE 49 Figura 54 Aviso de que el deposito de agua esta abajo del Nel 50 Figura 55 Orientaciones sobre el procedimiento de abastecimiento del dep sito de agUd ccocccccccconnnnncnnnannass 50 Figura 56 Aviso de problemas en el sistema de enfriamiento de agua del puntero de la pieza de ManO ccccccccnnoocana nas 51 Figura 57 Orientaciones sobre problemas en el sistema de enfriamiento de agua del puntero de la pieza de mano 51 Figura 58 Aviso de que el equipo esta sin pieza de mano 52 Figura 59 Orientaciones sobre el procedimiento de conexi n de la pieza de mano aauanunuvnrnnnnnnnnnnnssnrrennnnnn 52 Figura 60 Aviso de problemas en la bomba del sistema de enfriamiento de la pieza de MaNO cccccccccnnoccnananananannnnas 53 Figura 61
54. o ATENCION Informativo de alerta MENU Tecla que permite el acceso a INFO O O 00 CONTRASENA DE SEGURIDAD y al IDIOMA Tecla que permite retroceder a la pantalla Tecla INFO permite el acceso a anterior informaciones referentes al equipo y tratamientos Tecla que permite avanzar a la pr xima Tecla ALTERACI N DE CONTRASE A imagen de programaci n permite alterar la contrase a de seguridad o i Tecla indicadora de la confirmacion A lt p gt 4 Tecla IDIOMA permite alterar elidioma Portugu s Espanol o Ingl s rf Tecla indicadora de la LIP en ESTADO DE ALERTA E Tecla indicadora de la LIP en ESTADO DE DISPONIBLE Para la emisi n basta presionar el gatillo de la pieza de mano 23 ESPECIFICACIONES SISTEMA Dimensiones Ancho 40 cm 15 7 pulg 5 Profundidad 47 cm 18 5 pulg 5 Altura 120 cm 47 2 pulg 5 Peso Neto con accesorios 4 7 kg 5 Peso bruto con embalaje 55 kg 5 Dep sito de agua del sistema de enfriamiento del puntero vacio Caracter sticas el tricas Entrada 127 240 V 50 60 Hz Pot ncia de Entrada 800 VA Fusibles 10A 20AG Accion rapida Clase El ctrica CLASE I Proteccion El ctrica TIPO BF Conformidad Reglamentar IEC 60601 1 IEC 60601 1 2 IEC 60601 1 4 IEC 60601 1 6 Faja de temperatura durante el transporte y almacenamiento 5 50 C 41 122 F Faja de temperatura operacional del ambiente 5
55. o Para la remocion de vellos se sugiere sesiones anuales de manutencion t DOSIS PREPROGRAMADAS ORIENTACIONES SOBRE LAS DOSIS PREPROGRAMADAS Las dosis fluencias estan dispuestas en el visor en orden decreciente de izquierda a derecha por tanto el fototipos mas altos usan dosis mas bajas Fototipo de la Piel Espesor de los Vellos Fototipo de la Piel DOSIS PREPROGRAMADAS ORIENTACIONES SOBRE LAS DOSIS PREPROGRAMADAS Tabla 1 Detalle de las dosis preprogramadas para la remocion de vellos Espesor del Vello Duraci n de Pulso ms Energia J 10 Energia J 22 10 75 10 AAA A A ase ee A Duraci n de Pulso ms Energia 1 Duraci n de Pulso ms Energia 3 50 10 Eloi 90 so _ 45 10 Fototipo 5 Duraci n de Pulso ms Fino 28 10 60 10 iuediano Grueso 58 10 58 DOSIS PREPROGRAMADAS ORIENTACIONES SOBRE LAS DOSIS PREPROGRAMADAS Tabla 2 Detalle de las dosis para tratamiento de telangiectasias Observe la duracion del intervalo entre los pulsos destacadas entre par ntesis Filtro 530 1700 nm PULSO DOBLE E a z E CA AR cs fo 45 ae ial Tabla 3 Dosis preprogramadas para rejuvenecimiento Observe la duraci n del intervalo entre los pulsos destacadas entre par ntesis Filtro 480 1200 nm PULSO DOBLE 25 ny eee de Fotoupe 4 32 10 30 10 30 ESTA 59 DOSIS PREP
