Lava Prep Guide - French
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1. Collage des bridges Maryland et des bridges sur inlay Les bridges Maryland doivent tre coll s Le collage doit tre uniquement r alis avec un composite de collage clairement indiqu pour coller les proth ses en zircone Pour un collage optimal respectez les recommandations du fabricant N oubliez pas que la partie zircone de la restauration doit tre pr trait e de mani re diff rente de son cosm tique de couverture Les restaurations Lava doivent tre sabl es lt 50u avant collage pour augmenter la rugosit de surface Sp cialement pour les bridges Maryland le collage doit tre effectu sur les surfaces am laires Une surface am laire suffisante est n cessaire pour un collage optimal Certaines publications recommandent d avoir une surface de collage une fois et demi deux fois plus large que la surface linguale palatine de l inter w kullaunn 1990 Ainsi la dent pilier doit tre caract ris e par une abrasion am laire faible Les surfaces coller doivent tre absentes de toute contamination En cons quence la proc dure de collage doit tre r alis e sous digue Le descellement des bridges coll s Maryland ou des bridges sur inlay et l apparition de reprises de caries sont la cause d checs majeure de ces indications Le descellement inaper u de l un des l ments r tentifs permet l accumulation de plaques et par cons quence l apparition de l sions carieuses et de gingivites Pour pr v2. cannelure de stabilisation un rayon sup rieur 0 4 mm est en g n ral n cessaire pour un bon usinage avec le syst me Lava angle 2 2 Rayon 2 0 4 mm a Es B 2 EL i 5 m l b Fig 1 Angles arrondis rayon 2 0 4 mm pas Fig 2 l ment r tentif cannelure arrondie Fig 3 l ment r tentif puits arrondi d angle aigu Limites bien d finies et angle rayon 2 0 4 mm rayon 2 0 4 mm pas d angle aigu horizontal Note Les bridges sur inlay ou bridges coll s sont les plus diffi ciles r aliser Avec ce type de restauration il est encore plus important que d habitude de suivre les recommandations pour viter des d fauts d adaptation marginale et de limiter les temps d adaptation manuelle apr s usinage G 1 11 l Sig I on pr p Une seule limite pourra tre d tect e par le syst me Pr paration sur bridges coll s et bridges sur Inlay En comparaison avec un bridge Maryland de 3 unit s ou avec un bridge coll avec une extension le design est plus conservateur car un seul pilier dentaire doit tre pr par Le risque de descellement inaper u et de caries cons cutives r currentes est faible Cependant le d collement d un bridge coll avec un seul appui peut d boucher directement sur la perte de la proth se ou de son ingestion En g n ral les tudes cliniques montrent un meilleur taux de survie des bridges CANTILEVER En consid rant les bridges coll s
3. Avec l aimable autorisation du Dr J Manhart Universit de Munich L oxyde de zirconium le mat riau du futur A l oppos des restaurations traditionnelles tout c ramique les restaurations Lava sont fabriqu es en oxyde de zirconium Ce mat riau extr mement solide ne n cessite pas un paulement distinct pour supporter la chape ou pour monter la c ramique cosm tique Les limites doivent tre pr par es en une continuit r guli re bien lisible La pr paration pour une restauration Lava prot ge la structure dentaire R duction minimale La zircone utilis e pour la r alisation des chapes Lava est suffisamment r sistante pour permettre la r alisation de parois fines Il n est pas n cessaire de pr voir un espace pour la pose d un opaqueur C est pourquoi la r duction de la structure dentaire indiqu e sur les sch mas suivants est suffisante Epaulement ou chanfrein pour des limites pr cises Id alement la pr paration n cessite un paulement circonf rentiel ou un chanfrein avec un angle horizontal d au moins 5 L angle de pr paration vertical est d au moins 4 L angle interne de l paulement doit tre arrondi De m me tous les sommets occlusaux ou incisaux doivent tre aussi adoucis La limite p riph rique de la pr paration doit tre continue et clairement visible Tout biseau p riph rique doit tre vit Pour les dents ant rieures et post rieures une limite supragingivale ne pose aucun probl
