Home

ISO 780 - HTM Eletrônica

Contents

1. 9 Tempo de Sustentac o da Rampa ON Esse controle determina o tempo de sustentac o da rampa do FES Varia de 1 a60 segundos Com o par metro ON selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o tempo de sustentac o desejado 1 a 60 segundos e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione SELECT para alterar outro par metro Indica o tempo de sustentac o da rampa ON ILL 685 MODE 76 10 Tempo de Descida da Rampa DECAY Esse controle determina o tempo de descida da rampa do FES Varia de 1 a 10 segundos Com o par metro DECAY selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o tempo de descida desejado 1 a 10 segundos e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione SELECT para alterar outro par metro Indica o tempo de descida da MAIN rampa DECAY s STATUS 11 Tempo de Repouso da Rampa OFF Esse controle determina o tempo de repouso da rampa do FES Varia de 1 60 segundos Com o par metro OFF selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o tempo de repouso desejado 1 a 60 segundos e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione SELECT para alterar outro par metro Indica o tempo de repouso da MAIN ond MODE STATUS 77 12 In cio da aplica o Para liberar o est mulo das correntes
2. es o equipamento limita automaticamente essa varia o conforme o modo de opera o selecionado Com o par metro WIDTH selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a largura de pulso desejado 50 a 600us e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione SELECT para alterar outro par metro Indica a largura do pulso WIDTH AAA NN y gt MAIN MODE STATUS 7 Frequ ncia de recorte RATE Esse controle determina a frequ ncia de recorte RATE do TENS ou do FES 1 a 200 Hz Para otimizar as aplica es o equipamento limita automaticamente essa varia o conforme o modo de opera o selecionado Com o par metro RATE selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a frequ ncia de corte desejada 1 a 200Hz e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione SELECT para alterar outro par metro Indica a frequ ncia de recorte RATE N 200 Hz MODE STATUS 75 8 Tempo de Subida da Rampa RISE Esse controle determina o tempo de subida da rampa do FES Varia de 1 a 10 segundos Com o par metro RISE selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o tempo de subida desejado 1 a 10 segundos e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione SELECT para alterar outro par metro Indica o tempo de subida da MAIN EL gt EMANADOS MODE
3. 1 Informe ao paciente que a aplica o ir come ar e que as sensa es por ele sentidas devem ser relatadas com fidelidade a voc 2 As orienta es quanto ao tempo de aplica o est o descritas no item DOSIMETRIA 3 Aumente a dose lentamente questionando o paciente sobre sua sensa o As orienta es quanto as dosagens a serem utilizadas nas aplica es est o descritas no item DOSIMETRIA 4 Ap s completar o tempo de aplica o desligue o equipamento 50 DOSIMETRIA DA TENS Existem 7 formas b sicas de ajustes dos par metros da TENS sendo elas 7 1 TENS NORMAL obtido atrav s do ajuste de Largura do pulso Width entre 50 e 600 usegundos Frequ ncia de repeti o do pulso Rate dentro da faixa que vai de 1 e 200 Hz Intensidade de corrente suficiente para gerar uma sensa o agrad vel sem contra o muscular O tempo de aplica o pode variar de 5 minutos a 1 hora sendo considerado suficiente o tempo de 20 minutos 7 2 TENS CONVENCIONAL obtido atrav s do ajuste de Largura do pulso Width entre 50 e 80 usegundos Frequ ncia de repeti o do pulso Rate dentro da faixa que vai de 50 e 200 Hz Intensidade de corrente suficiente para gerar uma sensa o agrad vel sem contra o muscular O tempo de aplica o pode variar de 5 minutos a 1 hora sendo considerado suficiente o tempo de 20 minutos 51 7 3 TENS COM PULSOS MODULADOS BURST obtido atrav s
4. o o desgaste dos eletrodos de silicone perdendo suas caracter sticas de condutividade el trica Com isso a estimula o fica comprometida e a sensa o de que o aparelho est fraco comum Em alguns casos tamb m poss vel a forma o de pontos sali nci as onde a densidade de corrente pode ser alta causando desconfor to ao paciente Recomenda se a substitui o dos eletrodos de silicone no m ximo a cada 6 meses mesmo que eles n o sejam utilizados e em casos de uso intenso a recomenda o para troca mensal Os eletrodos de silicone tamb m podem apresentar fissuras nesse caso a troca deve ser imediata 71 10 2 OPERA ES DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM Ap s realizar os t picos indicados no item Instala o e lido este manual voc est apto a operar o equipamento A seguir descrevemos os procedimentos para opera o do aparelho 1 Ligar o equipamento Ligue a chave liga desliga na parte superior do equipamento Neste momento o equipamento ligado e o Display LCD acende indicando esta condi o 2 Correntes TENS ou FES Esse controle determina a corrente excitomotora TENS ou FES Selecione o par metro MAIN pressionando a tecla SELECT at o campo MAIN come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a corrente desejada TENS ou FES Indica a corrente selecionada main 3 Modo de Opera o Ap s a sele
5. 97 Transporte do equipamento durante o per odo de garantia legal Durante o per odo de garantia legal a HTM Eletr nica respons vel pelo transporte Contudo para obten o desse benef cio necess rio o contato pr vio com a HTM Eletr nica para orienta o sobre a melhor forma de envio e para autoriza o dos custos desse transporte Se o equipamento na avalia o da Assist ncia T cnica HTM n o apresentar defeitos de fabrica o a manuten o e as despesas com transporte ser o cobradas A garantia legal 3 meses cobre Transporte do equipamento para conserto Com autoriza o pr via da HTM Defeitos de fabrica o do aparelho e dos acess rios que o acompanham A garantia adicional 15 meses cobre Defeitos de fabrica o do aparelho A garantia adicional n o cobre Todos os termos n o cobertos pela garantia legal Transporte do equipamento para conserto Alguns exemplos de danos que a garantia n o cobre Danos no equipamento devido a acidentes de transporte e manu seio Entre esses danos pode se citar riscos amassados placa de circuito impresso quebrada gabinete trincado etc Danos causados por cat strofes da natureza ex descargas at mosf ricas Deslocamento de um t cnico da HTM Eletr nica para outros muni c pios na inten o de realizar a manuten o do equipamento Eletrodos cabos de aplica o ou qualquer outro acess rio sujeito a desgastes naturais
6. Declaramos sob nossa inteira responsabilidade que todos os materi ais utilizados em PARTES APLICADAS conforme defini o da norma NBR IEC 60601 1 no Equipamento TENS FES HTMt m sido ampla mente utilizados na rea m dica ao longo do tempo garantindo assim sua biocompatibilidade 96 13 CERTIFICADO DE GARANTIA N MERO DE S RIE DATA DE IN C O DA GARANTIA O seu equipamento HTM Eletr nica garantido contra defeitos de fabrica o respeitando se as considera es estabelecidas neste manual pelo prazo de 18 meses corridos sendo estes meses divididos em 3 primeiros meses garantia legal 15 meses restantes garantia adicional concedida pela HTM Eletr nica A garantia ter seu in cio a partir da data de libera o do equipamento pelo departamento de expedi o da HTM Eletr nica Todos os servi os de garantia do equipamento devem ser prestados pela HTM Eletr nica ou por uma a Assist ncia T cnica por ela autorizada sem custo algum para o cliente A garantia deixa de ter validade se O equipamento for utilizado fora das especifica es t cnicas citadas neste manual O n mero de s rie do equipamento for retirado ou alterado Oequipamento sofrer quedas for molhado riscado ou sofrer maus tratos Olacre do equipamento estiver violado ou se a Assist ncia T cnica HTM Eletr nica constatar que o equipamento sofreu altera es ou consertos por t cnicos n o credenciados pela HTM Eletr nica
7. es 8 1 FORTALECIMENTO MUSCULAR Esta programa o tem por objetivo fortalecer as fibras musculares que sofreram atrofias por desuso les es do motoneur nio superior traumas ortop dicos artrites les es medulares incompletas etc Intensidade da corrente varia conforme os tratamentos por m em qualquer situa o dever gerar uma contra o capaz de gerar movimento controlado Frequ ncia de repeti o do pulso Rate dentro da faixa que vai de 20 a 50 Hz permitindo que ocorra contra o Ciclo de ON dentro da faixa de 4 a 6 segundos e Ciclo de OFF de 12 a 18 segundos mantendo sempre uma relagao de 1 para 3 entre o Ciclo de ON e o ciclo OFF O tempo de aplica o pode variar de 30 minutos a 1 hora sendo recomendado 2 aplica es a cada 24 horas Posicionamento dos eletrodos deve ser pr ximo dos m sculos a serem estimulados utilizando t cnica bipolar ou ponto motor necess ria observa o cont nua para evitar a ocorr ncia de fadiga muscular 56 8 2 FACILITA O NEUROMUSCULAR Atua como elemento de reaprendizagem motora aumentando a consci ncia de movimentos em pacientes que tiveram perdas motoras Tem como principais indica es pacientes hemipl gicos que tiveram imobiliza es ortop dicas traumatismo cr niano les es nervosas perif ricas sem rea o de degenera o com trauma raqui medulares incompletos etc Intensidade da corrente varia de em fun o de diversos fatores por
