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1. Fructus Rosae Levigatae Coquille d uf de Mante Semen Eurvyales Peng Xu 2 En cas de manque d rection on peut s lectionner et ajouter les m dicaments qui suivent Cornes poilues de Cerf Hippocampus Phoca Vitulina ou Callorhinus Ursinus Fructus Psoraleae 3 En cas de manque d jaculation on peut s lectionner les m dicaments suivants pour redonner vigueur au Qi ouvrir les Collat raux stimuler l ouverture Liquidambar Taiwaniana Cudrana Cochinchinensis Clematis Chinensis Semen Vaccarie Squama mantis pentadactyla 4 En cas d oligospermie et hypomotilit des spermatozo des ou bien en cas d azoospermie on peut renforcer la tonification du Qi du Rein le soutien de l Essence et du Sang la nutrition du Vin et du Yang du Rein les facteurs motionnels Cependant en cas d azoospermie les r sultats ne sont pas en g n ral satisfaisants Autres pr parations m dicinales de la M T C Shen Rong Wan Bol de Ginseng et Corne de Cerf on le trouve en pharmacie doit tre administr suivant les instruc tions Lu Rong Pian Tranches minces de corne poilue de cerf concasser et administrer dans la quantit de un gramme la fois d lay dans de l eau bouillante Lu Jiao Jiao Gel e de Corne de Cerf Ces m dicaments peuvent tre administr s avec les d coc tions ou les pilules CAS CLINIQUES Les patients ont t trait s dans le cabinet
2. d Acupuncture de l Ospedale Civile de Vigevano o je travaille comme sp cialiste de m decine interne Je ne communiquerai pas la statistique parce qu elle est pour le moment peu int ressante Je pr sente toutefois le cas clinique le mieux document Patient de sexe masculin F P n le 14 mars 1944 Anamn se pathologique lointaine maladies exanth ma tiques de l enfance pr disposition contracter rhumes et infections quelques atteintes de bronchopneumonie trait es avec th rapie antibiotique Grand mangeur il tait ob se parce qu il avait une taille de 176 cm pour un poids de 93 kg En 1972 loccasion de contr les h matochimiques notre sujet tant un donneur de sang on a d cel une hyperglyuc mie non accompagn e de symptomatologie subjective sp cifique On a donc envoy le patient dans un Centre Antidiab tique o on lui a diagnostiqu un diab te sucr insulino ind pendant Le traite ment s est bas sur un r gime hypo glucidique et hypocalorique Malgr l am lioration de l ob sit on a cru n cessaire d ajouter une th rapie pharmacologique avec antidiab tiqu s par voie orale Les symptomatologies dont le patient se souvient sont gastrite et jaculation pr coce anxi t Le patient s est mari en 1976 il na pas d enfants malgr les rapports non prot g s depuis quelques ann es Anamn se pathologique proche difficult s dans l rection avec impuissance et r
3. des Canaux et des Collat raux Zu Ji Jing Luo Bien que diff rente dans les deux cas la th rapie doit servir ouvrir le sperme c est dire stimuler l mission s minale D sordre pubertaire LH mUt ml mUI mi FSH TESTOSTERONE ng 100 mi Age Figure 2 D veloppement des gonadotrophines et de la testost rone en relation avec l ge chronologique et le stade purbertaire 37 a Indications et domaines d application Elle nourrit le Rein et soutient l essence Zi Shen Yi Jing elle refoule la stagnation de nergie vitale du Foie et draine la chaleur Shu Gan Xie Re ouvre les Collat raux et favorise l ouverture Tong Luo Li Qiao Par cette prescription on traite les sujets an jaculatoires caract ris s par insuffisance de l Eau du Rein qui m ne un exc s du Feu d pression due la stagnation du Qi du Foie blocage des Collat raux Composition Semen Cuscuta Chinensis 20g Lycium Chinensis 15g Fructus Ligustri Lucidi 18g Eclipta prostata 18g Epimedium grandiflorum 10g Radix Paeoniae 10g Radix Curcumae Aromaticae 10g Salvia Milthiorrhiza 15g Liquidambar Taiwaniana 20g Cudrania Cochinchinensis 20g Faute de Cudrania Cochinchinensis remplacer par Clematis Chinensis 10 g Administrer avec de l eau chaude b Indications et domaines d application Elle fortifie la Rate et tonifie le Rein fait transuder l Humidit ouvre les collat raux P
