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1. il tait question de contention les auxiliaires pu ricultrices ont permis aux ducateurs de saisir sa dimension affective li e la petite enfance alors qu elle est utilis e chez les adolescents pour les ma triser Pour ma part je me demandais si notre intervention ne nourrissait a TTA Te saib 4 74 CO QUE jie Ar AN La stenta n NESE Al D l fl TR FR i li l 6 89 fi LA TT Ilia LI E Lo AWL CAS Le AT Jeannine Dreina f sponsable du service administratif Fran ois Xavier Fenerol psychologue pas un ph nom ne de reproduction dans un contexte familial o la sauvegarde de l enfance intervenait depuis plusieurs g n rations et fina lement tait entr e dans les habitudes Je n ai pas eu de r ponse mais changer permet de prendre du recul avec son ressenti explique C line Deloule psychologue au sein de Diapason un service d di aux visites CO T parentales avec m diateur Pour ma part j ai crit sur une situation d in 3500 euros par an ceste pour laquelle j avais le sentiment que nous ne prot gions pas forc ment les enfants lors des rencontres avec un parent L atelier m a permis SESSIONS 3 par an 6 demi journ es Ces ateliers organis s trois fois par an sont ouverts tous et offrent chacun la possibilit d exposer son probl me NOMBRE D AGENTS 7 2 a CONCERN S 7 7 ve de d dramatiser d avoir des2. C est aussi ce qui a motiv notre d cision de se lancer dans ce projet Si nous ne le faisons pas d autres moins l gitimes que nous le feront conomiquement ce choix est int ressant explique Richard Barthes Une orientation que compte poursuivre le CHU de Toulouse qui devrait multiplier dans les mois venir son offre de formations en e learning Nous arrivons au terme d une p riode d experimentation Pour d ployer le e learning dans d autres cursus nous allons devoir nous doter au niveau technique notamment d un r seau plus performant mais aussi renforcer l quipe Jusque l nous avons fonctionn avec les res sources existantes explique Richard Barthes Dans un avenir proche des pr parations d autres concours d entr e seront ainsi propos es ainsi que des modules d enseignement dans le cadre des scolarit s para m dicales qui int grent le LMD pour lesquelles le CHU a pass un conventionnement avec le conseil r gional et les universit s iscaline Demortier Atticus sistonte multim dia Josiane larbi responsable du de formation multim dia du in MENTION SP CIALE DU JURY DU PRIX ANFH 2010 Cin rasme tablissement public de sant Erasme Antony 92 22 CIN RASME Nous avons imagin la projection de films pr sentant des cas cliniques int ressants une fa on interactive d attirer l attention sur le fait que les processus psychopathologiques sont partout
3. quipe du docteur Jean Charles Pascal psychiatre praticien hospitalier Jusqu au jour o l infirmier William Saville et le cadre sup rieur de sant lisabeth Tr m ge tous deux passionn s de cin ma pro posent des moments d change et de d bat autour de ces interrogations Nous avons imagin la projection de films exclusivement grand public qui aborderaient des th mes qui nous int ressent au quotidien et pr sentent des cas cliniques int ressants explique lisabeth Tr m ge UN SUPPORT PEU ACAD MIQUE Exit donc le cours magistral bien trop acad mique pour traiter de probl matiques lourdes Les films sont choisis selon plusieurs crit res savoir leur qualit et int r t premiers leur lien avec des troubles psychopatholo giques et le traitement coh rent de ces troubles Parmi les th mes retenus depuis quatre ans n vrose rotomanie schizophr nie institution et prise en charge troubles de la personnalit filiation m canisme des addictions jalousie et paranoia Ces films valent tous les livres savants reconna t avec admiration le docteur m m m L tablissement en chiffres CENTRE HOSPITALIER ERASME ANTONY 121 lits adultes 11 lits jeunes 32 ANTENNES EXT RIEURES HAUTS DE SEINE centres m dico psycholo giques centres d accueil temps partiel h pitaux de jour une maison th rapeutique PLUS DE 600 AGENTS Dernier tablissement public de sant mentale construi
4. 3 433 INFIRMIERS 3 127 AIDES SOIGNANTS 2 704 FORMATION INITIALE 1 262 tudiants la rentr e 2009 2010 CHU DE TOULOUSE Direction de la Formation Place du Docteur Baylac TSA 40031 31059 Toulouse Cedex 9 T l 05 61 77 22 98 www chu toulouse fr CURSUS 15 semaines PREMI RE PROMOTION 10 stagiaires CO T DE LA FORMATION 590 euros prise en charge possible par P le emploi ae e E Bernadette Jaulent responsable des cycles pr paratoires Le e learning s appuie sur les ressources du Centre de formation multim dia du CHU de Toulouse Pr parer au concours d entr e en Institut de formation des aides soignants gr ce un mode de formation distance le e learning Visualisation des cours au rythme de chacun avec possibilit de consulter le contenu volont jusqu la fin des preuves Auto valuation sous forme de d roul s QCM avec possibilit de poser directement en ligne des questions aux formateurs pour la pr paration des le ons en visioconf rence ou pr sentiel Suivi hebdomadaire t l phonique et regroupements sur site pour approfondir certains cours et pour les examens blancs Sten MyrianitMakty responsable des coleselur tt retenu leur attention Learneos Learneos nous est apparu comme le syst me le plus souple et le plus r actif Il utilise des diaporamas sono ris s et permet aux enseignants de concevoir et mettre jour eux m mes leurs cours tandi
