Home

Manual del usuario

1. Los l mites son la suma de la impedancia del dispositivo y el circuito La funci n Reconocer circuito fallar si se conecta un circuito fuera del rango aceptable Las configuraciones individuales pueden ser m s sensibles La vida til de las c lulas de ox geno se describe en t rminos de horas de uso multiplicadas por el de ox geno consumido Por ejemplo una c lula de ox geno de 1 000 000 horas durar 20 000 horas al 50 FiO2 20 000 x 50 1 000 000 o 40 000 horas al 25 FIDz 40 000 x 25 1 000 000 La c lula de ox geno de Astral durar 25 000 horas 1 041 d as al 40 FiQz Espa ol 69 Especificaciones t cnicas Trayecto de flujo neumatico Entrada de O Valvula de control Valvula de retencion Salida del Filtro de ventilador aire n Sensor de FiO Sensor de la temperatura ambiente Valvula de seguridad Turbina PEEP ES Y V lvula de control IE Sensor del flujo Sensor de la Sensor de la presi n Sensor del flujo de salida presi n de en las vias respiratorias espiratorio salida del paciente p Flujo de exhalaci n V lvula espiratoria ee XA gt gt e a a gt gt 70 Especificaciones t cnicas Gu a y declaraci n del fabricante Emisiones e inmunidad electromagn ticas Un equipo m dico el ctrico requiere precauciones especiales en lo concerniente a la compatibilidad electromagn tica y debe ser instalado y puesto en funcio
2. Para restablecer la alarma activa mostrada ii 1 Pulse ES para silenciar la alarma El bot n se ilumina y parpadea 2 Pulse de nuevo para restablecer la alarma Se elimina el mensaje de alarma de la visualizacion de alarmas Tambi n se elimina de la pantalla Activar alarmas Nota Puede llevar a cabo este procedimiento con la pantalla Activar alarmas abierta si quiere visibilidad de todas las alarmas activas a medida que realiza el restablecimiento Para restablecer todas las alarmas activas 1 Pulse la visualizaci n de alarmas en la barra de informaci n Se muestra la pantalla Activar alarmas Pl Desconexi n Presi n do Er Activar alarmas Hora Alarma Ayuda 18 02 34 E Desconexi n Presi n Reconectar circuito o baja revisar si hay fugas Revisar conexiones del circuito 18 02 42 O PEEP baja Revisar si hay fugas E o T arar vent Espa ol 51 Alarmas 2 Pulse Restablecer todos para restablecer multiples alarmas Solo se restableceran aquellas alarmas que pueden restablecerse Todas las alarma restantes requeriran correccion e intervenci n por parte del usuario 3 Lleve a cabo las acciones necesarias para resolver las alarmas restantes 4 Pulse Aceptar para cerrar la pantalla Activar alarmas y volver a la pantalla anterior Ajuste del volumen de alarma El nivel del volumen del dispositivo Astral puede configurarse entre uno y cinco cinco es el m s alto Su m dico ha precon
3. 0 70 yP de 800 MHz a 2 5 GHz donde P es la potencia m xima de salida del transmisor en vatios W seg n el fabricante del transmisor y d es la distancia de separaci n recomendada en metros m Las intensidades de campo de transmisores de RF fijos seg n lo que determine el estudio electromagn tico in situ a deben ser menores al nivel de cumplimiento en cada rango de frecuencias b Pueden producirse interferencias en los alrededores de equipos marcados con el siguiente s mbolo 4 Las intensidades de campo de los transmisores fijos tales como estaciones base para radiotel fonos celulares inalambricos y radios m viles terrestres emisoras de radioaficionados emisoras de radio AM y FM y emisoras de televisi n no se pueden predecir con exactitud en forma te rica Para evaluar el entorno electromagn tico provocado por transmisores de RF fijos se deber a considerar la posibilidad de realizar un estudio electromagn tico in situ Si la intensidad de campo medida en el lugar donde habr de usarse el dispositivo excede el nivel de cumplimiento de RF correspondiente indicado anteriormente el dispositivo deber ser vigilado para verificar que funciona normalmente Si se observa una anomal a en el funcionamiento puede que sea necesario tomar medidas adicionales como reorientar o trasladar el dispositivo En el rango de frecuencias de 150 kHz a 80 Mhz las intensidades de campo deber an ser inferiores a 10 V m Notas e Ut
4. Frec resp alta spQ alta Vce alto 62 Accion Cambie el adaptador de doble rama y ejecute la funci n Reconocer circuito Ejecute la funci n Reconocer circuito E 3 Compruebe el estado del paciente Compruebe y ajuste el suministro de ox geno Ejecute la funci n Reconocer circuito para recalibrar el sensor de ox geno Compruebe el estado del paciente Inspeccione el circuito la v lvula espiratoria y las l neas proximales para comprobar si hay fugas Cuando est en uso compruebe si hay fugas alrededor de la mascarilla Cuando se est utilizando tratamiento con ventilaci n compruebe la configuraci n del tipo de mascarilla Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente Inspeccione la v lvula espiratoria En caso necesario cambie la v lvula espiratoria Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente Inspeccione el circuito y el m dulo espiratorio para comprobar si presentan fugas Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente Inspeccione el circuito y la v lvula espiratoria para comprobar si presentan obstrucciones Cuando est en uso compruebe que no haya obstrucciones en las l neas proximales Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente y de las vias respiratorias Inspeccione el circuito para comprobar que no presente obstrucciones Ejecute la funci n Reconocer circ
5. AAN Espa ol 31 Accesorios Cuando utilice humidificaci n caliente con un circuito de rama doble se puede formar condensaci n en el sensor de flujo espiratorio si el aire se enfr a por debajo de su punto de roc o Tambi n se puede formar condensaci n en el circuito del paciente y es muy probable que se forme cuando los niveles de humedad sean altos y las temperaturas ambientales bajas La condensaci n que se forma en el sensor de flujo espiratorio puede causar una p rdida en la medici n del flujo espiratorio y comprometer la terapia Para evitar la condensaci n en el sensor de flujo espiratorio siempre siga las instrucciones del fabricante sobre c mo evitar la condensaci n y regularmente inspeccione el circuito del paciente en busca de condensaci n Para garantizar una terapia precisa se debe utilizar la funci n Reconocer circuito de Astral Conexi n de un intercambiador de calor y humedad HME Los HME son sistemas de humidificaci n pasiva que conservan el calor y la humedad de los gases exhalados por el paciente a trav s de una membrana interna No se debe utilizar HME con humidificaci n activa Un HME puede utilizarse con el dispositivo Astral con un circuito de doble rama o un circuito de rama nica con v lvula integrada A ADVERTENCIA Utilice nicamente intercambiadores de calor y humedad HME que cumplan con las normas de seguridad pertinentes como la ISO 9360 1 y la ISO 9360 2 Coloque el HME entre
6. El VMe medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n VMI Volumen minuto inspiratorio VMi es el producto de la frecuencia respiratoria y el volumen corriente inspirado promediado a lo largo de las ltimas ocho respiraciones El VMi medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n Presi n Presi n es la presi n actual en las v as respiratorias del paciente medida en el puerto del paciente La Presi n medida se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n Espa ol 81 Anexo A Definiciones Parametro PEEP Pmedia ciclo espont espont Act PIF PIP Frecuencia del pulso Frec resp RSBI Sp0 Te 82 Definici n Presi n positiva al final de la espiraci n PEEP es la presi n en las v as respiratorias medida 50 ms antes del final de la ltima espiraci n La PEEP medida se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n La presi n media en las v as respiratorias del paciente en la ltima respiraci n ciclo espont es el porcentaje de respiraciones que ocurren c clicamente en forma espont nea a lo largo de las ltimas 20 respiraciones espont Act de activaci n espont nea es el porcentaje de respiraciones que se activan espont neamente a lo largo de las ltimas 20 respiraciones El espont Act medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n Flujo
7. dispositivo Par metros Espanc gt Girar pantalla m Transfer datos 7 pz f e Config dispositivo Backlight timeout 1111 Apagado autom tico NN LED ventilaci n Tono de alerta NN Iniciar vent Las selecciones activas en el momento se resaltan en naranja Para cambiar par metros simplemente seleccione otra de las opciones disponibles El par metro revisado se resalta en naranja Programas Su m dico puede configurar programas en el dispositivo Astral para ofrecerle diversas opciones de tratamiento Por ejemplo un m dico puede configurar programas para uso durante el sue o o durante la vigilia o para uso durante la realizaci n de ejercicio o durante fisioterapia Los programas permiten diferentes configuraciones de circuitos ventilaci n y alarmas El dispositivo Astral se suministra con un programa activo Su m dico puede configurar hasta tres programas adicionales si est n disponibles Si se han configurado programas adicionales dichos programas pueden seleccionarse desde la pantalla de inicio del paciente Puede cambiar de un programa a otro mientras el dispositivo Astral est suministrando ventilaci n El cambio de un programa a otro har que los par metros de la ventilaci n y de las alarmas cambien a la configuraci n establecida por su m dico Iniciar vent Utilizacion del dispositivo Astral Para cambiar de un programa a otro 1 Desde la pantalla de inicio del
8. 45 Accesorios Bolsa de almacenamiento Astral El dispositivo Astral debe empaquetarse siempre en su bolsa de almacenamiento cuando no est en uso para evitar que sutra da os A ADVERTENCIA El Astral no debe ponerse en funcionamiento mientras est en la bolsa de almacenamiento Para ventilar mientras se viaja utilice la bolsa de transporte Astral Para usar la bolsa de almacenamiento 1 Antes de colocar el dispositivo en la bolsa de almacenamiento retire la conexi n de alimentaci n de la parte trasera del dispositivo todos los componentes del circuito del paciente todos los accesorios incluidos la alarma remota Remote Alarm y el ox metro la memoria USB 2 Coloque el dispositivo Astral con cuidado en la bolsa de almacenamiento asegur ndose de que la manija est en la parte superior y la pantalla mire hacia la imagen impresa en la bolsa 3 Asegure el dispositivo Astral en su lugar utilizando la correa de Velcro Para garantizar la posici n m s segura pase la correa de Velcro a trav s de la manija y fijela 4 Coloque la fuente de alimentaci n y cualquier componente pesado en el bolsillo lateral con cierre 5 Aseg rese de que todos los cierres est n completamente cerradas y de que el dispositivo est seguro antes de levantar la bolsa de almacenamiento A PRECAUCI N No coloque ning n objeto voluminoso o pesado en el bolsillo con cierre que hay en el interior de la parte delantera de la bolsa Pod
9. 5 7 Limpieza y mantenimiento Limpieza y mantenimiento La limpieza y el mantenimiento descritos en esta secci n deben llevarse a cabo regularmente Consulte los manuales del usuario de la interfaz del paciente del humidificador y dem s accesorios en uso para obtener instrucciones detalladas sobre su cuidado y mantenimiento A ADVERTENCIA e Un paciente tratado mediante ventilaci n mec nica es sumamente vulnerable a los riesgos de infecci n Un equipo sucio o contaminado es una posible fuente de infecci n Limpie el dispositivo Astral y sus accesorios con regularidad e No sumerja en agua ni el dispositivo ni el pulsioximetro ni el cable de alimentaci n Apague y desenchufe siempre el dispositivo antes de limpiarlo y aseg rese de que est seco antes de enchufarlo nuevamente A PRECAUCI N Limpie solo las superficies exteriores del dispositivo Astral Cuando sea necesario limpie con un pa o h medo el exterior del dispositivo utilizando una soluci n de limpieza suave aprobada Con todos los componentes del circuito siga las recomendaciones de limpieza y mantenimiento del fabricante Semanalmente 1 Inspeccione el estado del adaptador espiratorio para comprobar si han entrado humedad o contaminantes C mbielo en caso necesario 2 Pruebe los dispositivos emisores de sonido de alarma consulte Prueba de los dispositivos emisores de sonido de alarma consulte a p gina 52 Consejo til Para obtener info
10. es necesario un filtro antibacteriano si se va a utilizar el dispositivo en m ltiples pacientes El m dulo espiratorio el filtro antibacteriano interno el sensor de flujo espiratorio y la almohadilla entran en contacto con los gases exhalados pero no forman parte del trayecto de inspiraci n Espa ol 33 Accesorios Adicion de oxigeno suplementario Su m dico puede prescribirle ox geno El dispositivo Astral se ha dise ado para que pueda usarse con niveles de hasta 30 l min de ox geno suplementario A un flujo fijo de ox geno suplementario la concentraci n de ox geno inhalado variar seg n los par metros y el modo de ventilaci n el patr n respiratorio del paciente la mascarilla elegida y la tasa de fuga 34 Accesorios A ADVERTENCIA Utilice nicamente fuentes de ox geno de calidad m dica Antes de activar el suministro de ox geno aseg rese siempre de que el dispositivo est ventilando Cuando el dispositivo no est ventilando el flujo de oxigeno debe desactivarse para que el oxigeno no se acumule dentro del compartimento del dispositivo Explicaci n La acumulaci n de ox geno constituye un riesgo de incendio Esto es v lido para la mayor a de los ventiladores El ox geno favorece la combusti n Por lo tanto no debe utilizarse mientras se est fumando o en presencia de una llama expuesta Utilice ox geno nicamente en salas bien ventiladas Debe a adirse oxigeno suplementario en la
11. inspiratorio pico PIF es el flujo m ximo alcanzado durante la ltima Inspiraci n El PIF medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n El PIF previsto se calcula y muestra para respiraciones controladas por volumen en las pantallas de par metros cuando la opci n de duraci n de la fase Inspiratoria se ha ajustado a Ti Presi n inspiratoria pico PIP es la presi n m xima en las v as respiratorias alcanzada durante la ltima Inspiraci n La PIP medida se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n La Frecuencia del pulso pulso medida se muestra como un par metro monitorizado cuando se utiliza un pulsioximetro Frecuencia respiratoria Frec resp es el n mero de respiraciones por minuto promediado a lo largo de las ltimas ocho respiraciones La Frec resp medida se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n El ndice de respiraci n superficial r pida RSBI se calcula dividiendo la frecuencia respiratoria por el volumen corriente El RSBI medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n La saturaci n de ox geno Sp0 medida se muestra como un par metro monitorizado cuando se utiliza un pulsioximetro Tiempo espiratorio Te es el periodo medido en segundos de la ltima fase espiratoria El Te medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n Parametro Ti Vce Vci Anexo
12. la bater a externa si se est usando una para que el dispositivo funcione con la bater a interna Compruebe que aparezca la alarma de uso de bater a y que el LED de la bater a se encienda Nota Si el estado de la carga de la bater a interna es demasiado bajo se activar una alarma Consulte Soluci n de problemas consulte a p gina 67 6 Vuelva a conectar la bater a externa si se est usando una y compruebe que el LED del suministro el ctrico de CC est encendido Se ver la alarma de uso de suministro el ctrico de CC externo y el LED de la alarma se encender 7 Vuelva a conectar el dispositivo a la alimentaci n de red 8 Compruebe el sensor de pulsioximetro si se esta usando Conecte los accesorios de acuerdo con las descripciones de configuraci n En el men Monitor vaya a la pantalla Monitor Compruebe que los valores de SpO y pulso aparezcan en la pantalla 9 Compruebe la conexi n de ox geno si se est usando Compruebe que no se hayan producido da os en las mangueras o fugas Compruebe la capacidad restante de las bombonas de ox geno 10 Ejecute la funci n Reconocer circuito Utilizacion del dispositivo Astral Encendido del dispositivo Para encender el dispositivo Astral solo tiene que pulsar el interruptor de encendido apagado verde ubicado en la parte trasera del dispositivo El dispositivo realizar una comprobaci n del sistema como se muestra en la pantalla principal Al finalizar
13. limitada no cubre a cualquier da o causado como resultado de una utilizaci n indebida abuso modificaci n o alteraci n del producto b reparaciones llevadas a cabo por cualquier organizaci n de servicio que no haya sido expresamente autorizada por ResMed para efectuar dichas reparaciones c cualquier da o o contaminaci n debidos a humo de cigarrillo pipa puro u otras fuentes de humo y d cualquier da o causado por agua derramada sobre un dispositivo electr nico o en su Interior La garant a queda anulada si el producto se vende o revende fuera de la regi n de compra original Las reclamaciones de garant a con respecto a productos defectuosos deben ser realizadas por el consumidor original en el punto de compra Esta garant a reemplaza cualquier otra garant a expresa o impl cita incluida cualquier garant a impl cita de comerciabilidad o idoneidad para un prop sito en particular Algunas regiones o pa ses no permiten que se establezcan limitaciones sobre la duraci n de una garant a impl cita por lo que es posible que lo que precede no sea aplicable en su caso ResMed no se responsabilizar de ning n da o incidental o emergente que se reclame como resultado de la venta instalaci n o uso de cualquier producto de ResMed Algunas regiones o estados no permiten la exclusi n ni limitaci n de da os incidentales o emergentes por lo que es posible que lo que precede no sea aplicable en su caso Esta garant a le otorga der