4. Mod le sectionn le scanner num rise les moignons les cr tes alv olaires et l enregistrement de l occlusion et les dents adjacentes optionnelles Ces l ments peuvent tre visualis s l cran si n cessaire Contre d pouille corrig e automatiquement l aide du logiciel Lava Design Scannage du mod le et design de la restauration Lava D termination automatique de la limite de la pr paration D tourage D tection des limites de l Inlay d un bridge sur Inlay Pr paration de la chape La surface compl te du moignon est scann e l aide d un scanner optique sans contact qui projette des trames de lumi res avec triangulation pour une tr s grande pr cision Approximativement 100 000 points sont mesur s et enregistr s pour chaque moignon La d tection est r alis e partir de la surface occlusale du moignon La surface compl te doit tre facilement visible sous la lumi re du scanner Le syst me d finit automatiquement la totalit de la limite de la pr paration D tourage La limite de pr paration doit tre clairement d finie sur le mod le Celle ci ne doit pas tre marqu e au crayon La limite de pr paration doit tre d tour e pr cis ment avec un instrument rotatif sous contr le d un microscope Un d tourage inad quat peut affecter la qualit du scannage Pr paration des ailettes de bridges coll s Maryland ou bridges sur inlay La limi
5. de garder cela en m moire cela peut devenir critique dans les zones de la restauration qui seraient mises en tension L utilisation d eau durant la finition est toujours recommand e Le sablage ne doit pas tre utilis sur les surfaces recouvrir de c ramique cosm tique Le sablage peut tre utilis pour les surfaces qui seront scell es avec une taille de grain lt 50 u et sous deux barres de pression Elimination du renfort au niveau de la limite et correction des contacts indesires Les sprays de contacts standard ou les sprays color s sont utilisables pour marquer les chapes en oxyde de zirconium Les instruments diamant s avec une taille de grain lt 30u code couleur rouge sont id als pour liminer le renfort au niveau de la limite et les contacts ind sir s L utilisation d une turbine avec spray d eau est recommand e La modification du renfort au niveau de la limite doit tre r alis e sous contr le d un microscope pour obtenir une adaptation pr cise Avantages esth tiques des chapes color es L esth tique des chapes color es limine le besoin de mise en place d une porcelaine pour paulement Il est possible de cr er un r sultat esth tique satisfaisant en utilisant les mat riaux effets et les glazes Un petit coll peut tre laiss au niveau de la chape Un r sultat esth tique parfait peut tre obtenu en utilisant les mat riaux effets et glazes sans aucune autre couche additionnelle Les chapes Lava
6. nous vous demandons de vous rapprocher des recommanda tions des autorit s locales et universitaires Pr paration Bridge sur inlay voir fig 5 et 6 Profondeur de De 2 4 mm il est important d avoir un espace suffisant pour un connecteur de 9 mm2 pr paration La pr paration doit avoir un angle de divergence compris entre 2 et 3 et sans friction Les limites doivent tre clairement indiqu es Une pr paration classique tout c ramique doit avoir des angles arrondis pas d angle aigu et un rayon minimum de 0 4 mm L paisseur de la paroi de l inlay en zircone doit tre sup rieure ou gale 0 5 mm Cosm tique L application de cosm tique ou de glazure est n cessaire pour pr venir l abrasion de la dent antagoniste Longueur maximum du Bridge 10 mm Conicit gt 2 3 7 Pr paration proximale F N rofondeur P d une profondeur proxima 24mm Eat Limite nette angle horizontal 2 2 gt Largeur dela pr paration 2 4 mm Fig 5 vue proximale de la pr paration pour inlay Fig 6 vue occlusale de la pr paration pour Inlay Fig 7 a b ailette additionnelle linguale ou ves tibulaire seulement si une extension maximale est n cessaire la partie m diane de la dent Dans le cas o une ailette vestibulaire et linguale palatine est ajout e la cavit d Inlay les ailettes peuvent tre pr par es l aide du syst me Lava avec un angle maximum
