1670 CJHS .SIECCAN Report Fr. 2..24
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1. Dans ses Lignes directrices canadiennes pour l ducation en mati re de sant sexuelle 2008 l Agence de la sant publique du Canada sugg re que les programmes p dagogiques traitent des besoins en sant sexuelle de tous les l ves y compris ceux qui sont homo sexuels bisexuels transgenres ou en questionne ment Par ailleurs les lignes directrices soulignent que la compr hension des points de vue et des pro bl mes des diverses minorit s sexuelles constitue un l ment essentiel de l ducation g n rale en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire et c est pourquoi celle ci devrait tenir compte des besoins des l ves LGBT plusieurs reprises des sondages ont confirm que la majeure partie des parents du Canada Advi sory Committee on Family Planning 2008 Weaver Byers Sears Cohen et Randall 2002 y compris ceux de Ontario McKay et coll 2014 McKay Pietrusiak et Holowaty 1998 souhaitent que les programmes scolaires d ducation en mati re de sant sexuelle abordent la question de l orientation sexuelle Il est reconnu qu un milieu scolaire bienveil lant et non mena ant est un facteur de protection pouvant r duire les risques que les jeunes rencon trent des probl mes sur les plans social et de la sant Agence de la sant publique du Canada 2010b 2010c Toutefois selon un sondage national d Egale Canada Human Rights Trust qui ciblait plus de 3 700 l ves et portait2. L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 14 QUELS SONT LES AVANTAGES SOCIOECONOMIQUES ASSOCI S LA MISE EN PLACE D UN PROGRAMME TENDU D DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE SUITE Somme toute les probl mes de sant sexuelle et reproductive pouvant tre pr venus constituent un lourd fardeau pour la population de Ontario Compte tenu de leurs cons quences n gatives sur la sant et la vie personnelle l acc s une duca tion de qualit en mati re de sant sexuelle l cole Advisory Committee on Family Planning Sexual Health Education Survey Urban and Rural Comparative tude effectu e par Fast Consult ing Saskatoon Sask pour l Advisory Com mittee on Family Planning Saskatoon Sask 2008 http www skprevention ca wp content uploads 2013 01 7 504 ACFP Education Survey Report pdf Agence de la sant publique du Canada Le rapport de l administrateur en chef de la sant publique sur l tat de la sant publique au Canada 2013 Les maladies infectieuses Une menace perp tuelle 2013b http www phac aspc gc ca cphorsphc respcacsp 2013 assets pdf 2013 fra pdf Agence de la sant publique du Canada Lignes directrices canadiennes pour l ducation en mati re de sant sexuelle 3 dition Ottawa Ont Agence de la sant publique du Canada 2008 http www masexualite ca uploads files gui delinessexedfra pdf Agence de la sant publ
3. dans le respect des diff rences culturelles et du droit de chacun de faire des choix clair s concernant sa sant sexuelle et reproductive Cette approche concorde avec le droit de toutes les Canadiennes et de tous les Canadiens la libert et la s curit et a la libert de pens e de croyance et d expres sion nonc es dans la Charte canadienne des droits et libert s Une ducation en mati re de sant sexuelle guid e par des principes d mocratiques fournit aux jeunes des renseignements complets et exacts qui leur permettent de prendre des d cisions clair es influant directement sur leur sant et leur bien tre Comme il est mentionn la question n 5 plus bas les lignes directrices indiquent en outre que l ducation en mati re de sant sexuelle doit tre offerte dans le cadre de programmes n tablissant pas de discrimination fond e par exemple sur l orientation sexuelle et l identit de genre ce qui cadre avec la section traitant de l ga lit dans la Charte canadienne des droits et libert s et le Code des droits de la personne de l Ontario Les r ponses fournies dans le pr sent document se fondent sur des recherches scientifiques r centes et cr dibles Une approche fond e sur des donn es probantes conjugu e au respect des droits indivi duels accord s au sein d une soci t d mocratique jette des bases solides pour la cr ation et la mise en ceuvre de programmes d duc
4. e par des personnes qui sont l aise avec le sujet solidement form es bien renseign es et neutres qui b n ficient d un bon soutien adminis tratif de la part de leur organisme ou de leur orga nisation A la lumi re des tudes sur la promotion de la sant sexuelle il est vident que les programmes efficaces sont fond s sur des mod les th oriques de modification du comportement qui permettent aux enseignantes et enseignants de comprendre et d influencer les comportements li s la sant sexuelle Albarracin Gillette Earl et coll 2005 EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO 9 QUELLES SONT LES PRINCIPALES COMPOSANTES DES PROGRAMMES EFFICACES D EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE SUITE Kirby Laris et Rolleri 2007 Protogerou et John son 2014 Agence de la sant publique du Canada 2008 Les Lignes directrices canadiennes pour P duca tion en mati re de sant sexuelle 2008 de l Agence de la sant publique du Canada tablissent un cadre permettant de mettre en ceuvre des programmes efficaces qui reposent sur le mod le information motivation et habilet s comportementales IIMHC et visent am liorer la sant sexuelle et pr venir les probl mes connexes Albarracin Gillette Earl et coll 2005 Fisher et Fisher 1998 Par exemple le mod le IMHC souligne que pour que l duca tion en mati re de sant
5. obligatoires avec presque tous les jeunes occupent une place de choix lorsqu il s agit de donner aux enfants aux adolescents et aux jeunes adultes les connaissances la compr hension les comp tences et les attitudes dont ils auront besoin pour prendre des d ci sions qui favorisent leur sant sexuelle ainsi que pour agir en cons quence tout au long de leur existence Agence de la sant publique du Canada 2008 p 23 En tant qu l ment fondamental du d velop pement et du bien tre des jeunes l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire peut jouer un r le d terminant dans la pr vention pri maire d importants probl mes dans ce domaine Comme il est expliqu plus en d tail ailleurs dans le pr sent document la mise en uvre de programmes bien planifi s d ducation en mati re de sant sexuelle aide efficacement les jeunes r duire leurs risques de contracter une ITS ou le VIH ou d avoir une grossesse impr vue En outre il faut souligner qu un des objectifs phares de l ducation en ma ti re de sant sexuelle consiste renseigner les jeunes sur des aspects g n raux de la sant sexuelle y compris comment se forger une image de soi positive et int grer la sexualit dans des relations interpersonnelles enrichissantes et fond es sur l ga lit Agence de la sant publique du Canada 2008 3 Les parents souhaitent ils que leurs enfants re oivent de l ducation
6. photo ou la vid o en question constitue une infrac tion criminelle gouvernement du Canada 2015 Des tudes montrent qu il y a de plus en plus de jeunes du Canada qui regardent de la porno graphie sur Internet En effet un r cent sondage national a r v l qu environ un tiers des l ves de 10 et 11 ann e regardaient de la pornographie en ligne Steeves 2014 Des tudes plus modestes men es au Canada Thompson 2006 et aux Etats Unis Braun Courville et Rojas 2009 ont quant a elles r v l des pourcentages encore plus lev s Dans les Lignes directrices canadiennes pour l du cation en mati re de sant sexuelle 2008 l Agence de la sant publique du Canada propose que les pro grammes d ducation en mati re de sant sexuelle offrent aux l ves une formation sur les com p tences m diatiques afin d aider les personnes rep rer et d construire les messages et les st r otypes sexuels dissimul s et vidents p 29 Pour que les programmes soient adapt s aux besoins d apprentissage actuels des jeunes il est de plus en plus important qu ils aident les l ves acqu rir les pr cieuses comp tences m diatiques n cessaires pour interpr ter et valuer les images caract re sexuel en ligne auxquelles ces derniers seront in vitablement expos s De plus les jeunes doivent tre en mesure d valuer la cr dibilit des sources d information sur la sexualit disponibles
7. sur Internet DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 14 Quels sont les avantages socio conomiques associ s la mise en place d un programme tendu d ducation en mati re de sant sexuelle l cole L a sant sexuelle est un aspect important lt lt et positif de la sant personnelle et d un mode de vie sain Agence de la sant publique du Canada 2008 p 9 Selon Organisation mondiale de la sant 2010 la sant sexuelle est essentielle la sant physique et affective et au bien tre des individus des couples et des familles ainsi qu au d veloppement socio conomique des communaut s et des pays p 1 En somme on prend de plus en plus conscience que la sant sexuelle et son main tien chez les individus les couples et les familles constituent un aspect important du bien tre global d une communaut World Association for Sexual Health 2008 Un programme tendu d ducation en mati re de sant sexuelle l cole peut contri buer de fa on significative et positive la sant et au bien tre de la communaut en dotant les jeunes de connaissances indispensables leur permettant de prendre des d cisions clair es concernant leur sant sexuelle et reproductive Les probl mes de sant sexuelle et reproductive qui peuvent autrement tre pr venus constituent une menace importante pour la sant e
