laser htm
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1. 40 654 40 6 5 5 Artrite Reum tica ser 41 6 5 6 lcera 41 7 COMANDOS E INDICA ES DO EQUIPAMENTO LASER HTM 7 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO LASER HTM 43 7 1 1 Descri o dos Comandos e Indica es do Equipamento LASER 43 7 2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO TM tatoo 44 7 2 1 Descri o dos Comandos e Entradas da parte Posterior do Equipamento LASER HTM aa 44 7 3 PARTE LATERAL DO EQUIPAMENTO LASER HTMi dept ba teatral ear 45 7 3 1 Descri o da parte Lateral do Equipamento LASER 45 7 4 CANETA LASER HTM 658nm 10mW e 30 46 7 4 1 Descri o dos partes que comp em a CANETA 658 nm eee 46 7 5 CANETA LASER HTM 904nm e 830 47 7 5 1 Descri o dos partes que comp em as CANETAS 904 nm e 830 47 NDICE o 8 OPERA O DO EQUIPAMENTO LASER HTM 8 OPERA O DO EQUIPAMENTO LASER HTM 9 MANUTEN O DO EQUIPAMENTO 9 1 9 2 9 3 9 4 9 5 10 MANUTEN O2. 63 10 12 ESQUEMAS DE CIRCUITOS LISTA DE PE AS COMPONENTES E INSTRU ES DE CALIBRA O 64 10 13 DECLARA O DE BIOCOMPATIBILIDADE 64 11 CERTIFICADO DE GARANTIA 11 CERTIFICADO DE 65 1 APRESENTA O 1 1 CARO CLIENTE Parab ns Voc agora possui um equipamento de alta tecnologia e de qualidade excepcional que aliado a seus conhecimentos produzir excelentes resultados em seus tratamentos Contudo para que voc possa explorar ao m ximo os recursos do equipamento garantindo sua seguran a e a de seus pacientes imprescind vel que voc leia este manual e siga corretamente suas instru es Assim voc desempenhar a fun o de um profissional com elevado padr o de atendimento N s da HTM Eletr nica estamos prontos para esclarecer quaisquer d vidas sobre a opera o do equipamento e tamb m para ouvir sua opini o e suas sugest es sobre o mesmo 1 2 O MANUAL Este manual descreve todo processo de instala o montagem ope ra o e caracter sticas t cnicas do equipamento LASER HTM al m de importantes considera es sobre o LASER no tangente a sua gera o forma de onda indica es contra indica es entre outras informa es Este manual cont m as informa es necess rias para o uso cor
3. 5 8 1 2 snena deee eie 5 8 1 3 Bioenerg tico 5 8 2 Efeitos Secund rios 5 9 EFEITOS 5 5 9 1 Efeito Antiinflamat rio 5 9 2 Efeito Analg sico 5 9 3 Estimulante do Trofismo dos Tecidos 25 CC ANDICE o 510 9 26 5 10 1 26 rica nesi 27 5 10 3 Dermatologia 27 5 10 4 85 27 5 10 5 Est tica 5 10 6 Artrite 5 10 7 lceras 85 5 11 CONTRA INDICA ES eee 5 12 CUIDADOS COMO LASER 5 12 1 Dist ncia de Risco Ocular Nominal DRON 30 5 13 PROCESSO DE APLICA O DE LASER 30 5 13 1 Tipos de Emiss o 30 5 13 1 1 Emiss o 30 5 13 2 Tipos de Aplica o 30 5 13 21 Pontual pratas pasta 31 513 2 2 ZONA spa a da pa 31 5 13 2 3 Por
4. 5 31 5 13 3 Prepara o da Regi o a Ser Tratada 31 5 13 4 Realiza o da Aplica o 31 5 13 4 1 Aplica o 31 5 13 4 2 Aplica o por 32 5 13 4 3 Aplica o por Varredura 32 6 DOSIMETRIA 6 1 DENSIDADE DE 33 6 2 POT NCIA M DIA niar eroras asda Safra 34 6 2 1 Pot ncia M dia do LASER de Arsenieto de G lio 904nm As Ga 34 6 2 2 Pot ncia M dia do LASER de diodo vermelho 658nm AlGalnP 36 6 2 3 Pot ncia M dia do LASER de diodo infravermelho 830nm GaAlAs 36 6 2 4 C lculo da reas 36 6 3 37 6 3 1 Exemplo do C lculo de Tempo de Aplica o 37 CC NDICE o 6 4 N MERO 5 40 6 5 SUGEST ES DE 5 40 6 5 1 40 6 5 2 5 1 60 3 40 6 5 3 56
5. es pontuais de 3 a 4J cm e aplica es por zona com doses de 1 a 2J cm 6 5 5 Artrite reum tica Para essa doen a a dosifica o varia conforme o est gio de desenvolvimento em que ela se encontra 1 Est gio Se o desenvolvimento do primeiro est gio foi progressivo deve se utilizar aplica es pontuais com densidade de pot ncia de 4J cm Se o desenvolvimento do primeiro est gio se deu rapidamente deve se realizar aplica es pontuais com doses de 2 a 3J cm Em ambos os casos a aplica o pontual deve ser seguida de aplica o por zona com densidade de energia de 0 5J cm 2 Est gio Deve se realizar aplica es pontuais com densidade de energia de 5J cm seguida por aplica o por zona de 0 5J cm 6 5 6 lceras D rmicas Aplica es pontuais em volta da lcera com densidade de energia de 4J cm seguida de aplica o por zona com densidade de energia de 0 5J cm NOTA Estas formas de aplica es e dosagens foram retiradas de experi ncias realizadas por profissionais no tratamento com sucesso de certas patologias Por m n o devem ser consideradas regras absolutas pois cabe ao terapeuta decidir a dosagem correta em fun o dos par metros por ele estabelecidos 41 COMANDOS E INDICA ES DO EQUIPAMENTO LASER HTM 7 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO LASER HTM 7 774 ATZ H H HH 7 LHII 7 1 1 Descri o dos Comandos e Indica es do Equipamento LASER HTM O
6. 4 Realize o disparo do LASER e acione o cron metro para controlar o tempo de aplica o A dispers o do LASER deve abranger toda a zona demarcada Para variar a dispers o basta variar a dist ncia entre o aplicador e a rea de aplica o 5 Ap s completar o tempo de aplica o desligue o equipamento 5 13 4 3 Aplica o por Varredura 1 Demarque a rea onde ser realizada a aplica o 2 Coloque os culos de prote o em voc e no paciente 3 Direcione o aplicador ao ponto de aplica o 4 Realize o disparo do LASER e fa a movimentos uniformes varrendotoda rea de aplica o at que o tempo pr determinado se complete 5 Ap s completar o tempo de aplica o desligue o equipamento 32 6 DOSIMETRIA Antes de iniciar a aplica o de LASER necess rio definir algumas vari veis e calcular o tempo de aplica o A seguir est o descritas as vari veis necess rias para o c lculo o que elas representam e como podem ser encontradas 6 1 DENSIDADE DE ENERGIA a grandeza que expressa a dosagem do LASER Corresponde a pot ncia aplicada a uma determinada rea durante um determinado intervalo de tempo De E E Pmxt Des EMA A A Onde De Densidade de energia J cm E Energia J A rea cm Pm Pot ncia m dia W t tempo seg A express o acima ser utilizada posteriormente para o c lculo do tempo A densidade de pot ncia na aplica o fun o exclusiva do
7. As sess es de terapia com LASER podem ser realizadas diariamente ou conforme o terapeuta achar conveniente A nica restri o se faz as aplica es feitas para cicatriza o Nestas aconselha se um intervalo de no m nimo 24 horas entre uma sess o e outra 6 5 SUGEST ES DE DOSAGENS 6 5 1 Traumatologia Aplica es pontuais com dosagens a crit rios pr prios do terapeuta em fun o da gravidade da les o seguido por aplica es por zona com densidade de energia de 0 5J cm 6 5 2 P s Cir rgico Aplica es pontuais ao redor da incis o com dosagens a crit rios pr prios do terapeuta em fun o magnitude da incis o realizada seguido por aplica es por zona com densidade de energia de 0 5 J cm No caso onde j se tenha desenvolvido quel ides deve se realizar aplica es por zona com densidades de energia maior que 7 J cm com o objetivo de retroceder o processo 6 5 3 Artrose Aplica es pontuais sobre as articula es afetadas de modo a atingir a cartilagem articular propiciando os efeitos tr ficos do LASER nesta regi o A densidade de energia neste caso fun o do est gio em que se encontra a evolu o da doen a 6 5 4 Est tica Tratamento ap s a retirada da acne deve ser feito com aplica es por zona com densidades de energia em torno de 2J cm 40 Tratamento de rugas deve ser feito atrav s de varredura com doses de 4a 5 J cm Tratamento de flacidez pode ser feito com aplica