7. possible de l sions et de gingivites De ce fait ces indications doivent tre attentivement consid r es en fonction de chaque situation clinique Pour de plus amples informations 3M ESPE recommande de s adresser aux associations dentaires universitaires locales et nationales Choix du patient La litt rature recommande de s lectionner le patient avec vigilance e Dents piliers vivantes e Dents pr sentant des l sions carieuses ou des restaurations uniquement de taille mod r e qui ne d passent pas la profondeur n cessaire de pr paration du bridge coll e Bonne hygi ne orale e Dents pr sentant un rapport intermaxillaire bien d fini e Absence de parafonction bruxomanie e Absence d hypermobilit parodontale des dents piliers ou absence de mobilit dentaire tr s diff rente des piliers e Absence de surcharge occlusale sur la restauration St George G et al 2002 St George G et al 2002 Ketabi 2004 Stokes A 2002 C J Goodacre et al 2003 Zalkind M et al 2003 Pr paration pour les couronnes et bridges Lava De nombreuses tapes restent les m mes Avec les couronnes et bridges Lava vous proposez des restaurations de tr s haute qualit vos patients Le rendu esth tique naturel la p rennit des couronnes et bridges Lava sont associ s une excellente adaptation marginale Pour obtenir ce r sultat le praticien et le laboratoire se doivent de respecter quelques recommandations
8. 2 9 mm Bridge 3 unit s T m Bridge 4 unit s 7 mm Epaisseur Connecteur Bridge Maryland 0 5 mm 7 mm Bridge sur inlay onlay 0 5 mm 9mm Epaisseur de la chape Espace ciment renforc Espace ciment Matrice Renforcement de la limite D but de l espace ciment renforc D but de l espace ciment au dessus de la limite Coupe verticale de la pr paration et de sa chape Il est important d optimiser le support sous jacent au cosm tique La chape doit tre dessin e pour laisser une pais seur de pas plus de 2 mm Cela peut tre r alis facilement par l utilisation du couteau cire virtuel Cependant il est aussi possible de scanner directement un wax up conventionnel C ramique de couverture Chape Lava Matrice Chape proposant un support inad quat de la c ramique cosm tique C ramique de couverture Chape Lava M arque d pos e de Vita Zahnfabrik H Rauter GmbH amp Co KG Bad Sackingen Allemagne Matrice Le design optimis de la chape l aide du couteau cire virtuel Finition de la restauration Lava Traitement des mat riaux c ramiques Lorsque l on travaille a la surface des restaurations c ramiques des d fauts peuvent tre induits et peuvent affecter la r sistance de la restauration Bien que l oxyde de zirconium pardonne habituellement ce type de d faut il est cependant important
9. TM g Precision 1 Solutions Vous 3M ESPE one nouvelle pratique dentaire Proposer les solutions Lava c est facile Les solutions Lava associent la technologie num rique l expertise des mat riaux de 3M ESPE afin de proposer aux chirurgiens dentistes et aux laboratoires de proth ses une approche innovante d am lioration de leur productivit tout en proposant au patient des restaurations de grande qualit Les solutions Lava facilitent la compl mentarit des m thodes de travail de chacun pour le plus grand bien tre du patient Depuis la num risation du mod le par le scanner Lava le design virtuel de la proth se gr ce au logiciel Lava Design et l usinage de notre zircone exclusive le concept a t labor pour proposer des restaurations de grande r sistance d un ajustage exceptionnel et d un excellent rendu esth tique Les solutions Lava proposent galement une meilleure coop ration entre laboratoires de proth ses et chirurgiens dentistes Ainsi notre brochure a t con ue pour les deux acteurs de la proth se afin que chacun appr hende au mieux toutes les tapes pour une restauration parfaite Indications propos es avec le syst me Lava sasssa 4 Recommandations cliniques pour les bridges coll s et bridges SUr Inlay cccscic s 0 8 nee 5 Pr paration pour les couronnes et bridges Lava 6 7 Pr paration des bridges coll s et bridges sur Inlay 8 9 Pr p