8. Agence de la sant publique du Canada 2010a Le taux de chlamydia signal nombre de tests positifs d clar s aux organismes de sant publique a constamment augment au cours des derni res ann es autant en Ontario qu au Canada Agence de la sant publique du Canada 2014 Sant publique Ontario 2014 M me si cette hausse peut tre attribu e en partie ou en totalit l am lioration des pratiques de d pistage et des m thodes d analyse il n en demeure pas moins que le nombre de jeunes contractant la chlamydia chaque ann e en Ontario est consid r able En effet dans la province ce sont les femmes de 20 24 ans qui pr sentent le taux de chlamydia signal le plus lev suivies des adolescentes de 15 19 ans Sant publique Ontario 2014 Il n existe pas de chiffres clairs sur la pr valence de cette ma ladie en fonction de l ge en Ontario et au Canada mais les donn es de la surveillance aux Etats Unis indiquent que la chlamydia est d tect e chez 8 4 des femmes de 15 a 24 ans fr quentant des centres de planification familiale Centers for Disease Con trol and Prevention 2013 D autres ITS sont galement courantes chez les adolescentes et adolescents et les jeunes adultes Une tude aupr s des tudiantes et tudiants d une universit canadienne a r v l une pr valence du virus du papillome humain VPH chez plus de 50 des femmes et les hommes Burchell Tellier Hanley Co
9. BBt 20 C3 AVYconomique 20 du 20VIH sida 20au 20Canada pdf Soci t des obst triciens et gyn cologues du Canada D claration de principe de la SOGC Sant sexuelle ducation et promo tion en milieux scolaires et parascolaires au Canada Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada vol 26 2004 p 596 600 http sog c org wp content uploads 2013 02 146F PS Juin2004 pdf Springate J et H A Omar The impact of the internet on the sexual health of adolescents A brief review International Journal of Child and Adolescent Health vol 6 n 4 2013 p 469 471 Steeves V Jeunes Canadiens dans un monde branch Phase III Tendances et recommandations Ottawa Ont HabiloM dias 2014 http habilome dias ca sites mediasmarts files publication report full jembiii_tendances_ recommandations_rapport pdf Taylor C T Peter T L McMinn T Elliott S Beldom A Ferry K Schachter et coll Every class in every school The first national climate survey on homophobia biphobia and transphobia in Canadian schools Final report Toronto Ont Egale Canada Human Rights Trust 2011 http egale ca wp content uploads Egale 20Publications Every 20 Class 20 n 20Every 20School pdf EDUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO BIBLIOGRAPHIE SUITE Thompson S Adolescent access to sexually explicit media content in Alberta a h
10. aide les personnes a devenir plus sensibles et conscientes des effets que leurs comportements et leurs gestes peuvent avoir sur les autres et sur la soci t Agence de la sant publique du Canada 2008 p 13 Au d but du palier l mentaire cette ducation peut fournir des renseignements de base et des occasions d ac qu rir des comp tences en lien aux concepts g n raux de respect de soi et des autres ce qui peut comprendre l apprentissage d aptitudes en com munication verbale et non verbale p ex coute respect de soi et des autres et d fense de ses besoins personnels Lors des ann es d tudes suivantes elle doit permettre aux l ves de comprendre clai rement le sens de consentement dans le cadre d activit s sexuelles Compte tenu du stade de d veloppement des l ves ces ann es d tudes il est pertinent que les programmes offrent de l infor mation sur le consentement car ces jeunes appro chent de l ge o une forte proportion d entre eux deviennent actifs sexuellement Pour r duire les risques d agressions sexuelles et favoriser l tablis sement de relations saines fond es sur l galit les jeunes doivent savoir dire non aux rapports sexuels et demander le consentement de leur partenaire Sex Information and Education Council of Canada 2015 De plus l ducation en mati re de sant sexuelle doit fournir aux l ves les connaissances dont ils ont besoin pour d
11. en mati re de sant sexuelle l cole 3 L es parents et les tutrices et tuteurs font partie des principales personnes guidant les jeunes en ce qui concerne les comportements sexuels et les valeurs li es la sexualit et ce titre leur r le est primordial Beaucoup d adolescentes et d ado lescents se tournent vers eux pour obtenir de pr cieux renseignements dans ce domaine Frappier et coll 2008 Les parents sont n anmoins cons cients que l cole doit jouer un r le cl dans l du cation de leurs enfants en mati re de sant sexuelle DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 3 LES PARENTS SOUHATTENT ILS QUE LEURS ENFANTS RECOIVENT DE L DUCATION EN MATI RE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE SUITE Figure 1 Pourcentage de parents estimant que la sant sexuelle devrait tre enseign e dans les coles 98 96 95 94 94 92 90 88 86 84 82 80 Ontario 1997 n 6800 n 4200 Selon une s rie de sondages visant en tout 7 800 parents de Ontario McKay Pietrusiak et Holowaty 1998 McKay Byers Voyer Humphreys et Markham 2014 et 5 000 d autres r gions du Canada Advisory Committee on Family Planning 2008 Weaver Byers Sears Cohen et Randall 2002 il est clair que la grande majorit des parents sont favorables l offre d ducation en mati re de sant sexuell
12. et Graham 2004 3 12 Devrait on traiter du concept de consentement dans M me si les coles tentent de fournir aux jeunes une ducation en mati re de sant sexuelle tenant compte des besoins de tous les l ves y compris ceux ayant un handicap physique ou une d ficience intellectuelle elles doivent parfois fournir une ducation adapt e aux besoins propres aux l ves ayant un handicap physique ou une d ficience intellectuelle Par exemple il peut tre n cessaire de modifier le mat riel du programme en fonction des besoins et des styles d apprentissage des jeunes atteints du trouble du spectre autistique Des l ves ayant d autres types de d ficiences intel lectuelles peuvent avoir besoin d une ducation qui convient leur stade de d veloppement De m me des jeunes peuvent avoir besoin d une ducation adapt e leurs diff rents handicaps physiques pour acqu rir les connaissances et les comp tences n cessaires la protection et l am lioration de leur sant sexuelle DiGiulio 2003 Agence de la sant publique du Canada 2013a Sex Information and Education Council of Canada 2015a l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire L ducation en mati re de sant sexuelle refl te les valeurs fondamentales de respect des autres et informe les jeunes de leurs obligations morales et juridiques envers les autres au sein d une soci t d mocratique Dans cette o
13. la sant sexuelle et le VIH sida au Canada Conseil des ministres de l ducation Ottawa Ontario 2003 Braun Courville D K et M Rojas Exposure to Sexually Explicit Web Sites and Adolescent Sexual Attitudes and Behaviors Journal of Adolescent Health vol 45 n 2 2009 p 156 162 Burchell A N P P Tellier J Hanley F Coutl e et E L Franco Influence of Partner s Infection Status on Prevalent Human Papillo mavirus Among Persons With a New Sex Partner Sexually Transmitted Diseases vol 37 n 1 2010 p 34 40 Byers E S H A Sears S D Voyer et coll An adolescent perspective on sexual health educa tion at school and at home I High school students The Canadian Journal of Human Sexuality vol 12 2003a p 1 17 Byers E S H A Sears S D Voyer et coll An adolescent perspective on sexual health educa tion at school and at home IT Middle school students The Canadian Journal of Human Sexuality vol 12 2003b p 19 33 Causarano N J D Pole S Flicker et l quipe de recherche du Toronto Teen Survey Expo sure to and desire for sexual health education among urban youth Associations with religion and other factors The Canadian Journal of Human Sexuality vol 19 n 4 2010 p 169 184 Centers for Disease Control and Prevention Chlamydia Profiles donn es nationales de 2011 Centers for Disease Control and Prevention National Centr
14. n 4 2012 p 462 469 McDonald S A Wobick et J Graham Projet de loi C 46 Demandes de communication de dossiers a la suite de Varr t Mills examen de la jurisprudence Ottawa Ont Division de la recherche et de la statistique minist re de la Justice Canada 2004 http www justice gc ca fra pr rp sjc csj ajc ccs rr06_vic2 rr06_vic2 pdf McKay A Trends in Canadian National and Provincial Territorial Teen Pregnancy Rates 2001 2010 The Canadian fournal of Human Sexuality vol 21 n 3 4 2012 p 161 176 McKay A Trends in teen pregnancy in Canada with comparisons to U S A and England Wales The Canadian Journal of Human Sexuality vol 15 2006 p 3 4 McKay A E S Byers S D Voyer T P Humphreys et C Markham Ontario parents opinions and attitudes towards sexual health education in the schools The Cana dian Journal of Human Sexuality vol 23 n 3 2014 p 159 166 http utpjournals metapress com content 812573154m653152 fulltext pdf FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO BIBLIOGRAPHIE SUITE McKay A et P Holowaty Sexual Health Edu cation A Study of Adolescents Opinions Self Perceived Needs and Current and Preferred Sources of Information The Canadian Journal of Human Sexuality vol 6 1997 p 29 38 McKay A M A Pietrusiak et P Holowaty Parents opinions and attitudes towards sexuality education in the schoo
15. ne r ussissent pas r duire les comporte ments sexuels des adolescentes et adolescents Par exemple selon une valuation pilote o ont t examin s au hasard plusieurs sites qui offraient des programmes pr nant uniquement l abstinence financ s par le gouvernement f d ral les l ves ayant particip ces programmes n taient pas plus susceptibles de pratiquer l abstinence de re tarder leur premi re relation sexuelle ou d avoir moins de partenaires comparativement aux autres l ves Trenholm et coll 2007 Ces r sultats concordent avec ceux d autres tudes d envergure p ex Kohler Manhart et Lafferty 2008 et des valuations visant les programmes pr nant unique ment l abstinence qui signalent l inefficacit de ce type d ducation p ex Bennett et Assefi 2005 Hauser 2004 Johnson et coll 2011 Kirby 2008 Protogerou et Johnson 2014 Dans les rares DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 8 LES PROGRAMMES PRONANT UNIQUEMENT L ABSTINENCE SONT ILS UNE FORME APPROPRIEE ET EFFICACE D EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE EN MILIEU SCOLAIRE SUITE cas o ces programmes ont permis de r duire les comportements sexuels chez des jeunes moins ag s p ex de 10 a 14 ans comparativement a ceux n ayant pas eu d ducation sur la sexualit ils ne fournissaient pas de renseignements sur les gros sesses inattend
