EASA Form 1 Certificat libératoire autorisé Production de pièces
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1. Conformit Signifie que les l ments identifi s ont t fabriqu s conform ment aux donn es de conception non approuv es 5 MATERIELS CONCERNES 5 1 Moteurs H lices Les moteurs complets et les h lices produits certifi s de type doivent tre lib r s l issue de leur fabrication avec un document Form 1 Dans le cas de produits export s il convient toujours d indiquer en case 12 la conformit aux conditions d finies par les pays importateurs lorsqu elles existent et telles quelles sont g n ralement d finies dans les fiches de caract ristiques associ es la certification de type prononc e par les Autorit s de navigabilit des pays importateurs exemple double certification FAA EASA gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 1 5 2 Autres mat riels Le r glement PART 21A 307 pr cise qu aucune pi ce neuve de remplacement ou quipement sauf une pi ce standard n est acceptable pour installation sur un produit certifi si elle n est accompagn e d un Certificat lib ratoire autoris navigabilit Ce document de navigabilit est le document EASA Form 1 Ceci r pond aussi l exigence figurant dans le PART 145 acceptation des mat riels a ronautiques qui impose aux ateliers d entretien d obtenir pour les mat riels neufs de rechange en provenance des pays de l Union Europ enne un document EASA Form 1 En ce qui concerne l utilisation de documents Form 1 pour accompagne2. ii re certification par l organisme mentionn dans la case 4 du pr c dent certificat apr s modification ou rectification de l l ment avant sa mise en service par exemple apr s introduction d une modification de conception correction d un d faut inspection ou essai ou prolongation de la dur e de stockage Des informations d taill es sur la premi re mise en service et les travaux de modification ou de rectification doivent tre indiqu es dans la case 12 iii re certification des l ments par le fabricant du produit ou l organisme mentionn dans la case 4 du pr c dent certificat de prototype conformit aux donn es de d finition non approuv es uniquement NEUF NEW conformit aux donn es de d finition approuv es et en tat de fonctionner en toute s curit la suite de l approbation des donn es de d finition applicables condition que les donn es de d finition n aient pas chang La mention suivante doit tre indiqu e dans la case 12 RE CERTIFICATION DES L MENTS DE PROTOTYPE NEUF LE PR SENT DOCUMENT CERTIFIE L APPROBATION DES DONN ES DE D FINITION INDIQUER LE N DE TC STC INDICE DE R VISION EN DATE DU INDIQUER LA DATE SI N CESSAIRE POUR D TERMINER L TAT DE LA R VISION SELON LESQUELLES CE OU CES L MENTS ONT T FABRIQU S RE CERTIFICATION OF ITEMS FROM PROTOTYPE TO NEW THIS DOCUMENT CERTIFIES THE APPROVAL OF THE DESIG
3. ou conformit ventuellement Ce document doit accompagner les pi ces livr es par l industriel Elle est sign e par un signataire habilit dans le cadre du 21 G Elle est pr par e par l industriel et valid e par l autorit dans le cas du 21 F 6 2 Re certification A noter toutefois qu il est toujours possible pour le fabricant d origine de mat riels neufs de proc der une re certification apr s modification ou rectification de l l ment avant sa mise en service par exemple apr s introduction d une modification de conception correction d un d faut inspection ou essai ou prolongation de la dur e de stockage il s agit uniquement de mat riels rest s dans le syst me industriel de production avant livraison aux utilisateurs lexamen d un l ment neuf pr c demment lib r avant son entr e en service conform ment des standards ou sp cifications sp cifi s par le client ou pour tablir la navigabilit Dans ces deux cas il est toujours n cessaire de pr ciser les informations li es la premi re mise en service les travaux r alis s ainsi que les informations n cessaires l entretien telles que cycles heures de vol atterrissages en case 12 Le terme utiliser en case 11 est New Ces re certifications peuvent se faire sur des l ments revenus chez le fabricant d origine pour r alisation de l intervention n cessaire au titre du 2 N du MOP en concertation avec
4. CORRECTED OF THE CERTIFICATE ENTER ORIGINAL TRACKING NUMBER DATED ENTER ORIGINAL ISSUANCE DATE AND DOES NOT COVER CONFORMITY CONDITION RELEASE TO SERVICE Les deux certificats doivent tre archiv s ensembles pendant la dur e applicable au premier gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A2 1 5 LABORATION DU CERTIFICAT PAR L METTEUR Se r f rer au Part 21 Annexe pour le renseignement du certificat Les sp cificit s Part 21 sous partie F qui diff rent de l annexe I du Part 21 sont d crites ci dessous Case 1 Approving Competent Authority Country Autorit Comp tente Pays Indiquer le nom et le pays de l autorit comp tente au nom de laquelle cette EASA Form 1 est mise Lorsque l autorit comp tente est l Agence indiquer EASA Case 12 Remarks Remarques Les exemples de conditions qui devraient n cessiter une mention en case 12 sont Lorsque le certificat est mis en prototype la mention suivante doit tre indiqu e en case 12 NON ELIGIBLE POUR INSTALLATION SUR AERONEF CERTIFIE DE TYPE EN SERVICE NOT ELIGIBLE FOR INSTALLATION ON IN SERVICE TYPE CERTIFICATED AIRCRAFT Re certification des l ments de prototype conformit seulement des donn es non approuv es neuf conformit des donn es approuv es et en tat de fonctionner en toute s curit lorsque les donn es de d finition applicables sont approuv es La mention suivante doit
5. date de fabrication cure date etc e Informations li es aux manquants ou au r assemblage apr s livraison e R f rences permettant la tra abilit comme les num ros de lot Commentaires DGAC Il peut galement tre fait mention du site de livraison lorsqu il est diff rent de celui mentionn en case 4 du N de lot de la mention EPA ventuellement applicable Case 13a Cocher uniquement l une des deux cases 1 cocher la case donn es de d finition approuv es et sont en tat de fonctionner en toute s curit si le ou les l ments ont t fabriqu s conform ment aux donn es de d finition approuv es et ont t jug s en tat de fonctionner en toute s curit 2 cocher la case donn es de d finition non approuv es indiqu es en case 12 si le ou les l ments ont t fabriqu s conform ment aux donn es de d finition applicables mais non approuv es Indiquer les donn es dans la case 12 par exemple en attente certificat de type pour essai uniquement en attente approbation des donn es Il n est pas permis d utiliser le m me certificat pour des l ments diff rents mis en service sous couvert de donn es de d finition approuv es et de donn es de d finition non approuv es Case 13b Authorised Signature Signature autoris e Cet espace est r serv la signature de la personne autoris e Seules les personnes d ment autoris es en vertu des r gles et poli
