P-AD-11 V2Cuadro_hematico
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1. Y PROCEDIMIENTO CODIGO P AD 11 i VERSION 2 CARMEN EMILIA CUADRO HEMATICO VIGENCIA 15 07 2008 OSPINA P GINA 1 de 12 OBJETIVO Producir resultados de cuadros hem ticos oportunos confiables y de valor diagn stico para el m dico ALCANCE Se realiza a todo usuario que se le haya ordenado y el cual haya sido facturado RESPONSABLE S Bacteri loga hematologia CONSIDERACIONES PRELIMINARES e Las muestras deben ser procesadas antes de 12 horas de haber sido tomadas e Labacteri loga del rea es la encargada de mantener el equipo en ptima condiciones de funcionamiento e Conocer el manejo del Analizador de hematolog a PENTA 60 y PENTA 80 e Los par metros fuera de rango deben ser confirmados por medio de extendido de sangre DEFINICIONES El cuadro hem tico corresponde al an lisis cuantitativo de los elementos formes de la sangre Gl bulos blancos gl bulos rojos y plaquetas MATERIALES Y EQUIPOS Reactivos ABX Diluente ABX Cleaner ABX Eosinofix ABX Basolyse ABX Alphalyse e Equipo automatizado de hematologia Penta 60 y 80 e Controles para Penta 60 y 80 e Soluci n de lavado z CODIGO P AD 11 i VERSION 2 CARMEN EMILIA CUADRO HEMATICO VIGENCIA 15 07 2008 OSPINA PAGINA 2 de 12 DESCRIPCI N DE LA ACTIVIDAD 7 1 ANALIZADOR DE HEMATOLOGIA PENTA 60 RESPONSABLE ACTIVIDAD REGISTRO2. 1 Pulse el interruptor principal del analizador ON OFF situado en la parte lateral izquierda del Bacteri loga 8 instrumento Bacteri loga 2 Una vez inicializado se procesa autom ticamente un ciclo de puesto en marcha e Selleva a cabo un ciclo de aclarado e A continuaci n se ejecuta una lectura del blanco un ciclo de an lisis de reactivo sin muestra de sangre e Sila lectura del blanco no se encuentra dentro del rango aceptable aparece el mensaje START UP FALLIDO L mites de la lectura del blanco L mites de la lectura del blanco LEU 0 3 x103 mm3 ERI 0 03 x106 mm3 HB 0 3 g dl PLA 7 0 x103 mm3 T OAN a N EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CENA ENTES PROCEDIMIENTO CODIGO P AD 11 CUADRO HEMATICO VERSION 2 VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 3 de 12 Bacteri loga Pasar los controles de calidad por el modo de control que s lo permite procesar sangre de control ABX DIFFTROL de la siguiente manera Prepare una muestra de sangre de control siguiendo las instrucciones que aparecen en la caja de sangre de control temperatura agitaci n etc Para evitar resultados err neos se debe agitar continuamente la sangre control entre cada andlisis Aseg rese de que los par metros de las alarmas y los umbrales de la sangre de control son correctos y corresponden a los valores diana del lote que se va a utilizar las opciones MODO CONTROL
3. Y PROCEDIMIENTO CODIGO P AD 11 h VERSION 2 CARMEN EMILIA CUADRO HEMATICO VIGENCIA 15 07 2008 OSPINA PAGINA 11 de 12 iS 16 Anotar en el libro de llamadas en caso de solicitud de nueva muestra y en el B registro de riesgos o producto no conforme seg n corresponda 17 Lavado final del instrumento En la pantalla del men principal pulse el bot n ES LAVADO FINAL para ejecutar una limpieza enzim tica completa del instrumento Bacteri loga q i E Haai con ABX cleaner Cuando el ciclo de lavado final haya terminado seleccione Salir de Windows para apagar el instrumento 18 Limpieza exetrna del instrumento No verter nunca l quidos sobre el instrumento ni usar desinfectantes que contengam alcohol Para la pantalla t ctil use un pa o ligeramente humedecido con producto desifectante limpie delicadamente la Bacteri loga pantall y s quela bien para eliminar cualquier resto de humedad Para todas las partes contaminadas a partes en acero inoxidable humedezca una esponja ligeramente con un producto desinfectante y limpie las superficies sucias S quelas con un pa o suave 19 Para descontaminar la aguja de muestreo m e Prepare una soluci n de hipoclorito a 100 ml L Bacteri loga ga e Coloque 5 ml de esta soluci n en un tubo e Ejecute 5 an lisis en el modo manual 20 Realice la limpieza concentrada Las c maras de recuento y las partes hidr ulicas Bacteri loga se descontaminan mediante la funci n LIMPIEZA CONCENTRA