16. premi re relation sexuelle avant l ge de 17 ans et plus des deux tiers des r pondants 68 avant 20 ans Rotermann 2012 Selon un sondage visant les jeunes de l Ontario 18 des adolescentes et 25 des adolescents de 9 et 10 ann e ont d j eu des rapports sexuels Freeman King Al Haque et Picket 2012 Au d but de la vingtaine environ les trois quarts des jeunes du Canada sont sexuellement actifs divers degr s Milhausen et coll 2013 Rotermann 2012 De plus il faut noter que le pourcentage de jeunes canadiens ayant eu une relation sexuelle est de meur stable depuis le milieu des ann es 1990 Rotermann 2008 2012 Il est important que l ducation en mati re de sant sexuelle offerte l cole fournisse des renseignements adapt s au stade de d veloppement des jeunes et qu elle traite du moment opportun du d but des activit s sexuel les avec un partenaire Autrement dit par exemple il est n cessaire et appropri de parler de la possibi lit de retarder la premi re relation sexuelle de l importance de l utilisation du condom pour r duire les risques de contracter une ITS et des m thodes de contraception pouvant pr venir une grossesse inattendue et ce avant qu une propor tion appr ciable des jeunes soient devenus actifs sexuellement Le taux d utilisation du condom chez les ado lescentes et adolescents du Canada sexuellement actifs est relativement lev environ 80 d
17. re dont ils s en impr gnent A adolescence pratiquement tous les jeunes du Canada ont acc s Internet et la plu part d entre eux poss dent un t l phone cellulaire ou y ont acces Steeves 2014 Internet fournit un acc s quasi illimit la pornographie et les t l phones cellulaires peuvent servir envoyer diff rentes communications caract re sexuel D un c t ces technologies de communication modernes peuvent aider les jeunes en savoir plus sur la sexua lit gr ce des sources fiables mais d un autre c t le sextage et la pornographie en ligne peuvent nuire leur sant sexuelle et leur bien tre Springate et Omar 2013 Par cons quent il est crucial que ces questions soient abord es dans le cadre des pro grammes g n raux d ducation en mati re de sant sexuelle Dans une enqu te nationale effectu e aupr s d coles canadiennes 11 des l ves de la 10 ann e et 14 de ceux de la 11 ann e ayant un t l phone cellulaire ont d clar avoir d j envoy un sexto quelqu un Steeves 2014 H faut que les jeunes soient conscients des cons quences sociales psychologiques et juridiques associ es au sextage Soci t canadienne de p diatrie 2014 Plus pr ci s ment ils doivent savoir que la distribution ou la diffusion d une photo ou d une vid o de nature sexuelle ou montrant des personnes nues sans le consentement de la personne apparaissant sur la
18. rela tions sexuelles hors mariage risquent de nuire leur sant psychologique et physique Social Secu rity Administration 2015 Pour d terminer si les programmes pr nant uniquement l abstinence sont des formes convenables d ducation en mati re de sant sexuelle a l cole deux questions se posent Premi rement ces programmes r ussissent ils dissuader les jeunes d avoir des relations sexuelles Deuxi mement respectent ils le droit des jeunes de pouvoir prendre des d cisions clair es en fonc tion de leurs propres valeurs en mati re de sant sexuelle et reproductive Il faut souligner que dans le cadre de l du cation des jeunes on entend g n ralement par abstinence le fait de ne pas avoir de relations sexuelles avant le mariage Cependant ce mot peut rev tir diff rents sens notamment celui d viter d avoir des rapports sexuels jusqu un moment donn de ne pas avoir de relations sexuelles avec un partenaire p ex co t sexe oral contacts sexuels et parfois m me de s abstenir de se mas turber Bref le terme abstinence peut tre tr s ambigu et doit tre employ avec circonspection le cas ch ant lors de la d termination des objectifs de l ducation en mati re de sant sexuelle destin e aux Jeunes Un grand nombre de recherches indiquent clairement que la plupart des programmes d duca tion sur la sexualit pr nant uniquement l absti nence
19. sexuelle adapt e leurs besoins Or m me s il s agit d une composante de leur sant et de leur bien tre DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 11 POURQUOI EST IL IMPORTANT DE TENIR COMPTE DES BESOINS EN APPRENTISSAGE DES L VES AYANT UN HANDICAP PHYSIQUE OU UNE DEFICIENCE INTELLECTUELLE DANS L EDUCATION EN MATIERE DE SANT SEXUELLE EN MILIEU SCOLAIRE SUITE global comme pour les jeunes sans handicap les coles n gligent souvent de leur offrir une duca tion en mati re de sant sexuelle adapt e leurs be soins ou encore celle ci est insuffisante DiGiulio 2003 East et Orchard 2013 Agence de la sant publique du Canada 2013a Sex Information and Education Council of Canada 2015a Lorsque les jeunes ayant un handicap physique ou une d fi cience intellectuelle ne re oivent pas une ducation ce sujet tenant compte de leurs besoins ils sont plus susceptibles de contracter des ITS ou le VIH d tre exploit s sexuellement de souffrir d isole ment et d avoir une faible estime de soi et une mauvaise qualit de vie Agence de la sant pu blique du Canada 2013 Au Canada il est particu li rement inqui tant que les jeunes et les adultes ayant un handicap physique ou une d ficience in tellectuelle soient beaucoup plus susceptibles que les autres personnes d tre victimes d agressions sexuelles McDonald Wobick
20. terminer s ils ont t victimes d une agression sexuelle Pour r duire les cas d agressions sexuelles chez les jeunes l ducation en mati re de sant sexuelle peut favoriser la cr ation de relations interperson nelles et de milieux sociaux exempts de coercition Pour ce faire les programmes dans ce domaine peuvent traiter des normes soci tales de genre qui nuisent l tablissement de relations intimes qui tables En abordant la question de l in galit des DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 12 DEVRAIT ON TRAITER DU CONCEPT DE CONSENTEMENT DANS L DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE EN MILIEU SCOLAIRE SUITE sexes sur le plan de la sexualit les programmes peuvent att nuer les risques de relations sexuelles sans consentement De plus selon certaines tudes les programmes qui int grent les questions de genre et de pouvoir sont plus susceptibles de r duire les cas ITS et de grossesses impr vues Haberland 2015 13 Devrait on aborder les dangers li s au sextage et a la matiere de sante sexuelle en milieu scolaire pornographie en ligne dans le cadre de l ducation en L es technologies de communication modernes c d les t l phones cellulaires et Internet ont fondamentalement modifi la mani re dont les jeunes sont expos s aux images et l information associ e la sexualit et la mani
21. Foire aux questions Edition 2015 de l Ontario Education en matiere de sante sexuelle a l cole Foire aux questions Edition 2015 de l Ontario Une ressource pr sentant les r ponses vos questions sur l ducation en mati re de sant sexuelle offerte l cole Le pr sent guide a t pr par par le Sex Information and Education Council of Canada www sieccan org em pm pn rm rem eee eee eee eee ee eee ee eee eee eee eee eee ee eee eee eee eee eee pm pn eee pm pm eee eee em ee pm eee pm pm pn pm pm pi Ke ze rm eee eee ee ee ee ee ee rm rm rm rm re re rm re rm rm em rm rm em rm rm rm rem rm rm INTRODUCTION 3 QUESTIONS L Quels sont les principaux probl mes associ s la sant sexuelle des jeunes 3 Pourquoi les coles doivent elles offrir de l ducation en mati re de sant sexuelle 6 Les parents souhaitent ils que leurs enfants re oivent de l ducation en mati re de sant sexuelle P cole ss 3 4 6 Les jeunes souhaitent ils recevoir de l ducation en mati re de sant sexuelle l cole Quelles sont les valeurs enseign es dans le cadre de l ducation en mati re de sant sexuelle offerte en milieu scolaire L ducation en mati re de sant sexuelle incite t elle les jeunes avoir des relations sexuelles un plus jeune age et plus souvent 9 Y a t il des tudes qui ind
22. Pickering S K Goldberg et J M Hoenig Invited Commentary Broadening the Evidence for Adolescent Sexual and Reproductive Health and Education in the United States Journal of Youth and Adolescence vol 43 2014 p 1595 1610 EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO BIBLIOGRAPHIE SUITE Sex Information and Education Council of Canada calculs non publi s Taux d avortement chez les adolescentes g n r s a partir des donn es sur les avortements th rapeutiques nombre d avortements de l Institut canadien d infor mation sur la sant chez les Ontariennes de 19 ans et moins en 2007 et en 2013 http www icis ca et partir des estimations de la population chez les femmes de 15 4 19 ans en 2007 et en 2013 de Statistique Canada tableau CANSIM 051 0001 Statistique Canada http wwws statcan gc ca cansim pick choisir id 05 10001 amp p2 33 amp retrLang fra amp lang fra Sex Information and Education Council of Canada Sexual Health Issue Brief Autism Spectrum Disorder Information for Sexual Health Educators Toronto Ont 2015a http sieccan org wp wp content uploads 2015 01 SIECCAN Sexual Health Issue Brief_ Autism Spectrum Disorder pdf Sex Information and Education Council of Canada Sexual Health Issue Brief Consent to Sexual Activity Definitions Issues and Priorities for Sexual Health Education Toronto Ont 2015b ht