6. par exemple certificat de type en attente pour essai uniquement donn es approuv es en attente En cas d impression de l EASA Form 1 partir de donn es lectroniques toute donn e n ayant pas sa place dans les autres cases doit tre indiqu e dans cette case Les exemples de conditions qui devraient n cessiter une mention en case 12 sont Lorsque le certificat est mis en prototype la mention suivante doit tre indiqu e en case 12 NON ELIGIBLE POUR INSTALLATION SUR AERONEF CERTIFIE DE TYPE EN SERVICE NOT ELIGIBLE FOR INSTALLATION ON IN SERVICE TYPE CERTIFICATED AIRCRAFT Re certification des l ments de prototype conformit seulement des donn es non approuv es neuf conformit des donn es approuv es et en tat de fonctionner en toute s curit lorsque les donn es de d finition applicables sont approuv es La mention suivante doit tre indiqu e en case 12 RE CERTIFICATION DES L MENTS DE PROTOTYPE NEUF LE PR SENT DOCUMENT CERTIFIE L APPROBATION DES DONN ES DE D FINITION INDIQUER LE N DE TC STC INDICE DE R VISION EN DATE DU INDIQUER LA DATE SI N CESSAIRE POUR D TERMINER L TAT DE LA R VISION SELON LESQUELLES CE OU CES L MENTS ONT T FABRIQU S RE CERTIFICATION OF ITEMS FROM PROTOTYPE TO NEW THIS DOCUMENT CERTIFIES THE APPROVAL OF THE DESIGN DATA INSERT TC STC NUMBER REVISION LEVEL DATED INSERT D
7. 13a doit tre indiqu e en case 12 et sans renvoi un document s par aac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A2 2 La d claration peut tre pr imprim e appos e par ordinateur ou l aide d un tampon et doit tre suivie par la signature d un personnel autoris par l industriel selon 21A 130 a le nom le titre ou la fonction et la date de signature Case 13b Authorised Signature Signature autoris e Case compl ter par la signature du repr sentant de l autorit en tant que validation de la d claration de la case 12 de l industriel selon 21A 130 d Pour aider la reconnaissance un num ro identifiant le signataire peut tre ajout OSAC on behalf of DGAC et apposition du tampon OSAC personnel Case 13c Approval Authorisation Number Num ro d agr ment d autorisation Reporter la r f rence compl te indiqu e dans la lettre d autorisation d livr e par l autorit l industriel En France FR 21F xxxx gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A2 3 ANNEXE 3 AMC et GM 21A 303 c Traduction AMC 21A 303 c Pi ces Standard Dans ce contexte une pi ce est consid r e comme standard 1 Lorsqu elle est d sign e comme telle par le d tenteur de la d finition approuv e responsable du produit de la pi ce ou quipement dans lequel l emploi de la pi ce standard est pr vu Pour pouvoir tre consid r es comme standard toutes les exigences de conception production inspection et
8. OBJET ET CHAMP D APPLICATION 1 1 Le principal objectif du certificat est de d clarer la navigabilit de produits pi ces et quipements a ronautiques neufs ci apr s d nomm s l ment s 1 2 Une corr lation doit tre tablie entre le certificat et le ou les l ments L metteur doit conserver un certificat sous une forme permettant la v rification des donn es originales 1 3 Le certificat est reconnu par un grand nombre d autorit s de navigabilit comp tentes mais cette reconnaissance peut tre d pendante des accords bilat raux et ou de la politique de l autorit en question Les donn es de d finition approuv es mentionn es dans ce certificat signifient que les donn es ont t approuv es par l autorit de navigabilit comp tente du pays d importation 1 4 Le certificat n est ni un bon de livraison ni une lettre de transport 1 5 Le certificat ne peut pas tre utilis pour la remise en service d un a ronef 1 6 Le certificat ne vaut pas approbation pour installer l l ment sur un a ronef un moteur ou une h lice particulier re mais permet l utilisateur final de d terminer son tat de navigabilit approuv 1 7 La lib ration d l ments produits et maintenus sur le m me Certificat n est pas autoris e 1 8 La combinaison sur le m me Certificat d l ments certifi s conform ment aux donn es approuv es et conform ment aux donn es non approuv es n es
9. avant signature tre en mesure d exercer les contr les n cessaires sur le mat riel et sur son dossier de fabrication ce qui interdit l mission d une Form 1 distance L mission d une Form 1 distance n est possible que dans le cas d un passage de conformit navigabilit Cf 7 8 3 et dans le cas de la correction d une erreur sur une Form 1 pr alablement mise Cf 7 5 Dans ces deux cas la Form 1 mise fait appel la premi re en case 12 Agr ment d organisation de production selon le PART 21 G Cet agr ment couvre la fabrication des produits complets et des mat riels a ronautiques dont les quipements QAC JTSO ETSO La r f rence d approbation porter dans la case 13c de la Form 1 se pr sente sous la forme FR 21G xxxx N d ordre 7 2 Soci t s non agr es Contr le direct au titre d une autorisation de production selon le PART 21 sous partie F Dans le cas des industriels ne disposant pas d un agr ment de production l mission d une Form 1 n est possible que si l industriel dispose d une autorisation de production selon le Part 21 sous partie F voir ce sujet le fascicule P 33 10 Dans ce cas la lib ration d une Form 1 suppose qu elle soit pr par e par l industriel et soumise la signature d un repr sentant de l autorit qui pour ce faire doit disposer d un engagement de navigabilit ou de conformit de l industriel et tre en mesure d effectuer un contr le direct du m
10. mise pour correction La notion de annule et remplace n est pas pr vue par le r glement En cas de besoin d envoi d informations pour corriger compl ter une Form 1 pr c demment envoy e avec le mat riel seule l mission d une deuxi me Form 1 venant s ajouter la premi re est possible Il est possible de l envoyer sans faire revenir les l ments ou la Form 1 d origine sauf si une identification inspection est n cessaire auquel cas une v ritable re certification sera faite La nouvelle Form 1 devra tre re num rot e devra r f rencer la premi re Form 1 en case 12 et tre dat e et vis e lors de son mission La case 11 doit comporter la m me mention que la Form 1 originale Comme pour les Form 1 transformant le statut conformit en navigabilit il est impossible de d clarer la conformit et l tat de fonctionner en s curit pour des l ments dont on n a plus la ma trise La formule indiquer en case 12 est pr cis e au 5 case 12 de l annexe 1 pour le Part 21 sous partie G et au 5 case 12 de l annexe 2 pour le Part 21 sous partie F Nota 1 Le destinataire doit donc attacher les deux Nota 2 Le syst me d archivage tra abilit doit galement les attacher 6 6 Signature et change lectronique des Form 1 Il s agit en fait de l apposition de la signature du signataire habilit l aide d un ordinateur lorsque l dition du document est pr par e sur cet or
