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Metalcerámica
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1. E 8 0mm e T ev A 65mm somm A A me 1 j LN J E mr 7 2 5mm TE W dii re im l I IT I p 50X165 0 303515 09525 40x 100 40x1015 50X5 OO OSOS 260 350 001 260 350 015 260 350 025 40x650 40x6 5 15 260 340 101 260 340 115 260 350 050 260 350 055 260 340 001 260 340 015 Kit de Restauraci n Laboratorio 120mm 10 0mm 8 0mm 5mm E E S di 3 5 x 65mm 4 0 x 6 5mm 4 0x O MINA i 260 135 465 260 140 465 260 140 410 260 150 450 260 150 465 Cofia de Temporarizaci n 2 sl L sl J d 1 E ja 3 5mm 4 0mm 5 0mm 260 135 165 260 140 165 260 150 165 Tabla Para Selecci n de Pilares No del Producto 260 101 037 Pilares Pl sticos Inclu dos Dise ado para ser utilizado por un t cnico de laboratorio para facilitar la selecci n del tama o del pilar apropiado Los componentes en la tabla no pueden ser utilizados para la impresi n o alg n otro procedimiento de laboratorio 7 5mm Di metro im O 6 5mm Di metro 120mm 10 0mm i o i E 6 5mm 3 j _ 5 0mm IF A do _ gt Lady tr a e 3 0mm Tope del implante i SOI UA OS 5105 P10 SOS GAS 65 XS 0 65X305 260 150 101 260 150 115 260 150 201 260 150 215 260 165 050 260 165 055 120mm A 100MM l 8 0mm aggeggi I ge EI 6 5mm D oa Tope del implante WwWO ZL 7 IT OOO Sos 5 0x 120 500x1215 S00 0 15 GSOS 05x
2. Metalcer mica Manual T cnico Pilar Sin Hombro j Trabajo Temporal con Cofia de Emergencia SELECCIONAR LA COFIA DE EMERGENCIA CORONA PROVISIONAL Seleccionar el pilar m s ancho que sirva Incorporar la cofia de emergencia a de soporte de las papilas interdentales la corona provisional de forma que se sin invadirlas y cuya longitud satisfaga convierta en la tercera parte apical de la todas las consideraciones sobre corona provisional El surco circundante la oclusi n Colocar el pilar con su en la cofia de emergencia permite que correspondiente cofia de emergencia el material de la corona provisional se fije en la cavidad conectora del implante de forma mec nica a la cofia La cofia El di metro del pilar determina el de emergencia se puede modificar di metro de la cofia de emergencia f cilmente para conseguir el contorno del surco deseado Recortar y pulir la corona provisional antes de cementarla al pilar con cemento temporal A TEJIDO MADURO SURCO CICATRIZADO Antes de realizar una impresi n deje Retirar la corona provisional con la que el tejido blando madure durante al cofia de emergencia antes de realizar la menos 6 semanas tras un descubrimiento impresi n final quir rgico en dos fases Impresi n y Cementaci n de un Pilar Sin Modificar TOMAR LA IMPRESI N Realizar una impresi n directa del pilar modificado o sin modificar y verter en un modelo de yeso convencional Lo
3. Orientar la cara interna plana de la cofia A adir material temporal a la cofia acr lica temporal correspondiente al pilar modificada o sin modificar sin hombro con la cara externa plana del pilar antes de impactarla Nota Estad sticamente un pilar con un poste de 2 0mm se mover 0 1mm dentro de la cavidad conectora del implante desde su inserci n inicial hasta su asentamiento definitivo Y un pilar con poste de 3 0mm se mover 0 25mm Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos Trabajo Temporal de un Pilar Sin Modificar con Cofia Acrilica x ENCAJAR LA COFIA DE 5 ESPERAR LA CICATRIZACI N IMPRESI N Realizar una impresi n indirecta a nivel de pilar inyectando material de impresi n alrededor de la cofia de impresi n y del pilar sin hombro Esperar hasta que el tejido blando Cicatrice p Claves para el xito Es de vital importancia que se elija correctamente la altura del pilar de transferencia para elaborar el molde de yeso ya que todos los pilares de transferencia de un color encajan en las co as de impresi n del mismo color El di metro y la altura de los pilares de transferencia encajan con el di metro y la altura de los pilares Evite realizar impresiones con las cofias temporales blancas ya que no est n codificadas por colores respecto a los pilares de transferencia y son m s retentivas Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos DENTAL IMPLANTS h