8. m dever ser suficiente para iniciar e terminar o movimento desejado auxiliando o movimento volunt rio do paciente Frequ ncia de repeti o do pulso Rate dentro da faixa que vai de 20 a 50 Hz permitindo que ocorra contra o Ciclo de ON OFF capaz de realizar o movimento desejado com a m xima participa o do paciente O tempo de aplica o deve ser suficiente para que haja execu o dos movimentos sem que haja fadiga muscular Posicionamento dos eletrodos nos m sculos par ticos agonistas do movimento a ser facilitado Deve haver intera o com o paciente para que ele possa auxiliar no processo de programa o do movimento 8 3 CONTROLE DA ESPASTICIDADE Atua no controle da espasticidade e permite a realiza o de programas de treinamento funcional com ganhos no fortalecimento muscular E indicado para o tratamento de pacientes hemipl gicos esp sticos Intensidade da corrente baixa para evitar a fadiga muscular Utilizar preferencialmente o modo rec proco para que haja contra o alternada entre o m sculo agonista e antagonista do movimento Frequ ncia de repeti o do pulso Rate dentro da faixa de 20 a 50 Hz permitindo que ocorra contra o 57 Quando utilizado o modo Rec proco o tempo ON deve ser maior que tempo OFF pois o tempo ON do m sculo agonista corresponde ao tempo de descanso OFF do antagonista e vice versa O tempo de aplica o n o deve ultrapassar os 20
9. pressione a tecla START STOP O display mostrar um bargraph fixo na corrente TENS ou em movimento na corrente FES MAIN Indica a emiss o de TENS ou FES gt ll MODE 13 Intensidade mA Esses controles determinam a intensidade da corrente de TENS ou FES a intensidade varia de 0 a 100 mA Selecione a intensidade desejada apertando as teclas UP e DOWN da Intensidade Na linha superior s o indicadas as intensidades e na linha inferior s o indicados os canais de sa da e a unidade das correntes mA sendo que as unidades das correntes s aparecer o quando os n veis de intensidade estiverem sendo programados atrav s das teclas Up Down Indica a intensidade de MAIN corrente dos canais 008 000 Indica o n do canal de sa da MODE STATUS Indica a unidade mA da corrente dos canais 00e 00 MODE MAIN STATUS 78 14 Protocolos pr definidos O equipamento TENS FES HTM disponibiliza protocolos pr definidos para otimizar as aplica es Com a visualiza o da tela principal no equipamento TENS FES HTM pressione as teclas UP ou DOWN para alternar para a op o PROTOCOL observando que o mesmo come ar a piscar no display LCD e em seguida pressione a tecla SELECT Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o protocolo desejado e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione
10. 1 Cabos de conex o e alimenta o O usu rio deve inspecionar diariamente os cabos de conex o com os eletrodos e o cabo de alimenta o para verificar a exist ncia de poss veis danos ex cortes ressecamento Caso apresentem al gum tipo de problema providencie a substitui o por modelos iguais aos fornecidos com o equipamento 81 11 2 2 Limpeza do Gabinete Quando necess rio limpe o gabinete de seu equipamento com pano de limpeza macio N o use lcool thinner benzina ou outros solventes fortes pois poder o causar danos ao acabamento do equipamento 11 2 3 Limpeza dos Eletrodos Ap s a utiliza o os eletrodos devem ser limpos com gua corrente e sab o neutro 11 2 4 Calibra o O equipamento TENS FES HTM deve ser calibrado pelo menos a cada 12 meses 11 3 ENVIO DE EQUIPAMENTO ASSIST NCIA T CNICA Caso seu equipamento n o esteja funcionando conforme as caracter sticas deste manual e ap s seguir as orienta es do item MANUTEN O CORRETIVA sem xito contacte a HTM Eletr nica que informar a Assist ncia Autorizada mais pr xima de voc Junto com o equipamento deve ser enviado uma carta relatando os problemas apresentados pelo mesmo os dados para contato e endere o para envio do equipamento NOTA Ao entrar em contato com a HTM Eletr nica importante informar os seguintes dados Modelo do equipamento N mero de s rie do equipamento Descri o do problema que o equipament
11. SELECT para selecionar outro par metro Para identificar os par metros configurados em cada protocolo observar as tabelas dos itens de dosemetria de cada corrente TENS e FES Indica o modo de protocolos MAIN N PROTOCOL STATUS MODE 15 Encerramento da aplica o Ap s a contagem do tempo de aplica o o equipamento zera auto maticamente a intensidade e exibe a mensagem abaixo indicando que a aplica o est finalizada Para que o equipamento pare de alternar as telas TIME FINISHED e PRESS ANY KEY deve se apertar qual quertecla As seguintes telas se alternam indicando o encerramento da aplica o MAIN ENHUIHESEE lt gt FINISHED Ant MODE MODE STATUS STATUS 79 1 1 MANUTENC O DO EQUIPAMENTO 11 1 MANUTEN O CORRETIVA A seguir s o enumerados alguns problemas que eventualmente podem ocorrer com o equipamento e suas poss veis solu es Se seu equipamento apresentar algum dos problemas a seguir siga as intru es para tentar resolv lo Caso o problema n o seja resolvido entre em contato com a HTM Eletr nica 1 PROBLEMA Ao ligar a chave Liga Desliga o equipamento n o liga Motivo 1 A bateria 9Vdc colocada est sem carga Solu o 1 Certifique se que a bateria foi colocada que ela alcalina ou recarreg vel de 9Vdc e est com carga Motivo 2 A tomada de rede onde o equipamento est ligado n o possui energia Solu o 2
12. TENS FES HTM 92 12 7 CALISSIFICA O DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM QUANTO A NORMA NBR 60601 1 2 10 93 12 8 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 94 12 9 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NA EMBALAGEM DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 95 12 10 ESQUEMAS DE CIRCUITOS LISTA DE PE AS COMPONENTES E INSTRU ES DE CALIBRA O 96 12 11 DECLARA O DE BIOCOMPATIBILIDADE 96 13 CERTIFICADO DE GARANTIA 13 CERTIFICADO DE GARANTIA 97 1 APRESENTA O 1 1 CARO CLIENTE Parab ns Voc agora possui um equipamento de alta tecnologia e de qualidade excepcional que aliado a seus conhecimentos produzir excelentes resultados em seus tratamentos Contudo para que voc possa explorar ao m ximo os recursos do equipamento garantindo sua seguran a e a de seus pacientes imprescind vel que voc leia este manual e siga corretamente suas instru es Assim voc desempenhar a fun o de um profissional com elevado padr o de atendimento N s da HTM Eletr nica estamos prontos para esclarecer quaisquer d vidas sobre a opera o do equipamento e tamb m para ouvir sua opini o e suas sugest es sobre o mesmo 1 2 O MANUAL Este manual descreve todo processo de instala o montagem ope ra o e caracter sticas t cnicas do equipamento TENS FES HTM al m de importa
13. aplic vel acima o TENS FES HTM deveria ser observado para verificar se a opera o est Normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos adicionais podem ser necess rios tais como a reorienta o ou recoloca o do TENS FES HTM b Acima da faixa de frequ ncia de 150KHz at 80 MHz a intensidade do campo deveria ser menor que 3 V m 90 12 5 DIST NCIAS DE SEPARA O RECOMENDADAS ENTRE EQUIPAMENTOS DE COMUNICA O DE RF PORTATIL E MOVEL E O TENS FES HTM Dist ncias de separa o recomendadas entre equipamentos de comunica o de RF port til e m vel e o TENS FES HTM TENS FES HTM destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF radiadas s o controladas O cliente ou usu rio do TENS FES HTM deve ajudar a previnir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre os equipamentos de comunica o de RF port til e m vel transmissores e oTENS FES HTM como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da dos equipamentos de comunica o Dist ncia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor Pot ncia m xima nominal de sa da do 150 KHz at 80 MHz 80 MHz at 800 MHz 800 MHz at 2 5 GHz transmissor 4 1 2 y2 Para transmissores com uma pot ncia m xima nominal de sa da listada acima a dist ncia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada utilizando se a equa o aplic