14. los suelos est n revestidos de material sint tico la humedad relativa deber a ser por lo menos del 30 La calidad de la alimentaci n de red deber ser la de un t pico entorno comercial u hospitalario La calidad de la alimentaci n de red deber ser la de un t pico entorno comercial u hospitalario La calidad de la alimentaci n de red deber ser la de un t pico entorno comercial u hospitalario Si el usuario del dispositivo necesita un funcionamiento continuo incluso cuando hay cortes en el suministro el ctrico se recomienda que dicho dispositivo sea alimentado por una fuente de energ a continua La bater a interna proporcionar alimentaci n de respaldo durante ocho horas Los campos magn ticos con la frecuencia de la red el ctrica deben tener los niveles propios de un local t pico de un entorno comercial u hospitalario tipico Los equipos de comunicaciones por RF portatiles y m viles no deben ser usados cerca de ninguna parte del dispositivo cables inclusive a una distancia menor que la recomendada calculada a partir de la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor Espa ol 73 Especificaciones t cnicas Prueba de Nivel de prueba inmunidad CEl 60601 1 2 RF irradiada 10 V m CEI 61000 4 3 De 80 MHz a 2 5 GHz Nivel de cumplimiento 10 V m De 80 MHz a 2 5 GHz Entorno electromagn tico gu a Distancia de separaci n recomendada d 1 17P d 0 35 yP de 80 MHz a 800 MHz d
15. muestra los umbrales individuales de activaci n de cada alarma Se muestran valores en tiempo real entre los AMBOS lid e inferior 29 Dic 2011 23 56 y Frec resp Presi n PEEP baja por minuto cm H20 Presi n baja q Parar vent Espa ol 15 Utilizacion del dispositivo Astral o Men de informaci n I El menu Informacion esta compuesto de dos submenus e Eventos se muestra toda la actividad de eventos registrada que ha tenido lugar Tambien puede verse un desglose de alarmas configuraciones o eventos del sistema espec ficos e Dispositivo se muestra informacion sobre el dispositivo en cuesti n p ej n meros de modelo y serie versiones del software y estado de la bater a interna junto con las horas transcurridas desde el ltimo servicio de mantenimiento y horas de utilizaci n por el paciente METE AN 29 Dic 2011 P1 18 04 52 X Frec resp baja lt 8 por minuto Autoeliminada Bateria 21 18 04 12 29 Dic 2011 P1 18 04 11 29 Dic 2011 P1 18 02 34 Iniciar vent Utilizacion del dispositivo Astral Configuracion del dispositivo Los par metros configurables se describen en la siguiente tabla Configuraci n del Descripci n dispositivo Tono de alerta Volumen de alarma Apagado autom tico Brillo de pantalla Apagado de la retrolluminaci n Girar pantalla LED ventilaci n del dispositivo Fecha Hora idioma Configura los tonos de alerta en encendidos o apagados
16. nominal Nivel de presi n sonora Nivel de potencia sonora Rango de volumen de alarma Almacenamiento de datos Dimensiones Largo x Ancho x Altura Peso Puerto Inspiratorio adaptador de doble rama Medici n de la presi n Medici n del flujo Fuente de alimentaci n Fuente de alimentaci n de CC externa Bater a interna Construcci n de la carcasa Especificaciones t cnicas de 2 5 a 15 0 l min en cinco pasos El ciclado se produce cuando el flujo inspiratorio desciende hasta el porcentaje configurado de flujo inspiratorio pico Rama nica con v lvula o doble rama con v lvula 5a 90 Rama nica con fuga intencional de 8 a 50 en cinco pasos 35 3 dBA medido seg n la ISO 80601 2 12 2011 43 3 dBA medido seg n la ISO 80601 2 12 2011 de 59 a 89 dBA en cinco pasos 7 d as de presi n en las v as respiratorias flujo respiratorio y volumen administrado de alta resoluci n toma de muestras a 25 Hz 7 d as de datos del tratamiento relacionados con la respiraci n toma de muestras a 1 Hz 365 d as de datos estad sticos por programa 11 22 x 8 47 x 3 66 285 mm x 215 mm x 93 mm 7 1 Ib 3 2 kg C nico de 22 mm compatible con ISO 5356 1 2004 Equipo anest sico y respiratorio Conectores conicos amp Transductores de presi n internos Transductores de flujo internos CA 100 240 V 50 60 Hz 90 W 3 75 A continuo 120 W 5 A pico 115 V 400 Hz 12 24VCC90W 7 5A 3 75A Bater a d
17. paciente seleccione el programa que desee utilizar Se muestra un resumen de la configuraci n del programa 2500 1 100 INE Tipo de circuito Frec resp 15 PEEP baja Enc LE 1 3 0 FiO2 Apag 24 Az Apag 24 Confirmar Cancelar 2 Pulse Confirmar para proceder al cambio El programa seleccionado pasar a ser el activo y se mostrar resaltado en LE E Ml E E Iniciar vent Nota Para cambiar a un programa con un tipo de circuito diferente tendr que parar la ventilaci n Cuando haya cambiado el circuito y el programa podr reiniciar la ventilaci n Consejo til Si se ha configurado m s de un programa siga las instrucciones de su m dico sobre cu ndo y c mo utilizar cada programa Espa ol 19 Utilizacion del dispositivo Astral Caracteristica de respiracion manual Su m dico puede haber habilitado la caracter stica de respiraci n manual Esta caracter stica permite la administraci n de una respiraci n mayor a la normal els I 4 i IL i d Para administrar una respiraci n manual pulse Caracteristica de respiraci n de suspiro Su m dico puede haber habilitado la caracter stica de respiraci n de suspiro Esta caracter stica administra una respiraci n de suspiro mayor a un intervalo regular Si est configurado para ello el dispositivo Astral emitir un pitido con una alerta de suspiro antes de la respiraci n de suspiro Para encender o apagar la alerta de sus
18. por primera vez ResMed recomienda que primero realice una prueba de funcionamiento La prueba de funcionamiento asegurara que el dispositivo funciona adecuadamente antes de iniciar el tratamiento Dispone de informaci n que le ayudar a resolver cualquier problema en Soluci n de problemas A PRECAUCI N Si falla cualquiera de las siguientes comprobaciones p ngase en contacto con su proveedor de atenci n sanitaria o con ResMed para obtener asistencia Para realizar una prueba de funcionamiento 1 Apague el dispositivo pulsando el interruptor de corriente de la parte trasera del mismo 2 Compruebe el estado del dispositivo y los accesorios Inspeccione el dispositivo y todos los accesorios Los componentes da ados no deben utilizarse 3 Compruebe la configuraci n del circuito del paciente Compruebe la integridad del circuito del paciente dispositivo y accesorios suministrados y que todas las conexiones est n bien seguras 4 Encienda el dispositivo y pruebe las alarmas A ADVERTENCIA Si no suena ninguna alarma no utilice el ventilador Pulse el interruptor de corriente de la parte trasera del dispositivo para encenderlo Compruebe que la alarma emita dos pitidos de prueba y que los LED para la se al de alarma y el bot n Silenciar restablecer alarma parpadeen Cuando se visualice la pantalla de inicio del paciente el dispositivo estar listo para ser usado 5 Desconecte el dispositivo de la red de suministro y de
19. 3 Accesorios Cuando se est usando la bater a interna para alimentar al dispositivo se mostrar la cantidad de carga restante en la bater a en la barra de informaci n como se muestra en la siguiente tabla Pantalla Descripci n Cuando la bater a interna est en uso pero el dispositivo no est ventilando se mostrar el nivel 100 de carga de la bater a Cuando la bater a interna est en uso durante la ventilaci n se mostrar el tiempo de uso 8h00 restante como una estimaci n basada en las condiciones de funcionamiento de ese momento CEJ Cuando la bater a interna se est cargando se mostrar n el s mbolo de carga de bater a y el 70 porcentaje cargado Para obtener m s informaci n sobre el tiempo de funcionamiento previsto de la bater a interna consulte las Especificaciones t cnicas Tiempo de funcionamiento de la bater a La bater a interna alimenta al dispositivo Astral durante ocho horas bajo condiciones habituales para el paciente cr nico ventilodependiente en el hogar El tiempo de funcionamiento de la bater a interna se determina mediante e el porcentaje de carga e las condiciones medioambientales como temperatura y altitud e estado y antiguedad de la bateria e configuraci n del dispositivo e instalaci n del circuito del paciente y fuga no intencional La bater a interna debe cambiarse cada dos a os o cuando se produzca una reducci n apreciable del tiempo de utilizaci n al estar t
20. A Definiciones Definici n Tiempo inspiratorio Ti es el periodo medido en segundos de la ltima fase inspiratoria El Ti medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n El Ti previsto se calcula y muestra para respiraciones controladas por volumen en las pantallas de par metros cuando la opci n de duraci n de la fase inspiratoria se ha configurado a PIF Volumen corriente espiratorio Vce es el volumen espirado durante la ltima respiraci n El Vce medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n Volumen corriente inspiratorio Vci es el volumen inspirado durante la ltima respiraci n El Vcl medido se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n Espa ol 83 ResMed ResMed Ltd DISTRIBUTED BY 1 Elizabeth Macarthur Drive ResMed Corp 9001 Spectrum Center Boulevard San Diego CA 92123 USA manuractures Bella Vista NSW 2153 Australia ResMed UK Ltd 96 Jubilee Ave Milton Park Abingdon Oxfordshire 0X14 4RW UK See www resmed com for other ResMed locations worldwide For patent and other intellectual property information see www resmed com ip Astral is a trademark of ResMed Paris SAS HumiCare is a trademark of Griindler GmbH a member of the ResMed Group CaviCide is a trademark of Metrex Mikrozid is a trademark of Sch lke amp Mayr Velcro is a trademark of Velcro Industries B V 2014 ResMed Ltd 278231 1 2014 11 ResMed com
21. AC o a e E tee aot ENA EA AN OT E AE ee A cee lA 40 CORE XIN a cal ACI CACO TiC A e a oe AO Conexi n a ResMed Power Station RPSII Estaci n de alimentaci n RPSIl de ResMed 41 Conectando la bater a externa de AStral c cccccccccccccccceccccuccccuccceueceeeceeaesueuecseuenaeeesneaens 42 Piro Sd EN ES A A O NER TOE Aen TOL ARORA TWO Rae 42 Uso de la bater a At a o o ol o pa eines 43 Hnempode incio na miento dela Dit decana 44 AlMacenaniento ecards eons mane emanate 44 Conexion a una fuente de alimentaci n de CC xterna cccccccccccccccccccceccccsecccccecnseuenees A5 Bolsa de almacenamiento ASIA muela 46 PAV ONG a AEE TETEE TE EET E E T AA T E A ATE EEEE TET 47 Prioridad de Uh A A AA 48 visualizaci n ae las alarmas aCtiVvaS sicriu de iento ocn cadena dae dcdo needs tecno cit aaludos 50 LN A A AA a lt Be neg cn RS 50 Restablecimiento de las alar MaS aenneren aE 51 AJUSTE Gel VOJUMEN de MAMMA rr a nuendo 52 Prueba de los dispositivos emisores de sonido e indicadores de la alarma 52 Prueba de la alarma remota Remote Alarm 0 ccc ccc cccccccccccccccceccececaeuaessectececaenuennense 53 Alarmas de a lMentaci N ass dut a A A tl eleorat 54 Detecci n de la desconexi n de sistema recanulaci n ccccececcecececccecececeacaceceaeacsueneas 54 Proceso de destionde datos innata reese nea ceca ea eect 56 Limpieza y Mantenimientos nina ai 58 a A II A O On O SN 58 MISS Ue SI O se ase ieee dl
22. Conecte el tubo de aire al puerto inspiratorio del dispositivo Conecte cualquier accesorio del circuito necesario p ej humidificador o filtro Seleccione el tipo de circuito y ejecute la funci n Reconocer circuito Conecte una interfaz del paciente p ej mascarilla al conector de la v lvula neum tica 7 OS Al paciente 26 Montaje de los circuitos del paciente Conexi n de un circuito de doble rama solo Astral 150 El dispositivo Astral mide el aire exhalado que fluye a trav s del adaptador de circuito de doble rama Esto posibilita la medici n y monitorizaci n precisas del volumen corriente exhalado por el paciente Para conectar un circuito de doble rama 1 Aseg rese de que el dispositivo est equipado con el adaptador de doble rama si no es as cambie el adaptador 2 Conecte los extremos del tubo de aire en los puertos inspiratorio y del adaptador del dispositivo 3 Conecte cualquier accesorio del circuito necesario p ej humidificador o filtro 4 Seleccione el tipo de circuito y ejecute la funci n Reconocer circuito 5 Conecte una interfaz del paciente p ej mascarilla al extremo del tubo de aire Reconocer circuito Para admitir una amplia gama de accesorios y configuraciones de circuito el dispositivo Astral proporciona una funci n Reconocer circuito para determinar las caracter sticas de impedancia y distensibilidad del circuito Como parte de la funci n Recono
23. El cliente o usuario del dispositivo deber asegurarse de que sea utilizado en dicho entorno Prueba de inmunidad Descarga electrost tica CEl 61000 4 2 Transitorio el ctrico r pido y r faga CEl 61000 4 4 sobretensi n CEl 61000 4 5 Ca das de voltaje interrupciones cortas y variaciones de voltaje en las l neas del suministro el ctrico CEl 61000 4 11 Campo magn tico con la frecuencia de la red el ctrica 50 60 Hz CEl 61000 4 8 RF conducida CEl 61000 4 6 Nivel de prueba CEl 60601 1 2 6 kV por contacto 8 kV al aire 2 kV para lineas de suministro el ctrico 1 kV para l neas de entrada salida 1 kV en modo diferencial 2 kV en modo com n lt 5 Ut gt ca da del 95 en Ut durante 0 5 ciclos 40 Ut ca da del 60 en Ut durante 5 ciclos 70 Ut ca da del 30 en Ut durante 25 ciclos lt 5 Ut gt ca da del 95 en Ut durante 5 Seg 3 A m 3 Vrms De 150 kHza 80 MHz Nivel de cumplimiento 6 kV por contacto 8 kV al aire 2 kV 1 kV 1 kV en modo diferencial 2 kV en modo comun lt 12 V gt ca da del 95 en 240 V durante 0 5 ciclos 96 V caida del 60 en 240 V durante 5 ciclos 168 V ca da del 30 en 240 V durante 25 ciclos lt 12 V gt ca da del 95 en 240 V durante 5 s 3 A m 3 Vrms De 150 kHz a 80 MHz Entorno electromagn tico gu a Los suelos deben ser de madera cemento o baldosas de cer mica Si
24. Predeterminado Encendido Configura el nivel de volumen del sistema de alarmas Configuraci n de entre 1 2 3 405 Predeterminado 3 Apaga el dispositivo autom ticamente despu s de 15 minutos de inactividad Condiciones El dispositivo se encuentra en modo en espera de ventilaci n no est ventilando est usando alimentaci n por bater a interna o por una bater a externa y no hay alarmas activas Predeterminado Encendido Configura el brillo de la pantalla desde Auto con una selecci n de cinco niveles de brillo diferentes Predeterminado Auto Permite que la retroiluminaci n de la pantalla se apague se oscurezca si no se ha tocado la pantalla durante dos minutos o m s y si no hay alarmas activas si se configura como Apag la retrolluminaci n de la pantalla quedar permanentemente encendida Predeterminado Encendido Gira la orientaci n actual de la pantalla Configura el estado del LED de ventilaci n activa en encendido o apagado durante la ventilaci n Predeterminado Encendido Permite la configuraci n del d a mes y a o de la fecha actual Permite la configuraci n de las horas y minutos de la hora actual selecciona el idioma actual del dispositivo seleccionado en la lista de idiomas disponibles Espa ol 1 7 Utilizacion del dispositivo Astral Ajuste de la configuracion del dispositivo Acceda a la configuraci n ajustable del dispositivo en el men Instalaci n y seleccione Config
25. Rama nica con Circuito de rama nica con fuga intencional fuga 2 Rama nica Circuito de rama nica con v lvula espiratoria v lvula espiratoria integrada en j el circuito 3 Doble rama M Circuito de doble rama v lvula espiratoria integrada en el adaptador O circuito solo Astral 150 fl de rama nica con fuga intencional Debe ejecutarse la funci n Reconocer circuito despu s de cualquier cambio de circuito Astral proporcionar tratamiento preciso siempre que la funci n Reconocer circuito que se ejecute con xito Consulte Reconocer circuito consulte a p gina 27 A ADVERTENCIA Cuando se utilice una interfaz no invasiva la medici n del volumen de gas exhalado por el paciente puede resultar afectada por fugas Consejo til Utilice solamente adaptadores y circuitos indicados por su m dico 22 Montaje de los circuitos del paciente Ajuste del adaptador de circuito Antes de la conexi n del circuito del paciente debe ajustarse el adaptador espec fico para el tipo de circuito necesario Para ajustar el adaptador 1 Dele la vuelta al dispositivo y col quelo sobre una superficie suave para proteger la pantalla LCD 2 Pulse y mantenga pulsado el bot n expulsar Tire de la tapa hacia usted 3 Levante el adaptador del enchufe 4 Cambie por el nuevo adaptador asegur ndose de que se asiente firmemente en el enchufe 5 Coloque la tapa sobre el compartimento asegur ndose de que los rieles del di
