Mode d'emploi
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1. 24 NEUTRALISANTS DE PARASITES On est d autant plus fond ne pas innocenter la premi re que les lapins qui ont succomb ou n taient pas trichin s ou ne l taient qu un degr minime il ne faut pas que le th rapeutiste oublie l apologue de FOurs et l Amateur des jardins Ge serait sans doute se montrer aventureux que de se rallier d s pr sent la doctrine qui consid re la coqueluche comme naissant voluant et se propageant la fa on d une maladie para sitaire localisation sp ciale vers l orifice sup rieur dularynx mais je dois cependant faire remarquer que les produits de dis tillation s che des mati res organiques si puissants comme pa rasiticides d ploient contre la coqueluche une remarquable efficacit Je citerai pour exemples l action de la benzine et celle des vapeurs se d gageant des salles d puration du gaz de P elairage ou du gaz ol En 4854 le docteur Lochner a essay la benzine t dans une pid mie de coqueluche Il a t conduit cette pratique par cette consid ration que la benzine ou hydro ph nol est au nombre des produits que renferme le gaz de l clairage Dans un cas une petite fille de quatre ans ayant une coqueluche intense qui datait de trois semaines vit ses acc s tomber en vingt quatre heures de 24 13 le quatri me jour il py en avait que 5 le cinqui me jour les quintes n existaient plus Lochner pense que ce moyen peut remplace2. E ST foug re se donne la dose de 2 4 gram en x A e 1011 Le rem de de Madame Nouffer consiste avaler 12 gram d RTS de foug re dans 180 grar de tilleul On prend ensuite 50 centier a T RA he x ammon e 30 centigr de gomme gutte eh qia amies uns autres par un intervalle d un quart d heur 1012 Cr quy a signal ld Soci t de th rapeutique er 1875 b s ret d action d la formule suivante i 1 2 Huile th Calomel On enveloppe dans i 3 s du pain azyme L huile th r aussi tre donn e en capsules EAEE 5 4 a for J deci tes La formule employ e par ce m decin consistait m langer a h T 6 EE avec la pulpe de 90 gram de semences de citrouille ectuaire tait donn en trois doses la distance d un he r NEUTRALISANTS DE PARASITES 255 t LXIII p 481 faire entrer emploi sisimple et si inoffensif de la p te de citrouille dans la m decine courante Aujourd hui c est un moyen usuel d une s ret d action sans doute moindre que celle de l extrait de foug re et surtout du kousso mais son go t agr able son action nulle sur estomac la possibilit d y revenir fr quemment en font un moyen t nifuge tr s pr cieux Je n h site pas pour mon compte conseiller dans tous les cas de d buter par lui sauf recourir aux autres m dica ments de ce genre s il ne suffit pas La m decine des enfants en tire surtout le meilleur parti Il
3. 995 L infusion d armo se se pr pare avec 10 20 gram de feuilles dans un litre d eau 996 Ce lavement peut tre pr par par infusion d une poign e de sommit s fleuries de fanaisie dans 250 gram de laits NEUTRALISANTS DE PARASITES 249 che aussi la donne t on en lavements L absinthe entre dans la composition des esp ces anthelmintiques 6 L ail est aussi un vermifuge dans lequel les familles ont une grande confiance Les cataplasmes de pulpe d ail appliqu s sur le nombril n ont vraisemblablement qu une efficacit m dio cre contre les ascarides lombrico des mais il semble que Pail en lavements constitue un vermifuge utile Il faut si l on y re court ne pas oublier que Pail appliqu sur la muqueuse rectale jouit d une action pyr tog n tique tr s curieuse que connais sent et qu utilisent les matelots les soldats et les prisonniers dansun but de simulation de fi vre 7 En dehors de ces lombricides pris isol ment il est des vermifuges innombrables qui sont bas s sur l association de ces divers m dicaments entre eux et dont la multiplicit exc de certainement les besoins de la pratique Je ne citerai entre ces formules que le sirop vermifuge de Boulay et celui de Cruveilhier qui peuvent rendre des services dans la m decine des enfants Le reste est superfluit ou sp culation 8 La suie appartient au groupe des parasitoxiques pyro g n s que j ai indi
