Manual clínico
Contents
1. Incorporaci n de ox geno suplementario Procedimiento Limpieza y mantenimiento Limpieza diaria Limpieza semanal Limpieza mensual Cambio del filtro de aire Mantenimiento Soluci n de problemas Especificaciones t cnicas S mbolos que aparecen en el equipo Advertencias y precauciones generales Introducci n Los equipos VPAP M Auto 25 VPAPTM ST y VPAP S suministran presi n positiva y continua en las v as respiratorias en el modo CPAP y apoyo de presi n binivel en los modos S ST T y VAuto a pacientes con apnea obstructiva del sue o AOS En el presente manual se hace referencia a ambos tipos de tratamiento CPAP y binivel mediante la expresi n tratamiento con presi n positiva en las v as respiratorias PAP Indicaciones de uso Los equipos VPAP Auto 25 VPAP ST y VPAP S est n indicados para tratar la apnea obstructiva del sue o AOS en pacientes que pesen m s de 30 kg 66 lb Estos equipos est n dise ados para uso hospitalario y domiciliario Contraindicaciones El tratamiento con presi n positiva en las v as respiratorias puede estar contraindicado en algunos pacientes que presenten las siguientes afecciones previas enfermedad pulmonar bullosa grave e neumot rax o neumomediastino e presi n arterial patol gicamente baja en especial si es2. Datos de uso La pantalla USO informa la cantidad total de horas que el equipo ha sido utilizado y la cantidad de d as en que ste se us comparado con el total de d as transcurridos desde que la informaci n fue puesta a cero por ltima vez Gesti n de datos 23 24 Manejo de la tarjeta de datos por parte del paciente La tarjeta de datos ResScan le permite acceder a la informaci n almacenada en el equipo VPAP y actualizar su configuraci n a distancia Antes de entregar la tarjeta de datos verifique que la etiqueta de sta contenga la informaci n de identificaci n del paciente y la direcci n correcta Verifique que el paciente sepa por qu se le entrega una tarjeta de datos cu ndo y c mo debe usar la tarjeta de datos c mo insertar retirar y enviar de vuelta la tarjeta de datos d nde puede consultar informaci n la secci n Soluci n de problemas del manual del usuario de su equipo si la transferencia de datos no funciona como se espera C mo identificar la tarjeta de datos Para evitar que se mezclen los datos de los pacientes escriba el nombre del paciente en la tarjeta de datos En la tarjeta de datos se brinda un espacio para este fin La tarjeta de datos se puede volver a utilizar Si entrega una tarjeta de datos usada a un paciente nuevo verifique que la etiqueta de la tarjeta contenga los datos de identificaci n del nuevo paciente Notas Cuando vuelva a utilizar una
3. pantalla de adaptaci n modo VAuto con un humidificador conectado con un ResLink y un ox metro conectados Pantallas de rampa y adaptaci n Si usted configura un l mite m ximo para el per odo de rampa o adaptaci n estas pantallas aparecen despu s de la pantalla de bienvenida En estas pantallas usted puede configurar un per odo de rampa o adaptaci n Durante el per odo de rampa la presi n va aumentando desde una presi n baja denominada CPAP inicial o EPAP inicial hasta alcanzar la presi n de tratamiento establecida Durante el per odo de adaptaci n la presi n suministrada por el VPAP permanece en el valor establecido para el par metro Min EPAP con una presi n inspiratoria determinada por la presi n de soporte adem s de la Min EPAP El per odo de rampa o adaptaci n puede modificarse en intervalos de a cinco minutos desde APAG hasta el l mite m ximo configurado para el per odo que puede ser de hasta 45 minutos oprimiendo ADO Y Pantallas de espera con un humidificador Si el H4i est conectado al VPAP y el tratamiento no ha comenzado el equipo mostrar una de las siguientes pantallas RAMPA 20min men 1 calen ADAPTC 20min men 1 calen Modos CPAP S ST y T Modo VAuto Pantallas de espera con un ResLink y un ox metro Si se ha conectado un ResLink y un ox metro al VPAP entonces adquiere prioridad la pantalla de SpO y FC Si el tratamiento no ha comenzado el VPAP mos
4. USADO Y Y Y La pantalla Usado informa la cantidad total de horas que el equipo ha sido utilizado y la cantidad de d as en que ste se us comparado con el total de d as transcurridos desde que el medidor de horas fue puesto a cero por ltima vez RECORDA Y X Y Le permite programar y o crear mensajes recordatorios TORIOS para un paciente a trav s de una serie de pantallas de submen Acceso del Determina si la pantalla correspondiente al par metro paciente a ESPIRACI N aparecer o no en el men del paciente espiraci n VALORES Y Y Y Restablece los par metros predeterminados de f brica F BRICA excepto el idioma la fecha y la hora Par metro BORRAR DATOS Modos CPAP VAuto S ST Y v V v Descripci n Permite al m dico borrar todos los datos almacenados en el equipo excepto las horas de funcionamiento La fecha la hora y los valores configurados para los par metros no se modifican Se recomienda realizar esta acci n cuando se modifica el modo de tratamiento ya que permite que los datos de eficacia adquieran m s sentido FECH Configura la fecha actual Si la nueva fecha que desea configurar es anterior a la fecha en que el paciente se quit la mascarilla por ltima vez aparecer el siguiente mensaje de confirmaci n Borrar datos Si responde afirmativamente se borrar n todos los datos de eficacia HORA Establece la hora actual Si la nueva hora que desea configurar es
5. Cambio del filtro de aire 1 Retire la tapa del filtro de aire situada en la parte trasera del equipo VPAP Tapa del filtro de aire 2 Retire y deseche el filtro de aire usado 3 Inserte un filtro nuevo coloc ndolo con el lado pintado de azul hacia fuera del equipo 4A Vuelva a colocar la tapa del filtro de aire Cuando el equipo VPAP se utiliza de la manera habitual el filtro de aire tiene que cambiarse cada seis meses o con mayor frecuencia si el equipo se encuentra en un ambiente con mucho polvo ADVERTENCIA e No lave el filtro de aire El filtro de aire no es lavable ni reutilizable e La tapa del filtro de aire protege el equipo en caso de que accidentalmente se derrame l quido sobre l Aseg rese de que el filtro de aire y la tapa del filtro est n colocados en todo momento Mantenimiento Este producto debe ser inspeccionado por un centro de servicio t cnico autorizado de ResMed 5 a os despu s de la fecha de fabricaci n Hasta ese momento el equipo est dise ado para funcionar de manera segura y confiable siempre que se use y se mantenga de acuerdo con las instrucciones suministradas por ResMed Al entregar un equipo nuevo se brinda informaci n acerca de la garant a correspondiente de ResMed Por supuesto al igual que con cualquier equipo el ctrico si detecta alguna irregularidad deber tomar precauciones y hacer que un centro de servicio t cnico autorizado de ResMed revise el equipo PRECAUCI N e
6. M X ADAPTC 45 min APAG 45 min incrementos de 5 min CPAP INIC 4 0 cm H20 4 cm H20 CPAP incrementos de 0 2 cm H20 EPAP INICI 4 0 cm H20 3 cm H20 EPAP incrementos de 0 2 cm H20 DISPARO CICLADO ED MUY BAJO BAJA MED ALTA MUY ALTO SmartStart Stop APAG ENCE APAG ASC ULTRA ULTRA MIR FULL ACTIVA SWIFT ESTANDAR MIRAGE ALERTA FUGA APAG ENCE APAG HUMIDIFICADOR NINGUNO NINGUNO H4i LONG TUBO 2m 2 m 3 m IDIOMA N C RECORDATORIOS APAG ENCE APAG Acceso del paciente a APAG ENCE APAG espiraci n a El par metro VALORES F BRICA del submen OPCIONES del men cl nico restablece los valores predeterminados de f brica No restablece el modo el idioma Smart Data ni la informaci n acerca de la fecha y la hora Los men s del VPAP El visor del VPAP muestra diversos submen s par metros e informaci n Ya sea que la unidad est en modo de espera o suministrando tratamiento es posible visualizar y modificar la configuraci n Cuando se enciende el VPAP aparece la pantalla de bienvenida mientras la unidad realiza autoverificaciones Men del paciente El men del paciente permite acceder a la informaci n correspondiente al tiempo de uso la selecci n de la mascarilla la versi n de software y la espiraci n si este par metro est habilitado Las figuras que aparecen a continuaci n muestran c mo se ve el men del paciente en diferentes condiciones de funcionamiento pantalla de rampa modos S ST T y CPAP
7. sar cambar sali cambiar 3 sar I I I I TiMn 036 Ti Mn 0 38 Ti Max 205 Ti 2 05 cambiar sar cambiar t _salrj cambar sai cambiar salr b I I L ESPIRACI N RAPID SMARTSTART ENCE Ti Min 03s SMARTSTART ENGE cambiar sair cambiar sair cambar sali cambiar sar T I I I SMARTSTART ENCE MASC ULTRA SMARTSTART ENCE MASC ULTRA cambiar sair cambiar t _salrj cambar sali cambiar t sar MASC ULTRA MASC ULTRA cambiar f salr cambar t sali CONF G AVANZADAS 1 T T T wawana ERE 1 EPR SOLO RAMPA ALERTA FUGA APAG ALERTA FUGA APAG ALERTA FUGA APAG ALERTA FUGA APAG cambar salir cambiar sar cambiar sair cambiar salr cambiar 4 __salr I I I NIVEL APE APAG D SPARO MED D SPARO MED D SPARO MED LONG TUBO 2m cambar salir cambiar sar cambiar sair cambiar salr cambiar satr I I I I I APE INHALA R P D c CLADO MED C CLADO MED C CLADO MED RAMPA M X 35mn cambar salir cambiar 3 sar cambiar 1 sair cambiar sar cambiar salr renne I AGGESOAPE APAG LONG TUBO 2m LONG TUBO 2m LONG TUBO 2m EPAPINICI 0 cambar sair cambiar salr cambiar sale cambiar salr cambiar t satr I I T I ALERTAFUGA APAG MAXADAPTG 5mn RAMPA M X 35min RAMPAM X 35min cambar salir cambiar t sar cambiar t sar cambiar sar p g p e LONG TUBO 2m EPAP NIGI 80 EPAP NICI 80 cambar salir t sair cambiar t sar s s cambar salir CPAP INI
