Formulaire standardisé pour un chauffe-eau solaire
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1. Orientation des capteurs10 nissan tes bee par rapport au sud Indiquez l orientation sur le sch ma traitants et dispose de son propre plan de s curit ci contre O S Protection des capteurs pr cisez le A Contre legel isana i E A EREE E RE SE type de protection O Contre les surchauffes O Contre la foudre s nsisasissisisiseisisirerrrsiririttrnrsirnrrtrrrirrirrnrrrrer Conduites Type de conduite M tr Conduites du circuit primaire O Cuivre O Acier Longueur m El AUtrou nnmenliiosdeadiieuens Diam tre nominal DN iii mm Conduites de raccordement au O Cuivre O Acier aaaaaarranrrrnrrnarreerirerrererens m chauffage d appoint si n cessaire O Thermoplastique O Autre Conduites d eau froide O Cuivre El AGCIer NN J pug maiaa a m O Thermoplastique O Autre Isolation des conduites ext rieures12 Mat riau iii D a a Epaisseur d isolant mm Isolation des conduites int rieures13 Mat riau s ssissnssissinsissiirsririrrrreitrirnitrirritritrrrinirnireisrrrrinn ne de ME otre Res Epaisseur d isolant mm Travaux en sous traitance O L entreprise travaille sans sous O L entreprise travaille avec un des sous traitant s Partie de l installation sous trait e O Aucune Plomberie sanitaire Chauffage Electricit 0 0 0 0 Pose des capteurs en toiturel42. Euros Validit de l offre de prix 1 jours Dans les syst mes sous pression la pression de service est g n ralement plus lev e que dans un syst me de chauffage traditionnel afin d viter l bullition en cas de surchauffe La pression de service est nulle dans un syst me solaire vidange El ns Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire version novembre 2008 Page 7 Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Acompte la signature du bon de commande Date limite de d but des travaux Annexe au formulaire de demande de prime E se D nn d acompte Mr jours calendrier apr s r ception du bon de commande sign par le demandeur Options Les composants indiqu s ci dessous sont propos s en option Total des options HTVA a Euros DS LEE RE a Signature et cachet de l installateur En date du aossen O Pour accord Signature du client li ss Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire version novembre 2008 Page 8
3. pour un chauffe eau solaire version novembre 2008 Page 5 Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Annexe au formulaire de demande de prime 4 4 Garanties Garanties sur le mat riel20 Capteurs solaires Ballon de stockage Tous les autres composants P riode de garantie O Tous les composants n cessaires au bon fonctionnement de l installation sont compris dans l offre O Les composants indiqu s ci dessous n cessaires au bon fonctionnement de l installation ne sont pas compris dans l offre Garanties d installation Capteurs solaires Autres composants La garantie couvre les d placements et la main d uvre La garantie tombe si l entretien du syst me est effectu par un tiers Oo Oui Oo Non O Oui d tail voir conditions g n rales O Non d tail voir conditions de vente g n rales de vente 4 5 Entretien et maintenance du syst me Le ballon de stockage est en O Acier maill O Acier inoxydable O Cuivre Protection anticorrosion O Protection anodis e avec entretien tous les an s O Protection anodis e sans entretien O R sistance blind e avec entretien tous les 20 Les garanties minimales donn es par les fournisseurs Soltherm sont de 10 ans sur le fonctionnement du capteur 5 ans sur le ballon de stockage et 1 an sur le fonctio El ns Formulaire standardis pour un chau nnement des autres composants sauf d faut de co