5. aux concours d entr e en Institut de formation des aides soignants par e learning Centre hospitalier universitaire de Toulouse 31 E LEARNING Nous avons r fl chi la diversification des modes d apprentis sage l enseignement classique en pr sentiel ne suffisant plus D s lors le d veloppement de l e learning devient une n cessit pour adapter nos dispositifs de formation aux besoins du personnel du CHU Richard Barthes directeur de formation de l accompagnement et des projets structurants Des regroupements ont lieu avec des enseignani favoriser la prise en main de l outil etpr par Le concours d entr e en Institut de formation d aides soignants IFAS re pose sur une preuve crite math matiques biologie et connaissances de l actualit m dico sociale et une preuve orale Pour soutenir les can didats dans leur pr paration le Centre de formation multim dia du CHU de Toulouse a ouvert une formation e learning en 2010 Depuis plu sieurs mois nous r fl chissions la diversification des modes d appren tissage l enseignement classique en pr sentiel ne suffisant plus lui tout seul D s lors le d veloppement de l e learning devient une n cessit pour adapter nos dispositifs de formation aux besoins du personnel du CHU En effet ce mode de formation distance est particuli rement effi cace dans l enseignement des savoirs th oriques pr cis ment ceux qui sont en
6. de t s de la r alit Nous devons faire face des situations ing rables Qui trois ans dont trois places nous ont conduits r interroger nos pratiques explique Annie Prat en familles d accueil pour cadre socio ducatif sup rieur charg e de la direction p dagogique de les mineures l tablissement qui compte 255 agents dont 60 de personnel ducatif DISPOSITIFS q p g p TRANSVERSAUX e Unit de jour 30 places ia z ve pour les enfants des C est au cours de l hiver 2007 que tout d marre L quipe se trouve par nn es fois oblig e d appeler plusieurs fois par 24h la police pour des vols des du Charmeyran d gradations des agressions et des menaces sur les ducateurs Les Diapason lieu d exer professionnels compl tement d pass s interpellaient l institution sur ses ice du droit de visite pour ii les enfants vivant hors missions mais ils n taient pas d courag s Nous avons alors mont un e j l du domicile familial groupe de travail avec les cadres ducatifs des trois foyers concern s la responsable de la pouponni re un repr sentant de la direction et un psy chologue explique Jeanine Dreina responsable du service administratif CHARMEYRAN en charge de la formation Apr s une demi douzaine de r unions 9 chemin Duhamel BP 76 le groupe conclut que le personnel a moins besoin d illusoires solutions 38702 La Tronche Cedex cl s en main ou d embauches suppl mentaires que d
7. et pas n cessairement contenus dans ce qu on appelle la maladie mentale Elisabeth Tr m ge cadre sup rieur de sant l amp Phi ge mn TAG mi Les projections sont syst matiquement suivies d un d bat QUAND ERASME FAIT SON CIN MA Depuis quatre ans I EPS Erasme propose une formation originale sur la souffrance psychique en s appuyant sur le septi me art Moteur Festival du film de Lorquin le mois du film psychiatrique Clermont de l Oise les Rencontres vid o en sant mentale Cin ma et psychiatrie s observent l un et l autre depuis longtemps D o l id e au sein de l EPS Erasme de s appuyer sur le septi me art afin de d velopper en 2007 une action de formation sur la souffrance psychique des patients ac cueillis Ouvert tous les personnels ainsi qu aux stagiaires ce moment de rupture appr ci de tous est aujourd hui p rennis Un projet au nom inspir Cin rasme clin d il l une des uvres majeures du moine po te de la Renaissance la satirique loge de la folie LES QUESTIONS QUI TARAUDENT Comment aborder simplement et de mani re fluide la souffrance psy chique et le r le des soignants Comment rep rer les sympt mes relatifs aux d sordres psychiatriques et ou psychologiques de patients que les personnels hospitaliers sont m me de rencontrer chaque jour au sein de l tablissement quelle que soit leur fonction Voil des questions qui ta raudaient l
8. fois par semaine j appelle les candidats pour faire le point avec eux Des regroupements ont galement lieu le premier pour pr sen ter le dispositif et favoriser la prise en main de l outil et deux autres pour des r gulations avec les enseignants et des mises en situation d exa men explique Bernadette Jaulent formatrice l IFSI et responsable des cycles pr paratoires Pour la premi re ann e d experimentation le Centre ne disposait que de deux semaines pour recruter les candidats Une dizaine ont suivi jusqu son terme le cursus et trois ont r ussi leur entr e en IFAS Je travaillais auparavant dans l informatique et ce n est pas facile de changer de sec teur du tout au tout La formation m a beaucoup aid e pour pr parer l oral et exposer mes motivations explique Christine Serieye qui fait partie des candidates qui ont r ussi le concours Avec les co ts d labo ration le budget n tait pas l quilibre pour cette premi re ann e N anmoins la tendance devrait s inverser d s le prochain cycle car la partie la plus co teuse la conception des cours en ligne a t support e la premi re ann e Ainsi m me si les r sultats ne sont pas tous au rendez vous pour la pre mi re dition l ANFH a souhait encourager cette initiative en plein devenir Cette premi re formation innovante dans sa conception p dagogique ouvre la voie pour un positionnement dans l offre de formation d un novu veau type
9. formation Saint Brieuc c est autour du d licat sujet de la contention que s est d velopp e toute une action p dagogique un film des ateliers un r f rentiel de bonnes pratiques Les r sultats sont loquents la bientraitance gagne du terrain Le jury a choisi de compl ter ces deux prix par l octroi de trois men tions sp ciales La premi re attribu e l tablissement Le Charmeyran Grenoble salue la mise en place d espaces de r flexion collective pour aider le personnel g rer les situations difficiles Prendre du recul se lib rer par la parole r fl chir froid pour mieux r agir chaud il fallait franchir le pas et les quipes l ont remarquablement fait La deuxi me mention va l EPS Erasme Antony Ici aussi l objec tif est de susciter de pr cieux moments d changes collectifs mais autour de projections de films quand psychiatrie et cin ma se ren contrent Enfin laur at de la troisi me mention le CH du Puy en Velay se d marque avec la cr ation d ateliers hors temps de tra vail de cuisine et de maintenance en lectricit Ici aussi il s agit de cr er des moments privil gi s de partage pour que les agents apprennent mieux se conna tre et dans une ambiance un peu plus l g re que celle d un couloir d h pital ou d une salle d examen Cr er du lien partager changer ce sont les ma tres mots de cette di tion 2010 m Un grand remerciement celles et ce