8. Oprima o hasta ver la configuraci n que desee La siguiente tabla muestra la configuraci n que se debe seleccionar para cada tipo de mascarilla Espa ol Configuraci n Mascarilla ULTRA Mascarilla nasal Ultra Mirage Mascarilla nasal Ultra Mirage II MIR FULL Mascarilla facial Mirage Liberty Mascarilla facial Mirage Quattro Mascarilla facial Ultra Mirage ACTIVA Mascarilla nasal Mirage Activa SWIFT Sistema de almohadillas nasales Mirage Swift Sistema de almohadillas nasales Mirage Swift II Sistema de almohadillas nasales Swift LT EST NDAR Mascarilla nasal Mirage Vista Mascarilla nasal Mirage Micro MIRAGE Mascarilla nasal Mirage Uso de la funci n de ajuste de la mascarilla Estos equipos VPAP incluyen una funci n de ajuste de la mascarilla que le permitir al paciente colocarse la mascarilla correctamente Esta funci n suministra presi n de aire semejante a la presi n de tratamiento durante un lapso de tres minutos antes de que ste se inicie para verificar y corregir el ajuste de la mascarilla a fin de minimizar las fugas Para usar la funci n de ajuste de la mascarilla 1 Indique al paciente que se coloque la mascarilla seg n las instrucciones para el usuario 2 Oprima durante al menos tres segundos hasta que comience el suministro de presi n y aparezca la siguiente pantalla AJUS MASC excel Calificaci n de estrellas del ajuste de la mascarilla El visor muestra un
9. No deje largos tramos del tubo de aire alrededor de la cabecera de la cama podr a enrollarse alrededor de la cabeza o el cuello del paciente mientras duerme e Obstruir el tubo mientras el equipo est funcionando podr a provocar un sobrecalentamiento Ajuste la mascarilla y el arn s para lograr un ajuste ptimo Informaci n de funcionamiento Espa ol 9 10 7 Modo Fuga 8 Luego de iniciar el tratamiento desde la pantalla de espera en el men del paciente aparecer una de las pantallas de presentaci n del tratamiento que se muestran a continuaci n Pantalla de tratamiento 1 Presi n EPAP Indicador de disparo configurada S se ala una respiraci n en la que el equipo se ndicador de disparo Gr fica de barras de la presi n S RAMPA 4 0100 S gt gt S 1 PS 60 Presi n IPAP CPAP dispar en respuesta al configurada flujo del paciente T se ala una respiraci n en la que el equipo se dispar por s mismo Pantalla de tratamiento 2 Indicador de ciclado Frecuencia S se ala una respiraci n Ventilaci n minuto ndicador de disparo S o T Tiempo inspiratorio calculado respiratoria en la que el equipo realiz el ciclado en respuesta al flujo del paciente TiMn se ala una respiraci n en la que el par metro Ti Min FU 10L min VM 10 2 4 FR 15 VC 680 Volumen corriente Pantalla de tratamiento 3 determin el inicio del Indicador
10. anterior a la hora en que el paciente se quit la mascarilla por ltima vez aparecer el siguiente mensaje de confirmaci n Borrar datos Si responde afirmativamente se borrar n todos los datos de eficacia IDIOMA Establece el idioma del visor El idioma predeterminado es el ingl s HS FUNC Muestra la cantidad total de horas que el equipo ha sido utilizado NS uestra el n mero de serie del equipo VER uestra la versi n de software actual Navegaci n por los men s Espa ol 15 Configuraci n predeterminada y valores de los par metros Par metro gonnouranion a Valores predeterminada odo N C CPAP VAUTO S ST T IPAP 10 cm H20 4 25 cm H20 incrementos de 0 2 cm H20 EPAP 4 cm H20 3 cm H20 IPAP incrementos de 0 2 cm H20 FREC RESP 10 RPM 5 30 RP PRES SOPORT 4 cm H20 0 10 cm H20 ax IPAP 25 cm H20 4 25 cm H20 in EPAP 4 cm H20 4 25 cm H20 CPAP 8 0 cm H20 4 20 cm H20 incrementos de 0 2 cm H20 APE APAG APAG SOLO RAMPA SIEMPRE IVEL APE APAG APAG 1 2 3 APE INHALA MED MED R PID ACCESO APE APAG ENCE APAG RISE TIME 150 mseg MIN 150 900 incrementos de 50 mseg ESPIRACI N MED LENTA MED R PID Ti Max 2 0 seg 0 1 4 0 seg VAuto S y ST incrementos de 0 1 seg Ti Min 0 3 seg 0 1 seg Ti Max incrementos de 0 1 seg Ti 2 0 seg T 0 1 4 0 seg incrementos de 0 1 seg RAMPA M X
11. cambiar o Derecha W d Realiza la funci n indicada por el texto gu a que aparece a la altura de ella en el visor p ej salir e Mantenerla presionada durante al menos tres segundos permite volver a la pantalla de espera si est en el men del paciente o a la pantalla del men cl nico si est en el men cl nico Inferior Derecha FHP e Si se oprimen durante al menos 3 segundos se accede al men cl nico desde la pantalla de espera Izquierda Derecha TP Si se oprimen durante al menos 3 segundos se accede a la secci n de resultados del men cl nico No permite desplazarse a otras pantallas p ej a otras secciones del men cl nico 12 Opciones del men cl nico Espa ol Par metro Modos Descripci n CPAPVAuto S ST T MODO Y v v v v Configura elmodo de tratamiento IPAP v v v LalPAP es la presi n que el paciente recibe cuando el VPAP se dispara y activa la fase de inspiraci n EPAP v v v LaEPAP es la presi n que el paciente recibe cuando el VPAP realiza el ciclado y pasa a la fase de espiraci n PRES Es la diferencia entre la IPAP y la EPAP en el modo VAuto SOPORT Se debe fijar su valor en el nivel que resulte m s c modo para el paciente ax IPAP Determina el valor m ximo de la presi n inspiratoria que el equipo podr suministrar in EPAP Determina el valor m nimo de la presi n e
12. del desplegable de protecci n El desplegable de protecci n debe utilizarse en todo momento para guardar y enviar por correo la tarjeta de datos El desplegable de protecci n contiene todas las instrucciones necesarias para que el paciente pueda copiar datos o actualizar la configuraci n Espa ol Instrucciones para copiar datos ndique lo que desea que el paciente haga La tarjeta de datos se introduce aqu nstrucciones para actualizar a configuraci n C mo transmitir informaci n con la tarjeta de datos C mo copiar informaci n a la tarjeta de datos 1 Compruebe que el VPAP est encendido y en la pantalla de espera rampa o adaptaci n 2 Inserte la tarjeta de datos con la flecha mirando hacia arriba en la ranura correspondiente hasta que sta no avance m s Los datos comenzar n a copiarse autom ticamente Mientras los datos se est n copiando a la tarjeta de datos en el visor aparecer el mensaje TARJ INSERTADA Espere El copiado tarda 30 segundos como m ximo Una vez que ste haya finalizado en el visor aparecer el mensaje COPIA COMPLETA Quitar tarjeta 3 Retire la tarjeta de datos tom ndola del extremo y tirando hacia fuera 4 Sivaa enviar la tarjeta de datos a un paciente por correo col quela en el desplegable de protecci n y env ela en un sobre postal Gesti n de datos 25 26 C mo actualizar la configuraci n del VPAP Usted puede crear nueva
13. n Ttot LE 1 2 Pn espiratorio del paciente 60 RPM Referencia E 1 1 seguro RPM seg EEES Ti Min Ti Max Ti Max 10 6 2 1 0 2 0 75 15 4 1 3 1 0 2 0 P3 20 3 1 0 0 8 15 1 0 25 2 4 0 8 0 7 11 22 0 8 30 2 0 7 0 6 1 0 0 7 35 1 0 6 0 5 0 8 0 7 40 1 5 0 5 0 5 0 7 0 7 Min EPAP Mlax IPAP y Presi n de soporte Modo VAuto La presi n de soporte permite establecer la diferencia entre la presi n inspiratoria y la presi n espiratoria Los par metros Min EPAP y Max IPAP permiten limitar el intervalo de presiones dentro del cual el algoritmo AutoSet puede funcionar La presi n AutoSet va modific ndose durante toda la sesi n para adaptarse a las necesidades del paciente Responde a las apneas a los ronquidos y al aplanamiento de la curva de flujo del paciente Los par metros Min EPAP y Max IPAP se pueden modificar para establecer los l mites superior e inferior de la presi n a suministrar Notas El equipo permanece en el valor de Min EPAP con la cantidad seleccionada de presi n de soporte durante el per odo de adaptaci n si se utiliza esta opci n que transcurre al inicio de la sesi n Sila Presi n de soporte se configura con un valor superior a 6 cm H gt O es posible que se reduzca la eficacia del tratamiento Max IPAP i Presi de soporte b Min EPAP AAA 4 Presi n gt Tiempo Informaci n de funcionamiento Espa ol 7 Instalaci n del
14. sin previo aviso Especificaciones t cnicas 35 V a de flujo neum tico Filtro de entrada Sa VPAP Auto 25 VPAP ST VPAP S HEN Ventilador 77 AA Valores que aparecen en pantalla Valor Intervalo Precisi n Resoluci n Sensor de presi n en la salida de aire Presi n 5 a 30 cm H20 0 5 cm H20 0 1 cm H20 4 del valor medido Valores obtenidos a partir del flujo Fuga 0 120 I min 1 l min Volumen 50 3 000 ml t 1 ml corriente Frecuencia 6 60 RPM 0 5 RPM 1 RPM respiratoria Ventilaci n 0 6 60 l min t 0 1 I min minuto Ti Avg 0 1 4 0 seg 10 0 1 seg Los resultados pueden no ser exactos en caso de fugas o si se suministra ox geno suplementario t Los valores que aparecen en el visor son estimaciones S lo se proporcionan a efectos de registrar tendencias tt Los resultados pueden ser inexactos si el volumen corriente es inferior a 50 ml Exactitud de la presi n Variaci n m xima de la presi n est tica a 10 cm H20 seg n la norma ISO 17510 1 2007 Sin humidificador de 9 85 cm H20 a 10 15 cm H20 Con H4i de 9 36 cm H20 a 10 66 cm H20 Variaci n m xima de la presi n din mica seg n la ISO 17510 1 2007 Presi n 10 RPM 15 RPM 20 RPM cm H20 Sin H4i Con humidificador 4 0 21 0 22 0 31 0 31 0 37 0 46 8 0 24 0 25 0 32 0 36 0 47 0 49 12 0 23 0 25 0 33 0 37 0 5 0 53 16 0 26 0 29 0 38 0 41 0 52 0 57 20 0 3