4. Avec changeur solaire O serpentin EXTERNE O double serpentin O double enveloppe R gulation Marque Mod le 3 4 Caract ristiques du syst me de chauffage d appoint Marque du syst me d appoint Mod le du syst me d appoint Echangeur d appoint O Interne au ballon par accumulation O En s rie avec le ballon O Serpentin de la chaudi re instantan O R sistance lectrique O Chaudi re mixte O Boiler au gaz O Chauffe eau instantan Anciennet du syst me d appoint Source d nergie d appoint O Install en m me temps que le syst me solaire O Pr existant install en l an eeseesrereireirisrrerierinrrereerrenn O Mazout O Butane propane O Electricit O Bois O Gaz naturel D Autre 4 Montage de l installation 4 1 Raccordement et protection des capteurs solaires et du circuit primaire Capteurs solaires O Int gr s dans une toiture inclin e O Fix s sur une toiture plate O Rapport s sur une toiture inclin e O Fix s sur une paroi verticale O Mont s ind pendamment de la oiture 2 Serpentin pour changeur d appoint pr existant L a ns Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire version novembre 2008 Page 3 Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Annexe au formulaire de demande de prime Inclinaison des capteurs D EET par rapport l horizontale
5. Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Annexe au formulaire de demande de prime 1 Coordonn es du demandeur Nom du demandeur iii died reeueeeeueses Adresse de RO a a Di EA N l installation Code Postal Commune Age du b timent plus de 5 ans moins de 5 ans 2 Coordonn es de l installateur agr Num ro d agr ment Sie Nom de l Entreprise dississemanemsaeliiimiiarnnunteilisrtastiisatnet H ce Fax Nom de l installateur Adresse RUB RD D nm min N N d enregistrement N 3 Descriptif des besoins du m nage et du syst me solaire propos 2 3 1 Estimation des besoins en eau chaude sanitaire ECS Type de logements O Logements collectifs nombre de logements individuels desservis O M nage individuel Composition du m nage adultes et enfants Estimation des besoins en ECS3 litres jour O 45 C O 60 C Usage professionnel d ECS O Oui litres jour C dans le cadre d un e O Non 1 Le recours un installateur agr par la R gion wallonne est indispensable pour pouvoir b n ficier de la prime r gionale 2 Remplissez ou cochez la case qui convient 3 Une personne adulte consomme en moyenne 35 50 litres d eau 45 C par jour Votre consommation r elle est une donn e i
6. mportante pour le bon dimensionnement de votre installation Les Guichets de l nergie peuvent vous aider l valuer r ns Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire version novembre 2008 Page 1 Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Annexe au formulaire de demande de prime 3 2 Caract ristiques du syst me solaire de production d eau chaude Finalit du chauffe eau solaire CES O Production d ECS O Chauffage de la piscine O Soutien de chauffage central O Autre Economie de combustible Le syst me solaire propos permettra d conomiser de la quantit nette de combustible fournir pour chauffer l eau pendant un an soit l quivalent de KWh ou litres de mazout ou te m3 de gaz R f Soltherm du Fournisseurs FS Attestation6 de performance thermique du syst me solaire de production d eau chaude ou de ses principaux composants O Oui les performances du Syst me complet ont t test es O Oui les performances du Capteur Solaire ont t test es O Oui les performances du Ballon de stockage ont t test es O Oui le syst me propos a fait l objet d une simulation de ses performances O Non les performances du syst me n ont pas t test es Type de Syst me O Syst me vidange O Autre O Syst me sous pression 3 3 Caract ristiques des principaux comp
7. nformit 2 ans ffe eau solaire version novembre 2008 Page 6 Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Annexe au formulaire de demande de prime Circuit primaire La pression de service dans le circuit primaire est de bar s 21 O Contr le de la pression de service tous les mois O Contr le de la densit du m lange glycol tous les ans O Purge au niveau du point haut de l installation tous les ans O Syst me vidange pas de purge Nettoyage des capteurs O Oui tous les O Non pas n cessaire 5 Co t de l installation solaire de production d eau chaude 5 1 Fourniture Fourniture du syst me solaire tel que Kit complet HTVA Euros propos en 3 3 Fourniture du syst me d appoint tel que Total HTVA rt Euros propos en 3 4 5 2 Main d uvre O Tout travail de plomberie sanitaire compris dans l offre O Tout travail lectrique compris dans l offre O Tout travail en toiture compris dans l offre O Non compris dans l offre Montage et r ception de l installation Total HTVA Euros 21 5 3 Montant total de l installation tout compris composants CES tout travail pr vu ou impr vu n cessaire au bon fonctionnement de l installation Total hors TVA Euros TVA D 6 Euros 0 A oppien TOE Euros Total TVA comprise