14. do ajuste de Largura do pulso Width entre 50 e 400 usegundos Modula o dos pulsos BURST em 1 A 15Hz Frequ ncia de repeti o do pulso Rate em 10 a 200 Hz Intensidade de corrente dentro do limite considerado toler vel gerando contra es musculares na frequ ncia da corrente de modula o Aaplica o deve ser de no minimo 20 minutos podendo chegar a 1hora 7 4 TENS PARA ACUPUNTURA obtido atrav s do ajuste de Largura do pulso Width entre 150 e 250 usegundos Frequ ncia de repeti o do pulso Rate em 10 A 20 Hz Intensidade de corrente dentro do limite considerado toler vel gerando contrac es musculares intensas Aaplica o deve ser de no minimo 30 minutos e no m ximo 1hora 7 5 TENS BREVE E INTENSO BRV INT obtido atrav s do ajuste de Largura do pulso Width entre 150 e 250 usegundos Frequ ncia de repeti o do pulso Rate entre 100 e 150Hz Intensidade de corrente dentro do limite considerado toler vel gerando dependendo da regi o de aplica o contra es musculares intensas O tempo de aplica o deve ser breve n o ultrapassando 15 minutos 52 7 6 TENS VARIA O DE FREQU NCIA VF obtido atrav s da varia o autom tica da frequ ncia onde temos Largura do pulso Width entre 50 e 400 usegundos Frequ ncia de repeti o Rate autom tica variando de 10 a 200 Hz nos dois sentidos Intensidade de corrente dentro do limi
15. durante o uso ou manuseio 98 NOTA A HTM Eletr nica n o autoriza nenhuma pessoa ou entidade a assumir qualquer outra responsabilidade relativa a seus produtos al m das especificadas neste termo Para sua trang ilidade guarde este Certificado de Garantia e Manual A HTM Eletr nica reserva o direito de alterar as caracter sticas de seus manuais e produtos sem pr vio aviso 99
16. fita adesiva hipoalerg nica 5 7 3 Realiza o da Aplica o 1 Informe ao paciente que a aplica o ir come ar e que as sensa es por ele sentidas devem ser relatadas com fidelidade a voc 2 As orienta es quanto ao tempo de aplica o est o descritas no item DOSIMETRIA 3 Aumente a dose lentamente questionando o paciente sobre a sensa o por ele sentida As orienta es quanto as dosagens a serem utilizadas nas aplica es est o descritas no item DOSIMETRIA 4 Ap s completar o tempo de aplica o desligue o equipamento 44 5 7 4 Avalia o da Aplica o Para que a avalia o tenha valor significativo deve se garantir as seguintes condi es aplica o deve ser feita em uma regi o onde o paciente esteja sentindo dores substanciais O paciente n o pode ter feito uso de medicamentos analg sicos Os eletrodos tenham sidos colocado de modo a estimular a regi o da dor Ap s 15 minutos de aplica o deve se questionar o paciente sobre uma percep o no alivio a dor Caso a resposta seja negativa deve se mudar as posi es dos eletrodos buscando maior proximidade com a regi o dolorosa e ou reavaliar a intensidade aplicada A avalia o importante para se obter uma maior efici ncia nas aplica es 5 7 5 Precau es As pessoas reagem de maneira diferente intensidade do sinal por isso importante que o ajuste realize se utilizando o feedback do paciente Aumente a
17. intensidade muito lentamente perguntando ao paciente se existe desconforto Se ocorrer tempestade el trica durante a aplica o desligue imediatamente o aparelho na chave ON OFF retire o PLUGUE DE REDE da tomada e remova as placas do corpo do cliente Jamais se afaste do aparelho enquanto o paciente estiver submetido a ele e esteja sempre alerta para atuar imediatamente desligando a chave ON OFF em caso de qualquer anormalidade de funcionamento Jamais desconecte os conectores do cabo com os eletrodos com o aparelho ligado Jamais reconecte os cabos aos eletrodos com o aparelho ligado e com os eletrodos aplicados ao paciente 45 NOTA Antes de estimular a regi o afetada pela dor aconselha se estimular uma regi o sem dor para que o paciente se familiarize com a estimula o 46 6 CONSIDERAC ES SOBRE FES 6 1 DEFINI O A palavra FES corresponde a abrevia o do termo ingl s Stimulation Eletrical Funcional que significa Estimula o El trica Funcional Esta estimula o obtida atrav s da aplica o de uma corrente el trica agrad vel com eletrodos n o invas vos sem oferecer riscos ao paciente A corrente el trica gerada pelo TENS FES HTM uma corrente bif sica assim trica balanceada que permite o ajuste da frequ ncia de repeti o tempo de ciclo ON e tempo de ciclo Off Por tratar se de uma corrente bif sica balanceada n o ocorre troca de ons Seu objetivo gerar contra es mu
18. o n o desconecte os do equipamento ou dos eletrodos puxando pelos fios Inspecione constantemente o cabo de alimenta o da fonte e os cabos de aplica o principalmente pr ximo aos conectores verificando se existe presen a de cortes na isola o dos mesmos Percebendo qualquer problema siga os procedimentos descritos para manuten o do equipamento recomendada aten o especial ao usu rio quando a densidade de corrente para qualquer eletrodo exceder 2 mA eficazes cm Observe que quanto menor a rea do eletrodo maior ser a densidade de corrente mA cm Mesmo em 100 de dose a densidade citada n o excedida considerando a carga padr o de 100 ohms 2 2 CUIDADOS COM A LIMPEZA Ap s a utiliza o dos eletrodos lave os com gua corrente e sab o neutro Para limpar o equipamento e seus acess rios utilize um pano seco Agindo assim voc estar conservando seu equipamento 2 3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO N o armazene o equipamento em locais midos ou sujeitos a condensa o N o armazene o equipamento em ambiente com temperatura su perior a 60 C ou inferior a 20 C exponha o equipamento direto aos raios de sol chuva ou umidade excessiva 2 4 CUIDADOS NO TRANSPORTE Se houver necessidade de transportar o equipamento utilize o mesmo processo de embalagem utilizado pela HTM Eletr nica Pro cedendo desta forma voc estar garantindo a integridade do equipamento Para isso acon
19. o da Lateral Esquerda do Equipamento 65 10 OPERA O DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 10 1 ORIENTA ES SOBRE UTILIZA O DOS ACESS RIOS DO EQUIPAMENTO TENS FES 66 10 2 OPERA ES DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 72 11 MANUTEN O DO EQUIPAMENTO 11 1 MANUTEN O CORRETIVA seen 80 NDICE 11 2 MANUTEN O PREVENTIVA I aaa 81 11 2 1 Cabos de Conex o e Alimenta o 81 11 2 2 Limpeza do 82 11 2 3 Limpeza do Transdutor Aplicador 82 11 2 4 Calibra o o 82 11 3 ENVIO DE EQUIPAMENTO ASSIST NCIA T CNICA 82 11 4 MEIO AMBIENTE 83 12 ESPECIFICAC ES T CNICAS DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 12 1 CARACTER STICAS T CNICAS DA FONTE DE ALIMENTA O DO EQUIP TENS FES HTM 84 12 2 CARACTER STICAS T CNICAS 84 12 3 EMISS ES ELETROMAGN TICAS 87 12 4 IMUNIDADE ELETROMAGN TICA 88 12 5 DIST NCIAS DE SEPARA O RECOMENDADAS ENTRE EQUIPAMENTOS DE COMUNICA O DE RF PORTATIL E M VEL E O TENS FES 91 12 6 FUNCIONAMENTO DO EQUIP TENS FES HTM 92 12 6 1 Diagrama em Blocos da Fonte de Alimenta o 92 12 6 2 Diagrama em Blocos do Equip
20. o da corrente o passo seguinte escolher o modo de opera o da mesma ou seja qual ser o modo de est mulo dessa corrente Selecione o par metro MODE pressionando a tecla SELECT at o campo MODE come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o modo de opera o desejado A seguir descrevemos as op es 72 Modos de Opera o Com a corrente TENS selecionada NORM Normal VF Varia o autom tica da frequ ncia VIF Varia o autom tica da intensidade e da frequ ncia BURS Burst ou Trens de pulsos CONVENC Convencional ACUPUNT Acupuntura BRV INT Breve e Intensa Com a corrente FES selecionada SYNC Sincronizado Nessa op o todos os canais de opera o do equipamento est o dispon veis para est mulo da corrente FES RECI Rec proco Nessa op o ocorrer uma altern ncia de canais ligados para est mulo agonista antagonista quando o canal 1 est ligado o canal 2 est desligado e vice versa SYNC VIF Sincronizado e VIF Varia o autom tica da intensidade e da frequ ncia RECI VIF Rec proco e VIF Varia o autom tica da intensidade e da frequ ncia Indica o modo de opera o Com a corrente FES poss vel programar temb m o DISPARO MANUAL isto a libera o de apenas um ciclo de est mulo Utilizado para reeduca o muscular reabilita o de marcha etc Para utili
21. vel a freq ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transformador em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz e 800MHz aplica se a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem n o se aplicar a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas 91 12 6 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM O funcionamento do equipamento TENS FES HTM pode ser entendido atrav s dos seguintes diagramas em blocos 12 6 1 Diagrama em blocos da Fonte de Alimenta o do Equipamento TENS FES HTM Tens o da rede Transformador Abaixador Retificador de Tens o Regulador de Tens o Filtro de Tens o Sa da 12 6 2 Diagrama em blocos do Equipamento TENS FES HTM i Fonte de Alimenta o Oscilador Ajust vel Amplificador Ajust vel Sa da ON OFF Modulador _ 12 7 CLASSIFICA O DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM QUANTO A NORMA NBR IEC 601 1 1 De acordo com o tipo de prote o contra choque el trico Equipamento classe ll e energizado internamente 2 De acordo com o grau de prote o contra choque el trico Equipamento tipo BF 3 De acordo com o grau de prote o contra penetra o nociva de gua Equipamento comum IPXO equipamen