15. sistema N hw Conecte el cable de alimentaci n en el enchufe situado en la parte trasera del VPAP Conecte el otro extremo del cable de alimentaci n o el cable adaptador a un tomacorriente Conecte firmemente un extremo del tubo de aire a la salida de aire del equipo Conecte el sistema de mascarilla ya montado al extremo libre del tubo de aire Consulte el manual de la mascarilla correspondiente para obtener instrucciones acerca de c mo montarla ADVERTENCIA Aseg rese de que el cable de alimentaci n y la clavija o el cable adaptador est n en buenas condiciones y que el equipo no est da ado S lo deben usarse tubos de aire ResMed con el equipo Un tubo de aire de otro tipo puede modificar la presi n que el paciente recibe y ello reducir a la eficacia del tratamiento Obstruir el tubo o la entrada de aire mientras el equipo est funcionando podr a provocar un sobrecalentamiento En el entorno cl nico toda computadora personal que se utilice con el sistema VPAP debe estar situada a por lo menos 1 5 m 5 del paciente o a por lo menos 2 5 m 8 por encima de l Tambi n debe cumplir con la norma de ensayo correspondiente Para las computadoras personales la norma internacional es la CEl 60950 o su equivalente PRECAUCI N Tenga cuidado de no colocar el equipo en un lugar donde pueda ser golpeado o donde alguien pueda tropezar con el cable de alimentaci n El equipo VPAP se puede colocar en el suelo
16. 0 Max IPAP 25 cm H20 Presi n de soporte O a 10 cm H20 IPAP 4 a 25 cm H20 medida en la mascarilla EPAP 3 a 25 cm H20 medida en la mascarilla 4 a 20 cm H gt O medida en la mascarilla VALORES DE EMISI N SONORA DECLARADOS MEDIANTE DOS CIFRAS seg n la norma ISO 4871 26 dBA con una incertidumbre de 2 dBA medida seg n la norma ISO 17510 1 2002 28 dBA con una incertidumbre de 2 dBA medida seg n la norma ISO 17510 1 2007 36 dBA con una incertidumbre de 2 dBA medida seg n la norma ISO 17510 1 2007 112 mm x 164 mm x 145 mm 4 6 x 6 5 x 5 7 1 3 kg 2 9 lb Margen de entrada 100 240 V 50 60 Hz 40 VA consumo de potencia habitual lt 100 VA m ximo consumo de potencia Termopl stico de ingenier a ign fuga 5 C a 35 41 F a 95 F 10 95 sin condensaci n 20 C a 60 C 4 F a 140 F 10 95 sin condensaci n Desde el nivel del mar hasta 2 600 m 8 500 El producto cumple con todos los requisitos correspondientes en materia de compatibilidad electromagn tica EMC por sus siglas en ingl s de acuerdo con la CEl 60601 1 2 para entornos residenciales comerciales y de industria ligera Dos capas de fibra de poli ster no entrelazada con uni n de polvo Pl stico flexible 1 x 2 m 6 6 La salida de aire c nica de 22 mm cumple con la norma EN ISO 5356 1 Clase Il doble aislamiento Tipo CF Nota El fabricante se reserva el derecho de modificar las presentes especificaciones
17. 1 0 34 0 42 0 53 0 52 0 62 S mbolos que aparecen en el equipo A Atenci n consultar la documentaci n adjunta A prueba de goteo v Equipo tipo CF IPX 4 Tensi n peligrosa 0 Equipo Clase Il Inicio detenci n taal Fabricante Advertencias y precauciones generales Advertencias Las recomendaciones que figuran en el presente manual no deben sustituir las instrucciones brindadas por el m dico tratante El paciente no debe conectar ning n dispositivo en el puerto de comunicaci n de datos a menos que su m dico o proveedor de asistencia sanitaria as se lo indique nicamente los productos ResMed han sido dise ados para conectarse al puerto de comunicaci n de datos Conectar otros dispositivos puede provocar lesiones a personas o da os al equipo Estos equipos VPAP deben utilizarse nicamente con las mascarillas y conectores recomendados por ResMed o por un m dico o terapeuta respiratorio Las mascarillas no deben utilizarse a menos que el equipo est encendido y funcionando correctamente Nunca se debe obstruir el o los orificios de ventilaci n asociados con la mascarilla Explicaci n Estos equipos VPAP est n dise ados para utilizarse con mascarillas o conectores especiales que tienen orificios de ventilaci n para que el aire fluya permanentemente hacia fuera de ellas Mientras el equipo est encendido y funcionando correctamente el aire fresco que ste proporciona hace que el aire espirado salga hacia fu
18. 267271 NZ 405614 NZ 406923 NZ 406924 NZ 406925 NZ 406926 NZ 406927 NZ 406928 US D544598 US D557406 US D557407 US D560795 US D561891 Otros disefios pendientes martStart TICONTROL VPAP y Vsync son marcas de ResMed Ltd SmartStart y VPAP est n registradas en la Oficina de Patentes y Marcas de Estados nidos 2009 ResMed Ltd 268240 3 09 09 Espafiol ndice general Introducci naes p anu A Rate A E T S a a AG PSE Indicaciones de uso Contraindicaciones Efectos secundarios El sistema VRAP Sra ong taras dra ae Mascarillas Humidificador Filtro antibacteriano Productos de gesti n de datos Informaci n de funcionamiento Presiones binivel Modos de funcionamiento Instalaci n del sistema SmartStartiM Suministro del tratamiento Uso en avi n Conexi n de un humidificador H4i C mo seleccionar y colocar la mascarilla Navegaci n por los Men s Teclado y visor del VPAP Opciones del men cl nico Configuraci n predeterminada y valores de los par metros Los men s del VPAP Gesti n de datos a Pantallas de tratamiento An lisis de la informaci n del men cl nico Interpretaci n de los datos de eficacia Datos de uso Manejo de la tarjeta de datos por parte del paciente C mo transmitir informaci n con la tarjeta de datos Adaptadores del VPAP Utilizaci n del VPAP en el laboratorio del sue o
19. G 0 cambar t salr RESULTADOS 1 sal DATOS EF CACIA FUGA 11Lmin FUGA 12Umn FUGA 13Umn FUGA 1 Limin FUGA 13Umn mo __4 _ sai da 1 sarj sem i sar mes _salrf 6meses 1 sar aio 3 sair _ E T k T T t I 1 VC 0 250 VC 025 Vc 029 vc 02 8 Vc 02 9 dia t sarf sem sarj ime salf Smeses sar a salr T I 1 T T FREC RESP 021 FREC RESP 0 20 FREG RESP 0 19 FREG RESP 0 20 FREG RESP 0 20 da t saf sem saif ime salf Clemeses sair a o sal u r I r 1 I I Vw 0015 VM 00117 VM 00118 vm 00117 VM 00118 dia sar sem sal mes salf meses sarf a salr T T T T T PRESI N 50 PRESI N 51 PRESI N 52 PRESI N 51 PRESI N 50 dia sar sem t sarj mes salr meses sar la o salr 1 I T I 1 TAH 15 TAH 13 TAH 12 TAH 7 TAH 13 dia t sarf sem 3 saif mes salr meses sar la 1 __salr T T T I I Ta 7 TA 9 TA 10 an TA 10 da t sarf sem sarf mes t sair f6meses 1 sar ae 1 san I s ie T T al I SPONTT 70 SPONTT 70 SPONT T 70 SPONTT 70 SPONT T 70 da sar sem saif mes t sar Smeses __salrf an 1 sall T T T T T SPONT C 70 SPONT C 70 SPONT C 70 SPONTC 70 SPONT C 70 da t sar sem t saif mes t sair Smeses t sar am t sall DATOS DE USO USADO 12000hs no t sai 102 106diasair OPCIONES USO 7 Shs USO 705hs USO 6 55hs USO 7 15hs USO 7 20hs 1 da t sarf sem t sar me t _salrf emeses t _salrf a o t sar RECORDATO
20. No intente abrir la carcasa del VPAP No hay piezas dentro que el usuario pueda reparar e La inspecci n y las reparaciones deben ser efectuadas nicamente por un agente de servicio autorizado Bajo ninguna circunstancia debe usted intentar realizar el mantenimiento o la reparaci n del generador de aire por su cuenta Limpieza y mantenimiento Espa ol 31 32 Soluci n de problemas PRECAUCI N Siel problema no se resuelve p ngase en contacto con el proveedor del equipo o con ResMed No intente abrir la carcasa del VPAP No hay piezas dentro que el usuario pueda reparar Las reparaciones y el mantenimiento interno deben ser efectuados nicamente por un agente de servicio t cnico autorizado Problema Causa posible Soluci n Pantalla en blanco La alimentaci n no est Verifique que el cable de alimentaci n est conectado y que el conectada interruptor de corriente en caso de haberlo est encendido La presi n de tratamiento parece baja Se est usando el per odo de Espere a que la presi n del aire haya aumentado o modifique rampa o el per odo de adaptaci n el per odo de rampa o adaptaci n El filtro de aire est sucio Cambie el filtro de aire El tubo de aire no est Revise el tubo de aire debidamente conectado La mascarilla y el arn s no est n Ajuste la posici n de la mascarilla y del arn s correctamente colocados El tratamiento ha pasado del Explique que en el modo VAuto se suministra una pr
21. RECTA al usar la tarjeta de datos para actualizar la configuraci n de su equipo An lisis de la tarjeta de datos Cuando desee analizar la informaci n utilice una aplicaci n para computadora de ResMed para transferir datos y par metros entre un VPAP o una tarjeta de datos y su computadora personal Consulte el manual de la aplicaci n para computadora a fin de obtener m s informaci n acerca de c mo analizar la informaci n contenida en las tarjetas de datos que reciba Adaptadores del VPAP Hay dos adaptadores dise ados para utilizarse con la serie de equipos VPAP de ResMed a fin de transferir datos entre el equipo y una computadora personal e Adaptador serial que utiliza un cable serial est ndar e Adaptador USB suministrado con un cable USB Conecte el adaptador serial o el adaptador USB a un equipo de ResMed a fin de crear un puerto serial o USB Entonces podr conectar un cable que permita transferir datos entre el equipo y una computadora personal ADVERTENCIA Utilice nicamente los adaptadores que se especifican en este manual PRECAUCI N Si no conecta un cable cuando el adaptador est conectado al equipo de ResMed coloque la tapa protectora del adaptador o retire el adaptador y sustit yalo por un m dulo en blanco o un m dulo para tarjeta de datos De este modo evitar da ar el adaptador Conexi n de un adaptador 1 2 3 4 Desenchufe el equipo de la pared Retire el m dulo que se encuentre cone