26. ResMed Astral series Manual del usuario Espa ol Indice general NTOdUECIO tdi aida 1 indicaciones para el Us sust lis 1 CONTAINS CIONES sai eo ee at 1 TS CLO SAIVER AN 2 Advertencias y precauciones generales 0 2 eee cece ccc cc cece eee eeee cea eee eee eeeeeen ses eeneeeeeeeeneeenens 2 A AS Malans a menses 4 iitenaz deldi pO StVO AST alenen SS 5 FAAUTA naa ea id ener rere at 6 Bodenna CON A y REAA 7 lc O A EaR 8 ES AA Ol ROA E PO Eg Oe eae ees Ran Opn ee eT eee er een en eee 8 ACEDER EEA A Rs RSE E N 8 Barade Presi uri SA ds 9 Utilizaci n del dispositivo AStral easain e o A e a Eeh 9 Utilizaci n del dispositivo Astral por primera VeZ ococcocccnocnncncccnncnnncnnnnnnnnnnnncnnnnnnnnnnnnnnnnnnnns 10 ENCAMINA e de E 11 Apagado del diSpositivo PEPA PO P PAE poo rttr ertr rt rrer rtr rE PrEP Seb oe Sdd apnea tease erre 11 MEO y paradda de lT venia Carr dio a edad edi 12 Bloqueo y desbloqueo de la pantalla t ctil ooocooccoccocncoccnocnoncnonnnoncononononcnnnnnnnnnnoss 12 Navegaci n DOR IOS TENUS ri do 13 ME eo AELE AEO EEEE ECA T EA 13 MENU IAS ACI ica 15 MENTA IS iS 15 Mende Ito LAC ONAN ss A E A 16 COntauraci nias dis DO SVC cdta 17 Ajuste d la configuraci n del dis pOSIIVO 40 AS 18 A O A A 18 Caracterstica de Tesprraci n manuales 20 caracteristica de respiraci n de SUS DIO anat 20 Viajes con el dispositivo Astral ocooccocnocccocnncncccnnnnncncocnnnnnnnnnnnoncnnnnnnnnnnnnnnnnrnnnnennnnnn
27. Silenciar alarma est activo durante dos minutos Durante ese periodo se muestra EN en la barra de informacion y ES lL parpadea Ls 2 Para cancelar Silenciar alarma pulse el ES L parpadeante de nuevo Consejo til Puede ajustar el volumen de la alerta audible Para obtener informaci n consulte Configuraci n del dispositivo consulte a p gina 17 Despu s de realizar cualquier ajuste aseg rese de que a n pueda o r la alarma claramente a distancia Restablecimiento de las alarmas El restablecimiento de una alarma elimina esa alarma de la visualizaci n de alarmas y la pantalla Activar alarmas y apaga las alertas visuales y audibles Una alarma activa solo debe restablecerse despu s de que se haya atendido la situaci n que la provoc Si la situaci n de la alarma no se ha corregido la alarma se activar de nuevo El dispositivo Astral puede eliminar autom ticamente una alarma cuando la situaci n que activ la alarma se ha corregido Cuando se elimina una alarma esta ya no se muestra en la pantalla Activar alarmas y las alertas visuales y audibles se suspenden Cuando una alarma se elimina o se restablece manualmente la visualizaci n de alarmas muestra a continuaci n la siguiente alarma activa de la m xima prioridad Algunas alarmas no puede restablecerse manualmente Para estas alarmas debe corregir la causa de la alarma La resoluci n de la alarma eliminar autom ticamente la visualizaci n
28. Utilizacion del dispositivo Astral Navegacion por los menus El dispositivo Astral tiene cuatro menus accesibles a trav s de la barra del menu principal Cada men se descompone adem s en varios submenus Men Monitor Cn El men Monitor le permite ver datos de ventilaci n en tiempo real y esta compuesto por tres submenus e Formas de onda e Monitor e lendencias Formas de onda La pantalla Formas de onda muestra los ltimos 15 segundos de flujo y presi n en las v as respiratorias del paciente en un gr fico El gr fico se actualiza en tiempo real 1 Flujo El fr ri Descripci n a tr Marcador de respiraci n espont nea activada indica respiraci n activada por el paciente 2 Cursor vertical blanco indica la posici n actual y se mueve de izquierda a derecha Espa ol 13 Utilizacion del dispositivo Astral Pantalla Monitor La pantalla Monitor muestra todos los par metros medidos en forma num rica mas 29 Dic zonl y 100 N 23 56 VMe Frec resp RSBI Monitor lo JE in HS por minuto 15 30 vMi poz Ti S Tendencias E l min 7 p 4 s 1 J 0 0 9 8 8 Vce LE Frec del pulso 7 495 O da BZ Vci espont FiO2 Act 501 07 21 espont 2 Cic 0 min A a A arar vent Consejo til Su proveedor de atenci n sanitaria puede pedirle que acceda a esta pantalla y le informe sobre valores de vez en cuando Pantalla Tendencias La pantalla Tendencias muestra los valo
29. a 3 hPa Inspiratoria 50 hPa Rama nica con fuga intencional Espiratoria 2 hPa Inspiratoria 50 hPa CPAP De 3 a 20 hPa L mite de presi n de trabajo m xima De 10 a 55 hPa se produce un ciclado forzoso si se supera el l mite de alarma de presi n Tipo de paciente adulto de 100 a 2500 ml Tipo de paciente pedi trico de 50 a 300 ml 60 hPa en todos los modos Circuito pedi trico a 15 min Inspiraci n 2 2 hPa Espiraci n 2 4 hPa Circuito para adultos a 30 l min Inspiraci n 5 7 hPa Espiraci n 4 2 hPa Configuraci n para paciente pedi trico Rango de resistencia del circuito circuito con fuga intencional De 0 a 8 hPa a 60 l min Rango de resistencia del circuito circuito con v lvula De 0 a 20 hPa a 60 l min Rango de distensibilidad del circuito De0a4ml hPa Configuraci n para paciente adulto Rango de resistencia del circuito circuito con fuga intencional De 0a 20 hPa a 120 l min Rango de resistencia del circuito circuito con v lvula De 0 a 35 hPa a 120 l min Rango de distensibilidad del circuito De0a4ml hPa 220 l min La activaci n inspiratoria se produce cuando el flujo del paciente supera la configuraci n de activaci n Doble rama con v lvula activaci n por flujo de 0 5 a 15 0 l min Rama nica con v lvula o doble rama con v lvula de 1 6 a 10 0 l min en cinco pasos Rama nica con fuga intencional Caracteristicas del ciclado espiratorio
30. a recolecci n y eliminaci n de su dispositivo de ResMed p ngase en contacto con su oficina de ResMed o su distribuidor local o visite www resmed com environment Cumplimiento de normas El Astral cumple con las siguientes normas CEl 60601 1 Equipos el ctricos m dicos Requisitos generales de seguridad b sica y rendimiento esencial CEl 60601 1 2 Equipos el ctricos m dicos Parte 1 2 Requisitos generales de seguridad b sica y rendimiento esencial Norma colateral Compatibilidad electromagn tica Requisitos y pruebas CEl 60601 1 8 Requisitos generales pruebas y gu a para sistemas de alarma en equipos el ctricos m dicos y sistemas el ctricos m dicos CEl 60601 1 11 Equipos el ctricos m dicos Parte 1 11 Requisitos generales de seguridad b sica y rendimiento esencial Norma colateral Requisitos para equipos el ctricos m dicos y sistemas el ctricos m dicos utilizados en entornos sanitarios dom sticos ISO 10651 2 Ventiladores pulmonares para uso m dico Requisitos particulares de seguridad b sica y rendimiento esencial Parte 2 Ventiladores dom sticos para pacientes ventilodependientes ISO 10651 6 Ventiladores pulmonares para uso m dico Requisitos particulares de seguridad b sica y rendimiento esencial Parte 6 Dispositivos de soporte ventilatorio domiciliario Materiales de capacitaci n y respaldo est n disponibles en el sitio web de ResMed www resmed astral support Si no tiene acceso a Interne
31. aci n del gas inspirado para evitar lesiones pulmonares Conexi n de un circuito de rama nica con v lvula espiratoria Para posibilitar una conexi n r pida y precisa use un circuito de rama nica de conexi n r pida Astral Este accesorio a medida con su l nea de control integrada con sensor de presi n proximal y v lvula espiratoria est dise ado espec ficamente para usar con los ventiladores Astral Para conectar un circuito de rama nica de conexi n r pida Astral con v lvula espiratoria 1 Compruebe que el dispositivo est equipado con el adaptador de rama nica de lo contrario cambie el adaptador 2 Conecte el tubo de aire al puerto inspiratorio del dispositivo 3 Conecte el circuito de conexi n r pida del with Astral al adaptador de rama nica del dispositivo vea abajo el diagrama Conecte cualquier accesorio del circuito necesario p ej humidificador o filtro DA Seleccione el tipo de circuito y ejecute la funci n Reconocer circuito 6 Conecte una interfaz del paciente p ej mascarilla al conector de la v lvula neum tica Espa ol 25 Montaje de los circuitos del paciente Para conectar un circuito est ndar de rama nica con v lvula al Astral 1 Conecte la l nea de presi n proximal al conector superior del adaptador de rama nica del dispositivo Astral 2 Conecte la l nea de control PEEP al conector inferior del adaptador de rama nica del dispositivo Astral
32. aci n y ciclado espont neos se indican mediante tm y yA El ejemplo siguiente muestra la barra de presi n cuando un paciente est respirando espont neamente q Descripci n 1 Valor de presi n inspiratoria pico PIP Marcador de respiraci n espont nea ciclada indica respiraci n ciclada por el paciente 3 Marcador de presi n inspiratoria pico 4 Presi n actual 5 Configuraci n de presi n positiva al final de la espiraci n PEEP 6 pu Th Marcador de respiraci n espont nea activada indica respiraci n activada 3 por el paciente 4 5 Utilizacion del dispositivo Astral A ADVERTENCIA Aseg rese de que el rea de alrededor del dispositivo est seca y limpia y de que en ella no haya ropa de cama prendas de vestir ni otros objetos que puedan bloquear la entrada de aire El bloqueo de los orificios de refrigeraci n podr a provocar el sobrecalentamiento del dispositivo El bloqueo de la entrada de aire podr a provocar lesiones al paciente A PRECAUCI N e Para evitar posibles da os al ventilador fijelo siempre a su soporte o col quelo sobre una superficie plana y estable En situaciones de movimiento aseg rese de que el dispositivo Astral vaya dentro de su bolsa de transporte e Aseg rese de que el dispositivo est protegido contra el agua si se usa en exteriores Espa ol 9 Utilizacion del dispositivo Astral Utilizacion del dispositivo Astral por primera vez Si va a utilizar el dispositivo Astral
33. ado e El uso de un nebulizador de jet puede afectar a la precisi n del ventilador Monitorice al paciente y compense el volumen de gas introducido por el nebulizador de jet seg n resulte adecuado e Para obtener detalles completos sobre la utilizaci n del nebulizador consulte el Manual del usuario que se ofrece con el dispositivo Conecte la unidad nebulizadora con una pieza en T en la rama inspiratoria del circuito respiratorio antes del paciente Al dispositivo Al paciente Imagen arriba Aeroneb Solo en l nea Para obtener instrucciones completas consulte el manual de instrucciones del Sistema Aeronob Solo Espa ol 37 Accesorios Conexion de otros accesorios Conexion de un pulsioximetro A ADVERTENCIA Utilice solo sensores de pulso digital NONIN compatibles A PRECAUCI N Entre los factores que pueden degradar el rendimiento del pulsioximetro o afectar a la precisi n de la medici n se incluyen los siguientes luz ambiental excesiva movimiento excesivo interferencia electromagn tica limitadores del flujo sangu neo cat teres arteriales manguitos de presi n arterial l neas de infusi n etc humedad en el sensor sensor aplicado inadecuadamente tipo de sensor incorrecto calidad deficiente del pulso pulsaciones venosas anemia o concentraciones bajas de hemoglobina cardiogreen u otros tintes intravasculares carboxihemoglobina metahemoglobina hemoglobina disfuncional u as artif
34. bajo Sin monitorizaci n de la SpO Vce alto sin monitorizaci n de la FiO Vel bajo Bater a interna baja Vel alto Frec resp baja Frec resp alta Fuga elevada Ventilacion parada spO baja spQ alta FiO baja FiO alta Mascarilla sin vent ventilaci n bloqueada Ventilaci n no iniciada Adaptador incorrecto Bater a interna cr ticamente baja Falla circuito Circuito incorrecto Reinicio inesperado Bater a interna inoperable Ning n LED parpadear durante una alarma de fallo total de alimentaci n Alarmas de prioridad baja Alimentaci n desconectada Uso de la bater a interna Falla de la bater a 1 Falla de la bater a 2 Falla de alimentaci n sin cargar Espa ol 49 Alarmas Visualizacion de las alarmas activas A en la visualizaci n de alarmas indica que hay m ltiples alarmas activas Aunque pueden activarse m ltiples alarmas simult neamente la visualizaci n de alarmas solo muestra la alarma de m xima prioridad El conjunto completo de alarmas activas se muestra en la pantalla Activar alarmas Cuando se elimina la alarma de m xima prioridad se muestra la siguiente alarma de m xima prioridad en la visualizaci n de alarmas e Pl Desconexi n Presi n T M ACV AN Activar alarmas Hora Alarma Ayuda 18 0234 lal Desconexi n Presi n Reconectar circuito o rs baja revisar si hay fugas ooo Revisar conexiones del circuito 18 02 42 PEEP baja Arges ha RER arar v
35. cer circuito el Astral realiza una autoevaluaci n del dispositivo en la que se comprueban y calibran la celda de ox geno y los sensores de flujo espiratorio A PRECAUCI N Para garantizar un rendimiento ptimo y preciso se recomienda que la funci n Reconocer circuito se realice con cada cambio de circuito y a intervalos regulares al menos una vez al mes No conecte las interfaces del paciente antes de realizar el Reconocer circuito Las interfaces de pacientes incluyen cualquier componente ubicado despu s de la v lvula espiratoria del circuito de rama nica o el puerto de exhalaci n o la pieza Y del circuito de doble rama por ej HMEF montaje de cateter mascarilla tubo de traqueotom a Espa ol 27 Montaje de los circuitos del paciente Para ejecutar la funci n Reconocer circuito 1 En el men Instalaci n principal seleccione el submenu Circuito 2 Pulse Iniciar y siga las indicaciones en pantalla No conecte las interfaces del paciente antes de realizar el Reconocer circuito Las interfaces de pacientes incluyen cualquier componente ubicado despu s de la v lvula espiratoria del circuito de rama nica o el puerto de exhalaci n o la pieza Y del circuito de doble rama por ej HMEF montaje de cateter mascarilla tubo de traqueotom a Circuito AA Tipo de circuito M Circuito doble jiire Caracteristicas Reconocer circuito XR predeterminadas del circuito Config dispositivo Tipo de activac
36. ciente le haya proporcionado instrucciones adecuadas respecto al funcionamiento del dispositivo El dispositivo Astral no debe utilizarse cerca de un dispositivo de RM Debe comprobarse la eficacia de la ventilaci n y las alarmas incluso despu s de cualquier cambio en la configuraci n de la ventilaci n o las alarmas cualquier cambio en la configuraci n del circuito o despu s de un cambio a un tratamiento combinado p ej nebulizaci n flujo de ox geno El dispositivo Astral y la fuente de alimentaci n CA pueden calentarse durante el funcionamiento Para evitar los posibles da os en la piel no deje el dispositivo Astral o la fuente de alimentaci n CA en contacto directo con el paciente durante periodos de tiempo prolongados Una precauci n explica medidas especiales a tomar para el uso seguro y eficaz del dispositivo A PRECAUCI N Las reparaciones y el servicio t cnico solamente deber realizarlos un representante de servicio de ResMed autorizado El flujo de aire para respiraci n generado por el dispositivo puede ser hasta 6 C superior a la temperatura ambiente Se deber tener cuidado si la temperatura ambiente es superior a 35 C No exponga al dispositivo a una fuerza excesiva ca das ni sacudidas Una nota le informa acerca de caracter sticas especiales del producto Notas Para obtener asistencia y notificar problemas asociados con el dispositivo Astral p ngase en contacto con su proveedor de atenc
37. cione el circuito para comprobar que no presente obstrucciones Ejecute la funci n Reconocer circuito Ejecute la funci n Reconocer circuito para calibrar el sensor de ox geno 1 2 3 Compruebe la conexi n de la SpO con el dedo del paciente y el Astral Si la alarma persiste utilice otro sensor digital u oximetro de SpO Compruebe que los orificios de ventilaci n de la mascarilla est n despejados y sin obstrucciones Compruebe la configuraci n del tipo de mascarilla Ejecute la funci n Reconocer circuito Nota Esta alarma podr a verse afectada si se a ade ox geno suplementario en la mascarilla o en el circuito 1 2 2 Compruebe el estado del paciente y de las vias respiratorias Inspeccione el circuito y la v lvula espiratoria para comprobar si presentan obstrucciones Cuando est en uso compruebe que no haya acodamientos en las l neas proximales Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe la conexi n de la l nea de detecci n de presi n proximal Ejecute la funci n Reconocer circuito Si se est intentando utilizar alimentaci n externa k Compruebe la conexi n del cable de alimentaci n entre la red o la bater a la fuente de alimentaci n y el dispositivo Si est utilizando una bater a externa compruebe el nivel de carga de la bater a externa y c mbiela c rguela si est vac a Si est utilizando una red de CA compruebe la salida de alimentaci n S
38. co 2012XXXXXXX N mero de serie bater a interna 2012XXXXXXX gt arar vent 60 Soluci n de problemas de las alarmas Soluci n de problemas de las alarmas Si hay un problema intente las siguientes sugerencias Si el problema no puede resolverse p ngase en contacto con su proveedor de atenci n sanitaria o ResMed La raz n m s com n para que suene una alarma es porque el sistema no ha sido montado correctamente o no se ha desarrollado correctamente Reconocer circuito en cada programa Notas e Las acciones de alarma que se mencionan a continuaci n se basan en configuraciones de alarma adecuadas para el tratamiento del paciente Cuando se activa una alarma configurable vuelva a confirmar las configuraciones de la alarma e El registro de alarmas y las configuraciones de alarma se mantienen cuando se apaga el dispositivo y en el caso de que se produzca un corte en el suministro el ctrico e Si una alarma se activa repetidamente deje de utilizar el dispositivo cambie a un ventilador de respaldo y devuelva el dispositivo para su reparaci n Mensaje de alarma Apnea Bater a inoperable Falla circuito Bater a interna cr ticamente baja Sobrecalentamiento del dispositivo presi n baja Acci n Compruebe el estado del paciente y de las v as respiratorias Inspeccione el circuito y las l neas proximales para comprobar si presentan fugas Ejecute la funci n Reconocer circuito si el di