4. Insertar el pilar sin hombro apropiado El di metro del pilar es dictado por la anatom a de la papila interdental El pilar debe soportar la papila sin invadirla Evaluar la altura oclusal del pilar y reducirla con una fresa de carburo afilada e irrigaci n externa Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos Impresi n de un Pilar Modificado Oclusalmente con una Cofia Acr lica Golpear el pilar en el eje axial del poste del pilar y la cavidad conectora del implante Tras realizar las modificaciones pertinentes orientar la cara interna plana de la cofia acr lica temporal correspondiente al pilar sin hombro con la cara externa plana del pilar antes de impactarla Impresi n de un Pilar Modificado Oclusalmente con una Cofia Acr lica Nota Estadisticamente un pilar con un poste de 2 0mm se mover 0 1mm dentro de la cavidad i conectora delimplante desde su inserci n inicial hasta su asentamiento definitivo Y un pilar con A ar y A poste de 3 0mm se mover 0 25mm MODIFICAR LAS COFIAS DE IMPRESI N Reducir la altura de la cofia de impresi n al mismo nivel que el pilar modificado Reduzca una segunda cofia de impresi n al mismo nivel que el pilar modificado para que act e como cofia correctiva para la modificaci n del pilar de transferencia en el laboratorio p Claves para el xito Si el pilar debe modificarse oclusalmente debe realizarse una cofia correctiva pa
5. cuando prepare un pilar intraoralmente No realice ninguna impresi n con la co a de emergencia No es necesario utilizar un hilo retractor Una cofla de emergencia puede servir de medio de retracci n gingival El tallado se puede completar con un margen biselado o en filo de cuchillo en cualquier punto de la parte coronal del pilar Utilice una cantidad m nima de cemento en el margen cervical para evitar fuerzas hidr ulicas que pueden impedir que la corona se asiente completamente z Trabajo Temporal de un Pilar Sin DENTAL IMPLANTS con Cofia Acr lica Insertar el pilar sin hombro apropiado El di metro del pilar es dictado por la anatom a de la papila interdental El pilar debe soportar la papila sin invadirla Orientar la cara interna plana de la cofia acr lica temporal correspondiente al pilar sin hombro con la cara externa plana del pilar antes de impactarla Golpear el pilar en el eje axial del poste del pilar y la cavidad conectora del implante Confirmar que la cofia acr lica temporal sea la apropiada con una plantilla de vac o Ajustar la cofia acr lica como sea necesario Nota Estad sticamente un pilar con un poste de 2 0mm se mover 0 1mm dentro de la cavidad conectora del implante desde su inserci n inicial hasta su asentamiento definitivo Y un pilar con poste de 3 0mm se mover 0 25mm Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos Trabajo Temporal de un Pil
6. 605 15 SIS OO IO 15 260 350 101 260 350 115 260 350 201 260 350 215 260 365 050 260 365 055 260 365 001 260 365 015 260 375 801 2003 3389 120mm 10 0mm N 8 0mm 6 5mm _5 0mm Me uug atada a ata al 5 0x 10mm 5 0 x 12mm 6 5 x 5 0mm 6 5 x 6 5mm 75 x 8 0mm 260 150 410 260 150 412 260 165 450 260 165 465 260 175 480 i y i J 5 0mm 6 5mm 7 5mm 260 150 165 260 165 165 260 175 165 Nota Las cofias acr licas s lo son espec ficas para el di metro del pilar La altura del pilar no es un criterio para la selecci n adecuada de las cofias de acr lico Los pilares de transferencia corresponden con el di metro y la altura exacta del pilar colocado Debido a tolerancia mec nica las cofias de acr lico pueden no alcanzar la altura del contorno de algunos pilares angulados Pilares