22. RESMED VPAP Auto 25 VPAP ST VPAP S EQUIPO DE PRESI N POSITIVA EN LAS V AS RESPIRATORIAS Manual cl nico Espa ol RESMED VPAP Auto 25 VPAP ST VPAP S EQUIPO DE PRESI N POSITIVA EN LAS V AS RESPIRATORIAS Manual cl nico Espa ol F abricante ResMed Ltd 1 Elizabeth Macarthur Drive Bella Vista NSW 2153 Australia Distribuido por ResMed Corp 9001 Spectrum Center Boulevard San Diego CA 92123 EUA ResMed UK Ltd 96 Milton Park Abingdon Oxfordshire 0X14 4RY Reino Unido p p El p C S ara obtener informaci n acerca de otras sucursales de ResMed en todo el mundo consulte el sitio web www resmed com rotegido por las patentes AU 691200 AU 697652 AU 699726 AU 702820 AU 709279 AU 713679 AU 724589 AU 764761 EP 0651971 P 0661071 EP 0858352 EP 0920845 EP 0927538 EP 0934723 JP 3638613 US 5199424 US 5245995 US 5522382 US 5704345 US 6138675 S 6213119 US 6240921 US 6363933 US 6367474 US 6425395 US 6502572 US 6591834 US 6675797 US 6705315 US 6745768 US 6817361 US 6988498 US 7040317 US 7100608 Otras patentes pendientes rotegido por los registros de disefio AU 302180 AU 302181 AU 302182 AU 302183 AU 302184 AU 302185 AU 302186 CN 200430121211 8 N 200430121212 2 CN 200430121213 7 CN 200430121214 1 CN 200430121215 6 CN 200430121216 0 CN 200430121217 5 EU 269436 K 0412901 9 JP 1248040 JP 1257662 JP 1257663 JP 1266956 JP 1266957 JP 1267270 JP 1
23. RIOS miro __4 __ salir MASC 01 jul 2008 cambiar salr ACC PCESPIR APAG MASC REP 6mos miro t sale cambiar t sair rrm LoS FABRICA FILTRO 01 jul 2008 resabi f sal cambiar t sar BORRAR DATOS borrar salir FLT REP 6mes AA em sal FEGH 01 jui 2007 cambar sair LLAM Ot jui 2008 cambiar salr cambar salir LLAM REP APAG A t sambar rs az OthiZ00 cambiar 3 salr SERVICIO TARJ REP APAG HS FUNG_ 123 5 cambiar t salr salir I SERV otiu2008 NS 123 56789123 cambiar salr 56789 t saij AT L SERVREP 2 mes VER S11601009 cambiar t salr t salir r i PERS 01 jul 2008 BAUD RATE 9600 cambiar t salr cambar f m PERS REP APAG Men cl nico ear r saj Men de recordatorios Puede usar este men para configurar una serie de recordatorios que avisen al paciente que debe realizar determinadas acciones como por ejemplo cambiar la mascarilla insertar una tarjeta de datos etc Cuando llega el momento establecido para un recordatorio aparece un mensaje en el Espa ol visor y permanece all cuando el equipo no est suministrando tratamiento Cuando el mensaje aparece en el visor la luz de fondo de ste parpadea Si se programa m s de un recordatorio para la misma fecha ese d a aparecer n todos los recordatorios programados Los pacientes pueden borrar los mensajes de uno en uno oprimiendo g Usted puede acceder a los re
24. T y T la EPAP y la IPAP se configuran con sus valores autom ticos la transici n es inmediata Notas Durante estas transiciones no se aplican los per odos de rampa o adaptaci n Sise modifica el modo de funcionamiento mientras el equipo se encuentra en el per odo de rampa o adaptaci n dicho per odo se interrumpe se comienzan a suministrar inmediatamente las presiones configuradas en el modo actual y luego se realiza la transici n al nuevo modo Incorporaci n de ox geno suplementario El VPAP Auto 25 el VPAP ST y el VPAP S est n dise ados para poder utilizarse con los siguientes niveles de ox geno suplementario Hasta 4 l min en el modo VAuto Hasta 15 l min en los modos CPAP S ST y T A un caudal fijo de ox geno suplementario la concentraci n de ox geno inhalado variar seg n los valores de presi n programados el ritmo respiratorio del paciente la mascarilla elegida y el caudal de fuga gt gt gt Puerto del conector X ox geno Tubo de ox geno Nota A adir ox geno puede afectar la fiabilidad del disparo y del ciclado la presi n suministrada y la precisi n de los valores de fuga volumen corriente y ventilaci n minuto que aparecen en el visor ADVERTENCIA e Para incorporar ox geno suplementario a la salida del generador de aire o del H4i utilice siempre el puerto del conector de ox geno de ResMed Cuando a ada ox geno compruebe siempre el correcto funcionamiento del
25. a calificaci n del ajuste de la mascarilla que va de cero a cinco estrellas Una calificaci n de tres a cinco estrellas indica que el ajuste es bueno o m s que bueno De cero a dos estrellas indica que es necesario ajustar la mascarilla 3 Ajuste la mascarilla la almohadilla y el arn s para lograr un ajuste ptimo 4 Transcurridos 3 minutos el tratamiento comenzar Si no quisiera esperar tres minutos mantenga presionada la tecla durante tres segundos y el tratamiento comenzar inmediatamente Informaci n de funcionamiento 11 Navegaci n por los men s Teclado y visor del VPAP Visor Teclado Tecla de inicio detenci n El panel de control de estos equipos VPAP incluye un visor en el que aparecen los men s y las pantallas de tratamiento as como un teclado para navegar por los men s y suministrar el tratamiento El teclado contiene las siguientes teclas funciones Tecla s Inicio detenci n START STOP Funci n o funciones e Inicia y detiene el tratamiento e Mantenerla presionada durante al menos tres segundos activa la funci n de ajuste de la mascarilla Superior e Navega entre los elementos del men Permite incrementar los valores de los par metros Inferior gb e Navega entre los elementos del men Permite disminuir los valores de los par metros Izquierda ealiza la funci n indicada por el texto gu a que aparece a la tura de ella en el visor p ej
26. aje s lo aparece la primera vez que se inserta una tarjeta de datos en un equipo para actualizar la configuraci n Tal vez el paciente no vio el mensaje Para verificar si la configuraci n realmente se actualiz e Preg ntele al paciente si siente que el tratamiento que ahora recibe es diferente e Verifique si los datos de configuraci n escritos en la tarjeta de datos por el VPAP son correctos para obtener m s informaci n consulte el manual cl nico de su aplicaci n para computadora Si los datos de configuraci n en la tarjeta de datos coinciden con la configuraci n deseada el equipo ha sido programado correctamente Luego de actualizar la configuraci n por medio de la tarjeta de datos si el paciente no nota ninguna diferencia en el tratamiento y o la configuraci n no es la correcta La tarjeta de datos que se le dio al paciente no conten a una configuraci n porque el paciente recibi una tarjeta equivocada La tarjeta de datos se retir antes de que la configuraci n pudiera copiarse al VPAR La tarjeta de datos que se le dio al paciente no conten a una configuraci n porque la programaci n de la configuraci n no se concluy La tarjeta de datos no se insert correctamente La tarjeta no es una tarjeta de datos ResScan Utilice la aplicaci n para computadora correspondiente para volver a programar la configuraci n en la tarjeta de datos y entr guesela nuevamente al paciente Verifique que el pac
27. al lado o debajo de la cama del paciente Aseg rese de que no haya polvo en el rea y de que no haya ropa ropa de cama ni ning n otro objeto que pudiera obstruir la entrada de aire SmartStart Si usted activa la funci n SmartStart Stop el equipo VPAP iniciar el tratamiento de modo autom tico cuando el paciente comience a respirar en la mascarilla y lo detendr cuando ste se la quite Esto significa que el paciente no tendr que oprimir para iniciar o detener el tratamiento Notas e SmartStart Stop funciona con todos los tipos de mascarillas excepto las faciales si se selecciona esta opci n la funci n SmartStart Stop queda autom ticamente desactivada SmartStart Stop queda desactivada cuando se selecciona la alerta de fuga Suministro del tratamiento 1 Aseg rese de que la alimentaci n est encendida En el visor aparecer la pantalla de espera RAMPA ADAPTC Verifique que la configuraci n del paciente sea correcta Indique al paciente que se coloque la mascarilla seg n las instrucciones para el usuario Para iniciar el tratamiento indique al paciente que respire en la mascarilla u oprima ar El aire comenzar a fluir lentamente e ir aumentando hasta alcanzar la presi n de funcionamiento en un per odo de aproximadamente 15 segundos Indique al paciente que se acueste en la cama Si lo desea coloque el tubo por encima del respaldo de la cama para no tirar de la mascarilla ADVERTENCIA e
28. carillas Se recomienda utilizar estos equipos VPAP con los siguientes sistemas de mascarilla ResMed Tipo de mascarilla Nombre Mascarillas nasales Mascarilla Nasal Mirage Vista Mascarilla nasal Ultra Mirage M Mascarilla nasal Ultra Mirage Mascarilla Nasal Mirage ActivaTM Mascarilla nasal Mirage MicroTM Sistemas de almohadillas e Sistema de almohadillas nasales Mirage Swi nasales e Sistema de almohadillas nasales Mirage Swi e Sistema de almohadillas nasales Swift M LT TM lI Mascarillas faciales e Mascarilla facial Mirage Liberty e Mascarilla facial Mirage Quattro e Mascarilla Facial Ultra MirageTM Para obtener informaci n acerca de c mo utilizar las mascarillas consulte el manual de stas Para obtener informaci n acerca de las ltimas mascarillas disponibles consulte el sitio web www resmed com Humidificador Si el paciente experimenta sequedad en la nariz boca o garganta es recomendable utilizar un humidificador t rmico H4i con estos equipos VPAP ADVERTENCIA nicamente los sistemas de mascarillas de ResMed han sido validados para utilizarse con estos equipos VPAP e S lo el H4i es compatible para utilizarse con estos equipos VPAP Filtro antibacteriano Los filtros antibacterianos incrementan la resistencia en el circuito de aire y pueden afectar el disparo y el ciclado la precisi n de la informaci n que aparece en la pantalla y la presi n suministrada ResMed recomi