4. 30 E Qichong aiguilles Nous avons donc trait les 5 Zhang notamment les trois Yin du pied Rein Foie et Rate nous avons tonifi l insuffisance d nergie r gularis le sang et les Canaux Du Mai Ren Mai Chong Mai nous avons quilibr le Yang Ming La fr quence du traitement a t de 2 s ances par semaine jusqu la fin de juillet puis une par semaine Nous avons assist une am lioration des rapports sexuels une r duction de la faiblesse lombaire et de anxi t une normalisation des taux glyc miques qui auparavant taient instables malgr la th rapie avec antidiab tiques oraux et que le patient a d ailleurs continu absorber Au mois d ao t la femme du patient et devenue enceinte en effet 75 jours sont n cessaires pour que les spermatogonies se transforment en spermatozo des En mars 1985 un enfant de sexe masculin est n Poids 2740 g pr matur mais vivant et viable sans aucune alt ration cong nitale apparente Dans les diapos qui suivent on peut aussi remarquer l am lioration m me dans les param tres cliniques CONCLUSIONS Un retard de grossesse de plus d un an justifie le d but des recherches sur le potentiel de fertilit d un couple bien que l on puisse exclure une fertilit normale seulement apr s 2 ans de rapports sexuels non prot g s Les points fondamentaux retenir sont La multiplicit des facteurs casuels Le m me pourcentage de
5. Schiantarelli Camillo St rilit DEFINITION L inf condit ou st rilit peut tre d finie comme l incapacit concevoir par une activit sexuelle normale En principe un mariage est consid r non f cond seulement apr s une ann e d actes sexuels non prot g s 15 des m nages rencontre des probl mes de st rilit au cours de la vie reproductive Les responsabilit s 40 f minine 30 masculine 20 les deux 10 inexplicables CLASSIFICATION DE LA STERILITE MASCULINE INFERTILITE ET STERILITE MASCULINE DUE A CAUSES SECRETOIRES Manque insuffisance ou production alt r e des spermatozoi des Varicoc le Arr ts dans la maturation et hypospermatogen se Formes secondaires la suite de troubles m taboliques ou vasculaires Diab te sucr Pathologie thyro dienne Pathologie surr nale Cirrhose du foie Hypertension art rielle Pathologie g n tique Hypogonadisme hypogonadotropisme hyperprolactin mie Atrophies la suite d orchite de traumatisme ou dues causes vasculaires Autres causes d infertilit radiations m dicaments INFERTILITE ET STERILITE MASCULINE DUE A CAUSES EXCRETOIRES Malformations infections g nitales et leurs cons quences Malformation des organes g nitaux externes et de l ur tre Malformation du p nis Malformation de l ur tre Malformation des voies s minales Infections g nitales et leurs cons
6. ar cette prescription on traite les patients avec manque d jaculation d un d ficit de la Rate qui provoque de l Humidit et un blocage des Canaux d ouverture et cela en complication du syndrome concernant la premi re prescription Composition Radix Codonopsis Pilosulae 20g Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 9g Poria Cocos 25g Radix Paeoniae 9g Coix Lachrima Jobi 15g Semen Cuscutae Chinensis 20 g Herba Cynomorium Songaricum 15g Epimedium Grandiflorum 10g Liquidambar Taiwaniana 20g Cudrania Cochinchinensis 20g Administrer avec de l eau chaude 2 Oligospermie et faible motilit des spermatozoi des Chez les patients atteints de ce syndrome on observe surtout un d ficit et une faiblesse du Qi du Rein Shen Qi Xu Ruo une insuffisance d essence et de sang Jing Xue Bu Zu Bien que ces patients m nent une vie sexuelle r guli re et aient une jaculation normale ils manifestent pourtant une r duction du d sir s xuel et une diminution de la quantit de liquide s minal dans l mission Le traitement devra viser tonifier le Rein et soutenir l Essence Dans ce syndrome aussi on peut rencontrer deux cas 38 a D ficit du Yin du Foie et du Rein insuffisance de l essence et du sang impotentia generandi Cette prescription nourrit le Foie et le Rein et soutient lEssence et le Sang Semen Cuscutae Chinensis 20g Lycium Chinensis 15g Fructus Lygustri Lucidi 15g Ecli