39. ctada una segunda alarma remota Remote Alarm esta sonar tambi n Espa ol 53 Deteccion de la desconexion de sistema recanulacion Alarmas de alimentacion A PRECAUCI N No pueden guardarse datos mientras exista una alarma de Bater a interna cr ticamente baja o de bater a inoperable Es possible que se pierdan las selecciones program ticas realizadas mientras las alarmas est n activas si se reinicia el dispositivo Se suspende el registro de los datos de ventilaci n y las alarmas Alarma Se activa cuando Bater a baja Quedan aproximadamente 20 minutos de tiempo de ventilaci n con la alimentaci n de la bater a interna Bater a interna Quedan aproximadamente 10 minutos de tiempo de ventilaci n con la alimentaci n de la cr ticamente baja bater a interna Fallo total de Se produce una p rdida total de alimentaci n debido al fallo de la bater a interna o un alimentaci n corte de alimentaci n externa mientras falta la bater a interna Alimentaci n Se cambia la fuente de alimentaci n de una fuente externa a la bater a interna desconectada Uso de la bater a El dispositivo Astral est encendido y esta usando alimentaci n por bater a interna Bater a inoperable La bater a interna est averiada o ha sido retirada Detecci n de la desconexi n de sistema recanulaci n La desconexi n inadvertida de un componente del circuito o remoci n accidental de una c nula presenta un peligro para los pacientes de
40. cuito es de rama nica con fuga Espa ol 79 Anexo A Definiciones Parametro Tipo de paciente PEEP PS PS m x P control P control m x PIF Frec resp Tiempo de subida Alerta de suspiro Respiraci n de suspiro Intervalo Ti Ti M x Ti Min Activacion 80 Definicion seleccione entre Adulto o Pedi trico Este par metro configura los valores y los rangos predeterminados disponibles para la configuraci n de la ventilaci n y determina el criterio de aceptaci n de resistencia del circuito aplicado en la funci n Reconocer circuito Presi n positiva al final de la espiraci n PEEP configura la presi n mantenida durante la exhalaci n Configura la presi n de soporte por encima de la PEEP que se va a administrar durante la inspiraci n para respiraciones con presi n de soporte respiraciones espont neas Presi n de soporte m xima permitida PS m x configura la presi n de soporte m xima por encima de la PEEP permitida para alcanzar el volumen corriente de seguridad deseado El control de presi n P control configura la presi n de soporte por encima de la PEEP que se va a administrar durante la inspiraci n para las respiraciones asistidas por presi n Control de presi n m ximo permitido P control m x configura el control de presi n m ximo por encima de la PEEP permitido para alcanzar el volumen de seguridad deseado Flujo inspiratorio pico PIF configura el
41. dad de que se produzcan lesiones Introduccion A ADVERTENCIA Si advierte cambios sin explicaci n en el funcionamiento del dispositivo si este est emitiendo sonidos fuertes o inusuales o si el dispositivo o la fuente de alimentaci n se cayeron o sometieron a maltrato deje de utilizarlos y p ngase en contacto con su proveedor de atenci n sanitaria En el caso de pacientes ventilodependientes cuente siempre con un equipo de ventilaci n alternativo disponible como un ventilador de respaldo un reanimador manual o un dispositivo similar Si no lo hace es posible que se produzcan lesiones O la muerte al paciente El dispositivo Astral es un dispositivo m dico restringido indicado para ser utilizado por personal cualificado con formaci n bajo la direcci n de un m dico Los pacientes ventilodependientes deben ser monitorizados de manera continua por personal cualificado o cuidadores con la formaci n adecuada Estos cuidadores o personal deben ser capaces de tomar las medidas correctivas necesarias en caso de que se produzca una alarma o aver a del ventilador El dispositivo Astral no est indicado para ser manejado por personas incluidos ni os con capacidades f sicas sensoriales o mentales reducidas sin la adecuada supervisi n por parte de una persona responsable de la seguridad del paciente El dispositivo Astral no est indicado para ser manejado por el paciente salvo que una persona responsable de la seguridad del pa
42. diente a la frecuencia del transmisor donde P es la potencia m xima de salida nominal del transmisor en vatios VV seg n el fabricante del transmisor Notas e A80 Mhz y 800 Mhz se aplica la distancia de separaci n correspondiente al rango de frecuencias m s alto e Puede que estas directrices no se apliquen a todas las situaciones La propagaci n electromagn tica es afectada por la absorci n y el reflejo en estructuras objetos y personas Espa ol 75 Especificaciones t cnicas Simbolos Los siguientes s mbolos podr an aparecer en el producto o en el envase A Indica una advertencia o una precauci n Pieza aplicada tipo BF siga las instrucciones de uso Ol Equipo Clase Il LOT C digo de lote REF N mero de cat logo SN N mero de serie Encendido Apagado Enchufe de alimentaci n 5p02 Conector de ox metro S L mites de humedad Indicador de ventilaci n i o See Corriente alterna e L mites de temperatura ZZZ Corriente continua tt No dar vuelta tA Bater a PF Mantener seco Wf o EX Silenciar restablecer alarma pausa de audio Pragi Mahuta GON BUIGAUD 0 Conector de entrada del suministro de ox geno ps EX Reciclable ZO Conector para la l nea de control de la v lvula Peligro de incendio en caso de da o espiratoria externa ea Fabricante Conector para la l nea de medici n de la presi n Representante europeo autorizado respiratoria CE o H Con
43. dispositivo oO S IS fT Gire en direcci n de las agujas del reloj para fijarlos en su lugar A y Servicio de mantenimiento A ADVERTENCIA La inspecci n y las reparaciones deber n ser efectuadas nicamente por un agente autorizado Bajo ninguna circunstancia deber intentar reparar ni dar mantenimiento al dispositivo usted mismo De lo contrario podr a anular la garant a de su dispositivo Astral da ar el dispositivo Astral o provocar posibles lesiones o la muerte Nota Conserve el envase original del dispositivo Astral para su uso en los env os hacia o desde un Centro de servicio autorizado de ResMed Espa ol 59 Limpieza y mantenimiento Programa de mantenimiento El dispositivo Astral debe ser sometido a un servicio de mantenimiento por un Centro de servicio autorizado de ResMed de acuerdo con el siguiente programa El dispositivo Astral est dise ado para funcionar de manera segura y fiable siempre que se use y se mantenga de acuerdo con las instrucciones suministradas por ResMed Al igual que ocurre con todos los dispositivos el ctricos si detecta alguna irregularidad en su funcionamiento deber tomar precauciones y hacer revisar el dispositivo por un Centro de servicio autorizado de ResMed Con un servicio de mantenimiento regular la vida til prevista de un dispositivo Astral es de 8 anos Programa de servicio de mantenimiento desde la fecha del primer uso Intervalo de servicio de Realizado p
44. e 58 Cambio del filtro eis eh oac orci tities ed hy eardecacea beds eos its Patches ea he hewnatameta halekdeh iad eaeelcks oraaa 59 Servicio de MANTENIMICNTtO ccccccccececcsceccececescececseceeecegseaesueceeseaeguecenueesuesesuecesneaesneaes 59 Programe de Mantenne Onire nr r r E re 60 BAER LE a A EAE NAN NAE E AA O E N O IR 60 ntormaci n sobre el SOO SIC O ea S 60 Soluci n de problemas de las alarmMaS ssccssecceseecseeceeeccseeeaseeseeeeseeeueeteueeeseeeaneeeeeetaeees 61 Resoluci n de problemas generales cooccocncocccccnocncocnonnconnnnnnnncncnnnnnnrnnononnnnnnnnnonnnnonennnnoos 65 ESpeciNicaciones Tecnicas sil a 66 Gu a y declaraci n del fabricante Emisiones e inmunidad electromagn ticas 71 Gu a y declaraci n del fabricante emisiones electromagnN tiCaS occcoocccnocncoccncncnnnnonononnnnononnnnnnonnnos 71 Gu a y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica oocccoccccocncnccnnncnnncnnnnnnnnnononcnnnnnnnnns 73 Distancias de separaci n recomendadas entre equipos de comunicaci n por RF port tiles We MIOVIICS OIDO De cite ciesi s 75 E E E cantina ate te note are N AA neces i NOTE Aa OT Ce a NE on RR EN 76 CUNO Pe PILOV OS MORNE S rodillas 77 A O e e al Anexo A DEA CONOS O a Definiciones de las configuraciones de ventilaci n oocooccoccncccocnncncncnnonononononononononinnnnnns Definiciones de par metros medidos y calculados oocooccoccccccoccnocnncnncnc
45. e de alimentaci n o CA suministro el ctrico de red O amm CC bater a externa o adaptador auxiliar del auto O LA Bater a interna Espa ol 5 El dispositivo Astral 3 Indicador de tratamiento encendido apagado Dispositivo listo se visualiza en verde fijo cuando el dispositivo est encendido pero no ventilando Dispositivo ventilando Parpadea en azul cuando el dispositivo est ventilando y la LED ventilaci n se configura en encendido En caso contrario est configurada en apagado 4 Bot n para silenciar restablecer la alarma se ilumina cuando se enciende una alarma y parpadea cuando se desactiva el sonido 5 Barra de alarmas W Rojo parpadeante Alarma de prioridad alta El Amarillo parpadeante Alarma de prioridad media Amarillo fijo Alarma de prioridad baja Pantalla t ctil El principal m todo para interactuar con el dispositivo Astral es mediante la pantalla t ctil La visualizaci n de la pantalla t ctil cambia seg n la funci n desempe ada 1 2 3 4 9 Circuito Sar metro Transfer datos 11 Config disposi tio 10 j Parar vent 9 8 7 Descripcion 1 Bot n de acceso al modo cl nico A Bloqueado ad Desbloqueado 2 Bot n de respiraci n manual wel 4 if Solo se muestra si est habilitado El dispositivo Astral 3 Barra de informacion 4 Indicador de bater a interna C CJ 1 100 8h00 70 5 Bot n de bloqueo de pantalla t ctil 6 Barra de men s 7 Barra
46. e estimado mientras se administra tratamiento 42 Accesorios 2 Pagina de informacion de la bateria A la pagina de informaci n de la bater a puede accederse desde la p gina de informaci n del dispositivo Esta pantalla muestra el nivel de carga actual 0 100 de las bater as que detecte el sistema as como el nivel de carga total del sistema A ADVERTENCIA No intente conectar m s de dos bater as externas Mensajes y alarmas espec ficos de la bater a en el dispositivo Astral no funcionar n para unidades adicionales De vez en cuando pueden ocurrir alarmas y mensajes asociados a la bater a externa Toda la informaci n de mensajes se mostrar en la interfaz de usuarios Astral y ser acompa ada por una se al auditiva Consulte la secci n de resoluci n de problemas de las alarmas para obtener m s informaci n Uso de la bater a interna Se incluye una bater a interna en el dispositivo Astral Garantiza un suministro el ctrico continuado cuando la alimentaci n de red se interrumpe y no hay una bater a externa conectada al dispositivo Cuando el Astral comienza a utilizar la bater a interna como su fuente de alimentaci n usted recibe una notificaci n por parte de la alarma de uso de la bater a interna y del indicador de fuente de alimentaci n de bater a interna La bater a interna funcionar durante aproximadamente ocho horas bajo condiciones normales Durante la ventilaci n las alarmas alertar n al usuari
47. e iones de litio 14 4 V 6 6 Ah 95 Wh Horas de funcionamiento en el mejor de los casos 8 h con una bater a nueva bajo condiciones normales consulte a continuaci n Condiciones de prueba Adulto modo P A VC P control 20 cm H20 PEEP Apagado frecuencia 15 rpm Ti 1 2 s Nota El tiempo puede variar con las condiciones ambientales Vida til total 3000 horas de funcionamiento con la bater a interna Horas de funcionamiento en el peor de los casos gt 4 horas de ejecuci n en las siguientes condiciones Condiciones de prueba Adulto sin ventilaci n modo PACV circuito de doble rama asistencia por presi n 30 cm H20 PEEP 20 cm H20 frecuencia 20 bpm Ti 1 0 s Tiempo de subida apagado Ves apagado Activaci n apagado lodos los dem s par metros se mantienen con las configuraciones predeterminadas Termopl stico de Ingenieria ignifuga Espa ol 67 Especificaciones t cnicas Condiciones ambientales Medici n de ox geno Compatibilidad electromagn tica Uso en avi n 68 Temperatura de funcionamiento de 32 F a 104 F 0 C a 40 C Temperatura de carga de 41 F a 95 F 5 C a 35 C Humedad de funcionamiento de 5 a 93 RH sin condensaci n Temperatura de almacenamiento y transporte dentro del envase de 4 F a 122 F 20 C a 50 C Temperatura de almacenamiento y transporte fuera del envase de 13 F to 1589 25 C a 70 C Nota Almacenar el dispositivo Astral a te
48. echos jur dicos espec ficos y es posible que usted tenga otros derechos que pueden variar de una regi n a otra Para m s informaci n sobre los derechos que le otorga esta garant a p ngase en contacto con el distribuidor de ResMed o con la oficina de ResMed locales 78 Anexo A Definiciones Anexo A Definiciones Definiciones de las configuraciones de ventilacion Las configuraciones disponibles variar n con la selecci n del modo de ventilaci n Cada modo detalla las configuraciones disponibles Par metro Definici n de apnea Intervalo de apnea T apnea Respuesta apnea Tipo de circuito CPAP Ciclado Sensibilidad de ciclado EPAP Forma de la curva del flujo Opci n de duraci n inspiratoria Opci n de duraci n insp Intervalo IPAP Magnitud Respiraci n manual Tipo de mascarilla Definici n Definici n de apnea configura el tipo de respiraci n que debe demorarse para que se detecte una apnea El intervalo de apnea T apnea configura el periodo sin respiraci n o respiraci n espont nea necesario para que se detecte una apnea Respuesta apnea configura la conducta del ventilador cuando se detecta una apnea Tipo de circuito configura si est en uso un circuito de doble rama un circuito de rama nica con v lvula espiratoria o un circuito de rama nica con fuga intencional Presi n positiva continua en las v as respiratorias CPAP configura la presi n mantenida durante u
49. ector espiratorio desde el paciente 3 Etiquetado CE de acuerdo con la directiva CE gt o 93 42 CEE clase IIb lA Conector inspiratorio al paciente eS Conector USB ae Conector Ethernet Canadian Standards Association Ix Only Solo con receta En los EE UU la ley federal exige que este equipo sea vendido nicamente por un m dico o por orden m dica C Bot n de prueba de la alarma remota Remote Alarm Peso del dispositivo IP22 Protegido frente a objetos del tama o de un dedo Protegido frente al goteo de agua cuando se inclina hasta 15 grados con respecto a la orientaci n especificada Li lon Bater a de ones de litio A Conector de la alarma remota Remote Alarm xy we K Informaci n medioambiental Este dispositivo debe desecharse por separado no como residuo municipal sin clasificar Para desechar su dispositivo debe hacer uso del sistema adecuado de recolecci n reutilizaci n o reciclaje que haya disponible en su regi n El uso de estos sistemas de recolecci n reutilizaci n o reciclaje tiene por objeto reducir la presi n sobre los recursos naturales e impedir que sustancias peligrosas da en el medio ambiente 16 Especificaciones t cnicas Si necesita informaci n sobre estos sistemas de eliminaci n p ngase en contacto con la administraci n de residuos de su localidad El s mbolo de cubo de basura tachado lo invita a usar estos sistemas de eliminaci n Si necesita informaci n para l
50. el dispositivo Astral Inicio y parada de la ventilacion Su m dico ha configurado uno o m s programas de ventilaci n para su tratamiento Si se ha configurado m s de un programa siga las instrucciones de su m dico sobre cu ndo y c mo utilizar cada programa Nota Si va a utilizar el dispositivo por primera vez ResMed recomienda realizar una prueba de funcionamiento antes de iniciar la ventilaci n Consulte Utilizaci n del dispositivo Astral por primera vez consulte a p gina 10 Para iniciar la ventilaci n 1 Pulse el bot n de encendido apagado verde ubicado en la parte trasera del dispositivo si este no est ya encendido 2 Pulse C morven J Se inicia la ventilaci n 3 A ada ox geno en caso necesario Para parar la ventilaci n La ventilaci n puede pararse en cualquier momento y desde cualquier pantalla 1 Siel ox geno est conectado desactive el ox geno A 4 Parar vent 2 Pulse y mantenga pulsado Y 4 Parar vent 3 Suelte 4 Pulse Confirmar La ventilaci n se para cuando se lo indiquen Bloqueo y desbloqueo de la pantalla t ctil La pantalla t ctil puede desbloquearse en cualquier momento NX Para bloquear manualmente la pantalla t ctil en la barra de informaci n pulse WS Cuando la pantalla t ctil esta bloqueada el bot n esta resaltado en naranja Desbloqueo de la pantalla t ctil Toque cualquier sitio de la pantalla y siga las indicaciones en pantalla