4. l usage lu kousso est tr s tendu Vaughan insistait sur ce point dans une communication adress e en 4851 au journal the Lancet et d montrait que le kousso ne venait pas toujours de la m me plante qu il tait m lang quelquefois par moiti de substances inertes enfin que la dose de 16 30 grammes pouvait tre in suffisante et qu en la for ant on pouvait arriver un r sultat d cisif L administration de ce pr cieux m dicament doit donc tre soumise des r gles pr cises qu on peut formuler ainsi 4 Digestion pendant trois heures de la dose de kousso 20 30 gram 2 L infusion et le marc sont aval s en deux ou trois fois 3 La veille le malade n aura pris qu un l ger potage et le soir en se couchant une tasse d infusion de camomille ou de germandr e Trousseau et O Reveil 4 On ne doit pas boire apr s l emploi du kousso mais sucer simplement si la soif est vive un peu de jus de citron etse gar gariser l eau froide pour diminuer l astriction que laisse le passage du kousso 5 Trois ou quatre heures apr s emploi de l huile de ricin la dose de 30 40 gram 6 D s que le t nia commence tre expuls faire coucher le malade en d cubitus lat ral sur le bord de son lit et enrouler ensuite le parasite sur un b tonnet sans exercer sur lui de trac tions qui en am neraient la rupture 7 D velopper le t nia dans de Peau et constater mi
5. sa t nacit est telle qu il faut tre arm contre lui de ressources nombreuses On peut dir qu aujourd hui la th rapeutique peut d ns l immense majorit des cas en venir bout en employant s ccessivement les divers t nicides ou en combinant leur ac tion L kousso l corce de grenadier et la racine de foug re m le sont trois t nicides prouv s et qui suffisent presque tous les besoins de la th rapeutique des maladies vermineuses Kousso En 1840 Th d Abaddie de retour de son voyage d Abyssinie fit conna tre les propri t s t nifuges attribu es dans ce pays o l habitude de manger la viande pewpr s crue produit tr s fr quemment le t nia une plante alors mal d t rmin e que ce savant croyait tre une Malvac e mais que Pon a reconnue plus tard tre une Rosac e la brayera anthel minthica qui expulse le t nia avec une grande s ret Les fleurs de kousso ou de kwoso comme on les appela dans le principe furent analys es par St Martin qui quelques ann es plus tard signala dans le kousso la pr sence d une mati re cris tallisable d nomm e par lui la Aoss ine et qui est associ e dans l kousso une huile volatile et deux r sines St Martin Un mot sur la Kwos ine ow Koss ine et sa pr paration in Bullet de th rap 1843 t XXIV p 285 Un rapport fait l Acad mie de m decine en 4847 par M rat tablissait d apr s cinq obs rva
6. unit peu pr s tous les t ni fuges 1014 Si l on veut continuer employer les semences enti res on peut surtout pour les enfants pr parer avec la p te du lait et du sucre une sorte de looch pais qui est d un go t agr able Debout a propos de drag ifier les semences enti res 1015 La rem de de V zu se compose de 50 gram d un lectuaire compos parties gales de foug re m le et de semences de courge on y ajoute 5 gr d une alcoolature d corce deracine de grenadier pr par e parties gales et de m me quantit d un alcool de kousso au quart O fait une p te molle et on ajoute 4 gram d extrait th r de foug re
