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Mesure du stress - Guillaume Gronier

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1. ATS BOL ETT 12345678 12345678 49 60 LOGICIEL MSP Le Logiciel MSP est une production de VIDEOROM K M M inc en collaboration avec les auteur es du test D finitions des termes utilisateur personne qui r pond au ques tionnaite gestionnaire personne qui est responsable de l administration du question naire Le Logiciel MSP offre deux options pas ser le test directement l ordinateur ou entrer manuellement les r ponses obtenues sut un questionnaire papier crayon Utilisation du logiciel MSP pour faire passer le test Le logiciel MSP permet de faite passer le test MSP l ordinateur de calculer automatiquement les r sultats de pr senter l cran un r sum des r sultats de sauvegarder dans un fichier particulier les r sultats de chaque utilisateur Facile utiliser Le test peut s auto admi nistrer sans formation pr alable de l utilisateur ce dernier n ayant qu frapper une touche au clavier pour r pondre Calcul rapide des r sultats L ordinateur prend en charge les calculs liminant les possi bilit s d erreur et le travail fastidieux associ au calcul des r sultats 61 Annexe 2 Version informatis e Interaction am lior e L utilisateur re oit imm diatement l cran un r sum de son tat de str
2. 106 8 5 50 805 1 2 3 4 9 6 4 5 1 2 3 4 5 6 7 UST Se 8 9 PR 88 FO SEUD 10 11 12 BREA RONDA DIR UNS 1
3. on n _ AE a EU MIT MARITUM Hm QT Se SSeS La Mesure du stress psychologique M S P est une mesure d tat personnel de stress elle se distingue ainsi des mesures par stresseurs ou v nements de vie Elle value l tat de se sentir stress e un tat de tension ou d alerte dont les composantes sont physiologiques comportementales et motives Ce n est pas une mesure de pathologie mais elle traduit une dimension de l tat de sant potentiellement pr curseut de maladie Ainsi congu l tat de stress est une r ponse qui survient temporairement pour se r sorber graduellement avec la r solution du probl me Si le probl me persiste l tat de stress devient chronique et entra ne un affaiblissement puis une d t rioration de Ia sant Dans ce cadre pist mologique le stress repr sente un tat continu variant en amplitude La M S P se pr sente sous une forme papier crayon de 49 items ou de deux versions courtes parall les de 25 items chacune et son administration ne requiert que quelques minutes Des normes par rang centile permettent de situer le score global du niveau de stress Les qualit s psychom triques de fid lit et de validit sont rapport es Une version informatis e du test est galement disponible La M S P est le produit d un travail d quipe multidisciplinaire Utile la recherche ou la clinique elle a t labor e et valid e
4. BRA OHM Mm AH M HW CO cn 29 12345678 30 12345678 31 30 12345678 32 12345678 33 BER DES C AITE S 12345678 34 bo 12345678 35 12345678 36 12345678 37 EXE 78 M l ERA SI Do 12345678 38 12345678 H 39 12345678 40 12345678 41 12345678 42 EPTOENE 12345678 43 12345678 44 Oy HRB Cie 12345678 45 15 12345678 46 IGE DECRETA 12345678 47 12345678 48
5. 32 Validit de convergence 33 Validit predictive sia week ia AR bn Er dee RS eue 34 Validit discriminante MER 34 Qualit s psychom triques 34 Chapitre 3 Applications dela MSP 35 Appliestionselinigues sis usines rh 35 Statut actuel de la mesute A ARA 35 Instrument de recherche clinique 35 Mesure de la chronicit de l tat de stress 36 Applications de recherche 00007 37 M S P comme mesure d adaptation duoc uique see 37 M S P comme variable interm diaire dum utes 37 Consid rations statistiques dans l usage de la MSP 37 EE EENEG 41 a e a a 39 ML ee ta oe a 47 C est d abord dans le but de clarifier une question m thodologique que notre quipe de recherche travaille depuis 5 ans mettre au point une mesure de stress psychologique Non pas que le concept soit nouveau son usage est courant et m me quotidien La difficult r side plut t dans le fait que le mot stress a acquis au fil des ans par ses multiples usages une vari t de sens ct qu il est devenu difficile d en parler de fa on consensuelle et univoque Mais comment un terme ambigu de sens demeure t il ainsi populaire d usage Comment scientifiquement en tudier l ori
6. 29 1 Stress et ge Une corr lation de Pear son d montrent une faible association entre l ge et la MSP r 07 p lt 01 Les r sultats ont t r pliqu s pour les versions A et B et sont comparables Plus on augmente en ge moins on se sent stress e Il faut cependant se rappe ler que l chantillon normatif est majoritaire ment compos de jeunes adultes dont une pro portion consid rable des sujets est tudiante et que la population plus g e c est dire de plus de 55 ans est faiblement repr sent e La pr sence de cette faible relation n est donc pas surprenante car il est plausible de retrouver un niveau de stress plus lev chez les jeunes adultes qui d butent une carri re et qui ont des jeunes enfants Le score la MSP semble donc l g rement associ l ge mais ce lien peut provenir d un artefact d au nombte restreint de gens g s dans l chantillon De toute fa on une corr lation de 07 fut elle significative N 1520 ne repr sente que 05 de variance commune Cet effet para t donc n gligeable D ailleurs une comparaison des proportions par chi carr entre cing groupes d ges 18 25 26 35 36 45 46 55 55 et cinq strates de rangs centiles de 20 chacune d montrent un test d galit non significatif 2 21 7 ns 2 Stress et scolarit Pour v rifier le lien avec la scolarit les m mes statistiques sont utilis es Une faible corr
7. l ordinateur ou d entrer manuellement les r ponses et d obtenir le calcul automatique des r sultats Le nombre d utilisateurs est illimit
8. particuliers certains param tres implicites sont pr vus dans le logiciel Les choix qu il peut d terminer sont pr senter ou non l utilisateur un r sum imm diat de son tat de stress enregistrer ou non les r sultats nuls du test un test est consid r nul lorsque l utilisateur a r pondu moins de 90 des questions changer la longueur de la page imprim e le gestionnaire du test d finit selon ses besoins le format du rapport imprim identifier une client le particuli re la gestionnaire tablit une extension parti culi re au nom du fichier qui contient les r sul tats du test Un groupe d utilisateurs parents pourrait ainsi tre identifi par l extension PAR indiquer le nom du r pertoire dans lequel on veut garder les fichiers de r sultats la gestionnaire d un test effectu aupr s d un grand groupe peut d cider de sauvegarder Jes r sultats du test dans un autre r pertoire que le r pertoire courant optimisaant ainsi les re chetches sur le disque MAT RIEL FOURNI 1 disquette 9 ou 13 cm 3 1 po ou 5 po 1 document d accompagnement MAT RIEL EXIG PC d IBM ou compatibles 640 ko lecteur de disquette 9 cm ou 13 cm DOS ou Macintosh Plus Macintosh SE Macintosh II 1 mo Logiciel Hypercard Achev d imprimer en octobre 1990 MARQUIS Montmagny QC ra d SE PE MET SEE erm Piae TRS
9. tablir L tat d tre malade ou non est lui m me difficile tablir car la fronti re entre les bien portants est fugitive On n est jamais tout a fait en sant ni compl tement malade La coupure est atbitraire et c est une question de degr l ensemble des syst mes physiologiques sont constamment en activit en tat d alerte ou de d fense Dans ce cadre pist mologique le stress tepr sente un tat continu variant en am plitude Notre position est de consid rer le stress comme une dimension de l tat de sant dont les fluctuations sont relativement fr quentes Il s a git d une r ponse idiosyncratique l environne ment physique ou psychosocial qui survient temporairement pour se r sorber ventuelle ment r mission avec la r solution du probl me s il y a lieu Si la r solution est lente soit cause de la succession rapide de nouveaux pro bl mes soit cause de leur chronicit l tat de sttess devient lui m me chronique et entraine un affaiblissement puis une d t rioration de la sant Cette conception du stress en tant qu indi cateur de tension adaptative n cessite une me sure en propre qui soit ind pendante des sources stresseurs et des manifestations pathologiques maladies Il s agit de d crire l tat d une per sonne dans une p riode d adaptation temporaire ou chronique C est cette t che m thodologi que que r pond la Mesure du stress psy
10. Mesure du stress psychologique M S P Louise Lemyre R jean Tessier Lise Fillion MESURE DU STRESS PSYCHOLOGIQUE M S P MANUEL D UTILISATION Louise LEMYRE Ph D R jean TESSIER Ph D Lise FILLION M Ps Ecole de psychologie Universit Lava Graphisme G Bochud Inc Longueuil Composition et mise en pages Composition Monika Qu bec diteur ditions Behaviora Inc 6955 boul Taschereau bureau 100 C Brossard Qu bec J4Z 1A7 D p t l gal 2 trimestre 1990 Biblioth que nationale du Canada Bibliotheque nationale du Qu bec ISBN 2 7629 0021 2 Tous droits de traduction et d adaptation r serv s toute reproduction d un extrait quelconque de ce livre par quelque proc d que ce soit et notamment par photocopie ou microfilm est strictement interdite sans l autorisation crite de l diteur Editions ESKA 30 rue de Domr my 75013 Paris France T l 583 62 02 Distributeur exclusif pour l Europe et l Afrique ditions Behaviora Inc 6975 Boul Taschereau suite 011 Brossard Qu bec J4Z 1A T l 514 678 8100 Distributeur pour l Am rique francophone AVERTISSEMENT Pour signifier explicitement que les femmes et les hommes y sont galement d sign s la forme mixte des terminaisons de genre est utilis e par les auteur es TABLE DES MATIERES Avant propos lt a carar nr ei SS MAS SOM Hw a a a 9 Introduction NN ae 21 17571
11. femmes de l chantillon normatif apparaisssent donc comme davantage stress es que les hommes Cependant cet effet doit faire l objet de plus amples v rifications pour en d gager tout art fact Cet tat de stress diff rentiel selon le sexe peut tre associ deux conditions significati vement reli es l tat d tre stress e dans l 30 chantillon normatif le revenu et le statut fami lial En effet la moiti des femmes 5076 se situe dans la cat gorie du plus faible revenu moins de 20 000 par rapport 23 chez les hommes alors que plus de la moiti des hommes 5896 et tr s peu de femmes 1675 se situent dans la cat gorie oppos e la plus lev e plus de 30 000 Par ailleurs on observe une proportion plus lev e de femmes monoparen tales 9 ou seules 14 que d hommes dans les m mes conditions respectivement 3 et 12 Ces deux observations o plus de femmes vivent des conditions plus stressog nes permet tent de rendre compte de l effet Sexe retrouv dans cet chantillon D ailleurs une analyse de covariance contt lant pour le revenu et le statut familial ne r v le plus d effet li au sexe De plus Lemyre 1986 n observe pas de diff rence selon le sexe dans une tude sur un chantillon de 153 familles biparentales d ou sont exclues les femmes monoparentales F 152 H 142 t 1 69 p 7 09 ni dans deux chantillons de gens non s lectionn s pour au cun risque s
12. 35 471 489 Dohrenwend B S amp Dohrenwend B P 1980 What is a stressful life event In H Selye Ed Selye s Guide to Stress Re search pp 1 20 New york Van Nos trand Reinhold en e E nn m nm Zn a e mS u Weieng td Ad a tmm B PE A Dohrenwend B P Levav I Shrout PE Link B G Skodol A E amp Martin J L 1987 Life stress and psychopathology Progress on research begun with Barbara Snell Dohrenwend American Journal of Com munity Psychology 15 6 677 715 Dohrenwend B S Krasnoff L Askenasy A amp Dohrenwend B P 1978 Exemplifica tion of a method for scaling life events the PERI Life Events Scale Journal of Health and Social Behavior 19 205 229 Dohrenwend B S amp Shrout P E 1985 Hassles in the conceptualisation and mea sutement of life stress variables American Psychologist 40 780 785 Fenz W D 1975 Strategies fot coping with stress In I G Sarason amp C D Spielberger Eds Stress and Anxiety vol 2 pp 305 336 Washington Hemisphere Fillion L 1987 Comparaison de la mesure du stress psychologique MSP et de la r ponse immunitaire These de maitrise Universit Laval Qu bec Fillion L Tessier R amp Mouton C 1989 Stress et immunit tude de validit de la MSP Psychologie Canadienne 43 30 38 Frankenhaueser M 1982 Challenge control interaction as reflected in sympathetic adrenal and pituitary a
13. P S M 25 A After EACH sentence CIRCLE the number from 1 to 8 which best indicates the degree to which it applies to you recently that is in the last 4 or 5 days There are no right or wrong answers Give your global immediate impression The numbers from 1 to 8 signify 1 2 3 4 E 6 7 8 not not very a some much extremely at all really little bit much RECENTLY THAT IS IN THE LAST 4 OR 5 DAYS 1 Iam tensed and nervous wrought 12345678 2 I feel that my throat is tight or that my mouth is dry 12345678 3 I feel rushed I do not seem to have enough time 12345678 4 Ihave a tendency to skip meals or to forget to eat 12345678 5 Igoover ideas in my mind over and over again I juggle ideas I have repetitive thoughts my head is full of toughts 12345678 6 Ifeellonely isolated misunderstood 12345078 7 Isuffer from physical aches and pains sore back headaches tensed neck stomach aches 12345678 8 I feel preoccupied tormented or worried 12345678 I have sudden changes in bodily temperature very warm or very cold 1 2 3 4 5 67 8 10 J forget about meetings or things I have to do or to get 12345678 11 Icry easily 12345678 12 I feel tired 12345678 13 My jaws are tight 12345678 14 I feel calm 12345678 15 Tsigh heavily or I have to catch my breath suddenly 12345678 16 Ihave diarrhoea intestinal cramps or constipation 12345678 17 I feel anxious worried or distraught 1234567 8 18 Istart
14. rifier la structure unifactorielle atten due Une premi re analyse en composante principale est effectu e sur mille cinq cent vingt 1520 sujets Ces sujets sont les adultes de l chantillon normatif dectit es au chapitre pr c dent La structure factorielle obtenue satisfait les attentes th oriques En effet une seule com posante se d gage clairement expliquant 36 de la variance On observe une s rie de neuf autres composantes ayant un eigenvalue sup rieur 1 mais il s agit de composantes expli quant une part de variance n gligeable 244 L analyse r v le donc essentiellement une structure unifactorielle dont la part de variance qu ne ne nues met it EN MED m sess ere sie hs RR EARS EP A SOS LIU SES S iif a 26 commune est tr s satisfaisante Carmines amp Zeller 1979 Sur cette premi re composante principale tous les items pr sentent des coefficients de saturation importants i e sup rieur 30 l exception de quatre items ayant trait des habitudes de consommation caf cigarettes alcool et l item comportemental de confection de listes de choses faire La d cision d limi ner ces items est prise afin d am liorer les cri t res psy hom triques et de mieux respecter une structure unifactorielle Carmines amp Zeller 1979 La MSP est donc r duit sa forme d fi nitive de 49 items La nouvelle version est soumise une se conde analyse factorielle sur l ens
15. s de populations non cliniques d a dultes qu b cois francophones habitant les en virons de la r gion de Qu bec Bri vement ces sous chantillons proviennent des populations suivantes les deux parents d enfants d ge scolaire N 306 adultes fr quentant des cours du soir post secondaires N 75 N 200 adultes tudiant au postsecondaire r gu lier N 49 N 55 policiers N 145 N 61 contr leurs a riens N 29 infirmi res N 171 les deux conjoints attendant un premier enfant N 50 N 118 ducatrices en garderie N 162 autres N 99 L chantillon normatif total se compose done de 1520 sujets r partis comme suit 58 de femmes et 42 d hommes dont les princi pales caract ristiques socio d mographiques sont d crites ci dessous voir le sommaire au Tableau 1 4 Age Dans l chantillon normatif l ge se disti bue normalement Il varie de 18 a 65 ans et la moyenne est de 34 ans Cent soixante six 166 r pondant es ont moins de 25 ans soit 12 659 ont entre 25 et 34 ans soit 43 546 ont entre 35 us 17 et 44 ans soit 36 et 134 sujets ont plus de 44 ans soit 9 L chantillon repr sente donc prin cipalement les sujets adultes ages entte 25 et 44 ans B Scolarit La scolarit varie de 3 25 ans 696 ont moins d une dixi me ann e et 29 ont compl t leurs tudes secondaires Cinquante neuf pour cent 59 ont atteint des niveaux postse condaires dont