56. o a la asistencia tecnica dentro del periodo de GARANTIA LEGAL todos los gastos con el transporte del mismo seran repasados a los clientes 6 COBERTURA EN EL PERIODODE GARANTIA LEGAL 03 MESES e Defectos de fabricaci n del equipo y de sus accesorios e Transporte del equipo para reparo mediante previa autorizaci n de la IBRAMED 7 COBERTURA EN EL PERIODO DE GARANTIA ADICIONAL CONTRACTUAL 15 MESES e Defectos de fabricaci n del equipo 8 En el periodo de GARANT A ADICIONAL CONTRACTUAL la IBRAMED no se responsabiliza por el transporte del equipo a la asistencia t cnica as como tampoco se responsabiliza por cualquier costo y o reembolso de gastos con el transporte 9 Tanto en el periodo de GARANT A LEGAL como en el periodo de GARANT A ADICIONAL CONTRACTUAL no hay cobertura sobre piezas sujetas al desgaste natural tales como botones de mando teclas de control tiradores cable de energ a cables de conexi n al paciente transductor de ultrasonido soportes y gabinetes de los equipos etc 10 Ninguna representaci n y o asistencia t cnica posee autorizaci n para alterar las condiciones aqu mencionadas o asumir compromisos en nombre de la IBRAMED t MANTENIMIENTO GARANTIA Y ASISTENCIA TECNICA ASISTENCIA TECNICA Cualquier duda o problema de funcionamiento con su equipo entre en contacto con el departamento de post ventas de la IBRAMED a trav s del tel fono 55 19 3817 9633 6 acceda al sitio www ib
57. o del equipo El usuario debe respetar las instrucciones referentes a limpieza y almacenamiento del equipo de cables y electrodos contenidas en estas instrucciones de uso CUIDADO CUIDADO CALIBRACION La correcta instalaci n del equipo previene riesgos l co de seguridad El equipo debe pasar por mantenimiento peri dico El dispositivo y sus partes consumibles deben ser eliminados al fin de la vida til de acuerdo con normas federales y o estatales y o locales de cada pais anual para minimizar desgastes o corrosi n que puedan reducir sus propiedades mec nicas dentro de su per odo de vida til ACCESORIOS QUE ACOMPANAN AL LYRA El LYRA contiene accesorios concebidos para satisfacer las exigencias de compatibilidad electromagn tica accesorios de c digos 03017007 02039229 e 02037920 C DIGO CANTIDAD DESCRIPCI N DEL TEM 03017007 01 CABLE PP HEMBRA IEC 3 X 0 75 X 1500MM 02037920 01 APLICADOR IPL 7 5 CM2 03026102 01 FILTRO PARA IPL 640 NM 03026101 01 FILTRO PARA IPL 530 NM 03026100 01 FILTRO PARA IPL 480 NM 03038188 01 GAFAS DE PROTECCI N OPERADOR 03026104 01 GAFAS DE PROTECCI N PACIENTE 02039229 01 PEDAL DE ACCIONAMIENTO 03040015 01 MANUAL DIGITAL DE FUNCIONAMIENTO LYRA 03015118 06 ENCHUFE PARA PUSH IN 8MM 02039617 01 FUSIBLE 20 AG DE 10A 02039717 01 EMBUDO Y DREN PARA ABASTECIMIENTO DEL DEP SITO LYRA 03026112 01 MALET N PL STICO PQ ROSA CRISTAL LYRA 03044016 01 TUBO DE GEL INCOLORO
58. on de la manguera oY Figura 12 Remocion del enchufe de la conexion 2 Para conectar las mangueras basta presionarla contra la conexion hasta sentir resistencia Figura 13 3 Para remover las mangueras use una de las manos para presionar el anillo contra el conector y con la otra mano simultaneamente tracione la manguera hasta su completa remocion Figura 14 4 Recoloque el los enchufe s al fin del procedimiento isert ndolo s en la conexi n hasta sentir una resistencia Figura 14 Remocion de la manguera de la conexion 29 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO Abastecimiento del deposito de agua Drenaje del deposito de agua Ubicaci n de las mangueras para el abastecimiento peri dico El escurrimiento de agua es necesario para la sustitucion 1 vez al mes de agua desmineralizada del deposito mensual del agua y puede ser necesario cuando el sistema es removido o transportado Coloque un recipiente bajo la conexion de drenaje Water Drein Remueva los enchufes de las conexiones Water Vent y Water Drein Deje escurrir toda el agua y recoloque las tapas en la conexion Se recomienda el cambio del agua mensualmente En largos periodos de no utilizaci n del equipo drene el dep sito Figura 15 Abastecimiento y sustituci n peri dica de agua Figura 16 Drenaje del dep sito de agua desmineralizada del dep sito del sistema de refrigeraci n del puntero 30 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO USANDO EL EQUIPO