7. exp rience s culaire et c est un moyen conserver d autant plus que les doses auxquelles or administre ce m dicament sous forme d extrait alcoolique i gnent aux malades une bonne partie du d go t attach Y en ploi des autres t nifuges La foug re m le se prescrit sous Tea de poudre d extrait th r de rem de de Nouffer O d kuile th r e Le B uf pharmacien de Bayonne a pro Rong sent des capsules contenant chacune 7 centigr de calomel e 50 centigr d extrait th r de rhiz me frais de fou g re m le On en donne 10 pin IV Semences de citrouille La propri t vermifuge d s grai nes de citrouille Pepo maxima tait connue des anciens et Pline en fait mention mais la m decine avait d sappris ou d daign ce moyen lorsque vers 1820 Mongeny annon a que ces semences constituaient le meilleur et le plus s r RE fuges 5 En 1852 le Journal de m decine de Bordeaux RE les bons r sultats de cette pratique modifi e l g rement dans quelques uns de ses d tails Debout a surtout contribu par les observations qwil ins rait dans son Recueil et par celles i wil y a consign es lui m me Debout Note sur les deuo ete an thelmintiques les plus inoffensifs in Bullet de th rap 1862 A 1009 La poudre de rhizome de foug re m le se donne la dose de A P gram d iay e dans 125 180 gram d eau 4010 L extrait de foug re se donne le dos
8. ais c est un moyen presque exclu sivement populaire 4 La tanaisie appel e vulgairement herbe aux vers est aussi n anthelminthique usuel et j ai connu des familles qui en entr tenaient des plants dans leur jardin pour les affecter cet usage On n emploie que les feuilles bien que les semences de tanaisie semblent jouir de propri t s anthelminthiqu s L appli cation d un cataplasme de feuilles de tanaisie sur le ventre des enfants atteints d helminthiase est bien entendu une pratique insignifiante Un lavement de tanaisie bouillie dans du lait tait le vermifuge favori de Hoffmann G 5 L absinthe officinale ou grande absinthe pourrait tre con sid r e comme un parasitoxique g n ral puisqwon l a employ e avec succ s en suppositoires pour combattre les oxyures et l int rieur pour expulser le t nia mais c est surtout contre les ascarides lombrico des que ce vermifuge d ploie son efficacit L amertume extr me de l absinthe cause probable de ses pro pri t s anthelminthiques estun obstacle son emploi parla bou 993 Voil la formule de ce sirop 2 Semen contra 100 grammes Eau bouillante On fait une colature et on ajoute 190 gram de sucre par 100 gram de celle ci Chaque cuiller e contient peu pr s les principes actifs de 1 gram 50 centigr de semen contra 994 Jeannel indique des biscuits la santonine contenant chacun 5 centigr de cette substance
9. ns la localit qu ils habitent Je ne saurais dire quelle estla valeur de cette substitution L in halation de la benzine vaudrait peut tre autant mais c est une exp rimentation comparative prononcer ARTICLE II PARASITOXIQUES SP CIAUX Entre les parasitoxiques il en est certains qui influencent plut t tel parasite que tel autre et qui ont parce fait des ap plications sp ciales On peut ce point de vue distribuer les vermicides en sept groupes 1 ceux des lombrics Zombricides 2e ceux des oxyures oxyuricides 3 ceux des t nias t nicides 4 ceux des pizoaires libres ou log s dans des cavit s communi quant avec l ext rieur pizo cides 5 ceux qui s adressent lec tivement aux parasites v g taux nourris par la peau derma phyticides 6 ceux qui ont une utilit plus sp ciale contre les parasites cutan s animaux 7 les microzo cides et microphyti cides 2 1 Lombricides La th rapeutique est amplement munie de ressources pour tuer et expulser les lombrics La mousse de Corse le semen contra la santonine l aurone l absinthe la tanaisie lail la suie les purgatifs r sineux huileux ou mercuriels sont les plus usuels de ces lombricides 4 La mousse de Corse constitu e par la racine d une vingtaine au moins d algues marines jouit de propri t s vermifuges tr s pr cieuses On peut dire que c est le plus employ de tous les lombricides Il r