16. 192 194 80 58 66 39 45 8 114 115 88 63 121 32 44 4 195 197 81 58 5 67 41 46 2 116 118 89 64 122 33 44 5 198 200 82 59 68 43 46 8 119 120 90 64 5 123 34 44 7 201 202 83 59 5 69 44 47 121 91 65 124 35 45 203 205 84 60 70 71 46 47 5 122 124 92 6 125 36 45 1 206 210 85 61 72 48 48 125 127 93 67 126 37 45 3 211 213 86 61 8 73 49 48 3 128 132 94 68 127 38 45 5 214 216 87 62 3 74 51 48 7 133 138 95 70 128 89 45 7 217 221 88 63 75 52 49 139 146 96 72 129 40 45 9 222 225 89 64 16 54 49 3 147 150 97 74 130 41 46 226 229 90 65 77 55 49 7 151 160 98 77 131 132 42 46 4 230 236 91 66 gt 160 99 80 133 43 46 6 237 243 92 67 134 44 46 8 244 247 93 68 Note N 875 X 77 9 S 28 7 135 136 45 47 248 257 94 69 137 46 47 4 258 265 95 70 138 139 47 47 7 266 272 96 72 140 48 48 273 284 97 74 141 49 48 2 285 296 98 77 142 50 48 3 gt 296 99 80 Note N7875 X7150 8 5 52 8 20 MSP CENTILE SCORE T lt 37 1 35 38 39 2 35 6 40 41 3 36 3 42 4 37 43 5 ai 44 7 37 7 45 8 38 46 9 38 5 47 10 38 8 48 12 39 6 49 13 39 2 50 14 40 51 15 40 3 52 16 40 7 53 18 41 54 20 41 5 35 21 41 8 56 23 42 2 57 25 42 6 58 26 43 59 28 43 4 60 29 43 7 61 31 44 62 33 44 5 63 35 45 64 36 45 2 65 38 45 6 66 40 46 67 43 46 4 68 45 46 7 69 46 47 70 48 47 5 71 49 48 72 51 48 2 73 32 48 6 74 4 49 75 56 49 4 76 57 49 7 77 38 50 Note 875 X 76 7 5726 6
17. 36 ont une scolarit de niveau coll gial 18 ont une formation de premier cycle universitaire et enfin 5 ont une scolarit de niveau maitrise ou de doctorat C Statut l int rieur de cet chantillon on re trouve 844 sujets qui vivent en couple et ont des enfants soit 56 309 vivent en couple sans enfant soit 20 102 sujets ont un statut de monoparental soit 7 et 195 vivent seul e sans enfant soit 13 On constate que la majorit des sujets de l chantillon normatif vivent en cou ple 7696 et une part importante de ceux ci ont des enfants D Revenu Les revenus ont t class s selon 3 cat go ries 543 sujets ont un revenu inf rieur 20 000 soit 36 393 ont un revenu se situant entre 20 000 et 30 000 soit 26 ct 487 ont un revenu sup rieur 30 000 soit 32 E Repr sentativit Si on compare ces donn es socio d mo graphiques de l chantillon avec celles de la population de r f rence constitu e des adultes de la r gion de Qu bec Tableau 1 colonne de droite on constate une l g re surrepr senta tion des personnes de 25 44 ans aux d pens des groupes plus g s de 45 65 ans qui ne consti tuent que 9 de notre chantillon pat opposi tion 29 dans la population totale Les gens de l chantillon sont un peu plus scolaris s et le taux de parents seul es chef de famille 7 ou vivant seul es 13 est plus faible que dans le groupe de r f rence En d pit du fait
18. 40 5 89 74 55 5 48 18 40 8 90 73 55 5 51 17 41 90 75 56 49 19 41 91 75 56 52 18 41 2 9 76 56 2 50 20 41 5 92 93 76 56 3 53 20 41 7 92 77 56 6 51 21 41 8 94 77 57 54 22 42 93 78 57 52 23 42 95 78 37 3 5 23 42 4 94 79 57 4 53 24 42 5 96 79 57 6 56 25 42 8 95 96 80 58 54 25 42 9 97 98 80 58 57 27 43 97 81 58 5 55 27 43 2 99 81 58 7 58 28 43 5 98 82 59 56 28 43 6 100 101 82 59 2 59 30 44 99 100 83 59 5 57 30 44 102 83 59 8 60 31 44 3 101 84 60 58 32 44 3 103 84 60 61 33 44 7 102 103 85 60 5 59 34 44 6 104 105 85 60 5 62 35 45 104 86 61 60 35 45 106 107 86 61 63 37 45 5 105 107 87 62 61 36 45 3 108 109 87 61 5 64 39 46 108 88 62 5 62 38 45 7 110 111 88 62 5 65 41 46 2 109 110 89 63 63 40 46 112 113 89 63 5 66 43 46 6 111 113 90 64 64 41 46 4 114 116 90 64 5 67 45 47 114 115 91 65 65 43 46 7 117 118 91 65 68 46 47 4 116 119 92 66 5 66 45 47 119 121 92 66 69 48 47 8 120 124 93 68 67 47 47 4 422 123 93 67 70 50 48 2 125 127 94 69 5 68 49 47 8 124 127 94 68 71 51 48 5 128 131 95 71 69 50 48 123 132 95 69 5 72 53 49 132 135 96 72 70 51 48 5 133 140 96 72 73 54 49 3 136 140 97 74 71 52 48 8 141 147 97 74 74 56 49 7 141 147 98 77 72 53 49 148 157 98 75 57 50 gt 148 99 80 73 55 49 5 gt 158 99 80 74 56 50 Note N 1520 X 74 8 S 26 1 75 57 50 3 Note N 1520 X 74 3 8728 4 19 Tableau 5 Tableau 6 Normes de la MSP 49 pour les FEMMES Normes de ja MSP A pour les FEMMES MSP CENTILE SCORE T MSP suite CENTILE SCORET MSP CENTILE
19. 45 72 New York Wiley Holmes T amp Rahe R 1967 The Social read justment rating scale Journal of Psycho somatic Research 11 213 218 House J S 1987 Chronic stress and chronic disease in life and work Conceptual and methodologicall issues Work amp Stress 1 2 129 134 Houston B K amp Holmes D S 1974 Effects of avoidant thinking and reappraisal for coping with threat involving temporal un certainty Journal of Personality and So cial Psychology 30 382 388 Husaini B A Neff J A Newbrough J R amp Moore M C 1982 The stress buffering role of social support and personal compe tence among the rural married Journal of Community Psychology 10 409 426 Johnson J H amp Sarason I G 1979 Recent developments in research on life stress In V Hamilton amp D M Warburton Eds Human Stress and Cognition pp 205 236 Great Britain John Wiley and Sons Kagan A 1971 Epidemiology and society stress and disease In L Levi Ed Society Stress and Disease pp 36 48 London Oxford University Press Katkin E S 1975 Electrodermal lability A psychophysiological analysis of indivi dual differences in response to stress In I G Sarason amp C D Spielberger Eds 43 Stress and Anxiety vol 2 pp 141 176 Washington Hemisphere Katschnig H 1986 Measuring life stress_ comparison of the checklist and the panel technique I
20. 53 53 5 54 54 3 54 5 54 8 55 55 6 56 56 5 56 7 57 57 8 58 2 38 7 SE EN 59 5 60 61 61 5 62 62 5 Tableau 9 Tableau 10 Normes de la MSP A pour les HOMMES Normes de la MSP B pour les HOMMES MSP CENTILE SCORE T MSP cuite CENTILE SCORET MSP CENTILE SCORE T MSP suite CENTILE SCORET lt 29 1 71 59 50 6 lt 34 1 73 57 50 3 30 31 2 35 5 72 60 51 35 2 35 74 58 50 6 32 3 36 73 62 51 3 36 3 35 5 75 60 51 33 4 36 6 74 63 51 6 37 4 36 76 61 51 5 34 5 37 75 76 64 52 38 5 36 3 77 62 52 35 6 37 4 77 65 52 8 39 6 36 7 78 64 52 3 36 7 37 7 78 67 53 40 7 37 79 65 52 6 37 8 38 79 68 53 5 41 8 37 5 80 66 53 38 9 38 4 80 69 54 42 9 38 81 67 53 5 39 10 38 8 81 70 54 2 43 10 38 3 82 69 54 40 11 39 2 82 71 54 6 44 11 38 7 83 70 4 3 41 13 39 6 83 72 55 45 46 12 39 5 84 71 546 42 14 40 84 73 553 47 13 40 85 72 55 43 15 40 3 85 75 55 7 48 14 40 3 86 73 55 5 44 17 40 6 86 87 76 56 49 16 40 7 87 74 56 45 19 41 88 77 56 8 54 20 41 5 88 76 56 2 46 20 41 5 89 78 57 50 17 41 89 77 56 6 47 48 2 42 90 91 80 58 51 19 41 5 90 78 57 49 24 42 5 92 93 81 58 5 52 20 42 91 79 57 5 50 25 43 94 95 82 59 53 23 42 3 92 80 58 51 27 43 2 96 97 83 60 54 25 42 7 93 81 58 2 52 29 43 6 98 99 84 60 5 55 27 43 94 82 58 6 53 30 44 100 85 61 56 28 43 5 95 96 83 59 4 31 44 3 101 102 86 61 5 57 30 44 97 84 60 55 34 44 6 103 87 62 3 58 31 44 3 98 99 85 60 3 56 36 45 104 88 62 6 59 33 44 6 100 86 61 57 38 45 4 105 108 89 63 60 35 45 101 102 87 61 5 58 40 45
21. 8 109 110 90 64 61 37 45 5 103 88 62 59 42 46 111 112 91 65 62 39 46 104 106 89 62 5 60 43 46 5 113 115 92 66 63 41 46 3 107 90 63 61 44 47 116 118 93 67 64 43 46 6 108 109 91 64 62 46 473 119 122 94 68 5 65 44 47 110 112 92 65 63 48 47 6 123 126 95 69 5 66 46 47 5 113 115 93 66 64 49 48 127 132 96 71 5 67 47 48 116 121 94 68 65 51 48 4 133 139 97 74 68 49 48 3 122 127 95 70 66 53 48 7 140 150 98 77 69 50 48 6 128 131 96 72 5 67 55 49 gt 150 99 80 70 52 49 132 136 97 74 68 56 49 5 71 54 49 5 137 147 98 77 69 57 50 72 55 50 gt 148 99 80 70 58 50 2 Note N 643 X 72 3 8225 1 Note N7643 X 69 5 5 27 3 A Interpr tation d un centile Un centile est le rang d un score Il indique la proportion de personnes dans le groupe qui ont un score plus faible C est donc le rang de l individu ou du groupe pat rapport au groupe notmatif Ce rang est exprim en pourcentage B Interpr tation d un score T Le score T est galement un score d fini par rapport au groupe normatif Sa distribution varie principalement de 20 80 et il est ajust de facon ce que la moyenne corresponde 50 et que l cart type soit de 10 Son utilisation permet de comparet directement un score d un individu ou d un autre groupe celui du groupe normatif en indiquant la distance du score de l individu la moyenne du groupe normatif si le score est plus grand que 50 il se situe au dessus de la moyenne s il est inf rieur 50 il est e
22. F 8 93 p 01 IgA F 11 08 p lt 01 Pour ce qui est des IgM et des IgG aucun effet associ l exposition stressog ne n a pu tre d montr Fillion 1987 En ce qui a trait aux relations entre les fluctuations d IgA salivaires et s riques et la MSP on retrouve une corr lation significative entre le taux d IgA S et le niveau de stress au motnent des examens finaux r 25 p lt 05 et ce m me moment une tendance comparable entre les taux d IgA et la MSP r 22 p lt 08 De pius on constate qu au contraste optimal c est dire entre les examens finaux et les vacances d t la dimi nution marqu e de la MSP est en association avec l augmentation des taux d IgA salivaires r 24 p 05 et s riques r 30 p lt 05 Quoique les corr lations demeurent fai bles le patron est constant et coh rent avec ce que l on retrouve dans la litt rature au sujet du lien entre le sttess et la r action physiologique immunitaire Cette tude apporte ainsi une contribution substantielle la validit de construit de la MSP 2 V lidit concomitante de la MSP avec des variables de personnalit Une autre tude celle ci effectu e par Laroche 1988 v rifie galement la validit de concomitance cette MSP IgA lgA S 100 95 log ug min 90 85 80 75 70 65 EST Contrastes Ex Finaux fois avec un construit de personnalit fortement reli th oriquement l tat de se sentir s
23. M S P 25B Lemyre L Tessier R Fillion L 1990 d S hr 24 Je suis malhabile je fais des gaffes je m enfarge i j chappe des choses j ai des incidents divets 12345678 25 Je suis d tendu e 12345678 52 P S M 49 After EACH sentence CIRCLE the number from 1 to 8 which best indicates the degree to which it applies to you recently that is in the last 4 or 5 days There are no right or wrong answers Give your global immediate impression The numbers from 1 to 8 signify 1 2 3 4 5 6 7 8 not not very a some much very extremely at all really little bit much RECENTLY THAT IS IN THE LAST 4 OR 5 DAYS 1 Iam tensed and nervous wrought 1234567 8 2 I feel that my throat is tight or that my mouth is dry 1234567 8 3 1 feel rushed I do not seem to have enough time 12345678 4 Ihave a tendency to skip meals or to forget to eat 1234567 8 5 Igo over ideas in my mind over and over again I juggle ideas I have repetitive thoughts my head is full of toughts 1234567 8 6 I feel lonely isolated misunderstood 12345678 7 1 feel overwhelmed overworked overtaxed 12345678 8 Iam preoccupied by what will happen tomorrow 12345678 9 My face is tensed strained frowning eyebrows forehead or lips 12345678 10 Iam constantly watching the time looking at my watch or inquiring about the time 1234567 8 11 I feel irritable my nerves are frayed I am TATE with people and things
24. Tableau 7 Normes de la MSP B pour les FEMMES MSP suite 78 97 98 99 100 101 102 103 104 105 107 108 109 110 111 113 114 115 117 118 121 122 124 125 127 128 131 132 134 135 138 139 142 143 149 gt 149 59 CENTILE SCORET 50 5 51 51 2 51 6 52 52 4 32 7 KE 53 5 54 54 3 54 6 55 55 5 56 56 5 97 57 3 57 6 21 MSP lt 63 64 67 68 69 70 72 73 74 75 76 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 CENTILE 50 51 Tableau 8 Normes de la MSP 49 pour les HOMMES SCORET lt 35 35 5 36 36 5 37 37 4 37 7 38 38 3 38 7 39 39 5 40 40 3 40 5 40 7 4 41 1 41 3 41 6 42 42 1 42 3 42 5 43 43 1 43 5 43 7 44 44 1 44 3 44 5 44 7 45 1 45 3 45 7 46 46 1 46 3 46 5 46 8 47 47 3 47 7 48 48 1 48 5 48 7 Note N 643 X 138 4 S 50 1 MSP suite 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 63 164 65 166 167 168 170 171 172 173 175 176 178 179 180 181 182 183 184 185 188 189 191 192 193 194 195 196 199 200 201 202 205 206 211 212 214 215 222 223 228 229 235 236 245 246 251 252 265 266 282 gt 282 CENTILE 52 53 34 55 56 SCORE T 48 7 49 49 3 49 5 49 7 50 50 3 50 6 51 51 3 51 5 51 8 52 52 4 52 8
25. au Qu bec aupr s de divers chantillons de femmes et d hommes occupant diff rentes strates d ge d ducation de statut civil et de niveau socio conomique C est un travail d envergure de plus de cinq ans qui a b n fici de l aide des fonds de recherche F C A R C Q R S C R S H C R M Louise Lemyre est professeure l cole de psychologie de l Universit Laval D tentrice d un Ph D en psychologie et d un post doctorat du MRC Social Research Unit de l Universit de Londres elle travaille sur les aspects psychosociaux du stress et de la sant depuis plusieurs ann es R jean Tessier est professeur titulaire l cole de psychologie de l Universit Laval il poss de un Ph D en psychologie et son champ de sp cialisation porte sur les relations parents enfants Ses travaux de recherche s adressent plus sp cifiquement l adaptation des parents suite des change ments occasionn s dans la famille lors de la naissance d un enfant malade Lise Fillion est psychologue clinicienne et chercheure elle est galement infirmi re Depuis quelques ann es ses int r ts portent sur l tude des relations entre le stress psychologique et la sant ainsi que sur l application pratique de ces connaissances dans diff rents milieux de vie La vetsion informatis e est Videorom Inc 1291 rue Oak Sillery Qc Le logiciel est disponible aux ditions Behaviora Inc Le logiciel M S P permet de passer le test
26. cette r ponse de fa on inf rentielle c est a dire en d duisant qu il y a eu un tat de tension du fait d avoir v cu depuis les derniers mois une certaine quantit d v nements critiques ou de situations chroniques difficiles Cette posi tion n est pas vidente en soi car il n est pas tabli que vivre des stresseurs implique n ces sairement un tat interne de stress quantifiable D ailleurs dans la majorit des tudes pid miologiques pas plus de dix pour cent de la vatiance des sympt mes ou des maladies n est commune ces situations pr sum ment g n ra trices de stress Aneshensel amp Frerichs 1982 Kessler et al 1985 Cette facon indirecte de mesurer le niveau de stress v cu par la quantit de stresseurs est relativement impr cise et pro cure seulement une approximation du potentiel stressog ne que la personne a pu subir elle n informe pas sur l tat r el de stress ressenti Une autre strat gie pour mesurer le stress r side en l utilisation de listes de sympt mes provenant notamment d chelles de d pression ou d anxi t Thoits 1982 Kessler et al 1985 Par cette m thode on utilise un tat subs quent la maladie pour inf rer un tat an t rieur de stress Cette mesure comme la pr c dente fournit un indice indirect et incertain de stress car la maladie n est pas une cons quence n cessaire et exclusive du stress De plus ces mesures de maladies ou de sympt mes son
27. es ap puient l homog n it de la mesure Normalite La normalit de la distribution des scores la MSP est initialement tablie par Lemyre 1986 pour les versions longue et courtes Les valeurs au test de Kolmogorov Smirnoff sont respectivement de K S z 1 1 p gt 2 K S z 1 2 p gt 1 K S z 90 p gt 3 sur un chantillon de 66 adultes Cette normalit de la distribution est r pliqu e pour la version longue sur un chantillon de 210 sujets K S z 94 p gt 3 Lemyre 1986 et sur les versions courtes pat Fillion 1988 quatre passations aupr s de 44 tudiant es K S z 1 1 p gt 2 K S z 74 p gt 6 K S z 82 p gt 5 K S z 60 p gt 8 Finalement Smolla 1989 v rifie cllc aussi la notmalit de la distribution aupr s de 51 m res primipares en p riodes pr p ri cl postnatal K S z 2 91 p gt 3 K S z 70 p gt 7 K S z 1 2 p gt 1 et Boutin 1989 le confirme similai rement chez les p res La normalit de la distribution des scores de la MSP constitue un atout majeur dans l uti lisation de diverses proc dures statistiques telles les analyses de variance uni ou multiva ri es les r gressions multiples ou les analyses factorielles qui r clament cette qualit comme pr misse pour garantir leur validit Cette qua lit psychom trique indique galement que la MSP est une mesure sensible et appropri e dans
28. estomac 12345678 7 Je suis d courag e d prim e d pressif ve 12345678 8 Je me ronge les ongles ou me mange la peau autour des doigts ou me mord les l vres et l int rieur des joues 1234567 8 9 J ai les mains moites ou je transpire beaucoup sue des aisselles des pieds etc 1234567 8 10 Je vois la vie comme tant simple et facile 12345678 11 J ai le c ur qui d bat qui bat vite ou qui bat irr guli rement 12345678 12 Je marche vite 12345678 13 Je suis brusque dans mes comportements je bouge rapidement et s chement 12345 8 14 Je suis inefficace inad quat e 12345678 15 J ai les muscles tendus ou qui tremblent ou je ressens des raideurs musculaires 12345678 16 J ai l impression de perdre le contr le 12345678 17 Je suis agressif ve 1234567 18 J vite les contacts sociaux ou je ne fais plus de hobby de sorties d activit s socio culturelles je m isole je me retire 1234567 8 3 19 J ai la respiration courte saccad e limit e rapide 12345678 20 J ai l impression que chaque chose me demande un effort consid rable 12345678 21 Je me sens plein e d nergie en forme 12345678 22 Je mange vite j avale mon repas en moins de 15 minutes 1 2 3 42 6 3 d 23 Je suis stress e 12345678 24 Je suis malhabile je fais des gaffes je m enfarge j chappe des choses j ai des incidents divers 12345678 25 Je suis d tendue 12345678