7. ffisance de l essence et du sang la viscosit r duite du liquide s minal l oligospermie l hypomotilit des spermato zo des aussi bien que l azoospermie et limpotentia generandi Pilule pour tonifier le Rein et soutenir l essence Composition Semen Cuscutae Chinensis 120 g Lycium Chinensis 90 g Polpa Morindae Officinalis 60g Herba Cynomorii songarici 60 g Herba Cistanchis 90g Epimedium Grandiflorum 50g Radix Codonopsis Pilosulae 120 g Radix Astragali seu Hedysari 90g Discrea opposita 60g Poria Cocos 75g Fructus Lygustri Lucidi 80 g Eclipta Prostata 80 g Polygonum Multiflorum 120 g Radix Paeoniae Albae 60 g Radix Curcumae Aromaticae 40 g Cortex Paeoniae Suffruticosae Radicis 40g Pericarpium Citri Reticulatae 30g Gel e de corne de Cerf 90g Gel e de carapace de Tortue 90g Pr paration posologie et mode emploi Tous les composants cit s ci dessus exception faite pour les deux derniers qui demandent tre d lay s part doivent tre broy s puis m lang s et cuits avec le miel et les deux derniers produits on en pr pare ensuite des bols du poids de 8 g chacun Administrer trois bols deux fois par jour VARIATIONS THERAPEUTIQUES 1 Si la r tention de l essence n est pas consolid e il en d rive mission s minale nocturne spermathorrh e jacula tion pr coce Dans ce cas il est conseillable de s lectionner et ajouter les composants suivants
8. ir l Essence Bu Shen Yi Jing Wan on peut se servir aussi de la deuxi me prescription pour tonifier le Rein et soutenir Essence en Pajoutant aux deux produits Liquidambar Taiwaniana et Cudrania Cochinchinensis 4 Impotentia generandi spermatorrh e nocturne jaculation pr coce La maladie se manifeste chez ces patients par le d ficit et la x Sr ie perte du Qi du Rein r tention d Essence non consolid e mission s minale nocturne spermatorrh e jaculation pr coce souffrance des manifestations du Yang incapacit sexuelle vertiges fr quents faiblesse de l esprit courbature la r gion lombaire et aux membres inf rieurs pouls profonds subtil et sans force Tout cela est caus par une insuffisance sexuelle due des alt rations cong nitales des abus sexuels un exc s de masturbation On doit tonifier nergiquement le Vin et le Yang du Rein consolider la r tention de l essence remplir l essence et limiter la sensualit c est ainsi que l on peut atteindre les r sultats souhait s On peut aussi s lectionner et utiliser des d coctions des pilules et d autres pr parations pharmaceutiques pour tonifier le Rein et soutenir l essence THERAPIE GENERALE Tonifier le Yin et le Yang du Rein Soutenir le Qi Bu Shen Yi Qi Nourrir essence Alimenter le Sang Contr ler l activit sexuelle Par ces prescriptions on traite les d ficits et la faiblesse du Qi du Rein l insu
9. ne homme peut f conder Il y a une correspondance int ressante entre ces affirmations et les tudes de Faiman et Winter sur les stades de croissance pubertaire chez le gar on voir graphiques DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DES SYNDROMES DE LA STERILITE MASCULINE EN M T C 1 Manque d jaculation Ce type de patient est capable de mener une activit sexuelle peut avoir des rections prolong es et dans une grande quantit de cas il n a aucun signe vident ni aucune conscience de maladie sinon l incapacit mettre le liquide s minal A l inspection de la langue et la prise du pouls on peut rencontrer deux diff rentes manifestations pathologiques a L aspect de la langue est d une couleur un peu plus rouge l enduit se pr sente mod r ment jaune et sec le pouls est filant l g rement tendu et rapide La plupart des syndr mes pr sentant ces sympt mes appartiennent au type D ficit du Yin du Foie et Rein Gan Shen Yin Ku et sont dus r tention du Feu du Foie Gan Huo Yu Bi blocage des collat raux Luo Dao Bu Tong b Le corps lingual est augment de volume et se pr sente avec une couleur fonc e l enduit est pais et blanc jaun tre le pouls est tendu lent et glissant La plupart des syndromes pr sentant ces sympt mes appartiennent au type Qi du Rein plut t faible Shen Qi Jiao Ruo d ficit de Rate et abondance d Humidit Ri Ku Shi Shang obstruction et blocage
