copil emrc introduction ressources
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1. R seau Espace Sant Cancer Rh ne Alpes Ensemble am liorons la qualit de vie du patient COMPTE RENDU COPIL EMRC Lundi 19 mai 2014 e DE 13h30 16h00 Salle Sa ne e RESEAU ESPACE SANTE CANCER RHONE ALPES Etaient Pr sents ARMAND Sophie Mme BIRON Pierre Dr BRAHMI Karima Mme BRUNET Abdelmajid M CLERC Guillaume M CONY MAKHOUL Pascale Dr DUMONT Aliz e Melle HABET Tarik M HAMDI Karim M LANDRY Ga lle Mme LEGULUDEC Ga lle Mme LEVEAU Benjamin M MAXIMIN La titia Mme MAZE Marie Claire Dr MENDOZA Christophe M MORY Jean Eudes M PERRIOD Sylvie Mme ROHFRITSCH Mathilde Mme SAPPEY Rama Mme SERRAND C cile Mme TORCHE Fatah M TRILLET LENOIR V ronique Pr VOCEL Alexia Melle INTRODUCTION Le Dr Biron directeur du R seau ouvre la s ance en remerciant les participants de leur pr sence ce COPIL annuel IL annonce que les effectifs correspondant au financement INCa sont rest s stables Ceux correspondant d autres financements que nous ne maitrisons pas ont eu quelques variations Les ARCs en poste ont tous t int gr s dans leurs tablissements Nous restons dans l attente de la publication de la circulaire 2014 concernant l enveloppe budg taire 2014 allou e au budget EMRC Le Dr Maze Conseill re technique la DRCI des HCL intervient pour apporter quelques claircissements sur cette situation Elle annonce qu effectivement ce2. aussi tre tendu aux investigateurs et la DIRCC Il faudrait aussi que la liste des essais observationnels et institutionnels soit mise disposition Pour toute demande de code d acc s il convient d envoyer un mail l attention de M Clerc l adresse reseau espacecancer sante ra fr Le Dr Maze fait galement le lien avec le 3C des HCL et les p les identifi s pour largir l acc s et son activit et donc son int r t Le Pr Trillet Lenoir revient sur l importance du dossier de labellisation et sur le souhait de faire voluer les journ es du CLARA en forum international en canc rologie avec une organisation conjointe R seau CLARA Le Dr Cony Makhoul ajoute que la motivation des investigateurs est bien l mais qu il y a une insuffisance sur la connaissance des files actives les ARCs ont un r le jouer l dessus en RCP par exemple Le Dr Biron conclu en remerciant les participants et rappelle que sur l ensemble de son activit les EMRC RA sont l quivalent d un grand CHU ou CLCC
3. e Mutualiste de Lyon Infirmerie Protestante Le R seau ONCOLOIRE re oit directement son financement via une convention bipartite HCL ONCOLOIRE Les H pitaux du L man l Institut Daniel Hollard l H pital Priv Pays de Savoie le Centre Hospitalier de Chamb ry d Annecy et Alpes L man eux re oivent d autres financements MERRI etc SYNTHESE DE L ACTIVITE M Brunet M thodologiste au R seau pr sente la synth se r gionale de l activit 2013 labor e sur la base des bilans des EMRC Il est constat une augmentation des inclusions dans les essais institutionnels et industriels de 18 par rapport 2012 soit 1320 patients inclus dans diff rentes tudes Cette augmentation concerne principalement les tumeurs solides 21 Les inclusions en h mato ont baiss de 26 pour descendre au niveau de 2011 Avec 395 inclusions les essais th rapeutiques vis e th rapeutique repr sentent 30 de l ensemble des inclusions On note la forte augmentation des inclusions dans les essais industriels qui a poursuivi la tendance observ e en 2012 58 en 2013 Vs 93 en 2012 Le nombre des inclusions dans les essais industriels repr sente 10 de l ensemble des inclusions 7 en 2012 La proportion des inclusions en h mato reste stable depuis 2011 entre 7 et 9 L volution des inclusions selon les tranches d ges montre une augmentation du nombre d inclusions des patients g s de 75 ans est plus 20 bien
4. nce les chiffres varient entre 45 et 250 inclusions en r gion Rh ne Alpes en moyenne il est de 100 inclusions par ETP ce qui correspond l objectif fix par l INCa Le Dr Maze demande si l on value aussi toute la phase de pr screening La r ponse est non d ailleurs comment peut on l valuer A partir des dossiers patients Ce travail n tant pas valu par l INCa il n est donc pas demand par le R seau Tout comme la pr sence d ARCs en RCP par exemple il n y a pas de moyen de valorisation On arrive galement la d duction qu la vue de notre positionnement sur l chelle nationale 1 5 des inclusions EMRC en France on a donc un argument solide par rapport un ventuel r quilibrage de l INCa Mme Rohfristch demande si des r unions ont lieu entre les R seaux La r ponse est non hormis celles de l INCa S minaire RRC INCa Une remarque est apport e en s ance sur les essais observationnels qui ne sont pas int gr s dans le rapport pour les prochaines fois il conviendrait de les renseigner en Annexes ou Remarques Il va falloir faire la promotion des essais pour les investigateurs et en particulier aux universitaires Le Pr Trillet Lenoir intervient pour informer de la nouvelle demande de labellisation du Canc rop le CLARA Les EMRC sont les interlocuteurs privil gi s pour les essais pragmatiques type ONCOCIP Le Dr Maze indique que les HCL sont en grande phase de res