29. in urban neigh borhoods Journal of Community Psycho logy 10 377 391 Costello C G amp Devins G M 1988 Two stage screening for stressful life events and chronic difficulties Canadian Jour nal of Behavioural Science 20 1 85 92 Cox T 1987 Stress copoing and problem solving Work amp Stress 1 1 5 14 Cox T amp Mackay C 1985 The measure ment of self reported stress and arousal British Journal of Psychology 76 183 186 Cronkite R C amp Moos R H 1984 The role of predisposing and moderating factors in the stress illness relationship Journal of Health and Social Behavior 25 372 393 Dean A amp Ensel W M 1982 Modelling social support life events competence and depression in the context of age and sex Journal of Community Psychology 10 392 408 Dean A amp Lin N 1977 The stress buffering tole of social support The Journal of Ner vous and Mental Disease 165 403 414 Dion G en cours Validation du concept de Burnout M moire de maitrise Qu bec Canada cole de psychologie Universit Laval Dobson K S 19852 An analysis of anxiety and depression scales Journal of Persona lity Assessment 49 522 527 Dobson K S 1985b The relationship bet ween anxiety and depression Clinical Psychological Review 5 307 324 Dobson K S 1985c Defining an interactio nal approach to anxiety and depression The psychological Record
30. la convergence de la MSP avec d autres mesures cliniques telles l inven taire de d pression de Beck 1 D B le B S I de Derogatis le G H Q de Goldberg ou l A S T A de Spielberger conjugu e sa grande sensibilit nuancer des tats mod r s de d s quilibre dans les populations normales am ne conclure que cet instrument est apte fournir des indices sensibles de d tresse ou d a daptation psychologique La convergence des mesures de sant mentale comme la d pression et l anxi t peut s expliquer par un facteur commun de d tresse psychologique comme le sugg rent d ailleurs Gotlib 1984 Linden Paulhus amp Dobson 1986 et Mendels Weins tein amp Cochrane 1872 La MSP partage cette convergence avec un facteur de d tresse psy chologique Si cette relation entre les mesures sugg re une certaine convergence des tats elle n en manifeste toutefois pas l quivalence Tel que d montr dans une recherche cit e pr c dem ment Tessier amp al 1990 la MSP est un meil leur pr dicteur de l tat de sant physique des gens dans une population normale que ne le sont les mesures de dysfonctionnement psycho logique La MSP est sans doute plus sensible aux modulations d tats interm diaires et mo mentan s que ne le sont les mesures contenant des items de plus grande s v rit d tat D autre part la MSP montre une sensibi lit discriminante int ressante puisqu elle dis
31. lation significative de 09 confirme une tendance ce que plus la scolarit augmente moins le niveau de stress est lev Cette relation demeure consistante avec de nombreux travaux empiriques dont notam ment les tudes portant sur les notions de ris ques Les r sultats ont t r pliqu s sur les versions br ves A et B et sont comparables La m me prudence que pour la variable Age con cernant le faible 1 de variance commune s im pose ici la relation est n gligeable La compa raison par tranches de 20 des rangs centiles selon cinq niveaux de scolarit donne une va leur de X 25 81 p 057 dans un test d galit des proportions 3 Stress et revenu L association entre le niveau de revenu et de l tat de se sentir stres se e r v le une corr lation significative r 15 p 0001 Le test de proportions selon des strates de 20 est significatif X 42 13 p lt 0001 et l tude des tableaux de fr quences permet de constater qu une augmentation du revenu correspond une diminution du stress Ces r sultats sont r pliqu s pour les versions A et B 4 Stress et statut civil parental familial Selon le statut civil la MSP varie significative ment F 3 1463 11 9 p lt 001 Il passe de 165 pour les gens s par s divorc s 155 pour les c libataires 151 pour les conjoints de fait et 140 pour les gens mari s En fait les gens vivant en couple se distinguent si gnificativement de c
32. les populations standards alors que les mesures cliniques sympt mes et pathologies pr sen tent g n ralement des distributions asym tri ques voir Chapitre 3 Fid lit test retest Afin de d montrer la coh rence ct la stabl lit de la mesure la fid lit test retest est ta blie Un premier chantillon provient d une po pulation captive de 66 tudiant es adultes des cours du soir inscrit es l ducation perma nente au niveau coll gial L intervalle choisi est de deux semaines pour viter les examens aca d miques et tenir compte de consid rations th oriques selon lesquelles l tat de sc sentir stress e est fluctuant et qu une stabilit impor tante ne peut tre pr dite sur une longue p rlode Les corr lations test retest obtenues va rient ainsi 63 pour la version compl te de 49 items 68 pour la version A et de 56 pour la version B Quant aux tests de diff rence de moyennes entre les deux temps de passation ils sont non significatifs pour les trois versions t 1 14 ns t 1 17 ns t7 1 03 ns Enfin des tests de consistance interne et de normalit ont t nouveau effectu s Pour le premier temps de passation les valeurs alpha obtenues sont les suivantes 96 pour la forme longue 92 pour la version A et 92 pour la version B Pour le second temps les r sultats sont quivalents respectivement 96 93 ct 91 Toutes les distri Pro A A que A AE ptem o o
33. les scores bruts s interpr tent comme de la convergence d tats psychologiques alots que les faibles cor r lations entre les scores factoriels confirment la validit discriminante de la dimension cen trale des construits Lemyre amp Tessier 1988 Tableau 13 Corr lations entre les scores bruts triangle inf rieur et les scores factoriels triangle sup rieur de la MSP du BDI et de l ASTA N 145 MSP BDI ASTA E ASTA T 1 MSP 18 29 36 2 BDI 75 21 04 3 ASTA Etat 73 67 23 4 ASTA Trait 78 72 72 La validit de convergence est galement d montr e dans l tude de Dion 1988 aupr s de 123 infirmi res La M S P y corr le 76 avec le Brief Symptom Inventory de Derogatis 56 avec des sympt mes physiques tir s de l Enqu te Sant Qu bec et 67 avec la dimen sion puisement motionnel du Maslach Bur nout Inventory Cette derni re dimension cor r le galem nt 63 avec la M S P dans une tude effectu e aupr s de 272 ducatrices en garderie du Qu bec Tessier Blais Dion et Bou tin en couts La convergence entre la M S P et des chelles de symptomatologie physique et men tale contribue ainsi tablir la validit de la M S P comme mesure de stress psychologique E Validit pr dictive Une tude de type longitudinal t moigne de la sensibilit et de certaines propri t s pr dictives de la MSP partir de deux mesures cliniques traditionnellement ass
34. locataire M moire de maitrise Qu bec Canada cole de psychologie Universit Laval Bammer K 1981 Stress Spread and Cancer In K Bammer amp B H Newberry cds Stress and Cancer Totonto C J Hogrefe Inc Baum A 1986 A multilevel approach to stress assessment Contemporary Psycho logy 31 10 773 774 Beck A T Ward C H Mendelson M Mack J amp Erbaugh J 1961 An inventory for measuring depression Archives of Gene ral Psychiatry 4 561 571 Bell R A Le Roy J B amp Stephenson J J 1982 Evaluating the mediating effects of social support upon life events and de pressive symptoms Journal of Communi ty Psychology 10 325 340 Belle D 1982 Lives in Stress Women and Depression Beverly Hill Ca Sage Publi cations 243p Bergeron J amp Landry M 1976 Validation tude de normalisation et exemple d utili sation du questionnaire d anxi t ASTA Rapport de recherche Montr al Univer sit de Montr al Bernier J J 1985 Th orie des tests Chicou timi G Morin Bourque P amp Beaudette D 1982 Etude psychom trique du questionnaire de Beck aupr s d un chantillon d tudiants uni 41 vetsitaires francophones Revue Cana dienne des Sciences du Comportement 14 211 218 Brown G W 1987 Social factors in the aetio logy and course of psychiatric disorder A report on progress In M C Angermeyer Ed From Social
35. que l chantillon soit plus scolaris il compte davan tage de gens faible revenu 36 gagnent moins de 20 000 dollars En fait on constate que la r partition des revenus dans l chantillon est diff rente de celle de la population de r f rence L interpr tation des normes tir es de ce groupe d chantillonnage doit donc tre effec tu e en tenant compte de ces particularit s Pr sentation des normes Voici maintenant les valeurs de comparai sons normatives Afin de faciliter l interpr ta tion c est dire la comparaison du score d un individu ou d un groupe avec les scores de l chantillon normatif les Tabieaux 2 MSP ver sion longue 3 MSP version br ve A et 4 MSP version br ve B fournissent un rang cen tile et un score T pour chaque score brut cor respondant Pour des normes subdivis es selon le sexe les Tableaux 5 6 7 pr sentent les rangs centiles et score T pour les femmes et les Ta bleaux 8 9 10 pour les hommes Tableau 1 Description de l chantillon normaiif et comparaison avec la population d origine Param tre chantillon normatif Population de r f rence ge 20 ans 1 4 20 24 11 14 25 34 43 28 35 44 36 25 45 54 8 16 55 65 1 13 Scolarit lt 10 ans 6 21 Secondaire termin 29 n d Etudes Post secondaires 59 39 Statut familial Couples avec M nages priv s enfant s 56 3 personnes 47 Couples sans enfant 20 n d Monopa
36. savoir qu un ap pauvrissement aussi bien conomique que SO cial est associ un niveau de stress plus lev 7 Stress et parents abusifs Finalement comme derni re tude rapport e dans cette sec tion il s agit d une analyse descriptive d un chantillon de 10 parents abusifs Roy 1987 fait ressortir le tr s haut niveau de stress de ses sujets X2271 dont 8 sur 10 se retrouvent au del du 90i me centile Par la coh rence des r sultats l ensemble de ces travaux contribue supporter la validit de construit de la MSP Cela appuie indirecte ment la validit hypoth tico d ductive Pour tablir cette validit plus directement la pro chaine tude propose des comparaisons selon un devis quasi exp rimental B Validit hypoth tico d ductive Cette tude de la validit hypoth tico d ductive v rifie si la mesute se comporte en harmonie avec certaines attentes th oriques Fillion et al 1988 Un devis quasi exp rimen tal AB AB met en contraste des p riodes de vacances A et des p riodes intensives d exa mens B La pr misse n est pas que ces exa mens ont la m me valeur stressante pour tout le monde mais bien plut t qu ils entrainent comme effet de groupe une hausse syst matique du score moyen la MSP 11 s agit donc d prou ver la sensibilit de la MSP rendre compte d tats de stress diff rentiels Pour ce faire 44 tudiant es en premi re et deuxi me ann e de m d
37. v nements et ne comporte pas de dimension pathologique Dans les travaux plus r cents de Lazarus amp Folkman 1984 les auteur es soul vent l int tet de d velopper une mesure de l tat de stress qui se situerait mi chemin entre les symp t mes ponctuels de l activation physiologique mesures court terme et les indices patholo giques mesutes long terme Dans le m me sens McGrath 1982 partir d une recension critique des crits sur les probl mes reli s a la mesure du stress parle de la n cessit d une mesure de l exp rience subjective de stress Il existe quelques tentatives d valuer plus pr cis ment la r ponse psychologique de stress Cohen et al 1983 ont travaill a la construc tion d une chelle de stress per u Perceived Stress Scale PSS Cette chelle constitu e de 14 items porte principalement sur la perception des attitudes adopt es ma trise ad quation des r actions motionnelles etc au cours de situa tions aigu s ou chroniques Cet instrument pr sente des qualit s psychom triques appr cia bles mais il value principalement les habilet s de coping ou strat gies d adaptation per gues On peut selon les auteurs en combinant cette mesure avec une chelle de stresseurs obtenir une estimation du stress v cu Quoique 12 int ressante cette mesure demeure inf rentielle quant l tat de stress ressenti D ailleurs Co hen 1986 l
38. 12345678 12 Ihave difficulty digesting my stomach hutts I feel a knot in the stomach 1234567 8 13 I feel discouraged depressed 12345678 14 Isuffer from physical aches and pains sore back headaches tensed neck stomach aches 1234567 8 15 feel preoccupied tormented or worried 1234567 8 16 Ihave sudden changes in bodily temperature very warm or very cold 1 2 3 4 5 6 7 8 17 I bite my fingernails or the skin around them I chew my lips or the inside of my cheeks 12345678 18 I forget about meetings or things I have to do or to get 12345678 19 Iery easily 12345678 20 I feel tired 12 3 4 5 5 1 21 My jaws are tight 12345678 22 I feel calm 12345678 23 My hands are sweaty I sweat a lot from armpits feet etc 12343678 24 Isee life as being simple and easy 12345678 KE 25 26 21 28 29 30 31 32 33 34 33 36 37 38 39 40 41 42 A3 44 45 46 47 48 49 My heart races beats fast or irregularly I walk fast I sigh heavily or I have to catch my breath suddenly I have diarrhoea intestinal cramps or constipation I feel anxious worried or distraught I startle easily things or noises make me jump I take more than half an hour to fali asleep My movements are brisk and abrupt I feel inefficient inadequate unsuited I have tensed shaking muscles have muscular cramps I have the impression that I am losing control I feel agressive I feel co
39. 2 History and present status of the stress concept in L Goldberger amp S Breznitz Eds Handbook of Stress pp 7 19 U S A Free Press Selye H 1980 Selye s Guide to Stress Re search New York Van Nostrand Rein hold Selye H 1979 The stress concept and some of its implications In V Hamilton amp D M Warburton Eds Human Stress and Co gnition pp 11 32 Great Britain John Wiley and Sons Selye H 1974 Stress sans d tresse Mont r al La Presse Selye 1956 The Stress of Life U S A McGraw Hill Spielberger C D 1971 Notes and comments on trait state anxiety and motor behavior Journal of Motor Behavior 3 265 279 Steptoc A 1983 Stress helplessness and control The implications of laboratory studies Journal of Psychosomatic Re search 27 361 367 Stone A A amp Neale J M 1984 New mea sure of daily coping Development and preliminary results Journal of Personality and Social Psychology 45 892 906 Tausig M 1982 Measuring life events Jour nal of Health and Social Behavior 23 52 64 Tessier R 1986 Espace domestique et conduites parentales Rapport de re cherche no 6585 T9 Ottawa Soci t Canadienne d Hypoth ques et de Loge ment Tessier R amp Fillion L 1988 Etat de stress et autres mesures de sant mentale leur 45 capacit pr dire la sant physique Com munication pr sent e dans le cadre d
40. 21 36 45 3 200 201 85 60 5 122 37 45 5 202 205 Se 61 123 38 45 7 206 210 87 62 124 39 45 9 211 213 88 63 125 40 46 214 216 89 64 126 41 46 2 217 222 90 64 5 127 42 46 4 223 227 91 65 128 43 46 7 228 232 92 66 5 129 130 44 47 233 240 93 67 5 131 45 47 2 241 247 94 69 132 46 47 4 248 256 95 70 5 133 47 47 6 257 266 96 73 134 48 47 8 267 280 97 75 135 49 48 281 295 98 77 136 137 30 48 2 gt 296 99 80 Note N 1520 X 145 5 SsS1 9 2 Rappelons que le score T est obtenu par une simple transformation du score Z T 50 10 Z et que le score Z est lui m me obtenu en ajustant le score brut la moyenne et l cart type de l chantillon normatif 2 x p meum dese a EE Tableau 3 Tableau 4 Normes de la MSP A Normes de la MSP B oe A A ne MSP A CENTILE SCORET MSP A suite CENTILE SCORE T MSP B CENTILE SCORE T MSP B suite CENTILE SCORE T 31 1 34 5 76 58 50 6 s35 1 76 59 50 5 32 33 2 35 77 39 51 36 37 2 34 7 77 60 51 34 3 35 8 78 61 51 3 38 3 35 9 78 61 51 2 35 4 36 79 62 51 7 39 40 4 36 5 79 62 51 6 36 37 5 36 8 80 63 52 41 5 37 80 63 52 38 6 37 2 81 64 52 3 42 6 37 4 81 65 32 4 39 7 37 6 82 65 52 7 43 7 37 8 82 66 52 8 40 41 8 38 83 66 53 44 8 38 2 83 68 53 42 9 38 6 84 67 53 4 45 9 38 6 84 69 53 5 43 10 39 85 _ 68 53 8 46 10 39 85 70 54 44 12 39 3 86 69 54 47 12 39 3 86 71 54 3 45 14 39 7 87 70 54 5 48 13 39 7 87 72 54 8 46 15 40 88 71 54 8 49 14 40 88 73 55 47 17 40 4 89 72 55 50 16
41. 27077137 70 11 Chapitre 1 L utilisation de la MSP 15 Pr sentation de l instrument 15 Modalit s d administration 15 use da el BO rues ES A ORGS Se BE ES 16 Pond ration factorielle 16 Interpr tation du score obtenu 17 Description de l chantillon normatif 17 Pr sentation des normes 18 Chapitre 2 Description psychom trique de la MSP 25 Elaboration de la mesure et validation de contenu 25 laboration des items 25 Validit de contenu normatif 25 Analyse d items Me x iy We SD er er T 26 Elaboration des versions br ves 26 Analyse factorielle confirmatoire c 26 Double validatlOB xa 2220 dac o a 26 Qualit s psychom triques 27 Consistance Miere s saa et OE er are an 27 cee Boek A Mi en 27 Fid lit test retest EE EK 28 Fiabilit du rapport verbal aos WE RSNA RRNA RED a aa a 28 Validit de consim ie O deo Aca ce 29 Validit hypoth tico d ductive 31 Validit concomitante