23. ation en matiere de sant sexuelle de qualit dans les coles tifs comme des relations interpersonnelles mutuel lement enrichissantes et des enfants d sir s ainsi EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO 1 QUELS SONT LES PRINCIPAUX PROBLEMES ASSOCIES A LA SANTE SEXUELLE DES JEUNES SUITE que la pr vention de probl mes notamment de grossesses impr vues et d infections transmises sexuellement ITS et du VIH Agence de la sant publique du Canada 2008 Les principaux d fis associ s la sant sexuelle des jeunes de l Ontario et du Canada comprennent les tendances relatives aux grossesses chez les adolescentes aux ITS l ge de la premi re relation sexuelle et l utilisa tion du condom ainsi que les probl mes que rencontrent les jeunes homosexuels bisexuels et transgenres LGBT l influence de la technologie et la n cessit de g rer les agressions sexuelles Il est probable qu une grande partie des grossesses chez les adolescentes en particulier les plus jeunes d entre elles sont inattendues Le taux de grossesse l adolescence est donc un assez bon indicateur de la capacit des jeunes femmes de contr ler cet aspect de leur sant sexuelle et reproductive McKay 2012 Au Canada le taux de conception c est dire le nombre de naissances par rapport au nombre d avortements chez les adolescentes plus jeunes d
24. c s une ducation en mati re de sant DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 12 DEVRAIT ON TRAITER DU CONCEPT DE CONSENTEMENT DANS L DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE EN MILIEU SCOLAIRE SUITE sexuelle ou des services li s la sant sexuelle ou reproductive M me si l ge du consentement est de 16 ans il existe des exceptions associ es la proximit d ge Une de ces exceptions permet aux jeunes de 12 et 13 ans de consentir des relations sexuelles avec des personnes ayant au maximum deux ans de plus qu eux Selon une autre de ces exceptions les jeunes de 14 et 15 ans peuvent consentir des rapports sexuels avec des partenaires qui ont tout au plus 5 ans de plus qu eux gouvernement du Canada 2015 Par exemple un jeune de 14 ans peut l galement consentir des relations sexuelles avec une personne de 18 ans Par contre un jeune de 15 ans ne peut pas l galement consentir des rapports sexuels avec une personne de 21 ans en pareil cas cette derni re se verrait accus e de contacts sexuels Selon le Code criminel un jeune de moins de 18 ans ne peut pas consentir l gale ment une activit sexuelle avec une personne en situation d autorit comme une enseignante ou un enseignant un fournisseur de soins de sant une entraineuse ou un entra neur une avocate ou un avocat ou un membre de sa famille gouver
25. d acqu rir les connaissances le discernement la motiva tion et les habilet s comportementales qui respectent leurs valeurs et leurs choix Agence de la sant publique du Canada 2008 p 29 6 L ducation en mati re de sant sexuelle incite t elle les jeunes avoir des relations sexuelles un plus jeune ge et plus souvent L influence de ducation en mati re de sant sexuelle sur les comportements sexuels des jeunes a fait l objet d un grand nombre de recher ches approfondies D apr s une m ta analyse de 174 tudes sur l incidence de diff rentes initiatives de promotion de la sant sexuelle ces programmes ne se traduisent pas en une hausse de la fr quence des comportements sexuels ou du nombre de partenaires Smoak Scott Sheldon Johnson et Carey 2006 Plus pr cis ment selon un examen de 66 tudes visant a valuer les effets d une duca tion g n rale en mati re de sant sexuelle com prenant de l information sur l abstinence les m thodes de contraception et la pr vention des ITS et du VIH notamment gr ce l utilisation du condom ces programmes ne sont pas l origine de comportements sexuels plus pr coces ou fr quents Au contraire les adolescentes et adoles cents ayant re u cette ducation sont moins actifs sexuellement que ceux qui ne b n ficient pas de ce type d intervention Chin et coll 2012 p 286 287 D autres recensements d
26. des partenaires tandis que d autres prendront la d cision de retarder ces activit s sexuelles en connaissance de cause Une ducation efficace en mati re de sant sexuelle reconna t que des personnes responsables peuvent choisir des voies diverses pour parvenir a une sant sexuelle p 29 Les programmes ducatifs qui visent d lib r ment a ne pas fournir aux gens l information n cessaire pour prendre des d cisions volontaires clair es en mati re de sant sexuelle ne sont pas thiques World Association for Sexual Health 2008 Les politiques pr nant uniquement l absti nence pourraient constituer une violation des droits de la personne car ils cachent aux jeunes des ren seignements sur le VIH et d autres ITS pouvant ventuellement leur sauver la vie Ott et Santelli 2007 9 Quelles sont les principales composantes des programmes efficaces d ducation en mati re de sant sexuelle 3 P our qu un programme d ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire soit effi cace il est primordial d allouer suffisamment de temps en classe l enseignement de ce sujet impor tant et de fournir au personnel enseignant le sou tien et la formation n cessaires et de le motiver Soci t des obst triciens et gyn cologues du Canada 2004 Comme explique Agence de la sant publique du Canada 2008 p 22 l duca tion en mati re de sant sexuelle devrait tre pr sent
27. e eux estimaient que les coles devraient fournir ce type d ducation et les r pondants consid raient les sujets suivants comme tr s ou extr mement im portants pubert reproduction s curit person nelle agression sexuelle prise de d cisions li es la sexualit dans le cadre de relations amoureuses m thodes de contraception et pratiques sexuelles s curitaires et ITS Byers et coll 2003a De plus dans le sondage Toronto Teen Survey les jeunes ont indiqu que les questions des relations saines du VIH sida du plaisir et de la communication taient les sujets li s l ducation en mati re de sant sexuelle qui les int ressaient le plus Causa rano Pole Flicker et l quipe de recherche du Toronto Teen Survey 2010 D apr s des sondages nationaux effectu s aupr s des jeunes du Canada les coles sont leur principale source d information sur la sant sexuelle soit sur la sexualit la pubert les m thodes de contraception et le VIH sida Boyce Doherty Fortin et Mackinnon 2003 Les r pondants ont galement indiqu que les coles taient la source d information la plus utile et pr cieuse dans ce domaine Frappier et coll 2008 Par contre lors de sondages effectu s en Ontario 45 des l ves d claraient que les cours d duca tion en mati re de sant sexuelle ne touchaient pas aux probl mes qu ils avaient rencontr s ou antici paient Association des l ves co
28. e 15 17 ans et plus ag es de 18 ou 19 ans a chut consid rablement au cours des dernieres d cennies McKay 2006 2012 En effet entre 2001 et 2010 le taux de grossesse chez les adolescentes de 15 19 ans en Ontario est pass de 30 6 cas par tranche de 1 000 femmes 21 2 cas ce qui repr sente une baisse de 30 7 Au Canada pendant cette m me p riode ce taux a diminu de fa on plus modeste soit de 20 3 McKay 2012 D apr s les donn es de l Institut canadien d information sur la sant et de Statistique Canada de 2007 2013 le taux d avortement chez les adolescentes de l Ontario est pass de 13 0 cas par tranche de 1 000 femmes 7 8 cas ce qui constitue une baisse de 40 0 Sex Information and Education Council of Canada donn es non publi es Pour consolider cette tendance il est essentiel que tous les jeunes de l Ontario re oivent de l information m dicale concise jour et exacte sur les m thodes de contra ception Les ITS menacent consid rablement la sant et le bien tre des jeunes de l Ontario tout particu li rement la chlamydia qui peut engendrer de nombreux probl mes de sant si elle n est pas trait e Une infection non diagnostiqu e pourrait notamment causer chez la femme une atteinte inflammatoire pelvienne AID des douleurs pel viennes chroniques une grossesse extra ut rine la st rilit tubaire et une augmentation des risques de contracter le VIH
29. e dans les coles voir figure 1 Dans le plus r cent sondage effectu en Ontario McKay et coll 2014 les parents ont d termin qu il tait important d inclure chacun des 13 sujets suivants au programme d ducation en mati re de sant sexuelle e Utilisation des bons termes pour nommer les parties du corps y compris les organes g nitaux Nouveau Brunswick 2000 Saskatchewan 2008 94 92 Ontario 2013 n 800 n 1000 e Changements sur les plans physique cognitif motionnel et social e Pubert e Reproduction e Abstinence e M thodes de contraception e ITS e Comp tences n cessaires pour tablir des rela tions saines e Aptitudes en prise de d cisions e Estime de soi et panouissement personnel e Aptitudes a la communication e Orientation sexuelle e Comp tence m diatique DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO sant sexuelle l cole 4 Les jeunes souhaitent ils recevoir de l ducation en mati re de L es sondages r alis s aupr s des jeunes du Canada montrent clairement que ces derniers veulent recevoir de l ducation en mati re de sant sexuelle l cole Byers Sears Voyer Thurlow Cohen et Weaver 2003a Byers Sears Voyer Thurlow Cohen et Weaver 2003b McKay et Holowaty 1997 Par exemple un sondage visant les jeunes du secondaire a r v l que 92 d entr
30. e for HIV AIDS Viral Hepatitis STD and TB Prevention 2013 http www cdc gov std chlamydia2011 Centers for Disease Control and Prevention Compendium of Evidence Based Interventions and Best Practices for HIV Prevention Centers for Disease Control and Prevention National Centre for HIV AIDS Viral Hepatitis STD and TB Prevention 2014 http www cdc gov hiv prevention research compendium Chin H B T A Sipe R Elder S L Mercer S K Chattopadhyay V Jacob et coll Com munity Preventive Services Task Force The Effectiveness of Group Based Compre hensive Risk Reduction and Abstinence Edu cation Interventions to Prevent or Reduce the Risk of Adolescent Pregnancy Human Immu nodeficiency Virus and Sexually Transmitted Infections American Journal of Preventive Medicine vol 42 n 3 2012 p 272 294 Di Giulio G Sexuality and people living with physical or developmental disabilities A review of key issues The Canadian Journal of Human Sexuality vol 12 n 1 2003 p 53 68 East L J et T R Orchard Somebody Else s Job Experiences of Sex Education among Health Professionals Parents and Adolescents with Physical Disabilities in Southwestern Ontario Sexuality and Disability 2014 publi en ligne le 30 janvier 2013 Fisher J D W A Fisher A D Bryan et S J Misovich Information Motivation Behavioral Skills Model Based HIV Risk Behav