51. el extremo del paciente del circuito y la interfaz del paciente e j ma Al paciente No conecte las interfaces del paciente antes de realizar el Reconocer circuito Las interfaces de pacientes incluyen cualquier componente ubicado despu s de la v lvula espiratoria del circuito de rama nica o el puerto de exhalaci n o la pieza Y del circuito de doble rama por ej HMEF montaje de cateter mascarilla tubo de traqueotom a 32 Accesorios Conexion de un filtro antibacteriano A ADVERTENCIA Examine regularmente el filtro antibacteriano y la v lvula espiratoria para comprobar si presenta signos de humedad u otros contaminantes particularmente durante la nebulizaci n o humidificaci n De lo contrario podr a producirse una mayor resistencia del sistema respiratorio o inexactitudes en la medici n del gas espirado Utilice nicamente filtros antibacterianos que cumplan con las normas de seguridad pertinentes como la ISO 23328 1 y la ISO 23328 2 A PRECAUCI N El filtro antibacteriano debe usarse y cambiarse conforme a las especificaciones del fabricante Para conectar un filtro antibacteriano 1 2 7 4 Coloque un filtro antibacteriano en el puerto inspiratorio del dispositivo Conecte el tubo de aire al otro lado del filtro Utilice la funci n Reconocer circuito Conecte la interfaz del paciente al extremo libre del tubo de aire A ADVERTENCIA Para evitar el riesgo de contaminaci n cruzada
52. empre el humidificador sobre una superficie plana por debajo del nivel del dispositivo y del paciente para impedir que la mascarilla y el tubo se llenen de agua nicamente utilice humidificadores que cumplan con los est ndares de seguridad relevantes como ISO 8185 y configure el humidificador seg n las instrucciones del fabricante Monitorice el tubo de aire en busca de condensaci n de agua o derrames del humidificador Tome las precauciones adecuadas para evitar que el agua del circuito se transfiera al paciente por ejemplo una trampa de agua Con la ventilaci n no invasiva en el caso de pacientes que experimenten sequedad de nariz garganta o boca la humidificaci n del gas inspirado evitar posteriores irritaciones y molestias A PRECAUCI N Aseg rese de que la cubeta de agua est vac a y completamente seca antes de transportar el humidificador Para conectar un humidificador a un circuito de paciente 1 Conecte un extremo del tubo de aire al puerto inspiratorio del dispositivo 2 Conecte el otro extremo del tubo de aire al puerto de entrada del humidificador 3 Conecte el circuito del paciente al puerto de salida del humidificador La imagen siguiente muestra el uso adecuado de un humidificador en combinaci n con un circuito de doble rama ANDON mA a OT ee bl a ih yh 4 _ poh acer A AAA ES os Tira a i yh Ludi fii TE Witten I MW Lil Mul VW
53. ent Para ver las alarmas activas 1 Desde cualquier pantalla pulse la visualizaci n de alarmas en la barra de informaci n Se muestra la pantalla Activar alarmas Esta pantalla contiene una lista completa de las alarmas activas en el momento mostradas en orden de prioridad relativa 2 Pulse Aceptar para cerrar la pantalla Activar alarmas y volver a la pantalla anterior Silenciar alarmas Puede silenciar temporalmente la alerta audible en el dispositivo Astral durante un periodo de dos minutos La visualizaci n de alarmas y la barra de alarmas siguen mostrando la alarma como de costumbre Si la situaci n de alarma persiste despu s de dos minutos la alerta audible volver a sonar Tambi n puede utilizar Silenciar alarma por anticipado para presilenciar alarmas que espera que se produzcan Esto puede ser til durante procedimientos de aspiraci n o cuando tiene la intenci n de desconectar al paciente del ventilador durante un periodo breve Para silenciar una alerta audible de una alarma activa FAA Pulse 2 ES ER La alarma se silencia durante dos minutos Durante ese periodo se muestra en la barra E T de informaci n y PAg parpadea Nota Pulsar el bot n Silenciar restablecer alarma de nuevo durante el periodo de silencio de la alarma restablecer la alarma mostrada Consulte Restablecimiento de las alarmas consulte a p gina 51 50 Alarmas Para silenciar alarmas antes de que se activen 1 Pulse FE
54. ente para pacientes que pesen mas de 11 Ib 5 kg que requieran ventilaci n mec nica El dispositivo Astral est indicado para usarse en el hogar en un centro hospital y en aplicaciones port tiles tanto para ventilaci n invasiva como no invasiva A PRECAUCI N El dispositivo Astral no est indicado para usarse como un ventilador de transporte de emergencia Contraindicaciones El dispositivo Astral est contraindicado en pacientes con las siguientes afecciones o situaciones preexistentes e neumot rax o neumomediastino e hipotensi n patol gica en especial si se asocia con depleci n del volumen intravascular e fuga de l quido cefalorraqu deo cirug a o traumatismo craneal recientes e enfermedad pulmonar bullosa grave e deshidrataci n Espa ol 1 Introduccion Efectos adversos Los pacientes deben informar de todo dolor tor cico inusual una cefalea intensa o aumento de su dificultad respiratoria Los siguientes efectos secundarios pueden surgir durante el uso del dispositivo e sequedad de la nariz boca o garganta e sangrado de la nariz e distension abdominal e molestias de o dos o senos nasales e irritaciones oculares e erupciones cut neas Advertencias y precauciones generales Las siguientes son advertencias y precauciones generales En el manual aparecen advertencias precauciones y notas adicionales espec ficas junto a las instrucciones pertinentes Una advertencia le alerta sobre la posibili
55. entrada de ox geno del Astral en la parte trasera del dispositivo La adici n de ox geno en cualquier otro lugar p ej en el sistema respiratorio a trav s de una conexi n lateral o en la mascarilla puede afectar tanto a la activaci n y a la precisi n del tratamiento y de la monitorizaci n como a las alarmas p ej la alarma Fuga elevada y la alarma Mascarilla sin vent El circuito del paciente y la fuente de ox geno deben mantenerse a una distancia minima de 2 m de toda fuente de ignici n Monitorice el ox geno suplementario utilizando los sensores integrados y las alarmas FiO 2 Para monitorizar la fracci n de oxigeno inspirada utilice un monitor O externo que cumple con la norma ISO 80601 2 55 Las muestras deben tomarse de la conexi n con la interfaz del paciente Cuando utilice el Astral en su bolsa de transporte no a ada m s de 6 l min de ox geno suplementario El Astral no est dise ado para utilizarse con heliox xido n trico o gases anest sicos No coloque el dispositivo Astral de costado debido a que esto puede afectar la precisi n de la monitorizaci n de la FiO Espa ol 39 Accesorios Para anadir oxigeno suplementario 1 Desbloquee la entrada de oxigeno de flujo bajo en la parte trasera del dispositivo empujando hacia arriba el clip de bloqueo 2 Inserte un extremo del tubo de suministro de ox geno en el puerto del conector de ox geno El tubo se bloquear autom ticamente en su
56. es la tensi n de red de CA antes de la aplicaci n del nivel de prueba e A80 MHz y 800 MHz se aplica el rango de frecuencias m s alto e Puede que estas directrices no se apliquen a todas las situaciones La propagaci n electromagn tica es afectada por la absorci n y el reflejo en estructuras objetos y personas 14 Especificaciones t cnicas Distancias de separaci n recomendadas entre equipos de comunicaci n por RF port tiles y m viles y el dispositivo Estos dispositivos est n dise ados para su utilizaci n en entornos en los que las alteraciones por RF irradiada est n controladas El cliente o usuario del dispositivo puede ayudar a evitar la interferencia electromagn tica guardando una distancia m nima entre los equipos port tiles y m viles de comunicaci n por RF transmisores y el dispositivo tal como se recomienda a continuaci n seg n la potencia m xima de salida del equipo de comunicaci n Potencia m xima de Distancia de separaci n seg n la frecuencia del transmisor m salida nominal del transmisor W De 150 kHz a 80 MHz De 80 MHz a 800 MHz De 800 MHz a 2 5 GHz d 1 17 yP d 0 35 yP d 0 7 yP 0 01 0 12 0 04 0 07 0 1 0 37 0 11 0 22 1 PA 0 35 0 7 10 3 70 1 11 2 21 100 11 70 3 90 7 0 Para transmisores con una potencia maxima de salida nominal que no figure en la tabla precedente la distancia de separaci n recomendada d en metros m se puede determinar por medio de la ecuaci n correspon
57. figurado un nivel de volumen m nimo Cualquier configuraci n por debajo del m nimo configurado aparece sombreada y deshabilitada para usar En el ejemplo de abajo su m dico ha configurado el nivel de volumen m nimo de alarma en 1 Esto significa que usted tiene la libertad de subir o bajar los niveles de volumen de alarma de 1 y 5 No obstante si su m dico ha configurado el nivel de volumen m nimo en 3 1 y 2 estar n sombreados y deshabilitados para la selecci n del volumen de alarma de ame Y E g EA 4 Prueba de los dispositivos emisores de sonido e indicadores de la alarma Para confirmar que la alarma sonar como est previsto pruebe regularmente la alarma El dispositivo Astral incorpora dos dispositivos emisores de sonido de alarma Durante una situaci n de alarma ambos dispositivos emisores de sonido funcionan en paralelo Para confirmar el funcionamiento correcto de cada dispositivo emisor de sonido realice regularmente una prueba mediante la funci n Prueba alarma Durante esta prueba se har funcionar a cada dispositivo emisor de sonido por separado y en secuencia Para probar los dispositivos emisores de sonidos y los indicadores 1 Pulse LA Se muestra la pantalla Alarmas 2 Pulse Se muestra la pantalla Volumen de alarma e t o AE Prueba alarma 4 A 52 Alarmas 3 Pulse Prueba para probar la alarma La alarma pita dos veces y el LED
58. flujo m ximo administrado para respiraciones controladas por volumen Frecuencia respiratoria Frec resp configura las respiraciones por minuto rpm que el ventilador va a administrar al paciente La frecuencia respiratoria medida puede ser superior debido a las respiraciones activadas por el paciente Tiempo de subida configura el tiempo que le lleva al ventilador alcanzar la presi n inspiratoria para respiraciones controladas por presi n Alerta de suspiro configura si el ventilador genera un tono de alerta antes de administrar una respiraci n de suspiro Respiraci n de suspiro configura si se administrar una respiraci n ampliada una respiraci n de suspiro en el intervalo de suspiro Intervalo de suspiro configura el periodo entre las respiraciones de suspiro Tiempo inspiratorio Ti configura la duraci n de la fase inspiratoria de una respiraci n Tiempo inspiratorio m ximo Ti M x configura la duraci n m xima de la fase inspiratoria de una respiraci n Tiempo inspiratorio m nimo Ti M n configura la duraci n m nima de la fase inspiratoria de una respiraci n Configura el umbral de activaci n por encima del cual el ventilador activa una nueva respiraci n La activaci n est bloqueada durante los primeros 300 ms posteriores al inicio de la exhalaci n Anexo A Definiciones Parametro Definicion Tipo de activaci n Tipo de activaci n configura si se utiliza un umbral de activaci n basada e
59. frece con el dispositivo Para conectar la alarma remota Remote Alarm Il al dispositivo Astral 1 Conecte un extremo del cable de alarma al conector de entrada 3 patillas de la alarma remota 2 Conecte el otro extremo al conector de salida 5 patillas ubicado en la parte trasera del dispositivo Astral A PRECAUCI N Para retirar el cable tire firmemente del conector No lo retuerza Espa ol 39 Accesorios Alimentacion A ADVERTENCIA e Peligro de electrocuci n No sumerja en agua el dispositivo la fuente de alimentaci n o el cable de alimentaci n e Aseg rese de que el cable de alimentaci n y el enchufe est n en buen estado y que el equipo no est da ado e Mantenga el cable de alimentaci n alejado de superficies calientes e Peligro de explosi n no utilizar cerca de anest sicos inflamables El dispositivo Astral puede usarse con cuatro fuentes de alimentaci n diferentes e Alimentaci n de red e Bater a externa e Bater a interna e Fuente de alimentaci n de CC externa p ej toma de corriente de 12 V del auto Para obtener informaci n sobre las fuentes y suministros de alimentaci n consulte las Especificaciones t cnicas Conexi n a la alimentaci n de red A ADVERTENCIA Aseg rese de que el cable de alimentaci n no suponga un riesgo de sufrir tropiezos o asfixia Para conectar a la alimentaci n de red 1 Conecte el enchufe de CC de la fuente de alimentaci n externa ResMed s
60. i n Presi n Las indicaciones lo guiar n por un n mero de pasos como e Con la interfaz del paciente desconectada del puerto de conexi n del paciente el dispositivo Astral proporcionar datos sobre la impedancia de la v a Iinspiratoria e Con el puerto de conexi n del paciente sellado el dispositivo Astral brindar informaci n sobre la distensibilidad total del circuito y a continuaci n la impedancia de la v a espiratoria Si no se pasa alguna de las pruebas se mostrar una pantalla de resultados de pruebas de lo contrario la funci n Reconocer circuito se habr ejecutado con xito y el sistema volver a la p gina de Par metros principales O Resultados Reconocer circuito amp OK Prueba del dispositivo Y of Sensor de oxigeno R Falla sensor ox geno Sensor del flujo espiratorio e os 28 Montaje de los circuitos del paciente Los siguientes conos se utilizan para informar los resultados de Reconocer circuito Icono Descripci n eS Aceptar Pas Reconocer circuito Precauci n La resistencia del circuito es alta El dispositivo utilizar las caracter sticas reconocidas del circuito Quiz s no se obtenga precisi n en el control y la monitorizaci n Aseg rese de que la ventilaci n y las alarmas funcionen antes de proceder 8 Advertencia Fall Reconocer circuito Se aplicar n caracter sticas predeterminadas del circuito se deteriorar n la precisi n de control y monitor
61. i n de transitorios el ctricos solo a lo largo de las l neas de suministro 2 edici n 2004 Secci n 4 4 Prueba de inmunidad a transitorios La clasificaci n del estado funcional ser Clase A para prueba de nivel IIl y Clase C para prueba de nivel IV El dispositivo Astral tiene tres puertos de conexi n de datos conector USB conector para mini USB y puerto Ethernet Solo el conector USB est pensado para que lo use el cliente El conector USB es compatible con la memoria USB de ResMed Consulte www resmed com Clase ll doble aislamiento Tipo BF Funcionamiento ininterrumpido Apto para uso con ox geno Interfaz del paciente mascarillas tubo endotraqueal o tubo de traqueotom a Oximetro El dispositivo est dise ado para ser manejado a una distancia comprendida dentro de la longitud del brazo Un usuario debe colocar su l nea de visi n dentro de un ngulo de 30 grados respecto al plano perpendicular a la pantalla El dispositivo Astral cumple con los requisitos de legibilidad de CEl 60601 1 2005 Este dispositivo no es adecuado para uso en presencia de una mezcla anest sica inflamable Seg n la pauta internacional sobre ventiladores el tipo de paciente pedi trico est indicado para pacientes que reciban menos de 300 ml no obstante el Astral permite ajustar el par metro Vc a un m ximo de 500 ml en casos en los que el Vc est configurado de forma que compense las fugas en el circuito de respiraci n
62. i n nuevos Barra de men s La barra de men s proporciona acceso a cuatro men s principales en el dispositivo Astral A Men Monitor se visualizan datos del paciente en tiempo real tanto en formato de forma de onda como de monitorizaci n incluidos presi n flujo fuga volumen corriente sincronizaci n y oximetr a Y Men Instalaci n se configura y visualiza la configuraci n del dispositivo y el tratamiento de ventilaci n Ex Men Alarmas se configuran y visualizan alarmas incluido el volumen de alarma a Men Resumen de informaci n Se visualizan estad sticas del tratamiento horas de utilizaci n eventos e informaci n sobre recordatorios y sobre el dispositivo Barra inferior La barra inferior cambia con la funci n del dispositivo Puede mostrar botones para parar o iniciar la ventilaci n y aplicar o cancelar funciones en tiempo real Iniciar vent Aplicar Cancelar Pantalla principal La pantalla principal muestra los datos de monitorizaci n y controles de ventilaci n y del dispositivo Se puede acceder a cada funci n a trav s de diferentes men s y pesta as Utilizacion del dispositivo Astral Barra de presion La barra de presi n muestra datos del tratamiento en tiempo real mientras el dispositivo Astral est ventilando La presi n del paciente se muestra como un gr fico de barra La presi n inspiratoria pico se muestra como un valor num rico y una marca de agua La activ
63. i n sanitaria o su representante de ResMed autorizado Espa ol 3 El dispositivo Astral El dispositivo Astral Las siguientes im genes describen los componentes del dispositivo Astral A Patient 3 He Switch Spor Eee Eee Tv e ON OFF 12 11 10 Descripcion 1 Puerto adaptador Puede estar equipado con un adaptador de rama nica un adaptador de rama nica con fuga o un adaptador de doble rama solo Astral 150 2 Manija 3 Puerto inspiratorio al paciente Proporciona una salida para que el aire presurizado se administre al paciente a trav s del circuito del paciente Incluye un sensor de FiO en el Astral 150 El sensor de FiO es un accesorio opcional en el Astral 100 El dispositivo Astral Conector de Ethernet solo para uso de servicio Conector USB para descarga a ResScan Conector USB mini solo para uso de servicio Entrada de alimentaci n CC Bot n pulsador de encendido apagado del dispositivo O ao nv O a gt Conector del sensor de SpO 10 Conector de cinco patillas de la alarma remota Remote Alarm 11 Entrada de ox geno de flujo bajo hasta 30 l min 12 Entrada de aire incluye filtro hipoalerg nico Interfaz del dispositivo Astral La interfaz del dispositivo Astral se compone de varias caracter sticas diferentes que se describen en la siguiente imagen 83 om 0 50 an 30 20 10 o Astral 150 5 4 3 Descripci n 1 Pantalla t ctil 2 Indicadores de fuent