11. peut aussi faire partie de l arrangement tabli entre le d tenteur du dossier de d finition et le producteur pour satisfaire au 21A 122 ou 21A 133 voir fascicule P 31 57 6 4 2 Form 1 accompagnant des mat riels neufs destin s des constructeurs ou autres industriels dans le processus de production a Mat riels b n ficiant d une certification propre moteurs h lices et quipements QAC ou JTSO ou ETSO ou TSO Les mat riels seront livr s avec un Certificat Form 1 navigabilit faisant ainsi r f rence leur approbation propre b Autres mat riels La Form 1 n avait pas t pr vue initialement pour tre utilis e dans les changes de pi ces neuves entre industriels pendant la production de s rie d un produit complet a ronefs moteurs h lices et quipements QAC ou JTSO ou ETSO Les documents utiliser dans ce cas sont normalement ceux d finis par le ma tre d uvre Toutefois l mission de document Form 1 attestant une navigabilit entre industriels dans le processus de production est possible si l industriel metteur dispose d un agr ment de production car elle peut faciliter sa relation avec son donneur d ordre notamment pour n utiliser qu une forme unique de document de conformit pour montrer en particulier l exportation que le mat riel a t produit dans le cadre d un agr ment DGAC d livr dans le cadre EASA gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 5 6 5 Form 1
12. peut pas obtenir directement l information d approbation de la part du d tenteur de la d finition approuv e le changement de statut ne peut tre indiqu que par l metteur de la premi re lib ration au moyen d une Form 1 comportant en case 12 la formulation sp cifique pr vue par l annexe au PART 21 block 12 voir 5 case 12 de l annexe 1 pour le Part 21 sous partie G et 5 case 12 de l annexe 2 pour le Part 21 sous partie F A noter que cette mention doit faire r f rence au TC STC Dans ce cas le retour des pi ces chez le fabricant n est pas n cessaire 6 4 Destination des Form 1 6 4 1 Form 1 accompagnant les mat riels de rechanges destin s aux utilisateurs Lorsque les rechanges sont livr s directement aux utilisateurs par un fabricant qui n est pas par ailleurs le d tenteur de la d finition approuv e la majorit des d tenteurs d un agr ment de production il est n cessaire qu il dispose d un accord de livraison directe Direct Delivery Authorisation en anglais de ce dernier Cette mesure est consid r e comme essentielle pour garantir que le responsable de la certification de type du produit complet remplira ses obligations en mati re de suivi de navigabilit pour ces mat riels comme pour ceux qu il livre directement lui m me Cet accord de livraison directe peut tre g n ral ou plus limit et par exemple transmis en m me temps que les donn es approuv es selon mod le propos par AMC 21A 4 II
13. ready for release to service Certifie que sauf indication contraire sp cifi e en case 12 les travaux identifi s en case 11 et d crits en case 12 ont t r alis s conform ment la Partie 145 et qu au vu de ces travaux les pi ces sont consid r es pr tes la remise en service 13b Authorised Signature Signature autoris e 13c Approval Authorisation Number 14b Authorised Signature Signature autoris e 14c Certificate Approval Ref No Num ro d agr ment d autorisation N du Certificat Agr ment 13d Name Nom 13e Date dd mmm yyyy Date jj mmm aaaa 14d Name Nom 14e Date dd mmm yyyy Date jj mmm aaaa USER INSTALLER RESPONSIBILITIES Responsabilit s de l utilisateur installateur This certificate does not automatically constitute authority to install the item s Ce document ne constitue pas forc ment l autorisation d installer l es item s Where the user installer performs work in accordance with regulations of an airworthiness authority different than the airworthiness authority specified in block 1 it is essential that the user installer ensures that his her airworthiness authority accepts items from the airworthiness authority specified in block 1 Quand l utilisateur installateur travaille selon les r glementations d une autorit de navigabilit diff rente de l autorit de navigabilit mentionn e dans la case 1 il est essentiel que l utilisateur installateur s assure que son aut
14. termination de navigabilit sur ces produits peut tre faite Ce cas suppose aussi de s assurer avant lib ration qu aucune consigne de navigabilit n invalide la navigabilit de l l ment et que les ventuelles non conformit s de fabrication sont approuv es proc dure de d rogation A noter qu il est possible de cocher donn es de conception approuv es et en tat de fonctionner en toute s curit en case 13a malgr le fait que la pi ce correspondante ne soit pas enti rement conforme la d finition approuv e Dans ce cas un commentaire en case 12 doit expliquer la situation de la pi ce et celle ci doit rester dans le domaine de la production Exemples de mentions Moteurs avec composants manquants pour exemple moteurs d velopp s avec des quipements non n cessaires pour le test final ADs non v rifi es Travaux inachev s Pi ces provisoires d monter avant installation 6 3 2 Conformit Le cas conformit seulement concerne des l ments conformes des donn es en cours d approbation pr cis es en case 12 Ce cas conformit seulement est d usage plus limit L mission d un Certificat conformit seulement ne doit pas se faire par d faut d information mais n cessite que au titre de l arrangement conception production pr cit le producteur connaisse le fait que les donn es de d finition ne sont pas encore approuv es et puisse en indiquer
15. tre indiqu e en case 12 RE CERTIFICATION DES L MENTS DE PROTOTYPE NEUF LE PR SENT DOCUMENT CERTIFIE L APPROBATION DES DONN ES DE D FINITION INDIQUER LE N DE TC STC INDICE DE R VISION EN DATE DU INDIQUER LA DATE SI N CESSAIRE POUR D TERMINER L TAT DE LA R VISION SELON LESQUELLES CE OU CES L MENTS ONT T FABRIQU S RE CERTIFICATION OF ITEMS FROM PROTOTYPE TO NEW THIS DOCUMENT CERTIFIES THE APPROVAL OF THE DESIGN DATA INSERT TC STC NUMBER REVISION LEVEL DATED INSERT DATE IF NECESSARY FOR IDENTIFICATION OF REVISION STATUS TO WHICH THIS ITEM THESE ITEMS WAS WERE MANUFACTURED Lorsqu un nouveau certificat est mis pour corriger une des erreur s la mention suivante doit tre indiqu e en case 12 CE CERTIFICAT CORRIGE L LES ERREUR S DU BLOC IINDIQUER LE S BLOC S CORRIGE S DU CERTIFICAT IINDIQUER LE N DU CERTIFICAT ORIGINAL DATE INDIQUER LA DATE D EDITION DU CERTIFICAT ORIGINAL ET NE COUVRE PAS LA CONFORMITE CONDITION DE MISE EN SERVICE THIS CERTIFICATE CORRECTS THE ERROR S IN BLOCK S ENTER BLOCK S CORRECTED OF THE CERTIFICATE ENTER ORIGINAL TRACKING NUMBER DATED ENTER ORIGINAL ISSUANCE DATE AND DOES NOT COVER CONFORMITY CONDITION RELEASE TO SERVICE En suppl ment pour les productions selon la sous partie F cette case doit inclure la d claration de conformit du fabricant selon 21A 130 Dans ce but la mention de la case