4. los valores l mite que se indican a continuaci n L mites de la lectura del blanco LEU 0 3 x103 mm3 ERI lt 0 03 x106 mm3 HB lt 0 3 g dl PLA lt 7 0 x103 mm3 LMNE lt 0 304 T CORA N EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CENTRA ENTES PROCEDIMIENTO CODIGO P AD 11 CUADRO HEMATICO VERSION 2 VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 8 de 12 5 Verificar los reactivos Pulse el bot n ESTADO en la pantalla del men principal En esta pantalla se indica el nivel actual de los reactivos Si el nivel de los reactivos es bajo es preciso reponerlos de la siguiente manera e Se alar el reactivo que se va a cambiar e Para sistituir el reactivo haga clic en el campo No De lote y use el lector de o c digo de barras para actualizar algunas de las especificaciones n mero de lote Bacteri loga fecha de caducidad e Reemplazar la botella e Actualizar nivel y validar e Tras seleccionar OK el instrumento ceba autom ticamente el reactivo e Aparece en pantalla vol menes reconstituidos y cantidad de muestras a procesar por modo CBC y o DIFF 6 Pasar los controles de calidad de la siguiente manera Bacteri loga Prepare la sangre control siguiendo las especificaciones especificas que aparecen en el inserto de la sangre control temperatura agitaci n Para acceder al MENU GARANTIA DE CALIDAD pulse el bot n Garant a de cal
5. rico requiere la identificaci n del paciente o el control en cada an lisis Puede introducirse la identificaci n usando las teclas E y gt 16 caracteres letras o n meros del panel frontal Pulse la tecla ce o O pasar de una letra a otra E gt Pulse Enter cuando la identificaci n sea correcta Si no se introduce una identificaci n no se iniciar el ciclo de an lisis La identificaci n del an lisis en curso aparece en el campo EN CURSO La identificaci n del an lisis siguiente aparece en el campo SIGUIENTE ID e Eln de secuencia de 1 a 99999 se puede introducir usando las teclas num ricas del E i panel frontal Pulse Ente para grabar el n mero Bacteri loga Coloque la muestra debajo de la aguja de muestreo y pulse la barra de muestreo ubicada Start detr s de la aguja de muestreo o pulse la tecla Bacteri loga Cuando el indicador luminoso deja de parpadear el piloto de control se pone rojo retire el tubo Bacteri loga Cuando el piloto de control verde se vuelve a encender el instrumento est preparado para efectuar el siguiente an lisis Bacteri loga 10 Revisar que todos los cuadros hem ticos se hayan transmitido correctamente al software Bacteri loga 11 Realizar el control de calidad post anal tico de los resultados seg n el Manual de control de calidad Realizar las confirmaciones necesarias y realizar frotis de sangre perif ri
6. tecla intro e Seleccione la posici n del tubo en la bandeja que desea identificar y luego pulse intro e Pulse el bot n ACEPTAR para confirmar la oden de cada tubo de muestra e Coloque el tubo en la bandeja y siga con la introducci n de datos para la siguiente posici n e Cargue la bandeja en el dispositivo de carga de bandejas e Pulse el bot n iniciar bandeja Bacteri loga 10 Mediante la funci n ANALISIS EN CURSO en la pantalla del men principal pueden consultarsen las muestras procesadas en cualquier momento durante el an lisis de las bandejas Bacteri loga 11 Puede revisar los resultados del d a pulsando el bot n de Resultados de la barra de herramientas general situada en la parte vertical derecha de la pantalla t ctil revisar las alarmas Bacteri loga 12 Revisar que todos los cuadros hem ticos se hayan transmitido correctamente al software Bacteri loga 13 Realizar el control de calidad post anal tico de los resultados seg n el Manual de control de calidad Realizar las confirmaciones necesarias y realizar frotis de sangre perif rica seg n sea el caso Hacer la anotaciones pertinentes en el software de laboratorio Bacteri loga 14 Validar los resultados Bacteri loga 15 Al finalizar dar la opci n pendientes por validar y hacer las revisiones pertinentes
7. DA que se debe realizar cada 15 d as andina 21 Registrar el mantenimiento que se realiza en el formato correspondiente F AD 06 Registro de mantenimiento 8 diario por bacteriolog a ABX PENTRA 80 se 22 Vaciar el contenedor de residuos los residuos deben desecharse de acuerdo con Auxiliar de laboratorio i p las medidas de bioseguridad necesarias NOMBRE JACQUELINE OLAYA MARTINEZ NOMBRE GLORIA ESPERANZA ARAUJO CORONADO NOMBRE MAR A LILIANA QUIMBAYA BAHAM N CARGO BACTERIOLOGA CARGO ASESORA DE GARANTIA DE LA CALIDAD COORDINADORA CARGO GERENTE LABORATORIO ELABORO REVISO APROB CARMEN EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CEUTE A ENTES CUADRO HEMATICO CODIGO P AD 11 VERSION 2 VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 12 de 12