10. pta Prostata 15g Herba Cistanchis 18g Poligonum Multiflorum 20g Radix Paeonia Albae 15g Rhizoma Discoreae oppositae 15g Fructus Corni Officinali 10g Cortex Paeoniae Suffruticosae Radicis 10g Administrer avec de leau chaude b D ficit du Yang de la Rate et du Rein chez l homme insuffisance du Qi et de l Essence Impotentia generandi Cette prescription tonifie le Rein et redonne vigueur la Rate soutient le Qi et produit l Essence Semen Cuscutae Chinensis 20 g Lycium Chinensis 15g Polpa Morindae Officinalis 15g Herba Cynomorii Songarici 15g Radix Codonopsis Pilosulae 20g Radix Astragali seu Hedysari 18g Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 10g Chuan Mu Zhong 15g Pericarpium Citri Reticulatae 6g Rhizoma Discoreae Oppositae 15g Administrer avec de leau chaude 3 Azoospermie Ces patients peuvent mener une vie sexuelle r guli re ont des jaculations normales et ne pr sentent aucune alt ration aux diff rents texts de routine exception faite de l examen du liquide s minal o l on remarque un manque de spermatozo des D ailleurs ces patients ne pr sentent aucun sympt me objectif ou subjectif de maladie Seul le pouls se pr sente profond et subtil ou bien faible et tendu Dans le traitement il faudra avant tout tonifier le Rein et soutenir l Essence deuxi mement afin d ouvrir les Collat raux et favoriser louverture on se servira de la Pilule pour tonifier le Rein et souten
11. quences Membre Enseignant du Groupe d Etude Societa e Salute 36 La Revue Francaise de M decine Traditionnelle Chinoise 1987 120 36 40 INFERTILITE MASCULINE DUE A CAUSES IMMUNOLOGIQUES Infertilit due anticorps anti spermatozo des Autoimmunit et oligo azoaspermie INFERTILITE DU COUPLE TESTS POUR L INFECONDITE MASCULINE Anamn se et examen clinique Tests de routine Examen macroscopique du liquide s minal temps de liqu faction couleur odeur volume viscosit pH Examen microscopique du liquide s minal compte des spermatozo des mobilit morphologie mise en vidence des cellules pith liales d exfoliation Examen du liquide prostatique spermioculture Tests particuliers Pour les hommes d clar s inf conds apr s l analyse du liquide s minal Evaluation endocrinologique Biopsie testiculaire D termination de la chromatine sexuelle Biochimisme sexuel Etude immunologique MANDALA Bir lugs gshed dmar lha Inga i dkyil khor Deity rakta yamari mandala as transmitted by Virupa Il fait partie des Anuttarayoga Tantras Yamantaka Yogin ou Tantra du p re o les principes masculins sont mis en vidence Mandala manda essence quintessence la obtenir La signification du mot mandala est donc obtenir l essence rejoindre la conscience du Soi et chercher unir les caract res essentiels du Soi avec Univers bref a
12. responsabilit des deux parte naires Les tests diagnostiques sur les causes de la st rilit faits sur les deux partenaires Les probl mes du couple doivent tre l objet d un examen diff rent d un cas l autre La plupart des responsabilit s de Phomme pour la st rilit est imputable au d ficit de production du sperme dans la quantit mais surtout dans la qualit L objectif de ce travail n a pas voulu tre la comparaison entre deux types de th rapies mais celui d essayer la synth se entre deux m decines Dans ce cas l apport de la M decine Traditionnelle Chinoise est vident m me dans des syndromes complexes et pas tout fait fr quents comme la st rilit Symposium organis par Scuola di Agopuntura Tradizionale della citt di Firenze 50124 Firenze Via S Vito 7 T l 055 704172 Th mes Explications et commentaires des textes 22 mars 1987 Livre II du Shanghan Lun Les maladies du Yangming Etude nosologique pulsologique et th rapeutique 22 avril 1987 Livre X du Ne ing Suwen Les Nue Bing Maladies Fi vre Frilosit et leurs ac s Processus physiopathologiques diagnostic et th rapie