59. or 5 ciclos 70 U caida gt 30 de U tensi n en por 25 ciclos a mo UN caida gt 95 de U tensi n en por 5 segundos Ambiente electromagn tico orientaciones Calidad del suministro de energ a deber a ser aquella de un ambiente hospitalario o comercial t pico Si el usuario del equipo exige funcionamiento continuo durante interrupci n de energ a se recomienda que el equipo sea alimentado por una fuente de alimentaci n ininterrupta o una bater a Campos magn ticos en la frecuencia de la alimentaci n deber an estar en niveles caracter sticos de un local t pico en un ambiente hospitalario o comercial t pico NOTA U es la tensi n de alimentaci n c a antes de la aplicaci n del nivel de ensayo COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA Orientaci n y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica El LYRA est destinado para uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario de este equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal ambiente Ensayo de N vel de Ensayo Nivel l PP i i Ambiente electromagnetico orientaciones inmunidad IEC 60601 de Conformidad Equipos de comunicaci n de RF port til y m vil no deben ser utilizados cerca a ninguna parte del LYRA incluyendo cables con distancia de separaci n menor que la recomendada calculada a partir de la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor Distancia de separaci n recomendada d 1 2 V
60. os que aumentan la sensibilidad a la luz BIOCOMPATIBILIDAD de los materiales en contacto con el paciente ISO 10993 1 La IBRAMED declara que la superficie de contacto de la pieza de mano suministrada con el equipo no ocasiona reacciones al rgicas Este aplicador solamente debe ser ubicado en contacto con la superficie integra de la piel respet ndose un tiempo limite de duraci n de este contacto por m ximo 24 horas PERFIL DEL PACIENTE USUARIO Y CONDICIONES DE USO PERFIL DEL PACIENTE e Pacientes con trastornos est ticos faciales y o corporales que est n de acuerdo con las indicaciones de uso de este dispositivo e Los pacientes deben tener una edad minima de 12 a os con menos de esta edad este dispositivo solamente debe ser utilizado bajo prescripcion m dica e Los pacientes deben tener mas de 35 kg con menos de este peso solo bajo prescripci n m dica elos pacientes deben tener su nivel de consciencia preservado PERFIL DEL USUARIO e Este equipo debe ser usado solamente bajo prescripci n y supervisi n de un profesional de la salud diplomado eEste equipo no necesita capacitaci n especializada sin embargo el usuario de este dispositivo debe leer comprender y practicar las instrucciones de precauci n y funcionamiento e El usuario debe conocer los aspectos relativos a la terapia por LIP y su interacci n con los tejidos blandos e El usuario debe conocer las limitaciones y peligros vinculados al u