8. m n o mais se responsabilizar pelo equipamento e os efeitos por ele causados 9 4 FREQU NCIA DE CALIBRA O DA SA DA LASER O equipamento deve ter a sa da LASER calibrada anualmente 54 9 5 Quando terminar a vida tel do aparelho e seus acess rios elimina los de modo a n o causar danos ao meio ambiente Entre em contato com empresas que trabalham com coleta seletiva para executar pro cedimento de reciclagem 55 1 ESPECIFICA ES T CNICAS DO EQUIPAMENTO LASER HTM 904 10 1 CARACTER STICAS T CNICAS DO EQUIPAMENTO LASER HTM Tens o AC de Alimenta o 110V a 220V 10 Frequ ncia da Tens o de Alimenta o 50 60Hz 10 M xima Corrente Nominal AC Consumida 72 Fus vel de Prote o 20 x 5mm 1A 250V M xima Pot ncia AC Consumida 6 5VA Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Frequ ncia do Modo Pulsado 2 5 5 10 20 50 100Hz 10 250 500 1000 2500Hz 10 Dosimetria Programada 0 5 a 15Joules cm 30 Temporizador 1min a 30min 5 Sensibilidade 16 n veis Sistemas de fornecimento de Feixes DIODO LASER Dimens es LxAxP 300x75x200mm Peso do Equipamento 1 60Kg 56 Temperatura de armazenagem 20 C a 60 C Umidade relativa em torno de 60 Armazenagem para Transporte Utilizar a original 10 2 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 904nm 50W Comprimento de Onda 904nm Pot ncia de Pico do LASER 50W 30 Pot ncia M dia do LASER 20mW 30 Freq
9. s de alguns c lculos ex LASER de Arsenieto de G lio 6 2 1 Pot ncia M dia do LASER de Arsenieto de G lio 904nm As Ga O LASER de Arsenieto de G lio trabalha em regime pulsado no qual o valor da pot ncia m dia Pm fun o da pot ncia de pico Pp do LASER da frequ ncia de repeti o dos pulsos f e do tempo de emiss o de LASER te que se interrelacionam da seguinte forma 34 Pot ncia Pot ncia de Pico Pot ncia M dia Tempo gt te tr f 1 T te tr f l T te tr Pm Ppxtexf Onde f frequ ncia de repeti o dos pulsos T per odo ou tempo de um ciclo seg tr intervalo de tempo entre pulsos de LASER seg te tempo de emiss o de LASER seg Pp pot ncia de pico do LASER Watts Pm pot ncia m dia do LASER Watts O LASER HTM 904 trabalha com pot ncia de pico igual a 50 W frequ ncia de repeti o dos pulsos de 5000 Hz e tempo de emiss o de LASER de 0 00000008 segundos que implicar em uma pot ncia m dia de Pp 50 x 0 00000008 x 5000 Pm 0 02W 35 6 2 2 Pot ncia M dia do LASER de Diodo Vermelho 658nm AlGalnP O LASER de Diodo Vermelho trabalha em regime cont nuo assim a pot ncia m dia igual a pot ncia do LASER O equipamento LASER HTM 658 trabalha com pot ncia m dia de 0 03 W 30 mW 6 2 3 Pot ncia M dia do LASER de Diodo Infravermelho 830nm GaAlAs O LASER de Diodo I
10. CC NDICE 5 CONSIDERA ES SOBRE LASER 5 TDERINIC AD ai 15 5 2 DIFEREN A ENTRE O LASER EA LUZ BRANCA 15 5 2 1 Monocromaticidade 15 5 2 2 Unidirecionalidade 16 5 2 3 8 16 5 3 GERA O 17 5 3 1 Gera o do LASER de Arsenieto de G lio 904nm As Ga 17 5 3 2 Gera o do LASER de diodo vermelho 658nm AlGalnP 17 5 3 3 Gera o do LASER de diodo infravermelho 830nm GaAIAS 17 5 40 17 5 5 18 5 6 INTERA O DA LUZ COM OS TECIDOS 18 5 6 1 Reflex o EE EE 18 5 6 2 knieeen nn niia 19 5 6 3 Di SpelS O inaron 21 5 6 4 Absor o do 21 5 6 5 Intera o 22 5 7 PROFUNDIDADE DE 22 5 8 EFEITOS DA RADIA O DO LASER DE MEDIA E 23 5 8 1 Efeitos Prim rios ereta 5 8 1 1
11. VERIFICA O ENVIO DE EQUIPAMENTO AASSIST NCIAT CNICA FREQU NCIA DE CALIBRA O DA SA DA LASER ESPECIFICA ES T CNICAS DO EQUIPAMENTO LASER HTM 10 1 10 2 10 3 10 4 10 5 10 6 10 7 CARACTER STICAS T CNICAS DO EQUIPAMENTO LASER HTM CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 904mn 5 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 904mn 25 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658mn 30MW CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658mn 10MW CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830mn 30MW CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830mn 10MW NDICE o 10 8 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO PASER HIM 61 10 9 CLASSIFICA O DO EQUIPAMENTO LASER HTM 904 QUANTO AS NORMAS NBR IEC 60601 2 22 E IEC 6 0601 1 61 10 10 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NO EQUIPAMENTO LASER HTM 62 10 11 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NA EMBALAGEM DO EQUIPAMENTO
12. efeito que se deseja obter Como orienta o b sica podemos considerar as seguintes densidades de pot ncia em fun o do efeito desejado Efeito desejado Densidade de Pot ncia Analg sico 2 a 4 J cm 1 a 3 J cm 3 a 6 J cm Inflamat rio 1 a 3 J cm 33 As dosagens descritas na tabela anterior s o consideradas apenas orienta o n o devendo ser tomadas como invari veis visto que cada caso pode ser considerado de maneira isolada Um bom exemplo em que os mesmos efeitos desejados necessitam de diferentes densidades de pot ncia se refere a aplica es em regi es com diferentes espessuras da pele Regi es como a planta do p necessitam de quantidades maiores de densidade de energia que as palmas das m os para obter o mesmo efeito desejado O grau da patologia do paciente tamb m de grande import ncia na escolha da dosagem correta Um paciente com inflama es agudas necessita de densidades de pot ncia inferior a que deve ser administrada a um paciente com infec o cr nica Outro exemplo se refere a cor da c tis do paciente Pacientes com pele escura absorvem n veis de energia maior do que um pacientes de pele clara 6 2 POT NCIA M DIA o valor real da pot ncia aplicada A pot ncia m dia a mesma especificada pelo equipamento se este trabalhar em modo cont nuo ex LASER de Diodo Vermelho Por m se o LASER emitido na forma pulsadas a obten o do valor m dio de pot ncia obtido atrav
13. exemplo energia de 2J cm 37 2 Passo Verifique qual o tipo de LASER que ser empregado Para este exemplo LASER HTM 904 pot ncia m dia 0 02W 3 Passo Verifique qual a dimens o da rea de aplica o Para este exemplo a rea circular com di metro de 2 cm 4 Passo De posse do di metro calcula se a rea de aplica o o Txd 3141852 4 4 5 Passo De posse de todas as vari veis calcula se o tempo de aplica o Ac 3 1415cm DexA _ 2x3 1415 Pm 0 02 t 314 15seg 5 24 min A seguir tem se algumas tabelas que trazem os tempos de aplica es de LASER em fun o da rea de aplica o e da densidade de energia Cada tabela usada para uma determinada pot ncia de LASER Tabela de tempo de aplica o para emiss o utilizando a CANETA LASER 904nm 50W Pm 0 02 W Area 38 Tabela de tempo de aplica o para emiss o utilizando a CANETA LASER 904nm 25W Pm 0 01 W a CANETA LASER 658nm 10mW e a CANETA LASER 830nm 10mW Area Tabela de tempo de aplica o para emiss o direta da CANETA LASER 830nm 30mW e da CANETA LASER 658nm 30mW Pm 0 03 W Area 39 6 4 N MERO DE APLICA ES O n mero de aplica es varia em fun o da patologia do paciente Vale ressaltar que se ap s 7 aplica es n o for observado nenhuma melhora deve se suspender o tratamento com LASER
14. interpretada quando o equipamento emitir um alarme sonoro beep Quando o equipamento emitir o sinal continuamente por toda a regi o sem a distin o dos pontos necess ria a diminui o do par metro SENSIBILITY Quando ocorrer o inverso 6 o equipamento n o emitir nenhum sinal sonoro mesmo sobre pontos de acupuntura conhecidos necess rio o aumento do par metro SENSIBILITY Selecione o par metro SENSIBILITY pressionando a tecla SELECT at o campo SENSIBILITY come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para aumentar ou diminuir a sensibilidade da ponta toposc pica Caso n o realize a LASERACUPUNTURA n o necess rio programar esse par metro 48 PROGRAM STATUS nda O nie da sensibilidade E MES 3 Modo de Emiss o Esse controle determina o modo de emiss o LASER Cont nuo ou Pulsado Sendo que no modo pulsado as op es de pulso variam de 2 5 Hz at 2 500 Hz Selecione o par metro PROGRAM MODE pressionando a tecla SELECT at o campo MODE CONT come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a emiss o cont nua CONT ou emiss o pulsada 2 5 2500 de emiss o Importante Esse controle s funciona com as CANETAS LASER
15. para outros muni c pios na inten o de realizar a manuten o do equipamento Eletrodos baterias ou qualquer outro acess rio sujeito a desgas tes naturais durante o uso ou manuseio 66 NOTA A HTM Eletr nica n o autoriza nenhuma pessoa ou entidade a assumir qualquer outra responsabilidade relativa a seus produtos al m das especificadas neste termo Para sua tranquilidade guarde este Certificado de Garantia e Ma nual A HTM Eletr nica reserva o direito de alterar as caracter sticas de seus manuais e produtos sem pr vio aviso 67
16. tratamento esta forma de aplica o se restringe ao LASER vis vel 5 13 2 3 Varredura Este modo de aplica o consiste em aplicar certos n veis de energia em uma determinada rea movimentando o feixe do LASER Para este tipo de aplica o podemos utilizar qualquer forma de emiss o e a quantidade de energia aplicada a rea de tratamento calculada conforme descrito no item DOSEMETRIA 5 13 3 Prepara o da Regi o a Ser Tratada A regi o que ser aplicada o LASER deve estar limpa e seca de forma a n o apresentar em sua superf cie nenhuma subst ncia refletora de luz 5 13 4 Realiza o da Aplica o 5 13 4 1 Aplica o Pontual 31 1 Selecione os pontos onde ser o realizadas as aplica es Se desejar verificar os pontos de acupuntura para aplica o pode se utilizar o recurso de sensibilidade 2 Coloque os culos de prote o em voc e no paciente 3 Direcione o aplicador ao ponto de aplica o 4 Realize o disparo do LASER e permane a direcionado ao ponto at que o tempo pr determinado se complete 5 Realize um novo disparo de LASER em outro ponto selecionado Repita este processo at efetuar aplica es em todos os pontos 6 Ap s completar o tempo de aplica o desligue o equipamento 5 13 4 2 Aplica o por Zona 1 Demarque a rea onde ser realizada a aplica o 2 Coloque os culos de prote o em voc e no paciente 3 Direcione o aplicador ao ponto de aplica o
17. vel Fase 2 Fus vel de prote o da fase 2 44 7 3 PARTE LATERAL DO EQUIPAMENTO LASER HTM 7 3 1 Descri o da parte Lateral do Equipamento LASER HTM Entrada Conector da Caneta Entrada Conector da Caneta Entrada onde deve ser conectado o conector que faz a comunica o entre o equipamento e a caneta 45 7 4 CANETA LASER HTM 658nm 10 e 30mW Ponta Anel de Toposc pica Disparo Abertura da Caneta 044455 Corpo da Caneta 7 4 1 Descri o das partes que comp em a CANETA 658nm Corpo da CANETA Regi o da CANETA que deve ser empunhada durante o manuseio Anel de Disparo de LASER Regi o da CANETA que ao ser tocada dispara o feixe de LASER Ponta Toposc pica Parte da CANETA que deve ser encostada ao corpo do paciente com o objetivo de localizar pontos de acupuntura Abertura de LASER Abertura pela qual o feixe de LASER emitido NOTA N o desmonte nenhuma parte da CANETA pois al m de estar colocando em risco a sua sa de voc pode danificar o diodo LASER 46 7 5 CANETA LASER HTM 904nm 25W e 50W CANETA LASER HTM 830nm 10 e 30mW Ponta Anel de Toposc pica Disparo Corpo da Caneta Abertura da Caneta 4435 Luz Indicadora de Emiss o LASER 7 5 1 Descri o das partes que comp em as CANETAS 904nm e 830nm Corpo da CANETA Regi o da CANETA que deve ser empunhada durante o manuseio Anel de Disparo de LASER Regi o da CANETA que ao ser to
18. 601 2 22 1 De acordo com o tipo de prote o contra choque el trico Equipamento classe l 61 2 De acordo com grau de prote o contra choque el trico Equipamento tipo B 3 De acordo com o grau de prote o contra penetra o nociva de gua Equipamento comum equipamento fechado sem prote o contra penetra o de gua 4 De acordo com o grau de seguran a em presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso Equipamento n o adequado ao uso na presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso 5 De acordo com o modo de opera o Equipamento para opera o cont nua 6 De acordo com a Pot ncia e o Comprimento de Onda Equipamento classe 3B 10 10 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS EQUIPAMENTO LASER HTM Descri o ATEN O Consultar documentos acompanhantes Local de sa da do Feixe de Laser EQUIPAMENTO DE TIPO B 62 10 11 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS EMBALAGEM DO EQUIPAMENTO LASER HTM S mbolo Descri o Este lado para cima Limite de Temperatura Proteja contra a chuva Umidade 780 Empilhamento m ximo 5 caixas 63 10 12ESQUEMAS CIRCUITOS LISTA DE PE AS COMPONENTES E INSTRU ES DE CALIRA O A HTM Ind de Equip Eletro Eletr nicos Ltda disponibiliza mediante acordo com usu rio esquemas de circuitos lista de pe as compo nentes e inst
19. 658 NM GaAllnP e 830 NM GaAlAs A caneta 904 NM GaAs uma caneta originalmente pulsada portanto sem possibilidade de altera o para emiss o on modo cont nuo Ao conectar a caneta no equipamento o LASER HTM detecta automaticamente o modelo da caneta e disponibiliza ou n o a altera o desse controle 49 4 rea de aplica o Esse controle permite alterar o tipo de aplica o PONTUAL ou por REA Em casos de aplica o por rea zona ou varredura as op es variam de 1 0 at 5 0 cm Tanto na aplica o Pontual como na aplica o por rea 1 0 at 5 0 cm o equipamento programa automaticamente o tempo de aplica o Selecione o par metro PROGRAM REA pressionando a tecla SELECT at o campo AREA PONT come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a rea pontual PONT ou rea em cm 1 0 at 5 0 Indica a rea de aplica o PROGRAM STATUS 5 Densidade de energia Esse controle define a densidade de energia desejada nas aplica es pontuais ou por rea Selecione o par metro J cm pressionando a tecla SELECT at o campo J cm come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a densidade energ tica vari vel de 0 5 at 15 Joules cm nas aplica es pontuais 0 5 at 5 0 Joules cm nas aplica es por
20. MANUAL DO EQUIPAMENTO LASER HTM REGISTRO ANVISA n 80212480003 O HTM Ind stria de Equipamentos Eletro Eletr nicos Ltda Av Carlos A do A Sobrinho 186 CEP 13901 160 Amparo SP Brasil Tel Fax 19 9807 7741 CNPJ 03 271 206 0001 44 168 041 609 112 www htmeletronica com br Autoriz Func ANVISA U9M2213X0165 Eng T c Resp Paulo G S Lopes CREA SP n 50 604 839 88 Resp Subst Adriano P de Moraes CREA SP n 50 623 806 47 Revis o 08 NDICE o 1 APRESENTA O 11 CLIENTE 8 T2 O MANUAL A ava aaa da a ada dida 8 1 35 9 2 CUIDADOS NECESS RIOS COM O EQUIPAMENTO 2 1 CUIDADOS 5 10 22 01 10 2 3 11 2 4 CUIDADOS 11 3 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO 3 1 ACESS RIOS DO EQUIPAMENTO LASER Soco Doses des ade ese ERRAR spin panda 12 4 INSTALA O 4 1 INSTALA O DO EQUIPAMENTO LASER HTM vaite atar TEL 19 4 2 CONSIDERA ES SOBRE O SISTEMA DE ALIMENTA O or Era 13 4 3 INTERFERENCIA ELETROMAGNETICA 14
21. O DE LASER 5 13 1 Tipos de Emiss o 5 13 1 1 Emiss o Direta Consiste na aplica o do feixe de LASER sem a utiliza o de qualquer meio divergente refletor ou guia de LASER como interface entre o gerador do feixe e a regi o de aplica o Neste caso o LASER emitido pelo gerador aplicado diretamente regi o de tratamento 5 13 2 Tipos de Aplica es 30 5 13 2 1 Pontual Este modo de aplica o consiste em aplicar certos n veis de energia em um determinado ponto Feita a aplica o em um ponto inicia se a aplica o em outro ponto e assim por diante at finalizar se a aplica o em uma determinada rea Este tipo de aplica o realizado utilizando a forma direta de emiss o ou a forma via fibra tica encostando a fibra no ponto A quantidade de energia aplicada no ponto corresponde a energia selecionada no equipamento 5 13 2 2 Por Zona Este modo de aplica o consiste em aplicar certos n veis de energia em uma determinada rea sem movimentar o feixe do LASER Isto poss vel atrav s da emiss o via lente divergente ou via fibra tica mantendo esta a uma dist ncia tal que a dispers o do feixe de LASER abranja uma determinada regi o A quantidade de energia aplicada a rea de tratamento ser fun o da pot ncia do LASER e do tempo de aplica o O c lculo da energia pode ser feito conforme indicado no item DOSEMETRIA Em fun o da necessidade de visualiza o do feixe para delimitar a rea de
22. al a sua frequ ncia 22 5 8 EFEITOS DA RADIA O DO LASER DE M DIA E BAIXA POTENCIA 5 8 1 Efeitos Prim rios Dentre os efeitos prim rios temos os de car ter 5 8 1 1 Bioqu mico Aumento na s ntese de ATP mitocondrial Libera o de aceticolina histamina e serotonina Varia es nos n veis de AMPc Mudan a na velocidade de s ntese de DNA e RNA Interfer ncia nas prostaglandinas Aumento da produ o de endorfinas Aumento da atividade dos fribroblastos Aumento da forma o de col geno Aumento da prolifera o muscular Normaliza o dos n veis de fibrinog neo 5 8 1 2 Bioel trico Os efeitos desse g nero se caracterizam pelas trocas nos potenciais de membrana O processo de transmiss o de impulso entre c lulas nervosa se d atrav s do aumento da permeabilidade da membrana aos ons que provoca uma mudan a do potencial positivo para negativo Assim a bomba de K libera os ons consumindo ATP As c lulas afetadas por certas patologias n o conseguem manter normalizado o potencial de membrana O LASER quando aplicado em quantidades corretas pode atuar nesse processo normalizando a atividade funcional das membranas celulares 5 8 1 3 Bioenerg tico Baseado na teoria do Bioplasma que defende a exist ncia de um n vel 23 de energia que se interage harmoniosamente ao contingente f sico dos seres humanos acredita se que o LASER com sua ca
23. as eletromagn ticas com comprimento de onda de 830nm Estas ondas s o guiadas a uma janela de onde o feixe emitido 5 4 CLASSIFICA O ELETROMAGN TICA As radia es s o agrupadas em 11 grupos b sicos onde s o classificadas em fun o da frequ ncia de opera o Esses grupos b sicos s o novamente agrupados em tr s outros grupos segundo os n veis de energia que possuem pois os n veis de energia determinam a capacidade de rea o da onda eletromagn tica Estes tr s grupos s o lonizantes Excitadores eletr nicos 17 Vibradores molecular S o considerados ionizantes as ondas que tem a capacidade de romper as liga es qu micas de uma mol cula Para que isso ocorra a onda eletromagn tica deve apresentar n veis de energia superior a 4eV S o considerados excitadores eletr nicos as ondas que apresentam n veis de energia de 1eV a 4eV As ondas que se enquadram neste grupo n o possui a capacidade de romper liga es qu micas A estes n veis de energia h apenas movimenta o de el trons Os LASERS de baixa pot ncia utilizados em terapias se enquadram no grupo de excitadores eletr nicos de modo que seus n veis de energia s o suficientes somente para gerar movimentos de el trons durante a aplica o 5 5 TIPOS DE LASERS Como j foi dito os LASERS s o classificados quanto ao comprimento de onda que ele apresenta ao propagar se no v cuo Como os LA SERS com menor comprimento de o
24. cada dispara o feixe de LASER Ponta Toposc pica Parte da CANETA que deve ser encostada ao corpo do paciente com o objetivo de localizar pontos de acupuntura Abertura de LASER Abertura pela qual o feixe de LASER emitido Luz Indicadora de Emiss o de LASER Luz que indica a emiss o de LASER NOTA N o desmonte nenhuma parte da CANETA pois al m de estar colocando em risco a sua sa de voc pode danificar o diodo LASER 47 8 OPERA O DO EQUIPAMENTO LASER HTM Ap s instalado o equipamento conforme os t picos indicados no item Instala o e lido este manual voc est apto a operar o equipamento A seguir est descrita passo a passo a forma com que o equipamento pode ser operado 1 Ligar o equipamento Ligue a chave liga desliga localizada na parte traseira do equipamento Neste momento o equipamento ligado o Led ON e o display acendem indicando esta condi o 2 Sensibilidade da ponta toposc pica Esse controle aumenta ou diminui o controle de sensibilidade da ponta toposc pica das canetas LASER Utiliza se para detec o de pontos de acupuntura Para identificar os pontos de acupuntura coloque a m o sobre a pele do paciente para criar um contato el trico segure a caneta noutra m o pressione levemente a ponta toposc pica contra a rea desejada no corpo do paciente e movimente a caneta pela regi o desejada mas sem afast la da pele do paciente A localiza o do ponto de acupuntura
25. densidade do meio de destino da luz for maior que a densidade do meio de origem da luz do ar para a gua a luz refratada se desvia em dire o normal caso contr rio gua para o ar a luz desvia afastando se da normal Aproximadamente 96 do feixe de LASER que incide na pele do paciente consegue transpor as camadas mais superficiais O ndice de refra o absoluto N de um meio obtido atrav s da rela o entre a velocidade da luz no v cuo c e a velocidade de propaga o da luz no meio v 19 A rela o entre o ngulo de incid ncia e ngulo de refra o dado pelo ndice de refra o relativo entre os meios Onde N1 o ndice de refra o absoluto do meio de origem N2 o ndice de refra o absoluto do meio de destino Br o ngulo de refra o Gi o ngulo de incid ncia Raio Incidente Normal Meio de Origem ar Meio de destino gua Raio Refratado A intensidade da luz refratada depende do comprimento de onda da luz incidente e do coeficiente de absor o do meio de destino 20 5 6 3 Dispers o Como as estruturas biol gicas s o meios pouco homog neos fica dif cil representar o comportamento do LASER no seu interior O que se pode afirmar que ao penetrar nestes meios o LASER sofre constantes processos de reflex o e de refra o A esta intera o do LASER com meios heterog neos d se o nome de difus o Uma representa o simplif
26. doen a Seus efeitos s o Diminui o da rigidez matinal presente Al vio a dor por efeito analg sico Diminui o considerada na velocidade de destrui o articular Minimiza a instala o de deformidades Permite maior mobilidade articular 28 O tratamento da artrite reumat ide n o deve ser realizada somente com Laserterapia sendo est uma ferramenta a mais no tratamento 5 10 7 lceras D rmicas O tratamento de lceras d rmicas com aplica es de LASER tem obtido xito conforme relatos de terapeutas Al m de proporcionar a cicatriza o total das lceras a Laserterapia faz isso em um tempo relativamente pequeno Estes resultados tem demonstrado a elevada capacidade de cicatriza o do LASER 5 11 CONTRA INDICA ES 1 Ofeixe de LASER n o deve ser dirigido diretamente aos olhos pois o LASER causa les es irrevers veis na retina podendo causar a perda da vis o Para minimizar os riscos de les o na retina aconselha se que pacientes e terapeutas utilizem culos de prote o 2 Aplica es direcionadas a tumores pois pode causar crescimento do tumor 3 Pacientes que estejam realizando tratamento com medicamentos fotosens veis n o devem receber aplica es de LASER salvo se tiver o conhecimento do comprimento de onda a que o medicamento sens vel e este n o for igual ao comprimento de onda do LASER 4 Portadores de marca passos problemas card acos pacientes com hiperti
27. i o da condu o sang nea articular intensificada por fatores gen ticos O LASER utilizado neste caso com o objetivo de aliviar a dor pelo seu poder analg sico e aumentar a condu o sang nea pela ativa o da microcircula o O LASER n o deve ser utilizado isoladamente no tratamento da artrose 5 10 3 Dermatologia A capacidade cicatrizante e estimuladora dos tr ficos torna os LA SERS de m dia e baixa pot ncia poderosos aliados aos cirurgi es pl sticos e esteticistas no tratamento para cicatriza o A Laserterapia trabalha no sentido de impedir o aparecimento de dist rbios no processo de cicatriza o acelerando o processo de cicatriza o e evitando a incid ncia de quel ides A a o preventiva feita realizando aplica es pontuais em volta do quel ide e aplica es por zona com densidades de energia de 0 5 J cm J a a o corretiva requer aplica es por zona com densidades de energia maior que 7 J cm para conseguir reverter a situa o 5 10 4 Queimaduras A utiliza o do LASER em tratamentos de queimaduras varia em fun o do grau em que a queimadura se encontra Para queimadura de 1 grau onde n o se caracteriza um caso de gravidade e onde a cicatriza o um processo certo o LASER atua na acelera o da cicatriza o favorecendo o processo natural Para queimaduras de 2 grau a atua o assemelha se a ocorrida em queimaduras de 1 grau por m sendo um fator mais atuante
28. ia do feixe de LASER em rela o a luz branca su E N AM LASER Luz Branca ses 5 2 9 Coer ncia LASER os f tons emitidos est o em fase entre si ou seja eles est o em sincronismo Isso n o ocorre na luz branca pois imposs vel trabalhar com ondas de diferentes valores de frequ ncias e RR LASER Luz Branca 5555 5555 EA 16 5 3 GERA O DO LASER 5 3 1 Gera o do LASER de Arsenieto de G lio 904nm As Ga O LASER de Arsenieto de G lio gerado polarizando se diretamente um diodo constitu do de Arsenieto e de G lio Este diodo quando polarizado diretamente e submetido a uma elevada corrente de circula o desprende ondas eletromagn ticas com comprimento de onda de 904nm Estas ondas s o guiadas a uma janela de onde o feixe emitido 5 3 2 Gera o do LASER de Diodo Vermelho 658nm AlGalnP O LASER de Diodo Vermelho gerado polarizando se diretamente um diodo constitu do de AlGalnP Este diodo quando polarizado diretamente circulado por uma corrente desprendendo ondas eletromagn ticas com comprimento de onda de 658nm Estas ondas s o guiadas a uma janela de onde o feixe emitido 5 3 3 Gera o do LASER de Diodo Infravermelho 830nm GaAlAs O LASER de Diodo Infravermelho gerado polarizando se diretamente um diodo constitu do de GaAlAs Este diodo quando polarizado diretamente circulado por uma corrente desprendendo ond
29. icada prev a seguinte situa o Raio Incidente Reflex o na Derme Refra o Ar ag A Derme Ar Refra o Reflex o na Derme Derme Ar Derme eflex o na 10 a 20 umeiros Epiderme Refra o AEpiderme Derme Reflex o na Derme Refra o Derme Epiderme Epiderme 40 a 150 umetros Reflex o na Hipoderme Refra o Hipoderme Epiderme Hipoderme 1000 a 4000 umetros Percebe se que o processo de refra o e reflex o intenso nos substratos biol gicos Esse processo respons vel pela dispers o da luz nestes meios A avalia o detalhada deste processo invi vel mesmo porque a composi o dos substratos varia de pessoa para pessoa A pesar da elevada difus o o grau de penetra o elevado sendo que aproximadamente 50 de toda radia o incidente atinge os substratos imediatamente inferiores 5 6 4 Absor o do LASER Ao ser irradiado o LASER passa a ser absolvido pelos meios em que 21 transmitido Cada meio apresenta maior ou menor capacidade de absor o e o fator que quantifica essa propriedade o coeficiente de absor o A presen a de certas subst ncias nos substratos da regi o de aplica o do LASER fator importante na defini o do coeficiente de absor o do mesmo Como exemplo temos que o aumento da concetra o de melanina na epiderme ou de hemoglobina na derme que elevam o coeficiente de absor o J a elevada concentra o de gua em qualquer camada p
30. is midos ou sujeitos a condensa o N o armazene o equipamento em ambiente com temperatura su perior a 60 C ou inferior a 20 C N o exponha o equipamento direto aos raios de sol chuva ou umidade excessiva 2 4 CUIDADOS NO TRANSPORTE Se houver necessidade de transportar o equipamento utilize o mesmo processo de embalagem utilizado pela HTM Eletr nica Pro cedendo desta forma voc estar garantindo a integridade do equipamento Para isso aconselha se que a embalagem do equipamento seja guardada Na remessa de equipamento entre localidades recomendamos o uso de transportadoras para os seguintes modelos DIATHERAPIC MICROWAVE DIATHERAPIC SHORTWAVE BEAUTY DERMO BEAUTY STEAM Demais equipamentos podem ser transportados tamb m pelos Correios importante enfatizar o uso dos materiais de embalagem em todos os casos de transporte do equipamento 11 3 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO 3 1 ACESS RIOS DO EQUIPAMENTO LASER HTM 01 CD como Manual de Instru es do equipamento LASER HTM 01 culos de prote o contra LASER 4 INSTALA O 4 1 INSTALA O DO EQUIPAMENTO LASER HTM 1 Conecte a caneta LASER no conector localizado na lateral equipamento Assim que o equipamento for ligado ele reconhecer automaticamente a caneta conectada indicando as caracter sticas da mesma no display 2 Conecte o cabo de for a na tomada Certifique se que o valor da tens o da tomada enco
31. lera o do crescimento de nervos seccionados N o provoca o aumento do n mero de vasos 5 10 INDICA ES 5 10 1 Traumatologia S o grandes os benef cios causados pelo LASER no que diz respeito a traumatologia Dentre os casos que apresentaram xito pode se destacar Les es traum ticas em tend es musculares com rompimento parciais das fibras Tratamento p s cir rgico de ruptura total de fibras agindo como antiinflamat rio cicatrizante e analg sico Tratamento de fraturas p s remo o do imobilizador ajudando na Hipertrofias de cicatriza o Acelera o da forma o e reabsor o do calo sseo Redu o da anoxia das fibras musculares Aumento da elasticidade da c psula e ligamentos devido a sua a o anti fibr nica Al vio a dores devido ao seu efeito analg sico Todas as observa es a n vel de tecido sseo s o resultados emp ricos relatados por pesquisadores Sabe se que a capacidade de penetra o do LASER n o suficiente para atingir grandes profundidades de penetra o o que torna a comprova o cient fica ainda mais distante Pesquisadores se apoiam no fundamento de que a efici ncia do LASER est nos seus efeitos gen ricos tanto bioenerg tico como regionais 26 5 10 2 Artrose Artrose a degenera o natural ocorrida na cartilagem articular respons vel pela eleva o da densidade ssea e forma o de oste flitos As causas da artrose s o a diminu
32. ncia do LASER 3 3186 10 4Hz 10 Espectro Eletromagn tico Infravermelho Invis vel Freq ncia de Repeti o dos Pulsos 5KHz 10 Tempo de Dura o do Pulso 80nseg 10 Peso da CANETA LASER 0 060Kg rea do Feixe Direto 6 9mm Densidade de Pot ncia 2 90mW mm 30 Diverg ncia do Feixe 10 Modo de Emiss o Pulsado 57 10 3 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 904nm 25W Comprimento de Onda A 904nm Pot ncia de Pico do LASER 25W 30 Pot ncia M dia do LASER 10mW 30 Frequ ncia do LASER 3 3186 10 4Hz 10 Espectro Eletromagn tico Infravermelho Invis vel rea do Feixe Direto 6 9mm Densidade de Pot ncia 1 45mW mm 30 Diverg ncia do Feixe 8 5 Modo de Emiss o Pulsado Frequ ncia de Repeti o dos Pulsos 5KHz 10 Tempo de Dura o do Pulso 80Onseg 10 Peso da CANETA LASER 0 060Kg 10 4 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658nm 30mW Comprimento de Onda A 658nm Pot ncia M dia do LASER 30mW 30 58 Frequ ncia do LASER 4 56 10 14Hz 10 Espectro Eletromagn tico Vermelho Vis vel rea do Feixe Direto 12 566mm Densidade de Pot ncia 2 387mW mm 30 Diverg ncia do Feixe 8 55 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 060Kg 10 5 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658nm 10mW Comprimento de Onda A 658nm Pot ncia M dia do LASER 10mW 30 Frequ ncia do LASER 4 56 10 4Hz 10 Espectro Eletromagn tico Vermelho Vis vel rea do Feixe Diret
33. nda possuem uma maior concentra o de energia de se esperar que eles sejam os mais potentes Como exemplo de LASER de alta pot ncia temos o LASER de CO o LASER de Arg nio e o LASER Neodimio Yag Entre os LASERS de m dia pot ncia podemos citar o LASER de Arsenieto de G lio Ent o temos os LASERS de baixa pot ncia que apresentam comprimento de onda no espectro vis vel de frequ ncia ex LASER de H lio Ne nio 5 6 INTERA O DA LUZ COM OS TECIDOS 5 6 1 Reflex o Uma parcela do feixe de luz que incide em um meio reflete formando um ngulo de reflex o igual ao ngulo de incid ncia A parcela refletida ser menor quanto menor estiver o ngulo de incid ncia Oi 0 18 emrela o a normal superf cie de separa o e quanto maior for o coeficiente de absor o do meio de destino Assim as aplica es de LASER devem ser feitas perpendicular ao ponto de aplica o e a regi o de aplica o deve ser limpa de modo a n o apresentar subst ncias que venham a se comportar como uma barreira refletora de LASER Uma aplica o t pica de LASER em uma pele sem oleosidade cerca de 4 da luz incidente refletida Normal Raio Incidente Raio Refletido Superf cie de Separa o 5 6 2 Refra o A parcela da luz que penetra em um meio refratada com um ngulo de refra o que depende da rela o entre a densidade do meio de origem da luz e a densidade do meio de destino da luz Se a
34. ndicando a emiss o Laser LASER em atividade 5 NOTA Ao menos uma vez por dia realize o Test Laser disparando o LASER em dire o ao ponto indicado no painel do equipamento como Test Laser Ao realizar est opera o um sinal sonoro beep soar indicando que o LASER est sendo emitindo ATEN O Aten o Utiliza o de controles ou execu o de outros procedimentos n o aqui especificados podem resultar em exposi o de radia o prejudicial 52 MANUTEN O DO EQUIPAMENTO 9 1 MANUTEN O CORRETIVA A seguir s o enumerados alguns problemas com o equipamento e suas poss veis solu es Se seu equipamento apresentar algum dos problemas a seguir siga as instru es para tentar resolv lo Caso o problema n o seja resolvido entre em contato com uma Assist ncia T cnica HTM Eletr nica 1 PROBLEMA Ao apertar a tecla ON o equipamento n o liga Motivo 1 A tomada onde o equipamento est ligado n o possui energia Solu o 1 Certifique se que o equipamento est sendo ligado a uma tomada com energia Ligue por exemplo outro equipa mento na tomada para verificar se funciona Motivo 2 O fus vel do equipamento est queimado Solu o 2 Para substituir o fus vel desconecte o plug da tomada abra a tampa do porta fus vel com o aux lio de uma chave de fenda saque o fus vel e substitua o por outro de mesmo
35. nflamat rio Devido a capacidade de interferir no processo de sintetiza o das prostaglandinas e na microcircula o o LASER de m dia e baixa pot ncia apresenta se como uma interessante alternativa no tratamento de processos inflamat rios antiedematoso e normalizador circulat rio N o se sabe como se d a a o do LASER sobre a s ntese da prostaglandinas por m essa a principal caracter stica antiinflamat ria do LASER 5 9 2 Efeito Analg sico As principais caracter sticas que torna o LASER um analg sico s o Estimula a libera o de beta endorfina Bloqueia as fibras t teis respons veis pela dor Altera as mensagens el tricas devido a sua capacidade de manter o potencial de membrana Atua no equil brio energ tico da regi o de aplica o Al m desses fatores o fato do LASER ser um antiinflamat rio torna o um excelente analg sico aos processos inflamat rios 5 9 3 Efeito Estimulante do Trofismo dos Tecidos A estimula o da produ o de ATP mitocondrial adicionado ao suposto incremento da s ntese prot ica proporcionadas pelo LASER de baixa pot ncia s o respons veis pelo seu poder cicatrizante Outro fator que o LASER proporciona neste processo a ativa o da microcircula o Estudos revelaram que a aplica o de LASER de baixa pot ncia proporciona Aumento de fribroblastos e como consequ ncia o aumento de fibras col genas 25 Acelera o da divis o celular Ace
36. nfravermelho 830nm trabalha em regime cont nuo assim a pot ncia m dia igual a pot ncia do LASER A CANETA LASER 830nm 30mW trabalha com pot ncia m dia de 0 03 W 30 mW 6 2 4 C lculo de reas Se a rea de aplica o for circular podemos calcular sua dimens o da seguinte forma nxa 4 Ac Onde Ac rea da circunfer ncia em cm d di metro da circunfer ncia em cm n1 83 1415 Se a rea de aplica o for retangular podemos calcular sua dimens o da seguinte forma Ar a Ar axb 36 Onde Ar rea do ret ngulo em cm ae b lados do tri ngulo em cm 6 3 TEMPO DE APLICA O A partir das grandezas descritas anteriormente poss vel encontrar o tempo necess rio de aplica o para que uma quantidade de energia definida seja aplicada a rea de tratamento Como sabemos _Pmxt A De Na express o anterior j foi definida a densidade de energia a pot ncia m dia e a rea de aplica o desta forma podemos calcular a nica vari vel restante que o tempo de aplica o DexA Pm t Onde t tempo de aplica o seg De Densidade de energia desejada J cm A rea de aplica o cm Pm Pot ncia m dia do LASER W 6 3 1 Exemplo de C lculo de Tempo de Aplica o Suponha que um paciente necessite da aplica o de LASER 1 Passo Verifique qual ser a densidade de pot ncia que dever ser administrada a regi o de tratamento Para este
37. no processo de cicatriza o Em queimaduras de 3 grau onde s o realizadas cirurgias para inser o cut nea o LASER auxilia o processo de fixa o da parte implantada 27 5 10 5 Est tica S o v rias as aplica es da Laserterapia na est tica Pode se destacar o tratamento de rugas flacidez acnes e fibro edema gel ide celulite A capacidade fibrinol tica do LASER auxilia a dissolu o dos n dulos celul ticos permitindo a drenagem dos l quidos intercelulares gerados a partir da polimeriza o e despolimeriza o de macromol culas al m de ajudar a drenagem do excesso de linfa devido ao seus efeitos na microcircula o No tratamento da acne o LASER atua como cicatrizante e anti inflamat rio ap s a retirada do comed o A utiliza o de Laserterapia no tratamento de flacidez e rugas adv m da capacidade do LASER em Reconstruir o tecido conjuntivo Aumentar a hidrata o dos tecidos em fun o do aumento da microcircula o Provocar um aumento das c lulas do extrato germinativo da epiderme Estimular os fribroblastos provocando a normaliza o das fibras el sticas e col genas 5 10 6 Artrite Reumat ide Artrite reumat ide uma doen a que provoca a destrui o de grande parte das articula es sinoviais causando deforma es irrevers veis A Laserterapia tem se mostrado como um tratamento alternativo que est obtendo grande xito principalmente nos primeiros est gios da
38. ntra se dentro da faixa de 110V a 220V e que a mesma possua terminal de aterramento 4 2 CONSIDERA ES SOBRE O SISTEMA DE ALIMENTA O Se a tens o de alimenta o nas suas instala es varia dentro da faixa que vai de 110V a 220V n o se preocupe pois o equipamento est apto a trabalhar dentro desta faixa de tens o sem alterar suas caracter sticas Motivo pelo qual tamb m n o necessita utilizar estabilizador de tens o O equipamento n o necessita ser ligado com filtro de linha pois o mesmo possui filtro interno Utilize sempre um aterramento de boa qualidade para ligar ao equipamento consulte um eletricista de sua confian a Isto garantir sua seguran a O uso de instala es el tricas prec rias podem causar riscos de seguran a Recomenda se que o equipamento seja instalado em lugares que trabalham de acordo com a norma NBR 13534 que diz respeito a instala es de cl nicas e hospitais 13 4 3 INTERFER NCIA ELETROMAGN TICA O equipamento n o causa interfer ncia em outros equipamentos por m pode sofrer interfer ncia e ter suas fun es alteradas se submetido a campo eletromagn tico de grande intensidade Com base nesta informa o devemos tomar as seguintes precau es O equipamento n o deve ser ligado fisicamente pr ximo a equipamentos de Diatermia e Motores El tricos O sistema de alimenta o fases e neutro do equipamento deve ser separado do sistema utilizado pelos equipamen