10. jeu dans le concours d aide soignantx explique Richard Barthes directeur de l Accompagnement des projets structurants et de la Forma tion du CHU de Toulouse Le e learning au Centre de formation a t initi en 2008 Il concerne une dizaine de cursus ou modules pour une utilisation dans le cadre de for mations initiales et continues La premi re session pour la pr paration du concours d entr e en cole d aide soignant a t lanc e en janvier 2010 La formation s adresse principalement aux personnes en voie de recon version ou au ch mage car d autres dispositifs existent d j pour les salari s de l tablissement Dans les diff rents cursus que nous labo rions nous voulions avoir une pr paration un concours Parall lement il y a quelque temps que nous r fl chissions la cr ation d une pr para tion pour l examen d entr e en IFAS Nous avons fait une tude de mar ch qui a montr que nous avions un public pour une pr paration ce concours explique Myriam Marty responsable des coles du CHU L quipe pilote qui a labor le cursus n a dispos que de dix semaines pour sa conception Premi re tape s inspirer de ce qui marche ailleurs Pour cela l quipe projet a rencontr les porteurs d initiatives similaires dans le champ de l entreprise de l universit du monde hospitalier C est un outil d velopp par la facult de m decine de Grenoble qui a M DECINS INTERNES COMPRIS
11. mode de communication original Fort de ce succ s et pour continuer d am liorer la qualit des soins la direction de l h pital travaille sur un nouveau film ax sur la dignit du patient Une initiative suivre de pr s m L initiative en chiffres 330 AGENTS FORM S Projection de 1h30 Ateliers de 2h30 CO T e R alisation du film 10000 euros e Atelier de sensibilisation nouveau mat riel 4647 50 euros e Atelier sensori moteur 6500 euros Brieuc Merrien chef du service g riatrie UNE ACTION DE FORMATION EN KIT Outre l int r t du sujet trait l op ration se caract rise par un mode de communication original SUPPORT DE FORMATION La malette utilis e pour mettre en uvre la formation comprend e un film sur DVD e le r f rentiel de bonnes pratiques e le plan de d veloppement de la bientraitance et de renforcement de la lutte contre la maltraitance e un d pliant visant expliquer au grand public la contention l attention des patients r sidents et familles OBJECTIFS DE FORMATION EE e D finir la notion de contention e sensibiliser les quipes m dicales soignantes et param dicales e int grer une d marche thique et r glementaire dans la mise en uvre de la contention e p r niser une pratique professionnelle adapt e e int grer cette initiative dans une r flexion institutionnelle sur les risques li s aux soins PRIX ANFH 2010 Pr paration
12. regards ext rieurs au service mais qui Une trentaine par an Lib rer un espace de parole et r flexion pour r inventer les pratiques connaissent nos probl matiques explique Corinne Dusart auxiliaire dans l accompagnement des adolescents enfants plac s dans le cadre pu ricultrice Action inscrite au plan de mesures ducatives de formation de l tablissement Initi s par la direction ces ateliers n existent que gr ce la mobilisation des professionnels de terrain et forts de leur succ s ils ont t inscrits au plan de formation 2009 de l tablissement Le 30 novembre 2010 une journ e d tude a t organis e pour pr senter cette forme de travail cli nique aux diff rents partenaires du d partement En r compensant ce projet l ANFH entend partiper son extension pour que les ACPE fassent rapidement des mules en Is re et ailleurs car la mont e des violences comme la d tresse des professionnels de l action sociale est un ph nom ne national R alisation d un t moignage crit par un professionnel sur son res senti et ses pratiques face une situation complexe qui l a interpell R flexion pluriprofessionnelle et inter services au sein d ateliers pour restaurer l image de soi chez les accompagnants ducatifs et pour faire merger de nouvelles pratiques en phase avec l volution des publics 36 37 MENTION SP CIALE DU JURY DU PRIX ANFH 2010 Ateliers gourmands ateliers maintenance l
13. une op ration l 9 explique Olivier Servaire Lorenzet le directeur de l ta blissement Chaque atelier dure trois heures et commence 17h30 apr s le temps de travail La participation se fait sur la base du volontariat Chaque cours accueille jusqu une douzaine de participants Quarantetrois per sonnes ont particip aux cinq sessions d j organis es par deux des quatre lectriciens du centre hospitalier Nous avons utilis un vieux b timent d saffect dans lequel les lectriciens ont install des plaques de Placopl tre des interrupteurs des prises pour que chacun puisse mettre en uvre des op rations simples explique Sylvie Bajard res ponsable du service formation de l tablissement Les personnes vien nent une fois ils apprennent faire des soudures l tain changer une prise C est passionnant pour nous de transmettre notre savoir et nous avons eu norm ment de candidatures le bouche oreille a tr s NOMBRE D AGENTS 1 300 NOMBRE DE M DECINS 130 NOMBRE DE LITS 510 HOPITAL MILE ROUX BP 352 43012 Le Puy en velay Cedex T l 04 71 04 32 10 direction ch lepuy fr 41 Lucienne Vidal responsable de la gestion des secr tariats m dicaux Il tait important de montrer comment au quotidien les cuisiniers et di t ticiens travaillent ensemble Virginie Selaquet di t ticienne 42 a is e eri nr pi CE Thierry Roche UIBinier et Virginie S