64. i el problema persiste pruebe con un tipo de suministro externo alternativo p ej red de CA red de CC o bater a externa Compruebe el estado del paciente Inspeccione el circuito y las l neas proximales para comprobar si presentan obstrucciones o fugas Ejecute la funci n Reconocer circuito Ejecute la funci n Reconocer circuito Si el problema persiste o el dispositivo falla la autoevaluaci n devu lvalo para su reparaci n Mensaje de alarma Fallo total de alimentaci n Reinicio inesperado Uso de la bater a interna Ventilaci n no Iniciada Adaptador incorrecto Ventilaci n parada Ventilaci n parada presi n alta Soluci n de problemas de las alarmas Acci n 1 Compruebe el estado del paciente y de las v as respiratorias Conecte el dispositivo a la alimentaci n CA Verifique el nivel de carga de la bater a interna y externa si corresponde La alarma de fallo total de la alimentaci n se puede silenciar conectando el dispositivo a la alimentaci n CA El dispositivo detect un fallo y fue restablecido Compruebe el estado del paciente Confirme que est previsto el funcionamiento con la bater a interna o reanude la alimentaci n externa 1 Compruebe que est instalado el adaptador espiratorio correcto para el tipo de circuito seleccionado 2 Ejecute la funci n Reconocer circuito Confirme que sea apropiado parar la ventilaci n se exedi el l mite de seguridad de la presi
65. iciales o esmalte de u as o un sensor que no est al nivel del coraz n Para conectar el pulsioximetro 1 Acople el conector del sensor de pulso digital al conector del pulsioximetro 2 Acople el conector del pulsiox metro al conector de SpO pulsioximetro de la parte trasera del dispositivo Consulte el cat logo de accesorios para cuidados respiratorios a fin de obtener los n meros de pieza correspondientes a los accesorios de compatibilidad confirmada para el oximetro 38 Accesorios Una vez que haya conectado el pulsioximetro aparecera brevemente un mensaje en la barra de informacion Pueden verse lecturas de SpO y Pulso en tiempo real en el men Monitor i 29 Dic 2011 E 23 56 100 Formas ON de onda Kn Presi n VMe Frec resp Sy TT RSBI aus Monitor VMi Ti SpO2 Tendencias em H20 25 1 limin 7 4 s 1 00 98 Promedio P f Vce fave EE Frec del pulso Vci espont FiO2 A 501 Act is Fuga _ espont gt E e Pen 0 PIF one AS O O Parar vent Conexi n de una alarma remota La alarma remota Remote Alarm I de ResMed se ha dise ado para usarse con los dispositivos Astral La alarma remota Remote Alarm II le alerta de una alarma que necesita atenci n inmediata Activa una alarma audible y visual cuando se activa una alarma en el dispositivo Astral Para obtener instrucciones completas sobre el uso de la alarma remota Remote Alarm Il consulte el Manual del usuario que se o
66. inferior 8 Bot n Iniciar vent Parar vent 9 Pantalla principal 10 Submen s 11 Barra de presi n Nota No acceda al modo cl nico d a menos que se lo indique un m dico Barra de informaci n Se muestra la barra de informaci n en la parte superior de la pantalla t ctil La barra de informaci n muestra el estado de funcionamiento del dispositivo lo que incluye el tipo de paciente la configuraci n actual del circuito programas mensajes de informaci n estado de ventilaci n alarmas y estado de alimentaci n Descripci n i Tipo de paciente Adulto y Tipo de paciente Pedi trico e Tipo de circuito Rama nica con fuga intencional Tipo de circuito Rama nica con v lvula espiratoria 1 Tipo de circuito Doble rama P1 N mero de programa y modo de ventilaci n en uso A CV N Hay m ltiples alarmas activas simult neamente Se muestra primero la alarma activa de la m xima prioridad Espa ol 7 El dispositivo Astral Ventana Mostrar alarmas o informaci n La anterior imagen muestra al dispositivo en espera Se muestra de cuando el dispositivo recibe alimentaci n pero no est ventilando Se mostrar n la fecha y la hora mensaje cuando el dispositivo est ventilando y no haya alarmas activas Los mensajes de informaci n se muestran en texto azul Si el par metro Tono de alerta se configura en Encendido se le alertar mediante un pitido de la existencia de mensajes de informac
67. io alto Alarma Sp0z Alarma Apnea Alarma spO Doble con v lvula Alarma Presi n baja Alarma Vc espiratorio bajo Alarma VM espiratorio bajo Alarma Apnea Alarma Fuga Alarma spO La desconexi n m s dificil de detectar es una interfaz del paciente por ejemplo c nula m scara o boquilla que se desconecta del paciente Prueba que activa las alarmas en caso de una desconexi n del circuito 1 Una vez realizada la configuraci n del circuito de respiraci n inicie la ventilaci n del paciente luego espere algunos ciclos que la ventilaci n se estabilice 2 Desconecte el circuito en la interfaz del paciente luego verifique que la s alarma s configuradas para detectar la desconexi n del circuito se activen 3 Reconecte el circuito y verifique que la s alarma s se detenga autom ticamente 4 Repita los pasos 2 y 3 desconectando el circuito en el dispositivo o en diferentes puntos de conexi n de importancia Espa ol 55 Proceso de gestion de datos Proceso de gestion de datos Los datos de monitorizaci n del dispositivo Astral pueden verse en el software de gesti n de pacientes ResScan Los datos se transfieren del dispositivo a ResScan usando una memoria USB Una vez descargados en Resscan los datos pueden verse en varios formatos de informe para monitorizar f cilmente los resultados del tratamiento y el cumplimiento Para conectar la USB de ResMed al dispositivo Astral Acople una memoria USB en el conec
68. ivo est equipado con un adaptador de rama nica con fuga De lo contrario cambie el adaptador Nota El Astral 150 tambi n permite utilizar un circuito de rama nica con fuga intencional empleando un adaptador de doble rama Conecte la rama inspiratoria al puerto inspiratorio Conecte cualquier accesorio del circuito necesario p ej humidificador o filtro Seleccione el tipo de circuito y ejecute la funci n Reconocer circuito Si se est utilizando una mascarilla sin ventilaci n o un conector de traqueotom a conecte una v lvula de fuga ResMed al extremo libre del tubo de aire asegur ndose de que la v lvula de fuga est lo m s cerca posible del paciente Conecte la interfaz del paciente p ej una mascarilla a la v lvula de fuga o al extremo libre del tubo de aire seg n sea adecuado y ajuste la configuraci n de tipo de mascarilla en el dispositivo Astral 24 Montaje de los circuitos del paciente Conexi n de un circuito de rama nica para uso invasivo A PRECAUCI N Instale siempre la v lvula de fuga ResMed en el circuito de respiraci n con las flechas y el s mbolo apuntando en la direcci n del flujo de aire proveniente del dispositivo Astral hacia el paciente En el caso de ventilaci n invasiva dado que el sistema respiratorio superior del paciente est derivado mediante un dispositivo de vias respiratorias artificiales por ejemplo tubo endotraqueal o de traqueotom a es necesaria la humidific
69. izaci n Aseg rese de que la ventilaci n y las alarmas funcionen antes de proceder Hay que asegurarse de que la resistencia del circuito respiratorio del ventilador sea la adecuada para el tama o del paciente Si la ventilaci n se detiene por alg n motivo el paciente deber vencer esta resistencia para respirar La Organizaci n de Normas Internacionales ha decidido que los pacientes ventilados con vol menes corrientes superiores a 300 ml deben utilizar circuitos de respiraci n con una resistencia de ca da de presi n de no m s de 6 cm H20 a un flujo de 30 l min La funci n Reconocer circuito del Astral aplica un umbral de cumplimiento no cumplimiento de 6 cm H20 a 30 l min en el rango adulto y de 6 cm H20 a 15 l min en el pedi trico Consejo til En caso de que ocurra una pantalla de Advertencia o Precauci n en la pantalla Reconocer circuito Contacte a su cl nico para informar esos resultados Espa ol 29 Accesorios Accesorios Para obtener una lista completa de accesorios consulte la guia de accesorios de ventilacion en www resmed com en la pagina Products Productos bajo la secci n Service and Support Servicio y Soporte Si no tiene acceso a Internet p ngase en contacto con su representante de ResMed A ADVERTENCIA Antes de utilizar cualquier accesorio lea siempre el Manual del usuario que se adjunta Consejo til Utilice solamente accesorios indicados por su m dico Sustituya los accesori
70. la comprobaci n del sistema se muestran la pantalla de inicio del paciente y el programa activo Nota Las del activo se utilizar n cuando se inicie la ventilaci n CAPA e P ET vent Consejo util Si se muestra m s de un programa en la pantalla de inicio del paciente el programa activo estar resaltado en naranja Para obtener m s informaci n consulte Programas consulte a p gina 18 Para obtener informaci n sobre la alimentaci n del dispositivo Astral consulte Alimentaci n consulte a p gina 40 Apagado del dispositivo El dispositivo Astral solo puede apagarse cuando se para la ventilaci n La remoci n de la alimentaci n CA no apaga el dispositivo El dispositivo se mantiene encendido por la bater a interna El dispositivo se debe apagar manualmente eso se debe realizar antes de dejar el dispositivo desconectado de la alimentaci n CA por un per odo de tiempo prolongado Si eso no se lleva a cabo puede resultar en la finalizaci n de la bater a y la activaci n de las alarmas Para apagar el dispositivo pulse el interruptor de encendido apagado verde ubicado en la parte trasera del dispositivo y siga las indicaciones que se mostrar n en la pantalla Para asegurarse de que el dispositivo est completamente apagado toque la pantalla Nota Mientras el dispositivo permanezca conectado a una alimentaci n de red externa la bater a interna se sigue cargando Espa ol 11 Utilizacion d
71. la gu a de usuario de la bater a externa Uso de la bateria externa Conectar una bater a externa completamente cargada al dispositivo Astral puede proporcionar hasta 16 horas de energ a durante un uso normal Una segunda bater a externa completamente cargada se puede conectar al dispositivo Astral para proporcionar hasta 24 horas de energ a durante un uso normal Se puede conectar un m ximo de dos bater as externas al dispositivo Astral Una vez que la bater a externa est conectada al dispositivo Astral se iluminar el indicador de alimentaci n CC en la interfaz de usuario La informaci n acerca de los niveles de carga de sistema y de la bater a puede obtenerse de dos formas 1 Indicador de bater a La capacidad de la bater a externa se agrega al indicador del tiempo de ejecuci n en la barra de informaci n de la interfaz de Astral Esto puede tardar un par de minutos El total es la suma de la bater a interna de Astral y de una o dos bater as externas En condiciones de funcionamiento normal el ventilador muestra El estado de carga total del sistema en forma de porcentaje cuando se encuentra en modo en espera de ventilaci n o si est conectado a la red de alimentaci n El porcentaje de la bater a es un promedio de todas las bater as conectadas al sistema Los detalles completos acerca de la capacidad de cada bater a pueden consultarse en la p gina de informacion Eltiempo de ejecuci n restant
72. mperaturas que excedan los 50 C durante periodos prolongados puede acelerar el envejecimiento de la bater a Consulte Uso de la bater a interna consulte a p gina 43 Humedad de almacenamiento y transporte de 5 a 93 RH sin condensaci n Presi n del aire de 1100 hPa a 700 hPa Altitud 9 843 3000 m Nota El rendimiento puede verse limitado por debajo de 800 hPa 2000 m IP22 protegido frente a objetos del tama o de un dedo protegido frente al goteo de agua cuando se inclina hasta 15 grados con respecto a la orientaci n especificada cuando se coloca horizontalmente sobre una superficie plana o verticalmente con la manija hacia arriba IP21 protegido frente a objetos del tama o de un dedo y frente al goteo vertical de agua cuando se lo coloca en un soporte de escritorio o se usa con la camilla de hospital ResMed sensor de ox geno interno 1 000 000 horas a 77 F 25 C El producto cumple con todos los requisitos pertinentes en cuanto a compatibilidad electromagn tica EMC por sus siglas en ingl s de acuerdo con la CEl 60601 1 2 para entornos residenciales comerciales y de industria ligera se recomienda mantener los dispositivos de comunicaci n m viles por lo menos a un metro de distancia del dispositivo Para obtener m s detalles consulte Gu a y declaraci n del fabricante emisiones e inmunidad electromagn ticas consulte a p gina 70 Pueden usarse dispositivos electr nicos m dicos
73. n presi n o un umbral de activaci n basado en flujo cuando se selecciona un circuito doble Ve Volumen corriente Vc configura el volumen de gas medido en ml que se va a administrar al paciente en una respiraci n mandatoria de volumen controlado Ve seguridad Volumen corriente de seguridad Ves configura el volumen corriente Vc m nimo deseado de cada respiraci n administrada por el ventilador Definiciones de par metros medidos y calculados Los siguientes par metros medidos y calculados se muestran durante la configuraci n o la ventilaci n Cada modo de ventilaci n detalla los par metros mostrados Par metro Definici n FiO Promedio del porcentaje de ox geno administrado al circuito LE lE es la relaci n del periodo inspiratorio con el periodo espiratorio La relaci n E medida se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n La relaci n E prevista se calcula y muestra en las pantallas de par metros sI el par metro Frec resp no se ha ajustado en Apagado Fuga Fuga es la fuga no intencional promedio Se comunica como un porcentaje para los circuitos de doble rama y como un flujo para los circuitos de rama nica con fuga intencional La Fuga medida se muestra como un par metro monitorizado durante la ventilaci n VMe Volumen minuto espiratorio VMe es el producto de la frecuencia respiratoria y el volumen corriente espirado promediado a lo largo de las ltimas ocho respiraciones
74. n del equipo Si el problema persiste devuelva el dispositivo para su reparaci n Resoluci n de problemas generales Problema Condensaci n formada en el circuito Pantalla t ctil da ada o sin respuesta Acci n Se puede formar condensaci n debido a una configuraci n de gran humedad y bajas temperaturas ambientales Ajuste las configuraciones del humidificador con las instrucciones del fabricante Si no puede apagar el dispositivo Astral normalmente utilice el siguiente procedimiento de apagado forzado 1 Desconecte cualquier alimentaci n de energ a externa por ejemplo alimentaci n CA o bater a externa 2 Presione y sostenga del bot n de encendido apagado verde por lo menos 10 segundos Despu s de 10 segundos la alarma parpadear de color amarillo Libere ambos botones Astral se apagar El dispositivo Astral se puede volver a encender presionando el bot n encendido apagado y utilizar normalmente Espa ol 65 Especificaciones t cnicas Especificaciones t cnicas Rango de presi n de funcionamiento Rango de volumen corriente operativo modos de control de volumen Presi n m xima suministrada en caso de fallo individual del equipo Resistencia de respiraci n con un solo fallo Rango operativo de resistencia y distensibilidad del circuito Flujo m ximo Caracter sticas de la activaci n inspiratoria nominal 66 Rama nica con v lvula o doble rama con v lvula Espiratori
75. n luz no hay alarmas activas e luz fija alarma s activa s e luz parpadeante alarma silenciada Este boton tambi n le permite e silenciar una alarma audible e restablecer la alarma que se est mostrando en caso de estar permitido 5 Barra de alarmas Indica la prioridad de la alarma en la visualizaci n de alarmas Prioridad de las alarmas Las alarmas se clasifican en relaci n con la prioridad alta media y baja de acuerdo con la gravedad y la urgencia de la situaci n de alarma Responda a todas las alarmas Las alarmas de prioridad alta requieren una respuesta inmediata Prioridad de las Barra de alarmas Alerta audible alarmas Alta Luz roja parpadeante 10 pitidos cada 5 segundos Media B Luz amarilla parpadeante 3 pitidos cada 15 segundos Baja O Amarilla fija 2 pitidos cada 25 segundos Consejo til En Soluci n de problemas consulte a p gina 61 se ofrecen sugerencias para resolver las alarmas m s comunes 48 Alarmas Se ofrece la siguiente lista de alarmas por la importancia relativa dentro de la prioridad Alarmas de prioridad alta Alarmas de prioridad media Fallo total de alimentaci n Presi n alta Presi n baja PEEP baja Obstrucci n Presi n alta PEEP alta Presi n alta Frecuencia pulso baja Apnea Frecuencia pulso alta VMe bajo sobrecalentamiento del dispositivo VMI bajo L nea de presi n desconectada VMi alto ltima autoevaluaci n fallida VMe alto sensor de flujo no calibrado Vce