42. 3 14 15 16 17 18 OR RAT TC Late On 19 FE AV 20 21 22 CH So 23 lt 24 25 3 5 6 27 28 Ff PRAT DO 59 7 8 E E N NN N N NUN 00 00 00 00 00 00 000000000000 0000 oooooo 0000 Oo oooo oo oo 0000 00 kA kb Fei bh bel bel k ki bh bh he je ka ed sheet bh ka Feb ji ke D DO 09 D D D D D DD BS DS bib DS D BO o bo DO 0 ww Wt WW WwW 4 CO IWW DE hihihi AAD PR M Hi mn PB WL A cim CH CH OH OH CH OCH CH OH OH CIN ARA nena OH AN a CN CIC cn cn
43. Class to Social Stress pp 118 132 Heidelberg Berlin Sprin ger Verlag Brown G W 1981 Life events psychiatric disorder and physical illness Journal of Psychosomatic Research 25 461 473 Brown G W amp Harris T 1982 Fall off in the reporting of life events Social Psychiatry 17 23 28 Brown G W amp Harris T 1978 Social Ori gins of Depression New York Free Press Burstein S amp Meichenbaum D 1979 The wotk of worrying in children undergoing surgery Journal of Abnormal Child Psy chology 7 121 132 Campbell D T 1960 Recommendations for P A test standards regarding construct trait or discriminant validity The Ameri can Psychologist 15 546 553 Campbell J M 1983 Ambient stressors En vironment and Behavior 15 355 380 Carmines E G amp Zeller R A 1979 Reliabi lity and Validity Assessment California Sage Cohen S Kamarck T amp Mermelstein R 1983 A global measure of perceived stress Journal of Health and Social Beha vior 24 385 396 Cohen S 1986 Contrasting the Hassles Scale and the Perceived Stress Scale Who s Ri Hip aN KC Hl really measuring appraised stress Ameri can Psychologist 41 716 718 Cohen P Struening E L Muhlin G L Ge nevie L E Kaplan S R amp Peck H B 1982 Community stressors mediating conditions and well being
44. Folkman S amp Gruen R 1985 Stress and adaptational outcomes The problem of confounded measures American Psychoiogist 40 770 779 t s etu Lazarus R S amp Folkman S 1984 Stress Appraisal and Coping New York Sprin get Lefebvre R C amp Sanfotd S L 1985 A mul timodal questionnaire for stess Journal of Human Stress 11 69 75 Lemyre L 1986 Stress psychologique et ap pr hension cognitive Th se de doctorat Qu bec Canada cole de psychologie Universit Laval Lemyre L amp Tessier R 1988 Mesure de stress psychologique MSP se sentir stress e Revue Canadienne des Sciences du Comportement 20 3 302 321 Levac P Hotte M Lafreni re M Pelletier D Charest D amp Fillion L 1988 Exp rience et valuation de Papproche Ap prendre g rer son stress Rapport de recherche non publi CLSC Jean Olivier Chenier St Eustache Qu bec Levi L 1967 Stress New York Liveright Publishing Corporation Levi L amp Kagan A 1980 Psychosocially induced stress and disease problems re search strategies and results In H Selye Ed Selye s Guide to Stress Research pp 118 130 New york Van Nostrand Reinhold Linden W Paulhus D L amp Dobson K S 1986 Effects of response styles on the report of psychological and somatic dis tress Journal of Consulting and Clinical Psycho
45. NT C EST DIRE EN PENSANT AUX 4 OU 5 DERNIERS JOURS 1 Je suis tendu e ou crisp e 12345678 Al Je me sens la gorge serr e ou j ai la bouche s che 12345678 3 Je me sens press e par le temps coinc e par le temps je manque de temps 12345678 4 Jai tendance sauter des repas ou oublier de manger 12345678 ai 5 ressasse les m mes id es rumine jongle j ai les m mes e pens es r p tition la t te pleine 12345678 ip me sens seul e isol e incompris e 12345678 Ok J ai des douleurs physiques mal au dos mal la t te IE mal dans la nuque mal au ventre 1234567 Je suis pr occup e tourment e ou tracass e 12345678 9 J ai des variations de temp rature corporelle subites tr s froid ou tr s chaud 12345678 10 J oublie des rendez vous des objets ou des affaires faire 1234567 8 ai 11 Je pleure 12345678 12 Je suis fatigu c 12345678 13 J ai les m choires serr es 12345678 1 14 Je suis calme 12345678 15 Je pousse de longs soupirs ou je reprends tout coup ma tespiration 12345678 1 16 Paila diarrh e ou des crampes intestinales ou constip e 12345678 1 17 Je suis anxieux se inqui t e ou angoiss e 12345678 18 Jesursaute fait des sauts 12345678 19 Je prends plus d une demi heure m endormir 12345678 SU 20 Je suis confus e je n ai pas les id es claires je m
46. O PAL A AS butions sont normales Avec cette tude on peut conclure que la fid lit de la mesure de stress psychologique MSP est satisfaisante pour cet intervalle temporel surtout en consid rant la nature intrins quement variable du concept de se sentir stress e Quatre autes tudes attestent de la fid lit de l instrument sut d autres intervalles tempo tels Smolla 1989 tablit 67 68 62 la stabilit de la MSP sur 3 mois 4 mois et 7 mois chez 50 m res primipares en postnatal alors que la corr lation pr natal postnatal apr s 10 mois est de 46 p 001 Chez les p res les corr lations postnatales sont respectivement de 80 71 75 et la corr lation pr natal postnatal est de 64 Tessier Fillion Muckle amp Gendron 1988 rapportent une corr lation de 66 dans un suivi longitudinal de 8 mois aupr s de 91 du catrices en garderie Finalement Fillion 1988 utilise les versions courtes aupr s de 44 tu diant es de m decine dentaire a quatre reprises pendant l ann e scolaire elle obtient des corr lations test retest de 56 sur 6 mois pour la version A et de 65 pour la version B Fiabilit du rapport verbal Cette tude est entreprise afin de se pr mu nir contre les critiques relatives la fiabilit du rapport verbal En effet 11 subsiste toujours un doute m thodologique quant l authenticit ou l acuit des rapports verbaux ne bonne stra t gie est de pro
47. SCORE T MSP sulte CENTILE SCORE T lt 73 1 lt 35 143 144 51 48 6 lt 33 1 34 3 78 56 50 74 76 2 35 5 145 52 48 9 34 35 2 35 79 57 50 4 71 18 3 36 146 147 53 49 36 37 3 35 5 80 58 50 7 79 80 4 36 5 148 54 49 5 38 4 36 81 59 51 81 82 5 37 149 55 49 7 39 41 5 36 5 82 61 51 5 83 84 6 37 3 150 56 50 42 6 37 5 83 84 62 52 85 7 37 5 151 153 57 50 3 43 7 37 8 85 63 52 5 E 86 88 8 38 154 58 50 6 44 9 38 2 86 64 52 8 d 89 9 38 23 155 59 50 8 45 10 38 5 87 65 53 90 91 10 38 5 156 60 1 46 12 39 88 67 53 5 92 11 38 9 157 61 51 2 47 13 39 2 89 68 53 8 93 12 39 158 159 62 51 5 48 14 39 6 90 69 54 2 E 94 95 13 39 3 160 63 51 7 49 15 40 91 70 54 6 96 97 14 39 7 161 162 64 52 50 17 40 3 92 72 55 98 15 40 163 65 52 3 51 18 40 6 93 73 55 3 99 100 16 40 2 164 66 52 5 52 19 41 94 74 55 6 101 102 17 40 7 165 167 67 53 53 20 41 3 95 75 56 103 18 41 168 169 68 53 5 54 21 41 7 96 76 56 3 104 105 19 41 2 170 171 69 53 7 55 22 42 97 77 56 7 106 20 41 5 172 70 54 56 23 42 4 98 99 78 57 107 108 21 41 8 173 174 71 54 3 57 24 42 7 100 79 57 7 109 22 42 175 177 72 55 58 26 43 101 102 80 58 110 11 23 42 3 178 179 73 55 3 59 28 43 4 103 81 58 7 112 24 42 6 180 181 74 55 6 60 29 43 8 104 82 59 113 25 42 8 182 183 75 56 61 30 44 105 106 83 59 5 114 115 26 43 184 185 76 56 4 62 32 44 5 107 108 84 60 116 27 43 4 186 187 77 56 8 63 34 44 8 109 85 60 8 117 28 43 6 188 78 57 64 35 45 110 111 86 61 5 118 29 43 8 189 191 79 57 5 65 37 45 5 112 113 87 62 2 119 120 30 44
48. a MSP a pour but de d crire un tat momentan de tension psychologique et il s ins crit dans un objectif de repr sentativit d une population normale Une des questions la source de son d veloppement rel ve directe ment de la relation entre l tat de stress et la maladie que ce soit les pathologies physiques mentales ou comportementales Un lien de type causal entre stress et maladie est souvent inf r partir de relations de contiguit ou de s quence Mais un tat de stress n quivaut pas n cessairement un tat morbide et leurs me sures ne doivent pas tre confondues La nature de la relation entre ces deux tats pose un pro bleme particulier de causalit dans lequel il est difficile de savoir dans une observation uni que qui du stress ou de la maladie engendre l autre Cette question ne peut tre r solue au trement que par des observations multiples des deux tats dans le temps Pour ce faire chacun doit avoir une mesure en propre La question du lien entre stress et sant se pose tant au niveau de la science fondamentale qu au niveau des pr occupations d interven tion cela autant dans le domaine biom dical que psychosocial Applications cliniques Statut actuel de la mesure La MSP n est pas proprement parler un outil clinique en ce sens qu elle ne cherche pas traduire un tat morbide Elle a t labor 35 d abord pour combler un manque de mesure sp ci
49. anque d attention et de concentration 12345678 1 1 21 J ai les traits tir s ou les yeux cern s 1234567 dp 22 Je sens beaucoup de pression sur les paules 1234567 8 A 23 Je suis f brile j ai toujours le go t de bouger je ne tiens pas en place je suis nerv e 12345678 24 Je contr le mal mes r actions mes humeurs mes gestes 12345678 Wo 25 Je suis stress e 12345678 ili M S P 25 A L Tessier R Fillion 1 1990 5o M S P 25 B Apr s CHAQUE item ENCERCLEZ le chiffre de 1 8 en indiquant jusqu quel degr l item vous d crit bien derni rement c est dire depuis les 4 ou 5 derniers jours Les chiffres de 1 8 signifient 1 2 3 4 5 6 7 8 pas du pas tr s un plut t passa beaucoup norm ment tout vraiment peu peu oui blement DERNI REMENT C EST DIRE EN PENSANT AUX 4 OU 5 DERNIERS JOURS 1 Je me sens d bord e d pass e surcharg e 12345678 2 Je suis pr occup e pat ce qui va arriver le lendemain 12345678 3 J ai le visage front sourcils ou l vres crisp fronc tendu 12345678 4 Je cherche l heure constamment je regarde souvent ma montre ou demande l heure 12345678 5 Je suis irritable j ai les nerfs fleur de peau je m impatiente contre les gens et les choses 12345678 6 J ai de la difficult dig rer j ai mal l estomac je me sens comme un n ud l
50. atriques d ge et revenu quiva lents diagnostiqu s selon le DSMIII comme D pressifs ou Schyzophr nes sont compar s sur la MSP Leurs scores la MSP se r v lent signi ficativement diff rents les d pressifs cotant plus lev s la MSP conform ment l hypo th se D 117 6 S 67 1 t 6 0 p 001 Qualit s psychom triques L ensemble de ces travaux de validation pr sentent un portrait global probant de la qua lit de la MSP et de ses formes br ves La version B se r v le la moins sensible sur le plan psychom trique quoique fort satisfaisante et son utilisation demeure enti rement justifi e notamment lors d tudes mesures r p t es lorsqu il faut contr ler l effet de r p tition de mesure Les analyses de f abilit consistance in terne fid lit test retest entente interjuge et de validit de contenu et de construit hypoth tico d ductive concomitante convergente discri minante et pr dictive conduites aupr s de seize sous populations distinctes sont con cluantes La Mesure du Stress Psychologique compte de l tat personnel de stress ressen ti C estune mesure sensible r active aux condi tions de vie susceptibles d entrainer une atteinte au bien tre personnel CHAPITRE 3 APPLICATIONS DE LA MSP Cette troisi me section discute du lien en tre le d veloppement de la mesure en tant qu instrument valid et ses possibilit s d appli cation L
51. c bien suppott e C Validit concomitante Deux tudes permettent de v rifier la vali dit de concomitance de la MSP avec des ph mars avril vacances examens mi session fin de session nom nes th oriquement reli s Il s agit de la concomitance avec un indice physiologique et de la concomitance avec une mesure de petson nalit 1 Validit concomitante de la MSP avec un indice physiologique Cette tude a t r ali s e simultan ment l tude pr c dente aupr s de la m me population d tudiant es en m de cine dentaire Fillion et al 1988 Elle vise prouver la validit de concomitance avec des indices de stress physiologique soit le titrage d immunoglobulines salivaires IgA S et le ti trage d immunoglobulines s riques IgA IgM et IgG Cette strat gie est bas e sur l hypoth se que l exposition une situation stressog ne telle que les examens acad miques peut affecter n gativement la comp tence immunitaire par l interm diaire d une diminution des taux d im munoglobulines Jemmot amp Locke 1984 Ur sin 1982 Conform ment l hypoth se d immuno suppression les taux d IgA S et d IgA montrent octobre examens mi session septembre retour des vacances Figure 1 Scores la MSP lors de quatre passations constrat es AB AB N44 tes 32 une diff rence significative entre les p riodes d examens finaux B2 et les vacances d t A3 IgA S
52. c der une contre validation des r ponses aupr s d un e deuxi me juge ou obser vatreur trice peer rating ce qui contribue la cr dibilit du rapport verbal Le conjoint semble le meilleur juge pour t moigner de l tat d tre stress e d un sujet Cons quemment il est demand chaque mem bre d un couple de se d crire personnellement sut la MSP puis de d crire son sa conjoint e Pour ce faire cent cinquante trois 153 fa milles sont rencontr es domicile Pour les fins de la pr sentation les deux membres d un m me couple sont appel s X et Y et la description de X faite par Y est not e X Y o j signifie par Puisque chaque conjoint remplit les deux questionnaires chaque famille se pr te quatre descriptions X X X Y Y Y Y X L auto description corr le significative ment avec le portrait qu en fait le la conjoint e r x x x y 7 56 p lt 0001 Cette m me auto description ne montre par ailleuts aucune cor r lation avec la description faite par un conjoint qui proviendrait d un autre couple V et W r x x v w 03 ns La corr lation entre les deux descriptions personnelles de chacun des conjoints n est pas significative malgr une l g re tendance en ce sens r x x y y 7 15 p 063 alors que celle entre personnes qui n ap partiennent pas au m me couple est clairement non significative r x x v v 04 ns Les t sultats de cette tude fo
53. chologi que Historique L laboration de la Mesure du stress psy chologique et les premi res tudes de validation ont d but dans le cadre de la th se de doctorat de la premi re auteure Dr Louise Lemyre Nous chetchions ce moment l 1984 une expression comportementale de ce qui est com mun ment associ un tat de stress dans l es prit des gens Nous cherchions des manifesta tions d tat de stress qui repr sentent un patron g n ral de r ponse plut t qu un mode sp cifi que de coping face une situation tout aussi sp cifique La d marche f t intuitive ses d buts ce qui a fourni une liste d items repr sen tatifs de comportements ou d tats associables 10 une r ponse de stress Puis l analyse m tho dologique s est syst matis e Les travaux de validation de la mesure ont n cessit par la suite plus de 15 tudes r alis es lors de th ses de ma trise ou de doctorat en psychologie dans le cadre de travaux subven tionn s par des organismes du gouvernement du Qu bec Fonds FCAR Conseil qu b cois de la recherche sociale et du gouvernement du Ca nada Conseil de recherche en sciences hu tna nes En plus des auteurs es une douzaine de personnes ont contribu directement la validation de la mesure par leurs travaux de recherche Diane Auclair Michel Auger Claude Boutin Claude Mercier Guylaine Dion Maxime Gendron Suzanne Guay Genest Lu cie Laroche Gina Muck
54. cribe bien a ud ultimamente es decir luego de los 4 o 5 ultimos dias Las cifras de 1 a 8 siginifican 1 2 3 5 6 7 8 ho del no muy un preferen pasable mucho enomemente todo yerda poco poco temente blemente deramente si i _ _ A M ULTIMAMENTE ES DECIR PENSANDO EN LOS ULTIMOS 4 5 DIAS 1 Yo mesiento tensa ote imitada 1234567 8 2 Yo me siento la garganta apretada o tengo la boca seca 12345678 3 Yo me siento con el tiempo apretado inmovilizada 12345678 4 Yo tengo ten dencia a sallarme las comidas o olvidar de comer 12345678 Yo repito las mismas ideas me atraganto yo tengo los mismos pensamientos en repeticion la cabezallena 12345678 6 Yo me siento sola aislada incomprendida 12345678 7 Yo me siento fatigada ultrapasada o sobrecargada 12345678 8 Yo estoy preocupada con lo que sucedera el dia seguiente 12345678 9 Yo tengo la cara frente cejas o labios imitados arrugados tensos 12345678 10 Yo miro la hora constant emente yo miro frecuentemente mi reloj o pregunto las horas 12345678 11 Yo estoyimitada yo tengo los nervios que yame explotan yo me impaciento en contra de las personas de las cosas 12345678 12 Yo tengo dificultad de digestion yo tengo problemas de estomago yo me siento que tengo un dolor en el estomago 12345678 13 Yo estoy desmotivada de primida depresiva 12345678 14 Yotengo dolores fisicas dolor en las costillas dolor de cabeza dolor en el nuca
55. dant une certaine p riode de temps sont susceptibles de cr er un tat de vuln rabi lit la maladie Toutefois cette position est dans l tat actuel des connaissances scientifi ques davantage th orique qu empirique Des d monstrations probantes restent apporter concernant je niveau de stress n cessaire et la 4 La CI yet E LAJT M e en ee AG nr ane EEE dur e pendant laquelle cet tat doit tre mainte nu pour g n rer une situation risque Applications la recherche La MSP a surtout t utilis jusqu main tenant titre d instrument de recherche cer taines fondamentales d autres plus appliqu es La MSP comme mesure d adaptation En tant que variable d pendante ou mesure d outcome la MSP est particuli rement utile comme mesure d adaptation D une part le mo d le th orique la base de son d veloppement avance l tat de stress comme un tat pr patho logique ayant des sources dans des situations environnementales stressog nes dits stres seurs en fonction de conditions idiosyncrati ques de perception ou d interpr tation appr hension cognitive et selon des consid rations temporelles d anticipation L ensemble de ces facteurs correspondent aux modalit s selon les quelles sont g n ralement d crites les situations de demandes d adaptation Quelques contextes particuliers peuvent servir ici d exemple de probl matique d adap