10. a restauration et sablez l intrado des couronnes avec de l oxyde d aluminium lt 50h Pour plus de d tails reportez vous au mode d emploi de chacun des mat riaux de scellement 1 Scellement conventionnel Utiliser un ciment de scellement conventionnel base de verre ionom re par exemple Ketac Cem L utilisation des ciments base de phosphate n est pas recommand e car le r sultat esth tique n est pas satisfaisant Scellement avec le ciment de scellement composite universel auto adh sif RelyX Unicem Nettoyer soigneusement la restauration Lava et sablez l intrado de la couronne avec de l oxyde d aluminium lt 50u Si vous utilisez RelyX Unicem il n est pas n cessaire de pr traiter l intrado proth tique avec Rocatec ou de le silaner Suivre le mode d emploi de RelyX Unicem Collage Les chapes en oxyde de zirconium Lava ne peuvent pas tre mordanc es ou silan es pour l utilisation d un composite de collage l intrado proth tique doit tre trait pendant 15 secondes avec Rocatec Soft ou avec le sable Cojet et silan avec ESPE sil Sila restauration est essay e en bouche cet essai clinique doit tre r alis avant les traitements ci dessus Suivre le mode d emploi du syst me Rocatec ou de Cojet Sand Poser en bouche la restauration avec le composite de collage par ex RelyX ARC le plus rapidement possible apr s silanisation Puis suivre le mode d emploi du composite de collage utilis
11. aration du mod le au laboratoire de proth se 10 Scannage du mod le et design de la restauration Lava 11 Choix du design pour le chirurgien dentiste et le laboratoire de proth se nesses 12 Finition de la restauration CAVER nn 13 Scellement Collage des restaurations Lava wo 14 Indications propos es avec le syst me Lava Gr ce d excellentes propri t s m caniques et optiques la zircone Lava de 3M ESPE peut tre utilis e pour une large vari t d indications Figure 1 Chape pour couronne unitaire Figure 2 Chapes pour couronnes A solidaris es JE b E D Figure 3 Chape pour Bridge 3 l ments Figure 4 C hape pour Bridge 4 l ments Figure 5 Chape pour Bridge 5 l ments Figure 6 Chape pour Bridge 6 l ments Figure 7 Chapes pour bridge en extension Cantilever Figure 8 Chapes pour Bridges sur Inlay Onlay a l exception des patients bruxomanes Figure 9 Chapes pour Bridges coll s Maryland a l exception des patients bruxomanes Figure 11 Chapes pour t lescopes 1 Les bridges de 3 a 6 l ments en post rieur avec un maximum de deux inters solidaris s en ant rieur avec un maximum de quatre inters solidaris s 2 Avec un maximum d une dent en extension en position pr molaire ou incisive les bridges CANTILEVER ne doivent pas tre r alis s pour les patients bruxomanes 3 ll est cliniquem
12. de 90 par rapport la pr paration pour inlays Pr paration du mod le au laboratoire Pr paration du mod le Une pr paration pr cise du mod le est vitale pour la qualit et l adaptation de la restauration Afin de s assurer que toutes les informations sont bien prises en compte un mod le d coup de couleur claire est r alis pour un scannage efficace Un mod le de couleur claire en pl tre non verni de classe 4 avec une surface mate non r fl chissante Tous les moignons les cr tes alv olaires et les autres segments doivent tre amovibles et avoir une position d finie sur la base du mod le Pour une analyse optimale de la situation au sein de la cellule de scannage le maxi mum de hauteur du mod le ne doit pas exc der environ 40 mm mesure prise entre la base du mod le et le rebord incisif Les syst mes aimant s de SAM r f 526 sont recom mand s Cependant en principe tous les syst mes conviennent Un enregistrement de l occlusion en silicone ou poly ther est une aide pour la mise en place des l ments de bridge Comblement des contre d pouilles Les manques les vides les creux peuvent tre combl s de fa on conventionnelle par l utilisation d une cire color e claire mat ou par l utilisation du couteau cire virtuel Les contre d pouilles sont automatiquement corrig es l aide du logiciel PRE ERRERET LDR ES Visualisation de la contre d pouille avant comblement
13. enir les descellements des l ments r tentifs additionnels doivent tre pr par s voir chapitre pr paration des bridges Maryland et bridges sur inlay Reportez vous galement aux recommandations des associations nationales et universitaires pour de plus amples informations voir r f rences page de droite R f rences Collage des bridges Maryland et des bridges sur Inlay R f rences Audenino G et al 2006 Resin bonded fixed partial dentures ten years follow up Int Prosthodont 19 1 22 23 Behr M Leibrock A et al Clin Oral Invest 1998 Boening KW 1996 Clinical Performance of resin bonded fixed partial dentures Prosthet Dent 76 39 44 Preparation and Handling Guidelines for Dentists and Laboratories Briggs P Dunne s Bishop K 1996 The single unit single retainer cantilever resin bonded bridge Restorative Dentistry 181 373 379 D Edelhoff et al 2002 The J ournal of Prosthetic Dentistry 87 5 503 509 El Mowafy Omar 2003 Resin Bonded fixed partial denture as alternative to conventional fixed treatment The Inter Prosthodontics 16 60 70 Goodacre CJ et al 2003 The journal of Prosthetic Dentistry 90 1 31 40 Kern 2005 Einfugelige Adhesivbrucken und Adhasivattachemnts Innovation mit Bewahrung ZM 95 21 54 60 Kern 2005 Clinical long term survival rate of two retainers and single retainer all ceramic resin bonded fixed partial den tures Quintessenz International 36 2 141 147 Ketab
