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Pompe à chaleur

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1. 2006 et le 01 01 2014 apr s le 1 janvier 2014 Type maison unifamiliale appartement Mode de chauffage principal actuel de l habitation gaz naturel mazout bois ne cochez qu une seule case E lectricit pompe chaleur E EU TT Coordonn es du demandeur Nom l l l l l l l l i l l l l l l l Pr nom iil i1 I iil l l l l l O O 3 3 Z 5 D SS ON D al O Code postal i ii Rue ii iil l Il l l l H l i l jil l i i l ji l Ji l J N i J J Bte ai 10 T l phone 11211 12 LE LE LL IL GSM LL DL IE LIL IL IE LL E mail l l l l l l l l l l ti l l l l l Nous vous tiendrons au courant de la suite donn e votre demande par e mail Si vous souhaitez n anmoins tre inform par courrier classique cochez cette case la La prime peut tre vers e sur le num ro de compte bancaire suivant ean E EUR SERIE AE G A Je suis propri taire usufruitier locataire syndic association de copropri taires investisseur externe L soci t de logements sociaux Client prot g non oui voir tableau r capitulatif ci dessous joindre les attestations Client prot g Transmettez nous soit une copie de votre derni re facture d nergie indiquant que vous b n ficiez du prix soc
2. 01 01 2014 o avec une demande de permis d urbanisme avant le 1 1 2014 La demande de prime n est valable qu accompagn e de toutes les factures d achat pas de devis bon de livraison ticket de caisse ou facture pro forma pour la livraison et l installation de la pompe chaleur avec mention de la marque et du type de la puissance du compresseur ou de la puissance du gaz instal l e du coefficient de performance COP La demande n est valable que si elle est accompagn e d une photo dat e de l installation r alis e Tant le COP que la puissance sont mesur s selon les conditions de test mentionn es dans les tableaux ci dessous Le chauffage d une piscine global ou partiel n entre pas en consi d ration pour l octroi de cette prime La pompe chaleur ne peut pas tre utilis e pour le refroidis sement actif La pose doit tre r alis e par un entrepreneur La demande n est valable que si elle est accompagn e d une attestation manant de l entrepreneur Cette attestation contient au minimum les donn es telles que stipul es dans l attestation jointe au pr sent formulaire de demande Les coefficients de performance COP satisfont au moins aux crit res figurant l annexe de la d cision de la Commission euro p enne du 9 novembre 2007 tablissant les crit res cologiques pour l attribution du label cologique communautaire aux pompes chaleur lectriques gaz ou absorption gaz Journ
3. D Personnes b n ficiant du revenu garanti aux personnes g es Attestation ONP 1 Personnes b n ficiant de la garantie de revenus aux personnes g es Attestation ONP Locataires occupant un logement dans des immeubles appartements chauff s au gaz naturel l aide d une installation collective pour autant que les logements soient offerts en location des fins sociales par une soci t de logement social Attestation de la soci t de logement social exig e ONP Office national des Pensions SPF Service public f d ral SUITE AU VERS gt E 9021055 Warmtepomp Fr 09 2015 indd 3 14 10 15 08 18 Signature du demandeur L inexactitude des donn es mentionn es dans le pr sent formulaire de demande peut entra ner une demande de remboursement de la prime et des poursuites judiciaires Je d clare par la pr sente avoir fait installer une pompe chaleur l adresse d installation ci dessous Rue l Ju Y l l l l N il l Bte Code postal 161 m i COmMu Une SEcton Eee fie pe VE ph te 4 Je d clare que la pompe chaleur install e r pond aux normes et exigences mentionn es dans les conditions de l action et joins une copie de la facture de la pompe chaleur avec mention de l adresse d installation et l attestation de l entrepreneur J accepte qu Eandis puisse transmettre les d