56. dolor en el ventre 12345678 15 Yo estoy preocupada at omentada o imitada 12345678 16 Yo tengo variaciones de temperatura corporal subitas muyfrias o muy clientes 12345678 17 Me como las unas o me como la piel aire dor de los dedos o me muerdo Jos labios ylo el interior de las ensias 12345678 18 Yo olvido los encuentros objetos o los negocios a ef ectuar 12345678 19 Yo lloro 12345678 20 Yo estoy cansada 1234567 8 21 Yo tengo los dientes apretados 1234567 8 22 Yo estoy calmada 12345678 23 Yo tengo las manos hume das o yo transpiro mucho sudor de las avilas pies etc 12345678 57 24 25 26 21 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Yo veo la vida como siendo simple y facil Yo tengo corazon que palpita palpita rapido o irregulamente Yo ando rapido Yo doy largos suspiros o yo retengo subitamente la respiration Yo tengo dearrea o colico intestinal o estoy estitica Yo estoy ansionsa inquieta o angustiada Yo engo sobresaltos Mellevamas de 112 hora pata domime Yo estoy brusca en mis comportamientos yo me muevo rapidamente y seriamente Yo estoyineficaz inadecuada Yo tengo los musculos tensos o que tiritan o yo siento los musculos rigidos Yo tengo la impresion de perder el control Yo estoy agresiva Yo estoy confusa yo no tengo las ideas claras tengo pn de at encion y concentracion Yo tengo el
57. drenal activity comparaison between the sexes Scandi navian Journal of Psychology suppl 1 158 164 Frankenhaueser M 1980 Psychoneurcendo crine approaches to the study of stressful Person Environment transactions In Selye Ed Selye s Guide to Stress Re search pp 46 70 New York Van Nos trand Reinhold Frankenhaueser M 1975 Experimental ap ptoaches to the study of catecholamines and emotion In L Levi Ed Emotions Their Parameters and Measurement pp 209 234 New York Raven Press Gauthier J Morin C Th riault F amp Lawson J S 1982 Adaptation fran aise d une mesure d auto valuation de l intensit de la d pression Revue qu b coise de psy chologie 3 13 21 Gotlib I H 1984 Depression and general psychopathology in university student Journal of Abnormal Psychology 93 19 30 Halvorsen R amp Vassend O 1987 Effects of examination stress on some cellular immu nity functions Journal of Psychosomatic Research 31 6 693 701 Hansen D A amp Johnson V A 1979 Rethin king family stress theory Definitional as pects In W R Burr Hill I Nye amp 1 L Reiss Eds Contemporary Theories about the Family vol 1 pp 582 603 New York Free Press Holmes T H amp Masuda M 1974 Life change and illness susceptibility In B S Dohtenwend amp B P Dohrenwend Eds Stressful Life Events Their Nature and Effects pp
58. e Tableau 12 Variables socio d mographiques et MSP Test Variable ge 5 scolarit 5 Chi carr MSP 5 21 66 ns 25 82 MSP A 5 32 507 24 89 MSP B 5 11 83 ns 19 41 ns Pearson MSP 07 09 MSP A 09 MSP B 05 p lt 07 lt 05 x P lt 01 GE p lt 001 WWW p lt 0001 Revenu 3 statut 4 sexe 2 42 14 38 02 20 56 44 7 46 22 43 06 28 98 26 94 1196 15 ye ye de S PU 09 17 e 03 12 ns Les chiffres entre parentheses indiquent le nombre de cat gories selon lesquelles cette variable a t scind e pour le test du chi carr 31 chaque passation elles se maintiennent des niveaux tr s acceptables de 56 65 sur des dur es allant jusqu sept mois la section pr c dente Les r sultats de la MSP ces quatre p riodes chacune g n ralement reconnue comme impliquant des tats de stress fort diff rents ajoutent beaucoup la cr dibilit de la mesure La MSP montre m me une sensibilit remar quable en distinguant avec plus de raffinement les quatre p riodes de l ann e tel qu il est th o riquement tr s consistant de le faire l tat de stress aux examens finaux est plus lev qu aux examens de mi session qu aux vacances de mi session et qu aux vacances d t o tlest le plus bas La validit hypoth tico d ductive est don
59. e mange vite j avale mon repas en moins de 15 minutes 48 m m xm m BON t2 A EA et BR mM ER m E t2 NY D WYN DD k D to D D FM Y UJ WwW LD P e A A Ff m LA A L t CA bo LA m Lui UJ WwW U 0 UJ US Ww UU Ww WwW WwW Ww WwW Ww Lu gt hb ae P I m 4 ch L A Un Ut Ch Ur Un Ur Ur Un tar amp A ta ta un Un A I oc A oo oo CO o oo OO Ca tn Un UA Ch Ch CV A CA zl 00 00 00 CO CO D OV a Ch OV CN 3 4 00 cO o DO CO C 1 CO CO oo 00 46 47 48 49 Je contr le mal mes r actions mes humeurs mes gestes Je suis sttess e Je suis malhabile je fais des gaffes je m enfarge j echappe des choses j ai des incidents divers Je suis d tendu e 12345678 12345678 12345678 12345678 hl M S P 25 A 4 Apr s CHAQUE item ENCERCLEZ le chiffre de 1 8 en indiquant jusqu quel degr l item a vous d crit bien derni rement c est dire depuis les 4 ou 5 detniers jours Les chiffres de 1 8 signifient 1 2 3 4 5 6 7 8 pas du pas tr s un plut t passa beaucoup norm ment tout vraiment peu peu oui blement ry SE itl M 1 DERNIEREME
60. ecine dentaire sont rencontr es quatre occasions pout compl ter des versions br ves de la MSP soit 1 apr s la semaine de vacance de la mi session mats A1 2 au milieu de la semaine d examens finaux avril B2 3 au re tour des vacances d t septembre A3 et 4 au milieu de la semaine des examens de mi session octobre A4 L analyse des scotes de la MSP lors des quatre p riodes montre des diff rences signifi catives conformes l hypoth se Figure 1 Un manova pour mesutes r p t es se r v le haute ment significatif Wilk s Lambda 7 329 F 3 41 27 84 p 0001 ce que pr cisent des tests F posteriori et des test t entre les paires de points Entre les vacances de mars A1 et les examens finaux d avril B2 la diff rence est hautement significative et dans la direction pr vue F 28 14 p 0001 Des examens finaux B2 jusqu la fin des vacances d t en sep tembre A3 les scores de la MSP chutent signi ficativement F 86 48 p lt 0001 de ce d but de session A3 aux examens de mi session Bd la MSP s l ve significativement 24 31 p lt 0001 De plus les vacances d t donnent lieu une MSP significativement plus faible que la MSP des vacances de mi session t 2 14 p lt 05 De la m me fa on la MSP est significativement plus lev aux examens fi naux qu ceux de mi session t 3 13 p lt 01 Quant aux corr lations intra individuelles entr
61. emble des sujets N 1520 Les coefficients de pond ra tion satisfont les crit res de saturation et la structure factorielle demeure identique 36 de variance expliqu e par la premi re composante et une s rie de sept autres composantes ayant un eigenvalue sup rieur 1 mais une conttibu tion n gligeable 2 495 Par ailleurs les ver sions br ves font galement l objet d un ajuste ment et leurs formes finales comprennent 25 items Les structures factorielles des MSP A et MSP B sont les suivantes 3896 et 3696 de va riance expliqu e par leur premi re composante respective et trois autres composantes n gligea bles 3 6 Double validation factorielle Pour valider cette structure unifactorielle et v rificr la stabilit des coefficients de satura tion l chantillon est al atoirement scind en deux afin d ex cuter deux analyses factorielles ind pendantes sur chacun des sous chantillons et d en comparer les r sultats On constate que pour chaque item les coefficents de saturation sont quivalents dans chacune des 2 sous populations t moignant ainsi de la stabilit de la mesure La double validation de l analyse factorielle est galement effectu e sur les versions br ves et elle repro duit les m mes r sultats ee toe dre A re E CD e wa Tableau 11 Coefficients de saturation pour Echantillon total et c
62. entation laboration de la mesure et validation de contenu Trois tudes ont d abord t entreprises pour l laboration et la s lection des items qui repr sentent le concept de se sentir stress e Ces tudes visent donc la s lection des items les plus repr sentatifs et les plus valides de ce concept Par la suite une analyse factorielle confirmatoire vient compl ter la d marche d laboration Des 95 nonc s initiaux la liste sera pur e une forme d finitive de 49 items laboration des items La validit de contenu se manifeste d a bord dans jc choix des items Ils doivent d une part montrer une validit apparente d apr s leur pertinence et d autre part couvrir l tendue du ph nom ne d crire Quinze personnes non expertes mais int ress es par la question du stress ont t r unies en groupe de travail Les gens sont invit s rapporter des indicateurs d tat de stress a pour eux m mes b pour leur conjoint et c chez les autres en g n ral Deux obsetvatrices notent syst matiquement tous les termes et locutions exprim es Quatre vingt quinze 95 items sont ainsi g n r s couvrant les aspects motifs af d u 25 fectifs cognitifs comportementaux et somati ques physiques physiologiques de l tat de se sentir stress e Validit de contenu normatif La seconde partie de cette tude est de s assurer aupr s d un chantillon plus large si effecti
63. erne proc dure Reliability du progiciel SPSS X En plus de traduire la coh rence du construit ce test permet une analyse d items qui facilite la s lection des nonc s Quatre vingt dix sept 97 adultes universi taires autres que ceux celles de l tude pr c dente notent jusqu quel point chaque item le d crit bien derni rement c est dire depuis les 4 5 derniers jours Comme le sugg rent Car mines amp Zeller 1979 les items dont la corr lation item total est sup rieure 30 sans d pas ser 80 sont retenus ce stade ci soixante items satisfont ce crit re pour un alpha Cronbach de 27 laboration des versions br ves Dans le cadre d une tude plus large Tes sier 1986 une seconde analyse de consistance interne aupr s de 341 sujets r duit la liste d i tems une version de 53 items toujours selon les m mes crit res de corr lation item total Le coefficient ajpha obtenu est alors de 96 Deux versions courtes A et B de 27 items sont ga lement labor es Elles contiennent chacune la moiti s lection al atoire des items de la MSP plus le dernier item qui est commun aux deux versions tre stress e Elles pr sentent des correlations entre elles de l ordre de 85 p lt 001 et un coefficient alpha similaire de 92 Analyse factorielle confirmatoire La liste des 53 items est finalement sou mise une analyse factorielle dans un but pre mier de v
64. es objets ou des affaires faire Je pleure Je suis fatigu e J ai les m choires serr es Je suis calme J ai les mains moites ou je transpire beaucoup sue des aisselles des pieds etc Je vois la vie comme tant simple et facile J ai le c ut qui d bat qui bat vite ou qui bat irr guli rement Je marche vite Je pousse de longs soupirs ou je reprends tout coup ma respiration J ai la diarrh e ou des crampes intestinales ou constip e Je suis anxieux se inqui t e OU angoiss e Je sursaute fait des sauts Je prends plus d une demi heure m endormir Je suis brusque dans mes comportements je bouge rapidement et s chement Je suis inefficace inad quat e J ai les muscles tendus ou qui tremblent ou je ressens des raideurs musculaires J ai l impression de perdre le contr le Je suis agressif ve Je suis confus e je n ai pas les id es claires je manque d attention et de concentration J ai les traits tir s ou les yeux cern s J vite les contacts sociaux ou je ne fais plus de hobby de sorties d activit s socio culturelles je m isole je me retire J ai la tespiration courte saccad e limit e rapide Je sens beaucoup de pression sur les paules J ai l impression que chaque chose me demande un effort consid rable Je me sens plein e d nergie en forme Je suis f brile j ai toujours le go t de bouger je nc tiens pas en place je suis nerv e J
65. ess Confidentialit et gestion am lior es Lu tilisation d un code d identification assure la confidentialit La sauvegarde lectronique des r sultats permet une gestion plus efficace Utilisation du logiciel pour entrer manuellement les r ponses Le logiciel MSP permet au gestionnaire d entrer manuellement les r ponses obtenues sur les questionnaires papier crayon Il offre alors les m mes options que dans la formule pr c dente c est dire le calcul automatique et la sauvegarde des r sultats de chaque utilisa teur Gestion du test ordinateur Lorsque la passation du test est termin e le gestionnaire peut faire afficher l cran la fiche personnelle et les r sultats de chaque uti lisateur que le logiciel ait t pour ex cuter le test ou pour entrer manuellement les r ponses Le code d identification de l utilisateur permet en effet d acc der la fiche petsonnelle de l utilisateut et ses r sultats La fiche person nelle contient des renseignements comme le nom le niveau de scolarit etc de l utilisateur La gestionnaire peut aussi faire imprimer toutes les fiches personnelles et les r sultats ou faire une s lection parmi les utilisateurs et ne faire imprimer que ces fiches et r sultats Le logiciel laisse au gestionnaire le choix de d terminer certains param tres ajustant le logiciel ses proptes besoins Toutefois si la gestionnaire ne veut pas d finir de param tres
66. est papier crayon Les sujets r pondent directement sur le questionnaire en en cerclant c t de chaque nonc le degr qui les d crit le mieux La MSP est galement dis ponible en version informatis e pour usage in teractif sur micro ordinateur Deux versions existent l une pour le syst me Macintosh de Apple l autre pour le syst me D O S tel le PC de IBM Le logiciel d utilisation comprend les routines de passation de codification de nor malisation de m morisation et certaines autres applications et exploitations d crites en Annexe 2 Pour les sujets aucune connaissance de l in formatique n est requise Les manipulations au clavier sont minimales Les instructions appa raissant l cran sont claires et compl tes Les sujets peuvent donc tre laiss es elles eux m mes dans une salle d attente par exemple pour compl ter la Mesure du Stress Psychologi que Une batterie d autres tests ou question naires peuvent tre ajout s au logiciel moyen nant des frais minimaux Cotation Le score brut final s obtient par la somma tion de tous les items rendus unidirectionnels Puisque certains items ont des contenus inver s s ils doivent donc subir au pr alable une recodification par l inversion de leur cote Puis que l chelle a une tendue de 1 8 il faut soustraire du nombre 9 la cote encercl e pour avoir sa valeur unidirectionnelle 9 score de litem Ces items inverser corre
67. eux celles vivant seul es X couple 142 X seul e 159 p 05 Les statuts familiaux peuvent tre r partis en quatre cat gories selon la combinaison des statuts civils et parentaux 1 c libataire avec enfant monoparental 2 couple avec enfant biparental 3 c libataire sans enfant et 4 cou ple sans enfant Une analyse de variance suivie de comparaisons posteriori donne un rapport F significatif F2 10 90 p 0001 indiquant des diff rences la MSP selon le statut familial Les moyennes respectives sont de 1 C libataire avec enfant monoparental 164 2 Couple avec enfant biparental 143 3 C libataire sans en fant 157 et 4 Couple sans enfant 138 Les adultes vivant en couple Groupes 2 et 4 ont un niveau de stress significativement inf rieur aux adultes vivant seul Groupes 1 et 3 et cette diff rence est particuli rement importante si la personne seule a des enfants Groupes 1 vs 4 Ces r sultats sont comparables pour les vet sions A et B Les personnes monoparentales sont donc celles qui pr sentent les scores les plus lev s alors que les gens vivant en couple avec ou sans enfant ont le niveau de sttess le moins lev 5 Stress et sexe Un test de proportions selon le sexe sur des strates de 20 de l chan tillon normatif est significatif X2 20 56 p lt 0001 de m me que des tests t sur les trois versions t 4 64 p 0001 MSP A t 5 81 p lt 0001 MSP B 1 3 25 p lt 0001 Les
68. fique au construit populaire quoique controvers qu est l tat de stress Tel que vu dans les pages pr c dentes les indices de stress contenus dans la mesure proviennent de la po pulation normale au sens de non malade et r fl tent ainsi la variabilit observable dans cette population D ailleurs la normalit de la distribution de la mesure est illustr e dans la premi re section de ce manuel Cette particula tit en fait une mesure sensible des variations d tats momentan s qui accompagnent aussi bien des v nements ponctuels et aigus situa tion d examen naissance d un enfant d c s d un proche etc que des situations quoti diennes et harassantes Comment peut on faire un usage clinique de cette mesure Deux perspectives peuvent tre envisag es soit 1 comme instrument de recherche clinique soit 2 comme mesure de la chronicit de l tat de sttess La MSP comme instrument de recherche clinique On retrouve de plus en plus de clinicien nes qui syst matisent leurs interventions selon une proc dure scientifique L valuation pr et post traitement du comportement cible tnodi fier permet d ajuster et d am liorer la qualit des interventions que le traitement soit effectu dans le cadre d interventions individuelles ou aupr s d un groupe Ainsi pour plusieurs pro bl matiques la mesure de stress psychologique constitue une mesure crit re des plus fruc tueuse Par ailleurs