31. es jeunes de 15 17 ans d clarent avoir employ un condom lors de leur dernier rapport sexuel Roter mann 2012 Toutefois une tendance persistante veut que ce taux d utilisation diminue avec l ge En effet selon l Enqu te sur la sant dans les collectivit s canadiennes ce taux passait 74 chez les jeunes de 18 et 19 ans et 63 chez les personnes de 20 24 ans Rotermann 2012 Une tude plus r cente r alis e aupr s d tudiantes et d tudiants universitaires du Canada indiquait que moins de la moiti des r pondants avaient utilis un condom lors de leur derni re relation sexuelle Milhausen et coll 2013 Cette propension d laisser le condom avec l ge montre clairement que de nombreux jeunes du pays sous estiment les risques de contracter une ITS les personnes de 20 24 ans affichent le taux le plus lev de chlamydia et d autres ITS Pour r duire le fardeau que les ITS font porter aux jeunes et l ensemble de la soci t il est n cessaire d offrir une ducation en mati re de sant sexuelle incorporant des rensei gnements complets sur les ITS et leur pr vention Comme il est indiqu a la question n 10 l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire est souvent pr sent e dans une perspective majoritairement ou exclusivement h t rosexuelle et peut par cons quent n gliger les besoins des jeunes LGBT Qui plus est les jeunes LGBT sont souvent v
32. ictimes de beaucoup d actes de harc le ment et de violence l cole Taylor et coll 2011 Tel qu il est rapport la question n 11 au Canada les victimes d agressions sexuelles sont principalement des jeunes de 15 24 ans et les femmes y sont surrepr sent es Perreault et Brennan 2010 Il est de plus en plus admis que les programmes d ducation en mati re de sant sexuelle doivent int grer le concept de consentement en vue de r duire le nombre d agressions sexuelles au Canada Comme il est indiqu la question n 12 la technologie c d les t l phones cellulaires et intelligents et Internet a profond ment modifi la mani re dont les jeunes sont expos s des images et de l information sur la sexualit et la mani re dont ils s en impr gnent Le sextage et la pornogra phie en ligne pourraient tre la cause de probl mes en mati re de sant sexuelle chez les jeunes et par cons quent ces questions m ritent d tre abord es dans le cadre des programmes d ducation en mati re de sant sexuelle DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO matiere de sant sexuelle L a sant sexuelle est un aspect cl de la lt lt sant personnelle et du bien tre social qui a une influence sur les personnes toute leur vie durant Agence de la sant publique du Canada 2008 p 2 C est pourquoi l d
33. ior Change Intervention for Inner City High School Youth Health Psychology vol 21 n 2 2002 p 177 186 EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO BIBLIOGRAPHIE SUITE Fisher W A J D Fisher et S J Misovich A measure of AIDS prevention information motivation behavioral skills and behavior publi dans C M Davis W H Yarber R Bauserman G Schreer S L Davis Hand book of Sexuality Related Measures SAGE Publications 1998 p 328 337 Frappier J Y M Kaufman F Baltzer A Elliot M Lane J Pinzon et P McDuff La sexua lit et la sant sexuelle Un sondage aupr s d adolescents et de m res du Canada Paediatrics amp Child Health vol 13 n 1 2008 p 25 30 Freeman J M King R Al Haque et W Pickett La sant et les comportements li s la sant chez les jeunes Ontario Groupe d valuation des programmes sociaux Universit Queen s Kingston Ont Universit Queen s 2012 https edu gov on ca fre healthyschools HBSCReportJan2013 Fr pdf Gouvernement du Canada Code criminel loi jour le 2015 04 22 Site Web de la l gislation Justice 2015 http laws lois justice gc ca fra lois C 46 Haberland N A The Case for Addressing Gender and Power in Sexuality and HIV Education A Comprehensive Review of Evaluation Studies International Perspectives on Sexual and Reproductive Hea
34. ique du Canada Lignes directrices canadiennes sur les infections transmis sibles sexuellement Infections a Chlamydia 2010a http www phac aspc gc ca std mts sti its cgsti Idcits section 5 2 fra php Agence de la sant publique du Canada Questions amp r ponses Education en mati re de sant sexuelle Vintention des jeunes ayant une incapacit physique Ottawa Ont Agence de la sant publique du Canada 2013a http librarypdf catie ca pdf A TI 20000s 26289_B_FR pdf LZ Se l ensemble des jeunes En outre en raison des co ts socio conomiques importants associ s ces pro bl mes l offre d ducation en mati re de sant sexuelle l cole est dans l int r t de la population de l Ontario Agence de la sant publique du Canada Questions amp r ponses L identit sexuelle l cole Ottawa Ont Agence de la sant publique du Canada 2010c http librarypdf catie ca pdf ATT 20000s 26289F pdf Agence de la sant publique du Canada Questions amp r ponses L orientation sexuelle l cole Ottawa Ont Agence de la sant publique du Canada 2010b http www catie ca fr ressources questions et reponses lorienta tion sexuelle lecole Agence de la sant publique du Canada Rapport sur les infections transmissibles sexuellement au Canada 2011 Ottawa Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infec tions Direction g n rale de la pr ventio
35. iquent hors de tout doute que l ducation en mati re de sant sexuelle peut r ellement contribuer r duire les grossesses inattendues et les risques de contrac Les programmes pr nant uniquement Pabstinence sont ils une forme appropri e et efficace d ducation en mati re de sant sexuelle en 9 Quelles sont les principales composantes des programmes efficaces d ducation en mati re de sante SMIC abe ues 11 10 Pourquoi est il important de tenir compte des besoins des l ves homosexuels bisexuels et transgenres LGBT dans l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu CO a 13 11 Pourquoi est il important de tenir compte des besoins en apprentissage des l ves ayant un handicap physique ou une d ficience intellec tuelle dans l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire 14 12 Devrait on traiter du concept de consente ment dans l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire 15 13 Devrait on aborder les dangers li s au sextage et la pornographie en ligne dans le cadre de l ducation en mati re de sant sexuelle en milien scolaire el aredi taaga ees 17 14 Quels sont les avantages socio conomiques associ s la mise en place d un programme tendu d ducation en mati re de sant sexucile a l cole 17 BIBLIOGRAPHIE 19 REMERCIEMENTS 24 Notice propos e pour
36. lement si ce n est exclusivement sur la perspective h t rosexuelle Ainsi les l ves LGBT se trouvaient souvent priv s des renseignements pertinents dont ils avaient besoin pour prendre EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO 10 POURQUOI EST IL IMPORTANT DE TENIR COMPTE DES BESOINS DES ELEVES HOMOSEXUELS BISEXUELS ET TRANSGENRES LGBT DANS L EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE EN MILIEU SCOLAIRE SUITE des d cisions clair es en vue de prot ger et d am liorer leur sant sexuelle Schalet et coll 2014 La plupart des classes comptent un ou plu sieurs l ves qui ne sont pas h t rosexuels Dans une enqu te d mographique effectu e aupres des l ves de l l mentaire et du secondaire Toronto District School Board 2013 8 des l ves de la 9e la 12 ann e se sont d clar s non h t rosexuels p ex homosexuels bisexuels ou allosexuels ou n taient pas certains de leur orientation sexuelle Un pourcentage similaire de jeunes se sont d clar s homosexuels bisexuels en questionnement ou h t roflexibles dans une vaste enqu te par sondage visant les l ves du secondaire en Colombie Britannique Smith et coll 2014 Etant la cible de discrimination de stigmatisation et d actes d intimidation les jeunes LGBT passent souvent inapercus dans les coles Agence de la sant publique du Canada 2010b 2010c
37. les citations Sex Information and Education Council of Canada ducation en mati re de sant sexuelle l cole Foire aux questions Edition 2015 de Ontario 2015 Toronto Ontario lt URL www sieccan org gt 2015 Sex Information and Education Council of Canada eee ee ee ee ee i rm i i rm re rm rm re rm rm L e fait d avoir acc s une ducation g n rale en mati re de sant sexuelle qui fournit les ren seignements et les comp tences n cessaires pour am liorer la sant sexuelle et viter les probl mes dans ce domaine est un facteur contribuant grande ment la sant et au bien tre des jeunes Agence de la sant publique du Canada 2008 Soci t des obst triciens et gyn cologues du Canada 2004 Les programmes scolaires sont un vecteur essentiel d ducation en mati re de sant sexuelle pour les jeunes Les enseignantes et enseignants les profes sionnelles et professionnels de la sant publique les administratrices et administrateurs et les autres personnes s employant a fournir une ducation de qualit en mati re de sant sexuelle dans les coles se font souvent demander d expliquer le fonde ment la philosophie et le contenu des programmes propos s et existants d ducation en mati re de sant sexuelle Le pr sent document pr par par le Sex Information and Education Council of Canada www sieccan org vise soutenir l offre d une ducation de qualit en mati