29. cia y datos de uso utilice para desplazarse por las opciones dentro de un mismo per odo de tiempo E para navegar entre distintos per odos de tiempo Men de revisi n Usted puede permitir que el paciente acceda a las pantallas de par metros s lo lectura de datos de eficacia y de datos de uso indic ndole que oprima las teclas E y gt simult neamente Esto no le permite acceder a otras partes del men cl nico C mo borrar informaci n La funci n borrar datos en el submen de opciones del men cl nico le permite eliminar todos los datos almacenados en el equipo excepto los correspondientes al par metro HS USADO Esto no modificar la configuraci n del equipo Interpretaci n de los datos de eficacia Se suministran estad sticas correspondientes a cinco intervalos de tiempo el ltimo d a la ltima semana el ltimo mes el ltimo semestre y el ltimo a o de manera que usted pueda evaluar la importancia de los ltimos episodios Todas las estad sticas calculadas para un intervalo de fechas son valores de mediana Espa ol Fuga Se obtiene al analizar los flujos de aire inspiratorio y espiratorio y el flujo esperado por los orificios de ventilaci n de la mascarilla Un caudal de fuga superior a 24 I min 0 4 l seg afecta la precisi n de otras mediciones y se asocia con un sue o alterado y un tratamiento menos eficaz Volumen corriente VC El volumen corriente se calcula como la i
30. cordatorios desde el submen de opciones del men cl nico Desde la pantalla RECORDATORIOS despl cese hacia abajo hasta los submen s para configurar diversos tipos de mensaje Recordatorio Cambiar mascarilla MASC Descripci n Puede configurar un recordatorio para una determinada fecha con el fin de recordarle al paciente cu ndo cambiar la mascarilla El paciente puede oprimir la tecla lt J para borrar el mensaje del visor Llamar al proveedor LLAM Puede configurar un recordatorio para que el paciente lo llame en determinado momento por ejemplo para conversar acerca de c mo est marchando el tratamiento El paciente puede oprimir la tecla E para borrar el mensaje del visor Insertar tarjeta TARJ Puede configurar un recordatorio para un determinado momento con el fin de recordarle al paciente que inserte una tarjeta de datos para transferir informaci n Esto le permite a usted determinar el grado de adherencia al tratamiento por parte del paciente Para borrar el mensaje del visor el paciente debe insertar la tarjeta de datos Tambi n puede oprimir la tecla E para borrar el mensaje Cambiar filtro FILT Puede configurar un recordatorio para un determinado momento a efectos de recordarle al paciente cu ndo cambiar el filtro de aire El paciente puede oprimir la tecla E para borrar el mensaje del visor Realizar servicio de mantenimiento SERV Puede configurar un recordatorio
31. ctado al equipo VPAP Oprima y mantenga presionado el bot n del adaptador mientras empuja el adaptador hacia el equipo Conecte un extremo del cable al adaptador y el otro extremo a la computadora C mo quitar un adaptador 1 2 Oprima y mantenga presionado el bot n del adaptador mientras tira del adaptador para separarlo del equipo VPAP Conecte otro m dulo en el equipo VPAP de acuerdo con las instrucciones correspondientes a dicho m dulo Para obtener informaci n acerca de c mo descargar datos a su computadora consulte el manual de la aplicaci n para computadora Notas Aseg rese de que siempre haya un m dulo o un adaptador conectado al equipo VPAP e Si necesita un adaptador serial o USB retire el m dulo que est conectado al equipo VPARP El equipo debe estar apagado siempre que se vaya a quitar o a conectar un adaptador o un m dulo Gesti n de datos Espa ol 27 28 Utilizaci n del VPAP en el laboratorio del sue o Mientras se est suministrando tratamiento se pueden realizar las siguientes transiciones entre los diferentes modos De CPAP a S la IPAP se configura con el valor de la CPAP la EPAP se configura con el valor de la CPAP menos el NIVEL APE la transici n es inmediata e De CPAP a VAuto la presi n de soporte se establece en el NIVEL APE y comienza a aumentar gradualmente hasta alcanzar el valor configurado durante el transcurso de cinco minutos e De VAuto a S S
32. de ciclado ciclado TiMx se ala una TiMn C TiMx respiraci n en la que el par metro Ti Max determin el inicio del Relaci n l E ciclado calculada Ti Max configurado S TiMn TiMx 2 0 11158 116 Para detener el tratamiento sencillamente indique al paciente que se quite la mascarilla si la funci n SmartStop est activada u oprima Uso en avi n Estos equipos VPAP cumplen con los requisitos de la Parte 15 Clase B de la FCC Comisi n Federal de Comunicaciones de EE UU Si el paciente tiene intenci n de usar el VPAP en un avi n debe consultar al departamento de servicios m dicos de la aerol nea Nota Los pacientes no deben usar estos equipos VPAP cuando el avi n est despegando o aterrizando Conexi n de un humidificador H4i El humidificador H4i se conecta en la parte delantera del equipo VPAP para proporcionar humidificaci n t rmica No se requiere ning n otro accesorio para su utilizaci n Estos equipos detectan autom ticamente la presencia del H4i No es necesario realizar modificaciones en los men s Para obtener m s informaci n consulte el manual del H4i ADVERTENCIA No traslade el equipo VPAP con el humidificador conectado a efectos de evitar que se derrame agua accidentalmente dentro del equipo Estos equipos VPAP no son compatibles con humidificadores externos C mo seleccionar y colocar la mascarilla Despl cese hasta el par metro MASC y seleccione lt
33. disparo y el ciclado as como la activaci n de la alarma de la mascarilla si est habilitada e Si se utiliza ox geno el flujo de ste debe apagarse cuando el VPAP no est funcionando e Aseg rese de que el equipo est generando un flujo de aire antes de encender el suministro de ox geno Apague el suministro de ox geno antes de detener el flujo de aire del equipo e El ox geno favorece la combusti n Por lo tanto no debe utilizarse en presencia de una llama expuesta o si hay un cigarrillo encendido Procedimiento 1 6 R O N Coloque el puerto del conector de ox geno de ResMed en la salida de aire del VPAP y conecte el tubo de aire a dicho conector Conecte el tubo de suministro de ox geno al puerto del conector de ox geno O BIEN Conecte el tubo de suministro de ox geno directamente al puerto de la mascarilla Conecte el otro extremo del tubo de suministro de ox geno a un fluj metro de ox geno En primer lugar optimice la configuraci n del respirador y si la saturaci n de referencia contin a siendo baja agregue ox geno Ajuste el caudal de ox geno a suministrar conforme a los protocolos de la instituci n o la indicaci n m dica Determine un caudal de ox geno inicial para que sea suministrado mientras el paciente est despierto Aumente el caudal de ox geno solamente durante el sue o cuando ya haya determinado la presi n a suministrar Si el paciente usa ox geno en su domicilio determi
34. e lo que brinda un intervalo de oportunidad para que ste determine espont neamente el momento en que el equipo realizar el ciclado y pasar a suministrar EPAP El l mite m nimo se fija mediante el par metro Ti Min y el l mite m ximo se fija mediante el par metro Ti Max Los par metros Ti Max y Ti Min de la funci n TiControl desempe an un papel muy importante pues optimizan la sincronizaci n interviniendo eficazmente para limitar o prolongar el tiempo inspiratorio cuando esto es necesario Esto garantiza la sincronizaci n aunque ocurran fugas considerables por la boca o por la mascarilla TiControl Ti Max Ti Min Intervalo para el ciclado Flujo del paciente La tabla que figura a continuaci n es una gu a para seleccionar el valor de Ti Max y de Ti Min que mejor coincida con la frecuencia respiratoria y la relaci n entre el tiempo inspiratorio y el tiempo espiratorio del paciente seg n las condiciones respiratorias Notas e Los valores predeterminados de f brica son Ti Max 2 0 segundos y Ti Min 0 3 segundos LE 1 1 El par metro Ti Min evita que el equipo realice el ciclado y pase a suministrar EPAP de modo prematuro en los pacientes que presentan un esfuerzo inspiratorio extremadamente d bil E 1 3 El par metro Ti Max limita el tiempo inspiratorio en los pacientes que necesitan un tiempo de espiraci n m s prolongado Tiempo inspiratorio miempo A Respiraci
35. enda utilizar un filtro con baja impedancia por ej menos de 2 cm H30 a 60 l min Productos de gesti n de datos Los equipos VPAP vienen con un m dulo para tarjeta de datos ResScan conectado Los siguientes accesorios se pueden comprar por separado Adaptador serial e Cable y adaptador USB e Aplicaci n para computadora de ResMed Nota ResMed lanza nuevos productos en forma peri dica Consulte nuestro sitio web www resmed com Informaci n de funcionamiento Estos equipos VPAP utilizan sensores internos de flujo y de presi n en la v a por donde pasa el aire para responder de modo confiable al caudal de flujo del paciente a n en presencia de la mayor a de las fugas normales que ocurren en el circuito del paciente Presiones binivel El VPAP contribuye a la respiraci n espont nea suministrando dos presiones diferentes El momento en que el equipo pasa de una presi n a la otra lo determina el flujo generado por el paciente o bien un tiempo fijo preconfigurado La presi n positiva inspiratoria en las v as respiratorias IPAP o la suma de la EPAP y el nivel de la presi n de soporte contribuye a la inspiraci n La presi n positiva espiratoria en las v as respiratorias EPAP que es m s baja elimina el aire exhalado a trav s de los orificios de ventilaci n de la mascarilla Esto proporciona una mayor comodidad al exhalar y al mismo tiempo mantiene abiertas las v as respiratorias superiores Informaci n de func