76. na respiraci n espont nea Ciclado tambi n conocido como activaci n espiratoria configura el umbral en que se detecta el inicio de la espiraci n dentro de una respiraci n sensibilidad de ciclado configura el umbral en que se detecta el inicio de la espiraci n dentro de una respiraci n Presi n positiva espiratoria en las v as respiratorias EPAP configura la presi n que se va a administrar al paciente durante la espiraci n Configura la forma de onda de flujo deseada para la administraci n de respiraciones mandatorias controladas por volumen La opci n de duraci n inspiratoria Opci n de duraci n insp configura si se utiliza el tiempo inspiratorio Ti o el flujo inspiratorio pico PIF para configurar las respiraciones controladas por volumen Intervalo de suspiro configura el periodo entre las respiraciones de suspiro Presi n positiva inspiratoria en las v as respiratorias IPAP configura la presi n que se va a administrar al paciente durante la inspiraci n Magnitud configura el tama o de la respiraci n de suspiro o manual administrada en relaci n con la respiraci n de ventilaci n normal Hay disponibles par metros de magnitud separados para la configuraci n de respiraciones de suspiro o manuales Respiraci n manual configura si una respiraci n manual est disponible para su administraci n Tipo de mascarilla configura el tipo de mascarilla o ventilaci n en l nea en uso cuando el tipo de cir
77. namiento seg n la informaci n relativa a dicha compatibilidad que se proporciona en este documento Esta declaraci n actualmente se aplica a los siguientes dispositivos de ResMed e Ventiladores de la serie Astral M Gu a y declaraci n del fabricante emisiones electromagn ticas Estos dispositivos est n dise ados para ser utilizados en el entorno electromagn tico especificado a continuaci n El cliente o usuario del dispositivo deber asegurarse de que sea utilizado en dicho entorno Prueba de emisiones Cumplimiento Entorno electromagn tico gu a Emisiones de RF CISPR 11 Grupo 1 El dispositivo usa energ a de RF solo para su funcionamiento interno Por lo tanto sus emisiones de RF son muy bajas y es improbable que provoquen interferencias en equipos electr nicos cercanos Emisiones de RF CISPR 11 Clase B El dispositivo es apropiado para utilizarse en todo con o sin adaptador USB tipo de establecimientos incluidos los establecimientos dom sticos y los conectados directamente a la red p blica de bajo voltaje que abastece a los edificios destinados a vivienda con o sin adaptador de ox metro Emisiones arm nicas Clase A CEl 61000 3 2 con o sin los accesorios especificados Fluctuaciones de voltaje Emisiones de Cumple parpadeo flicker CEl 61000 3 3 con o sin los accesorios especificados Espa ol 71 Especificaciones t cnicas A ADVERTENCIA 72 El dispositivo no se debe utilizar junto a ot
78. ncnnncnnnnnanoninononos Introduccion Introduccion El dispositivo Astral proporciona ventilaci n mec nica a pacientes tanto ventilodependientes como no ventilodependientes Administra ventilaci n por presi n y por volumen a trav s de una v lvula o de un circuito con fuga y es compatible con una amplia gama de accesorios que permiten su uso en casos espec ficos La informaci n de este manual es v lida tanto para el dispositivo Astral 100 como para el Astral 150 Cuando la informaci n solamente sea v lida para uno de estos dispositivos se especificar a cu l se refiere Este Manual del usuario es para usuarios pacientes o cuidadores y no contiene toda la informaci n suministrada en el Manual cl nico A ADVERTENCIA e Lea todo el manual antes de utilizar el dispositivo Astral e Utilice el dispositivo Astral nicamente de la forma indicada por un m dico o proveedor de atenci n sanitaria e Utilice el dispositivo Astral nicamente para el uso indicado descrito en este manual Los consejos incluidos en este manual no deber n sustituir a las instrucciones dadas por el m dico prescriptor e Instale y configure el dispositivo Astral de acuerdo con las instrucciones suministradas en este manual A PRECAUCI N Las leyes federales estadounidenses limitan la venta de este dispositivo a m dicos o por orden m dica Indicaciones para el uso El dispositivo Astral proporciona soporte ventilatorio continuado o intermit
79. nnnnnnnnns 20 Montaje de los circuitos del paciente oocoocccccconcconconcccnconcnncnononnnnancnncnnnnnnonannnnenancanennnnnnanns 21 Saco senner A E TAE E 21 POA TACOS SCS 1 COIN ost ta een an hi aad ae 22 AJUSte deladaptador de Cl cut Sa 23 Conexi n de un circuito de rama nica con fuga intencional occoocccoccnccnnnccnoncnnncnonnnnos 23 Conexi n de un circuito de rama nica para USO INVASIVO ooccoocncnccnnnoncncnnononcnnonononnnnononnnnnnononennnonnnnns 25 Conexion de un circuito de rama nica con v lvula espiratorla ooccooccoocconnconnconnonononoss 25 Conexion de un circuito de doble rama solo Astral 150 oc ooccconnconncocnncnnnonnnnncnnncnnononos 27 oe e O a teen SeTey niet ep Nene Ean en nN cone atrigty TR SET Te ner teen er eee ee eee 27 ACCESOO O 30 ACCESO MOS OPEN AIC Sixers direc ipa A AAA ds 30 Conexion de accesorios del Circuito del paciente 00 6 eee e cece cc cece eee eeee cece eeee seen eeseeeaeeeneees 30 Conexi n de un AWMIGITICAG ON i csoscc hoe o eae ha roe 31 Conexi n de un intercambiador de calor y humedad HME occoocccnccncncccnccnoconcncnnnnonnncnnnnonnncnnnnonnnos 32 Conexi n de tiltro a ntibacteriaNO atria cee ihc e el oh he 33 Adici n de ox geno SUIS MENTA A A les 34 Conexi n de un nebulizador ceea EEEE EEEE EEEE EEEE EEEE EEEE EEEE EEEE 37 Conexi n de otros accesorios dae eds 38 conexion AEU PUSO IM sac tii tios 38 Conexi n de una alarma remota ac 39 AMM AT
80. o de una situaci n de bater a baja Durante el estado en espera no se anunciar ninguna alarma El usuario debe comprobar regularmente el estado de la bater a A ADVERTENCIA e Cuando utilice el dispositivo Astral como un ventilador de respaldo aseg rese de comprobar regularmente el nivel de la bater a interna e A medida que la bater a envejece su capacidad disponible disminuye Cuando la capacidad de bater a restante sea baja no utilice la bater a interna como suministro principal e La bater a interna debe cambiarse cada dos a os o cuando se produzca una reducci n apreciable del tiempo de utilizaci n al estar totalmente cargada A PRECAUCI N e Vuelva a utilizar la alimentaci n de red de CA cuando la carga restante de la bater a sea baja e La bater a interna puede dejar de cargarse cuando se alcancen temperaturas ambiente de 35 C o m s e La bater a interna se descargar si el dispositivo se deja almacenado durante un periodo de tiempo prolongado Durante el almacenamiento aseg rese de que la bater a interna se recargue una vez cada seis meses e Almacenar el dispositivo Astral a temperaturas que excedan los 50 C durante periodos prolongados acelerar el envejecimiento de la bateria Esto no afectar la seguridad de la bater a o del dispositivo Mientras est conectada a la alimentaci n de red la bater a interna sigue carg ndose cuando el dispositivo est funcionando o en espera Espa ol 4
81. or Instrucciones mantenimiento recomendado Cada seis meses Personal que haya recibido Cambio del filtro de aire cambiar formaci n en el uso del Astral antes si est sucio Cambio de los adaptadores de circuitos de rama nica y de doble rama si se utilizan Dos a os T cnico cualificado Mantenimiento preventivo a los 2 a os Cambio de la bater a interna y del sensor de FiO si est conectado 35 000 horas T cnico cualificado Mantenimiento preventivo del bloque neum tico Bateria interna La vida til esperada de la bater a interna es de dos a os La bater a interna debe cambiarse cada dos a os o cuando se produzca una reducci n apreciable del tiempo de utilizaci n al estar totalmente cargada Durante el almacenamiento aseg rese de que la bater a interna se recargue una vez cada 6 meses Informaci n sobre el dispositivo Puede encontrar informaci n sobre el dispositivo incluido el n mero de horas transcurridas o desde el ltimo servicio de mantenimiento pulsando I y seleccionando Dispositivo r er 29 Dic AENA 85 A r 23 56 Ri Horas del paciente 72 horas CE Pneumatic block ventilation hours 6543 horas Horas turbina PEEP 5439 horas Fecha de instalaci n bater a interna 15 Dic 2013 Numero de serie placa base 2012XXXXXXX N mero de serie conjunto caja superior 2012XXXXXXX Numero de serie turbina principal 2012XXXXXXX Numero de serie placa sensor 2012XXXXXXX N mero de serie bloque neum ti
82. os siguiendo las instrucciones del fabricante Accesorios opcionales A ADVERTENCIA El dispositivo Astral solo debe utilizarse con accesorios recomendados por ResMed Si se conecta a otros accesorios se podr an producir lesiones al paciente o da os al dispositivo El dispositivo Astral es compatible con una amplia gama de accesorios como se indica a continuaci n e Bater a externa ResMed e Adaptador de CC Astral e Bolsa de transporte Astral e Camilla de hospital ResMed e Alarma remota Remote Alarm de ResMed e Pulsiox metro e Soporte de escritorio Astral Conexi n de accesorios del circuito del paciente A ADVERTENCIA e A adir o quitar componentes del circuito puede afectar adversamente al rendimiento de la ventilaci n ResMed recomienda utilizar la funci n Reconocer circuito cada vez que se a ada o quite un accesorio o componente del circuito del paciente e No utilice tubos de aire antiest ticos o conductores de electricidad 30 Accesorios Conexion de un humidificador Se recomienda el uso de un humidificador o intercambiador de calor y humedad HME con el dispositivo Astral A ADVERTENCIA e En el caso de ventilaci n invasiva dado que el sistema respiratorio superior del paciente est derivado mediante un dispositivo de v as respiratorias artificiales por ejemplo tubo endotraqueal o de traqueotomia es necesaria la humidificaci n del gas inspirado para evitar lesiones pulmonares Coloque si
83. otalmente cargada Almacenamiento y recarga Si no se utiliza la bater a interna debe descargarse y recargarse cada seis meses La bater a interna tardar unas cuatro horas en recargarse totalmente desde un estado de vac o aunque este periodo puede variar dependiendo de las condiciones ambientales y del estado de funcionamiento del dispositivo Para preparar la bater a interna para el almacenamiento prolongado 1 Compruebe que el nivel de carga de la bater a est entre el 50 y el 100 En caso contrario cargue el dispositivo al menos un 50 antes del almacenamiento 2 Retire el cable de alimentaci n del Astral 3 Apague el dispositivo Para recargar la bater a interna 1 Conecte el dispositivo a la alimentaci n de red 2 Un s mbolo indicador de carga de bater a parpadeante en la barra de informaci n indica el comienzo de la carga 44 Accesorios Conexion a una fuente de alimentacion de CC externa A PRECAUCI N e Cuando utilice un adaptador auxiliar de auto ponga en marcha el auto antes de enchufarlo en el adaptador de CC del dispositivo e Si el voltaje de la fuente de alimentaci n de CC externa disminuye a menos de 11 V el Astral cambiar a la bater a interna Para conectar la alimentaci n de CC 1 Conecte el enchufe de CC de la fuente de alimentaci n de CC externa a la parte trasera del dispositivo 2 Conecte el otro extremo del cable de alimentaci n a una toma de corriente Espa ol
84. parpadea para indicar que est funcionando correctamente Confirme que la alarma emite dos pitidos Confirme que la barra de la alarma parpadea en rojo despu s en amarillo Confirme que parpadea el bot n silenciar A ADVERTENCIA Si no suena ninguna alarma no utilice el ventilador A PRECAUCI N Si solo se escucha un pitido o la barra de la alarma no parpadea en rojo despu s en amarillo devuelva el dispositivo para su reparaci n Prueba de la alarma remota Remote Alarm La alarma remota Remote Alarmgenera una se al audible y visual cuando se activa una alarma en el ventilador A PRECAUCI N Antes del uso inicial y cada vez que se cambie la bater a deber realizarse una prueba de la alarma remota Remote Alarm Pruebe la alarma peri dicamente siguiendo las pautas del centro En el caso de los pacientes ventilodependientes realice una prueba todos los d as Para probar la alarma remota Remote Alarm pulse en la alarma remota Tendr lugar lo siguiente e Se ilumina el LED de alarma y suena la alarma e Se ilumina el LED correspondiente al volumen ajustado e El LED de desconexi n parpadea si la alarma no est conectada al dispositivo y se mantiene encendido permanentemente si la alarma est conectada al dispositivo e Se ilumina el LED correspondiente al nivel de la bater a El LED es amarillo si el nivel de la bater a es bajo y verde si es adecuado Cambie la bater a si su nivel es bajo e Si hay cone
85. pendientes Desatortunadamente ninguna alarma puede detectar confiablemente dichos eventos debido al n mero de combinaciones posibles de configuraciones de terapia configuraciones de circuitos e interfaces del paciente Sin embargo Astral proporciona un n mero de alarmas que su cl nico puede configurar espec ficamente con ese prop sito A ADVERTENCIA Las configuraciones de las alarmas son sensibles a cualquier cambio en el circuito la configuraci n de ventilaci n o un tratamiento combinado Pruebe la eficacia de la alarma despu s de que se realicen cualquiera de estos cambios A PRECAUCI N Las alarmas deben configurarse y probarse para garantizar que se detecte la desconexi n del circuito y de la c nula Recomendamos configurar y probar m ltiples alarmas y probar tambi n la desconexi n en el ventilador y en la c nula Como alternativa puede utilizarse monitorizaci n independiente 54 Detecci n de la desconexi n de sistema recanulaci n La siguiente tabla proporciona las alarmas m s adecuadas para usar en la detecci n de la desconexi n del circuito Modos con objetivo de presi n Modos con objetivo de volumen Simple con fuga Alarma Presi n baja N C Alarma Vc espiratorio bajo Alarma VM espiratorio bajo Alarma Apnea Alarma Fuga Alarma spO nica con v lvula Alarma Presi n baja Alarma Presi n baja Alarma Peep baja Alarma PEEP baja Alarma Vc inspiratorio alto Alarma Apnea Alarma VM inspirator
86. piro 1 En el men Instalaci n seleccione Par metros 2 Encienda o apague la alerta de suspiro 3 Pulse Aplicar para proceder al cambio Viajes con el dispositivo Astral A ADVERTENCIA El dispositivo Astral no debe ponerse en funcionamiento mientras est en la bolsa de almacenamiento Para ventilar mientras viaja utilice el accesorio bolsa de transporte Cuando viaje con el dispositivo Astral e Eldispositivo Astral siempre debe empaquetarse en su bolsa de almacenamiento cuando no est en uso para evitar que sutra da os e La bolsa de almacenamiento tiene solo la finalidad de servir como equipaje de transporte La bolsa de almacenamiento no proteger al dispositivo Astral si se usa como pieza de equipaje facturado e Para su comodidad en puestos de control de seguridad puede resultar til que lleve una copia impresa del manual del usuario en la bolsa de almacenamiento del Astral para ayudar al personal de seguridad a comprender el dispositivo y que los remita al siguiente enunciado e ResMed confirma que el dispositivo Astral cumple con los requisitos de la Administraci n Federal de Aviaci n Federal Aviation Administration FAA de EE UU RICA DO 160 secci n 21 categor a M para todas las fases de viaje a reo 20 Montaje de los circuitos del paciente Montaje de los circuitos del paciente A ADVERTENCIA e Utilice un circuito de doble rama para la medici n directa de vol menes exhalados En esta configu
87. port tiles M PED que cumplan los requisitos de la Administraci n Federal de Aviaci n Federal Aviation Administration FAA de EE UU de RTCA DO 160 durante todas las fases de viaje a reo sin necesidad de pruebas ni aprobaci n por parte del operador de la aerol nea ResMed confirma que el Astral cumple con los requisitos de la Administraci n Federal de Aviaci n FAA RTCA DO 160 secci n 21 categoria M para todas las fases de viaje a reo Clasificaci n IATA de la bater a interna UN 3481 Bater as de iones de litio contenidas en el equipo Uso en automovil Conexiones de datos Componentes del circuito del paciente y accesorios compatibles recomendados Clasificaciones CEI 60601 1 Partes aplicadas Posici n del operador Especificaciones t cnicas El producto cumple con ISO 16750 2 Road Vehicles Environmental Conditions and Testing for Electrical and Electronic Equipment Part 2 Electrical Loads Veh culos de motor Condiciones ambientales y pruebas de equipos el ctricos y electr nicos Parte 2 Cargas el ctricas 2 edici n 2006 Pruebas 4 2 4 3 1 2 4 3 2 4 4 4 6 1 y 4 6 2 La clasificaci n del estado funcional ser Clase A El producto cumple con ISO 7637 2 Road Vehicles Electrical Disturbance by Conduction and Coupling Part 2 Electrical Transient Conduction Along Supply Lines Only Veh culos de motor Perturbaci n el ctrica por conducci n y acoplamiento Parte 2 Conducc
88. r a da ar la pantalla t ctil LCD 46 Alarmas El dispositivo Astral activa alarmas para avisarle de situaciones que requieren su atenci n para garantizar la seguridad del paciente Cuando se activa una alarma el dispositivo Astral proporciona tanto alertas audibles como visuales y muestra un mensaje de alarma en la visualizaci n de alarmas de la barra de informaci n Alarmas Tan pronto como se cumple la condici n de activaci n el dispositivo Astral proporciona alertas tanto audibles como visuales sin demora 1 2 3 Astral 150 Indicador Visualizaci n de alarmas Pantalla de alarmas activas Men de informaci n Descripci n Muestra o bien el mensaje de alarma de la alarma activa de mayor prioridad o la ltima alarma todav a no restablecida Pulse la visualizaci n de alarmas para obtener m s informaci n Algunas situaciones pueden producir alarmas m ltiples indica te W que hay alarmas m ltiples Pulse A cuando aparezca para ver todas las alarmas y responda seg n sea necesario Las alarmas se muestran en orden de prioridad Muestra el conjunto completo de alarmas Se mostrar autom ticamente tras la activaci n de una alarma en el modo de Paciente Algunas alarmas se eliminan autom ticamente Para ver un historial de alarmas consulte el registro de alarmas a trav s del men de informaci n Espa ol 47 Alarmas 4 Bot n para Silenciar restablecer Estado la alarma e si