61. ra su utilizaci n solamente por profesionales del rea de la salud El LYRA puede causar radiointerferencia o interrumpir el funcionamiento de equipos en las cercanias e Equipos de comunicaci n por radiofrecuencia o port tiles pueden causar funcionamiento del LYRA m viles interferencia y afectar el 63 INTERFERENCIA ELECTROMAGN TICA POTENCIAL Cuanto a los limites para perturbaci n electromagn tica el LYRA es un equipo electrom dico que pertenece al Grupo 1 Clase A La conexi n simult nea del paciente al LYRA y a un equipo quir rgico de alta frecuencia puede resultar en quemaduras en el local de aplicaci n y un posible da o al equipo El manejo a corta distancia 1 metro por ejemplo de un equipo de terapia por ondas cortas o microondas puede producir inestabilidad en la salida de este aparato Para prevenir interferencias electromagn ticas sugerimos que se utilice un grupo de red el ctrica para el LYRA y otro grupo separado para los equipos de ondas cortas o microondas Sugerimos tambi n que el paciente el LYRA y los cables de conexi n sean instalados a por lo menos 3 metros de los equipos de terapia por ondas cortas o microondas COMPATIBILIDAD ELECTROMAGNETICA EI LYRA es un equipo electrom dico que pertenece al Grupo i Clase A Los dispositivos electromagn ticos requiere una atenci n especial en materia de compatibilidad electromagn tica EMC y deben ser instalados y operados de acuerdo con la informa
62. ramed com br para obtener los datos y contactos telefonicos de los talleres tecnicos autorizados Ninguna modificaci n en este equipo es permitida Una modificaci n no autorizada puede influir en la seguridad de utilizaci n de este equipo Nunca efect e reparaciones no autorizadas en ninguna circunstancia CUIDADO MANTENIMIENTO El usuario debe hacer la inspecci n y mantenimiento preventivo anual delequiposolamenteenla IBRAMED Autorizaci n de Funcionamiento de la Empresa o en los puestos t cnicos autorizados La IBRAMED no se responsabiliza por mantenimiento reparos y modificaciones que hayan sido efectuados por f bricas o enviados expresamente no autorizados CREA SP 5062850975 103 603 1 Responsable T cnico Maicon Stringhetta CEFAI CENTRO DE ESTUDIOS Y FORMACION AVANZADA IBRAMED Los equipos IBRAMED contienen mas que tecnologia Atenci n especial se da a los interesados en visitar nuestra icontienen conocimiento Cientificidad es la diferencia es estructura Estaremos a su lado para apoyo incondicional valor agregado para efectivamente aprovechar beneficios para su desarrollo profesional garantizar seguridad al paciente y de este modo potencializar resultados Estamos a disposici n para atenderlos La IBRAMED desarrolla productos con el apoyo cient fico www conexaocefai com br de los estudios m s recientes publicados en las principales Contacto cefai conexaocefai com br peri dicos cient ficos e
63. rante el de agua transporte deben ser presentadas directamente a ellos e Aseg rese de que el rea alrededor del cable de alimentaci n El fabricante no se responsabilizar por cualquier dano est libre durante el transporte no realizar ajustes a menos que una e No introduzca objetos en los orificios de este dispositivo reclamaci n formal adecuada sea presentada por el receptor e Este equipo no necesita ser utilizado en locales blindados contra el transportador La caja en la cual su equipo LYRA e Fajadetemperatura durante el transporte y almacenamiento fue entregado es especialmente concebida para proteger 5 50 C 41 122 F el equipo durante el transporte Guarde el embalaje de transporte en el caso de que necesite devolver su equipo para mantenimiento 19 INSTALACION CUIDADOS Y LIMPIEZA INSTRUCCIONES DE INSTALACION 1 Conecte el cable de energia en la parte de atras del LYRA 2 Conecte el cable de energia a una toma 127 240 V 50 60 Hz 3 Conecte la pieza de mano al equipo 4 Encienda su equipo LIMPIEZA DEL LYRA La limpieza de este equipo debe ser diaria o en caso de necesidad inmediatamente tras su uso No coloque el sistema en l quidos No use sustancias vol tiles bencina alcohol tiner y disolventes en general para limpiar el gabinete pues pueden damnificar su acabado Desconecte el equipo de la fuente de alimentaci n limpielo con un pano limpio humedecido con agua y jabon antibacteriano suave