10. nutieuse ment son int grit NEUTRALISANTS DE PARASITES 253 Le saoria le moucenna etlelfatz sont d autres t nifuges abys siniens mais leur go t est plus mauvais que celui du kousso ils provoquent plus ais ment le soul vement de eo et l on doit attendre que l exp rimentation ait r v l en jeux des propri t s plus efficaces que celles du kousso pour les faire en trer en concurrence avec lui Le kamala produit d une Euphor biac e le roftera tinctoria introduit dans la th rapeutique par Hunsby a t essay par Blondeau La dose est de 15 20 gr de teinture dans une infusion de sauge en trois doses prises une heure d intervalle Soci t de th rapeutique avril 4875 II corce de racine de grenadier Ce m dicament est un t nifuge qui sans avoir la m me certitude d action que le kousso occupe cependant aupr s de lui une place honorable Il ya cinquante ans environ que son usage est devenu usuel en France l introduction du kousso l a limit un peu mais le go t d sagr able de l corce de racine de grenadier a pour compen sation son bon march La condition pour que ce t nifuge r us sisse c est que l corce ne soit pas ancienne et on la r alise ai s ment dans le midi de la France On emploie l corce de grenadier sous forme de d coction de poudre et d extrait alcoolique Le malade doit subir le m me traitement pr paratoire que pour le kou
11. qu plus haut Trousseau qui a insist sur Putilit de ce vermifuge recommandait de l employer par la bouche contre les lombrics et enlavements contre les oxyures 997 La tisane d absinthe se pr pare avec 4 8 gram de sommit s s ches de cette plante pour un litre Le lavement d absinthe peut em ployer la m me dose d absinthe 998 Les esp ces anthelminthiques contiennent parties gales de feuil les et fleurs de tanaisie d absinthe et capitules de camomille romaine et de semen contra On emploie de 10 20 gram de ces esp ces pour un litre d eau 999 Le sirop de Boulay contient de la mousse de Corse de l acore de l ang lique et du s n On en donne une cuiller e bouche pour les enfants de deux quatre ans pendant trois jours cons cutifs 1000 Le sirop vermifuge de Cruveilhier a pour base un m lange parties gales de follicules de s n de rhubarbe de semen contra d au rone de mousse de Corse de tanaisie et d absinthe On en donne une cuiller e bouche le matin pendant trois jours 5 1004 Le caf vermifuge la suie de Trousseau se pr pare ainsi 2 Caf torr fi en poudre 10 grammes Suie tamis e RO EI Eau bouillante 60 Laissez infuser une heure passez et ajoutez Sirop d armoise compos 40 M lez A prendre en quatre fois 250 NEUTRALISANTS DE PARASITES 9 Tous les purgatifs sont vermifuges et ceux qui sont do
12. r le s jour dans les chambres d pura tion Bullet de th rap 1865 t LXIX p 234 Est ce action anti spasmodique exerc e sur les nerfs qui animent le larynx Est ce affaire de bact ries tu es par la benzine Je pose cette question sans la r soudre Le fait signal r cemment d unetouxincoerei ble co ncidant avec la pr sence de bact ries dans les crachats justifie ce point d interrogation k Il s applique galement au traitement de la coqueluche par les gaz complexes qui se d gagent des salles d puration dans les usines gaz En 1864 Commenge a entretenu l Acad mie de m decine des r sultats tr s remarquables de ces inhalations Je les ai constat s moi m me et le reproche que Henri Roger a adress cette m thode d exposer des accidents intercurrents de bronchite et de pneumonie quand on passe Sans m nage ment de cette atmosph re tr s chaude Pair ext rieur n est v ritablement pas recevable des pr cautions y pourvoient On a eu la pens e de pr parer sous le nom de gaz ol un m lange 1 991 La benzine peut se donner en capsules La forme d mulsion est pr f rable Il faut pr f rer la benzine pure retir e de la distillation de prete e H l acide benzo que La dose est de 5 50 gouttes NEUTRALISANTS DE PARASITES 24T de gazet de vapeurs analogue celui des salles puration pour donner le b n fice de ces inhalations aux petits malades qui Wont pas usine gaz da