8. osants du syst me Capteur solaire Capteur plan atmosph rique O Capteur tubes sous vide O Capteur plan sous vide O Capteur tubes caloduc Marque du capteur Mod le du capteur saisi amine bete E ren men lent sente inner me rendent rang Nombre de capteurs vitr s capteurs de m d ouverture optique par capteurs Ouverture optique totale m2 4 Ces conomies d nergie sont des valeurs moyennes qui varient suivant le mode de production actuel de l eau chaude sanitaire et l ge de l installation 5 La participation des fournisseurs au Plan d action Soltherm implique une d marche d engagement volontaire sur la qualit du mat riel fourni 6 Une copie du des certificat s de performance du syst me ou de ses composants doit tre jointe au dossier 7 Sile vendeur ne peut attester des performances de l installation celle ci ne pourra pas tre subventionn e 8 La superficie d entr e ou ouverture optique du capteur est la surface de la partie visible du vitrage Celle ci peut diff rer significativement de la superficie brute ou de la superficie d absorbeur i if ns Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire version novembre 2008 Page 2 Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Annexe au formulaire de demande de prime Ballon de stockage Marque du ballon Mod le du ballon Capacit du ballon O Avec changeur solaire interne O
9. prot g de l attaque des rongeurs et des oiseaux imperm able au vent et la pluie 0 25 W m C LE ns Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire version novembre 2008 L arr t du Gouvernement wallon stipule que les capteurs doivent tre orient s entre l Est et l Ouest en passant par le Sud Les conduites du circuit primaire doivent tre compatibles avec le fluide caloporteur utilis L isolant ext rieur doit tre imputrescible r sistant aux UV au gel aux hautes temp ratures et aux attaques de polluants L isolant des conduites doit tre sans CFC r sistant aux t max de service sp cifi es par le fournisseur et limiter les pertes Page 4 Formulaire standardis pour un chauffe eau solaire Annexe au formulaire de demande de prime Protection de l environnement O Fluide caloporteur glycol ts O Fluide caloporteur eau purel6 O R cup ration du m lange glycol du circuit primaire dans un bac collecteur17 O Protection anti retour du type CA dans le circuit primaire 18 S curit O Placement d un mitigeur thermostatique pour viter les br lures 4 2 R ception de l installation O Le fournisseur du mat riel ou son O L installateur effectuera seul d l gu sera pr sent la r ception la r ception des travaux A la r ception de l installation le client O Un certificat de garantie du syst me ira O La liste des conditions d entretien qui conditionnen
10. t la garantie O Une check list d inspection du syst me d ment compl t e O Un manuel d instructions de fonctionnement du syst me dans la langue de l utilisateur y compris du syst me de monitoring ventuel O Autres documents 4 3 Monitoring de l installation O Oui thermom tres l aller et au retour et d bitm tre par gravim trie O Oui calorim tre Volume et AT O int gr dans la r gulation O ind pendant de la r gulation o Non aucun de ces mat riels12 O Autre mat riel de suivi de l installation compteur d heures du circulateur compteur d ECS 14 L ouvrier qui pose des capteurs solaires en toiture doit disposer d un acc s la profession de couvreur 15 Il s agit de m langes antigels pr ts l emploi sp cialement pr vus pour chauffe eau solaire et r sistant des temp ratures de service lev es 16 Uniquement sur certains syst mes vidange lorsque celle ci est compl te 17 La r cup ration d un m lange antigel est obligatoire le d versement l gout est interdit 18 La pr sence d un produit chimique dans une installation de plomberie entra ne l obligation de monter une protection sup rieure au clapet classique de type A 19 Pour pouvoir b n ficier de la prime r gionale l installation doit au minimum tre munie de 2 thermom tres l aller et au retour des capteurs et d un d bitm tre par gravim trie dans la boucle solaire L a ns Formulaire standardis
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