69. gine et l im pact Comment lucider les liens entre le stress et la maladie Voil les questions que notre groupe a voulu aborder Perspectives th oriques D une part il est possible que la popularit du concept de stress r sulte de l attrait de l at tribution externe qu il permet En effet le mot stress sous entend souvent que les comporte ments sont d termin s par des forces externes D ailleurs l expression vivre du stress dans le sens de subir une contrainte environnemen tale traduit bien cette id c Cette position m canique o la pression vient de circonstances ext rieures ind pendantes de la volont de l in dividu est invitante plus d un point de vuc car en plus de permettre une attribution externe aux causes des probl mes elle sugg re une certaine objectivit au sens comptable de d nombrable et quantifiable et permet d identifier des sources de pression mesurables en fr quence et cn gravit Ce sont donc ici les sources de stress qui sont mis en vidence AVANT PROPOS D autre part les travaux en physiologie tant chez les animaux que chez les humains de m me que les recherches en psychologie ont tendance d montrer que les r ponses de stress ne sont pas autant diff renci es en fonction des sources ou stimuli v nements sociaux ou sti mulations exp rimentales qu en fonction des individus Les r ponses de stress sont plus idio syncratiques qu initialement pr supp
70. hantillons divis s al atoirement Items chantillon total N 1521 1 2 N 761 1 2 N 760 MSP1 70 70 29 MSP2 61 61 61 MSP3 48 49 46 MSP4 38 38 37 MSP5 71 70 71 6 67 66 68 MSP7 68 68 68 MSP8 65 65 64 MSP9 71 Il 72 MSPi0 47 49 45 MSP11 65 65 66 MSP12 61 59 62 MSP13 75 78 AN s MSP14 57 58 MSP15 EN 81 880 MSP16 56 57 55 MSP17 31 32 30 MSP18 41 A0 41 MSP19 A7 46 48 MSP20 66 66 67 MSP21 68 68 68 MSP22 51 52 49 MSP23 40 39 40 MSP24 40 42 5 25 58 60 55 MSP26 36 37 35 MSP27 63 61 65 MSP28 44 45 A3 MSP29 BO 81 78 MSP30 57 62 53 MSP31 45 du 44 MSP32 60 61 59 MSP33 59 64 53 MSP34 66 68 64 MSP35 71 73 68 MSP36 60 59 61 MSP37 70 71 69 MSP38 63 64 62 MSP39 50 52 48 MSP40 60 62 57 MSP41 70 71 70 MSP42 73 S 71 MSP43 52 52 51 MSP44 40 40 40 MSP45 28 24 31 MSP46 59 61 57 MSP47 80 80 80 MSP48 56 61 51 MSP49 64 66 62 Note Ces coefficients s appliquent aux scores standardis s Z de chaque item c est dire la cote brute moins la moyenne de l item et divis e par l cart type X 11 8 L ensemble de ces travaux t moignent de la validit de contenu de la mesure Avant de pr senter les tudes de validit de construit nous exposerons d autres qualit s psychom tri fe ques internes des vetsions d finitives long
71. is en trois sections La premi re partie d crit bri vement les modalit s d utilisa tion de la mesure On y retrouve la pr sentation de la mesure les instructions pour l administra tion ainsi que certaines normes de comparaison La seconde section pr sente les qualit s psycho m triques Plusieurs tudes y t moignent de la fid lit et de la validit de la mesure Enfin la troisi me section introduit sommairement des perspectives d application dont l utilisation clinique de la mesure Il faut toutefois pr ciser qu ce stade ci de d veloppement l instrument a principalement t utilis comme outil de re cherche CHAPITRE 1 L UTILISATION DE LA MSP Le but de la Mesure du Stress Psychologi que est de reproduire et d valuer l intensit de l exp rience subjective de se sentir stresse e Cette premi re section d crit l instrument ainsi que ses modalit s d administration et d inter pr tation Pr sentation de l instrument L instrument consiste en un questionnaire de 49 items r partis en 3 types d indicateurs a cognitivo affectifs b somatiques et c compor tementaux L laboration et la s lection des items sont explicit es dans le deuxi me chapitre de ce document validit de contenu Deux versions br ves MSP A et MSP B de 25 items sont galement disponibles Elles ont t labor es partir d une division al a toire des items de la version longue tout en maintenant de
72. is pr occup e par ce qui va arriver le lendemain 1234567 8 9 J ai le visage front sourcils ou l vres crisp fronce tendu 12345678 10 Je cherche l heure constamment je regarde souvent ma montre ou demande l heure 12345678 11 Je suis irritable j ai les nerfs fleur de peau je m impatiente contre les gens et les choses 122345678 12 J ai de la difficult dig rer j ai mal l estomac je me sens comme un n ud l estomac 12345678 13 Je suis d courag e d prim e d pressif ve 12345678 2 Toute donn e sur l utilisation des versions anglaises ou japonaises sera grandement appr ci par les auteurs afin de poursuivre l analyse psychom trique et normative de ces versions Merci de votre collaboration Louise Lemyre Ph D cole de psychologie Universit Laval Ste Foy Qu bec Canada G1K 7P4 47 14 15 16 17 18 19 20 2 22 25 24 23 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 _ 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 J ai des douleurs physiques mal au dos mal la t te mal dans ja nuque mal au ventre Je suis pr occup e tourment e ou tracass e J ai des variations de temp rature corporelle subites tr s froid ou tr s chaud Je me ronge les ongles ou me mange la peau autour des doigts ou me mord les l vres et l int rieur des joues T oublie des rendez vous d
73. le Dr Christiane Pich Dr Nicole Smolla Il s agit donc d un effort collectif qui se poursuit encore maintenant dans le cadre d tudes pid miologiques et cliniques Des tra vaux sont en cours aupt s de populations dites risque comme des familles vivant sous le seuil de pauvret des parents d enfants malform s la naissance ou de tr s petit poids des duca trices en garderie des couples qui consultent pour infertilit etc D autres tudes plus fonda mentales s adressent elles aux facteurs pr ci pitants de l tat de stress telles les rept senta tions mentales les anticipations ainsi qu aux l ments protecteurs comme le soutien social et la pr sence de confident es L entreprise de validation est bien s r per p tuelle mais les donn es d j recueillies confirment la Mesure du stress psychologique comme une mesure fiable ct valide de l tat psychologique d tre stress e Le document qui suit taye les propri t s psychometriques de la Mesure et d taille son utilisation Le terme stress mis en vidence par les travaux du Dr Hans Selye 1956 1965 s est consid rablement d velopp pour rejoindre le vocabulaire du langage familier Cette popula risation du concept a eu l avantage d accro tre son accessibilit pour une majorit de gens Cependant ce faisant les al as de la vulgarisa tion en ont rendu l usage de plus en plus diffus voire parfois m me conf
74. le easily things or noises make me jump 12345678 19 Itake more than half an hour to fall asleep 12345678 20 Ifeelconfused my thoughts are muddled I lack concentration and I cannot focus my attention 12345678 21 My facial features are drawn I have bags or rings under my cyes 1234567 8 22 I feel a great weight on my shoulders 12345678 23 I feel restless I need to move constantly I cannot stay still 12345678 24 Ihave difficulty controlling my reactions emotions moods or gestures 1 2 3 4 5 6 7 8 25 I feel stressed M S P 25A Lemyre L Tessier R Fillion L 1990 gs P S M 25 B After EACH sentence CIRCLE the number from 1 to 8 which best indicates the degree to which it A applies to you recently that is in the last 4 or 5 days There are no right or wrong answers Give your global immediate impression The numbers from 1 to 8 signify 1 1 2 3 4 5 6 7 8 not not very a some much very extremely at all really little bit much ai RECENTLY THAT IS IN THE LAST 4 OR 5 DAYS 1 Ifeel overwhelmed overworked overtaxed 12345678 2 lam preoccupied by what will happen tomorrow 12345678 d 3 My face is tensed strained frowning eyebrows forehead or lips 1234567 8 4 am constantly watching the time looking at my watch or H inquiring about the time 12345678 5 I feel irritable my nerves are frayed I am impatient with people and things 3 12343678 6 Ihave difficulty dige
75. les m diatrices ou interm diaires entre les stresseurs environnementaux et les r actions dysfonctionnelles de d tresse comme dans la phase d puisement de Selye Plusieuts concep tions th oriques invoquent des effets de cumul de vuln rabilit ou de conjoncture contextuelle qui s atticulent autour d tats propices voite latents ou de pr dispositions pour le d velop pement de syndromes cliniques Ces tats de vuln rabilit doivent pouvoir se r fl ter d une facon sommative dans un indice global de ten sion La MSP peut r pondre ce genre d tat d indice global et g n rer un indicateur valide de conditions de vie interm diaires Par ailleurs dans l usage croissant d tudes prospectives des suivis longitudinaux de gens risque ou de d pistages pr coces de trou bles biopsychosociaux la MSP comporte les qualit s psychom triques n cessaires pour ce gente d investigation sensibilit d une part et fiabilit d autre part Consid rations statistiques dans l usage de la MSP A titre informatif nous pr ciserons sim plement quelques avantages statistiques non n gligeables dans l utilisation de la MSP D une part la normalit de la distribution des scores de la MSP autorise l ex cution valide et robuste de la majorit des proc dures statistiques D au tre part le recours au score factoriel de la pre mi re composante principale optimise la va riance et permet une diff renciation maximale du c
76. logy 54 309 313 Loo R 1978 The State trait anxiety invento ty A trait scale Dimensions and their ge neralization Journal of Personality Assessment 43 122 128 Mackay C Cox T Burrows G amp Lazzerini T 1978 An inventory for the measure ment of self reported stress and arousal British Journal of Social and Clinical Psy chology 17 283 284 Martin R A 1989 Techniques for data acqui sition and analysis in field investigations of stress Dans R W Neufeld Ed Ad vances in the Investigation of Psychologi cal Stress pp 195 234 New York Wiley amp Sons MeCubbin H L Joy C B Cauble A E Comeau J K Patterson J M amp Needle R H 1980 Family stress and coping decade review Journal of Marriage and the Family 42 4 855 87 McCubbin M A 1988 Familly stress re sources and family types Chronic illness in children Family Relations 37 203 210 Mechanic D 1962 Students under Stress New york Free Press of Glenc Mendelson G 1987 The concept of posttrau matic stress disorder A review Interna tional Journal of Law and Psychiatry 10 45 62 Mendels J Weinstein N amp Cochrane C 1972 The relationship between depres sion and anxiety Archives General of Psy chiatry 27 649 653 Nelson D W amp Cohen L H 1983 Locus of control and control perception and the re lationship between life stress and psycho logical di
77. ment les femmes monoparen tales des femmes cumulant la double t che de m re et d infirmi re temps plein des poli ciers des contr leurs a riens etc Le comparal son entre ces sous groupes sp cifiques fait ap para tre des diff rences li es au sexe Des normes diff rentielles selon le sexe sont donc fournies en suppl ment aux Tableaux 5 6 7 pour les femmes et Tableaux 8 9 10 pour les hommes Une discussion plus d taill e sur l ab sence de diff rence selon le sexe la MSP dans la population normale est pr sent e plus loin Signalons finalement que pour l chantil lon normatif les moyennes et cart types dc la MSP sont les suivants MSP 49 X 145 5 0 51 9 MSP 25 A X 74 3 o 28 4 MSP 25 B X 74 8 26 1 Pour le sous chantillon des femmes ces statistiques sont MSP 49 X 150 8 o 52 8 MSP 25 A X 77 9 0 28 7 MSP 25 B X 76 7 o 26 6 et pour les hommes MSP 49 X 138 4 50 1 MSP 25 A X 69 5 o 27 3 MSP 25 B X 72 3 25 1 CHAPITRE 2 DESCRIPTION PSYCHOM TRIQUE DE LA MSP Cette seconde section r sume les princi paux r sultats de recherche illustrant les pro pri t s psychom triques de l instrument Dans un premier temps on y retrouve les tudes concernant l laboration et la validation de contenu de la mesure Dans un second temps les principales qualit s psychom triques de la MSP et de ses versions br ves font l objet de pr s
78. moto K J amp Kinney D K 1976 Pre gnant woman s ratings of diff rent factors influencing psychological stress during pregnancy Psychological Reports 39 203 214 Zeller R A amp Carmines E G 1980 Mea surement in the Social Sciences Cam bridge Cambridge University Press Annexe 1 Versions MSP 49 MSP 25 A MSP 25 B Versions anglaises espagnoles et japonaise M S P 49 Apr s CHAQUE item ENCERCLEZ le chiffre de 1 8 en indiquant jusqu quel degr l item vous d crit bien derni rement c est dire depuis les 4 ou 5 derniers jours Les chiffres de 1 8 signifient 1 2 5 6 7 8 pas du pas tr s un plut t passa beaucoup norm ment tout vraiment peu peu oui blement orm DERNIEREMENT C EST DIRE EN PEN SANT AUX 4 OU 5 DERNIERS JOURS 1 Je suis tendu e ou crisp e 12345678 Je me sens la gorge serr e ou j ai la bouche s che 12345678 3 me sens press e par le temps coinc e par le temps je manque de temps 12345678 4 J ai tendance sauter des repas ou oublier de manger 12345 8 5 Je ressasse les m mes id es rumine jongle j ai les m mes pens es r p tition la t te pleine 12345678 Je me sens seul e isol e incompris e 12345678 7 Je me sens d bord e d pass e surcharg e 12345678 8 Je su
79. n H Katschnig Ed Life Events and Psychiatric Disorders Controversial Issues pp 74 105 Cam bridge Cambridge University Press Kennedy S Kiecolt Glaser J K amp Glaser R 1988 Immunological consequences of acute and chronic stressors Mediating role of interpersonal relationship British Journal of Medical Psychology 61 77 85 Kessler R C Price R H amp Wortman C B 1985 Social factors in psychopathology Stress social support and coping pro cesses Annual Review of Psychology 36 531 572 Kinnunen U 1987 Teacher stress ovet an autumn term Relationships bertween sub jective stress and cath cholamine excre tion during night rest Scandinavian Journal of Psychology 28 293 303 Kobasa S C 1979 Personality and resistance to illness American Journal of Communi ty Psychology 7 413 423 Lazams R S 1984 Puzzles in the study of daily hassles Journal of Behavioral Medi cine 7 375 389 Lazarus R S 1981 The stress and coping paradigm In C Eisdorfer D Cohen A Kleinman amp P Maxim Eds Models for Clinical Psychopathology pp 177 214 New York Spectrum Medical amp Scientific Books Lazarus R S 1971 The concepts of stress and disease In L Levi Ed Society Stress and Disease pp 53 60 London Oxfor University Press Lazarus R S 1966 Psychological Stress and the Coping Process U S A McGraw Hill Lazarus R S De Longis A
80. n dessous de la moyenne Ainsi un individu qui obtient 94 la MSP a un score T de 40 et un rang centile de 15 Tableau 2 On peut interpr ter son score en disant qu il est de 10 en dessous de la moyenne soit la valeur d un cart type et que 15 des individus dans le groupe normatif ont un score plus faible que lui Pour interpr ter un score il suffit donc de lire au tableau appropri les va leurs comparatives fournies par les cotes T et les centiles Nous pouvons constater que les trois ver sions de la MSP longue et abr g es sont d une grande facilit d administration et d interpr ta tion titre d information suppl mentaire no tons qu aux Tableaux 2 3 et 4 les rangs centiles 50 correspondent des scores T de 48 dans chaque version Ceci met en vidence la norma lit de distribution o dans le meilleur des cas un score T de 50 devrait correspondre au m me rang centile de 50 Bernier 1985 C Normes selon le sexe Les normes pr sent es aux Tableaux 2 3 et 4 sont bas es sur l ensemble des 1520 r pon dant es de l chantillon normatif Dans une ma jorit d tudes notamment celles sur les fa milles biparentales Lemyre 1986 Smolla 1989 aucune diff rence la MSP n est obser v e selon le sexe Cependant certains de nos 23 chantillons sont constitu s de sous groupes sp cifiques choisis parce qu ils sont particuli rement risque au point de vue du stress Men tionnons notam
81. nfused my thoughts are muddled I lack concentration and I cannot focus my attention My facial features are drawn I have bags or rings under my eyes I avoid social contacts I do not pursue my hobbies outings or social activities I want to withdraw and to be alone I am short of breath my breathing is shallow rapid or irregular I fee a great weight on my shoulders I feel that each task requires a lot of effort on my part I feel full of energy and keen I feel restless I need to move constantly I cannot stay still I eat fast I finish my meal in less than 15 minutes I have difficulty controlling my reactions emotions moods or gestures I feel stressed I am clumsy I trip on my feet I drop things I have accidents I feel relaxed M S P 54 Lemyre L Tessier R Fillion L 1990 54 Romo bei m D D D MA MM bb bb be bech bech bei bei be N dO H HHH HHH DN H UJ Ww LA UJ UJ UJ WH Ww Ww UJ gt bb hh A A A A D ta Un Un A A Un Un OV ON Oh CO Oh On N CV A zl 3 4 A 4 sl JJ 00 0 00 00 00 OO 00 00 00 OO CO D ww UJ gt UJ LA Y LA UY A A A P tn an L L a L CA nn Un L 4 NH HAA Aa ann 0 zl ll zl 31 3 zl al oo 00 00 00 00 00 CO CO Go 00 CO