22. vel pela conex o do plug do cabo de aplica o para corrente bif sica 12 Luz indicadora de sa da dos Canais 1 e 2 Respons vel pela indica o de saida de intensidade dos canais 1 e 2 13 Conector DC IN de entrada da Fonte 9Vdc Respons vel pela conex o do plug da fonte 9Vdc 62 9 2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM CLIP PARA SUPORTE DO APARELHO COMPARTIMENTO PARA BATERIA 9 2 1 Descri o da parte posterior do Equipamento TENS FES HTM Clip para Suporte do Aparelho Clip para prender o aparelho na utiliza o em movimento Obs dependendo da dist ncia necess ria para os movimentos o equipamento deve ser alimentado apenas com a bateria Compartimento para Bateria Compartimento para coloca o da Bateria 9Vdc 63 9 3 LATERAIS DIREITA E ESQUERDA DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM ENTRADA PARA CONEX O DA FONTE DE ALIMENTA O 9 3 1 Descri o da Entrada da Lateral Direita do Equipamento TENS FES HTM ENTRADA PARA CONEX O DA FONTE DE ALIMENTA O DC IN Entrada do plug da fonte de alimenta o externa para alimenta o atrav s da rede el trica 9 3 2 Descri o da Sa da da Lateral Esquerda do Equipamento TENS FES HTM SA DA PARA CONEX O DO CABO DE APLICA O SA DA PARA CONEX O DO CABO DE APLICA O Conex o do cabo de aplica o dos canais 1 e 2 65 1 0 OPERA O DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 10 1 ORIENTA ES SOBRE UTILIZA O DOS ACESS RIOS DO EQUI
23. Certifique se que o equipamento est sendo ligado a uma tomada com energia Ligue por exemplo outro equipa mento na tomada para verificar se funciona Motivo 3 Atens o da tomada onde o equipamento est ligado n o se encontra dentro da faixa de 100 a 240V especificada para a fonte de alimenta o externa do equipamento Solu o 3 Certifique se que a tens o da tomada se encontra den tro da faixa de tens o de trabalho da fonte de alimenta o 80 2 PROBLEMA O equipamento est estimulando muito pouco fraco Motivo 1 Atens o da tomada onde o equipamento est ligado n o se encontra dentro da faixa de 100 a 240V especificada para a fonte de alimenta o do equipamento Solu o 1 Certifique que a tens o da tomada se encontra dentro da faixa de tens o de trabalho da fonte Motivo 2 Abateria colocada j foi muito utilizada e est descarregada Solu o 2 Substitua a bateria por uma nova ou por uma carregada Motivo 3 Os eletrodos n o est o bem fixados Solu o 3 Verifique se a quantidade de gel colocada no eletrodo suficiente para acopl los e fixe os no paciente utilizando uma fita adesiva 3 PROBLEMA Um dos canais n o est estimulando Motivo 1 O cabo de aplica o est com problema Solu o 1 Verifique se realmente o cabo de aplica o que est com problema colocando outro cabo no canal que n o est funcionando 11 2 MANUTEN O PREVENTIVA 11 2
24. F Conduzida 3 Vrms d 1 2 P IEC 61000 4 6 150KHz at 80MHz RF Radiada 3 V m d 1 2 80MHz at 800MHz IEC 61000 4 3 BOMHz at 2 5GHz d 2 3 800MHz at 2 5GHz ondeP a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em Watts W de acordo com o fabricante do transmissor e d adist nciadesepara o recomendada em metros m E recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local seja menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia ao redor do equipamento marcado com o seguinte s mbolo 89 NOTA 1 Em 80 MHz 800MHz aplica se a faixa de frequ ncia mais alta NOTA2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos tais como esta es r dio base telefone celular sem fio r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o r dio AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se considerar uma inspe o eletromagn tica do local Se a medida da intensidade de campo no local em que o TENS FES HTM usado excede o n vel de conformidade de RF
25. FF e vice versa modo FES VIF corresponde Varia o de Intensidade e Frequ ncia Esse modo possibilita a varia o autom tica da frequ ncia e da largura de pulso proporcionando varredura autom tica das fibras musculares durante o tempo da terapia Outra vantagem desse modo evitar a acomoda o da musculatura causada pela aplica o da corrente excitomotora Essas caracter sticas permitem uma maior efetividade da terapia 8 5 PROTOCOLOS PR DEFINIDOS O equipamento TENS FES HTM tem programado em seu microcontrolador alguns dos principais protocolos utilizados nas tera pias com as correntes TENS e FES Lembramos por m que estes protocolos s o sugestivos e n o substituem o conhecimento e a experi ncia do fisioterapeuta 59 TABELA DE PROTOCOLOS PR DEFINIDOS MODO FES prio Tino de mom min 250 us 2 marcha PR 17 Facilita o SINCR neuromuscular Fortalecimento PR 18 ombro SINCR sublux ado 19 Controle espasticidade PR 20 Fortalecimento RECIP Artroplastia Fortalecimento PR 21 membros SINCR superiores Fortalecimento PR 22 membros SINCR inferiores PR 23 Fortalecimento RECIP ligamentoplastia PR 24 Fortalecimento SINCR fibras vermelhas PR 25 SINCR fibras mistas PR 26 Fortalecimento SINCR fibras brancas PR 27 Portal can ento VIF din mico Fortalecimento PR 28 agonista antago RECIP nista 30 Hz varia o 400 us 60 HERE UM mm Nep
26. G FH Combina es poss veis dos eletrodos AB AC AD AE S q A E od q 35 Combinac es poss veis dos eletrodos AC AD AE AF AG BC BD BE BG 36 Combina es poss veis dos eletrodos AB AC AD AE BC CE 37 Combina es poss veis dos eletrodos AB AC BC 38 Combina es poss veis dos eletrodos AC AE AB BD BF 39 Combina es poss veis dos eletrodos AB AC AD AE BE CD 40 Combina es poss veis dos eletrodos AB CD 41 Posi es dos eletrodos colocados para provocar analgesia p s SEO B 8 Ma 5 7 PROCESSO DE APLICA O DE TENS 5 7 1 Prepara o da Regi o a Ser Tratada 1 A regi o onde ser aplicada a TENS deve ser limpa com sab o antial rgico de forma a facilitar a circula o de corrente do eletrodo para a pele 2 Se a regi o a ser tratada possuir elevada densidade de p los estes podem dificultar o contato dos eletrodos a pele do paciente Recomenda se nestes caso uma tricotomia superficial 5 7 2 Fixa o dos Eletrodos 1 Coloque uma fina camada de gel nos eletrodos suficiente para que toda a rea do eletrodo permane a em contato com a pele do paciente 2 Coloque os eletrodos na regi o desejada As orienta es quanto ao posicionamento dos eletrodos est o descritas no item POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS 3 Fixe os eletrodos sobre a pele com uma
27. MANUAL DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM REGISTRO ANVISA 80212480010 HTM Ind stria de Equipamentos Eletro Eletr nicos Ltda Av Rio Nilo 209 CEP 13904 380 Amparo SP Brasil Tel Fax 19 3808 7741 CNPJ 03 271 206 0001 44 IE 168 041 609 112 www htmeletronica com br Autoriz Func ANVISA U9M2213X0165 Eng T c Resp Paulo G S Lopes CREA SP n 50 604 839 88 T c Resp Subst Rafael de Camargo Stefano CREA SP n 50 639 120 39 Revis o 09 30 10 2012 _ NDICE o 1 APRESENTA O 1 GARO CLIENTE h eta a 6 1 20 MANUAL uu cet eddie ee ede 6 1 3 SOBRE O EQUIPAMENTO TENS FES 7 1 4 DESEMPENHO ESSENCIAL 7 2 CUIDADOS NECESS RIOS COM O EQUIPAMENTO 2 1 CUIDADOS T CNICOS 8 2 2 CUIDADOS COMALIMPEZA sss 9 2 3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO 9 2 4 CUIDADOS NO 9 3 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO 3 1 ACESS RIOS DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 10 4 INSTALA O 4 1 INSTALA O DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 12 4 2 INSTALA O DA BATERIA 12 4 3 INTERFER NCIA ELETROMAGN TICA 14 4 3 1 Lista de Cabos em Conformidade com os requisitos da Norma NBR 60601 1 2 15 5 CONSIDERAC ES SOBRE TENS 5 1 DEFINI O cie
28. PAMENTO TENS FES HTM Alimenta o atrav s da Fonte de Alimenta o Conecte o plug do cabo da Fonte de Alimenta o na entrada para conex o da fonte de alimenta o externa Conecte a Fonte de Alimenta o na tomada de rede el trica Certifique se que a tens o esteja entre 100 240V NOTA Quando utilizar a alimenta o atrav s da Fonte de Alimenta o retire a bateria 9Vdc do compartimento de bateria Alimenta o atrav s da Bateria 9V Remova a tampa do compartimento de bateria Para isso aperte e deslize a tampa para fora do equipamento F 15350 NV 2 Coloque uma bateria de 9Vdc conectando a no terminal para bateria 67 4 3 Recoloque a tampa do compartimento de bateria Para isso encaixe a tampa aperte a e deslize a em dire o ao equipamento NOTA A bateria 9 Vdc n o parte integrante dos acess rios do equipamento Quando utilizar a alimenta o atrav s da bateria 9 Vdc a Fonte de Alimenta o n o deve estar conectada ao equipamento 68 Conectar o cabo de aplica o Conecte o cabo de aplica o na sa da do equipamento verificando o posicionamento correto do conector NOTA Os fios verdes representam o canal 1 e os fios azuis o canal 2 69 Conectando os eletrodos As ilustra es abaixo demonstram a conex o do cabo de aplica o com os eletrodos 70 Cuidado com os Eletrodos normal ap s algum tempo de utiliza
29. a se que a qualidade do fornecimento de energia seja aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico possui linhas de sa da Recomenda se que a qualidade do fornecimento de energia seja aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Recomenda se que a qualidade do fornecimento de energia seja aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Se o usu rio do TENS FES HTM exige operac o continuada durante interrupc o de energia recomendado que o TENS FES HTM seja alimentado por uma fonte de alimenta o ininterrupta Campos magn ticos na freq ncia da alimenta o deveriam estar em n veis caracter sticos de um local t pico em um local t pico em um ambiente hospitalar ou comercial t pico Guia e Declarac o do Fabricante Imunidade Eletromagn tica O TENS FES HTM destinado para utilizac o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do TENS FES HTM garanta que ele seja utilizado em tal ambiente N vel de Ensaio da Ensaio de N vel de Imunidade scs Conformidade Ambiente Eletromagn tico Diretrizes Recomenda se que equipamento de comunica o por RF port til ou m vel n o sejam usados pr ximos a qualquer parte do TENS FES HTM incluindo cabos com dist ncia de separa o menor que a recomendada calculada a partir da equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Dist ncia de separa o recomendada R
30. al ambiente N vel de Ensaio da Ensaio de Imunidade ABNT NBR 60601 Descarga eletrost tica ESD 61000 4 2 6KV por contato 8KV pelo ar Transit rios el tricos 2KV nas linhas r pidos Trem de de alimenta o pulsos Burst 1KV nas linhas IEC 61000 4 4 de entrada sa da 1KV linha s a Suros linha s 61000 4 5 lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 U Quedas de tens o 6096 de queda de interrup es curtas e tens o em por varia es de tens o 5 ciclos nas linhas de entrada 70 U de alimenta o 30 de queda de 61000 4 11 tens o em U por 25 ciclos 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 5 segundos Campo magn tico na freq ncia de alimentac o 50 60Hz IEC 61000 4 8 N vel de Conformidade 6KV por contato 8KV pelo ar 2KV nas linhas de alimenta o N o aplic vel 1KV nas linhas de entrada sa da 1KV linha s a linha s lt 5 U gt 95 de queda de tens o em por 0 5 ciclo 40 U 6096 de queda de tens o em por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em Uj por 25 ciclos 5 U gt 95 de queda de tens o em por 5 segundos 88 Ambiente Eletromagn tico Diretrizes Piso deveria ser de madeira concreto ou cer mica Se os pisos forem cobertos com material sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Recomend
31. alimenta o do equipamento 5 Quando for utilizar a fonte externa recomenda se que o equipamento seja instalado em lugares que trabalhem de acordo com a norma NBR 13534 que diz respeito a instala es de cl nicas e hospitais 4 2 INSTALA O DA BATERIA 1 Remova a tampa do compartimento de bateria Para isso aperte e deslize a tampa para fora do equipamento 12 2 Coloque uma bateria de 9Vdc conectando a no terminal para bateria 3 Recoloque a tampa do compartimento de bateria Para isso encaixe a tampa aperte a e deslize a em dire o ao equipamento N w lt q L NOTA Deve ser verificado antes de cada utilizac o do equipamento se a bateria encontra se carregada isto pode ser verificado atrav s da an lise da luminosidade e visualizac o dos caracteres do display de cristal l quido Caso necess rio substitua ou carregue a bateria ou conecte o equipamento na rede de alimenta o el trica utilizando a fonte de alimenta o fornecida junto com o equipamento A bateria deve ser retirada do equipamento se o mesmo n o for utilizado por longos per odos mais de dois meses Baterias recarreg v is tipo Ni MH possuem carga para uso imediato havendo armazenamento por per odo prolongado a bateria perder a carga inicial Recomendamos que a bateria seja descarregada com pletamente no primeiro uso Posteriormente a mesma deve ser car regada por um per odo m nimo de 8 horas B
32. ambiente O TENS FES HTM utiliza energia RF apenas para sua fun o interna Emiss o de RF Grupo 1 Entretanto suas emiss es RF s o ABNT NBR IEC CISPR 11 muito baixas e n o prov vel causar qualquerinterfer ncia em equipamento eletr nico pr ximo O TENS FES HTM adequado para utiliza oemtodosos Emiss o de RF estabelecimentos que n o sejam Classe A dom sticos e podem ser utilizados ABNT NBR CISPR 11 em estabelecimentos resid nciais e aqueles diretamente conectados rede p blica de distribui o de energia el trica de baixa tens o que alimente edifica es para utiliza o dom stica desde Emiss es de ham nicas E que o seguinte aviso seja entendido asse ECONO E Aviso Este equipamento sistema destinado para utiliza o apenas pelos profissionais da area da sa de Este equipamento sistema pode causar r diointerfer ncia ou interromperoperac esde Flutuac es de tens o equipamentos nas proximidades Emiss es de Flicker Conforme Pode ser mecess rio adotar IEC 61000 3 3 procedimentos de mitiga o tais como reorienta o ou reloca o do TENS FES HTM ou blindagem do local 87 12 4 IMUNIDADE ELETROMAGN TICA PARA O TENS FES HTM Guia e Declarac o do Fabricante Imunidade Eletromagn tica TENS FES HTM destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do TENS FES HTM garanta que ele seja utilizado em t
33. aterias recarreg veis re querem descargas completas regularmente 13 4 3 INTERFER NCIA ELETROMAGN TICA O equipamento TENS FES HTM n o causa interfer ncia significativa em outros equipamentos por m pode sofrer interfer ncia e ter suas fung es alteradas se submetido a campo eletromagn tico de grande intensidade Com base nesta informa o devemos tomar as seguintes precau es O TENS FES HTM n o deve ser ligado fisicamente pr ximo a equipamentos de Diatermia e Motores El tricos Este equipamento requer precau es especiais em rela o a sua COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA e precisa ser instalado e colocado em funcionamento de acordo com as informa es sobre COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA fornecidas neste manual Equipamentos de RF m veis e port teis podem afetar o equipamento TENS FES HTM A utiliza o de fonte e cabo que n o sejam os especificados excec o dos vendidos pelo fabricante do equipamento como pecas de reposic o pode resultar em acr scimo de emiss es ou decr sci mo da imunidade do equipamento O equipamento TENS FES HTM n o pode ser utilizado muito pr xi mo ou empilhado sobre outros equipamentos Caso isso seja neces s rio recomenda se que o equipamento seja observado para verificar a opera o normal na configura o a qual ser utilizado O sistema de alimenta o da fonte bivolt de 9Vdc do TENS FES HTM deve ser separado do sistema utilizado pelos equipame
34. de dor foi analisada separadamente sendo que entre as dores estudadas temos as causadas por p s operat rio de cirurgias abdominais cirurgias altas p s cesariana cirurgias do joelho p s laparotomia colecistectomias dor de dente dor de parto dor cr nica dor de cabe a dor lombar dor osteoartr tica do joelho dor artr tica c dor abdominal c 5 3 INDICA ES As principais aplica es da TENS s o nos tratamentos de dores cr nicas em geral dores p s operat ria distens es musculares contus es entorses luxa es dores lombares dores ciatalgias dores cervicais dores no t rax dores de c ncer artrites bursites causalgias dores no coto de amputa o dores abdominais 17 dores de cabeca dores nas costas dorde dente heuropatias e neurites p s cesariana Cirurgias do joelho p s laparotomia colecistectomias dores de parto dores lombar dores osteoartr tica do joelho les es na medula 5 4 CONTRA INDICA ES A TENS n o deve ser aplicado sobre as regi es car ticas e globo far ngea N o deve ser utilizado TENS em pacientes portadores de marca passos ou outro dispositivo eletr nico implantado aplica o de TENS em mulheres gr vidas s deve ocorrer com acompanhamento do m dico sendo que os tr s primeiros meses totalmente desaconselh vel as aplica es na regi o lombar e ab dominal Pacientes portadores de
35. din COMANDOS INDICA ES SA DAS E ENTRADAS DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 9 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM LAM Ad 2 V Z 9 1 1 Descri o dos Comandos e Indica es do Equipamento TENS FES HTM Os n meros dos itens a seguir correspondem aos n meros indicados no painel acima 61 1 Chave Liga Desliga Chave que liga e desliga o equipamento 2 Display de cristal l quido Respons vel pela indica o dos par metros a serem definidos para aplicac o do TENS FES HTM 3 Tecla Select Respons vel pela selec o dos par metros a serem definidos para aplicac o do TENS FES HTM 4 Tecla Down do Par metro Selecionado Respons vel pelo decr scimo do par metro selecionado 5 Tecla Up do Par metro Selecionado Respons vel pela acr scimo do par metro selecionado 6 Tecla Up da Intensidade do Canal 1 Respons vel pelo aumento da intensidade do canal 1 7 Tecla Down da Intensidade do Canal 1 Respons vel pela diminui o da intensidade do canal 1 8 Tecla Up da Intensidade do Canal 2 Respons vel pelo aumento da intensidade do canal 2 9 Tecla Down da Intensidade do Canal 2 Respons vel pela diminui o da intensidade do canal 2 10 Tecla START STOP Respons vel pela inicializa o da aplica o e pela interrup o da apli ca o antes que a mesma se encerre pelo tempo de aplica o programado 11 Conector OUTPUT de sa da dos Canais 1 e 2 Respons
36. doen as card acas n o devem ser submetidos a tratamento com TENS N o deve ser utilizado TENS sobre as p lpebras A TENS n o deve ser utilizado em caso de dores n o diagnosticadas pois pode mascarar doen as graves A utiliza o de TENS em crian as epil ticos e pessoas idosas deve ser realizada com acompanhamento m dico A utiliza o de TENS deve ser feita mediante indica o de um fisioterapeuta ou m dico Aaplica o simult nea em um paciente de equipamento de ondas curtas ou microondas ou equipamento cir rgico de alta frequ ncia com TENS pode resultar em queimaduras no local de aplica o dos 18 eletrodos da TENS al m de poder causar danos ao equipamento de TENS A opera o de equipamento de ondas curtas ou de microondas pr xima ao equipamento de TENS pode produzir instabilidade nas correntes de sa da do equipamento de TENS Aplica o dos eletrodos pr ximo ao t rax pode aumentar o risco de fibrilac o card aca 5 5 BIOCOMPATIBILIDADE O silicone carbonado material utilizado como mat ria prima dos eletrodos n o nocivo a sa de ao entrar em contato com a pele durante a aplica o 5 6 POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS O posicionamento dos eletrodos de fundamental import ncia para obten o de xito no tratamento Existem varias maneiras de posicionar os eletrodos As posi es e os n meros de canais variam em cada uma das maneiras por m as varia es s o todas rea
37. ever durar a aplica o por m o tempo m dio das aplica es de 30 minutos a partir do qual poss vel avaliar os resultados O conhecimento e a experi ncia do terapeuta permitem sua avalia o sobre qual o tempo necess rio para as diversas aplica es O tempo de a o da TENS varia em m dia de 2 a 3 horas ap s a aplica o podendo chegar a 10 horas em alguns casos 7 10 N MERO DE APLICA ES N o existe limita es no n mero de aplica es de TENS por m para avalia o dos resultados do tratamento aconselha se a cada uma hora interromper o tratamento por 5 minutos 7 11 PROTOCOLOS PR DEFINIDOS O equipamento TENS FES HTM tem programado em seu microcontrolador alguns dos principais protocolos utilizados nas tera pias com as correntes TENS e FES Lembramos por m que estes protocolos s o sugestivos e n o substituem o conhecimento e a experi ncia do fisioterapeuta 54 TABELA DE PROTOCOLOS PR DEFINIDOS MODO TENS 150 Hz 100 Hz 150 Hz 20 Hz Eletroacupuntura Acupuntura 600 Ponto gatilho VIF Tendinite 100 us F PR 07 Disfun o T mporo Mandibular vo Eme pm 1 Eme jeu ee 55 150 us 10 Hz 20 Hz 100 Hz 8 DOSIMETRIA DA FES A dosimetria da FES a programa o de seus par metros em fun o da finalidade a que se destina a estimula o A seguir est o descritas algumas caracter sticas destas programa
38. ia cardiaca Pacientes com d ficits sensoriais podem apresentar irrata o na pele ap s ser submetido a FES Neuropatas n o apresentam respostas a est mulos de curta dura o 6 6 POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS O posicionamento dos eletrodos de fundamental import ncia para obten o de xito no tratamento Existem varias maneiras de posicionar os eletrodos As posi es e os n meros de canais variam em cada uma das maneiras por m as varia es s o feitas em fiun o do tratamento que est sendo realizado Veja o melhor posicionamento dos eletrodos no item dosimetria 49 6 7 PROCESSO DE APLICAC O DE FES 6 7 1 Prepara o da Regi o a Ser Tratada 1 A regi o onde ser aplicada a FES deve ser limpa com sab o antial rgico de forma a facilitar a circula o de corrente do eletrodo para a pele 2 Se a regi o a ser tratada possuir elevada densidade de p los estes podem dificultar o contato dos eletrodos a pele do paciente Recomenda se nestes caso uma tricotomia superficial 6 7 2 Fixa o dos Eletrodos 1 Coloque uma fina camada de gel nos eletrodos suficiente para que toda a rea do eletrodo permane a em contato com a pele do paciente 2 Coloque os eletrodos na regi o desejada As orienta es quanto ao posicionamento dos eletrodos est o descritas no item POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS 3 Fixe os eletrodos sobre a pele com uma fita adesiva hipoalerg nica 6 7 3 Realiza o da Aplica o
39. it grass e HRS 51 7 2 TENS CONVENCIONAL eee 51 7 3 TENS COM PULSOS MODULADOS BURST 52 7 4 TENS PARAACUPUNTURA sss 52 7 5 TENS BREVE E INTENSA BRV INT 52 NDICE INDICE 7 6 TENS VARIA O DE FREQU NCIA 53 7 7 TENS VARIA O DE INTENS E FREQU NCIA VIF 53 7 8 CONSIDERA OES aaa 53 7 9 TEMPO DE APLICA O E A O 54 7 10 N MERO DE APLICA ES 54 7 11 PROTOCOLOS PR DEFINIDOS 54 8 DOSIMETRIA DA FES 8 1 FORTALECIMENTO MUSCULAR J a 56 8 2 FACILITA O NEUROMUSCULAR 57 8 3 CONTROLE DA 57 8 4 AMPLITUDE DE MOVIMENTO E CONTRATURAS 58 8 5 PROTOCOLOS PR DEFINIDOS 59 9 COMANDOS INDICA ES SA DAS E ENTRADAS DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 9 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 61 9 1 1 Descri o dos Comandos e Indica es 61 9 2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO 63 9 2 1 Descri o da Parte Posterior do Equipamento 63 9 3 LATERAIS DIREITA E ESQUERDA DO EQUIPAMENTO 64 9 3 1 Descri o da Lateral Direita do Equipamento 64 9 3 2 Descri
40. lcalina 9Vdc recarreg vel Ni MH 9Vdc M xima Pot ncia DC Consumida 3VA 84 Tipo de Corrente Gerada Alternada bif sica assim trica e TENS FES balanceada on p a a 4 rr R N mero de Canais de Sa da 2canais amplitudes independentes Intensidade M xima de pico positivo 1 100mA 20 com mais de 10mAef ou 10Vef Imped ncia de Carga 100 ohms 10 O aumento da imped ncia implica diminui o da corrente Componente cc desprez vel Frequ ncia de Repeti o dos Pulsos R RATE 1Hz a 200Hz 10 Largura do Pulso positivo T WIDTH 50useg a 600useg 10 TIMER 1min a 60min 10 Tempo de RISE 1seg a 10seg 1096 Tempo de ON 1seg a 60seg 10 Tempo de DECAY 1seg a 10seg 1096 Tempo de OFF 1seg a 60seg 10 BURST 8Hz 1096 85 Peso do Equipamento sem Acess rios Dimens es LxAxP Temperatura de Armazenamento Faixa de Umidade Relativa do ar recomendada para Armazenamento e Transporte Embalagem para Transporte 86 0 200Kg 70x30x130mm 20 C a 60 C 10 a 60 Utilizar a original 12 3 EMISS ES ELETROMAGN TICAS PARA O TENS FES HTM Guia e Declara o do Fabricante Emiss es Eletromagn ticas O TENS FES HTM destinado para utilizac o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do TENS FES HTM garanta que ele seja utilizado em tal
41. lizadas para obter a maior abrang ncia da regi o afetada pela dor Dentre as maneiras mais utilizadas pode se citar Unilateral Consiste na coloca o de um eletrodo em um dos lados de uma articula o Bilateral Consiste na coloca o de dois eletrodos de um mesmo canal em um nico lado das costa do abdome do bra o etc Cruzada Consiste na utiliza o de 2 canais dispondo os eletrodos de modo cruzado obtendo uma elevada densidade de corrente na regi o da dor Proximal Consiste na coloca o dos eletrodos na parte superior da les o Esta forma de aplica o bastante eficaz no tratamento de les es medulares e nervos perif ricos 19 Distal Consiste na coloca o de pelo menos um eletrodo na regi o da dor para garantir que seja percebida a parestesia em toda rea afetada pela dor Linear Consiste na coloca o do eletrodo tanto de forma proximal como distal bem como em regi es com ramifica es nervosas relacionadas a dor Alternada Consiste na coloca o de eletrodos de forma linear alternando os canais de modo a conseguir uma distribui o mais homog nea da parestesia na regi o afetada pela dor Mi tomo segmentalmente relacionado Consiste na coloca o dos eletrodos em m sculos inervados pelos mesmos n veis medulares da regi o afetada pela dor por m mantendo se certa dist ncia da regi o afetada pela dor Est forma de aplica o indicada aos pacientes que apresentam do
42. minutos quando utilizado no modo rec proco para que n o haja fadiga muscular Posicionamento dos eletrodos deve provocar o movimento das articula es O tratamento deve ser suspenso se for observada resposta paradoxal 8 4 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS E CONTRATURAS Aumentar a execu o das articula es tornando a a m xima poss vel E indicada para pacientes com limita es e contraturas articulares Intensidade da corrente varia em fun o de diversos fatores por m dever ser suficiente para gerar uma contra o ampla e uniforme do m sculo de modo a movimentar a articula o em toda sua extens o Frequ ncia de repeti o do pulso Rate dentro da faixa que vai de 20 a 50 Hz permitindo que ocorra contra o Ciclo de ON de 6 segundos e Ciclo de OFF de 12 segundos mantendo uma rela o de 1 para 2 O tempo de aplica o varia em fun o do objetivo Para manter a Amplitude de Movimento deve se realizar aplica es de 30 a 60 minutos para aumentar de 1 a 2 horas Posicionamento dos eletrodos deve ser nos m sculos agonistas ao movimento limitado Deve se precaver quanto a movimentos excessivos para evitar les es nas articula es 58 NOTA O Modo FES SINCRONIZADO faz com que os dois canais de sa da funcionem simultaneamente com os par metros escolhidos O Modo FES REC PROCO faz com que cada canal funcione alternadamente Neste modo enquanto o Canal 1 est em ON o canal 2 est em O
43. ntes considera es sobre o TENS e o FES sobre sua gera o forma de onda indica es contra indica es entre outras informa es Este manual cont m as informa es necess rias para o uso correto do equipamento TENS FES HTM Ele foi elaborado por profissionais treinados e com qualifica o t cnica necess ria para esse tipo de literatura 1 3 SOBRE O EQUIPAMENTO TENS FES HTM O TENS FES HTM um equipamento que permite Estimula o El trica Nervosa Transcut nea e Estimula o El trica Neuromuscular Funcional de maneira pr tica e objetiva Caracteriza se por apresentar as seguintes vantagens Port til com clip de a o inox para fixar o equipamento na cinta Capaz de fornecer intensidades de 100mA nos dois canais simultaneamente permitindo estimula o em grandes reas desenvolvido com a mais alta tecnologia obtendo um elevado rendimento Microcontrolado com controles de par metros digitais Pode ser alimentado atrav s da fonte de alimenta o que acompanha o equipamento ou bateria de 9Vdc N o necessita selecionar tens o de trabalho 110V ou 220V para a fonte pois esta trabalha em qualquer tens o dentro da faixa de 100V a 240V Permite estimulac o como TENS e como FES com 28 protocolos diferentes de aplicac o Equipamento projetado para atender as necessidades referente a terapia para estimulac o neuromuscular atendendo a Norma Geral NBR IEC 60601 1 e Norma Partic
44. ntos de Diatermia e Motores El tricos fonte externa o cabo de aplica o e os eletrodos s o partes aprovadas e n o podem ser substitu das por outras n o especificadas pelo fabricante de forma a evitar degrada o da seguran a do equipamento 14 NOTA Aten o Equipamento pretendido para uso somente por profissionais de sa de Este equipamento pode causar r dio interfer ncia ou pode interromper a opera o de equipamentos pr ximos Pode ser necess rio tomar medidas mitigat rias como re orienta o ou re loca o do equipamento ou blindagem do local 4 3 1 Lista de acess rios em conformidade com os requisitos da norma NBR IEC 60601 1 2 Cabos de aplica o para corrente bif sica Azul e Verde 1 2 m Fonte Bivolt Autom tico 9Vdc TENS FES HTM cabo 1 7 m 15 5 CONSIDERAC ES SOBRE TENS 5 1 DEFINI O A palavra TENS corresponde a abrevia o do termo ingl s Transcu taneous Eletrical Nervous Stimulation que significa Estimula o El trica Nervosa Transcut nea Qualquer equipamento utilizado para gerar est mulos el tricos de forma n o invasiva um TENS por m convencionou se utilizar o termo TENS para referir ao equipamentos que geram correntes el tricas para fins de analgesia Esta corrente el trica aplicada de forma agrad vel sem oferecer riscos ao paciente A vantagem dessa forma de analg sico reside no fato de n o ser invasivo e n o apresenta efeitos colate
45. o dispositivo eletr nico implantado A aplicac o de FES em gr vidas s deve ocorrer com acompanhamento m dico sendo que os tr s primeiros meses totalmente desaconselh vel as aplica es na regi o lombar e abdomi nal Pacientes portadores de doen as card acas n o devem ser submetidos a tratamento com FES N o deve ser utilizado FES sobre as p lpebras Autilizac o de FES em crian as epil ticos e pessoas idosas deve ser realizada com acompanhamento m dico A utiliza o de FES deve ser feita mediante indica o de um fisioterapeuta ou m dico Aaplica o simult nea em um paciente de equipamento de ondas curtas ou microondas ou equipamento cir rgico de alta frequ ncia com FES pode resultar em queimaduras no local de aplica o dos eletrodos da FES al m de poder causar danos ao equipamento de TENS 48 A opera o de equipamento de ondas curtas ou de microondas pr xima ao equipamento de TENS pode produzir instabilidade nas correntes de sa da do equipamento de TENS Aplica o dos eletrodos pr ximo ao t rax pode aumentar o risco de fibrilac o card aca 6 5 SITUA ES QUE PODEM TER SUAS CARACTER STICAS ALTERADAS PELAFES obesidade um fator que dificulta a FES pelo fato da gordura atuar como elemento isolante dificultando a circula o de corrente atrav s do paciente Pacientes com disritimia devem ser monitorados por ECG para avaliar se a FES influencia na frequ nc
46. o est apresentando 82 ATENC O N o queira consertar o equipamento ou envi lo a um t cnico n o credenciado pela HTM Eletr nica pois a remo o do lacre implicar na perda da garantia al m de oferecer riscos de choques el tricos Caso queira enviar o equipamento a um t cnico de sua confian a a HTM Eletr nica pode fornecer as pe as para manuten o por m n o mais se responsabilizar pelo equipamento e os efeitos por ele causados 11 4 MEIO AMBIENTE Quando terminar a vida til do aparelho e seus acess rios elimina los de modo a n o causar danos ao meio ambiente Entre em contato com empresas que trabalham com coleta seletiva para executar o procedimento de reciclagem N o deve ser lan ado diretamente no meio ambiente pois alguns dos materiais utilizados possuem subst ncias qu micas que podem ser prejudiciais ao mesmo 83 1 ESPECIFICA ES T CNICAS DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 12 1 CARACTER STICAS T CNICAS DA FONTE DE ALIMENTA O DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM Tens o AC de Alimenta o 100 240 V 10 Frequ ncia da Tens o de Alimenta o 50 60Hz 10 Pot ncia de Entrada 20VA Tens o de Sa da DC 9Vdc 20 Peso 0 265kg Dimens es LxAxP 49x61x42mm 12 2 CARACTER STICAS T CNICAS DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM Equipamento TENS FES HTM Origem HTM Ind stria de Equipamentos Eletro Eletr nicos LTDA Nome t cnico e fun o Estimulador Neuromuscular Alimenta o Bateria A
47. rais A corrente el trica gerada pelo TENS HTM uma corrente bif sica assim trica balanceada que permite o ajuste da frequ ncia de repeti o e da largura do pulso positivo Por tratar se de uma corrente bif sica balanceada n o ocorre troca de ons 5 2 EFEITOS DA TENS Muitas pesquisas foram realizadas nos ltimos anos para verificar a efici ncia da TENS no al vio a dor Os estudos desenvolvidos nesta rea se resumem a dados estat sticos retirados de experimentos envolvendo um grande n mero de pacientes As pesquisas tinham como objetivo avaliar atrav s de relatos e de an lise das redu es da quantidade de analg sicos consumidos pelos pacientes a efic cia da TENS comparado ao fator psicol gico e aos medicamentos Para isso os pacientes eram divididos em tr s grupos Um dos grupos recebia o tratamento convencional um outro grupo fazia uso de TENS e o terceiro grupo era submetido ao tratamento com um TENS sem bateria simula o O resultado das pesquisas de uma maneira geral mostram que pacientes tratados com TENS sem bateria em quase 16 sua totalidade necessitaram receber medicamentos associados para eliminac o da dor J os pacientes tratados com TENS reduziu se em 6096 o uso de medicamentos comparado aos pacientes em tratamento convencional Outra observa o relevante reside no fato de que os pacientes submetidos a TENS tinham o tempo de recupera o menor comparado aos outros pacientes Cada tipo
48. res insuport veis Remota Consiste na coloca o dos eletrodos em regi es limitadas tendo rela o ou n o com a regi o dolorosa Podendo ter um s tio remoto localizado pr xima distal ou contralateral a regi o dolorosa Emprega se nestas regi es na maioria das vezes estimula o forte Regi o cervical alta Consiste na coloca o dos eletrodos atr s do ouvido e na parte superior do processo mast ide Transcraniana Consiste na coloca o dos eletrodos nas regi es temporais A seguir s o apresentadas algumas sugest es quanto ao posicionamento dos eletrodos em fun o da patologia ou da regi o onde a dor est se manifestando Os eletrodos a serem utilizado de 3cm por 5cm 20 5 6 1 Posi es para Coloca o dos Eletrodos Artrose das falanges metacarpianas Coxalgias Epicondelites Herpes zostes Torcicolo 24 Lombociatalgia Tendinite no tend o calc neo S ndrome dos adutores 27 Lombalgias 28 Combina es poss veis dos eletrodos AB CD EF AC BD BF 29 Combinac es poss veis dos eletrodos AB BC AD BD 30 Combina es poss veis dos eletrodos AC AE AB BD BF 31 Combina es poss veis dos eletrodos AB BC AC 32 Combina es poss veis dos eletrodos AB AC AD BC BD BF CE CF DE DF 33 Combina es poss veis dos eletrodos BG CG DG E
49. sculares controladas pelo equipamento e involunt rias para o paciente com objetivo de ativar m sculos atrofiados 6 2 EFEITOS DA FES A utiliza o de estimuladores el tricos para tratamento de diversas patologias faz parte da hist ria das Ci ncias M dicas A estimula o muscular involunt ria tem vasta aplica o no tratamento em pacientes que tiveram atrofia muscular em fun o de elevado tempo de imobiliza es devido a cirurgias ou fraturas Neste caso a FES acelera o processo de recupera o do m sculo lesado Outra aplica o se refere a pacientes que perderam o movimento por acidente vascular cerebral AVC ou por les o na medula espinhal Para estes tipos de pacientes a FES entra como agente respons vel pela manuten o dos musculos n o permitindo elevada degenera o al m de atuar na espasticidade auxiliando seu controle Podemos concluir desta forma que a fun o prim ria do FES gerar um movimento involunt rio em regi es deficit rias de movimento com o objetivo de eliminar as atrofias 47 6 3 INDICA ES As principais aplica es da FES s o nos tratamentos de Atrofias musculares em geral Controle da espasticidade P ca do Pacientes hemipl gicos auxiliando a marcha e substituindo orteses 6 4 CONTRA INDICA ES A FES n o deve ser aplicado sobre as regi es car ticas e globo far ngea deve ser utilizado FES em pacientes portadores de marca passos ou outr
50. selha se que a embalagem do equipamento seja guardada Na remessa de equipamento entre localidades recomendamos o uso de transportadoras para os seguintes modelos DIATHERAPIC MICROWAVE DIATHERAPIC SHORTWAVE BEAUTY DERMO BEAUTY STEAM Demais equipamentos podem ser transportados tamb m pelos Correios importante enfatizar o uso dos materiais de embalagem em todos os casos de transporte do equipamento 3 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO 3 1 ACESS RIOS DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 01 Manual do equipamento TENS FES HTM compac a MANUAL DE INSTRU ES uyechtmeletronica com br 74 je 01 Cabo para aplica o 10 04 Eletrodos 3cm x 5cm LLLI 01 Sache de Gel Condutor Registro ANVISA n 80122200001 ou n 10340440046 01 Fonte Bivolt Autom tico 9Vdc TENS FES HTM 11 4 INSTALA O 4 1 INSTALA O DO EQUIPAMENTO TENS FES HTM 1 Conecte os cabos para aplica o nas sa das do equipamento 2 Conecte os cabos de aplica o nos orif cios dos eletrodos Os pinos dos cabos para aplica o devem ser introduzidos completamente nos eletrodos 3 Se desejar realizar a aplica o utilizando a fonte externa basta lig la a uma tomada Certifique se que a tens o da tomada est dentro da faixa de tens o de 100 240V faixa esta que o eliminador de bateria pode trabalhar 4 Conecte o plug da fonte externa na entrada de
51. t ee ed 16 5 2 EFEITOS DATENS tette 16 5 3 INDICA ES AA 17 5 4 CONTRA INDICA ES eee 18 5 5 BIOCOMPATIBILIDADE eee 19 5 6 POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS 19 5 6 1 Posi es para Coloca o dos Eletrodos 21 5 7 PROCESSO DE APLICA O DE TENS 44 5 7 1 Prepara o da Regi o a Ser Tratada 44 5 7 2 Fixa o dos Eletrodos 44 5 7 3 Realiza o da 44 5 7 4 Avalia o da 45 5 7 5 PrECAU ES een dece deeem tamtn 45 6 CONSIDERAC ES SOBRE FES 6 DEFINI O inue ot tt kana 47 6 2 EFEITOS DATES 5 T n Rene on dhane ie 47 6 3 INDICA ES taala 48 6 4 CONTRA INDICA ES encencenconocncnncnnonennenenonionerenenaniases 48 6 5 SITUA ES QUE PODEM TER SUA CARACTER STICAS ALTERADAS PELA FES 49 6 6 POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS 49 6 7 PROCESSO DE APLICA O DE FES 50 6 7 1 Prepara o da Regi o a Ser Tratada 50 6 7 2 Fixa o dos Eletrodos nos 50 6 7 3 Realiza o da 50 7 DOSIMETRIA DA TENS TA TENS NORMAE ti
52. te considerado toler vel gerando contra es musculares intensas 7 7 TENS VARIA O DE INTENSIDADE E FREQU NCIA VIF obtido atrav s da varia o autom tica da frequ ncia e da largura do pulso onde temos Frequ ncia de repeti o Rate autom tica variando de 10 a 200 Hz nos dois sentidos Largura do pulso Width variando automaticamente de 60 a 180 usegundos nos dois sentidos Intensidade de corrente dentro do limite considerado toler vel gerando contra es musculares intensas 7 8 CONSIDERA ES Apesar da cita o das 4 formas b sicas de aplica es a TENS pode ser aplicada com outros par metros de ajuste permitindo assim uma grande diversidade de aplica es de modo a resultar em uma maior efici ncia e conforto nas aplica es Vale ressaltar que a intensidade e a largura do pulso s o diretamente proporcionais a sensa o do paciente ou seja quanto maior a intensidade ou a largura do pulso mais forte ser a sensa o percebida pelo paciente Quanto maior for a sensa o percebida pelo paciente mais r pido ser o al vio a dor por m em momento algum o paciente deve ser submetido a intensidades elevadas que venham a causar desconforto 53 7 9 TEMPO DE APLICA O E A O O tempo de aplica o varia em fun o da intensidade da dor do tipo de dor da regi o que est sendo tratada e do resultado que se est obtendo com a aplica o muito dif cil prever o tempo exato que d
53. to fechado sem prote o contra penetra o de gua 4 De acordo com o grau de seguran a em presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso Equipamento n o adequado ao uso na presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso 5 De acordo com o modo de opera o Equipamento para opera o cont nua 93 12 8 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NO EQUIPAMENTO S mbolo Descri o ATEN O Consultar documentos acompanhantes E EQUIPAMENTO DE CLASSE PARTE APLICADA TIPO BF Tecla para subir aumentar um par metro dose Tecla para descer diminuir um par metro dose 94 12 9 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NA EMBALAGEM S mbolo Descric o Este lado para cima Limite de Temperatura Proteja contra a chuva Empilhamento m ximo 8 caixas N o descartar em lixo dom stico Embalagem Recicl vel Mantenha Afastado da Luz Solar 95 12 10 ESQUEMAS DE CIRCUITOS LISTA DE PE AS COMPONENTES E INSTRU ES DE CALIRA O A HTM Ind de Equip Eletro Eletr nicos Ltda disponibiliza mediante acordo com usu rio esquemas de circuitos lista de pe as compo nentes e instru es de calibra o e demais informa es necess rias ao pessoal t cnico qualificado do usu rio para reparar partes do Equi pamento que s o designadas pela HTM como repar veis 12 11 DECLARA O DE BIOCOMPATIBILIDADE
54. ular NBR IEC 60601 2 10 ambas exigidas para certificac o de conformidade INMETRO 1 4 DESEMPENHO ESSENCIAL Entende se como desempenho essencial do equipamento TENS FES HTM o fornecimento das correntes TENS e FES para fins fisioterap uticos dentro das caracter sticas e exatid es declaradas no item 12 Especifica es T cnicas deste manual de instru es Ainda todas as fung es do equipamento foram ensaiadas de acordo com as prescri es de imunidade da norma NBR IEC 60601 1 2 Norma Colateral Compatibilidade Eletromagn tica Prescri es e Ensaios 2 CUIDADOS NECESS RIOS COM O EQUIPAMENTO 2 1 CUIDADOS T CNICOS Antes de ligar o equipamento certifique se que est ligando o con forme as especifica es t cnicas localizadas na etiqueta do equipa mento ou no item Especifica es T cnicas do Equipamento TENS FES HTM Um paciente que utilize dispositivo eletr nico implantado por exemplo marca passo card aco n o dever ser sujeito estimula o a menos que uma opini o m dica especializada tenha sido anteriormente obtida N o abra o equipamento em hip tese alguma pois al m de perder a garantia voc estar pondo em risco a sua seguran a Qualquer defeito contacte a HTM Eletr nica que informar a Assist ncia T cnica Autorizada HTM Eletr nica mais pr xima de voc Nunca desconecte a fonte da tomada puxando pelo cabo de alimenta o Ainda para aumentar a vida til dos cabos de aplica
55. z lo programe o aparelho conforme desejado e no TIMER selecione o modo DM que est antes do minuto inicial 01 73 4 Programa o dos Par metros Ap s as selec es da corrente e do modo de operac o o passo seguinte alterar os par metros da corrente escolhida Note que o equipamento disponibiliza automaticamente os par metros para programa o conforme a corrente e o modo de opera o escolhidos 5 Tempo de aplica o Este controle determina o tempo de aplica o das correntes 1 at 60 minutos ou modo DM DISPARO MANUAL Dispon vel apenas no modo FES Com o par metro TIMER selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o tempo de aplica o desejado 1 a 60 minutos e pressione a tecla START STOP para Iniciar Interromper o tratamento ou pressione SELECT para alterar outro par metro Para selecionar o modo DM DISPARO MANUAL aperte a tecla DOWN at aparecer a sigla DM na linha inferior da tela TIMER MAIN Indica o tempo de C TIHER aplica o em minutos 060 nin a NOTA O tempo programado no TIMER regride eletronicamente com desligamento autom tico No ltimo minuto restante o temporizador regridir segundo a segundo at o t rmino do tempo programado sido Indica o tempo de TER aplica o em segundos PU i MODE STATUS 74 6 Largura do Pulso WIDTH Esse controle determina a largura do pulso do TENS ou FES e varia de 50 a 600us Para otimizar as aplica

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents

2014 Nissan  Palsonic PMC-211 User's Manual  Intimus Crypto 175 CC6  econda parte - Liceo classico "Jacopo Stellini"  2430PC - Brother  cosmo bs  ワゴンR。スティングレーとFXリミテッド。  Mode d`emploi complet INFUSA T  MANUAL DEL USUARIO EStUfAS DE PELLEt  Samsung SW-224 User's Manual  

Copyright © All rights reserved. Failed to retrieve file