Temporales y de Cicatrizaci n PILARES TEMPORALES 1b PILAR DE CICATRIZACI N En el momento del descubrimiento coloque un pilar temporal de titanio o un pilar de cicatrizaci n de pl stico Estos pilares servir n de soporte del tejido blando y ayudar n en la formaci n del surco gingival Ambos pilares se pueden modificar para conseguir el contorno gingival deseado Las coronas temporales o provisionales no se deben colocar en pilares temporales o de cicatrizaci n PILAR TEMPORAL PILAR DE CICATRIZACI N Nota Seleccione un pilar temporal o de cicatrizaci n que sea de una medida y forma suficient
7. al eliminar el cemento sobrante Cuando prepare los pilares de forma intraoral recurra a la irrigaci n acuosa para evitar el calentamiento y posible da o del hueso Se aconseja probar el tallado antes de aplicar la porcelana para garantizar un asentamiento pasivo Un margen con terminaci n de filo de cuchilla es empleado en la porci n m s apical del pilar de transferencia El margen no necesita estar en la altura de contorno del pilar Estadisticamente un pilar con un poste de 2 0mm se mover 0 1mm dentro de la cavidad conectora del implante desde su inserci n inicial hasta su asentamiento definitivo Y un pilar con poste de 3 0mm se mover 0 25mm Claves para el xito Seleccione el pilar m s ancho para adaptarlo al espacio desdentado sin invadir las papilas interdentales Los pilares de 3 5 mm se recomiendan s lo para los incisivos inferiores los pilares de 4 0 mm se utilizan fundamentalmente para los superiores laterales y premolares los pilares de 5 0 mm son los de uso m s universal los de 6 5 mm y 7 5 mm son los m s adecuados para los molares El pilar puede girarse 360 bien para alcanzar la posici n deseada o para conseguir el paralelismo antes de su asentamiento No manipule directamente un poste del pilar puesto que un cambio en su geometr a puede disminuir la capacidad de retenci n del pilar Utilice un soporte de pilar 260 101 390 cuando modifique pilares de forma extraoral Use la irrigaci n
8. ar Sin con Cofia Acr lica a T aa d A lu INYECCI N FABRICACI N DEL MATERIAL TEMPORAL DE LA PR TESIS TEMPORAL Inyectar material de la corona temporal Inyectar material de la corona temporal en alrededor de la cofia acr lica temporal la plantilla de vac o antes de re insertarlo encima de la cofia acr lica temporal para fabricar la pr tesis temporal Sgi 7 PULIDO ENCAJAR DE LA PROTESIS TEMPORAL LA PROTESIS TEMPORAL Extraer la pr tesis temporal para pulirla Impactar la pr tesis temporal terminada en el pilar sin hombro para facilitar la formaci n y la preservaci n de un perfil de emergencia est tico del tejido blando p Claves para el xito Escoger el pilar m s ancho y la cofia que soporten la papila interdental sin invadirla Confirme siempre el asentamiento completo de la cofia acr lica en el pilar sin hombro y en el pilar de transferencia Evitar el uso excesivo de material temporal intraoralmente ya que es m s f cil rellenar luego los huecos que retirar el material sobrante Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos Trabajo Temporal de un Pilar Sin Modificar sacas COn Cofia Acrilica Insertar el pilar sin hombro apropiado Golpear el pilar en el eje axial del poste del El di metro del pilar es dictado por la pilar y la cavidad conectora del implante anatom a de la papila interdental El pilar debe soportar la papila sin invadirla Y gt 4 n ca d