82. non pathologi que qui a une tr s grande variance dans les populations normales ce qui le rend sensible m me pour de faibles changements d tat Tout en conservant une dimension origi nale et distinctive la MSP partage galement une dimension commune avec d autres ques tionnaires d utilisation clinique A cet gard de nouvelles tudes de validit discriminantes sont 39 CONCLUSION en cours notamment en r f rence au concept d puisement professionnel burnout Par ail leurs la MSP s est av r efficace pour pr dire des tats de sant ce qui repr sente sans doute sa plus grande utilit clinique un support aux interventions pr ventives La MSP peut aussi tre utile pour v rifier l effet de traitements portant sur la r solution de probl mes concrets ayant un caract re mena ant Enfin comme il est bien connu un processus de validation n est jamais vraiment termin et de nombreux tra vaux testent encore r aliser cependant dans l tat actuel des connaissances dans le domaine du stress cette mesure de l tat personnel de stress repr sente un ajout s rieux et prometteur dans l investigation du lien stresseurs dysfonc tionnement ou du lien stresseurs adaptation BIBLIOGRAPHIE ET R F RENCES Aneshensel C S amp Frerichs R R 1982 Sttess support and depression A longitu dinal causal model Journal of Community Psychology 10 363 376 Auclair D 1987 Monoparentale et
83. nt donc ressortir la pr sence d une entente inter juge 7 56 Ces analyses sont r pliqu es sur les ver sions br ves A et B Les r sultats sont compa rables et les coefficients d entente interjuge sont respectivement de 56 p 0001 pour la version et de 51 p 0001 pour la forme B Les corr lations d entente interjuge ne sont pas extr mement lev es toutefois la co h rence de l ensemble du patron de relations permet de confirmer une fiabilit satisfaisante du rapport verbal Une corr lation parfaite ne pouvait tre attendue ici car lorsqu une per sonne d crit son sa conjoint e elle n a pas ac ces une partie de l information intime la quelle r f tent certains items de la MSP Dans ce contexte une corr lation de 56 traduit un bon niveau d accord Validit de construit Apr s avoir d montr la validit de conte nu et certaines propri t s psychom triques de base de la MSP et de ses versions abr g es MSP A et MSP B voici maintenant quelques r sultats d tudes t moignant de la validit de construit A Profil socio d mographique Cette s rie d analyses est effectu e sur l chantillon normatif d crit au chapitre pre mier Tableau 1 La pr sence de relation entre le niveau de stress et quelques caract ristiques socio d mographiques permettent indirecte ment la v tification de certaines attentes th ori ques associ es au construit de stress psycholo gique
84. oci es au stress soit l Inventaire de d pression de Beck 1961 et l Inventaire g n ral de sant de Goldberg 1978 ainsi qu partir de la mesure sp cifique de l tat d tre stress la MSP le devis corr la tionnel v rifie la valeur predictive du stress en fonction de l tat de sant physique des gens Tessier Fillion Muckle amp Gendron sous presse L chantillon est constitu de 91 femmes travaillant en garderie et l tude couvre une p riode de 8 mois avec trois prises de me sures r p t es quatre mois d intervalle Une analyse par Cross Lagged Panel Design Campbell amp Stanley 1963 met en vidence un effet de s quence entre les mesures de nature psychologique et les mesures de la sant avec une corr lation canonique de 48 Parmi les me sures psychologiques la M S P ressort comme le pr dicteur le plus puissant avec un coefficient de structure de 85 Tessier et al 1990 Le pouvoir pr dictif de la MSP proviendtait no tamment de sa distribution normale dans la po pulation par opposition aux autre mesures de pathologie ou tres peu de gens rapportent un score lev La nature non pathologique des items de la MSP favorise une distribution plus r guli re et augmente sa puissance dans une population normale F Validit discriminante Le pouvoir discriminant de la MSP est finalement prouv par Gendron 1988 aupr s d un chantillon clinique Deux groupes de pa tients psychi
85. on du stress ont t valu es sur la base de la MSP Trois des cinq groupes exp rimentaux ont montr des baisses significatives de niveau de stress Levac et al 1988 La MSP comme mesure de la chronicit de l tat de stress Maintes fois l hypoth se est mise que la maladie survient la suite d une p riode de surmenage ou encore la suite d v nements algus pr cipitants Ces hypoth ses ont t con firm es aussi bien en milieu naturel Holmes amp Masuda 1974 Brown amp Harris 1988 qu en situation de laboratoire Selye 1982 Bammer 1981 Plus patticuli rement c est lorsque ces v nements ont un caract re r p titif et qu ils tepr sentent une menace pour la personne que leur nocivit para t la plus lev e Lazarus 1984 La MSP par sa grande sensibilit aux va luations subjectives d impact et de contr le que la personne ressent vis vis ce genre de situa tions Lemyre 1986 apparait comme un outil tr s prometteur pour d pister des tats de stress chroniques associables des situations stresso g nes qui ne se r solvent pas Par des prises de mesure r p t es il devient possible de d pister des sujets haut risque chez lesquels il n y a pas de r mission ou de retour un tat stable sur une longue p riode de temps La valeut clinique de la MSP se manifeste donc surtout dans une perspective de pr vention ou la mesure de hauts niveaux de stress main tenus pen
86. onstruit La MSP se combine alors tr s efficacement d autres mesures dans le cadre d quations canoniques Pour certaines fins de recherche nous recommandons particuli re ment l utilisation du score factoriel bien qu a lots les comparaisons entre diff rents chantil lons soient plus difficiles le score factoriel tant une combinaison unique et sp cifique un chantillon donn Si le nombre de sujets ren contre un ratio de 20 30 fois le nombre d i tems les poids factoriels deviennent stables et se compatent ceux obtenus dans notre chan tillon normatif Pour des applications aupr s de client les cibles nous sugg rons de se r f rer aux cotes T ou aux scores centiles et de travail ler directement avec le score brut dans les cas d auto administrations r p t es Ceci augmente la comparabilit des r sultats uH au genge nn Actuellement la mesure de stress psycho logique MSP et ses versions br ves de 25 items MSP A et MSP B constituent des outils de recherche fiables et valides pour mesurer l tat de se sentir stress e La MSP ne pr tend pas r soudre tous les probl mes de la mesure du stress mais il repr sente dans l tat actuel des connaissances une alternative int ressante C est dans sa validit de contenu que r side son int r t majeur c est un construit
87. os es Que ce soit le temps de r action le taux d adr naline le taux d immunoglobulines le senti ment de menace le mode d anticipation ou la perte d app tit chacun de ces indices et bien d autres est davantage variable d un individu l autre que d une situation l autre Les orga nismes pr sentent donc une grande vari t de r ponses de stress ainsi qu une grande variation dans l intensit de ces r ponses Sous ce regard la popularit du terme stress vient autant de la diversit de ses manifestations que de sa fr quence d apparition dans le quotidien _ Par ailleurs les faits sugg rent que tous les organismes vivants sont sensibles leur envi ronnement et qu ils y r pondent tous d une fa con modul e et personnelle C est une r ponse adaptative qui s exprime sous des modes psy chologiques et physiologiques elle est par le fait m me diff rents degr s pr sente dans toute la population La r ponse de stress n est donc pas purement une r ponse clinique un sympt me de m sadaptation bien que sa chro nicit un niveau lev puisse s y associer Le stress s applique toute la population et suit donc th oriquement une distribution normale N anmoins l int r t pour le stress vient galement du fait que cet tat est coutamment associ dans la litt rature scientifique la ma ladie ou du moins un tat pr curseur de maladie Cette relation est cependant difficile
88. p cifique N 67 F 146 H 148 t 11 p gt 9 N2 179 F 177 H 161 t 1 8 p gt 08 L ensemble des r sultats ne sugg te donc pas de diff rence li e au sexe sinon que par l entremise d art facts confondants impliquant des conditions de vie diff rentielles selon le sexe Ceci fournit un portrait coh rent qui ap puie indirectement la validit de construit de l instrument 6 Monoparentales et locataires Dans une tude de Auclair 1987 53 femmes monopa rentales et locataires logeant soit en coop ra tive d habitation soit sur le march priv locatif ou encore en habitation loyer modique H L M sont compar es quant leur tat de stress leur satisfaction r sidentielle et leurs pra tiques ducatives Les moyennes obtenues la MSP version 53 items sont respectivement de 172 7 coop rative n 21 182 2 priv n 21 et 200 2 HLM n 11 La diff rence n est pas significative entre les groupes mais une forte tendance sugg re que Ics femmes vivant en HLM sont davantage stress es Pour ces 53 femmes la MSP covarie significativement avec le revenu r 27 le nombre d enfant 17 29 et avec un indice de conduites parentales coer citives r 38 Les femmes dont l tat de stress est le plus lev sont aussi celles qui ont le moins de contacts avec leurs voisins ou amis et paraissent les plus isol es socialement Len semble de ces donn es va dans le sens des hypoth ses souvent mises
89. puissante Cependant les pr alables statistiques de dix sujets par item Nunnaly 1959 impli quent un chantillon minimum d environ 500 sujets pour la version int grale de la MSP et de 250 pour unc version br ve Les scores factoriels sont g n ralement sp cifiques l chantillon utilis Cependant au del du ratio de trente sujets par item les coefficients acqui rent une certaine validit de g n ralisation cross validity Comme il se ra discut ci apr s notre chantillon normatif comprend plus de 1500 r pondant es nous pr sentons donc au Tableau 11 les ponderations factorielles obtenues Celles ci ont d ailleurs t r pliqu es sur plusieurs chantillons ind pendants tel que le pr sente une prochaine sec tion Interpr tation du score obtenu Afin de pouvoir interpr ter le score d un individu ou le score moyen d un chantillon des normes ont t labor es partir d un chantillon de comparaison compos de 1520 sujets Par cette d marche il devient possible de situer le score brut d un individu ou le score moyen d un groupe en recherchant la cote T et le rang centile correspondant ce score Ta bleaux 2 10 Description de l chantillon normatif L chantillon normatif a t constitu par le regroupement de 11 tudes diff rentes qui se sont d roul es au cours des ann es 1984 1988 Ces tudes ont en commun d avoir t effec tu es aupr
90. rental 7 13 M nages familiaux 83 74 Seul e sans M nage priv enfant 13 1 personne 20 Revenu personne lt 20 000 00 36 16 20 30 000 26 59 gt 30 000 00 32 24 La population de r f rence est celle des adultes de 18 65 ans de la r gion de Qu bec RMC Les donn es pour l ge dc la population proviennent du Recensement de Statistiques Canada 1986 Les autres param tres de la population proviennent du Recensement de Statistiques Canada 1981 Tableau 2 Normes de la MSP 49 MSP CENTILE SCORE T MSP suite CENTILE SCORET lt 68 1 lt 35 138 51 48 6 69 72 2 35 5 139 52 48 8 73 74 3 36 140 141 53 49 75 76 4 36 5 142 54 49 3 71 78 5 37 143 144 55 49 6 79 80 6 37 5 145 146 56 50 81 82 7 37 7 147 57 50 3 83 84 8 38 148 58 50 5 85 9 38 5 149 59 50 7 86 88 10 39 150 151 60 51 89 90 11 39 3 152 153 61 51 3 91 12 39 5 154 155 62 51 7 92 13 39 7 156 63 52 93 14 39 9 157 64 52 4 94 15 40 158 159 65 52 5 95 16 40 3 160 66 52 8 96 97 17 40 5 161 162 67 53 98 18 40 9 163 68 53 4 99 100 19 41 164 165 69 53 6 101 20 41 5 166 167 70 54 103 104 22 42 168 169 71 54 5 105 106 23 42 3 170 171 72 54 8 107 24 42 6 172 73 55 108 25 42 8 173 174 74 55 5 109 26 43 175 177 75 56 110 111 27 43 2 178 179 76 56 4 112 28 43 5 180 182 77 57 113 29 43 7 183 78 57 2 114 30 44 184 185 79 57 5 115 31 44 1 186 188 80 58 116 32 44 3 189 191 81 587 117 33 44 5 192 193 82 59 118 34 44 7 194 195 83 59 5 119 120 35 45 196 199 84 60 1
91. rsion courte Score brut final Somme des items r pondus 25 Nombre d items r pondus 52 16 Cette proc dure rend le score obtenu com parable ceux fournis dans les tableaux des normes Tableaux 2 10 videmment la pr cision de l estimation d pend du nombre d i tems manquants S1 plus de dix pour cent des observations sont manquantes le biais pourrait tre appt ciable La version informatis e de la M S P utilise cette formule pour les r ponses manquantes et cesse de produire un score final lorsque plus de 10 des r ponses sont omises Pond ration factorielle Dans unc optique de recherche pour des utilisations tr s pr cises ou sur des chantillons tr s sp cifiques il peut s av rer pr f rable d u tiliser le score factoriel de la premi re compo sante principale plut t que le score brut Le score factoriel est une combinaison pond r e des 1tems qui pour un chantillon donn maxi mise la variance commune Les progiciels sta tistiques tels SPSS X SAS ou BMDP offrent des proc dures d analyse factorielle qui per mettent de genercr automatiquement pour cha que sujet un score factoriel Ce score est la somme des contributions relatives de chaque item tel qu obtenu par la formule g n rale LB X u s Parce qu il maximise la variance le score factoriel a l avantage d tre une mesure particuli rement sensible l int rieur d un chantillon d o une mesure d pendante tr s
92. s proportions quivalentes d i tems par cat gorie d indicateurs L nonc 47 de la version longue se retrouve dans les deux versions A et B je suis stress e Les trois versions sont fortement corr l es entre elles leur quivalence est discut e dans le Chapitre 2 La MSP a t con u initialement en fran cais Il en existe maintenant des versions an glaises espagnoles et japonaises disponibles en Annexe 1 Modalit s d administration Comme il s agit d une mesure d auto va luation le questionnaire peut tre compl t seul e sans la pr sence de l valuateur trice 1 A ce stade ci il s agit de traductions et non d adaptations de la mesure 15 Les consignes sont clairement d crites sur le questionnaire Le sujet doit r pondre en encer clant le chiffre correspondant au niveau d inten sit ressenti pour chaque nonc Le choix de r ponses propos es s chelonne de 1 8 pas du tout norm ment Il s agit d une chelle de type Likert La MSP vise la description de l tat actuel de tension Les consignes pr cisent la p riode de temps partir de laquelle le sujet doit baser ses r ponses soit les quatre ou cinq derniers jours En g n ral le questionnaire est rapide ment compl t la version longue n cessitant environ 10 minutes et les versions br ves envi ron 5 minutes La MSP se pr sente dans sa forme la plus habituelle en t
93. semblante fatigado o ojeras Yo evito los contactos soc ales y yo no tengo mas hobies salidas activida des socio culturales yo me retiro Yo tengo la respiration corta entre cortada limitada rapida Yo me siento con mucha presion en mis espaldas Yo tengo la impresion que cada cosa me torna un esfuerzo considerable Yo me siento llena de energia enforma Yo esoy acalorada yo estoy siempre intranquila yo no encuentro un lugar yo estoy nerviosa Yo como rapido yo en gullo mis comidas en menos de 15 minutos Yo controlo mal mis racciones mi humor mis gestos Yo estoy con stress Yo estoy descuidada yo cometo imprudencias yo tropiezo en mis propias piemas yo dejo caerlas cosas yo tengo diversos incidentes Yo estoy tensa 58 kee RA Fei D D MM FA NW kuch bh B9 feet D D WW Lu e pb A A A Un D ON QA CN zl 31 00 mt pd fi A LA ha LA A Un CA D H H Www y RP CA Un u el 1 3 oo oo oo to Ww U3 UJ UJ Ww Lu WwW h bh A A A A D A Cr L L L Ur Un Ch OV Oh Oh A a Y zl JJ JJ ll oo 0 00 CO 00 00 CO CO oo oo Fee P PI 2 este de T KL s A 2 5 4 5