39. o 12 566mm Densidade de Pot ncia 0 796mW mm 30 Diverg ncia do Feixe 8 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 060Kg 59 10 6 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830nm 30mW Comprimento de Onda A 830nm Pot ncia M dia do LASER 30mW 30 Frequ ncia do LASER 3 70 10 4Hz 10 Espectro Eletromagn tico Infravermelho Invis vel rea do Feixe Direto 12 566mm Densidade de Pot ncia 2 387mW mm 30 Diverg ncia do Feixe 10 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 060Kg 10 7 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830nm 10mW Comprimento de Onda A 830nm Pot ncia M dia do LASER 10mW 30 Frequ ncia do LASER 3 70 10 4Hz 10 Espectro Eletromagn tico Infravermelho Invis vel rea do Feixe Direto 12 566mm 60 Densidade de Pot ncia 0 796mW mm 30 Diverg ncia do Feixe 12 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 060Kg 10 8 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO LASER HTM O funcionamento do equipamento LASER HTM pode ser entendido atrav s do seguinte diagrama em blocos Circuito Detector 5 8 Pontos de Acupuntura Tens o da Rede E Fontes de tens o Circuito Controlador a cont nua de Energia ES Circuito Modulador Circuito Excitador DIODO de LASER LASER 10 9 CLASSIFICA O DO EQUIPAMENTO LASER HTM QUANTO AS NORMAS NBR IEC 60601 1 E IEC 60
40. or molhado riscado ou sofrer maus tratos lt O lacre do equipamento estiver violado ou se a Assist ncia T cnica HTM Eletr nica constatar que o equipamento sofreu altera es ou consertos por t cnicos n o credenciados pela HTM Eletr nica 65 Transporte do equipamento durante o per odo de garantia legal Durante o per odo de garantia legal a HTM Eletr nica respons vel pelo transporte Contudo para obten o desse benef cio necess rio o contato pr vio com a HTM Eletr nica para orienta o sobre a melhor forma de envio e para autoriza o dos custos desse transporte Se o equipamento na avalia o da Assist ncia T cnica HTM n o apresentar defeitos de fabrica o a manuten o e as despesas com transporte ser o cobradas A garantia legal cobre Transporte do equipamento para conserto Com autoriza o pr via da HTM Defeitos de fabrica o A garantia adicional cobre Defeitos de fabrica o A garantia adicional n o cobre Todos os termos n o cobertos pela garantia legal Transporte do equipamento para conserto Alguns exemplos de danos que a garantia n o cobre Danos no equipamento devido a acidentes de transporte e manu seio Entre esses danos pode se citar riscos amassados placa de circuito impresso quebrada gabinete trincado etc Danos causados por cat strofes da natureza ex descargas at mosf ricas Deslocamento de um t cnico da HTM Eletr nica
41. pacidade energ tica capaz de normalizar a diferen a existente no bioplasma de modo a realizar a perfeita harmonia entre contingente energ tico e contingente f sico 5 8 2 Efeitos Secund rios Os efeitos secund rios s o efeitos origin rios dos efeitos prim rios que ocorrem a n vel de sistema englobando todo os meios expostos ao LASER Dentre os efeitos secund rios podemos citar Est mulo da microcircula o A atua o do LASER nos esf ncters via histamina provoca vasodilata o no local na regi o de aplica o Esta vasodilata o permanecer presente mesmo ap s o encerramento da aplica o O efeito de vasodilata o na microcircula o desejado em todas as situa es onde o aumento do fluxo sang neo favore a a recupera o da regi o lesada Est mulo sobre trofismo local O aumento da s ntese de ATP RNA e DNA ocorrido no efeito prim rio do LASER faz com que as c lulas normais entrem em mitose favorecendo o processo de regenera o do Tecido granular geralmente efetuado sobre lceras e feridas Fibras nervosas Vasos Linf ticos Tecido sseo Al m de Aumentar a capacidade fagocit ria dos linf citos e dos macr fagos Ativar a atividade do bulbo piloso Acelerar a cicatriza o das membranas timp nicas Estimular a atividade neural t 24 5 9 EFEITOS TERAP UTICOS Os efeitos terap uticos podem ser divididos em tr s sendo eles 5 9 1 Efeito Antii
42. rea ou FREE ver pr ximo t pico 50 PROGRAM STATUS Indica a quantidade de energia selecionada SENSIBILITY o 6 Energia FREE Quando desejar um densidade de energia acima de 15 joules cm ou desejar um aplica o acima de 5 0 cm de rea selecione a op o FREE e selecione o tempo desejado PROGRAM STATUS 3 Indica a densidade em modo FREE SENSIBILITY 7 Tempo de aplica o Quando o equipamento estiver na condi o de densidade de energia FREE necess rio determinar o tempo de aplica o Selecione o par metro amp pressionando a tecla SELECT at o campo come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o tempo de aplica o vari vel de 1 at 30 minutos PROGRAM SENSIBILITY Indica o tempo de aplica o minutos 51 8 Aplica o do LASER Posicione a ponta da caneta em contato com o local da aplica o Libere a emiss o LASER pressionando a tecla LASER ENABLE Nesse momento o par metro STATUS passa de OFF para READY indicando que a Caneta LASER est apta e iniciar a aplica o Dispare a emiss o LASER atrav s do anel de disparo da Caneta LASER Simultaneamente ao disparo o par metro STATUS passa de READY para um bargraph em movimento demonstrando a emiss o LASER Nas canetas LASER 830 e 904 nm ap s o disparo a Luz Indicadora de Emiss o LASER localizada na caneta acende tamb m i
43. reto do equipamento LASER HTM Ele foi elaborado por profissionais treinados e com qualifica o t cnica necess ria para esse tipo de literatura 1 9 SOBRE O EQUIPAMENTO LASER HTM O LASER HTM um equipamento com controle totalmente digital que foi constru do para trabalhar com seis diferentes CANETAS LASER Comprimento de onda 904nm com pot ncia de pico de 50W Comprimento de onda 904nm com pot ncia de pico de 25W Comprimento de onda 830nm com pot ncia m dia de 30mW Comprimento de onda 830nm com pot ncia m dia de 10mW Comprimento de onda 658nm com pot ncia m dia de 30mW Comprimento de onda 658nm com pot ncia m dia de 10mW Caracteriza se por apresentar as seguintes vantagens Equipamento projetado para atender as necessidades referente a terapia a LASER atendendo a Norma Geral NBR IEC 60601 1 e Norma Espec fica NBR IEC 60601 2 22 ambas exigidas pelo Minist rio da Sa de um equipamento extremamente leve e port til desenvolvido com a mais alta tecnologia digital microcontrolado sendo seus controles realizados por teclas sens veis a toque Trabalha com canetas aplicadoras extremamente leves e pequenas o que facilita a aplica o Atrav s do seu sistema de m ltiplas canetas permite ao profissional escolher aquelas que mais se adequam as suas necessidades N o necessita selecionar tens o de trabalho 110V ou 220V pois este trabalha em qualquer tens o dentro da fai
44. roidismo e mulheres gr vidas s devem ser submetidos a aplica es de LASER com acompanhamento m dico 5 Pacientes com neoplasias n o devem ser submetidos a aplica es de LASER 6 Infec es bacterianas agudas n o devem receber aplica es diretas de LASER 5 12 CUIDADOS COM O LASER O feixe de LASER n o deve em momento algum incidir sobre os 29 olhos nem de modo direto nem atrav s de reflex o em superf cies refletoras As les es causadas pelos LASERS retina dependem do tempo de exposi o pot ncia e comprimento de onda do mesmo de modo que os LASERS vis veis como o Diodo Vermelho s o os mais lesivos visto que este atravessa a parte transparente do olho sem resist ncia e incide sobre a retina Por isso imprescind vel a utiliza o de culos de prote o durante a manipula o de LASERS Existem culos espec ficos para cada tipo de LASER Deve se evitar a exposi o Radia o LASER NOTA O equipamento LASER fora de uso deve ser protegido contra utiliza o n o qualificada 5 12 1 Dist ncia de Risco Ocular Nominal DRON Corresponde a menor dist ncia segura ao qual uma pessoa sem prote o nos olhos pode ser exposta a uma fonte geradora de LASER As CANETAS LASER HTMtrabalham com feixe de LASER divergente o que a certa dist ncia torna pequena a densidades de luz Neste caso podemos trabalhar com uma DRON de aproximadamente 06 seis metros 5 13 PROCESSO DE APLICA