64. riamiento de la pieza de mano surgir la pantalla de abajo Paso 1 Apague el equipo Figura 60 Paso 2 Busque servicio t cnico autorizado Figura 61 Orientaciones sobre el procedimiento para problemas en la bomba del sistema de enfriamiento de la pieza de mano Figura 60 Aviso de problemas en la bomba del sistema de enfriamiento de la pieza de mano Presione la imagen A y aparecer otra pantalla con un mensaje indicando el procedimiento a ser realizado Figura 61 El equipo deber ser desconectado y la conexi n de la pieza de mano deber ser adecuadamente realizada Basta conectar el equipo nuevamente En caso de que el aviso se mantenga busque la asistencia t cnica de la IBRAMED 53 INTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO AVISOS DE PROTECCION DEL EQUIPO Problemas en el sistema hardware Aviso de problemas en el sistema hardware Figura 62 Paso 1 Apague el equipo Paso 2 Busque servicio t cnico autorizado Figura 63 Orientaciones sobre problemas en el sistema hardware Figura 62 Aviso de problemas en el sistema hardware Presione la imagen y aparecer otra pantalla con un mensaje indicando el procedimiento a ser realizado Figura 63 El equipo deber ser desconectado y encaminado a la asistencia t cnica de la IBRAMED a fin de evitar dafios al equipo o un riesgo al paciente 54 PREPARACION PARA LA TERAPIA LIP CUIDADOS PREVIOS AL TRATAMIENTO e Durante la primera visita
65. ros Dispositivos LIP usan flashlamps y bancos de capacitores microcontrolados para generar luz policrom tica pulsada de alta intensidad La energia el ctrica almacenada en el banco de capacitores pasa a trav s del gas xenon contenido en la lampara para que la luz brillante sea emitida asi la energia el ctrica es convertida en energia ptica Con la ayuda de filtros es posible seleccionar longitudes de onda de acuerdo con la profundidad de la estructura que se pretende alcanzar El espectro de emisi n de LIP varia de 450 a 1200 nm y por ejemplo cuando se utiliza el filtro de 640 nm solo ocurre la emisi n en el espectro de 640 a 1200 nm bloqueando la emisi n de las longitudes de onda mas cortas 12 La primera generaci n de dispositivos LIP emitian parte del espectro infrarrojo lo que llev a da os predominantemente epiteliales y una elevada incidencia de efectos secundarios ya en la segunda generaci n de dispositivos LIP fueron incorporados filtros de corte de la porci n infrarroja y t cnicas de refrigeraci n reduciendo significativamente el riesgo de efectos colaterales Energ a La energ a es un concepto que permite cuantificar las interacciones entre fen menos muy diferentes su unidad de medida oficial es el Joule La potencia a su vez se mide en Watts 1 W 1 J s y la energ a representa la cantidad de luz que sale del conductor ptico dividido por la duraci n de esa energ a Fluencia Es la cantidad de ener
66. s estatales o locales que puedan aplicarse al uso y funcionamiento de cualquier equipo electrom dico El m dico o bajo su orden tambi n el fisioterapeuta u otro profesional del rea de la salud diplomado asume total y pleno compromiso en contactar a las agencias certificadoras locales para determinar cualquier credencial requerida por ley para el uso cl nico y funcionamiento de este equipo La responsabilidad sobre el uso de equipos electrom dicos debe seguir las normas locales estatales y federales de cada pais 15 INDICACIONES CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES INDICACIONES La LIP es comunmente utilizada en el tratamiento de las Siguientes alteraciones e Remocion de vellos e