14. ent prouv que la zircone Lava poss de des propri t s de r sistance suffisante pour cette indication Ce type d indication pr sente n anmoins un haut risque d chec du fait du descellement ou de caries secondaires 3M ESPE a recommande de s adresser aux associations dentaires locales et nationales pour plus Figure 10 Piliers implantaires d information Recommandations cliniques pour les bridges coll s et bridges sur Inlay Avantages Les bridges coll s et bridges sur Inlay ont l avantage d tre des pr parations peu mutilantes En comparaison avec la pr paration traditionnelle d un bridge seulement 3 30 de la structure dentaire saine est limin e au lieu de 63 72 Cela rend ces pr parations tr s int ressantes pour les patients jeunes avec une structure dentaire saine De plus les bridges coll s Maryland montrent une plus faible apparition des sensibilit s postop ratoires du fait du collage des restaurations la structure am laire Cependant ces restaurations sont associ es un plus grand ris que d chec en comparaison aux restaurations conventionnelles Priest 1996 Le taux de survie de ces restaurations est de 70 a 80 de 4 6 ans et ce taux est inf rieur a celui des restaurations conventionnelles Le d collement des restaurations et l apparition de caries r currentes sont les principales causes d chec Un d collement non descell entraine l accumulation de plaques et le d veloppement
15. i A R et al 2004 Quintessenz 35 5 407 410 Werner Kullmann 1990 Atlas der Zahnerhaltung Verlag Hanser p 379 Priest 1996 Failure rate of restorations fopr single tooth replacement Int Prosthodont 9 38 45 St George G et al 2002 Prim Dent Care 9 3 87 91 St George G et al 2002 Prim Dent Care 9 4 139 144 Stokes A 2002 N Z Dent 98 434 107 Van Dalen A Feilzer AJ Kleverlaan CJ Int Prosthodont 2004 17 3 281 284 Zalkind M Ever Hadani P Hochman N 2003 Resin bonded FPD retention a retrospective 13 years follow up J Oral Rehabil 30 10 971 977 15 Laboratoires 3M Sant D partement Dentaire 3M ESPE Boulevard de l Oise 95029 Cergy Pontoise Cedex T l 01 30 31 82 32 Fax 01 30 31 82 62 www 3mespe com fr 3M Belgium N V S A Hermeslaan 7 1831 Diegem T l 02 722 54 93 Fax 02 722 50 24 E mail infodental be mmm com www 3mespe be 3M ESPE Co et Ketac Lava RelyX et Rocatec sont des mar ques d pos es de 3M ou 3M ESPE AG Komet et Vita ne sont pas des marques d pos es de 3M ou 3M ESPE AG 3M 2007 Tous droits r serv s P ESPE 0110
16. me Gr ce la r alisation des chapes color es des r sultats extr mement esth tiques peuvent tre obtenus 1 0 1 5 m _ Pr paration recommand e pour les dents ant rieures Pr paration recommand e pour les dents post rieures Pr paration tangentielle Les pr parations tan gentielles produisent des limites extr mement fines En principe ce type de pr paration est possible mais avec pr cautions Pr paration en goutti re les limites ne peuvent pas tre d termin es sans ambigu t Paroi parall le en principe les pr parations avec des parois parall les sont exploitables Cependant l espace ciment ne peut pas tre usin correctement dans ce cas Cela peut affecter significativement l adaptation de la proth se Epaulement 90 les limites ne peuvent pas tre d termin es sans ambigu t Les angles occlusaux incisaux aigus doivent tre vit s Le rayon de l arrondi doit tre sup rieur 0 4mm Des parois divergentes de bridge ne peuvent pas tre usin es du fait de l axe d insertion et ce dernier n est pas r alisable dans ce cas de figure Pr paration sur bridges coll s et bridges sur Inlay Pr paration La pr paration a une influence sur le taux de survie de la restauration sp cialement dans le cas des bridges coll s Mary land bridges coll ant rieurs Des l ments r tentifs doivent tre r par s par ex des cannelure