45. rovoca um decr scimo no coeficiente de absor o 5 6 5 Intera o LASER TECIDOS Ao submeter a pele ao LASER Vermelho luz vis vel ou de Arsenieto de G lio infravermelho uma pequena parcela absorvida pela derme e pela epiderme Isso ocorre devido a presen a de fotoreceptores nestas camadas Como exemplo de fotorreceptores presente nestas camadas podemos citar os amino cidos a melanina e outros tipo de cidos Normalmente cada tipo de fotorreceptor sens vel a um determinado comprimento de onda Assim o LASER que uma luz monocrom tica possui um nico comprimento de onda absorvido de maneira seletiva O LASER de m dia e baixa pot ncia ao ser absolvido por um tecido n o gera efeito t rmico eletromec nico ou fotoativo estes efeitos s o propriedades dos LASERS de alta pot ncia Os efeitos resultantes da aplica o de LASERS de m dia e baixa pot ncia podem ser divididos em efeitos prim rios efeitos secund rios e efeitos terap uticos 5 7 PROFUNDIDADE DE PENETRA O A profundidade de penetra o do LASER fun o do comprimento de onda do mesmo LASERS com elevados comprimento de onda penetram mais profundamente que os LASERS de pequenos comprimentos de onda Isso ocorre por que quanto menor o comprimento de onda maior a frequ ncia do LASER e quanto maior a frequ ncia do LASER maior ser a atenua o do LASER visto que a atenua o que o LASER sofre em um meio diretamente proporcion
46. ru es de calibra o e demais informa es necess rias ao pessoal t cnico qualificado do usu rio para reparar partes do Equi pamento que s o designadas pela HTM como repar veis 10 13 DECLARA O DE BIOCOMPATIBILIDADE Declaramos sob nossa inteira responsabilidade que todos os materiais utilizados em PARTES APLICADAS conforme defini o da norma NBR IEC 60601 1 no Equipamento LASER HTM t m sido amplamente utilizados na rea m dica ao longo do tempo garantindo assim sua biocompatibilidade 64 1 1 CERTIFICADO DE GARANTIA N MERO DE S RIE DATA DE IN C O DA GARANTIA O seu equipamento HTM Eletr nica garantido contra defeitos de fabrica o ou de materiais respeitando se as considera es estabelecidas neste manual pelo prazo de 18 meses corridos sendo estes meses divididos em 3 primeiros meses garantia legal 15 meses restantes garantia adicional concedida pela HTM Ele tr nica A garantia ter seu in cio a partir da data de libera o do equipamento pelo departamento de expedi o da HTM Eletr nica Todos os servi os de garantia do equipamento devem ser prestados pela HTM Eletr nica ou por uma a Assist ncia T cnica por ela autorizada sem custo algum para o cliente A garantia deixa de ter validade se O equipamento for utilizado fora das especifica es t cnicas citadas neste manual O n mero de s rie do equipamento for retirado ou alterado O equipamento sofrer quedas f
47. s n meros dos itens a seguir correspondem aos n meros indicados no painel acima 1 Led ON Quando aceso indica que o equipamento est ligado 2 Display de Cristal L quido Respons vel pelas indica es dos par metros a serem definidos para aplica o do LASER 42 3 Test Laser Foto detetor que ao ser incidido por um feixe de LASER Infravermelho emite um sinal sonoro beep Este detetor um dispositivo para verificar a emiss o de LASER Infravermelho invis vel 4 Tecla Down do JOULES Respons vel pelo diminui o da quantidade de energia emitida pelo equipamento 5 Tecla Up do JOULES Respons vel pelo aumento da quantidade de energia emitida pelo equipamento 6 Tecla Select Respons vel pela sele o dos par metros a serem definidos para aplica o do LASER 7 Tecla Down do Par metro Selecionado Respons vel pelo decremento do par metro selecionado 8 Tecla Up do Par metro Selecionado Respons vel pelo incremento do par metro selecionado 9 Tecla Laser Enable Habilita e desabilita a emiss o do feixe de LASER 43 7 2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO LASER HTM o 2 8 4 7 2 1 Descri o dos Comandos e Entradas da parte Posterior do Equipamento LASER HTM 1 Chave Liga Desliga Chave que liga o equipamento 2 Cabo de For a Cabo de liga o do equipamento com a tomada 3 Fus vel Fase 1 Fus vel de prote o da fase 1 4 Fus
48. tipo e valor conforme especifica es t cnicas 9 2 VERIFICA O DO FEIXE DE LASER Para verificar se o LASER infravermelho est emitindo direcione a sa da do feixe no Foto detetor que ao ser incidido emite um sinal sonoro beep Este detetor uma maneira de certificar se que o equipamento est emitindo LASER quando estiver realizando aplica o com LASER infravermelho 904nm 53 9 3 ENVIO DE EQUIPAMENTO A ASSIST NCIA T CNICA Caso seu equipamento n o esteja funcionando conforme as caracter sticas deste manual e voc j verificou o item MANUTEN O CORRETIVA e n o obteve xito envie o equipamento a Assist ncia T cnica HTM Eletr nica mais pr xima de sua cidade Junto com o equipamento deve ser enviado uma carta relatando os problemas apresentados pelo mesmo os dados para contato e endere o para envio do equipamento NOTA Ao entrar em contato com a Assist ncia T cnica por telefone importante ter em m os os seguintes dados Modelo do equipamento N mero de s rie do equipamento Descri o do problema que o equipamento est apresentando ATEN O N o queira consertar o equipamento ou envi lo a um t cnico n o credenciado pela HTM Eletr nica pois a remo o do lacre implicar na perda da garantia al m de oferecer riscos de choques el tricos Caso queira enviar o equipamento a um t cnico de sua confian a a HTM Eletr nica pode fornecer as pe as para manuten o por
49. tos de Diatermia e Motores El tricos 14 D CONSIDERA ES SOBRE LASER 5 1 DEFINI O A palavra LASER corresponde a abrevia o do termo ingl s Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation que significa Amplifica o de Luz por Emiss o Estimulada de Radia o O LASER uma radia o eletromagn tica As radia es eletromagn ticas s o energias sendo transportadas e a essa forma de energia d se o nome de quantuns Os quantuns s o transportados no espa o oscilando em uma determinada freq ncia A intera o entre a freq ncia de oscila o f e a velocidade de propaga o do LASER no v cuo c chamado de comprimento de onda pa f A classifica o dos LASERS feita em fun o do seu comprimento de onda no v cuo onde a velocidade de propaga o de 300 000m 5 5 2 DIFEREN A ENTRE O LASER E A LUZ BRANCA 5 2 1 Monocromaticidade A luz emitida por um LASER composta por f tons em apenas uma frequ ncia esta propriedade define o LASER como sendo uma luz monocrom tica A luz branca ao contr rio do LASER composta por componentes de v rias frequ ncias 15 Amplitude A NO VOTO ET LASER Luz Branca 5 2 2 Unidirecionalidade Os f tons que comp em o LASER caminham paralelamente entre si ou seja sem se dispersarem ao contr rio da luz branca que se propaga aleatoriamente Esta propriedade respons vel pela elevada densidade de pot nc
50. xa de 110V a 220 Possui ponta toposc pica na ponta da caneta aplicadora permitindo localizar pontos para acupuntura Realizar disparo remoto do feixe de LASER atrav s do anel de disparo da caneta 2 CUIDADOS NECESS RIOS COM O EQUIPAMENTO 2 1 CUIDADOS T CNICOS Antes de ligar o equipamento certifique se que est ligando o conforme as especifica es t cnicas localizadas na etiqueta do equipamento ou no item Especifica es T cnicas do Equipamento LASER HTM N o abra o equipamento e a caneta LASER em hip tese alguma pois al m de perder a garantia voc estar pondo em risco a sua sa de e poder danificar componentes caros como o diodo LASER Qualquer defeito envie o equipamento Assist ncia T cnica Autorizada HTM Eletr nica mais pr xima de sua cidade Mantenha as reas destinadas a ventila o do equipamento desobstru das Com isso voc estar evitando um super aquecimento do equipamento N o substitua o fus vel por outro de valor diferente do especificado no item Especifica es T cnicas do Equipamento ou na etiqueta do equipamento Nunca desconecte o plug da tomada puxando pelo cabo de for a Nunca utilize o equipamento sem aterramento de prote o 2 2 CUIDADOS COM A LIMPEZA Para limpar o equipamento e seus acess rios utilize um pano seco Agindo assim voc estar conservando seu equipamento 10 2 3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO N o armazene o equipamento em loca
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