89. raci n el volumen espirado se devuelve al ventilador para la medici n independiente Solo Astral 150 e El dispositivo Astral no admite la monitorizaci n de los vol menes exhalados cuando se utiliza con un circuito de rama nica con v lvula espiratoria e El circuito del paciente debe disponerse de forma que no restrinja el movimiento ni implique un riesgo de estrangulamiento e Utilice nicamente componentes de circuito que cumplan las normas de seguridad pertinentes como la ISO 5356 1 y la ISO 5367 A PRECAUCI N Para uso pedi trico aseg rese de que el tipo de circuito del paciente se ajuste y sea adecuado para usarse con un ni o Utilice un tipo de paciente pedi trico para pacientes que pesen menos de 23 kg y normalmente requieran menos de 300 ml de volumen corriente Opciones del circuito El dispositivo Astral admite diferentes circuitos con el uso de adaptadores de circuito intercambiables Los circuitos respiratorios pueden ser de 10 15 o 22 mm de di metro La siguiente tabla puede ayudar para seleccionar los circuitos y configuraciones adecuadas para diferentes tipos de pacientes Rango de volumen Configuraci n de paciente Di metros de circuito adecuados corriente recomendada 50m a 300 ml Pedi trico 10 mm 15 mm o 22 mm gt 100 ml Adulto 15 mm or 22 mm Espa ol 21 Montaje de los circuitos del paciente Adaptadores del circuito Hay tres adaptadores de circuito 3 Adaptador Para uso con 1
90. res del 5 percentil y el 95 percentil asi como la mediana de los ltimos 30 d as para cada uno de los siguientes par metros e Fuga e Ventilaci n minuto e Presi n inspiratoria pico e Volumen corriente e Frecuencia respiratoria e Tiempo inspiratorio 0 SpOz e Frecuencia del pulso O FIO gt Formas de onda 15 Monitor u Tendencias Frec resp Ti espont Fuga 5 6 Parar vent l 1 48 Act 90 A 4 or minuto La informaci n se muestra en forma de gr ficos de barras con dos gr ficos por pantalla Use las flechas de desplazamiento hacia arriba y hacia abajo para pasar de un gr fico a otro Utilizacion del dispositivo Astral M Men Instalaci n M El men Instalaci n muestra cuatro submenus diferentes e Circuito para ver el circuito e Par metros para ver el modo de ventilaci n y acceder a las pantallas Respiraci n manual y Respiraci n de suspiro e Transferencia datos para transferir datos entre el dispositivo y una computadora a trav s de una memoria USB Config ee para cambiar la caba del dispositivo 29 Dic 2011 23 56 Par metros principales LE 13 0 PIF 30 Vein Transfer datos Config dispositivo Parar vent Consejo util Las configuraciones de los tratamientos y de las alarmas pueden verse en modo solo lectura sin riesgo de modificaci n siempre que el modo cl nico permanezca bloqueado 2 Men Alarmas A El men Alarmas
91. rmaci n sobre la retirada y sustituci n del adaptador espiratorio consulte Ajuste del adaptador de circuito consulte a p gina 22 Mensualmente 1 Inspeccione el estado del filtro de aire y pruebe si est bloqueado con suciedad o polvo Con un uso normal el filtro de aire tendr que cambiarse cada seis meses o m s a menudo en un ambiente con mucho polvo 2 Pruebe el nivel de carga de la bater a interna retirando la alimentaci n externa y haciendo funcionar el dispositivo con la bater a interna durante un m nimo de 10 minutos revisando la capacidad de bater a restante consulte Uso de la bater a interna consulte a p gina 43 reanudando la alimentaci n externa una vez que finalice la prueba 58 Limpieza y mantenimiento Cambio del filtro de aire Inspeccione el estado del filtro de aire y pruebe si est bloqueado con suciedad o polvo Con un uso normal el filtro de aire tendr que cambiarse cada seis meses o m s a menudo en un ambiente con mucho polvo A PRECAUCI N No lave el filtro de aire El filtro de aire no es lavable ni reutilizable Para retirar y cambiar el filtro de aire Desbloquee la tapa del filtro de aire gir ndola en direcci n contraria a las agujas del reloj Tire de la tapa del filtro de aire para separarla del dispositivo Tire del filtro de aire para separarlo de la tapa y des chelo Inserte un nuevo filtro en la tapa Inserte el filtro de aire y la tapa de nuevo en el
92. ro equipo ni colocado encima o debajo de el Si dicha proximidad o el hecho de que este colocado encima o debajo de otro equipo fuera necesario el dispositivo debera ser observado para verificar que funciona con normalidad en la configuracion en la que sera utilizado No se recomienda el uso de accesorios distintos a los especificados para el dispositivo Podr an causar un aumento de las emisiones o una disminuci n de la inmunidad del dispositivo El equipo adicional que se conecte al equipo m dico el ctrico deber cumplir con la norma CEl o ISO correspondiente p ej CEl 60950 para equipos de procesamientos de datos Adem s todas las configuraciones deben cumplir con los requisitos para sistemas el ctricos m dicos consulte CEl 60601 1 1 o cl usula 16 de la 3 ed de CEl 60601 1 respectivamente Todo aquel que conecte equipos adicionales a un equipo m dico el ctrico estar configurando un sistema m dico y es por lo tanto responsable de que el sistema cumpla con los requisitos para sistemas m dicos el ctricos Se ruega que se preste atenci n al hecho de que las leyes locales priman sobre los requisitos arriba mencionados En caso de duda consulte al representante o al departamento de servicio t cnico de su rea Especificaciones t cnicas Gu a y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica Estos dispositivos est n dise ados para ser utilizados en el entorno electromagn tico especificado a continuaci n
93. sitio 3 Conecte el otro extremo del tubo de suministro de ox geno al suministro de ox geno 4 Inicie la ventilaci n 5 Encienda el ox geno y aj stelo al flujo o nivel de FIO prescritos Tambi n se puede a adir ox geno suplementario de una botella a 400 kPA sin embargo se debe conectar un regulador de flujo para garantizar que el ox geno administrado se mantenga en 30 l min o por debajo de ese nivel Antes de extraer ox geno suplementario del dispositivo aseg rese de que la funci n suministro de ox geno ha sido desactivada Para extraer ox geno suplementario 1 Desbloquee la entrada de ox geno de flujo bajo en la parte trasera del dispositivo empujando hacia arriba el clip de bloqueo 2 Retire el tubo del sumistro de ox geno del puerto de conexi n del ox geno 36 Accesorios Conexion de un nebulizador Si fuese necesario puede usarse un nebulizador con el dispositivo Astral ResMed recomienda los productos nebulizadores Aerogen A ADVERTENCIA e Conecte siempre un filtro antibacteriano a la entrada espiratoria del dispositivo Astral para proteger la v lvula espiratoria e Examine regularmente el filtro antibacteriano y la v lvula espiratoria para comprobar si presenta signos de humedad u otros contaminantes particularmente durante la nebulizaci n o humidificaci n De lo contrario podr a producirse una mayor resistencia del sistema respiratorio o inexactitudes en la medici n del gas espir
94. speccione el circuito y la v lvula espiratoria para comprobar si presentan obstrucciones o fugas Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente y de las v as respiratorias Inspeccione el circuito para comprobar que no presente obstrucciones Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente Inspeccione el circuito y la v lvula espiratoria para comprobar si presentan obstrucciones o fugas Cuando est en uso compruebe que no haya obstrucciones en las l neas proximales Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente 1 2 3 Compruebe el estado del paciente Inspeccione el circuito y las l neas proximales para comprobar si presentan fugas Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente A 2 Compruebe el estado del paciente y de las v as respiratorias Inspeccione el circuito y la v lvula espiratoria para comprobar si presentan obstrucciones o fugas Ejecute la funci n Reconocer circuito Espa ol 63 Soluci n de problemas de las alarmas Mensaje de alarma Vel bajo Sin monitorizaci n de la FiO Sin monitorizaci n de la SpO Mascarilla sin vent Obstrucci n Presi n alta L nea de presi n desconectada Alimentaci n desconectada Respiraci n superficial Falla del sistema 64 Acci n 3 Compruebe el estado del paciente y de las vias respiratorias Inspec
95. spositivo estuvo guardado expuesto a temperaturas extremas espere hasta que recupere la temperatura ambiente si el dispositivo estuvo guardado durante mucho tiempo es posible que la bater a se haya descargado Con ctelo a la alimentaci n de red Si la alarma persiste devuelva el dispositivo para su reparaci n Ejecute la funci n Reconocer circuito Si la alarma persiste cambie el circuito Conecte el Astral a la red de CA y permita que la bater a se recargue AO l Traslade el dispositivo a una ubicaci n m s fresca Inspeccione que la entrada de aire no presente objetos extra os Inspeccione el filtro de la entrada de aire Cambie el filtro de la entrada de aire si es necesario Inspeccione que la entrada y la salida del ventilador de refrigeraci n no presenten objetos extra os saque el Astral de la bolsa de transporte Compruebe si el circuito presenta obstrucciones Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe todas las conexiones en el circuito especialmente la interfaz del paciente y la l nea de detecci n de presi n proximal Inspeccione el circuito y la v lvula espiratoria para comprobar si presentan da os o secreciones Ejecute la funci n Reconocer circuito Espa ol 61 Soluci n de problemas de las alarmas Mensaje de alarma Falla sensor de flujo sensor de flujo no calibrado FiO alta Fuga elevada VMe alto VMI alto PEEP alta Presion alta Frecuencia pulso alta
96. spositivo y la tapa est n alineados Deslice la tapa de nuevo en su sitio hasta que el seguro emita un chasquido SN Conexi n de un circuito de rama nica con fuga intencional Puede proporcionarse una fuga intencional en l nea usando la v lvula de fuga ResMed o a trav s de un orificio de ventilaci n de la mascarilla integrada Cuando se utiliza un circuito con fuga intencional la estimaci n del flujo respiratorio del paciente se refuerza con la caracter stica de gesti n de fugas autom tica de ResMed Vsync La tecnolog a Vsync permite al dispositivo estimar el flujo respiratorio y el volumen corriente del paciente en presencia de una fuga no intencional Espa ol 23 Montaje de los circuitos del paciente A ADVERTENCIA A bajas presiones el flujo que pasa a trav s de los orificios de ventilaci n de la mascarilla puede ser inadecuado para eliminar todos los gases exhalados y puede ocurrir que sean reinspirados en parte cuando se utilice un circuito de rama nica con fuga intencional Aseg rese de que los orificios de ventilaci n de la mascarilla o de la v lvula de fuga ResMed no est n obstruidos Aseg rese de que en el rea de alrededor de los orificios de ventilaci n no haya ropa de cama prendas de vestir ni otros objetos y de que los orificios de ventilaci n no est n dirigidos hacia el paciente Para conectar un circuito de rama nica con fuga intencional 1 of ye Compruebe que el disposit
97. t p ngase en contacto con su representante de ResMed Espa ol 77 Garantia limitada Garantia limitada ResMed Ltd en adelante ResMed garantiza que su producto de ResMed no presentar defectos materiales ni de fabricaci n a partir de la fecha de compra durante el plazo especificado a continuaci n Producto Plazo de la garant a e Sistemas de mascarilla incluye armaz n de la mascarilla almohadilla 90 d as arn s y tubos excluyendo dispositivos de un solo uso e Accesorios excluyendo dispositivos de un solo uso e Sensores de pulso digital tipo flexible e Cubetas de agua de humidificador e Bater as para usarse en sistemas de ResMed que funcionan con bater as 6 meses internas y externas e Sensores de pulso digital tipo clip 1 a o e M dulos de datos de dispositivos CPAP y binivel e Oximetros y adaptadores de ox metros de dispositivos CPAP y binivel e Humidificadores y cubetas de agua lavables de humidificador e Dispositivos de control del ajuste de la dosis e Dispositivos CPAP binivel y de ventilaci n incluidas fuentes de 2 a os alimentaci n externas e Accesorios de la bater a e Dispositivos port tiles de diagn stico detecci n Esta garant a es solo v lida para el consumidor inicial No es transferible Si el producto falla bajo condiciones de utilizaci n normales ResMed reparar o reemplazar a opci n de ResMed el producto defectuoso o cualquiera de sus componentes La garant a
98. tor USB de la parte trasera del dispositivo Se muestra el simbolo s en la barra de informaci n para indicar que la USB est conectada Para quitar la memoria USB simplemente tire de ella para sacarla del conector USB al finalizar la transferencia Si se estuviesen transfiriendo datos en ese momento un mensaje en la barra de informaci n le avisa de que se ha producido un error en la transferencia A ADVERTENCIA No conecte ning n dispositivo a los puertos de comunicaci n de datos que no sea un dispositivo especialmente dise ado y recomendado por ResMed La conexi n de otros dispositivos puede provocar lesiones al paciente o da os al dispositivo Astral 56 Proceso de gestion de datos Para transferir datos 1 Ze En el men Par metros seleccione Datos del paciente en el submen Transfer datos Pulse Guardar gt Cuando se completa la transferencia se muestra un mensaje de estado Circuito Par metros Transfer dz t i i atos Datos del paciente eee datos del paciente en memoria Config dispositivo Estado Listo para transferir datos Iniciar vent Pulse Eliminar para acusar recibo de que ha leido el mensaje y habilitar futuras transferencias Retire la memoria USB del dispositivo Astral En la computadora en que esta instalado ResScan conecte la memoria USB en el puerto USB Siga el proceso de descarga especificado en la Manual del usuario ResScan ResScan User Guide Espa ol
99. uito Compruebe el estado del paciente 1 2 Compruebe el estado del paciente Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe el estado del paciente l Ze Compruebe el estado del paciente Inspeccione la v lvula espiratoria En caso necesario cambie la v lvula espiratoria Ejecute la funci n Reconocer circuito Mensaje de alarma Vel alto Circuito incorrecto Ultima autoprueba dispositivo fallida Bateria interna baja FiO baja VMe bajo VMI bajo PEEP baja Frecuencia pulso baja Frec resp baja SpO baja Vce bajo Acci n Soluci n de problemas de las alarmas Compruebe el estado del paciente Inspeccione el circuito y el m dulo espiratorio para comprobar si presentan fugas Ejecute la funci n Reconocer circuito Compruebe que el circuito est correctamente conectado y que coincida con el tipo de circuito seleccionado Inspeccione el circuito la v lvula espiratoria y las l neas proximales Ejecute la funci n Reconocer circuito si el problema persiste devuelva el dispositivo para su reparaci n Conecte el Astral a la red de CA para permitir que la bater a se recargue 1 3 Compruebe el estado del paciente Compruebe si hay fugas Compruebe el suministro de ox geno y las conexiones con el dispositivo Ejecute la funci n Reconocer circuito para recalibrar el sensor de ox geno Compruebe el estado del paciente y de las v as respiratorias In
100. uministrada a la parte trasera del dispositivo Astral 2 Antes de conectar el cable de alimentaci n a la fuente de alimentaci n ResMed aseg rese de que el extremo del conector del cable de alimentaci n est correctamente alineado con el enchufe de entrada de la fuente de alimentaci n 3 Conecte el otro extremo del cable de alimentaci n a una toma de corriente 40 Accesorios Nota El cable de alimentaci n est equipado con un conector de bloqueo tipo push pull empujar y tirar Para retirar agarre la carcasa del cable de alimentaci n y tire suavemente del conector para sacarlo del dispositivo No retuerza su carcasa exterior ni tire del cable Conexi n a ResMed Power Station RPSII Estaci n de alimentaci n RPSII de ResMed La RPSII proporciona al dispositivo Astral autonom a el ctrica durante 8 horas en uso normal Para utilizar conecte el cable de alimentaci n a la conexi n de entrada de CC de RPSII en el dispositivo ZN PRECAUCI N Cuando utilice el dispositivo Astral con una RPSII la bater a interna no se cargar Espa ol 41 Accesorios Conectando la bateria externa de Astral La bateria externa de Astral fue disenada especificamente para utilizar con la serie Astral de ventiladores Pretende proporcionar a los ventiladores Astral una autonom a el ctrica adicional de 8 horas durante el uso normal Para obtener m s informaci n sobre el uso de la bater a externa de Astral consulte

Manual del usuario

Contents

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents