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Page 1 Page 2 DOSSIER Préparer au mieux l`accessrbrhté des
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1. LLI A LLI U lt DOSSIER Pr parer au mieux l accessibilit des locaux a route para t encore longue Pourtant l application de la loi de 2005 pour l accessibilit des personnes handicap es sera effective compter du 1 janvier 2015 c est dire dans moins de deux ans Nombreux sont les praticiens s interroger sur le respect de normes devenues tr s strictes notam ment dans les locaux anciens Fort heu reusement des d rogations restent pos sibles mais encore faut il en comprendre le mode d emploi Dans un souci d antici pation pour faciliter la transition l Ordre a souhait faire le point sur ce dossier d s aujourd hui Dans un premier temps l ar ticle sous forme de questions r ponses page suivante permettra au praticien de trouver un clai rage sur la plupart des zones d ombre du dossier La profession dentaire n est pas la seule s inqui ter En effet un rapport de l Inspection g n rale des affaires sociales sur les modalit s d application des r gles d accessibilit sans remettre en cause l ch ance d application de la loi avan ait des propositions de r vision De leur c t le minist re du D veloppement durable et le minist re de la Sant ont r cemment publi un guide intitul Les Locaux des profes sionnels de sant r ussir l accessibilit Signe que l heure n est pas la remise en question
2. du l gislateur de permettre tout un chacun de pouvoir partici per la vie sociale et de vivre dans la plus gran de autonomie possible Le guide rappelle donc Les locaux de sant tre pr t pour DES AFFAIRES SOCIALES ET DE LA SANT que les am nagements doivent permettre acc s et la circulation de toutes les personnes handica p es quelles que soient leurs difficult s ce qui inclut tous les types de handicap auditif cogni tif moteur psychique et visuel La deuxi me partie consacr e aux proc dures administratives r pertorie les d marches ac complir afin de s assurer du respect de la loi Elle expose aussi les situations particuli res qui permettent d obtenir une d rogation et la proc dure qui y conduit Les cas d un local implant dans un centre commercial d un cabinet dans une copropri t et le r le du praticien locataire sont tudi s plus pr cis ment Dans la derni re partie consacr e aux risques encourus il est rappel que le l gislateur a pr vu des sanctions en cas de non application de la des professionnels r ussir accessibilit le 1 janvier 2015 DOSSIER Plus d info sur www ordre chirurgiens dentistes fr rubrique S curisez votre exercice loi du 11 f vrier 2005 Ainsi la fermeture admi nistrative peut tre ordonn e par l autorit admi nistrative le maire de la commune o se trouve le local qui a autoris l ouvert
3. de 2015 en tenant compte des modifications propo s es par ce rapport Ces propositions si elles devaient tre appli qu es n cessiteraient une modification de la loi D o le souci des auteurs du rapport de voir s organiser une concertation appro fondie entre op rateurs concern s afin de pouvoir identifier secteur par secteur les nou veaux objectifs interm diaires sements conformes aux r gles d accessibilit en vigueur avant la loi de 2005 au moins pour dix ann es suppl mentaires D finir avant le 31 d cembre 2012 des ob jectifs d accessibilit interm diaires pour 2015 variables selon le type ERP mais uniformes par type ERP JTA LOT www ordre chirurgiens dentistes fr rubrique S curisez votre exercice Relations patients avec les textes en t l chargement au format PDF et les liens L gifrance Les textes de loi en vigueur Depuis 2005 plusieurs textes de loi ont balis le terrain de l accessibilit des tablissements recevant du public aux handicap s Voici les plus importants Loi n 2005 102 du 11 f vrier 2005 pour l galit des droits et des chances la participation et la citoyennet des personnes handicap es D cret n 2006 555 du 17 mai 2006 modifi relatif l accessibilit des tablissements recevant du public des installations ouvertes au public et des b timents d habitation et modifiant le Code de la construction et de l hab
4. ou n 13409 Le document renseign doit tre d pos au secr tariat de la mairie o est implant le local du professionnel de sant La Direction d partementale des territoires DDT peut galement donner des conseils r glementaires techniques La DDT peut en particulier aiguiller le prati LA LETTRE N 114 Janvier 2013 cien sur les informations souhait es par la Commission consultative d partemen tale de s curit et d accessibilit CCDSA C est cette derni re qui examine toutes les demandes d autorisation de travaux et de d rogation d faut de r ponse par le pr fet dans un d lai de trois mois la d ro gation est consid r e comme refus e En quoi consiste la d rogation La d rogation accord e par le pr fet peut tre totale ou partielle Dans le premier cas la d rogation totale exempte le de mandeur de la r alisation des travaux de mise aux normes Dans le second cas soit les imp ratifs pos s par la r glementation seront att nu s soit le demandeur ne sera oblig de r aliser que certains types de travaux Seule la situation exacte du local permettra de d terminer le type de d ro gation qui pourra tre accord Qu est ce que les mesures de substitution 7 Lorsque la structure d exercice assure une mission de service public permanence des soins dans une maison de sant mai son m dicale de garde etc les demandes de d rogation doivent tre accompagn es obligatoirement d
5. de 13 loi m me si l ensem ble des acteurs de ce dossier est bien conscient de l impact disproportionn que prendrait l application stricte de cette loi Mieux vaut donc se pr parer d s aujourd hui car 2015 approche grands pas m gt gt gt LA LETTRE N 114 Janvier 2013 25 DOSSIER Weezy Nis Mises aux normes d rogation mode d emploi Quelles sont les normes et les d rogations applicables au cabinet dentaire Qui est concern D cryptage 26 Mon cabinet dentaire se trouve dans un immeuble dans lequel il est impossible de r aliser des travaux d am nagement Que faire La r glementation a pr vu que des d ro gations aux dispositions relatives lac cessibilit des handicap s pouvaient tre accord es en fonction de la situation du local Trois types de d rogation peuvent tre envisag s Une d rogation technique celle ci peut tre obtenue en raison d une impossibi lit technique li e la situation physique du local environnement ou structure du b timent emp chant la r alisation des travaux Une d rogation pour pr servation du pa trimoine lorsque le cabinet est tabli par exemple dans un b timent class Une d rogation pour disproportion ma nifeste entre les am liorations apport es et leurs cons quences qui dois je adresser ma demande de d rogation La demande de d rogation doit tre rem plie sur un formulaire Cerfa n 13824
6. dispositions relatives la loi du f vrier 2005 sur la mise aux normes des tablissements recevant du public ERP dont les cabinets dentaires font partie Transmis au pr c dent gouvernement en octobre 2011 le rapport ne remet pas en cause l ch ance du 1 janvier 2015 mais propose un assouplissement des exigences de la nouvelle l gislation DES OBLIGATIONS INTENABLES Ce rapport tablit tout d abord le constat suivant l obligation laquelle sont soumis les ERP ne pourrait en aucun cas tre tenue au 1 janvier 2015 date d applica tion effective de la loi Selon les auteurs l impossibilit r sulte principalement de l ampleur consid rable des travaux r a liser jug e comme tant hors d atteinte LA LETTRE N 114 Janvier 2013 dans les d lais prescrits Au moment de la r daction de ce rapport la mission a pu constater trois ans de l ch ance un niveau de r alisation de l ordre de 15 Notons que ce taux n est probablement pas beaucoup plus lev aujourd hui Les auteurs du rapport expliquent cette si tuation ubuesque par un v ritable man quement au principe de proportionnalit au regard de la mise en accessibilit des constructions anciennes Car on impose des b timents souvent construits selon des conceptions architecturales et urbanis tiques d autres poques des normes pour la plupart identiques celles tablies pour des constructi
7. e mesures de substitu tion c est dire de mesures qui sans r pondre aux exigences r glementaires en mati re d accessibilit sen rapprochent pour am liorer l accessibilit Dans les autres cas ces mesures de substitution ne sont pas obligatoires mais il est vivement recommand en pr voir pour augmenter les chances d obtenir un avis positif l issue de l examen de la demande Par exemple lorsque le cabinet dentaire dans une maison de sant est situ en tage d un b timent ancien et qu un ascenseur ne peut pas y tre techniquement am nag il est pos sible de pr voir un monte escalier avec un fau teuil roulant disposition l tage pendant le temps des soins J ai fait une demande de d rogation aupr s du pr fet de mon d partement mais je nai pas obtenu de r ponse Cela signifie t il que la d rogation est accept e Non au contraire Si le praticien qui effectue une demande de d rogation n obtient pas de r ponse du pr fet dans un d lai de trois mois compter de la r ception par lui d un dossier complet la d rogation est r put e refus e Je suis actuellement locataire du local professionnel dans lequel j exerce Qui doit assumer la charge des travaux Rien n est pr vu dans les textes Tout repose ra sur une n gociation entre votre bailleur et vous En cas de refus de ce dernier d effectuer des travaux ou de vous donner l autorisation DOSSIER de le
8. ir du 1 janvier 2015 Un outil pratique et p dagogique fait le point sur les normes les proc dures administratives et les d rogations 2005 pour accessibilit des personnes handicap es le minist re du D veloppe ment durable et le minist re de la Sant ont r cemment publi un guide intitul Les Locaux des professionnels de sant r ussir accessi bilit Comme le laisse entendre le sous titre sur la couverture tre pr t pour le I janvier 2015 il s agit d informer au mieux les prati ciens afin d viter les mauvaises surprises lors de l application de la nouvelle r glementation Ce document de 48 pages a t labor avec le concours des organisations professionnel les et l appui de la Direction g n rale de l offre de soins Il a t pens comme un outil prati que et p dagogique destination des praticiens notamment lib raux Le guide s articule en trois parties les normes d accessibilit tout au long du cheminement du patient les proc dures administratives et les ris ques encourus en cas de non respect de la loi Cette organisation permet chacun de clarifier les implications techniques ou administratives de la r glementation en fonction de ses besoins Pour bien saisir la port e de la loi il est indis pensable de lire avec attention l avant propos qui r sume les obligations pour les locaux des professionnels de sant notamment pour la ca t gorie qui concerne directeme
9. itation D cret n 2007 1327 du 11 septembre 2007 relatif la s curit et l accessibilit des tablissements recevant du public et des immeubles de grande hauteur modifiant le Code de la construction et de l habitation et portant diverses dispositions relatives au Code de l urbanisme Arr t du 1 ao t 2006 fixant les dispositions prises pour l application des articles R 111 19 R 111 19 3 et R 111 19 6 du Code de la construction et de l habitation relatives l accessibilit aux personnes handicap es des tablissements recevant du public et des installations ouvertes au public lors de leur construction ou de leur cr ation Arr t du 21 mars 2007 fixant les dispositions prises pour l application des articles R 111 19 8 et R 111 19 11 du Code de la construction et de l habitation relatives l accessibilit pour les personnes handicap es des tablissements existants recevant du public et des installations existantes ouvertes au public s Circulaire interminist rielle n 2007 53 DGUHC du 30 novembre 2007 relative l accessibilit des tablissements recevant du public des installations ouvertes au public et des b timents d habitation LA LETTRE N 114 Janvier 2013 31 DOSSIER 255 1 11888 Un guide pour accompagner les praticiens Les professionnels de sant doivent se pr parer l application effective de la nouvelle r glementation sur l accessibilit part
10. ns ces conditions ces toilettes devront tre mises aux normes Un dispositif de contr le de mise aux normes existe t il Un dispositif de contr le a priori et a posteriori du respect des obligations en mati re daccessi bilit a t mis en place par les textes e Le contr le du respect de la r glementation relative l accessibilit a priori s effectue par le biais des r gimes d autorisation pr alable aux travaux Ainsi tous les travaux touchant notam ment la structure ext rieure d un immeuble doivent faire l objet d une autorisation de travaux permis de construire ou autorisation de tra vaux Les demandes d autorisation de travaux doivent pr voir les travaux n cessaires la mise aux normes d faut l autorisation peut tre refus e au seul motif que le local ne sera pas ac cessible aux personnes en situation de handicap comme stipul l article R 111 19 14 du Code de la construction et de l habitation CCH Le contr le a posteriori peut prendre deux for mes distinctes Premi rement lorsque les tra vaux effectu s sont soumis un permis de construire une attestation d ach vement des travaux et de conformit est tablie par un contr leur technique agr ou par un architecte article L 1 et R 111 19 27 du CCH Attention Pr cisons que cette attestation ne concerne que les travaux soumis un per mis de construire et non ceux qui sont assu jettis une simple auto
11. nt des portes l tablissement de plans in clin s la pose de rampes le long d un mur la pose d une signalisation particuli re etc En ce qui concerne l installation un ascenseur il s agit de travaux affectant la structure de im meuble lire encadr p 29 J envisage d acqu rir un cabinet dentaire mais il n est pas aux normes d accessibilit aux handicap s Que faire Au regard des textes au plus tard le janvier 2015 au moins une partie du cabinet devra avoir t mise aux normes pr vues par la r glementation afin d offrir aux patients ac tuels ou futurs en situation de handicap les m mes prestations qu aux autres patients Il est conseill de s adresser au service de Purba nisme de la mairie ou la Direction d parte mentale du territoire DDT J ai obtenu une d rogation et je suis amen vendre mon cabinet un autre confr re Que se passe t il dans ce cas Les d rogations aux r gles d accessibilit sont p rennes car elles sont attach es au local et l usage qui en est fait et non la personne qui l occupe Par cons quent en cas de cession du cabinet un autre chirurgien dentiste ou profes sionnel de sant les d rogations obtenues par le pr c dent propri taire ou occupant perdurent Suis je dans l obligation d tablir un diagnostic d accessibilit aux handicap s Si la loi a pr vu l tablissement un diagnos tic d accessibilit aux handicap s p
12. nt les cabinets dentaires les tablissements recevant du pu blic de 5 cat gorie En effet au janvier 2015 n pr vision de application de la loi de 32 LA LETTRE N 114 Janvier 2013 ces ERP de 5 cat gorie devront respecter les prescriptions techniques d accessibilit applica bles au neuf dans au moins une partie de l ta blissement Il pr cise que dans ce cas toutes les prestations de l tablissement doivent pou voir tre d livr es dans cette partie accessible qui doit tre la plus proche possible de l entr e ou de lune des entr es principale s de l ta blissement et doit tre desservie par un che minement usuel L avant propos aborde aussi la question de la cr ation d un cabinet Si elle se r alise dans un b timent neuf ou dans un local qui avait pr alablement une autre fonc tion les r gles d accessibilit doivent tre im m diatement respect es De plus un encadr fait le point sur la diff rence entre les notions de changement de destination et de chan gement d usage D MARCHES ADMINISTRATIVES ET SANCTIONS PR VUES Dans sa premi re partie le guide suit le prin cipe de la cha ne de d placement des person nes handicap es de l arriv e la prise en char ge au cabinet dentaire La loi du 11 f vrier 2005 pour l galit des droits et des chances la par ticipation et la citoyennet des personnes handi cap es d coule de la volont
13. ons nouvelles Dans ce cas le choc des contraintes est in vitable es timent les auteurs du document En outre si le texte de loi reste inchang il pourrait donner lieu un nombre tr s important de d rogations non maitris es ainsi qu des risques conomiques pour des entre prises et des co ts budg taires excessifs pour le secteur public ASSOUPLIR SANS MODIFIER L CH ANCE Dans ses conclusions le rapport propose donc d ouvrir sans d lai et dans la concertation le chantier d une r vision des exigences pour la mise en accessibi lit des ERP pour mieux ajuster aux r alit s des b timents recevant du public existants Tout en souhaitant le maintien de l ch ance pr vue elle propose de d f nir un objectif r vis dont l ambition serait optimiser l utilisation des moyens disponi bles pour r aliser le maximum d accessibilit d ici 2015 plut t que de concentrer de tr s gros moyens sur quelques op rations TROIS PROPOSITIONS DE MODIFICATION DES OBJECTIFS PR VUS L HORIZON 2015 Pour permettre aux ERP de pouvoir effecti vement r pondre aux exigences d finies par la loi trois propositions ont t pr sent es 9 Reconna tre comme accessibles les tablis DOSSIER Imposer aux op rateurs publics et priv s de d poser aupr s des pr fets avant le 1 jan vier 2014 un calendrier exhaustif de r alisa tion du reste faire avant et partir
14. our les ta blissements recevant du public ERP celui ci n est obligatoire que pour les ERP du 1 groupe c est dire les ERP de 1 4 cat gorie Les cabi nets dentaires ERP de 5 cat gorie appartenant au 2 groupe ne sont nullement concern s par cette obligation Toutefois aucun texte n inter dit au praticien de faire tablir un diagnostic s il l estime n cessaire En effet ce diagnostic a pour objectif d valuer les dysfonctionnements d accessibilit et les solutions possibles et peut ce titre pr senter un int r t concret pour le LA LETTRE N 114 Janvier 2013 chirurgien dentiste Attention cependant les cabinets implant s dans des centres commer ciaux sont class s dans la m me cat gorie dERP que celle du centre commercial d implantation g n ralement en cat gorie Le diagnostic sera alors obligatoire Suis je oblig d installer des toilettes accessibles aux handicap s L existence ou non d une obligation pour un ERP de disposer de toilettes destination du public d pend du r glement sanitaire de la ville disponible en mairie Si vous disposez de toilettes dans votre cabinet dentaire mais qu elles sont r serv es votre usage personnel ces toilettes ne sont pas tenues de respecter les normes en mati re d accessibilit En revanche si vous employez du personnel le Code du tra vail oblige la mise disposition de toilettes pour le personnel salari Da
15. risation de travaux Quelles sont les sanctions possibles si la mise aux normes n est pas r alis e et que des d rogations ne sont pas obtenues L article L 111 8 3 1 du CCH pr voit que l autorit administrative le maire ou le pr fet peut fermer l ERP qui ne r pondrait pas aux exigences minimales d accessibilit aux han dicap s La d cision de fermeture de ERP ne peut tre prise qu au vu d un constat tabli par un agent asserment cet effet Elle doit tre pr c d e d une mise en demeure fixant un d lai qui doit prendre en compte la nature des travaux r aliser La d cision doit gale Les travaux affectant la structure d un immeuble en copropri t En ce qui concerne l installation d un ascenseur il s agit de travaux affectant la structure de l immeuble Dans ces conditions Les r gles de majorit de l article 24 ne s appliquent pas Il faut alors se r f rer celles pr vues l article 26 de la m me loi qui pr voit un vote La majorit des membres du syndicat de copropri taires repr sentant au moins Les deux tiers des voix de tous Les copropri taires L autorisation donn e un copropri taire de r aliser ses frais les travaux de mise aux normes affectant la structure est pour sa part soumise aux r gles de vote de l article 25 b de la loi de 1965 c est dire la majorit des voix de tous les copropri taires En cas de refus de la copropri t de proc der aux tra