16. 11 SOMMAIRE 1 Objet Page 1 2 Domaine d application Page 1 3 R f rences Page 1 4 D finitions Page 1 5 Mat riels concern s Page 1 5 1 Moteurs H lices Page 1 5 2 Autres mat riels Page 2 6 Usages du document EASA Form 1 Page 3 6 1 G n ralit s Page 3 6 2 Re certification Page 3 6 3 Navigabilit Conformit Page 3 6 4 Destination des Form 1 Page 5 6 5 Form 1 mise pour correction Page 6 6 6 Signature et change lectronique des Form 1 Page 6 7 Emetteur du document EASA Form 1 Page 7 7 1 Soci t s agr es Page 7 7 2 Soci t s non agr es Contr le direct au titre d une Page 7 autorisation de production selon le PART 21 sous partie F 7 3 Cas des RFC Page 7 8 Production du document Page 7 9 Groupage D lotissement Page 8 9 1 Groupage Page 8 9 2 D lotissement Page 9 ANNEXE 1 Appendix au Part 21 compl t de AMC N 2 au 21A 163 c traduction ANNEXE 2 AMC N au 21A 130 b Sp cificit s en Sous Partie F ANNEXE 3 AMC et GM 21A 303 c traduction gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page SO 1 1 OBJET Ce fascicule a pour objet de diffuser et compl ter les informations donn es par le PART 21 annexe 1 au r glement EC N 1194 2009 concernant la mise en uvre du Certificat Lib ratoire Autoris EASA Form 1 issue 2 pour les activit s de production de pi ces neuves 2 DOMAINE D APPLICATION Ce fascicule est applicable pour toute lib ration de mat riel neuf a
17. ATE IF NECESSARY FOR IDENTIFICATION OF REVISION STATUS TO WHICH THIS ITEM THESE ITEMS WAS WERE MANUFACTURED Lorsqu une nouvelle EASA Form 1 est mise pour corriger une des erreur s la mention suivante doit tre indiqu e en case 12 CE CERTIFICAT CORRIGE L LES ERREUR S DU BLOC IINDIQUER LE S BLOC S CORRIGE S DU CERTIFICAT IINDIQUER LE N DU CERTIFICAT ORIGINAL DATE INDIQUER LA DATE D EDITION DU CERTIFICAT ORIGINAL ET NE COUVRE PAS LA CONFORMITE CONDITION DE MISE EN SERVICE THIS CERTIFICATE CORRECTS THE ERROR S IN BLOCK S ENTER BLOCK S CORRECTED OF THE CERTIFICATE ENTER ORIGINAL TRACKING NUMBER DATED ENTER ORIGINAL ISSUANCE DATE AND DOES NOT COVER CONFORMITY CONDITION RELEASE TO SERVICE Exemples de donn es mentionner dans cette case lorsqu appropri e Pour les moteurs complets une d claration de conformit aux exigences applicables en mati re d missions en vigueur la date de fabrication du moteur e Pour les articles ETSO le num ro d autorisation ETSO applicable e Le standard de modification gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 7 e La conformit ou la non conformit avec les consignes de navigabilit ou les bulletins de service e Le d tail des travaux de r paration effectu s ou la r f rence un document dans lequel ces travaux sont mentionn s e Mentionner les informations relatives aux l ments dur e de vie limit e date de p remption
18. FASCICULE DSAC NO Fascicule disponible en t l chargement sur www osac aero Ed 5 R v 0 4 mars 2011 EASA Form 1 Certificat lib ratoire autoris Production de pi ces neuves P 35 10 nergieset climat D veloppement durable ats et 10gement Ressources territoires habitats Pr vention d s risques Infrastructures transporte 2l mer A su m l avenir Libert sa Fraternit R PUBLIQUE FRAN AISE u de l cologie ESRI a 2 du D veloppement dgac Minist re de l Ecologie du D veloppement durable des Transports et du Logement des Transports MaRan DSAC www developpement durable gouv fr EVOLUTION DU FASCICULE CE DOCUMENT EST REEDITE IL ANNULE ET REMPLACE L EDITION PRECEDENTE L dition 5 de ce fascicule prend en compte les changements introduits par La d cision n 2006 13 R du 20 12 2006 La d cision n 2007 012 R du 22 11 2007 Le r glement n 1194 2009 du 30 novembre 2009 La d cision n 2010 001 R du 23 03 2010 Page EV 1 cc P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 LISTE DES PAGES EN VIGUEUR PG 5 03 2011 0 EV 1 5 03 2011 0 PV 1 5 03 2011 0 SO 1 5 03 2011 0 1 5 03 2011 0 2 5 03 2011 0 3 5 03 2011 0 4 5 03 2011 0 5 5 03 2011 0 6 5 03 2011 0 7 5 03 2011 0 8 5 03 2011 0 9 5 03 2011 0 A1 1 5 03 2011 0 A1 10 A2 1 0 5 03 2011 A2 3 A3 1 5 03 2011 0 R v 0 Page PV 1 agac P 35 10 Ed 5 03 20
19. N DATA INSERT TC STC NUMBER REVISION LEVEL DATED INSERT DATE IF NECESSARY FOR IDENTIFICATION OF REVISION STATUS TO WHICH THIS ITEM THESE ITEMS WAS WERE MANUFACTURED Il convient de cocher la case aux donn es de d finition approuv es et sont en tat de fonctionner en toute s curit dans la case 13a iv l examen avant sa remise en service d un l ment neuf mis en service auparavant conform ment des normes ou sp cifications particuli res au client dont le d tail ainsi que des informations pr cises sur la premi re mise en service doivent tre indiqu s en case 12 ou avant d tablir la navigabilit une explication de la base de mise en service et des pr cisions sur la premi re mise en service doivent tre indiqu es dans la case 12 Case 12 Remarks Remarques D crire les travaux mentionn s dans la case 11 soit directement soit par renvoi des documents de r f rence afin que l utilisateur ou l installateur puisse d terminer la navigabilit du ou des l ments compte tenu des travaux certifier gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 6 Si besoin est un feuillet s par peut tre utilis et r f renc dans EASA Form 1 Chaque mention doit indiquer clairement quel s l ment s de la case 6 elle se rapporte S il n y a aucune d claration indiquer N ant Indiquer le motif de mise en service selon les donn es de d finition non approuv es dans la case 12
20. at riel et de son dossier de fabrication Les particularit s signatures et formules sont trait es en annexe 2 du fascicule 7 3 Cas des RFC Voir fascicule P 35 35 8 PRODUCTION DU DOCUMENT Les industriels ont la charge de produire des Form 1 conformes au mod le type pr sentation et texte pr sent dans l annexe 1 et disponible sur le site internet OSAC compte tenu des seules autorisations de modification de la taille de certaines cases comme indiqu dans cette annexe Il est en particulier admis 1 d agrandir la case 5 sur la case 4 2 de d placer la position des colonnes entre les cases 6 11 3 de faire varier la hauteur de la case 12 gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 7 Des modifications de nature diff rente n cessitent d obtenir un accord pr alable de l autorit Il n est en particulier pas accept d laborer des imprim s pouvant tre utilis s indiff remment dans des r gimes r glementaires multiples autorit s pays Il est par ailleurs admis de reporter le verso du document au bas du recto par r duction de la hauteur de l imprim La taille g n rale de l imprim peut aussi tre l g rement r duite ou augment e le document doit toujours rester lisible reconnaissable d un simple coup d il le document fran ais est bilingue FR ANG Ce Certificat doit tre r dig en anglais et ventuellement dans la langue du pays de l metteur Le mod le personnalis du d