38. ls The Canadian Journal of Human Sexuality vol 7 1998 p 139 145 Milhausen R A McKay C Graham R Crosby W Yarber et S Sanders Prevalence and predictors of condom use in a national sample of Canadian university students The Cana dian Journal of Human Sexuality vol 22 n 3 2013 p 142 151 Minist re de la Sant et des Soins de longue dur e Infections transmussibles sexuellement Recom mandations pour des pratiques optimales en gestion des cas et localisation des contacts Toronto Ont minist re de la Sant et des Soins de longue dur e de l Ontario Division de la sant publique Comit consultatif provincial des maladies infectieuses 2009 Morrison Beedy D S H Jones Y Xia X Tu H F Crean et M P Carey Reducing Sexual Risk Behavior in Adolescent Girls Results From a Randomized Controlled Trial Journal of Adolescent Health vol 52 n 3 2013 p 314 321 Organisation mondiale de la Sant Developing sexual health programmes A framework for action Gen ve Suisse Organisation mondiale de la Sant 2010 http whqlibdoc who int hq 2010 WHO_RHR_HRP_10 22_eng pdf Ott M A et J S Santelli Abstinence and abstinence only education Current Opinion in Obstetrics and Gynecology vol 19 n 5 2007 p 446 452 Perreault S et S Brennan La victimisation criminelle au Canada 2009 Furistat vol 30 n 2 2010 p 1 29 http www sta
39. lth vol 41 n 1 2015 p 31 42 Hauser D Five Years of Abstinence Only Until Marriage Education Washington D C Advocates for Youth 2004 http www advo catesforyouth org publications publications a z 623 five years of abstinence only until mar riage education assessing the impact tmpl component amp print 1 amp layout default amp page Johnson B T L A Scott Sheldon T B Huedo Medina et M P Carey Interventions to Reduce Sexual Risk for Human Immunodefi ciency Virus in Adolescents A Meta Analysis of Trials 1985 2008 Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine vol 165 n 1 2011 p 77 84 DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE Kirby D B The impact of abstinence and comprehensive sex and STD HIV education programs on adolescent sexual behavior Sexuality Research and Social Policy vol 5 n 3 2008 p 18 27 Kirby D B A Laris et L Rolleri Sex and HIV Education Programs Their Impact on Sexual Behaviors of Young People Throughout the World Journal of Adolescent Health vol 40 n 3 2007 p 206 217 Kohler P K L E Manhart et W E Lafferty Abstinence Only and Comprehensive Sex Education and the Initiation of Sexual Activity and Teen Pregnancy Journal of Adolescent Health vol 42 n 4 2008 p 344 351 Lavin C et J E Cox Teen pregnancy preven tion current perspectives Current Opinion in Pediatrics vol 24
40. n et du contr le des maladies infectieuses Agence de la sant publique du Canada 2014 http www catie ca sites default files 64 02 14 1200 STT Report 2011_FR FINAL pdf Agence ontarienne de protection et de promotion de la sant Institut de recherche en services de sant Ontario Burden of Infectious Disease Study rapport de l AOPPS et de PIRSS d cembre 2010 http www publichealthontario ca en eRepository ONBoID_ICES_Report_ma18 pdf Albarracin D J C Gillette A N Earl L R Glasman et M R Durantini A Test of Major Assumptions About Behavior Change A Comprehensive Look at the Effects of Passive and Active HIV Prevention Interven tions Since the Beginning of the Epidemic Psychological Bulletin vol 131 n 6 2005 p 856 897 EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO BIBLIOGRAPHIE SUITE Association des l ves conseillers et conseill res de l Ontario OSTA AECO 2011 Student amp Parent Survey Analysis amp Results Toronto Ont 2011 http www peopleforeducation ca wp content uploads 2011 10 OSTA P4E Student Parent Survey Final Report pdf Bennett S E et N P Assefi School based teenage pregnancy prevention programs A systematic review of randomized controlled trials Journal of Adolescent Health vol 36 n 1 2005 p 72 81 Boyce W M Doherty C Fortin et D MacKinnon tude sur la jeunesse
41. nement du Canada 2015 Les programmes d ducation en mati re de sant sexuelle doivent fournir des renseignements sur l ge du consentement adapt s l ge des participants afin que les jeunes soient pleinement conscients des situations o ils pour raient tre exploit s sexuellement par une personne plus g e ou en situation d autorit En outre chaque jeune doit savoir dans quels cas sa relation avec des personnes moins g es que lui constitue une violation de la loi sur l ge du consentement Au Canada les femmes de 15 24 ans sont sur repr sent es chez les victimes d agressions sexuelles y compris d attouchements non d sir s et de vio lence sexuelle En effet elles sont deux fois plus susceptibles que les femmes de 25 34 ans de se faire agresser sexuellement Perreault et Brennan 2010 La l gislation canadienne souligne qu une activit sexuelle doit se faire selon un accord volon taire en l absence d accord manifest par des paroles ou le comportement il n y a pas de con sentement gouvernement du Canada 2015 Par ailleurs la loi indique qu une personne ne peut pas l galement consentir 4 une activit sexuelle si elle est jug e incapable de donner son consentement par exemple en raison d une forte intoxication a Palcool ou a une drogue Sex Information and Education Council of Canada 2015b Une ducation g n rale en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire
42. ns le pr sent document sont celles des auteurs et ne refl tent pas n cessairement celles du gouvernement de l Ontario Ce rapport a t r dig par Alexander McKay Ph D et Jocelyn Wentland Ph D du Sex Information and Education Council of Canada SIECCAN EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE A L ECOLE FOIRE AUX QUESTIONS EDITION 2015 DE L ONTARIO
43. nseillers et conseil l res de l Ontario 2011 en matiere de sant sexuelle offerte en milieu scolaire 5 Quelles sont les valeurs enseign es dans le cadre de l ducation L e Canada est une soci t pluraliste o les gens ont diff rentes visions de la sexualit Toute fois les Canadiennes et Canadiens sont unis par le respect qu ils portent aux valeurs et aux principes fondamentaux qui caract risent une soci t d mo cratique D ailleurs de nombreux programmes sco laires d ducation en mati re de sant sexuelle au Canada reposent sur le cadre philosophique global que constituent les valeurs d mocratiques p ex le droit de prendre des d cisions clair es en mati re de sant et de bien tre Les communaut s se sont inspir es des Lignes directrices canadiennes pour P du cation en mati re de sant sexuelle 2008 de l Agence de la sant publique du Canada pour d gager un consensus sur les valeurs de base que l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire doit respecter Ces lignes directrices se veulent lincar nation d une philosophie p dagogique inclusive qui respecte la diversit et les pr ceptes fondamen DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE taux de l ducation caract ristiques d une soci t d mocratique Par cons quent les Lignes directrices canadiennes pour l ducation en mati re de sant sexuelle visent orienter la cr ation de pr
44. ogrammes de sant sexuelle e ax s sur l estime de soi le respect et la dignit de l individu e offerts un ge opportun dans le respect des diff rences culturelles et de la diversit des aptitudes et des options en mati re de sexualit de l individu e qui contribuent sensibiliser les gens aux effets que leurs comportements et gestes peuvent avoir sur les autres et sur la soci t e qui n tablissent pas de discrimination fond e sur l ge la race l ethnicit l identit de genre l orientation sexuelle le statut socio conomique les capacit s physiques et cognitives et la religion FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 5 QUELLES SONT LES VALEURS ENSEIGNEES DANS LE CADRE DE L EDUCATION EN MATIERE DE SANTE SEXUELLE OFFERTE EN MILIEU SCOLAIRE SUITE en ce qui concerne l acc s de l information pertinente ad quate exacte et compl te Agence de la sant publique du Canada 2008 p 13 Ces nonc s t moignent du fait que les pro grammes d ducation en mati re de sant sexuelle ne devraient pas tre exempts de valeurs mais plut t e qu une ducation efficace en mati re de sant sexuelle reconna t que des personnes respon sables peuvent choisir des voies diverses pour parvenir une sant sexuelle e qu une ducation efficace en mati re de sant sexuelle encourage la prise de d cisions clair e en donnant aux personnes la possibilit
45. ptique Agence de la sant publique du Canada indique dans ses Lignes directrices canadiennes pour l ducation en mati re de sant sexuelle 2008 que cette ducation doit traiter de Pincidence que certains comportements et gestes peuvent avoir sur les autres C est pourquoi il est pertinent et n cessaire d int grer le concept de consentement dans le domaine des comporte ments sexuels l ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire Les deux aspects cl s du consentement touchent 1 l ge l gal auquel un jeune peut consentir avoir des rapports sexuels et 2 la communication du consentement ou du refus d avoir des relations sexuelles avec une autre personne Sex Information and Education Council of Canada 2015 L age du consentement correspond l ge o les gens sont en mesure de prendre des d cisions par eux m mes concernant leur sexualit Au Canada l ge du consentement a t relev en 2008 passant ainsi de 14 16 ans Une ducation efficace en mati re de sant sexuelle doit permettre aux l ves de comprendre clairement l interpr ta tion du concept d ge du consentement aux termes de la loi Le personnel enseignant doit informer les l ves que la loi cible les pr dateurs sexuels d ge adulte et vise prot ger les enfants et les jeunes contre ces derniers De plus les jeunes doivent savoir que la loi n a aucune incidence sur leur droit d avoir ac