8. EACTIVO INSUFICIENTE EOSINOFIX Abra el men de reactivo ESTADO CAMBIO Cuando el nivel de un reactivo indica 0 ste debe sustituirse Abra la compuerta frontal donde se encuentran los reactivos Retire la botella vac a del compartimento de reactivos Desenrosque el dispositivo del tap n de la botella y la c nula del reactivo Sustituya la botella por una nueva y enrosque de nuevo el tap n y la c nula en la nueva botella Actualizaci n de los niveles Use el UD Darna visualizar el bot n de reactivo CAMBIO PE T TEA Pulse Enter se procesa autom ticamente un ciclo de cebado El nivel de reactivo se actualiza al 100 T OAN a N EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CENTRA ENTES CUADRO HEMATICO CODIGO P AD 11 VERSION 2 VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 7 de 12 7 2 ANALIZADOR DE HEMATOLOGIA PENTA 80 RESPONSABLE ACTIVIDAD REGISTRO Bacteri loga Pulse el interruptor principal del analizador ON OFF situado en la parte inferior derecha del instrumento para encenderlo posici n ON Bacteri loga Aparece en la pantalla USER 1 se alar validar Bacteri loga El instrumento ejecutar autom ticamente el ciclo de puesta en marcha espere hasta que finalice el procedimiento de puesto en marcha Bacteri loga Verificar la lectura de blanco Compruebe si la lectura del blanco se encuentra dentro de
9. YMODIFICACI N COEFICIENTE y MODO CONTROLAL MITE ALARMAS E Use el bot n para seleccionar y modificar el valor pulse el bot n Enter para validarlo En el men MODO CONTROL seleccione la opci n PROCESAR CONTROL La identificaci n de las muestras de CC se puede introducir en la ventana del CC junto al campo Siguiente ID Abra el vial e inicie el muestreo confirme los valores de la sangre control que deben estar dentro de los l mites aceptables Registre los resultados obtenidos en la hoja control de calidad interno penta 60 Si el resultado de los controles no se encuentran dentro de los rangos esperados seguir las instrucciones del Manual de calidad del laboratorio Bacteri loga Para comenzar a analizar las muestras Pulse CBC DIFF para realizar la selecci n entre un an lisis CBC o un an lisis DIFF Bacteri loga El modo del an lisis en curso aparece en la parte derecha de la pantalla as como el modo del siguiente an lisis T CARMEN EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CEUTE AUCE PROCEDIMIENTO CODIGO P AD 11 VERSION 2 CUADRO HEMATICO VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 4 de 12 Bacteri loga Identificar la muestra escribiendo el n mero completo de identificaci n de la muestra mes d a y n mero para que transmita directamente al sistema el analizador cuenta con dos sistemas de identificaci n e Modo alfanum
10. ca seg n sea el caso Hacer las anotaciones pertinentes en el software de laboratorio Bacteri loga 12 Validar los resultados T CARMEN EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CENT ATEUTES PROCEDIMIENTO CODIGO P AD 11 VERSION 2 CUADRO HEMATICO VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 5 de 12 Bacteri loga 13 Al finalizar dar la opci n pendientes por validar y hacer las revisiones pertinentes Bacteri loga 14 Anotar en el libro de llamadas en caso de solicitud de nueva muestra y en el registro de riesgos o producto no conforme seg n corresponda Bacteri loga 15 Se realiza una limpieza autom tica cada 75 muestras d a procesadas El usuario puede ajustar la frecuencia de la limpieza autom tica entre 1 y 75 tal y como se describe en la secci n 4 Configuraci n del instrumento en el Manual del Usuario penta 60 Bacteri loga 16 Se debe realizar un ciclo aclarado diario o Standby lavado final al final del d a de la siguiente manera Shut down e Pulse el bot n el instrumento realiza una limpieza completa con ABX CLEANER y el sistema permanece en modo Standby e Cuando el d a de trabajo ha finalizado puede apagar el instrumento o dejarlo en modo Standby durante toda la noche o hasta que se procese un nuevo an lisis e Se debe ejecutar sistem ticamente un ciclo de puesta en marcha despu s de un ciclo de lavado final en caso de q
