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1. Num ro et date de facture Date de l ordonnance Codification et coefficient des actes effectu s Base de remboursement du R gime Obligatoire et Taux S curit Sociale Montant rembourser par les r gimes Obligatoire et Compl mentaire EOVI Mutuelle met disposition des professionnels de sant sur le portail www tp eovi net un acc s direct aux bordereaux de paiement Aucun bordereau papier ne sera fourni par EOVI Mutuelle Article 6 ENGAGEMENTS RECIPROQUES 6 1 ENGAGEMENTS DU PROFESSIONNEL DE SANT Le professionnel de sant s engage contr ler syst matiquement les droits d acc s au tiers payant de l assur sur la carte de tiers payant sant Eovi mutuelle et facturer Eovi mutuelle des demandes de remboursement conformes aux modalit s d finies l article 5 En cas de trop per u le professionnel de sant s engage informer Eovi mutuelle et proc der au remboursement de la somme Le professionnel de sant doit informer VIAMEDIS op rateur technique pour le compte d Eovi Mutuelle en cas de cessation d activit et tout autre changement administratif coordonn es adresse Finess etc Le professionnel de sant dispose d un d lai maximum de 2 ans par rapport la date des soins pour envoyer la demande de remboursement Eovi mutuelle Le professionnel conserve les justificatifs ayant permis d tablir une demande de prise en charge ou une demande de remboursement
2. V Mode de transmission privil gi des demandes de remboursement factures _ En DRE1 40 nom du Logiciel de gestion _ Via un concentrateur collecteur de flux lequel En saisissant directement sur les portails de gestion _ Transmission par courrier l attention du service Facturation votre discipline Cachet et signature Je reconnais avoir pris connaissances des termes de la convention VIAMEDIS et des modalit s d application du tiers payant et je m engage les respecter Pour le professionnel de sant Janvier 2014 Direction Gestion Pack Bienvenue VIAMEDIS est le responsable du traitement mis en uvre partir des donn es caract re personnel collect es via le formulaire d enregistrement administratif en vue de vous permettre de b n ficier des informations ou des services qui vous int ressent Ces donn es sont strictement destin es VIAMEDIS aux organismes d assurance maladie compl mentaire pour le compte desquels VIAMEDIS met en uvre les services pour ce qui les concerne et aux prestataires sous traitants de VIAMEDIS Si vous tes professionnel de sant vous pouvez galement acc der vos donn es via votre compte sur le site www www viamedis net Vous tes inform du fait que conform ment la loi relative l Informatique aux fichiers et aux Libert s du 6 janvier 1978 modifi e en 2004 vous disposez d un
3. n en faire aucune publicit VIAMEDIS est le responsable du traitement mis en uvre partir des donn es caract re personnel collect es via le formulaire d enregistrement administratif en vue de vous permettre de b n ficier des informations ou des services qui vous int ressent Ces donn es sont strictement destin es VIAMEDIS aux organismes d assurance maladie compl mentaire pour le compte desquels VIAMEDIS met en uvre les services pour ce qui les concerne et aux prestataires sous traitants de VIAMEDIS Si vous tes professionnel de sant vous pouvez galement acc der vos donn es via votre compte sur le site www www viamedis net Vous tes inform du fait que conform ment la loi relative l Informatique aux fichiers et aux Libert s du 6 janvier 1978 modifi e en 2004 vous disposez d un droit d acc s de rectification d opposition et de suppression des donn es qui vous concernent Ces demandes s exercent aupr s de VIAMEDIS professionnel sante viamedlis fr Miameais 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex 0 15 TTC MN O O gt D a VA OU O QA I S e u 09 O e OU O O I lt O N nn gt O _ Fax 01 53 48 18 32 e Mail professionnel sante viamedis fr UE
4. ficiaire devra pr senter sa carte vitale ainsi que sa carte de tiers payant attestant de l ouverture de ses droits et de la discipline correspondant la sp cialit du professionnel de sant Miameais Article 5 LES MODALITES D APPLICATION Pour l application de la dispense d avance de frais le professionnel de sant tablit une demande de prise en charge et ou une demande de remboursement selon le cas Celles ci peuvent tre effectu es En t l transmission via un concentrateur ou en DRE 1 40 Saisies directement sur le site www viamedis net selon les modalit s pr cis es dans le mode d emploi en Page 1 Par courrier ou par fax 5 1 PRESTATIONS SANS PRISE EN CHARGE Pour le r glement de la part compl mentaire le professionnel de sant adresse r guli rement VIAMEDIS ses demandes de remboursement En cas de t l transmission des factures aucun double papier ne doit nous tre adress en parall le Les demandes de remboursement transmises VIAMEDIS doivent mentionner les l ments n cessaires leur traitement Num ro Identifiant du Professionnel de Sant N Finess Ad li Num ro de S curit sociale et rang du b n ficiaire des soins Nom pr nom et date de naissance du b n ficiaire des soins Num ro et date de facture ou DRE Date des soins Codification et coefficient des actes effectu s Base de remboursement du R gime Obligatoire et Taux S curit S
5. ADREA MUTUELLE peut tre amen Demander des justificatifs compl mentaires avant valorisation Valoriser la demande de prise en charge en indiquant ventuellement que l acceptation de la demande de remboursement associ e sera soumise justificatifs 5 2 FACTURATION DES PRESTATIONS La validation de la facturation sur le portail induit qu aucun double papier ne doit nous tre adress en parall le Les demandes de remboursement transmises ADREA MUTUELLE doivent tre strictement conformes l accord de prise en charge et mentionner les l ments n cessaires leur traitement Num ro Finess du Professionnel de Sant N de l adh rent b n ficiaire des soins Num ro de S curit sociale et rang du b n ficiaire des soins Nom pr nom et date de naissance du b n ficiaire des soins Miameais 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex Num ro et date de facture Date de l ordonnance Codification et coefficient des actes effectu s Base de remboursement du R gime Obligatoire et Taux S curit Sociale Montant rembourser par les r gimes Obligatoire et Compl mentaire Article 6 ENGAGEMENTS RECIPROQUES 6 1 ENGAGEMENTS DU PROFESSIONNEL DE SANT Le professionnel de sant doit utiliser www tp adrea net pour contr ler syst matiquement les droits d acc s au tiers payant de l adh rent sur la carte de tiers payant ADREA MUTUELLE adresser ADR