36. ente ver ese recordatorio el 20 de agosto de 2008 Si adem s ha configurado un per odo de 6 meses para el par metro MASC REP el recordatorio de mascarilla aparecer nuevamente transcurridos 6 meses 180 d as a partir de la fecha en que el paciente haya confirmado el recordatorio El recordatorio seguir repiti ndose cada 6 meses a menos que usted modifique el per odo de repetici n o desactive el recordatorio de mascarilla Gesti n de datos El sistema VPAP puede utilizarse tambi n para supervisar el uso del equipo por parte del paciente as como la fuga por la mascarilla el volumen corriente la frecuencia respiratoria la ventilaci n minuto y la incidencia de las apneas e hipopneas Para evaluar la evoluci n del paciente se pueden comparar los datos de la ltima sesi n con los valores de la mediana correspondientes a la ltima semana mes semestre o a o El equipo almacena datos de uso y datos resumidos correspondientes a un m ximo de 365 sesiones Pantallas de tratamiento Una vez comenzado el tratamiento se ver una de las pantallas de tratamiento que figuran a continuaci n Se muestra informaci n acerca del modo la presi n las fugas y la respiraci n Consulte la p gina 10 An lisis de la informaci n del men cl nico En el submen de resultados del men cl nico se encuentra disponible un conjunto completo de datos datos de uso y datos de eficacia Para navegar por las pantallas de datos de efica
37. era de la mascarilla a trav s de los orificios de ventilaci n No obstante cuando el equipo no est funcionando no se suministrar suficiente aire fresco a trav s de la mascarilla y es posible que se vuelva a respirar aire exhalado Volver a respirar aire exhalado durante m s de varios minutos puede en algunas circunstancias provocar asfixia Esto se aplica a la mayor a de los modelos de equipos PAP Si se produce un corte de energ a o si el equipo est funcionando mal qu tese la mascarilla Si se utiliza ox geno con el equipo el flujo de ste debe apagarse cuando el equipo no est funcionando Si el ox geno qued activado apague el equipo y espere 30 minutos antes de encenderlo nuevamente Explicaci n Si el flujo de ox geno queda encendido cuando el equipo VPAP no est funcionando el ox geno suministrado al tubo de respiraci n puede acumularse dentro del equipo y generar un riesgo de incendio Esto se aplica a la mayor a de los tipos de equipos PAP El ox geno favorece la combusti n Por lo tanto no debe utilizarse si se est fumando o en presencia de una llama expuesta Siempre aseg rese de que el equipo est generando un flujo de aire antes de encender el suministro de ox geno Apague siempre el suministro de ox geno antes de detener el flujo de aire del equipo Nota A un caudal fijo de ox geno suplementario la concentraci n de ox geno inhalado variar seg n el punto por el cual ste se introduzca lo
38. ero tambi n suministra respiraciones adicionales en caso de que la frecuencia Y respiratoria del paciente descienda por debajo de la frecuencia respiratoria de respaldo configurada por el m dico Modo T programado Se suministra la frecuencia respiratoria fija y el tiempo de inspiraci n y espiraci n fijo establecidos Y por el m dico independientemente del esfuerzo realizado por el paciente Manejo de las fugas Vsync El Vsync es un algoritmo de manejo de fugas exclusivo de los equipos binivel de ResMed El Vsync supervisa y compensa las fugas ocurridas modificando el flujo de referencia de modo autom tico y permanente Esto permite que el disparo y el ciclado se realicen de modo confiable Disparo y ciclado Modos S ST y VAuto En condiciones normales el VPAP se dispara inicia la IPAP y realiza el ciclado deja de suministrar IPAP y comienza a suministrar EPAP cuando detecta la modificaci n en el flujo del paciente La funci n Vsync del VPAP que lleva a cabo el manejo autom tico de las fugas permite detectar de modo m s preciso la respiraci n del paciente Adem s es posible ajustar la sensibilidad del disparo y del ciclado del VPAP a fin de obtener la capacidad de detecci n ptima dadas las condiciones del paciente Sensibilidad Sensibilidad ajustable disparo ajustable ciclado Espa ol F lt Muy alta Alta Muy baja l OS Ve Flujo del Baja Flujo del Y pacie
39. esi n modo CPAP al modo VAuto menor ya que el algoritmo ajusta la presi n seg n las mediciones de la limitaci n al flujo inspiratorio el ronquido y las apneas El equipo no se pone en marcha cuando el paciente respira en la mascarilla La funci n SmartStart est Active la funci n SmartStart Stop desactivada La respiraci n no es lo Indique al paciente que inhale y exhale profundamente a trav s suficientemente profunda como de la mascarilla para iniciar la funci n SmartStart El paciente est usando una Es posible que la funci n SmartStart no funcione con las mascarilla facial mascarillas faciales ya que la v lvula antiasfixia puede impedir que se genere la suficiente presi n al espirar Hay una fuga excesiva Ajuste la posici n de la mascarilla y del arn s El tubo de aire no est debidamente conectado Con ctelo firmemente en ambos extremos El equipo no se detiene cuando el paciente se quita la mascarilla La funci n SmartStop no est Active la funci n SmartStart Stop activada Problema Causa posible Soluci n SmartStop est activada pero el generador de aire no se detiene autom ticamente cuando el e E paciente se quita la mascarilla gt Se est utilizando un sistema de Utilice nicamente el equipo recomendado por ResMed mascarilla incompatible El paciente est usando una La funci n SmartStart Stop queda desactivada cuando se mascarilla facial selecciona una mascarilla facial E
40. iente no retire la tarjeta de datos antes de que aparezca en el visor el mensaje CONFIG CORRECTA Quitar tarjeta Utilice la aplicaci n para computadora correspondiente y vuelva a programar la configuraci n en la tarjeta de datos aseg rese de que la programaci n se lleve a cabo en su totalidad Vuelva a entregar la tarjeta al paciente Verifique que el paciente est insertando la tarjeta de datos con la flecha hacia arriba mientras el VPAP est en modo de espera Verifique que la tarjeta utilizada sea una tarjeta de datos ResScan Especificaciones t cnicas L mites de presi n de funcionamiento Presi n m xima de r gimen permanente suministrada en caso de fallo individual Tolerancia en la medici n de presi n Tolerancia en la medici n de lujo odo VAuto odos S ST y T odo CPAP ivel de presi n ac stica Nivel de potencia ac stica Dimensiones largo x ancho x altura Peso Fuente de alimentaci n Construcci n de la carcasa Temperatura de funcionamiento Humedad de funcionamiento Temperatura de almacenamiento y transporte Humedad de almacenamiento y transporte Altitud de funcionamiento Compatibilidad electromagn tica Filtro de aire Tubo de aire Salida de aire Clasificaci n CEl 60601 1 3 a 25 cm H20 40 cm H20 Espafiol 0 5 cm H20 4 de la lectura medida 0 1 20 de la lectura la que sea mayor 4 a 25 cm H gt O medida en la mascarilla Min EPAP 4 cm H32
41. ientras el VPAP est encendido y sin suministrar tratamiento en modo de espera Si este mensaje aparece una y Entregue una nueva tarjeta de datos al paciente otra vez a n cuando la tarjeta de datos se inserta correctamente es posible que la tarjeta tenga un desperfecto f sico Soluci n de problemas 33 34 Problema Causa posible Soluci n Cuando el paciente intenta actualizar la configuraci n por medio de una tarjeta de datos aparece el siguiente mensaje en el visor CONFIG INV LIDA Quitar tarjeta Los datos de identificaci n en la tarjeta de datos no coinciden con los datos de identificaci n del equipo que el paciente est intentando actualizar Verifique que los datos de identificaci n en la tarjeta de datos sean correctos Para obtener instrucciones consulte el manual cl nico de la aplicaci n para computadora Cuando el paciente intenta actualizar la configuraci n por medio de una tarjeta de datos aparece el siguiente mensaje en el visor ERROR CONFIG Quitar tarjeta Hay un error de datos irrecuperables en la tarjeta de datos Use la aplicaci n para computadora correspondiente para volver a programar la configuraci n en una nueva tarjeta de datos y entr guesela al paciente Cuando el paciente intenta actualizar la configuraci n por medio de una tarjeta de datos el siguiente mensaje NO aparece en el visor CONFIG CORRECTA Quitar tarjeta La configuraci n no se actualiz El mens
42. ionamiento Espa ol La diferencia entre las dos presiones que es el nivel de la presi n de soporte contribuye a que el paciente est mejor ventilado Ti Max Ti Min IPAP Rise EPAP 4 Ciclo respiratorio Modos de funcionamiento En la siguiente tabla figuran los modos de funcionamiento disponibles en el VPAP Auto 25 el VPAP ST y el VPAP S VPAP Modo Auto25 VPAP ST VPAPS Modo CPAP Suministra un nivel fijo de presi n y permite utilizar el alivio de presi n espiratoria APE El APE sirve Y Y Y para aliviar la incomodidad que el paciente pueda experimentar al exhalar durante el tratamiento Modo VAuto El algoritmo AutoSet ajusta autom ticamente la presi n en respuesta al aplanamiento el ronquido y las apneas La presi n de soporte PS se 7 4 V mantiene en un nivel fijo durante toda la noche y puede ser configurada por el m dico Los par metros Min EPAP y Max IPAP permiten establecer los l mites de la presi n a suministrar Modo S espont neo En el modo S se pueden establecer dos presiones de tratamiento una para la inspiraci n IPAP y otra para la espiraci n EPAP El VPAP detecta el Y Sf Y momento en el cual el paciente inspira o espira y suministra la presi n adecuada La diferencia entre los niveles de IPAP y EPAP ayuda a determinar el volumen corriente Modo S T espont neo programado El VPAP aumenta las respiraciones iniciadas por el paciente p