5. que la proportion soit identique 2012 16 19 dans les essais industriels Cette augmentation concerne principalement les essais industriels o le nombre d inclusions a t multipli par 5 L volution du nombre d inclusions par tablissement de l indice d inclusion et de la fr quence des inclusions par ETP jour ouvr x inclusion jour ouvr ETP entre 2010 et 2013 montre que certaines quipes ont constamment augment d autres se sont stabilis s et d autres ont connu une l g re baisse Pour conclure sur cette partie on retient une augmentation des inclusions 1320 soit 18 par rapport 2012 Les essais th rapeutiques repr sentent 30 de l ensemble des inclusions On note plus d inclusions dans les essais industriels 58 confirmant la tendance observ e en 2012 Le nombre de patients g s de 75 ans et plus inclus dans les essais augment 20 et la proportion des patients g s dans les inclusions s est maintenu 16 En moyenne une inclusion tous les 2 jours ouvr s ETP d ARC Une comparaison avec les chiffres nationaux concernant les donn es 2012 les donn es 2013 n tant pas encore connues montre que le nombre d inclusions EMRC en RA repr sentait 22 de l ensemble des inclusions EMRC en France les inclusions par les EMRC de toute la France repr sentent 14 de l ensemble des inclusions des essais en canc rologie Concernant le nombre d inclusions par ETP en Fra
6. tructuration qui permettra une homog n it Comme il est difficile de rassembler les investigateurs il faut tudier la piste du moyen lectronique en leur autorisant l acc s au site aujourd hui limit aux ARCs Le Dr Cony Makhoul intervient sur la question de la qualification des tudes Essais th rapeutique RBM tudes observationnelles ACTION DE FORMATION ANIMATION Le Dr Biron revient sur la prise en charge du R seau pour la participation des ARCs aux r unions et formations Formation ARTEC en 2013 et Journ e des ARCs en 2014 Les ARCs EMRC contribuent galement des publications scientifiques Il faut cependant trouver le moyen de r cup rer ces informations Il sera propos pour les prochaines ann es de le mentionner lors de l envoi des bilans d activit s M Clerc Chef de projet SI au R seau intervient sur l espace collaboratif d di sur le site du R seau qui a t mis en place la demande des ARCs Un manuel d utilisateur est d ailleurs mis disposition Sur 2013 a t mis en place un syst me d alertes par e mails aux utilisateurs 22 utilisateurs au total VS 16 au d marrage on note aussi 8 fils de discussions qui ont t ouverts 11 essais ajout s seulement 3 ajout s pour 2014 et 864 acc s Le R seau reste convaincu de l utilit et du besoin de cet outil mais recherche des l ments facilitateurs et incitatifs puisqu il reste encore sous utilis L acc s pourra
7. tte ann e la circulaire ne sortira qu en septembre car l INCa et la DGOS souhaitent analyser l activit pour revoir ou non la r partition L enveloppe ne devrait pas tre remise en cause mais un r quilibrage au niveau national est possible Le Dr Maze rappelle que les HCL n interviennent pas dans l analyse de l activit mais uniquement dans la gestion financi re Un nouveau courrier aux directeurs des tablissements concern s sera donc fait en ce sens RESSOURCES Le Dr Biron pr sente les ressources affect es au projet en 2013 Les deux appels projets ont permis la mise en place de 14 13 ETP d assistant recherche clinique pour ce projet en r gion Rh ne Alpes L INCa reverse une subvention aux HCL selon l enveloppe budg taire allou e R seau Espace Sant Cancer Rh ne Alpes BIOPARC ADENINE 60 av Rockefeller 69373 LYON Cedex 08 espaceCancer sante ra fr e T l 04 27 82 85 10 Fax 04 27 82 85 28 Une convention tripartite HCL RESEAU ETABLISSEMENT de reversement ou de mise disposition est mise en place pour les tablissements suivants Centre Hospitalier Ard che M ridionale Centre Hospitalier Mont limar Centre Radioth rapie Marie Curie Centre Hospitalier Valence H pital Priv Dr me Ard che Centre Hospitalier Villefranche Clinique Sauvegarde H pital Priv Jean Mermoz Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc Centre Hospitalier Bourg en Bresse Centre Hospitalier Roanne Cliniqu
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