94. sorder American Journal of Community Psychology 11 705 722 Nezu A M 1986 Negative life stress and anxiety Problem solving as a moderator vatiable Psychological Reports 58 279 283 Novaco R W Stokols D Campbell J amp Stokols J 1979 Transportation stress and communitry psychology American Journal of Community Psychology 7 361 380 Nunnaly J C 1959 Tests and measurements N Y McGraw Hill Book Company inc Ramananaiah N V Franzen M amp Schill T 1983 A psychometric study of the State trait anxiety inventory Journal of Perso nality Assessment 47 531 535 Ratcliff N 1988 Stress and burnout in the helping professions Social Casework The Journal of Contemporary Social Work march Rauste von Wright M von Wright J amp Fran kenhaeuser M 1981 Relationship bet ween sex related psychological characteristics during adolescence and ca thecolamine excretion during acheive ment stress Psychophysiology 18 362 370 Roberts A R 1982 Stress and coping Dat terns among adolescent runaways Journal af Social Service Research 5 15 28 Roy A 1987 Parents abusifs Etude des d terminants du comportement M moire de ma trise Qu bec Canada cole de psy chologie Universit Laval Statistiques Canada 1986 Recensement du Canada Catalogue 94 109 Statistiques Canada 1981 Recensement du Canada Catalogue 99 926 Selye H 198
95. spondent aux nonc s suivants num ros 22 24 43 49 de la version longue nonc 14 de la version MSP A et nonc s 10 21 25 de la version MSP B Ces inversions peuvent se faire manuellement lors de la compilation ou de la saisie des donn es mais pr f rablement par programmation lors du traitement des donn es afin de minimiser les risques d erreur L invetsion est faite automati quement dans la version informatis e du M S P Les scotes bruts peuvent tre ventuelle ment transformer cn rang centile ou en cote T selon les normes pr sent es aux tableaux 2 10 Dans des conditions particuli res les scores factoriels sont plut t utilis s tel que discut plus loin Donn es manquantes Le score brut d une personne qui aurait syst matiquement omis de r pondre toute une page ou qui pr senterait un autre patron syst matique de donn es manquantes ne peut tre calcul Toutefois devant un pourcentage res treint d items omis on peut d cider de conser ver le score la r gle n est cependant pas fixe et c est une question de jugement Dans un tel cas il est recommand de substituer la valeur man quante la valeur moyenne obtenue sur l ensem ble des nonc s compl t s par le sujet Une facon simple d appliquer cette solution est de calculer le score final par l utilisation de la formule suivante Version longue Score brut final Somme des items r pondus 49 Nombre d items r pondus Ve
96. sting my stomach hurts I feel a knot in the stomach 12345678 7 I feel discouraged depressed 12345678 I bite my fingernails or the skin around them I chew my lips or the inside of my cheeks 12345678 9 My hands are sweaty I sweat a lot from armpits feet etc 12345678 10 Isee life as being simple and easy 12345678 11 My heart races beats fast or irregularly 12345678 12 I walk fast 12345678 13 My movements are brisk and abrupt 12345678 14 I feel inefficient inadequate unsuited 12345678 15 Ihave tensed shaking muscles I have muscular cramps 1234567 8 16 Ihave the impression that I am losing control 12345678 17 feel agressive 12345678 18 Iavoid social contacts I do not pursue my hobbies outings or social activities I want to withdraw and to be alone 1234567 8 19 Iam short of breath my breathing is shallow rapid or irregular 1234567 8 20 I feel that each task requires a lot of effort on my part 12345678 a 21 I feel full of energy and keen 12345678 22 Ieatfast TIfinish my meal in less than 15 minutes 12345678 23 I feel stressed 12345678 24 Iam clumsy I trip on my feet I drop things I have accidents 1234567 8 25 I feel relaxed 12345678 M SP 25B Lemyre L Tessier R Fillion L 1990 ee M S P Luego de leer cada item ENCIERRE la cifta de 1 a 8 indicando hasta que grado el item lo des
97. t constitu es d items pathologiques recueillis g n ralement aupr s de personnes en traite ment Cela constitue un probl me m thodologi que important puisque les items qui n affectent qu une partie restreinte de la population sont distribu s de facon asym trique dans la popula tion normale Cette proc dure implique alors que l tat de stress ainsi associ la maladie est distribu anormalement dans la population Ceci peut entra ner des probl mes statistiques Sur le plan th orique cette approche est peu ad quate en ce qui concerne l exp rience ph nom nologique de se sentir stress e qui elle devrait montrer une distribution normale dans la population Dans le processus d identification d une r ponse sp cifique de stress psychologique soulignons l apport d terminant de R Lazarus 1966 1981 Celui ci n utilise le terme stress que Dour d signer l ensemble du do maine l tude Lorsqu il refere la r ponse psychologique cons quente aux agents stresso g nes il a recours au terme Threat pour d si gner cette r ponse I assimile le stress une motion un sentiment de menace qui d coule de l valuation appraisal d une situation comme potentiellement dommageable Sa th o rie s ins re dans une tradition ph nom nologi que ou la signification de l v nement faconne la r ponse motionnelle et comportementale la r ponse de stress est r active aux
98. t subjectif d tre stress e et cela en se r f rant l ex p rience ph nom nologique commune reconnue et rapport e massivement par les gens E b quisoit par son laboration methodologi quement ind pendante des stresseurs c dont les items ne d crivent pas des symp t mes pathologiques et ne proviennent pas d une population clinique d qui d montre des qualit s psychom tri ques de validit de fid lit de fiabilit et de sensibilit e qui soit facile et conomique adminis trer La strat gie mise au point ici pour valuer cet tat psychologique est bas e sur l exp rience ph nom nologique de se sentir stress e Ce point de d part non pathologique rel ve d une conception populaire et cologique du stress c est le stress concr tis par l exp rience propre par l tat ressenti Le stress est ici me sur plus directement passant du statut d tat inf rentiel celui d tat auto observ La me sute MSP r pond donc des objectifs diff rents de ceux auxquels s adressent d autres strat gies de mesure telles les mesures de stresseuts envi ronnementaux ou celles de pathologie L instru ment MSP est une mesure de la tension interne du stress psychologique de l tat de se sentir stress e Ce manuel vise expliciter la nature et les qualit s psychom triques de la MSP ainsi que 13 le protocole standard respecter Pour ce faire le texte est div
99. tation Smolla 1988 utilise la MSP comme variable crit re dans une tude longitudinale de l adaptation au r le parental chez des couples primipares en bonne sant mentale et physique au d but de la grossesse Muckle 1989 tudie l adaptation des parents la naissance d un enfant ayant des troubles n o nataux non pr vus graves et Tessier et Pich en cours celle des patents la naissance d un enfant de tr s petit poids Saucier en cours pour sa part utilise la MSP dans une tude sur la pr diction de la d pression postpartum Quant Lemyre en cours elle suit des couples infertiles en qu te de f condit et Wright en cours aupr s de la m me client le value leur adaptation conju gale Chacune de ces populations quoique par tageant certains l ments d instabilit ou de d tresse se caract rise davantage comme tant une population normale en processus ou tenta tive d adaptation dont l volution risque de fluctuer Des instruments psychiatriques ne peuvent y d tecter que les cas extr mes g n ralement en fonction de seuil dichotomique Peu de ces instruments montre une distribution not 37 male La MSP devient dans ce contexte un outil otiginal et puissant La MSP comme variable interm diaire Dans une perspective plus th orique la MSP se con oit ais ment comme une variable interm diaire privil gier En effet de nom breux mod les d adaptation posent l existence de variab
100. tingue deux groupes de patients psychiatriques diagnostiqu s de fa on ind pendante pour des syndromes de type n vrotique et psychotique Gendron 1988 En tant qu instrument d valuation clini que la MSP ne brocure pas de diagnostic de pathologie bien que comme d j dit elle soit associ d autres indicateurs de d tresse psy chologique Elle peut cependant signaler des tats pr morbides de vuln rabilit La MSP fournit une mesure sensible de variation d tats particuli rement lorsqu elle est r p t plusieurs fois dans le temps C est notamment dans cctte perspective de mesutes r p t es que la MSP peut devenir une bonne mesure pr dictive de maladic ou de dysfonc tionnement De plus la MSP peut servir des fins d auto enregistrements ou d auto mohitoring puisqu elle est d utilisation facile peu co teuse SUM DIL 36 ed nO ES Low Ra E Quot NA S e gd etm aue amoeno EX LB et H sin equa Mo ZA H AAA 25 n Lnd Nue SD Fits n a e PE Aert rd EE EE encima ni a PA EEN RP le ET Sg AE ii et qu elle poss de des versions br ves quiva lentes Int gr un programme de gestion du stress elle peut elle m me devenir un outil d in tervention titre d exemple la MSP a t utilis dans un ptojet quasi exp rimental d intervention sur le stress au CLSC Jean Olivier Ch nier Qua tante quatre personnes ayant compl t les 8 ses sions d un programme de gesti
101. tress e soit la typologie A B de Jenkins L chantillon est compos de trois sous groupes 61 policiers 29 contr leurs a riens et 45 tudiants adultes masculins On y constate que les gens de type A cotent significativement plus fort la MSP que les types B De plus la relation entre les scores de typologie A et la MSP se chiffre 38 p lt 0001 Les r sultats sont r pliqu s pour les deux versions br ves de la MSP 1 37 r 38 D Validit de convergence La validit de convergence est tablie avec les mesures traditionnellement utilis es pour mesurer le m me concept Bien que th orique ment distinctes de la M S P la recherche clini que renvoie principalement aux mesures de de pression et d anxi t pour mesurer le stress Les corr lations des scores bruts r v lent effectivement une forte association entre les tats de d pression selon l Inventaire de d pression de Beck LD B d anxi t selon le ASTA de Spielberger et la M S P Tableau 13 Cependant des analyses factorielles isolant la variance unique de chaque instrument d montrent une certaine validit discriminante MSP IgA S log pg min IgA log mg 1029209000 6 6 Vacances Ex Intra A3 B4 Figure 2 Taux d immunoglobulines IgA et IgA S et scores la MSP lors de quatre passations constrat es AB AB N 44 33 permettant de distinguer les concepts Tableau 13 Les corr lations positives entre
102. u 56e Congr s annuel de l ACFAS tenu Monc ton Canada Tessier R Fillion L Muckle G amp Gendron M 1990 Les mesures crit res de stress et de leur capacit pr dire l tat de sant physique Revue Canadienne des Sciences du Comportement 22 3 Thoits P A 1982a Life stress social support and psychological vulnerability Epide miological considerations Journal of Community Psychology 10 341 362 Thoits PA 1982b Conceptual methodologi cal and theoretical problems in studying social support as a buffer against life stress Journal of Health and Social Beha vior 23 145 159 Vassend O amp Halvorsen R 1987 Per sonality examination stress and serum concentrations of immunoglobulins Scan dinavian Journal of Psychology 28 233 241 Vingerheets A J J M amp Marcelissen EH G 1988 Stress research its present status and issues for future developments Social Science Medicine 26 3 279 291 Warheit G Vega W Shimizu D amp Mein hardt K 1982 Interpersonal coping net works and mental health problems among four race ethnic groups Journal of Com nunity Psychology 10 312 324 Wheeler R J amp Frank M A 1988 Identifi cation of stress buffer Behavioral Medi cine 14 2 78 89 Wild B S amp Hanes C 1976 A dynamic conceptual framework of generalized adaptation to stressful stimuli Psycholo gical Reports 38 319 334 Yama
103. ue et courtes de la MSP Qualit s psychom triques de la MSP Consistance interne Des tests de consistance interne pour la version finale de Ja MSP ainsi que pour les deux formes abr g es sont effectu s sur l chantil lon normatif N 1520 La moyenne des corr lations item total est de 56 pour la MSP respec tivement 57 et 54 pour les versions MSP A et MSP B La moyenne des corr lations inter items est de 33 pour la version longue et de 35 et 32 pour les versions A et B Les coefficients alpha sont galement des plus satisfaisants pour ce type de mesure MSP 96 MSP A 93 MSP B 92 De plus la MSP et les deux versions br ves corr lent Pearson tr s fortement MSP et MSP A r 98 MSP et MSP B r 98 Les deux versions br ves sont galement tr s reli es entre elles MSP A et MSP B r 93 Les trois versions apparaissent parall les Bien que l analyse factorielle ne d gage qu un seul facteur les items de la M S P peu vent tre subdivis s sur la base de leur contenu 21 en quatre cat gories affective cognitive com portementale et somatique titre indicatif re group s ainsi selon un accord inter juge de 3 3 41 items et un consensus pour les huit items dont l accord tait de 2 3 les coefficients alpha des quatre cat gories se pr sentent comme suit Affective 12 items 90 Cognitive 10 items 88 Comportementale 15 items 82 et Somatique 12 items 88 Ces donn
104. ui m me sugg re qu il s agit da vantage d une mesure pr dictrice dc stress qu une mesure d tat de stress comme tel Cox amp Mackay 1985 ont pour leur part labor le Self Reported Stress qui s inscrit davantage dans la direction des mesures directes de l tat de stress Il s agit d une s rie d adjectifs mis ensembles la suite d analyses factorieiles faites sur les descripteurs affectifs du Mood Adjective Check List de Mackay Cox Bur tows amp Lazzerini 1978 et vise mesurer l tat d tre stress e Il s agit d une d marche statis tique et l utilisation du terme stress pour d signer le facteur obtenu n est pas valid concep tuellement Lefebvre et Sanford 1985 ont d velopp le Strain Questionnaire qui regroupe 48 items de r actions physiques comportemen tales et cognitives dont le score total manifeste le niveau de tension Strain Des items tels muscles tendus c ur qui bat vite sont rap port s sur une chelle de fr quence subjective 5 niveaux Une seule tude rapporte de bons coefficients de fiabilit mais il manque encore des tudes de validit pour tre reconnu comme une mesure d tat de stress Martin 1989 Ces quelques instruments repr sentent toutefois des efforts d terminants dans la direction recher ch e ici Vu le besoin d une mesure directe de l tat de se sentir stress e il y a lieu de d velopper un instrument a qui vise directement l ta
105. us Le terme s est vu particuli rement appliqu au monde du travail et au mode de vie urbain et il a acquis une connotation presqu essentiellement n gative les gens se plaignent maintenant tr s fr quem ment d tre stress e Pourtant dans son sens d origine le stress r f re une r ponse d adap tation l environnement et peut donc tre po tentiellement b n fique Historiquement le patron g n ral de la r ponse de stress a t identifi sous la forme d une r ponse non sp cifique d activation phy siologique Cette r ponse est provoqu e par tout changement de conditions internes ou externes qui perturbe l tat d hom ostasie de l orga nisme l int rieur du courant de recherche bio m dicale la r ponse de stress est valu e pat une s rie d indicateurs physiologiques in dices d activation du syst me nerveux auto nome pr sence d hormones et modification de certains param tres immunitaires La fonction de cette r ponse est dite adaptative et essentielle la vie Dans la foul e des travaux biom dicaux de Selye un nombre incalculable de recherches ont t r alis es afin d identifier les manifesta tions psychologiques et comportementales du stress En psychologie les travaux d finissent g n ralement le stress comme une tension d coulant d agents stressog nes les stresseurs we 11 INTRODUCTION Dans cette tradition la plupart des tudes va luent
106. vement les gens en g n ral reconnais sent ces descripteurs comme indicateurs de stress C est donc le contenu normatif de se sentir stress e qui est prouv Quatre vingt dix huit adultes inscrit es un cours universi taire en math matique indiquent pour chacun des 95 items jusqu quel degr l item constitue un bon indicateur de stress Les moyennes de cotation pout chaque item sont calcul es Les items dont la moyenne exc de 4 5 soit le point milieu de l chelle de 1 8 sont retenus Vingt et un items n atteignent pas ce crit re et sont limin s Cette double proc dure a permis d tablir a validit du contenu normatif de la MSP et de r duire la liste des items 74 en diminuant les risques de biais des chercheur es dans le choix des items La consultation assure que la validit conceptuelle ne repose pas sur les seules conceptions et pr somptions personnelles des checheur es et assure galement l exhaustivit et l ad quation des items concernant le ph no m ne d crite Campbell 1960 D ailleurs les items g n r s recoupent les manifestations d tat de stress ph nom nologiques comporte mentales et d activation d j not es par diff rents auteur es Dohrenwend amp Dohrenwend 1980 Lazarus amp Folkman 1984 Levi amp Ka gan 1980 Steptoe 1983 Analyse d items Les 74 items retenus sont soumis un test de consistance int

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