13. rk ont pr conis l un les layements l autre les supposi toires d alo s Revue deth rap m d chir 1855 Nat Smith 1002 Biodure de mercure T 1 centigr 10 Eau distill e G a 100 gram On triture les deux sels ensemble on ajoute quelques gouttes d eau le bi iodure de mercure se dissout dans l iodure de potassium avec d co loration On ajoute le reste de l eau Deux lavements par jour un Te matin l autre le soir 1003 Le lavement d alo s peut tre ainsi formul pour l adulte 2 Alo s Aa 1 gram Jaune d uf n 1 D coct d absinthe 259 S il s agit d un enfant on prescrit une dose de 20 50 centigr 1004 2 Alo s 20 50 centigr Beurre de cacao 4 gram F un suppositoire NEUTRALISANTS DE PARASITES 251 de Boston a conseill Pusage int rieur de l alo s contre les oxyures mais tort ces parasites devant tre exclusivement attaqu s par des moyens locaux Hannon m decin belge d montr que le kousso pouvait en lavements combattre les oxyures Presse m dicale belge 4851 3 T nicides Le t nia est une affection parasitaire si fr quente principale m nt depuis l introduction de l usage de la viande crue dans les maladies intestinales des enfants et en g n ral dans toutes les affections consomptives les accidents que d termine ce parasite d c t de la nutrition et des centres nerveux sont si graves
14. sso Cependant Collin a cit deux cas o ce m dicament a parfaitement r ussi sans 1006 L apor me t nifuge l corce de grenadier se pr pare ainsi On fait mac rer pendant 12 heures 60 gram d corce s che de ra cine de grenadier dans 750 gram d eau et l on r duit 500 gram par l bullition on prend en trois fois une demi heure d intervalle Une dose d huile de ricin rend cette m dication plus s re Jeannel pr f re l corce fra che l corce s che Dans ce cas la dose est de 120 gram pour 500 gram d apoz me sans mac ration pr alable 4 4007 La poudre de grenadier se donne la dose de 4 8 gram elle est peu employ e L Deslandes estime cependant qu il faut la con server pour les personnes qui r pugnent au go t de I apoz mes 14008 Deslandes a introduit en 1833 dans la pratique Tusage de l extrait alcoolique de grenadier pr paration qui est inscrite dans le nou veau Codex La potion qu il recommande a la formule suivante 2 Eau de menthe 3 de tilleul 60 grammes suc de citron Ext alcool de rac de grenadier 24 gram A prendre en quatre fois une heure d intervalle Bullet de th rap 1833 t IV p 9 254 NEUTRALISANTS DE PARASITES cette pr paration R pert 7 ir 7 Aer R pert de m d de chir et de pharmacie ss Foug re m le Les propri t s t nicides de la foug re e sont d montr es par une
15. tions recueillies l H tel Dieu dans le service de Chomel la remarquable efficacit de ce nouveau t nifuge Bull t de P Acad de m d juin 4847 A partir de cette poque le kousso 1005 Le lavement au kousso recommand par Hannon se compose d une infusion de 1 gram de kousso dans 90 gram d eau 252 NEUTRALISANTS DE PARASITES n tra dans la pratique les essais heureux se multipli rent de toute part et Martin Solon ce th rapeutiste si judicieux en faisant ressortir les r sultats remarquables qu il avait obtenus du kousso formulait le v u aujourd hui peu pr s exauc que e prix de ce m dicament le rendit plus ais ment abordable Bul de th rap 1850 t XXXVIII p 299 De la r serve avec laquelle on avait accueilli les premiers essais du kousso on passa une confiance exag r e et on le d clara infaillible Il n en est rien et un m decin am ricain Paterson a signal des cas o le kousso administr m thodique ment n a pas r ussi mais tous les t nicides je pourrais dire tous es m dicaments en sont l et il suffit que le kousso soit le plus s r des t nifuges pour qu il garde en th rapeutique le rang qui ui est d sormais assur D ailleurs il ne faudrait pas imputer au kousso des insucc s qu on doit rapporter quelquefois la mau vaise qualit du m dicament plus souvent la d fectuosit de son mode d emploi Un m decin anglais tabli Aden o