43. itado el acceso del paciente en el modo VAuto La pantalla Nivel APE s lo aparece si el m dico ha habilitado el acceso del paciente en el modo CPAP Q N QO N C mo modificar el nivel del APE modo CPAP El alivio de la presi n espiratoria APE puede utilizarse para que el paciente se sienta m s c modo al exhalar durante el tratamiento Si el m dico ha habilitado el acceso del paciente ste puede modificar el nivel del APE Hay cuatro valores APAG apagado 1 el APE m s bajo 2 y 3 el APE m s alto En la pantalla de espera RAMPA oprima E Oprima hasta ver la leyenda NIVEL APE luego oprima E Oprima o hasta ver el valor que desee Oprima E Para seleccionar ese valor C mo modificar la velocidad de la espiraci n Modo VAuto Si el m dico ha habilitado el acceso del paciente ste puede modificar la velocidad de la espiraci n a fin de que la presi n disminuya a la velocidad que le resulte m s c moda Hay tres valores r pida media y lenta En la pantalla de espera ADAPTC oprima E Oprima hasta ver la leyenda ESPIRACI N luego oprima lt Oprima o hasta ver el valor que desee Oprima E Para seleccionar ese valor Men cl nico WN a Para acceder al men cl nico a partir de la pantalla de rampa o adaptaci n del VPAP mantenga presionadas las teclas y de modo simult neo durante almenos tres segundos Para navegar y realizar selecciones en el men cl nico siga lo
44. l paciente est usando una Desactive la funci n SmartStart Stop mascarilla de almohadillas nasales Swift con una presi n establecida inferior a 7 cm H20 La presi n se eleva de modo inadecuado en el modo VAuto El paciente habla tose o respira Recomiende al paciente que evite hablar cuando tenga puesta de una manera inusual la mascarilla nasal y que respire lo m s normalmente que sea posible La almohadilla vibra contra la piel Ajuste el arn s La almohadilla no est Ajuste el arn s o vuelva a colocar la almohadilla correctamente colocada y esto provoca una fuga excesiva Aparece un mensaje de error en el visor Exxxx Llamar Servicio en el cual xxxx define un error Falla de un componente Llame al agente de servicio t cnico La fecha o la hora de los archivos de datos no son correctas La fecha o la hora del equipo no Corrija la hora y fecha actual del equipo son correctas La tarjeta de datos recibida no contiene la informaci n esperada del paciente La tarjeta de datos no se insert Verifique que el paciente est insertando la tarjeta de datos correctamente hasta el fondo con la flecha mirando hacia arriba Cuando el paciente inserta una tarjeta de datos aparece el siguiente mensaje en el visor ERROR TARJETA Quitar tarjeta La tarjeta de datos no se insert Verifique que el paciente est insertando la tarjeta de datos en correctamente el m dulo para tarjeta de datos con la flecha hacia arriba m
45. ne la presi n a suministrar con el ox geno conectado al circuito en el mismo lugar en que el paciente lo conectar en su casa Incorporaci n de ox geno suplementario Espa ol 29 30 Limpieza y mantenimiento Los pacientes deben efectuar regularmente la limpieza y el mantenimiento descritos en esta secci n Consulte los manuales de la mascarilla y del humidificador para obtener instrucciones detalladas acerca de c mo cuidar de esos equipos ADVERTENCIA y Peligro de electrocuci n No sumerja la unidad ni el cable de alimentaci n en agua Siempre desenchufe el equipo antes de limpiarlo y aseg rese de que est seco antes de enchufarlo nuevamente El sistema de mascarilla y el tubo de aire est n sujetos a un desgaste natural por el uso Inspecci nelos regularmente para verificar que no est n da ados Limpieza diaria Desconecte el tubo de aire y cu lguelo en un lugar limpio y seco hasta el pr ximo uso Limpieza semanal Retire el tubo de aire del equipo VPAP y de la mascarilla Lave el tubo de aire en agua tibia con un detergente suave Enju guelo bien cu lguelo y d jelo secar QO N Antes de usarlo otra vez vuelva a conectar el tubo de aire a la salida de aire y a la mascarilla Limpieza mensual 1 Limpie el exterior del VPAP con un pa o h medo y un jab n l quido suave 2 Examine el filtro de aire para verificar que no tenga agujeros y que no est obstruido por el polvo o la suciedad
46. nte mal lt Veda paciente Muy baja Alta M lt pi EPAP EPAP Modificaci n del tiempo de incremento Modos S ST y T El par metro RISE TIME tiempo de incremento establece cu nto tiempo tardar el VPAP en alcanzar la IPAP Cuanto mayor sea el tiempo de incremento m s tardar la presi n en aumentar desde la EPAP a la IPAP Los pacientes que presentan una mayor demanda ventilatoria posiblemente prefieran un per odo de incremento m s corto mientras que aqu llos que respiran m s lentamente preferir n un per odo de incremento m s prolongado Nota Un tiempo de incremento prolongado inhibe la rapidez de la presurizaci n por lo que dicho tiempo no debe configurarse con un valor superior al Ti Max o al tiempo de inspiraci n normal del paciente Espiraci n Modo VAuto Usted puede modificar la velocidad de la espiraci n a fin de que la presi n disminuya a la velocidad que resulte m s c moda para el paciente Generalmente la velocidad media es la que resulta m s c moda Si es necesario puede seleccionar una velocidad mayor o menor Presi n Tiempo Informaci n de funcionamiento 5 TiControl Control del tiempo inspiratorio Modos S ST y VAuto La funci n TiControl que es exclusiva de los equipos binivel permite al m dico limitar el tiempo durante el cual el equipo suministra IPAP Los l mites m nimo y m ximo se establecen en ambos extremos del tiempo inspiratorio espont neo ideal del pacient
47. ntegral del flujo respiratorio se basa en el caudal de fuga el caudal por los orificios de ventilaci n de la mascarilla y el caudal total de flujo La informaci n mostrada se basa en el promedio m vil de cinco respiraciones actualizado en cada respiraci n Frecuencia respiratoria La frecuencia respiratoria se calcula haciendo un promedio de las ltimas cinco respiraciones detectadas por el VPAR Ventilaci n minuto VM La ventilaci n minuto se calcula multiplicando la frecuencia respiratoria por el volumen corriente La informaci n mostrada se basa en el promedio m vil de cinco respiraciones actualizado en cada respiraci n Presi n El promedio de la presi n IPAP se calcula y graba una vez por minuto en todos los modos Apneas e hipopneas Una apnea ocurre cuando el flujo respiratorio se reduce m s de 75 durante por lo menos 10 segundos Una hipoppnea ocurre cuando el flujo respiratorio se reduce 50 durante por lo menos 10 segundos La precisi n del registro de apneas e hipopneas se deteriora cuando ocurren fugas graves por la mascarilla El ndice de apneas A y el ndice de apneas e hipopneas AH se calculan dividiendo la cantidad total de episodios ocurridos entre la cantidad total de horas con la mascarilla puesta de disparo espont neo y de ciclado espont neo Es el porcentaje de respiraciones en las cuales el equipo se dispara y realiza el ciclado de modo espont neo
48. o S ST Descripci n RAMPA M X Y Y Y Limita los per odos de rampa que el paciente puede seleccionar M X ADAPTC Limita los per odos de adaptaci n que el paciente puede seleccionar CPAP INIC Y Establece la presi n al comienzo del per odo de rampa que va aumentando hasta alcanzar la presi n fija de ratamiento EPAP INICI Y Y Establece la presi n EPAP al comienzo del per odo de rampa DISPARO Y Y Determina el nivel de flujo inspiratorio superado el cual el VPAP deja de suministrar EPAP y comienza a suministrar PAP CICLADO Y Y Determina el nivel de flujo inspiratorio por debajo del cual el VPAP deja de suministrar IPAP y comienza a suministrar EPAP SmartStart Y Y Y Activa y desactiva la funci n SmartStart Stop MASC Y Y Y Selecciona la configuraci n para el tipo de mascarilla que el paciente utiliza ALERTA Y Y Y Activa o desactiva la funci n de alerta de fuga Cuando FUGA esta funci n se encuentra activada si se produce una fuga superior a 40 l min 0 7 l seg durante m s de 20 seg se oye una alarma sonora y aparece un mensaje de fuga grave en el visor Esta funci n tambi n avisa cuando la mascarilla no se encuentra colocada LONG TUBO Y Y Y Establece la longitud del tubo de aire a utilizar DATOS Y Y Y Muestra los datos de presi n fuga AH ndice de apnea e EFICACIA hipopnea e A ndice de apnea correspondientes a una serie de intervalos de tiempo
49. para un determinado momento a efectos de recordarle al paciente cu ndo devolver el equipo para que se le realice un servicio de mantenimiento El paciente puede oprimir la tecla E para borrar el mensaje del visor Mensajes personalizados PERS Tambi n puede configurar recordatorios por otros motivos por ejemplo para devolver el equipo o para llamar a una persona o un n mero determinado El texto del recordatorio personalizado puede tener hasta 16 caracteres y se puede redactar por medio de una aplicaci n para computadora Para obtener m s informaci n consulte el manual de la aplicaci n para computadora Nota Todos estos recordatorios se pueden configurar en incrementos de a siete d as a partir de la fecha actual configurada y se les puede asignar un per odo de repetici n de entre uno y 24 meses Navegaci n por los men s 21 C mo configurar las repeticiones de un recordatorio Puede configurar cada recordatorio para que vuelva a aparecer transcurrido un per odo de tiempo espec fico a partir de la fecha establecida para el recordatorio original Puede establecer el per odo de tiempo de repetici n entre 1 y 24 meses Cada mes en el per odo de tiempo de repetici n equivale a 30 d as Para que el tiempo de repetici n de un recordatorio espec fico pueda adquirir vigencia debe establecer primero la fecha original de ste Por ejemplo si configura el recordatorio MASC para el 20 de agosto de 2008 el paci