21. dinateur ou de l change lectronique des donn es contenues sur la Form 1 En effet l exigence de production du document papier d une part et de la reproduction de la signature manuelle sur ce document d autre part n en font pas une signature lectronique telle que consid r e actuellement par les directives lois d crets normes pour les documents lectroniques La mise en uvre doit respecter VAMC n 1 au 21A 163 c et doit tre soumise l autorit C Voir AMC publi e en annexe du R 31 35 Si de plus l archivage informatique des Form 1 est pr vu il doit respecter le GM 21A 165 d et h Nota La signature et l change lectronique de Form 1 ne sont pas autoris s en Part 21 sous partie F signature autorit gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 6 7 EMETTEUR DU DOCUMENT EASA FORM 1 7 1 Soci t s agr es Les soci t s agr es b n ficient du privil ge de lib rer signer les documents Form 1 La signature doit tre port e par les personnes d sign es cet effet dans le manuel d organisme de production dans leur domaine respectif de comp tence Ces personnes indiquent par ailleurs leur nom la date ainsi que la r f rence d approbation associ e leur agr ment voir ci dessous laquelle peut ventuellement tre pr imprim e dans la case 13c de la Form 1 La signature ne peut en aucun cas tre ant rieure l mission du document Le signataire doit aussi
22. ible et conforme au mod le 2 6 Le certificat devrait tre r dig en anglais et le cas ch ant dans une ou plusieurs autres langues 2 7 Les informations porter sur le certificat peuvent tre soit tap es la machine soit imprim es de mani re informatis e soit crites la main en lettres majuscules et doivent permettre une lecture facile 2 8 Dans un souci de clart viter autant que possible les abr viations 2 9 L espace disponible au verso du certificat peut tre utilis par l metteur pour toute information compl mentaire l exclusion de toute attestation de conformit Toute inscription au verso doit tre indiqu e dans la case appropri e au recto du certificat 3 COPIES 3 1 Le nombre de copies du certificat envoy es au client ou conserv es par l metteur n est pas limit 4 INSCRIPTION S ERRON E S SUR UN CERTIFICAT 4 1 Si un utilisateur final constate une erreur sur un certificat il doit l indiquer par crit l metteur L metteur peut d livrer un nouveau certificat si les erreurs peuvent tre v rifi es et corrig es 4 2 Le nouveau certificat doit comporter un nouveau num ro de tra age une nouvelle signature et une nouvelle date 4 3 Il n est pas n cessaire de proc der une nouvelle v rification de l tat du ou des l ments pour acc der une demande de nouveau certificat Le nouveau certificat n est pas une d claration concernant l tat actuel de l
23. ion se reporter l EASA Form 55 page 1 qui met en service le ou les l ments couverts par le pr sent certificat Les logos etc de l organisme sont autoris s s ils peuvent s inscrire dans la case Case 5 Work Order Contract Invoice Bon de commande Contrat Facture Pour faciliter la tra abilit du ou des l ments par le client indiquer le num ro de l ordre de travaux le num ro du contrat le num ro de la facture ou autre r f rence similaire Case 6 Item Item Indiquer le num ro de ligne lorsqu il y a plus d une ligne Cette case permet des r f rences crois es ais es avec les observations indiqu es dans la case 12 Case 7 Description Description Indiquer le nom ou la description de l l ment Il convient d utiliser de pr f rence le terme employ dans les instructions de maintien de la navigabilit ou les donn es d entretien par exemple Illustrate Catalog IPC manuel de maintenance de l a ronef bulletin service manuel d entretien des composants Case 8 Part No N de pi ce Indiquer le Part number de l l ment tel qu il appara t sur l l ment ou l tiquette l emballage Dans le cas d un moteur ou d une h lice la d signation de type peut tre utilis e Le Part number tel qu il appara t sur l l ment est habituellement d fini dans les donn es de d finition n anmoins dans les cas de kit de pi ces de support contenant des logiciels ou de tout autre conditionnement sp cifique pou
24. is e gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 9 1 Approving Competent Authority Form Tracking Number Country Autorit Comp tente Pays ASEOS ne aies Lee RTIFICATE N de rep re du Formulaire DIRECTION GENERALE DE ertitiCcat LiD ratoire Autorise L AVIATION CIVILE EASA FORM 1 FRANCE Formulaire 1 de l EASA Organisation Name and Address Work Order Contract Invoice Nom et Adresse de l Organisme Bon de commande Contrat Facture 6 ltem ltem 7 Description Description 8 Part No N de pi ce 9 Qty Qt 10 Serial No N s rie 11 Status Work Etat Travaux 12 Remarks Remarques 13a Certifies that the items identified above were manufactured in conformity to 14a O Part 145 A 50 Release to Service O Other regulation specified in block 12 Certifie que les l ments identifi s ci dessus ont t fabriqu s conform ment aux Approbation pour remise en service Autre r glementation pr cis e en case 12 O approved design data and are in a condition for safe operation selon Partie 145 A 50 donn es de conception approuv es et sont en tat de fonctionner en toute s curit Certifies that unless otherwise specified in block 12 the work identified in block 11 and described in block O non approved design data specified in block 12 12 was accomplished in accordance with Part 145 and in respect to that work the items are considered donn es de conception non approuv es sp cifi es dans la case 12
25. l autorit comp tente En sous partie F le certificat peut uniquement tre mis par l autorit comp tente Un m lange d l ments mis en service au titre de la sous partie G et de la sous partie F n est pas autoris sur le m me certificat 2 GENERAL FORMAT Se r f rer au Part 21 Appendix l 3 COPIES L metteur Part 21 F doit conserver une copie du certificat dans une forme permettant la v rification des donn es d origine 4 INSCRIPTION S ERRON E S SUR UN CERTIFICAT Si un utilisateur final trouve une des erreur s sur un certificat il doit le notifier par crit l metteur L metteur peut pr parer et viser un nouveau certificat pour validation par l autorit comp tente si il peut v rifier et corriger l es erreur s Le nouveau certificat devra avoir un nouveau num ro tre vis et dat lors de l mission La demande d un nouveau certificat peut tre honor e sans rev rification de la condition de s l ment s Le nouveau certificat n est pas une attestation de bon tat et doit faire r f rence en case 12 au pr c dent certificat au travers de la mention CE CERTIFICAT CORRIGE L LES ERREUR S DU BLOC IINDIQUER LE S BLOC S CORRIGE S DU CERTIFICAT IINDIQUER LE N DU CERTIFICAT ORIGINAL DATE INDIQUER LA DATE D EDITION DU CERTIFICAT ORIGINAL ET NE COUVRE PAS LA CONFORMITE CONDITION DE MISE EN SERVICE THIS CERTIFICATE CORRECTS THE ERROR S IN BLOCK S ENTER BLOCK S