6. de la date de traitement du dossier Les l ments n cessaires la gestion du dossier sont les m mes que ceux pr cis s l article 5 En cas de difficult s particuli res VIAMEDIS et les Professionnels de sant se rapprocheront pour rectifier ces anomalies VIAMEDIS organisme certifi ISO 9001 pourra tre amen effectuer des audits aupr s des diff rents Partenaires de Sant Article 9 PERIODE DE VALIDITE DES MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT Les modalit s d application du tiers payant s appliquent d s lors que le professionnel de sant est r f renc par VIAMEDIS La pratique de la dispense de frais prend fin imm diatement la date de cessation d activit VIAMEDIS s engage r gler le solde des factures sur six mois maximum compter de la date de cessation d activit Le professionnel de sant dispose d un d lai de 6 mois pour pr senter VIAMEDIS les demandes de remboursement ant rieures la date de cessation d activit Article 10 FIN DE DELEGATION ENTRE VIAMEDIS ET UN ORGANISME D ASSURANCE MALADIE COMPLEMENTAIRE VIAMEDIS s engage r gler les demandes de remboursements concernant les p riodes ant rieures la date de fin de d l gation du service tiers payant tant que l organisme d assurance maladie compl mentaire concern lui donne son accord Lorsque cet accord prend fin le professionnel de sant est averti par VIAMEDIS afin qu il puisse envoyer les demandes de remboursemen
7. droit d acc s de rectification d opposition et de suppression des donn es qui vous concernent Ces demandes s exercent aupr s de VIAMEDIS professionnel sante viamedlis fr ISO 9001 A VIAMEDIS SERVICE REFERENCEMENT PROFESSIONNELS DE SANT d mMm A a LES 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex T l Cru Fax 01 53 48 18 32 Mail professionnel sante viamedis fr FORMULAIRE D ENREGISTREMENT DONNEES BANCAIRES Nous vous remercions de joindre une copie de votre RIB RIP Sans ce document nous ne pourrons proc der votre mise jour dans notre fichier V Information sur le titulaire du compte bancaire N Identifiant PS N FINESS ADELI ATT l itul it d t ai e U comp e COR D i ili j i oOmIicIi lation bancaire sesoooooooovosooooooooooosososooooooooosososooooooooososososooooooososooooooooooososooooooooooososooooooooooosocoooooosoooosososooooooooosososooooooooosososooooooooososooooooooooosocosooooooooosososooooooooosocosooooooooososoooooooooooooo Pr cisez ci dessous les n FINESS ou ADELI et la raison sociale ou nom et pr nom des Professionnels de sant rattach s ce compte sesosovovovooosososooooooooooooosooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooo sosvovosososooooosooosooosososososooosooooosososososososososososooososooooooooosooooooooooooooo EE EE OO CCC socoosocosocosocooococooocococococococococococooooococooocococococooocococooooocooooocoo
8. net Vous tes inform du fait que conform ment la loi relative 150 9001 l Informatique aux fichiers et aux Libert s du 6 janvier 1978 modifi e en 2004 vous disposez d un droit d acc s de rectification d opposition et de suppression des donn es qui vous concernent Ces demandes s exercent aupr s de VIAMEDIS professionnel sante viamedlis fr MODE D EMPLOI Document 4 Comment nous contacter e Un N de t l phone gt 0825 076 076 du lundi au vendredi de 9H00 18H00 0 15 ttc min e Une adresse mail gt professionnel sante viamedis fr e wWww viamedis net gt cliquer sur d poser un message sur la page d accueil V Comment transmettre vos demandes de remboursement factures En t l transmission e Via un Organisme Concentrateur Technique se r f rer au N de t l transmission pr sent sur la carte de tiers payant e A partir de votre logiciel si celui ci permet l envoi d un flux s parant la part RO et la part RC e Se r f rer l adresse DRE pr sente sur la carte de tiers payant N h sitez pas nous contacter pour obtenir les tables de convention afin de param trer votre logiciel En saisie directe sur les portails de gestion avec possibilit d dition des bordereaux de paiement e Sur www viamedis net uniquement pour les adh rents porteurs d une carte de Tiers Payant pr sentant le logo VIAMEDIS e Sur les portails de gestion de nos partenaires Se r f rer la carte d
9. EA MUTUELLE les demandes de remboursement conformes aux modalit s d finies l article 5 Le professionnel conserve les justificatifs ayant permis d tablir une demande de prise en charge durant une ann e et s engage les transmettre ADREA MUTUELLE sur demande de sa part Le professionnel de sant dispose d un d lai maximum de 60 jours par rapport la date de prise en charge pour proc der la facturation sur le site www tp adrea net En cas de trop per u le professionnel de sant s engage informer ADREA MUTUELLE et proc der au remboursement de la somme Le professionnel de sant doit informer ADREA MUTUELLE en cas de cessation d activit et tout autre changement administratif coordonn es adresse Finess etc 6 2 ENGAGEMENTS D ADREA MUTUELLE r ception des demandes de prises en charge en OPTIQUE ou AUDIOPROTHESE conformes ADREA MUTUELLE s engage r pondre au Professionnel de Sant sous 48h r ception des demandes de remboursement conformes qui ont t saisies sur www ip adrea net ADREA MUTUELLE s engage traiter la demande du professionnel de sant sous 4 jours Article 7 INFORMATIQUE ET LIBERTES ADREA Mutuelle s engage respecter les exigences de la loi Informatique et libert s dans le cadre de sa prestation de service qui a pour finalit le service de tiers payant la gestion et le contr le des montants factur s et des factures la gestion et l analyse des demandes d
10. MC ses demandes de remboursement En cas de t l transmission des factures aucun double papier ne doit nous tre adress en parall le Les demandes de remboursement transmises l UMC doivent mentionner les l ments n cessaires leur traitement Num ro Identifiant du Professionnel de Sant N Finess Ad li Num ro de S curit sociale et rang du b n ficiaire des soins Nom pr nom et date de naissance du b n ficiaire des soins Num ro et date de facture ou DRE Date des soins Codification et coefficient des actes effectu s Base de remboursement du R gime Obligatoire et Taux S curit Sociale Montant rembourser par les r gimes Obligatoire et Compl mentaire 5 2 PRESTATIONS AVEC PRISE EN CHARGE L UMC met votre disposition des formulaires de demande de prise en charge qui indiquent pour chaque discipline les informations n cessaires leur traitement Les demandes de prises en charge doivent tre valid es par le b n ficiaire des soins avant transmission UMC Le professionnel de sant en nous transmettant des informations personnelles contenues dans la demande de prise en charge confirme avoir obtenu le consentement de l assur La demande de prise en charge enregistr e sur www tp umc net est valoris e par UMC Miamedis 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex 0 15 TTC MN L UMC peut tre amen e Demander des justificatif
11. Obligatoire Le tarif applicable sera celui d fini par la S curit Sociale dans le cadre de la convention qui lie le professionnel de sant aux Caisses d Assurances Maladie Exceptions Le d passement d honoraires pour la discipline hospitalisation el des actes hors nomenclature pour la discipline dentaire peuvent tre pris en charge en fonction des droits des b n ficiaires Article 3 LES BENEFICIAIRES DU TIERS PAYANT La pratique de la dispense d avance de frais peut s appliquer tous les assur s b n ficiaires d s lors qu ils sont porteurs d une carte de tiers payant UMC en cours de validit Article 4 LES CONDITIONS D APPLICATION Pour permettre la dispense d avance de frais l assur b n ficiaire devra pr senter sa carte vitale ainsi que sa carte de tiers payant UMC attestant de l ouverture de ses droits et de la discipline correspondant la sp cialit du professionnel de sant Article 5 LES MODALITES D APPLICATION Pour l application de la dispense d avance de frais le professionnel de sant tablit une demande de prise en charge et ou une demande de remboursement selon le cas Celles ci peuvent tre effectu es En t l transmission via un concentrateur ou en DRE 1 40 Saisies directement sur le site www tp umc net Par courrier ou par fax 5 1 PRESTATIONS SANS PRISE EN CHARGE Pour le r glement de la part compl mentaire le professionnel de sant adresse r guli rement l U
12. VIAMEDIS SERVICE REFERENCEMENT PROFESSIONNELS DE SANT 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex LE Fax 01 53 48 18 32 Mail professionnel sante viamedlis fr FORMULAIRE D ENREGISTREMENT ADMINISTRATIF Nous vous remercions de renvoyer ce formulaire dment compl t accompagn d une copie de votre RIB et d une copie de votre Carte Professionnel de Sant V Informations administratives DISCII LINE Ones nn nono nn Ex Pharmacien Opticien N Identifiant PS N FINESS ADELI ATT R i S i N Pr d i d S t aison socIdiIe OU om enom qu Professionne e 30N eee T ETE E aine g oupemen E A E E E E A E E E E EAO E E E E E E E E A E E A OE Adi he oge Po o E E A E VI z h bl re ep ONG PORT Porta a Fax RC D LE LE D EC UC N z d li t rl i om et Pr nom elinte ocuteut Tiers payant EE E E EN PTE E PO DE T E E E E E E T E h d li i t re ep one ae inter ocuteut l ters payan PE E O E OA E E E E il d li i mal e inter ocuteut Tiers payant EE E R E il d d i d Mal U OU qes Professionne S e sante EEE Mention obligatoire Affention Si vous souhaitez r f rencer plusieurs PS vous devez pr ciser ci dessous une adresse mail unique pour chacun d entre eux N FINESS ADELI JL JE UUU LUO EMA CS N FINESS ADELU I 1 1 E 1 JI II EMAIL N FINESS ADEL J 0 OGG EMAIL O e N FINESS ADELI JE G O G E EMAIL AE E A N FINESS ADEL 0 O EMAIL
13. ansmises VIAMEDIS devront mentionner les l ments n cessaires leur traitement conform ment l article 5 1 Elles doivent tre strictement conformes l accord de prise en charge Article 6 ENGAGEMENTS RECIPROQUES 6 1 ENGAGEMENTS DU PROFESSIONNEL DE SANTE Le professionnel de sant s engage contr ler syst matiquement les droits d acc s au tiers payant de l assur sur la carte de tiers payant sant sur laquelle figure le logo VIAMEDIS Il s engage galement adresser VIAMEDIS des demandes de remboursement conformes aux modalit s d finies l article 5 En cas de trop per u le professionnel de sant s engage informer VIAMEDIS et proc der au remboursement de la somme Le professionnel de sant doit informer VIAMEDIS en cas de cessation d activit et tout autre changement administratif coordonn es adresse Finess etc Le professionnel de sant dispose d un d lai maximum de 2 ans par rapport la date des soins pour envoyer la demande de remboursement VIAMEDIS Le professionnel conserve les justificatifs ayant permis d tablir une demande de prise en charge ou une demande de remboursement durant une ann e et s engage les transmettre VIAMEDIS si un organisme d assurance maladie compl mentaire client de VIAMEDIS en fait la demande Le professionnel de sant utilisant les services d un concentrateur technique doit s assurer que celui ci est en conformit avec les exig
14. ces Maladie Article 3 LES BENEFICIAIRES DU TIERS PAYANT La pratique de la dispense d avance de frais peut s appliquer tous les adh rents et leurs ayants droits d s lors qu ils sont porteurs d une carte de tiers payant ADREA MUTUELLE en cours de validit Article 4 LES CONDITIONS D APPLICATION Pour permettre la dispense d avance de frais l adh rent devra pr senter sa carte vitale ainsi que sa carte de tiers payant ADREA MUTUELLE attestant de l ouverture de ses droits et de la discipline OPTIQUE et ou AUDIOPROTHESE Article 5 LES MODALITES D APPLICATION Pour l application de la dispense d avance de frais le professionnel de sant tablit une demande de prise en charge suivie d une demande de remboursement apr s accord Celles ci doivent tre directement saisies sur le site www ip adrea net 5 1 PRISE EN CHARGE DES PRESTATIONS ADREA MUTUELLE met votre disposition des formulaires de demande de prise en charge qui indiquent pour chaque discipline les informations n cessaires leur traitement Les demandes de prises en charge enregistr es sur www p adrea net doivent tre valid es et sign es par le b n ficiaire des soins avant transmission ADREA MUTUELLE Le professionnel de sant en nous transmettant des informations personnelles contenues dans la demande de prise en charge confirme avoir re u le consentement de l assur Les demandes de prise en charge sont valoris es par ADREA MUTUELLE
15. durant une ann e et s engage les transmettre Eovi mutuelle sur simple demande Le professionnel de sant utilisant les services d un concentirateur technique doit s assurer que celui ci est en conformit avec les exigences de la CNIL 6 2 ENGAGEMENTS D EOVI MUTUELLE r ception des demandes de prise en charge OPTIQUE ou AUDIOPROTHESE conformes Eovi mutuelle s engage r pondre au Professionnel de Sant sous 48h concernant l optique et 72h concernant les appareillages auditifs r ception des demandes de remboursement conformes Eovi mutuelle s engage traiter la demande du professionnel de sant sous 4 jours en cas de demandes saisies sur www ip eovi net et sous 10 jours en cas de demandes papier Les demandes non conformes feront l objet d un rejet motiv sous 10 jours suivant leur r ception par Eovi mutuelle Article 7 INFORMATIQUE ET LIBERTES Eovi mutuelle s engage respecter les exigences de la loi Informatique et libert s dans le cadre de sa prestation de service qui a pour finalit le service de tiers payant la gestion et le contr le des montants factur s et des factures la gestion et l analyse des demandes de prise en charge Eovi mutuelle s engage notamment informer les professionnels de sant des droits qu ils tiennent de la loi Informatique et libert s r aliser les formalit s appropri es aupr s de la Cnil ainsi que de mettre en place des mesures de s curit et de confid
16. e prise en charge ADREA Mutuelle s engage notamment informer les professionnels de sant des obligations qu ils tiennent de la loi Informatique et libert s r aliser les formalit s appropri es aupr s de la Cnil ainsi que de mettre en place des mesures de s curit et de confidentialit respectant les exigences de la loi Informatique et libert s Dans le cadre de sa prestation de service ADREA MUTUELLE utilise un logiciel de gestion www ip adrea net auquel le professionnel de sant a acc s Des donn es relatives au professionnel de sant sont susceptibles d tre trait es dans le syst me Ces informations sont uniquement utilis es par ADREA Mutuelle ADREA Mutuelle Professions ind pendantes la fondation ADREA ou ses prestataires pour sa gestion et ne seront jamais communiqu es d autres tiers Conform ment aux dispositions de la loi Informatique et libert s le professionnel de sant dispose d un droit d acc s d opposition pour motifs l gitimes de suppression et de rectification sur des informations relatives aux donn es personnelles les concernant Ces droits peuvent tre exerc s aupr s d ADREA Mutuelle 104 avenue de Saxe 69003 LYON Article 8 CONTESTATION DES REGLEMENTS En cas de contestation ou de trop per u le professionnel de sant devra en aviser ADREA MUTUELLE dans un d lai de six mois compter de la date de traitement du dossier Les l ments n cessaires la gestion du dossier s
17. e tiers payant de l adh rent pour connaitre l adresse internet du portail Par courrier Uniquement pour les adh rents porteurs d une carte de Tiers Payant pr sentant le logo WAMEDIS VIAMEDIS Service Facturation votre discipline 107 avenue Gabriel P ri 94172 LE PERREUX SUR MARNE CEDEX Pr cisez votre sp cialit pharmacie biologie radiologie optique auxiliaires m dicaux V Comment transmettre vos demandes de prise en charge A VIAMEDIS Uniquement pour les adh rents porteurs d une carte de Tiers Payant pr sentant le logo VIAMEDIS e En saisie directe sur www viamedis net e Par mail l adresse production viamedis fr e Par fax au 0825 82 62 82 0 15 ttc min e Par courrier VIAMEDIS Service Prise en Charge votre discipline 107 avenue Gabriel P ri 94172 LE PERREUX SUR MARNE Cedex A ses partenaires e En saisie directe sur leur portail de gestion e Par courrier ou Fax Se r f rer aux informations inscrites sur la carte de tiers payant Miamedis 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex T l CONVENTION VIAMEDIS conserver Fax 01 53 48 18 32 e Mail professionnel sante viamedis fr Janvier 2014 Direction Gestion Pack Bienvenue CERTIFI ISO 9001 CONVENTION VIAMEDIS MODE D EMPLOI V Comment v rifier les cartes de tiers payant VIAMEDIS Une carte bien lue c est un paiement rapide assur Attention une information diff rente entre la ca
18. ences de la CNIL 6 2 ENGAGEMENTS DE VIAMEDIS r ception des demandes de prises en charge conformes VIAMEDIS s engage r pondre au Professionnel de Sant sous 48h concernant l optique et 72h concernant le dentaire l hospitalisation ou autres appareillages r ception des demandes de remboursement conformes VIAMEDIS s engage traiter la demande du professionnel de sant sous 4 jours en cas de demandes t l transmises ou saisies sur www viamedis net et sous 10 jours en cas de demandes papier Le r glement s effectuera par virement bancaire Les demandes non conformes feront l objet d un rejet motiv dans le mois suivant leur r ception par VIAMEDIS Article 7 INFORMATIQUE ET LIBERTES VIAMEDIS s engage respecter les exigences de la loi Informatique et libert s dans le cadre de sa prestation de service qui a pour finalit le service de tiers payant la gestion et le contr le des montants factur s et des factures la gestion et l analyse des demandes de prise en charge VIAMEDIS s engage notamment informer les professionnels de sant des droits qu ils tiennent de la loi Informatique et libert s r aliser les formalit s appropri es aupr s de la Cnil ainsi que de mettre en place des mesures de s curit et de confidentialit respectant les exigences de la loi Informatique et libert s Miameais 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex T l Fax 01 53 48 18 32 e Mail pro
19. entialit respectant les exigences de la loi Informatique et libert s Dans le cadre de sa prestation de service Eovi mutuelle utilise un logiciel de gestion www tp eovi net auquel le professionnel de sant a acc s Eovi mutuelle peut tre amen faire appel des sous traitants pour la gestion des dossiers ainsi que pour l automatisation de la saisie des devis et des demandes de prise en charge Des donn es relatives l identification du professionnel de sant sont susceptibles d tre trait es dans le syst me Les informations et donn es font l objet d un h bergement aupr s de la soci t Prosodie Ces informations sont uniquement utilis es par Eovi mutuelle ou ses prestataires sous traitants pour sa gestion et ne seront jamais communiqu es d autres tiers Conform ment aux dispositions de la loi Informatique et libert s le professionnel de sant dispose d un droit d acc s d opposition pour motifs l gitimes de suppression et de rectification sur la totalit des informations enregistr es dans le cadre des services propos s le concernant Le professionnel de sant peut acc der aux donn es le concernant tout moment par envoi d un courrier Eovi mutuelle Article 8 CONTESTATION DES REGLEMENTS En cas de contestation ou de trop per u le professionnel de sant devra en aviser Eovi mutuelle dans un d lai de six mois compter de la date de traitement du dossier Les l ments n cessaires la g
20. estion du dossier sont les m mes que ceux pr cis s l article 5 En cas de difficult s particuli res Eovi mutuelle et les Professionnels de sant se rapprocheront pour rectifier ces anomalies Eovi mutuelle peut tre amen e effectuer des audits aupr s des diff rents Partenaires de Sant Article 9 PERIODE DE VALIDITE DES MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT Les modalit s d application du tiers payant s appliquent d s lors que le professionnel de sant est r f renc La pratique de la dispense de frais prend fin imm diatement la date de cessation d activit Eovi mutuelle s engage r gler le solde des factures sur six mois maximum compter de la date de cessation d activit Le professionnel de sant dispose d un d lai de 6 mois pour pr senter Eovi mutuelle les demandes de remboursement ant rieures la date de cessation d activit Article 10 DENONCIATION DE LA PRATIQUE DU TIERS PAYANT AVEC EOVI MUTUELLE Les parties peuvent d cider de cesser leur collaboration et notamment En cas de violation grave et r p t e des engagements et sans aboutissement de la conciliation l amiable engag e En cas de dysfonctionnements r p t s En cas de modification du cadre conventionnel l gislatif ou r glementaire affectant l application des pr sentes dispositions Chaque partie s engage respecter la confidentialit de la raison de la cessation de la pratique du tiers payant et
21. fessionnel sante viamedis fr CERURI Dans le cadre de sa prestation de service VIAMEDIS utilise un logiciel de gestion www viamedis net auquel le professionnel de sant a acc s VIAMEDIS peut tre amen faire appel des sous traitants pour la gestion des dossiers ainsi que pour l automatisation de la saisie des devis et des demandes de prise en charge Des donn es relatives l identification du professionnel de sant sont susceptibles d tre trait es dans le syst me Les informations et donn es font l objet d un h bergement aupr s de la soci t PROSODIE h bergeur choisi par VIAMEDIS Ces informations sont uniquement utilis es par VIAMEDIS ou ses prestataires sous traitants pour sa gestion l information de ses clients Assureurs Compl mentaire sant et ne seront jamais communiqu es d autres tiers Conform ment aux dispositions de la loi Informatique et libert s le professionnel de sant dispose d un droit d acc s d opposition pour motifs l gitimes de suppression et de rectification sur la totalit des informations enregistr es dans le cadre des services propos s le concernant Le professionnel de sant peut acc der aux donn es le concernant tout moment par envoi d un courrier au Service animation Partenaires de Sant de VIAMEDIS Article 8 CONTESTATION DES REGLEMENTS En cas de contestation ou de trop per u le professionnel de sant devra en aviser VIAMEDIS dans un d lai de six mois compter
22. l La preuve de l annulation d une prise en charge effectu e par l assur b n ficiaire directement aupr s de Malakoff M d ric article 2 correspond l ordre oral communiqu par l assur b n ficiaire Malakoff M d ric et confirm par ce dernier l assur par SMS 0 15 TTC MN O O gt eo aa A OU O Q I 24 0 O OU O O GP O N nn 2 gt E O 5 Fax 01 53 48 18 32 e Mail professionnel sante viamedis fr Conte Id LL o S ES EN M Document conserver CONVENTION VIAMEDIS IV MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT ADREA MUTUELLE Article 1 OBJET DES PRESENTES MODALITES D APPLICATION Les pr sentes modalit s d application ont pour objet d organiser la pratique du tiers payant en OPTIQUE et AUDIOPROTHESE entre ADREA MUTUELLE et les professionnels de sant pour la part compl mentaire au r gime obligatoire au profit de ses adh rents porteurs d une carte de tiers payant ADREA MUTUELLE en cours de validit Article 2 CHAMP D APPLICATION DU TIERS PAYANT ADREA MUTUELLE La pratique du tiers payant en OPTIQUE et AUDIOPROTHESE avec ADREA MUTUELLE s applique en compl ment des conventions de d l gation de paiement des organismes du R gime Obligatoire Le tarif applicable sera celui d fini par la S curit Sociale dans le cadre de la convention qui lie le professionnel de sant aux Caisses d Assuran
23. la date de traitement du dossier Les l ments n cessaires la gestion du dossier sont les m mes que ceux pr cis s l article 5 En cas de difficult s particuli res l UMC et les Professionnels de sant se rapprocheront pour rectifier ces anomalies L UMC peut tre amen effectuer des audits aupr s des diff rents Partenaires de Sant Article 9 PERIODE DE VALIDITE DES MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT Les modalit s d application du tiers payant s appliquent d s lors que le professionnel de sant est r f renc La pratique de la dispense de frais prend fin imm diatement la date de cessation d activit L UMC s engage r gler le solde des factures sur six mois maximum compter de la date de cessation d activit Le professionnel de sant dispose d un d lai de 6 mois pour pr senter l UMC les demandes de remboursement ant rieures la date de cessation d activit res 10 DENONCIATION DE LA PRATIQUE DU TIERS PAYANT AVEC UMC Les parties peuvent d cider de cesser leur collaboration et notamment En cas de violation grave et r p t e des engagements et sans aboutissement de la conciliation l amiable engag e En cas de dysfonctionnements r p t s En cas de modification du cadre conventionnel l gislatif ou r glementaire affectant l application des pr sentes dispositions Chaque partie s engage respecter la confidentialit de la raison de la cessation de la pra
24. le professionnel de sant a acc s L UMC peut tre amen faire appel des sous traitants pour la gestion des dossiers ainsi que pour l automatisation de la saisie des devis et des demandes de prise en charge Des donn es relatives l identification du professionnel de sant sont susceptibles d tre trait es dans le syst me Les informations et donn es font l objet d un h bergement aupr s de la soci t Prosodie Ces informations sont uniquement utilis es par l UMC ou ses prestataires sous traitants pour sa gestion et ne seront jamais communiqu es d autres tiers Conform ment aux dispositions de la loi Informatique et libert s le professionnel de sant dispose d un droit d acc s d opposition pour motifs O _ O gt Q a OU O I en 74 09 O 2 OU O O lt O N i 2 gt O 5 Fax 01 53 48 18 32 e Mail professionnel sante viamedis fr AE CONVENTION VIAMEDIS Il MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT UMC suite l gitimes de suppression et de rectification sur la totalit des informations enregistr es dans le cadre des services propos s le concernant Le professionnel de sant peut acc der aux donn es le concernant tout moment par envoi d un courrier l UMC Article 8 CONTESTATION DES REGLEMENTS En cas de contestation ou de trop per u le professionnel de sant devra en aviser l UMC dans un d lai de six mois compter de
25. nse r elle base SS montant r gime obligatoire Eovi mutuelle peut tre amen e Demander des justificatifs compl mentaires avant valorisation Valoriser la demande de prise en charge en indiquant ventuellement que l acceptation de la demande de remboursement associ e sera soumise justificatifs Les demandes de remboursement transmises Eovi mutuelle devront mentionner les l ments n cessaires leur traitement conform ment 0 15 TTC MN O E O gt o aa VA OU O aW I S u 09 O OU O O I lt O N nn w gt O _ Fax 01 53 48 18 32 e Mail professionnel sante viamedis fr Canne i s LL o S _ _ M L En y Document conserver CONVENTION VIAMEDIS V MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT EOVI MUTUELLE suite l article 5 2 Elles doivent tre strictement conformes l accord de prise en charge 5 2 FACTURATION DES PRESTATIONS CAS G N RAL La validation de la facturation sur le portail de gestion www tp eovi net induit qu aucun double papier ne doit nous tre adress en parall le Si par exception la demande de remboursement est formul e par crit elle devra mentionner les l ments suivants Num ro Identifiant du Professionnel de Sant N Finess Num ro de S curit sociale et rang du b n ficiaire des soins Nom pr nom et date de naissance du b n ficiaire des soins
26. ntaire au r gime obligatoire au profit de ses adh rents et de leurs ayants droits porteurs d une carie de tiers payant sant Eovi mutuelle en cours de validit Article 2 CHAMP D APPLICATION DU TIERS PAYANT EOVI MUTUELLE La pratique du tiers payant OPTIQUE et AUDIOPROTHESE avec Eovi mutuelle s applique en compl ment des conventions de d l gation de paiement des organismes du R gime Obligatoire Le tarif applicable sera celui d fini par la S curit Sociale dans le cadre de la convention qui lie le professionnel de sant aux Caisses d Assurances Maladie Article 3 LES BENEFICIAIRES DU TIERS PAYANT La pratique de la dispense d avance de frais peut s appliquer tous les adh rents d Eovi mutuelle et leurs ayants droits d s lors qu ils sont porteurs d une carte de tiers payant en cours de validit et que leurs garanties comportent une couverture OPTIQUE et ou AUDIOPROTHESE Article 4 LES CONDITIONS D APPLICATION Pour permettre la dispense d avance de frais l assur b n ficiaire devra pr senter sa carte vitale ainsi que sa carte de tiers payant Eovi mutuelle attestant de l ouverture de ses droits et de la discipline OPTIQUE et ou AUDIOPROTHESE Article 5 LES MODALITES D APPLICATION Pour l application de la dispense d avance de frais le professionnel de sant tablit une demande de prise en charge suivie apr s accord d une demande de remboursement Celles ci peuvent tre effectu es Directement su
27. ntrateur technique doit s assurer que celui ci est en conformit avec les exigences de la CNIL 6 2 ENGAGEMENTS DE L UMC r ception des demandes de prises en charge conformes l UMC s engage r pondre au Professionnel de Sant sous 48h concernant l optique et 72h concernant le dentaire l hospitalisation ou autres appareillages r ception des demandes de remboursement conformes l UMC s engage traiter la demande du professionnel de sant sous 4 jours en cas de demandes t l transmises ou saisies sur www tp umc net et sous 10 jours en cas de demandes papier Les demandes non conformes feront l objet d un rejet motiv dans le mois suivant leur r ception par l UMC Article 7 INFORMATIQUE ET LIBERTES L UMC s engage respecter les exigences de la loi Informatique et libert s dans le cadre de sa prestation de service qui a pour finalit le service de tiers payant la gestion et le contr le des montants factur s et des factures la gestion et l analyse des demandes de prise en charge Ll UMC s engage notamment informer les professionnels de sant des droits qu ils tiennent de la loi Informatique et libert s r aliser les formalit s appropri es aupr s de la Cnil ainsi que de mettre en place des mesures de s curit et de confidentialit respectant les exigences de la loi Informatique et libert s Dans le cadre de sa prestation de service l UMC utilise un logiciel de gestion www tp umc net auquel
28. ociale Montant rembourser par les r gimes Obligatoire et Compl mentaire 5 2 PRESTATIONS AVEC PRISE EN CHARGE VIAMEDIS met voire disposition des formulaires de demande de prise en charge qui indiquent pour chaque discipline les informations n cessaires leur traitement Les demandes de prises en charge doivent tre valid es par le b n ficiaire des soins avant transmission VIAMEDIS Le professionnel de sant en nous transmettant des informations 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex T l Fax 01 53 48 18 32 e Mail professionnel sante viamedis fr 0 15 TTC MN Janvier 2014 Direction Gestion Pack Bienvenue CERTIFI ISO 900 Miamedis CONVENTION VIAMEDIS Document conserver l MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT VIAMEDIS suite personnelles contenues dans la demande de prise en charge confirme avoir obtenu le consentement de l assur La demande de prise en charge enregistr e sur www viamedis net est transmise l organisme d assurance maladie compl mentaire du b n ficiaire pour valorisation L organisme d assurance maladie compl mentaire du b n ficiaire peut tre amen Demander des justificatifs compl mentaires avant valorisation Valoriser la demande de prise en charge en indiquant ventuellement que l acceptation de la demande de remboursement associ e sera soumise justificatifs Les demandes de remboursement tr
29. oir remis au pr alable un devis papier l assur b n ficiaire conform ment Miameais 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex TECNA 0 825 076 076 aux exigences de l arr t du 3 juillet 1996 relatif l information pr alable du consommateur sur les produits d optique m dicale ce document tant susceptible de lui tre demand par Malakoff M d ric Le d lai de traitement de la prise en charge est de 48 heures Dans ce d lai la prise en charge peut tre accept e par Malakoff M d ric refus e ou faire l objet d une demande d annulation l initiative de l assur b n ficiaire Cette demande est formul e par l assur b n ficiaire directement aupr s de Malakoff M d ric dans le d lai de 48 heures pr c demment d fini Dans tous les cas l opticien est inform du r sultat du traitement de sa demande de prise en charge Article 3 Convention de preuve En application des articles 1316 1 et suivants du Code Civil les donn es lectroniques trait es et conserv es dans des conditions de s curit et d int grit sur les Serveurs de Malakoff M d ric ou de Viamedis sont consid r es de mani re irr fragable comme les preuves des changes entre l assur et Malakoff M d ric et Viamedlis L opticien reconnait et accepte que La preuve de l accord du devis par l assur b n ficiaire article 1 est mat rialis e par la communication par ce dernier d un code confidentie
30. ont les m mes que ceux pr cis s l article 5 Fax 01 53 48 18 32 e Mail professionnel sante viamedis fr Janvier 2014 Direction Gestion Pack Bienvenue CERTIFI ISO 9001 Miamedis Document conserver CONVENTION VIAMEDIS IV MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT ADREA MUTUELLE suite En cas de difficult s particuli res ADREA MUTUELLE et les Professionnels de sant se rapprocheront pour rectifier ces anomalies ADREA MUTUELLE peut tre amen effectuer des audits aupr s des diff rents Partenaires de Sant Article 9 PERIODE DE VALIDITE DES MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT Les modalit s d application du tiers payant s appliquent d s lors que le professionnel de sant est r f renc La pratique de la dispense de frais prend fin imm diatement la date de cessation d activit ADREA MUTUELLE s engage r gler le solde des factures sur six mois maximum compter de la date de cessation d activit Le professionnel de sant dispose d un d lai de 6 mois pour pr senter ADREA MUTUELLE les demandes de remboursement ant rieures la date de cessation d activit V MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT EOVI MUTUELLE Article 1 OBJET DES PRESENTES MODALITES D APPLICATION Les pr sentes modalit s d application ont pour objet d organiser la pratique du tiers payant OPTIQUE et AUDIOPROTHESE entre Eovi mutuelle et les professionnels de sant pour la part compl me
31. oooooo OO CCC sosoooosososocococococooocococococococococococooooococococococococococococococococooocoooooooo OO CCC socoosocococooocooooooooooococooooococococococooooocooooocooococococococococococooocooocoooooo CORRE EEE CE CC CE EE V Informations bancaires BAN FRU I I LUN JE LU ECJ OL CL L BIC E SE AEE e AEE SAE EAA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O O O O Ol Ol Ol 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O O O 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ca 2014 Direction Gestion Pack Bienvenue Cachet et signature VIAMEDIS est le responsable du traitement mis en uvre partir des donn es caract re personnel collect es via le formulaire d enregistrement administratif en vue de vous permettre de b n ficier des informations ou des services qui vous int ressent Ces donn es sont strictement destin es VIAMEDIS aux organismes d assurance maladie compl mentaire pour le compte desquels VIAMEDIS met en uvre les services pour ce qui les concerne et aux prestataires CERTIFI sous traitants de VIAMEDIS Si vous tes professionnel de sant vous pouvez galement acc der vos donn es via votre compte sur le site www www viamedis
32. r le site www ip eovi net titre exceptionnel par courriel courrier ou fax en cas d impossibilit d tablir une DPEC sur le portail de gestion 5 1 PRESTATIONS AVEC PRISE EN CHARGE CAS G N RAL La demande de prise en charge est saisie par le professionnel de sant sur le portail de gestion www ip eovi net et est valoris e par Eovi mutuelle La saisie de la demande de prise en charge sur le portail de gestion www tp eovi net induit qu aucun double papier ne doit nous tre adress en parall le Les demandes de prises en charge doivent tre valid es et sign es par le b n ficiaire des soins avant transmission Eovi mutuelle Le professionnel de sant en nous transmettant les informations personnelles contenues dans la demande de prise en charge confirme avoir obtenu le consentement de l assur Miameais 107 avenue Gabriel P ri 94172 Le Perreux sur Marne Cedex TECNA 0 825 076 076 Article 10 DENONCIATION DE LA PRATIQUE DU TIERS PAYANT AVEC ADREA MUTUELLE Les parties peuvent d cider de cesser leur collaboration et notamment En cas de violation grave et r p t e des engagements et sans aboutissement de la conciliation l amiable engag e En cas de dysfonctionnements r p t s En cas de modification du cadre conventionnel l gislatif ou r glementaire affectant l application des pr sentes dispositions Chaque partie s engage respecter la confidentialit de la raison de la cessa
33. rganismes d assurance maladie compl mentaire Ces derniers ont la responsabilit des relations avec leurs assur s b n ficiaires Les pr sentes modalit s d application ont pour objet d organiser la pratique du tiers payant entre VIAMEDIS et les professionnels de sant pour la part compl mentaire au r gime obligatoire au profit des b n ficiaires des clients de VIAMEDIS organismes d assurance maladie compl mentaire porteurs d une carte de tiers payant sant sur laquelle figure le logo VIAMEDIS Article 2 CHAMP D APPLICATION DU TIERS PAYANT VIAMEDIS La pratique du tiers payant avec VIAMEDIS s applique en compl ment des conventions de d l gation de paiement des organismes du R gime Obligatoire Le tarif applicable sera celui d fini par la S curit Sociale dans le cadre de la convention qui lie le professionnel de sant aux Caisses d Assurances Maladie Exceptions Le d passement d honoraire pour la discipline hospitalisation el des actes hors nomenclature pour la discipline dentaire peuvent tre pris en charge en fonction des droits des b n ficiaires Article 3 LES BENEFICIAIRES DU TIERS PAYANT La pratique de la dispense d avance de frais peut s appliquer tous les assur s b n ficiaires d s lors qu ils sont porteurs d une carte de tiers payant en cours de validit sur laquelle apparait le logo VIAMEDIS Article 4 LES CONDITIONS D APPLICATION Pour permettre la dispense d avance de frais l assur b n