16. u s des propri t s am res leur doivent en m me temps d tre ver micides tel est l alo s La r putation de l alo s comme anthelminthique para trait un peu usurp e si l on s en rapportait aux exp riences si con nues de Redie qui a vu des lombrics vivre plusieurs jours dans de la terre humidifi e par une solution aqueuse d alo s apr s avoir pr alablement s journ vingt quatre heures dans un liquide de m me nature Quatre autres lombrics ont v cu qua tre jours dans cette solution Qu en conclure si ce n est que Palo s n influence que m diocrement ces ascarides 2 Oxyuricides Pai d j indiqu une s rie de moyens qui peuvent tre em ploy s topiquement contre les oxyures lavements sucr s in jections de glyc rine suppositoires de cacao injections d huile de ricin lavements d absinthe etc On peut dire d une mani re g n rale que tous les lombricides employ s par la voie rectale conviennent contre les oxyures Je compl terai cette num ra tion en indiquant l emploi des suppositoires contenant une petite quantit d onguent mercuriel du lavement anthelminthique l iodhydrargyrate de potasse de Trousseau et des lavements et supposito d alo s Les oxyures paraissent impressionnables l alo s Pereira indique l utilit des lavements alo tiques contre ces parasites Pereira Mat med and Therap vol II page 199 Dujardin et Cla
17. unit en effet l avantage d une action assez s re celui de se pr ter des formes pharmaceutiques qui le font ais ment accepter des enfants 2 Le semen contra entre dans la composition de la plupart des vermifuges compos s mais la d couverte assez r cente de 992 La mousse de Corse s administre des doses de 4 20 et m me 30 gram 1 sous forme de poudre 1 10 gram 2 en infusion dans du lait 5 gram pour 100 3 en sirop au cinqui me 1 2 cuiller es par jour 4e en gel e celle du Codex est au quart environ 5 en lavement 12 gram par demi lavement 248 NEUTRALISANTS DE PARASITES son principe actif la santonine a singuli rement diminu son emploi Cette pr cieuse substance a en effet une action aussi s re que celle du semen contra etelle a l avantage tr s appr ciable dans la m decine des enfants d une insipidit relative et d un petit volume La poudre de semen contra se donne ladose de 1 5 gram les drag es une dose un peu plus lev e Le sirop de semen contra du Codex se donne la dose de 1 3 cuiller es par jour La santonine s administre chez les enfants la dose de 25 milligr 45 centigr Les tablettes du Codex con tiennent chacune centigr et sont d un usage commode 3 L aurone vraie O awrone m le des jardins estune armoise qui est tr s souvent employ e en infusion dans le traitement des maladies vermineuses m
18. y a deux ans Heckel professeur la Facult des sciences de Marseille et alors pharmacien des h pitaux de Montpellier a d couvert que le principe actif de la graine de citrouille ne r side ni dans l pisperme ni dans amande mais bien dans la seconde enveloppe pellueide verd tre qui s isole ais ment quand on a mond la graine De 400 gram de semences on retire environ 46 47 gram de ces enveloppes qui pil es avec du sucre forment une p te facile avaler Jai conseill ce moyen un Polonais atteint d un t nia qui avait r sist aux autres vermifuges et ila pleinement r ussi Heckel apr par un e strait alcoolique de ces enveloppes je ne sais s il lui a donn des r sultats compl tement satisfaisants Ce serait l un progr s r el puisque cette d couverte r duit au Te environ la quantit de subs tance ing rer Ad Dumas de Gette a apport des faits Pap pui de l assertion de Heckel Journal de Th rap de Gubler 4877 L emploi de la p te de citrouille exige la m me pr paration que celle de la foug re m le et du kousso et l huile de ricin doit galement intervenir pour compl ter son action Pour les t nifuges comme pour les lombricides leur combi naison deux deux trois trois a donn naissance des for mules nombreuses qui peuvent avoir leur utilit quand chacun d eux employ isol ment n a pas r ussi Je signalerai ce pro pos le rem de de V zu qui r
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