14. a a aa a e j TETTE Li Le Le De D TL CF Qim RE 7 rt PISTOLS EEE ES LI kul hi 8 kai fka a i BU y LR a E a a E Mi mic MR mm DU Farra EF EROE il lori me Pa da la aa HE El POPE bars AE EE Bk a nat Hd jil NERI INIL EE HI AIIP HEC CRC Pol MALADE TETE EEE ETES EE be A EA A KPA KA KA Ka RME RASE LS ES IMA ful hi PI MORILLO Laika Je a i non Ri l l td SECTEUR ENFANTS pouponni re et foyer de l enfance Niche au c ur de l agglom ration grenobloise Le Charmeyran ac 93 places d h berge cueille dans ses diff rents foyers et services les mineurs confi s l Aide ji de o VW 7 4 se da x a ans aon en Sociale l Enfance en assistance ducative sur d cision judiciaire OU familles d accueil la demande de leur famille les jeunes m res et femmes enceintes du d 15 places en h berge partement Le centre d partemental compte 147 places d h bergement ment s quentiel et accom en foyer studios pouponni re mais aussi des lieux de rencontre entre Pagnement personnalis f lac 12 pour les 13 18 ans es enfants plac s et leurs parents Depuis quelques ann es l tablisse ment est confront une augmentation constante de la violence Il y a SECTEUR FAMILLES une modification dans le comportement de nos publics certains jeunes 54 places pour des f d 7 ti t b 7 t d t i d gt femmes enceintes ou avec ont des r actions violentes exacerb es et des comportements d connec n enfant de moins
15. cement des tudes promotionnelles 0 6 de la masse salariale Anim s par trois valeurs structurantes paritarisme solidarit et proximit plus de 1000 administrateurs b n voles et 26 d l gations r gionales uvrent depuis 1974 pour l galit d acc s la formation profession nelle tout au long de la vie et le d veloppement des comp tences des agents employ s par les tablissements sanitaires m dico sociaux et so ciaux publics soit plus de 800000 personnes LES GRANDES MISSIONS DE L ANFH 3 VALEURS e Collecte et gestion des fonds de formation des agents de la FPH plan de formation 2 1 de la masse salariale CFP VAE BC 0 2 de la masse salariale Jen tudes promotionnelles 0 6 de la masse salariale formation continue des travailleurs handicap s des ESAT 4 8 de la masse salariale des personnes accueillies par les ESAT e Information et conseil des adh rents et de leurs agents e D veloppement de la formation en organisant des actions de formation nationales et r gionales en proposant aux services de formation des outils m thodologiques dans le domaine de l ing nierie p dagogique et de la gestion de la formation Proximit Paritarisme En savoir plus www anfh fr FRANCE L ANFH est pr sente 2322 fi ira x 775 63611 sur tout le territoire travers ses 26 d l gations r gionales tablissements adh rents l ANFH cotisation Plan de formation 2 1 B f
16. ciens travaillent ensemble explique Vir ginie Selaquet di t ticienne dans le centre B atrice Caminati cadre infirmier A f r L DES EXP RIENCES CONVIVIALES ET INSTRUCTIVES J ai particip l atelier verrine c tait tr s convivial et cela me permet de conna tre les autres salari s car je bouge peu du bloc pendant mes heures de travail explique B atrice Caminati cadre infirmier au bloc op ratoire Toutes les cat gories de personnel de l h pital ont particip aux ateliers du directeur aux m decins sans oublier le personnel soi gnant et administratif J ai particip aux ateliers consacr s aux verrines et aux biches Nous avons respect l ensemble des r gles d hygi ne mis des charlottes des sur chaussures je ne pensais pas que les conditions respecter taient aussi draconiennes explique Lucienne Vidal la res ponsable de la gestion des secr tariats m dicaux Ce temps p dago gique et en quipe pluridisciplinaire permet aussi de conna tre ses inter locuteurs des autres services Cela permet de limiter les tensions quand par exemple il y a une erreur dans un menu pour un patient UNE R PONSE LA SEGMENTATION DE L ACTIVIT Les h pitaux publics avec la mise en place des p les notamment vont de plus en plus vers une organisation segment e avec des interventions de plus en plus pointues si bien que le personnel ne se conna t plus Il est essentiel de recr er du lien entre les
17. distribu au sein d un kit Celui ci comporte galement un r f rentiel de bonnes pratiques conforme aux axes d finis par la Haute autorit de sant HAS le plan de d velop pement de la bientraitance dit le 14 mars 2007 sous l autorit du minis t re de tutelle ainsi qu un d pliant sur la contention pour le grand public UN FILM POUR LIB RER LA PAROLE Le film La contention comment faire pour bien faire a t tourn entre juin et novembre 2008 dans le service des urgences dans celui des soins de courte dur e et dans la r sidence Daoulas un des lieux de vie du centre g riatrique Il s articule autour des t moignages de m decins d ergotherapeutes de kin sith rapeutes de cadres mmm L tablissement en chiffres CENTRE HOSPITALIER 1311 lits CENTRE G RIATRIQUE DES CAPUCINS 550 lits dont EHPAD 484 lits SSR soins de suite et r adaptation 40 lits M decine g riatrique 26 2793 AGENTS CHG DE SAINT BRIEUC 22027 Saint Brieuc Cedex 1 T l 02 96 O1 71 23 direction ch stbrieuc fr www ch stbrieuc fr Val rie Le Roux et Catherine Le Denmat cadres de sant la r sidence Daoulas Maryse Pasquier infirmi re et Sylvie Collin aide soignante la r sidence Daoulas mmm d infirmi res d aides soignantes et de familles de personnes hospita lis es ou h berg es La r alisation du film a t une aventure ce n est pas facile de parler spontan ment devant un
18. e cam ra Surtout l objectif tait de ne pas faire culpabiliser les professionnels sur leurs pratiques et d aborder la contention comme un travail d quipe explique Mich le Mainguene cadre de sant au p le g riatrie Faire voluer les pratiques et mentalit s est toujours une d marche de longue haleine Ainsi la r flexion qui a permis de r aliser ce support p dagogique a d but en 2005 dans le cadre de la d finition du projet de soins explique Dominique Le Gal Quand j ai pris mes fonctions en 2004 ce projet tait peu connu des personnels soignants nous les avons donc associ s l ensemble des tapes de sa r alisation en l axant sur les valeurs professionnelles et la r alit du travail Nous avons travaill sur le respect du patient et le sujet de la contention tait le th me id al UN R F RENTIEL DE BONNES PRATIQUES ET DES JEUX DE R LE EN PARALL LE D s 2005 donc un groupe de travail compos de m decins de kin sith ra peutes d ergoth rapeutes d infirmiers d aides soignants mais aussi de responsables administratifs a travaill sur la contention au rythme d une r union par trimestre Des conf rences en amphith tre destin es l en semble du personnel ont t organis es en 2007 avec un philosophe et un juriste sur le th me de l thique et de la r glementation Parall le ment nous avons tabli avec les cadres soignants un r f rentiel sur l uti lisation de la con