26. l ment et doit comporter un renvoi au certificat pr c dent dans la case 12 comme suit Le pr sent certificat corrige l erreur ou les erreurs constat e s dans la ou les cases num ro de la ou des cases concern es du certificat num ro de tra age de l original dat du date de d livrance de l original et ne couvre pas la conformit l tat la mise en service Les deux certificats doivent tre conserv s pendant la m me p riode que celle pr vue pour le certificat original 5 LABORATION DU CERTIFICAT PAR L METTEUR Sauf indication contraire chaque case doit tre renseign e pour que le Certificat soit consid r comme valide Case 1 Approving Competent Authority Country Autorit Comp tente Pays Indiquer le nom et le pays de l autorit comp tente pour la d livrance du certificat Lorsque l autorit comp tente est l Agence la seule mention de l AESA suffit Case 2 EASA Form 1 header En t te de l EASA Form 1 CERTIFICAT LIBERATOIRE AUTORISE EASA Form 1 pr imprim gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 4 Case 3 Form Tracking Number N de rep re du Formulaire Indiquer le num ro unique tabli par le syst me la proc dure de num rotation de l organisme mentionn dans la case 4 ce num ro peut comprendre des caract res alphanum riques Case 4 Organisation Name and Address Nom et Adresse de l Organisme Indiquer le nom et l adresse complets de l organisme de product
27. le client chez le client par le fabricant d origine conform ment une proc dure d pos e dans le MOP 2 N et accept e autorit 6 3 Navigabilit Conformit L mission d un document Form 1 peut couvrir soit la navigabilit des mat riels concern s soit seulement leur conformit un dossier de d finition L identification du cas concern doit se faire en cochant le bloc appropri de la case 13a gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 3 6 3 1 Navigabilit Le cas navigabilit concerne des l ments conformes des donn es approuv es et en tat de fonctionner en s curit Pour faire cette d termination il convient de s appuyer sur les donn es fournies par le d tenteur de la d finition approuv e au titre de l arrangement pr vu par le 21A 4 et les 21A 122 ou 21A 133 entre lui m me et chaque organisation de production L AMC 21A 4 d finit les informations concernant l ligibilit et le statut d approbation fournir pour une transmission au cas par cas Le fascicule OSAC P 31 57 pr sente un mod le d arrangement en accord avec les 21A 122 ou 21A 133 Ce cas navigabilit est le plus courant il suppose l existence d au moins un produit certifi sur lequel l l ment est susceptible d tre install Ceci n exclut ni les v rifications incombant normalement l installateur au montage ni la possibilit ventuelle de l installer sur d autres produits si une d
28. les raisons dans la case 12 de la Form 1 Il sert tr s exceptionnellement pour des livraisons des utilisateurs lorsque des proc dures de pr positionnement de rechanges sont mises en place avant la certification de type et la livraison du produit complet Il peut aussi correspondre l approvisionnement de pi ces appartenant une modification soumise approbation par un utilisateur avant approbation de cette modification STC modification mineure r parations majeures ou mineures etc Un autre cas concerne les pi ces prototypes ou sp cimen d essais dans le cadre d une certification en cours TC STC etc en particulier pour des demandes explicites d autorit s de certification RFC Il convient de porter en case 12 la mention indiqu e au 5 case 12 de l annexe 1 pour le Part 21 sous partie G et au 5 case 12 de l annexe 2 pour le Part 21 sous partie F gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 4 6 3 3 Changement de statut conformit vers navigabilit Les l ments lib r s conformes doivent ult rieurement faire l objet d une d termination finale de navigabilit par le responsable de la d termination finale de la navigabilit du produit complet ou du rechange si le mat riel est livr en rechange Dans le cas de modifications la d termination de navigabilit sera faite par l utilisateur une fois l approbation de la modification obtenue Si le destinataire utilisateur des pi ces ne
29. marquage n cessaires pour d montrer la conformit de cette pi ce doivent tre dans le domaine public et publi es ou tablies comme faisant partie des standards officiellement reconnus ou 2 Pour des planeurs et des motoplaneurs lorsque ce n est pas un instrument et ou quipement non exig bien que certifi conform ment aux dispositions du CS 22 1301 b lorsque install son fonctionnement son fonctionnement incorrect ou son non fonctionnement ne constitue pas en soi ou par ses effets sur le planeur et son utilisation un s rieux danger Exig dans l expression non exig comme utilis e ci dessus signifie exig par les r glements de navigabilit applicables CS 22 1303 22 1305 et 22 1307 ou exig par les r glements d exploitation appropri s et les R gles a ronautiques ou exig par la Direction du Trafic a rien par exemple un transpondeur dans certain espace a rien contr l Les exemples d quipements que l on peut consid rer comme des mat riels standard sont les variom tres lectriques indicateurs de virage sondes d nergie totale calculateurs de pente ordinateurs de navigation enregistreurs de vol cameras de prise de vue de point tournant et syst mes anti collision Les quipements qui doivent tre approuv s en accord avec le code de navigabilit doivent r pondre aux ETSO applicables ou quivalent et ne sont pas consid r s comme des mat riels standard par exemple les quipe
30. ments oxyg ne GM 21A 303 c Standards officiellement reconnus Dans ce contexte standard officiellement reconnu signifie 1 Les standards tablis ou publi s par un organisme officiel ayant ou non une existence l gale qui sont largement reconnus par le secteur du transport a rien comme constituant une bonne pratique ou 2 Le standard utilis par le fabricant de l quipement comme mentionn au 2 de l AMC 21A 303 c gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A3 1