4. Demande de prime URE 201 5 Maison ou appartement existant Pompe chaleur install e par un entrepreneur max 1 700 euros Traitement de la prime e Le d partement URE d Eandis traite la demande Si cette op ration n est pas possible dans les 60 jours calendrier qui suivent la r ception de la demande de prime Eandis envoie un accus de r ception au demandeur Si un compl ment d information est demand dans le m me d lai Eandis n est pas tenue d envoyer un accus de r ception suppl mentaire Votre dossier est il complet Contr lez si vous pouvez cocher toutes les cases sur la check list la page 4 de ce formulaire de demande Recevez plus rapidement votre argent demandez votre prime nerg tique en ligne Les dossiers incomplets ne seront pas accept s Envoyez de pr f rence votre demande de primer via le site Internet avec les factures et les documents scann s www eandis be Demandez votre pr ime Vous recevrez votre prime dans les deux semaines tant que c est encore possible e Sila demande est accept e vous serez averti par lettre ou e mail de l octroi de la prime du montant octroy et du compte sur lequel la prime sera vers e e Si Eandis est dans l impossibilit de verser la prime vous serez galement averti par lettre ou e mail et inform des motifs du refus ou des donn es manquantes e Envoyez tous les documents en te
5. al officiel de l Union europ enne du 20 11 2007 concr tement Pour les pompes chaleur lectriques Mesur selon EN14511 Type Min COP t source t de sortie sol eau 4 3 O C 3b C eau eau 5 1 10 C ce air eau cH 2 C 35 C air air 2 9 26 Mesur selon CETIAT Type Min COP t source t de sortie vaporation directe eau 4 3 O C 00 C vaporation directe h o condensation directe 4 3 0 C 85 C Pour les pompes chaleur au gaz Mesur selon EN14511 ou EN12309 2 Type Min COP t source t de sortie sol eau 1 54 O C 45 C eau eau 1 85 10 C 45 C air eau 1 14 2 C 45 C air air 1 27 2 C 20 C Mesur selon CETIAT Type Min COP t source t de sortie vaporation directe eau 1 54 0 C 45 C vaporation directe condensation directe 1 54 0 C ASG La pompe chaleur a t install e selon les directives normes lois et codes de bonne pratique belges et internationaux existants le Code de bonne pratique pour l utilisation des syst mes de pompe chaleur dans les b timents d habitation et r pond aux exigences pertinentes des directives UE harmonis es EU Safety Standards et EU Product Standards L mission de chaleur doit se faire via des radiateurs convecteurs basse temp rature o un chauffage mural o par le sol une temp rature maximale de 40 C En l absence
6. chet et install La prime URE est uniquement valable pour les habitations situ es en R gion flamande et raccord es au r seau de distribution d lectricit qd Eandis Eandis conserve le droit de venir sur place s assurer de la situation n importe quel stade du projet Eandis peut si n cessaire contacter la soci t et ou lentrepreneur qui fournit et ou place l installation ou donne conseil Si l installation ne correspond pas la description figurant dans la demande Eandis conserve le droit de r clamer les primes d j pay es Les infractions peuvent faire l objet de poursuites p nales L attribution des primes ne signifie pas que le gestionnaire de r seau assume la responsabilit des appareils du mat riel et ou des r sultats La prime est strictement li e l adresse d ex cution et est pay e par versement sur votre compte bancaire Montant de la prime e Le montant de la prime est calcul comme suit 1 pompes chaleur lectriques 270 euros x 0 87 x COP 2 5 x la puissance lectrique nominale totale du compresseur pour le chauffage exprim e en kWatt et ensuite limit e 1 700 euros par habitation ou unit de logement 2 pompes chaleur au gaz 270 euros x 0 87 x COP 1 x la puissance du gaz instal l e exprim e en KWatt et ensuite limit e 1 700 euros par habitation ou unit de logement e Tant le COP que la puissance sont mesur s selon les conditions de tes