11. eja pulse el bot n MODO MANUAL Aparece la pantalla de rdenes manuales Introduzca la informaci n de identificaci n de la muestra que va a procesar en el modo manual Una vez introducida la informaci n de la orden en modo manual pulse el bot n ACEPTAR para confirmar los datos introducidos Los dos LED del panel frontal del instrumento parpadear n para i ndicar que va a interrumpirse el an lisis rutinario de bandejas La compuerta del soporte de tubos se abrir Coloque la muestra en modo manual en la posici n apropiada del soporte de tubos y cierre la compuerta del soporte de tubos Cuando finalice el an lisis se abrir la compuerta del soporte de tubos Retire el tubo Pulse el bot n INICIAR BANDEJA para continuar el an lisis de la bandeja que se interrumpi con el an lisis en modo manual T CORA N EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CENTRA ENTES PROCEDIMIENTO CODIGO P AD 11 CUADRO HEMATICO VERSION 2 VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 10 de 12 Bacteri loga An lisis de las muestras por muestra no identificada con lector externo de c digo de barras e Pulse el bot n Lista de Trabajo y a continuaci n el bot n Vista de bandejas e Mediante el lector c digo de barras externo seleccione la etiqueta de identificaci n de la bandeja despu s de la identificaci n de la bandeja despu s de la identificaci n y pulse la
12. idad en el men principal Pulse el bot n MODO MANUAL se abrir la puerta del soporte de tubos Lea el n mero de lote mediante el lector externo de c digo de barras o introduzca el n mero de lote manual si no existe el nombre o n mero de lote del control ejecute el procedimiento de identificaci n del control Pulse el bot n OK Coloque el vial de control en la posici n correcta y cierra la puerta en posici n anterior Una vez finalizado el an lisis los resultados de CC se guardan autom ticamente en el men de control de calidad del n mero de lote en cuesti n No deben aparecer los resultados de los par metros en color rojo Si el resultado de los controles no se encuentran dentro de los rangos esperados seguir las instrucciones del Manual de calidad del laboratorio T CORA N EMILIA OSPINA Trabajamos Brindando CENTRA ENTES CUADRO HEMATICO CODIGO P AD 11 VERSION 2 VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 9 de 12 Bacteri loga An lisis de las muestras con lector de c digo de barras Coloque los tubos de muestras en el casete con la etiqueta del c digo de barras hacia fuera y adelante Cargue el casete en el dispositivo de carga de mandejas Pulse el bot n iniciar bandeja Bacteri loga An lisis de las muestras por Modo manual El modo manual se puede seleccionar en cualquier momento mientras el sistema esta procesando una band
13. ue se use el instrumento Bacteri loga 17 Se debe realizar una Limpieza concentrada cada 15 d as de la siguiente manera e Seva al men mantenimiento y se selecciona la opci n limpieza concentrada ENT e Pulse gt se procesa un ciclo de aclarado e Espere hasta que aparezca el siguiente mensaje Colocar 3 ml de MINOCLAIR en las c maras pulse enter para continuar e Abra la compuerta neum tica del instrumento e Use una jeringa de 5 ml para verter 3 ml de MINOCLAIR en cada c mara y a continuaci n ESC pule m e Cierre la compuerta del instrumento y espere hasta que ste haya finalizado el procedimiento de limpieza la limpieza concentrada dura aproximadamente 5 minutos Bacteri loga 18 Registrar el mantenimiento que se realiza en el formato correspondiente F AD 07 Registro de mantenimiento diario por bacteriolog a ABX PENTRA 60 Trabajamos Brindando CEUTE ENTES CUADRO HEMATICO CODIGO P AD 11 VERSION 2 VIGENCIA 15 07 2008 P GINA 6 de 12 Bacteri loga Cambiar el tanque de desechos del Penta 60 siguiendo las normas de bioseguridad Bacteri loga Nivel de reactivos Sustituci n seg n necesidad El instrumento calcula la capacidad de cada botella de reactivo seg n el n mero de ciclos procesados Si se detecta que el nivel de un reactivo va a ser bajo se activa una alarma Ejemplo para el ABX EOSINOFIX NIVEL DE R
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