31. ocument doit tre d pos dans le manuel MOP approuv ou dans un document associ Pour la sous Partie G Les informations d taill es concernant la mise en uvre du document Form 1 figurent en annexe 1 de ce fascicule Annexe au Part 21 Pour la Sous Partie F L annexe 2 pr sente les sp cificit s en Sous Partie F Nota 1 L utilisation de l EASA Form 1 n est possible qu apr s l obtention d une autorisation selon Part 21 sous Partie F 9 GROUPAGE DELOTISSEMENT 9 1 Groupage Il est permis d utiliser une seule Form 1 pour les livraisons de nombreux articles diff rents Dans ce cas une liste r f renc e des mat riels devra tre tablie contenant toutes les informations figurant normalement dans les cases 6 11 de la Form 1 Il devra tre tabli des renvois mutuels entre la r f rence de la liste et le num ro case 3 de la Form 1 De plus la Form 1 devra comporter sur les cases 6 11 la mention ce document s applique aux pi ces d taill es dans le document joint r f rence xxx dat du xxx nombre de pages xxx en anglais this document is the certification statement for the parts listed in the attached document reference xxx dated xxx number of pages xxx Il est pr cis que la liste jointe peut tre le support d autres informations li es la livraison pour autant qu elle contienne toutes les informations pour r pondre aux donn es des cases 6 11 exig es par la F
32. orit de navigabilit accepte les items lib r s par l autorit de navigabilit mentionn e dans la case 1 Statements in blocks 13a and 14a do not constitute installation certification In all cases aircraft maintenance records must contain an installation certification issued in accordance with the national regulations by the user installer before the aircraft may be flown Les indications port es en cases 13a et 14a ne constituent pas une certification de montage Dans tous les cas le dossier d entretien de l a ronef doit contenir une certification d installation d livr e conform ment aux r glements nationaux par l utilisateur installateur avant que l a ronef puisse voler EASA Form 1 Issue 2 Formulaire 1 de EASA Edition 2 gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 10 DSA ANNEXE 2 SPECIFICITES EN SOUS PARTIE F AMC No 2 au 21A 130 b D claration de conformit pour les produits hors avions complets pi ces et ou l ments Le Certificat Lib ratoire Autoris EASA Form 1 A INTRODUCTION Cette AMC est relative l utilisation de l EASA Form 1 pour les productions r alis es en Part 21 sous partie F Elle peut tre utilis e comme un suppl ment au Part 21 annexe qui couvre les instructions d utilisation de EASA Form 1 1 OBJET ET UTILISATION L EASA Form 1 est pr par e et vis e par le fabricant Pour les productions sous Part 21 sous partie F elle est pr sent e pour validation
33. orm 1 La facilit offerte ci dessus par exemple approvisionnement d un magasin g n ral de rechanges doit tre appliqu e avec discernement en tenant compte de la destination finale des mat riels et des probl mes pos s par le d lotissement Ce doit tre notamment le cas de la livraison de pi ces s rialis es pour lesquelles la tra abilit doit rester facile lors du d lotissement gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 8 Dans ce cas et compte tenu des instructions de renseignement de la case 5 Pour faciliter la tra abilit du ou des l ments par le client indiquer le num ro de l ordre de travail le num ro du contrat le num ro de la facture ou autre r f rence similaire il est autoris en fonction des syst mes mis en place chez les fabricants d indiquer le N de Bordereau de Livraison BL de D claration de Conformit DC de N de BL DC de commande interne de la commande magasin de l Ordre de Fabrication 9 2 D lotissement La distribution de pi ces neuves couvertes l origine par un seul document de livraison suppose de multiplier par photocopie le document d origine ainsi que les documents annex s selon n cessit pour accompagner les diff rentes pi ces vers leur destination finale avec le document attestant de leur origine Ces photocopies devront tre identifi es par la personne qui effectue le d lotissement avec la mention suivante photocopie effectu e le date au tit
34. r les mat riels de rechange destin s aux utilisateurs il doit tre bien clair que l exigence r glementaire d obtenir un document Form 1 s impose in fine aux utilisateurs d a ronefs ou aux ateliers travaillant pour leur compte Le pr sent fascicule a pour objet d expliquer comment les constructeurs fabricants de mat riels neufs peuvent fournir des documents Form 1 avec les mat riels qu ils livrent Exceptions a Pi ces standard La fourniture d un document Form 1 ne s applique pas normalement aux pi ces standard selon la d finition de AMC 21A 303 c et du GM 21A 303 c Voir en annexe 3 une traduction de AMC et du GM Ceci signifie que les utilisateurs ne s attendent normalement pas recevoir des Form 1 pour des pi ces standard pas d exigence r glementaire m me s il peut arriver que de telles pi ces soient accompagn es d une Form 1 par ex kit de mat riels livr pour application d un bulletin service Si un organisme de production lib re une telle pi ce avec une EASA Form 1 il doit alors tre capable de d montrer qu il a la ma trise de la fabrication de cette pi ce Un organisme agr peut donc ajouter son domaine d agr ment des l ments standard dans ce but et sous certaines conditions mais la seule production de standards ne rend pas ligible un agr ment de production b Cas des Mat riaux La d cision n 2007 012 R de l EASA a supprim les mat riaux du domaine d une autori
35. re d un d lotissement de x pi ces S N xxx yyy sur un total de y pi ces par M nom de la personne de la soci t xxxxxxxxxxx suivie de la signature de la personne et d une marque d identification de la soci t Il convient de ne pas modifier la quantit initiale port e en case 9 de la Form 1 ni de surcharger ou raturer la case 10 La date de validit de l attestation de navigabilit conformit constitu e par la Form 1 est celle correspondant la signature initiale gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 9 ANNEXE 1 Appendix au PART 21 compl t de AMC N 2 au 21A 163 c Nota Le texte anglais est le texte de r f rence La traduction ci dessous comporte des modifications celle publi e par l Union Europ enne afin de rectifier des erreurs ou d utiliser les termes usuels en pratique Mod le bilingue de l EASA Form 1 issue 2 Ce mod le est disponible sur le site www osac aero com agac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 1 Page laiss e blanche intentionnellement gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 2 CERTIFICAT LIBERATOIRE AUTORISE EASA FORM 1 INSTRUCTIONS SUIVRE POUR REMPLIR LE CERTIFICAT Les pr sentes instructions concernent uniquement l utilisation de l EASA Form 1 des fins de production En ce qui concerne l utilisation de l EASA Form 1 des fins d entretien se reporter l Annexe II de l Annex I Part M du r glement EC No 2042 2008 1