19. e soutien et Fe 04 76 y 43 00 d accompagnement pour mener une r flexion Pour adapter nos ma ai 5 AN n A pro cnarmevran IT ni res de travailler ces nouveaux param tres nous avons d cid Les ducateurs ont pu saisir la dimension affective li e la petite enfance 33 34 Florence Follenfant auxiliaire pu ricultrice de cr er un espace de parole et de r flexion communs aux profession nels de tous les services hors de l v nementiel et du contexte de crise poursuit Annie Prat Pour impulser cette r flexion collective la direction propose le 13 mai 2008 une grande r union inter services l ensemble du personnel sur le th me de la prise en charge des adolescents particuli re ment difficiles Auparavant chaque quipe avait men sa propre r flexion et c est l issu de ce processus que les Ateliers de conceptualisation des pratiques ducatives les ACPE ont t cr s Ouverts tous ils ont lieu trois fois par an Tous les praticiens directs qui le souhaitent peuvent y assister condition d avoir r dig ou particip la r daction d un crit Chaque fois un ducateur ou une auxiliaire de pu riculture pr pare un r cit ax sur une situation de travail qui l interroge dans ses pratiques professionnelles et son affect Ensuite les participants changent et tentent d analyser les m canismes l uvre dans la relation professionnelle de conceptualiser c est di
20. ectricit Centre hospitalier Emile Roux Le Puy en Velay 43 ATELIERS DU SOIR Les h pitaux publics vont de plus en plus vers une organisation segment e Il est essentiel de recr er du lien entre les salari s en imaginant des actions cette occasion nous avons r alis que nous avions des savoir faire que nous ne connaissions ele LPR Christophe Martinat directeur des ressources humaines L atelier gourmand a fait salle comble imm diatement L adage veut qu il y ait l h pital 150 m tiers diff rents Pour permettre aux agents des divers services de mieux se conna tre tout en partageant un moment agr able et instructif l h pital du Puy en Velay a mis en place en 2009 des ateliers maintenance lectricit et de cuisine Ces derniers sont anim s par des lectriciens des di t ticiens et des cuisiniers tra vaillant au sein de l tablissement Le principe est tr s simple il s agit de passer un moment ensemble en apprenant une recette ou r parer un c ble lectrique C est l occasion de valoriser tous nos m tiers et en premier lieu ceux qui ne sont pas en contact direct avec les patients Ces ateliers participent pleinement la gestion des ressources humaines de mani re tr s concr te On oublie souvent qu il ne faut pas que des quipes soignantes pour offrir des soins de qualit un syst me lectrique efficient est tout aussi indispensable qu un anesth siste pour mener bien
21. elaquet di t ticienne mmm bien fonctionn explique Didier Boyer l un des lectriciens qui a anim la formation SUCC S IMM DIAT L atelier gourmand a fait aussi salle comble imm diatement et il a fallu tr s vite multiplier les sessions seize d j organis es mi octobre Elles sont anim es par une di t ticienne et un cuisinier membres de l quipe restau ration de l h pital qui compte une quarantaine de salari s Nous avons pr par ensemble des fiches de recettes L objectif tait d apprendre des techniques simples et qui soient reproductibles comme la p te choux Nous avons galement travaill sur des verrines aux l gumes qui peuvent tre une solution pour inciter les enfants en manger explique Thierry Roche le cuisinier qui a anim les ateliers gourmands Un autre tandem cuisinier di t ticien organise galement des ateliers pour faire face la demande croissante 200 participants entre 2008 et octobre 2010 Le dernier module portait sur la r alisation de macarons et comme tous les autres il d bute par un cours th orique qui est l occasion d aborder des notions de di t tique avant que les participants mettent la main la p te au sens propre du terme L objectif est aussi de montrer aux gens qu ils peuvent cuisiner eux m mes plut t que d acheter des plats pr par s satu r s en graisses et en sel C est important aussi de montrer comment au quotidien les cuisiniers et di t ti
22. es profession nels sur leurs pratiques et d aborder la contention comme un tra vail d quipe Mich le Mainguene cadre de sant au p le g riatrie mmm le r le du patient explique Anne H l ne Lionnet ergoth rapeute En compl ment et l initiative de l quipe du centre g riatrique des ateliers sensori moteurs ont t organis s Il s agit galement de jeux de r le dans lesquels les professionnels priv s de la vue ou de l ou e peu vent comprendre l angoisse que ressentent les patients sous contention UN SUCC S PL BISCIT PAR TOUS Au centre g riatrique les ateliers ont permis de former 230 agents sur 330 en six semaines et la fin 2010 l ensemble du personnel soignant de l h pital aura b n fici de l op ration Nous r alisons maintenant des points hebdomadaires sur les contentions en cours Nous associons galement ces d cisions les malades et leurs familles explique Brieuc Merrien le chef du service g riatrie Le nombre de contentions a fortement baiss entra nant une l g re et in vitable hausse des chutes sans gravit Mais le succ s de l op ration est ind niable et il a t soulign par la HAS Pour favoriser ailleurs le respect de la libert de mouvement et de circulation du malade le kit est d sormais propos s aux autres tablissements du d partement En oc troyant le prix 2010 au CH de Saint Brieuc l ANFH a salu de son c t cette belle initiative et son