13. s L essence des Reins le Jing tire origine du Jing des 5 organes et entrailles tant que les 5 Zhang sont florissants on peut produire des missions Su Wen chap 1 Dans le troisi me chapitre du Su Wen on dit que le Rein engendre la puissance et que c est des Reins que vient le sperme Dans le Nan Jing on dit que chez l homme le sperme est conserv au niveau du Ming Men Quant l anatomo physiologie de l appareil g nital masculin nous renvoyons la communication faite par le Docteur Yvonne Brusini Mollard lors des 4 Journ es du CEDAT au Palais des Congr s Marseille 15 16 juin 1985 et publi e dans le Mensuel Revue Fran aise de Medecine Traditionnelle Chi noise Je me bornerai ici citer quelques phrases du premier chapitre du Su Wen concernant la croissance du m le en fonction de l ge Chez le gar on l ge de 8 ans l nergie Longueur I i m E x 6 T Testiculaire cm a omo Penienne cm Li it 1 2 4 6 L 10 LL 12 LEJ 14 13 16 18 20 Age Figure 1 D veloppement des dimensions des testicules et du p nis en relation avec l ge chronologique et le stade pubertaire des Reins prend place les cheveux s allongent et les dents de lait changent A l ge de 2 x 8 16 l nergie des Reins abonde le Gui c leste vitalit sous l aspect de la sexualit para t le Jing sperme fait irruption le Yin s accorde avec le Yang et le jeu
14. sistance r duite pendant les rapports avec 39 sa femme faiblesse lombaire et anxi t Il a t d clar st rile apr s les tests pass s dans un centre sp cialis et il n a obtenu aucune am lioration avec la th rapie pharmacolgique donn e par le sp cialiste andrologue non seulement du point de vue subjectif mais aussi du point de vue clinique comme les r sultats des tests le mettent en vidence voir diapos Fin mai 1984 d but du cycle de th rapie de M T C Alimentation les aliments sucr s sont viter aussi bien que les graisses et l alcool A pr f rer c r ales polysaccharides fibres et farines de graines de Guar pour le diab te Sont conseiller farine de ma s poireaux noix pistaches poulet rognon crevettes moules nids d hirondelle et cornes de cerf pour tonifier la puissance sexuelle R gulation des rapports sexuels concentr s dans la p riode fertile de la femme contr l e selon la m thode Billings caract ristiques du mucus cervical Acupuncture 13 V Feishu 18 V Ganshu 20 V Pishu 23 V Shenshu Moxa 1 VG Changyang 4 VG Mingmen Moxa 8 VC Shongji 4 VC Guanyuan 5 VC Shimen 6 VC Qihai aiguilles et moxa 2 Rn Rangu 3 Rn Taixi 7 Rn Fuliu 11 Rn Henggu aiguilles 4 Rt Gongsun 6 Rt Sanyinjiao aiguilles 3 F Taichong 5 F Ligou aiguilles 7 C Shenmen aiguilles 29 E Guilai
15. tteindre l Illumination SYNDROMES DE LA STERILITE MASCULINE 1 Manque d jaculation a D ficit de Yin du Foie et du Rein r tention du Feu du Foie blocage des Collat raux b Faiblesse du Qi du Rein d ficit de Rate abondance d Humidit obstacles et blocage des Canaux et des Collat raux 2 Oligospermie et faible motilit des spermatozoi des D ficit du Qi du Rein insuffisance d essence et sang a D ficit de Yin du Foie et du Rein b D ficit de Yang de la Rate et du Rein 3 Azoospermie D ficit et faiblesse du Qi du Rein insuffisance de l essence et du Sang 4 Impotentia generandi spermatorrh e nocturne jaculation pr coce D ficit du Rein r tention d essence non consolid e atteinte du Shen par le Feu du C ur Extrait de Syndromes de la st rilit masculine et f minine Bu Yun Bu Yu Zheng Auteur Luo Zhen Hua Section didactique et de Recherche de l institut de M T C de Guangzhou Du point de vue de la M T C le m canisme de la reproduction humaine est imputable au fait que le Qi du Rein est florissant et d bordant le Vin authentique Zhen Yin est abondant et plein le Canal Ren est ouvert les Canaux Dai et Chong sont florissants les r gles f minines sont r guli res l homme est en mesure d mettre le liquide et l essence Jingye le Yin et le Yang harmonisent entre eux la condition de normalit pysiologique est pr sente chez les deux partenaire

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