34. rte Vitale et la carte de tiers payant num ro de s curit sociale et ou date de naissance peut entra ner un rejet de facture I convient de v rifier syst matiquement e La pr sence du logo VIAMEDIS N d adh rent 0000000 Date d dition 000000000 SPECIMEN SPECIMEN Nom du produit XXXXXXXX Droits du au 00000000000000 0000000 A 0000000 0000000 e La validit des droits du b n ficiaire e La garantie donnant acc s au tiers payant Informations destin es exclusivement aux professionnels de sant pratiquant le tiers payant Viamedis Tiers Payant 107 avenue Gabriel 94172 Le Perreux sur Marne Cedex Miameais Pratique m dicale courante c Auxiliaires m dicaux Soins dentaires Soins externes _ p Consultations g n raliste et sp cialiste Pas de tiers payant hors parcours de soins Optique Proth se dentaire Proth se auditive Hospitalisation hors chambre particuli re Tiers payant sur prise en charge saisir en ligne ou faxer par le Professionnel aupr s de Viam dis SV DRE TF AMC 00000000 STS 8 DRE VM 001 0 viamedis rss fr T 0825 076 076 0 15 TTC min professionnel sante viamedis fr Wwww viamedis net N T l transmission MMM Fax 0825 826 282 l MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT VIAMEDIS Article 1 OBJET DES PRESENTES MODALITES D APPLICATION VIAMEDIS est une soci t op rateur de tiers payant agissant en d l gation pour le compte de ses clients o
35. s compl mentaires avant valorisation Valoriser la demande de prise en charge en indiquant ventuellement que l acceptation de la demande de remboursement associ e sera soumise justificatifs Les demandes de remboursement transmises l UMC devront mentionner les l ments n cessaires leur traitement conform ment l article 5 1 Elles doivent tre strictement conformes l accord de prise en charge Article 6 ENGAGEMENTS RECIPROQUES 6 1 ENGAGEMENTS DU PROFESSIONNEL DE SANTE Le professionnel de sant s engage contr ler syst matiquement les droits d acc s au tiers payant de l assur sur la carte de tiers payant sant UMC et adresser l UMC des demandes de remboursement conformes aux modalit s d finies l article 5 En cas de trop per u le professionnel de sant s engage informer l UMC et proc der au remboursement de la somme Le professionnel de sant doit informer l UMC en cas de cessation d activit et tout autre changement administratif coordonn es adresse Finess etc Le professionnel de sant dispose d un d lai maximum de 2 ans par rapport la date des soins pour envoyer la demande de remboursement l UMC Le professionnel conserve les justificatifs ayant permis d tablir une demande de prise en charge ou une demande de remboursement durant une ann e et s engage les transmettre sur demande de UMC Le professionnel de sant utilisant les services d un conce
36. t directement vers l organisme d assurance maladie compl mentaire Article 11 DENONCIATION DE LA PRATIQUE DU TIERS PAYANT AVEC VIAMEDIS Les parties peuvent d cider de cesser leur collaboration et notamment En cas de violation grave et r p t e des engagemenis et sans aboutissement de la conciliation l amiable engag e En cas de dysfonctionnements r p t s En cas de modification du cadre conventionnel l gislatif ou r glementaire affectant l application des pr sentes dispositions Chaque partie s engage respecter la confidentialit de la raison de la cessation de la pratique du tiers payant et n en faire aucune publicit 0 15 TTC MN O O gt E oo A OU O Br I 2 74 09 O OU O O lt O N i 2 gt O 5 V iamedis CONVENTION VIAMEDIS Document conserver Il MODALITES D APPLICATION DU TIERS PAYANT UMC Article 1 OBJET DES PRESENTES MODALITES D APPLICATION Les pr sentes modalit s d application ont pour objet d organiser la pratique du tiers payant entre UMC et les professionnels de sant pour la part compl mentaire au r gime obligatoire au profit de ses b n ficiaires porteurs d une carte de tiers payant sant UMC Article 2 CHAMP D APPLICATION DU TIERS PAYANT UMC La pratique du tiers payant avec l UMC s applique en compl ment des conventions de d l gation de paiement des organismes du R gime
37. tion de la pratique du tiers payant et n en faire aucune publicit Si par exception la demande de prise en charge est formul e par crit Eovi mutuelle met disposition du professionnel de sant des formulaires de demande de prise en charge qui indiquent pour chaque discipline les informations n cessaires leur traitement Dans tous les cas les demandes de prise en charge devront mentionner les l ments suivants Demande de prise en charge Optique Num ro FINESS raison sociale t l phone Organisme assureur Num ro de S S du b n ficiaire des soins nom pr nom date de naissance Num ro de S S de l assur nom pr nom date de naissance R gime du b n ficiaire ADELI du prescripteur NOM pr nom Date de prescription Motif de l quipement Motif compl mentaire D tail de l quipement pour OG et OD Si lentilles pr ciser si rembours es par le RO Monture marque mod le montage prix Prix et caract ristiques type de verres OG OD Prix des suppl ments Prix et caract ristiques des lentilles OG OD Demandes de prise en charge Audioproth ses FINESS raison sociale t l phone Organisme assureur Num ro de S S du b n ficiaire des soins nom pr nom date de naissance Num ro de S S de l assur nom pr nom date de naissance R gime du b n ficiaire ADELI du prescripteur NOM pr nom Date de l ordonnance D tail de l quipement code LPP d pe
38. tique du tiers payant et n en faire aucune publicit Ill CONDITIONS PARTICULIERES CONCERNANT LES ASSURES BENEFICIAIRES DE MALAKOFF MEDERIC Concernant les assur s b n ficiaires Malakoff M d ric le portail viamedlis net offre aux opticiens deux possibilit s 1 Saisie d un devis demande de cotation 2 Saisie d une demande de prise en charge Article 1 Saisie d un devis demande de cotation Afin de faciliter pour les opticiens la mise en uvre d un devis pr alable obligatoire et gratuit tel que d fini l article 3 de l arr t du 3 juillet 1996 relatif l information pr alable du consommateur sur les produits d optique m dicale le portail viamedis net int gre une fonctionnalit de saisie en ligne de devis verres monture ou lentilles Ce devis qui est adress directement Malakoff M d ric sous forme lectronique reprend le tarif d taill et les caract ristiques de l quipement devis dont la vente est envisag e L opticien peut transformer ensuite en temps r el ce devis en demande de prise en charge en saisissant un code confidentiel qui lui est communiqu par l assur b n ficiaire concern pr alablement transmis par Malakoff M d ric en SMS ou courrier lectronique Article 2 Saisie d une demande de prise en charge A d faut d utiliser le processus de soumission d un devis article 1 l opticien peut saisir une demande de prise en charge s engage dans ce cas av

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