7. de directives normes ou lois en la mati re les directives d valuation se baseront sur des r f rences internationa lement reconnues de la litt rature sp cialis e La pompe chaleur est couverte par une garantie compl te de 2 ans au moins Les pi ces de r serve d origine ou quivalentes sont disponibles et en vente pendant au moins 10 ans compter de la date d achat Les documents suivants sont remis l utilisateur final en fran ais documentation technique et de planification manuel d installation manuel d utilisation et documentation sur la r ception et la r paration 14 10 15 08 18 UMTS _ A1 000215 Pompe chaleur Renvoyez ce document d ment compl t en MAJUSCULES et sign Eandis REG afdeling Postbus 10020 2800 Mechelen Seuls les formulaires de demande int gralement compl t s peuvent donner droit l octroi d une prime Adresse d installation Code EAN du raccordement lectrique l adresse d installation voir la facture d lectricit PAL 644 A Code postal io no it CGommune Section i si ir pi ii ir ir gr iw it it It it jt it jt it iat it i i ii i i it i Rue I l l l l l l m l l l l l l l l l l l l l l J N Il Il Bte oI 11 Habitation raccord e au r seau de distribution d lectricit _ avant le 1 janvier 2006 D Pr cisez avant 1946 1946 1970 1971 1990 1991 2005 entre le 01 01
8. ial soit l une des attestations ci dessous dat e de 2014 2015 1 Personnes auxquelles un revenu d int gration sociale minimum de moyens d existence est accord par le CPAS de leur commune Attestation CPAS D Personnes auxquelles une aide sociale financi re semblable au minimum de moyens d existence est accord e par le CPAS de leur commune Attestation CPAS D Personnes b n ficiant d une avance sur le revenu garanti aux personnes g es sur une allocation de remplacement de revenus aux handicap s ou sur une allocation d aide aux personnes g es de la part du CPAS de leur commune Attestation CPAS 1 Personnes b n ficiant d une allocation de handicap suite une incapacit permanente de travail ou une invalidit d au moins 65 Attestation SPF S curit sociale ou ONP D Personnes b n ficiant d une allocation de remplacement de revenus aux handicap s Attestation SPF S curit sociale 1 Personnes b n ficiant d une allocation d int gration aux handicap s Attestation SPF S curit sociale 1 Personnes b n ficiant d une allocation d aide aux personnes g es Attestation SPF S curit sociale 1 Personnes b n ficiant d une allocation pour l aide d une tierce personne Attestation SPF S curit sociale D Personnes b n ficiant d une allocation familiale suppl mentaire pour enfants pr sentant une incapacit physique ou mentale d au moins 66 Attestation SPF S curit sociale
9. lit et de rendement v rifiables Je joins une copie du rapport crit du contr le technique effectu par la soci t d installation lors de la mise en service de l installation Je joins une copie des calculs de rendement de la soci t d installation Les crit res de sortie utilis s seuil d isolation donn es climatologiques et les outils comme les programmes de simulation les tableaux de calcul et de dimensionnement utilis s pour l estimation du rendement saisonnier annuel SPF l conomie d nergie annuelle etc doivent tre mentionn s explicitement Le COP la puissance thermique et la puissance lectrique nominale totale en cas de chauffage ou la puissance gaz ont t mesur s selon EN14511 EN12309 2 CETIAT ou EN15879 Je joins une photo de la pompe chaleur install e Type de pompe chaleur ER Isabel Van Cutsem Communication Eandis Brusselsesteenweg 199 9090 Melle Imprim sur papier respectueux de l environnement Pompe chaleur lectrique Pompe chaleur au gaz D sol eau COP minimum 4 3 D sol eau COP minimum 1 54 D eau eau COP minimum 5 1 D eau eau COP minimum 1 85 Li air eau COP minimum 8 1 Di air eau COP minimum 1 14 D air air COP minimum 2 9 D air air COP minimum 1 27 D vaporation directe eau COP minimum 4 3 LH vaporation directe eau COP minimum 1 54 D vaporation directe condensation directe COP minimum 4 3 D vapo
10. mps utile Eandis e en ligne via www eandis be e par e mail reg eandis be e par courrier Eandis REG afdeling Postbus 10020 2800 Mechelen e d posez la demande dans l un de nos bureaux d accueil e par fax 09 263 48 56 Informations suppl mentaires Num ro d appel g n ral 078 35 35 34 I reg eandis be www eandis be ss __ A1 0002 15 IS 9021055 Warmtepomp Fr 09 2015 indd 1 14 10 15 08 18 Conditions g n rales Les conditions d attribution de la prime peuvent voluer Utilisez toujours le formulaire de demande le plus r cent Consultez cet effet notre site Internet ou contactez nous Date de publication juillet 2015 La demande est uniquement valable pour les factures finales partir du 01 01 2015 Les formulaires de demande doivent nous parvenir au plus tard 12 mois suivant la date de la facture et peuvent tre pay s jusqu six mois apr s la demande Dans les immeubles d habitation en copropri t forc e la prime revient l association des copropri taires pour les travaux relatifs aux parties communes et l investisseur individuel pour les travaux relatifs aux parties privatives Si vous avez plusieurs factures vous devez les regrouper dans un seul formulaire de demande La facture la plus r cente d termine le formulaire de demande utiliser Seules les factures datant de moins d un an sont ligibles La demande de prime s applique uniquement au nouveau mat riel a