36. sation ou d un agr ment de production supprim s des GM N 1 au 21A 121 et GM 21A 133 a L annexe publi e par le r glement 1194 2009 ne pr voit plus l mission d une EASA Form 1 pour les mat riaux Les mat riaux livr s doivent donc tre seulement identifi s et accompagn s d une D claration de Conformit du fournisseur attestant la conformit la sp cification figurant dans le dossier de d finition approuv Nota Les agr ments de production de mati re premi re de type F PF XXX mis en place par la DGAC sur la base des conditions techniques du JAR 21 ne donnent plus lieu l mission d EASA Form 1 gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page 2 c Consommables Il n est pas pr vu au titre du r glement PART 21 de donner des agr ments de production aux fabricants de consommables Les consommables doivent tre accompagn s d un document attestant leur conformit la sp cification figurant dans le dossier de d finition approuv voir 145A 42 a CONCLUSION Compte tenu des exceptions mentionn es ci dessus l mission d un document Form 1 est possible pour toutes les pi ces poss dant une r f rence part number dans la d finition approuv e ou en attente d approbation du mat riel 6 USAGES DU DOCUMENT EASA FORM 1 6 1 G n ralit s Une seule Form 1 doit tre mise lors de la naissance de la pi ce chez l industriel autoris la produire et doit attester de sa navigabilit
37. t pas autoris e Par cons quent seule une case de la case 13a peut tre coch e L EASA Form 1 est pr par e et vis e par le fabricant Pour les productions sous Part 21 F elle est pr sent e pour validation l autorit comp tente Au titre de la sous partie F le Certificat ne peut tre mis que par l autorit comp tente Une combinaison de pi ces mises en service au titre de la sous partie G et de la sous partie F n est pas autoris e sur le m me certificat 2 MOD LE G N RAL 2 1 Le certificat doit tre conforme au mod le joint y compris les num ros de cases et l emplacement de chaque case La taille des cases peut cependant tre modifi e pour s adapter chaque cas particulier mais sans d passer des limites qui rendraient le certificat m connaissable 2 2 Le certificat doit tre en format paysage mais la taille globale peut tre notablement augment e ou diminu e pour autant qu il demeure reconnaissable et lisible En cas de doute consulter l autorit comp tente 2 3 La d claration de responsabilit de l utilisateur installateur peut figurer sur l un ou l autre c t du formulaire gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 3 2 4 Ce qui est imprim doit tre clair et lisible pour permettre une lecture facile 2 5 Le certificat peut tre soit pr imprim soit mis de mani re informatis e mais dans tous les cas l impression des traits et caract res doit tre claire lis
38. tiques de l autorit comp tente peuvent apposer leur signature dans cette case Pour faciliter la reconnaissance un num ro unique d identification de la personne autoris e peut tre ajout Commentaire DGAC Voir FAMC n 1 au 21A 163 c pour les signatures lectroniques reprise dans le fascicule R 31 35 Case 13c Approval Authorisation Number Num ro d agr ment d autorisation Entrer le num ro ou la r f rence de l agr ment autorisation Ce num ro ou r f rence est d livr par l autorit comp tente Case 13d Name Nom Indiquer lisiblement le nom de la personne qui appose sa signature en case 13b Case 13e Date dd mmm yyyy Date jj mmm aaaa Indiquer la date laquelle la signature est appos e en case 13b en respectant le format j les 2 chiffres du jour mmm les 3 premi res lettres du mois et aaaa les 4 chiffres de l ann e gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 8 Commentaire DGAC Il est recommand d indiquer la date en anglais pour viter la confusion entre les mois de Juin et Juillet dont les 3 premi res lettres sont identiques A noter que toutes les cases doivent tre renseign es dans la m me langue Cases 14a 14e Exigences g n rales pour les cases 14a 14e Non applicable pour une mise en service des fins de production Utiliser une nuance diff rente plus sombre par exemple ou marquer d une autre fa on de fa on viter une utilisation accidentelle ou non autor
39. ussi bien par un industriel agr de production sous Partie G que par un repr sentant de OSAC intervenant dans le cadre d un contr le direct sous Partie F Les proc dures du pr sent fascicule sont relatives aux l ments d a ronefs moteurs h lices pi ces et quipements seulement Elles ne s appliquent en aucun cas aux a ronefs complets 3 REFERENCES Fascicule R 31 35 AMC GM DE LA PARTIE 21 SECTION A SOUS PARTIES F G K Q Fascicule P 51 30 FORMULAIRE 1 DE L EASA CERTIFICAT LIBERATOIRE AUTORISE EMIS ACCEPTE PAR UN ORGANISME D ENTRETIEN Fascicule P 31 57 ACCORD ENTRE LES ORGANISMES DE CONCEPTION ET DE PRODUCTION Ce fascicule a re u l accord de la DGAC par lettre 2011 0111 DSAC NO AGR du 04 03 2011 4 DEFINITIONS Signification de quelques abr viations utilis es li es au domaine de ce fascicule DDA Direct Delivery Authorisation autorisation donn e par le d tenteur d une d finition approuv e un organisme de production pour une livraison directe en rechange des utilisateurs RFC Request For Conformity demande d une autorit une autre autorit pour la d termination de conformit d un l ment prototype ou sp cimen d essai dans le cadre d une approbation en cours Cf fascicule P 35 35 Navigabilit Signifie que les l ments identifi s ont t fabriqu s conform ment aux donn es de conception approuv es et sont en tat de fonctionner en toute s curit
40. vant tre d finis dans les donn es de production d velopp es partir des donn es de d finition une information sur le contenu du kit ou du support peut tre donn e en case 12 ou dans un document r f renc en case 12 Case 9 Qty Qt Indiquer la quantit d l ments Case 10 Serial No N s rie Si la r glementation impose d identifier l l ment par un num ro de s rie indiquer ce num ro dans cette case Tout autre num ro de s rie non exig par la r glementation peut galement tre indiqu Si l l ment ne porte pas de num ro de s rie indiquer sans objet Case 11 Status Work Etat Travaux Indiquer soit PROTOTYPE soit NEUF NEW gac P 35 10 Ed 5 03 2011 R v 0 Page A1 5 Indiquer PROTOTYPE pour i la production d un nouvel l ment conform ment aux donn es de d finition non approuv es ii re certification par l organisme mentionn en case 4 du pr c dent certificat apr s modification ou rectification de l l ment avant sa mise en service par exemple apr s introduction d une modification de conception correction d un d faut inspection ou essai ou prolongation de la dur e de stockage Des informations d taill es sur la premi re mise en service et les travaux de modification ou de rectification doivent tre indiqu es en case 12 Indiquer NEUF NEW pour i la production d un nouvel l ment conform ment aux donn es de d finition approuv es
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