50. s configuraciones de tratamiento y transferirlas a la tarjeta de datos a trav s de la aplicaci n para computadora de ResMed Luego el paciente puede usar la tarjeta de datos para actualizar la configuraci n de su VPAP Indique al paciente que siga las instrucciones que aparecen en C mo copiar informaci n a la tarjeta de datos para actualizar la configuraci n del VPAP Esta informaci n tambi n se suministra en el manual del usuario que se brinda al paciente Luego de insertar la tarjeta de datos si la configuraci n se actualiz correctamente en el visor aparecer el mensaje CONFIG CORRECTA Quitar tarjeta Nota Este mensaje aparece s lo una vez Si vuelve a insertar la tarjeta de datos despu s de haber actualizado la configuraci n el mensaje no volver a aparecer Al crear una tarjeta de datos con una configuraci n de tratamiento usted puede ingresar el n mero de serie del equipo en el que ha de realizarse la actualizaci n Esto impide que la configuraci n se aplique a un equipo equivocado Para obtener m s informaci n consulte el manual de la aplicaci n para computadora Los datos de cumplimiento y eficacia siempre quedan almacenados en el equipo VPAP Si la tarjeta de datos se pierde o se da a al transportarla los datos almacenados en el equipo se pueden volver a copiar en otra tarjeta de datos ADVERTENCIA Indique al paciente que se comunique con usted inmediatamente si no aparece el mensaje CONFIG COR
51. s par metros de presi n el ritmo respiratorio del paciente y el nivel de fuga Es posible integrar puertos en la mascarilla o en los conectores pr ximos a la mascarilla 2 Durante los cortes de energ a parciales por debajo de la tensi n nominal m nima o totales no se suministrar n las presiones de tratamiento Cuando se restaure la energ a el equipo comenzar a funcionar nuevamente con la misma configuraci n Advertencias y precauciones generales Espa ol 37 38 No utilice el equipo VPAP si hay defectos visibles en su exterior o si se producen modificaciones en su funcionamiento que no tienen explicaci n e No abra la carcasa del VPAP No hay piezas dentro que el usuario pueda reparar Las reparaciones y el mantenimiento interno deben ser efectuados nicamente por un agente de servicio t cnico autorizado Peligro de explosi n no utilizar cerca de anest sicos inflamables PRECAUCI N El flujo de aire generado por este equipo para la respiraci n puede alcanzar una temperatura de hasta 6 C 11 F superior a la temperatura ambiente Hay que tomar precauciones si la temperatura ambiente es superior a 32 C 90 F Nota Las anteriores son advertencias y precauciones generales Las advertencias precauciones y notas particulares aparecen en el manual junto a las instrucciones pertinentes
52. s siguientes pasos Oprima oC para desplazarse por las opciones dentro de un mismo nivel Oprima E para entrar en un submen y para aplicar un valor Oprima para desplazarse afuera de un men o submen y para salir sin modificar los valores Navegaci n por los men s Espa ol 19 BIENVENIDO gt gt gt RAMPA 10 mn men 1 CL NICO men REVISION ntro PAR METROS T T gt 22 PAR METROS intro 1 salir MODO CPAP MODO VAUTO MODO S MODO ST MODO T ntro 1 sair cambar salir cambiar sair cambiar 4 satr cambiar 4 __salrj cambiar 4 satr T T T 1 I CPAP 100 Max PAP 250 IPAP 100 PAP 100 IPAP 100 cambar sai cambiar sair cambiar 1 sa cambar sal cambiar sar RESULTADOS T I I T T ntro 1 SMARTSTART ENGE MnEPAP O EPAP 0 EPAP 0 EPAP 0 cambar t sair cambiar sair cambiar 1 sale cambar sal cambiar sar ja I I I PRESSOPORT 0 RSET ME 300ms FREC RESP 10bpm cambar t sair cambiar sar cambiar sar cambar sal cambiar salr I I T T Ti Max 205 Ti Max 2 0s RSET ME 300ms RISE TIME 300ms cambiar sair cambiar
53. spiratoria que el equipo podr suministrar CPAP Y Configura la presi n fija de tratamiento APE Y Determina si el APE funcionar en todo momento s lo durante el per odo de rampa o adaptaci n o nunca NIVEL APE Y Configura el valor del APE APE INHALA Y Configura el tipo de inhalaci n sta puede ser media o r pida ACCESO APE Y Posibilita o impide que el paciente vea y modifique los valores del par metro Nivel APE RISE TIME Y v v Laescala de este par metro que significa tiempo de incremento est expresada en valores que se aproximan alos milisegundos por ej un valor de 200 representa aproximadamente 200 ms ESPIRACI N Hay tres configuraciones disponibles y se debe elegir la que resulte m s c moda para el paciente FREC RESP v w Establece las respiraciones por minuto RPM o la frecuencia de respaldo Ti Max Y Y Establece el l mite m ximo de tiempo durante el cual el VPAP podr suministrar IPAP Ti Min Y Y Establece el l mite m nimo de tiempo durante el cual el VPAP deber suministrar IPAP Ti v Establece el tiempo inspiratorio total RAMPA Y v v v Establece el per odo durante el cual el equipo ir incrementando la presi n hasta alcanzar la presi n de tratamiento establecida ADAPTC Es el per odo durante el cual la presi n suministrada por el equipo permanece en el valor establecido para el par metro Min EPAR Navegaci n por los men s 13 Par metro Modos CPAP VAut
54. t asociada a hipovolemia intravascular e deshidrataci n e fuga de l quido cefalorraqu deo cirug a o traumatismo craneanos recientes Efectos secundarios Los pacientes deben informar a su m dico tratante si tienen alg n dolor inusual en el pecho dolor de cabeza grave o mayor dificultad para respirar Una infecci n aguda en las v as respiratorias superiores puede requerir la suspensi n temporal del tratamiento Durante el curso del tratamiento con estos equipos pueden aparecer los siguientes efectos colaterales sequedad de la nariz boca o garganta e epistaxis e hinchaz n por aerofagia e molestias sinusales o del o do e irritaci n ocular erupciones cut neas ADVERTENCIA Antes de usar estos equipos VPAP lea el presente manual en su totalidad PRECAUCI N S LO EE UU La ley federal estipula que estos equipos solamente pueden ser vendidos por un m dico o por su orden Introducci n Espa ol El sistema VPAP Un sistema VPAP completo incluye los siguientes elementos Equipo VPAP Tubo de aire de 2 m 6 6 Cable de alimentaci n Tarjeta de datos ResScan M Bolso para viaje Los componentes opcionales son los siguientes Tubo de aire de 3 m 9 9 Transformador CC CC de 24 V 50 W e Puerto del conector de ox geno de ResMed Asa de transporte M dulo para tarjeta de datos Visor Teclado Salida de aire Entrada de aire Mas
55. tarjeta de datos aseg rese de usar una etiqueta que no cubra m s que el rea destinada a la identificaci n en la tarjeta de datos y que no tenga m s de 0 2 mm 0 078 de espesor Si la etiqueta es m s grande el paciente tal vez no pueda insertar la tarjeta de datos en el m dulo correspondiente del VPAP Si vuelve a utilizar una tarjeta de datos que ya tiene una etiqueta quite la etiqueta anterior antes de colocar una nueva Entrega de la tarjeta de datos Usted puede controlar el tratamiento de un paciente por medio de la tarjeta de datos proporcionada con el equipo El paciente podr enviarle de vuelta la tarjeta una vez que haya copiado los datos en ella Aseg rese de que el paciente sepa que debe retirar la tarjeta de datos del equipo una vez que haya acabado de copiar datos en ella Si la tarjeta de datos se deja en el equipo durante el tratamiento no se copiar n datos adicionales en ella Si un paciente necesita copiar datos adicionales en la tarjeta de datos deber insertarla nuevamente Si desea que un paciente actualice la configuraci n usted puede cargar la nueva configuraci n en una tarjeta de datos y entreg rsela al paciente o envi rsela por correo Una vez que haya transferido la nueva configuraci n al equipo el paciente le podr devolver la tarjeta La informaci n contenida en la tarjeta le permitir saber si la configuraci n del equipo del paciente se ha modificado como deb a Uso
56. trar una de las siguientes pantallas independientemente de que haya o no haya un humidificador conectado SpO2 98 RAMPA 20min 98 ADAPTC 20min 98 men FC 60 men 1 FC 60 men 1 FC 60 Rampa M x o M x Adaptc Rampa M x configurado en M x Adaptc configurado en apagados un valor diferente de cero un valor diferente de cero Navegaci n por los men s Espa ol 17 18 O N Modo VAuto E Uso de los men s del paciente Para navegar y realizar selecciones en el men del paciente siga los siguientes pasos Oprima o Y para desplazarse por las opciones dentro de un mismo nivel Oprima g para entrar en un submen y para aplicar un valor Oprima L para desplazarse afuera de un men o submen y para salir sin modificar los valores BIENVEN DO gt gt gt gt gt gt RAMPA 10min men 1 ADAPTC 20min men 1 gt Modos CPAP S ST y T MASC ULTRA cambiar 1 MASC ULTRA cambiar 1 salir salir NIVEL APE 1 cambiar 1 ESPIRACI N cambiar 1 salir salir 0090hs salir USADO 006 002 d as 0090hs salir USADO 006 002 d as VER SX459 0201 1l salir VER SX459 0201 1 salir Notas e Silas pantallas de rampa o adaptaci n han sido inhabilitadas por el m dico los par metros Rampa M x o M x Adaptc aparecer n desactivados La pantalla de espiraci n s lo aparece si el m dico ha habil
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