17. peuvent tre color es en 7 teintes diff rentes FS1 FS7 FS1 FS2 FS3 FS4 FS5 FS6 FS7 Non color e R alisation des embrasures sur un bridge recouvert de son cosm tique L aspect naturel des zones interdentaires du bridge est obtenue en utilisant des disques diamant s de s paration La chape ne doit pas tre d coup e tant que les angles aigus de la zone interdentaire peuvent affecter la p rennit de la restauration Si la chape est endommag e de fa on accidentelle au cours de la s paration la zone doit tre polie Des disques de polissage caoutchout s avec des grains diamant s sont recommand s pour cet usage R f rence KOMET 4330 du syst me de polissage pour c ramique teinte grise Pour un meilleur acc s l embrasure le disque diamant peut tre affut l aide d une pierre D tourage de la chape Mise en forme des embrasures l aide d un 13 disque s parateur 14 Scellement collage des restaurations Lava Du fait de la r sistance des chapes en oxyde de zirconium Lava le scellement par collage n est pas n cessaire Pour les bridges coll s Maryland et bridges sur inlay reportez vous au paragraphe collage des bridges Les restaurations peuvent tre plac es en bouche de fa on conventionnelle en utilisant un ciment de scellement base de verre ionom re ou en utilisant un syst me de collage ou un syst me de ciment de scellement auto adh sif Avant le scellement nettoyez avec attention l
18. s de stabilisation ou de puits Behr M and Leibrock A 1998 El Mowafy 2003 Kern 2005 see dental textbooks Les dents piliers de bridges coll s en zircone Lava doivent tre express ment pr par es en respectant les recommandations suivantes Un angle g n ral des pr parations arrondies et des limites claires sont des pr requis indispensables pour les restaurations enti rement en c ramique Pr paration pour bridges coll s ant rieurs Maryland Profondeur de J usqu a 0 7 mm la pr paration doit tre dans l mail non dans la dentine pr paration la profondeur de l mail de la dent peut varier de 0 4 1 0 mm W Kullmann 1990 L paisseur de la paroi de la chape en zircone doit tre au minimum de 0 5 mm pour assurer une r sistance suffisante Cosm tique 0 1mm une glazure est n cessaire pour pr venir l abrasion des dents antagonistes Si la profondeur de pr paration ne peut tre r alis e avec un minimum d paisseur de paroi de 0 6 mm zircone glazure du fait d une insuffisance d paisseur am laire le dentiste devra r valuer l indication clinique Si la zircone n est pas glac e la restauration ne doit entretenir aucun contact occlusal Nous recommandons l utilisation d un mod le pour simuler la pr paration avant la r alisation en bouche afin de v rifier qu il est possible de r aliser ladite pr paration clinique Pour les l ments r tentifs de la pr paration fig 1 3 exemple puits
19. te est d tect e automatiquement Cependant l op rateur peut red finir manuellement la limite ci n cessaire 11 12 Choix du design pour le chirurgien dentiste et le laboratoire de proth se Coloration des chapes Les restaurations Lava offrent la possibilit de coloration des chapes en 7 teintes diff rentes bas es sur le teintier VITA classique une teinte non color e blanche Epaisseur des parois et design des connections Vous pouvez d terminer l paisseur des parois de la chape en fonction de vos besoins L paisseur minimale de la paroi est de 0 5 mm pour les bridges les couronnes post rieures et de 0 3 mm pour les couronnes ant rieures La section minimum du connecteur est largement d pendante de la situation du bridge et du nombre des inters Pour des indications particuli res contactez votre laboratoire de proth ses ou le centre d usinage Espace d di au ciment L paisseur de l espace d di au ciment peut tre ajust e partir de valeurs standard ou individualis es Pour certaines zones de la chape par exemple la moiti sup rieure du moignon l paisseur d di e au ciment peut tre augment e L paisseur de ciment est ajust e par le proth siste sp cialiste ou au centre d usinage en accord avec le chirurgien dentiste et en fonction de chaque situation individuelle Design optimis de la chape Dimension minimum des connections Ant rieur Post rieur 9 mm 9 1
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