9. e para servir de soporte lateral de las papilas interdentales pero sin invadirlas Impresi n a Nivel de Implante Insertar el poste de impresi n Insertar el poste de impresi n Encajar la cofia de impresi n verde de 3 0mm en la cavidad rojo de 2 0mm en la cavidad pl stica de 3 0mm al conectora del implante usando conectora del implantes usando correspondiente poste de presi n digital presi n digital impresi n de titanio de 3 0mm 0 e Encajar la cofia de impresi n Inyectar el material de impresi n Luego de tomar la impresi n pl stica de 2 0mm al alrededor de la cofia de las cofias de impresi n pl sticas correspondiente poste de impresi n pl stica y tomar la deben ser removidas dentro de la impresi n de titanio de 2 0mm impresi n impresi n mientras que los postes de titanio deben permanecer en la cavidad conectora del implante Remover los postes de titanio Colocar la unidad conectada en Verter un modelo de yeso de la cavidad conectora del la impresi n implante y conectarlos con los an logos de titanio del implante Nota La impresi n a nivel de implante permite seleccionar y modificar el pilar en el laboratorio as como cementar la corona extraoralmente Pilar Sin Hombro Cementaci n Cementaci n Extra Oral h Ha y A CEMENTAR EL PILAR Y LA CEMENTAR EL PILAR Y LA CORONA EXTRAORALMENTE CORONA EXTRAORALMENTE Una vez fabricada la corona y comprobados el color
10. el momento del descubrimiento del implante coloque un pilar sin hombro y deje que el tejido blando cicatrice alrededor de la base hemisf rica del pilar Deje madurar el tejido blando durante seis semanas Seleccione el pilar sin hombro m s ancho que sirva de soporte de las papilas interdentales sin invadirlas Realizar una impresi n directa del pilar modificado o sin modificar con materiales de impresi n convencionales y verter en un modelo de yeso convencional Los procedimientos de laboratorio son los mismos que los utilizados en la fabricaci n de coronas o de puentes fijos para dientes naturales Utilice un margen biselado o en filo de cuchillo M todo de Impresi n Directo A Nivel de Pilar de un Pilar Modificado Si lo estima oportuno utilice una fresa de carburo N 1557 afilada para modificar el pilar Cuando prepare los pilares de forma intraoral recurra a la irrigaci n para evitar el calentamiento y posible da o del hueso Se aconseja probar el tallado antes de aplicar la porcelana para garantizar un asentamiento pasivo Cementaci n de un Pilar Modificado Nota ho CORONA REEXAMINAR LA OCLUSI N Tras cualquier moldeado oclusal Reexamine la oclusi n luego de la interproximal o est tico aplique cemento cementaci n en la corona de forma convencional utilizando una cantidad m nima en la parte cervical de la corona para evitar fuerzas hidr ulicas adversas Tenga cuidado
11. i n de una Corona con una Cofia Acr lica 3 5 APLICACI N VACIADO MET LICO 7 DE LA PORCELANA Probar vaciado met lico para un ajuste Aplicar la porcelana siguiendo las t cnicas pasivo tras haber utilizado una cofia habituales hasta que la corona est correctiva para hacer las modificaciones completada necesarias h A da CORONAS FINALES Visi n final de la restauraci n met lceramica cementada gt Claves para el xito Es de vital importancia que se elija correctamente la altura del pilar de transferencia para elaborar el molde de yeso ya que todos los pilares de transferencia de un color encajan en las co as de impresi n del mismo color El di metro y la altura de los pilares an logos encajan con el di metro y la altura de los pilares Las coflas de impresi n y las temporales del mismo di metro son intercambiables s lo para usos en laboratorio Las cofas temporales son m s retentivas que las de impresi n Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos Pilar Sin Hombro Gu a de Medici n Para la Selecci n de Pilares Poste de 2 0mm 4 0x 100 4 0x 10 15 Seed 50x505 Sos 500505 5009525 260 150 050 260 150 055 260 150 001 260 150 015 260 150 025 l I HT i A I SO IIS OSO NB ELO DILO MONA ELO 409525 260 135 001 260 135 015 260 135 025 260 140 002 260 140 015 260 140 025 260 140 101 260 140 115 Poste de 3 0mm