46. re de sant sexuelle dans les coles de l Ontario et partout au Canada Il fournit des r ponses certaines des questions les plus courantes des parents des commu naut s du personnel enseignant des planificatrices et planificateurs de programmes des administra trices et administrateurs d coles et d tablissements du domaine de la sant et des administrations concernant l ducation en mati re de sant sexuelle offerte dans les coles Les Canadiennes et Canadiens forment une soci t pluraliste o des personnes aux valeurs phi losophiques culturelles et religieuses vari es vivent ensemble en reconnaissant et en respectant mu tuellement les droits et libert s accord s chacun et chacune dans une soci t d mocratique Sur le plan philosophique le pr sent document illustre 1 Quels sont les principaux probl mes associ s la sant sexuelle des jeunes a sant sexuelle est une question multidimen sionnelle Elle implique la r alisation d objec a a eee a eS l approche d mocratique d ducation en mati re de sant sexuelle appuy e par des principes nonc s dans les Lignes directrices canadiennes pour l ducation en mati re de sant sexuelle 2008 de l Agence de la sant publique du Canada Ces lignes directrices partent du postulat selon lequel l ducation en mati re de sant sexuelle devrait tre accessible toutes et tous et offerte un ge opportun
47. rl et coll 2005 Fisher et Fisher 1998 Kirby Laris et Rolleri 2007 Agence de la sant publique du Canada 2008 Protogerou et Johnson 2014 et World Association for Sexual Health 2008 Ces recherches montrent clairement que les pro grammes efficaces d ducation en mati re de sant sexuelle comportent in vitablement les l ments num r s au tableau 1 ci dessus Utilisation du mod le information motivation et habilet s comportementales IMHC pour assurer l efficacit de l ducation en matiere de sant sexuelle INFORMATION Renseignements pertinents sur la sant sexuelle EXAMPLES e Connaissances sur les modes de transmission des ITS e Mode d emploi des m thodes de contracep tion des pairs MOTIVATION Volont d appliquer Pinformation EXAMPLES e Vuln rabilit des pro blemes de sant sexuelle e Influence des normes sociales et de la pression HABILETES COMPORTE MENTALES Acquisition d habilet s com portementales permettant d appli quer l information EXAMPLES e Persuader son partenaire d utiliser le condom e D finir ses limites en mati re de sexualit 10 Pourquoi est il important de tenir compte des besoins des l ducation en matiere de sant sexuelle en milieu scolaire l ves homosexuels bisexuels et transgenres LGBT dans A uparavant l ducation en mati re de sant sexuelle offerte l cole avait tendance s axer principa
48. s m thodes de contraception et r p ter r guli rement ces messages Inculquer aux l ves l information la motivation et les habilet s comportementales requises pour employer efficacement des pratiques favorisant la sant sexuelle Utiliser des outils efficaces et appropri s pour valuer les forces et faiblesses des programmes et am liorer ces derniers DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 9 QUELLES SONT LES PRINCIPALES COMPOSANTES DES PROGRAMMES EFFICACES D EDUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE SUITE figure 2 Plusieurs tudes scientifiques appuient l utilisation du mod le IMHC en tant que cadre th orique pour la cr ation de programmes efficaces d ducation en mati re de sant sexuelle destin s aux jeunes Fisher Fisher Bryan et Misovich 2002 Morrison Beedy et coll 2013 Pour en savoir plus sur l emploi du mod le IMHC dans la planification la mise en uvre et l valuation de programmes d ducation en mati re de sant sexuelle consultez les Lignes directrices canadiennes pour P ducation en mati re de sant sexuelle Agence de la sant publique du Canada 2008 Figure 2 Bon nombre de recherches ont cern les prin cipales composantes des programmes efficaces de promotion de la sant sexuelle Vous trouverez un r sum et une analyse de ces tudes dans les sources suivantes Albarracin Gillette Ea
49. sexuelle porte fruit elle Tableau 1 doit fournir de l information ayant un lien direct avec la sant sexuelle p ex renseignements sur les m thodes de contraception efficaces et les moyens de les obtenir tenir compte de facteurs de motivation influant sur les comportements asso ci s la sant sexuelle p ex discuter de la pression sociale incitant les jeunes devenir actifs sexuelle ment et des avantages de retarder la premi re rela tion sexuelle et inculquer les habilet s comporte mentales n cessaires pour prot ger et am liorer sa sant sexuelle p ex apprendre persuader son partenaire d utiliser le condom ou apprendre a d finir ses limites en mati re de sexualit voir Principales composantes des programmes efficaces de promotion de la sant sexuelle Fournir au personnel enseignant la formation et le soutien administratif dont il a besoin pour offrir efficacement le programme Employer des techniques d invitation 4 converser pour cerner les caract ristiques les besoins et les styles d apprentissage optimaux des l ves y compris adapter l enseignement en fonction de leurs origines ethnoculturelles de leur orientation sexuelle et de leur stade de d veloppement Parler de pr vention notamment des limites que l on peut fixer p ex retarder la premi re rela tion sexuelle ou refuser d avoir des rapports sexuels de l utilisation du condom chaque rapport et d autre
50. sur l homophobie la biphobie et la transphobie dans les coles cana diennes 64 des l ves LGBT ne se sentaient pas en s curit l cole et 21 des r pondants ont d clar avoir d j t victimes de harc lement ou d agressions physiques cause de leur orienta tion sexuelle Taylor et coll 2011 En plus d offrir une ducation en mati re de sant sexuelle qui int gre les besoins des l ves LGBT les coles peuvent favoriser l acceptation des pairs l attachement l cole et la s curit des l ves en organisant et en appuyant la cr ation d alliances gai h t ro Agence de la sant publique du Canada 2010b Un sondage r alis en Ontario a r v l que 79 des parents et 88 des l ves estimaient que les jeunes devraient tre autoris s tablir une alliance gai h t ro dans leur cole Association des l ves conseillers et conseill res de Ontario 2011 11 Pourquoi est il important de tenir compte des besoins en d ficience intellectuelle dans l ducation en mati re de sant apprentissage des l ves ayant un handicap physique ou une sexuelle en milieu scolaire C omme il est mentionn dans les Lignes direc trices canadiennes pour l ducation en mati re de sant sexuelle Agence de la sant publique du Canada 2008 les jeunes ayant un handicap phy sique ou une d ficience intellectuelle ont droit une ducation g n rale en mati re de sant
51. t de pratiques exemplaires pour la pr vention du VIH Compen dium of Evidence Based Interventions and Best Practices for HIV Prevention 2014 des Centers for Disease Control and Prevention des tats Unis comprend des programmes destin s aux adolescentes et adolescents qui ont t rigoureuse ment valu s et qui donnent lieu une diminution des cas de VIH et d TTS et des comportements sexuels risque Les sources suivantes pr sentent des examens complets de travaux de recherche montrant qu une ducation bien con ue en mati re de sant sexuelle am liore les comportements Bennett et Assefi 2005 Chin et coll 2012 Johnson et coll 2011 Kirby Laris et Rolleri 2007 et Protogerou et Johnson 2014 8 Les programmes pronant uniquement l abstinence sont ils une forme appropri e et efficace d ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire D ans certaines r gions des tats Unis des communaut s et des conseils scolaires re oi vent des fonds du gouvernement f d ral pour offrir des programmes d ducation sur la sexualit pr nant uniquement labstinence Les programmes g n raux ou approfondis d ducation en mati re de sant sexuelle sont aussi admissibles ce financement Pour avoir droit ces fonds un programme doit viser exclusivement enseigner les avantages de abstinence sur les plans social psychologique et de la sant et faire savoir aux l ves que les
52. t le bien tre des individus et des familles en Ontario Bon nombre de ces probl mes touchent un nombre disproportionn de jeunes et de jeunes adultes Au del des r percussions n gatives sur les plans personnel et social ces probl mes engendrent des co ts consid rables pour la soci t notamment sous forme de soins de sant Selon des statistiques de 2010 environ 9 000 jeunes femmes de moins de 20 ans deviennent enceintes chaque ann e en Ontario McKay 2012 Plus de la moiti de ces grossesses se soldent par un avortement ce qui indique qu une grande proportion de celles ci sont impr vues Plus parti culi rement chez les jeunes adolescentes la gros sesse et la maternit peuvent entra ner des cons quences n fastes sur le plan socio conomique tant pour la jeune fille que sa famille et sa communaut Lavin et Cox 2012 Les infections transmissibles sexuellement ITS sont vitables mais elles demeurent une im portante pr occupation pour la sant publique au Canada Agence de la sant publique du Canada 2013b D apr s l tude sur le fardeau des maladies infectieuses en Ontario trois des dix agents infec tieux les plus n fastes en Ontario sur les plans de la morbidit et de la mortalit sont transmis sexuelle ment il s agit du virus du papillome humain VPH du virus de l h patite B VHB et du virus de Pim munod ficience humaine VIH sida Agence onta rienne de protec
53. tcan gc ca pub 85 002 x 2010002 article 11340 fra pdf Protogerou C et B T Johnson Factors Underlying the Success of Behavioral HIV Prevention Interventions for Adolescents A Meta Review AIDS and Behavior vol 18 n 10 2014 p 1847 1863 Rotermann M Comportement sexuel et utilisa tion du condom chez les 15 24 ans en 2003 et en 2009 2010 Rapports sur la sant vol 23 n 1 2012 p 1 5 http www statcan gc ca pub 82 003 x 2012001 article 11632 fra pdf Rotermann M Relations sexuelles condoms et MTS chez les jeunes Rapports sur la sant vol 16 n 3 2005 p 39 45 Rotermann M Tendances du comportement sexuel et de l utilisation du condom l adoles cence Rapports sur la sant vol 19 n 3 2008 p 1 5 http www statcan gc ca pub 82 003 x 2008003 article 10664 fra pdf Rotermann M K A Langlois A Severini et S Totten Pr valence de Chlamydia tracho matis et du virus de herp s simplex de type 2 r sultats de l Enqu te canadienne sur les mesures de la sant 2009 2011 Rapports sur la sant vol 24 n 4 2013 p 10 15 Sant publique Ontario Reportable Disease Trends in Ontario 2012 Toronto Ont Imprimeur de la Reine pour l Ontario 2014 http www publichealthontario ca en eRepository Reportable_Disease_Trends_in_Ontario_2012 pdf Schaler A T J S Santelli S T Russell C T Halpern S A Miller S S