23. eur permettre de se poser et de discuter Les projections qui ont lieu l heure du d jeuner sont syst matiquement suivies d un d bat anim par un psychiatre ou un psychologue de l ta blissement et parfois m me par des intervenants ext rieurs Le public toujours volontaire est pr venu par voie d affichage et par le journal interne Aucune inscription n est n cessaire vient qui veut Chaque s ance r unit entre vingt et vingt cinq personnes constate Elisabeth Tr m ge Adre sup rieur de sant lisabeth Tr m ge Pendant deux heures et demi personne ne sort Au d part l action visait surtout les tudiants en soins infirmiers accueillis dans le cadre de leur stage obligatoire Du fait d un dipl me unique ces tudiants connaissent tr s peu de choses la psychiatrie explique lisabeth Tr m ge Nous voulions les int resser aux probl matiques de cette discipline et la rendre attractive Jeanne Thomas tudiante en soins infirmiers de troisi me ann e a d j particip deux sessions Ces s ances nous permettent d aller au del de la simple s miologie des pathologies abord e en cours La pr sence d animateurs sp cialistes nous aide cr er des liens sur les m canismes d entr e en crise de mettre des mots sur des situations 9 UN DISPOSITIF TENDU L ENSEMBLE DU PERSONNEL Compte tenu du succ s remport l action a t tendue partir de 2008 l ensemble du personne
24. f Nombre d agents de la fonction publique hospitali re ALPES 90 a 31 509 ff ALSACE 68 29 410 ff AQUITAINE 140 A1 405 tt AUVERGNE 107 24 690 ii BASSE NORMANDIE 74 18710 ft BOURGOGNE 124 ta 29 636 M BRETAGNE 125 44 173 f CENTRE 140 aa 33 434 if CHAMPAGNE ARDENNE 68 28 889 fit CORSE 7 SNS SA FRANCHE COMT 52 19 422 tt GUYANE da 1787 f HAUTE NORMANDIE 78 29289 11 LE DE FRANCE 128 59 088 ti LANGUEDOC ROUSSILLON 88 32 230 M LIMOUSIN 73 16 303 ff LORRAINE 102 34 457 if MARTINIQUE 16 6323 MIDI PYR N ES 112 37 385 ti NORD PAS DE CALAIS 954 38 11199 OCEAN INDIEN 84 8 10511 PAYS DE LA LOIRE 184 amp 46 006 ff PICARDIE 90 30 788 11 POITOU CHARENTE 92 28 765 i PROVENCE C TE D AZUR 144 59 727 ti RH NE 114 42 431 i ANFH Si ge Service communication 265 rue de Charenton 75012 Paris T l 01 44 75 68 69 communication anfh fr www anfh fr
25. i ASSOCIATION NATIONALE POUR LA FORMATION PERMANENTE DU PERSONNEL HOSPITALIER Cr ation reportages et r alisation Atelier Ch vara etc avec Marjolaine Moreau C dric Morin Impression A Fortiori Novembre 2010 Remerciements CH de Saint Brieuc 22 CHU de Toulouse 31 EPS Erasme Antony 92 tablissement public d partemental Le Charmeyran Grenoble 38 CH mile Roux Le Puy en Velay 43 l origine de toute connaissance nous rencontrons la curiosit l Elle est une condition essentielle du progr s Alexandra David N el 1868 1969 exploratrice et femme de lettres fran aise PRIX ANFH 2010 DES MOMENTS DE PARTAGE Cr en 2007 pour mettre en lumi re les actions de formation innovantes et remarquables mises en place pour les agents de la fonction publique hospitali re le jury du prix ANFH a choisi de distinguer pour cette ann e 2010 les tablissements de Toulouse et de Saint Brieuc Deux initiatives fort diff rentes illustrant la richesse des actions de formation pouvant tre mises en place par les quipes Au CHU de Toulouse le Centre de formation multim dia et l Institut de formation des aides soignantes ont cr une m thode de pr paration au concours d entr e en IFAS distance permettant d ouvrir l acc s ce concours des personnes qui n oseraient pas forc ment se lancer parce que trop accapar es par le quotidien ou trop loign es d un centre de
26. l soignant infirmiers aides soignants psychologues cadres de sant etc et non soignant administratifs techniques etc de l tablissement puis aux jeunes professionnels impliqu s dans le cadre du tutorat Pour Myriam Dicot secr taire qualit et gestion des risques cela a t l occasion de faire tomber mes pr jug s de d dramatiser mon regard sur des gestes ou regards tristes voire violents et d ouvrir la communica tion avec les patients m m m Avec Cin rasme il s agit d offrir nos quipes une action de formation distanci e leur permettre de se poser et de discuter Claude Courtine Martin directrice adjointe ressources humaines 27 28 La formation en chiffres DEPUIS 2007 320 agents impact s par la formation 5 S ANCES par an Chaque s ance a rassembl en moyenne UNE VINGTAINE DE PERSONNES UNE DIZAINE DE PSYCHIATRES ET CINQ INTERVENANTS relevant du param dical psycholo gues directeurs de soins sont impliqu s dans ce dispositif de formation BUDGET MOBILIS 7113 1 l l P 158 MU HIT MIRI IIL Lil MMA INS l i pal mili l Lab laude Courtine Martin eme ressources humaines fam Dicot secr taire qualit ves on des risques CIN RASME Cette action de formation s organise de mani re conviviale autour d une projection d une heure trente suivie d un d bat anim par le proj p psychiatre ou le psychologue po
27. lectrique explique Christophe Martinat le DRH de l tablissement Fort de ses succ s l tablissement a t sollicit par des clubs des a n s des h pitaux p riph riques pour initier l bas ces ateliers Le temps manque mais l quipe r fl chit la mani re de r pondre positivement cette demande et d tendre la formule d autres disciplines notamment dans le champ du soin La mention r colt e par l interm diaire du prix ANFH encourage encore davantage l quipe aller plus loin m Ces ateliers sont l occasion de valoriser fOUS nos m tiers et en premier lieu ceux qui ne sont pas en contact direct avec les patients Olivier Servaire Lorenzet directeur de l tablissement 45 L ANFH EN CHIFFRES 1000 administrateurs nationaux et r gionaux 26 d l gations r gionales plus de 800000 agents concern s par l ensemble des fonds g r s par l ANFH Plus de 650 millions d euros collect s en 2009 832 799 d parts financ s au titre du Plan de formation soit 25 513 223 heures de formation L ANFH EN BREF L ANFH est l OPCA de la fonction publique hospitali re L association est agr e par le minist re de la Sant et des Sports pour collecter et g rer les fonds consacr s au financement du plan de formation 2 1 de la masse salariale du Cong de formation professionnel CFP du bilan de comp tences et de la VAE 0 2 de la masse salariale et celui d di au finan