11. onn es relatives cette demande de prime la commune la province ou aux autorit s flamandes dans le cadre de leur politique nerg tique Votre dossier est il complet Ces documents doivent obligatoirement tre ajout s O une copie de la facture avec mention de l adresse d ex cution g attestation compl t e de l entrepreneur Voir ci dessous g si applicable une attestation de statut de client prot g au moment de l ex cution des travaux ou une copie de votre derni re facture d nergie indiquant que vous b n ficiez du prix social Date ora un Ju nt 11 Signature ATTESTATION DE L ENTREPRENEUR Num ro de TVA BE O pi o LIL IL 1 LIL IL 2 Soci t l l l T J atteste que la pompe chaleur plac e r pond aux normes et exigences mentionn es dans les conditions de l action Caract ristiques de la pompe a chaleur J atteste que La pompe chaleur ne peut pas tre utilis e pour le refroidissement actif Je joins une fiche technique expliquant la fa on dont la fonction de refroidissement ventuelle a t coup e J atteste que la pompe a t install e selon les directives normes lois et codes de bonne pratique belges et internationaux exi stants le Code de bonne pratique pour l utilisation des syst mes de pompe chaleur dans les b timents d habitation et selon des crit res de qua
12. ration directe condensation directe COP minimum 1 54 Margue im m p e DE pe ve pd pe jt aa TP ie le joe 4 pe fit pi TE Te Gi jh Puissance lectrique nominale totale du compresseur pour le chauffage pompe chaleur lectrique L_11 kWel selon les conditions de test figurant la p 2 Puissance thermique de la pompe chaleur pompe chaleur lectrique ui u kWth Puissance de gaz install e pompe chaleur au gaz 111 1 1 11 kW Facteur de gain ou COP i1 111 selon les conditions de test figurant la p 2 Date d ex cution des travaux fi I fi JL JL JL La pompe chaleur a t install e en remplacement complet du chauffage r sistance lectrique existant dans un b timent ayant d j gt t raccord au r seau de distribution lectrique avant le 1er janvier 2006 avec application du tarif exclusif nuit Oui Non Daer miea Signature cachet de l entrepreneur 9021055 Warmtepomp Fr 09 2015 indd 4 14 10 15 08 18
13. t mentionn es dans les tableaux ci contre e Tant le montant de la prime que le maximum de la prime sont doubl s si l installation de la pompe chaleur est li e au rempla cement complet du chauffage r sistance lectrique existant condition que le b timent concern ait d j t raccord au r seau de distribution lectrique avant le 1 janvier 2006 avec application du tarif exclusif nuit e Le montant de la prime est limit au montant de la facture relatif au volet URE TVA comprise e Les clients prot g s b n ficient d une prime d un montant major de 50 Les clients prot g s sont les personnes pouvant b n fi cier du prix social maximum pour l lectricit et le gaz naturel Ces clients ajoutent une attestation leur demande Voir tableau r capitulatif au bas de la page 3 e Sila prime est demand e par l association de copropri taires ou le syndic au nom de cette association pour plusieurs appartements cette prime ne peut jamais d passer 1 700 euros par installation S il s agit de plusieurs installations distinctes pour un immeuble appartements la prime ne peut alors jamais d passer 1 700 euros par installation distincte pa Le COP mesur 5K 9021055 Warmtepomp Fr 09 2015 indd 2 Conditions de l action La prime n est valable que pour un logement maison o appar tement existant raccord au r seau de distribution d lectricit d Eandis avant le

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