Reducci n permanente de vellos e Tratamiento de la piel acn ica e Tratamiento de lesiones telangiectasias e Tratamiento de rosacea e Tratamiento de lesiones pigmentares benignas e Fotoenvejecimiento cut neo rejuvenecimiento CONTRAINDICACIONES e Cuando est someti ndose a procesos de bronceo naturales o artificiales hasta 4 semanas antes del tratamiento e Gestantes e En reas con manchas sospechosas o que contengan tejido potencialmente canceroso eCon tatuajes o maquillaje permanente en el local del tratamiento e Apuntar directamente a animales e Aplicaci n dirigida o sobre los ojos e Presencia de un dispositivo electr nico implantado Ej marcapasos cardiaco e Pacientes con epilepsia fotosensible e Uso conco
67. s efectos colaterales y que acepta someterse al mismo e Es muy importante guardar una copia en papel de todos los registros del paciente incluyendo fotografias previas al tratamiento e la zona de tratamiento debe ser perfectamente limpiada con agua y jab n para desengrasar la piel y retirar el restante de crema maquillaje o anest sico t pico e Aseg rese de que el local est totalmente seco e Los lunares y las manchas de la piel deben ser cubiertos con un adhesivo blanco o un l piz blanco TRATAMIENTO FACIAL e Ate y proteja los cabellos e Limpie la piel removiendo residuos de maquillaje e El paciente debe usar las gafas de protecci n PREPARACION DEL PACIENTE PARA LA TERAPIA LIP FOTOTIPO DE PIEL Para evaluar el tipo de piel del paciente use la clasificaci n de Fitzpatrick Figura 64 Leve en consideracion si el paciente tiene una cicatriz oscura en la zona de una herida o tenga un historial de queloides o una cicatriz hipertr fica Eso puede indicar un potencial para cambio de la pigmentaci n Tenga en mente que el tono de la piel del paciente puede aparentar ser mas oscura durante el verano debido a una mayor exposici n al sol Si hay dudas sobre el real fototipo de la piel siempre trate al paciente de acuerdo con la alternativa mas alta Por ejemplo si hay dudas sobre el fototipo de un paciente si l es del fototipo 3 4 tr telo como fototipo 4 Pregunte en todas las sesiones si el paciente tuvo exposi
68. so de cualquier dispositivo de LIP y observar los r tulos de precauci n y de funcionamiento colocados en esta unidad e El usuario debe seguir las informaciones contenidas en estas instrucciones de uso para cada modalidad de tratamiento disponible as como las indicaciones contraindicaciones advertencias y precauciones e El usuario debe tener integras sus funciones cognitivas eEl usuario debe tener ntegras las funciones motoras necesarias para el manejo del equipo e En relaci n a la movilidad este equipo es considerado YN equipo portatil PARTE DEL CUERPO O TEJIDO EN EL CUAL SE APLICA O CON EL CUAL SE INTERACTUA Areas del tronco rostro cuello miembros superiores e inferiores La luz policrom tica interact a con la piel de la regi n tratada CUIDADOS GENERALES CON EL EQUIPO DANOS DE TRANSPORTE CUIDADOS CON SU EQUIPO El equipo LYRA es enviado completo al cliente en una caja e Evite locales sujetos a vibraciones Tras recibir el equipo inspeccione la caja y el equipo para eNo apoye el equipo sobre alfombras cojines u otras visualizar posibles danos En caso de danos mantenga todos superficies suaves que obstruyan la ventilaci n los materiales de transporte incluyendo el embalaje y entre e Evite locales humedos calientes y polvorientos en contacto con la persona responsable por la entrega de esta e Este equipo no est protegido contra la penetraci n nociva unidad Todas las reclamaciones relativas a danos du

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