28. re afin d accompagner les professionnels qui souhaiteraient se lancer dans la r alisation de films avec les patients Et pourquoi pas organiser des projections destination d autres personnels hospitaliers de l le de France impliqu s dans le tutorat en psychiatrie m Jean Charles Pascal psychiatre praticien hospitalier Ces films valent tous les livres savants Jean Charles Pascal psychiatre praticien hospitalier 29 MENTION SP CIALE DU JURY DU PRIX ANFH 2010 Ateliers de conceptualisation des pratiques ducatives tablissement public d partemental Le Charmeyran Grenoble 38 CONCEPTUALISATION DES PRATIQUES DUCATIVES Il y a une modification dans le comportement de certains jeunes qui ont des r actions violentes exacer b es et des comportements d connect s de la r alit Nous devons faire face des situations ing rables qui nous ont conduits r interroger nos pratiques Annie Prat cadre socio ducatif sup rieur charg e de la direction p dagogique de l tablissement I 1 ak 4 Sa I CT na E FI teen ti er nl I e Mi e e E bil 5 7 k LI ii i k TAI lii L Ko tal Be o ik al EMPARAN d Senna af ti Ae a LEE EE RT AOC HEC ETS Le ab ES Ri rideau a ha ma aa vasi De CRE mira li Lia ia TS tanti s Li lla ALE FF ef MR Shut ik Cet ef A r LITE Mb di bai TALLY GFL PEL vana DICO ES RES ESP META ES SI IOI fi o i
29. re tirer de l enseignement par les pratiques Attention les ACPE ne sont pas des groupes de parole ni des r unions d quipe ou d analyse des pratiques qui existent par ailleurs dans l tablis sement Ces ateliers interviennent dans un contexte ducatif particuli re ment difficile qui nourrit un sentiment d chec ils visent restaurer une es time de soi L tape de l crit permet de formaliser et les changes partent de cet crit explique Fran ois Xavier Fenerol le psychologue qui anime les ateliers Si l exercice repose sur un travail introspectif chaque fois des lignes de forces sont identifi es pour que l analyse d une situation indivi duelle serve tous et permette de faire voluer les pratiques ducatives J ai souhait parler d une situation de deux petites filles plac es en raison de d faut de soin Cet exercice m a permis de voir qu en formation on nous parle de la distance professionnelle maintenir mais il faut s investir affectivement avec des enfants et il n y a pas de mode d emploi Cela nous a permis aussi d identifier quel point il pouvait tre difficile pour des petits qui arrivent dans la pouponni re d int grer imm diatement des r gles de vie explique Florence Follenfant auxiliaire pu ricultrice la pouponni re La mixit des professions des quipes au sein des ACPE permet galement de nourrir la connaissance des publics chez les intervenants Ainsi lors d une cession o
30. rteur du projet et ponctu par une petite collation OBJECTIFS DE LA FORMATION e Utiliser un support p dagogique original fluide permettant de traiter de probl matiques lourdes d informations subtiles pr senter simple ment et clairement au personnel e Se baser exclusivement sur la projection de films grand public afin d organiser une vulgarisation et ouvrir cette formation l ensemble des personnels y compris administratifs et techniques e Permettre l ensemble des personnels de mieux comprendre les com portements des patients accueillis souffrant de pathologies tr s diverses m mm Depuis peu le dispositif est propos aux jeunes professionnels du Centre d accueil et de soins hospitaliers CASH de Nanterre avec lequel Erasme a nou un partenariat autour de la transmission des savoirs AXES DE D VELOPPEMENT Cin rasme figure d sormais sur le plan d action pluriannuel du document unique en vue de pr venir les risques professionnels relatifs la pr ven tion de la violence destin l ensemble des agents au sein de l EPS Erasme Ces moments conviviaux ont galement permis d organiser la r flexion sur les valeurs de l tablissement et de f d rer les personnels souligne lisabeth Tr m ge Les d bats fructueux et dynamiques nous maintiennent dans une attitude saine de questionnements et de bouillon nement intellectuel Prochaine tape envisag e la cr ation d un fonds documentai
31. s ser sur le sujet de la contention Le CHG de Saint Brieuc a engag gr ce ces outils une r flexion sur cette pratique parfois indispensable mais toujours traumatisante Barri res de lits sangles abdominales ou calmants pour viter une chute ou que le patient inconscient arrache une perfusion la contention est une pratique courante qui consiste utiliser des techniques manuelles m ca niques mais aussi chimiques pour immobiliser un malade Cette pratique est souvent indispensable pour des raisons de s curit mais par habitude et manque de temps elle est souvent banalis e son emploi n est pas toujours justifi et fait rarement l objet d un suivi UNE PRATIQUE TRAUMATISANTE POUR LE PATIENT Cette pratique est une atteinte la dignit de l homme et du malade tre attach est avilissant Pendant tr s longtemps la contention tait utilis e sans rechercher d alternatives Ainsi 85 de nos r sidents Ehpad tablissement d h bergement pour personnes g es d pendantes fai saient l objet d une contention L objectif du film que nous avons r alis dans l tablissement est de r fl chir sur l utilisation de ces pratiques explique Dominique Le Gal La coordinatrice g n rale de l tablissement souligne que cette action s inscrit dans le cadre du projet de soins pour la p riode 2007 2011 Pour axer les pratiques sur le bien tre du patient et l associer aux d cisions le concernant le film a t