12. ra la modificaci n del pilar de transferencia de laboratorio Sin la fabricaci n de la cofia correctiva el tallado final no encajar apropiadamente en el pilar modificado Si el margen debe modificarse en el consultorio es recomendable realizar una impresi n directa de pilar Para mayor precisi n se recomienda que las modificaciones las realice un t cnico de laboratorio Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos DENTAL TMPLANTS T cnica de Laboratorio Fabricaci n de una Corona con una Cofia Acr lica Oriente la cara externa plana del pilar de Verter material para tejido blando y yeso transferencia de color hacia la cara interna plana de la cofia de impresi n acr lica correspondiente antes de encajarla en la impresi n Es de suma importancia que se utilice el pilar de transferencia adecuado La altura y el di metro del pilar de transferencia deben encajar con la altura y el di metro del pilar Encajar la cofia de impresi n de color correspondiente o la cofia temporal en el pilar de transferencia Realizar los ajustes necesarios a las cofias y o al pilar de transferencia Hacer una cofia correctiva utilizando una cofia Incorporar la cofia en el molde de cera de impresi n o temporal para que se pueda usar el vaciado met lico intraoralmente y as modificar el pilar de titanio asentado Ver las p ginas 13 y 14 para los componentes prot sicos T cnica de Laboratorio Fabricac
13. s procedimientos de laboratorio son los mismos que los utilizados en la fabricaci n de una corona o de un puente fijo para un diente natural Gu a de Medici n CEMENTAR LA CORONA Tras cualquier moldeado oclusal interproximal o est tico aplique cemento en la corona de forma convencional utilizando una cantidad m nima en la parte cervical de la corona para evitar fuerzas hidr ulicas adversas Tenga cuidado al eliminar el cemento sobrante El dise o del sistema de pilares de Bicon es tal que la base hemisf rica del pilar no se asienta en el cuello del implante Por su dise o una vez que el pilar se ha asentado completamente queda un espacio y como consecuencia radio lucidez debajo del poste del pilar Tenga en cuenta que el poste del pilar no se debe modificar Cualquier alteraci n del poste o la utilizaci n de un medio para cementar afectar a la fricci n ejercida por el sellado c nico lo que originar que el pilar tenga cada vez menos capacidad de retenci n Pilar Sin Hombro Poste de 2 0mm Di metro Altura Pilar Altura del Poste del Pilar Altura del Poste del Pilar Pilar Sin Hombro Poste de 3 0mm Di metro Altura Pilar El di metro del pilar se mide en la parte m s ancha de ste La altura del pilar sin hombro se mide desde la zona m s ancha hasta la parte oclusal del pilar La altura del poste del pilar es constante y no variable DENTAL IMPLANTS bl a L En
14. y la morfolog a se puede efectuar la cementaci n extraoral del pilar y la corona Asentar la unidad pilar corona en la cavidad conectora del implante 2 Cementaci n CEMENTAR LA PR TESIS CEMENTAR LA PR TESIS Cementar la pr tesis de forma Restauraci n cementada convencional utilizando una cantidad m nima de cualquier tipo de cemento en la parte cervical de la corona Pilar Sin Hombro Diagrama Metalcer mica Metalcer mica Pilar Sin Hombro M todo de M todo Directo M todo Indirecto M todo a Nivel Impresi n a Nivel de Pilar a Nivel de Pilar de Implante Producto Necesario para Impresi n Cofia de Impresi n Kit de Impresi n para Pilar Sin Hombro a Nivel de Implante Producto Cofia de Emergencia Necesario o Cofia de para Temporarizaci n Temporarizaci n para Pilar Sin Hombro Cofia de Pilar Temporal o Temporarizaci n de Cicatrizaci n y o para Pilar Sin Hombro Corona Provisional Producto Necesario Pilar de Transferencia y Cofia de Acr lico para Pilar Sin Hombro para Pilar Sin Hombro Laboratorio DENTAL IMPLANTS 501 Arborway Boston MA 02130 USA tel 800 88 BICON 617 524 4443 fax 800 28 BICON 617 524 0096 web www bicon com e mail support bicon com Copyright 2009 Bicon LIT 250 ES R0209
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