54. tion et de promotion de la sant Institut de recherche en services de sant 2010 D apr s des donn es publi es par le minist re de la Sant et des Soins de longue dur e de l Ontario 781 nouveaux cas d infection par le VIH ont t recens s dans la province en 2012 Sant publique Ontario 2014 En plus d occasionner des d c s des souffrances personnelles et une perte de productivit chaque cas d infection par le VIH entra ne des co ts de soins de sant se chiffrant 250 000 selon la Soci t canadienne du sida 2011 Pr s de deux tiers 64 des cas de maladies et d infections d claration obligatoire dans la province de l Ontario sont dus a des infections transmissibles sexuellement donn es de 2006 minis tere de la Sant et des Soins de longue dur e 2009 La chlamydia qui se transmet la plupart du temps par contact sexuel est l infection d claration obli gatoire la plus fr quente en Ontario Sant pu blique Ontario 2014 Souvent les personnes souf frant d une infection chlamydia ne pr sentent aucun sympt me En labsence de traitement l infection peut entra ner des douleurs pelviennes chroniques l atteinte inflammatoire pelvienne des grossesses extra ut rines et l infertilit En Ontario les taux de chlamydia sont les plus lev s chez les femmes de 20 24 ans et de 15 19 ans Sant publique Ontario 2014 DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE
55. tp sieccan org wp wp content uploads 2015 02 SIECCAN Sexual Health Issue Brief_Consent pdf Smith A D Stewart C Poon M Peled E Saewyc et McCreary Centre Society From Hastings Street to Haida Gwaii Provincial results of the 2013 BC Adolescent Health Survey Vancouver C B McCreary Centre Society 2014 http www mces be ca pdf From_Hastings_Street_To_Haida_Gwaii pdf Smoak N D L A Scott Sheldon B T Johnson et M P Carey Sexual Risk Reduction Interventions Do Not Inadvertently Increase the Overall Frequency of Sexual Behavior A Meta analysis of 174 Studies With 116 735 Participants Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes vol 41 n 3 2006 p 374 384 Social Security Administration Separate pro gram for abstinence education Social Security Act article 510 2015 http legcounsel house gov Comps Social 20 Security 20Act TITLE 20V 28 Maternal 20and 20Child 20Health 20 Services 20Block 20Grant 29 pdf Soci t canadienne de p diatrie Les sextos Assurer la s curit et la responsabilit des adolescents dans un monde adepte de technologie 2014 point de pratique reconduit le 1 f vrier 2014 http www cps ca fr documents position sextos Soci t canadienne du sida Le co t conomique du VIH sida au Canada Ottawa Ont Soci t canadienne du sida 2011 http www cdnaids ca files nsf pages lecoutecono miqueduvih sidaaucanada file Le 20 co C3
56. tudes sur le m me sujet aboutissent au m me constat l ducation en mati re de sant sexuelle offerte aux jeunes ne con duit pas des comportements sexuels plus pr coces ou fr quents Bennett et Assefi 2005 Johnson Scott Sheldon Huedo Medina et Carey 2011 Kirby Laris et Rolleri 2007 7 Y at il des tudes qui indiquent hors de tout doute que contribuer r duire les grossesses inattendues et les risques l ducation en mati re de sant sexuelle peut r ellement de contraction du VIH ou d ITS chez les jeunes existe un grand bassin d tudes rigoureuses se pr sentant sous forme de publications exami n es par des pairs et valuant l incidence d initiati ves en mati re de sant sexuelle bien con ues sur le comportement des adolescentes et adolescents dont les conclusions tablissent que ces program mes am liorent sensiblement les pratiques en mati re de sant sexuelle notamment retarder la premi re relation sexuelle ou utiliser davantage le condom Par exemple le recueil d initiatives DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 7 Y A T IL DES ETUDES QUI INDIQUENT HORS DE TOUT DOUTE QUE L DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE PEUT REELLEMENT CONTRIBUER A REDUIRE LES GROSSESSES INATTENDUES ET LES RISQUES DE CONTRACTION DU VIH OU D ITS CHEZ LES JEUNES SUITE fond es sur des donn es probantes e
57. ucation sexuelle devrait tre offerte tous les Canadiens et fait partie int grante des programmes et des services de promotion de la sant Sant Canada 2003 p 1 En principe toutes les Canadiennes et tous les Canadiens y compris les jeunes ont droit l infor mation n cessaire pour pr venir les probl mes li s la sant sexuelle notamment les grossesses inat tendues les agressions sexuelles ou les ITS comme le VIH et am liorer leur sant sexuelle p ex im age de soi positive et estime de soi ou int gration de la sexualit dans des relations mutuellement satisfaisantes et aux occasions de d velopper leur motivation leur discernement et les comp tences n cessaires cet gard Pour renseigner ad quate ment les jeunes et leur fournir la motivation le discernement et les comp tences n cessaires pour prot ger leur sant sexuelle et reproductive il est imp ratif que le syst me scolaire en collabora tion avec les parents la communaut et les profes sionnels de la sant joue un r le important dans les efforts d ducation et de promotion en mati re de sant sexuelle gt Soci t des obst triciens et gyn cologues du Canada 2004 p 601 Comme l indique l Agence de la sant publique du Canada Les coles qui sont les seuls tablisse ments d enseignement formels 2 Pourquoi les coles doivent elles offrir de l ducation en tablir des contacts significatifs et
58. ues et la pr vention du VIH et des ITS alors que des l ves sont devenus sexuelle ment actifs pendant le programme ou au cours des mois ou des ann es qui ont suivi Chin et coll 2012 Comme il a t mentionn pr c demment plus des deux tiers des jeunes du Canada ont leur premi re relation sexuelle avant l ge de 20 ans et une proportion appr ciable d entre eux deviennent sexuellement actifs au milieu de leur adolescence Ces statistiques demeurent constantes d une ann e l autre Rotermann 2005 2008 2012 Les jeunes ont le droit de recevoir de information sur la sant sexuelle et reproductive correspondant leurs besoins leur situation et leurs choix Pour la plupart des jeunes du Canada il s agit notamment de renseignements sur les m thodes de contracep tion et les pratiques sexuelles plus s curitaires p ex utilisation du condom permettant de r duire les risques de contracter le VIH ou d autres ITS Selon les Lignes directrices canadiennes pour l ducation en mati re de sant sexuelle 2008 de l Agence de la sant publique du Canada Une ducation efficace en mati re de sant sexuelle encourage la prise de d cisions clair e en donnant aux personnes la possibilit d acqu rir la connaissance le discernement la motivation et les habilet s comporte mentales qui respectent leurs valeurs et leurs choix Par exemple certains adolescents ont des rapports sexuels avec
59. uman ecological investigation m moire Universit de l Alberta n MR22387 2006 Toronto District School Board Facts 2011 2012 Student Parent Census Toronto Ont Toronto District School Board 2013 http www tdsb on ca Portals 0 AboutUs Research 2011 12CensusFactSheetl Demographics 17June2013 pdf Trenholm C B Devaney K Fortson L Quay J Wheeler et M Clark Impacts of Four Title V Section 510 Abstinence Education Programs Final Report Mathematica Policy Research Inc rapport pr sent au d partement de la Sant et des Services sociaux des Etats Unis 2007 http www mathematica mpr com media publications PDFs impactabstinence pdf Ken e eee ee ee ee ee i ee re rm rm Weaver A D E S Byers H A Sears J N Cohen et H Randall Sexual health education at school and at home Attitudes and experiences of New Brunswick parents The Canadian Journal of Human Sexuality vol 11 n 1 2002 p 19 31 World Association for Sexual Health La sant sexuelle pour le mill naire D claration et docu ment technique Minneapolis Minn U World Association for Sexual Health 2008 http 176 32 230 27 worldsexology org wp content uploads 2013 08 millennium declaration french pdf eee e rm e X e rm e rm re ee ee rm e rm ri Les fonds ayant rendu possible la cr ation de cette ressource ont t octroy s par le gouvernement de l Ontario Les opinions exprim es da
60. utl e et Franco 2010 Selon les r sul tats de Enqu te canadienne sur les mesures de la sant environ 6 des personnes de 14 34 ans sont atteintes d herp s g nital infection due au virus VHS2 Rotermann Langlois Severini et Totten 2013 et il est probable qu une grande partie d entre elles laient contract lors de l adoles cence ou au d but de l ge adulte Par ailleurs l mergence d une souche de gonorrh e r sistante aux antibiotiques au Canada est une source d inqui tude croissante Agence de la sant publique du Canada 2013b Un taux lev d TTS chez les jeunes de l Ontario se traduit en un nombre impor tant de probl mes de sant pourtant vitables et DUCATION EN MATI RE DE SANT SEXUELLE L COLE FOIRE AUX QUESTIONS DITION 2015 DE L ONTARIO 1 QUELS SONT LES PRINCIPAUX PROBLEMES ASSOCIES A LA SANTE SEXUELLE DES JEUNES SUITE occasionne forc ment des co ts substantiels au systeme de soins de sant L ducation en mati re de sant sexuelle en milieu scolaire peut jouer un r le de premier plan en donnant aux jeunes les connaissances n cessaires sur les ITS et leur pr vention La majeure partie des Canadiennes et Cana diens ont leur premi re relation sexuelle l adoles cence Rotermann 2008 2012 D apr s les r sul tats de l Enqu te sur la sant dans les collectivit s canadiennes de Statistique Canada 35 des jeunes du pays ont eu leur
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