32. s que d autres syst mes n cessitent de passer par un informaticien ou l entreprise ditrice du progiciel explique Josiane larbi responsable du Centre de formation multim dia du CHU La t che la plus complexe et la plus chronophage a t d laborer un calendrier int grant les diff rentes activit s propos es aux apprenants ainsi que les ressources p dagogiques aff rentes pr cise Pascaline Demortier Atticus assistante multim dia L quipe a consult une soci t sp cialis e en e learning afin d acqu rir la m thodologie sp cifique pour ce type de formation En biologie math matiques et actualit sanitaire et sociale le cours commence par quinze minutes de contenu th orique et se poursuit par un QCM Pour l actualit sanitaire et sociale l tudiant doit galement r diger un texte en vingt ou trente lignes en lien direct avec les sujets abord s sur la prise en charge de la douleur chez les patients par exemple INZ trop intense et cette ann e il a t tendu sur quinze semaines pour all ger la charge de travail journali re soit en moyenne 1h30 quotidienne L int r t du e learning est de permettre chacun d aller son rythme 20 Richard Barthes directeur de la formation de l accompagnement et des projets structurants Le contenu th orique reste en ligne pendant toute la dur e de la pr paration Nous proposons galement l acc s notre biblioth que virtuelle Une
33. salari s et de d couvrir parfois des talents cach s La premi re initiative de ce type fut un atelier de sum J ai particip l atelier verrine c tait tr s convivial et cela me permet de conna tre les autres salari s car je bouge peu du bloc pendant mes heures de travail B atrice Caminati cadre infirmier 43 La formation en chiffres ATELIER DU GO T 1 sessions pour un co t total de 3500 euros et 175 b n ficiaires entre octobre 2009 et juin 2010 ATELIER DE MAINTENANCE LECTRIQUE 5 sessions pour un co t total de 1170 euros et 33 b n ficiaires entre novembre 2009 et f vrier 2010 A4 DES ATELIERS POUR TRANSMETTRE ET SE CONNA TRE OBJECTIF Cr er du lien entre les diff rents services valoriser l activit des services non soignants cr er des activit s pour permettre aux salari s de d compresser M THODES Organisation d ateliers par les salari s des services restauration ou maintenance lectrique pour apprendre aux volontaires la r alisation de recettes de cuisine et de petits travaux lectriques n Ta A Christoph Va mmm th rapie par le rire Nous avions une salari e qui voulait se profes sionnaliser dans cette activit et nous avons accept de payer sa forma tion en contrepartie elle donnait des cours ses confr res C est gr ce cette premi re exp rience que nous avons imagin les ateliers gour mands et de maintenance
34. t en France 1982 l EPS Erasme est pr sent sur 19 communes du d parte ment des Hauts de Seine EPS ERASME 143 avenue Armand Guillebaud 92160 Antony T l 01 46 74 33 99 direction eps erasme fr 26 Faire tomber les pr jug s d dramatiser le regard sur des gestes ou regards tristes voire violents et ouvrir la communication avec les patients Myriam Dicot secr taire qualit et gestion des risques d sunti e e IMER soins infirmiers P n m mm Jean Charles Pascal citant la jalousie pathologique abord e dans L Enfer de Claude Chabrol la psychon vrose obsessionnelle dans Avia tor de Martin Scorsese ou encore la d t rioration de l image des soi gnants d une institution de soins psychiatrique dans Vol au dessus d un nid de coucou C est une fa on interactive d attirer l attention sur le fait que les proces sus psychopathologiques sont partout et pas n cessairement contenus dans ce qu on appelle la maladie mentale UNE FORMATION DISTANCI E L EPS Erasme n en est pas sa premi re incursion dans l univers artis tique lci les arts sont r guli rement utilis s comme outil de m diation th rapeutique Nous avons des ateliers de pratique musicale mus ale et th trale avec les patients d crit Claude Courtine Martin directrice ad jointe en charge des ressources humaines Avec Cin rasme il s agit d offrir nos quipes une action de formation distanci e l
35. tention Il pr cise qu elle doit tre exceptionnelle et rele ver d une d cision coll giale qu elle suppose l assentiment du patient ou des proches qu elle doit faire l objet d une surveillance et d une tracabi lit pr cise Ghislaine Garcia cadre sup rieur de sant Au plan p dagogique le film permet de sensibiliser rapidement un maxi mum de professionnels c est un pr cieux support pour nourrir ensuite des discussions Nous avons organis des projections par petits groupes Nous interrompions le film lors des moments importants pour discuter du contenu la fin de la projection nous distribuions un questionnaire pour prolonger la r flexion sur le sujet explique Catherine Le Denmat cadre de sant au service g riatrie De mon c t j ai travaill sur les alternatives la contention la direc tion nous a laiss toute la latitude n cessaire pour pr senter le mat riel lit qui peuvent tre positionn s ras du sol des coussins microbilles des fauteuils des tapis anti glisse au personnel Nous avons mont des ateliers avec des jeux de r le pendant lesquels le personnel soignant se familiarisait la fois avec ces nouveaux outils mais tenait aussi m m m RR Nidi ses contention s in scrit dans d pin ne olitique plus globale de bientraitance 7 pe Ti Pi i ji Dominique Le Gal coordonnatrice g n ra L objectif tait de ne pas faire culpabiliser l
36. ux qui ont pris le temps de nous recevoir pour que nous puissions effectuer ces reportages dans les meilleures conditions possibles PALMAR S PRIX ANFH 2010 06 CHG de Saint Brieuc Comment faire pour bien faire la contention 14 CHU de Toulouse Pr paration aux concours d entr e en Institut de formation des aides soignants par e learning 22 EPS Erasme Antony Cin rasme 30 tablissement Le Charmeyran Grenoble Ateliers de conceptualisation des pratiques ducatives 38 CH mile Roux Le Puy en Velay Ateliers gourmands ateliers maintenance lectricit PRIX ANFH 2010 Comment faire pour bien faire la contention Centre hospitalier g n ral de Saint Brieuc 22 LA CONTENTION Nous avons tabli avec les cadres soignants un r f rentiel qui pr cise qu elle doit tre exceptionnelle et relever d une d cision coll giale qu elle suppose l assentiment du patient ou des proches qu elle doit faire l objet d une surveillance et d une tra abilit Ghislaine Garcia cadre sup rieur de sant y lt TS D LS fa ba a ili ia rh ice i ni CHR ni Ne par EE EM Le i Aar h re PL nu lex ma mi pjm mita i IDE TE STI mr al sa tem Omiffielles sont souvent indispensables pour des raisons de s curit LIMITER LA CONTENTION POUR FAVORISER LA BIENTRAITANCE Un film des ateliers et un r f rentiel pour progre
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