16. s faire vos frais vous pouvez demander une d rogation au pr fet Par ailleurs le refus oppos par votre bailleur peut constituer un juste motif de r siliation de plein droit du bail Mon cabinet se trouve au premier tage d un immeuble en copropri t sans ascenseur L assembl e g n rale des copropri taires a refus l installation d un ascenseur Que faire Il convient dans ce cas de figure de se r f rer aux dispositions de la loi du 1o juillet 1965 re lative la copropri t des immeubles b tis et notamment aux articles 24 et 25 fixant les ma jorit s n cessaires en assembl e g n rale pour l adoption de certaines d cisions de travaux L article 24 de la loi de 1965 pr voit que sont d cid s la majorit des voix exprim es des copropri taires pr sents ou repr sent s e Les travaux d accessibilit des immeubles aux personnes handicap es ou mobilit r duite qui n affectent pas la structure de l immeuble ou ses l ments d quipement essentiels e L autorisation donn e certains copropri tai res d ex cuter leurs frais les travaux d accessi bilit des immeubles aux personnes handica p es ou mobilit r duite touchant aux parties communes mais qui affectent pas la struc ture de l immeuble ou ses l ments d quipe ment essentiels gt gt gt LA LETTRE N 114 Janvier 2013 27 28 DOSSIER Nes ii gt gt gt Parmi ces travaux on peut citer l largis seme
17. u 75000 euros et de cinq ans demprisonne ment article 225 1 du Code p nal D autres sanctions p nales pour non respect des r gles de la construction peuvent galement tre prononc es amende maximale de 45000 euros et six mois d emprisonnement en cas de r cidive article L 152 4 du CCH Le recours p nal peut tre intent par toute personne et par toute association de person nes handicap es d clar e depuis au moins cinq ans LA LETTRE N 114 Janvier 2013 29 DOSSIER 8 9 2 9 11 188 8 Quand 11835 plaide pour un assouplissement Un rapport sur les modalit s d application des r gles d accessibilit pour les personnes handicap es dont l Igas est coauteur pointe du doigt les difficult s que connaissent les professionnels pour r pondre aux exigences de la loi partir du 1 janvier 2015 30 u bon sens et du r alisme c est ce D qui caract rise le rapport rendu public par le gouvernement en sep tembre 2012 Les modalit s d application des r gles d accessibilit du cadre b ti pour les personnes handicap es y sont exami n es sous langle pratique par trois or ganismes publics le Conseil g n ral de l environnement et du d veloppement du rable CGEDD l Inspection g n rale des affaires sociales Igas et le Contr le g n ral conomique et financier CGEFi Les auteurs de ce document d taillent ainsi les difficult s rencontr es dans l application des
18. ure de l tablisse ment si celui ci ne satisfait pas aux obligations d accessibilit La D l gation minist rielle l accessibilit charg e de r diger ce guide a pour mission de veiller au respect des r gles d accessibilit coordonner et assure fr la coh rence des ac tions men es par le minist re dans ce domai ne Elle vise ainsi cr er les conditions du dialogue par un travail d coute et d change avec tous les acteurs de l accessibilit et notam ment les associations de personnes handicap es pour faire merger les synth ses n cessaires au d ploiement de la politique d accessibilit m LA LETTRE N 114 Janvier 2013 33
19. vaux d am lioration n cessit s par la r glementation en vigueur si lesdits travaux devaient tre adopt s la majorit article 25 vous pouvez demander au tribunal de grande instance l autorisation de proc der ces travaux aux conditions fix es par la juridiction Si le pr sident du tribunal n acc de pas votre requ te vous serez en pr sence d une impossibilit technique de proc der aux travaux rendus n cessaires justifiant une demande de d rogation au pr fet En ce qui concerne Les travaux d accessibilit qui n affectent pas la structure de l immeuble ou ses l ments d quipement essentiels vot s la majorit de l article 24 la loi de 1965 ne pr voit pas la possibilit de s adresser au pr sident du tribunal de grande instance afin de forcer la main l assembl e g n rale IL nen reste pas moins que dans cette situation galement un refus de l assembl e g n rale peut tre constitutif d une impossibilit technique de r aliser Les travaux laquelle est on l a dit susceptible de faire l objet d une d rogation du pr fet DOSSIER ment tenir compte de l importance des man quements au regard de l int r t de tablisse ment pour la vie conomique et sociale Le non respect des r gles d accessibilit peut galement tre assimil de la discrimina tion en raison du handicap de la personne discrimination qui constitue un d lit p nal passible d une amende pouvant aller jusq
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